Libellé préféré : gériatrie;
Synonyme CISMeF : santé des aînés; gérontologie;
vrai Meta (CISMeF) : O;
Identifiant d'origine : MT14;
Actes Médicaux CCAM
Alignements automatiques CISMeF supervisés
Alignements automatiques supervisés en BTNT
Codes CIM-10
MeSH
Notions SNOMED int.
Racine(s) pharmaceutique(s)
Spécialité(s) pharmaceutique(s)
Type(s) sémantique(s)
Types de Ressources CISMeF
Voir aussi inter- (CISMeF)
N3-AUTOINDEXEE
En quête d'un usage éthique des nouvelles technologies dans les soins et services
aux personnes âgées
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003856/
Le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) rend public l’avis du Comité
national d’éthique sur le vieillissement (CNEV) intitulé En quête d’un usage éthique
des nouvelles technologies dans les soins et services sociaux aux personnes âgées.
La production de cet avis découle d’un mandat octroyé par la ministre responsable
des Aînés et ministre déléguée à la Santé. L’objectif de cet avis est de fournir des
recommandations et des balises éthiques pour l'utilisation des technologies auprès
des personnes aînées. Le présent rapport ne lie pas le MSSS et ne constitue pas ses
orientations. Il représente l’opinion des membres du CNEV. Son contenu n’engage que
ses auteurs.
2025
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
sujet âgé de 80 ans ou plus
technologie
éthique clinique
PERSONNE AGEE
personne âgée
services d'aide à domicile
Éthique
Soins
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
Fin 2020, les dispositifs de solidarité représentent 20 % des dépenses de retraite
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/les-dossiers-de-la-drees/250410_DD_dispositifs-de-solidarite-fin-2020
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie un Dossier de la DREES sur le poids des dispositifs de solidarité dans les
dépenses de retraite. La vague 2020 de l’échantillon inter-régime de retraités (EIR)
permet d’actualiser l’estimation précédemment réalisée sur les données de 2016. L’étude
présente le poids de chaque dispositif, ainsi que le nombre de retraités concernés
et le bénéfice moyen. Les résultats sont ensuite détaillés par sous-population (sexe,
âge, régime de retraite, niveau de pension).
2025
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
Comportement d'aide
Retraite
Dépenses
retraite
dispositif
Dispositifs
dépenses de santé
équipement et fournitures
retraite
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des personnes âgées et organisation de l'hôpital en Allemagne et au
Danemark
https://www.senat.fr/notice-rapport/2024/r24-243-notice.html
Une délégation de la commission des affaires sociales s'est rendue en Allemagne, à
Berlin, et au Danemark, à Copenhague, en avril 2024, sur les thèmes de l'hôpital et
de la prise en charge des personnes âgées. Concernant l'hôpital, si l'Allemagne engage
une réforme de l'organisation et du financement de son système hospitalier, le Danemark
a confirmé en 2024 la restructuration réalisée depuis 2007. Dans le champ du grand
âge, s'ils affichent tous deux une préférence pour le domicile, les deux pays abordent
le défi du vieillissement avec deux philosophies éloignées.
2025
Le Sénat
France
rapport
Danemark
gestion des soins aux patients
Allemagne
organisateurs embryonnaires
sujet âgé de 80 ans ou plus
Hôpitaux
frais hospitaliers
organisation
sujet âgé
PERSONNE AGEE
hôpital
personne âgée
organismes
---
N3-AUTOINDEXEE
Vacciner les seniors : un devoir de prévention négligé
https://www.academie-medecine.fr/vacciner-les-seniors-un-devoir-de-prevention-neglige/
Certaines infections constituent un fardeau médical et économique national de plus
en plus lourd chez les seniors (personnes âgées de 65 ans et plus), en raison de l’immunosénescence
(déclin des fonctions immunitaires). Il s’agit notamment de la grippe saisonnière,
la Covid-19, les infections à pneumocoque ou à virus respiratoire syncytial (VRS),
et du zona, Plus de 90 % des décès imputables à la grippe ou à la Covid-19 surviennent
après 65 ans. Les pneumococcies et les infections à VRS sont cause d’une morbidité
et d’une mortalité élevées dans cette tranche d’âge. Chez les seniors, le risque d’accidents
cardio-vasculaires est significativement augmenté dans les semaines qui suivent une
infection respiratoire [1]. Le déclin fonctionnel observé après une grippe, une Covid-19
ou une infection à pneumocoque, avec perte progressive de l’autonomie, représente
la sixième cause d’invalidité des personnes âgées. Après 70 ans, la prévalence du
zona dépasse 10 p.1000, accompagnée de fréquentes complications douloureuses qui altèrent
la qualité de vie pendant plusieurs mois.
2025
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
sujet âgé
vaccination
vaccine
vaccination
vaccins
Vaccine
vaccination; médication préventive
vaccination
vaccin
---
N3-AUTOINDEXEE
Avancée en âge : comment agir pour la santé dès la mi-vie
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/avancee-en-age-comment-agir-pour-la-sante-des-la-mi-vie
Ce document de plaidoyer s'adresse aux élus locaux et à l'ensemble des professionnels
œuvrant pour et dans les collectivités territoriales. Ces dernières peuvent agir pour
un vieillissement en bonne santé de la population de leurs territoires dès la mi-vie,
c'est-à-dire entre 40 et 55 ans. Ses objectifs sont de soutenir la prise de conscience
des collectivités territoriales de leur rôle clé auprès des adultes à mi-vie dans
la prévention de la perte d'autonomie et des maladies chroniques qui commence bien
avant le passage à la retraite ; d'aider à l'identification et à l'approche du public
cible et de souligner l'apport des actions favorables à la prévention et promotion
de la santé à mi-vie dans la lutte contre les inégalités sociales et territoriales
de santé. Le plaidoyer fait ressortir les points clés suivants : Plusieurs études
montrent que plus on adopte dès la mi-vie des comportements favorables à la santé,
plus ils ont un effet bénéfique cumulatif sur le vieillissement ; L'état des lieux
de la santé de la population entre 40 et 64 ans vivant en France pointe de nombreux
indicateurs préoccupants : maladies chroniques, incapacités précoces. Cette dégradation
de l'état de santé est plus importante chez les personnes socio-économiquement défavorisées
; En 2023, en France, l'espérance de vie à la naissance est de 85,7 ans pour les femmes
et 80,0 ans pour les hommes.
2025
SPF - Santé publique France
France
rapport
vie
vieillesse
vieillissement
santé
---
N3-AUTOINDEXEE
ETP « La greffe, on s’la met pas à dos ! » - Transplantation cardiaque de l’enfant,
transition à l’âge adulte
https://www.chu-lyon.fr/etp-greffe-transplantation-cardiaque-enfant-transition-age-adulte
Ce programme d'éducation thérapeutique vise à accompagner les jeunes patients de 14
à 18 ans transplantés cardiaques.
2025
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
adulte
transplantation du coeur
sujet âgé
éducation du patient comme sujet
enfant
transplantation cardiaque
dos
âge
Adulte
transplant
Pression systolique
enfant
---
N2-AUTOINDEXEE
Protocole médical national - Traitement pharmacologique visant l’élimination fécale
chez une personne qui reçoit des soins palliatifs ou qui présente un profil gériatrique
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/protocole-medical-national-traitement-pharmacologique-visant-lelimination-fecale-chez-une-personne-qui-recoit-des-soins-palliatifs-ou-qui-presente-un-profil-geriatrique.html
L’INESSS a publié un protocole médical national sur le Traitement pharmacologique
visant l’élimination fécale chez une personne qui reçoit des soins palliatifs ou qui
présente un profil gériatrique en avril 2020. Depuis la publication de ce protocole,
certains enjeux liés à son applicabilité en contexte de soins ont été soulevés. La
mise à jour du présent protocole médical national inclut : une approche pharmacologique
orale simplifiée dont le but est de favoriser la production d’une selle pour soulager
rapidement un épisode de constipation ponctuelle; une présentation simplifiée de
l’information et des recommandations afin de faciliter l’application du protocole
en pratique courante; l’inclusion des personnes qui reçoivent des traitements en
soins à domicile, dans la mesure où elles correspondent à la clientèle visée par le
protocole – soit les adultes de profil gériatrique ou qui reçoivent des traitements
en soins palliatifs. La publication de ce protocole médical national devrait permettre
un rehaussement et une harmonisation de la pratique et contribuer à la prise en charge
efficace des personnes qui présentent un problème de constipation occasionnel.
2025
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation professionnelle
Soins palliatifs
Gériatres
gériatrie
Pharmacologie
Personna +
soins palliatifs
personnes
pharmacologiste
matières fécales
traitement médicamenteux
soins palliatifs
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des facteurs de risque cardiovasculaire des personnes âgées de 75
ans et plus
https://www.academie-medecine.fr/prise-en-charge-des-facteurs-de-risque-cardiovasculaire-des-personnes-agees-de-75-ans-et-plus/
Les maladies cardiovasculaires sont la première cause de morbidité et de mortalité
chez les sujets âgés de 75 ans et plus, en raison des altérations structurelles et
fonctionnelles du cœur et des vaisseaux liées à l’âge, ainsi que de l’exposition cumulative
aux facteurs de risque cardiovasculaire. Cette population présente une très forte
croissance démographique ainsi qu’une hétérogénéité importante au niveau de l’état
de santé et des capacités fonctionnelles : c’est à partir de cet âge qu’un pourcentage
important de sujets présentent une fragilité croissante avec un déclin important des
capacités physiques et mentales, et de plus en plus de maladies chroniques. Les sujets
âgés les plus fragiles sont souvent à très haut risque de complications cardiovasculaires
graves, et nécessitent donc des traitements médicamenteux préventifs et curatifs ;
cependant, cette même population étant la plus vulnérable aux effets indésirables
des traitements, cela peut conduire à des stratégies médicamenteuses moins agressives.
2025
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
prise de risque
sujet âgé
PERSONNE AGEE
gestion des soins aux patients
Facteurs âges
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
risque cardiovasculaire
facteurs de risque
facteur âge
risque cardiovasculaire
facteur de risque
---
N3-AUTOINDEXEE
Avis commun sur la santé mentale des personnes âgées
https://www.armb.be/fileadmin/sites/armb/uploads/Document-site/pdf/Avis/2025/VERS_DES_SOINS_DE_SANTE_MENTALE_SPECIALISES_25_JANVIER_2025.pdf
Le 12 février 2019, Sa Majesté la Reine Mathilde a été intronisée en tant que membre
d’honneur de l’Académie royale de médecine de Belgique francophone et néerlandophone.
Cet événement festif s’est accompagné d’un symposium scientifique sur la santé mentale
des enfants et des adolescents, qui a eu lieu le 24 juin 2022. Suite à ce symposium
et en s’appuyant sur les lignes directrices établies lors de la cérémonie d’intronisation,
une commission commune des Académies a élaboré en concertation avec Sa Majesté une
proposition pour un symposium sur la santé mentale des personnes âgées, prévu pour
le 2 octobre 2024.
2025
Académie Royale de Médecine de Belgique
Belgique
recommandation de santé publique
santé mentale
PERSONNE AGEE
sujet âgé
jugement
communication sur la santé
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
---
N3-AUTOINDEXEE
Améliorer la visibilité des personnes âgées dans le cadre et les indicateurs de suivi
des objectifs de développement durable : résumé d’orientation
https://iris.who.int/handle/10665/380368
En 2015, l’engagement en faveur du développement durable a été réaffirmé à l’échelle
mondiale par l’approbation du Programme de développement durable à l’horizon 2030
(Programme 2030) et de ses 17 objectifs de développement durable (ODD). Les indicateurs
de suivi du Programme 2030 devraient être ventilés par revenu, sexe, âge, race, appartenance
ethnique, statut migratoire, handicap et situation géographique, ou d’autres caractéristiques,
conformément aux Principes fondamentaux de la statistique officielle afin de pouvoir
mener des analyses à l’appui de la réduction des inégalités. Pour tenir compte des
personnes âgées – une population importante, hétérogène et en augmentation – et leur
donner de la visibilité dans les politiques et les mécanismes de responsabilisation
mondiaux et nationaux, il faut examiner de plus près les types de mécanismes et de
méthodes de collecte de données, ainsi que les types de données collectées, afin de
mesurer chaque indicateur des ODD pertinent pour cette population, y compris les niveaux
actuels de ventilation, d’analyse et de diffusion.
2025
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
résumé ou synthèse en français
post-cure
orientation
objectifs
Objectifs de développement durable
Indication de l'âge
personne âgée
laisse entrevoir
indicateurs et réactifs
sujet âgé de 80 ans ou plus
indication de
orientation
sujet âgé
Développement durable
PERSONNE AGEE
---
N3-AUTOINDEXEE
La réutilisation des circuits d’anesthésie sans retraitement entre les usagers : évaluation
et soutien à la gestion des risques
https://www.inspq.qc.ca/publications/3615
Les tables d’anesthésie constituent des systèmes complexes de composantes interreliés
correspondant aux filtres, aux circuits d’anesthésie et aux composantes de la table.
La réutilisation des circuits d’anesthésie sans retraitement entre les usagers (ou
réutilisation consécutive) comporte des risques d’infections postopératoires. À cet
effet, les deux facteurs principaux identifiés, pouvant potentiellement mener à la
contamination d’un usager par des agents infectieux provenant d’usagers précédents,
sont les suivants : La défaillance des filtres face à la contamination du circuit
d’anesthésie et des autres composantes du système d’anesthésie; La contamination
entre les parties contaminées et non contaminées du circuit d’anesthésie et de ses
accessoires lors des manipulations.
2025
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
recommandation de santé publique
retraite
anesthésie
Retraite
Appréciation des risques
Gestion du risque
retraite
absence de sensation
---
N3-AUTOINDEXEE
Fiche pratique alimentation et dénutrition
Seniors en oncologie
https://www.calameo.com/onco-occitanie/read/00717809219018063b661
2025
Onco-Occitanie
France
information scientifique et technique
sujet âgé
régime alimentaire
Aliments
Oncologues
alimentation
malnutrition
---
N3-AUTOINDEXEE
Aides sociales Retour ou maintien à domicile chez les séniors en oncologie
Seniors en oncologie
https://www.calameo.com/onco-occitanie/read/0071780926cd369cb630b
2025
Onco-Occitanie
France
information scientifique et technique
Retour à domicile
Aide sociale
Oncologues
aide publique
sujet âgé
Retour à domicile
Socialisme
Domicile
auxiliaires de vie
---
N3-AUTOINDEXEE
Fiche pratique mobilité
Seniors en oncologie
https://www.calameo.com/onco-occitanie/read/007178092e2a930832229
2025
Onco-Occitanie
France
information scientifique et technique
mobilité
Oncologues
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
Les conséquences sur la santé des antécédents d’obésité et de fluctuations du poids
à l’âge adulte
https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2025002/article/00002-fra.htm
Contexte La prévalence de l’obésité chez les Canadiens a augmenté au cours des quatre
dernières décennies. Le risque de maladie et de mortalité augmente avec le nombre
d’années vécues avec l’obésité. Méthodologie La présente étude s’appuie sur les données
autodéclarées sur les antécédents en matière de poids et de santé recueillies de 2007
à 2011 dans le cadre de l’Enquête canadienne sur les mesures de la santé (n 5 761)
pour déterminer si des antécédents d’obésité à l’âge adulte augmentent le risque d’avoir
de mauvais résultats sur le plan de la santé.
2025
Statistique Canada
Canada
rapport
obésité
sujet âgé
âge
obésité de l'adulte
Adulte
obésité
santé
antécédents
Poids
fluctuation
---
N3-AUTOINDEXEE
Appariement de l’échantillon interrégimes de retraités (EIR), l’échantillon interrégimes
de cotisants (EIC), et l’Échantillon national interrégimes d’allocataires de compléments
de revenus d’activité et de minima sociaux (Eniacrams)
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/drees-methodes/250227_DM_appariement-EIR-EIC-Eniacrams
Ce dossier méthodologique documente l’enrichissement, par croisement des données,
des trois panels de données statistiques de la DREES sur les bénéficiaires de prestations
sociales : l’échantillon interrégimes de retraités (EIR) (qui possède également un
volet sur les bénéficiaires d’une pension d’invalidité), l’échantillon interrégimes
de cotisants (EIC), et l’Échantillon national interrégimes d’allocataires de compléments
de revenus d’activité et de minima sociaux (Eniacrams).
2025
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
analyse appariée
socialisme
protéines du système du complément
Aucun revenus
léger
Retraite
retraite
retraite
---
N3-AUTOINDEXEE
Comment mieux gérer les facteurs de risques cardio-vasculaires des personnes âgées
?
https://www.academie-medecine.fr/comment-mieux-gerer-les-facteurs-de-risques-cardio-vasculaires-des-personnes-agees/
Les maladies cardiovasculaires constituent la première cause de morbidité et de mortalité
chez les sujets âgés de 75 ans et plus, en raison des altérations structurelles et
fonctionnelles du cœur et des vaisseaux liées à l’âge, ainsi que de l’exposition cumulative
aux facteurs de risques cardiovasculaires (FdR CV). Cette population en forte croissance
démographique présente une hétérogénéité importante de l’état de santé et des capacités
fonctionnelles. Les sujets les plus âgés sont souvent les plus fragiles car à très
haut risque de complications cardiovasculaires nécessitant à la fois des traitements
préventifs et curatifs. Cependant, cette même population est aussi la plus vulnérable
aux effets indésirables des médicaments, ce qui nécessite des stratégies thérapeutiques
peu agressives adaptées à la personne. Celles-ci peuvent réclamer une dé-prescription,
soit par décroissance des doses notamment pour les traitements anti-hypertenseurs,
soit par arrêt de certains médicaments jugés non indispensables, afin d’éviter les
risques liés à une poly-médicamentation.
2025
Académie Nationale de Médecine
France
recommandation
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
facteur de risque
Facteurs âges
appareil circulatoire, sai
risque cardiovasculaire
personne âgée
facteurs de risque
facteur âge
---
N3-AUTOINDEXEE
Efficacité de la kinésithérapie centrée sur la personne chez les personnes âgées ayant
des problèmes de mobilité.
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/896
Analyse de Heij W, Sweerts L, Staal JB, et al. Implementing a personalized physical
therapy approach (Coach2Move) is effective in increasing physical activity and improving
functional mobility in older adults: a cluster-randomized, stepped wedge trial. Phys
Ther 2022;102:pzac138. DOI: 10.1093/ptj/pzac138 Question clinique Par comparaison
avec la kinésithérapie standard, quelle est l’efficacité de la kinésithérapie adoptant
une approche centrée sur la personne (Coach2Move) en termes de capacités physiques
fonctionnelles et de mobilité des personnes âgées (70 ans et plus) ayant des problèmes
de mobilité ? Conclusion Cette étude contrôlée avec randomisation par grappes, avec
protocole avec permutation séquentielle (« stepped wedge protocol »), montre que l’intervention
de kinésithérapie centrée sur la personne, comparée à la kinésithérapie classique,
a un effet statistiquement significatif sur l’activité physique, la mobilité, le degré
de fragilité et la qualité de vie des personnes âgées fragiles vivant à domicile.
La conception pragmatique garantit que les résultats correspondent bien à la pratique
clinique. Cependant, les symptômes des patients ayant participé à cette étude ne sont
pas clairement précisés, et l’on ne peut donc pas savoir pour quels groupes ce traitement
est plus ou moins utile. Le taux élevé d’abandons dans le groupe intervention rend
également le résultat moins robuste.
2025
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Personna +
Rendement
PERSONNE AGEE
sujet âgé
centres pour personnes âgées
kinésithérapie (spécialité)
personne âgée
mobilité
problème
central
sujet âgé de 80 ans ou plus
Centre
---
N3-AUTOINDEXEE
Actions de santé publique pour favoriser la santé et la qualité de vie des personnes
vieillissantes - Cadre de référence
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003872/
Ce cadre de référence s’adresse à Santé Québec, principalement aux directions de santé
publique (DSPublique) des établissements, et spécialement aux équipes et aux professionnels
responsables des dossiers liés au vieillissement, aux intervenants et aux gestionnaires
du réseau de la santé et des services sociaux (RSSS) et à leurs partenaires intersectoriels,
notamment du secteur public (autres ministères et organismes parapublics, municipalités),
communautaire et privé. S’appuyant sur les cinq axes d’intervention présentées dans
le modèle intégrateur du vieillissement en santé de l’INSPQ Créer des conditions favorables
à la santé et à la qualité de vie des personnes vieillissantes : un modèle intégrateur,
ce cadre de référence a pour objectif notamment de faciliter l’identification, l’élaboration
et la planification des actions à mettre en œuvre afin de favoriser le vieillissement
en santé à titre de priorité nationale de santé publique.
2025
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
qualité de vie
vieillissement
personnes
Santé publique
Personna +
vieillissement
---
N3-AUTOINDEXEE
Étude des effets du vieillissement sur les corrélats électrophysiologiques de jugements
métamnésiques
https://www.canal-u.tv/chaines/mshvaldeloire/etude-des-effets-du-vieillissement-sur-les-correlats-electrophysiologiques-de
Avec le vieillissement de la population, un enjeu essentiel consiste à mieux comprendre
les changements cognitifs qui apparaissent avec l’avancée en âge, de façon à favoriser
un vieillissement cognitif optimal. Environ 40 % des adultes âgés de plus de 50 ans
expriment ressentir des difficultés de mémoire (Bassett & Folstein, 1993; Ponds, 1998),
qui sont souvent associées à une mauvaise qualité de vie (Montejo et al., 2012) et
une faible estime de soi (Crane et al., 2007). Le thème central de la recherche proposée
est la métamémoire, c’est-à-dire la capacité de réfléchir à notre mémoire et à réguler
son fonctionnement. En effet, les adultes âgés peuvent rencontrer des difficultés
à évaluer avec précision leurs forces et leurs faiblesses en matière de mémoire, ce
qui conduit à une surestimation de leurs capacités et à une sensibilité réduite aux
difficultés de mémoire (Bruce et al., 1982 ; Isingrini et al., 2008). Le déficit métamnésique
chez les adultes âgés se traduit également par une difficulté à initier les stratégies
mnésiques les plus efficaces, entrainant ainsi des performances mnésiques déficitaires.
Ainsi, l’objectif principal de cette recherche est d’investiguer et de mieux spécifier
les mécanismes neurocognitifs associés à la métamémoire épisodique au cours du vieillissement
via une investigation en électroencéphalographie (EEG). Ce projet permettra d’établir
une collaboration internationale (Oslo, Norvège) ainsi qu’une expertise dans une analyse
spécifique en EEG
2025
Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
électrophysiologie
vieillissement
vieillissement
collecte de données
---
N3-AUTOINDEXEE
Séance flash 2. conditions et qualité de vie 2.1 parcours et inclusion aux grands
âges
https://www.canal-u.tv/chaines/ilvv/seance-flash-2-conditions-et-qualite-de-vie-21-parcours-et-inclusion-aux-grands-ages
La séance est animée par Aline Chamahian, les intervenantes sont : Sophie FERRER.
Comment les parcours de vie influencent-ils l'engagement social aux grands âges ?
L'exemple de l'abstention aux élections. Muriel SAHRAOUI. Comment les parcours individuels
et la représentation de la vieillesse dans la société influencent-ils la participation
sociale ? Marion ARNAUD. Comment les parcours façonnent-ils les conditions de vie
à la retraite (exemple de l'anticipation via la prévoyance) ?
2025
Canal U
France
enregistrement vidéo
qualité de vie
sujet âgé
conditions sociales
Conditions de vie
incluant
condition de vie
augmentation de la taille corporelle
---
N3-AUTOINDEXEE
Étude des effets du vieillissement sur les corrélats électrophysiologiques de jugements
métamnésiqu…
https://www.canal-u.tv/chaines/mshvaldeloire/journee-scientifique-de-la-msh-val-de-loire-2025/etude-des-effets-du
Avec le vieillissement de la population, un enjeu essentiel consiste à mieux comprendre
les changements cognitifs qui apparaissent avec l’avancée en âge, de façon à favoriser
un vieillissement cognitif optimal. Environ 40 % des adultes âgés de plus de 50 ans
expriment ressentir des difficultés de mémoire (Bassett & Folstein, 1993; Ponds, 1998),
qui sont souvent associées à une mauvaise qualité de vie (Montejo et al., 2012) et
une faible estime de soi (Crane et al., 2007). Le thème central de la recherche proposée
est la métamémoire, c’est-à-dire la capacité de réfléchir à notre mémoire et à réguler
son fonctionnement. En effet, les adultes âgés peuvent rencontrer des difficultés
à évaluer avec précision leurs forces et leurs faiblesses en matière de mémoire, ce
qui conduit à une surestimation de leurs capacités et à une sensibilité réduite aux
difficultés de mémoire (Bruce et al., 1982 ; Isingrini et al., 2008). Le déficit métamnésique
chez les adultes âgés se traduit également par une difficulté à initier les stratégies
mnésiques les plus efficaces, entrainant ainsi des performances mnésiques déficitaires.
Ainsi, l’objectif principal de cette recherche est d’investiguer et de mieux spécifier
les mécanismes neurocognitifs associés à la métamémoire épisodique au cours du vieillissement
via une investigation en électroencéphalographie (EEG). Ce projet permettra d’établir
une collaboration internationale (Oslo, Norvège) ainsi qu’une expertise dans une analyse
spécifique en EEG
2025
Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
collecte de données
électrophysiologie
vieillissement
vieillissement
---
N2-AUTOINDEXEE
La vaccination des personnes âgées contre le virus respiratoire syncytial (RSV) ?
https://www.sfm-microbiologie.org/2025/03/27/la-vaccination-des-personnes-agees-contre-le-rsv/
La Société Française d’Hygiène Hospitalière (SF2H), la Société Française de Microbiologie
(SFM), la société Française de Gériatrie et de Gérontologie (SFGG), la Société de
Pneumologie de Langue Française (SPLF) et la société de Pathologie Infectieuse de
Langue Française (SPILF) regrettent le retard à la mise à disposition effective des
vaccins dirigés contre le virus respiratoire syncytial (RSV ou VRS) pour les personnes
âgées, notamment celles séjournant en structures de soins et en hébergement collectifs.
Contexte Chaque année, les personnes âgées de plus de 65 ans paient un lourd tribut
aux infections respiratoires aiguës virales (IRA) durant leur période de circulation
active. Le SARS-Co-V-2, la grippe et le RSV sont les principaux virus impliqués. Pour
ces deux derniers virus, la morbidité et la mortalité associées sont proches, de l’ordre
de 9,6% chez les personnes âgées de plus de 75 ans (Recto et al., 2024). Par ailleurs,
Streptococcus pneumoniae est une des principales bactéries responsables de surinfection
de ces épisodes viraux, avec une morbi-mortalité associée importante (Elias et al.,
2024) : le pneumocoque est ainsi surnommé le « captain of death » par les Anglo-Saxons.
2025
SFM - Société Française de Microbiologie
France
information scientifique et technique
virus de la vaccine
PERSONNE AGEE
vaccination
sujet âgé
vaccination; médication préventive
personne âgée
virus respiratoire syncytial
sujet âgé de 80 ans ou plus
Vaccins contre les virus respiratoires syncytiaux
---
N3-AUTOINDEXEE
Education thérapeutique et mucoviscidose à l’âge adulte
https://www.chu-lyon.fr/education-therapeutique-et-mucoviscidose-age-adulte
Le programme s’adresse à tout patient atteint de mucoviscidose à n’importe quel moment
de sa vie afin de leur transmettre les compétences nécessaires pour vivre avec la
maladie au quotidien.
2025
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
âge
Éducation
éducation du patient comme sujet
Thérapeutique
mucoviscidose
adulte
Adulte
sujet âgé
fibrose kystique
---
N3-AUTOINDEXEE
Utilisation des données ENC et RTC
Études nationales de coûts sanitaires Retraitement comptable
https://www.atih.sante.fr/utilisation-des-donnees-rtc-et-enc/les-fiches
2024
ATIH
France
information scientifique et technique
Retraite
retraite
retraitement
pas d'information disponible
jeu de données
ensemble de données
utilisation
donnée
Coût
retraite
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’incontinence urinaire chez les adultes plus âgés, partie 2 : le traitement
https://www.cfp.ca/content/70/7-8/e97
Question clinique Comment devrions-nous traiter l’incontinence urinaire (IU) chez
les patients plus âgés et fragiles? Résultats Les aînés robustes souffrant d’IU devraient
être traités de manière semblable à celle utilisée chez des adultes plus jeunes. Chez
les adultes âgés et fragiles, il est important de soupeser les risques et les bienfaits
du traitement, de fixer des objectifs réalistes sur le plan des résultats et d’encourager
une discussion entre les professionnels, les patients et les partenaires aidants.
Les soins de continence chez les adultes âgés atteints de fragilité se concentrent
sur l’examen de facteurs comme les comorbidités, les médicaments et la constipation,
de même que sur la recommandation de mesures conservatrices comme la rééducation vésicale
et des muscles du plancher pelvien. Pour ceux qui vivent dans des milieux d’habitation
collective, des mesures comme l’incitation à la miction, la miction programmée et
des moyens de rétention peuvent convenir. Ni l’âge avancé ni la fragilité ne représentent
des obstacles absolus à des traitements pour l’incontinence, quels qu’ils soient,
y compris des médicaments et des interventions chirurgicales. Une revue détaillée
de ce sujet a été publiée en 2015 dans le Canadian Geriatrics Society Journal of CME.
Question clinique Comment devrions-nous traiter l’incontinence urinaire (IU) chez
les patients plus âgés et fragiles? Résultats Les aînés robustes souffrant d’IU devraient
être traités de manière semblable à celle utilisée chez des adultes plus jeunes. Chez
les adultes âgés et fragiles, il est important de soupeser les risques et les bienfaits
du traitement, de fixer des objectifs réalistes sur le plan des résultats et d’encourager
une discussion entre les professionnels, les patients et les partenaires aidants.
Les soins de continence chez les adultes âgés atteints de fragilité se concentrent
sur l’examen de facteurs comme les comorbidités, les médicaments et la constipation,
de même que sur la recommandation de mesures conservatrices comme la rééducation vésicale
et des muscles du plancher pelvien. Pour ceux qui vivent dans des milieux d’habitation
collective, des mesures comme l’incitation à la miction, la miction programmée et
des moyens de rétention peuvent convenir. Ni l’âge avancé ni la fragilité ne représentent
des obstacles absolus à des traitements pour l’incontinence, quels qu’ils soient,
y compris des médicaments et des interventions chirurgicales. Une revue détaillée
de ce sujet a été publiée en 2015 dans le Canadian Geriatrics Society Journal of CME.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
article de périodique
article de périodique
adulte légalement
adulte légalement
adulte légalement
avez-vous une incontinence urinaire ?
avez-vous une incontinence urinaire ?
avez-vous une incontinence urinaire ?
examen physique
examen physique
examen physique
incontinence urinaire
incontinence urinaire
incontinence urinaire
Traiter
Traiter
Traiter
adulte
adulte
adulte
incontinence urinaire
incontinence urinaire
études d'évaluation comme sujet
études d'évaluation comme sujet
traitement de biomatériel
traitement de biomatériel
incontinence vésicale
incontinence vésicale
étude du traitement
étude du traitement
pas de traitement diabétique
pas de traitement diabétique
évaluation
évaluation
actuellement sans traitement
actuellement sans traitement
Évaluation
Évaluation
époque du traitement
époque du traitement
thérapie
thérapie
en traitement
en traitement
Adulte
Adulte
incontinence urinaire
incontinence urinaire
sujet âgé
sujet âgé
pendant le traitement
pendant le traitement
évaluation
évaluation
---
N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des incidents et accidents liés au retraitement des dispositifs médicaux
au Québec : résultats 2022-2023
https://www.inspq.qc.ca/publications/3517
L'objectif du programme de surveillance provinciale des incidents et accidents liés
au retraitement des dispositifs médicaux (RDM) est de documenter la fréquence et la
gravité des événements indésirables en RDM et de déterminer les causes à l’origine
dans le but d’orienter les actions préventives à mettre en place pour prévenir les
récidives.
2024
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Dispositifs médicaux
Québec
Accidents
équipement et fournitures
Dispositifs médicaux
Retraite
retraitement
retraite
Supervision
retraite
ayant comme résultat
dispositif
accident
incidence
occurrence
observation (surveillance clinique)
attention
erreurs médicales
---
N3-AUTOINDEXEE
Portrait des incidents et accidents liés au retraitement des dispositifs médicaux
au Québec, 2018-2019 à 2022-2023
https://www.inspq.qc.ca/publications/3522
La survenue des incidents et accidents liés au retraitement des dispositifs médicaux
(RDM) représente une préoccupation pour les services de soins de santé. Au Québec,
la surveillance de ces événements indésirables a été mise en place en 2014, à la suite
de son intégration au plan d’action ministériel sur la prévention et le contrôle des
infections nosocomiales (MSSS, 2016). Ce document dresse un portrait des incidents
et accidents liés au RDM survenus au Québec entre 2018-19 et 2022-23. L’analyse des
données a permis de dégager les constats suivants : Après une baisse importante
dans le nombre et le taux d’événements indésirables signalés en 2020-21 et 2021-22,
à la suite de la pandémie de la COVID-19, une augmentation de 20 % est observée en
2022-23. Malgré cette augmentation, le taux des événements indésirables liés au RDM
demeure plus faible comparativement au taux pré pandémique, suggérant une sous-déclaration
persistante. Les activités de sensibilisation et de formation continue devraient
se poursuivre pour améliorer le signalement de ces événements indésirables et avoir
un portrait plus juste de ces événements. Les mêmes causes à l’origine des événements
indésirables persistent tout au long de la période de l’étude. Ces constats rappellent
aux établissements l’importance de prioriser la mise en place de solutions spécifiques
à ces causes dans leurs plans d’action afin d’augmenter l’efficacité du processus
de RDM et mieux contrôler les risques pour les usagers.
2024
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
accident
erreurs médicales
portraits comme sujet
Dispositifs médicaux
Retraite
Dispositifs médicaux
dispositif
retraite
Accidents
Portrait
incidence
occurrence
équipement et fournitures
Québec
retraitement
retraite
---
N3-AUTOINDEXEE
Des données sur le vieillissement : besoins et contraintes des différents champs d'action
et de recherche
https://www.canal-u.tv/chaines/progedo/des-donnees-sur-le-vieillissement-besoins-et-contraintes-des-differents-champs-d
2024
Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
besoins et demandes de services de santé
Besoin
vieillissement
Recherche-action
Besoins
contraint
Limitation
contrainte quantitative
vieillissement
champ de donnée
stress physiologique
ensemble de données
Chercher
vieillissement
---
N3-AUTOINDEXEE
Thérapie cognitivo-comportementale et approches de troisième vague pour l'anxiété
et les troubles connexes chez les personnes âgées
https://www.cochrane.org/fr/CD007674/DEPRESSN_therapie-cognitivo-comportementale-et-approches-de-troisieme-vague-pour-lanxiete-et-les-troubles
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est-elle plus efficace que la prise en
charge minimale ou d'autres thérapies psychologiques chez les personnes âgées souffrant
de troubles anxieux ? Principaux messages - Les données probantes indiquent que la
thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pourrait réduire la gravité de l'anxiété
juste après le traitement par rapport à une prise en charge minimale. Cependant, la
diminution de la gravité de l'anxiété ne serait pas durable et, après six mois, il
n’y aurait pas de différence entre les traitements. - En raison du manque de données
probantes, nous ne savons pas si la TCC est plus ou moins efficace que d'autres traitements
psychologiques. - Des études de plus grande envergure et bien planifiées sont nécessaires
pour déterminer si les personnes âgées souffrant de problèmes d'anxiété qui reçoivent
une TCC se rétablissent complètement ou présentent une amélioration des symptômes.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Anxiété
thérapie cognitive
Trouble anxieux
Comportement d'approche
anxiété
humeur anxieuse
personne âgée
comportement de choix
se sens anxieux
anxiete
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
Troubles du comportement
intervention comportementale
anxiété
troubles du comportement
effet secondaire d'anxiété
Trouble comportemental
comportement anormal
troisième
troubles anxieux
PERSONNE AGEE
thérapie comportementale
Anxiété
Thérapie comportementale
approche
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
Description des services gériatriques spécialisés et de leurs composantes organisationnelles
et cliniques, au canada (hors Québec) et à l'international
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/description-des-services-geriatriques-specialises-et-de-leurs-composantes-organisationnelles-et-cliniques-au-canada-hors-quebec-et-a-linternational.html
L’augmentation de l’espérance de vie dans les pays industrialisés donne lieu à une
croissance constante du nombre de personnes âgées de 65 ans et plus vivant avec des
maladies chroniques, des incapacités, ou des troubles cognitifs, ce qui requiert une
adaptation des offres de soins et services. Au Québec, un éventail de services gériatriques
spécialisé (SGS) en deuxième ligne est offert au niveau local ou régional afin de
répondre aux besoins de la population âgée. Or, d’après l’inventaire des SGS réalisé
par le Regroupement des Unités de courte durée gériatriques et des services hospitaliers
de gériatrie du Québec en 2023, il en ressort que les offres de services de la deuxième
ligne (spécialisés) diffèrent entre les régions du Québec. Par ailleurs, les appellations
des différents SGS varient d’une région à l’autre, ce qui complexifie la possibilité
de déterminer si les offres de services sont comparables sur l’ensemble du territoire
québécois et d'en assurer le suivi. À la demande du MSSS, l'INESSS a identifié, à
partir de la littérature, les principales composantes organisationnelles et cliniques
des SGS au Canada (excluant le Québec) et à l’international, en vue d'éclairer les
décideurs sur l'adaptation de ces services en réponse aux besoins des personnes aînées
dans l’ensemble des régions du Québec.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
Descriptif
asteraceae
Gériatres
services de santé pour personnes âgées
spécialisation
Québec
gériatrique
Canada
hôpitaux privés à but lucratif
Gériatrie
service clinique
---
N3-AUTOINDEXEE
Conséquences de la pandémie de COVID-19 sur les personnes âgées et les personnes résidant
dans des institutions médico-sociales
https://www.bag.admin.ch/dam/bag/fr/dokumente/cc/bundesratsberichte/2024/bericht-br-postulat-203721.pdf.download.pdf/rapport-de-postulat-consequences-de-la-pandemie-de-covid-19-sur-les-personnes-agees-et-les-personnes-residant-dans-des-institutions-medico-sociales.pdf
La pandémie de COVID-19 a posé de grands défis à la société dans son ensemble et au
système de santé en particulier. Le présent rapport détaille les conséquences de la
crise sur les personnes âgées et les personnes résidant dans des institutions médico-sociales.
