Libellé préféré : embryologie;
Acronyme CISMeF : embryo;
vrai Meta (CISMeF) : O;
Identifiant d'origine : MT52;
CUI UMLS : C0013942;
Alignements automatiques CISMeF supervisés
Concepts SNOMED CT
Correspondances UMLS (même concept)
Entités FMA
MeSH
Notions SNOMED int.
Qualificatifs MeSH
Racine(s) pharmaceutique(s)
Type(s) sémantique(s)
Voir aussi
N1-SUPERVISEE
Les médicaments dangereux pendant la grossesse
https://www.lecrat.fr/3147/
liste des médicaments concernés actualisée à la date du 26/02/2025
2025
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false
CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
grossesse
foetus
tératogènes
malformations dues aux médicaments et aux drogues
information sur le médicament
répertoire
---
N3-AUTOINDEXEE
Quelle est la meilleure thérapie pour les femmes qui produisent trop d'ovules lorsqu'elles
suivent un traitement d’infertilité ?
https://www.cochrane.org/fr/CD006606/CENTRALED_quelle-est-la-meilleure-therapie-pour-les-femmes-qui-produisent-trop-dovules-lorsquelles-suivent-un
Principaux messages - Nous ne savons pas si la maturation in vitro (faire pousser
des ovules immatures en dehors du corps jusqu'à ce qu'ils soient suffisamment matures
pour la fécondation) est meilleure que la fécondation in vitro (traitement où les
ovules sont fécondés avec du sperme en laboratoire) pour augmenter les naissances
vivantes et les grossesses chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques
(où les ovaires ne produisent pas adéquatement les ovules) qui suivent un traitement
d’infertilité. - La maturation in vitro augmente le nombre de fausses couches et réduit
le syndrome d'hyperstimulation ovarienne (affection douloureuse dans laquelle les
ovaires produisent trop d'ovules) chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires
polykystiques par rapport à la fécondation in vitro. - Il y a peu ou pas de différence
dans les naissances prématurées (avant la date prévue) et le développement du bébé
dans l'utérus, mais des études supplémentaires sont nécessaires.
2025
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Femmes
infertilité
infertilité
ovule
thérapie
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des personnes âgées et organisation de l'hôpital en Allemagne et au
Danemark
https://www.senat.fr/notice-rapport/2024/r24-243-notice.html
Une délégation de la commission des affaires sociales s'est rendue en Allemagne, à
Berlin, et au Danemark, à Copenhague, en avril 2024, sur les thèmes de l'hôpital et
de la prise en charge des personnes âgées. Concernant l'hôpital, si l'Allemagne engage
une réforme de l'organisation et du financement de son système hospitalier, le Danemark
a confirmé en 2024 la restructuration réalisée depuis 2007. Dans le champ du grand
âge, s'ils affichent tous deux une préférence pour le domicile, les deux pays abordent
le défi du vieillissement avec deux philosophies éloignées.
2025
Le Sénat
France
rapport
Danemark
gestion des soins aux patients
Allemagne
organisateurs embryonnaires
sujet âgé de 80 ans ou plus
Hôpitaux
frais hospitaliers
organisation
sujet âgé
PERSONNE AGEE
hôpital
personne âgée
organismes
---
N3-AUTOINDEXEE
Prélèvements fœtaux
https://www.chu-lyon.fr/prelevements-foetaux
Différents types de prélèvements peuvent être proposés (amniocentèse, choriocentèse,
cordocentèse...) lors d'une consultation pour obtenir le diagnostic d'une maladie
et mettre en évidence des malformations ou problèmes fœtaux.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
brochure pédagogique pour les patients
foetus
foetus, sai
---
N1-SUPERVISEE
Topiramate - Epitomax et génériques (Publié le 13/12/2024 - Mise à jour le 13/12/2024)
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/topiramate
Le topiramate est un médicament tératogène exposant les enfants à naitre lorsqu’il
est pris pendant la grossesse à un risque élevé de malformations congénitales majeures,
ainsi qu’à un retard de croissance fœtale. En plus du risque malformatif déjà connu,
une étude a mis en évidence un risque de troubles neurodéveloppementaux deux à trois
fois plus élevé chez les enfants exposés à ce médicament, pendant la grossesse de
leur mère, que celui du groupe de comparaison. L’extrapolation des résultats de l’étude
à la population française permet d’estimer un risque de survenue de troubles du spectre
autistique jusqu’à 6 %, un risque de survenue d’une déficience intellectuelle jusqu’à
8 %, un risque de survenue de trouble déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité
(TDAH). Un Programme de Prévention des Grossesses contenant un certain nombre de
mesures, dont la nécessité d’une contraception efficace et la réalisation de tests
de grossesse en cas de traitement par topiramate, est mis en place afin d’éviter la
survenue de toute grossesse. Dans ce cadre, des outils d’information sont mis à disposition
des professionnels de santé : Un guide destiné aux professionnels de santé donne
des informations sur les risques précités associés à l’utilisation du topiramate pendant
la grossesse et les actions à mettre en place pour réduire les risques pour les patientes.
Un feuillet destiné aux pharmaciens rappelle les étapes clé de la dispensation. Des
documents ont été développés spécifiquement pour les filles, adolescentes et femmes
susceptibles d’avoir des enfants : Une brochure d’information destinée aux filles,
aux adolescentes, aux femmes susceptibles d’avoir des enfants et femmes enceintes
traitées par les spécialités à base de topiramate. Une attestation d'information
partagée, qui remplace à compter du 6 janvier 2025 le formulaire d’accord de soins
existant. Elle doit être co-signée lors de la prescription initiale puis tous les
ans par la patiente et le neurologue, le pédiatre ou le médecin compétent « douleur
». La délivrance est conditionnée à la présentation de cette attestation d’information
partagée co-signée accompagnée de la prescription initiale annuelle de ce spécialiste.
Pour les patientes en cours de traitement et disposant déjà d’un accord de soin signé,
celui-ci reste valable pour toute dispensation jusqu’au terme de son année de validité.
Une carte patiente : à détacher ou à récupérer à l’intérieur de la boîte du médicament...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
Topiramate
tératogènes
malformations dues aux médicaments et aux drogues
recommandation professionnelle
recommandation de bon usage du médicament
brochure pédagogique pour les patients
EPITOMAX
TOPIRAMATE
Troubles du développement neurologique
Effets différés de l'exposition prénatale à des facteurs de risque
grossesse
Trouble du spectre autistique
contraception
Femelle
adolescent
adulte
femme en âge de procréer
foetus
---
N2-AUTOINDEXEE
Cadre normatif sur l'organisation des services préhospitaliers d'urgence administrée
par les centres intégrés de santé et de services sociaux et les centres intégrés universitaires
de santé et de services sociaux et la Corporation d'urgences-santé
Guide
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003629/
Le cadre normatif sur l’organisation des services préhospitaliers d’urgence (SPU)
vise à soutenir les Centres intégrés de santé et de services sociaux, les Centres
intégrés universitaires de santé et de services sociaux et la Corporation d'urgences-santé
dans l’élaboration de leur plan triennal d’organisation conformément aux dispositions
de la Loi sur les services préhospitaliers d’urgence.
2024
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
services des urgences médicales
Services de santé polyvalents
établissements de santé
précis
corporations professionnelles
services de santé pour étudiants
Organisation et administration
Organisation
services sociaux et travail social (activité)
organisation
central
Socialisme
Centre
Service social
Organisation
Administration
Centres d'urgences
Services d'urgences de santé
organisateurs embryonnaires
administration des services de santé
Services de santé universitaires
---
N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient - « Hospitalisation à domicile. Une organisation huilée pour
ne pas avoir une HAD grippée »
Flash sécurité patient
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3550969/fr/flash-securite-patient-hospitalisation-a-domicile-une-organisation-huilee-pour-ne-pas-avoir-une-had-grippee
Contexte Les établissements d’hospitalisation à domicile (HAD) permettent d’assurer
des soins médicaux et paramédicaux continus et coordonnés au domicile du patient,
qui se différencient des autres soins à domicile par leur complexité et leur fréquence.
Ils permettent aux patients d’éviter, de retarder ou de raccourcir une hospitalisation
avec hébergement. En France, 167 700 patients ont bénéficié d’une hospitalisation
à domicile en 2023[1]. Entre mars 2017 et novembre 2022, 79 déclarations d’événements
indésirables graves associés aux soins (EIGS) survenus en HAD ont été reçues à la
HAS[2]. Des défauts de coordination ville – hôpital – HAD sont souvent impliqués dans
la survenue de ces évènements. Objectifs En partageant le retour d’expérience des
professionnels, ce flash sécurité patient vise à sensibiliser les professionnels aux
évènements indésirables associés aux soins (EIAS)survenant dans les établissements
d’HAD.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information scientifique et technique
sécurité des patients
a comme patient
grippe humaine
grippe
Pression systolique
hospitalisation
patients hospitalisés
hospitalisation à domicile
organisateurs embryonnaires
HAD
organisation
grippe
organismes
---
N3-AUTOINDEXEE
Vaccination de l’enfant voyageur
(départ organisé, départ 1 mois, immunodéprimé, autre pathologie chronique)
https://gpt.sfpediatrie.com/sites/sfp-specialites-d9.02.prod.cyim.com/files/medias/documents/fiche_conseils_medecin_vaccinations_enfant_voyageur_2024.pdf
2024
GPTrop - Groupe de pédiatrie tropicale
France
information scientifique et technique
vaccination
organisateurs embryonnaires
sujet immunodéprimé
enfant
vaccination; médication préventive
vaccination
organisation
maladie chronique
enfant
vaccination
organismes
PATHOLOGIE
---
N3-AUTOINDEXEE
Fiches techniques relatives à l’organisation de la campagne vaccinale COVID-19
https://sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-et-infections-respiratoires/covid-19/vaccin-covid-19/je-suis-un-professionnel-de-sante-du-medico-social-et-du-social/article/guide-de-la-vaccination-pour-les-vaccinateurs-et-pharmaciens
La vaccination est un acte médical. Elle repose sur deux piliers : Le respect des
dispositions générales du code de la santé publique concernant l’information des usagers
et l’expression de leur consentement ; L’estimation au cas par cas des bénéfices
et des risques pour le patient.
2024
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
information scientifique et technique
organisation
COVID-19
organisateurs embryonnaires
campagne vaccinale
organismes
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Organisation des soins et services pour les unités de courte durée gériatriques
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003774/
Ce document énonce les orientations ministérielles visant à optimiser l’organisation
des soins et services dans les unités de courte durée gériatriques (UCDG) du Québec.
Il fait état de balises claires et harmonisées pour encadrer cette offre de services
essentielle afin d’y recourir de façon optimale. Les orientations s’adressent à Santé
Québec, qui a pour mandat de coordonner les services de santé et de services sociaux
offerts par l’entremise des établissements, et visent principalement les directions
et les gestionnaires responsables des UCDG, l’ensemble du personnel travaillant dans
les UCDG ainsi que l’ensemble des acteurs intra et extrahospitaliers agissant comme
partenaires en amont ou en aval de l’hospitalisation en UCDG. Les établissements de
santé et de services sociaux sont tenus d’orienter les activités entourant l’accès
à leur UCDG et leur fonctionnement selon les présentes orientations ministérielles,
en tenant compte de leurs réalités organisationnelles et territoriales.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
services de santé pour personnes âgées
Gériatres
organisation
organismes
Gériatrie
soins
durée
organisateurs embryonnaires
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévention et organisation des soins de santé
https://www.louvainmedical.be/fr/article/prevention-et-organisation-des-soins-de-sante
La prévention en santé, qui permet en principe la réduction du recours aux soins,
est l’un des leviers permettant de diminuer l’impact environnemental des soins de
santé. Pour mettre en œuvre des démarches de prévention, une approche globale est
nécessaire. Cette démarche dépasse le modèle de la « maladie » et considère simultanément
la santé individuelle, la santé des populations et la santé globale/planétaire, dans
une perspective systémique intégrant l’incertitude et le temps long. Pour faire face
à ce défi, il faut favoriser le dialogue et les croisements de points de vue, notamment
entre les trois niveaux d’organisation des soins de santé (niveau micro et sa fonction
de « référent santé », niveau méso des bassins de vie dans lesquels s’ancre l’offre
de soins de santé primaire et son articulation avec les hôpitaux, niveau macro où
sont définies les politiques de santé d’un pays). Développement durable, prévention
et soins de santé partagent différents constats : il faut changer de mentalité et
notamment faire plus de place au dialogue, à la délibération et à l’incertitude.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
prestations des soins de santé
organisation
médecine préventive
étude de prévention
organismes
intervention préventive
organisation des soins de santé
Soins de santé
organisateurs embryonnaires
---
N2-AUTOINDEXEE
Autres moyens d'organiser la prestation de soins de santé aux personnes âgées vivant
dans des maisons de retraite médicalisées
https://www.cochrane.org/fr/CD013880/EPOC_autres-moyens-dorganiser-la-prestation-de-soins-de-sante-aux-personnes-agees-vivant-dans-des-maisons
Quel est l’objectif de cette revue ? Cette revue systématique Cochrane a pour but
de déterminer si le fait de fournir aux résidents des maisons de retraite médicalisées
les mêmes soins que les soins usuels, mais dispensés d'une manière différente (modèles
de soins alternatifs), est plus efficace en termes de transferts vers les services
d'urgence, d'admissions non planifiées à l'hôpital, d'événements indésirables, d'observance
aux soins inscrits dans les recommandations de bonnes pratiques, de qualité de vie
liée à la santé, de mortalité et de coûts. Par exemple, les équipes pluridisciplinaires
(modèle alternatif) sont-elles un meilleur moyen de fournir des soins aux résidents
en maisons de retraite médicalisées que les praticiens individuels (soins usuels)
?
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
PERSONNE AGEE
prestations des soins de santé
prestations des soins de santé
personne âgée
maison de retraite
vie
résidences pour personnes âgées
sujet âgé de 80 ans ou plus
Retraite
résider
organismes
organisation des soins de santé
acquis complets d'une école à la maison
adulte d'âge moyen
Maisons de retraite médicalisées
autre plainte principale
organisateurs embryonnaires
organisation
Sujet âgé
personne au foyer
personne âgée
maison de retraite
---
N3-AUTOINDEXEE
Intervention précoce pour les enfants présentant des troubles causés par l’alcoolisation
fœtale
https://www.enfant-encyclopedie.com/syndrome-dalcoolisation-foetale-saf/selon-experts/intervention-precoce-pour-les-enfants-presentant
Diagnostiqué pour la première fois aux États-Unis, il y a près de 50 ans le syndrome
d’alcoolisation fœtale (SAF) est une anomalie congénitale grave résultant de l’exposition
prénatale à l’alcool (EPA), qui se caractérise par des anomalies faciales distinctes,
un retard de croissance et un dysfonctionnement du système nerveux central. L’expression
« ensemble des troubles causés par l’alcoolisation fœtale (ETCAF) » est un terme générique
utilisée pour désigner toute la gamme des effets associés à l’EPA, y compris le SAF
total ou partiel, les troubles neurodéveloppementaux liés à l’alcool (TNDLA) et les
anomalies congénitales liées à l’alcool (ACLA). L’ETCAF impose un lourd fardeau à
la famille et à la société. On estime que l’ETCAF touche 3,1 à 9,9 % des enfants de
première année aux États-Unis.5 L’estimation du coût annuel pour toutes les personnes
atteintes de l’ETCAF aux États-Unis varie de 1,29 à 10,1 milliards de dollars.
2024
Encyclopédie sur le développement des jeunes enfants
France
information scientifique et technique
enfant
foetus
trouble foetal non néoplasique
progéniture
intervention précoce
intervention éducative précoce
enfant surdoué
enfant
foetus, sai
---
N2-AUTOINDEXEE
Organisation territoriale des soins de premier recours
https://www.ccomptes.fr/fr/publications/organisation-territoriale-des-soins-de-premier-recours
Définis par l’article L. 1411-11 du code de la santé publique (CSP), les soins de
premier recours recouvrent, outre les soins des médecins généralistes et de quelques
spécialistes accessibles en accès direct, les conseils des pharmaciens, les soins
infirmiers et de kinésithérapie, les soins dentaires ou encore ceux assurés par les
orthophonistes ou les psychologues. En France, l’accès à ces soins est de plus en
plus difficile, au point que l’on qualifie une partie du territoire national de «
désert médical ». Leur importance a pourtant été reconnue depuis plus de quarante
ans par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et par l’Organisation de coopération
et de développement économiques (OCDE). Elle a été consacrée en France par plusieurs
lois qui ont cherché à améliorer la couverture des besoins en améliorant l’efficacité
du système de santé. Pour ces motifs, les juridictions financières ont poursuivi leur
examen des aides publiques à l’organisation des soins de premier recours, engagé en
2023 avec l’analyse des aides des collectivités territoriales.
2024
Cour des comptes
France
rapport
organisation
organisateurs embryonnaires
premiers secours
organismes
Soins
organisation des soins de santé
---
N1-SUPERVISEE
Sécurité du paracétamol en fin de grossesse ?
https://www.cbip.be/fr/articles/4320?folia=4319
Des cas de fermeture prématurée du canal artériel ont été rapportés chez des nouveau-nés
dont la maman avait été exposée au paracétamol en fin de grossesse. Un lecteur nous
a contacté afin de savoir s’il n’était pas souhaitable de modifier, dans le Répertoire,
la rubrique Grossesse et allaitement pour le paracétamol. Le risque est limité mais
une attitude prudente est de mise. Lorsque le paracétamol est utilisé au cours du
3ème trimestre de la grossesse, la balance bénéfice/risque doit être évaluée.
En cas de douleurs en fin de grossesse, la prise de paracétamol pourrait être limitée
à un maximum de 500 mg 3x/jour par précaution. En cas de fièvre au cours du 3ème
trimestre (risque de déclenchement des contractions et d'accouchement prématuré),
les bénéfices du paracétamol l'emportent généralement sur les risques. Dans tous
les cas, le paracétamol doit être utilisé pendant une période aussi courte que possible...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
sécurité des patients
acétaminophène
troisième trimestre de grossesse
article de périodique
foetus
exposition in utero à un médicament
nouveau-né
fermeture prématurée du canal artériel
---
N3-AUTOINDEXEE
Organisation et ressources humaines des services d’urgences des Pays de la Loire en
2023
https://www.orspaysdelaloire.com/publications/organisation-et-ressources-humaines-des-services-durgences-des-pays-de-la-loire-en-0
Ce document restitue les éléments issus d’une enquête auprès des services d’urgences
générales et adultes de la région des Pays de la Loire visant à recueillir des données
sur l’organisation et les ressources mobilisées en 2023 : moyens humains, filières,
plateaux techniques…
2024
ORS Pays de la Loire
France
rapport
service hospitalier d'urgences
Ressources
organisateurs embryonnaires
homo sapiens
moyens
Pays-de-la-Loire
organisation
Urgences
humains
organisation
code pays
organismes
Service des urgences
Humains
ressources de recherche
Pays-Bas
main-d'oeuvre en santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Unités de coordination en oncogériatrie : organisation et missions
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/unites-de-coordination-en-oncogeriatrie-organisation-et-missions
À la suite de la réunion de la commission des expertises du 10 octobre 2022, l’Institut
national du cancer a mis en place une équipe projet au sein du département « Organisation
et parcours de soins », chargée de produire le présent référentiel. Les éléments nécessaires
à l’élaboration du référentiel ont été collectés par l’Institut selon les modalités
suivantes : un état des lieux issu des enquêtes annuelles menées par l’INCa auprès
des Unités de coordina-on en oncogériatrie ; une recherche bibliographique menée par
le département Observation et documenta-on de l’INCa, préalable au cadrage de l’expertise
; des enquêtes lancées en 2021 auprès des Agences régionales de santé (ARS) avec la
DGOS et des Dispositifs spécifiques régionaux du cancer (DSRC) ; des consultations
générales conduites en avril 2022 auprès des parties intéressées pertinentes (Agences
régionales de santé, Unités de coordination en oncogériatrie, Dispositifs spécifiques
régionaux du cancer, Fédérations hospitalières et Sociétés savantes). Ces consultations
ont permis aux acteurs concernés d’exprimer librement leurs attentes, leurs expériences
et leurs points de vigilance sur le sujet.
2024
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INCa - Institut National du Cancer
France
recommandation professionnelle
organisateurs embryonnaires
Missions religieuses
unité d'organisation
coordination
coordination
organisation
---
N3-AUTOINDEXEE
Sulfate de magnésium : indications obstétricales et fœtales
https://www.rp2s.fr/wp-content/uploads/2024_SulfateMagnesium.pdf
Objectif – domaine d’application Le sulfate de magnésium peut être prescrit à la femme
enceinte ou en post partum dans 2 contextes : - Objectif fœtal de neuro-protection,
avec diminution du risque d’infirmité motrice cérébrale (IMC) et de séquelles motrices
importantes. - Objectif maternel de traitement et prévention de la crise d’éclampsie.
Sont concernées par ce protocole : toutes les maternités du RP2S, les unités de soins
continus et réanimation adulte
2024
Réseau Périnatal des 2 Savoie
France
recommandation professionnelle
foetus
sulfate de magnésium
obstétrique
foetus, sai
indication de
MAGNESIUM
magnésium sulfate
indicateurs et réactifs
laisse entrevoir
sulfate de magnésium
Fœtus
pétale
sulfate de magnésium
---
N3-AUTOINDEXEE
Centres de coordination en cancérologie : organisation et missions
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/centres-de-coordination-en-cancerologie-organisation-et-missions
Dès 2003, la lutte contre les cancers s’est structurée autour de plans nationaux,
visant à mobiliser les acteurs de la santé publique autour de la prévention, du dépistage,
des soins, de la recherche et de l’accompagnement du patient et de ses proches, afin
de définir une stratégie globale de lutte contre les cancers. Créés par le 1er Plan
cancer 2003-2007, les Centres de coordination en cancérologie (3C) ont été mis en
place à l’échelon de l’établissement, en même temps que les Réseaux régionaux de cancérologie
(RRC). Ces dispositifs locaux ont structuré les relations entre les acteurs impliqués,
permis une acculturation à la démarche qualité en cancérologie, au-delà des critères
transversaux de qualité rendus obligatoires par l’introduction des régimes d’autorisa-on
d’exercer l’activité de soins de traitement du cancer en 2007-2008.
