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N1-SUPERVISEE
La Revue Immunite & cancer
https://www.immunite-cancer.fr/
La Revue Immunité & Cancer est une revue trimestrielle de langue française. Le contenu rédactionnel de La Revue Immunité & Cancer se compose d’éditoriaux, de mises au point, de dossiers thématiques, de cas cliniques, d’articles brefs et de « L'œil de l'interne ». ISSN : 2555-5006
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France
périodique
immunité
immunothérapie
oncologie médicale
tumeurs

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N1-VALIDE
Sclérodermie systémique
« Bonnes pratiques en cas d’urgence »
http://www.orpha.net/data/patho/Emg/Int/fr/Sclerodermie_FR_fr_EMG_ORPHA801.pdf
Maladie auto-immune systémique qui associe : - une atteinte microcirculatoire (phénomène de Raynaud), avec sclérose cutanée plus ou moins étendue, un reflux gastro-oesophagien souvent sévère, - une atteinte viscérale variable d’un patient à l’autre, - production d’auto-anticorps : anticorps (Ac) anti-centromères, Ac anti-topoisomérase 1, plus rarement Ac anti-ARNpolymérase III. Les complications possibles sont les risques de fibrose pulmonaire, d’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP), de crise rénale aiguë, de cardiomyopathie et d’atteinte digestive...
2025
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Orphanet
France
français
information scientifique et technique
médecine d'urgence
sclérodermie systémique
sclérodermie systémique

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N3-AUTOINDEXEE
BENLYSTA (belimumab) - Lupus systémique actif
Réévaluation SMR et ASMR
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3577030/fr/benlysta-belimumab-lupus-systemique-actif
Avis favorable au maintien du remboursement, en association au traitement habituel, chez les patients adultes atteints de lupus systémique (LS) actif avec présence d’auto-anticorps et activité de la maladie élevée (définie par exemple par la présence d’anticorps anti-ADN natif et un complément bas), malgré un traitement bien suivi par antimalariques de synthèse, AINS, corticoïdes et éventuellement immunosuppresseurs en fonction des atteintes viscérales spécifiques...
2025
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
BENLYSTA 120 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
BENLYSTA 400 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
bélimumab
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
BENLYSTA 200 mg, solution injectable en stylo prérempli
avis de la commission de transparence
BENLYSTA
bélimumab

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic précoce et traitements préventifs de la progression de la fibrose rénale
https://www.academie-medecine.fr/attention-au-contact-etroit-des-enfants-au-domicile-avec-des-animaux-de-compagnie-non-traditionnels-acnt-2/
La maladie rénale chronique (MRC) touche plus de 10 % de la population mondiale. Son expansion continue est liée à plusieurs causes dont le vieillissement, le diabète et l’hypertension artérielle, auxquels s’ajoutent les maladies génétiques et auto-immunes (1). Quelle qu’en soit la cause, la progression de la MRC se fait selon des mécanismes communs conduisant à l’insuffisance rénale terminale qui nécessite un traitement substitutif par dialyse ou transplantation, ce qui absorbe jusqu’à 2,5 % du budget de l’Assurance-Maladie.
2025
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
traitement préventif
fibrose
prévention secondaire
fibrose
Traitement précoce
diagnostic précoce
aucun diagnostic
rein, sai

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N2-AUTOINDEXEE
Sécurisation médicamenteuse des patients traités par anticancéreux injectables en hôpital de jour d’oncologie-hématologie / Référentiel organisationnel
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/securisation-medicamenteuse-des-patients-traites-par-anticancereux-injectables-en-hopital-de-jour-d-oncologie-hematologie-referentiel-organisatio
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/securisation-medicamenteuse-des-patients-traites-par-anticancereux-injectables-en-hopital-de-jour-d-oncologie-hematologie-synthese
Ce référentiel organisationnel s’intègre dans le processus d’amélioration continue des parcours de soins. Il se place en complément des publications relatives à l’organisation de la conciliation médicamenteuse élaborées par la Haute Autorité de santé (HAS), ainsi que les travaux des différentes sociétés savantes portant sur la sécurisation médicamenteuse des patients. Ce référentiel organisationnel propose deux parcours de soins possibles, les professionnels de santé pourront s’approprier le ou les parcours qui leur conviendront le mieux. Il est associé à un document complémentaire intitulé Sécurisation médicamenteuse des patients traités par anticancéreux injectables en hôpital de jour d’oncologie-hématologie / Synthèse présentant ces parcours sous forme schématique.
2025
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INCa - Institut National du Cancer
France
recommandation professionnelle
HDJ ou accueil de jour
Médicaments
Traitement médicamenteux
Hôpitaux
administration de substance thérapeutique
antinéoplasiques
hématologie
patients
hôpital de jour
hôpital
a comme patient
hospitalisation
injections
Oncologues

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N2-AUTOINDEXEE
Conduite à tenir devant une femme ayant une cytologie cervico-utérine anormale : actualisation des recommandations INCa après la mise en place du dépistage par le test HPV
https://cngof.fr/app/pdf/RPC//RPC%20DU%20CNGOF/Gyn%C3%A9cologie/Oncologie/Reco%20depistage%20col%20GOFS%202025.pdf?x60010
Objectif Actualiser les recommandations émises par l’Institut national du cancer (INCa) sur la conduite à tenir devant une femme ayant une cytologie cervico-utérine anormale. Méthodes Les recommandations de l’INCa sur la conduite à tenir devant une femme ayant une cytologie cervico-utérine anormale ont été publiées en 2016. En 2019, la Haute Autorité de santé (HAS) recommande le test HPV pour dépister le cancer du col chez les femmes de plus de 30 ans. Il était donc nécessaire de revoir la prise en charge initiale et le suivi des femmes ayant une anomalie de la cytologie réflexe après un test HPV positif. Nous avons utilisé la méthode de Delphi modifiée. Chaque arbre décisionnel était modifié par les 3 membres du comité d’organisation, puis présenté à 35 experts à deux reprises, afin d’obtenir leur agrément en termes de validité et de clarté. Résultats Ce consensus formalisé d’experts a permis la création de 17 arbres décisionnels au lieu de 15 précédemment : 13 sur la conduite diagnostique face aux différentes anomalies cytologiques, stratifiée selon l’âge, et 4 sur les indications thérapeutiques face aux anomalies histologiques. Les scores médians d’agrément étaient de 89 % (81–97). Conclusion Ces 17 arbres décisionnels répondent aux différentes situations que peuvent rencontrer les professionnels de santé de façon à leur permettre d’agir, de surveiller ou de déléguer selon leurs spécialités.
2025
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
recommandation par consensus
UTERINE
dermatomyosite
Dépistage
directives de santé publique
prise en charge de la maladie
femmes
utérus, sai
autre maladie virale; maladie virale non classée ailleurs
papillomaviridae
biologie cellulaire
cytologie
Femelle
comportement anormal
Dépistage de masse

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N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et risques des inhibiteurs du TNF chez les personnes atteintes de polyarthrite psoriasique ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013614/CENTRALED_quels-sont-les-benefices-et-risques-des-inhibiteurs-du-tnf-chez-les-personnes-atteintes-de
Principaux messages Les inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (anti-TNF) - un groupe de médicaments qui aident à réduire l'inflammation - sont probablement plus efficaces qu'un placebo (un médicament inactif ou factice) pour traiter les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique qui ne tirent pas de bénéfices d'un traitement immunosuppresseurs en première intention (médicaments qui empêchent l'activité du système immunitaire, comme le méthotrexate). Des études de haute qualité comparant les anti-TNF aux immunosuppresseurs de deuxième intention, et des études évaluant les effets des anti-TNF chez des personnes atteintes de rhumatisme psoriasique qui n'ont pas répondu aux traitements de deuxième intention, sont nécessaires.
2025
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
psoriasis
arthrite
maladie
Appréciation des risques
Polyarthrite
polyarthrite
psoriasis
Risques et bénéfices
facteur de nécrose tumorale
personnes
Personna +
inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale
anti TNF

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N3-AUTOINDEXEE
L’intelligence artificielle dans l’aide au diagnostic anatomopathologie en cancérologie
https://www.canal-u.tv/chaines/ut2j/l-intelligence-methodes-pratiques-outils-et-objets-scientifiques-en-dialogue/l
Du latin inter (entre) et lego (ramasser, recueillir), l’« intelligence » a d’abord à voir avec le lien et l’interaction – et le Moyen français utilisait d’ailleurs volontiers le mot dans le sens de « relation », « accord », voire « conspiration ». Cela étant, des acceptions plus « mentales » se sont développées en parallèle : l’intelligence est la signification, ou encore la compréhension, mais c’est la faculté qui finit par prévaloir. À partir de là, le terme désigne l’aptitude à organiser les données d’une situation, à mettre en relation les procédés à employer avec le but à atteindre, à choisir les moyens ou à découvrir les solutions originales qui permettent l'adaptation aux exigences de l'action. Depuis les Grecs, c’est de la sorte l’intelligence qui distingue l’homme de l’animal : la partie noétique de l’âme chez Platon, l’intellect chez Aristote, le Logos chez les stoïciens. Cependant pointe déjà alors une position hétérodoxe, qui va largement alimenter les débats pré-modernes puis modernes sur « l’intelligence des bêtes » (voire aujourd’hui des plantes).
2025
Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Diagnostic
aucun diagnostic
diagnostic assisté par ordinateur
oncologie médicale
intelligence
intelligence artificielle
anatomopathologie
anatomopathologiste

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N2-AUTOINDEXEE
Activité des techniques d’amplification des acides nucléiques simplex et multiplex en infectiologie, financées dans le cadre du RIHN
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3598864/fr/activite-des-techniques-d-amplification-des-acides-nucleiques-simplex-et-multiplex-en-infectiologie-financees-dans-le-cadre-du-rihn
La Haute Autorité de santé (HAS) a été saisie par la Direction générale de l’offre de soins (DGOS) et le ministère de la santé et de la prévention en 2021 afin de procéder à l’évaluation pluriannuelle des actes les plus coûteux de biologie médicale dont les techniques d’amplification des acides nucléiques (TAAN) inscrites sur le Référentiel des actes innovants hors nomenclature (RIHN). Par ailleurs, en raison du caractère peu informatif de la saisine, la HAS ne disposait pas des données nécessaires permettant de définir le périmètre des évaluations à mener et les conduire d’emblée.
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
techniques d'amplification d'acides nucléiques
infectiologie
soutien financier
amplification des acides nucléiques

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N1-SUPERVISEE
NORDIMET 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg, 15 mg, 17,5 mg, 20 mg, 22,5 mg et 25 mg, solution injectable en stylo prérempli (méthotrexate) - Psoriasis en plaque modéré
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3598812/fr/nordimet-methotrexate-psoriasis-en-plaque-modere
Avis favorable au remboursement dans le psoriasis en plaques modéré chez les patients adultes candidats à un traitement systémique. Quel progrès ? Pas de progrès de NORDIMET 25 mg/ml (méthotrexate), solution injectable en stylo prérempli dans la stratégie de prise en charge du psoriasis en plaques modéré chez les patients adultes candidats à un traitement systémique par rapport aux autres spécialités à base de méthotrexate.
2025
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
adulte
remboursement par l'assurance maladie
résultat thérapeutique
injections sous-cutanées
méthotrexate
NORDIMET 15 mg, solution injectable en stylo prérempli
NORDIMET 25 mg, solution injectable en stylo prérempli
NORDIMET 20 mg, solution injectable en stylo prérempli
NORDIMET 10 mg, solution injectable en stylo prérempli
NORDIMET 7,5 mg, solution injectable en stylo prérempli
NORDIMET 12,5 mg, solution injectable en stylo prérempli
NORDIMET 17,5 mg, solution injectable en stylo prérempli
NORDIMET 22,5 mg, solution injectable en stylo prérempli
avis de la commission de transparence
NORDIMET
psoriasis
méthotrexate

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N3-AUTOINDEXEE
Artérite des membres inférieurs chez le malade diabétique
https://www.chu-lyon.fr/arterite-membres-inferieurs-malade-diabetique
L’artérite des membres inférieurs est plus précoce, plus fréquente et plus grave chez les diabétiques que chez les non-diabétiques. L’évolution peut être parfois grave avec risque de gangrène avec un risque d'amputation.
2025
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
artérite
artérite des membres inférieurs
artérite
membre inférieur
arterite des membres inferieurs
tous les membres
Maladie
diabète
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
EDURANT (rilpivirine) - VIH
Extension d'indication non sollicitée
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3601303/fr/edurant-rilpivirine-vih
Le laboratoire a informé la HAS de sa demande de non remboursement dans l’indication « EDURANT, en association avec d’autres médicaments antirétroviraux, est indiqué dans le traitement de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine de type 1 (VIH-1) chez des patients adultes et pédiatriques pesant au moins 25 kg, sans mutations connues de résistance aux traitements de la classe des inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (INNTI) et ayant une charge virale 100 000 copies/ml d’ARN du VIH-1 »...
2025
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
enfant
adulte
EDURANT 25 mg, comprimé pelliculé
avis de la commission de transparence
vih
virus de l'immunodéficience humaine
EDURANT
Rilpivirine
infections à VIH

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N3-AUTOINDEXEE
Les antibiotiques peuvent-ils contrôler ou éradiquer l'infection par des mycobactéries non tuberculeuses dans les poumons des personnes atteintes de mucoviscidose ?
https://www.cochrane.org/fr/CD016039/CENTRALED_les-antibiotiques-peuvent-ils-controler-ou-eradiquer-linfection-par-des-mycobacteries-non
Principaux messages Il y a un manque de données probantes pour établir des recommandations sur le traitement antibiotique des mycobactéries non tuberculeuses chez les personnes atteintes de mucoviscidose. Des études plus vastes et plus standardisées portant à la fois sur les examens de laboratoire et les symptômes sont nécessaires avant de pouvoir établir des comparaisons pertinentes entre les différents traitements antibiotiques.
2025
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
non contrôlé
mucoviscidose
antibiotique
tubercule
personnes
mycobacterium
maladie
Antibiotiques
Personna +
infections à mycobactéries non tuberculeuses
poumon
Prévention des infections
antibactériens
maladie infectieuse
fibrose kystique

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge à la suite d'un dépistage néonatal positif de la fibrose kystique – Août 2018
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002135/
Ce protocole s’adresse principalement aux médecins. Il décrit l’algorithme recommandé pour les nouveau-nés qui sont référés par le Programme québécois de dépistage néonatal sanguin afin de confirmer un diagnostic de fibrose kystique (FK). La mise à jour du document consiste uniquement en la suppression du terme « urinaire » du programme québécois de dépistage néonatal sanguin.
2025
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
algorithme
recommandation professionnelle
dépistage néonatal
gestion des soins aux patients
fibrose kystique
mucoviscidose
Fibrose
dépistage néonatal

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N3-AUTOINDEXEE
Protocole de confirmation diagnostique pour l'homocystinurie classique par déficit en cystathionine bêta synthase (CbS)
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003887/
Ce protocole s’adresse principalement aux médecins. Il décrit l’algorithme recommandé pour les nouveau-nés qui sont référés par le Programme québécois de dépistage néonatal sanguin afin de confirmer un diagnostic d’homocystinurie classique par déficit en cystathionine bêta synthase (CbS).
2025
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
algorithme
cystathionine beta-synthase
cystathionine bêta-synthase
diagnostic
homocystinurie
homocystinurie

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N3-AUTOINDEXEE
Phlegmon des gaines des tendons fléchisseurs de la main
https://www.chu-lyon.fr/phlegmon-gaines-tendons-flechisseurs-main
Les phlegmons des gaines des tendons fléchisseurs font partie des urgences chirurgicales de la main. Une prise en charge spécialisée adaptée est nécessaire pour limiter les risques de complications.
2025
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
Phlegmon
phlegmon
tendons
Cellulite sous-cutanée
main
phlegmon de la main

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N3-AUTOINDEXEE
Nombre de nouvelles exonérations pour l'ALD « Infection par le VIH » par département - 2010 à 2023
https://www.assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/incidence-nouvelles-exonerations-ald-vih-departement
2025
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information scientifique et technique
dû à
adrénoleucodystrophie
vih
fructose bisphosphate aldolase
infections à VIH
infection à virus de l'immunodéficience humaine
maladie chronique

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N3-AUTOINDEXEE
Education thérapeutique et mucoviscidose à l’âge adulte
https://www.chu-lyon.fr/education-therapeutique-et-mucoviscidose-age-adulte
Le programme s’adresse à tout patient atteint de mucoviscidose à n’importe quel moment de sa vie afin de leur transmettre les compétences nécessaires pour vivre avec la maladie au quotidien.
2025
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
âge
Éducation
éducation du patient comme sujet
Thérapeutique
mucoviscidose
adulte
Adulte
sujet âgé
fibrose kystique

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N3-AUTOINDEXEE
Sarcoïdose
https://www.chu-lyon.fr/sarcoidose
La sarcoïdose est une maladie systémique, c’est-à-dire susceptible de toucher plusieurs organes, d’origine inconnue.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
brochure pédagogique pour les patients
sarcoïdose
sarcoïdose

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N1-SUPERVISEE
Mabthera 100 mg, solution à diluer pour perfusion, Mabthera 500 mg, solution à diluer pour perfusion et l’ensemble des spécialités biologiques similaires de rituximab
CPC en cours
https://ansm.sante.fr/tableau-acces-derogatoire/mabthera-100-mg-solution-a-diluer-pour-perfusion
Indication du CPC : Traitement du purpura thrombopénique immunologique (PTI) sévère réfractaire aux autres traitements (par exemple corticoïdes, immunoglobulines IV)
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
perfusions veineuses
MABTHERA 500 mg, solution à diluer pour perfusion
MABTHERA 100 mg, solution à diluer pour perfusion
produit contenant précisément 10 milligrammes/1 millilitre de rituximab en solution pour perfusion à libération classique
Rituximab
information sur le médicament
Cadre de Prescription Compassionnelle
recommandation de bon usage du médicament
Purpura thrombopénique immunitaire réfractaire
purpura thrombopénique idiopathique
facteurs immunologiques
rapport

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N3-AUTOINDEXEE
TALTZ (ixékizumab) - Psoriasis en plaques pédiatrique
Extension d'indication non sollicitée
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3478092/fr/taltz-ixekizumab-psoriasis-en-plaques-pediatrique
Le laboratoire a informé la HAS de sa demande de non remboursement dans l’indication psoriasis pédiatrique.
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
plaques
pédiatrique
plaques orthopédiques
psoriasis
Taltz
pédiatrie
psoriasis vulgaris
ixékizumab
TALTZ
ixékizumab
psoriasis
Pédiatres
ixékizumab
pédiatre
pédiatrique

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N3-AUTOINDEXEE
KALYDECO (ivacaftor) - Mucoviscidose
Extension d'indication non sollicitée
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3478096/fr/kalydeco-ivacaftor-mucoviscidose
Le laboratoire a informé la HAS de sa demande de non remboursement dans l’indication « KALYDECO granulés est indiqué dans le traitement des nourrissons âgés d’au moins 6 mois, des jeunes enfants et des enfants pesant de 5 kg à moins de 25 kg atteints de mucoviscidose porteurs d’une mutation R117H du gène CFTR ».
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
nourrisson
enfant
KALYDECO 50 mg, granulés en sachet
KALYDECO 75 mg, granulés en sachet
KALYDECO 25 mg, granulés en sachet
avis de la commission de transparence
ivacaftor
mucoviscidose
ivacaftor
KALYDECO
ivacaftor
mucoviscidose
fibrose kystique
Kalydeco
ivacaftor

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N1-SUPERVISEE
Itraconazole - Sporanox 10 mg/mL solution buvable, Sporanox 100 mg, gélule, et les médicaments qui appartiennent au même groupe générique.
CPC en cours
https://ansm.sante.fr/tableau-acces-derogatoire/itraconazole
Indication du CPC octroyé le 12/01/2024 Traitement de la teigne à Microsporum chez l’enfant à partir de 10 kg.
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
itraconazole
recommandation de bon usage du médicament
Itraconazole 10 mg/ml solution buvable
Itraconazole 100 mg gélule
SPORANOX
SPORANOX 100 mg, gélule
SPORANOX 10 mg/ml, solution buvable
administration par voie orale
teigne
enfant
microsporum
antifongiques
itraconazole
Cadre de Prescription Compassionnelle
continuité des soins

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N2-AUTOINDEXEE
Virus de l'immunodéficience humaine
Guide pour le dépistage et le diagnostic de l'infection par le VIH
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/vih-sida/guide-depistage-diagnostic-infection-vih.html
L'Agence de la santé publique du Canada estime que, en 2011, 25 % des personnes vivant avec le VIH au Canada ignoraient qu'elles étaient infectées. Le présent guide a pour objectif de contribuer aux efforts existants visant à soutenir les fournisseurs de soins directement concernés par le dépistage du VIH, notamment les fournisseurs de soins de santé primaires, les infirmières de santé publique, les personnes offrant du counseling, les travailleurs sociaux, les travailleurs en santé communautaire, les sages-femmes, les fournisseurs de services communautaires et autres, dans le but de réduire le nombre d'infections par le VIH non diagnostiquées au Canada. Le présent guide ne remplace pas les exigences provinciales ou territoriales en matière de réglementation, de politiques et de pratique, ni les lignes directrices professionnelles qui régissent et guident la pratique des fournisseurs de soins de santé dans leur province ou territoire respectif. Les fournisseurs de soins doivent respecter les règlements locaux en matière de santé publique lorsqu'ils réalisent un dépistage du VIH.
2024
Gouvernement du Canada
Canada
recommandation professionnelle
Infection à VIH
Virus
infections à VIH
dépistage du cancer
aucun diagnostic
vih
Dépistage de masse
diagnostic de l'infection à VIH
infection à virus de l'immunodéficience humaine
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
Dépistage
étude de dépistage
dernier dépistage
Humains
Guide
virus de l'immunodéficience humaine
détermination de l'admissibilité
virus de l'immunodéficience humaine
précis
Dépistage génétique
étude diagnostique
dépistage d'un essai

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N1-SUPERVISEE
Méthotrexate per os
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque (Publié le 28/04/2022 - Mise à jour le 15/11/2024)
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/methotrexate-per-os
Carte patient : prévenir les erreurs médicamenteuses en rappelant la prise hebdomadaire du méthotrexate per os et préciser les symptômes de surdosage et la conduite à tenir Brochure professionnels de santé : prévenir les erreurs médicamenteuses en rappelant la prise hebdomadaire et en précisant la conduite à tenir par les professionnels de santé (médecins prescripteur, pharmaciens et infirmiers) devant une prescription de méthotrexate per os en vérifiant la compréhension du patient sur la prise hebdomadaire du méthotrexate per os
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
gestion du risque
méthotrexate
administration par voie orale
brochure pédagogique pour les patients
NOVATREX 2,5 mg, comprimé
IMETH 10 mg, comprimé sécable
METHOTREXATE ACCORD 10 mg, comprimé
METHOTREXATE ACCORD 2,5 mg, comprimé
METHOTREXATE BELLON 2,5 mg, comprimé
Erreurs de médication
IMENOR 10 mg, comprimé sécable
IMENOR 2,5 mg, comprimé
METOTAB 2,5 mg, comprimé
METOTAB 10 mg, comprimé sécable

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N1-SUPERVISEE
Adalimumab - Hulio
MARR - Mesures additionnelles de réduction
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/adalimumab
Carte de surveillance du patient adulte Carte de surveillance du patient enfant
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Adalimumab
gestion du risque
continuité des soins
HULIO
HULIO 40 mg/0,8 mL, solution injectable
HULIO 20 mg, solution injectable en seringue préremplie
HULIO 40 mg, solution injectable en seringue préremplie
HULIO 40 mg, solution injectable en stylo prérempli
information sur le médicament
adulte
enfant
brochure pédagogique pour les patients

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N3-AUTOINDEXEE
Face au coût élevé des nouveaux traitements médicaux en cancérologie
https://www.academie-medecine.fr/face-au-cout-eleve-des-nouveaux-traitements-medicaux-en-cancerologie/
Depuis 25 ans, les traitements médicaux des cancers ont été bouleversés. Des innovations majeures ont permis le développement de nouvelles approches : les thérapeutiques ciblées, l’immunothérapie (anticorps monoclonaux et inhibiteurs de points de jonction), et les médicaments de thérapie innovante (MTI) comprenant, notamment, les cellules lymphocytaires génétiquement transformées (Chimeric Antigen Receptor-T ou cellules CAR-T), la thérapie cellulaire avec les Tumor Infiltrating Lymphocytes (TILs) et les vaccins « anti-cancer ». Ces traitements, parfois spécifiques de chaque patient, font appel à des technologies sophistiquées et onéreuses, encore réservées à des laboratoires spécialisés. Malgré cela, cette diversification thérapeutique est associée à une augmentation importante du nombre des nouveaux traitements des cancers mis sur le marché.
2024
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
Allèle sauvage FANCE
oncologie médicale
coûts des soins de santé
Face
Coûts des traitements
langue newar
Visage

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N1-SUPERVISEE
Fiche BUM - Dupixent , Fasenra , Nucala , Tezspire et Xolair dans le traitement de l’asthme sévère
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3473151/fr/fiche-bum-dupixent-fasenra-nucala-tezspire-et-xolair-dans-le-traitement-de-l-asthme-severe
L’essentiel Chez les patients ayant un asthme sévère, le traitement par Dupixent (dupilumab), Fasenra (benralizumab), Nucala (mépolizumab), Tezspire (tézépélumab) ou Xolair (omalizumab) ne peut être débuté : qu’après échec d’un traitement de fond associant au minimum un CSI à forte dose à un LABA (de préférence ayant un court délai d’action, tel le formotérol) et toujours en association à ce traitement associant CSI et LABA.
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
dupilumab
benralizumab
mépolizumab
tézépélumab
autres médicaments à usage systémique pour les maladies obstructives des voies respiratoires
adulte
enfant
association de médicaments
asthme persistant sévère
adolescent
corticostéroïde inhalé
agonistes des récepteurs béta-2 adrénergiques
recommandation de bon usage du médicament
DUPIXENT
NUCALA
TEZSPIRE
XOLAIR
Omalizumab
asthme
FASENRA

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N3-AUTOINDEXEE
Protocole médical national - Initier un test immunochimique de recherche de sang occulte dans les selles ou une coloscopie à des fins de dépistage ou de diagnostic du cancer colorectal
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/protocole-medical-national-initier-un-test-immunochimique-de-recherche-de-sang-occulte-dans-les-selles-ou-une-coloscopie-a-des-fins-de-depistage-ou-de-diagnostic-du-cancer-colorectal.html
Depuis la publication du protocole médical national pour le dépistage du cancer colorectal, en février 2023, il a été soulevé que la présence d’un refus de consentir à une coloscopie parmi les contre-indications à l’application du protocole pouvait constituer une contrainte à la formulation d’un consentement libre pour les soins et services concernés, plus spécifiquement dans le contexte d’une demande de test RSOSi où la coloscopie est un soin ou service venant ultérieurement. À la suite d’une révision partielle du protocole médical national, la modification suivante a donc été apportée au protocole médical national ainsi qu’au modèle d’ordonnance collective : Retrait de la contre-indication concernant le refus de consentir à une coloscopie.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation de santé publique
immunochimie
coloscopie
à l'étude
dépistage du cancer
dermatomyosite
cancer colorectal
diagnostic de cancer
recherche biomédicale
analyse de laboratoire
coloscopie de dépistage
test
dépistage pour cancer colorectal
dépistage du cancer
cancer du colon; cancer du rectum
Dépistage précoce du cancer
Initier
Diagnostic
aucun diagnostic
cancer
test fécal sanguin occulte
fèces
dépistage de sang occulte dans les selles
protocole d'étude clinique
Recherche médicale
tumeurs colorectales
sang occulte

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N1-SUPERVISEE
Tafamidis (Vyndaqel 20 mg capsules molles - Vyndaqel 61 mg capsules molles)
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/tafamidis
A l’attention des neurologues et cardiologues prescripteurs : un guide les informant des risques liés à l’usage de Vyndaqel et les mesures mises en place pour les réduire : Importance de la déclaration des effets indésirables dans les différents registres mis en place : TESPO (programme de suivi des grossesses et de l’allaitement) et THAOS (programme de collecte des données à long terme pour les indications en neurologie et cardiologie) Sensibilisation des cardiologues à la nécessité de confirmer le diagnostic étiologique de l’amylose cardiaque à TTR avant toute prescription initiale (utilisation des critères cliniques recommandés, conformément au RCP, afin d’exclure toute administration à des patients non éligibles) Guide à l'attention des professionnels de santé...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
tafamidis
VYNDAQEL 20 mg, capsule molle
VYNDAQEL 61 mg, capsule molle
VYNDAQEL
administration par voie orale
recommandation de bon usage du médicament
tafamidis
adulte
grossesse
Allaitement naturel
tafamidis
amylose cardiaque
Amyloïdose héréditaire reliée à la transthyrétine
Amyloïdose héréditaire reliée à la transthyrétine

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N2-AUTOINDEXEE
Quelle est l'utilité de l'échographie pour le diagnostic de l'artérite à cellules géantes ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013199/EYES_quelle-est-lutilite-de-lechographie-pour-le-diagnostic-de-larterite-cellules-geantes
Principaux messages - Il n'est pas certain que l'échographie puisse remplacer la biopsie pour le diagnostic de l'artérite à cellules géantes (ACG). - Nous suggérons que les études futures utilisent un ensemble différent de critères pour déterminer si les patients ont une ACG afin de permettre une comparaison plus fiable entre l'échographie et la biopsie. Qu'est-ce que l'artérite à cellules géantes ? L'artérite à cellules géantes (ACG) est une maladie inflammatoire qui affecte les vaisseaux sanguins. Elle provoque un gonflement et une obstruction des artères, en particulier autour de l'œil et sur le côté de la tête, ce qui peut entraîner une perte soudaine et permanente de la vision.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
artérite temporale
étude diagnostique
Diagnostic échographique
échographie
échographie
Sonogramme
aucun diagnostic
artérite à cellules géantes
quel mois est-ce maintenant ?
artérite à cellules géantes
échographie
ultrason

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N1-SUPERVISEE
Leflunomide - Arava (Publié le 28/09/2022 - Mise à jour le 16/02/2024)
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/leflunomide
guide patient et guide professionnel de santé
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
recommandation patients
recommandation de bon usage du médicament
Léflunomide
léflunomide
administration par voie orale
ARAVA
ARAVA 20 mg, comprimé pelliculé
ARAVA 10 mg, comprimé pelliculé
ARAVA 100 mg, comprimé pelliculé
immunosuppresseurs
continuité des soins
effets secondaires indésirables des médicaments

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N1-SUPERVISEE
Mastocytoses
Bonnes pratiques en cas d’urgence
http://www.orpha.net/data/patho/Emg/Int/fr/Mastocytoses_FR_fr_EMG_ORPHA98292.pdf
Les mastocytoses sont un groupe de maladies caractérisées par l’accumulation et l’activation anormales de mastocytes dans divers organes (peau, tube digestif, moelle osseuse, foie, rate, os…). La dégranulation mastocytaire peut entraîner des manifestations fonctionnelles : prurit, flushs, choc anaphylactique et oedème de Quincke, troubles digestifs (dont diarrhées, intolérances alimentaires), douleurs (notamment ostéo-articulaires et musculaires), symptômes neuropsychiques (dont céphalées, anxiété, dépression).
2024
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Orphanet
France
services des urgences médicales
risque
urgences
angioedème
anaphylaxie
douleur abdominale
diarrhée
hémorragie
douleur osseuse
anesthésie
effets secondaires indésirables des médicaments
recommandation professionnelle
mastocytose
médecine d'urgence

