Libellé préféré : endocrinologie;
Acronyme CISMeF : endocrino;
Synonyme CISMeF : edocrinologie, diabétologie et maladies métaboliques;
vrai Meta (CISMeF) : O;
Identifiant d'origine : MT11;
CUI UMLS : C0014137;
Actes Médicaux CCAM
- Alignements automatiques CISMeF supervisés
- Alignements automatiques exacts (par équipe CISMeF)
- Codes ATC
- Codes CIM-10
- Codes CIM-11
- Concepts SNOMED CT
- Correspondances UMLS (même concept)
- Indication(s)
- MeSH
- Notions SNOMED int.
- Racine(s) pharmaceutique(s)
- ACTOS [Racine Pharmacologique]
- AMAREL [Racine Pharmacologique]
- APIDRA [Racine Pharmacologique]
- AROLAC [Racine Pharmacologique]
- BYETTA [Racine Pharmacologique]
- CAELYX [Racine Pharmacologique]
- CIFLOX [Racine Pharmacologique]
- COZAAR [Racine Pharmacologique]
- DAONIL [Racine Pharmacologique]
- DEXLIQ [Racine Pharmacologique]
- DIVINA [Racine Pharmacologique]
- DRYTEC [Racine Pharmacologique]
- DUOVA [Racine Pharmacologique]
- ELONVA [Racine Pharmacologique]
- ERAPYL [Racine Pharmacologique]
- ESTIMA [Racine Pharmacologique]
- EYLEA [Racine Pharmacologique]
- FEMARA [Racine Pharmacologique]
- FIASP [Racine Pharmacologique]
- GALVUS [Racine Pharmacologique]
- GLUCOR [Racine Pharmacologique]
- INVANZ [Racine Pharmacologique]
- JALRA [Racine Pharmacologique]
- LANTUS [Racine Pharmacologique]
- LOPRIL [Racine Pharmacologique]
- NEBIDO [Racine Pharmacologique]
- NGENLA [Racine Pharmacologique]
- NOYADA [Racine Pharmacologique]
- OZIDIA [Racine Pharmacologique]
- SAMSCA [Racine Pharmacologique]
- STAGID [Racine Pharmacologique]
- SUTENT [Racine Pharmacologique]
- TAXOL [Racine Pharmacologique]
- TCAPS [Racine Pharmacologique]
- TEKCIS [Racine Pharmacologique]
- TOUJEO [Racine Pharmacologique]
- VANTAS [Racine Pharmacologique]
- VISKEN [Racine Pharmacologique]
- XIGDUO [Racine Pharmacologique]
- Spécialité(s) pharmaceutique(s)
- Stratégie(s) de Recherche CISMeF
- Type(s) sémantique(s)
- Voir aussi
N1-SUPERVISEE
Tensions d’approvisionnement en Corgard 80 mg (nadolol) : allègement des conditions
de délivrance
https://ansm.sante.fr/actualites/tensions-dapprovisionnement-en-corgard-80-mg-nadolol-ce-medicament-doit-etre-reserve-a-certains-patients-atteints-de-troubles-du-rythme-dorigine-genetique
En raison de fortes tensions d’approvisionnement en Corgard (nadolol), un protocole
strict de délivrance a été mis en place le 30 octobre 2023 afin de réserver le traitement
aux patients atteints de troubles du rythme d’origine génétique, chez lesquels ce
médicament ne peut être ni substitué, ni arrêté sans risque vital. À compter du 18
janvier 2024, au vu des stocks actuels, la délivrance n’est plus limitée à ces indications.
Corgard peut désormais aussi être prescrit et dispensé pour prévenir tous les troubles
du rythme ventriculaire. Le maintien du traitement alternatif dans les autres indications
reste recommandé tant que des tensions d’approvisionnement en Corgard persistent.
Cette situation devrait perdurer jusqu’au mois de mars, période où le niveau des approvisionnements
doit redevenir normal. D’ici là, la quantité de boîtes de médicaments distribuées
en ville restera étroitement surveillée. La distribution à l’hôpital ne fait, elle,
l’objet d’aucune restriction...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
CORGARD 80 mg, comprimé sécable
nadolol
CORGARD
information sur le médicament
recommandation professionnelle
brochure pédagogique pour les patients
Trouble génétique du rythme cardiaque
troubles du rythme cardiaque
nadolol
troubles du rythme cardiaque
---
N1-SUPERVISEE
Insuline glargine
Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/insuline-glargine
Un guide destiné aux professionnels de santé qui rappelle les informations importantes
concernant la posologie lors de la transition entre Toujeo 300 unités/mL et une insuline
de concentration différente et qui informe sur le fait que Toujeo est disponible sous
la forme de deux stylos (SoloStar et DoubleStar) dont l’incrémentation est différente
; Un guide pour le patient et/ou son entourage, à remettre lors de l’initiation
d’un traitement par Toujeo, ou lors du passage de Toujeo 300 unités/mL SoloStar à
Toujeo 300 unités/mL DoubleStar et vice versa, afin de réduire les risques d’erreurs
médicamenteuses...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Insuline glargine
TOUJEO
TOUJEO 300 unités/ml SoloStar, solution injectable en stylo prérempli
Erreurs de médication
gestion du risque
insuline glargine
TOUJEO 300 unités/ml DoubleStar, solution injectable en stylo prérempli
recommandation de bon usage du médicament
recommandation patients
---
N1-SUPERVISEE
LYNPARZA 100 mg et 150 mg, comprimé pelliculé (olaparib) - Cancer de l'ovaire
Réévaluation SMR et ASMR
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3488172/fr/lynparza-olaparib-cancer-de-l-ovaire
Avis favorable au maintien du remboursement « en association au bévacizumab pour le
traitement d’entretien des patientes adultes atteintes d’un cancer épithélial avancé
(stades FIGO III et IV) de haut grade de l'ovaire, des trompes de Fallope ou péritonéal
primitif et qui sont en réponse partielle ou complète à une première ligne de traitement
associant une chimiothérapie à base de platine au bévacizumab et dont le cancer est
associé à un statut positif de la déficience en recombinaison homologue (HRD), défini
par une mutation des gènes BRCA1/2 et/ou une instabilité génomique ». Quel progrès
? Un progrès thérapeutique par rapport au bévacizumab en monothérapie...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
olaparib
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
protocole bévacizumab/olaparib
adulte
Carcinome épithélial de l'ovaire
cancer de l'ovaire stade III (AJCC v6 et v7)
cancer de l'ovaire stade IV (AJCC v6 et v7)
tumeurs de la trompe de fallope
tumeurs du péritoine
LYNPARZA 150 mg, comprimé pelliculé
LYNPARZA 100 mg, comprimé pelliculé
administration par voie orale
avis de la commission de transparence
LYNPARZA
olaparib
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N3-AUTOINDEXEE
SOLU-MEDROL 40 mg/1 mL, poudre et solvant pour solution injectable (méthylprednisolone)
- Corticoïdes
Inscription : Primo-inscription.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3487178/fr/solu-medrol-methylprednisolone-corticoides
Avis favorable au remboursement dans l’ensemble des indications de l’AMM. Quel progrès
? Pas de progrès de la nouvelle présentation sans lactose en boîte de 1 flacon bi-compartimenté
(un compartiment poudre et un compartiment solvant d’eau pour préparation injectable
de 1 ml) par rapport à la présentation avec lactose en boîte de 1 flacon de lyophilisat
et 2 ml de solvant d’eau pour préparations injectables en ampoule déjà disponible...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
injections veineuses
injections musculaires
avis de la commission de transparence
hormone corticosurrénalienne
corticoïdes
méthylprednisolone hémisuccinate
SOLUMEDROL
Médrol
méthylprednisolone
glucocorticoïdes
méthylprednisolone
---
N2-AUTOINDEXEE
Priorisation des couples maladie-facteur de risque pour l’estimation du fardeau environnemental
et professionnel de la maladie en France
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-liees-au-travail/maladies-a-caractere-professionnel/documents/rapport-synthese/priorisation-des-couples-maladie-facteur-de-risque-pour-l-estimation-du-fardeau-environnemental-et-professionnel-de-la-maladie-en-france
Contexte et objectifs L'estimation du fardeau environnemental et professionnel de
la maladie vise à comparer et hiérarchiser les facteurs de risque environnementaux
et professionnels selon leur impact sur la santé en vue d'orienter les politiques
publiques et les stratégies de prévention en santé-environnement et santé-travail.
Cette approche nécessite d'identifier et de prioriser les couples maladie-facteur
de risque d'intérêt sur lesquels conduire l'estimation de ce fardeau. Ce rapport présente
la méthode de priorisation appliquée par Santé publique France et la liste des couples
priorisés en vue de réaliser une première estimation du fardeau environnemental et
professionnel de la maladie en France. Méthode La première étape de ce travail a consisté
à prioriser les maladies et traumatismes sur la base de leur contribution au fardeau
total de la maladie. La seconde étape a consisté à prioriser les facteurs de risque
environnementaux et professionnels selon leur impact sur le fardeau des maladies et
traumatismes préalablement priorisés. Ces deux étapes ont reposé sur l'analyse comparative
des estimations nationales du fardeau les plus récentes et les plus complètes disponibles
à ce jour pour la France.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
estimation du risque
estimateur
France
tularémie
gène CHFR
caractéristiques familiales
ESTIMA
facteurs de risque
tularémie
occupation professionnelle
maladie environnementale
facteur de risque
Couples
Appréciation des risques
Couple
absence de maladie
facteur de risque environmental
Coûts indirects de la maladie
maladies professionnelles
produits dangereux
composant d'un dispositif de coupleur
fardeau
---
N3-AUTOINDEXEE
Sémaglutide et protection cardiovasculaire chez les personnes avec obésité et maladie
cardiovasculaire sans diabète (étude SELECT)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-59-etude-select
Dans cette 59e baladodiffusion, les Dr Luc Lanthier et Marie-France Langlois discutent
de l’efficacité de sémaglutide pour réduire les événements cardiovasculaires chez
les personnes avec obésité et maladie cardiovasculaire mais sans diabète, en plus
de réviser la littérature médicale de novembre 2023.
2024
Université de Sherbrooke
Canada
document sonore
Pression diastolique
sémaglutide
effet secondaire d'obésité
Trouble cardiovasculaire
collecte de données
obésité
maladie de l'appareil circulatoire
Sélection
étude clinique
sémaglutide
obésité
obésité
Personna +
étude DICOM
obésité
maladies cardiovasculaires
diabète
personnes
sémaglutide
obèse
à l'étude
---
N1-SUPERVISEE
Corticothérapie orale prolongée : comment éviter les complications ?
Folia Pharmacotherapeutica février 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4263?folia=4259
En cas d’usage prolongé de corticoïdes par voie orale, en fonction de la dose, de
la durée du traitement et des caractéristiques du patient, de nombreux effets indésirables
peuvent survenir, parmi lesquels : des fractures (surtout des fractures vertébrales
et fractures col du fémur), une fonte musculaire, une augmentation de la glycémie
et de la kaliémie, une augmentation de la tension artérielle, une insuffisance cardiaque,
un glaucome à angle ouvert, une cataracte, des troubles psychiques et une susceptibilité
accrue aux infections. La revue Prescrire1 vient de publier une synthèse à propos
des mesures qui permettent de réduire le risque d’effets indésirables graves associé
à l’usage prolongé ( 3 semaines) des corticoïdes par voie orale. Il nous semblait
utile de souligner quelques messages clés issus de cette publication. À noter que
le niveau de preuve concerne quasiment uniquement des « avis d’experts ». Les données
disponibles sont peu nombreuses, et principalement issues d’études observationnelles...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
information sur le médicament
glucocorticoïdes
administration par voie orale
utilisation courante à long terme d'un médicament
---
N2-AUTOINDEXEE
Quelle est l'efficacité des doses individualisées d'hormones pour les femmes qui tentent
de devenir enceintes par fécondation in vitro (FIV) ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012693/MENSTR_quelle-est-lefficacite-des-doses-individualisees-dhormones-pour-les-femmes-qui-tentent-de-devenir
Principaux messages Nous n'avons pas trouvé de données probantes pour soutenir ou
rejeter l'utilisation des tests de réserve ovarienne (TRO) pour sélectionner la dose
de stimulation, que ce soit pour une naissance vivante ou pour un syndrome d'hyperstimulation
ovarienne (SHO). De futures études pourraient évaluer l'impact de l'utilisation des
TRO pour sélectionner la dose de stimulation, sur plusieurs tentatives de traitement.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
femmes enceintes
hormones
Femme enceinte
grossesse
personnalisé
individualisé
fécondation
hormone
Hormone
virus de l'immunodéficience féline
fécondation in vitro
quel mois est-ce maintenant ?
Relation dose-effet des rayonnements
Allèle sauvage SCN5A
fécondation in vitro
étude d'efficacité
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N1-SUPERVISEE
JARDIANCE (empagliflozine) - Maladie rénale chronique
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3497011/fr/jardiance-empagliflozine-maladie-renale-chronique
Avis favorable au remboursement uniquement dans le « traitement des patients adultes
atteints de maladie rénale chronique, en ajout au traitement standard : avec un débit
de filtration glomérulaire estimé (DFGe) compris entre 20 et 45 mL/min/1,73 m² ou
entre 45 et 90 mL/min/1,73 m² avec un rapport albumine/créatinine (RAC) urinaire
200 mg/g, traités par un inhibiteur de l’enzyme de conversion (IEC) ou un antagoniste
du récepteur de l’angiotensine 2 (ARA II ou sartan) à la dose maximale tolérée. »
Avis défavorable au remboursement dans les autres situations couvertes par l’indication
de l’AMM.
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
empagliflozine
association de médicaments
administration par voie orale
Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2
maladie rénale chronique
JARDIANCE 10 mg, comprimé pelliculé
avis de la commission de transparence
empagliflozine
JARDIANCE
---
N2-AUTOINDEXEE
L'acide alpha-lipoïque (un antioxydant naturel) est-il préférable à l'absence de traitement
ou à un traitement factice pour les lésions nerveuses chez les personnes atteintes
de diabète ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012967/NEUROMUSC_lacide-alpha-lipoique-un-antioxydant-naturel-est-il-preferable-labsence-de-traitement-ou-un
Principaux messages - Nous avons constaté que le traitement à l'acide alpha-lipoïque
comparé au placebo (traitement factice) a probablement peu ou pas d'effet sur les
symptômes des lésions nerveuses et pourrait avoir peu ou pas d'effet sur la déficience
après six mois de traitement. - Il y a probablement peu ou pas de différence entre
l'acide alpha-lipoïque et le placebo en ce qui concerne la survenue d'effets indésirables
entraînant l'arrêt du traitement. - Nous n'avons trouvé aucune étude permettant de
répondre à la question de savoir si le traitement par l'acide alpha-lipoïque peut
améliorer la qualité de vie ou les complications des lésions nerveuses (ulcération,
amputation, ou les deux) chez les personnes atteintes de diabète.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
acide lipoïque
artificiel
Illinois
acide lipoïdique
Israël
lésion
valeur alpha
plaies et blessures
UN ALPHA
Lésion nerveuse
pas de traitement diabétique
personnes
Interleukine
mesure de la prothrombine
traitement du diabète
acide
maladie
diabète
Personna +
antioxydants
quel mois est-ce maintenant ?
peuple
---
N3-AUTOINDEXEE
Vers une meilleure estimation des taux de participation au Programme national français
de dépistage organisé du cancer colorectal
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/5/2024_5_1.html
Le Programme national de dépistage organisé du cancer colorectal (PNDOCCR) permet
aux personnes de 50 à 74 ans d’effectuer, tous les deux ans, un test de recherche
de sang occulte dans les selles, sur invitation. Certaines personnes en sont exclues,
notamment celles ayant bénéficié d’une coloscopie précédemment. Chaque année, Santé
publique France publie les taux d’exclusion et de participation au programme à partir
des données des centres régionaux de coordination des dépistages des cancers (CRCDC).
L’information recueillie sur les actes réalisés étant partielle, les taux d’exclusion
sont sous-évalués et très variables d’un département à l’autre. L’objectif de cet
article était de les estimer à partir des données du Système national des données
de santé (SNDS) et d’évaluer l’impact de cette estimation sur les taux de participation.
En 2018, le taux d’exclusion national d’après le SNDS atteignait 19,2% (de 10,8% à
24,7% selon les départements) et le taux de participation était de 39,8% (37,1% d’après
les données CRCDC). Une meilleure estimation des taux d’exclusion permet d’augmenter
mécaniquement les taux de participation. Mais même recalculés plus précisément, ils
restent trop faibles en France, toujours en deçà du taux minimum recommandé par l’Union
européenne (45%) et des disparités territoriales demeurent.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
ESTIMA
France
langue française
Programmes
français
dépistage pour cancer colorectal
cancer
organisation
dépistage du cancer
emploi du temps
cancer du colon; cancer du rectum
dépistage du cancer
Dépistage précoce du cancer
organisation
Participation
Respect
cancer colorectal
version
estimateur
tumeurs colorectales
Dépistage de masse
estimé
estimation statistique
---
N3-AUTOINDEXEE
Déclaration honorer plus rapidement les engagements pris pour améliorer le dépistage
du diabète et la qualité des soins: Belgrade, Serbie, 28-29 novembre 2023
https://iris.who.int/handle/10665/376140
Nous, l’Organisation mondiale de la santé (OMS), agence spécialisée des Nations Unies,
par l’intermédiaire de son Bureau régional de l’Europe, et la Fédération internationale
du diabète (FID), section européenne, organisation mère à but non lucratif regroupant
des associations nationales contre le diabète, signataires de la présente déclaration
élaborée à l’issue du Sommet technique de haut niveau « Accélérer la mise en œuvre
des engagements pris pour améliorer le dépistage du diabète et la qualité des soins
», assumons nos rôles et mandats respectifs, et nous unissons pour offrir notre soutien
aux États membres.
2024
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
information scientifique et technique
Pression diastolique
diabète
dépistage du cancer
Antigua-et-Barbuda
dépistage d'un essai
Dépistage
détermination de l'admissibilité
dépistage du diabète
Serbie
amélioration de la qualité
Accroître
étude de dépistage
enregistrements
diabète
engagement
préjugé
Notification
Dépistage de masse
dernier dépistage
Dépistage génétique
Syndrome de perfusion du propofol
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N3-AUTOINDEXEE
Estimation du nombre de cas de COVID-19 dans la population générale au Québec : Évaluation
de la méthode d’amplificateur par réseau
https://www.inspq.qc.ca/publications/3464
Les changements apportés à la stratégie provinciale de dépistage le 5 janvier 2022
ont limité l’accès aux tests d’amplification des acides nucléiques (TAAN) à certains
groupes prioritaires (ex. patients en milieu de soins, personnes de 70 ans et plus).
Depuis le début de l’année 2022, ceci a eu comme impact de sous-estimer l’incidence
des infections COVID-19 dans la population québécoise. L’approche par sondage initiée
par le groupe de travail du Centre interuniversitaire de recherche en analyse des
organisations (CIRANO) a été adaptée et utilisée par l’Institut national de santé
publique du Québec (INSPQ) pour suivre l’évolution de l’incidence des cas COVID-19
au Québec.
2024
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Respect
estimateur
Réseau
COVID-19
population
composant d'un dispositif d'amplificateur
méthode d'évaluation
population générale
COVID-19
protestantisme
estimé
ESTIMA
amplificateurs électroniques
Québec
casse-croute
médecins généralistes
amplificateur
estimation statistique
méthode d'évaluation d'un dispositif
études d'évaluation comme sujet
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Hyperprolactinémie modérée en médecine générale
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/407/RMG407_06-13.pdf
La découverte d’une hyperprolactinémie à la biologie est fréquente et de très nombreuses
causes peuvent en être responsables. Si les prolactinomes représentent la cause principale
d’une hyperprolactinémie vraie et symptomatique chez les patients vus en consultation
d’endocrinologie (1, 2), ils ne constituent pas la cause principale de toutes les
situations d’hyperprolactinémie objectivées en médecine générale. Ce sont ces autres
causes que nous explorons dans cet article, en rappelant au préalable les principales
indications de doser cette hormone.
2024
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
effet secondaire modéré
médecine de famille
hyperprolactinémie
biomédecine
dysplasie modérée
modération
médecine générale
hyperprolactinémie idiopathique
hyperprolactinémie
rescinnamine
juste
événement indésirable modéré
---
N2-AUTOINDEXEE
Les objectifs des échanges sur les soins et de la planification préalable des soins
chez les patients d’âge pédiatrique atteints d’une maladie grave
https://cps.ca/fr/documents/position/les-objectifs-des-echanges-sur-les-soins-et-de-la-planification-prealable-des-soins-chez-les-patients-dage-pediatrique-atteints-dune-maladie-grave
Les échanges sur les soins et la planification préalable des soins visent à faire
concorder les valeurs et les désirs des patients et de leur famille avec les soins
qu’ils reçoivent. Tous les professionnels de la santé qui soignent des fœtus, des
nourrissons, des enfants ou des adolescents atteints de maladies graves ont la responsabilité
éthique de s’éduquer à l’égard de ces aspects des soins. Le présent document de principes
aide les professionnels de la santé à entamer ces discussions importantes. Des communications
efficaces sont essentielles pour clarifier les objectifs des soins et s’entendre sur
les traitements adaptés à la réalisation de ces objectifs, y compris les mesures de
réanimation et les mesures palliatives.
2024
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
questionnaire de l'échelle de mesure des mouvements involontaires anormaux
trouble non-néoplasique pédiatrique
âge
soins aux patients
objectifs
directives anticipées
soins aux patients
pédiatrie
Pédiatres
pédiatre
sujet âgé
âge du sujet
goitre toxique diffus
Maladie grave
a comme patient
Planification
Planification des soins du patient
maladie de Graves
communication
maladie
personne âgée
---
N2-AUTOINDEXEE
Applications smartphone pour les personnes en surpoids ou obèses
https://www.cochrane.org/fr/CD013591/ENDOC_applications-smartphone-pour-les-personnes-en-surpoids-ou-obeses
Principaux messages - Les résultats que nous avons identifiés sont insuffisants pour
démontrer que les applications smartphones aident les adolescents et les adultes en
surpoids ou obèses. Lorsque nous avons comparé les applications smartphone à l’absence
d’intervention ou au coaching personnel, les différences que nous avons trouvées étaient
faibles et pourraient ne pas avoir un impact important sur la vie quotidienne. - Nous
ne disposons pas de beaucoup d'informations sur les adolescents. Nous ne savons pas
non plus dans quelle mesure les applications smartphones fonctionnent dans différents
pays, ou pour des personnes qui ont moins d'argent ou des contextes différents. -
Trente-quatre études sur ce sujet sont en cours, et nous espérons en apprendre davantage
au cours des deux prochaines années. - Les médecins et autres professionnels de la
santé doivent réfléchir attentivement avant de recommander des applications smartphone
aux personnes en surpoids ou obèses.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
surpoids
Ordiphone
personnes
application pour smartphone
surpoids
attention
Personna +
peuple
---
N3-AUTOINDEXEE
Perturbateurs endocriniens : état des connaissances et enjeux pour la prévention en
santé au travail. Journée thématique de l'ADEREST. Paris, 9 juin 2023
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TD%20308
L'Association pour le développement des études et recherches épidémiologiques en santé
travail (ADEREST) a organisé une journée scientifique sur les perturbateurs endocriniens
(PE) au travail, qui a rassemblé plus d'une centaine de médecins du travail, épidémiologistes,
chercheurs, préventeurs et étudiants. Les interventions ont porté sur les connaissances
actuelles en toxicologie et en épidémiologie, sur le contexte réglementaire européen
et français et sur les enjeux en milieu professionnel. Plusieurs initiatives ont ensuite
été présentées et portaient sur l'identification et le repérage des PE en entreprise
mais également sur la prévention des troubles de la reproduction pouvant être associés
à des expositions environnementales ou professionnelles aux PE.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
état de santé
neuf
médecine préventive
état de santé
perturbation (par rapport à la normale)
perturbation
intervention préventive
étude de prévention
connaissance
perturbateurs endocriniens
Paris
santé au travail
glande endocrine, sai
Savoir
connaissance
Santé au travail
métier
gain sur le chromosome 9
---
N1-SUPERVISEE
Préférer les associations LABA LAMA aux associations CSI LABA dans la BPCO ?
Folia Pharmacotherapeutica mars 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4277?folia=4275
Dans la BPCO, les données actuelles ne permettent toujours pas de faire un choix clair
entre les bithérapies LABA LAMA ou CSI LABA. Bien que GOLD 2024 n’accorde plus
de place aux associations CSI LABA, une Cochrane Review et une étude de cohorte
publiée dans le JAMA obtiennent des résultats non concordants qui ne permettent pas
de conclure à une efficacité supérieure des associations LABA LAMA sur les symptômes
ou la réduction des exacerbations.Les associations CSI LABA entraînent par contre
plus de pneumonies, sans mortalité supplémentaire...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
information sur le médicament
broncho-pneumopathie chronique obstructive
administration par inhalation
Exacerbation de bronchopneumopathie chronique obstructive
Recherche comparative sur l'efficacité
glucocorticoïdes
agonistes des récepteurs béta-2 adrénergiques
bêta-2-agoniste de longue durée d'action
anticholinergique de longue durée d'action
antagonistes cholinergiques
bronchodilatateurs
---
N2-AUTOINDEXEE
Procédures chirurgicales et non chirurgicales pour la prise en charge des tumeurs
hypophysaires sécrétant de l’hormone de croissance chez les adultes
https://www.cochrane.org/fr/CD013561/ENDOC_procedures-chirurgicales-et-non-chirurgicales-pour-la-prise-en-charge-des-tumeurs-hypophysaires
Principaux messages - Les données probantes sur les effets des approches chirurgicales
et non chirurgicales (par exemple, les médicaments) pour la prise en charge des tumeurs
hypophysaires qui sécrètent l'hormone de croissance sont très limitées. - Les critères
de jugement particulièrement importants pour les personnes atteintes de la maladie,
tels que les complications liées à la maladie, les effets secondaires et la récurrence
de la maladie, n'ont pas été rapportés, ou l'ont été de manière très limitée. - Dans
les cas signalés, nous avons constaté que la chirurgie pourrait avoir peu ou pas d'effet
sur les critères de jugement par rapport à une thérapie non chirurgicale.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adulte légalement
Hormones hypophysaires
tumeur hormonale
hormone de croissance
Tumeurs
hormone hypophysaire
adulte
sécrétion cellulaire
Procédure chirurgicale
confidentialité
Tumeur hypophysaire à hormone de croissance
procédures de chirurgie opératoire
Procédures
adulte
sécrétion hormonale
sécrétions corporelles
gestion des soins aux patients
non opérable
sécrétions
tumeur hypophysaire
tumeurs de l'hypophyse
Secret
procédure
---
N1-SUPERVISEE
Obésité : quel profil d’utilisation de Wegovy en France pendant son accès précoce
?
https://ansm.sante.fr/actualites/obesite-quel-profil-dutilisation-de-wegovy-en-france-pendant-son-acces-precoce
Epi-Phare (groupement d’intérêt scientifique en épidémiologie des produits de santé
ANSM-Cnam) a réalisé une étude de pharmaco-épidémiologie pour décrire le profil des
7048 patients traités en France en accès précoce post-AMM par Wegovy (sémaglutide)
et les modalités d’utilisation de ce médicament. Cet analogue du GLP-1, a été mis
à disposition en France jusqu’en septembre 2023 en accès précoce pour le traitement
de l’obésité chez l’adulte. Il s’agit de la première étude réalisée à partir de la
base des médicaments en accès précoce d’Epi-Phare, chainée au Système national des
données de santé (SNDS). Ce travail descriptif s’inscrit dans le cadre du programme
de travail d’Epi-Phare sur les innovations thérapeutiques et les médicaments en accès
précoce et illustre le potentiel de cette nouvelle base de données dans la surveillance
épidémiologique des médicaments en accès précoce en France...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
obésité
Wegovy
sémaglutide
produit contenant uniquement du sémaglutide sous forme parentérale
Autorisation d’Accès Précoce
revue des pratiques de prescription des médicaments
agonistes du récepteur du peptide-1 similaire au glucagon
pharmacoépidémiologie
France
utilisation médicament
---
N3-AUTOINDEXEE
Regard sur l’utilisation des estimations sur petits domaines expérimentales pour examiner
la corrélation entre l’appartenance à la communauté au niveau individuel et au niveau
du domaine et la santé autoévaluée
https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2024003/article/00001-fra.htm
Une estimation sur petits domaines désigne les procédures de modélisation statistique
qui tirent parti de renseignements ou « empruntent » de l’information d’autres sources
ou variables. Cela permet d’améliorer la fiabilité des estimations des caractéristiques
ou des résultats pour les domaines qui ne contiennent pas un échantillon de taille
suffisante pour fournir des estimations désagrégées dont la précision et la fiabilité
sont adéquates. Il y a un intérêt grandissant pour l’utilisation des estimations sur
petits domaines (EPD) dans les recherches secondaires. Cependant, il est essentiel
d’évaluer la valeur analytique de ces estimations lorsqu’elles sont utilisées à titre
de données substitutives pour les caractéristiques au niveau individuel ou à titre
de mesures distinctes qui fournissent des données au niveau du domaine. La présente
étude a pour but d’évaluer de nouvelles mesures de l’appartenance à la communauté
au niveau du domaine qui ont été obtenues à l’aide d’estimations sur petits domaines,
puis d’examiner les corrélations entre les mesures d’appartenance à la communauté
au niveau individuel et la santé autoévaluée.
2024
Statistique Canada
Canada
rapport
caractéristiques de l'habitat
étage unique
santé
corrélation
Respect
Communauté
utilisation
auto-évaluation (psychologie)
personne
estimateur
autorapport
ESTIMA
estimé
estimation statistique
---
N1-SUPERVISEE
RETSEVMO (selpercatinib) - Cancer bronchique non à petites cellules
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3505761/fr/retsevmo-selpercatinib-cancer-bronchique-non-a-petites-cellules
Autorisation d’accès précoce octroyée à la spécialité RETSEVMO (selpercatinib) dans
l'indication « en monothérapie dans le traitement des patients adultes atteints d’un
cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) avancé présentant une fusion du gène
RET non précédemment traités par un inhibiteur de RET uniquement en première ligne
de traitement »...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
RETSEVMO 80 mg, gélule
RETSEVMO 40 mg, gélule
3400930235409
3400930235362
Tumeurs des bronches
adulte
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
antinéoplasiques
administration par voie orale
selpercatinib
notice médicamenteuse
résumé des caractéristiques du produit
recommandation de bon usage du médicament
Autorisation d’Accès Précoce
cancer bronchique non à petites cellules avancé présentant une fusion positive de
RET
fusion RET positive
carcinome pulmonaire non à petites cellules
Carcinome pulmonaire non à petites cellules avancé
avis de la commission de transparence
RETSEVMO
selpercatinib
carcinome pulmonaire non à petites cellules
---
N1-SUPERVISEE
Progestatifs et risque de méningiomes intracrâniens : le BMJ publie une étude épidémiologique
française
https://ansm.sante.fr/actualites/progestatifs-et-risque-de-meningiomes-intracraniens-le-bmj-publie-une-etude-epidemiologique-francaise
Le GIS Epi-Phare (groupement d’intérêt scientifique en épidémiologie des produits
de santé ANSM-Cnam) publie dans le British Medical Journal (BMJ) une vaste étude de
pharmaco-épidémiologie à l’origine des recommandations d’utilisation et de suivi des
personnes qui doivent être traitées par des progestatifs à risque de méningiome intracrâniens.
Conduite avec l’expertise des services de gynécologie médicale de l’hôpital Bicêtre
AP-HP et de neurochirurgie de l’hôpital Lariboisière AP-HP, l’étude révèle un sur-risque
de méningiome en cas d’utilisation de médroxyprogestérone (Depo Provera), contraceptif
injectable très largement utilisé dans le monde (74 millions de femmes), mais pas
en cas de stérilet hormonal contenant du lévonorgestrel. Des études précédentes menées
par la Cnam puis Epi-Phare avaient montré que l’utilisation prolongée et à dose élevée
de trois progestatifs – l’acétate de cyprotérone ( 25 mg/jour) (Androcur), de chlormadinone
(2-10 mg/jour) (Lutéran) et de nomégestrol (3,75-5 mg/jour) (Lutenyl) – augmente fortement
le risque de méningiome. Ces résultats ont donné lieu à des recommandations d’utilisation
et de surveillance par imagerie cérébrale chez les personnes utilisant ces médicaments.
Au-delà de ces 3 progestatifs oraux, il s’avérait nécessaire de savoir s’il existait
un risque similaire avec d’autres progestatifs, selon diverses voies d’administration.