2024
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INCa - Institut National du Cancer
France
rapport
organisation
Missions religieuses
oncologie médicale
central
centre de coordination
organisation
Centre
organisateurs embryonnaires
coordination
---
N2-AUTOINDEXEE
Modalités optimales d'organisation et de prestation des soins et services liés à la
cystectomie radicale au Québec
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/modalites-optimales-dorganisation-et-de-prestation-des-soins-et-services-lies-a-la-cystectomie-radicale-au-quebec.html
La cystectomie radicale est un traitement à visée curative efficace pour certains
cancers de la vessie. Cette chirurgie, complexe et lourde de conséquences, consiste
en l’ablation totale de la vessie combinée à un curage des ganglions pelviens, avant
de procéder, dans un second temps, à une reconstruction urinaire. En raison des risques
élevés de complications et de mortalité postopératoires associés à cette intervention,
certains pays ont mis en place des mesures visant à renforcer la qualité des soins
et services entourant la pratique des cystectomies radicales. Le Programme québécois
de cancérologie (PQC) du ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a mandaté
l’INESSS afin d’identifier des stratégies visant à assurer la qualité et l’accessibilité
des soins et des services en urologie. Les présents travaux ont comme objectif de
formuler des recommandations relatives aux modalités cliniques et organisationnelles
favorisant la qualité des soins et services aux personnes qui doivent subir une cystectomie
radicale pour le traitement d’un cancer de la vessie résécable. Ces travaux, déclinés
en trois produits de connaissances, s’appuient sur une recension des données scientifiques
et lignes directrices sur le sujet (état des connaissances), un portrait de la pratique
québécoise en lien avec le cancer de la vessie et la cystectomie radicale (état des
pratiques) ainsi que sur la consultation auprès de différentes parties prenantes québécoises
(avis).
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
organisateurs embryonnaires
organisation
prestations des soins de santé
optimum
soins de
organisation des soins de santé
prestations des soins de santé
organismes
cystectomie radicale
Québec
cystectomie radicale
Soins
cystectomie
---
N3-AUTOINDEXEE
La prise en charge des accidents du travail et l'organisation de la médecine du travail
en France
Aspects historiques et réglementaires
https://www.irdes.fr/documentation/syntheses/la-prise-en-charge-des-accidents-du-travail-et-l-organisation-de-la-medecine-du-travail-en-france.pdf
2024
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
résumé ou synthèse en français
accident lié à l'emploi
France
organisateurs embryonnaires
apparence
organismes
histoire
Aspects historiques
gestion des soins aux patients
accident lors d'une activité reliée à l'emploi
français
ayant l' aspect
accidents du travail
organisation
charge de travail
occurrence
organisation
médecine du travail
médecine du travail
gène CHFR
---
N3-AUTOINDEXEE
Orientations ministérielles pour l'élaboration du Plan quinquennal d'organisation
des services préhospitaliers d'urgence 2025-2030 - Document de référence
Orientations ministérielles
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003778/
Ce document présente de manière officielle les orientations et les objectifs du Ministère
dans un format permettant aux établissements du réseau de la santé et des services
sociaux ainsi qu’à Urgences-santé de les considérer dans l’élaboration de leur plan
quinquennal d’organisation de leurs services préhospitaliers, et ce, conformément
aux dispositions de la Loi sur les services préhospitaliers d’urgence.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
orientation
Urgences
papier
orientation
renvoi
Direction
organismes
Service des urgences
services des urgences médicales
orientation
organisation
planification sociale
Référer à
Planification
organisateurs embryonnaires
organisation
---
N3-AUTOINDEXEE
L’innovation en santé. Une action volontariste de l’Etat face à la complexité de son
organisation
https://www.academie-medecine.fr/linnovation-en-sante-une-action-volontariste-de-letat-face-a-la-complexite-de-son-organisation/
Comme l’innovation en général, l’innovation en santé répond à des critères de nouveauté
associée à un saut d’inventivité qui ne pouvait pas être prévu par l’état de l’art.
Sa spécificité repose sur les fortes contraintes propres à son application, notamment
le respect des principes de la bioéthique et la réglementation spécifique à la recherche
et à l’innovation sur la personne humaine. Le soutien public à l’innovation s’est
renforcé de manière continue au cours des vingt dernières années, notamment via les
Programmes d’investissement d’avenir (PIA) à partir de 2010. Cependant, la multiplication
des agences, des organismes de valorisation et des appels à proposition a induit une
désorganisation du système, au détriment de son efficience. De plus, l’augmentation
des financements via les PIA est incohérente avec l’affaiblissement constant des moyens
alloués à la recherche fondamentale en biologie-santé qui est à l’origine de l’innovation.
Pour que l’innovation arrive au lit du malade et concoure à la souveraineté de la
France en matière de santé, il est indispensable de (i) coordonner le continuum du
financement de la recherche fondamentale vers l’amorçage de projets d’innovation,
et jusqu’au capital développement, tout en renforçant l’évaluation ; (ii) de simplifier,
notamment en réduisant le nombre d’organismes nationaux et locaux de transfert de
technologie ; (iii) d’encourager l’investissement privé en biologie-santé, notamment
via des incitations fiscales ; (iv) de réduire les délais de contractualisation ;
et (v) de soutenir les infrastructures de recherche ouvertes au start-ups et aux projets
à risque.
2024
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
Face
organisation
état de santé
état de santé
organisateurs embryonnaires
organisation
organismes
---
N2-AUTOINDEXEE
Programme québécois de dépistage prénatal
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002818/
Le dépliant d'information présente les informations pertinentes sur le Programme québécois
de dépistage prénatal pour aider les femmes enceintes et les couples à prendre une
décision libre et éclairée de participer ou non. Le Programme québécois de dépistage
prénatal est une version améliorée du Programme québécois de dépistage prénatal de
la trisomie 21, qui inclut maintenant le test génomique prénatal non invasif.
2024
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
Dépistage
programmes
Programmation prénatale
diagnostic prénatal
développement embryonnaire et foetal
Dépistage de masse
---
N2-AUTOINDEXEE
Les dispositifs juridiques d’organisation des professions de santé et leur évolution
(hors cadre hospitalier)
https://www.strategie.gouv.fr/publications/dispositifs-juridiques-dorganisation-professions-de-sante-evolution-cadre-hospitalier
L’organisation des professions de santé repose en grande partie sur leur cadre juridique,
qui définit les qualifications nécessaires, les missions de chacun ainsi que les modalités
possibles d’organisation. Ce document de travail du Haut conseil pour l’avenir de
l’assurance maladie (Hcaam) décrit ce cadre complexe, qui a connu de nombreuses évolutions
récentes mais dont les grands principes structurants sont restés inchangés.
2023
Centre d'Analyse Stratégique
France
rapport
métier
hôpitaux
infirmières administratives
professions de santé
organismes
Organisation
dispositif
hôpital
Dispositifs
Organisation
organisateurs embryonnaires
organisation
équipement et fournitures
---
N2-AUTOINDEXEE
Guide FMOQ de l’organisation de la pratique
http://guide-pratique.fmoq.org/
Ce guide s’adresse aux résidents qui débuteront leur pratique médicale en médecine
de famille, aux médecins qui souhaitent démarrer une clinique médicale et à tout médecin
de famille qui souhaite mieux comprendre l’organisation du réseau de la santé et les
politiques de santé qui prévalent au Québec.
2023
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FMOQ - Fédération des Médecins Omnipraticiens du Québec
Canada
guide
Organisation
Organisation
organisateurs embryonnaires
Pratique
organisation
précis
précis
---
N3-AUTOINDEXEE
L’exposition prénatale de la femme enceinte et du fœtus à la musique : Revue systématique
de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04639403
Introduction / Objectifs Le recours à la musique dans les démarches de soins a montré
de nombreux bienfaits au sein de la population générale. L’objectif de cette étude
est de s’intéresser à l’exposition prénatale à la musique de la femme enceinte et
du fœtus et d’en examiner les effets. Matériel et méthodes Une revue systématique
de la littérature a été réalisée à partir des bases de données PubMed, Web of science,
Embase et Cochrane Library. Pour être éligibles à l’inclusion, les études devaient
porter sur l’écoute de musique pendant la grossesse par la femme enceinte et le fœtus
sans pathologie. La qualité des articles a été mesurée grâce aux outils d’évaluation
du risque de biais de la Cochrane Collaboration. Résultats D’après les 17 études incluses
dans cette revue, la musique semble avoir un effet bénéfique sur le bien-être et la
santé mentale de la femme enceinte et sur le processus de travail. De plus, elle aurait
un impact positif sur le fœtus – notamment sur sa réactivité in utero et sur ses réponses
comportementales à la naissance. Enfin, une exposition prolongée du fœtus à une musique
créerait un souvenir auditif pouvant persister plusieurs mois après la naissance.
Conclusion L’exposition prénatale à la musique pourrait constituer une piste intéressante
pour la promotion de la santé périnatale, d'autant que son utilisation est facile
d'accès et peu coûteuse. Des recherches plus rigoureuses sur le plan méthodologique
restent nécessaires pour fournir des recommandations à haut niveau de preuve sur l’utilisation
de la musique en cours de grossesse.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
foetus, sai
foetus
Exposition
effets de l'exposition à un agent externe
classification
musique
femmes enceintes
grossesse
Revue systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
Repérage et accompagnement de l’alcoolisation fœtale
https://www.reseau-naissance.fr/medias/2023/11/RSN-PRO_003-Reperage-des-consommations-dalcool-pendant-la-grossesse-accompagnement-de-la-femme-enceinte-et-du-nouveau-ne.pdf
Ce protocole a été élaboré à partir du travail : - de Sophie Jallier et de professionnels
de la Clinique de l’Anjou -du groupe de travail qui a collaboré pour la création de
la formation « Comment mieux communiquer sur l’alcool pendant la grossesse ? » « Ce
protocole de soins est proposé à titre indicatif, et ne saurait être opposable au
cas où le praticien en charge du patient estimerait qu’une conduite différente serait
plus appropriée, dans le cas général ou dans un cas particulier »
2023
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
recommandation professionnelle
Fœtus
foetus
pétale
foetus, sai
suivi (localisation)
repérage
---
N3-AUTOINDEXEE
Organisation des soins médicaux en cas d’incidents CBRNE : Guidance
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/organisation-des-soins-medicaux-en-cas-dincidents-cbrne-guidance
Les incidents CBRNe sont des situations d’urgence caractérisées par la libération
de substances chimiques (C) ou biologiques (B) ou par une contamination radiologique/nucléaire
(RN), parfois par le biais d’une explosion (e). À titre d’exemples, on peut citer
un accident dans une entreprise de produits chimiques ou lors du transport de substances
dangereuses, une catastrophe nucléaire ou encore un attentat terroriste. Sollicité
pour réfléchir aux moyens d’organiser encore mieux l’aide médicale dans ce type de
situation, le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a consulté de très
nombreux acteurs de terrain. Il plaide notamment en faveur du transfert de toutes
les victimes grièvement blessées vers des hôpitaux spécialisés disposant d’une expertise
CBRNe suffisante (les « hôpitaux CBRNe de Type I »). Les soins aux victimes moins
grièvement blessées, eux, pourraient être administrés ou poursuivis dans les autres
hôpitaux (dits « de type II »). Sur les lieux de la catastrophe, la mesure la plus
importante est de procéder à une décontamination la plus rapide possible, doublée
d’une aide médicale. Pour ce faire, il faudrait idéalement renforcer l’expertise médicale
spécialisée (p.ex. équipes médicales d’urgence (SMUR CBRNe), conseiller médical en
substances dangereuses, etc.) – et son déploiement rapide – sur le terrain.
2023
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
caisse (unité de dosage)
Allèle sauvage CTNND1
casse-croute
soins
Allèle sauvage BCAR1
organisation
caténine delta-1
organisation des soins de santé
Assistance
organisateurs embryonnaires
échellle d'anxiété du Coronavirus
incidence
organismes
---
N2-AUTOINDEXEE
Conférence Nationale d’Echographie Obstétricale et Fœtale
Rapport et recommandations
https://cngof.fr/app/pdf/RPC//ECHOGRAPHIE/CNEOF-Rapport 2023.pdf
L’échographie est une technique médicale relativement récente et, dans les différentes
disciplines médicales, il aura fallu de longues années pour qu’elle prenne sa juste
place. La situation de l’échographie fœtale était particulièrement complexe dans la
mesure où sa discipline d’application, la médecine fœtale, était elle-même naissante,
inconnue, voire niée. Structurer, développer, évaluer l’exploration, à l’aide d’une
technique inédite, d’un patient inaccessible et dont la connaissance physiologique
était nulle ou erronée. Tel était le pari de l’échographie fœtale à l’aube des années
70. La possibilité de sortir le fœtus de son statut d’éternel ignoré, de pouvoir agir
enfin sur ce qui semblait une éternelle fatalité humaine pouvait expliquer une certaine
précipitation. De fait, l’utilisation de la méthode précéda son évaluation. Dans un
premier temps, le dogme a prévalut qui voulait que le plus soit toujours le mieux.
La Conférence de Consensus réunie en décembre 1987 sous l’égide du Collège National
des Gynécologues et Obstétriciens Français “Apport de l’echographie en Obstétrique”
fut, dans notre pays, la première reconnaissance officielle du fait échographique.
Ses conclusions recommandaient la pratique d’échographies dans les grossesses “présumées
pathologiques”. Ses recommandations concernant les grossesses “a priori normales”
étaient sensiblement plus floues. Pourtant Hélène Grandjean écrivait déjà “L’intérêt
de l’échographie est en effet tel que vouloir en limiter l’application aux cas où
existe une indication conduit en pratique à une extension de ces dernières, de telle
sorte que rares sont les cas où en n’en trouve aucune” et “Accepter dans son principe
la pratique des examens systématiques conduit en fait à une meilleure classification
des véritables indications et, également, à une meilleure stratégie d’utilisation
dans le temps qui peut permettre d’optimiser les résultats“. Il faudra attendre encore
15 ans pour que la proposition systématique d’échographies au cours de la grossesse
soit officiellement admise et structurée.
2023
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
rapport
recommandation professionnelle
foetus
directives de santé publique
échographie prénatale
échographie
Fœtus
Échographie foetale
obstétrique
Conférence
ultrason
foetus, sai
Sonogramme
rapport de recherche
échographie
congrès comme sujet
pétale
rapport albumine/globuline
ratio
Conférences
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N3-AUTOINDEXEE
Prévenir les risques liés à l'organisation de la maintenance
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=CC%2041
L'INRS a organisé, le 4 avril 2023, une journée technique « Organiser la maintenance
pour intervenir en sécurité » afin de proposer aux participants des éclairages différents
mais complémentaires sur cette problématique, au travers de présentations d'experts
et d'acteurs d'entreprises relatives à l'état des connaissances, au cadre réglementaire,
aux bonnes pratiques et illustrées de retours d'expérience. Cet événement a rassemblé
près de 1 000 participants dont 835 à distance et 125 en présentiel.
2023
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
maintenance
organismes
organisation
organisation
risque
organisateurs embryonnaires
maintenance
prévenance
traitement de maintenance
---
N3-AUTOINDEXEE
Utilisation du MenAfriVac ( vaccin contre la méningite A) en chaîne à température
contrôlée ( CTC) pendant les campagnes : module de formation pour l'organisation
de séances de vaccination
https://www.who.int/fr/publications-detail/WHO-IVB-13.05
La nécessité de conserver les vaccins dans une chaîne du froid entre 2 et 8 C est
un facteur contraignant pour de nombreuses campagnes de vaccination en raison des
capacités limitées de stockage ou de congélation des accumulateurs de froid ; les
activités de vaccination supplémentaires planifiées dans toute l’Afrique subsaharienne
en sont un bon exemple. En 2012, l’homologation de MenAfriVacTM, vaccin contre la
méningite A du Serum Institute of India, a été changée après un examen minutieux des
données scientifiques par les autorités de réglementation et l’Organisation mondiale
de la Santé (OMS) pour permettre l’utilisation du vaccin pendant une durée allant
jusqu’à quatre jours à des températures jusqu’à 40 C en chaîne à température contrôlée
(CTC). Le présent document est un guide à l’intention des pays pour leur indiquer
quand et comment appliquer cette flexibilité.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
rapport
vaccins
session
méningite
Coloscopie virtuelle
cellule tumorale circulante
critères d'une terminologie commune pour effets indésirables
Contrôler
modulation
utilisé pour
contrôle scientifique
manchon (unité de dose)
contrôler
Allèle sauvage WWOX
température
vaccination; médication préventive
vaccins
Sphincter inférieur de l'oesophage
Vaccine
numération des cellules tumorales circulantes
méningite
Allèle sauvage NT5E
vaccin
contrôle d'une étude
organisation
vaccination
méningite
groupes témoins
vaccination
Carboplatine/Cyclophosphamide/Thiotépa
organisation
Thérapie vaccinale
vaccination
meningite
vaccination
organismes
organisateurs embryonnaires
température
utilisation
maladie sous contrôle
critères de toxicité commune
chlortétracycline
---
N3-AUTOINDEXEE
Connaître les fonctions du sommeil chez les nouveau-nés nés prématurément afin d’optimiser
leur développement neurologique, un enjeu dans l’organisation des soins : revue de
la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04131357
Introduction : Chez le nouveau-né né prématurément, alors que le lien entre perturbation
du sommeil et développement neurologique est aujourd'hui bien identifié, il n'existe
pas de consensus établi sur une phase de sommeil à respecter en priorité, dans les
unités de soins néonatales. L'objectif primaire de cette revue de la littérature consistait
à répertorier l'ensemble des fonctions propres du sommeil calme et du sommeil agité
chez le nouveau-né né prématurément afin de déterminer si une phase de sommeil semblait
plus propice aux soins, tout en préservant un développement neurologique optimal.
Méthodologie : Nous avons effectué une revue de la littérature dans« PubMed » et «
Google Scholar » afin de recenser toutes les fonctions connues du sommeil calme et
du sommeil agité chez le nouveau-né né prématurément. Au cours de cette recherche,
nous avons jugé pertinent de répertorier les méthodes qui ont montré un intérêt scientifique
dans le respect du sommeil chez les nouveau-nés nés prématurément. Ces techniques
ont été classées par ordre de pertinence en fonction de leur niveau de preuve évalué
selon les critères HAS. Résultats: Au total, nous avons sélectionné 188 articles en
lecture finale dont 83 ont été référencés. Les fonctions attribuées au sommeil calme
et au sommeil agité sont nombreuses et ne se superposent pas. Ces deux phases de sommeil
jouent notamment un rôle fondamental dans le développement cérébral chez le nouveau-né
né prématurément. Discussion: Même si cela arrangerait l'organisation des soins, il
n'y a pas lieu de penser qu'il faille préserver une phase de sommeil plutôt qu'une
autre. Cependant, pour un développement neurologique optimal chez le nouveau-né né
prématurément, il nous parait primordial d'utiliser les méthodes de préservation du
sommeil qui ont déjà fait leurs preuves telles que le peau-à-peau, la réduction du
bruit et de la lumière, les soins de développement ...
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
organisation
neurologie
nouveau-né prématuré
prématuré
sommeil
organismes
organisateurs embryonnaires
Système nerveux
littérature de revue comme sujet
optimisation
soins
vie quotidienne
naissance prématurée d'un nouveau-né
Sommeil
heure du sommeil
Allèle sauvage EPO
nouveau-né prématuré
organisation des soins de santé
lot de développement
Nouveau-né
sommeil
signe du système nerveux
revue de la littérature
maturation
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif au dépistage systématique du cytomégalovirus chez les donneurs de gamètes
et d'embryons
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1323
En complément d’une saisine relative au dépistage systématique de l’infection par
le cytomégalovirus (CMV) pendant la grossesse en cours de traitement par le Haut Conseil
de la santé publique (HCSP), la Direction générale de la santé (DGS) a sollicité une
expertise complémentaire sur le dépistage systématique du CMV chez les donneurs de
gamètes et d’embryons dans le cadre de l’assistance médicale à la procréation (AMP).
Au vu de la littérature internationale, des modèles animaux disponibles et des pratiques
mises en œuvre à l’étranger, il ressort, s’agissant des ovocytes et des embryons,
qu’il n’a jamais été mis en évidence de génome viral ou de virus infectieux, même
si la femme ou son partenaire était excréteur de virus dans les voies génitales. Pour
les spermatozoïdes, bien que les techniques de préparation n’éliminent pas totalement
le matériel viral qui peut être associé à ces gamètes, il est constaté l’absence de
cas rapportés de transmission de CMV au cours d’un acte d’AMP avec un recul de plus
de 20 ans au niveau international. Ces éléments conduisent le HCSP à aligner ses recommandations
sur celles de l’Union européenne et à ne pas préconiser de recherche de CMV en routine
lors des procédures d’AMP, y compris pour le don de spermatozoïdes. Toutefois, en
cas de tableau clinique évocateur chez une personne impliquée dans un acte d’AMP,
le HCSP recommande d’effectuer un bilan sérologique incluant des IgM anti-CMV à la
recherche d’une infection récente de façon à surseoir au recueil de spermatozoïdes
ou à la fécondation en cas de résultat positif. Le HCSP rappelle que toutes les femmes
enceintes et leur conjoint, y compris les couples ayant recours à l’AMP, sont fortement
incités à respecter les règles d’hygiène détaillées dans son avis du 18 mai 2018 afin
d’éviter les contaminations à partir de personnes de leur entourage et notamment d’enfants
potentiellement excréteurs du virus au niveau de la salive ou de l’urine.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Systématique
Systématique
Gamètes
cytomégalovirus
structures de l'embryon
cytomegalovirus
cellules germinales
Systématique
jugement
Embryon
Systématique
Dépistage de masse
donneurs de tissus
donneurs
---
N3-AUTOINDEXEE
Organisation du travail et risques psychosociaux : Les apports de la recherche
Colloque
https://www.youtube.com/watch?v=2WCKhaLVeRY&list=PLqlw8IH6G3t32VSxys1eI8lLtWlWxgA0j&pp=iAQB
Stress, harcèlement, violence, burnout… autant de risques qui peuvent être induits
par l’activité elle-même ou générés par l’organisation et les relations de travail.
