Libellé préféré : Savoir;

Définition du MeSH : Verités ou faits accumulés dans le temps, somme cumulée d'informations, son importance et sa nature, dans n'importe quelle civilisation, période, ou pays. [Traduction effectuée avant 2008];

Synonyme CISMeF : Connaissance; Connaissances;

Hyponyme MeSH : Epistémologie; épistémologie;

Lien Wikipédia : https://fr.wikipedia.org/wiki/Connaissance;

Détails


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Verités ou faits accumulés dans le temps, somme cumulée d'informations, son importance et sa nature, dans n'importe quelle civilisation, période, ou pays. [Traduction effectuée avant 2008]

N3-AUTOINDEXEE
Avis relatif à « l’état des connaissances sur l’influence du travail à distance sur la santé des travailleurs »
https://www.anses.fr/fr/system/files/AP2021SA0091.pdf
L’Anses a été saisie le 25 mai 2021 par la Confédération française des travailleurs chrétiens (CFTC) pour réaliser une évaluation des risques pour la santé physique et mentale des travailleurs qui exercent leur travail à distance, en tenant compte de l’impact sur les conditions de travail. Cette demande est survenue dans un contexte où le travail à distance s’était rapidement développé pour les travailleurs français après l’évolution du cadre juridique et également lors des confinements successifs liés à la pandémie de Covid-19.
2024
ANSES
France
recommandation de santé publique
Santé au travail
santé au travail
ni en accord ni en désaccord
jugement
connaissance
métier
état de santé
état de santé
influence
attitude envers la santé
personnel de santé
télétravail
Savoir
connaissance
Personnes apparentées

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N3-AUTOINDEXEE
Perturbateurs endocriniens : état des connaissances et enjeux pour la prévention en santé au travail. Journée thématique de l'ADEREST. Paris, 9 juin 2023
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TD%20308
L'Association pour le développement des études et recherches épidémiologiques en santé travail (ADEREST) a organisé une journée scientifique sur les perturbateurs endocriniens (PE) au travail, qui a rassemblé plus d'une centaine de médecins du travail, épidémiologistes, chercheurs, préventeurs et étudiants. Les interventions ont porté sur les connaissances actuelles en toxicologie et en épidémiologie, sur le contexte réglementaire européen et français et sur les enjeux en milieu professionnel. Plusieurs initiatives ont ensuite été présentées et portaient sur l'identification et le repérage des PE en entreprise mais également sur la prévention des troubles de la reproduction pouvant être associés à des expositions environnementales ou professionnelles aux PE.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
état de santé
neuf
médecine préventive
état de santé
perturbation (par rapport à la normale)
perturbation
intervention préventive
étude de prévention
connaissance
perturbateurs endocriniens
Paris
santé au travail
glande endocrine, sai
Savoir
connaissance
Santé au travail
métier
gain sur le chromosome 9

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissances des patients à propos des probiotiques comparées aux données actuelles de la science
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04035257
Introduction : les probiotiques sont des bactéries ou des levures qui modulent la prolifération bactérienne de l'intestin. Ils sont largement utilisés comme compléments alimentaires et comme traitement dans la prophylaxie des diarrhées. Il ressort aussi que les probiotiques aident au désagrément occasionné par le syndrome du côlon irritable. Cependant, ces thérapeutiques ne sont pas dénuées de risques. Si les probiotiques ont un avenir florissant, il apparaît absolument nécessaire que les prescripteurs et les consommateurs soient conscients des bénéfices et des risques associés à ces thérapeutiques. A ce jour, il n’existe pas d’études évaluant le niveau de connaissance des probiotiques chez les patients français. Méthode : une étude quantitative descriptive par un questionnaire avec des questions fermées a été menée. L’enquête a été réalisée auprès de patients consultants en gastro-entérologie au CHU de Bordeaux (Hôpital Haut Lévêque) ainsi que ceux consultant dans des cabinets de médecine générale en Nouvelle-Aquitaine. Résultats : les connaissances des patients étaient parcellaires, floues voire erronées. Ils puisaient leurs informations auprès des médecins généralistes et des pharmaciens. Conclusion : les patients sont principalement informés par leur médecin, alors que lui-même n’a que peu de connaissances sur le sujet. De plus, il ressort d’une autre étude que les patients consomment des probiotiques principalement sans ordonnance. De ce fait, il est important de mettre à jour les connaissances des professionnels de santé vis-à-vis des probiotiques afin d’éclairer les patients au mieux.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
probiotiques
Savoir
patients
connaissance
science des données
a comme patient
connaissance
proposant

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N3-AUTOINDEXEE
Pratique et connaissance de la consommation de paracétamol en automédication dans la population française
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04053220
En France, le médicament le plus vendu est le paracétamol, la France est également le premier pays consommateur au niveau européen. Avec cette molécule, le risque de surdosage est important, les causes sont essentiellement liées à une mauvaise connaissance de son utilisation, et/ou à une association de plusieurs spécialités en contenants. La présente étude vise à évaluer les connaissances et comportements des Français concernant l’utilisation du paracétamol en automédication. Pour cela, nous avons réalisé une enquête à l’aide d’un questionnaire en ligne diffusé sur le réseau social Facebook, permettant d’évaluer les habitudes de consommation, les comportements et les connaissances sur le bon usage de la molécule. Les résultats obtenus pour l’utilisation de cette molécule dans la pratique, sont rassurants. Cependant, notre étude montre de réelles lacunes en termes de connaissances des bonnes pratiques d’utilisation du paracétamol notamment sur la connaissance des doses par prise, par jour et d’adaptation de la posologie en fonction du poids, avec un réel risque de surdosage. Devant de tels résultats, il est primordial de continuer à sensibiliser les consommateurs sur les règles de bon usage de cette molécule, en menant des actions de manière nationale et locale via les professionnels de santé en renforçant leurs compétences pédagogiques.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Savoir
automédication
économie
population
Pratique
connaissance
acétaminophène
paracétamol compap PVP 3
acétaminophène
connaissance
paracétamol enrobé
paracétamol
PARACETAMOL

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N3-AUTOINDEXEE
Cannabidiol : état des connaissances
http://www.rst-sante-travail.fr/rst/pages-article/ArticleRST.html?ref=RST.TP%2054
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TP%2054
Le cannabidiol (CBD) connaît en France un certain essor depuis quelques années : d'une part, dans le domaine commercial, où plusieurs noms sont parfois utilisés pour cette substance (cannabis light, chanvre bien-être...), entraînant une certaine confusion avec le cannabis (THC) et, d'autre part, dans le domaine médical, où le cannabis médical contenant du CBD et du THC en quantités variables, est en cours d'expérimentation. Cet article présente l'état des lieux des connaissances sur le CBD, afin de fournir aux membres des équipes pluridisciplinaires des services de prévention et de santé au travail des éléments permettant de comprendre les motifs d'usage de cette molécule et de conseiller les employeurs et les travailleurs sur les mesures de prévention à mettre en oeuvre.
2023
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RST - Références en Santé au Travail
France
article de périodique
Savoir
cannabidiol
connaissance
cannabidiol
connaissance

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N2-AUTOINDEXEE
Travail de nuit et posté : état des connaissances et prévention en milieu professionnel
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=DO%2039
Les horaires atypiques, regroupant le travail posté, de nuit, etc., concernent de nombreux secteurs. Ces organisations du travail s'accompagnent pour les travailleurs d'une désynchronisation des rythmes biologiques, sociaux et familiaux, pouvant conduire à des altérations de la santé. En raison du nombre de salariés exposés et des résultats ou preuves scientifiques liant travail de nuit et altérations de la santé, la promotion et l'incitation à la mise en place de mesures de prévention se révèlent particulièrement pertinentes. Ce dossier propose un panorama des études menées par de nombreux organismes de prévention ou de recherche sur les effets des horaires atypiques sur la santé. Y sont également présentés des résultats d'interventions ou de démarches, sur des situations concrètes de travail.
2023
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
Travail
la nuit
environnement
lieu de travail
métier
Travail de nuit
Savoir
connaissance
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
Signes cliniques précoces de trouble du spectre de l’autisme : revue de littérature et étude descriptive concernant l'état des connaissances et des pratiques de médecins en Isère et de sages-femmes en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04092675
Cette revue de littérature non exhaustive concernant les signes précoces de trouble du spectre de l’autisme (TSA) a permis de retracer l’évolution de sa représentation au fil du temps. Passant d’un phénomène marginal à un véritable continuum psychopathologique, il appartient désormais aux troubles du neurodéveloppement (TND). Sa prévalence actuelle en FRANCE est estimée autour de 1% (avec un sex ratio de 4 garçons pour 1 fille), mais cela est probablement amené à évoluer dans les prochaines années. Lors du suivi développemental précoce, le regard porté par le praticien doit être longitudinal, afin de déterminer la trajectoire empruntée par l’enfant. En cas de suspicion d’atypicité neuro-développementale, une consultation dédiée spécifiquement au repérage de signes de TND et de TSA doit être programmée de façon rapprochée. Le diagnostic de TSA est purement clinique et repose sur une concertation pluridisciplinaire du fait de sa complexité et de son hétérogénéité. Il nécessite de façon concomitante de poser un diagnostic fonctionnel, afin d'adapter les prises en charge en fonction de la situation propre de l’enfant concerné, et de proposer systématiquement à la famille une consultation de génétique médicale. Les premiers signes précurseurs de TSA sont des particularités sensorielles, et apparaissent dès la première année de vie de l’enfant. Cela vient conforter le fait que la formation des professionnels de santé sur le développement typique précoce, les TND et le TSA, soit un facteur clé pour contribuer à la réduction des délais existants entre le dépistage, le diagnostic et la mise en place d’interventions précoces. Or, le niveau des connaissances dans ces domaines semble pouvoir être encore amélioré d’après les résultats de notre étude épidémiologique descriptive observationnelle transversale menée auprès de 103 professionnels (44 médecins d'ISÈRE et 59 sage-femmes diplômées en 2022 en FRANCE). Ainsi, en mettant en place les soins individualisés le plus précocement possible, on espère pouvoir améliorer au long cours la qualité de vie des enfants présentant un TSA, et par extension celle de leur famille, en relançant leur trajectoire développementale à un âge où leur plasticité cérébrale est optimale.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
Autisme
signes et symptômes
Trouble du spectre autistique
Pratique
France
pensée autiste
Médecins
Sages-femmes
France
femmes médecins
français
France
littérature de revue comme sujet
Savoir
collecte de données
profession de sage-femme
France
Littérature
France
connaissance
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
Health Technology Assessment. Dépistage du cancer colorectal : connaissances scientifiques actuelles et impact budgétaire pour la Belgique
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/health-technology-assessment-depistage-du-cancer-colorectal-connaissances-scientifiques-actuelles-et
Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a examiné l’intérêt d’un dépistage généralisé du cancer colorectal chez les hommes et les femmes à partir de l’âge de 50 ans. Aujourd’hui, on dispose de preuves scientifiques suffisantes pour affirmer que la mortalité liée au cancer colorectal peut être réduite d’environ 15% grâce à un programme de dépistage basé sur la recherche de sang dans les selles. Comme il est difficile de déterminer à l’avance dans quelle mesure les Belges seront prêts à participer à un tel programme, le KCE propose de lancer des projets pilotes de dépistage.
2023
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
Dépistage précoce du cancer
Cancer colorectal
dépistage du cancer
Savoir
cancer
dépistage du cancer
cancer colorectal
Belgique
connaissance
connaissance
cancer du colon; cancer du rectum
tumeurs colorectales

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N3-AUTOINDEXEE
SYNTHÈSE : Effets des PFAS sur la santé humaine : état des connaissances
https://www.yearbook-ers.jle.com/e-docs/synthese_effets_des_pfas_sur_la_sante_humaine_etat_des_connaissances_332393/yb_synthese.phtml
Doués d’une forte mobilité et d’une extrême stabilité, certains PFAS se sont répandus dans l’ensemble des milieux naturels de sorte qu’ils imprègnent désormais les humains à différents niveaux. Les effets toxiques des PFAS chez l’animal sont bien établis et les études épidémiologiques commencent à démontrer des effets objectifs sur la santé humaine. Des substances créées par l’homme : les PFAS, nombreux, persistants et grands voyageurs… Les substances per et polyfluoroalkylées (PFAS) sont une famille de près de 10 000 composés chimiques exclusivement issus des activités industrielles et dont moins de la moitié d’entre eux sont enregistrés dans le CAS Registry. Ils se caractérisent par une chaîne alkyle hydrophobe totalement (per) ou partiellement (poly) substituée par le fluor et une tête hydrophile de type acide carboxylique, sulfonique ou autres. Cette structure amphipolaire leur confère des propriétés techniques particulières, valorisées dans la fabrication de nombreux produits de consommation (textiles imperméables, revêtements anti-adhésifs, emballages alimentaires, mousses anti-incendies, pièces métalliques, cosmétiques, etc.), mais également, pour les perfluorés, une très grande stabilité thermique et résistance à la dégradation physicochimique et biologique.
2023
John Libbey Eurotext
France
article de périodique
connaissance
humains
Savoir
ostéosynthèse
état de santé
connaissance
homo sapiens

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N3-AUTOINDEXEE
Référentiel de connaissances « d’anesthésie, réanimation et de médecine péri-opératoire »
https://8ffcde96-e41e-4f50-ab3d-3155c1090af7.filesusr.com/ugd/361ef2_eed842a27c89412c9ab5578337712e65.pdf
Les modifications effectuées dans cette nouvelle édition correspondent au cadre de la réforme du deuxième cycle des études de médecine pour laquelle les Collèges d’enseignants ont été sollicités afin de réviser les objectifs d’apprentissage relatifs à chaque item du programme officiel. La méthode de travail a consisté en une priorisation des connaissances à acquérir en les classant en rang A (connaissances que tout étudiant·e doit connaitre en fin de deuxième cycle, quel que soit son choix de spécialité en troisième cycle), B (connaissances à acquérir par l’étudiant·e en fin de second cycle pour être apte dès le premier jour de la phase socle du troisième cycle dans le DES choisi) et C (éléments de spécialité uniquement enseignés aux étudiant·e·s du troisième cycle à partir de la phase socle du DES choisi). En second cycle, seules les connaissances de rang A et B feront l’objet d’une évaluation nationale. Ce travail de refonte globale a concerné toutes les spécialités, en interne, puis en inter-spécialité afin d’éviter la redondance et les incohérences des items communs à plusieurs spécialités comme cela pouvait être le cas auparavant.
2023
CNEAR
France
cours
épreuves classantes nationales
connaissance
Médecins anesthésistes
Savoir
Médecins
connaissance
Réanimation
Anesthésiologistes
anesthésie opératoire
Anesthésie

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N3-AUTOINDEXEE
Effets sur la santé des polyexpositions professionnelles aux horaires atypiques et aux substances chimiques. État des connaissances
https://www.rst-sante-travail.fr/rst/pages-article/ArticleRST.html?ref=RST.TC%20178
Les effets combinés d'une exposition professionnelle aux horaires atypiques et aux substances chimiques sont peu documentés. Cet article dresse l'état des lieux des connaissances existantes sur ce sujet de multiexposition dans un contexte où l'intérêt pour l'étude des polyexpositions grandit. Alors que très peu d'études en milieu de travail évaluent les effets sur la santé de cette combinaison de risques, des études expérimentales, de chronotoxicologie et, plus largement, les enseignements de la chronobiologie et les principes de la toxicocinétique incitent à développer ce sujet. Les besoins en recherche sont manifestes, aussi bien en toxicologie expérimentale que sur le terrain. Documenter les contraintes horaires et considérer le facteur temps lors de l'évaluation du risque chimique et de la biosurveillance sont nécessaires pour une meilleure prévention.
2023
RST - Références en Santé au Travail
France
article de périodique
personnel de santé
Santé
connaissance
connaissance
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
Grossesse et alcool : évolution des connaissances et perceptions des Français entre 2004 et 2020
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/17/2023_17_1.html
Introduction – La consommation d’alcool pendant la grossesse comporte des risques pour le développement du fœtus. Par principe de précaution, il est recommandé de ne pas boire d’alcool pendant toute la durée de la grossesse et d’éviter de consommer pendant l’allaitement. L’objectif de cette étude est de décrire l’évolution des connaissances et perceptions des Français à ce sujet, entre 2004 et 2020. Méthode – Les données utilisées sont issues d’une enquête téléphonique transversale répétée en France métropolitaine en 2004, 2007, 2015, 2017 et 2020 auprès d’un échantillon construit selon la méthode des quotas de 1 000 personnes par vague, âgées de 15 ans et plus. Résultats – La recommandation du repère « zéro alcool pendant la grossesse » s’est progressivement installée dans les représentations du public : 91% des personnes interrogées la connaissent en 2020 ( 10 points entre 2004 et 2020), sans différence selon le sexe. Presque la moitié (46%) déclare qu’il existe un risque dès le premier verre ( 22 points). La proportion de ceux qui déclarent qu’un verre pour les grandes occasions ne comporte pas de risque a été divisée par deux entre 2004 et 2020 (48% vs 25%). Des différences sociodémographiques demeurent en 2020. La principale source d’information des femmes était les proches (42%), suivis par les professionnels de santé (38%) et les médias (37%). Conclusion – Malgré des améliorations, il existe encore un écart entre la connaissance du « zéro alcool pendant la grossesse » et les perceptions des niveaux de consommation à risque pour des faibles quantités. Il apparaît nécessaire de continuer à communiquer auprès d’un public large.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
France
Alcoolisme
connaissance
France
connaissance
grossesse
Alcoolisme
grossesse
Grossesse
alcools
alcool éthylique
alcool
France
Issue de la grossesse
alcool
Alcoolisme
perception
français
Alcooliques
Savoir
Perception
perception
alcoolisme
Perception
France
France

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N3-AUTOINDEXEE
Mise au point des connaissances sur la prise en charge, à domicile par le médecin traitant, de l’agitation chronique du sujet âgé atteint de trouble neurocognitif majeur: Revue de la littérature et confrontation aux recommandations au sein d’un groupe nominal constitué de professionnels des soins primaires du bassin lunévillois
http://docnum.univ-lorraine.fr/public/MED_T_2023_1096_A_ATTAR_BERTRAND_Clothilde.pdf
Face à une personne âgée atteinte de trouble neurocognitif majeur et présentant des troubles psycho-comportementaux tels que l’agitation, le médecin généraliste traitant doit être en capacité de proposer au patient, ainsi qu’à son entourage, une prise en charge non médicamenteuse adaptée, afin depréserver le maintien à domicile en toute sécurité. L’objectif de notre travail est de proposer une vue d’ensemble des différentes ressources qui s’offrent au médecin traitant pour répondre à cette problématique. Après une revue de la littérature, concernant les principales recommandations françaises et études internationales réalisées sur ce sujet, nous avons réuni un groupe nominal composé de professionnels des soins primaires du bassin lunévillois (département Meurthe-et-Moselle, région Grand-Est) afin de confronter leurs propositions aux recommandations en vigueur. Nous avons pu produire une hiérarchisation des ressources d’interventions s’offrant aux médecins généralistes confrontés à ce type de situation, dans le cadre des possibilités offertes sur un territoire donné.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecins
piscine
médecins généralistes
connaissance
maladie
littérature de revue comme sujet
Troubles cognitifs
maladie du greffon contre l’hôte chronique
région mammaire
échantillon groupé
sujet âgé
Soins
Domicile
soins primaires
mise en charge
agitation psychomotrice
Troubles neurocognitifs
sein masculin
effet secondaire d'une agitation
soins de santé primaires
âge
soins de santé primaires
agitation
directives de santé publique
groupes de population
médecin traitant
connaissance
services de soins à domicile
sein féminin
Savoir
revue de la littérature
Bassins
Médecine
agitation
principal
âge du sujet
pelvis
pelvis

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissances de la population face à un arrêt cardiaque. Rôle du médecin généraliste
http://thesesante.ups-tlse.fr/4392/
L'objectif est d'évaluer les connaissances de la population d'Occitanie face à un arrêt cardiorespiratoire, ainsi que les informations transmises par le médecin généraliste. C'est une étude descriptive multicentrique via un questionnaire au patient. 13.69% des patients interrogés sont capables de reconnaitre un arrêt cardiorespiratoire et 77.60% d'alerter. 35.09% sont formés aux premiers secours et 38.94% connaissent l'emplacement du défibrillateur le plus proche. 48.64% ont reçu une information sur le risque cardiovasculaire par leur médecin, 6.13% se sont vu proposer une formation aux premiers secours. Le taux de formation et les connaissances sur la chaine de survie sont faibles. Le rôle préventif du médecin est essentiel en tant que maillon initial de cette chaine : informer la population, en particulier les proches des patients à risque, peut améliorer la prise en charge et in fine le taux de survie. The survival rate of out-of-hospital cardiac arrest is 8% in Europe. The chain of survival is essential to improve the global survival rate. The aim is to describe the population skills in Occitanie facing cardiac arrest and to assess the quality of the communication given by the GP. It is a quantitative multi-center study by anonymous surveys. 13.69% can recognize a sudden cardiac arrest and 77.60% know the correct emergency call number. 35.09% is trained for first assistance. 38.94% know the location of the closest AED to their household. From a GP standpoint : 48.64% has been informed about cardiovascular related risks and 6.13% about a first aid training. Cardiac arrest survival chain has a low level of knowledge and training throughout the population. The General practitian must be identified as the initial element of the survival chain, and promote first assistance training to the population and more specifically to the people living in the household of a patient, in order to improve cardiac arrest survival rate.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
arrêt cardiaque
Rôle de l'entité
arrêt cardiaque
Visage
Allèle sauvage FANCE
médecins généralistes
rôle social
arrêt cardiaque
rôle médical
médecine générale
groupes de population
Rôle
Face
connaissance
rôle dans le thésaurus du NCI
connaissance
objet de rôle de sécurité
Savoir
médecin de soins primaires
population

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N3-AUTOINDEXEE
COVID-19 et gestes barrières: évolution des connaissances après une action d’éducation réalisée par des infirmières ASALÉE au sein de cabinets de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04132931
Introduction : la pandémie de COVID-19 a rendu nécessaire l’apprentissage par la population de gestes barrières. Pour cela, des séances individuelles d’éducation à la santé ont été mises en place par des infirmières déléguées à la santé publique au sein de cabinets de médecine générale. L’objectif principal était d’étudier l’évolution des connaissances en matière de gestes barrières après une séance d’éducation pour la santé. Méthode : étude descriptive, quantitative, longitudinale, multicentrique, par suivi de cohorte évaluant l’évolution des connaissances des participants après une séance d’éducation pour la santé. Résultat : la note moyenne au pré test était de 4,03 et celle au post test était de 6,62. La progression moyenne était de 2,59 (IC 95 : 2,19 – 2,99 ; p 0,0001). Les personnes vivant en couple avec enfant(s), avaient une note initiale plus élevée (5,25) que les personnes en couple sans enfant (4,06) ou que les personnes seules (3,67 ; p 0,0116). Ces dernières avaient la plus forte progression moyenne (3,07) suivies des personnes en couple sans enfant (2,36) et des personnes en couple avec enfant(s) (1,58 ; p 0,0410). Les personnes actives professionnellement (4,50) avaient une note initiale supérieure aux personnes non actives professionnellement (3,78 ; p 0,0431) et avaient une note finale supérieure (7,00) par rapport aux personnes non actives professionnellement (6,41 ; p 0,0300). Les notes de satisfaction étaient élevées. La majorité ont déclaré avoir partagé les informations reçues lors de la séance d’éducation. Conclusion : une séance d’éducation pour la santé réalisée par des infirmières ASALÉE dans des cabinets de médecine générale augmente de manière significative les connaissances des individus en matière de gestes barrières.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
éducation
éducation
médecine de famille
sein masculin
COVID-19
sein féminin
accomplissement
COVID-19
pendant ou après
gestes
médecine générale
biomédecine
connaissance
COVID-19
évolution
connaissance
région mammaire
niveau d'éducation
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
Jeux Vidéo, Impact sociétal et cognitifs, Etat des connaissances actuelles et risques liés
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04144054
Le jeu vidéo (JV) est une activité de plus en plus populaire dans la société contemporaine, notamment chez les jeunes. En conséquence, de plus en plus de chercheurs étudient l'impact de ces jeux sur les fonctions cérébrales et le comportement. A la lecture de ces études on constate que le JV peut améliorer les fonctions cognitives et les réflexes. Le jeu peut être comme une histoire permettant de ressentir toutes sortes de sentiments et d'émotions comme la joie, la colère, la peur. Certains jeux permettent de limiter l'impact de la dépression et de l'anxiété et ainsi promouvoir la santé mentale. Cependant, il reste des points négatifs, les JV ont un fort pouvoir addictifs et les joueurs peuvent vite s'enfermer dans le monde virtuel. Ils peuvent finir par ne plus avoir de liens sociaux hors-jeux puisque les systèmes d'alliance ou de guilde dans les jeux sont un vecteur d'activité sociale. Il n'empêche qu'avec l'addiction, les joueurs peuvent limiter l'activité physique et même la marche entrainant sédentarité, obésité et même thromboses. Des points sont à éclaircir, d'après les recherches, les JV ne sont pas à l'origine d'épilepsie mais peuvent entrainer des crises chez les photosensibles et n'agissent pas réellement sur l'impulsivité ou la violence. Des Jeux spécifiques ont des avantages que d'autres n'ont pas comme les exergames permettant de promouvoir l'activité physique luttant ainsi contre l'obésité et les jeux éducatifs pour apprendre en jouant. Les JV d'après les différentes études présentées, s'ils sont bien encadrés, peuvent être un réel outil à utiliser dans tous les domaines, que ce soit la santé, l'éducation, le sport ou même pour les simulations comme entrainement. Ils pourraient être un véritable tremplin pour l'apprentissage.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
statut
cognition
cognition
jeux vidéo
cognitif
connaissance
Réel
connaissance
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
cognition
risque
Etat
État des États-Unis d'Amérique
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissances et pratiques des médecins généralistes girondins sur les risques associés aux écrans chez les adolescents
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04144285
Contexte : actuellement les écrans et Internet sont omniprésents et les adolescents passent de plus en plus de temps penchés sur leur smartphone ou assis derrière leur ordinateur malgré les risques psychiques et physiques existants. Les médecins généralistes sont en première ligne pour dépister et prévenir les effets négatifs des écrans. Objectifs : évaluer les connaissances et les pratiques des médecins généralistes sur la question des risques relatifs aux écrans chez les adolescents. Secondairement estimer leur motivation à une formation. Méthode : étude quantitative par auto-questionnaires anonymes envoyés par e-mail. Description des résultats et analyses statistiques univariées. Resultats et discussion : 331 réponses ont pu être analysées. Pour les risques associés, la note moyenne était de 10,8/14, les recommandations données aux patients étaient en accord avec les données de la littérature. Tous considéraient que ce sujet était du ressort du généraliste mais 78 % déclaraient avoir des freins, principalement le manque de temps (47 %), et moins de la moitié (43 %) abordaient cette question régulièrement. La présence d’une formation antérieure n’était pas associée à de meilleures connaissances mais à moins de freins et plus de recommandations délivrées. Conclusion : malgré des connaissances solides en matière de risques et de recommandations sur l’utilisation des écrans, les médecins généralistes rencontrent des difficultés à la mise en œuvre d’une prévention et d’un dépistage en consultation. Des formations ciblées sur la pratique et l’utilisation d’outils devraient permettre de faciliter l’abord en consultation de cette problématique croissante.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
connaissance
adolescence
médecins généralistes
adolescent
qualificatif général
Savoir
adolescent
connaissance
Risque
écran
écran
prise de risque

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N3-AUTOINDEXEE
Diphtérie, tétanos, coqueluche et poliomyélite : maladies, vaccins et connaissance de la population
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04159923
À la suite de mon stage hospitalier, j’ai pu constater que la connaissance de la population vis-à-vis des rappels à réaliser contre diphtérie-tétanos-poliomyélite-coqueluche laissait à désirer. C’est cette observation qui a motivé mon choix de thèse, ainsi que la réalisation d’un questionnaire, au travers duquel j’ai souhaité faire un état des lieux sur le statut vaccinal et les connaissances de la population concernant les rappels à réaliser contre le DTPCa, notamment à l’âge adulte. Les résultats obtenus ont démontré qu’une majorité de la population n’a pas connaissance de ceux-ci et qu’une proportion non négligeable semble ne pas être à jour. À une époque où « l’hygiénisme » et la volonté de « tout soigner » sont capitaux, cette constatation reste alarmante et la remobilisation de la population sur des maladies vues comme « obsolètes » est primordiale. Cette thèse se présente ici comme un moyen efficace de rappel général sur ces maladies, leurs conséquences, leurs prises en charge aigües et in fine les vaccins et la lutte préventive. Enfin, celle-ci met de nouveau en avant l’état actuel des connaissances et la réalité des statuts vaccinaux de la population générale via l’étude du questionnaire mis en place dès 2021 pour transmettre l’importance de leurs existences.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
vaccine
poliomyélite
Maladie
diphtérie
tétanos
vaccination; médication préventive
vaccins
vaccin
coqueluche
poliomyélite
coqueluche
tétanos
vaccination
tétanos
diphtérie
diphterie
population
maladie
Savoir
vaccination
coqueluche
tétanos
coqueluche
vaccins
groupes de population
connaissance
diphtérie
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
Étude transversale des connaissances des femmes sur les violences conjugales
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04189414
Chaque année en France, des femmes sont victimes de la violence de leur partenaire. Leur repérage fait partie intégrante du métier de sage-femme. Mais comment bien les dépister, si les femmes elles-mêmes ne savent pas qu’elles en subissent ? Ce mémoire avait pour objectifs de déterminer la capacité des femmes à identifier les violences conjugales et de savoir si les femmes ayant de mauvaises connaissances avaient plus de difficultés à les identifier. Enfin, on déterminait les ressources qu’ont les femmes à ce sujet. Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude quantitative réalisée auprès de 123 femmes consultants dans le service de gynécologie du groupe hospitalier mutualiste de Grenoble, par questionnaire anonyme et auto-administré, entre septembre et décembre 2022. Celui-ci était construit à l’aide du Violentomètre : les sujets devaient classer les différentes situations de couple présentées en “relation saine”, “relation violente” ou “relation dangereuse”. Résultats : 50,4 % des sujets avaient bien identifié les situations. Tandis que les 49,6 % autres avaient plutôt de mauvaises connaissances. Parmi elles, la majorité avaient commis des erreurs car elles avaient surévalué le niveau de danger. Les questions évoquant une “relation violente” étaient celles qui posaient le plus de problème d’identification. Enfin, une femme interrogée sur dix n'avait pas de ressources quant au sujet des violences conjugales. Discussion : Entre 2016 et 2022, la sensibilisation aux violences a permis aux femmes d’avoir de meilleures connaissances et informations sur le sujet. Cependant, il persiste des situations de violences mal identifiées, notamment concernant les violences économiques. Les campagnes de prévention doivent se poursuivre et les intégrer davantage. Quant aux (étudiants et étudiantes) sages-femmes, elles ont besoin d’améliorer leur assurance à gérer des situations avec révélation de la part des victimes de violences. Conclusion : Cette étude a révélé de bonnes connaissances de la population interrogée sur les violences conjugales. La mauvaise connaissance entraînait un défaut d'identification, non par négligence mais plutôt par profonde vigilance. Une prédominance de femmes n’avaient pas de difficultés pour identifier les violences. Aussi, neuf femmes sur dix étaient plutôt bien renseignées. L’utilisation systématique d’outils destinés au dépistage des violences conjugales faites aux femmes semble être un bon élément pour guider les sages-femmes dans leur mission de dépistage.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Savoir
violence
Femmes
connaissance
connaissance
violence conjugale
Violences conjugales
transverse
études transversales
femmes
études transversales

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N3-AUTOINDEXEE
L'insuffisance ovarienne prématurée, mise à jour des connaissances et perspectives thérapeutiques: une revue de la littérature
https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2023/2023ULILM086.pdf
L’insuffisance ovarienne prématurée se définit par une perte de la fonction ovarienne avant l’âge de 40 ans. Sa prévalence est estimée à plus de 1% de la population féminine. Les mécanismes physiopathologiques en jeu impliquent un grand nombre de gènes ayant un rôle dans la maturation et l’activation folliculaire via les voies de signalisation cellulaire Hippo/PI3K/Akt. De nombreuses complications découlent de l’état d’hypoestrogénie engendré par l’IOP notamment sur le plan cardiovasculaire, osseux et neuropsychologique. La fertilité des patientes est également altérée. Un traitement hormonal substitutif doit être proposé aux femmes atteintes d’IOP en tenant compte de leur besoin contraceptif et de leurs facteurs de risques. Il s’agit du traitement le plus efficace disponible à ce jour pour limiter la perte de densité minérale osseuse de ces patientes et améliorer leur qualité de vie. La pilule oestroprogestative peut également être proposée en cas de souhait de contraception. Les contre-indications au THS sont limitées. Ce traitement ne doit pas être prescrit en cas d’antécédent personnel de cancer du sein. Dans les autres situations, la balance bénéficerisque doit être évaluée et les modalités d’administration adaptées. Concernant la prise en charge de la fertilité, peu de techniques sont disponibles à l’heure actuelle. Les nouvelles connaissances en génétique pourraient permettre le développement de traitements innovants afin de réactiver la fonction ovarienne des patientes souffrant d’IOP. Des études de forte puissance seront nécessaires pour valider ces hypothèses.
2023
Université de Lille
France
thèse ou mémoire
prématuré
insuffisance
connaissance
insuffisance ovarienne
connaissance
défaillance ovarienne précoce
Attitude
maintenance de logiciel
naissance avant terme
Savoir
mettre à jour
Prématuré
littérature de revue comme sujet
revue de la littérature
insuffisance ovarienne primitive
immature
ovaire, sai

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N3-AUTOINDEXEE
Les pratiques info-communicationnelles sur les risques infectieux alimentaires pendant la grossesse : médiation des savoirs experts et profanes
https://www.theses.fr/2023UBFCH003
Durant la grossesse, les femmes sont exposées à deux risques infectieux alimentaires majeurs, la toxoplasmose et la listériose. Dans le cadre du suivi prénatal, les professionnels de santé (médecin et sage-femme) délivrent en consultation des messages sur les précautions alimentaires à adopter pour s’en prémunir. D’autres canaux d’information (environnement social et médiatique) sont à disposition des femmes enceintes. Confrontées à une cacophonie informationnelle (importance quantitative des sources et diversité qualitative des messages), quelles stratégies les femmes adoptent-elles pour construire leur savoir ?Cette thèse se propose d’identifier les processus de médiation des savoirs experts et profanes sur les risques infectieux alimentaires pendant la grossesse et ainsi comprendre comment ils s’élaborent, se partagent et se confrontent.Elle s’appuie sur plusieurs enquêtes de terrain : des entretiens avec les acteurs concernés, une immersion au sein de consultations prénatales et d’un groupe de discussion (réseau social).À l’issue de cette recherche, quatre points saillants apportent un éclairage transversal sur les corpus étudiés et la communication qui est au coeur des actions de santé. Dans ce champ, cette pluralité d’instances sanitaires génère une polyphonie informationnelle, problématique pour l’élaboration de l’expertise médicale. Basés sur la notion de risque et le principe de précaution, les savoirs experts sont modelés par l’expérience et abordés en consultation. Toutefois, celle-ci n’est pas au coeur de la construction des savoirs profanes qui naissent au sein d’espaces de médiation, faisant intervenir la perception individuelle et collective des risques.
2023
theses.fr
France
thèse ou mémoire
habitudes alimentaires
Information
Médiation
Risque
enceinte
comportement alimentaire
Grossesse
Savoir
grossesse
négociation
consultants
grossesse
grossesse
grossesse à haut risque
prise de risque

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N2-AUTOINDEXEE
La vaccination contre le Covid-19 - Tout savoir, tout comprendre
https://sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-infectieuses/coronavirus/vaccin-covid-19/la-vaccination-contre-le-covid-19-tout-savoir-tout-comprendre/
Sauf contre-indication telle qu’établie dans la liste de la Haute Autorité de santé (HAS) (reprise à l’annexe du décret n 2022-1097 du 30 juillet 2022), tout le monde peut être vacciné contre le Covid-19 dès l’âge de 5 ans, y compris les femmes enceintes dès le 1er trimestre de grossesse. Les enfants âgés de 6 mois à 4 ans à risque de forme grave ou vivant dans l’entourage d’une personne immunodéprimée peuvent également être vaccinés contre le Covid-19. La protection immunitaire apportée par le vaccin baisse plus rapidement dans le temps chez certaines catégories de personnes, les exposant davantage au risque de faire une forme grave de Covid-19. La vaccination annuelle est fortement recommandée à ces personnes dans le cadre des campagnes de vaccination contre le Covid-19. Selon les recommandations de la HAS du 23 février 2023, une campagne de vaccination est organisée à l’automne 2023, sur le modèle de la campagne de vaccination contre la grippe saisonnière, et ouverte aux mêmes publics, à partir de 6 mois après la dernière injection ou infection.
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
Vaccination
vaccination
Savoir
vaccination; médication préventive
COVID-19
vaccin contre la COVID-19
vacciné pour le COVID-19
vaccins contre la COVID-19
vaccination
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
AVIS et RAPPORT de l'Anses relatif à l’Etat des connaissances sur les effets sur la santé liés à la profession de personnels navigants et sur la qualité de l’air dans les cabines d’avion
https://www.anses.fr/fr/system/files/AIR2019SA0075Ra.pdf
Depuis plusieurs années, des personnels navigants rapportent des symptômes qu’ils associent à des expositions à des odeurs inhabituelles / émanations ou à des fumées dans les cabines ou dans les cockpits d’avions. Ces symptômes, très variés et aspécifiques, ont été mentionnés dans plusieurs études et regroupés par certains auteurs sous le terme de « syndrome aérotoxique ». Ils ont pu conduire, pour certains travailleurs, à la perte de leur aptitude aéromédicale. Dans la grande majorité des avions, l’air alimentant la cabine est en partie prélevé au niveau des compresseurs des moteurs. Par conséquent, ces odeurs inhabituelles ou fumées sont couramment attribuées à une potentielle contamination de l’air des cabines par des composés issus de l’huile moteur ou de sa dégradation thermique, désignée dans la littérature par l’expression « fume event ».
2023
ANSES
France
rapport
Savoir
jugement
air
personnel de santé
ni en accord ni en désaccord
connaissance
métier
Anses
professions de santé
navigation
ratio
navigateur HTML
amélioration d'image radiographique
air
attitude envers la santé
Personnes apparentées
état de santé
Air
professions
baies (géographie)
Avions
véhicules de transport aérien
Qualité de l'air
état de santé
effet
navigateur
rapport albumine/globuline
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
Diversification menée par l'enfant: connaissances des médecins exerçant la médecine générale
http://thesesante.ups-tlse.fr/4260/
Introduction : le nourrisson est un enfant âgé de 1 mois à 2 ans. La diversification alimentaire est l'introduction d'aliments autres que le lait. En France, la méthode la plus utilisée est la diversification classique, par des aliments mixés administrés à la cuillère par un adulte. En parallèle, une autre approche est pratiquée par certaines familles : la DME ; alors même que les recommandations françaises à son sujet sont pauvres. L'objectif était donc d'étudier les connaissances et pratiques des médecins exerçant la médecine générale en ce qui concerne la DME. Matériel et Méthodes : l'étude quantitative a consisté en un recueil de données par un questionnaire en ligne diffusé entre juin et octobre 2022. Il s'adressait aux médecins exerçant la médecine générale dans l'ex-région Midi-Pyrénées, ayant fini leurs stages d'internat, thésés ou pas encore. Des analyses descriptives et univariées des données ont été réalisées. Résultats : 317 médecins ont répondu au questionnaire. Parmi eux, on retrouve plus de femmes de moins de 40 ans et de parents. En outre, dans mon échantillon, 71,9% des participants ont déjà entendu parler de la DME et parmi ces connaisseurs, 87,4% sont de bons connaisseurs. Par ailleurs, leur avis est majoritairement mitigé par rapport à la DME, voire ils n'en ont pas. De plus, une minorité de ces connaisseurs pratique personnellement et professionnellement la DME. Très peu instaurent un suivi spécifique pour les nourrissons diversifiés de la sorte. Discussion et Conclusion : les caractéristiques démographiques de cet échantillon peuvent être expliquées par l'histoire récente de la DME. Son manque de connaissances détaillées et d'accompagnement des familles lui, est probablement lié au défaut de résultats scientifiques rassurants de bon niveau de preuve à ce sujet. Des notions doivent être fournies aux médecins généralistes en formation initiale et continue afin qu'ils puissent informer et accompagner les familles souhaitant malgré tout se lancer dans cette aventure. Introduction: the infant is a child aged 1 month to 2 years. Food diversification is the introduction of foods other than milk. In France, the most widely used method is traditional diversification, by mixed foods administered with a spoon by an adult. In parallel, another approach is practiced by some families: BLW; even though the French recommendations on it are poor. The objective was therefore to study the knowledge and practices of physicians practicing the general medicine regarding BLW. Materials and Methods: the quantitative study consisted of a data collection through an online questionnaire released between June and October 2022. It was aimed at physicians practicing the general medicine who had completed their internship, theses or not yet, practicing in the former Midi-Pyrénées region. Descriptive and univariate analyses of the data were conducted. Results: 317 physicians responded to the questionnaire. Among them, there are more women with less than 40 years old and parents. Moreover, in my sample, 71,9% of participants have already heard about BLW, and of these, 87,4% are good connoisseurs. On the other hand, their opinion is mostly mixed regarding BLW or even non-existent. Furthermore a minority of these connoisseurs practice BLW both personally and professionally. Very few introduce a specific follow-up for infants diversified in this way. Discussion and Conclusion: the demographic characteristics of this sample can be explained by the recent history of BLW. Its lack of detailed knowledge and support of families is probably due to the lack of reassuring scientific results of good level of evidence on this subject. Knowledge must be provided to physicians practicing the general medicine in initial and continue training so that they can inform and accompany families wishing to embark on this adventure.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
médecine de famille
biomédecine
médecin de soins primaires
connaissance
connaissance
Médecine
Savoir
médecin (médecine générale)
Médecine générale

