Médecine légaleMétaterme CISMeF

N3-AUTOINDEXEE
Confidentialité de l’évaluation éthique dans le cadre de l’utilisation des animaux à des fins scientifiques
https://www.academie-medecine.fr/confidentialite-de-levaluation-ethique-dans-le-cadre-de-lutilisation-des-animaux-a-des-fins-scientifiques/
La recherche médicale et plus largement en santé demande encore aujourd’hui, en dépit des avancées des modèles in vitro et in silico, le recours à des animaux vivants. En France, l’utilisation des animaux dans le cadre de la recherche scientifique fait l’objet d’une autorisation ministérielle préalable à chaque projet de recherche. La directive Européenne 2010/63/EU, transposée dans le droit Français en 2013, a prévu le respect de la confidentialité des informations par les comités d’éthique. Il est considéré comme implicite au niveau du Ministère de l’enseignement supérieur et de la recherche.
2025
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
confidentialité
animaux
évaluation éthique
animal
panthera uncia

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N3-AUTOINDEXEE
Droits et recours des personnes mises sous garde - Loi sur la protection des personnes dont l'état mental présente un danger pour elles-mêmes ou pour autrui
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-000383/
Droits et recours des personnes mises sous garde - Loi sur la protection des personnes dont l'état mental présente un danger pour elles-mêmes ou pour autrui
2025
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Primary and Hospital Care
Canada
article de périodique
état mental
personnes
la personne elle-même
droits civiques
Loi
droit
jurisprudence

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N3-AUTOINDEXEE
Paternité : organisation des temps professionnels et familiaux deux ans après la naissance d’un enfant
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/les-dossiers-de-la-drees/250123_DD_paternite-organisation-des-temps
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie un Dossier qui donne à voir le point de vue des pères sur la manière dont se négocie la répartition des temps à la fois dans la sphère professionnelle mais aussi dans la famille, et comment s’organisent au quotidien les temps de la vie privée deux ans après la naissance d’un enfant. Ce dossier s’appuie sur les données issues d’une enquête qualitative menée en 2023 auprès de certains des pères interrogés dans l’enquête Modes de garde et d’accueil des jeunes enfants réalisée par la DREES en 2021.
2025
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
paternité
enfant
parturition
naissance
Organisations professionnelles
paternité
organisation
sociétés
enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la mise en œuvre du contrat d'objectifs et de performance 2017-2020 de l'Agence de biomédecine
https://www.vie-publique.fr/rapport/296995-evaluation-de-la-mise-en-oeuvre-du-cop-de-lagence-de-biomedecine
Le rapport de l'Inspection générale des affaires sociales (Igas) évalue la mise en œuvre du contrat d'objectifs et de performance 2017-2020 de l'Agence de la biomédecine et formule des recommandations pour la période 2022-2026. Il effectue également un bilan spécifique des trois plans ministériels greffe d'organes et de tissus, greffe de cellules souches hématopoïétiques, procréation, embryologie et génétique humaines. Établissement public de l'État sous la tutelle du ministère chargé de la santé l'Agence de la Biomédecine (ABM) est compétente dans les domaines du prélèvement et de la greffe d'organes, de tissus et de cellules, de la reproduction, de l'embryologie et de la génétique humaines. Elle inscrit son action dans le cadre d'un contrat d'objectifs et de performance (COP) conclu avec le ministère de la Santé.
2025
Vie publique
France
rapport
objectifs
études d'évaluation comme sujet
contrats

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N3-AUTOINDEXEE
Suicide : mal-être croissant des jeunes femmes et fin de vie - Penser les conduites suicidaires aux prismes de l’âge et du genre - 6ème rapport / février 2025
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/rapports/suicide-mal-etre-croissant-des-jeunes-femmes-et-fin-de
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie le sixième rapport de l’Observatoire national du suicide. Ce rapport synthétise les grandes tendances des conduites suicidaires en France ainsi que leurs facteurs structurants, tout en soulignant les apports et limites de chaque indicateur. Ces résultats contribuent à éclairer la réflexion sur les mesures de prévention.
2025
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
adolescent
rapport albumine/globuline
âge
vie
identité de genre
douleur
suicide
rapport de recherche
idéation suicidaire
Femmes
Genre
suicide
Suicide

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N3-AUTOINDEXEE
Relations entre secret médical et infections sexuellement transmissibles
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/417/RMG417_12-17.pdf
Cet article porte sur la relation entre le secret médical et les infections sexuellement transmissibles (IST). Nous y exposons synthétiquement les lignes directrices qui réglementent le secret professionnel des prestataires de soins.
2025
RMG - Revue de la Médecine Générale
France
article de périodique
confidentialité
coït
maladies sexuellement transmissibles
maladie infectieuse
sécrétions
infections
Secret

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N1-SUPERVISEE
Déclarer l’indisponibilité d’un dispositif médical : création d’une procédure européenne
https://ansm.sante.fr/actualites/declarer-lindisponibilite-dun-dispositif-medical-creation-dune-procedure-europeenne
Depuis le 10 janvier 2025, la procédure de déclaration par les fabricants pour anticiper et gérer l’indisponibilité de dispositifs médicaux (DM) et dispositifs médicaux de diagnostic in vitro (DMDIV) a de nouveau évolué. Elle est désormais harmonisée au niveau européen. Les fabricants de DM et DMDIV doivent déclarer, de façon anticipée, certaines situations d’arrêt de commercialisation ou de rupture temporaire d’approvisionnement de DM et DMDIV. Un formulaire commun à l’ensemble des États membres leur permet de répondre à cette obligation nouvelle. Cette procédure européenne établie en application d’un nouveau règlement européen s’inscrit dans la continuité des actions que nous menons au niveau national depuis 2021. L’anticipation, la circulation de l’information et la transparence restent les principes de ces différentes actions afin d’assurer la continuité des soins et la sécurité des patients...
2025
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
équipement et fournitures
déclaration obligatoire
Europe
guide
formulaire
rappels et retraits de produits
Problème de disponibilité du produit

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N3-AUTOINDEXEE
Perspectives sur la prise en charge de la mort subite chez le patient en post-infarctus
https://www.cardio-online.fr/Actualites/A-la-une/2025/Perspectives-sur-la-prise-en-charge-de-la-mort-subite-chez-le-patient-en-post-infarctus
D’après l’étude WICD-MI (Wearable then Implantable Cardioverter Defibrillator after Myocardial Infarction) Echivard, M., et al. (2024). Prognostic value of ventricular arrhythmia in early post-infarction left ventricular dysfunction: the French nationwide WICD-MI study. European Heart Journal, 45(41), 4428–4442. Messages clés : Chez les patients présentant une dysfonction ventriculaire gauche, la survenue d'un trouble du rythme ventriculaire soutenu (TV/FV) dans la phase précoce post-infarctus — entre la sortie d'hospitalisation et la réévaluation à 3 mois — constitue un tournant pronostique, associé à un risque accru de récidive et de décès à un an Au-delà de l’implantation du DAI, ces patients nécessitent probablement une prise en charge plus intensive et précoce, tant sur le plan rythmique que de l’insuffisance cardiaque Au-delà de son rôle thérapeutique, le gilet défibrillateur peut contribuer à la stratification du risque rythmique Dans cette étude « de vraie vie », le taux de survie des patients présentant une dysfonction ventriculaire gauche persistante post infarctus est plutôt bon, atteignant 90 % avec un suivi médian de 2,6 ans post-DAI
2025
Cardio-online
France
information scientifique et technique
mort subite
infarctus
infarctus
prise en charge personnalisée du patient
mort
mort subite
mort subite
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
La dispense de reclassement représente-t-elle un risque plus important de contentieux aux prud’hommes ? Étude des contestations des inaptitudes dans trois régions en 2023
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TF+324
Les avis d'inaptitude médicale au poste de travail accompagnée d'une mention dispensant l'employeur de son obligation de reclassement entrent en contradiction avec la prévention de la désinsertion professionnelle, mission prioritaire des services de prévention et de santé au travail (SPST). Trois médecins inspecteurs du travail dans trois régions ont conduit une étude afin de comprendre les motifs de l'usage de ces mentions et formuler des conseils adaptés à la pratique professionnelle.
2025
RST - Références en Santé au Travail
France
article de périodique
collecte de données
hommes
risque
Désaccords et litiges
jurisprudence

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N3-AUTOINDEXEE
Lexique de procédure pénale
https://www.conseil-national.medecin.fr/sites/default/files/external-package/rapport/1axxt7j/cnom_lexique_procedure_penale.pdf
Ce lexique de termes de procédure pénale a été élaboré à des fins d’information et de référence à l’usage des médecins dans leur pratique.
2025
CNOM - Conseil National de l'Ordre des Médecins
France
terminologie
droit pénal
procédure
Dictionnaires médicaux comme sujet
Procédures

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N3-AUTOINDEXEE
Réforme du 100 % santé : quels effets attendre sur les primes des contrats de complémentaire santé ?
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/250429_ER_reforme-du-100-sante
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques publie une étude sur l’évolution des primes d’assurance des contrats de complémentaire santé selon l’âge des assurés. Celle-ci illustre les mécanismes par lesquels la réforme du 100 % santé contribue à augmenter les primes des contrats individuels, tout en tenant compte du contexte particulier de la crise sanitaire due au Covid-19 qui a fortement réduit les prestations versées par les complémentaires santé sur la même période.
2025
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
Santé
réforme des soins de santé
assurance maladie complémentaire
contrats

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport d’expertise sur la réforme de la santé au travail
https://igas.gouv.fr/rapport-dexpertise-sur-la-reforme-de-la-sante-au-travail
Ce rapport d’expertise avait été commandité dans le cadre des travaux préparatoires aux négociations interprofessionnelles de 2020 et à la loi d’août 21 relative afin de renforcer la prévention et la santé au travail.
2025
IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
métier
expertise
santé au travail
attitude envers la santé
rapport albumine/globuline
réforme des soins de santé

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N3-AUTOINDEXEE
États de la question, rapports d’expertise et revues de littérature
https://pharesst.irsst.qc.ca/expertises-revues/170/
L’évolution technologique rapide de l’intelligence artificielle (IA) et son utilisation de plus en plus importante dans les organisations et entreprises entraînent des transformations appréciables des milieux de travail. Une revue récente et non exhaustive de la littérature scientifique et grise permet de faire état des connaissances actuelles des répercussions de l’IA sur la santé et la sécurité du travail (SST), en soulignant à la fois les effets positifs observés chez les travailleuses et travailleurs, et les effets négatifs, principalement psychosociaux. Des situations d’utilisation de l’IA en amont, autrement qu’en temps réel (analyse prédictive, recrutement, formation ou recherche), sont également présentées ainsi que des enjeux cruciaux associés à l’intégration de l’IA en milieu de travail, comme la confidentialité des données, les biais algorithmiques et l'absence de normes. Pour finir, des pistes de recherche sont proposées afin d’optimiser l'utilisation de l'IA au bénéfice de la SST.
2025
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
rapport
rapport de recherche
littérature de revue comme sujet
expertise
rapport albumine/globuline

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N3-AUTOINDEXEE
La réforme du secret professionnel dans l'accord de gouvernement fédéral
https://ordomedic.be/fr/avis/deontologie/secret-professionnel/la-r%C3%A9forme-du-secret-professionnel-dans-laccord-de-gouvernement-f%C3%A9d%C3%A9ral.
L’Ordre des médecins est régulièrement sollicité par des médecins et d'autres personnes occupant des postes stratégiques qui s’interrogent sur les modalités du respect du secret professionnel en cas de suspicion de maltraitance sur mineur ou personne vulnérable. Ces interactions ont révélé diverses zones de tension : le manque de connaissances sur le sujet, tant au sein de la profession médicale qu’au sein du grand public ; le manque de chiffres exacts ; la nécessité d'une disponibilité permanente d'experts pour soutenir les acteurs de terrain dans les situations de crise et la crainte de poursuites pénales éventuelles. Pour faire face à cette situation, l’Ordre des médecins a émis divers avis faisant le point sur les lignes directrices déontologiques à observer, et la formulation de l'article 458bis du Code pénal a été retravaillée afin de rendre le texte plus lisible et utilisable (cf. article 29, Code de déontologie médicale).
2025
Ordre des médecins [belge]
Belgique
information scientifique et technique
sécrétions
confidentialité
Secret
gouvernement fédéral

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N3-AUTOINDEXEE
Communiqué. Débat sur l’aide à mourir : distinguer euthanasie et suicide assisté
https://www.academie-medecine.fr/communique-sur-la-proposition-de-loi-n-1100-relative-a-la-fin-de-vie-examinee-par-lassemblee-nationale/
Au moment où l’Assemblée Nationale doit examiner la proposition de loi n 1100 « relative à la fin de vie », l’Académie nationale de médecine note que dans ce texte l’euthanasie fait partie, sans claire distinction avec le suicide assisté, des deux modalités dénommées « Aide à Mourir ». À la veille de l’ouverture du débat à l’Assemblée Nationale, l’Académie nationale de médecine tient à rappeler que dans sa prise de position « Favoriser une fin de vie digne et apaisée : répondre à la souffrance inhumaine et protéger les personnes les plus vulnérables », votée en séance plénière le 27 juin 2023, elle soulignait que « vis-à-vis des soignants, des patients et des familles, l’assistance au suicide et l’euthanasie n’ont pas la même portée et doivent être distinguées l’une de l’autre ».
2025
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
euthanasie
communisme
suicide assisté
Actualités
Assistance
suicide
communication
euthanasie
suicide assisté

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des maladies à déclaration obligatoire au Québec - Définitions nosologiques - Maladies d'origine chimique ou physique
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-000224/
Ce document est rédigé à partir de la liste officielle des maladies à déclaration obligatoire (MADO) provenant du règlement ministériel d’application de la Loi sur la santé publique. Il s'adresse aux professionnels du réseau de la santé publique qui s’occupent de la surveillance de ces maladies. Il vise à fournir aux intervenants de santé publique des critères uniformes pour valider et standardiser les déclarations de MADO saisies au système d’information. Les définitions nosologiques diffèrent des critères utilisés par les cliniciens pour établir un diagnostic. Elles ne doivent pas non plus représenter pour le clinicien les critères minimaux à respecter pour le signalement, puisque des actions de santé publique peuvent être entreprises, indépendamment de la validation utilisée selon les définitions nosologiques, dans une perspective de surveillance.
2025
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
français
rapport
Québec
Maladies
Physique
Maladie
physique
maladie
Déclaration obligatoire de maladie
déclaration obligatoire
physique
Maladies
Maladie
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Description des personnes écrouées décédées par suicide en France sur la période 2017-2021. Interprétation de données de surveillance par Santé publique France
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/sante-mentale/suicides-et-tentatives-de-suicide/documents/rapport-synthese/description-des-personnes-ecrouees-decedees-par-suicide-en-france-sur-la-periode-2017-2021.-interpretation-de-donnees-de-surveillance-par-sante-pub
Sur la période 2017-2021, 627 personnes écrouées sont décédées par suicide (dont 598 personnes détenues et 95,5 % d'hommes). Le taux annuel de suicide était de 17 pour 10 000 personnes chez les hommes et de 23 pour 10 000 personnes chez les femmes. Il était, à âge égal, 10 fois plus élevé pour les hommes et 40 fois plus élevé pour les femmes en prison qu'en population générale. Un trouble psychiatrique a été rapporté pendant la détention pour 64 % des cas de suicide. Parmi les personnes concernées, près d'un tiers n'avait pas d'antécédent psychiatrique connu avant l'incarcération. Le suicide avait été précédé d'une ou de plusieurs tentatives de suicide pour 46 % des cas, avant ou pendant l'incarcération. La semaine précédant le suicide, un événement marquant, le plus souvent de nature pénale, carcérale ou familiale, avait été retrouvé pour 61 % des cas et 60 % avaient consulté à l'unité sanitaire. Au moment du suicide, un risque suicidaire avait été repéré par l'administration pénitentiaire pour 44 % des cas. Le taux de suicide est 6 fois plus élevé la première semaine de détention, deux fois plus élevé en détention provisoire, et 14 % des suicides sont survenus au quartier disciplinaire. Santé publique France considère que le taux de mortalité par suicide chez les personnes détenues constitue un point d'attention et met en avant l'importance de renforcer le déploiement des dispositifs de prévention du suicide en milieu carcéral.
2025
SPF - Santé publique France
France
rapport
suicide
France
interprète
suicide
prisonniers
personnes
français
Périodique
Interprète
ensemble de données
Personna +
surveillance de la santé publique
suicide

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N3-AUTOINDEXEE
Suicide et tentatives de suicide en Auvergne-Rhône-Alpes. Cartes ressources
http://www.ors-auvergne-rhone-alpes.org/pdf/ORSuicide_Ressources_2024.pdf
Suicide et tentativeS de Suicide en auvergne-rhône-alpeS Dans la lignée des efforts réalisés pour renforcer la prévention du suicide, il est souhaitable de disposer d’informations, qui, aux côtés des données épidémiologiques présentées dans le bulletin de l’observatoire régional du suicide (http://www.ors-auvergne-rhone-alpes.org/pdf/ORSuicide_Bull10_2024.pdf ), permettent aussi de rendre lisibles les ressources de nos territoires contrastés. La typologie des ressources et leur densité, variables selon les territoires, vont influencer les stratégies et les actions de prévention possibles à mettre en œuvre. Une série de cartes ressources est mises à disposition pour mieux comprendre le maillage de nos territoires, en les interrogeant sous un angle différent que la seule épidémiologie. Cette série de ressources sera complétée au fil du temps, avec l’ambition de faire apparaître celles qui contribuent aussi bien en matière de prévention que de prise en charge de la problématique du suicide. Le champ des addictions a ainsi été précisé. Ces ressources pourront être combinées à des focus par classes d’âge ou encore des focus populationels réalisés sur des publics spécifiques comme les agriculteurs, les migrants en situation de précarité, les chômeurs... Ces focus sont disponibles dans les bulletins de l’observatoire régional du suicide (en ligne sur http://www.ors-auvergne-rhone-alpes.org). Les cartes représentant les ressources doivent être interprétées les unes au regard des autres dans une vision stratégique des ressources à mobiliser de façon complémentaire sur les territoires afin de consolider la prévention du suicide en région.
2024
ORS Auvergne-Rhône-Alpes
France
rapport
Rhône-Alpes
ressources de recherche
tentative de suicide
cartes comme sujet
Cartes
ressources en santé
moyens
suicide
syndrome lymphoprolifératif avec auto-immunité
tentative de suicide
Ressources
tentative de suicide
Auvergne

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N3-AUTOINDEXEE
Droits de la personne en fin de vie – Loi concernant les soins de fin de vie
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-001600/
La brochure Droits de la personne en fin de vie vise à informer la population des droits légaux de toute personne en fin de vie, peu importe son âge et sa situation médicale. La personne en fin de vie a le droit, notamment, d’être traitée avec compréhension, compassion, courtoisie et équité, dans le respect de leur autonomie, de leur volonté, de leurs besoins et de leur sécurité. Les droits de la personne en fin de vie découlent de la Loi concernant les soins de fin de vie.
2024
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
français
rapport
personnes
droits civiques
droit à la vie
Loi
malades en phase terminale
valeur de la vie
soins terminaux
fin
Soins
droit
personnes
jurisprudence
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Suicide et tentatives de suicide en Auvergne-Rhône-Alpes. Synthèse
http://www.ors-auvergne-rhone-alpes.org/pdf/ORSuicide_Synthese_2024.pdf
2024
ORS Auvergne-Rhône-Alpes
France
information scientifique et technique
tentative de suicide
Auvergne
ostéosynthèse
tentative de suicide
syndrome lymphoprolifératif avec auto-immunité
Rhône-Alpes
tentative de suicide
suicide
synthèse

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N3-AUTOINDEXEE
La responsabilité médicale et l'exercice professionnel
https://www.conseil-national.medecin.fr/publications/debats-lordre/responsabilite-medicale-lexercice-professionnel
Restitution d'un débat de l'Ordre
2024
CNOM - Conseil National de l'Ordre des Médecins
France
information scientifique et technique
exercise physique
occupation professionnelle
Responsabilité professionnelle
avant l'exercice
exercice physique
responsabilité légale
Responsabilité médicale
exercice physique

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N3-AUTOINDEXEE
Projet de loi constitutionnelle relatif à la liberté de recourir à l'interruption volontaire de grossesse
https://www.senat.fr/rap/l23-334/l23-334.html
Le projet de loi constitutionnelle adopté par l'Assemblée nationale en première lecture le 30 janvier 2024 tend à inscrire l'interruption volontaire de grossesse (IVG) dans la Constitution. Son article unique consacrerait, à l'article 34 de la Constitution, « la liberté garantie à la femme d'avoir recours à l'interruption volontaire de grossesse ». Cette initiative du Gouvernement fait suite à l'examen par le Parlement d'une proposition de loi constitutionnelle similaire, adoptée successivement dans les deux chambres dans des termes différents.
2024
Le Sénat
France
rapport
interruption volontaire de grossesse
projection
constitutionnel
grossesse
jurisprudence
Personnes apparentées
liberté
Interruption volontaire de grossesse
ouvert
discontinu
Loi constitutionnelle
interruption légale de grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
Expression des volontés au regard des objectifs de soins et de la décision relative à la réanimation cardiorespiratoire
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/expression-des-volontes-au-regard-des-objectifs-de-soins-et-de-la-decision-relative-a-la-reanimation-cardiorespiratoire.html
La responsabilité du processus de formulation d’un objectif de soins incombe au médecin ou à l’infirmière praticienne spécialisée et résulte d’une discussion qu’il/elle a avec le patient ou, le cas échéant, son représentant, sur une base volontaire et continue. Cet échange permet d’explorer les valeurs et le projet de vie du patient, d’évaluer et de clarifier sa compréhension de son état de santé, de même que de partager des informations sur le pronostic. L’objectif de soins permet d’orienter les soins cliniquement indiqués et cohérents avec le projet de vie de la personne. Considérant la complexité du processus, une collaboration interprofessionnelle est souvent requise. En 2016, l’INESSS a produit une trousse d’outils visant à favoriser l’harmonisation des pratiques relatives au processus de formulation d’un objectif de soins dans les établissements de santé. Bien qu’ayant soutenu une certaine harmonisation des pratiques, l’utilisation des outils a aussi mis en évidence certaines lacunes ainsi que certains éléments d’incompréhension.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation professionnelle
ordres de réanimation
volition
réanimation cardiopulmonaire
réanimation
Décisions de réanimation
Soins de réanimation
soins
Guide d'expression
raisonnement
objectifs
questionnaire de l'échelle de mesure des mouvements involontaires anormaux
expression des gènes
volution
activités de soins

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N2-AUTOINDEXEE
ENTERRA II
Neurostimulateur gastrique implantable
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3495272/fr/enterra-ii
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant En 3ème ligne de traitement, chez les patients souffrant de gastroparésie pour lesquels les mesures hygiéno-diététiques (1ère ligne) et les traitements médicaux de référence (2ème ligne) sont sans effet pendant 3 mois. Amélioration du service attendu IV (mineure) Par rapport à l'association de mesures hygiéno-diététiques et la prise, pendant 3 mois, de médicaments de référence.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
implant
funérailles
estomac
implant
inhumation
neurostimulateur
neurostimulateurs implantables
estomac, sai
estomac

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N2-AUTOINDEXEE
Les objectifs des échanges sur les soins et de la planification préalable des soins chez les patients d’âge pédiatrique atteints d’une maladie grave
https://cps.ca/fr/documents/position/les-objectifs-des-echanges-sur-les-soins-et-de-la-planification-prealable-des-soins-chez-les-patients-dage-pediatrique-atteints-dune-maladie-grave
Les échanges sur les soins et la planification préalable des soins visent à faire concorder les valeurs et les désirs des patients et de leur famille avec les soins qu’ils reçoivent. Tous les professionnels de la santé qui soignent des fœtus, des nourrissons, des enfants ou des adolescents atteints de maladies graves ont la responsabilité éthique de s’éduquer à l’égard de ces aspects des soins. Le présent document de principes aide les professionnels de la santé à entamer ces discussions importantes. Des communications efficaces sont essentielles pour clarifier les objectifs des soins et s’entendre sur les traitements adaptés à la réalisation de ces objectifs, y compris les mesures de réanimation et les mesures palliatives.
2024
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
questionnaire de l'échelle de mesure des mouvements involontaires anormaux
trouble non-néoplasique pédiatrique
âge
soins aux patients
objectifs
directives anticipées
soins aux patients
pédiatrie
Pédiatres
pédiatre
sujet âgé
âge du sujet
goitre toxique diffus
Maladie grave
a comme patient
Planification
Planification des soins du patient
maladie de Graves
communication
maladie
personne âgée

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N2-AUTOINDEXEE
Procédures chirurgicales et non chirurgicales pour la prise en charge des tumeurs hypophysaires sécrétant de l’hormone de croissance chez les adultes
https://www.cochrane.org/fr/CD013561/ENDOC_procedures-chirurgicales-et-non-chirurgicales-pour-la-prise-en-charge-des-tumeurs-hypophysaires
Principaux messages - Les données probantes sur les effets des approches chirurgicales et non chirurgicales (par exemple, les médicaments) pour la prise en charge des tumeurs hypophysaires qui sécrètent l'hormone de croissance sont très limitées. - Les critères de jugement particulièrement importants pour les personnes atteintes de la maladie, tels que les complications liées à la maladie, les effets secondaires et la récurrence de la maladie, n'ont pas été rapportés, ou l'ont été de manière très limitée. - Dans les cas signalés, nous avons constaté que la chirurgie pourrait avoir peu ou pas d'effet sur les critères de jugement par rapport à une thérapie non chirurgicale.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adulte légalement
Hormones hypophysaires
tumeur hormonale
hormone de croissance
Tumeurs
hormone hypophysaire
adulte
sécrétion cellulaire
Procédure chirurgicale
confidentialité
Tumeur hypophysaire à hormone de croissance
procédures de chirurgie opératoire
Procédures
adulte
sécrétion hormonale
sécrétions corporelles
gestion des soins aux patients
non opérable
sécrétions
tumeur hypophysaire
tumeurs de l'hypophyse
Secret
procédure

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N3-AUTOINDEXEE
Proposition de loi visant à expérimenter le transfert de la compétence « médecine scolaire » aux départements volontaires
https://www.senat.fr/rap/l23-414/l23-414.html
La médecine scolaire, qui a pour d'ambition d'assurer la promotion de la santé des élèves, est confrontée depuis de nombreuses années à des difficultés persistantes de mise en oeuvre. Celles-ci sont essentiellement liées à la pénurie de médecins scolaires : 45 % des postes étaient ainsi vacants à la fin de l'année 2022. Cette pénurie peut avoir des conséquences graves pour les élèves, qui sont très peu à bénéficier des visites médicales, pourtant obligatoires, prévues par la loi. Face à ces difficultés, le Sénat défend depuis de nombreuses années le transfert de la compétence « médecine scolaire » aux départements, déjà compétents en matière de protection maternelle et infantile (PMI). Ce transfert permettrait aux départements d'assurer intégralement le suivi sanitaire des enfants, dès leur naissance et jusqu'à la fin du lycée. La mutualisation des moyens des PMI et de la médecine scolaire permettrait en outre de remédier, partiellement, à la pénurie de médecins scolaires et renforcerait l'efficience de cette politique. La proposition de loi visant à expérimenter le transfert de la compétence « médecine scolaire » aux départements volontaires, déposée par Françoise Gatel, s'inscrit dans cette position et prévoit de transférer, à titre expérimental, la compétence « médecine scolaire » aux départements volontaires. La commission des lois a adopté sans modification cette proposition de loi, qui reprend une mesure défendue de longue date par le Sénat.
2024
Le Sénat
France
rapport
transfert
transfert psychologique
Transférer
médecine
Compétence
Loi
capacité mentale
départ volontaire
volontaires sains
compétence
jurisdiction
proposita
départ
contretransfert
Médicament
compétence

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N3-AUTOINDEXEE
Les conditions de la doctrine du secret professionnel partagé.
https://ordomedic.be/fr/avis/deontologie/secret-professionnel/les-conditions-de-la-doctrine-du-secret-professionnel-partag%C3%A9.
Le secret professionnel partagé est une théorie juridique répondant au contexte actuel des soins de santé, où les soins et l’assistance sont fournis par de multiples professionnels des soins de santé et pour lequel le partage des données est nécessaire dans l’optique de fournir des soins efficaces et de qualité. L’application du secret professionnel partagé entre professionnels des soins de santé est soumis aux conditions suivantes : - Le partage des données ne peut être réalisé qu’entre professionnels des soins de santé ou autres prestataires de soins tenus au secret professionnel ; - Les professionnels des soins de santé exercent dans un même contexte de soins et visent la même finalité ; - Les professionnels des soins de santé partagent les données uniquement dans l’intérêt du patient ; - Le partage des données se limite aux informations nécessaires au bon déroulement de la mission des professionnels de la santé ; - Le patient est informé de quelles données sont partagées, avec qui et pour quelle finalité ; - Le patient ne s’oppose pas au partage des données.
2024
Ordre des médecins [belge]
Belgique
information scientifique et technique
confidentialité
sécrétions
partagé
occupation professionnelle
partage
Secret
confidentialité

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N2-AUTOINDEXEE
Repérer pour prévenir le suicide chez les enfants de 5 à 13 ans : c'est l'affaire de tous!
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003688/
Cet outil de repérage en prévention du suicide des enfants de 5 à 13 ans est le fruit d’une collaboration entre le ministère de la Santé et des Services sociaux et de ses partenaires, ainsi que du ministère de l’Éducation. L’outil, qui comprend une brochure et des mises en situation, s’adresse à toute personne en contact avec des enfants de 5 à 13 ans. Il peut être utile afin de s’outiller davantage par rapport au repérage de la détresse suicidaire des enfants. D’abord, la brochure propose des pistes d’action en lien avec l’observation des signes associés à la détresse suicidaire, la sécurité immédiate de l’enfant et le partage de renseignements. Ensuite, les mises en situation offrent des exemples concrets. L’outil peut être adapté pour correspondre à la réalité et aux besoins des différents milieux.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information scientifique et technique
suicide
suicide
score de performance ECOG de 5
système nerveux autonome
suicide
délétion du chromosome 5
signaux
prévenance
essai de phase V
mort liée à un événement indésirable
enfant
suicide
progéniture
enfant
Affaires
commerce
enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Lévothyroxine et don d’organe, c’est mort !
https://www.srlf.org/article/levothyroxine-don-dorgane-cest-mort
Question évaluée Est-ce que l’administration de lévothyroxine (T4) intraveineuse permet d’augmenter le nombre de greffons cardiaques transplantés à partir de donneurs en état de mort encéphalique (EME) instables hémodynamiquement ? Type d’étude Essai contrôlé randomisé multicentrique ouvert réalisé aux Etats-Unis. Population étudiée Patients de réanimation, en EME confirmée, instable hémodynamiquement dans un projet de don de cœur. Critères d’inclusion : Age entre 14 et 55 ans Poids 45 kg Hémodynamique instable définie par le besoin d’un traitement vasopresseur ou par inotropes après remplissage (indépendamment de l’administration de vasopressine pour un diabète insipide) Critères d’exclusion : Greffon cardiaque non proposable : Maladie cardiaque connue/ coronaropathie connue Administration d’hormones thyroïdiennes dans le mois précédent
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
transplantation d'organe
mort
lévothyroxine
effet secondaire associé à la mort
indicateur de décès
mort
mort
mort
thyroxine
partie d'un organe
Don d'organes
lévothyroxine
acquisition d'organes et de tissus
LEVOTHYROXINE

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N3-AUTOINDEXEE
Frontières de la mort et limites de la médecine
https://www.canal-u.tv/chaines/clermontmsh/frontieres-de-la-mort-et-limites-de-la-medecine
Docteure en philosophie, Milena Maglio est chercheuse post-doctorante à l’Institut la Personne en médecine. Elle est membre de l’European Clinical Ethics Network (ECEN) et du Comité d’éthique de la recherche de l’Université de Paris Cité (Cer-U). Ses travaux portent sur la philosophie morale et l’éthique. Spécialisée en bioéthique, elle a consacré sa thèse au débat entre « éthique de la sacralité de la vie et éthique de la qualité de vie ». Milena Maglio a aussi une pratique de terrain en philosophie comme en éthique clinique. Elle navigue dans ces eaux que certains pourraient trouver troubles ou aux frontières floues, entre bioéthique, éthique clinique, enjeux éthiques, historiques, sociaux et politiques de la fin de vie. Or, son apport est au contraire clair, éclairant. En partant de la définition de la mort, Milena Maglio nous invite à poser un regard et à questionner les contours définitionnels du don d’organes, de l’euthanasie, de la notion d’arrêt des traitements, et d’arrêt de l’alimentation et de l’hydratation, etc. Le chemin définitionnel est long et permet de comprendre ces frontières, incertaines, où citoyens et soignants s’entravent parfois.
2024
Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Médicament
Médecins Sans Frontières
Inutilité médicale
mort
mort
indicateur de décès
mort
effet secondaire associé à la mort
mort

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N3-AUTOINDEXEE
Profils d’engagement dans les activités communautaires des HSH utilisant la PrEP en Afrique de l’Ouest (CohMSM-PrEP ANRS 12369 – Expertise France)
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-marion-di-ciaccio
2024
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Engagement communautaire
Afrique de l'Ouest
français
profil
expertise
relations communauté-institution
engagement
Prophylaxie pré-exposition
gène CHFR
Préparer
niveau d'activité biochimique
actif
Allèle sauvage TRPM6
France
ouest