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N1-VALIDE
HEMATOLIM
Site d'hématologie du Limousin
https://hemato.chu-limoges.fr/
Ce site a pour ambition d'apporter une meilleure connaissance des hémopathies aux étudiants en médecine, professionnels de santé, patients et/ou leur proches et le grand public.
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CHU de Limoges
France
français
information patient et grand public
structure enseignement formation
structure recherche
hémopathies
hématologie

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N1-VALIDE
Rituximab - MabThera
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque (Mise à jour le 02/07/2024)
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/rituximab
Carte de surveillance destinée aux patients traités par Mabthera dans les maladies hors oncologie rappelant le risque d’infections et de LEMP et leurs symptômes, la nécessité d'informer immédiatement son medecin en cas d'apparition de symptômes et la nécessité de conserver la carte sur soi en permanence pour la montrer à tout professionnel de santé consulté...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
Rituximab
Rituximab
perfusions veineuses
injections sous-cutanées
MABTHERA
MABTHERA 100 mg, solution à diluer pour perfusion
MABTHERA 500 mg, solution à diluer pour perfusion
MABTHERA 1400 mg, solution pour injection sous-cutanée
rituximab
risque
leucoencéphalopathie multifocale progressive
infections
effets secondaires indésirables des médicaments
continuité des soins
Surveillance des médicaments
brochure pédagogique pour les patients
préparation de médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Amylose AL
https://www.chu-lyon.fr/amylose-al
L’amylose est une maladie rare caractérisée par des dépôts de protéines dans les tissus. L'amylose AL est due à la production de chaines légères par des cellules anormales (appelées plasmocytes) dans la moelle osseuse.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
Amylose
dépôt d'amyloïde
Amylose à chaine légère d'immunoglobuline
amyloïdose

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N3-AUTOINDEXEE
Artériopathie oblitérante (artérite ou AOMI)
https://www.chu-lyon.fr/arteriopathie-obliterante-arterite-ou-aomi
L’artériopathie oblitérante, qui touche le plus souvent les membres inférieurs (AOMI), est une maladie chronique concernant environ 20 % de la population de plus de 65 ans. Elle se caractérise par le rétrécissement ou l’occlusion d’une artère des membres inférieurs, ce qui provoque une mauvaise irrigation (ischémie) des tissus.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
arteriopathie
artérite
artériopathies oblitérantes
occlusion d'une artère
artérite

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N3-AUTOINDEXEE
Maladie de Dupuytren
https://www.chu-lyon.fr/maladie-de-dupuytren
La maladie de Dupuytren correspond à un épaississement de la paume de la main aboutissant à une flexion progressive et irréductible d’un ou plusieurs doigts. C’est une maladie bénigne, généralement indolore mais qui peut s’avérer très handicapante.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
maladie de dupuytren
maladie de Dupuytren

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N3-AUTOINDEXEE
Mastocytose
https://www.chu-lyon.fr/mastocytose
La mastocytose est un groupe de maladies complexes qui touchent une cellule de la moelle osseuse appelée mastocyte.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
mastocytose
hyperplasie des mastocytes

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N3-AUTOINDEXEE
Psoriasis cutané
https://www.chu-lyon.fr/psoriasis-cutane
Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique qui peut toucher la peau, les ongles et/ou les articulations.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
psoriasis
psoriasis
peau, sai

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N3-AUTOINDEXEE
Vasculite cutanée
https://www.chu-lyon.fr/vasculite-cutanee
Les vasculites sont comme leur nom l’indique (« vascular » pour vasculaire « ite » pour inflammation) un groupe de maladies impliquant l'inflammation des parois des vaisseaux sanguins. La vasculite peut atteindre tous les âges de la vie. Les vaisseaux atteints par cette inflammation peuvent être les veines (phlébites) ou les artères (artérites) ou capillaires (capillarites) sanguins. Elle peut atteindre les vaisseaux de gros calibre comme l’aorte, de moyen calibre comme les vaisseaux du cœur, ou de petit calibre comme la peau et du rein.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
peau, sai
vascularite
vasculite

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N2-AUTOINDEXEE
Interventions pour la prise en charge de la fibrose orale sous-muqueuse
https://www.cochrane.org/fr/CD007156/ORAL_interventions-pour-la-prise-en-charge-de-la-fibrose-orale-sous-muqueuse
Problématique de la revue Quels sont les traitements efficaces pour améliorer les symptômes associés à la fibrose orale sous-muqueuse ? Principaux messages - Les résultats globaux sont mitigés mais indiquent que l'utilisation de médicaments antioxydants pourrait être utile pour traiter la réduction de l’amplitude d'ouverture buccale, et sont susceptibles d'améliorer la sensation de brûlure dans la bouche, ressentie par les personnes atteintes de fibrose orale sous-muqueuse. Qu'est-ce que la fibrose orale sous-muqueuse ? La fibrose orale sous-muqueuse est une maladie qui provoque un resserrement progressif des joues et de la bouche. Les personnes atteintes de cette maladie souffrent souvent de douleurs buccales persistantes et de sensations de brûlures. Ces problèmes peuvent rendre l'alimentation, l’élocution et la déglutition plus difficiles. De nombreux médicaments ont été proposés pour traiter cette affection. Ils pourraient être pris par voie orale (systémique), appliqués localement sur la surface (topique) ou injectés directement dans les zones affectées. Différents types de chirurgie ou de physiothérapie sont également disponibles.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
fibrose
Muqueuse
sous-muqueuse
muqueuse de la bouche
muqueuse buccale, sai
fibrose
fibrose sous-muqueuse
gestion des soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Groupe d'Epidémiologie et Recherche en Infectiologie Clinique – Centre Ouest (G.E.R.I.C.C.O.) JOURNEES MEDICALES 2024
https://www.infectiologie.com/fr/actualites/gericco-2024_-n.html
Matinée VIH. Modérateur : Adrien Lemaignen Prophylaxie post-exposition par Doxycycline : pour ou contre ? (Yves-Marie Vandamme, Angers et Gwenaël Le Moal, Poitiers) Enfants VIH : prise en charge et suivi (Claudia Carvalho, Tours) Transdisciplinarité dans la prise en charge des PVVIH (Guillaume Gras, Tours) Session commune avec les paramédicaux. Modérateur : Vincent Dubée Ulcère de Buruli et géographie de la santé (Estelle Marion, Angers et Alexandra Boccarossa, Angers) Gestion collective des matières fécales et risques infectieux (Fabien Esculier et Paul Minier, Marnela- Vallée) Expérience protocole de coopération CVI (Esther Thomas, Poitiers) Modérateur : David Boutoille Ventriculites (David Luque Paz, Rennes) Promotion de la Santé Sexuelle (Delphine Leclerc, Avicenne) Atelier n 1 : Nouvelles compétences vaccinales pour les IDE (Pierre Abgueguen et Geoffrey Normand, Angers) Atelier n 2 : Actions hors les murs (dépistage / vaccinations) (Virginie Bodin, Vanne Abcès cérébraux (un topo à 4 mains) : Médical : Relais oral abcès cérébraux : Antoine Asquier, Nantes ; Chirurgie : François Caire, Limoges) Nouveautés dans le traitement ou la prévention des infections à CMV (Sophie Alain, CNR CMV, Limoges) Modérateur : Mathieu Dupont Best-of biblio (Pierre Danneels, Angers ; Anne Coste, Brest)
2024
Infectiologie.com
France
congrès ou conférence
études épidémiologiques
infectiologie
niveau de Clark I
recherche biomédicale
groupe o
échantillon groupé
iode
carcinome de la vessie stade I v8
oxygène
exa
Épidémiologie
groupes de population
piscine
ouest
cholangiocarcinome intrahépatique stade I v8
cancer du col de l'utérus de stade I v8
Méthodologie en recherche épidémiologique
pouce international
recherche en maladies infectieuses
cancer de la prostate stade I AJCC v8
être
académies et instituts
Centre
béryllium
mélanome uvéal stade I
iodures
étude clinique
charge élémentaire
osmium
central
uméclidinium
Recherche

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N2-AUTOINDEXEE
Dépistage du cancer du col de l’utérus au Québec : recommandations pour l’implantation du test de détection des virus du papillome humain (test VPH) comme test de dépistage primaire
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/depistage-cancer-uterus-recommandations.html
Au Canada, il est estimé qu’une femme sur 168 développera un cancer du col de l’utérus au cours de sa vie. Le dépistage du cancer du col se fait actuellement par cytologie (test de Papanicolaou ou test Pap). Il existe cependant une alternative soit le test de détection des virus du papillome humain (VPH), un test moléculaire permettant la détection des acides nucléiques du virus à partir d’un prélèvement génital. En 2017, l’INESSS publiait un état de connaissances comparant la cytologie au test VPH, constatant que le test VPH se compare favorablement à la cytologie. À la suite de cette publication, le MSSS a signifié son intention d’aller de l’avant avec l’implantation du test VPH comme test primaire pour le dépistage du cancer du col de l’utérus. C’est dans ce contexte que le MSSS a mandaté l’INESSS afin d’émettre des recommandations en lien avec les stratégies et modalités de mise en œuvre de ce test, et ce, notamment concernant l’optimisation de la participation au dépistage, la trajectoire de dépistage à retenir, la pertinence d’offrir l’autoprélèvement et la manière d’assurer une prise en charge optimale des personnes avec résultats anormaux aux tests de dépistage.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation de santé publique
Dépistage précoce du cancer
carcinome du col utérin
implantation dans l'utérus
détection
test
papillomaviridae
Virus du papillome humain
cancer du col utérin pT1a1 trouvé dans TNM v8
primaire
dépistage du cancer
tumeurs du col de l'utérus
prothèses et implants
dermatomyosite
cancer du col de l'utérus
dépistage du cancer
administration via un implant
papillomavirus humain
dépistage du cancer cervical
Québec
Altrétamine/étoposide/Procarbazine
papillomavirus humain
cancer
Cancer du col de l'utérus
principal
cause primaire du décès
enquêteur
directives de santé publique
Implantation

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N3-AUTOINDEXEE
SUNITINIB ZENTIVA (sunitinib) - Oncologie
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3513274/fr/sunitinib-zentiva-sunitinib-oncologie
Nature de la demande Inscription Inscription : Primo-inscription. L'essentiel Avis favorable au remboursement dans les indications de l’AMM : tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) malignes non résécables et/ou métastatiques après échec d’un traitement par imatinib dû à un résistance ou une intolérance ; cancer du rein métastatique chez l’adulte ; tumeurs neuroendocrines du pancréas non résécables ou métastatiques, bien différenciées, avec progression de la maladie chez l’adulte. Quel progrès ? Pas de progrès par rapport aux autres présentations et aux autres spécialités à base de sunitinib déjà disponibles.
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
SUNITINIB ZENTIVA 37,5 mg, gélule
avis de la commission de transparence
malate de sunitinib
oncologue
sunitinib
oncologie
SUNITINIB
Sunitinib
Oncologues

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N1-SUPERVISEE
ILARIS (canakinumab) - Crise d’arthrite goutteuse
Réévaluation à la demande de la CT.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3518649/fr/ilaris-canakinumab-crise-d-arthrite-goutteuse
Avis favorable au remboursement dans le « traitement symptomatique des patients adultes présentant des crises fréquentes d'arthrite goutteuse (au moins 3 crises au cours des 12 mois précédents) chez qui les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et la colchicine sont contre-indiqués, mal tolérés ou n’entrainent pas de réponse suffisante et chez qui des cures répétées de corticoïdes ne sont pas appropriées ». Quel progrès ? Pas de progrès dans la prise en charge...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
goutte aigüe
ILARIS 150 mg/ml, solution injectable
canakinumab
injections sous-cutanées
avis de la commission de transparence
ILARIS
canakinumab
goutte articulaire

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N3-AUTOINDEXEE
Urticaire chronique de l’enfant
https://pap-pediatrie.fr/allergo-pneumo/urticaire-chronique-de-lenfant
L’urticaire chronique (UC) est définie par la présence d’urticaire et/ou d’angioedème pendant plus de 6 semaines sur un mode permanent ou récidivant. L’urticaire chronique est souvent considérée à tort d’origine « allergique » par les parents ou les praticiens, mais il s’agit d’une dermatose inflammatoire par hyperactivité non spécifique des mastocytes cutanés, le plus souvent en contexte d’auto-immunité ou de dysimmunité (atopie). Chez l’enfant, il y a peu d’études sur l’urticaire chronique ; pourtant cette pathologie n’est pas si rarement rencontrée en pratique clinique. La prévalence estimée est de 0,1 à 0,3 % chez l’enfant. Le retentissement sur la vie quotidienne peut être majeur. Il n’existe pas de recommandations spécifiques de prise en charge chez l’enfant, contrairement à l’adulte.
2024
Pas à Pas en Pédiatrie
France
information scientifique et technique
algorithme
urticaire chronique
enfant
enfant
urticaire chronique
maladie du greffon contre l’hôte chronique
urticaire
urticaire

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N3-AUTOINDEXEE
Purpura rhumatoïde chez l’enfant
https://pap-pediatrie.fr/nephro-uro/purpura-rhumatoide-chez-lenfant
Le purpura rhumatoïde (PR) est la première vascularite pédiatrique avec une incidence annuelle proche de 20 cas pour 100 000 enfants, et un pic de survenue entre 4 et 7 ans. Les Anglo-Saxons parlent de purpura de Henoch-Schönlein, mais le terme de vascularite à immunoglobulines A (IgA) est à privilégier. Contrairement à l’adulte où la cause est souvent secondaire, elle reste en général mal connue chez l’enfant. Il s’agit d’une inflammation vasculaire systémique des petits vaisseaux en rapport avec les dépôts de complexes immuns contenant des IgA. Les principaux organes atteints sont la peau, les reins, le système digestif et les articulations. Deux des enjeux majeurs sont de dépister l’atteinte rénale et d’organiser la surveillance.
2024
Pas à Pas en Pédiatrie
France
information scientifique et technique
algorithme
enfant
vascularite à IgA
enfant
purpura rhumatoïde
Purpura rhumatoïde
Purpura de Henoch-Schönlein

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N3-AUTOINDEXEE
Société Suisse de Rhumatologie
https://www.rheuma-net.ch/
La rhumatologie nécessite également des connaissances approfondies en chirurgie orthopédique, neurochirurgie, médecine interne, immunologie clinique, médecine psychosomatique, médecine physique et réadaptation. Les rhumatologues disposent de leur propre titre de spécialiste et la SSR est une société de discipline médicale indépendante, constituée sous forme associative et composée d’environ 600 membres. En plus d’autres partenaires, la SSR travaille en étroite collaboration avec la Ligue suisse contre le rhumatisme, laquelle se consacre principalement au conseil au public profane. La SSR offre à ses membres les services suivants: Représentation des titulaires du titre de formation postgraduée en rhumatologie pour les questions liées aux formations et aux professions. Interlocutrice pour les questions économiques, médicales et sanitaires relevant de la rhumatologie. Organisation de formations continues pour les médecins dans le domaine de la rhumatologie (congrès annuel de rhumatologie et journée de perfectionnement). Recommandations en matière de traitements thérapeutiques. Représentation au sein d’instances nationales et internationales des rhumatologues exerçant en Suisse (p. ex FMH, SIWF, SAQM, EULAR et DVO). Organisation et réalisation d’examens en vue de l’obtention du titre de spécialiste en rhumatologie.
Suisse
société savante
Suisse
rhumatologie
constatation rhumatologique
suisses

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N3-AUTOINDEXEE
Cyclophosphamide
traitement de fond
https://www.rheuma-net.ch/fr/doc/cyclophosphamid-1/viewdocument/348
2024
Société suisse de Rhumatologie - Société suisse de Médecine Physique et Réadaptation
Suisse
recommandation professionnelle
cyclophosphamide
cyclophosphamide
cyclophosphamide
CYCLOPHOSPHAMIDE
cyclophosphamide

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N3-AUTOINDEXEE
Recommandations de vaccination pour les patients atteints d’une maladie rhumatismale inflammatoire
https://www.rheuma-net.ch/fr/doc/recommandations-de-vaccination-pour-les-patients-atteints-d-une-maladie-rhumatismale-inflammatoire/viewdocument/363
2024
Société suisse de Rhumatologie - Société suisse de Médecine Physique et Réadaptation
Suisse
recommandation de santé publique
maladies rhumatismales inflammatoires
vaccination
maladie
vaccination
patients
vaccination
rhumatismes
a comme patient
directives de santé publique
vaccination
trouble inflammatoire
Maladies du collagène
maladie
vaccination; médication préventive

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N3-AUTOINDEXEE
Webinaire avec le Réseau d’infectiologie d’Afrique Subsaharienne
https://www.academie-medecine.fr/29-mai-2024-webinaire-avec-le-reseau-dinfectiologie-dafrique-subsaharienne/
Introduction ; Présentations scientifiques ; Surveillance de l’efficacité des antipaludiques dans le paludisme d’importation, La résistance de P. Falciparum aux antipaludiques en Afrique : quoi de neuf ? Traitement préventif intermittent du paludisme chez la femme enceinte, Chimioprévention pérenne du paludisme chez le nourrisson, Table ronde
2024
Académie Nationale de Médecine
France
congrès ou conférence
matériel audio-visuel
infectiologie
Afrique subsaharienne
Réseau

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N3-AUTOINDEXEE
Tensions et convergences dans la conception de nouveaux outils d’intelligence artificielle pour l’oncologie : le cas de la radiomique
https://journals.openedition.org/anthropologiesante/13215
La radiomique est un domaine récent qui vise à extraire des informations quantitatives d’images médicales et à découvrir des biomarqueurs capables d’affiner la catégorisation des patients et d’améliorer leur prise en charge. En oncologie, des cliniciens sont amenés à côtoyer des scientifiques experts en traitement des images et à collaborer à la conception de nouveaux modèles prédictifs basés sur des méthodes d’intelligence artificielle. Cet article montre comment la technicisation des outils diagnostiques et pronostiques explique à la fois une convergence d’intérêts dans un domaine en vue qui permet une accumulation de capital scientifique et les tensions qui touchent, entre autres, les critères de validation des technologies. Notamment, les métriques de performance utilisées par les chercheurs ne sont pas à même pour les cliniciens de mesurer leur utilité clinique, jugée à l’aune des contextes d’utilisation. Les nouveaux biomarqueurs d’imagerie sont alors passés au crible de diverses normes et leur succès dépend du travail d’articulation entre savoirs médicaux et computationnels.
2024
OpenEdition
France
article de périodique
intelligence artificielle
convergence oculaire
Oncologues
intelligence artificielle
conception
intelligence
échellle d'anxiété du Coronavirus
Allèle sauvage BCAR1
design
génomique en imagerie
casse-croute
conception
langue newar
outil
Allèle sauvage CTNND1
radiomique
convergence
oncologue
sentiment de tension
fécondation
tension
Équipement
caténine delta-1
Conception
oncologie
caisse (unité de dosage)

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation d'échantillons obtenus par bronchoscopie pour décider comment traiter les infections pulmonaires chez les personnes atteintes de mucoviscidose
https://www.cochrane.org/fr/CD009530/CF_utilisation-dechantillons-obtenus-par-bronchoscopie-pour-decider-comment-traiter-les-infections
Principaux messages Nous avons trouvé des données probantes dans deux petites études qui n'incluaient que des enfants. Nous ne connaissons pas la meilleure façon d'obtenir des échantillons qui permettent de déterminer les antibiotiques à prescrire en cas d'infection pulmonaire. Quel est le contexte de la revue ? La mucoviscidose (également appelée fibrose kystique) est une maladie génétique qui provoque des lésions aux poumons, au système digestif et à d'autres organes. Les problèmes respiratoires des personnes atteintes de mucoviscidose sont principalement dus à des infections pulmonaires répétées. La culture de microbes à partir d'échantillons de mucus expectorés par les voies respiratoires inférieures peut permettre aux médecins d'identifier rapidement le microbe à l'origine de l'infection et de commencer un traitement précoce. Si les personnes ne peuvent pas cracher de mucus, des prélèvements sont effectués dans la partie supérieure de la gorge afin d'identifier le microbe responsable de l'infection dans les voies respiratoires inférieures, mais cette méthode n'est pas forcément la plus fiable. Au cours d'une bronchoscopie, les médecins examinent les voies respiratoires inférieures à l'aide d'un tube flexible long et fin muni d'une lumière et d'une caméra à l'une de ses extrémités ; ils pourraient également prélever du mucus. Le patient doit être sédaté ou placé sous anesthésie générale. Nous ne savons pas si le traitement basé sur des échantillons prélevés lors d'une bronchoscopie est mieux que le traitement basé sur des prélèvements de la gorge. Cette revue met à jour une revue publiée pour la première fois en 2013.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
peuple
bronchoscopie
personnes
bronchoscopie
infection pulmonaire
mucoviscidose
mucoviscidose
infections
traitement d'un échantillon
Mucoviscidose pulmonaire
fibrose kystique du poumon
traitement d'un échantillon
maladie infectieuse
élimination des déchets médicaux
Personna +
bronchoscopie
maladie
utilisation

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N3-AUTOINDEXEE
La répartition géographique des internes en médecine générale : un outil de régulation des lieux d’installation ?
https://www.insee.fr/fr/statistiques/8186048?sommaire=8186084
https://www.insee.fr/fr/statistiques/fichier/8186048/02_ES542_Silhol_FR.pdf
Depuis 2004, les internes en médecine générale sont répartis entre les universités à l’issue du concours de l’internat à partir de leurs vœux, du classement au concours et du nombre de postes ouverts dans chaque université. L’importante réallocation des postes d’internes intervenue entre 2004 et 2007 est mobilisée comme une expérience naturelle, afin d’évaluer l’effet de la répartition des internes sur la répartition géographique des installations. Nous estimons qu’une augmentation d’un point de pourcentage de la part des internes affectés à une université est associée, en moyenne, à une augmentation de 0,4 point de pourcentage de la part de généralistes libéraux issus de ces promotions installés douze ans plus tard dans la zone de l’université. L’étude montre que le lieu de naissance constitue aussi un déterminant important du lieu d’installation. Recruter des étudiants en médecine originaires de déserts médicaux pourrait donc constituer une façon de les renforcer en médecins.
2024
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
établissement
médecine de famille
quel mois est-ce maintenant ?
médecine interne
Équipement
géographe
distribution géographique
médecin (médecine interne)
régulateur
médecine générale
interniste
médecine interne
géographie
tumeur fusiforme thyroïdienne avec éléments d'allure thymique
Préparer
outil
biomédecine

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N3-AUTOINDEXEE
Vers une pratique éco-responsable : Réflexion des internes de médecine générale d’Ile-de-France
https://www.sfmg.org/publications/les_theses/vers_une_pratique_eco-responsable_reflexion_des_internes_de_medecine_generale_dile-de-france.html
Ce travail de thèse permet d’appuyer l’importance d’une formation sur le domaine de la santé environnementale avec une remise en cause en profondeur de notre conception de la santé. Les progrès notamment dans le domaine médical peinent à voir le jour, la pratique de la médecine générale entraine une part de pollution non négligeable tant dans leur aménagement que dans la pratique de soins durables, alors que les répercussions sur la santé physique et mental n’ont jamais été aussi présentes. Les internes de médecine générale se sentent dépourvues et abandonnées seules dans leur cabinet face à cette problématique de santé environnementale. Un travail multidisciplinaire réunissant divers acteurs de la santé et de la politique semble donc nécessaire afin d’établir rapidement les modalités d’enseignement en lien avec les rapports sur le climat, avec une communication importante notamment vis-à-vis des internes en recherche d’information et de formation. L’un des axes prioritaires sur lesquels on pourrait travailler serait la sensibilisation des professionnels de santé via un travail collectif dans le cadre des CPTS en lien avec les élus locaux, les ARS et les Caisses Primaires d’Assurance Maladie (CPAM).
2024
SFMG - Société Française de Médecine Générale
France
thèse ou mémoire
Allèle sauvage ICK
réflexe
réflexe
médecine interne
dosage de l'isoleucine
France
isoleucine
médecine interne
Ile-de-France
Paris
biomédecine
Réflexe
médecin (médecine interne)
français
gène CHFR
Îles
médecine générale
pensée (activité mentale)
médecine de famille
version
interniste
mesure d'Escherichia coli

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N1-SUPERVISEE
CYCLOPHOSPHAMIDE ACCORD 200 mg/mL, solution à diluer pour solution injectable/pour perfusion (cyclophosphamide) - Cancer et maladies auto-immunes
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3530407/fr/cyclophosphamide-accord-cyclophosphamide-cancer-et-maladies-auto-immunes
Avis favorable au remboursement, seul ou en association avec d’autres agents chimiothérapeutiques, selon l’indication, dans le traitement de : leucémie lymphocytaire aiguë (LLA), pour le conditionnement avant une greffe de moelle osseuse, dans le traitement de la leucémie lymphoblastique aiguë, de la leucémie myélogène chronique et de la leucémie myélogène aiguë en association avec une irradiation totale du corps ou le busulfan, lymphome de Hodgkin, lymphome non hodgkinien et myélome multiple, cancer métastatique de l’ovaire et du sein, traitement adjuvant du cancer du sein, sarcome d’Ewing, cancer bronchique à petites cellules, neuroblastome avancé ou métastatique, maladies auto-immunes engageant le pronostic vital : formes progressives sévères de néphrite lupique et la granulomatose de Wegener...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
produit contenant uniquement du cyclophosphamide sous forme parentérale
leucémie-lymphome lymphoblastique à précurseurs B et T
cyclophosphamide
conditionnement pour greffe
myélome multiple
maladie de Hodgkin
lymphome malin non hodgkinien
tumeurs de l'ovaire
tumeurs du sein
métastase tumorale
sarcome d'Ewing
carcinome pulmonaire à petites cellules
Tumeurs des bronches
neuroblastome
glomérulonéphrite lupique
Granulomatose avec polyangéite
agonistes myélo-ablatifs
antinéoplasiques alcoylants
immunosuppresseurs
avis de la commission de transparence
cyclophosphamide
CYCLOPHOSPHAMIDE
maladies auto-immunes

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N3-AUTOINDEXEE
Décompensation de cirrhose
https://www.ce-mir.fr/files/medias/documents/54.%20D%C3%A9compensation%20de%20cirrhose.pdf
Comment faire le diagnostic de cirrhose ? Quelles sont les complications potentielles ? Quel est le raisonnement en urgence ? Quels examens complémentaires demander ? Quels traitements d’urgence administrer sans délai ?
2024
CeMIR
France
cours
cirrhose
décompensation
décompensation
cirrhose
Cirrhose
fibrose

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N3-AUTOINDEXEE
Spécificités des maladies génétiques, à propos d’une maladie génique : la mucoviscidose
https://www.pedia-univ.fr/deuxieme-cycle/referentiel/pneumologie-cardiologie/specificites-maladies-genetiques-propos-dune-maladie-genique-mucoviscidose
La mucoviscidose est la plus fréquente des maladies génétiques autosomiques récessives dans la population caucasienne. Elle est due à des mutations du gène CFTR, dont la plus fréquente en France est F508del. Le dépistage néonatal généralisé en France depuis 2002 est réalisé à J3 de vie sur papier buvard. En l’absence de dépistage, le diagnostic postnatal est retardé, car les manifestations cliniques (principalement pulmonaires et digestives) peuvent survenir plus tardivement. Le test de la sueur est l’examen diagnostique de référence. Il doit être complété par la mise en évidence de mutations pathogènes associées à la mucoviscidose sur chaque allèle. La mucoviscidose est une maladie chronique d’aggravation progressive avec l’âge, qui met en jeu le pronostic vital. Le suivi multidisciplinaire est assuré dans des centres spécialisés. La prise en charge thérapeutique repose sur une thérapie ciblée sur les symptômes et sur une thérapie corrigeant la protéine CFTR défectueuse. La prise en charge respiratoire repose avant tout sur une kinésithérapie respiratoire quotidienne et le traitement des surinfections bronchopulmonaires. La prise en charge digestive repose sur le recours aux extraits pancréatiques gastroprotégés et aux vitamines liposolubles ainsi que sur des recommandations nutritionnelles. Depuis 2012, des traitements ciblant la protéine CFTR défecteuse, appelés modulateurs de CFTR, sont disponibles pour près de 90 % des patients ; ils ont profondément amélioré le pronostic.
2024
CNPU
France
cours
mucoviscidose
maladie
sensibilité et spécificité
fibrose kystique
mucoviscidose
Génétique
Maladie
Spécificité
proposant
absence de maladie
approximatif
Genettes
maladie héréditaire

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N3-AUTOINDEXEE
Spécificités infectiologiques pédiatriques
https://www.pedia-univ.fr/deuxieme-cycle/referentiel/infectiologie/specificites-infectiologiques-pediatriques
Objectifs pédagogiques Texte Prescrire et surveiller un traitement anti-infectieux. Bon usage des anti-infectieux : Connaître les principales situations cliniques nécessitant une documentation microbiologique. Connaître l’impact écologique des anti-infectieux et les facteurs d’émergence de la résistance aux anti-infectieux. Connaître les principales situations cliniques en infectiologie ne relevant pas d’une prescription d’anti-infectieux. Connaître les recommandations de prise en charge des patients porteurs ou susceptibles de porter des bactéries hautement résistantes. Préciser les critères de choix de l’antibioprophylaxie dans le cadre chirurgical. Connaître l’organisation de la lutte contre les infections associées aux soins dont la surveillance des infections du site opératoire ; Expliquer les mesures de prévention des principales infections associées aux soins (voir item 4).
2024
CNPU
France
cours
Spécificité
pédiatrie
pédiatrique
Pédiatres
pédiatrique
pédiatre
sensibilité et spécificité
infectiologie

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N3-AUTOINDEXEE
Déficits immunitaires héréditaires
https://www.pedia-univ.fr/deuxieme-cycle/referentiel/hematologie-cancerologie/deficits-immunitaires-hereditaires
Les déficits immunitaires héréditaires (DIH) sont des pathologies génétiques rares. La majorité d’entre eux se révèlent au cours de l’enfance par des infections, de l’auto-immunité, de l’auto-inflammation, des néoplasies et parfois de l’allergie. Cependant, certains DIH se révèlent plus tardivement à l’âge adulte, en particulier le déficit immunitaire commun variable (DICV). Le clinicien doit connaître les signes d’alerte devant faire évoquer un DIH. L’objectif de ce chapitre est de le guider dans sa démarche diagnostique, afin de pouvoir identifier un DIH. Les déficits immunitaires acquis et les neutropénies ne seront pas abordés car ils nécessitent d’autres analyses spécifiques, hors du champ attendu des objectifs pour cet item. De même, les complications des traitements immunosuppresseurs ne seront pas traitées.
2024
CNPU
France
cours
déficits immunitaires
Hérités
déficit immunitaire

