Libellé préféré : maladie;

Synonyme CISMeF : Affection; Atteinte; Pathologie;

Lien Wikipédia : https://fr.wikipedia.org/wiki/Maladie;

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N3-AUTOINDEXEE
Grossesse à risque chez les femmes atteintes de polyarthrite rhumatoïde
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/2024-grossesse-polyarthrite-rhumatoide-risques
Présentation Cette étude a été conduite par le Groupement d’intérêt scientifique (GIS) Epi-Phare constitué par l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et la Caisse nationale de l'Assurance Maladie (Cnam). Contexte La polyarthrite rhumatoïde (PR), caractérisée par des articulations douloureuses et enflées, est le type de rhumatisme inflammatoire chronique le plus fréquent. L'European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR) insiste, dans ses recommandations sur l'utilisation des médicaments anti-rhumatisme pendant la grossesse, sur la nécessité d'ajuster le traitement chez les patientes envisageant d'être enceintes. Le but est de favoriser le contrôle de la maladie chez la mère, tout en limitant les risques pour le fœtus. Cependant, peu de médicaments disponibles répondent à ces critères. Par ailleurs, les connaissances sur la grossesse chez les patientes atteintes de PR étaient encore limitée. C'est dans ce contexte que cette étude a été réalisée. Il s’agit de la plus grosse série au monde traitant de la grossesse avec une polyarthrite rhumatoïde.
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information scientifique et technique
femmes
enceinte
grossesse à haut risque
femmes
maladie
Risque
polyarthrite rhumatoïde
Grossesse
grossesse
polyarthrite
grossesse
grossesse
polyarthrite rhumatoïde

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N3-AUTOINDEXEE
Hépatite A : quels risques de transmission à partir d'une salariée atteinte ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=QR%20181
Une salariée travaillant dans une entreprise de restauration collective informe son médecin du travail qu'elle est atteinte d'une hépatite A contractée lors d'un voyage d'agrément en zone endémique. Dans le cadre professionnel, quels sont les risques de transmission de l'hépatite A à partir de la salariée atteinte ?
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
engagement
risque
positif au virus de l'hépatite C
maladie
hépatite
fixer
quel mois est-ce maintenant ?
transmission
hépatite
hepatite
hépatite

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N2-AUTOINDEXEE
Le favipiravir est-il utile dans le traitement des personnes atteintes de COVID-19 ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015219/INFECTN_le-favipiravir-est-il-utile-dans-le-traitement-des-personnes-atteintes-de-covid-19
Principaux messages En raison d'un manque de données probantes solides, nous ne savons pas si le favipiravir apporte un bénéfice dans le traitement des personnes atteintes de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) ne nécessitant pas d'hospitalisation, ni de celles étant admises à l'hôpital. Le favipiravir pourrait entraîner des effets secondaires légers, mais ne semble pas provoquer d'effets secondaires majeurs ou graves. Qu'est-ce que le favipiravir ? Le favipiravir est un médicament qui peut combattre les virus. Il est généralement pris par voie orale. Utilisé à l'origine pour traiter d'autres infections virales, le favipiravir a été suggéré comme traitement potentiel de la COVID-19 car il empêche la reproduction du virus. Les autorités médicales ont approuvé le favipiravir pour une utilisation d'urgence dans le traitement des personnes atteintes de COVID-19.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Personna +
pas de traitement diabétique
COVID-19
Traiter
pendant le traitement
Israël
maladie
COVID-19
favipiravir
Illinois
peuple
étude du traitement
favipiravir
thérapie
époque du traitement
personnes
COVID-19
traitement de biomatériel
quel mois est-ce maintenant ?
favipiravir
en traitement
Interleukine

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N3-AUTOINDEXEE
Cadre normatif sur l'élaboration des protocoles opérationnels relatifs à l'affectation et la répartition des ressources ambulancières
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003680/
Le cadre normatif sur l’élaboration des protocoles opérationnels relatifs à l’affectation et la répartition des ressources ambulancières vise à soutenir les centres intégrés de santé et de services sociaux et Urgences-Santé pour leur permettre de structurer la démarche de production des protocoles opérationnels de l’ensemble des centres de communication santé. Ceci leur permettra de se conformer aux rôles et aux responsabilités des différents acteurs prévus par la Loi sur les services préhospitaliers d’urgence (LSPU), tout en favorisant l’harmonisation des protocoles opérationnels relatifs au déploiement des ressources ambulancières, et considérant certaines particularités régionales.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
normalisation
moyens
ressources de recherche
affectation
Allocation des ressources
à l'étude
affect
maladie
protocole d'étude clinique
affect
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Moi Toi Nous
Outil d’éducation pour la santé sur la thématique « Vie affective et sexuelle »
https://www.moitoinous.fr/
La santé est définie par l’OMS en 1946 comme « un état de complet bien-être physique, mental et social et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité ». Cette vision tridimensionnelle de la santé invite à réfléchir sur les facteurs qui déterminent l’état de santé d’un individu. Des études épidémiologiques prouvent qu’à facteurs de risque égaux au regard des comportements individuels, on observe pourtant des écarts sur l’état de santé. D’autres facteurs entreraient donc en ligne de compte : les déterminants sociaux. Cette mise en évidence vient bousculer l’approche biomédicale de la santé et nourrir la réflexion sur « comment agir pour améliorer l’état de santé des individus ? ». Parmi les modèles de référence des déterminants sociaux, on retrouve celui de Dahlgren et Whitehead (1991) qui met en évidence trois niveaux de déterminants qui inter-agissent sur la santé des individus tout au long de la vie.
2024
IDEFHI
France
information scientifique et technique
brochure pédagogique pour les patients
Santé sexuelle
affection
éducation sexuelle
maladie
affectation
affect
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
vie
éducation pour la santé
outil
Équipement
comportement sexuel
maladie
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
affect
langue vietnamienne
éducation pour la santé

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N2-AUTOINDEXEE
L'acide alpha-lipoïque (un antioxydant naturel) est-il préférable à l'absence de traitement ou à un traitement factice pour les lésions nerveuses chez les personnes atteintes de diabète ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012967/NEUROMUSC_lacide-alpha-lipoique-un-antioxydant-naturel-est-il-preferable-labsence-de-traitement-ou-un
Principaux messages - Nous avons constaté que le traitement à l'acide alpha-lipoïque comparé au placebo (traitement factice) a probablement peu ou pas d'effet sur les symptômes des lésions nerveuses et pourrait avoir peu ou pas d'effet sur la déficience après six mois de traitement. - Il y a probablement peu ou pas de différence entre l'acide alpha-lipoïque et le placebo en ce qui concerne la survenue d'effets indésirables entraînant l'arrêt du traitement. - Nous n'avons trouvé aucune étude permettant de répondre à la question de savoir si le traitement par l'acide alpha-lipoïque peut améliorer la qualité de vie ou les complications des lésions nerveuses (ulcération, amputation, ou les deux) chez les personnes atteintes de diabète.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
acide lipoïque
artificiel
Illinois
acide lipoïdique
Israël
lésion
valeur alpha
plaies et blessures
UN ALPHA
Lésion nerveuse
pas de traitement diabétique
personnes
Interleukine
mesure de la prothrombine
traitement du diabète
acide
maladie
diabète
Personna +
antioxydants
quel mois est-ce maintenant ?
peuple

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N3-AUTOINDEXEE
Survie des personnes atteintes de cancer dans les départements et régions d'outre-mer. 2008-2018. Matériel et méthodes
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/antilles/documents/enquetes-etudes/2024/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-dans-les-departements-et-regions-d-outre-mer.-2008-2018.-materiel-et-methodes
Cette étude porte sur le suivi des personnes après un cancer, résidant dans les départements et régions d'outre-mer (DROM) de la Guadeloupe, de la Martinique ou de La Réunion. Dix localisations cancéreuses sont étudiées : lèvre-bouche-pharynx, oesophage, estomac, côlon et rectum , poumon, sein, col de l'utérus, corps de l'utérus, prostate et myélome multiple et plasmocytome . L'étude porte sur la période de diagnostic 2008-2015, et elle est restreinte aux personnes âgées de 15 ou plus au moment du diagnostic. Le statut vital des personnes a été mis à jour au 30 juin 2018 par les registres selon une procédure standardisée. Cette étude est une déclinaison pour les DROM, et par département, de la partie 1 de l'étude Survie des personnes atteintes de cancer en France métropolitaine, qui portait sur la période 2010-2015. La méthode repose une modélisation du taux de mortalité en excès pour estimer la survie nette, comme dans la toute première étude de survie des personnes atteintes de cancer publiée en 2007. Cependant, les modèles utilisés ont été largement modifiés et améliorés et reposent à présent sur des splines multidimensionnelles pénalisées pour modéliser le taux de mortalité en excès ; ces modèles ont été développés au sein du service de Biostatistique-Bioinformatique des Hospices civils de Lyon (HCL). À noter que l'étude des tendances nationales de l'incidence et de la mortalité utilise aussi des splines multidimensionnelles pénalisées, mais dans le cadre de modèles de Poisson. Les données proviennent des registres des cancers de la Guadeloupe, de la Martinique et de La Réunion. Elles sont codées selon la classification internationale des maladies en oncologie, 3e révision (CIM-O3). L'étude porte sur les cas incidents diagnostiqués entre le 1er janvier 2008 et le 31 décembre-2015, âgés de 15 ans ou plus au diagnostic, avec un suivi jusqu'au 30 juin 2018. L'étude porte sur dix sites de cancer, présentés en Table 2. Ces définitions reprennent celles des études de survie et d'incidence des cancers en France métropolitaine.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
océans et mers
recherche sur les survivants du cancer
protestantisme
personnes
Allèle sauvage GPER1
départ
tumeurs
Personna +
entérotoxine A staphylococcique
Allèle sauvage MERTK
matériel et méthodes
équipement diagnostique, thérapeutique ou de recherche
Cancer
peuple
technique
tumeur maligne, sai
survie
maladie
cancer

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N3-AUTOINDEXEE
Survie des personnes atteintes de cancer en Guadeloupe 2008-2018
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/antilles/documents/enquetes-etudes/2024/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-en-guadeloupe-2008-2018
Indicateur clé pour l'observation et la surveillance épidémiologique des cancers avec l'incidence, la mortalité et la prévalence, la survie est essentielle pour évaluer le système de santé dans sa globalité et mesurer l'impact des politiques publiques en matière de prévention, de dépistage, et de soins. Il s'agit de la première étude de survie réalisée à partir des données des registres pour la Guadeloupe, la Martinique et La Réunion. Ces résultats présentés dans des publications distinctes pour chaque département, proposent des estimations de la survie à 1 et 5 ans après le diagnostic de cancer pour dix localisations cancéreuses et comparent ces estimations à celles réalisées dans l'Hexagone publiées entre septembre 2020 et juillet 2021. Les éléments essentiels de la méthode utilisée font l'objet d'un document distinct. Le choix a été fait de commenter les résultats pour chaque localisation puis de donner des éléments de comparaison avec l'Hexagone pour mieux comprendre les spécificités rencontrées sur le territoire. En cancérologie, si l'incidence des cancers est globalement inférieure à celle de l'Hexagone, certaines localisations cancéreuses sont en sur-incidence au premier rang desquelles, le cancer de la prostate, qui représente plus de 33 % de tous les cas de cancers chaque année.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
peuple
Guadeloupe
tumeur maligne, sai
Cancer
tumeurs
personnes
recherche sur les survivants du cancer
Personna +
cancer
maladie
survie

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N3-AUTOINDEXEE
Survie des personnes atteintes de cancer en Martinique 2008-2018
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/antilles/documents/enquetes-etudes/2024/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-en-martinique-2008-2018
Indicateur clé pour l'observation et la surveillance épidémiologique des cancers avec l'incidence, la mortalité et la prévalence, la survie est essentielle pour évaluer le système de santé dans sa globalité et mesurer l'impact des politiques publiques en matière de prévention, de dépistage, et de soins. Il s'agit de la première étude de survie réalisée à partir des données des registres pour les 3 départements et régions d'outre-mer (DROM) de la Guadeloupe, la Martinique et La Réunion. Ces travaux s'inscrivent dans les objectifs du plan cancer 2014-2019 et de la Stratégie décennale de lutte contre les cancers 2021-2030, en particulier l'axe relatif à la lutte contre les cancers de mauvais pronostics. Ces résultats présentés dans des publications distinctes pour chaque département, proposent des estimations de la survie à 1 et 5 ans après le diagnostic de cancer pour dix localisations cancéreuses et comparent ces estimations à celles réalisées dans l'Hexagone publiées entre septembre 2020 et juillet 2021. Les éléments essentiels de la méthode utilisée font l'objet d'un document distinct. Le choix a été fait de commenter les résultats pour chaque localisation puis de donner des éléments de comparaison avec l'Hexagone pour mieux comprendre les spécificités rencontrées sur le territoire.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
survie
maladie
tumeur maligne, sai
peuple
Cancer
cancer
personnes
Martinique
tumeurs
Personna +
recherche sur les survivants du cancer

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N3-AUTOINDEXEE
Survie des personnes atteintes de cancer à La Réunion 2008-2018
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/ocean-indien/documents/enquetes-etudes/2024/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-a-la-reunion-2008-2018
Indicateur clé pour l'observation et la surveillance épidémiologique des cancers avec l'incidence, la mortalité et la prévalence, la survie est essentielle pour évaluer le système de santé dans sa globalité et mesurer l'impact des politiques publiques en matière de prévention, de dépistage, et de soins. Il s'agit de la première étude de survie réalisée à partir des données des registres pour la Martinique et La Réunion. Ces résultats présentés dans des publications distinctes pour chaque département, proposent des estimations de la survie à 1 et 5 ans après le diagnostic de cancer pour dix localisations cancéreuses et comparent ces estimations à celles réalisées dans l'Hexagone publiées entre septembre 2020 et juillet 2021. Les éléments essentiels de la méthode utilisée font l'objet d'un document distinct. Le choix a été fait de commenter les résultats pour chaque localisation puis de donner des éléments de comparaison avec l'Hexagone pour mieux comprendre les spécificités rencontrées sur le territoire. Comme aux Antilles ou en Guyane, l'incidence des cancers à La Réunion est globalement inférieure à celle décrite en France hexagonale. Cependant, certaines localisations sont surreprésentées par rapport à ce qui est observé en France hexagonale. En effet, les taux d'incidence standardisés sur l'âge des cancers de l'estomac chez les hommes et les femmes, de l'oesophage chez les hommes et du col de l'utérus chez les femmes sont significativement supérieurs à ceux de la France hexagonale. Pour les 10 localisations étudiées, la survie nette standardisée (SNS) des cancers à La Réunion est globalement inférieure à celle observée en France hexagonale, mais les différences observées varient de manière significative en fonction de la localisation tumorale.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
Cancer
survie
recherche sur les survivants du cancer
peuple
maladie
tumeur maligne, sai
cancer
processus de groupe
personnes
réunion
Personna +
tumeurs
Réunion

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N3-AUTOINDEXEE
Première étude partenariale sur la survie des personnes atteintes de cancer à La Réunion entre 2008 et 2018
https://www.santepubliquefrance.fr/presse/2024/premiere-etude-partenariale-sur-la-survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-a-la-reunion-entre-2008-et-2018
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/ocean-indien/documents/enquetes-etudes/2024/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-a-la-reunion-2008-2018
Dans le cadre du travail partenarial réunissant l’Institut national du cancer, Santé publique France, le réseau Francim des registres des cancers et les Hospices Civils de Lyon, des estimations de survie des personnes atteintes de cancer à La Réunion sur la période 2008 – 2018 sont publiées pour la première fois. Ces travaux s’inscrivent dans les objectifs de la Stratégie décennale de lutte contre les cancers 2021-2030. Cette étude, s’appuyant sur les données du Registre général des cancers à La Réunion, s’intéresse à 10 localisations parmi les plus fréquentes et d’intérêt régional. Elle présente des estimations de la survie à 1 an et 5 ans après le diagnostic par âge et par sexe avec la même méthode que celle utilisée pour les données de la France hexagonale. Ces premiers résultats montrent une grande disparité parmi ces localisations et des situations différentes par rapport à la survie estimée dans l’Hexagone. Ces données constituent un point de repère pour la survie dans ce département et sont autant d’éléments essentiels pour accompagner les acteurs sanitaires des territoires dans l’adaptation des déclinaisons régionales de la Stratégie décennale de lutte contre les cancers et la mise en œuvre du Plan Régional de Santé 2023 – 2033 de La Réunion. Ce rapport, ainsi qu’une note méthodologique et des compléments, est disponible sur les sites internet de l’Institut national du cancer et de Santé publique France.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
Réunion
processus de groupe
personnes
réunion
collecte de données
à l'étude
Cancer
étude clinique
recherche sur les survivants du cancer
Personna +
peuple
survie
tumeur maligne, sai
étude DICOM
tumeurs
cancer
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Les objectifs des échanges sur les soins et de la planification préalable des soins chez les patients d’âge pédiatrique atteints d’une maladie grave
https://cps.ca/fr/documents/position/les-objectifs-des-echanges-sur-les-soins-et-de-la-planification-prealable-des-soins-chez-les-patients-dage-pediatrique-atteints-dune-maladie-grave
Les échanges sur les soins et la planification préalable des soins visent à faire concorder les valeurs et les désirs des patients et de leur famille avec les soins qu’ils reçoivent. Tous les professionnels de la santé qui soignent des fœtus, des nourrissons, des enfants ou des adolescents atteints de maladies graves ont la responsabilité éthique de s’éduquer à l’égard de ces aspects des soins. Le présent document de principes aide les professionnels de la santé à entamer ces discussions importantes. Des communications efficaces sont essentielles pour clarifier les objectifs des soins et s’entendre sur les traitements adaptés à la réalisation de ces objectifs, y compris les mesures de réanimation et les mesures palliatives.
2024
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
questionnaire de l'échelle de mesure des mouvements involontaires anormaux
trouble non-néoplasique pédiatrique
âge
soins aux patients
objectifs
directives anticipées
soins aux patients
pédiatrie
Pédiatres
pédiatre
sujet âgé
âge du sujet
goitre toxique diffus
Maladie grave
a comme patient
Planification
Planification des soins du patient
maladie de Graves
communication
maladie
personne âgée

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N2-AUTOINDEXEE
Thérapie cognitivo-comportementale sans antipsychotiques chez les personnes atteintes de schizophrénie
https://www.cochrane.org/fr/CD015332/SCHIZ_therapie-cognitivo-comportementale-sans-antipsychotiques-chez-les-personnes-atteintes-de
Principaux messages - On ne dispose pas de suffisamment d'informations pour tirer des conclusions solides sur la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) sans médicaments chez les personnes atteintes de schizophrénie. - Des études supplémentaires sont nécessaires pour examiner l'efficacité et la sécurité de la TCC sans médicaments pour les personnes atteintes de schizophrénie. Introduction La schizophrénie est un trouble mental grave. Les personnes atteintes de la maladie ont du mal à faire la différence entre leurs propres pensées, croyances et idées par rapport à la réalité. Par exemple, ils pourraient entendre des voix dans leur tête, mais ils ont l'impression que quelqu'un leur parle vraiment. La TCC est une intervention psychologique qui peut être efficace pour traiter les symptômes de la schizophrénie lorsqu'elle est proposée avec des médicaments antipsychotiques. Cependant, on ne sait toujours pas si la TCC est efficace et sûre lorsqu'elle est utilisée sans ces médicaments. Il est important de le savoir car l'utilisation d'antipsychotiques est souvent associée à des effets secondaires indésirables.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
schizophrénie
neuroleptiques
schizophrénie
Personna +
thérapie comportementale
Thérapie comportementale
intervention comportementale
schizophrénie
schizophrénie
peuple
neuroleptiques
personnes
schizophrenie
maladie
thérapie cognitive

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N3-AUTOINDEXEE
Le jeûne intermittent favorise-t-il la perte de poids chez les personnes atteintes de diabète de type 2 ?
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/854
Analyse de Pavlou V, Cienfuegos S, Lin S, et al. Effect of time-restricted eating on weight loss in adults with type 2 diabetes: a randomized clinical trial. JAMA Netw Open 2023;6:e2339337. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2023.39337 Question clinique Quel est l’effet du jeûne intermittent sur la perte de poids et sur la diminution de l’HbA1c chez les personnes atteintes de diabète de type 2, par comparaison avec un régime hypocalorique ou avec l’absence d’intervention ? Conclusion Cette étude randomisée contrôlée, qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, montre qu’après six mois, un jeûne intermittent (période d’alimentation de 8 heures), contrairement à un régime hypocalorique, entraîne une perte de poids statistiquement significative par rapport à un groupe témoin. Par comparaison avec le groupe témoin, une évolution favorable de l’HbA1c a été observée tant dans le groupe « jeûne intermittent » que dans le groupe « régime hypocalorique ». Une étude avec un nombre beaucoup plus important de participants s’étalant sur plusieurs années est cependant certainement recommandée pour déterminer l’effet du jeûne intermittent sur la perte de poids et les facteurs cardiovasculaires chez les diabétiques.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
diabète de type 2
maladie
Israël
quel mois est-ce maintenant ?
Interleukine
effet secondaire de perte de poids
personnes
a une perte de poids
Illinois
perte de poids
Jeûne
peuple
perte de poids
Diabète sucré de type 2
jeûne intermittent
perte de poids corporel
Personna +
perte de poids
diabète non insulino-dépendant

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N3-AUTOINDEXEE
Quel est l’effet des interventions visant la prévention des chutes chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson ?
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/857
Analyse de Allen NE, Canning CG, Almeida LR, et al. Interventions for preventing falls in Parkinson's disease. Cochrane Database Syst Rev 2022, Issue 6. DOI: 10.1002/14651858.CD011574.pub2 Question clinique Chez les patients atteints de la maladie de Parkinson, quelle est l’efficacité des interventions visant la prévention des chutes, par comparaison avec le contrôle (prise en charge habituelle, interventions que l’on pense sans effet sur les chutes, comme des exercices placebo, des médicaments placebo), pour réduire le nombre de chutes et diminuer le nombre de personnes qui font au moins une chute ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse de la Cochrane Collaboration qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, montre que, chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson idiopathique légère à modérée, les interventions d’exercices ont un effet positif sur le nombre de chutes, mais pas sur le nombre de personnes qui font une chute (niveau de preuve modéré). Avec les inhibiteurs de la cholinestérase, on a également observé une diminution du nombre de chutes, mais pas du nombre de personnes qui font une chute. Cependant, la force des preuves était faible à très faible, et l’effet bénéfique doit également être mis en balance avec une augmentation du nombre d’effets indésirables légers. On ne sait toujours pas quel est l’effet de l’éducation, seule ou combinée à des exercices, sur le risque de chute chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
effet, apparence
voie KEGG de la maladie de Parkinson
intervention préventive
maladie de parkinson
résultat de la thérapie
quel mois est-ce maintenant ?
maladie de Parkinson
personnes
Personna +
chutes accidentelles
maladie de Parkinson
peuple
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Sécurité du vedolizumab et de l'ustekinumab par rapport aux anti-TNF chez les femmes enceintes atteintes d'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/2024-vedolizumab-ustekinumab-anti-tnf-grossesse-mici
Cette étude pharmaco-épidémiologique compare la sécurité du vedolizumab et de l'ustekinumab à celle des anti-TNF chez des femmes enceintes atteintes de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin. Présentation Cette étude a été conduite par le Groupement d’intérêt scientifique (GIS) Epi-Phare constitué par l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et la Caisse nationale de l'Assurance Maladie (Cnam). Contexte Dans les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (Mici), les biothérapies sont de plus en plus utilisés, notamment les anticorps monoclonaux védolizumab (Entyvio ) et ustekinumab (Stelara ), utilisés en France en deuxième ligne chez des patients en échec après anti-TNF (infliximab, golimumab, adalimumab, etc.). Alors que des études ont montré la sécurité des anti-TNF en cours de la grossesse de femmes atteintes de Mici (sauf en cas d'association avec les thiopurines), les données sur les anticorps monoclonaux vedolizumab et ustekinumab sont plus limitées. Cette limite se pose d'autant plus que ces molécules peuvent traverser la barrière placentaire.
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information scientifique et technique
sécurité
gène TNF
ustékinumab
maladies inflammatoires
ustékinumab
maladie inflammatoire de l'intestin
facteur de nécrose tumorale
facteurs de nécrose tumorale
maladie chronique
védolizumab
rapport de recherche
védolizumab
maladie
facteur de nécrose tumorale alpha
anti TNF
Ustékinumab
maladie chronique
femmes enceintes
maladies inflammatoires intestinales
védolizumab
grossesse
rapport albumine/globuline
Maladie chronique
Femme enceinte

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N3-AUTOINDEXEE
Rôle du médecin de soins primaires, dans la prise en charge des patients âgés, atteints de néoplasie solide ou hématologique, en phase active de traitement antinéoplasique
http://nuxeo.edel.univ-poitiers.fr/nuxeo/site/esupversions/dda32ff9-7ea7-43de-9b76-dfa1836a68e4
Introduction : Le rôle du médecin généraliste est décrit comme pivot dans la prise en soins des patients en phase active de traitement antinéoplasique. L'oncogériatrie est le résultat du rapprochement de deux spécialités, oncologie et gériatrie. Le but est de s'adapter à la spécificité de la personne âgée. Le rôle du médecin généraliste dans la prise en soins des patients âgés en phase active de traitement nécessite-t-il une adaptation à la spécificité de la personne âgée ? L'objectif de cette étude est de réaliser un état des lieux des connaissances à ce sujet. Méthode : Revue systématique de la littérature, interrogeant les bases de données médicales : PubMed, Cochrane Library, et LiSSa. Les articles inclus concernaient les patients atteints de cancer en phase active de traitement, publiés en français et en anglais, entre 1997 (date des premières publications référencées sur le sujet recherché) et le 31/12/2021. Résultats : Seul 4 études ont été incluses. Les personnes âgées en phase active de traitement ont moins recours au médecin généraliste en ce qui concerne la question spécifique à leur pathologie, mais sollicite plus ce dernier concernant la gestion de la douleur, le soutien psychologique, la surveillance de l'état nutritionnel, la surveillance de la fatigue et la recherche de ses étiologies, la gestion des effets indésirables des différents traitements (chirurgie, radiothérapie, médicaments) et l'accompagnement médico-social. La coopération entre médecin généraliste et spécialistes est jugée insuffisante par les patients âgés en phase active de traitement antinéoplasique. Discussion : Le peu d'études incluses éclaire les carences de prises en charge concernant l'adaptation du rôle du médecin généraliste chez la personne âgée en phase active de traitement antinéoplasique. Elles ne permettent pas de fournir des résultats significatifs. Les patients âgés fragiles atteints de cancer ont un risque de complications plus élevé plus le syndrome de fragilité est évolué. En raison de son rôle dans la gestion des soins continus et coordonnés, sa connaissance du contexte personnel et environnemental du patient, et sa capacité à dépister et traiter le syndrome de fragilité, le médecin généraliste pourrait apporter un bénéfice dans la prise en soins des patients âgés, en phase active de traitement antinéoplasique. La prise de décision multidisciplinaire concernant les traitements antinéoplasiques chez les patients âgés atteints plus fréquemment de comorbidité, est encore fréquemment basée sur les impressions cliniques, les idées préconçues ou l'âge chronologique uniquement. Du fait de sa qualité de référent de soins primaires de longue date, le médecin généraliste pourrait apporter un complément d'informations concernant le contexte bio psycho social du patient afin de recentrer la prise de décision sur ce dernier. En parallèle des compétences oncologiques des oncologues, la majoration d'utilisation des compétences de médecine générale en oncologie du médecin généraliste peut permettre un meilleur suivi et une meilleure qualité de vie des patients âgés atteints de cancer. Une meilleure communication entre spécialistes et médecins généralistes permettrait une délimitation claire des rôles de chacun.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
Médecins
Activir
sujet âgé
prise en charge personnalisée du patient
maladie
a comme patient
soins aux patients
Rôle
activateurs orthodontiques
principal
rôle médical
Médecine
Médecins
hématologie
soins de santé primaires
médecins de premier recours
antinéoplasiques
Hématologie
ACTIVIR

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N3-AUTOINDEXEE
Maladies ciblées et conditions potentiellement identifiables
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002867/
Ce feuillet est complémentaire au feuillet Maladies ciblées par le programme, conditions potentiellement identifiables et découvertes fortuites et présente, à titre indicatif, une liste non exhaustive des maladies ciblées par le Programme québécois de dépistage néonatal sanguin et urinaire (PQDNSU) et des conditions potentiellement identifiables, ainsi que les marqueurs qui sont inclus ou non dans l’algorithme de leur dépistage.
2023
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information scientifique et technique
maladie
Maladie
Maladies
Maladie
identifié
Maladies
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
La kinésithérapie respiratoire conventionnelle (classique) comparée à d'autres méthodes de dégagement des voies respiratoires chez les personnes atteintes de mucoviscidose
https://www.cochrane.org/fr/CD002011/CF_la-kinesitherapie-respiratoire-conventionnelle-classique-comparee-dautres-methodes-de-degagement-des
Problématique de la revue La kinésithérapie respiratoire conventionnelle est-elle meilleure que les autres méthodes de dégagement des voies respiratoires chez les personnes atteintes de mucoviscidose (fibrose kystique) ? Principaux messages Les techniques de dégagement des voies respiratoires (TDVR) constituent un élément très important du traitement des personnes atteintes de fibrose kystique. Il existe aujourd'hui de nombreux types de TDVR, mais on sait encore très peu de choses sur la qualité de chacune d'entre elles et sur leurs comparaisons. L'objectif de cette revue était de comparer la kinésithérapie respiratoire conventionnelle avec d'autres types de TDVR.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
appareil respiratoire
Autres méthodes
maladie
mucoviscidose
fibrose kystique
Mucoviscidose
protestantisme
Voies respiratoires
kinésithérapie (spécialité)
Personna +
personnes

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement initial chez les adultes atteints d'un cancer du rein avancé (carcinome à cellules rénales)
https://www.cochrane.org/fr/CD013798/PROSTATE_traitement-initial-chez-les-adultes-atteints-dun-cancer-du-rein-avance-carcinome-cellules-renales
Principaux messages - Lors de la prise de décision concernant le traitement, il est important de se demander si les risques permettent d'allonger la durée de vie et s'ils diminuent ou augmentent les effets secondaires néfastes. - Les résultats de cette revue s'appliquent principalement au carcinome à cellules rénales (CCR) avancé avec une composante à cellules claires.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adulte
Cancer du rein
Cancer du rein
Rein
Cellule
Carcinome
cancer
Carcinomes
tumeur maligne, sai
cancer du rein
Adulte
adulte
rein, sai
maladie
Cellules
Adulte
lymphocyte u'
néphrocarcinome

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N2-AUTOINDEXEE
Programmes d'éducation pour les patients atteints de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI)
https://www.cochrane.org/fr/CD013854/GUT_programmes-deducation-pour-les-patients-atteints-de-maladies-inflammatoires-chroniques-de-lintestin
Principaux messages Il est probable que les programmes d'éducation du patient n'apportent aucun bénéfice supplémentaire par rapport aux médicaments et aux soins usuels à : - l’amélioration des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) ; - l’empêchement des rechutes et des poussées ; ou - l’amélioration de la qualité de vie des patients atteints d'une MICI.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Maladie inflammatoire
Maladie chronique
Maladie chronique
Malade chronique
rendez-vous et plannings
Programmes des patients
Éducation
éducation du patient comme sujet
maladie
a comme patient
Maladies
maladie chronique
maladie inflammatoire de l'intestin
maladies inflammatoires intestinales
maladies inflammatoires

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N2-AUTOINDEXEE
Enquête COVID long - Affection post-COVID-19, France métropolitaine, septembre-novembre 2022, premiers résultats
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/infection-a-coronavirus/documents/enquetes-etudes/enquete-covid-long-affection-post-covid-19-france-metropolitaine-septembre-novembre-2022-premiers-resultats
La prévalence de l’affection post-COVID-19 (définition OMS) est estimée à 4 % en population générale adulte. 2,06 millions de personnes de plus de 18 ans présentaient en France une affection post-COVID-19 au moment de l’étude. 1,2 % des personnes interrogées déclarent un impact fort ou très fort sur leurs activités quotidiennes. 48 % déclaraient avoir été infectées par le SARS-CoV-2 il y a au moins 3 mois. 7,1 % des participants déclarent avoir été atteints de « COVID long » (COVID long rapporté). Parmi les personnes déclarant avoir été infectées il y a au moins trois mois : 8 % présentaient les critères d’une affection post-COVID-19 selon la définition de l’OMS. La prévalence de l’affection était 2 fois plus élevée chez les femmes (10,2 %) que chez les hommes (5,3 %). 31 % présentaient une affection post-COVID-19 depuis plus d’un an. 21,3 % ont été infectés lors de la vague de circulation du variant Sars-CoV-2 Delta et 53,2 % lors des vagues de circulation des variants Sars-CoV-2 Omicron.
2023
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
France
enquêteur
France
maladie
collecte de données
maladie
français
France
France
France
ayant comme résultat
COVID-19
COVID-19
Affect

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N3-AUTOINDEXEE
Proposition de loi visant à renforcer la protection des familles d'enfants atteints d'une maladie ou d'un handicap ou victimes d'un accident d'une particulière gravité
https://www.senat.fr/rap/l22-853/l22-853.html
2023
Le Sénat
France
information scientifique et technique
handicap
Loi
protection de l'enfance
proposita
Enfant
Maladies
enfants handicapés
Handicap
Handicap
enfant
gravité de la maladie
Pesanteur
accidents
gravitation
Enfant
accident
renforcement
famille
famille
Handicap
Enfant
maladie
Enfant
renforcement psychologique

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N2-AUTOINDEXEE
Différentes manières d'administrer des antibiotiques pour éliminer une infection à Pseudomonas aeruginosa chez les personnes atteintes de mucoviscidose
https://www.cochrane.org/fr/CD004197/CF_differentes-manieres-dadministrer-des-antibiotiques-pour-eliminer-une-infection-pseudomonas
La mucoviscidose (également appelée fibrose kystique) est une maladie héréditaire dans laquelle les voies respiratoires sont souvent obstruées par du mucus. Les personnes atteintes de mucoviscidose sont plus susceptibles de contracter des infections thoraciques qui endommagent davantage les poumons. Pseudomonas aeruginosa (P aeruginosa ) est souvent à l'origine de l'infection et il est difficile de s'en débarrasser. Les antibiotiques constituent le principal traitement, mais il en existe de nombreux et ils peuvent être administrés de différentes manières. Les antibiotiques inhalés pourraient s'avérer plus efficaces que l'absence de traitement, ce qui permet à la plupart des personnes de rester exemptes de P aeruginosa après un mois. Il semble qu'il y ait peu de différence entre les autres traitements comparés en ce qui concerne leur capacité à éliminer P aeruginosa des poumons.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
organisation et administration
fibrose kystique
Personna +
Administration
pseudomonas aeruginosa
Administration
administration d'antibiotique
Infection
infection à pseudomonas aeruginosa
Antibiotiques
Antibiotiques
Administrateurs
infections à pseudomonas
maniérisme
Mucoviscidose
maladie
mucoviscidose
personnel administratif
antibactériens
personnes
infection à Pseudomonas aeruginosa

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N2-AUTOINDEXEE
Les agents antiplaquettaires sont-ils un traitement efficace chez les personnes atteintes de la COVID-19 ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015078/HAEMATOL_les-agents-antiplaquettaires-sont-ils-un-traitement-efficace-chez-les-personnes-atteintes-de-la
Les antiplaquettaires sont un groupe de médicaments différents qui peuvent empêcher la formation de caillots potentiellement mortels dans les vaisseaux sanguins (événements thrombotiques). Pour les patients hospitalisés avec COVID-19, ils réduisent probablement légèrement les événements thrombotiques mais n'ont probablement pas d'incidence sur les décès, l'aggravation clinique ou l'amélioration de la COVID-19 par rapport au placebo ou aux soins standard. Toutefois, les antiplaquettaires pourraient entraîner une légère augmentation des effets indésirables graves (événements indésirables) et probablement une augmentation des hémorragies majeures. De même, chez les personnes non hospitalisées, les antiplaquettaires réduisent légèrement les événements thrombotiques. Ils pourraient entraîner peu ou pas de différence en termes de décès ou d'effets indésirables graves, mais les données probantes concernant l'admission à l'hôpital ou le décès et les événements hémorragiques majeurs sont très incertaines. Quatorze autres études n'ont pas encore été achevées et les résultats de trois autres études terminées ne sont pas encore disponibles.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Antiplaquettaires
Personna +
COVID-19
personnes
maladie
antiagrégants plaquettaires
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation des dispositifs spécialisés de prise en charge des personnes atteintes de maladies neurodégénératives
https://www.igas.gouv.fr/Evaluation-des-dispositifs-specialises-de-prise-en-charge-des-personnes.html
La maladie d’Alzheimer et les troubles cognitifs, psychologiques et du comportement qui y sont associés représentent un enjeu de santé publique majeur (1,2 million de personnes concernées). Des dispositifs spécialisés et originaux de prise en charge se sont développés peu à peu : pôles d’activité et de soins adaptés (PASA), unités d’hébergement renforcé (UHR), unités cognitivo-comportementales (UCC), unités de vie Alzheimer (UVA) en établissements ainsi que les équipes spécialisées Alzheimer (ESA) auprès de personnes résidant à leur domicile.
2023
IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
évaluation technologique
dispositif
personnes
Maladies
maladies neurodégénératives
Maladie
équipement et fournitures
Dispositifs
Personna +
maladie
maladie
études d'évaluation comme sujet
prise en charge de la maladie
spécialisation

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N2-AUTOINDEXEE
La rifaximine pour la prévention et le traitement de l'encéphalopathie hépatique chez les personnes atteintes de cirrhose.
https://www.cochrane.org/fr/CD011585/LIVER_la-rifaximine-pour-la-prevention-et-le-traitement-de-lencephalopathie-hepatique-chez-les-personnes
Principaux messages La prévention et le traitement de l'encéphalopathie hépatique, chez les personnes atteintes de cirrhose, dépendent en grande partie de l'utilisation du composé lactulose. La rifaximine n'est pas utilisée pour traiter l'encéphalopathie hépatique, à l'heure actuelle, mais elle est utilisée en complément du lactulose pour aider à prévenir l'encéphalopathie hépatique chez les personnes dont la réponse au lactulose est insuffisante. Nous avons constaté que l'association de la rifaximine et du lactulose améliorait l'encéphalopathie hépatique, réduisait le risque de décès et le risque de développer des effets secondaires, en plus de prévenir de futures rechutes. Son utilisation plus large dans la prise en charge des personnes atteintes d'encéphalopathie hépatique doit être envisagée.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
cirrhose
traitement préventif
maladie du foie
maladie
encéphalopathie hépatique
Personna +
personnes
cirrhose du foie
Encéphalopathie
Rifaximine
Cirrhose
encéphalopathie hépatique
cirrhose du foie