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N2-AUTOINDEXEE
Avis d'experts N 84 Examen urodynamique
https://www.sggg.ch/fileadmin/user_upload/Dokumente/3_Fachinformationen/1_Expertenbriefe/Fr/84_Examen_urodynamique.pdf
Introduction Le diagnostic urogynécologique de base comprend l’anamnèse, l’évaluation du calendrier mictionnel, l’analyse d’urine, la mesure de l’urine résiduelle, l’examen gynécologique et le test à la toux à vessie pleine. L’échographie du plancher pelvien et le bilan urodynamique du bas appareil urinaire complètent ce diagnostic par l’observation et la provocation, clinique et au moyen d’un équipement spécial, des troubles signalés par la patiente (symptômes du bas appareil urinaire, LUTS) dans des conditions de mesure standardisées. La liste des abréviations se trouve à la fin du présent avis d’experts. La forme masculine choisie, comme par exemple «médecin», se réfère toujours à tous les sexes. Objectif du présent avis d’experts L’avis d’experts présenté ici mentionne les indications et les conditions requises pour la réalisation et la documentation de l’examen urodynamique, une procédure techniquement complexe, en s’appuyant sur les recommandations des «Good Urodynamic Practices» de l’ICS. Il est adapté au contexte suisse. Une description détaillée comprenant la standardisation et l’harmonisation de la documentation des résultats est disponible dans la publication de Drake et al (2018). Les particularités techniques et l’utilisation des appareils de mesure sont décrites dans les manuels respectifs. «L’urodynamique ambulatoire», au cours de laquelle les mesures sont effectuées dans la vie quotidienne de la patiente pendant une période prolongée, n’est pas abordée ici. En cas de suspicion de troubles neurologiques de la fonction vésicale ou d’affections neurologiques complexes telles que des lésions médullaires, une encéphalomyélite disséminée, une dyssynergie vésico-sphinctérienne ou un reflux avec risque de lésion des voies urinaires supérieures, un examen neuro-urodynamique plus approfondi comprenant vidéo-urodynamique, table basculante, EMG, test à l’eau glacée, etc. doit être envisagé et n’est pas abordé ici.
2024
SSGO - Société Suisse de Gynécologie et d'Obstétrique
Suisse
recommandation professionnelle
newton
Examen
non
réviser
stade N
ni en accord ni en désaccord
rapport signal-bruit
Avis d'expert
nano
urodynamique
expertise

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement de l'incontinence d'effort
Avis d'experts N 85
https://www.sggg.ch/fileadmin/user_upload/Dokumente/3_Fachinformationen/1_Expertenbriefe/Fr/85_Traitement_de_l_incontinence_d_effort_-_injection_transuretrale_d_agents_de_comblement.pdf
L’incidence de l’incontinence urinaire augmente avec l’âge, bien que des femmes jeunes puissent également en souffrir. Cette affection altère la qualité de vie, affecte le travail, la vie sexuelle et l’autonomie dans diverses activités quotidiennes et sportives. Près de la moitié des personnes affectées présentent une incontinence d’effort. La rééducation des muscles du plancher pelvien constitue le traitement de première ligne de l’incontinence d’effort. Lorsque les résultats escomptés ne sont pas obtenus, d’autres traitements conservateurs et chirurgicaux sont mis en place. Parmi ceux-ci figurent la pose de tampons et de pessaires ou l’insertion chirurgicale d’une bandelette d’incontinence sous-urétrale (TVT, Tension-free Vaginal Tape). En Suisse et dans les pays germanophones, l’intervention de type TVT est considérée comme le Gold Standard dans le traitement de l’incontinence d’effort. Mais des facteurs tels que la polymorbidité, une capacité limitée à supporter une anesthésie, l’âge avancé, l’obésité, un traitement anticoagulant ou une insuffisance intrinsèque du sphincter (ISD, intrinsic sphincter deficiency) peuvent toutefois limiter le succès d’une telle opération. Par ailleurs, des mises en garde de la Food and Drug Administration (FDA) américaine au sujet de l’utilisation de treillis vaginaux synthétiques dans la chirurgie du prolapsus (2008, 2011, 2016) ont conduit à ce que certains pays (Angleterre, Écosse, Nouvelle-Zélande) ont cessé de proposer les bandelettes d’incontinence synthétiques depuis 2017/2018. En Allemagne, en Autriche et en Suisse, les insertions de TVT sont toujours autorisées sans restriction, mais là aussi, des alternatives n’ayant pas recours à ces implants sont demandées. L’injection d’agents de comblement (Bulking Agents) dans l’urètre permet de proposer aux patientes une autre forme de traitement de l’incontinence d’effort, moins invasive.
2024
SSGO - Société Suisse de Gynécologie et d'Obstétrique
Suisse
recommandation professionnelle
actuellement sans traitement
expertise
pendant le traitement
en traitement
rapport signal-bruit
stade N
pas de traitement diabétique
ni en accord ni en désaccord
effort
Avis d'expert
incontinence
traitement de biomatériel
Traiter
traitement par les exercices physiques
non
époque du traitement
effort
newton
thérapie
étude du traitement
incontinence
nano

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N2-AUTOINDEXEE
Stockage de cellules souches de sang de cordon ombilical public
Avis d'experts N 87
https://www.sggg.ch/fileadmin/user_upload/Dokumente/3_Fachinformationen/1_Expertenbriefe/Fr/EB_87_Stockage_de_cellules_souches_de_sang_de_cordon_ombilical_public.pdf
- Le sang du cordon ombilical, riche en cellules souches hématopoïétiques, peut être prélevé à la naissance après clampage du cordon et conservé. - En cas de compatibilité du type HLA, les cellules souches du sang de cordon ombilical peuvent être utilisées pour une greffe en cas de leucémie et de maladies similaires, à l’instar des cellules souches de la moelle osseuse. - En Suisse et dans le monde, il existe des banques de sang de cordon ombilical publiques et privées/familiales. Le don de sang ombilical à une banque publique est actuellement réalisable dans quatre établissements hospitaliers d’obstétrique (Hôpitaux universitaires de Bâle, Berne et Genève, Hôpital cantonal d’Aarau) et le stockage privé/familial dans toutes les maternités (aux frais de la personne, dans une banque de sang de cordon ombilical privée). Les deux formes de conservation du sang de cordon ombilical (publique ou privée/familiale) présentent des avantages et des inconvénients. - La nouvelle option de stockage hybride de sang de cordon ombilical dans une banque privée/familiale a le potentiel d’associer les avantages des deux formes, publique et privée. - Le stockage privé/familial ou hybride permet de conserver, outre le sang ombilical, du tissu de cordon (un fragment du cordon) ou du placenta. Ces structures contiennent un grand nombre de cellules souches mésenchymateuses (cellules souches tissulaires), qui se différencient en différents tissus de l’organisme et pourront éventuellement être utilisées à l’avenir dans le cadre de la médecine régénérative. - Il est important d’offrir pendant la grossesse une information objective et de qualité sur les possibilités, les avantages et les inconvénients du stockage de sang de cordon ombilical, afin que les parents puissent se décider pour ou contre l’une ou l’autre forme de don ou de stockage de sang ombilical.
2024
SSGO - Société Suisse de Gynécologie et d'Obstétrique
Suisse
recommandation professionnelle
nano
public
sang du cordon ombilical
non
sang du cordon ombilical
cellule souche
cellule souche
sang foetal
cellules souches
ni en accord ni en désaccord
newton
Sang du cordon
Mise en réserve
stockage / conservation
expertise
Avis d'expert
stade N
Cordon ombilical
rapport signal-bruit
cellules sanguines

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N3-AUTOINDEXEE
Regards croisés sur le suicide et les conduites suicidaires en Guadeloupe, Martinique, Guyane, La Réunion, Mayotte
https://www.fnors.org/wp-content/uploads/2024/09/Fnors_Rapport_SuicideDROM.pdf
Introduction Le suicide en France : un taux de suicide parmi les plus élevés d’Europe Avec plus d’un million de décès chaque année, le suicide est la 14e cause de mortalité dans le monde, et devrait passer à la 12e place d’ici 2030. Dans son dernier rapport, l’Observatoire National du Suicide (ONS) fait état d’une baisse du taux de suicide en France entre 2000 et 2016. Néanmoins, ce taux reste l’un des plus élevés d’Europe. Les données du Centre d’épidémiologie sur les causes médicales de décès (CépiDc-Inserm) font état de 8 333 décès par suicide en 2017 pour la France entière. En tenant compte des problèmes de sous-déclaration, l'effectif global estimé en 2016 était d’environ 9 300 décès par suicide, soit un taux de 16 décès pour 100 000 habitants (rapport ONS). Le Baromètre Santé réalisée en 2017 en France hexagonale, chez les 18-75 ans, montre un taux de tentative de suicide (TS) au cours de la vie en France de 7,2 %. En moyenne, on compte 200 000 TS par an, soit 22 fois plus que les suicides, touchant majoritairement les moins de 20 ans et plus les femmes que les hommes.
2024
FNORS - Fédération Nationale des Observatoires Régionaux de la Santé
France
rapport
étude croisée
guyana
composant d'un dispositif de canalisation
processus de groupe
Réunion
Guadeloupe
réunion
conduire un véhicule
Martinique
suicide
hybridation génétique
Comores
suicide
contenir
Mayotte
traverser
goutte
suicide
suicide

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’exposition des travailleurs au bruit : opinion d’experts sur l’impact des changements réglementaires
https://www.inspq.qc.ca/publications/3536
Quel sera l’impact de certains changements projetés à la réglementation québécoise (en vigueur à la fin de 2016) sur la mesure de l’exposition des travailleurs au bruit? Telle était la question soumise par l’Institut national de santé publique du Québec à un groupe d’experts ad hoc en mesure du bruit provenant du Réseau de santé publique en santé au travail ainsi que d’autres milieux. Celle-ci était posée dans le contexte où en février 2016, la Commission des normes, de l’équité, de la santé et de la sécurité du travail (CNESST) débutait des travaux pour réviser la réglementation sur le bruit. Les changements prévus concernaient principalement le Règlement sur la santé et la sécurité du travail (RSST) et le Code de sécurité pour les travaux de construction (CSTC). La démarche de production de cet avis visait à identifier les aspects qui auraient un impact sur les pratiques en hygiène du travail relatives à la mesure de l’exposition des travailleurs québécois au bruit et sur le déploiement d’actions préventives. Ceci afin de prévoir les changements éventuels pour mieux s’y préparer. Le groupe d’experts ad hoc a identifié les impacts et produit ses recommandations à partir d’une hypothèse que la valeur limite d’exposition (VLE) au bruit pourrait être abaissée à 85 dBA avec l’utilisation d’un facteur de bissection Q 3 dB (Lex,8h) pour l’évaluation de cette exposition[...]
2024
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
bruit
études d'évaluation comme sujet
expertise
changeant
effets de l'exposition à un agent externe
bruit
Exposition
exposition professionnelle

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de l’hépatite B aiguë en France : données issues de la déclaration obligatoire, 2011-2022
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/16-17/2024_16-17_5.html
Introduction – Depuis 2003, la surveillance de l’hépatite B aiguë par la déclaration obligatoire (DO) contribue à l’évaluation de l’impact des stratégies vaccinales contre l’hépatite B. Méthode – Une analyse des données 2011-2022 de la DO de l’hépatite B aiguë a été réalisée. Résultats – Entre 2011 et 2022, 840 cas d’hépatite B aiguë ont été déclarés, le nombre annuel de cas ayant diminué de moitié. Les cas étaient majoritairement des hommes (73%) et étaient âgés de 41 ans en moyenne. La proportion de cas de 40-49 ans, classe d’âge prépondérante en 2011-2014 (27%), a diminué (16% en 2019-2022), tandis que la proportion de cas de 20-29 ans a augmenté de 18% en 2011-2014 à 27% en 2019-2022. Six cas sur dix étaient hospitalisés et 5% avaient une forme fulminante, suggérant une surreprésentation des formes sévères. Parmi les cas avec une exposition à risque rapportée (65%), 81% avaient une indication vaccinale, mais seuls 5% étaient vaccinés. Les personnes nées à l’étranger représentaient 60% des cas et étaient plus jeunes que celles nées en France (39 vs 43 ans, p 0,002). Elles rapportaient plus souvent un voyage/séjour en zone de forte endémicité de l’hépatite B (47% vs 19%, p 0,001) et moins fréquemment une exposition sexuelle que celles nées en France (50% vs 72%, p 0,001). Conclusion – Ces résultats pourraient refléter une baisse de l’incidence de l’hépatite B aiguë, si l’exhaustivité de la DO, estimée à 27% en 2016, n’a pas diminué depuis. Des actions de rattrapage vaccinal chez les adolescents et les jeunes adultes et de prévention (dépistage, vaccination) auprès des personnes migrantes sont nécessaires. Les biologistes et cliniciens doivent être incités à notifier tous les cas diagnostiqués afin d’améliorer l’exhaustivité et la représentativité de cette DO.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
français
hépatite B
hepatite
ensemble de données
déclaration obligatoire
organisation et administration
hépatite aiguë
France
hépatite virale b

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N2-AUTOINDEXEE
PEMR de Normandie
Plateforme d’Expertise Maladies Rares
https://www.pemr-normandie.fr/
La Plateforme d’Expertise Maladies Rares (PEMR) de Normandie est un dispositif de coordination régionale piloté par les Centres Hospitaliers Universitaires (CHU) de Rouen, de Caen et par le Groupe Hospitalier (GH) du Havre. Elle est financée par le Ministère de la Santé. Créée en juin 2022, elle vise à renforcer le rôle des instances nationales et des 115 centres de références et de compétences maladies rares implantés dans 6 établissements hospitaliers normands. Le partage et la mutualisation des expertises et des ressources sont des préalables à la réussite de ce dispositif.
2024
CHU de Rouen
CHU Caen Normandie
Groupe Hospitalier du Havre
France
réseau coordonné
expertise
maladies rares
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
« Radiofréquences et cancers » : mise en consultation publique d’un projet de rapport d’expertise
https://www.anses.fr/fr/content/radiofrequences-cancers-consultation-publique-projet-rapport-dexpertise
Depuis la dernière expertise globale de l’Anses sur les effets de l’exposition aux radiofréquences sur la santé, publiée en 2013, de nouvelles données ont été diffusées dans de nombreuses études scientifiques. L’Agence a engagé la révision de son expertise sur le risque de cancérogénicité de l’exposition aux champs électromagnétiques des radiofréquences, en appliquant aux nouvelles données une méthode de pesée du poids des preuves qui fait référence au plan international. Elle met en consultation publique le projet de rapport d’expertise correspondant, afin de recueillir d’éventuels commentaires scientifiques à considérer pour la rédaction de la version finale du rapport. Cette consultation publique est ouverte du 30 septembre au 30 octobre 2024.
2024
ANSES
France
rapport
Consultants
rapport albumine/globuline
publications
rapport de recherche
expertise
orientation vers un spécialiste

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du contrat d'objectifs et de performance (COP) 2019-2023 de l'ANSM (Agence nationale de la sécurité des médicaments et des produits de santé) et recommandations pour le prochain COP
https://www.vie-publique.fr/rapport/295745-evaluation-du-contrat-dobjectifs-et-de-performance-2019-2023-ansm
L'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), créée par la loi du 29 décembre 2011 relative au renforcement de la sécurité sanitaire du médicament et des produits de santé, est l'acteur public qui permet au nom de l'État l'accès aux produits de santé en France et qui assure leur sécurité tout au long de leur cycle de vie. Elle inscrit son action dans le cadre d'un contrat d'objectifs et de performance (COP) conclu avec le ministère de la santé. Ce document fixe les orientations stratégiques de l'agence pour une période pluriannuelle. L'Inspection générale des affaires sociales (Igas) avait établi un rapport en septembre 2023 pour évaluer la mise en œuvre du précédent contrat couvrant la période 2019-2023 et proposer des orientations pour le contrat suivant. Elle avait tiré un constat globalement satisfaisant de la mise en œuvre du COP précédent. Des points d'attention avaient toutefois motivé une série de propositions d'amélioration pour le nouveau contrat : gestion des pénuries des produits de santé, poursuite de la mobilisation de l'Agence en matière de gestion du risque, déploiement du projet Ouverture auprès de l'ensemble des collaborateurs, développement de l'approche de santé publique de l'Agence, performance et efficience de la structure, notamment du point de vue de ses systèmes d'information. Le troisième COP de l'Agence pour les 5 prochaines années (2024-2028) a été signé le 18 juillet dernier a pris en compte un grand nombre des propositions de ce rapport. Sa structure s'articule autour de quatre axes : sécurité, innovation, ouverture et performance.
2024
Vie publique
France
rapport
Sécurité nationale
préparations pharmaceutiques
contrats
directives de santé publique
objectifs
santé
protocole COP
Médicaments
médicament
mesures de sécurité
études d'évaluation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Faisabilité d’élaboration de VTR par voie respiratoire pour les particules ultrafines Extrait du rapport d’expertise collective archivé « VTR par voie respiratoire pour les particules de l’air ambiant extérieur - Recommandation de VTR long terme pour les PM2,5 et extrapolation aux PM10 - Faisabilité d’élaboration de VTR pour le carbone suie et pour les particules ultrafines » (décembre 2021)
https://www.anses.fr/fr/system/files/AIR2019SA0198ExtraitRA.pdf
Les chapitres qui suivent ont été extrait du rapport d’expertise collective de l’Anses intitulé « VTR par voie respiratoire pour les particules de l’air ambiant extérieur - Recommandation de VTR long terme pour les PM2,5 et extrapolation aux PM10 - Faisabilité d’élaboration de VTR pour le carbone suie et pour les particules ultrafines » qui a été complété en 2024. Cette première version du rapport incluait la construction de VTR long terme pour les PM 2,5, et pour les PM10 une approche par extrapolation de la VTR long terme pour les PM 2,5 ainsi que l’étude de faisabilité sur le carbone suie et pour les particules ultrafines. Depuis, les travaux se sont poursuivis avec la construction de VTR court terme pour les PM 2,5 et pour les PM10 (Anses, 2024a), et avec la réalisation d’une expertise dédiée à la construction de VTR long terme et court terme pour le carbone suie qui fait suite à l’étude de faisabilité (Anses 2024b). La présente version du rapport vise à présenter l’étude de faisabilité concernant les particules ultrafines issue de la première phase d’expertise publiée en 2023.
2024
ANSES
France
rapport
appareil respiratoire
air
archiviste
Voies respiratoires
suie
Collection
expertise
carbone
directives de santé publique
air
carbone
rapport de recherche
valeurs limites d'exposition
amélioration d'image radiographique
rapport albumine/globuline
archives

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N2-AUTOINDEXEE
Bientraitance et gestion des signaux de maltraitance en établissement - Mise en œuvre en milieu sanitaire, médico-social et social - Personnes majeures
Guide d'amélioration des pratiques
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3549483/fr/bientraitance-et-gestion-des-signaux-de-maltraitance-en-etablissement-mise-en-oeuvre-en-milieu-sanitaire-medico-social-et-social-personnes-majeures
Contexte La Haute Autorité de santé met à disposition des professionnels intervenant dans les institutions sanitaires, sociales et médico sociales, un guide et des fiches pratiques. Ce travail s’appuie sur un socle partagé à tous les secteurs, sur des repères communs, afin d’accompagner les professionnels et intervenants extérieurs à mieux appréhender les notions de bientraitance, les situations de maltraitance et leur prévention. Il vise à faciliter le repérage des situations à risque, en donnant des clés pour identifier certains signaux et permettre d’améliorer l’analyse et le traitement des situations avérées. Ces travaux s’inscrivent en réponse à une demande du Ministère de la Santé dans le cadre des Etats Généraux de la lutte contre la Maltraitance. Objectifs Prévenir la maltraitance et gérer les signaux de maltraitance (repérage et analyse, retours d’expériences) en établissement. Ce guide a été élaboré autour de valeurs communes et de constats partagés et il s’inscrit dans une démarche d’amélioration continue de la qualité au sein des établissements.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
personnes
déclaration obligatoire
Signaux
précis
Personna +
environnement social
organismes d'aide sociale
Socialisme

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N3-AUTOINDEXEE
Les systèmes d’information face à la pandémie de Covid-19 : défis majeurs et héritages
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/20-21/2024_20-21_0.html
Les systèmes d’information face à la pandémie de Covid-19 : défis majeurs et héritages // Information systems in the face of the COVID-19 pandemic: Major challenges and legacies Laëtitia Huiart1, Caroline Alleaume2 ¹ Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines – Paris-Saclay, Assistance publique des Hôpitaux de Paris, directrice scientifique de Santé publique France d’octobre 2020 à août 2024 2 Santé publique France, Saint-Maurice L’émergence de la pandémie de Covid-19 en 2020 a mis en lumière, de manière inédite, la nécessité de disposer de systèmes d’information robustes, réactifs et adaptés pour surveiller une possible émergence et la propagation du virus, ses caractéristiques et conséquences, et fournir des indicateurs de santé publique en temps quasi-réel. L’importance de ces systèmes réside, non seulement dans leur capacité à suivre l’évolution de la pandémie, mais aussi à contribuer à l’évaluation des mesures de contrôle mises en place et ainsi à guider les réponses politiques, sanitaires et sociales dans un contexte de crise mondiale. Dans l’urgence de la pandémie, ces systèmes d’information ont initialement dû mobiliser les données disponibles, puis s’adapter avec agilité, afin de fournir de nouveaux indicateurs plus précis et pertinents. Plusieurs défis majeurs ont dû être relevés : 1) collecter et analyser de vastes quantités de données quasi-exhaustives pour décrire la circulation virale au niveau territorial ; 2) fournir des indicateurs fiables et actualisés quotidiennement, afin de permettre une prise de décision rapide et éclairée ; 3) intégrer une vision longitudinale des données, nécessitant un chaînage entre les données issues des différents systèmes, permettant par exemple de suivre les multiples tests effectués par chaque individu, d’étudier les liens entre l’infection et la gravité de la maladie en fonction des variants impliqués ou du statut vaccinal.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Héritage
systèmes d'information
pandémies
COVID-19
testaments
Face
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Semaine de prévention des dépendances 2024 – Semaine de prévention des dépendances et compétence (feuillet pour les intervenants)
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003822/
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information scientifique et technique
capacité mentale
compétence
dépendance
Compétence
dépendance psychologique

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N3-AUTOINDEXEE
L’apprentissage de la chirurgie chez les humains reste dépendant du recours à certains animaux
https://www.academie-medecine.fr/lapprentissage-de-la-chirurgie-chez-les-humains-reste-dependant-du-recours-a-certains-animaux/
Depuis des décennies, la mise au point et l’apprentissage de certaines interventions chirurgicales chez les humains se sont appuyés sur le recours à de gros animaux, dont l’anatomie thoraco-abdominale et la physiologie sont proches de celles de l’Homme. Le développement des greffes d’organes en a été l’exemple le plus net. L’apprentissage des techniques chirurgicales au sein des cavités thoracique et abdominale, faisant appel à la laparoscopie, à l’endoscopie ou à l’utilisation d’un robot, est un des exemples les plus nécessaires. En France, comme dans de nombreux pays, l’apprentissage de la chirurgie endocavitaire est réalisé en partie chez l’animal, avant tout chez le porc, dont les similitudes de taille et d’anatomie des organes avec celles de l’Homme permettent cet apprentissage. Cette étape, indispensable dans la formation d’un chirurgien, est effectuée, dans les conditions de la chirurgie chez l’Homme (anesthésie, asepsie), dans des structures dédiées, dûment autorisées, et suivies par les services compétents de l’État, certaines étant reconnues comme exemplaires au niveau international. Des événements récents ont révélé que le recours aux animaux en vue de l’apprentissage de certaines interventions chirurgicales destinées à l’Homme était contesté, principalement au motif des conditions d’élevage et de transport des animaux.
2024
Académie des sciences de l'Institut de France
France
information scientifique et technique
Restes humains
dépendance
Restes de corps
humains
animal
apprentissage
intervention chirurgicale
apprentissage
homo sapiens
panthera uncia
Comportement toxicomaniaque
Restes animaux
chirurgie vétérinaire
dépendance psychologique

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N2-AUTOINDEXEE
Nausées et vomissements pendant la grossesse, hyperémèse gravidique
Avis d'experts N 88
https://www.sggg.ch/fileadmin/user_upload/Dokumente/3_Fachinformationen/1_Expertenbriefe/Fr/88_Nausees_et_vomissements_pendant_la_grossesse__hyperemese_gravidique_F.pdf
Les nausées avec ou sans vomissements (NVG), sont très fréquentes en début de grossesse (50-80 %). Des vomissements sévères (hyperémèse gravidique, HG) surviennent dans 0,3 à 3 % des cas. Les critères les plus couramment cités pour définir l’HG incluent vomissements persistants, déshydratation aiguë, ainsi que privation de nourriture (cétonurie) et perte de poids de 5 %. Il s’agit d’un diagnostic d’exclusion basé sur un tableau clinique typique et l’absence d’autres causes pouvant expliquer les symptômes. Généralement, les symptômes apparaissent avant 9 semaines d’aménorrhée (SA) et disparaissent avant 16 SA. Dans de rares cas, ils persistent tout au long de la grossesse (10-20 %). Il est probable que ces troubles se développent à nouveau au cours de grossesses ultérieures (24-80 %, OR 26,4, IC à 95 %).
2024
SSGO - Société Suisse de Gynécologie et d'Obstétrique
Suisse
recommandation par consensus
Grossesse
nausées et vomissements
vomissements incoercibles au cours de la grossesse
grossesse
expertise
vomissements de la grossesse
hyperémèse gravidique
Avis d'expert

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N2-AUTOINDEXEE
Prévention, dépistage et traitement de la maladie de Chagas congénitale
Avis d'experts N 89
https://www.sggg.ch/fileadmin/user_upload/Dokumente/3_Fachinformationen/1_Expertenbriefe/Fr/89_Prevention__depistage_et_traitement_de_la_maladie_de_Chagas_congenitale_F.pdf
La maladie de Chagas (MC) est une infection parasitaire chronique à Trypanosoma cruzi. Elle se transmet de diverses manières, listées ci-dessous, par ordre de fréquence : (a) transmission vectorielle lors d’un contact entre les membranes muqueuses ou des lésions cutanées et les déjections de triatomes (vecteurs) ; (b) ingestion d’aliments contaminés par les déjections de vecteurs infectés ; (c) transmission congénitale par la mère infectée ; (d) transfusion de composés sanguins contaminés ; (e) greffe d’organe provenant d’un donneur infecté ; et (f) accident en laboratoire (rare). 6 à 7 millions de personnes dans le monde vivent avec la maladie, et 70 millions sont à risque. L’Amérique latine continentale a la prévalence la plus élevée, mais la MC s’est répandue aux Etats-Unis, au Canada, aux pays européens, au Japon et à l’Australie ces dernières décennies en raison des mouvements accrus de population. La transmission congénitale est considérée comme le principal mode de transmission hors de l’Amérique latine. L’OMS est passée du contrôle à l’élimination de la MC congénitale en 2018. Celle-ci fait partie des objectifs de la Feuille de route pour les maladies tropicales négligées 2021-2030, qui a été appuyée à l’unanimité par la 73e Assemblée mondiale de la Santé en novembre 2020.
2024
SSGO - Société Suisse de Gynécologie et d'Obstétrique
Suisse
recommandation par consensus
traitement préventif
Dépistage de masse
Dépistage
infection à trypanosoma cruzi
expertise
Avis d'expert
maladie de Chagas
maladie congénitale

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N2-AUTOINDEXEE
Pensées suicidaires et tentatives de suicide au cours des 12 derniers mois chez les personnes en activité professionnelle en France métropolitaine entre 2010 et 2021 : résultats du Baromètre santé
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/25/2024_25_1.html
Introduction – L’objectif de cet article est de décrire, chez les actifs occupés en France métropolitaine, la prévalence des pensées suicidaires et des tentatives de suicide déclarées, les raisons auxquelles celles-ci sont attribuées, les évolutions de 2010 à 2021, ainsi que les facteurs associés aux pensées suicidaires. Méthodes – Les données sont issues des Baromètres de Santé publique France 2010, 2014, 2017, 2020 et 2021. Les prévalences des pensées suicidaires et des tentatives de suicide au cours des 12 derniers mois ont été décrites selon l’année d’enquête, la classe d’âge, la catégorie socioprofessionnelle et le secteur d’activité. L’association entre les pensées suicidaires et les caractéristiques sociodémographiques, socioprofessionnelles et de santé a été étudiée sur les données du Baromètre 2021. Résultats – Chez les hommes, les employés présentaient la prévalence la plus élevée de pensées suicidaires en 2020 et 2021. Chez les femmes, la prévalence ne différait pas selon la catégorie socioprofessionnelle. Le secteur de l’hébergement et de la restauration était le plus concerné par les pensées suicidaires en 2010, 2017 et 2021. Une augmentation significative des pensées suicidaires a été observée chez les jeunes de 18-24 ans entre 2020 (3,4%) et 2021 (7,1%), qui présentaient ainsi la plus forte prévalence en 2021. Les 18-24 ans, et dans une moindre mesure les 25-34 ans, les adultes ne vivant pas en couple, ceux vivant sans enfant et ceux ne se déclarant pas à l’aise financièrement avaient un risque plus élevé de pensées suicidaires. Les raisons données pour les pensées suicidaires étaient avant tout professionnelles et familiales, dans des proportions similaires autour de 40%. Pour les tentatives de suicide, les raisons étaient professionnelles dans 9% à 14% des cas. Conclusion – Ces résultats en population active occupée permettent de fournir des éléments pour cibler les populations au travail et les secteurs d’activité les plus à risque. Cette étude confirme la forte dégradation de la santé mentale des adultes les plus jeunes observée en population générale depuis la pandémie de Covid-19.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
ayant comme résultat
tentative de suicide
idéation suicidaire
santé
personnes
tentative de suicide
français
suicide
France
Personna +
professions
préoccupation de la pensée

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N3-AUTOINDEXEE
Mort inattendue du nourrisson (MIN)
https://www.chu-lyon.fr/mort-inattendue-du-nourrisson-min
C'est le décès incompréhensible à première vue et imprévisible, le plus souvent pendant le sommeil, d’un tout-petit qui semblait jusqu’ici en bonne santé apparente.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
brochure pédagogique pour les patients
mort subite du nourrisson
Mort
Nourrisson
mort
mort inattendue

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N3-AUTOINDEXEE
Mort subite
https://www.chu-lyon.fr/mort-subite
On parle de mort subite lors d’un arrêt cardiaque brutal lié à un dysfonctionnement électrique.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
brochure pédagogique pour les patients
mort subite
mort
mort subite
mort subite

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N3-AUTOINDEXEE
Les mesures prises dans les établissements scolaires et universitaires pour prévenir l’automutilation et le suicide chez les jeunes de moins de 25 ans sont-elles efficaces ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013844/CENTRALED_les-mesures-prises-dans-les-etablissements-scolaires-et-universitaires-pour-prevenir-lautomutilation
Principaux messages - 51 études ont été trouvées pour répondre à notre problématique, mais l'impact des interventions en milieu scolaire et universitaire pour réduire le risque d'automutilation reste incertain. - Il y a quelques résultats encourageants, mais de grandes études sont nécessaires pour les confirmer. Il est possible de mener, dans un environnement favorable et sur une longue période, des études qui analysent la combinaison de différentes approches d'intervention co-conçues avec des jeunes. Comment prévenir l’automutilation et le suicide ? L’automutilation et le suicide chez les jeunes sont des problématiques de santé publique importantes, qui sont source de détresse pour les jeunes, leurs amis et les autres jeunes avec qui ils passent du temps, ainsi que pour les collectivités. Les mesures visant à prévenir le suicide et les gestes d’automutilation se concentrent sur les facteurs qui peuvent être modifiés, notamment en renforçant les capacités à se protéger des jeunes. Il existe trois grands types d'actions.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Mesures
suicide
automutilation
prévenance
poids et mesures
suicide
suicide
blessure par automutilation
adolescent
établissements scolaires

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N3-AUTOINDEXEE
Recherche clinique réalisée par l'entreprise privée à titre de promoteur : énoncé sur l'optimisation du processus de négociation des contrats
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003590/
L’Énoncé s'adresse aux compagnies pharmaceutiques qui désirent réaliser, en collaboration avec les établissements du réseau de la santé et des services sociaux, des essais cliniques dont ils sont promoteurs. Il vise à confirmer les exigences réglementaires applicables au Québec qui sont non négociables et à fournir des précisions quant à certains autres éléments contextuels propres au RSSS. Il est disponible pour distribution aux compagnies pharmaceutiques.
2024
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
hôpitaux privés à but lucratif
secteur privé
Recherches
accomplissement
régions promotrices (génétique)
recherche biomédicale
Recherche
contrats
négociation
Entreprise privée

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N2-AUTOINDEXEE
Observatoire national du suicide
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/article/observatoire-national-du-suicide
L’Observatoire National du Suicide (ONS) est une instance consultative créée par le décret n 2018-688 du 1er août 2018 et renouvelée en 2023. Présidé par le ministre chargé de la santé, il a pour objectif d’éclairer les acteurs par des analyses statistiques, des travaux de recherches et une veille documentaire stratégique, pour renforcer la prévention du suicide. L’ONS publie tous les deux ans un rapport, qui présente au grand public et aux experts des dossiers thématiques et un suivi des principaux indicateurs des conduites suicidaires.
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
agence gouvernementale
suicide
suicide
suicide
suicide