Il répond ainsi aux trois postulats suivants : 20.3721 Gysi Barbara « Établissements
médicosociaux et foyers pour personnes handicapées. Il faut tirer les leçons de la
crise du coronavirus » du 18 juin 2020 ; 20.3724 Wehrli « La situation des personnes
âgées dans COVID-19 » du 18 juin 2020 et 20.4253 Graf Maya « Prévention et gestion
des pandémies. Meilleure intégration des fournisseurs de services et des organisations
s’occupant de handicapés qui proposent une prise en charge sociale et des soins de
longue durée » du 25 septembre 2020.
2024
OFSP - Office Fédéral de la Santé Publique
Suisse
rapport
rencontres
personne âgée
résider
socialisme
Personnes en institution
COVID-19
COVID-19
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
PERSONNE AGEE
touble pandémique
personne âgée
COVID-19
institutionnalisation
pandémies
---
N3-AUTOINDEXEE
Les personnes âgées en réanimation
https://www.srlf.org/media/personnes-agees-reanimation
Le Pr Bertrand Guidet, professeur en Médecine Intensive Réanimation, membre de l’Académie
de Médecine, et président du Comité d’Éthique de la fédération hospitalière française,
répond à nos questions concernant la place des personnes âgées en réanimation. Une
interview menée par le Dr Côme Bureau de la CCOM. Quel est le poids démographique
et quel impact cela a-t-il sur les soins critiques de la population en 2024 ? L'âge
reste-t-il un critère pour l'admission en réanimation ? Quel est votre point de vue
sur les relations et le travail en commun avec d'autres spécialités, notamment la
gériatrie qui s'occupe particulièrement de ses patients ? Quel est la place des aidants
?
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
enregistrement vidéo
réanimation
réanimation
raisonnement
sujet âgé
personne âgée
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
---
N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge de l’épisode dépressif caractérisé (EDC) chez le sujet âgé de 65 à
75 ans
https://www.ameli.fr/medecin/exercice-liberal/memos/bon-usage-antidepresseurs-patients-ages
Diagnostiquer l’épisode dépressif caractérisé (EDC) chez le sujet âgé, proposer une
thérapeutique adaptée, suivre le patient tout au long et après le traitement : retrouvez
les informations clés pour une prise en charge optimale.
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information scientifique et technique
trouble dépressif majeur
dépression
gestion des soins aux patients
âgé de plus de 65 ans
sujet âgé
dû à
épisode de
dépression
depression
dépression
choc
---
N3-AUTOINDEXEE
Organisation des soins et services pour les unités de courte durée gériatriques
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003774/
Ce document énonce les orientations ministérielles visant à optimiser l’organisation
des soins et services dans les unités de courte durée gériatriques (UCDG) du Québec.
Il fait état de balises claires et harmonisées pour encadrer cette offre de services
essentielle afin d’y recourir de façon optimale. Les orientations s’adressent à Santé
Québec, qui a pour mandat de coordonner les services de santé et de services sociaux
offerts par l’entremise des établissements, et visent principalement les directions
et les gestionnaires responsables des UCDG, l’ensemble du personnel travaillant dans
les UCDG ainsi que l’ensemble des acteurs intra et extrahospitaliers agissant comme
partenaires en amont ou en aval de l’hospitalisation en UCDG. Les établissements de
santé et de services sociaux sont tenus d’orienter les activités entourant l’accès
à leur UCDG et leur fonctionnement selon les présentes orientations ministérielles,
en tenant compte de leurs réalités organisationnelles et territoriales.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
services de santé pour personnes âgées
Gériatres
organisation
organismes
Gériatrie
soins
durée
organisateurs embryonnaires
---
N2-AUTOINDEXEE
L'immunothérapie associée à la chimiothérapie est-elle plus efficace que la chimiothérapie
seule pour les personnes âgées atteintes d'un cancer du poumon non à petites cellules
?
https://www.cochrane.org/fr/CD015495/LUNGCA_limmunotherapie-associee-la-chimiotherapie-est-elle-plus-efficace-que-la-chimiotherapie-seule-pour
Principaux messages - Pour les personnes âgées de 65 ans et plus atteintes d'un cancer
du poumon non à petites cellules (CPNPC) avancé et n'ayant jamais été traitées pour
un cancer, l'ajout d'une immunothérapie à la chimiothérapie permet de prolonger la
vie et d'allonger le délai avant que leur cancer ne progresse. Ce constat provient
d'études ayant principalement inclus des personnes âgées de 65 à 75 ans. - Nous n'avons
pas trouvé ces mêmes effets bénéfiques de l'ajout de l'immunothérapie à la chimiothérapie
chez les personnes de plus de 75 ans. Qu'est-ce qu'un cancer du poumon non à petites
cellules (CPNPC) avancé ? Le CPNPC est l'un des deux principaux types de cancer du
poumon. Environ 80 à 85 % des cas de cancer du poumon sont des CPNPC. Cela touche
principalement les personnes âgées : le diagnostic est posé à un âge moyen de 71 ans.
Le CPNPC est généralement détecté au stade métastatique, ou avancé, ce qui signifie
que le cancer s'est propagé au-delà du poumon d'origine. À ce stade, il ne peut pas
être guéri, mais le traitement peut aider à le contrôler, à améliorer les symptômes
et à la qualité de vie.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Cancer du poumon
cancer
dû à
lymphocyte u'
personne âgée
chimiothérapie
immunothérapie
cellules
célibataire
PERSONNE AGEE
tumeurs du poumon
sujet âgé
chimiothérapie
sujet âgé de 80 ans ou plus
maladie
immunothérapie
tumeur maligne, sai
---
N3-AUTOINDEXEE
Les interactions psychosociales pour diminuer les antipsychotiques chez les résidents
de maison de repos
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/874
Analyse de Lühnen J, Richter T, Calo S, et al. Psychosocial interventions for reducing
antipsychotic medication in care home residents. Cochrane Database Syst Rev 2023,
Issue 8. DOI: 10.1002/14651858.CD008634.pub3 Question clinique Quels sont les avantages
et inconvénients des interventions psychosociales dans la réduction de l’utilisation
des antipsychotiques chez les résidents en maison de repos ? Conclusion Cette revue
systématique présente une méthodologie solide. Néanmoins, les résultats inconstants
ainsi que l’importante hétérogénéité entre études n’a pas permis de méta-analyse.
Les résultats sont présentés de manière narrative et ils ne permettent pas de tirer
de conclusions concernant l’efficacité des interventions psychosociale pour diminuer
les antipsychotiques chez les résidents de MRS. Vu les risques parfois importants
et graves et l’efficacité limitée des traitements médicamenteux dans la prise en charge
des personnes démentes présentant des troubles du comportement, les interventions
non-médicamenteuses restent néanmoins le premier choix. De nouvelles recherches sont
indispensables.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
téméfos
neuroleptiques
maisons de repos
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l'efficacité de l'hospitalisation à domicile pour éviter l'admission
chez les personnes adultes (âgées) ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/876
Analyse de Edgar_K, Iliffe_S, Doll_HA, et al. Admission avoidance hospital at home.
Cochrane Database Syst Rev 2024, Issue 3. DOI: 10.1002/14651858.CD007491.pub3 Question
clinique Quels sont l’efficience et les coûts liés aux soins à domicile prodigués
dans le but d’éviter une admission à l’hôpital par rapport aux soins hospitaliers
chez des patients adultes (âgés) présentant une situation clinique nécessitant potentiellement
une admission à l’hôpital ? Conclusion Cette synthèse méthodique montre que l'hospitalisation
à domicile pour éviter l'admission, avec la possibilité de transfert à l'hôpital,
peut fournir une alternative efficace aux soins hospitaliers pour des patients âgés
référés pour une admission à l'hôpital et sélectionnés. L'intervention ne fait probablement
pas de différence sur les résultats sur la mortalité et les admissions à l’hôpital
; améliore la satisfaction des patient ; réduit probablement la probabilité de déménager
dans une maison de soins et réduit probablement les coûts. Cette revue systématique
avec méta-analyse est de bonne qualité méthodologique mais est basée sur des études
originales avec des échantillons de relatives petites tailles ce qui peut limiter
la puissance statistique. Autre point important, le niveau de qualification des personnes
s’occupant des patients hospitalisés à domicile n’est que vaguement mentionné ce qui
pourrait impacter fortement la qualité de prise en charge des patients à domicile
et leurs coûts. L’application de l’hospitalisation à domicile semble, à l’heure actuelle,
difficilement applicable en Belgique en dehors de projets pilotes, comme recommandé
par le KCE.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
PERSONNE AGEE
Adulte
études d'évaluation comme sujet
Rendement
hospitalisation à domicile
personne âgée
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
adulte
hospitalisation
---
N3-AUTOINDEXEE
Cibles de pression artérielle pour les personnes âgées souffrant d'hypertension artérielle
https://www.cochrane.org/fr/CD011575/CENTRALED_cibles-de-pression-arterielle-pour-les-personnes-agees-souffrant-dhypertension-arterielle
d'hypertension artérielle Principaux messages 1. L'effet d'une baisse moins agressive
de la pression artérielle sur la mortalité globale n'est pas clair. La différence
absolue de risques est faible, et il n'est pas clair si ces résultats diffèrent pour
les personnes très âgées ou pour les personnes fragiles. 2. Pour la plupart des personnes
âgées, l'assouplissement des cibles de pression artérielle à mesure que l'on vieillit
(c'est-à-dire laisser la pression artérielle augmenter plus que les cibles de pression
artérielle conventionnelles chez les jeunes) entraîne un risque accru d'accident vasculaire
cérébral et probablement un risque accru d'effets secondaires graves liés au cœur,
notamment d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque (blocage soudain du flux
sanguin vers le muscle cardiaque), d'insuffisance cardiaque (altération de la capacité
du cœur à pomper le sang), d'insuffisance rénale et de décès lié au cœur. 3. L'assouplissement
des cibles de pression artérielle n'entraîne probablement pas moins d'abandons d'essais
sur les cibles de pression artérielle en raison d'effets secondaires liés aux médicaments.
4. Nous avons besoin d'autres études examinant les bénéfices et les risques globaux
de la cible d'abaisser les cibles de pression artérielle chez les personnes fragiles
ou très âgées.
2024
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
résumé ou synthèse en français
pression artérielle
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
hypertension artérielle
tension artérielle
maladie hypertensive
Sujet âgé
sujet âgé
---
N2-AUTOINDEXEE
Les besoins en personnel accompagnant des personnes âgées en perte d’autonomie
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/les-dossiers-de-la-drees/241003_DD_besoins-personnel-accompagnant
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
et l’Institut des politiques publiques (IPP) publient une étude qui mesure les besoins
en personnels accompagnant les personnes âgées en perte d’autonomie en France. Cette
étude recense à la fois les besoins des personnes en perte d’autonomie qui vivent
à domicile mais également les besoins de celles qui sont accompagnées dans des établissements
d’hébergement pour personnes âgées. Il s’agit ici de l’accompagnement par les personnes
qui sont rémunérées. Avec le vieillissement de la population française (en 2030,
20,6 millions de seniors de 60 ans ou plus vivront en France, soit 1,9 million de
plus qu’en 2023, dont un accroissement de 1,7 million de seniors de 75 ans et plus),
l’accompagnement des personnes âgées en perte d’autonomie exigera des besoins en personnel
importants et différenciés, selon que les seniors continueront de vivre à domicile
(la plupart) ou seront hébergés dans un établissement d’accueil pour personnes âgées
en perte d’autonomie. Dans cette étude, on estime le besoin actuel en personnel pour
ces deux modes d’accompagnement des personnes âgées en perte d’autonomie en exploitant,
à domicile, les données des Conseils départementaux sur les bénéficiaires de l’allocation
personnalisée d’autonomie (APA), et en établissement, les réponses à l’enquête de
la DREES auprès des établissements d’hébergement pour personnes âgées (EHPA).
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
PERSONNE AGEE
personne âgée
Besoins
sujet âgé
autonomie personnelle
besoins et demandes de services de santé
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N3-AUTOINDEXEE
L’aide sociale aux personnes âgées ou handicapées - Perte d’autonomie et handicap
Édition 2024
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse-documents-de-reference/panoramas-de-la-drees/241009_Panorama_aide-sociale
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie l’édition 2024 du Panorama « L’aide sociale aux personnes âgées ou handicapées
». En s’appuyant principalement sur les résultats de l’enquête annuelle Aide sociale
de la DREES menée auprès des départements, cet ouvrage s’intéresse aux tendances nationales
récentes et au cours des vingt dernières années, concernant à la fois les bénéficiaires
et les dépenses associées. Les disparités départementales en matière d’aide sociale
aux personnes âgées et handicapées sont également présentées. Cet ouvrage décrit en
outre les ressources des bénéficiaires de ces aides, leur lieu de résidence et leurs
conditions de vie, en utilisant de nombreuses sources statistiques. Enfin, il présente
des éléments sur les établissements accueillant ces personnes âgées ou handicapées,
en mobilisant les enquêtes quadriennales que la DREES mène auprès de ces structures.
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
défaite sociale
Aide sociale
édition
autonomie personnelle
personnes handicapées
personne âgée
handicap
PERSONNE AGEE
aide sociale aux personnes âgées
---
N3-AUTOINDEXEE
Tous concernés - Rapport annuel 2023-2024 - Loi visant à lutter contre la maltraitance
envers les aînés et toute autre personne majeure en situation de vulnérabilité Chapitre
II - Politique de lutte contre la maltraitance 1er avril 2023 au 31 mars 2024
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003796/
Le rapport donne les éléments inclus dans le chapitre II de la Loi visant à lutter
contre la maltraitance envers les aînés et toute autre personne majeure en situation
de vulnérabilité, notamment : l’adoption et la mise en œuvre de la politique, la diffusion
de celle-ci et les travaux de révision prévus à son sujet.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
politique
Loi
personnes
rapport albumine/globuline
Personna +
lutte
rapports annuels comme sujet
mars
Rapport annuel
Maltraitance des personnes âgées
---
N3-AUTOINDEXEE
Rapport annuel 2023-2024 - Entente-cadre nationale et déploiement des processus d'intervention
concertés pour lutter contre la maltraitance envers les aînés et toute autre personne
majeure en situation de vulnérabilité
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003797/
Le rapport donne les éléments inclus dans le chapitre III de la Loi visant à lutter
contre la maltraitance envers les aînés et toute autre personne majeure en situation
de vulnérabilité, notamment le déploiement des processus d’intervention concertés
dans chacune des régions qui tient compte de leurs réalités spécifiques.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
Personna +
personnes
rapports annuels comme sujet
Maltraitance des personnes âgées
rapport albumine/globuline
comportement coopératif
Rapport annuel
---
N3-AUTOINDEXEE
La perte auditive et le port d’aides auditives sont-elles associées à la démence chez
les personnes âgées ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2397
Analyse de Cantuaria ML, Pedersen ER, Waldorff FB, et al. Hearing loss, hearing aid
use, and risk of dementia in older adults. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2024;150:157-64.
DOI: 10.1001/jamaoto.2023.3509 Question clinique Y a-t-il une association entre la
perte auditive et la démence chez les personnes de 50 ans et plus, et cette association
est-elle influencée par le port d’aides auditives ? Conclusion Cette étude de cohorte
prospective à grande échelle, correctement menée d’un point de vue méthodologique,
suggère que la perte auditive, par rapport à une audition normale, est associée à
un risque accru de diagnostic de démence, en tenant compte des covariables pertinentes.
Chez les personnes malentendantes qui portent des aides auditives, le risque semble
être plus faible, mais d’autres études randomisées contrôlées avec une classification
précise de la perte auditive et de la démence sont nécessaires pour évaluer l’efficacité
des aides auditives dans ce contexte.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
démence
services d'aide à domicile
sujet âgé
oreille, sai
perte d'audition
personne âgée
démence
sujet âgé de 80 ans ou plus
démence
aidants
aides auditives
surdité
PERSONNE AGEE
audition
---
N3-AUTOINDEXEE
Continuer les antivitamines K ou passer aux anticoagulants oraux directs chez les
personnes âgées fragiles présentant une fibrillation auriculaire ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2398
Analyse de Joosten LP, van Doorn S, van de Ven PM, et al. Safety of switching from
a vitamin K antagonist to a non-vitamin K antagonist oral anticoagulant in frail older
patients with atrial fibrillation: results of the FRAIL-AF randomized controlled trial.
Circulation 2024;149:279-89. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.066485 Question clinique
Quelle est la sécurité hémorragique lorsque des personnes âgées fragiles présentant
une fibrillation auriculaire passent aux anticoagulants oraux directs (AOD) au lieu
de continuer à prendre des antivitamines K (AVK) ? Conclusion Cette étude randomisée
contrôlée pragmatique montre que, dans une population âgée et fragile souffrant de
fibrillation auriculaire et dont le traitement anticoagulant avec des antivitamines
K a été bien géré pendant des années, la poursuite des antivitamines K est plus sûre
que le passage à des anticoagulants oraux directs, en termes d’hémorragies majeures
et d’hémorragies non majeures cliniquement significatives.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
personne âgée
fibrillation auriculaire
personne âgée fragile
PERSONNE AGEE
leadership
anticoagulant
AVK
antivitamines K
Directives
anticoagulants
persistant
antivitamines K
anticoagulants oraux
fibrillation auriculaire
---
N3-AUTOINDEXEE
Psychothérapie en cas de dépression chez une personne âgée qui réside dans un établissement
de soins de longue durée
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2399
Analyse de Davison TE, Bhar S, Wells Y, et al. Psychological therapies for depression
in older adults residing in long-term care settings. Cochrane Database Syst Rev 2024,
Issue 3. DOI: 10.1002/14651858.CD013059.pub2 Question clinique Quelle est l’efficacité
de la psychothérapie (de différents types), par rapport à la prise en charge classique,
à la liste d’attente ou au contrôle de l’attention, comme traitement de la dépression
chez les personnes âgées qui résident dans des établissements de soins de longue durée
? Conclusion Cette synthèse méthodique Cochrane avec méta-analyse montre que la psychothérapie
à court terme et à long terme réduit les symptômes dépressifs chez les personnes âgées
qui résident dans des établissements de soins de longue durée. Cependant, l’étude
présente de nombreuses limites, notamment une hétérogénéité clinique importante entre
les interventions incluses, entre les groupes témoins et entre les contextes étudiés.
En outre, le degré de certitude des données probantes est très faible. Ainsi, la conclusion
que nous pouvons tirer de la présente synthèse méthodique se limite à constater la
nécessité de mener davantage d’études correctement conduites, ainsi que des études
comparant l’efficacité de la psychothérapie à celle de la pharmacothérapie.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
depression
Soins de longue durée
PERSONNE AGEE
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
établissement de soins
durée
psychothérapie
casse-croute
psychothérapie
dépression
dépression
établissements de soins de long séjour
dépression
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
Les interventions psychologiques ou éducatives (ou une combinaison des deux) peuvent-elles
réduire les chutes chez les personnes âgées vivant à domicile ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013480/CENTRALED_les-interventions-psychologiques-ou-educatives-ou-une-combinaison-des-deux-peuvent-elles-reduire-les
Principaux messages - Une intervention psychologique (comprenant un entretien motivationnel
(méthode visant à modifier les comportements en abordant les incertitudes et en encourageant
l'engagement personnel) et un coaching) combinée à une éducation adaptée (par exemple,
des conseils sur l'exercice physique ou les médicaments) fait peu ou pas de différence
dans le nombre de personnes qui chutent, mais réduit probablement le nombre de fois
où les personnes chutent (bien que l'on ne sache pas exactement dans quelle mesure).
- Il n'y avait pas suffisamment de données probantes de bonne qualité pour avoir confiance
dans les effets des interventions psychologiques ou éducatives individuelles.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
sujet âgé
Domicile
PERSONNE AGEE
caractéristiques de l'habitat
intervention psychosociale
chutes accidentelles
psychologie de l'éducation
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
combiné
---
N2-AUTOINDEXEE
Stratégie de vaccination contre les infections par le VRS chez l’adulte âgé de 60
ans et plus : Place du vaccin mRESVIA (Moderna)
Recommandation vaccinale
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3550892/fr/strategie-de-vaccination-contre-les-infections-par-le-vrs-chez-l-adulte-age-de-60-ans-et-plus-place-du-vaccin-mresvia-moderna
Le vaccin mRESVIA est un vaccin à ARN messager développé par le laboratoire Moderna.
Il a reçu une autorisation de mise sur le marché (AMM) européenne le 23 août 2024
pour l'immunisation active pour la prévention de la maladie des voies respiratoires
inférieures due au Virus Respiratoire Syncytial (VRS) chez les adultes âgés de 60
ans et plus. Depuis le mois de juin 2024, la HAS recommande la vaccination saisonnière
contre le VRS chez les personnes âgées de 75 ans et plus, ainsi que chez les personnes
âgées de 65 ans et plus présentant des pathologies respiratoires chroniques ou cardiaques.
Deux vaccins contre le VRS sont recommandés et peuvent être utilisés dans le cadre
de cette stratégie vaccinale, le vaccin AREXVY et le vaccin ABRYSVO. Le laboratoire
Moderna a sollicité la HAS pour une demande d’intégration du vaccin mRESVIA dans la
stratégie de vaccination contre les infections par le VRS chez l’adulte âgé de 60
ans et plus.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation de santé publique
adulte
Vaccins contre les virus respiratoires syncytiaux
vaccin
Vaccination
vaccination
infections à virus respiratoire syncytial
Vaccine
sujet âgé
Vaccins
vaccination
maladie infectieuse
âge
directives de santé publique
vaccination; médication préventive
infections
Adulte
---
N3-AUTOINDEXEE
Les retraités et les retraites – Édition 2024
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse-documents-de-reference/panoramas-de-la-drees/241030_Retraites_2024
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie « Les retraités et les retraites – édition 2024 ». Cette nouvelle édition du
Panorama annuel rassemble les éléments de cadrage et les chiffres clés permettant
d’appréhender la question des retraites, premier poste de dépenses de la protection
sociale avec 353 milliards d’euros de pension versés en 2022 (13,4 % du PIB), et de
l’invalidité. Elle met également à disposition des données actualisées sur les effectifs
de retraités, les montants de pension et les âges de départ à la retraite, tous régimes
confondus et par régime de retraite, jusqu’en fin d’année 2022.
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
retraite
retraite
édition
Retraite
---
N3-AUTOINDEXEE
Interventions non médicamenteuses en prévention ou comme traitement du délire chez
les personnes âgées
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/879
Analyse de Zhao Q, Liu S, Zhao H, et al. Non-pharmacological interventions to prevent
and treat delirium in older people: an overview of systematic reviews. Int J Nurs
Stud 2023;148:104584. DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2023.104584 Question clinique Quel est
l’effet des interventions non médicamenteuses en prévention ou comme traitement du
délire chez les personnes âgées ? Conclusion Cette revue parapluie de synthèses méthodiques
montre que l’incidence du délire diminue avec des interventions à plusieurs composantes
chez les personnes âgées hospitalisées ou admises dans un établissement de soins de
longue durée. Ces résultats sont difficilement extrapolables à la pratique en raison
de l’hétérogénéité des interventions, des groupes de contrôle, des conceptions d’étude,
des populations étudiées et des contextes. Comme c’est généralement le cas avec les
revues parapluies, les résultats sont principalement des hypothèses pour une prochaine
étude.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
médicament
Médicaments
délire
délires
chimioprévention
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
Traitement médicamenteux
traitement préventif
personne âgée
agents protecteurs
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
Interventions non pharmacologiques pour une amélioration de la qualité du sommeil
chez les personnes âgées
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/881
Analyse de Chang H, Chen Y, Wang Z. Comparative efficacy of non‐pharmacological interventions
on sleep quality in old adults: A systematic review and network meta‐analysis. J Clin
Nurs 2024;33:1948-57. DOI: 10.1111/jocn.17086 Question clinique Quels sont les traitements
non pharmacologiques les plus efficaces pour améliorer la qualité du sommeil chez
les personnes âgées de plus de 60 ans avec ou sans problèmes de sommeil ? Conclusion
Cette revue systématique avec méta-analyse en réseau montre que les interventions
non pharmacologiques, telles que la thérapie par le mouvement, la thérapie cognitivo-comportementale
et l’acupuncture ou la massothérapie, peuvent améliorer la qualité du sommeil chez
les personnes âgées. La méta-analyse en réseau a révélé qu’une combinaison d’interventions
non pharmacologiques semblait être la plus efficace, mais l’importante hétérogénéité
clinique et statistique rend difficile l’évaluation de la fiabilité de ce résultat.
L’hétérogénéité clinique et le manque de clarté quant à la pertinence clinique des
résultats obtenus compliquent également la transposition dans la pratique clinique.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
pharmacologie
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
qualité du sommeil
personne âgée
pharmacologiste
sujet âgé
amélioration de la qualité
sommeil
---
N3-AUTOINDEXEE
Représentations des personnes vieillissantes et du vieillissement dans les médias
écrits d’information
https://www.inspq.qc.ca/publications/3565
Les représentations véhiculées dans les médias écrits d’information peuvent influencer
la conception du vieillissement, les croyances et les perceptions de la population
ainsi que la manière dont sont traitées au quotidien les personnes vieillissantes.
Les stéréotypes et les préjugés âgistes concernant les personnes vieillissantes peuvent
avoir des conséquences importantes sur la santé et le bien-être des personnes ainsi
que sur la société dans son ensemble. Des études se sont intéressées à la représentation
des personnes vieillissantes dans les médias écrits d’information et plusieurs organisations
ont émis, dans les dernières années, des recommandations quant à la manière dont les
personnes vieillissantes et le vieillissement devraient être représentés.
2024
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
vieillissement
personnes
vieillissement
mass-médias
Personna +
---
N3-AUTOINDEXEE
Perte d’autonomie des seniors à domicile : moins de personnes concernées en 2022 qu’en
2015 – Premiers résultats de l’enquête Autonomie 2022
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/241114_ER_perte-autonomie-seniors
La Direction de la recherche des études de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie une étude à partir du nouveau dispositif des enquêtes Autonomie. Elle s’intéresse
aux personnes en perte d’autonomie vivant à domicile et à la diminution de la prévalence
de celle-ci entre 2015 et 2022. L’enquête Autonomie en Ménages est la deuxième enquête
du dispositif Autonomie 2021-2025, grand dispositif décennal d’enquêtes sur le handicap
et la perte d’autonomie mis en place par la DREES. Elle permet un décompte des personnes
en perte d’autonomie à domicile et de le comparer à celui de l’enquête précédente
réalisée par la DREES en 2015.
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
enquêteur
collecte de données
Personna +
sujet âgé
autonomie personnelle
caractéristiques de l'habitat
Domicile
---
N3-AUTOINDEXEE
Efficacité de l’exercice physique à domicile mis en œuvre via des outils numériques
(e-santé) chez les personnes âgées ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2406
Analyse de Solis-Navarro L, Gismero A, Fernández-Jané C, et al. Effectiveness of home-based
exercise delivered by digital health in older adults: a systematic review and meta-analysis.
Age Ageing 2022;51:1-10. DOI: 10.1093/ageing/afac243 Question clinique Les qualités
physiques (mobilité, force, équilibre) et la qualité de vie (prévention des chutes,
HRQoL) des personnes âgées peuvent-elles être améliorées significativement grâce à
l’intervention d’exercices physiques réalisés à domicile mis en œuvre par l’utilisation
des outils numériques ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse présentant
des limites méthodologiques et incluant de nombreuses études faibles méthodologiquement,
montre un impact positif des programmes d’activités physique mis en place via l’utilisation
de technologies en termes de mobilité des membres inférieurs, de capacité fonctionnelle,
de réduction d’incidence des chutes et d'amélioration de la qualité de vie des personnes
âgées. En outre, pour les personnes âgées souffrant de maladies chroniques (malades),
ils améliorent également l’équilibre et la mobilité. Cependant, les nombreuses questions
relatives à l’interprétation des résultats n’offrent aucun outil pratique aux cliniciens.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Rendement
santé numérique
personne âgée
télémédecine
exercice physique
PERSONNE AGEE
caractéristiques de l'habitat
exercice physique
Domicile
sujet âgé
Science de l'informatique médicale
outil
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N3-AUTOINDEXEE
Résultats des projets de promotion de la santé des personnes âgées dans les communes
et les villes
https://promotionsante.ch/projets-personnes-agees-communes
Dans le cadre des projets soutenus, les communes impliquées ont développé la promotion
de la santé avec et pour les personnes âgées de manière ciblée et orientée vers la
pratique. Elles ont ainsi élaboré et testé divers instruments d’analyse et de mise
en œuvre ainsi que des offres destinées aux communes en tant que setting principal.
L’adoption d’une approche systématique, le travail de mise en réseau ainsi que la
participation des groupes cibles et des multiplicateur-trice-s locaux-ales ont été
d’importants facteurs de réussite. En outre, les rencontres d’échange intercommunales
ont permis d’identifier les défis à relever et de rendre accessibles de nouvelles
approches de solutions.
2024
Promotion Santé Suisse
Suisse
information scientifique et technique
ayant comme résultat
promotion de la santé
communication sur la santé
Santé en zone urbaine
sujet âgé
personne âgée
Villes
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
---
N3-AUTOINDEXEE
L’intérêt de la danse dans la prévention du risque de chute chez la personne âgée
: une revue systématique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04738455
Introduction : la chute chez la personne âgée est un véritable problème de santé publique
mondial avec un vieillissement global de la population. Selon l’OMS, les chutes seraient
la 2e cause de décès accidentels ou de décès par traumatisme involontaire dans le
monde avec environ 684 000 personnes par an. Ainsi les institutions mettent en place
de nombreuses recommandations de lutte contre le risque de chute, dans lesquelles
le kinésithérapeute inscrit son action, avec comme pilier central unanime l’activité
physique. Objectif : cette revue a donc pour objectif de mettre en exergue l’une d’entre
elle, particulièrement affectionnée pour sa variété de sollicitations : changements
de direction, gestion du poids du corps, coordination, mémoire, sociabilisation, etc.,
la danse. Méthode : les recherches ont été effectuées jusqu’au 14/02/24 sur trois
bases de données scientifiques principales (Pubmed, Cochrane et PEDro) en incluant
tous les essais cliniques randomisées sur la population saine âgée de 60 ans ou plus,
incluant une intervention en danse et au moins une autre intervention active en comparaison.
Les critères d’exclusion sont toutes les pathologies ou études ne comportant pas les
critères d’inclusion. Le critère de jugement retenu est le risque de chute que l’on
mesure avec le Timed « up & go » test. Le risque de biais de chacune a été évalué
à l’aide de l’échelle PEDro avant de synthétiser les résultats dans tableau présentant
les moyennes des tailles d’effet et leur intervalle de confiance à 95%. Résultats
: 5 articles ont été inclues regroupant 193 participants, avec une hétérogénéité des
protocoles d’intervention et de mesure du critère de jugement principal. Seulement
un seul article a montré un effet statistiquement significatif et non cliniquement
significatif de l’intervention de danse sur le critère de jugement. Discussion : Les
études incluses ont montré un risque modéré à élevé de biais à l’évaluation par l’échelle
PEDro ainsi qu’une hétérogénéité importance, ainsi cette revue présente un niveau
de preuve très faible et nos conclusions ne devront avoir qu’un faible impact sur
l’application clinique de la danse thérapeutique. Conclusion : la danse n’a aujourd’hui
pas montré d’intérêt clinique particulier concernant la prévention du risque de chute
chez la personne âgée mais n’a pour autant pas montré moins d’efficacité que les autres
activités physiques. Elle reste un outil de choix pour un public demandeur. Autres
: Cette revue n’a reçu aucune source de financement et les auteurs ne montrent aucun
conflit d’intérêt.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
danse
classification
risque
Revue systématique
chutes accidentelles
personne âgée
chute
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
Les effets du Programme Otago sur le risque de chutes chez les personnes âgées vivant
à leur domicile : une revue de littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04774225
Introduction : ces dernières années la proportion de personnes âgées de plus de 65
ans au sein de la population mondiale a considérablement augmenté. Le vieillissement
s’accompagne d’une augmentation du risque de chutes. Le programme d’exercices Otago
est un programme de renforcement et d’équilibre conçu pour la prévention des chutes
chez les personnes âgées. Objectif : l’objectif de cette revue de littérature est
d’évaluer les effets du programme Otago sur le risque de chutes chez les personnes
âgées non institutionnalisées. Méthode : les bases de données PubMed, Science direct
et PEDro ont été investiguées. Les essais contrôlés randomisés publiés entre 1997
et 2023 étaient privilégiés. Nous avons inclus les articles évaluant les effets du
programme d’exercices Otago sur le TUG test ou le nombre de chutes chez les sujets
âgés de plus de 65 ans non institutionnalisés. La qualité méthodologique des ECR inclus
a été évalué grâce à la PEDro scale. Résultats : 10 essais cliniques randomisés ont
été inclus. Le score moyen obtenu à l’échelle PEDro est de 6,9/10. On constate une
hétérogénéité des effets de l’OEP sur les résultats obtenus au TUG test entre les
études. On observe globalement un effet significatif de l’OEP sur le nombre de chutes
et l’équilibre. Discussion : Dans l’ensemble, le programme Otago paraît être un moyen
efficace de réduire le nombre de chutes au sein de la population âgée. L’hétérogénéité
observée lors de l’analyse des résultats au TUG test est due aux différents formats
de l’OEP utilisés dans chaque étude. L’OEP paraît plus efficace lorsqu’il est dispensé
sous forme de groupe. Il serait intéressant de réaliser davantage de recherches concernant
le format du programme Otago le plus adapté selon la population étudiée.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
chutes accidentelles
PERSONNE AGEE
Domicile
personne âgée
Programmes
caractéristiques de l'habitat
risque
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
littérature de revue comme sujet
---
N3-AUTOINDEXEE
Trente ans de réformes abaissant l’âge de départ à la retraite à taux plein : quelles
conséquences sur les inégalités de durée de retraite?
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/les-dossiers-de-la-drees/241126_DD_reformes-retraites
La Direction de la recherche des études de l’évaluation et des statistiques (DREES),
en partenariat avec l’Institut des Politiques Publiques (IPP) publie un Dossier de
la DREES qui mesure les écarts d’espérance de vie selon l’âge de début de carrière
et selon l’âge d’atteinte du taux plein de retraite compte tenu de la réglementation
issue des réformes. Dit autrement, cette étude cherche à apprécier l’impact de 40
ans de réformes, des années 1970 jusqu’aux années 2000, sur la réduction des inégalités
de durée de vie passée à la retraite.
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
Retraite
retraite
âge
durée
facteurs socioéconomiques
retraite
---
N3-AUTOINDEXEE
Incidence et déterminants de la normalisation spontanée de l'hypothyroïdie infraclinique
chez l’adulte âgé.
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/885
Analyse de Van der Spoel E, Nicolien A. van Vliet N, Poortvliet RK. Incidence and
determinants of spontaneous normalization of subclinical hypothyroidism in older adults.
