Libellé préféré : sciences de l'information;
Identifiant d'origine : MT112;
CUI UMLS : C0021423;
- Alignements automatiques CISMeF supervisés
- Alignements automatiques exacts (par équipe CISMeF)
- Alignements automatiques supervisés en BTNT
- Correspondances UMLS (même concept)
- MeSH
- Type(s) sémantique(s)
- Types de Ressources CISMeF
N3-AUTOINDEXEE
SwissPedDose
base de données nationale de posologie pédiatrique
https://db.swisspeddose.ch/fr/
L’Office fédéral de la santé publique (OFSP) a chargé l’association SwissPedDose d’exploiter
la base de données afin d’améliorer encore la sécurité et l’utilisation des médicaments
chez les enfants et les nouveau-nés. SwissPedDose poursuit ainsi le travail d’harmonisation
qui a démarré dans le cadre d’un projet pilote. D’ici 2025, les recommandations posologiques
pour 230 substances actives utilisées en pédiatrie devraient être disponibles dans
la base de données.
2024
Suisse
base de données
information sur le médicament
base
source de données non disponible
pédiatrique
pédiatre
Base de données
base de données
Pédiatres
bases de données comme sujet
pédiatrique
source de données d'essais cliniques
pédiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
La géographie de la santé
https://www.irdes.fr/documentation/syntheses/la-geographie-de-la-sante.pdf
Sans prétendre à l’exhaustivité, cette bibliographique thématique a été réalisée à
partir des recherches bibliographiques menées par les documentalistes de l’Irdes sur
les projets de recherche de l’Institution. Élaborée à partir de la base documentaire
de l’Irdes et de Pubmed, cette bibliographie aborde, tout d’abord, la géographie de
la santé sous l’angle de ses concepts et de ses méthodes. Elle la développe ensuite
sous trois aspects spécifiques : les inégalités territoriales de santé, l’accessibilité
spatiale et l’utilisation des services de santé, enfin, la planification régionale
ou territorialisation de la santé. La période documentée porte sur les années 2000-2023
avec quelques textes fondateurs sur les années 1970-2000. La bibliographie se termine
sur un recensement des principales sources d’information (bases de données, revues
et sites spécialisés). Cette publication n’engage que la responsabilité du Pôle documentation
de l’Irdes.
2024
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
bibliographie
santé
géographe
géographie
---
N3-AUTOINDEXEE
Suspicion d’excès de cas de glioblastomes dans les communes gardoises de Salindres
et Rousson : mise à jour des données de surveillance sur la période 2016-2020. Rapport
final
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/occitanie/documents/enquetes-etudes/2024/suspicion-d-exces-de-cas-de-glioblastomes-dans-les-communes-gardoises-de-salindres-et-rousson-mise-a-jour-des-donnees-de-surveillance-sur-la-peri
À la suite d'un signal sanitaire émanant de médecins généralistes s'interrogeant sur
un éventuel excès de cas de glioblastomes sur les communes de Salindres et Rousson
(Gard) en 2010, deux études épidémiologiques ont été menées de 2006 à 2010, puis de
2011 à 2015, à partir des données du Recensement national histologique des tumeurs
primitives du système nerveux central (RnhTPSNC). La seconde confirmait l'existence
d'un excès de cas de 2011 à 2015 et sur la période élargie 2006-2015, et recommandait
d'affiner l'investigation environnementale sur la présence de sources potentielles
de rayonnements ionisants, facteur de risque connu des glioblastomes, et de poursuivre
l'étude pendant cinq ans de plus. L'Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire
(IRSN) a ensuite levé le doute en concluant à l'absence d'anomalie radiologique dans
la zone. Ce rapport présente l'actualisation des deux études précédentes sur l'ensemble
de la période 2006-2020. Pour ce faire, deux approches ont été considérées : (i) la
première, similaire aux précédentes études, a consisté à rechercher l'historique professionnel
des cas de Salindres et Rousson sur la plateforme industrielle, à calculer des ratios
standardisés d'incidence (SIR) de la zone des deux communes en prenant comme référence
le reste du Gard, et à mener une analyse de sensibilité des calculs de rapports standardisés
d'incidence (SIR) ; (ii) la seconde, inédite, a consisté à réaliser une analyse par
balayage spatio-temporel en prenant comme zone d'étude l'ensemble du département.
Les résultats de ces deux approches confirment une surincidence des glioblastomes
confirmés histologiquement dans la zone de Salindres et Rousson avec un SIR de 3,06
significatif sur 2006-2020 (approche 1). Plus largement, une surincidence est confirmée
dans une zone qui couvre un secteur plus étendu au nord du département du Gard, bien
au-delà du seul périmètre des deux communes, mise en évidence par l'existence, dans
ce secteur, de plusieurs agrégats significatifs (approche 2).
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
communication
casse-croute
suspicion
glioblastome
glioblastome de l'adulte
ensemble de données
Actualités
partagé
période
période des essais cliniques
rapport albumine/globuline
caisse (unité de dosage)
communisme
Allèle sauvage BCAR1
maintenance de logiciel
caténine delta-1
rapport de recherche
Allèle sauvage CTNND1
Périodique
mettre à jour
communication
glioblastome, sai
glioblastome de l'enfant
organisation et administration
---
N3-AUTOINDEXEE
Mieux communiquer pour mieux accompagner
https://www.reiso.org/articles/themes/handicaps/12009-mieux-communiquer-pour-mieux-accompagner
S’ils contribuent à l’expression des bénéficiaires ne pouvant pas parler, les moyens
de communication alternatifs et améliorés restent peu utilisés par les professionnel·les.
Un projet visant à renforcer leur utilisation a fait le point.
2024
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
article de périodique
Actualités
communication
partagé
communisme
communication
---
N3-AUTOINDEXEE
Analyse de la gouvernance du système de santé suisse et proposition d’une loi fédérale
sur la santé
https://www.unisante.ch/fr/formation-recherche/recherche/publications/raisons-sante/raisons-sante-354
Sur mandat de l’Académie Suisse des Sciences Médicales (ASSM), Unisanté a conduit
des travaux visant à déterminer la pertinence et le contenu possible d’une loi fédérale
sur la santé. Cette analyse s’inscrit dans la continuité des travaux de l’ASSM de
2019 et 2022 visant à contribuer à l’évolution du système de santé suisse vers plus
de durabilité et encourageant une perspective «One health – Une seule santé». Afin
de déterminer la pertinence d’une loi fédérale sur la santé, une analyse approfondie
de la gouvernance du système de santé suisse a d’abord été conduite afin d’identifier
les lacunes ou incohérences existantes. Pour ce faire trois études ont été réalisées
sur la gouvernance du système de santé suisse: une revue de littérature sur le système
de santé de santé suisse et sa gouvernance une analyse du cadre juridique constitutionnel
suisse traitant de la question santé une analyse de la performance globale de la
gouvernance santé en Suisse sur la base d’un modèle
2024
Unisanté
Suisse
rapport
suisses
analyse des systèmes
Santé
analyse
prestations des soins de santé
gouvernement fédéral
proposita
systèmes de délivrance de médicaments
système d'un composant de dispositif
Loi
Suisse
---
N3-AUTOINDEXEE
Le Petit Quotidien découvertes - Edition spéciale sur les cancers
https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Le-Petit-Quotidien-decouvertes-Edition-speciale-sur-les-cancers
À l'occasion de la Journée mondiale contre le cancer (4 février), l'Institut national
du cancer a co-réalisé un contenu adapté pour les enfants de 6 à 10 ans dans Le Petit
Quotidien Découvertes. Les objectifs pédagogiques sont de permettre aux enfants de
mieux comprendre le cancer, de mieux appréhender les facteurs de risque (tabac, alcool,
alimentation, sédentarité, exposition au soleil) et donc d'adopter de bonnes habitudes
le plus tôt possible.
2024
INCa - Institut National du Cancer
France
information patient et grand public
Spécialistes
découvrir
spécialisation
édition
Edition
---
N3-AUTOINDEXEE
Communiqué semaine européenne de la vaccination Une implication des pharmaciens essentielle
pour augmenter les couvertures vaccinales et la prévention des maladies infectieuses
https://www.acadpharm.org/dos_public/LES_PHARMACIENS_SE_SONT_MOBILISES_POUR_ELARGIR_LACCESSIBILITE_VF.PDF
Si la vaccination est un moyen efficace de lutter contre les maladies infectieuses
pour lesquelles un vaccin est disponible - en particulier pour prévenir le risque
de survenue des formes sévères - les couvertures vaccinales de l’adulte restent faibles
en France, (43,6% pour papillomavirus humain chez la femme, 4,5% pour pneumocoque1,
50% pour la grippe). Afin de faciliter l’accès à la vaccination, l’article 33 de la
loi de financement de la sécurité sociale (LFSS) pour 2023 a étendu le champ des compétences
vaccinales de plusieurs professionnels de santé, dont le pharmacien d’officine.
2024
Académie Nationale de Pharmacie
France
information scientifique et technique
Maladie
communisme
Actualités
pharmacien
communication
chaque semaine
communication
assurance maladie
Vaccination
Couverture vaccinale
vaccination
maladie
augmentation
vaccination
pharmaciens
vaccination; médication préventive
étude de prévention
vaccination
partagé
---
N2-AUTOINDEXEE
Infections Invasives à Méningocoques en France
Faut-il faire un rappel vaccinal systématique chez les adolescents et jeunes adultes
? Faut-il utiliser des vaccins conjugués quadrivalents ACWY ?
https://www.infectiologie.com/fr/actualites/vaccination-antimeningococcique-des-adolescents_-n.html
Les adolescents et jeunes adultes (15-24 ans) sont le principal réservoir des méningocoques
(Neisseria meningitidis) et représentent le groupe d'âge le plus fréquemment touché
par les infections invasives à méningocoques (IIM). En 2009, le Haut Conseil de Santé
Publique (HCSP) avait recommandé une vaccination contre les infections invasives à
méningocoques (IIM) de sérogroupe C par une dose de vaccin conjugué pour tous les
nourrissons âgés de 12 à 24 mois avec un rattrapage jusqu'à l'âge de 24 ans révolus.
Devant la progression de l'incidence des IIM en France, le HCSP avait rendu un nouvel
avis en 2016, en insistant sur l'importance du rattrapage vaccinal chez les adolescents
et les jeunes adultes pour obtenir une immunité de groupe, sans toutefois proposer
un rappel systématique. Cette position a été confirmée par la HAS en 2021 dans un
contexte épidémiologique plus favorable lié aux mesures barrière mise en place contre
le covid-19.
2024
Infectiologie.com
France
recommandation professionnelle
relance
vaccination
neisseria meningitidis
adolescence
France
vaccination
rappel
vaccine
Illinois
infections à méningocoques
classification
vaccin
maladie infectieuse
adolescent
infection
vaccins conjugués
français
vaccins conjugués
quel mois est-ce maintenant ?
utilisation
Injection de rappel
gène CHFR
enfants majeurs
adulte
Interleukine
Israël
Jeune adulte
invasion
adolescent
vaccination; médication préventive
jeune adulte
---
N3-AUTOINDEXEE
Contrer la désinformation en santé : les professionnels et professionnelles de la
santé parmi les sources d’information les plus fiables, selon un sondage
https://www.cma.ca/fr/dernieres-mises-jour/contrer-desinformation-sante-professionnels-professionnelles-sante-parmi-sources-dinformation-plus
Face à la montée de la désinformation, surtout dans les médias sociaux, les médecins
et la communauté médicale sont bien placés pour fournir aux Canadiens et aux Canadiennes
de l’information crédible sur leur santé et le système de santé. Selon un nouveau
sondage commandé par l’Association médicale canadienne (AMC), c’est aux médecins que
81 % des personnes vivant au Canada font le plus confiance pour fournir cette information,
suivis de près par les pharmaciens et pharmaciennes (79 %) et les infirmiers et infirmières
(79 %).
2024
AMC - Association Médicale Canadienne
Canada
information scientifique et technique
sous source
pas d'information disponible
personnel de santé
Santé
désinformation
collecte de données
sondage
professionnel de santé
cathétérisme
sources d'information
professionnels de santé
fausse information
information en santé des consommateurs
---
N2-AUTOINDEXEE
Les objectifs des échanges sur les soins et de la planification préalable des soins
chez les patients d’âge pédiatrique atteints d’une maladie grave
https://cps.ca/fr/documents/position/les-objectifs-des-echanges-sur-les-soins-et-de-la-planification-prealable-des-soins-chez-les-patients-dage-pediatrique-atteints-dune-maladie-grave
Les échanges sur les soins et la planification préalable des soins visent à faire
concorder les valeurs et les désirs des patients et de leur famille avec les soins
qu’ils reçoivent. Tous les professionnels de la santé qui soignent des fœtus, des
nourrissons, des enfants ou des adolescents atteints de maladies graves ont la responsabilité
éthique de s’éduquer à l’égard de ces aspects des soins. Le présent document de principes
aide les professionnels de la santé à entamer ces discussions importantes. Des communications
efficaces sont essentielles pour clarifier les objectifs des soins et s’entendre sur
les traitements adaptés à la réalisation de ces objectifs, y compris les mesures de
réanimation et les mesures palliatives.
2024
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
questionnaire de l'échelle de mesure des mouvements involontaires anormaux
trouble non-néoplasique pédiatrique
âge
soins aux patients
objectifs
directives anticipées
soins aux patients
pédiatrie
Pédiatres
pédiatre
sujet âgé
âge du sujet
goitre toxique diffus
Maladie grave
a comme patient
Planification
Planification des soins du patient
maladie de Graves
communication
maladie
personne âgée
---
N3-AUTOINDEXEE
Pas d’administration systématique de vitamine D (ou analogue) en cas d’insuffisance
rénale chronique
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2369
Analyse de Yeung WC, Palmer SC, Strippoli GF, et al. Vitamin D therapy in adults with
CKD: a systematic review and meta-analysis. Am J Kidney Dis 2023;82:543‑58. DOI: 10.1053/j.ajkd.2023.04.003
Question clinique Quels sont, selon une revue systématique avec méta-analyse, les
effets d’un traitement par vitamine D ou analogue par rapport à un placebo sur la
mortalité et les résultats cardiovasculaires, osseux et rénaux chez les adultes atteints
d’insuffisance rénale chronique ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse
montre qu’il n'existe aucune preuve que le traitement à la vitamine D prévienne les
décès toutes causes confondues, les décès cardiovasculaires ou les fractures chez
les adultes atteints d'IRC de stade 3 à 5. Un traitement à la vitamine D active pourrait
améliorer les troubles du métabolisme minéral osseux, mais l'effet est incertain.
La thérapie à la vitamine D réduit la PTH et les phosphatases alcalines sériques chez
les patients atteints d'IRC, mais les composés actifs augmentent le risque d'hypercalcémie.
Un risque significatif d’hypercalcémie a été mis en évidence. Cette revue systématique
avec méta-analyse, avec ses biais et la faiblesse des études contrôlées disponibles,
n’apporte pas en fait d’élément probant nouveau en faveur de traitement plus systématique
à la vitamine D en cas d’IRC.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
caisse (unité de dosage)
Administration
sarcome de l'intima de l'artère pulmonaire
Allèle sauvage CTNND1
coloration à l'acide périodique schiff (procédure)
caténine delta-1
vitamine
casse-croute
Allèle sauvage SLC22A18
administration d'un agent
déhydrorétinol
organisation et administration
activité administrative
vitamines
insuffisance rénale chronique
maladie rénale chronique
insuffisance rénale chronique
classification
Allèle sauvage BCAR1
Pression systolique
vitamine D
---
N3-AUTOINDEXEE
Joint Action Prevent Non-Communicable Diseases : programme européen pour évaluer la
littératie en santé digitale
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-du-reseau-francophone-de-litteratie-en-sante-nicolas-giraudeau
2024
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Examen
chômage
préventif
négation
compétence informationnelle en santé
alphabétisation
emploi du temps
amplification du gène EGFR négative
Science de l'informatique médicale
digitalis
mutation du gène ATRX négative
souris NON
mutation du gène PTEN négative
digitalis
monoxyde d'azote
évaluation de programme
digitalis
dosage du monoxyde d'azote
Norvège
plainte principale non causée par un traumatisme
plainte principale n'a pas été recueillie
digitalis
non communicant
---
N3-AUTOINDEXEE
Open Damir : base complète sur les dépenses d'assurance maladie - 2009 à 2023
https://www.assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/open-damir-depenses-sante-interregimes
Cette base de données mensuelle (Open Damir) présente les remboursements de soins
effectués par l'ensemble des régimes d'assurance maladie (base complète). Présentation
générale L'offre de données Open Data sur les dépenses d'assurance maladie est constituée
d’un ensemble de bases mensuelles. Toutes les données sont extraites du système national
des données de santé (SNDS). L'offre de données Open Data sur les dépenses d'assurance
maladie s'articule autour de quatre types de jeux de données : la base complète Open
Damir sur les dépenses de l'ensemble des régimes d'assurance maladie ; la base de
données nationales sur les dépenses du régime général de l'Assurance Maladie relatives
aux soins de ville ; la base de données nationales sur les dépenses du régime général
de l'Assurance Maladie relatives aux établissements de santé privés ; la base de
données par CPAM sur les dépenses du régime général de l'Assurance Maladie relatives
aux établissements de santé privés.
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
base de données
Dépenses
assurance maladie
base de référence
maladie
base dentaire
finir
nucléotide
dépenses de santé
plein
base de la prostate
assurance maladie
base
---
N3-AUTOINDEXEE
Mon Quotidien découvertes - Edition spéciale sur les cancers
https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Mon-Quotidien-decouvertes-Edition-speciale-sur-les-cancers
À l'occasion de la Journée mondiale contre le cancer (4 février), l'Institut national
du cancer a co-réalisé un contenu adapté pour les enfants de 10 à 14 ans dans Mon
Quotidien Découvertes. Les objectifs pédagogiques sont de permettre aux enfants de
mieux comprendre le cancer, de mieux appréhender les facteurs de risque (tabac, alcool,
alimentation, sédentarité, exposition au soleil) et donc d'adopter de bonnes habitudes
le plus tôt possible.
2024
INCa - Institut National du Cancer
France
information patient et grand public
Edition
découvrir
tous les jours
spécialisation
Spécialistes
édition
---
N3-AUTOINDEXEE
Santé mentale n 274 : bibliographie sur « Agitation : comment s’adresser au corps
? »
https://www.ascodocpsy.org/sante-mentale-n274-bibliographie-sur-agitation-comment-sadresser-au-corps/
« Les pathologies psychiatriques s’expriment massivement par le corps. Comment fait-il
signe ? Différents outils théoriques peuvent être mobilisés et diverses approches
thérapeutiques engagées. Par ailleurs, la question du corps en psychiatrie ne se limite
pas à celui du patient. Quelle place pour le corps du soignant dans la dynamique de
soin ? Qu’il s’agisse de contenir et d’apaiser dans l’urgence ou de proposer des soins
psychocorporels réguliers, comment fixer un cadre thérapeutique permettant au patient
de retrouver un ancrage perdu et bouleversé ? »
2023
AscodocPsy
France
bibliographie
corps humain
Bibliographie
Agitation
agitation psychomotrice
Santé mentale
agitation
bibliographies comme sujet
Santé mentale
santé mentale
Agitation
Parties du corps
---
N3-AUTOINDEXEE
Déterminants professionnels et environnementaux de la fibrose pulmonaire idiopathique:
revue systématique de la littérature et méta-analyse
http://thesesante.ups-tlse.fr/4182/
La fibrose pulmonaire idiopathique est une maladie chronique rare et grave. Le rôle
des expositions professionnelles et environnementales dans cette pathologie reste
à préciser. Une première partie de ce travail rappelle les définitions de la maladie,
l'épidémiologie, les traitements puis les principales étiologies suspectées. Par la
suite nous présentons des méta-analyses réalisées à partir des résultats d'une revue
systématique de la littérature portant sur la FPI et les expositions professionnelles
et environnementales. Pour finir, une discussion est proposée ainsi qu'une ouverture
sur les implications en pratique de Santé au travail et sur les méthodes de recueil
des expositions.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Systématique
fibrose du poumon
Systématique
Systématique
Revue systématique
méta-analyse comme sujet
Fibrose pulmonaire
littérature de revue comme sujet
Environnement
classification
Environnement
fibrose pulmonaire
Méta-analyse
Systématique
Littérature
---
N3-AUTOINDEXEE
Prescription médicale d’activité physique adaptée en soins primaires: une revue systématique
de la littérature des expérimentations en cours en France et à l’étranger
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998310365704611&vid=upec
Introduction : La pratique d’activité physique adaptée a montré des bénéfices à bien
des égards. Elle est au coeur d’une volonté mondiale d’instaurer sa prescription dans
la pratique courante en soins primaires. Objectif : Réaliser une synthèse des expérimentations
en cours en France et à l’international concernant la prescription d’activité physique
adaptée. Méthode : Revue narrative de la littérature à travers les différentes bases
de données PUBMED, WEB OF SCIENCE, EMBASE, CAIRN, COCHRANE LIBRARY entre 1990 et 2021,
suivant la procédure recommandée par la grille PRISMA ; incluant l’exploration de
la littérature grise. Enregistrement sur PROSPERO. A été inclus tout type d’étude
confondu présentant un programme d’activité physique loco-national défini. La sélection
a été faite par une double lecture des articles de manière indépendante par deux chercheurs.
Résultats : Les articles sélectionnés ont mis en évidence une diversité d’interventions
avec essentiellement pour objectif l’augmentation du niveau d’activité physique et
une diversité dans les populations. Elles mettent en évidence un bénéfice à court
terme, ainsi que les freins limitant son expansion. Conclusion : La variabilité des
articles permet d’envisager une approche pluridimensionnelle, tant sur le versant
sociodémographique qu’économique, ouvrant des perspectives sur de potentielles améliorations
à mettre en place pour diffuser les différents dispositifs de prescription d’APA.
Une réactualisation de cette revue pourrait être alors pertinente lorsque des études
de niveau de preuve élevé auront été publiées.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
classification
prescription
France
Revue systématique
Réadaptation
exercice physique
français
Physique
Physique
soins
Systématique
Littérature
Systématique
Systématique
France
adaptation
Systématique
littérature de revue comme sujet
France
France
France
Adaptation
---
N3-AUTOINDEXEE
Santé bucco-dentaire chez les enfants présentant une cardiopathie : revue systématique
de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03963769
Les cardiopathies congénitales et acquises sont les pathologies les plus fréquentes
chez l’enfant (6500 à 8000 enfants par an en France) et la première cause de mortalité
infantile. Grâce aux progrès de la chirurgie cardiaque et du cathétérisme interventionnel,
le nombre d’enfants vivants avec une cardiopathie augmente. Cela nécessite alors des
interventions dès le plus jeune âge et un suivi médical régulier et adapté, notamment
sur le plan dentaire (vis à vis du risque infectieux, hémorragique et syncopal majoré).
Objectif : (1) décrire l’état de santé bucco-dentaire des enfants présentant une cardiopathie.
(2) Comparer la santé bucco-dentaire des enfants porteurs de cardiopathie congénitale
ou acquise avec celle des enfants indemnes de cardiopathie. Matériels et méthodes
: une revue systématique de la littérature a été réalisée selon les recommandations
PRISMA. Les bases de données MEDLINE (via PubMed) et Embase ont été consultées. Une
sélection a été faite tenant compte de questions de recherches bien définies et de
critères d’inclusions et d’exclusions bien établis. Une évaluation des risques de
biais a été réalisée sur l’ensemble des études. Résultats et discussion : 22 articles
ont été retenues. La majorité des études ont mis en évidence un réel manque d’hygiène
chez ces enfants non compatibles avec leur pathologie au vu du risque infectieux.
Conclusion : les enfants porteurs de cardiopathie ne sont finalement pas plus vulnérables
par rapport aux enfants indemnes de cardiopathie face aux atteintes bucco-dentaire.
Cependant, ils ne sont pas suffisamment sensibilisés sur l’importance d’une hygiène
bucco-dentaire irréprochable. Ce manque d’information est directement en lien avec
un réel manque de prise en charge et d’information des professionnels de santé. D’autres
études devront être menées sur la place des professionnels de santé dans la prise
en charge de ces patients.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Systématique
Systématique
Enfant
Cardiopathie
Santé de l'enfant
maladie cardiaque
Systématique
santé buccodentaire
enfant
Enfant
Enfant
Revue systématique
classification
cardiopathies
Systématique
Enfant
dent, sai
littérature de revue comme sujet
Littérature
---
N3-AUTOINDEXEE
Hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et avec des femmes (HSHF) en Afrique
Sub-Saharienne : revue systématique de littérature
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-marion-fiorentino-robinson-gravier-dumonceau-mazelier
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Systématique
Afrique
Revue systématique
Systématique
Sexe-ratio
classification
Afrique
Hommes
Afrique
Afrique
Systématique
littérature de revue comme sujet
Littérature
Afrique
Femmes
coït
Afrique
Afrique
Systématique
rapports sexuels
---
N2-AUTOINDEXEE
Communiquer jusqu’à la fin
https://www.srlf.org/REACTU/communiquer-jusqua-fin
Question évaluée Dans le contexte du décès d’un patient de réanimation suite à une
décision de Limitation et d’Arrêt des Traitements (L.A.T.), une intervention visant
à renforcer la communication et améliorer le soutien offert aux proches permet-elle
de mieux limiter leurs séquelles psychologiques que l’approche standard menée dans
les services ? Type d’étude Etude prospective, multicentrique, randomisée contrôlée,
en cluster. Population étudiée Proches de patients adultes hospitalisés en réanimation
depuis deux jours ou plus, après décision de L.A.T. Comme dans la plupart des études
du groupe Famiréa, seul le proche le plus investi était inclus. Méthode Les services
de réanimation participant à l’étude ont été randomisés en un cluster interventionnel
et un cluster contrôle. Les soignants des services du cluster contrôle appliquent
les bonnes pratiques en vigueur. Les soignants des services du cluster interventionnel
ont bénéficié d’une formation et d’une phase d’implémentation d’un mois afin de se
familiariser avec la stratégie d’accompagnement en trois étapes : Entretien initial
de « préparation au décès » ; Accompagnement des derniers instants ; Derniers échanges
après le décès du patient permettant d’exprimer des condoléances, de gérer les procédures
administratives, de répondre à d’éventuelles questions et d’ouvrir la possibilité
d’un entretien à distance. A chaque étape, reprenant les recommandations de Curtis
& White (2008), les soignants avaient pour objectif de permettre aux proches d’exprimer
leurs émotions, poser des questions, s’assurer de la bonne compréhension des informations
médicales, et rassurer les proches sur la poursuite des soins au patient jusqu’au
dernier instant.
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
Commune
Communication
communication
Communication
communisme
Actualités
Communications
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis n 2023.0007/SESPEV du 23 février 2023 du collège de la Haute Autorité de santé
relatif à l’édition 2023 du calendrier des vaccinations
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3417172/fr/avis-n-2023-0007/sespev-du-23-fevrier-2023-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-relatif-a-l-edition-2023-du-calendrier-des-vaccinations
En application des articles L.3111-1 du code de la santé publique et L. 161-37 du
code de la sécurité sociale, le directeur général de la santé a sollicité l'avis de
la Haute Autorité de santé sur l’édition 2023 du calendrier des vaccinations et recommandations
vaccinales.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information scientifique et technique
Vaccine
vaccin
Vaccination
vaccination
établissements scolaires
vaccine
vaccination
Vaccins
calendrier vaccinal
attitude envers la santé
vaccination; médication préventive
Vaccins
édition
Vaccine
Calendrier
Santé
jugement
---
N3-AUTOINDEXEE
Instruments de mesures indirectes permettant l'évaluation et la rééducation par feedback
de la dysfonction vélopharyngée chez l'enfant de 2 à 12 ans: revue systématique de
la portée (scoping review)
https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=61305f52-a5b8-488d-a81e-3be99b7c4d53
Les troubles de la fonction vélopharyngée chez l'enfant sont rares et difficilement
pris en soin par les orthophonistes en milieu libéral. De nombreux appareils, méconnus,
ont pourtant été développés afin d'étayer le diagnostic ou de proposer une rééducation
par biofeedback. Il apparaît donc pertinent de proposer un inventaire des instruments
utilisables en clinique orthophonique. Une revue systématique de la portée a été conduite,
afin de recenser et comparer les appareils de mesures indirectes, acoustiques ou aérodynamiques,
attestant la déperdition nasale ou l'hypernasalité et permettant ainsi le diagnostic
et la rééducation par biofeedback de la dysfonction vélaire chez des enfants âgés
de 2 à 12 ans. Une recherche a été conduite dans plusieurs bases de données et registres
d'études, sans restriction de dates ou de langue. Après un processus de sélection
rigoureux, 23 références issues de la littérature ont été incluses dans cette revue.
Leurs résultats ont été analysés, décrits et discutés. D'après les preuves scientifiques,
l'accéléromètre semble être le seul instrument efficace en évaluation et en rééducation.
De nombreux appareils s'avèrent néanmoins précis et fiables pour détecter l'hypernasalité
ou la déperdition nasale. Cette étude a mis en évidence les carences à combler par
les recherches à venir. (4e de couverture)
2023
Direccte - Pays-de-la-Loire
France
thèse ou mémoire
enfant
Revue systématique
Enfant
Enfant
Mesures
Systématique
dû à
Enfant
Enfant
Systématique
trouble fonctionnel
rétroaction
classification
réadaptation fonctionnelle
instrument
enfant
Systématique
Systématique
études d'évaluation comme sujet
instrumentiste
poids et mesures
---
N3-AUTOINDEXEE
Étude de l’adhésion à la vaccination contre le coronavirus selon le niveau de littératie
en santé chez une population de patients consultant en centre de vaccination ou chez
leur médecin généraliste en Haute-Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03997548
Contexte : br La campagne vaccinale contre le Covid-19 a été marquée par une surabondance
d’informations et des délais courts de prise de décision. La littératie en santé décrit
l’ensemble des compétences nécessaires aux individus afin d’obtenir, comprendre et
utiliser les informations en santé pour préserver leur santé. Son rôle sur le processus
décisionnel vaccinal demeure mal compris, variant selon le pays ou le vaccin. br
Matériel et méthode : br L’objectif de cette étude observationnelle transversale
descriptive multicentrique était d’évaluer l’adhésion vaccinale des patients selon
leur niveau de littératie en santé. Un questionnaire numérique a été diffusé dans
des centres de vaccination et structures de soins ambulatoires en Haute-Normandie
de septembre 2021 à février 2022. Les critères d’inclusion étaient d’être majeur et
d’accepter de participer. Le niveau de littératie en santé était évalué par le questionnaire
HLS-EU-Q16. L’étude a été inscrite au registre des activités de l’Université de Rouen
comme traitement anonyme. br Résultats : br Mille soixante-dix-neuf questionnaires
complets ont été analysés. L’adhésion vaccinale contre le coronavirus différait significativement
selon le niveau de littératie en santé avec 88,30% d’adhésion pour le niveau adéquat
contre respectivement 73,81% et 77,27% pour les niveaux problématique et inadéquat
(p 0,001). Les répondants de niveau adéquat adhéraient plus à cette vaccination (RR
1,18, p 0,001), ainsi qu’à la vaccination en général (RR 1,06, p 0,011), que ceux
de niveaux inadéquat et problématique. br Discussion : br L’effet du niveau de littératie
en santé sur l’adhésion vaccinale était plus important pour la vaccination contre
le coronavirus que pour la vaccination en général, suggérant qu’en période de pandémie,
les capacités de littératie en santé des individus ont davantage d’influence sur les
décisions prises pour préserver leur santé. De futures recherches sont nécessaires
pour mieux distinguer son rôle spécifique sur l’adhésion vaccinale de son effet en
tant que reflet du niveau socio-économique.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
vaccination; médication préventive
Vaccins
médecine générale
Médecins
adhésifs
adhésif
Populations générales
Vaccine
compétence informationnelle en santé
médecins généralistes
a comme patient
vaccination
vaccination contre le coronavirus
soins ambulatoires
vaccination
Santé de la population
consultants
coronavirus
central
Haute-Normandie
niveau d'instruction
Centre
soins centrés sur le patient
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévalence des troubles psychiatriques associés à la neurofibromatose de type 1: une
revue systématique de la littérature et méta-analyse
https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/3c9a5d62-72f0-4bae-83e9-5b1b46d9480d
CONTEXTE : la neurofibromatose de type 1(NF1) est une maladie génétique dans laquelle
des troubles psychiatriques ont été décrits. Excepté le trouble du Développement Intellectuel(TDI)
et les troubles des apprentissages, ils sont peu référencés. L’objectif de cette revue
est de déterminer la prévalence des troubles psychiatriques associés à la NF1 et de
les comparer à la population générale. METHODES : nous avons réalisé nos recherches
sur Pubmed, Psychinfo, Scopus et Cairn et inclus toutes les études de cohorte qui
mentionnaient la prévalence des troubles psychiatriques de la 5e édition du Manuel
Diagnostique et Statistique des troubles mentaux chez les patients atteints de NF1.
Nous avons exclu les articles traitant des troubles des apprentissages et du TDI.
Une méta-analyse a été réalisée quand c’était possible. RESULTATS : 18 articles étudiaient
la dépression,l’anxiété, le Trouble Déficit de l’Attention avec ou sans Hyperactivité
(TDA/H) et le Trouble du Spectre de l’Autisme (TSA) chez les NF1. Les prévalences
de ces troubles étaient supérieures à celles de la population générale. Chez les enfants
NF1, la prévalence de TSA était de 21%(IC 9-33) contre 1% dans la population générale,
et celle du TDA/H de 44%(IC 28-60) contre 3,4% dans la population générale. CONCLUSION
: la prévalence de TSA et de TDA/H est plus importante chez les enfants atteints de
NF1 que dans la population pédiatrique générale. Il semblerait que ce soit aussi le
cas pour la dépression, l’anxiété et pour l’adulte, mais d’autres études sont nécessaires.
2023
aha - Centre d'allergie Suisse
France
thèse ou mémoire
Neurofibromatose
neurofibromatoses
méta-analyse comme sujet
Systématique
psychiatre
Littérature
prévalence
Trouble psychiatrique
psychiatres
Systématique
littérature de revue comme sujet
Méta-analyse
troubles mentaux
Systématique
Psychiatrie
Systématique
neurofibromatose, sai
classification
Revue systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la santé sexuelle de l’adolescent en médecine générale: point de
vue des parents de la Communauté de communes de Saverne
https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2023/2023_BLATCHE_Laury.pdf
2023
Génération 22
France
thèse ou mémoire
communisme
Communications
caractéristiques de l'habitat
Communication
médecine de l'adolescent
Santé de l'adolescent
Vision
gestion des soins aux patients
Actualités
Adolescent
parent
Commune
Santé sexuelle
Médecins
parents
adolescence
communication
Communauté
Communication
Adolescent
---
N2-AUTOINDEXEE
Exposition aux substances chimiques par situation de travail
Outil d'évaluation des niveaux d'exposition professionnelle
https://outil-expo-rch-rb.inrs.fr/
Cet outil regroupe environ 800 000 résultats d'exposition professionnelle et d'ambiance
de travail à des substances chimiques utilisées en milieu de travail. Il est destiné
à toutes les personnes qui souhaitent améliorer leurs connaissances sur ces expositions.
Il constitue un outil d'aide à l'évaluation du risque chimique en entreprise. Il est
mis à jour chaque année. Les résultats présentés sont issus de campagnes de mesures
effectuées depuis 1987 par les laboratoires interrégionaux de chimie (LIC) des caisses
d'assurance retraite et de la santé au travail (Carsat) et de la Caisse régionale
d'assurance maladie d'Ile-de-France (Cramif) et par les laboratoires de l'INRS. Ils
correspondent à des concentrations dans l'air d'environ 430 substances chimiques appartenant
à différentes familles (composés organiques volatils ou semi-volatils, aérosols, silice
cristalline, métaux, acides, bases, hydrocarbures aromatiques polycycliques, isocyanates,
fibres sauf amiante...) mesurées après prélèvement et analyse de l'air sur les lieux
de travail, à l'aide de techniques standardisées communes à l'INRS et aux LIC regroupées
dans la base de données Métropol. Utilisation de l'outil L'interrogation se fait directement
en ligne en décrivant votre situation de travail ou en partant d'une substance chimique.
Il est également possible d'importer une cartographie provenant des outils proposés
par l'INRS : Seirich, Altrex Chimie... Il vous appartient de sauvegarder et d'historiser
vos fichiers de données, les fonctions de calcul seules sont en ligne. Il produit
des rapports d'analyse statistique, des graphiques et des tableaux de données. Cet
outil a été mis à jour le 10/03/2023.
2023
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
base de données
métier
outil
études d'évaluation comme sujet
Travail
travail
exposition professionnelle
effets de l'exposition à un agent externe
---
N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 25 Synthèse : la classification des néphropathies
http://cuen.fr/manuel3/spip.php?article115
2023
CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
cours
épreuves classantes nationales
maladie du rein
ostéosynthèse
classification
Néphropathie
maladies du rein
---
N3-AUTOINDEXEE
Santé mentale n 276 : bibliographie sur « Cultiver ses compétences émotionnelles »
https://www.ascodocpsy.org/sante-mentale-n276-bibliographie-sur-cultiver-ses-competences-emotionnelles/
« Prendre soin de l’autre constitue en soi un réel travail émotionnel, qui implique
les émotions du soignant et la compréhension du vécu émotionnel des patients, mais
également des collègues. De quelles ressources le professionnel peut-il disposer pour
que l’émotion reste au service de l’activité et qu’elle ne vienne pas la paralyser
ou la dévoyer ? Comment développer ses compétences émotionnelles dans le contexte
actuel de perte de sens du travail ? »
2023
AscodocPsy
France
bibliographie
Santé mentale
Compétence
compétence
santé mentale
Santé mentale
bibliographies comme sujet
capacité mentale
Bibliographie
---
N3-AUTOINDEXEE
Patient décédé - informations pour la compagnie d'assurances
https://ordomedic.be/fr/avis/deontologie/secret-professionnel/patient-d%C3%A9c%C3%A9d%C3%A9---informations-pour-la-compagnie-dassurances
Le Conseil national de l'Ordre des médecins est interrogé concernant les informations
médicales que le médecin d’une personne décédée peut communiquer dans le cadre de
l’exécution d’un contrat d’assurance. L'article 61, alinéa 4, de la loi du 4 avril
2014 relative aux assurances énonce que « pour autant que l'assureur justifie de l'accord
préalable de l'assuré, le médecin de celui-ci transmet au me decin-conseil de l'assureur
un certificat établissant la cause du décès ».
2023
Ordre des médecins [belge]
Belgique
information scientifique et technique
patient informé
Assurance
compagnies d'assurance
information en santé des consommateurs
---
N2-AUTOINDEXEE
Atlas suisse des services de santé
https://www.versorgungsatlas.ch/fr
L’atlas recense les variations régionales dans le recours aux services de santé en
Suisse. Il fournit des informations sous forme d’une visualisation interprétable intuitivement
qui sert de fondement à la recherche sur les services de santé. Il constitue aussi
un outil de planification et de pilotage pour les autorités dans le but d’assurer
des services de santé conformes aux besoins. Dans l'Atlas, le paysage des soins est
non seulement cartographié au niveau des cantons mais aussi au niveau des régions
hospitalières.
2023
OFSP - Office Fédéral de la Santé Publique
Suisse
carte géographique
base de données
Suisse
atlas comme sujet
suisses
services de santé
atlas (anatomie)
---
N3-AUTOINDEXEE
La soutenabilité environnementale des systèmes de santé
https://www.irdes.fr/documentation/syntheses/la-soutenabilite-environnementale-des-systemes-de-sante.pdf
Le système de santé est essentiel à l’amélioration et au maintien de la santé et du
bien-être de la société et est un des facteurs clés du développement économique. Cependant,
les activités du système de santé ont également des effets non négligeables sur l'environnement
et contribuent au changement climatique. Elles sont responsables d’environ 5 % du
total des émissions mondiales de gaz à effet de serre - une contribution qui pourrait
tripler d'ici 2050, compte tenu du vieillissement de la population et des besoins
de soins qui continuent à croître. Une littérature de plus en plus abondante est disponible
pour comprendre les stratégies de transformation des systèmes de santé ; plusieurs
études ont montré qu'il était possible de privilégier et d’améliorer simultanément
la santé et l’environnement, ainsi que réaliser des économies importantes. Par conséquent,
la transition environnementale du système de santé est considérée comme une nécessité.
Outre la réduction de l’empreinte écologique, la soutenabilité environnementale du
système de santé implique d’améliorer simultanément le bien-être sociétal et environnemental.
Cependant, ce sujet a été peu développé dans les stratégies visant à faire évoluer
le système de santé en France.
2023
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
bibliographie
Environnement
prestations des soins de santé
santé environnementale
---
N3-AUTOINDEXEE
Liens entre compétences psycho-sociales et victimes de violences conjugales : revue
systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04026205
CONTEXTE : dans le cadre des violences conjugales, le quotidien des victimes est un
élément stressant permanent qui s’aggrave avec la persistance des violences. Prendre
des décisions adaptées au quotidien est une épreuve pour les victimes, ce qui les
empêche de se sortir des violences et de prendre les bonnes décisions pour leur santé.