Epi-Phare, en association avec l’AP-HP, a ainsi conduit une vaste étude visant à évaluer
le risque de méningiome intracrânien opéré chez les femmes lié à l’utilisation d’une
liste élargie de progestatifs. Rendus publics en France en juillet 2023, les premiers
résultats sont désormais publiés dans le prestigieux BMJ permettant une large diffusion
internationale. Au total, 18 061 femmes âgées de 45 à 74 ans (en moyenne 58 ans)
et opérées d’un méningiome entre 2009 et 2018 en France ont été incluses dans l’étude,
appariées avec 90 305 femmes témoins...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
études épidémiologiques
France
méningiome
méningiome
acétate de médroxyprogestérone
DEPO PROVERA
DEPO PROVERA 150 mg/3 ml, suspension injectable (intramusculaire profonde)
Appréciation des risques
produit contenant uniquement du lévonorgestrel sous forme pour administration intra-utérine
lévonorgestrel
injections musculaires
DIU en plastique avec des progestatifs
administration par voie vaginale
progestines
MIRENA
MIRENA 52 mg (20 microgrammes/24 heures), dispositif intra-utérin
DONASERT 52 mg (20 microgrammes/24 heures), dispositif intra-utérin
DONASERT
dispositifs intra-utérins
KYLEENA 19,5 mg, système de diffusion intra-utérin
KYLEENA
JAYDESS
JAYDESS 13,5 mg, système de diffusion intra-utérin
médroxyprogestérone
---
N1-SUPERVISEE
Glucagon - Baqsimi 3 mg poudre nasale en récipient unidose
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/glucagon
Une brochure explique au patient et à son entourage comment utiliser Baqsimi
et ce qu’il faut faire après l’administration ; Une vidéo présente les instructions
pour l’administration de Baqsimi ; Un kit de démonstration du dispositif pour
que les professionnels de santé forment les patients à l’utilisation correcte de Baqsimi...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
gestion du risque
glucagon
BAQSIMI 3 mg, poudre nasale en récipient unidose
BAQSIMI
glucagon
administration par voie nasale
brochure pédagogique pour les patients
---
N1-SUPERVISEE
Ranibizumab Lucentis 10 mg/ml solution injectable - Lucentis 10 mg/ml solution injectable
en seringue préremplie - Mise à jour le 26/01/2024
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/ranibizumab
Livret d'information patient (incluant un QR code permettant d'accéder à la notice
et au livret, versions numérique et audio). Informe sur les principaux signes et symptômes
des effets indésirables potentiels (augmentation de la pression intraoculaire, inflammation
intraoculaire, décollement et déchirure de la rétine et endophtalmie infectieuse)
et sur la nécessité de consulter en urgence un ophtalmologiste dans le but d'identifier
et de traiter rapidement ces événements. Notice d'information patient...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
LUCENTIS
LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable
LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie
Ranibizumab
Ranibizumab
recommandation patients
injections intravitréennes
brochure pédagogique pour les patients
notice médicamenteuse
ranibizumab
---
N1-SUPERVISEE
Selpercatinib (Retsevmo 40 mg, gélules, Retsevmo 80 mg, gélules, Selpercatinib 20
mg, gélule, Selpercatinib 40 mg, gélule, Selpercatinib 80 mg, gélule)
AAP en cours - AAC arrêtée
https://ansm.sante.fr/tableau-acces-derogatoire/selpercatinib-20-40-et-80mg-gelule
Indication de l'AAP octroyée le 21/03/2024 En monothérapie dans le traitement des
patients adultes atteints d’un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) avancé
présentant une fusion du gène RET non précédemment traités par un inhibiteur de RET
uniquement en première ligne de traitement...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
selpercatinib
administration par voie orale
Selpercatinib 40 mg gélule
Selpercatinib 80 mg gélule
RETSEVMO 80 mg, gélule
RETSEVMO 40 mg, gélule
RETSEVMO
carcinome pulmonaire non à petites cellules
cancer bronchique non à petites cellules avancé présentant une fusion positive de
RET
produit contenant uniquement du selpercatinib sous forme orale
information sur le médicament
selpercatinib
pyrazoles
pyridines
---
N1-SUPERVISEE
Plan hivernal - Lutte contre les pénuries de médicaments : l’ANSM active son plan
hivernal 2023-2024
https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/plan-hivernal
Nous déployons un plan hivernal, construit avec les associations de patients, les
représentants des professionnels de santé et l'ensemble des acteurs de la chaîne d'approvisionnement.
Ce plan vise à anticiper et limiter les tensions sur certains médicaments majeurs
de l’hiver et ainsi sécuriser leur disponibilité afin de répondre aux besoins pour
les patients...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation professionnelle
antibactériens
glucocorticoïdes
antiasthmatiques
continuité des soins
rupture d'approvisionnement
pénurie de médicament
antipyrétiques
Problème d'approvisionnement en produit
---
N3-AUTOINDEXEE
Revue des dispositifs médicaux utilisés dans la prise en charge chirurgicale des scolioses
idiopathiques infantiles
https://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/7922/5950/235
Les scolioses sont des déformations tridimensionnelles de la colonne vertébrale. La
chirurgie est indiquée pour des courbures supérieures à 40 lorsque les enfants sont
encore en croissance et supérieures à 45 une fois la maturité squelettique atteinte,
lors d’échecs de traitement orthopédique (corsets), ou pour les scolioses évolutives.
2023
Euro-Pharmat
France
article de périodique
scoliose
Dispositifs médicaux
dispositif
Scoliose
gestion des soins aux patients
équipement et fournitures
d'origine inconnue
scoliose
première enfance
infantilisme
---
N3-AUTOINDEXEE
Les perturbateurs endocriniens en entreprise
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=DO%2040
Les perturbateurs endocriniens (PE) sont des substances ou des mélanges chimiques
possédant la capacité d'interférer avec le système hormonal. Ils peuvent présenter
des effets néfastes sur la santé. Or, les sources d'exposition en entreprise sont
multiples. Il convient donc de protéger la santé des travailleurs potentiellement
exposés. Ce dossier propose un point sur les définitions et les informations disponibles
en vue de mieux repérer les PE et d'évaluer les risques associés. Il examine également
les niveaux d'expositions relevés en France à partir des bases de données Colchic
et Scola et offre un focus sur l'exposition aux PE dans le secteur de la coiffure.
Il revient aussi sur une action menée dans le cadre d'un plan régional de santé au
travail, et enfin propose l'approche d'un service de prévention et de santé au travail
sur la démarche de prévention des risques chimiques intégrant les PE.
2023
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
perturbateurs endocriniens
glande endocrine, sai
---
N2-AUTOINDEXEE
Le coût social des drogues : estimation en France en 2019
https://www.ofdt.fr/publications/collections/methode/le-cout-social-des-drogues-estimation-en-france-en-2019/
Cette note présente un nouveau calcul du coût social des drogues licites et illicites
en France en 2019, après un précèdent exercice portant sur l’année 2010. Coût externe
d’une part, coût pour les finances publiques d’autre part Le coût social des drogues
en France mesure le coût monétaire des conséquences de la consommation et du trafic
des drogues légales (alcool et tabac) et illégales durant une année moyenne de la
décennie. Il est composé du coût externe (valeur des vies humaines perdues, perte
de la qualité de vie, pertes de production) et du coût pour les finances publiques
(dépenses de prévention, répression et soins, économie de retraites non versées, et
recettes des taxes prélevées sur l’alcool et le tabac). L’essentiel du coût social
représenté par le coût externe En 2019, le coût social du tabac et de l’alcool est
respectivement de 156 et 102 milliards d’euros, et de 7,7 milliards d’euros pour les
drogues illicites. Le coût externe représente l’essentiel du coût social, ce qui explique
les écarts entre tabac, alcool et drogues illicites, du fait du différentiel de mortalité
(respectivement 73 189, 41 080 et 1 230 vies perdues, dont la valeur est estimée,
par convention, a 115 000 euros). Cette nouvelle estimation confirme que le coût social
des drogues reste très supérieur aux recettes fiscales induites.
2023
OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
rapport
Drogués
estimateur
Coût
France
Respect
socialisme
France
France
ESTIMA
France
état d'intoxication médicamenteuse
usagers de drogues
français
France
coûts et analyse des coûts
---
N3-AUTOINDEXEE
Association entre syndrome métabolique et syndrome d’apnées obstructives du sommeil:
une revue de la littérature
https://aurore.unilim.fr/theses/nxfile/default/47e35dbd-c7b2-446e-b18a-4cd433b742e5/blobholder:0/M20233122.pdf
ntroduction : Un certain nombre d’études a porté sur l’association entre le syndrome
métabolique et le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) mais des incertitudes
subsistent sur l’indépendance de cette relation vis-à-vis de l’obésité et sur le lien
entre le traitement du SAOS et le contrôle des composants du syndrome métabolique.
Méthode : Une revue de la littérature a été réalisée du 1er Octobre 2022 au 31 Janvier
2023. Les bases de données PubMed et Sudoc ont été consultées en utilisant des équations
de recherche construites à l’aide de termes MeSH et d’operateurs booléens. Résultats
: Sur 510 articles identifiés dans les deux bases de données, 14 ont été inclus dans
l’analyse. Au-delà des facteurs de risque communs dominés par l’obésité, une forte
association bidirectionnelle entre le syndrome métabolique et le SAOS a été mise en
évidence. Ce lien complexe est régi par un certain nombre de dérégulations biochimiques,
à l’origine d’un véritable cercle vicieux entre ces deux syndromes. Le traitement
du SAOS, notamment la pression positive continue, a un impact certain sur le contrôle
de la pression artérielle mais ses effets sur les autres paramètres du syndrome métabolique
ne sont pas unanimement établis. Conclusion : Dans cette double association, le médecin
généraliste a plusieurs rôles majeurs dont celui de prévention. A ce titre, nous proposons
un algorithme d’aide au dépistage du SAOS et du syndrome métabolique afin d’améliorer
la qualité de vie des patients et réduire les couts financiers liés au sousdiagnostic
du SAOS.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
revue de la littérature
obstruction
association
Relation sociale
Obstruction
syndrome métabolique X
fonction métabolique générale
syndrome métabolique
Métabolisme
littérature de revue comme sujet
---
N3-AUTOINDEXEE
Les régimes hyperprotéinés dans la perte de poids chez les patients en surpoids :
bénéfices/risques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04103654
Depuis maintenant de très longues années, les problèmes de poids sont devenus monnaie
courante en France. D’autant plus inquiétants que les courbes de poids de la population
française ne cessent d’augmenter, année après année. Si l’obésité est reconnue comme
une maladie et nécessite un accompagnement personnalisé afin de maximiser les chances
de guérison du patient, le surpoids a tendance à être mis de côté. Dans ce travail,
nous nous pencherons sur les régimes hyperprotéinés, longtemps en vogue pour la perte
de poids. Dans un premier temps, nous étudierons les fondamentaux concernant la nutrition
avant de nous focaliser sur le surpoids et l’obésité. Nous verrons ensuite dans un
second temps, les principes et les déroulements des régimes hyperprotéinés les plus
connus. Enfin, nous envisagerons les éventuels effets indésirables de ces régimes
et donc l’importance de les suivre correctement.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
gain de poids corporel excessif
sortie du patient
régime alimentaire particulier à visée thérapeutique
perte de poids
patients
régime
poids du corps
Protocoles thérapeutiques
perte de poids corporel
surpoids
a une perte de poids
perte de poids
perte de poids
Régime riche en protéines
effet secondaire de perte de poids
surpoids
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge et accompagnement à l'officine des patientes atteintes d’un syndrome
des ovaires polykystiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04149147
Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une maladie hormonale chronique,
multifactorielle et très fréquente puisqu'elle touche une femme sur dix. Il s'agit
également de la première cause d'infertilité féminine en France. L'objectif de cette
thèse est d'étudier le ressenti des patientes atteintes de SOPK sur leur prise en
charge à l'officine. Nous rappelons la physiopathologie du SOPK, les symptômes et
complications qui peuvent y être associés, les causes probables, le suivi, et la prise
en charge, médicale ou non, de la maladie. A l'aide d'un questionnaire réalisé auquel
492 patientes ont accepté de répondre, nous nous rendons compte de l'impact que le
SOPK a pour elles dans leur quotidien et surtout de leurs ressentis quant à leur prise
en charge et leurs attentes vis-à-vis du pharmacien. Les résultats montrent que le
pharmacien a un vrai rôle à jouer pour permettre un diagnostic précoce, les aider
dans la compréhension de la maladie et de ses conséquences, les conseiller et orienter
vers des produits ou pratiques pour soulager leurs symptômes. De cela découlent quelques
propositions pour former le pharmacien d'officine et des outils d'aide, afin qu'il
devienne un acteur engagé, disponible et impactant dans le parcours de soin de ces
patientes.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prise en charge personnalisée du patient
maladie
a comme patient
syndrome charge
syndrome CHARGE
charge du patient
Syndrome des ovaires polykystiques
syndrome des ovaires polykystiques
service d'aide bénévole au patient à mobilité réduite
syndrome CHARGE
ovaires polykystiques
Syndrome de Stein-Leventhal
---
N3-AUTOINDEXEE
Protocole de coopération ASALEE concernant le surpoids et l'obésité de l'adolescent
: regards croisés des médecins généralistes et infirmiers ASALEE de Picardie sur les
difficultés de prise en charge
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04164644
Introduction : le surpoids et l’obésité chez l’adolescent sont un problème majeur
de santé publique. Les médecins généralistes et les infirmiers ASALEE sont des acteurs
clés dans l’éducation thérapeutique qui est essentielle dans cet accompagnement. Pourtant,
la prise en charge effective sur le terrain reste compliquée. L’objectif de ce travail
était d’obtenir un regard croisé des professionnels sur les difficultés de prise en
charge, et de trouver des pistes d’amélioration pour l’optimiser. Matériel et méthodes
: il s’agit d’une étude qualitative réalisée en Picardie, au travers d’entretiens
semi-dirigés menés auprès de neuf médecins généralistes et de dix infirmiers ASALEE
travaillant en coopération. Résultats : l’analyse des entretiens a mis en évidence
trois axes de réflexion. Le premier est la rareté des consultations de l’adolescent
ou dédiées à la prévention. Le second concerne les consultations en elles-mêmes (chronophagie,
abord complexe, alliance thérapeutique fragile, non-adhésion). Le troisième concerne
le suivi (multidisciplinarité difficile à obtenir, influencée négativement par des
facteurs extérieurs). Discussion et conclusion : ce travail a permis d’appréhender
autrement la prise en charge de cette maladie. Ainsi, l’éducation thérapeutique devrait
être mise en place le plus tôt possible, pour une prise de conscience de la maladie
et l’obtention de consultations dédiées. Ensuite, l’adhésion des patients pourrait
être acquise par une approche centrée sur la personne, au travers d’entretiens motivationnels.
Enfin, la multidisciplinarité, essentielle, doit être mise en place, avec comme maillon
principal le médecin généraliste et l’infirmier ASALEE.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
obésité
surpoids
étude croisée
qualificatif général
médecins généralistes
Membre-1 du groupe A de la sous-famille-4 de récepteurs nucléaires
Picardie
traverser
obèse
effet secondaire d'obésité
obésité
hybridation génétique
protocole d'étude clinique
infirmière spécialisée stomothérapeute
gestion des soins aux patients
à l'étude
Infirmiers
obésité
coopération
Surpoids
obésité
---
N3-AUTOINDEXEE
Les cancers de la thyroïde en 10 points clés
https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Les-cancers-de-la-thyroide-en-10-points-cles2
Pour davantage d’informations, vous pouvez consulter l’Outil pour la pratique des
médecins généralistes sur les cancers de la thyroïde.
2023
INCa - Institut National du Cancer
France
information scientifique et technique
thyroidea
Allèle sauvage HTATIP
protocole TIP
glande thyroïde
dix
Antartique
glande thyroide
Thyroïdite
statut de performance Lansky 10
thyroïdite
---
N2-AUTOINDEXEE
Patients atteints d’un mélanome cutané ou muqueux : indications des tests moléculaires
en vue de la prescription de traitements de précision
https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Patients-atteints-d-un-melanome-cutane-ou-muqueux-indications-des-tests-moleculaires-en-vue-de-la-prescription-de-traitements-de-precision
La caractérisation moléculaire de la tumeur est désormais un critère déterminant dans
le choix de la stratégie thérapeutique, en particulier pour les mélanomes cutanés
ou muqueux. Elle permet de restreindre la prescription d’un certain nombre de traitements
aux seuls patients susceptibles d’en bénéficier et ainsi de réduire le nombre de traitements
inutiles, toxiques et coûteux. La multiplication des biomarqueurs, de natures différentes,
et le nombre croissant des AMM et des essais cliniques conditionnés à la recherche
d’un biomarqueur rendent la stratégie de testing complexe. Il faut pouvoir rechercher
l’ensemble des biomarqueurs qui permettront aux patients d’avoir accès à la meilleure
prise en charge possible et de ne pas induire de perte de chance, dans un délai compatible
avec cette prise en charge, tout en optimisant l’utilisation de la quantité de tissu
tumoral disponible.
2023
INCa - Institut National du Cancer
France
recommandation pour la pratique clinique
test cutané
pendant le traitement
Traitant
exactitude
indépendamment
indication de
mélanome malin cutané
prescription
villite chronique
tests cutanés
patient
thérapie
Vision
patients
Test cutané
en traitement
pas de traitement diabétique
muqueuse, sai
utilisation hors indication
mélanome cutané
plateau
Vue
étude du traitement
Traiter
mélanome muqueux
laisse entrevoir
époque du traitement
a comme patient
traitement de biomatériel
maladie
plateau (unité de dose)
mélanome
muqueuse
ordonnances
---
N3-AUTOINDEXEE
Surpoids, obésité et grossesse
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/surpoids-obesite-et-grossesse
Le surpoids et surtout l’obésité sont en augmentation chez les jeunes de 25 à 34 ans
et constituent un facteur de risque de complications pour la mère et le fœtus pendant
la grossesse et l’accouchement, risque qui augmente avec l’indice de masse corporelle.
2023
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
grossesse
Surpoids
grossesse
obésité
effet secondaire d'obésité
enceinte
grossesse
obésité
obèse
obésité
surpoids
obésité
grossesse
---
N3-AUTOINDEXEE
Estimation et Intervalle de Confiance
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/content/estimation-et-intervalle-de-confiance
2023
SESSTIM
France
cours
Respect
estimé
estimation statistique
intervalles de confiance
ESTIMA
intervalles de confiance
estimateur
---
N3-AUTOINDEXEE
Syndrome des ovaires polykystiques
https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/polycystic-ovary-syndrome
Principaux faits Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) touche environ 8 à
13 % des femmes en âge de procréer. Jusqu’à 70 % des femmes touchées ne sont toujours
pas diagnostiquées dans le monde. Le SOPK est la cause la plus fréquente d’anovulation
et l’une des principales causes d’infertilité. Le SOPK est associé à une variété
de problèmes de santé à long terme qui ont une incidence sur le bien-être physique
et émotionnel. Le SOPK est présent au sein d’une même famille, mais il existe des
variations ethniques dans la manière dont le SOPK se manifeste et dont il touche les
personnes qui en sont atteintes.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
information patient et grand public
information scientifique et technique
Syndrome des ovaires polykystiques
syndrome des ovaires polykystiques
ovaires polykystiques
Syndrome de Stein-Leventhal
---
N1-SUPERVISEE
IMCIVREE (setmélanotide) - Traitement de l’obésité et du contrôle de la faim (SBB)
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3463613/fr/imcivree-setmelanotide-traitement-de-l-obesite-et-du-controle-de-la-faim-sbb
Autorisation d'accès précoce post AMM renouvelée concernant le médicament IMCIVREE
(setmélanotide) dans le « traitement de l’obésité et le contrôle de la faim dus à
des variants génétiquement confirmés associés au syndrome de Bardet-Biedl (SBB) chez
les adultes et les enfants âgés de 6 ans et plus »...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
IMCIVREE 10 mg/ml, solution injectable
syndrome de Bardet-Biedl
Autorisation d’Accès Précoce
remboursement par l'assurance maladie
adulte
enfant
setmélanotide
obésité associée au syndrome de Bardet-Biedl
récepteur de la mélanocortine de type 4
avis de la commission de transparence
setmélanotide
obésité
IMCIVREE
faim
---
N3-AUTOINDEXEE
Synthèse - Patients atteints d'un mélanome cutané ou muqueux : indication des tests
moléculaires en vue de la prescription de traitements de précision
https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Synthese-Patients-atteints-d-un-melanome-cutane-ou-muqueux-indication-des-tests-moleculaires-en-vue-de-la-prescription-de-traitements-de-precision
Ce document présente les conclusions du groupe d'experts sur la stratégie de tests
à mettre en œuvre chez les patients atteints de mélanome cutané ou muqueux pour une
stratégie de soin optimale à tous les stades de la maladie (considérant les données
disponibles au jour de la rédaction du document - juin 2023). Il s'adresse à tous
les prescripteurs de tests moléculaires pour guider le choix des tests à réaliser
pour leurs patients (oncologue, dermatologue ou autre clinicien) et aux praticiens
qui réalisent ces tests (anatomopathologistes et biologistes).
2023
INCa - Institut National du Cancer
France
recommandation de santé publique
patients
pendant le traitement
pas de traitement diabétique
traitement de biomatériel
muqueuse, sai
Vision
plateau (unité de dose)
a comme patient
mélanome malin cutané
Traitant
ordonnances
Traiter
en traitement
indépendamment
mélanome muqueux
muqueuse
prescription
analyse de laboratoire
villite chronique
plateau
synthèse
étude du traitement
ostéosynthèse
utilisation hors indication
indication de
exactitude
mélanome
thérapie
Vue
époque du traitement
maladie
patient
mélanome cutané
peau, sai
---
N3-AUTOINDEXEE
Quelle est l’efficacité des interventions comportementales visant le contrôle du poids
chez les adultes en première ligne ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2344
Analyse de Madigan CD, Graham HE, Sturgiss E, et al. Effectiveness of weight management
interventions for adults delivered in primary care: systematic review and meta-analysis
of randomised controlled trials. BMJ 2022;377:e069719. DOI: 10.1136/bmj-2021-069719
Question clinique Chez les adultes ayant un BMI 25, quelle est, en termes de diminution
du poids après 12 mois, l’efficacité des interventions comportementales visant le
contrôle du poids qui sont proposées en première ligne, comparées à l’absence d’intervention,
à une intervention minimale ou à un groupe témoin avec attention ? Conclusion Cette
revue systématique avec méta-analyse de RCTs montre que les interventions relatives
au mode de vie qui sont proposées dans la pratique de première ligne peuvent conduire
à une perte de poids à un an, limitée mais statistiquement significative. L’intervention
doit être intensive, avec au moins 12 contacts, et les patients doivent être motivés
pour effectivement suivre le programme. L’effet diminue avec le temps, mais reste
statistiquement significatif pendant deux ans. Cette synthèse méthodique est de qualité
modérée ; ses résultats sont similaires à ceux des précédentes méta-analyses portant
sur cette question.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
adulte légalement
ligne
thérapie comportementale
contrôle scientifique
quel mois est-ce maintenant ?
Contrôle du comportement
Poids
intervention comportementale
efficacité des interventions
groupes témoins
line unité de longueur
adulte
comportement
poids du corps
maladie sous contrôle
Rendement
contrôler
adulte
Contrôler
---
N2-AUTOINDEXEE
Mise au point traitement du diabète (agonistes récepteurs GLP1) et anesthésie
https://sfar.org/mise-au-point-traitement-du-diabete-agonistes-recepteurs-glp1-et-anesthesie/
2023
SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
information scientifique et technique
anesthésie
diabète
absence de sensation
traitement du diabète
Allèle sauvage GCG
Allèle sauvage FBXW4
benzocaïne
pas de traitement diabétique
glucagon-like peptide 1
récepteur mu
allèle sauvage ZGLP1
Procédure d'anesthésie
récepteur
---
N1-SUPERVISEE
Imcivree 10 mg/ml, solution injectable (Setmélanotide)
Imcivree 10 mg/ml, solution injectable
https://ansm.sante.fr/tableau-acces-derogatoire/imcivree#
Indication de l'AAP octroyée le 07/07/2022 Traitement de l’obésité et le contrôle
de la faim dus à des variants génétiquement confirmés associés au syndrome de Bardet-Biedl
(SBB) chez les adultes et les enfants âgés de 6 ans et plus. Indication de l'AAP octroyée
le 19/01/2022 Traitement de l’obésité et le contrôle de la faim associée à la perte
génétiquement confirmée de la fonction biallélique de la pro-opiomélanocortine (POMC),
dont le déficit en PCSK1 ou le déficit biallélique en récepteur de la leptine (LEPR),
chez les adultes et les enfants âgés de 6 ans et plus...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
setmélanotide
Autorisation d’Accès Précoce
adulte
adolescent
enfant
obésité
obésité
syndrome de Bardet-Biedl
IMCIVREE
IMCIVREE 10 mg/ml, solution injectable
continuité des soins
Surveillance des médicaments
surveillance post-commercialisation des produits de santé
setmélanotide
injections sous-cutanées
information sur le médicament
---
N1-SUPERVISEE
Lynparza 100 mg, comprimé pelliculé - Lynparza 150 mg, comprimé pelliculé
AAP (Médicament disponible dans le cadre d'un accès précoce post AMM) en cours ATU
arrêtées
https://ansm.sante.fr/tableau-acces-derogatoire/lynparza-100-mg-et-150-mg-comprimes-pellicules
Indication(s) dans ce cadre Lynparza est indiqué en monothérapie ou en association
à une hormonothérapie pour le traitement adjuvant des patients adultes atteints d’un
cancer du sein précoce à haut risque HER2-négatif et présentant une mutation germinale
des gènes BRCA1/2, qui ont été précédemment traités par chimiothérapie néoadjuvante
ou adjuvante...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
olaparib
LYNPARZA 150 mg, comprimé pelliculé
LYNPARZA 100 mg, comprimé pelliculé
LYNPARZA
administration par voie orale
olaparib
tumeurs du sein
carcinome du sein HER2 négatif
---
N1-SUPERVISEE
Aflibercept - Eylea 40 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie - Eylea 40
mg/ml, solution injectable
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/aflibercept
Ces documents informent notamment sur les risques liés aux injections intravitréennes,
les signes, symptômes et la prise en charge des effets indésirables liés à l'injection
intravitréenne incluant endophtalmie/inflammation intraoculaire, augmentation transitoire
de la pression intraoculaire, déchirure de l'épithélium pigmentaire rétinien, cataracte,
erreur médicamenteuse, utilisation hors indication/mésusage et embryo-foetotoxicité.
Guide destiné aux ophtalmologistes (juillet 2022). Ce guide fournit des informations
importantes sur EYLEA, comment l’administrer correctement pour éviter les principaux
risques liés à l’injection intravitréenne. Ce guide comporte un QR code permettant
de visionner la vidéo de la procédure d’injection intravitréenne. Guide patient (juillet
2022). Ce guide fournit des informations importantes sur le traitement, la procédure
d’injection, les symptômes à surveiller et quand il faut contacter un professionnel
de santé en urgence. Il contient un QR Code permettant d'accéder à la version audio
de ce guide d’information. Version audio du guide patient...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
recommandation patients
aflibercept
protéines de fusion recombinantes
récepteurs aux facteurs de croissance endothéliale vasculaire
EYLEA
EYLEA 40 mg/ml, solution injectable en flacon
EYLEA 40 mg/mL, solution injectable en seringue préremplie
effets secondaires indésirables des médicaments
signes et symptômes
injections intravitréennes
---
N1-SUPERVISEE
Testostérone (undécanoate de) - Nebido 1000 mg/4 ml, solution injectable (Publié le
26/11/2020 - Mise à jour le 06/02/2024)
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/testoserone-undecanoate-de
Un guide d’administration à l’intention des professionnels de santé donne des informations
importantes sur les modalités d'administration de Nebido et les risques associés (Micro-embolie
pulmonaire due aux solutions huileuses notamment)...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
undécanoate de testostérone
NEBIDO 1000 mg/4 ml, solution injectable
testostérone
testostérone
testostérone
testostérone
---
N1-SUPERVISEE
Acétonide de fluocinolone - Iluvien 190 microgrammes, implant intravitréen avec applicateur
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/acetonide-de-fluocinolone
Guide d'administration : Ce Guide informe le prescripteur sur modalités d’utilisation
de l’applicateur pour l’injection intravitréenne d’Iluvien et sur les principaux risques
de complications et effets indésirables graves à surveiller : cataracte, augmentation
de la pression intraoculaire/glaucome, hypotonie de l’œil, endophtalmie, complications
rétiniennes et vitréennes, déplacement du dispositif. Vidéo : Elle décrit la procédure
d’injection intravitréenne d'Iluvien. Guide d'information du patient : Ce Guide fournit
des informations importantes sur le traitement, la procédure d'injection intravitréenne,
les principaux risques et l'importance du suivi après l'injection. Il décrit notamment
les signes et symptômes à surveiller, nécessitant de consulter en urgence un ophtalmologiste.
Version audio du guide d'information patient...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
fluocinolone acétonide
injections intravitréennes
ILUVIEN 190 microgrammes, implant intravitréen avec applicateur
brochure pédagogique pour les patients
acétonide de fluocinolone
fluocinolone acétonide
signes et symptômes
---
N1-SUPERVISEE
Melatonin Neurim - mélatonine
https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/melatonin-neurim
Melatonin Neurim est un médicament utilisé en monothérapie pour le traitement à court
terme de l’insomnie primaire (sommeil de mauvaise qualité) chez les patients âgés
de 55 ans ou plus. «Primaire» signifie que la cause de l’insomnie n’a pas été identifiée,
qu’il s’agisse d’une cause médicale, mentale ou environnementale. Melatonin Neurim
contient la substance active mélatonine. Ce médicament est le même que Circadin, qui
est déjà autorisé dans l’UE. La société qui fabrique Circadin a donné son accord pour
que ses données scientifiques soient utilisées pour Melatonin Neurim («consentement
éclairé»).
2023
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EMA - Agence européenne des médicaments
Pays-Bas
français
anglais
résultat thérapeutique
flux de syndication
résumé des caractéristiques du produit
notice médicamenteuse
évaluation médicament
mélatonine
mélatonine
agrément de médicaments
Europe
Insomnie primaire
adulte
sujet âgé
administration par voie orale
mélatonine
préparations à action retardée
interactions médicamenteuses
grossesse
Allaitement naturel
évaluation préclinique de médicament
---
N2-AUTOINDEXEE
Décision DG n 2023-02 du 13/01/2023 – Création d’un comité scientifique temporaire
« Progestatifs et risque de méningiome » à l’ANSM
https://ansm.sante.fr/actualites/decision-dg-ndeg2023-02-du-13-01-2023-creation-dun-comite-scientifique-temporaire-progestatifs-et-risque-de-meningiome-a-lansm
Il est créé auprès de la directrice générale de l’Agence nationale de sécurité du
médicament et des produits de santé (ANSM), pour une durée de 12 mois à compter de
la date de nomination de ses membres, un comité scientifique temporaire « Progestatifs
et risque de méningiome ». Le comité scientifique temporaire « Progestatifs et risque
de méningiome » est chargé d’émettre un avis sur les conditions d’utilisation des
progestatifs, autres que ceux à base d’acetate de cyproterone, de nomegestrol et de
chlormadinone, au regard du risque de méningiome, afin que les femmes pour lesquelles
ces traitements sont justifiés puissent continuer à en bénéficier dans des conditions
sécurisées....
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
progestines
méningiome
législation pharmaceutique
sécurité des patients
---
N3-AUTOINDEXEE
Peut-on préciser l’effet des programmes d’autosoins proposés aux patients prédiabétiques
sur l’incidence du diabète de type 2 ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2303
Analyse de Sun C, Lei Y, Lin Z, et al. Effects of self-care programs on the incidence
of diabetes among adults with prediabetes: a systematic review and meta-analysis of
randomised controlled trials. J Clin Nurs 2022;10.1111/jocn.16384. DOI: 10.1111/jocn.16384
Question clinique Chez des patients adultes (plus de 18 ans), prédiabétiques, l’incidence
du diabète de type 2, comparée entre des groupes où un programme d’autosoin est systématiquement
proposé et des groupes avec un traitement traditionnel et des conseils généraux, est-elle
modifiée ? Quels en sont les composants de structure préférables ainsi que les principaux
éléments de contenu ?
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Programmes des patients
diabète de type 2
diabète non insulino-dépendant
incidence
a comme patient
proposant
rendez-vous et plannings
état prédiabétique
autosoins
prédiabète
Diabète de type 2
---
N1-SUPERVISEE
Guide du parcours de soins : surpoids et obésité de l'adulte
Guide parcours de soins
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3408871/fr/guide-du-parcours-de-soins-surpoids-et-obesite-de-l-adulte
Ce guide décrit les soins, l’accompagnement et le suivi global de l’adulte en situation
de surpoids ou d’obésité. Il réaffirme l’importance d’un dépistage précoce couplé
à une évaluation des habitudes de vie. Il détaille le rôle des professionnels (santé,
champ social et médicosocial, activité physique adaptée, santé au travail) et revient
sur les situations dans lesquelles le médecin traitant peut les solliciter. Pour permettre
aux professionnels de s’approprier ces travaux, la HAS propose : Une synthèse sur
les points critiques du parcours de soins 14 messages clés pour améliorer les pratiques
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
surpoids
communication interdisciplinaire
obésité
surpoids
Troubles de l'alimentation
éducation du patient comme sujet
continuité des soins
obésité
surpoids
personnes handicapées
santé des femmes
périménopause
ménopause
obésité abdominale
recommandation pour la pratique clinique
obésité
adulte
---
N1-SUPERVISEE
ELONVA (corifollitropine alfa) - Hypogonadisme hypogonadotrope (HH)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3409400/fr/elonva-corifollitropine-alfa-hypogonadisme-hypogonadotrope-hh
Avis favorable au remboursement d’ELONVA (corifollitropine alfa) dans le « traitement
des hommes adolescents (âgés de 14 ans et plus) atteints d’hypogonadisme hypogonadotrope
(HH), en association avec la Gonadotrophine Chorionique humaine (hCG). » Quel progrès
? Pas de progrès dans la stratégie de prise en charge. Quelle place dans la stratégie
thérapeutique ? Le caractère non comparatif de l’étude fournie par le laboratoire
ne permet pas de hiérarchiser les différents traitements et de positionner ELONVA
(corifollitropine alfa) par rapport aux autres options thérapeutiques recommandées
et utilisées hors AMM dans l’HH de l’adolescent. ELONVA (corifollitropine alfa), en
association avec la Gonadotrophine Chorionique humaine (hCG), est une nouvelle option
thérapeutique dans la prise en charge de l’HH de l’adolescent âgé de 14 ans et plus.
Il s’agit d’un traitement de première intention de l’HH chez l’adolescent âgé de 14
ans et plus...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
ELONVA
ELONVA 150 microgrammes, solution injectable
ELONVA 100 microgrammes, solution injectable
injections sous-cutanées
corifollitropine alfa
corifollitropine alfa
Hypogonadisme hypogonadotrophique
association de médicaments
adolescent
adulte
avis de la commission de transparence
---
N1-SUPERVISEE
LYNPARZA 100 et 150 mg, comprimés pelliculés (olaparib) - Cancer du sein précoce à
haut risque HER2-négatif
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3411344/fr/lynparza-olaparib-cancer-du-sein-precoce-a-haut-risque-her2-negatif
Avis favorable au remboursement de LYNPARZA (olaparib) indiqué :« en monothérapie
ou en association à une hormonothérapie pour le traitement adjuvant des patients adultes
atteints d'un cancer du sein précoce à haut risque HER2-négatif et présentant une
mutation germinale des gènes BRCA1/2, qui ont été précédemment traités par chimiothérapie
néoadjuvante ou adjuvante ». Quel progrès ? Un progrès thérapeutique dans la stratégie
de prise en charge.