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des douleurs à l'épaule en première ligne de soins : écarts de pratique, déterminants et stratégies de mobilisation des connaissances
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/28696
Les troubles douloureux de l’épaule (TDE) affectent jusqu’à 55% de la population générale et sont souvent difficiles à traiter. L’objectif de cette thèse était de développer une intervention de mobilisation des connaissances permettant d’implanter les recommandations de guides de pratique clinique (GPC) couvrant la prise en charge des TDE. Pour ce faire, un processus basé sur le cadre conceptuel Knowledge-to-Action a été utilisé. D’abord, une revue systématique des recommandations des GPC à implanter pour améliorer la prise en charge des TDE a été effectuée. Puis, les écarts dans la pratique des cliniciens ont été identifiés à l’aide d’un sondage documentant la prise en charge des TDE ainsi qu’une étude évaluant la concordance entre les physiothérapeutes et les orthopédistes au niveau du diagnostic et de la prise en charge des TDE. Ensuite, les déterminants à l’implantation des recommandations des GPC ont été identifiés en procédant à deux études qualitatives ciblant les expériences et les attentes des patients vivant avec un TDE, puis les barrières et facilitateurs à l’implantation des recommandations des GPC identifiés par les cliniciens. Enfin, l’utilisation du Behaviour Change Wheel et des déterminants ont permis d’identifier des stratégies visant à implanter les recommandations de GPC sur la prise en charge des TDE en première ligne de soins. La revue systématique des GPC a permis de déterminer qu’initialement, les TDE ne requièrent généralement pas d’imagerie médicale et de référence à un médecin spécialiste, mais qu’un programme de réadaptation actif est requis. Selon les résultats du sondage, les médecins de famille (n 76) ont recommandé plus d’imagerie que les physiothérapeutes (n 175). Jusqu’à deux physiothérapeutes sur trois ont sélectionné des traitements non recommandés par les GPC. Les résultats de l’étude de concordance démontrent que l’accord entre physiothérapeutes et orthopédistes était bon au niveau du diagnostic et modéré au niveau du triage des candidats chirurgicaux. Les patients souffrant de TDE interrogés (n 13) ont mentionné, dans la première étude qualitative, avoir attendu que leur douleur soit incapacitante avant de consulter un professionnel. Ces participants s’attendaient alors à recevoir un diagnostic clair et à être référés pour des tests d’imagerie. Finalement, ils espéraient recevoir des explications complètes et se voir proposer des options pertinentes de traitements. Les 19 physiothérapeutes et 16 médecins de famille interrogés dans la deuxième étude qualitative ont indiqué comme barrières à l’utilisation des recommandations des GPC : le manque de connaissances, le manque d’habileté à réaliser une évaluation clinique de l’épaule et la crainte de ne pas détecter une pathologie grave, si présente, sans un test d’imagerie. Le temps insuffisant de consultation avec les patients, leurs attentes et le manque d’accès à certains soins ont aussi été indiqués comme des barrières. Les principales stratégies identifiées suivant ces études incluent donc des interventions éducatives, la préparation de champions cliniques et la création d’équipes cliniques interdisciplinaires. À l’aide de ces stratégies, l’implantation pilote de l’intervention sera réalisée dans des groupes de médecine familiale. L’impact potentiellement bénéfique de cette implantation pourrait, à terme, améliorer la prise en charge des patients atteints de TDE.
2023
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Savoir
activités de soins
Allèle sauvage RASA1
soins de santé primaires
mobilisation
connaissance
déplacement
gestion de la douleur
scapulalgie
Épaule
gestion de la douleur cancéreuse
Soins
soins
Douleur de l'épaule
ligne
connaissance
Douleur
line unité de longueur
écart
douleur de l'épaule
protéines d'activation de la GTPase

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N2-AUTOINDEXEE
Savoir détecter l’exposition des enfants à la violence entre partenaires intimes, qu’elle soit présumée ou divulguée, et savoir intervenir
https://cps.ca/fr/documents/position/savoir-detecter-lexposition-des-enfants-a-la-violence-entre-partenaires-intimes-quelle-soit-presumee-ou-divulguee-et-savoir-intervenir
L’exposition des enfants à la violence entre partenaires intimes (EEVPI), qu’il s’agisse des parents ou d’autres proches, représente près de la moitié de tous les cas qui font l’objet d’une enquête et sont corroborés par les services de protection de l’enfance du Canada. Les atteintes affectives, physiques et comportementales associées à l’EEVPI sont semblables aux effets d’autres formes de maltraitance envers les enfants. Il peut être difficile d’établir quels enfants et adolescents sont exposés à la violence entre partenaires intimes (VPI) en raison des comportements non spécifiques parfois associés à une telle exposition, de même que de la stigmatisation et du secret entourant souvent ce type de violence. Par ailleurs, une intervention en toute sécurité auprès des enfants et des adolescents chez qui on présume une exposition à la VPI peut être compliquée par la nécessité d’également tenir compte de la sécurité et du bien-être d’un proche non contrevenant. Le présent document de principes propose une approche fondée sur des données probantes mise au point par le projet VEGA ( Violence, Evidence, Guidance, Action ou violence, données probantes, conseils, action) pour détecter l’exposition des enfants et des adolescents à la VPI et intervenir en toute sécurité auprès d’eux.
2023
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
France
recommandation professionnelle
violence conjugale
tunica intima, sai
Savoir
effets de l'exposition à un agent externe
Exposition à la violence
violence
Violence du partenaire
intimité
exposition à
enfant
enfant
enfant
Acétate de desmopressine
progéniture
tunique intime
enquêteur

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N2-AUTOINDEXEE
QuestionSexualite.fr
Tout savoir sur la sexualité
https://questionsexualite.fr/
QuestionSexualite.fr est le portail dédié à la sexualité de tous les Français. Grâce à des contenus simples, détaillés et validés par des experts, il permet de trouver les réponses à toutes les questions que l'on peut se poser sur l'anatomie, les pratiques, la grossesse, les IST ou encore les discriminations liées à la sexualité.
SPF - Santé publique France
France
information patient et grand public
sexualité
état sexuel
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
Définition actualisée de la réadaptation parmi des jeunes en difficulté d'adaptation âgés de 10 ans et plus
État des connaissances
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/definition-actualisee-de-la-readaptation-parmi-des-jeunes-en-difficulte-dadaptation-ages-de-10-ans-et-plus.html
Au cours des dernières années, plusieurs démarches et consultations mettent en lumière la nécessité et les défis de rendre disponible une offre de service en réadaptation qui répond adéquatement à l’ensemble des besoins des jeunes en difficulté d’adaptation. C’est dans ce contexte que l’INESSS se voit confier le mandat de définir les principes directeurs, les cibles et les finalités de la réadaptation afin de proposer une définition actualisée de celle-ci parmi les jeunes en difficulté d’adaptation âgés de 10 ans et plus.
2023
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
revue de la littérature
Savoir
adolescent
connaissance
réadaptation fonctionnelle
adaptation
connaissance
Réadaptation
Adaptation

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation du sport dans les soins en psychiatrie: Etat des lieux des connaissances et enjeu thérapeutique en réhabilitation psychosociale
https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2022/2022_MULLER_Orianne.pdf
La réhabilitation psychosociale est à ce jour un pant majeur de l'offre de soins en psychiatrie, dont le processus, centré sur l'individu, vise le rétablissement des personnes atteintes de troubles psychiques. Pour y parvenir, la réhabilitation psychosociale utilise un grand nombre d'outils, tels l'éducation thérapeutique ou la remédiation cognitive, parmi lesquels l'activité physique et le sport peuvent trouver leur place. Ce travail de thèse aborde la question de l'utilisation du sport dans les soins en psychiatrie, qui apparaît bien souvent à l'arrière-plan au profit d'autres procédés thérapeutiques. Pourtant, des preuves historiques, scientifiques et empiriques permettent de démontrer les vertus thérapeutiques du sport, ainsi que son intérêt dans les soins de réhabilitation psychosociale. La discussion qui découle de ce travail amènera à interroger plus précisément les liens qui existent entre le sport et la réhabilitation psychosociale, en particulier autour du concept d'éducation. L'objectif sera de proposer un cadre théorique à la pratique du sport comme outil de soins en réhabilitation psychosociale.
2023
Université de Strasbourg
France
thèse ou mémoire
Thérapeutiques
soins
Savoir
Réadaptation psychiatrique
Thérapeutique
sports
Thérapeutique
connaissance
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation des connaissances des professionnels de santé sur les perturbateurs endocriniens chez lez nouveaux nés
https://n2t.net/ark:/47881/m6tm79z9
De nos jours, nous sommes exposés au quotidien aux perturbateurs endocriniens qui interfèrent avec notre système hormonal. L'exposition à ces substances est d'autant plus dangereuse que nous y sommes confrontés tôt. Les perturbateurs endocriniens seraient à l'origine de nombreuses pathologies. C'est pourquoi la prévention à leurs expositions a toute son importance. Toutefois, à travers de nombreuses études, on peut constater que les professionnels de santé font face à un manque d'information sur les perturbateurs endocriniens et font peu de prévention aux jeunes parents. On peut donc se demander si le fait d'apporter des informations aux professionnels de santé sur le sujet augmenterait la prévention réalisée par la suite aux patients. Cette étude avait pour but de comparer les connaissances des sages-femmes et des auxiliaires de puériculture avant et après avoir reçu une fiche d'information sur les perturbateurs endocriniens. Étude analytique, multicentrique réalisée auprès de sages-femmes et d'auxiliaires de puériculture hospitalières, en libéral ou de PMI, visant à comparer leurs connaissances avant et après information sur les perturbateurs endocriniens. L'information donnée par la fiche informative sur les perturbateurs endocriniens permet une amélioration des connaissances des professionnels de santé ainsi qu'une amélioration de leur ressenti sur leur capacité à faire de la prévention. Cette étude a montré une amélioration des connaissances des professionnels de santé sur les perturbateurs endocriniens grâce à une fiche informative. De plus, cette information a eu un impact bénéfique sur le ressenti des professionnels de santé à faire de la prévention sur le sujet. Toutefois, les connaissances acquises restent limitées ce qui laisse suggérer que d'autres moyens d'information en complément sont nécessaires
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
études d'évaluation comme sujet
connaissance
perturbateurs endocriniens
Santé
personnel de santé
nouveau-né
connaissance
Savoir
glande endocrine, sai
nouveau-né

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des connaissances des internes de médecine générale de Lille sur la prise en charge des plaies chroniques
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2022/2022ULILM184.pdf
Introduction : Une plaie est considérée comme chronique après quatre à six semaines d’évolution . Véritable enjeu de santé publique, les plaies chroniques concernent plus de 650 000 patients par an. Elles sont en évolution croissante du fait du vieillissement de la population et de l’avancée des maladies chroniques tel que le diabète. L’objectif de cette étude est d’évaluer les connaissances des internes de médecine générale sur la prise en charge des plaies chroniques. Matériel et Méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle descriptive, monocentrique, réalisée auprès des internes de médecine générale de la faculté de Lille, via un questionnaire en ligne avec une analyse quantitative. Résultats : Quatre-vingt-dix-sept pourcents des internes interrogés jugent que la prise en charge des plaies chroniques est un sujet important ou indispensable. Seulement 1% des internes interrogés se sentent à l’aise sur la prise en charge des plaies chroniques. La moitié des internes interrogés (53%) ne se sentent pas compétents dans ce domaine. Ces perceptions divergent avec la bonne réussite du test de connaissance (15,57/ 20 de note moyenne). Les internes ont acquis les mesures clefs de de prévention mais présentent des lacunes dans leur mise en application. La plus grande difficulté se porte sur l’élaboration d’un protocole de soin où 95% des internes se déclarent en difficulté pour le choix du pansement adapté à la plaie. La principale source d’apprentissage pour 68% des internes se déroule lors de stages pratiques et notamment grâce à la transmission des connaissances IDE. Interrogés sur les axes d’évolution, 78% des internes sont demandeurs de protocoles de soins disponibles en ligne, 70 % des internes d’une application smartphone, 56% de cours théoriques et de TP pratiques en 3eme cycle. Discussion : Les sources d’apprentissages des internes sont disparates, il n’y a pas de référentiel commun. Malgré de bonnes bases théoriques les internes ne se sentent pas à l’aise dans leur prescription. L’intérêt marqué des internes pour ce sujet nous pousse à réfléchir sur des axes d’amélioration de notre formation. Proposer un référentiel numérique commun pourrait être utile pour améliorer les connaissances. Faire intervenir un IDE ou médecin expert lors de groupe d’échange de pratique pourrait faire avancer le partage de connaissances et la collaboration interprofessionnelle.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
plaies et blessures
Savoir
Plaies
médecine d'État
médecine interne
connaissance
gestion des soins aux patients
connaissance
Médecins
médecin (médecine interne)
médecine générale

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N3-AUTOINDEXEE
Traitements contre la péritonite infectieuse féline: état des connaissances et apports pour le traitement de la COVID-19
https://theses.vet-alfort.fr/telecharger.php?id=4177
Ce travail a pour objectif de recenser les différentes options de traitements existantes contre la péritonite infectieuse féline (PIF) et d'établir les liens avec les stratégies thérapeutiques envisagées pour la pandémie de COVID-19 actuelle. La PIF est une maladie mortelle causée par un coronavirus félin (FCoV) tandis que la pandémie de COVID-19 est issue de l'émergence récente d'un nouveau coronavirus hautement transmissible, le SARS-CoV-2. Les FCoVs et le SARS-CoV-2 partagent des propriétés virologiques, épidémiologiques, et aussi quelques ressemblances physiopathogéniques et cliniques. Ainsi, les connaissances accumulées ces dernières décennies sur la PIF et les coronavirus félins offrent des pistes de recherche pour l'établissement de stratégies thérapeutiques contre la COVID-19. Les principaux traitements étudiés contre la PIF et la COVID-19 sont résumés dans ce manuscrit. La GS-441524 est l'antiviral le plus prometteur à ce jour contre les infections par le coronavirus félin pathogène. Plusieurs agents antiviraux s'étant révélés intéressants contre la PIF sont prometteurs pour la lutte contre le SARS-CoV-2. Inversement, la pandémie offre de nouvelles perspectives thérapeutiques pour le traitement de la PIF. Outre les avancées permises par l'étude de la PIF sur les traitements des infections au SARS-CoV-2, une partie des mesures prophylactiques mises en place pour lutter contre la propagation de ce virus ont une efficacité avérée depuis longtemps contre les coronavirus félins au sein des collectivité félines. La rédaction de cette thèse s'inscrit dans une période de constantes recherches et découvertes en lien avec la lutte effrénée contre la pandémie. Les données présentées sont susceptibles d'évoluer ou d'être remises en question à l'avenir.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
connaissance
Savoir
COVID-19
COVID-19
connaissance
péritonite
sepsie
péritonite
Péritonite

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N2-AUTOINDEXEE
État des connaissances sur les paris sportifs en ligne
https://www.ofdt.fr/publications/collections/revues-de-litterature/etat-des-connaissances-sur-les-paris-sportifs-en-ligne-revue-de-litterature/
Les raisons d'une pratique en fort développement La pratique des paris sportifs en ligne s’est fortement développée depuis 2015. Outre leur popularité et leur facilité d’accès, plusieurs facteurs contribuent au dynamisme de cette activité : les avancées technologiques répétées, les profits financiers générés, l’ouverture à la concurrence des jeux en ligne, l’influence de la publicité, des sollicitations commerciales et des gratifications financières, ainsi que l’attractivité de l’offre, en constant renouvellement. Beaucoup de questionnements, des connaissances encore embryonnaires Bien que cette pratique de jeu suscite des interrogations, notamment sur leur potentiel caractère addictif, l’état des connaissances sur la pratique des paris sportifs dite « problématique » est encore embryonnaire. Toutefois, le développement de travaux de recherche dédiés constituent un enjeu majeur pour les pouvoirs publics et les acteurs de santé, afin d’être mieux outillés pour protéger les populations vulnérables et prévenir les comportements de jeu excessif.
2022
OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
revue de la littérature
athlètes
connaissance
Paris
Savoir
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des connaissances des internes de médecine générale de l’Occitanie sur la prise en charge des enfants et adolescents avec une dysphorie de genre et en soins primaires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03824511
Un rapport français de janvier 2022 demandé par l’État propose de placer les soins primaires à une place avec une plus haute responsabilité dans la santé des patients transgenres et notamment dans l’accompagnement des mineurs. La dysphorie de genre pouvant entrainer des troubles affectifs et de l’anxiété, troubles de la personnalité, tentatives de suicide et blessures auto-infligées, cet accompagnement des patients transgenre est fondamental dans le cadre de la prévention primaire. Matériel et méthode : étude quantitative descriptive et comparative. Un questionnaire a été envoyé aux internes de médecine générale des facultés de Montpellier et Toulouse, toutes promotions confondues. Résultats : 189 internes ont répondu à ce questionnaire. On obtient 48,6% de réponses « je ne sais pas » sur les 11 questions sur 30 permettant d’évaluer les connaissances théoriques. Pour le reste du questionnaire, on apprend que seulement 26,5% des internes seraient à l’aise pour l’accueil d’un enfant/adolescent transgenre et ses parents et 30,7% sauraient vers quels spécialistes les adresser. Enfin 97% des internes sont intéressés par un moyen d’apprentissage sur ce sujet. Conclusion : tandis que la santé des enfants et adolescents avec une dysphorie de genre devient un enjeu de santé publique, les jeunes professionnels de santé semble ne pas avoir des connaissances suffisantes sur le sujet mais motivés pour avoir un moyen d’apprentissage.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
études d'évaluation comme sujet
soins de l'enfant
connaissance
Dysphorie de genre
médecine interne
Savoir
connaissance
dysphorie sexuelle
soins de santé primaires
enfant
médecine générale
Enfant
soins de santé primaires
Enfant
Adolescent
Adolescent
adolescence
principal
Enfant
Médecins
médecin (médecine interne)
Enfant
adolescent

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N3-AUTOINDEXEE
Cannabidiol : ce que vous devez oser demander et savoir
https://www.academie-medecine.fr/cannabidiol-ce-que-vous-devez-oser-demander-et-savoir/
Dans le chanvre (Cannabis sativa) sont présents de nombreux cannabinoïdes dérivés d’un même précurseur, le cannabigérol (CBG). Des enzymes spécifiques convertissent le CBG en d’autres molécules, dont les plus connues sont le tétrahydrocannabinol (THC), psychotrope addictif majeur du cannabis, et le cannabidiol (CBD), non addictif mais dont les effets indésirables méritent d’être mieux connus. Le CBD, substance active d’origine le plus souvent naturelle, fait partie des phyto-cannabinoïdes. Le CBD est présent dans la fleur de cannabis séchée et des produits de composition complexe qui, pour pouvoir être commercialisés, doivent être, conformément à la règlementation, pauvres ( 0,3%) en THC (substance la plus psychoactive du cannabis). De nombreux produits contenant du CBD sont ainsi commercialisés : huiles, produits cosmétiques, produits alimentaires (boissons alcoolisées ou non, sucreries, tisanes), et produits à usage vétérinaire.
2022
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
cannabidiol
Savoir
cannabidiol

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N3-AUTOINDEXEE
Infertilité, protocoles et traitements d'assistance médicale à la procréation. Enquête sur les connaissances du pharmacien d'officine
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03882021
L’OMS décrit à ce jour l’infertilité comme une pathologie du système reproducteur définie par l’impossibilité d’obtenir une grossesse après 12 mois de rapports sexuels non protégés. En France, 15 à 25% des couples hétérosexuels sont concernés par des difficultés à concevoir. Dans certains cas, l’infertilité du couple peut se résoudre en améliorant son hygiène de vie et en l’aidant à mieux comprendre la biologie de la reproduction pour concevoir aux moments opportuns. Mais certaines causes nécessitent une aide médicale à la procréation (AMP). Le diagnostic de l’infertilité au sein du couple est souvent difficile à vivre et à accepter, et l’AMP devient le seul moyen de pouvoir procréer. L’attente, les examens, les traitements parfois très lourds rendent les parcours AMP anxiogènes et complexes en termes de charge physique et psychologique pour les patients. Le pharmacien d’officine reste à ce jour le seul professionnel de santé disponible tous les jours sans rendez-vous. Il représente un élément clé de l’équipe médicale autour des patients : il doit être capable de les conseiller en termes d’hygiène de vie, de les aider à choisir les thérapies complémentaires à leur traitement et doit savoir répondre à leurs interrogations. Pour tenir ce rôle précieux, le pharmacien d’officine doit disposer de toutes les connaissances suffisantes concernant la biologie de la reproduction, la santé nutritionnelle et les traitements utilisés dans les protocoles d’AMP. De plus, la révision de la loi bioéthique, publiée en août 2021 et appliquée à partir de fin septembre 2021, rend possible l’accès à l’AMP pour les couples de femmes ainsi que les femmes célibataires. L’inclusion de ces femmes devrait considérablement augmenter le nombre de patients ayant recours à une AMP en France. En effet, près de 3000 femmes ont déjà fait une demande en centre d’AMP. Le pharmacien d’officine serait ainsi d’autant plus sollicité sur le sujet de l’infertilité, de la procréation et de l’AMP. L’objectif de cette thèse est de faire le point sur les connaissances actuelles des pharmaciens d’officine sur la biologie de la reproduction, l’infertilité et l’AMP. Elle permettra également de rappeler ces connaissances fondamentales afin d’accompagner au mieux les patients rencontrant des difficultés à concevoir qu’ils soient en parcours d’AMP ou pas.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
collecte de données
infertilité
pharmaciens
enquêteur
assistant médical
pharmacien
Assistance médicale à la procréation
connaissance
infertilité
Savoir
techniques de reproduction assistée
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des connaissances des médecins généralistes sur la pilule contraceptive
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03889725
Introduction : la contraception est le 15ème motif de consultation en médecine générale, classement qui a propension à augmenter avec la diminution du nombre de gynécologues en France. Parallèlement, la connaissance des effets secondaires et des sur risques de la pilule se précise : les sur risques cardiovasculaires, thromboemboliques et carcinologiques sont à rechercher systématiquement, tout comme les effets indésirables rapportés par la patiente qui sont sources de mauvaise observance. Le rôle croissant des généralistes dans la mise en place et le suivi d’une contraception amène à se poser la question de leurs connaissances sur ce sujet. Tout en suivant les recommandations de bonnes pratiques, les patientes reçoivent-elles une pilule adaptée à leurs symptômes ainsi qu’une une information claire en cas d’oubli de pilule ? L’objectif de l’étude était dans un premier temps d’évaluer les connaissances des médecins généralistes sur la contraception orale grâce à un questionnaire retraçant par item l’initiation et le suivi de cette prise en charge. Dans un second temps, nous avons cherché à connaître quelle population de médecins était la plus en difficulté dans ce domaine. [...]
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Contraceptifs
médecine d'État
préparation de contraceptif oral
connaissance
Savoir
connaissance
Médecins
Contraception
contraceptifs oraux

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N3-AUTOINDEXEE
Construire, exploiter et étendre un graphe de connaissances pour l'étude des liens entre métabolisme et santé
http://thesesups.ups-tlse.fr/5547/
La métabolomique permet de déterminer des profils métaboliques, représentatifs de l'impact sur le métabolisme d'une condition expérimentale ou d'un phénotype particulier. En santé humaine, l'étude et la comparaison de ces profils permettent entre autres de caractériser des mécanismes pathologiques, des effets toxiques, ou d'identifier de nouvelles cibles pour le diagnostic. L'interprétation de ces profils requiert de recontextualiser les observations, à la fois dans leur contexte biochimique, mais aussi plus largement sur le plan biologique, en intégrant des connaissances externes issues de la littérature scientifique. Des bases de données chimiques à la littérature, toutes ces connaissances sont accessibles, mais leur volume et leur croissance limitent néanmoins leur exploration. Face à cette surcharge d'informations, de nouvelles stratégies doivent être mises en place pour aider le chercheur à exploiter ces connaissances. En s'appuyant sur les technologies du Web sémantique, les travaux présentés dans cette thèse proposent d'extraire et d'agréger un ensemble de relations entre composés chimiques et concepts biomédicaux, pour construire un graphe de connaissances ouvert: FORUM. Les liens associatifs entre concepts ont été inférés depuis leur fréquence de co-mention dans la littérature et augmentés par la représentation sémantique des entités, apportée par les vocabulaires chimiques et biomédicaux. Au-delà du support pour l'interprétation des profils métaboliques, le potentiel de FORUM pour la suggestion de nouvelles hypothèses et l'exploration des chemins de relations à travers le Web de données a également été discuté. Malgré sa croissance, la couverture de la littérature sur le métabolome reste partielle. Lors de l'interprétation de profils métaboliques, la quantité d'informations disponibles pour chaque composé observé peut ainsi être inégale. Afin d'étendre le graphe de connaissances aux métabolites négligés dans la littérature, une deuxième approche combinant analyses de réseaux et statistiques bayésiennes a été développée. Les nouvelles relations suggérées avec des maladies, sont dérivées de la littérature du voisinage métabolique du composé et fournissent un nouveau niveau de relation dans le graphe de connaissances.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
métabolisme
fonction métabolique générale
santé
Savoir
collecte de données
connaissance
connaissance
Métabolisme

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N3-AUTOINDEXEE
Socle commun de compétences et connaissances minimales en prévention des infections et de l’antibiorésistance
https://www.sf2h.net/k-stock/data/uploads/2023/03/SocleCompetences-2022.pdf
Ce document présente une liste minimale de compétences et de connaissances qui devrait être acquise en formation initiale par les professionnels de santé des filières maïeutique, médecine, odontologie, pharmacie et soins infirmiers. C'est sur la base de ce socle commun que seront élaborés les modules de formation initiale adaptés à chacune des filières. Ce socle est à acquérir en formation initiale et à maintenir tout au long de l’exercice professionnel ; ainsi, il peut aussi guider les actions de formation continue. Ce document, fruit d’une réflexion pluridisciplinaire et pluriprofessionnelle, est destiné aux professionnels en charge de l’élaboration des programmes de formation. Il doit permettre de construire les contenus de formation et les critères d’évaluation adaptés selon les professionnels concernés.
2022
SF2H - Société Française d'Hygiène Hospitalière
France
information scientifique et technique
communication
connaissance
Actualités
communisme
mininum
étude de prévention
maladie infectieuse
compétence
compétences en communication
Compétence
aptitude
Prévention des infections
Savoir
résistance microbienne aux médicaments
intervention préventive
connaissance
infection

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N3-AUTOINDEXEE
Troubles du comportement alimentaire et grossesse : état des lieux des connaissances des sages-femmes au sujet des troubles du comportement alimentaire et la grossesse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04205953
Introduction : de nos jours, de plus en plus de femmes souhaitent être actrices de leur accouchement qui se veut moins médicalisé, plus naturel. Les sages-femmes doivent trouver un équilibre entre respect du processus physiologique de l’accouchement et surveillance médicale. Objectifs : analyser les pratiques des sages-femmes pour déterminer comment elles s’adaptent aux positions prises par les femmes durant l’accouchement naturel et comment elles parviennent à s’assurer du bon déroulement du travail. Recenser leur interprétation clinique quant aux postures adoptées par les femmes. Décrire les postures qu’elles proposent pour favoriser le travail et les difficultés rencontrées. Méthode : une étude qualitative de type descriptive a été réalisée. Douze entretiens semi-dirigés ont permis de recueillir le témoignage de sages-femmes pratiquant en milieu hospitalier, à domicile et en plateau technique. Résultats et Discussion : les sages-femmes adaptent leurs pratiques lors de l’accouchement naturel en réalisant une surveillance médicale discrète : elles favorisent l’auscultation intermittente et l’observation de la femme. Elles ont décrit des postures permettant selon elles, de favoriser le travail. Cependant, aucune étude scientifique ne prouve leur réel bénéfice. Durant l’accouchement, les professionnelles prennent des positions amenant parfois des difficultés ergonomiques. Les sages-femmes ont également soulevé un manque de formation sur le sujet. Conclusion : les sages-femmes ont su développer, au cours de leur expérience professionnelle, une expertise sur le sujet. L’augmentation du personnel en milieu hospitalier, l’évolution de la formation initiale et l’augmentation des lieux d’accouchements alternatifs permettrait, dans les années à venir, de répondre aux mieux à la demande d’accompagnements plus personnalisés.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
femmes
troubles du comportement
Troubles du comportement
profession de sage-femme
Sages-femmes
comportement
va bien
grossesse
Troubles de l'alimentation
connaissance
Savoir
connaissance
grossesse
état de femme enceinte
Comportement alimentaire
personne participant à des études sur l'homme
troubles de la grossesse
personnes
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Observance thérapeutique, satisfaction et connaissances des patients sous méthotrexate atteints de rhumatisme inflammatoire chronique : revue de littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04255693
Le méthotrexate est un médicament couramment prescrit dans les rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC). Son efficacité est conditionnée par une bonne observance médicamenteuse. Elle peut être influencée par la satisfaction et les connaissances du patient vis-à-vis de la prise en charge de sa pathologie. Notre objectif est d’explorer et analyser les données publiées sur l’observance médicamenteuse, la satisfaction et l’état des connaissances des patients traités par méthotrexate dans le cadre de la prise en charge de leurs RIC. Une recherche systématique de littérature a été réalisée selon les recommandations PRISMA dans les bases de données Embase et Pubmed. L’évaluation de la qualité des études incluses dans cette revue a été réalisée sur un ensemble de critères basés sur l’échelle Strobe. Parmi les 1638 références recueillies, 11 ont été incluses pour l’analyse de l’observance, 4 pour les analyses de la satisfaction et des connaissances, respectivement. Les résultats de non-observance varient de 9% à 82,9% chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde uniquement. La satisfaction à l’égard du méthotrexate observée est plus faible que celle pour les biothérapies. Elle est corrélée à l’apparition d’effets indésirables et/ou au manque d’efficacité. Au vu des données de la littérature, nous pouvons constater un défaut d’observance au méthotrexate chez les patients traités pour un RIC ; cette donnée est corrélée à un niveau de connaissance et un niveau de satisfaction du patient insuffisants à l’égard de son traitement. Le principal enjeu à présent est d’optimiser la prise en charge des patients du CHU de Bordeaux sous méthotrexate. Ainsi, la mise en place en perspective d’un entretien pharmaceutique ciblé sur le méthotrexate pourrait constituer un axe d’amélioration de cette prise en charge.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
thérapeutique
littérature de revue comme sujet
Rhumatismes
rhumatisme articulaire aigu
observation de l'état du patient
Satisfaction
méthotrexate
rhumatismes inflammatoires
maladie du greffon contre l’hôte chronique
connaissance
méthotrexate
observation de patient
revue de la littérature
Observance par le patient
méthotrexate
connaissance
intervention thérapeutique
maladie
METHOTREXATE
Maladies du collagène
Satisfaction des patients
méthotrexate
Savoir
rhumatisme

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N3-AUTOINDEXEE
Les incidentalomes et l'imagerie médicale : voir, savoir ?
https://www.theses.fr/2022UNIP7071
Contexte : Les procédés techniques d'imagerie sont le garant de la visibilité du clinicien qui est confronté à l'opacité du corps. Ainsi, l'imagerie médicale perce l'obscurité de la chair pour y rechercher d'invisibles lésions. Ces recherches impliquent la génération de nouvelles données qui ne peuvent, parfois, être corrélées à un symptôme clinique ou aux raisons de la recherche effectuée. Ces découvertes inattendues ou fortuites ont donné lieu en 1982 à l'invention d'un néologisme, l' « incidentalome », qui semble cristalliser les interrogations des cliniciens sur les découvertes fortuites faites par les radiologues. Pourtant il ne semble pas posséder de définition bien précise. Comment un terme sans définition consensuelle a-t-il pu se propager dans la littérature médicale ? Ce terme a-t-il un usage dans la clinique des radiologues, des endocrinologues et des chirurgiens ? Ce terme trouve t'il écho dans les domaines de la médecine aussi impactés par la problématique des découvertes fortuites comme la génétique ? Ce terme est-il le signe d'une médecine fondée sur un « tout voir, tout savoir » qui privilégie avant tout les données quantifiables générées par un matériel technologique de pointe ? Méthode : Après une observation initiale en immersion dans le service radiologie de l'Hôpital Européen Georges Pompidou (HEGP), les pratiques radiologiques ont été documentées à partir de la littérature scientifique et médicale existante, d'une étude rétrospective portant sur des dossiers de patients ayant fait l'objet d'une découverte fortuite abdominale puis d'un questionnaire de portée nationale destiné aux radiologues. Résultats : La revue de la littérature démontre que malgré l'existence d'un grand nombre de publications utilisant le terme « incidentalome », celui-ci ne semble pourtant pas posséder de définition bien précise ou consensuelle. L'étude des dossiers démontre que ni le terme « incidentalome » ni l'expression « découverte fortuite » ne sont utilisés dans les comptes-rendus pour décrire les découvertes réalisées. Les radiologues ayant répondu au questionnaire, confirment que les découvertes fortuites les confrontent à une incertitude sur leur étiologie et leur gravité posant la question de l'information du patient. Conclusions : Les « incidentalomes » permettent de voir l'imagerie non plus comme un simple moyen diagnostique mais comme un moyen de générer de nouvelles données hors de tout raisonnement clinique antérieur ou de toute plainte du patient. Leur fréquence élevée a permis au fil du temps, leur intégration par les radiologues dans l'ordre des éventualités à anticiper par des recommandations. Ces découvertes ne sont donc plus fortuites, ni même inattendues, mais bien secondaires à l'usage de la technologie en santé comme c'est le cas en génétique, posant la question de l'information du patient qui demeure épineuse et non consensuelle. Au-delà de cela, ces « incidentalomes » semblent battre en brèche le rêve fou de la clinique qui espérait voir et savoir en une continuité parfaite.
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
diagnostic par imagerie
quel mois est-ce maintenant ?
Savoir
Imagerie médicale
Imagerie diagnostique

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N2-AUTOINDEXEE
Personnes sans domicile stable ou fixe : revue des pratiques et des connaissances sur le recours à la vaccination contre la Covid-19
La Santé en action, 2021, n 458
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/vaccination/documents/article/personnes-sans-domicile-stable-ou-fixe-revue-des-pratiques-et-des-connaissances-sur-le-recours-a-la-vaccination-contre-la-covid-19
En mai 2021, plus de 120 chercheurs, acteurs et décideurs ont partagé leurs connaissances et leurs pratiques pour favoriser l'accès à la vaccination contre la Covid-19 des personnes en situation de précarité due à l'exclusion liée au logement (sans-abri, bidonvilles, aires d'accueil, personnes hébergées). Ce groupe de Mobilisation des connaissances (MobCo), piloté par Santé publique France, a permis de définir collectivement des pistes d'action.
2022
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
vaccination; médication préventive
connaissance
Personna +
vaccination
santé
Savoir
connaissance
vaccination
Vaccination
Vaccins
Pratique
vaccins contre la COVID-19
sans-abri
Vaccine
COVID-19
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
MOBCO : une mobilisation de connaissances pour favoriser l’accès à la vaccination contre le Covid-19 des populations en situation de précarité
https://www.santepubliquefrance.fr/presse/2022/mobco-une-mobilisation-de-connaissances-pour-favoriser-l-acces-a-la-vaccination-contre-le-covid-19-des-populations-en-situation-de-precarite
Les populations en situation de précarité, plus exposées au Covid-19 et à ses conséquences, ont moins d’accès à la vaccination que la population générale. Afin de lever les obstacles à la vaccination contre la Covid-19, Santé publique France a mis en place une démarche de mobilisation et de partage des connaissances (MobCo) impliquant plus de 120 chercheurs, acteurs de terrain et décideurs.
2022
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SPF - Santé publique France
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
information scientifique et technique
COVID-19
Savoir
connaissance
vaccination
Vaccination
déplacement
mobilisation
population
vaccination
Vaccins
connaissance
Vaccine
vaccination; médication préventive
précarité

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N2-AUTOINDEXEE
Les compétences psychosociales : un référentiel pour un déploiement auprès des enfants et des jeunes
Synthèse de l'état des connaissances scientifiques et théoriques réalisé en 2021
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/les-competences-psychosociales-un-referentiel-pour-un-deploiement-aupres-des-enfants-et-des-jeunes.-synthese-de-l-etat-des-connaissances-scientif
Permettre aux générations d’aujourd’hui et de demain de développer leur capacité à faire des choix éclairés et raisonnés, leurs aptitudes à vivre ensemble et à mieux gérer leur stress et réguler leurs émotions en renforçant leurs compétences psychosociales (CPS) constitue un levier clé de la promotion de la santé. Ces 30 dernières années, de nombreux travaux de recherche ont montré l’importance des CPS dans le développement de l’enfant, de son bien-être et de sa santé, dès le plus jeune âge. [...] Ce document de référence, qui est destiné aux décideurs et aux acteurs de terrain, synthétise le bilan des connaissances scientifiques sur les CPS1, et fournit des premiers repères pour l’action et la décision.
2022
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SPF - Santé publique France
France
rapport
enfant
état de jeûne
connaissance
adolescent
compétence
aptitude
accomplissement
connaissance
Enfant
Compétence
Enfant
enfant
Enfant
Savoir
Enfant
ostéosynthèse

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N2-AUTOINDEXEE
Connaissances et pratiques de prévention contre la borréliose de Lyme et les piqûres de tiques en France métropolitaine : Baromètre santé 2019 et 2016
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-a-transmission-vectorielle/borreliose-de-lyme/documents/article/connaissances-et-pratiques-de-prevention-contre-la-borreliose-de-lyme-et-les-piqures-de-tiques-en-france-metropolitaine-barometre-sante-2019-et-2016
Contexte - La borréliose de Lyme (BL) est la maladie vectorielle transmise par les tiques la plus fréquente en France. En 2016, un plan national de lutte contre les maladies transmises par les tiques a été lancé par le ministère de la Santé, incluant l'amélioration de la prévention contre les piqûres de tiques. Méthode - Nous avons analysé la connaissance de la population française sur la BL et la prévention contre les piqûres de tiques à partir du Baromètre santé 2019, enquête téléphonique menée auprès d'un échantillon probabiliste de personnes âgées de 18-85 ans résidant en France métropolitaine. Les données ont été comparées aux résultats du Baromètre 2016. Résultats - En 2019, 30% de la population déclarait avoir été piquée par une tique au cours de la vie et 6% au cours des 12 derniers mois. Ces proportions étaient respectivement de 25% et 4% en 2016 (p 0,001). En 2019, 25% de la population se sentait exposée aux piqûres de tiques contre 23% en 2016 (p 0,001). La proportion de personnes ayant entendu parler de la BL a augmenté passant de 66% en 2016 à 79% en 2019, ainsi que la proportion de personnes se sentant bien informées (de 29% à 41%). Une part plus importante de la population déclarait appliquer les mesures de prévention contre les piqûres de tiques et ces mesures étaient plus appliquées par les personnes âgées de 55 ans et plus, par les femmes et par les personnes vivant en régions de haute incidence.
2022
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
France
France
Borrélioses
fièvre récurrente
Borrélioses
Pratique
France
français
maladie de Lyme
Savoir
santé
morsures de tiques
France
connaissance
connaissance
morsure de tique
France
Borréliose
Piqûres
Tiques

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N2-AUTOINDEXEE
Connaissez-vous les effets potentiels des pesticides agricoles sur la santé?
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication-irsst/i/101143/n/effets-potentiels-pesticides-agricoles
À la suite de la publication du rapport Effets sanitaires des pesticides agricoles les plus vendus au Québec (QR-1104) et du webinaire Protégez vos cultures, protégez votre santé de l’Union des producteurs agricoles (UPA), une équipe d’experts financée par l’IRSST a produit une fiche synthèse sur les effets potentiels des pesticides agricoles sur la santé des producteurs et des travailleurs. Elle présente les effets sur la santé humaine d’ingrédients actifs présents dans les pesticides les plus vendus, les voies d’exposition aux pesticides et quelques moyens préventifs pour maîtriser l’exposition.
2022
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
France
information patient et grand public
connaissance
Savoir
pesticides
connaissance
pesticide

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N2-AUTOINDEXEE
Pratiques visant à mesurer ou réduire les symptômes psychologiques des personnes qui présentent une affection post-COVID-19 (état des connaissances)
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/affections-post-covid-19-covid-19-longue/pratiques-visant-a-mesurer-ou-reduire-les-symptomes-psychologiques-des-personnes-qui-presentent-une-affection-post-covid-19.html
La littérature disponible indique qu’une proportion importante des personnes qui ont une affection post-COVID-19 rapportent des symptômes psychologiques reliés à la dépression, l’anxiété et le stress post-traumatique. Dans l’état actuel des connaissances disponibles, il est difficile de déterminer si ces symptômes appartiennent à l’étiologie de l’affection post-COVID‑19 ou non. Différents facteurs pourraient contribuer au développement, à l’exacerbation ou au maintien des symptômes psychologiques chez les personnes qui présentent une affection post-COVID-19, dont l’intensité des symptômes présentés, la présence de comorbidités, un séjour aux soins intensifs ou des vulnérabilités face au contexte pandémique.
2022
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
rapport
personnes
Mesures
Pratique
Personna +
Symptôme
COVID-19
Savoir
maladie
poids et mesures
symptômes affectifs
symptôme psychologique
connaissance
Pratique (psychologie)
psychologie
connaissance
Psychologie