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N3-AUTOINDEXEE
Prévalence des pensées suicidaires et tentatives de suicide chez les 18-85 ans en France : résultats du Baromètre santé 2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/3/2024_3_1.html
Introduction – La France présente, au sein des pays européens, un des taux de suicide les plus élevés. Comme à l’étranger, la crise sanitaire provoquée par l’épidémie de Covid-19 a eu un impact important sur la santé mentale de la population. L’objectif de ce travail est de présenter les résultats concernant la prévalence des pensées suicidaires et des tentatives de suicide en France en 2021, d’identifier les populations les plus concernées et d’observer les évolutions survenues depuis les années 2000. Matériel et méthode – En 2021, le Baromètre de Santé publique France a interrogé un échantillon aléatoire de 24 514 personnes âgées de 18 à 85 ans résidant en France métropolitaine et 6 519 résidant dans les départements et régions d’outre-mer (DROM) par collecte assistée par téléphone et informatique (Cati). Les variables d’intérêt de notre étude sont les pensées suicidaires et les tentatives de suicide au cours des 12 derniers mois, ainsi que les tentatives de suicide au cours de la vie. Les évolutions des prévalences ont été établies sur les 18-75 ans grâce aux baromètres santé 2000, 2005, 2010, 2014, 2017, 2020 et 2021 dont la méthodologie était comparable. Résultats – En 2021, 4,2% des 18-85 ans déclaraient avoir pensé à se suicider au cours des 12 derniers mois. Au total, 6,8% déclaraient une tentative de suicide au cours de leur vie et 0,5% au cours de l’année écoulée. Parmi les 18-75 ans, la prévalence des pensées suicidaires et des tentatives de suicide déclarées dans l’année était en légère baisse depuis 2014, tandis que celle des tentatives de suicide au cours de la vie s’était stabilisée aux alentours de 7%. Le résultat principal est une augmentation importante des pensées suicidaires et des tentatives de suicide au cours de la vie chez les 18-24 ans, observée depuis une dizaine d’année. Discussion – Cette étude confirme la détérioration de la santé mentale des jeunes adultes observée par ailleurs à partir des données de passage aux urgences et d’hospitalisation. En parallèle de la mise en œuvre de la stratégie nationale de prévention du suicide et du renforcement des dispositifs de prise en charge, une meilleure compréhension des mécanismes qui affectent la santé mentale des plus jeunes depuis la pandémie de Covid-19 s’avère nécessaire en vue de renforcer les politiques de prévention.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
tentative de suicide
santé
prévalence
suicide
ayant comme résultat
tentative de suicide
pensant
idéation suicidaire
tentative de suicide

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N3-AUTOINDEXEE
Suicide et tentatives de suicide en Bretagne
https://orsbretagne.typepad.fr/ors_bretagne/2020/04/indicateurs-en-ligne-derni%C3%A8re-mise-%C3%A0-jour-f%C3%A9vrier-2021-ces-chiffres-cl%C3%A9s-sont-extraits-de-lespace-en-ligne-sur-le-s.html
2024
ORS Auvergne-Rhône-Alpes
France
information scientifique et technique
tentative de suicide
tentative de suicide
suicide
tentative de suicide
épagneul breton
Bretagne

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N3-AUTOINDEXEE
La mort choisie pour raison psychique ou existentielle : de l'autodétermination à la rencontre éthique
https://theses.hal.science/tel-04486350
La mort choisie pour raison psychique ou existentielle : de l'autodétermination à la rencontre éthiqueLes débats passionnés sur l'euthanasie et le suicide assisté sont d'actualité en Europe.L'expérience des pays voisins, notamment la Belgique et les Pays-Bas, montre qu'une loi sur l'euthanasie ou l'aide médicale au suicide permet, que l'on s'en défende ou que cela n'ait pas été initialement souhaité, l'ouverture de l'aide active à mourir aux personnes souffrant de troubles psychiques ou pour raisons existentielles.Un tel élargissement soulève des questions sociétales, cliniques et éthiques.Cette loi ne peut s'implanter que dans une société où se transforment les attitudes face à la mort et la façon dont on conçoit sa propre mort. Avec la transgression des tabous sociétaux et déontologiques, dans ce qui sera une rupture anthropologique sociétale sans précédent, à qui appartiendra la mort, à la société, au citoyen ou au médecin ?D'un point de vue clinique, se pose la question de comment concilier de telles demandes d'aide à mourir avec la prévention du suicide, d'autant plus qu'existe indubitablement une grande proximité clinique entre les patients suicidaires et les personnes en demande d'aide active à mourir pour raison psychique. Comment évaluer une souffrance psychologique profondément subjective ? Comment résoudre la question de l'évaluation du discernement souvent altéré par les troubles psychiques ? Quelle place accorder à la psychiatrie face aux troubles mentaux graves et persistants ? Et surtout, de telles questions délicates impactent fortement la prise en charge de personnes particulièrement vulnérables à un moment crucial où la psychiatrie aborde une crise structurelle majeure. Une loi sur l'aide active à mourir effectivement promulguée ouvrira la porte à un profond changement de paradigme dans la relation médecin-patient, pour laquelle une lecture éthique s'avèrera indispensable.
2023
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
mort
mort
Autodétermination
pensée
sens moral
effet secondaire associé à la mort
Éthique
mort
raisonnement
autonomie personnelle
indicateur de décès
mort
psyché, sai
Choisir

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N3-AUTOINDEXEE
Focus Santé. Mesures et dispositifs mobilisables dans les contrats de ville – Zoom en Normandie
https://orscreainormandie.org/nos_derniers_travaux/focus-sante-mesures-et-dispositifs-mobilisables-dans-les-contrats-de-ville-en-normandi/
Comment observe-t-on la santé ? Pourquoi parle-t-on d’inégalités sociales de santé en quartier prioritaire politique de la ville ? Quels sont les leviers d’actions possibles ?… Retrouvez des réponses dans ce document de ressources et de décryptage, pour mieux comprendre la possible articulation entre santé et politique de la ville La santé n’est pas seulement une question médicale ou d’accès aux soins. Lorsque l’on s’intéresse à la santé, on englobe également la dimension du bien-être psychique, mental et social. La santé présente une dimension transversale avec de multiples déterminants (cadre de vie, développement économique et emploi, éducation, habitat, etc.). L’ORS-CREAI vous propose un Focus Santé, document de ressources et de décryptage pour aider les acteurs et actrices locaux à mieux comprendre la possible articulation entre santé et politique de la ville. Ce Focus sur la santé a pour intérêt d’apporter des connaissances et sensibiliser à la dimension globale de la santé.
2023
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ORS-CREAI Normandie
France
rapport
Santé
mobilisation
équipement et fournitures
Santé en zone urbaine
dispositif
contrats
Mesures
Dispositifs
poids et mesures
santé

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N1-VALIDE
Laboratoire National de Santé
https://lns.lu/
Le Laboratoire national de santé est un établissement public, créé par la loi du 7 août 2012 et fonctionnant sous la tutelle du ministère de la Santé à Luxembourg. Il est organisé en institut pluridisciplinaire qui comporte, à côté d’un département administratif, quatre départements scientifiques dans les domaines de la biologie médicale, de la microbiologie, de la médecine médico-légale et de la protection de la santé, en plus d’accueillir le Centre national de pathologie (National Center of Pathology) et le Centre national de génétique (National Center of Genetics)
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Luxembourg
Luxembourg
français
site institutionnel
laboratoire analyses médicales
services de laboratoire d'analyses médicales
microbiologie
médecine légale
tumeurs

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N2-AUTOINDEXEE
Expertise sur la pratique infirmière avancée
https://igas.gouv.fr/Expertise-sur-la-pratique-infirmiere-avancee
A la suite de la publication du rapport IGAS trajectoires pour de nouveaux partages de compétences entre professionnels de santé de novembre 2021, le ministre de la Santé a fait part en janvier 2022 aux professionnels concernés, infirmiers de pratiques avancée (IPA) et infirmiers spécialisés (infirmiers anesthésistes, infirmiers de bloc opératoire et puéricultrices), ainsi qu’aux ordres nationaux des médecins et des infirmiers et aux partenaires médicaux, de ses orientations. Celles-ci concernent la volonté de lever certaines difficultés dans l’exercice des IPA et la reconnaissance en pratique avancée de tout ou partie des infirmiers spécialisés, en priorité les infirmiers-anesthésistes, en confortant les instituts de formation des spécialités infirmières. Il a demandé à l’Inspection générale des affaires sociales de mener en lien étroit avec la Direction générale de l’offre de soins (DGOS) une concertation avec ces professionnels, afin de clarifier, préciser, expertiser les enjeux d’exercice et de formation abordés dans le rapport, cette saisine devenant en février conjointe avec la ministre chargée de l’enseignement supérieur auprès de l’IGAS et l’IGESR (Inspection générale de l’enseignement supérieur et de la recherche).
2023
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IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
pratique infirmière avancée
expertise
infirmières praticiennes
Pratique

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la mise à déclaration obligatoire de la leptospirose
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1275
L’incidence annuelle de la leptospirose en France est estimée à environ 1 cas/100 000 soit environ 600-700 cas avec une probable sous-estimation du nombre de cas. Son incidence dans les DOM-COM est 10 à 70 fois plus élevée qu’en métropole. La surveillance actuelle de la leptospirose repose sur le CNR (centre national de référence) et ses laboratoires partenaires. Ce système de surveillance n’a jamais été évalué et l’exhaustivité du recueil des données de ce réseau n’est pas connue. Cette maladie due à une bactérie du genre Leptospira est transmise le plus souvent à l’homme de manière indirecte par contact sur peau lésée ou sur des muqueuses avec de l’eau ou un sol contaminé par l’urine de rongeurs. La clinique de cette infection est peu spécifique (syndrome grippal), toutefois la leptospirose peut être responsable de formes graves avec atteintes myocardique, pulmonaire ou rénale et une mortalité non négligeable. Le diagnostic repose sur l’amplification génique, la sérologie (Elisa) et le sérodiagnostic MAT (test de micro-agglutination). La prévention de l’infection comprend des mesures de protection individuelle et environnementales, et la vaccination des populations à risque. Au regard des critères d’inscription d’une maladie sur la liste des maladies à déclaration obligatoire (MDO), le Haut Conseil de la santé publique recommande la réinscription de la leptospirose sur la liste des MDO sur l’ensemble du territoire national afin : d’améliorer les connaissances sur l’épidémiologie, le poids et l’incidence de la maladie ; d’identifier les cas groupés et mettre en œuvre les mesures de gestion adaptées ; de réévaluer les mesures de prévention en milieu professionnel comme en population générale et les outils diagnostiques en routine.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
déclaration obligatoire
jugement
Leptospirose
leptospirose
leptospirose

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N2-AUTOINDEXEE
L’euthanasie et le suicide assisté ne peuvent pas être considérés comme des soins
https://sfap.org/system/files/avis_ethique_commun_-_160223.pdf
Dans son avis n 139 du 13 septembre 2022, le Comité Consultatif National d’Éthique (CCNE) acte un changement majeur d’approche en envisageant une légalisation d’une forme de mort médicalement administrée. Cette recommandation, proposée au nom de la primauté nouvelle du principe d’autonomie sur le principe de solidarité questionne fondamentalement la pratique et l’éthique soignantes. Représentant les différents modes d’exercices professionnels, les organisations signataires du présent avis éthique ont souhaité confronter concrètement leur pratique et leur éthique soignantes aux perspectives d’une telle évolution législative, en s’interrogeant sur les conséquences effectives qu’aurait la mise en œuvre d’une forme de mort médicalement administrée.
2023
SFAP - Société Française d'Accompagnement et de Soins Palliatifs
France
information scientifique et technique
soins
euthanasie
euthanasie
Suicide
suicide
suicide assisté
Suicide
Pression systolique
Suicide
suicide assisté

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N2-AUTOINDEXEE
L'expertise publique en santé en situation de crise
Rapport d'analyse prospective 2022
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3410771/fr/l-expertise-publique-en-sante-en-situation-de-crise-rapport-d-analyse-prospective-2022
La pandémie de Covid-19 a mis en lumière l’importance de l’expertise que ce soit pour éclairer une décision publique en santé ou pour guider les professionnels dans leurs pratiques. C’est dans ce contexte que la HAS a organisé, en novembre 2021, son colloque biannuel sur l’expertise en situation de crise et a décidé de consacrer la quatrième édition de son rapport d’analyse prospective à ce thème.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
expertise
Prospectives
crise
attitude envers la santé
santé publique
Santé publique
rapport albumine/globuline

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N3-AUTOINDEXEE
Mettre fin à la négligence pour atteindre les objectifs de développement durable : une stratégie mondiale pour l’eau, l’assainissement et l’hygiène afin de lutter contre les maladies tropicales négligées, 2021-2030
https://apps.who.int/iris/handle/10665/365974
L’eau, l’assainissement et l’hygiène (EAH) sont des piliers incontestables de la santé publique mondiale. Le contrôle, l’élimination et l’éradication des maladies tropicales négligées (MTN) nécessitent la mise en œuvre réussie d’interventions qui améliorent l’accès des individus et des communautés aux services EAH. Les MTN constituent un groupe de maladies priorisées par l’OMS pour leur propension à provoquer des souffrances, aggraver la pauvreté et creuser les inégalités sociales. Les progrès de la lutte contre certaines MTN peuvent donc servir d’indicateur de l’équité et de l’efficacité du ciblage des programmes EAH.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
recommandation de santé publique
Objectifs de développement durable
victime de négligence
Eau
faute professionnelle
Maladie négligée
Maladie tropicale
maladie
hygiène
eau
Maladies
objectifs
Négligence
Eau
maladies négligées
Amélioration du niveau sanitaire
Développement durable
Hygiène
embolisation d'artère utérine
eau
avec propreté

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N3-AUTOINDEXEE
L'application de la Loi sur le système de justice pénale pour les adolescents - Manuel de référence
Cadre de référence
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-001008/
Le manuel de référence L'application de la Loi sur le système de justice pénale pour les adolescents est un outil visant à soutenir le rôle des intervenants des centres intégrés de santé et de services sociaux (CISSS) et des centres intégrées universitaires de santé et de services sociaux (CIUSSS) offrant des services de protection et de réadaptation pour les jeunes en difficulté d’adaptation (auparavant nommés les centres jeunesse) et des organismes de justice alternative dans l’application de la Loi sur le système de justice pénale pour les adolescents (LSJPA). Ce manuel constitue une référence quant aux meilleures pratiques pour l'ensemble des intervenants et son contenu est généralisable à l'ensemble des centres intégrés concernés. Le manuel de référence comprend 18 sections dans lesquelles se trouvent des fiches cliniques. Celles-ci permettent aux intervenants d'interpréter le texte législatif, en plus de leur fournir les orientations cliniques des directeurs provinciaux et les balises de leur pratique. Les fiches cliniques sont tout à fait indépendantes les unes des autres, ce qui permet aux intervenants de les consulter séparément. Par ailleurs, puisque des mises à jour seront publiées périodiquement, il est conseillé de consulter régulièrement le document en ligne.
2023
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
Adolescent
Applications
adolescence
Justice pénale
application de la loi
droit pénal
Applications
Adolescent
Applications
adolescent

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N3-AUTOINDEXEE
Négligence : agir dès la petite enfance
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003547/
Les enfants qui vivent de la négligence n’ont pas les conditions pour se développer à leur plein potentiel. Heureusement, si on agit rapidement, il est possible de renverser la vapeur. Grâce au soutien de la Politique gouvernementale de prévention en santé, un projet pilote se déploie directement dans les centres de la petite enfance pour intervenir auprès des tout-petits.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information patient et grand public
victime de négligence
faute professionnelle
Négligence
enfance

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N3-AUTOINDEXEE
Écouter pour prévenir le passage à l’acte d’abus
https://www.reiso.org/articles/themes/pratiques/10368-ecouter-pour-prevenir-le-passage-a-l-acte-d-abus
Outre des actions auprès des mineur·e·s, la prévention des abus sexuels passe aussi par des interventions de niveau secondaire pour éviter le passage à l’acte. La création de lignes d’écoute anonymes en fait partie.
2023
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
information patient et grand public
transitoire
syndrome de l'adulte maltraité
prévenance
passage à l'acte

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N1-SUPERVISEE
Les considérations en matière de confidentialité et de protection de la vie privée lors de la prestation des services de santé aux adolescents
https://cps.ca/fr/documents/position/les-considerations-en-matiere-de-confidentialite-et-de-protection-de-la-vie-privee-lors-de-la-prestation-des-services-de-sante-aux-adolescents
La confidentialité des soins fait partie des caractéristiques des services de santé de qualité aux adolescents. Du temps seul à seul avec le professionnel de la santé, l’accès à l’information en matière de santé réservé aux personnes autorisées et l’obtention d’un consentement éclairé avant de donner les services sans demander le consentement d’un parent, d’un tuteur ou d’un proche, font partie des fondements des soins confidentiels aux adolescents. La confidentialité est un principe fondamental qui s’applique à toutes les rencontres médicales quel que soit l’âge, mais les considérations propres aux patients adolescents aptes ne sont pas toujours comprises ni prises en compte. S’ils donnent aux adolescents des soins confidentiels d’une quantité et d’une qualité appropriées, les cliniciens sont mieux en mesure d’obtenir une anamnèse et un examen physique complets, et ils habilitent les adolescents à développer leur capacité d’agir, leur autonomie, leur confiance et leur responsabilité à l’égard de leurs décisions en matière de santé et de la prise en charge de leurs propres soins.
2023
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
consentement éclairé des mineurs
dossiers médicaux électroniques
recommandation professionnelle
confidentialité
vie privée
prestations des soins de santé
services de santé pour adolescents

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N3-AUTOINDEXEE
En 2019, huit bénéficiaires d’un contrat de complémentaire santé sur dix disposaient d’au moins une garantie inférieure à celles proposées depuis par le 100 % santé
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/en-2019-huit-beneficiaires-dun-contrat-de
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie une étude sur les garanties dont disposaient les personnes ayant souscrit un contrat de complémentaire santé en optique, dentaire et audiologie en 2019, avant la mise en place de la réforme du 100 % santé, à partir des données de l’enquête Organismes Complémentaires 2019. Pour chacun de ces trois postes de soin, le niveau de couverture est comparé à celui imposé ensuite par la réforme. Ces résultats sont mis en regard des premiers chiffres disponibles sur le recours au 100 % santé.
2023
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DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
Santé
contrats
assurance maladie complémentaire
proposant

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N2-AUTOINDEXEE
Réflexions sur le sixième rapport sur les morts maternelles en France, 2013-2015
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/3-4/2023_3-4_0.html
La France est l’un des rares pays disposant d’un système renforcé de surveillance de la mortalité maternelle, l’Enquête nationale confidentielle sur les morts maternelles (ENCMM), qui identifie chaque décès survenant pendant la grossesse, le travail et l’accouchement et jusqu’à un an après l’accouchement. Ce système permet de produire des rapports nationaux détaillés sur les causes et les disparités régionales des décès maternels liés à la grossesse 1. Il permet également de procéder à des comparaisons avec d’autres pays à revenu élevé qui possèdent des systèmes de surveillance similaires 2. L’objectif de ce système est d’améliorer la qualité des soins pendant la grossesse et l’accouchement et de prévenir tout décès maternel évitable. Cet éditorial met l’accent sur les principales conclusions du 6e rapport de l’ENCMM, et sur la comparaison entre la France et d’autres pays européens dotés de systèmes renforcés de surveillance de la mortalité maternelle. Le 6e rapport de l’ENCMM rapporte 262 décès maternels survenus en France entre 2013 et 2015, correspondant à un ratio de mortalité maternelle (RMM) de 10,8 décès pour 100 000 naissances vivantes 1,3. Si le RMM n’a pas changé depuis les précédentes éditions du rapport, deux constats importants sont à retenir : une évolution des principales causes de décès maternel et la persistance d’un taux de mortalité élevé parmi les groupes sociodémographiques défavorisés. Ces deux constats méritent une réflexion plus approfondie.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
décès maternel
français
Réflexes
rapport de recherche
pensée (activité mentale)
France
France
France
réflexe
Réflexes
rapport albumine/globuline
France
mort maternelle
France
réflexe

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N2-AUTOINDEXEE
La mortalité maternelle en France, évolutions récentes et défis actuels : résultats marquants de l’Enquête nationale confidentielle sur les morts maternelles, 2013-2015
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/3-4/2023_3-4_1.html
Le 6e rapport de l’Enquête nationale confidentielle sur les morts maternelles (ENCMM) apporte des enseignements sur la fréquence, les facteurs de risque, les causes, l’adéquation des soins et l’évitabilité des morts maternelles survenues en 2013-2015 en France. Si le ratio de mortalité maternelle (RMM) global reste stable, le profil des causes évolue : la mortalité par hémorragie obstétricale continue de diminuer ; les maladies cardiovasculaires et les suicides deviennent les deux causes les plus fréquentes de mort maternelle. Ce profil met en lumière de nouvelles priorités, en rappelant que la santé maternelle ne se limite pas à la sphère obstétricale, ainsi que l’importance de la prévention et de l’éducation en santé pour les futures mères. Le rapport montre la persistance d’inégalités sociales et géographiques de mortalité maternelle. Ces inégalités concernent notamment les départements et régions d’outre-mer (DROM) : 1 décès maternel sur 7 survient dans les DROM, et le RMM est plus de trois fois supérieur à celui de la France métropolitaine (32 contre 9,5 décès/100 000 naissances vivantes). La surmortalité des femmes migrantes reste une réalité : 2,5 fois celle des femmes nées en France.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
décès maternel
France
mortalité maternelle
mère
brevets comme sujet
France
France
France
français
mort maternelle
France
récent
enquêteur
ayant comme résultat

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N2-AUTOINDEXEE
Suicide en période périnatale : données épidémiologiques récentes et stratégies de prévention
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/3-4/2023_3-4_4.html
La période périnatale (grossesse et première année post-partum) est une période de vulnérabilité à la survenue/l’aggravation de symptômes/troubles psychiatriques chez les mères pouvant conduire jusqu’au suicide. À partir des données du dernier rapport de l’Enquête nationale confidentielle sur les morts maternelles en France et de résultats majeurs de la littérature internationale, l’objectif de cet article est : i) de présenter et de discuter les principales données épidémiologiques concernant les suicides maternels (fréquence, caractéristiques, facteurs de risque, évitabilité), ii) de lister les principaux outils de dépistage et les interventions en prévention. En France, sur la période 2013-2015, les suicides représentaient la première cause connue de décès maternels en période périnatale (13,4% de l’ensemble des décès), soit 1,4 femmes pour 100 000 naissances vivantes (intervalle de confiance à 95% (IC95%): [1,0-2,0]). La majorité des suicides (77%) s’étaient produits après le 42e jour post-partum et en médiane vers le 4e mois post-partum. Les différents facteurs de risque retrouvés en France comme à l’international étaient notamment : la précarité, l’isolement, des évènements de vie douloureux, des antécédents psychiatriques et des complications pendant la grossesse ou l’accouchement. Les données nationales et internationales montrent également qu’une grande part de ces décès serait évitable. Parmi les stratégies de prévention, un dépistage précoce et répété des femmes à risque, et tout spécifiquement de celles présentant des troubles psychiatriques déjà connus ou incidents, et une prise en charge graduée sont à retenir. En France, le projet gouvernemental « 1 000 premiers jours », les entretiens prénatals précoces et post-natals obligatoires vont dans ce sens. Néanmoins, seul un déploiement national et universel de ces mesures pourra infléchir cette problématique majeure.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
suicide
Epidémiologie
période de péripartum
Epidémiologie
Epidémiologie
Suicide
Suicide
Suicide
Épidémiologistes
récent
ensemble de données
suicide
Périodique
épidémiologie
état périnatal
Epidémiologie
suicide
Epidémiologie

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N1-SUPERVISEE
Avis 142 du CCNE « Consentement et respect de la personne dans la pratique des examens gynécologiques et touchant à l’intimité »
https://www.ccne-ethique.fr/node/539
L’Avis 142 du CCNE présente les travaux répondant à une saisine de la Première ministre en juillet 2022 : une réflexion approfondie sur la notion de consentement dans le cadre des examens gynécologiques ou touchant à l’intimité. Il s’inscrit dans la continuité de l’Avis 136 de juillet 2021 sur « Evolution des enjeux éthiques relatifs au consentement dans le soin ». Après un travail de redéfinition et de clarification des mots, des situations et des principes éthiques en jeu, cet avis expose les bénéfices d’une écoute réciproque des soignant.e.s et des patient.e.s au-delà de l’asymétrie de la consultation. La spécificité et la sensibilité particulière des examens qui touchent à l’intimité physique et psychique des personnes renforce la nécessité de bâtir un cadre respectueux et sécurisant pour toutes et tous. Par ce texte, le CCNE appelle à la préservation une alliance thérapeutique et propose des recommandations s’articulant autour de l’expression et du respect du consentement et d’actions pour une considération mutuelle. En faveur d’une alliance profonde à même de renouer la pratique soignante à un art qu’elle ne devrait jamais cesser d’être.
2023
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
consentement libre et éclairé
rapport
recommandation professionnelle
examen gynécologique

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N3-AUTOINDEXEE
Santé mentale n 276 : bibliographie sur « Cultiver ses compétences émotionnelles »
https://www.ascodocpsy.org/sante-mentale-n276-bibliographie-sur-cultiver-ses-competences-emotionnelles/
« Prendre soin de l’autre constitue en soi un réel travail émotionnel, qui implique les émotions du soignant et la compréhension du vécu émotionnel des patients, mais également des collègues. De quelles ressources le professionnel peut-il disposer pour que l’émotion reste au service de l’activité et qu’elle ne vienne pas la paralyser ou la dévoyer ? Comment développer ses compétences émotionnelles dans le contexte actuel de perte de sens du travail ? »
2023
AscodocPsy
France
bibliographie
Santé mentale
Compétence
compétence
santé mentale
Santé mentale
bibliographies comme sujet
capacité mentale
Bibliographie

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N3-AUTOINDEXEE
Comment les médecins généralistes parlent de la mort avec les patients en bonne santé ?
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/16010944/2023MCEM16190/fichier/16190F.pdf
L’évolution de la société, les progrès techniques et la construction sociale de la toute-puissance médicale ont contribué à éloigner la mort, rendue évitable et indésirable. Le tabou plurifactoriel qui l’entoure en limite la discussion dans tous les milieux, notamment médical. Les médecins en parlent peu aux patients, pourtant demandeurs de discussion sur la fin de vie, et ne l’abordent pas avec les patients en bonne santé. Leurs difficultés face au sujet ont été étudiées dans la littérature, mais dans le prisme des directives anticipées ou des patients fragiles. La discussion semble pourtant bénéficier à chacun sur le plan biomédical comme psychologique, notamment dans l’anticipation de soins urgents. Cette thèse étudie la façon dont les médecins généralistes parlent de la mort avec les patients en bonne santé : quels contextes, attentes et intérêts à ce dialogue ? Quels sont les freins et leurs propositions pour le faciliter ? Des entretiens individuels semi-dirigés ont été réalisés auprès de médecins généralistes du Maine-et-Loire. La « bonne santé » était définie par l’absence de mort prévisible dans les dix ans, en s’appuyant sur diverses définitions. Cette étude confirme que la mort fait écho à la subjectivité de chacun, au rapport à la finitude et aux imaginaires collectifs. Pour tous, un contexte propice à la discussion est nécessaire. Les médecins ne saisissent pas toujours les moments opportuns avec les patients sains et n’orientent pas la réflexion vers leur propre mort. De nombreux freins existent, souvent psychologiques, éclairés par l’apport de la psychanalyse, la sociologie et la philosophie. Ils proposent de systématiser la question et de sensibiliser le grand public. Un travail personnel sur le rapport à la mort semble nécessaire, comme dans les groupes de parole entre soignants. Le sujet entraine une remise en question des médecins sur leur légitimité et leur rôle social. Au-delà de l’intérêt biomédical, inciter les patients en bonne santé à cette réflexion permettrait l’amélioration de leur rapport à la mort, l’altruisme pré-mortem et l’ouverture du dialogue au niveau social. Le sujet de la mort dépasse amplement le champ médical et doit être généralisé, afin de briser le tabou qui l’entoure.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
santé
mort
Mort
Médecins
médecins généralistes
mort
mort
état de bien-être
patients
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Prestations sociales : pour quatre personnes sur dix, le non-recours est principalement lié au manque d’information
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/prestations-sociales-pour-quatre-personnes
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie une étude concernant l’opinion des Français sur le non-recours et ses raisons, ainsi que sur la connaissance des principales prestations sociales. Cette étude est issue du baromètre de la DREES, enquête annuelle auprès de 4 000 personnes résidant en France métropolitaine. Elle met en évidence le fait que, selon les Français, le non-recours est un phénomène important qui s’expliquerait principalement par le manque d’information quant aux aides ou organismes à qui s’adresser. Néanmoins, cette raison alléguée pour expliquer le non-recours apparaît moins prégnante qu’il y a quelques années.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
faute professionnelle
socialisme
personnes
Personna +

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic local santé environnement de l’agglomération de La Rochelle élaboré dans le cadre du Contrat local de santé
https://www.ors-na.org/publications/diagnostic-local-sante-environnement-de-lagglomeration-de-la-rochelle-elabore-dans-le-cadre-du-contrat-local-de-sante/
L’Agglomération de La Rochelle et l’ARS ont confié à l’Observatoire Régional de la Santé Nouvelle-Aquitaine la réalisation d’un Diagnostic Local Santé Environnement. Le but de ce diagnostic spécifique sur les questions de santé environnementale est d’objectiver la situation des enjeux environnementaux potentiellement en lien avec la santé sur l’ensemble de l’Agglomération.
2023
ORS Nouvelle-Aquitaine
France
rapport
Environnement
contrats
aucun diagnostic
diagnostic
santé environnementale
infirmières administratives

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N3-AUTOINDEXEE
Les dispositifs publics accompagnant les ruptures collectives de contrat de travail en 2021
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/les-dispositifs-publics-accompagnant-les-ruptures-collectives-de-contrat-de-travail-en-2021
En 2021, dans un contexte économique encore marqué par la crise sanitaire, 610 plans de sauvegarde de l’emploi (PSE) sont mis en oeuvre. Ils concernent 63 300 personnes dans 3 233 établissements, dont la moitié en Île-de-France, Auvergne-Rhône-Alpes et Hauts-de-France. Les branches de la métallurgie, des transports et de l’hôtellerie-restauration- tourisme concentrent la moitié des ruptures de contrats envisagés. 450 PSE sont initiés en 2021, une baisse de 48 % par rapport à 2020. 116 procédures de ruptures conventionnelles collectives (RCC) sont validées en 2021, surtout dans les services et pour environ un quart dans des établissements franciliens. En 2021, 118 900 personnes sont inscrites à Pôle emploi à la suite d’un licenciement économique, soit 23 % de moins qu’un an auparavant. Parmi elles, 57 400 bénéficient d’un accompagnement renforcé dans le cadre d’un contrat de sécurisation professionnelle (CSP) (-28 % sur un an). En fin d’année 2021, les inscriptions pour licenciement économique sont au plus bas depuis qu’elles font l’objet d’un suivi, en 2000.
2023
Ministère du Travail
France
article de périodique
Dispositifs
rupture
métier
contrats
travail
équipement et fournitures
lacération
Travail
Collection
rupture
dispositif

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N3-AUTOINDEXEE
Outils de soutien à la pratique concernant la confidentialité - Dispositions générales et règle d'interprétation - Loi sur la protection de la jeunesse
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003567/
Ces outils visent à guider la pratique concernant les nouvelles disposions législatives en matière de confidentialité et à faciliter une compréhension partagée des règles applicables avec les partenaires. La Commission spéciale sur les droits des enfants et la protection de la jeunesse a recommandé des assouplissements explicites et clairs aux dispositions législatives en matière de confidentialité. Conformément à son plan de mise en œuvre des recommandations de la Commission, le gouvernement a révisé la Loi sur la protection de la jeunesse (LPJ) en avril 2022. La LPJ révisée contient de nouvelles dispositions encadrant la divulgation ou la collecte de renseignements confidentiels concernant un enfant ou ses parents par le DPJ, lorsque cette communication est dans l’intérêt de cet enfant ou permet d’assurer la protection d’un autre enfant. Des modifications ont aussi été apportées aux dispositions associées à l’obligation de signaler concernant les personnes impliquées dans le signalement.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information scientifique et technique
Pratique
équipement et fournitures
adolescence
Interprète
Heuristique
interprète
outil
Jeunesse
Loi
confidentialité
adolescent
règle à mesurer
médecine de famille
dispositif
Dispositifs
disposition (psychologie)