J Clin Endocrinol Metab 2024;109:e1167-e1174. DOI: 10.1210/clinem/dgad623 Question
clinique Quelle est l'incidence et quels sont les déterminants de la normalisation
spontanée des taux de TSH chez les personnes âgées atteintes d'hypothyroïdie infraclinique
? Conclusion Cette étude présentant des forces et des faiblesses méthodologiques,
basées sur des populations issues de 2 RCTs, montre que dans l’hypothyroïdie infraclinique,
la normalisation spontanée de la TSH peut avoir lieu après des intervalles longs de
1 an et 2 ans. Une faible augmentation de la TSH, le sexe féminin, un niveau de T4l
plus élevé, l’absence d’anti TP0 et une deuxième mesure de la TSH plus de 12 mois
après la première sont corrélés à une normalisation spontanée.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Normalisation
incidence
adulte
Adulte
sujet âgé
hypothyroïdie
hypothyroidie
normes de référence
hypothyroïdie
âge
---
N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les facteurs prédictifs influençant les résultats des thérapies psychologiques
chez les personnes âgées souffrant de troubles mentaux courants ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/887
Analyse de Schmidt A, Grey N, Strauss C, Gaysina D. Predictors of treatment outcome
of psychological therapies for common mental health problems (CMHP) in older adults:
a systematic literature review. Clin Psychol Rev 2024;112:102463. DOI: 10.1016/j.cpr.2024.102463
Question clinique Chez les personnes âgées souffrant de troubles de santé mentale
courants, quels sont les facteurs prédictifs qui influencent les résultats des thérapies
psychologiques par rapport à l’absence de tels facteurs ? Conclusion Cette revue systématique
met en évidence plusieurs prédicteurs clés des résultats des traitements psychologiques
chez les personnes âgées souffrant de troubles mentaux courants. La gravité des symptômes
de départ, l'accomplissement des devoirs thérapeutiques et l'alliance thérapeutique
se sont révélés être des prédicteurs constants des résultats positifs, tandis que
des facteurs comme la fonction cognitive ont montré des résultats plus mitigés. Ces
résultats soulignent l'importance de personnaliser les traitements pour les personnes
âgées, en tenant compte de ces prédicteurs pour optimiser les chances de succès thérapeutique.
Cette étude présente de nombreux biais méthodologiques qui en limitent la robustesse.
Néanmoins, l’importance du sujet justifie pleinement la réalisation de recherches
supplémentaires afin d’obtenir des résultats plus fiables et généralisable via l’application
de critères uniformisés pour les méthodes d'évaluation des résultats, ce qui faciliterait
la synthèse des données et améliorerait la fiabilité des recommandations cliniques.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Facteurs psychologiques
facteur
psychologie
PERSONNE AGEE
personne âgée
thérapie
trouble mental
sujet âgé de 80 ans ou plus
ayant comme résultat
sujet âgé
personnes atteintes de troubles mentaux
psychothérapie
---
N3-AUTOINDEXEE
Efficacité des interventions préventives en soins primaires chez les personnes âgées
?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/888
Analyse de Palapar L, Blom JW, Wilkinson-Meyers L, et al. Preventive interventions
to improve older people's health outcomes: systematic review and meta-analysis. Br
J Gen Pract 2024;74:e208-e218. DOI: 10.3399/BJGP.2023.0180 Question clinique Quels
sont les impacts sur les capacités fonctionnelles, la qualité de vie, le risque d’hospitalisation
et d’institutionnalisation des interventions préventives en santé fournies par des
professionnels en soins primaires, par rapport aux soins usuels, chez la personne
âgée de 65 ans et plus ? Conclusion Cette synthèse méthodique d’essai contrôlé randomisés
avec méta-analyse est de qualité méthodologique suffisante bien que basée sur des
études originales présentant une certaine hétérogénéité du fait de la population complexe
étudiée et de la multitude des interventions possibles. Elle examine l’efficacité
des interventions préventives en soins de santé primaires, chez les patients de minimum
65 ans, en termes de diminution des admissions à l’hôpital, de l’amélioration des
capacités fonctionnelles et de la qualité de vie. Les interventions de préventions
basées sur un changement de cadre favorisant les visites à domicile et les contacts
téléphoniques et basées sur l’éducation des patients et des professionnels de la santé,
comparées aux soins usuels, apportent un bénéfice en termes d’état de santé perçu
et de capacités fonctionnelles mais pas en termes d’admission à l’hôpital ou en soins
résidentiels.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
personne âgée
soins de santé primaires
soins de santé primaires
sujet âgé de 80 ans ou plus
prévention primaire
Rendement
sujet âgé
PERSONNE AGEE
principal
Soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Le nombre d’infirmières augmenterait fortement d’ici à 2050, mais moins que les besoins
en soins de la population vieillissante
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/241203_ER_Nombre-infirmieres
La Direction de la recherche, de l’évaluation, des études et des statistiques (DREES)
publie une étude sur les trajectoires possibles des effectifs d’infirmiers et d’infirmières
en emploi. Elle s’appuie sur le nouveau modèle de projection développé par la DREES,
qui mobilise des données issues du Système national des données de santé (SNDS), de
la base tous salariés (BTS) et du panel tous actifs de l’Insee et des enquêtes Écoles
et Étudiants en formation aux professions de santé de la DREES. Ce modèle permet d’estimer
le nombre d’infirmières en emploi sur toute la période de projection, ici entre 2021
et 2050, sous l’hypothèse de comportements constants à ceux observés ces dernières
années. Ces effectifs sont mis en regard de la démographie de la population française
et de sa consommation en soins infirmiers.
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
vieillissement
besoins et demandes de services de santé
dû à
soins
Besoins
population
vieillissement
---
N3-AUTOINDEXEE
Glifozines chez la personne âgée : prévenir les principaux effets indésirables
https://www.omedit-centre.fr/medias/Affiche_Gliflozines_Personne-agee.pdf
2024
OMéDIT Centre
France
information scientifique et technique
sujet âgé de 80 ans ou plus
prévenance
PERSONNE AGEE
personne âgée
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
Les inhibiteurs des SGLT2 (glifozines) chez la personne âgée
https://www.omedit-centre.fr/medias/Gliflozines_Personne-agee.pdf
Les gliflozines ou iSGLT2 font partie des dernières générations d’antidiabétiques
oraux. Dans la prise en charge du diabète de type 2 (DT2), ils sont le plus souvent
indiqués, en association à la metformine, après échec de 3 à 6 mois de modification
thérapeutique du mode de vie (MTMV) non médicamenteuse et monothérapie par metformine.
Mécanisme d’action : En inhibant la protéine de transport sodium-glucose 2, ils inhibent
la réabsorption tubulaire rénale du glucose générée par l’hyperglycémie, et favorisent
l’élimination du glucose dans les urines (glucosurie). Ce mode d’action disparaissant
en l’absence d’hyperglycémie et étant indépendant de l’insulinosécrétion, les gliflozines
n’induisent pas d’hypoglycémie. Les iSGLT2 sont associés à une diminution de l'évolution
de la MRC vers la suppléance, de la pente de DFG et de l'albuminurie. Ils ont démontré
un effet néphroprotecteur en cas d’albuminurie. (Etudes DAPA-CDK et EMPA-KIDNEY).
2024
OMéDIT Centre
France
recommandation professionnelle
sujet âgé de 80 ans ou plus
Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2
PERSONNE AGEE
personne âgée
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
L’aide sociale des départements en 2023 : aide sociale à l’enfance, aides aux personnes
âgées ou handicapées, PMI et insertion
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/communique-de-presse-jeux-de-donnees/jeux-de-donnees/241227_DATA_aide-sociale-des-departements-en-2023
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
met à disposition des statistiques sur l’aide sociale des départements en 2023 et
en séries longues. Ces résultats, départementaux et nationaux, portent sur les aides
sociales accordées aux personnes âgées ou handicapées et les mesures d’aide sociale
à l’enfance (ASE). Ils comprennent aussi les effectifs du personnel départemental
de l’action sociale et médicosociale. Enfin, ils sont complétés par des données sur
les dépenses d’aide sociale des départements.
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
handicap
centres de protection maternelle et infantile
personnes handicapées
personne âgée
Services de santé maternelle et infantile
aide sociale aux personnes âgées
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
protection de l'enfance
enfance
Aide sociale
prescription inappropriée
PERSONNE AGEE
---
N3-AUTOINDEXEE
Programme « Bien sur ses Jambes » (Prévention des chutes et préservation de la mobilité
pour les seniors)
https://www.chu-lyon.fr/programme-bien-sur-ses-jambes-prevention-chutes-preservation-mobilite-seniors
Le programme « Bien sur ses Jambes » est un parcours transversal ville-hôpital de
prévention primaire et secondaire des chutes et de la perte de la mobilité, basé à
l’hôpital Lyon Sud.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
mobilité
préservatifs masculins
condom
Programmes
sujet âgé
chutes accidentelles
---
N3-AUTOINDEXEE
VITAGE : programme de rééducation pour les séniors pré-fragiles
https://www.chu-lyon.fr/vitage-programme-de-reeducation-pour-les-seniors-pre-fragiles
Le programme VITAGE (Vitalité et Agilité des séniors) s’adresse à des séniors pré-fragiles,
sélectionnés par les acteurs de soins de ville (médecin traitant, kinésithérapeute,
infirmier, pharmacien) et souhaitant s’investir activement dans leur maintien en santé.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
Prairie
réadaptation fonctionnelle
Programmes
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévention des chutes chez les personnes âgées
https://orbi.uliege.be/handle/2268/327895
La prévention des chutes chez les personnes âgées exige une approche complète, distinguant
les chutes accidentelles des chutes liées à des problèmes médicaux sous-jacents, comme
la syncope. Pour les chutes accidentelles, la prévention adopte un modèle en trois
niveaux. Le niveau primaire favorise l’encouragement à l’exercice physique régulier,
l’évaluation et la réduction des risques liés au chaussage ou à l’environnement, l’équilibration
de comorbidités et la promotion d’un mode de vie sain. Le niveau secondaire cible
l’identification et la prise en charge de l’ensemble des facteurs de risque, impliquant
une évaluation médicale approfondie et une éducation du sujet âgé et de ses aidants
proches. Enfin, le niveau tertiaire vise à minimiser les conséquences des chutes par
des soins post-chute, un suivi médical régulier, et l’introduction d’aides à la mobilité
ou de technologies de surveillance. L’éducation des personnes âgées sur les risques,
l’adoption de comportements sécuritaires, la promotion de l’activité physique, et
la création d’environnements sûrs transcendent ces niveaux. Cette approche holistique
anticipe, identifie, et atténue les risques, favorisant un vieillissement actif et
sécurisé, et visant le bien-être global, la réduction des conséquences néfastes des
chutes et la promotion d’une qualité de vie optimale au cours du vieillissement.
2024
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
article de périodique
chutes accidentelles
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
personne âgée
---
N2-AUTOINDEXEE
Expérimentation de retraitement des dispositifs médicaux à usage unique
https://www.sf2s-sterilisation.fr/infos/experimentation-de-retraitement-des-dm-a-usage-unique/
https://www.euro-pharmat.com/breves-actualites/download/8551/6312/44
La SF2S et EURO-PHARMAT, soucieux de la sécurité des patients et des moyens à mettre
en œuvre pour la garantir, s’associent pour émettre un avis conjoint à propos de l’expérimentation
de retraitement des DM à usage unique prévue dans le PLFSS 2024. Cet avis s’appuie
sur la règlementation en vigueur en France et sur l’avis tri académique publié en
novembre 2023.
2024
Société Française des Sciences de la Stérilisation
France
information scientifique et technique
unique
matériel jetable
unique (personne)
Dispositifs médicaux
Retraite
retraite
retraitement
Usages médicaux
Dispositifs médicaux
dispositif expérimental
retraite
---
N3-AUTOINDEXEE
Proposition de loi portant mesures pour bâtir la société du bien-vieillir en France
https://www.senat.fr/rap/a23-240/a23-240.html
Saisie pour avis des dispositions de ce texte relatives à la protection des majeurs,
la commission des lois a adopté des amendements rédigés en concertation avec les rapporteurs
de la commission des affaires sociales compétente au fond. Elle a précisé les missions
des mandataires judiciaires à la protection des majeurs et clarifié les conditions
du contrôle des antécédents judiciaires des personnes en contact avec des majeurs
vulnérables. S'agissant des mesures de protection juridique, Elsa Schalck, rapporteure
pour avis au nom de la commission des lois, a considéré que la méthode consistant
à rajouter au fil de la discussion, sans étude d'impact et sans vision d'ensemble,
des mesures ponctuelles souvent inabouties, n'était pas à la hauteur des enjeux et
allait créer une complexité normative inutile pour les professionnels concernés. À
son initiative, la commission des lois a donc décidé de supprimer les articles relatifs
au fonctionnement de la curatelle, de la tutelle et de l'habilitation familiale et
à l'élargissement du mandat de protection future aux missions d'assistance, ainsi
que celui relatif au régime de responsabilité des personnes en charge des mesures
de protection.
2024
Le Sénat
France
rapport
Vieillissement en bonne santé
Mesures
proposita
poids et mesures
vieillissement
important que je présente bien
vieillissement
français
Loi
Vieillissement
France
gène CHFR
---
N3-AUTOINDEXEE
L’enquête auprès des établissements d’hébergement pour personnes âgées (EHPA)
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/sources-outils-et-enquetes/07-lenquete-aupres-des-etablissements-dhebergement-pour-personnes-agees
L’enquête auprès des établissements d’hébergement pour personnes âgées (EHPA) recueille
des informations sur l’activité des établissements médico-sociaux accueillant les
personnes âgées, ainsi que sur le personnel qui y travaille et les personnes âgées
qui y résident. Elle apporte ainsi de nombreux éléments d’analyse sur les caractéristiques
et les moyens de ces établissements, de leurs personnels et de leurs résidents (effectifs
et qualifications des personnels, âge et niveau de dépendance des résidents, etc.),
et comporte des questions sur le bâti (confort, accessibilité, sécurité). En 2003
et en 2011, des informations ont également été collectées sur l’état de santé d’un
échantillon de personnes accueillies. Les enquêtes EHPA, grâce à leur régularité,
permettent aussi de mesurer les évolutions de l’offre en établissement. Elles apportent
ainsi, des informations nécessaires pour la mise en place des politiques publiques
en direction des personnes âgées. La DREES pilote l’enquête EHPA au niveau national
et les services statistiques des Agences régionales de santé (ARS) assurent le suivi
de la collecte (réponses aux questions des établissements, relances des établissements
et services n’ayant pas répondu, contrôles des questionnaires).
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
collecte de données
acre terrestre EtatsUnien
PERSONNE AGEE
établi
enquêteur
logement
personne âgée
---
N3-AUTOINDEXEE
Des avancées concrètes pour lutter contre la maltraitance - Bilan du Plan d'action
gouvernemental pour contrer la maltraitance envers les personnes aînées 2017-2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003684/
Le deuxième Plan d’action gouvernemental pour contrer la maltraitance envers les personnes
aînées (PAM) 2017-2022 a permis de réaliser plusieurs mesures structurantes permettant
de prévenir, identifier, mieux comprendre et prendre en charge les situations de maltraitance
au Québec. Le document présente les faits saillants ainsi que les résultats des 52
mesures prévues au plan d’action.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
Bilan
peuple
penché
Maltraitance des personnes âgées
Gouvernement
personnes
bilan
programmes gouvernementaux
Personna +
Planification
---
N2-AUTOINDEXEE
Les interventions basées sur la population (celles qui visent des communautés entières
plutôt que des individus) sont-elles utiles pour prévenir les chutes et les blessures
liées aux chutes chez les personnes âgées ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013789/MUSKINJ_les-interventions-basees-sur-la-population-celles-qui-visent-des-communautes-entieres-plutot-que-des
Principaux messages : - Nous ne savons pas si les approches de prévention des chutes
qui ciblent l'ensemble de la communauté réduisent les chutes et les blessures liées
aux chutes. - Les études futures devraient être bien planifiées et utiliser des descriptions
actualisées de leurs interventions. Idéalement, les études devraient être menées dans
plusieurs communautés (plutôt que dans deux communautés d'étude seulement), chacune
avec une population importante, et les types de personnes âgées vivants dans les communautés
d'étude devraient être représentatifs du pays dans lequel l'étude a eu lieu.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
prévenance
traumatisme
plutôt
blessures
PERSONNE AGEE
sujet âgé
intervention en population
sujet âgé de 80 ans ou plus
chutes accidentelles
population
blessure
personnes
personne âgée
caractéristiques de l'habitat
Communauté
personne âgée
plaies et blessures
quel mois est-ce maintenant ?
---
N3-AUTOINDEXEE
Bien vivre et vieillir dans l'autonomie à domicile - Les conditions pour permettre
aux personnes âgées, vulnérables ou non, de bénéficier de réponses adaptées à leurs
besoins et aspirations
https://www.vie-publique.fr/rapport/293097-bien-vivre-et-vieillir-dans-lautonomie-domicile-rapport-du-hcfea
Le Conseil de l'âge a adopté, le 20 février 2024, un rapport sur les conditions à
réunir pour permettre aux personnes âgées de bénéficier de réponses adaptées à leurs
besoins et à leurs aspirations. Les perspectives démographiques et l'affichage d'une
politique centrée sur le domicile appellent en effet une analyse, à la fois globale
et très approfondie, des modalités et des moyens avec lesquels les réponses sont apportées
aujourd'hui, aux personnes âgées dans leur ensemble, et parmi elles, à celles concernées
par des fragilités et/ou vulnérabilités. Ce rapport du Conseil de l'âge établit les
conditions de nature à leur garantir des réponses adaptées et analyse dans quelle
mesure elles sont réunies aujourd'hui. Il propose des orientations et adaptations
pour qu'elles le deviennent, le cas échéant, effectivement.
2024
Vie publique
France
rapport
sujet âgé de 80 ans ou plus
non réponse
aspirations (psychologie)
résider
personne âgée
Adaptation
vie autonome
besoins et demandes de services de santé
PERSONNE AGEE
Besoin
aspirateur
vieillissement
Réadaptation
personne âgée
vieillissement
adaptation
profil de l'activité humaine
aspiration
Vieillissement à domicile
Vieillissement en bonne santé
autonomie personnelle
Besoins
adaptation
Sujet âgé
système nerveux autonome
personne âgée fragile
changer
important que je présente bien
aspiration
Adaptation
---
N3-AUTOINDEXEE
Précarité de l’emploi, caractéristiques de l’emploi et état de santé des travailleurs
des établissements de soins de longue durée et des résidences pour personnes âgées
au Canada pendant la pandémie de COVID-19
https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2024002/article/00001-fra.htm
Contexte La pandémie de COVID-19 a mis en évidence un certain nombre de problèmes
auxquels sont confrontés les travailleurs de la santé dans les établissements de soins
de longue durée et les résidences pour personnes âgées au Canada, y compris les pénuries
de main-d’œuvre, les difficultés liées au maintien en poste du personnel, le surpeuplement
et les conditions de travail précaires. Il manque actuellement de données sur la santé,
le bien-être et les conditions de travail des travailleurs de la santé dans les établissements
de soins de longue durée et les résidences pour personnes âgées, dont un grand nombre
sont des immigrants, et on en sait peu sur les liens qui peuvent exister entre ces
facteurs. Le présent article porte sur les différences dans les résultats en matière
de santé et dans les conditions de travail précaires des travailleurs immigrants et
non immigrants pendant la pandémie.
2024
Statistique Canada
Canada
article de périodique
chômage
PERSONNE AGEE
état de santé
soins de
personne âgée
résident d'établissement de soins de longue durée
durée
personne âgée
prestations des soins de santé
état de santé
Caractéristique
établissements de soins de long séjour
touble pandémique
pandémies
Canada
résidences pour personnes âgées
Établissements de santé
emploi
chômage
COVID-19
Soins de longue durée
établissement de soins
COVID-19
personnel de santé
COVID-19
précarité
Soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Quel effet les interventions ciblant plusieurs domaines ont-elles sur le fonctionnement
cognitif des personnes âgées présentant un trouble cognitif léger ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2365
Analyse de Salzman T, Sarquis-Adamson Y, Son S, et al. Associations of multidomain
interventions with improvements in cognition in mild cognitive impairment: a systematic
review and meta-analysis. JAMA Netw Open 2022;5:e226744. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.6744
Question clinique Les interventions ciblant plusieurs domaines (comprenant au moins
deux interventions) sont-elles plus efficaces que les interventions uniques pour améliorer
les fonctions cognitives chez les personnes âgées présentant un trouble cognitif léger
? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse, qui a été correctement menée
d’un point de vue méthodologique, montre qu’en cas de trouble cognitif léger, diverses
interventions non pharmacologiques ciblant plusieurs domaines ont un meilleur effet
sur le fonctionnement cognitif global et sur des fonctions cognitives spécifiques
(telles que les fonctions exécutives, la mémoire et la fluence verbale) que des interventions
uniques. Cependant, l’ampleur de l’effet était faible à modérée, ce qui rendait la
pertinence clinique peu claire. En raison du degré important d’hétérogénéité, l’étude
ne permet pas non plus de déterminer une composition et une durée optimales des interventions
ciblant plusieurs domaines.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Troubles cognitifs
cognition
Troubles de la cognition
sujet âgé de 80 ans ou plus
vie quotidienne
PERSONNE AGEE
sujet âgé
léger
événement indésirable léger
personne âgée
effet secondaire de trouble cognitif
résultat de la thérapie
Trouble cognitif
effet, apparence
intervention cognitive
Dysfonctionnement cognitif
quel mois est-ce maintenant ?
trouble de la cognition
dysplasie légère
personne âgée
---
N3-AUTOINDEXEE
L’ergothérapie améliore-t-elle la qualité de vie des résidents des maisons de repos
et de soins ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2366
Analyse de Portillo CU, Calvo Arenillas JI, Miralles PM. Occupational therapy interventions
for the improvement of the quality of life of healthy older adults living in nursing
homes: a systematic review. Am J Health Promot 2023;37:698-704. DOI: 10.1177/08901171221145159
Question clinique Quel est l’effet des interventions d’ergothérapie sur la qualité
de vie des personnes en bonne santé âgées de plus de 65 ans qui résident en maison
de repos et de soins (MRS) ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec une présentation
de manière narrative des résultats de six études cliniquement très hétérogènes, suggère
qu’en termes de fonctionnement physique et de qualité de vie, les interventions d’ergothérapie
basées sur le vieillissement actif et sur des activités significatives sont bénéfiques
pour les personnes âgées en bonne santé qui résident en maison de repos et de soins.
Cette étude ne nous permet toutefois pas d’évaluer quelles interventions et quels
éléments d’intervention sont particulièrement efficaces. Il est donc certainement
nécessaire de mener une étude randomisée, contrôlée avec des interventions clairement
définies.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Accroître
qualité de vie
maison repos
ergothérapie
résidence
centres de santé communautaires
quel mois est-ce maintenant ?
activités de soins
Soins
ergothérapie
ergothérapie
soins
maisons de repos
amélioration de la qualité
qualité de vie
---
N2-AUTOINDEXEE
Qualité de la vapeur utilisée en retraitement des dispositifs médicaux
https://www.inspq.qc.ca/publications/3462
Cette publication a initialement vu le jour suite à plusieurs demandes de soutien
complexes sur la vapeur reçues par le CERDM, et elle se veut un outil pour consolider
et partager l’expertise sur la production et la distribution d’une vapeur de qualité
et de pureté acceptable pour le RDM. L’objectif du partage de ces connaissances est
de réduire la récurrence des problèmes complexes de vapeur qui génèrent des coûts
importants et d’améliorer la qualité du RDM. Le présent document est un complément
d’information aux Guides de pratique publiés précédemment par le CERDM de l’INSPQ.
Il présente dans un premier temps les normes et les documents de référence relatifs
à la qualité et la pureté de la vapeur utilisée pour le RDM. Il définit ensuite ce
qu’est la vapeur et précise le type de vapeur recherchée pour le RDM. Enfin, le guide
décrit les moyens pratiques afin de produire et de distribuer la vapeur pour le RDM
dans les unités de retraitement des dispositifs médicaux (URDM). Un programme d’assurance
qualité (PAQ) permettant de s’assurer de rencontrer le standard de pureté et de qualité
recommandé pour la vapeur est également présenté.
2024
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
recommandation professionnelle
retraite
vapeur
Dispositifs médicaux
utilisation d'un dispositif
retraite
retraitement
Dispositifs médicaux
équipement et fournitures
dispositif
vapeur
Retraite
vapeur
---
N2-AUTOINDEXEE
Les objectifs des échanges sur les soins et de la planification préalable des soins
chez les patients d’âge pédiatrique atteints d’une maladie grave
https://cps.ca/fr/documents/position/les-objectifs-des-echanges-sur-les-soins-et-de-la-planification-prealable-des-soins-chez-les-patients-dage-pediatrique-atteints-dune-maladie-grave
Les échanges sur les soins et la planification préalable des soins visent à faire
concorder les valeurs et les désirs des patients et de leur famille avec les soins
qu’ils reçoivent. Tous les professionnels de la santé qui soignent des fœtus, des
nourrissons, des enfants ou des adolescents atteints de maladies graves ont la responsabilité
éthique de s’éduquer à l’égard de ces aspects des soins. Le présent document de principes
aide les professionnels de la santé à entamer ces discussions importantes. Des communications
efficaces sont essentielles pour clarifier les objectifs des soins et s’entendre sur
les traitements adaptés à la réalisation de ces objectifs, y compris les mesures de
réanimation et les mesures palliatives.
2024
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
questionnaire de l'échelle de mesure des mouvements involontaires anormaux
trouble non-néoplasique pédiatrique
âge
soins aux patients
objectifs
directives anticipées
soins aux patients
pédiatrie
Pédiatres
pédiatre
sujet âgé
âge du sujet
goitre toxique diffus
Maladie grave
a comme patient
Planification
Planification des soins du patient
maladie de Graves
communication
maladie
personne âgée
---
N3-AUTOINDEXEE
Panorama des sources sur l'autonomie et le vieillissement
https://www.canal-u.tv/chaines/progedo/panorama-des-sources-sur-l-autonomie-et-le-vieillissement
2024
Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
vie autonome
vieillissement
sous source
vieillissement
système nerveux autonome
panoramique
vieillissement
radiographie panoramique
autonomie personnelle
---
N2-AUTOINDEXEE
Autres moyens d'organiser la prestation de soins de santé aux personnes âgées vivant
dans des maisons de retraite médicalisées
https://www.cochrane.org/fr/CD013880/EPOC_autres-moyens-dorganiser-la-prestation-de-soins-de-sante-aux-personnes-agees-vivant-dans-des-maisons
Quel est l’objectif de cette revue ? Cette revue systématique Cochrane a pour but
de déterminer si le fait de fournir aux résidents des maisons de retraite médicalisées
les mêmes soins que les soins usuels, mais dispensés d'une manière différente (modèles
de soins alternatifs), est plus efficace en termes de transferts vers les services
d'urgence, d'admissions non planifiées à l'hôpital, d'événements indésirables, d'observance
aux soins inscrits dans les recommandations de bonnes pratiques, de qualité de vie
liée à la santé, de mortalité et de coûts. Par exemple, les équipes pluridisciplinaires
(modèle alternatif) sont-elles un meilleur moyen de fournir des soins aux résidents
en maisons de retraite médicalisées que les praticiens individuels (soins usuels)
?
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
PERSONNE AGEE
prestations des soins de santé
prestations des soins de santé
personne âgée
maison de retraite
vie
résidences pour personnes âgées
sujet âgé de 80 ans ou plus
Retraite
résider
organismes
organisation des soins de santé
acquis complets d'une école à la maison
adulte d'âge moyen
Maisons de retraite médicalisées
autre plainte principale
organisateurs embryonnaires
organisation
Sujet âgé
personne au foyer
personne âgée
maison de retraite
---
N3-AUTOINDEXEE
Participation active pour le vieillissement en santé
https://www.reiso.org/articles/themes/vieillesse/12246-participation-active-pour-le-vieillissement-en-sante
Vivre à domicile le plus longtemps possible est une priorité tant individuelle que
collective. Toutefois, ce principe se confronte à une augmentation du vieillissement
de la population, un accroissement des maladies chroniques et à une grande hétérogénéité
des personnes de plus de 65 ans, avec à terme un risque de dépendance fonctionnelle
élevé. Pour mieux répondre aux besoins de la population, l’offre de santé devrait
prendre en compte les déterminants en santé, tels que les ressources intrinsèques,
l’environnement, la politique socio-sanitaire, tout en impliquant les acteurs et actrices
que sont les usager·ères (actuel·les ou futur·es), leurs proches, les professionnel·les,
les associations et les institutions.
2024
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
article de périodique
activateurs orthodontiques
santé
Participation
vieillissement
vieillissement
vieillissement
ACTIVIR
Activir
activation
---
N3-AUTOINDEXEE
Lieux de vie et accompagnement des personnes âgées en perte d'autonomie : les défis
de la politique domiciliaire - Se sentir chez soi où que l'on soit
https://www.vie-publique.fr/rapport/293647-lieux-de-vie-et-accompagnement-des-personnes-agees-en-perte-dautonomie
Avec l'arrivée au grand âge des générations nées après-guerre, le nombre de personnes
âgées en situation de perte autonomie pourrait augmenter en France de près d'un million
entre 2020 et 2040. Les Français étant nombreux à souhaiter vieillir chez eux, l'objectif
des pouvoirs publics est de renforcer les capacités de maintien à domicile dans de
bonnes conditions, et de diminuer la part des admissions en Ehpad (établissement d'hébergement
pour personnes âgées dépendantes). Par ses constats, ses analyses et ses recommandations,
le rapport de l'Inspection générale des affaires sociales vient bousculer un certain
nombre d'idées reçues sur le grand âge et la perte d'autonomie.
2024
Vie publique
France
rapport
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
autonomie personnelle
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
politique
moi
PERSONNE AGEE
sujet âgé
Soi
système nerveux autonome
langue vietnamienne
personne âgée
vie autonome
---
N1-SUPERVISEE
Formulaire de soins aux personnes âgées
https://www.cbip.be/fr/elderlymeds
Vous trouverez ci-dessous les fiches des médicaments sélectionnés dans le cadre du
Formulaire de soins aux personnes âgées. Ces fiches sont destinées à guider la prescription,
la sélection n'est pas exhaustive ni contraignante, mais invite à une prescription
rationnelle. Les médicaments ont été sélectionnés uniquement pour des pathologies
courantes chez les personnes âgées. Comment ces fiches voient-elles le jour ? Nos
rédacteurs collaborent avec le groupe d’experts du formulaire de soins aux personnes
âgées, composé de médecins et de pharmaciens. Les sélections sont basées sur les critères
proposés par l’OMS : l'efficacité du médicament est démontrée, idéalement dans une
population de patients âgés, avec une sécurité acceptable, à un coût abordable et
sous une forme qui facilite la compliance. Parfois, lorsque les preuves solides font
défaut, la sélection est faite sur base consensuelle de bonne pratique médicale.
Les médicaments sont divisés en groupes de médicaments. Actuellement, les fiches des
groupes système cardiovasculaire et système gastro-intestinal sont disponibles. Les
fiches des autres groupes suivront dans les mois à venir, mais en attendant, vous
pouvez toujours les consulter...
2024
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false
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
néerlandais
sujet âgé
préparations pharmaceutiques
ordonnances médicamenteuses
recommandation de bon usage du médicament
---
N2-AUTOINDEXEE
Les thérapies psychologiques sont-elles efficaces pour réduire la dépression chez
les personnes âgées vivant dans des établissements de soins de longue durée ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013059/DEPRESSN_les-therapies-psychologiques-sont-elles-efficaces-pour-reduire-la-depression-chez-les-personnes
Principaux messages - Les thérapies psychologiques (parfois appelées thérapies par
la parole) pourraient traiter les symptômes de la dépression mieux que les approches
non thérapeutiques chez les personnes âgées vivant dans des établissements de soins
de longue durée (ESLD) (par exemple, des maisons de soins infirmiers ou des maisons
de retraite et des établissements d'aide à la vie autonome). - Les thérapies psychologiques
pourraient également être plus efficaces que les approches non thérapeutiques pour
améliorer la qualité de vie et le bien-être psychologique (la santé émotionnelle et
le fonctionnement général d'un individu) à court terme. - En raison de données probantes
limitées, les avantages de la thérapie psychologique et ses effets dans un sens élargi
et à plus long terme ne sont pas clairs. Que voulions-nous découvrir ? Nous voulions
savoir si les thérapies psychologiques étaient bénéfiques pour la gestion de la dépression
dans les ESLD. En quoi est-ce important ? La dépression est fréquente chez les personnes
âgées vivant en ESLD. Ce groupe se voit souvent la prescription de médicaments pour
gérer la dépression. Les thérapies psychologiques pourraient être une alternative
envisageable.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
établissements de soins de long séjour
depression
psychothérapie
Dépression
résider
quel mois est-ce maintenant ?
établi
durée
dépression
Psychologie
dépression
Soins de longue durée
personne âgée
soins
PERSONNE AGEE
dépression
effet secondaire d'une dépression
chlorhydrate de papavérine
personne âgée
établissement de soins
activités de soins
sujet âgé
long terme
thérapie
sujet âgé de 80 ans ou plus
vie
---
N3-AUTOINDEXEE
Diminution des activités en prévision de la retraite ou pour des raisons de santé
Guide d’accompagnement du médecin de famille
https://cms.cmq.org/files/documents/Guides/Gui-md-diminution-activites-20240426.pdf
Le médecin de famille qui exerce en première ligne assume une responsabilité à l’égard
des personnes dont il assure le suivi. Le médecin de famille qui veut diminuer ses
activités professionnelles en fin de carrière ou pour des raisons de santé ou encore
parce qu’il agit comme personne proche aidante, par exemple, peut se sentir démuni
à l’idée de diminuer sa charge de travail, particulièrement en période de pénurie
de ressources médicales et autres. Il arrive que certains médecins, ne voyant pas
comment diminuer leur charge de travail ou leur patientèle, choisissent un autre domaine
d’exercice que le suivi de la patientèle ou précipitent leur départ à la retraite.
Pourtant, le médecin qui demeure en exercice dans des conditions favorables à sa santé
et à la qualité de sa pratique est d’une grande contribution.
2024
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
guide
médecins de famille
santé
précis
retraite
retraite
téméfos
médecine de famille
Diminution de l'activité
pensée
prévision
retraite
Retraite
Guide
activités de soins
retraitement
famille
retirer
médecine de famille
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N2-AUTOINDEXEE
Délirium chez les personnes âgées à l’urgence : importance de la prévention, l’évaluation
et la prise en charge
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/delirium-chez-les-personnes-agees-a-lurgence-importance-de-la-prevention-levaluation-et-la-prise-en-charge.html
Délirium chez les personnes âgées à l’urgence : importance de la prévention, l’évaluation
et la prise en charge Le délirium se caractérise par une altération aiguë et fluctuante
de l’état mental ainsi que par une perturbation de l’attention et de l’état de conscience.
Il est entre autres associé à un risque accru de morbidité et de mortalité, de séjours
hospitaliers prolongés, de réadmission à l’hôpital et d’institutionnalisation, ce
qui en fait une urgence médicale. Les personnes âgées sont plus susceptibles de développer
un délirium dû à une plus grande vulnérabilité cérébrale liée au vieillissement. De
10 % à 18 % des personnes âgées séjournant à l’urgence développent un délirium, mais
jusqu’à 85 % de ces cas ne sont pas détectés et, par conséquent, ne sont pas pris
en charge. Le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a interpellé l’INESSS
afin d’élaborer un outil pour guider les pratiques de prévention, d’évaluation et
de prise en charge du délirium chez les personnes âgées dans les urgences. Sans se
substituer au jugement clinique, les outils cliniques sont développés dans le but
de soutenir la prévention, l’évaluation, ainsi que sur la prise en charge du délirium
dans les urgences québécoises.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
rapport
rapport
personne âgée
personne âgée
sujet âgé
sujet âgé
sujet âgé
d'urgence
d'urgence
évaluation
évaluation
personne âgée
personne âgée
urgences
urgences
gestion des soins aux patients
gestion des soins aux patients
intervention préventive
intervention préventive
autre psychose organique
autre psychose organique
examen physique
examen physique
étude de prévention
étude de prévention
délirium, CTCAE
délirium, CTCAE
délire avec confusion
délire avec confusion
delirium
delirium
PERSONNE AGEE
PERSONNE AGEE
Évaluation
Évaluation
études d'évaluation comme sujet
études d'évaluation comme sujet
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé de 80 ans ou plus
Délire
Délire
Service des urgences
Service des urgences
évaluation
évaluation
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N2-AUTOINDEXEE
CODOLIPRANE 500 mg/30 mg et 400 mg/20 mg, gélule et comprimé (paracétamol/codéine)
- Douleurs aiguës chez les patients âgés de plus de 12 ans
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3513277/fr/codoliprane-paracetamol/codeine-douleurs-aigues-chez-les-patients-ages-de-plus-de-12-ans
Nature de la demande Modification des conditions d'inscription Modification des conditions
de l'inscription. L'essentiel Avis favorable au maintien du remboursement chez les
patients âgés de plus de 12 ans pour le traitement des douleurs aiguës d’intensité
modérée qui ne peuvent pas être soulagées par d’autres antalgiques comme le paracétamol
ou l’ibuprofène (seul). Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical
rendu par CODOLIPRANE (paracétamol/codéine) est important dans l’indication de l’AMM.