Les compétences psycho-sociales regroupent les compétences cognitives (résolution
de problèmes, prise de décisions, pensée critique), les compétences émotionnelles
(contrôle des émotions, estime de soi, efficacité personnelle) et les compétences
sociales (empathie, gestion de la colère, communication) et permettent de faire face
à des situations de stress de manière adaptée. Les conséquences des violences conjugales
: dépression, stress post traumatique, anxiété, abus de substances, comportements
délétères pour faire face au traumatisme des violences s’aggravent avec le temps et
la répétition des violences mais aussi par le dépassement des compétences psycho-sociales.
Leur prise en compte dans les conséquences et les causes des violences conjugales
devrait permettre d’améliorer la prise en charge des victimes. OBJECTIF : il s’agit
d’évaluer les relations entre les différentes compétences psycho-sociales et le fait
d’avoir subi ou de subir des violences conjugales. MÉTHODE : une revue systématique
de la littérature a été menée sur les travaux quantitatifs mesurant les compétences
psycho-sociales chez les victimes de violences conjugales adultes nord américaines
et européennes à partir des bases de données PubMed, Embase et Psychinfo. RÉSULTATS
: 66 études ont été sélectionnées. Dans la dynamique et le fonctionnement des violences
conjugales et leurs conséquences, les compétences psycho-sociales peuvent à la fois
êtres altérées par les violences subies, mais aussi peuvent avoir un rôle d’intermédiaire
pouvant moduler à la hausse ou à la baisse les symptômes des victimes ou même être
(au moins partiellement) une cause facilitatrice des violences conjugales en particulier
chez les victimes de violences dans l’enfance. CONCLUSION : notre revue systématique
de la littérature confirme que les corrélations retrouvées sont nombreuses entre compétences
psycho-sociales, violences conjugales subies et conséquences délétères des violences.
Les corrélations retrouvées ici ne présagent cependant pas de la causalité entre compétences
psycho-sociales et violences conjugales. D’autres études sont nécessaires.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
classification
Violence
compétence
Systématique
Systématique
Littérature
Compétences sociales
Systématique
violence conjugale
Revue systématique
Systématique
Violences conjugales
---
N3-AUTOINDEXEE
Qualité de vie professionnelle, diminution du burn-out et du stress des soignants
: place de la musicothérapie, revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04029153
Contexte : le stress et le burn-out des professionnels de santé sont un enjeu de santé
publique. L’effet de la musicothérapie sur les patients dans différents domaines de
santé est largement étayé. Il existe peu d’études concernant son utilisation chez
les professionnels de santé. Objectif : évaluer l’effet de la musicothérapie sur la
qualité de vie, le stress et le burn-out des professionnels de santé. Méthode : revue
systématique d’essais cliniques contrôlés randomisés ou non randomisés ’interventions
de musicothérapie seule ou associée à une autre intervention pour prévenir ou traiter
le stress professionnel et/ou le burn-out chez des professionnels de santé. Les recherches
ont été effectuées jusqu’au 07/03/2022 sur les bases PubMed, APA PsycArticles, APA
PsycINFO, Psychology and Behavioral Sciences Collection, CINAHL Complete, Scopus,
Cochrane Library, LiSSa et Science Direct. Résultats : la recherche a produit 642
articles dont 12 ont été inclus dans l’analyse finale. La musicothérapie sous toutes
les formes étudiées permet l’amélioration des facteurs liés au stress et/ou au burn-out
de façon significative dans 9 études sur 12, avec des résultats significatifs partiels
dans 3 études. Le niveau de preuve est limité par la faible puissance et le risque
de biais élevé de la majorité des études incluses. Conclusion : cette revue systématique
de la littérature souligne l’intérêt potentiel de la musicothérapie sur le stress,
le burn-out et la qualité de vie au travail des professionnels de santé et la nécessité
d’une évaluation plus solide par des essais randomisés contrôlés de plus grande puissance
et qualité.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
classification
aidants
Systématique
Épuisement professionnel
Revue systématique
Systématique
Systématique
Stress
Stress
musicothérapie
téméfos
a comme soignant
diminution du stress
qualité de vie
Littérature
Stress professionnel
Systématique
littérature de revue comme sujet
---
N3-AUTOINDEXEE
Connaissances des patients à propos des probiotiques comparées aux données actuelles
de la science
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04035257
Introduction : les probiotiques sont des bactéries ou des levures qui modulent la
prolifération bactérienne de l'intestin. Ils sont largement utilisés comme compléments
alimentaires et comme traitement dans la prophylaxie des diarrhées. Il ressort aussi
que les probiotiques aident au désagrément occasionné par le syndrome du côlon irritable.
Cependant, ces thérapeutiques ne sont pas dénuées de risques. Si les probiotiques
ont un avenir florissant, il apparaît absolument nécessaire que les prescripteurs
et les consommateurs soient conscients des bénéfices et des risques associés à ces
thérapeutiques. A ce jour, il n’existe pas d’études évaluant le niveau de connaissance
des probiotiques chez les patients français. Méthode : une étude quantitative descriptive
par un questionnaire avec des questions fermées a été menée. L’enquête a été réalisée
auprès de patients consultants en gastro-entérologie au CHU de Bordeaux (Hôpital Haut
Lévêque) ainsi que ceux consultant dans des cabinets de médecine générale en Nouvelle-Aquitaine.
Résultats : les connaissances des patients étaient parcellaires, floues voire erronées.
Ils puisaient leurs informations auprès des médecins généralistes et des pharmaciens.
Conclusion : les patients sont principalement informés par leur médecin, alors que
lui-même n’a que peu de connaissances sur le sujet. De plus, il ressort d’une autre
étude que les patients consomment des probiotiques principalement sans ordonnance.
De ce fait, il est important de mettre à jour les connaissances des professionnels
de santé vis-à-vis des probiotiques afin d’éclairer les patients au mieux.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
probiotiques
Savoir
patients
connaissance
science des données
a comme patient
connaissance
proposant
---
N3-AUTOINDEXEE
Cancer de l'estomac et exposition professionnelle à l'amiante : une revue systématique
de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04050160
Objectif : l’exposition à l’amiante est un problème de santé publique et de santé
au travail. Les pathologies professionnelles, reconnues, induites par l’amiante sont
de localisations principalement pulmonaires. D’autres localisations de cancer lié
à l’amiante ont été suggérées, notamment celle de l’estomac. Cette revue systématique
de la littérature fait un état des lieux des études de cohorte et cas-témoins ayant
évalué le lien entre le cancer de l’estomac et l’exposition professionnelle à l’amiante.
Méthodes : les bases de données Embase et Pubmed ont été interrogées pour les articles
publiés jusqu’au 09 août 2022. Les études de cohorte et cas-témoins analysants cette
association dans un environnement professionnel ont été sélectionnées. Résultats :
initialement 245 études qui ont été sélectionnées et examinées. Sur les trente-trois
articles finalement retenus, il y avait un total de 1 543 520 participants. Un excès
de risque de cancer de l’estomac après une exposition professionnelle à l’amiante
a été mis en évidence dans quatorze études. Parmi les dix-neuf études ne montrant
pas d’excès de risque, seulement six étaient ajustées au tabagisme, facteur de risque
environnemental connu. Une relation dose-réponse ajustée sur le tabagisme était mise
en évidence dans deux études sur trois. Conclusions : le lien entre l’exposition professionnelle
à l’amiante et le cancer de l’estomac reste toujours controversé. Le tabagisme devrait
être pris en compte systématiquement dans les futures études, ce qui n’a pas toujours
été le cas par le passé. Le cancer de l’estomac post exposition à l’amiante survient
environ 30 ans après le début de l’exposition. Ce paramètre devrait également être
pris en considération dans les futures études.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
effets de l'exposition à un agent externe
Littérature
exposition professionnelle
Cancer de l'estomac
amiante
Systématique
amiante
Systématique
classification
tumeurs de l'estomac
cancer
tumeur maligne, sai
Systématique
Systématique
Cancer de l'estomac
Revue systématique
littérature de revue comme sujet
Estomac
cancers professionnels
cancer de l'estomac
---
N3-AUTOINDEXEE
Travail et santé. Données en Pays de la Loire. Édition 2022
https://www.orspaysdelaloire.com/publications/travail-et-sante-donnees-en-pays-de-la-loire-edition-2022
Ce document vise à rassembler et à mettre à la disposition des acteurs intervenant
en santé travail, santé publique et santé environnementale les dernières données régionales
relatives à la thématique Travail et santé. Cette nouvelle édition s'articule autour
de trois axes : - les problèmes de santé interférant avec le travail, - les problèmes
de santé en lien avec le travail, - la prévention et la surveillance médicale pour
les personnes en emploi.
2023
ORS Pays de la Loire
France
rapport
édition
métier
ensemble de données
santé au travail
Travail
Pays-de-la-Loire
---
N1-SUPERVISEE
data.ansm : une plateforme en ligne pour en savoir plus sur les effets indésirables
des médicaments et les ruptures de stock
https://ansm.sante.fr/actualites/data-ansm-une-plateforme-en-ligne-pour-en-savoir-plus-sur-les-effets-indesirables-des-medicaments-et-les-ruptures-de-stock
https://data.ansm.sante.fr/
data.ansm est une nouvelle plateforme d’information en accès libre. Elle permet de
consulter des informations et des données chiffrées sur l’historique des déclarations
d’effets indésirables de médicaments, d’erreurs médicamenteuses et de ruptures de
stocks de médicaments depuis 2014...
2023
false
false
false
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
effets secondaires indésirables des médicaments
France
Erreurs de médication
préparations pharmaceutiques
pharmacovigilance
base de données
---
N2-AUTOINDEXEE
Le handicap en chiffres - Édition 2023
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/panoramas-de-la-drees/le-handicap-en-chiffres-edition-2023
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie un nouvel ouvrage : Le handicap en chiffres, qui réalise une synthèse de l’information
statistique disponible, à partir de travaux et d’études déjà publiés. Son objectif
est d’éclairer et de rassembler en un même ouvrage les réponses à des questions telles
que le nombre de personnes handicapées en France, le nombre d’enfants et d’adultes
handicapés accompagnés en établissement, le nombre d’enfants handicapés scolarisés,
les emplois occupés par les personnes handicapées ou encore le profil des personnes
bénéficiaires de l’allocation aux adultes handicapés (AAH). À cette occasion, pour
faciliter l’accès à ses travaux, la DREES met en ligne, pour la première fois, une
traduction en facile à lire et à comprendre (FALC) d’une de ses études, qui porte
sur Les adultes handicapés accueillis dans les établissements et services médico-sociaux.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
Handicap
handicap
édition
Handicap
Handicap
personnes handicapées
---
N2-AUTOINDEXEE
Programme d'immunisation contre le zona - Information à l'intention des professionnels
de la santé - Questions-réponses
Questions et réponses
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003571/
Ce document a été développé afin de répondre aux questions des vaccinateurs en lien
avec le Programme de vaccination contre le zona.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information patient et grand public
zona
vaccination
information en santé des consommateurs
herpès zoster
Question-réponse
Santé
Immunisation
programmes de vaccination
personnel de santé
Zona
intention
Programmes
zona
---
N2-AUTOINDEXEE
Classification commune des actes médicaux descriptive à usage PMSI - CCAM descriptive
à usage PMSI
https://sante.gouv.fr/fichiers/bos/2022/2022.8bis.BOS.pdf
L’ATIH (agence technique de l’information sur l’hospitalisation) actualise la CCAM
descriptive à usage PMSI 2021 qui devient CCAM descriptive à usage PMSI 2022. Cette
nomenclature est l’outil qui doit être utilisé pour remplir les résumés de sortie
PMSI (programme de médicalisation des systèmes d’information) dans les champs d’activité
hospitalière de médecine, chirurgie et obstétrique (MCO), hospitalisation à domicile
(HAD) et soins de suite et réadaptation (SSR). Elle est publiée au bulletin officiel
sous le N 2022/8 bis, et annule et remplace le bulletin officiel N 2021/8bis. Elle
est identifiée comme la référence de codage des actes techniques médicaux dans chacun
des arrêtés PMSI des champs d’activité précités.
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
terminologie
relations interprofessionnelles
Usages médicaux
Classification commune des actes médicaux
Communication
dû à
healthcare common procedure coding system (USA)
Commune
---
N2-AUTOINDEXEE
B2 Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé
connexes CIM-10 FR à usage PMSI - Volume 1
https://sante.gouv.fr/fichiers/bos/2022/2022.9bis.BOS.pdf
La Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé
connexes (CIM) a pour but de permettre l’analyse systématique, l’interprétation et
la comparaison des données de mortalité et de morbidité recueillies dans différents
pays ou régions et à des époques différentes. La CIM est utilisée pour transposer
les diagnostics de maladies ou autres problèmes de santé, en codes alphanumériques,
ce qui facilite le stockage, la recherche et l’analyse des données et son utilisation
en épidémiologie, en planification et gestion sanitaire ou encore à des fins cliniques.
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
terminologie
Problèmes internationaux de santé
Maladie
problème
dû à
classification internationale des maladies
maladie
CIM-10
Statistiques
Statistique
Maladies
---
N2-AUTOINDEXEE
Des outils informatiques pour gérer la pandémie de COVID 19 dans un hôpital universitaire
https://orbi.uliege.be/handle/2268/302608
La pandémie de COVID-19 a mis les hôpitaux face à de nouveaux défis organisationnels
et humains. Afin de gérer au mieux la pandémie et la planification des soins, tant
l’hôpital que les différentes autorités ont besoin de chiffres de manière rapide,
précise et continue. Dans ce cadre, le secteur Exploitation des données du Service
des Informations Médico-économiques (SIMé) du CHU de Liège a développé et mis à disposition
3 outils de pilotage à destination des décideurs de l’hôpital et des prestataires
de soins. Ces outils sont également utilisés pour la déclaration des statistiques
nationales. Ces outils sont mis à jour quotidiennement et utilisés notamment par le
comité de crise de l’institution.
2023
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
France
information scientifique et technique
informatique
COVID-19
pandémies
hôpitaux universitaires
outil
hôpital
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Lisibilité et qualité d'information des documents écrits à destination des patients
concernant le dépistage du cancer de la prostate. Revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04069207
Il n’existe pas, en France ou à l’international, de programme de dépistage systématique
du cancer de la prostate. L’information du patient peut se matérialiser par l’utilisation
de supports disponibles sur internet puis intervenir dans le cadre d’une décision
médicale partagée. Nous avons souhaité identifier les supports écrits relatifs au
dépistage du cancer de la prostate, afin d’évaluer leur lisibilité ainsi que leur
qualité d’information. Méthode : Une revue de la littérature a été menée afin de répertorier
les supports existants, dans les bases de données généralistes puis par l’intermédiaire
du moteur de recherche Google. La lisibilité des supports était mesurée par le score
de lisibilité de Flesch. La qualité de l’information était évaluée par la grille SFP,
basée sur l’outil DISCERN. Résultats : 92 documents ont été inclus, dont 18 brochures
et 74 sites web. Le score de lisibilité moyen s’élevait à 39.21 (ET 7.47). La lisibilité
moyenne des brochures était plus élevée (43.12, ET 6.11) que celle des sites web (38.26,
ET 7.5). Concernant la qualité d’information, la note moyenne s’élevait à 10.21 (ET
2.84). La note moyenne des brochures était supérieure (12.08, ET 3.17) à celle des
sites web (9.76, ET 2.58).Conclusion : Il existe un nombre conséquent de supports
écrits relatifs au dépistage du cancer de la prostate. Cependant, leur lisibilité
et leur qualité d’information sont hétérogènes. Des travaux supplémentaires sont nécessaires
afin d’évaluer la compréhension des patients, après lecture des supports retenus dans
ce travail. La rédaction d’un document écrit, répondant aux critères évalués, pourrait
aussi être envisagée.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
dépistage du cancer
émigration et immigration
Cancer de la prostate
prostatisme
Documents
cancer
prostate, sai
Littérature
littérature de revue comme sujet
tumeurs de la prostate
Dépistage précoce du cancer
dépistage du cancer
information en santé des consommateurs
Lisibilité
compréhension
Cancer de la prostate
cancer de la prostate
patient informé
---
N3-AUTOINDEXEE
Les difficultés de communication des médecins généralistes face aux patients allophones
à La Réunion
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04076667
Introduction : Les barrières linguistiques compliquent l’accès aux soins des personnes
allophones. La position géographique de l’île de La Réunion explique les conditions
particulières de migration vers le département. Cette étude évalue les besoins et
les attentes des médecins généralistes (MG) exerçant à La Réunion lorsqu’ils sont
en présence d’un patient allophone. Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative inspirée
de la théorisation ancrée par la réalisation d’entretiens individuels semi-dirigés
auprès de 11 MG installés à La Réunion. Résultats : La consultation du patient allophone
est complexe. Les MG compensent leurs difficultés par leur expérience et la prescription
d’examens complémentaires mais comptent surtout sur la présence d’un interprète de
l’entourage du patient. Ils ont conscience des limites de la sollicitation de cette
personne. L’interprétariat professionnel en santé peut répondre aux besoins des MG
à condition d’être fiable, gratuit, simple d’utilisation. Pour le suivi des pathologies
chroniques, les MG proposent aussi la création d’ateliers d’éducation thérapeutique
dans la langue maternelle du patient. Les MG souhaitent être informés des structures
d’accueil des patients allophones isolés et valoriser le rôle joué par les interprètes
informels. Conclusion : Cette étude ouvre la voie à d’autres études de quantification
des besoins en interprétariat professionnel médical et d’exploration des attentes
de la population allophone à La Réunion.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
Communication
communication
Médecins
a comme patient
processus de groupe
Face
Communication
médecins généralistes
patients
---
N3-AUTOINDEXEE
Vécu de l'annonce du décès par l'interne de médecine: Revue systématique de littérature
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/15008707/2023MCEM16259/fichier/16259F.pdf
Introduction : la mort fait partie intégrante du quotidien de chaque médecin. A la
fois simple et complexe, elle demeure controversée au sein de la profession médicale.
L’externe, propulsé au rang d’interne doit faire face à son nouveau rôle avec toutes
les responsabilités qui lui incombent, dont la confrontation à la mort et tous ce
qu’elle implique. L’objectif de cette revue est l’analyse du vécu de l’annonce du
décès par les internes de médecine. Les objectifs secondaires, sont l’identification
des difficultés ressenties dans les suites de l’annonce du décès et de la confrontation
à la mort ainsi que les perspectives d’amélioration envisagées. Méthode : une revue
systématique de littérature francophone suivant la méthodologie PRISMA-P a été réalisée,
couvrant la période de 2004 à 2022, dans les bases de données suivantes : CISMeF,
Lissa, Sudoc, Pédagogie Medicale, Cochrane, Embase, Pubmed, Google Scholar. La sélection
des articles s’est faite sur la lecture des titres, des résumés puis des textes intégraux.
Sur les 439 articles sélectionnés lors de la recherche documentaire, 9 ont été inclus
dans la revue. Résultats : la transition brutale entre l’externat et l’internat met
l’interne en difficulté sur ses premières annonces de décès, par manque de compétences
et de savoir-faire. Il ressent un flot d’émotions allant de sentiments négatifs comme
la solitude, la tristesse, l’impuissance, la culpabilité jusqu’à des sentiments positifs
tels que la compassion et l’empathie. La manière dont l’interne perçoit la mort est
influencée par de nombreux facteurs : propre à lui-même, au patient et sa famille,
aux circonstances du décès et à la sphère professionnelle. De multiples pistes d’amélioration
ont été suggérées, principalement axées sur : la formation pratique et théorique,
le compagnonnage et le débriefing d’expérience. Conclusion : l’annonce du décès engendre
tout un panel d’émotions négatives et positives. Cela peut mener à une souffrance
émotionnelle intense mais également à l’acquisition de compétences permettant aux
internes de progresser. Ils déplorent un manque de communication et de formation globale
autour du décès. Ces confrontations à la mort sont inévitables dans le parcours de
l’interne, et nécessaires, mais peuvent être améliorées afin de garantir le bien-être
de l’interne.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
Décès
médecin (médecine interne)
Décès
littérature de revue comme sujet
Littérature
mort
Systématique
Systématique
divulgation
Revue systématique
Systématique
classification
Systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
Suivi mensuel des prestations de solidarité pendant la crise sanitaire - Édition
de mai 2023
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/communique-de-presse/suivi-mensuel-des-prestations-de-solidarite-pendant-la-crise-sanitaire-16
Dans le contexte actuel de crise sanitaire, la Direction de la recherche, des études,
de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie un tableau de suivi des prestations
de solidarité, réalisé avec le concours des organismes gestionnaires de ces prestations.
Cette publication vise à mettre à disposition les données mensuelles disponibles les
plus récentes ainsi qu’à éclairer les effets de la crise sanitaire, y compris à l’échelle
des territoires, sur l’évolution de la pauvreté en France. Depuis mai 2022, la diffusion
du tableau de suivi est trimestrielle. La prochaine diffusion aura lieu fin août 2023.
L’édition de mai met en évidence une légère baisse, au premier trimestre 2023, du
nombre de foyers allocataires du revenu de solidarité active (RSA) [-1,2 % entre décembre
2022 et mars 2023, pour atteindre 1,87 million]. Le nombre d’allocataires des aides
au logement reste, début 2023, sur un rythme de faible diminution en glissement annuel
(-0,7 % entre mars 2022 et mars 2023), très loin de la baisse observée en 2021 (-8,8
%), année de la mise en place de la « contemporanéisation » des aides au logement.
Les effectifs de l’allocation de solidarité spécifique (ASS), après avoir très fortement
diminué entre juillet 2021 et septembre 2022 (environ -21 %), sont à peu près stables
depuis, une fois la saisonnalité prise en compte, pour atteindre 271 500 bénéficiaires
en février 2023.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
crise
édition
post-cure
Comportement d'aide
---
N1-VALIDE
Mon espace santé
https://esante-formation.coorpacademy.com/discipline/dis_VJjYDs2ST
Formation en ligne - Accès réservé Niveau : débutant Cible : tout acteur de la santé
Comprendre l’objectif de Mon espace santé et de quelles fonctionnalités il est constitué.
2023
false
false
false
false
true
ANS - Agence du numérique en santé
France
français
formation en ligne ouverte à tous
sécurité informatique
diffusion de l'information
Sécurité des données
partage des données
mémorisation et recherche des informations
stockage des données
confidentialité
4.3.2 - utiliser les services associés au Dossier Médical Partagé (DMP) et à Mon Espace
Santé (MES)
---
N3-AUTOINDEXEE
Guide d'information - Programme initiatives de travail de milieu auprès des aînés
en situation de vulnérabilité (ITMAV) - Édition 2023-2024
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003585/
Ce guide s’adresse aux organismes sans but lucratif et fournit l’information utile
à la présentation d’un projet dans le cadre du programme initiative de travail de
milieu auprès des aînés en situation de vulnérabilité (ITMAV), édition 2023-2024.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
Travail
métier
Programmes
édition
précis
lieu de travail
Travail
---
N2-AUTOINDEXEE
Manométrie œsophagienne de haute résolution et classification de Chicago des troubles
moteurs œsophagiens
https://www.snfge.org/sites/www.snfge.org/files/medias/documents/conseil_de_pratique_2023_manometrie_oesophagienne_hr.pdf
Indications - Dysphagie après réalisation d’une endoscopie œso-gastro-duodénale pour
éliminer une lésion muqueuse pouvant expliquer les symptômes et des biopsies œsophagiennes
pour éliminer une œsophagite à éosinophiles - Bilan pré-opératoire pour reflux gastro-œsophagien
- Douleurs thoraciques atypiques après bilan cardiaque - Connectivités (sclérodermie)
- Avant mise en place d’une sonde de pH-(impédance)métrie œsophagienne pour localiser
la jonction oesop-gastrique
2023
false
false
false
SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
information scientifique et technique
manométrie oesophagienne
chicago
classification
Trouble moteur
manométrie
Troubles moteurs
trouble moteur de l'oesophage
---
N2-AUTOINDEXEE
Panorama des cancers en France - édition 2023
https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Panorama-des-cancers-en-France-edition-2023
https://www.e-cancer.fr/Presse/Dossiers-et-communiques-de-presse/Panorama-des-cancers-en-France-l-Institut-national-du-cancer-publie-l-edition-2023-rassemblant-les-donnees-les-plus-recentes
Cette brochure synthétise les données essentielles les plus récentes sur les principaux
cancers en France (incidence, mortalité, survie, etc.), ainsi que les actions de prévention
et de soin que l'on peut mener avant, pendant et après la maladie. Des décryptages
d'experts dans le domaine complètent les chiffres présentés.
2023
INCa - Institut National du Cancer
France
information scientifique et technique
radiographie panoramique
France
français
édition
France
France
France
France
---
N2-AUTOINDEXEE
NOTE D’INFORMATION N DGOS/PF/2023/94 du 15 juin 2023 visant à informer les établissements
de santé de la publication d’un guide d’aide à la préparation au volet numérique du
Plan blanc
https://sante.gouv.fr/fichiers/bo/2023/2023.12.sante.pdf#page=339
La présente note a pour objet d’informer les établissements de santé de la publication
d’un guide d’aide à la préparation au volet numérique du plan blanc. Ce guide fournit
une aide méthodologique aux établissements de santé qui sont engagés dans la mise
en œuvre d’un plan de réponse aux incidents numériques et notamment des cyberattaques.
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
rapport
aide publique
coloration blanche
information en santé des consommateurs
Blancs
Santé publique
établissements de santé
Préparation
santé publique
Guide touristique
dû à
---
N2-AUTOINDEXEE
Communiquer efficacement avec le patient sur la vaccination : une revue systématique
d’essais contrôlés randomisés
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2023-49/numero-7-8-juillet-aout-2023/communiquer-efficacement-patient-vaccination.html
Contexte : La bonne communication entre le professionnel de la santé et son patient
est essentielle pour éclairer les bénéfices et risques de la vaccination. Malgré la
disponibilité de vaccins efficaces, une réticence prévaut, parfois alimentée par une
communication sous-optimale induisant un manque de confiance. Une évaluation de l’efficacité
d’une stratégie de communication, pour laquelle les professionnels de la santé sont
formés, reste à être menée. Objectif : Revue systématique d’études avec un essai contrôlé
randomisé (ECR) afin de définir et d’évaluer l’impact de la communication des professionnels
de la santé sur l’adhésion à la vaccination par les patients. Méthodes : Nous avons
effectué une recherche structurée sur Medline, Embase, CENTRAL, PsycINFO et CINAHL.
Les études sélectionnées incluent celles ayant comme participants des professionnels
de la santé autorisés à administrer des vaccins selon les directives canadiennes.
Les critères de jugement primaux comprennent le taux vaccinal ou le taux d’hésitation
vaccinale.
2023
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
revue de la littérature
Communications
Systématique
Systématique
vaccination
essais contrôlés randomisés comme sujet
vaccination; médication préventive
vaccination
classification
Commune
Actualités
vaccination
Revue systématique
Essais
a comme patient
Essais et contrôles
Communication
Systématique
patients
Communication
Vaccine
communisme
communication
Vaccins
Systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
Technologies de l'information et de la communication, efficaces sur les symptômes
psychologiques et comportementaux des personnes démentes ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2339
Analyse de Cho E, Shin J, Seok JW, et al. The effectiveness of non-pharmacological
interventions using information and communication technologies for behavioral and
psychological symptoms of dementia: a systematic review and meta-analysis. Int J Nurs
Stud 2023;138:104392. DOI: 10.1016/j.ijnurstu Question clinique Les interventions
non pharmacologiques utilisant des technologies de l'information et de la communication
sont-elles efficaces auprès des personnes âgées démentes sur les symptômes (psychologiques
et comportementaux) en comparaison aux soins usuels ? Conclusion Cette méta-analyse
souffrant d’une grande hétérogénéité au niveau des données incluses suggère que les
interventions non pharmacologiques utilisant des technologies de l'information et
de la communication pourraient avoir un effet bénéfique sur certains symptômes de
la démence (dépression, agitation, symptômes globaux), particulièrement chez les plus
jeunes. Dans ce champ aux interventions peu standardisées et très dépendantes du contexte,
des essais cliniques bien menés et suffisamment larges restent plus que jamais nécessaires.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Technologie de la communication et de l'information
Psychologie
comportement
Communication
Technologie de l'information
symptômes comportementaux
Technologie de la communication et de l'information
psychologie
symptôme psychologique
Personna +
personnes
Symptôme
---
N2-AUTOINDEXEE
Communiquer avec les outils numériques
Risques et pistes de prévention
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%206508
Le développement des outils numériques, omniprésents dans le monde du travail, a provoqué
de nouveaux risques, souvent méconnus. Envahissement de la sphère personnelle, interruptions
du flux de travail, infobésité..., cette brochure présente treize points de vigilance
liés aux usages de ces outils ainsi que des pistes de prévention. Un rappel de ce
qu'est la communication dans le monde du travail et une présentation des caractéristiques
propres à chaque média sont aussi proposés.
2023
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
rapport
communisme
Commune
Communication
Communication
risque
outil
Communications
Actualités
communication
---
N1-VALIDE
RUIM - Référentiel unique d'interopérabilité du médicament
https://smt.esante.gouv.fr/terminologie-ref_interop_med/
Le référentiel unique d’interopérabilité du médicament est une terminologie qui décrit
de manière historisée l’ensemble des spécialités pharmaceutiques disponibles en France.
• Il représente de manière univoque le médicament depuis les substances actives qui
le composent jusqu’aux éléments dispensés (présentations et unités communes de dispensation),
en passant par le concept de médicament prescriptible en dénomination commune, tel
que défini dans l’article R5125-55 du CSP1. • Il contient l’ensemble des spécialités
allopathiques, phytothérapeutiques et homéopathiques, autorisées ou enregistrées en
France. Il contient également les médicaments disponibles dans le cadre d’accès compassionnel
ou précoce. Son objectif est double : - Permettre l’interopérabilité sémantique des
données médicamenteuses à toutes les interfaces (prescripteur/dispensateur/administrateur,
soins ambulatoires/soins hospitaliers, production de soins /exploitation des données).
- Permettre la prescription en dénomination commune...
2023
false
false
false
ANS - Agence du numérique en santé
France
français
terminologie comme sujet
préparations pharmaceutiques
base de données
Interopérabilité des informations de santé
Classification
terminologie
---
N3-AUTOINDEXEE
Effets indésirables rapportés lors de l'utilisation médicale du cannabis médical et
ses dérivés: une méta-revue systématique de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/4258/
Introduction : en France, le cannabis attire de plus en plus de consommateurs avec
la vente libre de CBD. Longtemps considéré comme une drogue douce, des études sur
ses propriétés antalgiques, anti-inflammatoires, anti-oxydantes, anti-émétiques et
anti-psychotiques font du cannabis un nouvel enjeu thérapeutique. Toutefois, des études
ont montré une efficacité limitée et des effets indésirables. Objectifs : l'objectif
principal de cette recherche était d'étudier les effets indésirables du cannabis médical
et ses dérivés. L'objectif secondaire était d'établir une fiche de conseils pour les
patients et les professionnels de santé, utilisable en soins premiers. Matériel et
méthode : une méta-revue systématique a été réalisée en interrogeant trois bases de
données : PubMed, Embase et Google Scholar. Les revues systématiques de la littérature,
les méta-analyses et les recommandations de bonnes pratiques, publiées en français
et anglais, de janvier 2012 à mars 2022 ont été inclues. Elles devaient porter sur
des adultes de plus de 18 ans, hors femmes enceintes ou allaitantes et traiter essentiellement
du cannabis médical. La sélection, l'évaluation des articles, l'extraction et l'analyse
des données ont été réalisées de façon indépendante par deux chercheuses. Résultats
: 1216 articles ont été répertoriés. 17 articles ont été inclus dans l'analyse. Il
a été retrouvé que le cannabis médical pouvait avoir des effets indésirables légers
à modérés. Il pouvait induire plus fréquemment des effets psychoactifs tels que des
vertiges, de la somnolence et des effets digestifs tels que des nausées, des diarrhées
et une sècheresse buccale. De rares effets indésirables graves ont été retrouvés.
Discussion : le cannabis médical n'est pas dénué d'effets indésirables, notamment
sur la sphère neurologique et digestive. De plus, les essais cliniques en cours n'ont
pas permis de statuer sur une efficacité supérieure du cannabis médical sur les traitements
actuels dans certaines pathologies. [...]
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Marihuana
cannabis
rapport albumine/globuline
littérature de revue comme sujet
classification
marijuana médicale
Revue systématique
utilisation
rapport de recherche
revue de la littérature
marijuana
effet
métastase tumorale
Cannabis
---
N3-AUTOINDEXEE
Troubles mentaux associés au haut potentiel intellectuel chez l'enfant et l'adolescent:
une revue systématique de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/4344/
La représentation du lien entre le haut potentiel intellectuel (HPI) et la prévalence
des troubles mentaux chez les enfants reste influencée par des données de faible niveau
de preuve. Afin d'étudier cette potentielle corrélation, une revue systématique de
la littérature a été réalisée à partir d'études épidémiologiques comparatives, récentes,
comportant des effectifs conséquents, utilisant des tests standardisés et validés
pour l'évaluation des troubles mentaux, et intégrant des définitions homogènes du
HPI. Parmi les 750 références issues de 9 bases de données, 16 études ont satisfait
à nos critères de sélection exigeants. Grâce à une analyse méticuleuse, notre synthèse
narrative des résultats valorise les études de bonne qualité et ayant une bonne validité
externe. Elle suggère qu'il n'y aurait pas de lien entre le HPI et la prévalence de
troubles mentaux voire que le HPI serait un facteur protecteur. Des recommandations
pour la recherche future et la pratique ont été fournies.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Revue systématique
enfant
troubles mentaux
trouble mental
instabilité microsatellitaire élevée
littérature de revue comme sujet
classification
voie topique
forme galénique à usage topique
enfant
revue de la littérature
maladie
---
N3-AUTOINDEXEE
Les méthodes de gestion de l'incertitude en soins premiers, une revue systématique
de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/4367/
Contexte : l'incertitude est omniprésente en médecine. Elle l'est encore davantage
en médecine générale, du fait de l'étendue de son champ d'action et de sa position
première dans la prise en charge des patients. L'incertitude peut avoir pour conséquences
une majoration du stress et de l'insatisfaction professionnelle pour les médecins.
Il est donc nécessaire de mieux savoir la gérer. Méthode : l'objectif de notre travail
était de réaliser une revue systématique de la littérature de toutes les stratégies
de gestion de l'incertitude pouvant être mises en œuvre par les médecins de soins
premiers. Cette revue a été réalisée selon les recommandations PRISMA, sur les articles
publiés entre janvier 2000 et mars 2022. Les bases de données utilisées étaient Pubmed,
Web of Science, Embase, Cochrane Library, ainsi que la littérature grise au sein de
SUDOC et de Google Scholar. Les étapes de sélection des articles ont été réalisées
indépendamment par 2 chercheurs, puis les articles sélectionnés ont été évalués par
des grilles validées. Sur 4308 références, 7 articles ont ainsi été inclus. Résultats
: nous avons dégagé 4 axes principaux parmi les stratégies décrites. D'abord, les
stratégies cognitives regroupaient tous les moyens intellectuels mis en œuvre par
le médecin, de la démarche analytique classique à la démarche intuitive, en passant
par la recherche documentaire, les demandes d'avis, le suivi et les considérations
bio-psycho-sociale. Ensuite, les stratégies relationnelles et éthiques concernaient
l'intégration du patient dans sa propre prise en charge et le rôle central de la relation
médecin-patient dans ce but. Les stratégies collectives portaient sur l'association
de différents professionnels dans la gestion de l'incertitude, des collègues aux spécialistes,
et à l'utilité des groupes de pairs. Enfin, les stratégies émotionnelles permettaient
au médecin de mieux gérer les conséquences personnelles de l'incertitude. Conclusion
: la gestion de l'incertitude est essentielle en médecine de soins premiers. Les études
montrent que les médecins généralistes utilisent de nombreuses stratégies en situation
d'incertitude. La relation médecin-patient est le pivot central d'une bonne gestion.
Il semblerait nécessaire d'inclure une formation à l'incertitude au plus tôt dans
le cursus des études médicales.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
classification
soins
postes de direction
Revue systématique
Soins
protestantisme
technique
incertitude
incertain
premiers secours
programmes de gestion intégrée des soins de santé
revue de la littérature
activités de soins
littérature de revue comme sujet
Supervision
---
N2-AUTOINDEXEE
Bientraitance : promouvoir une culture commune pour les professionnels et les usagers
des secteurs sanitaire et médico-social
Analyse de scénarios et de témoignages vidéos - Guide de l'animateur
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3398640/fr/bientraitance-promouvoir-une-culture-commune-pour-les-professionnels-et-les-usagers-des-secteurs-sanitaire-et-medico-social
Promouvoir la bientraitance et lutter contre la maltraitance, c’est l’affaire de tous
: les professionnels, quelles que soient leurs fonctions dans la hiérarchie, l’institution,
les usagers. Le guide proposé ci-dessous est destiné à l'animateur d'une séance de
sensibilisation ou de formation à la promotion de la bientraitance et à la lutte contre
la maltraitance au sein des établissements de santé ou médico-social. Il a pour objectif
de guider l'animation à partir de vidéos selon la méthode d'analyse de scénarios.
Cette méthode permet de croiser les regards et de construire le partenariat entre
professionnels et usagers pour améliorer les pratiques et les organisations. Les vidéos,
disponibles sur le site de la FORAP sont des outils de formation et d’aide à l’analyse
des pratiques et des organisations à destination des professionnels et des usagers
permettant d’identifier les risques de maltraitance et les moyens de la prévenir.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
011. Violences et santé.
guide
socialisme
Commune
communisme
zone desservie (santé)
Communication
précis
analyse des scénarios
communication
Actualités
---
N3-AUTOINDEXEE
Télésurveillance médicale : 2 décrets actent l’intégration de la télésurveillance
médicale dans le droit commun
https://solidarites-sante.gouv.fr/actualites/presse/communiques-de-presse/article/telesurveillance-medicale-2-decrets-actent-l-integration-de-la-telesurveillance
Publiés le 31 décembre au journal officiel, 2 décrets permettent l’entrée en vigueur
d’un modèle de droit commun spécifique à la télésurveillance prévu par l’article 36
de la loi de financement de la sécurité sociale pour 2022, ainsi que la fin de l’expérimentation
ETAPES au 1er juillet 2023. Ce nouveau cadre associe la rémunération du suivi médical
réalisé à distance par une équipe soignante et celle du dispositif médical numérique
associé. Ainsi, le 1er décret porte sur les modalités d’évaluation et d’inscription
au remboursement de la télésurveillance et le 2nd, sur la déclaration des activités
de télésurveillance des équipes soignantes aux agences régionales de santé (ARS).
Ces textes seront prochainement complétés par des arrêtés cadrant les rémunérations
des équipes soignantes et le financement des solutions numériques.
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
texte juridique
Communication
Communication
Commune
communication
Communications
Actualités
communisme
télémédecine
---
N3-AUTOINDEXEE
L'économie de la prévention en santé
https://www.irdes.fr/documentation/syntheses/economie-de-la-prevention-en-sante.pdf
L’objectif de cette bibliographie est de recenser des sources d’information (ouvrages,
rapports, articles scientifiques, littérature grise, sites institutionnels...) sur
la prévention en santé sous l’angle économique pour la période s’étendant de 2000
à 2022. Le périmètre géographique retenu concerne la France et les pays de l’OCDE.
Les recherches bibliographiques ont été réalisées sur les bases suivantes : Base bibliographique
de l’Irdes, Banque de données santé publique (BDSP), Cairn, Medline et Econlit. Les
revues de la littérature (systematic review, literature review, scopus review) et
les documents accompagnés de résumé ont été privilégiés.
2023
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
bibliographie
Economie
économie
Economie
Santé
médecine préventive
---
N2-AUTOINDEXEE
Données phares dans les soins de santé COVID-19 - 2e édition
https://www.health.belgium.be/fr/donnees-phares-dans-les-soins-de-sante-covid-19-2e-edition
La gestion des crises sanitaires fait partie intégrante des missions de base du Service
public fédéral Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement
(SPF SPSCAE). Le SPF SPSCAE est responsable de la coordination et de la mise en œuvre
de la politique intégrée et de la gestion des crises sanitaires en collaboration avec
ses différents partenaires.
2023
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et
Environnement
Belgique
rapport
Soins de santé
prestations des soins de santé
COVID-19
COVID-19
ensemble de données
édition
---
N3-AUTOINDEXEE
Information du patient avant une entéroscopie
https://www.snfge.org/sites/www.snfge.org/files/medias/documents/information_patient_enteroscopie_sfed-snfge.pdf
L'entéroscopie est exploration visuelle qui sert à mettre en évidence des lésions
de l'intestin grêle.
2023
false
false
false
SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
brochure pédagogique pour les patients
patient informé
information en santé des consommateurs
---
N1-VALIDE
Liste modèle de l'OMS des médicaments essentiels
https://list.essentialmeds.org/
Plus de 150 pays utilisent actuellement la liste OMS pour déterminer quels sont les
médicaments qui correspondent au mieux aux contextes et aux priorités sanitaires qui
sont les leurs, de façon à pouvoir établir leurs propres listes nationales de médicaments
essentiels. Les médicaments essentiels sont les médicaments qui répondent aux besoins
de santé prioritaires d’une population. Il s’agit des médicaments qui doivent être
disponibles en permanence dans un système de santé qui fonctionne bien, sous une forme
galénique appropriée, avec une qualité garantie et à un prix abordable au niveau individuel
comme pour la communauté. Tenir à jour les listes des principaux médicaments dont
un pays a besoin est essentiel pour atteindre l’objectif de la santé pour tous de
manière durable.