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N1-SUPERVISEE
Arrêté du 13 mai 2024 fixant les conditions de réalisation des tests rapides d'orientation diagnostique de l'infection par les virus de l'immunodéficience humaine (VIH 1 et 2), des infections par les virus de l'hépatite C (VHC) et de l'hépatite B (VHB) et par la bactérie Treponema pallidum (syphilis), en milieu médico-social ou associatif et autres centres et établissements autorisés
https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000049564200
Les tests rapides d'orientation diagnostique (TROD) dont les conditions de réalisation sont définies au présent arrêté concernent : - l'infection par les virus de l'immunodéficience humaine (VIH 1 et 2) ; - l'infection par la bactérie Treponema pallidum (la syphilis) ; - l'infection par le virus de l'hépatite C (VHC) ; - l'infection par le virus de l'hépatite B (VHB)...
2024
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Legifrance
France
français
tests rapides de diagnostic
texte juridique
infections à VIH
syphilis
hépatite C
hépatite B

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N3-AUTOINDEXEE
Guide de soutien pour la mise en place de communautés de pratique psychosociale en cancérologie
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003772/
Ce guide a été élaboré en collaboration avec le comité national de l’évolution des pratiques psychosociales en cancérologie afin de soutenir les équipes psychosociales des centres hospitaliers du réseau de la santé dans la mise en place de communautés de pratique psychosociale en cancérologie. La crise psychosociale induite par la maladie grave qu’est le cancer chez un individu, un couple ou une famille peut soulever des enjeux complexes, auprès desquels seront impliqués les intervenants psychosociaux. Les communautés de pratique psychosociale représentent un lieu de soutien pour les professionnels leur permettant d’aborder des situations complexes et de parfaire l’art de l’intervention dans ces contextes plus ardus de la pratique. Le présent guide fait état des avantages, tant pour l’organisation, les professionnels et les personnes touchées par le cancer de la présence des communautés de pratique psychosociale. De plus, quelques exemples et outils concrets sont décrits afin de bien guider les équipes pour la mise sur pieds de communautés de pratique psychosociale de même que les conditions gagnantes pour en favoriser la pérennité.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
insertion
soutien social
précis
support
mise en place
Préparer
Guide
communauté de pratique
Mutation par insertion
oncologie médicale
effet psychosocial

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N3-AUTOINDEXEE
Centres de coordination en cancérologie : organisation et missions
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/centres-de-coordination-en-cancerologie-organisation-et-missions
Dès 2003, la lutte contre les cancers s’est structurée autour de plans nationaux, visant à mobiliser les acteurs de la santé publique autour de la prévention, du dépistage, des soins, de la recherche et de l’accompagnement du patient et de ses proches, afin de définir une stratégie globale de lutte contre les cancers. Créés par le 1er Plan cancer 2003-2007, les Centres de coordination en cancérologie (3C) ont été mis en place à l’échelon de l’établissement, en même temps que les Réseaux régionaux de cancérologie (RRC). Ces dispositifs locaux ont structuré les relations entre les acteurs impliqués, permis une acculturation à la démarche qualité en cancérologie, au-delà des critères transversaux de qualité rendus obligatoires par l’introduction des régimes d’autorisa-on d’exercer l’activité de soins de traitement du cancer en 2007-2008.
2024
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INCa - Institut National du Cancer
France
rapport
organisation
Missions religieuses
oncologie médicale
central
centre de coordination
organisation
Centre
organisateurs embryonnaires
coordination

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N3-AUTOINDEXEE
DÉPLIANT - Dépistage du cancer colorectal - Dès 50 ans, un test à faire chez soi tous les 2 ans - Guide pratique (2024)
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/depliant-guide-pratique_depistage-du-cancer-colorectal-2024
Ce dépliant explique l’importance du dépistage du cancer colorectal, ainsi que les modalités pratiques du test.
2024
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INCa - Institut National du Cancer
France
brochure pédagogique pour les patients
dépliant
précis
composant d'un dispositif de dépliant
dépistage du cancer
système nerveux autonome
dermatomyosite
moi
dépistage du cancer
Guide
Dépliant
dépistage pour cancer colorectal
analyse de laboratoire
cancer du colon; cancer du rectum
Soi
test
Dépistage précoce du cancer
tumeurs colorectales
cancer colorectal
cancer

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement préventif pré-exposition de l’infection par le VIH
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3536524/fr/traitement-preventif-pre-exposition-de-l-infection-par-le-vih
À la demande du ministère chargé de la santé, le Conseil National du Sida et des hépatites virales (CNS) et l'Agence nationale de recherches sur le sida Maladies infectieuses émergentes (ANRS MIE) ont sollicité la Haute Autorité de santé (HAS) pour l’élaboration d’une actualisation des recommandations françaises de prise en charge des personnes vivant avec le VIH (PVVIH). L’accompagnement de la HAS s’est inscrit dans le cadre de la labellisation par la HAS d’une recommandation élaborée par un organisme professionnel. Quels sont les objectifs de cette recommandation ? Permettre aux professionnels de santé concernés d’accompagner les personnes à risque avéré d’infection par le VIH et de leur prescrire un traitement préventif. Mettre les professionnels de santé en capacité d’informer la population sur les avantages et les limites de la PrEP, de poser les indications de PrEP, de prescrire et de surveiller le traitement. Mettre les acteurs associatifs en capacité d’informer la population sur les avantages et les limites de la PrEP.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
infections à VIH
époque du traitement
pendant le traitement
intervention préventive
pas de traitement diabétique
Traiter
préventif
Allèle sauvage PITRM1
actuellement sans traitement
traitement de biomatériel
vih
infection à virus de l'immunodéficience humaine
traitement préventif
effets de l'exposition à un agent externe
étude du traitement
thérapie
exposition à
Infection à VIH
Prévention des infections
Prairie
en traitement
Exposition

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N2-AUTOINDEXEE
Mon test prévention cancers
https://montestprevention.e-cancer.fr/
Tabac, alcool, alimentation, activité physique, rayons UV... En changeant nos comportements, on pourrait éviter près de la moitié des cancers. Répondez à quelques questions et découvrez à la fin du test vos conseils personnalisés.
2024
INCa - Institut National du Cancer
France
information patient et grand public
étude de prévention
analyse de laboratoire
intervention préventive
dermatomyosite
test

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N3-AUTOINDEXEE
En tant qu’interne d’HGE, je peux agir pour l’environnement…
Fiche 8 – Guide pratique écoresponsable
https://www.sfed.org/media/guide-pratique-ecolo-endoscopie-fiche-n8/
Cette huitième fiche présente quelques actions à mettre en place pour agir pour l’environnement.
2024
SFED - Société Française d'Endoscopie Digestive
France
information scientifique et technique
Albanie
médecin (médecine interne)
précis
environnemental
gastroentérologie
partie interne
gain sur le chromosome 8
Guide
approximatif
environnant
Environnement
intérieur
huit

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N3-AUTOINDEXEE
Programme de surveillance de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) au Québec Rapport annuel 2022
https://www.inspq.qc.ca/publications/3532
Un total de 917 cas d’infections par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) a été enregistré au programme québécois de surveillance du VIH au cours de l’année 2022. Ces cas concernent : 422 personnes chez qui l’infection a été détectée pour la première fois en 2022 (il s’agit des nouveaux diagnostics). 489 personnes dont le diagnostic de l’infection ayant été posé avant 2022 n’avait pas été rapporté au programme ou ne pouvait pas l’être au moment du résultat positif du test antérieur de détection du VIH (il s’agit des anciens diagnostics); 69,5 % (n 340) d’entre elles étaient des résidents permanents ou temporaires ayant reçu le diagnostic d’infection dans leurs pays d’origine avant de venir au Québec. La charge virale de 84,6 % de ces derniers cas était inférieure à 200 copies du virus par ml (ce qui correspond à une situation clinique de suppression virale) lors de leur déclaration au programme. 6 personnes qui n’ont pu être classées parmi les nouveaux ou les anciens diagnostics.
2024
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
infections à VIH
virus de l'immunodéficience humaine
vih
Virus
Infection à VIH
Québec
Programmes
rapports annuels comme sujet
Humains
programme de surveillance
Rapport annuel
infection à virus de l'immunodéficience humaine
rapport albumine/globuline
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)

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N3-AUTOINDEXEE
Plan d'action 2024-2026 du Programme québécois de cancérologie
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003763/
En 2023, le ministère de la Santé et des Services sociaux a publié les Orientations prioritaires 2023-2030 du Programme québécois de cancérologie. Ces orientations prioritaires ont permis d’établir un cadre significatif pour élaborer le Plan d’action 2024-2026 du Programme québécois de cancérologie (PQC). Articulé autour de huit axes structurants, le plan d’action 2024-2026 du PQC vise à produire des résultats concrets pour améliorer l’état de santé de la population québécoise et pour réduire le fardeau du cancer tout en assurant la meilleure qualité de vie possible aux personnes qui sont atteintes de cette maladie. Axe 1 – La participation active de la population et des personnes touchées par le cancer; Axe 2 – La promotion des saines habitudes de vie et la prévention; Axe 3 – La détection précoce des cancers; Axe 4 – Une investigation rapide fondée sur la pertinence; Axe 5 – Des traitements efficaces, pertinents et innovants; Axe 6 – La prestation de soins et services de soutien tout au long de la trajectoire; Axe 7 – Un réseau intégré et hiérarchisé pour des soins et des services de qualité et une évolution des pratiques; Axe 8 – La surveillance de l'état de santé de la population au regard du cancer et l'analyse de la performance du Réseau de cancérologie du Québec. Pour réussir à faire face aux enjeux actuels et à venir, l’adaptation constante à un environnement changeant repose en grande partie sur la qualité et la robustesse des partenariats en cancérologie.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
Programmes
oncologie médicale

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N1-SUPERVISEE
ILARIS (canakinumab) - Biothérapies par voie sous cutanée dans les maladies inflammatoires chroniques
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3539069/fr/ilaris-canakinumab-biotherapies-par-voie-sous-cutanee-dans-les-maladies-inflammatoires-chroniques
Avis favorable à la modification des Conditions de Prescription et de Délivrance (CPD) pour les biothérapies administrées par voie sous-cutanée, supprimant l'exigence d’une prescription initiale en milieu hospitalier...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
ordonnances médicamenteuses
ILARIS 150 mg/ml, solution injectable
avis de la commission de transparence
ILARIS
canakinumab
injections sous-cutanées
maladie chronique
biothérapie

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N1-SUPERVISEE
ROACTEMRA (tocilizumab) - Biothérapies par voie sous cutanée dans les maladies inflammatoires chroniques
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3539135/fr/roactemra-tocilizumab-biotherapies-par-voie-sous-cutanee-dans-les-maladies-inflammatoires-chroniques
Avis favorable à la modification des Conditions de Prescription et de Délivrance (CPD) pour les biothérapies administrées par voie sous-cutanée, supprimant l'exigence d’une prescription initiale en milieu hospitalier...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
ordonnances médicamenteuses
ROACTEMRA 162 mg, solution injectable en stylo prérempli
ROACTEMRA 162 mg, solution injectable en seringue préremplie
avis de la commission de transparence
injections sous-cutanées
ROACTEMRA
biothérapie
tocilizumab
maladie chronique

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N1-SUPERVISEE
KINERET (anakinra) - Biothérapies par voie sous cutanée dans les maladies inflammatoires chroniques
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3539129/fr/kineret-anakinra-biotherapies-par-voie-sous-cutanee-dans-les-maladies-inflammatoires-chroniques
Avis favorable à la modification des Conditions de Prescription et de Délivrance (CPD) pour les biothérapies administrées par voie sous-cutanée, supprimant l'exigence d’une prescription initiale en milieu hospitalier...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
KINERET 100 mg/0,67 ml, solution injectable en seringue préremplie
ordonnances médicamenteuses
Anakinra
avis de la commission de transparence
antagoniste du récepteur à l'interleukine-1
injections sous-cutanées
biothérapie
maladie chronique
KINERET

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N1-SUPERVISEE
CIMZIA (certolizumab pégol) - Biothérapies par voie sous cutanée dans les maladies inflammatoires chroniques
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3539114/fr/cimzia-certolizumab-pegol-biotherapies-par-voie-sous-cutanee-dans-les-maladies-inflammatoires-chroniques
Avis favorable à la modification des Conditions de Prescription et de Délivrance (CPD) pour les biothérapies administrées par voie sous-cutanée, supprimant l'exigence d’une prescription initiale en milieu hospitalier...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
ordonnances médicamenteuses
CIMZIA 200 mg solution pour injection en seringue préremplie
CIMZIA 200 mg, solution injectable en stylo prérempli
avis de la commission de transparence
biothérapie
injections sous-cutanées
CIMZIA
Certolizumab pégol
maladie chronique

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N1-SUPERVISEE
SIMPONI (golimumab) - Biothérapies par voie sous cutanée dans les maladies inflammatoires chroniques
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3539141/fr/simponi-golimumab-biotherapies-par-voie-sous-cutanee-dans-les-maladies-inflammatoires-chroniques
Avis favorable à la modification des Conditions de Prescription et de Délivrance (CPD) pour les biothérapies administrées par voie sous-cutanée, supprimant l'exigence d’une prescription initiale en milieu hospitalier...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
ordonnances médicamenteuses
SIMPONI 50 mg, solution injectable en stylo pré-rempli
SIMPONI 50 mg, solution injectable en seringue préremplie
SIMPONI 100 mg, solution injectable en seringue préremplie
SIMPONI 100 mg, solution injectable en stylo prérempli
avis de la commission de transparence
maladie chronique
SIMPONI
biothérapie
golimumab
injections sous-cutanées

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N1-SUPERVISEE
HUMIRA (adalimumab) - Biothérapies par voie sous cutanée dans les maladies inflammatoires chroniques
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3539111/fr/humira-adalimumab-biotherapies-par-voie-sous-cutanee-dans-les-maladies-inflammatoires-chroniques
Avis favorable à la modification des Conditions de Prescription et de Délivrance (CPD) pour les biothérapies administrées par voie sous-cutanée, supprimant l'exigence d’une prescription initiale en milieu hospitalier...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
ordonnances médicamenteuses
HUMIRA 80 mg, solution injectable en stylo prérempli
HUMIRA 80 mg, solution injectable en seringue préremplie
HUMIRA 20 mg, solution injectable en seringue préremplie
HUMIRA 40 mg, solution injectable en seringue préremplie (0,4 ml)
HUMIRA 40 mg, solution injectable en stylo prérempli (0,4 ml)
avis de la commission de transparence
maladie chronique
biothérapie
HUMIRA
adalimumab
Adalimumab
injections sous-cutanées

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N1-SUPERVISEE
ORENCIA (abatacept) - Biothérapies par voie sous cutanée dans les maladies inflammatoires chroniques
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3539075/fr/orencia-abatacept-biotherapies-par-voie-sous-cutanee-dans-les-maladies-inflammatoires-chroniques
Avis favorable à la modification des Conditions de Prescription et de Délivrance (CPD) pour les biothérapies administrées par voie sous-cutanée, supprimant l'exigence d’une prescription initiale en milieu hospitalier...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
ordonnances médicamenteuses
ORENCIA 125 mg, solution injectable en seringue préremplie
ORENCIA 50 mg, solution injectable en seringue préremplie
ORENCIA 87,5 mg, solution injectable en seringue préremplie
ORENCIA 125 mg, solution injectable en stylo prérempli
avis de la commission de transparence
biothérapie
injections sous-cutanées
Abatacept
ORENCIA
maladie chronique

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N1-SUPERVISEE
ENBREL (étanercept) - Biothérapies par voie sous cutanée dans les maladies inflammatoires chroniques
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3539105/fr/enbrel-etanercept-biotherapies-par-voie-sous-cutanee-dans-les-maladies-inflammatoires-chroniques
Avis favorable à la modification des Conditions de Prescription et de Délivrance (CPD) pour les biothérapies administrées par voie sous-cutanée, supprimant l'exigence d’une prescription initiale en milieu hospitalier...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
ordonnances médicamenteuses
ENBREL 50 mg, solution injectable en seringue pré-remplie
ENBREL 25 mg, solution injectable en seringue pré-remplie
ENBREL 25 mg, solution injectable en cartouche distributrice de dose
ENBREL 50 mg, solution injectable en stylo pré-rempli
ENBREL 25 mg, solution injectable en stylo pré-rempli
ENBREL 50 mg, solution injectable en cartouche distributrice de dose
ENBREL 10 mg, poudre et solvant pour solution injectable pour usage pédiatrique
ENBREL 25 mg, poudre et solvant pour solution injectable
avis de la commission de transparence
injections sous-cutanées
biothérapie
ENBREL
étanercept
maladie chronique

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N1-SUPERVISEE
REMSIMA (infliximab) - Biothérapies par voie sous cutanée dans les maladies inflammatoires chroniques
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3539090/fr/remsima-infliximab-biotherapies-par-voie-sous-cutanee-dans-les-maladies-inflammatoires-chroniques
Avis favorable à la modification des Conditions de Prescription et de Délivrance (CPD) pour les biothérapies administrées par voie sous-cutanée, supprimant l'exigence d’une prescription initiale en milieu hospitalier...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
ordonnances médicamenteuses
REMSIMA 120 mg, solution injectable en seringue préremplie
REMSIMA 120 mg, solution injectable en stylo prérempli
avis de la commission de transparence
REMSIMA
Infliximab
injections sous-cutanées
maladie chronique
biothérapie

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N1-SUPERVISEE
NUCALA (mépolizumab) - Biothérapies par voie sous cutanée dans les maladies inflammatoires chroniques
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3539147/fr/nucala-mepolizumab-biotherapies-par-voie-sous-cutanee-dans-les-maladies-inflammatoires-chroniques
Avis favorable à la modification des Conditions de Prescription et de Délivrance (CPD) pour les biothérapies administrées par voie sous-cutanée, supprimant l'exigence d’une prescription initiale en milieu hospitalier...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
ordonnances médicamenteuses
NUCALA 100 mg, solution injectable en stylo prérempli
NUCALA 40 mg, solution injectable en seringue préremplie
NUCALA 100 mg, solution injectable en seringue préremplie
avis de la commission de transparence
biothérapie
mépolizumab
maladie chronique
injections sous-cutanées
NUCALA

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N2-AUTOINDEXEE
Changement de paradigme dans les maladies cardio-néphro-métaboliques
https://www.academie-medecine.fr/changement-de-paradigme-dans-les-maladies-cardio-nephro-metaboliques/
Le concept de « maladies cardio-néphro-métaboliques » englobe des troubles impactant le métabolisme, le système cardiovasculaire et la fonction rénale, liant des affections telles que le diabète, l’obésité, la NASH (MASLD, Metabolic dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease dans la nomenclature de 2023), les maladies coronariennes, l’insuffisance cardiaque et rénale. En 2015, une avancée majeure a marqué la thérapeutique du diabète de type 2 avec la démonstration d’une réduction significative de la mortalité par les inhibiteurs du SGLT-2 (iSGLT-2). Les iSGLT-2 ont ensuite révélé des effets bénéfiques sur l’insuffisance cardiaque et la protection rénale, même en l’absence de diabète. Les analogues du GLP-1 (A-GLP-1) ont émergé comme des traitements efficaces du diabète et de l’obésité, avec des effets cardio et peut-être néphro-protecteurs. Ainsi, ces médicaments au départ diabétologiques étendent leurs indications à d’autres disciplines, illustrant une transversalité médicale. Ce rapport vise à montrer qu’il s’agit d’un véritable changement de paradigme résolvant des défis médicaux importants en termes de santé publique. Son but est d’encourager le développement de nouvelles stratégies thérapeutiques interdisciplinaires et des parcours de soins mieux organisés dans le cadre de la médecine fondée sur les preuves, afin de pouvoir le mettre en œuvre sans délai.
2024
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
maladie métabolique
maladies métaboliques
néphrologie
changeant

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle est la précision du score FIB-4 et de l'indice de Forns (tests non invasifs) pour diagnostiquer les stades de fibrose hépatique (cicatrisation du foie) chez les adultes atteints d'hépatite C chronique ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011929/LIVER_quelle-est-la-precision-du-score-fib-4-et-de-lindice-de-forns-tests-non-invasifs-pour-diagnostiquer
Principaux messages - Le score FIB-4 et l'indice de Forns peuvent tous deux être utilisés dans la phase initiale de recherche d'une éventuelle fibrose hépatique. - Il est préférable d'utiliser le score FIB-4 pour exclure le stade 3 (fibrose sévère) ou le stade 4 (cirrhose). - Il est préférable d'utiliser l'indice de Forns pour diagnostiquer les personnes présentant une fibrose de stade 2 (fibrose significative). Pourquoi est-il important d'améliorer le diagnostic de la fibrose hépatique ? L'infection par le virus de l'hépatite C est une cause fréquente de fibrose hépatique (cicatrisation du foie). En l'absence de traitement, la fibrose hépatique peut évoluer vers une forme grave appelée cirrhose du foie, qui est en grande partie irréversible et peut entraîner l'arrêt du fonctionnement du foie ou le développement d'un cancer. Actuellement, le meilleur test pour diagnostiquer la fibrose hépatique est la biopsie du foie, qui consiste à prélever du tissu hépatique à l'aide d'une aiguille et à l'examiner au microscope. Cependant, la biopsie du foie est invasive, coûteuse, douloureuse et comporte des risques importants tels que des hémorragies. Un diagnostic précis de la fibrose hépatique grâce à des tests non invasifs tels que le score FIB-4 et l'indice de Forns serait bénéfique pour les personnes et les systèmes de santé dans leur ensemble. Toutefois, leur précision diagnostique (c'est-à-dire leur capacité à nous indiquer quelles personnes sont à quel stade de la maladie) chez les personnes infectées par le virus de l'hépatite C reste incertaine.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
cicatrice
hépatite C chronique
signaux
non invasif
hépatite virale c
Tests diagnostiques
maladie
adulte
adulte
Fibrose du foie
cicatrice en voie de guérison
tests diagnostiques courants
Cicatrisation
foie
fibrose hépatique
cirrhose du foie
hépatite chronique
hepatite

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N3-AUTOINDEXEE
Vascularites à ANCA
https://www.sfndt.org/sites/www.sfndt.org/files/medias/documents/Fiche%20SFNDT_vascularite%20%C3%A0%20ANCA.pdf
2024
SFNDT - Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation
France
information scientifique et technique
vascularite
vasculite
Anticorps anti-cytoplasme des polynucléaires neutrophiles

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N3-AUTOINDEXEE
LED dans les jouets : la section « sécurité oculaire » de la norme européenne doit être révisée
https://www.anses.fr/fr/content/led-dans-les-jouets
La sécurité des jouets électriques est vérifiée à l’aide d’une norme européenne qui a été actualisée en 2020. L’Anses a examiné de façon approfondie le nouveau protocole permettant de vérifier la sécurité oculaire des jouets contenant des LED. Elle conclut que la version révisée ne permet pas de garantir le respect des valeurs limites assurant la protection des yeux des enfants. L’Anses recommande donc de suspendre l’application du volet actualisé de la norme relatif à la sécurité oculaire et d’engager rapidement sa révision. Peluches, poupées, tablettes à dessiner, camions, toupies, jeux de société lumineux, etc. : certains jouets pour enfants contiennent des LED. Celles-ci émettent de la lumière bleue qui peut présenter différents effets toxiques pour la rétine et perturber les rythmes biologiques, dont le sommeil, en cas d’exposition le soir et la nuit. Les enfants, dont les yeux ne filtrent pas totalement la lumière bleue, sont particulièrement sensibles à ces risques. Afin de garantir la sécurité et la santé des utilisateurs, la directive européenne 2009/48/CE sur les jouets fixe des exigences essentielles pour leur mise sur le marché. Pour les jouets lumineux, une annexe de la norme sur les jouets électriques (NF EN IEC 62115) propose un protocole de vérification censé garantir la protection des yeux des enfants. Il vise à démontrer le respect en toutes circonstances des valeurs limites d’exposition établies au niveau international.
2024
ANSES
France
information patient et grand public
Jouets
en section
normes de référence
jouet
oeil, sai
jeu et accessoires de jeu
sécurité
lupus érythémateux disséminé

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N1-SUPERVISEE
TRIUMEQ (dolutégravir/abacavir/lamivudine) - VIH
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3546931/fr/triumeq-dolutegravir/abacavir/lamivudine-vih
Avis favorable au remboursement dans « le traitement de l'infection par le virus de l’immunodéficience humaine de type 1 (VIH-1) chez les enfants âgés d’au moins 3 mois et pesant au moins 6 kg à moins de 25 kg, non porteurs de l’allèle HLA-B*5701 et sans preuve antérieure ou actuelle de résistance à l’une des classes des antirétroviraux représentées dans l’association fixe dolutégravir/abacavir/lamivudine, à savoir les inhibiteurs d'intégrase et les inhibiteurs nucléos(t)idiques de la transcriptase inverse ». Quel progrès ? Pas de progrès thérapeutique dans la stratégie de prise en charge...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
TRIUMEQ 5 mg/60 mg/30 mg, comprimé dispersible
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
association d'abacavir, dolutégravir, et lamivudine
lamivudine, abacavir et dolutégravir
administration par voie orale
agents antiVIH
nourrisson
enfant
infections à VIH
infection à VIH 1
avis de la commission de transparence
TRIUMEQ

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N3-AUTOINDEXEE
Indications de l’échographie de contraste lors de suspicion de carcinome hépatocellulaire (CHC) chez un adulte à haut risque (cirrhose, VHB, antécédent de CHC)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3215914/fr/indications-de-l-echographie-de-contraste-lors-de-suspicion-de-carcinome-hepatocellulaire-chc-chez-un-adulte-a-haut-risque-cirrhose-vhb-antecedent-de-chc
Origine et enjeux d’évaluation Le CNP de radiologie (G4) a demandé à la HAS d’évaluer le bénéfice/risque d’une échographie de contraste du foie (ECUS) mise en œuvre après une IRM ou un scanner multiphasique non concluants auprès d’adultes à haut risque de carcinome hépatocellulaire (CHC) présentant un à deux nodules supra centimétriques. L’évaluation réalisée en réponse à cette demande a eu pour but : de clarifier la place de l’ECUS au sein des stratégies de caractérisation ; de définir ses conditions de réalisation ; et d’apprécier le bien-fondé de son inscription à la CCAM. Périmètre et méthode d’évaluation Cette évaluation s’est appuyée sur la conduite d’une revue systématique de la littérature (2000-2024) ainsi que sur le recueil de l’opinion argumentée des patients et professionnels de santé qui ont été consultés comme experts ou comme parties prenantes. Elle a porté sur cinq champs ciblant l’intérêt diagnostique, la sécurité, les enjeux organisationnels, les préférences et attentes des patients ainsi que les conditions de réalisation de l’ECUS.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
échographie
antécédents
carcinome hépatocellulaire, sai
risque
laisse entrevoir
échographie
fibrose
cirrhose
indicateurs et réactifs
indication de
adulte
adulte
carcinome hépatocellulaire
virus de l'hépatite B
Cirrhose

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N3-AUTOINDEXEE
Le Diagnostic Régional de Cancérologie en Normandie
https://orscreainormandie.org/nos_derniers_travaux/le-diagnostic-regional-de-cancerologie-en-normandie-un-nouvel-outil-pour-la-sante-publique-regionale/
En Normandie, les cancers représentent un enjeu de santé publique majeur. Pour répondre à cette problématique, la région à mis en place, grâce à différents acteurs, un outil stratégique : le Diagnostic Régional de Cancérologie en Normandie (DRCN). Cet outil permet d’avoir une vision globale et actualisée de la situation du cancer sur l’ensemble du territoire normand. Un outil d’aide à la décision Le DRCN regroupe, centralise et homogénéise des données issues de diverses études et acteurs. Grâce à une méthodologie régionale, il permet de synthétiser ces informations pour aider les décideurs à mieux comprendre les enjeux spécifiques à la Normandie. Il contribue à prioriser les actions à mener et à évaluer l’impact des initiatives déjà engagées.
2024
ORS-CREAI Normandie
France
information scientifique et technique
diagnostic
aucun diagnostic
oncologie médicale

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N2-AUTOINDEXEE
Offre de soins en cancérologie adulte
https://www.academie-medecine.fr/wp-content/uploads/2024/11/Rapport-Offre-de-soins-en-cancerologie-apres-vote-pleniere.pdf
La fréquence des cancers en France a doublé depuis trente ans. Malgré une organisation très structurée, il existe des difficultés et des inégalités territoriales de prise en charge tout au long du parcours de soins. Concernant la prévention, une analyse des besoins avec la recherche des populations concernées, une planification des offres et une évaluation des résultats sont indispensables. Les réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP) doivent être inter établissements évitant des décisions « monolithiques » et facilitant l’accès aux techniques innovantes, aux protocoles de recherche clinique et aux RCP de recours. La caractéristique génomique des tumeurs est indispensable et repose sur la détection d’anomalies du génome effectuée de façon ciblée (test compagnon) ou de préférence d’une manière plus globale (séquençage haut débit : NGS). Une interaction entre pathologiste et biologiste moléculaire est indispensable avec des comptes rendus unifiés et standardisés. Pour la chirurgie pour lesquels des seuils d’activité et une gradation de soins ont été définis, la radiothérapie où une forfaitisation tarifaire par traitement, identique entre le public et le privé est en cours de mise en place et l’oncologie médicale, il est indispensable de créer des parcours territoriaux de soins équilibrés avec un engagement opposable entres centres de référence et centres de proximité. Une politique nationale incitant aux métiers orientés vers la cancérologie doit être largement proposée avec une qualification spécifique des chirurgiens oncologues et une amélioration des parcours professionnels pour les personnels paramédicaux. Les soins de support doivent débuter dès la prise en charge avec une articulation hôpital-ville.
2024
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
prestations des soins de santé
Soins
adulte
adulte
oncologie médicale

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N3-AUTOINDEXEE
Conception et évaluation d’une initiation à l’échographie chez les internes de médecine générale de l’université de Rouen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04729800
Introduction : La pratique de l’échographie est en pleine expansion en médecine générale. Il n’existe actuellement pas de formations standardisées lors des études de médecine en France. Question de recherche : une courte formation à l’échographie permet-elle l’acquisition de nouvelles compétences chez les internes de médecine générale ? Secondairement : évaluation qualitative de la formation. Matériel et Méthodes : Nous avons réalisé une étude quantitative descriptive auprès de 35 internes en médecine générale à Rouen. Ils ont participé à une initiation de 4h à l’échographie puis ont été évalués selon plusieurs critères : placement de la sonde et du patient, réalisation des images et réalisation des mesures. 3 organes ont été étudiés : le rein, la vessie et l’aorte abdominale. L’échographie 4 points a également été étudiée mais évaluée selon d’autres critères : repérage des points et réalisation de la manœuvre de compression. Résultats : Le taux de réussite global était de 74,3%. Respectivement, il était de 72,4% pour le rein, 87,6% pour la vessie, 64,7% pour l’aorte abdominale et 92,9% pour l’échographie 4 points. En termes de compétences, le taux de réussite était de 100 % pour le choix de la sonde et le placement du patient, 82% pour le placement de la sonde, 65,6% pour la réalisation des images et 77% pour la réalisation des mesures. Il existe un taux d’échec complet de 0,6%, présent uniquement pour l’échographie 4 points. Discussion : Les étudiants étaient capables de correctement restituer la majorité des informations demandées. La réalisation des images semble être la compétence la plus complexe à acquérir et nécessite du temps de pratique. Il existe de nombreux axes d’améliorations à exploiter lors de futures études. Conclusion : Le programme pédagogique évalué semble efficace et pertinent pour une initiation à l’échographie en médecine générale. Il pourra être réutilisé et adapté en fonction des besoins de la faculté de Rouen et des autres facultés désireuses de former leurs étudiants.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
conception
médecin (médecine interne)
échographie
universités
fécondation
médecine interne
études d'évaluation comme sujet
médecine générale
échographie
Conception