Amélioration du service médical rendu (ASMR) Sans objet
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
CODOLIPRANE 500 mg/30 mg, comprimé
CODOLIPRANE ADULTES 400 mg/20 mg, comprimé sécable
CODOLIPRANE 500 mg/30 mg, gélule
avis de la commission de transparence
patient
Algérie
douleur aigüe
douleur
système nerveux autonome
douleur aigüe
a comme patient
CODOLIPRANE
sujet âgé
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N3-AUTOINDEXEE
Prévenir le déclin cognitif chez les personnes âgées atteintes d’un trouble auditif
?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2374
Analyse de Lin FR, Pike JR, Albert MS, et al; ACHIEVE Collaboration Research Group.
Hearing intervention versus health education control to reduce cognitive decline in
older adults with hearing loss in the USA (ACHIEVE): a multicentre, randomised controlled
trial. Lancet 2023;402:786-97. DOI: 10.1016/S0140-6736(23)01406-X Question clinique
Quel est l’effet d’une aide auditive associée à une technologie d’assistance et des
conseils, par comparaison avec une éducation à la santé, sur le degré de déclin cognitif
chez les personnes âgées entre 70 et 84 ans ? Conclusion Cette RCT multicentrique
menée en ouvert montre que, par comparaison avec une éducation à la santé, une aide
auditive associée à une technologie d’assistance ne montre pas d’efficacité supplémentaire
après trois ans sur les fonctions cognitives des personnes âgées présentant une perte
auditive. L’intervention s’est avérée utile dans un sous-groupe présentant davantage
de facteurs de risque de déclin cognitif. Il serait utile d’étudier plus en détail
ces résultats sur un échantillon plus large avec des critères de jugement pertinents.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
troubles de l'audition
Troubles cognitifs
troubles de l'audition
Déclin cognitif
déclinant
prévenance
Troubles de la cognition
trouble de la cognition
Dysfonctionnement cognitif
Trouble cognitif
PERSONNE AGEE
personne âgée
effet secondaire de trouble cognitif
oreille, sai
maladie
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
quel mois est-ce maintenant ?
sujet âgé
---
N2-AUTOINDEXEE
Portrait de la polypharmacie et de l’usage de médicaments potentiellement inappropriés
chez les personnes âgées au Québec
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/portrait-de-la-polypharmacie-et-de-lusage-de-medicaments-potentiellement-inappropries-chez-les-personnes-agees-au-quebec.html
La polypharmacie, définie dans ces travaux comme l’usage de 10 médicaments sur ordonnance
et plus, est un phénomène fréquent, en particulier dans les populations plus âgées
ou avec des comorbidités. Cet usage augmente le risque d’effets indésirables, en plus
d’augmenter le risque d’utiliser un ou plusieurs médicaments potentiellement inappropriés
(MPI). L’évaluation régulière de la médication par un professionnel de la santé dans
le but d’ajuster ou de cesser les médicaments qui ne sont plus nécessaires est un
élément important de la prestation des soins de santé des personnes âgées. L’état
des pratiques avait pour objectif de brosser un portrait provincial de la polypharmacie
et de la consommation de certains MPI par la population des 65 ans et plus vivant
en communauté au Québec, de même que certaines dimensions de la qualité des soins
et services médicaux reçus par cette population.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
portraits comme sujet
Québec
Médicament
polypharmacie
personne âgée
troubles liés à une substance
Médicaments
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
médicament
terminologie des agents thérapeutiques GDC
Liste de médicaments potentiellement inappropriés
PERSONNE AGEE
substance pharmacologique
personne âgée
Portrait
inapproprié
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N3-AUTOINDEXEE
Vaccination « haute dose » contre la grippe : un progrès dans la protection des seniors
qui doit être préservé
https://www.academie-medecine.fr/vaccination-haute-dose-contre-la-grippe-un-progres-dans-la-protection-des-seniors-qui-doit-etre-preserve/
La grippe est une maladie qui touche tous les âges de la vie, mais ses formes graves
affectent préférentiellement les personnes âgées de 65 ans et au-delà, plus de 90
% des décès attribuables à la grippe survenant dans cette tranche d’âge. La vaccination
contre la grippe saisonnière, prise en charge annuellement par l’Assurance maladie
dès 65 ans, réduit le risque d’hospitalisation toutes causes confondues et la mortalité
d’environ 35 %. Toutefois, son efficacité varie selon les saisons et peut décliner
en quelques mois, surtout chez les personnes âgées les plus vulnérables. Pour surmonter
l’altération des réponses vaccinales liée à l’immunosénescence, une méthode consiste
à augmenter les doses d’antigènes administrées afin d’activer un plus grand nombre
de cellules dendritiques présentatrices d’antigène et entraîner ainsi une stimulation
accrue des lymphocytes T et B.
2024
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
sujet âgé
préservatifs masculins
Vaccination
vaccination contre la grippe
vaccination; médication préventive
vaccination contre la grippe
Intimité
condom
vaccins antigrippaux
grippe
vaccination
préservation
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N3-AUTOINDEXEE
La décolonisation universelle dans les maisons de repos et de soins a-t-elle sa place
dans la prévention des infections et des hospitalisations ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/865
Analyse de Miller LG, McKinnell JA, Singh RD, et al. Decolonization in nursing homes
to prevent infection and hospitalization. N Engl J Med 2023;389:1766-77. DOI: 10.1056/NEJMoa2215254
Question clinique La décolonisation universelle permet-elle de prévenir les infections
et les hospitalisations qui en découlent, par comparaison avec le bain habituel, chez
les résidents des maisons de repos et de soins ? Conclusion Cette RCT avec randomisation
en grappes montre qu’une stratégie de décolonisation universelle avec des bains de
chlorhexidine et l’administration de povidone iodée par voie nasale de manière systématique
chez les résidents des maisons de repos et de soins est associée à un risque plus
faible d’hospitalisations pour cause d’infection et d’hospitalisations en général.
La fiabilité des résultats est hypothéquée par le manque de transparence dans le calcul
des données de l’étude. En outre, la faisabilité d’une décolonisation universelle
dans les maisons de repos et de soins n’est pas évidente, et le manque de données
sur le développement d’une résistance insiste à la prudence.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
hospitalisation
Prévention des infections
maladie infectieuse
infection
hospitalisation
hospitalisation
placement
centres de santé communautaires
Soins
maisons de repos
intervention préventive
étude de prévention
soins
maison repos
quel mois est-ce maintenant ?
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N3-AUTOINDEXEE
Les affections ophtalmologiques de la personne âgée
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/410/RMG410_06-13.pdf
L’objectif de cet article est de décrire les principaux changements liés à l’âge qui
se produisent dans l’œil et ses annexes ainsi que les principales pathologies qui
en découlent. Ces modifications peuvent avoir un impact majeur sur la vision et la
qualité de vie de la personne âgée.
2024
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
personne âgée
ophtalmologie
maladies de l'oeil
PERSONNE AGEE
Ophtalmologie
affect
maladie
affection
Affect
ophtalmologiste
affectation
Ophtalmologistes
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
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N3-AUTOINDEXEE
La fierté de vieillir - Plan d'action gouvernemental 2024-2029
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003734/
Le troisième plan d’action issu de la politique gouvernementale Vieillir et vivre
ensemble, chez soi, dans sa communauté, au Québec, est plus ambitieux, innovant et
inclusif, démontre une approche plus vaste, concertée, coordonnée et renouvelée pour
répondre aux enjeux du vieillissement de la population. Il vise à soutenir la réalisation
de 102 actions portées par 34 ministères et organismes gouvernementaux partenaires,
qui sont inscrites dans 12 axes d’intervention sur lesquels il est nécessaire d’agir
pour concrétiser le vieillissement actif et améliorer les conditions de vie des personnes
aînées. Le soutien au développement, au transfert et à l’utilisation des connaissances,
de la recherche et des innovations sociales est aussi prévu. L’amélioration du niveau
de vie, des modes de vie et des milieux de vie, au cœur des actions présentées, fait
appel aux personnes aînées, aux personnes proches aidantes et aux familles, aux intervenants
et aux professionnels du réseau de la santé et des services sociaux, mais aussi aux
acteurs de tous les secteurs de la société qui sont amenés à y contribuer.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
vieillissement
programmes gouvernementaux
vieillissement
Gouvernement
Planification
vieillissement
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N3-AUTOINDEXEE
Calendrier de vaccination contre les virus du papillome humain pour les personnes
âgées de 20 ans et moins au Québec
https://www.inspq.qc.ca/publications/3495
En 2020, le Comité sur l’immunisation du Québec (CIQ) avait recommandé l’utilisation
d’un calendrier allongé de vaccination contre les virus du papillome humain (VPH)
avec une dose du vaccin nonavalent administrée en 4e année du primaire et une dose
du vaccin bivalent administrée en 3e secondaire. Le CIQ avait précisé que cette 2e
dose serait offerte seulement si elle était jugée nécessaire. La première cohorte
de jeunes n’ayant reçu qu’une seule dose de vaccin en 4e année du primaire arrivera
en 3e secondaire en septembre 2024. L’objectif du présent avis est de formuler des
recommandations sur la pertinence de l’administration de la 2e dose prévue en 3e secondaire.
Il existe des études observationnelles et cliniques (incluant un essai clinique randomisé
KEN SHE) indiquant que l’efficacité vaccinale d’une seule dose de vaccin contre les
VPH est très élevée. Même si les niveaux d’anticorps induits par une dose unique sont
significativement inférieurs à ceux observés après l’administration de deux ou de
trois doses, l’avidité (qualité) des anticorps ainsi que leur efficacité à prévenir
les infections persistantes associées aux types vaccinaux sont comparables, durant
11 ans au moins après la vaccination.
2024
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
recommandation de santé publique
virus de la vaccine
sujet âgé
Québec
vaccination
vaccination; médication préventive
âgé de moins de 20 ans
vaccins antiviraux
personne âgée
Calendrier
papillomavirus humain
calendrier vaccinal
Virus du papillome humain
sujet âgé de 80 ans ou plus
système nerveux autonome
emploi du temps
papillomaviridae
papillomavirus humain
PERSONNE AGEE
virus de la vaccine
personne âgée
statut de performance Lansky 20
Personne humaine
Andorre
virus de la vaccine
---
N3-AUTOINDEXEE
Effet de l’aide informelle fournie par leurs enfants sur la santé des personnes âgées
en maison de retraite
https://www.insee.fr/fr/statistiques/8186059?sommaire=8186084
Cet article estime l’effet causal de l’aide informelle fournie par leurs enfants sur
la santé des résidents de maison de retraite. Nous exploitons l’enquête CARE-Institutions
de 2016, qui fournit un échantillon représentatif de 2 382 résidents âgés de 60 ans
ou plus et ayant des enfants. Les problèmes de santé étudiés sont la dépression, les
problèmes de sommeil, le manque d’appétit et le sentiment de fatigue. Pour prendre
en compte l’endogénéité du fait de recevoir de l’aide informelle, nous adoptons une
stratégie de variable instrumentale, dans laquelle bénéficier d’une aide informelle
est instrumenté par le fait d’avoir au moins une fille parmi ses enfants. Nous montrons
que l’aide informelle a globalement peu d’effet sur ces problèmes de santé, quels
que soient le sexe et le niveau d’études des personnes aidées. Ces résultats contrastent
avec ceux estimés pour les personnes âgées vivant à leur domicile et appellent à d’autres
recherches sur les déterminants spécifiques de la santé et du bien-être dans les maisons
de retraite.
2024
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
enfant
sujet âgé de 80 ans ou plus
maison de retraite
enfant
sujet âgé
personne âgée
Retraite
Fournir
aidants
services d'aide à domicile
personne au foyer
résultat de la thérapie
Retraite
personne âgée
résidences pour personnes âgées
PERSONNE AGEE
maison de retraite
Santé de l'enfant
acquis complets d'une école à la maison
effet, apparence
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N3-AUTOINDEXEE
Facteurs liés à l’utilisation des services de soins buccodentaires chez les personnes
âgées au Canada
https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2024006/article/00002-fra.htm
Contexte La présente étude porte sur la corrélation entre l’assurance dentaire, le
revenu et l’accès aux soins buccodentaires chez les personnes âgées (65 ans et plus)
au Canada. Elle permet de mieux comprendre les soins buccodentaires chez les personnes
âgées avant la mise en œuvre du Régime canadien de soins dentaires (RCSD). Données
et méthodologie La présente étude repose sur des données de l’Enquête canadienne sur
la santé des aînés de 2019-2020 (n 41 635) et permet de fournir des statistiques
descriptives et des résultats du modèle de régression logistique, et d’examiner les
facteurs liés aux personnes âgées qui vivent dans la collectivité et l’accès aux services
de soins buccodentaires.
2024
Statistique Canada
Canada
article de périodique
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins
facteur
PERSONNE AGEE
Canada
Facteurs âges
personne âgée
utilisation des soins
Utilisation des services
sujet âgé
services d'aide à domicile
soins de
personne âgée
---
N3-AUTOINDEXEE
Analyse des caractéristiques départementales et résidentielles favorisant l'autonomie
fonctionnelle des personnes âgées
https://www.ors-idf.org/nos-travaux/publications/analyse-des-caracteristiques-departementales-et-residentielles-favorisant-lautonomie-fonctionnelle-des-personnes-agees/
Dans un contexte de vieillissement de population, il est crucial de mieux comprendre
comment environnement et autonomie fonctionnelle s’articulent. Comment les effets
résidentiels interagissent-ils avec les caractéristiques individuelles (tel qu’état
fonctionnel et niveau social) face aux restrictions d’activité ? À ce jour, aucune
étude française n’a étudié ces mécanismes à l’échelle territoriale des départements.
Deux enquêtes transversales ont été mobilisées pour identifier les facteurs départementaux
et résidentiels associés à l’autonomie fonctionnelle : - Vie Quotidienne et Santé
2014 (N 166 800, personnes âgés de 60 ans et plus) - Insee - CARE-Ménages Seniors
2015 (N 10 628, personnes âgés de 60 ans et plus) - Drees et Caisse Nationale de Solidarité
pour l’Autonomie (CNSA) À l’échelle des départements, les modèles multivariés utilisés
ont mis en évidence que les conditions socioéconomiques des départements et leur offre
en services de santé et de support aux personnes âgées sont associées à l’autonomie
fonctionnelle. À l’échelle des environnements résidentiels, plusieurs barrières environnementales
ont été identifiées (diversité des commerces alimentaires, qualité des trottoirs,
lieux de repos, marches/escaliers). Une pression croissante de l’environnement résidentiel
sur l’autonomie fonctionnelle en fonction du nombre de limitations fonctionnelles
est constatée. Les effets de ces barrières environnementales semblent être similaires
pour toutes les personnes âgées, quels que soient les niveaux de diplôme. Ces résultats
suggèrent qu’un ensemble de politiques (de santé mais aussi des politiques sociales,
d’aménagement du territoire…) à des échelles départementales et locales pourraient
être mobilisées comme un outil favorisant l’autonomie fonctionnelle des personnes
âgées et seraient susceptibles d’avoir un impact sur un grand nombre de personnes
âgées.
2024
ORS Ile-de-France
France
thèse ou mémoire
favorable
sujet âgé de 80 ans ou plus
système nerveux autonome
Caractéristique
analyse
sujet âgé
personne âgée
PERSONNE AGEE
départ
autonomie personnelle
personne âgée
---
N2-AUTOINDEXEE
Stratégie vaccinale de prévention des infections par le VRS chez l’adulte âgé de 60
ans et plus
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3460918/fr/strategie-vaccinale-de-prevention-des-infections-par-le-vrs-chez-l-adulte-age-de-60-ans-et-plus
Le virus respiratoire syncytial (VRS) humain est responsable chez l’adulte d’infections
respiratoires aiguës qui peuvent entrainer des complications graves telles que l’exacerbation
d’une maladie cardiopulmonaire sous-jacente, une pneumopathie nécessitant une assistance
respiratoire, voire le décès. Les virus respiratoires (grippe, Covid-19, VRS) ne bénéficient
pas d’un système de surveillance exhaustif. Concernant le VRS, malgré l’augmentation
de la détection du virus en France, le fardeau sur le système de soins, notamment
les hospitalisations, reste partiellement connu. Néanmoins, la triple épidémie liée
à la circulation de plusieurs virus respiratoires (Covid-19, VRS et grippe) pendant
l’hiver 2022-2023, succédant à deux années de pandémie, a lourdement pesé sur le système
de soins. Deux vaccins ont obtenu une autorisation de mise sur le marché (AMM) en
2023 pour l'immunisation active pour la prévention de la Maladie des Voies Respiratoires
Inférieures due au virus respiratoire syncytial (VRS) chez les adultes âgés de 60
ans et plus. La direction générale de la santé (DGS) a saisi la HAS le 4 mai 2023
afin d’évaluer la pertinence d’intégrer ces nouveaux vaccins dans la stratégie de
prévention des infections par le VRS chez le sujet âgé pouvant être à risque de formes
graves.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation de santé publique
Prévention des infections
adulte légalement
étude de prévention
sujet âgé
adulte
Bermudes
infections à virus respiratoire syncytial
infection
âge
langue tchouvache
personne âgée
score de rectoscopie de Vienne
Adulte
âge du sujet
système nerveux autonome
maladie infectieuse
statut de performance Lansky 60
intervention préventive
---
N3-AUTOINDEXEE
Quelle est l’efficacité d’une intervention biopsychosociale à domicile pour les personnes
âgées ayant peu de revenus ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2384
Analyse de Rahmati M, Keshvari M, Koyanagi A, et al. The effectiveness of community
ageing in place, advancing better living for elders as a biobehavioural environmental
approach for disability among low-income older adults: a systematic review and meta-analysis.
Age Ageing 2023;52:afad053. DOI: 10.1093/ageing/afad053 Question clinique Quel est
l’effet d’une intervention biopsychosociale à domicile (CAPABLE), par comparaison
avec un groupe témoin recevant de l’attention et une éducation ou les soins habituels,
sur le risque pour la sécurité à domicile, le fonctionnement quotidien, le sentiment
d’efficacité personnelle vis-à-vis des chutes, la dépression, la douleur et la qualité
de vie chez les personnes vivant à domicile en dessous du seuil de pauvreté ? Conclusion
Cette revue systématique avec méta-analyse d’études randomisées contrôlées (RCTs)
et d’études observationnelles suggère que, dans les comparaisons avant-après, une
intervention biopsychosociale à domicile pour les personnes âgées a une influence
positive sur les critères de jugement qui concernent les risques à domicile, le fonctionnement
quotidien, les chutes, la dépression et la qualité de vie. Toutefois, par rapport
à un groupe témoin, l’efficacité est moins évidente et peut ne pas être cliniquement
pertinente. En outre, nous devons également souligner plusieurs lacunes méthodologiques,
comme une description incomplète des populations étudiées, une importante hétérogénéité
clinique des études incluses, une hétérogénéité statistique dans certaines méta-analyses
et un risque non exclu de biais de publication.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
caractéristiques de l'habitat
quel mois est-ce maintenant ?
Domicile
efficacité des interventions
personne âgée
Rendement
revenu
personne âgée
peu
sujet âgé
Aucun revenus
un petit peu
---
N3-AUTOINDEXEE
Doit-on s’attendre à un plus grand nombre d’effets indésirables après l’instauration
de médicaments antihypertenseurs chez des personnes âgées nécessitant des soins complexes
?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2386
Analyse de Jodicke AM, Tan EH, Robinson DE, et al. Risk of adverse events following
the initiation of antihypertensives in older people with complex health needs: a self-controlled
case series in the UK. Age Aging 2023;52:afad177. DOI: 10.1093/ageing/afad177 Question
clinique Chez les personnes âgées qui nécessitent des soins complexes, quel est le
risque de chute et de fracture et quel est le risque d’insuffisance rénale aiguë lors
de l’instauration de médicaments antihypertenseurs ? Conclusion Cette étude de cohorte
prospective, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, montre
une augmentation significative des cas d’insuffisance rénale aiguë et de chutes au
cours des 30 premiers jours suivant le début de la prise d’antihypertenseurs chez
les personnes âgées de plus de 65 ans nécessitant des soins importants. En outre,
les résultats montrent également, au cours de la même période, une augmentation significative
du taux de fractures après les chutes chez les personnes âgées fragiles.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
antihypertenseurs
terminologie des agents thérapeutiques GDC
grand
activités de soins
soins gratuits
sujet âgé
soins
personne âgée
Médicament
PERSONNE AGEE
plus grand
Soins
quel mois est-ce maintenant ?
agent hypotenseur
personne âgée
le plus grand
Médicaments
effets indésirables des médicaments
antihypertenseur
sujet âgé de 80 ans ou plus
réaction indésirable à un médicament
Complexe
nombre
effet
pendant ou après
effets secondaires indésirables des médicaments
---
N3-AUTOINDEXEE
Vieillissement des travailleurs indépendants : l'impact des aides sociales sur la
consommation de soins
https://www.irdes.fr/recherche/2024/qes-291-vieillissement-des-travailleurs-independants-l-impact-des-aides-sociales-sur-la-consommation-de-soins.html
Le Programme d'actions pour une retraite indépendante (Pari), élaboré par le Régime
social des indépendants (ex-RSI, désormais intégré au régime général de l'Assurance
maladie depuis 2020), vise à favoriser le recours à différentes aides sociales dans
une logique de prévention de la perte d'autonomie des travailleurs indépendants, artisans
et commerçants âgés de 60 à 79 ans. Déployé en 2015 dans une partie des caisses régionales
du RSI, Pari se fonde sur une triple démarche : « ciblée », destinée à identifier
les personnes les plus à risque ; « proactive », en sollicitant les personnes pour
répondre à un auto-questionnaire portant sur leur situation économique et sociale,
et leur état de santé ; et « globale », en proposant une prestation adaptée à partir
d'un panier complet d'aides sociales légales et propres au RSI. Mesurer l'impact sur
la perte d'autonomie des travailleurs indépendants (le développement de situations
de fragilité ou de vulnérabilité et l'apparition de maladies chroniques) est complexe
car les effets se déploient à plus long terme et impliquent de nombreux canaux de
transmission. En conséquence, l'évaluation ne repose pas sur des résultats en santé,
mais sur des indicateurs de processus - le recours aux soins ambulatoires et les dépenses
totales de soins associées. En comparant l'évolution des dépenses de soins ambulatoires
avant et après la mise en œuvre de Pari entre les régions expérimentatrices et les
autres, les résultats indiquent que les aides sociales permettent d'augmenter la demande
de soins par un effet revenu des aides financières et par un effet prix qui diminue
ou annule les frais à la charge des bénéficiaires. Il apparaît également que le design
du programme encourage la consommation de soins, notamment à travers l'initiative
d'« aller-vers », mais celle-ci est plus efficace lorsqu'elle est associée à une individualisation
de l'offre.
2024
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
soins
travailleur social
vieillissement
Travailleurs sociaux
soins
vieillissement
aide publique
activités de soins
changement social
indépendamment
vieillissement
Aide sociale
Impact social
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N3-AUTOINDEXEE
Vieillissement en santé : Surveillance de la qualité et de la complexité des pharmacothérapies
chez les aînés québécois
https://www.inspq.qc.ca/publications/3948
Ce feuillet porte sur les pharmacothérapies des aînés québécois de plus de 65 ans.
Il vise à dresser un portrait de la qualité et de la complexité des pharmacothérapies
des aînés au Québec en 2021-2022. Faits saillants Sur une période de six mois, près
de 41 % des aînés utilisent une pharmacothérapie dont la qualité est compromise :
37 % utilisent au moins un médicament potentiellement inapproprié, près de 10 % présentent
au moins une interaction médicamenteuse et 14 % ont une charge anticholinergique cumulée
élevée. Quant à la complexité des pharmacothérapies, environ le quart des aînés
(27 %) utilisent au moins un médicament pour lequel une surveillance accrue est nécessaire
(p. ex., risque d’effets indésirables graves) et le tiers (32 %) utilisent au moins
un médicament pour lequel l’administration est complexe (p. ex., inhalateur). Près
de 16 % des aînés utilisent le pilulier. Généralement, les femmes, les individus
plus âgés et ceux ayant un plus grand nombre de maladies chroniques tendent à utiliser
plus de médicaments et à présenter des pharmacothérapies plus complexes ou potentiellement
inappropriées.
2024
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
article de périodique
vieillissement
traitement médicamenteux
traitement médicamenteux
attention
Supervision
organisation et administration
pharmacothérapie
santé
soutien nutritionnel
vieillissement
vieillissement
---
N2-AUTOINDEXEE
Revue des moyens dont disposent les professionnels de la santé pour s'assurer que
les personnes âgées reçoivent des médicaments adaptés
https://www.cochrane.org/fr/CD008165/EPOC_revue-des-moyens-dont-disposent-les-professionnels-de-la-sante-pour-sassurer-que-les-personnes-agees
Quel est l’objectif de cette revue ? L'objectif de cette revue systématique Cochrane
était de déterminer si certaines approches peuvent améliorer l'utilisation de médicaments
adaptés chez les personnes âgées. Les chercheurs ont recueilli et analysé toutes les
études pertinentes pour répondre à cette question et ont inclus 38 essais dans la
revue. Principaux messages La prise de médicaments pour traiter les symptômes d'une
maladie chronique et pour prévenir l'aggravation de la maladie est courante chez les
personnes âgées. Toutefois, prendre trop de médicaments peut entraîner des effets
nocifs. Suite à nos analyses, nous ne savons pas si les interventions étudiées améliorent
le bon usage des médicaments. Nous avons besoin de plus de recherches de meilleure
qualité pour examiner ces questions. Qu'étudie cette revue ? Cette revue examine les
études dans lesquelles les professionnels de la santé ont pris des mesures pour s'assurer
que les personnes âgées reçoivent les médicaments les plus efficaces et les plus sûrs
pour leur maladie. Les mesures prises comprennent la fourniture d'un service, connu
sous le nom de soins pharmaceutiques. Il s'agit de promouvoir l'utilisation correcte
des médicaments en identifiant, en prévenant et en résolvant les problèmes liés aux
médicaments. Une autre stratégie qui nous intéressait était l'utilisation d'une aide
informatisée à la décision. Il s'agit d'un programme sur l'ordinateur du médecin qui
aide à sélectionner le(s) traitement(s) ou les stratégies appropriés - et qui peut
impliquer la collaboration de différents professionnels de la santé.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
sujet âgé de 80 ans ou plus
Médicaments
substance pharmacologique
personnel de santé
changer
sujet âgé
médicament
profil de l'activité humaine
réviser
Adaptation
adaptation
personne âgée
Adaptation
Réadaptation
assurance prestations pharmaceutiques
Médicament
adaptation
personne âgée
Santé
terminologie des agents thérapeutiques GDC
Assurance médicaments
professionnels de santé
personnes sans assurance médicale
PERSONNE AGEE
personnes sous-assurées
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N1-SUPERVISEE
Outil de repérage des situations de maltraitance envers les personnes aînées
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002268/
Cet outil s’adresse à toute personne œuvrant auprès d’une personne aînée (intervenant,
partenaire du milieu communautaire ou de l'habitation, bénévole, aide à domicile,
policier, travailleur de milieu, etc.). Il vous permettra de mieux repérer des situations
potentielles de maltraitance, de savoir quoi faire et comment agir avec une personne
si vous êtes témoin d’une situation de maltraitance et de connaître les différentes
ressources vers qui référer une personne en situation de maltraitance.
2023
false
false
false
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
Québec
information scientifique et technique
Maltraitance des personnes âgées
---
N3-AUTOINDEXEE
La maltraitance envers les personnes aînées, c'est inacceptable! N'hésitez pas à en
parler
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002208/
La maltraitance envers les personnes aînées existe et nombreuses sont les victimes.
Il peut s’agir de maltraitance psychologique ou physique, sexuelle, matérielle ou
financière, de négligence ou encore de violation des droits de la personne.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information patient et grand public
Pression systolique
Personna +
Maltraitance des personnes âgées
parler
personnes
peuple
Allèle sauvage SLC22A18
sarcome de l'intima de l'artère pulmonaire
coloration à l'acide périodique schiff (procédure)
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N3-AUTOINDEXEE
Outil de repérage des situations de maltraitance envers les personnes aînées
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002268/
Cet outil s’adresse à toute personne œuvrant auprès d’une personne aînée (intervenant,
partenaire du milieu communautaire ou de l'habitation, bénévole, aide à domicile,
policier, travailleur de milieu, etc.). Il vous permettra de mieux repérer des situations
potentielles de maltraitance, de savoir quoi faire et comment agir avec une personne
si vous êtes témoin d’une situation de maltraitance et de connaître les différentes
ressources vers qui référer une personne en situation de maltraitance.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information scientifique et technique
peuple
Maltraitance des personnes âgées
Équipement
suivi (localisation)
personnes
outil
repérage
Personna +
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N3-AUTOINDEXEE
Avis inter-académique - Retraitement des dispositifs médicaux à usage unique aux fins
de réutilisation
https://www.acadpharm.org/dos_public/RETRAITT_DMUU___AVIS_ANM_ANP_ANC_2023.11.07_V3.5_DEF.PDF
https://www.academie-medecine.fr/avis-inter-academique-retraitement-des-dispositifs-medicaux-a-usage-unique-aux-fins-de-reutilisation/
Les trois Académies nationales de Médecine, Pharmacie et Chirurgie ont pris l'initiative
d'une réflexion commune sur le sujet du retraitement des dispositifs médicaux (DM)
à usage unique (DMUU) aux fins de réutilisation. Le retraitement des DMUU est un procédé
dont fait l'objet un DM usagé pour en permettre une réutilisation sûre. Le règlement
européen 2017/745/UE (RDM ou MDR) laisse aux Etats membres l'opportunité d'autoriser
ou non le retraitement de certains DMUU. A ce jour, six Etats l'autorisent et 15 l'interdisent
dont la France. L'article 29 du PLFSS 2024 prévoit une expérimentation de deux ans
sur ce sujet dans le cadre de la planification écologique du système de santé. L'avis
inter-académique s'inscrit dans ce contexte.
2023
Académie Nationale de Pharmacie
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
relations interprofessionnelles
ni en accord ni en désaccord
Retraite
retraite
académies et instituts
réutilisation de matériel
Dispositifs médicaux
dispositif
retraitement
prothèse partielle fixe
jugement
Dispositifs médicaux
Usages médicaux
Académies
unique (personne)
réutiliser
unique
retraite
académie
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des troubles du comportement perturbateurs productifs chez le sujet
âgé de 75 ans et plus atteint de troubles neurocognitifs: une revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04193648
La population mondiale vieillie et on constate une augmentation des troubles neurocognitifs
(TNC) et des troubles du comportement perturbateurs (TDCP). La prise en charge est
le plus souvent médicamenteuse bien que les interventions non pharmacologiques soient
recommandées en première intention. Objectif : l’objectif de cette revue est de répertorier
et d’analyser les articles de la littérature scientifique internationale autour de
la prise en charge non médicamenteuse des TDCP chez les patients avec des TNC, âgés
de 75 ans et plus, disponibles en médecine générale. Méthodes : il s’agissait d’une
revue de la littérature réalisée sur les bases de données PubMed, Cochrane et Sudoc.
Les données extraites ont été résumées en utilisant une approche narrative. Résultats
: nous avons identifié 24 articles comprenant les catégories d'interventions non pharmacologiques
suivantes : aromathérapie, luminothérapie, musicothérapie, acupuncture, phytothérapie,
thérapie par le massage, toucher thérapeutique, techniques de gestions comportementales,
présence simulée, thérapie par validation, thérapie par réminiscence, thérapie assistée
par animal, activités personnalisées, unités de soins spécifiques, communication non
verbale, la poupée thérapeutique et sur la stimulation multi sensorielle Snoezelen.
Conclusion : il existe de nombreuses interventions non pharmacologiques permettant
d’agir sur les TDCP. Dans la plupart, nous avons retrouvé des résultats significatifs
ou un effet positif. Mais les études comprenaient de nombreuses limites et pour certaines
interventions, il existait que peu d’étude traitant sur le sujet. The world's population
is aging and there is an increase in neurocognitive disorders (NCDs) and disruptive
behavior disorders (TDCP). Management is often drugbased, although non-pharmacological
interventions are recommended as first-line treatment. Objective: the objective of
this review is to list and analyze articles from the international scientific literature
on the non-pharmacological management of TDCP in patients with TNC, aged 75 and over,
available in general practice. Methods: this was a literature review carried out on
the PubMed, Cochrane and Sudoc databases. The extracted data was summarized using
a narrative approach. Results: we identified 24 articles containing the following
categories of nonpharmacological interventions: aromatherapy, light therapy, music
therapy, acupuncture, herbal medicine, massage therapy, therapeutic touch, behavioral
management techniques, simulated presence, validation therapy, reminiscence therapy,
animal-assisted therapy, personalized activities, specific care units, gestual verbal
traitment, therapeutic doll and Snoezelen multi-sensory stimulation. Conclusion: there
are a lot of non-pharmacological interventions to act on TDCP. In most of them, we
found significant results or a positive effect. But the studies had many limitations
and for some interventions, there were few studies dealing with the subject.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
maladie
revue de la littérature
Production
comportement perturbateur
système nerveux autonome
économie
âge
littérature de revue comme sujet
prise en charge du comportement
Trouble du comportement perturbateur
Troubles déficitaires de l'attention et du comportement perturbateur
gestion des soins aux patients
sujet âgé
Trouble du comportement perturbateur
âge du sujet
troubles du comportement
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N3-AUTOINDEXEE
Place du pharmacien d’officine dans la prise en charge des personnes âgées démentes
à domicile
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04293618
Bien que les progrès dans le domaine de la santé soient grandissants, le vieillissement
de la population engendre une augmentation du nombre de personnes atteintes par des
maladies neurodégénératives telles que les démences. br Face à cette problématique,
l’ensemble des acteurs de santé et médico-sociaux doivent accompagner, chacun à leur
niveau, les personnes âgées démentes et leurs aidants. Le pharmacien d’officine, étant
inclus dans le parcours de soin, doit avoir à sa disposition toutes les clés nécessaires
pour un accompagnement optimal de ces patients. br Le maintien à domicile de personnes
âgées démentes peut être difficile. Cependant nous avons la chance d’avoir un grand
nombre d’aides existantes pouvant soutenir et accompagner ces personnes et leurs aidants.
br Le rôle du pharmacien d’officine sera de savoir orienter, écouter et proposer
des solutions afin d’aider au mieux personnes âgées démentes et aidants.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
personne âgée
pharmaciens
sujet âgé
pharmacien
caractéristiques de l'habitat
placement
sujet âgé de 80 ans ou plus
Domicile
personne âgée
gestion des soins aux patients
PERSONNE AGEE
---
N2-AUTOINDEXEE
Travail de l’équilibre chez les seniors et les personnes âgées. Manuel pratique -
Prévention des chutes
https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/manuel_maintien_de_l_equilibre_anti_chutes_-_2023.pdf
Cette publication est un manuel pratique s’adressant aux intervenants en activités
physiques adaptées déjà qualifiés pour une montée en compétences ainsi qu’aux professionnels
de santé et paramédicaux. Ayant pour objectif la prévention des chutes des personnes
avançant en âge, elle est structurée en plusieurs parties. Les deux premières abordent
les chutes et les fonctions de l'équilibration. Un chapitre est ensuite consacré à
la description d'exercices pertinents avec leurs objectifs de travail et progression
pédagogique. La dernière partie traite des pathologies chroniques fréquemment rencontrées
et leurs impacts majeurs dans la vie quotidienne nécessitant la mise en oeuvre d'activités
et d'aides spécifiques.