2023
false
false
false
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Genève
Suisse
anglais
médicaments essentiels
Organisation Mondiale de la Santé
base de données
répertoire
---
N1-VALIDE
Internet dans le monde de la santé
https://www.cismef.org/cismef/wp/wp-content/uploads/2023/11/Internet_Sant%C3%A9_2023.pdf
historique et technique, types de service, connexion, limites, expérience du CHU de
Rouen, serveurs dans la santé en France, perspectives ; non daté
2023
false
true
false
false
1er cycle / licence
true
Université de Rouen, UFR Santé
Rouen
France
français
réseautage social
Échange d'informations de santé
télémédecine
informatique médicale
Internet
Internet
Internet
Internet
Internet
systèmes d'information
diffusion de l'information
MEDLINE
France
Internet
Technologie de l'information
courrier électronique
Internet
MEDLINE
diffusion de l'information
échange d'informations de santé
science de l'informatique médicale
télémédecine
technologie de l'information en santé
systèmes d'information
réseaux sociaux en ligne
médias sociaux
médias sociaux
web 2.0
wiki
Blog
Internet des objets
Internet des objets
m-santé
santé mobile
courrier électronique
4.4.1 - connaitre les sites de références fiables et savoir reconnaitre un site frauduleux
4.4.3 - identifier et évaluer la source de l'information
4.4.4 - identifier un contenu de désinformation
4.1.6 - identifier les fonctionnalités et les outils nécessaires à sa pratique (interopérabilité,
sécurité, échange de données de santé, sauvegarde, stockage, signature, SaaS ou On
Premise)
3.1.3 - identifier les moyens de communication numérique (MSSanté, MSS-C)
3.3.1 - connaitre les enjeux liés à la e-réputation (référencement, diffamation, ...)
cours
réseautage social
technologie informatique
Informatique médicale
Réseaux sociaux
---
N3-AUTOINDEXEE
Calendrier de vaccination des enfants âgés de 6 ans et moins - Questions et réponses
à l'intention des professionnels de la santé
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002293/
Ce document a pour objectif de fournir aux professionnels de la santé l'information
en lien avec le calendrier de vaccination des enfants âgés de 6 ans et moins.
2023
false
false
false
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information patient et grand public
Vaccine
Vaccination
vaccination
information en santé des consommateurs
vaccination
vaccination
Enfant
calendrier vaccinal
Enfant
vaccination; médication préventive
Calendrier
acouphene
Vaccins
intention
enfant
enfant
Enfant
Enfant
Abcès du canal rachidien
Santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Place et outils de la décision médicale partagée dans le dépistage du cancer de la
prostate en soins primaires : une revue systématique de la littérature sur les données
actuelles
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04346650
Introduction : le dépistage du cancer de la prostate est débattu. Depuis sa mise en
place, la mortalité liée au cancer de la prostate n’a connu qu’une faible voire inexistante
diminution. Pour avertir de ses risques dont le surdiagnostic, les recommandations
internationales s’accordent sur la mise en place de la décision médicale partagée
avant la prescription du dosage de l’antigène spécifique de la prostate. Il s’agit
dans cette étude de donner une perspective actuelle de la place de la décision médicale
partagée dans le dépistage du cancer de la prostate en soins primaires et d’en retirer
des voies d’amélioration. Méthodes : 3 bases de données ont été consultées à l’aide
de mots clés de 2010 à 2023. Les mots clés ont été assemblés en une équation de recherche
en rapport avec la décision médicale partagée dans le cadre du dépistage du cancer
de la prostate au sein des soins primaires. La sélection initiale des résumés et des
titres, ainsi que la sélection ultérieure du texte intégral, ont été réalisées par
double lecture. Les données ont été synthétisées selon l'outil PICO. Une approche
thématique inductive a été utilisée pour l’analyse. Résultats : sur les 85 articles
examinés, 34 ont été inclus dans cette revue. Les articles sélectionnés présentaient
une hétérogénéité en termes d’origine et de type d’étude. Les principaux thèmes suivants
ont émergé de l'analyse : une mise en pratique variable et de faible qualité de la
décision médicale partagée ; des patients aux connaissances limitées sur le sujet
; des médecins qui engagent peu le point de vue des patients dans la discussion ;
l’aide à la décision à mieux intégrer dans la pratique ; et enfin les modifications
du système de santé favorisant une extension de la décision médicale partagée dans
le dépistage du cancer de la prostate. Discussion / Conclusion : pour une extension
de la décision médicale partagée de bonne qualité dans le cadre du dépistage du cancer
de la prostate, des recommandations de bonne pratique sont nécessaires. Ces dernières
doivent prendre en considération les connaissances des patients et les attitudes des
médecins. Les aides à la décision sont des outils essentiels à intégrer dans la démarche
de décision éclairée. Pour s’intégrer dans la pratique, ces éléments nécessiteraient
une formation des médecins et des ajustements du système de santé.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
soins primaires
prostatisme
Dépistage précoce du cancer
pas d'information disponible
dépistage du cancer
outil
Cancer de la prostate
jeu de données
Participation des patients
cancer
placement
dépistage du cancer
donnée
tumeurs de la prostate
revue de la littérature
dépistage du cancer de la prostate
principal
soins de santé primaires
partagé
classification
partage
littérature de revue comme sujet
ensemble de données
cancer de la prostate
Soins
Revue systématique
Réel
Équipement
prostate, sai
soins de santé primaires
---
N3-AUTOINDEXEE
Association entre l'utilisation des sources d'information, les croyances complotistes
et les symptômes anxieux et dépressifs chez les adultes durant la pandémie de COVID-19
au Canada
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/32145
Introduction : La pandémie de COVID-19 a eu un impact négatif sur la santé mentale
de la population. Les médias sociaux ont aussi largement contribué à la propagation
des théories du complot sur la pandémie. Cependant, l’impact spécifique des diverses
sources d’information et des croyances complotistes sur le fardeau psychologique de
la pandémie au Canada reste encore méconnu. Objectifs : Ce mémoire vise à mesurer
l’association entre l’exposition à différentes sources d’information sur la pandémie
et les symptômes anxiodépressifs dans la population adulte du Canada, puis à analyser
le rôle modérateur des croyances complotistes sur cette relation. Méthodes : Il s’agit
d’une analyse secondaire des données d’une enquête transversale internationale en
ligne à propos de l’impact des communications médiatiques sur les réactions psychologiques
et comportementales à la pandémie. Les données analysées sont celles des participants
canadiens de la collecte de novembre 2020 (n 9 522 adultes). Les quartiles (Q) d’intensité
d’utilisation des sources institutionnelles, des médias traditionnels et des sources
informelles (ex. : médias sociaux) ont été inclus dans des analyses de régression
logistique multivariable ayant pour variables dépendantes les symptômes anxieux (GAD-7)
ou dépressifs (PHQ-9). Dans des modèles subséquents, l’ajout d’un terme d’interaction
a permis de tester l’effet modérateur des croyances complotistes sur l’association
entre l’utilisation des sources informelles et les symptômes anxiodépressifs. Résultats
: Une utilisation élevée des sources informelles est associée à une plus grande probabilité
de symptômes anxieux (Q4 : ratio de cotes ajusté (RCa) 1,35 [IC95% : 1,12-1,64]),
mais pas dépressifs. L’utilisation des sources institutionnelles est associée à une
probabilité accrue de symptômes anxieux (Q3 : RCa 1,28 [1,07-1,52] ; Q4 : RCa 1,46
[1,20-1,78]) et dépressifs (Q4 : RCa 1,41 [1,17-1,69]). Les résultats pour l’utilisation
des médias traditionnels ne sont pas statistiquement significatifs. Les croyances
complotistes sont associées à une probabilité plus élevée de symptômes anxieux (Q3
: RCa 1,34 [1,10-1,62] ; Q4 : RCa 1,94 [1,60-2,35]) et dépressifs (Q2 : RCa 1,31 [1,10-1,56]
; Q3 : RCa 1,44 [1,21-1,73] ; Q4 : RCa 2,43 [2,03-2,92]). Toutefois, l’interaction
entre les croyances complotistes et les sources informelles d’information n’est pas
statistiquement significative. Conclusion : Ces résultats suggèrent la possibilité
de moduler les interventions de santé publique en fonction des habitudes de consommation
de l’information et du niveau de croyances complotistes pour mieux cibler et soutenir
les personnes présentant un risque accru de développer des symptômes anxieux ou dépressifs.
2023
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Relation sociale
COVID-19
adulte
adulte
humeur anxieuse
Croyances
pandémies
utilisation
pas d'information disponible
Symptômes dépressifs
depression
dépression
COVID-19
dépression
sous source
COVID-19
dépression
touble pandémique
sources d'information
culture (sociologie)
association
Canada
adulte légalement
symptôme
symptôme
Dépression
---
N3-AUTOINDEXEE
Trouble déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité chez l’enfant dans le monde
occidental : impact des acides gras sur la prévention et le traitement du trouble
: une revue systématique de littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04336542
Introduction : Il existe une augmentation considérable du nombre de cas d’enfants
diagnostiqués Troubles déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) en
occident. Étant établi que les causes du TDAH sont multifactorielles, que le rôle
de l’alimentation dans le TDAH est de plus en plus étudié, et que la consommation
d’acides gras (AG) est excessive en Occident, la question suivante se posait : quel
est l’impact de la consommation d’AG sur la prévention et le traitement du TDAH chez
l’enfant de culture occidentale ? Méthode : Revue systématique de littérature effectuée
sur les bases de données PubMed et PsycINFO, selon les critères PRISMA. Les études
éligibles concernaient les enfants de culture occidentale, diagnostiqués TDAH selon
le DSM ou la CIM-10, respectant les critères de l’évidence Based Medecine, et étudiant
l’impact de la supplémentation en AG sur les symptômes du TDAH. Résultats : 357 articles
ont été identifiés, 77 doublons retirés, ce qui a permis l’analyse de 280 résumés.
Parmi les 70 articles entiers éligibles, 10 ont été sélectionnés pour inclusion. L’analyse
des articles n’a pas montré d’impact significatif de la supplémentation en AG sur
les symptômes du TDAH en général. On retrouve parfois des améliorations dans certains
domaines, notamment chez les TDAH de type inattentif. Discussion : L’utilisation des
bases de données répondant aux critères de publication de la recherche scientifique
ainsi que la construction très ouverte de l’équation de recherche ont permis de limiter
le biais d’échantillonnage. Les études disponibles sont rares et leurs méthodes sont
de qualité discutable. Elles sont méthodologiquement hétérogènes. La recherche dans
ce domaine doit se poursuivre, en uniformisant principalement les critères diagnostics
(conditionnant inclusion et échelles d’évaluation) afin de produire des données reproductibles
et fiables.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
trouble de l'attention
Revue systématique
pas de traitement diabétique
classification
acides gras
littérature de revue comme sujet
étude du traitement
étude de prévention
Trouble déficitaire de l'attention
acides gras
en traitement
traitement préventif
hyperactivité avec déficit de l'attention
traitement de biomatériel
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
intervention préventive
enfant
époque du traitement
pendant le traitement
revue de la littérature
thérapie
Traiter
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
monde occidental
ouest
enfant
---
N3-AUTOINDEXEE
Adénomyose : de la nécessité d’un consensus : revue systématique et présentation du
protocole ECCRAN
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04399849
Introduction : l’adénomyose (ADM), pathologie gynécologique bénigne, demeure malgré
les avancés techniques une maladie mal connue. Sa définition a longtemps reposé sur
l’histologie et correspond à l’invasion du myomètre par de la muqueuse endométriale
ectopique de plus de 2,5 mm à partir de la jonction endomètre-myomètre. Malgré sa
forte prévalence et les problèmes de santé publique qu’elle engendre, l’origine physiopathologique
de l’ADM n’a pas encore été déterminée. Le manque de terminologie précise et l’absence
de classification des différents types de lésions rendent difficile l’étude de l’ADM.
Ce travail a exploré l'importance d'établir une classification complète de l’ADM,
en intégrant des critères cliniques, d'imagerie (IRM et échographie), et histologiques.
La première partie consiste en une revue systématique, et la seconde la présentation
du protocole ECCRAN (Évaluation et Corrélation Clinico-Radio-ANatomopathologique des
lésions d’adénomyoses). L'objectif principal est l’établissement d’une classification
afin de mieux comprendre la variabilité clinique et les caractéristiques de l’ADM.
Matériel et méthodes : une recherche documentaire informatisée a été menée afin d’identifier
les articles pertinents. Nous avons recueilli des articles publiés dans les bases
de données PubMed et Embase jusqu'en Mars 2023, en combinant les mots clés adénomyose,
classification, échographie, diagnostic et IRM. Un protocole prospectif est également
mis en place au sein du service visant à évaluer la corrélation des lésions histologiques
à l’imagerie des femmes porteuses d’ADM. Résultats : 1304 articles ont été sélectionnés
par l’algorithme de recherche, 942 ont été exclu sur le titre, 106 à la suite de la
lecture du résumé et 256 ont été lu intégralement. Au total, 35 articles ont été gardé
pour analyse. Le protocole a été validé par le comité d’éthique du CHU de Clermont-Ferrand.
Conclusion : l’établissement d’une classification concernant les lésions d’adénomyose
semble nécessaire. La mise en place du protocole ECCRAN, permettant la corrélation
de la clinique, des lésions histologiques et des imageries des patientes semble être
un premier pas vers l’établissement d’un consensus.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
endométriose intra-utérine
classification
adénomyose
endométriose de l'utérus
Revue systématique
consensus
réviser
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact de la crise COVID 19 sur la présentation clinique initiale des cancers solides
nouvellement diagnostiqués : une revue systématique de la littérature et une méta-analyse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04470482
Contexte : les perturbations de soins causées par la crise COVID 19 ont pu impacter
la présentation initiale des cancers solides nouvellement diagnostiqués sur cette
période ainsi que leur pronostic. Le but de cette revue systématique de la littérature
était de comparer la distribution gobale des stades des cancers solides avant et après
les premières vagues de la pandémie. br Méthode : une revue systématique de la littérature
a été réalisée en suivant les recommandations PRISMA et MOOSE, par deux investigateurs
indépendants au travers des publications disponibles sur MEDLINE et EMBASE. Une méta-analyse
a été conduite afin de comparer le taux de métastases au diagnostic de cancers solides
avant et après les premières vagues de la pandémie. Des analyses en sous-groupes ont
été menées par type de cancer, et par localisation géographique de l’étude. L’hétérogénéité
entre les études et les différences entre sous-groupes ont été vérifiées par des tests
I² et X². br Résultats : des 2013 articles extraits par l’équation de recherche, 58
ont été inclus dans l’analyse finale, représentant 109 996 patients. Le taux de présentation
métastatique au diagnostic était significativement plus important après les premières
vagues de la pandémie ( pooled OR: 1.29 (95% CI, 1.06-1.57), I²: 89% (95% CI, 86-91)).
Les analyses en sous groupes par type de cancer ont révélé significativement plus
de métastases au diagnostic pour les cancers du sein et les cancers gynécologiques
(OR: 1.51 (95% CI 1.07-2.12) et OR: 1.51 (95% CI 1.04-2.18) respectivement). Les autres
types de cancers ne révélaient pas de modifications significatives. Les analyses en
sous groupes par localisation géographique des études montraient significativement
plus de métastases au diagnostic en Italie (OR (95% CI) : 1.55 (1.01-2.39)) et en
Espagne (OR (95% CI) : 1.14 (1.02-1.29)). Au contraire, moins de métastases au diagnostic
ont été notifiées à Taiwan (OR (95% CI) : 0.51 (0.28-0.93)) et au Canada (OR (95%CI)
: 0.14 (0 .07-0.29)). La répartition des stades I-II VS III-IV et I-II VS III ne montrait
quand à elle pas de différence notable par pays ou par type de cancer. br Conclusion
: malgré une hétérogénéité importante entre les études, notre méta-analyse a démontré
un taux plus important de métastases au diagnostic après la pandémie COVID 19. La
mise en place de mesures préventives de distanciation et le report des soins peuvent
contribuer à expliquer ce résultats.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Méta-analyse
COVID-19
littérature de revue comme sujet
classification
crise
pertinence clinique
revue de la littérature
COVID-19
solide (forme posologique)
donnée clinique
COVID-19
Revue systématique
Crise
lot clinique
méta-analyse comme sujet
établissements de soins ambulatoires
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
méta-analyse
aspect de croissance solide
---
N3-AUTOINDEXEE
Pour quelles raisons les enfants de moins de 5 ans sont-ils exposés aux écrans dans
les foyers de faible niveau d’éducation ? Une revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04485360
Contexte. Les enfants de moins de 5 ans issus de foyers avec un faible niveau d’éducation
parentale semblent particulièrement exposés aux écrans dans leurs diverses formes.
Les explications qui permettent de rendre compte de ce phénomène sont encore mal connues.
Objectif. L’objectif était de faire émerger les raisons pouvant expliquer cette situation.
Méthode. Nous avons mené une revue systématique de littérature des articles publiés
de janvier 2001 à décembre 2022 dans les bases de données PubMed , Embase et PsycInfo
. Les équations de recherche articulaient les 3 notions de notre questionnement «
les enfants d’âge préscolaire », « les écrans » et « les comportements des parents
». La qualité des articles a été évaluée à l’aide des scores COREQ et STROBE selon
le type d’article. Résultats. Douze articles ont été retenus. Leur lecture a permis
d’extraire 21 raisons distinctes expliquant le phénomène. Ces 21 items se regroupaient
en 7 catégories différentes : les conditions de travail, la stimulation de la mobilité
sociale, les ressources financières limitées, l’exercice complexe de la parentalité,
la libération de temps de responsabilité parentale, les écrans loisirs et les écrans
pédagogiques. Cela représentait 2 classes : les facteurs de fonctionnement intra-familial
et les facteurs de pression extérieurs au foyer. Ainsi, les leviers d’action en vue
de faire évoluer les comportements sont donc à adapter. Il faudra travailler sur la
motivation au changement tout en promouvant des politiques de réduction des inégalités
sociales en santé afin d’optimiser les futures actions dans ce domaine. Conclusion.
En identifiant les raisons d’exposition des enfants aux écrans dans les foyers de
faible niveau d’éducation, notre travail permet de mieux comprendre les leviers actionnables
pour remédier à ce phénomène et fournit de nouvelles informations pour les futures
interventions dans ce domaine.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
accent
niveau d'instruction
écran
exposition à
classification
raisonnement
délétion du chromosome 5
enfant
Éducation
littérature de revue comme sujet
asthénie
Revue systématique
niveau d'éducation
écran
essai de phase V
revue de la littérature
enfant
pensée
système nerveux autonome
progéniture
enfant
score de performance ECOG de 5
mort liée à un événement indésirable
quel mois est-ce maintenant ?
maison de travail
exposition à
---
N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des échanges entres médecins généralistes et femmes enceintes concernant
la pratique de l'activité physique pendant la grossesse, du point de vue des femmes
enceintes
http://thesesante.ups-tlse.fr/4428/
Depuis le siècle dernier, de nombreuses études ont mis en évidence les bénéfices de
l'activité physique pendant la grossesse pour la santé de la mère et l'enfant, avec
une absence de risque si celle-ci est pratiquée de façon adaptée. Toutefois, il persiste
de nos jours une importante sédentarité dans cette population. L'objectif principal
de cette étude était de faire un état des lieux des échanges entre médecins généralistes
et femmes enceintes. Nous avons réalisé un questionnaire destiné aux femmes enceintes
afin de recueillir leur point de vue. Dans notre étude, seulement un tiers des femmes
avaient discuté de l'activité physique avec leur médecin généraliste. Le sujet était
souvent abordé de façon incomplète concernant le type d'activité recommandée. Cependant
les conseils étaient adaptés à chaque femme dans 67% des cas et la moitié des femmes
disaient avoir modifié leur pratique à la suite de cet échange. Une sédentarité encore
trop importante des femmes durant la grossesse a été mise en évidence. Nous avons
également retrouvé une association statistique entre la discussion avec le généraliste
et la pratique d'une activité physique durant cette période. Nos résultats sont proches
de la littérature et nous amènent à encourager une meilleure formation des médecins
généralistes sur le sujet afin de favoriser la pratique d'une activité physique par
les femmes enceintes et ainsi améliorer leur santé et celle de leur bébé.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
femmes médecins
grossesse
grossesse
entrée
pratiquant une activité physique
femmes enceintes
grossesse
médecins généralistes
Vue
villite chronique
enceinte
activité physique
communication
exercice physique
Vision
Physique
grossesse
médecine d'État
va bien
---
N3-AUTOINDEXEE
Évolution de l'utilisation des dispositifs et des stratégies d'intubation orotrachéale,
revue systématique de 2000 à 2018
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04099667
L'intubation orotrachéale est un enjeu majeur lors des anesthésies générales pour
la ventilation et la protection des voies aériennes supérieures des patients. Afin
d'optimiser cette étape, de nombreux dispositifs ont été créés et testés ces 20 dernières
années. L'objectif de cette thèse est de décrire l'évolution de l'utilisation de ces
dispositifs et de leurs associations sur la période 2000-2018. Une recherche documentaire
dans les bases de données Cochrane CENTRAL, MEDLINE et EMBASE a été effectuée afin
d'identifier les essais cliniques randomisés comparant des dispositifs d'intubation.
Quatre périodes ont été déterminées a priori afin de suivre l'évolution des dispositifs
(période 1 : 2000-2004, période 2 : 2005-2009,période 2 : 2010-2014, période 4 : 2015-2018).
Les dispositifs étant très nombreux ( 25), nous avons fait le choix de les regrouper
en catégories en fonction du type et de l'angularité du dispositif pour favoriser
la description de leur évolution. Sur les 15837 articles identifiés, 591 ont été analysés.
Une majorité des études étaient réalisées au bloc opératoire (n 560, 95%) sous anesthésie
générale (n 537, 90,8%). Le nombre d'étude comparant des associations de dispositif
est en augmentation constante au cours des 4 périodes mais reste faible. Les performances
de ces dispositifs en terme d'exposition et de succès d'intubation orotrachéale seront
comparés dans une future méta analyse.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
intubation
intubation
utilisation d'un dispositif
dispositif
intubation
réviser
Revue systématique
classification
Dispositifs
évolution
équipement et fournitures
---
N3-AUTOINDEXEE
Techniques de reminéralisation et MIH : revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04110056
Introduction : l’hypominéralisation des molaires et incisives permanentes (MIH) se
caractérise par un défaut de minéralisation de l’émail des premières molaires et incisives
permanentes, engendrant une hypersensibilité, un risque accru d’apparition de lésions
carieuses et des fractures secondaires. Dans une vision toujours plus conservatrice
et préventive, il conviendrait de prendre en charge le plus tôt possible ces lésions
afin de les reminéraliser. Cette revue de la littérature a pour objectif d’évaluer
la documentation sur ce sujet. Matériels : 14 articles sur les techniques de reminéralisation
des dents atteintes de MIH ont été sélectionnés pour cette revue de la littérature.
Les mots clés « Molar incisor hypomineralization » « remineralization » « hypersensitivity
» « sealant » ont été appliqués dans différentes bases de données. Ces articles sont
des essais comparatifs randomisés et non randomisés. Résultats : les techniques de
reminéralisation permettent efficacement de reminéraliser l’émail, réduire l’hypersensibilité
et le risque carieux. Discussion : le succès des techniques de reminéralisation trouve
ses limites dans le cas de lésions plus sévères, pour lesquelles elles ne permettent
pas de lutter contre le PEB. Conclusion : les techniques de reminéralisation semblent
être un moyen efficace de renforcer l’émail dentaire des dents hypominéralisées, d’en
réduire la sensibilité et de prévenir les caries. Elles permettent de reporter des
techniques de soin plus invasives. Cependant des études sur une plus longue période
sont nécessaires pour confirmer ces résultats.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
technique
reminéralisation
littérature de revue comme sujet
revue de la littérature
classification
Revue systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
Choix de la Zircone comme matériau sous-gingival des restaurations prothétiques unitaires
sur implant : revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04110149
Contexte : le choix du matériau du pilier implantaire approprié est une étape cruciale
pour la réussite du traitement à long terme. Situé en sous-gingival, le matériau du
pilier va influencer l’esthétique et la stabilité des tissus péri-implantaires. Avec
sa couleur et sa biocompatibilité élevée, la zircone est devenue une alternative au
titane. Objectif : l’étude visait à évaluer les performances cliniques, en termes
de résultats biologiques, esthétiques et mécaniques des piliers zircone comparé aux
piliers titane sur le moyen/long terme. Les taux de survie et de complication avec
les deux types de matériaux ont également été comparés. Matériel et méthode : une
revue systématique de la littérature a été réalisée selon les recommandations PRISMA.
Les bases de données Pubmed, DOSS et Scopus ont été interrogées. Les études cliniques
avec au moins 2 ans de suivi et répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion
ont été sélectionnées. Résultats : 13 articles ont été sélectionnés dans cette revue.
Les deux matériaux ont obtenu des résultats biologiques semblables. Les restaurations
sur pilier zircone ont obtenu des résultats esthétiques meilleurs uniquement sur phénotype
fin. Le taux de fracture des piliers zircone a été supérieur aux piliers titane. Conclusion
: les piliers en zircone offrent des performances cliniques très proches des piliers
en titane avec des taux de survie élevés à moyen terme. La zircone permet d’obtenir
de meilleurs résultats esthétiques sur phénotype fin mais possède des limites de résistance
mécanique dans les zones à forte contrainte occlusale.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
implant prothétique
implant (unité de dose)
Restaurants
littérature de revue comme sujet
Revue systématique
comportement de choix
gencive
entrepôt
implant
implantation de prothèse
prothèse dentaire implanto-portée
Choisir
implant (forme posologique)
administration via un implant
gencive, sai
Services alimentaires
revue de la littérature
implants dentaires unitaires
classification
---
N3-AUTOINDEXEE
Critères d’orientation des patients avec trouble de stress post traumatique et trouble
de stress post traumatique complexe : une revue non systématisée de la littérature
et une étude rétrospective
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04116741
Introduction : Il existe peu de données dans la littérature sur les critères cliniques
influençant en pratique le choix des praticiens dans l’orientation des patients avec
un Trouble de Stress Post Traumatique (TSPT) ou un TSPT Complexe (TSPT-C). Méthode
: Revue non systématisée de la littérature et étude monocentrique rétrospective sur
dossier de patients (n 99) avec TSPT ou TSPT-C avec analyse de l’association entre
des variables cliniques et l’orientation vers différents types de traitements/thérapies.
Et mesure de l’évolution de la Clinical Global Impression (CGI) simplifiée. Résultats
: On retrouve une association entre la présence d’un TSPT-C ; d’évènements traumatiques
répétés ou avant 18 ans ; d’un trouble anxieux ou du comportement alimentaire et l’orientation
vers un traitement d’inspiration psychanalytique dans le service. On retrouve aussi
une association entre la présence d’une dépendance comorbide et l’orientation vers
un psychiatre du service. A l’inverse, la présence d’un trouble anxieux ou de la personnalité
comorbide est en défaveur d’une telle orientation. Aussi, il existe une tendance globale
à l’amélioration de la CGI au cours du suivi. Discussion : Nos résultats ne sont pas
généralisables de par le caractère monocentrique de l’étude, l’effectif limité, et
la présence de nombreux biais, dont un biais de confusion possiblement en lien avec
des fluctuations d’échantillonnages. Cela pourrait aussi refléter une tendance à orienter
les patients le plus lourds vers des thérapies moins protocolisées. Conclusion : A
notre connaissance il s’agit de la première étude menée sur ce sujet en en population
civile et incluant des patients avec un TSPT ou un TSPT-C.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
critère
études rétrospectives
études rétrospectives
Hyperplasie endométriale complexe
amplification du gène EGFR négative
orientation
stress
stress
négation
absence de stress
monoxyde d'azote
patient
littérature de revue comme sujet
plainte principale n'a pas été recueillie
Revue systématique
traumatisme
patients
mutation du gène ATRX négative
blessure
revue de la littérature
mutation du gène PTEN négative
troubles de stress post-traumatique
traumatisme
souris NON
Norvège
dosage du monoxyde d'azote
orientation
classification
Direction
mutation du gène TP53 négative
trouble de l'orientation
orientation d'un patient
plainte principale non causée par un traumatisme
chômage
renvoi
Référer à
caryotype complexe
---
N3-AUTOINDEXEE
Les dérivés plaquettaires et leur utilisation en endodontie : une revue systématique
de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04150546
L’objectif de cette revue systématique était de mettre en évidence l’utilisation des
dérivés plaquettaires dans les techniques endodontiques et d’évaluer leur efficacité
sur le succès au cours du temps. Une recherche a été effectuée sur les bases de données
Pubmed, Scopus, DOSS, WoS, Embase et Cochrane. Une série de critères d’inclusion et
d’exclusion ont permis la sélection des articles. Une évaluation du risque de biais
a également été réalisée. 20 articles ont été inclus dans cette étude, 6 traitant
de la chirurgie endodontique, 1 de l’avulsion réimplantation intentionnelle, 10 d’apexogenèse
et 3 de pulpotomie. Tous les articles montrent des taux de réussite très intéressants,
sans cependant trouver de différence significative entre les différents dérivés plaquettaires.
En conclusion, les dérivés plaquettaires semblent avoir des propriétés intéressantes
pour leur utilisation dans le domaine de l’endodontie, mais de plus amples études
avec un niveau de preuve plus élevé doivent être menées.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
endodontie
endodontiste
dérivation
fonction ou analyse mathématique
Revue systématique
revue de la littérature
court-circuit
dérivant
littérature de revue comme sujet
utilisation
expression de dérivation
classification
shunt
dérivation (concept)
---
N3-AUTOINDEXEE
Revue systématique des co-bénéfices à l'adoption d'un régime alimentaire durable sur
la santé et l'environnement
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04163353
Introduction : l'alimentation est un facteur essentiel de la santé humaine, et impacte
de manière significative notre environnement. Les objectifs de cette étude étaient
d’identifier les régimes durables, d’évaluer leurs conséquences sur la morbi-mortalité,
leurs empreintes environnementales, et leurs éventuels co-bénéfices. Méthode : conformément
aux directives PRISMA, une analyse systématique de la littérature française et anglaise
a été réalisée le 14 octobre 2022, en utilisant quatre bases de données électroniques
(PubMed, OvidEmbase, Web of Science et Cochrane). La recherche a inclus toutes les
études examinant les impacts environnementaux et sanitaires des régimes alimentaires
durables, sans restriction sur la date de publication, la population ou la localisation
géographique. Deux chercheuses ont sélectionné et extrait les données des études de
manière indépendante, avant de procéder à une synthèse narrative des résultats. Le
protocole de l'étude a été enregistré sur PROSPERO sous le numéro CRD42023367672.
Résultats : vingt-huit études ont été incluses, dont 20 études de modélisation et
8 études observationnelles. Les résultats principaux ont été regroupés en 7 catégories
de régimes. Le régime comparé était le régime de base dans une région donnée. Les
critères de santé étudiés étaient le risque de mortalité toute cause ou spécifique
et le nombre d'années de vie en bonne santé perdues. Les critères environnementaux
retrouvés étaient les émissions de gaz à effet de serre, l’utilisation de l’eau, de
la terre, du phosphore, de l’azote et la pollution de l’air. Les régimes plus pauvres
en viande étaient associés à une réduction de la morbi-mortalité. Les principales
causes associées à la réduction de la mortalité étaient les maladies cardiovasculaires.
Les régimes les moins riches en produits d’origine animale étaient associés à un moindre
impact sur la majorité des marqueurs environnementaux, sauf sur l’utilisation de l’eau
où les résultats étaient discordants. Les études observationnelles avaient un risque
de biais modéré à important, et plusieurs limites étaient retrouvées dans les études
de modélisation. Discussion : ces résultats confirment la nécessité de promouvoir
des régimes durables dans une approche de santé planétaire, prenant en compte l’interdépendance
entre la santé humaine et l’environnement.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
adoption
environnant
régime
Revue systématique
approximatif
classification
santé environnementale
régime alimentaire
régime alimentaire
environnemental
adoption
réviser
---
N3-AUTOINDEXEE
Efficacité de la fluticasone dans l'asthme de l'adulte : une revue systématique de
la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04169231
L'asthme est une maladie fréquente, affectant 4 millions de personnes en France, responsable
d'une altération de la qualité de vie et de coûts socio-économiques importants. Le
traitement de fond repose sur les corticoïdes inhalés, dont la fluticasone est la
plus prescrite. br Objectif : br Évaluer l'efficacité de la fluticasone dans l'asthme
de l'adulte âgé de 16 à 65 ans. br Méthodes : br Une revue systématique de la littérature
a été réalisée à partir d'essais contrôlés randomisés sélectionnés sur 3 bases de
données (Medlinee; Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL ) et Embase).
Les critères de jugement étaient les scores de symptômes (ACT, ACQ), les échelles
de qualité de vie (AQLQ, QALYS), la consommation de traitement de secours, les exacerbations
et les hospitalisations. Une recherche de risque de biais a été réalisée à l'aide
de l'outil R082 (Revised Cochrane Risk-of-Bias Cool for randomized trials). Une méta-analyse
était prévue en fonction des résultats de la revue systématique. br Résultats :
br 1273 articles ont été retrouvés dans la littérature et 8 ont été sélectionnés.
Seule une étude présentait un risque faible de biais. Aucune méta-analyse n'a pu être
réalisée. br Conclusion : br Notre étude n'a pas mis en évidence d'efficacité de
la fluticasone dans l'asthme du fait d'un manque d'essais contrôlés randomisés de
bonne qualité.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
étude d'efficacité
Revue systématique
fluticasone
Rendement
adulte légalement
asthme
asthme
littérature de revue comme sujet
asthme
asthme
voie de l'asthme
adulte
Fluticasone
revue de la littérature
classification
asthme
adulte
---
N3-AUTOINDEXEE
Comment les femmes enceintes perçoivent-elles l’information délivrée par le professionnel
de santé concernant la sexualité pendant la grossesse ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04189362
Objectifs : L’objectif de cette étude est de comprendre quels sont les besoins des
femmes en ce qui concerne les informations sur la sexualité pendant la grossesse,
délivrées par les professionnels de santé. Méthodes : Il s’agit d’une étude qualitative,
réalisée par des entretiens semi-directifs auprès de huit patientes venant consulter
pour une surveillance de grossesse prolongée à l’Hôpital Couple Enfant de Grenoble.
Résultats : Parmi les huit patientes, trois ont bénéficié d’une information sur la
sexualité pendant la grossesse par un professionnel de santé. Les huit femmes, et
leur partenaire lorsqu’il était présent, pensent que cette information en cours de
grossesse serait bénéfique, et qu’il serait préférable que ce soit le professionnel
de santé qui aborde le sujet. Les informations attendues sont simples et permettraient
de rassurer les couples qui auraient des inquiétudes. Conclusion : Les personnes interrogées
dans cette étude ont exprimé le souhait que le sujet de la sexualité pendant la grossesse
soit abordé systématiquement par les professionnels de santé au cours du suivi de
grossesse.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
information en santé des consommateurs
Femme enceinte
femmes enceintes
pas d'information disponible
grossesse
état sexuel
professionnel de santé
grossesse
professionnels de santé
grossesse
accouchement (procédure)
sexualité
santé des femmes
délivrer
quel mois est-ce maintenant ?
personnel de santé
grossesse
enceinte
santé des femmes
sexualité
---
N3-AUTOINDEXEE
Revue systématique de la littérature sur l'efficacité du Salbutamol dans l'asthme
de l'adulte
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04197352/
Introduction : L'asthme est une des maladies chroniques les plus prévalentes en population
générale. Les dépenses annuelles liées à l'asthme en France sont estimées à 1,5 milliards
d'euros. Le salbutamol est le bronchodilatateur de courte durée d'action le plus utilisé
en France avec quinze millions de boites remboursées par an. Objectif : Évaluer l'efficacité
clinique du salbutamol inhalée dans le traitement de l'asthme chez l'adulte. Méthode
: Revue systématique de la littérature méta-analyse d'essais contrôlés contre placebo
randomisés en double aveugle dans l'asthme de l'adulte à l'aide des bases de données
Medline , CENTRAL et Embase . Les critères de jugement retenus devaient être cliniques.
Le risque de biais a été évalué à l'aide de l'outil RoB2. Ce travail s'inscrit dans
le projet REB (Rebuilt Evidence based Medecine). Résultats : 1611 articles ont été
retrouvés. Huit ont été retenus, dont deux à risque de biais faible. Cependant le
manque d'homogénéité de ces deux articles n'a pas permis la réalisation d'une méta-analyse.
Conclusion : Cette étude n'a pas'mis en évidence de preuve d'efficacité clinique du
salbutamol dans le traitement de l'asthme de l'adulte.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
salbutamol
adulte légalement
asthme
littérature de revue comme sujet
Revue systématique
asthme
voie de l'asthme
Rendement
classification
albutérol
SALBUTAMOL
revue de la littérature
asthme
adulte
asthme
salbutamol
salbutamol
asthme
étude d'efficacité
adulte
---
N3-AUTOINDEXEE
Effet du cannabidiol (CBD) sur le sommeil en population générale: revue systématique
de la littérature et méta-analyse
https://n2t.net/ark:/47881/m60g3k4h
Ces dernières années, de plus en plus de produits dérivés du cannabis à faible teneur
en tétrahydrocannabinol (THC) sont apparus. Parmi eux, le cannabidiol (CBD) est disponible
en vente libre en France depuis 2021 à condition qu'il contienne moins de 0.3% de
THC, se soustrayant à la législation sur les stupéfiants. Leur adoption comme complément
alimentaire sur le marché du bien-être est grandissante en partie car leurs vertus
thérapeutiques prétendues sont nombreuses : le CBD favoriserait la relaxation, et
le sommeil. Un professionnel de santé doit pouvoir donner une information claire et
basée sur des preuves scientifiques. Ce travail a pour objectif de réaliser une revue
systématique de la littérature sur l'efficacité du cannabidiol sur le sommeil en population
générale adulte. Les bases de données PubMed, Cochrane et Embase ont été interrogées
entre septembre 2022 et mars 2023. Le but était d'identifier les essais cliniques
randomisés ayant pour intervention l'utilisation du cannabidiol avec un taux de THC
0.3% quel que soit son mode d'administration et ayant l'évaluation du sommeil comme
critère de jugement principal ou secondaire. Cette revue de la littérature a été conduite
selon les recommandations PRISMA par deux chercheurs indépendants. 12 essais cliniques
randomisés dont cinq de très bonne qualité méthodologique et plus de 600 patients
ont été inclus. La méta-analyse réalisée ne met pas en évidence un effet positif du
CBD sur la quantité ni sur la qualité du sommeil. L'hétérogénéité clinique et statistique
des études rend délicate l'interprétation des résultats. En pratique clinique notre
travail ne permet pas de recommander le CBD pour améliorer le sommeil chez une population
adulte générale devant l'absence d'efficacité démontrée en l'état actuel des connaissances.
Si le bénéfice reste à prouver, les effets secondaires et les interactions médicamenteuses,
sont quant à eux bien avérés.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
classification
Méta-analyse
cannabidiol
sommeil
population
heure du sommeil
méta-analyse
cannabidiol
sommeil
revue de la littérature
analyse de population
résultat de la thérapie
millilitre par kilogramme par mètre carré
Allèle sauvage EPO
littérature de revue comme sujet
gramme par millilitre par milligramme par kilogramme par jour
Sommeil
Revue systématique
effet, apparence
méta-analyse comme sujet
Cannabidiol
microgramme par millilitre par milligramme par kilogramme
---
N3-AUTOINDEXEE
L'impact psycho-comportemental des restrictions sanitaires liées à la pandémie COVID-19
sur les enfants et adolescents: une revue systématique de la littérature
https://n2t.net/ark:/47881/m69p31kk
La pandémie de COVID 19 et les mesures de restriction qui ont suivi (confinement et
mesures barrières) ont été un réel bouleversement dans notre société et à travers
le monde. Même si les enfants ont été peu atteints par la maladie, leur quotidien
a été fortement perturbé (fermeture d'école, arrêt des activités extrascolaires, rupture
de lien social). Analyser les effets psycho-comportementaux liés au confinement et
aux mesures barrières instaurées en 2020 lors de la pandémie de COVID-19 chez les
enfants et les adolescents et secondairement identifier les facteurs protecteurs et
de risques. Revue de la littérature systématique effectuée dans PubMed, EMBase et
LiSsa, de mars 2020 à avril 2022. Sélection des articles selon des grilles de qualité
adaptées et rédaction de la revue selon les recommandations PRISMA. On observe pour
une majorité des enfants et des adolescents une augmentation des troubles anxio-dépressifs
associée à une atteinte de leur bien être, avec une diminution du temps consacré à
l'activité physique, des comportements de compulsions alimentaires, une augmentation
du temps consacré aux écrans et au sommeil. A la suite de ces résultats, il nous paraît
nécessaire de mettre en place des mesures pour dépister ces troubles en cabinet de
médecine de ville ainsi que d'élaborer dès à présent un plan pour préserver la santé
des enfants et des adolescents en cas de nouvelle crise sanitaire.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Revue systématique
classification
enfant
COVID-19
comportement
revue de la littérature
comportement en matière de santé
touble pandémique
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
pandémies
enfant
littérature de revue comme sujet
COVID-19
comportement
COVID-19
progéniture
enfant
---
N3-AUTOINDEXEE
Une information fondée sur les preuves a-t-elle une incidence sur le consentement
aux soins ?: revue systématique de la littérature et méta-analyse
https://n2t.net/ark:/47881/m69p31m1
Les patients ont généralement une mauvaise connaissance des traitements qu'ils reçoivent.