Tous les secteurs d’activité sont concernés par les risques psychosociaux (RPS) qui
ne sont plus à considérer comme « émergents » et peuvent avoir des conséquences importantes
sur la santé des salariés (maladies cardio-vasculaires, troubles musculosquelettiques,
troubles anxio-dépressifs, épuisement professionnel, voire suicide) et la performance
de l’entreprise (augmentation de l'absentéisme, des accidents du travail, du turnover;
démotivation; dégradation de l’image de l’entreprise...). Les prévenir demeure un
enjeu majeur pour les entreprises et la santé des salariés. Des travaux de recherche
sur les risques psychosociaux sont menés pour : - améliorer les connaissances sur
les RPS et leurs effets sur la santé, - comprendre les phénomènes liés à l’activité
de travail ou aux évolutions récentes du monde du travail qui peuvent conduire à la
dégradation de la santé physique ou mentale ou au contraire à sa préservation - analyser
les pratiques de prévention existantes pour élaborer et diffuser de nouvelles approches
de prévention adaptées à la diversité des situations de travail. Lors de ce colloque,
l’INRS présentera l’actualité de la recherche aux acteurs de la santé et sécurité
au travail en entreprise (chefs d’entreprise, encadrement, représentants du personnel,
préventeurs, médecins du travail, intervenants en prévention des risques professionnels,
personnels des services de prévention et de santé au travail, chercheurs, …).
2023
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
enregistrement vidéo
congrès ou conférence
métier
Travail
travail
organismes
risque
Recherches
Organisation
organisateurs embryonnaires
recherche
risques psychosociaux
Organisation
organisation
---
N2-AUTOINDEXEE
Planification d’une politique en matière de périnatalité en France : Organiser la
continuité des soins est une nécessité et une urgence.
https://www.academie-medecine.fr/planification-dune-politique-en-matiere-de-perinatalite-en-france-organiser-la-continuite-des-soins-est-une-necessite-et-une-urgence/
La mortalité néonatale en France n’a pas diminué depuis 20 ans et le dernier plan
de périnatalité est arrivé à terme en 2007. Une crise démographique sans précédent
touche toutes les professions de la périnatalité. Cette crise contribue à l’accélération
des fermetures de maternités en particulier au sein des établissements de soins privés.
La couverture territoriale par les établissements de type 2 et 3, à l’exception de
la Corse est satisfaisante mais ces établissements sont saturés et offrent des conditions
de travail et d’accueil dégradées. Leur attractivité est particulièrement faible pour
les sages-femmes et les infirmières, professions où les postes vacants sont nombreux.
Les attentes de la population autour de la naissance ne sont satisfaites ni qualitativement
ni en termes d’accès aux soins. La situation particulièrement préoccupante des départements
et régions d’Outre-mer doit faire l’objet d’une analyse qui n’a pas pu être réalisée
dans ce rapport.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
France
périnatologie
français
services des urgences médicales
France
organisateurs embryonnaires
Soins d'urgence
France
organisation
Organisation
politique
Organisation
organismes
France
continuité des soins
France
---
N3-AUTOINDEXEE
Foetopathologie : organisation en Savoie et Ain
https://www.rp2s.fr/wp-content/uploads/2023_foetopath73_14mars.pdf
1 Objet, domaine d’application Ce document est un guide à destination des services
de maternité des établissements du RP2S situés en Savoie et à Belley. Pour ces établissements,
le référent foetopathologiste est le Dr Adeline Bailly, au CH Métropole Savoie site
de Chambéry. Ce document comprend 2 annexes : Examens du placenta ; fausses couches
1er trimestre ; renseignements cliniques. 2 Indications des demandes Problèmes fœtaux
: - MFIU, malformations non étiquetées, IMG pour diagnostic anténatal - pathologies
infectieuses : toxoplasmose, CMV, autres à discuter - contexte toxique (alcool) -
suspicion de maladie métabolique (hydramnios) - expulsions sans cause du 2ème trimestre.
- A noter : les aberrations chromosomiques simples (T13, T18, T21) confirmées par
cytogénétique ne sont pas une indication d’examen foetopathologique (sauf demande
expresse de la famille) Causes maternelles : - sont à discuter au cas par cas entre
le médecin GO du service et l’anatomo-pathologiste.
2023
Réseau Périnatal des 2 Savoie
France
information scientifique et technique
Organisation
organismes
organisation
organisateurs embryonnaires
Organisation
---
N2-AUTOINDEXEE
Organisation des structures de prévention et de prise en charge en santé sexuelle
https://www.igas.gouv.fr/Organisation-des-structures-de-prevention-et-de-prise-en-charge-en-sante.html
Le rapport analyse la question de la santé sexuelle à travers les structures spécialisées
chargées de sa mise en œuvre, en complément de l’offre de prévention et de soins de
droit commun, en cabinet libéral ou en établissements de santé. L’objet de la mission
de l’Igas portait plus particulièrement sur la création d’une offre de prévention
et de prise en charge en santé sexuelle plus lisible et plus efficace répondant aux
enjeux de santé publique et aux besoins de la population.
2023
IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
organismes
Santé sexuelle
médecine préventive
Organisation
Organisation
organisateurs embryonnaires
organisation
gestion des soins aux patients
Structure
établissements de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
L'impact de la grippe chez la femme enceinte et le foetus, l'intérêt de la vaccination
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04034085
La grippe est une maladie à la fois familière et bénigne mais peu parfois s’avérer
mortelle et lourde de conséquence. Les femmes enceintes représentent 1,7% de la population
mondiale. En France seulement 7% sont vaccinées contre la grippe. La vaccination permet
de réduire la transmission du virus et le risque de complications grippales de façon
significative. Le pharmacien d’officine en tant qu’acteur de santé de premier recours
joue un rôle central en termes de prévention et de conseil.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
vaccins antigrippaux
vaccination; médication préventive
grippe
vaccination contre la grippe
Grippe
foetus, sai
Vaccination
Vaccine
femmes enceintes
foetus
vaccination
Vaccins
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des difficultés d'apprentissage du langage écrit par les médecins généralistes
: étude de faisabilité et d'acceptabilité d'une organisation interprofessionnelle
au sein d'un pôle de santé
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04056790
Pour remplir leur mission de dépistage des troubles du langage écrit, les médecins
généralistes d'un pôle de santé normand ont conçu une organisation permettant de proposer
des consultations dédiées, au moyen de la Batterie Modulable de Tests informatisée
(BMT-i), en collaboration avec les orthophonistes. Ce dispositif, qui s'adresse aux
enfants scolarisés en CP et en CE1, intègre un repérage, une délégation de tâches
et une orientation argumentée vers une prise en soin orthophonique. Notre travail
consistait à participer à la conception et à la mise en œuvre de ce dispositif, puis
à en évaluer la faisabilité et l'acceptabilité. Des questionnaires ont été adressés
à tous les patients et intervenants et des entretiens semi-dirigés ont été réalisés
auprès des professionnels de santé. Les résultats confirment la faisabilité du dispositif
au sein du pôle de santé et son fort degré d'acceptabilité par les professionnels
de santé et les parents des patients. La participation active de tous les médecins
au-delà de l’action de repérage ne semble pas possible et la désignation d'un médecin
formé, référent pour établir la synthèse des évaluations, serait plus pertinente.
D’autres améliorations sont souhaitables : elles concernent la formation complémentaire
des médecins, la revalorisation des consultations et l’information des parents sur
la non-gratuité de ce dispositif. À l’issue de cette évaluation, le pôle de santé
a adapté le dispositif. Un travail d’élargissement à d’autres classes d'âge ou à d’autres
troubles reste à faire.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Organisation
Etudes générales
Langage
organisateurs embryonnaires
Apprentissage
région mammaire
Etudes générales
médecins généralistes
Organisation
thérapie des troubles du langage
Etudes générales
difficulté d'apprentissage du langage
Etudes générales
Apprentissage
Médecins
Apprentissage du langage
organismes
Etudes générales
organisation
Etudes générales
incapacités d'apprentissage
centres de santé communautaires
Etudes générales
Langage
Santé
études de faisabilité
---
N3-AUTOINDEXEE
Expositions professionnelles de la femme enceinte aux perturbateurs endocriniens :
impacts sur le développement fœtal : Revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04634928
Introduction / Objectifs Le développement fœtal est une des fenêtres les plus sensibles
aux effets néfastes des perturbateurs endocriniens, auxquels les femmes enceintes
peuvent être professionnellement exposées. Le concept d’origines développementales
de la santé et des maladies (DOHaD) motive la recherche de ces expositions. Ce mémoire
a pour objectif d’identifier les expositions professionnelles aux perturbateurs endocriniens
pendant la grossesse qui ont un impact négatif sur le développement fœtal. Matériel
et méthodes Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature en interrogeant
les bases de données PubMed, Cochrane Library et Google Scholar, entre 2012 et 2022.
Les études retenues concernent les expositions professionnelles de la femme enceinte
aux perturbateurs endocriniens. Elles ont été évaluées selon les critères PRISMA et
STROBE avant d’en extraire les résultats. Résultats Sept études ont été inclues. Les
professions les plus exposées sont celles de l’agriculture et de la coiffure. Elles
exposent à des catégories et quantités de perturbateurs endocriniens ayant un impact
significativement négatif sur la croissance fœtale. Les anomalies congénitales uro-génitales,
principalement la cryptorchidie et l’hypospade, sont celles le plus significativement
associées à ces expositions. Conclusion Identifier les femmes à risque pendant la
grossesse permettrait de réduire les effets néfastes sur le fœtus. Des études supplémentaires
sont nécessaires pour confirmer ces résultats et identifier d’autres situations professionnelles
à risque.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
foetus, sai
perturbateurs endocriniens
grossesse
femmes enceintes
littérature de revue comme sujet
effets de l'exposition à un agent externe
glande endocrine, sai
Revue systématique
exposition professionnelle
développement foetal
classification
---
N2-AUTOINDEXEE
Organisation de l'accès à l'antiviral Paxlovid MC (nirmatrelvir et ritonavir) pour
le traitement de la COVID-19
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003287/
Organisation de l’accès à l’antiviral PaxlovidMC (nirmatrelvir et ritonavir) pour
le traitement de la COVID-19 en s’appuyant sur les recommandations et outils cliniques
de l’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS).
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
association nirmatrelvir et ritonavir
nirmatrelvir
PAXLOVID
PAXLOVID 150 mg + 100 mg, comprimé pelliculé
nirmatrelvir et ritonavir
recommandation de santé publique
leadership
Antiviraux
organisateurs embryonnaires
ritonavir
COVID-19
organisation
antiviraux
Directives
Organisation
COVID-19
Antiviraux
organismes
ritonavir
Organisation
---
N2-AUTOINDEXEE
Psychothérapies : une nécessaire organisation de l’offre
https://www.academie-medecine.fr/psychotherapies-une-necessaire-organisation-de-loffre/
L’efficacité thérapeutique des psychothérapies contre certains troubles tels que phobies,
troubles dépressifs ou troubles addictifs est démontrée. La diversité des méthodes
psychothérapiques impose une évolution de l’organisation d’une offre jusqu’ici trop
peu lisible. La compétence en psychothérapie ne devrait être reconnue qu’à la condition
d’une formation initiale clairement définie garantissant au patient un parcours de
soin adapté à ses besoins et un choix de la thérapeutique proposée y compris non médicamenteuse.
L’examen médical préalable à l’engagement dans une psychothérapie devrait assurer
que l’indication le justifie parce que susceptible d’améliorer la symptomatologie
et son pronostic. La solidarité nationale ne saurait être engagée sans ces garanties.
2022
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
organisateurs embryonnaires
Organisation
organisation
organismes
psychothérapie
Organisation
psychothérapie
---
N2-AUTOINDEXEE
Organisation de l'accès à l'antiviral PaxlovidMC (nirmatrelvir et ritonavir) pour
le traitement de la COVID-19
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003321/
Organisation de l’accès à l’antiviral PaxlovidMC (nirmatrelvir et ritonavir) pour
le traitement de la COVID-19 en s’appuyant sur les recommandations et outils cliniques
de l’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS).
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
Antiviraux
antiviraux
organisation
Organisation
ritonavir
Organisation
association nirmatrelvir et ritonavir
nirmatrelvir
organisateurs embryonnaires
Directives
Antiviraux
leadership
COVID-19
organismes
RITONAVIR
ritonavir
---
N2-AUTOINDEXEE
Organisation de l'accès aux antiviraux
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003347/
Modification de l’organisation de l’accès à l’antiviral PaxlovidMC (nirmatrelvir et
ritonavir) pour le traitement de la COVID-19 en s’appuyant sur les recommandations
et outils cliniques de l’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux
(INESSS).
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
Antiviraux
Organisation
leadership
Directives
Antiviraux
organisation
antiviraux
Organisation
organisateurs embryonnaires
COVID-19
organismes
---
N2-AUTOINDEXEE
Organisation des soins et services médicaux en milieu d’hébergement et de soins de
longue durée
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/organisation-des-soins-et-services-medicaux-en-milieu-dhebergement-et-de-soins-de-longue-duree.html
À la suite d’une demande du MSSS, l’INESSS a exploré les modalités de prise en charge
médicale et les modèles de collaboration en CHSLD au sein des provinces canadiennes
(autres que le Québec) et des pays de l’OCDE. Un état des connaissances a été réalisé
afin d’explorer les éléments suivants en contexte d’hébergement : l’offre de soins
et services médicaux et les modalités de prestation médicale; la composition,
les rôles et les responsabilités des membres des équipes de soins et services médicaux
(médecin, infirmier, infirmier praticien spécialisé et pharmacien); l’implication
des médecins au regard de la gestion de ces milieux.
2022
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
revue de la littérature
logement
soins de longue durée
Organisation
durée
organisation
Organisation
organismes
organisateurs embryonnaires
---
N2-AUTOINDEXEE
État des connaissances - Organisation des soins et des services pour la prévention
et la prise en charge des affections post-COVID-19
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/affections-post-covid-19-covid-19-longue/organisation-des-soins-et-des-services-pour-la-prevention-et-la-prise-en-charge-des-affections-post-covid-19.html
Certaines personnes qui ont contracté le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu
sévère (SARS-CoV-2) sont aux prises avec un ou des signes et symptômes qui perdurent
de plusieurs semaines à plusieurs mois suivant l’infection. Étant donné le nombre
de personnes qui ont contracté le virus, la transmission toujours active de l’infection
et l’impact de ces signes et symptômes sur la qualité de vie et les capacités fonctionnelles,
les affections post-COVID-19 pourraient engendrer une pression supplémentaire sur
le système de santé québécois. Afin de soutenir sa réflexion entourant l’offre de
services à préconiser pour répondre adéquatement à ces besoins, le ministère de la
Santé et des Services sociaux a demandé à l’Institut national d’excellence en santé
et en services sociaux de réaliser un état des connaissances sur les modèles d’organisation
de soins et de services actuels ou en cours de développement pour la prévention de
la persistance des symptômes de la COVID-19 et la prise en charge des affections post-COVID-19.
2022
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
rapport
maladie
connaissance
affect
connaissance
affect
maladie
organisateurs embryonnaires
organismes
organisation
COVID-19
gestion des soins aux patients
soins
traitement préventif
Organisation
Organisation
Savoir
---
N2-AUTOINDEXEE
Regard sur les Groupes de médecine de famille au Québec et proposition de segmentation
de la population pour appuyer les démarches d’amélioration continue de la qualité
selon les besoins de santé
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/regard-sur-les-groupes-de-medecine-de-famille-au-quebec-et-proposition-desegmentation-de-la-population-pour-appuyer-les-demarches-dameliorationcontinue-de-la-qualite-selon-les-besoins-de-sante.html
L’INESSS, par sa mission et son accès à plusieurs banques de données clinico-administratives
dans le cadre d’une entente tripartite avec le ministère de la Santé et des Services
sociaux et la Régie de l’assurance maladie du Québec, est dans une position unique
pour appuyer les groupes de médecine de famille (GMF) dans leurs initiatives d’amélioration
continue de la qualité en produisant des informations complémentaires à celles existantes
dans les GMF. C’est dans ce contexte que l’INESSS a amorcé le projet « Repères GMF
» dont l’objectif est d’élaborer un ensemble d’indicateurs de la qualité des soins
et services de première ligne mesurables à partir des bases de données clinico-administratives
auxquelles l’INESSS a accès.
2022
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
groupes de population
famille
Médecins
démarche
stade de la segmentation de l'oeuf
Besoins
cabinets de groupe
besoins et demandes de services de santé
santé
médecine de famille
Québec
démarche
proposita
persistant
amélioration de la qualité
---
N2-AUTOINDEXEE
Présence d'un conseil juridique et d’un autre professionnel des soins de santé lors
de l'expertise organisée par une commission médicale provinciale
https://ordomedic.be/fr/avis/autorite/commission-medicale-provinciale/pr%C3%A9sence-dun-conseil-juridique-et-dun-autre-professionnel-des-soins-de-sant%C3%A9-lors-de-lexpertise-organis%C3%A9e-par-une-commission-m%C3%A9dicale-provinciale
Le praticien n’est pas libre de se soustraire délibérément à l’examen des experts.
Le médecin est tenu de se soumettre aux examens auxquels les experts estiment devoir
procéder dans le cadre de la mission qui leur est dévolue. La commission médicale
provinciale a pour mission de retirer le visa ou de subordonner son maintien à l’acceptation
par l’intéressé de limitations qu’elle lui impose, lorsqu’il est établi par l’avis
d’experts médecins qu’un professionnel des soins de santé ne réunit plus les aptitudes
physiques ou psychiques pour poursuivre sans risque l’exercice de sa profession. Cela
signifie qu’une décision défavorable donne lieu à une restriction de la capacité juridique
du médecin concerné, notamment la privation du droit d’exercer sa profession en tout
ou en partie.
2022
Ordre des médecins [belge]
Belgique
recommandation professionnelle
organisateurs embryonnaires
prestations des soins de santé
expertise
Organisation
Assistance
personnel de santé
organisation
Organisation
Soins de santé
organismes
---
N3-AUTOINDEXEE
Translocation des particules ultrafines à travers le placenta, une revue des résultats
obtenus in vitro, ex vivo et in vivo
https://www.yearbook-ers.jle.com/e-docs/translocation_des_particules_ultrafines_a_travers_le_placenta_une_revue_des_resultats_obtenus_in_vitro_ex_vivo_et_in_vivo_322284/yb_breve.phtml
Les femmes enceintes et les embryons/fœtus en développement constituent une population
particulièrement vulnérable, car les nanoparticules (NP) présentes dans la circulation
sanguine peuvent atteindre le placenta et éventuellement le fœtus. Une telle exposition
in utero pourrait non seulement influencer le développement du fœtus et induire des
problèmes durant la grossesse, mais elle pourrait aussi nuire à la santé plus tard
dans la vie, car l’étiologie des maladies à l’âge adulte pourrait avoir une origine
fœtale. Cette revue est la première revue systématique synthétisant toute la littérature
concernant le transfert materno-fœtal de particules (ultra)fines et de NP dans des
modèles in vitro, ex vivo, in vivo, et cliniques. L’examen systématique vise à :
–évaluer la translocation des particules (ultra)fines et des NP vers et à travers
le placenta, dans des modèles in vitro de barrières, ex vivo de perfusion placentaire,
des études in vivo et cliniques ; –résumer les techniques analytiques exploitées
pour déterminer la translocation materno-foetale des NP : –identifier les données
manquantes et donc les besoins en recherche.
2022
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John Libbey Eurotext
France
article de périodique
résumé ou synthèse en français
translocation génétique
placenta
Techniques in vitro
---
N2-AUTOINDEXEE
Recommandation pour l'organisation d'une hospitalisation à domicile à l'exemple de
la dialyse à domicile
https://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/hospitalisation-a-domicile/recommandation-pour-l-organisation-d-une-hospitalisation-a-domicile-a-l-exemple-de-la-dialyse-a-domicile.html
https://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/hospitalisation-a-domicile/recommandation-pour-l-organisation-d-une-hospitalisation-a-domicile-a-l-exemple-de-la-dialyse-a-domicile-parcours-patient.html
Le Conseil scientifique (CS) a été saisi dans le cadre des discussions de l’évolution
du système de santé du Gesondheetsdësch 2021, afin d’établir une recommandation de
bonne pratique concernant l’hospitalisation à domicile (HAD). Pour l’instant hormis
les prises en charge de fin de vie, aucune filière structurée d’hospitalisation à
domicile n’a encore été mise en place au Luxembourg, or plusieurs pathologies aigues
ou chroniques sont éligibles à une HAD.
2022
Conseil Scientifique du Luxembourg
France
recommandation professionnelle
algorithme
Organisation
hospitalisation
Dialyse
directives de santé publique
organisateurs embryonnaires
organisation
hospitalisation à domicile
organismes
hémodialyse à domicile
Organisation
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la gestion des nouvelles situations d’exposition aux épisodes de canicule
extrême - recommandations spécifiques aux manifestations et activités sportives organisées
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1233
Le HCSP a rendu un avis le 5 juillet 2021, formulant des recommandations générales
pour différentes populations, activités et lieux de vie en cas de canicule de niveau
de vigilance « rouge ». Le HCSP propose 10 recommandations spécifiques aux manifestations
et activités sportives organisées, dans lesquelles les recommandations générales sont
précisées et développées. Ces recommandations proposent, entre autres, de permettre
l’accès, pour chaque organisateur d’une manifestation sportive, à l’intensité de l’aléa
météorologique pour l’ensemble des sites où se déroule la manifestation (y compris
les phases de préparation et d’accueil des différents publics), sur la base d’une
carte géo-climatique préalablement établie au niveau infra-départemental. En cas de
dépassement du niveau maximal d’aléa hydrométéorologique, l’organisateur pourra ainsi
prévoir les annulations, reports et restrictions d’activités selon sa capacité à y
faire face. Pour ce faire, il est recommandé que soient vérifiées, avant les épisodes
de canicule, la pertinence et l’efficacité des mesures de prévention envisagées par
l’organisateur. Ces travaux du HCSP font suite à une saisine du 1er avril 2020 de
la Direction générale de la santé.