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N2-AUTOINDEXEE
État des connaissances - Organisation des soins et des services pour la prévention et la prise en charge des affections post-COVID-19
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/affections-post-covid-19-covid-19-longue/organisation-des-soins-et-des-services-pour-la-prevention-et-la-prise-en-charge-des-affections-post-covid-19.html
Certaines personnes qui ont contracté le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2) sont aux prises avec un ou des signes et symptômes qui perdurent de plusieurs semaines à plusieurs mois suivant l’infection. Étant donné le nombre de personnes qui ont contracté le virus, la transmission toujours active de l’infection et l’impact de ces signes et symptômes sur la qualité de vie et les capacités fonctionnelles, les affections post-COVID-19 pourraient engendrer une pression supplémentaire sur le système de santé québécois. Afin de soutenir sa réflexion entourant l’offre de services à préconiser pour répondre adéquatement à ces besoins, le ministère de la Santé et des Services sociaux a demandé à l’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux de réaliser un état des connaissances sur les modèles d’organisation de soins et de services actuels ou en cours de développement pour la prévention de la persistance des symptômes de la COVID-19 et la prise en charge des affections post-COVID-19.
2022
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
rapport
maladie
connaissance
affect
connaissance
affect
maladie
organisateurs embryonnaires
organismes
organisation
COVID-19
gestion des soins aux patients
soins
traitement préventif
Organisation
Organisation
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissances et pratiques sur la vaccination HPV: une enquête auprès de médecins en soins primaires en 2020
https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=31ed56b6-5493-45fb-8655-9802279ffaf9
Objectifs : Nous avons mené une enquête à destination des professionnels en soins primaires dont l'objectif était de connaitre leur point de vue sur la vaccination contre le Papillomavirus et notamment chez le jeune garçon depuis le récent élargissement de celle-ci à tous les garçons, décidé en Décembre 2019 par la HAS. L'enquête avait pour second objectif l'identification des freins liés à cette vaccination. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé un questionnaire destiné à des médecins exerçant en soins primaires (Médecins généralistes et pédiatres libéraux), dont la diffusion s'est faite via différentes mailing listes (environ 2169 praticiens). Le questionnaire permettait de récolter des données quantitatives et qualitatives. La période de diffusion s'est étalée sur les mois de Novembre et Décembre 2020. Nous avions pour objectif 200 réponses, soit un taux de réponse d'environ 10%. Résultats : Nous avons obtenu 458 réponses (taux de réponse calculé à 21%). La majorité des personnes interrogées était au courant de la nouvelle recommandation vaccinale (88.9%) et la quasi-totalité était favorable à la vaccination contre HPV à près de 97%. Cette vaccination s'inscrit dans une démarche de prévention globale pour environ 55% des arguments favorables. 97% des praticiens pensent que l'élargissement des recommandations vaccinales à l'ensemble des garçons est une bonne chose. Notamment car la question de l'orientation sexuelle n'entrera plus dans l'équation pour 20% d'entre eux, facilitant ainsi la proposition de ce vaccin pour 88% d'entre eux. Cet élargissement garantira par-ailleurs une protection égale quel que soit le sexe des individus (22.3%). Conclusion : Les praticiens sont majoritairement favorables à la vaccination contre HPV et à l'extension des recommandations à l'ensemble de la population adolescente, quel que soit le sexe ou l'orientation sexuelle. Ce changement de politique vaccinale a également permis de ne plus avoir à s'enquérir de l'orientation sexuelle des jeunes garçons avec tout le caractère stigmatisant que cela pouvait avoir auparavant. (4e de couverture)
2022
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
collecte de données
Médecins
médecins de premier recours
vaccination
Soins
soins de santé primaires
vaccination
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des connaissances en nutrition des parents pour leur enfant âgé de 3 à 5 ans sur l’île de la Réunion
https://aurore.unilim.fr/theses/nxfile/default/b239b142-f64f-4a6b-8959-680173821cc3/blobholder:0/M20223101.pdf
Introduction – Les repères nutritionnels ont été actualisés dans le 4e PNNS 2019-2023 en mettant l’accent sur la qualité nutritionnelle des aliments et comportent des recommandations spécifiques pour les enfants âgés de 4 à 17 ans. L’obésité est un problème de santé publique sur l’île de la Réunion, pourtant le PNNS ne tient pas compte des spécificités des DOM. L’objectif de notre travail était de réaliser un état des lieux sur les connaissances en nutrition des parents pour les enfants âgés entre 3 à 5 ans sur l’île de la Réunion. Méthode – Il s’agissait d’une étude épidémiologique observationnelle transversale descriptive réalisée sur la base d’un auto-questionnaire anonyme à destination des parents d’enfants âgés de 3 à 5 ans réalisée entre janvier et avril 2021. Les questionnaires étaient diffusés dans les salles d’attente des cabinets de médecine générale du sud de la Réunion. Résultats – 95 questionnaires ont été analysés. Le taux de participation était de 20,6%. On retrouvait des connaissances moyennes en nutrition avec une méconnaissance des produits sucrés et transformés, 64% des parents n’avaient jamais entendu parler du Nutri-Score et seul 30% des parents avaient bénéficié de conseils nutritionnels depuis le début de la scolarité de leurs enfants. Les principales sources d’informations sont représentées par le corps médical, les médias et l’école. Conclusion – Les connaissances en nutrition sont moyennes notamment sur les produits transformés et sucrés. Le renforcement de l’éducation nutritionnelle dès le plus jeune âge et la promotion du Nutri-Score sont nécessaires par l’intermédiaire des professionnels de santé, du milieu scolaire et des médias.
2022
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Réunion
Savoir
état nutritionnel
enfant
parents

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N3-AUTOINDEXEE
COVID-19 et grossesse : état des connaissances actuelles et enquête sur l’impact de la COVID-19 sur les femmes enceintes en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03564034
Début 2020 voit l’apparition d’une pandémie mondiale inédite : la COVID-19 due à un coronavirus émergent, le SARS-CoV-2. Après un état des lieux des connaissances actuelles sur ce virus et la COVID-19, nous nous sommes intéressés aux risques possibles de l’impact de cette pandémie sur les femmes enceintes car celles-ci peuvent présenter des complications en cas d’infection. Les études soulignent une possible transmission verticale de la mère au foetus bien qu’étant rare. Il en ressort aussi que cette contamination se produirait surtout dans les premières heures de vie du nourrisson, sans toutefois engendrer de réelles inquiétudes. De ce fait, la vaccination est fortement encouragée chez la femme enceinte, quel que soit le trimestre de la grossesse. Nous avons réalisé une enquête auprès de 49 femmes enceintes afin de connaître l’impact de la pandémie COVID-19 ; il en ressort que cette pandémie a peu impacté le suivi de leur grossesse, ni gêné la présence des pères auprès de leurs compagnes. Il serait bien qu’une enquête plus large soit menée en France pour mieux évaluer cet impact psychologique afin de confirmer les résultats des premières enquêtes réalisées dans d’autres pays.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
collecte de données
COVID-19
femmes enceintes
Savoir
France
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
État des connaissances - Classification des liquides épaissis pour la prise en charge de la dysphagie
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/classification-des-liquides-epaissis-pour-la-prise-en-charge-de-la-dysphagie.html
La dysphagie, c’est-à-dire une difficulté à avaler, peut avoir des conséquences néfastes sur l'état nutritionnel d'un patient, ainsi que sur sa qualité de vie. L’épaississement des liquides est une pratique courante dans le cadre de la prise en charge de la dysphagie. Il est important de pouvoir mesurer et classifier la consistance des liquides de façon valide et fiable, puisqu’un liquide trop ou pas assez épaissi peut engendrer des effets délétères. Cette revue de la littérature scientifique a permis de recenser les informations disponibles au sujet de deux classifications des liquides épaissis utilisées pour la prise en charge de la dysphagie : l’International Dysphagia Diet Standardization Initiative (IDDSI) et la classification utilisant le consistomètre Bostwick, actuellement en usage au Québec. Les données recensées sur l’IDDSI semblent lui conférer certains avantages, notamment sur le plan de la validité, de l’arrimage avec les standards internationaux et la recherche en dysphagie, de l’accessibilité du matériel et des outils de formation, ainsi que de la possibilité d’être utilisé à l’endroit où les aliments sont servis, incluant à domicile par les usagers. Néanmoins, les deux méthodes sont peu étudiées scientifiquement et aucune ne se démarque en matière de démonstration de bénéfices cliniques. Il est important de noter qu’un changement de système de classification pourrait avoir des implications organisationnelles dont on ne connaît pas l’ampleur, mais qui doivent être considérées.
2022
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
épais
Savoir
dysphagie
connaissance
troubles de la déglutition
connaissance
classification
gestion des soins aux patients
substance liquide
augmentation de l'épaisseur
Dysphagie

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N2-AUTOINDEXEE
L’hypertension artérielle à Mayotte : prévalence, connaissance, traitement et contrôle en 2019, étude Unono Wa Maore
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2022/9-10/2022_9-10_2.html
Introduction – En 2008, la prévalence de l’hypertension artérielle (HTA) a été estimée à 44% chez les personnes âgées de 30 à 69 ans vivant à Mayotte, avec deux hypertendus sur trois qui ne connaissaient pas leur diagnostic d’HTA. L’objectif de cette étude était de donner une nouvelle estimation de la prévalence de l’HTA à Mayotte en 2019, du niveau de connaissance du diagnostic et de la prise en charge ainsi que de décrire les caractéristiques de la population hypertendue. Méthodes – Les données sont issues de l’enquête transversale Unono Wa Maore, menée à Mayotte. Les analyses ont porté sur la population adulte âgée de 18 à 69 ans ayant répondu au questionnaire et ayant bénéficié d’un examen de santé incluant au moins deux mesures de pression artérielle (n 2 620). L’HTA était définie par une déclaration d’hypertension ou par des valeurs de pression artérielle systolique 140 mmHg et/ou de pression artérielle diastolique 90 mmHg à l’examen clinique. Résultats – En 2019, la prévalence de l’HTA a été estimée à 38,4% (IC95% : [36,1-40,7]) dans la population de Mayotte âgée de 18 à 69 ans. La prévalence était similaire chez les hommes (38,5%) et les femmes (38,3%, p 0,95). La prévalence de certains facteurs de risque était élevée avec 75% des hypertendus qui étaient en surpoids ou obèses (vs 53% des non hypertendus), 13% qui déclaraient être diabétiques (vs 4%) et 69% qui étaient inactifs professionnellement (vs 63%).
2022
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Comores
prévalence
Mayotte
hypertension artérielle
connaissance
Savoir
maladie hypertensive
Hypertension artérielle
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
AVIS et RAPPORT révisés de l'Anses relatif à l’état des connaissances sur les huiles essentielles et les plantes d’intérêt pour la phytothérapie et l’aromathérapie des animaux producteurs de denrées alimentaires et proposition d’une méthodologie d’évaluation des risques pour la santé humaine
Proposition d’une méthodologie d’évaluation du risque pour le consommateur
https://www.anses.fr/fr/system/files/ERCA2020SA0083Ra.pdf
Cette autosaisine est une continuité du rapport « État des lieux des alternatives aux antibiotiques en vue de diminuer leur usage en élevage » (Anses 2018) et de l’une des conclusions du rapport « Evaluation des demandes d’autorisation de mise sur le marché (AMM) des médicaments à base de plantes » (Anses 2016) concernant la principale difficulté relative à leur demande d’autorisation d’AMM : l’absence de statut LMR (limites maximales de résidus) adéquat pour une grande majorité de plantes d’intérêt en médecine vétérinaire. Les LMR correspondent à des seuils réglementaires de résidus des substances contenues dans les médicaments vétérinaires que l’on retrouve dans les denrées alimentaires issues d’animaux traités.
2022
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ANSES
France
rapport
Appréciation des risques
Animaux
Méthodologie d'évaluation
Santé
huile essentielle
structures de plante
rapport de recherche
humains
Risque
Savoir
jugement
indicateurs d'état de santé
aromathérapie
plantes
Anses
Phytothérapie
économie

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des connaissances des parents d’enfants asthmatiques concernant l’asthme et sa prise en charge, après un passage hospitalier
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03632566
CONTEXTE. La prise en charge de la pathologie asthmatique est un enjeu de santé publique puisqu’elle touche en France entre 10 % à 16 % des enfants selon l’âge et le niveau scolaire. L’éducation des parents demeure primordiale pour la prise des traitements inhalés et la reconnaissance des signes d’exacerbations afin de minimiser leur nombre et leur gravité. Cependant, nous observons dans les services d’urgences pédiatriques une recrudescence d’exacerbation chez des enfants insuffisamment voire non traités et n’ayant pas les moyens de gérer les crises au domicile. OBJECTIF. Évaluer les connaissances des parents concernant la pathologie asthmatique et sa prise en charge après les explications fournies lors d’un passage hospitalier. MÉTHODE. Nous avons mené une étude prospective, non interventionnelle et analytique à partir de patients consultant aux urgences pédiatriques ou hospitalisés au CHU Estaing de Clermont-Ferrand du 30 septembre 2021 au 01 janvier 2022. RÉSULTATS. Sur les 146 parents interrogés, 26% (n 38) ne connaissent toujours pas les signes de la crise d’asthme, et 9.6 % (n 14) n’avaient pas compris l’intérêt du traitement et l’avaient alors non débuté ou arrêté précocement. Parmi ceux qui disposaient d’un protocole de prise en charge des crises d’asthme à domicile, 27 % (n 12) ne l’avaient pas mis en route avant de venir aux UP et 44 % (n 14) n’avaient pas su correctement l’appliquer. Si des séances d’éducation thérapeutique leur étaient proposées, 81.5 % (n 119) des parents souhaiteraient y participer. CONCLUSION. Les parents d’enfants asthmatiques semblent ne pas toujours être en mesure d’identifier correctement les signes d’une crise asthme et d’appliquer le protocole de prise en charge à domicile. De plus, il persiste de nombreuses idées reçues concernant l’asthme, ses facteurs déclenchants et ses limitations dans la vie courante. La majorité d’entre eux serait favorable pour participer à des séances d’éducation thérapeutique pour mieux comprendre cette pathologie chronique.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
asthme
Parents
placement en famille d'accueil
Hôpitaux
Savoir
études d'évaluation comme sujet
frais hospitaliers
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Exploration des connaissances des femmes nullipares en matière d'allaitement maternel
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03635124
Objectif : il existe peu de données concernant les connaissances des femmes nullipares au sujet de l’allaitement maternel (AM). Or le choix d’allaiter, a lieu précocement dans la grossesse, voire même avant celle‐ci. L’objectif principal est d’explorer les connaissances des femmes nullipares au sujet de l’AM. Les objectifs secondaires sont d’évaluer le degré de satisfaction de ces femmes sur leurs connaissances et de déterminer leurs besoins d’information. Méthode : nous avons réalisé une étude quantitative à l’aide d’un auto‐questionnaire évaluant les connaissances autour de l’AM et recueillant le niveau de satisfaction ainsi que l’origine de ce savoir. L’analyse statistique a été réalisée en deux volets. Le premier consiste en une analyse descriptive. Une note sur 10 a été attribuée selon le nombre d’affirmations connues par la patiente. Le second est une analyse comparative au moyen d’un test de Mann‐Whitney. Une analyse en sous‐groupe a visé à mettre en évidence les facteurs influant sur le niveau de connaissance. Résultats : les femmes nullipares ont un faible niveau de connaissances puisque la note moyenne est de 3,8/10 (1,9). Les femmes se déclarent majoritairement insatisfaites (48,3%) et souhaitent améliorer leurs connaissances. Les sources principales sont l’entourage (62,1%) et la scolarité (10,3%). Les moyens d’information privilégiés sont les réseaux sociaux (27,6%) puis la consultation (17,2%). L’analyse en sous‐groupe révèle une note significativement plus haute chez les femmes satisfaites de leurs connaissances, chez les titulaires d’une formation en santé ou petite enfance, et chez celles dont le niveau d’étude est inférieur ou égal au baccalauréat. Conclusion : améliorer le savoir des femmes nullipares à propos de l’AM leur permettrait de faire un choix éclairé pour l’alimentation de leur nourrisson au moment de la grossesse. L’information sur cette thématique pourrait être transmise lors d’une consultation prénatale et constitue l’un des rôles du médecin généraliste. Les réseaux sociaux tiennent également une place non négligeable dans la diffusion d’information auprès des jeunes adultes. Il serait intéressant d’évaluer la place que peut avoir cet outil dans le cadre de la diffusion de données médicales.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Savoir
Femmes
Allaitement naturel
parité

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N3-AUTOINDEXEE
État des connaissances et attentes des parents concernant le dépistage des troubles du développement psychomoteur des enfants âgés de 0 à 3 ans
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03652001v1
Résumé : la prise en charge préventive des maladies cardiovasculaires, à savoir l’intégration d’une activité physique quotidienne, d’une alimentation saine et équilibrée, et d’un soutien psychologique, est aujourd’hui incontournable mais reste à perfectionner en France et sur le territoire gapençais. Pour cela, l’association « Terre d’Hippocrate » a mis en place le projet « De La Terre à l’Artère », qui consiste à utiliser un jardin comme vecteur thérapeutique en agissant sur l’activité physique et l’alimentation, mais aussi sur l’état psychologique et la vie sociale des patients souffrant de pathologie cardiovasculaire. Une phase pilote de cette initiative en santé préventive a eu lieu de juillet à octobre 2021, et a servi de support à une recherche qualitative basée sur deux entretiens semi-structurés réalisés auprès de dix participants. L’objectif principal était d'étudier leur expérience vécue au jardin thérapeutique, et l'objectif secondaire de comprendre leur vécu de la maladie cardiovasculaire. L'analyse des entretiens a montré que la maladie cardiovasculaire génère des répercussions physiques, psychiques et sociales, des difficultés pour changer de mode de vie, et un sentiment de manque de soutien de la part du corps médical. Aussi, quatre thèmes ont été identifiés pour expliquer l’expérience vécue des patients au jardin thérapeutique : le premier concerne le fait qu’il leur permet de se reconnecter avec la nature, le deuxième explore les bienfaits de jardiner, le troisième décrit l’articulation de ce programme préventif avec leur quotidien, et enfin le quatrième concerne les liens créés entre soignés et soignants et entre les patients eux-mêmes. Ces résultats illustrent comment le jardin pourrait être un bon vecteur thérapeutique à la prise en charge non-médicamenteuse des maladies cardiovasculaires, même si cela devra être confirmé par un nouveau cadre expérimental de recherche quantitative en 2022. Il en ressort aussi que la mise en place d’interventions de prévention en santé efficaces, doit tenir compte des différents déterminants aux changements de comportement. Dans notre initiative, nous avons pu identifier des déterminants intra et interindividuels, c’est à dire des facteurs cognitifs, psychoaffectifs et sociaux, et des déterminants organisationnels liés à la conception du jardin thérapeutique. Pour compléter cette vision socio-écologique de l’adoption de nouveaux modes de vie, il serait désormais intéressant de réfléchir aux déterminants communautaires et politiques pour améliorer l’accessibilité des patients chroniques à ces programmes de santé préventive et sociale.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
attentes
troubles psychomoteurs
Troubles du développement psychomoteur
attention
parents
Dépistage
développement de l'enfant
Dépistage de masse
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissances de la population française sur les perturbateurs endocriniens
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03667644v1
Introduction : les perturbateurs endocriniens (PE) jouent un rôle dans l’augmentation de l’incidence de nombreuses pathologies chroniques et sont à ce titre un problème de santé publique majeur. Le nombre colossal de ces substances, de leurs usages et de leurs effets les rend complexes à appréhender. À l’aube du commencement du Plan National Santé et Environnement numéro 4, nous avons voulu réaliser un état des lieux des connaissances de la population française de plus de 16 ans sur les perturbateurs endocriniens. Matériels et Méthodes : le recueil des données s’est fait à travers un questionnaire en accès libre diffusé sur des réseaux sociaux entre le 30/10/2021 et le 28/01/2022. L’analyse des données a été réalisée sur un échantillon de 521 personnes. Résultats : notre étude a été réalisée sur un échantillon non représentatif de la population française âgée de plus de 16 ans. Notre étude suggère que les connaissances de la population sur les PE ont considérablement augmenté au cours des 10 dernières années. Cependant, le niveau de connaissances est insuffisant pour pouvoir réellement impacter les niveaux d’imprégnation de la population et les conséquences sanitaires qui en découlent. En effet, même si les impacts possibles sur la santé humaine étaient relativement bien connus de notre échantillon, les modes d’exposition, les populations vulnérables et les moyens de se protéger des PE semblent moins bien acquis. Ce travail de thèse a permis de mettre en évidence que les hommes ont de moins bonnes connaissances que les femmes sur les PE. Notre étude montre également que les professionnels de santé ont un rôle à jouer dans les campagnes de prévention et d’information des populations sur les perturbateurs endocriniens. Conclusion : la protection de la population contre les perturbateurs endocriniens s’inscrit dans un défi plus global de lutte contre la pollution environnementale que devront relever les instances gouvernementales mondiales pour préserver notre planète et la santé de ses occupants.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
population
Savoir
perturbateurs endocriniens

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N3-AUTOINDEXEE
Représentations, connaissances et préjugés des jeunes femmes de 18 à 25 ans concernant leur anatomie génitale: quelle est la place de la consultation de médecine générale ?
https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2022/2022_ROTIER_Lisa.pdf
Introduction : Pour une femme, l’intérêt d’une bonne connaissance de sa propre anatomie génitale est démontré à plusieurs niveaux : elle pourrait réduire le risque d’IST (Infection Sexuellement Transmissible) ou d’IVG (Interruption Volontaire de Grossesse), permettre un dépistage précoce de lésions cutanées notamment cancéreuses ou encore améliorer la santé sexuelle et l’estime de soi. Pourtant, il semble d’après plusieurs études que les femmes ont une connaissance insuffisante de leur anatomie. En raison d’une inégalité d’accès à ces informations en fonction du contexte familial ou éducatif, le médecin généraliste pourrait jouer un rôle clé pour déconstruire les idées reçues et apporter l’information anatomique nécessaire. Notre étude s’est intéressée au point de vue des jeunes femmes à propos de l’intervention des médecins généralistes à ce sujet. Matériel et méthode : Nous avons mené une étude qualitative par entretiens semi-dirigés, conduite auprès de 12 femmes âgées de 18 à 24 ans. Les entretiens ont été réalisés de mai 2021 à octobre 2021. Résultats : Les participantes de notre étude déclarent un intérêt certain pour le sujet. Selon elles, la position du médecin généraliste lui permet d’intervenir et d’apporter des informations à propos de l’anatomie génitale lors des consultations. Elles sont très peu (une participante sur douze) à avoir abordé cette question avec un médecin généraliste. Les raisons invoquées sont plurielles : manque de temps, timidité, trop grande proximité ou représentation imprécise du champ d’action du médecin généraliste. Pour autant, elles se montrent toutes favorables à son intervention. Plusieurs outils ont été proposés pour assister et soutenir l’intervention en consultation de médecine générale : fascicules ou livrets explicatifs, schémas, posters ou représentations d’organes en trois dimensions. L’importance de la posture et de la communication non verbale a été soulignée. Conclusion : Le médecin généraliste est invité à intervenir en consultation auprès de ses patientes pour leur apporter des informations sur leur anatomie génitale et déconstruire diktats et préjugés.
2022
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
consultants
médecine générale
Femmes
Savoir
anatomie
préjugé
adolescent
rôle médical

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N2-AUTOINDEXEE
Dépistage néonatal suisse
Bon à savoir pour parents et spécialistes
https://www.neoscreening.ch/fr/
Le dépistage néonatal de diverses maladies héréditaires du métabolisme se pratique en Suisse depuis 50 ans déjà. À défaut de traitement, ces maladies débouchent dans la plupart des cas sur de graves lésions organiques ainsi que des troubles du développement. Par conséquent, plus les pathologies ou malformations sont dépistées précocement, plus un traitement adapté peut être débuté à temps. Déroulement du dépistage Dans le cadre du dépistage néonatal, il s’agit de pratiquer un petit prélèvement de sang à partir du talon de chaque nouveau-né de Suisse dès son quatrième jour de vie, et de laisser sécher l’échantillon sur une carte buvard. L’échantillon est ensuite analysé dans le seul laboratoire de dépistage néonatal de Suisse, à l’hôpital pédiatrique de Zurich, et soumis à des tests de dix maladies traitables selon des critères définis par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS).
France
site institutionnel
suisses
dépistage néonatal
Savoir
spécialisation
Spécialistes
Suisse
parent
dépistage néonatal
parents

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N2-AUTOINDEXEE
Drainage de la nécrose pancréatique infectée : il faut savoir attendre chez les patients stabilisés !
https://www.srlf.org/article/drainage-necrose-pancreatique-infectee-il-faut-savoir-attendre-patients-stabilises
Question évaluée Le drainage dans les 24 heures de la nécrose pancréatique infectée améliore-t-il le pronostic des patients par rapport à un drainage retardé, dans l’attente que la nécrose pancréatique soit bien collectée au scanner ? Type d’étude Etude prospective, multicentrique, randomisée, avec hypothèse de supériorité du drainage précoce par rapport au drainage retardé. Population étudiée Patients adultes présentant une pancréatite aigüe nécrosante (basée sur la classification radiologique CTSI), avec suspicion ou confirmation d’infection de nécrose pancréatique (INP). Le diagnostic d’INP était basé sur l’un des éléments suivants : la présence de gaz dans la nécrose ou la positivité des cultures bactériologiques d’une ponction à l’aiguille fine ; la suspicion d’INP était basée sur la survenue d’un SIRS clinique ou biologique et/ou de l’apparition de défaillances d’organes après 14 jours du début de la pancréatite aigüe, et persistant pendant au moins 3 jours. Le principal critère d’exclusion était le début des symptômes de la pancréatite aigüe supérieur à 35 jours, afin d’exclure des patients ayant une nécrose déjà bien organisée.
2022
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
patients
Nécrose
nécrose du pancréas
a comme patient
Infection
Savoir
drain
drainage
nécrose
maladie infectieuse

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N2-AUTOINDEXEE
AVIS de l'Anses relatif à une expertise hors évaluation des risques relatives à l’état des connaissances sur la présence ou l’émission de substances dangereuses dans des fournitures scolaires et de bureau et leur impact éventuel sur la santé
https://www.anses.fr/fr/system/files/CONSO2020AUTO0157.pdf
https://www.anses.fr/fr/content/mieux-encadrer-la-pr%C3%A9sence-de-substances-dangereuses-dans-les-fournitures-scolaires
Stylos, colles, crayons, correcteurs, cahiers… : dans une expertise publiée ce jour, l’Anses révèle la présence de plusieurs familles de substances chimiques dangereuses dans les fournitures utilisées à l’école, à la maison ou au bureau. Afin de protéger la santé des consommateurs, et plus particulièrement celle des enfants, l’Agence appelle à revoir la réglementation et à renforcer la surveillance des produits.
2022
ANSES
France
recommandation de santé publique
a une évaluation
Fournitures
services de santé scolaire
Appréciation des risques
équipement et fournitures
connaissance
jugement
connaissance
expertise
produits dangereux
Anses
émission
baies (géographie)
Risque relatif
Santé
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissances et déterminants à l'application de la stratégie de cocooning chez les professionnels de santé
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03701731
CONTEXTE : la coqueluche est une infection respiratoire potentiellement mortelle chez les jeunes nourrissons, dont la prévention passe par la vaccination de l’entourage (cocooning) depuis 2004 et de la femme enceinte depuis avril 2022. Néanmoins, la couverture vaccinale reste insuffisante. OBJECTIFS : analyse des pratiques professionnelles, identification des freins et déterminants à l’application de la stratégie de cocooning chez les professionnels de santé et élaboration de pistes d’amélioration de la couverture vaccinale. MÉTHODE : étude qualitative collaborative en 2 volets (avec SOUIB Myriam), auprès des généralistes, pédiatres, gynécologues et sages-femmes d’Auvergne. RÉSULTATS : 25 entretiens semi-dirigés ont été menés de mai 2021 à févier 2022. Les professionnels déplorent un manque d’information et de formation à ce sujet, l’absence de support consacré au cocooning, l’accès difficile à l’entourage étendu du nourrisson. Le cocooning pourrait être facilité par l’échange direct avec les professionnels de santé, quels qu’ils soient, l’intégration de cette stratégie aux consultations de médecine générale ou du suivi de grossesse. CONCLUSION : les pratiques professionnelles, encore trop hétérogènes, peuvent être améliorées grâce aux pistes mises en évidence par ce travail, tout comme la sensibilisation de la population générale à cette problématique.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
attention
Applications
personnel de santé
connaissance
Savoir
Applications
Santé
Applications
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissances et déterminants à l’application de la stratégie de cocooning chez l’entourage des nourrissons de moins de 6 mois
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03701921
CONTEXTE : la coqueluche est une maladie potentiellement mortelle pour les nourrissons. Depuis 2004, la stratégie de cocooning permet de protéger les nourrissons en vaccinant les personnes de leur entourage. Cependant le taux de vaccination de l’entourage des nourrissons reste insuffisant. OBJECTIF : faire l’état des connaissances sur la coqueluche de l’entourage des nourrissons de moins de 6 mois et des professionnels de la petite enfance, identifier les freins, les leviers et les pistes d’amélioration à l’application de la stratégie de cocooning. MÉTHODE : étude qualitative par entretiens semi-dirigés, de mai 2021 à février 2022, auprès de parents et grands-parents de nourrissons de moins de 6 mois et de professionnels de la petite enfance. Il a été réalisé une retranscription suivie d’un codage des données par le logiciel NVIVO complété par une seconde analyse par une intervenante indépendante. RÉSULTATS : 54 entretiens ont été réalisés dont 15 mères, 11 pères, 10 grands-parents, 8 auxiliaires de puériculture et 10 assistantes maternelles. Ils considèrent la coqueluche comme une maladie respiratoire grave. Parmi les nombreux freins, ils rapportent majoritairement un manque d’information sur la nécessité de vacciner l’entourage des nourrissons. Cependant, la volonté de protéger les nourrissons et la confiance envers le vaccin anticoquelucheux sont des leviers à cette stratégie. L’amélioration de cette stratégie passe par une information ciblée et grand public, des rappels vaccinaux, la programmation de la vaccination, le développement d’aide à l’identification de l’entourage de chaque nourrisson, ainsi que la formation des professionnels de la petite enfance. CONCLUSION : il persiste un manque d’information sur la stratégie de cocooning. Plusieurs pistes pratiques pourraient permettre d’améliorer son application.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
connaissance
Applications
Applications
connaissance
Savoir
nourrisson
Applications
attention

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N2-AUTOINDEXEE
Recherche en santé mentale
Combler le fossé des connaissances
https://www.health.belgium.be/fr/avis-9667-recherche-en-sante-mentale
Les problèmes de santé mentale sont fréquents. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) affirme que 1 personne sur 8 dans le monde souffre d'un trouble de la santé mentale (Institute of Health Metrics and Evaluation, 2022), et ces chiffres ont considérablement augmenté pendant la pandémie de COVID-19 (OMS, 2022). En Belgique, ces chiffres sont encore plus élevés : 1 personne sur 4 déclare avoir des problèmes de santé mentale et 1 personne sur 3 en Belgique est susceptible de souffrir d'un trouble de la santé mentale au cours de sa vie (Kessler et al., 2007). En outre, les problèmes de santé mentale se développent généralement tôt dans la vie, 75 % de ces problèmes apparaissant avant l'âge de 24 ans (Kessler et al., 2007). En plus d'être répandus, les problèmes de santé mentale ont également un énorme impact sociétal. Dans le monde entier, les troubles de la santé mentale figurent en tête des causes principales des années vécues avec une incapacité (GBD, 2019). C'est également le cas en Belgique, où un rapport récent de Sciensano montre que 2 des 5 maladies qui contribuent le plus à la charge de morbidité sont des problèmes de santé mentale (dépression et toxicomanie) (Sciensano, 2022).
2022
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement
Belgique
rapport
Santé mentale
Recherches
connaissance
Recherche
recherche biomédicale
connaissance
Savoir
Santé mentale
santé mentale

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N2-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des connaissances des femmes sur les moyens qui existent pour lutter contre les violences faites aux femmes
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/19012756/2022MCEM14793/fichier/14793F.pdf
Introduction : Les violences faites aux femmes sont un problème de santé publique avec des conséquences dramatiques à plusieurs niveaux. Malgré les moyens de lutte mis en place, en 2020, 213 000 femmes majeures déclarent avoir été victimes de violences physiques et/ou sexuelles par leur conjoint ou ex-conjoint sur une année. Certes les médecins généralistes jouent un rôle essentiel dans la sensibilisation des violences et dans le dépistage, mais pour pouvoir un jour espérer éradiquer les violences il faut sensibiliser les violences à plusieurs échelles (individuelle, locale, nationale, internationale). L’objectif de cette thèse était de faire un état des lieux des connaissances des femmes sur les moyens qui existent pour lutter contre les violences. Méthodes : une étude épidémiologique descriptive transversale a été réalisée de septembre à novembre 2021. Un questionnaire a été diffusé sur des réseaux sociaux (Facebook) et professionnels (LinkedIn). Les données ont été collectées de manière anonyme par le logiciel limesurvey, puis elles ont été extraites et analysées à l’aide du logiciel en ligne BiostaTGV. Les réponses étaient anonymes. L’étude a reçu un avis favorable du comité d’éthique du CHU d’Angers. Résultats : il y a eu 758 réponses aux questionnaires, finalement 487 questionnaires complets ont été analysés sur l’ensemble des questionnaires remplis, soit 64,2%. Plus de la moitié des femmes interrogées (65,6%) connaissent le numéro 3919. A contrario les associations qui luttent contre les violences faites aux femmes sont peu connues de celles-ci (23,7%). Plus de 50% des femmes interrogées (53,6%) ont connu le numéro de téléphone 3919 par l’intermédiaire des médias et 45 ,5 % ont connu des noms d’associations qui luttent contre les violences faites aux femmes par l’intermédiaire des réseaux sociaux. La sensibilisation des violences devrait être fait d’après les femmes interrogées, par le médecin généraliste (83,0%), les personnels de l’éducation (82,8%), les médias (79,1%) et les associations (73,7%). Conclusion : les femmes interrogées ont des connaissances sur les moyens qui existent pour lutter contre les violences mais avec beaucoup de disparités. Il faut renforcer la sensibilisation par tous les moyens existants, en faisant de tous les lieux un endroit de sensibilisation (médias, réseaux sociaux, écoles, entreprises etc). La place du médecin généraliste doit être renforcé dans la sensibilisation. L’objectif commun de tous étant de faire disparaitre les violences et ses conséquences.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
connaissance
connaissance
violence
Violence
Femmes
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
Insuffisance cardiaque : savoir reconnaître les signaux d’alerte
https://www.ameli.fr/assure/actualites/insuffisance-cardiaque-reconnaitre-signaux-alerte
L’insuffisance cardiaque touche en France 1,5 million de personnes. Chaque année, plus de 200 000 d’entre elles sont hospitalisées pour cette pathologie et plus de 70 000 décès y sont associés. Aujourd’hui, les signes d’alerte de la maladie sont peu connus du grand public et des malades eux-mêmes. Ainsi, entre 400 000 et 700 000 personnes ignorent en souffrir.
2022
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
insuffisance cardiaque
signaux
défaillance cardiaque
Savoir
insuffisance cardiaque
Insuffisance cardiaque

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N3-AUTOINDEXEE
Mobilisation des connaissances pour les soins primaires
Leçons tirées des 40 ans du Relevé postnatal Rourke
https://www.cfp.ca/content/68/10/729
Le Relevé postnatal Rourke (RPR) : pourquoi et comment cet outil de pratique a-t-il survécu, et comment a-t-il préservé sa pertinence clinique et sa rigueur scientifique? Dans cet article, nous partageons les leçons apprises en mobilisation des connaissances (MC) et en adhésion clinique.
2022
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
Savoir
mobilisation
soins de santé primaires
déplacement
principal
soins de santé primaires
connaissance
Soins
connaissance

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N2-AUTOINDEXEE
Les compétences psychosociales : état des connaissances scientifiques et théoriques
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/sante-mentale/depression-et-anxiete/documents/rapport-synthese/les-competences-psychosociales-etat-des-connaissances-scientifiques-et-theoriques
Permettre aux générations d'aujourd'hui et de demain de développer leur capacité à faire des choix éclairés et raisonnés, leurs aptitudes à vivre ensemble et à mieux gérer leur stress et réguler leurs émotions en renforçant leurs compétences psychosociales (CPS) constitue un levier clé de la promotion de la santé. Ces trente dernières années, de nombreux travaux de recherche ont montré l'importance des CPS dans le développement de l'enfant, de son bien-être et de sa santé, dès le plus jeune âge. En France actuellement, plusieurs politiques publiques mentionnent les CPS : six plans nationaux de santé publique (priorité prévention, santé mentale et psychiatrie, addictions, tabac, santé sexuelle, cancer), le parcours éducatif de santé et la démarche École promotrice de santé du ministère de l'Éducation nationale, au sein de l'Enseignement supérieur et de l'Enseignement agricole et dans les territoires (ARS, collectivités, contrats locaux de santé...). Une stratégie nationale multisectorielle de développement des CPS chez les enfants et les jeunes est en cours de déploiement. Ce document, qui est destiné aux décideurs et aux acteurs de terrain, fait le bilan des connaissances scientifiques sur les CPS, et fournit des premiers repères pour l'action et la décision. Conçu par Santé publique France avec la collaboration de plusieurs chercheurs, acteurs de terrain et décideurs, il est organisé en huit chapitres. -Le chapitre 1 offre une définition et une catégorisation actualisée en s'appuyant sur la littératurescientifique et les catégorisations internationales (OMS, CASEL, OCDE...).
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
Savoir
Compétence
compétence
aptitude
connaissance
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
AVIS et RAPPORT de l'Anses relatif à l’élaboration de valeurs de référence pour des mélanges de substances : état des connaissances sur les approches existantes pour la prise en compte des mélanges, application aux valeurs guides de qualité de l'air intérieur (VGAI) et aux valeurs toxicologiques de référence (VTR)
https://www.anses.fr/fr/system/files/AIR2018SA0152Ra.pdf
La prise en compte de l’exposition humaine à des mélanges, ainsi que les risques sanitaires potentiels associés constituent un enjeu méthodologique pour l’Anses, notamment dans le cadre de ses missions pérennes d’expertise d’élaboration de valeurs de référence. Ces valeurs sont utiles, d’une part, pour l’évaluation des risques sur la santé, et, d’autre part, aux pouvoirs publics afin de fixer des concentrations réglementaires de substances chimiques qu’il convient de ne pas dépasser pour préserver la santé des populations (générale, travailleurs). Jusqu’à présent, il n’était proposé que des valeurs de référence pour une substance individuelle, ne prenant pas en compte la multi-exposition de la population.
2022
ANSES
France
rapport
baies (géographie)
amélioration d'image radiographique
attention
Anses
Valeurs de référence
air
Savoir
connaissance
rapport albumine/globuline
Air
valeurs limites d'exposition
Qualité de l'air intérieur
Toxicologie
jugement
connaissance
Applications
Applications
Applications
rapport de recherche
air
Mélanges

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N2-AUTOINDEXEE
Études Entred : un dispositif pour améliorer la connaissance de l’état de santé des personnes présentant un diabète en France – Premiers résultats de la troisième édition conduite en métropole en 2019
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2022/22/2022_22_1.html
Introduction – La troisième édition de l’étude « Echantillon national témoin représentatif des personnes diabétiques » (Entred 3), menée en 2019, a pour objectif de décrire les caractéristiques des personnes présentant un diabète de type 2 (DT2) ou de type 1 (DT1) et leur état de santé. Cet article présente les premiers résultats auto-déclarés par les personnes résidant en France métropolitaine. Méthodes – Un échantillon de 9 072 personnes ( 18 ans), traitées pharmacologiquement pour un diabète a été tiré au sort dans les bases de l’Assurance maladie (régime général et sécurité sociale des indépendants). Ces personnes ont été invitées à répondre à un auto-questionnaire. Les données du Système national de données de santé ont été extraites pour l’ensemble de l’échantillon. Des estimations pondérées ont été calculées tenant compte du plan de sondage et du biais de non-participation par questionnaire.
2022
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
France
France
France
diabète
connaissance
état de santé
édition
dispositif
équipement et fournitures
personnes
français
France
Personna +
connaissance
disposition (psychologie)
Diabète
Savoir
Dispositifs
France
troisième

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N3-AUTOINDEXEE
AVIS et RAPPORT de l'Anses relatif à l’élaboration de valeurs de référence pour des mélanges de substances : état des connaissances sur les approches existantes pour la prise en compte des mélanges, application aux valeurs guides de qualité de l'air intérieur (VGAI) et aux valeurs toxicologiques de référence (VTR)
https://www.anses.fr/fr/system/files/VSR2018SA0152Ra.pdf
L’Anses a été saisie par la Direction générale de la santé (DGS) et la Direction de la prévention des risques (DGPR) le 2 juillet 2018 pour la réalisation de l’expertise suivante : « Evaluation de la pertinence d’un potentiel risque cumulé pour les substances benzène, toluène et xylènes ». L’Anses s’est par ailleurs autosaisie le 24 avril2016 pour la réalisation de l’expertise suivante : « Élaboration de VGAI pour un mélange ».
2022
ANSES
France
rapport
attention
connaissance
Applications
air
connaissance
Applications
Savoir
baies (géographie)
Air
rapport albumine/globuline
valeurs limites d'exposition
rapport de recherche
Qualité de l'air intérieur
jugement
Anses
amélioration d'image radiographique
Toxicologie
Mélanges
Applications
air
Valeurs de référence