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
carcinome du sein précoce HER2-négatif
HER2/Neu négatif
carcinome mammaire à haut risque
tumeurs du sein
mutation
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
mutation germinale du gène BRCA1
mutation germinale du gène BRCA2
administration par voie orale
LYNPARZA 150 mg, comprimé pelliculé
LYNPARZA 100 mg, comprimé pelliculé
olaparib
avis de la commission de transparence
LYNPARZA
olaparib
tumeurs du sein
risque
---
N3-AUTOINDEXEE
Enquête de pratiques sur le diagnostic de l'hypertension artérielle secondaire à un
hyperaldostéronisme primaire en médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03958257
Introduction : l'hyperaldostéronisme primaire (HAP) est une cause fréquente d'hypertension
artérielle (HTA), associée à une morbi-mortalité importante, avec des traitements
efficaces, mais souffrant d'un sous-diagnostic important. L'objectif de cette étude
était d'enquêter sur les pratiques actuelles de diagnostic de l'HAP en médecine générale
afin d'en tirer des axes d'amélioration. Matériel et méthodes : il s'agissait d'une
étude observationnelle, descriptive et quantitative, au moyen d'un questionnaire dématérialisé
composé de six vignettes cliniques faisant appel à des situations courantes et évocatrices
d'HAP, adressé à des médecins généralistes picards choisis au hasard. Résultats :
82 réponses exploitables ont été collectées. L'HAP était évoqué selon les situations
dans 6,1% à 59,4% des réponses. Le rapport rénine-aldostérone (RAR) était choisi comme
test diagnostique dans 51,2% des réponses. 3,7% des réponses faisaient état d'un cheminement
diagnostique correct en cas de suspicion d'HAP. Discussion : le sous-diagnostic de
l'HAP est lié à des difficultés de reconnaissance des situations évocatrices et de
mise en œuvre du diagnostic par le RAR dans les bonnes conditions. Des recommandations
concises et accessibles aux médecins généralistes et une meilleure collaboration entre
les différentes spécialités pourraient améliorer le diagnostic. Conclusion : au vu
des données actuelles, l'HAP peut être considéré comme un problème de santé publique.
Le médecin généraliste se doit d'occuper une place de choix dans son diagnostic.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
collecte de données
hyperaldostéronisme primaire
Médecins
enquêteur
hyperaldostéronisme secondaire
Hypertension artérielle
hyperaldostéronisme
hypertension artérielle
médecine générale
secondaire
diagnostic secondaire
hypertension artérielle secondaire
Pratique
Hyperaldostéronisme
diagnostic
---
N3-AUTOINDEXEE
Possibilités de surveillance épidémiologique automatisée sur base médico-administrative:
estimation de l’incidence des Infection du Site opératoire (ISO) via les données nationales
PMSI
https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/f2681d05-21c5-4882-8b37-b2f4c905742d
En France, la chirurgie occupe une place importante de l’offre de soins au sein des
établissements de santé, concernant environ 2.6 millions de séjours en hospitalisation
complète (de plus d’une nuitée) en 2019. Mais l’intervention chirurgicale est un geste
inexorablement invasif, qui n’est pas dénué de risques qui augmentent la morbi-mortalité
post-opératoire, parmi lesquels la complication infectieuse est largement représentée.
La nécessité d’une surveillance épidémiologique des infections du site opératoire
n’est pas sujette à débat. Elle est réalisée depuis 1999 par le réseau ISO-Raisin,
puis à partir de 2018 par la mission SPICMI. A ce jour l’ensemble des établissements
de courts séjours en médecine, chirurgie ou d’obstétrique dispose du Programme de
Médicalisation du Système d’Information (PMSI). Ce système permet un recueil standardisé
des informations médico-administratives sur les séjours hospitaliers des patients
directement sur site. Ces informations sont sauvegardées dans une base de données
nationale. L’objectif de mon travail est de discuter dans quelle mesure ce recueil
d’informations standardisées peut être utilisé et articulé avec les outils de surveillance
et de prévention des infections du site opératoire déjà disponibles. Il s’agit de
proposer une méthode permettant la description de leur taux d’incidence au niveau
national et les comparer avec les résultats du Réseau d’Alerte, d’Investigation et
de Surveillance des Infections Nosocomiales. Nous avons réalisé cette analyse sur
6 chirurgies différentes : la césarienne, la chirurgie colorectale, le pontage coronarien,
la cholécystectomie, la pose de prothèse totale de hanche et la laminectomie.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Epidémiologie
Epidémiologie
ensemble de données
Surveillance épidémiologique
site opératoire
ESTIMA
automatisme
infection de plaie opératoire
aptitude
base
Automatisme
Infection
incidence
robot
Epidémiologie
Epidémiologie
Respect
Epidémiologie
estimateur
maladie infectieuse
---
N3-AUTOINDEXEE
La liste des comorbidités et des maladies associées à un risque de forme grave de
Covid-19
https://sante.gouv.fr/grands-dossiers/vaccin-covid-19/covid-19-la-strategie-vaccinale/article/la-liste-des-comorbidites-et-des-maladies-associees-a-un-risque-de-forme-grave
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
information scientifique et technique
Maladie grave
risque
listes d'attente
COVID-19
comorbidité
Polypathologie
associé à
maladie de Basedow
Maladies
goitre toxique diffus
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Les régimes pauvres en protéines pour les adultes atteints de néphropathie diabétique
https://www.cochrane.org/fr/CD014906/RENAL_les-regimes-pauvres-en-proteines-pour-les-adultes-atteints-de-nephropathie-diabetique
Quelle est la question ? Pour les personnes atteintes de néphropathie diabétique ne
nécessitant pas de dialyse, il pourrait être recommandé de limiter la quantité de
protéines dans l'alimentation afin de ralentir la progression de la maladie rénale
chronique. Cependant, l'incertitude demeure quant à la quantité de protéines qu’il
faudrait consommer. Comment avons-nous procédé ? Nous avons examiné les données probantes
sur l'effet des régimes pauvres en protéines sur la progression de la maladie rénale
chez les patients adultes atteints de néphropathie diabétique non dialysés. Les données
probantes sont à jour jusqu'au 17 novembre 2022. Toutes les études ont été combinées,
à condition qu'elles comparent un régime pauvre en protéines (0,6 à 0,8 g/kg/jour)
à un régime protéique habituel ou sans restriction ( 1,0 g/kg/jour) pendant 12 mois
ou plus.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
statut de pauvreté
mauvais
Adulte
Protéines
Protéines
néphropathies diabétiques
régime pour diabète adulte
néphropathie diabétique
protéines humaines
maladie
adulte
Adulte
Régime pour diabétique
protéine
Néphropathie diabétique
régime pauvre en protéines
---
N1-SUPERVISEE
RETSEVMO (selpercatinib) - Cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3412892/fr/retsevmo-selpercatinib-cancer-bronchique-non-a-petites-cellules-cbnpc
Avis défavorable au remboursement en 1ère ligne, en monothérapie dans le traitement
des patients adultes atteints d’un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC)
avancé présentant une fusion positive de RET (REarranged during Transfection). Maintien
de l’avis favorable au remboursement uniquement en 2ème ligne et plus, en monothérapie
dans le traitement des patients adultes atteints d’un cancer bronchique non à petites
cellules (CBNPC) avancé présentant une fusion positive de RET (REarranged during Transfection).
(cf. avis de la Commission de la Transparence du 2 juin 2021). Cet avis de juin 2021
avait été conditionné à la réévaluation de cette spécialité dans un délai maximum
de 3 ans sur la base des résultats de l’étude de phase III en 1ère ligne de traitement
(LIBRETTO-431, analyse principale pour fin 2023) dans le CBNPC avec une fusion du
gène RET, dans cette indication...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
cancer bronchique non à petites cellules avancé présentant une fusion positive de
RET
adulte
fusion RET positive
RETSEVMO 80 mg, gélule
RETSEVMO 40 mg, gélule
administration par voie orale
antinéoplasiques
inhibiteur de RET
selpercatinib
avis de la commission de transparence
RETSEVMO
selpercatinib
carcinome pulmonaire non à petites cellules
---
N3-AUTOINDEXEE
JANUVIA (sitagliptine) - Diabète de type 2
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3411728/fr/januvia-sitagliptine-diabete-de-type-2
le service médical rendu (SMR) de ces spécialités est désormais modéré dans toutes
les indications, sauf pour la saxagliptine (ONGLYZA) et son association fixe avec
la metformine (KOMBOGLYZE) et pour la vildagliptine (GALVUS) et son association fixe
avec la metformine (EUCREAS) pour lesquelles il est faible. Auparavant, le SMR était
important pour toutes ces spécialités, excepté dans une minorité de situations cliniques
pour lesquelles le SMR était faible ou modéré. Dans les indications antérieurement
non recommandées au remboursement, la Commission a maintenu : l’avis défavorable au
remboursement dans l’indication en monothérapie, hormis pour la sitagliptine (JANUVIA/XELEVIA)
aux dosages 25 mg et 50 mg adaptés au patient diabétique de type 2 avec insuffisance
rénale modérée, sévère ou terminale qui conserve un avis favorable au remboursement
(avec un SMR désormais modéré), l’avis défavorable au remboursement dans l’indication
en bithérapie avec l’insuline...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
JANUVIA 50 mg, comprimé pelliculé
JANUVIA 100 mg, comprimé pelliculé
hypoglycémiants
avis de la commission de transparence
Phosphate de sitagliptine
diabète de type 2
JANUVIA
---
N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la fièvre typhoïde, incidence estimée et progrès réalisés en vue de
l’introduction du vaccin antityphoïdique conjugué – échelle mondiale, 2018-2022
https://apps.who.int/iris/handle/10665/366169
La fièvre typhoïde est une maladie fébrile aiguë causée par le sérovar Typhi de Salmonella
enterica (S. Typhi). Elle est endémique dans de nombreux pays à revenu faible ou intermédiaire.
On estime qu’en 2015, le nombre de cas de fièvre typhoïde s’élevait à 11-21 millions
à l’échelle mondiale, avec 148 000-161 000 décès associés. Il existe des stratégies
de prévention efficaces, reposant notamment sur une amélioration de l’accès et du
recours aux infrastructures d’approvisionnement en eau potable, d’assainissement et
d’hygiène (WASH), sur l’éducation sanitaire et sur la vaccination. L’OMS recommande
que les programmes utilisent les vaccins antityphoïdiques conjugués pour combattre
la maladie et que ces vaccins soient introduits en priorité dans les pays enregistrant
les taux les plus élevés d’incidence de la fièvre typhoïde ou une forte prévalence
de S. Typhi résistants aux antimicrobiens.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
article de périodique
fièvre typhoïde
Respect
Échelles
échelle
accomplissement
Fièvre
vaccination
vaccins conjugués
Vaccine
Vaccins
poids et mesures
organisation et administration
Vaccin antityphoïdique
estimateur
vaccins antityphoparatyphoïdiques
fièvre typhoïde
vaccination; médication préventive
fièvre
Typhoïde
incidence
Vision
vaccin
ESTIMA
---
N2-AUTOINDEXEE
Des médicaments antidiabétiques dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux
et autres maladies des vaisseaux sanguins chez les personnes ayant déjà eu un accident
vasculaire cérébral ou un accident ischémique transitoire
https://www.cochrane.org/fr/CD010693/STROKE_des-medicaments-antidiabetiques-dans-la-prevention-des-accidents-vasculaires-cerebraux-et-autres
Problématique Nous voulions évaluer l'efficacité et la tolérance de nouveaux médicaments
antidiabétiques (agonistes du récepteur gamma activé par les proliférateurs de peroxysomes
(peroxisome proliferator-activated receptor gamma, PPAR-γ)) dans la prévention des
accidents vasculaires cérébraux et des maladies associés des vaisseaux sanguins chez
les personnes ayant déjà subi un AVC ou un accident ischémique transitoire. Contexte
Les agonistes du récepteur gamma activé par des proliférateurs de peroxysomes sont
des médicaments qui améliorent le fonctionnement de l'insuline dans le corps humain.
Ils sont largement utilisés dans le traitement du diabète chez les adultes (diabète
de type 2). De plus, ils pourraient également protéger contre la présence d'un excès
de lipides dans le sang et contre les maladies de la parois des artères, qui sont
deux facteurs de risque d'AVC.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Ischémie cérébrale transitoire
maladie vasculaire
Vaisseau sanguin
Antidiabétiques
ischémie cérébrale transitoire
accident vasculaire cérébral
médicament
accident ischémique transitoire
accident cérébrovasculaire
agents protecteurs
vaisseaux sanguins
accident
Accident vasculaire cérébral
accident vasculaire cerebral
personnes
accident vasculaire cérébral ischémique
Maladies
Médicaments
Maladies vasculaires
Personna +
Ischémie
hypoglycémiants
cerveau, sai
ischémie cérébrale transitoire
prévention des accidents
---
N1-SUPERVISEE
JARDIANCE (empagliflozine) - Insuffisance cardiaque
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3343465/fr/jardiance-empagliflozine-insuffisance-cardiaque
https://has-sante.fr/jcms/p_3343475/fr/decision-n-2022-0310/dp/sem-du-3-juin-2022-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-portant-autorisation-d-acces-precoce-de-la-specialite-jardiance
Autorisation d’accès précoce octroyée à la spécialité JARDIANCE (empagliflozine) dans
l'indication « chez les patients adultes pour le traitement de l’insuffisance cardiaque
chronique sympto- matique à fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) 40%
».
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
Autorisation d’Accès Précoce
remboursement par l'assurance maladie
résultat thérapeutique
recommandation de bon usage du médicament
JARDIANCE 10 mg, comprimé pelliculé
JARDIANCE
défaillance cardiaque
empagliflozine
---
N1-SUPERVISEE
Icodextrine
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/icodextrine
Ce matériel éducatif vise à informer sur les précautions à prendre pour la mesure
de la glycémie des patients en dialyse péritonéale utilisant la solution de dialyse
Extraneal, en raison d'une interférence entre l'icodextrine et certains lecteurs de
glycémie. Le matériel comprend des étiquettes autocollantes, des tampons encreurs,
des cartes patients, des kits d'admission avec 6 courriers destinés aux différents
professionnels de santé lors d'une admission à l'hôpital. Etiquettes autocollantes
(03/10/2023) Tampons encreurs (03/12/2021) Cartes patients (03/12/2021) Liste des
lecteurs de glycémie (03/10/2023) Dossier d'admission à l'hopital (03/12/2021) 6
courriers d'hospitalisation destinés aux différents professionnels de santé lors d'une
admission à l'hôpital (03/10/2023) Rappel important d'information sur les outils
de prévention et bon de commande (03/10/2023)...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
recommandation de bon usage du médicament
EXTRANEAL
EXTRANEAL, solution pour dialyse péritonéale
dialyse péritonéale
autosurveillance glycémique
Icodextrine
---
N1-SUPERVISEE
SLENYTO 1 mg / 5 mg, comprimé à libération prolongée - Mélatonine
Cadre de prescription compassionnelle (CPC) – En cours (PUBLIÉ LE 16/06/2021 - MIS
À JOUR LE 05/05/2023)
https://ansm.sante.fr/tableau-acces-derogatoire/slenyto
SLENYTO est indiqué pour le traitement des enfants âgés de 2 à 18 ans, présentant
un trouble du rythme veille-sommeil associé à des troubles développementaux et des
maladies neurogénétiques comme le syndrome de Rett, le syndrome d’Angelman ou la sclérose
tubéreuse lorsque les mesures d’hygiène du sommeil ont été insuffisantes...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
mélatonine
SLENYTO
SLENYTO 5 mg, comprimé à libération prolongée
SLENYTO 1 mg, comprimé à libération prolongée
Cadre de Prescription Compassionnelle
administration par voie orale
préparations à action retardée
enfant
adolescent
troubles du rythme circadien du sommeil
mélatonine
syndrome de rett
syndrome d'Angelman
Complexe de la sclérose tubéreuse
---
N3-AUTOINDEXEE
Estimations et projections de population par territoire sociosanitaire
Coronavirus COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-001617/
Ce fichier présente une série continue de données populationnelles comparables composée
de la série des estimations (1996-2019) et de la série des projections (2020-2041)
de population. Ces données tiennent compte de l'évolution de la population selon les
plus récentes données observées de naissances, décès et mouvements migratoires. Il
est à noter que ces données de population sont présentées sur la base du découpage
territorial du réseau de la santé et des services sociaux, soit pour les territoires
suivants : le Québec, les réseaux universitaires intégrés de santé et de services
sociaux (RUISSS), les régions sociosanitaires (RSS), les réseaux territoriaux de services
(RTS), les réseaux locaux de services (RLS) et les centres locaux de services communautaires
(CLSC).
2023
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
information scientifique et technique
Prévision démographique
Respect
Population
coronavirus
Projection
coronavirus
estimateur
ESTIMA
Comportement d'orientation
projection
population
projection
pandémies
COVID-19
---
N1-SUPERVISEE
Quels sont les effets d'un contrôle intensif de la glycémie avant, pendant et après
une intervention chirurgicale chez les personnes diabétiques ?
https://www.cochrane.org/fr/CD007315/ENDOC_quels-sont-les-effets-dun-controle-intensif-de-la-glycemie-avant-pendant-et-apres-une-intervention
Principaux messages - Un contrôle intensif de la glycémie entraîne des taux plus bas,
ce qui pourrait augmenter le risque d'hypoglycémie (taux de glycémie inférieur à ce
qui est sain). - Un contrôle intensif ne réduit pas la mortalité. En outre, elle ne
réduit pas nécessairement le risque d'infections ou de problèmes rénaux, ni le temps
passé à l'hôpital ou dans une unité de soins intensifs. Toutefois, un contrôle intensif
pourrait réduire le risque de problèmes cardiovasculaires. - D'autres études sont
nécessaires pour comprendre l'effet de cette intervention sur différents types de
chirurgie.
2023
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Cochrane
Royaume-Uni
France
période périopératoire
hyperglycémie
hypoglycémie
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
diabète
---
N1-VALIDE
Lutécium (177Lu) oxodotréotide - Lutathera 370 MBq/mL solution pour perfusion
Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/lutecium-177lu-oxodotreotide
Livret destiné aux patients comportant : présentation brève du traitement et de la
procédure d'administration ; des informations sur les précautions que le patient doit
prendre avant, pendant et après la procédure d'administration, à l'hôpital et à la
maison, pour limiter l'exposition inutile d'eux-mêmes et de leur entourage aux rayonnements
; des informations selon lesquelles la radiothérapie vectorisée peut causer des effets
secondaires graves pendant ou après le traitement et que tout effet secondaire doit
être signalé au médecin...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
lutécium (177Lu) dotatate
gestion du risque
recommandation patients
LUTATHERA
LUTATHERA 370 MBq/ml, solution pour perfusion
lutécium (177Lu) dotatate
perfusions veineuses
radiothérapie
radiopharmaceutiques
radiopharmaceutiques
tumeurs neuroendocrines
lutécium (177Lu) oxodotréotide
information sur le médicament
composés organométalliques
octréotide
octréotide
composés organométalliques
octréotide
---
N1-SUPERVISEE
Néoplasies Neuroendocrines digestives
https://www.snfge.org/tncd/neoplasies-neuroendocrines-digestives
Les Néoplasies Neuroendocrines (NNE) primitives peuvent se développer aux dépens de
n’importe quel organe du système digestif. Les données épidémiologiques européennes
les plus récentes (1995-2018), issues du registre épidémiologique Anglais (NCRAS),
montrent que les NNE digestives les plus fréquentes sont celles développées aux dépens
de l’intestin grêle (taux d’incidence normalisé selon l’âge d’environ 1,45/100 000/an),
du pancréas ou de l’appendice (environ 0,95/100 000/an chacune), puis de l’estomac
ou du rectum (environ 0,45/100 000/an chacune) (White et al. 2022). Les autres localisations
telles que l’œsophage, le foie ou les voies biliaires, sont exceptionnelles. L’incidence
des NNE digestives a connu une augmentation constante lors des deux dernières décennies
(x3,7), possiblement en rapport avec de meilleures méthodes diagnostiques, les nouvelles
classifications de l’OMS et une meilleure connaissance de ces tumeurs (Hallet et al.
2015; White et al. 2022). Les NNE digestives présentent une hétérogénéité marquée,
notamment concernant la présence ou non de symptômes (qu’ils soient liés à une sécrétion
hormonale ou non), le stade au diagnostic, l’existence ou non d’une prédisposition
héréditaire, le statut fonctionnel et l’expression des récepteurs de la somatostatine
(SST). Leur pronostic est très variable et est influencé principalement par la différenciation
histologique (par définition, les tumeurs neuroendocrines (TNE) sont bien différenciées
et les carcinomes neuroendocrines (CNE) sont peu différenciés), mais également par
l’index de prolifération Ki-67, le stade tumoral et l’organe d’origine. Il n’existe
néanmoins pas de classification pronostique au stade métastatique, hormis la distribution
de l’extension métastatique (Bierley et al. 2017).
2023
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SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
tumeurs neuroendocrines
tumeurs de l'appareil digestif
néoplasme neuroendocrine gastro-intestinale
néoplasme neuroendocrine gastro-intestinale
néoplasme neuroendocrine gastro-intestinale
continuité des soins
néoplasme neuroendocrine gastro-intestinale
métastase tumorale
néoplasme neuroendocrine gastro-intestinale
néoplasme neuroendocrine gastro-intestinale
Carcinomatose péritonéale
tumeurs osseuses
recommandation pour la pratique clinique
---
N3-AUTOINDEXEE
Développer un ensemble d'indicateurs de qualité pour surveiller la qualité des soins
dispensés par les centres pédiatriques multidisciplinaires de l'obésité (CPMO)
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/developper-un-ensemble-dindicateurs-de-qualite-pour-surveiller-la-qualite-des-soins-dispenses-par
Dans le cadre des nouvelles mesures mises en place pour la prise en charge de l’obésité
chez les enfants et adolescents, (un maximum de) 25 centres multidisciplinaires pédiatriques
pour l’obésité (CMPO) sont en passe d’être créés dans notre pays pour offrir à ces
patients un traitement multidisciplinaire spécialisé. À la demande de l’Institut National
d’Assurance Maladie-Invalidité (INAMI), le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de
Santé (KCE) a développé une série d’indicateurs qui doivent permettre de mesurer la
qualité des soins dispensés dans ces centres.
2023
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
Centre
qualité des soins
central
multidisciplinaire
soins d'assistance
personnel de santé
laisse entrevoir
obésité
obésité
Soins
obésité pédiatrique
fournisseur de soins de santé
délivrer
obésité pédiatrique
indication de
indicateurs qualité santé
obésité pédiatrique
pédiatre
---
N2-AUTOINDEXEE
Soludactone 100 mg et 200 mg, lyophilisat et solution pour usage parentéral - [canrénoate
de potassium / trométamol]
Arrêt de commercialisation à partir du mercredi 1 novembre 2023
https://ansm.sante.fr/disponibilites-des-produits-de-sante/medicaments/soludactone-100-mg-et-200-mg-lyophilisat-et-solution-pour-usage-parenteral-canrenoate-de-potassium-trometamol
A compter du 01 novembre 2023 : Mise à disposition exceptionnelle et transitoire d’unités
de la spécialité Aldactone 10 ml Canrenoat 200 mg/100 ml, Injektionslosung initialement
destinées au marché allemand...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
résumé des caractéristiques du produit
SOLUDACTONE 100 mg, lyophilisat et solution pour usage parentéral
SOLUDACTONE 200 mg, lyophilisat et solution pour usage parentéral
---
N2-AUTOINDEXEE
Quelle est la valeur diagnostique de l’intuition clinique des médecins généralistes
dans la détection des cancers et des maladies graves ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2351
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
intuition
diagnostic (procédure)
quel mois est-ce maintenant ?
maladie de Graves
Maladie grave
diagnostic
enquêteur
détection
médecine clinique
qualificatif général
maladie de Basedow
médecine clinique
médecins généralistes
goitre toxique diffus
intuition
---
N3-AUTOINDEXEE
Décision d'autorisation d'importation parallèle accordée le 09/11/2023 - Arimidex
1 mg, comprimé pelliculé
Code CIS : 68676387
https://ansm.sante.fr/actualites/decision-dautorisation-dimportation-parallele-accordee-le-09-11-2023-arimidex-1-mg-comprime-pellicule
L'autorisation d’importation parallèle est octroyée à la spécialité pharmaceutique
: Arimidex 1 mg, comprimé pelliculé autorisée par les autorités sanitaires autrichiennes
sous la dénomination Arimidex 1 mg, filmtabletten et présentée en boîtes de 30 comprimés,
à Difarmed, SL Poligon Industrial El Pla. C Sant Josep 116, Nave 2 08980 Sant Feliu
de Llorbregat Barcelone Espagne, en vue de sa mise sur le marché en France sous une
présentation en boîtes de 30 et de 90 comprimés...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
ARIMIDEX
information sur le médicament
Anastrozole
France
---
N3-AUTOINDEXEE
Diabète dans les DROM : une prévalence deux fois supérieure à celle de l’Hexagone
et une population de personnes vivant avec un diabète aux spécificités marquées
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/20-21/2023_20-21_0.html
À la création de Santé publique France en 1996, les départements et régions d’outre-mer
(DROM) ont été inscrits comme une priorité devant le constat d’un état de santé moins
bon que dans l’Hexagone et de données de surveillance trop parcellaires. Il s’agissait
de tenir compte des risques infectieux, environnementaux et de la forte prévalence
des maladies chroniques, avec en particulier des taux de surpoids et d’obésité élevés,
faisant le lit du diabète et de ses complications, notamment l’insuffisance rénale.
Il paraissait important d’étayer les plaidoyers pour pouvoir définir des priorités
d’actions et de disposer à intervalles réguliers des descriptifs de l’état de santé
des populations résidant dans les outre-mer. Nous souhaitions disposer d’une première
étude à Mayotte, ce qui a été fait, que les baromètres santé soient étendus aux DROM
avec des échantillons suffisants et que certaines études sur le diabète réalisées
dans l’Hexagone (Entred) soient déployées dans les outre-mer. Ce numéro thématique
« Diabète en outre-mer : comprendre les spécificités locales pour cibler les actions »
témoigne du travail réalisé depuis 2016. Nous disposons dorénavant de données précieuses
de prévalence, des caractéristiques des personnes atteintes de diabète de type 2 en
outre-mer qui permettront je l’espère d’étayer les politiques publiques pour mieux
prévenir et traiter le diabète et ses complications.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
diabète
résider
hexagone
personnes
Spécificité
brevets comme sujet
marqué
sensibilité et spécificité
vie
peuple
prévalence
population
diabète
Pression diastolique
Personna +
---
N3-AUTOINDEXEE
Caractéristiques, état de santé et recours aux soins des personnes présentant un diabète
de type 2 résidant en outre-mer : résultats de l’étude Entred 3
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/20-21/2023_20-21_1.html
Introduction – La prévalence du diabète de type 2 (DT2) est particulièrement élevée
dans les départements et régions d’outre-mer (DROM) et les complications chroniques
y sont plus fréquentes. L’objectif de notre enquête était d’étudier les particularités
des DROM concernant les caractéristiques démographiques, socio-économiques, l’état
de santé et le recours aux soins des personnes ayant un diabète de type 2 résidant
dans quatre DROM : la Martinique, la Guadeloupe, la Guyane et La Réunion. Méthodes
– Pour l’étude Entred 3, un échantillon aléatoire de 12 772 adultes traités pharmacologiquement
pour un diabète a été tiré au sort dans les bases de données de l’Assurance maladie
en septembre 2019, dont 3 700 résidant dans les DROM. La population d’étude a été
restreinte aux personnes ayant un DT2, identifiées à partir d’un algorithme épidémiologique.
Les données ont été recueillies par un questionnaire en face-à-face. Leurs médecins
ont été invités à répondre à un questionnaire complémentaire. Les données du Système
national des données de santé (SNDS) ont été extraites pour les participants et non-participants,
permettant de calculer des pondérations par territoire intégrant le plan de sondage
et la non-participation par questionnaires. Les estimations ont été pondérées. Des
tests de comparaison entre les DROM et entre les cinq territoires incluant l’Hexagone
ont été effectués après ajustement sur le sexe et l’âge.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
diabète
Pression diastolique
étude DICOM
résider
état de santé
étude clinique
soins de
peuple
ayant comme résultat
Personna +
études de résultat
Soins de santé
à l'étude
état de santé
Caractéristique
échelle de classification Fitzpatrick de la peau type II
Allèle sauvage GPER1
personnes
entérotoxine A staphylococcique
évaluation de résultat des soins
prestations des soins de santé
océans et mers
Allèle sauvage MERTK
Acceptation des soins par les patients
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévalence du diabète connu dans 4 départements et régions d’outre-mer : Guadeloupe,
Martinique, Guyane et La Réunion. Résultats du Baromètre de Santé publique France
de 2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/20-21/2023_20-21_2.html
Introduction – L’objectif de notre étude est d’estimer la prévalence du diabète auto-déclaré,
i.e. connu, en population générale adulte, dans quatre départements et régions d’outre-mer
(DROM) : Guadeloupe, Martinique, Guyane et La Réunion. En outre, nous explorons la
notion de « petit diabète », défini dans le cadre de cette étude comme étant un « début
de diabète, mais pas trop grave ». Nous décrivons également les caractéristiques des
personnes atteintes d’un diabète ainsi que leur prise en charge. Méthodes – Les données
utilisées proviennent du Baromètre de Santé Publique France DROM 2021, enquête transversale
s’appuyant sur des échantillons constitués par génération aléatoire de numéros de
téléphone. Plus de 6 500 personnes âgées de 18 à 85 ans (1 511 en Guadeloupe, 1 526
en Martinique, 1 478 en Guyane et 2 004 à La Réunion) ont été interrogées par téléphone
sur leur connaissance d’un diabète ou d’un « petit diabète », sur la durée d’évolution
de celui-ci ainsi que sur leur prise en charge respective. Résultats – En 2021, la
prévalence du diabète connu s’élevait à 13,6% à La Réunion, 12,0% en Guadeloupe, 11,6%
en Guyane et 11,5% en Martinique. Parmi les personnes n’ayant pas déclaré un diabète,
la proportion de « petit diabète » était estimée à 4,1% en Martinique, 3,6% en Guadeloupe,
3,4% à La Réunion et 2,5% en Guyane. Quatre-vingt-deux pour cent des personnes ayant
un diabète connu étaient traitées pharmacologiquement à La Réunion, alors que 90%
l’étaient en Guyane, 92% en Martinique et 93% en Guadeloupe. Parmi les personnes diabétiques
non traitées pharmacologiquement résidant dans les 4 DROM, 42% avaient recours à un
régime alimentaire, 33% à de l’activité physique, 14% à l’autosurveillance glycémique
et 26% à l’utilisation de plantes. Enfin, 44% des personnes diabétiques non traitées
pharmacologiquement déclaraient n’utiliser aucune mesure de prise en charge recommandée
(35% aucune mesure et 9% seulement des plantes). Conclusion – Notre étude rapporte
une prévalence élevée du diabète connu dans les DROM, dont une fraction importante
de cas non traités pharmacologiquement parmi lesquels plus de quatre personnes sur
dix ne bénéficient d’aucune mesure hygiéno-diététique quel que soit le DROM. En outre,
nous rapportons une fréquence élevée de cas de « petit diabète » qui représente un
frein potentiel à une prise en charge adaptée.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Santé publique
Guadeloupe
guyana
France
Martinique
Réunion
ayant comme résultat
diabète
diabète
océans et mers
départ
entérotoxine A staphylococcique
réunion
gène CHFR
Afghanistan
processus de groupe
Allèle sauvage MERTK
essai de phase IV
Pression diastolique
Allèle sauvage GPER1
santé publique
quatre
français
prévalence
score de performance ECOG de 4
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévalence du diabète connu à La Réunion, prises en charge et caractéristiques des personnes
atteintes d’un diabète : exploitation des données du Baromètre de Santé publique France
DROM de 2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/20-21/2023_20-21_3.html
Contexte – Le diabète est une priorité régionale de santé à La Réunion, au regard
de sa forte prévalence, des fréquences élevées des facteurs de risque et des complications
associées. Le Programme réunionnais de nutrition et de lutte contre le diabète (PRND)
a été mis en œuvre sur la période 2020-2023. L’objectif de l’étude est d’actualiser
la prévalence du diabète connu et de décrire les caractéristiques des personnes diabétiques
à La Réunion en 2021 afin d’orienter les actions du PRND. Méthodes – Les données du
Baromètre de Santé publique France DROM 2021 ont été utilisées. À La Réunion, un échantillon
de 2 004 personnes âgées de 18 à 85 ans, résidant sur le territoire, a été interrogé
par téléphone sur le diabète. Les analyses ont été pondérées pour tenir compte du
plan de sondage et de la participation, afin qu’elles soient représentatives de la
population du territoire régional. Résultats – À La Réunion, en 2021, la prévalence
du diabète connu était de 13,6% (intervalle de confiance à 95%, IC95%: [11,8-15,7])
en population adulte de 18 à 85 ans et parmi les personnes non diabétiques connues,
3,4% [2,4-4,6] déclaraient avoir un « petit diabète ». Parmi les personnes se déclarant
diabétiques, 64,3% connaissaient leur maladie depuis au moins 5 ans, 82,4% déclaraient
être traitées pharmacologiquement, et parmi ces personnes, 16,8% avaient déjà arrêté
au moins une fois leur traitement. Les inégalités sociales restaient très marquées.