2022
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Organisation
activité sportive
chaleur extrême
sports
Organisation
organismes
Exposition
jugement
effets de l'exposition à un agent externe
organisation
directives de santé publique
épisode de
organisateurs embryonnaires
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la gestion des nouvelles situations d’exposition aux épisodes de canicule
extrême - recommandations spécifiques aux manifestations et activités culturelles
organisées
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1234
Le HCSP a rendu un avis le 5 juillet 2021, formulant des recommandations générales
pour différentes populations, activités et lieux de vie en cas de canicule de niveau
de vigilance « rouge ». Le HCSP propose 10 recommandations spécifiques aux manifestations
et activités culturelles organisées, dans lesquelles les recommandations générales
sont précisées et développées. Ces recommandations proposent, entre autres, de permettre
l’accès, pour chaque organisateur d’une manifestation culturelle, à l’intensité de
l’aléa météorologique pour l’ensemble des sites où se déroule la manifestation (y
compris les phases de préparation et d’accueil des différents publics), sur la base
d’une carte géo-climatique préalablement établie au niveau infra-départemental. En
cas de dépassement du niveau maximal d’aléa hydrométéorologique, l’organisateur pourra
ainsi prévoir les annulations, reports et restrictions d’activités selon sa capacité
à y faire face. Pour ce faire, il est recommandé que soient vérifiées, avant les épisodes
de canicule, la pertinence et l’efficacité des mesures de prévention envisagées par
l’organisateur. Ces travaux du HCSP font suite à une saisine du 1er avril 2020 de
la Direction générale de la santé.
2022
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
effets de l'exposition à un agent externe
jugement
organisation
organisateurs embryonnaires
organismes
directives de santé publique
Organisation
épisode de
Organisation
Exposition
chaleur extrême
---
N2-AUTOINDEXEE
Embryogénèse
http://embryology.ch/fr/embryogenese/
1. Objectifs Brève énumération, module par module, des objectifs poursuivis par ce
cours. Autrement dit, des connaissances que l'étudiant devrait avoir assimilées au
terme de l'étude de chaque module. 2. Vue d'ensemble Introduction au cours à l'aide
des résumés des différents modules.
2022
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Embryology.ch
Suisse
français
cours
développement embryonnaire
---
N2-AUTOINDEXEE
Organogénèse
http://embryology.ch/fr/organogenese/
Objectifs Brève énumération, module par module, des objectifs poursuivis par ce cours.
Autrement dit, des connaissances que l'étudiant devrait avoir assimilées au terme
de l'étude de chaque module. 13. Vue d'ensemble Ce survol privilégie une approche
globale. Il donne des repères permettant de replacer les éléments de chaque module
dans un contexte plus vaste.
2022
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Embryology.ch
Suisse
français
cours
organogenèse
---
N3-AUTOINDEXEE
Organisation des soins hospitaliers pédiatriques en Belgique : situation actuelle
et possibilités de réforme
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/organisation-des-soins-hospitaliers-pediatriques-en-belgique-situation-actuelle-et-possibilites-de
La place d’un enfant malade est-elle vraiment à l’hôpital ? D’autres pays que le nôtre
ont mis en place des soins pédiatriques « transmuraux », qui permettent de prendre
en charge à domicile des enfants qui auraient normalement été traités à l’hôpital.
Il a été demandé au Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) d’analyser
la manière dont la pédiatrie est organisée et financée au sein des hôpitaux belges
et d’examiner dans quelle mesure et selon quelles modalités les soins transmuraux
pourraient – en partie – éviter des séjours à l’hôpital ou les raccourcir.
2022
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
organismes
hôpitaux pédiatriques
soins
aptitude
organisateurs embryonnaires
Organisation
Belgique
hôpital pour enfants
Organisation
organisation
Réforme
---
N2-AUTOINDEXEE
Organisation de crise de la Confédération pour la gestion de la pandémie de COVID-19
(janvier à juin 2020)
https://www.bag.admin.ch/dam/bag/fr/dokumente/cc/bundesratsberichte/2022/stellungnahme-br-gpk-bericht-krisenorganisation-covid-19.pdf.download.pdf/avis-du-conseil-federal-sur-le-rapport-cdg-du-17-mai-2022.pdf
Dans le cadre de leur inspection sur la gestion de la crise du coronavirus par le
Conseil fédéral et l’administration fédérale, les Commissions de gestion des Chambres
fédé-rales (CdG) se sont penchées sur l’organisation de crise mise en place par la
Confé-dération pour faire face à la pandémie et elles ont transmis leur rapport à
ce sujet au Conseil fédéral le 17 mai 2022. Le rapport examine en particulier l’activité
des trois principaux organes de l’organi-sation de crise, à savoir la taskforce COVID-19
de l’Office fédéral de la santé publique (OFSP), l’État-major fédéral Protection de
la population (EMFP) et l’État-major de crise du Conseil fédéral chargé de gérer la
crise du coronavirus (EMCC), ainsi que la coordination entre ces trois organes durant
la première phase de la pandémie (début janvier à juin 2020). Dans leur rapport, les
CdG formulent 11 recommandations. Dans le cadre du traitement du rapport, elles ont
en outre déposé les motions 22.3506 et 22.3507 « Bases légales pour un état-major
de crise spécialisé » et les postulats 22.3508 et 22.3509 « Bilan global et révision
de l'organisation de crise fédérale sur la base des enseignements de la crise du coronavirus
».
2022
OFSP - Office Fédéral de la Santé Publique
France
rapport
COVID-19
organisateurs embryonnaires
Organisation
pandémies
Organisation
crise
COVID-19
organismes
organisation
---
N3-AUTOINDEXEE
Accompagnement pour la révision de l’organisation des services de vaccination aux
enfants de 0-5 ans au Québec
https://www.inspq.qc.ca/publications/3243
De janvier 2017 à décembre 2019, une équipe de l’INSPQ a accompagné les responsables
en vaccination de 7 régions et de 13 CI(U)SSS dans un processus de révision de l’organisation
des services de vaccination offerts aux enfants de 0-5 ans. À travers cet accompagnement,
les acteurs clés impliqués dans la prestation des services de vaccination auprès des
jeunes enfants ont été mobilisés dans une réflexion visant à identifier les pistes
d’amélioration de ces services et à les implanter ensuite. Également, en réponse aux
besoins exprimés, une communauté de pratique sur l’organisation des services de vaccination
a été mise en place pour soutenir plus largement les professionnels impliqués en vaccination
des tout-petits : au total 42 participants provenant de 12 régions ont pu contribuer
au transfert des connaissances sur les meilleures pratiques organisationnelles et
les données probantes relatives aux services de vaccination. Le projet d’accompagnement
a nettement démontré l’engagement des personnes qui se dévouent à la vaccination des
enfants et leur volonté d'encore mieux faire tout en permettant un meilleur suivi
et atteinte des cibles de performance. Malgré le délai entre la production du présent
rapport et la fin du projet en raison de la pandémie de COVID-19, les leçons tirées
du projet restent d’actualité et transposables tant à d’autres groupes visés par la
vaccination qu’à la réalité de 2022, particulièrement devant l’importance qu’a prise
la vaccination contre la COVID-19
2022
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
organisateurs embryonnaires
vaccination; médication préventive
organismes
enfant
vaccination
Québec
Vaccins
organisation
Organisation
enfant
Vaccine
Enfant
Enfant
vaccination
Enfant
Enfant
Organisation
vaccination
---
N2-AUTOINDEXEE
Recommandations de la Société Française d’Endoscopie Digestive (SFED), de la Société
Française d’Hygiène Hospitalière (SF2H) et du Groupement Infirmier pour la Formation
en Endoscopie (GIFE) pour l’organisation et le fonctionnement d’un plateau technique
en endoscopie digestive
https://www.sfed.org/sites/www.sfed.org/files/medias/pdf/Recommandations%20SFED_SF2H_GIFE%20Plateau%20technique%20endoscopie%20digestive.pdf
Ces recommandations communes SFED, SF2H et GIFE doivent favoriser un fonctionnement
de qualité des plateaux techniques en endoscopie digestive afin de garantir la qualité
et la sécurité des soins des patients. Ces recommandations sont destinées aux professionnels
et aux établissements de santé ainsi qu’aux instances de tutelle afin de mettre à
disposition les ressources humaines et matérielles nécessaires à ce bon fonctionnement.
2022
SFED - Société Française d'Endoscopie Digestive
France
recommandation professionnelle
Organisation
digestif
Organisation
avec propreté
directives de santé publique
hygiène
Endoscopie
endoscopie digestive
Hygiène
Techniques
Techniques
Techniques
sociétés hospitalières
phénomènes physiologiques de l'appareil digestif
organisateurs embryonnaires
endoscopie
groupes de population
Techniques
organisation
fonction du tube digestif
Infirmiers
---
N3-AUTOINDEXEE
Organisation d'une consultation dédiée à la santé de l'adolescent en soins primaires
: revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03892503
Introduction : la santé de l’adolescent constitue un enjeu majeur de santé publique.
La médecine de soins primaires est un acteur primordial de la prévention auprès des
adolescents. Les adolescents et les médecins de soins primaires semblent favorables
à l’élaboration d’une consultation de prévention systématique de l’adolescent. La
consultation médicale peut être divisée en deux aspects : le fond et la forme qu’elle
doit prendre. Objectif : analyser les modalités de l’organisation d’une consultation
de l’adolescent en soins primaires dans les pays de l’Organisation de Coopération
et de Développement Économique (OCDE) Méthode : revue systématique de la littérature
sur la forme de la consultation de prévention de l’adolescent réalisée à deux. Recherches
faites sur PubMed, Scopus, Cochrane, Cairn, Google Scholar, Sudoc et EBSCOhost (PsychInfo,
PsychArticles, SocINDEX, Psychological and Behavioral Sciences Collection (PBSC)).
Lecture et sélection conjointe des articles sur titres et résumés puis sur textes
entiers. Extraction des résultats par grille standardisée. Résultats : inclusion de
18 articles de méthodes variées. Notions recueillies sur la partie se déroulant en
amont de la consultation: promotion de la prévention et de la consultation de l’adolescent,
cadre d’accueil et formation des médecins de soins primaires. Notions recueillies
sur le déroulé de la consultation: communication entre les protagonistes, place du
parent, secret médical, entrevue de l’adolescent seul, utilisation d’outils, examen
clinique, règlement et durée de la consultation. Conclusion: Mise en évidence de notions
clés diverses sur la forme que doit prendre la consultation de prévention de l’adolescent.
Pas de consensus établi sur le sujet. Donc véritable nécessité de faire évaluer et
valider ces différents résultats, pour permettre une application en vie réelle. Ces
travaux pourront servir de support pour la réalisation d’un guide de la consultation
de l’adolescent en soins primaires.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Systématique
soins de santé primaires
Systématique
classification
principal
adolescence
orientation vers un spécialiste
Adolescent
Organisation
Littérature
Santé de l'adolescent
Organisation
Systématique
Adolescent
littérature de revue comme sujet
Consultants
Revue systématique
organismes
organisation
Systématique
soins de santé primaires
organisateurs embryonnaires
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact de la première vague de COVID-19 sur l’organisation des soins primaires dans
l’Hérault et le Gard
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03903357
Le caractère inattendu de la pandémie due au COVID-19 a engendré une crise sanitaire
sans précédent. Les soins primaires ont été largement impactés par cette crise qui
a désorganisé le système de soins français. Il semblait important de laisser la parole
aux différents acteurs de soins primaires pour comprendre leur réorganisation. Objectif
: explorer l’impact de la première vague de COVID-19 sur l’organisation des soins
primaires dans l’Hérault et le Gard. Méthode : une étude qualitative a été menée auprès
des différents acteurs de santé primaire ayant le droit d’exercer pendant la première
vague du COVID-19. Des entretiens semi-dirigés ont été réalisés auprès de pharmaciens,
d’infirmiers et de médecins généralistes exerçant dans l’Hérault et dans le Gard.
Une analyse phénoméno-pragmatique a été réalisée sur ces entretiens. Résultats : vingt
entretiens individuels ont été réalisés auprès de neuf médecins généralistes, six
infirmiers et cinq pharmaciens. Passées la stupeur et les difficultés logistiques,
les différents acteurs se sont regroupés pour partager les équipements de protection
individuelle notamment, mais également pour s’organiser au mieux. En effet, les différents
professionnels de santé étaient anxieux du fait de la diminution du nombre de consultations
dans les cabinets et de passage dans les officines. Le rôle de chaque acteur a été
redéfini pour permettre un meilleur suivi des patients : il y avait plus de suivis
à domicile par les infirmiers, et les pharmaciens devaient être plus vigilants pour
le suivi des patients chroniques. En médecine générale, la téléconsultation a été
la norme pendant la première vague, même si elle n’était pas toujours appréciée, car
majorant l’incertitude et altérant la relation médecin-malade. Il y a eu une coordination
entre les différents acteurs de soins primaires, mais qui semble davantage être la
continuité de ce qui se faisait déjà sur un territoire donné, plutôt qu’une véritable
nouvelle façon de travailler. Les soins primaires et les soins secondaires ont eu
du mal à se coordonner, du fait d’un manque de communication, déjà présent initialement.
Conclusion : cette première vague a permis un bel élan de solidarité entre les différents
acteurs de soins. Elle a permis de légitimer et de donner du sens aux réseaux déjà
préexistants de professionnels de santé. Le maillage du territoire, via des réseaux
comme les CPTS, pourrait être bénéfique en vue d’améliorer le parcours de soins des
patients.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
COVID-19
Organisation
soins d'assistance
soins de santé primaires
COVID-19
soins de santé primaires
Soins
Organisation
organisateurs embryonnaires
organismes
principal
organisation
---
N3-AUTOINDEXEE
Caractéristiques de femmes vulnérables en lien avec leur participation aux activités
d’un centre du Programme canadien de nutrition prénatale à Toronto (Canada)
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-41-no-12-2021/caracteristiques-femmes-vulnerables-participation-programme-canadien-nutrition-prenatale-toronto-canada.html
Introduction. Le Programme canadien de nutrition prénatale (PCNP) soutient les organismes
communautaires qui fournissent des services de santé maternelle et infantile aux femmes
vulnérables sur le plan social et économique. Dans le cadre de notre programme de
recherche visant à explorer les possibilités en matière de soutien à l’allaitement
par le biais du PCNP, nous avons étudié les caractéristiques sociodémographiques et
psychosociales des clientes inscrites à un centre du PCNP à Toronto et exploré les
associations entre ces caractéristiques et la participation des femmes au Programme.
2021
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
développement embryonnaire et foetal
malnutrition
programmes
Femelle
nutrition
Centre
surnutrition
Femmes
Canada
central
Programmation prénatale
---
N3-AUTOINDEXEE
Placentas prævia
https://www.reseau-naissance.fr/medias/2016/12/PPraevia_RSN_maj_2021_VF.pdf
Placenta inséré en totalité ou en partie sur le segment inférieur • Placenta recouvrant
(Complete placenta previa): le placenta recouvre entièrement l’orifice interne du
col utérin. • Placenta marginal : le placenta atteint l’orifice interne, mais ne le
recouvre pas. • Placenta latéral (bas inséré) : placenta situé sur le segment inférieur
mais qui n’atteint pas l’orifice interne ( 5cm).
2021
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
recommandation professionnelle
Placenta praevia
placenta previa
Placentation
Placenta
placenta praevia
placentation
placenta
---
N2-AUTOINDEXEE
Bonnes pratiques pour l’organisation des lignes pédiatriques en centres de vaccination
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/fiche_-_bonnes_pratiques_pour_l_organisation_des_lignes_pediatriques_en_centres_de_vaccination.pdf
2021
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
vaccination
vaccination
organisateurs embryonnaires
Pratique
Vaccine
pédiatre
Pédiatres
organisation
Organisation
Vaccins
vaccination; médication préventive
vaccination
Centre
Organisation
pédiatrie
central
Meilleures pratiques
---
N3-AUTOINDEXEE
Ergonomie de la consultation pédiatrique en médecine générale : comment le médecin
organise son activité au cabinet pour permettre la prise en charge de l’enfant
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03445907
L’ergonomie a toute son importance lors des consultations pédiatriques. En effet,
les enfants accueillis au cabinet ont besoin d’un environnement spécifique. L’objectif
de cette étude était d’établir un état des lieux des différents moyens mis en œuvre
par les médecins généralistes pour prendre en charge l’enfant au cabinet. Méthode
: il s’agit d’une étude qualitative par entretiens semi-dirigés, menée auprès de médecins
généralistes installés en libéral dans l’Hérault. Une analyse thématique des verbatims
a été réalisée au fur et à mesure des entretiens, jusqu’à atteindre la saturation
des données. Résultats : de mai 2020 à mai 2021, dix entretiens d’une durée moyenne
de 27 minutes ont été réalisés. La saturation des données a été obtenue. Pour assurer
la prise en charge de l’enfant, les médecins généralistes interrogés adaptent les
méthodes et le milieu de travail ainsi que le matériel utilisé : le planning a des
créneaux de consultation plus longs, le cabinet se veut accessible, pratique, fonctionnel
et disposant d’un coin enfant et de jouets ; les médecins ont tous un matériel d’examen
pédiatrique, qui cependant varie en contenu. Un cabinet ergonomique permet de favoriser
le confort du médecin, de l’enfant et des parents. Il accroît également la sécurité
par le respect de l’hygiène et la diminution du risque de blessures et de chutes.
Enfin, il optimise l’efficacité du médecin. Conclusion : les médecins de l’étude conviennent
des spécificités de la consultation pédiatrique sur le plan ergonomique, en raison
de la taille et du développement psychomoteur des enfants. Ils voient d’indéniables
avantages à organiser un cabinet ergonomique, et pourtant leurs pratiques en la matière
varient notablement. Les informations collectées au cours de notre étude ont permis
d’élaborer un mémento qui rassemble des conseils pour perfectionner l’ergonomie du
cabinet, et donc améliorer la prise en charge de l’enfant par les médecins généralistes.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
pédiatrie
enfant
organisateurs embryonnaires
pédiatre
Enfant
ingénierie humaine
Organisation
consultants
Enfant
médecin (médecine générale)
Enfant
Gestion de cabinets
Médecine générale
médecins généralistes
Organisation
organisation
Médecins
organismes
enfant
Enfant
Pédiatres
---
N3-AUTOINDEXEE
Comment s’organise la prise en charge chronique en première ligne lors d’une pandémie
?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2240
Analyse de Danhieux K, Buffel V, Pairon A, et al. The impact of COVID-19 on chronic
care according to providers: a qualitative study among primary care practices in Belgium.
BMC Fam Pract. 2020;21:255. DOI: 10.1186/s12875-020-01326-3 Question clinique Comment
les professionnels de santé de première ligne ont-ils adapté leur modèle de prise
en charge chronique dans le contexte de la pandémie de Covid-19 ? Conclusion Cette
étude qualitative, cliniquement et socialement pertinente, qui explore les perceptions
et expériences personnelles de soignants de première ligne sur les soins fournis aux
patients diabétiques et hypertendus en temps de pandémie, suggère que les soins chroniques
peuvent être améliorés en temps de pandémie, mais également au-delà du cadre d’une
pandémie. Dans la plupart des cabinets, il n’y avait pas de contact proactif avec
les patients à risque atteints de maladies chroniques, et le travail d’équipe interprofessionnel
était réduit au minimum. Des études supplémentaires portant sur les changements structurels
dans l’organisation des soins de première ligne sont toutefois nécessaires pour améliorer
la gestion générale des soins chroniques et préparer la réponse aux futures vagues
de Covid-19 et autres pandémies.
2021
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
COVID-19
lecture critique d'article
pandémies
organisateurs embryonnaires
Organisation
gestion des soins aux patients
organismes
Organisation
organisation
---
N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients atteints des valves de l'urètre postérieur, du fœtus
à l'adolescence
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3299928/fr/prise-en-charge-des-patients-atteints-des-valves-de-l-uretre-posterieur-du-foetus-a-l-adolescence
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels
concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours
de soins d’un patient atteint des valves de l'urètre posterieur (VUP), du foetus a
l’adolescence. Il a été élaboré par le Centre de référence des malformations rares
des voies urinaires (MARVU) à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a
pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
foetus
adolescence
précis
adolescent
Maladies
foetus, sai
Adolescent
prise en charge de la maladie
Adolescence
Maladie chronique
maladie
urètre
Valve de l'urètre postérieur
Adolescent
prise en charge personnalisée du patient
maladie chronique
maladie chronique
a comme patient
---
N2-AUTOINDEXEE
Modalités de consentement et options de disposition des embryons conservés à la suite
d’un processus de fécondation in vitro
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/modalites-de-consentement-et-options-de-disposition-des-embryons-conserves-a-la-suite-dun-processus-de-fecondation-in-vitro.html
Au Québec, seule province à s’être dotée d’un cadre législatif propre à la procréation
assistée (PA), les auteurs de projets parentaux doivent faire part de leur volonté
quant à la disposition des embryons qui auront excédé leurs besoins reproductifs,
et ce, dès le début des traitements en vue d’une FIV. Toutefois, quand vient le temps
de disposer effectivement des embryons conservés, un malaise persiste chez les cliniciens
quant au consentement lorsqu’il est recueilli uniquement au début des traitements.
L’embryon conservé est en effet un matériel biologique singulier et sa disposition
pose des préoccupations d’ordre éthique tant pour les cliniciens que pour les auteurs
de projets parentaux
2021
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
revue de la littérature
comportement
Embryon
fécondation
disposition (psychologie)
fécondation in vitro
dispositif
structures de l'embryon
Conserves
Dispositifs
---
N3-AUTOINDEXEE
Conséquences maternelles, obstétricales et fœtales de la grossesse adolescente
http://aurore.unilim.fr/memoires/nxfile/default/44d2380f-6ef3-4111-9d66-bb4e3d172eb2/blobholder:0/M-SM2021-012.pdf
D’après la littérature, les grossesses et accouchements adolescents (entre 15 et 19
ans) représentent 11% des grossesses et accouchements dans le monde. Les données concernant
les risques, du point de vue maternel, obstétrical et fœtal, divergent. Grace à notre
étude menée à l’Hôpital Mère-Enfant de Limoges, nous avons pu constater que les jeunes
femmes étaient davantage touchées par la menace d’accouchement prématuré, la rupture
prématurée des membranes et l’accouchement prématuré ; quant aux nouveau-nés, ils
étaient plus souvent hypotrophes que les autres enfants. Ces résultats étaient le
plus souvent convergents avec ceux retrouvés dans la littérature. Au vu de ces données,
il paraitrait nécessaire de mettre en place un suivi particulier et rapproche de ces
jeunes mères tout au long de la grossesse et après l’accouchement. Cette étude a ainsi
montre qu’une grossesse et un accouchement durant l’adolescence ne sont pas indemnes
de risques.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
foetus
mère
grossesse de l'adolescente
grossesse
Adolescent
Issue de la grossesse
adolescence
grossesse
Adolescent
foetus, sai
---
N2-AUTOINDEXEE
Directive sur l'organisation du criblage des variants du SARS-CoV-2
Directive COVID-19 - 13 août 2021
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003124/
Mise en place d’une structure fonctionnelle afin de soutenir le déploiement et le
respect de la stratégie québécoise de surveillance des variants du SARS-CoV-2.