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
Manuel
Lieu de travail
emploi en informatique
PERSONNE AGEE
sujet âgé
personne âgée
Equilibre
travail
sujet âgé de 80 ans ou plus
étude de prévention
métier
manuels comme sujet
chutes accidentelles
travail
professions
intervention préventive
personne âgée
translocation chromosomique équilibrée
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapie cognitivo-comportementale pour réduire la peur de tomber chez les personnes
âgées vivant dans la communauté
https://www.cochrane.org/fr/CD014666/MUSKINJ_therapie-cognitivo-comportementale-pour-reduire-la-peur-de-tomber-chez-les-personnes-agees-vivant
Principaux messages - La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) avec ou sans exercice
physique réduit probablement la peur de tomber chez les personnes âgées vivant dans
la communauté, lorsqu'elle est mesurée après la fin du traitement. Les améliorations
pourraient être maintenues pendant six mois à la suite du traitement, et se prolongent
probablement au-delà de ces six mois. - Grâce à ces interventions, les personnes pourraient
être moins susceptibles d'éviter les activités après le traitement et leur niveau
de dépression pourrait être réduit. - On ne sait pas si la fréquence des chutes est
réduite après le traitement. - Nous ne savons pas si la TCC avec ou sans exercice
physique a des effets indésirables sur la réduction de la peur de tomber, car aucune
des études n'a mesuré cet aspect comme l'un de ses critères de jugement. Nous avons
besoin de plus d'études sur les effets indésirables.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
résider
humeur craintive
peur
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
Communauté
caractéristiques de l'habitat
thérapie cognitive
intervention comportementale
Thérapie comportementale
thérapie comportementale
peur
personne âgée
personne âgée
PERSONNE AGEE
vie
---
N3-AUTOINDEXEE
Quelles interventions non pharmacologiques sont efficaces chez les personnes âgées
fragiles ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/845
Analyse de Sun X, Liu W, Gao Y, et al. Comparative effectiveness of non-pharmacological
interventions for frailty: a systematic review and network meta-analysis. Age Ageing
2023;52:afad004. DOI: 10.1093/ageing/afad004 Question clinique Chez les personnes
âgées fragiles ayant 60 ans ou plus, quel effet les interventions non pharmacologiques
ont-elles sur la fragilité, par comparaison avec la prise en charge habituelle, un
placebo ou l’absence de traitement ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse
en réseau portant sur des interventions non pharmacologiques chez les personnes âgées
fragiles a été conçue correctement d’un point de vue méthodologique, mais l’interprétation
des résultats nécessite de tenir compte d’un certain nombre de limites importantes,
comme le faible niveau de preuve et la faible possibilité d’extrapolation aux cultures
occidentales. Les résultats suggèrent que l’intervention qui contribue le plus à réduire
la fragilité est l’entraînement en résistance. L’entraînement physique mixte et les
exercices corps-esprit semblent également avoir un effet modéré. L’entraînement en
aérobie et l’administration de compléments nutritionnels ont donné des résultats inférieurs
à la moyenne dans cette analyse.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
mutation du gène PTEN négative
plainte principale non causée par un traumatisme
pharmacologie
plainte principale n'a pas été recueillie
souris NON
PERSONNE AGEE
mutation du gène ATRX négative
amplification du gène EGFR négative
quel mois est-ce maintenant ?
personne âgée fragile
pharmacologiste
chômage
monoxyde d'azote
personne âgée
pharmacologie
personne âgée
dosage du monoxyde d'azote
négation
Norvège
pas d'antécédent de cardiopathie congénitale
---
N3-AUTOINDEXEE
Les fins de CDI dans les hôpitaux et hébergements pour personnes âgées du secteur
privé
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/les-fins-de-cdi-dans-les-hopitaux-et-hebergements-pour-personnes-agees-du-secteur-prive
Au 3e trimestre 2023, les fins de CDI s’établissent à 22 % au-dessus de leur niveau
d’avant-crise dans les Ehpad privés, 15 % pour les hôpitaux privés et 18 % dans le
secteur privé pris dans son ensemble. Une hausse des fins de CDI dans un contexte
de tensions de recrutement accrues Dans les hôpitaux et les établissements d’hébergement
pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) privés, les fins de CDI diminuent de manière
plus contenue au moment de la crise sanitaire que dans l’ensemble du secteur privé
(graphique A). Depuis début 2022, leurs dynamiques redeviennent assez similaires.
Au 3e trimestre 2023, les fins de CDI s’établissent à 22 % au-dessus de leur niveau
d’avant-crise dans les Ehpad privés, 15 % pour les hôpitaux privés et 18 % dans le
secteur privé pris dans son ensemble. Cette hausse des fins de CDI dans les hôpitaux
et les Ehpad privés intervient dans un contexte d’accentuation des tensions de recrutement
chez les professionnels du soin. Alors que les tensions sur le marché du travail diminuent
en 2020 dans pratiquement tous les métiers avant de rebondir en 2021, elles s’accroissent
fortement dans les métiers de la santé en 2020 [6,7] et cette augmentation se poursuit
les années suivantes : en 2022, les infirmiers et les aides-soignants se situent respectivement
aux 6e et 28e rangs des métiers les plus tendus parmi les 87 familles professionnelles
(contre les 46e et 40e rangs en 2019, données complémentaires disponibles en téléchargement).
2023
Ministère du Travail
France
rapport
PERSONNE AGEE
hôpital
logement
personne âgée
personne âgée
sujet âgé
hôpitaux privés
CD-I
diabète insipide central
privé
sujet âgé de 80 ans ou plus
secteur privé
---
N3-AUTOINDEXEE
La réalité virtuelle comme médiation thérapeutique auprès des personnes âgées en institution
https://www.theses.fr/2023LORR0091
La réalité virtuelle est de plus en plus utilisée dans le soin psychique. Ce travail
interroge la pertinence et l'intérêt d'utiliser cette technologie comme médiation
thérapeutique auprès de personnes âgées qui vivent en institution. Dans cette perspective,
nous avons élaboré un dispositif à médiation en enregistrant des vidéos à 360 de
différents lieux. Les participants les ont observées à travers un casque de réalité
virtuelle lors de séances individuelles réalisées en EHPAD. L'analyse de dix cas cliniques
selon une lecture psychanalytique a permis d'élaborer une théorie du dispositif de
réalité virtuelle. Le casque de réalité virtuelle apparaît comme un « attracteur »
du transfert susceptible de faciliter l'expression de la demande des patients et leur
engagement dans la thérapie. L'absence de contact visuel pendant l'observation de
l'environnement virtuel favoriserait l'associativité et les processus de régrédience
chez le patient et le thérapeute. Ils pourraient se livrer à une activité de rêverie
partagée qui imprègne la relation transférentielle. Le retrait du casque s'apparenterait
ensuite au réveil d'un rêve. Le contenu onirique qui provient de cette expérience
deviendrait alors un matériel d'élaboration après-coup. L'observation des participants
se trouverait « déformée » par la recombinaison du souvenir de l'environnement virtuel
avec des éléments préconscients en attente d'un support favorable à leur manifestation.
Nous proposons également une analyse des processus psychiques associés à la réalité
virtuelle. Deux positions sont principalement observées. La première se manifeste
par un affect trop intense associé à l'absence d'accès à la transitionnalité. La charge
hallucinatoire du dispositif se déploierait alors directement sur l'environnement
virtuel sous la forme d'une hallucination. Dans ce cas, les éléments traumatiques
infiltreraient la perception extérieure à travers des réminiscences ecmnésiques et
des processus de l'ordre de l'hallucinose. Dans la seconde position, où l'expérience
de la réalité virtuelle n'est pas trop effractante, la possibilité d'un étayage transitionnel
suffisant ouvrirait l'accès à l'aire transitionnelle. La charge hallucinatoire y serait
accueillie et mise au travail par la formation d'une boucle contenant-contenu qui
favoriserait la production figurative de l'expérience et la relance du processus de
symbolisation. Ces différents éléments soulignent l'intérêt clinique d'utiliser la
réalité virtuelle comme médiation thérapeutique auprès des personnes âgées qui vivent
en institution.
2023
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Thérapeutique
sujet âgé de 80 ans ou plus
Réalité de synthèse
institutionnalisation
personne âgée
personne âgée
sujet âgé
Médiation
Réalité virtuelle
PERSONNE AGEE
thérapeutique
intervention thérapeutique
négociation
Personnes en institution
---
N3-AUTOINDEXEE
Pandémie COVID et personnes âgées en France : impact de la pandémie sur le profil
des personnes âgées admises pour infection grave à SARS-CoV-2 en réanimation en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04342814
Contexte : la population générale vieillit, ainsi de plus de plus de personnes âgées
sont admises en réanimation. La période COVID a bouleversé nos pratiques. Les moyens
limités que nous avions nous ont amené à réfléchir d’autant plus sur nos critères
d’admission en réanimation. Nous pouvons nous poser la question des conséquences possibles
de la pandémie COVID 19 sur la prise en charge et sur le profil des personnes âgées
admises en réanimation en France. Nous allons ainsi comparer les caractéristiques
des personnes âgées de plus de 80 ans admises en réanimation en France pour insuffisance
respiratoire aiguë sur infection à SARS-CoV-2 versus insuffisance respiratoire aiguë
d’étiologie autre, avant la pandémie COVID, comparer également la survie et les décisions
de limitations et d’arrêts des thérapeutiques actives. br Méthodes : nous avons comparé
deux cohortes issues de deux études internationales étudiant les personnes âgées hospitalisées
en réanimation avant le COVID (VIP2) et les personnes âgées admises pour détresse
respiratoire sur infection à SARS-CoV-2 (COVIP), en extrayant les personnes de plus
de 80 ans et uniquement les données françaises. Les caractéristiques initiales de
chaque cohorte ont été répertoriées, ainsi que les modalités de suppléance d’organe,
la durée de séjour, la survie et les limitations et arrêts de thérapeutiques actives.
Nous avons réalisé également une analyse appariée selon l’âge ( -2 ans), le genre,
le SOFA score ( - 2) et le score CFS de fragilité ( - 1) selon un ratio 1 : 2 (1 COVID
pour 2 non COVID) br Résultats et conclusion : 440 patient·es de 80 ans et plus admis·es
en réanimation en France ont été inclus·es dans cette étude : 123 issu·es de la cohorte
COVIP et 317 de la cohorte VIP2. Dans cette étude comparative, parmi les personnes
âgées de 80 ans et plus en France incluses, le groupe COVID est constitué de plus
d’hommes, de personnes moins âgées, d’un score de fragilité plus faible ainsi que
d’une évaluation de l’autonomie plus élevée que dans le groupe non COVID. La cohorte
COVID avait bénéficié de plus de ventilation mécanique par rapport à la cohorte non
COVID, ainsi que de plus de vasopresseurs. Dans l’analyse appariée, il y a 94 patient·es
issu·es de COVIP apparié·es avec 158 patient·es de VIP2. Ces résultats restaient significatifs
après appariement selon les facteurs d’âge, de genre, de SOFA score et de score CFS
de fragilité. Cette étude a montré également un taux plus élevé de limitations et
d’arrêt des thérapeutiques actives dans le groupe COVID par rapport aux non COVID
après appariement. Nous constatons un taux de mortalité plus élevé chez celles atteintes
d’une insuffisance respiratoire aiguë sur infection à SARS-CoV-2 par rapport à celles
atteintes d’insuffisance respiratoire aiguë hors COVID. (59,5 % versus 31,94%).
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
PERSONNE AGEE
infection
coronavirus du SARS
personne âgée
gène CHFR
pandémies
sujet âgé
raisonnement
France
sérieux
profil
effet secondaire associé avec une infection
touble pandémique
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
personne âgée
français
réanimation
SARS-CoV-2
sévère
COVID-19
réanimation
sujet âgé de 80 ans ou plus
maladie infectieuse
---
N3-AUTOINDEXEE
OPTIMEDOC : état des lieux d’un parcours de soins ville-hôpital d’optimisation des
prescriptions chez le sujet âgé
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04488469
En avril 2022, le parcours OPTIMEDOC a été mis en place en Normandie. Il s’agit d’un
parcours ville-hôpital qui a pour objectif d’optimiser les thérapeutiques chez les
patients âgés à haut risque iatrogène. Le parcours s’articule en quatre étapes : repérage
du patient au décours d’une hospitalisation ou directement en ville, évaluation spécialisée
des traitements par un binôme hospitalier gériatre/pharmacien, Réunion de Concertation
Pluridisciplinaire (RCP) avec le médecin traitant qui étudie et valide les propositions
d’optimisation thérapeutique, suivi dans le temps des modifications effectuées. Les
objectifs de cette étude sont d’évaluer la pertinence de la démarche, l’impact des
revues de médication (RM) et leur contribution à l’atteinte des objectifs régionaux
du Contrat d’Amélioration de la Qualité et de l’Efficience des Soins (CAQES). Parmi
les 255 propositions d’optimisation thérapeutique effectuées, 89 % d’entre elles ont
été acceptées. Des critères STOPP/STARTv2 sont retrouvés dans 71 % des interventions.
Après la RM, une diminution significative du nombre de médicaments prescrits et du
nombre de médicaments potentiellement inappropriés a été observée (p 0,001). Le parcours
OPTIMEDOC contribue à l’atteinte des objectifs du CAQES en réduisant la iatrogénie
liée à la polymédication (p 0,001) et aux inhibiteurs de la pompe à protons (p 0,001).
Cependant, nous n’avons pas pu mettre en évidence d’efficacité statistiquement significative
sur la réduction de la iatrogénie liée aux benzodiazépines (p 0,102). Ce dispositif
innovant favorise une prise en charge interdisciplinaire du sujet âgé autour d’une
collaboration ville-hôpital.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
va bien
soins
âge
âge du sujet
programme clinique
Soins
sujet âgé
prescription
hôpitaux d'État
optimisation
hôpital
hôpitaux urbains
services de santé en milieu urbain
activités de soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Coordination et parcours de soins des personnes âgées pour des soins non programmés
https://theses.hal.science/tel-04419162
Depuis 20 ans, on observe une augmentation constante du nombre de recours aux urgences
et l'apparition de problématiques liées à l'engorgement des urgences. Parmi ces passages,
les personnes âgées occupent une place importante, notamment du fait de la multiplication
des maladies chroniques ainsi que de l'accroissement de la vulnérabilité sociale avec
l'âge. Une fois admises aux urgences, les personnes âgées ont des taux d'hospitalisation
plus élevés que les sujets jeunes. Dans un premier travail, à partir des données de
l'enquête nationale sur les structures d'urgences, nous avons montré que l'âge avancé
est un facteur de risque d'hospitalisation, à partir des urgences, dans un service
jugé comme inapproprié (au regard du motif d'hospitalisation et des besoins de santé).Dans
un deuxième travail, à partir des données de l'entrepôt de données de l'APHP, nous
avons montré que les admissions directes en gériatrie aiguë sont associées à une diminution
de la durée de séjour ainsi qu'à une probabilité plus faible de transfert en SSR.
Nous n'avons pas retrouvé d'association significative avec le risque de réadmission
aux urgences dans le mois suivants l'hospitalisation.Dans un troisième travail, en
retenant comme critère d'efficacité la réadmission aux urgences dans le mois suivant
la sortie d'hospitalisation, nous avons mené une étude cout-efficacité de l'admission
directe en gériatrie, comparativement à une admission via les urgences et nous la
courbe d'acceptabilité a montré que l'admission directe peut être considérée comme
une intervention coût-efficace à un seuil de -2409 par passage aux urgences évité.Si
le bénéfice clinique pour les patients était déjà un argument fort pour recommander
ce type de parcours, l'argument économique apparait ici comme une aide supplémentaire
à l'arbitrage fait par les décideurs publics.
2023
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
Programmes
plainte principale non causée par un traumatisme
programme clinique
monoxyde d'azote
dosage du monoxyde d'azote
amplification du gène EGFR négative
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
Norvège
pas d'antécédent de cardiopathie congénitale
négation
plainte principale n'a pas été recueillie
personne âgée
activités de soins
mutation du gène PTEN négative
coordination
soins
mutation du gène ATRX négative
ensemble de programmes
PERSONNE AGEE
Soins
chômage
souris NON
sujet âgé
coordination
---
N2-AUTOINDEXEE
Suivi des recommandations du rapport sur les droits fondamentaux des personnes âgées
accueillies en EHPAD
https://www.vie-publique.fr/rapport/287847-defenseur-des-droits-rapport-de-suivi-sur-les-droits-fondamentaux-ehpad
Le rapport de la Défenseure des droits sur Les droits fondamentaux des personnes âgées
accueillies en établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad),
publié le 4 mai 2021, contient 64 recommandations en vue d’améliorer les conditions
de prise en charge des personnes accueillies en Ehpad et d’assurer l’effectivité de
leurs droits. Un an et demi après la publication de ce rapport, la Défenseure des
droits a évalué la mise en œuvre de ses recommandations. Le bilan est nuancé. La Défenseure
des droits a reçu depuis mai 2021 281 nouvelles réclamations individuelles dénonçant
des atteintes aux droits (entraves à la vie privée et familiale, à la liberté d'aller
et venir, notamment). Pour la Défenseure, ces saisines confirment le caractère systémique
de la maltraitance au sein des Ehpad.
2023
Vie publique
France
rapport
Accueil
rapport de suivi
sujet âgé
établissements de soins de long séjour
rapport de recherche
droits civiques
adhésion aux directives
personne âgée
rapport albumine/globuline
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N3-AUTOINDEXEE
Approche de la néphropathie chronique chez les personnes âgées
https://www.cfp.ca/content/69/1/e14
Question clinique Comment puis-je améliorer les résultats chez les adultes plus âgés
souffrant de néphropathie chronique (NPC)? Résultats La néphropathie chronique est
liée à une morbidité et à des coûts en soins de santé considérables. Il est essentiel
d’utiliser des stratégies et des outils pour prévoir une néphropathie en stade terminal
(NPST) et en retarder la progression, surtout chez les patients fragiles sur le plan
clinique et souffrant de comorbidités. Pour un sommaire plus complet sur ce sujet,
veuillez consulter l’article approfondi publié dans la Canadian Geriatrics Society
Journal of CME.
2023
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
sujet âgé de 80 ans ou plus
maladies du rein
Néphropathie chronique
personne âgée
sujet âgé
maladie du rein
PERSONNE AGEE
---
N2-AUTOINDEXEE
Mortalité associée à la COVID-19 et progrès de la vaccination des personnes âgées
- monde entier, 2020-2022
https://apps.who.int/iris/handle/10665/365827
Après l’émergence du SARS-CoV-2 à la fin de 2019, la transmission du virus s’est propagée
dans le monde et, le 30 janvier 2020, la COVID-19 a été déclarée urgence de santé
publique de portée internationale. L’analyse de l’épidémie de Wuhan, en Chine, confirmée
ensuite par plusieurs autres études, a révélé que 80% des décès étaient survenus chez
des personnes âgées de 60 ans. Anticipant le délai nécessaire pour que l’approvisionnement
mondial en vaccins réponde à tous les besoins au début de 2021, l’OMS a publié le
Cadre de valeurs du Groupe Stratégique Consultatif d’Experts sur la vaccination (SAGE)
et une feuille de route pour l’établissement des priorités concernant l’utilisation
des vaccins anti-COVID-19 à la fin de 2020, puis une note stratégique présentant les
mesures urgentes en octobre 2021.
2023
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
article de périodique
Vaccins
vaccination
vaccination
vaccination; médication préventive
COVID-19
personne âgée
COVID-19
mortalité
vaccins contre la COVID-19
PERSONNE AGEE
Vaccination
Vaccine
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N3-AUTOINDEXEE
Motivations et freins aux vaccinations anti-COVID-19 et antigrippale dans le contexte
de pandémie à coronavirus: Étude épidémiologique, observationnelle, transversale et
descriptive auprès de patients âgés de plus de 65 ans dans le Bas-Rhin pour la saison
2020-2021
https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2022/2022_BERTHELOT_Gabrielle.pdf
Introduction: La campagne vaccinale antigrippale de l’hiver 2020-2021 est marquée
par la pandémie de SARS-CoV-2. Alors que la couverture vaccinale stagne depuis 2014
et reste en dessous des objectifs de santé publique, dès le lancement de la campagne
de 2020-2021, il est observé un engouement pour la vaccination antigrippale, qui contraste
avec l’habituel vaccino-scepticisme français et un effet “COVID-19” est suspecté.
De plus, la pandémie à SARS-CoV-2, avec le développement rapide de ses vaccins, a
ravivé la défiance envers la vaccination et alimenté l’hésitation vaccinale déjà présente.
Dans cette étude, nous avons cherché à étudier les motivations et les freins aux vaccinations
antigrippale et anti-COVID-19 chez les sujets âgés de plus de 65 ans, ainsi que l’impact
de la COVID-19 sur la vaccination antigrippale durant l’hiver 2020-2021. Matériel
et méthodes : Une étude épidémiologique observationnelle transversale descriptive
a été réalisée dans 13 cabinets de médecine générale entre le 10/05/2021 et le 09/09/2021
dans les cantons de Strasbourg, Molsheim, Mutzig et Saverne via la distribution d’auto-questionnaires
anonymes destinés aux patients de plus de 65 ans. Résultats : Sur les 171 questionnaires
analysés, nous observons une augmentation du taux de vaccination antigrippale durant
l’hiver 2020-2021 comparé aux années précédentes. Notre étude met en évidence un effet
promoteur de la pandémie à coronavirus sur la vaccination antigrippale cet hiver-là.
Toutefois, les motivations ainsi que les freins à la vaccination antigrippale restent
inchangés avant et pendant la pandémie. L’efficacité du vaccin, la crainte pour leur
santé et les recommandations du médecin traitant sont les principales motivations
alors que les méthodes alternatives et le sentiment de ne pas être à risque représentent
les freins à la vaccination antigrippale. Concernant la vaccination anti-COVID-19,
92% de notre effectif étaient déjà vaccinés et affirmaient ne pas avoir de réticences
à l’encontre de cette dernière. Les motivations à la vaccination anti-COVID-19 sont
d’ordre collectif avec la lutte contre la diffusion du virus, la protection des proches,
à l’inverse, le manque de confiance dans les laboratoires et les institutions ainsi
que le sentiment de ne pas être à risque en sont les principaux freins. Conclusion
: Malgré l’effet promoteur de la COVID-19 sur la vaccination antigrippale durant l’hiver
2020-2021, aucune explication n’a pu être clairement mise en évidence. L’absence de
moyen de protection disponible contre la COVID-19 lors de la campagne de vaccination
a peut-être été à l’origine de l’augmentation temporaire du taux de vaccination antigrippale,
“à défaut”d’une vaccination anti-COVID-19. Afin de maintenir durablement la couverture
vaccinale, lutter contre l’hésitation vaccinale reste encore aujourd’hui un objectif
majeur de santé publique.
2023
Université de Strasbourg
France
thèse ou mémoire
COVID-19
Epidémiologie
frein
études épidémiologiques
vaccination
motivation diminuée
pandémies
a comme patient
Epidémiologie
vaccins contre la COVID-19
vaccin contre le virus de l'influenza
saisons
motivation
âgé de plus de 65 ans
sujet âgé
Motivation
Vaccine
Epidémiologie
motivation
COVID-19
Motivation
Epidémiologie
transverse
vaccination; médication préventive
Epidémiologie
Vaccins
vaccins antigrippaux
---
N3-AUTOINDEXEE
Caractéristiques des patients âgés survivants de la COVID-19 hospitalisés de la période
du 1er mars au 30 juin 2020 au sein des services de médecine interne, gériatrie aiguë
et de soins de suite et de réadaptation des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg:
Thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en médecine, Diplômé d'État mention
médecine générale
https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2022/2022_LEISSNER_Pierre-Antoine.pdf
Introduction : Depuis l'émergence de la pandémie à Covid-19 en 2019, nos vies, l'économie
mondiale, nos déplacements et nos systèmes de soins sont impactés en profondeur. Les
personnes âgées ont été les premières touchées par cette maladie, elles sont identifiées
comme vulnérables avec un haut risque de développer des formes sévères et de mortalité.
Objectifs : L'enjeu de cette étude est de décrire une population de patients âgés
ayant survécu à une forme grave de la Covid-19. L'objectif de notre travail est d'identifier
des paramètres généraux, cliniques, paracliniques et de prise en charge sur le pronostic
de la maladie. Matériel et Méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective, observationnelle,
monocentrique. Les patients inclus étaient tous hospitalisés de la période du 1er
mars au 30 juin 2020 dans les services de médecine interne, gériatrie aiguë et de
soins de suites et de réadaptation des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg. Ils
devaient être âgés de 70 ans et plus, présenter un examen positif à la RT-PCR d'un
écouvillonnage nasopharyngé pour le SARS-CoV-2 et un scanner thoracique typique d'une
infection à SARS-CoV-2. Enfin, ils devaient présenter une oxygénorequérance supérieure
ou égale à 6L, non traitée par ventilation mécanique et avoir survécu à la fin de
l'hospitalisation. Résultats : Au total, 20 patients ont été retenus dans notre étude,
17 au sein des services de médecine aiguë et 3 au sein des services de soins de suites
et de réadaptation. Ces patients présentaient un âge moyen de 83,8 ans. Notre analyse
a permis de mettre en évidence que cette population était majoritairement de sexe
masculin et habitait en large proportion à leur domicile privé. Elle présentait un
fort indice de fragilité, un grand nombre de comorbidités et était polymédiquée. Elle
présentait les facteurs de risques d'une infection sévère à la Covid-19 ainsi que
les anomalies de laboratoire prédictives de formes graves décrites dans la littérature.
Notre étude confirme la présentation atypique de début de la maladie chez les sujets
âgés avec une grande part d'état confusionnel. Sur le plan thérapeutique, notre population
a bénéficié, chez les cas relevant de la plus forte oxygénorequérance, dans sa majorité,
d'un traitement par Dexaméthasone. Conclusion : Les patients âgés sont particulièrement
vulnérables à l'infection à Covid-19. Les patients survivants à une forme sévère de
la Covid-19 ont, pour les cas les plus graves, bénéficié dans leur majorité d'un traitement
par Dexaméthasone. Il serait intéressant de réaliser une étude comparative avec une
cohorte de patients décédés d'une infection à SARS-CoV-2 sur la même période afin
d'identifier des paramètres pronostic.
2023
Université de Strasbourg
France
thèse ou mémoire
patients hospitalisés
médecins généralistes
services de santé pour personnes âgées
médecine interne
médecin (médecine générale)
survivants
a comme patient
COVID-19
Gériatrie
COVID-19
région mammaire
médecin (médecine interne)
mars
Médecine générale
médecine d'État
hospitalisation
hôpital gériatrique
Hôpitaux de réadaptation
Périodique
hôpital de réadaptation
gériatrie
Gériatrie
Médecins
sujet âgé
hôpitaux universitaires
soins de suite
---
N2-AUTOINDEXEE
Effet de l’entraînement à la mobilité sur la mobilité et le fonctionnement des personnes
âgées fragiles vivant à domicile.
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2311
Analyse de Treacy D, Hassett L, Schurr K, et al. Mobility training for increasing
mobility and functioning in older people with frailty. Cochrane Database Syst Rev
2022, Issue 6. DOI: 10.1002/14651858.CD010494.pub2 Question clinique Quels sont les
avantages et la sécurité de l’entraînement à la mobilité visant à améliorer la mobilité
et le fonctionnement général des personnes âgées fragiles vivant à domicile, par rapport
à la prise en charge habituelle ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyses
de la Cochrane, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, montre
que l’entraînement à la mobilité entraîne une amélioration cliniquement pertinente
de la mobilité chez les personnes âgées fragiles vivant à domicile. Les effets sur
le fonctionnement, sur l’admission en établissement de soins, sur les chutes et sur
la mortalité sont mal connus, de même que les éventuels effets indésirables. Les études
incluses montrent une hétérogénéité clinique importante en termes de population étudiée,
de groupe d’intervention et de groupe témoin et d’instruments de mesure utilisés,
ce qui complique l’interprétation des résultats.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
mobilité
Domicile
PERSONNE AGEE
personne âgée
caractéristiques de l'habitat
personne âgée fragile
---
N3-AUTOINDEXEE
Maintien en institution des personnes âgées atteintes d'un trouble psychiatrique:
étude observationnelle
http://thesesante.ups-tlse.fr/4234/
Introduction : le vieillissement de la population est un phénomène qui s'accélère
dans la plupart des pays développés. L'allongement de l'espérance de vie reste néanmoins
associé à des problématiques spécifiques, comme la perte d'autonomie ou le développement
de maladies neurologiques ou psychiatriques. Au global, plus de 20% des adultes de
60 ans et plus souffrent d'un trouble de santé mentale ou neurologique selon l'Organisation
mondiale de la santé. La prise en charge des personnes âgées présentant des troubles
psychiatriques reste insuffisante et son organisation complexe. Peu d'études rapportent
les effets du maintien en institution de ces patients. Méthode : étude observationnelle
transversale sur 117 personnes admises en EHPAD entre le 1er mars 2016 et le 1er mars
2019 sous la convention GHU-CASVP. L'objectif primaire est d'estimer le risque de
sortie et d'analyser les facteurs associés à une sortie d'EHPAD. La consommation de
soins, le profil clinique des vivants, l'avis des patients et soignants est également
analysés. Résultats : parmi les 117 admis, 17 sont sorties et 31 décédés. Le risque
de sortie à un an est de 7% et de 12.6% à 5ans. En analyse multivarié, les facteurs
associés à une augmentation du risque de sortie sont le sexe masculin et l'antécédent
de mesures de contention ou d'isolement. Le nombre annuel de jours d'hospitalisation
et les actes ambulatoires diminuent significativement suite à l'admission en EHPAD.
Conclusion : le risque de sortie est relativement faible suite à l'admission en EHPAD.
Par ailleurs, la majorité des résidents (91%) sont satisfaits en EHPAD alors que les
soignants (82%) estiment que l'EHPAD n'est pas un lieu adapté pour ces personnes atteintes
de troubles psychiatriques. Cette perception différente entre résidents et soignants
est surement dû aux difficultés de prise en charge.
2023
CNRD - Centre National de Ressources de lutte contre la Douleur
France
thèse ou mémoire
Personnes en institution
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
institutionnalisation
maladie
personne âgée
PERSONNE AGEE
collecte de données
---
N2-AUTOINDEXEE
Trajectoires éducatives, Santé et Longévité
https://www.academie-medecine.fr/trajectoires-educatives-sante-et-longevite/
Le groupe de travail des Académies de Médecine de France et du Mexique a initié son
travail après que la sévérité de la première vague de la pandémie COVID 19 de certains
pays ait été corrélée à un manque d’éducation de base de leur population. La réflexion
s’est poursuivie et étendue pour mieux comprendre les rôles de l’éducation de base
et de l’éducation en santé sur la santé globale et la longévité. Ce travail montre
qu’à côté de la génétique, l’épigénétique interfère de façon majeure dès les tous
premiers jours de la vie dans la détermination de la santé et des maladies (DOHAD)
ainsi que dans la caractérisation du genre. D’autres facteurs environnementaux et/ou
éducatifs, comme le niveau socio-économique ou les modalités de scolarisation (urbain
ou rural) interviennent également dans l’acquisition différentielle d’une littératie[1]
en santé. Celle-ci détermine l’adhésion ou non à des styles de vie saine, à des comportements
à risque, à l’abus de substances, mais aussi au respect des règles d’hygiène et à
l’adhésion aux vaccins. Tous ces éléments et choix de vie se conjuguent entre eux
pour faciliter la survenue ou la gravité de pathologies. Ainsi, les troubles métaboliques
(obésité, diabète) surviennent plus souvent chez les moins éduqués, favorisant les
atteintes cardio-vasculaires, rénales et les maladies neuro-dégénératives. Globalement,
les personnes moins éduquées vivent moins longtemps après avoir passé plus d’années
de vie en incapacité fonctionnelle et dépendance.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
éducation pour la santé
longévité
longévité
---
N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des eaux usées en vue d'une détection précoce des éclosions de COVID-19
chez les personnes âgées vivant en hébergement collectif à Peterborough, en Ontario
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2023-49/numero-2-3-fevrier-mars-2023/surveillance-eaux-usees-detection-precoce-eclosions-ontario.html
La pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) a touché de manière disproportionnée
les personnes âgées vivant dans des lieux d'hébergement collectif. L'évolution du
contexte de surveillance a conduit à une nouvelle utilisation de la surveillance des
eaux usées pour contrôler les niveaux de coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu
sévère (SRAS-CoV-2) dans ces environnements. La présente étude décrit un projet pilote
de surveillance du SRAS-CoV-2 dans les eaux usées en aval d'hébergements collectifs,
afin de détecter des éclosions de COVID-19 et les effets des interventions précoces
de santé publique. Nous avons surveillé les niveaux de SRAS-CoV-2 dans les eaux usées
de quatre lieux d'hébergement collectif du 15 mars 2021 au 1er octobre 2022 et avons
corrélé ces niveaux avec les éclosions de COVID-19 suspectés et confirmés déterminés
par d'autres méthodes. Nous avons identifié cinq signaux d'eaux usées en corrélation
avec des éclosions confirmées et trois signaux d'eaux usées qui n'étaient pas en corrélation
avec des éclosions ultérieures.
2023
RMTC
Canada
article de périodique
sujet âgé
organisation et administration
Collection
logement
PERSONNE AGEE
Eaux usées
eaux usées
sujet âgé de 80 ans ou plus
COVID-19
diagnostic précoce
eaux usées
COVID-19
personne âgée
enquêteur
Vision
Ontario
---
N2-AUTOINDEXEE
Actualisation des consignes d’isolement et de dépistage dans les établissements et
services accompagnant des personnes âgées et des personnes en situation de handicap
https://www.fhf.fr/expertises/autonomie/actualite-du-pole-autonomie-des-adherents/actualisation-des-consignes-disolement-et-de-depistage-dans-les-esms
Cette fiche actualise les recommandations figurant dans la fiche diffusée le 22 décembre
2022, pour tenir compte des recommandations du Haut Conseil de la Santé Publique (HSCP)
figurant dans un courrier en date du 26 janvier 2023 et de la mise en œuvre de dispositions
prévues par la loi du 30 juillet 2022 mettant fin aux régimes d’exception créés pour
lutter contre l’épidémie liée au Covid-19.
2023
FHF - Fédération Hospitalière de France
France
recommandation de santé publique
Handicap
PERSONNE AGEE
sujet âgé
services d'aide à domicile
Handicap
isolement
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
personne âgée
personnes handicapées
handicap
Dépistage
Dépistage de masse
sujet âgé de 80 ans ou plus
Handicap
---
N3-AUTOINDEXEE
Pour une société où il fait bon vieillir - Document de consultation - Appel de mémoires
- Plan d'action gouvernemental Vieillir et vivre ensemble 2024-2029
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003551/
Ce document de consultation est un outil qui permet de soutenir l’appel de mémoires
qui est adressé à des chercheurs et des organisations impliqués dans le mieux-être
des personnes aînées. Il précède l’élaboration du troisième plan d’action 2024-2029
lié à la politique Vivre et vieillir ensemble, chez soi, dans sa communauté, au Québec.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
grandes lignes
appellation
orientation vers un spécialiste
Mémoire
mémoire
programmes gouvernementaux
Gouvernement
vieillissement
Mémoire
mémoire
vieillissement
papier
Consultants
---
N3-AUTOINDEXEE
Pénibilité du travail et retraite : une comparaison internationale des dispositifs
existants
https://ceet.cnam.fr/publications/documents-de-travail/penibilite-du-travail-et-retraite-une-comparaison-internationale-des-dispositifs-existants-1406126.kjsp?RH=1507624655036
À l’échelle mondiale, la cataracte non opérée demeure la principale cause de cécité
et de déficience visuelle modérée à grave ; elle affecte 94 millions de personnes.
Pour faire face à ce problème urgent, nous devons coordonner nos efforts pour fournir
des services centrés sur le patient, améliorer l’accès aux services de cataracte et
améliorer les résultats visuels après l’opération.
2023
CNAM - Conservatoire national des arts et métiers
France
article de périodique
métier
Retraite
Dispositifs
Travail
retraite
dispositif
équipement et fournitures
travail
retraite
---
N3-AUTOINDEXEE
Guide d’utilisation du rapport d’analyse des incidents et accidents liés au retraitement
des dispositifs médicaux
https://www.inspq.qc.ca/publications/3312
Le rapport d’analyse des incidents et accidents liés au retraitement des dispositifs
médicaux; formulaire AH 223 2 RDM ou RARDM doit être complété lorsque des situations
d’incidents ou accidents liés au retraitement des dispositifs médicaux (RDM) surviennent
dans les établissements de santé et des services sociaux (RSSS) du Québec. Le présent
guide d’utilisation est une mise à jour de la version de janvier 2021 tenant compte
des modifications apportées au formulaire RARDM, en vigueur à partir du 1er avril
2023. Ce guide est disponible sur la page Web du CERDM, mais également accessible
à partir du site Web du ministère de la Santé et des Services sociaux(le lien est
externe) (MSSS) ou en cliquant sur le bouton « Aide » du formulaire électronique RARDM.