Les facteurs de risque associés au diabète et ses complications étaient fréquents :
obésité (28,0%), tabagisme quotidien (20,1%), avec des comportements nutritionnels
également éloignés des recommandations. Conclusion – La prévalence du diabète connu
reste élevée à La Réunion. Les complications du diabète étant fréquentes sur l’île,
les actions portant sur la prévention nutritionnelle doivent se poursuivre pour réduire
les facteurs de risque et l’impact des inégalités sociales. Les résultats du Baromètre
Santé DROM 2021 contribueront à orienter les politiques publiques, et en particulier
l’actualisation en 2024 du PRND.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
pas d'information disponible
sécurité informatique
France
Pression diastolique
gestion des soins aux patients
personnes
gène CHFR
peuple
jeu de données
Réunion
publications
processus de groupe
diabète
atteinte aux données
réunion
public
français
Caractéristique
diabète
prévalence
Personna +
donnée
---
N3-AUTOINDEXEE
Approche socio-anthropologique de la littératie en santé des personnes atteintes de diabète
de type 2 à La Réunion
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/20-21/2023_20-21_4.html
Introduction – En 2021, 13,6% de la population réunionnaise de 15 ans et plus déclare
être diabétique. Maladie sociale en pleine expansion, le diabète de type 2 exige des
recours aux soins fréquents, ainsi qu’une attention quotidienne, pour combiner la
prévention des complications et la vie familiale, sociale et professionnelle. La recherche
présentée dans cet article, développée à La Réunion, s’intéresse à la littératie en
santé en tant que concept multidimensionnel dynamique qui questionne les interactions
entre les pratiques individuelles, sociales, professionnelles et organisationnelles.
Méthodes – De 2020 à 2022, des entretiens semi-directifs ont été menés avec 24 personnes
atteintes d’un diabète rencontrées, dans la plupart des cas, à domicile. Résultats
– L’analyse des accès des individus à l’information en santé, à leur compréhension
et à la prise de décisions montre la diversité et la complexité de la gestion de la
maladie en contexte ordinaire. En fonction des dimensions considérées (alimentation,
activité physique, traitement, suivi de la maladie…), cette gestion ordinaire est
plus ou moins anxiogène ou sereine. L’expert de la pathologie, le diabétologue, apparaît
comme le « parent pauvre » des recours aux professionnels de santé. Discussion et
perspectives – La recherche met en lumière des « personnes diabétiques plurielles »
qui font au mieux de leurs possibilités, dans les contextes qui sont les leurs. Elle
ouvre sur plusieurs préoccupations à faire valoir : « accueillir en soins » la personne
atteinte de maladie chronique en l’écoutant, à travers ses mots (et ses maux) ; éveiller
l’attention des soignants au langage en jeu lors des interactions ; repenser nos organisations
en santé pour que les personnes souffrant de maladies chroniques puissent mieux s’y
référer.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
processus de groupe
alphabétisation
approche
Anthropologie
maladie
peuple
réunion
compétence informationnelle en santé
Pression diastolique
échelle de classification Fitzpatrick de la peau type II
anthropologie médicale
personnes
diabète
diabète
Personna +
Réunion
---
N2-AUTOINDEXEE
Levothyrox et médicaments à base de lévothyroxine : information concernant la disponibilité
d’Euthyrox
https://ansm.sante.fr/actualites/levothyrox-et-medicaments-a-base-de-levothyroxine-information-concernant-la-disponibilite-deuthyrox-1
Le laboratoire Merck a indiqué aux autorités de santé sa capacité à garantir l’approvisionnement
en Euthyrox jusqu’à la fin de l’année 2025 en France. Ces approvisionnements permettent
de poursuivre l’accompagnement des patients toujours traités par Euthyrox vers une
autre spécialité à base de lévothyroxine. Euthyrox ne doit pas être prescrit en initiation...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
EUTHYROX
information sur le médicament
---
N2-AUTOINDEXEE
Quelle est la fourchette de glycémie la plus efficace pour guider le traitement des
femmes qui développent un diabète sucré gestationnel au cours de leur grossesse ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011624/PREG_quelle-est-la-fourchette-de-glycemie-la-plus-efficace-pour-guider-le-traitement-des-femmes-qui
Quelle est la question ? Jusqu'à un quart des femmes enceintes développent un diabète
sucré gestationnel (DSG), en fonction de leur origine ethnique et des critères de
diagnostic utilisés. Le DSG se définit par un taux élevé de sucre dans le sang (hyperglycémie)
pendant la grossesse et est associé à un risque accru d'hypertension artérielle et
de présence de protéines dans les urines pendant la grossesse (pré-éclampsie). Ces
femmes sont plus susceptibles d'accoucher par césarienne, de souffrir de dépression
postnatale et de développer un diabète de type 2 et des maladies cardiovasculaires
plus tard dans leur vie. L'hyperglycémie associée au diabète gestationnel revient
généralement à la normale après l'accouchement, mais les femmes atteintes de diabète
gestationnel courent le risque de développer un DSG lors de futures grossesses. Les
bébés dont les mères ont été diagnostiquées avec un diabète gestationnel ont un risque
accru d'avoir un poids de naissance supérieur à 4000 g, un risque accru de traumatisme
à la naissance en raison de leur taille, et de développer des difficultés respiratoires
après la naissance. Ces bébés présentent également un risque plus élevé d'obésité
et de diabète de type 2.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
exécution
gamme
diabete sucre
Femmes
diabète sucré gestationnel
grossesse
glycémie
glycémie
pas de traitement diabétique
traitement du diabète
quel mois est-ce maintenant ?
dosage du glucose sanguin
diabète sucré gestationnel
diabète gestationnel
grossesse
Grossesse chez les diabétiques
jusqu'à l'efficacité
femmes
enceinte
grossesse
---
N1-SUPERVISEE
FORXIGA (dapagliflozine) - Insuffisance cardiaque chronique (FEVG)
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3473435/fr/forxiga-dapagliflozine-insuffisance-cardiaque-chronique-fevg
Avis favorable au remboursement dans le « traitement de l’insuffisance cardiaque chronique
symptomatique à fraction d’éjection ventriculaire gauche 40 % chez les patients
adultes ». Quel progrès ? Un progrès thérapeutique dans la prise en charge des patients
adultes symptomatiques atteints d’insuffisance cardiaque (IC) chronique avec FEVG
40 %. Quelle place dans la stratégie thérapeutique ? FORXIGA (dapagliflozine) est
un traitement de première intention en cas d’insuffisance cardiaque chronique à FEVG
légèrement réduite (41 % à 49 %) et en cas d’insuffisance cardiaque chronique à FEVG
préservée ( 50 %).
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
FORXIGA 10 mg, comprimé pelliculé
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
administration par voie orale
insuffisance cardiaque chronique
avis de la commission de transparence
FORXIGA
dapagliflozine
défaillance cardiaque
---
N3-AUTOINDEXEE
Estimation de la fraction de la mortalité attribuable à l’exposition à la chaleur
en France
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/webinar-quantim-mathilde-pascal
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
gène CHFR
Chaleur
Respect
exposition à
estimé
exposition à la chaleur
France
mortalité
Exposition
français
ESTIMA
Chaleur
plinthe électrique
Cellules fractions
estimateur
attribution
estimation statistique
Température élevée
---
N1-SUPERVISEE
Diabète de type 2 et tensions d’approvisionnement : conduite à tenir pour la prescription
des analogues de GLP1
https://ansm.sante.fr/actualites/diabete-de-type-2-et-tensions-dapprovisionnement-conduite-a-tenir-pour-la-prescription-des-analogues-de-glp1
L'augmentation de la demande mondiale d'Ozempic et de Victoza, analogues du GLP-1,
conduit à des tensions d’approvisionnement, dont des ruptures de stock. Le laboratoire
Novo Nordisk nous a informés qu’afin de permettre la poursuite de la production d’Ozempic
pour la continuité des soins des patients déjà traités, il suspend l’approvisionnement
en Ozempic 0,25 mg (dose d’initiation) en ville et en milieu hospitalier à partir
de début décembre 2023 et au moins jusqu’à la fin du premier trimestre 2024. Des tensions
d’approvisionnement sont attendues sur toute l’année 2024. Le laboratoire limite
la production de Victoza dont l’approvisionnement sera réduit en ville au moins jusqu’à
la fin du 2e trimestre 2024. Afin que les patients déjà traités puissent continuer
à recevoir leur traitement, nous avons mis à jour les recommandations pour les médecins
prescripteurs, en concertation avec la Société francophone du diabète (SFD) la Fédération
française des diabétiques (FFD), la Fédération française de nutrition (FFN), le Collège
de la médecine générale (CMG) et les syndicats de pharmaciens (FSPF et USPO). Ces
recommandations pourront évoluer en fonction de la situation. Aucune initiation de
traitement avec Ozempic ou Victoza ne doit plus être faite...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
incrétines
Récepteur du peptide-1 similaire au glucagon
OZEMPIC
VICTOZA
recommandation professionnelle
sémaglutide
sémaglutide
continuité des soins
hypoglycémiants
diabète de type 2
recommandation de bon usage du médicament
Liraglutide
rupture d'approvisionnement
OZEMPIC 1 mg, solution injectable en stylo prérempli
OZEMPIC 0,5 mg, solution injectable en stylo prérempli
OZEMPIC 0,25 mg, solution injectable en stylo prérempli
VICTOZA 6 mg/ml, solution injectable en stylo prérempli
liraglutide
---
N3-AUTOINDEXEE
Nombre, incidence et caractéristiques des nouvelles exonérations pour ALD - 2010 à
2022
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/incidence-nouvelles-exonerations
Des informations détaillées sur les nouvelles exonérations pour une affection de longue
durée (ALD) sont présentées par type d'affection. Présentation Les données proposées
en téléchargement sur cette page font partie de la série annuelle sur l'incidence
des affections de longue durée (ALD) (données de la France entière depuis 2010). Elles
présentent des informations sur le nombre, le taux d'incidence et les caractéristiques
des nouvelles exonérations pour une ALD pour les bénéficiaires du régime général de
l'Assurance Maladie, par type d'affection. Des précisions et éléments complémentaires
sont disponibles ci-dessous.
2023
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information scientifique et technique
Allèle sauvage ABCD1
nombre
incidence
fructose bisphosphate aldolase
maladie chronique
adrénoleucodystrophie
Caractéristique
---
N2-AUTOINDEXEE
Quand et comment utiliser les inhibiteurs de SGLT2 ou gliflozines en pratique clinique
?
https://www.sfndt.org/sites/www.sfndt.org/files/medias/documents/NDT_25_Referentiel_EP2.pdf
Pourquoi un référentiel ? Des essais thérapeutiques contrôlés (ETC), conduits en double
aveugle contre placebo, ont démontré que les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose
de type 2 (iSGLT2), qui seront appelés gliflozines dans ce document, apportent des
bénéfices cliniques majeurs chez les patients ayant un diabète de type 2 (DT2), notamment
en permettant de réduire la mortalité toute cause associée [...]
2023
SFNDT - Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation
France
recommandation par consensus
lot clinique
donnée clinique
Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2
inhibiteur du SGLT2
utilisation
quel mois est-ce maintenant ?
établissements de soins ambulatoires
hôpitaux privés à but lucratif
---
N2-AUTOINDEXEE
Préparations à teneur élevée en protéines par rapport aux préparations à faible teneur
en protéines : quel est le meilleur moyen de prévenir la malnutrition et l'obésité
chez les nourrissons ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013758/NEONATAL_preparations-teneur-elevee-en-proteines-par-rapport-aux-preparations-faible-teneur-en-proteines-quel
Principaux messages 1. Nous ne savons pas si les préparations à teneur élevée en protéines
ont un effet sur la malnutrition ou l'obésité chez les nourrissons. 2. Des études
de plus grande envergure sont nécessaires pour mieux évaluer les bénéfices et les
risques potentiels des différents types de formules. 3. Les recherches futures devraient
se concentrer sur la croissance à long terme et le développement du cerveau. Qu'est-ce
qu'une préparation pour nourrissons à teneur élevée ou faible en protéines ? Les préparations
pour nourrissons ont un contenu nutritionnel similaire à celui du lait maternel et
contiennent des ingrédients tels que du lait de vache, des graisses, des vitamines,
des protéines (comme le lactosérum ou les protéines de soja) et des hydrates de carbone.
En fonction de la quantité de protéines qu'elles contiennent, les préparations sont
classées comme étant à faible teneur en protéines (moins de 1,8 g pour 100 kcal),
à teneur standard en protéines ou à teneur élevée en protéines (2,5 g ou plus pour
100 kcal).
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
obèse
dosage des protéines totales
le mieux
moyens communication et information
malnutrition
nourrisson
ratio
obésité
protéines
effet secondaire d'obésité
milieux de culture
milieu
protéine
protéines humaines
rapport de recherche
protéine
lobe moyen de la prostate
se sens faible
obésité
quel mois est-ce maintenant ?
obésité
malnutrition
asthénie
obésité
Préparer
prévenance
rapport albumine/globuline
---
N1-SUPERVISEE
Progestatifs et risque de méningiome : recommandations pour limiter ce risque
https://ansm.sante.fr/actualites/progestatifs-et-risque-de-meningiome-recommandations-pour-limiter-ce-risque
Lors de sa séance du 11 octobre 2023, le comité scientifique temporaire (CST) d’experts
qui nous accompagne dans le suivi du risque de méningiome associé aux traitements
progestatifs a confirmé que les mesures de réduction de ce risque en cas d’utilisation
de médrogestone (Colprone) et d’acétate de médroxyprogestérone (Depo Provera) doivent
être similaires aux mesures adoptées pour l’acétate de chlormadinone (Lutéran et
génériques) et de nomégestrol (Lutényl et génériques) dans la mesure où les niveaux
de risque de méningiome sont comparables. S’agissant de la promégestone (Surgestone),
dont la commercialisation a cessé depuis 2020, des mesures spécifiques concernent
les femmes traitées avec ce médicament. Nous avons suivi l’avis du comité pour élaborer
des recommandations d’utilisation et de suivi des femmes traitées par ces médicaments
ainsi que des recommandations générales sur les progestatifs, notamment en cas de
changement de traitement entre progestatifs. En complément de ces recommandations,
nous portons ce dossier à la connaissance de l’Agence européenne du médicament...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation professionnelle
recommandation de bon usage du médicament
médrogestone
médrogestone
méningiome
effets secondaires indésirables des médicaments
acétate de médroxyprogestérone
acétate de médroxyprogestérone
progestines
progestines
COLPRONE
COLPRONE 5 mg, comprimé
DEPO PROVERA
DEPO PROVERA 150 mg/3 ml, suspension injectable (intramusculaire profonde)
continuité des soins
sécurité des patients
SURGESTONE
promégestone
gestion du risque
facteurs de risque
---
N3-AUTOINDEXEE
Quand et comment utiliser les inhibiteurs de SGLT2 ou gliflozines en pratique clinique
?
Référentiel
https://www.sfdiabete.org/sites/www.sfdiabete.org/files/files/ressources/referentiel_isglt2.pdf
Des essais thérapeutiques contrôlés (ETC), conduits en double aveugle contre placebo,
ont démontré que les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (iSGLT2),
qui seront appelés gliflozines dans ce document, apportent des bénéfices cliniques
majeurs chez les patients ayant un diabète de type 2 (DT2), notamment en permettant
de réduire la mortalité toute cause associée à cette maladie. Ce bénéfice provient
pour une large part d’une diminution ample du risque d’insuffisance cardiaque (IC)
et des complications de l’IC et d’une diminution de la progression de la maladie rénale
chronique (MRC). Ce bénéfice est unique et spécifique à cette classe au sein des traitements
du DT2 et est indépendant de l’effet exercé sur la diminution de la glycémie.
2023
SFD - Société Francophone du Diabète
France
recommandation par consensus
utilisation
inhibiteur du SGLT2
lot clinique
établissements de soins ambulatoires
donnée clinique
Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2
hôpitaux privés à but lucratif
quel mois est-ce maintenant ?
---
N3-AUTOINDEXEE
Les « immortels » sont-ils un enjeu pour les estimations de la survie établies à partir
des données du Registre canadien du cancer ?
https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2023012/article/00002-fra.htm
Contexte La validité des estimations de la survie obtenues à partir des données du
Registre canadien du cancer (RCC) dépend en partie de la connaissance des décès de
patients atteints de cancer. Les personnes dont la mort est passée inaperçue semblent
vivre éternellement et sont officieusement désignées comme « immortels ». La présence
de ces personnes dans les données du registre peut conduire à des estimations de la
survie gonflées. La présente étude permet d’évaluer l’enjeu des immortels dans le
RCC à l’aide d’une méthode récemment proposée qui vise à comparer la survie des survivants
à long terme du cancer pour lesquels une guérison « statistique » a été établie par
rapport à des personnes comparables de la population générale. Données et méthodes
Les données proviennent de l’enregistrement du RCC fondé sur la population couplé
à la Base canadienne de données de l’état civil – Décès et aux données fiscales. Les
estimations annuelles de la survie relative propre à l’intervalle (SRI) ont été calculées
jusqu’à 15 ans après le diagnostic pour les cas de cancer du côlon, et pour les cas
de cancer du côlon, du rectum et de mélanome combinés, diagnostiqués de 1992 à 2002.
2023
Statistique Canada
Canada
article de périodique
registre de cancer
pas d'information disponible
estimation statistique
ensemble de données
estimateur
registres
Respect
donnée
établi
survie
quel mois est-ce maintenant ?
tumeur maligne, sai
Cancer
jeu de données
estimé
cancer
ESTIMA
tumeurs
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du niveau de littératie en santé selon le FCCHL, des patients diabétiques,
en médecine générale, en Seine-Maritime
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04329352
Contexte : la littératie en santé est un concept en plein essor. Son niveau est lié
à des facteurs individuels, contextuels, sociaux et environnementaux. Un niveau faible
de littératie en santé risqué d'augmenter les difficultés liées à la santé, d'impacter
négativement les comportements de santé ainsi que l'utilisation des services de santé
et de prévention. Cela peut égalemént engendrer une gestion et un contrôle moindres
des maladies chroniques, un état de santé moins bon et des taux de mortalité plus
élevés. Matériels et méthodes : il s'agit d'une étude observationnelle, transversale,
descriptive et multicentrique. Son objectif est d'évaluer le niveau de littératie
en santé chez les patients diabétiques, suivis dans des cabinets de médecine générale
de Seine-Maritime. Du 5 décembre 2022 au 3 avril 2023, un auto-questionnaire papier
a été proposé par un unique investigateur, qui a également récupéré les dernières
hémoglobines glyquées dans le dossier médical des patients. Les critères d'inclusions
étaient d'être majeur, diabétique et volontaire. Le niveau de littératie en santé
a été évalué par le score FCCHL. Cette recherche n'est pas rentrée dans le champ d'application
de la loi Jardé, mais a nécessité son inscription au Health Data Hub. Résultats :
245 questionnaires présentant un score FCCHL complet ont été étudiés. Plus de 83 %
de l'échantillon ont une littératie en santé considérée comme faible. Ceci est d'autant
plus marqué sur le versant fonctionnel. Il existe une corrélation linéaire entre la
littératie en santé totale ou critique et l'hémoglobine glyquée, statistiquement significative
(respectivement p 0,031 et p 0,012). Au risque a de 5 %, en ajustant sur l'âge,
la langue maternelle, la scolarité et le sexe, il existe une relation statistiquement
significative (p 0,01) entre l'hémoglobine glyquée et la littératie en santé totale
ou critique. Discussion et conclusion : il est mis en évidence un meilleur contrôle
du diabète, quantifié par l'hémoglobine glyquée, lorsque la littératie en santé est
plus élevée, mais ceci de façon modérée. Il semble que ce soit la littératie en santé
critique qui ait le plus d'incidence sur ce marqueur. Il est nécessaire de poursuivre
les études pour comprendre le réel impact clinique sur l'état de santé des patients
au-delà de l'hémoglobine glyquée, qui est parfois remise en cause dans le suivi des
patients. Les médecins généralistes doivent tenir compte de la littératie en santé
chez leurs patients, afin d'améliorer l'état de santé des personnes diabétiques.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
a comme patient
biomédecine
diabète
études d'évaluation comme sujet
patient
médecine générale
patients
Examen
alphabétisation
Pression diastolique
diabète
médecine de famille
compétence informationnelle en santé
étage unique
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge du prédiabète dans la population adulte en médecine générale : revue
narrative de littérature et propositions pratiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04358501
Introduction : La prévalence actuelle du prédiabète, étape intermédiaire entre la
normoglycémie et le diabète, est estimée à 10% de la population française. Sans intervention,
le prédiabète évolue souvent vers le diabète de type 2 (DT2), dont les complications
peuvent commencer à évoluer dès le stade du prédiabète. Le diagnostic et la prise
en charge du prédiabète restent insuffisants, alors que des interventions efficaces
sont possibles. Objectif : Recenser et synthétiser les conduites de bonnes pratiques
concernant la prise en charge du prédiabète. Méthode : Revue narrative de la littérature
(recueil de données de décembre 2022 à Août 2023). Résultats : La revue a inclus 51
études. Les recommandations nationales et internationales concernant le dépistage,
les méthodes de diagnostic du prédiabète et les interventions sur le mode de vie sont
présentées et discutées. Après un bilan initial (mode vie, éventuels troubles du comportement
alimentaire, niveau d’activité physique, bilan de complications et comorbidités),
l’objectif principal de l’intervention comportementale en médecine générale est une
perte de poids d’au moins 5% grâce à un rééquilibrage alimentaire et une augmentation
de l’activité physique. Les principes d’intervention concernant le prédiabète sont
dérivés des recommandations pour la population générale et la prévention du DT2. L’intérêt
potentiel de certaines supplémentations ou compléments alimentaires (pro, pré, synbiotiques,
micronutriments) est discuté, en l’absence de recommandations spécifiques. La place
des approches pharmacologiques est limitée. Les outils numériques sont utiles en complément
des interventions présentielles et pourraient faciliter l’accès aux soins. Conclusion
: Intervenir sur le prédiabète en soins primaires est essentiel pour limiter l’évolution
vers le DT2 et ses complications. Ce travail ouvre des pistes, dont la création d’un
outil numérique présentant la synthèse des recommandations d’intervention comportementale,
pouvant faciliter l’éducation thérapeutique et le suivi d’une prise en charge centrée
sur le patient.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
adulte
prédiabète
littérature de revue comme sujet
revue de la littérature
adulte légalement
gestion des soins aux patients
adulte
narration
médecine de famille
proposita
état prédiabétique
Médecine générale
médecine de famille
prédiabète
biomédecine
population
population générale
---
N2-AUTOINDEXEE
Diabète
https://www.medix.ch/fr/connaissances/guide-des-bonnes-pratiques/diabete/
1. Classification 2. Diagnostic 3. Thérapie 3.1. Objectifs thérapeutiques 3.2. Mesures
non pharmacologiques 3.3. Thérapie médicamenteuse 3.3.1. Antidiabétiques oraux/antidiabétiques
non insuliniques 3.3.2. Thérapie à l'insuline 3.3.3. Traitement d'urgence de l'hypoglycémie
3.4. Contrôle et traitement des maladies associées 3.5. Diabète et conduite automobile
3.6. Diabète gestationnel 4. Littérature 5. Annexe
2023
Réseaux de médecins mediX
Suisse
recommandation pour la pratique clinique
diabète
diabète
Pression diastolique
---
N2-AUTOINDEXEE
Tabac et diabète
https://iris.who.int/handle/10665/375848
Le diabète de type 2 est un facteur causal majeur de problèmes de santé graves, tels
que la cécité, l’insuffisance rénale, l’infarctus du myocarde, l’accident vasculaire
cérébral et l’amputation des membres inférieurs. Le sevrage tabagique est une étape
cruciale pour réduire le risque de subir ces complications de santé. Il permet de
réduire de 30 à 40 % le risque de développer un diabète de type 2 et améliore la prise
en charge de cette maladie chronique. Le diabète de type 2 représente plus de 95 %
des cas de diabète. La consommation de tabac augmente considérablement les risques
de développer une maladie cardiovasculaire, qui est une complication critique pour
les personnes atteintes de diabète de type 2. Le tabagisme aggrave la neuropathie
diabétique et les ulcères du pied et retarde la cicatrisation des plaies. Le sevrage
tabagique permet de diminuer le risque de telles complications, ce qui entraîne de
meilleurs résultats sanitaires à long terme. Le tabagisme endommage les vaisseaux
rétiniens, ce qui augmente le risque de rétinopathie diabétique et de perte de vision
chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Le sevrage tabagique permet de
protéger votre vue et réduit le risque de développer ces complications. Le tabagisme
et l’exposition à la fumée secondaire peuvent entraîner l’apparition du diabète de
type 2 à un âge plus précoce. Les gouvernements devraient protéger leurs populations
en faisant en sorte que tous les lieux publics intérieurs soient sans fumée.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
rapport
tabac
tabac à fumer
diabète
Pression diastolique
diabète
nicotiana tabacum
fumer du tabac
---
N1-SUPERVISEE
Traitements de la pemphigoïde bulleuse
https://www.cochrane.org/fr/CD002292/SKIN_traitements-de-la-pemphigoide-bulleuse
Quels sont les traitements les plus efficaces contre la pemphigoïde bulleuse (une
maladie rare de la peau qui provoque des démangeaisons et des cloques) ? Principaux
messages - Une crème contenant du propionate de clobétasol, un corticostéroïde topique,
appliquée sur toute la surface de la peau est aussi efficace que les corticoïdes oraux
(prednisone), provoque moins d'effets indésirables graves et est susceptible de diminuer
le nombre de décès. - L'instauration d'un traitement à la doxycycline (200 mg/jour),
un antibiotique à effet anti-inflammatoire, permet un contrôle acceptable des cloques
à court terme par rapport au corticostéroïde oral prednisolone (0,5 mg/kg/jour), et
est supérieure en ce qui concerne les aspects de tolérance à long terme, y compris
les décès.
2023
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Cochrane
Royaume-Uni
France
français
Traitement corticostéroïde
Traitement par glucocorticoïdes
corticothérapie
revue de la littérature
pemphigoïde bulleuse
résultat thérapeutique
glucocorticoïdes
pemphigoïde bulleuse
immunosuppresseurs
échange plasmatique
résumé ou synthèse en français
---
N3-AUTOINDEXEE
Perturbateurs endocriniens et santé humaine
https://www.encyclopedie-environnement.org/sante/perturbateurs-endocriniens/
Ces dernières années, l’impact des perturbateurs endocriniens sur la santé a suscité
un intérêt croissant de la part des médecins, des chercheurs ou des citoyens. Ces
substances interagissent avec le système endocrinien et peuvent engendrer des effets
néfastes sur le développement, la santé reproductive ou encore favoriser le développement
de certaines maladies comme certains cancers. Les perturbateurs endocriniens sont
largement présents dans l’environnement et l’alimentation. Ainsi, la population française
y est largement exposée. Néanmoins, il reste difficile aujourd’hui encore d’estimer
précisément l’impact de ces molécules sur notre santé. Quelles sont les données disponibles
pour estimer les conséquences de l’exposition aux perturbateurs endocriniens de la
population française et quels sont les leviers d’action possible pour protéger la
population de l’exposition à ces molécules ?
2023
Encyclopédie de l'environnement
France
information patient et grand public
santé
homo sapiens
perturbateurs endocriniens
humains
glande endocrine, sai
---
N2-AUTOINDEXEE
Implants de corticoïdes pour l'uvéite chronique non causée par une infection
https://www.cochrane.org/fr/CD010469/EYES_implants-de-corticoides-pour-luveite-chronique-non-causee-par-une-infection
Qu'est-ce que l'uvéite chronique non infectieuse ? L'uvéite est un groupe de maladies
oculaires causées par une inflammation (rougeur, gonflement, douleur, etc.) à l'intérieur
de l'œil, qui peut entraîner une perte de vision. L'uvéite peut résulter d'infections
ou de causes non infectieuses. L'uvéite non infectieuse peut résulter d'une maladie
située ailleurs dans l'organisme. L'uvée (couche médiane de l'œil) comporte de nombreux
vaisseaux sanguins. Si le système immunitaire combat un problème dans une région,
les cellules et les substances chimiques qu'il produit peuvent se déplacer dans la
circulation sanguine et pénétrer dans l'œil, entraînant une inflammation. L'uvéite
aiguë dure moins de trois mois ; l'uvéite chronique dure plus de trois mois.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
infections dues aux prothèses
uvéite
corticoïdes
implant
Uvéite
glucocorticoïdes
panuvéite
Infection
maladie infectieuse chronique
infection chronique
hormone corticosurrénalienne
---
N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques du traitement néoadjuvant (traitement médicamenteux
avant l'intervention chirurgicale visant à enlever une tumeur) pour le mélanome, un
type de cancer de la peau ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012974/SKIN_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-du-traitement-neoadjuvant-traitement-medicamenteux-avant
Que voulions-nous découvrir ? Le mélanome cutané est une forme très agressive de cancer
de la peau. Il est généralement mortel s’il est détecté à un stade avancé. Un traitement
plus précoce pourrait permettre l'ablation chirurgicale de la tumeur et améliorer
les chances de survie à long terme. Le traitement néoadjuvant est un traitement médicamenteux
administré avant la chirurgie, afin de réduire la taille de la tumeur pour qu'elle
soit plus facile à enlever, de réduire les complications de la chirurgie et de réduire
le risque de propagation de la maladie. De nouveaux types de médicaments, immunothérapies
et thérapies ciblées, ont été mis au point et pourraient être efficaces dans le cadre
d'une utilisation néoadjuvante. Nous avons voulu savoir si le traitement néoadjuvant
du mélanome de stade III ou IV permet de vivre plus longtemps, et comparer les effets
indésirables (non désirés) avec le traitement néoadjuvant et les soins courants.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Enlèvement
Risques et bénéfices
tumeurs cutanées
Tumeurs
cancer de la peau
Tumeurs
Cancer de la peau
Tumeurs
Tumeurs
Cancer de la peau
Tumeurs
traitement médicamenteux
tumeur maligne, sai
Tumeurs
Tumeurs
intervention chirurgicale
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
intervention chirurgicale
Médicaments
procédures de chirurgie opératoire
médicament
Mélanome
crime
cancer
Tumeurs
Appréciation des risques
mélanome
mélanome malin cutané
traitement néoadjuvant
---
N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques de l'utilisation de corticostéroïdes dans
le traitement de la fatigue liée à un cancer avancé ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013782/SYMPT_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-de-lutilisation-de-corticosteroides-dans-le-traitement-de-la
Principaux messages Nous n'avons pas trouvé de données probantes de bonne qualité
sur les bénéfices et les risques des corticostéroïdes dans le traitement des adultes
atteints de cancer avancé et de fatigue liée au cancer (FLC). De futures études plus
importantes et bien conçues sont nécessaires pour déterminer si les corticostéroïdes
sont bénéfiques ou néfastes dans le traitement de la FLC.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Appréciation des risques
cancer
tumeurs
fatigue
hormone corticosurrénalienne
Risques et bénéfices
Cancer
tumeur maligne, sai
Cancer
dû à
hormones corticosurrénaliennes
corticothérapie
fatigue
---
N2-AUTOINDEXEE
Quel est l’effet du traitement parodontal sur la régulation de la glycémie chez les
patients diabétiques ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2310
Analyse de Simpson TC, Clarkson JE, Worthington HV, et al. Treatment of periodontitis
for glycaemic control in people with diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev
2022, Issue 4. DOI: 10.1002/14651858.CD004714.pub4 Question clinique Quel est l’effet
du traitement parodontal, par comparaison avec l’absence de traitement ou avec les
soins habituels, sur la régulation de la glycémie chez les personnes atteintes de
diabète sucré et de parodontite ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse,
de bonne qualité méthodologique, montre que le traitement parodontal utilisant des
instruments sous-gingivaux améliore la régulation de la glycémie chez les personnes
atteintes à la fois de parodontite et de diabète, par comparaison avec l’absence de
traitement ou avec les soins habituels. Il s’agit d’une diminution absolue de l’HbA1c
de 0,43% 3 à 4 mois après le traitement se maintenant après 6 et 12 mois. Le niveau
de certitude des preuves est considéré comme modéré en raison d’un risque élevé de
biais dans environ la moitié des études.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Diabète
glycémie
diabète
patients
a comme patient
---
N1-SUPERVISEE
Ozempic (sémaglutide) : un médicament à utiliser uniquement dans le traitement du
diabète de type 2
https://ansm.sante.fr/actualites/ozempic-semaglutide-un-medicament-a-utiliser-uniquement-dans-le-traitement-du-diabete-de-type-2
L’ANSM et l'Assurance Maladie rappellent que l’utilisation du médicament Ozempic (sémaglutide)
doit être réservée au traitement du diabète de type 2 insuffisamment contrôlé. Une
surveillance renforcée a été mise en place pour s’assurer que les prescriptions respectent
ce cadre d’utilisation. Ozempic (sémaglutide) est un médicament indiqué dans le diabète
de type 2 insuffisamment contrôlé disponible uniquement sur ordonnance. Des remontées
de terrain font état d’un usage détourné chez des personnes non diabétiques dans un
objectif de perte de poids. Dans ce contexte, l’ANSM et la Cnam ont réuni les représentants
des associations de patients (FFD, FAS) et des professionnels de santé (CMG, CNOM,
CNOP, CNP, FFN, SFD, USPO, FSPF) pour échanger sur ces détournements et leur partager
les actions mises en œuvre. L’ANSM et la Cnam ont mis en place une surveillance active
de l’utilisation par le suivi : des données de vente et de remboursement issues
du système national des données de santé (SNDS) ; des signalements d’usage non
conforme et des déclarations d’effets indésirables aux centres régionaux de pharmacovigilance.
A ce stade, les données de ventes suivies par l’ANSM augmentent de façon progressive
depuis la commercialisation d’Ozempic en avril 2019, ce qui est cohérent avec la progression
des ventes habituellement observée à la suite de l’arrivée sur le marché d'un nouveau
médicament...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
utilisation hors indication
sémaglutide
OZEMPIC
OZEMPIC 1 mg, solution injectable en stylo prérempli
OZEMPIC 0,5 mg, solution injectable en stylo prérempli
OZEMPIC 0,25 mg, solution injectable en stylo prérempli
injections sous-cutanées
hypoglycémiants
perte de poids
overdose
avis de pharmacovigilance
recommandation professionnelle
recommandation de bon usage du médicament
diabète de type 2
Récepteur du peptide-1 similaire au glucagon
Programmes de surveillance des médicaments d'ordonnance
---
N1-SUPERVISEE
Risque de méningiome et progestatifs : recommandations générales pour limiter ce risque
https://ansm.sante.fr/actualites/risque-de-meningiome-et-progestatifs-recommandations-generales-pour-limiter-ce-risque
Suite au comité d’experts composé de représentants de personnes traitées et professionnels
de santé, qui s’est réuni en janvier 2023, de premières recommandations ont été établies
afin d’encadrer le risque de méningiome pour les progestatifs médrogestone (Colprone),
progestérone à 100 mg et 200 mg (Utrogestan et génériques), dydrogestérone (Duphaston)
et dienogest (génériques de Visanne), dans l’attente des résultats d’études épidémiologiques
en cours...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
méningiome
progestines
effets secondaires indésirables des médicaments
gestion du risque
COLPRONE 5 mg, comprimé
UTROGESTAN 100 mg, capsule molle orale ou vaginale
UTROGESTAN 200 mg, capsule molle orale ou vaginale
DUPHASTON 10 mg, comprimé pelliculé
administration par voie orale
VISANNE 2 mg, comprimé
méningiome
---
N3-AUTOINDEXEE
Estimer les expositions aux pesticides : données et approches géographiques. Synthèse
du séminaire du 28 juin 2022
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/exposition-a-des-substances-chimiques/pesticides/documents/rapport-synthese/estimer-les-expositions-aux-pesticides-donnees-et-approches-geographiques.-synthese-du-seminaire-du-28-juin-2022
Un séminaire méthodologique sur les approches géographiques dans les études sur les
pesticides agricoles et la santé a eu lieu le 28 juin 2022 à Santé publique France,
réunissant les principales équipes scientifiques françaises travaillant sur ce sujet.
