N2-AUTOINDEXEE Conduite à tenir devant une femme ayant une cytologie cervico-utérine anormale : actualisation
des recommandations INCa après la mise en place du dépistage par le test HPV https://cngof.fr/app/pdf/RPC//RPC%20DU%20CNGOF/Gyn%C3%A9cologie/Oncologie/Reco%20depistage%20col%20GOFS%202025.pdf?x60010 Objectif Actualiser les recommandations émises par l’Institut national du cancer (INCa)
sur la conduite à tenir devant une femme ayant une cytologie cervico-utérine anormale.
Méthodes Les recommandations de l’INCa sur la conduite à tenir devant une femme ayant
une cytologie cervico-utérine anormale ont été publiées en 2016. En 2019, la Haute
Autorité de santé (HAS) recommande le test HPV pour dépister le cancer du col chez
les femmes de plus de 30 ans. Il était donc nécessaire de revoir la prise en charge
initiale et le suivi des femmes ayant une anomalie de la cytologie réflexe après un
test HPV positif. Nous avons utilisé la méthode de Delphi modifiée. Chaque arbre décisionnel
était modifié par les 3 membres du comité d’organisation, puis présenté à 35 experts
à deux reprises, afin d’obtenir leur agrément en termes de validité et de clarté.
Résultats Ce consensus formalisé d’experts a permis la création de 17 arbres décisionnels
au lieu de 15 précédemment : 13 sur la conduite diagnostique face aux différentes
anomalies cytologiques, stratifiée selon l’âge, et 4 sur les indications thérapeutiques
face aux anomalies histologiques. Les scores médians d’agrément étaient de 89 % (81–97).
Conclusion Ces 17 arbres décisionnels répondent aux différentes situations que peuvent
rencontrer les professionnels de santé de façon à leur permettre d’agir, de surveiller
ou de déléguer selon leurs spécialités. 2025 CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français France recommandation par consensus UTERINE dermatomyosite Dépistage directives de santé publique prise en charge de la maladie femmes utérus, sai autre maladie virale; maladie virale non classée ailleurs papillomaviridae biologie cellulaire cytologie Femelle comportement anormal Dépistage de masse