Ils en surestiment les bénéfices et sous-estiment les risques. Il existe aujourd'hui
des outils d'aide à la décision médicale (OAD) partagée qui permettent de délivrer
aux patients une information fondée sur les preuves. L'objectif principal de l'étude
était d'évaluer si l'utilisation d'un OAD avait une incidence sur l'acceptation ou
l'intention d'accepter un traitement ou un dépistage Il a été réalisé une revue systématique
de la littérature avec méta-analyse. Nous avons recherché les études randomisées contrôlées
comparant une information fondée sur les preuves à une information usuelle chez des
patients devant prendre un traitement, médicamenteux ou chirurgical, ou subir un dépistage.
Le critère de jugement principal était l'acceptation du traitement ou du dépistage.
Si l'acceptation n'était pas évaluée, l'intention d'accepter était prise comme critère
de substitution. Nous avons inclus 37 études, totalisant 31 399 patients. L'acceptation
ou l'intention d'accepter un traitement ou un dépistage était diminuée chez les patients
qui recevaient une infonnation de qualité par rapport aux patients qui recevaient
une information usuelle (Risque relatif (RR) 0,90, IC95% 0,86-0,95). Le test d'hétérogénéité
était significatif (p 0.00001), avec un r2 à 72%. Les études portant sur les dépistages
étaient surreprésentées dans notre synthèse. Notre étude montre donc que délivrer
aux patients une information fondée sur les preuves diminue leur consentement aux
soins. Ceci laisse donc penser que les patients suivent certains traitements ou dépistages
qui ne répondent pas à leurs attentes. Il importe donc de promouvoir une information
fondée sur les preuves, notamment par l'utilisation des outils d'aide à la décision.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Méta-analyse
soins
Revue systématique
revue de la littérature
littérature de revue comme sujet
incidence
méta-analyse
soins
pas d'information disponible
méta-analyse comme sujet
classification
activités de soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Freins et facilitateurs de l'accès à l'interruption volontaire de grossesse dans le
monde: revue systématique et métasynthèse de la littérature qualitative internationale
https://n2t.net/ark:/47881/m6bp02qz
L'avortement clandestin est un problème majeur de santé publique dans le monde, entrainant
encore aujourd'hui une morbi-mortalité maternelle non négligeable. La législation
n'empêche pas le recours à la pratique, mais contraint les femmes à pratiquer cet
acte dans des conditions dégradées voire dangereuses. Les femmes font face à plusieurs
barrières lorsqu'elles tentent d'avoir accès à l'avortement, même dans des contextes
non restrictifs. Nous avons étudié dans cette thèse la réalité de l'accès à l'avortement
dans le monde entier, et les obstacles rencontrés par les femmes. Revue systématique
et métasynthèse de la littérature qualitative internationale. La synthèse des vingt-deux
études sélectionnées a permis de mettre en évidence trois grands thèmes : les obstacles
rencontrés, les conséquences de ces difficultés et les facilitateurs de l'accès à
l'IVG. Les obstacles étaient constitués de la stigmatisation liée à l'avortement,
des difficultés logistiques, des obstacles financiers, du problème législatif, des
professionnels de santé et du manque d'informations. Ces difficultés d'accès à l'avortement
engendraient parfois le recours à des tentatives d'avortements clandestins, impliquant
des actes à risque et de potentielles complications. La troisième partie recense les
facilitateurs de l'accès à l'IVG : la télémédecine est le principal facilitateur mis
en évidence, permettant à la fois de rendre l'avortement sécurisé plus accessible,
mais aussi d'améliorer le vécu des femmes qui y ont eu recours. Cette étude corrobore
les résultats de nombreux autres travaux sur les difficultés d'accès à l'avortement,
et met en évidence le fait que ces obstacles sont souvent partagés par les femmes
dans le monde dans des contextes législatifs, géographiques et socioculturels très
différents. Elle met en évidence certains outils comme la télémédecine, qui paraissent
être de potentiels leviers à actionner afin d'améliorer l'accès à l'avortement. L'accès
à l'avortement dans le monde reste très inégalitaire. De multiples barrières persistent
même dans les pays où l'IVG est autorisée. Faciliter l'accès à ces soins est fondamental
afin de préserver la santé des femmes, d'améliorer la santé publique et l'égalité
entre les sexes.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
frein
littérature de revue comme sujet
discontinu
interruption légale de grossesse
Revue systématique
revue de la littérature
grossesse
classification
interruption volontaire de grossesse
frein
Interruption volontaire de grossesse
Frein
---
N3-AUTOINDEXEE
Éducation interprofessionnelle et résultats en santé dans une démarche approche centrée
patient: une revue systématique de la littérature
https://n2t.net/ark:/47881/m6tb16t7
L'éducation interprofessionnelle (EIP) correspond à un processus d'acquisition de
connaissances et de compétences par plusieurs professionnels de santé, qui favorise
une démarche collaborative et améliore des processus décisionnels dans le cadre de
soins centrés sur le patient. Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature
afin de déterminer dans quelle mesure l'EIP permet d'améliorer les résultats en santé
des patients. Nous avons identifié huit études contrôlées randomisés (ECR) dans les
domaines de la prise en charge du diabète, des troubles neuropsychiatriques de la
personne âgée, des violences domestiques et des infections urinaires en EHPAD. Ces
ECR comparent les résultats en santé de patients pris en charge par des professionnels
ayant bénéficié d'une EIP, à ceux de patients pris en charge en soins usuels. Sept
des huit ECR montrent des résultats encourageants, en faveur d'une amélioration des
résultats de santé des patients. Cependant, nous ne pouvons généraliser les conclusions
du fait du faible nombre d'articles inclus, de l'hétérogénéité des interventions et
des critères de jugement, ainsi que de certaines limites méthodologiques.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
approche
littérature de revue comme sujet
classification
central
ayant comme résultat
Revue systématique
Centre
éducation pour la santé
démarche
éducation pour la santé
éducation interprofessionnelle
établissements de santé
démarche
revue de la littérature
---
N3-AUTOINDEXEE
L’utilisation des mesures d’exposition dans les études sur la sécurité cycliste :
revue de littérature quasi-systématique et démonstration de leur effet sur les résultats
d’analyse du risque
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/28183
La littérature sur la sécurité cycliste présente des résultats parfois contradictoires,
car l’utilisation des mesures d’exposition est peu fréquente. Ce mémoire de maîtrise
cherche à décrire les mesures d’exposition et la méthodologie associée dans le calcul
du risque de blessures chez les cyclistes dans le contexte québécois, ainsi que montrer
l’impact de leur utilisation. D’abord une revue narrative quasi-systématique sur
les mesures d’exposition aidant à préciser leur utilisation dans le calcul du taux
d’incidence de blessures chez les cyclistes est effectuée en incluant les concepts
de sécurité, du vélo et des mesures d’exposition. Puis, des mesures d’exposition
sont utilisées pour comparer les taux d’incidence de blessures à vélo obtenus dans
deux régions du Québec, soit l’Outaouais et Laval, qui se distinguent considérablement
au regard de la proportion de port du casque chez les cyclistes et au regard de la
quantité d’infrastructures cyclables totales disponibles. Des taux d’incidence des
blessures à la tête et blessures totales chez les cyclistes sont calculés pour ces
deux régions en utilisant au dénominateur une mesure de fréquence populationnelle
et des mesures d’exposition (distance, déplacements, nombre de cyclistes). Les régions
sont comparées entre elles en calculant les ratios de taux d’incidence. Les ratios
de taux d’incidence utilisant les mesures de fréquence populationnelle montrent peu
de différence pour les blessures chez les cyclistes entre les deux régions, alors
que les ratios calculés avec les trois mesures d’exposition montrent la région de
Laval comme étant plus à risque. Ceci montre l’impact de l’utilisation des mesures
d’exposition dans les études de sécurité cycliste.
2023
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
classification
littérature de revue comme sujet
utilisation
cyclisme
ayant comme résultat
mesures de sécurité
Revue systématique
analyse
démonstrateur
revue de la littérature
Exposition
évaluation de résultat des soins
étude de sécurité
exposition à
résultat de la thérapie
Risque
Appréciation des risques
effets de l'exposition à un agent externe
effet, apparence
---
N3-AUTOINDEXEE
Activités physiques neuroprotectrices dans la maladie de Parkinson: revue systématique
de la littérature
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2023/2023ULILM014.pdf
Introduction : La maladie de Parkinson est la deuxième maladie neurodégénérative en
France. Elle est responsable de symptômes moteurs (triade parkinsonienne) et non moteurs
(dépression, trouble du sommeil, constipation…). Une prise en charge optimale associe
des traitements médicamenteux et non médicamenteux, avec notamment l’activité physique.
L’objectif de ce travail est d’évaluer l’effet neuroprotecteur de l’activité physique
chez les patients atteints de la maladie de Parkinson. Matériels et Méthodes : Six
bases de données ont été interrogées afin d’identifier les études évaluant les effets
de l’activité physique sur la maladie de Parkinson, publiées entre janvier 2016 et
juillet 2021. Résultats et Discussion : A partir des 862 articles initialement collectés,
8 ont finalement été sélectionnés pour analyse. L’activité physique a produit des
effets bénéfiques sur plusieurs marqueurs biologiques, avec notamment augmentation
d’un facteur neurotrophique, le BDNF, ou encore une diminution des cytokines pro-inflammatoires
telles que le TNF-α. Elle a également des effets bénéfiques sur l’activité cérébrale
avec mise en évidence dans plusieurs études d’une augmentation de l’activité fonctionnelle
cérébrale dans les principales zones motrices. Concernant la dopamine, l’activité
physique est responsable d’une majoration de sa libération, mais aussi d’une augmentation
des transporteurs de ce neurotransmetteur. Conclusion : L’activité physique est une
approche thérapeutique facilement accessible, peu coûteuse et sûre. Elle doit faire
partie intégrante du traitement de la maladie de Parkinson, du fait de son probable
effet neuroprotecteur. D’avantage d’études sont nécessaires pour confirmer cet effet.
2023
Université de Lille
France
thèse ou mémoire
Physique
classification
revue de la littérature
activité physique
exercice physique
littérature de revue comme sujet
absence de maladie
Revue systématique
maladie
Maladie
Maladies
---
N3-AUTOINDEXEE
Perspectives futures des traitements dans les spondyloarthrites: revue systématique
des essais cliniques
https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2023/2023_DENIS_Agathe.pdf
Introduction : Malgré l'arsenal thérapeutique actuel, une proportion importante de
patients atteints de spondyloarthrite (SpA) ne répond pas aux traitements. De nouvelles
thérapies sont attendues pour répondre aux besoins de ces patients. L'objectif de
cette revue systématique est de fournir un aperçu des molécules actuellement sur le
marché et en développement clinique et ainsi une vision des options thérapeutiques
potentiellement disponibles pour la SpA dans les années à venir. Méthode : Nous avons
réalisé une revue systématique de tous les traitements médicamenteux en développement
clinique dans le champ des spondyloarthrites à partir de 17 bases de données d'essais
cliniques nationales et internationales. La recherche a été effectuée le 18 février
2023 avec les mots clés spondyloarthritis, ankylosing spondylitis et psoriatic arthritis.
Pour chaque molécule, nous n'avons pris en compte que l'étude au stade de développement
clinique le plus avancé. Résultats : En ce qui concerne la SpA axiale (axSpA), un
total de 44 DMARDs a été identifié : 6 DMARDs conventionnels (csDMARDs), 27 biothérapies
(bDMARDs) et 11 thérapies ciblées synthétiques (tsDMARDs). Parmi les 18 traitements
actuellement en développement, les essais correspondants ont atteint la phase I (n
1), la phase II (n 10) et la phase III (n 7). Dix molécules sont des inhibiteurs de
l'IL-17, 2 sont des inhibiteurs de JAK et 2 sont des inhibiteurs du facteur de stimulation
des colonies de granulocytes-macrophages (GM-CSF) ; 4 ont un autre mode d'action.
En ce qui concerne le rhumatisme psoriasique (PsA), 44 DMARDs ont été identifiés :
5 csDMARDs, 27 bDMARDs et 12 tsDMARDs. Parmi les 15 molécules en développement actuel,
les essais correspondants ont atteint la phase II (n 8) et la phase III (n 7). Six
molécules sont des inhibiteurs de JAK, 6 sont des inhibiteurs de l'IL-17 et 1 est
un inhibiteur de l'IL-23 ; 2 ont un autre mode d'action. Conclusion : Cette revue
systématique a identifié respectivement 18 et 15 molécules en développement clinique
pour l’axSpA et le PsA, ce qui suggère un renforcement de l'arsenal thérapeutique
dans les années à venir. Cependant, avec autant de nouveaux DMARDs mais une faible
diversité de cibles, de nouvelles stratégies ou biomarqueurs seront nécessaires afin
d’aider les cliniciens à prendre une décision thérapeutique personnalisée pour chaque
patient.
2023
Université de Strasbourg
France
thèse ou mémoire
classification
Attitude
Futur
méta-analyse comme sujet
traitement clinique
prévision
Revue systématique
Essai clinique
réviser
---
N3-AUTOINDEXEE
Les dépenses de santé en 2022 - Résultats des comptes de la santé - Édition 2023
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse-documents-de-reference/panoramas-de-la-drees/les-depenses-de
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie Les dépenses de santé en 2022. Ce Panorama analyse les comptes de la santé
en 2022 et replace ces résultats dans une perspective internationale. Les comptes
de la santé recouvrent notamment la consommation de soins de santé en France et les
financements correspondants, qu’ils relèvent de l’assurance maladie, de l’État, des
collectivités locales, des organismes complémentaires ou directement des ménages.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
Compte de résultats
composant d'un dispositif de compteur
Edition
États financiers
ayant comme résultat
dépenses de santé
édition
comptabilité
---
N3-AUTOINDEXEE
Pratiques en santé mentale n 2/2023 : bibliographie sur « Chronicité/chronicisation
»
https://www.ascodocpsy.org/pratiques-en-sante-mentale-n2-2023-bibliographie-sur-chronicite-chronicisation/
« Chronique ». La notion est encore connotée : longueur de la prise en charge, échec
de la thérapeutique, enlisement des projets, ritualisation régressive, extinction
de l’espoir, perte du sens de l’accompagnement soignant, démission, comme si le cours
normal de la maladie était la guérison complète, et que toute autre destin ne méritait
pas d’être considéré.
2023
AscodocPsy
France
bibliographie
stade N
Bibliographie
non
rapport signal-bruit
newton
santé mentale
nano
bibliographies comme sujet
santé mentale
---
N3-AUTOINDEXEE
Minima sociaux et prestations sociales - Ménages aux revenus modestes et redistribution
- Édition 2023
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse-documents-de-reference/panoramas-de-la-drees/minima-sociaux-et
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie son ouvrage annuel « Minima sociaux et prestations sociales ». Cet ouvrage
offre un panorama complet des différents dispositifs permettant d’assurer la redistribution
en faveur des ménages les plus modestes, mais aussi des conditions de vie, de l’insertion
et des parcours de ces derniers. L’édition 2023 propose notamment des études sur le
niveau de vie et les dépenses, l’accompagnement et l’insertion, l’emploi, les conditions
de vie et de logement, la santé et les trajectoires des bénéficiaires de minima sociaux
et de la prime d’activité. Elle présente, en outre, les barèmes en vigueur à ce jour
des prestations sociales. Les effets des prestations sociales sur la réduction de
la pauvreté y sont aussi analysés.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
rencontres
redistribution
revenu
socialisme
goutte EtatsUnienne
ménage
caractéristiques familiales
Aucun revenus
édition
Ménages
léger
Edition
douleur modeste des extrémités
avantage
---
N3-AUTOINDEXEE
Tests salivaires de détection immédiate de stupéfiants : communication des résultats
http://www.rst-sante-travail.fr/rst/pages-article/ArticleRST.html?ref=RST.QR%20177
Réponse de l'INRS à la question suivante : L'employeur peut-il communiquer le résultat
au médecin du travail ?
2023
RST - Références en Santé au Travail
France
article de périodique
détection
communication
enquêteur
ayant comme résultat
stupéfiants
communication
---
N2-AUTOINDEXEE
Les assistants médicaux en France et dans les pays de l'OCDE
https://www.irdes.fr/documentation/syntheses/les-assistants-medicaux-en-france-et-dans-les-pays-de-l-ocde.pdf
Dans le cadre de la stratégie de transformation de notre système de santé, le plan
« Ma santé 2022 » a porté plusieurs évolutions pour renforcer l’accès aux soins des
patients, notamment la création de postes d’assistants médicaux. Cette création a
été entérinée par la loi n 2019-774 du 24 juillet 2019 relative à l'organisation
et à la transformation du système de santé1 et l’arrêté du 14 août 20192. Sur la base
des assistants médicaux qui existent déjà auprès des dentistes et des ophtalmologues,
le gouvernement a décidé d'étendre ce métier aux cabinets de médecins généralistes
ou spécialistes.
2023
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
bibliographie
assistant médical
Pays-Bas
assistant médical
Organisation de coopération et de développement économiques
Assistance
aide médicale
français
gène CHFR
code pays
France
---
N2-AUTOINDEXEE
Comment mieux communiquer avec les personnes et les communautés sur les mesures qui
contribuent à prévenir et à contrôler la COVID-19 ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015144/COMMUN_comment-mieux-communiquer-avec-les-personnes-et-les-communautes-sur-les-mesures-qui-contribuent
Principaux messages Pendant une pandémie, les gouvernements et autres autorités doivent
communiquer clairement avec le public sur la manière dont les personnes peuvent se
protéger. Cette communication doit être basée sur la confiance et bien planifiée.
Les personnes et les communautés touchées par la pandémie doivent être impliquées
dans la planification et la transmission de la communication. La communication doit
toucher toutes les personnes de la communauté, y compris celles qui ont des difficultés
à lire et à écrire, celles qui parlent des langues autres que la langue dominante
de la communauté et celles qui sont confrontées à d'autres types de désavantages.
Une communication claire peut améliorer la capacité des personnes à suivre les mesures
pour se protéger. Cette revue a identifié six thèmes qui peuvent guider les meilleures
approches de communication en matière de santé publique pendant une pandémie
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
partagé
communication
groupes témoins
Communauté
COVID-19
Mesures
peuple
prévenance
Personna +
caractéristiques de l'habitat
Contrôler
COVID-19
Actualités
maladie sous contrôle
COVID-19
poids et mesures
personnes
quel mois est-ce maintenant ?
contrôler
contrôle scientifique
communisme
communication
---
N2-AUTOINDEXEE
Comment filtrer au mieux les revues systématiques dans MEDLINE et Embase ?
https://www.cochrane.org/fr/MR000054/METHOD_comment-filtrer-au-mieux-les-revues-systematiques-dans-medline-et-embase
Principaux messages Un large éventail de filtres de recherche permettant de retrouver
des revues systématiques a été évalué. Bien que nombre d'entre eux aient une sensibilité
(peu d'études pertinentes) et une spécificité (pas d'études non pertinentes) acceptables,
aucun filtre ne peut être recommandé car la plupart sont issus d'anciennes séries
de revues qui peuvent ne pas refléter les caractéristiques et les normes actuelles
en matière d'établissement de rapports. Quels sont les filtres de recherche pour les
revues systématiques ? Les filtres de recherche combinent des mots et des phrases
pour extraire des articles présentant une caractéristique commune (par exemple, plan
d'étude, sujet clinique) et sont généralement évalués en termes de sensibilité et
de précision. Les revues systématiques résument et synthétisent les données probantes
scientifiques et représentent une source d'information importante pour les professionnels
de la santé. Les bases de données permettent d'y accéder et des filtres de recherche
peuvent être utilisés pour retrouver des revues systématiques de manière pragmatique.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Revue systématique
MEDLINE
quel mois est-ce maintenant ?
classification
Filtre
---
N3-AUTOINDEXEE
bibliographie « L’intolérance à la frustration… »
https://www.ascodocpsy.org/sante-mentale-n281-bibliographie-lintolerance-a-la-frustration/
« L’être humain grandit en dépassant la frustration. En psychiatrie, la mention «
intolérance à la frustration » est parfois brandie pour qualifier un comportement
impulsif et violent. Trop souvent, cette « sentence » est assenée hors contexte, alors
qu’elle masque de réelles privations et une utilisation rigide du cadre de soin. Cette
lecture place alors l’usager et les soignants dans une impasse. La réflexion clinique
permet de sortir des réponses en miroir (isolement, contention, pacification) et de
se réancrer dans la psychopathologie. »
2023
AscodocPsy
France
bibliographie
frustration
bibliographies comme sujet
frustration
Bibliographie
intolérance
---
N3-AUTOINDEXEE
Approche socio-anthropologique de la littératie en santé des personnes atteintes de diabète
de type 2 à La Réunion
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/20-21/2023_20-21_4.html
Introduction – En 2021, 13,6% de la population réunionnaise de 15 ans et plus déclare
être diabétique. Maladie sociale en pleine expansion, le diabète de type 2 exige des
recours aux soins fréquents, ainsi qu’une attention quotidienne, pour combiner la
prévention des complications et la vie familiale, sociale et professionnelle. La recherche
présentée dans cet article, développée à La Réunion, s’intéresse à la littératie en
santé en tant que concept multidimensionnel dynamique qui questionne les interactions
entre les pratiques individuelles, sociales, professionnelles et organisationnelles.
Méthodes – De 2020 à 2022, des entretiens semi-directifs ont été menés avec 24 personnes
atteintes d’un diabète rencontrées, dans la plupart des cas, à domicile. Résultats
– L’analyse des accès des individus à l’information en santé, à leur compréhension
et à la prise de décisions montre la diversité et la complexité de la gestion de la
maladie en contexte ordinaire. En fonction des dimensions considérées (alimentation,
activité physique, traitement, suivi de la maladie…), cette gestion ordinaire est
plus ou moins anxiogène ou sereine. L’expert de la pathologie, le diabétologue, apparaît
comme le « parent pauvre » des recours aux professionnels de santé. Discussion et
perspectives – La recherche met en lumière des « personnes diabétiques plurielles »
qui font au mieux de leurs possibilités, dans les contextes qui sont les leurs. Elle
ouvre sur plusieurs préoccupations à faire valoir : « accueillir en soins » la personne
atteinte de maladie chronique en l’écoutant, à travers ses mots (et ses maux) ; éveiller
l’attention des soignants au langage en jeu lors des interactions ; repenser nos organisations
en santé pour que les personnes souffrant de maladies chroniques puissent mieux s’y
référer.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
processus de groupe
alphabétisation
approche
Anthropologie
maladie
peuple
réunion
compétence informationnelle en santé
Pression diastolique
échelle de classification Fitzpatrick de la peau type II
anthropologie médicale
personnes
diabète
diabète
Personna +
Réunion
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévention et contrôle des infections dans les services de garde et écoles du Québec
- Guide d'intervention édition 2015 - mise à jour de certaines sections en 2023
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-000374/
Ce Guide s’adresse aux professionnels de la santé susceptibles de répondre aux questions
des services de garde et des écoles concernant la prévention et le contrôle des infections.
Il vise à les soutenir dans leurs recommandations et interventions auprès de ces milieux.
Les chapitres 1 à 4 visent à guider les intervenants lorsque des interventions de
nature préventives sont implantées ou pour les aider à formuler leurs recommandations.
Ces chapitres peuvent aussi être utiles aux services de garde et aux écoles pour connaitre,
comprendre et agir afin de prévenir et contrôler les infections. Les chapitres 5,
6 et 7 traitent de la prévention et du contrôle des maladies infectieuses et s’adressent
exclusivement aux professionnels de la santé. Ils ne devraient pas être mis en application
par les milieux sans le soutien de professionnels de la santé. Lorsque jugées pertinentes,
des lettres aux parents ou aux travailleurs fréquentant ces milieux ont été rédigées.
Sous aucun prétexte ces lettres ne devraient être envoyées sans la consultation préalable
de l’infirmière en milieu scolaire ou d’un professionnel de la santé du CISSS ou du
CIUSSS. Le guide n’est pas un protocole d’intervention et les recommandations qu’il
contient doivent être appliquées avec discernement. Ainsi le professionnel de la santé
qui les mettra en application devra évaluer la situation et ajuster les recommandations
au besoin selon qu’il s’agit d’une maladie à déclaration obligatoire (MADO) ou non.
Le guide d’intervention Prévention et contrôle des infections dans les services de
garde et écoles du Québec est disponible uniquement en version électronique. Puisque
des mises à jour seront publiées périodiquement, il est fortement conseillé de consulter
seulement le document en ligne, plutôt que de l’enregistrer sur un poste de travail
électronique.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
contrôler
intervention préventive
Contrôler
permanence des soins
Edition
Québec
établissements scolaires
quelque
département
traitement préventif
Prévention des infections
étude de prévention
édition
Guide
précis
contrôle scientifique
maintenance de logiciel
infection
en section
mile carré
service informatique
groupes témoins
maladie infectieuse
Ecole
maladie sous contrôle
certain
mettre à jour
---
N3-AUTOINDEXEE
Littératie communicationnelle en matière de Santé dans la population Européenne adulte
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-salvatore-metanmo-ndizha
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
groupes de population
adulte
compétence informationnelle en santé
adulte légalement
adulte
alphabétisation
Santé de la population
---
N3-AUTOINDEXEE
Allo-immunisation érythrocytaire
Fiche d’information des patientes
https://cngof.fr/app/pdf/FICHES%20D'INFORMATION%20DES%20PATIENTES/Obst%C3%A9trique//FICHE%20INFO%20-%20Allo-immunisations%20%C3%A9rythrocytaires%20-%202022.pdf
Votre médecin vous a expliqué le suivi d’une grossesse marquée par une allo-immunisation
érythrocytaire fœto-maternelle. Le présent document a pour but de renforcer les informations
qui vous ont été apportées oralement par le médecin afin de vous expliquer les principes
de l’allo-immunisation érythrocytaire et les modalités de suivi de votre grossesse
et de votre futur enfant.
2023
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
brochure pédagogique pour les patients
érythrocyte
immunisation
pas d'information disponible
érythrocyte, sai
alloimmunisation
information en santé des consommateurs
patient informé
étiquetage de médicament
vaccination
---
N3-AUTOINDEXEE
Transfusion In Utéro
Fiche d’information des patientes
https://cngof.fr/app/pdf/FICHES%20D'INFORMATION%20DES%20PATIENTES/Obst%C3%A9trique//FICHE%20INFO%20-%20Transfusion%20In%20Ut%C3%A9ro%20-%202021.pdf
Votre médecin vous a proposé la réalisation d'une transfusion in utero. Le présent
document a pour but de renforcer les informations qui vous ont été apportées oralement
par le médecin afin de vous expliquer les principes, les avantages et les inconvénients
potentiels de cet acte.
2023
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
brochure pédagogique pour les patients
information en santé des consommateurs
transfusion
utérus, sai
patient informé
étiquetage de médicament
foetus
transfusion sanguine
pas d'information disponible
---
N3-AUTOINDEXEE
Difficultés pédagogiques des étudiants en santé : une revue systématique de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/4455/
Introduction : les difficultés liées au statut d'étudiant sont un sujet d'actualité
récurrent. Les étudiants en profession de la santé (EPSAN) ayant des compétences cognitives,
techniques, relationnelles, affectives particulières à acquérir, il est nécessaire
de dépister les difficultés inhérentes à leur profession, dont font partie les difficultés
pédagogiques. L'objectif de cette étude est de recenser les difficultés pédagogiques
des EPSAN et de lister les caractéristiques qui s'y rapportent. Les objectifs secondaires
sont de rechercher des outils pour le dépistage de ces difficultés et de lister des
solutions proposées ou mises en place pour y pallier. Méthodes : une revue systématique
de la littérature a été réalisée à partir des bases de données PubMed, Cochrane Library,
Google Scholar, Embase, Web of Science, Cairn et Sudoc. La sélection des articles
a été effectuée de façon indépendante par chacun des deux chercheures, selon les critères
d'inclusion et d'exclusion préalablement établis. Résultats : 17 articles ont été
inclus. Ils ont permis de définir quatre domaines de difficultés pédagogiques : cognitif,
professionnalisme, psychomoteur, affectif. Les difficultés concernant le domaine cognitif
sont les plus représentées. Toutefois, les difficultés pédagogiques sont généralement
intriquées entre elles. Les outils de dépistage et les techniques de remédiation listés
sont multiples et non spécifiques à un type de difficultés. Discussion et conclusion
: les difficultés pédagogiques des EPSAN se majorant, il devient nécessaire de les
dépister précocement et de mettre en place un plan d'action regroupant des méthodes
de remédiation. Une prise en charge globale de l'étudiant est préconisée, une mutualisation
des programmes des différents établissements des EPSAN ainsi qu'une formation spécifique
et structurée du corps enseignant.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
classification
pédagogie
revue de la littérature
littérature de revue comme sujet
étudiant
enseignement
étudiants
Revue systématique
santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Revue systématique de la littérature: quels sont les facteurs de risque de survenue
d'un syndrome d'apnées obstructives du sommeil chez la femme enceinte?
http://thesesante.ups-tlse.fr/4477/
Le syndrome d'apnée du sommeil toucherait jusqu'à 50% de femmes enceintes dans des
populations dites à risque. Il reste une pathologie méconnue des professionnels de
santé malgré des complications materno-foetales non négligeables, dont l'hypertension
gestationnelle et la pré-éclampsie. A ce jour, les modèles de dépistage échouent à
identifier les femmes les plus à risque. L'objectif primaire de notre travail a été
de recenser les facteurs de risque d'apnée du sommeil de la femme enceinte en effectuant
une revue systématique de la littérature selon les recommandations PRISMA. Cette recherche
a interrogé quatre bases de données (Pubmed, Web of Science, SCOPUS, COCHRANE library)
et trois moteurs de recherche (Google Scholar, SUDOC, theses.fr), pour les articles
publiés entre janvier 2012 et mars 2023. À partir des 16 articles inclus, les facteurs
de risque identifiés ont été l'IMC 30, l'âge maternel avancé, l'HTA chronique et
le tour de cou augmenté. Les facteurs nécessitant plus d'études pour confirmer leur
lien avec le SAOS étaient le volume et la fréquence des ronflements et l'hypertrophie
de la langue. Prise de poids gestationnelle et symptômes de fatigue diurne n'étaient
pas significativement associés au SAOS. Le médecin pourrait ainsi repérer les femmes
enceintes à risque, avant de les orienter dans une filière de soins dédiée pour un
diagnostic objectif par HSAT ou PSG. Le but ultime est d'initier un traitement précoce
et réduire le risque de complications materno-fœtales avec un parcours de soins facilité.
Sleep apnea syndrome affects up to 50% of pregnant women who are part of what are
considered at-risk populations. It remains a pathology unknown to health professionals
despite significant maternal-fetal complications, including gestational hypertension
and pre-eclampsia. To date, screening models fail to identify women who are most at
risk. The primary objective of this work was to identify the risk factors of sleep
apnea in pregnant women by conducting a systematic review of the literature according
to the PRISMA recommendations. This search queried four databases (Pubmed, Web of
Science, SCOPUS, COCHRANE library) and three search engines (Google Scholar, SUDOC,
theses.fr), for articles published between January 2012 and March 2023. From the 16
articles included, the identified risk factors were BMI 30, advanced maternal age,
chronic hypertension, and increased neck circumference. Factors that required further
investigations were volume and frequency of snoring, enlargement of the tongue. Gestational
weight gain and symptoms of daytime fatigue proved to be insignificant. The doctor
could thus identify pregnant women at risk before directing them to a streamlined
referral process for an objective diagnosis by HSAT or PSG. The ultimate goal is to
initiate early intervention and treatment, as well as reduce the risk of maternal-fetal
complications with a more effective course of care.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
réviser
Revue systématique
oestrogènes conjugués
Femelle
femelle
acétate phénylmercure
classification
femmes
Épouses
syndrome d'apnées obstructives du sommeil
facteurs de risque
occurrence
apnee du sommeil
syndrome d'apnée obstructive du sommeil
facteur de risque
Syndrome des apnées obstructives du sommeil
Oman
femmes
---
N3-AUTOINDEXEE
Les critères de qualité des supports visuels pour renforcer l'éducation en santé du
patient: une revue systématique de la littérature des sciences de l'éducation et de
la mercatique
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998368965404611&vid=upec
Introduction : Les supports visuels (SV) ont un impact positif sur l’éducation à la
santé. Le projet VISUMEG répond à l’intérêt de disposer d’une banque de SV de qualité
utilisables en consultation de médecine générale (MG). Ce projet nécessite d’identifier
les critères d’un SV de qualité. Aucun référentiel n’existe pour les SV en MG. De
nombreux SV sont utilisés dans l’éducation et la mercatique et ces deux domaines pourraient
alimenter nos pratiques en santé. Méthode : Une revue systématique de la littérature
des sciences de l’éducation et de la mercatique a été réalisée. Cinq bases de données
spécifiques ont été explorées, et des ressources fournies par des experts ont été
incluses. Les études devaient mentionner l’impact d’un critère de qualité (CQ) d’un
SV. La sélection et le recueil des données ont été triangulés. Une analyse thématique
de contenu a été effectuée. Résultats : Parmi 11679 résultats initiaux, 50 documents
ont été inclus pour l’analyse (88% en pédagogie). Deux thématiques ont été identifiées
: des CQ influençant le format ou le contenu du SV. Concernant le format, les critères
identifiés sont : le type de SV animé, utiliser les repères visuels pour potentialiser
le SV, la simplification, la mise en page et l’agencement, le rythme de la présentation
(interactivité, segmentation, vitesse). Concernant le contenu : un support centré
sur le message et sur le public cible, équilibrer les valences émotionnelles et cognitives.
Discussion : Une liste de CQ des SV a été établie grâce à cette revue. Des travaux
complémentaires sont nécessaires pour déterminer leur applicabilité en médecine générale,
puis générer la banque de SV du projet VISUMEG. Introduction: Visual aids (VAs)
have a positive impact on health education. The VISUMEG project responds to the interest
in having a bank of quality VAs that can be used in general medicine (GM) consultations.
This project requires the identification of the criteria for a quality VA. No baseline
exists for VAs in general practice. Many VA are used in education and marketing and
these two fields could enhance our health practices. Method: A systematic review of
the education and marketing literatures was conducted. Five specific databases were
searched, and resources provided by experts were also included. Studies were required
to report the impact of a quality criterion of a VA. Data selection and collection
were triangulated. A thematic content analysis was performed. Results: Among 11679
initial results, 50 documents were included for analysis (88% in pedagogy). Two themes
were identified: quality criteria influencing the format or the content of the VA.
Regarding the format, the criteria identified were: animation, using visual cues to
enhance the VA, simplification, layout and arrangement, and the rhythm of the presentation
(interactivity, segmentation, speed). And regarding the content: a visual aid focused
on the message and the target audience, balancing emotional and cognitive valences.
Discussion: A list of quality criteria for VAs has been established through this review.
Further work is needed to determine their applicability in general practice and then
to generate the VAs bank of the VISUMEG project.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
critère
la science dans la littérature
vision
classification
la médecine dans la littérature
sciences de promotion de la santé
éducation pour la santé
supports visuels
renforcement
littérature de revue comme sujet
renforcement psychologique
marketing
éducation pour la santé
Revue systématique
support pédagogique
supports audiovisuels
revue de la littérature
visuel
composant d'un dispositif de monture
support
---
N3-AUTOINDEXEE
Les critères de qualité des supports visuels pour renforcer l'éducation en santé du
patient: une revue systématique de la littérature en santé
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998369765704611&vid=upec
Introduction : Les supports visuels (SV) ont un impact positif en termes d’éducation
à la santé. Le projet VISUMEG répond à l’intérêt de disposer d’une banque de SV de
qualité utilisables en consultation de médecine générale (MG). Ce projet nécessite
d’identifier les critères de qualité (CQ) de SV utilisables en consultation et améliorant
l’éducation individuelle à la santé. Méthode : Réalisation d’une revue systématique
de la littérature médicale. Les études devaient mentionner un CQ de SV utilisable
en consultation et son impact sur l’éducation à la santé par comparaison à un autre
SV. La sélection des études et le recueil des données ont été triangulés. Une analyse
thématique de contenu a été effectuée. Résultats : 1881 articles ont été sélectionnés,
44 ont été inclus pour analyse finale. Concernant le format du SV, un impact positif
a été trouvé pour les SV simples, non surchargés, réalistes, en couleurs et avec une
mise en valeur des informations clefs. Concernant le contenu, les SV à privilégier
étaient ceux centrés sur le patient, dont l’objectif éducatif était fixé, adaptés
au niveau de littératie et avec un nombre limité d’informations. Concernant la communication
autour du risque, les pictogrammes et les diagrammes à barres étaient à privilégier.
Discussion : Ce travail suggère que des CQ propres au SV en influencent son impact.
D’autres recherches sont à prévoir pour formaliser une grille de CQ pour les SV utilisables
pour une communication efficace en consultation de MG. Introduction : The Visual Aids
(VA) have a positive impact on health education. The VISUMEG project stems from the
advantages of having a bank of quality VAs available during a general practice consultation
available. This project requires the identification of quality criteria (QC) for VAs
available during a consultation and furthering individual health education. Methods
: A systematic medical literature review was carried out. Studies had to mention a
quality criteria for VAs available during a consultation, and its impact on health
education compared to another VA. The selection of studies and databases have been
triangulated. A thematic content analysis was carried out. Results : 1881 articles
have been selected, 44 were included for final analysis. Regarding the format of the
VA, a positive impact was found for VS that weren’t too crowded, who were realistic,
in color and with an emphasis on key information. Regarding the content, a positive
impact emerged from VAs centered on the patient and on the desired educational impact,
adapted to the level of literacy and with a limited amount of information. Pictograms
and bar charts were the preferred graphs. Depending on the desired impact, more targeted
criteria have been identified. Discussion : This study suggests that VA-specific QCs
have an influence on its impact. Other studies can be anticipated to formalize a QC
table for VAs available for effective communication during a general practice consultation.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
éducation pour la santé
éducation pour la santé
renforcement
renforcement psychologique
visuel
vision
critère
supports audiovisuels
composant d'un dispositif de monture
support
Revue systématique
revue de la littérature
support pédagogique
littérature de revue comme sujet
classification
supports visuels
---
N3-AUTOINDEXEE
Efficacité et acceptabilité des nudges en soins primaires: une revue systématique
de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04147335
Introduction : le nudge est une théorie issue des sciences du comportement qui propose
d'inciter un individu à agir, sans jamais chercher à le contraindre ni à recourir
à l'argumentation. Il a été cité pour la première fois en 2008 par Richard Thaler.
La théorie du nudge se base sur un domaine particulier des sciences du comportement
: les biais cognitifs. Le nudging va utiliser ces biais cognitifs soit en les utilisant
pour influencer l’individu vers un comportement jugé positif pour lui soit en développant
des mécanismes qui permettront d’éviter les conséquences néfastes d’un biais. La stratégie
de nudging est également régulièrement critiquée dans le domaine de la santé. Objectif
: l’objectif principal de l’étude était de répertorier les nudges utilisés en soins
primaires et d’analyser leur efficacité et leur acceptabilité. Matériel et méthode
: seules les études randomisées avec des groupes nudgés et non nudgés ont été incluses.
La recherche a été effectuée sur les bases de données : Embase, PubMed, Scopus, PsycINFO.