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N2-AUTOINDEXEE
Affection post-COVID-19 : recommandations
https://adm.altea-network.com/assets/d06475d2-5b7e-4b6c-a7c1-0c95829c05ff?download
Le présent document devrait être utilisé par les médecins de premier recours comme guide pour le diagnostic et la prise en charge des affections post-COVID. Le parcours de soins fournit une vue d’ensemble et indique quand il convient d’orienter le patient vers des consultations spécialisées ou vers la rééducation. Le résumé donne un aperçu général de l’évaluation clinique, des échelles, des examens et des options thérapeutiques. Le résumé peut être utilisé comme un guide rapide pour la prise en charge de l’affection post-COVID. Le document complet fournit une approche basée sur les symptômes ainsi que des recommandations relatives à l’évaluation, aux examens à pratiquer et aux approches de prise en charge pour chaque symptôme. Comme l’affection post-COVID est une maladie systémique qui se manifeste par plusieurs symptômes à la fois, une telle approche aide les médecins à trouver l’information rapidement et efficacement. Il est vivement recommandé d’avoir une vue d’ensemble de la totalité des recommandations, car c’est le moyen le plus complet de les comprendre et de les suivre.
2023
HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Suisse
recommandation pour la pratique clinique
COVID-19
maladie
COVID-19
Affect
maladie
directives de santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
Affections post-COVID et nirmatrelvir / ritonavir
Réponse rapide
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/affections-post-covid-et-nirmatrelvir-/-ritonavir.html
Certaines personnes qui ont été infectées par le SRAS-CoV-2 peuvent subir des effets à long terme de leur infection, connus sous le nom d’affections post-COVID-19 ou COVID longue. Au Canada, environ 15 % des adultes ayant contracté la COVID-19 ont présenté, ou présentent encore, des symptômes à plus long terme (3 mois ou plus), après leur infection initiale. Dans l’état actuel des connaissances, aucun traitement pharmacologique n’a démontré son efficacité à guérir ces affections. Ainsi, la prise en charge vise essentiellement à diminuer la fréquence et l’intensité des manifestations cliniques, de soutenir la gestion optimale de ces manifestations, de favoriser une reprise sécuritaire des activités et d’orienter la personne vers des ressources spécialisées au besoin.
2023
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
évaluation médicament
maladie
RITONAVIR
ritonavir
affect
affect
nirmatrelvir
COVID-19
ritonavir
association nirmatrelvir et ritonavir
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Mise au point des connaissances sur la prise en charge, à domicile par le médecin traitant, de l’agitation chronique du sujet âgé atteint de trouble neurocognitif majeur: Revue de la littérature et confrontation aux recommandations au sein d’un groupe nominal constitué de professionnels des soins primaires du bassin lunévillois
http://docnum.univ-lorraine.fr/public/MED_T_2023_1096_A_ATTAR_BERTRAND_Clothilde.pdf
Face à une personne âgée atteinte de trouble neurocognitif majeur et présentant des troubles psycho-comportementaux tels que l’agitation, le médecin généraliste traitant doit être en capacité de proposer au patient, ainsi qu’à son entourage, une prise en charge non médicamenteuse adaptée, afin depréserver le maintien à domicile en toute sécurité. L’objectif de notre travail est de proposer une vue d’ensemble des différentes ressources qui s’offrent au médecin traitant pour répondre à cette problématique. Après une revue de la littérature, concernant les principales recommandations françaises et études internationales réalisées sur ce sujet, nous avons réuni un groupe nominal composé de professionnels des soins primaires du bassin lunévillois (département Meurthe-et-Moselle, région Grand-Est) afin de confronter leurs propositions aux recommandations en vigueur. Nous avons pu produire une hiérarchisation des ressources d’interventions s’offrant aux médecins généralistes confrontés à ce type de situation, dans le cadre des possibilités offertes sur un territoire donné.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecins
piscine
médecins généralistes
connaissance
maladie
littérature de revue comme sujet
Troubles cognitifs
maladie du greffon contre l’hôte chronique
région mammaire
échantillon groupé
sujet âgé
Soins
Domicile
soins primaires
mise en charge
agitation psychomotrice
Troubles neurocognitifs
sein masculin
effet secondaire d'une agitation
soins de santé primaires
âge
soins de santé primaires
agitation
directives de santé publique
groupes de population
médecin traitant
connaissance
services de soins à domicile
sein féminin
Savoir
revue de la littérature
Bassins
Médecine
agitation
principal
âge du sujet
pelvis
pelvis

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N3-AUTOINDEXEE
Accompagner les adolescent.e.s ayant une déficience intellectuelle à la vie affective et sexuelle en ergothérapie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04129755
La sexualité et la vie affective des personnes en situation de handicap est peu abordée dans les établissements médico-sociaux. Pourtant, cette occupation a une place importante dans le quotidien de la majorité des êtres humains, et elle apparait signifiante dès l’âge de la puberté. L’objectif de cette recherche est d’étudier les besoins des ergothérapeutes pour accompagner les adolescent·e·s déficient·e·s intellectuel·le·s à développer une vie sexuelle et affective. Des ergothérapeutes ont été interrogées à travers une méthode clinique, au cours d’entretiens semi-directifs. Les entretiens ont été analysés par thématique. Les trois ergothérapeutes interrogées ont une place significative dans l’accompagnement des adolescent·e·s ayant une déficience intellectuelle à développer une vie sexuelle et affective, pourtant, il·elle·s ressentent un manque de formation, et se sentent peu légitimes à travailler avec les adolescent·e·s sur ce pan de l’accompagnement par rapport à d’autres professionnel·le·s, mieux formé·e·s. L’étude n’est pas arrivée à saturation des données. Il apparait important d’inclure la vie sexuelle et affective dans l’accompagnement des adolescent·e·s dès le début de l’accompagnement. Également, développer des outils et suivre une formation paraissent utiles pour que les ergothérapeutes aient un socle de compétences solide afin d’être plus à l’aise dans leur pratique.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
incapacité intellectuelle
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
adolescence
infirmité
affectation
adolescent
ergothérapie
Déficience intellectuelle
maladie
charge élémentaire
langue vietnamienne
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
vie
comportement sexuel
affect
ergothérapie
adolescent
exa
affection
ergothérapie
affect
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge et accompagnement à l'officine des patientes atteintes d’un syndrome des ovaires polykystiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04149147
Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une maladie hormonale chronique, multifactorielle et très fréquente puisqu'elle touche une femme sur dix. Il s'agit également de la première cause d'infertilité féminine en France. L'objectif de cette thèse est d'étudier le ressenti des patientes atteintes de SOPK sur leur prise en charge à l'officine. Nous rappelons la physiopathologie du SOPK, les symptômes et complications qui peuvent y être associés, les causes probables, le suivi, et la prise en charge, médicale ou non, de la maladie. A l'aide d'un questionnaire réalisé auquel 492 patientes ont accepté de répondre, nous nous rendons compte de l'impact que le SOPK a pour elles dans leur quotidien et surtout de leurs ressentis quant à leur prise en charge et leurs attentes vis-à-vis du pharmacien. Les résultats montrent que le pharmacien a un vrai rôle à jouer pour permettre un diagnostic précoce, les aider dans la compréhension de la maladie et de ses conséquences, les conseiller et orienter vers des produits ou pratiques pour soulager leurs symptômes. De cela découlent quelques propositions pour former le pharmacien d'officine et des outils d'aide, afin qu'il devienne un acteur engagé, disponible et impactant dans le parcours de soin de ces patientes.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prise en charge personnalisée du patient
maladie
a comme patient
syndrome charge
syndrome CHARGE
charge du patient
Syndrome des ovaires polykystiques
syndrome des ovaires polykystiques
service d'aide bénévole au patient à mobilité réduite
syndrome CHARGE
ovaires polykystiques
Syndrome de Stein-Leventhal

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention des complications thromboemboliques veineuses chez les patients atteints de COVID-19
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04158034
Les patients infectés par le SARS-CoV-2 sont plus fréquemment atteints de maladie thromboembolique veineuse que la population générale. On retrouve chez ces patients des macro-thromboses provoquées par un état d’hypercoagulabilité ainsi que des microthromboses au niveau pulmonaire dues à des lésions vasculaires et endothéliales directes induites par le virus. Le syndrome inflammatoire contribue fortement à l’apparition de ces troubles et constitue le facteur de risque principal de la maladie thromboembolique veineuse chez les patients atteints de COVID-19. Le dosage des D-dimères et l'echo-doppler veineux sont les examens clés pour diagnostiquer les patients. Une fois le diagnostic posé, la prise en charge repose sur une anticoagulation curative d’au moins 3 mois et le suivi du traitement se fait de façon habituelle. Afin de diminuer l’incidence des évènements thromboemboliques veineux et de réduire la mortalité, le groupe d’intérêt en hémostase périopératoire (GIHP) et groupe français d’étude sur l’hémostase et la thrombose (GFHT) ont émis des propositions concernant la thromboprophylaxie de la maladie thromboembolique veineuse chez les patients atteints de COVID-19. Ces propositions reposent sur les études cliniques randomisées et rétrospectives menées entre janvier 2020 et février 2021. Elles constituent une aide à la prescription médicale et sont fréquemment réévaluées en fonction des nouvelles données publiées.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
thromboembolie
complication de la COVID-19
maladie
patient
a comme patient
étude de prévention
intervention préventive
complication
veine, sai
thromboembolie
COVID-19
thromboembolisme veineux
COVID-19
patients
Thromboembolisme veineux

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N2-AUTOINDEXEE
Patients atteints d’un mélanome cutané ou muqueux : indications des tests moléculaires en vue de la prescription de traitements de précision
https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Patients-atteints-d-un-melanome-cutane-ou-muqueux-indications-des-tests-moleculaires-en-vue-de-la-prescription-de-traitements-de-precision
La caractérisation moléculaire de la tumeur est désormais un critère déterminant dans le choix de la stratégie thérapeutique, en particulier pour les mélanomes cutanés ou muqueux. Elle permet de restreindre la prescription d’un certain nombre de traitements aux seuls patients susceptibles d’en bénéficier et ainsi de réduire le nombre de traitements inutiles, toxiques et coûteux. La multiplication des biomarqueurs, de natures différentes, et le nombre croissant des AMM et des essais cliniques conditionnés à la recherche d’un biomarqueur rendent la stratégie de testing complexe. Il faut pouvoir rechercher l’ensemble des biomarqueurs qui permettront aux patients d’avoir accès à la meilleure prise en charge possible et de ne pas induire de perte de chance, dans un délai compatible avec cette prise en charge, tout en optimisant l’utilisation de la quantité de tissu tumoral disponible.
2023
INCa - Institut National du Cancer
France
recommandation pour la pratique clinique
test cutané
pendant le traitement
Traitant
exactitude
indépendamment
indication de
mélanome malin cutané
prescription
villite chronique
tests cutanés
patient
thérapie
Vision
patients
Test cutané
en traitement
pas de traitement diabétique
muqueuse, sai
utilisation hors indication
mélanome cutané
plateau
Vue
étude du traitement
Traiter
mélanome muqueux
laisse entrevoir
époque du traitement
a comme patient
traitement de biomatériel
maladie
plateau (unité de dose)
mélanome
muqueuse
ordonnances

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques des stents recouverts par rapport aux stents nus conventionnels pour le shunt porto-systémique intrahépatique par voie transjugulaire chez les personnes atteintes de cirrhose du foie ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012358/LIVER_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-des-stents-recouverts-par-rapport-aux-stents-nus
Principaux messages - Les stents recouverts de polytétrafluoroéthylène expansé (ePTFE) pourraient être plus susceptibles de réduire la mortalité (décès), les saignements digestifs hauts, la récurrence de l'ascite (une condition dans laquelle le liquide s'accumule dans les espaces à l'intérieur de l'abdomen) et le dysfonctionnement du stent par rapport aux stents nus de même diamètre. - Les effets bénéfiques des stents recouverts d'ePTFE restent incertains lorsqu'on les compare à des stents nus de différents diamètres.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
voie intrahépatique
Risques et bénéfices
cirrhose du foie
personnes
rapport albumine/globuline
Macao
quel mois est-ce maintenant ?
administration par voie générale
cirrhose
Personna +
cirrhose
peuple
cirrhose du foie
rapport de recherche
guéri ou résolu
Appréciation des risques
shunt
endoprothèses
Stents
rapport des risques instantanés
maladie
shunt

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N3-AUTOINDEXEE
Synthèse - Patients atteints d'un mélanome cutané ou muqueux : indication des tests moléculaires en vue de la prescription de traitements de précision
https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Synthese-Patients-atteints-d-un-melanome-cutane-ou-muqueux-indication-des-tests-moleculaires-en-vue-de-la-prescription-de-traitements-de-precision
Ce document présente les conclusions du groupe d'experts sur la stratégie de tests à mettre en œuvre chez les patients atteints de mélanome cutané ou muqueux pour une stratégie de soin optimale à tous les stades de la maladie (considérant les données disponibles au jour de la rédaction du document - juin 2023). Il s'adresse à tous les prescripteurs de tests moléculaires pour guider le choix des tests à réaliser pour leurs patients (oncologue, dermatologue ou autre clinicien) et aux praticiens qui réalisent ces tests (anatomopathologistes et biologistes).
2023
INCa - Institut National du Cancer
France
recommandation de santé publique
patients
pendant le traitement
pas de traitement diabétique
traitement de biomatériel
muqueuse, sai
Vision
plateau (unité de dose)
a comme patient
mélanome malin cutané
Traitant
ordonnances
Traiter
en traitement
indépendamment
mélanome muqueux
muqueuse
prescription
analyse de laboratoire
villite chronique
plateau
synthèse
étude du traitement
ostéosynthèse
utilisation hors indication
indication de
exactitude
mélanome
thérapie
Vue
époque du traitement
maladie
patient
mélanome cutané
peau, sai

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N2-AUTOINDEXEE
Dispositif Optune MC pour le traitement des patients adultes atteints d’un glioblastome nouvellement diagnostiqué
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/dispositif-optunemc-pour-le-traitement-des-patients-adultes-atteints-dun-glioblastome-nouvellement-diagnostique.html
Le glioblastome est la tumeur cérébrale primaire la plus commune chez l’adulte et peut avoir d’importantes répercussions sur la qualité de vie des patients, leur fonctionnalité et leur autonomie. Il s’agit d’une maladie dont le pronostic est sombre et pour laquelle la plupart des patients succombent dans l’année suivant le diagnostic. Le dispositif OptuneMC est un système portable fonctionnant à batterie, qui génère des champs électriques antitumoraux et qui est conçu pour être porté en continu pour le traitement du glioblastome en combinaison avec les thérapies standards (résection chirurgicale, radiothérapie, chimiothérapie). Cette nouvelle technologie a déjà été introduite dans certains territoires tels que les États-Unis et certains pays d’Europe, mais n’est disponible au Québec que pour les patients qui participent aux études cliniques pilotées par le fabricant.
2023
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
évaluation technologique
glioblastome, sai
thérapie
pendant le traitement
composant d'un dispositif de magazine
adulte
récemment diagnostiqué
disposition (psychologie)
patients
diagnostic
adulte
traitement de biomatériel
étude du traitement
composant d'un dispositif de gobelet
maladie
patient
dispositif
pas de traitement diabétique
composant d'un dispositif de compteur
équipement et fournitures
glioblastome de l'adulte
Traiter
Dispositifs
a comme patient
glioblastome
composant d'un dispositif de palier
époque du traitement
en traitement

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N2-AUTOINDEXEE
Portrait de la polypharmacie chez les aînés québécois atteints d’insuffisance cardiaque entre 2000 et 2019
https://www.inspq.qc.ca/publications/3404
La présence de polypharmacie chez les aînés atteints d’insuffisance cardiaque s’est accrue au cours des années, suivant la tendance observée dans la population générale. Chez les personnes de plus de 65 ans avec insuffisance cardiaque, 70,7 % ont utilisé 10 médicaments différents dans l’année 2019. La proportion de personnes ayant utilisé 15 et 20 médicaments différents était de 42,2 % et 21,2 % cette même année. Entre 2000 et 2019, la proportion de personnes utilisant 10 médicaments différents dans l’année a augmenté de 8,5 points de pourcentage (62,2 % à 70,7 %, respectivement). Dans les dernières années, une diminution a été notée dans la proportion d’utilisateurs d’au moins un médicament du système angiotensine (inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine/antagonistes des récepteurs de l’angiotensine/inhibiteur du récepteur de l’angiotensine-néprilysine). Cette diminution devra être explorée plus en profondeur pour en connaître les causes et les conséquences potentielles.
2023
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
insuffisance cardiaque
Portrait
portraits comme sujet
insuffisance cardiaque
polypharmacie
insuffisance cardiaque
maladie
défaillance cardiaque

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N2-AUTOINDEXEE
Prébiotiques pour les personnes atteintes de mucoviscidose
https://www.cochrane.org/fr/CD015236/CF_prebiotiques-pour-les-personnes-atteintes-de-mucoviscidose
Principaux messages La croissance et l'état nutritionnel peuvent avoir un impact sur la fonction pulmonaire et la survie globale des personnes atteintes de mucoviscidose (également appelée fibrose kystique), et les prébiotiques, source de nourriture pour les bactéries saines de l'intestin, pourraient avoir un bénéfice. Nous n'avons pas trouvé d'essais portant sur l'effet des prébiotiques sur les personnes atteintes de mucoviscidose, et de tels essais sont nécessaires. Comment les prébiotiques peuvent-ils être utilisés pour traiter les personnes atteintes de mucoviscidose ? Nous savons que la croissance et l'état nutritionnel sont importants dans la mucoviscidose car ils influencent la fonction pulmonaire et la survie globale. Les personnes atteintes de mucoviscidose présentent un déséquilibre bactérien et une inflammation de l'intestin. Les prébiotiques oraux, disponibles dans le commerce, pourraient améliorer à la fois la santé intestinale et la santé générale. Les exemples les plus étudiés de ces prébiotiques sont l'inuline, les fructo-oligosaccharides, les galacto-oligosaccharides et les oligosaccharides du lait humain. Les prébiotiques pourraient être trouvés naturellement dans les aliments végétaux entiers (par exemple la racine de chicorée, les oignons et les bananes), mais des suppléments de prébiotiques artificiels sont également disponibles.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
prébiotiques
peuple
mucoviscidose
mucoviscidose
maladie
personnes
fibrose kystique
Personna +

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic situationnel en médecine générale (SYNTHÈSE): passer d’une gestion par pathologie à une approche globale du patient (synthèse)
https://www.cmg.fr/wp-content/uploads/2023/03/CMG-Diagnostic-situationnel-Synthese.pdf
Synthèse Le modèle biopsychosocial est un élément essentiel de la relation médecin-patient, des démarches diagnostiques et des stratégies thérapeutiques. La prise de décision médicale s’appuie sur le diagnostic situationnel, qui est un diagnostic plus large que celui de maladie. Il englobe le contexte, les dimensions relationnelles et affectives, les liens et interactions entre ces éléments au cours du temps. Dans la pratique quotidienne, la prise en considération de déterminants individuels et contextuels est indispensable à l’adéquation de la réponse médicale, en lien avec la définition de la médecine générale et sur le modèle des trois composantes de l’EBM. Contexte Les données actuelles de la science ont permis une amélioration de la prise en charge des maladies, mais elles ne sont pas suffisantes pour assurer une adéquation de la réponse à la situation du patient. La pratique quotidienne montre l’importance des éléments contextuels, situationnels, dans la décision. Cet impact est perçu par les soignants, mais de manière implicite. La recherche des déterminants individuels est indispensable à la qualité de la prestation médicale : le diagnostic situationnel intègre cette dimension et son utilisation en routine est contributive.
2023
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information scientifique et technique
médecine générale
PATHOLOGIE
médecine de famille
maladie
ostéosynthèse
diagnostic
anatomopathologie
approche
globalement
patients
a comme patient
patient vétérinaire
postes de direction
synthèse
maladie
étude diagnostique
Supervision
biomédecine
aucun diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic situationnel en médecine générale : passer d’une gestion par pathologie à une approche globale du patient
https://www.cmg.fr/wp-content/uploads/2023/03/CMG-Diagnostic_situationnel.pdf
La loi de modernisation de notre système de santé propose « une approche globale... mais graduée », sur trois niveaux de prise en charge des patients : les parcours de santé, les parcours de soins et les parcours de vie. Ces derniers envisagent la personne dans son environnement : famille et entourage, scolarisation, prévention de la désinsertion professionnelle, réinsertion, logement. « La médecine de parcours (...) place les patients au centre de la prise en charge ». Ainsi, le modèle biopsychosocial devient un élément essentiel des démarches diagnostiques et des stratégies thérapeutiques. Cette approche globale centrée sur le patient a été développée pour les soins de santé primaires dans la définition européenne de la médecine générale. L’Evidence-based Medicine (EBM) replace la décision médicale à la conjonction des données actuelles de la science, des attentes du patient et du contexte de soins. Le raisonnement médical s’oriente donc vers un diagnostic situationnel, qui modifie significativement les pratiques cliniques, particulièrement en soins de santé primaires. Néanmoins, les médecins ont parfois de la difficulté à sortir du modèle biomédical, du fait de leur formation initiale, d’automatismes réducteurs ou de pesanteurs historiques : en conséquence, certaines décisions peuvent être moins efficaces, ou mal comprises, ou inappropriées, voire délétères.
2023
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information scientifique et technique
maladie
patient vétérinaire
approche
pathologiste général
pathologiste (médecine)
postes de direction
globalement
diagnostic pathologique
médecine de famille
Supervision
diagnostic
médecine générale
a comme patient
PATHOLOGIE
patients
biomédecine

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N2-AUTOINDEXEE
Quel est l’intérêt d’un purificateur d’air portable pour des patients anciens fumeurs atteints de BPCO ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2350
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
ancien fumeur
broncho-pneumopathie chronique obstructive
Purificateurs d'air
ancien fumeur
air
Bronchopneumopathie chronique obstructive
Bléomycine/Cyclophosphamide/Prednisone/Vincristine
patients
respirateurs purificateurs d'air
quel mois est-ce maintenant ?
purificateurs d'air
composant d'un dispositif de purificateur d'air
a comme patient
Anciens fumeurs
maladie
maladie pulmonaire obstructive chronique
filtres à air
protocole COPP
patient

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les médicaments qui réduisent l'irritabilité, l'agressivité ou les comportements auto agressifs chez les personnes atteintes de troubles du spectre autistique (TSA) ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011769/BEHAV_quels-sont-les-medicaments-qui-reduisent-lirritabilite-lagressivite-ou-les-comportements-auto
Principaux messages - Seules 3 classes de médicaments ont montré une réduction de l'irritabilité, de l'agressivité ou des comportements auto agressifs par rapport au placebo (médicament factice). Les antipsychotiques atypiques (de deuxième génération) réduisent probablement l'irritabilité et l'agressivité, mais semblent avoir peu ou pas d'effet sur les comportements auto agressifs. Les médicaments liés au trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH) pourraient réduire l'irritabilité, bien que les données probantes soient incertaines. Les neurohormones (ocytocine et sécrétine) pourraient également réduire l'irritabilité, mais les données probantes sont très incertaines. - Les antidépresseurs semblent n'avoir aucun effet sur l'irritabilité. Les études n'ont pas rapporté les effets des antidépresseurs, des médicaments liés au TDAH et des neurohormones sur l'agressivité ou les comportements auto agressifs. - Les études ont rapporté un large éventail d'effets indésirables, mais seuls les antipsychotiques atypiques, les médicaments liés au TDAH et les neurohormones ont montré des données probantes d'un risque plus élevé d'effets indésirables par rapport au placebo.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Trouble du spectre autistique
agressivité
Irritabilité
maladie
agression
médicament
quel mois est-ce maintenant ?
humeur irritable
Comportement auto-agressif
substance pharmacologique
trouble autistique
personnes
humeur irritable
peuple
comportement
Médicament
troubles du spectre autistique
préparations pharmaceutiques
Irritation (émotion)
comportement agressif
Personna +
Agression
Médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Approche socio-anthropologique de la littératie en santé des personnes atteintes de diabète de type 2 à La Réunion
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/20-21/2023_20-21_4.html
Introduction – En 2021, 13,6% de la population réunionnaise de 15 ans et plus déclare être diabétique. Maladie sociale en pleine expansion, le diabète de type 2 exige des recours aux soins fréquents, ainsi qu’une attention quotidienne, pour combiner la prévention des complications et la vie familiale, sociale et professionnelle. La recherche présentée dans cet article, développée à La Réunion, s’intéresse à la littératie en santé en tant que concept multidimensionnel dynamique qui questionne les interactions entre les pratiques individuelles, sociales, professionnelles et organisationnelles. Méthodes – De 2020 à 2022, des entretiens semi-directifs ont été menés avec 24 personnes atteintes d’un diabète rencontrées, dans la plupart des cas, à domicile. Résultats – L’analyse des accès des individus à l’information en santé, à leur compréhension et à la prise de décisions montre la diversité et la complexité de la gestion de la maladie en contexte ordinaire. En fonction des dimensions considérées (alimentation, activité physique, traitement, suivi de la maladie…), cette gestion ordinaire est plus ou moins anxiogène ou sereine. L’expert de la pathologie, le diabétologue, apparaît comme le « parent pauvre » des recours aux professionnels de santé. Discussion et perspectives – La recherche met en lumière des « personnes diabétiques plurielles » qui font au mieux de leurs possibilités, dans les contextes qui sont les leurs. Elle ouvre sur plusieurs préoccupations à faire valoir : « accueillir en soins » la personne atteinte de maladie chronique en l’écoutant, à travers ses mots (et ses maux) ; éveiller l’attention des soignants au langage en jeu lors des interactions ; repenser nos organisations en santé pour que les personnes souffrant de maladies chroniques puissent mieux s’y référer.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
processus de groupe
alphabétisation
approche
Anthropologie
maladie
peuple
réunion
compétence informationnelle en santé
Pression diastolique
échelle de classification Fitzpatrick de la peau type II
anthropologie médicale
personnes
diabète
diabète
Personna +
Réunion

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des troubles du comportement perturbateurs productifs chez le sujet âgé de 75 ans et plus atteint de troubles neurocognitifs: une revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04193648
La population mondiale vieillie et on constate une augmentation des troubles neurocognitifs (TNC) et des troubles du comportement perturbateurs (TDCP). La prise en charge est le plus souvent médicamenteuse bien que les interventions non pharmacologiques soient recommandées en première intention. Objectif : l’objectif de cette revue est de répertorier et d’analyser les articles de la littérature scientifique internationale autour de la prise en charge non médicamenteuse des TDCP chez les patients avec des TNC, âgés de 75 ans et plus, disponibles en médecine générale. Méthodes : il s’agissait d’une revue de la littérature réalisée sur les bases de données PubMed, Cochrane et Sudoc. Les données extraites ont été résumées en utilisant une approche narrative. Résultats : nous avons identifié 24 articles comprenant les catégories d'interventions non pharmacologiques suivantes : aromathérapie, luminothérapie, musicothérapie, acupuncture, phytothérapie, thérapie par le massage, toucher thérapeutique, techniques de gestions comportementales, présence simulée, thérapie par validation, thérapie par réminiscence, thérapie assistée par animal, activités personnalisées, unités de soins spécifiques, communication non verbale, la poupée thérapeutique et sur la stimulation multi sensorielle Snoezelen. Conclusion : il existe de nombreuses interventions non pharmacologiques permettant d’agir sur les TDCP. Dans la plupart, nous avons retrouvé des résultats significatifs ou un effet positif. Mais les études comprenaient de nombreuses limites et pour certaines interventions, il existait que peu d’étude traitant sur le sujet. The world's population is aging and there is an increase in neurocognitive disorders (NCDs) and disruptive behavior disorders (TDCP). Management is often drugbased, although non-pharmacological interventions are recommended as first-line treatment. Objective: the objective of this review is to list and analyze articles from the international scientific literature on the non-pharmacological management of TDCP in patients with TNC, aged 75 and over, available in general practice. Methods: this was a literature review carried out on the PubMed, Cochrane and Sudoc databases. The extracted data was summarized using a narrative approach. Results: we identified 24 articles containing the following categories of nonpharmacological interventions: aromatherapy, light therapy, music therapy, acupuncture, herbal medicine, massage therapy, therapeutic touch, behavioral management techniques, simulated presence, validation therapy, reminiscence therapy, animal-assisted therapy, personalized activities, specific care units, gestual verbal traitment, therapeutic doll and Snoezelen multi-sensory stimulation. Conclusion: there are a lot of non-pharmacological interventions to act on TDCP. In most of them, we found significant results or a positive effect. But the studies had many limitations and for some interventions, there were few studies dealing with the subject.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
maladie
revue de la littérature
Production
comportement perturbateur
système nerveux autonome
économie
âge
littérature de revue comme sujet
prise en charge du comportement
Trouble du comportement perturbateur
Troubles déficitaires de l'attention et du comportement perturbateur
gestion des soins aux patients
sujet âgé
Trouble du comportement perturbateur
âge du sujet
troubles du comportement

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport annuel d’activités 2022 : Programme d’évaluation externe de la qualité en pathologie et cancérologie
https://www.inspq.qc.ca/publications/3427
Ce rapport fait état de la performance analytique des laboratoires québécois, lors de leur participation aux activités réalisées en 2022 dans le cadre du Programme d’évaluation externe de la qualité en pathologie et cancérologie. Ce programme, coordonné par le Laboratoire national de santé publique du Québec (LSPQ) et sous mandat ministériel depuis 2010, vise à soutenir le réseau provincial dans l’évaluation continue de la conformité et de la performance des analyses de laboratoires en pathologie et cancérologie au moyen de comparaisons inter-laboratoires. Comme observé dans les années antérieures, la qualité des analyses évaluées en 2022 s'est avérée excellente, le taux de réussite global atteignant les 96 %. Ceci témoigne du haut niveau de compétence et d'engagement des laboratoires de la province dans leur quête d'excellence diagnostique. Les participants aux sous-programmes de Cytogénétique, Génétique moléculaire et Oncologie moléculaire ont notamment obtenu un taux de réussite de 100 %, démontrant une performance optimale de toutes les analyses évaluées dans ces sous-disciplines.
2023
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
France
rapport
oncologie médicale
rapport albumine/globuline
évaluation de programme
extérieur
Rapport annuel
PATHOLOGIE
niveau d'activité biochimique
Évaluation qualitative
maladie
partie externe
anatomopathologie
voie externe
actif
Évaluation qualitative
emploi du temps
Rapport d'évaluation
rapports annuels comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Stratégies thérapeutiques individualisées et facteurs à considérer chez les patients atteints d’asthme léger
https://www.cfp.ca/content/69/12/833
Objectif Mettre en valeur les recommandations des lignes directrices de 2021 de la Société canadienne de thoracologie (SCT) pour les adultes et les enfants de 12 ans et plus, et aborder les controverses entourant leur actualisation. Sources de l’information Les lignes directrices de 2021 de la SCT sur l’asthme. Message principal L’asthme est un problème souvent rencontré en soins primaires. Un mauvais contrôle des symptômes et les exacerbations contribuent considérablement à la morbidité. Au cours des dernières années, les lignes directrices de pratique clinique ont eu tendance à préconiser un traitement plus intense de l’asthme très léger et léger dans le but d’optimiser la maîtrise des symptômes et de réduire les exacerbations. Il faut tenir compte du risque d’exacerbations, de l’ampleur des symptômes d’asthme, des degrés d’adhésion et du coût du traitement dans le choix d’une thérapie pour les patients atteints d’un asthme très léger et léger.
2023
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
intervention thérapeutique
individualisé
léger
asthme
asthme
asthme
maladie
patient
a comme patient
facteur
asthme
voie de l'asthme
dysplasie légère
Thérapeutique
personnalisé
thérapeutique
événement indésirable léger
patients
asthme

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N2-AUTOINDEXEE
La trachéotomie précoce ou tardive est-elle plus efficace chez les patients atteints de COVID-19 grave qui devraient nécessiter une ventilation artificielle de longue durée ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015532/HAEMATOL_la-tracheotomie-precoce-ou-tardive-est-elle-plus-efficace-chez-les-patients-atteints-de-covid-19
Principaux messages - Pour les adultes hospitalisés avec COVID-19 sous ventilation mécanique, la réalisation d'une trachéotomie précoce (où les médecins pratiquent une incision à travers la peau dans la trachée pour insérer un tube respiratoire) avant 10 jours après le début de la ventilation, pourrait avoir peu ou pas d'effet sur les décès et le temps passé par les patients sous ventilateur par rapport à une trachéotomie tardive, réalisée 10 jours ou plus après le début de la ventilation. - Nous ne savons pas si la trachéotomie précoce améliore ou aggrave l'état des patients ou raccourcit leur séjour en unité de soins intensifs. - Les chercheurs devraient se mettre d'accord sur les critères de jugement principaux à utiliser dans la recherche de la COVID-19 ; la recherche future devrait se concentrer sur des études bien planifiées avec des méthodes robustes. Nous pourrions alors tirer des conclusions plus solides sur le meilleur moment pour la trachéotomie chez les patients atteints de COVID-19 grave.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
COVID-19
jusqu'à l'efficacité
sévère
quel mois est-ce maintenant ?
ventilation artificielle
COVID-19
incision de la trachée
COVID-19
ventilation
maladie
a comme patient
long terme
trachéotomie
ventilation artificielle
patients
durée
patient
trachéotomie
sérieux

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N2-AUTOINDEXEE
Pathologies et désavantage social des moins de 18 ans en France métropolitaine, en 2018, à partir des données du SNDS
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/1/2024_1_1.html
Introduction – La Cour des comptes a récemment souligné un manque d’informations à propos des inégalités de santé des enfants. Cette étude observationnelle transversale à partir du Système national des données de santé (SNDS) compare selon le niveau de désavantage social, les prévalences des affections de longue durée (ALD) et les diagnostics hospitaliers, dont ceux évitables. Méthodes – Tous les enfants de métropole de moins de 18 ans fin 2018 et avec au moins un remboursement ont été inclus à partir de leur mois d’anniversaire, puis suivis pendant 1 an. Les prévalences des ALD et des diagnostics hospitaliers ont été rapportées selon la présence ou non d’une couverture maladie universelle complémentaire (CMUc) attribuée aux foyers avec un revenu inférieur au seuil de pauvreté. Un désavantage social géographique a été estimé par un index (FDep) réparti en 5 quintiles : des communes les plus favorisées (Q1) aux plus défavorisées (Q5). Des ratios ajustés entre CMUc/non-CMUc et Q5/Q1 ont permis de comparer les niveaux d’affections selon le désavantage social. Résultats – La répartition des 13,211 millions d’enfants inclus était homogène selon les quintiles et 17,5% avaient une CMUc. Au moins une ALD était présente pour 4% des enfants (ratios CMUc/non-CMUc 1,6 et Q5/Q1 1,44). Parmi les 10 ALD les plus fréquentes, 6 correspondaient à un trouble mental avec des ratios plus élevés pour la CMUc. Certains diagnostics d’hospitaliers étaient plus fréquents lors d’une défavorisation, comme les troubles mentaux, les maladies du sang et les caries dentaires. La proportion d’hospitalisations évitables de 0 à 10 ans était de 26% (Q5/Q1 1,15). Conclusion – De nombreuses pathologies sont plus fréquentes en présence d’un désavantage social (surtout financier), notamment les troubles mentaux. Cependant, leur identification demeure difficile en raison d’un manque de recueil ou d’exhaustivité auprès de centres spécialisés de l’enfance dans le SNDS.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
jeu de données
anatomopathologie
maladie
français
système nerveux autonome
PATHOLOGIE
donnée
handicap
ensemble de données
pas d'information disponible
socialisme
France

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N3-AUTOINDEXEE
Un patient atteint d’une maladie somatique chronique se rend aux urgences : opter pour son admission ou pour un traitement à domicile ?
https://www.minerva-ebp.be/Theme/Analysis/844
Analyse de Arsenault-Lapierre G, Henein M, Gaid D, et al. Hospital-at-home interventions vs in-hospital stay for patients with chronic disease who present to the emergency department: a systematic review and meta-analysis. JAMA Netw Open 2021;4:e2111568. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.11568 Question clinique Chez les patients atteints d’une maladie somatique chronique qui devraient être hospitalisés après s’être présentés à un service d’urgence, quel est l’effet d’une hospitalisation à domicile (Hospital at Home) avec au moins une visite à domicile par un médecin et/ou un(e) infirmier/ère, par comparaison avec l’hospitalisation, en termes de mortalité, réhospitalisation, durée du traitement et admission dans un établissement de soins de longue durée ? Conclusion Cette synthèse méthodique, qui est de bonne qualité méthodologique, avec un nombre limité d’études hétérogènes, suggère que l’hospitalisation à domicile peut être une alternative intéressante à l’hospitalisation classique pour les patients chroniques se présentant aux urgences. Par exemple, les hospitalisations à domicile ont entraîné moins de nouvelles hospitalisations et moins d’admissions dans des établissements de soins de longue durée. Cependant, il reste beaucoup d’incertitudes quant à l’ampleur de l’effet, et, dans cette synthèse méthodique également, l’importante hétérogénéité clinique des études incluses nous empêche de tirer des conclusions équilibrées. Par ailleurs, de nombreuses objections s’opposent à une extrapolation au contexte belge des soins de santé.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
pas de traitement diabétique
époque du traitement
maladie chronique
quel mois est-ce maintenant ?
d'urgence
en traitement
somatique
maladie chronique
traitement d'urgence
Domicile
pendant le traitement
Traiter
Admission
maladie chronique
maladie
caractéristiques de l'habitat
Service des urgences
a comme patient
traitement de biomatériel
étude du traitement
thérapie
patients