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des connaissances et des comportements concernant l'utilisation pratique des moyens de protection solaire de parents d'enfants âgés de 0 à 12 ans
http://thesesante.ups-tlse.fr/3892/
Introduction : l'incidence des cancers cutanés est toujours en augmentation en France. L'exposition solaire dans l'enfance, accessible par la prévention primaire, est un des facteurs de risque majeur. L'enfance semble donc être une période primordiale pour apprendre aux enfants les bons comportements. Pour cela, les parents jouent un rôle majeur. Les études réalisées précédemment retrouvaient que les parents connaissaient les risques liés à l'exposition solaire mais qu'en pratique les moyens de protection solaire étaient mal utilisés. Objectif : l'objectif principal de cette étude est d'évaluer les connaissances et les comportements de parents d'enfants âgés de 0 à 12 ans concernant l'utilisation pratique des moyens de protection solaire. Matériel et méthodes : une étude observationnelle transversale a été réalisée à l'aide d'auto-questionnaires diffusés via les réseaux sociaux et dans quelques cabinets de médecine générale. Le questionnaire était destiné aux parents d'enfants ayant entre 0 et 12 ans inclus. Des scores de comportements et de connaissances ont été établis. Des analyses bivariées ont recherché les caractéristiques significativement associés à un score de mauvaises connaissances . Résultats : 474 réponses ont été analysées. Un score de bon comportement a été établi dans 86,4% des cas. 95,4% des répondants ont de bonnes connaissances concernant les risques liés à l'exposition solaire selon le phototype. Cependant, seulement 21,9% des parents ont de bonnes connaissances concernant les modalités d'utilisation des produits de protection solaire (PPS). Les connaissances sont insuffisantes concernant les conditions d'application et de ré-application des PPS, la quantité de PPS recommandée et la conduite à tenir chez les enfants de moins de 6 mois. Discussion : les résultats obtenus avec cette étude sont assez concordants avec ceux de la littérature. Les connaissances peuvent encore être améliorées. Pour cela, une prévention per-annuelle et ciblée (en milieu scolaire, sportif, dans les maternités) pourrait être une des façons d'améliorer les comportements. Notre étude renforce le rôle majeur des professionnels de santé dans la prévention solaire. Parmi eux, le rôle du médecin généraliste est primordial, la prévention des maladies étant une des missions essentielles de cette profession. Des freins à l'utilisation des PPS apparaissent notamment le coût, les contraintes pratiques d'utilisation et la volonté d'avoir une peau bronzée. Conclusion : la prévention des cancers cutanés, et par conséquent la protection solaire, sont des enjeux important de santé publique. Les connaissances des parents semblent insuffisantes et pourraient être améliorées notamment par des mesures de prévention ciblées et par une meilleure diffusion des messages par les professionnels de santé.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Enfant
comportement
protection de l'enfance
Enfant
énergie solaire
parents âgés
Enfant
connaissance
Enfant
connaissance
dû à
parents
Pratique
enfant
études d'évaluation comme sujet
âge parental
comportement
Savoir
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Place de l’amputation d’un membre en situation palliative chez l’adulte : état des lieux des connaissances des intérêts et des limites de l’amputation en situation palliative
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03794665
Introduction : Le cas d’une patiente âgée de 94 ans atteinte d’une artériopathie sévère des membres responsable de plaies profondes et large de la jambe associée à des douleurs sévères et une anxiété envahissante chez qui était proposée une amputation de membre inférieur à visée palliative m’a questionné sur la place de l’amputation du membre chez l’adulte en situation palliative. br Méthode : Utilisation de la méthode PRISMA et des critères PICOST pour effectuer une revue de la littérature pour des sujets adultes majeurs, en situation palliative ou se pose la question de l’amputation d’un membre supérieur ou inférieur à visée « palliative ». Recherche de tout type d’impact lié à l’amputation. Tous types d’articles ont été pris en compte. Les bases de données utilisée sont : Pubmed, Cochrane Library, Google Scolar et Cairn. La recherche a été réalisée en mars 2022 sur des publications remontant à 1990. Les termes MeSH recherchés ont été les suivants : palliative amputation, palliative care, terminal care, end of life, surgical palliation br Résultats : Sur 211 articles identifiés, 32 ont été inclus dans cet état des lieux dont 8 concernaient l’ischémie de membre, 18 le contexte néoplasique, 3 la douleur du membre fantôme et 3 l’impact psychique d’une amputation. Plusieurs thématiques ont été retrouvé à savoir : amputer pour améliorer le confort et la qualité de vie malgré une espérance de vie faible, une balance bénéfice risque difficile à évaluer, le pari d’amputer pour préserver l’autonomie, la possibilité d’alternative à l’amputation, le risque de la douleur fantôme, l’impact psychique et la comparaison de l’adaptation psychique aux étapes du deuil, les outils éthiques et décisionnels pouvant guider la réflexion sur l’amputation. br Conclusion : La balance bénéfice-risque d’une amputation au cours de discussions collégiales et pluriprofessionnelles en intégrant la parole du patient et de ses proches. Ces discussions peuvent être guidé par différents outils éthique et décisionnels.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
amputation
jurisprudence
adulte
tous les membres
connaissance
trouble de la personnalité limite
amputés
connaissance
Adulte
adulte
membres
Savoir
Intérêt de l'État
Adulte

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N3-AUTOINDEXEE
Représentations et origines des connaissances en matière de consentement sexuel chez les jeunes à travers le regard des intervenants.
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/17002910/2022MFASMA14749/fichier/14749F.pdf
Introduction : le viol et les agressions sexuelles sont encore très présentes en France, malgré l’obligation d’interventions de prévention sur le sujet du consentement dans les milieux scolaires. Objectifs : les objectifs de l’étude étaient de comprendre de quelle manière les jeunes acquièrent les connaissances sur le consentement sexuel (école, socialisation, médias, réseaux sociaux) et comment ils en témoignaient lors des interventions de prévention. Matériel et méthode : étude qualitative dans le département de la Mayenne réalisée entre septembre 2021 et janvier 2022. Six intervenants de prévention en milieu scolaire ont été interviewés au cours d’entretiens semi-directifs. Résultats : le consentement sexuel était une notion essentielle à aborder en séance d’éducation à la vie sexuelle et affective. Les jeunes avaient tous entendu parler du consentement. Certaines notions restaient néanmoins imprécises, notamment la notion de temps. Discussion : la socialisation genrée et la pornographie jouaient un rôle important dans l’apport de méconnaissances chez les jeunes. Deux intervenants, un interne à la structure scolaire et l’autre venant de l’extérieur et l’élaboration des petits groupes d’affinités lors des interventions étaient des pistes d’amélioration qui permettraient de transmettre au mieux les notions telles que le consentement.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
adolescent
Savoir
connaissance
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
Intelligence artificielle et santé publique : normes, savoirs et appropriations
https://www.theses.fr/2021UNIP7163
Le mélanome est une forme particulièrement agressive de cancer de la peau. Depuis plusieurs décennies, cette pathologie, considérée comme un problème de santé publique, a donné lieu à un traitement systémique : fabrique de campagnes de prévention et d'éducation à la sécurité cutanée, aux facteurs de risque, financement de la recherche. C'est cette recherche qui a permis de formaliser des outils sémiologiques rendant possible la détection non invasive des lésions mélanocytaires. C'est bien dans cette articulation entre organisation de la santé publique et prise en charge médicale que la détection précoce des cas de mélanomes a pu être mise en œuvre, faisant baisser le taux de mortalité. Néanmoins, cette détection est encore sujette à erreur. Si, comme le proposent Kohn et al (2000), l'erreur est « l'incapacité à réaliser une tâche telle que planifiée ou à concevoir une stratégie qui permette d'atteindre un but », il convient d'améliorer les modalités de planification de la détection des mélanomes ainsi que les conditions de son exécution, alors même que, de par son caractère tacite, le jugement exercé du clinicien et son incertitude résistent à leur objectivation. À un moment historique de modernité informatique, la régularité de la machine computationnelle a été considérée comme une solution pragmatique à cette quête de sécurité, d'objectivation, de maîtrise de l'incertitude. Mais une telle solution ne peut avoir pour seule finalité de réaliser sa fonction en vase clos, divulguant seulement un énoncé épistémique valide ; lors de son implémentation, cette fonction doit se réaliser au sein d'environnements tant social que systémique. Ce projet de recherche interroge la possibilité de l'implémentation d'une aide informatisée au diagnostic en contexte de santé publique. Il interroge d'une part la capacité d'un tel artefact à remplir sa fonction, mais aussi la possibilité de son intégration à une stratégie de détection précoce des mélanomes. Depuis la fin des années 2000, des dispositifs de machine learning utilisant des réseaux de neurones ont permis des avancées notables dans le domaine de l'analyse d'image. De nombreuses expériences ont été engagées, montrant de façon pragmatiste la performance de ces dispositifs, mais mettant l'homme à distance du réel, à la fois par la numérisation et l'abstraction computationnelle, et par la mise en place d'un nouveau sujet artefactuel de l'observation. Le processus algorithmique de diagnostic relève alors d'une apparente objectivité mécanique, mais son opacité épistémique occulte les modalités de calcul de ses résultats. Plus encore, les logiciels disponibles sont dépourvus de la possibilité d'expliquer leurs résultats.[...]
2021
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Santé publique
Intelligence artificielle
intelligence artificielle
intelligence
normes de référence
Normes
Savoir
santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des connaissances des parents concernant l’impact des écrans sur les enfants et les comportements à adopter pour limiter cet impact en Isère et en Savoie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03231262
L'utilisation des écrans par les enfants est souvent inadaptée avec des effets néfastes à court terme et à long terme. Pour autant, malgré de nombreux moyens de diffusion, les recommandations sur le sujet ne semblent pas être mises en place à domicile. Les informations données aux parents sont-elles entendues, retenues et comprises? L'objectif de notre étude était de décrire l'état de connaissance des parents concernant l'impact des écrans sur les enfants et les comportements à adopter pour limiter cet impact. Une étude observationnelle, multicentrique, transversale et quantitative, basée sur un questionnaire, a été menée du 21/10/2020 au 29/01/2021 en Isère et en Savoie. Ce questionnaire comprenait 20 questions fermées et indépendantes dont 12 théoriques sur les effets néfastes des écrans et sur ce qu’il était recommandé de faire. 500 questionnaires destinés aux parents d'enfants de moins de 12 ans ont été distribués auprès de 26 médecins de PMI, généralistes ou pédiatres. 308 parents ont répondu. Le taux de bonnes réponses était globalement très bon : Pour 5 questions sur 12, ce taux était supérieur à 85%. Pour 6 sur 12, il était compris entre 62 et 79%, et pour la dernière, il était de 36,5%. Les questions sur ce qui est recommandé de faire pour limiter l'impact des écrans, avaient globalement un taux de bonnes réponses plus élevé que les questions sur les impacts eux-mêmes. Le niveau de diplôme des parents influençait significativement le taux de bonnes réponses à chaque question en faveur des hauts niveaux de diplômes avec p inférieur ou égal à 0,01. Les parents semblent avoir une bonne connaissance des impacts des écrans sur les enfants et surtout des comportements à adopter pour limiter cet impact. Afin de perfectionner cette prévention, il faudrait insister sur les impacts négatifs et renforcer la prévention auprès des parents ayant un bas niveau de diplôme. La consommation inadaptée des écrans par les enfants ne semble pas être due à un manque de connaissance des parents sur ce qui est indiqué de faire. Il serait intéressant de réaliser une étude des comportements pour comprendre pourquoi les parents n’arrivent pas à appliquer ces recommandations à domicile.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
connaissance
Enfant
comportement
Enfant
Enfant adopté
écran
parent adoptif
parents
Enfant
Enfant
connaissance
Savoir
comportement de l'enfant
études d'évaluation comme sujet
Inutilité médicale
enfant adoptif

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des connaissances de la population de médecine générale au sujet de la grippe saisonnière et ses techniques de prévention
https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=19bce4fa-67a4-4dc7-b733-2624db14d89b
Introduction : La grippe, infection respiratoire virale fréquente de l'hiver, est un problème majeur de santé publique de par ses épidémies annuelles et ses complications mortelles chez les patients à risque. Le traitement de la grippe est limité, avec une efficacité des antiviraux débattue et leur utilisation peu répandue en pratique de médecine de ville. Le meilleur moyen de lutter contre la grippe est donc la prévention composée du vaccin et des mesures barrières. Nous nous sommes donc intéressés aux croyances et représentations de la population de médecine générale au sujet de la grippe saisonnière, des mesures barrières et du vaccin. Méthodologie : Étude observationnelle menée auprès des patients consultant l'interne SASPAS des urgences de Fontenay le Comte du 3 février au 16 mars 2020. Les données ont été recueillies sur un mode déclaratif à l'aide d'un questionnaire papier anonyme rempli en autonomie par le patient après recueil de son consentement oral. Les variables étudiées étaient les symptômes de la grippe, son mode de transmission, sa fréquence, sa gravité, l'indication du traitement antibiotique, la connaissance et l'application des gestes barrières. Nous nous sommes également intéressés aux représentations au sujet du vaccin antigrippal, aux sources d'informations du patient et à l'impact du médecin traitant sur l'ensemble de ces variables. Résultats : Notre étude a inclus 297 patients, avec un sex-ratio de 1,03 et un âge moyen de 54,23 ans. 49,5% appartiennent à la « population à risque ». Les patients associent la grippe à la présence de fièvre (96%) et de myalgies (88%) mais peu aux signes respiratoires (la toux est citée dans 50% des cas). Les gouttelettes de salive sont identifiées comme seul mode de transmission dans 26,26% des cas et 35,02% n'ont pas choisi ce mode de transmission. La gravité est estimée à 5,68/9. On observe une couverture vaccinale de 49,66% de la population à risque et des doutes au sujet du vaccin (49,2% convaincus de son innocuité). 78,8% connaissent les gestes barrières et 62,3% les appliquent, le lavage des mains étant la mesure la plus citée et appliquée. Certaines mesures connues ne sont pas appliquées (port du masque et isolement des personnes malades). Les deux sources d'information préférentielles du patient sont le médecin traitant et les médias. Les patients suivis par un médecin traitant ont une meilleure connaissance du mode de transmission de la grippe et des gestes barrières. Ils déclarent également plus les appliquer et sont plus vaccinés. Conclusion : Notre étude révèle une mauvaise reconnaissance des symptômes de la grippe et de son mode de transmission. Le vaccin souffre d'a priori ce qui est illustré par une couverture vaccinale insuffisante de notre population. En revanche, les gestes barrières semblent être une mesure acceptée par les patients et il apparait que certaines mesures sont plus appliquées que d'autres. Ces données sont d'autant plus encourageantes qu'elles ont été recueillies avant la pandémie de COVID-19 en France. Toutefois le format déclaratif de notre recueil nécessite d'être confirmé, par exemple par une analyse de l'application effective de ces gestes barrières.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grippe
Techniques
Grippe
grippe
Techniques
Techniques
Populations générales
Techniques
connaissance
Médecins
médecine générale
Savoir
grippe humaine
population
études d'évaluation comme sujet
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l'impact sur les connaissances, la qualité de vie et la fatigue de la participation à un ETP sur les patients atteints de sclérodermie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03240408
Introduction : la sclérodermie Systémique (ScS) est une maladie auto-immune systémique rare, affichante du fait de l’atteinte du visage et des mains, invalidante sur le plan physique mais aussi par son retentissement psychosocial et psycho émotionnel. En fonction du type d’atteinte viscérale, comme le poumon, le cœur et le tube digestif, le pronostic vital des patients est engagé. Aussi l’information du patient sur les symptômes d’aggravation d’une atteinte viscérale, sur l’intérêt d’un dépistage systématique des atteintes viscérales précliniques et sur sa participation active au quotidien à la protection des mains, de la peau et à une hygiène de vie est cruciale. L'éducation thérapeutique du patient (ETP) a pour finalités l'acquisition et/ou le maintien des compétences du patient afin d'améliorer la gestion de sa maladie chronique et sa qualité de vie. Au sein des services de Médecine interne du CHU de Marseille, un programme d'ETP à destination des patients souffrant de Sclérodermie Systémique a été mis en place. Matériel et méthode : L'objectif du travail est d’étudier l'impact de ce programme sur la connaissance des patients de leur maladie ainsi que sur leur qualité de vie et leur sentiment de fatigue, ensuite d’évaluer leurs niveaux de satisfaction du programme rapportés par les patients. Pour cela, une analyse rétrospective est réalisée et les données des patients ayant suivi le programme ETP de la ScS sur au moins une des deux années 2017-2018 et 2018-2019 ont été recueillies de façon rétrospective. Tous les participants étaient des femmes. Seize patientes ont participé au programme pour l’année 2017-2018, et dix-sept patientes sur l’année 2018-2019 ; sept d’entre elles ont réalisé le programme sur 2 années (de 2017 à 2019). Au total, 26 patientes ont réalisé un programme personnalisé débutant par un bilan éducatif partagé et clôturé par un bilan éducatif final. Résultats : L’analyse des résultats montre une stabilité, voire une dégradation sur l’évolution de la qualité de vie qui reposait principalement sur l’évaluation de la répercussion de la maladie sur la vie familiale, sociale et professionnelle. Cette dégradation pourrait être expliquée par le choix de l’outil d’évaluation et la prise de conscience des patients. Aucune évolution significative de la fatigue n’est observée. Il est important de rappeler que la fatigue fait partie intégrante du tableau clinique des maladies inflammatoires chroniques telles que la ScS. Ce symptôme est rapporté comme étant celui ayant le plus d’impact sur leur qualité de vie par les patients atteints de maladie chronique. Il s’agit d’un critère très difficile à évaluer car très fluctuant. Les patientes ont amélioré leur niveau de connaissance évalué par le Quiz. Le programme a été bénéfique en termes d’apprentissage cognitif sur leur maladie mais aussi sur la façon de prévenir des complications aiguës pouvant impacter leur santé et leur qualité de vie (« connaissance de sécurité »). Plus de 69% des patientes déclarent que le programme a répondu à leur attente de façon très satisfaisante ; 65% l’ont trouvé utile de façon très satisfaisante et 69% disent avoir acquis des connaissances grâce à cet ETP. Conclusion : en abordant les limites et les forces du programme, nous soulignons les possibilités d’amélioration dans le futur.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Sclérodermie
Participation des patients
éducation du patient comme sujet
fatigue
maladie
sclérodermie localisée
Savoir
connaissance
Évaluation qualitative
sclérodermie généralisée
a comme patient
dû à
connaissance
fatigue
études d'évaluation comme sujet
Sclérodermie
qualité de vie

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N3-AUTOINDEXEE
Intoxication au cannabis par ingestion accidentelle chez l’enfant : état des lieux de la connaissance et de la prévention par les médecins généralistes de la Seine Maritime et de l’Eure
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03253320
L’agence nationale de la sécurité du médicament et des produits de santé a effectué deux alertes en 2015 et 2018 au sujet de l’intoxication au cannabis par ingestion accidentelle chez l’enfant. Celle-ci représente un problème de santé préoccupant avec une prévalence croissante et une gravité accrue, justifiant une prévention. br Le médecin généraliste occupe une place de choix dans le suivi pédiatrique et représente un acteur central de la prévention. br L’objectif de ce travail était d’effectuer un état des lieux de la connaissance et de la prévention par les médecins généralistes de la Seine-Maritime et de l’Eure au sujet de l’intoxication au cannabis chez l’enfant par ingestion accidentelle. br Il s’agit d’une enquête observationnelle effectuée par questionnaire envoyé par courriel, menée des mois de juillet 2020 à janvier 2021. br L’analyse des réponses au questionnaire de 97 médecins généralistes interrogés (6,3% de la population de médecins généralistes en Haute-Normandie) montre qu’environ la moitié des médecins ont connaissance de ce problème, néanmoins très peu rapportent avoir déjà rencontré des cas dans leur patientèle. br Ils estiment pour une grande majorité nécessaire d’effectuer de la prévention, même si seulement 12% ont déjà reçu une formation ou des documents à ce sujet. Les supports de prévention indirects tels que les affiches, prospectus ou informations dans le carnet de santé semblent plus intéresser les médecins qu’une prévention ciblée. br Nous avons proposé un questionnaire court directement adressé au patient avec pour dernière question Connaissez-vous le risque d’intoxication au cannabis chez les enfants ? Parlez-en à votre médecin, celui-ci intéresse la plupart des praticiens et ils en voient l’utilisation possible dans un support de prévention type affiche en salle d’attente. br Les nombreuses missions du médecin généraliste et le manque de temps, ainsi que la sensibilité du sujet évoqué, sont pour beaucoup des freins à effectuer de la prévention concernant ces intoxications. Proposer un support de prévention indirect semble alors le plus adapté et permettrait de toucher le plus de patients possible sans une intervention obligatoire du médecin.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
intoxication au cannabis
enfant
Savoir
intoxication
Intoxication
Enfant
médecins généralistes
Enfant
Médecins
cannabis
Ingestion
intoxications
connaissance
médecine préventive
connaissance
ingestion
médecine d'État
Enfant
enfant
Enfant
consommation alimentaire
intoxication accidentelle

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N2-AUTOINDEXEE
Données en santé et social : savoir les exploiter pour mieux suivre les pratiques
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3272150/fr/donnees-en-sante-et-social-savoir-les-exploiter-pour-mieux-suivre-les-pratiques
La Haute Autorité de santé lance une stratégie sur l’usage des données, avec une feuille de route ambitieuse pour les trois ans à venir. Un objectif central : savoir mieux les exploiter pour comprendre les pratiques. Que ce soient les médecins, les hôpitaux, l’Assurance maladie, les organismes publics ou de recherche, les acteurs du monde de la santé, du social et médico-social compilent et manipulent un nombre important de données. Des informations numérisées et disponibles qui s’avèrent très utiles pour observer et analyser les pratiques.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information scientifique et technique
Savoir
ensemble de données
santé
socialisme
Pratique

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N2-AUTOINDEXEE
La lutte contre le VIH/sida : une démarche, des savoirs et des pratiques pour servir aux enjeux du présent
https://cns.sante.fr/wp-content/uploads/2021/07/2021-06-17_avi_fr_prise_en_charge.pdf
Témoin et acteur de la lutte contre le VIH/sida depuis plus de 30 ans, parfaitement conscient des limites de la comparaison, il est apparu intéressant au Conseil national du sida et des hépatites virales (CNS), pas seulement dans une pure démarche réflexive, de se demander ce que la lutte contre le VIH/sida pouvait apporter à celle contre la Covid-19 et les épidémies à venir. Créé en 1989, le Conseil national du sida fait partie des dispositifs préconisés par le Pr. Claude Got dans son rapport1. Il est donc un des outils régulièrement mobilisé pour conseiller les politiques publiques. Alors que le VIH est maintenant considéré comme une maladie chronique grâce à des traitements efficaces et à une prévention adaptée, il a semblé opportun de dresser un inventaire critique et dynamique des savoirs pratiques et méthodologiques que chercheurs, membres de la société civile, personnes vivant avec le VIH et/ou militants ont inventé depuis le début des années 1980 pour répondre de façon adaptée et efficace à cette pandémie.
2021
CNS - Conseil National du SIDA
France
rapport
démarche
démarche
Savoir
pratiquant la lutte
lutte

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement par un médicament en accès précoce : ce qu'il faut savoir
Guide usagers
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3274374/fr/traitement-par-un-medicament-en-acces-precoce-ce-qu-il-faut-savoir
Des premières recherches jusqu’à la commercialisation, tout nouveau médicament doit franchir plusieurs étapes durant lesquelles il est évalué, pour savoir s’il est sûr et s’il apporte un réel bénéfice aux personnes malades. Ce parcours, depuis le début de la recherche fondamentale jusqu’à l’autorisation de mise sur le marché (AMM) et la décision de remboursement par l’Assurance maladie, prend plusieurs années. Une autorisation d’accès précoce permet à des personnes qui en ont un besoin urgent, de prendre un médicament sans attendre qu’il ait franchi les dernières étapes. C’est une solution pour qu’une personne qui a une maladie grave, rare ou invalidante reçoive rapidement un médicament lorsqu’il n’existe pas d’autre traitement approprié pour elle et que son état de santé ne permet pas d’attendre.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
brochure pédagogique pour les patients
Traitement précoce
traitement médicamenteux
prévention secondaire
médicament
Savoir
précis

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N3-AUTOINDEXEE
Clostridium botulinum : mise à jour des connaissances sur les différentes formes des types C, D, mosaïque C/D et D/C et E
https://www.anses.fr/fr/system/files/SABA2019SA0112Ra.pdf
Le botulisme est une maladie neurologique humaine et animale, le plus souvent d’origine alimentaire, provoquée par l’action de neurotoxines bactériennes (toxines botuliques) produites par des bactéries du genre Clostridium et qui se manifeste par des paralysies flasques pouvant aller jusqu’à la paralysie respiratoire et l’arrêt cardiaque. Il existe neuf types de toxines botuliques. Les différents types se répartissent en une quarantaine de sous-types. Chez l’être humain, en France, le botulisme est à déclaration obligatoire depuis 1986. Les cas de botulisme sont majoritairement associés aux types B et A et de manière plus exceptionnelle aux types F et E. Il s’agit d’une maladie rare, avec une incidence en France de 11 à 22 cas/an (période 2013-2016, source Santé Publique France - SPF).
2021
ANSES
France
rapport
mosaïque
clostridium botulinum
Savoir
clostridium botulinum
connaissance
connaissance

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N2-AUTOINDEXEE
La prévention du vapotage chez les jeunes : un état des connaissances
https://www.inspq.qc.ca/publications/2787
Dans les dernières années, l’usage de la cigarette électronique chez les adolescents et les jeunes adultes a connu une croissance exponentielle dans le monde, tout comme au Québec. Le vapotage de produits hautement concentrés en nicotine pourrait augmenter la dépendance à cette substance et également augmenter les risques d’expérimenter la cigarette de tabac. Cet état des connaissances porte sur les meilleures pratiques de prévention du vapotage chez les adolescents et les jeunes adultes. Il a été réalisé afin de repérer et de documenter les interventions et les mesures pour lesquelles des effets ont été observés dans des études scientifiques, ou qui présentent des résultats prometteurs. La recherche documentaire a permis d’inclure 36 articles publiés avant mars 2020.
2021
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Vapotage
connaissance
état de jeûne
Savoir
adolescent
connaissance

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N2-AUTOINDEXEE
Cannabis et COVID-19 - Revue rapide des connaissances
https://www.inspq.qc.ca/publications/3161-cannabis-et-covid19
La présente revue rapide des connaissances a été rédigée pour apporter un double éclairage sur les risques à la santé de la consommation de cannabis dans le contexte de la COVID-19 : quels sont les effets connus de l’usage de cannabis ou de ses composés sur le risque de développer des complications de la COVID-19, de contracter la maladie ou de favoriser la transmission du SRAS-CoV-2 et quelles sont les allégations d’effets thérapeutiques du cannabis issues de la communauté scientifique? Elle est fondée sur l’information disponible au moment où elle a été élaborée. Réalisée dans un court laps de temps et basée sur les connaissances issues d’une recherche rapide de littérature ainsi que d’une analyse sommaire et non exhaustive des écrits scientifiques, incluant des articles en prépublication, elle comporte des constats qui pourraient devoir être révisés selon l’évolution des connaissances scientifiques liées à l’actuelle pandémie. À cet effet, l’Institut a mis en place une veille scientifique ciblant diverses thématiques pour lui permettre de repérer les connaissances émergentes et de procéder aux mises à jour requises, lorsqu’il le juge indiqué.
2021
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
revue de la littérature
COVID-19
COVID-19
connaissance
cannabis
connaissance
Savoir
cannabis
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies

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N3-AUTOINDEXEE
Attractivité et connaissance de la médecine en santé au travail dans le corps médical
https://www.youtube.com/watch?v=sJCUYsn6JBQ
Prix 2021, Thèse de médecine du Dr François Sahut, soutenue en 2019. Attractivité et connaissance de la médecine en santé au travail dans le corps médical : Conception d’un outil de communication, analyse d’impact et perspectives d’avenir » (Dijon)
2021
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
enregistrement vidéo
médecine du travail
corps médical
Médecins
Savoir
Travail
connaissance
Médecine du travail
métier
santé au travail
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des connaissances et croyances des patients lombalgiques vis à vis de la campagne de sensibilisation de l'Assurance Maladie: « Mal au dos ? Le bon traitement, c'est le mouvement »
https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=04a1ef02-3ba9-47d3-b5fe-96bb30ac26a3
Introduction : La lombalgie représente un enjeu de santé publique par son coût direct et indirect majeur. Il existe beaucoup de croyances erronées des patients concernant la lombalgie et l'activité physique. En 2017, l'Assurance Maladie a lancé sa campagne d'information pour promouvoir l'activité physique lors d'une lombalgie et lutter contre les « idées reçues ». Le but de cette thèse a été d'évaluer les connaissances et les croyances des patients lombalgiques vis-à-vis de la brochure « Mal de dos ? Le bon traitement c'est le mouvement » de l'Assurance Maladie et d'évaluer l'impact de cette brochure. Matériel et méthodes : Étude quantitative, prospective et interventionnelle. 100 patients de 18 à 65 ans ont été recrutés de juin 2020 à janvier 2021. Ils souffraient d'une lombalgie ou avaient souffert d'une lombalgie dans les 12 derniers mois. Ils étaient recrutés au cabinet de médecine générale de Montaigu. Le principe était de leur remettre un questionnaire, puis de leur remettre la brochure de l'Assurance Maladie et enfin de leur renvoyer le questionnaire 7 jours plus tard afin d'évaluer l'impact des informations délivrées. Le critère de jugement principal choisi était un taux supérieur ou égal à 6 bonnes réponses sur 8 au quizz proposé. Résultats : Les résultats ont montré une augmentation significative du taux de bonnes réponses au quizz (p 0,0033) : 42% de notes supérieures ou égales à 6 bonnes réponses sur 8 à J0 versus à 60,5% à J7. Une diminution significative du score FABQ pour le 1er item entre J0 et J7 (p 0,0093) et une diminution significative de l'EVA entre J0 et J7 (p 0,0008). Conclusion : La remise de la brochure de la CPAM s'est avérée être une aide pour la prise en charge du patient lombalgique. Elle a aidé notamment aux changements de croyances en apportant les connaissances nécessaires au patient. Elle devra s'accompagner d'un suivi multidisciplinaire et régulier pour limiter le risque de chronicisation. Les campagnes de sensibilisations sont une aide supplémentaire à la prise en charge de ces patients. Et c'est pourquoi, avec la crise du Covid-19, l'Assurance Maladie vient de relancer sa campagne d'information.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
lombalgie
Dos
Savoir
virus de l'immunodéficience simienne
assurance
Lombalgie
lumbago
mouvement
a comme patient
connaissance
vis orthopédiques
hypersensibilité
Assurance
a une évaluation
mouvement
Croyances
études d'évaluation comme sujet
patients
culture (sociologie)
connaissance
dos

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du niveau des connaissances des médecins généralistes concernant les recommandations de prescription des IPP chez le sujet âgé : analyse des pratiques professionnelles
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03351778
Introduction : les prescriptions d’IPP sont fréquentes et parfois inappropriées. Les médecins généralistes, souvent primo-prescripteurs, se basent sur des recommandations de prescription de 2007 et 2009 avec des profils de sécurité remis en question depuis. L’objectif principal de cette étude est d’évaluer les connaissances des médecins généralistes concernant ces recommandations chez le sujet âgé et d’analyser leurs pratiques professionnelles. Matériel et méthode : il s’agit d’une étude observationnelle transversale portant sur un échantillon de 200 médecins généralistes du Calvados, tirés au hasard au sein d’une liste fournie par l’URML. Un questionnaire leur a été adressé par voie postale en décembre 2020. Résultats : 50 réponses ont été obtenues. 88% des médecins ont besoin de réactualiser leurs connaissances. 9 médecins sur 10 sont les primo-prescripteurs d’IPP et ils sont 48% à déclarer connaître les recommandations. Néanmoins on constate un i overuse /i des IPP dans la population âgée mais également dans leurs prescriptions initiales inappropriées. Par ailleurs, seulement 14 à 36% des médecins interrogés connaissent les effets indésirables type risque cardio-vasculaire, troubles cognitifs, néphrite interstitielle. 2/3 des médecins n’ont pas la bonne attitude thérapeutique face à une patiente souffrant de RGO sans œsophagite. Conclusion : cette étude montre que les connaissances des praticiens sur les recommandations de prescription des IPP et sur le profil de sécurité, sont insuffisantes. Il nous paraît primordial d’insister sur le développement professionnel continu et de diffuser à large échelle des fiches de recommandations de bon usage.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
études d'évaluation comme sujet
connaissance
connaissance
utilisation hors indication
sujet âgé
Pratique
médecins généralistes
pratique professionnelle
Médecins
inhibiteurs de la pompe à protons
prescription
Savoir
âge

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissance et pratique des internes de médecine générale en échoscopie potentiellement réalisable par un généraliste
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03364593
Introduction : Dans un contexte de développement de l’échographie en médecine générale, plusieurs travaux ont montré l’intérêt de cet outil. Le manque de formation, en particulier au moment de l’internat, apparaît comme un des principaux freins à l’utilisation d’un échographe par les médecins généralistes. Cependant, il n’existe que peu de données sur les connaissances et les pratiques en échographies des internes de cette spécialité. Objectif : Évaluer les connaissances et pratiques des internes de médecine générale de la faculté de Grenoble en échographie potentiellement réalisable par un médecin généraliste. Matériels et méthode : Il s’agit d’une étude quantitative, descriptive, transversale de connaissance et de pratique par questionnaire auto-administré. La population correspond aux internes de médecine générale de la faculté de Grenoble. Le critère de jugement principal était une analyse du taux de réussite des questions de connaissances en 2 niveaux : insuffisant si 50 % de bonnes réponses et suffisant si 50 % de bonnes réponses. Une évaluation de la pratique et des éventuelles formations reçues a été effectuée. Résultats : Le taux de réussite à la partie connaissance s’élevait à 40.5 % de bonnes réponses soit un score insuffisant. Seul 35 % des répondants ont obtenu plus de 50 % de bonnes réponses. De manière surprenante, l’avancée dans le cursus (p 0.956) ou la présence d’une formation (p 0.991) n’avait pas d’incidence sur le score de connaissance. 28 % des internes avaient réalisé plus de 25 échographies, 43 % en dernière année. Les gestes pratiqués ne correspondaient pas aux indications d’échoscopies les plus fréquemment retrouvés en médecine de ville. 392 % des répondants estimaient ne pas avoir reçu de formation en lien avec la médecine générale. Conclusion : Le niveau global de connaissance semble faible. Dans l’objectif d’un usage en médecine générale, la formation actuelle en échographie pendant l’internat des futurs généralistes apparaît inadaptée.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecine interne
médecin (médecine interne)
accomplissement
Médecins
Médecine générale
connaissance
médecins généralistes
Savoir
Pratique
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux national des connaissances et de l’utilisation des échelles pronostiques par les médecins exerçant en oncologie et en soins palliatifs, chez des patients adultes atteints d’un cancer en phase palliative avancée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03371274
CONTEXTE : Afin d’améliorer les pratiques et de diminuer l’agressivité des soins chez les patients avec un cancer en phase palliative avancée, des échelles pronostiques ont été créées afin d’aider à estimer l’espérance de vie des patients. Il n’existe pas d’études évaluant leur usage et leur utilité en pratique clinique. METHODE : Un questionnaire a été diffusé auprès des médecins français exerçant en oncologie et en soins palliatifs afin de faire un état des lieux des connaissances et de l’utilisation des échelles pronostiques RESULTATS : Avec un taux de participation de 12.2%, il a été mis en évidence une connaissance faible de ces échelles (36.4% (n 107) en ont une bonne connaissance) et une utilisation encore minoritaire (27.2% (n 80)). Les échelles PPS et Pronopall sont les plus connues et utilisées. Le manque de formation et l’absence de consensus sur l’échelle à utiliser sont les freins principaux à leur utilisation. CONCLUSION : Le mode d’exercice actuel entre oncologie et soins palliatifs semble montrer des attentes et des utilisations différentes de ces échelles. Ces échelles paraissent utiles chez les patients avec un cancer en phase palliative avancée, non pas comme outil de décision, mais comme outil de réflexion et de discussion, afin d’échanger en équipe et avec le patient et ses proches autour du projet de soins. Des études complémentaires pourraient permettre de préciser leur cadre d’utilisation, leur temporalité, la permanence de leur validité et de faire consensus sur l’échelle à utiliser en pratique clinique.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Oncologie
Médecins
malades en phase terminale
Cancer
connaissance
Savoir
Soins palliatifs
a comme patient
oncologie médicale
connaissance
Échelles
Cancer
soins palliatifs
Adulte
Médecine palliative
Adulte
maladie
adulte
cancer
soins aux patients
adulte
poids et mesures
tumeur maligne, sai
échelle
Soins palliatifs
tumeurs

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N3-AUTOINDEXEE
Moyens de recueil des menstruations : utilisation, connaissances et satisfaction des femmes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03385319
Contexte : En France, 16 millions de femmes sont concernées chaque année par les menstruations. Les moyens de recueil des menstruations jetables sont sources de problèmes, notamment de santé, d’économie et d'environnement. Les moyens de recueil des menstruations réutilisables permettent de réduire les impacts écologique et économique. Reste à déterminer les conséquences en termes de risques pour la santé. Objectif : Identifier les avantages et les inconvénients des nouveaux outils de recueil. Matériels et méthode : Une étude descriptive a été menée grâce à la diffusion d’un questionnaire en ligne. Toutes les femmes répondant à l’étude ont été sélectionnées sur la même période, entre mars et juin 2020. Résultats : L’étude de cas a porté sur 552 femmes âgées de 18 ans jusqu’à la ménopause incluse. Parmi elles, en moyenne 66,7% utilisent des méthodes jetables contre 23% de femmes utilisant des méthodes réutilisables, avec une utilisation préférentielle de la coupe menstruelle. Le confort, la santé et l’écologie et la praticité sont les motifs de changement de type de recueil les plus annoncés par les femmes. Les méthodes réutilisables sont majoritairement vues comme avantageuses par les femmes interrogées (41,5%). Conclusion : Les résultats montrent un avantage à l’utilisation de moyens de recueil réutilisables si ces derniers sont correctement utilisés, avec notamment moins d’effets secondaires.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Femmes
menstruation
satisfaction personnelle
Femelle
connaissance
Savoir
connaissance
Satisfaction

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N2-AUTOINDEXEE
AVIS et RAPPORT de l'Anses relatif à la revue systématique de la littérature visant à dresser un état des lieux des connaissances actuelles sur la caractérisation du danger lié à l’ingestion d’amiante
https://www.anses.fr/fr/system/files/EAUX2018SA0001Ra.pdf
https://www.anses.fr/fr/content/une-premi%C3%A8re-revue-de-la-litt%C3%A9rature-sur-le-danger-possible-de-l%E2%80%99ingestion-d%E2%80%99amiante
Des fibres d’amiante peuvent, dans certaines circonstances, se retrouver dans les eaux destinées à la consommation humaine (EDCH). En effet, certaines canalisations d’eau potable sont en amiante-ciment. L’Anses a mené une première revue de la littérature scientifique afin de caractériser le danger lié à l’ingestion d’amiante.
2021
ANSES
France
rapport
baies (géographie)
amiante
classification
rapport de recherche
Anses
rapport albumine/globuline
Littérature
jugement
Savoir
Systématique
connaissance
amiante
consommation alimentaire
connaissance
Revue systématique
Systématique
Systématique
littérature de revue comme sujet
Ingestion
syndrome d'hypersensibilité médicamenteuse
Systématique
ingestion

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N3-AUTOINDEXEE
Troubles liquidiens en pédiatrie : ce que tout neurochirurgien doit savoir.
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1546
2021
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Savoir
pédiatre
pédiatrie
Neurochirurgiens
neurochirurgien

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N2-AUTOINDEXEE
Connaissance de l’effet préventif du traitement antirétroviral (TasP) chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes en France en 2021 – Résultats de l’enquête Rapport au sexe
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2021/20-21/2021_20-21_1.html
Il y a plus d’une décennie, l’effet préventif du traitement antirétroviral contre le VIH, appelé « TasP », a été démontré scientifiquement : une personne séropositive sous traitement avec une charge virale indétectable ne peut pas transmettre le virus. L’objectif de cet article est d’évaluer le niveau de connaissance du TasP parmi les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes en 2021, de décrire leurs caractéristiques selon leur statut VIH déclaré et les facteurs associés à cette connaissance. Les données sont issues de l’enquête Rapport au sexe (Eras) 2021, enquête en ligne transversale et anonyme, auto-administrée et basée sur le volontariat.
2021
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
France
France
hommes
France
France
traitement préventif
Savoir
antirétroviraux
coït
connaissance
sexe
rapports sexuels
français
enquêteur
collecte de données
connaissance
France

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la connaissance des futurs professionnels médicaux, de la pharmacie et infirmiers sur le dépistage des violences faites aux femmes : étude réalisée à l’université Clermont Auvergne
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03413075
Introduction : En France, on estime que 213 000 femmes sont victimes de violences de la part de leur partenaire. Les conséquences de ces violences sont néfastes aussi bien sur le plan physique, psychologique que sur l’aspect obstétrical. La grossesse est un facteur déclenchant dans 40 % des cas, chez les femmes enceintes violentées par leur partenaire. Les professionnels de santé de la périnatalité ont donc un rôle majeur de dépistage et d’orientation pour ces femmes, puisque que près d’un quart des femmes victimes de violences se confient en premier lieu à un professionnel de santé. Matériel et méthode : Cette étude avait comme objectif principal d’évaluer la connaissance des étudiants des trois professions médicales, de la pharmacie et infirmiers sur le dépistage des violences faites aux femmes. Pour cela un questionnaire leurs a été envoyé. Résultats : Les résultats montre que les étudiants ont globalement de bonnes connaissances sur les violences faites aux femmes avec une moyenne de 8,4 sur 14. Les recommandations du dépistage systématique ainsi que les aspects légaux de prise en charge restent cependant mal connues. On remarque que les étudiants ayant reçu une formation sur les violences avaient un score de connaissance plus élevé que les autres. Discussion : Un effort dans la formation de ces futurs professionnels reste encore à fournir. Cela permettrait de démocratiser le dépistage systématique, une meilleure orientation et prise en charges des femmes. Il est important de consolider les acquis des professionnels sur le sujet ainsi que de leur apporter les outils adaptés et spécifiques à leur profession.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Auvergne
Futur
violence
connaissance
prévision
Dépistage de masse
Pharmacie
Femmes
universités
connaissance
enseignement pharmacie
Pharmacie
accomplissement
Dépistage
Femelle
Violence
évaluation des symptômes
Infirmiers
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
Savoir pour comprendre, comprendre pour soigner : importance des aspects culturels et spirituels dans la relation de soins en fin de vie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03414706
Il semble peu aisé pour l'ensemble des soignants d'aborder ces questions spirituels et culturels quel que soit le service. Il n’en reste pas moins des points essentiels dans la relation de soin. Ils doivent faire eux même l'objet de soins précis, attentionnés. La recherche de sens des soignants dans les soins peut passer par ces biais-là, malgré les difficultés actuelles des soignants pour trouver du temps aux relations. br Après avoir défini les aspects spirituels et culturels, il a fallu expliciter en quoi ils semblent important dans la relation de soins, et notamment en fin de vie. br J'ai essayé ici, d'apporter quelques éléments de réponses afin de répondre à ces besoins primordiaux pour que l'on puisse considérer que la prise en charge est globale, personnalisée. br La protocolisation, standardisation, des soins quels qu'ils soient, est un danger pour les soignants qui ont besoin de trouver du sens dans ce qu'ils font au quotidien. Il apparaît important de préserver la relation de soin de toute standardisation. Les aspects spirituels et culturels peuvent être des points d'appuis pour que la relation soignant/soigné soit préservée de cela. br À la question « est ce qu'il important est de savoir », il semble qu'il soit plus important d'avoir envie de savoir, mais surtout de savoir faire ce premier pas en tant que soignant vers l'autre qui souffre afin de lui ouvrir les portes de notre monde de soins.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Savoir
a comme soignant
Soins
soins terminaux
aidants
Vie
Soins adaptés sur le plan culturel
ayant l' aspect