Cet événement a offert un panorama des réflexions menées par un grand nombre d'équipes
sur l'estimation des expositions des populations aux pesticides, les enjeux que représente
l'accès à des données plus fiables s'agissant des produits phytopharmaceutiques utilisés
par type de culture et les besoins de synergie forte entre producteurs et utilisateurs
des données environnementales pour la santé. Ce séminaire a permis d'approfondir et
d'initier des collaborations entre producteurs de données et équipes scientifiques
pour adapter les données environnementales aux problématiques de santé comme par exemple
le fait de compléter les données d'occupation du sol obtenues par analyse d'imagerie
sur plusieurs décennies. Aujourd'hui, la mise à disposition de données sur les usages
réels et spatialisés des produits phytosanitaires en agriculture est un prérequis
pour répondre aux questions de santé publique et, au-delà, pour mesurer les impacts
des pesticides sur la qualité des écosystèmes dans une approche Une seule santé .
2023
SPF - Santé publique France
France
rapport
ostéosynthèse
géographe
Respect
géographie
ensemble de données
Exposition
ESTIMA
pesticides
estimateur
effets de l'exposition à un agent externe
pesticide
---
N1-SUPERVISEE
IMCIVREE (setmélanotide) - POMC
Réévaluation SMR et ASMR
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3416571/fr/imcivree-setmelanotide-pomc
Avis favorable au remboursement dans le traitement de l’obésité et le contrôle de
la faim associés à la perte génétiquement confirmée de la fonction biallélique de
la pro-opiomélanocortine (POMC), dont le déficit en PCSK1 ou le déficit biallélique
en récepteur de la leptine (LEPR), chez les adultes et les enfants âgés de 6 ans et
plus. Quel progrès ? Un progrès dans la prise en charge, en l’état actuel des données.
Quelle place dans la stratégie thérapeutique ? La prise en charge de l’obésité est
complexe et nécessite une prise en charge pluridisciplinaire, associant des mesures
diététiques, une activité physique à un éventuel suivi psychologique. Au-delà des
mesures diététiques standards et des modifications du mode de vie, l'obésité précoce
est difficile à traiter. En effet, les traitements classiques de l’obésité sont parfois
insuffisants (approche comportementale, traitements chirurgicaux ou médicamenteux,
changements environnementaux) et il n’existe pas de traitement de l’hyperphagie...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
agents antiobésité
IMCIVREE 10 mg/ml, solution injectable
setmélanotide
adulte
enfant
adolescent
obésité
Obésité par déficit en pro-opiomélanocortine
Obésité par déficit en récepteur de la leptine
déficit en prohormone convertase 1
déficit en récepteur de la leptine
avis de la commission de transparence
hormone mélanotrope alpha
IMCIVREE
setmélanotide
---
N1-SUPERVISEE
Interférence de la biotine avec les analyses de laboratoire de la fonction thyroïdienne
Information destinée aux endocrinologues, médecins généralistes, médecins des services
d’urgence, pharmaciens de ville et d’hôpital et biologistes des laboratoires d’analyses
biologiques et médicales.
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/interference-de-la-biotine-avec-les-analyses-de-laboratoire-de-la-fonction-thyroidienne
Le Comité pour l’évaluation des risques en matière de pharmacovigilance (PRAC) de
l’Agence européenne des médicaments (EMA) d’octobre 2022 a fait état d’un risque d’interférence
de la biotine avec les dosages hormonaux évaluant la fonction thyroïdienne (TSH,Tg,
T3 et T4). Les résultats de dosage notamment de T4 peuvent être faussement élevés
ou faussement bas. Cela peut conduire à une prise en charge inadaptée du patient ou
à un diagnostic erroné d’hypothyroïdie ou d’hyperthyroïdie. La biotine, aussi appelée
vitamine B8 ou H, peut se retrouver dans certains médicaments utilisés dans le traitement
de l’alopécie ou dans des compléments alimentaires utilisés pour les cheveux, ongles,
peau, etc...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information scientifique et technique
Interférence de test de laboratoire
biotine
tests de la fonction thyroïdienne
produit contenant de la biotine
---
N1-SUPERVISEE
LENVIMA 4 mg et 10 mg gélule (lenvatinib) - Cancer de l’endomètre
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3420695/fr/lenvima-lenvatinib-cancer-de-l-endometre
Autorisation d’accès précoce renouvelée le 9 mars 2023 à la spécialité LENVIMA (lenvatinib)
dans l'indication « en association au pembrolizumab, est indiqué dans le traitement
des patientes adultes atteintes d’un cancer de l’endomètre avancé ou récidivant, dont
la maladie progresse pendant ou suite à une chimiothérapie antérieure à base de sels
de platine reçue quel que soit le stade et qui ne sont pas éligibles à une chirurgie
curative ou à une radiothérapie »...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
antinéoplasiques
inhibiteurs de protéines kinases
lenvatinib
Autorisation d’Accès Précoce
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
pembrolizumab
protocole lenvatinib/pembrolizumab
adulte
carcinome endométrial avancé
carcinome endométrial récidivant
carcinome endométrial réfractaire
carcinome de l'endomètre non résecable
LENVIMA 4 mg, gélule
LENVIMA 10 mg, gélule
administration par voie orale
avis de la commission de transparence
lenvatinib
tumeurs de l'endomètre
LENVIMA
---
N1-SUPERVISEE
TSOLUDOSE (lévothyroxine sodique) - Hormones thyroïdiennes
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3421152/fr/tsoludose-levothyroxine-sodique-hormones-thyroidiennes
Avis favorable au remboursement dans : Traitement d’un goitre euthyroïdien bénin
; Prévention des récidives de goitre après résection d’un goitre euthyroïdien, en
fonction du statut hormonal postopératoire ; Traitement hormonal substitutif de toutes
les formes d’hypothyroïdie ; Traitement freinateur et substitutif en cas de tumeur
maligne de la thyroïde ; Traitement adjuvant au cours du traitement par antithyroïdiens
de synthèse (dosages de 13, 25, 50, 75, 88 et 100 µg uniquement) ; Test de suppression
thyroïdienne (dosages de 100 et 200 µg uniquement). Quel progrès ? Pas de progrès
dans la prise en charge.
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
administration par voie orale
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
Goitre euthyroïdien
récidive
Goitre euthyroïdien
lévothyroxine sodique
solutions pharmaceutiques
hypothyroïdie
hormonothérapie substitutive
tumeurs de la thyroïde
freinage de la TSH
test de suppression thyroïdienne
TSOLUDOSE 75 microgrammes, solution buvable en récipient unidose
TSOLUDOSE 25 microgrammes, solution buvable en récipient unidose
TSOLUDOSE 50 microgrammes, solution buvable en récipient unidose
TSOLUDOSE 13 microgrammes, solution buvable en récipient unidose
TSOLUDOSE 88 microgrammes, solution buvable en récipient unidose
TSOLUDOSE 100 microgrammes, solution buvable en récipient unidose
TSOLUDOSE 112 microgrammes, solution buvable en récipient unidose
TSOLUDOSE 125 microgrammes, solution buvable en récipient unidose
TSOLUDOSE 137 microgrammes solution buvable en récipient unidose
TSOLUDOSE 150 microgrammes, solution buvable en récipient unidose
TSOLUDOSE 175 microgrammes, solution buvable en récipient unidose
TSOLUDOSE 200 microgrammes, solution buvable en récipient unidose
avis de la commission de transparence
Lévothyroxine sodique
thyroxine
TSOLUDOSE
---
N2-AUTOINDEXEE
Aide à la décision d’utiliser ou non les gliflozines pour l’insuffisance cardiaque
avec fraction d’éjection supérieure à 40 %, à l’intention des patients
https://www.cfp.ca/content/69/3/186
Environ la moitié des patients souffrant d’insuffisance cardiaque (IC) ont une fraction
d’éjection supérieure à 40 % (p. ex. légèrement réduite [41 à 49 %] ou préservée [
50 %]). Aucun médicament ne réduit le risque de décès chez les patients atteints d’IA
avec fraction d’éjection supérieure à 40 %, mais il en existe pour ceux dont la fraction
d’éjection est inférieure. Par ailleurs, il a été démontré dans 2 importants essais
randomisés contrôlés (ERC) que les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose 2,
aussi connus sous le nom de gliflozines ou flozines en abrégé, réduisaient sur une
base constante les hospitalisations dues à l’IC et apportaient des améliorations cliniquement
importantes dans la qualité de vie de tels patients. Ces bienfaits viennent en contrepartie
d’inconvénients comme le coût, le fardeau posologique accru et les effets secondaires
(p. ex. infections génitales mycosiques, infections des voies urinaires et hypotension
symptomatique).
2023
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
recherche opérationnelle
défaillance cardiaque
insuffisance cardiaque
intention
Insuffisance cardiaque
patients
Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2
dû à
fraction d'éjection cardiaque
a comme patient
insuffisance cardiaque
---
N2-AUTOINDEXEE
Dispositifs intra-utérins avec progestatif par rapport aux dispositifs intra-utérins
au cuivre pour la contraception d'urgence
https://www.cochrane.org/fr/CD013744/FERTILREG_dispositifs-intra-uterins-avec-progestatif-par-rapport-aux-dispositifs-intra-uterins-au-cuivre-pour
Pourquoi cette revue est-elle importante ? Cette revue est importante car il existe
peu de choix disponibles pour la contraception d'urgence (CU). Les dispositifs intra-utérins
au cuivre (DIU-Cu) sont la méthode de CU la plus efficace disponible actuellement,
mais leur utilisation et leur adoption sont faibles. Nous avons examiné la littérature
pour voir si le DIU au lévonorgestrel (DIU-LNG) était aussi efficace que les autres
méthodes de CU. S'il s'avérait qu'il est aussi efficace, il augmenterait la série
d’options disponibles pour les femmes cherchant à obtenir une CU. Comment avons-nous
identifié et évalué les données probantes ? Nous avons recherché dans neuf bases de
données de recherche médicale et deux registres d'essais contrôlés randomisés, et
un site Web pour la littérature grise (c'est-à-dire les recherches produites par des
organisations en dehors des canaux de publication et de distribution commerciaux et
universitaires traditionnels). Nous avons pris en compte les études randomisées et
non randomisées comparant les DIU contenant des progestatifs aux DIU contenant du
cuivre, ou les méthodes orales de CU pour la contraception d'urgence. Nous avons examiné
tous les résumés identifiés dans notre recherche, ainsi que les rapports potentiels
en texte complet. Nous avons évalué le risque de biais et avons utilisé le système
GRADE pour évaluer le niveau de confiance des données probantes.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
rapport de recherche
dispositif intra-utérin
dispositifs intra-utérins
Contraception d'urgence
cuivre
réparation; fixation; suture; plâtre; prothèse
cuivre
contraception post-coïtale
rapport albumine/globuline
contraception
progestines
contraception intra-utérine
UTERINE
cuivre
---
N1-SUPERVISEE
Dépistage des anomalies de la tolérance au glucose et du diabète de mucoviscidose.
Position de la SFM, de la SFD et de la SFEDP
https://www.sfdiabete.org/sites/www.sfdiabete.org/files/files/ressources/1-s2.0-s1957255723000159-main.pdf
Le développement des modulateurs du cystic fibrosis conductance transmembrane regulator
(CFTR) pour les patients atteints de mucoviscidose (MV) et éligibles à ces traitements,
est une véritable révolution thérapeutique. L'effet bénéfique majeur des modulateurs
du CFTR (CFTRm) sur la fonction pulmonaire et la diminution des exacerbations pulmonaires
devrait avoir un impact considérable sur la qualité de vie et l'espérance de vie des
patients. Les données de l'impact des CFTRm sur les anomalies de la tolérance au glucose
sont encore très parcellaires. On peut penser que leur utilisation, de plus en plus
tôt dans l'histoire de la maladie, va transformer les trajectoires évolutives des
patients sur le plan respiratoire, nutritionnel et métabolique. Toutefois, la gestion
des anomalies de la tolérance au glucose demeure problématique chez des patients qui
vont bénéficier tardivement de ces traitements à l'âge adulte après une longue période
d'évolution de la maladie.
2023
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SFD - Société Francophone du Diabète
France
Anomalie de la tolérance au glucose
intolérance au glucose
Diabète lié à la mucoviscidose
recommandation pour la pratique clinique
mucoviscidose
diabète
---
N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 11 Néphropathies diabétiques Item 247
http://cuen.fr/manuel3/spip.php?rubrique14
2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
247. Modifications thérapeutiques du mode de vie (alimentation et activité physique)
chez l'adulte et l'enfant
cours
épreuves classantes nationales
néphropathies diabétiques
Néphropathie diabétique
néphropathie diabétique
---
N1-SUPERVISEE
IMCIVREE (setmélanotide) - Syndrome de Bardet-Biedl (SBB)
Nouvelle indication.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3421149/fr/imcivree-setmelanotide-syndrome-de-bardet-biedl-sbb
Avis favorable au remboursement dans le traitement de l’obésité et le contrôle de
la faim associée au syndrome de Bardet-Biedl (SBB) génétiquement confirmé, chez les
adultes et les enfants âgés de 6 ans et plus. Le service médical rendu par IMCIVREE
(setmélanotide) est important dans l’indication de l’AMM...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
setmélanotide
setmélanotide
syndrome de Bardet-Biedl
obésité
adulte
enfant
adolescent
syndrome de Bardet-Biedl
IMCIVREE 10 mg/ml, solution injectable
IMCIVREE
injections sous-cutanées
obésité associée au syndrome de Bardet-Biedl
---
N3-AUTOINDEXEE
Rhinosinusite chronique avec polypes nasaux : quel mode d’administration pour les
corticostéroïdes intranasaux ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2316
Analyse de Bognanni A, Chu DK, Rank MA, et al. Topical corticosteroids for chronic
rhinosinusitis with nasal polyposis: GRADE systematic review and network meta-analysis.
J Allergy Clin Immunol 2022;150:1447-59. DOI: 10.1016/j.jaci.2022.07.023 Question
clinique Dans le cadre de la rhinosinusite chronique avec polypose nasale, quelles
sont l’efficacité et la sécurité des différents modes d’administration de corticostéroïdes
intranasaux ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse en réseau, de
bonne qualité méthodologique, conclut que le système d’administration par expiration,
le spray et le stent sont les modes d’administration de corticostéroïdes les plus
bénéfiques dans la prise en charge de la rhinosinusite chronique avec polypes nasaux.
Toutefois, ces résultats reposent sur des études présentant des risques de biais élevés,
et le niveau de certitude des évidences est globalement faible.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Administration
administration par voie nasale
polype nasal
hormones corticosurrénaliennes
corticoïdes
Polype nasal
Administration
polypes du nez
hormone corticosurrénalienne
---
N2-AUTOINDEXEE
Parathyroïdectomie chez les adultes atteints d'hyperparathyroïdie primaire
https://www.cochrane.org/fr/CD013035/ENDOC_parathyroidectomie-chez-les-adultes-atteints-dhyperparathyroidie-primaire
Qu'est-ce que l'hyperparathyroïdie primaire ? L'hyperparathyroïdie primaire (HPP)
est une maladie dans laquelle les glandes parathyroïdes (quatre glandes situées près
ou sur la thyroïde dans le cou) sont hypertrophiées et produisent trop d'hormone parathyroïdienne.
La maladie touche 1 % des adultes. La surproduction d'hormone parathyroïdienne perturbe
les niveaux de calcium dans l'organisme, ce qui peut entraîner divers autres problèmes
de santé, tels que l'ostéoporose (un état de santé qui affaiblit les os) et les fractures
osseuses, les maladies rénales chroniques, les maladies cardiovasculaires et le dysfonctionnement
cognitif (déclin des capacités mentales), ainsi qu'une diminution de la qualité de
vie liée à la santé. Comment l'hyperparathyroïdie est-elle traitée ? La parathyroïdectomie
(ablation chirurgicale de la ou des glandes parathyroïdes anormales) est une option
thérapeutique bien établie chez les personnes atteintes d'HPP. La parathyroïdectomie
devrait permettre de guérir l'HPP et d'atténuer les complications indésirables de
la maladie.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adulte
Hyperparathyroïdie
maladie
hyperparathyroïdie primaire
parathyroïdectomie
Hyperparathyroïdie
adulte
parathyroïdectomie
Adulte
Adulte
hyperparathyroïdie primitive
---
N1-SUPERVISEE
LYNPARZA (olaparib) - Cancer de la prostate
Décision d'accès précoce - Mis en ligne le 06 avr. 2023
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3425643/fr/lynparza-olaparib-cancer-de-la-prostate
Autorisation d’accès précoce octroyée à la spécialité LYNPARZA dans l'indication «
en association à l’abiratérone et à la prednisone ou à la prednisolone pour le traitement
des patients adultes atteints d’un cancer de la prostate métastatique résistant à
la castration pour lesquels la chimiothérapie n’est pas cliniquement indiquée ». Accédez
à la notice et au résumé des caractéristiques du produit (RCP) en vigueur...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
Autorisation d’Accès Précoce
abiratérone
prednisone
prednisolone
métastase tumorale
adulte
cancer métastatique de la prostate résistant à la castration
olaparib
antinéoplasiques
recommandation de bon usage du médicament
administration par voie orale
LYNPARZA 150 mg, comprimé pelliculé
LYNPARZA 100 mg, comprimé pelliculé
avis de la commission de transparence
olaparib
tumeurs de la prostate
LYNPARZA
---
N2-AUTOINDEXEE
La surcharge pondérale vécue par des patients présentant un trouble du développement
intellectuel (TDI) : une étude qualitative réalisée auprès de patients présentant
un TDI léger ou modéré suivis au sein de l’Unapei
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04017328
La surcharge pondérale touche presque la moitié des français. Elle implique de nombreuses
conséquences sur la santé et la qualité de vie des individus touchés. Les patients
présentant un TDI sont en moins bonne santé et plus touchés par la surcharge pondérale
que le reste de la population. Matériel et méthode : l’objectif de cette étude qualitative
était de comprendre l’expérience de la surcharge pondérale vécue par des patients
présentant un TDI. Neuf patients ont été entendus deux fois chacun au cours d’entretiens
individuels semi-dirigés. Au total, dix-huit entretiens ont été retranscrits pour
accéder à la saturation des données. Résultats : la perception de la corpulence des
patients dépend de la gêne ressentie au quotidien et des complications qu’ils vivent
ou constatent sur leurs proches. Les vécus sont très hétérogènes et bien que majoritairement
négatifs, il ne faut pas méconnaître le vécu positif de certains patients, pour lesquels
le poids n’est pas une gêne. Les habitudes alimentaires des patients sont modifiées
dans un objectif de perte ou de contrôle du poids, ce qui peut engendrer une grande
frustration. Les activités physiques sont pratiquées avec plaisir, sans être impactées
par leur corpulence. Conclusion : le quotidien des patients est impacté par leur surcharge
pondérale. Si pour la majorité des patients, le poids a des conséquences négatives,
d’autres n’expriment aucune gêne. Les patients savent comment modifier leurs habitudes
alimentaires et sportives pour perdre du poids. Ils ont des attentes différentes concernant
la prise en charge de leur surcharge pondérale.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
modération
Troubles du développement
Troubles du développement
a comme patient
Surcharge pondérale
Trouble du développement
Déficience intellectuelle
recherche qualitative
continuité des soins
Incapacités de développement
accomplissement
surpoids
région mammaire
---
N1-SUPERVISEE
GHRYVELIN 60 mg granulés pour suspension buvable en sachet (acétate de macimoréline)
- Diagnostic du déficit en hormone de croissance (GHD)
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3426411/fr/ghryvelin-acetate-de-macimoreline-diagnostic-du-deficit-en-hormone-de-croissance-ghd
Avis favorable au remboursement dans « ce médicament est à usage diagnostique uniquement.
GHRYVELIN est indiqué dans le diagnostic du déficit en hormone de croissance (GHD)
chez les adultes. » Quel progrès ? Pas de progrès dans la stratégie de prise en charge.
Quelle place dans la stratégie thérapeutique ? Compte tenu de ses avantages en termes
d’administration en prise unique par voie orale et de contraintes allégées post administration
pour le patient (en termes de nombre de prélèvements sanguins nécessaires, de surveillance,
de tolérance), mais dans la mesure où les données cliniques disponibles ne permettent
pas de le privilégier par rapport au test de tolérance à l’insuline (ITT, test de
référence), GHRYVELIN (macimoréline acétate) est une option diagnostique du déficit
en hormone de croissance (GHD) chez les adultes, au même titre que l’ITT...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
macimoréline
remboursement par l'assurance maladie
déficit en hormone de croissance
administration par voie orale
utilisations de produits chimiques à des fins diagnostiques
acétate de macimoréline
adulte
avis de la commission de transparence
macimoréline
hormone de croissance
---
N2-AUTOINDEXEE
Mieux prévenir et prendre en charge l’obésité en France
https://sante.gouv.fr/ministere/documentation-et-publications-officielles/rapports/sante/article/mieux-prevenir-et-prendre-en-charge-l-obesite-en-France
L’obésité est un déterminant majeur de la santé, favorisant l’apparition de nombreuses
autres pathologies. Cinquième cause de mortalité dans le monde, elle s’accompagne
de complications mécaniques et métaboliques entrainant l’apparition de diabète, de
maladies cardio-vasculaires, et de cancers. Elle est également responsable d’une altération
de la qualité de vie, source de troubles psychiques aggravés par une fréquente stigmatisation.
Les coûts directs et indirects liés à l’obésité sont très élevés. Une analyse de la
Direction générale du Trésor de 2016 évaluait le coût social de la surcharge pondérale
à 20,4 Mds , dont 9,5 Mds pour la seule dépense de santé (coût direct). Une récente
étude de l’OCDE chiffre quant à elle le coût direct du surpoids et de l’obésité à
8,1 mds . Le surpoids et l’obésité sont également responsables de 70 % de toutes
les dépenses liées au diabète mais aussi de 23 % des dépenses cardio-vasculaires,
et de 9 % de celles liés au cancer.
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
rapport
France
France
obésité
obésité
France
prévenance
obésité
Obésité
français
France
France
Obésité
---
N2-AUTOINDEXEE
Différents moments et dosages de corticostéroïdes pour prévenir les lésions pulmonaires
https://www.cochrane.org/fr/CD010941/NEONATAL_differents-moments-et-dosages-de-corticosteroides-pour-prevenir-les-lesions-pulmonaires
Problématique de la revue Quel moment et quel dosage de corticostéroïdes (une classe
de médicaments qui suppriment l'inflammation) sont les plus appropriés pour prévenir
les lésions pulmonaires chez les bébés nés très tôt. Contexte Les bébés qui naissent
trop tôt ont un risque accru de développer des lésions pulmonaires. En termes médicaux,
il s'agit d'une maladie pulmonaire chronique (MPC) ou d'une dysplasie broncho-pulmonaire
(DBP). L'inflammation des poumons est l'une des causes de ces problèmes pulmonaires,
et c'est pour cette raison que des études ont porté sur les médicaments anti-inflammatoires
appelés corticostéroïdes. Ces études ont montré que le traitement par corticostéroïdes
réduisait le risque de DBP, mais qu'il était également associé à des effets secondaires
graves sur le développement ultérieur de l'enfant. Pour réduire ces effets secondaires,
les médecins ont cherché des alternatives à ces doses, par exemple en reportant le
début de la corticothérapie à une période ultérieure de la vie, en diminuant la dose
totale du médicament administré, en n'administrant les médicaments que pendant quelques
jours et en faisant une pause au lieu de les administrer tous les jours, ou en décidant
de la dose totale ou de la durée du traitement en fonction de l'état de santé du bébé
au lieu d'utiliser une dose standard pour tous les bébés.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
lésion pulmonaire
hormone corticosurrénalienne
lésion
corticoïdes
prévenance
hormones corticosurrénaliennes
poumon, sai
---
N3-AUTOINDEXEE
Estimation des besoins potentiels en éducation thérapeutique du patient. Approche
via la prévalence des ALD
https://www.ors-na.org/publications/estimation-des-besoins-potentiels-en-education-therapeutique-du-patient-approche-via-la-prevalence-des-ald/
L’éducation thérapeutique du patient (ETP) s’inscrit dans le parcours de soins du
patient avec pour objectif de le rendre plus autonome en facilitant son adhésion aux
traitements prescrits et en améliorant sa qualité de vie. Si toute personne atteinte
d’une maladie chronique peut bénéficier d’un programme d’ETP, il n’existe pas aujourd’hui
en Nouvelle-Aquitaine de données permettant d’estimer l’adéquation sur les territoires
entre le nombre de bénéficiaires potentiels d’un programme d’ETP et l’offre disponible.
Sollicité par l’association ETHNA (Education THérapeutique du patient en Nouvelle-Aquitaine)
et l’Agence régionale de santé, l’ORS a produit des cartographies visant à identifier
des territoires sur lesquels l’adéquation offre/besoin est la plus problématique.
Les analyses présentées dans ce rapport permettent ainsi de mettre en perspective
des données de prévalences de pathologies chroniques, estimées à travers les prises
en charge en affection de longue durée (ALD), avec l’offre territorialisée en programmes
d’ETP, séparément chez les enfants et les adultes.
2023
ORS Nouvelle-Aquitaine
France
rapport
Besoins
estimateur
Respect
prévalence
Éducation
Thérapeutique
Thérapeutiques
éducation du patient comme sujet
fructose bisphosphate aldolase
Thérapeutique
maladie chronique
besoin du patient pour
besoins et demandes de services de santé
ESTIMA
adrénoleucodystrophie
---
N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les facteurs de risque de mésusage des corticoïdes chez les internes en
médecine de la région PACA ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04074712
Introduction : les corticoïdes sont des substances pouvant être utilisées à des fins
de dopage cognitif et physique. Leur mésusage peut avoir un objectif d’augmentation
de la vigilance et de diminution de l’asthénie. Par ailleurs, l’internat nécessite
des capacités de mémoire et d'attention soutenues avec des responsabilités médicales
et administratives engagées. Les internes ont donc recours à ces corticoïdes à visée
de psychostimulation. Objectif : connaître les facteurs de risque du mésusage des
corticoïdes chez les internes en médecine de la région PACA afin d’établir un meilleur
repérage des sujets à risque. Matériel et Méthodes : étude observationnelle descriptive
avec une population source de 2765 internes inscrits aux Universités d’Aix-Marseille
et de Nice. Le recueil des données a été fait par auto-questionnaires, diffusés par
mail aux adresses professionnelles et universitaires des internes. Du 6 Décembre 2022
au 6 Février 2023. Résultats : 512 internes ont répondu au questionnaire. La population
était majoritairement féminine (62,7%) avec une moyenne d'âge de 26 ans. 18,3% ont
répondu avoir consommé des corticoïdes hors protocole thérapeutique. La spécialité
d’internat, ni le nombre de gardes par mois n’ont été relevés comme facteurs de risque.
En revanche, le temps de travail 48 heures par semaine a été mis en évidence comme
facteur de risque (OR 2,02 (IC95% [1,07 - 3,80]). La consommation d’alcool, de substances
psychotropes et d’un traitement en vue d'améliorer des troubles anxieux était aussi
associée à un risque de mésusage des corticoïdes (p 0,025, p 0,001 et p 0,008).
Le soutien des pairs était un facteur protecteur (p 0,015). Respectivement 63,4%
et 55,9% des internes consommaient des corticoïdes pour un jour de travail ou une
garde ou astreinte. Conclusion : la corrélation entre les conditions de travail (temps
de travail, soutien des pairs) et ses conséquences (troubles anxieux, mésusage de
substances psychostimulantes) est un signal d’alarme sur la prise en charge de la
santé mentale de l’interne. Ces résultats soulignent la nécessité de la prévention
de la santé mentale des internes et mettent en garde sur les difficultés des conditions
de travail.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
corticoïdes
glucocorticoïdes
Médecins
facteur de risque
Régions
paca
facteurs de risque
médecin (médecine interne)
hormone corticosurrénalienne
médecine interne
---
N1-SUPERVISEE
RETSEVMO (selpercatinib) - Cancer de la thyroïde
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3442969/fr/retsevmo-selpercatinib-cancer-de-la-thyroide
Autorisation d’accès précoce renouvelée à la spécialité RETSEVMO (selpercatinib) dans
l'indication « Traitement en monothérapie des patients adultes et des adolescents
à partir de 12 ans atteints d’un cancer médullaire de la thyroïde (CMT) avancé présentant
une mutation du gène RET, qui nécessitent un traitement systémique après un traitement
antérieur par cabozantinib et/ou vandétanib ».
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
selpercatinib
Autorisation d’Accès Précoce
adulte
adolescent
cancer médullaire de la thyroïde
RETSEVMO 80 mg, gélule
RETSEVMO 40 mg, gélule
administration par voie orale
inhibiteur de RET
antinéoplasiques
recommandation de bon usage du médicament
cancer de la thyroïde avancé présentant une fusion du gène RET
fusion RET positive
avis de la commission de transparence
selpercatinib
tumeurs de la thyroïde
RETSEVMO
---
N2-AUTOINDEXEE
Dexamethasone - Ozurdex 700 microgrammes, implant intravitréen avec applicateur
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/dexamethasone
Brochure d'information patient : Explique le déroulement du traitement et informe
sur les principaux signes et symptômes des effets indésirables graves potentiels (altération
de la vision après l’injection ; vision trouble persistante ; douleurs ou gêne dans
ou autour de l’oeil ; rougeur de l’oeil qui s'aggrave ; augmentation des corps flottants
ou des tâches dans le champ visuel ; sécrétion oculaire) et sur la nécessité de consulter
en urgence un ophtalmologiste dans le but d'identifier et de traiter rapidement ces
événements...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
brochure pédagogique pour les patients
gestion du risque
dexaméthasone
injections intravitréennes
OZURDEX 700 microgrammes, implant intravitréen avec applicateur
OZURDEX
---
N1-SUPERVISEE
Acidose lactique et metformine : un risque évitable
https://ansm.sante.fr/actualites/acidose-lactique-et-metformine-un-risque-evitable
Nous alertons les professionnels de santé et les patients sur le risque d’acidose
lactique avec la metformine, en particulier chez les patients avec une fonction rénale
dégradée, une maladie cardio-respiratoire ou un sepsis (infection grave). L’acidose
lactique est un effet indésirable connu de la metformine. Elle peut conduire au décès
en cas de prise en charge trop tardive. Nous rappelons les situations susceptibles
de favoriser son apparition et les signes qui doivent conduire à consulter en urgence
un médecin. La metformine est indiquée dans le traitement du diabète de type 2. Elle
est éliminée par le rein. Le risque d’acidose lactique augmente en cas de dégradation
de la fonction rénale. Ce risque d’effet indésirable grave peut être limité par les
mesures suivantes : Surveillance de la fonction rénale du patient et prescription
d’une posologie de metformine adaptée à la fonction rénale Evaluation du risque
d’aggravation de la fonction rénale par la prise en compte des médicaments néphrotoxiques
et/ou d’une éventuelle déshydratation qui peut majorer le risque d’acidose lactique
Arrêt de la metformine et surveillance accrue de la fonction rénale en cas d’injection
de produits de contraste iodés en veillant à une hydratation correcte lors de leur
utilisation Arrêt de la metformine de manière transitoire en cas de déshydratation
aigüe (diarrhée, vomissements sévères, fièvre ou diminution de l’apport en liquides)
avec reprise une fois la déshydratation corrigée et en l’absence d’aggravation de
la fonction rénale Vigilance en cas de diabète déséquilibré et/ou survenue d’affections
aiguës susceptibles d’altérer la fonction rénale et/ou décompensation d’une maladie
chronique (infarctus du myocarde récent, insuffisance cardiaque aiguée, insuffisance
respiratoire, choc … ) qui sont des situations à risque d’acidose lactique...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
metformine
acidose lactique
effets secondaires indésirables des médicaments
acidose lactique
avis de pharmacovigilance
recommandation de bon usage du médicament
recommandation patients
insuffisance rénale
facteurs de risque
continuité des soins
hypoglycémiants
surveillance de la fonction rénale (régime/traitement)
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis n 2023.0017/AC/SEAP du 17 mai 2023 du collège de la HAS relatif à la modification
des conditions d’inscription sur la LAP mentionnée à l’article L. 162-1-7 du CSS,
de plusieurs actes relatifs à l’exploration biologique des dysthyroïdies de l’adulte
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3443589/fr/avis-n2023-0017/ac/seap-du-17-mai-2023-du-college-de-la-has-relatif-a-la-modification-des-conditions-d-inscription-sur-la-lap-mentionnee-a-l-article-l-162-1-7-du-css-de-plusieurs-actes-relatifs-a-l-exploration-biologique-des-dysthyroidies-de-l-adulte
La Haute Autorité de santé (HAS) a émis en décembre 2022 des recommandations de bonne
pratique concernant la prise en charge des dysthyroïdies chez l’adulte : hyperthyroïdies
en population générale et hypothyroïdies en population générale et dans des populations
spécifiques (personnes âgées de plus de 65 ans, femmes enceintes ou ayant un projet
de grossesse). Ces recommandations portent notamment sur les examens de biologie médicale
à effectuer (dosages des hormones thyroïdiennes et des autoanticorps antithyroïdiens),
et précisent pour ces examens les indications justifiant de les réaliser ou non, ainsi
que les conditions de mise en œuvre associées (moment et fréquence de réalisation
des tests, association de dosages justifiée d’emblée ou devant être conditionnée au
résultat d’un premier dosage [réalisation « en cascade »], etc …).