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N3-AUTOINDEXEE
La pratique des jeux vidéo actifs améliore-t-elle l’équilibre postural et la mobilité des patients atteints de la maladie de Parkinson ?
https://www.minerva-ebp.be/Theme/Analysis/847
Analyse de Zhang J, Luximon Y, Pang MY, Wang H. Effectiveness of exergaming-based interventions for mobility and balance performance in older adults with Parkinson's disease: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Age Ageing 2022;51:afac175. DOI: 10.1093/ageing/afac175 Question clinique Quel est l’effet de la pratique des jeux vidéo actifs, mesuré après l’intervention, par comparaison avec celui de la gymnastique médicale habituelle, sur l’équilibre postural et la mobilité des personnes âgées atteintes de la maladie de Parkinson ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse de bonne qualité méthodologique montre que les interventions basées sur la pratique des jeux vidéo actifs sont meilleures, et ce de manière statistiquement significative, que l’entraînement physique habituel pour améliorer l’équilibre postural et la mobilité, à l’exception de la vitesse de marche et de la longueur de la foulée, chez les personnes âgées atteintes de la maladie de Parkinson. Cependant, on ne sait pas quelle est la pertinence clinique des résultats trouvés. Des recherches plus approfondies sur les effets à long terme et sur les différents sous-groupes sont également nécessaires.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
maladie
maladie de parkinson
translocation chromosomique équilibrée
a comme patient
quel mois est-ce maintenant ?
équilibre postural
maladie de Parkinson
contrôle actif
jeux vidéo
Accroître
Equilibre
maladie de Parkinson
patients
mobilité
amplitude des mouvements
voie KEGG de la maladie de Parkinson

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N3-AUTOINDEXEE
Plus exposés à la pollution de l’air, les jeunes enfants des ménages modestes, plus fragiles, sont les plus affectés
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/plus-exposes-la-pollution-de-lair-les-jeunes
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie une étude sur les inégalités de santé chez les jeunes enfants en lien avec la pollution de l’air. Au-delà des différences d’exposition, qui sont en défaveur à la fois des jeunes enfants des ménages les plus aisés et des ménages les plus modestes, il existe de fortes disparités de vulnérabilité vis-à-vis de la pollution de l’air. 10 % des enfants concentrent l’essentiel des effets observables lors d’une augmentation de l’exposition à la pollution de l’air avant leur premier anniversaire, via le recours aux soins en lien avec certaines pathologies respiratoires. Plus souvent dans un moins bon état de santé à la naissance, ils ne sont pas répartis de façon égale sur l’échelle de niveaux de vie des parents : parmi ces enfants les plus affectés, le dixième le plus modeste est 1,6 fois plus représenté que le dixième le plus aisé.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
pollution de l'air
pollution de l'air
caractéristiques familiales
exposition à
affect
douleur modeste des extrémités
Air
affect
Ménages
affectation
enfant
ménage
progéniture
enfant
affection
enfant
maladie
maladie
exposition à
Jeunesse
adolescent

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N2-AUTOINDEXEE
Les chances de développer des caillots sanguins chez les personnes atteintes de la COVID-19 et prenant une contraception hormonale par rapport aux personnes ne prenant pas de contraception hormonale
https://www.cochrane.org/fr/CD014908/FERTILREG_les-chances-de-developper-des-caillots-sanguins-chez-les-personnes-atteintes-de-la-covid-19-et
Problématique de la revue Nous avons examiné les données probantes concernant les effets de la contraception hormonale sur le développement de caillots sanguins, y compris la crise cardiaque ou l'accident vasculaire cérébral, ou d'autres conséquences graves chez les personnes atteintes de la COVID-19. Nous avons voulu examiner les personnes utilisant des formes combinées de contraception (contenant à la fois une hormone œstrogène et une hormone progestative) par rapport aux personnes n'utilisant aucune contraception hormonale ou aux personnes utilisant une contraception contenant uniquement l'hormone progestative. Nous n'avons trouvé que cinq études à inclure.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
maladie
Pression systolique
personnes
contraception hormonale
Personna +
contraception
hormone
COVID-19
COVID-19
Contraception hormonale
rapport de recherche
caillot sanguin
rapport albumine/globuline

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N3-AUTOINDEXEE
Tensions d’approvisionnement rapportées par les patients atteints de Déficits Immunitaires Primitifs en France concernant les formes orales d’amoxicilline (Clamoxyl ), amoxicilline acide clavulanique (Augmentin ), cefpodoxime (Orelox ), cotrimoxazole (Bactrim )
https://www.ceredih.fr/uploads/CEREDIH_RECO_ANTIBIO_2022_12_16.pdf
2023
CEREDIH - Centre de Référence Déficits Immunitaires Héréditaires
France
information scientifique et technique
association amoxicilline-clavulanate de potassium
cefpodoxime
cefpodoxime
CLAMOXYL oral
a comme patient
Déficits immunitaires
France
Bactrim
cefpodoxime
Clamoxyl
AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE
France
France
BACTRIM
patients
maladie
Acide clavulanique
France
Augmentin
rapport de recherche
français
CEFPODOXIME
rapport albumine/globuline
cefpodoxime proxétil
tension
ORELOX
France
amoxicilline avec clavulanate de potassium
LEVMENTIN
COTRIMOXAZOLE
maladies immunidéficientes primaires
Amoxicilline
déficit immunitaire primitif

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N3-AUTOINDEXEE
AVIS de l'Anses relatif à une demande d’évaluation d’une denrée alimentaire destinée à des fins médicales spéciales pour répondre aux besoins nutritionnels des personnes de plus de 50 ans atteintes de déshydratation
https://www.anses.fr/fr/system/files/NUT2021SA0214.pdf
L’Anses a été saisie le 6 décembre 2021 par la Direction générale de la concurrence, de la consommation et de la répression des fraudes (DGCCRF) pour la réalisation de l’expertise suivante : demande d'évaluation d'une denrée alimentaire destinée à des fins médicales spéciales pour répondre aux besoins nutritionnels des personnes de plus de 50 ans atteintes de déshydratation.
2023
ANSES
France
rapport
Personna +
études d'évaluation comme sujet
Anses
besoins nutritifs
a une évaluation
jugement
baies (géographie)
déshydratation
déshydratation
déshydratation
Spécialistes
deshydratation
besoins nutritionnels
émigration et immigration
spécialisation
Déshydratation
Besoins alimentaires
maladie
personnes

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N2-AUTOINDEXEE
Les anticorps concentrés provenant de personnes ayant guéri de la COVID-19 ou provenant d'animaux constituent-ils un traitement efficace chez les personnes atteintes de la COVID-19 ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015167/HAEMATOL_les-anticorps-concentres-provenant-de-personnes-ayant-gueri-de-la-covid-19-ou-provenant-danimaux
Principaux messages - Nous ne savons pas si les immunoglobulines hyperimmunes (une préparation faite à partir d'anticorps de personnes ayant guéri de la COVID-19) réduit les décès ou les effets indésirables graves chez les personnes atteintes d’une forme modérée à sévère de la COVID-19. Mais une préparation similaire obtenue en injectant certains anticorps à des animaux pourrait réduire le nombre de décès et d'effets indésirables graves et empêcher l'aggravation de l'état de santé des personnes concernées. - Nous n'avons trouvé aucune étude portant sur des personnes atteintes de la COVID-19 sans symptômes ou sur des personnes atteintes d’une forme légère de la COVID-19. Nous ne savons donc pas quelle est l'efficacité des immunoglobulines hyperimmunes d’origine humaine ou animale chez ces personnes. - Nous avons trouvé 10 études en cours. Nous mettrons à jour cette revue lorsque leurs résultats seront disponibles.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
anticorps do^a^
anticorps pt^a^
anticorps a.m.
anticorps li^a^
anticorps
maladie
anticorps ri^a^
Animaux
anticorps fy^a^
anticorps di^a^
anticorps rh42
anticorps le^a^
Animaux
anticorps c
anticorps nijhuis
anticorps le^bh^
anticorps jk^a^
anticorps kp^a^
anticorps ol^a^
Animal
anticorps en^a^ts
anticorps dr^a^
anticorps be^a^
anticorps mt^a^
anticorps jr^a^
anticorps pr^a^
anticorps lw^a^
anticorps je^a^
anticorps le^ns^
anticorps ht^a^
Personna +
anticorps ch^a^
anticorps rb^a^
anticorps sw^a^
anticorps a>1<
anticorps os^a^
anticorps a>1< le^d^
anticorps mi^a^
anticorps xg^a^
anticorps le^bl^
anticorps lan
anticorps m^a^
anticorps a>3<
anticorps s1^a^
anticorps tg^a^
anticorps or^a^
anticorps sf^a^
anticorps wk^a^
anticorps dh^a^
anticorps yh^a^
Animaux
anticorps cs^a^
anticorps a>2<
animal
anticorps cl^a^
anticorps an^a^
anticorps at^a^
anticorps vr
Animaux
anticorps cr3
anticorps le^d^
anticorps chr^a^
anticorps er^a^
anticorps jc^a^
anticorps to^a^
anticorps u1^a^
anticorps fr^a^
anticorps rg^a^
Animal
anticorps go^a^
anticorps r1^a^
anticorps 'n'
personnes
panthera uncia
anticorps yt^a^
anticorps re^a^
anticorps a>m<
anticorps c
concentration
Animal
anticorps le^x^
anticorps js^a^
anticorps a>x<
anticorps a>1< le^b^
anticorps bx^a^
anticorps
COVID-19
anticorps m1^a^
anticorps rd^a^
anticorps tr^a^
anticorps hg^a^
anticorps m'
anticorps en^a^fs
anticorps pr>a<
anticorps ok^a^
anticorps au^a^
anticorps n^a^
anticorps st^a^
anticorps lw^b^
anticorps le^c^
anticorps vg^a^
anticorps wd^a^
anticorps le^b^
anticorps en^a^kt
anticorps jn^a^
anticorps zt^a^
anticorps gy^a^
anticorps jo^a^
anticorps co^a^
attention
COVID-19
anticorps sd^a^
anticorps es^a^
anticorps sk^a^
anticorps wr^a^
anticorps mcc^a^
anticorps in^a^
anticorps bg^a^
anticorps sc2
anticorps ny^a^
anticorps bp^a^
anticorps ls^a^
anticorps le^s^
anticorps en^a^fr
anticorps mo^a^
anticorps tj^a^
anticorps kn^a^
anticorps yk^a^
anticorps rh^a^
anticorps th^a^
animaux
Animaux
anticorps lu^a^

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N2-AUTOINDEXEE
Le plasma provenant du sang de personnes ayant guéri de la COVID-19 est-il un traitement efficace pour d'autres personnes atteintes de la COVID-19 ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013600/HAEMATOL_le-plasma-provenant-du-sang-de-personnes-ayant-gueri-de-la-covid-19-est-il-un-traitement-efficace
Principaux messages • Nous sommes très confiants dans le fait que le plasma provenant du sang de personnes ayant guéri de la COVID-19 (plasma de convalescents) n'a aucun bénéfice pour le traitement des personnes atteintes d’une forme modérée à sévère de la COVID-19 . • Le plasma de convalescents pourrait n'avoir que peu ou pas de bénéfices pour traiter les personnes atteintes d’une forme légère de la COVID-19. • Nous avons trouvé 49 études en cours et 33 études terminées avec des résultats non publiés. Nous mettrons à jour notre revue avec les données probantes issues de ces études dès que possible. De nouvelles données probantes pourraient répondre aux questions qui nous restent, en particulier pour les personnes présentant une forme légère de la COVID-19 ou ne présentant aucun symptôme.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
maladie
personnes
Autres traitements
COVID-19
Personna +
sang
plasma
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Exercice physique pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson : quel type d'exercice est le plus efficace ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013856/MOVEMENT_exercice-physique-pour-les-personnes-atteintes-de-la-maladie-de-parkinson-quel-type-dexercice-est-le
La maladie de Parkinson (MP) est une affection progressive du système nerveux qui touche principalement les personnes de plus de 60 ans. Les symptômes commencent progressivement et comprennent des problèmes de mouvement, tels que des tremblements, une rigidité, une lenteur de mouvement et d'équilibration, et des problèmes de coordination. Les personnes atteintes de la MP peuvent également présenter des problèmes émotionnels et d'humeur, de la fatigue, des troubles du sommeil et des difficultés de réflexion. La maladie ne peut être guérie, mais les symptômes peuvent être soulagés, par exemple par des médicaments ou une intervention chirurgicale. En outre, les personnes atteintes de la maladie de Parkinson pourraient bénéficier de la physiothérapie ou d'autres formes d'exercice physique, comme la danse. Mais on ne sait toujours pas si certains de ces types d'exercices sont plus efficaces que d'autres.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Personna +
personnes
Physique
exercice physique
maladie de parkinson
maladie de Parkinson
exercice physique
Maladies
Maladie de Parkinson
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Les régimes pauvres en protéines pour les adultes atteints de néphropathie diabétique
https://www.cochrane.org/fr/CD014906/RENAL_les-regimes-pauvres-en-proteines-pour-les-adultes-atteints-de-nephropathie-diabetique
Quelle est la question ? Pour les personnes atteintes de néphropathie diabétique ne nécessitant pas de dialyse, il pourrait être recommandé de limiter la quantité de protéines dans l'alimentation afin de ralentir la progression de la maladie rénale chronique. Cependant, l'incertitude demeure quant à la quantité de protéines qu’il faudrait consommer. Comment avons-nous procédé ? Nous avons examiné les données probantes sur l'effet des régimes pauvres en protéines sur la progression de la maladie rénale chez les patients adultes atteints de néphropathie diabétique non dialysés. Les données probantes sont à jour jusqu'au 17 novembre 2022. Toutes les études ont été combinées, à condition qu'elles comparent un régime pauvre en protéines (0,6 à 0,8 g/kg/jour) à un régime protéique habituel ou sans restriction ( 1,0 g/kg/jour) pendant 12 mois ou plus.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
statut de pauvreté
mauvais
Adulte
Protéines
Protéines
néphropathies diabétiques
régime pour diabète adulte
néphropathie diabétique
protéines humaines
maladie
adulte
Adulte
Régime pour diabétique
protéine
Néphropathie diabétique
régime pauvre en protéines

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N2-AUTOINDEXEE
Le paracétamol a-t-il un effet sur la tension artérielle des personnes atteintes d’hypertension ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2307
Analyse de MacIntyre IM, Turtle EJ, Farrah TE, et al; PATH-BP (Paracetamol in Hypertension–Blood Pressure) Investigators. Regular acetaminophen use and blood pressure in people with hypertension: the PATH-BP Trial. Circulation 2022;145:416-23. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.056015 Question clinique Le paracétamol à raison d’1 gramme quatre fois par jour pendant 14 jours augmente-t-il la pression artérielle chez l’adulte hypertendu, par comparaison avec un placebo ? Conclusion Cette étude randomisée, contrôlée contre placebo, menée en double aveugle, croisée, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, montre une augmentation cliniquement pertinente de la pression artérielle avec la prise de paracétamol à raison de quatre fois 1 gramme par jour pendant 14 jours chez des patients hypertendus ne prenant ni antalgiques ni corticoïdes. Dans l’attente d’une étude plus approfondie, il est recommandé au clinicien de demander aux patients hypertendus d’éviter les fortes doses quotidiennes de paracétamol (4 g) pendant de longues périodes ( 14 jours).
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
pression artérielle
hypertension artérielle
acétaminophène
maladie hypertensive
Artère
personnes
paracétamol compap PVP 3
Artères
tension artérielle
paracétamol enrobé
Personna +
maladie
PARACETAMOL
paracétamol
acétaminophène

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N3-AUTOINDEXEE
Les robots sociaux et affectifs en santé
https://www.academie-medecine.fr/les-robots-sociaux-et-affectifs-en-sante/
Un chatbot est un agent conversationnel capable d’échanges langagiers (à l’oral ou à l’écrit) dans un dialogue avec un utilisateur. Il est souvent intégré dans un système numérique : un smartphone, une interface sur un écran d’ordinateur, une enceinte vocale ou un robot. La réalité technologique et les connaissances dans le domaine des agents conversationnels évoluent rapidement. Le passage aux algorithmes d’apprentissage profond,à l’apprentissage adaptatif ou encore aux transformeurs et aux modèles de langage pré-entraînés en libre-accès créent de nouvelles tensions éthiques pour lesquelles les ingénieurs et les concepteurs doivent proposer des solutions conformes aux normes et valeurs de la société.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
article de périodique
maladie
santé
robot
socialisme
affect
maladie
affect
Robotique
robotique

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N3-AUTOINDEXEE
Maintien en institution des personnes âgées atteintes d'un trouble psychiatrique: étude observationnelle
http://thesesante.ups-tlse.fr/4234/
Introduction : le vieillissement de la population est un phénomène qui s'accélère dans la plupart des pays développés. L'allongement de l'espérance de vie reste néanmoins associé à des problématiques spécifiques, comme la perte d'autonomie ou le développement de maladies neurologiques ou psychiatriques. Au global, plus de 20% des adultes de 60 ans et plus souffrent d'un trouble de santé mentale ou neurologique selon l'Organisation mondiale de la santé. La prise en charge des personnes âgées présentant des troubles psychiatriques reste insuffisante et son organisation complexe. Peu d'études rapportent les effets du maintien en institution de ces patients. Méthode : étude observationnelle transversale sur 117 personnes admises en EHPAD entre le 1er mars 2016 et le 1er mars 2019 sous la convention GHU-CASVP. L'objectif primaire est d'estimer le risque de sortie et d'analyser les facteurs associés à une sortie d'EHPAD. La consommation de soins, le profil clinique des vivants, l'avis des patients et soignants est également analysés. Résultats : parmi les 117 admis, 17 sont sorties et 31 décédés. Le risque de sortie à un an est de 7% et de 12.6% à 5ans. En analyse multivarié, les facteurs associés à une augmentation du risque de sortie sont le sexe masculin et l'antécédent de mesures de contention ou d'isolement. Le nombre annuel de jours d'hospitalisation et les actes ambulatoires diminuent significativement suite à l'admission en EHPAD. Conclusion : le risque de sortie est relativement faible suite à l'admission en EHPAD. Par ailleurs, la majorité des résidents (91%) sont satisfaits en EHPAD alors que les soignants (82%) estiment que l'EHPAD n'est pas un lieu adapté pour ces personnes atteintes de troubles psychiatriques. Cette perception différente entre résidents et soignants est surement dû aux difficultés de prise en charge.
2023
CNRD - Centre National de Ressources de lutte contre la Douleur
France
thèse ou mémoire
Personnes en institution
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
institutionnalisation
maladie
personne âgée
PERSONNE AGEE
collecte de données

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N2-AUTOINDEXEE
Les services de soutien à l'éducation des enfants et des adolescents atteints de maladies chroniques contribuent-ils à les faire participer davantage aux activités scolaires et à améliorer les critères de jugement en matière d'apprentissage ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011538/PUBHLTH_les-services-de-soutien-leducation-des-enfants-et-des-adolescents-atteints-de-maladies-chroniques
Principaux messages - Nous ne connaissons pas encore clairement l'effet des interventions de soutien à l'éducation sur l'engagement scolaire, les critères de jugement en matière d'apprentissage et la probabilité que les élèves retournent à l'école (pendant les périodes de bien-être). - Il existe certaines données probantes suggérant que les interventions de soutien à l'éducation pourraient améliorer légèrement la santé mentale, mesurée dans deux études comme l'estime de soi, mais la qualité de vie n'a pas été mesurée dans les études. - Nous avons besoin de davantage de données probantes de bonne qualité, y compris des études menées en dehors des États-Unis, pour nous aider à savoir si ces interventions fonctionnent et à quoi ressembleraient les modèles de meilleures pratiques.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adolescent
Enfant
apprentissage
Participation des patients
Adolescent
Maladie chronique
jugement
Enfant
Apprentissage
Enfant
Enfant
jugement
Adolescent
Maladies
Malade chronique
apprentissage
enfant
Apprentissage
maladie chronique
éducation du patient comme sujet
éducation de l'enfant
maladie chronique
maladie
adolescence

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N2-AUTOINDEXEE
Les technologies numériques aident-elles les personnes atteintes de mucoviscidose à respecter leurs traitements par inhalation ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013733/CF_les-technologies-numeriques-aident-elles-les-personnes-atteintes-de-mucoviscidose-respecter-leurs
Principaux messages À court terme, la technologie pourrait aider les personnes atteintes de mucoviscidose (aussi appelée fibrose kystique) à adhérer à leurs traitements par inhalation, mais elle n'a que peu ou pas d'effet sur la fonction pulmonaire ou les exacerbations (poussées de la maladie). À moyen terme, la combinaison de la surveillance numérique et d'un soutien personnalisé via une plateforme en ligne encourage probablement les personnes à observer un traitement inhalé et réduit la charge du traitement (les exigences imposées aux personnes atteintes de mucoviscidose par leurs besoins en matière de soins de santé et l'impact que cela a sur leur bien-être), mais sans améliorer la qualité de vie. Les recherches futures devraient se pencher sur l'utilisation de la technologie numérique pour aider les enfants et les adultes atteints de mucoviscidose à respecter leurs traitements inhalés et examiner comment cela affecte les autres domaines de leur plan de traitement.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
inspiration
mucoviscidose
administration par inhalation
fibrose kystique
Mucoviscidose
Personna +
Observance par le patient
Technologie
personnes
maladie
technologie
Respect
Inhalateurs

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N2-AUTOINDEXEE
Méthodes pour informer les personnes atteintes de sclérose latérale amyotrophique/maladie du motoneurone de leur diagnostic
https://www.cochrane.org/fr/CD007593/NEUROMUSC_methodes-pour-informer-les-personnes-atteintes-de-sclerose-laterale-amyotrophiquemaladie-du
Problématique de la revue Nous avons prévu d'évaluer les données probantes concernant la communication du diagnostic de sclérose latérale amyotrophique (SLA) ou de maladie du motoneurone (MND). Contexte La SLA, également connue sous le nom de MND, est une maladie affectant les nerfs qui contrôlent les mouvements. Elle entraîne un handicap croissant, notamment une faiblesse des membres, des difficultés à respirer et des problèmes de parole et de déglutition. Plus important encore, les personnes atteintes de SLA/MND doivent faire face au fait que la SLA/MND entraîne généralement la mort dans les trois à cinq ans suivant son apparition. Au moment du diagnostic, les personnes atteintes de SLA/MND, leurs proches et leurs aidants peuvent ressentir une énorme détresse. Il est donc important de comprendre comment leur annoncer le diagnostic. Nous avons effectué une large recherche d'essais contrôlés randomisés (ECR) sur les méthodes de communication du diagnostic de la SLA/MND. Résultats Nous n'avons trouvé aucun ECR sur les méthodes de diagnostic de la SLA/MND. Nous avons cherché jusqu'en février 2022.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
pars lateralis
maladie
aucun diagnostic
sclérose
personnes
Méthodes
motoneurones
sclérose
Personna +
Pars reticulata
protestantisme
diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 16 Atteintes rénales du myélome Item 320
http://cuen.fr/manuel3/spip.php?rubrique19
2023
false
false
false
CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
320. Analyser et utiliser les résultats des études cliniques dans la perspective du bon usage _ analyse critique, recherche clinique et niveaux de preuve (voir item 3)
cours
épreuves classantes nationales
Myélome
maladie
myelome
rein, sai
myélome multiple

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N3-AUTOINDEXEE
Place de la revalidation pulmonaire chez les patients atteints de covid-19
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2315
Analyse de Ahmed I, Mustafaoglu R, Yeldan I, et al. Effect of pulmonary rehabilitation approaches on dyspnea, exercise capacity, fatigue, lung functions, and quality of life in patients with COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil 2022;103:2051-62. DOI: 10.1016/j.apmr.2022.06.007 Question clinique La revalidation respiratoire améliore-t-elle les symptômes, la capacité fonctionnelle et la qualité de vie chez les patients atteints de covid-19 aigu ou de covid long et présentant des symptômes respiratoires ? Conclusion Cette revue systématique montre une efficacité à court terme de la revalidation pulmonaire sur la tolérance à l’effort, la fatigue et la dyspnée chez les patients atteints de covid-19, sans amélioration de leur qualité de vie. Ses limitations méthodologiques ainsi que le haut risque de bais des études sur lesquelles elle repose dégradent fortement la validité de ses conclusions. Celles-ci doivent être confirmées par des études menées plus rigoureusement sur davantage de patients et comportant un suivi des patients à distance de l’intervention. En ce qui concerne les patients atteints de covid-19 aigu il manque des études évaluant l’efficacité de le revalidation sur base de critères de jugement cliniques forts.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Réadaptation
maladie
a comme patient
COVID-19
poumon, sai
COVID-19
patients
Pulmonaria

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N2-AUTOINDEXEE
Stratégies pour augmenter l'observance du traitement par chélation du fer chez les personnes atteintes de drépanocytose ou de thalassémie
https://www.cochrane.org/fr/CD012349/CF_strategies-pour-augmenter-lobservance-du-traitement-par-chelation-du-fer-chez-les-personnes
Problématique de la revue Nous voulions déterminer s'il existe des interventions (médicamenteuses, psychologiques ou éducatives) qui aideraient les gens à respecter leur traitement par chélation du fer. Contexte Les personnes atteintes de drépanocytose ou de thalassémie, qui reçoivent des transfusions régulières, sont exposées à une surcharge en fer qui peut entraîner une toxicité pour les organes et la mort. Le traitement par chélation du fer est utilisé pour prévenir ou traiter la surcharge en fer, mais il peut être exigeant et avoir des effets secondaires indésirables. Trois types de chélateurs du fer sont utilisés pour traiter la surcharge en fer : la déféroxamine administrée par voie sous-cutanée (par injection d'un médicament dans la couche de tissu située entre la peau et le muscle) et deux agents administrés par voie orale, la défériprone et le déférasirox.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
personnes
fer chélaté
Thalassémie β
Observance du traitement
Thalassémie α δ
Personna +
drépanocytose
Thalassémie β δ
thalassémie
traitement chélateur
fer
Observance par le patient
hémoglobinose s
Thalassémie α
alpha-Thalassémie
Thalassémie
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Parathyroïdectomie chez les adultes atteints d'hyperparathyroïdie primaire
https://www.cochrane.org/fr/CD013035/ENDOC_parathyroidectomie-chez-les-adultes-atteints-dhyperparathyroidie-primaire
Qu'est-ce que l'hyperparathyroïdie primaire ? L'hyperparathyroïdie primaire (HPP) est une maladie dans laquelle les glandes parathyroïdes (quatre glandes situées près ou sur la thyroïde dans le cou) sont hypertrophiées et produisent trop d'hormone parathyroïdienne. La maladie touche 1 % des adultes. La surproduction d'hormone parathyroïdienne perturbe les niveaux de calcium dans l'organisme, ce qui peut entraîner divers autres problèmes de santé, tels que l'ostéoporose (un état de santé qui affaiblit les os) et les fractures osseuses, les maladies rénales chroniques, les maladies cardiovasculaires et le dysfonctionnement cognitif (déclin des capacités mentales), ainsi qu'une diminution de la qualité de vie liée à la santé. Comment l'hyperparathyroïdie est-elle traitée ? La parathyroïdectomie (ablation chirurgicale de la ou des glandes parathyroïdes anormales) est une option thérapeutique bien établie chez les personnes atteintes d'HPP. La parathyroïdectomie devrait permettre de guérir l'HPP et d'atténuer les complications indésirables de la maladie.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adulte
Hyperparathyroïdie
maladie
hyperparathyroïdie primaire
parathyroïdectomie
Hyperparathyroïdie
adulte
parathyroïdectomie
Adulte
Adulte
hyperparathyroïdie primitive

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N3-AUTOINDEXEE
Céphalées et bruxisme: étude observationnelle de la prévalence des céphalées chez les patients adultes atteints de bruxisme
https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/f7005104-b30a-444b-94f7-75e9b7cb58a3
Introduction : Le bruxisme est un comportement inconscient qui consiste à serrer et/ou à grincer des dents de façon rythmique et non fonctionnelle. Sa prévalence est estimée entre 7 et 8% de la population adulte. Les conséquences cliniques sont notamment l’usure dentaire et les troubles de l’articulation temporo-mandibulaire. Dans la littérature actuelle, un lien étroit avec des céphalées est évoqué sans consensus établi. L’étude présentée a pour but d’identifier la prévalence des céphalées parmi les patients adultes atteints de bruxisme, et conforter l’association entre ces deux symptômes. Méthode : Entre mai et septembre 2022, une étude observationnelle et descriptive a été réalisée dans un cabinet dentaire de Saint-Rémy (71). Un questionnaire a été distribué à 53 patients diagnostiqués avec un bruxisme. 31 ont répondu. Résultats : Les résultats de l’étude révèlent que 55% de la cohorte étudiée parmi les bruxomanes se plaignent de céphalées. La majorité déclarent que le traitement par gouttière semi-rigide nocturne a procuré une amélioration de leurs symptômes. Conclusion : La prévalence des céphalées parmi les patients atteints de bruxisme est assez importante. Les résultats de cette étude, à l’image de certaines études déjà publiées, suggèrent un lien potentiel entre céphalées et bruxisme. Pour les patients se plaignant de céphalées, cette étude est à prendre en considération pour le diagnostic étiologique et la prise en charge en soins primaires. Une amélioration de la collaboration chirurgien-dentiste / médecin semblerait utile. La recherche des mécanismes physio-pathologiques liant le bruxisme aux symptômes de céphalée pourrait faire l’objet d’études complémentaires.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
études transversales
céphalée
Adulte
adulte
Céphalée
bruxisme
maladie
Adulte
a comme patient
Études de prévalence
patients
bruxisme
céphalées
adulte
Bruxisme

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N2-AUTOINDEXEE
Activités personnalisées pour les personnes atteintes de démence dans les établissements de soins de longue durée
https://www.cochrane.org/fr/CD009812/DEMENTIA_activites-personnalisees-pour-les-personnes-atteintes-de-demence-dans-les-etablissements-de-soins-de
Quels sont les bénéfices des activités adaptées aux intérêts et aux préférences des personnes atteintes de démence vivant dans des établissements de soins ? Qu'étudie cette revue ? Les personnes atteintes de démence qui vivent dans des maisons de retraite ou des foyers ont souvent très peu de choses à faire. Les activités disponibles pourraient ne pas être intéressantes pour eux. Si une personne atteinte de démence a la possibilité de participer à des activités qui correspondent à ses intérêts personnels et à ses préférences, cela pourrait résulter en une meilleure qualité de vie, réduire les comportements décrits comme étant de l'agitation (tels que l'agitation ou l'agressivité) et avoir d'autres effets positifs. Que voulions-nous découvrir ? Nous avions pour objectif d’étudier les effets de l'offre d'activités personnalisées aux personnes atteintes de démence et vivant dans des établissements de soins. Cette revue est une mise à jour de notre revue précédente datant de 2018.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
durée
personnes
démence
démence
établissement de soins
démence
Personna +
Démence
maladie
établissements pénitentiaires
soins de longue durée
établissements de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Interventions en matière d'exercice physique pour les adultes atteints d'un cancer et recevant une radiothérapie sans traitement anticancéreux supplémentaire
https://www.cochrane.org/fr/CD013448/GYNAECA_interventions-en-matiere-dexercice-physique-pour-les-adultes-atteints-dun-cancer-et-recevant-une
Qu'est-ce que la radiothérapie ? La radiothérapie est un traitement qui administre de fortes doses de rayonnement à une partie spécifique du corps afin de tuer les cellules cancéreuses. Une personne sur deux atteinte d'un cancer subira une radiothérapie. Certaines personnes reçoivent uniquement un traitement par radiothérapie, tandis que d'autres reçoivent une radiothérapie combinée à d'autres traitements contre le cancer qui affectent l'ensemble du corps (chimiothérapie, immunothérapie ou hormonothérapie). Les effets indésirables de la radiothérapie affectent généralement la partie du corps où les rayons sont administrés, mais il pourrait aussi y avoir des symptômes qui affectent l'ensemble du corps. Ces effets indésirables peuvent entraîner une réduction de l'activité physique, des performances physiques et de la qualité de vie. Il existe des données probantes selon lesquelles les personnes atteintes d'un cancer qui font de l'exercice sont moins susceptibles de mourir du cancer ou d'autres causes, moins susceptibles de voir leur cancer réapparaître et moins susceptibles de subir les effets indésirables du traitement du cancer.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
radiothérapie
antinéoplasiques
Physique
Cancer
exercice physique
Adulte
maladie
radiothérapie
exercice physique
tumeurs
tumeur maligne, sai
Adulte
Cancer
adulte
cancer
Anticancéreux
adulte

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N3-AUTOINDEXEE
Efficacité des interventions pour l’arrêt du tabagisme chez les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2318
Analyse de Wei X., Guo K., Shang X, et al. Effects of different interventions on smoking cessation in chronic obstructive pulmonary disease patients: a systematic review and network meta-analysis. Int J Nurs Stud 2022;136:104362. DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2022.104362 Question clinique Quelle est l’intervention médicamenteuse, comportementale ou combinée la plus efficace pour l’arrêt du tabagisme chez les patients atteints de BPCO ? Conclusion Cette méta-analyse en réseau montre que l’association de traitements médicamenteux et non médicamenteux conduit à un taux d’abstinence plus important chez les patients BPCO fumeurs qui souhaitent arrêter de fumer. Cette analyse ne nous permet toutefois pas de déterminer quelle combinaison est la plus efficace.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
tabagisme
maladie pulmonaire obstructive chronique
Fumer
Tabagisme
a comme patient
Tabagisme
broncho-pneumopathie chronique obstructive
Rendement
Bronchopneumopathies obstructives
Bronchopneumopathie chronique obstructive
maladie
patients
Arrêt de la consommation de tabac

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge en ville de patients atteints de cancer – Synthèse régionale
https://www.oncobretagne.fr/2023/05/prise-en-charge-en-ville-de-patients-atteints-de-cancer-synthese-regionale/
En 2022, l’OMéDIT Bretagne, les URPS bretonnes et Oncobretagne se sont associés dans le cadre d’une enquête visant à évaluer les besoins des professionnels libéraux prenant en charge des patients atteints de cancer. Parmi les besoins exprimés, on retrouve notamment le souhait d’être mieux informé sur les principaux traitements du cancer ; d’avoir accès au Programme Personnalisé de Soins (PPS), à un annuaire des soins de support et à des outils de coordination informatisés. Pour répondre à ces besoins, plusieurs propositions d’action ont été émises par l’OMéDIT Bretagne et Oncobretagne, telle que par exemple l’organisation d’une soirée d’information à destination de tout professionnel prenant en charge des patients atteints de cancer.
2023
OncoBretagne
France
information scientifique et technique
maladie
Cancer
cancer
tumeurs
Cancer
ostéosynthèse
tumeur maligne, sai
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques de l'exercice physique pour les personnes atteintes de lupus érythémateux disséminé ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014816/MUSKEL_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-de-lexercice-physique-pour-les-personnes-atteintes-de-lupus
Principaux messages La pratique d'exercices physiques associée aux soins usuels pourrait avoir peu de bénéfices sur la fatigue, la capacité fonctionnelle et la douleur chez les personnes atteintes de lupus érythémateux disséminé (LED). Aucune étude n'a rapporté les effets secondaires pendant l'exercice. Cependant, le niveau de confiance global des données probantes est faible. Qu'est-ce que le lupus érythémateux disséminé ? Le LED (ou lupus) est une maladie dans laquelle le système immunitaire (de défense) de l'organisme attaque par erreur des tissus sains dans de nombreuses parties du corps. Il s'agit d'une maladie de longue durée (qui dure plus de six semaines et généralement à vie). Souvent, le LED provoque des douleurs articulaires, musculaires et une fatigue extrême. Les symptômes peuvent s'améliorer temporairement, ou s'aggraver soudainement (poussées).
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Risques et bénéfices
Appréciation des risques
exercice physique
exercice physique
Dissémination
Personna +
lupus érythémateux disséminé
Physique
maladie
personnes
lupus érythémateux disséminé
Lupus érythémateux disséminé

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’intérêt de la nutrition entérale sur le devenir à long terme des enfants atteints de mucoviscidose
https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/c5eed117-983a-49d9-96f2-91c03bb1caac
INTRODUCTION : La dénutrition est fréquente dans la mucoviscidose et l’évaluation de l’état nutritionnel chez les enfants atteints reste insuffisante. L’objectif principal de l’étude est d’analyser l’apport de la nutrition entérale (NE) au long cours (pendant au moins un an) sur l’état de santé des patients, 10 ans après son introduction, sur les aspects respiratoire, digestif, infectieux et sur les données anthropométriques. METHODE : Il s’agit d’une étude de cohorte observationnelle descriptive nationale rétrospective incluant les enfants atteints de mucoviscidose ayant reçu une NE pendant au minimum deux années consécutives et les comparant à une cohorte d’enfants appariés atteints de mucoviscidose ne recevant aucune NE. RESULTATS : 430 enfants atteints de mucoviscidose et nés entre 1987 et 2007, ont été inclus dans l’étude. Le groupe NE a été divisé en 2 sous-groupes : les patients qui reçoivent la NE dans le but d’être transplantés et ceux qui ne le seront pas. L’âge moyen d’initiation de NE était de 8 ans. La NE ne permet pas un rattrapage des données anthropométriques : elle les améliore initialement mais l’existence d’un effet seuil empêche la normalisation de ces données à long terme. La médiane du z-score de l’IMC des cas non transplantés au suivi était de -0.7 /-0,6 vs -0.2 /-0,7 dans le groupe témoins (p .0001). On constate une augmentation de la survenue de reflux gastro-œsophagiens et de maladies métaboliques comme le diabète. La dégradation des fonctions respiratoires et les critères infectieux semble maîtrisée. CONCLUSION : L’introduction d’une NE ne normalise pas 10 ans plus tard les données anthropométriques ni les statuts respiratoire et nutritionnel chez les patients porteurs d’une mucoviscidose. […]
2022
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
mucoviscidose
maladie
études d'évaluation comme sujet
enfant
nutrition entérale