2021
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
variants SARS-CoV-2
organisateurs embryonnaires
organisation
SARS-CoV-2
Organisation
variants SARS-CoV-2
organismes
COVID-19
Organisation
leadership
Directives
directives
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
---
N3-AUTOINDEXEE
La pédiatrie et l'organisation des soins de santé de l'enfant en France
https://igas.gouv.fr/La-pediatrie-et-l-organisation-des-soins-de-sante-de-l-enfant-en-France
Le ministre des solidarités et de la santé a saisi l’IGAS d’une mission d’évaluation
de l’organisation des soins de santé de l’enfant en France. Ce rapport dresse un panorama
préoccupant des professions en charge de la santé de l’enfant : crise des différentes
composantes de la médecine de l’enfant en ville (pédiatrie libérale, PMI et médecine
scolaire), notamment du fait de leur démographie (44% des pédiatres libéraux ont plus
de 60 ans) et de leur répartition inégale sur le territoire (8 départements comptent
moins d’un pédiatre pour 100 000 habitants) ; rôle croissant des médecins généralistes,
inégalement formés à la médecine de l’enfant ; perte d’attractivité de la pédiatrie
et de la chirurgie pédiatrique à l’hôpital ; mobilisation et valorisation insuffisantes
des compétences des professionnels paramédicaux (infirmières puéricultrices, auxiliaires
de puériculture) ; difficultés de la pédopsychiatrie. La coordination des acteurs
de santé de l’enfant reste un objectif insuffisamment concrétisé, notamment entre
médecine de ville et hôpital.
2021
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IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
enfant
rapport
Santé de l'enfant
Enfant
organisateurs embryonnaires
soins de l'enfant
organisation
pédiatrie
France
Organisation
français
France
Organisation
organismes
Soins de santé
France
Enfant
pédiatre
prestations des soins de santé
enfant
Enfant
Enfant
France
France
---
N1-SUPERVISEE
Mise à jour de l’étiquetage sur la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
à partir de la 20e semaine de grossesse et les risques de lésions rénales pour le
fœtus
https://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2021/75763a-fra.php
Produit: Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sur ordonnance et en vente
libre Problème: La prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) à partir
de la 20e semaine de grossesse environ peut causer des problèmes rénaux rares, mais
graves, chez le fœtus. Il pourrait en résulter une diminution de la quantité de liquide
amniotique et des complications. Ce qu’il faut faire: Ne prenez pas d’AINS à partir
de la 20e ou la 28e semaine de grossesse environ, à moins d’avis contraire d’un professionnel
de la santé. Les AINS restent contre-indiqués (ne doivent pas être pris) pendant le
3e trimestre de la grossesse (à partir de la 28e semaine jusqu’à la fin de la grossesse)...
2021
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Canadiens en santé
Canada
français
avis de pharmacovigilance
grossesse
foetus
deuxième trimestre de grossesse
anti-inflammatoires non stéroïdiens
maladies du rein
troisième trimestre de grossesse
anti-inflammatoires non stéroïdiens
maladies foetales
---
N2-AUTOINDEXEE
Génotypage du RhD fœtal par test prénatal non invasif (plasma maternel)
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/genotypage-du-rhd-foetal-par-test-prenatal-non-invasif-plasma-maternel.html
La maladie hémolytique du fœtus et du nouveau-né (MHFN) survient lorsque des anticorps
de la mère sont dirigés contre les antigènes (rhésus D; RhD) présents à la surface
des globules rouges fœtaux et induisent leur destruction. Une prophylaxie prénatale
systématique est offerte aux femmes de statut RhD négatif vers la 28e semaine de grossesse,
lors d’évènement potentiellement sensibilisant en cours de grossesse et dans les 72
heures suivants la naissance d’un nouveau-né de statut RhD positif. Or, près de 40
% des femmes enceintes de statut RhD négatif portent un fœtus du même statut et ne
sont donc pas à risque. La prophylaxie est donc donnée inutilement. Le mandat de l’INESSS
était donc d’évaluer la pertinence d’utiliser un test de génotypage du RhD fœtal à
partir du plasma maternel afin d’éviter la prophylaxie prénatale.
2021
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
évaluation technologique
mère
plasma
non invasif
foetus
profilage d'ADN
Génotypage
foetus, sai
---
N2-AUTOINDEXEE
La transplantation d'embryons frais par rapport à des embryons congelés dans la procréation
médicalement assistée
https://www.cochrane.org/fr/CD011184/MENSTR_la-transplantation-dembryons-frais-par-rapport-des-embryons-congeles-dans-la-procreation
Problématique de la revue La stratégie de congélation totale dans les traitements
de FIV et d'ICSI est-elle sûre et efficace par rapport aux traitements conventionnels
de FIV et d'ICSI ? Contexte Traditionnellement, les traitements de fécondation in
vitro (FIV) ou d'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) consistent
en un transfert d'embryons frais directement après hyperstimulation ovarienne, qui
est utilisée pour prélever des ovocytes dans le cadre de la procédure de FIV/ICSI.
Dans le cadre du traitement FIV/ICSI conventionnel, le transfert d'embryons frais
est éventuellement suivi d'un ou plusieurs transferts d'embryons congelés lors de
cycles ultérieurs, lorsque le nombre d'embryons disponibles est suffisant. On peut
aussi choisir de « congeler la totalité » des embryons appropriés et de ne transférer
les embryons congelés que lors des cycles suivants, ce qui est également connu sous
le nom de stratégie de « congélation totale ».
2021
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
rapport albumine/globuline
structures de l'embryon
techniques de reproduction assistée
frais et honoraires
fraise
congélation
rapport de recherche
congélateur
transplantation de l'embryon
Assistance médicale à la procréation
Frais
assistant médical
transplantation
Embryon
---
N3-AUTOINDEXEE
Santé au travail : passez à l'action ! - Organisation associative
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%206439
Ce dépliant de sensibilisation, destiné aux TPE-PME, présente les principaux risques
professionnels rencontrés dans les organisations associatives ainsi que les chiffres-clés
en matière d'accidents du travail et de maladies professionnelles. Il rappelle également
les principales situations à l'origine d'accidents du travail et les solutions de
prévention incontournables.
2021
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
information scientifique et technique
Organisation
organisateurs embryonnaires
Organisation
organisation
association
santé au travail
métier
organismes
Travail
---
N2-AUTOINDEXEE
Organisation de la campagne de vaccination pédiatrique (5 à 11 ans inclus)
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/fiche_-_organisation_de_la_campagne_de_vaccination_pediatrique-5_a_11_ans_inclus.pdf
2021
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
vaccination de masse
pédiatre
organismes
Organisation
vaccination; médication préventive
Organisation
Vaccins
incluant
Vaccine
pédiatrie
organisateurs embryonnaires
organisation
dû à
Vaccination
vaccination
Pédiatres
vaccination
---
N3-AUTOINDEXEE
COVID-19 : Mode d'organisation du travail « Fly in Fly out » (FIFO) ou « Drive in
Drive out » (DIDO)
https://www.inspq.qc.ca/publications/2928-recommandations-fifo-dido-covid-19
Le FIFO-DIDO est un système de navettage aérien ou routier mis en place par les entreprises
pour transporter des travailleurs vers des sites de travail généralement en régions
éliognées ou isolées. Ce système implique normalement l'alternance entre une période
de travail soutenue suivie d'une période de congé prolongée permettant aux travailleurs
de rentrer à la maison. La principale différence des entreprises utilisant le FIFO-DIDO
est l'utilisation du transport aérien ou routier communautaire (ex. : autobus), généralement
plein, pour déplacer les travailleurs vers le lieu de travail. Les avions effectuent
habituellement plusieurs escales. Le vol ou la route peuvent durer quelques heures.
2020
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation
travail
métier
Travail
organisateurs embryonnaires
Organisation
Organisation
organisation
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
La MAPA en médecine générale: investigation qualitative de l’organisation en pratique
courante en Bourgogne
http://www.sudoc.fr/244785317
Introduction : L’hypertension artérielle (HTA) est le principal facteur de risque
cardio-vasculaire modifiable. La société française d’hypertension artérielle recommande
de porter le diagnostic d’hypertension artérielle après avoir confirmé l’élévation
tensionnelle par des mesures ambulatoires. L’HTA est principalement prise en charge
en soins premiers et pourtant l’utilisation de la MAPA en soins premiers reste faible.
L’objectif principal de l’étude était d’identifier les freins et les leviers à l’utilisation
de la MAPA par les médecins généralistes. Matériels et méthodes : Il s'agissait d'une
étude qualitative avec entretiens semi-dirigés menés en face à face entre novembre
2018 et septembre 2019. Le recrutement a été fait sur la base du volontariat. L’échantillonnage
était raisonné de type variation maximale et incluait des médecins, mais aussi le
personnel médical utilisant la MAPA. L'objectif était d'obtenir une hétérogénéité
en termes de professions, d'âge, d'utilisation de la MAPA. Une analyse thématique
reposant sur un double codage a été réalisé. Résultats : Dix-sept professionnels de
santé exerçant en Bourgogne ont été interrogés. Selon les interviewés, l’utilisation
de la MAPA nécessitait une adaptation de l’organisation du cabinet. La délégation
de la logistique à une infirmière ou à une secrétaire médicale était appréciée. L'obtention
de ce dispositif permettait d'éviter l'orientation vers un cardiologue et les délais
d'attente associés. Malgré un fonctionnement simple, cet outil était perçu comme chronophage.
L'absence de cotation spécifique était également perçue comme un frein à son utilisation.
Les interviewés estimaient que la MAPA pouvait toutefois faire partie des outils du
médecin généraliste afin de simplifier le parcours de soins des patients. Conclusion
: Les limites de l’utilisation de la MAPA résidaient dans la logistique nécessaire
à son utilisation. Il semble donc nécessaire de l’anticiper. Les résultats de ce travail
pourraient aider à cette anticipation et aider en amont les professionnels qui souhaitent
acquérir un appareil de MAPA. L’utilisation de cet outil peut également être une ouverture
sur la délégation de tâches entre professionnels de santé.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
personnel de recherche
médecine
Médecins
Pratique
organisateurs embryonnaires
organisation
Bourgogne
Organisation
surveillance ambulatoire de la pression artérielle
Organisation
---
N2-AUTOINDEXEE
Anesthésie ou analgésie lors de l’expulsion manuelle du placenta
https://www.cochrane.org/fr/CD013013/PREG_anesthesie-ou-analgesie-lors-de-lexpulsion-manuelle-du-placenta
Nous avons recherché des données probantes provenant d'essais contrôlés randomisés
sur l'efficacité et la sécurité de différents types d'anesthésie (médicaments produisant
une perte partielle ou totale de sensation et de sensibilité) et d'analgésie (médicaments
réduisant la douleur) lors de l’extraction manuelle du placenta chez les femmes qui
viennent d'accoucher par voie basse. Quelle est la problématique ? Le placenta est
fixé à la paroi de l'utérus pendant la grossesse. Après la naissance du bébé, le placenta
se sépare et les contractions utérines le poussent vers l'extérieur. Lorsque le placenta
ne se détache pas dans les 60 minutes suivant un accouchement vaginal, on parle de
rétention placentaire.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
précis
anesthésie et analgésie
Manuel
analgésie
placentation
placenta
manuels comme sujet
Analgésiques
absence de sensation
Anesthésie
précis
---
N2-AUTOINDEXEE
Antibiotiques périopératoires pour prévenir les infections du site postopératoire
chez les receveurs de greffes d'organes solides
https://www.cochrane.org/fr/CD013209/RENAL_antibiotiques-perioperatoires-pour-prevenir-les-infections-du-site-postoperatoire-chez-les-receveurs
Quelle est la problématique ? Les personnes recevant une greffe d'organe sont très
exposées aux infections en raison de la complexité de la chirurgie et de l'affaiblissement
des défenses immunitaires de l'organisme contre les infections par les médicaments
anti-rejet. Les germes qui provoquent une infection avant ou après la transplantation
pourraient provenir du corps de la personne, de l'organe transplanté ou de l'environnement.
Selon le type d'organe transplanté et l'époque à laquelle la transplantation a eu
lieu, des infections du site chirurgical ont été signalées après 3 à 53 % des opérations
de transplantation. Une infection du site opératoire est une infection qui se produit
après une opération dans la partie du corps où l'opération a eu lieu. Il peut s'agir
d'une rougeur de la plaie et/ou d'un écoulement de pus qui, s'il n'est pas traité
par des antibiotiques ou une autre intervention chirurgicale, pouvait entraîner une
infection du sang, une infection d'autres organes du corps (y compris l'organe transplanté)
ou même la mort. Éviter l'infection du site opératoire pourrait améliorer la survie
du patient et des greffons. L'administration d'antibiotiques avant la transplantation
pourrait aider à prévenir les infections du site chirurgical, mais n'a pas été étudiée
de manière systématique. Donner des antibiotiques n'est pas non plus sans risque,
car on sait que les antibiotiques favorisent le développement de germes résistants
aux antibiotiques, provoquent des effets secondaires comme la diarrhée et coûtent
de l'argent.
2020
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Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Techniques
techniques de reproduction assistée
Techniques
Femelle
Femmes
structures de l'embryon
Embryon
assistant médical
Assistance médicale à la procréation
4-méthoxyamphétamine
Techniques
science de laboratoire médical
Techniques
Femelle
femmes
---
N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des connaissances des femmes enceintes quant aux effets du tabac sur
les plans obstétrical, fœtal et du nourrisson
http://www.sudoc.fr/249163349
Aujourd’hui encore, le tabac et la grossesse reste un sujet d’actualité et représente
un enjeu sanitaire majeur. Il suscite la mise en place de nombreuses actions afin
de lutter contre le tabagisme. Afin d’évaluer le niveau de connaissances des accouchées
quant aux effets du tabac sur le plan obstétrical, fœtal et néonatal, nous avons réalisé
une étude descriptive, transversale et monocentrique à l’hôpital Mère Enfant de Limoges.
58% avaient un niveau de connaissance global satisfaisant. Nous avons cependant remarqué
un meilleur niveau de connaissances chez les patientes ayant arrêté leur consommation
tabagique en début de grossesse et celles ayant reçu une information.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
tabac
nourrisson
foetus, sai
connaissance
connaissance
Savoir
nicotiana tabacum
foetus
grossesse
---
N1-SUPERVISEE
Prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) à partir de la 20e semaine de grossesse
et le risque de problèmes rénaux chez le foetus, qui entrainerait une quantité insuffisante
de liquide amniotique
https://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2020/74239a-fra.php
Santé Canada étudie la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) à partir
de la 20e semaine de grossesse et le risque rare, mais grave, de problèmes rénaux
chez le fœtus, en réponse à un communiqué sur la sûreté des drogues [en anglais seulement]
publié récemment par la U.S. Food and Drug Administration (FD) [en anglais seulement]
sur cette question...
2020
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
avis de pharmacovigilance
anti-inflammatoires non stéroïdiens
grossesse
deuxième trimestre de grossesse
troisième trimestre de grossesse
maladies foetales
risque
maladies du rein
liquide amniotique
foetus
anti-inflammatoires et antirhumatismaux non stéroïdiens
---
N3-AUTOINDEXEE
Les tests prénataux : enjeux éthiques et politiques liés à la poursuite de grossesse
après détection d’aneuploïdie fœtale
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/23923
Ce mémoire examine la pratique du dépistage prénatal et du diagnostic prénatal (désormais
les tests prénataux ) en deux temps. D’abord, et après une brève mise en contexte,
je présente une analyse des facteurs qui ont influencé la mise en place du Programme
québécois de dépistage prénatal de la trisomie 21 (PQDPT21). En me basant sur la littérature
gouvernementale, je démontre comment un ensemble de pressions politiques, éthiques
et sociales a mené à l’impératif d’PQDPT21. Ensuite, je présente une revue de la recherche
qualitative à propos de l’expérience de poursuivre une grossesse affectée par l’aneuploïdie
fœtale, y compris la trisomie 21. Les principaux résultats de cette revue suggèrent
que la ‘rhétorique’ du choix n’est pas toujours démontrée lorsque les parents amènent
à terme un fœtus diagnostiqué avec aneuploïdie. Ensuite, je discuterai de l’ensemble
de ces travaux selon le concept foucaldien de biopolitique, où les normes et la normalisation
agissent sur la régulation politique et sociale. En conclusion, des recommandations
pour la recherche et la pratique sont proposées, principalement la nécessité de documenter
l’expérience vécue des personnes qui participent aux tests prénataux et d’intégrer
ces constatations dans les décisions politiques et dans l’éducation des professionnels
de la santé.
2020
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
grossesse
grossesse
foetus, sai
éthique
enquêteur
aneuploïdie
Éthique
politique
grossesse
foetus
femmes enceintes
Aneuploïdie
aneuploïdie
questions éthiques
---
N2-AUTOINDEXEE
Recommandations sur la conduite a tenir devant l'identification d'anomalies chromosomiques
foetales autres que les trisomies 13, 18 et 21 par l'étude de l'ADN libre circulant
(ADNlc)
http://www.eaclf.org/docs/Reco%20DPNI%20WG.pdf
Ce document est un supplément au guide de bonnes pratiques Recommandations pour le
dépistage des anomalies chromosomiques foetales par l’étude de l’ADN libre circulant
(ADNlc) A l’heure actuelle, la détection des anomalies chromosomiques autres que les
principales aneuploïdies est techniquement possible [Valderrhamos et al 2016, Gross
et al 2016, Ehrich et al 2017 ; Helgeson J et al 2015 ; Lo et al 2016 ; Zhao et al
2015]. Cependant, il s’agit d’anomalies dont la prévalence individuelle est faible
en absence de signes d’appel échographiques (0,1% d’après Linquist et al, 2018). Le
risque d’inclure cette détection dans la stratégie de dépistage actuelle pourrait
donc d’être de générer un nombre important de prélèvement invasif en raison d’une
VPP faible proche des 1%. Le nombre de prélèvement invasif dépendra du choix des anomalies
rapportées et de la population cible. Les autres risques sont également à considérer
en particulier éthiques ou d’incompréhension du test et de ses limites.
2020
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eACLF
France
recommandation pour la pratique clinique
Trisomie
collecte de données
chromosomes
Acides nucléiques acellulaires
directives de santé publique
acide désoxyribonucléique
ADN
foetus
acide désoxyribonucléique
prise en charge de la maladie
trisomie 18
foetus, sai
syndrome de Down
Abus de substance
Acanthose
Acanthome épidermolytique
syndrome de trisomie 13
Trisomie 13
Syndrome d'Edwards
Syndrome de Patau
ADN
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N3-AUTOINDEXEE
Attitude médicale face à l’annonce d’une suspicion d’anomalie fœtale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03048215
L’annonce d’une suspicion d’anomalie fœtale pendant une échographie est appréhendée
différemment par l’ensemble des professionnels de santé qui en sont les premiers acteurs.