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N3-AUTOINDEXEE
DeClicSommeil : création d’un site Internet à l’usage des médecins généralistes d’aide à la prise en charge des troubles du sommeil de l’adulte et de l’enfant
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04759037
Ce travail consiste à la création du site Internet nommé « DeClicSommeil » destiné aux médecins généralistes francophones (MG) d’aide à la prise en charge des différents troubles du sommeil de l’adulte et de l’enfant en soins primaires. Les troubles du sommeil sont fréquents et représentent un enjeu de santé publique (conséquences sur la santé globale à moyen et long terme, prescription d’hypnotiques). Ils sont un motif fréquent de consultation. Parmi eux, les plus fréquents sont l’insomnie, le syndrome d’apnées hypopnée obstructive du sommeil (SAHOS) et le syndrome des jambes sans repos (SJSR). L’objectif de DeClicSommeil est de créer une ressource gratuite en ligne, diagnostique et thérapeutique, exhaustive mais simple d’utilisation, utilisable pendant et en dehors de la consultation. Matériel et méthode : les données de ce travail de thèse ont été obtenues à partir d’une revue non exhaustive de la littérature et d’un recueil des recommandations de consensus de sociétés savantes reconnues. La construction du site DeClicSommeil a été réalisée selon les critères de qualité appartenant à la grille d’Hodge Sandvik. Les données ont été classées en arborescences simples et ergonomiques pour une navigation facile et intuitive. Une relecture complète a été effectuée par le Dr Claire Denis, assistante de l’unité Troubles du sommeil et de l’éveil de l’hôpital Gui de Chauliac à Montpellier. Résultats : DeClicSommeil est à ce jour le premier site Internet à destination des MG abordant de façon exhaustive les différents troubles du sommeil en population adulte et pédiatrique. Il fait partie d’un panel d’autres sites Internet créés par le DUMG de la faculté de médecine de Montpellier-Nîmes. Ce site gratuit est accessible en ligne à l’adresse suivante : https://declicsommeil.com. Il se compose d’une page d’accueil présentant les principales pathologies référencées (insomnie, SJSR, SAHOS, hypersomnolence, sommeil et travail de nuit, enfance et sommeil), d’outils pratiques imprimables et utilisables en consultation : hygiène du sommeil, agenda du sommeil, bibliothèque de support de l’Institut National du Sommeil et de la Vigilance (INSV), sevrage en benzodiazépines. Deux autres parties le complète : la liste des sites utiles à la pratique et les liens vers des sites d’associations de patients. Une mise à jour des données du site en fonction des nouvelles recommandations et du retour des utilisateurs sera réalisée régulièrement. Une communication du site afin qu’il soit connu du plus grand nombre est prévue, au moyen des réseaux sociaux et des différents congrès de médecine générale. Une évaluation à grande échelle du site serait pertinente afin d’optimiser l’ergonomie et les axes de progression du site. Conclusion : DeClicSommeil fait partie des nouveaux systèmes d’aide à la décision médicale (SADM) en ligne abordant pour la première fois un thème essentiel et fréquent en médecine générale. En améliorant les connaissances des MG dans ce domaine, il pourrait améliorer l’éducation des patients, le dépistage, la prise en charge optimisée prioritairement non médicamenteuse des troubles du sommeil de l’adulte et de l’enfant, en accord avec les recommandations en vigueur.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Adulte
enfant
utilisation de l'Internet
enfants majeurs
gestion des soins aux patients
médecins généralistes
Enfant
adulte
médecine du sommeil
fardeau de l'aidant
trouble du sommeil
Troubles de la veille et du sommeil
Troubles du sommeil
Internet

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N3-AUTOINDEXEE
Conséquences de l’usage d’ebmfrance, selon les médecins généralistes et internes de médecine générale, sur leurs décisions en situation de soins
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04762545
Introduction : Les décisions de soins au sujet d’une situation médicale se prennent au carrefour des compétences du praticien, des expériences et des valeurs du patient ainsi que des données de la science disponibles. Le tout s’inscrivant dans un contexte clinique. Lors d’une consultation, la disponibilité des connaissances peut influencer la prise de décision concernant les prescriptions d’examens complémentaires, des thérapeutiques médicamenteuses ou non, des conseils donnés aux patients, ou de leur orientation dans le parcours de soin. Le Collège de la Médecine Générale propose l’outil ebmfrance, d’aide à la décision sous forme de base de guides de pratique clinique orientés pour la spécialité de médecine générale. Objectif : Décrire de quelle manière l’usage de l’outil ebmfrance, pour obtenir des informations au sujet d’une situation de soins a, selon les utilisateurs, influencé leurs décisions et éventuellement entraîné des conséquences sur les soins proposés au patient concerné. Méthode : Nous avons mené une étude observationnelle descriptive, en utilisant un questionnaire proposé à l’ensemble des utilisateurs d’ebmfrance. Les critères d’inclusion étaient d’être médecin généraliste ou interne en médecine générale, et d’avoir déjà effectué au moins une recherche sur la plateforme. Le questionnaire a été accessible pendant 3 mois et nous avons recueilli 97 réponses complètes. Résultats : Les recherches effectuées sur ebmfrance par les participants ont influencé leurs prises de décisions dans 83,5% [76,1 ;90,9] des situations rapportées. Des modifications des conseils délivrés aux patients, des prescriptions d’examens complémentaires ou des thérapeutiques médicamenteuses ont notamment été décrites dans respectivement 51,6% [41,6 ;61,5], 50,5% [40,6 ;60,5] et 36,1% [26,5 ;45,6] des situations. Les participants étaient d’accord avec le fait que les informations obtenues aient été utiles dans 96,9% [93,5 ;100] des cas, pertinentes cliniquement dans 86,6% [79,8 ;93,4] des cas, apportant une réponse à leur besoin initial dans 88,6% [82,4 ;95] des cas, permettant d’étayer leurs décisions dans 89,7% [83,6 ;95,7] des cas. Conclusion : Selon les participants, les recherches effectuées sur ebmfrance ont été utiles et ont pu influencer leurs décisions, entraînant des modifications dans leurs prises en charge. Dans notre échantillon, les modifications apportées concernaient le plus souvent les conseils donnés aux patients, les prescriptions d’examens complémentaires et des thérapeutiques médicamenteuse.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecine interne
médecin (médecine générale)
soins
médecine générale
médecin (médecine interne)
médecins généralistes

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N2-AUTOINDEXEE
Programme des évaluations des techniques d’amplification des acides nucléiques (TAAN) en infectiologie financées dans le cadre du RIHN
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3558113/fr/programme-des-evaluations-des-techniques-d-amplification-des-acides-nucleiques-taan-en-infectiologie-financees-dans-le-cadre-du-rihn
Objectif La Haute Autorité de santé (HAS) a été saisie par la Direction générale de l’offre de soins (DGOS) et le ministère de la Santé et de la prévention en 2021 afin de procéder à l’évaluation pluriannuelle des actes les plus coûteux de biologie médicale, dont les techniques d’amplification des acides nucléiques (TAAN, dont les plus connues sont les PCR) en infectiologie. Après avoir mené une enquête nationale de pratique afin de définir le périmètre des évaluations à mener, la HAS a défini l’ordre de priorisation de ces évaluations. Ceci a ainsi permis d’établir le programme d’évaluation des TAAN en infectiologie financées dans le cadre du RIHN.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
techniques d'amplification d'acides nucléiques
soutien financier
infectiologie
évaluation de programme
amplification des acides nucléiques

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N1-SUPERVISEE
Ciclosporine : risque accru de fibroadénomes
Folia Pharmacotherapeutica novembre 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4448?folia=4434
Un article récent de La Revue Prescrire traite de 3 cas de fibroadénomes du sein chez des femmes préménopausées prenant de la ciclosporine (Neoral )...
2024
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
avis de pharmacovigilance
article de périodique
ciclosporine
risque
fibroadénome
préménopause
NEORAL

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N3-AUTOINDEXEE
Part des contaminations après l’arrivée en France parmi les personnes nées à l’étranger découvrant leur infection à VIH, France, 2012-2022
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/23-24/2024_23-24_5.html
Introduction – Une majorité des personnes découvrant leur infection au VIH en France en 2022 étaient nées à l’étranger, mais des études antérieures ont suggéré qu’une part importante de ces infections ont lieu après la migration. Méthodes – Dans cette étude, nous avons appliqué un modèle mathématique aux données de la déclaration obligatoire (DO) du VIH en France, afin d’estimer la part des contaminations après l’arrivée en France parmi les personnes nées à l’étranger découvrant leur séropositivité en France. Nous avons estimé cette proportion annuellement entre 2012 et 2022 en fonction du mode de contamination, du lieu de naissance et de la région de domicile. Résultats – Globalement, nous estimons que 45% des personnes nées à l’étranger et découvrant leur séropositivité en France ont été contaminées après leur arrivée. Cette proportion est plus faible chez les personnes contaminées par rapports hétérosexuels (environ 40-45% selon l’année du diagnostic) et celles nées en Afrique subsaharienne (environ 40%). Elle est plus élevée chez les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (environ 60%) et chez les personnes nées dans des zones géographiques autres que l’Afrique subsaharienne, les Amériques ou l’Europe (environ 65%). Les régions de domicile où cette proportion était la plus élevée en 2022 sont la Guadeloupe/Saint-Barthélemy/Saint-Martin (65%), la Guyane (51%), et l’Île-de France (50%). Discussion – Près de la moitié des personnes nées à l’étranger et découvrant leur séropositivité en France ont été contaminées après leur arrivée sur le territoire national. Cette proportion varie selon le mode de contamination, le pays d’origine et la région de domicile. Ces estimations pourraient permettre une approche plus adaptée de la prévention et de la prise en charge du VIH chez les personnes nées à l’étranger.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
infection à virus de l'immunodéficience humaine
français
personnes
vih
France
infections à VIH
Personna +

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N1-SUPERVISEE
Arrêt de commercialisation de l’antirétroviral Fuzeon (enfuvirtide)
https://ansm.sante.fr/actualites/arret-de-commercialisation-de-lantiretroviral-fuzeon-enfuvirtide
Nous avons été informés par le laboratoire Roche de l’arrêt de commercialisation du médicament à base d’enfuvirtide Fuzeon 90 mg/ml (poudre et solvant pour solution injectable). En France, moins de 10 patients sont actuellement traités par Fuzeon. Afin de laisser le temps aux patients de consulter leur médecin et d’échanger avec lui sur les alternatives adaptées à leur situation, cet arrêt de commercialisation prendra effet le 30 septembre 2025. Désormais, Fuzeon ne doit plus être prescrit en initiation de traitement. Fuzeon 90 mg/ml (poudre et solvant pour solution injectable) est un antirétroviral indiqué en association avec d'autres antirétroviraux, chez des patients infectés par le VIH en échec à un traitement comprenant au moins un médicament de chacune des classes antirétrovirales suivantes : inhibiteurs de protéase, analogues non nucléosidiques de la transcriptase inverse et analogues nucléosidiques de la transcriptase inverse, ou présentant une intolérance à ces traitements. Un autre traitement antirétroviral adapté à la situation du patient sera prescrit en remplacement de Fuzeon selon les recommandations de la Haute Autorité de santé...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
Enfuvirtide
enfuvirtide
FUZEON
FUZEON 90 mg/ml, poudre et solvant pour solution injectable
inhibiteurs de fusion du VIH

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N3-AUTOINDEXEE
ORENCIA (abatacept) - Maladies inflammatoires chroniques en rhumatologie
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3562961/fr/orencia-abatacept-maladies-inflammatoires-chroniques-en-rhumatologie
Nature de la demande Modification du RCP Modification des conditions de l'inscription. L'essentiel Avis favorable au maintien du remboursement dans les indications des AMM. Service Médical Rendu (SMR) Commentaires La Commission prend acte de ces modifications qui ne sont pas de nature à modifier ses conclusions précédentes (avis du 02/10/2019, du 06/10/2021 et du 17/07/2024).
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
Abatacept
ORENCIA
maladie chronique
rhumatologie
maladie chronique
Orencia
maladies inflammatoires
Malade chronique
abatacept

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N2-AUTOINDEXEE
Dépistage de la tuberculose latente via un test de détection de la production d’interféron gamma (IGRA) avant initiation d’un traitement par un médicament de la classe des anti-JAK, dont SOTYKTU (deucravacitinib)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3563547/fr/depistage-de-la-tuberculose-latente-via-un-test-de-detection-de-la-production-d-interferon-gamma-igra-avant-initiation-d-un-traitement-par-un-medicament-de-la-classe-des-anti-jak-dont-sotyktu-deucravacitinib
Le SOTYKTU appartient à la classe pharmacologique des anti-JAK (Janus kinase). Il inhibe de manière sélective l’enzyme TYK2 qui appartient à la famille des JAK entrainant un blocage de la production de plusieurs cytokines fortement impliquées dans diverses pathologies inflammatoires et dans la lutte contre les mycobactéries, dont le Mycobacterium tuberculosis. Les patients sous traitement par SOTYKTU (deucravacitinib) auraient donc une capacité réduite de lutte contre les infections aux mycobactéries, en lien avec un déficit immunitaire exposant la/le patient à un risque de contraction/réactivation de la tuberculose.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
traitement médicamenteux
tuberculose
Production
classement
Médicaments
deucravacitinib
tuberculose latente
tests de libération d'interféron-gamma
Dépistage
économie
interféron gamma
interféron gamma
deucravacitinib
Inhibiteurs des Janus kinases
enquêteur
médicament
SOTYKTU
Dépistage de masse
tuberculose
dermatomyosite

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N2-AUTOINDEXEE
Dermatomyosite juvénile et dermatomyosite de l’adulte
Bonnes pratiques en cas d’urgence
https://www.orpha.net/data/patho/Emg/Int/fr/Dermatomyosite_FR_fr_EMG_ORPHA221.pdf
La dermatomyosite est une maladie auto-immune rare qui représente environ 20 % des myopathies inflammatoires de l’adulte et la quasi-totalité des myopathies inflammatoires de l’enfant. Elle se caractérise par des lésions cutanées typiques, notamment lésions érythématosquameuses en regard des doigts, orteils, coudes et genoux (macules et papules de Gottron), érythème de la lunule des ongles (signe de la manucure), du décolleté (signe du V), de la nuque (signe du châle), de la face supéro-latérale des cuisses (signe du holster) et enfin érythème liliacée des paupières.
2024
Orphanet
France
recommandation professionnelle
dermatomyosite
dermatomyosite
Meilleures pratiques
dermatomyosite juvénile
casse-croute
Dermatomyosite de l'adulte
urgences

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N1-SUPERVISEE
laronidase - Aldurazyme
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/laronidase
Guide à l'attention des professionnels de santé pour la perfusion à domicile Il contient des informations destinées au prescripteur (Critères d'éligibilité du patient et mise en place de la perfusion à domicile) et des informations destinées à l'infirmier.ère (Préparation et administration de la laronidase, descriptions des signes et symptômes liés aux réactions associées à la perfusion et conduite à tenir en cas d'effet indésirable) ; Guide à l'attention des patients qui reçoivent Aldurazyme à domicile Il contient des informations sur le risque de réactions d’hypersensibilité, incluant les signes et symptômes d’hypersensibilité et les actions recommandées lorsque des symptômes surviennent à domicile et un journal de perfusion permettant d'enregistrer les perfusions à domicile et de documenter toutes réactions associées à la perfusion (RAP).
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
laronidase
perfusions veineuses
hypersensibilité médicamenteuse
soins à domicile
recommandation de bon usage du médicament
recommandation patients
ALDURAZYME
ALDURAZYME 100 U/ml, solution à diluer pour perfusion
laronidase
traitement par perfusion à domicile
réaction liée à la perfusion

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N3-AUTOINDEXEE
Caractéristiques des patients âgés survivants de la COVID-19 hospitalisés de la période du 1er mars au 30 juin 2020 au sein des services de médecine interne, gériatrie aiguë et de soins de suite et de réadaptation des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg: Thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en médecine, Diplômé d'État mention médecine générale
https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2022/2022_LEISSNER_Pierre-Antoine.pdf
Introduction : Depuis l'émergence de la pandémie à Covid-19 en 2019, nos vies, l'économie mondiale, nos déplacements et nos systèmes de soins sont impactés en profondeur. Les personnes âgées ont été les premières touchées par cette maladie, elles sont identifiées comme vulnérables avec un haut risque de développer des formes sévères et de mortalité. Objectifs : L'enjeu de cette étude est de décrire une population de patients âgés ayant survécu à une forme grave de la Covid-19. L'objectif de notre travail est d'identifier des paramètres généraux, cliniques, paracliniques et de prise en charge sur le pronostic de la maladie. Matériel et Méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective, observationnelle, monocentrique. Les patients inclus étaient tous hospitalisés de la période du 1er mars au 30 juin 2020 dans les services de médecine interne, gériatrie aiguë et de soins de suites et de réadaptation des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg. Ils devaient être âgés de 70 ans et plus, présenter un examen positif à la RT-PCR d'un écouvillonnage nasopharyngé pour le SARS-CoV-2 et un scanner thoracique typique d'une infection à SARS-CoV-2. Enfin, ils devaient présenter une oxygénorequérance supérieure ou égale à 6L, non traitée par ventilation mécanique et avoir survécu à la fin de l'hospitalisation. Résultats : Au total, 20 patients ont été retenus dans notre étude, 17 au sein des services de médecine aiguë et 3 au sein des services de soins de suites et de réadaptation. Ces patients présentaient un âge moyen de 83,8 ans. Notre analyse a permis de mettre en évidence que cette population était majoritairement de sexe masculin et habitait en large proportion à leur domicile privé. Elle présentait un fort indice de fragilité, un grand nombre de comorbidités et était polymédiquée. Elle présentait les facteurs de risques d'une infection sévère à la Covid-19 ainsi que les anomalies de laboratoire prédictives de formes graves décrites dans la littérature. Notre étude confirme la présentation atypique de début de la maladie chez les sujets âgés avec une grande part d'état confusionnel. Sur le plan thérapeutique, notre population a bénéficié, chez les cas relevant de la plus forte oxygénorequérance, dans sa majorité, d'un traitement par Dexaméthasone. Conclusion : Les patients âgés sont particulièrement vulnérables à l'infection à Covid-19. Les patients survivants à une forme sévère de la Covid-19 ont, pour les cas les plus graves, bénéficié dans leur majorité d'un traitement par Dexaméthasone. Il serait intéressant de réaliser une étude comparative avec une cohorte de patients décédés d'une infection à SARS-CoV-2 sur la même période afin d'identifier des paramètres pronostic.
2023
Université de Strasbourg
France
thèse ou mémoire
patients hospitalisés
médecins généralistes
services de santé pour personnes âgées
médecine interne
médecin (médecine générale)
survivants
a comme patient
COVID-19
Gériatrie
COVID-19
région mammaire
médecin (médecine interne)
mars
Médecine générale
médecine d'État
hospitalisation
hôpital gériatrique
Hôpitaux de réadaptation
Périodique
hôpital de réadaptation
gériatrie
Gériatrie
Médecins
sujet âgé
hôpitaux universitaires
soins de suite

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport scientifique 2021 - Les actions de recherche en cancérologie
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/rapport-scientifique-2021-les-actions-de-recherche-en-cancerologie
Ce 16e rapport au Conseil scientifique international de l’Institut national du cancer présente les actions menées en 2021 par l’Institut (INCa). Il permet aux membres du Conseil scientifique de passer en revue les actions entreprises pour conseiller et guider l’Institut dans l’élaboration de ses programmes et de ses initiatives.
2023
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INCa - Institut National du Cancer
France
rapport
Recherche-action
rapport albumine/globuline
rapport de recherche
recherche sur les services de santé
oncologie médicale
Recherche scientifique

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N2-AUTOINDEXEE
Indications de l’échographie de contraste lors de suspicion de tumeur hépatique bénigne chez l’adulte sans cirrhose ni cancer
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3215918/fr/indications-de-l-echographie-de-contraste-lors-de-suspicion-de-tumeur-hepatique-benigne-chez-l-adulte-sans-cirrhose-ni-cancer
Origine et enjeux d’évaluation Le Conseil national professionnel de radiologie (G4) a demandé à la HAS d’évaluer la balance bénéfices/risques de l’échographie de contraste (ECUS) lorsque cette modalité est mise en œuvre pour caractériser les tumeurs hépatiques qui ont été détectées de façon fortuite chez l’adulte sans cirrhose ni cancer. L’évaluation réalisée en réponse à cette demande a eu pour but : de clarifier la place de l’ECUS au sein des stratégies de caractérisation ; de définir ses conditions de réalisation ; et d’apprécier le bien-fondé de son inscription à la CCAM.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Adulte
Tumeurs
Tumeurs
Adulte
Tumeurs
cirrhose du foie
tumeur bénigne du foie
carcinome hépatocellulaire
cirrhose
Bénin
laisse entrevoir
Cancer
Tumeurs
échographie
Tumeurs
Tumeurs
indicateurs et réactifs
Adulte
tumeur maligne, sai
indication de
Tumeurs
Tumeurs bénignes
cirrhose du foie
Tumeurs du foie
Tumeurs
Tumeurs
cancer
échographie
Tumeurs
Cirrhose
Tumeurs
Cancer du foie
adulte
Tumeurs
Tumeur bénigne

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N2-AUTOINDEXEE
Comparaison sans a priori de distributions de survie : le test du PP-plot et les temps d'événements groupés
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-nathalie-graffeo
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
ayant une distribution
groupes de population
dermatomyosite
survie
marketing

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N1-SUPERVISEE
TAVNEOS 10 mg, gélules (avacopan)
Renouvellement de l’autorisation d’accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3421374/fr/tavneos-avacopan
Autorisation d’accès précoce renouvelée le 9 mars 2023 à la spécialité TAVNEOS (avacopan) dans l'indication « En association au rituximab ou au cyclophosphamide, pour le traitement des patients adultes atteints de granulomatose avec polyangéite (GPA) ou de polyangéite microscopique (PAM) et ayant une contre-indication formelle aux fortes doses de glucocorticoïdes »...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
Autorisation d’Accès Précoce
remboursement par l'assurance maladie
adulte
avacopan
association de médicaments
Granulomatose avec polyangéite
polyangéite microscopique
Rituximab
cyclophosphamide
résultat thérapeutique
Avacopan 10 mg gélule
TAVNEOS
avis de la commission de transparence
avacopan

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N2-AUTOINDEXEE
Les technologies numériques aident-elles les personnes atteintes de mucoviscidose à respecter leurs traitements par inhalation ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013733/CF_les-technologies-numeriques-aident-elles-les-personnes-atteintes-de-mucoviscidose-respecter-leurs
Principaux messages À court terme, la technologie pourrait aider les personnes atteintes de mucoviscidose (aussi appelée fibrose kystique) à adhérer à leurs traitements par inhalation, mais elle n'a que peu ou pas d'effet sur la fonction pulmonaire ou les exacerbations (poussées de la maladie). À moyen terme, la combinaison de la surveillance numérique et d'un soutien personnalisé via une plateforme en ligne encourage probablement les personnes à observer un traitement inhalé et réduit la charge du traitement (les exigences imposées aux personnes atteintes de mucoviscidose par leurs besoins en matière de soins de santé et l'impact que cela a sur leur bien-être), mais sans améliorer la qualité de vie. Les recherches futures devraient se pencher sur l'utilisation de la technologie numérique pour aider les enfants et les adultes atteints de mucoviscidose à respecter leurs traitements inhalés et examiner comment cela affecte les autres domaines de leur plan de traitement.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
inspiration
mucoviscidose
administration par inhalation
fibrose kystique
Mucoviscidose
Personna +
Observance par le patient
Technologie
personnes
maladie
technologie
Respect
Inhalateurs

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N1-SUPERVISEE
Amylose AL
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3385053/fr/amylose-al
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins d’un patient atteint d’amylose AL. Il a été élaboré par le Centre national de référence amylose AL. et autres maladies de dépôts d'immunoglobulines monoclonales à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
signes et symptômes
Amylose à chaine légère d'immunoglobuline
Amylose à chaine légère d'immunoglobuline
recommandation pour la pratique clinique
Amylose à chaine légère d'immunoglobuline

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 12 Rein et maladies systémiques Items 193 et 194
http://manuel3.cuen.fr/spip.php?rubrique15
2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
193. Spondylarthrite inflammatoire.
194. Arthropathie microcristalline
cours
épreuves classantes nationales
Maladie de système
Maladies
Rein
maladie du rein
Or-193
maladies du rein
maladie systémique

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N3-AUTOINDEXEE
Présentations de la journée régionale des structures de coordination en cancérologie
https://www.oncobretagne.fr/2023/04/retrouvez-les-presentations-de-la-journee-regionale-des-structures-de-coordination-en-cancerologie/
La journée régionale des structures de coordination en cancérologie s’est déroulée le 27 janvier 2023 sur le thème “Parcours patients – du dépistage à l’après-cancer – Rôle des structures de coordination”.
2023
OncoBretagne
France
congrès ou conférence
information scientifique et technique
coordination
oncologie médicale
Structure

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N1-SUPERVISEE
Les enfants exposés à l’hydroxychloroquine pendant la grossesse de leur mère courent un risque plus élevé de malformation grave à la naissance
https://ansm.sante.fr/actualites/les-enfants-exposes-a-lhydroxychloroquine-pendant-la-grossesse-de-leur-mere-courent-un-risque-plus-eleve-de-malformation-grave-a-la-naissance
Une étude américaine a mis en évidence un risque de malformation chez les enfants exposés pendant la grossesse à l’hydroxychloroquine multiplié par 1,33 par rapport à ceux qui n’y ont pas été exposés. Suite à ces résultats évalués au niveau européen, le résumé des caractéristiques du produit et la notice de Plaquenil (hydroxychloroquine) est en cours de mise à jour...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
malformations dues aux médicaments et aux drogues
tératogènes
avis de pharmacovigilance
grossesse
hydroxychloroquine
risque
PLAQUENIL
PLAQUENIL 200 mg, comprimé pelliculé
brochure pédagogique pour les patients
exposition in utero à un médicament
antirhumatismaux

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention primaire de l'accidentologie pédiatrique liée au trampoline en Médecine générale: Étude descriptive observationnelle semi-quantitative auprès de médecins généralistes, pédiatres et internes en médecine de la région Nouvelle-Aquitaine
http://nuxeo.edel.univ-poitiers.fr/nuxeo/site/esupversions/958d0308-fa99-4733-acfc-6fa0cc040a81
Introduction : Les accidents de la vie courante sont définis comme des traumatismes non intentionnels qui regroupent les accidents domestiques, les accidents de sports et de loisirs, les accidents survenus à l'école et tous ceux survenant à un autre moment dans la vie privée. Ces accidents très prévalents en pédiatrie constituent un problème de santé publique. Le trampoline est une activité ludique très appréciée des enfants et des adolescents, mais dangereuse et pourvoyeuse d'accidents de la vie courante et de blessures, nécessitant parfois le recours à l'hospitalisation. La prévention primaire des risques liés au trampoline a été peu étudiée en France. L'objectif de ce travail est de déterminer si une prévention primaire des accidents de trampoline des enfants et des adolescents est réalisée par les professionnels de santé du premier recours. Méthode : Étude descriptive observationnelle transversale et semi-quantitative par questionnaire numérique avec recrutement de quatre cent vingt-huit professionnels de santé du premier recours (médecins généralistes, pédiatres, internes en médecine générale, internes en pédiatrie) sur sept cent trois inclusions, dans la région Nouvelle-Aquitaine. Résultats : Le taux de réponse au questionnaire était de 60,8 % et le taux d'exploitation était de 100 %. La population étudiée était essentiellement de sexe féminin (85%), d'un âge inférieur à 50 ans (95%), composée majoritairement de médecins généralistes (73%), ayant effectué un stage en pédiatrie lors de leurs études (91%), sans diplôme universitaire/interuniversitaire ni formation spécifique transversale (77%). Presque deux tiers des participants à l'étude étaient parents (64,7%). La prévalence de la prévention des accidents de trampoline était faible (22%), alors que plus d'un professionnel de santé sur deux (59%) avait déjà été confronté à un accident de trampoline chez un enfant ou un adolescent. Trois quarts d'entre eux estimaient que l'information orale sur prévention devait être soutenue par un support ou un outil, et un tiers envisagerait d'utiliser une affiche dans leur salle d'attente. Les deux principaux freins à cette prévention étaient le rythme de consultation et le manque de connaissances et de formation sur le sujet. Enfin, les variables qualitatives binaires « Confrontation antérieure à un accident » et « Information soutenue par un support » étaient significativement associées à la réalisation de cette prévention.[...]
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Aquitaine
Médecins
prévention primaire
médecine interne
pédiatrie
pédiatre
médecin (médecine interne)
médecins généralistes
principal
Pédiatres
médecine préventive
collecte de données
médecin (médecine générale)
Régions
Médecine générale

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N2-AUTOINDEXEE
HUMIRA (adalimumab) - Psoriasis en plaques chez l'enfant et adolescent
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3426145/fr/humira-adalimumab-psoriasis-en-plaques-chez-l-enfant-et-adolescent
Nature de la demande Réévaluation SMR et ASMR Réévaluation. L'essentiel Avis favorable au remboursement dans l'indication de son AMM. Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par HUMIRA (adalimumab) devient important dans l’indication de son AMM. Amélioration du service médical rendu (ASMR) Sans objet
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
Adalimumab
adalimumab
Adolescent
adolescence
Psoriasis
Adolescent
enfant
Enfant
psoriasis vulgaris
HUMIRA
Enfant
psoriasis
Enfant
Enfant
plaques orthopédiques
Humira
enfant
adolescent

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N1-SUPERVISEE
ENBREL (étanercept) - Psoriasis en plaques chez l'enfant et l'adolescent
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3426154/fr/enbrel-etanercept-psoriasis-en-plaques-chez-l-enfant-et-l-adolescent
Avis favorable au remboursement dans l'indication de son AMM. Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par ENBREL (étanercept) devient important dans l’indication de son AMM...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
étanercept
ENBREL 10 mg, poudre et solvant pour solution injectable pour usage pédiatrique
ENBREL 25 mg, solution injectable en seringue pré-remplie
ENBREL 25 mg, poudre et solvant pour solution injectable
ENBREL 50 mg, solution injectable en stylo pré-rempli
ENBREL 50 mg, poudre et solvant pour solution injectable
ENBREL 25 mg, solution injectable en stylo pré-rempli
ENBREL 25 mg/ml, poudre et solvant pour solution injectable pour usage pédiatrique
avis de la commission de transparence
enfant
étanercept
ENBREL
psoriasis
adolescent