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N2-AUTOINDEXEE
Avis - Injections de vitamine C à haute dose chez les patients atteints d’un cancer au Québec
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/injections-de-vitamine-c-a-haute-dose-chez-les-patients-atteints-dun-cancer-au-quebec.html
Quelques études observationnelles réalisées à la fin des années 1970 ont rapporté une augmentation de la survie globale et de la qualité de vie chez des patients atteints de différents types de cancer en phase terminale traités avec des injections de vitamine C à haute dose. Depuis, de nombreuses études cliniques et précliniques en laboratoire (modèles cellulaires et animaux) ont évalué si la vitamine C à des concentrations très élevées pouvait, par l’action de différents mécanismes cellulaires, avoir un effet sur la qualité de vie des personnes atteintes de cancer, exercer une activité anticancéreuse ou encore accroitre l’efficacité des traitements antinéoplasiques. L’objectif général de ce projet était d’évaluer l'efficacité et l’innocuité des injections de vitamine C à haute dose dans le but de soutenir les établissements et les cliniciens dans leur décision d’offrir ou non ces injections aux personnes atteintes d’un cancer.
2022
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
évaluation technologique
VITAMINE C
Québec
patients
Vitamine
acide ascorbique
injections
Cancer
a comme patient
Vitamines
jugement
acide ascorbique
maladie
cancer
injection
Cancer
tumeurs
tumeur maligne, sai
Injection

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N2-AUTOINDEXEE
Utilisation des montres connectées dans le suivi des patients atteints de fibrillation atriale
https://sesstim.univ-amu.fr/video-box/utilisation-des-montres-connectees-dans-le-suivi-des-patients-atteints-de-fibrillation
https://youtu.be/66KtPE6CSuI
Vidéo réalisée par des étudiants de DFGSM3 dans le cadre de la formation AIR 2021-2022 (Action d'Initiation à la Recherche) « Enjeux et défis des sciences du numérique et de l’intelligence artificielle pour la santé publique »
2022
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
continuité des soins
fibrillation
fibrillation auriculaire
maladie
a comme patient

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N2-AUTOINDEXEE
Caractérisation multimodale à court et à long terme de l’atteinte cardiaque des patients COVID-19 sévères: une étude longitudinale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03643748
Contexte : la survenue d’une atteinte cardiaque est fréquente au cours de la Coronavirus Disease-19 (COVID-19). De nombreuses anomalies sur les électrocardiogrammes (ECG) ou les échocardiographiques ont été décrites parmi lesquelles l'atteinte du cœur droit qui prédomine à celle du cœur gauche. La présence d’anomalies ECG ou échocardiographie trans-thoracique (ETT) évocatrices de cardiopathie gauche, notamment de coronaropathie ou de myocardite, sont aussi fréquemment rapportées. La signification de ces anomalies et l’évolution de l’ensemble des anomalies cardiaques à la phase aiguë et à distance sont mal décrites chez les patients les plus graves admis en réanimation. But de l’étude : déterminer l’incidence et l’évolution à court et long terme des différentes anomalies cardiaques observées au cours de la COVID-19, et préciser la cardiopathie associée aux anomalies du cœur gauche initialement observées. Méthodologie : il s’agit d’une étude monocentrique prospective menée dans un hôpital universitaire. Des patients consécutivement admis dans un service de réanimation pour une infection à SARS-Cov-2 et nécessitant un support respiratoire ou hémodynamique ont été inclus. Une évaluation cardiaque multimodale associant une analyse ECG, échocardiographique et de biomarqueurs cardiaques a été réalisée à plusieurs temps au cours du séjour en réanimation. Une atteinte cardiaque aiguë (ACA) était définie par l’association d’une élévation de la troponine et d’une anomalie ECG et/ou échocardiographique. La même analyse multimodale a été réalisée dans un délai de 3 à 6 mois après la sortie d’hospitalisation. Selon un algorithme décisionnel prédéfini, d’autres examens complémentaires étaient réalisés : ECG d'effort, holter ECG des 24 heures, imagerie fonctionnelle non invasive (scintigraphie ou échocardiographie de stress), coronarographie ou imagerie par résonance magnétiquecardiaque. Résultats : sur une période de 1 an, 100 patients ont été inclus parmi lesquels 37 (37%) ont présenté une ACA. Au total, 61% des patients étaient sous ventilation mécanique, 34% sous oxygénothérapie à haut débit et 5% sous ventilation non invasive. Le risque cardiovasculaire SCORE était plus important chez les patients avec ACA que sans ACA (10% vs. 3%, p 0.01). [...]
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
coeur
COVID-19
patients
coeur, sai
études longitudinales
maladie
a comme patient

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N2-AUTOINDEXEE
Utilisation de la phytothérapie chez les femmes atteintes de cancer du sein en France. Résultats de l'étude UTOPIa
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03675938
Les patients atteints du cancer sont de plus en plus nombreux à se tourner vers la phytothérapie, notamment les patientes atteintes de cancer du sein. Pour les cliniciens, ce sujet est devenu inévitable lors de la prise en charge des patientes. L’utilisation des plantes en parallèle des traitements conventionnels n’est pas sans risques, en effet bien que naturelles, leur utilisation n’est pas pour le moins anodine. Les données bibliographiques sur ce sujet sont peu nombreuses en France. Notre étude a pour objectif principal d’identifier auprès de patientes traitées ou ayant été traitées pour un cancer du sein en France, leur consommation de phytothérapie réelle, afin d’analyser les risques d’interaction de celles-ci avec les anticancéreux reçu par les patientes. Les objectifs secondaires sont de décrire les habitudes de prise de phytothérapie des patientes en fonction de leur répartition géographique, leur âge, le stade de leur maladie, leur traitement, la personne ou le média à l’origine de la prise de phytothérapie, et de savoir quelle personne est avertie de cette prise de phytothérapie. Pour ce faire les patientes volontaires devaient répondre à un questionnaire en ligne sur le site www.seintinelles.com.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
évaluation de résultat des soins
Cancer du sein
cancer
Femmes
tumeur maligne, sai
France
études de résultat
France
maladie
phytothérapie
tumeurs du sein
français
ayant comme résultat
glande mammaire de la femme
France
France
cancer du sein chez la femme
France
Cancer du sein

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N2-AUTOINDEXEE
Caractéristiques clinico-biologiques et devenir de patients atteints de COVID-19 hospitalisés en service de médecine
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03682859
Introduction : la COVID-19 s’est révélée être une maladie d’expression polymorphe, tant par sa présentation clinique que sa durée. L’OMS parle de COVID long en cas de persistance de symptômes au-delà de 2 mois. On parle de syndrome post-COVID dès lors que des symptômes persistent au-delà de 4 semaines. A ce jour, il y a peu d’études décrivant ce syndrome post-COVID et ses facteurs de risque. L’équipe du Pr VILLANI a proposé à partir de janvier 2021 un suivi en consultation systématique à 1 mois /- 3 mois après la sortie d’hospitalisation afin de dépister les patients à risque de COVID long pour leur proposer une prise en charge adaptée. L’objectif principal de cette étude est d’identifier les facteurs associés à la présence de symptômes prolongés chez les patients hospitalisés afin de pouvoir initier en médecine de ville une prise en charge visant à améliorer la récupération et limiter le risque de COVID long. Matériel et méthode : nous avons procédé à l’étude rétrospective des dossiers médicaux des patients hospitalisés dans l’unité du Pr VILLANI sur les périodes où l’unité a été convertie en unité « COVID » entre le 1er janvier et le 15 septembre 2021. N’ont pas été inclus les patients pour lesquels des mesures de limitations et arrêts de thérapeutique(s) active(s) ont été indiqués dès l’admission. A 1 mois /- 3 mois, les patients étaient évalués de façon standardisée pour apprécier la persistance de symptômes et une évaluation de leur qualité de vie était réalisée. Les données socio-démographiques, cliniques, les résultats de l’imagerie thoracique et de la biologie et les traitements reçus ont été recueillis ainsi que les données clinico-biologiques du suivi. Résultats : 411 patients, 69 16,53 ans, ont été inclus. Trois cent cinquante-cinq (85,6%) ont bénéficié d’une oxygénothérapie dont 49,9% à haut débit et 59 (14,4%) sont passés en réanimation. Sur les 351 patients sortis vivants d’hospitalisation, 215 (61,3%) ont été revus à 1 mois et 98 patients sur les 215 (45,6%) à 3 mois. A 1 mois, 170 patients soit 80,2% des patients évaluables présentaient un syndrome post-COVID : 72,9% des patients rapportaient une dyspnée persistante, 50% une asthénie, 30% des douleurs, 29,4% une toux et plus de 20% des troubles du sommeil, de l’humeur et des troubles de la mémoire. Une comorbidité psychiatrique (OR 13,54, 95%CI 1,12-2027,65) et l’indication d’une antibiothérapie dès l’admission (OR 6,59, 95%CI 2,38-22,13) sont significativement associées à un risque accru de syndrome post-COVID. [...]
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
patients
caractéristiques de la population
hospitalisation
hospitalisation
Médecins
médecine
biologie
COVID-19
a comme patient
Biologie
maladie
Biologie

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N2-AUTOINDEXEE
Approche des atteintes à l’intégrité dans les cliniques pédiatriques
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/approche-des-atteintes-a-lintegrite-dans-les-cliniques-pediatriques/
Le développement des enfants et adolescents qui subissent des atteintes à l’intégrité physiques, sexuelles ou psychiques est mis en danger. Par atteintes à l’intégrité on comprend non seulement des actes d’ordre sexuel mais également des agressions corporelles et psychiques, comme, par exemple, des punitions inadéquates, des actes médicaux répétés avec une prise en charge insuffisante de la douleur etc.
2022
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
recommandation professionnelle
pédiatre
hôpitaux privés à but lucratif
maladie
pédiatrie
Pédiatres

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N3-AUTOINDEXEE
Accompagnement du patient atteint de cancer par l’équipe officinale
https://www.afsos.org/wp-content/uploads/2022/05/Referentiel-Accompagnement-du-patient-atteint-de-cancer-par-lequipe-officinale-Version-travail-03-04.pdf
2022
AFSOS - Association Francophone pour les Soins Oncologiques de Support
France
recommandation professionnelle
service d'aide bénévole au patient à mobilité réduite
maladie
tumeurs
Cancer
équipement et fournitures
Cancer
Équipement
cancer
a comme patient
tumeur maligne, sai

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N3-AUTOINDEXEE
Corrélation sérotypique et phénotypique des patients atteints de pemphigoïde bulleuse: étude rétrospective de 107 cas
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998111364604611&vid=upec
La pemphigoïde bulleuse (PB) est la maladie bulleuse auto-immune (MBAI) la plusfréquente, touchant préférentiellement les sujets âgés. Malgré une atteinte clinique classiquementcaractérisée par des placards urticariens recouverts de bulles tendues, certains patients présentent des atypies. L'objectif principal de notre étude était de comparer les phénotypes des patients en fonction de leur sérotype. METHODE : Cette étude rétrospective a inclus les PB diagnostiquées à l'hôpital Cochin entre janvier 2015et décembre 2020. Trois groupes ont été définis en fonction de leur sérotype : BP180 230 (Gr1), BP180 BP230 (Gr2) et BP180 230 (Gr3). RESULTATS : 107 patients ont été inclus : 54 patients dans le Gr1, 44 patients dans le Gr2 et 9 patients dans le Gr3. Les patients de Gr2 avaient plus d'atypies cliniques, notamment une atteinte muqueuse (p 0,0001), et recevaient plus souvent un traitement systémique (p 0,039). Les patients du Gr3 étaientcliniquement moins sévères, avec une tendance à un délai diagnostique plus long. DISCUSSION : Notre étude suggère qu'il existe des particularités cliniques et évolutives selon les sérotypes de PB. Les patients du groupe 2 présentaient plus souvent des atypies cliniques, faisant discuterdes formes frontières avec la pemphigoïde des muqueuses. Des études immunologiques précisant lescibles antigéniques pourraient permettre de mieux comprendre cette variabilité phénotypique. Bullous pemphigoid (BP) is the most common autoimmune bullous disease (AIBD),preferentially affecting elderly subjects. Despite a typical clinical involvement characterized by urticarialplaques covered with blisters, some patients present atypical lesions. The main objective of our study wasto compare the phenotypes of patients according to their serotype. METHOD: This retrospective study included PB diagnosed at Cochin Hospital between January 2015 andDecember 2020. Three groups were defined according to their serotype: BP180 230 (Gr1), BP180 BP230- (Gr2) and BP180- 230 (Gr3). RESULTS: 107 patients were included: 54 patients in Gr1, 44 patients in Gr2 and 9 patients in Gr3. Gr2patients had more clinical atypia, including mucosal involvement (p 0.0001), and more often receivedsystemic therapy (p 0.039). Gr3 patients were clinically less severe, with a trend toward longer diagnosticdelay. DISCUSSION: Our study suggests that there are clinical and evolutionary specificities according to BPserotypes. Patients in group 2 more often had clinical atypia, suggesting borderline forms with mucosalpemphigoid. Immunological studies specifying antigenic targets could help to better understand thisphenotypic variability.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Sérotypie
pemphigoïde
a comme patient
phénotype
Sérogroupe
Sérotype
Phénotype
étude de cas
études rétrospectives
patients
maladie
casse-croute

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N2-AUTOINDEXEE
TADALAFIL MYLAN (tadalafil) - Troubles de l’érection liés à des pathologies
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3339979/fr/tadalafil-mylan-tadalafil-troubles-de-l-erection-lies-a-des-pathologies
Nature de la demande Inscription Mise à disposition de génériques. Avis favorable au remboursement uniquement chez les hommes adultes ayant des troubles de l’érection liés à l’une des pathologies suivantes : Paraplégie et tétraplégie quelle qu’en soit l’origine ; Traumatismes du bassin compliqués de troubles urinaires ; Séquelles de la chirurgie (anévrisme de l’aorte ; prostatectomie radicale, cystectomie totale et exérèse colo-rectale) ou de la radiothérapie abdominopelvienne ; Séquelles de priapisme ; Neuropathie diabétique ; Sclérose en plaques ; et chez ceux ayant un trouble de l’érection dû à un traitement au long cours par un antipsychotique. Quel progrès ? Pas de progrès par rapport aux autres spécialités à base de tadalafil.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
maladie
priapisme
enregistrements
Pathologie
Pathologie de l'érection
Pathologie
Pathologie
Tadalafil
PATHOLOGIE
dysfonctionnement érectile
tadalafil
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
TADALAFIL
Pathologie

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N2-AUTOINDEXEE
LOVENOX (énoxaparine sodique) - TVP/EP chez les patients atteints d'un cancer actif
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3352216/fr/lovenox-enoxaparine-sodique-tvp/ep-chez-les-patients-atteints-d-un-cancer-actif
Nature de la demande Extension d'indication Nouvelle(s) indication(s). Avis défavorable au remboursement de LOVENOX (enoxaparine) dans le traitement prolongé de la thrombose veineuse profonde (TVP) et de l'embolie pulmonaire (EP) et prévention de leur(s) récidive(s) chez les patients atteints d'un cancer actif.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
maladie
Indicateurs
traction
ENOXAPARINE
énoxaparine
a comme patient
indicateurs et réactifs
Cancer
tumeur maligne, sai
énoxaparine sodique
patients
cancer
Cancer
Lovenox
tumeurs
LOVENOX
indication de

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N3-AUTOINDEXEE
Les maladies infantiles à éviction des collectivités
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2022
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Medqual
France
français
information patient et grand public
caractéristiques de l'habitat
Maladies
Maladie
maladie infantile
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Maladie à virus Ebola
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2022
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Medqual
France
brochure pédagogique pour les patients
Virus
Virus
Maladie
fièvre hémorragique à virus ebola
Virus
maladie à virus ebola
Maladie
Maladies
maladie
virus

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N3-AUTOINDEXEE
Aide à la décision sur le nombre de doses de vaccin contre la COVID-19 à administrer aux personnes ayant déjà eu la maladie
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002984/
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
algorithme
Administrateurs
Vaccination
vaccination; médication préventive
vaccination
Administration
personnel administratif
Personna +
maladie
organisation et administration
personnes
Maladie
Vaccine
vaccin
Maladies
Vaccins
Décision administrative
Maladies
vaccins
recherche opérationnelle
Vaccine
vaccination
personnes
maladie
vaccine
pandémies
vaccins antiviraux
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Facteurs prédictifs du Sevrage TABAgique chez les fumeurs atteints de maladies Cardio-Vasculaires et de leurs facteurs de risque dans la base nationale des consultations de tabacologie CDTnet (STABA-CV)
https://www.theses.fr/2022UBFCK069
Contexte : Le tabagisme représente un facteur de risque majeur et modifiable de maladies cardiovasculaires (MCV), en particulier chez les femmes. En France, la prévalence du tabac est parmi les plus élevées d’Europe. Cependant, l’identification des facteurs associés au sevrage tabagique dans les populations à haut risque CV reste peu étudiée. L’objectif de ce travail de thèse est tout d’abord de dresser l’état des connaissances actuelles sur l’association entre la consommation de tabac et le risque de MCV chez les femmes à travers une revue de littérature. Puis, à l’aide de la base nationale des consultations de tabacologie CDTnet, de décrire le profil sociodémographique, médical et tabacologique des consultants et de rechercher les facteurs prédictifs de sevrage tabagique et leurs disparités en fonction du sexe.Méthodes : Pour la revue, nous avons étudié les travaux menés entre 2000 et 2020 sur le thème retenu dans la base bibliographique internationale Medline et le Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire pour les données françaises. Dans la seconde partie de la thèse, les fumeurs 18 ans avec au moins un risque CV (facteur de risque CV ou MCV) inclus dans la base CDTnet entre 2001 et 2018 ont été analysés. L'abstinence était définie par un arrêt de tabac auto-déclaré d’au moins 28 jours consécutifs et confirmé par un monoxyde de carbone expiré 10 ppm.Résultats : Notre revue de la littérature montre que par rapport aux hommes, les femmes fumeuses, dont la prévalence continue d’augmenter en France dans certaines tranches d’âge, ont un risque CV accru et spécifique, lié notamment à l’utilisation de contraceptifs oestro-progestatifs. Chez les femmes, les stratégies pharmacologiques et non pharmacologiques d'arrêt du tabac se sont révélées particulièrement efficaces pour réduire le risque CV, quel que soit le nombre d'années d'exposition, en prévention primaire et secondaire. Parmi les 36 864 fumeurs adultes avec des facteurs de risque CV ou des MCV inclus dans la base CDTnet, 42% étaient des femmes. Comparées aux hommes, les femmes avaient 3 ans de moins (48 vs 51 ans, p 0,001), un plus haut niveau d’éducation et moins de facteurs de risque et d’antécédents de MCV. A contrario, elles souffraient plus souvent d'obésité, de maladies respiratoires et de symptômes anxiodépressifs. Bien que les femmes soient moins dépendantes à la nicotine, leur taux d'abstinence était paradoxalement inférieur à celui des hommes (52,6% vs 55,2%, p 0,001). Nous avons identifié des disparités significatives entre les sexes pour les facteurs associés à l’abstinence. Les facteurs associés négativement chez les fumeuses (mais pas chez les fumeurs) étaient l'obésité et le trouble de l'usage de l'alcool. Chez les fumeurs, mais pas chez les fumeuses, les facteurs négativement associés étaient la consommation de cannabis, et certains antécédents (artériopathie oblitérante des membres inférieurs et cancer lié au tabac). Nos données issues d’une étude prospective sur une large base nationale renforcent la définition de l’arrêt du tabac comme un objectif prioritaire chez les sujets avec des facteurs ou antécédents CV et suggèrent l’intérêt, dans cette population à haut risque, d’une prise en charge du tabac spécifique selon le sexe.
2022
theses.fr
France
facteur de risque
risque cardiovasculaire
maladie
Arrêter de fumer
Maladie
tabagisme
Fumeurs
tabacologie
Tabagisme
Tabagisme
fumeur
consultants
maladies cardiovasculaires
Arrêt de la consommation de tabac
sevrage
appareil circulatoire, sai
base
facteurs de risque
maladie vasculaire
Maladies vasculaires
orientation vers un spécialiste
Maladies

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N3-AUTOINDEXEE
Optimisation de la prise en charge des patientes atteintes d’un cancer du sein. De la biologie à la clinique
https://www.theses.fr/2022UCFAC048
En France, comme dans le monde, le cancer du sein reste la tumeur maligne la plus fréquente et la principale cause de décès par cancer chez la femme. Depuis plusieurs années, un dépistage de plus en plus précoce et une amélioration constante de la prise en charge des patientes a cependant permis de diminuer la mortalité associée à ce cancer. Néanmoins, le cancer du sein demeure une maladie très hétérogène dont le pronostic est très variable. Cette variabilité s’explique par l’existence de plusieurs sous-types présentant chacun leurs spécificités histologiques et/ou moléculaires. Cette complexité des cancers du sein est un des principaux freins à l’optimisation de la prise en charge des patientes. Il est donc important de tendre vers une médecine toujours plus personnalisée. Cette thèse a pour dessein l’optimisation de la prise en charge des patientes atteintes d’un cancer du sein en s’attachant à établir des passerelles entre les domaines de la recherche préclinique, translationnelle et clinique. Cette optimisation repose sur l’adaptation de la prise en charge globale des patientes en cours de traitement afin d’améliorer leur confort et leur survie, mais également sur la compréhension des mécanismes biologiques facilitant l’évolution du cancer. Mes travaux de thèse ont principalement consisté en l’élaboration et la mise en place de trois études cliniques. De la plus clinique à la plus préclinique, la première étude porte sur l’évaluation du confort associé à une technique de repérage préopératoire par puce à radio-identification (RFID) chez des patientes atteintes d’un cancer du sein non-palpable. Les premiers résultats intermédiaires portant sur 40 patientes montrent qu’un repérage préopératoire par puce RFID est légèrement mieux toléré par les patientes en termes de confort que le repérage standard par guide métallique. Le repérage par puce RFID permet également un gain de temps pour les sénologues ainsi que la fluidification de leurs plannings et de ceux des chirurgiens. Le second essai est un essai de recherche translationnelle qui a pour objectif d’identifier des biomarqueurs sanguins prédictifs de la rechute métastatique dans le cancer du sein triple négatif. L’étude se concentre majoritairement sur les protéines plasmatiques, facilement accessibles et quantifiables en routine. Enfin, la troisième étude est une étude préclinique qui permet d’évaluer la faisabilité d’établir des xénogreffes à partir de reliquats tumoraux de mauvais pronostic. Les modèles précliniques comme les xénogreffes permettent de tester de nouveaux traitements, voire de choisir celui qui sera le plus adapté, mais également de comprendre les mécanismes biologiques conduisant par exemple à la résistance d’une tumeur vis à vis d’un traitement donné, ou à la progression métastatique. La compréhension de ces mécanismes est à la base du développement de nouveaux traitements adaptés. Dans leur globalité, ces travaux servent le développement d’une médecine optimisée et/ou personnalisée, seule à même de répondre aux défis posés par la carcinogenèse mammaire aussi diverse que fréquente.
2022
theses.fr
France
tumeur maligne, sai
Biologie
tumeurs du sein
hôpitaux privés à but lucratif
maladie
a comme patient
Cancer du sein
biologie
Cancer du sein
prise en charge personnalisée du patient
biologie
cancer

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N3-AUTOINDEXEE
Biosurveillance des mycotoxines dans le plasma des patients atteints de la maladie d’Alzheimer et de la maladie de Parkinson
https://www.yearbook-ers.jle.com/e-docs/biosurveillance_des_mycotoxines_dans_le_plasma_des_patients_atteints_de_la_maladie_dalzheimer_et_de_la_maladie_de_parkinson_332409/yb_breve.phtml
L’exposition aux contaminants environnementaux pourrait jouer un rôle important dans la pathogenèse des maladies neurodégénératives, telles que la maladie de Parkinson (MP) et la maladie d’Alzheimer (MA). Pour la première fois en Espagne, les niveaux plasmatiques de 19 mycotoxines de patients diagnostiqués avec une maladie neurodégénérative (44 MP et 24 MA) et de patients sains (25) de la région de La Rioja ont été analysés. Les mycotoxines étudieés étaient les aflatoxines B1, B2, G1, G2 et M1, T-2 et HT-2, les ochratoxines A (OTA) et B (OTB), la zéaralénone, la stérigmatocystine (STER), le nivalénol, le déoxynivalénol, le 3-acétyldéoxynivalenol, le 15-acétyldéoxynivalénol, le deepoxy-déoxynivalénol, le néosolaniol, le diacétoxyscirpénol et le fusarénon-X. Les échantillons ont été analysés par chromatographie en phase liquide avec spectrométrie de masse en tandem (LC-MS/MS) avant et après traitement par b-glucuronidase/arylsulfatase afin de détecter les métabolites potentiels.
2022
John Libbey Eurotext
France
article de périodique
biosurveillance
maladie de parkinson
patients
maladie
mycotoxine
Maladie de Parkinson
maladie d'alzheimer
maladie de Parkinson
plasma
a comme patient
Maladies
mycotoxines
maladie d'Alzheimer

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N3-AUTOINDEXEE
Observance thérapeutique, satisfaction et connaissances des patients sous méthotrexate atteints de rhumatisme inflammatoire chronique : revue de littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04255693
Le méthotrexate est un médicament couramment prescrit dans les rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC). Son efficacité est conditionnée par une bonne observance médicamenteuse. Elle peut être influencée par la satisfaction et les connaissances du patient vis-à-vis de la prise en charge de sa pathologie. Notre objectif est d’explorer et analyser les données publiées sur l’observance médicamenteuse, la satisfaction et l’état des connaissances des patients traités par méthotrexate dans le cadre de la prise en charge de leurs RIC. Une recherche systématique de littérature a été réalisée selon les recommandations PRISMA dans les bases de données Embase et Pubmed. L’évaluation de la qualité des études incluses dans cette revue a été réalisée sur un ensemble de critères basés sur l’échelle Strobe. Parmi les 1638 références recueillies, 11 ont été incluses pour l’analyse de l’observance, 4 pour les analyses de la satisfaction et des connaissances, respectivement. Les résultats de non-observance varient de 9% à 82,9% chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde uniquement. La satisfaction à l’égard du méthotrexate observée est plus faible que celle pour les biothérapies. Elle est corrélée à l’apparition d’effets indésirables et/ou au manque d’efficacité. Au vu des données de la littérature, nous pouvons constater un défaut d’observance au méthotrexate chez les patients traités pour un RIC ; cette donnée est corrélée à un niveau de connaissance et un niveau de satisfaction du patient insuffisants à l’égard de son traitement. Le principal enjeu à présent est d’optimiser la prise en charge des patients du CHU de Bordeaux sous méthotrexate. Ainsi, la mise en place en perspective d’un entretien pharmaceutique ciblé sur le méthotrexate pourrait constituer un axe d’amélioration de cette prise en charge.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
thérapeutique
littérature de revue comme sujet
Rhumatismes
rhumatisme articulaire aigu
observation de l'état du patient
Satisfaction
méthotrexate
rhumatismes inflammatoires
maladie du greffon contre l’hôte chronique
connaissance
méthotrexate
observation de patient
revue de la littérature
Observance par le patient
méthotrexate
connaissance
intervention thérapeutique
maladie
METHOTREXATE
Maladies du collagène
Satisfaction des patients
méthotrexate
Savoir
rhumatisme

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N3-AUTOINDEXEE
Profil bénéfices-risques des anticoagulants oraux directs à dose standard et à faible dose par comparaison avec la warfarine chez les patients atteints de fibrillation auriculaire
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2273
Analyse de Carnicelli AP, Hong H, Connolly SJ, et al. Direct oral anticoagulants versus warfarin in patients with atrial fibrillation: patient-level network meta-analyses of randomized clinical trials with interaction testing by age and sex. Circulation 2022;145:242-55. Question clinique Quelle est l’efficacité des anticoagulants oraux directs (AOD) et quelle est leur sécurité d’emploi à dose « conforme à l’autorisation de mise sur le marché (AMM) » (dose standard) et « hors AMM » (dose plus faible), par comparaison avec la warfarine, en termes d’efficacité (prévention des thromboembolies systémiques) et de sécurité d’emploi (hémorragies majeures) chez les patients atteints de fibrillation auriculaire (FA) ? Conclusion Cette méta-analyse en réseau basée sur des données individuelles de patients provenant de quatre RCTs, qui ne sont pas parfaitement comparables sur le plan clinique ni d’un point de vue méthodologique, montre que, chez les patients présentant une fibrillation auriculaire, l’utilisation des anticoagulants oraux directs (AOD) à la dose « conforme à l’AMM» (dose standard) est associée à un moindre risque de thromboembolie systémique, par comparaison avec la warfarine, et ce sans différence quant au risque d’hémorragie majeure. Ces résultats favorables pour les AOD à dose « conforme à l’AMM » par rapport à la warfarine étaient constants chez les hommes et les femmes, et ils ne dépendaient pas de l’âge. En revanche, l’utilisation d’AOD à dose « hors AMM » (dose plus faible) était associée à davantage de thromboembolies que les AOD à dose « conforme à l’AMM », sans différence quant au risque d’hémorragie majeure.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
standardiste
Appréciation des risques
Risques et bénéfices
asthénie
fibrillation auriculaire
dû à
anticoagulants
leadership
fibrillation auriculaire
a comme patient
warfarine
patients
anticoagulant
maladie
warfarine
normes de référence
Directives
Fibrillation auriculaire
anticoagulants oraux

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N3-AUTOINDEXEE
Quel est l’effet des glucides accessibles au microbiote (Microbiota Accessible Carbohydrates, MAC) sur les facteurs de risque cardiovasculaire chez les adultes atteints de diabète de type 2 ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2275
Analyse de Xu B, Fu J, Qiao Y, et al. Higher intake of microbiota-accessible carbohydrates and improved cardiometabolic risk factors: a meta-analysis and umbrella reviews of dietary management in patients with type 2 diabetes. Am J Clin Nutr 2021;113:1515-30. DOI: 10.1093/ajcn/nqaa435 Question clinique 1/ Quel est l’effet d’un apport plus élevé, par comparaison avec un apport plus faible, en glucides accessibles au microbiote (Microbiota Accessible Carbohydrates, MAC) sur les facteurs de risque cardiométabolique chez les adultes atteints de diabète de type 2 ? 2/ Dans quelle mesure l’effet des interventions diététiques existantes sur la réduction des facteurs de risque cardiovasculaire chez les adultes atteints de diabète de type 2 est-il étayé ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, permet de tirer comme conclusion que les glucides accessibles au microbiote (Microbiota Accessible Carbohydrates, MAC) entraînent une amélioration statistiquement significative de la glycémie et d’autres facteurs de risque cardiovasculaire chez les patients atteints de diabète de type 2. Cependant, on ne sait pas bien quelle est la pertinence clinique de l’effet sur ces critères de jugement intermédiaires. De plus, les résultats sont souvent très hétérogènes, et les analyses de sous-groupes indiquent que, pour pouvoir tirer des conclusions pertinentes, d’autres recherches à plus long terme sont nécessaires dans des populations spécifiques. La revue parapluie montre également la nécessité d’autres recherches qualitatives méthodologiques sur les interventions nutritionnelles chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
risque cardiovasculaire
hydrates de carbone
Adulte
Glucides
Adulte
Diabète de type 2
glucides
adulte
molécules d'adhérence cellulaire
Glucides
glucides
thérapies complémentaires
facteurs de risque
maladie
risque cardiovasculaire
adulte
facteur de risque
diabète non insulino-dépendant
microbiote
diabète de type 2

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention : risques professionnels, atteintes à la santé, inégalités sociales de santé
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/prevention-risques-professionnels-atteintes-la-sante-inegalites-sociales-de-sante
Cinq rapports d'études pour mieux comprendre les pratiques de prévention face aux risques professionnels et les inégalités sociales de santé. Hausse de l'intensité du travail, renforcement des normes et des procédures, baisse de l'autonomie, stabilisation de l'exposition aux contraintes et risques physiques, amélioration de la coopération et du sentiment de reconnaissance, stabilisation des tensions, recul de la violence morale... Ces évolutions s’inscrivent dans un contexte de débat social toujours vif sur les atteintes à la santé liées au travail, alors que la prévention s’affirme comme une priorité de l’action des partenaires sociaux et des pouvoirs publics. De plus, la compréhension des chaines causales complexes qui relient déterminants et état de santé ainsi que le développement d’interventions visant à modifier ces déterminants est un enjeu majeur de recherche et de santé publique.
2022
Ministère du Travail
France
rapport
produits dangereux
maladie
personnel de santé
Risque
Santé
médecine préventive
Socialisme
inégalités de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Syndrome Post-Poliomyélitique et effet du vieillissement chez les personnes atteintes de séquelles de Poliomyélite Antérieure Aiguë
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3351803/fr/syndrome-post-poliomyelitique-et-effet-du-vieillissement-chez-les-personnes-atteintes-de-sequelles-de-poliomyelite-anterieure-aigue
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins d’un patient atteint de syndrome post-polio (SPP) ou de complications liées au vieillissement chez un patient porteur de séquelles de PAA. Il a été élaboré par le Centre de référence pour les maladies neuromusculaires et la SLA de Marseille à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
Maladies
syndrome post-poliomyélitique
précis
syndrome post-poliomyélitique
poliomyélite
Poliomyélite antérieure
Personna +
vieillissement
maladie chronique
séquelles de poliomyélite
maladie chronique
poliomyélite aiguë
personnes
Maladie chronique
vieillissement
Poliomyélite
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation des stratégies pour augmenter les couvertures vaccinales contre la grippe chez les personnes atteintes d’une ou plusieurs maladies chroniques
https://www.inspq.qc.ca/publications/2877
Ce rapport présente les résultats d’un projet d’évaluation réalisé en 2019-2020 au Québec, dans le contexte des recommandations du ministère de la Santé et des Services sociaux de prioriser, entre autres, les personnes vivant avec une ou des maladie(s) chronique(s) (PVMC) pour la vaccination contre la grippe (influenza). Le but de ce projet était d’explorer les différentes stratégies actuellement en place au Québec pour rejoindre et vacciner contre la grippe les PVMC âgées de 18 à 74 ans et, notamment, d’identifier les modèles optimaux d’organisation de la vaccination de ces personnes. Pour ce faire, un scan environnemental auprès des responsables de la vaccination contre la grippe des directions régionales de santé publique (DSPubliques) du Québec a été fait à l’aide d’entrevues semi-dirigées. Afin de mieux décrire l’offre de vaccination, une analyse approfondie des modes d’organisation de la vaccination dans les milieux vaccinateurs (cliniques externes, groupes de médecine familiale, centres hospitaliers) a été réalisée à l’aide d’entrevues avec les professionnels de la santé vaccinateurs et d’observations sur le terrain pour analyser les coûts associés à la vaccination dans les milieux spécifiques. En terminant, pour décrire les barrières et facilitateurs de l’offre de vaccination contre la grippe chez les PVMC, un questionnaire en ligne a été envoyé aux professionnels de la santé (infirmières, médecins et inhalothérapeutes) impliqués auprès de ces patients.
2022
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
maladie chronique
Malade chronique
personnes
études d'évaluation comme sujet
Grippe
Couverture vaccinale
maladie
grippe humaine
maladie chronique
grippe
Maladie chronique
Personna +
grippe
Maladies

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N2-AUTOINDEXEE
Publication des premiers résultats sur la prévalence des « affections post-COVID-19» ou « COVID long » et les recours aux soins associés après les premières vagues d'épidémie de SARS-CoV-2
https://www.santepubliquefrance.fr/presse/2022/publication-des-premiers-resultats-sur-la-prevalence-des-affections-post-covid-19-ou-covid-long-et-les-recours-aux-soins-associes-apres-les
Chez certaines personnes, l'infection par le SARS-CoV-2 est caractérisée par l'existence de symptômes de longue durée ou persistant après l'infection initiale, aussi appelée « affection post-COVID-19 » ou « COVID long ». Pour estimer la prévalence et le fardeau de ce syndrome, Santé publique France a mené une première étude sur un large échantillon de la population générale adulte et en publie les premiers résultats dans un Point Sur dédié. Les résultats montrent que 30% des personnes ayant eu une infection par le SARS-CoV-2 présentaient les critères d’un « COVID long » et que le médecin généraliste est le professionnel de santé le plus consulté par ces patients.
2022
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SPF - Santé publique France
France
COVID-19
information patient et grand public
Épidémies
publications
soins
affect
COVID-19
maladie
SARS-CoV-2
affect
ayant comme résultat
prévalence
maladie
Épidémies de maladies

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N3-AUTOINDEXEE
Quand les dettes affectent la santé
https://www.reiso.org/articles/themes/precarite/9459-quand-les-dettes-affectent-la-sante
Le surendettement peut engendrer des conséquences néfastes importantes sur la santé physique et sur la santé mentale de l’individu concerné, mais également sur son entourage. En faciliter la sortie relève ainsi d’un enjeu de santé publique.
2022
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
information patient et grand public
affect
santé
maladie
États financiers
maladie
affect