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N3-AUTOINDEXEE
Maladies évitables par la vaccination à déclaration obligatoire au Québec : rapport de surveillance 2019-2021
https://www.inspq.qc.ca/publications/3324
Le présent document se veut un portrait global de la situation épidémiologique des maladies évitables par la vaccination (MEV) à déclaration obligatoire au Québec pour la période 2000-2021, avec une emphase sur les années 2019 à 2021. Il fait suite à un rapport précédent qui présentait la situation épidémiologique des MEV pour la période allant jusqu’au 31 décembre 2018. Grâce à la vaccination, la diphtérie, la poliomyélite, la rubéole, la rubéole congénitale et la rougeole sont toutes considérées comme éliminées au Québec et les autres MEV restent contrôlées. Les mesures sanitaires liées à la pandémie de la COVID-19 ont par ailleurs été associées à une baisse importante de l’incidence de certaines MEV en 2020 et 2021, particulièrement chez les personnes plus âgées. Les IIP et la coqueluche en sont de bons exemples. Avec le retrait de certaines mesures sanitaires envers la COVID-19 en 2022 et l’augmentation des contacts sociaux, une résurgence de certaines MEV est prévisible et l’incidence de ces maladies devra être suivie de près au cours des prochaines années. Des efforts continus sont nécessaires pour obtenir une couverture vaccinale optimale et maintenir une immunité suffisante pour protéger l’ensemble de la population.
2023
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
maladies évitables par un vaccin
Québec
maladie
Vaccins
Vaccination
Maladies
organisation et administration
vaccination
rapport albumine/globuline
Déclaration obligatoire de maladie
Notification des maladies
Maladie
vaccination
vaccination; médication préventive
déclaration obligatoire
Vaccine

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N2-AUTOINDEXEE
L’épidémiologie de l’hypertension artérielle en France : prévalence élevée et manque de sensibilisation de la population
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/8/2023_8_1.html
Contexte – L’hypertension artérielle (HTA) est la maladie chronique la plus fréquente en France et un facteur de risque important de maladies cardiovasculaire, rénale et de démence. À l’occasion de la journée mondiale de l’HTA du 17 mai 2023, cet article dresse un panorama des dernières données épidémiologiques françaises. Méthode – Les résultats compilés dans ce panorama sur l’HTA en France sont issus de plusieurs sources de données : deux enquêtes en population générale (Esteban 2014-2016 et le Baromètre de Santé publique France 2019), une enquête auprès d’un panel de médecins généralistes et le Système national des données de santé. Résultats – En France, l’étude Esteban a mis en évidence que près de 30% des adultes étaient hypertendus, correspondant à près de 17 millions d’hypertendus. La connaissance, le traitement et le contrôle de l’HTA restent sous-optimaux en France et n’ont connu aucune amélioration récente, certains indicateurs ayant même subi une dégradation. Ainsi, près de 6 millions d’adultes sont hypertendus sans le savoir en France et plus de 4 millions d’hypertendus traités n’ont pas une pression artérielle contrôlée. Si plus d’1,6 million d’adultes initient chaque année un traitement antihypertenseur, la crise de la Covid-19 a eu un impact significatif avec une baisse de 11% de ces initiations en lien avec une diminution du recours aux soins. Conclusion – Des politiques de santé en faveur de la prévention primaire de l’HTA, de son dépistage, et de sa prise en charge doivent être mises en place rapidement pour permettre, comme dans d’autres pays, une évolution favorable des indicateurs sur l’HTA et ses complications cardiovasculaires.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
faute professionnelle
Epidémiologie
France
épidémiologie
France
France
hypertension artérielle
Epidémiologie
Epidémiologie
France
population
hypersensibilité
Epidémiologie
maladie hypertensive
Hypertension artérielle
français
Epidémiologie
prévalence
France

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N3-AUTOINDEXEE
Impact du 1er confinement lié à la pandémie du Covid-19 sur les violences ou négligences subies par les mineurs : une étude transversale dans un centre français de protection de l’enfance
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04089790
Introduction: Chez les enfants, la morbidité et mortalité liées au COVID-19 sont faibles, mais ses conséquences psychosociales ont été rapporté par de nombreux pays. Cette étude décrit l'impact du 1er confinement lié au COVID-19 sur l'activité d'un centre de protection de l'enfance, l’Unité d’Accueil Pédiatrique des Enfants en Danger (UAPED) à Nantes. Méthode: Cette étude a inclus tous les enfants 15 ans vus par l’UAPED pendant le 1er confinement, ainsi que les 3 mois suivants et les périodes correspondantes en 2018 et 2019. Les cas ont été considérés comme sévères lorsqu'une hospitalisation, une information préoccupante et/ou un signalement judiciaire au procureur était décidé. Résultats: Pendant le confinement, l'activité globale du centre a diminué avec 26,4 consultations pour 100,000 enfants en 2018, 46 en 2019 et 20,7 en 2020 (p 0,001). L'activité globale du centre a augmenté dans les 3 mois après le confinement par rapport au confinement (38,2 pour 100.000 enfants contre 20,7, respectivement, p 0,001) mais ne différait pas de l'activité en 2018 et 2019. Les cas étaient plus sévères pendant le confinement qu'en 2019 et 2018 (12,3, 9,4 et 6,04 pour 100,000 enfants, respectivement, p 0,001) ainsi que dans les 3 mois suivant le confinement par rapport à 2019 et 2018 (13,7, 9,62 et 8,17 pour 100 000 enfants, respectivement, p 0.001). Conclusion: L'activité de l’UAPED a diminué pendant le 1er confinement en France mais l'augmentation des cas sévères de maltraitance infantile pendant le confinement et les 3 mois suivants confirme la nécessité d'un dépistage et d'une prise en charge optimal de ces enfants, même dans un contexte de crise sanitaire.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
violence
pandémies
confinement de risques biologiques
mineurs
COVID-19
français
victime de négligence
France
Négligence
France
enfance
faute professionnelle
études transversales
COVID-19
protection de l'enfance
France
France
transverse
Violence
Centre
France
central

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N3-AUTOINDEXEE
Comparaison de quinze tests d'amplification de l'acide nucléique du SRAS-CoV-2 utilisés dans le cadre du Programme national de vérification de la compétence en matière de SRAS-CoV-2 du Réseau canadien de laboratoires d'intervention, mai 2020 à juin 2021
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2023-49/numero-5-mai-2023/comparaison-tests-utilises-programme-sras-cov-2-rcli.html
Contexte : Le 11 mars 2020, l'Organisation mondiale de la Santé a déclaré une pandémie causée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), récemment apparu. Cela a entraîné une augmentation des tests cliniques et une décentralisation de ces tests des laboratoires de santé provinciaux vers les établissements régionaux et privés. S'appuyant sur les résultats du programme national de vérification des compétences (VC) en matière de SRAS-CoV-2 du Réseau canadien de laboratoires d'intervention, cette étude compare plusieurs tests d'amplification des acides nucléiques commerciaux et développés en laboratoire, en évaluant à la fois la sensibilité et la spécificité chez de nombreux utilisateurs.
2023
RMTC
Canada
article de périodique
Acides nucléiques
amplification des acides nucléiques
Réseau
compétence
techniques d'amplification d'acides nucléiques
capacité mentale
Programmes
Acides nucléiques
virus du SRAS
vérificateur
Compétence
laboratoires

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N2-AUTOINDEXEE
Réduction des dommages associés à l’alcool : les stratégies de prévention et d’accompagnement soulignées par l’expertise collective Inserm
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/11/2023_11_1.html
La Mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives et la Direction générale de la santé ont sollicité l’Institut national de la santé et de la recherche médicale pour la réalisation d’une expertise collective actualisant les connaissances scientifiques sur l’alcool, ses effets sur la santé, les niveaux et modalités d’usages associés à sa consommation en France, ainsi que les stratégies de prévention et d’accompagnement efficaces. Ce travail s’appuie essentiellement sur les données issues de la littérature scientifique disponible à la fin du premier semestre 2020. Reposant sur l’analyse critique de plus de 3 600 documents par 12 experts, cette expertise a permis d’émettre des recommandations d’action et de recherche dans l’objectif de renforcer la prévention auprès de la population. Cet article présente ici quelques-unes des principales recommandations issues de ce travail collégial publié en 2021. Toute consommation d’alcool étant nuisible pour la santé, il est nécessaire d’en limiter l’accès et d’en réduire l’attractivité. Un des leviers pour cela est de rétablir la loi Évin telle qu’initialement rédigée, puis de la renforcer. La prévention passe par plusieurs enjeux prioritaires : l’information sur le risque lié à la consommation d’alcool, la mise en place de campagnes encourageant des périodes sans consommation du type « mois sans alcool » et le renforcement des facteurs de protection avant l’âge de la première consommation. Ces facteurs sont collectifs, avec par exemple la régulation du nombre et de la concentration des lieux de ventes, ou encore la réduction des horaires de vente ; mais ils sont aussi individuels (renforcement des compétences psychosociales, etc.) et familiaux (soutien à la parentalité, etc.). Par ailleurs, les professionnels de santé de premier recours devraient être davantage formés aux stratégies de dépistage et aux différentes méthodes d’intervention efficaces. De manière générale, il est indispensable d’augmenter les moyens de la recherche, de l’enseignement et de la prévention sur l’alcool, et de mettre en place une réelle politique de réduction des risques et des dommages via une réduction des consommations.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Collection
expertise
réduction des dommages

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N3-AUTOINDEXEE
L’isolement, facteur de suicide durant la vieillesse
https://www.reiso.org/articles/themes/vieillesse/10893-l-isolement-facteur-de-suicide-durant-la-vieillesse
Le phénomène suicidaire touche particulièrement les personnes âgées. D’un point de vue sociologique, ce geste s’explique par différents éléments, notamment en lien avec l’image que la société véhicule autour de la mort. Éclairage.
2023
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
article de périodique
facteur
isolement
vieillesse
suicide
Suicide
Suicide
Suicide
suicide
suicide

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N3-AUTOINDEXEE
SYNTHÈSE : Autorisation des pesticides dans l'Union Européenne : gestion des liens d'intérêts par les autorités compétentes
https://www.yearbook-ers.jle.com/e-docs/synthese_autorisation_des_pesticides_dans_l_union_europeenne_gestion_des_liens_d_interets_par_les_autorites_competentes_332391/yb_synthese.phtml
Pour obtenir des contextes d’expertise favorables à la confiance des citoyens, l’Union européenne devrait, selon la cnDAspe, tendre à homogénéiser la gestion des liens d’intérêts dans les différentes autorités compétentes des États membres, notamment en tenant compte des bonnes pratiques de référence adoptées par l’EFSA, et rendre publiques les principales informations associées : règles de gestion, critères d’analyse, déclarations publiques d’intérêt, rapports d’audits, etc.
2023
John Libbey Eurotext
France
article de périodique
compétence
pesticides
aptitude
Union européenne
Compétence
ostéosynthèse
capacité mentale
pesticide

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N2-AUTOINDEXEE
Hospitalisations pour tentative de suicide dans les établissements de soins aigus en France lors de l’infection à la Covid-19 : tendances temporelles nationales en 2020-2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/12-13/2023_12-13_4.html
La pandémie, par la durée et l’importance des mesures de restrictions sociales et des contraintes qu’elle a entraînées, peut avoir eu un impact sur la santé mentale, et notamment sur les tentatives de suicide. C’est dans ce contexte que Santé publique France a comparé les hospitalisations pour tentative de suicide (HTS) en 2020 et durant la première partie de l’année 2021 par rapport aux années précédentes. Celles-ci ont été analysées par groupe d’âge, sexe et modalités utilisées pour la tentative de suicide. Tous les courts séjours dans les établissements français publics et privés des personnes âgées de 10 ans et plus hospitalisées entre le 2 janvier 2017 et le 31 mai 2021 pour un geste suicidaire ont été sélectionnés. En 2020, le taux estimé d’HTS tous âges confondus était de 13,3 pour 10 000 alors qu’il était de 14,8 en 2019 et 15,2 en 2018. Lors du premier confinement, les taux d’HTS étaient inférieurs à ceux observés en moyenne entre 2017 et 2019 quel que soit le sexe, à l’exception des hommes de 75 ans et plus. Ces taux sont restés inférieurs pour les personnes entre 35 et 85 ans. Cependant, ils ont progressivement augmenté chez les jeunes de 11 à 24 ans, jusqu’à devenir significativement supérieur à la moyenne de 2017-19 après le deuxième confinement (et dès le deuxième confinement pour les filles de 10 à 14 ans). Le recours à des modalités violentes apparaît alors plus fréquent quel que soit l’âge. Ces résultats convergent avec ceux d’autres indicateurs et mettent en évidence une souffrance psychologique encore présente à la fin de la période d’observation chez les adolescents et jeunes adultes, qui semblent particulièrement impactés par les bouleversements sociaux et économiques induits par la crise sanitaire. Un suivi régulier de l’indicateur « hospitalisations pour tentative de suicide » s’impose comme un élément du dispositif de surveillance épidémiologique de la santé mentale, en particulier chez les adolescents et les jeunes adultes, dans le futur.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Infection
Suicide
français
suicide
hospitalisation
France
Soins
maladie infectieuse
COVID-19
Suicide
France
France
tentative de suicide
établissements de santé
France
établissement de soins
tentative de suicide
France
COVID-19
Tentative de suicide
établissements pénitentiaires
hospitalisation

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N3-AUTOINDEXEE
Déjudiciarisation, décriminalisation et légalisation de la possession de drogues : exploration des concepts et exemples de leurs applications
https://www.inspq.qc.ca/publications/3325
Au Québec comme ailleurs, les incitations à reconsidérer le régime d’encadrement des drogues se sont multipliées au cours des dernières années. Les termes déjudiciarisation, décriminalisation et légalisation, bien que ne signifiant pas la même chose, sont parfois utilisés de manière interchangeable. Cela a pour conséquence de limiter la compréhension de leurs enjeux juridiques respectifs et de leur retombées potentielles pour les personnes utilisatrices de drogues et la population, particulièrement en matière de santé. De plus, les termes n’étant pas toujours maîtrisés – notamment par les acteurs de santé – la concertation entre ces acteurs et leurs partenaires au sujet de leurs forces, limites et enjeux respectifs peut en être restreinte. Le présent document vise à expliciter les principales caractéristiques et les retombées potentielles des différents régimes d’encadrement des drogues (décriminalisation et légalisation), ainsi que des approches de déjudiciarisation et de non-judiciarisation. Il présente, en outre, des éléments permettant de mieux saisir les fondements et les objectifs qui les sous-tendent. Ce rapport porte exclusivement sur l’infraction de possession de drogues (i.e. l’usage à des fins personnelles) et tient compte des lois et cadres juridiques en vigueur au Québec.
2023
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
fécondation
Drogués
Applications
attention
usagers de drogues
conception
propriété
Applications
état d'intoxication médicamenteuse
Applications
Conception

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N2-AUTOINDEXEE
Avis 144 La vaccination des professionnels exerçant dans les secteurs sanitaires et médico-sociaux : Sécurité des patients, responsabilité des professionnels et contexte social
https://www.ccne-ethique.fr/publications/avis-144-la-vaccination-des-professionnels-exercant-dans-les-secteurs-sanitaires-et?taxo=44
Le CCNE a été saisi, le 21 novembre 2022, par le ministre de la Santé et de la Pré-vention, de la question de l’obligation vaccinale des professionnels de santé et des professionnels exerçant dans les secteurs sanitaires et médico-sociaux. Cette dénomination englobe non seulement les professionnels de santé (soignants) mais aussi d’autres catégories de professionnels (agents d’entretien, auxiliaires de vie, personnels administratifs, personnels de restauration, d’animation, agents d’accueil, agents de sécurité etc.) travaillant au sein d’établissements médico-sociaux et de santé . La saisine indique vouloir « connaître l’avis du CCNE sur la définition de critères permettant de justifier ou non de la mise en place d’une obligation vaccinale, au regard notamment d’une interrogation sur les valeurs, entre la liberté individuelle d’une part et le bénéfice collectif et l’intérêt général qui sous-tendent le contrat social induit par la vaccination ». Dans un contexte Covid-19 encore présent, le CCNE a souhaité élargir sa réflexion avec une vision prospective.
2023
CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
recommandation de santé publique
zone desservie (santé)
contexte social
sécurité sociale
Responsabilité professionnelle
responsabilité sociale
vaccination
responsabilité légale
Vaccins
jugement
a comme patient
environnement social
Sécurité sociale
Vaccine
vaccination; médication préventive
sécurité des patients
vaccination
vaccination

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N3-AUTOINDEXEE
Se décentrer des manques, ouvrir des possibles
https://www.reiso.org/articles/themes/parcours-de-vie/11047-se-decentrer-des-manques-ouvrir-des-possibles
Accompagner les parents pour mieux protéger les enfants. Après plusieurs années passées à travailler en tant qu’éducateur et éducatrices sociales dans des foyers de la protection des mineur·e·s, des professionnel·le·s ont constaté que de nombreux parents se trouvent démunis face à la complexité du système. Il s’agit pour eux de répondre à des objectifs de placement, lesquels peuvent être en lien avec leur parentalité mais également avec leurs problématiques d’adulte, comme la gestion d’une consommation, la mise en place d’un suivi psychologique ou des alternatives à la violence vécue dans le couple. Certaines personnes se retrouvent face à une certaine solitude pour mener cela de front.
2023
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
information patient et grand public
faute professionnelle

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N3-AUTOINDEXEE
Le handicap, angle mort de l'équité en santé à mettre au cœur de la reprise postpandémie au Canada
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-43-no-7-2023/handicap-angle-mort-equite-sante-reprise-postpandemie.html
Au Canada, la COVID-19 a engendré des risques accrus pour les personnes vivant avec un handicap, tant sur le plan des infections que sur celui des décès. Or les politiques adoptées lors de la pandémie n’ont pas soutenu adéquatement ces personnes. La reprise postpandémie dans les domaines des soins de santé et de la santé publique au Canada doit impliquer et inclure les personnes vivant avec un handicap. La reprise postpandémie doit pouvoir améliorer l’accès aux soins, agir sur les principaux déterminants sociaux de la santé des personnes vivant avec un handicap (en particulier le logement et l’emploi), accroître la représentation de ces dernières dans les domaines des soins de santé et de la santé publique et prioriser la prise en compte du handicap dans la préparation de prochaines pandémies.
2023
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Coeur
coeur
Coeur
mort
Handicap
mort
personnes handicapées
Canada
mort
Mort
Handicap
angulaire
handicap
Équité en santé
Handicap

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N3-AUTOINDEXEE
La morbi-mortalité par suicide : de l'épidémiologie longitudinale à l'évaluation d'un dispositif de prévention
https://theses.hal.science/tel-04146644
Les patients présentant un trouble psychiatrique ont une diminution de leur espérance de vie en lien avec un taux élevé de suicide et aux comorbidités non psychiatriques. De plus, les patients ayant fait une tentative de suicide (TS) sont particulièrement à risque de récidive et de décès prématuré.Premièrement, nous avons tenté d'identifier des facteurs de risque de récidive avec des approches statistiques innovantes. Ainsi, nous avons pu montrer que patients ayant un trouble de l'usage d'alcool et ayant consommé de l'alcool lors de leur TS, les patients souffrant d'un trouble anxieux, ceux ayant fait plus de 2 TS et enfin ceux qui consomment des benzodiazépines et/ou des hypnotiques ont un risque élevé de récidive.Ensuite, nous avons estimé le taux de décès par suicide après une TS à l'aide d'une méta-analyse. Nos résultats ont montré un taux de 2,8% à 1 an. Puis, nous avons recherché les causes de décès dans la cohorte Vigilans. Un an après la TS, les causes les plus fréquentes de décès étaient le suicide et les causes cardiovasculaires.Enfin, nous avons montré un exemple d'évaluation d'un dispositif de prévention du suicide. Nous avons évalué l'efficacité de la formation d'agents sentinelles dans les maisons de retraite. Nos résultats montrent une amélioration des connaissances sur la crise suicidaire et une diminution du nombre de TS après la formation.En conclusion, la diminution de la morbi-mortalité des suicidants passe par une prise en charge globale : par la prévention du suicide, mais également par la prise en charge des pathologies non psychiatriques.
2023
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
épidémiologie sur le SIDA
épidémiologie
suicide
intervention préventive
Épidémiologie génétique
statut d'évaluation du dispositif
épidémiologie dentaire
études d'évaluation comme sujet
mortalité
épidémiologie du cancer du sein
suicide
équipement et fournitures
suicide
suicide
Dispositifs
épidémiologie des maladies infectieuses
disposition (psychologie)
épidémiologie de l'utilisation du tabac
étude de prévention
épidémiologie professionnelle
dispositif

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N2-AUTOINDEXEE
Balises pour améliorer les services destinés aux enfants à risque de négligence ou en situation de négligence et à leur famille
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/balises-pour-ameliorer-les-services-destines-aux-enfants-a-risque-de-negligence-ou-en-situation-de-negligence-et-a-leur-famille.html
Le MSSS a souhaité recevoir un avis sur les balises d’une trajectoire de services pour les enfants à risque de négligence ou en situation de négligence et leur famille dans les établissements de santé et de services sociaux du Québec, en collaboration avec leurs partenaires. L’analyse des différentes données recueillies a mené l’INESSS à formuler cinq principes directeurs qui sous-tendent la trajectoire de services en négligence, en lien avec les éléments suivants : Aide appropriée en temps opportun pour les enfants et leurs parents; Participation active des familles; Perspective écosystémique des besoins de développement des enfants; Collaborations intersectorielles; Appui sur les données probantes et meilleures pratiques. De même, plusieurs constats et six recommandations ont été émis autour de quatre thématiques : La réponse collective aux besoins des enfants et des familles; Les interventions de proximité dans la communauté; Les interventions adaptées aux besoins des enfants et des familles; Le soutien clinique et organisationnel des intervenants.
2023
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation professionnelle
revue de la littérature
négation
département
Négligence
enfant
émigration et immigration
enfant
faute professionnelle
service informatique
situation de famille
famille
enfant
situation de famille
victime de négligence
Accroître
risque
progéniture

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N3-AUTOINDEXEE
AVIS et RAPPORT de l'Anses relatif à l’expertise sur les leucémies myéloïdes en lien avec l’exposition professionnelle au formaldéhyde en vue de la création d'un tableau de maladie professionnelle ou de l’élaboration de recommandations aux comités régionaux de reconnaissance des maladies professionnelles (CRRMP)
https://www.anses.fr/fr/system/files/AIR2021SA0031Ra.pdf
L’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (Anses) a été saisie le 23 février 2021 par la Direction générale du travail, la Direction de la sécurité sociale et la Direction des affaires financières, sociales et logistiques pour réaliser un travail d’expertise préalable à la création et/ou de modification de tableaux en lien avec les expositions professionnelles au formaldéhyde.
2023
ANSES
France
rapport
exposition professionnelle
leucémie
leucémie myéloïde
Vision
rapport de recherche
rapport albumine/globuline
maladie régionale
Vue
maladie
exposition professionnelle
reconnaissance
villite chronique
Anses
ni en accord ni en désaccord
Tableau
jugement
baies (géographie)
Personnes apparentées
formaldéhyde
effets de l'exposition à un agent externe
formaldéhyde
absence de maladie
expertise
Counseling directif
attestation
Pastille de nicotine
création
formaldéhyde
ratio
maladies professionnelles
Leucémie myéloïde
Formaldéhyde

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N2-AUTOINDEXEE
Dans quelle mesure le soutien et les interventions psychologiques après une exposition à la violence et aux abus sexuels contribuent-ils au rétablissement et à la guérison ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013456/BEHAV_dans-quelle-mesure-le-soutien-et-les-interventions-psychologiques-apres-une-exposition-la-violence
Principaux messages - Nous avons trouvé des données probantes indiquant que les interventions psychologiques ou sociales (collectivement appelées « psychosociales ») pourraient réduire les symptômes du syndrome de stress post-traumatique (SSPT) et de la dépression chez les survivants de viols, d'agressions sexuelles et d'abus subis à l'âge adulte. - Notre revue suggère que les interventions n'ont pas aggravé les symptômes ni entraîné d'effets indésirables. Toutefois, comme un grand nombre de participants ont abandonné les traitements ou n'ont pas terminé les évaluations des études, ces résultats ne sont pas clairs. Les études plus récentes ont mieux rendu compte des informations relatives à la tolérance des participants et des raisons pour lesquelles les survivants n'ont pas terminé les traitements ou les évaluations de santé et de bien-être après les interventions. - Comme les études ont réuni divers groupes de participants, des recherches futures sont nécessaires pour mieux comprendre quelles interventions sont les plus adaptées à des groupes particuliers de survivants, notamment ceux qui souffrent de traumatismes complexes ou de longue durée, ainsi que les hommes et les minorités de genre. Les interventions « émergentes », qui ont le potentiel d'élargir les choix de traitement pour les survivants, méritent également d'être davantage évaluées.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
customiser
support
Mesures
Psychologie
poids et mesures
exposition à
intervention psychosociale
pendant ou après
haut-le-coeur
violence
abus émotionnel
violence sexuelle
mesure
infractions sexuelles
abus
comportement sexuel
Exposition à la violence
abus sexuel
syndrome de l'adulte maltraité
effets de l'exposition à un agent externe
quel mois est-ce maintenant ?

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N3-AUTOINDEXEE
Propriétés psychométriques de l’I-QOL, questionnaire de qualité de vie spécifique a l’incontinence urinaire : une revue de littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04258083
Introduction : l’incontinence urinaire est la perte involontaire d’urine. L’impact de cette pathologie sur la qualité de vie des personnes qui en souffrent est principalement évalué à l’aide de questionnaires, dont l’Incontinence Quality Of Life Instrument (I-QOL). Un outil de mesure doit avoir de bonnes propriétés psychométriques. Objectif : l’objectif de cette revue de littérature est d’évaluer la fiabilité et la validité de l’I-QOL, un questionnaire de qualité de vie spécifique à l’incontinence urinaire. Méthode : Les bases de données PubMed, DiTA et Cochrane ont été investiguées. Les études clinimétriques publiées entre 1993 et 2023 étaient privilégiées. Elles devaient traiter de la fiabilité ou de la validité de l’I-QOL sur des femmes souffrant d’incontinence urinaire. La qualité méthodologique des études a été évaluée avec les échelles QAREL et QUADAS-2. Résultats : cinq études clinimétriques ont été incluses. Les scores moyens aux échelles QAREL et QUADAS-2 sont de 5/10 et 2,2/7 respectivement. La fiabilité et la validité convergente ont été analysées quantitativement tandis qu’une analyse qualitative de la validité divergente a été effectuée. On observe de bonnes cohérence interne (α 0,93) et fiabilité test-retest (ICC 0,87). Les validités convergente et divergente sont moyennes avec des résultats hétérogènes. Discussion : L’I-QOL présente donc des propriétés psychométriques satisfaisantes. Cependant, les études incluses comportent de nombreux biais, concernant notamment la population et la méthodologie utilisée, qu’il est nécessaire de prendre en considération lors de l’analyse des résultats. Enfin, il serait intéressant d’enrichir la littérature scientifique sur ce sujet.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
iode
cholangiocarcinome intrahépatique stade I v8
iodures
protéine chimiotactique monocytaire de type 3
Questionnaires
cancer du col de l'utérus de stade I v8
psychométrie
avez-vous une incontinence urinaire ?
propriété
niveau de Clark I
spécifique
revue de la littérature
incontinence vésicale
Allèle sauvage CCL7
cancer de la prostate stade I AJCC v8
incontinence urinaire
incontinence urinaire
spécifié
qualité de vie
qualité de vie
mélanome uvéal stade I
pouce international
incontinence urinaire
Enquêtes et questionnaires
littérature de revue comme sujet
carcinome de la vessie stade I v8

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation et évaluation de la grille d’observation par compétence lors d’une supervision par vidéo (SODEV) par les étudiants SASPAS en Haute-Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04348476
Contexte : Lors du cursus de médecine générale à Rouen la communication est devenue un axe essentiel dans la formation des étudiants. L’objectif est de savoir mettre en place une relation centrée sur le patient. Cet enseignement s’appuie sur différents outils pédagogiques. Un des outils pédagogiques obligatoire utilisé est la Supervision par Observation Directe avec Enregistrement Vidéo ou SODEV. 3 séquences de SODEV sont réparties durant le stage de SASPAS. L’étudiant filme ses consultations avec l’accord des patients en excluant l’examen clinique. A la suite, en fonction de l’objectif défini au préalable ou non, une supervision avec analyse des vidéos est menée par l’étudiant et son MSU. Le retour de cette supervision dans le portfolio de l’étudiant comporte, à partir d’un questionnaire en ligne, la saisie des tâches d’apprentissages travaillées, l’objectif et l’orientation pédagogique définies avec le MSU. Afin de la rendre la plus efficace possible, la supervision doit être structurée en utilisant un support. A Rouen, le support utilisé est une grille d’observation des compétences crée par le Pr Attali, Dr Renoux et Dr Bansard implémentée d’items portant sur la communication de la grille de Boguet et Ariot afin de la rendre la plus complète possible et permettant d’évaluer les autres compétences. Nous nous sommes intéressés dans ce travail à évaluer l’utilisation de cette grille par les étudiants SASPAS afin de l’optimiser pour une utilisation plus pragmatique. Méthode : Étude observationnelle descriptive quantitative, semi-qualitative réalisée sur la période de novembre 2020 à novembre 2022 concernant l’utilisation de la grille « SODEV » par les étudiants en SASPAS en Haute-Normandie. L’analyse descriptive statique est univariée et bivariée. Les tests statistiques Chi2 et Student ont été réalisé dans l’outil Excel. Résultats : Nous avons observé que les étudiants avaient tendance à travailler de manière plus importante certains items et une diminution du nombre d’items travaillés au cours du semestre. Les étudiants avaient une préférence pour le travail de la compétence communication. Conclusion : Notre étude nous a montré l’utilité de cette grille dans la supervision et a permis de définir les points à améliorer. Certains items moins travaillés peuvent aider à une réflexion en vue d’une simplification nécessaire de la grille. Globalement les étudiants et les MSU apprécient le travail de la SODEV à l’aide de cette grille, elle pourrait être proposé aux autres DMG pratiquant la SODEV.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Supervision
Haute-Normandie
études d'évaluation comme sujet
Compétence
composant d'un dispositif de calandre
composant d'un dispositif de matrice
observation
compétence
Stage de formation clinique
capacité mentale
enregistrement sur magnétoscope
organisation et administration
étudiant
étudiants
jurisdiction
compétence
utilisation
Supervision

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations relatives aux indications médicales du génotypage par séquençage des virus respiratoires dont le SARS-CoV-2
https://www.sfm-microbiologie.org/wp-content/uploads/2023/06/Recommandations-geenotypage-V1_2023-06-12.pdf
Dans le contexte de l’évolution de la pandémie de la COVID-19, un groupe de travail représenté par la SF2H, la SFM et le réseau de virologie de l’ANRS-MIE s’est réuni le 24/05/2023 afin de redéfinir les indications du séquençage des génomes du SARS-CoV-2 et des autres virus respiratoires (dont grippe et virus respiratoire syncytial (VRS)) à visée médicale. Le séquençage réalisé dans le cadre de la surveillance de l’évolution des virus ne sera pas abordé. Ces recommandations font suite à une demande de différents acteurs nationaux (laboratoires hospitaliers/ autorités de santé) de préciser ces indications dans un contexte général de sortie de crise. La pandémie de COVID-19 a permis de démocratiser le séquençage du SARS-CoV-2 et d’en apprécier les apports pour la prise en charge des patients. Ces données sont applicables à d’autres virus responsables d’infections respiratoires parfois sévères (notamment les virus de la grippe et le VRS).
2023
SFM - Société Française de Microbiologie
France
recommandation pour la pratique clinique
SARS-CoV-2
laisse entrevoir
directives de santé publique
Séquençages
indication de
Virus
analyse de séquence
indicateurs et réactifs
Génotypage
virus
profilage d'ADN

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N3-AUTOINDEXEE
Planification de la médecine hautement spécialisée: mise en oeuvre par les cantons et compétence subsidiaire du Conseil fédéral
https://www.bag.admin.ch/dam/bag/fr/dokumente/cc/bundesratsberichte/2022/bericht-2022-br-hochspezialisierte-medizin.pdf.download.pdf/Rapport%202022%20du%20Conseil%20f%C3%A9d%C3%A9ral%20sur%20la%20m%C3%A9decine%20hautement%20sp%C3%A9cialis%C3%A9e.pdf
En vertu de l’art. 39, al. 2bis, de la loi fédérale du 21 décembre 2007 sur l’assurance-maladie (LAMal1), les cantons sont tenus de planifier conjointement l’offre hospitalière stationnaire nationale pour la médecine hautement spécialisée (MHS). La concentra-tion de l’offre dans le domaine des interventions et des thérapies rares, complexes et coûteuses vise à renforcer la qualité et l’efficience de la fourniture de prestations tout en éliminant les doublons. L’art. 39, al. 2bis, LAMAL précise que la Confédération peut intervenir si les cantons ne remplissent pas leur tâche de planification à temps.
2022
OFSP - Office Fédéral de la Santé Publique
Suisse
rapport
Compétence
Médecins
capacité mentale
Assistance
médecine
compétence

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N3-AUTOINDEXEE
Parcours de jeunes suicidaires et suicidants : impact des actions et dispositifs de prévention du suicide dans les régions Auvergne-Rhône-Alpes, Bourgogne-Franche-Comté et Centre-Val de Loire
https://www.fnors.org/wp-content/uploads/2022/09/Parcours-de-jeunes-suicidaires-et-suicidants.pdf
La Fnors et les ORS Auvergne-Rhône-Alpes, Bourgogne-Franche-Comté, Centre-Val de Loire ont réalisé une étude qualitative, en partant d’expériences concrètes et du vécu de 28 jeunes de 15 à 25 ans ayant exprimé des idées suicidaires, des projets de suicide ou ayant effectué des tentatives de suicide. A partir d’entretiens semi-directifs réalisés auprès des jeunes, cette étude a examiné les ressources d’aide et actions de prévention dont les jeunes ont bénéficié, et comment celles-ci ont répondu (ou non) à leurs besoins. Les jeunes ont été rencontrés à partir de structures de soins, de prévention, du secteur social et, dans une moindre mesure, des groupes d’entraide sur internet et des relations interpersonnelles.
2022
FNORS - Fédération Nationale des Observatoires Régionaux de la Santé
France
information scientifique et technique
dispositif
central
adolescent
Suicide
Franche-Comté
Rhône-Alpes
Régions
Suicide
Suicide
suicide
suicide
Centre
suicide
Bourgogne
prévention du suicide
Auvergne
Dispositifs
équipement et fournitures
valine

