Maladie rénale chroniqueConcept NCIt

N3-AUTOINDEXEE
Pas d’administration systématique de vitamine D (ou analogue) en cas d’insuffisance rénale chronique
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2369
Analyse de Yeung WC, Palmer SC, Strippoli GF, et al. Vitamin D therapy in adults with CKD: a systematic review and meta-analysis. Am J Kidney Dis 2023;82:543‑58. DOI: 10.1053/j.ajkd.2023.04.003 Question clinique Quels sont, selon une revue systématique avec méta-analyse, les effets d’un traitement par vitamine D ou analogue par rapport à un placebo sur la mortalité et les résultats cardiovasculaires, osseux et rénaux chez les adultes atteints d’insuffisance rénale chronique ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse montre qu’il n'existe aucune preuve que le traitement à la vitamine D prévienne les décès toutes causes confondues, les décès cardiovasculaires ou les fractures chez les adultes atteints d'IRC de stade 3 à 5. Un traitement à la vitamine D active pourrait améliorer les troubles du métabolisme minéral osseux, mais l'effet est incertain. La thérapie à la vitamine D réduit la PTH et les phosphatases alcalines sériques chez les patients atteints d'IRC, mais les composés actifs augmentent le risque d'hypercalcémie. Un risque significatif d’hypercalcémie a été mis en évidence. Cette revue systématique avec méta-analyse, avec ses biais et la faiblesse des études contrôlées disponibles, n’apporte pas en fait d’élément probant nouveau en faveur de traitement plus systématique à la vitamine D en cas d’IRC.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
caisse (unité de dosage)
Administration
sarcome de l'intima de l'artère pulmonaire
Allèle sauvage CTNND1
coloration à l'acide périodique schiff (procédure)
caténine delta-1
vitamine
casse-croute
Allèle sauvage SLC22A18
administration d'un agent
déhydrorétinol
organisation et administration
activité administrative
vitamines
insuffisance rénale chronique
maladie rénale chronique
insuffisance rénale chronique
classification
Allèle sauvage BCAR1
Pression systolique
vitamine D

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N3-AUTOINDEXEE
Effet bénéfique des statines en cas d’insuffisance rénale chronique sans épuration extra-rénale
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/872
Analyse de Tunnicliffe DJ, Palmer SC, Cashmore BA, et al. HMG CoA reductase inhibitors (statins) for people with chronic kidney disease not requiring dialysis. Cochrane Database Syst Rev 2023, Issue 12. DOI: 10.1002/14651858.CD007784.pub3Question clinique Quels sont les bénéfices et les inconvénients des statines par rapport à un placebo, à l'absence de traitement, aux soins standards ou à une autre statine chez les adultes atteints d'insuffisance rénale chronique ne nécessitant pas de dialyse ? Conclusion Les auteurs ont conclu que des preuves de qualité moyenne à élevée soutiennent actuellement l’utilisation généralisée des statines chez les personnes atteintes d’IRC non dialysées afin de prévenir les décès et les événements cardiovasculaires, y compris les personnes sans maladie cardiovasculaire existante. Les statines réduisent les décès et les événements cardiovasculaires, y compris les infarctus du myocarde, bien que les effets sur le risque d'accident vasculaire cérébral soient moins certains. Traiter 1 000 personnes atteintes d’IRC non dialysées pourrait prévenir 32 événements cardiovasculaires majeurs et 10 décès sur un an. Les statines ont des effets incertains sur la progression de l’IRC et ne peuvent pas être recommandées pour ralentir la progression de l’IRC. Actuellement, la toxicité des statines pour les personnes atteintes d'IRC fait l'objet d'études mal caractérisées, et cela doit être reconnu au début du traitement. Pour Minerva, malgré sa mise à jour révélant en dix ans un nombre limité de nouvelles données, cette revue de la Collaboration Cochrane ne change pas la pratique antérieure, à savoir le bénéfice de l’administration de statines chez des sujets en insuffisance rénale, avec ou sans facteurs de risque cardiovasculaire identifiés.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
statine
casse-croute
insuffisance rénale chronique
surnuméraire
Allèle sauvage BCAR1
dialyse rénale
résultat de la thérapie
effet, apparence
Allèle sauvage CTNND1
maladie rénale chronique
caisse (unité de dosage)
caténine delta-1
insuffisance rénale chronique
Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
inhibiteur de la HMG-CoA réductase

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N2-AUTOINDEXEE
Le traitement par inhibiteurs du SGLT2 prévient-il les complications chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique et de diabète ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015588/RENAL_le-traitement-par-inhibiteurs-du-sglt2-previent-il-les-complications-chez-les-personnes-souffrant
Principaux messages - Le traitement par les inhibiteurs du cotransporteur sodium–glucose de type 2 (SGLT2) diminue le risque de décès et de problèmes rénaux chez les personnes atteintes d'une maladie rénale chronique et de diabète. - Nous ne savons pas avec certitude si les inhibiteurs du SGLT2 sont meilleurs que les autres médicaments contre le diabète, car il n'y a pas eu suffisamment de recherches cliniques pour les comparer directement dans des études cliniques. Maladie rénale chronique et diabète Le diabète est une maladie courante causée par une diminution de l'activité de l'insuline (l'hormone qui contrôle le taux de glucose dans le sang) et une augmentation de la résistance à l'insuline. Le diabète diminue la qualité de vie liée à la santé et entraîne des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux, l'amputation d'un membre, la mort et la dépression à un âge précoce, en particulier chez les personnes souffrant d'une maladie rénale chronique. Les inhibiteurs du SGLT2 sont désormais utilisés pour traiter les personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique et de diabète. De nouvelles études voient le jour, et il est essentiel de combiner les résultats de ces essais pour disposer des connaissances les plus récentes sur la sécurité et les bénéfices de ces médicaments par rapport à d'autres traitements.
2024
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Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
diabète
complications
complication
insuffisance rénale chronique
glycosurie rénale
thérapie
étude du traitement
peuple
personnes
Interleukine
époque du traitement
quel mois est-ce maintenant ?
pas de traitement diabétique
Personna +
Pression diastolique
pendant le traitement
traitement de biomatériel
Traiter
Illinois
Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2
Diabète
maladie rénale chronique
Israël
en traitement
inhibiteur du SGLT2
insuffisance rénale chronique

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