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N3-AUTOINDEXEE
Remboursement de médicaments destinés aux enfants atteints du cancer
https://www.bag.admin.ch/dam/bag/fr/dokumente/cc/bundesratsberichte/2022/bericht-br-in-erfuellung-des-postulates-18-4098-sgk-nr-vom-25-10-2018.pdf.download.pdf/rapport-conseil-federal-donnant-suite-au-postulat-18-4098-csss-n-du-25-10-2018.pdf
Une importante possibilité de rembourser les médicaments anticancéreux pour enfants passe par la prise en charge de médicaments dans des cas particuliers, selon l’art. 71a à 71d de l’ordonnance sur l’assurance-maladie (OAMal ; RS 832.102), raison pour laquelle l’enquête s’est principalement concen- trée sur cette ordonnance. L’analyse a relevé, au moyen d’enquêtes auprès d’assureurs-maladie et d’oncologues pédiatriques, que les demandes de garantie de prise en charge selon l’art. 71a à 71d OAMal avaient été autorisées à près de 100 % dans ce domaine. L’étude n’a pas constaté d‘inégalités de traitement dans le taux d’autorisation entre les différents assureurs-maladie. Les rares refus ont pu être couverts à l’aide d’autres possibilités de financement, p. ex. par des fondations ou par la famille lors de coûts relativement bas. Les oncologues consultés sont satisfaits de ce résultat, qui permet un taux de survie élevé dans ce domaine en comparaison internationale. Sur la base des résultats de ce rapport, il n’y a pas lieu d’intervenir.
2022
OFSP - Office Fédéral de la Santé Publique
Suisse
rapport
préparations pharmaceutiques
maladie
Cancer
tumeur maligne, sai
médicament
Cancer
émigration et immigration
enfant
enfant
Enfant
Enfant
cancer
Enfant
tumeurs
Enfant
Médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport annuel d’activités 2021 : Programme d’évaluation externe de la qualité en pathologie
https://www.inspq.qc.ca/publications/3227
Ce rapport résume les activités réalisées par le Programme d’évaluation externe de la qualité en pathologie et en cancérologie (PEEQPC) en 2021 et décrit les résultats pour les activités complétées durant cette année. Les essais d’aptitude en 2021 ont obtenu des résultats équivalents à ceux des exercices antérieurs.
2022
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Évaluation qualitative
Rapport annuel
Pathologie
Pathologie
Pathologie
évaluation de programme
Pathologie
rapport albumine/globuline
Pathologie
rapports annuels comme sujet
Rapport d'évaluation
PATHOLOGIE
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Entre anxiété et sécurité affective en ehpad, la place du psychomotricien
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03765309
Ce mémoire est la transcription de la réponse apportée aux cris incessants de Monsieur Leu et Madame Yorn. Ils dérangent les autres résidents, les soignants, leur environnement, pourtant il ne s’agit pas d’essayer de stopper leurs cris. Il est indispensable de comprendre la raison de leurs sollicitations permanentes. En effet, le vieillissement a de multiples conséquences sur l’organisation psychomotrice du sujet âgé dépendant, il est confronté à de nombreuses pertes aboutissant au bouleversement de sa sécurité de base. Dans ce contexte, la psychomotricienne peut rétablir un sentiment de contenance à travers le toucher thérapeutique, et par ses qualités de soignante. Le lien d’attachement créé et la stimulation de l’enveloppe psychocorporelle de la personne âgée rétabliront ce sentiment de sécurité de base nécessaire pour accéder de nouveau à leurs capacités et apaiser leurs angoisses.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Sécurité
maladie
anxiété
anxiété
anxiete
humeur anxieuse
affect
affect
maladie
établissements de soins de long séjour
sécurité

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N2-AUTOINDEXEE
Pertinence du SIC-Score dans l'évaluation du risque thrombo-embolique des patients atteints du COVID-19
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03766888
CONTEXTE : le COVID-19, maladie causée par le Sars-Cov2, entraine en premier lieu des symptômes respiratoires et dans certains cas graves le décès des patients. Des publications scientifiques nationales et internationales mettent en relation cette pathologie avec des évènements thrombo-emboliques, majorant le taux de mortalité. L’évaluation de ce risque thrombo-embolique devient donc un enjeu majeur. OBJECTIF : le SIC-Score est un score validé pour l’évaluation du risque thrombo-embolique dans le sepsis. L’objectif de l’étude est d’étudier sa pertinence pour l’évaluation du risque thrombo-embolique dans la pathologie particulière du COVID-19. MÉTHODE : nous avons réalisé une étude rétrospective, monocentrique du 13 mars au 11 avril 2020 au sein du CHU de Clermont-Ferrand. Les patients inclus sont âgés de plus de 18 ans, admis à l’hôpital via les urgences ou le SMUR de Clermont-Ferrand avec un diagnostic de COVID-19. Le recueil des données cliniques et paracliniques de ces patients lors de leur admission à l’hôpital permet de calculer le SIC-Score. RÉSULTATS : sur les 82 patients inclus, 9 ont présenté un évènement thrombo-embolique (11 %). La courbe ROC du SIC-Score présente une aire sous la courbe de 0.778 (IC 95 % 0.62 - 0.94). L’augmentation de 1 point du SIC-Score majore la probabilité de présenter un évènement thrombo-embolique avec un facteur de 2.13 (IC 95 % 1.09 - 4.15, p 0.027). La probabilité de réaliser un évènement thrombo-embolique est multipliée par 14.14 lorsque le SIC-Score passe de 0 à 2 (IC 95 % 1.56 – 128.58, p 0.019). CONCLUSION : le SIC-Score est un score objectif et facilement utilisable à partir des données cliniques et paracliniques des patients admis pour sepsis. Cette étude établit sa pertinence dans l’évaluation du risque thrombo-embolique chez les patients atteints du COVID-19.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
risques thrombo-emboliques
Appréciation des risques
a comme patient
études d'évaluation comme sujet
thromboembolie
Embole
COVID-19
Embolie
maladie
embole
patients
Embolie

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N2-AUTOINDEXEE
Etude de l’addiction à l’alcool comme médiateur de la relation entre trouble de stress post traumatique et pathologies cardio-vasculaires: une revue de la littérature
https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2022/2022ULILM098.pdf
Introduction: Le trouble de stress post traumatique (TSPT) est une pathologie psychiatrique qui résulte de l’exposition d’un individu à un événement traumatique. Les patients atteints de TSPT présentent plus de pathologies cardio-vasculaires que la population générale. Ils présentent également plus de dépendance à l’alcool, cela probablement à visée anxiolytique. Or l’alcool est pourvoyeur de pathologies cardio-vasculaires. Ainsi, l’objectif de ce travail est de réaliser une revue de la littérature afin d’étudier si la consommation alcoolique est un médiateur de la relation entre TSPT et pathologies cardio-vasculaires. Matériels et méthode: un total de 3 bases de données ont été étudiées en double aveugle par deux investigateurs indépendants en utilisant les mots-clefs suivants: « post-traumatic stress disorder » « PTSD » « Cardiovascular disease » « alcohol ». Cette revue a suivi les recommandations de la grille PRISMA. Résultats: 1567 articles ont initialement été collectés et 2 articles ont finalement été sélectionnés pour analyse. Les 2 articles trouvent que la consommation d’alcool compte pour 63% du sur-risque de survenu d’hypotension orthostatique des patients atteints de TSPT et pour 27% de l’aggravation des marqueurs de la variabilité cardiaque. Conclusion: les patients atteints de TSPT présentent plus de pathologies cardio-vasculaire que la population générale. La consommation d’alcool semble être un médiateur de cette association. La prise en charge de l’addiction à l’alcool des patients atteints de TSPT semble être une stratégie utilisable en médecine générale afin de réduire les pathologies cardiovasculaires des patients atteints de TSPT.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Pathologie
Alcooliques
Pathologie
Alcoolisme
littérature de revue comme sujet
maladie
addictions
Pathologie
Alcoolisme
collecte de données
Littérature
alcool éthylique
Stress
Pathologie
Médiateur
traumatisme
alcool
Pathologie
Comportement toxicomaniaque
Alcoolisme
Pathologie
toxicomanie
alcools
Pathologie
PATHOLOGIE
absence de stress
alcool
Stress
stress
Traumatisme
Médiation
alcoolisme
Pathologie
blessure
négociation
troubles de stress post-traumatique

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N2-AUTOINDEXEE
Place de l'éducation thérapeutique, dans une approche dyadique, sur la qualité de vie du patient atteint de maladie d'Alzheimer et son aidant
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-03728202
Les stratégies non pharmacologiques sont au devant de la prise en charge de la maladie d'Alzheimer (MA) et parmi elles, les interventions psychoeducationnelles. Nous avons émis l'hypothèse qu'une intervention d'Education Thérapeutique (ETP) adressée à la dyade pourrait avoir un impact positif sur la qualité de vie du patient et mené un essai pour la tester. Les objectifs généraux étaient d'évaluer l'efficacité d'une ETP adressée à la dyade sur la qualité de vie du patient atteint de MA et sur le bien-être de l'aidant (fardeau et qualité de vie) mais aussi de mieux caractériser les sous populations cibles et les particularités des dyades pour concevoir de futures interventions. Nous avons aussi souhaité identifier des facteurs associés à l'entrée en EHPAD, chez chaque membre de la dyade. THERAD est un essai monocentrique, randomisé et contrôlé évaluant l'impact de l'ETP sur la qualité de vie du patient atteint de MA à domicile, chez 196 dyades. L'intervention était un programme d'ETP. Le critère de jugement principal était la qualité de vie du patient heteroevaluée par l'aidant, à 2 mois sur l'échelle de qualité de vie QOL (Quality of life) de Logsdon. Les critères de jugement secondaires étaient la qualité de vie du patient autoévaluée, les troubles du comportement (NPI), le fardeau de l'aidant (Zarit), la qualité de vie de l'aidant (échelle NHP) à 6 mois. Nous avons réalisé une analyse en intention de traiter et per protocole dans THERAD. Des analyses en sous-groupes ont été faites pour cibler les sous-populations d'aidants d'intérêt (genre, statut, fardeau). Nous avons aussi caractérisé 153 aidants dans une cohorte de 1711 sujets âgés ( 65 ans) et identifié des facteurs associés à l'entrée en EHPAD dans THERAD à 24 mois, par une analyse multivariée. Nous ne mettons pas en évidence de différence significative sur la qualité de vie du patient rapportée par l'aidant à 2 mois mais une différence significative sur la qualité de vie autodéclarée à 2 mois et 6 mois, sans autres résultats significatifs (art1). Nous retrouvons un effet significatif de l'intervention sur la qualité de vie du patient évaluée par l'aidant à 6 et 12 mois dans le sous-groupes de fardeau élevé 40 (vs 20) et sur la qualité de vie du patient évaluée par l'aidant à 2 mois dans le sous-groupe de fardeau modéré 20-40 (vs 20). Il n'y a pas d'autre résultat significatif dans les sous-groupes étudiés (art1). Chez 153 aidants parmi 1711 sujets âgés, l'âge moyen, les comorbidités et le score de fragilité ne sont pas signitifcativement différents entre aidants et non aidants Les hommes sont plus représentés chez les aidants, plus autonomes, avec de meilleures performances physiques, cognitives et nutritionnelles. Une plus importante consommation d'alcool est trouvée chez les aidants (art2). Dans ces dyades, 5 facteurs prédictifs d'entrée en EHPAD ont été trouvés : un haut niveau socio culturel du patient, un fardeau élevé de l'aidant, le statut d'aidant enfant et pour le patient, le fait d'être dépendant et une desinhinbition. L'intervention n'est identifiée comme un facteur prédictif. Certains facteurs modifiables pourraient être la cible d'interventions d'ETP ou permettre d'identifier des sous-groupes (aidants enfants) (art3). La qualité de vie du patient n'est pas améliorée par l'ETP, lorsqu'elle est évaluée par l'aidant mais significativement améliorée quand autoévaluée par le patient. Ce résultat souligne l'intérêt d'une double perspective et la nécessité d'efforts méthodologiques limitant les biais.[...]
2022
TEL - Thèses en ligne
France
thèse ou mémoire
Thérapeutique
Maladies
patients
éducation du patient comme sujet
Éducation
maladie d'Alzheimer
maladie
Maladie
qualité de vie
Thérapeutique
a comme patient
maladie d'alzheimer
Thérapeutiques

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N3-AUTOINDEXEE
Développement affectif chez l’enfant
https://www.enfant-encyclopedie.com/emotions/selon-experts/developpement-affectif-chez-lenfant
La perspective théorique adoptée à l’égard du développement affectif de l’enfant est une combinaison de la théorie fonctionnaliste et de la théorie des systèmes dynamiques : les interactions d’un enfant avec l’environnement peuvent être vues comme des transactions dynamiques qui impliquent une multitude d’éléments liés aux émotions (p. ex., comportement expressif, structuration physiologique, tendances d’action, buts et motivations, contextes sociaux et physiques, évaluations et sentiment expérientiel) qui se modifient avec le temps, au fur et à mesure que l’enfant grandit, et en réaction aux interactions environnementales. Le développement affectif reflète l’expérience sociale, y compris le contexte culturel. J’ai déjà soutenu dans d’autres écrits que le développement affectif devrait être envisagé selon un cadre bioécologique dans lequel les êtres humains sont considérés comme des systèmes dynamiques enracinés dans un contexte communautaire. Le tableau 1 résume les marqueurs descriptifs importants du développement affectif en fonction de l’interaction sociale.
2022
Encyclopédie sur le développement des jeunes enfants
Canada
information scientifique et technique
développement de l'enfant
enfant
affect
Développement de l'enfant
maladie
Développement de l'enfant
affect
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
L’approche et le retrait dans le développement affectif des jeunes enfants
https://www.enfant-encyclopedie.com/emotions/selon-experts/lapproche-et-le-retrait-dans-le-developpement-affectif-des-jeunes-enfants
La capacité d’approche ou de retrait par rapport à une stimulation est l’un des aspects fondamentaux de la vie affective. Ces deux conduites sont étudiées depuis que Darwin les a décrites pour la première fois en 1872.1 Elles constituent des systèmes essentiels du comportement affectif et de la personnalité.2-5 Les différences individuelles en matière d’approche et de retrait sous-tendent donc le comportement affectif de l’enfant.6-7 L’adoption de ce modèle de systèmes dédiés au développement émotionnel permet d’intégrer les résultats obtenus au niveau des neurosciences cognitives et de la psychophysiologie à notre compréhension du mécanisme de développement du cycle des émotions. Par ailleurs, cet angle d’étude n’assimile pas les expressions faciales à des états d’émotion discrets ou à des centres nerveux, comme le cerveau, mais aborde les émotions en tant que processus neurobiologiques qui sont intégrés à la cognition tout au long du développement. Cet article décrit l’émotion de l’approche et du retrait dans le cadre de la petite enfance et le rôle des différences individuelles dans ces aspects fondamentaux pour le fonctionnement ultérieur des jeunes enfants.
2022
Encyclopédie sur le développement des jeunes enfants
Canada
information scientifique et technique
coït interrompu
affect
adolescent
Développement de l'enfant
affect
Développement de l'enfant
maladie
développement de l'enfant
enfant
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Un médicament contre la démence (la mémantine) peut-il aider les personnes atteintes de troubles du spectre autistique ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013845/BEHAV_un-medicament-contre-la-demence-la-memantine-peut-il-aider-les-personnes-atteintes-de-troubles-du
Contexte Les troubles du spectre autistique (autisme) sont une affection qui commence dès l'enfance. Les principaux symptômes comprennent des difficultés de communication sociale persistantes (par exemple, des difficultés dans les dialogues, la communication non-verbale et à établir et entretenir des relations), ainsi que des intérêts et des comportements répétitifs et restreints (tels que des maniérismes répétitifs, des intérêts et des comportements restreints, une résistance au changement et aux sensibilités sensorielles). Environ 1 à 2 % des enfants sont atteints d'autisme. Les personnes autistes présentent souvent d'autres pathologies telles que le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), l'anxiété, des troubles du langage (par exemple, des difficultés à comprendre et à utiliser la grammaire) et une déficience intellectuelle. L'autisme peut avoir des répercussions négatives sur la qualité de vie, les résultats scolaires et les relations sociales. La mémantine est un médicament traditionnellement utilisé pour traiter la démence, mais certaines études suggèrent qu'elle pourrait diminuer les principaux symptômes autistiques. Si la mémantine est utilisée pour modifier les principaux symptômes de l'autisme, il est important d'évaluer si elle fonctionne et si elle est sûre. Cette revue rassemble les données probantes sur l'utilisation de la mémantine dans l'autisme.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
préparations pharmaceutiques
Démence
personnes
Personna +
médicament
démence
trouble autistique
MEMANTINE
démence
mémantine
maladie
aidants
Médicaments
démence
Trouble du spectre autistique
services d'aide à domicile

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N2-AUTOINDEXEE
Le fait d'arrêter de fumer rend-il les personnes atteintes d'une maladie cardiaque moins susceptibles de subir une nouvelle crise cardiaque ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014936/TOBACCO_le-fait-darreter-de-fumer-rend-il-les-personnes-atteintes-dune-maladie-cardiaque-moins-susceptibles
Principaux messages - Les personnes atteintes de maladies cardiaques qui arrêtent de fumer sont susceptibles de voir diminuer le risque de crises cardiaques futures ou d'autres événements liés au cœur ou aux vaisseaux sanguins, comme les accidents vasculaires cérébraux. - Il est peu probable que les personnes atteintes de maladies cardiaques qui arrêtent de fumer aient une moins bonne qualité de vie. Tabagisme et maladies cardiaques Fumer augmente le risque de crise cardiaque, mais on dispose de moins d'informations pour savoir si l'arrêt du tabac peut réduire le risque d'une deuxième crise cardiaque.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
maladie cardiaque
personnes
congé maladie
Maladies
infarctus du myocarde
Personna +
maladie
Arrêter de fumer
infarctus du myocarde
Maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Les stabilisateurs des facteurs induits par l'hypoxie sont-ils efficaces pour la prise en charge de l'anémie chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale chronique ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013751/RENAL_les-stabilisateurs-des-facteurs-induits-par-lhypoxie-sont-ils-efficaces-pour-la-prise-en-charge-de
Quelle est la question ? L'anémie (diminution du nombre de globules rouges en circulation) est fréquente chez les personnes souffrant des maladies rénales chroniques (MRC). L'anémie est liée aux maladies cardiovasculaires, aux infections et à la mort. Les stabilisateurs des facteurs induits par l'hypoxie (hypoxia inducible factor, HIF) sont désormais disponibles pour gérer l'anémie et peuvent être pris par voie orale, évitant ainsi les injections.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
diminution de l'apport d'oxygène
Insuffisance rénale
maladie
anémie de l'insuffisance rénale chronique
anemie
facteur
insuffisance rénale
anémie
Anémie
gestion des soins aux patients
insuffisance rénale chronique
Insuffisance rénale chronique
Personna +
personnes
Hypoxie

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N2-AUTOINDEXEE
Comment la crise sanitaire a-t-elle affecté le nombre et le profil des demandeurs d’emploi de longue durée ?
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/comment-la-crise-sanitaire-t-elle-affecte-le-nombre-et-le-profil-des-demandeurs-demploi
Une augmentation des demandeurs d’emploi de longue durée (DELD) marquée chez les jeunes et dans les métiers des secteurs les plus affectés par les contraintes sanitaires. Au cours de la première année de la crise sanitaire, l’augmentation du nombre des demandeurs d’emploi de longue durée (DELD) a été plus forte que celle de l’ensemble des inscrits à Pôle emploi en catégories A, B, C. Après avoir atteint un pic à 1,6 million en mars 2021, le nombre de DELD est redescendu jusqu’à 1,3 million en mars 2022 sous l’effet de l’assouplissement des restrictions, atteignant ainsi un niveau légèrement inférieur à celui d’avant-crise.
2022
Ministère du Travail
France
article de périodique
maladie
Emploi
maladie
chômage
affect
emploi
durée
affect
crise

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N3-AUTOINDEXEE
Incidence de la dénutrition et facteurs associés chez les nourrissons atteints de cardiopathie congénitale sévère
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03765931
Les cardiopathies congénitales (CC) sont les causes les plus fréquentes de maladies congénitales et représentent un problème de santé mondiale majeur. Grâce aux innovations médicales et chirurgicales dans le traitement des CC ces dernières années, de plus en plus de patients survivent à la période néonatale. L’objectif désormais, n’est plus uniquement de diminuer la mortalité, mais aussi de diminuer la morbidité sur le long terme. Les nourrissons atteints de CC sévère sont à haut risque de développer une dénutrition, du fait de facteurs cardiaques et extracardiaques qui provoquent un déséquilibre de la balance énergétique. Nous souhaitons donc identifier l’incidence de la dénutrition au cours de la première année de vie dans une population de nourrissons atteints de CC sévère et identifier les facteurs associés à cette dénutrition. Méthodes et résultats : nous avons mené une étude longitudinale rétrospective et multicentrique de janvier 2014 à décembre 2020. 216 nourrissons atteints de CC sévère (nécessitant une chirurgie cardiaque et/ou un cathétérisme interventionnel et/ou une hospitalisation pour insuffisance cardiaque, dans la première année de vie) étaient inclus. Les CC étaient classées selon une classification physiopathologique (classification de Thiene et Frescura). La dénutrition, définie par un score de Waterlow 80% et/ou un ratio taille pour taille attendue pour l’âge 85% et/ou la nécessité d’un enrichissement calorique ou d’un support nutritionnel au cours de la première année de vie, était identifiée pour 43% des nourrissons. Les patients atteints d’une CC avec augmentation du débit sanguin pulmonaire (shunt gauche-droite), avaient une prévalence de dénutrition plus élevée (71%) que les patients classés dans les autres groupes physiopathologiques de CC, avec une prévalence de dénutrition inférieure à 30%. L’insuffisance cardiaque pendant la première année de vie (OR 9,26 IC[4.04;21.25], p 0,001), les CC avec une augmentation du débit sanguin pulmonaire (OR 4,80 IC[1.42;16.20], p 0,08), le nombre élevé d’hospitalisations (OR 1,35 IC [1.08l; 1.69], p 0,009) et un faible poids à la naissance (OR 0,62 IC [0.44;0.89], p 0,009) étaient des facteurs de risque indépendants de malnutrition selon l’analyse multivariée. Conclusion : l’incidence de la dénutrition chez les nourrissons ayant une CC sévère est élevée, et plus spécifiquement lorsqu’il s’agit d’une CC avec augmentation du débit sanguin pulmonaire. Pour prévenir la morbidité associée à la dénutrition dans cette population de patient, la réalisation d’un programme nutritionnel précoce paraît indispensable.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
incidence
cardiopathies congénitales
facteur
malnutrition
maladie
Cardiopathie congénitale
nourrisson
sévère
maladie cardiaque
Dénutrition

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N3-AUTOINDEXEE
Les atteintes rénales au cours des infections sévères à SARS-CoV-2: étude épidémiologique prospective en réanimation entre février et avril 2020
https://publication-theses.unistra.fr/restreint/theses_exercice/MED/2022/2022_DELLA%20CHIESA_Margaux.pdf
Des insuffisances rénales aigües ont été décrites au cours de la COVID avec des résultats hétérogènes. Les objectifs de notre étude ont été de définir la prévalence de l’IRA chez des patients COVID en réanimation, de définir les lésions histopathologiques et les facteurs de risque d’IRA, de dialyse, de mortalité. 301 patients ont été inclus de façon prospective entre février et avril 2020. 174 (57,8%) ont développé une IRA. L’IRA conférait un surrisque de mortalité pour les patients en IRA KDIGO 3 (OR à 5,58 (2,67 ; 11,65). L’âge, l’obésité et l’insuffisance rénale chronique étaient des facteurs de risque indépendants d’IRA. La protéinurie médiane était de 139,9 mg/mmol. Les 19 biopsies post-mortem ont mis en évidence des lésions tubulaires (n 17). Une inflammation de la microcirculation a été relevée dans le groupe en IRA (n 11 vs n 2, p 0,046). 39,4% n’ont pas récupéré à la sortie de réanimation. Dans les formes sévères de SARS-CoV-2, l’IRA est fréquente et de mauvais pronostic.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
COVID-19
thèse ou mémoire
infections
réanimation
Epidémiologie
virus du SRAS
rein, sai
Epidémiologie
Epidémiologie
Infection
maladie
maladie infectieuse
Prospectives
Epidémiologie
Études épidémiologiques
études prospectives
Epidémiologie
sévère

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N2-AUTOINDEXEE
Impacts de la pandémie de Covid-19 pour les personnes atteintes de maladies chroniques
https://www.ors-idf.org/nos-travaux/publications/impacts-de-la-pandemie-de-covid-19-pour-les-personnes-atteintes-de-maladies-chroniques/
Les maladies chroniques sont un des problèmes majeurs de santé publique particulièrement en Europe et en France. Elles concernent principalement les maladies cardiovasculaires, les cancers, le diabète et les maladies respiratoires chroniques. La prise en charge des malades chroniques nécessite un suivi médical régulier et un travail pluridisciplinaire pour assurer la coordination et la continuité des soins. La pandémie de Covid-19 a perturbé la continuité des soins et contribué à des changements notables de comportements. Ce travail, principalement bibliographique explore les impacts indirects de la crise sanitaire sur les personnes atteintes de maladies chroniques en France et dans d’autres pays comparables.
2022
ORS Ile-de-France
France
rapport
Malade chronique
maladie chronique
Maladie chronique
COVID-19
pandémies
personnes
maladie chronique
maladie
Personna +
Maladies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Dans quelle mesure les médicaments administrés parallèlement aux antipsychotiques sont-ils efficaces dans la prévention de la prise de poids chez les personnes atteintes de schizophrénie ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013337/SCHIZ_dans-quelle-mesure-les-medicaments-administres-parallelement-aux-antipsychotiques-sont-ils-efficaces
Principaux messages - La metformine pourrait être efficace pour prévenir la prise de poids causée par les antipsychotiques. - Les antagonistes H2 et les modulateurs de la monoamine pourraient être légèrement efficaces pour prévenir la prise de poids causée par les antipsychotiques. - Les études futures devraient inclure davantage de personnes et les évaluer pendant plus longtemps. Que sont les antipsychotiques ? Les antipsychotiques sont des médicaments utilisés pour traiter les symptômes de la psychose, tels que les hallucinations, les délires et l'agitation. Ils sont souvent utilisés pour traiter les personnes atteintes de schizophrénie. Des exemples d'antipsychotiques sont l'halopéridol (Haldol), la chlorpromazine (Thorazine), l'olanzapine (Zyprexa) et la rispéridone (Risperdal).
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
schizophrénie
schizophrénie
personnel administratif
personnes
agents protecteurs
prise de poids
Schizophrénie
poids et mesures
schizophrenie
neuroleptiques
gain de poids corporel
Personna +
administration d'un médicament
maladie
Schizophrénie
Mesures
schizophrénie
Administration
Médicaments
organisation et administration
Administrateurs
Schizophrénie
Administration

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N3-AUTOINDEXEE
Thérapie cognitive et comportementale de l'insomnie chez les adolescents atteints d'anorexie mentale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03826543v1
L’adolescence est une période particulièrement à risque pour le développement de troubles du sommeil tels que l’insomnie et de troubles des conduites alimentaires, notamment de l’anorexie mentale. L’insomnie est un trouble fréquent et chronique, ayant d’importantes conséquences sur la santé physique, la santé mentale et la qualité de vie des patients, en plus de répercussions socio-économiques conséquentes, tandis que l’anorexie mentale est un trouble d’une particulière gravité avec un risque de mortalité toutes causes confondues et par suicide parmi les plus élevés dans l’ensemble des pathologies psychiatriques. Anorexie mentale et insomnie sont des troubles très fréquemment comorbides et la présence de troubles du sommeil pourrait affecter l’évolution, la réponse au traitement et le pronostic de l’anorexie mentale. De plus, l’association de ces troubles augmente le risque de développer une pathologie anxio-dépressive comorbide et dégrade encore davantage la qualité de vie des patients. De ce fait, la prise en charge du sommeil à part entière dans le cadre de la prise en charge globale de l’anorexie mentale apparaît essentielle et permettrait d’atténuer les symptômes en lien avec l’anorexie mentale et avec les éventuels troubles anxio-dépressifs associés, en plus d’avoir un impact positif sur les perturbations émotionnelles et la qualité de vie. La TCC de l’insomnie ayant montré son efficacité concernant l’amélioration des paramètres du sommeil à court terme et à long terme, en plus d’un impact bénéfique sur les pathologies comorbides de l’insomnie, d’une amélioration du fonctionnement diurne et de la qualité de vie, apparaît comme le traitement le plus 85 efficace à proposer aux patients. De plus, il s’agit du traitement de première intention recommandé en France et à l’international pour la prise en charge de l’insomnie, chez les adultes et les adolescents. Enfin, les recherches actuelles ont montré que l’association de la pratique de la méditation de pleine conscience à la TCC de l’insomnie permettait une plus grande diminution de la sévérité de l’insomnie, justifiant de proposer aux patients l’adjonction de cette thérapie. Notre étude a donc évalué pour la première fois l’efficacité de la TCC de l’insomnie sur les altérations du sommeil chez les adolescents atteints d’anorexie mentale. Les résultats semblent aller dans le sens d’une efficacité de cette thérapie, notre étude retrouvant une amélioration significative de certains paramètres du sommeil, ainsi que du bien-être physique et de l’IMC. Cependant plusieurs limitations importantes telles que l’absence de groupe contrôle nous empêchent d’affirmer de façon certaine l’existence d’un lien de causalité entre la thérapie proposée et les améliorations observées. Concernant l’association de la méditation de pleine conscience à la TCC de l’insomnie, la réticence des patients à s’engager dans cette thérapie ne nous a pas permis d’en évaluer les potentiels bénéfices. De futures recherches doivent être menées sur ce sujet, avec des essais cliniques incluant la présence d’un groupe contrôle, des méthodes de mesure objectives associées au méthodes subjectives, un suivi des patients à plus long terme et un échantillon de patients plus important. De plus, l’évaluation de la motivation des patients pour la thérapie semble importante à déterminer préalablement. Enfin, de futures études pourraient également évaluer les bénéfices potentiels de l’implication des parents, de l’adaptation du protocole de la TCC de l’insomnie aux besoins spécifiques des adolescents atteints d’anorexie mentale, et de la proposition de différents modes de délivrance de la thérapie.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Thérapie comportementale
cognition
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
Adolescent
insomnie
perturbation du sommeil
Insomnie
adolescence
Anorexie mentale
Adolescent
anorexie mentale
Anorexie mentale
thérapie cognitive
anorexie mentale
thérapie comportementale
maladie
Insomnie
anorexie mentale
Anorexie mentale
comportement de l'adolescent

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N3-AUTOINDEXEE
La place de la pratique sportive chez le patient atteint de dépression
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03851963
Appelée mal de notre siècle, la dépression atteint 300 millions de personnes dans le monde et un français sur cinq est touché au moins une fois dans sa vie. La prise en charge pluridisciplinaire associe traitement médicamenteux et psychothérapie. Mais avec un taux d’inobservance élevé et de nombreux effets indésirables, les équipes de soins se sont tournées vers des alternatives qui pourraient agir en synergie positive avec le traitement. La pratique d’une activité sportive est reconnue pour ses nombreux bienfaits pour la santé physique et mentale. Dans le cas de patients atteints de dépression, elle a démontré des résultats très encourageants que nous allons ici développer. Nous allons également voir qu’il existe de nombreux moyens afin d’orienter le patient vers une activité sportive dont la prescription par le médecin généraliste ou des entretiens pharmaceutiques avec le pharmacien. Enfin, nous exposerons une enquête de terrain et quels autres moyens et améliorations nous pouvons mettre en place dans nos officines afin de guider au mieux nos patients vers cette pratique contenant de nombreux bienfaits.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dépression
Pratique
dépression
depression
sports
maladie
dépression
a comme patient
patients

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N3-AUTOINDEXEE
Les conséquences de l’infection par la COVID en cours de grossesse et ses atteintes placentaires. Données de la Haute Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03860451
La pandémie mondiale liée au SARS-CoV-2 a rendu obligatoire le confinement et a changé les habitudes de travail. Les conséquences à court terme sur la population générale commencent à être connues, et ce travail vise à comprendre l’impact sur la femme enceinte et de son foetus grâce aux données disponibles en Haute Normandie. Le confinement a retardé les consultations mais a également sédentarisé les femmes enceintes. Les conséquences du retard de prise en charge sont multiples. L’état de l’art décrit une augmentation du taux de grossesses extra-utérines rompues et du volume d’hémopéritoine. Dans certains pays les IVG sont devenues plus tardives. La sédentarité a augmenté le nombre d’hospitalisation pour thrombose en dehors d’une infection par le SARS-CoV-2. Le diabète gestationnel était plus déséquilibré, et les femmes enceintes avaient des scores de dépression et de stress plus élevés. De plus, l’infection pendant la grossesse par le SARS-CoV-2 n’est pas sans conséquences. Il est montré une augmentation du risque de prééclampsie, d’éclampsie, de HELLP syndrome, de naissance prématurée 37 SA, de césarienne non programmée, d’hémorragie du post partum, de thrombose veineuse profonde et d’embolie pulmonaire, décès maternel et foetal. Parmi les critères néonataux, il existe une augmentation du risque de détresse néonatale, d’admission en soins intensifs, d’un APGAR 7 à 5 min et un poids de naissance inférieur. Les complications obstétricales sont en partie expliquées par les lésions placentaires : la plus typique est l’intervillite chronique histiocytaire avec dépôts de fibrine. Il n’a pas été montré d’augmentation significative des fausses couches du premier trimestre. Également, il n’a pas été retrouvé d’effets indésirables de la vaccination au cours de la grossesse et de l’allaitement qui a aussi comme effet bénéfique la protection immunitaire de l’enfant. Il a été demandé aux maternités de Haute Normandie d’envoyer en anatomopathologie les placentas des patientes ayant eu la COVID pendant leur grossesse. Afin de compléter notre base de données, les maternités ont aussi fournie les listes de patientes infectées en cours de grossesse. Les placentas sont analysés de façon habituelle : s’ils présentaient des lésions pathologiques, ils sont testés avec un immunomarquage par l’anticorps anti-CD68 et anti-COVID. Pour quelques placentas une PCR COVID a pu être pratiquée. [...]
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Issue de la grossesse
ensemble de données
maladie infectieuse
maladie
Infection
placenta, sai
Grossesse
Complications infectieuses de la grossesse
grossesse
grossesse
COVID-19
Haute-Normandie

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N3-AUTOINDEXEE
Existe-t-il des signes cliniques permettant un meilleur dépistage des patients atteints de la COVID-19 à l'arrivée aux urgences du CHU de Rouen?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03869647
L’épidémie de COVID-19 a bouleversé l’organisation des services d’urgences. L’enjeu était de diagnostiquer les infections à SARS-CoV-2 pour proposer la meilleure prise en charge, en limitant les risques pour l'hôpital et la société, malgré la diversité et le manque de sensibilité et de spécificité des signes cliniques, et l’aide imparfaite des examens biologiques et radiologiques. L’objectif de notre étude était d’étudier quels signes cliniques pourraient être pertinents dans le diagnostic de la COVID-19 parmi les patients se présentant aux urgences. br Matériels et méthode : br Nous avons conduit une étude observationnelle rétrospective dans le service des urgences du CHU de Rouen, du 1er mars au 30 juin 2020. Nous avons inclus tous les patients admis aux urgences pour suspicion d’infection à SARS CoV-2. Ils ont été inclus dans le groupe “COVID-19 positif” ou “COVID-19 négatif” selon le résultat de la RT-PCR COVID-19 ou du scanner thoracique. Les données démographiques, paracliniques, les comorbidités, les signes cliniques évocateurs de COVID-19, le résultat du scanner thoracique et de la RT-PCR COVID-19, si réalisés, ont été recueillis et comparés. br Résultats : br Au total, 550 patients ont été inclus, 238 “COVID-19 positif” et 312 “COVID-19 négatif”. En analyse multivariée, une obésité, une pathologie neurologique, une fièvre, une asthénie, une dyspnée, une toux et des râles crépitants étaient significativement et indépendamment liés à la probabilité d’être atteints de la COVID-19. En analyse univariée, une pathologie neurologique, une obésité, une date de début des symptômes plus ancienne, une température plus élevée, une SpO2 plus basse, la présence d’anosmie, de dyspnée, de toux, de fièvre, de myalgies, d’anorexie, d’asthénie, de diarrhée, et des râles crépitants bilatéraux à l’auscultation étaient significativement plus fréquents dans le groupe “COVID-19 positif”. Les meilleures sensibilités étaient pour la fièvre (77,1%), la dyspnée (74,7%), et la toux (64,7%). Les meilleurs rapports de vraisemblance positif étaient pour l’anorexie (RV 3,3), l’anosmie (RV 3,3), les myalgies (RV 2,1) et la dysgueusie (RV 5,8). br Conclusion : br Dans notre étude, une obésité, une pathologie neurologique, une fièvre, une dyspnée, une toux, des râles crépitants à l’auscultation, une asthénie, étaient significativement et indépendamment plus fréquents chez les patients atteints de la COVID-19. L’anosmie, la dysgueusie et une SpO2 diminuée étaient significativement plus fréquents dans le groupe COVID-19 positif. Ces signes simples à rechercher pourraient aider les équipes à suspecter efficacement et rapidement les patients atteints de la COVID-19.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
COVID-19
patients
COVID-19
a comme patient
Dépistage
maladie
urgences
Dépistage de masse
signes et symptômes
hôpitaux universitaires

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N2-AUTOINDEXEE
Saignements Utérins Abondants (SUA) chez la jeune femme atteinte de maladies hémorragiques rares constitutionnelles ou acquises (MHCA)
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3389734/fr/saignements-uterins-abondants-sua-chez-la-jeune-femme-atteinte-de-maladies-hemorragiques-rares-constitutionnelles-ou-acquises-mhca
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins des saignement utérins abondants (SUA) chez des jeunes femmes atteintes de maladies hémorragiques constitutionnelles ou acquise (MHCA). Il a été élaboré par le Centre de Référence de Pathologies Gynécologiques Rares à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
035. Anomalies du cycle menstruel. Métrorragies
043. Hémorragie génitale chez la femme
recommandation pour la pratique clinique
Maladie rare
Hémorragie
maladie chronique
adolescent
hémorragie chronique
femmes
troubles hémorragiques
maladie
hémorragie utérine
Saignée
maladies rares
Maladie chronique
Hémorragie
précis
Maladies
maladie acquise
Femelle
abondant
hémorragie
jeûne
maladie chronique
UTERINE
maladie de l'utérus

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N2-AUTOINDEXEE
Chirurgie dans les maladies articulaires chroniques chez les personnes atteintes d'hémophilie
https://www.cochrane.org/fr/CD013634/CF_chirurgie-dans-les-maladies-articulaires-chroniques-chez-les-personnes-atteintes-dhemophilie
Comment la chirurgie se compare-t-elle au traitement non chirurgical en termes de sécurité et d'efficacité chez les personnes atteintes d'une maladie articulaire chronique (à long terme) en raison d’une affection rare qui affecte la capacité du sang à former des caillots (hémophilie) ? Principaux messages Nous n'avons trouvé aucune étude pertinente. Des recherches supplémentaires sont nécessaires dans ce domaine. Les études futures devraient comparer les traitements chirurgicaux et non chirurgicaux de l'arthropathie chronique chez les personnes atteintes d'hémophilie. Contexte L'hémophilie est une maladie qui affecte la capacité de coagulation sanguine. Les personnes atteintes d'hémophilie sévère souffrent souvent de saignements dans leurs articulations (hémarthrose). Des saignements répétés à long terme finissent par entraîner une maladie chronique des articulations (arthropathie), qui pourrait prendre la forme d'arthrite, de douleurs ou de raideurs articulaires. Cela peut détériorer la qualité de vie et entraîner une perte de fonction des membres.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
articulation, sai
maladie chronique
Malade chronique
maladie
Maladies
Maladie chronique
maladie chronique
Personna +
chirurgie générale
personnes
Hémophilie
Chirurgie
intervention chirurgicale
hémophilie
maladies articulaires