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
adulte
jugement
maladies de la thyroïde
adulte
7-methylbenzo[a]anthracene
dysthyroidie
biologie
Adulte
7-méthylbenzo[a]anthracène
système informatisé d'entrée des ordonnances médicales
enregistrements
Biologie
Adulte
biologie
établissements scolaires
---
N2-AUTOINDEXEE
Interventions de la grossesse jusqu'à deux ans après la naissance pour les parents
souffrant du syndrome de stress post-traumatique complexe et/ou ayant subi des mauvais
traitements pendant l'enfance
https://www.cochrane.org/fr/CD014874/BEHAV_interventions-de-la-grossesse-jusqua-deux-ans-apres-la-naissance-pour-les-parents-souffrant-du
Le soutien apporté pendant la grossesse ou au cours des deux années suivant la naissance
améliore-t-il la capacité parentale ou le bien-être des parents présentant des symptômes
liés à un traumatisme ou ayant subi des mauvais traitements pendant leur enfance ?
Principaux messages La plupart des données probantes suggèrent que les interventions
psychologiques et parentales font peu ou pas de différence dans le bien-être psychologique
des parents et la capacité parentale, ou bien elles sont de faible qualité, de sorte
que le niveau de confiance dans les résultats est très incertaine. Les interventions
parentales pourraient légèrement améliorer les relations entre les mères et leur enfant
par rapport aux soins usuels. Une intervention psychologique pourrait éventuellement
aider un nombre légèrement plus élevé de mères à arrêter de fumer pendant leur grossesse,
par rapport à un traitement habituel renforcé. Une autre intervention psychologique
est susceptible d'apporter un léger bénéfice aux relations entre les parents et une
autre pourrait légèrement améliorer les compétences parentales.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Stress
Syndromes complexes
Stress
Grossesse
parturition
grossesse
syndrome de stress post-traumatique
grossesse
hérédité multifactorielle
parents
Traumatisme
traumatisme à la naissance
Syndrome complexe
syndrome d'adaptation générale
parent
enfance
troubles de stress post-traumatique
traumatisme
---
N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic et prise en charge de l’hypoglycémie du nouveau-né asymptomatique en maternité
Version mmol/L
https://www.reseau-naissance.fr/medias/2022/12/RSN-PRO_001-Hypoglycemie-du-nouveau-ne-mmol_l.pdf
https://www.reseau-naissance.fr/medias/2022/12/RSN-PRO_002-Hypoglycemie-du-nouveau-ne-gr_l.pdf
Objectifs des recommandations • Proposer une définition de l'hypoglycémie pour les
nouveau-nés séjournant en maternité • Proposer des seuils de glycémie pour la décision
• Proposer des mesures préventives et curatives de l'hypoglycémie du nouveau-né 35SA,
en maternité
2023
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
recommandation professionnelle
aucun diagnostic
diagnostic
Hypoglycémie
maternités (hôpital)
hypoglycémie
hypoglycémie
maternité
gestion des soins aux patients
nouveau-né
hypoglycémie néonatale
---
N2-AUTOINDEXEE
Estimation de la fraction de la mortalité attribuable à l’exposition de la population
générale à la chaleur en France métropolitaine. Application à la période de surveillance
estivale (1er juin -15 septembre) 2014-2022
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/climat/fortes-chaleurs-canicule/documents/rapport-synthese/estimation-de-la-fraction-de-la-mortalite-attribuable-a-l-exposition-de-la-population-generale-a-la-chaleur-en-france-metropolitaine.-application-a
Les températures élevées sont identifiées par le Groupe d'experts intergouvernemental
sur l'évolution du climat (Giec) comme l'un des risques climatiques les plus préoccupants
en Europe, compte tenu de leurs effets sur la santé humaine et sur les écosystèmes.
En France métropolitaine, les canicules sont les évènements climatiques extrêmes associés
au fardeau humain le plus élevé, avec plus de 42 000 décès toutes causes en excès
observés pendant ces évènements entre 1970 et 2022. En dehors des canicules, les températures
chaudes, qui sont souvent perçues comme ne présentant pas d'enjeu pour la santé, posent
pourtant également des risques importants. La chaleur ayant des effets multiples sur
la santé, il n'est pas possible d'identifier en temps réel les décès attribuables
à la chaleur, sur la base par exemple d'une cause de décès unique prédéfinie. Ce rapport
présente une méthode permettant de quantifier, à partir de données historiques, chaque
année, à l'échelle départementale, la fraction de la mortalité attribuable à la chaleur
durant l'été (plus spécifiquement durant la période de surveillance du système d'alerte
canicule et santé, du 1er juin au 15 septembre), afin de compléter les bilans ciblant
spécifiquement l'estimation de la mortalité toutes causes durant les périodes de canicule.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
ESTIMA
attention
France
médecins généralistes
Applications
français
population
Populations générales
Périodique
exposition à la chaleur
France
France
organisation et administration
Respect
Applications
mortalité
Température élevée
Chaleur
Applications
France
France
estimateur
Exposition
---
N1-SUPERVISEE
Progestatifs et méningiome : pas d’augmentation du risque avec les DIU au lévonorgestrel
mais confirmation du risque pour 3 nouvelles substances
https://ansm.sante.fr/actualites/progestatifs-et-meningiome-pas-daugmentation-du-risque-avec-les-diu-au-levonorgestrel-mais-confirmation-du-risque-pour-3-nouvelles-substances
Dans le cadre de la surveillance renforcée sur l’ensemble des progestatifs, EPI-PHARE
a conduit une nouvelle étude de pharmaco-épidémiologie afin d’évaluer le risque de
méningiome associé à cette classe de médicaments. Cette étude menée chez plus de 18
000 femmes opérées d’un méningiome et plus de 90 000 femmes “témoins” entre 2009 et
2018 montre que l’utilisation prolongée de promégestone (Surgestone 0,5 mg), de médrogestone
(Colprone 5 mg) ou d’acétate de médroxyprogestérone (Depo Provera 150 mg / 3 ml) est
associée à un surrisque de méningiome. Celui-ci est augmenté lorsque la durée d’utilisation
de ces médicaments à la posologie autorisée par l’autorisation de mise sur le marché
dépasse 1 an, comme c’est le cas avec les acétates de chlormadinone (Lutéran et génériques),
de nomegestrol (Lutényl et génériques) et de cyprotérone (Androcur et génériques)...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
rapport
avis de pharmacovigilance
méningiome
Appréciation des risques
méningiome
dispositifs intra-uterins libérant un agent contraceptif
lévonorgestrel
progestines
promégestone
SURGESTONE 0,500 mg, comprimé
médrogestone
administration par voie orale
COLPRONE 5 mg, comprimé
acétate de médroxyprogestérone
injections musculaires
DEPO PROVERA 150 mg/3 ml, suspension injectable (intramusculaire profonde)
administration par voie vaginale
études rétrospectives
---
N1-SUPERVISEE
Arrêt de commercialisation de Soludactone : recommandations de l’ANSM
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/arret-de-commercialisation-de-soludactone-recommandations-de-lansm
Dans le contexte de l’arrêt de commercialisation de Soludactone, nous avons autorisé
l’importation de la spécialité Aldactone 10ml (canrenoate 200mg / 10ml) initialement
destiné au marché allemand, pour assurer la continuité de la prise en charge des patients
avec une spécialité injectable. Cette spécialité peut être commandée par les hôpitaux
à compter du 1er novembre 2023. les boites seront contre-étiquettées en français
et livrée avec le RCP traduit en français attention : le volume et les concentrations
sont différents de la spécialité Soludactone...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
SOLUDACTONE
SOLUDACTONE 100 mg, lyophilisat et solution pour usage parentéral
SOLUDACTONE 200 mg, lyophilisat et solution pour usage parentéral
information sur le médicament
association médicamenteuse
acide canrénoïque
Canrénoate de potassium
Antialdostérones
diurétiques
trométhamine
hypokaliémie
---
N3-AUTOINDEXEE
Ozidia 5 mg, comprimé à libération prolongée
https://ansm.sante.fr/disponibilites-des-produits-de-sante/medicaments/ozidia-5-mg-comprime-a-liberation-prolongee-glipizide
ARRÊT DE COMMERCIALISATION
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
OZIDIA 5 mg, comprimé à libération prolongée
information sur le médicament
---
N1-SUPERVISEE
PHYSIOGINE 0,5 mg, ovule (estriol) - Affections vulvo-vaginales
Radiation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3456145/fr/physiogine-estriol-affections-vulvo-vaginales
Avis favorable à l’arrêt du remboursement de la spécialité PHYSIOGINE (estriol) 0,5
mg dans les : « Affections vulvo-vaginales dues au déficit œstrogénique de la post-ménopause
naturelle ou chirurgicale : Traitement des symptômes vaginaux liés à une déficience
en œstrogènes : Traitement symptomatique de l'atrophie vaginale liée à une déficience
en œstrogènes chez la femme post-ménopausée ; Prurit vulvaire ; Dyspareunie ; Ulcérations
»...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
PHYSIOGINE 0,5 mg, ovule
administration par voie vaginale
Ovules vaginaux
affections vulvovaginales dues à la carence oestrogénique post-ménopausique
remboursement par l'assurance maladie
estriol
oestrogénothérapie substitutive
avis de la commission de transparence
maladies du vagin
oestriol
PHYSIOGINE
---
N1-SUPERVISEE
SUTENT (sunitinib) - Tumeur neuroendocrine du pancréas (PNET)
Réévaluation à la demande de la CT / sur saisine ministérielle
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3456524/fr/sutent-sunitinib-tumeur-neuroendocrine-du-pancreas-pnet
Avis favorable au maintien du remboursement dans le « traitement des tumeurs neuroendocrines
du pancréas, non résécables ou métastatiques bien différenciées avec progression de
la maladie chez l’adulte. »
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
tumeur neuroendocrine du pancréas non résécable
tumeur neuroendocrine du pancréas métastatique
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
inhibiteurs de protéines kinases
sunitinib
évolution de la maladie
adulte
administration par voie orale
SUTENT 50 mg, gélule
SUTENT 25 mg, gélule
SUTENT 12,5 mg, gélule
avis de la commission de transparence
tumeurs du pancréas
SUTENT
tumeurs neuroendocrines
Sunitinib
---
N1-SUPERVISEE
IMCIVREE (setmélanotide)
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3456790/fr/imcivree-setmelanotide-obesite
Autorisation d’accès précoce octroyée à la spécialité IMCIVREE (setmélanotide) dans
l'indication « Traitement de l’obésité et le contrôle de la faim résultant d’une altération
de la voie de signalisation MC4R due à une lésion confirmée de l’hypothalamus, chez
les adultes et les enfants âgés de 6 ans et plus »...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
Autorisation d’Accès Précoce
adulte
enfant
adolescent
obésité
récepteur de la mélanocortine de type 4
obésité par déficit du récepteur de la mélanocortine 4
recommandation de bon usage du médicament
IMCIVREE 10 mg/ml, solution injectable
maladies hypothalamiques
setmélanotide
avis de la commission de transparence
IMCIVREE
setmélanotide
---
N1-SUPERVISEE
Diagnostic et prise en charge de l’hypoglycémie du nouveau-né en maternité
https://www.reseau-naissance.fr/medias/2020/01/RSN-Protocole-PEC-nne-hypoglyce-VD-mmol_l.pdf
https://www.reseau-naissance.fr/medias/2022/12/RSN-Protocole-PEC-nne-hypoglycemie-VD-g_l.pdf
objectifs de ces recommandations : Proposer une définition de l'hypoglycémie pour
les nouveau-nés séjournant en maternité • Proposer des seuils de glycémie pour la
décision • Proposer des mesures préventives et curatives de l'hypoglycémie du nouveau-né
36SA, en maternité
2022
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Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
centres de naissance
hypoglycémie
hypoglycémie
glycémie
facteurs de risque
signes et symptômes
recommandation professionnelle
maternités (hôpital)
nouveau-né
hypoglycémie
hypoglycémie néonatale
gestion des soins aux patients
dextrine
maltose
---
N2-AUTOINDEXEE
Webinaire Obésité - 18 mars 2022
Séance interacadémique : Académie de médecine et Académie Beit al-Hikma de Tunisie
https://www.youtube.com/watch?v=X6DHN4By9f8
Présentations scientifiques : L’obésité : conséquence de la transition nutritionnelle
en Tunisie - Jalila El Ati ; Génétique de l’obésité chez l’enfant - Jacques Battin
; Obésité et syndrome métabolique chez l’enfant - Samir Boukthir ; Diabète et obésité
- Gerard Reach ; Troubles cardiovasculaires et obésité - Jean-Michel Oppert ; L’obésité,
une pandémie silencieuse : le circuit des services de soins au sein de l’Unité d’Obésité
- Nadia Ben Amor ; Table ronde « Quelles recommandations ?
2022
Académie Nationale de Médecine
France
congrès ou conférence
matériel audio-visuel
obésité
obésité
Tunisie
médecine
Académies
académies et instituts
Obésité
Obésité
mars
obésité
Médecins
---
N1-SUPERVISEE
Les corticostéroïdes inhalés sont-ils un traitement efficace chez les personnes atteintes
d’une forme légère de la COVID-19 ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015125/AIRWAYS_les-corticosteroides-inhales-sont-ils-un-traitement-efficace-chez-les-personnes-atteintes-dune-forme
Principaux messages Les corticostéroïdes (anti-inflammatoires) administrés par voie
orale inhalée sont évalués comme traitement de la maladie à coronavirus (COVID-19).
Nous avons identifié trois études publiées portant sur des personnes atteintes d'une
forme légère de la maladie. Les corticostéroïdes inhalés réduisent probablement le
risque d'hospitalisation ou de décès (admission à l'hôpital ou décès avant l'admission
à l'hôpital). Les corticostéroïdes inhalés pourraient réduire la durée des symptômes
de la forme légère de la COVID-19 et améliorent probablement la résolution des symptômes
de la COVID-19 au 14ème jour. Il pourrait y avoir peu ou pas d’effet sur les décès,
quelle qu'en soit la cause, et nous ne disposons pas de suffisamment de données probantes
pour savoir s'ils sont à l’origine d’effets indésirables graves. Il n'existe pas de
données concernant les personnes atteintes de COVID-19 sans symptômes (asymptomatiques)
ni les personnes atteintes d’une forme modérée à sévère de la COVID-19. Nous avons
trouvé 10 études en cours et quatre études terminées non publiées. Nous mettrons à
jour cette revue lorsque leurs résultats seront disponibles.
2022
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Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
nébuliseurs et vaporisateurs
COVID-19
hormones corticosurrénaliennes
administration par inhalation
corticothérapie
---
N2-AUTOINDEXEE
Perturbateurs endocriniens en pratique : comment limiter leur exposition chez nos
patients ?
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/388/RMG388_06-10.pdf
Diabète, maladies métaboliques, autisme, subfertilité, néoplasies… La science a atteint
un niveau de preuve indiscutable concernant le rôle important des perturbateurs endocriniens
dans les pathologies de civilisation. Cependant, il faudrait des années pour déterminer
avec précision la part de responsabilité de chaque molécule chimique. Peut-on se permettre
d’attendre ? De nombreux scientifiques tirent la sonnette d’alarme. Un premier article
concernant les risques liés aux perturbateurs endocriniens avait été publié dans la
RMG de mars 2021. Le présent article traitera des conseils à donner aux patients en
consultation pour limiter leur exposition à ces substances. L’accent est mis en particulier
sur la femme enceinte et le jeune enfant.
2022
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
Exposition
patients
a comme patient
effets de l'exposition à un agent externe
Inutilité médicale
Pratique
glande endocrine, sai
perturbateurs endocriniens
---
N3-AUTOINDEXEE
Etude des représentations des patients concernant les causes de leur variation de
poids pendant la période du premier confinement lié à la Covid-19
http://thesesante.ups-tlse.fr/3727/
Introduction : en 2019 est apparue une nouvelle maladie virale nommée Covid-19, qui
s'est rapidement propagée dans le monde et a causé de nombreux décès. En France, comme
dans d'autres pays, les conséquences sanitaires de ce virus ont nécessité la mise
en place d'un confinement à domicile de toute la population entre mars et mai 2020.
Les premières constatations à l'issue de cette période retrouvent unanimement une
prise de poids chez la population française. Cette étude a pour objectif d'analyser
les représentations des patients concernant les causes de leur variation de poids
au cours de cette période. Matériels et méthodes : nous avons procédé à une analyse
descriptive, établie sur un questionnaire distribue aux patients d'une maison de
santé, du 27 juillet au 28 août 2020. Résultats : les patients ayant pris du poids
justifiaient principalement cela par une diminution de l'activité physique (évoquée
par 77% des participants de ce groupe) et par une augmentation des repas-plaisir (pour
57%). À l'inverse, les patients ayant perdu du poids associaient majoritairement cela
à une amélioration de la qualité de leur alimentation (pour 57%) et à une augmentation
de l'activité physique (pour 50%). Parmi les groupes de patients ayant pris ou perdu
du poids (respectivement 42% et 27% de l'échantillon total), la fluctuation variait
de 1 à 3 kg en général. Ces tendances ne semblent être liées ni au lieu de résidence,
ni à l'état psychologique, ni au mode d'activité professionnelle. Toutefois, le sexe
pourrait être un facteur prédisposant à une variation de poids. Conclusion : la période
de confinement dû à la pandémie de Covid-19 a été à l'origine de modifications des
modes de vie et de variations de poids au sein de la population française. Il a été
observé que des comportements peu favorables à la santé étaient propices à une prise
de poids, mais aussi que certains participants ont adopté des modifications favorables
à la santé entrainant une perte de poids. Ainsi, dans un contexte de confinement,
reconnu comme favorisant les comportements néfastes pour la santé et la prise de poids,
les médecins généralistes doivent être plus vigilants à ces changements afin de les
prévenir ou de les contrôler.
2022
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
COVID-19
thèse ou mémoire
COVID-19
mandataire
Poids
Représentant des patients
confinement de risques biologiques
Périodique
défense du patient
collecte de données
représentant du patient
variation génétique
---
N3-AUTOINDEXEE
Attentes et représentations des médecins généralistes sur la prise en charge de l’adolescent
en surpoids en ambulatoire: réflexion sur l’élaboration d’un outil
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03601961
Objectif : faire émerger les attentes et représentations des médecins généralistes
sur la prise en charge des adolescents en surpoids afin de discuter l’intérêt d’un
outil dédié. Méthode : il s’agissait d’une étude qualitative par entretiens individuels
semi-dirigés. Treize médecins des Pyrénées-Atlantiques ont été recrutés par la méthode
« boule de neige » . L’échantillon était diversifié selon l’âge, le sexe, le milieu
géographique et la durée d’exercice. Un canevas d’entretien a été créé à partir des
données de la littérature afin de recueillir les expériences et pratiques des médecins
ainsi que sur l’outil et son acceptabilité. Leurs transcriptions jusqu’à saturation
a été effectuées sur le logiciel N’Vivo par un codage thématique ouvert et une analyse
par théorie ancrée. Résultats : 600 minutes d’entretiens ont été retranscrites en
1645 verbatims au décours de treize entretiens menés du 4 décembre 2020 au 15 avril
2021. La saturation des données a été obtenue au 11ème entretien et confirmée par
deux entretiens supplémentaires. Les médecins assimilaient le surpoids à un symptôme
sous-diagnostiqué pris en charge trop tardivement. Ils le corrélaient à la précarité
et s’attardaient sur le rôle-clé des parents. L’opinion générale tendait vers la création
d’un nouvel outil, numérique, sous forme d’application smartphone. Le contenu reprendrait
les versants nutritionnel, activité physique, psychologique, motivationnel, socio-comportemental
avec l’usage de vidéos explicatives. Une trame générale serait complétée d’objectifs
fixés dans un cadre ludique ainsi que des « drapeaux rouges » de l’obésité. Les qualités
de l’outil reposaient sur quatre axes: l’efficacité en rendant l’outil accessible,
adaptatif et interactif. L’efficience par sa praticité, son ergonomie et le gain de
temps procuré. La pertinence en le rendant gratuit, valide, confidentiel et attractif.
La pérennité par sa promotion et son évolutivité. Il permettrait de structurer l’abord
de la problématique du surpoids, la consultation initiale et le suivi tout en intégrant
l’adolescent dans la prise en charge. Les personnalités influentes du monde des adolescents
pourraient promouvoir l’application. Discussion : le smartphone est un outil de prévention
potentiellement puissant possédé par la majorité des adolescents. Une application
bien pensée peut être le support structurel, motivationnel et de coordination adéquat
de la prise en charge. Sa réussite dépend de son pouvoir d’attractivité auprès des
adolescents conjuguée à une ergonomie optimale auprès des soignants.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
attention
obésité pédiatrique
pensée (activité mentale)
médecins généralistes
médecine de l'adolescent
gestion des soins aux patients
Réflexe
Surpoids
---
N3-AUTOINDEXEE
Validation du contenu d’un outil d’aide à la consultation du surpoids infantile (dont
obésité pédiatrique) en soins primaires selon la méthode Delphi
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03612254
Introduction : L’obésité pédiatrique est une pathologie chronique dont les déterminants
et les conséquences sur la santé sont bien connus. La prise en charge du surpoids
de l’enfant pose de nombreux problèmes aux médecins de premiers recours. Des travaux
de recherche ont relevé que les médecins généralistes interrogés manquaient d’outils
pour leur pratique. Objectif : Il s’agit de déterminer le contenu d’un outil d’aide
à la prise en charge des enfants en surpoids en situation de premiers recours et de
le faire valider par un groupe d’expert. Méthodologie : Nous avons réalisé une méthode
de recueil de consensus DELPHI par le biais de trois tours de questionnaire entre
octobre 2021 et janvier 2022, auprès de professionnels de santé habitués à prendre
en charge cette pathologie. Résultats : Cinquante-cinq items ont obtenu un consensus
positif à l’issu des trois tours de questionnaires. Nous avons arrêté notre étude
après stabilisation des résultats. Nous avons rejeté les items n’ayant pas obtenus
de consensus positif après le troisième tour de questionnaire. Nous avons regroupé
les propositions validées en six thématiques. Discussion : La méthode DELPHI s’est
révélée pertinente pour dégager des consensus et valider le contenu de notre futur
outil. Les propositions initiales étaient à l’initiative des investigateurs et issu
des données de la littérature. Les propositions ont évolué grâce à l’apport pratique
des experts. Notre travail s’est avéré pertinent car certaines propositions différaient
de celles des recommandations existantes. Bien que des pistes à explorer aient pu
être négligées malgré la densité finale de nos résultats, cela devrait nous permettre
de créer le contenu d’outil original. Conclusion : Notre travail avait pour but de
valider le contenu d’un futur outil qui permettra de guider le médecin de premier
recours dans la prise en charge du surpoids et de l’obésité pédiatrique. Maintenant,
il est nécessaire de créer un outil ergonomique pour un usage optimal en soins primaire,
de l’évaluer et de le diffuser.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
obésité pédiatrique
soins du nourrisson
Surpoids
soins de santé primaires
méthode Delphi
orientation vers un spécialiste
obésité pédiatrique
soins de santé primaires
Soins
Consultants
---
N3-AUTOINDEXEE
L'entretien motivationnel dans la prise en charge du surpoids et de l'obésité chez
l'enfant et l'adolescent, une revue narrative de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03614893
Introduction : les enfants obèses ou en surpoids ont 50 à 70% de risque de le rester
à l’âge adulte, on en recense 213 millions dans le monde en 2016 selon l’OMS. Un élément
fondamental de la prise en charge des patients souffrant d’obésité commune repose
sur la modification des habitudes de vie (alimentaires et physiques). Depuis 30 ans
un modèle collaboratif de consultation est apparu, l’entretien motivationnel (EM).
Il se base sur une approche centrée-patient dont l’objectif est d’amener la personne
à identifier ses ambivalences et ainsi susciter une motivation intrinsèque au changement.
Cette technique a fait ses preuves dans de multiples domaines, en particulier en addiction
où agir sur les comportements est essentiel. Nous nous sommes intéressés à l'état
des connaissances actuelles concernant son application à l’enfant ou l’adolescent
en surpoids ou obèse. Méthodes : l’objectif de ce travail en binôme, à travers une
revue narrative de la littérature, était de conduire un travail exploratoire de l’emploi
et des résultats de l’EM avec des enfants et adolescents en surpoids ou obèses. Nous
avons interrogé différentes bases de données bibliographiques (PubMed, Web of Science,
Cochrane Library) à l’aide de descripteurs MeSH adaptés. La rédaction de cette revue
s’est inspirée des critères méthodologiques PRISMA. Résultats : nous avons identifié
422 articles des différentes bases de données bibliographiques et 22 articles supplémentaires
après la lecture des références des articles. Trente études ont finalement été incluses
dans notre revue. ⅔ des études concernait les adolescents et le ⅓ restant les enfants.
Les critères d’évaluation les plus fréquemment retrouvés étaient les critères anthropométriques
(IMC, périmètre abdominal, etc.) et comportementaux (activité physique, diététique,
temps d’écran, …). On observe des résultats significatifs concernant l’efficacité
propre de cette technique sur les modifications de comportements ainsi que sur certains
critères anthropométriques autant chez les enfants que les adolescents, variables
en fonction de l’intervention. On note également une amélioration de la qualité de
vie et de scores de dépression grâce à l’EM. La présence parentale apparaît essentielle
auprès des enfants mais chez les adolescents, une implication externe des parents
aux entretiens semble plus appropriée. La dose, la fréquence et la durée des interventions
jouent un rôle prépondérant dans l’obtention de résultats. La formation préalable
à l’EM apparaît indispensable pour mener des entretiens efficaces. Conclusion : l’utilisation
de l’EM semble prometteuse chez les enfants et adolescents en surpoids et obèses,
en améliorant les comportements de vie saine permettant à terme d’obtenir des améliorations
de poids. La généralisation de sa formation aux médecins généralistes et pédiatres
semble être une piste à développer.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
obésité pédiatrique
Prise en charge de l'obésité
obésité pédiatrique
entretien motivationnel
adolescent
Surpoids
Obésité de l'adolescent
Enfant
---
N3-AUTOINDEXEE
Efficacité des corticoïdes per os versus placebo dans le traitement symptomatique
de la toux, en soins primaires: revue systématique de la littérature et méta-analyse
des essais cliniques randomisés
https://n2t.net/ark:/47881/m68g8kht
La toux est un motif de consultation répandu en Médecine Générale, et représente un
enjeu socio-économique majeur. Bien que non indiqués, les corticoïdes per os sont
largement prescrits, notamment en cas de toux infectieuse. L'objectif de cette étude
est de réaliser une revue systématique de la littérature avec méta-analyse des essais
cliniques randomisés comparant l'efficacité des corticoïdes per os à un placebo dans
le traitement symptomatique de la toux. Nous avons réalisé une recherche bibliographique
de tous les articles publiés jusqu'au 31/10/20 avec les critères d'inclusion suivants
: essai clinique randomisé contre placebo, évaluation de la toux quel que soit son
étiologie, toute population confondue, en soins primaires. Le risque de biais a été
évalué grâce à l'outil RoB2. Notre critère de jugement principal était le soulagement
de la toux, et les critères secondaires étaient la durée et la sévérité de la toux.
Les méthodes REB et GRADE ont été utilisées pour évaluer le niveau de preuve. 11 essais
cliniques randomisés ont été inclus : 8 présentent un risque de biais global non faible.
Une seule étude est à faible risque de biais et évalue la toux en critère de confirmation;
il s'agit de Hay 2017. Cette étude conclut à un résultat statistiquement non significatif
en faveur du groupe prednisolone. Ainsi, selon la méthode REB, on peut conclure à
l'absence de preuve d'efficacité des corticoïdes per os sur la toux aigue ou chronique,
de l'enfant ou de l'adulte. Des méta-analyses exploratoires avec nos critères de jugement
fixés a priori ont été réalisées. Concernant le soulagement de la toux, on observe
un RR 1,14 IC 95% [0,89 ; 1,45]. A propos de nos critères de jugement secondaires,
on observe une MD -1,18 [-2,84 ; 0.49] pour la durée, et une SMD -0.64 [-1,08 ; -0.21]
pour la sévérité. Selon la méthode GRADE, le niveau de preuve de notre critère de
jugement principal est faible, et très faible pour les critères secondaires. Cette
revue, qui est la première sur le sujet, met en lumière le manque de données disponibles
sur les corticoïdes per os dans la prise en charge de la toux. Les résultats nous
invitent à limiter le recours aux corticoïdes per os hors indication en cas de toux
en raison de l'absence de preuve de leur efficacité.
2022
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Efficacité du traitement
corticothérapie
Méta-analyse
administration par voie orale
méta-analyse comme sujet
Revue systématique
résultat thérapeutique
classification
soins
toux
glucocorticoïdes
littérature de revue comme sujet
placebo
essais contrôlés randomisés comme sujet
Essais cliniques randomisés
---
N2-AUTOINDEXEE
Une meilleure régulation de la glycémie et une perte de poids plus importante avec
le sémaglutide administré une fois par semaine au lieu de l’empagliflozine une fois
par jour chez les patients atteints de diabète de type 2 ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Analysis/774
Analyse de Lingvay I, Capehorn MS, Catarig A-M, et al. Efficacy of once-weekly semaglutide
vs empagliflozine added to metformin in type 2 diabetes: patient-level meta-analysis.
J Clin Endocrinol Metab 2020;105:e4593-e4604. DOI: 10.1210/clinem/dgaa577 Question
clinique Quel est l’effet de l’administration de sémaglutide 1 mg par voie sous-cutanée
une fois par semaine comparée à la prise d’empagliflozine 25 mg per os une fois par
jour chez les patients atteints de diabète de type 2 chez qui la metformine en monothérapie
ne suffit pas pour réguler la glycémie ? Conclusion Cette analyse par méta-régression
sur données individuelles des patients provenant de RCTs sélectionnées arbitrairement,
qui a été correctement effectuée, démontre indirectement que le sémaglutide 1 mg par
voie sous-cutanée une fois par semaine, comparé à l’empagliflozine 25 mg per os une
fois par jour, entraîne une réduction plus importante, et ce de manière statistiquement
significative, de l’HbA1c et du poids corporel chez les patients atteints de diabète
de type 2 chez qui la metformine en monothérapie ne suffit pas pour réguler la glycémie.
Avec une réduction de l'HbA1c de 0,6% avec le sémaglutide comparée à l'empagliflozine,
une différence clinique pourrait théoriquement être montrée. Encore faudra-t-il le
montrer dans une étude correctement menée d'un point de vue méthodologique.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Diabète de type 2
sémaglutide
personnel administratif
organisation et administration
perte de poids
perte de poids corporel
perte de poids
empagliflozine
diabète de type 2
sémaglutide
Administration
a comme patient
Administration
patients
Administrateurs
glycémie
empagliflozine
maladie
diabète non insulino-dépendant
---
N1-SUPERVISEE
Lutathera 370 MBq/mL, solution pour perfusion
CPC
https://ansm.sante.fr/tableau-atu-rtu/lutathera-370-mbq-ml-solution-pour-perfusion-1
Indication(s) dans ce cadre Phéochromocytome/paragangliome (PPGL) métastatique
ou localement avancé inopérable, progressif ou de forme sécrétante non contrôlée et
exprimant les récepteurs de la somatostatine sur l’imagerie TEP des récepteurs de
la somatostatine, en relation avec les résultats de la TEP au FDG et/ou à la FDOPA
et après échec ou contre-indication d’un traitement par métaiodobenzylguanidine-(I131)
et sur proposition de la RCP nationale Comete. Carcinoïde bronchique, métastatique
ou localement avancée inopérable, progressif ou de forme sécrétante non contrôlée
et exprimant les récepteurs de la somatostatine sur l’imagerie TEP des récepteurs
de la somatostatine, en relation avec les résultats de la TEP au FDG et après échec
ou contre-indication d’un traitement par Evérolimus et sur proposition de la RCP nationale
Renaten. Tumeur neuroendocrine thymique, métastatique ou localement avancée inopérable,
progressive ou de forme sécrétante non contrôlée et exprimant les récepteurs de la
somatostatine sur l’imagerie TEP des récepteurs de la somatostatine, en relation avec
les résultats de la TEP au FDG et sur proposition de la RCP nationale Renaten.
Autre tumeur neuroendocrine (TNE) y compris une TNE de primitif inconnu, métastatique
ou localement avancée inopérable, progressive ou de forme sécrétante non contrôlée
et exprimant les récepteurs de la somatostatine sur l’imagerie TEP des récepteurs
de la somatostatine, en relation avec les résultats de la TEP au FDG et à la FDOPA
et sur proposition de la RCP nationale Renaten. Méningiome de tous grades, exprimant
les récepteurs de la somatostatine de type 2 lors de l’imagerie TEP des récepteurs
de la somatostatine, après échec du traitement de référence (chirurgie, radiothérapie/radiochirurgie)
ou impossibilité de le mettre en oeuvre (lésions multiples, lésions inaccessibles),
sur proposition de la RCP nationale Omega...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
perfusions veineuses
information sur le médicament
Cadre de Prescription Compassionnelle
LUTATHERA 370 MBq/ml, solution pour perfusion
lutécium (177Lu) oxodotréotide
LUTATHERA
lutécium (177Lu) dotatate
radiopharmaceutiques
recommandation de bon usage du médicament
Phéochromocytome-paragangliome
phéochromocytome
tumeur carcinoïde pulmonaire métastatique
Tumeurs des bronches
métastase tumorale
Tumeur neuroendocrine thymique
tumeurs neuroendocrines
tumeurs du thymus
tumeur neuroendocrine thymique métastatique
méningiome
récepteur à la somatostatine positif
récepteur de la somatostatine de type 2 positif
---
N1-SUPERVISEE
Gel oral de dextrose dans le traitement des nouveau-nés à faible taux de glucose dans
le sang
https://www.cochrane.org/fr/CD011027/NEONATAL_gel-oral-de-dextrose-dans-le-traitement-des-nouveau-nes-faible-taux-de-glucose-dans-le-sang
Chez les nouveau-nés qui présentent une hypoglycémie, le gel de sucre administré par
voie orale (gel de dextrose oral) est-il plus efficace que l'absence de traitement
ou d'autres traitements actifs pour corriger l'hypoglycémie et réduire les troubles
du développement neurologique à long terme ?