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport sur la demande de l’établissement thermal de Aulus-les-Bains (Ariège) en vue de l’obtention de l’orientation thérapeutique « RHUMATOLOGIE-RH »
https://www.academie-medecine.fr/rapport-sur-la-demande-de-letablissement-thermal-de-aulus-les-bains-ariege-en-vue-de-lobtention-de-lorientation-therapeutique-rhumatologie-rh/
L’Académie nationale de médecine doit examiner l’étude par analogie et l’étude clinique réalisées en vue de l’obtention de l’agrément de « Rhumatologie » par l’établissement thermal de Aulus les Bains. L’eau minérale naturelle de Aulus est fortement minéralisée, froide, sulfatée. De telles eaux sont utilisées largement en rhumatologie. 19 stations thermales françaises agréées en Rhumatologie utilisent des eaux minérales de ce type. 18 études contrôlées et randomisées, parues dans la littérature internationale anglophone avec facteur d’impact attestent d’un bénéfice clinique dans la lombalgie chronique, l’arthrose du genou, l’arthrose généralisée. L’étude clinique réalisée, conformément aux critères de 2016, est interventionnelle, prospective ayant enrôlé 98 patients sur la base d’un calcul préalable d’effectif ; 96 patients ont mené à bien le traitement thermal. Les critères d’inclusion et d’exclusion sont précisés. Les critères de jugement principal et secondaires sont définis. L’étude satisfait aux critères de l’Académie. Tous les sujets étaient porteurs d’une lombalgie chronique symptomatique. La douleur mesurée par l’échelle verbale sur 100 mm était le critère de jugement principal. L’évaluation au 3e mois après le traitement, montrait une amélioration significative comparable à ce qui avait mesuré à la fin de la cure. La fonction lombaire était améliorée. Les patients ont porté une appréciation positive sur les soins reçus et leur état de santé. Le traitement a été bien suivi et bien toléré sans interruption. Le pétitionnaire a satisfait aux obligations légales. L’eau sulfatée est utilisée en rhumatologie. L’étude interventionnelle réalisée, en conformité avec les critères de l’Académie, permet la vérification de la qualité des soins en termes de mise en œuvre, de bénéfice sanitaire, de sécurité pour les patients. L’Académie a donné un avis favorable à la demande de l’établissement thermal de Aulus les Bains
2023
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
Thérapeutiques
rapport albumine/globuline
rapport de recherche
stations de cure
Thérapeutique
rhumatologie
orientation
Vision
orientation
Thérapeutique
bains

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N3-AUTOINDEXEE
RAPPORT sur la DEMANDE de l’ÉTABLISSEMENT THERMAL de USSAT-les-BAINS (Ariège) en vue l’OBTENTION de l’ORIENTATION THÉRAPEUTIQUE « RHUMATOLOGIE-RH »
https://www.academie-medecine.fr/rapport-sur-la-demande-de-letablissement-thermal-de-ussat-les-bains-ariege-en-vue-lobtention-de-lorientation-therapeutique-rhumatologie-rh/
L’académie doit examiner l’étude par analogie et l’étude clinique réalisées en vue de l’obtention de l’agrément de « Rhumatologie » par l’établissement thermal de Ussat les Bains. L’eau minérale naturelle de Ussat est une eau fortement minéralisée, chaude, sulfatée calcique. De telles eaux sont utilisées largement en rhumatologie. 19 stations thermales françaises agréées en Rhumatologie utilisent des eaux minérales de ce type. 18 études contrôlées et randomisées, parues dans la littérature internationale anglophone avec facteur d’impact attestent d’un bénéfice clinique dans la lombalgie chronique, l’arthrose du genou, l’arthrose généralisée.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
stations de cure
Thérapeutique
rapport albumine/globuline
Thérapeutique
orientation
Thérapeutiques
orientation
bains
rapport de recherche
rhumatologie
Vision

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N1-SUPERVISEE
Vascularite cryoglobulinémique
Bonnes pratiques en cas d’urgence
https://www.orpha.net/data/patho/Emg/Int/fr/VasculariteCryo_FR_fr_EMG_ORPHA91138.pdf
Les cryoglobulines sont des immunoglobulines qui précipitent au froid ( 37 C) et se solubilisent à nouveau lors du réchauffement. La présence d’une cryoglobulinémie peut entraîner une vascularite par des mécanismes prothrombotiques et/ou inflammatoires (oblitération partielle ou comple te des vaisseaux de moyen ou petit calibre). Les cryoglobulines apparaissent surtout au cours des maladies infectieuses, hématologiques, rhumatologiques, immunologiques ou inflammatoires.
2023
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Orphanet
France
services des urgences médicales
service hospitalier d'urgences
Vascularite cryoglobulinémique
recommandation professionnelle
vascularite
cryoglobulinémie

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation du test METAglut1 dans le diagnostic de l’encéphalopathie par déficit en transporteur de glucose de type 1
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3424746/fr/evaluation-du-test-metaglut1-dans-le-diagnostic-de-l-encephalopathie-par-deficit-en-transporteur-de-glucose-de-type-1
Le syndrome du déficit en transporteur de glucose de type 1 (Glut1) est une encéphalopathie caractérisée, dans sa forme typique, par une épilepsie de l'enfant résistant au traitement, une décélération de la croissance du périmètre crânien résultant en une microcéphalie, un retard du développement psychomoteur, une spasticité, une ataxie, une dysarthrie et d'autres troubles neurologiques paroxystiques. Des formes dites atypiques, qui comportent des phénotypes très variables, sont également décrites. La prévalence de cette maladie est comprise entre 1/83 000 à 1/24 000. Le diagnostic du syndrome de déficit en transporteur de glucose Glut1 est fondé sur la mise en évidence d’une hypoglycorachie comme examen de référence. La glycorachie nécessite la réalisation d’une ponction lombaire. Une analyse génétique complémentaire (analyse moléculaire du gène SLC2A1) permet de confirmer le diagnostic.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Encéphalopathie
aucun diagnostic
glucose
encéphalopathies
diagnostic
glucose
études d'évaluation comme sujet
encéphalopathie
transporteur de glucose de type 1
dermatomyosite
Glucose

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N1-SUPERVISEE
MABTHERA (rituximab) - Pemphigus vulgaris (PV) modéré à sévère
Réévaluation à la demande de la CT
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3430422/fr/mabthera-rituximab-pemphigus-vulgaris-pv-modere-a-severe
Avis favorable au maintien du remboursement dans le traitement du pemphigus vulgaris (PV) modéré à sévère de l’adulte. Quel progrès ? Un progrès thérapeutique par rapport à la prise en charge. Quelle place dans la stratégie thérapeutique ? Les nouvelles données confirment la place de MABTHERA (rituximab), en association à une corticothérapie générale, en traitement de 1re intention du PV modéré à sévère de l’adulte...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
MABTHERA 500 mg, solution à diluer pour perfusion
MABTHERA 100 mg, solution à diluer pour perfusion
perfusions veineuses
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
rituximab
Pemphigus vulgaire
adulte
facteurs immunologiques
association de médicaments
avis de la commission de transparence
MABTHERA
Rituximab

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N2-AUTOINDEXEE
Augmentation récente de la déclaration des événements indésirables uro-néphrologiques liés à l’utilisation de la kétamine
https://www.sfndt.org/sites/www.sfndt.org/files/medias/documents/FICHE%20PRATIQUE_KETAMINE_EFFETS%20INDESIRABLES.pdf
La dernière enquête d’addictovigilance sur la kétamine (2017-2020) rapporte : - Une augmentation du nombre de notifications sur l’ensemble du territoire national de 162% - Une augmentation de la part des femmes parmi les usagers (doublement en 3 ans parmi les usagers) - Une apparition d’un usage chez les usagers mineurs - Un doublement du nombre de sujets consommant la kétamine de façon hebdomadaire voire quotidienne - Une augmentation de l’usage en contexte festif, augmentation de l’usage dans un contexte de douleur, stabilité du contexte Chemsex - Une augmentation des cas de dépendance à la kétamine - Une augmentation du nombre de cas avec complications hépatobiliaires (8 cas sur la période, vs 3 sur le précédent rapport 1984-2017) : cholangite aigüe ou chronique, sténose ou dilatation des voies biliaires, cytolyse hépatique, cytolyse hépatique, spasme du sphincter d’Oddi
2023
SFNDT - Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation
France
information scientifique et technique
enregistrements
KETAMINE
néphrologie
kétamine
Néphrologues
récent

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N1-SUPERVISEE
Elosulfase alfa - Vimizim
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/elosulfase-alfa
Guide pour les professionnels de santé contenant des informations relatives au calcul de la dose et aux modalités d'administration...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
gestion du risque
élosulfase alfa
élosulfase alfa
perfusions veineuses
VIMIZIM
VIMIZIM 1 mg/ml, solution à diluer pour perfusion
vitesse de perfusion
calcul des posologies

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N2-AUTOINDEXEE
Pertinence d’ajouter les variantes HbS/E, HbE/E et HbE/β-thal aux cibles primaires du test de dépistage néonatal des hémoglobinopathies
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/pertinence-dajouter-les-variantes-hbs-e-hbe-e-et-hbe-b-thal-aux-cibles-primaires-du-test-de-depistage-neonatal-des-hemoglobinopathies.html
Les hémoglobinopathies forment une famille de maladies rares transmises de façon autosomique récessive. Elles sont caractérisées par des anomalies de l’hémoglobine. Les mutations qui affectent la structure de l’hémoglobine peuvent causer des syndromes drépanocytaires, alors que celles qui mènent à une synthèse réduite des chaînes α ou β peuvent causer des thalassémies. Les syndromes drépanocytaires se caractérisent par une anémie hémolytique et des crises vaso-occlusives douloureuses qui peuvent entrainer des lésions d’ischémie reperfusion et des dommages aux organes et tissus. Les β-thalassémies sont caractérisées par une anémie de sévérité variable, selon l’ampleur de la diminution de la production des chaînes β de l’hémoglobine. Les patients avec une atteinte plus sévère doivent recevoir des transfusions sanguines de façon régulière afin de limiter leurs symptômes cliniques. Dans les deux formes d’hémoglobinopathies, les symptômes commenceront à apparaître quelques mois après la naissance.
2023
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation de santé publique
hémoglobinose
hémoglobinopathies
principal
dépistage néonatal
Hémoglobinopathie
dépistage néonatal
dermatomyosite

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N3-AUTOINDEXEE
Rôle du médecin de soins primaires, dans la prise en charge des patients âgés, atteints de néoplasie solide ou hématologique, en phase active de traitement antinéoplasique
http://nuxeo.edel.univ-poitiers.fr/nuxeo/site/esupversions/dda32ff9-7ea7-43de-9b76-dfa1836a68e4
Introduction : Le rôle du médecin généraliste est décrit comme pivot dans la prise en soins des patients en phase active de traitement antinéoplasique. L'oncogériatrie est le résultat du rapprochement de deux spécialités, oncologie et gériatrie. Le but est de s'adapter à la spécificité de la personne âgée. Le rôle du médecin généraliste dans la prise en soins des patients âgés en phase active de traitement nécessite-t-il une adaptation à la spécificité de la personne âgée ? L'objectif de cette étude est de réaliser un état des lieux des connaissances à ce sujet. Méthode : Revue systématique de la littérature, interrogeant les bases de données médicales : PubMed, Cochrane Library, et LiSSa. Les articles inclus concernaient les patients atteints de cancer en phase active de traitement, publiés en français et en anglais, entre 1997 (date des premières publications référencées sur le sujet recherché) et le 31/12/2021. Résultats : Seul 4 études ont été incluses. Les personnes âgées en phase active de traitement ont moins recours au médecin généraliste en ce qui concerne la question spécifique à leur pathologie, mais sollicite plus ce dernier concernant la gestion de la douleur, le soutien psychologique, la surveillance de l'état nutritionnel, la surveillance de la fatigue et la recherche de ses étiologies, la gestion des effets indésirables des différents traitements (chirurgie, radiothérapie, médicaments) et l'accompagnement médico-social. La coopération entre médecin généraliste et spécialistes est jugée insuffisante par les patients âgés en phase active de traitement antinéoplasique. Discussion : Le peu d'études incluses éclaire les carences de prises en charge concernant l'adaptation du rôle du médecin généraliste chez la personne âgée en phase active de traitement antinéoplasique. Elles ne permettent pas de fournir des résultats significatifs. Les patients âgés fragiles atteints de cancer ont un risque de complications plus élevé plus le syndrome de fragilité est évolué. En raison de son rôle dans la gestion des soins continus et coordonnés, sa connaissance du contexte personnel et environnemental du patient, et sa capacité à dépister et traiter le syndrome de fragilité, le médecin généraliste pourrait apporter un bénéfice dans la prise en soins des patients âgés, en phase active de traitement antinéoplasique. La prise de décision multidisciplinaire concernant les traitements antinéoplasiques chez les patients âgés atteints plus fréquemment de comorbidité, est encore fréquemment basée sur les impressions cliniques, les idées préconçues ou l'âge chronologique uniquement. Du fait de sa qualité de référent de soins primaires de longue date, le médecin généraliste pourrait apporter un complément d'informations concernant le contexte bio psycho social du patient afin de recentrer la prise de décision sur ce dernier. En parallèle des compétences oncologiques des oncologues, la majoration d'utilisation des compétences de médecine générale en oncologie du médecin généraliste peut permettre un meilleur suivi et une meilleure qualité de vie des patients âgés atteints de cancer. Une meilleure communication entre spécialistes et médecins généralistes permettrait une délimitation claire des rôles de chacun.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
Médecins
Activir
sujet âgé
prise en charge personnalisée du patient
maladie
a comme patient
soins aux patients
Rôle
activateurs orthodontiques
principal
rôle médical
Médecine
Médecins
hématologie
soins de santé primaires
médecins de premier recours
antinéoplasiques
Hématologie
ACTIVIR

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N3-AUTOINDEXEE
De la découverte des maladies rares au traitement des malades : exemple concret de la mucoviscidose
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04061185
7000 maladies rares ont été recensées à ce jour dont 80 % sont d’origine génétique. Les maladies rares sont souvent graves, chroniques, évolutives, invalidantes, et peuvent engager le pronostic vital. Leur prévalence en Europe est estimée à moins de 5 personnes sur 10 000, ce qui représente plus de 3 millions de personnes en France et 25 millions d’Européens. La prise de conscience de l’importance des maladies rares a été progressive et ce, grâce à la mise en place de Plans nationaux et du Plan France Médecine Génomique 2025. Elles n’ont suscité que peu d’intérêt pendant des années, engendrant ainsi des problématiques d’errance diagnostique, d’impasse diagnostique et de manque de traitements adaptés aux maladies rares. Au fil des années, le terme de « médicament orphelin » est apparu, des règlementations spécifiques et des mesures incitatives ont vu le jour ; le tout visant à accroitre le développement de ces médicaments par les laboratoires pharmaceutiques. La mucoviscidose est la maladie rare génétique héréditaire la plus fréquente dans les pays occidentaux. Elle est liée à une altération de la protéine CFTR. Traitée pendant des années uniquement par des traitements symptomatiques lourds et contraignants, quatre traitements ciblant la cause de la maladie, soit l’altération de la protéine CFTR, ont vu le jour ces deux dernières décennies : KALYDECO , ORKAMBI , SYMKEVI et KAFTRIO . L’association KAFTRIO / KALYDECO , est considérée comme une révolution thérapeutique et sa prise en charge est désormais étendue aux patients âgés de 6 ans et plus, porteurs d’au moins une mutation p.(Phe508del) du gène CFTR.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
Maladies
maladie
fibrose kystique
mucoviscidose
Maladie
Mucoviscidose
Maladie rare
maladies rares

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N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les facteurs de risque de mésusage des corticoïdes chez les internes en médecine de la région PACA ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04074712
Introduction : les corticoïdes sont des substances pouvant être utilisées à des fins de dopage cognitif et physique. Leur mésusage peut avoir un objectif d’augmentation de la vigilance et de diminution de l’asthénie. Par ailleurs, l’internat nécessite des capacités de mémoire et d'attention soutenues avec des responsabilités médicales et administratives engagées. Les internes ont donc recours à ces corticoïdes à visée de psychostimulation. Objectif : connaître les facteurs de risque du mésusage des corticoïdes chez les internes en médecine de la région PACA afin d’établir un meilleur repérage des sujets à risque. Matériel et Méthodes : étude observationnelle descriptive avec une population source de 2765 internes inscrits aux Universités d’Aix-Marseille et de Nice. Le recueil des données a été fait par auto-questionnaires, diffusés par mail aux adresses professionnelles et universitaires des internes. Du 6 Décembre 2022 au 6 Février 2023. Résultats : 512 internes ont répondu au questionnaire. La population était majoritairement féminine (62,7%) avec une moyenne d'âge de 26 ans. 18,3% ont répondu avoir consommé des corticoïdes hors protocole thérapeutique. La spécialité d’internat, ni le nombre de gardes par mois n’ont été relevés comme facteurs de risque. En revanche, le temps de travail 48 heures par semaine a été mis en évidence comme facteur de risque (OR 2,02 (IC95% [1,07 - 3,80]). La consommation d’alcool, de substances psychotropes et d’un traitement en vue d'améliorer des troubles anxieux était aussi associée à un risque de mésusage des corticoïdes (p 0,025, p 0,001 et p 0,008). Le soutien des pairs était un facteur protecteur (p 0,015). Respectivement 63,4% et 55,9% des internes consommaient des corticoïdes pour un jour de travail ou une garde ou astreinte. Conclusion : la corrélation entre les conditions de travail (temps de travail, soutien des pairs) et ses conséquences (troubles anxieux, mésusage de substances psychostimulantes) est un signal d’alarme sur la prise en charge de la santé mentale de l’interne. Ces résultats soulignent la nécessité de la prévention de la santé mentale des internes et mettent en garde sur les difficultés des conditions de travail.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
corticoïdes
glucocorticoïdes
Médecins
facteur de risque
Régions
paca
facteurs de risque
médecin (médecine interne)
hormone corticosurrénalienne
médecine interne

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques de l'exercice physique pour les personnes atteintes de lupus érythémateux disséminé ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014816/MUSKEL_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-de-lexercice-physique-pour-les-personnes-atteintes-de-lupus
Principaux messages La pratique d'exercices physiques associée aux soins usuels pourrait avoir peu de bénéfices sur la fatigue, la capacité fonctionnelle et la douleur chez les personnes atteintes de lupus érythémateux disséminé (LED). Aucune étude n'a rapporté les effets secondaires pendant l'exercice. Cependant, le niveau de confiance global des données probantes est faible. Qu'est-ce que le lupus érythémateux disséminé ? Le LED (ou lupus) est une maladie dans laquelle le système immunitaire (de défense) de l'organisme attaque par erreur des tissus sains dans de nombreuses parties du corps. Il s'agit d'une maladie de longue durée (qui dure plus de six semaines et généralement à vie). Souvent, le LED provoque des douleurs articulaires, musculaires et une fatigue extrême. Les symptômes peuvent s'améliorer temporairement, ou s'aggraver soudainement (poussées).
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Risques et bénéfices
Appréciation des risques
exercice physique
exercice physique
Dissémination
Personna +
lupus érythémateux disséminé
Physique
maladie
personnes
lupus érythémateux disséminé
Lupus érythémateux disséminé

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N1-VALIDE
Carcinome hépatocellulaire
cancer primitif du foie
https://www.snfge.org/tncd/carcinome-hepatocellulaire-cancer-primitif-du-foie
Le carcinome hépatocellulaire (CHC) se développe généralement sur une cirrhose (75 à 80 % des cas), plus rarement sur une hépatopathie chronique non cirrhotique, et exceptionnellement sur un foie sain. Dans les cas de CHC développés sur cirrhose, le pronostic et l’approche thérapeutique sont conditionnés à la fois par le stade du cancer et par la fonction hépatique. En France, l'incidence annuelle en 2018 était de 12,5/100000 chez l’homme et de 2,5/100000 chez la femme (rapport InVS 2020 http://lesdonnees.e‑cancer.fr/). Comme dans d’autres pays occidentaux, une forte augmentation d'incidence a été observée au cours des 20 dernières années probablement due à plusieurs facteurs, notamment l’augmentation des cas liés au Virus de l’hépatite C (VHC), et aux stéatopathies métaboliques, l’amélioration des méthodes de diagnostic, ainsi qu’une meilleure prise en charge des autres complications de la cirrhose (Trinchet 2009). L’InVS et l’INCa ont estimé que le nombre de nouveaux cas de cancer primitif du foie en France était passé de 1800 en 1980 à 8723 en 2012 puis à 10580 en 2018. Le dépistage du CHC chez les malades atteints de cirrhose CHILD A/B (ou CHILD C en attente de transplantation) par échographies semestrielles (Trinchet, Chaffaut et al. 2011, EASL 2018) sans dosage de l’alpha-fœtoprotéine, est recommandé par l’EASL. Le programme de dépistage permet de diagnostiquer le CHC à un stade accessible à un traitement à visée curative dans plus de 70 % des cas (EASL-EORTC 2012). Des études plus récentes ont également montré que le dépistage semestriel correctement réalisé chez les patients avec cirrhose virale permet d’améliorer significativement la survie globale des patients (cohorte française CIRVIR, Costentin, Layese 2018). La détection précoce permet un accès plus fréquent à des traitements à visée curative avec un rapport coût-efficacité très favorable (Cadier, Bulsei 2017).
2023
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SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
français
hémostatiques
antinéoplasiques hormonaux
vasoconstricteurs
cirrhose du foie
Imagerie diagnostique
Stadification tumorale
carcinome hépatocellulaire
cirrhose du foie
carcinome hépatocellulaire
incidence
cirrhose du foie
carcinome hépatocellulaire
ponction-biopsie à l'aiguille
foie
Indice de gravité de la maladie
carcinome hépatocellulaire
cirrhose du foie
transplantation hépatique
carcinome hépatocellulaire
hépatectomie
chimioembolisation thérapeutique
octréotide
carcinome hépatocellulaire
carcinome hépatocellulaire
cirrhose du foie
cirrhose du foie
continuité des soins
Dépistage de masse
carcinome hépatocellulaire
antidiarrhéiques
recommandation pour la pratique clinique
cirrhose du foie
carcinome hépatocellulaire

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N1-VALIDE
Rituximab - Rixathon
Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/rituximab-1
Documents en onco-hématologie Carte d’alerte pour les Professionnels de Santé : pour éviter les erreurs médicamenteuses et rappeler que Rixathon doit être administré par voie intraveineuse uniquement. Documents hors oncologie Une brochure pour les prescripteurs : pour informer des risques potentiels d’infections et de leuco-encéphalopathie multifocale progressive (LEMP) pouvant survenir sous Rixathon et les messages clés de sécurité à communiquer aux patients. Une brochure patient : pour rappeler aux patients traités par Rixathon le risque d’infections et les effets indésirables nécessitant de consulter un professionnel de santé. Une Carte de Surveillance patient, dans le conditionnement de Rixathon, pour rappeler le risque d’infections et les effets indésirables nécessitant de consulter un professionnel de santé. Elle a aussi pour but d’informer tout autre professionnel de santé du traitement par Rixathon...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Rituximab
Rituximab
gestion du risque
RIXATHON
RIXATHON 100 mg, solution à diluer pour perfusion
RIXATHON 500 mg, solution à diluer pour perfusion
perfusions veineuses
rituximab
Erreurs de médication
recommandation de bon usage du médicament
brochure pédagogique pour les patients
risque
leucoencéphalopathie multifocale progressive
infections
effets secondaires indésirables des médicaments
continuité des soins
Surveillance des médicaments

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N1-VALIDE
Rituximab Truxima
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/rituximab-2
Documents en onco-hématologie Carte d’alerte pour les Professionnels de Santé : pour éviter les erreurs médicamenteuses et rappeler que Truxima doit être administré par voie intraveineuse uniquement. Documents hors oncologie Une Brochure pour les prescripteurs : pour informer des risques potentiels d’infections et de leuco-encéphalopathie multifocale progressive (LEMP) pouvant survenir sous Truxima et les messages clés de sécurité à communiquer aux patients. Une Brochure patient : pour rappeler aux patients traités par Truxima le risque d’infections et les effets indésirables nécessitant de consulter un professionnel de santé. Une Carte de Surveillance patient, dans le conditionnement de Truxima, pour rappeler le risque d’infections et les effets indésirables nécessitant de consulter un professionnel de santé. Elle a aussi pour but d’informer tout autre professionnel de santé du traitement par Truxima.
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Rituximab
Rituximab
gestion du risque
effets secondaires indésirables des médicaments
brochure pédagogique pour les patients
recommandation de bon usage du médicament
perfusions veineuses
rituximab
leucoencéphalopathie multifocale progressive
infections
Erreurs de médication
TRUXIMA
TRUXIMA 100 mg, solution à diluer pour perfusion
TRUXIMA 500 mg, solution à diluer pour perfusion
continuité des soins

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N3-AUTOINDEXEE
Infection par le VIH
https://medqual.fr/images/GP/MI/E_K/2023-INFECTION-PAR-LE-VIH%201.pdf
Le SIDA (ou Syndrome d’Immuno Déficience Acquise) est la conséquence grave de l’infection par le Virus de l’Immunodéficience Humaine (VIH) qui s’attaque aux cellules du système immunitaire et les détruit ou les rend inefficaces. Mortelle en l'absence de traitement dans presque 100% des cas, l'infection justifie actuellement un traitement à vie.
2023
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Medqual
France
brochure pédagogique pour les patients
infection à virus de l'immunodéficience humaine
infections à VIH
vih
Infection

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N3-AUTOINDEXEE
Modélisation des données de santé en cancérologie : intérêt pour l'aide à la décision et l'optimisation stratégique des soins face aux maladies infectieuses émergentes
https://www.theses.fr/2023ANTI0989
La thèse avait pour objectif de démontrer qu’en temps de crise épidémique, la modélisation statistique des données de santé était une aide à la prise de décision en cancérologie.Dans le cadre de ce travail, un état des lieux des informations disponibles a permis de s’apercevoir qu’une multitude de données pouvaient être analysées en vue d’améliorer le soin. Différentes bases de données ont été explorées telles que : la base du registre général des cancers (base exhaustive des cas de cancers), la base du SNDS (base exhaustive de l’offre de soins) et la base du CépiDC (base exhaustive des causes médicales de décès).Les études mises en oeuvre ont permis de dresser un bilan épidémiologique du cancer du sein en Martinique. Deux indicateurs ont été étudiés au cours de ce travail : les délais d’accès aux soins et la qualité de vie des patients. Afin de poursuivre ces recherches, ces deux indicateurs seront exploités pour tous les autres cancers. Le but étant de les intégrer en routine dans la gestion du parcours de soins. Pour ce faire, les données de vie réelle qui détiennent de nombreuses informations sur l’évolution des maladies et la gestion de l’offre de soins, seront exploitées à l’avenir afin de guider les professionnels de santé.La Martinique est soumise à des risques naturels qui peuvent mettre en péril l’organisation du système de soins en cancérologie ; ces indicateurs de surveillance épidémiologique permettront donc de prévenir la saturation du système de soins, pour une optimisation du soin en oncologie en temps de crise.
2023
theses.fr
France
thèse ou mémoire
pas d'information disponible
maladie infectieuse
aide à la décision
soins
activités de soins
Face
Soins
maladies infectieuses
soins aux patients
maladie
optimisation
ensemble de données
jeu de données
Allèle sauvage FANCE
recherche opérationnelle
modélisation
santé
Visage
oncologie médicale
Maladie
maladies transmissibles émergentes
donnée

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N3-AUTOINDEXEE
Aplasie en onco-hématologie pédiatrique : gestion
https://ressources-aura.fr/wp-content/uploads/2024/01/BPP-RECO-2312APLASIE.pdf
L’aplasie est une baisse des globules blancs (polynucléaires neutrophiles 500/mm3), des globules rouges et des plaquettes. Elle peut être liée : - Soit à une maladie hématologique, - Soit aux traitements (chimiothérapie ou radiothérapie). S’il y a moins de globules blancs, le patient se défend moins bien contre les infections, et le risque infectieux est important durant cette période. Il peut aussi y avoir besoin de transfusions selon le taux d’hémoglobine et de plaquettes.
2023
ONCO AURA
France
recommandation professionnelle
postes de direction
pédiatrie
Pédiatres
Clavulanate de potassium
Supervision
pédiatrique
hématologie
aplasie
agénésie
pédiatre
pédiatrique

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N3-AUTOINDEXEE
Accueil d'un enfant et de sa famille en onco-hématologie pédiatrique : recommandations
https://ressources-aura.fr/wp-content/uploads/2024/01/BPP-RECO-ACC-2312.pdf
L’accueil concerne tout enfant/adolescent jusqu’à 18 ans, suspect/atteint de pathologie maligne, et sa famille. Il relève du rôle propre infirmier (IDE) (1) ; les aides-soignants(AS) (2) et auxiliaires de puériculture (AP) collaborent. L’accueil est le premier soin : il doit être de qualité. La façon dont l’enfant et sa famille sont accueillis lors d’une primo-hospitalisation conditionne la prise en charge ultérieure. Ce temps consacré à l’accueil, souvent long, n’est pas du temps perdu mais une étape essentielle au bon déroulement du séjour.
2023
ONCO AURA
France
recommandation professionnelle
Accueil
Ménages
étude familiale
Enfant placé en famille d'accueil
pédiatrie
famille
Clavulanate de potassium
directives de santé publique
Pédiatres
pédiatrique
pédiatrique
hématologie
enfant de famille d'accueil
pédiatre
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Individualisation des doses de 5-fluorouracile en oncologie digestive par le dosage de l’uracilémie : revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04602156
Afin de dépister les patients déficitaires en DPD, l’enzyme de dégradation du 5-FU, le dosage de l’uracilémie a été rendu obligatoire depuis 2018 en France. Cependant, l’absence de lignes directrices consensuelles précises et concrètes concernant les ajustements posologiques du 5-FU en cas de déficit partiel en DPD met en évidence une zone grise en termes de diagnostic et de prise en charge. Objectif : l’objectif de notre revue systématique de la littérature est de fournir un aperçu des pratiques d’adaptation de dose initiale grâce aux méthodes de phénotypage de routine (dosage plasmatique de l’uracile ou du rapport UH2/U) chez les patients présentant un déficit partiel dans le cancer digestif. Le second objectif est d’évaluer l’efficacité de cet ajustement en termes de tolérance et de réponse au traitement. Nous évaluerons également les méthodes de réévaluation aux cycles suivants. Matériel et méthode : une étude systématique de la littérature portant sur plus de 10 ans a été réalisée à partir de 3 bases de données (PubMed, Web of Science et Science Direct) en suivant les recommandations PRISMA. La sélection des études a été menée de manière indépendante par une interne en pharmacie hospitalière et un pharmacien sénior puis tous les conflits ont été résolus par consensus. Résultats : au total, 567 études ont été identifiées. Parmi elles, seulement 9 études étaient éligibles et ont donc été incluses à notre revue. Bien que ces études se soient avérées très diverses en termes d’objectifs, de méthodologie et de taille d’échantillon, elles montraient majoritairement que l’adaptation de la posologie initiale de 5-FU permettait une diminution des toxicités. Les méthodes d’adaptation de doses restaient cependant hétérogènes en fonction des études et les effets de cette diminution de posologie sur l’efficacité du traitement reste à déterminer. Certaines études témoignant d’une conservation de l’efficacité et d’autres indiquant un risque de sous-dosage en 5-FU. Conclusion : cette revue de la littérature appliquée sur une période aussi longue et incluant des études de niveau méthodologique aussi varié montre à quel point ce sujet n’est pas tranché et est peu décrit dans la littérature scientifique. À notre connaissance il s’agit de la première revue systématique de littérature s’intéressant aux pratiques d’adaptation de posologie du 5-FU selon l’uracilémie. Elle permet de proposer un point de vue général et complet sur les études déjà parues sur le sujet.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Revue systématique
classification
digestion
test de laboratoire
FLUOROURACILE
personnalisé
individualisé
dosage du fluorouracil
oncologue
dose cumulative
évaluation
fluorouracil
Oncologues
fluorouracile
uracilémie
digestion
fonction du tube digestif
agents gastro-intestinaux
littérature de revue comme sujet
digestif
Digestifs
revue de la littérature
fluorouracile
oncologie
Fluorouracil