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N3-AUTOINDEXEE
La consultation préconceptionnelle : état des lieux des connaissances et de la participation des femmes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03419704
Introduction : L’objectif de l’étude était d’évaluer quelles étaient les connaissances des femmes concernant les recommandations liées à la réalisation d’une consultation préconceptionnelle, et d’en évaluer le taux de participation. br Population et méthode : Une étude observationnelle, descriptive et multicentrique a été réalisée à l'aide d'un questionnaire au format papier. Il était destiné à des femmes en âge de procréer ayant accouché en maternité parisienne. Elle a porté sur 255 femmes et s’est déroulée du 01er octobre 2020 au 31 janvier 2021. br Résultats : Il a été mis en avant que 32,2% des femmes interrogées connaissaient l’existence de la consultation préconceptionnelle et que 23,9% des femmes ont déclaré avoir exposé leur projet de grossesse a un professionnel de santé au cours de cette consultation. Les femmes n’ayant pas participé ont quant à elles évoqué pour la majorité (63,4%) qu’elles auraient aimé avoir recours à ce type d’entretien. Différents facteurs influençant la connaissance et la participation ont été mis en évidence (le projet de grossesse a une influence positive sur la connaissance et la primiparité, la présence d’une pathologie préexistante et le haut niveau d’étude des femmes influencent positivement la participation). br Conclusion : Il faut promouvoir la consultation préconceptionnelle de sorte que les femmes en aient connaissance et puisse y participer. Il s’agit en effet d’un outil de santé publique majeur qui intéresse fortement les femmes mais auquel elles participent peu par méconnaissance.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
connaissance
Consultants
Femelle
connaissance
Femmes
orientation vers un spécialiste
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des connaissances et des attentes sur la permanence de soin ambulatoire par ses usagers sur le secteur d’Issoire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03424913
Introduction : Les urgences sont saturées. Le nombre de passages ne cesse d’augmenter au fur des années contre un taux d’hospitalisation qui reste stable. En parallèle la permanence de soin ambulatoire (PDSA) fonctionne bien malgré un désengagement de la part des médecins qui évoquent un faible nombre d’actes sur ces créneaux horaires. Les usagers des urgences ont une méconnaissance de cette permanence de soin ambulatoire. Qu’en est-il alors des connaissances et des attentes sur la permanence de soin ambulatoire par ses usagers ? Méthode : Étude qualitative auprès de patients adultes consultant le médecin de garde pendant les horaires de la permanence de soin. Étude réalisée sur les secteurs de garde d’Issoire, du Vernet-la-Varenne et de Saint-Germain-Lembron / Ardes-sur-Couze du 01 avril 2021 au 17 juillet 2021. Entretiens semi-dirigés réalisés après reconvocation des patients (en respectant les mesures sanitaires covid en vigueurs), auprès de 15 patients. Résultats : Les patients consultent aux horaires de la PDSA pour des problèmes de santé aigus avec une douleur associée. Leur principale motivation est de soulager cette douleur ainsi que de se rassurer d’une potentielle gravité. De nombreuses alternatives à la PDSA sont avancées par les patients. Cette dernière sera favorisée pour ses avantages, principalement sa rapidité, mais également pour éviter les services d’urgences jugés chronophages et inappropriés pour leur état de santé. Le fonctionnement de la PDSA est en partie acquis par ses utilisateurs réguliers mais n’est pas encore un automatisme. Son accès par le 15 reste controversé, le 15 restant encore le numéro d’urgence et faisant hésiter à appeler. Pour les primo utilisateurs, les connaissances sont plus faibles voir quasi inexistantes. Pour autant ses utilisateurs apprécient ce mode de soin qu’ils voient comme une méthode rapide de consulter un médecin ou comme une alternative appréciable du fait des conseils du médecin régulateur. Ainsi les patients regrettent une méconnaissance de ce système et souhaiteraient une diffusion des informations plus large. Conclusion : La PDSA est appréciée et approuvée par les patients. Son fonctionnement et ses offres de soins restent encore trop peu connus même parmi ses utilisateurs qui attendent une diffusion plus importante des informations la concernant.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
soins ambulatoires
attention
permanence des soins
connaissance
connaissance
attention
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des connaissances des étudiants de l‘Université Clermont Auvergne concernant le dépistage et la prévention des infections sexuellement transmissibles
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03455264
Objectifs – Évaluer les connaissances des étudiants de l’Université Clermont-Auvergne concernant le dépistage et la prévention des infections sexuellement transmissibles. Comparer les connaissances en fonction des filières. Méthode – Étude transversale descriptive réalisée par un questionnaire anonyme en ligne diffusé aux étudiants de l’Université Clermont-Auvergne. Résultats – Les moyennes des résultats au score de connaissances sur 20 étaient de 15,2 en Santé, 11,9 en Droit, 13,3 en Lettres et 12,7 dans la filière « autres ». Parmi les 815 participants, 341 (41,9%) étaient en Santé, 460 (56,4%) étaient en Droit, 5 (0,6%) étaient en Lettre et 9 (1,1%) étaient dans la filière « autres ». Conclusion - Cette étude a mis en évidence d’une manière générale, un manque de connaissance de la part des étudiants concernant le dépistage et la prévention des IST. Un travail de prévention est à poursuivre et renforcer auprès des jeunes et des étudiants comme a pu le montrer cette étude.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
maladie infectieuse
étudiants
études d'évaluation comme sujet
Auvergne
Infection
maladies sexuellement transmissibles
connaissance
Dépistage de masse
connaissance
étudiant
Prévention des infections
Savoir
Dépistage

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissance et usage du paracétamol chez la femme enceinte
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/14002625/2021MFASMA12956/fichier/12956F.pdf
Introduction : le paracétamol est l’antalgique le plus utilisé en France et particulièrement pendant la grossesse. Il présente pourtant des risques d’intoxication hépatique avérés. De récentes études et concertations tendent à montrer que la connaissance du paracétamol et de ce risque reste peu connue en population générale. Qu’en est-il de la connaissance et de l’usage du paracétamol chez les femmes enceintes ? L’objectif de cette étude est de réaliser un état des lieux de la connaissance et de l’usage du paracétamol chez les femmes ayant récemment accouché. Matériel et méthode : il s’agit d’une étude observationnelle, quantitative descriptive et rétrospective. Cette étude a été réalisée par auto-questionnaires via Limesurvey . Elle s’est adressée aux femmes se présentant en consultation post-natale au Médipôle Lyon Villeurbanne, du 4 janvier au 22 mars 2021. Les données ont été traitées par statistiques descriptives. Résultats : sur 33 réponses retenues, 32 patientes ont fait au moins une erreur sur les questions ciblant la connaissance du paracétamol, dont 8 ignoraient au moins un élément de la posologie. Pour la majorité des patientes, l’information relative au paracétamol provenait des professionnel·le·s de santé (principalement médecins généralistes et sages-femmes). Conclusion : un défaut de connaissance a été observé chez les femmes interrogées. Il apparait que le taux de bonnes réponses aux questions sur la connaissance du paracétamol était plus élevé chez les patientes multipares et professionnelles de santé. Le rôle joué par les professionnel·le·s de santé en fait un levier important d’amélioration pour limiter les risques de mésusages du paracétamol.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
connaissance
acétaminophène
grossesse
connaissance
paracétamol enrobé
Savoir
paracétamol
paracétamol compap PVP 3
PARACETAMOL
acétaminophène

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des connaissances et pratiques des professionnels de santé concernant la cigarette électronique
https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2021/2021LILUM195.pdf
Introduction : Le tabac est un problème majeur de santé publique et reste la 1ère cause de décès évitables en France. Récemment, de nouveaux dispositifs considérés comme de potentiels outils dans le sevrage tabagique ont fait leur apparition. Alors que les recommandations de la Haute Autorité sur la cigarette électronique (CE) tardent à arriver, nous avons réalisé une étude afin de connaitre les connaissances et pratiques des médecins concernant ce dispositif. Méthode : Cette étude transversale a été menée auprès de 553 médecins. Un questionnaire était disponible via plusieurs canaux de diffusion dédiés aux médecins. Il était composé de quinze questions qui concernaient des généralités sur la cigarette électronique, leur position concernant ce dispositif dans le sevrage, et enfin, leurs recommandations aux patients lors de différentes situations cliniques. A partir des données recueillies, nous avons pu réaliser une étude comparative entre les médecins qui sont favorables à la CE dans le sevrage tabagique et ceux qui y sont réfractaires. Résultats : Parmi les répondants, 69% déclarent avoir des difficultés à répondre aux questions de leurs patients, et 94% manquer d’informations de la part de la Haute Autorité de Santé, 48% d’entre eux s’étaient documentés sur la question. 75% des médecins déclarent que la CE a sa place dans le sevrage tabagique, tandis que 11,2% sont plutôt réfractaires, et enfin 13,7% restent indécis. 80% pensent qu’elle est moins nocive que la cigarette classique, 59% pensent qu’elle est bénéfique à long terme, en pratique 14% d’entre eux la recommandent sans réserve et 45% la recommandent avec réserve. Leurs craintes étaient le manque de références scientifiques pour 77%, la toxicité pour 88%, la fumée pour 14,5% et la nicotine pour 16,3% Conclusion : La majorité des médecins avoue manquer d’informations sur la CE, par conséquent avoir du mal à répondre aux questions de leurs patients pourtant seule la moitié s’était documentée sur ce dispositif. Qu’ils soient favorables ou réfractaires à son utilisation dans le cadre d’un sevrage tabagique, les attitudes sont souvent en inadéquation et adoptent plutôt une position neutre. Il semble nécessaire de mieux encadrer la vente de nicotine et de ses dérivés, de statuer sur l’intérêt ou non de ce type de dispositifs dans le sevrage, à l’heure où les compagnies de tabac prennent un virage visant à faire glisser leurs utilisateurs vers de nouveaux dérivés nicotiniques tout aussi addictifs.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
pratique professionnelle
personnel de santé
Savoir
connaissance
Electronique
électron
Pratique
Dispositifs électroniques d'administration de nicotine
Cigarettes électroniques
connaissance
état de santé

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N3-AUTOINDEXEE
Conception des lieux et des situations de travail
Santé et sécurité : démarche, méthodes et connaissances techniques
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%20950
La prévention des risques professionnels intégrée dès les premières phases d'un projet de conception, de réhabilitation ou d'aménagement d'un lieu ou d'une situation de travail, est toujours plus efficace et plus économique et favorise la performance globale de l'entreprise. Cette brochure a pour objectif de mettre à disposition du maître d'ouvrage, en tant que responsable de la commande de l'ouvrage, et de tout autre acteur de la conception (architectes, préventeurs, bureaux d'études, maître d'oeuvre en général), les principaux éléments de démarches, méthodes et connaissances utiles à l'intégration de la prévention des accidents du travail et des maladies professionnelles. Elle est applicable à tout type de projet, qu'il soit industriel ou tertiaire.
2021
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
rapport
Sécurité au travail
métier
Méthodes et techniques
santé au travail
fécondation
Sécurité du travail
conception
Conception
Techniques et méthodes
connaissance
Techniques et méthodes
démarche
Travail
Savoir
lieu de travail
protestantisme
connaissance
Méthodes et Techniques
démarche

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissance des hommes majeurs sur l’anatomie du sexe de la femme : étude quantitative transversale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03471180
INTRODUCTION. La représentation du corps de la femme a évolué au cours des siècles et est en lien avec des enjeux d’exposition à la pornographie, d’éducation à la sexualité et de régulation des naissances. L’objectif était de mesurer le niveau de connaissance des hommes adultes sur l’anatomie du sexe de la femme et d’en étudier les facteurs associés. MATERIEL ET METHODE. Étude transversale descriptive par questionnaires anonymes auprès d’hommes de plus de 18 ans consultant en médecine générale en Normandie et Auvergne-Rhône-Alpes. Le questionnaire comportait un test de connaissance établi sur 23 points, des questions sur les données sociodémographiques, sur la sexualité et l’image du corps de la femme. L’analyse statistique était descriptive, puis univariée et multivariée par régression linéaire multiple. RESULTATS. 158 questionnaires ont été recueillis entre juillet et septembre 2021 avec une moyenne obtenue au score de connaissance de 14,1 sur 23 points. Le défaut de connaissance portait davantage sur le schéma de la vulve que sur celui des organes génitaux en coupe frontale, avec des confusions autour des termes de la vulve et du périnée ; et une méconnaissance de l’organe clitoridien. Une meilleure connaissance était associée positivement au niveau d’étude (p 0.01), au fait d’avoir une expérience de couple (p 0.05), et à l’implication dans la contraception (p 0.01). DISCUSSION. Cette étude est originale, et les publications existantes montrent ce même lien entre moindre connaissance et un niveau d’étude bas, l’absence d’éducation sexuelle lors de la scolarité et l’absence d’un dialogue avec les parents sur la sexualité. CONCLUSION. La connaissance insuffisante des hommes adultes sur l’anatomie du sexe de la femme incite à une ouverture du dialogue sur la sexualité par l’emploi de mots ajustés.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
anatomiste
hommes
sexe
connaissance
Femelle
anatomie
Savoir
transverse
études transversales
Anatomie
connaissance
Anatomie
femmes

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N2-AUTOINDEXEE
Les nouvelles technologies en faveur du vieillissement en bonne santé à domicile. Etat des connaissances disponibles et exemples d'actions probantes
http://www.orspaca.org/sites/default/files/Note-nouvelles-technologies-seniors.pdf
Cette publication s'inscrit dans une démarche de type urbanisme favorable à la santé dans le cadre du plan de rénovation urbaine du quartier prioritaire des Canourgues à Salon-de-Provence. Les objectifs sont d’intégrer les enjeux de santé publique dans le projet d’aménagement du quartier et de développer une culture commune sur la santé et le concept d’urbanisme favorable à la santé. L’Observatoire régional de la santé Provence-Alpes-Côte d’Azur documente les impacts sanitaires des conditions de logement chez les personnes âgées de 60 ans ou plus, qu’ils soient favorables ou défavorables ; identifie les nouvelles technologies susceptibles de favoriser le vieillissement en bonne santé à domicile, mais aussi les conditions favorisant l’acceptabilité de ces outils chez ce public ; repère des exemples d’actions probantes ou prometteuses. Les usages des nouvelles technologies, les difficultés rencontrées et les besoins d'accompagnement de locataires âgés de plus de 65 ans recueilllis par entretiens qualitatifs complètent cette étude bibliographique.
2021
ORS Provence-Alpes-Côte-d'Azur
France
rapport
connaissance
vie autonome
Savoir
Technologie
vieillissement
connaissance
Vieillissement à domicile
disponibilité de
technologie biomédicale
état de bien-être
Vieillissement en bonne santé
Technologie

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N3-AUTOINDEXEE
Vaccin COVID 60 secondes pour en savoir plus
http://antibioresistance.fr/ressources/covid19/60secondesVaccinCovid.pdf
2021
Répias
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
information patient et grand public
Vaccination
vaccins
Savoir
vaccination; médication préventive
Vaccine
Vaccins
Vaccine
vaccin
vaccination
Acrocéphalosyndactylie d'Apert
vaccination
vaccine
pandémies
vaccins antiviraux
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Tout savoir sur le dispositif de nutrivigilance
https://www.anses.fr/fr/content/tout-savoir-sur-le-dispositif-de-nutrivigilance
Compléments alimentaires, nouveaux aliments, aliments enrichis ou boissons dites énergisantes : la consommation de ces produits peut provoquer des effets indésirables. Pour les identifier rapidement et protéger au mieux la santé des consommateurs, l’Anses a mis en place un dispositif de vigilance alimentaire : la nutrivigilance.
2021
ANSES
France
information patient et grand public
disposition (psychologie)
équipement et fournitures
Savoir
Dispositifs
dispositif

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N3-AUTOINDEXEE
État des connaissances sur l’isolement social et la solitude des parents, de la grossesse à la fin de la petite enfance : définitions, instruments de mesure, ampleur et facteurs associés
https://www.inspq.qc.ca/publications/2721
Cet état des connaissances dresse un portrait des connaissances sur l’isolement social et la solitude des parents lors de la période de la périnatalité et petite enfance (PPE). Ce travail permet d’informer les acteurs de santé publique œuvrant auprès des parents et de leurs familles sur différents aspects de ces deux phénomènes. Un examen de la portée (scoping review) a été réalisé afin de recenser : 1) les définitions de l’isolement social, de la solitude et de faire la distinction avec certains concepts apparentés; 2) les principaux instruments utilisés afin de mesurer l’isolement social et la solitude; 3) l’ampleur de l’isolement social et de la solitude dans la population d’intérêt, ainsi que 4) les principaux facteurs associés à l’isolement social et à la solitude.
2021
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
connaissance
grossesse
connaissance
femmes enceintes
poids et mesures
isolement social
parent isolé
Mesures
grossesse
isolement social
parent
instrument
instrumentiste
enfance
facteur
Isolement social
Savoir
solitude
grossesse
isolement social

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N2-AUTOINDEXEE
Maladie de Lyme et symptômes persistants : regard sur les connaissances actuelles et recommandations pour l’amélioration de la prise en charge
https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Rapports/Biologie_medicale/Lyme_sympt_persistants/Fiche_synthese_Maladie-de-Lyme.pdf
La maladie de Lyme est une maladie infectieuse causée par des génoespèces bactériennes du complexe B. burgdorferi s.l. qui sont transmises à l’humain par des tiques à pattes noires infestées (Ixodes scapularis au Québec). Le système immunitaire est généralement en mesure de développer une réponse innée et acquise contre les bactéries du complexe B. burgdorferi s.l. pour contrôler et enrayer l’infection. Les personnes qui, malgré tout, développent la maladie de Lyme peuvent présenter différents symptômes selon, notamment, le stade de la maladie. Une fois le diagnostic établi, l’antibiothérapie est choisie en fonction des manifestations observées.
2021
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation pour la pratique clinique
résumé ou synthèse en français
directives de santé publique
maladie de Lyme
connaissance
Symptôme
Savoir
Maladies
connaissance
symptôme
Maladie de Lyme
maladie de lyme
syndrome
gestion des soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Courtage de connaissances sur les maladies infectieuses pour la santé publique
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2021-47/numero-3-mars-2021/sante-publique-courtage-connaissances.html
Les Centres de collaboration nationale (CCN) en santé publique (CCNSP) ont été établis en 2005 dans le cadre de l'engagement du gouvernement fédéral à renouveler et à renforcer la santé publique à la suite de l'épidémie du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS). Ils ont été mis sur pied pour appuyer l'application des connaissances en vue d'une utilisation plus opportune de la recherche scientifique et d'autres connaissances dans les pratiques, les programmes et les politiques de santé publique au Canada. Six centres composent les CCNSP, dont le Centre de collaboration nationale des maladies infectieuses (CCNMI). Le CCNMI collabore avec des professionnels de la santé publique pour trouver, comprendre et utiliser des recherches et des données probantes sur les maladies infectieuses et les déterminants de la santé associés. Le CCNMI a pour mandat de forger des liens entre ceux qui génèrent et ceux qui utilisent les connaissances sur les maladies infectieuses.
2021
Gouvernement du Canada
France
article de périodique
Santé publique
maladie infectieuse
santé publique
connaissance
maladies transmissibles
Maladie
Maladie
connaissance
Savoir
Maladies
maladies infectieuses
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissance et pratique des directives anticipées par le Médecin Généraliste
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03199336
Les directives anticipées sont des instructions écrites qui permettent à toute personne majeure et capable d’exprimer sa volonté relative aux conditions de sa fin de vie dans le cas où elle serait un jour hors d’état de le faire. Le médecin doit informer les patients de leur existence, en aider à la rédaction et en conserver un exemplaire. Malgré l’existence de la loi Claeys-Leonetti définissant les directives anticipées et un désir des soignants d’être aidés dans la prise en charge d’une fin de vie, cela ne se traduit pas par un plus grand taux de rédaction des directives anticipées. Notre travail a pour objectif de déterminer la connaissance et la pratique des directives anticipées par le médecin généraliste afin de connaitre les difficultés et les freins à cette rédaction. Pour cela, nous avons réalisé une étude observationnelle descriptive transversale par le biais de la diffusion d’un questionnaire à destination des médecins généralistes des Bouches-du-Rhône, sur une période de cinq mois. Deux cent quarante-huit médecins ont répondu au questionnaire. Les résultats montrent que les médecins généralistes connaissent l’existence des directives anticipées. Leur connaissance à ce sujet a été obtenue en grande partie lors des études médicales. Deux-cent-trente-quatre médecins (95,1%) estiment que les directives anticipées sont utiles pour la prise en charge de la fin de vie. Cependant, cent cinquante-cinq (63,0%) n’ont jamais aidé un patient à rédiger ses directives anticipées, et encore davantage si l’on considère les médecins de moins de 30 ans (74,5%). Parmi les médecins qui ont aidé des patients à la rédaction des directives anticipées, cinquante-six (61,5%) l’ont fait lorsque les patients étaient atteints d’une maladie grave, cinquante-deux (57,1%) pour des patients en fin de vie, trente (33,0%) pour des patients atteints d’une maladie chronique, vingt-six (28,6%) pour des patients de plus de 70 ans. Parmi les quatre-vingt-onze médecins qui ont déjà aidé à rédiger les directives anticipées, la rédaction s’effectuait principalement au cabinet (49,5%), en utilisant comme support le modèle créé par la HAS (65,2%). Parmi eux, soixante-cinq médecins (70%) estiment que le patient y a participé activement. Parmi les médecins qui n’ont jamais aidé un patient à la rédaction des directives anticipées (n 134), soixante-seize (56,7%) considèrent qu’ils ne l’ont pas fait par manque d’information, 37,3% par manque de temps, 31,3% par difficulté à aborder le sujet de la fin de vie, et une méconnaissance des directives anticipées par le patient. Cent dix-huit (48,0%) estiment que la place du médecin traitant dans la rédaction des directives anticipées est importante. Une information et mise en application des directives anticipées s’impose lors des études médicales et de formations médicales continues. [...]
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
connaissance
Savoir
connaissance
Médecine générale
Médecins
Pratique
médecins généralistes
directives anticipées
médecine générale

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N2-AUTOINDEXEE
Lutte contre la Covid-19 auprès de populations en grande précarité en France : partage des connaissances sur les stratégies de dépistage
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/infection-a-coronavirus/documents/rapport-synthese/lutte-contre-la-covid-19-aupres-de-populations-en-grande-precarite-en-france-partage-des-connaissances-sur-les-strategies-de-depistage
La stratégie de dépistage de la COVID-19 reste essentielle, avec un dépistage systématique (TROD) pour tenir compte des cas asymptomatiques et s'adapter au contexte de la densité des personnes en situation de grande précarité, souvent logées en hébergement collectif, et à la dynamique de l'épidémie dans un contexte de tensions sur les hôpitaux et le parc d'hébergement. Pendant la pandémie, les besoins fondamentaux (eau, nourriture, hygiène) de cette population mais aussi ses besoins concernant l'accès aux soins, au numérique, à l'enseignement et à une meilleure prise en charge en santé mentale sont encore plus prégnants. Le resserrement des liens entre le secteur social et celui de la santé, notamment via les équipes mobiles, est à consolider et à pérenniser, dans la mesure où en situation de crise, l'orientation de ces populations vers des dispositifs de droit commun peut être insuffisante pour une prise en charge adéquate.
2021
SPF - Santé publique France
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
rapport
français
France
précarité
connaissance
lutte
France
population
Savoir
connaissance
Lutte
France
Dépistage
France
France
Dépistage de masse
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des connaissances actuelles portant sur l'interface santé mentale et justice pénale en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03209901
Objectif : l’objectif de cet article est de décrire de manière simplifiée les processus judiciaires en jeu dans la chaîne pénale française, afin de mieux comprendre l’état des connaissances existantes en terme d’interaction santé-mentale et justice pénale et ainsi tenter d’entrevoir des perspectives visant à mieux cibler les besoins en terme de connaissances et dispositifs à mettre en œuvre. Méthode : la recherche bibliographique des articles concernant l’état des lieux de l’interaction santé-mentale et justice pénale a été réalisée à partir des bases de données que sont PubMed et ScienceDirect. Cette recherche a été complétée par des bases de données intégrant les sciences humaines (Cairn, OpenEdition) ainsi que les données des principales institutions françaises (LegiFrance, Sénat, Ministère de la Justice, Ministère des Solidarités et de la Santé). Les mots clés utilisés pour la recherche bibliographique sont les suivants : « santé mentale », « justice », « psychiatrie », « prison », « incarcération », « comparution immédiate », « UHSA », « revolving-door ». La sélection des articles en français ou en anglais a été réalisée à partir de la lecture des titres et des résumés. Résultats En France suite à une politique sécuritaire s’accélérant dans les année 90, le législateur tente de répondre au problème de la surpopulation carcérale avec la loi de programmation de la justice de mars 2019. Une part de cette surpopulation carcérale est représentée par une proportion toujours plus importante de personnes souffrant d’un handicap psychique, orientées dorénavant vers les UHSA dont le développement ne permet pas de répondre aux besoins. Ce défaut d’orientation est en particulier lié à une sous sollicitation des experts psychiatres, qui sont par ailleurs en nombres insuffisants. Globalement l’expertise est insuffisamment sollicitée en matière délictuelle, en raison notamment d’une augmentation du recours à la procédure de comparution immédiate (et de la détention provisoire). Cette procédure rapide génère des automatismes ne laissant pas la place au temps nécessaire à une expertise. Pourtant la plupart de la population concernée, souvent condamnée à de courtes peines, est facilement identifiable et caractérisée par ses difficultés en terme de logement, d’accès à l’emploi et d’accès aux soins. Conclusion : malgré des initiatives au niveau des juridictions locales, visant à résoudre partiellement le problème (initiatives essentiellement limitées à la prise en charge des troubles addictifs), il n’existe pas de dispositif alternatif à l’incarcération visant à répondre aux difficultés de logement, d’emploi et d’accès aux soins, tels qu’il en existe dans les pays anglo-saxons par exemple. De ce fait, les orientations actuelles ne permettent pas de répondre à l’objectif désiré des politiques qui est la diminution de la récidive. Cette précarité cumulée à des troubles psychiatriques condamne la personne au phénomène du « revolving door », peu étudié en France.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
état de santé
Savoir
français
Santé mentale
France
France
France
santé mentale
Justice pénale
connaissance
France
Santé mentale
droit pénal
France
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
Impact de l'éducation thérapeutique sur les connaissances des patients atteints d'obésité
https://www.sudoc.fr/25495183X
L'obésité est une maladie chronique qui est associée à des risques pour la santé. Sa prise en charge nécessite la mise en place de changements d'habitudes de vie sur le long terme, plaçant l'éducation thérapeutique du patient en première ligne. Elle nécessite une éducation diététique, des conseils d'activité physique, une approche psychologique et un suivi médical. Cette étude de cohorte rétrospective à la clinique du Château de Vernhes, évaluait l'impact d'une prise en charge basée sur l'éducation thérapeutique, pendant une durée d'un an en hospitalisation de jour, sur l'évolution des connaissances relatives à la maladie des patients atteints d'obésité, et en fonction de leur évolution pondérale. L'outil d'évaluation utilisé était un questionnaire d'auto-évaluation avec degré de certitude. Un objectif secondaire était l'évaluation de l'acquisition de compétences d'autosoins des patients. Sur 66 patients inclus, les résultats montraient une amélioration significative de connaissances médicales, diététiques et liées à l'activité physique. Les patients en perte pondérale avaient significativement progressé concernant leurs connaissances dans tous les domaines, en comparaison aux patients en stagnation pondérale. Les compétences éducatives, notamment diététiques et liées à l'activité physique, s'étaient également améliorées. Cette étude appuie les données actuelles suggérant qu'une prise en charge pluridisciplinaire basée sur l'éducation thérapeutique associée à un suivi à long terme permet aux patients d'acquérir et de maintenir des connaissances et des compétences pour une meilleure prise en charge de leur maladie. Elle ouvre également la voie vers une amélioration des outils d'évaluation des programmes éducatifs.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Thérapeutique
a comme patient
obésité
Obésité
Savoir
thérapie de l'obésité
Obésité
Thérapeutique
Obésité
Éducation
connaissance
connaissance
Thérapeutiques
obésité
éducation du patient comme sujet
obésité
thérapeutique
éducation

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N3-AUTOINDEXEE
Enquête sur les connaissances du médecin généraliste dans le repérage des patients à haut potentiel intellectuel
https://www.sudoc.fr/25495734X
Objectifs : le but de cette étude était de réaliser une enquête sur les connaissances des médecins généralistes sur le sujet du haut potentiel intellectuel (HPI), ainsi que sur sa capacité à le discerner de deux troubles au spectre clinique proche : le trouble déficitaire de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDA/H) et le syndrome d'Asperger. Matériel et méthodes : un questionnaire en ligne standardisé a été créé et envoyé aux médecins généralistes d'Occitanie via le réseau l'Union Régionale des Professionnels des Santé (n 2611). Résultats : 206 médecins ont répondu. Malgré la faible formation des médecins sur ce sujet (13,3%), leurs connaissances générales sur le HPI étaient satisfaisantes (66,36 % de réponses exactes). Les réponses concernant les signes cognitifs étaient meilleures que pour les signes psycho-comportementaux et de personnalité, moins connus. Les médecins savaient globalement bien discerner le HPI du TDA/H et assez bien le discerner du syndrome d'Asperger. Discussion et conclusion : un repérage précoce du HPI est important car il peut être associé à des difficultés psychologiques et socio-professionnelles en cas de méconnaissance. La prise en charge est multimodale et globale et dépend de chaque patient, et le médecin généraliste est au cœur de celle-ci.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
collecte de données
connaissance
a comme patient
connaissance
enquêteur
patients
médecine générale
Médecins
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
La transmission des connaissances et l’amélioration de la santé et des soins pour les migrants au Canada
https://www.cfp.ca/content/67/6/411
Au Canada, les besoins en soins de santé des migrants, c’est-à-dire les personnes nées dans un autre pays, surtout des réfugiés, des demandeurs d’asile, des travailleurs étrangers temporaires et des migrants sans papiers, ne sont pas comblés, et l’accès aux soins est semé d’embûches. Il existe aussi des lacunes dans les connaissances et un manque de données probantes sur les meilleures pratiques pour répondre à certaines préoccupations liées à la santé de ces populations. Nous soutenons que les bailleurs de fonds et les chercheurs ont une responsabilité, particulièrement au milieu d’une rhétorique grandissante contre les migrants, d’en faire plus pour générer les connaissances pertinentes en santé des migrants dans le but de combler les lacunes et d’utiliser ce savoir efficacement pour améliorer à la fois les politiques et les pratiques.
2021
Le Médecin de Famille Canadien
France
article de périodique
Transmissions
prestations des soins de santé
connaissance
émigrants et immigrants
Soins de santé
connaissance
population de passage et migrants
Canada
Migrants
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
Tout ce que vous avez toujours voulu savoir sur la rédaction médicale scientifique en ORL sans oser le demander
https://www.sforl.org/wp-content/uploads/2022/10/Redaction-scientifique-ORL-2020-ORLmag.pdf
Indispensable au « faire savoir » qui permet à la connaissance de progresser en diffusant le « savoir-faire », la rédaction d’un article scientifique suit un protocole codifié indissociable de la rigueur inhérente à toute pratique médicale. Son enseignement a été le parent pauvre de la formation médicale continue, tandis que de multiples évolutions éditoriales, éthiques, légales, politiques et financières se produisaient dans ce domaine depuis le début du XXIème siècle.
2020
Société Française d'Oto-Rhino-Laryngologie
France
article de périodique
Orl
Rédaction médicale
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des connaissances des femmes à propos de leur contraception orale œstro-progestative
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03227148
Objectifs : En France, 97% des femmes en âge de procréer et ne souhaitant pas de grossesse utilisent un moyen de contraception. Pourtant, on constate un nombre important de grossesses inopinées. Il semble donc pertinent d’évaluer les connaissances théoriques des femmes utilisatrices de contraception orale œstro-progestative (COEP) sur leur propre contraception et notamment sur l’attitude à adopter en cas de mauvaise prise contraceptive. L’objectif principal de l’étude est d’effectuer un état des lieux des connaissances des femmes concernant, d’une part, les modalités de prise de leur COEP et, d’autre part, la conduite à tenir en cas de mésusage. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude quantitative basée sur des questionnaires. Ces derniers ont été distribués par 22 sages-femmes libérales et hospitalières des Yvelines et du Val d’Oise à 109 femmes lors de consultations de suivi gynécologique ou lors de consultations de contraception à des femmes sous contraception orale œstro-progestative depuis plus de 3 mois. Résultats : Aucune patiente n’a répondu juste à l’ensemble des questions concernant les modalités de prise de la COEP. Concernant les mésusages de contraception, 25,7% des femmes proposaient une attitude adaptée en cas d’oubli inférieur à 12 heures et 19,3% en cas d’oubli supérieur à 12 heures. Une minorité connaissait les contraceptions d’urgence existantes, leurs modalités de prise et les lieux d’accès. En conclusion, la plupart des femmes participantes ne disposait pas d’une connaissance suffisante pour permettre une bonne utilisation de leur de pilule œstro-progestative. De plus, cette étude a montré que peu d’entre elles possédaient les connaissances adaptées pour faire face à un mésusage de leur contraception.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
contraceptifs oraux
contraception orale
progestines
Savoir
proposant
Femmes
connaissance
Femelle
contraception orale
connaissance
femmes
Femelle

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N2-AUTOINDEXEE
Prévenir le suicide : connaissances et interventions
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/la-sante-en-action-decembre-2019-n-450-prevenir-le-suicide-connaissances-et-interventions
Il existe des interventions efficaces pour prévenir le suicide, cela a été démontré par la littérature scientifique. Ce constat a amené les pouvoirs publics et les intervenants dans le champ de la santé publique à intégrer cette démarche de prévention qui a fait ses preuves. Ce dossier analyse ces interventions probantes au travers de programmes concrets. Une trentaine d'experts et d'intervenants de terrain y ont contribué. Un travail coordonné par Sandrine Broussouloux, Enguerrand du Roscoät, Michel Walter et Guillaume Vaiva.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Suicide
suicide
Suicide
connaissance
Suicide
connaissance
Savoir
prévenance
suicide
suicide

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation des connaissances des médecins généralistes de Maine et Loire sur le syndrome du bébé secoué
http://www.sudoc.fr/241812844
Introduction : le syndrome du bébé secoué (SBS) est une forme grave de maltraitance. L’objectif de cette étude a été d’évaluer les connaissances des médecins généralistes sur le SBS, nécessaires à son dépistage et sa prévention. Matériel et méthode : il s’agissait d’une étude quantitative, observationnelle, transversale à visée descriptive (sondage) menée du 15 mai au 30 juillet 2019. Un tirage au sort d’un échantillon représentatif des médecins généralistes de Maine et Loire (n 150) a été réalisé. Après obtention de leur accord par téléphone, le questionnaire leur était envoyé puis les réponses recueillies, sous forme électronique. Résultats : 90 questionnaires ont été recueillis. 92,2 % des médecins généralistes n’ont jamais participé à une formation sur le SBS. Les principales erreurs retrouvées étaient : 62% pensaient que le geste de secouement causant les lésions de SBS pouvait être involontaire ; 32.2% pensaient que les jeux (« lancer en l’air », « faire l’avion ») pouvaient créer les mêmes lésions que le SBS ; 17.7% pensaient que l’HSD pouvaient être spontané, 23.3% du à une déshydratation et 32.2% du à des convulsions ; 87.7% pensaient qu’il existait un intervalle libre entre le secouement et les premiers symptômes. Par ailleurs 88.8% des médecins généralistes interrogés ne connaissaient aucuns outils (« PURPLE CRYING », « thermomètre de la colère », « courbe pleurs-SBS »). 64.4% ne parlaient jamais du SBS en consultation, et ce même lorsque la consultation s’orientait vers les pleurs du nourrisson (pour 88.8% d’entre eux). En cas de forte suspicion de SBS, 93.3 % des médecins généralistes adressaient aux urgences pédiatriques. 82,2 % des médecins généralistes avaient répondu que le signalement était obligatoire dans ce cas de figure. 81% souhaiteraient participer à la journée de formation sur le SBS. Discussion : l’étude montre que les médecins généralistes manquent de certaines connaissances fondamentales permettant une prévention efficace. Celles-ci peuvent être améliorées, ainsi que le dépistage de ses facteurs de risque. Une prévention minimale et systématique devrait être réalisée lors des consultations de suivi des nourrissons. Introduction : shaken baby syndrome (SBS) represents a severe child abuse. The objective was to study general practitioners (GP)’ knowledge about SBS. Material and method : observational, descriptive and transversal survey, conducted from May 15th to July 30th, 2019. An electronic survey was sent to 150 GPs picked at random from all GPs of Maine et Loire, after agreement. Results : total, 90 surveys were answered. 92.2 % GPs never undergone a formation concerning SBS. The main errors found were : 62% thought the shaking action causing SBS lesions may be unintentional; 32.2% answered that games can create the same lesions as the SBS; 17.7% thought that HSD can be spontaneous, 23.3% due to dehydration, 32.2% due to seizures; 87.7% assessed there was a free interval between shaking and the first symptoms. 88.8% of GPs in our study didn’t know of any tools (“PURPLE CRYING”, “anger scale”, “curve of early crying and SBS incidence”). 64.4% of GPs have never done any prevention of SBS during consultation, even when crying is approached (for 88.8% of them). In cases of SBS’s strong suspicion, 93.3% of GPs directed the babies to pediatric emergencies. 82.2 % of GPs answered that reporting the case to authorities is mandatory in this situation. 81% of GPs in our study would like to participate to a SBS formation. Discussion : this study assesses that GP’s knowledge about SBS can be improved, such as risk factor detection. A minimal and systematic prevention should be performed during babies ongoing consultations.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
connaissance
études d'évaluation comme sujet
Savoir
maine
médecins généralistes
connaissance
syndrome du bébé secoué
Médecins
syndrome du bébé secoué
Syndrome du bébé secoué

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N3-AUTOINDEXEE
La consommation de produits laitiers chez l'enfant: état des lieux des connaissances
http://www.sudoc.fr/242237207
La consommation de lait de vache et de ses dérivés est actuellement remise en question par de nombreux parents. Notre recherche a été réalisée dans le but de savoir si les recommandations actuelles préconisant une consommation importante de produits laitiers chez l'enfant étaient justifiées scientifiquement. Nous avons parcouru la base de données PubMed jusqu'en juin 2018. Nous avons sélectionné les études s'intéressant à l'effet du lait de vache ou de ses dérivés sur la croissance en taille, la prise de poids et la « santé osseuse » des enfants de 2 à 10 ans. Chaque article a été analysé par une grille de lecture afin d'évaluer son niveau de preuve. Nous avons obtenu 1078 articles à partir de notre équation de recherche et 26 articles ont été sélectionnés au final. La consommation de lait surtout, mais également de produits laitiers, semble associée à une meilleure croissance en taille de l'enfant. Il ne semble pas y avoir d'association entre consommation de lait et de produits laitiers chez l'enfant et surpoids ou prise de poids. Le manque d'études retrouvées à l'issue de notre recherche concernant le lien entre santé osseuse et consommation de lait et de produits laitiers ne nous permet pas de conclure sur ce point. Au vu des enjeux politiques, économiques et environnementaux potentiels existants autour de l'industrie laitière, les résultats de notre recherche incitent à la réflexion. En France et dans de nombreux pays, les recommandations concernant la consommation de produits laitiers sont principalement justifiées du fait de leur teneur en calcium. Les recommandations concernant les apports calciques sont variables selon les pays et cela pose question. Il est important pour le médecin généraliste de savoir quoi conseiller aux parents dont les enfants ne consomment pas de produits laitiers, quelles qu'en soit les raisons, afin de limiter les carences. Une fiche d'information a été réalisée à l'issue de ce travail. Notre recherche n'a pas trouvé d'études de haut niveau de preuve qui soutiennent les recommandations actuelles concernant la consommation de lait de vache et de ses dérivés chez l'enfant. Cependant, une éviction de ces produits nécessite une adaptation du régime alimentaire afin d'éviter tout risque de carences, et notamment de calcium
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
produits laitiers
connaissance
économie
Savoir
connaissance

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N2-AUTOINDEXEE
Séminaire Améliorer les connaissances pour étayer les politiques de l’enfance
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=765
Le Haut Conseil de la famille, de l’enfance et de l’âge (HCFEA) et le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) ont conduit en 2019 des travaux et réflexions concrétisés par un rapport du Conseil enfance du HCFEA « Des données et des études publiques mieux centrées sur les enfants » et un rapport du HCSP « Le dispositif statistique de surveillance et de recherche sur la santé de l’enfant, état des lieux et propositions ». La convergence des analyses a permis la rédaction et l’adoption d’un avis commun relatif aux besoins d’études et de recherche sur la santé et le développement global de l’enfant. Pour souligner la synergie de leurs conclusions, le HCFEA et le HCSP ont souhaité organiser un séminaire vendredi 8 novembre 2019. Celui-ci a été l’occasion d’aborder des questions centrales pour piloter une politique de l’enfance. Cette politique devrait être globale au sens où elle concerne plusieurs aspects de la santé, le développement de l’enfant, les inégalités sociales et territoriales de santé et les conditions de vie et de développement, notamment la pauvreté qui concerne en France un enfant sur cinq.
2020
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
congrès ou conférence
connaissance
connaissance
enfance
Savoir
politique

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du niveau de connaissance des populations de professionnels de santé et végan sur le risque de carence nutritionnelle lie au régime végétalien
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02490733
Introduction : Le régime végétalien est de plus en plus populaire, particulièrement parmi la population française végane. Quel qu’il soit, un régime alimentaire non diversifié peut entraîner des carences en vitamines et oligo-éléments. L’hypothèse principale de l’étude est l’existence d’un manque d’information aussi bien du côté des patients que des professionnels de santé concernant ces carences. Ce manque d’information serait supérieur chez les végétaliens véganes et la mise à disposition d’un dépliant permettrait d’améliorer leurs connaissances. Matériel et méthode : Nous avons construit un dépliant pour évaluer le niveau de connaissance des populations de professionnels de santé et vegan à l’aide de questionnaires en ligne ; l’un à destination des professionnels de santé et l’autre à des non professionnels de santé véganes. L’évaluation portait sur la réponse de 4 mêmes questions puis de la lecture du dépliant et de nouveau la réponse à ces 4 mêmes questions. Résultats : Le fait d’avoir lu une seule fois le dépliant a eu un impact statistiquement significatif sur le répondant (p-value 0,0001) pour un totale de 193 professionnels de santé et 39 non professionnels de santé végétaliens. Une amélioration de bonnes réponses d’environ 31% a été notée après lecture du dépliant du côté des professionnels de santé et d’environ 44% du côté des non professionnels non végétaliens. Conclusion : Ce travail souligne l’insuffisance d’information quant au risque de carences en vitamines et oligo-éléments et l’intérêt d’un dépliant d’alerte. Cette enquête à petite échelle peut être une prémisse à une enquête à plus grande ampleur pour s’assurer d’un vrai impact de cette stratégie.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
régime
Santé de la population
indicateurs d'état de santé
maladies de carence
Savoir
végétalien
Régime végétalien
carence nutritionnelle
facteurs de risque
connaissance
connaissance
personnel de santé
Population à risque

