Libellé préféré : Paxlovid;
Identifiant d'origine : M000753048;
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N2-AUTOINDEXEE
Réponse à la demande d'avis complémentaire de la DGS du 6 décembre 2022 concernant
la population cible de Paxlovid et l’utilisation d’Evusheld en prophylaxie pré-exposition
Avis du groupe AvATher du 16 Janvier 2023
https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/annexe_1_-_dgs_urgent_2023-05.pdf
La persistance de la circulation concomitante de BA.5 à un niveau notable en même
temps que l’émergence de BQ1.1 avait justifié la recommandation de poursuivre la prophylaxie
par Evusheld chez les patients les plus fragiles (saisine DGS au groupe mAbTher du
23/10/22). Considérant : • l’augmentation notable de la proportion de BQ1.1, représentant
près de 70% des variants circulants, • la résistance de BQ.1.1 à la neutralisation
par le Tixagevimab et le Cilgavimab, • la diminution de l’incidence de l’infection
SARS-CoV-2 au niveau national, • et la persistance d’un signal de pharmacovigilance
relatif aux évènements indésirables cardiovasculaires chez les patients ayant reçus
Evusheld (même si peu fréquents) Le groupe AvATher ne recommande pas la poursuite
de la prophylaxie pré-exposition par EVUSHELD chez les personnes jusqu’ici éligibles
du fait d’une balance bénéfice/risque qui n’est probablement plus favorable.
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
recommandation de santé publique
Paxlovid
EVUSHELD
effets de l'exposition à un agent externe
Population cible
jugement
besoins et demandes de services de santé
groupes de population
Prophylaxie pré-exposition
traitement prophylactique
Evusheld
PAXLOVID
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N2-AUTOINDEXEE
Usage optimal du nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid)
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/usage-optimal-du-nirmatrelvir-ritonavir-paxlovidmc.html
Considérant la période de haute endémicité à l’automne 2023 et la publication de nombreuses
études de cohorte depuis la dernière mise à jour qui remontait à décembre 2022, l’INESSS,
à la demande du MSSS, a revisité ses positions concernant l’usage optimal du nirmatrelvir/ritonavir
comme traitement précoce d’une infection active au SRAS-CoV-2 chez des personnes à
risque de complications de la COVID-19. Les positions actuelles se distinguent des
anciennes notamment sur le retrait de la vaccination des indications de traitement
- les populations sont maintenant stratifiées en fonction du niveau de risque de complications
de la COVID-19, lequel dépend notamment de l’âge, de l’immunité acquise contre le
virus, de la nature et du nombre de maladies ou conditions concomitantes augmentant
ce risque.
2023
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation de bon usage du médicament
nirmatrelvir/ritonavir
Paxlovid
PAXLOVID
optimum
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N2-AUTOINDEXEE
PAXLOVID (PF-07321332 / ritonavir) - COVID-19
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3334227/fr/paxlovid-pf-07321332-/-ritonavir-covid-19
Nature de la demande Inscription Première évaluation. Avis favorable au remboursement
dans le traitement de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) chez les patients adultes
qui ne nécessitent pas de supplémentation en oxygène et qui présentent un risque accru
d’évolution vers une forme sévère de la COVID-19. Se référer aux recommandations nationales
en termes de stratégie d’utilisation des traitements curatifs de la COVID-19.
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
COVID-19
PAXLOVID
PAXLOVID 150 mg + 100 mg, comprimé pelliculé
avis de la commission de transparence
ritonavir
ritonavir
COVID-19
PF-07321332
Paxlovid
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N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 : Paxlovid
https://lecmg.fr/wp-content/uploads/2022/05/Infog-Paxlovid-23-mai-2022.pdf
Bénéfice attendu 87,8% de réduction du risque de progression vers une forme grave
(hospitalisation liée à la Covid-19 ou décès toutes causes à J28) Au cours du mois
suivant, le taux d’hospitalisation ou de décès étaitde 0,8 % (8 sur 1 039) pour les
patients ayant reçu Paxlovid, contre 6,3 % (66 sur 1 046) pour ceux ayant reçu le
placebo. Il n’y a pas eu de décès dans le groupe Paxlovid, alors qu’il y a eu 12
décès dans le groupe placebo.