Les études sélectionnées ont ensuite été analysées et regroupées sous forme de tableau
contenant les noms des auteurs, le lieu d’intervention, la date de publication, les
détails de l’intervention, le nudge utilisé avec sa classification selon l’échelle
des nudges, les conclusions avec le taux de significativité. Les risques de biais
inhérents à chacune des études ont été évalués en utilisant l’outil de calcul de biais
Cochrane (Cochrane risk of bias assessment tool). Résultats : trente-deux études ont
été retenues pour l’analyse. Au total, 74 % des nudges individuels (20/27) étaient
significativement efficaces. 63 % des combinaisons de nudges (10/16) étaient significativement
efficaces. L’acceptabilité des nudges testés est analysée dans 17 études sur 32. Vingt
études utilisent des nudges purs et 12 études utilisent des nudges associés à une
autre incitation comportementale. Discussion : les nudges purs ou associés à une autre
incitation comportementale semblaient avoir une efficacité similaire. Les nudges utilisés
seuls ou en combinaison avaient des efficacités similaires. Les nudges donnant des
informations sur le cadre étaient prometteurs, ils étaient statistiquement efficaces
dans les six études les étudiant isolément. L’association des nudges de niveau 2 et
de niveau 5 semblaient augmenter l’efficacité des nudges de niveau 2. Les nudges ont
bien été acceptés dans les études étudiant leur acceptabilité.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
soins
revue de la littérature
Revue systématique
activités de soins
Soins
Acceptation des soins par les patients
Rendement
classification
littérature de revue comme sujet
étude d'efficacité
---
N3-AUTOINDEXEE
Revue systématique de la littérature sur l'efficacité du Salbutamol dans l'asthmes
de l'adulte
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04197352
Introduction : br L'asthme est une des maladies chroniques les plus prévalentes en
population générale. Les dépenses annuelles liées à l'asthme en France sont estimées
à 1,5 milliards d'euros. Le salbutamol est le bronchodilatateur de courte durée d'action
le plus utilisé en France avec quinze millions de boites remboursées par an. Objectif
: Évaluer l'efficacité clinique du salbutamol inhalée dans le traitement de l'asthme
chez l'adulte. br Méthode : br Revue systématique de la littérature méta-analyse
d'essais contrôlés contre placebo randomisés en double aveugle dans l'asthme de l'adulte
à l'aide des bases de données Medline , CENTRAL et Embase . Les critères de jugement
retenus devaient être cliniques. Le risque de biais a été évalué à l'aide de l'outil
RoB2. Ce travail s'inscrit dans le projet REB (Rebuilt Evidence based Medecine).
br Résultats : br 1611 articles ont été retrouvés. Huit ont été retenus, dont deux
à risque de biais faible. Cependant le manque d'homogénéité de ces deux articles n'a
pas permis la réalisation d'une méta-analyse. br Conclusion : br Cette étude n'a
pas'mis en évidence de preuve d'efficacité clinique du salbutamol dans le traitement
de l'asthme de l'adulte.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
asthme
salbutamol
adulte légalement
revue de la littérature
salbutamol
asthme
SALBUTAMOL
asthme
asthme
asthme
étude d'efficacité
littérature de revue comme sujet
salbutamol
classification
adulte
adulte
Rendement
Revue systématique
albutérol
---
N3-AUTOINDEXEE
La gestion des Soins Non Programmés par les professionnels au sein des CPTS: revue
systématique de la littérature et élaboration d' un protocole
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04209970v1/
CONTEXTE : Ces dernières années, la gestion des soins non programmés (SNP) est devenue
préoccupante pour plusieurs raisons : désertification médicale, baisse du nombre de
médecin généraliste, accroissement démographique, forte demande de SNP. OBJECTIFS
: Observer les différents modes de gestion des SNP au sein des sein des Communautés
Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS) depuis 2016 en France. Objectif secondaire
créer un protocole de gestion des SNP à destination des secrétaires des CPTS. MÉTHODES
: Revue systématique de la littérature de 2016 à 2023 sur la gestion des SNP. Les
études écrites en français ou en anglais concernant la France ont été incluses. Elles
devaient traiter des SNP et/ou CPTS. Les documents ont été sélectionnés en fonction
du titre et du résumé. Le travail de recherche a nécessité la réalisation d’une grille
de lecture en vue d’une analyse générale. RÉSULTATS : Parmi les 3866 documents retrouvés,
253 résumés ont été lus et 8 articles retenus. Il existe peu d’article sur l’organisation
des CPTS. 4 documents sur 8 décrivent leur mode de fonctionnement. Elles fonctionnent
toutes différemment pour répondre aux besoins de leur territoire. Elles permettent
d’apporter aux professionnels des supports matériels et humains pour gérer les SNP.
Elles contribuent à la création de fonctions support aux professionnels mais il y
a peu de retour d’expérience. Elles favorisent la coordination des processus et des
protocoles partagés. L’intégration des professionnels non-médecins (exemple pharmaciens)
est un avantage dans la gestion des SNP. Un protocole facilitant le processus de tri
des SNP a été écrit. CONCLUSION : Il existe une disparité des prises en charge des
SNP sur le territoire. Les médecins généralistes n’arrivent pas à satisfaire l’ensemble
des demandes. Les secrétaires jouent un rôle central. La mutualisation des échanges
et le partages des dossiers entre professionnels renforcent la coordination et collaboration.
Le protocole élaboré permettra de prioriser les demandes.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Supervision
plainte principale n'a pas été recueillie
ensemble de programmes
Programmes
négation
Norvège
amplification du gène EGFR négative
chômage
sein masculin
région mammaire
classification
à l'étude
littérature de revue comme sujet
non professionnel
postes de direction
plainte principale non causée par un traumatisme
revue de la littérature
programmes de gestion intégrée des soins de santé
mutation du gène PTEN négative
soins
mutation du gène ATRX négative
activités de soins
soins à domicile
souris NON
Revue systématique
protocole d'étude clinique
dosage du monoxyde d'azote
sein féminin
monoxyde d'azote
Soins
---
N3-AUTOINDEXEE
État des lieux de l’enseignement en relation, communication et psychothérapie dans
les départements de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04222896
Introduction : un groupe de travail sous l’égide du CNGE avait pour mission d’élaborer
une proposition de cours national pour l’enseignement de la compétence « Relation,
communication, approche centrée patient ». Ce travail requérait une base d’état des
lieux, qui était l’objectif de cette thèse. Matériel et méthodes : une enquête auprès
des responsables d’enseignement des DMG de France a recueilli des données concernant
les aspects organisationnels et pédagogiques de la formation via un questionnaire
complété par la thésarde lors d’un entretien téléphonique. Les données collectées
ont bénéficié d’une analyse descriptive simple à l’aide du logiciel Excel . Résultats
: les 33 DMG ont répondu au questionnaire. La communication et la relation étaient
abordées respectivement dans 29 DMG (87,9 %) et 30 DMG (90,9 %), et la psychothérapie
dans 19 DMG (57,6 %). Certaines modalités d’enseignement étaient communes à beaucoup
de DMG, mais il existait une grande variabilité concernant le volume horaire, les
thématiques enseignées, et la présence d’intervenants extérieurs notamment. Discussion
: plusieurs outils à diffusion hétérogène sont validés pour l’enseignement de ces
thématiques : jeux de rôle, groupes Balint, médecine narrative, Sodev. Un programme
de cours national pourrait permettre une meilleure formation sur l’ensemble du territoire.
Conclusion : ce travail a réalisé l’état des lieux de l’enseignement en psychothérapie
dans les DMG dans l’optique d’élaborer une proposition de cours national. Des panoramas
sur d’autres thématiques d’enseignement sont attendus, et pourront aboutir à l’élaboration
d’un programme national d’enseignement en troisième cycle de médecine générale.
Objective: A working group under the auspices of the CNGE had to elaborate an offer
for a national program for teaching the competence « relationship, communication,
patient-centered approach ». This work needed an overview of the pedagogic situation.
Methods: A survey of the French DMG teaching managers collected data about organizational
and pedagogic aspects of the formation through a questionnaire completed by the doctoral
student during a telephone interview. The data were analyzedthanks to Excel . Results:
The 33 DMG answered the questionnaire. Communication and relationship were approached
in 29 DMG (87,9 %) and 30 DMG (90,9 %) respectively, psychotherapy in 19 DMG (57,
6%). Some teaching modalities were similar in many universities. Nevertheless, the
hourly volume, the teaching subjects and the presence of external partners could vary
a lot depending on the university. Discussion: Several educational tools are attested
to teach these themes: role play, Balint groups, narrative medicine, Sodev. Some tools
were already well known by DMG, others ought to be spread. A national educational
program might improve the formation throughout the national territory. Conclusion:
This work allowed to have an overview of the teaching in psychotherapy within the
DMG in order to elaborate an offer for a national course. Overviews of other teaching
themes are expected, and could follow up on the development of a national programme
for teachning in the third round of general medicine.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecine générale
Relation sociale
départ
va bien
communication
psychothérapie
Supports pédagogiques
communication
relatif
psychothérapie
biomédecine
enseignement
médecine de famille
psychothérapie par les relations
---
N3-AUTOINDEXEE
Métrorragies du premier trimestre, devenir et issues des grossesses: une revue systématique
de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04247402
Introduction : les métrorragies sont un motif fréquent de consultations au premier
trimestre de grossesse. Les évolutions possibles de ces grossesses sont nombreuses
et incertaines. Celles-ci suscitent beaucoup d’inquiétude et d’angoisse chez ces femmes.
Objectif : le but était de déterminer les différentes issues de grossesse après des
métrorragies du premier trimestre. Matériel et méthodes : cette étude est une revue
systématique de la littérature. Quarante-cinq références ont été sélectionnées et
analysées. Résultats : les issues de grossesses étudiées sont les pertes de grossesses,
les complications périnatales et néonatales. Les études incluses rapportaient une
augmentation des pertes de grossesses, des saignements aux trimestres suivants, des
anomalies placentaires, de rupture prématurée des membranes, d’accouchement prématuré
et de plus faible poids de naissance. En revanche, aucune différence n’a été retrouvée
pour la pré-éclampsie et le mode d’accouchement. Conclusion : les grossesses compliquées
par des métrorragies du premier trimestre ont une tendance à un taux de complications
plus élevées.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
métrorragie
Revue systématique
Métrorragie
métrorragie
littérature de revue comme sujet
premier trimestre
classification
revue de la littérature
premier trimestre de grossesse
---
N3-AUTOINDEXEE
Réduction Amélaire Interproximale (RAI) dans les traitements par aligneurs : comparaison
entre les quantités prévues et réalisées. Une revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04266019
Objectif : face à une demande croissante d’orthodontie chez l’adulte, chez qui le
motif de consultation principal est l’encombrement, les traitements orthodontiques
par aligneurs sont actuellement en pleine expansion. Malgré tout, à ce jour la fiabilité
des traitements par aligneurs reste perfectible. La réduction amélaire interproximale
(RAI) permet un gain de place non négligeable. Elle constitue une alternative aux
extractions ou autres moyens d’augmentation du périmètre d’arcade dans les encombrements
légers à moyen. L’objectif principal de cette revue était d’évaluer quantitativement
la différence entre la RAI prévue et celle réalisée en pratique. L’objectif secondaire
était de déterminer les facteurs influençant cette différence. Méthode : une recherche
bibliographique a été entreprise sur les bases de données suivantes : PubMed, Scopus,
Embase et Cochrane Library, les études allant de 2015 à 2022 et portant sur la précision
de la RAI au cours des traitements par aligneurs. Résultats : 7 articles ont été retenus.
Dans la majorité des cas, la RAI réalisée était inférieure à celle prévue, avec une
précision moyenne de 44% et une fiabilité moindre à la mandibule qu’au maxillaire.
Conclusion : dans la pratique, la RAI semble être sous-réalisée. Ce manque de fiabilité
de la RAI, combiné à d’autres déficiences pourrait contribuer à des résultats moins
optimaux des traitements par aligneurs et ne respectant pas les objectifs initiaux.
Des études supplémentaires sont nécessaires pour mieux déterminer les facteurs étiologiques
afin d’améliorer sa réalisation et sa prévisibilité.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
classification
pendant le traitement
Traiter
pas de traitement diabétique
allèle sauvage RNH1
Traitant
comparaison
Allèle sauvage SHC3
thérapie
Revue systématique
revue de la littérature
littérature de revue comme sujet
époque du traitement
en traitement
plateau (unité de dose)
accomplissement
réduction
Allèle sauvage PPP1R13L
réduit
étude du traitement
plateau
traitement de biomatériel
comme prévu
---
N3-AUTOINDEXEE
Efficacité des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine dans l'artériopathie
oblitérante des membres inférieurs: revue systématique et méta-analyse des ECR
https://n2t.net/ark:/47881/m64x57rx
Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC) sont recommandés
chez les patients atteints d'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI)
symptomatique ou non dans le but de réduire les évènements et la mortalité cardiovasculaires.
Néanmoins, leur efficacité sur les symptômes cliniques propres à la maladie est discutée.
Une méta-analyse (MA) avait des résultats significatifs en faveur des IEC dans cette
indication, avant la rétractation de deux des articles de la MA. : Evaluer l'efficacité
des IEC en comparaison à un placebo chez les patients atteints d'AOMI sur la distance
de marche maximale (DMM), la distance de marche sans douleur (DMSD), les ulcères de
jambe, les amputations et la qualité de vie. Une revue systématique de la littérature
a été réalisée avec méta-analyses des essais contrôlés randomisés (ECR). L'évaluation
du risque de biais a été faite avec l'outil RoB2. La qualité des preuves a été estimée
selon la méthode REB et selon la méthode GRADE. Quatre ECR représentant 133 patients
on été inclus. Le risque global de biais a été jugé préoccupant pour deux ECR et élevé
pour les deux autres. Les quatre ECR sont de type exploratoires. La synthèse quantitative
a été réalisée pour deux critères de jugement (CJ) : la méta-analyse sur la DMM montrait
des résultats non statistiquement significatifs avec p 0,83 et une différence de
moyenne de 11.74 ; IC95 [-92.81 ; 116.30], de même que pour la DMSD avec p 0,25
et une différence de moyenne de 29.56 ; IC95 [-21.33 ; 80.45]. L'hétérogénéité entre
les essais était importante. Un biais de publication était suspecté. Selon la méthode
REB pour les deux CJ la conclusion est « absence de preuve ». Selon la méthode GRADE,
le niveau de preuve est jugé de « très faible qualité ».
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
arteriopathie
Méta-analyse
essais contrôlés randomisés comme sujet
étude d'efficacité
occlusion d'une artère
Trouble artériel
Rendement
méta-analyse comme sujet
tous les membres
artériopathies oblitérantes
membres
inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
réviser
méta-analyse
classification
Revue systématique
inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
partie d'un membre
---
N3-AUTOINDEXEE
Efficacité de la prégabaline et de la gabapentine dans les douleurs liées à la fibromyalgie:
revue systématique de la littérature et méta-analyse des essais cliniques randomisés.
Évaluation selon la méthode REB
https://n2t.net/ark:/47881/m6sn08z8
La douleur liée à la fibromyalgie est fréquente et les α2-ligands appartiennent aux
thérapeutiques antalgiques utilisées, néanmoins hors AMM en France. Les revues de
la littérature disponibles retrouvent des résultats de qualité modérée. L'objectif
est d'évaluer l'efficacité de la prégabaline et de la gabapentine à travers le projet
REB : Reconstruire l'Evidence Based. Le protocole d'étude (Prospero : CRD42022359517)
recherchait les essais cliniques randomisés contre placebo chez des adultes ayant
des douleurs liées à la fibromyalgie. Le risque de biais a été évalué avec l'outil
RoB2. Le critère de jugement de la méta-analyse était l'amélioration des douleurs.
Les méthodes REB et GRADE ont été utilisées pour évaluer le niveau de preuve. 9 ECR
ont été inclus : 8 pour la prégabaline et 1 pour la gabapentine. Selon l'outil RoB2,
5 ECR sont à faible risque de biais global. Selon REB, il existe une preuve solide
de l'efficacité de la prégabaline avec une faible amélioration des douleurs, de -0,38
en EVA. GRADE retrouve une qualité de preuve faible avec une amélioration de -0,61
en EVA pour la gabapentine. Selon REB, il existe un signal de preuve de l'efficacité
de la gabapentine, dont l'efficacité de l'ECR étudié retrouve une amélioration de
-0,92 en EVA contre placebo. Le surrisque d'effet secondaire pour ces molécules est
important. En pratique clinique, la pertinence de soulagement apporté par ces molécules
est discutable et les bénéfices attendus méritent d'être explicités au patient devant
des risques non négligeables.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
douleur
Méta-analyse
Essais cliniques randomisés
essais contrôlés randomisés comme sujet
Revue systématique
revue de la littérature
classification
prégabaline
Prégabaline
Gabapentine
Gabapentine
gabapentine
évaluation des symptômes
évaluation clinique
GABAPENTINE
méta-analyse
PREGABALINE
protestantisme
prégabaline
méthode d'évaluation
méthode d'évaluation d'un dispositif
étude d'efficacité
essai clinique randomisé
méta-analyse comme sujet
douleur
Rendement
douleur
---
N3-AUTOINDEXEE
Attentes des étudiants en D.E.S de médecine générale de Lille sur leur formation à
la communication médecin-patient
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2023/2023ULILM100.pdf
Contexte : Une bonne communication médecin-patient a des effets positifs sur la santé
des patients. En France, la formation à la communication est modelée par chaque département
de médecine générale. L’objectif de cette étude était de caractériser les attentes
des étudiants du diplôme d’études spécialisées de médecine générale de Lille concernant
leur formation à la communication médecin-patient. Méthode : Il s’agissait d’une étude
qualitative avec approche inspirée de la phénoménologie interprétative. Elle a porté
sur des étudiants du diplôme d’études spécialisées de médecine générale de Lille ayant
effectué leur stage ambulatoire de premier niveau. Le recrutement s’est fait par échantillonnage
raisonné homogène. Il s’agissait d’entretiens individuels semi-dirigés. Résultats
: Les interviewés avaient conscience de l’importance d’une bonne communication au
quotidien, regrettant un défaut de formation avant leur 3e cycle. Ils s’appuyaient
surtout sur l’échange entre pairs pour s’améliorer et imaginaient l’intervention de
professionnels non médicaux dans leur formation facultaire, que ce soit lors de jeux
de rôles ou lors de cours plus théoriques. Ils se rassuraient en pratique par la présence
de leur maitre de stage tout en souhaitant plus d’autonomie. Ils se posaient la question
d’améliorer la supervision directe notamment par l’utilisation de la vidéo en consultation.
Le retour de pratique était primordial pour eux, avec l’idée d’un retour plus systématique
des patients. La confiance en soi était au centre de cette problématique, dépendant
de multiples facteurs personnels comme expérientiels. Conclusion : Cette étude montre
l’importance qu’accordent les étudiants à la formation à la communication. Ils en
exposaient des voies d’amélioration pour les aider à atteindre le niveau attendu,
et se questionnaient sur le défaut de formation plus précoce.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
exa
étudiant
patient vétérinaire
communication
médecin de soins primaires
attention
disulfirame
communication avec le médecin
attentes
éducation du patient comme sujet
a comme patient
Médecine générale
attention
jour
biomédecine
médecins généralistes
jour imputé
médecin (médecine générale)
dalton
étudiant médecine
déci
télémédecine
médecine de famille
formation
charge élémentaire
Allèle sauvage DHPS
ADN
sulfate de diéthyle
---
N3-AUTOINDEXEE
Des soins de santé plus clairs. Vers des institutions de soins favorables à l’exercice
de la littératie en santé.
https://orbi.uliege.be/handle/2268/308236
Cette thèse s’intéresse à la capacité des institutions de soins, et singulièrement
les hôpitaux, à tenir compte du niveau de littératie en santé des usagers et des
usagères, c’est-à-dire leur capacité à trouver, comprendre, évaluer et utiliser l’information
en santé. Elle part du constat que le niveau de littératie en santé de la population
est trop souvent insuffisant pour faire face aux sollicitations parfois complexes
des systèmes de santé. Elle trouve sa motivation dans la conviction que cette complexité
est un des visages de l’exclusion sociale. Elle prend la forme d’une « thèse avec
insertion d’articles ». Quatre publications dont je suis co-auteurs, reproduites
telles quelles, en constituent le cœur tandis que d’autres parties les introduisent
ou les complètent. Elle est composée de six chapitres. Dans le premier chapitre,
nous insérons deux articles. Le premier jette un regard critique sur l’émergence
du concept de littératie en santé : son histoire, ses forces, ses limites, et le
risque de contribuer, à travers une focalisation sur l’information et la responsabilité
individuelle au détriment des déterminants sociaux de la santé, à une dépolitisation
de la promotion de la santé (Henrard et Prévost 2016). Le second article rappelle
en quoi une littératie en santé insuffisante peut être considérée comme un problème
de santé et de santé publique, puis identifie une série d’actions possibles au sein
des systèmes de santé, notamment au niveau des institutions de soins (Henrard et
al. 2018). Tous les deux concluent en affirmant que le concept de littératie en
santé pourrait représenter une opportunité stratégique pour réinvestir la question
des inégalités sociales de santé depuis le système de soins. Nous continuons ce
chapitre introductif en développant un court argumentaire à propos du choix de cibler
notre champ de recherche sur la littératie organisationnelle en santé, c’est-à-dire
au niveau des institutions de soins, plus spécifiquement des hôpitaux, et d’intervenir
au moyen d’un outil d’auto-évaluation, le questionnaire V-HLO (pour « Vienna Health
Literate Organisation »). Enfin, nous y formulons de manière explicite les objectifs
de cette thèse et nos questions de recherche. Les deuxièmes et troisièmes chapitres
présentent la partie empirique de la thèse, les recherches « de terrain ».[...]
2023
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
thèse ou mémoire
avant l'exercice
alphabétisation
exercice physique
version
soins de
Soins de santé
exercise physique
exercice physique
prestations des soins de santé
compétence informationnelle en santé
prestations des soins de santé
favorable
---
N2-AUTOINDEXEE
Indicateurs de santé périnatale 2022 : le taux de mortinatalité hospitalière en légère
baisse en 2022 après deux années de stabilité en 2020 et 2021
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/communique-de-presse/indicateurs-de-sante-perinatale-2022-le-0
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
met à jour, pour 2022, les indicateurs sur la santé périnatale à partir des données
hospitalières. Ce nouveau jeu de données présente, pour les naissances survenues sur
le territoire français, l’âge des mères à l’accouchement, les effectifs des naissances
totales et vivantes, les effectifs et les taux de mortinatalité (totale, spontanée
et induite) selon l’âge des mères, l’âge gestationnel et la pluralité, les taux de
prématurité, les taux de faible poids à la naissance et la proportion de naissances
multiples. Ces indicateurs sont présentés par région et par département.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
base de données
santé
mortinaissance
Léger
indicateurs et réactifs
état périnatal
indication de
pendant ou après
laisse entrevoir
Mortinatalité
---
N3-AUTOINDEXEE
Communiqué de presse inter-structure pour la sauvegarde de l'AME
https://www.infectiologie.com/fr/actualites/communique-de-presse-inter-structure-pour-la-sauvegarde-de-l-ame_-n.html
L'Aide médicale de l'État (AME) est un dispositif d'aide sociale permettant aux étrangers
en situation irrégulière résidant sur le territoire français depuis plus de 3 mois
(dès le 1er jour pour les enfants) et sous condition de ressources, de bénéficier
d'une prise en charge de leurs soins en médecine de ville et à l'hôpital dans la limite
des tarifs de la sécurité sociale et avec un panier de soins réduit. Ce dispositif
doit être renouvelé tous les ans et concernait, en 2022, 415 000 bénéficiaires pour
un budget estimé à environ un milliard d'euros soit moins de 0,5% des dépenses totales
de santé.
2023
Infectiologie.com
France
information scientifique et technique
communisme
mass-médias
AME
communication
prothèse partielle fixe
Communiqués de presse
---
N3-AUTOINDEXEE
Classification des malformations vasculaires spinales
https://campus.neurochirurgie.fr/article1734.html
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
classification
anomalie congénitale
malformation vasculaire
anomalies vasculaires
Malformations
vaisseau sanguin, sai
obtention de diplôme
---
N3-AUTOINDEXEE
Open Damir : base complète sur les dépenses d'assurance maladie - 2009 à 2022
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/open-damir-depenses-sante-interregimes
L'offre de données Open Data sur les dépenses d'assurance maladie est constituée d’un
ensemble de bases mensuelles. Toutes les données sont extraites du système national
des données de santé (SNDS). L'offre de données Open Data sur les dépenses d'assurance
maladie s'articule autour de cinq types de jeux de données : la base complète Open
Damir sur les dépenses de l'ensemble des régimes d'assurance maladie ; la base de
données nationales sur les dépenses du régime général de l'Assurance Maladie relatives
aux soins de ville ; la base de données nationales sur les dépenses du régime général
de l'Assurance Maladie relatives aux établissements de santé privés ; la base de
données par CPAM (caisse d'assurance maladie) sur les dépenses du régime général de
l'Assurance Maladie relatives aux soins de ville ; la base de données par CPAM sur
les dépenses du régime général de l'Assurance Maladie relatives aux établissements
de santé privés.
2023
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
base de données
base de la prostate
base dentaire
plein
assurance maladie
base
dépenses de santé
finir
assurance maladie
Dépenses
base de référence
maladie
nucléotide
---
N3-AUTOINDEXEE
Nouveaux intervenants en santé mentale
https://www.ascodocpsy.org/wp-content/uploads/2023/12/Biblio_PSM_Nouveaux_intervenants_sante_mentale_202312.pdf
2023
AscodocPsy
France
bibliographie
santé mentale
langue newar
santé mentale
---
N3-AUTOINDEXEE
La protection sociale en France et en Europe en 2022 - Résultats des comptes de la
protection sociale - Édition 2023
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse-documents-de-reference/panoramas-de-la-drees/la-protection-0
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie La protection sociale en France et en Europe en 2022. Seulement 11 mois après
la fin de l’année civile, ce Panorama retrace les principaux résultats des comptes
de la protection sociale pour l’année 2022, pour la France et pour 24 pays européens.
Au-delà de l’exercice comptable, ce Panorama retrace l’évolution de mesures de politiques
sociales en France et en Europe.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
Edition
composant d'un dispositif de compteur
comptabilité
ayant comme résultat
Intimité
français
France
gène CHFR
États financiers
Europe
rencontres
Compte de résultats
édition
politique publique
Protection sociale
---
N3-AUTOINDEXEE
Mère souffrant de trouble de la personnalité limite: quels soins spécifiques en période
périnatale ? Revue systématique de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/4511/
Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature dont l'objectif principal
est de répertorier les types d'interventions/soins développés auprès des mères souffrant
de trouble limite de la personnalité (TPL) en période périnatale (de la grossesse
jusqu'aux 18 mois du bébé). L'objectif secondaire est d'évaluer l'efficacité de certaines
de ces interventions. Nous avons interrogé 5 bases de données scientifiques, la littérature
grise et les recommandations de certains pays. 20 articles ont été inclus, en plus
des recommandations françaises, australiennes et suisses. Les soins sont soit des
thérapies déjà validées pour les patients TPL en population générale et adaptées aux
spécificités de l'accès à la parentalité, soit des psychothérapies mère-bébé spécifiques.
Les soins doivent être pluriprofessionnels, précoces et intensifs. D'autres investigations
sont nécessaires pour établir leur efficacité. We carried out a systematic review
of the literature, the main objective of which is to list the types of interventions/care
developed for mothers suffering from borderline personality disorder (BPD) in the
perinatal period (from pregnancy to the 18 months of the baby). The secondary objective
is to assess the effectiveness of some of these interventions. We searched 5 scientific
databases, gray literature and recommendations from some countries. 20 articles were
included, in addition to French, Australian and Swiss recommendations. The care are
either therapies validated for BPD patients in the general population and adapted
to the specificities of access to parenthood, or specific mother-baby psychotherapies.
Care must be multi-professional, early and intensive. Further investigations are needed
to establish their effectiveness.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Allèle sauvage CCL7
activités de soins
spécifié
revue de la littérature
trouble de la personnalité
littérature de revue comme sujet
trouble de la personnalité
Périodique
Revue systématique
période de péripartum
période des essais cliniques
quel mois est-ce maintenant ?
mère
période
épisode de soins
désigné
soins
trouble de la personnalité
troubles de la personnalité
classification
Soins
protéine chimiotactique monocytaire de type 3
spécifique
état périnatal
---
N3-AUTOINDEXEE
Evaluation de la prise en charge des troubles neurocognitifs en détention: revue systématique
de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/4541/
Introduction : la population carcérale vieillit depuis les années 1990. Le système
pénitentiaire est ainsi exposé à des problématiques inédites telles que la gestion
des troubles cognitifs de ses détenus âgés. Objectif : évaluer les modèles de prise
en charge des troubles cognitifs dans le milieu carcéral mondial afin d'identifier
des pistes d'amélioration adaptables en France. Méthode : une revue systématique de
la littérature a été réalisée selon les recommandations PRISMA. Les bases de données
Pubmed, Web of Science et Scopus ainsi que la littérature grise ont été interrogées
afin d'inclure tous les articles publiés jusqu'en 2023. Résultats : 20 références
ont été retenues. Le dépistage doit être réalisé à l'aide du MMSE ou du PADL chez
tous les détenus à partir de 50 ans. Le personnel pénitentiaire et les codétenus doivent
être formés au repérage et à l'accompagnement des patients atteints de troubles cognitifs.
L'environnement carcéral nécessite des adaptations architecturales, physiques et sociales
permettant d'assurer une certaine qualité de vie. La coordination des soins doit être
améliorée par l'intervention d'équipes multidisciplinaires en détention. Conclusion
: le dépistage, la formation et l'adaptation environnementale sont les piliers de
la prise en charge et pourraient être adaptés en France. Il est indispensable de dispenser
des soins de bonne qualité en prison. Cependant, la question éthique du maintien de
patients souffrant de troubles cognitifs sévères en détention doit être soulevée. Introduction:
the prison population has been aging since the 1990s. Thus, the penitentiary system
is facing new challenges, such as managing the cognitive disorders of its elderly
inmates. Objective: evaluate models of patient care management of cognitive disorders
in prisons worldwide, to identify improvements that can be adapted to France. Method:
a systematic review was conducted as recommend by the PRISMA statement. The databases
Pubmed, Web of Science and Scopus, as well as grey literature, were explored to include
all articles published up to 2023. Results: 20 references were selected. All inmates
aged 50 and over should be screened using the MMSE or PADL. Prison staff and fellow
inmates must be trained to identify and support patients with cognitive disorders.
The prison environment requires architectural, physical and social adaptations to
ensure a certain quality of life. Care coordination needs to be improved through the
involvement of multidisciplinary teams in detention. Conclusion: screening, training
and environmental adaptation are central to care and could be adapted in France. It
is essential to provide high-quality care in prison. However, the ethical question
of keeping patients with severe cognitive disorders in prison must be raised.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
gestion des soins aux patients
neurocognitif
évaluation
Revue systématique
études d'évaluation comme sujet
examen physique
évaluation
littérature de revue comme sujet
revue de la littérature
Troubles neurocognitifs
classification
Évaluation
maladie
---
N3-AUTOINDEXEE
Quantification de la charge d'entrainement et blessures liées a la course a pied :
une revue systématique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04258262
Introduction : il a été suggéré les erreurs d’entraînement sont la cause de la plupart
des blessures en course à pied. Certaines études s’accordent en effet à dire qu’une
mauvaise adaptation de la charge d’entraînement représente un risque important de
développer une Running-Related Injury (RRI), particulièrement chez les coureurs inexpérimentés.
La charge d’entraînement, qui peut être évaluée par mesure de la fréquence, la vitesse,
la durée, la distance et l’intensité de course, représente une estimation du niveau
de sollicitation de l’organisme, et peut ainsi prédire le risque lésionnel. Objectif
: l'objectif de la présente revue systématique était de compiler les données probantes
d'articles examinant l'association entre la charge d'entraînement et les blessures
liées à la course, et d’établir un lien de causalité entre ces variables. Méthode
: les bases de données PubMed, Pedro, Cochrane Library et Google Scholar ont permis
le recueil d’études de cohorte et d’essais cliniques randomisés. Un seul investigateur
a effectué la sélection des articles, l’extraction des données ainsi que l’évaluation
des biais par l’intermédiaire des échelles QUIPS et Pedro. Les études ont été incluses
si elles étudiaient la relation entre les blessures ou les douleurs et l’une ou plusieurs
des variables suivantes : volume, intensité, durée, vitesse, distance d’entraînement,
chez des coureurs adultes récréatifs, amateurs, novices et/ou inexpérimentés. Résultats
: onze études de cohortes et deux essais randomisés, conduits entre 1989 et 2019,
remplissaient les critères d’éligibilité et ont ainsi été inclus. Six études rapportaient
des associations statistiquement significatives entre au moins un paramètre de l’entraînement
et le risque de développer une blessure. Discussion : Aucun lien de causalité entre
les paramètres de l’entraînement et le risque de blessure n’a pu être établit avec
certitude, attestant la nécessité d’effectuer de plus amples investigations sur le
sujet. Les chercheurs sont appelés à utiliser des définitions standardisées et des
mesures objectives afin de réduire l’hétérogénéité des études réalisées dans le domaine
de la course à pied.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
traumatismes du pied
course à pied
course à pied
blessure
blessures
réviser
quantification
classification
traumatisme
Revue systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du niveau de littératie en santé selon le FCCHL, des patients diabétiques,
en médecine générale, en Seine-Maritime
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04329352
Contexte : la littératie en santé est un concept en plein essor. Son niveau est lié
à des facteurs individuels, contextuels, sociaux et environnementaux. Un niveau faible
de littératie en santé risqué d'augmenter les difficultés liées à la santé, d'impacter
négativement les comportements de santé ainsi que l'utilisation des services de santé
et de prévention. Cela peut égalemént engendrer une gestion et un contrôle moindres
des maladies chroniques, un état de santé moins bon et des taux de mortalité plus
élevés. Matériels et méthodes : il s'agit d'une étude observationnelle, transversale,
descriptive et multicentrique. Son objectif est d'évaluer le niveau de littératie
en santé chez les patients diabétiques, suivis dans des cabinets de médecine générale
de Seine-Maritime. Du 5 décembre 2022 au 3 avril 2023, un auto-questionnaire papier
a été proposé par un unique investigateur, qui a également récupéré les dernières
hémoglobines glyquées dans le dossier médical des patients. Les critères d'inclusions
étaient d'être majeur, diabétique et volontaire. Le niveau de littératie en santé
a été évalué par le score FCCHL. Cette recherche n'est pas rentrée dans le champ d'application
de la loi Jardé, mais a nécessité son inscription au Health Data Hub. Résultats :
245 questionnaires présentant un score FCCHL complet ont été étudiés. Plus de 83 %
de l'échantillon ont une littératie en santé considérée comme faible. Ceci est d'autant
plus marqué sur le versant fonctionnel. Il existe une corrélation linéaire entre la
littératie en santé totale ou critique et l'hémoglobine glyquée, statistiquement significative
(respectivement p 0,031 et p 0,012). Au risque a de 5 %, en ajustant sur l'âge,
la langue maternelle, la scolarité et le sexe, il existe une relation statistiquement
significative (p 0,01) entre l'hémoglobine glyquée et la littératie en santé totale
ou critique. Discussion et conclusion : il est mis en évidence un meilleur contrôle
du diabète, quantifié par l'hémoglobine glyquée, lorsque la littératie en santé est
plus élevée, mais ceci de façon modérée. Il semble que ce soit la littératie en santé
critique qui ait le plus d'incidence sur ce marqueur. Il est nécessaire de poursuivre
les études pour comprendre le réel impact clinique sur l'état de santé des patients
au-delà de l'hémoglobine glyquée, qui est parfois remise en cause dans le suivi des
patients. Les médecins généralistes doivent tenir compte de la littératie en santé
chez leurs patients, afin d'améliorer l'état de santé des personnes diabétiques.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
a comme patient
biomédecine
diabète
études d'évaluation comme sujet
patient
médecine générale
patients
Examen
alphabétisation
Pression diastolique
diabète
médecine de famille
compétence informationnelle en santé
étage unique
---
N3-AUTOINDEXEE
Les effets du youpala sur le développement moteur de l'enfant, une revue systématique
de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04338175
Introduction : les youpalas sont utilisés dans le monde comme un moyen de divertissement
depuis des siècles. Néanmoins, ils sont responsables chaque année de plusieurs accidents
domestiques, ce qui leur ont valu une interdiction sur le territoire Canadien en 2004.
Leurs effets sur le développement locomoteur de l’enfant sont aussi discutés, et depuis
les années 70, des études les évaluent. Objectif : regrouper et analyser les études
s’intéressant aux effets du youpala sur le développement locomoteur. Matériel et méthode
: nous avons recherché sur Pubmed, Google Scholar, Embase, Cochrane, Web of Science,
Summon et LiSSa des articles en Anglais et français répondant à l’objectif et les
avons inclus dans cette revue. Résultats : sur 151 articles sur PubMed, 590 sur google
Scholar, 219 sur Embase, 135 sur Cochrane Library, 130 sur Web of Science, 12 sur
Summon et 10 sur LiSSa, seulement 20 ont remplis les critères d’inclusion et ont été
intégré à la revue. Parmi celle-ci, une majorité trouve un retard d’acquisition de
la marche à 4 pattes, certaines trouvent un retard également de la marche bipède alors
que d’autres ne trouvent pas d’influence du youpala. Le développement locomoteur globale
semble majoritairement diminué avec l’utilisation du youpala. L’utilisation du youpala
pourrait entrainer une marche en équin. Il existe des modifications de la cinématique
de la marche et des forces musculaires avec l’utilisation du youpala. Conclusion :
les études présentées dans cette revue souffrent de plusieurs biais pouvant expliquer
la disparité retrouvée dans les résultats. Il existe encore peu d’étude s’intéressant
aux possibles effets de l’utilisation du youpala sur la cinématique de la marche et
à la persistance de ses effets dans le temps. Il serait intéressant de poursuivre
les recherches dans ce sens en réduisant un maximum les biais.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
effet
classification
équipement pour nourrisson
enfant
Revue systématique
revue de la littérature
littérature de revue comme sujet
développement de l'enfant
---
N2-AUTOINDEXEE
Interactions des professionnels de santé avec les représentants de l’industrie
une revue systématique de la littérature
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3395221/fr/interactions-des-professionnels-de-sante-avec-les-representants-de-l-industrie
Contexte La HAS a souhaité fournir aux acteurs (professionnels de santé, acteurs de
la formation, acteurs publics) une analyse des données disponibles dans le monde et
en France sur 4 questions : Quelle est l’exposition des professionnels et des
étudiants à la promotion des produits de santé, par démarchage ou prospection (sous
toutes ses formes dont la visite médicale) ? Quelle est la qualité des pratiques
des industriels dans ce domaine et la perception qu’en ont les professionnels ?
Quelle influence ont ces pratiques sur les attitudes et les comportements de choix
de traitement ? Quels sont les effets des interventions pour gérer ou encadrer
cette forme de publicité ?
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
revue de la littérature
Revue systématique
Systématique
Systématique
classification
Santé
personnel de santé
littérature de revue comme sujet
Littérature
industrie
Systématique
Systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
Où puis-je trouver des informations fiables sur les questions de santé ?
https://swiss.cochrane.org/fr/news/ou-puis-je-trouver-des-informations-fiables-sur-les-questions-de-sante
Vous trouverez ici les questions de la plateforme «Cochrane Q&A» sous forme de clips
vidéo. Nous commençons par des questions sur des sujets tels que la santé dentaire,
le mal de dos, la grossesse et la consommation de sel en relation avec la tension
artérielle. Les vidéos ont été réalisées en collaboration avec l'équipe du secteur
de la communication à Unisanté et Cochrane Suisse. La plateforme «Cochrane Q&A» propose,
sur la base de revues systématiques, des réponses à des questions choisies sur la
santé au quotidien.
2023
Cochrane Suisse
France
enregistrement vidéo
information patient et grand public
Santé
information en santé des consommateurs
---
N3-AUTOINDEXEE
Plan de continuité informatique
https://esante.gouv.fr/sites/default/files/media_entity/documents/PGSSI-S_Guide_Pratique-PCI-V1.1.pdf
Le présent guide propose une démarche consistant à créer un Plan de Continuité Informatique
(PCI) pour prendre en compte, au niveau des infrastructures informatiques du Systèmes
d’Information (SI), le Plan de Continuité d’Activité (PCA) d’une structure du domaine
sanitaire, médicosocial ou social. Les mesures qui découlent de cette démarche ont
pour objet de garantir, en situation d’incident, une continuité de fonctionnement
du SI suffisante pour répondre aux exigences de continuité des activités métier. Ce
document fait partie des guides pratiques organisationnels de la Politique Générale
de Sécurité des Systèmes d’Information de Santé [PGSSI-S].
2022
ANS - Agence du numérique en santé
France
guide
informatique
Planification
---
N3-AUTOINDEXEE
Biomarqueurs salivaires et burning mouth syndrome : revue systématique et méta-analyse
de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04472904
Objectifs : l’objectif de cette méta-analyse était de réaliser une synthèse qualitative
et quantitative de la littérature concernant les biomarqueurs salivaires présents
chez des patients présentant le syndrome de la bouche en feu en comparaison à des
sujets sains. Matériels et méthodes : les bases de données Pubmed, Web of Science
et Cochrane ont été interrogées pour identifier les articles correspondants à nos
critères d’inclusion. Le logiciel Review Manager 5.4.1 a permis de réaliser l’analyse
quantitative. Résultats : l’analyse quantitative comportait 15 articles et retrouvait
une augmentation significative des concentrations salivaires de cortisol et de l’immunoglobuline
A avec SMD 0.53 à 95 % IC [0.33 à 0.74] et SMD 0.32 à 95 % IC [0.10 à 0.55] respectivement.
Pour le calcium et le cuivre, l’analyse ne retrouvait pas de différence significative
chez les patients souffrant du syndrome de la bouche en feu avec SMD 0.06 à 95 %
IC [- 0.19 à 0.32] et SMD - 0.19 à 95% IC [- 0.44 à 0.06]. Enfin, pour le magnésium,
l’analyse retrouvait une probable diminution avec SMD - 0.29 à 95% IC [- 0.52 à
- 0.06]. Quatre autres biomarqueurs présentaient des taux d’hétérogénéité importants
(I² 44 %). Conclusion : cette revue systématique confirme tout l’intérêt de s’intéresser
aux biomarqueurs salivaires chez les patients BMS. Néanmoins, le nombre d’études disponibles
étant faible et d’une qualité méthodologique variable avec un nombre de patients limité,
des études complémentaires sont nécessaires pour donner une conclusion ferme et définitive.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
marqueurs biologiques
littérature de revue comme sujet
dronabinol
marqueurs biologiques
méta-analyse
classification
Revue systématique
revue de la littérature
Méta-analyse
effet secondaire associé avec syndromes
méta-analyse comme sujet
---
N3-AUTOINDEXEE
Bonne utilisation des contraceptifs et information par les professionnels de santé
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04197507
Introduction : la consultation de contraception est un moment essentiel dédié au choix
d’un contraceptif le plus adapté possible et permettant ainsi aux jeunes femmes d’enrichir
leurs connaissances sur ce sujet. Méthode : étude épidémiologique observationnelle
descriptive auprès de 412 étudiantes à l’Université Clermont Auvergne suite à l’envoi
de questionnaires anonymes via les scolarités par mail. Résultats : le score de connaissances
moyen des étudiantes interrogées toute catégorie confondue s’élevait à 14,96 2,20
sur 20. Des différences statistiquement significatives du taux de connaissances ont
été retrouvées en fonction de l’âge, du domaine d’étude ainsi que du professionnel
de santé menant la consultation. Discussion : les informations données lors de la
consultation semblent être absolument nécessaires à une bonne utilisation du contraceptif
par la suite or certaines ne sont pas ou peu évoquées lors de cette dernière. C’est
donc une consultation bien menée qui permettra aux jeunes femmes d’enrichir leurs
connaissances à la suite des actions de prévention menées plus tôt dans leur scolarité.