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N3-AUTOINDEXEE
Conférence - Les risques biologiques professionnels. Etat des lieux et connaissances
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=CC%2031
La conférence consacrée aux risques biologiques s'est tenue à Nancy du 5 au 7 juin 2019. Elle a permis de dresser un état des lieux sur ces risques en milieu professionnel, en abordant au cours de quatre sessions : les effets des agents biologiques sur la santé des travailleurs exposés ; les méthodes et les stratégies pour l'évaluation qualitative et quantitative des risques biologiques ; les caractéristiques des expositions au poste de travail ; et les mesures de prévention disponibles pour réduire les expositions.
2020
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
Biologie
Conférence
Biologie
congrès comme sujet
biologie
produits dangereux
connaissance
Risque
Savoir
connaissance
biologie
risque

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N2-AUTOINDEXEE
On a signalé la situation de votre enfant au DPJ. Que devez-vous savoir maintenant?
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-001000/
L’intervention du directeur de la protection de la jeunesse (DPJ) auprès d’une famille peut faire naître des questions et des inquiétudes tout à fait légitimes. La brochure On a signalé la situation de votre enfant au DPJ : Que devez-vous savoir maintenant? s’adresse principalement aux parents dont un enfant a fait l’objet d’un signalement et présente, dans un langage accessible, l’intervention du DPJ, étape par étape. On y retrouve également des renseignements sur les droits des parents et ceux de l’enfant. Elle a été conçue comme un aide-mémoire pour les parents et comme un outil d’intervention pour les professionnels de la santé et des services sociaux, qui peuvent l’utiliser dans leur travail au quotidien.
2020
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information patient et grand public
Enfant
enfant
Enfant
Savoir
Signaux
Enfant
Enfant
enfant
signaux

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissance, perception et définition du concept « Patient Partenaire de Soins » : Qu’en pensent les acteurs impliqués en éducation thérapeutique ? Résultats d’une enquête nationale
https://orbi.uliege.be/handle/2268/247949
2020
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
article de périodique
perception
perception
enquêteur
acteur
Thérapeutique
connaissance
Savoir
a comme patient
Thérapeutiques
collecte de données
Soins aux patients
conception
Conception
éducation du patient comme sujet
connaissance
ayant comme résultat
Perception
Perception
résultat thérapeutique
Éducation
prise en charge préconceptionnelle
soins aux patients
fécondation
éducation

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N3-AUTOINDEXEE
Santé connectée: représentations, connaissances et attentes des patients en soins premiers dans le Nord et le Pas-de-Calais
http://www.sudoc.fr/245066462
Contexte : La technologie s’impose dans l’évolution de la médecine. Le patient devient encore plus acteur de sa santé grâce à de nouveaux outils permettant un meilleur contrôle. Objectifs : L’objectif était d’analyser, à l’aide d’un regard sociologique, les conceptions et les perceptions sur la santé connectée des patients en médecine générale dans le Nord et le Pas-de-Calais. Les objectifs secondaires étaient d’analyser l’impact des NTIC dans la relation médecin-malade Méthodes : Étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés de treize patients de médecine générale dans le Nord et le Pas-de-Calais. Résultats : Les patients interviewés témoignent d’une évolution de la médecine en parallèle de l’évolution des NTIC. La e-santé reste un domaine flou. La connaissance sur la e-santé est dominée par la perception et l’usage des NTIC. Les attentes et craintes sont modulées par le regard et la position qu’ils ont sur la technologie de manière générale. Il existe un apport biomédical certain et une recherche d’efficacité dans cette utilisation. Les craintes sont dominées par une raréfaction du temps médical et une majoration des contraintes liées à la machine. Cinq profils de patients ressortent de cette étude selon leur rapport aux technologies, à la santé et à la e- santé. Les NTIC permettent des mesures de soi menant à l’illusion d’une prise de pouvoir dans la santé. En parallèle, la majorité d’entre eux y voit une complexité dans la médecine avec une perte du contact humain. Conclusion : Les perceptions sur la E-Santé sont hétérogènes selon le profil du patient interviewé. Encore beaucoup trop floue, la E-Santé suscite autant de réponses que de questions.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Pression systolique
attention
Représentant des patients
représentant du patient
Nord-Pas-de-Calais
Savoir
connaissance
attention
soins aux patients
connaissance
a comme patient
mandataire
premiers secours
Santé
défense du patient
pression sanguine
santé

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des connaissances et des pratiques des médecins généralistes des Hauts-de-France concernant le dépistage de Chlamydia trachomatis
http://www.sudoc.fr/245163166
Contexte : Chlamydia trachomatis est responsable de l’infection sexuellement transmissible bactérienne la plus répandue dans les pays industrialisés, touchant les deux sexes avec possiblement des conséquences lourdes chez les femmes. Devant une prévalence en nette augmentation, l’HAS revisite en septembre 2018 les recommandations de 2003 en élargissant la population cible et en plaçant le médecin généraliste au centre de ce dépistage. Méthode : Nous avons mené une étude observationnelle, quantitative, descriptive, non interventionnelle par auto-questionnaires. Les objectifs étaient d’évaluer l’application et les connaissances des médecins généralistes des hauts de France concernant ces recommandations. Résultats : D’avril à septembre 2019, 84 réponses ont été recueillies. 52,4% des praticiens déclaraient avoir connaissance des recommandations mais seulement 26,2% des praticiens les appliquaient. Les praticiens qui avaient été confrontés à des complications connaissaient les recommandations (p 0,004). Ces derniers déclaraient les appliquer plus régulièrement (p 0,001), principalement dans les situations de changement de partenaire (p 0,001). Les freins évoqués à la pratique du dépistage sont par ordre croissant sont : l’absence de frein (27/84), l’oubli (10/84), la non connaissance des recommandations (16/84), les modalités de dépistage (10/84), le refus des patients (2/84), le prix (1/84), la non observance des patients (6/84), la difficulté d’abord (10/84). Conclusion : Une connaissance et surtout une application encore trop faible du dépistage à Chlamydia trachomatis dans les Hauts-de-France ont été mis en évidence. Il semblerait qu’une systématisation et l’information de ce dépistage soient essentiel afin de diminuer cette prévalence toujours en augmentation.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecins
France
chlamydia trachomatis
Dépistage de masse
France
médecins généralistes
connaissance
Pratique
France
Savoir
France
chlamydia trachomatis
France
études d'évaluation comme sujet
français
Dépistage
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
Type d'attachement et vulnérabilité à la dépression périnatale: état des connaissances actuelles
http://www.sudoc.fr/245347291
La prévention de la dépression périnatale est un enjeu majeur de santé publique de par la fréquence du trouble et ses répercussions. L’origine multifactorielle et l’absence de spécificité des symptômes contribuent à rendre son dépistage complexe bien qu’un certain nombre de facteurs de risques soient désormais connus. La théorie de l’attachement propose un autre éclairage sur la psychopathologie de la vulnérabilité à la dépression périnatale. L’objectif de ce travail a été d’approfondir la compréhension de la vulnérabilité face à la dépression périnatale et de définir si l’insécurité de l’attachement pouvait être considérée comme un facteur de risque. Les données de la littérature soulignent une plus grande vulnérabilité des femmes avec un attachement insécure vis-à-vis de la dépression périnatale et plus spécifiquement avec l’attachement ambivalent. D’autre part, les études suggèrent une stabilité du type d’attachement au cours du temps avec une modulation possible du degré de dysfonctionnement. Ainsi cette thèse soutient l’importance de prendre en compte le type d’attachement chez la mère dans la prévention et la prise en charge de la dépression périnatale.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
connaissance
dépression
Savoir
Etat dépressif
dépression
dépression
depression
Etat dépressif
connaissance
Etat dépressif

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des connaissances sur la prescription d’opioïdes dans les douleurs chroniques non cancéreuses chez les internes de médecine générale
http://www.sudoc.fr/245348522
Introduction : les prescriptions d’opioïdes et leurs effets indésirables graves se sont majorés depuis 2004 en France. 87% des opioïdes sont prescrits par des médecins généralistes. Dans ce contexte, il nous semblait important d’évaluer les connaissances des internes de Médecine Générale sur le maniement des opioïdes dans le traitement des douleurs chroniques non cancéreuses. Matériel : nous avons réalisé une enquête observationnelle descriptive transversale effectuée à l’aide d’un questionnaire. Ce dernier comportait des questions sur les formations effectuées concernant la prescription d’antalgiques, ainsi que des questions évaluant les connaissances sur les opioïdes, avec des sous-parties : généralités sur les opioïdes, indications, suivi, effets indésirables, surdosage, mésusage, sevrage. La population étudiée était composée des internes de Médecine Générale de la Faculté de Strasbourg. 109 internes ont répondu à ce questionnaire en ligne durant le mois de septembre 2019. Résultats : les résultats ont montré des niveaux de connaissances différents selon les thématiques abordées dans les sous-parties du questionnaire. Ainsi, les scores les moins bons concernaient les connaissances des classes médicamenteuses, les effets secondaires des opioïdes, principalement l’hyperalgésie induite, les facteurs de risques de mésusage, les indications de prescription des opioïdes, l’utilisation des antagonistes opioïdes lors des surdosages, les signes de sevrage. Les internes qui ont bénéficié, durant l’internat, d’une formation sur la prescription d’antalgiques ont eu de meilleurs scores sur l’ensemble du questionnaire et sur les indications de prescription des opioïdes. Les internes qui avaient suivi, durant l’externat, une formation pratique sur la prescription d’antalgiques ont eu de meilleurs scores sur les connaissances générales des opioïdes. Concernant la formation magistrale dispensée pendant l’externat sur ce sujet, 8,3% des internes n’en n’avaient pas bénéficié. Ces internes ont eu de meilleurs scores sur les parties surdosage et mésusage des opioïdes. 29,4% des internes interrogés ont exprimé le souhait de bénéficier de formations complémentaires ciblées sur les antalgiques opioïdes et la prise en charge de la douleur, selon des modalités variables d’enseignement. Discussion : des modalités de formations adaptées aux connaissances des étudiants semblent indispensables pour assurer un transfert efficient de compétences. Les mesures de pédagogie avec une évaluation des attentes et des compétences des étudiants sont primordiales. Ces mesures sont à intégrer dans la formation obligatoire prévue par la réforme du 3ème cycle avec une thématique sur le maniement des opioïdes dans les douleurs chroniques non cancéreuses.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Savoir
prescription
Médecins
analgésiques morphiniques
Opioïdes
agoniste des opiacés
douleur chronique
médecine interne
connaissance
douleur chronique
médecin (médecine interne)
médecine générale
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
NOTE appui scientifique et technique de l'Anses relative à deux projets de protocoles de suivi d’abattement des phages dans les boues et l’actualisation des connaissances concernant, la présence de SARS-CoV-2 dans les eaux usées/boues, l’efficacité des procédés d’hygiénisation des boues en ce qui concerne l’abattement du SARS -CoV-2, les procédés qui pourraient conduire à un abattement des teneurs en SARS-CoV-2 pour les boues non hygiénisées et l’infectiosité du SARS-CoV-2 dans différentes matrices
https://www.anses.fr/fr/system/files/MFSC2020SA0069.pdf
L’Anses a été saisie le 14 mai 2020 par l’association Robin des Bois (2020-SA-0069). Dans le cadre de cette demande, l’Anses actualisera les connaissances concernant la présence de SARS-CoV-2 dans les eaux usées/boues, si nécessaire, complétera les connaissances relatives à l’efficacité des procédés d’hygiénisation des boues en ce qui concerne l’abattement du SARS-CoV-2, documentera, pour les boues non hygiénisées, les procédés qui pourraient conduire à un abattement des teneurs en SARSCoV-2, précisera les modalités de protection des travailleurs et actualisera les connaissances concernant l’infectiosité du SARS-CoV-2 dans différentes matrices.
2020
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ANSES
France
COVID-19
information scientifique et technique
bactériophages
connaissance
connaissance
virus du SRAS
dû à
baies (géographie)
Savoir
aspartate aminotransferases
Anses
bandes pour matrice
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
Betacoronavirus
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Leuproréline injectable (Eligard, Enantone LP, Leptoprol) : injections à réaliser exclusivement par des professionnels de santé ayant une bonne connaissance des étapes de reconstitution/administration - Point d'Information
https://www.ansm.sante.fr/actualites/leuproreline-injectable-eligard-enantone-lp-leptoprol-injections-a-realiser-exclusivement-par-des-professionnels-de-sante-ayant-une-bonne-connaissance-des-etapes-de-reconstitution-administration
2020
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
personnel de santé
Savoir
LEPTOPROL
Enantone
ENANTONE LP
injections
injection
connaissance
ELIGARD
état de bien-être
connaissance
leuproréline
Injection
Santé
leuprolide
santé

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N2-AUTOINDEXEE
Évolution des connaissances de la bronchopneumopathie chronique obstructive après la campagne nationale du 31 mai 2019 : résultats d'une évaluation avant/après
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/bpco-et-insuffisance-respiratoire-chronique/documents/rapport-synthese/evolution-des-connaissances-de-la-bronchopneumopathie-chronique-obstructive-apres-la-campagne-nationale-du-31-mai-2019-resultats-d-une-evaluation
Le principal objectif de la campagne nationale d'information auprès du grand public et des professionnels de santé portant sur la BCPO de 2019 était de faire connaître cette maladie et son lien avec le tabagisme, notamment aux fumeurs et ex-fumeurs, afin qu'ils en parlent à leur médecin et pour favoriser son diagnostic précoce. Un objectif secondaire était d'inciter les fumeurs à arrêter leur consommation de tabac, mesure préventive constituant le premier traitement contre cette maladie. Les points clés dégagés par l'étude d'évaluation avant/après sont les suivants : L'objectif principal de la campagne auprès du grand public a été atteint puisque la notoriété de la BPCO a significativement augmenté dans la population interrogée : 37 % avant la campagne contre 43 % après sa diffusion ; La notoriété après la campagne était plus élevée chez les femmes (52 %), dans les catégories socio-professionnelles favorisées (52 %), et chez les fumeurs et ex-fumeurs consommant ou ayant consomme plus de 10 cigarettes par jour (47 %) ; En revanche, la campagne n'a pas eu d'impact sur les connaissances liées a la BPCO (organe affecte, symptômes, facteurs de risque, populations concernées), la perception des risques et les attitudes vis-a-vis de l'arrêt du tabac ; Dans une future campagne, il semblerait utile d'améliorer encore le ciblage et de simplifier les messages diffuses en distinguant les 35-49 ans et les CSP- dans un objectif d'amélioration de la notoriété de la BPCO, et les 50-64 ans et les ex-fumeurs dans un objectif de dépistage.
2020
SPF - Santé publique France
France
rapport
Savoir
Fracture intercondylienne de l'humérus
connaissance
évaluation de résultat des soins
connaissance
évaluation rétrospective
broncho-pneumopathie chronique obstructive
maladie pulmonaire obstructive chronique
Bronchopneumopathies obstructives
Accouchement prématuré
Bronchopneumopathie chronique obstructive
bronchopneumopathies obstructives

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissances et attitudes de la population québécoise à l’égard des programmes de réduction des méfaits en lien avec les substances psychoactives illicites
https://www.inspq.qc.ca/publications/2691
Ce rapport présente les résultats d’une étude populationnelle réalisée en 2019 au Québec. Dans le contexte de la Stratégie nationale pour prévenir les surdoses d’opioïdes et y répondre, le but de cette étude était d’établir « un portrait des attitudes de la population québécoise à l’égard des personnes qui consomment des substances psychoactives illicites et des programmes de réduction des méfaits ». Des données ont été recueillies auprès de 3 096 Québécois(es) interrogés(es) dans une étude par questionnaire en ligne.
2020
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Savoir
attitude
connaissance
connaissance
psychoanaleptiques
posture
substances illicites
programmes
population
Substances illicites
réduction des dommages

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissances et opinion des femmes sur l'utilisation du dispositif intra-utérin en contraception d'urgence
http://www.sudoc.fr/249045672
Introduction : malgré une couverture contraceptive élevée, le nombre de grossesses non prévues reste important en France. Deux méthodes de contraception d’urgence (CU) coexistent: le dispositif intra-utérin (DIU) au cuivre et les pilules LEVONORGESTREL ou ULIPRISTAL D’ACETATE. Le DIU est largement moins employé malgré une meilleure efficacité par rapport aux méthodes orales. Objectif : explorer les connaissances et l’opinion des femmes de 18 à 50 ans à propos du DIU au cuivre en contraception d’urgence et identifier les motivations et freins à cette utilisation. Méthode : étude quantitative par questionnaire papier, avec des questions fermées à choix multiples, mis en libre accès dans plusieurs centres médicaux et centres de planification et d’éducation familiale du Maine-et-Loire, de septembre à décembre 2019. Résultats : quatre cent trente-quatre (434) questionnaires ont été inclus. Trente et un pourcent (31%) des femmes déclaraient connaitre le DIU au cuivre en CU, mais seulement 4,1% ont répondu correctement pour les deux seules méthodes recommandées en pratique. Quatre-vingts un pourcent (81%) ne connaissent pas le délai d’utilisation maximum du DIU en CU. La possibilité de maintenir le DIU comme contraception régulière après une mise en place en urgence était une motivation à son usage pour 80% des femmes. Plusieurs freins étaient évoqués : la crainte de l’infection génitale (53%), la douleur lors de la pose du DIU (83,2%), la peur de sentir le DIU lors des rapports sexuels (73,5%) et la modification des règles (62,2%). La nulliparité n’était pas une contre-indication pour 62% des répondantes. Une grande majorité (94,5%) était favorable à une information à propos du DIU en CU. La mise en place d’une information systématisée est souhaitée par 56% des femmes. Conclusion : l’indication du DIU au cuivre en CU était peu connue par les femmes. Des avantages à son utilisation semblaient les intéresser. Des freins à sa mise en place persistaient. Inclure une information sur ce sujet dans notre pratique courante était majoritairement bien perçu et pourrait être un des moyens possibles à proposer dans la prise en charge globale de la réduction des grossesses non prévues.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
contraception intra-utérine
Contraception d'urgence
Utilisation de la contraception
connaissance
Savoir
connaissance
Femmes
contraception post-coïtale
dispositifs intra-utérins
réparation; fixation; suture; plâtre; prothèse
Dispositifs contraceptifs
jugement
dispositif intra-utérin
Femelle
contraception
Comportement contraceptif
femmes
dispositifs contraceptifs
Femelle

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des connaissances et des pratiques des médecins généralistes picards concernant la prévention des escarres
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02928045
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Escarre
Picardie
escarre
Savoir
connaissance
Pratique
médecine d'État
médecine préventive
escarre
Médecins
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
Passage à l'acte suicidaire de l'adolescent : un état des lieux des connaissances en milieu scolaire? : enquête par auto-questionnaire auprès de 100 professionnels scolaires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02933628
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Adénomatose kystique
enquêteur
Savoir
transitoire
connaissance
adolescence
Enquêtes et questionnaires
passage à l'acte
adolescent
Adolescent
Adolescent
connaissance

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N2-AUTOINDEXEE
Transmission du SARS-CoV-2 : AIR ou Gouttelettes ? Quelle protection pour les soignants ? - Mise à jour des connaissances
https://www.sf2h.net/wp-content/uploads/2020/09/Mise-a%CC%80-jour-transmission-aeroportee-du-SARS-C-oV-2.pdf
https://www.sf2h.net/wp-content/uploads/2020/09/Mise-a%CC%80-jour-transmission-ae%CC%81roporte%CC%81e-du-SARS-CoV-2.pdf
La pandémie liée au SARS-CoV-2 reste la principale actualité sanitaire de cette rentrée 2020, et nous faisons actuellement face à une nouvelle vague d’hospitalisations (https://www.santepubliquefrance.fr/dossiers/coronavirus-covid-19). En parallèle, les connaissances sur les modalités de transmission de ce virus et sur le risque de contamination des personnels de soins exposés sont en constante progression, l’occasion de faire une mise à jour pour compléter l’article du Bulletin n 130 écrit début juillet dernier.
2020
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SF2H - Société Française d'Hygiène Hospitalière
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
article de périodique
amélioration d'image radiographique
virus du SRAS
Savoir
connaissance
connaissance
Air
a comme soignant
air
aidants
air
Transmissions
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Perception des maladies cardiovasculaires et connaissance des facteurs de risque cardiovasculaires en France : Baromètre de Santé publique France 2019
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/24/2020_24_1.html
Introduction – Les maladies cardiovasculaires (MCV) et l’accident vasculaire cérébral (AVC) sont responsables de plus de 140 000 décès chaque année en France. Peu d’études ont récemment décrit la perception de la population française vis-à-vis de ces pathologies et la connaissance de leurs facteurs de risque. L’objectif de cette étude était de décrire la perception des maladies cardiovasculaires et la connaissance des facteurs de risque cardiovasculaires (FDRCV) par la population française, et d’étudier les déterminants associés à la méconnaissance des principaux FDRCV en France. Méthodes – Les données du Baromètre de Santé publique France 2019 ont été utilisées. Dans cet article, les analyses ont porté sur les 5 074 personnes, âgées de 18 à 85 ans, résidant en France métropolitaine, qui ont répondu aux questions sur les MCV et l’AVC. Les analyses ont été pondérées afin de prendre en compte le poids de sondage et la structure de la population française. Résultats – Dans notre étude, 53% des personnes ont déclaré craindre l’AVC, 45% l’infarctus du myocarde et 40% pensaient être à risque de MCV ou d’AVC. Parmi ces personnes se pensant à risque cardiovasculaire, 57% en ont parlé à un professionnel de santé. Ce sentiment d’être soi-même à risque était rapporté plus fréquemment par les personnes ayant une hypertension artérielle (HTA) connue, les fumeurs et ex-fumeurs, et donc à risque de MCV ou d’AVC. L’hypertension, le tabac et l’obésité étaient cités comme FDRCV par plus de 90% des personnes. Le diabète n’était pointé que par 70% des personnes interrogées. La connaissance simultanée des quatre principaux FDRCV (HTA, tabac, diabète, hypercholestérolémie) était rapportée par 61% de la population. Être âgé de moins de 45 ans, être célibataire, résider en ville, ne pas avoir le baccalauréat, ne pas avoir suivi de formation aux gestes de premiers secours et ne pas se sentir à risque de MCV ou d’AVC étaient indépendamment associés à la méconnaissance des quatre principaux FDRCV. Conclusion – En 2019, près de la moitié des Français déclaraient craindre une MCV ou un AVC. La connaissance des facteurs de risque de ces pathologies dans la population s’est largement améliorée en 20 ans et atteint aujourd’hui des niveaux élevés, bien que cela reste variable selon le facteur de risque d’intérêt et selon certaines caractéristiques sociodémographiques. Ces résultats sont à intégrer dans une approche globale de prévention des facteurs de risque cardiovasculaires dans la perspective d’une modification des comportements.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
perception
France
connaissance
Perception
France
maladies cardiovasculaires
France
Savoir
facteur de risque
Maladies cardiovasculaires
perception
facteurs de risque
connaissance
France
Santé publique
risque cardiovasculaire
français
Fracture intercondylienne de l'humérus
Perception
Santé publique
Maladies
France
maladie de l'appareil circulatoire
santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissance de la population française sur les symptômes d’infarctus du myocarde et sur l’appel du 15 lors d’une crise cardiaque ou d’un accident vasculaire cérébral : Baromètre de Santé publique France 2019
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/24/2020_24_2.html
ntroduction – L’infarctus du myocarde (IDM) est une cause importante de morbidité et de mortalité en France. L’identification précoce des symptômes d’un IDM et l’appel au Service d’aide médicale urgente (Samu) sont des éléments indispensables pour une prise en charge optimale et pour limiter la morbidité de cette pathologie. L’objectif de cette étude était d’évaluer la connaissance de la population générale française des symptômes d’IDM et la conduite envisagée devant des symptômes de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral (AVC). Méthodes – Cette étude est basée sur les données du Baromètre de Santé publique France 2019. Dans cet article, les analyses ont porté sur les 5 074 personnes, âgées de 18 à 85 ans, résidant en France métropolitaine, qui ont répondu aux questions sur les maladies cardiovasculaires. Les données ont été redressées et les analyses pondérées pour être représentatives de la population française. Les connaissances des symptômes de l’IDM et le comportement envisagé face à « une crise cardiaque ou un AVC » ont été évalués. Les déterminants de la méconnaissance de la « douleur dans le thorax qui irradie vers le bras gauche jusqu’à la mâchoire » comme symptôme d’IDM et du non-appel au Samu ont été analysés. Résultats – En 2019, 46% de la population craignait l’IDM. Les connaissances sur les symptômes d’IDM étaient variables : 94% de la population identifiait la douleur dans le thorax qui irradie vers le bras gauche jusqu’à la mâchoire comme un symptôme d’IDM ; 80% pour l’essoufflement à l’effort, 70% pour les palpitations, 68% pour la grande fatigue persistante, 49% pour la douleur persistante dans le dos ou l’épaule et 38% pour les nausées, douleurs et troubles digestifs. De plus, 36% de la population déclarait que la symptomatologie de l’IDM pouvait différer entre les hommes et les femmes. Face à des symptômes de crise cardiaque ou d’AVC, 58% de la population déclarait qu’elle appellerait le Samu, 32% les pompiers, 9% irait par elle-même aux urgences et 2% appellerait son médecin traitant. La connaissance de la douleur dans le thorax qui irradie vers le bras gauche jusqu’à la mâchoire et de l’appel au 15 était moins fréquente chez les hommes, les personnes de moins de 45 ans, celles ayant un niveau d’étude inférieur au baccalauréat, celles n’ayant pas suivi de formation aux gestes de premiers secours et celles ne se sentant pas à risque de maladies cardiovasculaires. Conclusion – Cette étude est en faveur de la poursuite des initiatives de santé publique et d’information sur les IDM ainsi que sur la conduite à tenir en urgence. Les différences mises en évidence suggèrent que les symptômes moins spécifiques de l’infarctus sont moins bien connus et que certains groupes de population, notamment les hommes jeunes, les personnes ayant un niveau de diplôme inférieur au baccalauréat, qui se sentent moins à risque de maladies cardiovasculaires, sont moins bien informés sur l’infarctus et la conduite à tenir devant une crise cardiaque ou un AVC
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
France
France
Symptôme
myocarde
Santé publique
population
connaissance
français
vaisseau sanguin, sai
Savoir
infarctus du myocarde
symptôme
syndrome
Santé publique
France
myocarde
infarctus du myocarde
accidents
France
infarctus
accident
France
Fracture intercondylienne de l'humérus
appellation
infarctus du myocarde
infarctus
myocarde, sai
connaissance
Infarctus du myocarde
Acanthocytose
santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
Les connaissances des femmes enceintes sur les règles hygiéno-diététiques pour la prévention des infections alimentaires
http://www.sudoc.fr/249163071
Selon les recommandations de la HAS une prévention doit être faite auprès des femmes enceintes par les professionnels de santé sur les infections alimentaires suivantes : la toxoplasmose, la listériose et la salmonellose, car elles peuvent entraîner des risques materno-foetaux graves. Afin d’évaluer le niveau de connaissance des femmes sur ce sujet une étude descriptive, transversale et quantitative a été réalisée à l’Hôpital de la mère et de l’enfant de Limoges. Cette étude a montré un bon niveau de connaissance pour la toxoplasmose et la listériose mais moyen sur la salmonellose. Nous avons pu mettre en évidence des lacunes chez les femmes enceintes ainsi que plusieurs facteurs influençant le niveau de connaissance.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
maladie infectieuse
grossesse
nutritionnistes
Infection alimentaire
Prévention des infections
Savoir
menstruation
connaissance
recommandation nutritionnelle
diététique
connaissance
femmes enceintes
politique nutritionnelle

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N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des connaissances des femmes enceintes quant aux effets du tabac sur les plans obstétrical, fœtal et du nourrisson
http://www.sudoc.fr/249163349
Aujourd’hui encore, le tabac et la grossesse reste un sujet d’actualité et représente un enjeu sanitaire majeur. Il suscite la mise en place de nombreuses actions afin de lutter contre le tabagisme. Afin d’évaluer le niveau de connaissances des accouchées quant aux effets du tabac sur le plan obstétrical, fœtal et néonatal, nous avons réalisé une étude descriptive, transversale et monocentrique à l’hôpital Mère Enfant de Limoges. 58% avaient un niveau de connaissance global satisfaisant. Nous avons cependant remarqué un meilleur niveau de connaissances chez les patientes ayant arrêté leur consommation tabagique en début de grossesse et celles ayant reçu une information.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
tabac
nourrisson
foetus, sai
connaissance
connaissance
Savoir
nicotiana tabacum
foetus
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissances des femmes enceintes sur la prévention primaire et secondaire du cancer du col de l’utérus
http://www.sudoc.fr/249208199
Le cancer du col de l’utérus est placé au douzième rang des cancers féminins et touche majoritairement les jeunes femmes. De nos jours, seulement 20% des jeunes filles sont vaccinées et 60% des femmes se font dépister. Nous avons réalisé une étude observationnelle transversale descriptive monocentrique à l’Hôpital de la Mère et de l’Enfant. Elle nous a permis de constater que les femmes enceintes ont un niveau de connaissances faible au sujet de la prévention primaire et secondaire du cancer du col de l’utérus. 19% d’entre elles déclarent avoir des réticences à la vaccination dont les principales sont le manque d’information, les doutes sur la sécurité et l’efficacité d’un vaccin ainsi que la peur des effets secondaires. Or, une partie du corps médical expriment eux-mêmes ces réticences.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Cancer du col de l'utérus
Savoir
prévention secondaire
prévention primaire
tumeurs du col de l'utérus
Cancer du col de l'utérus
grossesse
femmes enceintes
cancer du col de l'utérus
connaissance
principal
tumeur maligne, sai
cancer
connaissance

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N2-AUTOINDEXEE
Travail saisonnier et santé au travail : bilan des connaissances et développement d’une méthode d’analyse pour le suivi longitudinal des troubles musculosquelettiques
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication/i/101081/n/travail-saisonnier-et-sante-au-travail
Le travail saisonnier, bien qu’il puisse à première vue sembler relativement marginal sur le marché du travail, est central pour plusieurs régions et secteurs d’activité. Communément associé aux activités d’exploitation des ressources naturelles (agriculture, foresterie, pêche), le travail saisonnier est également présent dans plusieurs autres secteurs d’activité (fabrication, transformation alimentaire, services publics, etc.). Ce type de travail se différencie de celui qui est permanent par sa temporalité, mais aussi par son incertitude liée à la saisonnalité. Les travailleurs saisonniers sont reconnus pour leurs longues heures de travail et l’alternance entre les périodes « saison » et « hors saison ». Toutefois, on connaît peu les effets de ces modalités particulières du temps de travail sur la santé des travailleurs et sur les actions de prévention des troubles musculosquelettiques (TMS) efficaces dans un tel contexte. De plus, les écrits sur le travail saisonnier demeurent très dispersés rendant difficile d’en dégager les enjeux pour la prévention des TMS et les besoins des milieux.
2020
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
rapport
connaissance
troubles musculosquelettiques
santé au travail
Troubles du développement
Trouble du développement
Méthodes d'analyse
Méthodes d'analyse
connaissance
Méthodes d'analyse
Travail
protestantisme
Incapacités de développement
métier
Méthodes d'analyse
Troubles du développement
Trouble musculosquelettique
Savoir
Bilan
États financiers

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N3-AUTOINDEXEE
Étude sur les connaissances, attitudes et perceptions de la population québécoise sur l’utilisation des antibiotiques : 2019
https://www.inspq.qc.ca/publications/2690
Ce rapport présente les résultats de l’Étude sur les connaissances, attitudes et perceptions de la population québécoise sur l’utilisation des antibiotiques réalisée au Québec en 2019. Des données ont été recueillies par sondage en ligne sur l’utilisation, les connaissances et les attitudes à l’égard des antibiotiques, les connaissances concernant la résistance aux antibiotiques, les sources de ces connaissances, les besoins et les attentes pour de l’information sur l’utilisation des antibiotiques et la résistance bactérienne.
2020
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Antibiotiques
Antibiotiques
Savoir
Fracture intercondylienne de l'humérus
connaissance
population
collecte de données
antibactériens
perception
Perception
posture
attitude
antibiotique
perception
Perception
connaissance

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N2-AUTOINDEXEE
Épidémies, pandémies, gestions sanitaires : ce qu’il faut savoir
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/epidemie/epidemie-et-pandemie
La différence entre épidémie et pandémie, les bactéries et les virus concernés, la gestion sanitaire et ses objectifs, les mesures individuelles et collectives pour se protéger, les sources d’informations fiables… Tout ce qu’il faut savoir sur les épidémies et les pandémies.
2020
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
Savoir
pandémies
Épidémies
épidémies

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N3-AUTOINDEXEE
Comparaison des connaissances actuelles sur la médecine hyperbare entre les internes en médecine générale versus médecins généralistes installés
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02950857
Introduction : en France, il existe plus de 22 centres hyperbares (civils et militaires) présents un peu partout sur le territoire mais il semble y avoir une certaine méfiance à l’utilisation de l’oxygénothérapie hyperbare en France et encore plus lors de l’enseignement médical. Une enquête a donc été menée auprès des professionnels et étudiants médicaux (médecins généralistes installés de la région PACA-Corse) et des étudiants en médecine dernier cycle (internes), pour confirmer l’hypothèse de départ qui est qu’il existe une différence de connaissance entre les futurs médecins et les praticiens déjà installés, probablement due à l’amélioration du cursus de formation, qui reste toutefois perfectible. Méthode : il s’agit d’une enquête épidémiologique descriptive anonyme, elle se compose principalement d’un questionnaire proposé aux internes de la Faculté de médecine de l’Université d’Aix-Marseille (pendant l’année universitaire 2017-2018) ainsi que d’un questionnaire soumis aux médecins généralistes installés de la région PACA-Corse pendant l’année 2018. Résultats : au total, 102 internes et 43 médecins généralistes ont répondu sur la période du 14/07/2018 au 15/12/2018. 94.1% des internes interrogés jugent être mal formés à la médecine hyperbare. On retrouve, la même proportion d’internes n’ayant pas suivi de formation lors de leur cursus universitaire, soit 91.2% contre 88.2% des médecins généralistes. En ce qui concerne les indications 98% ont répondu l’accident de décompression, 93% l’intoxication au monoxyde de carbone, 46% les infections bactériennes respectivement 97% 88% et 53% pour les médecins généralistes. Pour la durée d’une séance, les résultats sont très hétérogènes, 32.4% pour la durée de 30 à 60 minutes et 24.5% pour 60 à 90 min chez les internes contre 35.3% de médecins répondant 90 à 120 min et 32.4% pensant à une durée supérieure à 120 min. Il semblerait que les internes en médecine générale aient tendance à méconnaître, plus que leurs aînés, la médecine hyperbare de façon significative (p 0.037) Conclusion : à travers cette étude nous avons démontré qu’il existe une différence de connaissance significative entre la génération de médecin en formation et celle déjà Le point essentiel de cette étude est certainement le fait que les internes tout comme les médecins seniors sont néanmoins conscients de leur manque de connaissances vis-à-vis de cette spécialité ; dû notamment à l’inexistence d’enseignements obligatoires dans leur cursus médical.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médecins
connaissance
médecin (médecine interne)
médecins généralistes
Savoir
médecine interne
dans
médecine sous-marine
connaissance
médecine générale
médecin (médecine générale)

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles connaissances les patients de plus de 75 ans ont-ils de leurs médicaments?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02966457
Les personnes âgées représentent une part importante des patients rencontrés en médecine générale. Dans un objectif de « bien vieillir », les effets iatrogéniques doivent être limités au maximum. Pour cela, les patients doivent avoir une connaissance correcte de leurs médicaments usuels. Ce travail s’applique à évaluer les connaissances acquises de leur traitement par les patients de plus de 75 ans rencontrés en médecine générale. Dans un second temps, les prescriptions médicamenteuses ont été analysées pour déterminer l’influence de certains facteurs (nombre de médicaments, classe médicamenteuse notamment) sur les connaissances. Matériel et méthode : Étude prospective descriptive multicentrique réalisée à l’aide d’un questionnaire papier rempli par les patients âgés de 75 ans ou plus rencontrés en médecine générale. Cette étude a été réalisée sur 7 sites différents du territoire normand durant une période de 4 mois. Les résultats ont été saisis manuellement sur Excel , puis analysés sur le logiciel R . Résultats : 124 questionnaires ont été recueillis, 13 ont été exclus et 111 ont été analysés. Le nombre de patients ayant des connaissances correctes de leur traitement varie selon les critères étudiés. 94 patients (84.7%) connaissent correctement les classes médicamenteuses. 70 patients (63.1%) connaissent correctement les classes médicamenteuses et les noms. Seulement 43 patients (38.7%) connaissent correctement les classes médicamenteuses, les noms et les posologies. Le nombre de médicaments a un rôle significatif inversement corrélé sur les connaissances. Conclusion : Les patients âgés connaissent de façon générale mal leurs médicaments. L’ensemble des acteurs médicaux et para-médicaux intervenant auprès d’eux doivent être vigilants. La mise en place d’éducation thérapeutique et l’élargissement de la dispensation médicamenteuse sécurisée semble nécessaire pour limiter le risque iatrogène.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
connaissance
a comme patient
patients
Acrosyndrome
connaissance
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissances des patientes concernant les compétences gynécologiques des médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02967664
Introduction : le suivi gynécologique constitue un enjeu de santé publique. Les gynécologues sont référents dans ce domaine mais l’inflation de la population générale et les baisses des effectifs médicaux ne leur permettent pas de voir toutes les femmes. Pourtant peu d’entre elles consultent les médecins généralistes pour un motif gynécologique. Parmi les freins, la méconnaissance était traitée globalement et semblait varier selon les régions. L’objectif principal ici était d’évaluer les connaissances des patientes concernant les compétences gynécologiques des médecins généralistes dans les Bouches du Rhône et leurs facteurs d’influences. L’objectif secondaire était de déterminer les supports de communication préférés par les femmes sur ce sujet. Méthodes : 200 médecins généralistes tirés au sort dans les Bouches-du-Rhône ont reçu un questionnaire médecin, les interrogeant sur leur pratique de 16 compétences gynécologiques, et dix questionnaires patientes, à laisser en salle d’attente, reprenant ces mêmes compétences, visant toute femme de plus de 16 ans. Résultats : 20 médecins et 156 patientes ont répondu. Le score moyen de connaissance des patientes pour les compétences des médecins généralistes formés en gynécologie était significativement plus faible que celui des gynécologues (6/16 vs 12,2/16 ; p 5.10-19). 27,6% des patientes pensaient que les médecins généralistes ne pouvaient réaliser aucune des 16 compétences. Le score moyen de connaissance des patientes sur les compétences du médecin traitant était significativement plus élevé que celui des médecins généralistes formés en gynécologie (9,1/16 p 3,06.10-7). Les items les mieux connus étaient : mammographies (85,3%), IVG (78,2%), pose de stérilet (71,8%), IGB (67,9%), contraception orale (65,4%). Environ une femme sur deux savait que son médecin traitant assurait le suivi obstétrical, et 48,1% qu’il effectuait des FCU. Le taux de connaissance concernant les IGH (26,3%) et ménométrorragies (37,2%) était faible. Le score de connaissance concernant les capacités des sages-femmes était le plus bas (5,3/16). Le DIU de gynécologie incitait 67% des femmes à consulter le médecin généraliste pour un motif gynécologique. Les supports de communication privilégiés étaient la discussion avec le médecin traitant, l’affichage, et l’indication de la mention « DIU gynécologie » sur la plaque d’installation du médecin. Discussion : notre population est représentative et nos résultats significatifs mais notre étude manque de puissance. Les problèmes de compréhension du questionnaire induisent des biais. Les pistes proposées sont : la valorisation du DIU, privilégier la discussion avec le médecin traitant, développer l’affichage, et discuter la réglementation des plaques.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
patients
gynécologie
Médecins
connaissance
connaissance
compétence
médecins généralistes
Compétence
Savoir
a comme patient
aptitude
capacité mentale

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N3-AUTOINDEXEE
Signes précurseurs de la maladie de Parkinson. État des connaissances
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02969050
Introduction : en parallèle du vieillissement de la population, la prévalence de la maladie de Parkinson (MP) progresse. Les perspectives de futurs traitements pour prévenir sa survenue font du diagnostic précoce une priorité et faire connaître les signes précurseurs est aujourd’hui un besoin. Objectif : Le but de ce travail était d’établir une synthèse des valeurs prédictives des prodromes et de leur délai d’apparition avant le diagnostic de MP, ainsi que de préciser le rôle du médecin généraliste dans l’identification d’une phase prodromique. Matériel et Méthode : une revue systématique des articles publiés depuis 2015 a été réalisée suivant la méthodologie PRISMA. L’équation de recherche a ciblé les publications estimant le risque prédictif des prodromes associés à la MP. Les bases PubMed et LiSSa ont été interrogées. La sélection des études a bénéficié d’une lecture simple par l’auteur de cette thèse. Les questions relatives au rôle du généraliste ont été extraites des études incluses ou d’articles référencés. Résultats : la sélection a permis d’inclure 48 articles. Le trouble du comportement en sommeil paradoxal est le prodrome associé au plus grand risque de développer une MP, suivi par l’hypotension orthostatique et le ralentissement moteur. L’hyposmie, la somnolence diurne, la constipation, les troubles génito-urinaires et les troubles anxio-dépressifs sont relativement sensibles mais peu spécifiques si considérés isolément. Le délai d’apparition est variable, jusqu’à 20 ans avant la MP. Le rôle du généraliste à la phase prodromique n’a fait l’objet d’aucune publication dédiée. La promotion d’un mode de vie protecteur et d’une éviction des facteurs de risques environnementaux incriminés dans la MP est recommandée. Le repérage des patients à risque doit être encouragé pour favoriser un diagnostic précoce et contribuer à la recherche. Conclusion : la synthèse des données indique des preuves solides de l’association entre signes précurseurs et MP. La place du généraliste s’intègre avant tout dans une démarche préventive. Leur rôle dans la recherche est à développer.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Maladie de Parkinson
Savoir
Maladies
maladie de Parkinson
connaissance
maladie de parkinson
connaissance