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N2-AUTOINDEXEE
Suicide : mesurer l’impact de la crise sanitaire liée au Covid-19 - Effets contrastés au sein de la population et mal-être chez les jeunes - 5ème rapport / SEPTEMBRE 2022
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/rapports/suicide-mesurer-limpact-de-la-crise-sanitaire-liee-au-0
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie le cinquième rapport de l’Observatoire national du suicide depuis sa création en 2013. Pour la première fois, ce rapport présente les premiers effets de la crise sanitaire liée au Covid-19 en matière de risque suicidaire.
2022
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DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
français
rapport
suicide
COVID-19
rapport de recherche
crise
population
suicide
Mesures
Suicide
région mammaire
rapport albumine/globuline
douleur
adolescent
Suicide
suicide
Suicide
COVID-19
poids et mesures

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N2-AUTOINDEXEE
La négligence en matière de soins médicaux : travailler auprès des enfants, des adolescents et des familles
https://cps.ca/fr/documents/position/la-negligence-en-matiere-de-soins-medicaux
Les soins de santé sont un droit fondamental pour tous les enfants. Lorsque les besoins de santé de l’enfant ne sont pas respectés, quelle qu’en soit la raison, les professionnels de la santé doivent réfléchir aux obstacles en cause et aux processus nécessaires pour trouver des solutions. Des obstacles sociaux, économiques ou autres peuvent empêcher les parents d’accéder aux soins pour leur enfant. Il arrive que les avis, les priorités ou les valeurs des professionnels de la santé de l’enfant divergent de ceux des parents, ce qui compromet les soins à l’enfant. Dans certains cas, l’abstention des personnes qui s’occupent de l’enfant à assurer les soins nécessaires peut être considérée comme de la négligence en matière de soins médicaux. Des habiletés et des connaissances particulières peuvent aider les professionnels de la santé à éviter de telles situations et à collaborer avec efficacité avec la famille lorsque ces situations se produisent. Le présent document de principes offre une approche que peuvent utiliser les professionnels de la santé pour promouvoir l’intérêt supérieur, le bien-être et la sécurité des enfants ou des adolescents vulnérables à la négligence en matière de soins médicaux.
2022
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
Enfant
enfant
famille
soins de l'enfant
matière médicale
adolescence
famille
Négligence
Enfant
Enfant
Adolescent
femmes qui travaillent
victime de négligence
adolescent
faute professionnelle
Adolescent
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux obligations légales et réglementaires d’exercice des enseignants et formateurs concourant à la formation initiale ou continue des masseurs-kinésithérapeutes.
https://www.ordremk.fr/wp-content/uploads/2022/09/avis-2022-01.pdf
La dispensation d’enseignements comprenant la réalisation d’un acte professionnel par un masseur-kinésithérapeute dans le cadre de la formation initiale et continue entre dans son champ de compétence au sens du code de la santé publique : - Article L. 4321-1 : « La pratique de la masso-kinésithérapie comporte la promotion de la santé, la prévention, le diagnostic kinésithérapique et le traitement : 1 Des troubles du mouvement ou de la motricité de la personne ; 2 Des déficiences ou des altérations des capacités fonctionnelles. Le masseur-kinésithérapeute peut également concourir à la formation initiale et continue ainsi qu'à la recherche. » - Article R. 4321-13 alinéas 1 à 4 : « Selon les secteurs d'activité où il exerce et les besoins rencontrés, le masseur-kinésithérapeute participe à différentes actions d'éducation, de prévention, de dépistage, de formation et d'encadrement. Ces actions concernent en particulier : 1 La formation initiale et continue des masseurs-kinésithérapeutes ; 2 La contribution à la formation d'autres professionnels ; »
2022
Ordre des Masseurs Kinésithérapeutes
France
information scientifique et technique
Obligations légales
Enseignant
Enseignant
jugement
jurisprudence
persistant
masseur
exercice physique
enseignement
kinésithérapeutes
Enseignement
Formation des formateurs
formation continue
Formation des enseignants

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport d'information (...) sur le dispositif d'indemnisation pour les victimes de la Dépakine
https://www.vie-publique.fr/rapport/286580-rapport-sur-le-dispositif-d-indemnisation-pour-les-victimes-de-depakine
http://www.senat.fr/notice-rapport/2021/r21-904-notice.html
Ce dispositif d'indemnisation des victimes de la Dépakine a été mis en place en 2017, pour faciliter l'indemnisation des familles dont les enfants connaissent des préjudices à la suite de la prise de Dépakine par leur mère durant la grossesse. Il est adossé à l'Office national d'indemnisation des accidents médicaux (ONIAM). On estime qu'entre 2 150 et 4 100 enfants souffriraient de malformations, et entre 16 600 et 30 400 connaîtraient des troubles neurodéveloppementaux. Le dispositif est conçu comme une procédure amiable d'indemnisation, plus simple et plus rapide que la voie contentieuse. Toutefois, il souffre d'un taux de non-recours important au regard des données épidémiologiques disponibles. Les raisons sont multiples : les démarches d'indemnisation sont complexes pour les familles, les indemnisations sont moins intéressantes que celles décidées par les juridictions civiles, et la procédure connaît des délais importants. Alors que le collège d'experts de l'ONIAM est censé rendre un avis en six mois, les délais moyens sont de 32 mois.
2022
Vie publique
France
rapport
DEPAKINE
Dépakine
équipement et fournitures
rapport de recherche
disposition (psychologie)
dispositif
indemnités compensatoires
rapport (information)
Dispositifs
rapport albumine/globuline

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N2-AUTOINDEXEE
Flash sécurité patient - « Suicide. Mieux vaut prévenir que mourir »
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3363656/fr/flash-securite-patient-suicide-mieux-vaut-prevenir-que-mourir
Contexte La France fait partie des pays européens les plus touchés par le suicide. En effet, en 2016, on comptait 9 300 décès par suicide en France métropolitaine. A ce chiffre s’ajoutent environ 200 000 tentatives de suicide par an donnant lieu à un contact avec le système de soins. Le suicide est la première cause de mortalité chez les 25-34 ans et la deuxième chez les 15-24 ans, après les accidents de la voie publique. Objectifs En partageant le retour d’expérience des professionnels confrontés à ces évènements indésirables graves associés aux soins (EIGS), ce flash permet : d’alerter les professionnels de santé et les équipes de soin de la survenue d’EIGS qui auraient été évités par une évaluation du risque suicidaire ; de sensibiliser les professionnels de santé à la prévention des suicides de patients ; de contribuer à la diminution des risques d’erreurs liées à la prise en charge des patients suicidaires ; de renforcer l’information et la formation des personnels de soin sur les bonnes pratiques d’évaluation et de prise en charge des patients suicidaires.
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
353. Risque et conduite suicidaires chez l'enfant, l'adolescent et l'adulte : identification et prise en charge
recommandation professionnelle
sécurité des patients
Sécurité
Suicide
suicide
Suicide
suicide
Suicide
a comme patient
suicide

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge d’une mort subite du sujet jeune
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3374111/fr/prise-en-charge-d-une-mort-subite-du-sujet-jeune
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins d’un patient ayant présenté une mort subite du sujet jeune ainsi que la prise en charge de sa famille. Il a été élaboré par le Centre de référence pour la prise en charge des maladies rythmiques héréditaires de l’Ouest à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
331. Arrêt cardio-circulatoire
recommandation pour la pratique clinique
maladie chronique
personnes
mort
Mort subite
mort subite
jeûne
précis
mort subite
Maladies
maladie chronique
prise en charge de la maladie
mort subite
adolescent
Maladie chronique

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N2-AUTOINDEXEE
Révision des critères de non-initiation et d’arrêt des manœuvres de réanimation appliqués par les techniciens ambulanciers paramédics en contexte préhospitalier
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/revision-des-criteres-de-non-initiation-et-darret-des-manoeuvres-de-reanimation-appliques-par-les-techniciens-ambulanciers-paramedics-en-contexte-prehospitalier.html
Au Québec, la prise en charge et les séquences d’action à effectuer par les techniciens ambulanciers paramédics (TAP) lors d’interventions auprès d’une personne en arrêt cardiorespiratoire (ACR) sont décrites dans des protocoles de réanimation cardiorespiratoire (RCR). En complément à ceux-ci, d’autres protocoles encadrent la marche à suivre lorsque les manœuvres de réanimation deviennent futiles ou lorsqu’exceptionnellement, aucune manœuvre de RCR ne devrait être initiée par les TAP à leur arrivée sur les lieux. Ces protocoles de non-initiation et d’arrêt des manœuvres de réanimation n’ont pas été révisés dans leur intégralité à la lumière des dernières données probantes et lignes directrices depuis plus de 10 ans. Certains experts mentionnent en outre que les protocoles québécois adoptent une position peut-être trop conservatrice lorsque vient le temps de cesser les manœuvres de réanimation comparativement à d’autres provinces ou pays. À ceci s’ajoutent certaines considérations d’ordre éthique et légal liées aux critères actuels et soulevées dans des rapports de coroner parus dans les dernières années.
2022
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
Applications
attention
Arrêt de la réanimation
Applications
ordres de réanimation
Applications
manoeuvre

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N3-AUTOINDEXEE
Place de l’amputation d’un membre en situation palliative chez l’adulte : état des lieux des connaissances des intérêts et des limites de l’amputation en situation palliative
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03794665
Introduction : Le cas d’une patiente âgée de 94 ans atteinte d’une artériopathie sévère des membres responsable de plaies profondes et large de la jambe associée à des douleurs sévères et une anxiété envahissante chez qui était proposée une amputation de membre inférieur à visée palliative m’a questionné sur la place de l’amputation du membre chez l’adulte en situation palliative. br Méthode : Utilisation de la méthode PRISMA et des critères PICOST pour effectuer une revue de la littérature pour des sujets adultes majeurs, en situation palliative ou se pose la question de l’amputation d’un membre supérieur ou inférieur à visée « palliative ». Recherche de tout type d’impact lié à l’amputation. Tous types d’articles ont été pris en compte. Les bases de données utilisée sont : Pubmed, Cochrane Library, Google Scolar et Cairn. La recherche a été réalisée en mars 2022 sur des publications remontant à 1990. Les termes MeSH recherchés ont été les suivants : palliative amputation, palliative care, terminal care, end of life, surgical palliation br Résultats : Sur 211 articles identifiés, 32 ont été inclus dans cet état des lieux dont 8 concernaient l’ischémie de membre, 18 le contexte néoplasique, 3 la douleur du membre fantôme et 3 l’impact psychique d’une amputation. Plusieurs thématiques ont été retrouvé à savoir : amputer pour améliorer le confort et la qualité de vie malgré une espérance de vie faible, une balance bénéfice risque difficile à évaluer, le pari d’amputer pour préserver l’autonomie, la possibilité d’alternative à l’amputation, le risque de la douleur fantôme, l’impact psychique et la comparaison de l’adaptation psychique aux étapes du deuil, les outils éthiques et décisionnels pouvant guider la réflexion sur l’amputation. br Conclusion : La balance bénéfice-risque d’une amputation au cours de discussions collégiales et pluriprofessionnelles en intégrant la parole du patient et de ses proches. Ces discussions peuvent être guidé par différents outils éthique et décisionnels.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
amputation
jurisprudence
adulte
tous les membres
connaissance
trouble de la personnalité limite
amputés
connaissance
Adulte
adulte
membres
Savoir
Intérêt de l'État
Adulte

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N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux de la prévention du syndrome du bébé secoué réalisée par les médecins généralistes alsaciens lors des consultations de suivi des six premiers mois de vie des nouveaux-nés et nourrissons
https://publication-theses.unistra.fr/restreint/theses_exercice/MED/2022/2022_GROS_Marine.pdf
Le syndrome du bébé secoué (SBS) est une entité au pronostic sévère avec un taux de mortalité approchant les 20% et des séquelles neurologiques à long terme dans près de 75% des cas. Tous les milieux socio-économiques peuvent être touchés. Les pleurs des nourrissons associés au stress et à la colère qu'ils peuvent engendrer sont un élément déclencheur de secouement. Malgré les lourdes conséquences du SBS, aussi bien sur le plan médical que pénal, les connaissances de la population générale à ce sujet semblent être assez limitées. De ce fait, la sensibilisation des jeunes parents à ce syndrome se montre plus que nécessaire. Ainsi, l'objectif principal de notre étude était d'effectuer un état des lieux de la prévention du SBS réalisée par les médecins généralistes alsaciens lors des consultations de suivi des six premiers mois de vie des nouveau-nés ou nourrissons. Nous avons réalisé une étude transversale descriptive à l'aide d'un questionnaire quantitatif. Le nombre de sujets nécessaire pour rendre notre étude statistiquement significative a été obtenu. L'hypothèse principale de notre étude était que la majorité des médecins généralistes n'intégrait pas systématiquement la prévention du SBS aux consultations de suivi. Notre hypothèse a été vérifiée puisque moins d'un médecin généraliste sur dix (8,66%) effectuait de la prévention de manière systématique pour tous les nourrissons reçus en consultation, peu importe le profil de patient. Une faible proportion de médecins (13,39%) réalisait de la prévention de manière occasionnelle, principalement en cas de parents exaspérés par les pleurs de leur enfant (94,10%) mais également en cas de milieu socio-économique défavorisé (64,70%). En revanche, ils n'abordaient jamais le sujet s'il s'agissait d'un nourrisson issu d'un milieu aisé (0%). Les principaux freins à la réalisation de la prévention du SBS parmi les 77,95% de médecins n'en effectuant jamais étaient le fait de ne pas y penser pour 80,80% d'entre eux et la peur d'offenser les parents dans 40,40% des cas. Enfin, parmi tous les sujets de prévention habituellement évoqués lors des consultations de pédiatrie, le SBS était le thème le moins abordé de tous. Ainsi, la prévention du SBS ne semble pas avoir trouvé, à ce jour, sa place au sein des cabinets de médecine générale en Alsace, or, il s'agit d'une véritable problématique médico-légale avec un réel enjeu de santé publique.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
nouveau-né
Médecins
Syndrome du bébé secoué
médecins généralistes
Nourrisson
nouveau-né
médecine préventive
vie
syndrome du bébé secoué
consultants
post-cure
syndrome du bébé secoué
accomplissement

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N3-AUTOINDEXEE
AVIS et RAPPORT de l'Anses relatif à l'expertise, hors évaluation des risques sanitaire, relative à la mise à jour des données sanitaires et d’exposition relatives aux fibres courtes d’amiante et autres particules minérales allongées de moins de 5 micromètres de longueur
https://www.anses.fr/fr/system/files/AIR2019SA0044Ra.pdf
L’Anses a publié en 2009 une expertise relative à la prise en compte du critère dimensionnel pour la caractérisation des risques sanitaires liés à l’inhalation d’amiante. Cette expertise visait à réévaluer les données toxicologiques, métrologiques et épidémiologiques dans l’optique d’une évaluation des risques sanitaires en population générale et professionnelle. Elle a conclu sur la base des données disponibles, qu’il n’était pas possible d’écarter avec certitude l’existence de propriétés cancérogènes des FCA (Anses, 2009a). Dans l’hypothèse d’une toxicité des FCA, elle serait certainement inférieure à celle des fibres longues.
2022
ANSES
France
rapport
Anses
long
Risque relatif
effets de l'exposition à un agent externe
Évaluation de risque sanitaire
Rapport d'évaluation
rapport albumine/globuline
minéral
expertise
études d'évaluation comme sujet
amiante
ensemble de données
risque
Minéraux
indicateurs d'état de santé
amiante
jugement
baies (géographie)
Exposition

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N3-AUTOINDEXEE
L'implication des pères durant la grossesse corrélée à leur vision de la paternité
https://aurore.unilim.fr/memoires/nxfile/default/7bade95c-68c5-4809-8c70-b4909844da43/blobholder:0/M-SM2022-014.pdf
Durant la grossesse et le séjour en maternité, nous pouvons observer des comportements différents selon les pères. En nous basant sur l’étude de la sociologue Anne Queniart, nous avons mené une étude mixte, prospective par le biais de questionnaires anonymes distribués à l’Hôpital Mère Enfant de Limoges et à la Clinique des Émailleurs afin de montrer que les facteurs psychosociaux influencent la vision de la paternité et l’implication des pères. Nous avons montré que dans chaque vision la majorité des pères étaient impliqués sans contrainte dans le suivi de grossesse. Nous avons mis en avant que la parité joue un rôle dans ce processus de paternalisation.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
Vision
paternité
pères
grossesse
vision
paternité
Vision
grossesse
Vision

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N3-AUTOINDEXEE
Vécu de la paternité dans le premier mois de l'enfant en période de pandémie du Covid-19
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/17004980/2022MFASMA14753/fichier/14753F.pdf
Introduction : s’il y a toujours eu des pères, leur place a évolué au cours du temps. La paternité est un sujet d’actualité mis en avant par différentes mesures en France. Les fonctions paternelles décrites indiquent l’importance du père dans le développement de l’enfant. La pandémie du Covid-19 a remué différents champs de la société et notamment celui de la parentalité. Matériel et méthode : 6 pères dont l’enfant est né en période de pandémie du Covid-19 ont été interrogés lors d’entretiens individuels basés sur un guide d’entretien. Résultats : les pères ont vécu leur paternité de manière différente selon les périodes du confinement. Le séjour à la maternité était un moment important pour eux, mais certains en ont été privés. Les premières semaines à la maison ont été fondatrices dans le lien père-enfant notamment grâce à la présence quasi continue des pères et à la mise en place du lien physique et d’habitudes. Un manque d’aide a été soulevé mais une intimité intra familiale a été permise grâce au confinement. Tous retiennent une expérience positive malgré les conditions. Discussion : le confinement a eu des impacts bénéfiques mais aussi dommageables pour les pères. Une grande part d’inconnu lié à l’expérience de la paternité dans un contexte particulier a bousculé les pères. Des solutions à court terme ont été mises en place, mais insuffisantes sur le long terme. Cette période a souligné la place du père mais l’évolution de cette dernière n’est pas terminée.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
enfant
Enfant
paternité
Enfant
COVID-19
COVID-19
Enfant
Enfant
paternité
Périodique
enfant
pandémies

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N3-AUTOINDEXEE
La télé-expertise en dermatologie améliore-t-elle la coordination des soins entre médecine générale et spécialisée ?: Étude prospective de la plateforme de télé-expertise Omnidoc en dermatologie en Bretagne
https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/6508e7c3-36b4-465a-a4b0-490831242338
INTRODUCTION : Actuellement nous connaissons une pénurie médicale avec une diminution du nombre de dermatologues sur le territoire associée à une difficulté d’accès aux soins pour les patients. Cela nous amène à repenser notre pratique médicale et essayer d’améliorer notre coordination entre professionnels de santé. Est-ce que l’ère du numérique peut nous aider ? Nous faisons l’hypothèse qu’une plateforme de téléexpertise pourra améliorer cette coordination des soins. OBJECTIF : L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’impact de la mise en place d’une plateforme de téléexpertise, à la fois sur la répartition géographique et le nombre de médecins requérants. MÉTHODES : Nous avons mené une étude quantitative descriptive transversale en deux temps par questionnaires envoyés en ligne sur la période de septembre à novembre 2021. Étude avant et après mise en place de la plateforme Omnidoc en dermatologie au Centre Hospitalier de Lorient (56). RÉSULTATS : Au total 55 et 20 réponses ont pu être analysées sur les deux questionnaires. Nous avons reçu respectivement aux deux questionnaires 9 et 4 avis par jour ouvrable sur la durée de l’étude. Nous n’avons pas montré de différence significative en termes de distance hôpital-cabinet avec ou sans la plateforme. Utilisation encore importante de messagerie non sécurisée à 68,5%. Le délai de réponse moyen des médecins requis est inférieure à 48h à 77,8% et moins de 24h à 46,3%. Satisfaction globale des échanges avec les médecins requis à 95%. Satisfaction globale de l’utilisation de la plateforme : rapidité 85%, simplicité 70%, sécurité 65%, traçabilité 60%. CONCLUSION : La pandémie mondiale a changé nos pratiques de la médecine. L’utilisation d’une plateforme de téléexpertise a permis d’améliorer le délai de réponse des dermatologues et par conséquent a pu améliorer la prise en charge des patients. La coordination des soins entre professionnels en a été renforcée. L’ergonomie de l’outil et sa facilité reste des critères essentiels.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Etudes générales
Etudes générales
Bretagne
médecine générale
enseignement spécialisé en médecine
études prospectives
Soins
Dermatologie
Etudes générales
Médecins
télénursing
Etudes générales
dermatologie
Prospectives
Etudes générales
Bretagne
coordination
expertise
Etudes générales
Etudes générales
Dermatologie
télémédecine
Spécialisation

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N3-AUTOINDEXEE
La confidentialité des données de santé au sein des systèmes de contact tracing au cours de la pandémie de Covid-19 en France
https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/d0e2b801-ad55-4124-86d1-3ccdce922032
Le contact tracing consiste à identifier les individus ayant été en contact avec des personnes atteintes d’une maladie transmissible. Les systèmes de contact tracing manuel et de contact tracing numérique mis en œuvre en France pour freiner la circulation du virus responsable du Covid-19 étaient soumis au respect du règlement général sur la protection des données et à celui des normes internes. Ils ont offert un certain nombre de garanties du point de vue de la protection des données. En particulier, les personnes contaminées n’ont aucune obligation de révéler l’identité de leurs cas contacts aux enquêteurs sanitaires intervenant dans le contact tracing manuel. De plus, le téléchargement de l’application nécessaire au contact tracing numérique est libre, et les données qui y sont traitées sont pseudonymisées, donc non nominatives. D’autre part, l’application de ces dispositifs est supposée être limitée dans le temps, même si le terme de leur mise en œuvre a sans cesse été repoussé. Ils posent aussi des questions concernant la confidentialité des données traitées. Les données des interrogatoires des sujets malades sont rassemblées dans un système d’information, nommé Contact Covid, qui frappe par l’ampleur des informations collectées, tant sur les personnes malades que sur les cas contacts, et par l’étendue des acteurs susceptibles d’y avoir accès. Il existe par ailleurs un risque d’identification des personnes contaminées par les utilisateurs de l’application de contact tracing numérique, et des risques liés à la nature centralisée du dispositif, dont un risque d’identification des cas contacts par les pouvoirs publics. Ces risques pourraient s’intégrer dans la recherche de proportionnalité entre protection de la vie privée et protection de la santé publique. Néanmoins, à ce jour, aucune preuve n’établit formellement l’efficacité du contact tracing dans la lutte contre le Covid-19.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Systèmes de données
français
COVID-19
pandémies
prestations des soins de santé
France
France
France
France
Santé
région mammaire
COVID-19
confidentialité
France

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N3-AUTOINDEXEE
Non-recours aux prestations sociales : le manque d'information en tête des motifs selon les Français
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/communique-de-presse/non-recours-aux-prestations-sociales-le-manque-dinformation-en-tete-des-motifs
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/infographie-video/le-non-recours-aux-prestations-sociales-en-france-et-en-europe-infographie
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/infographie-video/quantifier-le-non-recours-aux-prestations-sociales-video
La DREES (Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques) dévoile des résultats issus de son baromètre d'opinion (4 000 français interrogés chaque année) sur le degré de connaissance des prestations sociales et sur les motifs de non-recours. Ces résultats sont présentés à l’occasion d’un colloque qu'elle organise, en partenariat avec l’ODENORE (Observatoire des non-recours aux droits et services). Des taux de non-recours souvent supérieurs à 30 % en France La quantification et l’identification des causes du non recours sont des enjeux majeurs pour la lutte contre la pauvreté. Plusieurs études récentes, portant sur différentes prestations sociales, montrent que le non-recours atteint fréquemment des niveaux supérieurs à 30 % en France. C’est le cas du RSA (34 % de non-recours) ou encore du minimum vieillesse (50 % de non-recours pour les personnes seules).
2022
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
France
français
faute professionnelle
socialisme
tête
France
France
France
France

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N2-AUTOINDEXEE
Étude visant à mieux guider l’évaluation des risques des travailleurs exposés aux nanoparticules (NP) : existe-t-il différentes propriétés inflammatoires des NP liées au sexe?
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication/i/101184/n/travailleurs-exposes-nanoparticules-
Les nanotechnologies offrent un important potentiel d’exploitation dans des secteurs industriels variés, pour lequel les bénéfices financiers ne sont pas négligeables. À l’instar des provinces canadiennes et de nombreux pays industrialisés, le Québec voit un nombre grandissant de compagnies produisant des nanomatériaux et des nanoparticules (NP) se développer, sans oublier celles qui introduisent de plus en plus de NP dans leurs produits. Le nombre de travailleurs québécois œuvrant dans la fabrication et dans la synthèse des NP augmentera dans les années à venir. De plus, le nombre de travailleurs appelés à manipuler et à transformer des NP dans les domaines des nanotechnologies en général ne fera que s’accroitre. Ainsi, il est à prévoir que cet engouement pour les nanotechnologies provoquera une augmentation du nombre de travailleurs potentiellement exposés aux NP, une exposition à laquelle le grand public n’échappera pas, sachant que déjà des milliers de produits à usage courant contiennent des NP. Les conclusions d’une littérature dynamique, riche et en expansion indiquent clairement qu’une exposition aux NP représente certains risques pour la santé. Bien que ces travaux de recherche recensent plusieurs dangers d’une exposition aux NP (effets cytotoxiques ou génotoxiques, stress oxydatif, cancers, etc.), l’inflammation demeure parmi les effets néfastes les plus souvent répertoriés.
2022
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
rapport
nanoparticules
Appréciation des risques
études d'évaluation comme sujet
Guide d'étude
propriété
Études d'évaluation
exposition à

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation qualitative des aspects cognitifs du raisonnement en médecine d’urgence en fonction du niveau d’expertise
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998297165704611&vid=upec
Introduction : Le raisonnement a fait l’objet de nombreux travaux en sciences cognitives. Il constitue un sujet d’intérêt pour la médecine d’urgence, en raison du risque d’erreurs médicales inhérentes à cette spécialité. Méthodes : 3 urgentistes séniors, 3 internes en médecine d’urgence et 3 externes ont réalisé un examen médical dans des conditions de simulation. Ils portaient des lunettes avec caméra espion, afin d’avoir un enregistrement audiovisuel de leur examen. Ceci leur a permis de restituer, de façon différée, le contenu de leur raisonnement, au cours d’un entretien semi-dirigé. Celui-ci a été réévalué par des experts urgentistes afin d’identifier des divergences de raisonnement (mesure du bruit). Résultats : Il n’a pas été observé de différence notable quant à l’utilisation des systèmes cognitifs 1 et 2. Seuls les urgentistes séniors semblaient posséder des scripts correspondant aux situations cliniques simulées. Les stratégies générales utilisées pour résoudre les problèmes rencontrés pouvaient différer selon le niveau d’expertise. Alors que tous les participants avaient recours à une analyse moyenfin, seuls les urgentistes séniors ont montré une planification en sous-buts bien établie. Les séniors semblaient avoir des modèles mentaux mieux construits, aboutissant à des conclusions plus robustes et réduisant le degré d’incertitude. Dans le cas d’1 interne et 1 externe, l’intensité du bruit semblait indiquer une modification potentielle de la prise en charge. Conclusion : Les ressources cognitives mobilisables semblent différer selon le niveau d’expertise. Audelà des connaissances académiques, ces ressources pourraient guider la conception d’outils pédagogiques.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
pensée
études d'évaluation comme sujet
ayant l' aspect
médecine d'urgence
Évaluation qualitative
Médecins
cognition
Aspects cognitifs
expertise
cognition

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluer les futurs médecins en situation simulée dans le contexte de l’urgence vitale : développement d’un outil et réflexions sur son apport dans le cadre d’une approche par compétence(s)
https://www.theses.fr/2022STRAG009
Les compétences en médecine d’urgence (MU) devraient pouvoir être évaluées chez les étudiants en médecine et les internes avec des outils valides. L’objectif était de développer des outils d’évaluation par la simulation, dans trois situations cliniques. Une recherche en trois phases a été menée: développement du contenu, évaluation du processus de réponse et des propriétés psychométriques, puis évaluation de leur utilisabilité et de leur acceptabilité auprès des enseignants. Trois scores ont été obtenus après consultation de 51 experts. Après analyse de 43 vidéos et de 104 simulations in-situ, impliquant 144 et 314 apprenants, la fiabilité des scores était bonne avec une reproductibilité excellente et une bonne cohérence. Les enseignants estimaient que les scores ACAT étaient utilisables, mais ont discuté les changements induits avec l’évaluation par la simulation. Trois scores d’évaluation valides et fiables ont pu être développés pour mesurer la performance des apprenants en MU. L’acceptabilité de l’évaluation par la simulation est questionnée et devrait être analysée dans l’optique de son déploiement pour des évaluations à enjeu élevé.
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
simuliidae
pensée (activité mentale)
outil
études d'évaluation comme sujet
mouche noire
Réflexes
prévision
capacité mentale
Médecins
réflexe
Simulation
vitalisme
Réflexes
Futur
médecine d'urgence
réflexe
Compétence
simulation
compétence

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N2-AUTOINDEXEE
Directives ministérielles en santé mentale et psychiatrie légale
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003278/
La situation épidémiologique continue d’évoluer entrainant des enjeux différents pour la population et les établissements offrant des services à la clientèle en santé mentale. Les directives ministérielles en santé mentale et psychiatrie légale vise à planifier les soins et services en santé mentale en contexte de pandémie.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
Directives
Santé mentale
leadership
Santé mentale
COVID-19
psychiatrie légale
psychiatre
santé mentale

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N2-AUTOINDEXEE
Syndrome du bébé secoué : une maltraitance qui peut être mortelle
https://sante.gouv.fr//affaires-sociales/familles-enfance/syndrome-bebe-secoue
Les cas de bébés secoués ne sont pas des faits isolés. Chaque année, plusieurs centaines d’enfants en sont victimes. Cette maltraitance, perpétrée volontairement par des adultes, parfois dans le déni de la gravité de leur acte, représente la forme la plus grave de traumatisme crânien de l’enfant. En France, 1 bébé sur 10, victime de secouements, décède, les autres en subiront les conséquences toute leur vie. Le syndrome du bébé secoué est à l’origine de graves séquelles neurologiques qui se manifestent par des déficiences intellectuelles, visuelles ou motrices, ainsi que des troubles du comportement, de la parole ou de l’attention.
2022
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
information patient et grand public
syndrome du bébé secoué
Maltraitance
syndrome du bébé secoué
Syndrome du bébé secoué

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N2-AUTOINDEXEE
Le suicide au Québec : 1981 à 2019 - Mise à jour 2022
https://www.inspq.qc.ca/publications/2842
Selon les données pour l’année 2019, 1128 personnes se sont enlevé la vie au Québec. C’est un taux brut de suicide de 13,3 par 100 000 personnes. Le taux de suicide semble atteindre un plateau après avoir diminué depuis plusieurs années. Au Québec, le suicide représente 1,7 % de tous les décès pour les années 2017-2019. Il est au 7e rang des causes de décès dans la province. Le taux de suicide est trois fois plus élevé chez les hommes que chez les femmes.
2022
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Suicide
Suicide
dû à
Québec
Suicide
suicide
suicide
suicide

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N2-AUTOINDEXEE
Suicide et tentatives de suicide en Auvergne-Rhône-Alpes
Bulletin n 8 - Janvier 2022
http://www.ors-auvergne-rhone-alpes.org/pdf/ORSuicide_Bull8_2022.pdf
L’Observatoire régional du suicide animé par l’Agence régionale de santé Auvergne-Rhône-Alpes (ARS), produit cette année son 8ème bulletin. Les travaux menés accompagnent le développement de la stratégie régionale de prévention du suicide qui a été plus particulièrement marquée cette année par la mise en place, depuis le 1er octobre 2021, des deux centres répondants du 31 14 de Lyon et de Saint-Étienne ainsi que par la montée en charge de VigilanS.
2022
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ORS Auvergne-Rhône-Alpes
France
rapport
Tentative de suicide
Rhône-Alpes
suicide
tentative de suicide
Suicide
Auvergne
tentative de suicide
Suicide

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N3-AUTOINDEXEE
Délais d’exécution des décisions de justice en matière de protection de l’enfance
https://igas.gouv.fr/Delais-d-execution-des-decisions-de-justice-en-matiere-de-protection-de-l
Les services d’aide sociale à l’enfance des départements prennent en charge environ 340 000 mineurs, dont 70 % (240 000 enfants) dans le cadre d’une décision judiciaire. Dans certains départements, les délais de mise en œuvre de ces décisions de justice s’allongent, au risque de laisser des enfants trop longtemps sans protection. La mission inter-inspections s’est d’abord appliquée à objectiver ces délais et leur évolution à l’échelle nationale, interrogeant à cette fin l’ensemble des départements et des juges coordonnateurs des tribunaux pour enfants. Sur la base d’entretiens multiples réalisés dans six départements, elle a ensuite cherché à analyser les causes de ces retards et difficultés d’exécution.
2022
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IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
Décision de justice
jurisprudence
protection de l'enfance