Conclusion : les jeunes femmes ont de solides connaissances en matière de contraception.
Néanmoins, des efforts restent à fournir afin de poursuivre sur cette voie et d’offrir
à chacune la contraception qui lui convient le mieux. C’est l’information par les
professionnels lors de la consultation qui sera essentiel afin de parvenir à cet objectif.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Santé
en bonne santé
Comportement contraceptif
utilisation
personnel de santé
contraception
information en santé des consommateurs
pas d'information disponible
contraception
Utilisation de la contraception
professionnels de santé
état de bien-être
---
N3-AUTOINDEXEE
Socle commun de compétences et connaissances minimales en prévention des infections
et de l’antibiorésistance
https://www.sf2h.net/k-stock/data/uploads/2023/03/SocleCompetences-2022.pdf
Ce document présente une liste minimale de compétences et de connaissances qui devrait
être acquise en formation initiale par les professionnels de santé des filières maïeutique,
médecine, odontologie, pharmacie et soins infirmiers. C'est sur la base de ce socle
commun que seront élaborés les modules de formation initiale adaptés à chacune des
filières. Ce socle est à acquérir en formation initiale et à maintenir tout au long
de l’exercice professionnel ; ainsi, il peut aussi guider les actions de formation
continue. Ce document, fruit d’une réflexion pluridisciplinaire et pluriprofessionnelle,
est destiné aux professionnels en charge de l’élaboration des programmes de formation.
Il doit permettre de construire les contenus de formation et les critères d’évaluation
adaptés selon les professionnels concernés.
2022
SF2H - Société Française d'Hygiène Hospitalière
France
information scientifique et technique
communication
connaissance
Actualités
communisme
mininum
étude de prévention
maladie infectieuse
compétence
compétences en communication
Compétence
aptitude
Prévention des infections
Savoir
résistance microbienne aux médicaments
intervention préventive
connaissance
infection
---
N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la patiente avec une pré-éclampsie sévère–RFE communes Société
française d’anesthésie-réanimation (SFAR)–Collège national des gynécologues et obstétriciens
français (CGNOF)
Recommandations formalisées d’experts.
https://cngof.fr/app/pdf/RPC//1-RPC%20DU%20CNGOF/2022-2023/RFE-Preeclampsie-severe-2022.pdf
Objectif Émettre des recommandations pour la prise en charge de la femme avec une
prééclampsie sévère. Conception Un comité de 25 experts a été constitué. Une politique
de déclaration et de suivi des liens d’intérêts a été appliquée et respectée durant
tout le processus de réalisation du référentiel. De même, celui-ci n’a bénéficié d’aucun
financement provenant d’une entreprise commercialisant un produit de santé (médicament
ou dispositif médical). Le comité devait respecter et suivre la méthode GRADE (Grading
of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour évaluer la qualité
des données factuelles sur lesquelles étaient fondées les recommandations. Peu de
recommandations ont été non cotées. Méthodes Les dernières recommandations SFAR-CNGOF
sur la prise en charge de la femme avec une prééclampsie sévère ont été publiées en
2009. Nous avons souhaité réactualiser ces recommandations selon la méthodologie GRADE
en identifiant 7 champs différents. Chaque question a été formulée selon le format
PICO (Patients, Intervention, Comparison, Outcome). L’analyse de la littérature et
les recommandations ont été formulées selon la méthodologie GRADE .
2022
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
recommandation pour la pratique clinique
Actualités
prise en charge personnalisée du patient
réanimation
obstétriciens
prééclampsie
France
eclampsie
charge du patient
absence de sensation
obstétricien
communication
Procédure d'anesthésie
Pré-éclampsie
langue française
benzocaïne
partagé
réanimation
raisonnement
communication
consultants
directives de santé publique
français
établissements scolaires
gynécologue
prééclampsie
Allèle sauvage FBXW4
anesthésie
a comme patient
communisme
gynécologue
---
N3-AUTOINDEXEE
Intérêt de l’apprentissage en milieu scolaire de la réanimation cardiopulmonaire aux
enfants de moins de 14 ans : une revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03908705
Contexte : les pathologies cardiovasculaires comptent parmi les principales causes
de décès dans les sociétés occidentales. La rapidité de mise en œuvre des gestes de
premiers secours lors de la survenue d’un arrêt cardiorespiratoire étant un facteur
de survie majeur, une meilleure formation de la population aux gestes de premiers
secours est un levier fondamental pour en diminuer les conséquences. Si l’enseignement
des premiers secours au sens large doit débuter dès le plus jeune âge, il restait
à démontrer l’intérêt de l’apprentissage de la réanimation cardiopulmonaire (RCP)
- technique plus complexe nécessitant certaines capacités physiques – en milieu scolaire.
Objectif : déterminer les éléments de preuve existant en faveur de l’intérêt de l’apprentissage
de la réanimation cardiopulmonaire en milieu scolaire avant quatorze ans. Méthode
: une revue systématique de la littérature a été réalisée. L’interrogation des bases
de données a permis d’extraire les articles répondant aux critères d’inclusion. La
notion d’intérêt de l’apprentissage de la RCP a été jugée sur les critères suivants
: amélioration des connaissances théoriques et des compétences pratiques après formation,
rétention des connaissances à distance de l’enseignement, effet multiplicatif de la
formation à l’entourage, amélioration de la confiance en soi pour mise en pratique
en situation réelle. Résultats : si les capacités physiques des enfants ne suffisent
pas toujours à produire des compressions thoraciques efficaces en fonction de leurs
variables anthropométriques, l’enseignement de la RCP leur permet d’améliorer leurs
connaissances théoriques, leurs aptitudes pratiques et leur confiance en eux pour
la mettre en œuvre. Conclusion : si les contours de la formation aux premiers secours
restent flous en termes de modalités d’enseignement et de délai de rafraîchissement
des connaissances, les efforts nationaux sous forme de décrets pour mettre en œuvre
l’apprentissage de la RCP semblent justifiés.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
système nerveux autonome
enfant
établissements scolaires
progéniture
cardiopulmonaire
Revue systématique
enfant
apprentissage
enfant
revue de la littérature
apprentissage
raisonnement
classification
littérature de revue comme sujet
réanimation
apprentissage
réanimation cardiopulmonaire
---
N3-AUTOINDEXEE
Modélisation d’outils informatiques pour des pratiques coopératives, inter-organisationnelles
et réglementées
https://www.theses.fr/2022TROY0031
La téléconsultation est un acte médical réglementé, visant à mettre en relation de
manière synchrone, un médecin et un patient, par le biais d’un canal audio-vidéo.
Lorsque le patient est assisté physiquement par un autre médecin ou un infirmier,
la téléconsultation est à l’origine de situations nouvelles de coopération entre les
professionnels de santé. Dès lors, de nouveaux défis sont à relever pour la conception
des outils informatiques pour supporter ces pratiques, notamment lorsqu’elles sont
inter-organisationnelles. Le projet de recherche présenté dans cette thèse s’inscrit
dans cette problématique d’analyse et de modélisation des outils informatiques permettant
de soutenir des pratiques de travail coopératives, inter-organisationnelles et réglementées.
En utilisant le cadre de la domestication et le concept d’écologie d’artéfacts, nous
avons étudié le travail d’intégration dans les pratiques d’une solution de téléconsultation
déployée entre un centre hospitalier et les EHPAD de son territoire. Pour rendre compte
de l’écologie d’artéfacts alignée et du travail de données nécessaire pour soutenir
des pratiques coopératives, inter-organisationnelles, et réglementées, nous avons
développé MADRAE (Modeling for Analysis and Design in Regulated Artifacts Ecologies),
une approche de modélisation pour les systèmes sociotechniques basée sur le diagramme
de composants et dont l’approche est documentée sur GitHub : https://github.com/Clement-Cormi/MADRAE
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
modélisation informatique
Équipement
prothèse partielle fixe
coopération
outil
informatique
---
N3-AUTOINDEXEE
Apport de l’impression 3D dans la planification chirurgicale et l’exérèse de kystes
et tumeurs bénignes des maxillaires : une revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03906203
En chirurgie orale et maxillo-faciale, les principaux domaines d’application de l’impression
3D concernent la chirurgie implantaire et pré-implantaire, la chirurgie orthognatique
et la chirurgie d’exérèse et de reconstruction carcinologique. L’intérêt de cette
technologie dans ce dernier domaine a largement été démontré. Cependant peu d’études
se sont intéressées à l’apport de l’impression 3D pour la chirurgie des lésions osseuses
bénignes des mâchoires. L’objectif de cette revue d’étude était d’évaluer l’apport
de l’impression 3D dans la planification chirurgicale et l’exérèse de lésions osseuses
bénignes maxillaire et/ou mandibulaire. Une revue systématique de la littérature portant
sur 11 études et 59 patients a été réalisée. La conception de modèles anatomiques
en 3D semble être un outil efficace pour l’apprentissage en chirurgie maxillo-faciale
et chirurgie orale, la simulation et l’entrainement pré-opératoire, ainsi qu’un outil
de communication avec le patient. Par ailleurs, le guides chirurgicaux pourraient
améliorer la précision et la prévisibilité de la chirurgie en diminuant le temps opératoire
et les complications per et post-opératoires. D’autres études avec des niveaux de
preuves plus élevées seront nécessaires pour confirmer ces premiers résultats et mieux
préciser les avantages à utiliser cette technologie par rapport aux techniques conventionnelles.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
kystes de la mâchoire
excision
excision
maxillaire
tumeur bénigne
acide tiaprofénique
Impression tridimensionnelle
observation aberrante
tumeur bénigne
tumeurs de la mâchoire
Tumeurs bénignes
revue de la littérature
gène CYCS
Maxillaire
Revue systématique
Kystes
Planification
impression
classification
---
N3-AUTOINDEXEE
WALANT en chirurgie de la main : évaluation des pratiques professionnelles, revue
systématique de la littérature et méta-analyse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04099147
Les chirurgies de la main et du poignet sont principalement réalisées sous anesthésie
loco-régionale. Différentes techniques peuvent être utilisées en fonction des territoires
sensitivo-moteurs impliqués dans la chirurgie. Ces chirurgies sont principalement
réalisées en ambulatoire, et l’objectif de la prise en charge anesthésique est d’offrir
un confort maximum au patient associé à une sortie accélérée de la structure de soin.
L’objectif de ce travail est d’évaluer le parcours des patients et les pratiques anesthésiques
en chirurgie de la main dans les centres experts, associé à une revue systématique
de la littérature avec méta analyse sur la technique WALANT. Un questionnaire Google
Form a été créé puis diffusé aux anesthésistes exerçant dans les centres experts
Français en chirurgie de la main. Ce questionnaire se divisait en parties indépendantes
pour étudier le parcours des patients au sein des centres, les pratiques anesthésiques
dans trois chirurgies sélectionnées et la place de la WALANT dans les centres experts.
La revue systématique a été conduite par deux auteurs sur les différentes bases de
données PUBMED, EMBASE, CENTRAL et Google Scholar entre 1970 et 2022. Les essais contrôlés
randomisés étudiant la WALANT, comparés aux autres techniques anesthésiques, dans
la chirurgie du canal carpien, du doigt à ressaut et de la fracture de l’extrémité
distale du radius étaient inclus. L’extraction des données a été réalisée par deux
auteurs (HZ et CQ). Le risque de biais a été calculé en utilisant l’outil RoB2 de
la Cochrane. L’analyse statistique a été réalisée par pondération par l’inverse de
la variance. Au total, 136 réponses ont été obtenues, représentant 53 centres adultes
français (80,3%). Le bloc axillaire est la principale technique anesthésique utilisée
dans la chirurgie du canal carpien (55,1%), du doigt à ressaut (62,5%) et de la fracture
du radius (90,4%). La WALANT est pratiquée par 41% des anesthésistes. Le principal
frein à son utilisation est la non-connaissance de la technique. Concernant la revue
systématique de littérature, 13 articles ont été inclus. La WALANT ressortait comme
bénéfique sur la douleur à l’injection (-1,4, 95% IC-2,62;-0,20,I² 0,94), la douleur
per opératoire (-2,57, 95% IC-3,71;-1,43,I² 93%) et la douleur post opératoire (-1,14,
95% IC-2,10;-0,18, I² 72%) comparée aux autres techniques anesthésiques . Il n’y a
vait pas de différence significative en termes de durée de chirurgie (0,53, 95% IC
95% -0,83; 1,89, I² 73%). Le risque global de biais était considéré comme élevé pour
7 études. La WALANT reste encore peu utilisée en France malgré les nombreux avantages
offerts par cette technique pour le confort et le parcours des patients en chirurgie
de la main. Le bloc axillaire est la technique d’anesthésie réalisée en première intention
dans les trois chirurgies étudiées.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
main
littérature de revue comme sujet
pratique professionnelle
Méta-analyse
revue de la littérature
évaluation
pratique professionnelle
Revue systématique
chirurgie générale
méta-analyse
intervention chirurgicale
études d'évaluation comme sujet
classification
chirurgie de la main
Évaluation
méta-analyse comme sujet
chirurgie de la main
examen physique
évaluation
---
N2-AUTOINDEXEE
Webinaire HOP'EN Prérequis 4 - Echange et partage et Domaine 6 - Communiquer et échanger
avec les partenaires
https://www.anap.fr/s/article/webinaire-hopen-prerequis4-echange-partage-d6-communiquer-echanger-avec-les-partenaires
L'Anap a mis en place un cycle de webinaires pour accompagner la mise en œuvre du
programme HOP'EN. Ce webinaire vous apporte des clés pour développer et simplifier
l'échange et le partage d'informations sécurisées entre la ville et l'hôpital dans
une optique de parcours de soins coordonné et décloisonné.
2022
ANAP - Agence nationale d'appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux
France
congrès ou conférence
matériel audio-visuel
Communication
Actualités
Commune
Communication
communication
communisme
Communications
---
N2-AUTOINDEXEE
Boîte à outils pour informatiser le pilotage médico-économique (domaine D5 du programme
HOP'EN)
https://www.anap.fr/s/article/numerique-publication-2777
Cette boîte à outils s'adresse aux chefs de projets HOP'EN qui souhaitent s'engager
dans une trajectoire pour atteindre les cibles d'usage du domaine 5 « Piloter ses
activités médico-économiques ».
2022
ANAP - Agence nationale d'appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux
France
information scientifique et technique
boiterie
Economie
Économie
informatique
Economie
Programmes
économies
outil
---
N2-AUTOINDEXEE
Boîte à outils pour informatiser la prescription et le plan de soins (domaine D3 du
programme HOP'EN)
https://www.anap.fr/s/article/numerique-publication-2775
Cette boîte à outils s'adresse aux chefs de projets HOP'EN qui souhaitent s'engager
dans une trajectoire pour atteindre les cibles d'usage du domaine 3 « Informatiser
la prescription alimentant le plan de soins ».
2022
ANAP - Agence nationale d'appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux
France
information scientifique et technique
outil
Programmes
planification des soins du patient
boiterie
Plans de soins
informatique
prescription
---
N3-AUTOINDEXEE
Pratiques de réduction des risques et des dommages liés au chemsex et leur application
directe auprès des usagers : une revue systématisée de la littérature internationale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03918302
Introduction : le chemsex, ou l’utilisation de substances psychoactives (SPA) avant
ou pendant une relation sexuelle, durant plusieurs heures ou jours, et avec un unique
ou de multiples partenaires, est à ce jour principalement observée chez les hommes
ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH). L’augmentation de cette pratique
en lien avec une évolution de l’accès aux substances et à leur nombre croissant, suscite
l’intérêt récent de la communauté scientifique. Les substances les plus retrouvées
sont la méthamphétamine, le GHB/GBL, la 3,4-methylenedioxymethamphetamine, la cocaïne,
les amphétamines, et les nouveaux produits de synthèse. Les risques liés au chemsex
sont une préoccupation de santé publique émergente. Dans cette revue systématisée
de la littérature, nous cherchons à comprendre ces risques, et recenser les besoins,
les outils et les pratiques de réduction des risques et des dommages, une approche
nouvelle en addictologie, interventionnelle, alternative à un objectif d’abstinence
totale. br Matériels et méthodes : il s’agit d’une revue systématisée de la littérature
narrative et qualitative, conformément aux directives PRISMA, ayant nécessité l’identification
de variables d'intérêt potentielles dans la littérature scientifique, afin de faire
une revue exhaustive des risques et des dommages liés au chemsex. Nous avons réalisé
la recherche sur PubMed et Researchgate entre avril 2021 et janvier 2022. Les mots
clés utilisés étaient « Harm reduction » AND « Chemsex ». Puis nous avons réalisé
une sélection à la lecture des résumés, puis en texte intégral, d’articles scientifiques
ou des recommandations de bonnes pratiques, en langue anglaise ou française. Leur
objectif ou leur conclusion devaient mentionner des champs d’intervention ou de réflexion
ayant un lien direct avec la question de la réduction des risques liés au chemsex.
Enfin, le contenu complet des articles inclus dans l’étude a été analysé par extraction
de données structurée. br Résultats : dans les 77 études publiées entre janvier 2015
et janvier 2022, nous avons recensé les SPA incluses, les principales pratiques à
risque, les risques. Cela nous a permis d’établir des axes de réflexion en terme de
réduction des risques et des dommages : implication du système de soins, des professionnels
de santé formés, un réseau articulant santé sexuelle, psychique, addictologique et
sociale, l’accès facile à des services de soutien, d’information et d’intervention
bienveillants et alertant sur les risques (GHB et surdoses, injections, …), mise en
place d’un accès facilité à la prévention des infections sexuellement transmissibles
(prophylaxie pré-exposition et suivi, préservatifs, dépistages IST gratuits, …), planification
des séances de chemsex, levée du tabou des violences sexuelles, interventions communautaires
(associations, pair aidance), et sur les plateformes numériques pour les rendre plus
accessibles. br Conclusion : dans un contexte d’intérêt scientifique croissant concernant
la pratique du chemsex, nous nous sommes intéressés à la réduction de ses risques
et de ses dommages. Elle passe par l’articulation en réseau des systèmes de soins
liés au chemsex, l’apport de connaissances au public concerné par le biais des professionnels
de santé, des outils numériques, et des associations de pairs. D’autres études seront
nécessaires pour établir des liens de causalité, continuer à évaluer la mise en place
de ces mesures et leur impact sur la santé des usagers de chemsex.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
comportement de réduction des risques
Applications
Littérature
Systématique
adhésion aux directives
prise de risque
Applications
réduction des dommages
classification
Directives
Systématique
littérature de revue comme sujet
Réduction des risques
Pratique
Applications
Revue systématique
Systématique
Systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
Étude qualitative portant sur l’utilisation des outils de communication et les difficultés
rencontrées lors de la prise en charge de patientes allophones
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03943564
Objectifs : Découvrir les outils de communication proposés à l’hôpital d’Annecy pour
les patientes allophones et évaluer leur utilisation par les sages-femmes. Déterminer
les difficultés des sages-femmes lors de la prise en charge de ces patientes. Méthodes
: Etude qualitative par entretiens semi-directifs auprès des sages-femmes de l’hôpital
d’Annecy, recrutées sur la base du volontariat. Chaque entretien a été mené grâce
à une grille standardisée puis enregistré, retranscrit et analysé. Résultats : Il
existe à l’hôpital des outils de communication à destination des patientes allophones
qui ne sont pas tous connus des sages-femmes. La barrière linguistique peut ainsi
générer une prise en charge non optimale de ces patientes. Toutes les sages-femmes
interrogées ont décrit des difficultés en évoquant des situations de malentendus ou
de retards de prise en charge. Pour cela, quelques pistes d’amélioration pourraient
être envisagées. Conclusion : Les sages-femmes annéciennes entrent en communication
avec les patientes non francophones, mais la non utilisation ou la non connaissance
de tous les outils de communication à disposition fait ressortir des difficultés qui
pourraient être en partie améliorées.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
recherche qualitative
communication
a comme patient
outil
Communication
Communication
Comportement d'utilisation d'outil
prise en charge personnalisée du patient
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévalence du faible niveau de littératie en santé chez les patients âgés de 18 à
39 ans consultant en médecine générale à La Réunion
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03953690
Introduction : Un faible niveau de littératie en santé (LS) affecte la qualité des
soins et l’état de santé des patients. L’objectif de cette étude est de définir la
prévalence du faible niveau de LS chez les patients âgés de 18 à 39 ans consultant
en médecine générale à La Réunion. Méthode : Étude quantitative descriptive multicentrique
réalisée dans plusieurs cabinets de médecine générale de La Réunion. Le faible niveau
de LS a été dépisté à l’aide du REALM-R et la troisième question du 3-Brief SQ. Une
analyse multivariée a été réalisée afin de mettre en évidence des déterminants au
faible niveau de LS. Résultats : Dans cette étude, la prévalence du faible niveau
de LS était de 19 %. Les facteurs de risque de faible niveau de LS étaient le sexe
masculin et bénéficier de la CSS. Un niveau scolaire élevé et rechercher des informations
de santé sur internet étaient des facteurs protecteurs de faible niveau de LS. Conclusion
: Cette étude est la première à évaluer la prévalence du faible niveau de LS en France.
Les influences du niveau scolaire et du niveau socioéconomique sont confirmées mais
l’utilisation du créole dans l’intimité et le lieu de vie géographique sur l’île n’influencent
pas la LS. Des études ultérieures devront préciser ces premiers résultats.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
compétence informationnelle en santé
processus de groupe
asthénie
Médecins
dû à
médecine générale
a comme patient
consultants
prévalence
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
Une revue systématique : l’exercice aérobique est-il plus efficace que l’exercice
contre résistance dans la récupération de la capacité de marche chez les patients
adultes post-avc ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03972598
Introduction : l’Accident Vasculaire Cérébral (AVC) est un événement brutal qui entraine
de nombreux déficits, limitations d’activité et de participation. Chez le patient
hémiplégique, le renforcement musculaire et le ré entrainement à l’effort sont utiles
pour améliorer les capacités fonctionnelles. Une prise en charge kinésithérapique
régulière est essentielle, surtout pour les patients en phase chronique car un des
objectifs principaux des patients hémiplégiques en phase chronique est l’amélioration
de la marche. Objectif : l’objectif de cette revue est de montrer l’efficacité de
l’exercice aérobie sur les performances de marche du sujet adulte hémiplégique par
rapport à l’exercice contre résistance. Méthode : 5 études cliniques randomisées ont
été incluses dans la revue de littérature. La recherche documentaire a été effectuée
sur les moteurs de recherche Pubmed, PEDro, Cochrane Library et Embase. Une sélection
des articles a été réalisée avec des critères de sélection établis en amont. Puis
la qualité méthodologique des études a été évaluée via l’échelle PEDro. Résultats
et Analyses : on retrouve un total de 272 adultes hémiplégiques inclues dans les RCTs.
Les patients étaient âgés de 39 à 89 ans avec une durée d’intervention variant de
6 à 52 semaines. Les résultats montrent dans la majorité des études, une différence
inter-groupe significative en faveur du groupe intervention dans l’amélioration de
la capacité de marche. En ce qui concerne les critères de jugements secondaires suivants
: « force fonctionnelle », « puissance musculaire » et « fonction motrice » ; les
résultats sont plus hétérogènes. Discussion : la littérature scientifique montre un
consensus sur l’effet de l’exercice aérobie chez les patients adultes hémiplégiques
sur l’amélioration de la capacité de marche par rapport à l’exercice contre résistance.
Cependant, d’autres études devront être réalisées avec des échantillons plus importants
afin de pouvoir vérifier la réelle applicabilité des données actuelles.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
exercice aérobique
accident cérébrovasculaire
accident vasculaire cérébral
Adulte
exercice de récupération
Adulte
Revue systématique
patients
Systématique
exercice contre résistance
adulte
classification
Systématique
a comme patient
aptitude
adulte
cathétérisme veineux central
démarche
Systématique
Systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
Facteurs psychologiques et fonctionnels qui influencent le retour a la performance
après une chirurgie de reconstruction du ligament croisé antérieur, revue systématique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03975021
Contexte : en France, on dénombre 36 540 ligamentoplasties par an touchant une population
jeune et active. En parallèle, seulement 65 % des sportifs opérés réussissent à retourner
au même niveau de performance qu'avant la blessure. Il est donc impératif de considérer
les nombreux indicateurs pronostiques associés au retour à la performance (RTP) après
une reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA). Objectif : le but de la revue
est d'identifier les facteurs psychologiques et fonctionnels influençant de façon
significative le RTP, après une chirurgie de reconstruction du LCA. Méthode : entre
septembre 2021 et mars 2022, des bases de données électroniques (PubMed, Google Scholar
et Bibliothèque universitaire Aix-Marseille) ont été investiguées. Les études sélectionnées
respectent les critères d'inclusion suivants : (1) études de cohortes ou cas-témoin,
(2) participants opérés d'une reconstruction du LCA, pratiquant un sport avant la
blessure, (3) l'analyse de la variation des scores à l'échelle Anterior Cruciate Ligament
- Retrun to Sport Injury (ACL-RSI), au formulaire l'International Knee Documentation
Committee (IKDC) et au Limb Symmetry Index (LSI) des single leg hop tests, ainsi que
leur corrélation avec le RTP. Résultats et analyses : la qualité des 5 études prospectives
incluses a été évaluée avec l'échelle Quality In Prognosis Studies (QUIPS). Les analyses
statistiques révèlent une forte association entre le RTP et les scores à l'ACL-RSI
ainsi que la valeur LSI du single hop for distance. La valeur prédictive de ces 2
tests est importante dans la population étudiée. En revanche, les données statistiques
concernant l'IKDC témoignent d'une corrélation modérée. Discussion : la préparation
psychologique représente un facteur pronostique important pour le RTP. Des études
supplémentaires sont recommandées pour, d'une part, conclure sur l'application clinique
des résultats de l'IKDC et, d'autre part, prendre en considération des facteurs de
confusion influençant l'interprétation du LSI.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Facteurs psychologiques
facteur
Systématique
reconstruction du ligament croisé antérieur
psychologie
chirurgie générale
Systématique
intervention chirurgicale
Systématique
Performance fonctionnelle
Psychologie
classification
Systématique
Revue systématique
Chirurgie
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact des douleurs neuropathiques chroniques sur la qualite de vie des blessés médullaires
: une revue systématique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03978445
Introduction : en France, 6 à 7% de la population générale est atteinte de douleurs
neuropathiques chroniques. Le traumatisme médullaire est l’étiologie la plus fréquente
à l’origine de ces douleurs (prévalence : 67%). Les personnes ayant subi une lésion
médullaire ont une qualité de vie moindre en comparaison à des personnes sans pathologie.
En effet, de nombreux questionnaires sont disponibles afin de mesurer la qualité de
vie de ces patients. La question est de savoir ce qu’il en est de la qualité de vie
des blessés médullaires ayant des douleurs neuropathiques, si elle se trouve diminuée
et dans quels domaines. Objectifs : le but de cette revue est d’évaluer l’impact des
douleurs neuropathiques chroniques sur la qualité de vie des blessés médullaires.
Méthode : une recherche scientifique a été réalisée dans les bases de données Pubmed
et Google Scholar de septembre 2021 à avril 2022. Une identification des études répondant
à la question de recherche pronostique de cette revue a été réalisée tout en s’appuyant
sur des critères d’inclusion et d’exclusion préalablement établis. Résultats : après
application de la méthode ci-dessus, 4 études ont été incluses. Les 4 études évaluent
l’association présente entre les douleurs neuropathiques et les différents domaines
de la qualité de vie chez les blessés médullaires. Discussion et conclusion : il semblerait
que les douleurs neuropathiques ont un impact négatif sur certains domaines de la
qualité de vie. Cependant, au vu de la qualité de preuve très faible des résultats
et des limites de cette revue, aucune conclusion n’est fiable.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
affection du système nerveux périphérique
douleur chronique
blessure
Systématique
classification
névralgie
Systématique
Systématique
Revue systématique
qualité de vie
Neuropathie
douleur chronique
Systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
Le bruxisme et son implication au niveau de l'os alvéolaire : revue systématique de
la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04038049
Le bruxisme est un phénomène répandu qui peut se caractériser par des contacts dentaires
inter-arcades. Les forces exercées par un patient bruxeur peuvent être jusqu’à trois
fois supérieure à l’activité fonctionnelle de l’appareil manducateur et vont être
transmises aux dents ainsi qu’au parodonte. Ce travail s’est intéressé plus particulièrement
à l’os alvéolaire et à la susceptibilité qu’ont ces charges d’induire une modification
architecturale du tissu osseux. Ce phénomène a été énoncé par Wolff en 1892, qui mentionne
qu’en fonction des charges auxquelles il est soumis, l’os est capable d’adapter sa
corticale externe et sa structure trabéculaire. Il était donc raisonnable de penser
que le phénomène de bruxisme avec les conséquences qu’il engendre sur le parodonte
pouvait occasionner une modification osseuse. Ce travail a donc pour objectif de mettre
en évidence l’incidence du bruxisme sur l’os alvéolaire.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Revue systématique
Systématique
bruxisme
bruxisme
Bruxisme
Systématique
Systématique
classification
Systématique
littérature de revue comme sujet
Littérature
---
N2-AUTOINDEXEE
Axes thérapeutiques dans l'anorexie mentale sévère et réfractaire: une revue systématique
de la littérature
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/18012624/2022ODEPS14732/fichier/14732F.pdf
Introduction : l'anorexie mentale évolue vers la chronicité dans environ 20% des cas.
L'anorexie mentale sévère et réfractaire (AMSR) n’est pas définie de façon consensuelle
et il n’existe actuellement pas de recommandations officielles pour cette sous population
de patients. Cette revue se propose de faire un état des lieux des possibilités de
prises en charge actuelles. Matériel et Méthode : une revue systématique de la littérature
est réalisée sur les bases de données PUBMED et COCHRANE LIBRARY. On associe les termes
“anorexie mentale” “sévère et réfractaire”, “chronique”, “de longue durée” et “traitement”.
Les critères d’inclusion sont tout article traitant de la prise en charge de l’AMSR.
Résultats : 45 références ont été incluses dans cette revue. On peut dégager quatre
axes principaux dans la prise en charge de l’AMSR. Les traitements pharmacologiques
peuvent être utilisés comme adjuvants. L’olanzapine semble un traitement adjuvant
de choix. Les techniques de neuromodulations par stimulation magnétique transcrânienne
répétée montrent des résultats intéressant sur la réduction des symptômes dépressifs
et anxieux mais pas d’amélioration significative du poids. La stimulation profonde
semble avoir une efficacité sur la prise de poids mais comporte plus d’effets indésirables.
Les prises en charge psychothérapiques sont nombreuses et montrent toutes une efficacité
sur la réduction des symptômes cognitifs et comportementaux. L’accent est mis sur
la qualité de vie et sur des objectifs fixés en collaboration avec les patients. Enfin,
les approches de réduction de risque et les prises en charges palliatives peuvent
trouver une place auprès des patients ayant une faible motivation au changement et
des échecs de prises en charges antérieures. Conclusion : des propositions thérapeutiques
adaptés à cette population de patients existent et ont montré une efficacité malgré
un manque de définition du groupe « sévère et réfractaire ».
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Systématique
Thérapeutique
Thérapeutiques
littérature de revue comme sujet
Anorexie mentale
Littérature
Anorexie mentale
anorexie mentale
classification
Revue systématique
Thérapeutiques
Anorexie mentale
Systématique
anorexie mentale
Systématique
anorexie mentale
sévère
Systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
Les facteurs de risque de survenue de lombalgies chez les danseurs classiques et contemporains
professionnels et pré professionnels : revue de littérature systématique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03941497
Contexte : la région lombaire permet de neutraliser les contraintes biomécaniques
supérieures et inférieures afin de permettre aux autres parties du corps d’évoluer
indépendamment les unes des autres. Ceci est crucial en danses classique et contemporaine
car les mouvements des membres sont très amples. Les importantes contraintes exercées
par la danse sur le rachis lombaire expliquent, en partie, la grande prévalence de
lombalgies chez les danseurs. Il est donc pertinent de mettre en place une prévention
optimale, passant par la détection des facteurs de risque. Objectif : recenser les
facteurs de risque de lombalgies chez les danseurs classiques et contemporains, professionnels
et pré professionnels. Schéma d’étude : revue de littérature systématique suivant
les lignes directrices PRISMA. Sources de données : PubMed et Medline, PEDro, Kinedoc,
Sport Discus, Science Direct et listes de références d’articles, de mémoires étudiants
et de thèses. Méthode : la méthode a été élaborée avant la réalisation de la recherche.
Toutes les étapes ont été menées en simple. Pour être sélectionnées, les études devaient
être écrites en anglais ou en français, porter sur une population de danseurs classiques
et/ou contemporains non-loisirs, rechercher une association et/ou une causalité entre
un ou plusieurs facteurs et la survenue de lombalgie, présenter un schéma d’étude
adapté à une question étiologique. Le risque de biais des études incluses a été analysé
par la grille de lecture NOS. Les résultats de cette revue de littérature ont été
présentés par une synthèse narrative. Résultats : Au total, six études ont été incluses
à cette revue de littérature dont cinq études transversales et une étude de cohorte
rétrospective. Les risques de biais de l’ensemble des études sont compris entre 3
et 6/10. Les facteurs analysés portent sur les données démographiques, anthropométriques
et liées à la pratique de la danse, l’anatomie rachidienne, les caractéristiques du
muscle transverse, l’épaisseur des muscles du caisson abdominal, l’extensibilité musculaire
et l’hypermobilité articulaire ainsi que les facteurs psychologiques. Les études incluses
ne permettent pas d’établir des facteurs de risque car les critères de causalité ne
sont pas remplis. Conclusion et discussions : Malgré des études de faible qualité
et des résultats peu probants, cette revue de littérature a été évaluée à faible risque
de biais. Elle met en lumière le manque de données scientifiques sur le sujet et donne
des directions à suivre quant aux éventuels facteurs de risque. De nouvelles études
de qualité sont nécessaires pour organiser une prévention optimale des lombalgies
chez les danseurs classiques et contemporains.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
Systématique
classification
facteurs de risque
danseur
lombalgie
facteur de risque
Lombalgie
littérature moderne
Prairie
Systématique
littérature de revue comme sujet
lumbago
Systématique
Systématique
Revue systématique
Littérature
---
N3-AUTOINDEXEE
Intérêt d’une prise en charge des facteurs psychologiques dans le traitement du syndrome
fémoro-patellaire : une revue systématique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03946558
Introduction : le syndrome douloureux fémoro-patellaire (SDFP) est l’une des pathologies
du genou les plus souvent rencontrées en cabinet libéral. Cependant son étiologie,
ses facteurs de risques et son traitement restent encore flous et très souvent les
douleurs deviennent chroniques. Depuis quelques années un nouvel intérêt s’est porté
sur les facteurs psychologiques associé à cette pathologie afin de mieux comprendre,
gérer et atténuer la chronicité de cette douleur. Objectif : évaluer l’intérêt d’une
prise en charge des aspects psychosociaux engendré par le SDFP, sur la douleur et
la fonction du genou. Méthodologie : quatre bases de données scientifiques ont été
investiguées : PubMed, Cochrane, PEDro et Kinedoc. A l’aide des critères d’inclusion
et d’exclusion établis au préalable, 4 articles traitant des aspects psychosociaux
et analysant leur influence sur la douleur et la fonction ont été sélectionnés. Après
avoir évalué leur qualité méthodologique, extrait leurs données et analysé leurs résultats,
nous avons rédigé une synthèse. Résultats : de par l’hétérogénéité des interventions
réalisées et des patients inclus, tous les résultats n’ont pas été concordants. Cependant
la pratique de la pleine conscience lors d’une thérapie par l’exercice chez les coureuses
semble être l’approche la plus efficace, elle diminue significativement la douleur
et augmente la fonction à 9 et 18 semaines. L'approche SCOPA diminue également la
douleur et augmente la fonction chez les adolescents. Discussion : aucune vérité scientifique
ne peut être établie à travers cette revue de littérature du fait de la présence de
nombreuses limites altérants la comparaison des résultats : petit nombre d’études
incluses, hétérogénéité des protocoles réalisés et des populations ciblées. Or compte
tenu de son absence d’effet indésirable et de sa facilité de mise en place à petite
échelle, cette approche reste très intéressante dans la pratique courante. Conclusion
: une approche psychologiquement informée ainsi que l’apprentissage de méthode pour
gérer sa douleur semble être un moyen intéressant de diminuer celle-ci et d’améliorer
la fonction des patients atteints d’un SDFP. La réalisation d’études d’une plus grande
puissance serait pertinente afin de préciser les effets obtenus et définir les modalités
d’intervention les plus efficaces.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
Revue systématique
rotule, sai
Psychologie
psychologie
Systématique
syndrome charge
Systématique
Facteurs psychologiques
syndrome CHARGE
classification
Systématique
facteur
Syndrome fémoropatellaire
Syndrome CHARGE
gestion des soins aux patients
Systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
L'imagerie par résonance magnétique en première intention pour une lombalgie commune
aiguë : revue systématique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03947030
Contexte : l’Imagerie par Résonance Magnétique (IRM) n’est pas recommandée pour le
diagnostic de la lombalgie Commune durant les 4 à 6 premières semaines. Cependant,
elle est toujours prescrite par un grand nombre de praticiens. L’objectif de cette
revue est d’étudier les conséquences de l’IRM précoce sur le pronostic et les coûts
des sujets atteints de LomBalgie Commune Aigue (LBCA). Méthode : la revue s’appuie
sur des études comparant l’IRM précoce à l’absence d’IRM précoce, chez des sujets
adultes atteints de LBCA, publiées dans PUBMED, EMBASE, Web of Science, Pedro et PsychINFO.
Les biais ont été mesurés à l’aide des échelles Pedro et PROBAST. Le système GRADE
a été utilisé pour évaluer le niveau de preuves. Résultats : neuf études ont été incluses.
Une association a été détectée entre l’IRM précoce et une augmentation : des coûts
médicaux (niveau de preuves modéré), d’opérations chirurgicales (niveau de preuves
faibles), de prescriptions d’opioïdes, et de la période d’invalidité professionnelle
(niveau de preuves très faible). L’IRM précoce ne semble pas impacter la dysfonction,
l’intensité de la douleur, la qualité de vie et l’auto-efficacité. Aucune étude n’a
étudié le catastrophisme. Les risque de biais inhérent aux études est globalement
élevé. La qualité méthodologique de la revue a été évaluée à l’aide de la grille AMSTAR
2 version Française. Conclusion : l’IRM en première intention chez les sujets atteints
de LBCA ne semble pas améliorer le pronostic des sujets. Cette revue montre une augmentation
des coûts médicaux, et de l’occurrence chirurgicale associée. Cependant les niveaux
de preuve sont trop faibles pour étendre ces résultats à une population réelle.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
Communication
Actualités
Systématique
Systématique
classification
Systématique
Commune
lombalgie
Systématique
Lombalgie
Revue systématique
communication
intention
imagerie par résonance magnétique
imagerie par résonance magnétique
communisme
lumbago
---
N3-AUTOINDEXEE
Méthodologies et caractéristiques des études portant sur les coûts du cancer en phase
palliative : revue systématique de littérature internationale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04086446
Introduction : L’un des effets du cancer le moins étudié dans le champ des soins palliatifs
est son impact économique sur la qualité de vie du patient. Dans le but de mieux cerner
les dépenses des patients et de leurs proches en lien avec le cancer et avant d’envisager
une étude nationale, la première étape est de réaliser une revue systématique de littérature
selon les critères PRISMA. L’objectif de cette revue est de décrire les caractéristiques
et méthodologies des études déjà réalisées sur les coûts du cancer en phase palliative
au niveau international. Méthode : Une revue systématique de littérature internationale
des articles publiés de 2011 à 2021, basée sur les critères PRISMA, a été réalisée
entre le 01/11/2020 et le 01/12/2021 dans les bases de données PubMed, Web of science,
Econlit, NHS et Google Scholar. Le protocole a été enregistré sur PROSPERO (ID: CRD42019134923).
Deux examinateurs indépendants ont sélectionné les articles selon des critères d’éligibilité,
initialement sur la base des titres et des résumés, puis suite à la lecture du texte
intégral. Un troisième examinateur a arbitré lorsque le consensus n’avait pas été
atteint. Certains articles pertinents ont pu être identifiés par la méthode des références.