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge somatique de l'enfant atteint de troubles du spectre de l'autisme en cabinet de médecine générale : point de vue des parents
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03888850
Iintroduction : devant le constat d’une augmentation de leur prévalence depuis quelques années, les Troubles du Spectre de l’Autisme (TSA) sont devenus un problème de santé publique. Le médecin traitant demeure un intervenant clé dans le dépistage mais également la prise en charge somatique et le suivi global de l’enfant avec TSA. Cependant, le sujet de la prise en charge somatique de l’enfant avec TSA et les difficultés qui peuvent en découler reste un sujet peu étudié, ne faisant l’objet d’aucune recommandation. Lors de l’examen clinique, des troubles de la communication, une manifestation atypique de la douleur, ainsi que des angoisses à l’origine de troubles du comportement, peuvent en effet mettre en difficulté le médecin traitant. L’ensemble de ces obstacles peut amener à un diagnostic incertain, entrainant une prise en charge aléatoire et dégradée de l’enfant avec TSA. Objectifs : l’objectif principal de ce travail était d’évaluer la qualité de la prise en charge somatique des enfants avec TSA par leur médecin traitant, en recueillant l’expérience des parents afin de mettre en évidence des pistes d’amélioration possibles.MÉTHODE : Nous avons mené une étude quantitative, descriptive et transversale. Celle-ci a été établie à partir d’auto-questionnaires anonymisés distribués aux parents d’enfants atteint de TSA suivis au CRA PACA. Résultats : les consultations somatiques représentaient une source d’angoisse pour la majorité des enfants avec TSA de notre étude, malgré une moyenne d’âge de 8 ans. L’attente en salle d’attente, l’examen clinique, et plus précisément l’examen ORL, les vaccins, et le simple fait de s’allonger sur la table d’examen étaient les situations anxiogènes les plus fréquemment citées. La majorité des parents rapportaient que leur médecin traitant rencontrait fréquemment des difficultés pour mener à bien cet examen. Cependant, peu de praticiens prenaient des mesures adaptées pour pallier ces difficultés. Par ailleurs, seule une minorité des médecins traitants étaient impliqués dans la coordination des soins de l’enfant avec TSA. Malgré ces difficultés, les parents semblaient globalement satisfaits de la prise en charge somatique de leur enfant par leur médecin traitant. Discussion : au vu des difficultés que rencontrent les praticiens lors de l’examen clinique de l’enfant avec TSA, ils pourraient gagner à mettre en place certaines mesures facilement applicables en cabinet de ville. Ainsi, des aménagements de type organisationnels ou l’utilisation d’outils spécifiques d’évaluation de la douleur ou de communication pourraient être utiles, mais semblent trop peu employés actuellement. Malgré ces mesures, des difficultés peuvent persister lors de l’examen clinique, et les parents jouant le rôle de « parent-expert » devraient être vus par le médecin traitant comme des alliés pour le mener à bien. Le médecin traitant reste d’ailleurs un interlocuteur de confiance pour les parents, conservant son rôle privilégié de « médecin de famille ». Conclusion : la consultation somatique est une situation angoissante pour l’enfant avec TSA, mettant parfois en difficulté le médecin traitant. Celle-ci pourrait être améliorée par des méthodes relativement simples à mettre en place en cabinet de ville mais trop peu utilisées. Si des difficultés persistent, l’expertise des parents demeure une aide fiable pour le médecin traitant.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
troubles somatoformes
gestion des soins aux patients
trouble autistique commençant dans l'enfance
Enfant
parent
Enfant
Médecins
parents
Trouble du spectre autistique
médecine générale
Vision
enfant
Enfant
Autisme
maladie
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Parcours de soins pré-hospitaliers des patients atteints de COVID-19 : entre errance médicale et renoncement aux soins. Approche de l'expérience des patients par la méthode du calendrier des événements de vie (une étude qualitative)
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03889564
Pendant l'épidémie de covid, 15 % des patients hospitalisés pour le COVID-19 sont arrivés avec une pathologie grave. Il est important de comprendre si ce recours au système de soins dans un état grave est lié à l'histoire naturelle de la maladie ou au parcours de soins. L'objectif est d'identifier et caractériser les différents types de parcours de soins pré-hospitaliers à partir de l'expérience des patients hospitalisés pour COVID. Méthode : étude qualitative par entretiens auprès de patients hospitalisés pour COVID-19 de septembre 2020 à décembre 2021 dans les services de maladies infectieuses des CHU de Marseille et de Nice. Les entretiens semi-structurés ont suivi une approche biographique à l'aide d'un calendrier des événements de vie, pour comprendre la séquence des événements cliniques et de soins avant l'hospitalisation. Résultats : nous avons identifié : Les parcours courts 3 jours depuis le début des symptômes qui concernent davantage les patients d'âge avancé ou présentant des comorbidités, avec un début brutal, et une progression rapide de la maladie. Les parcours intermédiaires qui sont prédominants avec une intensité progressive des symptômes. Les parcours longs 10 jours qui concernent des patients jeunes sans comorbidité, rassurés par de multiples examens et consultations médicales faussement négatifs. Ces derniers étaient plus susceptibles de présenter une symptomatologie sévère nécessitant des soins intensifs. Les patients rapportent la place essentielle de leurs proches dans le processus de soins, qui permettent parfois de surmonter la perte de jugement des patients ou le déni du corps médical concernant la gravité de la maladie. Conclusion : les protocoles de prise en charge pour évaluer la présentation syndromique du COVID-19 ainsi que la télésurveillance continue pour les personnes à risque ou présentant de nouveaux signes doivent encore être clarifiés et mis en œuvre.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Abandon des soins par les patients
a comme patient
Méthode du calendrier
méthode de contraception des rythmes
Méthodes
programme clinique
comportement de déambulation
recherche qualitative
méthodes naturelles de planification familiale
soins aux patients
maladie
événements de vie
COVID-19
qualité de vie
COVID-19
Prairie
hôpitaux
hôpital

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N3-AUTOINDEXEE
Impact du test antigénique de dépistage rapide du SARS-CoV2 sur le temps de passage des patients atteints de Covid-19 dans un service d’urgence
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03907043
La pandémie de SARS-CoV2 a impacté fortement le système hospitalier français. De nombreux patients atteints de la maladie se sont présentés aux urgences et un moyen rapide de dépistage et d’orientation a dû être mis en place pour remplacer la PCR. En octobre 2020, le TROD a été introduit aux urgences de l’hôpital Saint André à Bordeaux. L’objectif de l’étude a été de montrer une diminution du temps de passage aux urgences des patients covid positifs grâce au dépistage rapide par TROD. Deux populations ont été comparées. L’une de 66 patients ayant été testée par PCR et TROD et une deuxième de 77 patients ayant uniquement eu une PCR. Il a ensuite été comparé le temps de passage moyen aux urgences dans ces deux populations. Il n’a pas été mis en évidence de diminution significative du temps de passage aux urgences chez les patients atteint du covid, en revanche, une tendance à la diminution a été démontrée.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
syndrome respiratoire aigu sévère
antigène tg^a^
antigène m'
antigène at^a^
antigène th^a^
antigène le^ns^
antigène a>x<
antigène yh^a^
antigène pr>a<
antigène 'n'
antigène ok^a^
antigène je^a^
antigène en^a^ts
antigène le^c^
antigène r1^a^
antigène hg^a^
antigène es^a^
antigène jc^a^
antigène yt^a^
antigène a>1< le^d^
antigène au^a^
antigène rh^a^
antigène a>3<
antigène le^d^
antigène fr^a^
antigène co^a^
antigène pt^a^
antigène le^x^
antigène ht^a^
antigène lan
antigène pr^a^
antigène lw^b^
Urgences
antigène vr
antigène kp^a^
antigène a.m.
antigène kn^a^
antigène sd^a^
antigène s1^a^
antigène ol^a^
antigène bg^a^
antigène u1^a^
antigène m^a^
antigène dr^a^
antigène lu^a^
antigène do^a^
antigène sf^a^
antigène le^bh^
antigène in^a^
antigène zt^a^
COVID-19
antigène jr^a^
antigène c
antigène a>3<b
antigène n^a^
antigène os^a^
antigène sc2
antigène or^a^
antigènes
antigène vg^a^
antigène jn^a^
antigène fy^a^
antigène mt^a^
antigène er^a^
antigène li^a^
COVID-19
antigène di^a^
transitoire
antigène le^bl^
antigène sw^a^
antigène en^a^fr
antigène wd^a^
antigène sk^a^
antigène en^a^fs
antigène to^a^
antigène rb^a^
antigène jk^a^
antigène mo^a^
antigène a>2<
antigène bp^a^
antigène wk^a^
antigène tj^a^
antigène en^a^kt
antigène xg^a^
antigène cr3
antigène yk^a^
antigène wr^a^
antigène ri^a^
antigène gy^a^
antigène rh42
antigène cs^a^
service hospitalier d'urgences
antigène nijhuis
antigène lw^a^
antigène st^a^
antigène rg^a^
antigène a>m<
a comme patient
antigène le^b^
antigène mi^a^
antigène ny^a^
antigène jo^a^
antigène tr^a^
antigène le^s^
antigène mcc^a^
antigène m1^a^
antigène a>1> le^b^
antigène le^a^
antigène js^a^
antigène ls^a^
Dépistage de masse
antigène dh^a^
dermatomyosite
antigène rd^a^
antigène chr^a^
antigène an^a^
Dépistage
antigène cl^a^
Antigènes
antigène ch^a^
maladie
antigène g0^a^
patients
antigène re^a^
antigène bx^a^
antigène du groupe sanguin c
antigène be^a^
antigène a>2<b
antigène
antigène a>1<b

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N2-AUTOINDEXEE
Interventions en matière de littératie en santé chez les personnes atteintes d'une maladie rénale chronique
https://www.cochrane.org/fr/CD012026/RENAL_interventions-en-matiere-de-litteratie-en-sante-chez-les-personnes-atteintes-dune-maladie-renale
Quelle est la question ? La gestion à long terme de la maladie rénale chronique (MRC) exige que les personnes atteintes de cette maladie participent à leurs propres soins, car il s'agit d'une maladie chronique complexe. De nombreuses personnes atteintes de MRC pourraient ne savoir pas toujours comment utiliser les informations sur la santé pour prendre les meilleures décisions en matière de traitement et de gestion. Cette capacité ou compétence est appelée « littératie en santé ». L'amélioration du niveau de littératie en santé des personnes atteintes de MRC pourrait améliorer leurs critères de jugement en matière de santé et les aider à gérer leur maladie et à éviter les complications. Comment avons-nous procédé ? Nous avons recherché dans la littérature toutes les études comportant une intervention visant à améliorer le niveau de littératie en santé chez les personnes atteintes de MRC. Les interventions ont été divisées en interventions éducatives, interventions de formation à l'autogestion, et interventions éducatives avec formation à l'autogestion.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
insuffisance rénale chronique
maladie chronique
maladie
Maladies
compétence informationnelle en santé
personnes
Personna +
Maladies du rein
Maladie chronique
Maladie chronique
maladie du rein

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N2-AUTOINDEXEE
Suppléments de carnitine chez les personnes atteintes d'une maladie rénale chronique nécessitant une dialyse
https://www.cochrane.org/fr/CD013601/RENAL_supplements-de-carnitine-chez-les-personnes-atteintes-dune-maladie-renale-chronique-necessitant-une
Quelle est la question ? La carence en carnitine est un problème important chez les patients souffrant de maladie rénale chronique (MRC) et nécessitant une dialyse. La carence en carnitine liée à la dialyse peut exacerber les symptômes intradialytiques (par exemple, les symptômes musculaires, notamment les crampes et la faiblesse musculaires, et l'hypotension) et les complications chroniques de l'insuffisance rénale (par exemple, l'anémie). Cependant, on ne sait pas si une supplémentation en carnitine peut améliorer les symptômes de la carence en carnitine liée à la dialyse. Comment avons-nous procédé ? Nous avons recherché dans la littérature médicale tous les essais randomisés réalisés sur la supplémentation en carnitine chez les patients atteints de MRC nécessitant une dialyse. Notre objectif était de déterminer si la supplémentation améliore la qualité de vie et les symptômes dus à la carence en carnitine. Nous avons également évalué si la supplémentation en carnitine est sûre en termes d'événements indésirables. Le niveau de confiance des données probantes a été évalué en utilisant le système GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluations).
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
personnes
Maladie chronique
carnitine
lévocarnitine
maladie chronique
Maladies
Personna +
Maladie chronique
insuffisance rénale chronique
Maladies du rein
dialyse
maladie
maladie du rein
carnitine

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N2-AUTOINDEXEE
Boîte à outils pour l'atteinte des prérequis du programme HOP'EN
https://www.anap.fr/s/article/numerique-publication-2387
Le programme HOP'EN pour « Hôpital numérique ouvert sur son environnement » poursuit les efforts engagés par les établissements de santé dans leur transformation numérique et leur modernisation. La « boîte à outils pour l'atteinte des prérequis du programme HOP'EN » facilite l'atteinte des prérequis (identités & mouvements, sécurité, confidentialité, échange & partage) par les établissements de santé.
2022
ANAP - Agence nationale d'appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux
France
information scientifique et technique
boiterie
Programmes
outil
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Plan d'action pour l'atteinte des prérequis HOP'EN
https://www.anap.fr/s/article/numerique-publication-2388
Ce document présente le plan d'action à réaliser pour atteindre chaque indicateur de prérequis du programme HOP'EN. Il sera utile aux DSI/RSI des établissements de santé, qu'ils soient ou non candidats au financement.
2022
ANAP - Agence nationale d'appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux
France
information scientifique et technique
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Autodiagnostic de l'atteinte des prérequis HOP'EN
https://www.anap.fr/s/article/numerique-publication-2386
Cet outil d'autodiagnostic et de plan d'actions associé pour l'atteinte des prérequis s'adresse prioritairement aux DSI et directeurs d'établissements de santé désireux d'inscrire rapidement leur structure dans une trajectoire d'atteinte du palier de maturité minimum (socle) du programme HOP'EN. Il concerne tous les types de structures, quelle que soit leur taille et les moyens (humains et financiers) qu'elles consacrent à leur système d'information.
2022
ANAP - Agence nationale d'appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux
France
information scientifique et technique
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Satisfaction et besoins de soins des patients atteints de cancer : validation de deux outils français d’évaluation
https://www.theses.fr/2022NANU2023
La satisfaction des patients est un des éléments d’évaluation de la qualité des soins. Elle est un concept subjectif qui témoigne de l’adéquation entre ce qu’un patient attend du système de soins et des professionnels de santé et sa perception de la qualité des soins reçus. Son évaluation repose sur l’utilisation d’outils tels que des auto-questionnaires. Son amélioration dépend de l’identification des attentes et des besoins de soins des patients. En cancérologie, et notamment en situation palliative, elle témoigne d’une prise en charge globale et personnalisée. L’objectif principal de cette thèse était de développer et de valider des outils en langue française d’évaluation de la satisfaction et d’identification des besoins de soins des patients atteints de cancer. Pour ce faire, une traduction et une adaptation transculturelle du questionnaire anglais de satis- faction FAMCARE-Patient ont été effectuées. La validité de contenu et la validité de face de l’outil obtenu (FFP-16) ont été vérifiées. Les analyses statistiques ont mis en évidence de bonnes propriétés psychométriques de l’outil. Nous avons également développé à partir de la littérature un outil d’identification des besoins de soins (ACCOmPAgNE) combinant quatre approches complémentaires : l’importance d’un domaine donné, l’intensité et la pénibilité d’une difficulté rencontrée et le besoin d’aide exprimé. La validité de contenu et la validité de face ont été vérifiées. En utilisant ces outils, il serait possible de faciliter la communication entre patients et professionnels de santé, favoriser des actions adaptées à la singularité d’un patient donné et améliorer la qualité des soins reçus et la satisfaction de celui-ci.
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
tumeurs
maladie
français
France
France
Cancer
France
Cancer
Satisfaction des patients
soins aux patients
cancer
besoin du patient pour
Besoins
France
besoins et demandes de services de santé
tumeur maligne, sai
études d'évaluation comme sujet
France
outil

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N3-AUTOINDEXEE
Étude de l'efficacité de l'Activité Physique Adaptée (APA) chez les patients atteints de schizophrénie
https://www.theses.fr/2022NORMC416
Les patients atteints de schizophrénie (SZ) présentent un risque de morbi-mortalité cardiovasculaire élevé en lien notamment avec une capacité cardiorespiratoire (CCR) réduite et un mode de vie sédentaire. Par ailleurs, bien que les antipsychotiques puissent réduire les symptômes positifs, leur efficacité sur les symptômes négatifs reste limitée et ils sont bien souvent associés à des effets indésirables cardiométaboliques. L’activité physique (AP) a démontré des effets bénéfiques à la fois sur la santé physique et mentale chez les SZ comme présenté dans notre revue de la littérature. Cependant, certains programmes d’AP classiques en face-à-face se heurtent à des taux d’abandon élevés ou à une accessibilité réduite. Ainsi, les objectifs de cette thèse étaient d’évaluer la faisabilité, l’acceptabilité et les bénéfices d’un programme d’AP adaptée à distance utilisant la visioconférence (e-APA) comparativement à un programme d’éducation à la santé (e-ES) sur la condition physique, le niveau d’AP et de comportement sédentaire, les variables physiologiques, biologiques et cliniques chez des SZ et des témoins volontaires sains (TVS) dont le protocole d’étude a fait l’objet d’une publication. Nous avons mis en évidence que l’e-APA est faisable et acceptable chez les SZ avec un faible taux d’abandon et un taux de participation élevé. Notre résultat principal montre une amélioration de la CCR chez les SZ recevant l’e-APA comparativement à ceux du groupe éducation à la santé ainsi qu’une réduction des comportements sédentaires et du LDL-cholestérol. Enfin, l’e-APA réduit la symptomatologie psychotique et les symptômes négatifs, en particulier la dimension avolition-apathie. Pour conclure, ces résultats soulignent que l’e-APA représente une stratégie thérapeutique adjuvante novatrice, originale, sûre et efficace chez les SZ, laquelle nécessite des explorations supplémentaires pour son application en pratique clinique.
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
schizophrénie
Schizophrénie
schizophrénie
a comme patient
collecte de données
schizophrenie
Physique
schizophrénie
Schizophrénie
Réadaptation
Schizophrénie
Adaptation
exercice physique
patients
maladie
adaptation
Rendement
APA
Physique

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N3-AUTOINDEXEE
Le retour au « naturel » appliqué à la prise en charge des affections bénignes du nourrisson et du jeune enfant au comptoir
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04050480
En France, ce sont 4 français sur 10 qui ont recours aux médecines non-conventionnelles d’après le ministère de l’Économie et des Finances. Le monopole, la proximité et la confiance accordée au pharmacien placent l’officine comme le lieu où la demande de produits naturels au comptoir est quotidienne. Nous verrons qu’il existe de plus en plus de manières de se « soigner » par les plantes et nous verrons comment ces solutions naturelles sont en adéquation avec la demande actuelle. Parallèlement, le pharmacien d’officine apparaît comme un professionnel de santé doué de plusieurs atouts pour sa patientèle. Au final, le pharmacien doit modestement apporter une réponse à leurs inquiétudes et interrogations lors du conseil pharmaceutique qu’il dispense. Tout en veillant à ce que ces médecines complémentaires n’effacent pas la médecine allopathique et ne se substituent pas à l’avis du pédiatre.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Enfant
enfant
Applications
jeûne
attention
enfant
affect
Enfant
nourrisson
Bénin
Bénin
affect
maladie
Applications
Applications
adolescent
gestion des soins aux patients
Enfant
Enfant
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Je suis atteint par le coronavirus et je dois rester chez moi jusqu’à ma guérison.
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/spf0b017038_coronavirus_fiche_patients_a4_fg.pdf
2022
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
information patient et grand public
coronavirus
maladie
coronavirus

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N2-AUTOINDEXEE
Enquête épidémiologique sur les travailleurs de la santé atteints par la COVID-19
https://www.inspq.qc.ca/publications/3192-enquete-epidemiologique-travailleurs-sante-covid19-rapport-final
Ce rapport présente les résultats finaux de l’enquête épidémiologique menée chez les travailleurs de la santé (TdeS) infectés par le SRAS-CoV-2 entre le 1er mars 2020 et le 29 mai 2021. Les objectifs sont de : 1) décrire l’évolution des caractéristiques des TdeS infectés par le SRAS-CoV-2 et, 2) identifier les facteurs liés au milieu de travail qui peuvent augmenter ou réduire le risque pour ces travailleurs. Les résultats sont présentés selon les 3 phases de l’enquête : du 1er mars au 15 juin 2020 (phase 1), du 12 juillet 2020 au 16 janvier 2021 (phase 2) et du 17 janvier au 29 mai 2021 (phase 3).
2022
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
rapport
Épidémiologie
enquêteur
maladie
Épidémiologistes
Epidémiologie
Epidémiologie
Epidémiologie
personnel de santé
Epidémiologie
Epidémiologie
enquêtes de santé
COVID-19
études épidémiologiques

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation et soutien de la capacité décisionnelle des personnes atteintes de démence ou de maladie mentale
https://kce.fgov.be/fr/%C3%A9valuation-et-soutien-de-la-capacit%C3%A9-d%C3%A9cisionnelle-des-personnes-atteintes-de-d%C3%A9mence-ou-de-maladie
Pour la plupart d’entre nous, il va de soi qu’il nous revient de prendre nous-mêmes les décisions qui concernent notre propre santé. Mais pour certaines personnes, dont la capacité décisionnelle est altérée – par exemple en cas de maladie mentale ou de démence – la situation n’est pas claire. Un rapport du Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) rappelle que la capacité décisionnelle est rarement une donnée binaire « en noir ou blanc » mais une réalité fluctuante en fonction du moment, du contexte et du type de décision à prendre. Les personnes concernées doivent être soutenues de manière à pouvoir continuer autant que possible à prendre de manière autonome les décisions qui concernent leur santé et leurs soins. Il est parfois difficile pour les soignants d'évaluer si un patient est apte à prendre une décision d’ordre médical et de définir de quel soutien il a besoin. C’est pourquoi il est nécessaire de les former à ces questions. Les initiatives visant à permettre au patient d’exprimer à l’avance ses préférences et ses souhaits peuvent également jouer un rôle important à cet égard.
2022
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
démence
personnes
Démence
maladie
maladie
Personna +
études d'évaluation comme sujet
aptitude
démence
Maladies
démence

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N2-AUTOINDEXEE
Les soins aux personnes atteintes de démence dans les milieux de soins aigus
Ne pas prévoir la démence équivaut à prévoir d’échouer
https://www.cfp.ca/content/68/1/27
Question clinique Comment soigner de la meilleure façon les patients atteints d’une maladie aiguë dans un hôpital où l’on soigne aussi la démence? Résultats Les médecins de famille jouent un rôle important dans les soins à l’hôpital, surtout dans les petites communautés. Les hôpitaux canadiens plient sous le poids grandissant des patients atteints de démence, mais beaucoup d’hôpitaux et de décideurs de la santé ne semblent pas être au courant. La maladie aiguë et l’hospitalisation sont des circonstances difficiles pour les personnes atteintes de démence, car les hôpitaux ne sont pas structurés pour leur dispenser des soins optimaux, ce qui entraîne des résultats négatifs chez ces patients et se répercute sur la capacité limitée de nos hôpitaux.
2022
Le Médecin de Famille Canadien
France
article de périodique
démence
démence
Personna +
Démence
Pression systolique
soins
personnes
environnement
maladie
démence

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N3-AUTOINDEXEE
Les programmes de visites à domicile pré et post natales et leur impact sur le développement social et affectif des enfants
https://www.enfant-encyclopedie.com/visites-domicile/selon-experts/les-programmes-de-visites-domicile-pre-et-post-natales-et-leur
Les problèmes sociaux et affectifs des jeunes enfants sont liés à la santé prénatale de la mère,1-4 aux soins qu’ils reçoivent de leurs parents5,6 et au parcours de vie de ces derniers (rythme des grossesses subséquentes, situation sur le marché de l’emploi et dépendance envers les services sociaux7,8). De plus, les qualités associées au parentage à un âge précoce servent de facteur protecteur contre les mauvaises expériences comme la pauvreté.9 Les programmes de visites à domicile qui ciblent ces facteurs de risque et de protection antérieurs à la grossesse peuvent réduire les problèmes sociaux et affectifs des enfants et des jeunes.
2022
Encyclopédie sur le développement des jeunes enfants
Canada
information scientifique et technique
Développement social
Développement de l'enfant
maladie
Impact social
changement social
maladie
développement de l'enfant
affect
Visites à domicile
Programmes
affect
Prairie
Développement de l'enfant
enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Proposition de loi visant à améliorer la prise en charge des personnes atteintes du trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité
Rapport n 405 (2021-2022) de Mme Annick JACQUEMET, fait au nom de la commission des affaires sociales
http://www.senat.fr/rap/l21-405/l21-405.html
Selon la Haute autorité de santé, le trouble déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) associe au moins trois symptômes dont l’intensité et les manifestations varient selon les personnes : déficit de l’attention, hyperactivité motrice et impulsivité. Lorsqu’ils deviennent un handicap pour l’enfant dans son apprentissage scolaire, ses relations sociales ou sa vie quotidienne et qu’ils provoquent une souffrance durable, la qualification de TDAH peut être envisagée et appeler une prise en charge. Il s’agit, à l’instar du trouble du spectre autistique, des troubles du développement intellectuel ou des troubles « dys » - dyslexie, dyspraxie, dysphasie, dyscalculie, dysorthographie –, d’un trouble du neuro-développement.
2022
Le Sénat
France
rapport
Loi
socialisme
personnes
Affaires
rapport albumine/globuline
trouble de l'attention
hyperactivité avec déficit de l'attention
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
Personna +
commerce
Hyperactivité
maladie
proposita
rapport de recherche
gestion des soins aux patients
Trouble de l'attention

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N2-AUTOINDEXEE
Le traitement hormonal adjuvant à base d’inhibiteur d’aromatase peut être raccourci de 10 à 7 ans chez les femmes ménopausées atteinte d’un cancer du sein non métastasé avec présence de récepteurs hormonaux après chirurgie d’exérèse
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2246
Analyse de Gnant M, Fitzal F, Rinnerthaler G, et al. Duration of adjuvant aromatase-inhibitor therapy in postmenopausal breast cancer. N Engl J Med 2021;385:395-405. DOI: 10.1056/NEJMoa2104162 Conclusion Chez les femmes ménopausées atteintes d'un cancer du sein à récepteurs hormonaux positifs qui reçoivent 5 ans d'hormonothérapie adjuvante, un supplément de 5 ans d'hormonothérapie par un inhibiteur de l’aromatase n'apporte aucun bénéfice par rapport à un supplément de 2 ans mais est associé à un risque plus élevé de fracture osseuse.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
7-méthylbenzo[a]anthracène
maladie
hormones
tumeurs du sein
Femmes
Chirurgie
cancer du sein chez la femme
adjuvant
court
hormone
tumeur maligne, sai
base
7-methylbenzo[a]anthracene
récepteur mu
métastase tumorale
métastase
Cancer du sein
dû à
intervention chirurgicale
ménopause
traitement hormonal
chirurgie générale
Cancer du sein
glande mammaire de la femme
cancer
ménopause
inhibiteurs de l'aromatase
Métastase
excision

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations du GETAID sur COVID-19 et vaccination chez les patients atteints de maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI)
https://www.snfge.org/sites/default/files/SNFGE/Bibliotheque_scientifique/covid-19_recommandations-vaccinales-maladies-chroniques-appareil-digestif_getaid_fevrier-2022.pdf
Au 1er février 2022, plus de 19 millions de personnes ont été touchées par la COVID-19 occasionnant plus de 129 000 décès en France. La COVID-19 est une maladie liée à l’infection par le coronavirus SARS-CoV-2, qui peut être responsable d’un syndrome grippal voire dans certains cas d’un syndrome de détresse respiratoire menant au décès. De nombreux patients atteints de maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI) ont été atteints par la COVID-19. Le taux de contamination ne semble pas différent de celui de la population générale. En dehors des corticoïdes oraux, les autres traitements des MICI que sont les immunosuppresseurs, les biothérapies et/ou les inhibiteurs de Janus kinase ne semblent pas associés à un sur-risque de développer une forme sévère de COVID-19.
2022
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SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
Vaccins
maladie
directives de santé publique
Vaccine
Vaccination
Maladie chronique
patients
Maladies
maladie inflammatoire de l'intestin
COVID-19
maladies inflammatoires
maladies inflammatoires intestinales
vaccination
vaccination
Maladie chronique
Maladie inflammatoire
maladie chronique
a comme patient
vaccination; médication préventive

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N2-AUTOINDEXEE
La technologie d’assistance et les télésoins adaptés et étendus sont-ils efficaces pour permettre aux personnes atteintes de démence de vivre à domicile plus longtemps et en toute sécurité ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2250
Analyse de Gathercole R, Bradley R, Harper E, et al. Assistive technology and telecare to maintain independent living at home for people with dementia: the ATTILA RCT. Health Technol Assess 2021;25:1-156. DOI: 10.3310/hta25190 Question clinique Quel est l’effet d’une technologie d’assistance et de télésoins adaptés et étendus plutôt que limités chez les personnes atteintes de démence pour qu’elles vivent plus longtemps à domicile de manière autonome ?
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
démence
adaptation
démence
Technologie
télénursing
technologie
Sécurité
Personna +
caractéristiques de l'habitat
Adaptation
maladie
démence
personnes
Démence
télémédecine
Assistance
Domicile
Réadaptation
sécurité

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N2-AUTOINDEXEE
Quel est l’effet d’un régime alimentaire à faible indice glycémique sur le contrôle de la glycémie et sur les facteurs de risque cardiovasculaire chez les patients atteints de diabète sucré ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2251
Analyse de Chiavaroli L, Lee D, Ahmed A, et al. Effect of low glycaemic index or load dietary patterns on glycaemic control and cardiometabolic risk factors in diabetes: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ 2021;374:n1651. DOI: 10.1136/bmj.n1651 Question clinique Quel est l’effet d’un régime alimentaire à indice glycémique plus élevé, sur le contrôle de la glycémie et sur les facteurs de risque cardiovasculaire chez les patients atteints de diabète de type 1 ou de type 2 ?
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Diabète
facteurs de risque
risque cardiovasculaire
régime alimentaire
a comme patient
maladie
diabete sucre
risque cardiovasculaire
Glycémie
diabète
contrôle des aliments
Indice glycémique
Contrôle des dangers
patients
diabète sucré
dû à
facteur de risque
asthénie
contrôle glycémique
régime
gestion de la sécurité

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N2-AUTOINDEXEE
Coup d'oeil - Modèle d'organisation des soins et des services pour la prévention et la prise en charge des affections post-COVID-19
https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/COVID-19/CoupDoeil_ModelesdorganisationPostCovid-19_VF.pdf
Certaines personnes qui ont contracté le SARS-CoV-2 ont un ou des signes et symptômes qui perdurent de plusieurs semaines à plusieurs mois après l’infection. Ces signes et symptômes compromettent à divers degrés la qualité de vie et les capacités fonctionnelles de celles et ceux qui sont atteints. Étant donné le nombre de personnes qui ont contracté le virus et la transmission toujours active de l’infection, les affections post-COVID-19 pourraient engendrer une pression supplémentaire sur le système de santé québécois.
2022
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
rapport
affect
Oeil
Oeil
maladie
service postal
maladie
modèles d'organisation
Organisation
Organisation
oeil
gestion des soins aux patients
soins
COVID-19
organisation
affect
traitement préventif

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N2-AUTOINDEXEE
État des connaissances - Organisation des soins et des services pour la prévention et la prise en charge des affections post-COVID-19
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/affections-post-covid-19-covid-19-longue/organisation-des-soins-et-des-services-pour-la-prevention-et-la-prise-en-charge-des-affections-post-covid-19.html
Certaines personnes qui ont contracté le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2) sont aux prises avec un ou des signes et symptômes qui perdurent de plusieurs semaines à plusieurs mois suivant l’infection. Étant donné le nombre de personnes qui ont contracté le virus, la transmission toujours active de l’infection et l’impact de ces signes et symptômes sur la qualité de vie et les capacités fonctionnelles, les affections post-COVID-19 pourraient engendrer une pression supplémentaire sur le système de santé québécois. Afin de soutenir sa réflexion entourant l’offre de services à préconiser pour répondre adéquatement à ces besoins, le ministère de la Santé et des Services sociaux a demandé à l’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux de réaliser un état des connaissances sur les modèles d’organisation de soins et de services actuels ou en cours de développement pour la prévention de la persistance des symptômes de la COVID-19 et la prise en charge des affections post-COVID-19.
2022
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
rapport
maladie
connaissance
affect
connaissance
affect
maladie
organisateurs embryonnaires
organismes
organisation
COVID-19
gestion des soins aux patients
soins
traitement préventif
Organisation
Organisation
Savoir

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N2-AUTOINDEXEE
Une meilleure régulation de la glycémie et une perte de poids plus importante avec le sémaglutide administré une fois par semaine au lieu de l’empagliflozine une fois par jour chez les patients atteints de diabète de type 2 ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Analysis/774
Analyse de Lingvay I, Capehorn MS, Catarig A-M, et al. Efficacy of once-weekly semaglutide vs empagliflozine added to metformin in type 2 diabetes: patient-level meta-analysis. J Clin Endocrinol Metab 2020;105:e4593-e4604. DOI: 10.1210/clinem/dgaa577 Question clinique Quel est l’effet de l’administration de sémaglutide 1 mg par voie sous-cutanée une fois par semaine comparée à la prise d’empagliflozine 25 mg per os une fois par jour chez les patients atteints de diabète de type 2 chez qui la metformine en monothérapie ne suffit pas pour réguler la glycémie ? Conclusion Cette analyse par méta-régression sur données individuelles des patients provenant de RCTs sélectionnées arbitrairement, qui a été correctement effectuée, démontre indirectement que le sémaglutide 1 mg par voie sous-cutanée une fois par semaine, comparé à l’empagliflozine 25 mg per os une fois par jour, entraîne une réduction plus importante, et ce de manière statistiquement significative, de l’HbA1c et du poids corporel chez les patients atteints de diabète de type 2 chez qui la metformine en monothérapie ne suffit pas pour réguler la glycémie. Avec une réduction de l'HbA1c de 0,6% avec le sémaglutide comparée à l'empagliflozine, une différence clinique pourrait théoriquement être montrée. Encore faudra-t-il le montrer dans une étude correctement menée d'un point de vue méthodologique.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Diabète de type 2
sémaglutide
personnel administratif
organisation et administration
perte de poids
perte de poids corporel
perte de poids
empagliflozine
diabète de type 2
sémaglutide
Administration
a comme patient
Administration
patients
Administrateurs
glycémie
empagliflozine
maladie
diabète non insulino-dépendant

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation des systèmes de pompes à insuline chez les patients atteints du diabète de type 1
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/evaluation-des-systemes-de-pompes-a-insuline-chez-les-patients-atteints-du-diabete-de-type-1.html
Au Québec depuis 2011, l’achat d’une pompe à insuline ainsi que les fournitures nécessaires à son utilisation peut être remboursé via le Programme québécois d’accès aux pompes à insuline, aux personnes atteintes de DT1 âgées de 18 ans et moins qui satisfont à des critères cliniques précis. Ce rapport fait suite à un mandat reçu de la direction des services hospitaliers de la Direction générale des affaires universitaires, médicales, infirmières et pharmaceutiques, conjointement avec la direction santé mère-enfant de la Direction générale des programmes dédiés aux personnes, aux familles et aux communautés du Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) au regard d’un potentiel élargissement à la population adulte.
2022
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
évaluation technologique
patients
pompes à insuline
Diabète de type 1
études d'évaluation comme sujet
diabète de type 1
pompe à insuline
maladie
a une évaluation
a comme patient

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N2-AUTOINDEXEE
Pathologies duelles
De quoi on parle ?
https://lecmg.fr/wp-content/uploads/2022/05/Kit-addictions-CMG-Pathologies-duelles.pdf
Pour accompagner les me decins ge ne ralistes dans le repe rage et la prise en charge des consommations a risque, le Colle ge de la Me decine Ge ne rale, avec le soutien de la Mission interministe rielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives (MILDECA), a de cide de mettre a disposition un kit addictions constitue de 8 fiches the matiques concernant les addictions aux substances psychoactives. L’objectif de ces fiches est de mettre a disposition des informations et des outils pragmatiques et re fe rence s, au plus pre s de la re alite de terrain et des connaissances me dicales et scientifiques. Ce kit a e te re alise dans le cadre des travaux du groupe de travail « Re duction des risque et addictions » du Colle ge de la Me decine Ge ne rale.
2022
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CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information scientifique et technique
Pathologie
PATHOLOGIE
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
maladie
Pathologie

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N3-AUTOINDEXEE
Les difficultés des aidants principaux de patients atteints de troubles neurocognitifs et rôle du médecin généraliste auprès de ces aidants
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998083564704611&vid=upec
Introduction: La démographie prédit un nombre croissant d’âgés dépendants atteints de TNCM, et donc d’aidants familiaux. Leur rôle commence à être reconnu et fait l’objet de travaux explorant le « fardeau » qui leur incombe. Matériel et méthodes: Enquête qualitative par entretiens semi-dirigés auprès d’aidants de per-sonnes atteintes de TNCM afin de recueillir leurs difficultés, leur ressenti et la place du généra-liste dans le prise en charge de ces patients et de leur aidant. Résultats: Les aidants souffrent du manque de préparation au rôle d’aidant et de méconnais-sance de la maladie. La charge de travail de l’aidant génère un fardeau important, en résulte des relations dégradées avec leur proche et de la précarisation. L’apport du médecin généraliste, bien qu’insuffisamment inclus, est reconnu. Discussion: Les résultats sont en accord avec ceux de la littérature. Les apports nouveaux sont la mise en lumière d’une difficulté à anticiper les difficultés en fonction de l’évolution de la ma-ladie, l’incapacité à sortir du rôle d’aidant, l’importance du processus de deuil du proche avant sa maladie. Le rôle du médecin généraliste est essentiel lorsqu’il prend en charge les deux membres du binôme aidant/aidé, via l’information, la mise en place d’aides formelles et de re-pos pour l’aidant, la coordination, l’écoute active et le renforcement positif. Conclusion: Les aidants principaux rencontrent des difficultés multiples et le médecin traitant tient un rôle important pour aider à les affronter. D’autres travaux devraient s’attacher à évaluer les difficultés propres aux généralistes dans ces prises en charge et la formation mais aussi la reconnaissance pour cette mission.
2022
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Troubles neurocognitifs
Rôle
maladie
médecins généralistes
aidants
rôle médical
patients
médecine générale