2023
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Dispositifs médicaux
équipement et fournitures
retraite
rapport de recherche
précis
dispositif
rapport albumine/globuline
accidents
accident
Retraite
retraite
incidence
---
N3-AUTOINDEXEE
Mise à disposition gratuite du vaccin contre le zona pour les personnes âgées de 65
ans et plus, et pour les personnes avec des immunodéficiences
https://sante.public.lu/fr/actualites/2023/04/vaccin-contre-zona.html
Suite aux recommandations du Conseil supérieur des maladies infectieuses (CSMI), le
vaccin «Shingrix», qui vise à réduire la fréquence du zona, va être mis à disposition
gratuitement par la Direction de la santé à partir d’avril 2023. Le vaccin sera disponible
pour distribution aux médecins dans les prochains jours. Les patients qui répondent
aux critères de la vaccination et qui souhaitent se faire vacciner contre le zona
sont priés de contacter leur médecin traitant. Selon les recommandations du CSMI,
la vaccination est recommandée pour les personnes suivantes: Les adultes ayant 65
ans et plus, avec administration de 2 doses espacées de 2 à 6 mois; Les adultes âgés
d’au moins 18 ans qui sont ou seront immunodéficients à cause d’une maladie ou d’un
traitement, avec administration de 2 doses espacées de 1 à 2 mois.
2023
Portail Santé - Grand-Duché de Luxembourg
Luxembourg
information patient et grand public
vaccination; médication préventive
disposition (psychologie)
sujet immunodéprimé
vaccin
dispositif
Zona
PERSONNE AGEE
vaccination
zona
Vaccine
sujet âgé de 80 ans ou plus
herpès zoster
sujet âgé
Vaccin contre le zona
Dispositifs
Vaccins
immunodéficience
Mise à disposition
âgé de plus de 65 ans
personne âgée
---
N3-AUTOINDEXEE
Les pharmaciens et le défi du grand âge
https://www.ordre.pharmacien.fr/les-communications/focus-sur/les-cahiers-thematiques/cahier-thematique-n-21-les-pharmaciens-et-le-defi-du-grand-age
Le grand âge, un sujet qui nous concerne tous et dans lequel les pharmaciens ont un
rôle essentiel à jouer ! Rassembler dans un même document un état des lieux, les initiatives
et l’action de notre profession pour répondre à cet enjeu sociétal me semblait nécessaire.
Les chiffres parlent d’eux-mêmes : depuis la fin de la deuxième guerre mondiale, l’espérance
de vie des Français a augmenté de 20 ans. Ceci a été acquis principalement sous l’effet
conjugué d’efforts de prévention, de progrès médicaux et de nouveaux traitements.
Les pharmaciens peuvent en être fiers, car c’est aussi grâce à leur travail quotidien
dans les officines, les établissements de santé, les laboratoires de biologie médicale
et de recherche et les industries.
2023
Ordre National des Pharmaciens
France
article de périodique
augmentation de la taille corporelle
pharmacien
sujet âgé
pharmaciens
---
N3-AUTOINDEXEE
Santé publique clinique, changement climatique et vieillissement
https://www.cfp.ca/content/69/4/242
Le vieillissement généralisé des populations est un phénomène croissant dans le monde;
des populations entières vieillissent, tandis que la fertilité est à la baisse et
que l’espérance de vie est à la hausse2. Le rapport des Nations Unies intitulé World
Population Prospects 2019 indique ce qui suit : En 2018, pour la première fois dans
l’histoire, les personnes de 65 ans ou plus sur la planète ont surpassé en nombre
les enfants de moins de cinq ans … Dès 2050, mondialement, le nombre de personnes
de 65 ans ou plus sera supérieur à celui des adolescents et des jeunes de 15 à 24
ans. Le rapport des Nations Unies signale aussi que l’espérance de vie à la naissance
augmente et l’on prévoit que cette hausse persistera au point où, dès 2050, la durée
de vie moyenne sera mondialement d’environ 77 ans3. Au cours des dernières décennies,
le vieillissement de la population est devenu généralisé, alors qu’historiquement,
il se limitait à quelques régions géographiques, comme le Japon et l’Europe. De nos
jours, les populations vieillissantes en Asie orientale et du Sud-Est, en Amérique
du Sud, dans les Caraïbes, en Australie, en Nouvelle-Zélande, en Europe et en Amérique
du Nord propulsent le phénomène du vieillissement planétaire de la population.
2023
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
vieillissement
Santé publique
hôpitaux privés à but lucratif
changement climatique
changeant
vieillissement
santé publique
---
Efficacité de l’entraînement à des tâches fonctionnelles, à court terme, chez les
personnes âgées présentant un trouble cognitif léger
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2320
Analyse de Law LL, Mok VC, Yau MK, Fong KN. Effects of functional task exercise on
everyday problem-solving ability and functional status in older adults with mild cognitive
impairment-a randomised controlled trial. Age Ageing 2022;51:afab210. DOI: 10.1093/ageing/afab210
Question clinique Quel est l’effet de l’entraînement à des tâches fonctionnelles sollicitant
des habiletés physiques et cognitives, par comparaison avec de simples exercices,
avec un entraînement cognitif ou avec l’absence d’intervention, sur la résolution
de problèmes et l’état fonctionnel chez les personnes âgées atteintes de trouble cognitif
léger ? Conclusion Cette étude randomisée contrôlée menée en ouvert, l’évaluation
de l’effet étant effectuée en aveugle, montre que l’entraînement cognitif et physique
combiné structuré à des tâches fonctionnelles est efficace pour améliorer la résolution
de problèmes au quotidien, l’état fonctionnel et le bien-être mental des personnes
âgées atteintes de trouble cognitif léger, par comparaison avec l’entraînement cognitif,
avec l’entraînement physique ou avec un groupe témoin. Des études à long terme dans
une population occidentale sont nécessaires pour confirmer ce résultat.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
PERSONNE AGEE
sujet âgé
Dysfonctionnement cognitif
Troubles de la cognition
Trouble cognitif
Rendement
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
trouble de la cognition
---
N3-AUTOINDEXEE
La Pension d’invalidité 02-23
https://antadir.com/wp-content/uploads/2023/05/FS-PensionInvalidite-02-23.pdf
Elle a pour objet de compenser le manque à gagner de l’assuré qui subit de manière
durable une réduction de sa capacité de travail d’au moins 2/3 à cause d’une maladie
ou d’un accident non professionnel. La demande est présentée par la Caisse d’Assurance
Maladie ou à défaut par l’assuré dans un délai de 12 mois suivant la date de : •consolidation
de la blessure •constatation de l’invalidité en cas d’usure prématurée, •stabilisation
de l’état de santé ou à l’expiration des 3 ans d’indemnités journalières.
2023
Fédération ANTADIR
France
information scientifique et technique
personnes handicapées
pensions
invalidité
Pension Invalidité
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N3-AUTOINDEXEE
Aide sociale départementale : croissance du nombre d’aides aux personnes âgées ou
handicapées et légère hausse de l’effectif du personnel départemental dédié à l’action
sociale et médico-sociale
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/communique-de-presse-jeux-de-donnees/aide-sociale-departementale-croissance-du-nombre-daides-aux
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
diffuse les dernières statistiques détaillées sur les aides sociales départementales
aux personnes âgées ou handicapées, ainsi que sur le personnel de l’action sociale
et médico-sociale des départements. Après des évolutions marquées par la crise sanitaire
en 2020, le nombre d’aides sociales aux personnes âgées ou handicapées augmente à
nouveau en 2021. Le nombre de personnes en charge de l’action sociale et médico-sociale
employées par les services départementaux poursuit sa hausse.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
aide publique
Handicap
Effectif
Socialisme
croissance
PERSONNE AGEE
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
Handicap
Aide sociale
sujet âgé
handicap
Aide sociale
Handicap
services d'aide à domicile
personnes handicapées
aidants
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
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N3-AUTOINDEXEE
Rôle du médecin de soins primaires, dans la prise en charge des patients âgés, atteints
de néoplasie solide ou hématologique, en phase active de traitement antinéoplasique
http://nuxeo.edel.univ-poitiers.fr/nuxeo/site/esupversions/dda32ff9-7ea7-43de-9b76-dfa1836a68e4
Introduction : Le rôle du médecin généraliste est décrit comme pivot dans la prise
en soins des patients en phase active de traitement antinéoplasique. L'oncogériatrie
est le résultat du rapprochement de deux spécialités, oncologie et gériatrie. Le but
est de s'adapter à la spécificité de la personne âgée. Le rôle du médecin généraliste
dans la prise en soins des patients âgés en phase active de traitement nécessite-t-il
une adaptation à la spécificité de la personne âgée ? L'objectif de cette étude est
de réaliser un état des lieux des connaissances à ce sujet. Méthode : Revue systématique
de la littérature, interrogeant les bases de données médicales : PubMed, Cochrane
Library, et LiSSa. Les articles inclus concernaient les patients atteints de cancer
en phase active de traitement, publiés en français et en anglais, entre 1997 (date
des premières publications référencées sur le sujet recherché) et le 31/12/2021. Résultats
: Seul 4 études ont été incluses. Les personnes âgées en phase active de traitement
ont moins recours au médecin généraliste en ce qui concerne la question spécifique
à leur pathologie, mais sollicite plus ce dernier concernant la gestion de la douleur,
le soutien psychologique, la surveillance de l'état nutritionnel, la surveillance
de la fatigue et la recherche de ses étiologies, la gestion des effets indésirables
des différents traitements (chirurgie, radiothérapie, médicaments) et l'accompagnement
médico-social. La coopération entre médecin généraliste et spécialistes est jugée
insuffisante par les patients âgés en phase active de traitement antinéoplasique.
Discussion : Le peu d'études incluses éclaire les carences de prises en charge concernant
l'adaptation du rôle du médecin généraliste chez la personne âgée en phase active
de traitement antinéoplasique. Elles ne permettent pas de fournir des résultats significatifs.
Les patients âgés fragiles atteints de cancer ont un risque de complications plus
élevé plus le syndrome de fragilité est évolué. En raison de son rôle dans la gestion
des soins continus et coordonnés, sa connaissance du contexte personnel et environnemental
du patient, et sa capacité à dépister et traiter le syndrome de fragilité, le médecin
généraliste pourrait apporter un bénéfice dans la prise en soins des patients âgés,
en phase active de traitement antinéoplasique. La prise de décision multidisciplinaire
concernant les traitements antinéoplasiques chez les patients âgés atteints plus fréquemment
de comorbidité, est encore fréquemment basée sur les impressions cliniques, les idées
préconçues ou l'âge chronologique uniquement. Du fait de sa qualité de référent de
soins primaires de longue date, le médecin généraliste pourrait apporter un complément
d'informations concernant le contexte bio psycho social du patient afin de recentrer
la prise de décision sur ce dernier. En parallèle des compétences oncologiques des
oncologues, la majoration d'utilisation des compétences de médecine générale en oncologie
du médecin généraliste peut permettre un meilleur suivi et une meilleure qualité de
vie des patients âgés atteints de cancer. Une meilleure communication entre spécialistes
et médecins généralistes permettrait une délimitation claire des rôles de chacun.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
Médecins
Activir
sujet âgé
prise en charge personnalisée du patient
maladie
a comme patient
soins aux patients
Rôle
activateurs orthodontiques
principal
rôle médical
Médecine
Médecins
hématologie
soins de santé primaires
médecins de premier recours
antinéoplasiques
Hématologie
ACTIVIR
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N2-AUTOINDEXEE
Les inégalités territoriales de financement et d'accessibilité des soins médico-sociaux
: quel impact sur les dépenses de santé des seniors ?
https://www.irdes.fr/recherche/2023/qes-279-les-inegalites-territoriales-de-financement-et-d-accessibilite-des-soins-medico-sociaux.html
Le niveau d'offre et de financements médico-sociaux varie fortement en fonction de
l'attractivité des territoires et des politiques locales. L'accessibilité aux soins
médico-sociaux est donc inégale en fonction du lieu de résidence des seniors. Cette
étude analyse ces inégalités territoriales et mesure leurs liens avec les dépenses
de santé des seniors en se concentrant sur une population qui a des besoins de soins
multiples, les personnes atteintes de la Maladie d'Alzheimer et syndromes apparentés
(Masa). En France, une personne âgée de 75 ans et plus sur quatre vit dans une zone
faiblement dotée en termes d'offre médico-sociale à domicile et en établissement.
Toutes choses égales par ailleurs, les dépenses d'hospitalisation des patients atteints
de Masa sont plus élevées et les dépenses ambulatoires plus faibles dans les territoires
moins dotés en offre médico-sociale et dans les départements dont les financements
de l'Allocation personnalisée d'autonomie (Apa) sont les plus limités. Ces résultats
confirment que la politique médico-sociale des départements et le niveau d'accessibilité
locale de l'offre médico-sociale sont des éléments déterminant la capacité des territoires
à réduire les hospitalisations et favoriser une prise en charge en ville des seniors
atteints de maladies neurodégénératives.
2023
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
dépenses de santé
Soins
disparités d'accès aux soins
changement social
inégalité sociale
soutien financier
Impact social
sujet âgé
---
N2-AUTOINDEXEE
Dépistage des fragilités des personnes âgées de plus de 75 ans consultant dans un
service d'urgence
https://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/geriatrie/depistage-des-fragilites-des-personnes-agees-de-plus-de-75-ans-consultant-dans-un-service-d-urgence.html
Le Règlement grand-ducal du 25 janvier 2019 déterminant les exigences et les normes
auxquelles doivent répondre les services hospitaliers d’urgence des hôpitaux et le
service hospitalier national d’urgence pédiatrique, précise, dans son annexe sous
le point 4.6. Filières de prises en charges spécifiques, les détails de la filière
gériatrique (Point 4.6.1.) comme suit : « 4.6.1 Filière gériatrique. Cette filière
concerne les patients de soixante-quinze ans et plus. Chaque établissement doit mettre
en place une filière permettant la prise en charge adaptée, efficace et rapide de
patients de plus de soixante-quinze ans. Chaque patient de plus de soixante-quinze
ans doit bénéficier au sein du service d’urgence, d’un dépistage de sa fragilité à
l’aide d’un score internationalement reconnu par l’infirmier d’accueil et d’orientation
(type Score ISAR (Identification of Senior At Risk). Tout patient de plus de soixante-quinze
ans dont le score révèle qu’il est à risque doit bénéficier d’un avis gériatrique
ou durant son séjour au service d’urgence ou programmé à distance. » Le CS est d’avis
qu’une recommandation de bonne pratique reprenant les principaux outils préconisés
par les experts du groupe de travail permettrait d’homogénéiser le dépistage des fragilités
des personnes âgées ( 75 ans) aux services d’urgences du pays.
2023
Conseil Scientifique du Luxembourg
Luxembourg
recommandation de santé publique
Sujet âgé
Fragilité
consultants
personne âgée
Dépistage
Dépistage de masse
Urgences
sujet âgé de 80 ans ou plus
services d'aide à domicile
fragilité
personne âgée fragile
service hospitalier d'urgences
PERSONNE AGEE
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N3-AUTOINDEXEE
Pour bien vieillir : de la médecine de précision à une prévention personnalisée
https://www.academie-medecine.fr/pour-bien-vieillir-de-la-medecine-de-precision-a-une-prevention-personnalisee/
La « médecine de précision », concept évoqué pour la première fois en 1999, concerne
des populations de patients, en nombre souvent limité, qui peuvent bénéficier d’un
« produit de santé » ciblé dont le développement est souvent onéreux. Ce concept devrait
aussi être adapté au cas de populations marquées par le vieillissement et la perte
d’autonomie ou évoluant vers ces situations. Cette population âgée, la plus coûteuse
en matière de soins, souffre très généralement de nombreuses maladies chroniques et
d’incapacités fonctionnelles. Ces situations incitent à favoriser la prévention, pour
une décision clinique précoce et des interventions efficaces et sûres, en élargissant
le concept de « médecine de précision » à celui de « prévention personnalisée ». L’objectif
de cette extension est d’assurer un vieillissement en bonne santé en étant fonctionnellement
actif.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
vieillissement
dû à
Médecins
Vieillissement
médecine préventive
Médecine de précision
Vieillissement en bonne santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Poursuite de la mise en oeuvre de parcours d'admissions directes non programmées pour
les personnes âgées en service hospitalier
https://www.fhf.fr/expertises/offres-de-soins/parcours-prevention-acces-aux-soins-et-territoires/poursuite-de-la-mise-en-oeuvre-de-parcours-dadmissions-directes-non-programmees-pour-les-personnes
La présente instruction vise à donner les modalités de poursuite en 2023 de la mise
en oeuvre territoriale des parcours d’admissions directes non programmées pour les
personnes âgées. Au regard des bilans 2020 et 2021, dont la synthèse est jointe, et
des tensions du système de santé, l’enjeu est en 2023 la visibilité et l’opérationnalité
de ces organisations ainsi que leur articulation avec les services d’accès aux soins
(SAS). L’atteinte de cet objectif sera soutenue en 2023 par la mise en place d’une
première étape d’incitation financière au développement des admissions directes explicitée
par la présente instruction. À compter de 2023, le financement reposera ainsi sur
la mise en place et le recueil d‘indicateurs de résultats quantitatifs et qualitatifs
en complément du soutien apporté au déploiement des organisations en région. Un premier
bilan des parcours structurés opérationnels soutenus et/ou connus des agences régionales
de santé est demandé.
2023
FHF - Fédération Hospitalière de France
France
texte juridique
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
personne âgée
services d'aide à domicile
hôpital
Directives
services hospitaliers
Programmes
leadership
sujet âgé
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N3-AUTOINDEXEE
L’activité physique en maison de repos : contributions de la cohorte SENIOR
https://orbi.uliege.be/handle/2268/304252
L’étude SENIOR («Sample of Elderly Nursing homes Individuals : an Observational Research»)
est un suivi prospectif d’une cohorte de plus de 600 personnes résidant en maison
de repos, en Belgique. Un des objectifs de celle-ci est l’étude des pistes de prise
en charge de la fragilité afin de prévenir la survenue d’événements indésirables de
santé. Grâce aux nombreuses données démographiques, cliniques et anamnestiques récoltées
annuellement, cette étude a permis de montrer l’importance de promouvoir l’activité
physique qualitative en maison de repos afin d’améliorer la qualité de vie des résidents.
Plus précisément, nos recherches ont montré l’effet positif des programmes d’activité
physique sur les dépenses énergétiques hebdomadaires et l’amélioration des capacités
fonctionnelles, de la motivation à pratiquer l’activité physique et de la qualité
de vie. Par ailleurs, les possibilités d’améliorer le contexte motivationnel des séances
d’activité physique de groupe et la faisabilité de programmes d’activité physique
innovants basés sur l’élaboration d’un tapis de jeu géant ou l’organisation de compétitions
en maisons de retraite, ont été mises en évidence.
2023
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
article de périodique
sujet âgé
exercice physique
Physique
Physique
maisons de repos
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N2-AUTOINDEXEE
Initiation de mesures diagnostiques en présence de symptômes et signes suggestifs
d'une infection urinaire (cystite et pyélonéphrite) et d'un traitement pharmacologique
per os de première intention pour la cystite chez une personne âgée de 14 ans et plus
Protocole médical national
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/protocole-medical-national-infections-urinaires.html
Protocole médical national - Initiation de mesures diagnostiques en présence de symptômes
et signes suggestifs d'une infection urinaire (cystite et pyélonéphrite) et d'un traitement
pharmacologique per os de première intention pour la cystite chez une personne âgée
de 14 ans et plus À la suite de la publication du protocole médical national N 888022
et du modèle d’ordonnance collective associé, des professionnels de la santé ont soulevé
un frein à l’applicabilité du modèle d’ordonnance collective. Des modifications et
précisions ont donc été ajoutées dans le modèle d’ordonnance collective, de même que
dans le protocole médical national N 888022, pour faciliter l’implantation d’une ordonnance
collective basée sur le modèle de l’INESSS, notamment dans un contexte où seule l’initiation
de mesures diagnostiques par un professionnel habilité serait l’activité réservée
visée dans cette ordonnance.
2023
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
revue de la littérature
personne âgée
poids et mesures
Infection urinaire
Mesures
Pharmacologie
cystite
symptôme
signes et symptômes
infections urinaires
Symptôme
administration par voie orale
diagnostic
cystite
Pyélonéphrite
sujet âgé de 80 ans ou plus
pharmacologiste
pyélonéphrite
suggestion
pyelonephrite
sujet âgé
pyélonéphrite
PERSONNE AGEE
intention
infections urinaires
Cystite
maladie infectieuse des voies urinaires
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N3-AUTOINDEXEE
Analyse de l’activité des Équipes parcours santé personnes âgées (EPS PA)
https://creaiors-occitanie.fr/wp-content/uploads/2023/06/CREAI-ORS_synthese-EPS-PA-2022_FIN_20230525.pdf
Les EPS PA sont des équipes à l’échelle départementale (certaines comportent des antennes
qui sont infra-départementales) issues du maintien des plateformes Covid-PA. Créées
lors de la crise sanitaire, ces équipes avaient initialement pour objectif l’appui
des établissements de santé à la gestion de l’épidémie de Covid-19 dans les Ehpad.
Actuellement, elles ont pour missions de soutenir la gestion des risques épidémiques
(Covid-19, grippe saisonnière...) en lien avec l’appui des équipes d’hygiène et de
fournir une expertise gériatrique globale répondant aux problématiques des équipes
des établissements médico-sociaux, des médecins traitants et des usagers. Elles proposent
un avis spécialisé selon une réponse graduée, du conseil téléphonique à l’intervention
d’équipes sur place, en passant par l’organisation de téléexpertise ou consultation.
2023
CREAI-ORS Occitanie
France
information scientifique et technique
personne âgée
facteur exophtalmiant
PERSONNE AGEE
Équipement
Santé
éducation pour la santé
taille d'établissement de santé
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
Électrophorèse des protéines sanguines
régulation de l'accès aux soins spécialisés
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N3-AUTOINDEXEE
Personnes âgées et non-réaction à la prophylaxie post-exposition contre la rage :
défis et approches
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2023-49/numero-6-juin-2023/personnes-agees-non-reaction-prophylaxie-post-exposition-contre-rage.html
Les vaccins antirabiques sont très efficaces et immunogènes dans la plupart des populations,
y compris lorsqu’ils sont utilisés comme prophylaxie post-exposition (PPE) contre
la rage; cependant, il y a de plus en plus de données probantes que la réaction immunitaire
aux vaccins contre la rage, bien qu’elle soit jugée adéquate, peut être plus faible
chez les personnes âgées. Malgré cela, il n’y a pas de recommandations précises dans
les lignes directrices canadiennes pour surveiller la réaction sérologique des personnes
âgées à la suite de la PPE contre la rage. De plus, bien que les lignes directrices
canadiennes recommandent la voie intramusculaire pour la vaccination de la PPE contre
la rage, il existe de bonnes données probantes à l’appui de l’immunogénicité, de l’efficacité
et de l’innocuité de la vaccination de la PPE contre la rage par voie intradermique.
Nous présentons le cas d’un homme de 81 ans exposé à la rage et qui n’a pas répondu
à deux séries de PPE contre la rage avec vaccination contre la rage par voie intramusculaire,
mais qui a répondu à une troisième série par administration intradermique du vaccin,
et nous expliquons les raisons de la prise en charge ultérieure.
2023
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
traitement prophylactique
PERSONNE AGEE
Exposition
Récepteur spécifique des produits finaux de glycosylation avancée
prophylaxie après exposition
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
effets de l'exposition à un agent externe
personne âgée
Rage (maladie)
rage
Rage
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N3-AUTOINDEXEE
Tous concernés : outil de soutien au développement et à la révision des politiques
de lutte contre la maltraitance envers les aînés et toute autre personne majeure en
situation de vulnérabilité
Guide
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003606/
Cet outil a pour but de soutenir les établissements du réseau de la santé et des services
sociaux dans le processus de développement et de révision de leur politique de lutte
contre la maltraitance envers les aînés et toute autre personne majeure en situation
de vulnérabilité, afin d’en assurer la conformité avec la Loi visant à lutter contre
la maltraitance envers les aînés et toute autre personne majeure en situation de vulnérabilité.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
outil
Politique
politique publique
Maltraitance des personnes âgées
Personna +
lutte
personnes
Lutte
Maltraitance
précis
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N3-AUTOINDEXEE
Effet de l’augmentation de la consommation de protéines sur la masse maigre et sur
la force musculaire chez les personnes âgées
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2328
Analyse de Kirwan RP, Mazidi, M, Rodriguez Garcia C, et al. Protein interventions
augment the effect of resistance exercise on appendicular lean mass and handgrip strength
in older adults: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
Am J Clin Nutr 2022;115:897-913. DOI: 10.1093/ajcn/nqab355 Question clinique Quel
est l’effet d’une alimentation riche en protéines, d’une alimentation enrichie en
protéines et de suppléments protéinés, avec ou sans exercices de résistance supplémentaires,
sur la masse maigre et sur la force musculaire chez les personnes âgées ? Conclusion
Cette synthèse méthodique avec méta-analyse de RCTs présentant un risque de biais
modéré à élevé montre qu’une augmentation de l’apport en protéines entraîne une augmentation
de la masse maigre appendiculaire et de la force de préhension des mains chez les
personnes âgées qui participent également à un entraînement en résistance, plus précisément
dans un petit groupe de « personnes âgées fragiles, présentant une sarcopénie ou une
obésité sarcopénique ». La taille d’effet est toutefois relativement faible, ce qui
fait que la pertinence clinique n’est pas claire.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
force musculaire
sujet âgé de 80 ans ou plus
muscle, sai
masse
protéine
Protéines
sujet âgé
économie
Protéines
protéines du muscle
PERSONNE AGEE
Protéines
personne âgée
masse
protéines humaines
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N3-AUTOINDEXEE
Un programme combiné d'expression artistique visuelle et de narration d'histoires
améliore-t-il les troubles cognitifs légers chez les personnes âgées ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2332
Analyse de Lin R, Luo YT, Yan YJ, et al. Effects of an art-based intervention in older
adults with mild cognitive impairment: a randomised controlled trial. Age Ageing 2022;51:afac144.
DOI: 10.1093/ageing/afac144 Question clinique Chez les personnes âgées atteintes de
trouble cognitif léger (TCL), quel est l'effet d'un programme combiné d'expression
artistique visuelle et de narration d'histoires (storytelling) sur le fonctionnement
cognitif, le bien-être psychologique et la qualité de vie, par rapport à celui observé
avec des activités sociales récréatives (non ciblées sur l'art) ou avec la mise sur
liste d'attente ?
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Histoire
Dysfonctionnement cognitif
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
PERSONNE AGEE
Programmes
histoire
Guide d'expression
sujet âgé
narration
vision
Trouble cognitif
Troubles cognitifs légers
trouble de la cognition
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N3-AUTOINDEXEE
Le traitement d’une infection asymptomatique par Helicobacter pylori protège modestement
du risque de saignement gastro-duodénal le sujet âgé prenant de faibles doses d’aspirine
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2340
Analyse de Hawkey C, Avery A, Coupland CA, et al. Helicobacter pylori eradication
for primary prevention of peptic ulcer bleeding in older patients prescribed aspirin
in primary care (HEAT): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet
2022;400:1597-606. DOI: 10.1016/S0140-6736(22)01843-8 Question clinique L'éradication
de Helicobacter pylori protège-t-il, par rapport à un placebo, contre les saignements
d'ulcère associés à l'aspirine chez des patients âgés de 60 ans ou plus et recevant
de l'aspirine à une dose 325 mg/j et un test respiratoire à l'urée C13 positif pour
Helicobacter pylori lors du dépistage ? Conclusion Pour les auteurs de cette étude,
l'éradication de Helicobacter pylori protège, en soins primaires, chez des patients
âgés de 60 ans ou plus non sélectionnés recevant de l'aspirine à une dose de 325 mg
ou moins, contre les saignements d'ulcère peptique associés à l'aspirine avec une
réduction significative du risque d'hospitalisation pour saignement d'ulcère, mais
ce bénéfice pourrait ne pas être maintenu à long terme. Ce bénéfice a été observé
dans une population à faible risque ( 2% de patients avec des antécédents ulcéreux)
: il faut traiter 238 malades avec un test positif pour Helicobacter pylori pour éviter
une hospitalisation en raison d'un saignement sur ulcère peptique.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
risque
âge
acide acétylsalicylique
Infection
acide acétylsalicylique
sujet âgé
infections à helicobacter
hémorragie
risque d'infection
infections asymptomatiques
helicobacter pylori
asthénie
duodénum, sai
ASPIRINE
Saignée
hémorragie
helicobacter pylori
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N3-AUTOINDEXEE
Centre de Ressources en Psychogériatrie et Psychiatrie de la Personne Âgée
CR3PA
https://www.cr3pa.fr/
Le CR3PA a pour objectif d’améliorer la prise en charge des patients âgés à l’échelon
inter-régional en tant que : Centre de ressources et de coordination de la réflexion
pour les professionnels pour améliorer la qualité des parcours de santé (prévention,
soins et accompagnement, réhabilitation, fin de vie) Centre d’expertise, pour
la diffusion des bonnes pratiques et des formations, ainsi que la promotion de la
recherche clinique et l’innovation, dans l'objectif de fournir aux professionnels
un appui de qualité quant aux difficultés et questionnements qu'ils peuvent avoir
sur leurs pratiques cliniques
CHRU de Lille - Centre Hospitalier Régional et Universiatire de Lille
France
guide ressources
site institutionnel
Psychiatrie
ressources en santé
PERSONNE AGEE
centres pour personnes âgées
personne âgée
central
personne-ressource
Ressources
psychiatre
Centre
gérontopsychiatrie
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N3-AUTOINDEXEE
Mise au point des connaissances sur la prise en charge, à domicile par le médecin
traitant, de l’agitation chronique du sujet âgé atteint de trouble neurocognitif majeur:
Revue de la littérature et confrontation aux recommandations au sein d’un groupe nominal
constitué de professionnels des soins primaires du bassin lunévillois
http://docnum.univ-lorraine.fr/public/MED_T_2023_1096_A_ATTAR_BERTRAND_Clothilde.pdf
Face à une personne âgée atteinte de trouble neurocognitif majeur et présentant des
troubles psycho-comportementaux tels que l’agitation, le médecin généraliste traitant
doit être en capacité de proposer au patient, ainsi qu’à son entourage, une prise
en charge non médicamenteuse adaptée, afin depréserver le maintien à domicile en toute
sécurité. L’objectif de notre travail est de proposer une vue d’ensemble des différentes
ressources qui s’offrent au médecin traitant pour répondre à cette problématique.
Après une revue de la littérature, concernant les principales recommandations françaises
et études internationales réalisées sur ce sujet, nous avons réuni un groupe nominal
composé de professionnels des soins primaires du bassin lunévillois (département Meurthe-et-Moselle,
région Grand-Est) afin de confronter leurs propositions aux recommandations en vigueur.
Nous avons pu produire une hiérarchisation des ressources d’interventions s’offrant
aux médecins généralistes confrontés à ce type de situation, dans le cadre des possibilités
offertes sur un territoire donné.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecins
piscine
médecins généralistes
connaissance
maladie
littérature de revue comme sujet
Troubles cognitifs
maladie du greffon contre l’hôte chronique
région mammaire
échantillon groupé
sujet âgé
Soins
Domicile
soins primaires
mise en charge
agitation psychomotrice
Troubles neurocognitifs
sein masculin
effet secondaire d'une agitation
soins de santé primaires
âge
soins de santé primaires
agitation
directives de santé publique
groupes de population
médecin traitant
connaissance
services de soins à domicile
sein féminin
Savoir
revue de la littérature
Bassins
Médecine
agitation
principal
âge du sujet
pelvis
pelvis
---
N3-AUTOINDEXEE
Syndrome de glissement : histoire et évolution de ce concept psychogériatrique controversé
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04109759
Le syndrome de glissement (SG) est un concept psychogériatrique français utilisé pour
décrire un tableau de « grande déstabilisation physique et psychique » survenant chez
un patient âgé dans les suites d'un stress aigu somatique ou psychologique et aboutissant
de manière rapidement progressive au décès. Bien que la reconnaissance de son existence
en tant que « maladie » spécifique du sujet âgé a toujours fait l'objet de controverse,
le terme de SG, lui, reste fréquemment employé en pratique clinique et a connu un
regain d'intérêt dans la littérature francophone suite aux questionnements concernant
l’impact psychologique des mesures de confinement suite à la pandémie de Covid-19.
La question de la réalité de son existence, de son utilité et son impact sur la prise
en soins des patients âgés semble toujours se poser. Nous proposons à travers un travail
de revue de la littérature de discuter de la place actuelle du SG dans la pratique
clinique, de l'intérêt et des limites de son utilisation et de son articulation avec
le concept gériatrique de fragilité. Ce travail souligne l’importance d’une prise
en charge rapide et multidisciplinaire des patients pour lesquels un diagnostic de
SG est évoqué.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dronabinol
gérontopsychiatrie
Conception
Désaccords et litiges
fécondation
glissant
Litiges
histoire d'un concept
conception
histoire
effet secondaire associé avec syndromes
évolution
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N3-AUTOINDEXEE
L’accompagnement des personnes en situation de handicap vieillissantes
https://www.ccomptes.fr/fr/publications/laccompagnement-des-personnes-en-situation-de-handicap-vieillissantes
L’augmentation du nombre de personnes en situation de handicap âgées de plus de 50
ans constitue un phénomène de grande ampleur. Le nombre de bénéficiaires de l’allocation
aux adultes handicapés (AAH) de plus de 50 ans a augmenté de 55 % entre 2011 et 2019.
Ces chiffres résultent de la combinaison de l’avancée en âge des générations nées
dans l’après-guerre et de l’amélioration sensible de l’espérance de vie des personnes
en situation de handicap. Pour autant, cette évolution démographique n’a pas été anticipée
par les pouvoirs publics et ses conséquences sur les besoins en établissements et
en services spécifiques n’ont pas été prises en compte. Le rapport publié ce jour
a pour objet d’étudier les conséquences de ce phénomène démographique majeur, insuffisamment
appréhendé par les pouvoirs publics.
2023
Cour des comptes
France
rapport
personne handicapée
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
vieillissement
personnes handicapées
handicap
vieillissement
vieillissement
Personna +
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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation de la situation économique et des perspectives de développement des centres
de soins infirmiers dans l'offre de soins de proximité
https://www.igas.gouv.fr/Evaluation-de-la-situation-economique-et-des-perspectives-de-developpement-des.html
Les 520 centres de soins infirmiers (CSI) installés en France début 2022 sont des
centres de santé composés presque exclusivement d’infirmières salariées qui réalisent
des soins au domicile des patients. Ils représentent moins de 5 % de l’offre de soins
infirmiers de proximité au national, mais près de 50% de l’offre dans leur commune
d’implantation (75% dans les territoires très faiblement dotés en soins infirmiers
de proximité), ce qui témoigne de leur bonne intégration dans l’écosystème local d’acteurs
sanitaires et médico-sociaux. Or, ces centres connaissent souvent de grandes difficultés,
d’abord en termes de recrutement, faute d’avoir pu bénéficier des primes « Ségur »,
puis des difficultés financières croissantes, accentuées par la revalorisation financière
de l’avenant 43 de la convention collective de la branche de l’aide à domicile décidée
en 2021 (hausse salariale d’en moyenne 15%). Un tiers des CSI (31%) rencontrent des
difficultés fortes (après avenant 43) alors qu’ils sont implantés sur des territoires
vulnérables en termes de désertification (zonage infirmier sous doté, quartier politique
de la ville, zone de revitalisation rurale) ou en passe de le devenir.
2023
IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
rapport
Attitude
Attitude
central
central
proximité
proximité
évaluation
évaluation
examen physique
examen physique
soins infirmiers aux urgences
soins infirmiers aux urgences
évaluation des soins infirmiers
évaluation des soins infirmiers
Audit des soins infirmiers
Audit des soins infirmiers
Allaitement maternel
Allaitement maternel
développement économique
développement économique
économie
économie
économie des soins infirmiers
économie des soins infirmiers
soins infirmiers périopératoires
soins infirmiers périopératoires
lot de développement
lot de développement
Évaluation
Évaluation
maisons de repos
maisons de repos
maturation
maturation
prestations des soins de santé
prestations des soins de santé
Soins infirmiers
Soins infirmiers
coûts et analyse des coûts
coûts et analyse des coûts
évaluation économique
évaluation économique
Centre
Centre
évaluation
évaluation
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N2-AUTOINDEXEE
Vaccins dans la prévention du zona chez les personnes âgées
https://www.cochrane.org/fr/CD008858/ARI_vaccins-dans-la-prevention-du-zona-chez-les-personnes-agees
Problématique de la revue Nous avons évalué l'efficacité et la sécurité des vaccins
destinés à prévenir le zona chez les personnes âgées en bonne santé. Contexte Le virus
varicelle-zona est à l'origine de la varicelle et peut rester inactif dans les cellules
nerveuses pendant de nombreuses années. Le virus peut se réactiver, se déplacer dans
le nerf jusqu'à la peau et produire des cloques le long du trajet du nerf. Cette affection,
appelée zona (ou herpès zoster), touche principalement les personnes dont l'immunité
est faible, comme les personnes âgées. Avant l'apparition des cloques, les symptômes
peuvent inclure des démangeaisons, un engourdissement, des picotements, ou une douleur
locale. Le zona provoque une inflammation des nerfs et de fortes douleurs qui peuvent
affecter la qualité de vie. Le taux d'incidence du zona varie de 2,08 à 6,20 cas pour
1 000 personne-années (c'est-à-dire le nombre de nouveaux cas par population à risque,
sur une période donnée). Ce chiffre est en augmentation, notamment parce que l’espérance
de vie est de plus en plus élevée.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
personne âgée
étude de prévention
PERSONNE AGEE
Vaccin contre le zona
herpès zoster
zona
vaccination
vaccination; médication préventive
vaccination
personne âgée
zona
intervention préventive
vaccin
vaccins
vaccine
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
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N3-AUTOINDEXEE
Prévenir les violences envers les seniors
https://www.reiso.org/articles/themes/vieillesse/11464-prevenir-les-violences-envers-les-seniors
Comme la maltraitance infantile, l’un des nombreux sujets de recherche de René Knüsel,
les violences et les discriminations envers les personnes âgées suivent un long processus
de prise de conscience et de prévention.