Les données ont été extraites à l’aide d’une fiche d’extraction basée sur les recommandations
2020 de la HAS. Résultats : Sur 494 références initiales, 63 articles ont été inclus
dans l’analyse finale. Une majorité d’articles (58%) empruntait une méthodologie rétrospective
tandis qu’une plus faible partie (25%) utilisait une méthodologie prospective. La
quasi-totalité (98%) des articles étudiait les coûts directs, tandis qu’une plus faible
proportion (19%) étudiait les coûts indirects. Aucun article de notre revue n’étudiait
les coûts intangibles. Le coût total du cancer en phase palliative n’était ainsi pas
étudié. L’étude du contexte hospitalier était prédominant dans les articles. La perspective
la plus utilisée était celle du Payeur (59%). L’horizon temporel était inférieur à
6 mois dans la plupart des cas (54%). Le moyen de collecte des coûts majoritaire était
les registres médico-administratifs (79%). Conclusion : Cette revue systématique de
littérature – la première de ce type sur le plan international, à notre connaissance
– apporte une synthèse des méthodologies et caractéristiques des études concernant
les coûts du cancer en phase palliative, au niveau international. En dépit de quelques
limitations inhérentes à sa méthodologie et à l’absence d’analyse qualitative des
articles sélectionnés, elle soulève de nombreuses questions. Le nombre d’études françaises
est encore trop faible. A l’avenir, une étude prospective d’envergure nationale devrait
essayer de décrire et chiffrer ces coûts de la manière la plus complète possible.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
Méthodologie
Systématique
Méthodologie
Cancer
classification
Littérature
cancer
Étude méthodologique
tumeurs
Systématique
Systématique
littérature de revue comme sujet
méthodes
tumeur maligne, sai
Cancer
caractéristiques des études
Revue systématique
Systématique
Méthodologie
---
N3-AUTOINDEXEE
Développement des nouveau-nés exposés à la marijuana in utero . Revue systématique
et méta-analyse
https://www.yearbook-ers.jle.com/e-docs/developpement_des_nouveau_nes_exposes_a_la_marijuana_in_utero._revue_systematique_et_meta_analyse_332411/yb_breve.phtml
Contexte La légalisation de la marijuana à visée récréative dans certains pays pourrait
faire augmenter sa consommation pendant la grossesse. Par ailleurs, les études montrent
que 34 à 60 % des personnes qui consomment de la marijuana continuent à le faire pendant
la grossesse. Or, certaines études tendent à montrer des effets indésirables de cette
consommation sur le développement du nouveau-né, mais tous les résultats ne vont pas
tous dans le même sens. Les effets sur le nouveau-né sont plausibles pour différentes
raisons. D’une part, la molécule psychoactive présente dans le cannabis, appelée Δ9-tétrahydro-cannabinol,
traverse le placenta et peut être retrouvée chez l’adulte pendant 30 jours après la
consommation. Par ailleurs, les récepteurs aux cannabinoïdes sont présents dans le
système nerveux central d’un fœtus en développement dès le début du deuxième trimestre.
Cela explique que le cannabis peut induire des effets sur le cortex préfrontal du
fœtus et, théoriquement, des effets sur son développement et son fonctionnement.
2022
John Libbey Eurotext
France
article de périodique
utérus, sai
Revue systématique
nouveau-né
méta-analyse comme sujet
Méta-analyse
nouveau-né
exposition à
classification
Systématique
Systématique
Systématique
cannabis
cannabis sativa
Systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
Exposition aux perturbateurs endocriniens et risque de cancer du sein : une revue
systématique
https://www.yearbook-ers.jle.com/e-docs/exposition_aux_perturbateurs_endocriniens_et_risque_de_cancer_du_sein_une_revue_systematique_332407/yb_breve.phtml
Cette étude avait pour objectif d’étudier l’association entre l’exposition aux perturbateurs
endocriniens (PE) et le risque de cancer du sein. Une revue systématique a été menée
à partir des bases de données Cochrane Library, LILACS, Livivo, PubMed et Science
Direct. Basée sur la stratégie « Population, exposition, comparaison et effets » (PECO),
cette revue cherche à répondre à la question suivante : « L’exposition humaine aux
perturbateurs endocriniens est-elle associée à un risque accru de cancer du sein ?
». L’analyse intègre les études observationnelles évaluant l’association entre l’exposition
humaine aux PE et le risque de cancer du sein sans aucune restriction de langue ou
de période de publication. Au total, 37 études ont été retenues. Seules les études
évaluant l’exposition aux PE par la mesure de l’imprégnation biologique (sang et urine)
des participants ont été incluses. Ont été exclues de l’analyse, les synthèses, éditoriaux
et études de cas, et les études in vitro ou animales. Les biais potentiels associés
aux résultats des études ont été évalués individuellement à l’aide de l’outil Office
of Health Assessment Translation (OHAT) du National Toxicology Program. Parmi ces
études, 34 (91,9 %) ont été classées comme présentant un faible risque de biais (essentiellement
de recrutement et de confusion pour les autres études). Les études ont été principalement
publiées au cours des cinq dernières années et aux États-Unis.
2022
John Libbey Eurotext
France
article de périodique
Cancer du sein
Systématique
Exposition
tumeur maligne, sai
Systématique
effets de l'exposition à un agent externe
tumeurs des glandes endocrines
classification
Systématique
risque
Systématique
cancer
glande endocrine, sai
tumeurs du sein
Cancer du sein
Revue systématique
perturbateurs endocriniens
---
N3-AUTOINDEXEE
Pollution de l’air intérieur et santé des groupes vulnérables : examen systématique
axé sur les particules (PM), les composés organiques volatils (COV) et leurs effets
sur les enfants et les personnes souffrant de maladies pulmonaires préexistantes
https://www.yearbook-ers.jle.com/e-docs/pollution_de_lair_interieur_et_sante_des_groupes_vulnerables_examen_systematique_axe_sur_les_particules_pm_les_composes_organiques_volatils_cov_et_leurs_effets_sur_les_enfants_et_les_personnes_souffrant_de_maladies_pulmonaires_preexistantes_332423/yb_breve.phtml
La pollution de l’air extérieur a des répercussions sur la santé. Des études sur la
pollution de l’air intérieur a porté sur les enfants et les personnes souffrant de
maladies respiratoires, extraites de la base de données Web of Science (1991-2021).
Les émissions issues des matériaux de construction affectent la qualité de l’air intérieur,
et la ventilation a également une influence. Les principaux polluants de l’air intérieur
sont les composés organiques volatils (COV) et les particules (PM). Les sources de
PM sont le tabagisme, la cuisson, le chauffage, les bougies et les insecticides, tandis
que les sources de particules grossières sont les animaux domestiques, les travaux
ménagers et les mouvements humains. Les sources de COV comprenaient les produits ménagers,
les agents de nettoyage, les colles, les produits de soins personnels, les matériaux
de construction et les émissions des véhicules.
2022
John Libbey Eurotext
France
article de périodique
classification
Pollution de l'air intérieur
Enfant
Systématique
Organisme
Composés organiques
Systématique
Personna +
enfant
en dehors de l'axe
personnes
groupes de population
Air
composante d'un organe
Enfant
pollution de l'air
Enfant
maladie du poumon
Maladie
couverture médicale d'affection préexistante
Systématique
Maladies
Pollution
Enfant
maladies pulmonaires
santé
Systématique
composés organiques volatils
enfant
---
N3-AUTOINDEXEE
Le ticket modérateur en France : aspects historiques et réglementaires
https://www.irdes.fr/documentation/syntheses/historique-du-ticket-moderateur-en-france.pdf
2022
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
bibliographie
France
Aspects historiques
histoire
Ticket modérateur
France
France
franchises et coassurance
français
France
ayant l' aspect
France
---
N3-AUTOINDEXEE
Dépression de l’adolescent : les références essentielles en juin 2022
https://www.ascodocpsy.org/depression-de-ladolescent-les-references-essentielles-en-juin-2022/
« Le processus de l’adolescence est marqué par des adieux à l’enfance qui rendent
tous les jeunes « déprimables ». Cependant, la menace dépressive est beaucoup plus
fréquente à cet âge que la dépression proprement dite. L’enjeu est alors de distinguer
développement « normal » et risque d’organisation pathologique. Addictions, scarifications,
phobies scolaires, questionnements autour du genre… comment accompagner ces adolescents
hypermodernes ? »
2022
AscodocPsy
France
bibliographie
dépression
adolescence
dépression
adolescent
depression
dépression
Adolescent
Adolescent
---
N3-AUTOINDEXEE
Evaluation du risque de troubles de l'usage de substances psychoactives après une
chirurgie bariatrique: revue systématique de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/3813/
Objectif : évaluer le risque de trouble de l'usage de substances psychoactives chez
les patients bénéficiant de chirurgie bariatrique, tous types confondus. Méthode :
revue systématique de la littérature menée selon les critères PRISMA entre novembre
2019 et décembre 2021, sur les bases de données PubMed, Cochrane et Web of science,
incluant tous les articles publiés avant mars 2021 et répondant aux critères d'inclusion.
Résultats : 44 articles ont été inclus dans l'analyse. La majorité des études retrouvent
un risque de trouble de l'usage d'alcool et de drogues illicites, notamment à 2 ans
de la chirurgie avec une importante proportion de nouveaux consommateurs. L'âge jeune,
le sexe masculin, la présence d'antécédent psychiatriques et la chirurgie du type
bypass gastrique semblent être des facteurs de risque. 5 études sur 8 retrouvent un
surrisque de trouble de l'usage de médicaments type antalgique et/ou psychotrope postopératoire.
Les résultats concernant la consommation de tabac sont discordants puisque seulement
la moitié des études concluent à une augmentation de la consommation postopératoire.
Conclusion : au total, le risque de trouble de l'usage d'alcool, de drogues illicites
et de médicaments à distance de la chirurgie semble réel. Plus d'études sont toutefois
nécessaires pour en comprendre le mécanisme physiopathologique. Objective: to assess
the risk of any substance use disorder in patients undergoing bariatric surgery Methods:
systematic review of the relevant literature based on the PRISMA recommandations and
conducted from November 2019 to Decembre 2021, using PubMed, Cochrane and Web of science
and including all articles meeting the inclusion criteria published before March 2021.
Results: 44 articles were included in the analysis. Most of the studies find out that
there is a risk of alcool and drugs use disorders, two yers after surgery in particular,
with a large proportion of new onset. We find out that young age, males, history of
psychiatric disorder and bypass surgery seem to be risk factors. 5 on 8 studies show
that there is an increased risk of substance use disorder regarding to painkillers
or psychotropic drugs. About tobacco use, results are conflicting because only a half
of the studies conclude that it could be an icreased consumption after surgery. Conclusion:
overall, the risk of substance and/or alcohol use disorders after bariatric surgery
seem to be real. However, continued research is needed to understand the physiopatholgical
mecanisms.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
psychoanaleptiques
Systématique
Appréciation des risques
classification
Revue systématique
Systématique
Littérature
Systématique
intervention chirurgicale
Chirurgie
littérature de revue comme sujet
chirurgie générale
Systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
Revue systématique de la littérature sur l’efficacité de l’amitriptyline dans les
indications « céphalées de tension » et « fibromyalgie »
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03710426
Contexte : L’amitriptyline est recommandée dans le traitement de céphalées de tension
chroniques en première intention et utilisée hors AMM pour la fibromyalgie. L’objectif
de cette étude est de réaliser une revue systématique de la littérature avec une méta-analyse
des essais cliniques randomisés comparant l’efficacité de l’amitriptyline à un placebo
dans le traitement des céphalées de tension et de la fibromyalgie chez l’adulte. Méthode
: Une recherche bibliographique a été réalisée sur les bases Medline, ClinicalTrials.gov
et CENTRAL. Seuls les essais randomisés évaluant l’amitriptyline contre placebo, en
double aveugle en français ou en anglais ont été inclus. Le risque de biais a été
évalué pour chaque étude à l’aide de l’outil Cochrane Risk of biais 2 (Rob2). Le niveau
de preuve a été évalué selon la méthode REB et selon GRADE. Résultats : Pour l’indication
céphalées de tension 7 études ont été incluses. Toutes étaient à risque élevé de biais.
Seule une analyse qualitative a été possible. Celle-ci suggère une différence en faveur
de l’amitriptyline. Pour l’indication fibromyalgie, 13 études ont été incluses, 1’étude
a été exclue secondairement. Toutes étaient à risque élevé de biais. L’analyse quantitative
retrouve une différence statistiquement significative en faveur de l’amitriptyline
pour l’évaluation du ressenti global du patient, l’amélioration global selon le médecin,
l’intensité de la douleur et le sommeil. Les résultats suggèrent une différence en
faveur de l’amitriptyline mais ne sont pas significatifs pour l’amélioration de la
qualité de vie et la fatigue. L’évaluation du niveau de preuve pour les deux indications
selon la méthode REB montre qu’il existe “un manque de preuve” et selon GRADE le niveau
de preuve est “très faible”. Discussion : Cette revue de la littérature met en évidence
un manque de preuve scientifique concernant l’efficacité de l’amitriptyline dans le
traitement des céphalées de tension chroniques et de la fibromyalgie. Cela s’explique
par la présence de risques de biais majeurs qui s’expliquent par le fait que les études
soient anciennes, de faible puissance, avec de forts taux de données manquantes et
la présence d'effets indésirables spécifiques rendant difficile le maintien du double
aveugle. Nous préconisons donc la réalisation de nouvelles études de meilleure qualité
méthodologique.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Littérature
fibromyosite
Systématique
Rendement
classification
Indicateurs
indication de
Systématique
céphalée de tension
céphalée psychogène
Fibromyalgie
fibromyalgie
amitriptyline
Systématique
laisse entrevoir
amitriptyline
céphalée de tension
Revue systématique
Céphalée de tension
Systématique
littérature de revue comme sujet
indicateurs et réactifs
---
N3-AUTOINDEXEE
Efficacité clinique de l'approche centrée patient: une revue systématique des essais
cliniques randomisés
https://n2t.net/ark:/47881/m6x34x9v
L'approche centrée patient (ACP) s'est progressivement imposée comme modèle de pratique
médicale mais la question de son efficacité clinique se pose. Pour cela, une revue
systématique de la littérature a été effectuée. La recherche a suivi les recommandations
PRISMA. Seuls des essais cliniques randomisés (ECR) ont été sélectionnés auprès des
bases de données PUBMED et Cochrane autour des mots-clés Patient-centered care et
Randomised-controlled trial. Le protocole a été enregistré dans Prospero (N CRD42021277415).
La population concernait tous patients; l'intervention devait comprendre clairement
des composantes d'ACP ; les critères de jugement principaux (CDJP) devaient concerner
des critères cliniques, paracliniques ou qualitatifs. Cette revue a identifié 19 ECR
: 5 avaient un résultat significatif, 10 non significatif et 4 ont été classés comme
incertains, « exploratoires ». L'analyse de biais avec ROB1 a montré l'existence de
nombreux biais, notamment l'impossibilité du double aveugle, des biais d'attrition
(haut risque pour 10 des 19 études) et des biais de contamination (3 des 19 études).
Aucune des études incluses n'avait pour CDJP un critère de morbi-mortalité. Une méta-analyse
a été réalisée avec 4 ECR dont le critère de jugement principal était l'évolution
de l'HbA1c chez des patients diabétiques de type 2. Il y avait une différence significative
entre le bras ACP et le bras contrôle avec une diminution de l'Hba1c de 0,33% IC 95%
[- 0.50, - 0.16]. Néanmoins, le test d'hétérogénéité était élevé avec un I² de 82%.
L'interprofessionnalité, les technologies de l'information et de la communication
et d'autres concepts frontières (empowerment, self-efficacy…) élargissent la démarche
ACP, rendant plus difficile l'évaluation de son efficacité intrinsèque globale. L'évaluation
de l'ACP avec les critères stricts de l'ECR n'est peut-être pas la méthodologie la
plus pertinente. Le double aveugle et la possible contamination inter-groupe posent
question. Des études observationnelles, des recherches qualitatives et des méthodes
mixtes apportent un éclairage plus large sur la dynamique de la démarche clinique
ACP. La recherche orientée patient doit être encouragée pour proposer des études au
plus proche des besoins réels des patients et les impliquer dans l'élaboration de
protocoles adaptés.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Essais cliniques randomisés
Revue systématique
central
Systématique
Rendement
Efficacité clinique
classification
Systématique
méta-analyse comme sujet
Systématique
Systématique
Centre
Essai clinique
essais contrôlés randomisés comme sujet
---
N3-AUTOINDEXEE
Liens entre ocytocine et microbiote digestif dans la survenue des troubles neurodégénératifs
de la maladie d'Alzheimer, de la naissance à la sénescence: revue systématique de
la littérature internationale
https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2022/2022_DA%20SILVA_Franck.pdf
Revue systématique narrative de la littérature internationale dans laquelle six bases
de données ont été interrogées par deux lecteurs. 856 documents ont été référencés
dont 18 ont été retenus. Il existe un lien entre la dysbiose du microbiote intestinale
et la neuro-inflammation qui pourrait être à l'origine des perturbations rencontrées
dans la maladie d'Alzheimer. Les noyaux supra-ventriculaires et supraoptiques dans
l'hypothalamus qui produisent l'ocytocine semblent épargnés avec l'âge mais son rôle
dans le vieillissement n'est pas clairement établi. Peu d'études chez l'humain mettent
en évidence un lien entre ocytocine et microbiote intestinal même si les recherches
chez les rongeurs semblent prometteuses et soulignent l'axe bi-directionnel intestin-cerveau.
Les probiotiques pourraient constituer une perspective d'avenir dans le traitement
des maladies neurologiques en jouant sur la régulation de la neuro-inflammation, notamment
via l'ocytocine.
2022
Université de Strasbourg
France
thèse ou mémoire
ocytocine
maladie d'alzheimer
microbiote
littérature de revue comme sujet
maladies de l'appareil digestif
ocytocine
Systématique
Maladie
parturition
Systématique
maladie d'Alzheimer
oxytocine
Systématique
Maladies
Systématique
Revue systématique
Littérature
Maladies neurodégénératives
classification
Digestion
dyspepsie
Digestifs
naissance
---
N3-AUTOINDEXEE
Représentations sociales de la prise en charge des médecins généralistes sur la lombalgie
commune aigue et chronique
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998111365604611&vid=upec
La prise en charge de la lombalgie a montré des résultats décevants. L’exercice physique
adapté au patient est le traitement principal permettant une évolution favorable de
la lombalgie. Les pratiques et les représentations des médecins généralistes (MG)
sur les lombalgies communes en Ile-De-France ne sont pas décrites dans la littérature
depuis 10 ans. Nous cherchons à explorer les représentations sociales de la prise
en charge des MG sur la lombalgie commune aigüe et chronique. Il s’agit d’une étude
qualitative exploratoire, réalisée auprès de MG travaillants en ambulatoire en Ile-de-France,
via des entretiens individuels semi-directifs. Il y a eu également des entretiens
avec un médecin du travail et un médecin physique et de réadaptation afin d’apporter
un autre regard sur les représentations des MG. Cette étude montre que selon les compétences,
expériences et ressentis des MG, leurs pratiques sont variables, notamment sur la
prescription de traitement, d’imagerie et la collaboration interprofessionnelle. Certaines
représentations des médecins et des patients sur la lombalgie peuvent favoriser les
discours discordants, les fausses croyances et influencent la prise en charge de la
lombalgie. Ils peuvent se sentir démunis notamment sur la prise en charge antalgique
et psycho-sociale et peuvent donc être amenés à surmédicaliser. Un renforcement de
leur formation dans la prévention et la prise en charge de la lombalgie notamment
dans une approche globale et dans l’éducation thérapeutique ainsi qu’une meilleure
communication entre professionnels pourraient les rendre plus confiants. De plus,
une meilleure détection des facteurs de chronicité pourrait avoir son importance.
The management of low back pain has shown disappointing results. Physical exercise
adapted to the patient is the main treatment for favorable development of low back
pain. The practices and representations of general practitioners on low back pain
common in Ile-De-France have not been described in the literature for the past 10
years. We seek to explore the social representations of the care provided by general
practitioners for acute and chronic low back pain. This is an exploratory research
qualitative, carried out with general practitioners working on an outpatient basis
in Ile-de-France, via semi-structured individual interviews. There were also interviews
with a physicial and rehabilitation physician in order to bring another look at the
representations of general practitioners. This study shows that according to the skills,
experiences and feeling of the general practitioners their practices are variable
in particular on the prescription of treatment, imaging and interprofessional collaboration.
Certain representations of doctors and patients on low back pain can promote discordant
speeches, false beliefs and influence the management of low back pain. They may feel
helpless, especially with the analgesic and psycho-social care and may therefore be
led to over-medicate. Strengthening the training of general practitioners in the prevention
and management of low back pain, especially in a global approach and in the therapeutic
education, as well as better communication between professionals could make them more
confident. Better detection of chronicity factors could be important.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
communication
Lombalgie
Médecins
médecins généralistes
Commune
lombalgie
Communication
lumbago
communisme
Actualités
gestion des soins aux patients
médecine sociale
---
N2-AUTOINDEXEE
Les établissements de santé - édition 2022
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-documents-de-reference-communique-de-presse/panoramas-de-la-drees/les-etablissements
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie son ouvrage annuel « Les établissements de santé ». Cette édition, qui compte
27 fiches thématiques , présente les données de 2020. Au-delà du traditionnel état
des lieux des capacités d’accueil et de l’activité des établissements de santé, l’ouvrage
analyse l’impact de la crise sanitaire et des mesures mises en place sur les hôpitaux
et cliniques. Cet impact dépasse la seule prise en charge des patients atteints de
Covid-19. Les périodes de confinement, les décisions de déprogrammation de soins ainsi
que les recommandations concernant les gestes barrières ont eu des conséquences sur
l’ensemble de l’activité hospitalière. Par ailleurs, la crise sanitaire a nécessité
des ajustements considérables de l’offre de soins et des modes de prise en charge,
en rupture avec les tendances à l’œuvre depuis plusieurs années. En 2020, 11,6 millions
de patients ont été hospitalisés une ou plusieurs fois dans l’un des 2 989 établissements
de santé publics ou privés que compte la France1 . Fin 2020, la capacité d’accueil
de ces établissements est de 387 000 lits d’hospitalisation complète et de 80 000
places d’hospitalisation partielle.
2022
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
édition
établissements de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Échange de photographies par voie électronique : quelles sont les règles à respecter?
https://cms.cmq.org/files/documents/Fiches/p-1-2022-08-16-fr-fiche-18-telemedecine.pdf
Dans le cadre de sa démarche clinique, il est possible pour un médecin d’envoyer des
photographies1 de certaines parties du corps de ses patients, incluant les sites anatomiques
intimes comme les organes génitaux, tout en respectant ses obligations déontologiques.
Plusieurs règles doivent alors être respectées quant à la confidentialité, à la sécurité,
à la protection des renseignements personnels, au consentement et à la tenue des dossiers.
2022
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
recommandation professionnelle
Electronique
électron
communication
Photographie (méthode)
Photographie
électronique
menstruation
---
N2-AUTOINDEXEE
Soins à des patients placés en précautions de contact : le port systématique de gants
est-il encore indiqué ?
https://www.swissnoso.ch/fileadmin/swissnoso/Dokumente/6_Publikationen/Bulletin_Artikel_F/220829_Bellini_et_al_FR_fin.pdf
Cet article passe en revue les données disponibles sur l’efficacité des gants pour
prévenir des infections lors de soins donnés à des patients placés en précautions
additionnelles de contact et analyse les risques et bénéfices de leur utilisation
systématique. Alors que l’hygiène des mains par des solutions hydro-alcooliques a
fait la preuve de son effet favorable pour prévenir les infections nosocomiales, de
nombreuses publications relativisent l’efficacité des gants et leur utilité. La littérature
et diverses expériences non publiées mettent plutôt en évidence une diminution de
l’adhésion à l’hygiène des mains et un risque augmenté de dissémination d’agents infectieux
lorsque les gants sont utilisés de façon systématique. En conséquence, les hôpitaux
devraient mettre l’accent sur l’hygiène des mains chez les professionnels de la santé
plutôt que sur l’utilisation routinière de gants lors de soins à des patients en précautions
de contact et limiter leur utilisation aux indications des précautions standards,
c’est-à-dire essentiellement en cas de contacts avec des liquides corporels.
2022
Swiss-Noso
Suisse
article de périodique
classification
Indicateurs
soins aux patients
Systématique
laisse entrevoir
Systématique
indicateurs et réactifs
Systématique
a comme patient
Systématique
indication de
---
N3-AUTOINDEXEE
Suivi mensuel des prestations de solidarité pendant la crise sanitaire - Édition d'août
2022
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/communique-de-presse/suivi-mensuel-des-prestations-de-solidarite-pendant-la-crise-sanitaire-14
Dans le contexte actuel de crise sanitaire, la Direction de la recherche, des études,
de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie un tableau de suivi des prestations
de solidarité, réalisé avec le concours des organismes gestionnaires de ces prestations.
Cette publication vise à mettre à disposition les données mensuelles disponibles les
plus récentes ainsi qu’à éclairer les effets de la crise sanitaire, y compris à l’échelle
des territoires, sur l’évolution de la pauvreté en France. Depuis mai 2022, la diffusion
du tableau de suivi est trimestrielle. La prochaine diffusion aura lieu fin novembre
2022.
2022
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
édition
post-cure
crise
Comportement d'aide
---
N2-AUTOINDEXEE
Stratégies de classification et de stratification des variants somatiques
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/strategies-de-classification-et-de-stratification-des-variants-somatiques.html
Dans le cadre d’un mandat précédent, l’INESSS a réalisé une évaluation rapide de la
pertinence et des enjeux associés au déploiement du profilage moléculaire des tumeurs
solides adultes au moyen de la trousse commerciale Focus PanelMC (IlluminaMC) qui
permet l’analyse par séquençage de nouvelle génération (SNG) de 52 biomarqueurs en
simultané. Ce rapport a mis en lumière plusieurs préoccupations importantes déjà anticipées
par le MSSS et encourageait à la prudence dans le déploiement d’une telle analyse
pour toutes les tumeurs solides. C’est donc dans ce contexte que le MSSS a demandé
à l’INESSS de recenser les meilleures pratiques destinées à stratifier et standardiser
les informations provenant des panels multigéniques en oncologie somatique et ce,
en tenant compte des effets de leur introduction dans le système de santé québécois.
À la suite de cet exercice, l’INESSS conclut que l’implantation d’un système de classification
des variants ou des thérapies fondé sur des niveaux de preuve d’actionnabilité des
biomarqueurs et adapté au contexte d’un système de santé public, permettrait d’harmoniser
les pratiques en minimisant les iniquités d’accès à l’information rapportées et aux
soins prodigués aux patients.
2022
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
revue de la littérature
classification
---
N3-AUTOINDEXEE
Les parents acteurs du neurodéveloppement de leur enfant : une évidence confortée
par les données actuelles de la science
https://www.academie-medecine.fr/les-parents-acteurs-du-neurodeveloppement-de-leur-enfant-une-evidence-confortee-par-les-donnees-actuelles-de-la-science/
La relation des parents et de l’enfant dans les premiers temps de la vie, de la période
anténatale aux premières années, est fondamentale pour l’avenir de l’enfant. Les interactions
du bébé avec son environnement, de la période fœtale aux premières années de vie,
stimulent la maturation et l’organisation des circuits neurologiques sensori-moteurs,
cognitifs et émotionnels dans ses structures encéphaliques : amygdales cérébrales,
noyaux striés, cerveau préfrontal et cervelet, notamment. Ces interactions sont à
la base de sa compréhension de cet environnement. Leur fonctionnalité continue de
se développer tout au long de l’enfance et de l’adolescence.
2022
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
enfant
acteur
Enfant
Enfant
science des données
parents
Enfant
parent
enfant
Enfant
---
N2-AUTOINDEXEE
La formation médicale continue chez les jeunes médecins généralistes en Occitanie:
réflexions à partir d'une enquête informatique auprès de 190 médecins
http://thesesante.ups-tlse.fr/3981/
L'évolution constante des connaissances médicales et de leurs applications pratiques
justifie d'un entretien des compétences du médecin tout au long de sa carrière. Dans
le cadre des nombreuses modifications de l'encadrement de la FMC sur le plan législatif
et pratique, notre objectif était d'analyser les modalités de formation médicale continue
et les attentes des nouveaux médecins généralistes issus ces dix dernières années
de la Faculté de Médecine de Toulouse à travers une enquête descriptive. 190 médecins
généralistes ont participé à cette étude, soit un taux de participation de 13,5%.
73,2% des médecins interrogés avaient suivi une formation médicale continue. Les principales
modalités de formation utilisées étaient l'outil Internet (90%), les formations présentielles
par organismes agréés (87,7%) les revues spécialisées (66%) les regroupements locaux
indépendants (54,6%), les formations hospitalo-universitaires (42%) et les formations
proposées par l'industrie pharmaceutique (35,2%). Le nombre moyen de formation revient
entre 3 et 5 formations par an (45,9%), et le taux de satisfaction de l'offre DPC
était à 64,7%. Le principal frein était représenté par le temps insuffisant (25,4%),
tandis que les principaux critères de choix étaient l'actualisation des connaissances
(71,5%) et l'amélioration des compétences pratiques (60,5%). Une grande majorité des
médecins semble sensibilisée et attentive à l'entretien des connaissances et compétences,
avec cependant des modalités de FMC qui varient en fonction des populations médicales
étudiées. Afin d'affirmer l'obligation de cette démarche de formation continue, la
France ainsi que ses voisins européens et outre-Atlantique, amorcent chacun leur tour
les procédures de certification et validation périodique, prochain enjeu majeur de
la formation médicale continue française.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
réflexe
Réflexes
Réflexes
Médecins
Formation médicale continue comme sujet
informatique
adolescent
persistant
réflexe
enquêteur
collecte de données
pensée (activité mentale)
---
N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les besoins et les attentes des patients en termes de support et d’information
sur l’apnée du sommeil et son dépistage ? Étude qualitative dans les Pyrénées Orientales
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03765807
Le SAOS est une maladie chronique fréquente. Elle touche 5 % de la population, mais
seulement 20 % des patients ont reçu le diagnostic. Cette pathologie multifactorielle
entraîne des complications à court et long terme, touchant la santé physique et psychologique
des patients : hypertension, cardiopathie, dépression, accidents... Ces risques sont
nettement minorés par les prises en charge existantes, il existe donc un vrai bénéfice
à améliorer ce dépistage. Pour se faire, nous avons interrogés les patients sur leurs
connaissances, leurs attentes et leurs besoins en termes d’information sur le SAOS
et son dépistage. Méthode : il s’agit ici d’une étude qualitative par entretiens individuels
semi-dirigés. L’échantillonnage a été réalisé en variation maximale, l’analyse est
thématique jusqu’à saturation des données. Au total, treize patients ont été interrogés.
Résultats : notre étude montre que les participants connaissent le SAOS et notamment
les symptômes les plus fréquents : fatigue, pauses respiratoires, somnolence diurne.
Beaucoup parlent de souffrance, pourtant ils associent troubles du sommeil à un problème
d’hygiène de vie ou un problème psychologique. Ils ne consultent donc pas forcément
leur médecin pour ce motif. Ils mentionnent aussi le manque d’information comme première
cause de mauvais dépistage et proposent plusieurs moyens afin d’améliorer la prise
en charge : spot télévisé, document au domicile, publicité sur les réseaux sociaux.
Discussion : les patients citent des méthodes d’amélioration du dépistage bien connues
des médecins et des grandes instances de santé. Cependant de nouveaux points spécifiques
du SAOS ont été mis en lumière par cette thèse et des travaux traitant de sujets complémentaires.
En effet, il faut informer les patients d’une part, mais ne pas oublier les professionnels
de santé de l’autre. Ainsi, le ciblage des médecins généralistes, psychiatres, dentistes,
pharmaciens et médecins du travail permettrait d’atteindre les patients potentiellement
atteints, encore non dépistés. Attention aussi à ne pas oublier les populations précaires
qui consultent moins et adhèrent moins au dépistage en général. Conclusion : le SAOS
est aujourd’hui une pathologie connue, dont le traitement améliore la qualité de vie,
les conséquences ainsi que l’espérance de vie. Il faut donc élargir le dépistage pour
dépister plus tôt et traiter la maladie avant l’apparition de ses complications.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
pyrènes
apnée du sommeil
attention
information en santé des consommateurs
qualité du sommeil
pyrène
Sommeil
patient informé
Besoins
Dépistage
Dépistage de masse
syndromes d'apnées du sommeil
pyrène
besoins et demandes de services de santé
attention
apnee du sommeil
recherche qualitative
support
besoin du patient pour
attentes
Apnée
---
N2-AUTOINDEXEE
Intérêt de la vaccination contre le papillomavirus chez les jeunes hommes: revue systématique
de la littérature
https://n2t.net/ark:/47881/m6np2472
Synthèse des données disponibles concernant l'efficacité de la vaccination chez les
hommes dans la prévention des cancers à HPV. L'objectif secondaire de ce travail était
d'évaluer les risques et les bénéfices de la vaccination masculine pour les femmes
par immunité collective dans la prévention des cancers qui leur sont propres.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Vaccins contre les papillomavirus
classification
Systématique
autre maladie virale; maladie virale non classée ailleurs
Littérature
Vaccins
vaccination
littérature de revue comme sujet
Revue systématique
Vaccine
vaccination
Systématique
adolescent
papillomavirus
Systématique
vaccination; médication préventive
Systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
Les dépenses de santé en 2021 – édition 2022 - Résultats des comptes de la santé
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-documents-de-reference-communique-de-presse/panoramas-de-la-drees/CNS2022
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie « Les dépenses de santé en 2021 ». Ce Panorama analyse les comptes de la santé
en 2021 et replace ces résultats dans une perspective internationale. Les comptes
de la santé recouvrent notamment la consommation de soins de santé en France et les
financements correspondants, qu’ils relèvent de l’Assurance maladie, de l’État, des
collectivités locales, des organismes complémentaires ou directement des ménages.
La DREES présente pour la première fois, dans cet ouvrage, les résultats provisoires
de la dépense courante de santé au sens international (DCSi), seulement 9 mois après
la fin de l’année civile. Cet agrégat est utilisé par la majeure partie des pays de
l’OCDE pour analyser les dépenses de santé.
2022
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
édition
dépenses de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Note d’orientation de l’OMS sur la COVID-19 : instaurer la confiance grâce à la communication
sur les risques et à la participation communautaire
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/362942/WHO-2019-nCoV-Policy-Brief-RCCE-2022.1-fre.pdf
Des informations sanitaires crédibles, fiables, pertinentes, opportunes, accessibles
et exploitables sont cruciales pour l’acceptation et l’adoption d’interventions vitales.
Les approches et les interventions en matière de communication sur les risques et
de participation communautaire (CRPC) permettant de mobiliser efficacement les populations
touchées se sont avérées cruciales dans le cadre de l’élaboration des plans de préparation
et de riposte face à la situation d’urgence provoquée par la COVID-19.
2022
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
recommandation de santé publique
COVID-19
orientation
Communication
Organisation Mondiale de la Santé
communication
risque
Communication
COVID-19
Participation communautaire
orientation
confiance
---
N3-AUTOINDEXEE
La santé des enfants de 0 à 12 ans en Bretagne – Tableau de bord – Nouvelle édition
2022
https://orsbretagne.typepad.fr/2022/SEPTEMBRE/TB-petite-enfance-20220222.pdf
Les inégalités sociales de santé apparaissent dès la petite enfance et peuvent avoir
un impact tout au long de la vie. Dès le plus jeune âge, surpoids et obésité, caries
dentaires, troubles du langage, exposition excessive aux écrans ou consommation d’aliments
gras et de boissons sucrées, sont plus fréquemment observés au sein des milieux les
moins favorisés. Ce constat confirme la nécessité de mobiliser les acteurs de la promotion
de la santé et d’organiser un suivi de qualité des enfants aux âges clés.
2022
false
false
false
ORS Bretagne
France
rapport
Santé de l'enfant
édition
---
N2-AUTOINDEXEE
Enquête nationale périnatale : résultats de l’édition 2021
https://www.santepubliquefrance.fr/presse/2022/enquete-nationale-perinatale-resultats-de-l-edition-2021
Les enquêtes nationales périnatales sont menées sous la direction de l’Inserm et co-pilotées
par la Direction Générale de la Santé (DGS), la Direction Générale de l’Offre de Soins
(DGOS), Direction de la Recherche, des Études, de l’Évaluation et des Statistiques
(DREES) et Santé publique France. Elles visent à fournir des indicateurs fiables qui
permettent de surveiller l’évolution de la santé périnatale et d’orienter les politiques
publiques relatives à la prévention et la prise en charge des femmes au cours de la
grossesse, de l’accouchement et de la période de post-partum en France.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
ayant comme résultat
enquêteur
édition
collecte de données
état périnatal
---
N2-AUTOINDEXEE
L’utilisation du Natural Langage Processing comme outil d’aide à l’exploitation de
données hospitalières
https://orbi.uliege.be/handle/2268/295538
Le CHU de Liège dispose d’un Dossier Médical Informatisé dans lequel coexistent des
données structurées et non structurées. Depuis plus de 10 ans, il a aussi développé
un large entrepôt de données clinques compilant l’ensemble de l’information clinique
et paraclinique de l’institution. De plus, une équipe d’analystes est devenue experte
de l’exploitation des données, essentiellement des données structurées. La question
qui se pose actuellement est de savoir comment tirer et exploiter la richesse de toute
l’information contenue dans les données non structurées du Dossier Patient Informatisé.
Plus particulièrement, les nouvelles technologies de traitement du langage naturel
(NLP Natural Langage Processing) apportent-elles une plus-value significative dans
l’exploitation des données médicales ?
2022
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
information scientifique et technique
ensemble de données
langage
Langage
Comportement d'utilisation d'outil
Langage
langage
outil
---
N1-SUPERVISEE
Valeurs limites d'exposition professionnelle (VLEP) - Substances chimiques
https://www.inrs.fr/publications/bdd/vlep.html
Cette base de données recense l'ensemble des valeurs limites d'exposition professionnelle
établies pour des agents chimiques (gaz, poussières, aérosols...). L'INRS met à disposition
l'ensemble des valeurs limites réglementaires (contraignantes ou indicatives) et non
réglementaires établies pour des agents chimiques (gaz, poussières, aérosols...).
Les valeurs limites d'exposition professionnelle (VLEP) sont exprimées sous forme
de concentrations dans l'air d'une agent chimique, pour un temps d'exposition déterminé.
En dessous de ces concentrations, le risque d'altération de la santé est considéré
comme négligeable. Pour chaque substance listée, les informations suivantes sont
proposées : désignation de la substance, numéro CAS, VLEP sur 8h (en ppm
ou en mg/m3), VLEP court terme (VLEP CT en ppm ou en mg/m3), renvoi à un tableau
de maladie professionnelle ou à une fiche toxicologique de l'INRS, année de mise
à jour, commentaires additionnels...
2022
false
false
false
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
français
exposition professionnelle
base de données
valeurs limites d'exposition
sécurité chimique
chimie
---
N3-AUTOINDEXEE
Les effets sur le langage d’une implantation cochléaire
https://www.cfp.ca/content/68/10/739
Question Un jeune bébé suivi par votre clinique a reçu un diagnostic de perte auditive
congénitale profonde. Ses parents envisagent un implant cochléaire pour leur enfant,
mais ils s’inquiètent de son acquisition du langage avant et après l’intervention
chirurgicale. Que devraient-ils savoir à propos de l’intervention, et comment peuventils
améliorer les résultats sur le plan du langage? Réponse La perte auditive congénitale
est souvent détectée chez les nouveau-nés lors d’un dépistage par des tests auditifs.
Les implants cochléaires peuvent améliorer dans l’ensemble les habiletés en langue
parlée chez les enfants souffrant d’une déficience auditive profonde. Certains facteurs
associés à la réussite de l’acquisition du langage après l’implantation cochléaire
sont l’exécution de la procédure en bas âge et l’engagement de la famille dans des
programmes d’intervention précoce. L’apprentissage de la langue des signes avant l’opération
peut améliorer les résultats subséquents sur le plan du langage et contribuer au sain
développement cognitif et socioémotionnel de l’enfant.
2022
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
implant
implantation cochléaire
Langage
langage
Langage
cochlée, sai
langage
---
N3-AUTOINDEXEE
Pour une Europe du médicament au service des patients
Rapport d'information de Mmes Pascale GRUNY et Laurence HARRIBEY, fait au nom de la
commission des affaires européennes
http://www.senat.fr/notice-rapport/2022/r22-063-notice.html
L'accès aux soins est un droit essentiel des citoyens de l'Union européenne. Il implique
l'accès à des médicaments de qualité, efficaces et sûrs. Cet accès repose sur trois
piliers : la recherche et l'innovation, qui permettent de développer des médicaments,
la disponibilité de ces médicaments sur le marché européen et un juste prix. Les innovations
majeures en cours, le nombre croissant de ruptures d'approvisionnement qui souligne
la nécessité, révélée par la pandémie de COVID-19, d'assurer la souveraineté sanitaire
de l'Union et les prix de plus en plus élevés des thérapies innovantes sont autant
de défis qui ont poussé la Commission européenne à proposer une stratégie pharmaceutique
pour l'Europe. Celle-ci doit servir de base à la préparation de mesures législatives.
Après avoir évalué cette stratégie, les rapporteurs de la commission des affaires
européennes du Sénat, Mmes Pascale Gruny et Laurence Harribey, ont formulé un certain
nombre d'observations et de propositions dans l'intérêt des patients. Celles-ci, que
la commission des affaires européennes du Sénat a adoptées, sont présentées dans ce
rapport.
2022
Vie publique
France
rapport
patient informé
rapport albumine/globuline
Europe
commerce
rapport de recherche
information en santé des consommateurs
Affaires
médicament
services d'information sur les médicaments
Médicaments
Europe
---
N2-AUTOINDEXEE
Couverture de la vaccination systématique dans le monde, 2021
https://apps.who.int/iris/handle/10665/364084
En 2020, l’Assemblée mondiale de la Santé a approuvé le Programme pour la vaccination
à l’horizon 2030 (IA2030), une ambitieuse stratégie mondiale de vaccination visant
à réduire la morbidité et la mortalité dues aux maladies évitables par la vaccination.