Le soignant est conscient des répercussions que son annonce aura sur les décisions
parentales, que ce soit sur les plans techniques et éthiques. L’étude réalisée a pour
objectif d’analyser le vécu de différents échographistes au moment de l’annonce de
l’identification d’un signe d’appel ou d’une suspicion d’anomalie fœtale, visible
soit en échographie de dépistage soit en échographie diagnostic. Les objectifs secondaires
étant d’identifier auprès de l’échographiste, les facteurs compliquant et les facteurs
facilitant l’annonce, de mettre en évidence les différentes pratiques des échographistes
lors d’une consultation d’annonce après l’analyse de leur savoir-faire théorique et
leur savoir-être pratique et enfin, de mettre en valeur les ressources trouvées par
les échographistes pour améliorer la qualité de l’annonce. Une étude qualitative,
basée sur des observations et sur des entretiens semi-dirigés avec 20 échographistes,
a été réalisée. Les résultats permettent de mettre en évidence un ressenti très inconfortable
de l’échographiste lors de la découverte échographique d’une anomalie, voire un sentiment
de stress chez certains. Les difficultés ressenties et les pratiques médicales face
à l’annonce sont différentes entre les dépisteurs et les médecins référents. L’incertitude
du pronostic fœtal semble être un facteur compliquant une annonce pour une majorité
de soignants. La disponibilité de l’échographiste, son comportement, ses gestes et
ses silences pendant une annonce, sont des qualités facilitant le transfert de l’annonce
au patient. Enfin, nous mettons en évidence que si l’expérience professionnelle est
une ressource considérée comme très puissante pour améliorer la qualité de l’annonce,
la formation à l’annonce est en première ligne pour accélérer la mise en œuvre des
bonnes pratiques et enrichir les connaissances des soignants. En conclusion, une relation
de confiance entre le soignant et la patiente se construit au fur et à mesure et est
renforcée grâce à la qualité de l’annonce mais aussi grâce au suivi, à la rigueur
professionnelle et à l’humanité du soignant.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
anomalie
posture foetale
foetus
divulgation
attitude
Face
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N3-AUTOINDEXEE
Anomalie faciales médianes associées à une duplication hypophysaire : description
d’un cas, revue de littérature et hypothèse embryologique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03211412
De nombreux syndromes malformatifs restent méconnus. Une patiente prise en charge
dans le service de Chirurgie Plastique pédiatrique de Montpellier a présenté un syndrome
malformatif crânio-facial complexe, comprenant une duplication hypophysaire associée
à des anomalies faciales médianes, et a été soignée tout au long de sa croissance
sans identification de son syndrome. Nous nous sommes intéressés à ce cas et avons
cherché, tant sur le plan embryologique et génétique, que parmi les cas similaires
décrits dans la littérature, à comprendre l’origine de ces anomalies. Matériel et
méthodes : notre travail est divisé en cinq parties. Les deux premières retracent
l’embryologie et la régulation génétique du développement de l’extrémité céphalique,
la troisième présente le cas de notre patiente, la quatrième présente une revue de
littérature des cas similaires, et enfin la cinquième consiste en une discussion entre
notre cas et les cas décrits. Résultats : notre revue de littérature a retrouvé quarante-neuf
cas décrits de duplication hypophysaire totale et documentée associée ou non à des
anomalies faciales médianes. Aucune anomalie génétique particulière, agent tératogène
ou pathologie obstétricale n’a été formellement incriminé. En revanche, un certain
nombre d’anomalies de la ligne médiane sont récurrentes (parmi lesquelles un hamartome
hypophysaire, une dysraphie crânio-faciale médiane, une fusion ou duplication vertébrale
cervicale, et un tératome naso-pharyngien). Également, des anomalies cardiaques, thyroïdiennes
et dentaires sont fréquemment associées. Discussion : cette séquence malformative
laisse supposer une malformation notochordale initiale, ce qui expliquerait à la fois
les anomalies médianes, vertébrales, et à distance liées à un trouble de migration
des cellules de la crête neurale.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
casse-croute
Embryologie
embryologie
Littérature
associé à
anomalie
face, sai
hypophyse
littérature de revue comme sujet
dédoublement
---
N3-AUTOINDEXEE
Propositions pour organiser la reprise progressive des activités communes en unités
SLD et SSR
Version 3 -04 mai 2020
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/05/reprise-progressive-activites_SLD-SSR_20200504.pdf
OBJECTIF Rupture de l’isolement géographique en chambrepar la reprise progressive
des activités en partage chez les patients
2020
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AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
SSR
Fracture intertrochantérienne
organisateurs embryonnaires
Organisation et communication
proposita
Organisation et communication
communication
SSR
organisation
Actualités
communisme
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Déclinaison pour le secteur SSR des lignes directrices relatives à l’organisation
générale de l’offre de soins après déconfinement
Fiche établissements de santé
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/covid-19_declinaison_pour_le_secteur_ssr_deconfinement.pdf
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation professionnelle
SSR
Soins
organisateurs embryonnaires
établissements de santé
SSR
Organisation
organisation
établissement de soins
prestations des soins de santé
Organisation
directeur général
soins
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Organisation territoriale des centres ambulatoires COVID-19 dédiés en Ile-de-France
Recommandations régionales COVID-19
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/04/ARSIdF_Centres-ambulatoires-dedies_covid-19_20200414.pdf
Contexte En phase 3de l’épidémie, la médecine de ville et les infirmiers sont en première
ligne pour la prise en charge des patients suspects Covid-19. L’évolution rapide de
l’épidémie, le manque de moyens de protection efficaces, les répercussions potentielles
sur l’accès à la médecine de ville, en particulier pour les autres patients, nous
amènent à proposer et développer une stratégie de prise en charge des patients permettant
d’isoler les patients suspects Covid-19 des autres patients en séparant les lieux
de consultations. Cette nouvelle organisation en «centre ambulatoire dédié Covid-19»
permettra aux cabinets de ville de continuer à recevoir les patients asymptomatiques
Covid-19 en minimisant le risque de contamination.
2020
ARS Île-de-France
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
organisation
France
directives de santé publique
Ile-de-France
Organisation
central
organisateurs embryonnaires
Centre
France
français
Paris
France
France
Organisation
France
France
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Description de l’organisation de la cinquième année hospitalo-universitaire en France
et de sa perception par les étudiants dans un contexte de réforme des études de pharmacie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02491377
Le stage hospitalier de 5ème année hospitalo-universitaire (5AHU) permet à l’étudiant
en pharmacie d’exercer des fonctions centrées sur le patient, en relation avec l'équipe
médicale. La configuration hétérogène de la 5AHU au niveau national, associée aux
actuelles réformes des études de pharmacie et au faible nombre d’études sur ce sujet,
nous a incités à évaluer sa perception par les étudiants et son organisation au sein
des 24 facultés de Pharmacie de France. Dans chaque faculté, les enseignants responsables
de la 5AHU et les étudiants de 5ème et 6ème année ont été interrogés en Mars-Avril
2019 via un questionnaire électronique. Respectivement 24 (100%) et 836 (13.5%) réponses
ont été obtenues pour les questionnaires enseignant et étudiant. La majorité des étudiants
étaient d’accord ou tout à fait d’accord pour dire que la 5AHU conforte le choix de
filière (69.3%) et constitue une aide pour la pratique professionnelle future (56.6%).
Notre étude montre cependant que des efforts supplémentaires peuvent être fournis
pour améliorer l’encadrement, l’intégration ou les rôles de l’étudiant durant les
stages effectués dans les différents domaines de pharmacie hospitalière. De même les
cours et modalités de validation de la préparation à la prise de fonctions hospitalière
ainsi que les modalités de validation des stages présentent des disparités selon les
facultés. En perspective, la rénovation du guide pédagogique des fonctions hospitalières
de pharmacie clinique existant ou une évolution du guide de compétence proposé par
la Conférence des Doyens des Facultés de Pharmacie de France pourraient être envisagées.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
français
cinquième
France
France
organisation
Perception
France
France
Perception
Organisation
perception
étudiant pharmacie
Réforme
France
organisateurs embryonnaires
perception
étudiant
Pharmacie
enseignement pharmacie
Organisation
---
N3-AUTOINDEXEE
Recommandations du CNP de Chirurgie Vasculaire pour l’organisation de l’activité opératoire
en période de crise Covid-19
http://www.specialitesmedicales.org/offres/doc_inline_src/666/Recommandations%2BCOVID%2B19%2Bdu%2BCNP%2Bde%2BChirurgie%2BVasculaire%2Bet%2BEndovasculaire.pdf
2020
FSM - Fédération des Spécialités Médicales
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation professionnelle
organisateurs embryonnaires
période peropératoire
procédures de chirurgie vasculaire
Organisation
organisation
crise
chirurgie vasculaire
Périodique
directives de santé publique
Organisation
intervention chirurgicale
vaisseau sanguin, sai
Chirurgie
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 : recommandations portant sur l’organisation des soins en médecine nucléaire
https://ressources-aura.fr/wp-content/uploads/2020/04/cnp_medecinenucleaire_recommandations_covid-19_18-03-2020.pdf
Le Covid-19 va mettre en tension les services de soins. La médecine nucléaire est
une activité essentiellement externe (95% de l’activité) assurant le diagnostic et
le suivi de pathologies multiples. Considérant le risque élevé de contamination du
personnel soignants aux patients potentiellement à risque et de contamination des
patients aux personnels soignants, le report de certaines examens diagnostiques non
urgents est souhaitable.
2020
ONCO AURA
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
directives de santé publique
Organisation
noyau cellulaire, sai
soins
organisation
Organisation
médecine nucléaire
Médecins
organisateurs embryonnaires
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Organisation d’une unité Covid en Gériatrie
Version 28 mars 2020
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/Geriatrie_Organisation-unite-Covid_20200328.pdf
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
organisateurs embryonnaires
Fracture intertrochantérienne
Organisation
gériatrie
Organisation
Gériatrie
mars
organisation
Accident d'exposition au sang
Gériatrie
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Organisation de la filière pédiatrique pour la prise en charge des patients COVID-19
Recommandations régionales Île-de-France 27/03/2020
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/ARSIdF_recommandations_pediatrie_20200326.pdf
2020
ARS Île-de-France
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
pédiatrie
France
France
France
prise en charge personnalisée du patient
français
directives de santé publique
Paris
Organisation
organisation
a comme patient
Pédiatres
France
Organisation
organisateurs embryonnaires
pédiatre
France
Ile-de-France
France
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Coronavirus COVID-19 ORGANISATION DES SERVICES D’URGENCES Ile-de-France
Recommandations régionales Île-de-France 22/03/2020
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/ARSIdF_recommandations_Urgences_20200322.pdf
2020
ARS Île-de-France
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
Organisation
français
France
France
Organisation
service hospitalier d'urgences
Urgences
organisateurs embryonnaires
directives de santé publique
coronavirus
coronavirus
Paris
France
organisation
France
Ile-de-France
France
urgences
France
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
CARO – Vous allez bientôt accoucher et vous vous posez des questions sur l’organisation
des soins en cette période de pandémie du coronavirus
https://sfar.org/caro-vous-allez-bientot-accoucher-et-vous-vous-posez-des-questions-sur-lorganisation-des-soins-en-cette-periode-de-pandemie-du-coronavirus/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=caro-vous-allez-bientot-accoucher-et-vous-vous-posez-des-questions-sur-lorganisation-des-soins-en-cette-periode-de-pandemie-du-coronavirus
Vous allez biento t accoucher et vous vous posez des questions sur l’organisation
des soins en cette pe riode de pande mie du coronavirus. Quelques modifications ont
du e tre faites, compte tenu de l’augmentation de notre charge de travail en re animation.
Vu les re gles de confinement, de nombreuses e quipes ont revu l’organisation des
consultations d’anesthe sie et beaucoup ont opte pour la te le consultation, essentiellement
par te le phone ou visio-confe rence (si vous e tes en bonne sante ).
2020
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SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
COVID-19
information patient et grand public
épisode de soins
Organisation
Organisation
Capacité d'absorption des radicaux oxygénés
parturition
accouchement
pandémies
Périodique
Soins
organisation
coronavirus
organisateurs embryonnaires
coronavirus
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 / Phase 3 : Organisation du cabinet de médecine générale
Version au 15 mars 2020
http://antibioresistance.fr/ressources/covid19/Orgnanisation-du-cabinet.pdf
2020
Répias
France
COVID-19
recommandation professionnelle
médecine générale
Acanthocytose
Fracture intertrochantérienne
Organisation
organisation
mars
organisateurs embryonnaires
Médecins
Organisation
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Organisation de l’accueil du patient en situation épidémique au cabinet du professionnel
de santé ou dans une pharmacie d’officine
Etat des données: 16 mars 2020
http://antibioresistance.fr/ressources/covid19/F7_Mesures_hygiene_pour_accueil_patient_PRIMO_VF.pdf
Les consultations en cabinet doivent être organisées afin de limiter lecroisement
ou leregroupement des patients malades COVID-19 et non malades COVID-19.
2020
Répias
France
COVID-19
recommandation professionnelle
a comme patient
Acantholyse
personnel de santé
organisation
Organisation
épidémies
Accueil
mars
organisateurs embryonnaires
Situation professionnelle
pharmacie
Organisation
emploi
Santé
patients
Fracture intertrochantérienne
Pharmacie
santé
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Recommandations pour la pratique des échographies obstétricales et fœtales pendant
la période stade 3 de l'épidémie COVID-19 - 15/03/2020
https://cngof.fr/component/rsfiles/apercu?path=Clinique%252Freferentiels%252FCOVID-19%252FMATERNITE%2B-%2BCOVID%252FEcho-recommandations-Covid-19.pdf
Dans un souci de contribuer à ralentir l'extension rapide de l'épidémie
de COVID-19 et d'atténuer ses effets, le CFEF et le CNGOF publient ce
jour les recommandations pour la pratique de l'échographie obstétricale et fœtale
pendant ce stade 3.
2020
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CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
COVID-19
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation professionnelle
directives de santé publique
foetus
Pratique
foetus, sai
Épidémies
échographie prénatale
Périodique
Échographie foetale
Épidémies de maladies
échographie
épidémies
pneumopathie virale
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Sulfate de Magnésium indications obstétricales et fœtales
https://www.rp2s.fr/wp-content/uploads/2020_SulfateMagnesium.pdf
Le sulfate de magnésium peut être prescrit à la femme enceinte ou en post partum dans
2 contextes : - Objectif foetal de neuro-protection, avec diminution du risque d’infirmité
motrice cérébrale (IMC) et de séquelles motrices importantes. - Objectif maternel
de traitement et prévention de la crise d’éclampsie. Sont concernées par ce protocole
: toutes les maternités du RP2S, les unités de soins continus et réanimation adulte.
2020
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Réseau Périnatal des 2 Savoie
France
français
recommandation professionnelle
magnésium sulfate
laisse entrevoir
MAGNESIUM
Indicateurs
foetus
sulfate de magnésium
foetus, sai
sulfate de magnésium
indication de
indicateur
indicateurs et réactifs
---
N1-SUPERVISEE
Nombre d'embryons à transférer chez les femmes subissant des techniques de procréation
médicalement assistée (PMA)
https://www.cochrane.org/fr/CD003416/MENSTR_nombre-dembryons-transferer-chez-les-femmes-subissant-des-techniques-de-procreation-medicalement
Question de la revue Combien d'embryons doivent être transférés chez les couples subissant
des techniques de PMA ? Contexte Les grossesses multiples causent de graves risques
pour la santé des mères et des bébés. Le transfert d'un seul embryon (TSE) peut réduire
les chances d'avoir des jumeaux, des triplés ou des multiples d'ordre supérieur, mais
cela doit être mis en balance contre le risque de réduire les chances de grossesse
ou de naissance vivante. Nous avons passé en revue les données probantes concernant
le nombre d'embryons transférés chez les femmes subissant des techniques de PMA. Les
données probantes sont à jour jusqu'en mars 2020.
2020
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Cochrane
Royaume-Uni
France
français
méta-analyse
injections intracytoplasmiques de spermatozoïdes
transfert d'embryon
résumé ou synthèse en français
---
N1-SUPERVISEE
Dans la fécondation in vitro, le transfert de l'embryon dans un milieu contenant de
fortes concentrations d'acide hyaluronique entraîne-t-il un plus grand nombre de naissances
vivantes ?
https://www.cochrane.org/fr/CD007421/MENSTR_dans-la-fecondation-vitro-le-transfert-de-lembryon-dans-un-milieu-contenant-de-fortes-concentrations
Qu'est-ce que la FIV ? La fécondation in vitro (FIV) est un traitement de la fertilité
qui aide les personnes ayant des problèmes de fertilité à avoir un bébé. Au cours
d'une FIV, un ovule provenant des ovaires d'une femme est fécondé avec du sperme dans
un laboratoire. L'ovule peut être placé dans une boîte contenant plusieurs spermatozoïdes
pour le féconder, ou un seul spermatozoïde peut y être injecté directement (injection
intracytoplasmique de spermatozoïdes, ICSI). L'ovule fécondé (un embryon) est ensuite
placé (implanté) dans l'utérus de la femme pour grandir et se développer. L'embryon
est transféré dans l'utérus dans un milieu de transfert spécial, une solution contenant
des composés qui aident l'embryon à se fixer (adhérer) avec succès à l'intérieur de
l'utérus (implantation). L'acide hyaluronique est un composé naturel présent dans
l'organisme qui agit comme un agent de liaison et de protection dans les tissus. Il
est souvent ajouté aux milieux de transfert embryonnaire pour aider à l’implantation
de l'embryon.
2020
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Cochrane
France
Royaume-Uni
colle de fibrine
adhésifs tissulaires
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
techniques de reproduction
transfert d'embryon
acide hyaluronique
---
N3-AUTOINDEXEE
Organisation d'une consultation de médecine générale de premier recours au sein du
service d’accueil des urgences à Arles
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02363530
Introduction : l’augmentation constante du nombre de passage dans les services d’urgences
français pose le problème de la régulation des flux et de la sectorisation. La mise
en place d’une filière courte assurant une consultation de médecine de premier recours
a montré son efficacité dans de nombreux hôpitaux. La filière « Circuit Court » au
sein du service d’accueil des urgences au Centre Hospitalier d’Arles a été mise en
place de façon expérimentale de Janvier à Avril 2018 à l’initiative de l’interne en
médecine générale réalisant cette thèse. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact
de la mise en place de cette filière sur la durée de séjour des patients orientés
Circuit Court. Matériels et Méthodes : il s’agissait d’une étude monocentrique française
au Centre Hospitalier d’Arles incluant le nombre de passages de Janvier à Avril 2018.
Les patients inclus dans l’étude étaient ceux orientés « Circuit Court » par l’IAO
selon des critères cliniques d’orientation définis par un protocole. Les données d’intérêt
ont été recueillies à partir du logiciel informatique Terminal Urgences. Le critère
de jugement principal était la durée moyenne de séjour du patient. Résultats : 12067
passages dont 2274 patients étaient orientés « Circuit Court », soit 19% du passage
total sur la période de Janvier à Avril 2018. Pris en charge de façon classique, la
durée de séjour moyenne était de 275 minutes toutes orientations confondues et de
221 minutes pour les patients « Circuit Court » contre 142 minutes pour les 407 patients
inclus dans l’étude (p 0,01). La durée de séjour intra-service allant de la prise
en charge par un médecin à la sortie du patient est diminuée à 51,8 minutes pour les
patients de l’étude contre 119 minutes pour les patients « Circuit Court » pris en
charge de façon classique (p 0,01) et 190 minutes toutes orientations confondues.
Conclusion : la mise en place de cette filière « Circuit Court » au sein du service
des urgences à Arles a permis une diminution significative de la durée de séjour des
patients relevant d’une consultation de médecine de premier recours (p 0,01), passant
par une relation médecin généraliste – urgentiste afin d’assurer la permanence des
soins de médecine générale, palliant ainsi, sans concurrence à la médecine libérale,
à la désertification médicale. Ces conclusions sont confortées par l’ensemble de l’équipe
soignante médicale et paramédicale du service des urgences.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
soins de santé primaires
Urgences
Organisation
Médecins de premier recours
Accueil
organisateurs embryonnaires
région mammaire
service hospitalier d'urgences
Médecins
organisation
Organisation
médecine générale
consultants
urgences
médecins de premier recours
---
N2-AUTOINDEXEE
Organisation des plateaux techniques en périnatalité et effectifs sages-femmes
https://static.cnsf.asso.fr/wp-content/uploads/2019/11/2019.11_Organisation-des-plateaux-techniques-et-effectifs-sages-femmes.pdf
La profession de sage-femme est une profession médicale définie dans le Code de la
Santé Publique au même titre que celle des médecins et des chirurgiens-dentistes.
L’évolution du champ de compétences (annexe 1) des sages-femmes depuis ces quinze
dernières années assied le caractère médical, indépendant et autonome de notre profession,
et son exercice qu’il soit libéral ou salarié. L’Enquête Nationale Périnatale de 2016
conclut que les sages-femmes ont un rôle croissant en salle de naissance : elles réalisent
87.4% des accouchements par voie basse non instrumentale contre 81% en 2010. Cette
même enquête précise que « le lieu d’accouchement » a également fortement évolué,
les accouchements ayant lieu le plus souvent : - en secteur public (Centre hospitalier
ou hospitalo-universitaire) (dont la part est passée de 64,1 % en 2010 à 69,2 % en
2016), - dans des services spécialisés de type III (de 22,3 % à 26,4 %), - et des
services de grande taille (de 18,7 % à 29,0 % pour les services réalisant 3 000 accouchements
et plus par an), cette dernière évolution s’expliquant par une augmentation du nombre
des très grandes maternités.
2019
CNSF
France
rapport
périnatologie
Techniques
Organisation
Effectif
Techniques
organisateurs embryonnaires
Techniques
Sages-femmes
Techniques
organisation
Organisation
profession de sage-femme
---
N3-AUTOINDEXEE
Nouvelles recommandations du Collège national des gynécologues et obstétriciens français
de 2010: quelles évolutions pour les complications materno-foetales des patientes
présentant un diabète gestationnel ? Étude rétrospective comparative dans une population
strasbourgeoise (2012/2016)
http://www.sudoc.fr/24098238X
Le diabète gestationnel est une complication fréquente de la grossesse. Depuis 2011,
de nouvelles recommandations sont entrées en vigueur. Le dépistage se fait désormais
de façon ciblée, sur facteurs de risque, selon les critères de l’ IADPSG, à savoir
une glycémie à jeun au premier trimestre et une HGPO à 24-28 SA en cas de dépistage
négatif ou non fait. Nous souhaitons évaluer l'impact de la mise en place des nouvelles
recommandations. L'objectif principal de notre étude est d'évaluer l'évolution du
taux de macrosomie (poids de naissance supérieur au 95ème percentile) chez des patientes
présentant un DG en 2012 (au début de la mise en place des recommandations) comparativement
aux patientes de 2016 (après mise en place des recommandations). Les critères secondaires
ont été choisis en s'inspirant des critères de l'étude HAPO et de l'IADPSG, fondatrices
des nouvelles recommandations: d'une part les issues maternelles puis les issues foeto-néonatales.Il
s'agit d'une étude comparative, monocentrique et rétrospective, menée au Centre Hospitalier
Universitaire de Strasbourg. Elle porte sur la totalité des femmes suivies pour un
DG et ayant accouché à la maternité du CMCO entre le premier janvier 2012 et le trente-et-un
décembre 2012 d'une part et entre le trente-septembre 2015 et le trente-et-un novembre
2016 d'autre part. Les données ont été recueillies par consultation des dossiers médicaux
informatisés via le logiciel DIAMM et par consultation des dossiers papiers. Résultats
: 710 patientes diabétiques gestationnels ont été recensées. Nous avons pu analyser
270 dossiers complets dans le groupe 2012 et 358 en 2016. La prévalence du DG était
de 9,6% (2012) vs 11,6% (2016). Notre critère principal, la macrosomie (supérieure
au 95ème percentile) a baissé significativement 19,7% (2012) vs 6,19% (2016) avec
p 0,005. Cette différence se confirme dans chaque sous groupes GAJ ou HGPO. Parmi
les critères secondaires :diminution significative des taux : de césarienne programmée
74,72% (2012) vs 86,03% (2016) , de déclenchement 59,85% (2012) vs 48,33% (2016) ,
d'HTA gravidique 10,04% (2012) vs 3,89% (2016) et de MAP 6,69% (2012) vs 2,78% (2016)
avec p 0,005. Nous n'avons pas démontré de différence significative pour les complications
foeto- néonatales autres que le critère de jugement principal. L'absence de différence
significative en terme de complications périnatales est retrouvée dans de nombreux
travaux dans la littérature. Le DG est en constante augmentation. La macrosomie (
95ème percentile) et certaines issues maternelles majeures ont diminué à distance
de la mise en place des recommandations. Le DG est un problème de santé publique,
qui nécessite une prévention par règles hygiéno-diététiques et par un dépistage dans
le post-partum (HGPO 75g à 3mois). Le médecin traitant est le pilier de ce suivi en
ambulatoire auprès des patientes.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
foetus
population
établissements scolaires
complication diabétique
France
complications du diabète
patients
directives de santé publique
gynécologue
France
France
a comme patient
études rétrospectives
diabète gestationnel
France
Diabète gestationnel
complications du diabète
français
foetus, sai
France
étude comparative
obstétricien
---
N3-AUTOINDEXEE
Aspects éthiques et représentations de la sélection des embryons à travers le diagnostic
pré-implantatoire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02302525
Les questions soulevées par l’évolution scientifique constituent un véritable sujet
d’actualité comme en témoigne l’organisation récente des États généraux de la bioéthique,
en 2018. En effet, les progrès scientifiques, notamment dans le domaine de la génétique,
ont permis ces dernières années le développement de certaines techniques en procréation
tel que le diagnostic préimplantatoire (DPI). Cette technique génétique de sélection
des embryons, autorisée en France depuis 1994, empêchent les parents à risque de transmettre
une maladie génétique grave, de pouvoir concevoir un enfant indemne de la maladie.
