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N3-AUTOINDEXEE
Le traitement conservateur reste une option en cas de calculs biliaires symptomatiques non compliqués
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2380
Analyse de Ahmed, I, Hudson J, Innes K, et al; C-GALL Study Group. Effectiveness of conservative management versus laparoscopic cholecystectomy in the prevention of recurrent symptoms and complications in adults with uncomplicated symptomatic gallstone disease (C-GALL trial): pragmatic, multicentre randomised controlled trial. BMJ 2023;383:e075383. DOI: 10.1136/bmj-2023-075383 Question clinique Quelles sont l’efficacité clinique et la rentabilité économique de la prise en charge conservatrice par rapport à la cholécystectomie laparoscopique pour la prévention des symptômes et des complications chez les adultes atteints de calculs biliaires symptomatiques non compliqués ? Conclusion Cette étude randomisée pragmatique ouverte montre qu’à court terme ( 18 mois), une prise en charge conservatrice, comme alternative à la chirurgie, peut s'avérer efficace et rentable chez les patients présentant une lithiase biliaire symptomatique non compliquée. L’essai est cependant associé à des problèmes, notamment en raison des listes d’attente au Royaume-Uni rendant la cholécystectomie difficilement réalisable systématiquement dans des délais courts. L’étude ne change pas les conclusions précédentes de Minerva sur le sujet, à savoir que le traitement conservateur de la lithiase biliaire symptomatique sous forme de colique biliaire ou de cholécystite non compliquée peut être une option thérapeutique acceptable et économiquement favorable.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
France
lecture critique d'article
époque du traitement
négation
pas de traitement diabétique
en traitement
thérapie
étude du traitement
symptôme
préservation
monoxyde d'azote
mutation du gène ATRX négative
conservation
complications
calculs biliaires
Traiter
calcul des voies biliaires
pendant le traitement
chômage
dosage du monoxyde d'azote
casse-croute
Allèle sauvage CTNND1
procédure de préservation
amplification du gène EGFR négative
Allèle sauvage BCAR1
complication
Norvège
souris NON
compliquant
Traitement conservateur
cholélithiase
traitement de biomatériel
Options
pas d'antécédent de cardiopathie congénitale
caisse (unité de dosage)
caténine delta-1
plainte principale n'a pas été recueillie
plainte principale non causée par un traumatisme
optionnel
échellle d'anxiété du Coronavirus
mutation du gène PTEN négative

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N3-AUTOINDEXEE
Certains médicaments sont une option possible pour certains cas d’acathisie compliquant un traitement antipsychotique
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2392
Analyse de Gerolymos C, Barazer R, Yon DK, et al. Drug Efficacy in the treatment of antipsychotic-induced akathisia: a systematic review and network meta-analysis. JAMA Netw Open 2024;7:e241527. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.1527 Question clinique Quels sont les bénéfices et les inconvénients des traitements médicamenteux de l’acathisie par rapport à un placebo ou à un autre traitement chez des adultes sous traitement antipsychotique ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse en réseau a révélé que la mirtazapine (15 mg/j pendant 5 jours), le bipéridène (12 mg/j pendant 14 jours) et la vitamine B6 (600 mg/j pendant 5 jours) étaient associés à la plus grande efficacité pour le traitement médicamenteux de l’acathisie secondaire à l’utilisation des neuroleptiques antipsychotiques. Pour le traitement de l'acathisie, la vitamine B6 a le meilleur profil d'efficacité et de tolérance. Le nombre de RCTs disponibles restant faible et la taille des échantillons limitée, la prudence est de mise. La trazodone (100 mg/j pendant 5 jours), la miansérine (15 mg/j pendant 5 jours) et le propranolol (50 mg/j pendant 8 jours) peuvent être des alternatives efficaces avec des profils d'efficacité et de tolérance moins favorables.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Options
caténine delta-1
échellle d'anxiété du Coronavirus
neuroleptiques
Acathisie
Allèle sauvage BCAR1
Acathisie
autant que possible
traitement médicamenteux
optionnel
traitement médicamenteux
médicament
compliquant
Médicaments
Allèle sauvage CTNND1
pharmacothérapie
caisse (unité de dosage)
casse-croute
neuroleptiques
complication
acathisie due aux médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Former à la durabilité n’est plus une option
https://www.reiso.org/articles/themes/pratiques/11783-former-a-la-durabilite-n-est-plus-une-option
En 1860 déjà, Florence Nightingale, pionnière des soins infirmiers modernes, décrivait des principes de gestion de l’environnement des patient·e·s pour prévenir les maladies et promouvoir la guérison. Puis, durant les années 60-70, plusieurs infirmières leaders et militantes écologistes se sont positionnées sur la considération de l’environnement dans les soins, particulièrement aux États-Unis. Si la discipline infirmière a donc pris en compte l’environnement dans sa pratique depuis plusieurs siècles, l’impact des activités des soins sur ce dernier n’a pas toujours été considéré de manière explicite, hormis auprès des infirmières hygiénistes et de santé au travail. Or, les avancées scientifiques et médicales, qui ont apporté des résultats spectaculaires en matière de santé et d’espérance de vie, ont malheureusement engendré des pratiques peu durables et souvent délétères pour l’environnement, dont l’impact n’est pas anodin pour la santé.
2023
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
information patient et grand public
Options
optionnel

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