2022
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CMG - Collège de la Médecine Générale
France
COVID-19
PAXLOVID
PAXLOVID 150 mg + 100 mg, comprimé pelliculé
information scientifique et technique
Paxlovid
COVID-19
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N2-AUTOINDEXEE
PAXLOVID
https://www.cnge.fr/conseil_scientifique/productions_du_conseil_scientifique/avis_du_conseil_scientifique/paxlovid/
Il est démontré que certains patients sont à haut risque de développer une forme grave
de COVID-19 et pour certains d’en décéder. Depuis le début de la pandémie, un traitement
capable de réduire le risque de progression de l'infection vers une forme grave, l'hospitalisation
ou le décès, était attendu. Le nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid ), médicament antiviral
administré par voie orale est disponible en pharmacie. Il est indiqué dans le traitement
de la COVID-19 chez les adultes qui ne nécessitent pas de supplémentation en oxygène
et qui ont un risque accru d'évolution vers une forme sévère de l’infection.
2022
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CNGE - Collège National des Généralistes Enseignants
France
COVID-19
PAXLOVID 150 mg + 100 mg, comprimé pelliculé
information scientifique et technique
Paxlovid
PAXLOVID
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N2-AUTOINDEXEE
Prescrire le traitement antiviral Paxlovid
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgs-urgent_no2022_80_-_annexe_prescrire_le_traitement_antiviral_paxlovid.pdf
Paxlovid est un traitement antiviral par voie orale indiqué dans le traitement de
la COVID-19 chez les patients adultes non oxygéno-réquérants à risque élevé d’évolution
vers une forme grave de la COVID-19. Sur la base des données actuellement disponibles,
le groupe de travail mené par l’ANRS-MIE recommande l’utilisation du Paxlovid aux
populations suivantes : • Les patients porteurs d'une immunodépression, quel que soit
leur âge et leur statut vaccinal • Les patients présentant une comorbidité à haut
risque de forme sévère (listées sur Réponse rapide dans le cadre de la COVID-19 Traitement
par Paxlovid des patients à risque de forme grave de Covid-19 (has-sante.fr)), quel
que soit leur âge, lorsque leur schéma vaccinal est incomplet (non vacciné, absence
de 1er rappel, absence de 2ème rappel chez les 60 ans) • Les patients 60 ans même
sans comorbidité lorsque leur schéma vaccinal est incomplet (absence de 2ème rappel
notamment)
2022
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
information scientifique et technique
Antiviraux
PAXLOVID
Paxlovid
Antiviraux
antiviraux
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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations thérapeutiques dans le cadre d'associations de médicaments avec le
Nirmatrelvir/Ritonavir (Paxlovid)
https://sfpt-fr.org/recospaxlovid
Le ritonavir est un médicament à l'origine d'interactions médicamenteuses nombreuses
et dont les effets peuvent être importants. Lors de l'instauration d'un traitement
par Nirmatrelvir/Paxlovid, une attention particulière doit être portée à ce risque.
attentionLe respect des contre-indications mentionnées dans le résumé des caractéristiques
du produit Paxlovid et des informations du thésaurus des interactions médicamenteuses
de l'Agence Nationale de Sécurité du Médicament est essentiel. doigtPour autant, le
risque d'interactions médicamenteuses ne doit pas constituer un frein à l'utilisation
du Nirmatrelvir/Ritonavir chez le patient pouvant bénéficier de ce traitement antiviral.
A l'exception de quelques situations particulières ou la co-prescription est impossible,
il est possible soit : de maintenir le traitement du patient, de l'interrompre pendant
la durée du traitement antiviral, ou d'adapter les posologies des médicaments co-prescrits
avec le Nirmatrelvir/Ritonavir.
2022
Société Française de Pharmacologie et de Thérapeutique
France
recommandation professionnelle
médicament
Thérapeutiques
directives de santé publique
Médicaments
PAXLOVID
association thérapeutique
Paxlovid
Thérapeutiques
association médicamenteuse
association de médicaments
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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations thérapeutiques dans le cadre d'associations de médicaments avec le
Nirmatrelvir/Ritonavir (Paxlovid) (complémentaire aux recommandations d’octobre)
https://www.sfndt.org/sites/www.sfndt.org/files/medias/documents/Recommandations%20SFPT%20Interactions%20Paxlovid.pdf
Le ritonavir est un médicament à l'origine d'interactions médicamenteuses nombreuses
et dont les effets peuvent être importants. Lors de l'instauration d'un traitement
par Nirmatrelvir/Paxlovid, une attention particulière doit être portée à ce risque.
Le respect des contre-indications mentionnées dans le résumé des caractéristiques
du produit Paxlovid et des informations du thésaurus des interactions médicamenteuses
de l'Agence Nationale de Sécurité du Médicament est essentiel.