2022
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Cochrane
Royaume-Uni
glucose
hypoglycémie
maladies néonatales
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
nouveau-né
gels
---
N2-AUTOINDEXEE
Insuline dégludec / liraglutide
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/insuline-degludec-liraglutide
Une brochure destinée aux professionnels de santé, pour les sensibiliser au fait que
Xultophy contient une association fixe d’insuline dégludec et de liraglutide et réduire
le risque d’erreurs médicamenteuses avec Xultophy...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
gestion du risque
XULTOPHY 100 unités/ml + 3,6 mg/ml, solution injectable
---
N2-AUTOINDEXEE
LYNPARZA (olaparib)
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3329237/fr/lynparza-olaparib
https://has-sante.fr/jcms/p_3329245/fr/decision-n-2022-0111/dc/sem-du-31-mars-2022-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-portant-autorisation-d-acces-precoce-de-la-specialite-lynparza
Autorisation d’accès précoce octroyée le 31 mars 2022 à la spécialité LYNPARZA (olaparib)
dans l'indication « en monothérapie ou en association à une hormonothérapie pour le
traitement adjuvant des patients adultes atteints d’un cancer du sein précoce à haut
risque HER2-négatif et présentant une mutation germinale des gènes BRCA1/2, qui ont
été précédemment traités par chimiothérapie néoadjuvante ou adjuvante ».
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
Lynparza
olaparib
olaparib
olaparib
LYNPARZA
---
N2-AUTOINDEXEE
Néoplasies neuroendocrines bronchiques
16ème édition - Mise à jour 2022
https://ressources-aura.fr/wp-content/uploads/2022/04/5_TNE_2022.pdf
De nombreuses modifications des différentes classifications histologiques des tumeurs
bronchiques ont été effectuées ces dernières années. La classification histologique
de l’Organisation Mondiale de la Santé pour les tumeurs bronchiques vient d’être réactualisée
en 2021. Les néoplasies neuroendocrines bronchiques (NNE) (ou en anglais neuroendocrine
neoplasms, NEN) sont des tumeurs épithéliales présentant une différenciation neuroendocrine
sur le plan morphologique et immunophénotypique...
2022
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ONCO AURA
France
Tumeur neuroendocrine bronchique
tumeurs neuroendocrines
Tumeurs des bronches
carcinome pulmonaire à petites cellules
carcinome à grandes cellules
carcinome à grandes cellules
carcinome à grandes cellules
carcinome à grandes cellules
carcinome à grandes cellules
prise en charge personnalisée du patient
tumeurs neuroendocrines
tumeurs neuroendocrines
recommandation professionnelle
maintenance de logiciel
Edition
mettre à jour
édition
---
N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients vivant avec un diabète traités par pompe à insuline externe
portable et/ou utilisant la mesure continue du glucose
https://www.sfdiabete.org/sites/www.sfdiabete.org/files/files/ressources/pdp_pompe_insuline_externe_mcg.pdf
Le traitement par pompe portable à insuline et la mesure continue du glucose (MCG)
visent à améliorer le contrôle glycémique en diminuant les risques d’épisodes hypoglycémiques.
Outre ces avantages métaboliques, ce traitement est susceptible de faire face aux
fluctuations des besoins nocturnes en insuline et d’améliorer la qualité de vie des
malades. Le Journal Officiel précise que “la prise en charge de ce traitement doit
avoir lieu, lors de la première prescription, après une hospitalisation complète ou
ambulatoire dans un établissement de soins comportant une activité spécialisée en
diabétologie et ayant une expérience dans le traitement par pompe à insuline, labellisé
et appelé « Centre initiateur ».
2022
SFD - Société Francophone du Diabète
France
recommandation professionnelle
Diabète
glucose
pompe à insuline
glucose
Mesures
persistant
a comme patient
poids et mesures
diabète
Glucose
pompes à insuline
prise en charge personnalisée du patient
glucose
GLUCOSE 50 %
---
N2-AUTOINDEXEE
OZEMPIC (sémaglutide) - Diabète type 2
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3333274/fr/ozempic-semaglutide-diabete-type-2
Nature de la demande Réévaluation SMR et ASMR Réévaluation. Avis favorable au remboursement
dans le traitement du diabète de type 2 insuffisamment contrôlé en complément d’un
régime alimentaire et d’une activité physique, en trithérapie en association à l’insuline
et à la metformine. Quel progrès ? Pas de progrès versus l’insuline asparte en trithérapie
en association à la metformine et à une insuline basale. Quelle place dans la stratégie
thérapeutique ? La Commission rappelle l’importance fondamentale des interventions
non médicamenteuses pour la prise en charge du diabète de type 2. Le traitement médicamenteux
du diabète de type 2 ne doit être instauré qu’après échec des mesures hygiéno-diététiques
et d’activité physique qui doivent être poursuivies et encouragées lorsqu’un traitement
médicamenteux est instauré.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
Diabète de type 2
diabète de type 2
Ozempic
sémaglutide
OZEMPIC
diabète non insulino-dépendant
sémaglutide
---
N1-SUPERVISEE
Quelle est la meilleure façon d'utiliser les corticostéroïdes topiques pour traiter
les personnes atteintes d'eczéma ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013356/SKIN_quelle-est-la-meilleure-facon-dutiliser-les-corticosteroides-topiques-pour-traiter-les-personnes
Principaux messages - En général, les corticostéroïdes topiques de très forte puissance
(crème stéroïde appliquée sur la peau) sont probablement plus efficaces que les préparations
plus faibles. Une crème stéroïde forte appliquée une fois par jour est probablement
aussi efficace que deux fois par jour, et l'utilisation d'une crème stéroïde pendant
deux jours consécutifs par semaine prévient probablement les poussées d'eczéma. -
Environ un tiers des études ont recherché une atrophie cutanée, mais les cas étaient
très peu nombreux. Il a donc été difficile de juger des différences entre les stratégies,
même si les cas avec une crème stéroïde plus forte étaient plus nombreux. - Nous avons
besoin de recherches de meilleure qualité sur les effets indésirables, sur des périodes
plus longues, mais l'utilisation intermittente de la crème stéroïde entraîne probablement
moins d'effets indésirables.
2022
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Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
eczéma
hormones corticosurrénaliennes
eczéma
corticostéroïde topique
---
N1-SUPERVISEE
Médicaments hypocholestérolémiants anti-PCSK9 : la prescription élargie aux médecins
vasculaires et aux neurologues
https://ansm.sante.fr/actualites/medicaments-hypocholesterolemiants-anti-pcsk9-la-prescription-elargie-aux-medecins-vasculaires-et-aux-neurologues
Afin de faciliter l’accès aux médicaments hypocholestérolémiants anti-PCSK9 des patients
qui en ont besoin, les médecins spécialistes en médecine vasculaire ou en neurologie
peuvent mettre en place ces traitements depuis le 29 avril 2022. La prescription initiale
annuelle de ces médicaments était jusqu’alors réservée aux spécialistes en cardiologie,
endocrinologie-diabétologie-nutrition ou médecine interne. Le renouvellement de la
prescription reste ouvert à tout médecin. Cette mesure répond à la demande de plusieurs
sociétés savantes et associations de patients. Les médicaments anti-PCSK9 sont indiqués
dans la prise en charge des hypercholestérolémies et dyslipidémies mixtes (taux de
LDL cholestérol sanguin élevé, taux élevé de triglycérides et de LDL cholestérol),
des hypercholestérolémies familiales homozygotes et en cas de maladie cardiovasculaire
athéroscléreuse établie (antécédents d’infarctus du myocarde, d’accident vasculaire
cérébral ou d’affection des artères). Les médicaments disponibles en France sont l’alirocumab
(Praluent) et l’evolocumab (Repatha)...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
ordonnances médicamenteuses
anticholestérolémiants
Protéine PCSK9 humaine
hypercholestérolémie
dyslipidémie mixte
hypercholestérolémie familiale homozygote
athérosclérose
alirocumab
alirocumab
PRALUENT
évolocumab
évolocumab
injections sous-cutanées
REPATHA
---
N1-SUPERVISEE
LENVIMA (lenvatinib ) - Carcinome endométrial
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3334582/fr/lenvima-lenvatinib-carcinome-endometrial
Avis favorable au remboursement en association au pembrolizumab, dans le traitement
des patientes adultes atteintes d’un cancer de l’endomètre avancé ou récidivant, dont
la maladie progresse pendant ou après un traitement antérieur à base de sels de platine
reçu quel que soit le stade et qui ne sont pas éligibles à une chirurgie curative
ou à une radiothérapie...
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
protocole lenvatinib/pembrolizumab
adulte
carcinome endométrial réfractaire
carcinome endométrial récidivant
carcinome endométrial avancé
administration par voie orale
LENVIMA 4 mg, gélule
LENVIMA 10 mg, gélule
lenvatinib
antinéoplasiques
inhibiteurs de protéines kinases
LENVIMA
lenvatinib
tumeurs de l'endomètre
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis conjoint concernant l’utilisation de la technique de la triple radiographie dans
le cadre de l’estimation de l’âge chez les mineurs non accompagnés
https://www.armb.be/fileadmin/sites/armb/uploads/Document-site/pdf/Avis/2022/Avis_Age_Mineur_Triple_Test_NL_FR.pdf
Le 27 juillet 2021 la Koninklijke Academie voor Geneeskunde van België (KAGB) a reçu
une demande d’avis de « Vluchtelingenwerk Vlaanderen (Travail des réfugiés en Flandre)
», en lien avec la « Plateforme pour les enfants immigrés », concernant l’utilisation
de la technique de la triple radiographie dans le cadre de l’estimation de l’âge chez
les mineurs non accompagnés. Cette technique est utilisée à la demande du Service
des Tutelles du Service Public Fédéral Justice, en cas de doute sur la fiabilité de
la date de naissance déclarée lorsqu’un jeune entre sur le territoire belge sans pièces
d’identité valables.1 Pour estimer l’âge d’un jeune, il est fait appel à un examen
médical par un médecin, qui peut reqéurir la réalisation d’une triple radiographie
(également appelée Triple Test). Cela comprend une radiographie des mâchoires et de
leurs dents (radiographie dite « panoramique », mais aussi l’orthopantomogramme),
du poignet et des clavicules.
2022
Académie Royale de Médecine de Belgique
Belgique
jugement
Techniques
triplés
Techniques d'estimation
radiographie
Utilisation de la technique
ESTIMA
Techniques
mineurs
conjoints
Techniques
statistiques comme sujet
estimateur
âge
examen radiologique diagnostique
Techniques
---
N2-AUTOINDEXEE
Estimation de la prévalence du diabète et du prédiabète à Mayotte et caractéristiques
des personnes diabétiques, Mayotte, 2019
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2022/9-10/2022_9-10_1.html
Introduction – La première estimation de la prévalence du diabète à Mayotte, rapportée
par l’étude Maydia en 2008, s’élevait à 10,5% des adultes âgés de 30 à 69 ans, avec
plus d’une personne sur deux qui ignorait son statut diabétique. L’étude Unono Wa
Maore 2019, vise à décrire l’état de santé de la population mahoraise, dont le diabète.
Les objectifs de notre étude sont d’estimer la prévalence du diabète connu, non connu,
du prédiabète, et de décrire les caractéristiques de la population diabétique à Mayotte.
Méthodes – Un échantillonnage aléatoire, basé sur un plan de sondage à trois niveaux
(adresse/logement/personne), a permis le recueil d’informations individuelles par
questionnaire administré en face à face, couplé à un examen de santé au cours duquel
des prélèvements veineux étaient réalisés, dont une mesure de l’hémoglobine glyquée
(HbA1c). Le statut diabétique a été défini par la déclaration d’un diabète ou la mesure
d’une HbA1c 6,5%. Le statut prédiabétique a été défini par l’absence de déclaration
d’un diabète et une mesure de l’HbA1c comprise dans l’intervalle [6%-6,5%[. Les estimations
ont été pondérées en tenant compte du plan de sondage et d’une correction du biais
induit par la non réponse, liée notamment au niveau socioéconomique.
2022
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
personnes
prévalence
Personna +
Mayotte
ESTIMA
prédiabète
Diabète
estimateur
Comores
Diabète
Respect
état prédiabétique
---
N2-AUTOINDEXEE
Dermohypodermite bactérienne et diabète
https://www.e-diabete.org/site/interactive_resource/dermohypodermite-bacterienne-et-diabete/
Les dermohypodermites sont des dermatoses infectieuses fréquentes en milieu hospitalier
et potentiellement graves. Le diabète constitue une comorbidité qui peut influencer
la présentation clinique et le mode évolutif de la maladie.
2022
e-diabète.org
France
matériel d'enseignement audio-visuel
diabète
Diabète
bactérie
Dermohypodermite
---
N2-AUTOINDEXEE
PREVAC : Estimation de la couverture vaccinale et des facteurs associés à la vaccination
contre le COVID-19 auprès des populations en situation de grande précarité
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/vaccination/documents/rapport-synthese/prevac-estimation-de-la-couverture-vaccinale-et-des-facteurs-associes-a-la-vaccination-contre-le-covid-19-aupres-des-populations-en-situation-de
Introduction Les populations en situation de grande précarité que sont les personnes
sans-abris et migrantes hébergées ont été surexposées au SARS-CoV2 avec une morbi-mortalité
plus importante, du fait de facteurs liés à leurs conditions de vie principalement
(manque d'accès aux soins, densité de population). La vaccination de ces personnes
contre le COVID-19, enjeu prioritaire souligné par de nombreuses recommandations nationales
et internationales, se heurte néanmoins à plusieurs difficultés, malgré l'effort de
nombreuses associations sur le terrain et l'introduction du Pass Sanitaire en juillet
2021. Actuellement, aucune donnée n'existe sur l'accès de ces populations à la primo-vaccination
ni, a fortiori, sur la couverture vaccinale. Nous avons donc mené une enquête pour
estimer l'accès à la primo-vaccination et la couverture vaccinale auprès de cette
population et pour identifier et comprendre les facteurs qui leur sont associés.
2022
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SPF - Santé publique France
France
vaccins contre la COVID-19
COVID-19
rapport
vaccination
Vaccins
Vaccine
facteur
estimateur
Couverture vaccinale
précarité
COVID-19
Vaccination
population
vaccination; médication préventive
vaccination
Respect
ESTIMA
---
N2-AUTOINDEXEE
Inhibiteurs de DPP-4
https://pharmacomedicale.org/component/zoo/item/inhibiteurs-de-dpp-4
Pour accompagner les me decins ge ne ralistes dans le repe rage et la prise en charge
des consommations a risque, le Colle ge de la Me decine Ge ne rale, avec le soutien
de la Mission interministe rielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives
(MILDECA), a de cide de mettre a disposition un kit addictions constitue de 8 fiches
the matiques concernant les addictions aux substances psychoactives. L’objectif de
ces fiches est de mettre a disposition des informations et des outils pragmatiques
et re fe rence s, au plus pre s de la re alite de terrain et des connaissances me
dicales et scientifiques. Ce kit a e te re alise dans le cadre des travaux du groupe
de travail « Re duction des risque et addictions » du Colle ge de la Me decine Ge
ne rale.
2022
Pharmacomedicale.org
France
information sur le médicament
inhibiteurs de la dipeptidyl-peptidase IV
décollement prématuré du placenta
---
N2-AUTOINDEXEE
Inhibiteurs de SGLT2 dans l'insuffisance cardiaque
https://pharmacomedicale.org/component/zoo/item/inhibiteurs-de-sglt2-dans-l-insuffisance-cardiaque
Pour accompagner les me decins ge ne ralistes dans le repe rage et la prise en charge
des consommations a risque, le Colle ge de la Me decine Ge ne rale, avec le soutien
de la Mission interministe rielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives
(MILDECA), a de cide de mettre a disposition un kit addictions constitue de 8 fiches
the matiques concernant les addictions aux substances psychoactives. L’objectif de
ces fiches est de mettre a disposition des informations et des outils pragmatiques
et re fe rence s, au plus pre s de la re alite de terrain et des connaissances me
dicales et scientifiques. Ce kit a e te re alise dans le cadre des travaux du groupe
de travail « Re duction des risque et addictions » du Colle ge de la Me decine Ge
ne rale.
2022
Pharmacomedicale.org
France
information sur le médicament
Insuffisance cardiaque
insuffisance cardiaque
insuffisance cardiaque
Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2
défaillance cardiaque
---
N3-AUTOINDEXEE
Connaissances de la population française sur les perturbateurs endocriniens
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03667644v1
Introduction : les perturbateurs endocriniens (PE) jouent un rôle dans l’augmentation
de l’incidence de nombreuses pathologies chroniques et sont à ce titre un problème
de santé publique majeur. Le nombre colossal de ces substances, de leurs usages et
de leurs effets les rend complexes à appréhender. À l’aube du commencement du Plan
National Santé et Environnement numéro 4, nous avons voulu réaliser un état des lieux
des connaissances de la population française de plus de 16 ans sur les perturbateurs
endocriniens. Matériels et Méthodes : le recueil des données s’est fait à travers
un questionnaire en accès libre diffusé sur des réseaux sociaux entre le 30/10/2021
et le 28/01/2022. L’analyse des données a été réalisée sur un échantillon de 521 personnes.
Résultats : notre étude a été réalisée sur un échantillon non représentatif de la
population française âgée de plus de 16 ans. Notre étude suggère que les connaissances
de la population sur les PE ont considérablement augmenté au cours des 10 dernières
années. Cependant, le niveau de connaissances est insuffisant pour pouvoir réellement
impacter les niveaux d’imprégnation de la population et les conséquences sanitaires
qui en découlent. En effet, même si les impacts possibles sur la santé humaine étaient
relativement bien connus de notre échantillon, les modes d’exposition, les populations
vulnérables et les moyens de se protéger des PE semblent moins bien acquis. Ce travail
de thèse a permis de mettre en évidence que les hommes ont de moins bonnes connaissances
que les femmes sur les PE. Notre étude montre également que les professionnels de
santé ont un rôle à jouer dans les campagnes de prévention et d’information des populations
sur les perturbateurs endocriniens. Conclusion : la protection de la population contre
les perturbateurs endocriniens s’inscrit dans un défi plus global de lutte contre
la pollution environnementale que devront relever les instances gouvernementales mondiales
pour préserver notre planète et la santé de ses occupants.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
population
Savoir
perturbateurs endocriniens
---
N2-AUTOINDEXEE
FIRMAGON (dégarélix) - Cancer de la prostate
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3338772/fr/firmagon-degarelix-cancer-de-la-prostate
Nature de la demande Extension d'indication Nouvelles indications. Avis favorable
au remboursement dans le : Traitement du cancer de la prostate hormono-dépendant
localisé à haut risque ou localement avancé en association avec une radiothérapie.
Traitement néoadjuvant à une radiothérapie chez les patients présentant un cancer
de la prostate hormono-dépendant localisé à haut risque ou localement avancé.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
cancer
tumeur maligne, sai
tumeurs de la prostate
cancer de la prostate
dégarélix
Cancer de la prostate
prostatisme
FIRMAGON
prostate, sai
Cancer de la prostate
---
N1-SUPERVISEE
RETSEVMO (selpercatinib) - Cancer de la thyroïde
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3341392/fr/retsevmo-selpercatinib-cancer-de-la-thyroide
https://has-sante.fr/jcms/p_3341401/fr/decision-n-2022-0164/dc/sem-du-19-mai-2022-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-portant-autorisation-d-acces-precoce-de-la-specialite-retsevmo
Autorisation d’accès précoce octroyée à la spécialité RETSEVMO (selpercatinib) dans
l'indication « Traitement en monothérapie des patients adultes et des adolescents
à partir de 12 ans atteints d’un cancer médullaire de la thyroïde (CMT) avancé présentant
une mutation du gène RET, qui nécessitent un traitement systémique après un traitement
antérieur par cabozantinib et/ou vandétanib ».
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
Autorisation d’Accès Précoce
Selpercatinib 40 mg gélule
Selpercatinib 80 mg gélule
adulte
administration par voie orale
inhibiteur de RET
adolescent
cancer médullaire de la thyroïde
carcinome médullaire de la thyroïde avancé
mutation du gène RET
selpercatinib
RETSEVMO
avis de la commission de transparence
tumeurs de la thyroïde
selpercatinib
---
N2-AUTOINDEXEE
Portrait du diabète dans la population québécoise âgée d’un an et plus de 2001 à 2019
https://www.inspq.qc.ca/publications/2858-portrait-diabete-population-agee-un-an-et-plus-2001-2019
En 2019, plus de 675 000 Québécois âgés d’un an et plus vivaient avec le diabète,
soit 8,1 % de la population. La prévalence a presque doublé depuis 2001. Cette forte
hausse semble s'expliquer notamment par le vieillissement de la population et la baisse
de la mortalité chez les personnes vivant avec le diabète. Plus de 35 600 personnes
âgées d’un an et plus ont été diagnostiquées avec le diabète en 2019, soit près de
100 personnes chaque jour. L’incidence diminue lentement depuis 2001, ce qui pourrait
témoigner des retombées de la prévention, mais aussi de changements dans les pratiques
diagnostiques et dans la collecte des données. Le diabète est devenu plus prévalent
chez les jeunes (1 à 19 ans et surtout chez les 12-19 ans), qui constituent le seul
groupe pour lequel l’incidence a augmenté entre 2001 et 2019.
2022
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Diabète
Portrait
diabète
population
dû à
portraits comme sujet
---
N3-AUTOINDEXEE
Nouvelles perspectives sur les mécanismes de perturbation endocrinienne par les produits
chimiques dans les maladies de la thyroïde : la voie épigénétique
https://www.yearbook-ers.jle.com/e-docs/nouvelles_perspectives_sur_les_mecanismes_de_perturbation_endocrinienne_par_les_produits_chimiques_dans_les_maladies_de_la_thyroide_la_voie_epigenetique_322288/yb_breve.phtml
La préservation de l’homéostasie du système thyroïdien est essentielle pour le développement
harmonieux du fœtus, mais aussi pour le maintien du bien-être psychologique et physiologique
des individus après la naissance. De nombreuses études ont exploré le rôle de différentes
catégories de toxiques dans l’apparition et la gravité des maladies de la thyroïde,
mais les grandes études épidémiologiques sont limitées et seuls quelques travaux expérimentaux
(in vivo et in vitro) ont tenté d’identifier des mécanismes d’action. Les mécanismes
épigénétiques sont exposés dans cette revue de la littérature. Il s’agit d’altérations
de la fonction des gènes, qui sont héréditaires mais réversibles et n’entraînent pas
de modification de la séquence nucléotidique. C’est un terme général qui définit différents
processus, dont la méthylation de l’ADN, la modification de la queue des histones,
et les ARN non codants.
2022
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John Libbey Eurotext
France
article de périodique
épigénomique
Maladies endocriniennes
maladies de la thyroïde
Épigénétique
perturbateurs endocriniens
mécanique
---
N3-AUTOINDEXEE
Bilan et perspectives du programme de surveillance des pathologies en lien avec les
perturbateurs endocriniens
Synthèse
https://www.yearbook-ers.jle.com/e-docs/synthese_bilan_et_perspectives_du_programme_de_surveillance_des_pathologies_en_lien_avec_les_perturbateurs_endocriniens_322307/yb_synthese.phtml
Le programme de surveillance épidémiologique des pathologies en lien avec l’exposition
aux perturbateurs endocriniens a permis de montrer une altération progressive de la
santé reproductive en France. La structuration d’une démarche de surveillance intégrée
est nécessaire pour la production d’indicateurs de surveillance robustes et mieux
caractériser la nature du lien avec l’exposition dans un contexte d'incertitude et
de connaissances lacunaires.
2022
John Libbey Eurotext
France
article de périodique
résumé ou synthèse en français
PATHOLOGIE
Programmes
glande endocrine, sai
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Bilan
perturbateurs endocriniens
Pathologie
ostéosynthèse
maladies endocriniennes
Pathologie
organisation et administration
---
N3-AUTOINDEXEE
Troubles du métabolisme : obésité et facteurs environnementaux et sociaux
Synthèse
https://www.yearbook-ers.jle.com/e-docs/synthese_troubles_du_metabolisme_obesite_et_facteurs_environnementaux_et_sociaux_322311/yb_synthese.phtml
Le surpoids et l'obésité font référence à une accumulation excessive de graisse qui
présente des risques pour la santé [1]. Ils sont souvent mesurés à l'aide de l'indice
de masse corporelle (IMC) et du tour de taille. L'IMC est calculé en divisant le poids
d'une personne en kilogrammes par sa taille en mètres au carré. On parle d’obésité
lorsque l’IMC est 30. Lorsque le tour de taille est 94 cm pour les hommes et
80 cm pour les femmes, il est associé à un risque plus élevé de complications métaboliques.
2022
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false
John Libbey Eurotext
France
article de périodique
environnement social
troubles liés à l'environnement
maladies métaboliques
obésité
facteurs sociaux
Métabolisme
---
N2-AUTOINDEXEE
Diabète et soins palliatifs
http://www.palliaguide.be/diabete-soins-palliatifs/
Le diabète sucré est une affection métabolique caractérisée par une hyperglycémie
chronique liée à une déficience, soit dans la sécrétion d’insuline, soit dans l’action
de l’insuline, soit dans les deux. On distingue plusieurs formes de diabète : • Le
diabète de type 1, causé par la destruction des cellules bêta du pancréas, débutant
le plus souvent chez les enfants ou les jeunes adultes et représentant environ 5 %
des cas de diabète. • Le diabète de type 2, caractérisé par une résistance à l’insuline
et une carence relative de la sécrétion d’insuline (les 2 caractéristiques pouvant
dominer à un degré variable), survenant essentiellement chez l’adulte et représentant
plus de 90 % des cas de diabète. • D’autres formes de diabète, comme le diabète cortico-induit,
le diabète secondaire à une maladie pancréatique ou à une pancréatectomie, etc.
2022
Palliaguide - Guidelines de soins palliatifs
Belgique
recommandation pour la pratique clinique
Diabète
Soins palliatifs
soins palliatifs
diabète
soins palliatifs
---
N2-AUTOINDEXEE
Surveillance épidémiologique des noyades. Résultats de l'enquête NOYADES 2021
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/traumatismes/noyade/documents/rapport-synthese/surveillance-epidemiologique-des-noyades.-resultats-de-l-enquete-noyades-2021
En France, les noyades accidentelles sont responsables chaque année d'environ 1 000
décès (dont environ 400 pendant la période estivale) ce qui en fait la première cause
de mortalité par accident de la vie courante chez les moins de 25 ans. Elles sont
pourtant pour la plupart évitables. Pour pouvoir mener des actions de prévention permettant
de réduire la fréquence de ces accidents, Santé publique France mène régulièrement
depuis 2003 des enquêtes sur les noyades. Ces dernières, réalisées tous les trois
ans pendant l'été, ont pour objectifs de recenser l'ensemble des noyades (accidentelles
ou non, suivies de décès ou non) et de décrire les caractéristiques des victimes et
certaines circonstances de leur survenue à des fins de prévention. L'enquête NOYADES
est réalisée par questionnaire auprès des services de secours organisés (pompiers,
Samu-Smur, etc.) du 1er juin au 30 septembre en France métropolitaine et outre-mer.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
Epidémiologie
études épidémiologiques
ayant comme résultat
NOYADA
Epidémiologie
Epidémiologie
noyade
Epidémiologie
enquêteur
Surveillance épidémiologique
Epidémiologie
---
N2-AUTOINDEXEE
Surpoids et obésité, l'autre pandémie
http://www.senat.fr/notice-rapport/2021/r21-744-notice.html
L’obésité est une pathologie caractérisée par une accumulation excessive de graisse
corporelle, doublée d’une modification du tissu adipeux, entrainant une détérioration
de la santé. La guérison de cette maladie est complexe, car le tissu adipeux pathologique
résiste à l’amaigrissement. De nombreuses pathologies associées compliquent souvent
la prise en charge : maladies cardiovasculaires, diabète de type II, cancers, troubles
musculo-squelettiques, etc. Dernièrement, l’obésité a multiplié par deux les risques
d’entrée en réanimation des personnes atteintes du covid-19 et par un facteur compris
entre deux et trois les risques de décès. Le surpoids et l’obésité sont reconnus comme
la cinquième cause de mortalité par l’OMS, et l’OCDE estime que le surpoids et l’obésité
réduisent de 2,3 ans la durée de vie moyenne des Français.
2022
Le Sénat
France
rapport
obésité
obésité
Obésité
Surpoids
pandémies
Obésité
obésité
---
N1-SUPERVISEE
Iobenguane (131I) pour thérapie CIS bio international 370 MBq/mL, solution pour perfusion
- [Iobenguane (131I)]
Arrêt de commercialisation à partir du mardi 20 octobre 2020
https://ansm.sante.fr/disponibilites-des-produits-de-sante/medicaments/iobenguane-131i-pour-therapie-cis-bio-international-370-mbq-ml-solution-pour-perfusion-iobenguane-131i
Mise à disposition à titre exceptionnel et transitoire de la spécialité Meta-Iodobenzylguanidine
[131I] pour thérapie GE Healthcare 370 MBq/mL solution pour perfusion.
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
IOBENGUANE [131 I] pour thérapie, CIS bio international, solution injectable. [Référence
: MIBG-131-T]
information sur le médicament
iobenguane (131I)
IOBENGUANE [131l]
administration par voie intraveineuse
antinéoplasiques
radiopharmaceutiques
Iobenguane (131I)
---
N3-AUTOINDEXEE
Contribution à l'exploration de l'estime de soi des étudiants infirmiers et de son
lien avec le développement de la compétence clinique
https://orbi.uliege.be/handle/2268/293020
Résumé de la thèse explorant l'estime de soi des étudiants infirmiers et son lien
avec les comportements d'apprentissage au moyen de méthodes mixtes et d'un devis longitudinal
de trois années, utilisant l'approche bifactorielle de Christopher Mruk.
2022
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
thèse ou mémoire
ESTIMA
Estime de soi
Étudiants
Infirmiers
compétence
étudiant
élève infirmier
compétence clinique
concept du soi
estimateur
---
N1-SUPERVISEE
Médicaments à base de nomégestrol et de chlormadinone (dont Lutényl/Luteran et génériques)
: l’ANSM a exprimé sa réserve lors du vote des conclusions du PRAC sur la réévaluation
de leur bénéfice/risque
https://ansm.sante.fr/actualites/medicaments-a-base-de-nomegestrol-et-de-chlormadinone-dont-lutenyl-luteran-et-generiques-lansm-a-exprime-sa-reserve-lors-du-vote-des-conclusions-du-prac-sur-la-reevaluation-de-leur-benefice-risque
Le comité pour l’évaluation des risques en matière de pharmacovigilance (PRAC) de
l’Agence européenne des médicaments (EMA) a rendu ses recommandations sur l’utilisation
des médicaments à base de nomégestrol et chlormadinone (Lutényl/Luteran et génériques,
Zoely et Belara). Ces médicaments sont utilisés, seuls ou en combinaison avec des
estrogènes, dans certaines affections gynécologiques telles que l’endométriose et
les troubles menstruels, ou bien comme contraceptifs. Cette réévaluation de la balance
bénéfice/risque de ces médicaments, initiée à la demande de l’ANSM au niveau européen,
fait suite à la confirmation du risque de méningiome par deux études épidémiologiques
conduites en France. Si le PRAC propose de nouvelles mesures de réduction du risque
de méningiome, l’ANSM a toutefois fait part de sa réserve lors du vote des conclusions
: l’avis rendu est en effet moins protecteur que ne le sont les recommandations actuelles
établies en janvier 2021 en France. Afin de garantir la sécurité des femmes utilisant
ces médicaments, les recommandations de janvier 2021, relatives aux indications, à
la surveillance par imagerie cérébrale et à leur information, restent en vigueur en
France...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
méningiome
acétate de chlormadinone
acétate de nomégestrol
évaluation de médicament
Appréciation des risques
CHLORMADINONE
LUTERAN
LUTENYL
NOMEGESTROL
nomégestrol
chlormadinone
continuité des soins
BELARA
BELARACONTINU
chlormadinone et éthinylestradiol
association médicamenteuse
ZOELY
nomégestrol et estradiol
---
N2-AUTOINDEXEE
THIAMAZOLE UNI-PHARMA (thiamazol) - Hyperthyroïdie
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3352179/fr/thiamazole-uni-pharma-thiamazol-hyperthyroidie
Nature de la demande Inscription Mise à disposition d'un eurogénérique. Avis favorable
au remboursement de THIAMAZOLE UNI-PHARMA 5 mg (thiamazole) dans le traitement de
l’hyperthyroïdie (thyrotoxicose) chez l’adulte, l’adolescent et l’enfant dès l’âge
de 3 ans. Quel progrès ? Pas de progrès par rapport aux autres antithyroïdiens de
synthèse disponibles. Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu
par THIAMAZOLE UNI-PHARMA 5 mg (thiamazole) est important dans l’indication de l’AMM.
Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Cette spécialité est un eurogénérique
qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux
autres antithyroïdiens de synthèse disponibles.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
Hyperthyroïdie
thiamazol
enregistrements
thiamazol
hyperthyroidie
hyperthyroïdie
hyperthyroïdie
---
N2-AUTOINDEXEE
Estimation de l’incidence cumulative d’infection COVID-19 dans la population en se
basant sur celle observée chez les travailleurs de la santé entre le 27 février 2022
et le 28 mai 2022
https://www.inspq.qc.ca/publications/3224-estimation-cumulative-infection-covid-19-population-27-fevrier-28-mai-2022
Afin d’avoir une idée de la proportion de la population qui aurait contracté la COVID-19
au cours des mois de mars et avril dans un contexte où la population est moins testée,
une analyse de l’incidence cumulative chez les travailleurs de la santé (TdeS) a été
réalisée. Au cours des semaines CDC 2022-09 à 2022-21 (du 27 février au 28 mai 2022),
l’incidence cumulative de la COVID-19 observée pour l’ensemble des TdeS inscrit à
un ordre professionnel du domaine de la santé, qu’ils travaillent dans le privé ou
le Réseau de la Santé et des Services sociaux (RSSS), était de 14,2 %. Chez les personnes
travaillant dans le réseau de la santé sans être membres d’un ordre professionnel,
l’incidence cumulative était de 13,6 %. L’incidence cumulative de la COVID-19 a varié
de 8,5 % pour l’ensemble des membres de l’Ordre des pharmaciens du Québec (OPQ) à
17,2 % pour ceux de l’Ordre professionnel des inhalothérapeutes (OPIQ), qu’ils travaillent
ou non dans le RSSS.