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N2-AUTOINDEXEE
Avis sur un projet d’arrêté portant allongement du délai d’inhumation et de crémation en raison des circonstances exceptionnelles liées à la propagation de l’épidémie de Covid-19
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1155
Conformément aux dispositions de l’article R. 2213-43 du code général des collectivités territoriales, un avis du HCSP a été sollicité sur un projet d’arrêté qui dispose que le délai d’inhumation ou de crémation, prévu aux articles R. 2213-33 et R. 2213-35 du code général des collectivités territoriales, soit porté - sans accord préalable du préfet - de 6 jours à 14 jours calendaires après le décès, pour une durée de trois mois, sur l’ensemble du territoire national en raison des circonstances exceptionnelles liées à la propagation de l’épidémie de Covid-19.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
recommandation de santé publique
COVID-19
funérailles
crémation
Épidémies de maladies
Épidémies
pensée
long
inhumation
jugement

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N2-AUTOINDEXEE
Pratique de l’euthanasie - Souffrance psychique à la suite d’affections somatiques ou d’une polypathologie
https://ordomedic.be/fr/avis/deontologie/consentement-eclaire/toepassing-van-euthanasie-psychisch-lijden-ten-gevolge-van-somatische-aandoeningen-of-polypathologie
Cet avis vise à formuler des directives déontologiques pour aider les médecins à agir de manière avisée lorsqu’ils envisagent l’euthanasie, en particulier dans les situations où une insécurité juridique persiste en raison de la complexité du processus médical. En effet, la gravité et l’irréversibilité de la situation médicale peuvent donner lieu à des différences d’interprétation. L’avis du Conseil national « Directives déontologiques pour la pratique de l’euthanasie des patients en souffrance psychique à la suite d’une pathologie psychiatrique », mis à jour le 19 février 2022, ne peut être utilisé sans davantage de précisions dans les situations de souffrance psychique dues à des affections somatiques ou une polypathologie.
2022
Ordre des médecins [belge]
Belgique
information scientifique et technique
euthanasie
maladie
troubles mentaux
affect
Multimorbidité
stress psychologique
psyché, sai
Polypathologie
euthanasie
Pratique
Affect

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N2-AUTOINDEXEE
Directives déontologiques pour la pratique de l’euthanasie des patients en souffrance psychique à la suite d’une pathologie psychiatrique
Actualisation de l’avis du Conseil national du 27 avril 2019
https://ordomedic.be/fr/avis/ethique/euthanasie/deontologische-richtlijnen-voor-de-toepassing-van-euthanasie-bij-pati%C3%ABnten-die-psychisch-lijden-ten-gevolge-van-een-psychiatrische-aandoening-actualisering-advies-van-de-nationale-raad-van-27-april-2019
Le présent avis du Conseil national reprend les directives déontologiques pour la pratique de l’euthanasie dans le cas des patients en souffrance psychique à la suite d’une pathologie psychiatrique (ci-après : « euthanasie des patients psychiatriques »). Il a été élaboré par la Commission Euthanasie du Conseil national de l’Ordre des médecins. La Commission s’est notamment basée sur le texte « Hoe omgaan met een euthanasieverzoek in psychiatrie binnen het huidig wettelijk kader? » de la Vlaamse Vereniging voor Psychiatrie (Association flamande de psychiatrie, ci-après « VVP »). L’avis de son pendant francophone, la Société royale de médecine mentale de Belgique (ci-après « SRMMB »), a également été sollicité.
2022
Ordre des médecins [belge]
Belgique
information scientifique et technique
Pathologie
Pathologie
stress psychologique
déontologie
Pratique
troubles mentaux
patients
jugement
Pathologie
Déontologie
psychiatrie
psychiatre
PATHOLOGIE
Pathologie
euthanasie
Pathologie
a comme patient
Pathologie
euthanasie
Pathologie
Pathologie
Counseling directif
psychiatres
psyché, sai

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N2-AUTOINDEXEE
Mortalité par suicide et par intoxication aux drogues ou aux médicaments dans la première année de la pandémie de COVID-19 : utilisation des données des médecins légistes à des fins de santé publique en Nouvelle-Écosse
Recherche quantitative originale
https://doi.org/10.24095/hpcdp.42.2.02f
La pandémie de COVID-19 et les mesures prises par les instances gouvernementales ont soulevé des inquiétudes quant à la possibilité d’une hausse de la mortalité par suicide et par intoxication aux drogues ou aux médicaments, en raison de l’exacerbation des maladies mentales, des problèmes économiques, des changements dans l’approvisionnement en drogues et en médicaments, de la capacité à accéder aux services de réduction des méfaits et de divers autres facteurs.
2022
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
intoxication
Suicide
Drogués
suicide
Médecins légistes
COVID-19
coroners et médecins légistes
COVID-19
intoxications
préparations pharmaceutiques
Santé publique
nouvelle-Écosse
intoxication par un médicament ou une substance médicinale
Médicaments
Médecins
suicide
recherche
suicide
Santé publique
médecine d'État
ensemble de données
Suicide
pandémies
Recherches
usagers de drogues
Intoxication médicamenteuse
état d'intoxication médicamenteuse
mortalité
Suicide

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N2-AUTOINDEXEE
L'Observatoire de la Mort Inattendue du Nourrisson
https://www.omin.fr/
Actuellement, la France reste l’un des pays à fort taux de MIN au sein de l’Europe avec 250 à 350 décès d’enfants par an. Une étude en 2009 a montré que 50 à 70% des MIN demeuraient des décès inexpliqués; depuis, aucune autre donnée n’a été publiée. Face à ce constat, le Centre Hospitalier Universitaire de Nantes en collaboration avec l‘Association Nationale des Centres Référents de la Mort Inattendue du Nourrisson (ANCReMIN) a mis en place en mai 2015, un Observatoire national français des MIN (OMIN). Celui-ci regroupe 37 centres référents français prenant en charge les enfants décédés de mort inattendue du nourrisson en France. Cet observatoire couvre donc l’intégralité du territoire Français, DROM-COM compris.
CHU de Nantes
France
site institutionnel
réseau coordonné
Nourrisson
mort inattendue
mort
Mort
Mort
mort subite du nourrisson

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N2-AUTOINDEXEE
Facteurs associés aux pensées suicidaires et aux tentatives de suicide chez les jeunes Calédoniens
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2022/6/2022_6_2.html
Introduction – En Nouvelle-Calédonie, seules les enquêtes menées auprès des jeunes scolarisés fournissent des données sur l’épidémiologie des conduites suicidaires. Elles permettent d’estimer une prévalence des tentatives de suicide (TS) et des pensées suicidaires déclarées et d’en étudier les facteurs associés dans la population des adolescents. Méthode – Les résultats de cette étude sont issus des données du Baromètre Santé Jeune 2019, enquête transversale à visée descriptive réalisée auprès d’un échantillon aléatoire des jeunes scolarisés dans le second degré. Résultats – Parmi les jeunes de 10-18 ans, 15,7% ont déclaré avoir sérieusement envisagé de se suicider au cours des 12 derniers mois et 9,8% ont déclaré avoir tenté de se suicider. Le genre est une variable importante : les filles sont deux fois plus nombreuses que les garçons à rapporter ces comportements. Les facteurs de risque les plus importants associés à la survenue des pensées suicidaires et des TS sont : le fait d’avoir subi des violences, le fait que leurs parents comprennent rarement ou jamais leurs problèmes et savent rarement ou jamais ce qu’ils font de leur temps libre, et le fait de consommer des produits psychoactifs. Les résultats mettent également en lumière un risque accru de TS chez les jeunes océaniens et chez les jeunes vivant en tribu, par rapport aux jeunes Européens et ceux vivant en ville. Discussion – Nos données confirment l’intérêt, dans une logique de promotion de la santé mentale, d’intervenir sur la prévention des violences (physiques, sexuelles et psychologiques), des comportements addictifs et sur l’amélioration du climat familial.
2022
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
tentative de suicide
adolescent
facteur
Suicide
Tentative de suicide
Suicide
suicide
tentative de suicide
idéation suicidaire

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N2-AUTOINDEXEE
Présence d'un conseil juridique et d’un autre professionnel des soins de santé lors de l'expertise organisée par une commission médicale provinciale
https://ordomedic.be/fr/avis/autorite/commission-medicale-provinciale/pr%C3%A9sence-dun-conseil-juridique-et-dun-autre-professionnel-des-soins-de-sant%C3%A9-lors-de-lexpertise-organis%C3%A9e-par-une-commission-m%C3%A9dicale-provinciale
Le praticien n’est pas libre de se soustraire délibérément à l’examen des experts. Le médecin est tenu de se soumettre aux examens auxquels les experts estiment devoir procéder dans le cadre de la mission qui leur est dévolue. La commission médicale provinciale a pour mission de retirer le visa ou de subordonner son maintien à l’acceptation par l’intéressé de limitations qu’elle lui impose, lorsqu’il est établi par l’avis d’experts médecins qu’un professionnel des soins de santé ne réunit plus les aptitudes physiques ou psychiques pour poursuivre sans risque l’exercice de sa profession. Cela signifie qu’une décision défavorable donne lieu à une restriction de la capacité juridique du médecin concerné, notamment la privation du droit d’exercer sa profession en tout ou en partie.
2022
Ordre des médecins [belge]
Belgique
recommandation professionnelle
organisateurs embryonnaires
prestations des soins de santé
expertise
Organisation
Assistance
personnel de santé
organisation
Organisation
Soins de santé
organismes

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N2-AUTOINDEXEE
Euthanasie dans les maisons de repos et les maisons de repos et de soins
https://ordomedic.be/fr/avis/ethique/euthanasie/euthanasie-dans-les-maisons-de-repos-et-les-maisons-de-repos-et-de-soins
Le médecin est tenu au secret professionnel pour chaque intervention médicale. Le médecin ne peut donc pas interroger ou informer la direction de la maison de repos et de soins où réside le patient au sujet de la demande d’euthanasie du patient ou du déroulement de la procédure d’euthanasie. Le médecin doit néanmoins, préalablement et dans tous les cas, s’entretenir de la demande du patient avec l’équipe soignante en contact régulier avec le patient ou des membres de celle-ci. Le médecin qui prend la décision aura ainsi une meilleure compréhension de la situation médicale globale du patient. Toutefois, les conseils donnés par les membres de l’équipe soignante ne sont pas contraignants.
2022
Ordre des médecins [belge]
Belgique
recommandation professionnelle
euthanasie
Soins
euthanasie
centres de santé communautaires
maisons de repos

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N3-AUTOINDEXEE
Portrait statistique des lésions professionnelles indemnisées au Québec en 2015-2016
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication/i/101148/n/portrait-statistique-lesions-professionnelles
Ce portrait statistique s’inscrit dans un processus de surveillance qui s’appuie sur l’exploitation de données administratives de la Commission des normes, de l’équité, de la santé et de la sécurité du travail (CNESST) et sur des données du recensement de Statistique Canada. Ce processus, qui a débuté il y a plus de 35 ans à l’Institut de recherche Robert-Sauvé en santé et en sécurité du travail (IRSST), permet notamment d’identifier des groupes de travailleurs et des industries-catégories professionnelles dont les problèmes de SST sont les plus importants, ce qui constitue une information précieuse pour la planification de la recherche et de la prévention.
2022
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
enregistrement vidéo
statistiques comme sujet
Statistique
indemnités compensatoires
lésion
Québec
blessures professionnelles
portraits comme sujet
Statistiques
Portrait

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N2-AUTOINDEXEE
Entente multisectorielle relative aux enfants victimes d'abus sexuels, d'abus physiques ou de négligence grave
Guide de pratique
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-000627/
L’Entente multisectorielle relative aux enfants victimes d’abus sexuels, d’abus physiques ou de négligence grave, signée en 2021, réaffirme l’engagement des ministres et organisation signataire à agir en concertation pour assurer la protection des enfants. L’Entente s’inscrit dans les Orientations gouvernementales en matière d’agression sexuelle. Annexé à l’Entente, le présent guide de pratique oriente les partenaires sur le cadre légal, les situations visées, la procédure d’intervention sociojudiciaire, les contextes particuliers et le suivi de l’application de l’Entente.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
recommandation professionnelle
abus sexuel
négligence sexuelle
Enfant
Négligence
précis
sévère
Physique
faute professionnelle
enfant abusé sexuellement
Pratique
violence sexuelle chez l'enfant
syndrome de l'adulte maltraité
Physique
relation sexuelle abusive
Enfant
Enfant
Enfant
coït
Enfant
Abus sexuel

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N3-AUTOINDEXEE
Contrat d'objectifs et de performance
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/contrat-d-objectifs-et-de-performance
Le présent contrat d’objectifs et de performance (COP) conclu entre l’Etat – ministère des Solidarités et de la Santé et ministère de l’Enseignement supérieur, de la Recherche et de l’Innovation – et l’Institut national du cancer (INCa) est établi sur la base des résultats obtenus dans le cadre du précédent contrat d’objectifs et de performance qui couvrait les années 2015 à 2020. Il prend en compte les objectifs et les priorités fixés par la stratégie décennale de lutte contre les cancers présentée par le président de la République le 4 février 2021 et prévue par la loi N 2019-180 du 8 mars 2019 visant à renforcer la prise en charge des cancers pédiatriques par la recherche, le soutien aux aidants familiaux, la formation des professionnels et le droit à l’oubli.
2022
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INCa - Institut National du Cancer
France
rapport
contrats
objectifs

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N3-AUTOINDEXEE
Guide pour un consentement libre et éclairé en santé dentaire publique
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003377/
Au Québec, le Programme national de santé publique (PNSP) précise les divers programmes et services préventifs de santé dentaire publique à mettre en œuvre, tant au niveau national qu’au niveau régional. Avec l’ajout de services dentaires préventifs au PNSP, par exemple l’application de scellants dentaires, le consentement est devenu nécessaire. Des formulaires de consentement ont donc été produits par le ministère de la Santé et des Services sociaux. Le contenu, la durée de validité ainsi que la forme du consentement ont été adaptés en fonction de la nature des services dentaires préventifs offerts. Le but de ce document est de soutenir les professionnels dentaires en santé publique afin de recueillir des consentements valides dans l’exercice de leurs fonctions. Ce document vise à définir ce qui constitue un consentement valide, c’est-à-dire un consentement qui est libre et éclairé, donné par une personne qui en a la capacité et l’aptitude, puis à baliser les moyens de communication avec l’usager, son parent ou son tuteur légal.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
consentement libre et éclairé
odontologie en santé publique

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N2-AUTOINDEXEE
Atténuer les répercussions de la COVID-19 sur les diagnostics de cancer manqués ou retardés
https://www.cfp.ca/content/68/5/327
La pandémie de la COVID-19 a entraîné des changements sans précédent dans nos vies et notre système de santé. La nécessité d’augmenter la capacité des hôpitaux et de rediriger les ressources en soins de santé a eu pour effet une suspension inégalée du dépistage du cancer durant la première vague de la pandémie, une réduction du dépistage pendant les vagues subséquentes, et des retards dans le diagnostic et le traitement du cancer1. Même si nous ne serons pas en mesure de comprendre le plein effet de ces retards sur les taux de mortalité due au cancer pendant plusieurs années, les médecins de famille ont une importante occasion d’encourager leurs patients à reprendre les activités de prévention afin d’atténuer d’autres issues néfastes.
2022
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
COVID-19
article de périodique
faute professionnelle
tumeurs
Cancer
cancer
Cancer
aucun diagnostic
tumeur maligne, sai
atténué par
retard de diagnostic
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Effet d’un conseil minimal sur la rédaction des directives anticipées en médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03654416
En 2019, selon un sondage pour le Centre National des Soins Palliatifs et de la Fin de Vie, 13% des Français de 50 ans et plus avaient rédigé des directives anticipées. Ce faible pourcentage s’expliquait par le manque d’information d’une population pourtant désireuse. En 2016, la loi Claeys Leonetti avait mis en avant le rôle renforcé d’information des médecins traitants sur la possibilité et les conditions de rédaction des directives anticipées. Conscients de leur rôle, les médecins généralistes étaient désignés par les patients comme interlocuteurs privilégiés pour aborder les discussions autour de la fin de vie. Nous avons voulu évaluer l’impact d’un conseil minimal délivré en consultation de médecine générale sur la rédaction des directives anticipées. Pour cela nous avons réalisé un essai contrôlé randomisé par grappe où nous avons inclus des patients consultant leur médecin traitant dans le cadre de leur suivi médical. L’intervention comportait une information orale et une information écrite sous la forme d’une brochure synthétique. 3 mois après l’inclusion, la rédaction des directives anticipées était supérieure dans le groupe ayant reçu le conseil minimal (27% vs 4%, p 0,0001). L’intervention a également permis d’augmenter la désignation d’une personne de confiance (28% vs 7%, p 0,001). Les résultats de notre étude montrent qu’informer les patients en consultation de médecine générale, via le médecin traitant lors d’un moment opportun, est efficace pour augmenter la connaissance des directives anticipées, la rédaction de directives anticipées et la désignation d’une personne de confiance.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
écriture
médecine générale
directives anticipées
Counseling directif

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N3-AUTOINDEXEE
Dépression et suicide dans la schizophrénie: prise en charge et rôle des soins de réhabilitation psychosociale
https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/df1843d2-1bc3-4d51-a5e5-26c7f494d41b
La désinsertion sociale, la stigmatisation et le caractère chronique et invalidant de la schizophrénie favorisent l’apparition de symptômes dépressifs, dont la conséquence la plus dramatique est le passage à l’acte suicidaire. La dépression, en plus de majorer le risque de suicide, va avoir un impact négatif sur le cours de la pathologie schizophrénie, d’autant plus que cette dernière se montre difficile à diagnostiquer chez cette population de patients. Quant au passage à l’acte suicide, il présente des facteurs de risques spécifiques à la schizophrénie, en lien avec la stigmatisation et la gravité de la pathologie. Comprendre les particularités de la dépression et du suicide dans la schizophrénie ouvre de nouvelles perspectives de soins et de prévention. L’intervention précoce dans la schizophrénie a démontré une réduction du taux de suicide et permettrait de limiter les conséquences sociales de la maladie.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
depression
gestion des soins aux patients
suicide
soins
Suicide
Réadaptation psychiatrique
dépression
rôle
suicide
dépression
suicide
dépression
Suicide
Suicide

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N3-AUTOINDEXEE
Loi modifiant la loi concernant les soins de fin de vie et d’autres dispositions législatives
https://cms.cmq.org/files/documents/memoires/p-2-2022-05-31-fr-memoire-loi-soins-fin-vie-autres-dispositions-legislatives.pdf
Depuis l’entrée en vigueur des dispositions de la Loi modifiant le Code criminel (aide médicale à mourir), projet de loi C-7, la cohabitation des lois québécoise et fédérale encadrant l’AMM est problématique sur certains aspects en raison des différences dans le libellé des lois provinciale et fédérale quant aux critères d’admissibilité à l’AMM. Actuellement, au Québec, un handicap, malgré les souffrances physiques et psychiques qui affligent le patient, ne peut à lui seul motiver une demande d’AMM puisqu’en vertu de la LCSFV, la personne devra être atteinte d’une maladie grave et incurable. Au contraire, le Code criminel prévoit que toute personne atteinte de problèmes de santé graves et irrémédiables peut être admissible à l’AMM. Cela comprend une maladie, une affection ou un handicap de nature grave et incurable.
2022
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CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
rapport
Législation
Soins
législation comme sujet
directives anticipées
soins terminaux
Loi
Dispositifs
Vie

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N3-AUTOINDEXEE
Pollution de l’air, bruit et manque d’espaces verts comme facteurs de risques pour la maladie d’Alzheimer
https://www.yearbook-ers.jle.com/e-docs/pollution_de_lair_bruit_et_manque_despaces_verts_comme_facteurs_de_risques_pour_la_maladie_dalzheimer_322278/yb_breve.phtml
La maladie d’Alzheimer touche plus de 30 millions de personnes et ce nombre devrait tripler avec le vieillissement de la population mondiale. Elle représente des coûts économiques et sociétaux énormes, mais aussi un lourd tribut pour la famille et les proches du patient ou de la patiente, par les souffrances et la peur qu’elle engendre. Des nombreuses tentatives pour la traiter, mais aussi pour bien appréhender son étiologie, furent peu concluantes. Récemment, des facteurs environnementaux ont été proposés comme des facteurs de risque plausibles et importants au niveau populationnel. Le but de cette revue de la littérature était d’examiner les données probantes expérimentales et épidémiologiques des facteurs de risque environnementaux, en particulier de la pollution de l’air. D’autres objectifs étaient d’identifier les études avec une approche multi-exposition, où le bruit et les espaces verts ont également été pris en compte, et de fournir un bref historique expliquant pourquoi il est pertinent de considérer ces facteurs de risque potentiels. Les études portant sur l’exposition au bruit ou aux espaces verts en association avec des troubles cognitifs et la fonction cognitive ont donc également été incluses dans cette analyse.
2022
John Libbey Eurotext
France
article de périodique
résumé ou synthèse en français
Maladies
pollution de l'air
pollution par le bruit
facteur de risque
Pollution
maladie d'alzheimer
pollution de l'air
faute professionnelle
Air
Maladie
maladie d'Alzheimer
bruit
facteurs de risque

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N3-AUTOINDEXEE
Pesticides et santé : que retenir de la nouvelle expertise de l’Inserm de 2021 ?
Synthèse
https://www.yearbook-ers.jle.com/e-docs/synthese_pesticides_et_sante_que_retenir_de_la_nouvelle_expertise_de_linserm_de_2021__322308/yb_synthese.phtml
Depuis plusieurs décennies, les pesticides sont suspectés d’exercer des effets néfastes sur la santé des populations et des écosystèmes. Leur utilisation est soumise à une réglementation, et les autorisations sont délivrées par l’ANSES, l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail. En 2013, l’Inserm a été saisi par plusieurs instances pour délivrer une expertise sur les liens entre pesticides et santé [1]. Celle-ci a identifié quatre pathologies (voir ci-après) dont l’incidence augmente en lien avec une exposition aux pesticides en milieu professionnel chez l’adulte et plusieurs pathologies chez l’enfant (en lien avec une exposition à cette population sensible pendant la période périnatale). En 2018, l’Inserm a été à nouveau saisi par cinq directions ministérielles pour mettre à jour l’expertise collective de 2013. Ce sont ces données qui sont présentées ci-après [2]. Cette mise à jour de l’expertise Inserm de 2013, sur le même thème, identifie deux nouvelles pathologies chez l’adulte et plusieurs pathologies chez l’enfant avec une présomption forte de lien avec l’exposition à des pesticides de nature variée.
2022
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John Libbey Eurotext
France
article de périodique
pesticides
expertise
ostéosynthèse
santé

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N2-AUTOINDEXEE
Besoins des enfants à risque ou en situation de négligence et ceux de leur famille
https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Rapports/ServicesSociaux/INESSS_Negligence_EC.pdf
Au Québec, la problématique de la négligence mobilise une diversité d’acteurs. Plusieurs programmes et services offerts dans le réseau de la santé et des services sociaux et dans d’autres secteurs témoignent d’un engagement à formaliser et intégrer l’aide pour les enfants et leur famille. C’est dans ce contexte que le MSSS a demandé à l’INESSS d’élaborer une trajectoire de services de référence pour cette clientèle et de développer des indicateurs de suivi des trajectoires régionales.
2022
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
revue de la littérature
Enfant
enfant
besoins et demandes de services de santé
Enfant
victime de négligence
enfant
faute professionnelle
Enfant
situation de famille
risque
Négligence
famille
Besoins
Enfant

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N2-AUTOINDEXEE
La levée du secret médical: enquête auprès de femmes victimes de violences conjugales
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=fb1df141-fd27-48b5-a59b-ab58d64a6c57
Introduction : Suite au Grenelle des violences conjugales de 2019, une levée du secret médical par un signalement sans le consentement de la patiente en cas de « danger immédiat » et « d'emprise » a été décidée. L'objectif de notre étude est de connaître l'opinion de femmes victimes de violences conjugales sur cette modification de loi promulguée le 30 juillet 2020. Matériel et méthode : Une étude qualitative monocentrique par entretiens individuels semi-dirigés a été réalisée entre janvier et mai 2021 auprès de douze femmes majeures victimes de violences conjugales. Résultats : Dans l'ensemble, le signalement est vu comme une aide nécessaire, un soutien et un moyen de protection. D'après les participantes, la prise de décision par un tiers dans des situations d'emprise et de vulnérabilité est parfois nécessaire. Néanmoins, des freins persistent tels que la peur des représailles en l'absence de protection immédiate et une diminution des recours aux soins en cas de perte de confidentialité. Pour pouvoir adhérer plus facilement à un signalement, il est essentiel pour les victimes d'avoir pris conscience des violences et d'être dans une relation de confiance avec leur médecin. Les médecins doivent également être en mesure de les rassurer, notamment sur l'aspect financier, et de les informer sur les conséquences d'un signalement. Pour finir, nous pouvons noter des inquiétudes vis-à-vis du manque de moyens et de formation des différents intervenants dans la procédure de signalement. Conclusion : Il convient au professionnel de santé d'effectuer un signalement en conscience, en évaluant les tenants et les aboutissants propres à chaque victime. Une collaboration étroite entre les professionnels de santé, le système judicaire, les associations et les forces de l'ordre est nécessaire pour une prise en charge optimale des victimes. Le signalement peut être un outil supplémentaire pour les protéger mais la priorité doit être donnée à la prise en charge psychologique des victimes, l'éducation parentale des enfants et la prévention en milieu scolaire. (4e de couverture)
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
femmes victimes de violence
Violence
enquêteur
confidentialité
violence conjugale
collecte de données
Violences conjugales
Secret
sécrétions

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N2-AUTOINDEXEE
Impacts des produits phytopharmaceutiques sur la biodiversité et les services écosystémiques. Résumé de l'Expertise scientifique collective
https://hal-lara.archives-ouvertes.fr/hal-03697952
Chaque année, entre 55 000 et 70 000 tonnes de substances actives phytopharmaceutiques, incluant celles utilisables en agriculture biologique et de biocontrôle, sont vendues sur le territoire français métropolitain et d’outre-mer et sont utilisées pour la protection des cultures ou l’entretien des jardins, espaces végétalisés et infrastructures (JEVI). Dans le même temps, le rapport sur l’évaluation mondiale de la biodiversité et des services écosystémiques établi en 2019 par la Plateforme intergouvernementale scientifique et politique sur la biodiversité et les services écosystémiques (IPBES) dresse le bilan alarmant d’une érosion sans précédent de la biodiversité. La pollution chimique générée par les activités humaines, incluant les produits phytopharmaceutiques (PPP), est identifiée parmi les causes de cette érosion. Cette pollution s’ajoute à d’autres pressions, comme les destructions d’habitats causées par l’urbanisation, l’intensification des pratiques agricoles et sylvicoles, et les conséquences du changement climatique. Face à ce constat, la réglementation européenne en matière de mise sur le marché des PPP vise un degré élevé de protection, avec en particulier pour principe d’éviter tout effet inacceptable sur l’environnement. Toutefois, elle ne parvient pas complètement à atteindre cet objectif, en raison notamment d’une prise en compte insuffisante de la diversité des interactions telles qu’elles se produisent dans l’environnement (entre substances, entre organismes, avec une variété de facteurs physico-chimiques, etc.).
2022
INRAE - Institut national de recherche pour l’agriculture, l’alimentation et l’environnement
Ifremer - Institut Français de Recherche pour l’Exploitation de la Mer
France
rapport
Collection
expertise
biodiversité
Écosystème

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N2-AUTOINDEXEE
AVIS de l'Anses relatif à une expertise hors évaluation des risques relatives à l’état des connaissances sur la présence ou l’émission de substances dangereuses dans des fournitures scolaires et de bureau et leur impact éventuel sur la santé
https://www.anses.fr/fr/system/files/CONSO2020AUTO0157.pdf
https://www.anses.fr/fr/content/mieux-encadrer-la-pr%C3%A9sence-de-substances-dangereuses-dans-les-fournitures-scolaires
Stylos, colles, crayons, correcteurs, cahiers… : dans une expertise publiée ce jour, l’Anses révèle la présence de plusieurs familles de substances chimiques dangereuses dans les fournitures utilisées à l’école, à la maison ou au bureau. Afin de protéger la santé des consommateurs, et plus particulièrement celle des enfants, l’Agence appelle à revoir la réglementation et à renforcer la surveillance des produits.
2022
ANSES
France
recommandation de santé publique
a une évaluation
Fournitures
services de santé scolaire
Appréciation des risques
équipement et fournitures
connaissance
jugement
connaissance
expertise
produits dangereux
Anses
émission
baies (géographie)
Risque relatif
Santé
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
Les trajectoires de services et les services pour les enfants à risque de négligence ou en situation de négligence et leur famille
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/les-trajectoires-de-services-et-les-services-pour-les-enfants-a-risque-de-negligence-ou-en-situation-de-negligence-et-leur-famille.html
pour les enfants à risque de négligence ou en situation de négligence et ceux de leur famille Au Québec, la problématique de la négligence mobilise une diversité d’acteurs. Plusieurs programmes et services offerts dans le réseau de la santé et des services sociaux et dans d’autres secteurs témoignent d’un engagement à formaliser et intégrer l’aide pour les enfants et leur famille. C’est dans ce contexte que le MSSS a demandé à l’INESSS d’élaborer une trajectoire de services de référence pour cette clientèle et de développer des indicateurs de suivi des trajectoires régionales. Ce présent rapport, qui fait suite à celui publié en juin dernier, étaye l’ampleur de la problématique de la négligence au Québec et met de l’avant certains services et trajectoires de services déjà existants, ici et ailleurs dans le monde.
2022
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
famille
Enfant
faute professionnelle
Enfant
Enfant
situation de famille
risque
enfant
enfant
Enfant
Négligence
victime de négligence

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N3-AUTOINDEXEE
Lignes directrices pour l’évaluation consensuelle dans les expertises bi- et pluridisciplinaires en médecine d’assurance
https://www.rheuma-net.ch/images/pdf/FRANZ/Lignes_directrices_pluridisciplinaires_2021.pdf
Ces directives, élaborées en collaboration avec les sociétés de discipline swiss orthopaedics, SSMPR, SSPP, SSPA et SSN, s’appliquent de manière générale aux expertises bi- et pluridisciplinaires dans le domaine de la médecine d’assurance. Leur exhaustivité repose sur des expertises complexes telles que celles demandées notamment par l’assurance-invalidité, l’assurance-accidents et l’assurance militaire aux fins de l’évaluation des droits aux prestations, ainsi que par les assurances privées dans le cadre de la clarification des droits en cas de dommages corporels.
2021
Société suisse de Rhumatologie - Société suisse de Médecine Physique et Réadaptation
Suisse
recommandation professionnelle
assurance
médecine
évaluation
Médicament
expertise
études d'évaluation comme sujet
évaluation
examen physique
Évaluation

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N2-AUTOINDEXEE
Questions-réponses sur le COVID-19 : que devons-nous faire en cas de manque de moyens physiques ou matériels pour assurer une activité conforme ?
https://www.sfed.org/article/questions-reponses-covid-19-que-devons-nous-faire-cas-manque-moyens-physiques-materiels
Il a été démontré que les procédures endoscopiques passant par la filière oro-pharynée sont à risque de transmission du COVID-19 en raison du risque d'aérosolisation des sécrétions oro-pharyngées, qui peuvent contenir le coronavirus COVID-19. La coloscopie n'a pas ce risque. Cependant, de nombreuses publications montrent la présence de l'ARN du virus dans les selles parfois plusieurs semaines après la guérison des signes pulmonaires, et alors même que la PCR au niveau de la muqueuse nasale est négative. Le tube digestif pourrait ainsi être un réservoir du virus. Ceci a conduit la SFED à publier des recommandations chez les patients COVID-19 « positif » mais aussi chez les patients COVID-19 « négatif ».
2021
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SFED - Société Française d'Endoscopie Digestive
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
information scientifique et technique
Physique
exercice physique
Question-réponse
conformisme social
faute professionnelle
Physique
Assurance
assurance
physique
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Modélisation de l’épidémie du VIH en France à partir des données de déclaration obligatoire du VIH
https://www.theses.fr/2021PA120043
Trente-cinq ans après la découverte du virus de l’immunodéficience humaine (VIH), l’épidémie se poursuit en France. Afin d’orienter les stratégies de prévention du VIH et de suivre leur impact, il est indispensable de connaître la dynamique de l’épidémie. L’indicateur permettant de rendre compte de l’évolution des infections est l’incidence, définie comme le nombre de sujets nouvellement infectés par le VIH au cours du temps. Sachant que la transmission du VIH a lieu principalement à partir de personnes séropositives non diagnostiquées (et donc non traitées) et que plus les séropositifs sont traités tôt, moins ils peuvent transmettre le VIH, il est également indispensable de quantifier la part de personnes infectées ignorant leur séropositivité et le délai entre l’infection et le diagnostic. Une autre question essentielle est de connaître la cible à atteindre en termes de délai entre infection et diagnostic pour chaque mode de contamination, afin de faire baisser substantiellement le nombre de nouvelles infections à VIH. En France, depuis 2003, nous disposons d’un système de surveillance des nouveaux diagnostics VIH couplé à la surveillance virologique des contaminations récentes. Le premier objectif de la thèse est de développer et de valider un modèle multi-état permettant d’estimer à la fois l’incidence du VIH, le nombre de personnes non diagnostiquées et le délai entre infection et diagnostic en France. Ce modèle permettra d’obtenir des indicateurs plus précis que ceux estimés aujourd’hui, et de les produire en routine à Santé publique France. Les estimations par mode de contamination et par zone géographique contribueront à la connaissance des inégalités territoriales de santé. Le deuxième objectif est d’appliquer ce modèle multi-états pour faire de la prédiction d’incidence, du nombre de personnes non diagnostiquées ainsi que du délai entre infection et diagnostic à l’horizon 2030 en utilisant des projections. Ce deuxième objectif permettant de fixer des objectifs à atteindre en termes de recours au dépistage dans les différentes populations exposées. Enfin, le troisième objectif de cette thèse est de développer et de valider un modèle utilisant seulement les marqueurs biologiques pour estimer l’incidence. Cette dernière partie permettra d’orienter le choix d’utiliser ou non les marqueurs biologiques pour modéliser l’incidence du VIH en France.
2021
theses.fr
France
thèse ou mémoire
virus de l'immunodéficience humaine
France
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
français
France
Épidémies de maladies
Épidémies
déclaration obligatoire
France
ensemble de données
France
France
vih