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport sur la demande de l’établissement thermal de Castéra-Verduzan (Gers) en vue de l’obtention de l’orientation thérapeutique « RHUMATOLOGIE-RH »
https://www.academie-medecine.fr/rapport-sur-la-demande-de-letablissement-thermal-de-castera-verduzan-gers-en-vue-de-lobtention-de-lorientation-therapeutique-rhumatologie-rh/
L’académie doit examiner l’étude par analogie et l’étude clinique réalisées en vue de l’obtention de l’agrément de « Rhumatologie » par l’établissement thermal de Castéra-Verduzan. L’eau de Castéra est une eau minérale naturelle, froide, sulfatée. De telles eaux sont utilisées largement en rhumatologie. 21 stations thermales françaises agréées en Rhumatologie utilisent des eaux minérales de ce type. 18 études contrôlées et randomisées, parues dans la littérature internationale anglophone avec facteur d’impact attestent d’un bénéfice clinique dans la lombalgie chronique, l’arthrose du genou, l’arthrose généralisée, les tendinopathies chroniques de l’épaule. L’étude clinique réalisée, conformément aux critères de 2020, est une étude interventionnelle, prospective ayant enrôlé 62 patients qui ont été comparés à une population témoin d’essai contrôlé randomisé dans le cadre d’une MAIC. 61 patients ont mené à bien le traitement thermal. Les critères d’inclusion et d’exclusion étaient précisés. Les critères de jugement sont définis. L’étude satisfait aux critères de l’Académie. Tous les sujets étaient porteurs d’une gonarthrose symptomatique. La douleur était mesurée par l’échelle visuelle analogique 100 mm, la fonction par l’échelle de Womac et l’index de Lequesne, la qualité de vie par le SF 12, le niveau d’activité physique par l’IPAQ, les médicaments analgésiques pris ont été relevés. L’évaluation au 6ème mois montrait une amélioration significative, comparable à ce que l’on avait mesuré à la fin de la cure, de la douleur, de l’incapacité, de la qualité de vie (score somatique) et une diminution de la consommation médicamenteuse. La comparaison, dans le cadre d’une MAIC avec pondération IPTW, avec les données de l’étude «Thermarthrose» a montré une différence significative en faveur des curistes pour parvenir à une amélioration cliniquement pertinente (MCII : minimum clinical important improvement). Le pétitionnaire a satisfait aux obligations légales. L’eau sulfatée peut être utilisée en rhumatologie. L’étude interventionnelle réalisée, en conformité avec les critères 2020 de l’Académie, permet la vérification de la qualité des soins en termes de mise en œuvre, de bénéfice sanitaire, de sécurité pour les patients et les personnels. L’Académie a donné un avis favorable à la demande de l’établissement thermal de Castéra-Verduzan.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
Thérapeutique
orientation
rhumatologie
orientation
rapport de recherche
Vision
Thérapeutiques
rapport albumine/globuline
stations de cure
Thérapeutique

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N1-SUPERVISEE
TRIUMEQ 50 mg/600 mg/300 mg, comprimé pelliculé - TRIUMEQ 5 mg/60 mg/30 mg, comprimé dispersible (abacavir/dolutégravir sodique/lamivudine) - VIH
Extension d'indication et inscription d’une nouvelle présentation dans une nouvelle indication.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3445064/fr/triumeq-abacavir/dolutegravir-sodique/lamivudine-vih
Avis favorable au remboursement : TRIUMEQ 50 mg/600 mg/300 mg, comprimé pelliculé dans le « traitement de l'infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) chez les adultes, les adolescents et les enfants pesant de 25 kg à moins de 40 kg, ne doit pas être utilisé chez les patients porteurs de l'allèle HLA-B*5701 (voir rubrique 4.4 et 5.1 du RCP). » TRIUMEQ 5 mg/60 mg/30 mg, comprimé dispersible dans le « traitement de l'infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) chez les enfants pesant de 14 kg à moins de 25 kg ne doit pas être utilisé chez les patients porteurs de l'allèle HLA-B*5701 (voir rubrique 4.4 et 5.1 du RCP). »
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
VIH-1 (Virus de l'Immunodéficience humaine de type 1)
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
administration par voie orale
TRIUMEQ 50 mg/600 mg/300 mg, comprimé pelliculé
adulte
adolescent
enfant
infections à VIH
lamivudine
association médicamenteuse
sulfate d'abacavir
dolutégravir sodique
lamivudine, abacavir et dolutégravir
agents antiVIH
association d'abacavir, dolutégravir, et lamivudine
TRIUMEQ 5 mg/60 mg/30 mg, comprimé dispersible
avis de la commission de transparence
TRIUMEQ

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations en cancérologie pour limiter la transmission de la COVID-19 et des autres maladies respiratoires infectieuses
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003597/
En lien avec la levée des directives COVID-19 du ministère de la Santé et des Services sociaux, ce document présente les recommandations en cancérologie à maintenir pour limiter la transmission de la COVID-19 et des autres maladies infectieuses. Il regroupe les mesures et les bonnes pratiques applicables à la clientèle oncologique. Il se veut un guide pour les établissements pour les soutenir dans l’élaboration des politiques locales et ainsi limiter la transmission de la COVID-19, mais également des autres maladies respiratoires infectieuses comme l’influenza, le virus respiratoire syncytial et autres infections à pneumocoques susceptibles d’amener des complications chez la clientèle oncologique plus vulnérable.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
Maladie
maladie infectieuse
COVID-19
maladie de l'appareil respiratoire
COVID-19
oncologie médicale
Transmissions
Maladies
directives de santé publique
Inutilité médicale
transmission de maladie infectieuse
maladies infectieuses
Maladie
maladies transmissibles

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N2-AUTOINDEXEE
La kinésithérapie respiratoire conventionnelle (classique) comparée à d'autres méthodes de dégagement des voies respiratoires chez les personnes atteintes de mucoviscidose
https://www.cochrane.org/fr/CD002011/CF_la-kinesitherapie-respiratoire-conventionnelle-classique-comparee-dautres-methodes-de-degagement-des
Problématique de la revue La kinésithérapie respiratoire conventionnelle est-elle meilleure que les autres méthodes de dégagement des voies respiratoires chez les personnes atteintes de mucoviscidose (fibrose kystique) ? Principaux messages Les techniques de dégagement des voies respiratoires (TDVR) constituent un élément très important du traitement des personnes atteintes de fibrose kystique. Il existe aujourd'hui de nombreux types de TDVR, mais on sait encore très peu de choses sur la qualité de chacune d'entre elles et sur leurs comparaisons. L'objectif de cette revue était de comparer la kinésithérapie respiratoire conventionnelle avec d'autres types de TDVR.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
appareil respiratoire
Autres méthodes
maladie
mucoviscidose
fibrose kystique
Mucoviscidose
protestantisme
Voies respiratoires
kinésithérapie (spécialité)
Personna +
personnes

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N1-SUPERVISEE
DIPROSONE (bétaméthasone) / DIPROSALIC (bétaméthasone / acide salicylique) - Corticoïdes
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3446078/fr/diprosone-betamethasone-/-diprosalic-betamethasone-/-acide-salicylique-corticoides
Pas de progrès de la nouvelle présentation de DIPROSONE 0,05 % (bétaméthasone) et de DIPROSALIC (bétaméthasone, acide salicylique), lotion en flacon de 30 ml par rapport aux présen-tations déjà disponibles en flacon de 30 g.
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
association médicamenteuse
DIPROSALIC, lotion
DIPROSONE 0,05 POUR CENT, lotion
administration par voie cutanée
avis de la commission de transparence
acide salicylique
corticoïdes
bétaméthasone
glucocorticoïdes
DIPROSONE
DIPROSALIC

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N1-SUPERVISEE
Canakinumab - Grossesse et allaitement
http://www.lecrat.eu/?s=Canakinumab+-+Grossesse+et+allaitement
Le canakinumab est un anticorps monoclonal de type IgG1, anti-interleukine-1béta (IL-1β). Sa demi-vie d’élimination plasmatique est longue (26 jours en moyenne), soit une élimination complète en environ 4 mois. Il est utilisé dans la polyarthrite rhumatoïde, la maladie de Still et les inflammasomopathies (FMF, CAPS, TRAPS…). Il est administré par voie sous-cutanée. Ses effets indésirables sont notamment d’ordre infectieux et hématologiques...
2023
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
information sur le médicament
grossesse
Allaitement naturel
canakinumab
ILARIS
ILARIS 150 mg, poudre pour solution injectable
ILARIS 150 mg/ml, solution injectable
ILARIS 150 mg, poudre et solvant pour solution injectable

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N3-AUTOINDEXEE
Indicateurs Qualité du Parcours Patient en Cancérologie
Rapport & synthèse
https://www.oncobretagne.fr/2023/06/indicateurs-qualite-du-parcours-patient-en-cancerologie-rapport-synthese/
Oncobretagne et les Centres de Coordination en Cancérologie (3C) de la région ont réalisé une enquête visant à évaluer la mise en œuvre des mesures transversales de qualité du parcours patient en cancérologie (Réunions de Concertation Pluridisciplinaire (RCP), Programme Personnalisé de Soins (PPS), dispositif d’annonce…). A l’issue de cette enquête, un rapport régional ainsi qu’une synthèse ont été rédigés afin de mettre en évidence les résultats et les actions à mener. Parmi les principaux résultats, on relève notamment un bon taux de traçabilité de la fiche RCP dans les dossiers patients (90%). La traçabilité est toutefois à améliorer pour ce qui concerne le PPS ou encore les consultations d’annonce médicale et paramédicale. S’agissant des actions à mener, il est par exemple proposé de mettre en place des outils régionaux afin de garantir un socle commun conforme aux exigences nationales, mais aussi d’accompagner les établissements dans l’amélioration de la traçabilité dans les dossiers.
2023
OncoBretagne
France
rapport
rapport de recherche
indication de
a comme patient
oncologie médicale
ostéosynthèse
programme clinique
laisse entrevoir
indicateurs et réactifs
rapport albumine/globuline

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N1-SUPERVISEE
VIMIZIM (élosulfase alfa) - Mucopolysaccharidose de type IV A (syndrome de Morquio A)
Réévaluation suite à résultats étude post-inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3448570/fr/vimizim-elosulfase-alfa-mucopolysaccharidose-de-type-iv-a-syndrome-de-morquio-a
Avis favorable au remboursement dans « le traitement de la mucopolysaccharidose de type IV A (syndrome de Morquio A, MPS IV A) chez les patients de tous âges. » Quel progrès ? Un progrès thérapeutique dans la prise en charge...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
VIMIZIM 1 mg/ml, solution à diluer pour perfusion
perfusions veineuses
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
élosulfase alfa
mucopolysaccharidose de type IV A
thérapie enzymatique substitutive
avis de la commission de transparence
mucopolysaccharidose de type IV
VIMIZIM
élosulfase alfa

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport sur la demande de l’établissement thermal de Saint-Jean d’Angély (Charente-Maritime) en vue de l’obtention de l’orientation thérapeutique « RHUMATOLOGIE-RH ».
https://www.academie-medecine.fr/rapport-sur-la-demande-de-letablissement-thermal-de-saint-jean-dangely-charente-maritime-en-vue-de-lobtention-de-lorientation-therapeutique-rhumatologie-rh/
L’académie doit examiner l’étude par analogie et l’étude clinique réalisées en vue de l’obtention de l’agrément de « Rhumatologie » par l’établissement thermal de Saint-Jean d’Angély (eau minérale naturelle, chaude, sulfatée, calcique, sodique, magnésienne, ferrugineuse). Les eaux sulfatées sont utilisées en rhumatologie. 21 stations thermales françaises agréées en Rhumatologie utilisent des eaux minérales de ce type. Des études contrôlées et randomisées, parues dans la littérature internationale anglophone avec facteur d’impact, attestent d’un bénéfice clinique dans la lombalgie chronique, l’arthrose du genou, l’arthrose généralisée, les tendinopathies chroniques de l’épaule. L’étude clinique réalisée, conformément aux critères de 2020, est une étude interventionnelle, prospective ayant enrôlé 173 patients dans le cadre d’un essai contrôlé randomisé de supériorité. 86 patients ont mené à bien le traitement thermal, 87 constituaient le groupe témoin recevant les soins usuels. Les critères d’inclusion et d’exclusion étaient précisés. Les critères de jugement sont définis. L’étude satisfait aux critères de l’Académie. Tous les sujets étaient porteurs d’une gonarthrose symptomatique. La douleur était mesurée par l’échelle visuelle analogique 100 mm, la fonction par l’échelle de Womac, la qualité de vie par le EuroQoL5D, les médicaments analgésiques pris ont été relevés. L’évaluation au 6ème mois montrait une amélioration statistiquement significative dans le groupe thermal de la douleur, de l’incapacité, de la qualité de vie, de l’état clinique acceptable, de l’amélioration cliniquement pertinente, de la satisfaction des patients. Tous ces éléments étaient statistiquement supérieurs dans le groupe thermal par comparaison avec le groupe témoin.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
orientation
Thérapeutique
rapport de recherche
stations de cure
Thérapeutiques
orientation
rhumatologie
Thérapeutique
Vision
rapport albumine/globuline
saints

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport public de l’OMS sur l’évaluation des performances du kit de test YF MAC-HD 1.0 pour la détection des IgM dirigées contre le virus de la fièvre jaune dans le cadre de la surveillance
https://www.who.int/fr/publications-detail/9789240068988
Le 31 janvier 2023, l’utilisation du kit YF MAC-HD 1.0 pour la détection des IgM dirigées contre le virus de la fièvre jaune (ci-après dénommé test YF MAC-HD 1.0), portant le code de produit YF-500, a été provisoirement recommandée par l’OMS dans le cadre de la surveillance du virus de la fièvre jaune (FJ).
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
rapport
études d'évaluation comme sujet
molécules d'adhérence cellulaire
fièvre
enquêteur
organisation et administration
Organisation Mondiale de la Santé
Virus
immunoglobuline M
rapport albumine/globuline
Virus
virus de la fièvre jaune
Rapport d'évaluation
thérapies complémentaires
Fièvre jaune
virus de la fièvre jaune
dermatomyosite
Fièvre jaune

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N2-AUTOINDEXEE
Etanercept - Erelzi
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/etanercept
carte patient : Cette carte contient des informations importantes de sécurité que vous devez prendre en considération avant et pendant votre traitement par Erelzi (étanercept). Demandez à votre médecin de vous donner plus d’explications si vous ne comprenez pas ces informations. • Montrez cette carte à tout médecin intervenant dans votre traitement. • Consultez la notice d’Erelzi pour plus d’information.
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation patients
information sur le médicament
produits pharmaceutiques biosimilaires
gestion du risque
ERELZI
ERELZI 50 mg, solution injectable en stylo prérempli
ERELZI 25 mg, solution injectable en seringue préremplie
ERELZI 50 mg, solution injectable en seringue préremplie

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N2-AUTOINDEXEE
Anakinra - Kineret
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/anakinra
Carte patient et guide destiné aux professionnels de santé
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
Anakinra
recommandation de bon usage du médicament
brochure pédagogique pour les patients
KINERET
KINERET 100 mg/0,67 ml, solution injectable en seringue préremplie

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N2-AUTOINDEXEE
Différentes manières d'administrer des antibiotiques pour éliminer une infection à Pseudomonas aeruginosa chez les personnes atteintes de mucoviscidose
https://www.cochrane.org/fr/CD004197/CF_differentes-manieres-dadministrer-des-antibiotiques-pour-eliminer-une-infection-pseudomonas
La mucoviscidose (également appelée fibrose kystique) est une maladie héréditaire dans laquelle les voies respiratoires sont souvent obstruées par du mucus. Les personnes atteintes de mucoviscidose sont plus susceptibles de contracter des infections thoraciques qui endommagent davantage les poumons. Pseudomonas aeruginosa (P aeruginosa ) est souvent à l'origine de l'infection et il est difficile de s'en débarrasser. Les antibiotiques constituent le principal traitement, mais il en existe de nombreux et ils peuvent être administrés de différentes manières. Les antibiotiques inhalés pourraient s'avérer plus efficaces que l'absence de traitement, ce qui permet à la plupart des personnes de rester exemptes de P aeruginosa après un mois. Il semble qu'il y ait peu de différence entre les autres traitements comparés en ce qui concerne leur capacité à éliminer P aeruginosa des poumons.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
organisation et administration
fibrose kystique
Personna +
Administration
pseudomonas aeruginosa
Administration
administration d'antibiotique
Infection
infection à pseudomonas aeruginosa
Antibiotiques
Antibiotiques
Administrateurs
infections à pseudomonas
maniérisme
Mucoviscidose
maladie
mucoviscidose
personnel administratif
antibactériens
personnes
infection à Pseudomonas aeruginosa

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N3-AUTOINDEXEE
Dépist C Endo : dépister l’hépatite C avant endoscopie en consultation externe d’hépato-gastro-entérologie
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/15-16/2023_15-16_2.html
Introduction – Le dépistage systématique du virus de l’hépatite C (VHC) par sérologie une fois dans la vie est recommandé par l’Association française pour l’étude du foie, mais pas par la Haute Autorité de santé. Un dépistage centré sur les sujets âgés de plus de 40 ans semblerait plus pertinent, la prévalence de l’hépatite C augmentant avec l’âge. Matériels et méthodes – L’objectif de cette étude visait à évaluer la faisabilité (nombre de sérologies proposées) et l’acceptabilité (nombre de sérologies réalisées) du dépistage de VHC avant une endoscopie chez les personnes âgées de 40 ans et plus reçues en consultation de gastro-entérologie dans des hôpitaux non universitaires, et de déterminer si la prévalence après 40 ans est supérieure à celle de la population générale (0,86%). Résultats – Au 1er juin 2023, 490 patients ont été inclus dans 8 hôpitaux différents répartis dans 6 régions de France métropolitaine ; 97,4% des patients ont accepté la prescription de la sérologie VHC et 97,6% des sérologies prescrites ont été réalisées ; 55,5% d’hommes et 44,4% de femmes d’âge moyen 58 ans (extrêmes 40-90). Le taux de positivité de la sérologie VHC était de 6% (29 patients). Aucune sérologie VHC antérieure n’était connue. Les expositions à risque liées à une sérologie VHC positive étaient l’usage de drogues pour 19 patients, un antécédent de transfusion dans 6 cas et l’origine d’un pays d’endémie chez 5 patients ; 90% des sérologies positives concernaient les hommes et l’âge moyen était de 65 ans (extrêmes 49-85). L’élastométrie hépatique moyenne était de 8,7 Kpa ; 11 patients sur 28 testés avaient une charge virale C positive et ont été traités. Conclusion – Le dépistage systématiquement proposé de l’hépatite C après 40 ans et avant endoscopie digestive est faisable, bien accepté et permet la prise en charge d’un nombre élevé de patients.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
hepatite
Endoscopie
gastroentérologie
endoscopie
endoscopie
hépatite virale c
Hépatite
hépatite C
Consultants
patients en consultation externe
foie, sai

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N3-AUTOINDEXEE
Prothèses d'occlusion utilisées en cardiologie interventionnelle, une revue des Dispositifs Médicaux
https://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/7924/5950/235
La cardiologie interventionnelle est une discipline de plus en plus performante et innovante pouvant être la technique de choix pour certaines maladies. Le nitinol a été une innovation de rupture permettant de mettre au point des prothèses cardiaques résistantes et à mémoire de forme pour envisager la mise en place par cathétérisme cardiaque. Ce matériau est à la base des dispositifs d’occlusion étudiés dans cette revue. Aussi appelées « occluders », ces prothèses permettent la prise en charge de nombreuses maladies cardiaques notamment congénitales. De nombreuses références et gammes sont présentes sur le marché pour répondre aux différentes indications et contraintes anatomiques.
2023
Euro-Pharmat
France
article de périodique
Dispositifs médicaux
prothèse
occlusion
prothèses et implants
Prothèses
dispositif
cardiologie
obstruction

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N3-AUTOINDEXEE
Nouvelles approches méthodologiques (NAM) pour la prise en compte des effets locaux dans l’évaluation des dangers par inhalation : cas de la fibrose pulmonaire
https://www.ineris.fr/fr/nouvelles-approches-methodologiques-nam-prise-compte-effets-locaux-evaluation-dangers-inhalation
L’inhalation de substances chimiques est une voie majeure d’exposition chez la population générale ou les travailleurs. Cette voie d’exposition peut induire localement des effets réversibles faibles à modérés du type irritation à des effets plus sévères, voire irréversibles, comme une fibrose pulmonaire. Sauf dans certains cas particuliers, cette voie d’exposition doit systématiquement être prise en compte lors de l’évaluation de la sécurité chimique dans le cadre des réglementations relatives aux produits chimiques, biocides ou phytosanitaires. Des méthodes d’essais in vivo chez l’animal sont généralement suivies pour évaluer la toxicité par inhalation mais sont complexes à mettre en œuvre, couteuses, utilisent un nombre conséquent d’animaux et nécessitent des installations d’essais adaptées. Les données spécifiques à cette voie d’exposition ne sont donc pas toujours disponibles notamment en ce qui concerne les substances à faibles tonnages au sens de REACH pour lesquelles des essais par inhalation ne sont pas réglementairement requis. Ainsi, afin d’explorer la survenue d’effets loco-régionaux (telle la fibrose pulmonaire) à la suite d’une exposition par inhalation, l’utilisation de nouvelles approches méthodologiques (NAM) pourrait fournir des éléments de réponse et notamment les « chemins de l’effet néfaste » ou Adverse Outcome Pathways (AOP) qui permettent d’intégrer et d’organiser les connaissances toxicologiques pour cet effet en reliant des événements moléculaires initiateurs avec un effet néfaste au niveau de l’individu ou d’une population, par l’intermédiaire d’évènements-clés. Cette approche numérique (in silico), couplée à des données de toxicité obtenues par des expérimentations in vitro ou in silico ciblant des évènements moléculaires initiateurs (Molecular Initiating Event, MIE), ainsi que des étapes clés (Key Event, KE) de l’AOP pourrait permettre de cibler les substances susceptibles d’induire une fibrose pulmonaire.
2023
INERIS
France
rapport
casse-croute
études d'évaluation comme sujet
Méthodologie
fibrose pulmonaire
méthodes
modelage nasoalvéolaire
inspiration
administration par inhalation
fibrose du poumon
Méthodologie
Inhalateurs
Fibrose pulmonaire
Méthodologie

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N2-AUTOINDEXEE
Vascularite
https://www.ligues-rhumatisme.ch/rhumatismes-de-a-a-z/vascularite
Le terme générique «vascularite» signifie littéralement «inflammation des vaisseaux sanguins». Il désigne diverses maladies rares qui provoquent toutes des lésions inflammatoires dans la paroi des vaisseaux sanguins, appelée «endothélium». Qu’est-ce que l’endothélium? L’endothélium est une fine couche de cellules plates qui tapisse la paroi interne des vaisseaux sanguins. Les cellules endothéliales sont bien plus qu’une sorte de revêtement, car elles ont un métabolisme actif. Elles produisent du monoxyde d’azote afin de réguler la tension artérielle et font passer de nombreux éléments présents dans le sang (substances essentielles, nutriments, hormones, cellules immunitaires, etc.) à travers la paroi des vaisseaux, puis dans les tissus adjacents.
2023
Ligue suisse contre le rhumatisme
Suisse
information patient et grand public
vasculite
Vascularite
vascularite

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport public de l’OMS sur l’évaluation des performances du kit STANDARD Q Yellow fever IgM Test pour la détection des IgM dirigées contre le virus de la fièvre jaune dans le cadre de la surveillance
https://www.who.int/fr/publications-detail/9789240068957
https://iris.who.int/handle/10665/371100
2023
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
rapport
Organisation Mondiale de la Santé
immunoglobuline M
normes de référence
virus de la fièvre jaune
fièvre
Virus
études d'évaluation comme sujet
organisation et administration
rapport albumine/globuline
standardiste
Rapport d'évaluation
Fièvre jaune
virus de la fièvre jaune
enquêteur
Virus
Fièvre jaune
dermatomyosite

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N2-AUTOINDEXEE
La rifaximine pour la prévention et le traitement de l'encéphalopathie hépatique chez les personnes atteintes de cirrhose.
https://www.cochrane.org/fr/CD011585/LIVER_la-rifaximine-pour-la-prevention-et-le-traitement-de-lencephalopathie-hepatique-chez-les-personnes
Principaux messages La prévention et le traitement de l'encéphalopathie hépatique, chez les personnes atteintes de cirrhose, dépendent en grande partie de l'utilisation du composé lactulose. La rifaximine n'est pas utilisée pour traiter l'encéphalopathie hépatique, à l'heure actuelle, mais elle est utilisée en complément du lactulose pour aider à prévenir l'encéphalopathie hépatique chez les personnes dont la réponse au lactulose est insuffisante. Nous avons constaté que l'association de la rifaximine et du lactulose améliorait l'encéphalopathie hépatique, réduisait le risque de décès et le risque de développer des effets secondaires, en plus de prévenir de futures rechutes. Son utilisation plus large dans la prise en charge des personnes atteintes d'encéphalopathie hépatique doit être envisagée.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
cirrhose
traitement préventif
maladie du foie
maladie
encéphalopathie hépatique
Personna +
personnes
cirrhose du foie
Encéphalopathie
Rifaximine
Cirrhose
encéphalopathie hépatique
cirrhose du foie

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N2-AUTOINDEXEE
Déficits immunitaires héréditaires
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3431473/fr/deficits-immunitaires-hereditaires
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins des patients atteints de déficits immunitaires primitifs ou héréditaires. Il a été élaboré par le centre de référence constitutif des déficits immunitaires héréditaires à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
maladies génétiques congénitales
précis
maladie chronique
Maladies
maladie héréditaire
Maladie chronique
maladie chronique
Maladie héréditaire
déficits immunitaires
Maladies héréditaires

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N3-AUTOINDEXEE
Affections post-COVID et nirmatrelvir / ritonavir
Réponse rapide
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/affections-post-covid-et-nirmatrelvir-/-ritonavir.html
Certaines personnes qui ont été infectées par le SRAS-CoV-2 peuvent subir des effets à long terme de leur infection, connus sous le nom d’affections post-COVID-19 ou COVID longue. Au Canada, environ 15 % des adultes ayant contracté la COVID-19 ont présenté, ou présentent encore, des symptômes à plus long terme (3 mois ou plus), après leur infection initiale. Dans l’état actuel des connaissances, aucun traitement pharmacologique n’a démontré son efficacité à guérir ces affections. Ainsi, la prise en charge vise essentiellement à diminuer la fréquence et l’intensité des manifestations cliniques, de soutenir la gestion optimale de ces manifestations, de favoriser une reprise sécuritaire des activités et d’orienter la personne vers des ressources spécialisées au besoin.
2023
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
évaluation médicament
maladie
RITONAVIR
ritonavir
affect
affect
nirmatrelvir
COVID-19
ritonavir
association nirmatrelvir et ritonavir
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Création d'un outil de formation aux entretiens pharmaceutiques en oncologie sous la forme de vidéos
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04135563
Les entretiens pharmaceutiques en oncologie font partie intégrante du métier de pharmacien hospitalier. Cet exercice nécessite des compétences verbales et non verbales que les internes en pharmacie apprennent au cours de leur formation au sein de l'hôpital.Cette formation des nouveaux internes peut s'avérer chronophage et engendrer des difficultés organisationnelles en raison du compagnonnage réalisé par un pharmacien hospitalier. L'objectif de cette thèse est de présenter les résultats d'une étude menée sur une méthode innovante de formation aux entretiens pharmaceutiques en oncologie sous la forme de vidéos mettant en scène des simulations d'entretiens pharmaceutiques.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
forme galénique
Équipement
terminologie des formes pharmaceutiques de l'EDQM
outil
oncologie
création
Oncologues
oncologue
formation
revue de la littérature
Entretien
éducation du patient comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
La prescription et le suivi des pansements de plaie chronique par les internes de Médecine Générale
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/20110081/2023MCEM17185/fichier/17185F.pdf
Introduction. Les plaies chroniques sont une pathologie fréquente, génératrice de morbidité et d’importants coûts de santé. Des études antérieures ont relevé des difficultés dans ce domaine auprès des Médecins Généralistes et des IDE et IDEL. Nous nous intéresserons ici aux difficultés rencontrées par les Internes de Médecine Générale dans la prescription et le suivi de ces pansements de plaies chroniques. Méthodologie. Nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés en colloque singulier auprès des internes de phase d’approfondissement du DES de Médecine Générale de la Faculté de Santé d’Angers. L’objectif principal de l’étude était de définir les éventuelles difficultés rencontrées par les internes de médecine générale en phase d’approfondissement dans la prescription et le suivi des pansements de plaies chroniques. Un des objectifs secondaires était de déterminer les moyens mis en œuvre par ces internes pour pallier les éventuelles difficultés rencontrées. Résultats. Notre étude a mis en évidence des difficultés chez les internes dans l’identification des plaies, l’identification des phases de cicatrisation, la prescription et le suivi des pansements de plaie chronique. Ces difficultés aboutissaient à une grande délégation de ces prises en charge aux autres professionnels de santé, notamment IDE/IDEL et réseaux spécialisés. Les internes avaient également développé leurs propres astuces pour faciliter leurs prescriptions, que ce soit une simplification des stades de cicatrisation et des critères de reconnaissance d’une plaie, la prescription d’une petite variété de dispositifs mieux connus ou le recours à des outils d’aide à la prescription. Discussion. Afin de pouvoir assurer des prises en charge de qualité pour ces pansements de plaies chroniques, malgré les difficultés rencontrées par ces internes, il apparaît important de développer les compétences des acteurs de soins primaires par la formation ou la diffusion de recommandation de bonnes pratiques et de renforcer la coopération avec les réseaux spécialisés.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Pansements
ordonnances
interniste
Pansement de plaie
suivi d'étude clinique
médecine interne
post-cure
bandages
suivre
médecin (médecine interne)
plaie
médecine de famille
biomédecine
prescription
médecine interne
médecine générale
maladie du greffon contre l’hôte chronique

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N3-AUTOINDEXEE
Efficacité des traitements sur la douleur due à la fasciite plantaire
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/830
Analyse de Guimarães J de S, Arcanjo FL, Leporace G, et al. Effects of therapeutic interventions on pain due to plantar fasciitis: a systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil 2023;37:727-46. DOI: 10.1177/02692155221143865 Question clinique Chez les patients adultes souffrant de fasciite plantaire, quelle est l’efficacité sur la douleur à court, moyen et long terme des différentes interventions thérapeutiques versus intervention contrôle ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse de bonne qualité méthodologique montre une efficacité faible à modérée d’une série d’interventions différentes chez les patients adultes souffrant de fasciite plantaire en termes de douleur à court terme (1 - 6 semaines) ; à moyen et long terme (7 à 12 semaines), seules les ondes de choc extra corporelles ont montré une efficacité sur la douleur
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
traitement de la douleur
fasciite plantaire
Efficacité du traitement
douleur
Efficacité du traitement
résultat thérapeutique
douleur après traitement
traitement de la douleur
fasciite
région plantaire