2022
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
COVID-19
estimateur
maladie infectieuse
Respect
incidence
ESTIMA
COVID-19
Infection
Observance par le patient
observation
personnel de santé
Santé de la population
---
N2-AUTOINDEXEE
Détection d’altérations du gène RET par la technique de séquençage nouvelle génération
(NGS) : cancer bronchique non à petites cellules et cancer médullaire de la thyroïde
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3356304/fr/detection-d-alterations-du-gene-ret-par-la-technique-de-sequencage-nouvelle-generation-ngs-cancer-bronchique-non-a-petites-cellules-et-cancer-medullaire-de-la-thyroide
L’objectif de cette évaluation était d’apprécier l’opportunité de l’inscription d’un
acte de détection des altérations du gène RET par technique NGS dans le cancer bronchique
non à petites cellules et cancer médullaire de la thyroïde à la liste des actes et
prestations (LAP) en vue de sa prise en charge par l’Assurance maladie. Les conditions
de réalisation et la population cible de cet acte ont également été évaluées.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
thyroidea
tumeurs de la thyroïde
cancer médullaire de la thyroïde
Cancer de la thyroïde
cancer de la thyroïde
tumeur maligne, sai
Techniques
cancer
carcinome pulmonaire non à petites cellules
enquêteur
Cancer de la thyroïde
Cellules
bronche, sai
lymphocyte u'
Embarras
gène
Générations
analyse de séquence
dû à
Techniques
Séquençages
cellules de la moelle osseuse
Techniques
Techniques
Cellule
caractéristiques familiales
thyroïdite
gènes
---
N1-SUPERVISEE
IMCIVREE (setmélanotide) - Obésité
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3352501/fr/imcivree-setmelanotide-obesite
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3352529/fr/decision-n2022-0238/dc/sem-du-7-juillet-2022-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-portant-autorisation-d-acces-precoce-de-la-specialite-imcivree
Autorisation d’accès précoce octroyée à la spécialité IMCIVREE (setmélanotide) dans
l'indication « traitement de l’obésité et le contrôle de la faim dus à des variants
génétiquement confirmés associés au syndrome de Bardet-Biedl (SBB) chez les adultes
et les enfants âgés de 6 ans et plus ».
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
Autorisation d’Accès Précoce
syndrome de Bardet-Biedl
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
setmélanotide
adulte
enfant
adolescent
injections sous-cutanées
IMCIVREE 10 mg/ml, solution injectable
syndrome de Bardet-Biedl
agents antiobésité
avis de la commission de transparence
IMCIVREE
obésité
setmélanotide
---
N3-AUTOINDEXEE
Les interventions prénatales en matière d’alimentation et d’activité physique réduisent-elles
la prise de poids pendant la grossesse et améliorent-elles les résultats maternels
et néonatals ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2270
Analyse de Teede HJ, Bailey C, Moran LJ, et al. Association of antenatal diet and
physical activity-based interventions with gestational weight gain and pregnancy outcomes:
a systematic review and meta-analysis. JAMA Intern Med 2021;182:106-14. DOI: 10.1001/jamainternmed.2021.6373
Question clinique Chez les femmes enceintes, quel est l’effet des interventions prénatales
en matière d’alimentation et d’activité physique sur la prise de poids moyenne pendant
la grossesse ainsi que sur les résultats maternels et néonatals, par comparaison avec
la prise en charge classique ? Conclusion Cette vaste synthèse méthodique avec méta-analyse,
qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, montre que les interventions
prénatales structurées relatives au mode de vie, consistant en des interventions en
matière d’alimentation et d’activité physique, entraînent une réduction de la prise
de poids pendant la grossesse et sont associées à une diminution du risque de résultats
maternels et néonatals indésirables. Elle étaye la mise en œuvre de telles interventions
dans les soins prénatals de routine et les politiques.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
ayant comme résultat
Aliments
exercice physique
grossesse
Issue de la grossesse
poids de naissance
mère
alimentation
consommation alimentaire
Physique
gain de poids corporel
grossesse
Alimentation
Physique
Prise de poids pendant la grossesse
---
N2-AUTOINDEXEE
Décision du 27/07/2022 - Modification du cadre de prescription compassionnelle du
médicament Lutathera 370 MBq/mL, solution pour perfusion
https://ansm.sante.fr/actualites/decision-du-27-07-2022-modification-du-cadre-de-prescription-compassionnelle-du-medicament-lutathera-370-mbq-ml-solution-pour-perfusion
Le CPC est modifié en ce qui concerne les indications, lesquelles sont désormais libellées
comme suit : Phéochromocytome/paragangliome (PPGL) métastatique ou localement
avancé inopérable, progressif ou de forme sécrétante non contrôlée et exprimant les
récepteurs de la somatostatine sur l’imagerie TEP des récepteurs de la somatostatine,
en relation avec les résultats de la TEP au FDG et/ou à la FDOPA et après échec ou
contre-indication d’un traitement par métaiodobenzylguanidine-(I131) et sur proposition
de la RCP nationale Comete. Tumeur neuroendocrine bronchique, métastatique ou
localement avancée inopérable, progressive ou de forme sécrétante non contrôlée et
exprimant les récepteurs de la somatostatine sur l’imagerie TEP des récepteurs de
la somatostatine, en relation avec les résultats de la TEP au FDG et après échec ou
contre-indication d’un traitement par Evérolimus et sur proposition de la RCP nationale
Renaten. Tumeur neuroendocrine thymique, métastatique ou localement avancée inopérable,
progressive ou de forme sécrétante non contrôlée et exprimant les récepteurs de la
somatostatine sur l’imagerie TEP des récepteurs de la somatostatine, en relation avec
les résultats de la TEP au FDG et sur proposition de la RCP nationale Renaten.
Tumeur neuroendocrine (TNE) y compris une TNE de primitif inconnu, NE correspondant
PAS à l'indication de l'autorisation de mise sur le marché (AMM) à savoir les tumeurs
neuroendocrines gastro-entéro-pancréatiques (TNE GEP), métastatique ou localement
avancée inopérable, progressive ou de forme sécrétante non contrôlée et exprimant
les récepteurs de la somatostatine sur l’imagerie TEP des récepteurs de la somatostatine,
en relation avec les résultats de la TEP au FDG et à la FDOPA et sur proposition de
la RCP nationale Renaten. Méningiome de tous grades, exprimant les récepteurs
de la somatostatine de type 2 lors de l’imagerie TEP des récepteurs de la somatostatine,
après échec du traitement de référence (chirurgie, radiothérapie/radiochirurgie) ou
impossibilité de le mettre en œuvre (lésions multiples, lésions inaccessibles), sur
proposition de la RCP nationale Omega...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
LUTATHERA 370 MBq/ml, solution pour perfusion
information sur le médicament
Cadre de Prescription Compassionnelle
législation pharmaceutique
perfusions veineuses
lutécium (177Lu) dotatate
---
N3-AUTOINDEXEE
Sitagliptin / Metformin hydrochloride Accord
https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/sitagliptin-metformin-hydrochloride-accord
Sitagliptine/Chlorhydrate de metformine Accord est un médicament utilisé pour contrôler
les taux de glucose (sucre) dans le sang chez les adultes souffrant de diabète de
type 2. Il est utilisé en association avec un régime alimentaire et de l’exercice
physique des manières suivantes: • chez les patients dont le taux de glucose dans
le sang n’est pas contrôlé de manière satisfaisante par la metformine (un médicament
antidiabétique) utilisée seule; • chez les patients qui prennent déjà une association
de sitagliptine et de metformine sous la forme de comprimés séparés; • en association
avec une sulfonylurée, un agoniste des PPARγ tel qu’une thiazolidinedione, ou de l’insuline
(d’autres types de médicaments antidiabétiques) chez les patients dont les taux de
glucose dans le sang ne sont pas contrôlés de manière satisfaisante avec l’un de ces
médicaments et la metformine. Sitagliptine/Chlorhydrate de metformine Accord contient
les substances actives sitagliptine et chlorhydrate de metformine, et est un «médicament
générique». Cela signifie que Sitagliptine/Chlorhydrate de metformine Accord contient
les mêmes substances actives et fonctionne de la même manière qu’un «médicament de
référence» déjà autorisé dans l’UE, à savoir Janumet...
2022
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EMA - Agence européenne des médicaments
Pays-Bas
français
anglais
médicaments génériques
résultat thérapeutique
flux de syndication
résumé des caractéristiques du produit
notice médicamenteuse
évaluation médicament
JANUMET 50 mg/1000 mg, comprimé pelliculé
metformine et sitagliptine
hypoglycémiants
incrétines
inhibiteurs de la dipeptidyl-peptidase IV
SITAGLIPTINE/METFORMINE
association médicamenteuse
metformine
chlorhydrate de metformine
sitagliptine
diabète de type 2
agrément de médicaments
Europe
---
N2-AUTOINDEXEE
Traitement de la perte auditive soudaine avec des corticostéroïdes appliqués dans
l'oreille moyenne
https://www.cochrane.org/fr/CD008080/ENT_traitement-de-la-perte-auditive-soudaine-avec-des-corticosteroides-appliques-dans-loreille-moyenne
Qu'est-ce qu'une perte auditive soudaine ? La perte auditive soudaine est une affection
caractérisée par l'apparition soudaine (généralement dans les 72 heures) d'une diminution
ou d'une absence d'audition. Comment la traite-t-on ? Les gens ont souvent utilisé
des corticostéroïdes - un type de médicament anti-inflammatoire - pour traiter cette
affection. Ces médicaments sont généralement pris par voie orale ou injectés dans
l'organisme (corticostéroïdes systémiques), mais ils peuvent également être administrés
par injection directement dans l'oreille moyenne, à travers le tympan (corticostéroïdes
intratympaniques).
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
perte auditive soudaine
oreiller
Applications
oreille moyenne
hormone corticosurrénalienne
Applications
attention
Audition
corticothérapie
Audition
perte auditive soudaine
Applications
hormones corticosurrénaliennes
---
N2-AUTOINDEXEE
Pharmacothérapie de l’obésité et du surpoids : une méta-analyse en réseau à ne pas
retenir
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2278
Analyse de Shi Q, Wang Y, Hao Q, et al. Pharmacotherapy for adults with overweight
and obesity: a systematic review and network meta-analysis of randomised controlled
trials. Lancet 2022;399:259‑69. DOI: 10.1016/S0140-6736(21)01640-8 Question clinique
Quels sont les effets des médicaments, prescrits en plus de la modification du mode
de vie, pour la gestion du poids corporel chez les adultes en surpoids et obèses,
en termes de réduction de poids et d’innocuité des médicaments ? Conclusion Cette
synthèse méthodique avec méta-analyse conclut que, chez les adultes en surpoids et
obèses, la phentermine-topiramate et les agonistes des récepteurs GLP-1 se sont avérés
les meilleurs médicaments pour réduire le poids ; des agonistes du GLP-1, le sémaglutide
pourrait être le plus efficace. Pour Minerva, elle est trop biaisée pour avoir des
implications pratiques. Focalisée sur la FDA, elle ignore l’EMA et un pan de la littérature
européenne très important en matière de toxicité médicamenteuse.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
traitement médicamenteux
Obésité
obésité
Méta-analyse en réseau
Obésité
Pression systolique
obésité
Surpoids
obésité
---
N2-AUTOINDEXEE
2022 - guide de pratique pour les médecins généralistes - hyperlipidémie
https://guidelines.fmh.ch/index_detail.cfm?l=2&id=28BB863CA268099EE9C8DB5D81577313
Le guide donne un aperçu du diagnostic, incluant une évaluation individuelle des risques,
la stratégie thérapeutique et les objectifs de traitement qui en découlent pour les
patients atteints d’hyperlipidémie. Pour ce faire, les recommandations de l’ESC/EAS
et les preuves actuelles ont fait l’objet d’une réflexion critique et ont été adaptées
au contexte de la médecine de famille suisse.
2022
FMH - Fédération des Médecins Suisses
Suisse
recommandation pour la pratique clinique
hyperlipidémies
précis
Pratique
médecins généralistes
hyperlipidémie
Médecins
---
N3-AUTOINDEXEE
Complications microvasculaires du diabète de l’adolescent et jeune adulte, expérience
congolaise
https://www.e-diabete.org/site/interactive_resource/complications-microvasculaires-du-diabete-de-ladolescent-et-jeune-adulte-experience-congolaise/
2022
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e-diabète.org
France
matériel d'enseignement audio-visuel
adulte
Adolescent
complications du diabète
jeune adulte
Adulte
Diabète
complication diabétique
Adolescent
Adulte
complications du diabète
adolescent
adolescence
---
N3-AUTOINDEXEE
Les patients diabétiques doivent pouvoir bénéficier des entretiens pharmaceutiques
https://www.acadpharm.org/dos_public/CP_ENTRETIENS_THERAPEUTIQUES_INSULINE_VF.PDF
La maladie diabétique, qui touche plus de 3,5 millions de personnes en France, est
en constante augmentation depuis plus de 20 ans. 700 000 français environ sont traités
par insulinothérapie, dont 10 % de diabétiques atteints de diabète de type 1, mais
aussi les patients diabétiques de type 2 devenus réfractaires aux traitements antidiabétiques
par voie orale.
2022
Académie Nationale de Pharmacie
France
information scientifique et technique
diabète
Diabète
a comme patient
Entretien
éducation du patient comme sujet
patients
---
N1-SUPERVISEE
IMCIVREE 10 mg/ml, solution injectable (setmelanotide)
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3310631/fr/imcivree-setmelanotide
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3310638/fr/decision-n-2022-0026/dc/sem-du-19-janvier-2022-de-la-presidente-de-la-haute-autorite-de-sante-prise-au-nom-du-college-portant-autorisation-d-acces-precoce-de-la-specialite-imcivree
Autorisation d’accès précoce octroyée le 19 janvier 2022 à la spécialité IMCIVREE
(setmelanotide) du laboratoire PHARMA BLUE dans l'indication « traitement de l’obésité
et le contrôle de la faim associée à la perte génétiquement confirmée de la fonction
biallélique de la pro-opiomélanocortine (POMC), dont le déficit en PCSK1 ou le déficit
biallélique en récepteur de la leptine (LEPR), chez les adultes et les enfants âgés
de 6 ans et plus ».
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
Autorisation d’Accès Précoce
adulte
enfant
adolescent
obésité
obésité
Obésité par déficit en pro-opiomélanocortine
agents antiobésité
Obésité par déficit en récepteur de la leptine
récepteurs à la leptine
protéine PCSK1, humain
recommandation de bon usage du médicament
collecte de données
continuité des soins
mutation
maladies rares
injections sous-cutanées
setmélanotide
IMCIVREE
IMCIVREE 10 mg/ml, solution injectable
avis de la commission de transparence
---
N2-AUTOINDEXEE
La pratique régulière du vélo est-elle associée à une diminution de la mortalité globale
et cardiovasculaire chez le patient diabétique ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2242
Analyse de Ried-Larsen M, Rasmussen MG, Blond K, et al. Association of cycling with
all-cause and cardiovascular disease mortality among persons with diabetes: the European
Prospective Investigation Into Cancer and Nutrition (EPIC) Study. JAMA Intern Med
2021;181:1196-205. DOI: 10.1001/jamainternmed.2021.3836 Question clinique L’utilisation
régulière du vélo est-elle associée à une réduction de la mortalité dans une population
de sujets diabétiques chez ceux qui la pratiquent par rapport à ceux qui n’utilisent
pas la bicyclette ? Conclusion Les résultats de cette étude de cohorte ont montré
que la pratique du cyclisme était associée à un risque plus faible de mortalité globale
et cardiovasculaire chez les personnes diabétiques en ayant pris en compte d'autres
activités physiques ainsi que d'autres facteurs de risque. Des études avec des évaluations
répétées de l’activité cycliste et documentation des accidents liés au cyclisme sont
nécessaires pour élaborer sur la relation dose-réponse entre la pratique du vélo et
la mortalité. Il faut tenir compte des limites méthodologiques de cette étude qui
est une analyse post hoc d’une cohorte prospective avec des failles (par exemple non-identification
des types de diabète) et des biais potentiels (comme des données manquantes). Les
résultats obtenus doivent être vérifiés par de nouvelles études ad hoc.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
associé à
patients
mortalité
Diminution de la mortalité
diabète
Pratique
cyclisme
a comme patient
Diabète
---
N2-AUTOINDEXEE
Comparaison entre gliflozines, incrétinomimétiques et metformine dans la prévention
des complications cardiovasculaires chez les patients diabétiques de type 2
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2244
Analyse de Escobar C, Barrios V, Cosin J, et al. SGLT2 inhibitors and GLP1 agonists
administered without metformin compared to other glucose-lowering drugs in patients
with type 2 diabetes mellitus to prevent cardiovascular events: a systematic review.
Diabet Med 2021;38:e14502. DOI: 10.1111/dme.14502 Question clinique Les inhibiteurs
du SGLT-2 (gliflozines) et les agonistes du récepteur du GLP-1 (incrétinomimétiques),
administrés sans metformine (groupe « intervention ») préviennent-ils les événements
cardiovasculaires chez les patients diabétiques de type 2 versus les patients traités
avec metformine ou autres hypoglycémiants ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec
méta-analyse montre que les inhibiteurs du SGLT2 et les administrés sans metformine
au départ peuvent réduire le risque d’évènement cardiovasculaire majeur par rapport
au placebo chez les patients diabétiques de type 2 à risque accru d'événements cardiovasculaires.
En entreprenant cette méta-analyse, les auteurs mettent au même niveau conceptuel
3 approches médicamenteuses du traitement de l’hyperglycémie dans la prévention des
complications cardiovasculaires du diabète de type 2 : la metformine, les inhibiteurs
du SGLT2 et les analogues du GLP-1. L’analyse détaillée de cette méta-analyse, comparée
aux preuves de qualité de la littérature, ne permet pas de soutenir cette idée. Seules
des études construites pour répondre à cette conceptualisation (inclusion de patients
au début de leur maladie, suivi prolongé, comparaisons directes) pourraient apporter
un niveau de preuve suffisant.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
metformine
prévention cardiovasculaire
patients
a comme patient
complications du diabète
complication diabétique
diabète de type 2
Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2
complications du diabète
diabète non insulino-dépendant
Diabète de type 2
METFORMINE
---
N2-AUTOINDEXEE
Le traitement hormonal adjuvant à base d’inhibiteur d’aromatase peut être raccourci
de 10 à 7 ans chez les femmes ménopausées atteinte d’un cancer du sein non métastasé
avec présence de récepteurs hormonaux après chirurgie d’exérèse
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2246
Analyse de Gnant M, Fitzal F, Rinnerthaler G, et al. Duration of adjuvant aromatase-inhibitor
therapy in postmenopausal breast cancer. N Engl J Med 2021;385:395-405. DOI: 10.1056/NEJMoa2104162
Conclusion Chez les femmes ménopausées atteintes d'un cancer du sein à récepteurs
hormonaux positifs qui reçoivent 5 ans d'hormonothérapie adjuvante, un supplément
de 5 ans d'hormonothérapie par un inhibiteur de l’aromatase n'apporte aucun bénéfice
par rapport à un supplément de 2 ans mais est associé à un risque plus élevé de fracture
osseuse.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
7-méthylbenzo[a]anthracène
maladie
hormones
tumeurs du sein
Femmes
Chirurgie
cancer du sein chez la femme
adjuvant
court
hormone
tumeur maligne, sai
base
7-methylbenzo[a]anthracene
récepteur mu
métastase tumorale
métastase
Cancer du sein
dû à
intervention chirurgicale
ménopause
traitement hormonal
chirurgie générale
Cancer du sein
glande mammaire de la femme
cancer
ménopause
inhibiteurs de l'aromatase
Métastase
excision
---
N1-SUPERVISEE
Point de situation sur les tensions d’approvisionnement en gélules d’iodure de sodium
(iode-131)
https://ansm.sante.fr/actualites/point-de-situation-sur-les-tensions-dapprovisionnement-en-gelules-diodure-de-sodium-iode-131
Des tensions mondiales d’approvisionnement en gélules d’iodure de sodium radioactif
(iode-131) ont été signalées à l’ANSM. Avec l’ensemble des parties prenantes, nous
avons mis en place un plan d’actions pour en limiter la durée. A ce jour, les prévisions
de production en iode 131 et les importations envisagées permettent de répondre à
l’essentiel des besoins des patients français, dans l’attente que les deux fournisseurs
retrouvent une capacité totale de production, envisagée début mars au plus tôt. L’ANSM
a été informée de fortes tensions d’approvisionnement en gélules d'iodure de sodium
(131I) thérapeutique à la suite d’une diminution des capacités d'approvisionnement
des laboratoires Curium et GE Healthcare, fournisseurs des hôpitaux français. Les
spécialités d'iodure de sodium (131I) sont indiquées dans le traitement des hyperthyroïdies
et des cancers de la thyroïde Ces tensions s’expliquent notamment par la baisse de
production de la matière première utilisée par les fabricants d’iode-131...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Iode 131
information sur le médicament
radio-isotopes de l'iode
tumeurs de la thyroïde
hyperthyroïdie
iodure (131I) de sodium
iodure de sodium
iodure 131I de sodium
administration par voie orale
THERACAP131
THERACAP131, Iodure(131I) de sodium pour thérapie, gélule
IODURE (131I) DE SODIUM POUR THERAPIE
IODURE (131 I) DE SODIUM POUR THERAPIE CURIUMPHARMA 37-7 400 MBq, gélule
radiopharmaceutiques
radiopharmaceutiques
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N3-AUTOINDEXEE
GONAL-f 150 UI/0,25mL, solution injectable (follitropine alfa)
Mise à disposition d’une nouvelle présentation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3313532/fr/gonal-f-follitropine-alfa
Il s’agit d’une demande d’inscription sur la liste des spécialités remboursables aux
assurés sociaux et sur la liste des spécialités agréées à l’usage des collectivités
de la spécialité GONAL-f (follitropine alfa) 150 UI/0,25mL sous forme de solution
injectable en stylo prérempli. Cette spécialité est un complément de gamme des spécialités
GONAL-f, follitropine alfa, qui comprend les dosages 75, 300, 450, 900 et 1050 UI.
Pour rappel, dans son avis de renouvellement de l’inscription en date du 15 octobre
2014 la Commission a maintenu le service médical rendu important de GONAL-f (follitropine
alfa)...
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
hormone de stimulation folliculaire
follitropine alfa
follitropine alfa
follitropine alfa
GONAL-F
hormone folliculostimulante
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N1-SUPERVISEE
JARDIANCE (ICC) (empagliflozine)
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3315443/fr/jardiance-icc-empagliflozine
Avis favorable au remboursement uniquement en traitement de recours, en ajout d’un
traitement standard optimisé chez les patients adultes atteints d’insuffisance cardiaque
chronique avec fraction d’éjection réduite (FEVG 40%) qui restent symptomatiques
(classe NYHA II à IV) malgré ce traitement. La Commission considère que l’optimisation
du traitement préalable à la prescription de JARDIANCE (empagliflozine) implique d’avoir
utilisé les médicaments selon la stratégie recommandée et à la dose maximale tolérée,
dont l’association sacubitril/valsartan en éventuel remplacement d’un IEC ou ARA II,
si leur association est compatible avec le profil clinique du patient. Avis défavorable
au remboursement dans les autres populations de l’indication « insuffisance cardiaque
chronique symptomatique à fraction d’éjection réduite », notamment en première intention
ou en ajout d’un traitement standard non optimisé incluant l’association sacubitril/valsartan..;
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
JARDIANCE 10 mg, comprimé pelliculé
remboursement par l'assurance maladie
résultat thérapeutique
administration par voie orale
défaillance cardiaque
maladie chronique
insuffisance cardiaque chronique
adulte
avis de la commission de transparence
empagliflozine
JARDIANCE
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N2-AUTOINDEXEE
LYUMJEV TEMPO PEN (insuline lispro)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3315497/fr/lyumjev-tempo-pen-insuline-lispro
Mise à disposition d’une nouvelle présentation. Avis favorable au remboursement dans
le traitement du diabète chez l’adulte. Quel progrès ? Pas de progrès de la nouvelle
présentation par rapport aux présentations déjà disponibles. Service Médical Rendu
(SMR) Important Le service médical rendu par LYUMJEV 100 unités/mL Tempo Pen (insuline
lispro) est important dans l’indication de l’AMM. Amélioration du service médical
rendu (ASMR) V (absence) Cette nouvelle présentation est un complément de gamme qui
n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux présentations
déjà inscrites.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
insuline lispro
insuline lispro
insuline
LYUMJEV
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N2-AUTOINDEXEE
TOUJEO SoloStar (insuline glargine)
Radiation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3315981/fr/toujeo-solostar-insuline-glargine
Nature de la demande Radiation Arrêt du remboursement d’une présentation non commercialisée.
Avis favorable à l’arrêt du remboursement d’une présentation de la spécialité TOUJEO
300 unités/ml, solution injectable en stylo prérempli dans le traitement du diabète
sucré chez l’adulte, l’adolescent et l’enfant à partir de 6 ans.
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
insuline glargine
TOUJEO
insuline
Insuline glargine
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N1-SUPERVISEE
Différents traitements par corticostéroïdes avant la naissance pour améliorer les
critères de jugement cliniques des bébés
https://www.cochrane.org/fr/CD006764/PREG_differents-traitements-par-corticosteroides-avant-la-naissance-pour-ameliorer-les-criteres-de
Quelle est la question ? Les bébés nés prématurément (avant 37 semaines de grossesse,
ce qui est considéré comme une naissance prématurée) présentent un risque augmenté
de problèmes de santé. Il s'agit notamment de problèmes pulmonaires (syndrome de détresse
respiratoire), d'hémorragies cérébrales (hémorragie intraventriculaire) et de décès.
Des médicaments appelés corticostéroïdes sont administrés à la mère pour tenter de
remédier à ces problèmes ; il existe des données probantes de qualité irréfutable
sur leur efficacité dans la prévention de la plupart de ces problèmes. Ces médicaments
accélèrent la maturation des poumons du bébé avant la naissance. Il existe différents
types de corticostéroïdes qui peuvent être administrés par différentes voies et à
différentes doses. Si nous savons que l'administration de corticostéroïdes aux mères
à risque élevé d'accouchement prématuré présente des bénéfices pour le bébé, nous
ne savons pas quel type de corticostéroïde est le plus bénéfique et le moins nocif
pour la mère et le bébé.
2022
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Cochrane
Royaume-Uni
France
grossesse
poumon
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Travail obstétrical prématuré
hormones corticosurrénaliennes
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N1-VALIDE
Diabète
https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/diabetes
qu'est-ce que le diabète ? quelques chiffres, conséquences les plus fréquentes, poids
économique du diabète, comment réduire la charge du diabète, action de l'OMS contre
le diabète
2022
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Genève
Suisse
français
information patient et grand public
diabète
diabète
complications du diabète
diabète de type 2
facteurs de risque
diabète
information scientifique et technique
---
N1-SUPERVISEE
Coup d'œil sur l'alimentation de la personne vivant avec le diabète
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-000083/
Cette brochure entièrement revue et mise à jour a pour objectif d’aider les personnes
vivant avec le diabète à adopter une alimentation saine et équilibrée. En présence
de diabète, le corps utilise mal l’énergie qui circule sous forme de glucose (sucre)
dans le sang. L’alimentation est essentielle au traitement du diabète pour l’atteinte
et le maintien des valeurs cibles de glycémie, c’est‑à‑dire du taux de sucre dans
le sang. On y trouve des informations sur les glucides, l’assiette équilibrée, les
groupes alimentaires, le tableau de la valeur nutritive, des conseils sur la santé
du cœur et l’écoute des signaux de faim et de satiété, ainsi que des exemples de repas.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Québec
Canada
Québec
français
régime alimentaire
diabète
Régime pour diabétique
glycémie
besoins nutritifs
brochure pédagogique pour les patients
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N2-AUTOINDEXEE
Antidiabétiques : Les points essentiels
https://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antidiabetiques-les-points-essentiels
Le diabète est un problème majeur de santé publique. Au côté du diabète insulinopénique
de type 1 dont l’incidence est stable, le diabète de type 2 présente une croissance
exponentielle. L’hyperglycémie est dangereuse par elle même à court terme (polyurie,
cétose, toxicité directe pour le néphron et les artérioles), mais aussi à long terme
en provoquant des lésions micro-angiopathiques et macro-angiopathiques responsables
de cessité et d'insuffisance rénale, ainsi que de mortalité cardiovasculaire (IDM,
AVC, AOMI) qui réduisent la durée de vie des patients. Les approches pharmacologiques
du traitement du diabète de type 2 viennent en complément des mesures hygiénodiététiques
et ont pour but : de pallier la carence insulinique par apport d’insuline exogène
actuellement uniquement par voie parentérale ; de favoriser l’utilisation de l’insuline
endogène en cas de carence relative, soit au travers d’une augmentation de la sécrétion
endogène (sulfamides hypoglycémiants, glinides), soit au travers d’une augmentation
de l’utilisation périphérique du glucose (biguanides) ; de limiter la quantité de
glucose absorbé (inhibiteurs des alpha-glucosidases) ; d'augmenter l'excrétion urinaire
de glucose (inhibiteurs de SGLT2). Les objectifs à court terme sont de maintenir la
glycémie à un niveau normal pour éviter la glycosurie et la cétose.
2022
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
hypoglycémiants
hypoglycémiants
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N1-SUPERVISEE
Insuline dégludec - Tresiba 100 unités/ml, solution injectable en cartouche - Tresiba
200 unités/ml, solution injectable en stylo prérempli
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/insuline-degludec
Trois supports d’éducation sensibilisent aux risques d’erreurs médicamenteuses. Ils
décrivent les principales différences entre les emballages et les dispositifs d’injection
de Tresiba 100 unités/ml et Tresiba 200 unités/ml, afin de réduire le risque de confusions
accidentelles entre les 2 concentrations de Tresiba...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
insuline dégludec
Erreurs de médication
recommandation de bon usage du médicament
TRESIBA
TRESIBA 100 unités/ml, solution injectable en cartouche
TRESIBA 200 unités/ml, solution injectable en stylo prérempli
injections sous-cutanées
insuline dégludec
brochure pédagogique pour les patients
hypoglycémiants
insuline à longue durée d'action
---
N3-AUTOINDEXEE
Consulter quand on est gros-se : la place du poids
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04440017
Introduction : la Haute Autorité de Santé a publié des recommandations en 2011 sur
le repérage et le traitement du surpoids et de l’obésité de l’adulte en soins de premier
recours, où le calcul de l’indice de masse corporelle est au centre de la prise en
charge. En 2017, Gras Politique a publié en ligne un document d’aide à la consultation
de santé pour les personnes grosses. Un des axes de critique concerne l’abord systématique
du poids en consultation, quel que soit le motif de recours aux soins. L’objectif
de cette étude était d’explorer les facteurs qui pouvaient influencer le vécu des
consultations médicales par les personnes grosses, aussi bien dans les consultations
qu’en-dehors. br Matériels et Méthodes : dix-huit personnes grosses âgées de 20 à
49 ans ont participé chacune à un entretien individuel semi structuré. Les données
ont été analysées en théorie ancrée. br Résultats : deux axes se sont dégagés : d’une
part, les personnes grosses savaient qu’elles étaient grosse et que cela les rendait
visibles, ce qui semblait être le point de départ des discriminations qu’elles pouvaient
subir, mais dans l’ensemble elles vivaient plutôt bien leurs corps et dans leurs corps
; d’autre part, dans la situation de consultation médicale, s’est révélée une différence
entre la temporalité médicale et le cheminement personnel des patient-es, et une absence
de consensus concernant les objectifs de soins, ce qui rendait certaines consultations
inconfortables. En fait, de nombreuses personnes grosses ont subi des expériences
traumatiques de l’enfance et l’alimentation pouvait parfois être une stratégie pour
ne pas ressentir le trauma et ses effets. La méconnaissance par les médecins de ce
facteur de maintien de surpoids et d’obésité rendait difficile la relation thérapeutique
et l’adhésion aux soins. Les participant-es ont proposé des conseils pour apaiser
la relation thérapeutique. br Discussion : une prise en charge des patient-es dans
leur globalité, y compris les antécédents d’expériences traumatiques de l’enfance,
semble indispensable à l’amélioration de la relation thérapeutique et de l’adhésion
aux soins.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
consultants
Poids
poids du corps
placement
orientation vers un spécialiste
consulter
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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients vivant avec un diabète traités par pompe à insuline externe
portable et/ou utilisant la mesure continue du glucose
Prise de position SFD paramédical
https://www.sfdiabete.org/sites/www.sfdiabete.org/files/files/ressources/pdp_pompe_insuline_externe_mcg_0.pdf
Cette prise de position complète les référentiels de la Société Francophone du Diabète
(SFD). Le traitement par pompe portable à insuline et la mesure continue du glucose
(MCG) visent à améliorer le contrôle glycémique en diminuant les risques d’épisodes
hypoglycémiques. Outre ces avantages métaboliques, ce traitement est susceptible de
faire face aux fluctuations des besoins nocturnes en insuline et d’améliorer la qualité
de vie des malades. Le Journal Officiel précise que “la prise en charge de ce traitement
doit avoir lieu, lors de la première prescription, après une hospitalisation complète
ou ambulatoire dans un établissement de soins comportant une activité spécialisée
en diabétologie et ayant une expérience dans le traitement par pompe à insuline, labellisé
et appelé « Centre initiateur ». Cette prise en charge est assurée pour une période
de 6 mois à l’issue de laquelle la poursuite de la prise en charge est subordonnée
à une évaluation de l’efficacité du traitement et de l’état du patient par le service
d’origine de la prescription initiale.
2022
SFD - Société Francophone du Diabète
France
recommandation pour la pratique clinique
a comme patient
Diabète
Glucose
glucose
diabète
pompe à insuline
glucose
prise en charge personnalisée du patient
Mesures
pompes à insuline
persistant
poids et mesures
glucose
auxiliaires de santé
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