Témoin d’une véritable prouesse dans le monde médical, elle suscite néanmoins de nombreuses
interrogations quant à son évolution, notamment avec l’augmentation progressive de
ses indications. Très souvent comparée à de l’eugénisme, l’utilisation du DPI éveille
ainsi une crainte des dérives que pourrait entraîner son utilisation si celle-ci était
poussée à l’extrême, à l’image des bébés sur mesure. Ce mémoire a ainsi pour objectif
de proposer un travail de réflexion autour des enjeux éthiques soulevés par l’utilisation
du DPI en médecine reproductive. Nous avons pour cela effectuer une revue de la littérature
dont l’objectif principal était de définir et d’analyser les arguments retrouvés en
faveur et en défaveur de cette technique, afin de comprendre quelles étaient les représentations
implicites à ce débat. L’analyse de nos résultats a permis de mettre en évidence ces
différentes représentations aussi bien scientifiques, sociologiques, économiques que
culturelles. De par la multiplicité des acteurs concernés, ainsi que par les principes
éthiques sous-jacents mis en évidence tels que le principe d’autonomie et de responsabilité,
nous avons à travers cette recherche pu déterminer en quoi la sélection des embryons
constituait un véritable débat éthique et ainsi définir comment s’organise ce débat.
Ce travail a également permis de nous interroger sur les perspectives d’évolution
de ce débat, en s’interrogeant sur l’impact que pourrait avoir le DPI sur la procréation
et donc sur l’espèce humaine. En accompagnant les futurs parents dans leurs décisions,
les professionnels de santé, dont la sage-femme, ont une certaine responsabilité vis
à vis de cette technique, témoignant ainsi de l’importance d’éclaircir le débat pour
permettre à chacun d’émettre sa propre réflexion sur le sujet.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
ayant l' aspect
Embryon
diagnostic préimplantatoire
aucun diagnostic
Sélection
éthique
Éthique
structures de l'embryon
Diagnostic
diagnostic
---
N3-AUTOINDEXEE
Programme québécois de dépistage prénatal de la trisomie 21
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-000781/
Le Programme québécois de dépistage prénatal de la trisomie 21 permet aux femmes enceintes
et aux couples du Québec d’avoir accès à un test de dépistage prénatal de la trisomie
21. Ce dépliant présente de façon sommaire des informations pertinentes sur la trisomie
21 et sur le dépistage prénatal.
2019
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
programmes
syndrome de Down
Dépistage
Trisomie
trisomie
diagnostic prénatal
Programmation prénatale
développement embryonnaire et foetal
Acanthose
Dépistage de masse
---
N3-AUTOINDEXEE
Les pères et la démarche de soins palliatifs en médecine périnatale en cas de malformation
fœtale : quel vécu de leur accompagnement ? Quels besoins spécifiques ? Une étude
multicentrique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02293023
Objectif. La démarche palliative en médecine périnatale est en plein essor depuis
ces 15 dernières années. L’objectif de cette étude était de décrire le vécu des pères
lors de la démarche de soins palliatifs dans le cadre d’une malformation foetale découverte
en anténatal. Nous avons également analysé les demandes et les besoins des pères afin
de proposer un accompagnement le plus adapté possible. Méthode. Nous avons réalisé
une étude quantitative descriptive rétrospective multicentrique. Les données ont été
recueillies par un questionnaire anonyme en ligne dont le lien a été diffusé aux pères
pouvant potentiellement participer à notre étude. Résultats. Seize pères ont participé
à notre étude. La majorité d’entre eux ont été satisfaits de l’accompagnement qu’ils
ont reçu. Néanmoins, les principaux manques rapportés étaient liés à l’incertitude
concernant la pathologie de l’enfant, l’absence de personne référente, le manque d’expérience
de certains soignants dans ce type de situation et l’accompagnement suite au décès
de l’enfant. Conclusion. Les pères étaient globalement satisfaits de l’accompagnement
qu’ils ont reçu tout au long de la démarche de soins palliatifs pour leur enfant.
Cependant il reste certains axes d’amélioration notamment concernant l’inclusion du
père dans les décisions ou l’accompagnement après le décès de l’enfant par exemple.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
spécifique
Soins palliatifs
Besoins
Malformations
malformations
état périnatal
études multicentriques comme sujet
Soins palliatifs
Malformations
Malformations
foetus, sai
démarche
pères
soins palliatifs
Médecine palliative
étude multicentrique
démarche
Médecins
Malformations
soins périnatals
besoins et demandes de services de santé
anomalie congénitale
Malformation
foetus
périnatologie
soins palliatifs
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du rapport de synthèse du Comité consultatif national d'éthique pour les
sciences de la vie et de la santé à la suite du débat public organisé sous forme d'états
généraux préalablement à la révision de la loi de bioéthique
http://www.senat.fr/notice-rapport/2018/r18-644-notice.html
De manière générale, démocratie participative et démocratie représentative peuvent
et doivent être complémentaires, voire synergiques, et non antagonistes. Pour cela,
les modalités retenues pour leur articulation doivent être bien conçues et bien appliquées.
Le législateur, sur une initiative parlementaire, a confié au Comité consultatif national
d'éthique pour les sciences de la vie et de la santé (CCNE), à côté de sa mission
de réflexion éthique indépendante, une nouvelle mission consistant à organiser des
états généraux de la bioéthique. Cette nouvelle responsabilité inclut l'élaboration
d'un rapport de synthèse, présenté devant l'Office, chargé de procéder à son « évaluation,
en faisant ressortir les éléments scientifiques indispensables à la bonne compréhension
des enjeux de la réforme envisagée.» Le présent rapport présente cette évaluation,
clôturant ainsi les travaux de l'Office préalables à la révision de la loi de bioéthique.
Après un rappel du cadre des états généraux de la bioéthique qui se sont tenus en
2018, il propose une évaluation de la méthodologie suivie par le CCNE et évoque la
présentation par le CCNE des enseignements à retirer des états généraux pour les thèmes
présentant une dimension scientifique, technique ou médicale, ainsi que les pistes
d'action retenues par le Comité. Il formule, en conclusion, des interrogations et
des recommandations, portant notamment sur les limites des enseignements qui peuvent
être tirés des consultations réalisées et sur la coordination entre le CCNE et l'Office.
2019
Le Sénat
France
rapport
Loi
évaluation éthique
Vie
bioéthique
Science
santé
comités consultatifs
consultation d'éthique
ostéosynthèse
organisation
Organisation
comités d'éthique
jurisprudence
organisateurs embryonnaires
Organisation
études d'évaluation comme sujet
Rapport d'évaluation
disciplines des sciences biologiques
éthiciens
rapport albumine/globuline
Comités d'évaluation
Éthique
évaluation éthique
vie
science
---
N3-AUTOINDEXEE
21,7% des fœtus petits pour l’âge gestationnel dépistés en France : quelles pistes
pour une amélioration de la performance du dépistage ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02268642
La performance du dépistage du foetus Petit pour l’Age Gestationnel est faible en
France. L’objectif de cette étude était d’identifier des pistes pour une amélioration
de la performance du dépistage. br Matériel et méthode br Une étude rétrospective,
monocentrique a été réalisée au CHU de Rouen du 1er janvier au 31 décembre 2017. 201
dossiers de nouveau-nés PAG selon la courbe de poids de naissance AUDIPOG ont été
étudiés. Nous avons étudié les facteurs de risque de PAG ainsi que les éléments du
dépistage clinique par la mesure de la hauteur utérine et échographique à travers
les estimations de poids foetal. br Résultats br 42% des PAG ont été dépistés au sein
du CHU de Rouen en 2017. Les PAG sévères sont mieux dépistés échographiquement (p
0,001). La sensibilité de la mesure de la hauteur utérine dans notre étude est de
61%. Cependant, 33% des patientes n’ont pas bénéficié d’une mesure de la hauteur utérine
à chaque consultation de suivi de grossesse. Par ailleurs, nous avons relevé une faible
prise en compte du dépistage clinique. En effet, 57% des PAG non dépistés avaient
au moins une hauteur utérine réduite durant la grossesse. De plus, 50% des hauteurs
utérines réduites n’ont pas été explorée par une échographie supplémentaire. Enfin,
la présence de facteurs de risque n’augmente pas le dépistage. br Conclusion br La
sensibilisation des professionnels de santé à l’importance du dépistage clinique est
essentielle ainsi que la parfaite connaissance des facteurs de risque qui doivent
les alerter et permette une augmentation du dépistage.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
France
France
Acanthose
France
français
âge gestationnel
France
Dépistage de masse
Dépistage
foetus
foetus petit pour l'âge gestationnel
France
---
N3-AUTOINDEXEE
Evaluation, en application de l'article L 1412-1-1 du code de la santé publique, du
rapport de synthèse du Comité consultatif national d'éthique pour les sciences de
la vie et de la santé à la suite du débat public organisé sous forme d'états généraux
préalablement à la révision de la loi de bioéthique
https://www.vie-publique.fr/rapport/268706-revision-de-la-loi-bioethique-evaluation-du-rapport-du-ccne
Le rapport présente une analyse des raisons de l'intervention du Comité consultatif
national d'éthique pour les sciences de la vie et de la santé (CCNE) dans l'organisation,
entre janvier et mai 2018, des états généraux de la bioéthique. Il évoque la méthode
ainsi que les enseignements et pistes d'action retenus par le CCNE.
2019
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La Documentation Française
France
rapport
Loi
éthiciens
comités consultatifs
rapport albumine/globuline
Vie
organisation
attitude envers la santé
Applications
organisateurs embryonnaires
Applications
attention
consultation d'éthique
Santé publique
Science
état de santé
Applications
études d'évaluation comme sujet
bioéthique
Organisation
Éthique
Santé publique
disciplines des sciences biologiques
jurisprudence
Dicrocoeliose
ostéosynthèse
comités d'éthique
Organisation
vie
santé publique
science
---
N1-SUPERVISEE
Systèmes d’enregistrement continu du développement embryonnaire pour les couples candidats
à une fécondation in vitro et à une micro-injection.
https://www.cochrane.org/fr/CD011320/systemes-denregistrement-continu-du-developpement-embryonnaire-pour-les-couples-candidats-une
Problématique de la revue Est-ce qu'un système d’enregistrement continu du développement
embryonnaire, appelé time-lapse system (TLS) améliore les chances de grossesse et
de naissance d'un bébé vivant, et réduit le risque de fausse couche et de mortinatalité?
Contexte La fécondation in vitro (FIV) et la micro-injection, appelée intracytoplasmic
sperm injection (ICSI) sont des processus par lesquels les ovules d'une femme et le
sperme d'un homme sont combinés pour obtenir une fécondation en dehors du corps.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
taux de grossesse
imagerie accélérée
naissance vivante
avortement spontané
Mortinatalité
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
développement embryonnaire
fécondation in vitro
---
N3-AUTOINDEXEE
Projet de loi relatif à l'organisation et à la transformation du système de santé
http://www.senat.fr/rap/l18-586/l18-586.html
2019
Le Sénat
France
texte juridique
jurisprudence
organisateurs embryonnaires
Loi
attitude envers la santé
Santé
Organisation
transformation
organisation
Organisation
---
N1-VALIDE
ALERTEC (modafinil) et le risque d'anomalies congénitales
https://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2019/70201a-fra.php
L’emploi d’ALERTEC (modafinil) durant la grossesse a été associé à des cas de malformations
congénitales majeures, notamment à des anomalies cardiaques congénitales. ALERTEC
est maintenant contre-indiqué chez les femmes enceintes ou celles qui pourraient le
devenir. Cette information a été ajoutée aux sections suivantes de la monographie
de produit canadienne pour ALERTEC : Contre-indications, Mises en garde et précautions,
et les Renseignements sur le médicament destinés aux patients. On conseille aux
professionnels de la santé de discuter de ce qui suit avec toutes les patientes en
âge de procréer traitées ou devant être traitées par ALERTEC: des risques
possibles associés à ALERTEC pour le fœtus durant la grossesse; de la nécessité
qu’un test de grossesse effectué dans la semaine qui précède le début du traitement
par ALERTEC soit négatif; de la nécessité d’employer une méthode de contraception
efficace durant le traitement par ALERTEC et pendant les deux mois suivant l’arrêt
du traitement par ALERTEC; et que l’efficacité des contraceptifs stéroïdiens
pourrait être réduite s’ils sont utilisés pendant le traitement par ALERTEC. Les patientes
qui utilisent des contraceptifs stéroïdiens devraient utiliser une méthode de contraception
additionnelle ou alternative durant le traitement par ALERTEC, et pendant les deux
mois suivant l’arrêt du traitement par ALERTEC. Santé Canada, en collaboration
avec Teva Canada Innovation, a effectué une mise à jour de la monographie de produit
canadienne d’ALERTEC afin d’y ajouter cette nouvelle information concernant l’innocuité.
Santé Canada travaillera avec les fabricants des versions génériques du modafinil
pour mettre à jour leurs monographies de produit canadienne respectives...
2019
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
Modafinil
avis de pharmacovigilance
malformations dues aux médicaments et aux drogues
grossesse
modafinil
administration par voie orale
foetus
narcolepsie
syndrome d'apnées obstructives du sommeil
troubles du rythme circadien du sommeil
cardiopathies congénitales
contraception
agents promoteurs de l'éveil
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact de l'obésité féminine sur le taux de naissances vivantes après transfert d'embryons
congelés
http://www.sudoc.fr/236128256
L'obésité est un problème majeur de santé publique qui diminue la fertilité spontanée
des femmes en âge de procréer. Il existe un impact négatif de l'obésité sur les issues
de grossesses après fécondation in vitro (FIV) /- injection intra cytoplasmique de
spermatozoïde (ICSI) et transfert d'embryons frais (TEF). L'objectif de notre étude
était de déterminer si l'obésité féminine pouvait impacter les taux de naissances
vivantes après la réalisation de TEC. Il s'agissait d'une étude rétrospective, monocentrique,
portant sur 2 253 TEC. Il n'existait pas de différence significative des taux de naissances
vivantes, des taux de grossesses cliniques et du taux d'implantation après TEC entre
les patientes obèses (n 252) et celles de poids normal (n 1 415). L'analyse univariée
et la modélisation multivariée ne retrouvait aucun impact de l'IMC sur la survenue
d'une naissance vivante après TEC. L'obésité, tout comme la réalisation de TEF altèreraient
la réceptivité utérine. Notre hypothèse est que le recours au TEC chez les patientes
obèses améliorerait les issues de grossesses en optimisant la réceptivité utérine
et donc l'implantation embryonnaire.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
congélateur
transfert d'embryon
obésité
Obésité
sexe féminin, sai
transfert d'embryon
Obésité
obésité
Taux de naissance vivante
naissance
taux de grossesse
congélation
obésité
---
N3-AUTOINDEXEE
Projet de loi relatif à l'organisation et à la transformation du système de santé
http://www.senat.fr/rap/l18-524/l18-524.html
Le projet de loi relatif à l'organisation et à la transformation du système de santé
traduit plusieurs engagements du plan « Ma Santé 2022 » annoncés par le Président
de la République le 18 septembre 2018 à l'issue de six mois de concertation. Le contexte
dans lequel s'est inscrite la genèse de ce texte a fait naître de nombreuses attentes
: les chantiers ouverts dans le cadre de la « stratégie de transformation de notre
système de santé » ont reposé sur une méthode unanimement saluée et ont débouché sur
un diagnostic largement partagé, faisant émerger une volonté commune des acteurs de
moderniser et de refonder un modèle qualifié, à juste raison, comme « à bout de souffle
». L'intitulé du projet de loi signe une ambition riche de promesses : il entend non
seulement réformer l'organisation de notre système de santé, mais également le transformer.
2019
Le Sénat
France
rapport
Organisation
Loi
Organisation
Santé
jurisprudence
organisation
attitude envers la santé
transformation
organisateurs embryonnaires
---
N1-SUPERVISEE
Le placenta: Pertinence et indications de transmission des prélèvements au laboratoire
d’anatomopathologie aux fins d’analyse
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/le-placenta-pertinence-et-indications-de-transmission-des-prelevements-au-laboratoire-danatomopathologie-aux-fins-danalyse.html
Au Québec, certains établissements transmettent systématiquement les placentas en
anatomopathologie alors que d’autres procèdent à un envoi sélectif. Cette situation
soulève de nombreux enjeux d’utilisation optimale des ressources. À la suite de l’analyse
des bases de données scientifiques, d'une consultation d’experts québécois ainsi que
d'une analyse de coût, l’INESSS émet une série de 7 recommandations quant à la pertinence
et aux indications de la transmission des placentas au laboratoire d’anatomopathologie.
2019
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
Québec
rapport
anatomopathologie
placenta
laboratoires
---
N1-SUPERVISEE
Le foetus et son environnement : rôle des professionnels pour préserver le capital
santé des adultes de demain
http://www.academie-medecine.fr/wp-content/uploads/2019/03/P.1027-1036.pdf
« Origines Développementales de la Santé et des Maladies » (Developmental Origins
of Health and Disease —DOHaD). Une exposition à des toxiques comme les perturbateurs
endocriniens, à un environnement nutritionnel et hormonal défavorable, à un stress
« toxique », ou un déséquilibre du microbiote intestinal notamment par une antibiothérapie
périnatale inappropriée sont associés à la survenue de pathologies métaboliques (obésité,
hypertension, diabète de type 2), au développement de cancers, de maladies inflammatoires
du tube digestif ou d’allergies, et peuvent conditionner le développement cognitif
ou psychologique. D’autres facteurs de l’environnement foetal ont des effets protecteurs
comme l’activité physique et la consommation d’acides gras de type oméga-3 pendant
la grossesse. Les mécanismes en cause impliquent des modifications épigénétiques susceptibles
de modifier l’expression des gènes à long terme, voire d’une génération à l’autre.
L’objectif de cet article est de décrire l’impact de trois types de facteurs de l’environnement
foetal susceptibles de programmer des maladies chez l’adulte : les facteurs associés
au petit poids de naissance, les toxiques de l’environnement et le stress « toxique
».
2019
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Académie Nationale de Médecine
France
produits dangereux
nourrisson à faible poids de naissance
facteur de risque environmental
risque
foetus
Effets différés de l'exposition prénatale à des facteurs de risque
santé environnementale
retard de croissance intra-utérin
exposition environnementale
stress psychologique
article de périodique
---
N1-VALIDE
Rappel du bon usage du modafinil en cas de grossesse - Point d'Information
https://www.ansm.sante.fr/actualites/rappel-du-bon-usage-du-modafinil-en-cas-de-grossesse
Une revue des données portant sur l’exposition au modafinil pendant la grossesse a
été initiée en février 2019 par le Comité pour l’Evaluation des Risques en matière
de Pharmacovigilance (PRAC) qui siège à l’Agence européenne des médicaments (EMA).
Dans ce contexte, l’ANSM tient à rappeler que le modafinil n’est recommandé ni chez
les femmes enceintes, ni chez celles qui sont en âge de procréer et n'utiliseraient
pas de contraception efficace...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
grossesse
risque
foetus
composés benzhydryliques
Modafinil
---
N2-AUTOINDEXEE
Épidémie d’infections invasives à méningocoque B dans le Beaujolais (Rhône), 2016 :
organisation de la vaccination et résultats
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/auvergne-rhone-alpes/documents/article/2018/epidemie-d-infections-invasives-a-meningocoque-b-dans-le-beaujolais-rhone-2016-organisation-de-la-vaccination-et-resultats
Introduction – La survenue d’une épidémie d’infections invasives à méningocoque B
sur une zone restreinte du département du Rhône a conduit l’Agence régionale de santé
Auvergne-Rhône-Alpes (ARS) à organiser, d’avril à juin 2016, une campagne de vaccination
exceptionnelle ciblant les personnes âgées de 2 mois à 24 ans, résidant ou gardées
ou scolarisées ou travaillant sur cette zone. Planification de la campagne – Dans
un contexte d’accès restreint au vaccin, une offre de vaccination graduée a été proposée,
depuis l’offre existante jusqu’au déploiement de centres de vaccination dédiés en
passant par la vaccination en milieu scolaire. La gratuité et une pharmacovigilance
renforcée ont été garanties. La couverture vaccinale (CV) a été suivie afin d’ajuster
le dispositif au fil du temps. Résultats – Sur 4 438 personnes à vacciner résidant
dans la zone, 2 038 ont reçu une dose de vaccin Bexsero , 1 716 personnes deux doses
et 7 enfants trois doses. La CV estimée globale était de 47% à une dose et de 40%
à deux doses. Elle variait selon la classe d’âge et la commune de résidence. La CV
à deux doses était de 63% pour les 3-11 ans, de 36% pour les 12-15 ans, de 30% pour
les 0-3 ans et de 8% pour les 16-24 ans. Près des trois quart (74%) des doses ont
été dispensées en milieu scolaire et 15% par les médecins libéraux. Avec 152 notifications
d’effets indésirables (EI) adressées au Centre régional de pharmacovigilance (CRPV)
pour 4 069 doses administrées au total, le taux de notification pour 100 doses administrées
était de 3,7%. Au total, 309 EI ont été rapportés, pour un profil de tolérance au
vaccin qui était globalement conforme aux données du résumé des caractéristiques du
produit. Discussion – Les CV les plus hautes ont été obtenues en milieu scolaire.