2023
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
information patient et grand public
sujet âgé
violence
violence
prévenance
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N3-AUTOINDEXEE
Tous concernés - Rapport annuel 2022-2023 - Loi visant à lutter contre la maltraitance
envers les aînés et toute autre personne majeure en situation de vulnérabilité Chapitre
II - Politique de lutte contre la maltraitance 1er avril 2022 au 31 mars 2023
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003652/
Le rapport donne les éléments inclus dans le chapitre II de la Loi visant à lutter
contre la maltraitance envers les aînés et toute autre personne majeure en situation
de vulnérabilité, notamment : l’adoption et la mise en œuvre de la politique, la diffusion
de celle-ci et les travaux de révision prévus à son sujet.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
mars (mois de l'année)
Estramustine/étoposide/Paclitaxel
papillomavirus humain type 31
mars
rapports annuels comme sujet
autre voie d'admistration
autre signe révélateur de cardiopathie congénitale
autres sites anatomiques
échocardiographie transoesophagienne
lutte
Personna +
Rapport annuel
autres professionnel de santé
personnes
Loi
politique
rapport albumine/globuline
Azerbaïdjan
Maltraitance des personnes âgées
autre race
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N3-AUTOINDEXEE
Agir en concertation : Rapport annuel 2022-2023 - Entente-cadre nationale et déploiement
des processus d'intervention concertés pour lutter contre la maltraitance envers les
aînés et toute autre personne majeure en situation de vulnérabilité
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003653/
Le rapport donne les éléments inclus dans le chapitre III de la Loi visant à lutter
contre la maltraitance envers les aînés et toute autre personne majeure en situation
de vulnérabilité, notamment le déploiement des processus d’intervention concertés
dans chacune des régions qui tient compte de leurs réalités particulières.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
échocardiographie transoesophagienne
Rapport annuel
Personna +
autre voie d'admistration
autres sites anatomiques
rapports annuels comme sujet
rapport albumine/globuline
Estramustine/étoposide/Paclitaxel
autre signe révélateur de cardiopathie congénitale
personnes
comportement coopératif
autres professionnel de santé
Maltraitance des personnes âgées
autre race
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N3-AUTOINDEXEE
Vaccination des seniors
https://www.academie-medecine.fr/vaccination-des-seniors/
En France, la politique nationale de vaccination s’applique en priorité à l’immunisation
des nourrissons avec un calendrier comportant 11 vaccinations obligatoires avant l’âge
de 18 mois. Au-delà, y compris pour le grand âge, les recommandations concernant les
vaccinations de routine sont souvent perdues de vue, à l’exception des vaccinations
obligatoires (soignants, militaires…). Chez les sujets de 65 ans et plus, qui représentent
plus de 20 % de la population, l’insuffisance des couvertures vaccinales vis-à-vis
de 4 maladies infectieuses parmi les plus sévères pour cette tranche d’âge (grippe,
Covid-19, pneumococcies et zona) crée un fardeau médical et économique de plus en
plus lourd dans une population qui vieillit. Pour ces raisons, la vaccination des
seniors devrait devenir un objectif prioritaire de santé publique. La protection vaccinale
des personnes âgées doit être améliorée en impliquant tous les professionnels de santé,
et en première ligne les médecins traitants, en mettant à profit les nouvelles avancées
de la vaccinologie, en tirant le meilleur parti des technologies numériques et en
intégrant ces mesures dans un programme ambitieux de maintien des couvertures vaccinales
tout au long de la vie.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
sujet âgé
vaccination
vaccination
vaccination; médication préventive
vaccination
vaccination
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N2-AUTOINDEXEE
Calendrier de vaccination contre les virus du papillome humain pour les personnes
âgées de 18 ans et plus au Québec
https://www.inspq.qc.ca/publications/3242
Des études montrent que la vaccination à une, deux ou trois doses contre les virus
du papillome humain (VPH) de type 16 et 18 offre une protection similaire, ce qui
remet en question la nécessité de maintenir la recommandation actuelle de trois doses
de vaccin pour les personnes de 18 ans et plus. Les calendriers à une ou deux doses
de vaccin contre les VPH ont été évalués et recommandés pour les jeunes âgés de 9
à 15 ans. La vaccination contre les VPH peut toutefois débuter après cet âge et comprendre
les trois doses généralement recommandées. La protection contre le VPH 18 conférée
par le vaccin quadrivalent reste très élevée contre les infections persistantes et
les lésions précancéreuses jusqu’à 14 ans après la vaccination, malgré des niveaux
d’anticorps bas ou même non détectables.
2022
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
Calendrier
virus de la vaccine
papillomaviridae
vaccination
sujet âgé de 80 ans ou plus
Vaccins
vaccination; médication préventive
Virus
personne âgée
vaccins antiviraux
sujet âgé
Québec
PERSONNE AGEE
virus de la vaccine
papillomavirus humain
Personne humaine
Virus du papillome humain
calendrier vaccinal
Virus
Papillome
Vaccine
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N3-AUTOINDEXEE
Mieux protéger - Résumé des modifications apportées par la loi visant à renforcer
la lutte contre la maltraitance envers les aînés et toute autre personne majeure en
situation de vulnérabilité ainsi que la surveillance de la qualité des services de
santé et des services sociaux (2022, chapitre 6)
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003485/
Ce document résume les modifications apportées par la Loi visant à renforcer la lutte
contre la maltraitance envers les aînés et toute autre personne majeure en situation
de vulnérabilité ainsi que la surveillance de la qualité des services de santé et
des services sociaux (2022, Chapitre 6). Cette loi, sanctionnée le 6 avril 2022, modifie
notamment la Loi visant à lutter contre la maltraitance envers les aînés et toute
autre personne majeure en situation de vulnérabilité (L-6.3) et la LSSSS. Ce document
a été développé afin de faciliter la compréhension des modifications et des ajouts
apportés par la Loi.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
personnes
Socialisme
Service social
Lutte
Loi
Services de santé
Personna +
lutte
Maltraitance
renforcement psychologique
renforcement
organisation et administration
Maltraitance des personnes âgées
services sociaux et travail social (activité)
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N2-AUTOINDEXEE
Vieillir en santé
https://www.vieillirensante.ulaval.ca/
En vieillissant, il est important de maintenir vos capacités à effectuer les tâches
de la vie quotidienne comme manger, s’habiller ou se laver. Maintenir vos capacités
à effectuer ces tâches vous aidera à conserver votre qualité de vie et à demeurer
dans votre résidence le plus longtemps possible. Nous vous proposons un programme
d’éducation à la santé qui présente les stratégies les plus bénéfiques pour maintenir
7 aspects de votre autonomie. Pour chacun de ces aspects, nous vous aiderons à choisir
une action à mettre en place pour maintenir vos capacités. Vous pourrez aussi choisir
de ne rien faire, si c’est ce qui vous convient le mieux. Vous découvrirez aussi les
différents services offerts près de chez vous. Ces services pourront vous soutenir
pour le maintien de votre autonomie.
2022
Université Laval
Canada
information scientifique et technique
vieillissement
vieillissement
santé
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N3-AUTOINDEXEE
Continuité de soins des patients âgés entre le service de gériatrie et leur domicile
: problématiques pour les médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03796187
Grâce aux innovations médicales les personnes vivent plus longtemps mais souvent au
prix de polypathologies et d’une polymédication. On assiste alors à un vieillissement
de la population, et de façon concomitante, à une hausse des besoins en santé en gériatrie.
Cette évolution démographique et la volonté manifestée par les séniors de rester à
leur domicile implique une collaboration de qualité entre ville et hôpital. Cependant
en France, l’interface entre les soins primaires et les soins hospitaliers est la
principale faille de l’offre de soins. L’équilibre atteint par une personne âgée en
fin d’hospitalisation est fragile, il impose donc un encadrement méticuleux du retour
à domicile pour qu’il soit maintenu. Les pouvoirs publics œuvrent pour améliorer le
parcours de soin des patients justifiant une réévaluation de la collaboration entre
médecins de ville et hospitaliers. Objectifs : l’objectif principal de cette étude
est d’explorer les problématiques rencontrées par les médecins généralistes pour assurer
la continuité des soins lors du retour au domicile des patients âgés après une hospitalisation
en gériatrie. L’objectif secondaire est de déterminer les attentes et les besoins
des médecins généralistes pour faire face à ces problématiques. Par le biais d’une
étude qualitative par entretiens téléphoniques, sept médecins généralistes exerçant
dans le secteur attribué à l’hôpital Nord de Marseille ont été recrutés pour soixante-dix-huit
appels entre novembre 2020 et mai 2021. Résultats : les médecins généralistes sont
confrontés à cinq principales problématiques lors du retour au domicile des patients
âgés : la difficulté de communication interprofessionnelle, le manque de reconnaissance
de leur statut par les hospitaliers, l’absence de collaborateurs soignants pour gérer
le retour à domicile du patient, une difficulté de mise à jour de leurs compétences
médicales en gériatrie, et l’omission de valorisation financière en regard du travail
fourni. Conclusion : le développement d’annuaires régionaux réservés aux médecins
généralistes répertoriant les numéros directs des médecins hospitaliers, la systématisation
d’un appel du généraliste lorsqu’un retour au domicile est envisagé, l’établissement
de recommandations sur le compte rendu d’hospitalisation (dans son mode de transmission,
son contenu, comme sa forme), l’utilisation par tous d’un outil numérique en santé
universel, l’aide humaine au domicile des patients, l’information sur les dispositifs
d’aide au retour au domicile des personnes âgées, l’organisation de journées de formation
au sein des hôpitaux et la valorisation des actes dans le cadre d’une sortie d’hospitalisation
sont autant de pistes d’amélioration pouvant aboutir à un retour à domicile des patients
âgés de qualité et pérenne.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
services de santé pour personnes âgées
médecins généralistes
Gériatrie
soins à domicile
a comme patient
Soins aux patients
Gériatrie
services de soins à domicile
Médecins
Gériatrie
sujet âgé
continuité des soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact du premier confinement lors de la pandémie du COVID-19 dans la prise en charge
des fractures de l’extrémité supérieure du fémur chez les patients âgés de 75 ans
et plus hospitalisés au sein des services de chirurgie orthopédique de l’AP-HM
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03829458
Introduction : le premier confinement lors de la pandémie du COVID-19 a impacté le
système de santé en suspendant les soins non urgents. Les fractures de l’extrémité
supérieure du fémur (FESF) sont fréquentes et graves chez le patient âgé fragile de
par leur morbi-mortalité importante. L’objectif de cette étude était d’analyser l’impact
du premier confinement sur la prise en charge des FESF chez les patients âgés de 75
ans et plus dans les services de chirurgie orthopédique à l’AP-HM. Matériels et méthodes
: il s’agit d’une étude observationnelle, rétrospective, multicentrique incluant des
patients âgés de 75 et plus hospitalisés en chirurgie orthopédique pour FESF sur deux
périodes : la période correspondant au confinement du 17 mars 2020 au 10 mai 2020
et la même période un an auparavant. Le critère de jugement principal incluait la
mortalité intra-hospitalière toutes causes confondues et la survie à long terme. Les
critères de jugements secondaires étaient le délai entre la survenue de la fracture
et l’admission aux urgences, le délai entre l’admission aux urgences et la chirurgie
et la durée moyenne de séjour. Résultats : nous avons inclus 129 patients avec une
moyenne d’âge de 86 ans. Les deux populations présentaient des caractéristiques générales
similaires. La mortalité intra hospitalière ne différait pas significativement (p
0,619) entre les deux groupes avec en période pré-confinement 4,5% de mortalité contre
1,6% en période de confinement. La survie jusqu’au 31 mars 2022 était inférieure dans
le groupe confinement de manière non significative (p 0,445). Concernant le délai
entre la chute et l’admission au SAU, les patients admis en moins de 4 heures représentaient
48,1% dans le groupe pré confinement contre 62,5% dans le groupe confinement. Ceux
admis à plus de 24 heures de la chute représentaient 13% dans le groupe pré confinement
et 6,3% dans le groupe confinement. Ces résultats ne sont pas significatifs avec un
p à 0,065. Le délai entre l’admission au SAU et la chirurgie ne différait pas de manière
significative entre les 2 périodes (p 0,62). La durée moyenne de séjour ne différait
également pas entre les 2 groupes avec en période pré confinement 8,36 jours versus
7,24 jours pendant le confinement (p 0,087). Conclusion : le confinement des populations
n’a pas modifié la prise en charge des FESF chez les patients âgés de 75 ans et plus
hospitalisés dans les services de chirurgie orthopédique de l’APHM. La mortalité n’a
pas été impactée de manière significative mais on note une tendance à une prise en
charge plus rapide pendant le confinement.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Fracture
prise en charge personnalisée du patient
Chirurgie orthopédique
Fractures du fémur
confinement de risques biologiques
chirurgie orthopédique
région mammaire
fracture du fémur
hospitalisation
COVID-19
fractures de la hanche
orthopédie
intervention chirurgicale
Chirurgie
COVID-19
fracture du fémur
sujet âgé
pandémies
a comme patient
patients hospitalisés
---
N3-AUTOINDEXEE
Recherche d’un examen psychiatrique standardisé pour la personne âgée
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2022/2022ULILM084.pdf
Les troubles neurocognitifs de la personne âgée peuvent se présenter de manière inaugurale
sous la forme de syndromes Psychiatriques confondants portant à des erreurs diagnostics.
Cette étude avait vocation d’identifier les éventuelles insuffisances de l’Examen
Psychiatrique Standardisé (E.P.S.) proposé par l’Association pour l’Enseignement de
la Sémiologie Psychiatrique (A.E.S.P.) afin d’identifier quels symptômes discriminants
pouvaient manquer à être identifier par l’E.P.S. et de proposer leur intégration pour
un questionnaire adapté à l’examen psychiatrique de la personne âgée. Les résultats
de l’étude n’ont finalement pas conclu à une particulière insuffisance du questionnaire
dans l’identification des symptômes clés des troubles neurocognitifs. Il est cependant
apparu que le recours à un tiers informateur est capital pour la bonne obtention des
symptômes discriminant une affection Psychiatrique d’une affection neurocognitive.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
PERSONNE AGEE
gérontopsychiatrie
normes de référence
sujet âgé de 80 ans ou plus
psychiatre
psychiatres
Sujet âgé
Psychiatrie
Recherches
recherche
personne âgée
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N2-AUTOINDEXEE
Promotion de la santé pour et avec les personnes âgées
https://promotionsante.ch/assets/public/documents/fr/5-grundlagen/publikationen/diverse-themen/berichte/Rapport_010_PSCH_2022-11_-_Promotion_de_la_sante_pour_et_avec_les_personnes_agees.pdf
La pandémie a souligné l’importance de la promotion de la santé, car en temps de crise,
il est plus logique que jamais de renforcer les ressources des personnes. Les personnes
âgées constituent un groupe cible particulièrement important et en croissance rapide
pour la promotion de la santé. Pendant la pandémie, les personnes âgées ont également
été au centre des préoccupations dès le départ, car elles sont plus susceptibles d’être
touchées par des maladies chroniques (MNT) qui, à leur tour, augmentent considérablement
le risque d’évolution sévère du Covid-19. Ce rapport explique l’importance de l’engagement
en faveur de la santé des personnes âgées. Sur la base de constats scientifiques,
il est démontré pourquoi les thèmes de l’activité physique, de l’alimentation et de
la santé psychique sont des piliers importants pour la santé à un âge avancé et très
avancé. Des interventions efficaces, ainsi que des approches et des recommandations
éprouvées sont présentées.
2022
Promotion Santé Suisse
Suisse
rapport
sujet âgé
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
promotion de la santé
PERSONNE AGEE
---
N3-AUTOINDEXEE
Retraite : règles de la fonction publique et du privé - Comparaison du calcul des
droits à la retraite à l’aide du modèle Trajectoire
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/les-dossiers-de-la-drees/retraite-regles-de-la-fonction-publique
La Direction de la recherche des études de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie un Dossier de la DREES qui compare les droits à la retraite entre secteurs
public et privé. Ce dossier présente les résultats issus du modèle de microsimulation
Trajectoire qui calcule la pension que les assurés des régimes de la fonction publique
percevraient si les règles du régime des salariés du secteur privé leur avaient été
appliquées. Les résultats sont détaillés par catégorie socio-économique et par génération.
Le système de retraite français fait cohabiter de nombreux régimes différents. Les
fonctionnaires, qui représentent 4,1 millions d’actifs et 3,2 millions de retraités,
sont affiliés à des régimes spécifiques. Leurs droits à la retraite ne sont donc pas
calculés de la même manière que dans le secteur privé. Même si depuis une vingtaine
d’années, les règles s’appliquant aux fonctionnaires et aux salariés du privé se sont
rapprochées – âges légaux, durée d’assurance requise, revalorisation – il subsiste
encore des divergences.
2022
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
calculs
retraite
Retraite
retraite
menstruation
publications
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N2-AUTOINDEXEE
Plan de sobriété énergétique et personnes âgées : bonnes pratiques dans les établissements
et services
https://sante.gouv.fr//actualites/article/temperatures-EHPAD
Les personnes âgées sont plus vulnérables face aux changements de température : afin
de guider les gestionnaires d’établissements et de services, le ministère des Solidarités,
de l’Autonomie et des Personnes handicapées a conçu un dépliant consacré à la température
en hiver au sein de ces structures. Rédigé en concertation avec les Agences régionales
de santé (ARS) et les acteurs de terrain, il s’appuie sur une expertise scientifique.
2022
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
recommandation professionnelle
Meilleures pratiques
Pratique
sujet âgé
PERSONNE AGEE
personne âgée
modération
sujet âgé de 80 ans ou plus
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N2-AUTOINDEXEE
Enjeux sanitaires de l'avancée en âge : épidémiologie des maladies chroniques liées
à la perte d'autonomie et déterminants de ces maladies à mi-vie
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/diabete/documents/rapport-synthese/enjeux-sanitaires-de-l-avancee-en-age-epidemiologie-des-maladies-chroniques-liees-a-la-perte-d-autonomie-et-determinants-de-ces-maladies-a-mi-vie
Face au vieillissement de la population, des politiques de prévention efficaces de
la perte d'autonomie deviennent un enjeu prioritaire des années à venir. De nombreuses
études au niveau international soulignent l'association entre l'adoption de comportements
de santé favorables à mi-vie (40-64 ans) et le vieillissement en santé. Des consensus
d'experts plaident pour la mise en place d'actions de prévention plus précoces dès
40 ans, que ce soit pour prévenir les démences ou pour retarder l'apparition des maladies
chroniques entraînant une perte d'autonomie à l'âge avancé. Dans ce contexte, Santé
publique France a fait le choix de mettre en place un nouveau programme intitulé
Avancer en âge en santé dans lequel la surveillance des pathologies et des déterminants
de santé intégrera les différentes dimensions de la santé (physique, psychique et
fonctionnelle) et qui privilégiera l'action de prévention-promotion de la santé à
mi-vie. Dans ce rapport, après un rappel des enjeux sanitaires liés à l'avancée en
âge (augmentation du fardeau des maladies chroniques), nous faisons un point épidémiologique
sur les différentes pathologies chroniques liées à la perte d'autonomie au cours du
vieillissement, que nous complétons par une description des principaux facteurs de
risque de ces pathologies, déjà fréquents dès la mi-vie.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
Epidémiologie
vieillesse
Epidémiologie
vieillissement
autonomie personnelle
vie
Epidémiologie
Epidémiologie
maladie chronique
vie autonome
Maladies
maladie chronique
épidémiologie
Epidémiologie
Malade chronique
Maladie chronique
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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt d’un programme de réhabilitation précoce (programme MATCH) chez les patients
âgés, hospitalisés en service de gériatrie aigue
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03851819
Introduction : La dépendance liée à l’hospitalisation est un problème de santé publique
majeure qui affecte 30 à 60% de la population âgée de plus de 70 ans à la sortie d’hospitalisation.
De nombreux facteurs intriqués sont à l’origine de cette dépendance, mais la restriction
de mobilisation semble être un facteur déterminant dans la prise en charge de ce déclin.
L’objectif de l’étude Mobagile est de montrer l’efficacité du programme MATCH (« Maintenance
of Autonomy Through exercice Care during Hospitalization ») sur la récupération et
le déclin fonctionnel per-hospitalier de nos patients âgés. Matériels et Méthodes
: Mobagile est une étude rétrospective « avant-après », descriptive, monocentrique
menée entre novembre 2021 et juillet 2022 à l’Unité de Soins gériatrique du CHUGA.
Le critère de jugement principal était de comparer l’évolution du score ADL (« Activity
of Daily Living ») entre le domicile, l’entrée et la sortie du service, avant et après
la mise en place du programme. Une mesure de l’observance du programme était également
réalisée. Les caractéristiques sociodémographiques et médicales intrahosptialières
ont été recueillies et comparées. Résultats : 211 patients ont été inclus (96 dans
le groupe intervention « Mobagile », et 115 dans le groupe contrôle). Les 2 populations
étaient équivalentes sur les caractéristiques sociodémographiques et fonctionnelles
(score ADL et IADL de base) mais le groupe contrôle avait plus de comorbidités (CIRS-G
médian à 18 [15-22] vs 13[10-16] dans le groupe Mobagile, p 0,01). Le score ADL pendant
l’hospitalisation s’améliorait significativement plus dans le groupe « Mobagile »
(ADL 1 point (IQR [0 - 1,5], p 0,03) versus 0 point (IQR [0 - 1], p 0,03) dans
le groupe contrôle). Les prévalences de la récupération fonctionnelle totale et de
la récupération partielle étaient par contre comparables dans les 2 groupes, respectivement
de 49% dans le groupe Mobagile versus 42,8% dans le groupe contrôle (p 0,36) pour
la récupération fonctionnelle totale et 45,8% dans le groupe Mobagile vs 47,8% dans
le groupe contrôle (p 0,57) pour la récupération partielle. Le déclin fonctionnel
iatrogène intrahospitalier, était de 5,2% dans le groupe Mobagile contre 9,6% dans
le groupe contrôle (p 0,23). 10% des patients dans le groupe Mobagile atteignaient
l’objectif de 2 séances par jour. Conclusion : Malgré certaines différences entre
les 2 groupes sur les caractéristiques de base, et une adhésion limitée, le programme
MATCH permet une amélioration significative du score ADL à la sortie. Il semble également
montrer une tendance en faveur de la prévention du déclin iatrogène en intra hospitalier.
Une étude randomisée en cluster devra confirmer ces premiers résultats et des solutions
devront être trouvées pour améliorer l’observance du programme.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Programmes
services de santé pour personnes âgées
patients hospitalisés
Gériatrie
Gériatrie
sujet âgé
a comme patient
hospitalisation
Gériatrie
---
N2-AUTOINDEXEE
Troubles de la marche et de l’équilibre - Troubles de la marche et de l’équilibre
chez le sujet âgé
https://www.cen-neurologie.fr/second-cycle/troubles-marche-lequilibre-troubles-marche-lequilibre-sujet-age
Objectifs pédagogiques Item 109. Troubles de la marche et de l'équilibre Devant
un trouble de la marche ou de l'équilibre, argumenter les hypothèses diagnostiques
et justifier les examens complémentaires pertinents. Connaître le syndrome post-chute.
Item 131. Troubles de la marche et de l'équilibre chez le sujet âgé Particularités
chez le sujet âgé. Argumenter le caractère de gravité des chutes et décrire la
prise en charge.
2022
Collège des Enseignants de Neurologie
France
cours
sujet âgé
Trouble de la marche
Trouble de l'équilibre
démarche
trouble de l'équilibre
âge
---
N1-SUPERVISEE
SRAS-CoV-2 : Mesures de prévention et contrôle des infections pour les centres d'hébergement
et de soins de longue durée
https://www.inspq.qc.ca/publications/2910-cas-contacts-chsld-covid19
Ce document présente les mesures de prévention et contrôle des infections (PCI) recommandées
en lien avec la présence du SRAS-CoV-2 dans les centres d’hébergement et de soins
de longue durée (CHSLD). Certains autres milieux de vie comportent des unités de soins
qui s’apparentent à des soins de longue durée (ex. : RPA, RI, RTF). Il convient alors
pour ces unités d’appliquer ces recommandations. Pour les autres secteurs de ces milieux,
se référer aux recommandations pour la communauté. Les recommandations de ce document
sont basées sur les connaissances actuelles de la COVID-19 et actualisées en fonction
des positions émises par de nombreuses organisations, dont l’Organisation mondiale
de la santé (OMS), les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), l’Agence
de la santé publique du Canada (ASPC) et d’autres organismes. Certaines recommandations
découlent d’un consensus des experts du Comité sur les infections nosocomiales du
Québec (CINQ). Une telle démarche s'inscrit dans un processus de gestion de risque
visant à optimiser l'utilisation des ressources disponibles, et ce, tout en assurant
la sécurité de la population.
2022
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
Québec
établissements de soins de long séjour
sujet âgé
Maisons de retraite médicalisées
Prévention des infections
diagnostic précoce
signes et symptômes
COVID-19, forme respiratoire, virus non identifié
COVID-19, forme respiratoire, virus identifié
infections à coronavirus
gestion du risque
recommandation professionnelle
prise en charge personnalisée du patient
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pneumopathie virale
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
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N3-AUTOINDEXEE
Importance de la iatrogénie médicamenteuse dans les admissions en court séjour gériatrique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03856165
INTRODUCTION ET OBJECTIF : les personnes âgées sont plus touchées par la polymédication
et la polypathologie et davantage exposées aux effets indésirables médicamenteux (EIM)
et leurs conséquences comme l’hospitalisation. Dans cette étude nous avons souhaité
évaluer la proportion d’hospitalisations imputable à la iatrogénie médicamenteuse
(IM) et les facteurs de risque associés. MATÉRIEL ET MÉTHODES : l’étude a porté sur
143 patients de plus de 75 ans admis en court séjour gériatrique à l’hôpital de Riom
entre le 1er janvier et le 15 février 2022. Les données utilisées étaient issues des
comptes rendus d’hospitalisation, recueillies et analysées rétrospectivement. Les
cas imputables à la IM ont été identifiés via : la méthode de pharmacovigilance de
Bégaud et une méthode Expert par revue collégiale des dossiers. Des analyses univariées
par régression logistique ont été réalisées avec les facteurs descriptifs. RÉSULTATS
: 25 % de cas d’hospitalisations liées à une IM avec la méthode Expert et 23 % avec
la méthode Bégaud ont été détectés. La corrélation entre ces deux méthodes était bonne
(k 0,81). L’IM identifiée était quasiment toujours liée à un EIM (89 à 100 %), et
souvent à des interactions médicament-comorbidité (47 %) ou des interactions médicamenteuses
(23 %). Parmi les caractéristiques et les traitements des patients, la dépendance,
la polymédication, les traitements neurologiques (antipsychotiques, antidépresseurs,
anxiolytiques) et cardiovasculaires (antihypertenseurs) étaient particulièrement associés
à la survenue d’une hospitalisation liée au médicament. CONCLUSION : ces résultats
confirment l’importance de l’IM en gériatrie. Le lien de causalité entre médicament
et iatrogénie est parfois difficile à mettre en valeur chez un patient âgé complexe
avec des diagnostics multiples. Connaître ces facteurs de risque et optimiser les
prescriptions permettra de diminuer l’IM.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Gériatres
effets secondaires indésirables des médicaments
Médicaments
Gériatrie
médicament
gériatrie
Gériatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Agir en concertation - Rapport annuel 2021-2022 - Entente-cadre nationale et déploiement
des processus d'intervention concertés pour lutter contre la maltraitance envers les
aînés et toute autre personne majeure en situation de vulnérabilité 1er avril 2021
au 31 mars 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003518/
Le rapport donne les éléments inclus dans le chapitre III de la Loi visant à lutter
contre la maltraitance envers les aînés et toute autre personne majeure en situation
de vulnérabilité, notamment le déploiement des processus d’intervention concertés
dans chacune des régions et l’élargissement de l’Entente-cadre en vue de tenir compte
des réalités spécifiques des personnes aînées autochtones du Québec et des personnes
majeures en situation de vulnérabilité.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
Rapport annuel
Personna +
rapports annuels comme sujet
personnes
comportement coopératif
rapport albumine/globuline
Maltraitance
Maltraitance des personnes âgées
mars
---
N3-AUTOINDEXEE
Tous concernés - Rapport annuel 2021-2022 - Loi visant à lutter contre la maltraitance
envers les aînés et toute autre personne majeure en situation de vulnérabilité Chapitre
II - Politique de lutte contre la maltraitance 1er avril 2021 au 31 mars 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003519/
Le rapport donne les éléments inclus dans le chapitre II de la Loi visant à lutter
contre la maltraitance envers les aînés et toute autre personne majeure en situation
de vulnérabilité, notamment : l’adoption et la mise en œuvre de la politique, la diffusion
de celle-ci et les travaux de révision prévus à son sujet.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
rapport albumine/globuline
Maltraitance
Loi
rapports annuels comme sujet
mars
Personna +
Rapport annuel
Maltraitance des personnes âgées
politique
lutte
personnes
Lutte
---
N3-AUTOINDEXEE
Un programme multifactoriel de prévention des chutes contribue-t-il à éviter les chutes
dans les maisons de repos et de soins ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2295
Analyse de Logan PA, Horne JC, Gladman JR, et al. Multifactorial falls prevention
programme compared with usual care in UK care homes for older people: multicentre
cluster randomised controlled trial with economic evaluation. BMJ 2021;375:e066991.
DOI: 10.1136/bmj-2021-066991 Question clinique Quels sont l’efficacité clinique et
le rapport coût-efficacité d’un programme multifactoriel de prévention des chutes
par rapport aux soins habituels dans les maisons de repos et de soins ? Conclusion
Cette étude contrôlée, randomisée en grappes et correctement menée d’un point de vue
méthodologique montre que le programme multifactoriel de prévention des chutes Guide
to Action for Care Homes (GtACH) réduit le nombre de chutes chez les résidents en
maisons de repos et de soins sans diminuer l’activité physique ni accroître la dépendance
à court terme (3 à 6 mois). L’accent a surtout été mis sur la conscientisation, la
sensibilisation, l’évaluation, l’aide à la décision et l’aide à la mise en œuvre dans
le contexte d’une MRS. Le programme de prévention des chutes a également présenté
un bon rapport coût-efficacité dans le cadre du système de soins de santé du Royaume-Uni.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
maisons de repos
centres de santé communautaires
chutes accidentelles
Soins
Programmes
chute dans la maison
---
N3-AUTOINDEXEE
Effet d’une revalidation à domicile à plusieurs composantes après une fracture de
la hanche chez les personnes âgées
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2296
Analyse de Lee H, Lee SH. Effectiveness of multicomponent home-based rehabilitation
in older patients after hip fracture surgery: a systematic review and meta-analysis.
J Clin Nurs 2023;32:31-48. DOI: 10.1111/jocn.16256 Question clinique Quel est l’effet
d’une revalidation à domicile à plusieurs composantes après une fracture de la hanche
chez les personnes âgées ? Conclusion Cette étude randomisée contrôlée, dont la qualité
méthodologique est bonne, montre la non-infériorité d’un traitement de 7 jours par
rapport à un traitement de 14 jours avec ciprofloxacine ou sulfaméthoxazole/triméthoprime
chez des hommes âgés chez qui l’on suspecte une infection urinaire afébrile non compliquée.
Le choix de l’antibiotique pose problème pour l’extrapolation au contexte belge.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
caractéristiques de l'habitat
sujet âgé de 80 ans ou plus
Fracture
sujet âgé
Domicile
PERSONNE AGEE
fracture du col du fémur
asteraceae
personne âgée
Réadaptation
fractures de la hanche
---
N3-AUTOINDEXEE
La danse-thérapie apporte-t-elle une valeur ajoutée aux personnes âgées présentant
des troubles cognitifs légers ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2299
Analyse de Wu VX, Chi Y, Lee JK, et al. The effect of dance interventions on cognition,
neuroplasticity, physical function, depression, and quality of life for older adults
with mild cognitive impairment: a systematic review and meta-analysis. Int J Nurs
Stud 2021;122:104025. DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2021.104025 Question clinique Quel est
l’effet de la danse sur le fonctionnement cognitif, la neuroplasticité, le fonctionnement
physique, la dépression et la qualité de vie des personnes âgées présentant des troubles
cognitifs légers, par rapport à une thérapie standard ou à d’autres interventions
actives ? Conclusion Les auteurs de cette synthèse méthodique avec méta-analyse parviennent
à la conclusion que la danse-thérapie exerce un effet positif sur les fonctions cognitives
globales des personnes âgées présentant des troubles cognitifs légers. Nous ne pouvons
toutefois considérer cette conclusion que comme hypothétique en raison des importantes
limites méthodologiques de la synthèse méthodique et du nombre limité d’études qui
présentaient une grande hétérogénéité clinique.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Dysfonctionnement cognitif
Trouble cognitif
Troubles cognitifs légers
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
personne âgée
trouble de la cognition
sujet âgé
thérapie par la danse
thérapie
---
N2-AUTOINDEXEE
Mesures de prévention dans le cadre de la lutte contre les maladies respiratoires
hivernales et la Covid-19 dans les établissements et services accueillant des personnes
âgées et des personnes en situation de handicap
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/21122022-fiche_des_mesures_de_prevention_ira-covid_en_esms.pdf
Dans un contexte de dégradation importante de la situation sanitaire et hospitalière
caractérisée par la circulation active de Covid-19, à laquelle s’ajoute une circulation
précoce et très rapide de la grippe et de la bronchiolite, une vigilance accrue est
demandée à tous les acteurs contribuant à la prise en charge des personnes fragiles
avant les fêtes de fin d’année, en veillant à proposer une offre de vaccination et
à s’assurer du respect des mesures barrière.
2022
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
information scientifique et technique
handicap
services d'aide à domicile
Mesures
Accueil
Maladies
Maladie
lutte
personnes handicapées
personne âgée
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
Handicap
Handicap
Handicap
maladie de l'appareil respiratoire
Lutte
COVID-19
COVID-19
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
sujet âgé
poids et mesures
---
N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic et prise en charge de la dénutrition protéïno-énergétique chez la personne
âgée, par les médecins généralistes des Bouches-du-Rhône et du Vaucluse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03889644
Introduction : la dénutrition touche plus de 2 millions de personnes en France, chiffre
qui, devant le vieillissement progressif de la population, devrait s’accroitre dans
les années à venir. Les recommandations de bonnes pratiques concernant le dépistage
et le diagnostic de la dénutrition ont récemment été mise à jour. L’objectif de notre
étude était d’évaluer les pratiques des médecins généralistes, des départements des
Bouches-du-Rhône et du Vaucluse, en matière de diagnostic et de prise en charge de
la dénutrition protéino-énergétique chez la personne âgée. Méthode : nous avons réalisé
une étude épidémiologique descriptive observationnelle à l’aide d’un questionnaire
électronique réalisé avec GoogleForm . Les résultats ont été analysés et exposés à
l’aide des logiciels Excel et BiostatTGV . Résultats : nous avons obtenu 82 réponses,
17% des médecins interrogés avaient une formation complémentaire en gériatrie. 34%
réalisaient un dépistage de la dénutrition uniquement en cas de situation à risque
et 33% systématiquement à chaque consultation Les médecins ayant une formation en
gériatrie réalisaient ce dépistage systématique plus fréquemment que leurs confrères
sans formation (p 0.010). L’albuminémie, l’IMC et le poids étaient les principaux
outils utilisés dans le diagnostic et l’évaluation de la sévérité. 60% ne calculaient
pas le pourcentage de perte de poids. Le troubles de l’alimentation étaient recherché
par seulement 50% des médecins, et plus fréquemment par les médecins ayant plus de
25% de personnes âgées dans leur patientèle (p 0.046). En première intention, 91%
des médecins utilisaient les CNO et 88% mettaient en place des conseils nutritionnels.