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N2-AUTOINDEXEE
Synthèse des connaissances sur l’impact d’une crise sanitaire ou économique sur les comportements suicidaires
COVID-19
https://www.inspq.qc.ca/publications/3073-impact-crise-sanitaire-economique-comportements-suicidaires-covid19
Une synthèse des connaissances a été menée sur l’impact d’une crise sanitaire ou économique sur les comportements suicidaires. Elle suggère que des facteurs de risque de suicide reconnus peuvent être aggravés et que certaines populations sont plus vulnérables au suicide en contexte de pandémie. En conclusion quelques pistes d’action sont proposées.
2020
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
information scientifique et technique
Economie
Economie
économie comportementale
connaissance
Comportement auto-agressif
ostéosynthèse
comportement suicidaire
crise
connaissance
comportement en matière de santé
Savoir
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Activité physique et santé : le paradoxe « progrès des connaissances » et « faible pratique d’activité physique » en France
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/HS/2020_HS_0.html
Les bénéfices de la pratique d’une activité physique (AP) – adaptée si nécessaire – l’emportent sans conteste sur les risques encourus, quels que soient l’âge et l’état de santé. L’AP est un comportement et un mode de vie d’autant plus facile à maintenir qu’elle aura été démarrée dès l’enfance. Néanmoins, de nombreux facteurs (individuels, interpersonnels, environnementaux, politiques, contextuels) influencent sa pratique et son maintien. Dans tous les cas, il n’est jamais trop tard pour bénéficier des effets d’une pratique régulière, en prévention primaire, secondaire et tertiaire. En France, les résultats de l’étude Inca3 rendent compte de niveaux d’AP en population générale faibles (45% des hommes et 55% des femmes inactifs) et d’une sédentarité élevée, ainsi que d’une dégradation quasi-générale de ces indicateurs depuis 2006. Chez les patients ayant une maladie chronique, le niveau d’AP est encore inférieur avec en moyenne 61 minutes/semaine en moins d’AP d’intensité modérée par rapport aux sujets en bonne santé (cohorte de l’UK Biobank ; AP mesurée par accéléromètrie). Inactivité physique et sédentarité sont des facteurs de risques de morbidité et de mortalité prématurée et d’aggravation de ces pathologies chez les malades. À cela, il faut rajouter le coût économique de ces maladies chroniques, estimé à 1% du PIB.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
français
asthénie
France
Physique
Pratique
France
exercice physique
connaissance
Physique
France
santé
connaissance
France
France
pratiquant une activité physique
Savoir
physique

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissance de l'accident vasculaire cérébral et de ses symptômes en France en 2019
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/28/2020_28_1.html
Introduction – L’objectif était d’étudier la connaissance de l’accident vasculaire cérébral (AVC) et de ses symptômes au sein d’un échantillon de la population française. Méthode – Nous avons utilisé les données du Baromètre de Santé publique France 2019 où 5 074 personnes, âgées de 18 à 85 ans et résidant en France métropolitaine ont été interrogées sur l’AVC. La méthode d’enquête reposait sur une génération aléatoire de numéros de téléphones fixes et mobiles. Les analyses ont été pondérées puis redressées sur les caractéristiques de la population générale française d’après l’Enquête emploi 2018 de l’Institut national de la statistique et des études économiques (Insee).
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
connaissance
symptôme
accident cérébrovasculaire
France
France
accident vasculaire cérébral
syndrome
Fracture intercondylienne de l'humérus
accident vasculaire cérébral
France
français
France
France
connaissance
Symptôme
Savoir
accident vasculaire cerebral

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N2-AUTOINDEXEE
Croire ou savoir ? De la réduction de l’usage des antibiotiques en cas de suspicion de PAVM
https://www.srlf.org/article/croire-savoir-reduction-lusage-antibiotiques-cas-suspicion-pavm
Question évaluée La mesure combinée d’IL-1ß et d’IL-8 dans le liquide de lavage broncho-alvéolaire permet-elle d’améliorer l’utilisation des antibiotiques chez les patients suspects de PAVM ? Type d’étude Essai multicentrique, randomisé, contrôlé Population étudiée Adultes hospitalisés dans l’un des 24 centres participants en Angleterre, Ecosse et Irlande du Nord de Novembre 2013 à Septembre 2016. Les patients étaient incluables s’ils étaient sous ventilation mécanique 48h, étaient suspects de PAVM (critères classiques) sans argument pour une infection extra-pulmonaire nécessitant une antibiothérapie. Un risque de mauvaise tolérance au LBA (hypoxie sévère, hypotension…) constituait un critère d’exclusion.
2020
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SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
Antibiotiques
Antibiotiques
antibiotique
antibactériens
Savoir

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N2-AUTOINDEXEE
RAPPORT appui scientifique et technique de l'Anses relatif à la réalisation d'une synthèse des connaissances scientifiques concernant les effets sur la santé liés à l'exposition au bruit issu du trafic aérien
https://www.anses.fr/fr/system/files/AP2020SA0053Ra.pdf
Des enquêtes réalisées régulièrement auprès de la population montrent que les impacts du bruit sur la santé constituent toujours une préoccupation importante pour les Français. Parmi les bruits qui génèrent le plus d’inquiétudes quant à leurs effets sur la santé figure celui lié au trafic aérien, pour les riverains des plateformes aéroportuaires. Lors des récentes réunions publiques concernant le projet de construction d'un quatrième terminal (T4) sur l'aéroport de Paris-Charles-de-Gaulle (Paris-CDG) et le projet d’aménagement et d’extension de l’aéroport Nantes-Atlantique, les riverains de ces plateformes aéroportuaires et les associations de protection de riverains ont fait part de leurs fortes attentes en matière d’informations sur les impacts pour leur santé liés au bruit du trafic aérien actuel et sur les éventuels impacts supplémentaires attendus avec ces projets. De telles attentes sont également exprimées par les riverains d’autres plateformes aéroportuaires françaises, notamment lors des commissions consultatives de l’environnement (CCE).
2020
ANSES
France
rapport
ostéosynthèse
Anses
Savoir
baies (géographie)
bruit
connaissance
rapport albumine/globuline
Exposition
expositions sur la santé
rapport de recherche
effets de l'exposition à un agent externe
connaissance
aspartate aminotransferases
bruit

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N3-AUTOINDEXEE
Contribution des théories au développement des savoirs infirmiers : une analyse critique
https://uottawa.scholarsportal.info/ottawa/index.php/aporia/article/view/4837
Selon plusieurs chercheurs, les sciences infirmières devraient s’appuyer sur les théories infirmières pour développer des savoirs scientifiques. Le but de leur approche consiste à empêcher l’éclectisme et produire des savoirs propres à la discipline. Dès lors, ces théories deviennent un cadre incontournable permettant d’assurer la reconnaissance et la valorisation de la discipline. Dans cet article, nous voulons présenter, avec l’approche généalogique de Foucault, une analyse qui permet d’appréhender la production des savoirs issus des théories infirmières sous un regard plus critique tout en faisant ressortir leur dimension politique.
2020
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Aporia - La revue en sciences infirmières
Canada
article de périodique
Théories
Théories
Théories
Théories
Savoir
études d'évaluation comme sujet
Théories
Théories
Théories
Théories
Analyse et théorie
Théories
Théories
Infirmiers

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N2-AUTOINDEXEE
Connaissances actuelles concernant l’utilisation des antibiotiques
COVID-19 et infections bactériennes
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2020.08634
L’utilisation d’antibiotiques est un facteur majeur d’émergence et de propagation des résistances bactériennes. Une utilisation excessive d’antibiotiques chez les patients atteins de COVID-19 peut donc avoir des conséquences importantes sur l’antibiorésistance. Quelles sont les recommandations actuelles d’antibiothérapie chez les patients atteints de COVID-19?
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
infections bactériennes
Infection
Savoir
connaissance
antibiotique
connaissance
antibactériens
Antibiotiques
maladie infectieuse bactérienne
Antibiotiques
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Antibiothérapie guidée par des tests diagnostiques «point-of-care»
Pouvons-nous extrapoler nos connaissances aux patients COVID-19?
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2020.08651
En médecine ambulatoire, les infections respiratoires sont dans la plupart des cas d’origine virale, mais beaucoup de patients reçoivent tout de même un antibiotique. Les cliniciens de première ligne ont besoin d’outils diagnostiques leur permettant de guider leurs prescriptions. Chez les patients COVID-19, la prévalence de surinfection bactérienne est très faible. Seulement un nombre limité de patients avec maladie COVID-19 sévère vont bénéficier de ces tests, puis d’antibiotiques. Dans cet article, nous discutons de la performance diagnostique des outils qui peuvent être utilisés.
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
systèmes automatisés lit malade
antibiothérapie
a comme patient
connaissance
patients
Tests diagnostiques
Savoir
connaissance
tests diagnostiques courants
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Pollution de l’air et COVID-19
Revue des connaissances, impact des mesures de confinement et enjeux pour l’Île-de-France
https://www.ors-idf.org/nos-travaux/publications/pollution-de-lair-et-covid-19.html
Depuis le début de la pandémie de COVID-19, de nombreux scientifiques ont relevé des foyers épidémiques importants dans des régions très polluées. Cela a donné lieu à de multiples questionnements sur les modes de propagation du virus ou sur les interactions avec les effets de la pollution atmosphérique. Ce Focus santé propose au travers d’une revue de la littérature d'examiner les différentes hypothèses émises et de détailler les enjeux relatifs à la pollution atmosphérique soulevés par la crise de la COVID-19.Il ouvre en outre une réflexion sur les futures politiques publiques.
2020
ORS Ile-de-France
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
rapport
France
français
Savoir
connaissance
connaissance
Pollution
pollution de l'air
pollution de l'air
France
confinement de risques biologiques
France
Paris
Ile-de-France
Air
France
Mesures
poids et mesures
France
France
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissances en sciences sociales sur les questionnements autour du poids et de la précarité: Apports d’une revue de littérature
http://www.sudoc.fr/250198584
L’obésité a été définie par l’OMS en 1997 comme un problème de santé publique. Les médecins sont donc censés être les principaux acteurs de sa prise en charge. Mais au-delà d’un facteur de risque pour des pathologies chroniques, l’obésité est complexe et ses causes souvent multifactorielles. L’approche des sciences humaines et sociales (SHS) nous semblait primordiale pour mieux comprendre les enjeux de l’obésité : maladie à traiter ou marqueur d’inégalités sociales dépassant les compétences médicales ? Par une revue de littérature, cette thèse analyse les connaissances et les questionnements des sciences humaines et sociales sur les thèmes du poids et de la précarité. Six bases de données alimentées par les sciences humaines ont été interrogées, permettant de sélectionner 40 articles, publiés entre 2005 et 2017. La sociologie s’empare des thématiques du poids et de la précarité à travers l’analyse des rapports de domination symbolique entre classes sociales, mais aussi du genre et des modèles alimentaires nationaux. Par l’analyse des représentations sociales du corps, de l’alimentation, de l’activité physique et de la médecine en fonction de la répartition dans la population des différents capitaux (économique, culturel et sociaux), la sociologie postule que l’obésité est socialement située puisqu’elle prédomine dans les classes les moins pourvues en capital culturel surtout, économique ensuite, et que l’isolement social aggrave le surpoids. Elle montre aussi que les discriminations sociales, médicales notamment et la prévention publique sont inefficaces, voire délétères, si elles s’adressent à la responsabilité individuelle de chacun sans chercher à modifier les représentations de ces populations. La question est donc posée : quelle est la place de la médecine préventive dans le traitement d’une maladie sociale ?
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
connaissance
Savoir
Poids
littérature de revue comme sujet
Littérature
sciences sociales
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissances et représentations de la vulve, impacts sur la santé sexuelle des femmes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03003900
Objectifs : l’objectif de cette étude est d’évaluer les connaissances et les représentations des femmes de leur vulve ainsi que leur(s) possible(s) impact(s) sur leur santé sexuelle. Méthode : ​étude quantitative, descriptive multicentrique réalisée à l’aide d’un auto-questionnaire anonyme sur une population de 230 femmes majeures dans des cabinets de sages-femmes libérales, de gynécologues et des maternités la région d’Aix-Marseille. Elle s’est déroulé de juin à octobre 2019. Résultats : ​la moitié de la population présente des connaissances anatomiques insuffisantes. Beaucoup de fausses idées entraînent des connaissances fonctionnelles erronées et des modifications des représentations de la vulve. Plus de la moitié des femmes ne considère pas le sujet comme tabou ou gênant. les trois quart s’estiment satisfaites de leur vie sexuelle. 45% présentent des douleurs vulvaires, majoritairement pendant les rapports sexuels. La moitié de la population décrit avoir déjà subi des violences. Il s’agit de violences sexuelles pour 50% de ces femmes. Conclusion : il existe une méconnaissance générale du point de vue anatomique et fonctionnel de la vulve. Mais elle n’est pas en lien avec la santé sexuelle de ces femmes.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
connaissance
santé des femmes
vulve
connaissance
Santé sexuelle
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
Environnement et fertilité féminine : enquête sur les facteurs environnementaux qui menacent la réserve ovarienne. État des connaissances des femmes sur leur fertilité et leurs moyens d’information
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03012342
Contexte : L’infertilité concerne aujourd’hui 1 couple sur 7. En parallèle, l’âge de la femme à la première grossesse ne cesse d’augmenter (28.5 ans en 2015). Ainsi, nous nous sommes intéressés aux facteurs environnementaux et comportementaux pouvant altérer la réserve ovarienne chez la femme. Nous avons également réalisé une enquête de terrain afin d’identifier la vision des femmes de leur propre fertilité et de déterminer le moyen de prévention efficace afin de diffuser un message de prévention concernant leur fertilité. Objectifs : L’objectif principal était d’identifier les facteurs environnementaux et comportementaux à risques d’entrainer une diminution de la réserve ovarienne et/ou de perturber la fertilité féminine. Méthodes : Revue de littérature et réalisation d’une enquête de terrain portée sur les connaissances des femmes sur la réserve ovarienne, leur projet de maternité, ainsi que leurs moyens préférentiels d’information utilisés. Résultats : De nombreuses substances ont été identifiées comme à risques de perturber la fertilité féminine. Néanmoins, un grand nombre d’études démontrent la nécessité de réaliser des études complémentaires afin d’identifier le mécanisme d’action et de conclure sur les effets potentiels engendrés, encore mal identifiés. Concernant l’enquête de terrain, la réalisation d’études (de plus en plus longues) chez la jeune femme retarde leur projet de maternité. Plus de la moitié (52%) des femmes interrogées n’ont jamais entendu parler du terme de « réserve ovarienne » et ont une vision trop optimiste de la fertilité féminine. Conclusion : Il est donc urgent de se prémunir de certains facteurs, et d’informer la population quant aux agents toxiques rencontrés mais également sur la physiologie de la fertilité de la femme et les moyens existants pour la protéger.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Savoir
ovaire, sai
Réserve ovarienne
connaissance
Environnement
Femelle
facteur f
collecte de données
Environnement
sexe féminin, sai
enquêteur
facteur F
Femmes
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des enfants âgés de moins de 3 ans atteints d’une déficience visuelle: connaissances, pratiques et besoins des orthophonistes
http://www.sudoc.fr/250739054
Dans cette étude nous avons recueilli des informations à propos des connaissances, pratiques et besoins des orthophonistes exerçant en France au sujet des enfants atteints d’une déficience visuelle âgés de moins de 3 ans. L’objectif était de savoir si les orthophonistes effectuent une prise en charge précoce concernant la communication et le langage pour ces enfants, s’ils réalisent un accompagnement parental lors du suivi orthophonique et s’ils ont des besoins relatifs à cette population. Nous avons pu répondre à nos questionnements à l’aide des réponses obtenues au questionnaire que nous avons créé. Il s’avère que les orthophonistes effectuent peu de prise en charge précoce pour les enfants atteints d’une déficience visuelle et, lorsqu’ils en proposent, il s’agit principalement d’une prise en charge concernant les troubles de la communication. L’accompagnement parental est également peu proposé pour ces patients. Ceux qui en bénéficient présentent le plus souvent un trouble de l’oralité. Enfin, les orthophonistes ont des besoins concernant ce type de prise en charge. Ils ont évoqué la nécessité de créer un guide pour les informer sur les spécificités de ces enfants, sur la réalisation du bilan et sur la prise en charge mais aussi le besoin d’avoir des bilans et du matériel adapté à disposition.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Enfant
Enfant
gestion des soins aux patients
Savoir
orthophonie
enfant
Enfant
enfant
altération de la connaissance
orthophonie
Enfant
Besoins
Pratique
besoins et demandes de services de santé

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N3-AUTOINDEXEE
Incidence et mortalité des cancers en Guyane, 2007-2014. Synthèse de l’état des connaissances
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/36-37/2020_36-37_5.html
À l’instar des autres régions françaises, les résultats d’une analyse relative à l’incidence et à la mortalité par cancer en Guyane ont été publiés début 2019 et présentés à l’Agence régionale de santé de Guyane afin de répondre au besoin d’information local. Au total, 23 localisations cancéreuses ainsi qu’une entité « tous cancers » ont été étudiées sur la période 2007-2014. En Guyane, 456 nouveaux cas de cancer et 128 décès par cancer sont comptabilisés en moyenne chaque année. L’âge médian au diagnostic est de 59 ans et de 66 ans au décès. En comparaison à l’Hexagone, la situation liée au cancer toutes localisations confondues est plus favorable en Guyane en termes d’incidence et de mortalité. Toutefois, cette région se distingue par une sur-incidence et une surmortalité du cancer de l’estomac pour les deux sexes, ainsi que par une sur-incidence du cancer du col de l’utérus et du myélome multiple chez la femme. La population guyanaise est impactée par des facteurs de risque associés à l’apparition des cancers, tels que le surpoids ou l’obésité, ainsi que par la présence sur le territoire d’agents infectieux classés comme cancérogènes avérés, qui pourraient expliquer cette situation. Les résultats de cette étude devraient contribuer à la priorisation des stratégies locales de santé publique visant l’amélioration de la prévention, du dépistage et de la prise en charge de la pathologie cancéreuse en Guyane.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
ostéosynthèse
connaissance
mortalité
incidence
connaissance
Fracture comminutive
Savoir
guyana
Fossette cornéenne de Fuchs

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation anténatale des connaissances des futures mères sur l’allaitement maternel de l’enfant prématuré
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03139773
La prématurité place l’enfant à haut risque de morbi-mortalité. L’allaitement maternel des nouveau-nés prématurés est bénéfique pour leur santé, à court et long terme. L’étude menée a pour but d’évaluer les connaissances maternelles sur l’allaitement de l’enfant prématuré. Matériel et méthode : une étude de cohorte, quantitative, mono-centrique a été réalisée. Les patientes hospitalisées, avec un terme 34 SA, répondant aux critères d’inclusion ont été inclues. L’analyse de ces données a été faite sur le logiciel R, et les tests de Fischer et de Chi2 ont été utilisés. Résultats : une insuffisance des connaissances maternelles a été montrée avec un taux moyen de réussite égal à 43,7%. Seulement 18% des patientes ont reçu une information concrète sur l’alimentation d’un nouveau-né prématuré. Le visionnage du film de néonatologie et le choix de l’allaitement maternel augmentent significativement ce taux de connaissance. Conclusion : face à ce défaut de connaissance, des supports d’informations pourraient être proposés aux patientes afin d’améliorer le taux d’allaitement des enfants prématurés.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Enfant
prématuré
connaissance
prévision
connaissance
mères
études d'évaluation comme sujet
Enfant
Allaitement naturel
Enfant
Enfant
Futur
Enfant
Savoir
allaitement maternel
enfant prématuré
enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissances et perceptions des expositions toxiques pour la reproduction chez les couples infertiles pris en charge en assistance médicale à la procréation
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03148521
Introduction : l’identification des facteurs pouvant altérer la fertilité, y compris les expositions reprotoxiques (ER), permet d’optimiser les chances de grossesse. Objectif : analyser les connaissances des couples sur les ER, leur perception de leurs expositions, et la corrélation entre les expositions perçues et réelles. Matériels et méthodes : entre mars 2016 et novembre 2017, inclusion des couples en consultation pré-AMP intraconjugale. Avant la consultation : auto-questionnaire anonyme individuel évaluant la connaissance des reprotoxiques, les sources d’information, la perception d’une exposition personnelle. En consultation, expositions évaluées par un questionnaire standardisé. Corrélation des expositions perçues avec les expositions détectées. Résultats : inclusion de 390 patient(e)s. Taux de connaissances sur les reprotoxiques 6919 bonnes réponses/11310 (61%). Facteurs reprotoxiques professionnels moins bien connus que les facteurs alimentaires et d’habitus (58% vs 62% et 64%, p 0,71). 44% des patient(e)s n’avaient jamais entendu parler des reprotoxiques. Pour les autres, sources d’information principales médias (40%), internet (22%), gynécologues (15%). Patient(e)s percevant une ER 141/390 (36%) ; ER retrouvée chez 112/141 (79%). Patient(e)s percevant une absence d’ER 82/390 (21%) ; ER retrouvée chez 50 (61%) d’entre eux. Patient(e)s sans avis sur leur ER 167/390 (43%); ER retrouvée chez 103/167 (62%). Les facteurs reprotoxiques les moins bien connus étaient : chaleur (27%), ciment (24%), vibrations (13%) et la sédentarité (18%). Au total, seuls 141/265 patient(e)s exposé(e)s étaient conscient(e)s de leur ER. Conclusion : chez les couples infertiles, amélioration possible des connaissances sur leurs ER notamment professionnelles. Importance d’améliorer la formation médicale sur les facteurs environnementaux reprotoxiques.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
caractéristiques familiales
Exposition
gestion des soins aux patients
assistant médical
Savoir
perception
infertilité
Perception
Assistance médicale à la procréation
Perception
perception
connaissance
reproduction
toxiques
effets de l'exposition à un agent externe
techniques de reproduction assistée
Couples
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
Les pères et l'allaitement maternel : connaissances, information et implication : étude au sein d'une maternité de type III de la région Auvergne-Rhône-Alpes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03149640
L'allaitement maternel fait partie de notre culture. Le père joue un rôle primordial dans le choix, la durée et le soutien de l'allaitement maternel. Notre étude a été réalisée dans une maternité de type III de la région Auvergne-Rhône-Alpes. Des autos-questionnaires papiers ont été distribués aux pères en suites de couches au deuxième ou troisième jour d'hospitalisation. L'étude a porté sur 146 questionnaires. L'objectif principal était d'évaluer les connaissances des pères concernant l'allaitement maternel. Secondairement, l'étude s'est intéressée à l'information reçue et recherchée ainsi qu'à leur implication. Les connaissances des pères sont bonnes mais hétérogènes. Les moyennes variaient positivement avec le nombre d'enfants, l'antécédent d'allaitement maternel, la participation aux séances de préparation à la naissance et à la parentalité et la catégorie socio-professionnelle. Concernant l'information reçue, elle était apportée en majorité par les sages-femmes et jugée satisfaisante. Pour les pères n'en ayant pas reçu, ils étaient demandeurs. A propos de l'implication, de nombreux moyens à mettre en œuvre ont été proposés. Pendant la grossesse et après le retour de la maternité, c'est le versant vie de famille qui était le plus cité. A la maternité, les moyens mis en œuvre concernaient plutôt le versant psychologique. L'étude a fait émerger la nécessité d'inclure de plus en plus les pères au parcours de soin lors des consultations, des séances de préparation à la naissance et à la parentalité, lors de l'accouchement et à la maternité en se servant d'outils. Il semble important que les professionnels soient impliqués et aient la volonté d'accompagner les pères en essayant de s'adapter à leurs attentes.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Régions
Savoir
connaissance
connaissance
Rhône-Alpes
maternité
Allaitement naturel
collecte de données
maternités (hôpital)
Auvergne
allaitement maternel
région mammaire
pères

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissances et représentations des femmes sur l'analgésie péridurale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03163495
Introduction : En France, l’analgésie péridurale occupe une place importante dans le milieu obstétrical ; néanmoins, l’information sur l’analgésie péridurale est remise seulement après le deuxième trimestre de grossesse au cours des séances de préparation à la naissance et à la parentalité et lors de la consultation d’anesthésie. L’apport tardif des informations entraîne donc une recherche d’informations par les patientes. Objectifs : Décrire les connaissances des femmes sur l’analgésie péridurale et connaitre les sources d’informations déterminant le choix de l’analgésie péridurale. Méthode : Étude qualitative de type descriptive et interprétative sur douze primipares au cinquième et sixième mois de grossesse dans une maternité de type III, à l’aide d’entretiens semi-dirigés. Résultats : La majorité des femmes interrogées avaient une image positive de l’analgésie péridurale mais ressentaient le besoin d’informations supplémentaires trouvées par le biais des médias et de leur entourage. Discussion : L’information durant la grossesse doit être délivrée plus tôt lors des séances de préparation à la naissance et à la parentalité et adaptée à chaque patiente. Pour optimiser l’information, une réunion d’information sur l’analgésie péridurale semblerait intéressante. Conclusion : Des études supplémentaires pourraient être réalisées permettant d’évaluer la satisfaction maternelle face à l’information après la réalisation d’une réunion d’information sur l’analgésie péridurale et la présentation du site internet du réseau au cours de la grossesse.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
connaissance
analgésie péridurale
analgésie
Savoir
Femmes
connaissance
Analgésiques
Femelle
femmes
Femelle

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N3-AUTOINDEXEE
L’équilibre nutritionnel et la grossesse, connaissances et informations des femmes : enquête dans une maternité d’Île-De-France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03199587
Introduction : La nutrition est un sujet central de santé et la grossesse une période particulière pour s’y intéresser. Les femmes enceintes ont-elles des connaissances suffisantes et sont-elles informées sur l’équilibre nutritionnel ? br Objectifs : Évaluer les connaissances des femmes et l’information reçue sur la nutrition pendant la grossesse. br Méthodes : Étude quantitative prospective observationnelle unicentrique à l’hôpital Necker à Paris : questionnaire adressé aux femmes enceintes. br Résultats : 49% des femmes ont obtenu un score de connaissance 5/10, rien ne semble influencer significativement leurs connaissances. Aussi, les primipares sont plus informées par les professionnels et plus intéressées que les multipares (p 0,05). Enfin, les femmes avec un IMC 25 présentent en moyenne un gain pondéral excessif. br Conclusion : Les connaissances et l’information des femmes peuvent être améliorées même si nos résultats restent encourageants. En pratique, donner une information ciblée et systématique ainsi que la prise en charge pluridisciplinaire, peuvent être des pistes d’amélioration.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Femelle
maternité
Savoir
France
connaissance
Ile-de-France
grossesse
maternités (hôpital)
France
collecte de données
Paris
France
grossesse
français
Femmes
connaissance
France
France
enquêteur
femmes enceintes
grossesse
Femelle
femmes
France

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N3-AUTOINDEXEE
Étude des connaissances des étudiants auvergnats sur la contraception et les infections sexuellement transmissibles
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03206223
INTRODUCTION : Bien que des séances d’éducation à la sexualité soient obligatoires en milieu scolaire, les jeunes restent les plus touchés par les IST. L’apparition de nouvelles méthodes de contraception, permettant de s’affranchir des contraintes liées à la prise de la pilule n’a pas fait diminuer le nombre de recours à la contraception d’urgence et le taux d’IVG. MÉTHODE : L’objectif principal de l’étude était d’évaluer les connaissances des étudiants auvergnats sur la contraception et les IST. Cette étude a réuni un effectif de 422 étudiants de 20 filières différentes. RÉSULTATS : Le score de connaissance moyen est de 8,6 11,7 sur un total de 19 points. Le score de connaissance sur la contraception est 4,7 2,2 sur 13 points et celui sur les IST est de 2,9 1,3 sur 6 points. DISCUSSION : Les situations exposant à un risque de grossesse ainsi que la conduite à adopter sont peu connues des étudiants. Les différents types d’IST existants et leurs modes de transmission sont bien connus. Les étudiants semblent également bien informés sur l’infection au papillomavirus, sa prévention et son dépistage. Ces données sont accords avec celles retrouvées dans la littérature. CONCLUSION : Des lacunes persistent, en particulier sur la contraception et la prévention des grossesses non voulues. Poursuivre l’éducation à la sexualité au cours des études supérieures et promouvoir la prévention en santé sexuelle auprès des professionnels de santé concernés par ce jeune public paraît être primordial.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Infection
connaissance
maladie infectieuse
infections
maladies sexuellement transmissibles
Savoir
contraception
collecte de données
étudiant
étudiants
connaissance
contraception
infections

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N3-AUTOINDEXEE
Ingénierie des connaissances pour le choix d'interventions numériques de santé application en prévention du risque cardiovasculaire
http://www.theses.fr/2020PA131043
Les services de santé connectés sont considérés comme des outils à fort potentiel pour la modification du mode de vie des personnes. Ils induisent en effet des changements positifs vers l’adoption de comportements plus bénéfiques pour la santé. En nous situant dans le contexte de la prévention du risque de maladies cardiovasculaires ,l'hypothèse de recherche est que le profil de l'utilisateur (médical, comportemental et social) permet de prédire le type d'application connectée qui constituera pour cet utilisateur un levier efficace pour la prévention de ces maladies. L'objectif principal de la thèse est de concevoir, développer et évaluer un système d’aide à la décision pour l’aide à la sélection du levier garantissant au mieux le suivi des recommandations en prévention primaire du risque cardio-vasculaire. Dans un premier temps, une revue systématique de la littérature a été réalisée pour identifier les différents types d'interventions en s'intéressant en particulier aux facteurs de risques qu'elles ciblent et à la question de l'adhésion dans le temps des utilisateurs à ces interventions. La conception du système d'aide à la décision s'est appuyée d'une part sur un modèle de données, inspiré d’un jeu de données envie réelle issue de la cohorte GAZEL et, d'autre part, sur des connaissances institutionnelles, sous forme de recommandations formalisées par des règles de décision. Le système d'aide à la décision a été implémenté dans une application mobile. Une évaluation qualitative et ergonomique de l’application mobile à l’aide de la version des utilisateurs finaux de l’échelle de notation u MARS (User Version of the Mobile Application Rating Scale) a été effectuée sur 52 utilisateurs de 18 à 60 ans. La première version de l’application a obtenu une note globale de 4/5 sur uMars. Une perspective de ce travail consiste à renforcer la personnalisation du choix des leviers pour optimiser l'adhésion et l'impact de ces technologies. Cela nécessitera de conduire des évaluations à plus grande échelle et sur des temps plus longs
2020
theses.fr
France
thèse ou mémoire
ingénierie
connaissance
risque cardiovasculaire
comportement de choix
Science de l'informatique médicale
prévention cardiovasculaire
risque cardiovasculaire
Applications
connaissance
Applications
Savoir
médecine préventive
Applications
applications mobiles
risque

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N3-AUTOINDEXEE
Morphosanté: Prise en charge du surpoids en médecine générale. Création d’un outil informatique pour le partage de connaissances et de méthodes
http://www.sudoc.fr/235143197
Le surpoids et l’obésité sont des facteurs influençant négativement la santé de manière directe et indirecte dans sa dimension physique, psychologique et sociale. Les médecins généralistes jouent un rôle pivot dans la prise en charge de cette pathologie. Néanmoins ils déplorent souvent un manque de temps et de connaissances pour le faire. Morphosanté a été créé pour répondre à cette demande. C’est le premier outil informatique gratuit, disponible sur internet et destiné aux médecins généralistes pour la prise en charge du surpoids. D’une part Morphosanté regroupe et synthétise les recommandations de la Haute Autorité de Santé et du Programme national nutrition santé. D’autre part il est étoffé de méthodes et d’astuces pratiques qui découlent d’entretiens réalisés avec des médecins généralistes et des paramédicaux bas‐rhinois spécialisés dans ce domaine. Un grand nombre d’aspects sont abordés sur le site www.morphosante.fr : le bilan initial, la prise en charge nutritionnelle, l’activité physique, la prise en charge psychologique, le suivi, la demande d’avis de confrères et la chirurgie bariatrique. De plus, l’outil propose différents supports écrits et des fiches pratiques. Une attention particulière est accordée à certaines notions comme le sens que prend la pesée dans ce contexte, le plaisir et la créativité en cuisine, la sédentarité, l’estime de soi et le bienêtre. Morphosanté va ainsi au‐delà de ce qu’affiche la balance. Notre outil aide le praticien à comprendre les difficultés du patient, afin de l’accompagner dans un changement durable de ses habitudes de vie.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
gestion des soins aux patients
connaissance
Médecins
informatique
Savoir
connaissance
outil
protestantisme
Méthodes
médecine générale
surpoids

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N2-AUTOINDEXEE
Dispositif intra-utérin et nulliparité: connaissances, représentations et freins à l'accès et au choix de la méthode.Étude qualitative auprès de vingt-cinq jeunes femmes
http://www.sudoc.fr/23409382X
Contexte : le Dispositif intra-utérin est le deuxième moyen de contraception le plus utilisé en France après la pilule contraceptive. Bien que les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) le présente comme un moyen de contraception hautement efficace qui peut être proposé à toutes les femmes, seulement 3% des nullipares y ont recours. Objectif : L’objectif de l’étude est d’explorer les représentations et les connaissances des nullipares sur le DIU et de définir les freins à l’accès et au choix de cette méthode. Méthodes : Il s’agit d’une étude qualitative par entretien semi dirigé, menée entre janvier et juillet 2018 auprès de vingt-cinq jeunes femmes nullipares de 18 à 34 ans dans le département de la Marne (51), utilisant ou non un DIU. Les entretiens ont été retranscrits puis soumis à une analyse thématique des données. Résultats : Les femmes interrogées voient le DIU comme une contraception de longue durée d’action, naturelle non hormonale et peu contraignante. Malgré des bonnes connaissances sur son mécanisme d’action, des idées reçues et de fausses représentations persistent par un manque d’informations médicales et empêchent son utilisation. Il semble que trop de préjugés perdurent chez les professionnels de santé. Le DIU reste un sujet de discorde parmi les médecins encore nombreux à refuser la méthode chez les nullipares redoutant la survenue de complications infectieuses plus fréquentes. Les candidates insatisfaites de leur méthode contraceptive actuelle se sont renseignées sur le DIU mais craignent des effets indésirables repoussant son utilisation : le risque de douleur lors de son insertion, des dysménorrhées et ménorragies ainsi que l’aspect invasif du corps étranger. Ces connaissances proviennent le plus souvent de l’entourage proche (amies, mère, sœur), de Internet, des médias TV ou encore de l’enseignement scolaire (cours de SVT, cours d’éducation à la sexualité) avec des informations parfois approximatives voire complètement fausses. Le choix d’une contraception par DIU au cuivre dans cet échantillon apparait comme une démarche personnelle, avec des femmes désireuses d’un retour au naturel, sans hormones. Aucune participante ne connait le DIU comme contraception d’urgence. Conclusion : Le DIU est encore trop méconnu chez certaines femmes et les nombreuses craintes que la méthode engendre semblent limiter son utilisation. Pourtant le DIU présente les avantages correspondant aux souhaits des nullipares : facilité d’observance, bonne tolérance, longue durée d’action et efficacité. Encore trop de préjugés perdurent chez les nullipares et chez les professionnels de santé et représentent un frein à son utilisation. Mieux informer les jeunes femmes (au cabinet de médecine générale, à l’école) sur les contraceptions disponibles notamment sur le DIU faciliterait son accès et contribuerait probablement à diminuer le nombre de grossesses non désirées
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
connaissance
Savoir
connaissance
dispositifs intra-utérins
Méthodes
réparation; fixation; suture; plâtre; prothèse
dispositif intra-utérin
Femmes
recherche qualitative
Femelle
protestantisme
frein
femmes
Femelle

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N3-AUTOINDEXEE
Attentes et connaissances des femmes au moment de la première consultation pour demande de contraception
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02108237
Introduction : de la grossesse subie à la grossesse choisie, voilà tout l’enjeu de la contraception. Malgré la multitude de moyens contraceptifs dont on dispose, les échecs demeurent fréquents. La première consultation pour demande de contraception est une étape clé dans le suivi gynécologique, c’est ce moment qui a été retenu pour notre travail. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer les attentes et connaissances des femmes dans le but d’améliorer l’observance thérapeutique. Matériel et méthodes : une étude quantitative transversale pluricentrique a été réalisée d’avril à octobre 2018. Résultats : les 160 questionnaires recueillis ont permis de mettre en évidence plusieurs faits. Le recours au médecin était trop tardif. Au moment de la consultation, plus de la moitié des patientes avaient déjà eu des rapports sexuels. Parmi celles-ci, 90% avaient utilisé une contraception. Les femmes attendaient de cette consultation des informations et un accompagnement dans le choix de la méthode contraceptive. La pilule apparaissait comme la contraception de choix des patientes notamment parce qu’elle leur était familière. 97,5% des femmes avaient déjà reçu des informations pourtant 1 femme sur 3 souhaitant la pilule en attendait une prévention des IST. Les effets secondaires sont largement évoqués et représentent un frein au recours et à l’adhésion de la jeune femme à la contraception. Conclusion : pour que la contraception soit réussie, elle doit être adaptée à chacun. Développer l’information et favoriser le recours au médecin apparaissent comme des éléments clés.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Femmes
patient référé pour consultation
attention
contraception
contraception
connaissance
attention
Femelle
connaissance
Consultants
orientation vers un spécialiste
Savoir
contraception
femmes
Femelle
consultants

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N3-AUTOINDEXEE
Que doit savoir un médecin généraliste sur le polyhandicap, selon les professionnels du handicap, d'après leur expérience personnelle ?: étude qualitative à partir de focus groups de professionnels du handicap Rhône-alpins en 2017 et 2018
http://www.sudoc.fr/236004700
La prise en charge globale des personnes en situation de polyhandicap est complexe. Les dimensions médicales, psychologiques et sociales de l'accompagnement doivent être prises en compte, par une approche centrée sur le patient. Le médecin généraliste (MG) rencontre parfois des difficultés. Le rôle des professionnels du handicap est essentiel pour assurer la continuité et la qualité de la prise en charge des personnes en situation de polyhandicap. Nous avons voulu connaitre l'avis des professionnels du handicap vis-à-vis de la prise en charge des patients en situation de polyhandicap par les MG. Pour cela, nous avons mené une étude qualitative par focus groups auprès de professionnels du handicap. L'étude a été menée entre septembre 2017 et juillet 2018. Les professionnels du handicap proposent de s'en tenir à une formation minimale sur le handicap, sous forme de journées thématiques par exemple. Pour eux, les MG peuvent s'appuyer sur les personnes-ressources et collaborer avec les spécialistes pour les questions spécifiques, le travail en équipe améliorant la qualité de la prise en charge. Les professionnels du handicap mettent en évidence des difficultés de communication MG/patients en situation de polyhandicap. Ayant une connaissance plus pragmatique de l'individu, ils peuvent aider le MG dans l'interprétation des signaux non verbaux et la compréhension de la personne. Ils proposent aux MG d'utiliser des illustrations ou des objets, de prendre en compte les rituels et les habitudes de la personne pour une meilleure communication. Ils alertent les MG sur une attitude infantilisante, que certains peuvent avoir : la considération du patient en tant qu'être humain est importante. Il s'agit de s'adresser directement à lui et de lui expliquer ce qui est fait lors de la consultation. La personne en situation de polyhandicap garde une compréhension et se réfère notamment à l'intonation de la voix. Les professionnels du polyhandicap insistent sur l'importance du savoir-être du médecin, ses capacités d'empathie, d'écoute, sa sensibilité et sa disponibilité, cela permettant la création d'une relation de confiance avec le patient. Le soutien psychologique peut améliorer le bien-être de la personne et favoriser l'alliance thérapeutique. Les professionnels du handicap constatent des difficultés dans la rédaction des certificats médicaux de la MDPH et rappellent que ces certificats doivent contenir une description claire et synthétique du projet d'accompagnement de la personne. L'accompagnement des personnes en situation de polyhandicap est chronophage. Pour pallier cette contrainte, le MG pourrait les revoir en consultation de manière rapprochée. Les consultations à domicile pourraient résoudre le problème lié à l'accessibilité du cabinet. L'accès à la prévention et au dépistage des personnes en situation de polyhandicap doit être amélioré. Le polyhandicap et la dépendance représentent des enjeux majeurs pour la médecine et la société. Même si le polyhandicap constitue parfois une réalité difficile, il est aussi source d'enrichissement personnel pour ceux qui accompagnent ces personnes
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
recherche qualitative
handicap
alpinia
Médecins
médecine générale
Handicap
alpinisme
Savoir
Groupes de discussion
Fracture induite
Handicap
Handicap
Études sur le handicap
médecins généralistes
Fracture de fatigue
groupes professionnels
groupes professionnels

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des connaissances des médecins généralistes sur les directives anticipées
http://www.sudoc.fr/236140930
Introduction. Le cadre légal de la fin de vie a évolué au cours des dernières années. Il renforce le droit et l’autonomie des patients. Au-delà d’un droit, les directives anticipées (DA) peuvent constituer pour les professionnels de santé un outil de dialogue avec le malade. Elles font partie de la prise en charge globale du patient. En ce sens, il semble important qu’elles soient connues et utilisées par les soignants pour mieux accompagner les patients. L’objectif est de faire un état des lieux des connaissances des médecins généralistes à propos des directives anticipées, deux ans après la promulgation de la dernière loi relative à la fin de vie. Matériel et méthodes. Il s’agit d’une étude épidémiologique, prospective d’une durée de trois mois. Le recueil des données est fait par un questionnaire via internet. Il est adressé aux médecins généralistes exerçant au moins partiellement en libéral. Résultats. 74,4% des participants n’ont pas eu de formation à propos des DA. A propos des connaissances sur les DA 36,8% connaissent leur durée de validité, 90,2% savent qu’elles sont modifiables, 65,1% savent qu’elles sont révocables ; pour la moitié des participants elles sont imposables dans certains cas. 22,2% des médecins participants ont réalisé une consultation dédiée uniquement aux DA. Pour 55,4% d’entre eux une consultation dédiée uniquement aux DA est pertinente. 73,1% sont demandeurs d’informations pour les soignants sur les DA. Conclusion. Il y a une amélioration des connaissances sur les modifications apportées par la nouvelle loi, notamment à propos du caractère contraignant des DA pour le personnel de santé. Cependant les médecins généralistes sont encore insuffisamment formés et informés à propos de la prise en charge de la fin de vie.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Savoir
Médecins
connaissance
médecins généralistes
directives anticipées
connaissance
médecine d'État