2022
SFNDT - Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation
France
recommandation pour la pratique clinique
Paxlovid
association de médicaments
association thérapeutique
directives de santé publique
association médicamenteuse
médicament
Thérapeutiques
Médicaments
Thérapeutiques
PAXLOVID
---
N2-AUTOINDEXEE
Guide de bon usage du Paxlovid
https://www.sfndt.org/sites/www.sfndt.org/files/medias/documents/Guide%20de%20bon%20usage%20PAXLOVID.pdf
Paxlovid (PF-07321332/ritonavir) est un nouvel antiviral anti-SARS-CoV-2 administré
par voie orale. La molécule PF-07321332 est un inhibiteur peptidomimétique spécifique
de la protéase 3Clike (3CL) des coronavirus, y compris la protéase 3CL du SARS-CoV-2,
enzyme nécessaire à la réplication du virus. L’inhibition de la protéase 3CL rend
la protéine incapable de traiter les précurseurs polyprotéiques, ce qui conduit à
une inhibition de la réplication virale. Le ritonavir inhibe le métabolisme de PF-07321332
médié par le CYP3A, ce qui entraîne une augmentation des concentrations plasmatiques
de PF-07321332. Le PF-07321332 est essentiellement éliminé par voie rénale avec une
demi-vie d’élimination moyenne de 6,1 heures lorsqu’il est co-administré avec le ritonavir.
2022
SFNDT - Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation
France
recommandation de bon usage du médicament
précis
PAXLOVID
Paxlovid
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N2-AUTOINDEXEE
Étude d’utilisation de l’antiviral oral Paxlovid
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/2022-utilisation-antiviral-paxlovid
Ces études pharmaco-épidémiologiques décrivent le profil des utilisateurs de Paxlovid
et évaluent le risque d’une interaction médicamenteuse entre ce médicament et les
autres médicaments prescrits au patient.
2022
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
rapport
Paxlovid
antiviraux
PAXLOVID
bouche, sai
Antiviraux
collecte de données
Antiviraux
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N2-AUTOINDEXEE
Mise à disposition l’antiviral du laboratoire PFIZER : PAXLOVID (association de PF-07321332
150 mg et ritonavir 100 mg, comprimés pelliculés)
DGS Urgent n 22
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgs-urgent__2022_22_paxlovid.pdf
L’antiviral du laboratoire PFIZER PAXLOVID (association de PF-07321332 150 mg et
de ritonavir 100 mg, comprimés pelliculés) a obtenu une autorisation d’accès précoce
le 20 janvier 2022 dans l’indication : « traitement de la COVID-19 chez les adultes
ne nécessitant pas d’oxygénothérapie et étant à risque élevé d’évolution vers une
forme grave de la COVID-19 ». Une AMM lui a par ailleurs été octroyée le 28 janvier
2022.
2022
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
association nirmatrelvir et ritonavir
nirmatrelvir
PAXLOVID
PAXLOVID 150 mg + 100 mg, comprimé pelliculé
nirmatrelvir et ritonavir
information scientifique et technique
laboratoires
Paxlovid
Dispositifs
comprimés
pellicules
association
ritonavir
PF-07321332
antiviraux
disposition (psychologie)
séborrhée sèche
ritonavir
Antiviraux
Antiviraux
Mise à disposition
dispositif
---
N1-SUPERVISEE
Traitement par antiviral des patients à risque de forme grave de la Covid-19
Réponses rapides dans le cadre du COVID 19
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3310993/fr/traitement-par-antiviral-des-patients-a-risque-de-forme-grave-de-la-covid-19
Ces réponses rapides concernent des patients atteints de la Covid-19 dans le cadre
des soins de premiers recours. La majorité des patients atteints de la Covid-19 relève
d'une prise en charge en ambulatoire. Cette fiche a pour objectif d’accompagner les
professionnels de santé dans la conduite du traitement antiviral contre la Covid 19...
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
COVID-19
COVID-19 sévère
adulte
Paxlovid
association nirmatrelvir et ritonavir
soins de santé primaires
interactions médicamenteuses
nirmatrelvir
ritonavir
recommandation professionnelle
antiviraux
COVID-19
risque
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Dispositif d’appui à la prescription de PAXLOVID
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgs-urgent_no2022_80_-_dispositif_d_appui_a_la_prescription_de_paxlovid.pdf
Suite à l’évolution de l’épidémie de COVID-19 (prédominance des variants Omicron),
et des modalités de prescription du Paxlovid (nirmatrelvir/ritonavir), la Direction
générale de la Santé (DGS) rappelle dans ce DGS-Urgent les indications, contre-indications
et interactions médicamenteuses du Paxlovid . Il est précisé également les données
d’efficacité du Paxlovid disponibles dans le contexte épidémiologique actuel, ainsi
que ses modalités actuelles de prescription (suppression de la plateforme dédiée dans
un objectif de simplification, possibilité d’ordonnance de dispensation conditionnelle).
2022
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
information scientifique et technique
disposition (psychologie)
équipement et fournitures
Paxlovid
dispositif
prescription
PAXLOVID
Dispositifs
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