1 Le présent rapport est une mise à jour du précédent; 2 il présente les estimations
et les tendances de la couverture vaccinale mondiale, régionale 3 et nationale pour
2021. Les estimations mondiales de la couverture par 3 doses de vaccin anti-diphtérique-antitétanique-anticoquelucheux
(DTC3) ont diminué, passant d’une moyenne de 86% sur la période 2015-2019 à 83% en
2020 et à 81% en 2021. Dans le monde, en 2021, 25,0 millions de nourrissons (19% de
la population cible) n’ont pas reçu les 3 doses de DTC, soit 2,1 millions de plus
qu’en 2020 et 5,9 millions de plus qu’en 2019. En 2021, le nombre de nourrissons qui
n’avaient reçu aucune dose de DTC à l’âge de 12 mois (enfants «zéro dose») a augmenté
de 37% par rapport à 2019 (18,2 millions contre 13,3 millions).
2022
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
article de périodique
Couverture vaccinale
Systématique
Systématique
classification
vaccination
Vaccination
Vaccine
Systématique
Systématique
vaccination; médication préventive
Vaccins
vaccination
---
N2-AUTOINDEXEE
Études Entred : un dispositif pour améliorer la connaissance de l’état de santé des
personnes présentant un diabète en France – Premiers résultats de la troisième édition
conduite en métropole en 2019
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2022/22/2022_22_1.html
Introduction – La troisième édition de l’étude « Echantillon national témoin représentatif
des personnes diabétiques » (Entred 3), menée en 2019, a pour objectif de décrire
les caractéristiques des personnes présentant un diabète de type 2 (DT2) ou de type
1 (DT1) et leur état de santé. Cet article présente les premiers résultats auto-déclarés
par les personnes résidant en France métropolitaine. Méthodes – Un échantillon de
9 072 personnes ( 18 ans), traitées pharmacologiquement pour un diabète a été tiré
au sort dans les bases de l’Assurance maladie (régime général et sécurité sociale
des indépendants). Ces personnes ont été invitées à répondre à un auto-questionnaire.
Les données du Système national de données de santé ont été extraites pour l’ensemble
de l’échantillon. Des estimations pondérées ont été calculées tenant compte du plan
de sondage et du biais de non-participation par questionnaire.
2022
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
France
France
France
diabète
connaissance
état de santé
édition
dispositif
équipement et fournitures
personnes
français
France
Personna +
connaissance
disposition (psychologie)
Diabète
Savoir
Dispositifs
France
troisième
---
N3-AUTOINDEXEE
Revue systématique de la littérature: synthèse des modalités d'accompagnement en éducation
thérapeutique de l'adulte en situation d'obésité pour permettre l'élaboration d'un
outil à destination des professionnels de santé en soins premiers
http://thesesante.ups-tlse.fr/3830/
L'obésité concerne 17% de la population adulte française. Son incidence ne cesse d'augmenter
malgré la mise en place de recommandations de bonnes pratiques en 2012. L'objectif
de notre travail est de rechercher l'existence d'outils d'aide à l'accompagnement
des patients obèses en éducation thérapeutique en soins premiers. Nous avons réalisé
une revue systématique de la littérature puis regroupé les idées principales sous
forme de critères et les avons proposées à des experts lors d'une ronde Delphi, afin
d'obtenir un consensus sur les critères indispensables à la prise en charge de l'obésité.
L'accompagnement de ces patients devra être patient-centrée et proposer un suivi personnalisé,
avec des objectifs accessibles, regroupant à la fois des conseils sur l'activité physique,
la nutrition et une thérapie cognitivo-comportementale afin de modifier durablement
des habitudes de vie délétères, en s'inscrivant si possible dans un protocole pluridisciplinaire
coordonné par le médecin traitant.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Revue systématique
Systématique
Éducation
outil
ostéosynthèse
Systématique
Thérapeutiques
adulte
Adulte
Obésité
obésité de l'adulte
thérapie de l'obésité
Soins de santé
Systématique
premiers secours
Obésité
obésité
émigration et immigration
éducation du patient comme sujet
Systématique
Obésité
personnel de santé
prestations des soins de santé
Thérapeutique
Adulte
classification
Thérapeutique
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation médico-économique des interventions d'équipes spécialisées en soins palliatifs
dans les EHPAD: revue systématique de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/3831/
Contexte : avec le vieillissement de la population et l’augmentation du nombre de
résidents en EHPAD, les besoins de soins palliatifs en EHPAD augmentent malgré des
moyens financiers limités. Les interventions d’équipes spécialisées en soins palliatifs
peuvent apporter leur soutien aux EHPAD, mais l’efficience de ces interventions demeure
inconnue. L’objectif de cette étude était d’identifier les déterminants de l’efficience
des interventions de soins palliatifs en EHPAD. Méthode : une recherche systématique
de la littérature a été effectuée dans les bases de données MEDLINE via Pubmed, Embase,
Cochrane library, Web Of Science, Google scholar, Econlit et Emerald Insight depuis
leur création et jusqu’à Mai 2021. Tous les résultats ont été enregistrés et ont été
inclus toutes les études qui comparaient l’efficience des interventions de soins palliatifs
aux soins usuels. L’évaluation de la qualité des études a été effectuée par la grille
CHEERS. Résultats : 1458 résultats ont été inclus pour éligibilité et 8 études ont
été incluses. Une seule étude a mené une analyse médico-économique complète. 6 études
était d’« excellente » ou de « très bonne qualité ». Les résultats suggèrent que les
interventions spécialisées de soins palliatifs étaient efficientes en améliorant la
qualité de vie et/ou étaient associées à des coûts inférieurs. Les économies ont été
permises par une réduction de la durée et/ou du nombre d’hospitalisations. Le surcoût
engendré par la mise en place des interventions était inférieur au surcoût des hospitalisations.
Les interventions efficaces étaient principalement une combinaison de modalités intégrant
la formation du personnel, une anticipation des besoins de soins et des consultations
spécialisées de soins palliatifs. Conclusion : les interventions spécialisées de soins
palliatifs semblent être efficientes, mais d’autres recherches sont nécessaires pour
identifier les déterminants de leur efficience. De telles études doivent intégrer
prospectivement une évaluation économique complète avec une évaluation clinique des
résidents.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Littérature
Équipement
Revue systématique
Systématique
Systématique
Equipe de soins
soins palliatifs
évaluation économique
littérature de revue comme sujet
classification
coûts et analyse des coûts
équipe soignante
Systématique
spécialisation
Economie
économiste spécialisé
Economie
Systématique
soins palliatifs
Soins palliatifs
---
N3-AUTOINDEXEE
Quelles sont les différentes modalités de réalisation de la sédation profonde et continue
maintenue jusqu'au décès à domicile ?: revue systématique de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/3850/
Objectif : la SPCMD est un outil thérapeutique qui permet de soulager les souffrances
de certains patients en fin de vie grâce à l'obtention d'une altération de la conscience.
Différentes molécules sont disponibles mais leur utilisation à domicile rencontre
certaines difficultés. Ce travail fait un état des lieux de la littérature scientifique
sur les modalités de réalisation de la SPCMD à domicile. Matériel et méthode : une
revue systématique de la littérature a été réalisée sur la période du 1er janvier
2000 au 1er novembre 2020. La population cible inclut tous les patients bénéficiant
d'une SPCMD à domicile, sans restriction d'âge. Quatre bases de données ont été interrogées,
complétées par une recherche manuelle. Les études ont été sélectionnées, évaluées
et leurs données extraites par deux auteurs. Résultats : 23 articles ont été inclus.
Les résultats ont été classés en deux parties : les traitements utilisés et les différentes
modalités de SPCMD. Discussion et conclusion : nous retrouvons une utilisation principale
du midazolam, puis des neuroleptiques en association, ce qui correspond aux différentes
recommandations nationales et internationales. La décision de SPCMD est dans la majorité
des cas prise par l'équipe médicale et les patients eux-mêmes sont peu impliqués dans
le processus décisionnel. L'accès au midazolam en pharmacie de ville devrait réduire
les difficultés des médecins généralistes à réaliser la SPCMD à domicile.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Domicile
Systématique
accomplissement
sédation profonde
Systématique
caractéristiques de l'habitat
Revue systématique
Systématique
classification
Décès
Décès
sédation
Systématique
Littérature
état de sédation
littérature de revue comme sujet
mort
persistant
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact de l'évaluation systématique du souffle sur la consommation de tabac chez les
fumeurs en visite médicale périodique à 6 et 12 mois
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03788830
Introduction : première cause de mortalité évitable en France, le tabac concerne près
d’un militaire sur deux. Actuellement, la pratique du conseil minimal est recommandée
par la HAS à chaque consultation avec un patient fumeur. Plusieurs études mettent
en évidence un effet bénéfique de l’évaluation du souffle sur le sevrage tabagique,
et ce quel que soit le résultat du test réalisé. Notre étude cherchait à mesurer l’impact
de l’évaluation systématique du souffle en médecine générale associé au conseil minimal
en visite médicale périodique, par rapport au conseil minimal seul chez des militaires.
Matériel et méthode : notre étude prospective, longitudinale, ouverte, multicentrique,
contrôlée et randomisée a été réalisée auprès de fumeurs quotidiens militaires se
présentant en visite médicale périodique. Chaque participant renseignait ses habitudes
tabagiques puis recevait selon son groupe (intervention ou contrôle) : soit un conseil
minimal associé à une évaluation du VEMS/VEM6 par mini-spiromètre, soit un conseil
minimal seul. Des visites de suivi étaient réalisées à 6 et 12 mois avec de nouveaux
questionnaires. Le critère de jugement principal était de déclarer ne plus consommer
de tabac à 6 mois. Résultats : 182 participants ont été inclus par 10 centres entre
juin 2019 et juin 2020 avec un suivi de 12 mois. 97 participants étaient dans le groupe
contrôle et 85 étaient dans le groupe intervention. Les taux de réponse étaient de
78,0% et 48,4% à 6 et 12 mois. Les taux de sevrage déclaré à 6 mois étaient de 23,1%
dans le groupe contrôle, et de 18,7% dans le groupe intervention sans différence significative
(p 0,5). Les taux de sevrage déclaré à 12 mois et les comportements tabagiques ne
différaient pas entre les deux groupes. Les taux de sevrage globaux étaient de 21,1%
à 6 mois et de 16,5% à 12 mois. Discussion : d’autres études ayant mis en évidence
un effet bénéfique sur le sevrage tabagique de l’évaluation du souffle communiquaient
aux participants leur âge pulmonaire, ce qui ne fut pas le cas dans notre étude. Notre
effectif était également inférieur à celui de ces travaux. Le taux de sevrage déclaré
global recueilli était nettement supérieur aux 3% à 6% attendus par la pratique du
conseil minimal. Son effet probablement sous-estimé en pratique et la mise en place
d’un suivi auraient pu permettre d’obtenir plus de sevrage. Néanmoins, l’absence de
confirmation biologique pourrait conduire à une sur-déclaration. Conclusion : la mesure
du VEMS/VEM6 par mini-spiromètre associé au conseil minimal n’a pas montré d’effet
supérieur au conseil minimal seul sur le sevrage tabagique à 6 mois. La délivrance
systématique du conseil minimal a permis d’obtenir des taux de sevrage globaux importants,
devant encourager sa pratique en médecine générale.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dû à
souffle
Systématique
fumeur
nicotiana tabacum
études d'évaluation comme sujet
Fumeurs de tabac
Usage de tabac
Systématique
Fumer du tabac
Systématique
Systématique
Périodique
classification
Fumeurs
---
N3-AUTOINDEXEE
Troubles de la conduction cardiaque dans la spondylarthrite ankylosante : revue systématique
de la littérature et méta-analyse d’études contrôlées
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03799263
Introduction : Les troubles de la conduction cardiaque (TCC) sont une manifestation
extra-articulaire de la spondylarthrite ankylosante (SA). Des recommandations récentes
se sont positionnées contre la réalisation systématique d’un électrocardiogramme (ECG)
chez les patients porteurs d’une SA pour dépister les TCC (1). L’objectif de cette
étude est d’évaluer la prévalence des TCC dans la SA en comparaison avec des contrôles.
Matériels et méthodes : Une recherche systématique de la littérature a été réalisée
sur les bases de données MEDLINE, EMBASE et COCHRANE, jusqu’au 10 mars 2021. Les études
contrôlées décrivant les TCC par ECG de repos à la fois dans la SA (selon les critères
de New York ou New York modifiés) et chez des contrôles ont été incluses. Les données
de prévalence de TCC de tout type et de différents sous-types de TCC ont été recueillies.
Une méta-analyse des différences de risque (DR) a été réalisée pour chaque TCC. Une
prévalence groupée a été calculée pour chaque TCC. Résultats : À partir de 441 études
initiales 11 ont été incluses, correspondant à 617 SA et 597 contrôles. Aucune différence
statistiquement significative n’a été trouvée entre les SA et les contrôles pour les
TCC de tout type (DR 0,01; intervalle de confiance à 95% (95%CI) -0,03, 0,05; I2 48%),
les blocs atrioventriculaires (DR 0,01; 95%CI -0,01, 0,03 ; I2 0%), les blocs de branche
droits (DR 0,01; 95%CI - 0,02, 0,03 ; I2 0%), les blocs de branche gauches (DR 0,00;
95%CI -0,03, 0,03 ; I2 0%) et les blocs fasciculaires (DR 0,04; 95%CI -0,03, 0,10
; I2 81%). La prévalence groupée des TCC dans la SA ne dépassait pas 2%, sauf celle
des blocs fasciculaires (3,7%). Les analyses de sensibilité et celles en sous- groupe
n’ont pas modifié les résultats. La plupart des articles étaient à risque de biais.
Conclusion : Cette méta-analyse d’études contrôlées ne retrouve aucune différence
statistiquement significative de survenue TCC dans la SA par rapport aux sujets contrôles.
Ces résultats confortent la recommandation de ne pas réaliser d’ECG systématique à
la recherche de TCC dans la SA. Des études dédiées aux TCC restent nécessaires.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Systématique
classification
pelvispondylite rhumatismale
Systématique
Spondylarthrite ankylosante
littérature de revue comme sujet
Méta-analyse
Trouble de la conduction
Revue systématique
Ankylose
méta-analyse comme sujet
Trouble de la conduction cardiaque
Systématique
spondylarthrite ankylosante
conduction cardiaque
Spondylarthrite
Littérature
Systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
Mesure systématique de la longueur cervicale dans les grossesses gémellaires asymptomatiques
: est-ce utile pour entreprendre une corticothérapie anténatale au moment opportun
?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03820423
Introduction : la mise en évidence d’un raccourcissement cervical asymptomatique est
l’un des seuls moyens d’identifier les grossesses gémellaires à risque d’accouchement
prématuré spontané, mais actuellement, il n’y a aucune preuve que son dépistage systématique
permette d’introduire la corticothérapie anténatale dans le « timing » optimal des
sept jours précédant l’accouchement. Objectif : notre objectif principal était de
déterminer si le diagnostic d’un col court à l’échographie endovaginale chez des grossesses
gémellaires asymptomatiques permettait d’introduire la corticothérapie anténatale
au bon moment. Méthode : cette cohorte rétrospective a étudié toutes les grossesses
gémellaires suivies dans une maternité française de niveau III sur 10 ans, du 1er
janvier 2007 au 31 décembre 2017, pour lesquelles un diagnostic de col court ( 25
mm) asymptomatique avait été réalisé avant 34 semaines d’aménorrhées (SA). Notre critère
de jugement principal était le taux d’accouchement dans les sept jours après le diagnostic
d’un raccourcissement cervical dans les grossesses gémellaires asymptomatiques. Résultats
: dans cette cohorte de 1 285 grossesses gémellaires asymptomatiques, le diagnostic
d'un raccourcissement cervical 25 mm par échographie endovaginale a concerné 28,1
% des patientes (n 361), et n’a pas été associé à un taux significatif d'accouchement
dans les 7 jours suivant le diagnostic, tant dans la population globale que dans le
sous-groupe de femmes concernées par une prématurité spontanée (2,77 % et 2,3 % respectivement).
Pour l’ensemble de ces femmes concernées par un diagnostic de raccourcissement cervical
25 mm, où le taux d’accouchement prématuré 34 SA était de 22,4 %, la durée moyenne
entre le diagnostic d’un raccourcissement cervical asymptomatique et l'accouchement
était bien de 47 jours ( /- 24), et celle-ci n'était influencée ni par la sévérité
de ce raccourcissement, ni par la précocité de l'âge gestationnel au moment du diagnostic.
Dans notre cohorte, 74,2 % des femmes ayant reçu une corticothérapie anténatale ont
finalement accouché après 34 SA. Enfin, notre étude des différents seuils de raccourcissement
nous a permis de conclure qu’une longueur cervicale 20 mm permettait d'exclure un
accouchement dans les 7 jours avec une Valeur Prédictive Négative (VPN) de 100 %,
et une longueur cervicale 15 mm était associée à un risque significativement plus
élevé d’accouchement prématuré 34 SA (p 0,04) bien qu’elle ne fût pas associée à
un risque plus élevé d’accouchement dans les 7 jours. Conclusion : les résultats de
notre étude montrent que le diagnostic d'un raccourcissement asymptomatique du col
ne semble pas représenter une indication suffisante pour introduire une corticothérapie
anténatale, quelle que soit la précocité ou la sévérité de ce raccourcissement, et
surtout si celui-ci était estimé entre 20 et 25 mm.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
mesure de la longueur du col utérin
grossesse gémellaire
corticothérapie
Systématique
Systématique
classification
grossesse
grossesse gémellaire
Mesures
Systématique
grossesse cervicale
Systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
La conception du site TicTacODoc : l’élaboration d’un outil informatique de conseils
aux parents concernant l’apparition de symptômes ORL ou pulmonaires chez les enfants
de 0 à 15 ans
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03833080
CONTEXTE : tout parent est invariablement amené à se demander « quand consulter ?
» et « Que faire [en attendant] » lorsque surviennent des symptômes respiratoire ou
ORL chez son enfant. L’outil informatique peut les aider : attention toutefois à trouver
des sites fiables. Ceux qui existent actuellement fonctionnent sous forme de fiches
symptômes (isolés) ou pathologies (nécessité de connaissances médicales préalables
pour savoir laquelle consulter). OBJECTIF : savoir s’il est possible d’élaborer un
outil informatique fiable proposant une conduite à tenir et des conseils adaptés d’après
uniquement les symptômes observables par les parents. Il devrait permettre de répondre
aux questions « Quand consulter ? » et « Que faire [en attendant] ? ». Le but est
ainsi de participer à l’aide à la régulation en soin primaire, de participer à l’éducation
thérapeutique parentale et d’aider au renfort des mesures hygiéno-diététiques. MÉTHODE
: concernant le fond : La recherche bibliographique concernant une concordance « symptôme
observable [sans examen clinique] » et diagnostic étant inexistante, il a fallu raisonner
avec : les fiches issues de consensus de la Sécurité Sociale, de l’Agence Française
de Pédiatrie Ambulatoire et surtout les consignes élaborées pour la régulation téléphonique
du SAMU. En séparant les nourrissons des plus de deux ans et en se souvenant que le
but est une conduite à tenir et non un diagnostic, l’arbre décisionnel a pu aboutir.
Concernant la forme : L’outil informatique devait être libre d’accès, gratuit, confidentiel
avec une volonté d’indépendance et de transparence. RÉSULTATS : naissance du site
TicTacODoc consultable sur tictacodoc.fr sur l’hébergeur OVH. Une partie « cachée
» permet une mise à jour de l’arbre sans faire appel au développeur. La partie visible
comprend plusieurs sections : la principale section : « mon enfant est malade » qui
déroule l’arbre décisionnel aboutissant à la conclusion qui reprend : vitesse de consultation,
surveillance, conseils symptomatiques. La section « fiches conseils » avec d’une part
les fiches élaborées avec bibliographie, d’autre part les liens vers ameli.fr si le
questionnement des parents fait suite à un diagnostic élaboré par un médecin. D’autres
rubriques permettent transparence et dialogue avec l’utilisateur. CONCLUSION : un
travail complémentaire d’évaluation du site part des tiers médicaux pour le contenu
et par des groupes de patients pour la forme serait idéal. Naissance toutefois d’un
site original respectant la charte préétablie dont l’utilisation reste à pérenniser.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Enfant
Enfant
Symptôme
Assistance
Orl
poumon, sai
syndrome
Enfant
parent
informatique
Enfant
enfant
dû à
Pulmonaria
parents
outil
enfant
fécondation
symptôme
conception
Conception
---
N3-AUTOINDEXEE
Conséquences psychiatriques et addictologiques des agressions sexuelles facilitées
par la drogue: une revue systématique de la littérature
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2022/2022ULILM087.pdf
Contexte : Les agressions sexuelles sont des facteurs de risque majeurs de troubles
psychiatriques et addictologiques. Peu d’études ont différencié les conséquences des
ASFD et des agressions sexuelles sans substance. L’objectif était d’étudier les conséquences
psychiatriques et addictologiques des ASFD et d’évaluer s’il existait des différences
avec celles des agressions sexuelles sans substance. Méthodes : Une revue systématique
de la littérature a été réalisée à partir de la base de données PubMed avec le pattern
de mots clefs « chemical submission », « drug-facilitated sexual assault », « rape
drugs » et « incapacitated rape », sans contrainte temporelle. Seules les études présentant
des données originales ont été retenues. Résultats : 20 études ont été incluses. Les
ASFD étaient associés à un risque accru de TSPT, de troubles dépressifs et anxieux
et de troubles de l’usage de substance par rapport aux non-victimes. Par rapport aux
victimes d’agression sexuelle sans substance, les victimes d’ASFD étaient plus concernées
par un sentiment de culpabilité. Les SPA semblaient également avoir une influence
sur les symptômes de TSPT avec des résultats discordants selon les études (augmentation,
diminution des symptômes, ou absence d’effet). Sur le plan addictologique, les comportements
de consommation de SPA étaient plus fréquents et massifs chez les victimes d’ASFD.
Conclusion : Les ASFD ont des conséquences psychiatriques et addictologiques qui se
rapprochent de celles des agressions sexuelles sans substance, avec certaines spécificités
comme une culpabilité plus importante et un risque plus important sur le plan addictologique.
Ces résultats doivent être considérés avec précaution devant le nombre limité de données
et les limites méthodologiques des études.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
psychiatres
Systématique
infractions sexuelles
Littérature
agression sexuelle
Systématique
Systématique
psychiatre
Agression
Revue systématique
psychiatrie
classification
littérature de revue comme sujet
Systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
Revue systématique de littérature pour répondre scientifiquement à l’hésitation vaccinale:
de mai 2018 à mars 2022
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2022/2022ULILM197.pdf
INTRODUCTION : Cette thèse s’inscrit dans la continuité d’une revue systématique dont
l’objectif était de répondre scientifiquement aux patients hésitant à se faire vacciner.
Elle a permis la création du site VaccinClic. En effet, le manque d’information est
un frein régulièrement cité par les patients hésitant à se faire vacciner. De plus,
l'information écrite renforce celle délivrée oralement. À ce jour, aucune fiche ne
répond spécifiquement aux freins à la vaccination. Objectif principal : réalisation
d’une revue de littérature sur les freins exprimés par les patients hésitant à se
faire vacciner. Objectifs secondaires : élaboration des fiches et mise à jour du site
VaccinClic MÉTHODE : Cette thèse s’inscrit dans un travail collaboratif avec deux
autres thésardes, P. BALDYSIAK (PB) et J. LEGRAND (JL). Revue systématique conduite
suivant l’échelle PRISMA, incluant pour chaque frein des revues systématiques et méta-analyses
publiées de mai 2018 à mars 2022. Base de données utilisées : Medline et Cochrane
Library. Sélection des articles par deux chercheuses puis extraction des données dans
un document excel type. Qualité méthodologique évaluée par les échelles AMSTAR et
PRISMA. Recherche de la littérature grise et rédaction d’une synthèse narrative pour
chaque frein. Création des fiches : basées sur le guide HAS d’élaboration de documents
d’information et réalisées en collaboration avec une graphiste. Mise à jour du site.
RÉSULTATS : Revue systématique : 99 revues (14 revues narratives et 85 revues systématiques
/ méta-analyses) incluses. Rédaction de 43 synthèses narratives et 39 résumés “En
Bref”, mis sur le site VaccinClic. Création de 7 fiches : adjuvants et autres composants
d’un vaccin ; utilité du vaccin hexavalent ; utilité du vaccin contre le ROR ; fonctionnement
d’un vaccin et de l'immunité collective ; sclérose en plaques et vaccination contre
le VHB : la controverse ; utilité et effets indésirables de la vaccination antigrippale
; vaccination contre les HPV. CONCLUSION : L’hésitation vaccinale est un phénomène
grandissant. Les professionnels de santé (PDS) jouent un rôle crucial dans l’adhésion
du patient à la vaccination. La revue systématique a permis de mettre à jour le site
VaccinClic et ainsi de mettre à disposition des PDS des informations scientifiques
fiables et actualisées. En complément, les fiches patient réalisées, basées sur une
méthode rigoureuse, constituent un support de qualité facilement utilisable en consultation.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
Systématique
Systématique
classification
Systématique
mars
Revue systématique
Littérature
Systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
Facteurs influençant la communication entre médecins généralistes et pharmaciens d’officine,
selon les médecins généralistes
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2022/2022ULILM201.pdf
Contexte : Dans une population Française vieillissante, des nouvelles problématiques
liées à l’âge apparaissent et prennent de plus en plus d’ampleur. Les personnes âgées
sont sujets à la polymédication, or celle-ci est liée significativement à un risque
accru iatrogène. Pour lutter contre cette iatrogénie, la conciliation médicamenteuse
a été mise en place A l’hôpital, mission du pharmacien. Ce dispositif, transposé en
ville par le bilan partagé de médication, nécessite une collaboration interprofessionnelle
et notamment une bonne communication entre médecins généralistes et pharmaciens d'officine.
Objectif : Déterminer les facteurs favorisants et limitant la communication entre
médecins gé-néralistes et pharmaciens d'officine concernant les ordonnances des patients
âgés polymédiqués, vivant en EHPAD. Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative par
entretien semi-dirigé auprès des médecins gé-néralistes ayant des patients dans les
EHPADs avec une analyse interprétative phénoménolo-gique. Les Verbatim issus des entretiens
ont été analysés avec le logiciel NVIVO avec triangu-lation des données. Résultats
: Les échanges entre médecins et pharmaciens se passent essentiellement par télé-phone
et sont perçus globalement de manière positive. Les pharmaciens sont les initiateurs
ma-joritairement de ces échanges, au vu surtout des problèmes de prescription détectées
sur l’or-donnance. Ils sont cependant rares et peuvent être améliorés par la connaissance
de l’autre pro-fessionnel et le développement de moyens de communication sécurisée.
Conclusion : La communication entre le médecin et le pharmacien semble satisfaisante
pour les médecins dans cette étude. Elle a mis en avant que le bilan partagé de médication
fût peu développé et que les médecins pourraient y être réticents.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
pharmaciens
Communication
Médecins
communication
médecins généralistes
Communication
pharmacien
facteur
---
N2-AUTOINDEXEE
VILAS : un nouvel outil pour mieux visualiser les indicateurs localisés sur l’action
sociale
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/sources-outils-et-enquetes-communique-de-presse/vilas-un-nouvel-outil-pour-mieux-visualiser-les
https://odin.sante.gouv.fr/dataviz_drees/?defaultPage=vilas_Accueil&user=dataviz_sante&pass=dataviz_sante
Dans la continuité de sa démarche d’ouverture des données, algorithmes et codes, la
Direction de la Recherche, de l’Evaluation, des Etudes et des Statistiques (DREES)
met aujourd’hui à disposition du grand public un outil de datavisualisation dénommé
VILAS (Visualisation d’Indicateurs Localisés sur l’Action Sociale) des principaux
indicateurs portant sur l’action sociale conduite par les Conseils Départementaux.
2022
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
carte géographique
base de données
indication de
socialisme
indicateurs et réactifs
laisse entrevoir
outil
---
N3-AUTOINDEXEE
Description des messages véhiculés par les réseaux sociaux concernant le papillomavirus:
revue systématique de la littérature
http://docnum.univ-lorraine.fr/public/ESF_M_2022_ALONSO_MARGAUX.pdf
OBJECTIF : Décrire les messages publies sur les réseaux sociaux concernant le papillomavirus
MATÉRIEL ET MÉTHODE : Revue systématique de la littérature incluant 18 études publiées
entre 2015 et 2020.RÉSULTATS : Les messages publiés sur les réseaux sociaux sont majoritairement
positifs mais les messages négatifs sont plus visibles (likes et partages). Les utilisateurs
privés et les professionnels de santé sont les auteurs de ces publications mais les
publications à caractère négatif avaient significativement plus de chance de provenir
d’utilisateurs non reconnus comme appartenant à la sphère médicale. Les inquiétudes
vis-à-vis de la sécurité du vaccin anti-HPV sont souvent retrouvées dans le contenu
de ces messages. En effet, les rares cas de potentiels effets indésirables graves
peuvent être relayes de façon virale par les réseaux sociaux interférant avec les
efforts des politiques pour améliorer la couverture vaccinale et l’adhésion au dépistage
du cancer du col de l’utérus. CONCLUSION : Les messages publies sur les réseaux sociaux
sont majoritairement des messages positifs et de prévention. Les réseaux sociaux sont
un outil indispensable pour les professionnels de santé afin de prodiguer des messages
d’information et de prévention mais la lutte contre la désinformation via les réseaux
sociaux reste un enjeu majeur de santé publique.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Systématique
Systématique
Systématique
messager
Réseaux sociaux
Revue systématique
soutien social
Systématique
classification
littérature de revue comme sujet
Littérature
---
N3-AUTOINDEXEE
Adaptations anatomiques cérébrales générées par la grossesse, une revue systématique
de littérature
http://docnum.univ-lorraine.fr/public/ESF_M_2022_BAGUE_MORANDINI_ANAIS.pdf
CONTEXTE : le cerveau maternel est le siège de nombreuses adaptations hormonales,
cognitives et psychologiques pendant la grossesse et le post-partum. Plus récemment,
des études ont montré des modifications anatomiques cérébrales durant cette période
particulière de la vie des femmes. OBJECTIF(S) : Cette revue visait à compiler les
connaissances sur les adaptations anatomiques du cerveau maternel pendant la grossesse
et le post-partum. Les objectifs secondaires étaient de mettre en évidence le moment
d'émergence et la durée de ces modifications, quelles et comment les fonctions cérébrales
sont impactées, et enfin leur lien avec les comportements maternels et les fonctions
cognitives. MÉTHODE : cette revue systématique a été menée sous le modèle PRISMA 2020.
Des mots-clés comme plasticité neuronale, grossesse et comportement maternel ont été
utilisés sur différentes bases de données telles que NCBI ou PLOS. Dix-huit articles
dont les données (type d'étude, qualité, composition des groupes, fréquence des mesures,
régions cérébrales impactées, etc.) ont été extraites. RÉSULTATS : les données montrent
que l’hypophyse augmente de taille pendant la grossesse, tandis que d'autres structures
cérébrales telles que le cortex, les noyaux gris centraux, le cervelet, l'hippocampe,
le thalamus ou encore l'hypothalamus diminuent en volume. Ces modifications améliorent
les performances mémorielles, les qualités sociales et les compétences de caregiving
des mères. Il semble que ces adaptations persistent plusieurs mois, voire même des
années après la naissance selon quelques études, d'autres équipes de recherche sont
par ailleurs en désaccord avec cette conclusion. CONCLUSION : concernant les changements
au cours du post-partum, les conclusions des études incluses sont contradictoires
en termes de croissance ou décroissance des volumes et de persistance ou de régression
de ces adaptations. En tout cas, on ne peut conclure à une perte de substance cérébrale,
ne connaissant pas les mécanismes sous-jacents ni la densité cellulaire des structures
impactées mais il est certain qu'il n'y a en réalité pas ou peu de diminution des
capacités cognitives, bien au contraire.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
Anatomie
anatomistes
Littérature
grossesse
Systématique
cerveau
Générations
Anatomie
cerveau, sai
anatomie
classification
anatomiste
Revue systématique
Systématique
Systématique
caractéristiques familiales
Adaptation
grossesse
Systématique
littérature de revue comme sujet
adaptation
Réadaptation
---
N3-AUTOINDEXEE
Rebond d’acidité gastrique à l’arrêt des inhibiteurs de la pompe à protons : revue
systématique de littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03842237
CONTEXTE Les inhibiteurs de pompe à protons, largement utilisés depuis plus d’une
trentaine d’années pour diminuer la quantité d’acide produite par l’estomac, sont
souvent délicats à faire stopper par les patients. Il est probable que le rebond d’acidité
gastrique soit une de ces difficultés. OBJECTIF L’objectif principal était d’évaluer
le rebond d’acidité gastrique après arrêt d’un traitement par IPP, ses conditions
d’apparition et son impact clinique. L’objectif secondaire était d’évaluer les méthodes
permettant l’arrêt des IPP malgré cet effet rebond. MÉTHODE Nous avons réalisé une
revue systématique de la littérature de tous les articles publiés entre 1980 et avril
2022 sur différentes bases de données Web et sélectionné les études de cas sans distinction
selon leur design ou les critères de mesure. RÉSULTATS Nous avons retenu 12 études.
Sur celles-ci 6 confirmaient l’existence d’un effet rebond. Après analyse des données
de ces études nous avons pu identifier un délai nécessaire de 4 semaines de traitement
par IPP pour permettre l’apparition d’un effet rebond à l’arrêt du traitement. Le
rebond d’acidité semble être possible quelles que soient les molécules utilisées.
De plus la colonisation par H. pylori semble être un élément protecteur contre l’effet
rebond. Il apparait également qu’il existe une concordance entre le rebond constaté
au niveau biologique et les symptômes cliniques décrits par les patients. Les méthodes
de préventions du rebond d’acidité sont encore moyennement efficaces et leur développement
nécessite la réalisation de nouvelles études. Un protocole d’arrêt progressif du traitement
associé à l’éducation thérapeutique pourrait être une piste prometteuse. CONCLUSION
Il existe bien un rebond d’acidité gastrique après un traitement quotidien d’au moins
4 semaines par IPP, apparaissant en une dizaine de jours après l’arrêt et perdurant
jusqu’à plusieurs mois.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
classification
Systématique
Littérature
inhibiteurs de la pompe à protons
acidité gastrique
Systématique
proton
Systématique
inhibiteurs de la pompe à protons
acide gastrique
Revue systématique
littérature de revue comme sujet
Systématique
pompe
---
N3-AUTOINDEXEE
Infirmiers en Pratique Avancée: quel exercice coordonné avec les médecins généralistes
? : revue de littérature systématique des dispositifs de coopération entre infirmiers
en pratique avancée et médecins généralistes à l'international en soins primaires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03846684
Introduction : les soins primaires subissent de nombreuses forces de pression qui
les conduisent à opérer une transformation vers la coopération interprofessionnelle
pour devenir plus efficaces, malgré le manque de médecins. À l'international, la pratique
infirmière avancée fait figure de solution face aux nouveaux défis. En France, les
infirmiers Asalée ont été les précurseurs du nouveau dispositif d'Infirmiers en Pratique
Avancée (IPA). Objectifs : l'objectif était d'identifier des dispositifs internationaux
de coopération entre médecins généralistes (MG) et infirmiers, pour étudier leur reproductibilité
en France. Méthode de recherche : Conformément aux recommandations PRISMA, nous avons
réalisé une revue de littérature systématique en interrogeant les bases Cochrane,
Medline, Embase, BDSP, LiSSa, CAIRN et SUDOC. La littérature grise a été interrogée
de manière narrative en dehors de l'inclusion. Critères de sélection : les études
recherchées devaient étudier des dispositifs de coopération entre MG et IPA. La revue
de littérature était limitée aux dispositifs de soins primaires. Le recueil des données
a permis une analyse comparative. Collecte de données et analyse : L'investigateur
a réalisé l'extraction des données, puis combiné les résultats concernant les dispositifs
internationaux pour obtenir un tableau comparatif. Principaux résultats : 59 études
ont été incluses, décrivant 31 dispositifs originaux dans 16 pays de l'OCDE. La plupart
concernaient des IPA formés au niveau master, et employés par le MG ou le centre de
santé. Nous avons pu classer les dispositifs en trois catégories : le modèle complémentaire
(où l'IPA aide le MG), le modèle substitutif restreint (où l'IPA remplace le MG pour
certains patients ou certains motifs de consultation), et le modèle substitutif complet
(où IPA et MG partagent le même champ d'exercice). Conclusion des auteurs : toutes
les études incluses confirmaient les effets positifs sur l'accès aux soins, la qualité
des soins, et l'organisation des soins primaires en général. La France devrait adopter
une double stratégie au sujet des IPA. D'abord, des IPA spécialisés pourraient être
déployés dans les Communautés Professionnelles Territoriales de Santé pour œuvrer
à des projets de santé locaux. Ensuite, des IPA praticiens devraient entrer dans les
cabinets médicaux, pour expérimenter des modèles complémentaires ou substitutifs avec
les MG. Cette dernière option semble la plus adaptée pour améliorer la capacité en
soins primaires. Des études prospectives apporteraient des données supplémentaires.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Systématique
infirmières praticiennes
Systématique
Dispositifs
exercice physique
infirmières internationales
dispositif
coordination
littérature de revue comme sujet
Infirmiers
classification
Médecins
coopération internationale
Pratique
soins de santé primaires
équipement et fournitures
soins de santé primaires
pratiquant un exercice physique
Littérature
Soins
Systématique
Revue systématique
principal
Systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
Quantité de distalisation maxillaire par aligneurs dans le traitement des classes
II chez l'adulte et effets parasites : revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03863389
Objectif : l’objectif principal de cette revue est de quantifier le recul maxillaire
que l’on peut obtenir grâce à la technique de distalisation séquentielle par aligneurs
dans les classes II d’Angle chez l’adulte. Les objectifs secondaires sont de déterminer
les effets parasites à ce mouvement et l’impact de la quantité de distalisation sur
leur nature et leur intensité. Enfin, le dernier objectif consiste à déterminer les
méthodes pour limiter ces effets. Matériel et méthode : une revue systématique a été
effectuée à partir des bases de données bibliographiques suivantes : Pubmed, Scopus,
Google Scholar et Cochrane Library, les études allant de décembre 2005 à Février 2022.
Cette recherche a été complétée par une recherche manuelle portant sur la bibliographie
des articles initialement sélectionnés. Résultats : la recherche a identifié 25 articles
dont 11 correspondaient aux critères d’inclusion. Une certaine hétérogénéité des résultats
a été constatée et il semble difficile d’en ressortir des recommandations cliniques
claires et consensuelles. Conclusion : d’autres études cliniques sont nécessaires
pour évaluer la thérapeutique de distalisation maxillaire chez l’adulte par aligneurs.
Il semble tout de même acquis que ce mouvement est prédictible jusqu’à 2,5mm avec
un bon contrôle des effets parasites à condition que les critères cliniques (port
des élastiques, taquets, port des aligneurs …) soient respectés et adaptés à chaque
cas.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
adulte
parasitose
Revue systématique
littérature de revue comme sujet
Adulte
adulte
Systématique
Systématique
Parasitisme
parasites
maxillaire
Systématique
classification
Littérature
Systématique
Adulte
parasite
classement
---
N3-AUTOINDEXEE
Les attentes des patients lorsque le médecin généraliste ressent une pression de prescription
d’antibiotiques. Une revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03863485
CONTEXTE La surconsommation d’antibiotiques est un problème persistant de santé publique
à l’échelle mondiale. Elle entraine une résistance bactérienne qui est responsable
de 700 000 décès par an au niveau mondial. De nombreux médecins généralistes (MG)
affirment ressentir une pression de prescription (PP) d’antibiotiques de la part des
patients. Plusieurs études confirment cette PP, tandis que d’autres estiment qu’elle
est surestimée et erronée. OBJECTIF Analyser quelles sont les attentes des patients
lorsque le MG ressent une PP d’antibiotiques, et secondairement, rechercher le rôle
des attentes du patient dans la PIA. MÉTHODE Revue de la littérature effectuée dans
PubMed, EMBase et Cochrane, de 2002 à 2019. Sélection des articles selon des grilles
de qualité adaptées et rédaction de la revue de la littérature selon les recommandations
PRISMA. RÉSULTATS La PP est bien réelle et dans certains cas le patient attend des
antibiotiques de la consultation (7,7 à 53 %). Mais les patients veulent majoritairement
être soulagés de leurs symptômes (44 à 58 %), des explications ou avoir un diagnostic
(7 à 47 %), obtenir des prescriptions autre que des antibiotiques (22 à 44,4 %) ou
être rassurés (12 à 42 %). CONCLUSION L’attente majoritaire des patients est le soulagement
des symptômes. Les attentes sont rarement exprimées de façon explicite par le patient
et le MG surestime l’attente d’antibiotiques. Les attentes du patient, réelles ou
perçues, sont le facteur prédicteur de prescription le plus important. Le MG semble
être dans un système de pensée intuitive, faisant obstacle à la bonne communication
avec son patient.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecine générale
Antibiotiques
Antibiotiques
Littérature
antibiotique
classification
a comme patient
attention
Revue systématique
Systématique
Systématique
Médecins
pression
Systématique
médecins généralistes
pression
Systématique
prescription
littérature de revue comme sujet
patients
attentes
antibactériens
attention
---