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N3-AUTOINDEXEE
Groupe sanguin et Pathologie humaine : étude du lien entre contamination par SARS-COV2 et groupe sanguin ABO
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03641286
Contexte : de nombreuses études ont constaté que la susceptibilité à la Covid-19 est associée au groupe sanguin ABO. En effet les individus de phénotype O semblent être moins à risque d’infection. Cependant, le mécanisme sous-jacent n'a pas été élucidé. Objectifs : nous avons voulu tester l'hypothèse selon laquelle les patients atteints de Covid-19 pourraient avoir des taux d'anticorps ABO plus faibles que les individus non infectés, car ils pourraient offrir un certain degré de protection. Méthode : nous avons recruté 133 patients atteints de Covid-19, 208 patients à distance de la maladie (convalescents) et 404 témoins asymptomatiques pour comparer leurs niveaux d'anticorps naturels de type IgG et IgM, du groupe sanguin ABO. Résultats : nous avons pu observer une différence significative dans les titres d'anticorps anti-A entre les patients de phénotype O atteints de Covid-19 ou convalescents et les témoins. En effet notre étude permet de constater des titres d’anticorps significativement plus faibles chez les patients de la cohorte « malade » (p-value 0,03) de phénotype O par rapport au groupe témoin, et des titres d’anticorps « très élevés » significativement plus importants chez les patients de la cohorte « convalescente » de phénotype O par rapport au groupe témoin (p-value 0,01). Notre étude n’a cependant pas établi de différence dans les niveaux d’anticorps anti-A pour le phénotype B ainsi que pour les niveaux d’anticorps anti-B pour le phénotype A et O. Conclusion : nos résultats suggèrent que les individus de phénotype O ayant de faibles niveaux d'anticorps naturels anti-A présenteraient un risque plus élevé d’infection par le SARS-CoV-2 et qu’une infection par ce virus pourrait éventuellement stimuler l’immunité en augmentant la production des anticorps naturels anti-A.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
syndrome respiratoire aigu sévère
Groupes de discussion
antigènes de groupe sanguin
maladie
humains
Groupes sanguins

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N3-AUTOINDEXEE
La pathologie vertigineuse en soins primaires : parcours de soins et prise en charge
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03662500
Introduction : les vertiges font partie des motifs de consultation les plus fréquents en médecine générale. Plusieurs études retrouvent une prise en charge irrationnelle. De nombreux médecins généralistes témoignent de leur incertitude dans la prise en charge et l’établissement d’un diagnostic ainsi que de la difficulté d’orientation. Cette étude a pour but de réaliser un état des lieux de la prise en charge de la pathologie vertigineuse en soins primaires. Matériel et méthodes : il s’agit d’une étude observationnelle et descriptive, rétrospective, multicentrique. L’objectif principal est d’analyser le parcours de soins d’un patient atteint de vertiges. L’objectif secondaire est d’identifier les obstacles à une prise en charge adaptée. Les patients inclus ont été soumis à un questionnaire anonymisé relatif à leur parcours de soins. Les professionnels de santé, intervenus dans leur prise en charge récente, ont été contactés afin qu’ils répondent à un questionnaire anonymisé relatif à la prise en charge des vertiges en cabinet de ville. Résultats : concernant le parcours de soins, les patients ne possédant pas de médecin traitant multiplient les intervenants de manière significative (p 0.013) et se rendent plus aux urgences (p 0.001). Les manœuvres diagnostiques et libératoires ont été réalisées par des médecins généralistes dans 4.5% des cas. Il n’y a pas de différence significative entre les parcours de soins des patients avec et sans antécédent. Concernant la prise en charge en soins primaires, le taux d’erreur et de méconnaissance (72,5% pour le Head Impulse Test) des manœuvres augmente avec l’ancienneté du médecin généraliste. A l’inverse, la perception d’obstacles et de difficultés dans la prise en charge diminue avec l’expérience. Conclusion : la prise en charge des vertiges est mal codifiée. Des algorithmes de prise en charge en soins primaires doivent être développés et utilisés. Des études complémentaires sont nécessaires pour étudier l’effet de la modification des pratiques.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
soins de santé primaires
soins de santé primaires
maladie
Soins
programme clinique

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N3-AUTOINDEXEE
Précarité en MG: la relation médecin/patient est-elle affectée ? Étude quantitative
https://n2t.net/ark:/47881/m6668d0n
Des travaux ont décrit une moindre confiance des patients précaires en leur médecin généraliste malgré des attentes similaires concernant la relation de soin. Une moindre qualité des soins préventifs dans cette population était également constatée. Nous avons voulu vérifier si la précarité avait effectivement une influence sur la relation médecin / patient en Médecine Générale, du point de vue des patients, et si les préventions étaient moins fréquentes. Nous avons réalisé une étude de cohorte prospective bicentrique afin d'évaluer les connotations des patients portant sur la relation avec leur médecin habituel, par l'intermédiaire d'un questionnaire original standardisé. Notre définition de la précarité a utilisé le score EPICES. Nous avons également évalué l'abord en consultation de plusieurs sujets de prévention d'intérêt en Médecine Générale. 209 personnes ont été incluses dont 38 % de personnes précaires selon le score EPICES. Nous n'avons pas retrouvé de différence de moyenne au résultat de notre Score Original entre les personnes précaires et les personnes non précaires. La fréquence des préventions ne différait pas entre les deux groupes d'intérêt. Les calculs de corrélation et nos modèles de régression ont confirmé ces résultats. La précarité ne semble pas influencer la relation médecin / patient en Médecine Générale, les soins préventifs sont quant à eux réalisés de manière identique quelle que soit la situation sociale. Des facteurs structurels d'accès et d'adaptation des soins ainsi qu'une sensibilisation des médecins au sur-risque sanitaire lié à une situation de précarité constituent des pistes d'amélioration de la prise en soin du public précaire en Médecine Générale
2022
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
affect
maladie
collecte de données

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation de l’implémentation d’une nouvelle stratégie d’anticoagulation pour les patients atteints du covid-19 admis en réanimation chirurgicale à Dijon au cours de la première vague: une étude de cohorte rétrospective
https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/1b3a4cb0-464f-4b99-8a72-ef54cb7d17fc
Introduction : Les patients atteints du COVID-19 présentent un haut risque thrombotique. Les recommandations ont donc proposé d’augmenter les doses d’anticoagulant. Le but de l’étude était d’évaluer l’incidence des événements thrombotiques et hémorragiques chez ces patients, et de rechercher l’impact de la dose d’anticoagulant sur les événements thrombotiques et hémorragiques. Méthodes : Tous les patients hospitalisés en réanimation chirurgicale pour un COVID-19 au Centre Hospitalo-Universitaire de Dijon entre le 10 mars et le 20 avril 2020 (1ère vague) ont été inclus. Les sujets ont été répartis en deux groupes selon l’apparition ou non d’un événement thrombotique dans les deux semaines suivant l’inclusion. Les différentes stratégies d’anticoagulation (avant ou après l’application des recommandations) ont été recueillies puis comparées entre les groupes. Résultats : Sur 49 patients, 19 (38,8%) ont présenté une thrombose et 17 (34,7%) ont présenté une hémorragie dont 4 graves. 25 patients ont reçu une anticoagulation standard (avant application des recommandations) et 24 une anticoagulation selon les nouvelles recommandations. 32% des patients ayant reçu une anticoagulation standard ont présenté une thrombose versus 46% des patients anticoagulés selon les recommandations. 28% des patients ayant reçu une anticoagulation standard ont présenté une hémorragie versus 42% ayant reçu une anticoagulation selon les recommandations. Conclusion : L’incidence des événements thrombotiques était élevée. Le nouveau régime d’anticoagulation n’était pas associé à une diminution de l’incidence des thromboses ni à une augmentation du risque hémorragique dans notre cohorte
2022
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
patients
Études de cohorte rétrospectives
COVID-19
réanimation
maladie
études de cohortes
COVID-19
études d'évaluation comme sujet
anticoagulants

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N3-AUTOINDEXEE
Lorsqu'un enfant est atteint d'un cancer, quels besoins doivent être comblés chez lui et les membres de sa famille afin d'améliorer sa qualité de vie ? travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/333390?ln=fr
Le cancer chez l'enfant impacte non seulement ses capacités physiques, psychologiques, sociales et spirituelles mais également celles de sa famille. La qualité de vie de ces enfants et leur famille s'en trouve diminuée. Une prise en soin centrée sur la famille doit leur permettre de trouver des ressources afin de maintenir ou améliorer cette qualité de vie. Le but de ce travail est de pouvoir identifier le vécu et les besoins des enfants et de leur famille vivant l'expérience d'un cancer afin d'apporter des pistes pour adapter et améliorer les prises en soins en oncologie pédiatrique
2021
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Cancer
amélioration de la qualité
cancer
métier
tous les membres
tumeur maligne, sai
Enfant
Enfant
famille
Enfant
tumeurs
Membres de la famille
qualité de vie
besoins et demandes de services de santé
enfant
enfant
Cancer
Enfant
Besoins
Travail
famille
travail
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
La prise en soins ambulatoire des mineurs non accompagnés atteints de troubles psychiques liés au parcours migratoire: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/333394?ln=fr
Les Mineurs Non Accompagnés subissent différentes épreuves lors de leur parcours migratoire et sont à risque de développer par la suite une souffrance psychique. La prise en soins de ces mineurs est essentielle pour pouvoir les accompagner dans leur processus d'auto-transcendance, la capacité à dépasser ses propres limites. Ce travail répond à la question de recherche suivane : Quelles interventions infirmières en ambulatoire pourraient améliorer la santé mentale des mineurs non accompagnés (MNA) en situation de souffrance psychique ?
2021
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
psyché, sai
soins ambulatoires
troubles mentaux
travail
mineurs
Travail
maladie
métier

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la pertinence du score Early Warning Score O2 « EWS.O2 » chez les patients admis aux urgences pour pathologie à Covid-19
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03419404
Introduction : Les early warning scores ont été développés pour détecter précocement une dégradation de l’état du patient en service et ainsi prévenir les évènements indésirables graves conduisant aux arrêts cardio-respiratoires intra-hospitaliers et aux décès. En 2020, un nouveau score « EWS.O2 » a été créée, automatisable, utilisant pour la première fois une estimation de la fraction inspirée en oxygène (FiO2) basée sur le débit d’oxygène apporté au patient en ventilation spontanée. Ce score a été étudié chez des patients admis aux urgences pour dyspnée toutes causes et a montré une équivalence voire une supériorité par rapport aux scores déjà existants pour l’admission en réanimation, le décès dans le service des urgences et le recours à la Ventilation Non Invasive/Oxygénothérapie Haut Débit, en utilisant uniquement les paramètres vitaux à l’accueil du patient. Notre objectif était d’évaluer les performances de ce score dans la population de patients admis aux urgences pour pathologie à Covid-19. Méthodes : Tous les patients admis aux urgences du CHU de Grenoble de mars 2020 à février 2021 pour pathologie à Covid-19 confirmée et ayant tous les paramètres vitaux utiles au calcul du score ont été inclus. La performance du score a été évaluée par la réalisation de courbes ROC et le calcul de l’aire sous la courbe pour le critère principal composite « admission en soins intensifs-réanimation et/ou décès dans les 48 heures ». Les valeurs seuils de ce score ont été réévaluées selon le calcul de la sensibilité, de la spécificité, de la valeur prédictive négative et de la valeur prédictive positive pour cette population. Résultats : 389 patients ont été inclus dont 83 présentaient le critère de jugement principal composite de gravité. L’aire sous la courbe ROC était de 0.667 (IC95% 0.607 – 0.728). Un score EWS.O2 de 4.66 permettait une sensibilité 0.9 avec une valeur prédictive négative de 0.92 et une spécificité et une valeur prédictive positive de 0.32 et 0.27 respectivement. Conclusion : La performance du score EWS.O2 chez les patients atteints de Covid-19 admis aux urgences apparaît modérée, et la valeur seuil de 4.66 permet une attitude d'exclusion de gravité dans cette population. La mesure automatisée des paramètres vitaux et le calcul automatique de ce score pour la détection précoce d’une évolution défavorable pourrait permettre une meilleure allocation du niveau de soins et la surveillance des patients dyspnéiques COVID-19, en prenant en compte le couple fréquence ventilatoire / FiO2.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
Pathologie
PATHOLOGIE
patients
études d'évaluation comme sujet
Pathologie
Pathologie
urgences
Pathologie
a comme patient
Pathologie
Pathologie
maladie
Pathologie
Pathologie
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Identification des raisons d'un adressage tardif, ayant conduit à une hospitalisation dans un centre spécialisé, des patients atteints de plaies du pied diabétique, durant la période épidémique de la COVID-19
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03431537
Le diabète est une pathologie dont la fréquence ne cesse d’augmenter. Les plaies du pied sont une des complications du diabète, souvent source de retard de prise en charge et de conséquences graves. Depuis le début de l’année 2020, l’épidémie de la Covid-19 a eu des conséquences socio-sanitaires importantes. L’objectif principal de ce travail était d’explorer les raisons d’un adressage tardif à un centre spécialisé, des patients atteints de plaies du pied diabétique. L’objectif secondaire était d’identifier des éléments à risque d’hospitalisation. Matériels et méthodes : étude qualitative avec analyse thématique d’entretiens semi-dirigés de patients ayant des plaies du pied diabétique apparus ou détérioré depuis le 1er janvier 2020. Une première population nécessitant une hospitalisation et une deuxième population prise en charge uniquement par les soins primaires ont été étudiées. Résultats : 21 entretiens ont été réalisés entre août et novembre 2020. L’adressage tardif a été expliqué par plusieurs éléments : la neuropathie diabétique, l’inconscience du risque, l’impact psychologique, l’insouciance du diabète lui-même et la prise en charge dans un centre non spécialisé. L’impact de l’épidémie du Covid-19 a aussi été soulevé par les patients. Le confinement a majoré les délais d’orientation vers les centres spécialisés. Dans la population 2, la prévention et le suivi du diabète ont été plus marqués. Il y a eu moins de comorbidités et de complications liées au diabète. Discussions : les soins primaires jouent un rôle de sentinelle important pour les centres spécialisés pour les patients ayant des plaies du pied diabétique. La télémédecine, les centres spécialisés et les guidelines pour les soins primaires sont autant de solutions permettant de limiter le retard de prise en charge. Conclusion : la prévention est indispensable pour lutter contre le retard de prise en charge. L’information du patient sur la continuité des soins est essentielle en cas de crises socio-sanitaires risquant de majorer ce retard.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
dû à
a comme patient
leadership
hospitalisation
épidémies
patients hospitalisés
identification psychologique
plaies et blessures
pensée
spécialisation
COVID-19
Pied diabétique
dé-identification
Périodique
pied diabétique
Plaies
maladie
Centre
central

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N3-AUTOINDEXEE
Le numérique en santé en 2021 : quelles opportunités pour améliorer le parcours de santé des patients atteints d'hypertension artérielle en France ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03449938
Cette thèse retrace le parcours de santé des 14 millions de patients atteints d’hypertension artérielle en France. D’un point de vue théorique sur les fondements de la maladie jusqu’aux traitements ainsi que d’un point de vue pratique sur le diagnostic et le suivi du patient. Le numérique est un enjeu déjà relativement bien saisi par les acteurs de diverses industries mais la problématique reste entière pour le secteur de la santé. Plusieurs changements sont en train de s'opérer. Les patients deviennent de plus en plus acteurs de leur maladie. En effet, l’imbrication de plusieurs parcours permet la personnalisation de leur prise en charge. Par ailleurs, les professionnels de santé les prennent davantage en charge de manière pluridisciplinaire ; cependant, persistent des silos et des schémas de pensées archaïques qui ralentissent le déploiement ubiquitaire des solutions numériques. Le numérique en santé est en pleine réorganisation : l’Etat a décidé, de part le Ségur de la santé, d’établir une structuration autour de l’offre numérique. Ce besoin provient de l’utilisation non homogène de cette dernière par les professionnels de santé et les patients. Le numérique en santé n’est qu’un moyen pour atteindre l’objectif d’amélioration du parcours patient afin, in fine, d’améliorer sa prise en charge. Pour le patient hypertendu, le numérique en santé présenterait notamment l'opportunité de recevoir et de transmettre un grand nombre d'informations automatisées. La donnée générée par le numérique pourrait bien étoffer le système de santé actuel. Comme le dit l’Organisation mondiale de la Santé : la santé n’est pas la non-maladie mais un “état de complet bien-être physique, mental et social”. Il est légitime de vouloir conserver cet état le plus longtemps possible. De ce fait, le système de santé doit faire en sorte d’être présent pendant toute la vie, et ce, avant, pendant et après l’apparition de toute pathologie, notamment l’hypertension artérielle.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
a comme patient
France
programme clinique
Science de l'informatique médicale
maladie hypertensive
France
régulation de l'accès aux soins spécialisés
maladie
Hypertension artérielle
France
français
France
France
hypertension artérielle

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N3-AUTOINDEXEE
La dermite séborrhéique : revue de la littérature d’une pathologie de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03451572
Introduction : la dermite séborrhéique et une maladie bénigne relativement fréquente touchant 3 à 4 % de la population générale. Elle altère la qualité de vie par la visibilité de ses lésions. Sa physiopathologie est imparfaitement connue et son traitement ne fait pas l’objet de recommandations. Méthode : il s’agît d’une revue de la littérature effectuée à partir de PubMed et GoogleScholar depuis 25 ans. Résultats : elle est influencée par le stress, l’alcool et l’ensoleillement. Des maladies peuvent favoriser son apparition comme la maladie de Parkinson ou le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Sur le plan de la physiopathologie le rôle de Malassezia est connu : il implique une réponse inflammatoire non spécifique lié à Malassezia. Cliniquement, les lésions sont érythémato-squameuses et touchent essentiellement le visage, le cuir chevelu, le dos et le tronc. Il existe plusieurs traitements pour la dermite séborrhéique du visage : les dermocorticoides qui doivent être préférés en cure courte pour induire une rémission. Le kétoconazole, le lithium succinate et le ciclopiroxolamine en entretien. Les anticalcineurines ont un effet proche des dermocorticoides et peuvent être utilisés en traitement d’entretien avec une bonne efficacité. Le traitement du cuir chevelu est essentiellement le kétoconazole auquel on peut associer un corticoïde local. Discussion : ce travail bibliographique permet une approche exhaustive des connaissances actuelles sur la dermite séborrhéique et de proposer une prise en charge en médecine générale en distinguant les formes légère à modérée, modérée à sévère et résistante.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Pathologie
PATHOLOGIE
Pathologie
médecine générale
Pathologie
Pathologie
Littérature
Pathologie
Médecins
Pathologie
Pathologie
la médecine dans la littérature
dermatite séborrhéique
littérature de revue comme sujet
pathologiste (médecine)
Pathologie
pathologiste général
dermite séborrhéique
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Patients suivis pour une hémopathie maligne atteints de COVID-19 dans le Nord et le Pas-de-Calais: une cohorte rétrospective
https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2021/2021LILUM225.pdf
Les patients atteints d’hémopathie maligne sont très exposés aux infections sévères ; cependant, les facteurs de risque de forme grave de COVID-19 semblent différer de ceux identifiés pour la population générale. Nous avons réalisé une étude de cohorte rétrospective dans sept centres d’hématologie du Nord et du Pas-de-Calais. Les patients inclus étaient âgés de plus de 18 ans, suivis pour une hémopathie maligne, et avaient présenté une infection à SARS-CoV-2 confirmée par RT-PCR ou sérologie, au cours de l’année 2020. 441 patients ont été inclus et analysés. Le taux de forme grave de COVID-19 était de 35,6%, et le taux de mortalité de 23,1%. La sérologie était positive pour 75% des patients sur 96 évaluables ; le traitement par anticorps monoclonal anti-CD20 datant de moins d’un an était associé à l’absence de séroconversion (p 0,001). En analyse multivariée, les facteurs de risque de forme grave étaient le score de Charlson élevé (OR 1,69 IC95% 1,18 – 2,43, p 0,005), le traitement par chimiothérapie datant de moins d’un mois (OR 1.83, IC95% 1,14 – 2,92, p 0,012), le traitement par obinutuzumab datant de moins d’un an (OR 4,34 IC95% 1,11 – 16,96, p 0,035) et l’hémopathie incontrôlée (OR 2,41 IC95% 1,40 – 4,14, p 0,001). Ni l’allogreffe ni l’autogreffe de cellules souches hématopoïétiques n’étaient associées à un sur-risque de forme grave. Le traitement en cours par inhibiteur de tyrosine-kinase ciblant ABL apparaissait protecteur de forme grave de COVID-19 (OR 0,12 IC95% 0,02 – 0,99, p 0,049). En analyse multivariée dans le sous-groupe des 245 patients hospitalisés pour une forme modérée de COVID-19, les facteurs associés à un sur-risque d’évolution vers une forme grave étaient l’atteinte pulmonaire supérieure à 50% au scanner thoracique (OR 7,88, IC95% 2,79 – 22,22, p 0,001) et la CRP élevée à l’entrée en hospitalisation (OR 2,24, IC95% 1,54 – 3,26, p 0,001). Les patients atteints d’hémopathie maligne ont un risque accru de forme grave de COVID-19 ; des études complémentaires sont souhaitées pour confirmer l’impact de l’immunodépression humorale dans cette infection.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
COVID-19
thèse ou mémoire
continuité des soins
tumeurs hématologiques
Hémopathies
a comme patient
Hémopathies
Hemopathies
Hémopathie maligne
maladie
COVID-19
Pression systolique
hemopathie

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N2-AUTOINDEXEE
Programmes d'éducation parentale chez les parents atteints de schizophrénie ou d'une maladie mentale grave connexe
https://www.cochrane.org/fr/CD013536/SCHIZ_programmes-deducation-parentale-chez-les-parents-atteints-de-schizophrenie-ou-dune-maladie-mentale
Problématique de la revue Quelle est l'efficacité des programmes d'éducation parentale chez les personnes atteintes de schizophrénie ou d'une autre maladie mentale grave ? Contexte Environ un tiers des personnes atteintes de schizophrénie sont un parent. Les programmes d'éducation parentale visent à apporter un soutien et une formation aux parents pour les aider à gérer le comportement de leur enfant. Des programmes d’éducation parentale ciblés pour ce groupe pourraient avoir un effet positif tant pour les parents que pour leurs enfants. Cette revue avait pour but de rassembler les données probantes actuelles concernant les programmes d'éducation parentale chez les personnes atteintes de schizophrénie ou de maladies mentales connexes, afin de comprendre si un tel soutien est efficace pour améliorer les compétences parentales ou l'interaction parent-enfant.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Éducation des parents
Schizophrénie
Schizophrénie
schizophrénie
pratiques éducatives parentales
goitre toxique diffus
programmes
Maladie catastrophique
maladie
schizophrenie
Maladies
éducation du patient comme sujet
parent schizophrène
parent malade
schizophrénie
Maladie grave
Schizophrénie

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N2-AUTOINDEXEE
Interventions basées sur l'humour chez les personnes atteintes de schizophrénie
https://www.cochrane.org/fr/CD013367/SCHIZ_interventions-basees-sur-lhumour-chez-les-personnes-atteintes-de-schizophrenie
Problématique de la revue Les interventions basées sur l'humour sont-elles efficaces dans le traitement des personnes atteintes de schizophrénie ? Contexte La schizophrénie est une maladie mentale grave. Il s'agit d'un trouble de la pensée, à savoir des croyances fausses et fixes malgré les preuves du contraire, la perte des liens avec la réalité et l'altération de la perception. Ces symptômes sont ensuite classés en (i) symptômes positifs, tels que des paroles sans ordre, des illusions ou des idées erronées et persistantes ; et (ii) symptômes négatifs, un manque d'émotion ou une quantité restreinte de paroles ; et un déclin des fonctions cognitives, y compris l'attention, la mémoire et le contrôle du comportement. Le traitement standard de la schizophrénie est la prise de médicaments antipsychotiques. Le traitement par des interventions basées sur l'humour, comme le visionnage de films humoristiques, de vidéos drôles ou de comédies, a été proposé comme un traitement complémentaire qui favorise la santé et le bien-être en stimulant la découverte, l'expression ou l'appréciation ludique de l'irrationalité ou de l'incohérence des situations de la vie.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
schizophrénie
schizophrénie
schizophrenie
maladie
personnes
Humour
Schizophrénie
Personna +
Schizophrénie
Esprit et humour
schizophrénie
Schizophrénie

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N2-AUTOINDEXEE
Les effets des inhibiteurs de la DPP-4, des agonistes des récepteurs du GLP-1 et des inhibiteurs du SGLT-2 chez les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires
https://www.cochrane.org/fr/CD013650/VASC_les-effets-des-inhibiteurs-de-la-dpp-4-des-agonistes-des-recepteurs-du-glp-1-et-des-inhibiteurs-du
Principaux messages - Les aGLP-1 et les iSGLT2 (deux nouveaux médicaments contre le diabète) sont susceptibles de réduire le risque de décès par maladie cardiovasculaire et de décès toutes causes confondues chez les personnes atteintes à la fois de diabète et de maladies cardiovasculaires établies (maladies du cœur et des vaisseaux sanguins). - Les médicaments iSGLT2 sont susceptibles de réduire le risque d'hospitalisation pour insuffisance cardiaque et les médicaments aGLP-1 pourraient réduire les accidents vasculaires cérébraux mortels et non mortels. - D'autres études sont nécessaires pour déterminer si ces médicaments ont également un effet positif sur la santé cardiovasculaire des personnes non diabétiques ou si les effets observés chez les personnes diabétiques sont uniquement dus à la capacité de ces médicaments à contrôler la glycémie.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
glp-1
Récepteur du peptide-1 similaire au glucagon
maladies cardiovasculaires
maladie
Récepteur du peptide-2 similaire au glucagon
personnes
glp-2
Maladies cardiovasculaires
inhibiteurs de la dipeptidyl-peptidase IV
Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2
Maladies
Maladie
décollement prématuré du placenta
maladie de l'appareil circulatoire
Personna +

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N2-AUTOINDEXEE
Endocrinologie - Puberté normale et pathologique
UE 02 - Item 047
https://sides.uness.fr/corpus/Endocrinologie:Pubert%C3%A9_normale_et_pathologique
Objectif(s) Expliquer les étapes du développement pubertaire normal, physique et psychologique. Dépister une avance ou un retard pubertaire.
2021
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
cours
Pathologie
PATHOLOGIE
maladie
puberté
Pathologie
puberté
Pathologie
endocrinologie
Endocrinologie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Pathologie

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N2-AUTOINDEXEE
Endocrinologie - Pathologie génito-scrotale chez le garçon et chez l'homme : cryptorchidie
UE 02 - Item 048
https://sides.uness.fr/corpus/Endocrinologie:Pathologie_g%C3%A9nito-scrotale_chez_le_gar%C3%A7on_et_chez_l%27homme_:_cryptorchidie
Cryptorchidie chez l'enfant ; Définition ; Prévalence ; Clinique ; Explorations ; Diagnostic étiologique ; Suivi pédiatrique ; Traitement chirurgical ; Cryptorchidie à l'âge adulte ; Risques ; Circonstances de découverte ; Examen clinique ; Examens complémentaires
2021
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
cours
Homme
humains
ectopie testiculaire
endocrinologie
Cryptorchidie
Homme
Homme
cryptorchidie
Homme
Homme
PATHOLOGIE
Pathologie
Pathologie
cryptorchidie
maladie
Homme
Pathologie
Garçons
Pathologie
scrotum, sai
homo sapiens
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Homme
Pathologie
Homme
Homme
Endocrinologie

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N2-AUTOINDEXEE
Endocrinologie - Pathologie du fer chez l'adulte et l'enfant : hémochromatose
UE 07 - Item 215
https://sides.uness.fr/corpus/Endocrinologie:Pathologie_du_fer_chez_l%27adulte_et_l%27enfant_:_h%C3%A9mochromatose
Objectif(s) Diagnostiquer (une carence ou) une surcharge en fer. Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
2021
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
cours
Pathologie
endocrinologie
Adulte
Enfant
hémochromatose
fer
Pathologie
PATHOLOGIE
Adulte
enfants majeurs
enfant
adulte
Enfant
Pathologie
Pathologie
fer
Endocrinologie
Enfant
maladie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Enfant
hémochromatose
Pathologie
Adulte
Enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Chirurgie oncoplastique conservatrice du sein chez les femmes atteintes d'un cancer du sein d'un cancer primitif du sein
https://www.cochrane.org/fr/CD013658/BREASTCA_chirurgie-oncoplastique-conservatrice-du-sein-chez-les-femmes-atteintes-dun-cancer-du-sein-dun
La chirurgie traditionnelle du cancer du sein à un stade précoce est la chirurgie mammaire conservatrice (CMC), qui vise à conserver la plus grande partie possible du sein. Pour les femmes présentant des tumeurs importantes par rapport à la taille de leurs seins, il peut être difficile de conserver le sein tout en s'assurant que toute la tumeur est enlevée, ce qui pourrait nécessiter une mastectomie. La partie la plus importante du traitement chirurgical du cancer du sein est l'élimination de tout le cancer. Ces dernières années, les techniques de chirurgie mammaire oncoplastique ont été utilisées pour conserver le sein tout en éliminant le cancer du sein en appliquant les principes de la chirurgie plastique, ce qui donne de meilleurs résultats esthétiques. La chirurgie oncoplastique conservatrice du sein pourrait également se traduire par une meilleure satisfaction des patientes et une meilleure qualité de vie.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Cancer du sein
mastectomie partielle
Chirurgie
tumeur maligne, sai
tumeurs du sein
Conserves
Chirurgie conservatrice du sein
Femmes
Femelle
cancer du sein chez la femme
cancer
maladie
glande mammaire de la femme
intervention chirurgicale
Cancer du sein

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N3-AUTOINDEXEE
Étude qualitative sur la santé sexuelle et affective en Ardèche et Drôme
http://www.ors-auvergne-rhone-alpes.org/pdf/Sant%C3%A9%20sexuelle%20et%20affective%20-%20Ard%C3%A8che%20et%20Dr%C3%B4me.pdf
Depuis plusieurs années, une démarche multi-partenariale d’observation de la santé en Drôme et en Ardèche est portée par le Comité d’Hygiène Sociale et soutenue par différents partenaires (dont les Départements de l’Ardèche et de la Drôme, les délégations territoriales de l’ARS). Suite au tableau de bord réalisé par l’ORS Auvergne-Rhône-Alpes sur la santé des jeunes en 2018, des questions ont émergé sur l’accès à la contraception des jeunes filles, le recours à l’IVG, et plus largement la santé sexuelle et affective des habitants des deux départements. Ces questionnements ont abouti à la réalisation d’une étude qualitative auprès des professionnels et habitants du territoire, afin d’explorer les problématiques repérées par les acteurs en présence, ainsi que les besoins et attentes des habitants en matière de santé sexuelle et affective. Cette étude a été menée à une échelle infra-départementale, sur sept sous-territoires, identifiés selon l’articulation locale des ressources et flux de population. Cette étude qualitative a été menée en deux temps : - un premier volet, consacré aux professionnels intervenant sur les questions de santé sexuelle et affective a été réalisé en 2019 ; - un deuxième volet consacré aux habitants a été réalisé en 2020. Une analyse statistique et cartographique de données en lien avec la santé sexuelle, a également été réalisée afin d’objectiver certains constats, à partir des données disponibles à l’ORS.
2021
ORS Auvergne-Rhône-Alpes
France
rapport
Santé sexuelle
maladie
maladie
affect
recherche qualitative
affect

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N3-AUTOINDEXEE
Thérapie cognitivo-comportementale pour les enfants atteints du syndrome du côlon irritable
https://www.cfp.ca/content/67/12/e323
Question Un enfant atteint du syndrome du côlon irritable (SCI) s’est présenté à la clinique pour des symptômes gastro-intestinaux persistants comme principale raison de consulter. Les parents ont indiqué que les modifications alimentaires n’avaient pas amélioré l’état de leur enfant, et ils ne sont pas intéressés à ce qu’il reçoive des médicaments. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est-elle efficace pour le traitement du SCI chez les enfants? Réponse La TCC classique et ses sous-types, y compris la TCC en ligne et l’hypnothérapie pour le syndrome du côlon irritable, sont plus efficaces pour soulager la douleur et les symptômes gastro-intestinaux que le traitement standard ou l’absence de traitement chez les enfants et les adolescents atteints du SCI. Cette thérapie devrait être recommandée aux patients et aux parents.
2021
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
syndrome du colon irritable
thérapie cognitive
Enfant
comportement de l'enfant
maladie
Enfant
Côlon irritable
enfant
Enfant
Enfant
Thérapie comportementale
thérapie comportementale
syndrome du côlon irritable
côlon irritable

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N2-AUTOINDEXEE
Quelles sont les meilleures associations de médicaments dans la prévention des nausées et des vomissements causés par la chimiothérapie chez les adultes atteints de cancer ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012775/SYMPT_quelles-sont-les-meilleures-associations-de-medicaments-dans-la-prevention-des-nausees-et-des
Le fardeau des nausées et vomissements causés par la chimiothérapie et ce qui aide à les prévenir Chez environ 70 à 80 % des adultes atteints de cancer, la chimiothérapie provoque des nausées et des vomissements. Selon le type de chimiothérapie, le traitement pourrait provoquer des nausées fortes ou modérées (appelées ci-après CHE (chimiothérapie hautement émétisante) et CME (chimiothérapie moyennement émétisante)). De multiples associations de médicaments ont montré un bénéfice élevé pour les nausées et vomissements induits par la chimiothérapie (NVIC) chez les adultes recevant une CHE ou une CME. Quel était l’objectif de cette revue ? À l'aide d'une méta-analyse en réseau, nous avons cherché à comparer les bénéfices et les risques de différentes combinaisons de médicaments dans la prévention des NVIC chez les personnes recevant une CHE ou une CME, et à identifier le classement des traitements. Une méta-analyse en réseau est une technique utilisée pour comparer différents traitements décrits dans des essais déjà publiés, même lorsque l'essai individuel original ne décrit pas de telles comparaisons.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
chimiothérapie
maladie
tumeurs
Chimiothérapie
Cancer
médicament
tumeur maligne, sai
Cancer
Médicaments
antiémétiques
Adulte
association médicamenteuse
nausées et vomissements
cancer
adulte
agents protecteurs
chimiothérapie
adulte
association de médicaments
Adulte

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N2-AUTOINDEXEE
Position intérimaire balisant l'utilisation du test Oncotype DX md pour le cancer du sein avec atteinte ganglionnaire
Document d'orientation
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003243/
Ce document a été préparé par le Programme québécois de cancérologie du ministère de la Santé et des Services sociaux sur la base des recommandations d’un sous-comité ad hoc d’experts mandaté à cet effet. Il se veut un complément aux règles émises dans le Cadre de référence sur l’utilisation du test Oncotype DXMD pour le cancer du sein publié en novembre 2012. Le positionnement qui est mis de l’avant vise à baliser le recours au test Oncotype DXMD au bénéfice des femmes ménopausées porteuses d’un cancer du sein présentant d’un à trois ganglions lymphatiques positifs ainsi que d’un tableau clinique favorable. Cette position est dite intérimaire puisqu’une réflexion globale est en cours sur la place des profilages moléculaires dans les orientations d’investigation, de traitement et de suivi des cancers. L’évolution de ces travaux est susceptible de moduler le présent positionnement.
2021
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false
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation professionnelle
ganglions
dermatomyosite
Cancer du sein
orientation
tumeurs du sein
tumeur maligne, sai
orientation
maladie
cancer
Cancer du sein

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N3-AUTOINDEXEE
AFRO SIMR Cours 2: Identification, enregistrement, signalement et analyse des maladies, affections et événements prioritaires
https://openwho.org/courses/priorite-maladies-simr
Le cours 2 décrit et donne les indications sur la façon de déterminer les maladies, les affections et les événements de santé publique prioritaires, à l’aide de définitions de cas standards (les systèmes de surveillance basée sur les indicateurs (IBS) et surveillance basée sur les événements (EBS). Il vous offre des méthodes étape par étape sur la façon d’utiliser le système EBS pour la détection, le tri et la vérification des alertes afin de détecter les événements de santé publique. En outre, le module fournit une description des procédures qui doivent être suivies lors de la planification des améliorations des activités de surveillance et de réponse dans votre bassin de vie et met l’accent sur le rôle du laboratoire dans la surveillance et la réponse. Le cours 2 décrit également les procédures et outils pour le signalement des maladies, affections et événements prioritaires à tous les niveaux des systèmes de santé dans les délais requis, explique comment recevoir des données de surveillance et les analyser par temps, lieu et personne en utilisant des méthodes électroniques ou manuelles. De plus, le cours décrit les étapes pour l’interprétation des données et comment utiliser les données pour les prises de décision sous forme d’actions de santé publique.
2021
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
formation en ligne ouverte à tous
cours
affect
Maladie
maladie
identification psychologique
signaux
dé-identification
affect
maladie
Maladies
enregistrements