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse de trajectoires de soins à partir de bases de données médico-administratives : apport d'un enrichissement par des connaissances biomédicales issues du Web des données
http://www.theses.fr/2019REN1B003
Pour la recherche en santé publique, réutiliser les bases médicoadministratives est pertinent et ouvre de nouvelles perspectives. En pharmacoépidémiologie, ces données permettent d’étudier à grande échelle l’état de santé, les maladies ainsi que la consommation et le recours aux soins d’une population. Le traitement de ces données est cependant limité par des complexités inhérentes à la nature comptable des données. Cette thèse porte sur l’utilisation conjointe de bases de données médicoadministratives et de connaissances biomédicales pour l’étude des trajectoires de soin. Cela recouvre à la fois (1) l’exploration et l’identification des trajectoires de soins pertinentes dans des flux volumineux au moyen de requêtes et (2) l’analyse des trajectoires retenues. Les technologies du Web Sémantique et les ontologies du Web des données ont permis d’explorer efficacement les données médicoadministratives, en identifiant dans des trajectoires de soins des interactions, ou encore des contre-indications. Nous avons également développé le package R queryMed afin de rendre plus accessible les ontologies médicales aux chercheurs en santé publique. Après avoir permis d’identifier les trajectoires intéressantes, les connaissances relatives aux nomenclatures médicales de ces bases de données ont permis d’enrichir des méthodes d’analyse de trajectoires de soins pour mieux prendre en compte leurs complexités. Cela s’est notamment traduit par l’intégration de similarités sémantiques entre concepts médicaux. Les technologies du Web Sémantique ont également été utilisées pour explorer les résultats obtenus.
2019
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Savoir
connaissance
Administration
Administration
bases de données comme sujet
Internet
programme clinique
connaissance
Administrateurs
Soins
Analyse de données
personnel administratif
autosoins
organisation et administration
Base de données
soins
base de données

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N3-AUTOINDEXEE
Endométriose : état des connaissances des potentialités de la phytothérapie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02117949
L’endométriose est une pathologie gynécologique chronique caractérisée par la présence de tissu ressemblant à l’endomètre en dehors de celui-ci. Sa forte prévalence, sa symptomatologie invalidante et son retard diagnostique en font un véritable enjeu de santé publique. L’endométriose est d’origine multifactorielle et sa physiopathologie demeure mal connue. Bien que le reflux menstruel via les trompes de Fallope semble être le premier élément, plusieurs étapes, dépendantes de facteurs génétiques, immunologiques, hormonaux et environnementaux sont nécessaires à la formation des lésions d’endométriose. Le taux d’estrogènes, l’inflammation, la prolifération cellulaire et l’angiogenèse jouent un rôle clef dans la pathogénie de l’endométriose. Le traitement de l’endométriose comprend une composante médicale, basée sur des molécules anti-inflammatoires et anti-gonadotropes, ainsi qu’une composante chirurgicale potentiellement à risque pour les patientes. Ces thérapeutiques parfois lourdes expliquent l’intérêt des patientes pour les médecines complémentaires, dont la phytothérapie. Le gattilier Vitex agnus-castus L. (Lamiaceae) et le curcuma Curcuma longa L. (Zingiberaceae) offrent des pistes de traitement par leurs propriétés anti-estrogénique, anti-inflammatoire, antalgique, antiproliférative ou anti-angiogénique. D’autres plantes sont étudiées dans la prise en charge adjuvante de l’endométriose comme la grande camomille Tanacetum parthenium L. (Asteraceae), le pin maritime Pinus pinaster A. (Pinaceae) ou le théier Camellia sinensis L. (Theaceae). Cependant, ces éléments sont aujourd’hui des pistes de recherches et davantage de preuves doivent être apportées pour une utilisation thérapeutique. Même si actuellement elles ne font pas l’objet de recommandations officielles et validées, certaines plantes semblent offrir des perspectives intéressantes dans le traitement de l’endométriose.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
phytothérapie
endométriose
Endométriose
endométriose
connaissance
Savoir
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
Le suivi à long terme des adultes guéris d'un cancer pédiatrique. État des lieux des connaissances et des pratiques en médecine générale. Enquête descriptive auprès des médecins généralistes de Seine-Maritime et de l'Eure ayant au moins un adulte guéri d'un cancer pédiatrique dans sa patientèle
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02151383
Les cancers pédiatriques sont rares, mais avec 82 % de survie à 5 ans, les survivants représentent une population croissante en France. Le suivi à long terme apparaît comme une nécessité étant donné leur risque accru de morbi-mortalité. Actuellement, des organisations de suivi sont en train de se développer et le rôle du médecin généraliste est mal connu. L’objectif de ce travail est d’établir un état des lieux des connaissances et des pratiques des médecins généralistes sur le suivi à long terme des patients guéris d’un cancer pédiatrique en Seine-Maritime et dans l’Eure. br De Juin à Décembre 2018, 731 médecins généralistes de Seine-Maritime et de l’Eure ont été contactés par téléphone afin de retrouver ceux ayant dans leur patientèle au moins un patient adulte guéri d’un cancer pédiatrique. Ces derniers ont été sollicités pour répondre à un questionnaire. br Sur les 460 médecins répondeurs à l’enquête téléphonique, 81 médecins (soit 17,6%) avaient dans leur patientèle au moins un adulte guéri d’un cancer pédiatrique. 61 questionnaires ont pu être exploités. Les médecins ont des connaissances incomplètes sur la nécessité de ce suivi. Seuls 22,9% des médecins sont au courant de l’existence de consultations de suivi au CHU de Rouen. 59% déclarent participer au suivi, deux tiers le font en collaboration avec d’autres professionnels de santé. Les principales difficultés rencontrées par les médecins généralistes sont le manque de connaissances, d’outils et les difficultés de communication avec l’oncologue et avec le patient. br Le rôle du médecin généraliste dans le suivi n’est pas encore bien établi, la proximité avec son patient en fait l’acteur de soins le mieux placé pour coordonner et expliquer l’intérêt du suivi au patient. Une sensibilisation des médecins sur l’existence de consultations de suivi à long terme au CHU de Rouen et le développement d’outils d’aide permettraient d’améliorer les connaissances et les pratiques des médecins sur la prise en charge à effectuer.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecine de famille
tumeur maligne, sai
pédiatre
patients
Médecine générale
médecine d'État
tumeurs du sein
médecins généralistes
Savoir
pédiatrie
Médecins
connaissance
médecin (médecine générale)
enquêteur
Pédiatres
adulte
adulte
Cancer du sein
Cancer du sein
Pratique
Adulte
collecte de données
cancer
connaissance
Adulte
médecine générale

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N3-AUTOINDEXEE
Prévalence et facteurs associés à la consommation de narguilé : une enquête anonyme par questionnaire chez des lycéens havrais. État des connaissances actuelles sur les risques sanitaires encourus
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02124343
La chicha, plus connue par les adultes sous le nom de narguilé, est une pipe à eau permettant de fumer une préparation de tabac chauffée grâce à un charbon, dont la fumée est refroidie par un passage dans un récipient d’eau avant d’être inhalée. Elle est un véritable phénomène à la mode depuis fin 2006 en France, consommée surtout par les adolescents, qui n’assimilent pas toujours sa consommation à une forme de tabagisme, et constitue pour certains un mode d’initiation et d’entrée dans celui-ci. C’est la deuxième forme d’usage du tabac après la cigarette, suivie en troisième place par la cigarette électronique. De plus, l’idée qu’elle serait moins nocive que la cigarette, ce qui est faux, est très répandue. Cet appareil, bien qu’aux origines mystérieuses et controversées, est intéressant par la possibilité des contenants pouvant y être placés : les deux substances psychoactives les plus consommées et légales en France que sont le tabac et l’alcool, mais aussi la substance illégale et répandue qu’est le cannabis. Pour autant, l’utilisation de la chicha demeure par ses toxicités assez méconnue du public, notamment chez les jeunes qui l’assimilent à la douceur, apportée par le parfum et la froideur de la fumée, et à la convivialité. De part sa pratique de partage, les maladies transmissibles sont aussi mal connues. Il faut aussi noter que depuis le début des années 2010, le développement du vapotage a aussi lieu avec la chicha, la rendant notamment moins encombrante. De part les produits proposés, là non plus les industriels du tabac ne manquent pas d’imagination pour attirer les jeunes. [...] En conclusion, la chicha reste une forme de tabagisme très prisée des lycéens chez lesquels une prévention sur les risques, de part les toxicités des fumées et les maladies transmissibles, est nécessaire. Le développement du vapotage devra également être surveillé.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
produits dangereux
prévalence
facteur
Savoir
Risque
étudiants
Pipes à eau
connaissance
Enquêtes et questionnaires
état de santé
anonymes
connaissance
économie
enquêteur
anonymes et pseudonymes
risque

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N3-AUTOINDEXEE
Pneumologue, patient salarié et secret : ce qu'il faut savoir pour ne pas exposer à des sanctions
http://splf.fr/wp-content/uploads/2019/06/Dossier-sante-travail1.pdf
2019
SPLF - Société de Pneumologie de Langue Française
France
article de périodique
Pneumologues
patients
Pression systolique
Savoir
a comme patient
sécrétions
confidentialité
Secret
Conférence
exposition à
pneumologue
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt du processus d’application des connaissances dans la pratique pharmaceutique
https://pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1211
Objectif : Établir un état des lieux du processus de mise en application des connaissances et discuter de son intérêt en pharmacie. L’application des connaissances est un processus dynamique visant à favoriser l’utilisation des connaissances issues de la recherche dans la vie réelle, portant sur l’amélioration de la qualité et de l’efficacité des soins. Méthode : Une recherche documentaire a été réalisée dans PubmedMD depuis la création de la base jusqu’au 1er janvier 2017 et dans la littérature grise à partir des termes : knowledge transfer, knowledge translation, transfert de connaissances. La création d’une carte heuristique a guidé notre réflexion. Résultats : Il n’existe pas de définition ou de modèle d’application des connaissances, spécifique à la pharmacie malgré les nombreuses possibilités existantes (par exemple, dans le cadre du comité des médicaments, de l’éducation thérapeutique, de l’évaluation des pratiques, etc.). Les cadres conceptuels ont évolué d’un modèle unidirectionnel à un modèle bidirectionnel qui favorise davantage les échanges. La définition et le modèle d’application des connaissances dans la pratique pharmaceutique développés comportent quatre étapes : analyse du contexte, synthèse des données probantes, dissémination des connaissances vers un patient ou un professionnel de la santé et évaluation de l’intervention. Le pharmacien peut être producteur, courtier et utilisateur de connaissances, selon le contexte. Conclusion : L’application des connaissances est un processus itératif, interactif et indissociable de l’activité du pharmacien. Les propositions de définition et de modèle adaptés à la pratique pharmaceutique devraient faciliter la compréhension du processus, encourager la recherche et promouvoir le développement d’interventions de la part des pharmaciens. Abstract
2019
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Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
France
article de périodique
connaissance
Applications
attention
Pratique
Applications
Savoir
Applications
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
Bilan des connaissances sur l'utilisation des composés organiques volatils microbiens comme de biomarqueurs d'exposition aux moisissures en milieu de travail
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/video/i/100431/n/utilisation-composes-organiques-volatils-microbiens-biomarqueurs-exposition
Sami Haddad, professeur à l'Université de Montréal et Badr El Aroussi, assistant de recherche à l'Université de Montréal expliquent les différents défis que posent les moisissures en milieu de travail.
2019
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
enregistrement vidéo
Travail
métier
États financiers
moisissure
Organisme
marqueurs biologiques
Travail
Savoir
connaissance
composés organiques volatils
composante d'un organe
Composés organiques
lieu de travail
Exposition
effets de l'exposition à un agent externe
champignons
Bilan
connaissance
travail

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N2-AUTOINDEXEE
Pleurs du nourrisson et réactions des assistantes maternelles: rôle de leurs connaissances et de leurs émotions dans la survenue d'attitudes inadaptées : une étude transversale prospective auprès de 1074 assistantes maternelles de Loire Atlantique
http://www.sudoc.fr/236777491
Les pleurs excessifs des premiers mois de vie constituent une problématique récurrente pour les assistantes maternelles, au contact quotidien d'un nombre important de nourrissons de moins d'un an. Les réactions que les pleurs provoquent, ont des répercussions négatives pouvant aller jusqu'à celle exceptionnelle mais gravissime du syndrome du bébé secoué (SBS). Nous avons réalisé une étude transversale prospective, en envoyant, à 7473 assistantes maternelles du département de Loire Atlantique, un questionnaire en ligne portant sur leurs connaissances et leur prise en charge des pleurs. Son objectif principal était d'évaluer les connaissances théoriques et pratiques des AM concernant les pleurs prolongés des nourrissons. L'objectif secondaire était de déterminer les facteurs réduisant ou favorisant la survenue de trois attitudes inadaptées face aux pleurs: le sentiment d'être persécutée par l'enfant, la peur de réagir avec violence et l'émission de paroles déplacées. Le niveau de connaissance des 1074 assistantes maternelles inclues était correct et corrélé à leur niveau d'études initiales. Mais si un score de connaissance élevé diminuait le ressenti persécutif (OR 0.890 [0.819; 0.967] p 0.01), il favorisait un ressenti de frustration face aux pleurs prolongés d'un nourrisson (OR 1.08 [1.01; 1.15], p 0.022). Face aux situations difficiles de pleurs, elles ressentaient majoritairement des émotions liées au sentiment d'échec. Or le fait de ressentir ces émotions, plutôt que des émotions de compassion, était à risque de survenue d'attitudes inadaptées, alors que pratiquer une bonne période d'adaptation est apparu comme protecteur. Au-delà de l'objectif d'amélioration des connaissances, la prévention spécifique des violences ordinaires et du SBS auprès des assistantes maternelles doit donc s'axer sur une période d'adaptation non négociable et l'apprentissage de la gestion de leurs émotions. Le médecin généraliste en tant que médecin du travail de cette profession y a un rôle clé.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
études transversales
études prospectives
attitude
rôle
Prospectives
mère
Savoir
émotions
connaissance
Inadaptation
Cris
posture
Collapsus trachéobronchique
connaissance
pleurs
nourrisson
Assistance
transverse

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N2-AUTOINDEXEE
Entretiens pharmaceutiques sur les biothérapies à l’hôpital : mise en place et suivi de l’acquisition des connaissances
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02169945
Les biothérapies ont révolutionné le traitement des maladies inflammatoires chroniques, dans de nombreuses spécialités. Des entretiens pharmaceutiques (EP) sur les biothérapies ont été mis en place en avril 2018 afin de compléter les informations données par les médecins lors de l’introduction d’une biothérapie par voie intraveineuse. Un guide d’EP a été construit en concertation avec les médecins, afin de cibler les principaux thèmes à aborder. Les EP sont réalisés par les pharmaciens, sur les patients hospitalisés en hôpital de jour de rhumatologie et de gastro-entérologie, pendant l’administration de leur traitement. Sur les 22 patients éligibles, 18 patients ont bénéficié d’un premier EP. Pour 61 % (n 11) d’entre eux, les connaissances concernant les 13 thèmes abordés ne sont acquises. Seuls deux thèmes sont acquis par plus de la moitié des patients. Un deuxième EP a été proposé en moyenne cinq mois après le premier EP. Il a été réalisé chez 13 patients : 85 % (n 11) ont améliorés leurs connaissances, de 7 à 58 %. Deux patients ont maintenu leurs connaissances au même niveau. A l’issue des 2 EP, 10 des 13 thèmes abordés sont acquis par plus de la moitié des patients. Malgré un faible nombre de patients, l’intérêt des EP a été approuvé par la pharmacie et les équipes médicales pour ces patients atteints de maladies chroniques dont les traitements sont générateurs de nombreux effets indésirables. La démarche éducative a été accueillie de manière positive, avec grand intérêt. Un élargissement des EP sur les biothérapies à tous les patients hospitalisés et une diversification des actions de pharmacie clinique sont envisagés par l’équipe pharmaceutique.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
hôpitaux
services pharmaceutiques
hôpital
Entretien
éducation du patient comme sujet
Savoir
biothérapie
connaissance
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
Le frottis cervico-utérin : qu’en savent les femmes ? : Analyse des connaissances sur les moyens de prévention du cancer cervico-utérin, de la participation au dépistage et de la perception de l’implication des médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02190375
Contexte : 3000 nouveaux cas de cancer du col de l’utérus sont découverts chaque année en France. Pourtant, des moyens efficaces de prévention existent : le dépistage par frottis cervico-utérin et la vaccination par le vaccin anti-papillomavirus. Ce dépistage est recommandé tous les 3 ans chez les femmes de 25 à 65 ans. La participation à ce dépistage en France reste insuffisante et les connaissances des femmes sur le but et les modalités de ces moyens de prévention semblent pauvres. De plus, les médecins généralistes apparaissent peu impliqués dans la réalisation du frottis. Objectifs : Évaluer le niveau de connaissance sur les moyens de prévention du cancer du col de l’utérus et analyser les déterminants de la participation au dépistage. Évaluer l’implication des généralistes dans ce dépistage ainsi que le ressenti des patientes envers leur pratique. Méthode : Enquête quantitative observationnelle descriptive par auto-questionnaires distribués en salle d’attente de 39 centres avec une activité de médecine générale ou de gynécologie, à destination des femmes de 18 à 65 ans, dans le Puy-de-Dôme. Résultats : Inclusion de 735 questionnaires dont 645 remplis par des femmes de 25 à 65 ans. Le niveau de connaissances des femmes sur le but du frottis cervico-utérin était plutôt médiocre et peu de femmes connaissaient tous les professionnels aptes à réaliser cet examen ainsi que les modalités pratiques du dépistage. La vaccination anti-papillomavirus était bien maîtrisée par les répondantes. 93% des femmes avaient réalisé un frottis dans les 3 dernières années. Les gynécologues étaient les principaux prescripteurs et effecteurs du frottis. Le frein le plus souvent évoqué à la réalisation de ce dépistage était l’absence d’information sur le frottis. Les déterminants majeurs de la participation regroupaient un score de connaissances élevé, la connaissance de l’objectif de dépistage du cancer cervico-utérin par le frottis, le fait de considérer le frottis comme un examen non douloureux ainsi que la connaissance du vaccin anti-papillomavirus et du lien entre ce vaccin et la prévention du cancer du col de l’utérus. Le déterminant des connaissances était majoritairement le niveau d’étude. Concernant l’implication des médecins généralistes dans le dépistage, la moitié des femmes avait été sensibilisée au dépistage par leur généraliste mais seulement un quart d’entre elles avait déjà réalisé un frottis auprès de lui. Moins de 10% des frottis étaient réalisés par les généralistes et seulement 68% des répondantes avaient connaissance de leur aptitude à pratiquer cet examen. Pourtant, plus de deux tiers des femmes étaient favorables à sa réalisation par ces professionnels. Les patientes qui se positionnaient favorablement évoquaient en premier lieu le délai de consultation et la confiance envers leur médecin. Pour les patientes défavorables les raisons données étaient le manque de compétence par rapport aux gynécologues et aux sages-femmes et la gêne éprouvée envers leur généraliste. L’analyse multivariée retrouvait un lien entre la consultation en centre de médecine générale et la non-participation au dépistage. Conclusion : Il existe bien une association entre la participation au dépistage et le niveau de connaissances des patientes sur les moyens de prévention du cancer du col de l’utérus. Les connaissances des femmes sur ce sujet sont perfectibles. Une augmentation du taux de participation semble donc réalisable si les professionnels de santé et les pouvoirs publics s’unissent pour améliorer la qualité et la pertinence de l’information délivrée aux femmes. De plus, les médecins généralistes apparaissent comme peu actifs dans ce dépistage malgré le souhait de la majorité des patientes de les voir impliqués dans la réalisation du frottis.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dépistage du cancer
utérus, sai
connaissance
cancer
perception
Perception
Cancer
Femelle
tumeurs de l'utérus
connaissance
Dépistage précoce du cancer
perception
Perception
dépistage du cancer
Médecins
Femmes
Savoir
Frottis vaginaux
médecins généralistes
Femelle
femmes

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des connaissances et du savoir-faire par test de concordance de script comparant deux méthodes d’apprentissage : formation en e-learning versus formation en présentiel, chez les internes de médecine générale et les médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02192659
Contexte : Devant les grandes disparités de prise en charge de la maladie de Lyme (ML), l’organisation des connaissances médicale est essentielle. La formation présentielle était jusqu’à présent la méthode de formation de référence. Le e-learning apparait comme une nouvelle alternative. En effet, il permet de s’affranchir d’un certain nombre de contraintes (lieu, temps…), permettant ainsi un accès plus large à l’apprentissage et au développement professionnel continu (DPC). Objectif : Comparer 2 méthodes d’apprentissage : e-learning versus formation présentielle, en évaluant le savoir (connaissances théoriques) et le savoir-faire (aptitudes pratiques). Méthode : Nous avons élaboré un e-learning sur la ML. Il répondait aux objectifs du DPC. La population étudiée était les internes de médecine générale (IMG) et médecins généralistes (MG) volontaires. Une formation en présentiel sur la maladie de Lyme était proposée à chaque groupe, puis une formation en e-learning était proposée aux IMG et MG n’ayant pas assisté à la formation en présentiel. Avant et après chaque formation, chaque participant devait remplir un questionnaire pré et post-test identique afin d’évaluer leurs connaissances théoriques. Nous avons ensuite réalisé un test de concordance de script (TCS) afin d’évaluer le savoir-faire. La version finale contenant 10 cas cliniques et 60 items a été validée par un panel de 11 médecins expérimentés infectiologues. Les réponses ont été utilisées pour la création du système de notation. Le TCS a été envoyé à chaque participant à distance de la formation. Résultats : Quarante-sept MG et 23 IMG ont été inclus dans le groupe « présentiel » et 33 MG et 28 IMG dans le groupe « e-learning ». Quelque que soit le groupe étudié, on constate une amélioration des résultats entre le pré et le post-test, avec une différence de 29.3 1.9 (p 0.0001) sur 100 chez les MG et une différence de 38.2 2.7 (p 0.0001) sur 100 chez les IMG. L’effet du e-learning par rapport à la formation en présentiel est plus important chez les IMG que les MG avec respectivement une différence de moyenne de 44.3 3.4 (p 0.0138) sur 100 contre 25.3 2.3 (p 0.0757). Quarante-six TCS ont été réalisés par les MG et 20 par les IMG, 24 MG et 12 IMG dans le groupe « présentiel », et 22 MG et 8 IMG dans le groupe « e-learning ». Les résultats du TCS n’apparaissent pas significatifs entre les sous-groupes (e-learning et présentiel, MG et IMG). La note globale chez les MG était de 63.0 1.4 sur 100, de 64.2 1.8 chez les IMG, et de 82.1 2.4 chez les experts. Conclusion : L’évolution des technologies fait de la formation en e-learning une bonne alternative à la formation en présentiel. Elle apparait même plus performante chez les IMG que la formation en présentiel dans cette population. Les résultats comparables entre les sous-groupes « e-learning » et « présentiel » chez les MG et les IMG confirment l’évaluation du savoir-faire par le TCS, et non des connaissances théoriques. La difficulté de compréhension de ce nouveau test d’évaluation ainsi qu’un faible effectif peuvent expliquer ces résultats. Cependant son potentiel de développement et d’évaluation du savoir-faire en fait un outil de choix pour l’avenir. Il a d’ailleurs été souvent utilisé et continue de l’être dans de nombreuses facultés pour évaluer les connaissances des étudiants.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecine interne
connaissance
formation en interne
enseignement à distance
études d'évaluation comme sujet
Méthodes
Apprentissage
télémédecine
protestantisme
Apprentissage
Médecins
médecine générale
apprentissage
médecin (médecine générale)
Savoir
médecin (médecine interne)
apprentissage
médecins généralistes
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des connaissances des médecins généralistes de l'Eure et de la Seine-Maritime concernant la vaccination des voyageurs
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02183532
Introduction br Le tourisme international progresse et les voyageurs sont exposés à des risques infectieux en pleine recrudescence. Les médecins généralistes sont souvent le premier recours pour préparer un séjour à l’étranger. Beaucoup de maladies infectieuses sont évitables par la vaccination. L’objectif était de réaliser un état des lieux des connaissances vaccinales des médecins généralistes en médecine des voyages, les déterminants influençant leurs choix et les sources d’informations qu’ils utilisaient. br Méthode br Étude descriptive comparant les réponses des médecins généralistes aux référentiels validés (BEH voyageurs 2017, calendrier vaccinal 2017) à l’aide de cas cliniques. 231 questionnaires envoyés par mail à des médecins généralistes exerçant dans l’Eure et la Seine-Maritime. Recueil des données du 19 octobre au 16 novembre 2017. br Résultats br 32 questionnaires ont été exploités. Moyenne d’âge de 50.5 ans. 75% participaient à la FMC (congrès à 64.3% et revues médicales à 53.6%). 68.7% faisaient entre [0-5] de vaccination par semaine. 37.5% réalisaient entre [2-5] consultations de voyageurs par mois. 40.6% avaient plus de 5% de patientèle d’origines étrangères provenant surtout d’Afrique du Nord et sub-Saharienne. 35.7% des réponses étaient en adéquation avec le calendrier vaccinal français 2017 et 40.8% avec le BEH des voyageurs 2017. 84.4% des médecins estimaient avoir un niveau faible à moyen en médecine des voyages. Les sources d’informations citées, étaient internet (40%), Santé voyage CHU Rouen (31.1%) et BEH voyageurs (11.1%). br Conclusion br Le niveau de connaissance vaccinal des médecins généralistes était perfectible. Ils auto-évaluaient leurs connaissances en médecine des voyages majoritairement comme faible à moyenne, malgré une confiance élevée en la vaccination. Les sources d’informations à leurs dispositions n’étaient pas toujours pleinement exploitées. La médecine des voyages devrait être mise plus en avant dans la formation des médecins généralistes.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
connaissance
vaccination
médecine d'État
vaccination; médication préventive
Vaccins
connaissance
médecins généralistes
Médecins
vaccination
Vaccine
vaccination
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
Le projet de naissance: informations, connaissances et limites d’application
http://www.sudoc.fr/236970259
Le projet de naissance s’inscrit dans la préparation à la naissance et à la parentalité. Mais pourquoi le projet de naissance est-il si peu utilisé en France ? Qu’en savent réellement les futures mères ? Permet-il de les rendre plus actrices de leur grossesse et de leur accouchement ? Qu’en pensent les sages-femmes, professionnels de première ligne dans l’accompagnement des couples dans leur projet ? L’étude a été menée sous la forme d’auto-questionnaires anonymes auprès de femmes ayant accouché, dans le service de suites de couches, dans un CHU du Gard et auprès des sages-femmes du Gard. 80 femmes et 21 sages-femmes ont répondu. 60% des femmes ne connaissaient pas le projet de naissance, 5% en ont présenté un et 75% ont été satisfaites de son application. 81% des sages-femmes sont en faveur du projet de naissance, 81% donnent l’information, 50% trouvent un intérêt au projet de naissance dans la prise en charge des patientes. Le projet de naissance est un outil peu utilisé mais intéressant dans l’accompagnement et la prise en charge de la femme pendant la grossesse
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
connaissance
Applications
connaissance
Applications
Applications
attention
Savoir
Inutilité médicale

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N3-AUTOINDEXEE
Ordre public et enfermement psychiatrique, entre liberté, santé, et dangerosité: épistémologie, praxis, et cybernétique
http://www.sudoc.fr/236905821
INTRODUCTION. Le pouvoir d’enfermement de la psychiatrie est remis en cause par la CDPH de l’ONU. Dans les débats sur son application, l’enfermement est considéré entre liberté, santé et dangerosité. Ils font apparaître une scission entre usagers et professionnels. La mise en application de la CDPH reste un sujet de recherche peu étudié. MÉTHODE. Nous avons d’abord conduit une étude épistémologique de l’enfermement psychiatrique via une analyse bibliométrique des réseaux des termes MeSH des publications scientifiques portant sur l’internement d’un malade mental. Ensuite, nous avons mené une étude portant sur 3506 mesures de soins psychiatriques sur décision du représentant de l’État dans 16 départements français entre 2012 et 2016 - données provenant du Centre Collaborateur de l’OMS de Lille. Pour évaluer l’applicabilité de l’article 14 de la CDPH, nous avons testé l’hypothèse de la loi épidémiologique, analysé les liens entre taux d’internement et criminalité et réalisé une analyse lexicale de questionnaires de personnes internées. Enfin, nous avons discuté l’enfermement et l’articulation avec les concepts connexes sur le modèle cybernétique. RÉSULTATS. Nous avons pu mettre en évidence que l’épistémologie de l’internement repose sur une dialectique entre les notions de liberté, santé, et dangerosité. Notre analyse a trouvé une corrélation entre internement et criminalité invalidant l’hypothèse de la loi épidémiologique (p .001). L’analyse en réseau montre une corrélation plus forte avec les délits sur les biens que sur les personnes. L’internement varie avec la superficie des zones d’intervention. L’analyse de discours ne montre pas de dysfonctionnement du rôle des représentants de l’État mais interroge les motifs de mesure. Nous avons construit une modélisation de différentes régulations possibles par la psychiatrie des comportements sociaux. DISCUSSION. La réduction des pratiques d’enfermement est fréquemment abordée par la littérature scientifique sous l’angle éthique. En interrogeant la légitimité de l’enfermement, la CDPH de l’ONU transforme l’éthique de l’enfermement en une métaphysique, interrogeant l’épistémologie de la discipline. Les caractéristiques de la psychiatrie ne correspondent pas au rôle qui lui est demandé, occasionnant un nombre important de violations des droits humains. Des modèles plus efficients de régulation peuvent être mis en place en utilisant les modèles des droits humains tels que le handicap psychosocial ou le rétablissement en santé mentale.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
épistémologie
psychiatres
liberté
Savoir
cybernétique
psychiatrie
psychiatre
santé
ouvert

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissances et prise en charge de la plagiocéphalie positionnelle par les professionnels de santé
http://www.sudoc.fr/236888870
Les campagnes de prévention de la mort subite et inattendue du nourrisson (MSIN) ont permis de diminuer considérablement les MSIN de 40% mais elles auraient augmenté la prévalence de la plagiocéphalie positionnelle depuis quelques années. Cette dernière est une déformation du crâne du nourrisson causée par des forces externes en décubitus dorsal avec une incidence de 20% à quatre mois de vie. L’objectif de cette étude était d’évaluer et comparer les connaissances et la prise en charge des professionnels de santé travaillant en hors hospitalier dans le Gard afin de déterminer qui est le mieux placé pour prévenir et soigner cette déformation. Deux types de questionnaire, sous format papier et électroniques, ont été distribués aux professionnels, comprenant des questions fermées et ouvertes. L’effectif total était de 126 participants. Les résultats ont montré une bonne connaissance de tous les professionnels de santé sur la plagiocéphalie mais un manque de prévention auprès des parents. La sage-femme joue un rôle important de prévention et de réorientation alors que les ostéopathes et les kinésithérapeutes ont un rôle dans le curatif
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
plagiocéphalie positionnelle
Santé
connaissance
Plagiocéphalie
plagiocéphalie
Savoir
personnel de santé
gestion des soins aux patients
connaissance
santé

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N3-AUTOINDEXEE
L'état de stress post-traumatique en périnatalité. État des lieux des connaissances et des pratiques des sages-femmes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02268548
La prévalence de l’ESPT en périnatalité est d’environ 3%. Sage-femme, acteur de première ligne joue un rôle de repérage essentiel durant cette période de vulnérabilité psychique. br Matériel & Méthode br Les sages-femmes libérales et hospitalières de Haute-Normandie (Eure et Seine Maritime) ont été interrogées par questionnaire. br Résultats br 154 sages-femmes ont constitué l’échantillon de notre étude. Nous obtenons une note de 2,47/6 : les sages-femmes ont un faible niveau de connaissance. 27% n’ont jamais entendu parler de l’ESPT et de ses spécificités en périnatalité. 25% des sages-femmes ont déjà pris en charge un ESPT et mis en place des mesures particulières. 97% des sages-femmes considèrent avoir une formation insuffisante. 84% des sages-femmes pensent que de nouveaux outils pourraient être mis en place. br Discussion br Deux sages-femmes sur trois ont un faible niveau de connaissance et ne se sentent pas capables de prendre en charge l’ESPT. Elles semblent confondre l’ESPT et le vécu traumatique des évènements. Elles sont en demande d’outils et jugent leur formation insuffisante. Il est donc important de renforcer la formation (initiale et continue) et de leur apporter des outils de repérage pertinents (échelles, plaquette, table ronde, cas clinique). br Conclusion br L’ESPT en périnatalité est un sujet encore méconnu des sages-femmes et nécessite de mettre en place des moyens d’action pour son repérage.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
état de stress post-traumatique
traumatisme
Savoir
profession de sage-femme
connaissance
Stress
Pratique
Traumatisme
Stress
connaissance
périnatologie
troubles de stress post-traumatique
Sages-femmes

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N3-AUTOINDEXEE
Étude des connaissances, pratiques et moyens de dépistage du chlamydia et du gonocoque chez une partie des étudiants seinomarins
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02269046
Nous assistons à une recrudescence des IST depuis quelques années en France. Le nombre de cas d’infections à gonocoque et chlamydia chez les personnes de plus de 15 ans a été multiplié par 3 entre 2012 et 2016 en France. Ces IST peuvent entraîner de graves conséquences comme la stérilité, si elles ne sont pas traitées. br Les étudiants ont-ils la connaissance du chlamydia et du gonocoque, se protègent-ils dans les situations à risques, et sont-ils dépistés ? Un questionnaire anonyme s’adressant à une partie des étudiants de 18 à 26 ans de Seine-Maritime a été distribué. Les étudiants en droit, en soins infirmiers, et en IUT de Chimie ont majoritairement participé à notre étude. 56% des étudiants ont répondu connaître le chlamydia, et 33% le gonocoque. Les connaissances apparaissent insuffisantes concernant les symptômes de ces IST. br L’utilisation du préservatif dans les situations à risques est inconstante et insuffisante. Les étudiants se font peu dépister pour le chlamydia et le gonocoque. Ce résultat soulève une autre interrogation sur la façon dont est prescrit le dépistage par les professionnels de santé. br Moins d’un étudiant sur deux se sent assez informé sur les IST. 49% des étudiants sont favorables à la création d’une application sur le smartphone et 50% des étudiants sont favorables à la création d’une consultation médicale uniquement dédiée à la sexualité afin de renforcer leurs connaissances sur le sujet. La prévention primaire repose sur l’information des jeunes, afin de les inciter à réaliser un dépistage des IST.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Dépistage
connaissance
Savoir
Dépistage de masse
chlamydia
neisseria gonorrhoeae
chlamydia
connaissance
étudiants
Pratique
étudiant
neisseria gonorrhoeae

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N3-AUTOINDEXEE
La plagiocéphalie positionnelle d'origine postérieure . État des lieux des connaissances des sages-femmes et des patientes hospitalisées en suites de couches
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02269177
La plagiocéphalie postérieure d'origine positionnelle, bien qu'elle commence à faire parler d'elle, est en constante augmentation depuis les années 1992 [14, 181. C'est un véritable problème de santé publique. L'information auprès des parents est alors primordiale afin d'éviter ces déformations plastiques et les troubles qui y sont associés. br Une étude descriptive, prospective, quantitative et multicentrique par questionnaire, réalisée dans les maternités du CHU de Rouen et à la Clinique Mathilde, a permis d'évaluer pourquoi les femmes manquaient d'information à ce sujet. Il s'avère que cela pourrait être imputable au manque de formation des professionnels de santé. br Notre étude montre qu'il est important d'agir au niveau des professionnels de santé en instaurant un cours magistral durant la formation initiale et en proposant des réunions d'information dans les services afin de sensibiliser le plus de personnes possibles. Il serait intéressant de mettre à disposition la plaquette de prévention réalisée par le Réseau Périnatalité Eure et Seine-Maritime dans les services de suites de couches ou dans les salles d'attentes ainsi que de la diffuser à tous les professionnels de santé. Enfin, afin de sensibiliser toutes les patientes, il serait intéressant d'intégrer une rubrique d'information sur le sujet dans le carnet de santé.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
a comme patient
patients hospitalisés
connaissance
plagiocéphalie positionnelle
période du postpartum
Plagiocéphalie
période post-partum
plagiocéphalie
hospitalisation
connaissance
Sages-femmes
Savoir
profession de sage-femme

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N3-AUTOINDEXEE
Le savoir-être du psychomotricien confronté aux dilemmes éthiques en service d’hépatologie et de transplantation hépatique pédiatrique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02274053
La psychomotricité a toute sa place dans l'accompagnement d'enfants atteints de pathologies chroniques graves. Néanmoins, cette place particulière peut confronter le thérapeute aux dilemmes éthiques dans le cadre de décisions médicales complexes. Ce mémoire est un travail de réflexion autour de l’incidence des dilemmes éthiques sur le savoir-être du psychomotricien auprès de son patient. En partant du bilan psychomoteur, j’exposerai le cheminement de ma pensée entre ces deux disciplines que sont l’éthique et la psychomotricité. Je tenterai de comprendre par quels mécanismes le dilemme éthique influence le savoir-être du psychomotricien pour finalement partager mes réflexions sur la place de la psychomotricité dans les décisions éthiques.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Hépatologie
Savoir
transplantation
Pédiatres
pédiatre
éthique
pédiatrie
Éthique
transplantation hépatique
foie, sai
gastroentérologie

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N3-AUTOINDEXEE
Etude CODERA: connaissances déclarées des internes de médecine générale de Rhône-Alpes en matière de contraception médicalisée régulière
http://www.sudoc.fr/237774755
Dans les prochaines années, les généralistes seront de plus en plus sollicités pour assurer le suivi de la femme du fait de la pénurie annoncée de spécialistes en gynécologie. La qualité et la précocité de la formation des médecins généralistes et a fortiori des internes (IMG) est l’un des principaux leviers objectivés pour répondre à cet enjeu. L’étude CODERA se proposait ainsi d’une part de dresser un état des lieux des compétences pratiques et théoriques déclarées par les IMG en région Rhône-Alpes et secondairement d’identifier les déterminants d’acquisition de ces compétences. Les connaissances théoriques des IMG sont encore perfectibles. Elles sont inégales concernant le panel de contraceptifs existants voire franchement lacunaires selon le profil de la patiente. Leurs habiletés techniques (pose et retrait d’implant ou de DIU) sont très hétérogènes. Actuellement les enseignements facultaires ne satisfont pas leurs besoins de formation. Reste par ailleurs à déterminer si la dernière réforme du TCEM appelée « R3C » permet de répondre au moins partiellement à la fois à leurs attentes pédagogiques et à l’enjeu de santé publique attenant
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
médecine générale
médicalisation
Etudes générales
médecin (médecine interne)
connaissance
Etudes générales
Savoir
Etudes générales
Etudes générales
connaissance
médecine interne
Rhône-Alpes
enregistrements
Médecins
contraception
contraception

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N3-AUTOINDEXEE
L'échographie prénatale: évaluation de la satisfaction de l’information reçue et des connaissances des femmes enceintes
http://www.sudoc.fr/23780140X
L’échographie est une composante majeure du diagnostic prénatal. L’étude a été réalisée à l’HME de Limoges. Elle avait pour objectif d’évaluer la satisfaction de l’information délivrée sur l’échographie prénatale, ainsi que les connaissances des femmes enceintes sur ce sujet. Il apparaît à travers cette étude que les femmes sont globalement satisfaites de l’information reçue et que celle-ci est claire de leur point de vue. Leur niveau de connaissances est bon : celui-ci est satisfaisant dans 96 % des cas. Le niveau d’études influence significativement le niveau de connaissances. L’information reçue est donc satisfaisante mais certains points sont à améliorer, notamment la signature du taux de consentement à la réalisation de l’examen.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
études d'évaluation comme sujet
échographie
grossesse
connaissance
Savoir
échographie
femmes enceintes
satisfaction personnelle
connaissance
Satisfaction

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissances des femmes enceintes sur les perturbateurs endocriniens et sur les possibles répercussions sur la santé de l’enfant à venir
http://www.sudoc.fr/237820668
Aujourd’hui, les perturbateurs endocriniens (PE) sont au centre de l’actualité et font l’objet de toutes les attentions. Afin d’évaluer le niveau de connaissances des femmes enceintes sur ces derniers, nous avons réalisé une étude observationnelle, descriptive, et transversale à l’hôpital Mère Enfant de Limoges. 87,78% de notre population avaient déjà entendu parler des PE, et 57% avaient un niveau de connaissances global satisfaisant. Nous avons cependant pu noter un meilleur niveau de connaissances sur la présence des PE dans les aliments, les cosmétiques ou les produits d’entretien que sur les conséquences de ces PE sur la santé de l’enfant à venir.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
connaissance
Enfant
Enfant
Savoir
perturbateurs endocriniens
glande endocrine, sai
enfant
Santé de l'enfant
santé des femmes
femmes enceintes
grossesse
connaissance
Enfant
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Comparaison des connaissances des primipares sur les bénéfices de l’allaitement maternel entre les femmes ayant choisi un allaitement maternel et les femmes ayant choisi un allaitement artificiel
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02283819
Objectif : Comparer les connaissances des primipares sur les bénéfices de l’allaitement maternel (AM) entre les femmes ayant choisi un AM et les femmes ayant choisi un allaitement artificiel (AA). Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude observationnelle analytique transversale unicentrique. Les données ont été recueillies à la maternité de Chambéry du 17 avril au 25 mai 2019 par entretien directif. Etaient inclues dans l’étude les primipares ayant accouché à terme, d’un enfant unique. Les patientes étaient réparties en deux groupes : les femmes ayant choisi un AM au moment de leur accouchement (groupe AM) versus les femmes ayant choisi un AA (groupe AA). Le critère de jugement principal était le score obtenu au questionnaire pour les femmes du groupe AM par rapport au groupe AA. Résultats : 97 patientes ont été inclues dans l’étude : 15 patientes dans le groupe AA et 82 dans le groupe AM. Le groupe AM a eu un meilleur score au questionnaire (14/26 versus 9/26, p 0,001). Le groupe AM a obtenu un meilleur score sur la partie de connaissances générales (5/7 [4 ; 6] versus 4/7 [2,5 ; 5], p 0,01) et sur la partie concernant les bénéfices pour la femme (6/13 [3 ; 8] versus 2/13 [1 ; 4,5], p 0,001). Pour l’enfant, le bénéfice le moins connu était celui sur le développement cognitif. Pour la mère, le moins connu était celui sur la prévention de l’ostéoporose. Conclusion : Les patientes ayant choisi un AA avaient globalement moins conscience des bénéfices de l’AM que les patientes ayant choisi un AM. Cette différence était d’autant plus marquée pour les bénéfices concernant la santé de la femme.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Alimentation au biberon
primiparité
Femelle
connaissance
allaitement maternel
Allaitement naturel
parité
Femmes
Savoir
connaissance
Femelle
femmes

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28/03/2024


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