49% introduisaient les CNO dès le stade de prévention L’enrichissement des repas était
préconisé par 88% des médecins. 48% n’avaient jamais mis en place d’alimentation à
texture modifiée. Les médecins intervenant en EHPAD (p 0.013) et ceux exerçant depuis
plus de 10 ans (p 0.000073) introduisaient plus fréquemment ce type d’alimentation.
60% des médecins réévaluaient leurs patients après 1 mois de traitement, utilisant
le poids pour 91% d’entre eux. Conclusion : notre étude a montré que les médecins
généralistes semblent de plus en plus investis dans la prise en charge de la dénutrition
mais les dernières recommandations sont encore mal connues. Des formations sur les
modalités de dépistage et les différents conseils nutritionnels pourrait être intéressantes
à développer.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
malnutrition protéinocalorique
médecins généralistes
Dénutrition
Médecins
sujet âgé
boucher, en général
PERSONNE AGEE
diagnostic
aucun diagnostic
gestion des soins aux patients
bouche
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
---
N3-AUTOINDEXEE
Conciliation médicamenteuse et optimisation thérapeutique en hôpital de jour gériatrique
: évaluation du suivi des propositions en médecine ambulatoire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03906463
L’évaluation gériatrique standardisée en hôpital de jour est le moment idéal pour
faire une réévaluation optimale des thérapeutiques médicamenteuses. L’objectif de
ce travail est d’évaluer l’acceptation des propositions d’optimisation thérapeutique
en médecine de ville. Pour chaque admission en HDJ, un externe en pharmacie filière
officine réalise la première étape de conciliation médicamenteuse à savoir qu’il établit
le bilan médicamenteux de chaque patient. La pertinence de chaque médicament est ensuite
réévaluée selon des critères implicites (antécédents, état clinique, résultats biologiques,
objectifs thérapeutiques définis) et des critères explicites (recommandations d’expert,
listes de médicaments inappropriés chez la personne âgée). Les modifications préconisées
sont synthétisées sur une « fiche de proposition d’optimisation thérapeutique » systématiquement
transmise au médecin généraliste ainsi qu’au pharmacien d’officine du patient. Les
pharmaciens d'officine ont été recontactés dans un délai d’à minima 3 mois après l’hospitalisation
afin de suivre l'évolution des prescriptions. Après l’analyse de 60 prescriptions
de patients, 52 (86.7%) étaient sous- optimales (overuse, misuse, underuse). Au total,
230 propositions d’optimisation thérapeutique ont été formulées soit en moyenne
3.83 2.03 par patient (1 ; 10). Parmi les classes thérapeutiques les plus concernées
par les propositions d’optimisation, on recense la vitamine D (14,8%), les antidépresseurs
(12,5%), les vaccins (12,5%), les médicaments du système cardiovasculaire (11,6%),
les anxiolytiques (6.5%), les IPP (6,5%) et les antalgiques (5,6%). Le suivi des
propositions d'optimisation par les médecins généralistes a été total pour 40% des
patients, partiel (au moins 1 proposition non acceptée) dans 45% des cas et nul pour
15% des patients. La forte proportion de prescriptions sous-optimales montre l’importance
de leur réévaluation pour prévenir le risque de iatrogénie.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
proposita
post-cure
médicament
bilan comparatif des médicaments
Médecins
Médecine
hôpital gériatrique
Thérapeutique
Gériatrie
gériatrie
Thérapeutique
HDJ ou accueil de jour
évaluation gériatrique
Gériatrie
Thérapeutiques
hôpital de jour
Médicaments
hôpitaux
---
N3-AUTOINDEXEE
Assistance respiratoire extra-corporelle veino-veineuse au cours du syndrome de détresse
respiratoire aigu dû à la COVID-19: évaluation du devenir des patients selon une stratification
par l’âge
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2022/2022ULILM266.pdf
Contexte : La pandémie COVID-19 a augmenté de manière considérable le recours à l’ECMO
V-V à travers le monde pour le traitement des SDRA réfractaires au traitement conventionnel.
Bien que l’âge soit un facteur prédictif de mortalité bien établi, il n’existe pas
à ce jour d’âge seuil contre-indiquant le recours à l’ECMO V-V. Par ailleurs, les
données dans la littérature concernant les patients plus âgés sous ECMO sont limitées.
Notre étude avait pour objectif de décrire l’impact de l’âge sur la survie des patients
avec un SDRA COVID placés sous ECMO V-V. Méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective
observationnelle, concernant tous les patients atteints d’un SDRA COVID placés sous
ECMO V-V au CHU de Lille du 1er Mars 2020 au 1er Janvier 2022. Le recueil comportait
les caractéristiques pré-ECMO des patients, les complications survenues sous ECMO
et le devenir des patients avec notamment la mortalité hospitalière, à 90 et à 180
jours. Résultats : Au total, 105 patients étaient inclus dans l’analyse. La survie
globale à 180 jours était de 36,2%. L’analyse de survie stratifiée selon les groupes
d’âge définis par le RESP score retrouvait une tendance non significative à une survie
plus élevée dans le groupe des 18-49 ans par rapport aux groupes 50-59 et 60 ans
(55,2% vs. 34,4% et 25% respectivement, p 0,1). Une différence significative était,
en revanche, retrouvée en comparant les patients 50 ans à ceux 50 ans, (55,2%
vs. 28,9% respectivement, p 0,035). Chez les patients de plus de 65 ans (n 20), la
survie était de 25%. Les survivants 65 ans (n 5) conservaient une bonne autonomie
un an après la sortie d’hospitalisation. Conclusion : Dans notre étude, un âge 50
ans était associé à un taux de survie hospitalière plus faible. Chez les patients
65 ans, la survie hospitalière était à 25%. Ces résultats confirment que l’âge est
un facteur pronostique majeur, mais qu’il ne devrait pas être une contre-indication
à lui seul.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
détresse
Détresse respiratoire
sujet âgé
syndrome de détresse respiratoire aigu
études d'évaluation comme sujet
veine, sai
syndrome de détresse respiratoire
a comme patient
Assistance
corps humain
COVID-19
âge
son aigu
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévalence du faible niveau de littératie en santé chez les patients âgés de 18 à
39 ans consultant en médecine générale à La Réunion
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03953690
Introduction : Un faible niveau de littératie en santé (LS) affecte la qualité des
soins et l’état de santé des patients. L’objectif de cette étude est de définir la
prévalence du faible niveau de LS chez les patients âgés de 18 à 39 ans consultant
en médecine générale à La Réunion. Méthode : Étude quantitative descriptive multicentrique
réalisée dans plusieurs cabinets de médecine générale de La Réunion. Le faible niveau
de LS a été dépisté à l’aide du REALM-R et la troisième question du 3-Brief SQ. Une
analyse multivariée a été réalisée afin de mettre en évidence des déterminants au
faible niveau de LS. Résultats : Dans cette étude, la prévalence du faible niveau
de LS était de 19 %. Les facteurs de risque de faible niveau de LS étaient le sexe
masculin et bénéficier de la CSS. Un niveau scolaire élevé et rechercher des informations
de santé sur internet étaient des facteurs protecteurs de faible niveau de LS. Conclusion
: Cette étude est la première à évaluer la prévalence du faible niveau de LS en France.
Les influences du niveau scolaire et du niveau socioéconomique sont confirmées mais
l’utilisation du créole dans l’intimité et le lieu de vie géographique sur l’île n’influencent
pas la LS. Des études ultérieures devront préciser ces premiers résultats.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
compétence informationnelle en santé
processus de groupe
asthénie
Médecins
dû à
médecine générale
a comme patient
consultants
prévalence
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
Apports de la télémédecine et de l''intelligence artificielle en gérontologie : modélisation
du besoin, stratégies de validation et de déploiement à l'échelle d'un territoire
rural à faible densité médicale
https://theses.hal.science/tel-03978385
La population vieillit et il est nécessaire d’adapter notre système de soins pour
s’assurer de la continuité du parcours de soins des résidents d’EHPAD situés en zone
rurale et à faible densité médicale. Les nouvelles technologies pourraient répondre
aux défis imposés par la transition démographie mais elles nécessitent une validation
pour s’assurer de leur efficience. Nous avons choisi de mettre en place une méthodologie
de validation applicable à l’ensemble des technologies innovantes (objets connectés
et Intelligence artificielle). La modélisation du besoin est essentielle pour s’assurer
que la technologie apporte une réponse ciblée. La validation en 4 étapes par le pipeline
de recherche clinique : faisabilité / preuve de concept / efficacité et coût-efficacité
/ déploiement, assure une fiabilité scientifique. Nos travaux ont permis de démontrer
la faisabilité de la téléconsultation gérontopréventive avec un impact significatif
dans la prévention des hospitalisations non programmées avec un rapport incrémental
coût-efficacité de 3 494 euros par hospitalisation évitée. Nous avons également démontré
une efficience significative sur la prévention d’un syndrome gériatrique tel que la
chute. Enfin, sur le plan organisationnel, la mise en place du groupe de travail pluriprofessionnel
permet de co-construire des documents et des procédures qui seront transposables à
l’ensemble des futurs utilisateurs. Nos travaux démontrent que l’activité gérontopréventive
est efficiente et répond aux besoins en soins du patient, des EHPAD et du système
hospitalier.
2022
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
Besoins
Gérontologie
gériatrie
Intelligence artificielle
asthénie
intelligence artificielle
télémédecine
besoins et demandes de services de santé
dû à
Échelles
échelle
intelligence
télémédecine
Comportement d'orientation
poids et mesures
densité
---
N3-AUTOINDEXEE
Parcours de soins du sujet âgé à partir du service de gériatrie aiguë : facteurs de
risque issus d'analyses de la cohorte DAMAGE
https://www.theses.fr/2022ULILS023
Contexte : l'optimisation des parcours de soins des personnes âgées est un défi majeur
au vu du vieillissement de la population. L'unité de gériatrie aiguë (UGA) est une
unité de soins hospitaliers « pivot » dans le parcours de soins des personnes âgées.Objectifs
: identifier les facteurs de risque (FDR) de transfert en soins de suite et réadaptation
(SSR) dès l'admission en UGA, décrire l'association entre trajectoires de fin de vie
et transition en soins de confort exclusifs pour les patients décédés en UGA, développer
et valider un score pronostique du risque individuel et du risque collectif de mortalité
à moyen et long terme (respectivement 3 et 12 mois) après la sortie de l'UGA.Méthode:
nous avons conduit une série d'analyses sur les données de la cohorte DAMAGE. La cohorte
DAMAGE est une étude prospective multicentrique qui a inclus consécutivement 3509
sujets âgés de 75 ans ou plus hospitalisés en UGA. Ces patients ont bénéficié d'une
large évaluation gériatrique standardisée au cours de leur séjour et la description
de leur parcours de soins a été recueillie.Résultats : 1928 patients ont été inclus
pour la recherche de FDR de transfert en SSR. Une perte d'indépendance fonctionnelle
importante, un score ADL élevée à domicile, un score ADL bas à l'admission, vivre
seul, d'être isolé socialement et le syndrome confusionnel étaient des FDR de transfert
vers le SSR. L'obésité, un taux sérique d'albumine élevé et une infection communautaire
étaient associés au retour au domicile. 123 (69,5%) décédés ont bénéficié de soins
de confort exclusifs. La trajectoire de fin de vie liée à la fragilité (avec ou sans
troubles neurocognitifs majeurs (TNCM)) représentait près de 70% des décès. La fragilité
en l'absence de TNCM établis n'était pas associée à une transition plus fréquente
vers les soins de confort exclusifs (odds ratio [IC 95%] : 1,44 [0,44- 4,76]). 3112
patients âgés et fragiles ou dépendants, avec une forte proportion de décès à 3 mois
(n 455, 14,8%) et à 12 mois (n 1014, 33%) ont été inclus pour la réalisation du score
de mortalité. Le score prédit un risque individuel de mortalité compris entre 1% et
80% à 3 mois et entre 5% et 93% à 12 mois, avec une statistique C dans la cohorte
de validation de 0,728 à 3 mois et 0,733 à 12 mois.Conclusion : cette série d'analyses
permet de mieux décrire et identifier certains FDR utiles pour l'optimisation et la
planification du parcours de soins des patients âgés en UGA et au-delà de leur séjour
en UGA.
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
âge
Soins
Appréciation des risques
analyse statistique factorielle
programme clinique
facteurs de risque
services de santé pour personnes âgées
Analyse de cohorte
études de cohortes
Gériatrie
Gériatrie
Gériatrie
facteur de risque
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
Le plomb : le plus vieil ennemi de la santé humaine
https://www.college-de-france.fr/agenda/cours/relations-entre-sante-humaine-et-environnement-dans-anthropocene/le-plomb-le-plus-vieil-ennemi-de-la-sante-humaine
Le plomb, par sa malléabilité, son faible point de fusion, sa disponibilité dans l’écorce
terrestre et certaines propriétés de ses dérivés (pouvoir couvrant du blanc de céruse,
qualité antidétonante du plomb tétraéthyle par exemple), a été utilisé par les humains
depuis la préhistoire, dans les objets du quotidien tels que cosmétiques, canalisations,
peintures, munitions, batteries, comme additif dans l’essence… À la multiplicité des
usages du plomb par les sociétés fait écho une pluralité des cibles dans l’organisme
: le système nerveux au premier plan, mais aussi le système cardiovasculaire, les
reins… La trajectoire de génération des connaissances et de gestion de ce danger qui
accompagne nos sociétés depuis des millénaires permet d’illustrer l’émergence, à partir
du concept historique de poison (entendu comme une substance nocive à « forte dose
», immédiatement et de façon systématique), de la vision moderne des causes en santé
environnementale, ayant des effets stochastiques (non systématiques) à « faible dose
» et de façon pouvant être retardée dans le temps, sur des pathologies aux causes
multiples.
2022
Collège de France
France
matériel d'enseignement audio-visuel
humains
vieillissement
homo sapiens
santé
vieillissement
plomb
plomb
---
N3-AUTOINDEXEE
L’influence de l’environnement physique et de jardins enrichis sur la santé des personnes
âgées vivant en institution gériatrique
https://www.theses.fr/2022PA131072
L'allongement de la vie, la prévalence de maladies liées à l'âge et de la dépendance
des personnes âgées exercent sur les institutions gériatriques une pression croissante.
Alors que l'environnement a pris une part majeure dans les questions sociétales, celui
des résidents en institution souffre d'un défaut crucial d'image et de capacité à
répondre aux enjeux de santé et de qualité de vie. Identifier dans l'environnement
physique de la personne âgée ce qui est susceptible de préserver ses capacités, d'améliorer
sa santé et sa qualité de vie participe d'un questionnement croissant et d'efforts
de recherches importants. Les travaux menés depuis plusieurs décennies sur l'environnement
enrichi ont mis en évidence des réponses positives apportées par ce dispositif à des
questions d'intérêts majeures pour la gériatrie, telles que la préservation des capacités
cognitives, les troubles de l'humeur et du sommeil. Ce programme de recherches visait
à transposer dans l'environnement physique des institutions gériatriques, les connaissances
acquises sur l'environnement enrichi. Après avoir établi par une revue de littérature
une synthèse des relations entre l'environnement physique en institution et les marqueurs
de santé des résidents, ce travail a permis de fonder le concept de « jardin enrichi
» destiné à prolonger cette mission d'amélioration de l'environnement au profit de
ceux qui y vivent. Une étude pilote conduite dans 4 établissements d'hébergement pour
personnes âgées dépendantes a porté sur 120 résidents atteints de la maladie d'Alzheimer
à un stade avancé et a produit des résultats très encourageants avec une amélioration
des capacités cognitives et de l'indépendance fonctionnelle des participants incités
à fréquenter un jardin enrichi, comparés à un groupe contrôle et un groupe incité
à fréquenter un jardin conventionnel. Une étude qualitative explorant l'appropriation
spatiale que le résident établit avec son environnement a souligné le potentiel important
du « jardin enrichi » pour participer du sentiment d'être chez soi et du bien-être.Le
« jardin enrichi » peut représenter un dispositif de recherches pour de nombreuses
questions d'intérêt en gériatrie et peut permettre de réaliser des travaux explorant
les effets de l'environnement sur la santé et la qualité de vie des résidents. Mots
clés : Institution gériatrique, EHPAD, environnement physique, jardin enrichi, maladie
d'Alzheimer, santé, qualité de vie.
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Gériatrie
Gériatres
Physique
Gériatrie
personne âgée
sujet âgé
PERSONNE AGEE
Physique
santé environnementale
Jardins
Personnes en institution
institutionnalisation
sujet âgé de 80 ans ou plus
Environnement
gériatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Études des caractéristiques des personnes très âgées rencontrées en soins premiers
et regards croisés sur leurs parcours de vie
https://www.theses.fr/2022TOU30253
Contexte Les personnes très âgées ( 90 ans) constituent la part de la population
avec la plus forte expansion démographique sur les prochaines décennies. Afin de déterminer
comment adapter nos soins face à cette évolution, deux questions se posent : quelles
sont les caractéristiques physiques des personnes très âgées rencontrées en soins
premiers ? Quels sont les moments clefs de leur parcours de vie ? Pour y répondre,
3 études ont été menées : Étude N 1 (E1) : Caractériser les fonctions cognitives,
fonctionnelles, nutritionnelles et physiques des personnes de plus de 90 ans E2 :
Explorer la bascule potentielle entre le grand âge et le très grand âge à travers
les perceptions des personnes âgées sur le vieillissement E3 : Explorer les perceptions
des médecins généralistes concernant le vieillissement des patients très âgés Méthodes
E1 : revue systématique de la littérature portant sur les études transversales et
longitudinales incluant des personnes de 90 ans et plus vivant au domicile ou en institutionnalisation.
Les bases de données utilisées étaient PubMed, Cochrane, Web of Science, Pascal. L'étude
a été menée à deux chercheurs selon les étapes du PRISMA Statment. L'analyse de la
qualité des articles a été faite par la Newcastle-Ottawa-Scale. E2 : étude qualitative
par entretiens individuels au domicile de personnes âgées de 75 ans et plus vivant
en Occitanie ou Bretagne. L'échantillonnage était théorique, le recueil des données
a été poursuivi jusqu'à saturation des données théoriques. L'analyse des données était
faite par théorisation ancrée en s'inspirant du courant de pensée de l'interactionnisme
symbolique. E3 : étude qualitative par entretiens collectifs et individuels auprès
de médecins généralistes installés dans la région Occitanie. L'échantillonnage était
théorique, le recueil des données a été poursuivi jusqu'à saturation des données théoriques.
L'analyse des données s'est faite par analyse thématique. Une triangulation des chercheurs
a été faite pour l'étude 2 et 3. Résultats E1 : 3086 références ont été extraites.
Après les différentes étapes de sélection, 35 articles ont été inclus dans notre revue.
La présence de troubles cognitifs modérés et de perte d'autonomie fonctionnelle était
retrouvée dans 50% de la population d'étude. Le statut nutritionnel était anormal
dans 25% de la population d'étude et le statut physique dans 33%. E2 : Quatorze entretiens
ont été analysés (7 femmes, 7 hommes, moyenne d'âge : 89,3 ans). La bascule vers le
très grand âge était le moment où la personne âgée percevait l'irréversibilité de
l'avancée en âge. Les facteurs ralentissant le moment de cette bascule étaient : être
en couple, avoir de la famille et/ou un réseau social, être entouré et suivi par des
professionnels de santé. Les facteurs précipitants étaient : une incapacité, une pathologie
surajoutée, le vécu d'une chute, devenir dépendant, être isolé, être veuf(ve). E3
: Le vieillissement était perçu comme un processus temporel individuel, inconscient,
imprévisible et irréversible : un nuage sombre influençant le parcours de vie d'une
personne avec de grandes variabilités inter individuelles. [...]
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Sujet âgé
caractéristiques des études
sujet âgé de 80 ans ou plus
programme clinique
personne âgée
Soins
vie
hybridation génétique
premiers secours
PERSONNE AGEE
---
N3-AUTOINDEXEE
Exposition aux espaces verts et mortalité due aux maladies neurodégénératives chez
les personnes âgées : étude de cohorte de suivi sur 13 ans
https://www.yearbook-ers.jle.com/e-docs/exposition_aux_espaces_verts_et_mortalite_due_aux_maladies_neurodegeneratives_chez_les_personnes_agees_etude_de_cohorte_de_suivi_sur_13_ans_332425/yb_breve.phtml
La population vieillit au niveau mondial, ce qui entraîne une augmentation spectaculaire
du fardeau des maladies neurodégénératives. En Europe, les troubles neurologiques
représentent la troisième cause de décès et d’incapacité, après les maladies cardiovasculaires
et le cancer. Pourtant, jusqu’à 40 % des cas de démence peuvent être potentiellement
évités. L’exposition aux espaces verts pourrait être bénéfique pour les habitants
des aires urbaines – ce qui correspond à la grande majorité de la population susceptible
d’être touchée par ces maladies – en favorisant un vieillissement en bonne santé et
en réduisant la mortalité prématurée. Les hypothèses sousjacentes pour expliquer cet
effet bénéfique se réfèrent à des mécanismes relatifs à l’induction de la restauration
du stress, l’offre d’opportunités d’activité physique et de cohésion sociale, et l’atténuation
des risques environnementaux. Cependant, les preuves disponibles sur l’association
entre les espaces verts et les maladies neurodégénératives parmi la population âgée
sont peu concluantes et les études se sont jusqu’à présent principalement concentrées
sur la démence ou son précurseur, le déclin cognitif. Par ailleurs, parmi les mécanismes
suggérés sous-jacents aux effets bénéfiques des espaces verts, l’atténuation de la
pollution de l’air ambiant peut être importante pour les maladies neurodégénératives
(on estime qu’elle représente 4 % du risque total de démence pour les personnes âgées,
mais son effet sur d’autres maladies neurodégénératives reste incertain). Enfin, ces
effets bénéfiques pourraient être différentiels selon les couches sociales, et cette
dimension a été à peine abordée en ce qui concerne les maladies neurodégénératives.
2022
John Libbey Eurotext
France
article de périodique
mortalité
effets de l'exposition à un agent externe
Maladie
maladie
personne âgée
études de suivi
Études de cohortes
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
Maladies
maladies neurodégénératives
Exposition
---
N3-AUTOINDEXEE
Validation d'une check-list d'aide au diagnostic initial des causes de confusion aiguë
chez des personnes âgées arrivant à l'hôpital avec cette pathologie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04118373
Contexte : le syndrome confusionnel aigu est fréquent chez le sujet âgé et est souvent
sous diagnostiqué. Il n’existe pas de traitement pharmacologique efficace, les deux
principales actions sont le diagnostic et le traitement rapide de ses causes qui peuvent
être multiples chez un même patient. Pour faciliter cette tâche, une liste de contrôle,
ou check-list, des facteurs précipitant de confusion aiguë les plus fréquents a été
développée. L’objectif de cette étude est de valider l’utilisation de cette check-list
chez des sujets âgés se présentant à l’hôpital avec cette pathologie. br Matériels
et méthodes : étude transversale et multicentrique incluant des patients âgés de plus
de 65 ans admis dans un Service d’Accueil des Urgences ou de Gériatrie aiguë avec
un syndrome confusionnel aigu. Deux médecins ont rempli de façon indépendante la check-list
pour chaque patient et ont répondu à un bref questionnaire. Le critère de jugement
principal est la reproductibilité inter-observateur mesurée par le coefficient kappa
(k). Les critères de jugement secondaires sont : la capacité de discrimination, mesurée
par la sensibilité et la spécificité de chacune des 5 catégories de facteurs précipitant
étudiés par rapport aux diagnostics médicaux finaux du patient et la faisabilité de
la check-list en pratique réelle, évaluée avec le temps moyen de réalisation et le
ressenti par les évaluateurs de son utilisation. br Résultats : dans l’analyse intermédiaire
des 47 patients inclus dans l’étude entre mars 2021 et mars 2022 on retrouve en moyenne
1,78 causes de confusion aiguë par patient. La concordance inter-individus est satisfaisante
pour les infections (k 0,69), les pathologies neurologiques (k 0,68) et les troubles
hydroélectrolytiques (k 0,61). Elle est moyenne pour les médicaments (k 0,49) et le
groupe « autres pathologies aiguës » (k 0,57). La sensibilité de la check-list est
très bonne pour le diagnostic des infections (100%) et des troubles hydroélectrolytiques
(90%) mais mauvaise pour les trois autres catégories : pathologie neurologique (67%),
médicaments (56%) et autres pathologies (33%). Les évaluateurs ont rempli la check-list
en 4 minutes en moyenne et la majorité d’entre eux (41%) pensent l’utiliser en pratique.
br Conclusion : cette analyse intermédiaire réalisée sur plus de la moitié de l’effectif
total prévu montre une bonne reproductibilité de la check-list pour les catégories
infection, trouble hydroélectrolytique et pathologie neurologique et une bonne sensibilité
pour le diagnostic d’infection et de trouble hydroélectrolytique. Néanmoins, la reproductibilité
et la discrimination de la check-list est moins évidente dans les autres catégories.
Il sera nécessaire de compléter le nombre de patients prévus pour confirmer ces résultats
et envisager l’introduction d’améliorations dans la check-list en conséquence.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
hôpital
confusion
effet secondaire de confusion
sujet âgé de 80 ans ou plus
Pneumonie interstitielle aiguë
anatomopathologie
diagnostic assisté par ordinateur
allèle sauvage AICDA
gène AIP
arrivée
validation
se produire
confusion
confusion mentale
liste de contrôle
PATHOLOGIE
personne âgée
assistance
aucun diagnostic
Diagnostic
hôpitaux
sujet âgé
Maladie aigüe
personne âgée
PERSONNE AGEE
---
N3-AUTOINDEXEE
Examens médicaux, prise en charge et évaluation gériatrique standardisée de la personne
âgée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04122758
L’espérance de vie est de 78,4 ans pour les hommes, 84,8 ans pour les femmes. Le vieillissement
s’accompagne souvent de pathologies chroniques qui par l’usure du temps laissent parfois
entrevoir un état de fragilité. Celui-ci témoigne d’un déclin fonctionnel pouvant
être physique, cognitif mais aussi sensoriel évoluant peu à peu vers la perte d’autonomie.
Depuis quelques années, on parle de « bien vieillir », de « vieillissement réussi
» ou de « vieillir en santé ». Nous présentons un point de vue sur les acceptions
et modèles du « bien vieillir ». Ainsi, il apparaît que le contenu du concept varie
en fonction du contexte culturel, de la perspective des acteurs et selon les approches.
Il s’agit de renforcer les compétences des personnes âgées pour prolonger leur autonomie
et soutenir santé et qualité de vie à domicile le plus longtemps possible. Bien vieillir
dans sa tête, dans son corps et avec les autres sont les thématiques abordées pour
avancer en âge sereinement, sans oublier le bien vieillir chez soi. Les recommandations
pratiques et conseils incitent à bien manger et bouger, garder son cerveau en éveil,
mais aussi pour penser à soi, partager et rester connecté. Des informations pratiques,
en astuces et en paroles de professionnels de santé abordent – de manière transversale
– le lien social et intergénérationnel, les fonctions cognitives, l’alimentation,
l’activité physique, le partage avec les autres ou encore la prévention de la santé,
et invitent à prendre le temps de penser à soi.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
thèse ou mémoire
personne âgée
personne âgée
évaluation des symptômes
évaluation des symptômes
Examen
Examen
normes de référence
normes de référence
personne âgée
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé de 80 ans ou plus
gériatrique
gériatrique
réviser
réviser
examen physique
examen physique
gestion des soins aux patients
gestion des soins aux patients
PERSONNE AGEE
PERSONNE AGEE
évaluation gériatrique
évaluation gériatrique
sujet âgé
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévention de la dénutrition chez des personnes âgées : effet du confinement durant
la pandémie liée au COVID-19
https://www.theses.fr/2022STRAJ122
Ce manuscrit présente deux études originales réalisées sur la thématique de la dénutrition.
La première, effectuée dans un SSR chez des patients admis pour réadaptation post-COVID-19,
vise à analyser l’état de santé global et nutritionnel à plusieurs phases du parcours
de santé. La perte de poids moyenne est de 18,2 kg (92% de la population était dénutrie),
2 patients ont eu recours à un suivi nutritionnel. 81% ne sont pas conscients qu'ils
ont eu des recommandations nutritionnelles. La seconde étude a pour objectif de prévenir
la dénutrition des personnes âgées au domicile. La dénutrition avant le confinement
varie entre 25,9% et 28,9%. Une fois le confinement instauré, elle a augmenté soudainement
à 58%. Le facteur déclenchant la dénutrition après le confinement est l’isolation
sociale (64%). En conclusion, cette thèse montre l’intérêt de dépister, corriger,éduquer,
et mettre en place des mesures correctives nutritionnelles, surtout dans la population
la plus fragile : les seniors.
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
sujet âgé de 80 ans ou plus
touble pandémique
pandémies
PERSONNE AGEE
effet, apparence
étude de prévention
COVID-19
COVID-19
résultat de la thérapie
malnutrition
personne âgée
intervention préventive
personne âgée
COVID-19
sujet âgé
confinement de risques biologiques
---
N3-AUTOINDEXEE
Avis n 2022.0001/AC/SBP du 6 janvier 2022 du collège de la Haute Autorité de santé
relatif au projet de mémo intitulé « Prise en charge de l’épisode dépressif caractérisé
chez la personne âgée de 65 à 75 ans »
https://has-sante.fr/jcms/p_3308376/fr/avis-n-2022-0001/ac/sbp-du-6-janvier-2022-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-relatif-au-projet-de-memo-intitule-prise-en-charge-de-l-episode-depressif-caracterise-chez-la-personne-agee-de-65-a-75-ans
Le collège de la Haute Autorité de Santé adopte l'avis suivant.
2022
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false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation de santé publique
sujet âgé
dépression
personne âgée
dépression
gestion des soins aux patients
établissements scolaires
dû à
depression
Santé
jugement
épisode de
dépression
attitude envers la santé
trouble dépressif
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
méthacrylate de 3-triméthoxysilylpropyle
---
N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des incidents et accidents liés au retraitement des dispositifs médicaux
au Québec
https://www.inspq.qc.ca/surveillance-incidents-accidents-lies-retraitement-dispositifs-medicaux-quebec
La survenue des incidents et accidents liés au retraitement des dispositifs médicaux
(RDM) représente un enjeu de sécurité pour les usagers et d’efficacité pour les établissements
de santé. Au Québec, la surveillance de ces événements indésirables a été mise en
place en 2014, suite à son intégration au plan d’action ministériel sur la prévention
et le contrôle des infections nosocomiales. Objectifs de la surveillance L’objectif
de la surveillance des incidents et accidents liés au RDM est de documenter la nature,
la fréquence et la gravité de ces événements indésirables au Québec et de présenter
l’évolution de leurs caractéristiques dans le temps. Elle vise également à déterminer
les causes à l’origine de ces événements dans le but d’orienter les actions à mettre
en place pour prévenir les récidives et limiter les conséquences sur les usagers et
l’organisation des services de soins.
2022
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
erreurs médicales
Québec
Dispositifs médicaux
accident
équipement et fournitures
Retraite
retraite
incidence
dispositif
observation (surveillance clinique)
retraite
Accidents
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis sur le plan de surveillance thématique sur la maltraitance envers les personnes
aînées
https://www.inspq.qc.ca/publications/2826
Le projet de Plan de surveillance thématique sur la maltraitance envers les personnes
ainées (PSTMA), déposé par le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS)
a pour but de bonifier le Plan national de surveillance quant aux objets et indicateurs
portant sur la maltraitance envers les personnes ainées. Pour ce faire, le PSTMA propose
un modèle conceptuel de la maltraitance envers les personnes ainées, de nouveaux objets
et indicateurs, et de nouvelles sources de données. Le PSTMA propose aussi un plan
d’analyse et un plan de diffusion. Le modèle conceptuel du PSTMA vise à cerner les
dimensions jugées importantes de la maltraitance, c’est-à-dire ses formes (violence,
négligence), la nature du lien entre le maltraitant et le maltraité, ainsi que les
types de maltraitance. Les types de maltraitance se déclinent selon les catégories
suivantes : financière, physique, psychologique, sexuelle, organisationnelle, âgisme
et violation des droits. Les éléments du modèle conceptuel ont été retenus parce qu’ils
sont reconnus dans la littérature comme des dimensions importantes ou des facteurs
d’influence de la maltraitance envers les personnes ainées, ainsi qu’en fonction de
la possibilité d’en faire des objets et indicateurs fiables, réalisables et acceptables.
2022
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
jugement
Personna +
Maltraitance
Maltraitance des personnes âgées
organisation et administration
personnes
---
N2-AUTOINDEXEE
Retraitement des dispositifs médicaux ophtalmiques
https://www.inspq.qc.ca/publications/2841
Ce guide de pratique professionnelle vise à favoriser les bonnes pratiques en retraitement
des dispositifs médicaux (RDM) ophtalmiques semi-critiques et critiques, harmoniser
les pratiques et améliorer la qualité en RDM, autant dans les établissements du réseau
de la santé et des services sociaux (RSSS) que dans les cliniques hors établissement
(ex. : cliniques privées, cliniques d’ophtalmologie avec ou sans chirurgie et cliniques
d’optométrie).
2022
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
recommandation professionnelle
endophtalmie
retraite
ophtalmie
Dispositifs médicaux
équipement et fournitures
Retraite
retraite
dispositif
---
N2-AUTOINDEXEE
La prise en charge médicale des personnes âgées en Ehpad - Un nouveau modèle à construire
https://www.vie-publique.fr/rapport/284118-prise-en-charge-medicale-des-personnes-agees-en-ehpad
Estimée à 2,5 millions de personnes en 2015, la population de personnes âgées dépendantes
pourrait atteindre 4 millions en 2050. En dépit de la volonté des pouvoirs publics
de promouvoir un virage domiciliaire, les établissements d’hébergement pour personnes
âgées dépendantes (Ehpad) occupent une place centrale dans l’offre de prise en charge,
puisqu’ils accueillent aujourd’hui environ 600 000 résidents - soit 15% de la population
de plus de 80 ans. Le volume global de la dépense publique consacrée aux soins et
à la dépendance en Ehpad a progressé de 30% entre 2011 et 2019 (près de trois fois
plus vite que le PIB), pour atteindre 11,24 milliards d’euros en 2019. Pour autant,
cette progression des dépenses n’a pas suffi à répondre aux besoins d’une population
de plus en plus fragile. Face aux enjeux d’adaptation de l’offre, une meilleure appréhension
de l’évolution des affections liées à la dépendance paraît nécessaire pour anticiper
les besoins futurs et concevoir des plans à la hauteur des enjeux. Dans cet objectif,
la Cour suggère de mieux intégrer les Ehpad dans les territoires, et de renforcer
la prise en charge médicale au sein de ces derniers, ainsi que la démarche qualité.
2022
Cour des comptes
France
rapport
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
personne âgée
établissements de soins de long séjour
sujet âgé
gestion des soins aux patients
---
N2-AUTOINDEXEE
Gestion de l’infection urinaire chez la personne âgée
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/387/RMG387_06-11.pdf
De par sa grande fréquence chez le sujet âgé, voire très âgé, mais aussi sa symptomatologie
aspécifique, son risque de surdiagnostic et potentiellement de surmédication – favorisant
de pair la sélection de bactéries multirésistantes –, l’infection urinaire du patient
gériatrique mérite toute l’attention du médecin généraliste.
2022
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
personne âgée
PERSONNE AGEE
Infection urinaire
sujet âgé de 80 ans ou plus
maladie infectieuse des voies urinaires
infections urinaires
sujet âgé
infections urinaires
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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance des incidents et accidents liés au retraitement des dispositifs médicaux
au Québec : résultats 2020-2021
https://www.inspq.qc.ca/retraitement-des-dispositifs-medicaux/surveillance/resultats-2020-2021
Faits saillants : En 2020-21, un total de 2 402 événements indésirables liés au retraitement
des dispositifs médicaux (RDM) ont été rapportés, ce qui représente une réduction
de 40 % par comparaison à l’année précédente. Parmi les événements rapportés : 2 165
(90 %) étaient des incidents et 237 (10 %) des accidents; 57 % des accidents déclarés
provenaient de deux établissements parmi les 34 possédant des unités de RDM; 7 accidents
ont impliqué plus d’un usager (de 2 à 12 usagers); Comme pour les années précédentes,
des lacunes au niveau de trois étapes de la chaîne de retraitement ont été à l’origine
de la majorité des événements indésirables rapportés : 35 % (n 840) des incidents
et accidents sont associés à des lacunes au niveau de l’assemblage; 29 % (n 697)
des incidents et accidents sont associés à des lacunes au niveau de l’emballage; 33
% (n 79) des accidents sont associés au recours à la stérilisation rapide.
2022
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
recommandation de santé publique
incidence
Québec
observation (surveillance clinique)
accident
retraite
Dispositifs médicaux
dispositif
retraite
Retraite
Accidents
équipement et fournitures
erreurs médicales
ayant comme résultat
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