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N3-AUTOINDEXEE
Proposition de loi pour renforcer la prévention en santé au travail
Rapport n 706
http://www.senat.fr/rap/l20-706/l20-706.html
La proposition de loi pour renforcer la prévention en santé au travail fait suite à un long processus de démocratie sociale et parlementaire, précédé par la publication de plusieurs rapports ayant dressé le constat d'un système de santé au travail essoufflé, marqué par une très grande hétérogénéité dans le contenu et la qualité de l'offre des services de santé au travail (SST), confronté à de multiples défis dont celui de la démographie médicale et qui peine encore à développer la prévention primaire en entreprise. Parmi ces rapports, on recense en particulier celui de la députée Charlotte Lecocq et de MM. Henri Forest et Bruno Dupuis plaidant pour une remise à plat de la gouvernance du système de santé au travail, publié en août 20181(*) ; celui produit en octobre 20192(*) par les rapporteurs, M. Artano et Mme Gruny, proposant des évolutions destinées à garantir un service universel de la santé au travail de qualité pour tous les travailleurs ; et enfin celui publié en février 20203(*) par l'inspection générale des affaires sociales (IGAS) procédant à l'évaluation des services de santé au travail interentreprises (SSTI).
2021
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Le Sénat
France
rapport
métier
Loi
renforcement
médecine préventive
Travail
proposita
renforcement psychologique
santé au travail
jurisprudence

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N3-AUTOINDEXEE
Maladie à déclaration obligatoire : infection par le virus de l’encéphalite à tique et infection par le virus west-Nile
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/dgs-urgent_65_mdo-wnv-tbev.pdf
Infection par le virus West-Nile (virus du Nil occidental). Cette arbovirose, dont les formes neuro-invasives (principalement méningites et méningoencéphalites) font la gravité, s’étend en Europe. Elle reste rare en France (quelques cas sur le pourtour méditerranéen) mais le risque augmente sur le territoire national. Le réservoir est animal (aviaire) et les vecteurs sont des moustiques communs du genre Culex, actifs entre le 1er juin et le 30 novembre. La clinique est fréquemment pauci ou asymptomatique et la découverte d’un cas est signe d’une circulation déjà installée localement. Du fait d’une virémie courte et peu intense, le virus n’est pas transmis de l’homme au moustique. C’est en premier lieu le risque de transmission par la greffe et la transfusion qui justifie le signalement rapide des cas, préalable indispensable à la mise en oeuvre de mesures de contrôle. La RT-PCR et la sérologie sont inscrites à la nomenclature (arboviroses).
2021
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DGS-Urgent
France
information scientifique et technique
Déclaration obligatoire
maladie
virus de l'encéphalite à tiques
infections
maladie infectieuse
Encéphalite à virus West Nile
Virus
Maladies
Déclaration obligatoire de maladie
virus de l'encéphalite à tiques (sous-groupe)
Virus
Maladie
Encéphalite de West Nile
Encéphalite à tiques
fièvre à virus west Nile
virus de l'encéphalite à tiques
maladies transmises par les tiques
Notification des maladies
déclaration obligatoire
infections
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Consolider l’indemnisation publique dans le champ de la santé - Enjeux et modalités du rapprochement entre le FIVA et l’ONIAM
https://www.vie-publique.fr/rapport/280596-consolider-indemnisation-publique-dans-le-champ-de-la-sante-fiva-oniam
Le Fonds d’indemnisation des victimes de l’amiante (FIVA) et l’Office national d’indemnisation des accidents médicaux, des affections iatrogènes et des infections nosocomiales (ONIAM) interviennent tous deux dans le champ complexe et sensible de la politique publique de l’indemnisation des victimes. L’IGAS et l’IGF ont été missionnées pour analyser les enjeux et modalités possibles d’un rapprochement de ces deux organismes. Malgré leurs différences en matière d’instruction des dossiers, de gouvernance et de financement, les deux organismes partagent une même mission d’indemnisation rapide et amiable des victimes. Les projets de mutualisation engagés dans le passé (systèmes d’information et agence comptable), sans vision d’ensemble, ont échoué.
2021
Vie publique
France
rapport
Consolida
indemnités compensatoires
santé publique
Santé publique
consolidation
Ranonculaceae

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N3-AUTOINDEXEE
Avis et rapport relatif à l’expertise sur les pesticides incluant le chlordécone en lien avec le cancer de la prostate en vue de la création d'un tableau de maladie professionnelle ou de recommandations aux comités régionaux de reconnaissance des maladies professionnelles
https://www.anses.fr/fr/system/files/2018SA0267Ra.pdf
2021
ANSES
France
rapport
attestation
Vision
tumeurs de la prostate
maladie
Counseling directif
maladie de la prostate
Tableau
pesticide
tumeur maligne, sai
cancer de la prostate
pesticides
maladies professionnelles
rapport de recherche
Cancer de la prostate
Maladies de la prostate
chlordécone
expertise
cancer
chlordécone
jugement
rapport albumine/globuline

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N3-AUTOINDEXEE
Fin de vie : faut-il aller au-delà des dispositions actuelles ?
https://www.academie-medecine.fr/fin-de-vie-faut-il-aller-au-dela-des-dispositions-actuelles/
L’Académie Nationale de Médecine (ANM), de longue date très impliquée dans la réflexion sur la fin de vie[1], a toujours affirmé qu’il n’est pas dans la mission du médecin de donner la mort, et que l’on ne peut occulter la réelle souffrance des soignants de passer du soin à l’aide active à mourir. Deux propositions de lois ont été présentées récemment par des parlementaires, portant précisément sur « l’aide active à mourir »[2]. Sont ainsi concernés le suicide assisté et l’euthanasie. Le suicide assisté, appelé aussi assistance au suicide ou suicide médicalement assisté, caractérise la conduite d’un patient qui s’auto-administre une substance mortelle prescrite par un médecin en raison d’une maladie incurable et d’une fin de vie proche. L’euthanasie concerne la situation d’un patient qui demande au médecin de pratiquer lui-même l’acte létal.
2021
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
directives anticipées
Vie
dispositif
Dispositifs

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N3-AUTOINDEXEE
Étude rétrospective d'efficacité de la thérapie comportementale dialectique sur des groupes d'adolescents suicidants présentant un trouble de la personnalité limite
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/view/index/docid/3275075
Introduction : les adolescents ayant un Trouble de Personnalité Limite (TPL) sont le plus souvent suivis en Psychiatrie suite à des passages à l’acte auto-agressifs. D’après les données de la littérature, la Thérapie Comportementale Dialectique (TCD) permettrait de diminuer l’auto-agressivité par l’acquisition de compétences spécifiques. Nous avons souhaité étudier l’acquisition de ces compétences au sein de groupes thérapeutiques formés dans notre centre. Matériels et méthodes : 24 patients ont été inclus dans des groupes qui se sont déroulés de 2015 à 2019 durant 12 semaines. Les critères d’inclusion étaient : un âge compris entre 12 et 16 ans, un score à la diagnostic interview for Borderline-Revised (DIB-R) de 7 minimum et un antécédent de passage à l’acte. L’acquisition des compétences a été évaluée par des passations d’échelles d’évaluation avant l’inclusion dans le groupe puis à l’issue de celui-ci. Résultats : les échelles montrent avec des scores significatifs (p 0.05) une amélioration des compétences. Les données recueillies rétrospectivement à partir des dossiers des patientes montrent une diminution du temps d’hospitalisation ainsi qu’une baisse des passages à l’acte. Discussion : les résultats sont encourageants concernant l’amélioration des compétences des patients lors des groupes de TCD. La mise en place d’un groupe contrôle ou la réalisation d’une expérience similaire dans un autre centre permettrait de conforter les résultats obtenus. Conclusion : la TCD permet une amélioration clinique des patients ayant un TPL. Ces groupes pourraient avoir une place dans la prise en charge usuelle des patients et ainsi répondre à cet enjeu de santé publique.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
études rétrospectives
suicide
Troubles de la personnalité
trouble de la personnalité
adolescence
trouble de la personnalité limite
Suicide
Adolescent
thérapie comportementale
Groupes de discussion
Troubles de la personnalité
psychothérapie de groupe
Suicide
Rendement
Adolescent
Trouble de la personnalité
Suicide
Thérapie comportementale dialectique
comportement de l'adolescent
trouble de la personnalité
suicide
Troubles de la personnalité
Troubles de la personnalité
suicide
Thérapie de groupe

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N2-AUTOINDEXEE
Projet de loi relatif à l’adaptation de nos outils de gestion de crise
Avis du Conseil scientifique COVID-19
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/avis_conseil_scientifique_16_juillet_2021.pdf
https://www.vie-publique.fr/rapport/280818-avis-du-conseil-scientifique-16072021-pjl-outils-gestion-de-crise
Un régime de gestion de la sortie de crise sanitaire est en vigueur en France depuis le 2 juin, défini par la loi du 31 mai 2020. Toutefois, un régime d’état d’urgence sanitaire créé par la loi du 23 mars 2020 est toujours applicable en Guyane, en Martinique, ainsi qu’à La Réunion (déclaré le 14 juillet 2021. Les deux régimes précités permettent aux autorités de prendre des mesures de prévention adaptées afin de concilier la reprise généralisée des activités et de la vie collective avec une maîtrise de la circulation du virus.
2021
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
recommandation de santé publique
outil
jugement
Loi
Réadaptation
COVID-19
Assistance
adaptation
Adaptation
jurisprudence
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies

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N1-VALIDE
Secret médical - Information du père d'un nouveau-né quant au traitement prescrit à son enfant du fait de la séropositivité de sa mère
https://ordomedic.be/fr/avis/maladies/maladies-transmissibles/het-medisch-beroepsgeheim-informatie-aan-de-vader-van-een-pasgeborene-betreffende-de-behandeling-die-wordt-voorgeschreven-aan-het-kind-omwille-van-de-seropositiviteit-van-de-moeder
En sa séance du 19 juin 2021, le Conseil national de l’Ordre des médecins a examiné une demande relative à l’information du père d’un nouveau-né quant au traitement donné à son enfant du fait de la séropositivité de sa mère, dont le père n’a pas connaissance. Le médecin confronté à une telle situation doit prendre en considération plusieurs principes juridiques, éthiques et déontologiques.
2021
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Ordre des médecins [belge]
France
français
confidentialité
nouveau-né
parents
transmission verticale de maladie infectieuse
agents antiVIH
Déontologie médicale
information scientifique et technique

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N3-AUTOINDEXEE
Projet de loi relatif à la gestion de la crise sanitaire
Rapport n 798
http://www.senat.fr/rap/l20-798/l20-798.html
Après avoir entendu Olivier Véran, ministre des solidarités et de la santé1(*), le jeudi 22 juillet 2021, la commission des lois, réunie le vendredi 23 juillet 2021 sous la présidence de François-Noël Buffet (Les Républicains - Rhône), a examiné le rapport de Philippe Bas (Les Républicains - Manche) sur le projet de loi n 796 (2020-2021) relatif à la gestion de la crise sanitaire.
2021
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Le Sénat
France
COVID-19
rapport
crise
rapport albumine/globuline
rapport de recherche
Loi
jurisprudence

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N3-AUTOINDEXEE
Projet de loi relatif à la gestion de la crise sanitaire
Rapport n 800
http://www.senat.fr/rap/l20-800/l20-800.html
2021
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Le Sénat
France
COVID-19
rapport
rapport de recherche
Loi
crise
rapport albumine/globuline
jurisprudence

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N3-AUTOINDEXEE
Élaboration d’un consensus sur les compétences addictologiques minimales à acquérir en troisième cycle de médecine générale pour l’alcool et le tabac: méthode DELPHI
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03182108/document
Introduction : la consommation d’alcool et de tabac est un problème de santé publique majeur en France. La formation des futurs médecins généralistes concernant les addictions est actuellement disparate et semble insuffisante. L’objectif de ce travail était d’établir une liste de rôles attendus du médecins généraliste et d’items d’enseignement à délivrer aux étudiants de troisième cycle en médecine générale, pour l’enseignement de l’addictologie en soins de premier recours. Méthodes : nous avons appliqué la méthode Delphi sur la base d’une revue des recommandations et outils de bonne pratique des principales sociétés savantes à destination des médecins généralistes. 35 experts, médecins généralistes universitaires et non universitaires, addictologues universitaires et non universitaires, ont été recrutés. L’objectif était d’établir une liste de rôles attendus du médecins généraliste et d’items d’enseignement à délivrer aux étudiants de troisième cycle en médecine générale, pour l’enseignement de l’addictologie en soins de premier recours. Résultats : un consensus a été obtenu après deux tours de consultation. 25 experts ont participé au premier tour (71%), 23 experts aux second et troisième tours (66%). Concernant la procédure « rôles du médecin généraliste », 32 items ont fait consensus, sur 39 initialement proposés. Concernant la procédure « enseignement à délivrer », 41 items ont fait consensus, sur les 53 initialement proposés. Conclusion : les listes d’items serviront de base à un second travail, ayant pour objectif d’évaluer l’efficacité d’un module de formation suivant les objectifs issus du consensus, en s’appuyant sur une méthode pédagogique centrée sur l’enseignement.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
troisième
alcools
alcool éthylique
aptitude
alcool
Alcoolisme
Alcooliques
Méthodes
consensus
Médecins
méthode Delphi
alcool
Alcoolisme
médecine générale
compétence
Alcoolisme
Compétence
alcoolisme
alcooliques
capacité mentale

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N3-AUTOINDEXEE
Projet de loi autorisant la prorogation de l'état d'urgence sanitaire dans les outre-mer
http://www.senat.fr/rap/l20-816/l20-816.html
Après une nette amélioration au niveau national entre le 15 mai et le 1er juillet 2021, la situation sanitaire s'est brutalement dégradée au cours du mois de juillet 2021. La très grande transmissibilité du nouveau variant Delta1(*) a ainsi été à l'origine d'une reprise inquiétante de l'épidémie qui a justifié la prise de nouvelles mesures de nature à freiner son expansion2(*). Depuis fin juillet 2021, la situation sanitaire est relativement stable dans l'Hexagone et le Conseil scientifique Covid-19 anticipe une stabilisation du nombre des hospitalisations au niveau national à court terme.
2021
Le Sénat
France
rapport
urgences
océans et mers
état de santé
Loi
COVID-19
jurisprudence

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N3-AUTOINDEXEE
Apport d'un séjour SSR AJD dans l'intégration des compétences génériques par les étudiants en 2ème cycle des études médicales
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/16010359/2021MCEM13001/fichier/13001F.pdf
Contexte. Les étudiants en fin de 2e cycle de la formation médicale doivent avoir acquis les sept compétences génériques telles que définies en France par l’article 5 du Bulletin Officiel du 16 mai 2013. Notre étude qualitative auprès de 15 étudiants en fin de 2e cycle avait pour objectif d’évaluer si la participation à un séjour SSR pédiatrique de l’Aide aux Jeunes Diabétiques améliorait l’intégration de ces compétences. Sujets et méthodes. Nous avons réalisé des entretiens semi dirigés chez 15 étudiants en fin de DFASM 3, avant et un mois après un premier séjour SSR AJD d’une durée de 15 à 21 jours, où leur rôle était d’encadrer les soins médicaux des enfants diabétiques de type 1, en totale immersion dans leur vie quotidienne. Une carte conceptuelle était réalisée à l’issu de l’entretien pré-séjour autour du concept « Être un(e) interne compétent(e) c’est ... ? » et était à la base de l’entretien post-séjour. L’encodage des entretiens permettait d’analyser le nombre d’étudiants ayant énoncé chaque compétence (total de 7 compétences), sous-compétence (total de 18 sous- compétences) et code (total de 41 codes) correspondant aux objectifs attendus par compétence, ainsi que le pourcentage de compétences, sous-compétences et codes énoncés par rapport à l’attendu. Résultats. En pré-séjour, les étudiants ont énoncé 71,4% des compétences, 40,4% des sous-compétences et 28,8% des codes. Entre les entretiens pré et post-séjour, il y a une augmentation significative du nombre énoncé de compétences (88,3%, p 0,03), sous-compétences (48,9%, p 0,05) et codes (34,8%, p 0,02). Trois compétences présentent une augmentation significative de leur intégration « Acteur de Santé Publique » ( 15,6 points de %), « Responsable au plan éthique et déontologique » ( 16,7 points de %) et « Réflexif » ( 17,3 points de %), compétences non identifiées en pré-séjour par une partie des étudiants et qui présentent un enrichissement de leurs codes. Les compétences « Clinicien » et « Communicateur » n’ont pas connu d’augmentation globale de leur intégration mais un enrichissement significatif de certains de leurs objectifs tendant vers l’approche centrée et globale du patient. Conclusion. L’intégration des différentes compétences génériques est très partielle chez les étudiants en fin de 2e cycle des études médicales. La participation à un séjour SSR-AJD améliore cette intégration.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
étudiant
Compétence
caractéristiques familiales
Générations
étudiants
SSR
compétence
aptitude
SSR
enseignement médical
capacité mentale

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport annuel 2020-2021. Loi visant à lutter contre la maltraitance envers les aînés et toute autre personne majeure en situation de vulnérabilité. Chapitre II - Politique de lutte contre la maltraitance. 1er avril 2020 au 31 mars 2021
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003159/
Le rapport donne les éléments inclus dans le chapitre II de la Loi visant à lutter contre la maltraitance envers les aînés et toute autre personne majeure en situation de vulnérabilité, notamment : l’adoption et la mise en œuvre de la politique, la diffusion de celle-ci et les travaux de révision prévus à son sujet.
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
jurisprudence
Maltraitance
mars
rapport de recherche
Lutte
Maltraitance des personnes âgées
Loi
personnes
rapport albumine/globuline
lutte
Rapport annuel
Personna +
politique

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N3-AUTOINDEXEE
Loi sur la langue officielle et commune du Québec, le français
Mémoire du Collège des médecins sur le projet de loi no 96
https://cms.cmq.org/files/documents/memoires/p-2-2021-09-28-fr-memoire-projet-de-loi-96.pdf
Le Collège des médecins du Québec remercie les parlementaires de lui permettre d’exposer ses observations et constats concernant le projet de loi n 96, Loi sur la langue officielle et commune du Québec, le français. Avant toute chose, le Collège partage entièrement le souci de protection et de valorisation de la langue française mis de l’avant par ce projet de loi. Il s’agit d’un objectif important afin d’assurer la prépondérance de la langue officielle dans le réseau de la santé de même que sa pérennité et son rayonnement dans l’ensemble du Québec. Le Collège s’est toujours conformé aux exigences de la Charte de la langue française et entretient des liens étroits avec l’Office québécois de la langue française (OQLF). Il participe notamment à l’élaboration des examens de mesure de la connaissance du français auprès de ses membres et accompagne du mieux possible les candidates et candidats à l’exercice qui n’ont pas le niveau requis de maîtrise du français.
2021
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CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
rapport
jurisprudence
actualités
médecins
communication
France
établissements scolaires
Québec
langue
mémoire
communisme

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance des suicides en lien potentiel avec le travail
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-liees-au-travail/souffrance-psychique-et-epuisement-professionnel/documents/enquetes-etudes/surveillance-des-suicides-en-lien-potentiel-avec-le-travail
L'épidémiologie des suicides en lien avec le travail demeure mal connue en France, malgré une importance grandissante de la problématique dans le débat public. Une étude exploratoire avait montré la richesse potentielle et unique des données des rapports des instituts de médecine légale (IML) pour l'identification des suicides en lien potentiel avec le travail.
2021
SPF - Santé publique France
France
rapport
travail
organisation et administration
Travail
suicide
Suicide
métier
Suicide
suicide
suicide
Suicide

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N2-AUTOINDEXEE
Traitements non médicamenteux de la négligence / inattention spatiale après un accident vasculaire cérébral ou une lésion cérébrale chez l’adulte
https://www.cochrane.org/fr/CD003586/STROKE_traitements-non-medicamenteux-de-la-negligence-inattention-spatiale-apres-un-accident-vasculaire
La négligence spatiale, ou inattention, est une affection qui touche de nombreux survivants de lésions cérébrales, en particulier les survivants d'un accident vasculaire cérébral (AVC). Elle réduit la conscience qu'a une personne d'un côté du corps ou de l'environnement. Cela peut affecter la capacité d'une personne à effectuer de nombreuses tâches quotidiennes comme manger, lire et s'habiller, ce qui peut réduire son indépendance.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adulte
inattention
lésions encéphaliques
faute professionnelle
lésions du système vasculaire
Adulte
Négligence
victime de négligence
cerveau
lésion cérébrale
accident cérébrovasculaire
Négligence spatiale
traitement médicamenteux
accident vasculaire cérébral
Traitement spatial
accident vasculaire cerebral
adulte
Médicaments
Adulte
cerveau, sai
médicament
accident vasculaire cérébral

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N3-AUTOINDEXEE
Femmes victimes de violences conjugales: apport d'une consultation de médecine légale du vivant dans la prise en charge
http://thesesante.ups-tlse.fr/3208/
Les violences conjugales représentent une part majeure des violences faites aux femmes. En France, les médecins légistes reçoivent ces victimes dans le cadre d'une activité de certification. Une consultation spécialisée destinée aux femmes victimes de violences conjugales a été mise en place au sein de l'UMJ de Toulouse. Des données relatives à ces violences ont été recueillies et analysées. L'association de violences physiques et psychologiques était retrouvée chez 87 % des victimes. 66 % des victimes présentaient des lésions physiques et 86 % un retentissement psychologique. 78 % des victimes présentaient des critères de vulnérabilité sociale ou médicale. 63 % des victimes avaient bénéficié d'une prise en charge médicale. Cette consultation représente une amélioration dans la prise en charge des victimes. Un lieu unique de prise en charge sur le plan de la santé, juridique et social pourrait permettre de limiter les répercussions des violences.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecine Legale
gestion des soins aux patients
consultants
femmes médecins
épidémiologie légale
Médecine légale
femmes victimes de violence
médecine légale
Violence

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N3-AUTOINDEXEE
Différence d’exposition à la maladie ou à la mort entre les étudiants en droit et en médecine
https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/e3c50507-75eb-459a-8bf2-0cad1aa093e9
INTRODUCTION : De nombreux articles évoquent l’idée que les enfants qui ont connus la maladie ou la mort ont tendance à embrasser une carrière médicale. L’objectif principal de notre étude était de comparer la proportion des étudiants en médecine et en droit ayant été affectés par la maladie, le handicap ou la mort, personnellement ou dans leur entourage proche, à l’université de Bourgogne en 2020. L’hypothèse de départ était que les étudiants en médecine étaient surexposés. METHODE : Nous avons soumis un questionnaire aux étudiants de la première à la troisième année, en droit et en médecine de l’université de Dijon. RESULTATS : Nous avons obtenu un total de 1095 questionnaires exploitables, 659 en médecine et 436 en droit. Concernant le critère de jugement principal étudié (exposition à la maladie, au handicap, d’un proche ou personnel ou au décès d’un proche), il n’a pas été mis en évidence de différence significative entre les étudiants en droit 305 (70%) et les étudiants en médecine 442 (67.1%), p 0.349. En revanche les étudiants en médecine déclaraient avoir été significativement plus influencés par leur expérience dans le choix de leurs études, médecine 265 (40.2%), droit 52 (11.9%), p 0.001. DISCUSSION : Nous n’avons pas mis en évidence de surexposition des étudiants en médecine. Cette idée communément citée n’avait pas fait l’objet d’étude scientifique antérieure. Mais les résultats secondaires montrent que les étudiants qui se destinent aux études de médecine ont été plus influencés émotionnellement par leur expérience dans le choix de leurs études. Cette différence de perception pourrait venir d’une variation de leur ressenti ou de leurs compétences empathiques.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
effets de l'exposition à un agent externe
Médecins
droit à la mort
étudiant médecine
maladie
mort
Maladie
Mort
étudiant
mort
Maladies
Exposition

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N3-AUTOINDEXEE
Existe-t-il un lien entre les violences physiques, les abus sexuels et les interruptions volontaires de grossesse à répétition ? travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/333196?ln=fr
En Suisse, l'accès à la contraception est facilité et son utilisation est de plus en plus répandue. Le taux d'interruption volontaire de grossesse (IVG) reste néanmoins stable ces dernières décennies, notamment celui des IVG à répétition. La contraception n'est donc pas le seul facteur intervenant dans ces situations. En parallèle, la violence, physique et sexuelle, a un impact à long terme chez les femmes les subissant ou les ayant subies, notamment sur leur santé sexuelle. L'objectif de ce travail est de comprendre la répétition et de repérer s'il existe un lien entre les violences physiques, les abus sexuels et les IVG itératives
2021
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
abus sexuel
syndrome de l'adulte maltraité
Violence
infractions sexuelles
interruption légale de grossesse
Sévices
travail
Abus sexuel
à répéter
Interruption volontaire de grossesse
grossesse
Physique
récidive
interruption volontaire de grossesse
métier
Violence
Travail
Physique

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N3-AUTOINDEXEE
La puéricultrice face à l'enfant né sous le secret
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03182034
Introduction : lorsque qu’il naît sous le secret, l’enfant va se retrouver dépourvu de figure d’attachement en l’absence de mère pour subvenir à ses besoins. C’est donc à l’équipe soignante, pluridisciplinaire, de prendre le relai jusqu’à ce que qu’il trouve un foyer, que ce soit en famille d’accueil ou via l’adoption. Au sein de cette équipe, la puéricultrice qui va s’occuper de l’enfant et créer un lien avec lui peut voir ses émotions interférer avec la prise en soin. Objectif : ce travail tentera de déterminer en quoi l’accompagnement de la puéricultrice auprès de l’enfant né sous le secret en néonatalogie peut mener à des difficultés émotionnels et à des questionnements, et de voir comment elles les gèrent dans leur pratique professionnelle. Méthodologie : le choix a été fait de réaliser des entretiens semi-directifs auprès de puéricultrices travaillant en néonatalogie et ayant déjà pris en soin des enfants nés sous le secret. Résultats : la prise en soin d’enfants nés sous le secret est une situation complexe qui peut engendrer de la tristesse. Les puéricultrices interrogées ont mis en avant que, bien que la juste distance soit plus réduite qu’avec d’autres enfants (de par l’investissement qu’elles mettent dans ces relations), elle reste présente lors de la prise en soin d’enfants nés sous le secret. Celle-ci leur permet de se protéger et de protéger l’enfant. De plus, si les émotions restent les mêmes, même avec l’expérience, cette dernière leur permet au moins de mieux les appréhender. Conclusion : dans des situations de prises en soin complexe, il est normal pour la puéricultrice de ressentir des émotions fortes. L’important est de savoir les appréhender afin de ne pas les laisser interférer avec sa pratique. Dans ce cas, des ressources (telles que des psychologues) peuvent être mises en place pour aider la soignante.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Enfant
enfant
enfant
confidentialité
Secret
Enfant
sécrétions
Enfant
Enfant
Face

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N3-AUTOINDEXEE
Anti-infectieux et SARS-CoV-2: étude comparative des pratiques de prescription en médecine générale lors des deux vagues successives de Covid-19 en 2020 en Alsace
https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2021/2021_MARCHAL_Antoine.pdf
Objectif : comparer les intentions de prescription des thérapeutiques, notamment à visée anti-infectieuse, lors de situations cliniques relatives à la Covid-19 en médecine générale en Alsace, entre la première et la deuxième vague de Covid-19. Secondairement, analyser l'évolution de la nature des traitements prescrits, comparer les critères de choix de prescription de ces thérapeutiques lors de la première et de la deuxième vague de Covid-19 et évaluer les sources d'information exploitées par les médecins. Introduction : la pandémie de Covid-19, par sa rapidité d'expansion, ses atteintes cliniques potentiellement sévères et des données scientifiques encore non consolidées en début d'épidémie, a entraîné beaucoup d'incertitudes dans les prises en charge en médecine ambulatoire. Nous avons souhaité évaluer l'usage de traitements anti-infectieux, les critères de choix de prescription de ces traitements, tout en mesurant l'évolution de leur utilisation entre la première et la deuxième vague. Méthodes : il s'agit d'une enquête de pratiques, par étude observationnelle descriptive quantitative. Le recueil de données s'est effectué par auto-questionnaire en ligne, adressé aux médecins généralistes libéraux installés ou remplaçants actuellement en activité en Alsace. Résultats : 142 questionnaires complets sont analysés. Les intentions de prescription d'un traitement anti-infectieux sont en baisse significative à la deuxième vague lors de situations de fièvre isolée, en présence de signes cliniques de pneumonie, de sensation dyspnéique, de diagnostic non confirmé par la biologie, de diagnostic confirmé par la biologie, pour les patients résidents en institution et lorsqu'au moins deux de ces critères sont réunis. Concernant la nature des traitements utilisés, les antibiotiques les plus prescrits sont les pénicillines et les macrolides, marquant pour les deux, une baisse significative à la deuxième vague. 64,08% des médecins du panel déclarent avoir utilisé l'azithromycine, majoritairement dans l'objectif de prévenir ou traiter une surinfection broncho-pulmonaire. 8,45% des médecins ont été prescripteurs de chloroquine ou d'hydroxychloroquine dans l'objectif majoritaire de diminuer le risque de forme grave de Covid-19. Les principales sources d'information utilisées par les médecins du panel afin d'adapter leurs choix thérapeutiques sont la presse médicale, les échanges avec les pairs ainsi que les recommandations officielles. Conclusion : cette étude met en évidence une nette évolution des pratiques des médecins généralistes alsaciens concernant la prise en charge de leurs patients touchés par la Covid-19, avec une baisse significative des intentions de prescription d'un anti-infectieux à la 2e vague comparativement à la 1e vague épidémique.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
COVID-19
thèse ou mémoire
Alsace
prescription
médecins généralistes
Pratique
étude comparative
collecte de données
testaments
Médecine générale
Médecins
virus du SRAS
anti-infectieux
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Programme Pour une maternité sans danger et les indemnités
https://www.cnesst.gouv.qc.ca/fr/organisation/documentation/formulaires-publications/programme-pour-une-maternite-sans-danger
La travailleuse enceinte trouve dans ce papillon des renseignements sur les indemnités auxquelles elle a droit et sur la durée du versement de ces indemnités. On l’informe aussi de la façon de s’inscrire au Régime québécois d’assurance parentale (RQAP). ​​​​
2021
CNESST - Commission des normes, de l'équité, de la santé et de la sécurité du travail
Canada
information patient et grand public
programmes
maternités (hôpital)
maternité
indemnités compensatoires
Indemnité

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N2-AUTOINDEXEE
Vigie des idéations suicidaires et des tentatives de suicide en période de COVID-19 à partir du Système d’information de gestion des urgences
https://www.inspq.qc.ca/publications/3182-vigie-ideations-suicidaires-tentatives-suicide-covid-19
Ce rapport contribue à caractériser l’impact potentiel de la COVID-19 sur les comportements suicidaires au Québec sur les visites aux urgences en raison d’une tentative de suicide et d’idéations suicidaires pour la période prépandémie (2014-2019) et perpandémie (2020-2021). Il s’agit d’une initiative de l’INSPQ s’inscrivant dans le cadre de ses activités de vigie. Dans les années précédant la pandémie, une diminution progressive du taux annuel de visites aux urgences pour tentative de suicide au Québec a été observée passant de 65/100 000 personnes, en 2014, à 50/100 000 personnes en 2019; Depuis le début de la crise de la COVID-19, le taux annuel de visites aux urgences en raison d’une tentative de suicide semble avoir diminué de façon légèrement plus importante que la tendance observée depuis 2016; La tendance à la hausse du taux annuel de visites aux urgences pour des idéations suicidaires observée au cours des cinq années précédant la pandémie a été interrompue durant la pandémie. Ce taux est passé de 415/100 000 personnes en 2019 à 348/100 000 personnes en 2020. Il s’agit d’une baisse de 16 %; Il y a eu une baisse importante du taux mensuel de visites aux urgences en raison de comportements suicidaires durant les premiers mois de la pandémie (mars à mai 2020) alors que des mesures sanitaires importantes sont mises en place (confinement, distanciation sociale) et que l’ensemble des visites aux urgences diminue.
2021
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
rapport
tentative de suicide
idéation suicidaire
Suicide
systèmes intégrés de gestion
Systèmes d'information de l'Aide Médicale Urgente
Gestion des systèmes d'information
Tentative de suicide
idéation
COVID-19
tentative de suicide
Suicide
Périodique
suicide