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge clinique des patients atteints de la COVID-19: Réadaptation des patients atteints de la COVID-19
https://openwho.org/courses/prise-en-charge-clinique-COVID-19-readaptation
Ce cours de la série de cours sur la prise en charge clinique des patients atteints de la COVID-19 est consacré à la réadaptation des patients atteints de la COVID-19. Les sept modules de cours abordent les besoins de réadaptation multiples et variés des patients en convalescence après la COVID-19, y compris les patients souffrant de troubles cognitifs, de déconditionnement physique et de faiblesse musculaire, de troubles respiratoires, de troubles de la déglutition, de troubles de la communication et des défis liés à la réalisation des activités de la vie quotidienne (AVQ). Les techniques de réadaptation sont également abordées.
2021
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
COVID-19
formation en ligne ouverte à tous
cours
prise en charge personnalisée du patient
COVID-19
Réadaptation
réadaptation fonctionnelle
a comme patient
hôpitaux privés à but lucratif
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Thérapie comportementale et cognitivo-comportementale du trouble obsessionnel compulsif (TOC) chez les personnes atteintes de troubles du spectre autistique (TSA)
https://www.cochrane.org/fr/CD013173/DEPRESSN_therapie-comportementale-et-cognitivo-comportementale-du-trouble-obsessionnel-compulsif-toc-chez-les
Objectif de la revue L'objectif de la revue est de déterminer si la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) peut aider les personnes atteintes à la fois de TOC et de TSA. Contexte Les personnes atteintes de TSA ont tendance à avoir des caractéristiques communes. Leur compréhension des interactions sociales et de la communication est souvent différente des autres personnes. Les personnes atteintes de TSA pourraient également être moins flexibles dans leur façon de penser, ce qui parfois rend plus difficile chez celles-ci l'utilisation des psychothérapies telles qu'elles sont habituellement présentées. L’avis des personnes atteintes de TSA est utile aux cliniciens pour les aider à décider quels domaines de recherche liés aux TSA devraient être prioritaires.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Trouble du spectre autistique
Personna +
personnes
trouble autistique
maladie
trouble obsessionnel compulsif
thérapie comportementale
trouble obsessionnel-compulsif
compulsion
tomographie par cohérence optique
Trouble du comportement
comportement obsessionnel
Troubles du comportement
thérapie cognitive
comportement compulsif
troubles du comportement
Thérapie comportementale
Troubles obsessionnels-compulsifs
Troubles obsessionnels-compulsifs

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement des crises épileptiques chez les patients atteints de neurocysticercose
https://www.cochrane.org/fr/CD009027/EPILEPSY_traitement-des-crises-epileptiques-chez-les-patients-atteints-de-neurocysticercose
La neurocysticercose est une infection fréquente du cerveau. Elle est causée par les larves du ténia du porc qui migrent vers le cerveau et forment une poche close autour d'elles (appelée kyste). Les crises d’épilepsie sont les symptômes les plus fréquents, bien que certaines personnes puissent présenter des céphalées, des vomissements ou d'autres symptômes relatifs à l’œdème cérébral. Cette revue a examiné l'utilité des médicaments antiépileptiques (MAE) dans la prévention des crises chez les personnes qui n'en avaient pas au départ, mais qui présentaient les autres symptômes. Nous avons également examiné l'utilité des MAE chez les personnes atteintes d'épilepsie ayant pour étiologie une neurocysticercose, en termes de choix du médicament, de dosage, de durée de traitement, d'effets secondaires et la qualité de vie.
2021
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Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
maladie
patients
a comme patient
neurocysticercose
crises épileptiques
épilepsie

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N2-AUTOINDEXEE
Le rituximab chez les personnes atteintes de sclérose en plaques
https://www.cochrane.org/fr/CD013874/MS_le-rituximab-chez-les-personnes-atteintes-de-sclerose-en-plaques
Principaux messages - Le rituximab pourrait offrir un bénéfice modéré à important par rapport à une série d'autres médicaments dans la prévention des rechutes dans la sclérose en plaques (SEP) récurrente. En comparaison avec l'absence de traitement médicamenteux, les effets souhaités seraient plus importants. - On dispose de peu d’informations pour déterminer l'effet du rituximab dans la prévention de l'aggravation du handicap dans toutes les formes de SEP. - Les effets néfastes graves sont relativement rares chez les personnes atteintes de SEP, ce qui les rend difficiles à étudier, de plus ils n'ont pas été bien documentés dans les études.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Personna +
sclérose en plaques
maladie
sclérose en plaque
personnes
Rituximab
Sclérose en plaques
sclérose en plaques
rituximab

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N3-AUTOINDEXEE
Évolution de la qualité de vie sous traitement des patients atteints de maladie bulleuse auto-immune
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03466639
Introduction : Les maladies bulleuses auto-immunes (MBAI) sont associées à une altération non négligeable de la qualité de vie (QDV). L’objectif de notre étude était d’évaluer l’évolution de la QDV sous traitement des patients atteints de MBAI et si elle était corrélée à l’évolution clinique de la maladie. Méthode : 171 patients atteints de pemphigoïde bulleuse (PB), de pemphigus ou de pemphigoïde des muqueuses (MMP) ont été inclus dans une étude multicentrique prospective. 103 patients étaient déjà traités au moment de l’inclusion (cas prévalents) et 68 patients étaient nouvellement diagnostiqués (cas incidents) et suivis prospectivement pendant 6 mois. La QDV a été évaluée à l’inclusion chez tous les patients et à 6 mois chez les patients incidents, via les scores DLQI, ABQOL et TABQOL. Les scores de QDV ont été comparés entre patients prévalents et incidents, et entre patients incidents entre l’inclusion et le 6ème mois. Enfin il a été évalué la corrélation entre scores de QDV et scores objectifs de sévérité (PB : BPDAI, pemphigus : PDAI, MMP : MMPDAI). Résultats : Les scores objectifs de sévérité s’amélioraient nettement lors du suivi à M6 pour les PB (BPDAI -88%) et les pemphigus (PDAI -86.8%), en moindre mesure pour les MMP (MMPDAI -58.6%). En comparaison aux scores de sévérité clinique, les scores de QDV baissaient mais de façon deux fois moindre lors du suivi à M6, pour les pemphigus (ABQOL -43.6%) et les PB (ABQOL -38.8%). Les MMP présentaient une faible amélioration de leurs scores de QDV. La corrélation entre scores de sévérité clinique et de QDV était moyenne dans le groupe des PB (R 0.57) et des pemphigus (R 0.39), nulle dans le groupe des MMP (R 0.14). Conclusion : La QDV des patients atteints de PB et de pemphigus s’améliore de façon nettement moindre que les scores de sévérité clinique. L’amélioration de la QDV est encore plus faible pour les MMP. Ces données sont essentielles à connaître pour le soignant, qui ne doit pas se limiter seulement à l’amélioration clinique constatée.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
maladies auto-immunes
Maladies
a comme patient
maladie auto-immune
maladie
évolution de la maladie
Maladie
qualité de vie
patients
dermatoses vésiculobulleuses

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N3-AUTOINDEXEE
Dysfonctions sexuelles chez les patients atteints de schizophrénie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03508043
Les dysfonctions sexuelles touchent 34 à 67% des patients atteints de schizophrénie, altèrent la qualité de vie des patients et de leur partenaire et modifient l’évolution de la maladie. L’objectif de cette thèse était de réaliser une revue non exhaustive de la littérature en utilisant les bases de données Pubmed et Cochrane. Un total de 91 articles publiés jusqu’en 2020 a été inclus dans cette revue de la littérature. L’origine principalement retenue à ces troubles est iatrogène du fait de l’action antidopaminergique des antipsychotiques, source de diminution de la motivation et d’hyperprolactinémie. Les autres cibles des antipsychotiques sont également associés à des atteintes de la fonction sexuelle, c’est le cas des récepteurs sérotoninergiques, adrénergiques, histaminique et cholinergiques. Ces dysfonctions sexuelles sont également présentes avant l’instauration d’un traitement chez des patients présentant leur premier épisode psychotique, ou encore chez des patients à haut risque d’en développer, ce qui est en faveur d’une origine physiopathologique de ces troubles. Le trouble psychiatrique a un rôle sur la fonction sexuelle par le biais des symptômes psychotiques négatifs, de l’institutionnalisation et de l’auto-stigmatisation. L’influence des pathologies comorbides est également étudiée, notamment les pathologies cardiovasculaires, les pathologies addictives et les pathologies psychiatriques. Un algorithme de la prise en charge de ces troubles a pu être évoqué dans certaines études, telles que la diminution de la posologie du traitement, le relais vers un antipsychotique moins à risque de ce type d’effet secondaire, ou l’adjonction d’Aripiprazole. Des traitements adjuvants sont également possibles comme des traitements hormonaux ou les inhibiteurs de la phosphodiestérase 5. Enfin une prise en charge psychothérapeutique semblerait bénéfique.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
schizophrenie
dysfonction sexuelle
maladie
a comme patient
schizophrénie
patients
Schizophrénie
schizophrénie
Schizophrénie
Schizophrénie
schizophrénie

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N3-AUTOINDEXEE
Altération de l’état général : quelles pathologies se cachent derrière ce motif d’hospitalisation pour la personne gériatrique ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03511135
L’objectif de notre étude est de rechercher chez le sujet gériatrique hospitalisé avec comme motif d’hospitalisation : altération de l’État Général (AEG), les pathologies retrouvées et leurs proportions. Nous avons réalisé une étude rétrospective, observationnelle, multicentrique portant sur les patients de plus de 75 ans admis dans les services de médecine d’aval des urgences MAU 1 et MAU 2 sur l’hôpital d’Instruction des Armées de Robert Picqué et de Court Séjour Gériatrique sur l’hôpital de la Maison de santé protestante Bagatelle entre le 01/09/18 et le 01/09/19, avec comme motif d’hospitalisation initial : AEG. Le critère de jugement principal était : la proportion en pourcentage des principaux types de pathologies et/ou problèmes psychosociaux et familiaux retrouvés au cours de la prise en charge hospitalière des patients dont le motif d’hospitalisation initial en gériatrie est : AEG. L’étude montre que les principales pathologies retrouvées étaient infectieuses à 38,8 %, oncologique à 14,09 %, cardiologique à 8,33 %, gériatrique à 7,55 % et neurologique à 6,52 %, soit 75,27 % des motifs d’AEG. Nous concluons d'après les résultats obtenus dans notre étude qu’un même motif qu’est l’ AEG peut se traduire chez nos malades par des pathologies extrêmement différentes, des cadres nosologiques extrêmement différents, mais également des gravités extrêmement différentes.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Pathologie
hospitalisation
Pathologie
Gériatres
Pathologie
Gériatrie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
PATHOLOGIE
cachexie
pathologiste général
maladie
personnes
hospitalisation
Pathologie
postérieur
Gériatrie
Pathologie
cachexie
gériatrie
Personna +

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N3-AUTOINDEXEE
Efficacité de l’activité physique adaptée versus l’activité physique standard chez les patients atteints de cancer colorectal: revue systématique de littérature
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2021/2021LILUM273.pdf
Introduction: Depuis le 1er mars 2017, le médecin traitant peut prescrire une activité physique adaptée (APA) à ses patients atteints d’une pathologie chronique. Bien que l’association entre l’activité physique et son effet bénéfique sur le cancer soit de plus en plus établie, rares sont les études qui se sont intéressées à comparer le bénéfice de l’APA versus une activité physique non supervisée (APNS), chez les patients atteints de cancer colorectal (CCR). Objectif: L’objectif de cette revue de littérature est d’évaluer l’efficacité de l’APA comparée à celle de l’APNS, chez les patients atteints d’un CCR. Méthode: Les bases de données électroniques PUB MED, Web of Science, Google Scholar et LISSA ont été interrogées avec les mots clés MeSH « Exercise therapy », « colorectal neoplasms », et « Adapted physical activity » L’ensemble des étapes de sélection des articles a été réalisé en aveugle par deux chercheurs indépendants. Les études incluses devaient comparer une APA avec une APNS chez des patients atteints de CCR. Résultats: 8 études ont été incluses dans l’analyse. Le bénéfice de l’APA semble être supérieure à l’APNS chez les patients atteints de CCR, pour l’amélioration de la fonction, de la fatigue, de la qualité du sommeil, et des symptômes de la neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie (NPIC). Conclusion: Devant l’hétérogénéité des interventions, il est difficile de conclure de façon formelle. Des essais cliniques randomisés à plus grande échelle sont nécessaires pour évaluer d’avantage le bénéfice de l’APA avec des protocoles précis et homogènes afin de faciliter l’interprétation des résultats.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
exercice physique
tumeurs
Cancer
cancer
Physique
Revue systématique
Littérature
normes de référence
Systématique
Réadaptation
a comme patient
patients
littérature de revue comme sujet
Physique
Systématique
standardiste
Rendement
Systématique
Adaptation
Systématique
tumeur maligne, sai
classification
adaptation
maladie
Cancer

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N2-AUTOINDEXEE
Médecine interne - Pathologie du fer chez l’adulte
Inflammation - Immunopathologie - Poumon - Sang UE 7 - Item 215
https://sides.uness.fr/corpus/M%C3%A9decine_interne:Pathologie_du_fer_chez_l%E2%80%99adulte
Objectif(s) Diagnostiquer une carence ou une surcharge en fer. Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
2021
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
cours
adulte
médecine interne
maladie
Pathologie
Inflammation
adulte
Inflammation
PATHOLOGIE
7-methylbenzo[a]anthracene
Pathologie
Pathologie
Pathologie
inflammation
Pathologie
7-méthylbenzo[a]anthracène
fer
sang
Pathologie
Pathologie
médecin (médecine interne)
Pathologie
Adulte
Immunopathologie
Adulte
Médecins
pathologiste (médecine)
fer
poumon
inflammation

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse descriptive du taux de vitamine D sérique chez les patients atteints du COVID-19 pendant la première vague et suivis en ambulatoire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03526156
Contexte : la pandémie due au SARS-CoV-2 rend chaque jour plus urgent la nécessité de trouver de nouveaux moyens de lutte. Plusieurs études suggèrent qu’un taux bas en vitamine D augmenterait la prévalence et la gravité de l’infection dues au SARS-CoV-2. L’objectif de ce travail était de déterminer la fréquence de l’insuffisance en vitamine D dans une population présentant les symptômes d’une atteinte par la COVID-19. Méthode : étude descriptive rétrospective sur 97 patients ayant consultés à Médecin 7/7 de la ville de Grenoble pour un tableau compatible avec une infection par la COVID-19 et ayant donnés leur accord pour une utilisation de leurs données. Résultats : parmi les 97 patients, 86 (89 %) présentaient une insuffisance (taux de vitamine D 75 nmol/L), 51 (53 %) une carence (taux 50 nmol/L) et 14 (15 %) une carence sévère (taux 30 nmol/L). Il n’a pas été mis en évidence de différence significative lors de la comparaison des moyennes du taux de vitamine D selon la forme clinique présentée (légère vs modérée et/ou sévère). L’analyse en sous groupe visant à déterminer si la vitamine D pouvait être un facteur de risque indépendant n’a pas retrouvé non plus de différence significative. Conclusion : cette étude a pu montrer une large proportion d’insuffisance en vitamine D chez des patients suspects symptomatique COVID-19.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
a comme patient
vitamine d
continuité des soins
COVID-19
Vitamine
vitamine D
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
L'usage secondaire des données médico-administratives afin d’optimiser l’usage des médicaments chez les patients atteints de maladies respiratoires chroniques : adhésion aux médicaments, identification de cas et intensification du traitement
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/26004
L’adhésion aux médicaments chez les patients présentant un asthme ou une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est reconnue pour être faible. Pour intervenir efficacement, les médecins de famille doivent évaluer de manière précise l’adhésion aux médicaments. Ne pas détecter la non-adhésion peut réduire davantage la maîtrise de la maladie, entraîner une intensification non-nécessaire du traitement, mener à des schémas pharmacologiques plus complexes et coûteux et par conséquent, augmenter le risque d’événements indésirables. La présente thèse vise à approfondir les connaissances sur l'usage secondaire des données médico-administratives afin d’optimiser l’adhésion et l’usage des médicaments chez les patients atteints de maladies respiratoires chronique, au moyen d’une approche méthodologique mixte de recherche. Plusieurs questions méthodologiques cruciales concernant l’étude de l’intensification du traitement en asthme ont également été abordées. Le premier axe porte sur le développement de l’outil e-MEDRESP, qui s’appuie sur les renouvellements d’ordonnances et qui est conçu pour donner rapidement accès aux médecins de famille à une mesure objective et facilement interprétable de l’adhésion aux médicaments utilisés dans le traitement de l’asthme et de la MPOC. L’outil a été développé en collaboration avec des médecins de famille et des patients à l’aide de groupes de discussion et d’entrevues individuelles. Dans le cadre d’une étude de faisabilité, l’outil e-MEDRESP a été par la suite implanté dans les dossiers médicaux électroniques de plusieurs cliniques de médecine familiale au Québec (346 patients, 19 médecins).
2021
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Administration
maladie
maladies de l'appareil respiratoire
a comme patient
maladie respiratoire chronique
identification psychologique
troubles liés à une substance
maladie chronique
Médicaments
dé-identification
Maladie chronique
Administrateurs
adhésif
casse-croute
Malade chronique
personnel administratif
Maladies
Adhésion au traitement médicamenteux
médicament
Adhésifs
Administration
ensemble de données
organisation et administration
patients

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N2-AUTOINDEXEE
Utilisation de l'intelligence artificielle pour l'aide au diagnostic des patients atteints de pathologies neuro dégénératives
http://www.theses.fr/2021TOU30249
L'intelligence artificielle connait un boom depuis les années 2000 de par le stockage systématique des données et l'augmentation de la puissance de calcul des ordinateurs ainsi que l'apparition des méthodes dites de deep learning. Cela a permis d'envisager des recherches et applications dans de nombreux domaines, et en particulier le domaine médical. Les pathologies neurodégénératives sont des fléaux pour la société depuis leurs apparitions plus fréquentes suite à l'augmentation de l'espérance de vie. Leurs diagnostics deviennent un enjeu majeur de la neuro imagerie, en particulier sur les stades précoces des pathologies. En effet, un diagnostic précoce permet d'appliquer au plus vite un traitement et de limiter les conséquences pour les patients, ainsi que de mieux comprendre les mécanismes de développement de ces pathologies et leur apparition. Le développement d'un pipeline de deep learning appliqué aux pathologies neurodégénératives permettrait d'envisager des outils d'aide au diagnostic dans les routines cliniques, basés sur les méthodes d'intelligence artificielle les plus avancées. Ces travaux de thèse montrent qu'il est possible d'utiliser un pipeline d'apprentissage profond à la fois pour discriminer les patients pathologiques des sujets sains, mais aussi pour effectuer une analyse des pouvoirs discriminants des biomarqueurs dérivés de l'IRM. Ils démontrent comment obtenir une signature spatiale de la pathologie étudiée, tout en utilisant un jeu de données compatible avec une routine clinique. La pathologie neurodégénérative étudiée est l'atrophie multi systématisée, maladie rare avec peu donnée de patients, pour laquelle le deep learning parvient néanmoins à un bon diagnostic. Ces travaux pourraient être étendus à d'autres pathologies dégénératives, à la fois pour le diagnostic et le suivi des patients, mais aussi pour la compréhension de ces pathologies.
2021
theses.fr
France
thèse ou mémoire
intelligence
PATHOLOGIE
Pathologie
Pathologie
maladie
dégénérescence
Pathologie
a comme patient
Intelligence artificielle
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Diagnostic
neurologie
patients
intelligence artificielle
diagnostic assisté par ordinateur
diagnostic pathologique
Pathologie

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N2-AUTOINDEXEE
Survie des personnes atteintes de cancer en France métropolitaine 1989-2018
Lymphome lympho-plasmocytaire / Macroglobulinémie de Waldenström
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-en-france-metropolitaine-1989-2018-lymphome-lympho-plasmocytaire-macroglobulinemie-de-waldenstroem
En France métropolitaine, le nombre de nouveaux cas de lymphome lympho-plasmocytaire (LPL) /macroglobulinémie de Waldenström (MW) estimé en 2018 était de 1 317, dont 892 (68 %) chez l'homme et 425 chez la femme (32 %). À retenir : Pronostic favorable avec une survie nette standardisée à 5 ans de 82 % pour les personnes diagnostiquées entre 2010 et 2015 (85 % chez la femme et 81 % chez l'homme); Survie nette à 5 ans diminuant avec l'âge passant de 95 % chez les personnes de 50 ans à 71 % chez celles de 80 ans; Survie nette à 5 ans plus élevée chez les femmes, quel que soit l'âge au diagnostic (entre 4 et 6 points de pourcentage); Amélioration de la survie nette standardisée à 1 an ( 6 points de pourcentage) et à 5 ans ( 16 points) sur la période 1995-2015, comparable selon l'âge au diagnostic; Amélioration de la survie nette standardisée à 10 ans ( 20 points de pourcentage) entre 1995 et 2010.
2021
SPF - Santé publique France
France
rapport
tumeurs
France
lymphome malin, sai
France
Macroglobulinémie de Waldenström
Lymphome
Personna +
France
survie
lymphographie
tumeur maligne, sai
cancer
personnes
Cancer
France
lymphomes
maladie
plasmocyte, sai
français
macroglobulinémie de Waldenström
France

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N2-AUTOINDEXEE
Survie des personnes atteintes de cancer en France métropolitaine 1989-2018
Syndromes myéloprolifératifs chroniques autres que leucémie myéloïde chronique, polyglobulie de Vaquez
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-en-france-metropolitaine-1989-2018-syndromes-myeloproliferatifs-chroniques-autres-que-leucemie-myeloide
En France métropolitaine, le nombre de nouveaux cas de Polyglobulie de Vaquez estimé en 2018 était de 1 129 dont 603 cas chez l'homme et 526 cas chez la femme. À retenir : Pronostic très favorable avec une survie nette standardisée à 5 ans de 93 % pour les personnes diagnostiquées entre 2010 et 2015; Survie nette à 5 ans diminuant avec l'âge au diagnostic : 100 % à 40 ans, 98 % à 60 ans et 86 % à 80 ans; Survie nette à 1 an et 5 ans comparable chez la femme et l'homme, quel que soit l'âge au diagnostic; Stabilité de la survie nette à 1 an, 5 ans et 10 ans, sur la période 2005-2015 pour les personnes de 40 et 50 ans au diagnostic et tendance à l'amélioration chez les plus de 60 ans.
2021
SPF - Santé publique France
France
rapport
tumeurs
syndromes myéloprolifératifs
Personna +
survie
Leucémie myéloïde chronique
France
personnes
Polyglobulie
cancer
maladie myéloproliférative chronique, sai
Cancer
France
leucémie myéloïde chronique, sai
polyglobulie
tumeur maligne, sai
leucémie myéloïde chronique BCR-ABL positive
polyglobulie primitive essentielle
leucémie
Polyglobulies
Syndromes myéloprolifératifs
français
France
France
France
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Survie des personnes atteintes de cancer en France métropolitaine 1989-2018
Syndrome myélodysplasique
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-en-france-metropolitaine-1989-2018-syndrome-myelodysplasique
En France métropolitaine, le nombre de nouveaux cas de syndromes myélodysplasiques estimé en 2018 était de 4 735 dont 2 894 cas chez l'homme et 1 841 cas chez la femme. À retenir : Pronostic intermédiaire avec une survie nette standardisée à 5 ans de 51 % pour les personnes diagnostiquées entre 2010 et 2015; Survie nette à 5 ans plus élevée chez les personnes les plus jeunes : 57 % à 60 ans versus 42 % à 80 ans; Survie nette à 1 an et 5 ans plus élevée chez la femme, quel que soit l'âge au diagnostic; Stabilité de la survie nette à 1 an, 5 ans et 10 ans, sur la période 2005-2015 pour tous les âges.
2021
SPF - Santé publique France
France
rapport
tumeur maligne, sai
France
myélodysplasie
France
cancer
tumeurs
Syndrome myélodysplasique
personnes
France
France
français
Personna +
syndromes myélodysplasiques
France
survie
maladie
Cancer

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N2-AUTOINDEXEE
Survie des personnes atteintes de cancer en France métropolitaine 1989-2018
Syndromes myéloprolifératifs chroniques autres que leucémie myéloïde chronique, Myélofibrose primitive
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-en-france-metropolitaine-1989-2018-syndromes-myeloproliferatifs-chroniques-autres-que-leucemie-myeloide2
En France métropolitaine, le nombre de nouveaux cas de myélofibrose primitive estimé en 2018 était de 520, dont 273 chez l'homme et 247 chez la femme. À retenir : Pronostic intermédiaire avec une survie nette standardisée à 5 ans de 46 % pour les personnes diagnostiquées entre 2010 et 2015; Survie nette à 5 ans plus élevée chez les personnes les plus jeunes : 67 % à 50 ans versus 29 % à 80 ans.
2021
SPF - Santé publique France
France
rapport
syndromes myéloprolifératifs
tumeurs
France
France
myélofibrose primitive
leucémie myéloïde chronique, sai
maladie
survie
France
cancer
leucémie
français
Syndromes myéloprolifératifs
maladie myéloproliférative chronique, sai
France
France
myélofibrose
Personna +
tumeur maligne, sai
Cancer
Leucémie myéloïde chronique
personnes
leucémie myéloïde chronique BCR-ABL positive

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N2-AUTOINDEXEE
Survie des personnes atteintes de cancer en France métropolitaine 1989-2018
Leucémie myéloïde chronique
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-en-france-metropolitaine-1989-2018-leucemie-myeloide-chronique
En France, pour l'année 2018, le nombre estimé de nouveaux cas de leucémie myéloïde chronique était de 872 dont 480 cas chez l'homme et 392 chez la femme. À retenir :Pronostic favorable avec une survie nette standardisée à 5 ans de 85 % pour les personnes diagnostiquées entre 2010 et 2015 ; Survie nette à 5 ans relativement stable jusqu'à 60 ans au diagnostic puis qui diminue pour les personnes diagnostiquées à un âge plus avancé ; Forte amélioration de la survie nette entre 1990 et 2010 quel que soit l'âge au diagnostic puis stagnation entre 2010 et 2015; Forte amélioration de la survie nette standardisée à 10 ans : de 21 % en 1990 à 83 % en 2010; Les personnes diagnostiquées après 2010 décèdent plus fréquemment d'une autre cause que de leur LMC ; Mortalité en excès quasi nulle observée uniquement pour les personnes les plus jeunes diagnostiquées en 2015, dès la première année de suivi.
2021
SPF - Santé publique France
France
France
leucémie myéloïde chronique BCR-ABL positive
Personna +
Cancer
personnes
français
France
survie
France
leucémie
maladie
France
Leucémie myéloïde chronique
cancer
rapport
tumeurs
tumeur maligne, sai
France
leucémie myéloïde chronique, sai

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N2-AUTOINDEXEE
Survie des personnes atteintes de cancer en France métropolitaine 1989-2018
Fosses nasales, sinus, annexes de la face, oreilles moyenne et interne
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-en-france-metropolitaine-1989-2018-fosses-nasales-sinus-annexes-de-la-face-oreilles-moyenne-et-interne
En France, pour l'année 2018, le nombre estimé de nouveaux cas de cancer des fosses nasales, sinus annexes de la face, oreilles moyenne et interne était de 806 dont 552 chez les hommes et 254 chez les femmes. À retenir : Survie nette standardisée à 5 ans de 56 % et 51 % respectivement chez les hommes et chez les femmes diagnostiqués entre 2010 et 2015 ; Survie nette à 5 ans plus faible chez les plus âgés : passant de 64 % à 40 ans, à 48 % à 80 ans ; Mortalité en excès différente selon le sexe chez les personnes les plus jeunes (âgées de 40 et 50 ans au diagnostic) : chez les femmes, diminution de la mortalité en excès tout au long du suivi ; chez les hommes, pic de mortalité à la deuxième année de suivi.
2021
SPF - Santé publique France
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rapport
survie
fosses nasales
personnes
tumeurs
cancer
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sinus de la face
médecin (médecine interne)
oreille moyenne
oreille interne
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Cancer
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oreiller
fosse nasale
maladie
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tumeur maligne, sai
Cancer
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Personna +

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N2-AUTOINDEXEE
Survie des personnes atteintes de cancer en France métropolitaine 1989-2018
Lymphome folliculaire
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-en-france-metropolitaine-1989-2018-lymphome-folliculaire
En France, pour l'année 2018, le nombre estimé de nouveaux cas de lymphome folliculaire était de 3 066 dont 1 658 cas chez l'homme et 1 408 chez la femme. À retenir : Pronostic favorable avec une survie nette standardisée à 5 ans de 86 % pour les personnes diagnostiquées entre 2010 et 2015 (comparable chez l'homme et la femme); Survie nette à 5 ans diminuant progressivement avec l'âge au diagnostic : 97 % chez les personnes de 40 ans versus 79 % chez celles de 80 ans; Amélioration de la survie nette standardisée à 1 an ( 10 points de pourcentage) et 5 ans ( 25 points de pourcentage) entre 1995 et 2015 et à 10 ans entre 1995 et 2010 ( 27 points de pourcentage); Amélioration de la survie nette plus importante chez les personnes de plus de 60 ans (maximum à 80 ans, 38 points de pourcentage de survie nette à 5 ans); Taux de mortalité en excès au diagnostic élevé chez les personnes âgées de 80 ans diagnostiquées entre 2010 et 2015, et nul chez celles diagnostiquées à 40 ans.
2021
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tumeurs
français
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cancer, lymphome
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lymphome malin, sai
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Lymphome folliculaire
lymphome folliculaire

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Survie des personnes atteintes de cancer en France métropolitaine 1989-2018
Vessie
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-en-france-metropolitaine-1989-2018-vessie
En France, le nombre de nouveaux cas de cancers infiltrants de la vessie estimé en 2018 était de 13 074, dont 81 % sont survenus chez les hommes. Le nombre estimé de décès par cancer de la vessie en 2018 était de 5 335, dont 77 % chez les hommes. À retenir : Survie nette standardisée à 5 ans de 55 % chez l'homme et 49 % chez la femme entre 2010 et 2015 ; Survie moins bonne pour les femmes comparé à celle des hommes, observée pour tous les âges, et liée à une mortalité en excès juste après le diagnostic plus élevée ; Diminution de la survie entre 1990 et 2015, plus importante chez les personnes jeunes, probablement artéfactuelle, en raison de l'évolution du codage et de l'enregistrement des cas.
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cancer
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maladie
Cancer
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survie
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tumeurs
vessie urinaire
tumeur maligne, sai
France
personnes
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Survie des personnes atteintes de cancer en France métropolitaine 1989-2018
Intestin grêle
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-en-france-metropolitaine-1989-2018-intestin-grele
En France, pour l'année 2018, le nombre estimé de nouveaux cas de cancer de l'intestin grêle était de 1 746 dont 56 % chez l'homme. À retenir : Survie nette standardisée de 57 % à 5 ans pour les cas diagnostiqués entre 2010 et 2015 ; Amélioration de la survie nette standardisée de 13 points de pourcentage à 1 an et de 14 points de pourcentage à 5 ans entre 1990 et 2015 ; Progression de 18 points de pourcentage de la survie nette standardisée à 1 an chez les personnes âgées de 80 ans contre 8 points chez les 50 ans, de 1990 à 2015.
2021
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tumeur maligne, sai
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Cancer de l'intestin
tractus intestinal, sai
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Cancer de l'intestin
intestin grêle
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tumeurs de l'intestin

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Survie des personnes atteintes de cancer en France métropolitaine 1989-2018
Pénis
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-en-france-metropolitaine-1989-2018-penis
En France, le nombre estimé de nouveaux cas de cancer du pénis en 2018 était de 449. À retenir : Survie nette standardisée à 5 ans de 68 % pour les cas diagnostiqués entre 2010 et 2015 ; Survie nette à 5 ans diminuant avec l'âge au diagnostic de 79 % à 50 ans à 60 % à 80 ans ; Mortalité en excès élevée pendant les 3 ans suivant le diagnostic surtout chez les hommes les plus âgés ; À 5 ans, mortalité en excès faible quel que soit l'âge au diagnostic.
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Cancer du pénis
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survie
Cancer du pénis
maladie
France
Personna +
France
tumeur maligne, sai
France
tumeurs du pénis
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cancer
personnes

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Survie des personnes atteintes de cancer en France métropolitaine 1989-2018
Nasopharynx
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-en-france-metropolitaine-1989-2018-nasopharynx
En France, pour l'année 2018, le nombre estimé de nouveaux cas de cancer du nasopharynx était de 241 chez les hommes et de 85 chez les femmes. À retenir : Survie nette standardisée à 5 ans de 66 % pour les personnes diagnostiquées entre 2010 et 2015 ; Taux de mortalité en excès maximum juste après le diagnostic ; 5 ans après le diagnostic faible taux de mortalité en excès quel que soit l'âge au diagnostic.
2021
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France
Cancer du nasopharynx
Cancer du nasopharynx
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Personna +
français
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cancer
maladie
personnes
tumeur maligne, sai

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Survie des personnes atteintes de cancer en France métropolitaine 1989-2018
Mélanome de l'uvée
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-en-france-metropolitaine-1989-2018-melanome-de-l-uvee
En France, pour l'année 2018, le nombre estimé de nouveaux cas de mélanome de l'uvée était de 240 chez les hommes et 208 chez les femmes. À retenir : Survie nette standardisée à 5 ans de 74 % pour les hommes et les femmes diagnostiqués entre 2010 et 2015 ; Survie nette à 5 ans qui diminue avec l'âge au diagnostic (23 points de pourcentage d'écart entre 40 et 80 ans).
2021
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tumeurs
uvée
Mélanome
maladie
mélanome
cancer
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tumeur maligne, sai
survie
tractus uvéal
français
France
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Uvée
tumeurs de l'uvée
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Cancer
France

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Survie des personnes atteintes de cancer en France métropolitaine 1989-2018
Myélome multiple et plasmocytome
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-en-france-metropolitaine-1989-2018-myelome-multiple-et-plasmocytome
En France, pour l'année 2018, le nombre estimé de nouveaux cas de myélome multiple et de plasmocytome était de 5 442 dont 2 822 cas chez l'homme et 2 620 chez la femme. À retenir : Survie nette standardisée à 5 ans de 60 % pour les personnes diagnostiquées entre 2010 et 2015 (légèrement plus élevée chez la femme); Fort gradient de survie nette à 5 ans entre les personnes de 50 ans au diagnostic et celles de 80 ans : 80 % versus 42 %; Amélioration de la survie nette à 1 et 5 ans entre 1995 et 2015 et à 10 ans entre 1995 et 2010 : 22 points de pourcentage pour la survie à 5 ans; Amélioration de la survie plus marquée dans la période récente et d'autant moins importante que l'âge au diagnostic augmente.
2021
SPF - Santé publique France
France
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plasmocytome
tumeurs
plasmocytome, sai
France
France
survie
Plasmocytome
Cancer
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personnes
France
myélome multiple
tumeur maligne, sai
Myélome
Personna +
myelome
français
France
Plasmocytome
myélome multiple
cancer
maladie

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Survie des personnes atteintes de cancer en France métropolitaine 1989-2018
Leucémie /lymphome lymphoblastique à cellules précurseurs (B, T ou SAI)
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-en-france-metropolitaine-1989-2018-leucemie-lymphome-lymphoblastique-a-cellules-precurseurs-b-t-ou-sai
En France, pour l'année 2018, le nombre estimé de nouveaux cas de leucémies et lymphomes lymphoblastiques (L/LL) à cellules précurseurs (B, T ou Sans autre indication (SAI)) était de 900 dont 517 cas chez l'homme et 383 chez la femme. À retenir : Survie nette standardisée à 5 ans de 54 % pour les personnes diagnostiquées entre 2010 et 2015 (comparable chez l'homme et la femme); Très fort gradient de survie nette à 5 ans entre les personnes diagnostiquées à 20 ans (74 %) et celles diagnostiquées à 80 ans (13 %); Forte diminution du taux de mortalité en excès durant les trois premières années de suivi parmi les personnes diagnostiquées entre 2010 et 2015 (mais qui reste supérieur à zéro 5 ans après le diagnostic).
2021
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tumeurs
cellules
lymphoblaste
survie
leucémie-lymphome lymphoblastique à précurseurs B
France
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leucémie B
France
Cellule
France
précurseurs lymphoïdes B
personnes
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Leucémie
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lymphocyte b
leucémie
français
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Cellules

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Survie des personnes atteintes de cancer en France métropolitaine 1989-2018
Sarcome des tissus mous
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-en-france-metropolitaine-1989-2018-sarcome-des-tissus-mous
En France métropolitaine, le nombre de nouveaux cas de sarcomes des tissus mous était estimé à 2 701 en 2018 dont 1 500 chez l'homme et 1 201 chez la femme. À retenir : Cancer de pronostic intermédiaire avec une survie nette à 5 ans de 59 % pour les cas diagnostiqués entre 2010 et 2015 (chez l'homme et chez la femme) ; Diminution de la survie nette à 5 ans avec l'âge au diagnostic : 74 % à 30 ans et 47 % à 80 ans ; Chez les personnes jeunes, survie supérieure chez la femme comparativement à l'homme (à 30 ans : 80 % versus 71 % respectivement) mais aux âges plus avancés survie inférieure chez la femme (50 % pour les hommes de 80 ans versus 44 % pour les femmes) ; Amélioration de la survie nette standardisée à 1 et 5 ans de suivi entre 1990 et 2015 ( 11 et 19 points de pourcentage respectivement) avec une accélération depuis 2010 et une amélioration plus marquée chez les personnes âgées ; Diminution de la mortalité en excès entre 1990 et 2015 principalement dans les cinq premières années de suivi.
2021
SPF - Santé publique France
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tissus
tumeurs
Sarcome des tissus mous
France
tumeur maligne, sai
France
sarcome, sai
survie
français
sarcomes
Tissus
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cancer
Cancer
maladie
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Personna +

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Survie des personnes atteintes de cancer en France métropolitaine 1989-2018
Mélanome de la peau
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-en-france-metropolitaine-1989-2018-melanome-de-la-peau
En France, pour l'année 2018, le nombre estimé de nouveaux cas de mélanome de la peau était de 7 886 chez les hommes et 7 627 chez les femmes. Le nombre de décès par mélanome de la peau était estimé à 1 135 chez les hommes et 840 chez les femmes. À retenir : Survie nette standardisée à 5 ans de 91 % et 94 % respectivement pour les hommes et les femmes diagnostiqués entre 2010 et 2015 ; Amélioration de la survie nette standardisée à 5 ans entre les diagnostics de 1990 et 2010 ( 11 points de pourcentage), mais stabilisation depuis 2010 ; Gain de survie nette à 5 ans qui augmente avec l'âge au diagnostic ; Taux de de mortalité en excès quasiment nul au-delà de 5 ans de suivi.
2021
SPF - Santé publique France
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rapport
mélanome malin cutané
maladie
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tumeurs cutanées
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Cancer de la peau
personnes
France
Cancer de la peau
France
cancer de la peau
cancer
survie
mélanome
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Mélanome
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22/03/2024


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