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N1-SUPERVISEE
Simponi (golimumab) 50 mg et 100 mg : modifications importantes des instructions d’utilisation du stylo prérempli SmartJect
Information destinée aux spécialistes en rhumatologie, en dermatologie, en hépato-gastro-entérologie, en médecine interne et aux pharmaciens de ville
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/simponi-golimumab-50-mg-et-100-mg-modifications-importantes-des-instructions-dutilisation-du-stylo-prerempli-smartject
Des blessures accidentelles par piqûre, des aiguilles tordues ou courbées et un dysfonctionnement d’actionnement du dispositif ont été signalés pour le stylo prérempli Simponi SmartJect. Les instructions d’utilisation ont donc été modifiées comme suit : Ne pas remettre le protège aiguille du stylo prérempli s’il a été retiré pour éviter de tordre l’aiguille. Injecter uniquement dans la cuisse ou l’abdomen. Utiliser les deux mains pour administrer l’injection (une main pour tenir le stylo prérempli et l’autre main pour appuyer sur le bouton bleu pour démarrer l’injection). Ne pas pincer la peau lors du positionnement du stylo prérempli et lors de l’administration de l’injection. Le dispositif doit être poussé contre la peau jusqu’à ce que le manchon de sécurité vert glisse complètement dans la membrane transparente avant d’appuyer sur le bouton bleu. Seule la partie la plus large du manchon de sécurité vert reste à l’extérieur de la membrane transparente. Tous les patients/aidants, y compris ceux déjà formés avec le stylo prérempli SmartJect, doivent être formés...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
golimumab
SIMPONI
SIMPONI 50 mg, solution injectable en stylo pré-rempli
SIMPONI 100 mg, solution injectable en stylo prérempli
avis de pharmacovigilance
stylo prérempli
injections sous-cutanées
Mauvais fonctionnement du dispositif

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques des stents recouverts par rapport aux stents nus conventionnels pour le shunt porto-systémique intrahépatique par voie transjugulaire chez les personnes atteintes de cirrhose du foie ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012358/LIVER_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-des-stents-recouverts-par-rapport-aux-stents-nus
Principaux messages - Les stents recouverts de polytétrafluoroéthylène expansé (ePTFE) pourraient être plus susceptibles de réduire la mortalité (décès), les saignements digestifs hauts, la récurrence de l'ascite (une condition dans laquelle le liquide s'accumule dans les espaces à l'intérieur de l'abdomen) et le dysfonctionnement du stent par rapport aux stents nus de même diamètre. - Les effets bénéfiques des stents recouverts d'ePTFE restent incertains lorsqu'on les compare à des stents nus de différents diamètres.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
voie intrahépatique
Risques et bénéfices
cirrhose du foie
personnes
rapport albumine/globuline
Macao
quel mois est-ce maintenant ?
administration par voie générale
cirrhose
Personna +
cirrhose
peuple
cirrhose du foie
rapport de recherche
guéri ou résolu
Appréciation des risques
shunt
endoprothèses
Stents
rapport des risques instantanés
maladie
shunt

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N2-AUTOINDEXEE
La réunion de concertation pluridisciplinaire en cancérologie
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/la-reunion-de-concertation-pluridisciplinaire-en-cancerologie
En complément de textes réglementaires déjà fournis en normes encadrant la RCP en cancérologie, le présent référentiel entend guider les professionnels et les institutions concernés dans la définition et le champ d’application des RCP, dans le fonctionnement pratique d’une RCP et dans le déroulé du passage d’un dossier en RCP.
2023
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INCa - Institut National du Cancer
France
recommandation professionnelle
Réunion
oncologie médicale
réunion de l'équipe médicale interdisciplinaire
processus de groupe
comportement coopératif
réunion

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge par colchicine de la goutte : une nouvelle posologie plus faible et un message d’alerte sur les boites pour réduire le risque de surdosage
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/prise-en-charge-par-colchicine-de-la-goutte-une-nouvelle-posologie-plus-faible-et-un-message-dalerte-sur-les-boites-pour-reduire-le-risque-de-surdosage
En raison du nombre toujours trop important d’intoxications à la colchicine, l’ANSM a demandé que la posologie utilisée en traitement curatif ou préventif de la goutte soit diminuée en conformité avec les recommandations des sociétés savantes, European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR) et Société Française de Rhumatologie (SFR). Nous rappelons qu’en cas de diarrhée, nausée ou vomissements, signes de surdosage potentiel en colchicine, le traitement par la colchicine doit être réduit ou arrêté. A la demande de l’ANSM, un message d’alerte a été apposé sur les boites de Colchicine Opocalcium et Colchimax depuis le 1er juillet 2023...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
colchicine
colchicine
goutte
recommandation de bon usage du médicament
antigoutteux
antigoutteux
colchicine
COLCHICINE OPOCALCIUM
COLCHIMAX

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N2-AUTOINDEXEE
Prébiotiques pour les personnes atteintes de mucoviscidose
https://www.cochrane.org/fr/CD015236/CF_prebiotiques-pour-les-personnes-atteintes-de-mucoviscidose
Principaux messages La croissance et l'état nutritionnel peuvent avoir un impact sur la fonction pulmonaire et la survie globale des personnes atteintes de mucoviscidose (également appelée fibrose kystique), et les prébiotiques, source de nourriture pour les bactéries saines de l'intestin, pourraient avoir un bénéfice. Nous n'avons pas trouvé d'essais portant sur l'effet des prébiotiques sur les personnes atteintes de mucoviscidose, et de tels essais sont nécessaires. Comment les prébiotiques peuvent-ils être utilisés pour traiter les personnes atteintes de mucoviscidose ? Nous savons que la croissance et l'état nutritionnel sont importants dans la mucoviscidose car ils influencent la fonction pulmonaire et la survie globale. Les personnes atteintes de mucoviscidose présentent un déséquilibre bactérien et une inflammation de l'intestin. Les prébiotiques oraux, disponibles dans le commerce, pourraient améliorer à la fois la santé intestinale et la santé générale. Les exemples les plus étudiés de ces prébiotiques sont l'inuline, les fructo-oligosaccharides, les galacto-oligosaccharides et les oligosaccharides du lait humain. Les prébiotiques pourraient être trouvés naturellement dans les aliments végétaux entiers (par exemple la racine de chicorée, les oignons et les bananes), mais des suppléments de prébiotiques artificiels sont également disponibles.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
prébiotiques
peuple
mucoviscidose
mucoviscidose
maladie
personnes
fibrose kystique
Personna +

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N3-AUTOINDEXEE
La prévention des infections respiratoires de l’hiver, c’est MAINTENANT !
https://www.cmg.fr/wp-content/uploads/2023/11/PREVENTION-IRA-HIVERNALES-INTER-STRUCTURES11-2023.pdf
Messages clés. Après l’expérience de la triple épidémie (grippe-COVID-19 et VRS) de la saison 2022-2023, nos 24 structures ont souhaité se regrouper pour rappeler à chacun la nécessité de renforcer la lutte contre les infections respiratoires hivernales. Les professionnels de santé habilités à vacciner sont maintenant plus nombreux, permettant d’espérer une meilleure application de tous les moyens de prévention : - renforcer la couverture vaccinale grippe et COVID-19 pour protéger les plus fragiles et éviter un engorgement des structures de soins ; - s’appuyer sur la possibilité de vacciner en même temps contre grippe et la COVID-19 ; - utiliser au mieux les stratégies de prévention des infections par le VRS du nourrisson ; - agir pour rendre disponible rapidement les vaccins contre le VRS chez les adultes ; - promouvoir sans relâche les gestes barrières pour tous et tout au long de l’hiver.
2023
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information patient et grand public
infection
Prévention des infections
signe du système respiratoire
infections à VIH
intervention préventive
étude de prévention
infections de l'appareil respiratoire
maladie infectieuse
Système respiratoire
hiver

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N3-AUTOINDEXEE
La prévention des infections respiratoires de l'hiver
https://www.sfpediatrie.com/actualites/prevention-infections-respiratoires-lhiver
Messages clés. Après l’expérience de la triple épidémie (grippe-COVID-19 et VRS) de la saison 2022-2023, nos 24 structures ont souhaité se regrouper pour rappeler à chacun la nécessité de renforcer la lutte contre les infections respiratoires hivernales. Les professionnels de santé habilités à vacciner sont maintenant plus nombreux, permettant d’espérer une meilleure application de tous les moyens de prévention : - renforcer la couverture vaccinale grippe et COVID-19 pour protéger les plus fragiles et éviter un engorgement des structures de soins ; - s’appuyer sur la possibilité de vacciner en même temps contre grippe et la COVID-19 ; - utiliser au mieux les stratégies de prévention des infections par le VRS du nourrisson ; - agir pour rendre disponible rapidement les vaccins contre le VRS chez les adultes ; - promouvoir sans relâche les gestes barrières pour tous et tout au long de l’hiver.
2023
SFP - Société Française de Pédiatrie
France
information scientifique et technique
signe du système respiratoire
étude de prévention
Système respiratoire
intervention préventive
hiver
maladie infectieuse
infections de l'appareil respiratoire
infections à VIH
infection
Prévention des infections

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N3-AUTOINDEXEE
Orientations prioritaires 2023-2030 du Programme québécois de cancérologie
Orientations ministérielles
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003659/
En 2013, le ministère de la Santé et des Services sociaux publiait le Plan directeur en cancérologie qui mettait à l’avant-plan deux concepts fondamentaux face à la complexité grandissante en cancérologie : une organisation de soins et de services intégrés et hiérarchisés ainsi que le fonctionnement en réseau. Le document Orientations prioritaires 2023-2030 du Programme québécois de cancérologie a comme objectif de réaffirmer et d’adapter au contexte actuel les fondements du Programme québécois de cancérologie. Les orientations prioritaires dégagées permettront d’établir un cadre significatif afin d’élaborer les plans d’action de la direction du Programme québécois de cancérologie de même que les plans d’action des établissements du réseau de la santé des prochaines années.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information scientifique et technique
renvoi
Programmes
orientation
orientation
Référer à
oncologie médicale
orientation
emploi du temps
Direction

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N2-AUTOINDEXEE
Dupixent , Fasenra , Nucala , Tezspire et Xolair dans le traitement de l’asthme sévère
Fiche BUM
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3473151/fr/dupixent-fasenra-nucala-tezspire-et-xolair-dans-le-traitement-de-l-asthme-severe
L’essentiel Chez les patients ayant un asthme sévère, le traitement par Dupixent (dupilumab), Fasenra (benralizumab), Nucala (mépolizumab), Tezspire (tézépélumab) ou Xolair (omalizumab) ne peut être débuté : qu’après échec d’un traitement de fond associant au minimum un CSI à forte dose à un LABA (de préférence ayant un court délai d’action, tel le formotérol) et toujours en association à ce traitement associant CSI et LABA.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation de bon usage du médicament
DUPIXENT
pas de traitement diabétique
Nucala
omalizumab
Omalizumab
Traiter
Tezspire
asthme
étude du traitement
FASENRA
événement indésirable sévère
pendant le traitement
asthme
dupilumab
asthme
Fasenra
voie de l'asthme
Xolair
sévère
dysplasie sévère
asthme
en traitement
époque du traitement
XOLAIR
thérapie
Dupixent
NUCALA
TEZSPIRE
asthme
traitement de biomatériel
mépolizumab

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N3-AUTOINDEXEE
La prévention des infections respiratoires de l'hiver, c'est MAINTENANT !
https://www.infectiologie.com/fr/actualites/prevention-des-infections-respiratoires-de-l-hiver_-n.html
Messages clés. Après l'expérience de la triple épidémie (grippe-COVID-19 et VRS) de la saison 2022-2023, nos 24 structures ont souhaité se regrouper pour rappeler à chacun la nécessité de renforcer la lutte contre les infections respiratoires hivernales. Les professionnels de santé habilités à vacciner sont maintenant plus nombreux, permettant d'espérer une meilleure application de tous les moyens de prévention : renforcer la couverture vaccinale grippe et COVID-19 pour protéger les plus fragiles et éviter un engorgement des structures de soins ; s'appuyer sur la possibilité de vacciner en même temps contre grippe et la COVID-19 ; utiliser au mieux les stratégies de prévention des infections par le VRS du nourrisson ; agir pour rendre disponible rapidement les vaccins contre le VRS chez les adultes ; promouvoir sans relâche les gestes barrières pour tous et tout au long de l'hiver.
2023
Infectiologie.com
France
information patient et grand public
étude de prévention
maladie infectieuse
infections à VIH
signe du système respiratoire
Prévention des infections
intervention préventive
infections de l'appareil respiratoire
infection
hiver
Système respiratoire

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N3-AUTOINDEXEE
Épisode 57: Pitavastatine pour la prévention de la maladie cardiovasculaire dans l’infection à VIH (étude REPRIEVE)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-57-etude-reprieve
Dans cette 57e baladodiffusion, le Dr Luc Lanthier discute de prévention de la maladie cardiovasculaire avec une statine, la pitavastatine, chez les personnes vivant avec le VIH, en plus de réviser la littérature médicale de juin et juillet 2023. Quiz clinique (1 min 31), présentation principale (2 min 08), critique (20 min 00), autres articles (26 min 15), réponse au quiz clinique (30 min 57)
2023
Université de Sherbrooke
Canada
document sonore
infections cardiovasculaires
Trouble cardiovasculaire
à l'étude
épisode
maladie de l'appareil circulatoire
intervention préventive
maladie par vih avec infection
pitavastatine
pitavastatine
étude DICOM
Prévention des infections
infections à VIH
Infection à VIH
épisode de
prévention cardiovasculaire
collecte de données
pitavastatine
Maladies cardiovasculaires
vih
étude de prévention

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N1-SUPERVISEE
Suivi de l’utilisation de Truvada ou génériques pour une prophylaxie pré-exposition (PrEP) au VIH à partir du système national des données de santé (SNDS)
https://ansm.sante.fr/actualites/suivi-de-lutilisation-de-truvada-ou-generiques-pour-une-prophylaxie-pre-exposition-prep-au-vih-a-partir-du-systeme-national-des-donnees-de-sante-snds-1
A l’occasion de la Journée mondiale de lutte contre le sida, le groupement d’intérêt scientifique EPI-PHARE (ANSM-CNAM) actualise les données sur l’utilisation de la prophylaxie pré-exposition (PrEP) au VIH par Truvada ou génériques en France jusqu’au 30 juin 2023. Les chiffres mettent en évidence la poursuite de la progression de l’utilisation de la PrEP et de sa prescription par les médecins généralistes au cours de la dernière année. Néanmoins, la diffusion de la PrEP à toutes les catégories de population qui pourraient en bénéficier reste encore limitée...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Association d'emtricitabine et de fumarate de ténofovir disoproxil
TRUVADA
TRUVADA 200 mg/245 mg, comprimé pelliculé
infections à VIH
Prophylaxie pré-exposition
utilisation médicament
information sur le médicament
rapport
France

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N3-AUTOINDEXEE
Informer sur le VIH/Sida et les autres infections sexuellement transmissibles (IST)
https://sante.gouv.fr/prevention-en-sante/preserver-sa-sante/sante-sexuelle-et-reproductive/article/informer-sur-le-vih-sida-et-les-autres-infections-sexuellement-transmissibles
Les infections sexuellement transmissibles (IST) dont le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) Les infections sexuellement transmissibles (IST) représentent un problème majeur de santé publique en France, notamment les principales IST : infection à VIH/Sida, hépatite virale B et autres IST les plus fréquentes (syphilis, gonococcie, infections à chlamydia incluant la lymphogranulomatose vénérienne (LGV) rectale, herpès).
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
information scientifique et technique
informé
informatif
pas d'information disponible
autre plainte principale
infections
Infection sexuellement transmissible
maladie infectieuse
infections à VIH
éducation sexuelle

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations de pratique clinique pour le diagnostic et la prise en charge infectiologique des infections de plaie du pied chez les patients diabétiques (IPPPD )
https://www.infectiologie.com/UserFiles/File/spilf/recos/spilf-groupe-reco-inf-ipppd.pptx
Mise à jour des recommandations de 2006 Elles s’appuient sur les recommandations de l’International Working Group of the Diabetic Foot (IWGDF) de 2019 Les recommandations proposées ici sont plus spécifiquement centrées sur la prise en charge infectiologique, tout en rappelant que ce type d’infection nécessite une prise en charge pluridisciplinaire
2023
Infectiologie.com
France
recommandation pour la pratique clinique
résumé ou synthèse en français
directives de santé publique
énantate de testostérone
a comme patient
marche à pied
pied
Guide de bonnes pratiques cliniques
pied terrestre
pied diabétique
infectiologie
diabète
composant de dispositif de film
diagnostic clinique
diagnostic clinique
pied britannique
Pression diastolique
pied Français
Guide de bonnes pratiques cliniques
patient
infection de plaie
infection clinique
hôpitaux privés à but lucratif
gestion des soins aux patients
pied international
patients
plaie infectée
diagnostic
infection de plaie

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport annuel d’activités 2022 : Programme d’évaluation externe de la qualité en pathologie et cancérologie
https://www.inspq.qc.ca/publications/3427
Ce rapport fait état de la performance analytique des laboratoires québécois, lors de leur participation aux activités réalisées en 2022 dans le cadre du Programme d’évaluation externe de la qualité en pathologie et cancérologie. Ce programme, coordonné par le Laboratoire national de santé publique du Québec (LSPQ) et sous mandat ministériel depuis 2010, vise à soutenir le réseau provincial dans l’évaluation continue de la conformité et de la performance des analyses de laboratoires en pathologie et cancérologie au moyen de comparaisons inter-laboratoires. Comme observé dans les années antérieures, la qualité des analyses évaluées en 2022 s'est avérée excellente, le taux de réussite global atteignant les 96 %. Ceci témoigne du haut niveau de compétence et d'engagement des laboratoires de la province dans leur quête d'excellence diagnostique. Les participants aux sous-programmes de Cytogénétique, Génétique moléculaire et Oncologie moléculaire ont notamment obtenu un taux de réussite de 100 %, démontrant une performance optimale de toutes les analyses évaluées dans ces sous-disciplines.
2023
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
oncologie médicale
rapport albumine/globuline
évaluation de programme
extérieur
Rapport annuel
PATHOLOGIE
niveau d'activité biochimique
Évaluation qualitative
maladie
partie externe
anatomopathologie
voie externe
actif
Évaluation qualitative
emploi du temps
Rapport d'évaluation
rapports annuels comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
IMETH 2,5 mg et 10 mg, comprimé ‐ [méthotrexate]
https://ansm.sante.fr/disponibilites-des-produits-de-sante/medicaments/imeth-2-5-mg-et-10-mg-comprime-methotrexate
Arrêt de commercialisation à partir du vendredi 1 décembre 2023
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
IMETH 2,5 mg, comprimé
IMETH 10 mg, comprimé sécable
méthotrexate
administration par voie orale
information sur le médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostics d’infection à VIH chez des hommes nés à l’étranger, contaminés par rapports sexuels entre hommes, France, 2012-2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/24-25/2023_24-25_1.html
Introduction – Les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) nés à l’étranger constituent une population particulièrement vulnérable vis-à-vis du VIH. L’objectif de cet article est de décrire les nouveaux diagnostics d’infection à VIH dans cette population en France, à partir de la déclaration obligatoire du VIH. Matériel et méthode – L’analyse a porté sur les diagnostics d’infection à VIH en 2021 chez des HSH nés à l’étranger, déclarés au 30 juin 2022, et les tendances observées sur la période 2012 à 2021 ont été décrites. Résultats – En 2021, le nombre d’HSH nés à l’étranger découvrant leur séropositivité a été estimé à 582 (intervalle de confiance à 95%, IC95%: [496-668]), soit 12% de l’ensemble des découvertes. Le nombre de découvertes dans cette population a augmenté régulièrement entre 2012 et 2019, alors qu’il a diminué chez les HSH nés en France et s’est stabilisé chez les hétérosexuel(le)s. L’âge médian des HSH nés à l’étranger ayant découvert leur séropositivité en 2021 était de 31 ans au moment du diagnostic. Ils étaient nés principalement en Afrique subsaharienne (33%, part en augmentation depuis 2012), en Amérique ou aux Caraïbes (24%, part en diminution), en Afrique du Nord (18%) ou en Europe (15%). Cette répartition par région de naissance est différente de celle observée chez les hétérosexuel(le)s né(e)s à l’étranger, qui étaient très majoritairement né(e)s en Afrique subsaharienne (76%). Le délai médian entre arrivée en France et diagnostic des HSH nés à l’étranger était de 3 ans. La part des diagnostics précoces était de 28% et celle des diagnostics tardifs, de 40%. Lors de la découverte de séropositivité VIH, 37% des HSH nés à l’étranger étaient co-infectés par une infection sexuellement transmissible (IST) bactérienne, proportion en augmentation depuis 2012. Discussion-conclusion –  Ces données soulignent la diversité des origines géographiques de la population des HSH nés à l’étranger diagnostiqués pour le VIH en France, et l’intérêt de la promotion du dépistage et de la PrEP en direction de cette population.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Aspects multinationaux
Infection à VIH
vih
rapports sexuels
langue mendé
gène NES
infections à VIH
hommes
infection à virus de l'immunodéficience humaine
gène CHFR
coït
contaminant
allèle sauvage ELL
aucun diagnostic
ménogaril
français
étude diagnostique
diagnostic
néoplasie endocrinienne multiple
Rapport sexuel
hommes
France
étranger
contamination

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N3-AUTOINDEXEE
Prophylaxie pré-exposition (PrEP) de l’infection au VIH parmi les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes répondant à l’enquête Rapport au Sexe 2023 : qui sont les éligibles ? Qui sont les usagers ?
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/24-25/2023_24-25_5.html
Introduction – La prophylaxie pré-exposition (PrEP) est un outil de prévention de l’infection au VIH pour les populations à haut risque d’exposition, dont les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH). Depuis 2021, la primo-prescription peut être délivrée en médecine de ville en plus des centres gratuits d’information, de dépistage et de diagnostic (CeGIDD) ou de l’hôpital. L’objectif de cet article est de décrire les profils des HSH éligibles à la PrEP, qu’ils l’utilisent ou non au cours des six derniers mois, et de déterminer les facteurs associés à sa non-utilisation. Méthodes – Les données mobilisées sont issues de l’enquête Rapport au sexe (Eras) réalisée au premier semestre 2023, une enquête en ligne transversale et anonyme, auto-administrée et basée sur le volontariat auprès des HSH. Nous avons considéré qu’étaient éligibles à la PrEP les répondants multipartenaires non-séropositifs pour le VIH, ayant déclaré le non-usage systématique du préservatif avec des partenaires occasionnels dans les 6 derniers mois lors de pénétrations anales. Résultats – Sur les 19 307 répondants rapportant être des HSH, cisgenres, résider en France et ne pas vivre avec le VIH, 6 439 répondants (33,4%) répondaient aux critères d’éligibilité à la PrEP. Parmi ces derniers, 3 278 (50,9%) l’avaient utilisé au cours des 6 derniers mois et 3 161 (49,1%) ne l’avaient pas utilisé. Par rapport aux usagers, les non-usagers étaient plus jeunes, moins souvent urbains, moins éduqués, avec une situation financière moins privilégiée, socialement moins connectés à la communauté gay et à ses modes de vie et également plus éloignés du système de soin et de l’offre médicale en santé sexuelle. Discussion – Nos résultats soulignent la persistance de freins individuels et structurels à l’utilisation de la PrEP au sein d’une population de HSH ayant des comportements sexuels à haut risque d’exposition au VIH. Pour l’instant, l’ouverture de la primo-prescription de la PrEP en médecine de ville n’atteint pas les objectifs attendus dont la diversification des caractéristiques sociodémographiques des usagers éligibles.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
traitement prophylactique
garant
mile terrestre EtatsUnien
hommes
Rapport sexuel
effets de l'exposition à un agent externe
intervention préventive
éligible
rapport de recherche
Allèle sauvage PITRM1
Enquêtes et questionnaires
Préparer
infections à VIH
Infection à VIH
infection à virus de l'immunodéficience humaine
vih
investigation
enquêteur
rapport albumine/globuline
Prophylaxie pré-exposition
coït
Répondants
exposition à
prophylaxie du système nerveux central
quel mois est-ce maintenant ?
rapports sexuels

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N3-AUTOINDEXEE
Avis motivé du médecin du travail : un élément clé dans la démarche de reconnaissance des maladies professionnelles
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TM%2079
Les Comités régionaux de reconnaissance des maladies professionnelles (CRRMP) constatent un faible taux de retour des demandes d'avis motivés qu'ils adressent aux médecins du travail dans le cadre des demandes de reconnaissance en maladies professionnelles (MP). Ceux-ci se justifient en craintes. Cet avis constitue pourtant un élément déterminant du dossier. Lever ces freins est une nécessité pour permettre aux CRRMP de rendre leurs décisions sur des éléments objectifs. Le rappel des règles d'accès à cet avis, de la procédure d'instruction des reconnaissances de MP et de la responsabilité finale portée par le CRRMP, ainsi que de l'évolution de la formulation de l'avis vers une version plus claire doivent permettre de rassurer les médecins du travail et augmenter leur participation à ce processus.
2023
RST - Références en Santé au Travail
France
article de périodique
jugement
élément chimique
médecine du travail
ni en accord ni en désaccord
motivation diminuée
médecins du travail
attestation
élément
maladie
reconnaissance
C-C motif chimiokine 19
motivation
sténose du canal vertébral
maladie
métier
clé (informatique)
motivation
motivation
démarche
éléments
médecine du travail
Allèle sauvage CCL19
lupus érythémateux cutané
démarche
maladies professionnelles

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation du test salivaire Endotest dans les situations complexes de diagnostic d’endométriose
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3486036/fr/evaluation-du-test-salivaire-endotest-dans-les-situations-complexes-de-diagnostic-d-endometriose
1. Objectif Évaluer sur auto-saisine de la Haute Autorité de santé (HAS) en juillet 2023 l’utilité clinique du test salivaire Endotest pour les situations complexes de diagnostic de l’endométriose. Ce travail a l’objectif d’éclairer la décision du Collège de la HAS en vue de statuer sur le bien-fondé d’un remboursement du test par l’Assurance Maladie dans une indication pertinente. Au moment de l’évaluation, ce test signature à 109 microARN dosés par une méthode sophistiquée de séquençage haut débit dans la salive est en phase de validation des performances diagnostiques et est le seul disposant d’un marquage CE dans l’endométriose.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
études d'évaluation comme sujet
endométriose
diagnostic
endométriose
évaluation
Complexe
test
analyse de laboratoire
Évaluation
endométriose
aucun diagnostic
dermatomyosite
examen physique
étude diagnostique
évaluation

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N3-AUTOINDEXEE
Revue des dispositifs médicaux implantables et techniques de pneumologie interventionnelle dans le traitement de l'emphysème, des sténoses et fistules trachéobronchiques
https://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/8530/6303/235
L’endoscopie bronchique est un domaine relativement confidentiel dans lequel une grande partie des dispositifs médicaux (DM) est inspirée de l’endoscopie digestive, notamment les DM à visée diagnostique et certaines prothèses. Ce manuscrit présente les DMS, implants, et prothèses utilisés en pneumologie interventionnelle dans les deux principales indications thérapeutiques. Ainsi, les implants et autres DMS traitent plus particulièrement les pathologies emphysémateuses avec diverses techniques ayant pour objectif une réduction de volume pulmonaire, tandis que les prothèses ont pour indications les sténoses et fistules au niveau respiratoire. Cette revue des dispositifs médicaux stériles expose les dispositifs innovants qui ont marqué l’endoscopie bronchique au cours des dernières années.
2023
Euro-Pharmat
France
article de périodique
prothèses et implants
endoprothèse
science de laboratoire médical
fistule
dispositif médical implantable
sténose
implant
fistule
dispositif
fistule
emphysème
emphysème pulmonaire
pneumologie
emphysème
Dispositifs médicaux
réviser
sténose
disposition (acte)

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N3-AUTOINDEXEE
Idéations suicidaires chez les internes de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04309367
Introduction : le risque suicidaire des internes de médecine français est une problématique souvent évoquée, se pose la question de l'incidence des idéations suicidaires (IS) chez les internes de médecine générale français (IMG). Matériel et méthode : étude quantitative transversale descriptive par questionnaire anonyme diffusé en ligne sur des réseaux sociaux à destination des IMG français durant les Étés 2021 et 2022. Résultats : 532 réponses ont été recueillies dont 79.1% de femmes avec un âge médian de 27 ans, 31.8% ont déjà eu des IS dont 58% les ont confiés (plus souvent chez les femmes) et 22.6% ont eu des IS durant l'année. 13.2% ont imaginé un scénario suicidaire, 3.4% disent avoir déjà fait une tentative de suicide (TS) et 0.9% une TS dans l'année, 2.1% auraient déjà été hospitalisés pour une TS. Discussion-conclusion : les IMG français semblent plus à risque d'IS que la population générale française d'IS mais proches du risque des internes de médecine ou de la population étudiante française, il semble utile de faire la promotion des numéros d’aide gratuits et anonymes et des services et professionnels de santé mentale auprès des IMG.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecine interne
biomédecine
médecine générale
interniste
médecin (médecine interne)
idéation
médecine interne
médecine de famille
idéation suicidaire

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N3-AUTOINDEXEE
Les facteurs déterminant le choix de la spécialité « médecine générale » aux ECN: étude qualitative chez les internes en médecine générale de la promotion 2021-2022 de la faculté de Lille
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2023/2023ULILM185.pdf
Contexte : La médecine générale est primordiale pour les systèmes de santé avec son rôle majeur dans les soins primaires. Pour devenir médecin généraliste il faut poursuivre les études de médecine et choisir la spécialité à la suite des Épreuves Classantes Nationales. En dépit de sa reconnaissance en tant que spécialité et de son rôle fondamental pour la santé de la population c’est une spécialité peu prisée. Pourtant, en 2021, tous les postes d’internat de médecine générale ont été attribués et la major de la promotion a décidé de suivre cette voie. Objectif : Comprendre et analyser les facteurs déterminant le choix de la médecine générale aux ECN. Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude qualitative à partir de neuf entretiens semi-dirigés auprès des internes de la promotion 2021 de la faculté de Lille. Résultats : De multiples facteurs expliquent le choix de la médecine générale. Il existe une volonté d’avoir une relation médecin-patient centrale où le généraliste tient un rôle de pivot. Les étudiants éprouvent le désir de pratiquer une profession diversifiée et transversale. A cela s’ajoute le souhait de travailler en milieu libéral dans le but de trouver un équilibre entre vie professionnel et vie privée. On constate qu’il existe également un désintérêt pour la pratique en milieu hospitalier et un attrait apporté à l’internat de médecine générale. C’est un choix volontaire et personnel, à l’écoute de son entourage, qui tient également compte du classement aux ECN et de la localisation de l’internat. Conclusion : Les résultats de notre étude qualitative correspondent de manière générale à la littérature existante. Devenir médecin généraliste est un choix réfléchi et non par défaut. Les récentes réformes du 2ème et 3ème cycle peuvent possiblement influencer les vocations futures.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
biomédecine
médecin (médecine interne)
facteur
médecine de famille
médecine générale
comportement de choix
recherche qualitative
aptitude
Choisir
médecine interne
régions promotrices (génétique)
corps enseignant
médecine interne
interniste