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N2-AUTOINDEXEE
Fin de vie : l’importance de rédiger ses directives anticipées
https://www.academie-medecine.fr/fin-de-vie-limportance-de-rediger-ses-directives-anticipees/
Toute personne a le droit d’indiquer par avance sa volonté sur les conditions de sa fin de vie, à la suite d’une maladie ou pour une autre cause (accident de circulation…), au cas où elle serait un jour dans l’incapacité de la faire connaître. Par la rédaction de directives anticipées, une personne majeure peut donc s’exprimer, à tout moment de son existence, sur la poursuite, la limitation, l’arrêt, ou le refus de traitement ou d’actes médicaux. Les directives permettent que les voeux du patient soient respectés et que l’action des soignants soit guidée.
2021
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
directives anticipées
vie

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N2-AUTOINDEXEE
Endocrinologie - Tumeurs de l'ovaire : tumeurs hormono-sécrétantes
UE 09 - Item 303
https://sides.uness.fr/corpus/Endocrinologie:Tumeurs_de_l%27ovaire_:_tumeurs_hormono-s%C3%A9cr%C3%A9tantes
Objectif(s) Diagnostiquer une tumeur de l'ovaire (sécrétant des hormones). Avertissement CEEDMM : sont seulement traités dans ce chapitre les aspects endocriniens et l'exploration hormonale ; pour les aspects oncologiques se référer à l'item correspondant « Tumeurs de l'ovaire ».
2021
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
cours
Tumeurs
Tumeur sécrétante
sécrétions
Tumeurs
confidentialité
Secret
Tumeur de l'ovaire
Tumeurs
Tumeurs
tumeurs de l'ovaire
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
sécrétions corporelles
Endocrinologie
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
endocrinologie
Tumeurs

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N2-AUTOINDEXEE
Constat d'un décès par mort cérébrale en vue d'un prélèvement d'organes
https://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/neurologie/constat-d-un-deces-par-mort-cerebrale-en-vue-d-un-prelevement-d-organes.html
Il n’y a pas d’intérêt à faire des démarches diagnostiques de décès par mort cérébrale si un don d’organes n’est pas envisagé. Recommandation forte Le Règlement grand-ducal de 2009 détermine les conditions nécessaires pour certifier le décès par mort cérébrale. Aucun examen complémentaire n’est nécessaire si 2 examens cliniques du patient (adulte ou enfant de plus de 2 ans) réalisés à 6 heures d’intervalles par deux médecins différents confirment l’absence de toute fonction cérébrale. Recommandation forte L’angioscanner est l’examen complémentaire de choix à réaliser si la procédure de double évaluation clinique ne peut être respectée dans son entièreté (si l’examen clinique ne peut être réalisé complètement, s’il est non-concluant ou si le délai de 6 heures ne peut être attendu). Recommandation forte Des protocoles de réalisation du test d’apnée (Annexe 1) du compte-rendu de l’angioscanner cérébral pour confirmation de l’état de mort encéphalique (Annexe 2) et de rédaction du certificat de décès (Annexe 3) sont proposés dans cette recommandation.
2021
Conseil Scientifique du Luxembourg
Luxembourg
recommandation pour la pratique clinique
partie d'un organe
Vision
Prélèvement d'organe
Mort cérébrale
cerveau, sai
Décès
mort cérébrale
Décès
mort
Organisme
prélèvement d'organes et de tissus
mort
évaluation de l'état du patient, décédé

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N2-AUTOINDEXEE
Mise sur le marché des médicaments et des dispositifs médicaux en Europe : manque de données probantes et solutions possibles
https://kce.fgov.be/fr/mise-sur-le-march%C3%A9-des-m%C3%A9dicaments-et-des-dispositifs-m%C3%A9dicaux-en-europe-manque-de-donn%C3%A9es-probantes
Pour obtenir l’autorisation de mise sur le marché européen, tout nouveau médicament doit faire la preuve de sa qualité, de sa sécurité et de son efficacité. Pour les dispositifs médicaux à haut risque (comme p. ex. les implants), les exigences sont moindres. Mais aux yeux de l’assurance maladie, des médecins et des patients, ce qui compte surtout, c’est la valeur du nouveau produit par comparaison aux traitements déjà existants. Le problème est que les études comparatives – et qui mesurent des paramètres significatifs pour les patients – ne sont pas obligatoires pour obtenir une autorisation de mise sur le marché.
2021
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
Solutions
faute professionnelle
dispositif
Médicaments
médecine factuelle
Mise à disposition
préparations pharmaceutiques
ensemble de données
solution
Solutions
démarche
Europe
Europe
équipement et fournitures
Dispositifs médicaux
médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Le vécu des sages-femmes face à l'accouchement sous le secret
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03464865
Introduction : Chaque année environ six cent accouchements sous le secret ont lieu en France, cet acte est par conséquent peu fréquent et reste un sujet délicat en France du fait du débat clivant entre les droits de l’enfant et celui des mères. De ce fait, l’accouchement sous le secret peut se présenter à toute sage-femme au cours de sa carrière, elle sera au cœur de cet accompagnement singulier et aura un rôle essentiel auprès de celles qui souhaitent accoucher anonymement, dans l’écoute, la compréhension et l’appui. Méthode : Une étude qualitative, de type descriptive et interprétative a été réalisée grâce à des entretiens semi-directifs menés auprès de dix sages-femmes exerçant dans des maternités en Auvergne ou en PMI. Ces entretiens ont ensuite été analysés de manière thématique. Résultats : Des lacunes législatives ainsi que des difficultés administratives existent chez les sages-femmes interrogées. Concernant la prise en charge de ces patientes, elle est sensiblement similaire à toute femme se présentant pour accoucher, ce sont les échanges, les souhaits, les relations qui s’établissent qui sont différents. Cette étude a permis d’évaluer leur ressenti et d’établir des pistes afin d’améliorer la prise en charge ainsi que leur confort. Nous avons montré que les sages-femmes, selon leur propre histoire personnelle, ont à cœur d’apporter une prise en charge adaptée à ces patientes. Discussion : Lors de la prise en charge d’une femme souhaitant accoucher sous le secret, la sage-femme fait face à un état affectif intense. Cette dernière peut faire naître des sentiments de tristesse, d’empathie, d’inquiétude. Ces émotions ressenties par les sages-femmes, qu’elles soient positives ou négatives, vont influencer leur prise en charge. Chaque patiente réagit à sa manière en évoquant divers sentiments ; la sage-femme ne peut donc pas acquérir d’habitudes et doit au contraire proposer un accompagnement individualisé dans la bienveillance. Il n’existe pas de situation type, il paraît impossible de se préparer émotionnellement à ces situations, chacune de ces mères vit une histoire unique. Afin d’aider les sages-femmes à accompagner administrativement ces femmes ainsi que pour répondre à la problématique de recherche et uniformiser le discours, un organigramme de la prise en charge a été élaborée dans le cadre de cette étude. Ce travail a ouvert notre réflexion sur la richesse de cette expérience professionnelle et humaine pour tous les soignants d’une maternité.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Secret
sécrétions
Sages-femmes
Face
parturition
accouchement par la sage-femme
confidentialité
profession de sage-femme

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N2-AUTOINDEXEE
Etude des facteurs de risques cognitifs du suicide chez la personne âgée : apport des mouvements oculaires
http://www.theses.fr/2021UBFCE018
Ce travail de thèse visait d’une part à décrire les paramètres oculomoteurs, d’autre part à analyser les patterns d’exploration visuelle associés aux conduites suicidaires chez les personnes âgées dépressives. À travers une série de trois articles, nous avons examiné les liens entre processus cognitifs et saccades oculaires (Articles 1 et 2). Par ailleurs, nous avons également étudié le traitement de l'information émotionnelle lors de la présentation de visages expressifs (Article 3). La comparaison directe des performances oculomotrices de patients âgés dépressifs avec conduites suicidaires et de patients dépressifs non suicidaires a permis de caractériser des performances oculomotrices spécifiques aux conduites suicidaires. Enfin, nous avons pu mettre en évidence la spécificité de l’analyse visuelle des informations émotionnelles des visages chez des patients âgés dépressifs avec conduites suicidaires. Dans l‘ensemble, nos travaux ont montré une influence du déclin cognitif lié aux conduites suicidaires sur les performances oculomotrices. Les performances de saccades oculaires étaient différentes chez les patients avec conduites suicidaires qui présentaient un pourcentage significativement plus faible d’antisaccades corrigées ainsi que des temps de correction plus élevés en antisaccades. Ces résultats pourraient suggérer un déficit exécutif plus important, notamment au niveau de la flexibilité, chez les personnes suicidaires. De plus, le traitement des stimuli émotionnels a révélé des stratégies particulières chez les personnes âgées dépressives avec des conduites suicidaires. Nous avons observé des temps de fixation plus longs sur les caractéristiques émotionnelles (c'est-à-dire les yeux et la bouche) en réponse à la peur, au dégoût et aux visages neutres. A travers des tâches de saccades ou d‘exploration visuelle, les mouvements oculaires pourraient refléter les processus cognitifs sous-jacents aux conduites suicidaires chez les personnes âgées dépressives et permettre d’identifier des facteurs cognitifs de risque du suicide
2021
theses.fr
France
thèse ou mémoire
PERSONNE AGEE
personne âgée
mouvements oculaires
collecte de données
sujet âgé de 80 ans ou plus
suicide
sujet âgé
cognition
facteurs de risque
Suicide
Facteurs âges
Suicide
facteur âge
suicide
cognition
Suicide
idéation suicidaire
Suicide
motilité oculaire
facteur de risque

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N2-AUTOINDEXEE
Projet de loi no 59, Loi modernisant le régime de santé et de sécurité du travail – Perspectives pour consolider et développer la prévention en santé au travail
https://www.inspq.qc.ca/publications/2715
La réforme proposée par le projet de loi 59 étudié dans le cadre de ces consultations particulières révise en profondeur les lois et règlements qui encadrent depuis plus de 40 ans le monde du travail. Cette réforme est d’envergure, non seulement de par l’ampleur des leviers législatifs touchés, mais également parce qu’elle concerne l’un des principaux déterminants de la santé et du bien-être de la population : les conditions et l’organisation du travail. L’INSPQ accueille favorablement l’intention du ministre du Travail de l'emploi et de la solidarité sociale, de moderniser le régime de santé au travail du gouvernement. Plusieurs initiatives sont à souligner, Les présentes consultations sont toutefois l’occasion de transmettre des propositions visant à renforcer les mesures prévues en s’assurant de leur adaptation en continu et en misant sur toutes les expertises disponibles au Québec, rigoureuses et transparentes, qu’elles soient issues des milieux de travail, du monde académique ou de la recherche ou de la santé publique. Ce mémoire permet aussi de faire valoir la pertinence et la complémentarité de l’expertise de l’INSPQ avec celle des acteurs déjà reconnus par la LSST. Il propose également des clarifications et des bonifications à apporter au projet de loi 59.
2021
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
consolidation
Acrocéphalosyndactylie
sécurité
santé au travail
Consolida
Ranonculaceae
Sécurité du travail
Travail
régime
Sécurité au travail
médecine préventive
Loi
métier
jurisprudence

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N2-AUTOINDEXEE
Génotypage du RhD fœtal par test prénatal non invasif (plasma maternel)
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/genotypage-du-rhd-foetal-par-test-prenatal-non-invasif-plasma-maternel.html
La maladie hémolytique du fœtus et du nouveau-né (MHFN) survient lorsque des anticorps de la mère sont dirigés contre les antigènes (rhésus D; RhD) présents à la surface des globules rouges fœtaux et induisent leur destruction. Une prophylaxie prénatale systématique est offerte aux femmes de statut RhD négatif vers la 28e semaine de grossesse, lors d’évènement potentiellement sensibilisant en cours de grossesse et dans les 72 heures suivants la naissance d’un nouveau-né de statut RhD positif. Or, près de 40 % des femmes enceintes de statut RhD négatif portent un fœtus du même statut et ne sont donc pas à risque. La prophylaxie est donc donnée inutilement. Le mandat de l’INESSS était donc d’évaluer la pertinence d’utiliser un test de génotypage du RhD fœtal à partir du plasma maternel afin d’éviter la prophylaxie prénatale.
2021
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
évaluation technologique
mère
plasma
non invasif
foetus
profilage d'ADN
Génotypage
foetus, sai

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N3-AUTOINDEXEE
Projet de loi autorisant la prorogation de l'état d'urgence sanitaire et reportant la date de caducité des régimes institués pour faire face à la crise sanitaire
Rapport n 299
http://www.senat.fr/rap/l20-299/l20-299.html
UNE SITUATION SANITAIRE QUI DEMEURE PRÉOCCUPANTE ET JUSTIFIE LE MAINTIEN DE MESURES D'EXCEPTION Les mois passent et se ressemblent trop. Après la flambée épidémique de la fin de l'hiver et du printemps 2020, puis l'accalmie constatée au cours de l'été, une nouvelle augmentation du nombre de cas d'infection par le coronavirus SARS-CoV-2 et le risque de saturation du système hospitalier avaient conduit le Gouvernement, par décret du 14 octobre 20201(*), à remettre en application le régime de l'état d'urgence sanitaire, créé par la loi du 23 mars 20202(*) et qui confère aux autorités de l'État des prérogatives exorbitantes du droit commun, fortement attentatoires aux libertés individuelles et publiques, pour tenter d'enrayer cette progression. Par la loi du 14 novembre 20203(*), le Parlement en avait autorisé la prorogation jusqu'au 16 février 2021, tout en prévoyant que le régime de sortie de l'état d'urgence sanitaire, créé par la loi du 9 juillet 20204(*), resterait en vigueur jusqu'au 1er avril 2021.
2021
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Le Sénat
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
rapport
régime
état de santé
Loi
urgences
Face
crise
jurisprudence
face
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Le suicide au Québec : 1981 à 2018 — Mise à jour 2021
https://www.inspq.qc.ca/publications/2720
Selon les données provisoires pour l’année 2018, le taux brut de suicide était de 12,6 par 100 000 personnes au Québec (n 1 054 suicides). En 2016 et 2017, ce taux était respectivement de 13,4 et 12,8 par 100 000 personnes. Au Québec, le taux de suicide est trois fois plus élevé chez les hommes que chez les femmes.
2021
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Fistule artérioveineuse pulmonaire
suicide
Suicide
suicide
Suicide
Fracture induite
dû à
Suicide
Fracture-luxation
suicide
Québec

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N3-AUTOINDEXEE
Validation de la version française d’un outil de dépistage des violences conjugales faites aux femmes, le WAST (Woman Abuse Screening Tool)
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2021/2/2021_2_2.html
Introduction – Les professionnels de santé sous-estiment la prévalence des violences conjugales et peu d’entre eux déclarent effectuer un dépistage et une prise en charge efficace des victimes. Par ailleurs, ils ne disposent pas d’outil simple et validé en français. Notre objectif était ainsi de valider la version française du questionnaire Woman Abuse Screening Tool (WAST). Matériels et méthodes – Une étude cas-témoins a été réalisée dans le Service de médecine légale du Centre hospitalier universitaire de Clermont-Ferrand et dans deux Centres d’information sur les droits des femmes et des familles. Les femmes victimes et non-victimes ont complété le questionnaire WAST et un questionnaire sur leur niveau d’aise pour remplir ce dernier au cours de l’étude et lors d’une consultation hypothétique avec leur médecin traitant. Une analyse des propriétés psychométriques et des performances diagnostiques du WAST a été effectuée. Résultats – L’acceptabilité du WAST a été très bonne avec un taux de réponse supérieur à 95%. Les performances diagnostiques pour une valeur seuil de 5 étaient excellentes : l’aire sous la courbe ROC était de 0,99, la sensibilité de 97,7% et la spécificité de 97,1%. Les niveaux d’aise étaient significativement plus faibles chez les victimes que chez les non-victimes. Les deux groupes étaient plus à l’aise pour compléter le WAST au cours d’une étude que lors d’une consultation. Discussion – L’outil de dépistage WAST en version française est valide et bien accepté pour identifier les violences conjugales en pratique courante. Il peut aider les professionnels de santé à repérer de manière précoce les femmes subissant des violences et ainsi optimiser leur prise en charge.
2021
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
violence conjugale
outil
Dépistage
Femmes
Violences conjugales
Violence
Femelle
syndrome de la femme battue
Dépistage de masse
femmes
Femelle

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N3-AUTOINDEXEE
Projet de loi autorisant la prorogation de l'état d'urgence sanitaire et reportant la date de caducité des régimes institués pour faire face à la crise sanitaire
Rapport n 336
http://www.senat.fr/rap/l20-336/l20-336.html
L'Assemblée nationale et le Sénat sont tombés d'accord, en première lecture, pour proroger le régime général de l'état d'urgence sanitaire, tel qu'il est défini par le code de la santé publique, jusqu'au 31 décembre 2021, comme le demandait le Gouvernement. Même si l'état d'urgence sanitaire aujourd'hui en vigueur (depuis le 17 octobre 20202(*)) n'est pas prolongé jusque-là, il est nécessaire, dans le contexte d'incertitude où nous sommes, qu'il puisse être remis en application en cas de besoin jusqu'à la fin de l'année.
2021
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Le Sénat
France
rapport
état de santé
Face
Anhidrose
crise
rapport albumine/globuline
urgences
régime
Loi
rapport de recherche
face
jurisprudence

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N3-AUTOINDEXEE
Suicide et tentatives de suicide en Auvergne-Rhône-Alpes
Bulletin n 7 - Janvier 2021
http://www.ors-auvergne-rhone-alpes.org/pdf/ORSuicide_Bull7_2021.pdf
L’Observatoire régional du suicide animé par l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes produit cette année son 7ème bulletin. La compréhension du suicide dans notre région avance et les travaux menés accompagnent le développement de la stratégie régionale de prévention du suicide, une des priorités du Schéma Régional de Santé 2018-2023. Les données de mortalité (CepiDc), celles des séjours hospitaliers pour tentative de suicide (ATIH-PMSI) et les données issues des passages aux urgences (Résumés des passages aux urgences) sont ici actualisées avec des méthodes de calcul qui ont été harmonisées avec celles de Santé publique France. L’historique des données a été reconstruit de manière à identifier les tendances dans le temps des différents indicateurs présentés. L’amélioration du codage des tentatives de suicide se poursuit aussi ; les points d’attention quant à l’interprétation des données sont signalés au fil du bulletin.
2021
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ORS Auvergne-Rhône-Alpes
France
rapport
Rhône-Alpes
suicide
Auvergne
tentative de suicide
Suicide
tentative de suicide
Suicide
Tentative de suicide

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport d’information (…) sur la proposition de loi n 3721 renforçant la protection des mineurs victimes de violences sexuelles
https://www.vie-publique.fr/rapport/278433-rapport-loi-renforcant-protection-mineurs-victimes-de-violences-sexuelle
La loi du 3 août 2018 renforce la lutte contre les violences sexuelles et sexistes. D’une part, elle porte à 30 ans après la majorité des victimes présumées le délai de prescription des crimes sexuels commis sur des mineurs. D’autre part, elle renforce l’arsenal juridique sanctionnant les violences sexuelles sur les mineurs. Lorsque la victime présumée d’un viol est âgée de moins de 15 ans, la contrainte morale ou la surprise sont caractérisées par l’abus de la vulnérabilité de la victime ne disposant pas du discernement nécessaire pour ces actes. Le dispositif actuel mérite néanmoins d’être complété. Le droit en vigueur ne pose pas clairement un interdit clair et absolu concernant les relations sexuelles entre un mineur de 15 ans et un majeur. En outre, en dehors du viol et des agressions sexuelles, les atteintes sexuelles incestueuses ne sont pas distinctement prohibées.
2021
Vie publique
France
rapport
mineurs
Nystagmus horizontal
violence sexuelle
rapport (information)
renforcement psychologique
rapport de recherche
Violence
infractions sexuelles
rapport albumine/globuline
Catégorie soins de santé
proposita
renforcement
Loi
jurisprudence

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N2-AUTOINDEXEE
La vie, la mort... on en parle ?
https://lavielamortonenparle.fr/
Un portail pour parler de la fin de vie, de la mort et du deuil aux enfants et adolescents et accompagner les situations auxquelles ils peuvent être confrontés. Ces thématiques sont complexes et difficiles à aborder parce qu’elles font appel à l’intime et à notre vécu individuel et collectif. Il est possible de se sentir vulnérable, impréparé, mal outillé et d’être traversé par des émotions multiples et contrastées. Les ressources et outils proposés constituent des pistes de réflexion généralistes, qu’il convient d’adapter à la singularité de chaque situation.
SFAP - Société Française d'Accompagnement et de Soins Palliatifs
France
information patient et grand public
mort
vie
mort
Mort
mort

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N3-AUTOINDEXEE
Compétences en politiques publiques pour la santé publique : une revue de la littérature
https://ccnpps-ncchpp.ca/fr/presentation-par-affiche-les-competences-en-politiques-publiques-pour-la-sante-publique-une-revue-de-la-litterature/
Ce rapport vise à informer les professionnels de la santé publique des tendances des 15 dernières années relativement à ce que les écoles, les organisations et les autorités de santé publique ont fait et font pour élaborer des référentiels de compétences en politiques publiques. Nous avançons que le fait d'améliorer les capacités organisationnelles dans ce domaine est une façon prometteuse de faire progresser le travail d'élaboration de politiques favorables à la santé.
2021
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CCNPPS - Centre de collaboration nationale sur les politiques publiques et la santé
Canada
rapport
politique de santé
Littérature
aptitude
Santé publique
Compétence
compétence
Politique publique
Politique de santé publique
santé publique
littérature de revue comme sujet
capacité mentale
politique publique

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N3-AUTOINDEXEE
Pratiques et opinions des médecins généralistes français concernant les directives anticipées
http://www.sudoc.fr/252967178
Introduction : La fin de vie fait partie des sujets éthiques majeurs de notre société, constamment remise au coeur de l'actualité. La loi a introduit en 2005 le droit pour toute personne majeure de rédiger ses souhaits concernant sa fin de vie dans le cas où elle ne sera plus capable de s'exprimer. Ces directives anticipées, témoin d'un respect de la volonté des patients, sont pourtant peu rédigées. Les médecins généralistes sont les premiers interlocuteurs des patients quelles que soient leurs affections. L'objectif est d'évaluer leurs pratiques et opinions concernant les directives anticipées. Matériel et Méthodes : Il s'agit d'une étude quantitative, épidémiologique, observationnelle et descriptive. Le recueil des données est fait par un questionnaire via internet, adressé à tous les médecins généralistes français, installés ou remplaçants, thésés ou non. Résultats : Sur 1280 réponses, 95,7% des médecins se disent favorables aux directives anticipées. 82,3% estiment qu'ils ont une place centrale dans l'aide à leurs rédactions. 71% estiment qu'une consultation dédiée est pertinente, mais 68,7% n'en ont jamais réalisées. 49,7% des médecins abordent rarement ou jamais le sujet. 14,5% des médecins utilisent des documents mis à disposition par les campagnes d'information nationales. Conclusion : Malgré l'opinion favorable des médecins généralistes, les directives anticipées occupent une place minime dans leur pratique quotidienne. Une sensibilisation du grand public, une amélioration de la formation des médecins, une valorisation financière des consultations dédiées, amélioreraient leur rédaction. Les directives anticipées pourraient également s'intégrer dans un cadre plus général de planification anticipée des soins.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecins
médecins généralistes
France
France
France
France
directives anticipées
Pratique
français
France

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N3-AUTOINDEXEE
Projet de loi relatif à la bioéthique
Rapport n 371
http://www.senat.fr/rap/l20-371/l20-371.html
2021
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Le Sénat
France
rapport
texte juridique
bioéthique
Loi
jurisprudence

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N3-AUTOINDEXEE
Proposition de loi visant à améliorer le système de santé par la confiance et la simplification
http://www.senat.fr/rap/l20-398/l20-398.html
la commission mixte paritaire a constaté qu'elle ne pouvait parvenir à l'adoption d'un texte commun sur les dispositions restant en discussion de la proposition de loi visant à améliorer le système de santé par la confiance et la simplification.
2021
Le Sénat
France
texte juridique
prestations des soins de santé
proposita
Loi
Santé
confiance
jurisprudence
santé

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N3-AUTOINDEXEE
Directive sur la déclaration obligatoire de tous les cas de COVID-19 et des mutations détectées associées à des variants sous surveillance
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002959/
Déclaration obligatoire de tous les cas de COVID-19 et des mutations détectées associées aux variants sous surveillance. Mots-clés : Laboratoires privés, Cas confirmés
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
nouveau variant du coronavirus
recommandation de santé publique
Directives
organisation et administration
déclaration obligatoire
mutation
enquêteur
directives
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissance et pratique des directives anticipées par le Médecin Généraliste
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03199336
Les directives anticipées sont des instructions écrites qui permettent à toute personne majeure et capable d’exprimer sa volonté relative aux conditions de sa fin de vie dans le cas où elle serait un jour hors d’état de le faire. Le médecin doit informer les patients de leur existence, en aider à la rédaction et en conserver un exemplaire. Malgré l’existence de la loi Claeys-Leonetti définissant les directives anticipées et un désir des soignants d’être aidés dans la prise en charge d’une fin de vie, cela ne se traduit pas par un plus grand taux de rédaction des directives anticipées. Notre travail a pour objectif de déterminer la connaissance et la pratique des directives anticipées par le médecin généraliste afin de connaitre les difficultés et les freins à cette rédaction. Pour cela, nous avons réalisé une étude observationnelle descriptive transversale par le biais de la diffusion d’un questionnaire à destination des médecins généralistes des Bouches-du-Rhône, sur une période de cinq mois. Deux cent quarante-huit médecins ont répondu au questionnaire. Les résultats montrent que les médecins généralistes connaissent l’existence des directives anticipées. Leur connaissance à ce sujet a été obtenue en grande partie lors des études médicales. Deux-cent-trente-quatre médecins (95,1%) estiment que les directives anticipées sont utiles pour la prise en charge de la fin de vie. Cependant, cent cinquante-cinq (63,0%) n’ont jamais aidé un patient à rédiger ses directives anticipées, et encore davantage si l’on considère les médecins de moins de 30 ans (74,5%). Parmi les médecins qui ont aidé des patients à la rédaction des directives anticipées, cinquante-six (61,5%) l’ont fait lorsque les patients étaient atteints d’une maladie grave, cinquante-deux (57,1%) pour des patients en fin de vie, trente (33,0%) pour des patients atteints d’une maladie chronique, vingt-six (28,6%) pour des patients de plus de 70 ans. Parmi les quatre-vingt-onze médecins qui ont déjà aidé à rédiger les directives anticipées, la rédaction s’effectuait principalement au cabinet (49,5%), en utilisant comme support le modèle créé par la HAS (65,2%). Parmi eux, soixante-cinq médecins (70%) estiment que le patient y a participé activement. Parmi les médecins qui n’ont jamais aidé un patient à la rédaction des directives anticipées (n 134), soixante-seize (56,7%) considèrent qu’ils ne l’ont pas fait par manque d’information, 37,3% par manque de temps, 31,3% par difficulté à aborder le sujet de la fin de vie, et une méconnaissance des directives anticipées par le patient. Cent dix-huit (48,0%) estiment que la place du médecin traitant dans la rédaction des directives anticipées est importante. Une information et mise en application des directives anticipées s’impose lors des études médicales et de formations médicales continues. [...]
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
connaissance
Savoir
connaissance
Médecine générale
Médecins
Pratique
médecins généralistes
directives anticipées
médecine générale

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N3-AUTOINDEXEE
Loi Hôpital Patients, Santé et Territoires
Synthèse documentaire - Mai 2021
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2021
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
bibliographie
documentaires et films factuels
patients
Loi
hôpital
Comportement d'orientation
ostéosynthèse
santé
hôpitaux
a comme patient
Fracture-luxation
documentaires et films factuels
jurisprudence

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N3-AUTOINDEXEE
Loi de modernisation de notre système de santé
https://www.irdes.fr/documentation/syntheses/loi-de-modernisation-du-systeme-de-sante-francais.pdf
2021
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
bibliographie
Loi
Santé
prestations des soins de santé
Modernisation
changement social
jurisprudence
santé

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N3-AUTOINDEXEE
La loi relative à l'organisation et la transformation du système de santé : Ma santé 2022
https://www.irdes.fr/documentation/syntheses/projet-de-loi-relatif-a-l-organisation-et-a-la-transformation-du-systeme-de-sante.pdf
2021
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
bibliographie
organisation
Loi
attitude envers la santé
transformation
Organisation
Santé
Organisation
Fracture ouverte
jurisprudence
santé

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N2-AUTOINDEXEE
Le Centre de collaboration nationale sur les politiques publiques et la santé au temps de la COVID-19 : développer les compétences pour « rebâtir en mieux »
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2021-47/numero-4-avril-2021/centre-collaboration-nationale-politiques-publiques-sante-canada-rebatir-apres-covid-19.html
Ce deuxième article d’une série sur les six Centres de collaboration nationale en santé publique porte sur le Centre de collaboration nationale sur les politiques publiques et la santé (CCNPPS), un centre d’expertise, de synthèse et de partage des connaissances qui soutient les acteurs de la santé publique au Canada dans leurs efforts d’élaboration et de promotion de politiques publiques favorables à la santé.
2021
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Gouvernement du Canada
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
article de périodique
établissements de santé
politique de santé
aptitude
comportement coopératif
capacité mentale
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Avis d'experts No. 72 Risque thromboembolique sous contraception hormonale
https://www.sggg.ch/fileadmin/user_upload/Dokumente/3_Fachinformationen/72_franz_Thromboembolierisiko_unter_hormonaler_Kontrazeption_ersetzt_No_35__2___002_.pdf
Le risque thromboembolique sous contraceptifs hormonaux combinés (CHC) a été réduit au cours des 30 dernières années grâce au développement de CHC faiblement dosés (micropilule) ( 35 μg d’éthinylestradiol (EE)). Le risque faiblement élevé de thromboembolie par rapport aux non-utilisatrices varie également dans le groupe des préparations à faible dose, en fonction du progestatif utilisé. Les CHC contenant des progestatifs de troisième et de quatrième génération (gestodène, désogestrel, drospirénone), ainsi que les CHC à base d’acétate de cyprotérone (CPA) sont associés à un risque thromboembolique faiblement accru par rapport aux progestatifs de seconde génération, tels que le lévonorgestrel (LNG) par exemple.
2021
SSGO - Société Suisse de Gynécologie et d'Obstétrique
Suisse
recommandation pour la pratique clinique
hormones
contraception
Contraception hormonale
Avis d'expert
thromboembolie
risque
hormone
Acrophobie
expertise
thromboembolie
Thromboembolie
contraception
thromboembolie

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des connaissances actuelles portant sur l'interface santé mentale et justice pénale en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03209901
Objectif : l’objectif de cet article est de décrire de manière simplifiée les processus judiciaires en jeu dans la chaîne pénale française, afin de mieux comprendre l’état des connaissances existantes en terme d’interaction santé-mentale et justice pénale et ainsi tenter d’entrevoir des perspectives visant à mieux cibler les besoins en terme de connaissances et dispositifs à mettre en œuvre. Méthode : la recherche bibliographique des articles concernant l’état des lieux de l’interaction santé-mentale et justice pénale a été réalisée à partir des bases de données que sont PubMed et ScienceDirect. Cette recherche a été complétée par des bases de données intégrant les sciences humaines (Cairn, OpenEdition) ainsi que les données des principales institutions françaises (LegiFrance, Sénat, Ministère de la Justice, Ministère des Solidarités et de la Santé). Les mots clés utilisés pour la recherche bibliographique sont les suivants : « santé mentale », « justice », « psychiatrie », « prison », « incarcération », « comparution immédiate », « UHSA », « revolving-door ». La sélection des articles en français ou en anglais a été réalisée à partir de la lecture des titres et des résumés. Résultats En France suite à une politique sécuritaire s’accélérant dans les année 90, le législateur tente de répondre au problème de la surpopulation carcérale avec la loi de programmation de la justice de mars 2019. Une part de cette surpopulation carcérale est représentée par une proportion toujours plus importante de personnes souffrant d’un handicap psychique, orientées dorénavant vers les UHSA dont le développement ne permet pas de répondre aux besoins. Ce défaut d’orientation est en particulier lié à une sous sollicitation des experts psychiatres, qui sont par ailleurs en nombres insuffisants. Globalement l’expertise est insuffisamment sollicitée en matière délictuelle, en raison notamment d’une augmentation du recours à la procédure de comparution immédiate (et de la détention provisoire). Cette procédure rapide génère des automatismes ne laissant pas la place au temps nécessaire à une expertise. Pourtant la plupart de la population concernée, souvent condamnée à de courtes peines, est facilement identifiable et caractérisée par ses difficultés en terme de logement, d’accès à l’emploi et d’accès aux soins. Conclusion : malgré des initiatives au niveau des juridictions locales, visant à résoudre partiellement le problème (initiatives essentiellement limitées à la prise en charge des troubles addictifs), il n’existe pas de dispositif alternatif à l’incarcération visant à répondre aux difficultés de logement, d’emploi et d’accès aux soins, tels qu’il en existe dans les pays anglo-saxons par exemple. De ce fait, les orientations actuelles ne permettent pas de répondre à l’objectif désiré des politiques qui est la diminution de la récidive. Cette précarité cumulée à des troubles psychiatriques condamne la personne au phénomène du « revolving door », peu étudié en France.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
état de santé
Savoir
français
Santé mentale
France
France
France
santé mentale
Justice pénale
connaissance
France
Santé mentale
droit pénal
France
connaissance

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