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N3-AUTOINDEXEE
Référentiel national en oncologie pulmonaire
https://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/oncologie/referentiel-national-en-oncologie-pulmonaire.html
Le CP est la première cause de mortalité, par cancer, dans le monde9. En 2018, plus de 2 millions de nouveaux cas de cancers du poumon ont été dénombrés et plus d’1,8 millions de décès. L’incidence du CP est en augmentation continue, avec l’avènement d’un tabagisme important chez les femmes. Les cas de cancers du poumon chez les non-fumeurs sont également en constante augmentation. Au Luxembourg, selon les données publiées sur le site ECIS10, en 2020, ont été estimés 351 nouveaux cas de cancers du poumon et 269 décès par cancers du poumon. En termes d’incidence, il s’agit du troisième type de cancer le plus fréquent, après le cancer du sein et de la prostate. Il s’agit de la première cause de décès chez l’homme et de la deuxième cause de décès chez la femme après le cancer du sein. Le diagnostic est fait à un stade avancé (localement avancé ou métastatique), dans plus de 60 à 70% des cas. Le pronostic vital est sombre, avec une survie à 5 ans tous stades confondus de seulement 15% à 17% selon certaines données actualisées, grâce a l’immunothérapie . Pour certains cancers avec marqueurs immunohistochimiques/ mutations spécifiques, la survie est toutefois nettement meilleure.
2023
Conseil Scientifique du Luxembourg
Luxembourg
recommandation professionnelle
Pulmonaria
poumon, sai
oncologue
oncologie
Oncologues
P pulmonaire

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N3-AUTOINDEXEE
Convention citoyenne sur la fin de vie : impact sur les internes de médecine générale de la faculté de médecine de Bordeaux et sur leurs ressentis sur les soins palliatifs
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04413057
Introduction : en 2022, la Convention citoyenne sur la fin de vie a regroupé 185 citoyens dans le but de répondre à une question : « Le cadre d’accompagnement de la fin de vie est-il adapté aux différentes situations rencontrées ou d’éventuels changements devraient-ils être introduits ? ». Les conclusions nous sont parvenues et questionnent notre société sur la place de l’aide active à mourir et, en règle générale, sur les évolutions possibles du soin palliatif en France. A l’opposé de cette opinion populaire, de nombreux professionnels de soins palliatifs s’inquiètent des conséquences de ces futures dispositions. Les internes de médecine générale sont un futur maillon important des soins palliatifs. L’objectif principal de cette étude était donc d’étudier le ressenti des internes de médecine générale de la faculté de médecine de Bordeaux en 2023 sur les soins palliatifs et le débat actuel entourant la Convention Citoyenne sur la fin de vie. Méthode : une étude observationnelle transversale qualitative par 15 entretiens semi-dirigés, menés en mai 2023, a été réalisée auprès d’internes de médecine générale. Un codage a ensuite été effectué à l'aide du logiciel Nvivo selon la méthode de théorisation ancrée. Résultats : les expériences avec la fin de vie sont teintées d’émotions négatives et positives. La difficulté majeure citée par les internes reste le manque de formation et d’accompagnement. Majoritairement, le cadre entourant les soins palliatifs leur paraît compliqué à appréhender. Ils soulignent l’importance du débat actuel. Ils entendent les arguments développés en faveur et en défaveur de la légalisation de l’aide active à mourir. Ils sont néanmoins majoritairement indécis à ce sujet. Les modifications qu’ils proposent d’apporter aux soins palliatifs sont semblables à celles de la Convention Citoyenne, à l’exception de la légalisation de l’aide active à mourir qui n’est pas explicitée par les participants. L’impact de ces modifications sur une pratique future en tant que médecin généraliste est parfois difficilement évaluable dans les entretiens, mais il est exprimé une réelle peur autour de l’implication des futurs praticiens dans la réalisation d’euthanasies. Conclusion : les vécus en soins palliatifs, en l’absence d’un accompagnement technique et émotionnel, sont source d’angoisse pour les internes. Épaulés, les étudiants accèdent à une forme d’enrichissement et d’accomplissement lors des rencontres avec la fin de vie. Accompagnés, ils développent leur point de vue sur le débat actuel et proposent des évolutions qui leur ressemblent et répondent à leurs difficultés. Ils se questionnent sur les bienfaits de la légalisation de l’aide active à mourir, et évoquent alors leurs réticences à s’engager dans la voie de la médecine palliative si de telles dispositions venaient à être votées.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Soins palliatifs
médecins généralistes
vie
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
soins palliatifs
soins palliatifs
médecine interne
soins palliatifs
endogline
écoles de médecine
Médecine générale
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
médecin (médecine interne)
biomédecine
médecin (médecine générale)
Finlande
fini
interniste
corps enseignant
médecine de famille
langue vietnamienne
langue finnoise
fin du temps
médecine interne
Allèle sauvage ENG

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’impact du module e-learning Santé planétaire du programme SPES sur les connaissances et comportements des internes de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04447371
Le changement climatique représente une des menaces majeures pour la santé humaine sur les prochaines décennies. Nos systèmes de santé doivent réduire leur impact environnemental tout en s’adaptant à ces défis. Les médecins généralistes ont un rôle important à jouer au sein de la santé planétaire, pour autant il existe peu de formations à ce sujet notamment en formation initiale. Le programme SPES (Soins Primaire Environnement et Santé) propose aux internes de médecine générale une formation blended e-learning dont un module en santé planétaire. Cette étude évalue l’impact de ce module e-learning sur les connaissances et comportements des internes de médecine générale de l’Occitanie-Est. 95 internes ont suivi le module e-learning et complété un questionnaire pré- et post-formation. Ce questionnaire évaluait à travers des échelles de Lickert 10 points de connaissances issus de la formation et 5 points de comportements rapportés en santé planétaire. Les résultats montrent une hausse statistiquement significative des scores de connaissance sur la majorité des points abordés ( 0,35 point sur 5, p 0,05), ainsi que sur l’ensemble des scores de comportement rapportés ( 0,74 point sur 5, p 0,01). Cette formation a permis de renforcer des connaissances incomplètes en santé planétaire, notamment sur les liens changement climatique santé. Elle a aussi révélé une hausse de l’engagement personnel des internes pour intégrer des pratiques médicales écoresponsables ( 0,49 point sur 5 p 0,01) et en convaincre leur encadrant de stage ( 0,58 point sur 5 p 0,01). D’autres travaux sont nécessaires pour étudier si ces comportements déclarés se concrétisent en pratique. L’intégration de supports d’enseignement variés tel que l’adaptative e-learning et les serious games, l’implication des étudiants dans la création de cours et la diversification des intervenants pourraient contribuer à améliorer l’impact d’une formation en Santé planétaire.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
exa
médecine de famille
interniste
médecine comportementale
comportement
médecin (médecine interne)
Examen
connaissance
médecine interne
Savoir
emploi du temps
enseignement à distance
Programmes
modulation
charge élémentaire
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
télémédecine
Science de l'informatique médicale
médecine comportementale
médecine interne
médecine générale
connaissance
biomédecine
évaluation des impacts sur la santé

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N1-SUPERVISEE
HUMIRA (adalimumab) - Maladie de Crohn chez les adolescents et enfants ( 6 ans)
Réévaluation suite à résultats étude post-inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3402381/fr/humira-adalimumab-maladie-de-crohn-chez-les-adolescents-et-enfants-6-ans
Avis favorable au maintien du remboursement dans le traitement de la maladie de Crohn active sévère chez les enfants et les adolescents à partir de 6 ans qui n’ont pas répondu à un traitement conventionnel comprenant un traitement nutritionnel de première intention et un corticoïde et/ou un immunomodulateur, ou chez lesquels ces traitements sont mal tolérés ou contre-indiqués. Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par HUMIRA (adalimumab) reste important dans le traitement de la maladie de Crohn active, sévère, chez les enfants et les adolescents à partir de de 6 ans, qui n'ont pas répondu à un traitement conventionnel comprenant un corticoïde, un immunomodulateur et un traitement nutritionnel de première intention ; ou chez lesquels ces traitements sont mal tolérés ou contre-indiqués...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
adalimumab
injections sous-cutanées
HUMIRA 80 mg, solution injectable en seringue préremplie
HUMIRA 40 mg, solution injectable en seringue préremplie (0,4 ml)
HUMIRA 20 mg, solution injectable en seringue préremplie
HUMIRA 80 mg, solution injectable en stylo prérempli
HUMIRA 40 mg, solution injectable en stylo prérempli (0,4 ml)
avis de la commission de transparence
maladie de Crohn
HUMIRA
Adalimumab
enfant
adolescent

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N1-SUPERVISEE
Décision du 17/01/2023 - Renouvellement du CPC de Remicade 100 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion et des spécialités identifiées comme biologiques similaires
https://ansm.sante.fr/actualites/decision-du-17-01-2023-renouvellement-du-cpc-de-remicade-100-mg-poudre-pour-solution-a-diluer-pour-perfusion-et-des-specialites-identifiees-comme-biologiques-similaires
https://ansm.sante.fr/tableau-acces-derogatoire/remicade-et-lensemble-des-specialites-biologiques-similaires-dinfliximab
Décision de renouvellement du cadre de prescription compassionnelle des médicaments Remicade 100 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion et des spécialités identifiées comme biologiques similaires et inscrites sur la liste de référence des groupes biologiques similaires mentionnée à l’article L.5121-10-2 du code de la santé publique dans l’indication Traitement de la maladie de Takayasu réfractaire aux traitements conventionnels...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
texte juridique
Infliximab
REMICADE 100 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
Cadre de Prescription Compassionnelle
maladie de Takayashu

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N1-SUPERVISEE
Vascularite cryoglobulinémique
Bonnes pratiques en cas d’urgence
http://www.orpha.net/data/patho/Emg/Int/fr/VasculariteCryo_FR_fr_EMG_ORPHA91138.pdf
Les cryoglobulines sont des immunoglobulines qui précipitent au froid ( 37 C) et se solubilisent à nouveau lors du réchauffement. La présence d’une cryoglobulinémie peut entraîner une vascularite par des mécanismes prothrombotiques et/ou inflammatoires (oblitération partielle ou comple te des vaisseaux de moyen ou petit calibre). Les cryoglobulines apparaissent surtout au cours des maladies infectieuses, hématologiques, rhumatologiques, immunologiques ou inflammatoires.
2023
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Orphanet
France
Vascularite cryoglobulinémique
services des urgences médicales
recommandation pour la pratique clinique
vascularite
cryoglobulinémie

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N3-AUTOINDEXEE
Tensions d’approvisionnement rapportées par les patients atteints de Déficits Immunitaires Primitifs en France concernant les formes orales d’amoxicilline (Clamoxyl ), amoxicilline acide clavulanique (Augmentin ), cefpodoxime (Orelox ), cotrimoxazole (Bactrim )
https://www.ceredih.fr/uploads/CEREDIH_RECO_ANTIBIO_2022_12_16.pdf
2023
CEREDIH - Centre de Référence Déficits Immunitaires Héréditaires
France
information scientifique et technique
association amoxicilline-clavulanate de potassium
cefpodoxime
cefpodoxime
CLAMOXYL oral
a comme patient
Déficits immunitaires
France
Bactrim
cefpodoxime
Clamoxyl
AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE
France
France
BACTRIM
patients
maladie
Acide clavulanique
France
Augmentin
rapport de recherche
français
CEFPODOXIME
rapport albumine/globuline
cefpodoxime proxétil
tension
ORELOX
France
amoxicilline avec clavulanate de potassium
LEVMENTIN
COTRIMOXAZOLE
maladies immunidéficientes primaires
Amoxicilline
déficit immunitaire primitif

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N2-AUTOINDEXEE
Avis 9414 - Besoins nutritionnels des patients souffrant de mucoviscidose
https://www.health.belgium.be/fr/avis-9414-besoins-nutritionnels-des-patients-souffrant-de-mucoviscidose
Les patients atteints de mucoviscidose ont des besoins nutritionnels spécifiques en raison de leur maladie. Il convient de veiller à ce qu’ils bénéficient d’un apport énergétique et protéique suffisant. Ils ont également des besoins accrus en minéraux et vitamines liposolubles. La seule adaptation du régime alimentaire ne suffit pas à satisfaire ces besoins spécifiques. Le Conseil Supérieur de la Santé préconise donc l'utilisation de « denrées alimentaires destinées à des fins médicales spéciales ». Il s'agit de denrées alimentaires spéciales qui sont enregistrées auprès du SPF Santé publique (plus d'infos ici) et ne peuvent être utilisées que sous contrôle médical. Cet avis explique plus en détail les principales préoccupations.
2023
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement
Belgique
rapport
besoins nutritionnels
besoins nutritifs
Besoins
fibrose kystique
mucoviscidose
besoin du patient pour
Mucoviscidose
jugement
patients

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N3-AUTOINDEXEE
ENBREL (etanercept) - Immunosuppresseur
Mise à disposition d’une nouvelle présentation.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3407525/fr/enbrel-etanercept-immunosuppresseur
Il s’agit d’une demande d’inscription sur la liste des spécialités remboursables aux assurés sociaux et sur la liste des spécialités agréées à l’usage des collectivités des spécialité ENBREL (etanercept) 25 et 50 mg en cartouches distributrices de doses. Ces nouvelles présentations ont reçu l’AMM le 24 mars 2022 et sont associées à l’utilisation d’un dispositif médical, appelé SMARTCLIC permettant notamment d’effectuer des rappels d’injection au patient et de choisir lui-même la vitesse d’administration sous-cutanée de la dose d’etanercept. Ces spécialités sont un complément de gamme des spécialités ENBREL (etanercept) 10 et 25 mg en poudre pour solution injectable en flacon, 25 et 50 mg en solution injectable en stylo prérempli et 25 et 50 mg en solution injectable en seringue prérempli...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
remboursement par l'assurance maladie
ENBREL 50 mg, solution injectable en cartouche distributrice de dose
ENBREL 25 mg, solution injectable en cartouche distributrice de dose
avis de la commission de transparence
immunosuppresseurs
étanercept
ENBREL

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N1-VALIDE
Onco-Occitanie
https://onco-occitanie.fr/
L’association Onco-Occitanie est le Dispositif Spécifique Régional du Cancer pour la région Occitanie. Il est né en 2018 de la fusion des réseaux régionaux de cancérologie Oncomip (ex Midi-Pyrénées) et OncoLR (ex Languedoc-Roussillon). Onco-Occitanie bénéficie des actions des 2 ex-réseaux en place depuis près de 20 ans. Sa vocation est d’harmoniser progressivement les actions initiées par les deux anciens réseaux sur leur territoire tout en respectant les particularités de chacun, conformément au projet associatif mis en place dans le cadre de la fusion.
2023
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Toulouse
France
français
réseau coordonné
oncologie médicale
association professionnels santé

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N3-AUTOINDEXEE
Livret des structures de coordination en cancérologie
https://www.oncobretagne.fr/2023/02/livret-des-structures-de-coordination-en-cancerologie/
2023
OncoBretagne
France
information scientifique et technique
formulaires de médicaments comme sujet
précis
Structure
oncologie médicale
coordination

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N3-AUTOINDEXEE
Déterminants professionnels et environnementaux de la fibrose pulmonaire idiopathique: revue systématique de la littérature et méta-analyse
http://thesesante.ups-tlse.fr/4182/
La fibrose pulmonaire idiopathique est une maladie chronique rare et grave. Le rôle des expositions professionnelles et environnementales dans cette pathologie reste à préciser. Une première partie de ce travail rappelle les définitions de la maladie, l'épidémiologie, les traitements puis les principales étiologies suspectées. Par la suite nous présentons des méta-analyses réalisées à partir des résultats d'une revue systématique de la littérature portant sur la FPI et les expositions professionnelles et environnementales. Pour finir, une discussion est proposée ainsi qu'une ouverture sur les implications en pratique de Santé au travail et sur les méthodes de recueil des expositions.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Systématique
fibrose du poumon
Systématique
Systématique
Revue systématique
méta-analyse comme sujet
Fibrose pulmonaire
littérature de revue comme sujet
Environnement
classification
Environnement
fibrose pulmonaire
Méta-analyse
Systématique
Littérature

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N3-AUTOINDEXEE
L'entretien d'explicitation comme outil de supervision indirecte chez les internes de médecine générale en stage ambulatoire
https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=ea2e373d-2c79-44d1-9f68-7e49579fcf05
Introduction - La réflexivité est une compétence essentielle à acquérir par les internes de médecine générale. Le temps d'accompagnement après une mise en situation réelle est essentiel au développement de cette compétence de réflexivité. Il est apparu que les informations rapportées par les étudiants lors des entretiens de supervision étaient souvent pauvres relativement à la richesse de leur vécu en situation. L'entretien d'explicitation a été proposé comme une aide au « réfléchissement » de l'action, c'est-à-dire passer d'un vécu « en acte » à un vécu représenté mentalement, qui peut alors être verbalisé. Par un certain nombre de techniques communicationnelles, la méthode de l'entretien d'explicitation amène l'étudiant interviewé à revivre mentalement son action passée afin de la lui faire verbaliser. Matériels et méthode - Une formation à l'entretien d'explicitation a été proposée à treize maitres de stages universitaires (MSU) de la faculté de médecine de Nantes. Il leur a été demandé d'enregistrer sous forme d'un fichier audio un entretien de supervision indirecte avec un interne en stage ambulatoire avant et après formation. Nous avons récupéré et analysé selon une méthode qualitative ces entretiens. Résultats - Il a été mis en évidence une augmentation du niveau de détail de l'action verbalisé par les étudiants, à la fois au niveau des actions de résolution du problème, de prises d'informations ou de perceptions internes. Cela permet de mieux appréhender la compréhension globale de la situation et les processus de raisonnement des étudiants. La mise en œuvre de la technique n'augmente pas la longueur des entretiens. On remarque que les MSU orientent nettement plus leurs questions vers le vécu des internes, là où le vécu du patient était auparavant le plus exploré. Finalement c'est leur modèle opératif - comment ils s'y prennent réellement en situation - que les étudiants verbalisent après la formation, là où ils cherchaient auparavant plutôt à faire valider qu'ils avaient agis correctement. Discussion & Conclusion - L'entretien d'explicitation semble prometteur même s'il reste délicat à maitriser et nécessite une certaine expérience. Les 3 jours de formation ne sont pas suffisants pour une utilisation parfaite par les MSU mais sa souplesse permet malgré-tout d'obtenir des résultats. Il pourrait être utilisé comme un outil au cours des séances de supervision indirecte des internes de médecine générale. Favoriser la prise de conscience par les étudiants de leurs actions et pensées en situation aiderait au développement de la réflexivité. Les MSU auraient accès au détail de ce qui est réellement fait en situation par les étudiants permettant un diagnostic pédagogique et une remédiation adaptée. (4e de couverture)
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
entretiens comme sujet
médecine interne
médecine générale
Médecins
Entretien
outil
Supervision
organisation et administration
médecin (médecine interne)

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N3-AUTOINDEXEE
Elaboration d'une information aux médecins généralistes synthétisant les travaux de thèse des internes de médecine générale de la région Hauts-de-France en 2020
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04107305
Introduction : un grand nombre de thèses de médecine générale conclut à une demande d'entretien des connaissances de la part des médecins généralistes. Cependant les travaux de thèse ne sont souvent pas publiés après la soutenance et leurs résultats ne sont pas communiqués aux praticiens. En conséquence, l'objectif de ce travail était de réaliser un document synthétisant les points clés à transmettre aux médecins généralistes des Hauts-de-France, concernant les travaux de thèses réalisés en 2020 par les internes de médecine générale de la région. Méthode : il s’agissait d'une revue narrative des thèses de médecine générale soutenues dans les Hauts-de-France en 2020, suivie de la réalisation d'un document de synthèse globale regroupant les messages d'intérêt pour la pratique de la médecine générale. Résultats : la synthèse finale des résultats provenant des différentes ressources classées par thématiques avait été adressée à l'URPS médecins Hauts-de-France pour solliciter une aide à la diffusion auprès des médecins généralistes de la région. Conclusion : la pérennisation d'un travail de revue annuel des thèses de médecine générale permettrait de promouvoir l'accès aux recherches d'intérêt pour favoriser la communication auprès des médecins généralistes.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
biomédecine
France
médecine générale
médecins généralistes
interniste
qualificatif général
français
médecine interne
médecine de famille
synthèse
médecin (médecine interne)
gène CHFR
médecine interne
information du médecin
Information générale

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N2-AUTOINDEXEE
Découvertes d’infection à VIH chez les enfants en France, 2010-2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2022/24-25/2022_24-25_5.html
Cet article présente les données de la déclaration obligatoire du VIH chez les enfants (moins de 15 ans) en France. Entre 2010 et 2021, le nombre d’enfants ayant découvert leur infection par le VIH est estimé à 581 (intervalle de confiance à 95% (IC95%): [355‑808]), soit un peu moins de 1% de l’ensemble des découvertes sur la même période. Chez les 54% d’enfants dont le lieu de naissance est connu, 51% sont nés en Afrique subsaharienne, 32% en France et 17% dans d’autres pays. Chez les 49% d’enfants dont le mode de contamination est connu, 90% ont été contaminés par transmission mère-enfant (TME), 5% par transfusion sanguine dans un pays autre que la France et 4% lors de rapports hétérosexuels. Chez les enfants contaminés par TME, près d’un tiers sont nés en France. Ces derniers n’ont bénéficié d’aucune prophylaxie antirétrovirale dans 28% des cas et la séropositivité de leur mère a été découverte après l’accouchement dans 46% des cas. Une amélioration du dépistage des femmes enceintes, si besoin répété en cours de grossesse ou d’allaitement, et de leur conjoint, permettrait de réduire encore le nombre de contaminations par TME chez les enfants nés en France.
2022
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
infection à virus de l'immunodéficience humaine
France
vih
Infection
infections à VIH
Enfant
France
France
Enfant
Enfant
français
enfant
France
Enfant
enfant
France

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N3-AUTOINDEXEE
Les déterminants du temps consacré à la rédaction des travaux facultaires chez les internes de médecine générale
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998245465304611&vid=upec
La réglementation prévoit un temps personnel de formation d’une demi-journée (DJ) hebdomadaire pouvant servir à la rédaction des travaux facultaires. En 2019, 28,2% des internes restaient inscrits dans le diplôme d’études spécialisées (DES) malgré la fin de leur maquette réglementaire de 3 ans. Beaucoup n’avaient pas finalisé leurs travaux facultaires (notamment la thèse) par manque de temps. Ce travail décrit et analyse le temps dédié par les internes de médecine générale en France à la rédaction des travaux facultaires. Nous avons mené une enquête observationnelle transversale auprès des internes en stage en 2019, à partir d’un questionnaire portant sur l’organisation de leur semaine précédente. Nous avons obtenu 2003 réponses complètes. Les internes consacrent en moyenne 1,74 DJ à leur formation en autonomie par semaine. Il existe des différences significatives en analyse bivariée et multivariée. Les stages hospitaliers (p 0,001), un faible nombre de semestres validés (p 0,001), l’inutilité (p 0,03) et la charge de travail importante (p 0,001) ressentie quant aux travaux facultaires sont les principaux facteurs limitant le temps dédié. La plupart des internes n’utilise probablement pas la DJ prévue mais la répartit durant la semaine dans des moments plus courts. L’identification plus rapide des facteurs limitant ce temps de formation et une aide à sa sanctuarisation sont des pistes pour pallier cette difficulté. Le renforcement du suivi effectué par les tuteurs et une initiation à la rédaction de ces travaux centrés sur la pratique dès le 2e cycle pourrait favoriser l’adhésion à ce modèle.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
écriture
médecine générale
médecine interne
Médecins
médecin (médecine interne)

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des connaissances des internes de médecine générale de l’Occitanie sur la prise en charge des enfants et adolescents avec une dysphorie de genre et en soins primaires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03824511
Un rapport français de janvier 2022 demandé par l’État propose de placer les soins primaires à une place avec une plus haute responsabilité dans la santé des patients transgenres et notamment dans l’accompagnement des mineurs. La dysphorie de genre pouvant entrainer des troubles affectifs et de l’anxiété, troubles de la personnalité, tentatives de suicide et blessures auto-infligées, cet accompagnement des patients transgenre est fondamental dans le cadre de la prévention primaire. Matériel et méthode : étude quantitative descriptive et comparative. Un questionnaire a été envoyé aux internes de médecine générale des facultés de Montpellier et Toulouse, toutes promotions confondues. Résultats : 189 internes ont répondu à ce questionnaire. On obtient 48,6% de réponses « je ne sais pas » sur les 11 questions sur 30 permettant d’évaluer les connaissances théoriques. Pour le reste du questionnaire, on apprend que seulement 26,5% des internes seraient à l’aise pour l’accueil d’un enfant/adolescent transgenre et ses parents et 30,7% sauraient vers quels spécialistes les adresser. Enfin 97% des internes sont intéressés par un moyen d’apprentissage sur ce sujet. Conclusion : tandis que la santé des enfants et adolescents avec une dysphorie de genre devient un enjeu de santé publique, les jeunes professionnels de santé semble ne pas avoir des connaissances suffisantes sur le sujet mais motivés pour avoir un moyen d’apprentissage.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
études d'évaluation comme sujet
soins de l'enfant
connaissance
Dysphorie de genre
médecine interne
Savoir
connaissance
dysphorie sexuelle
soins de santé primaires
enfant
médecine générale
Enfant
soins de santé primaires
Enfant
Adolescent
Adolescent
adolescence
principal
Enfant
Médecins
médecin (médecine interne)
Enfant
adolescent

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N3-AUTOINDEXEE
Facebook dans la formation initiale des internes de Médecine Générale. Une étude descriptive en région Auvergne-Rhône-Alpes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03845590
CONTEXTE : internet et les réseaux sociaux ont pris une place importante dans notre quotidien. Les générations des baby-boomers et des “X” laissent place aux générations “Y” et “Z” au même titre que les cahiers et les livres laissent la place au numérique. De nombreuses études mettent en avant l’utilisation grandissante des réseaux sociaux par les étudiants à visée pédagogique, avec en tête Facebook . OBJECTIF : notre objectif principal était d’évaluer la place réelle de Facebook dans la formation initiale des internes de médecine générale. MÉTHODE : étude quantitative descriptive observationnelle à l’aide d’un questionnaire envoyé à tous les internes de Médecine Générale (IMG) de la région Auvergne-Rhône-Alpes (AURA), utilisateurs ou non de Facebook . Recueil réalisé de février à juin 2022 de manière anonyme. RÉSULTATS : Parmi les 1299 IMG de la région AURA, 121 internes ont rempli complètement le questionnaire, dont 103 ont déclaré utiliser Facebook à visée professionnelle et/ou universitaire (85 %). La majorité était des femmes (63.71 %), entre 26 et 30 ans (72 %) et en cinquième semestre d’internat (36.3 %) à l’Université de Clermont-Ferrand (44.4 %). Tous les internes ont déclaré se servir de Facebook pour l’organisation en stage, principalement pour transmettre des messages de l’administration (61.2 %) et proposer des échanges de garde (73.5 %). Ils étaient 114 (94.2 %) à l’utiliser à visée universitaire, majoritairement afin de relayer des informations de l’ENT. Ils étaient 96 (79.3 %) à l’utiliser à visée professionnelle, notamment pour poser des questions à des pairs. 16 internes (12.8 %) ont répondu non à cette étude, principalement du fait d’une utilisation purement sociale (87.5 %). L’autre raison avancée était l’utilisation d’une autre plateforme, tous mentionnaient WhatsApp (18.8 %). CONCLUSION : les IMG actuels utilisent Facebook à visée universitaire (enseignement et stage) et professionnelle. Il apparait comme un complément aux différents supports de travail des étudiants.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Etudes générales
Régions
Médecins
médecin (médecine interne)
Auvergne
Rhône-Alpes
Etudes générales
médecine interne
Etudes générales
médecine générale
Etudes générales
Etudes générales
formation en interne
collecte de données
Etudes générales
Etudes générales

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N2-AUTOINDEXEE
Traitements médicamenteux dans la prévention des crises d'angio-œdème héréditaire
https://www.cochrane.org/fr/CD013403/PVD_traitements-medicamenteux-dans-la-prevention-des-crises-dangio-oedeme-hereditaire
Qu'est-ce que l'angio-œdème héréditaire et comment est-il traité ? L'angio-œdème héréditaire (AOH) est une maladie grave et potentiellement mortelle qui provoque des crises aiguës (d'apparition soudaine) de gonflement, de douleur et de réduction de la qualité de vie. Plusieurs nouveaux médicaments ont été mis au point pour traiter les crises aiguës et prévenir les crises. Certains médicaments sont pris par voie orale, tandis que d'autres sont injectés sous la peau, ou administrés par une veine directement dans le sang. Les médicaments actuellement administrés pour prévenir les crises d'AOH sont l'inhibiteur de la C1 estérase humaine (souvent abrégé en C1-INH), le berotralstat, le lanadelumab, l'acide tranexamique et le danazol. Par ailleurs, nous avons trouvé un autre médicament (l’avoralstat) dont la capacité à prévenir les crises d'AOH est actuellement en cours d’étude. Que voulions-nous découvrir ? Nous voulions savoir si ces médicaments réduisent le nombre de crises d'AOH et si les crises qui se produisent sont moins graves qu'elles ne le seraient autrement. Nous voulions aussi savoir si les personnes prenant les médicaments avaient une meilleure qualité de vie et si les médicaments avaient des effets secondaires indésirables.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
médicament
chimioprévention
agents protecteurs
Oedème
oedème angioneurotique
Médicaments
traitement préventif
Traitement médicamenteux
angio-oedèmes héréditaires

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N2-AUTOINDEXEE
Du bon usage des inhibiteurs des SGLT2 en néphrologie clinique
https://www.sfndt.org/sites/www.sfndt.org/files/medias/documents/FICHE%20PRATIQUE_DU%20BON%20USAGE%20DES%20INHIBITEURS%20DES%20SGLT2%20EN%20NEPHROLOGIE%20CLINIQUE_VDEF.pdf
Les inhibiteurs des cotransporteurs sodium-glucose de type 2 (iSGLT2), appelés aussi gliflozines, constituent une nouvelle classe thérapeutique d’une importance majeure en néphrologie. Comme leur nom l’indique, ces molécules inhibent la réabsorption du glucose par le tube proximal, entraînant une glucosurie. De ce mécanisme princeps découlent (ou s’ajoutent) différents processus pouvant expliquer les effets bénéfiques de ces traitements (amélioration de la glycémie, restauration du « feedback » tubulo-glomérulaire, effet natriurétique et diurétique, impact sur la consommation rénale d’ATP, etc.).
2022
SFNDT - Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation
France
recommandation de bon usage du médicament
hôpitaux privés à but lucratif
néphrologie
Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2

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N2-AUTOINDEXEE
Homocystinurie par déficit en cytathionine-bêta-synthase (CBS)
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3385221/fr/homocystinurie-par-deficit-en-cytathionine-beta-synthase-cbs
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins d’un patient atteint d'Homocystinurie par déficit en cytathionine-bêta-synthase (CBS). Il a été élaboré par la Filière de Santé Maladies Rares G2M à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
précis
Homocystinurie
maladie chronique
beta
maladie chronique
homocystinurie
Maladies
citrate(si)-synthase
homocystinurie
Maladie chronique

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