Outre cette facilitation de l’accès à l’information et à la vaccination pour les familles,
les séances ont été proposées rapidement après l’alerte. Les CV les plus basses des
0-3 ans et des 16-24 ans posent question, au regard de l’incidence élevée de la maladie
dans ces classes d’âge. La méconnaissance du vaccin par les professionnels de santé,
l’absence de connaissance sur la durée de protection, un vaccin non accessible initialement
en pharmacie et peut-être une certaine défiance de la population envers les vaccinations,
ont contribué pour partie à ces résultats.
2019
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
article de périodique
maladie infectieuse
Fracture de Pouteau-Colles
vaccination
infections à méningocoques
Organismes
vaccination
vaccination; médication préventive
Épidémies
Épidémies de maladies
Organisation
Vaccine
ayant comme résultat
invasif
Vaccins
infecté
organisateurs embryonnaires
Organisation
neisseria meningitidis
vaccination
vaccination
organisation
---
N2-AUTOINDEXEE
Audition foetale et infection par le cytomégalovirus
http://www.academie-medecine.fr/wp-content/uploads/2020/01/Audition-foetale-Commission-X-VOT%C3%89.pdf
Comme pour toutes les sensorialités chez l’humain, l’audition se met en place bien
avant la naissance. Si l’organe périphérique cochléaire est prêt à fonctionner dès
la 28 semaine de gestation, la maturation des centres sera plus lente et plus tardive
: après une période hyperactive au cours des deux premières années de vie, elle se
poursuivra plus lentement jusqu’à la puberté. Le foetus est donc « entendant » et,
à défaut de méthodes objectives pour quantifier ses performances, de très nombreuses
études comportementales permettent d’analyser ses réactions à des sons de parole ou
à la musique. Toutefois de nombreuses questions restent en suspens quant à l’usage
réel qu’il fait de ses acquisitions auditives anténatales même si l’on peut suspecter
ces « expériences auditives » d’être importantes pour le développement futur de l’enfant.
Pour un nouveau-né sur 1000, cette audition est défaillante à la naissance et le dépistage
systématique en maternité, désormais obligatoire en France, dont il faudrait toutefois
s’assurer de son efficience sur tout le territoire, permet de proposer suffisamment
tôt à l’enfant et ses parents les moyens d’accéder à l’oralisation. Les causes de
ces surdités sont d’origine génétique dans deux tiers des cas environ et pour un tiers,
en rapport avec une cause extrinsèque en particulier infectieuse, alors largement
dominée par les infections materno-foetales à cytomégalovirus (CMV). Disposant depuis
peu de moyens médicamenteux pour en contrer les effets délétères, il est l’heure de
proposer un dépistage systématique de l’infection CMV chez les femmes enceintes en
début de grossesse ainsi que chez le nouveau-né voire in utero en cas d’infection
maternelle au cours du premier trimestre de la grossesse, tout autant qu’organiser
la prévention de l’infection et son enseignement chez les professionnels de santé.
2019
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
foetus
infections à cytomégalovirus
Infection
Audition
Audition
audition
infection à cytomégalovirus
foetus, sai
ouïe
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge institutionnelle des patients présentant une organisation limite de
la personnalité : à propos d'un cas clinique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02445583
Ce travail propose d'explorer la prise en charge des patients présentant une organisation
limite de la personnalité au sein de l'institution psychiatrique, en exposant la psychopathologie
de l'état-limite selon la conception psychanalytique d'Otto Kernberg, puis en l'articulant
avec l'institution à proprement parler. Étant constituée par un groupe de personnes,
celle-ci présuppose une certaine organisation des soins que nous abordons sous l'angle
de la psychothérapie institutionnelle, ainsi que l'analyse des liens qu'elle déploie
en son sein, que nous introduisons via les travaux de René Kaës sur le groupe. Un
cas clinique est présenté pour illustrer notre propos avant de mener une discussion
plus générale.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Personnalité
étude de cas
a comme patient
organisation
personnalité
prise en charge personnalisée du patient
proposant
organisateurs embryonnaires
trouble de la personnalité limite
Organisation
Organisation
personnalité
présentations de cas
---
N2-AUTOINDEXEE
Arrêté du 29 novembre 2019 relatif à l'autorisation du protocole de coopération «
Evaluation du bilan radiologique requis et sa demande anticipée par l'infirmier ou
l'infirmière organisateur de l'accueil (IOA), en lieu et place du médecin, pour les
patients se présentant avec un traumatisme de membre dans un service d'urgences »
https://www.legifrance.gouv.fr/eli/arrete/2019/11/29/SSAH1934293A/jo/texte
Arrêté du 29 novembre 2019 relatif à l'autorisation du protocole de coopération «
Evaluation du bilan radiologique requis et sa demande anticipée par l'infirmier ou
l'infirmière organisateur de l'accueil (IOA), en lieu et place du médecin, pour les
patients se présentant avec un traumatisme de membre dans un service d'urgences »
2019
Développement et Santé
France
texte juridique
patients
Imagerie diagnostique
Organisation
Organisation
Accueil
Accident de la vie courante
Fracture intercondylienne de l'humérus
blessure
organisation
service hospitalier d'urgences
rôle médical
membres
a comme patient
médecine d'urgence
Radiologie
coopération
Médecins
plaies et blessures
tous les membres
traumatisme
Infirmiers
Bilan
radiologiste
organisateurs embryonnaires
études d'évaluation comme sujet
radiologie
États financiers
---
N3-AUTOINDEXEE
Soins palliatifs périnataux en salle de naissance après une interruption médicale
de grossesse sans arrêt de vie fœtale entre 22 et 25 semaines d'aménorrhée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02382875
Introduction à l’étude : La plupart du temps, les interruptions médicales de grossesse
(IMG) sont réalisées avec un fœticide ; mais si la pathologie est rapidement létale,
un accompagnement de fin de vie de l’enfant par des soins palliatifs peut être proposé.
En France, les soins palliatifs chez les nouveau-nés nés vivants à la limite de la
viabilité, suite à un déclenchement prématuré dans le cadre d’IMG, font débat. Ces
soins peuvent pallier à un « mal-être » chez le couple et les soignants. Cependant,
ils restent complexes car ils intéressent 3 domaines : éthique, légal et médical.
Objectifs de l’étude : Identifier les perceptions qu’ont les sages-femmes des soins
palliatifs périnataux en salle de naissance dans le cadre d’IMG réalisées entre 22
et 25 SA sans arrêt de vie fœtale ainsi que les facteurs les influençant. Matériels
et méthode : Il s’agit d’une étude qualitative menée auprès de sages-femmes diplômées
d’État ayant déjà exercé en salle de naissance. Elle a été réalisée de Mai à Octobre
2018 dans 3 maternités de la ville de Marseille. Elle inclut 10 entretiens semi-directifs
conduits à l’aide de cartes conceptuelles préalablement testées. Résultats : Cette
étude montre une ambivalence des ressentis des sages-femmes face à ces soins. Malgré
tout un avis favorable de ces dernières à ce sujet est constaté. Des propositions
sur la mise en place de l’accompagnement du couple et de l’enfant à naître ont pu
être exposées, mettant en avant la formation des professionnels de la périnatalité
puisque de nombreuses méconnaissances ont été identifiées. Toutefois, les modalités
pratiques des soins palliatifs périnataux semblent acquises. Conclusion : Les investigations
ont mis en évidence les diverses perceptions qu’ont les sages-femmes de cette prise
en charge, notamment de par sa dimension émotionnelle et donc éthique. Afin de respecter
le cadre juridique, cet accompagnement demande une organisation minutieuse et adaptée
aux patients, même si la technique reste la même que pour des soins palliatifs périnataux
« classiques ». Force est de constater que les soins palliatifs périnataux en salle
de naissance consécutifs à une IMG sans arrêt de vie fœtale à la limite de la viabilité
ne peuvent pas se substituer de façon systématique à une IMG avec fœticide puisqu’il
s’agit d’une « décision médicale partagée » relevant à la fois du couple et des soignants.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
Grossesse
grossesse
salles d'accouchement
état périnatal
Acanthosis nigricans
foetus, sai
aménorrhée
soins périnatals
interruption
soins palliatifs
aménorrhée
vie
Soins palliatifs
soins palliatifs
foetus
Aménorrhée
Acathisie
naissance
avortement thérapeutique
---
N3-AUTOINDEXEE
Les conséquences obstétricales, fœtales et/ou néonatales pendant la grossesse et en
période préconceptionnelle de l’HPV
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02381454
Introduction : Le Human Papilloma Virus est une infection sexuellement transmissible
responsable de certains cancers dont le cancer du col de l’utérus ayant entrainé près
de 1100 morts en 2018. Sa détection au niveau des tissus placentaires a interrogé
les auteurs quant aux éventuelles conséquences du virus pendant la grossesse mais
également sur la fertilité. Objectifs : Analyser les conséquences obstétricales, fœtales
et/ou néonatales éventuelles du portage de l’HPV en période pré-conceptionnelle et
pendant la grossesse. Matériel et méthodes : Étude bibliographique réalisée entre
mai à décembre 2018 étudiant 19 articles publiés entre 2000 et 2018 sur les bases
de données Pubmed et Google Schoolar. Résultats : L’influence de l’HPV sur les conséquences
obstétricales, fœtales et/ou néonatales ainsi que sur la fertilité est soumise à controverse.
Les auteurs ne sont pas unanimes quant aux résultats obtenus. Conclusion : Des études
à plus grande échelle englobant des populations représentatives sont nécessaires pour
obtenir un niveau de preuve scientifique suffisant permettant de conclure à un lien
de causalité avéré.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
foetus
Grossesse
autre maladie virale; maladie virale non classée ailleurs
foetus, sai
période de grossesse
Périodique
Issue de la grossesse
---
N3-AUTOINDEXEE
Organisation de la collaboration interdisciplinaire entre oncologues et réanimateurs:
étude qualitative
http://www.sudoc.fr/241295254
Introduction : la question de la réanimation des patients atteints de cancer est souvent
pensée par le prisme du raisonnement médical. Quels sont les arguments médicaux pour
évaluer, a priori, le bénéfice que peut tirer un patient donné d’une thérapeutique
ou d’une suppléance vitale ? A ce jour, les progrès médicaux ont amélioré la survie
des patients atteints de cancer en réanimation, et dans le même temps, paradoxalement,
ont augmenté l’incertitude quant à l’évaluation de chaque situation. Dès lors, la
qualité des interactions et du processus décisionnel entre oncologues et réanimateurs
apparaît comme primordiale. Nous avons privilégié le terme de collaboration interdisciplinaire
pour décrire ces interactions. Dans les décisions d’admission en réanimation ou de
limitations thérapeutiques en réanimation, la démarche et les conditions des décisions
importent au moins autant que leur issue. Ainsi, nous avons voulu décrire et comprendre
la collaboration interdisciplinaire entre oncologues et réanimateurs. Pour cela nous
avons privilégié une méthodologie de recherche qualitative. Méthodes : nous avons
réalisé un temps d’observation des pratiques puis nous avons réalisé 11 entretiens
d’une durée moyenne de 31 minutes avec 12 praticiens d’oncologie, de réanimation,
de pneumologie et d’hématologie, prenant tous en charge des patients atteints de cancers.
A partir de l’observation des pratiques et de l’analyse qualitative des transcrits
d’entretien selon la méthode de la théorie ancrée, nous avons décrit et discuté l’organisation
de la collaboration interdisciplinaire entre oncologues et réanimateurs. Résultats
: cette méthode de recueil de données qualitatives est acceptée par les praticiens
et informative. L’organisation actuelle de la collaboration comme un phénomène dynamique,
fondé sur les demandes et le réseau des praticiens. Cette organisation peine à répondre
aux situations imprévisibles ou incertaines. A travers les interactions décrites comme
conflictuelles, nous avons mis en évidence ce qui met en tension la collaboration
: les zones d’incertitude et particulièrement les patients en situations palliatives
au pronostic incertain. Différentes stratégies ont été mises en place par les praticiens
pour résoudre ces difficultés (réanimation d’attente, arbres décisionnels, procédure
d’appels de la réanimation) avec une efficacité incertaine. Ce qui semble le plus
aidant pour les participants relève de l’interdisciplinarité : confiance, reconnaissance
mutuelle, entente sur des objectifs commun, traçabilité écrite. Conclusion : le recours
aux méthodes de recherche issues des sciences humaines et sociales permet une meilleure
compréhension des relations interdisciplinaires et de l’organisation de la collaboration
entre oncologues et réanimateurs. Ces connaissances sont précieuses pour les praticiens
concernés par cette collaboration au quotidien.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
comportement coopératif
recherche qualitative
Oncologues
études interdisciplinaires
Organisation
Organisation
organisation
organisateurs embryonnaires
---
N2-AUTOINDEXEE
Stratégie de transformation du système de santé - Rapport final : Inscrire la qualité
et la pertinence au coeur des organisations et des pratiques
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/184000610.pdf
En mars 2018, le Premier ministre et la ministre des solidarités et de la santé ont
confié à 12 pilotes l'examen de cinq chantiers prioritaires pour réformer le système
de santé : qualité des soins et pertinence des actes, organisation territoriale, modes
de financement et régulation, ressources humaines et formation, numérique. Les responsables
de ces chantiers ont rencontré près de 2000 personnes (médecins, professions paramédicales,
étudiants, patients, fédérations, syndicats...). A l'issue de cette étape de consultation,
six rapports ont été remis à la ministre qui ont permis de déterminer trois engagements
prioritaires pour mener à bien le projet « Ma santé 2022 » : placer le patient au
coeur du système, organiser l'articulation entre médecine de ville, médico-social
et hôpital pour mieux répondre aux besoins de soins en proximité et repenser les métiers
et la formation des professionnels de santé.
2018
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La Documentation Française
France
français
rapport
qualitatif
systémique
Pratique
Coeur
organisation
organisateurs embryonnaires
Organisation
transformation
coeur
Santé
rapport (information)
attitude envers la santé
Organisation
rapport albumine/globuline
Coeur
---
N2-AUTOINDEXEE
Accueil, accompagnement et organisation des soins en établissement de santé pour les
personnes en situation de handicap
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2772619/fr/accueil-accompagnement-et-organisation-des-soins-en-etablissement-de-sante-pour-les-personnes-en-situation-de-handicap
En établissement de santé, les personnes en situation de handicap font face à de nombreux
obstacles pour être accueillies et accompagnées de manière adaptée. Le guide, proposé
aux professionnels exerçant en établissement de santé, inclut un résumé, des préconisations
et 2 outils de mise en œuvre
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
056. L'enfant handicapé : orientation et prise en charge (voir items 118, 121)
118. La personne handicapée : bases de l'évaluation fonctionnelle et thérapeutique
français
guide
Soins de santé
personnes handicapées
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
organisateurs embryonnaires
organisation
établissement de soins
handicap
établissements de santé
prestations des soins de santé
---
N1-VALIDE
Acétazolamide (Diamox et Défiltran) : nouvelle contre-indication pendant la grossesse
- Point d'information
https://www.ansm.sante.fr/actualites/acetazolamide-diamox-et-defiltran-nouvelle-contre-indication-pendant-la-grossesse
En raison du risque d’effets malformatifs (tératogénicité) et de toxicité chez le
fœtus (fœtotoxicité) de l’acétazolamide s’il est pris au cours de la grossesse, l’ANSM
a décidé de contre-indiquer l’utilisation des médicaments Diamox et Défiltran chez
la femme enceinte...
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
grossesse
Contre-indications aux médicaments
acétazolamide
DEFILTRAN
DEFILTRAN 10 POUR CENT, crème
DIAMOX 250 mg, comprimé sécable
DIAMOX 500 mg, poudre et solvant pour préparation injectable
DIAMOX
foetus
acétazolamide
tératogènes
maladies foetales
---
N2-AUTOINDEXEE
Modes d'organisation des services de soins intensifs : état des connaissances et indicateurs
de qualité
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/modes-dorganisation-des-services-de-soins-intensifs-etat-de-connaissances-et-indicateurs-de-qualite.html
Chaque année, des milliers de personnes sont admises dans les unités de soins intensifs
(USI) au Québec suite à un traumatisme ou une condition de santé les mettant à risque
de défaillances des fonctions vitales. Bien que de nombreuses lignes directrices aient
été publiées au cours des dernières années, les modes d’organisation des services
de soins intensifs sont encore peu standardisés. L’objectif de l’état des connaissances
était de synthétiser l’information issue de la littérature et d’une analyse environnementale
sommaire portant sur les modes optimaux d’organisation des services de soins intensifs
et de leurs impacts potentiels sur les résultats en matière de santé pour les patients
gravement malades. Le document fait, entre autres, ressortir certains éléments ou
certaines pratiques faisant davantage consensus.
2018
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
connaissance
Soins intensifs
connaissance
indicateur
Savoir
Indicateurs
indication de
organisateurs embryonnaires
laisse entrevoir
soins
Organisation
qualitatif
organisation
Organisation
---
N2-AUTOINDEXEE
Comment améliorer l’organisation des soins de santé mentale pour les personnes âgées
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/comment-ameliorer-lorganisation-des-soins-de-sante-mentale-pour-les-personnes-agees
Les enfants et les adultes ont leurs réseaux spécifiques de soins de santé mentale,
mais qu’en est-il des personnes âgées ? Faut-il organiser leurs soins en un réseau
séparé ou peut-on les intégrer dans le système de soins des « adultes » ? À cette
question, le Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) répond que l’âge
chronologique ne doit pas servir de critère décisif car les « personnes âgées » constituent
un groupe de population très hétérogène, avec des individus en pleine forme et d’autres
très fragiles. Il est également d’avis qu’il faut maintenir leurs contacts privilégiés
avec leur médecin généraliste, tant pour leurs problèmes somatiques que psychiques.
Toutefois, certains problèmes de santé mentale nécessitent des connaissances spécifiques.
Le KCE plaide donc pour une extension des différentes offres de soins de santé mentale
des « adultes » aux personnes âgées, tout en prévoyant de les renforcer par des spécialistes
(à former) en santé mentale de la personne âgée et en mettant l’accent sur les interventions
dans les lieux de vie et sur la collaboration entre tous les intervenants d’aide et
de soin.
2018
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Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
santé mentale
Santé mentale
sujet âgé de 80 ans ou plus
Organisation
Soins de santé
personne âgée
organisateurs embryonnaires
organisation
Organisation
PERSONNE AGEE
soins
sujet âgé
Santé mentale
sujet âgé de 80 ans ou plus
prestations des soins de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
La diffusion publique des données sur la performance des soins de santé peut-elle
influencer le comportement des consommateurs, des prestataires de soins de santé et
des organisations ?
https://www.cochrane.org/fr/CD004538/la-diffusion-publique-des-donnees-sur-la-performance-des-soins-de-sante-peut-elle-influencer-le
Quel est l’objectif de cette revue ? L'objectif était de déterminer si la diffusion
publique d'informations sur la performance des prestataires de soins de santé (par
exemple, les hôpitaux et les professionnels) a une influence mesurable sur le changement
de comportement des consommateurs, des prestataires et des acheteurs de soins. Nous
avons également cherché à déterminer si cela avait une incidence sur la performance
des prestataires de soins de santé, les résultats des patients et le moral du personnel.
2018
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
propagation
Acte consommatoire
organisateurs embryonnaires
diffusion
Soins de santé
santé publique
comportement en matière de santé
Organisation
personnel de santé
diffusion
Organisation
comportement
ensemble de données
Comportement du consommateur
organisation
Santé publique
---
N1-SUPERVISEE
Recherche sur l’embryon et sur les cellules souches
https://www.conseil-national.medecin.fr/sites/default/files/external-package/rapport/43jjw3/cnom_recherche_embryon_cellules_souches.pdf
La recherche aura lieu, quoi qu’il en soit, ne serait-ce qu’à travers l’évolution
probable de la loi française actuelle, et dans d’autres pays européens. Elle doit
alors être nécessairement encadrée par le droit et l’éthique médicale, notamment au
nom du respect de l’embryon. Le Conseil national de l’Ordre des médecins estime que,
dans l’hypothèse où les conditions relatives aux recherches sur l’embryon et les cellules
souches tendraient à s’élargir, l’article L2151-7-1 du code de la santé publique,
qui s’apparente à une clause de conscience, devrait être maintenu ou reconduit.
2018
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CNOM - Conseil National de l'Ordre des Médecins
France
français
recherche sur l'embryon
recherche sur les cellules souches
information scientifique et technique
Déontologie médicale
---
N3-AUTOINDEXEE
Développement d'un programme d'accompagnement prénatal pour les adultes ayant été
victimes d'abus ou de négligence au cours de leur enfance : étude de consensus par
la méthode Delphi
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-38-no-11-2018/developpement-programme-prenatal-adultes-victimes-abus-negligence.html
Introduction. La grossesse et la naissance d’un enfant posent des défis particuliers
aux adultes ayant été victimes d’abus ou de négligence durant leur enfance. Il existe
cependant peu d’interventions prénatales adaptées aux besoins spécifiques de ces personnes.
Cette recherche vise à identifier une liste d’actions à mettre en œuvre dans le cadre
d'interventions de groupe destinées aux futurs parents ayant subi des traumatismes
relationnels durant leur enfance. Méthodologie. Quinze intervenants représentant neuf
organismes communautaires et de soins de santé du Québec travaillant auprès des familles
ou des victimes de traumatismes ont participé à un processus de consultation Delphi
à deux volets. Dans le premier volet, les trois chercheurs responsables du projet
ont élaboré, en se fondant sur la littérature clinique et empirique, 36 actions pertinentes
pour les futurs parents ayant subi des traumatismes durant leur enfance. Des intervenants
ont ensuite participé à un sondage en ligne anonyme au cours duquel ils avaient à
coder l’importance qu’ils accordaient à ces actions ainsi que la similitude entre
ces dernières et les interventions pratiquées dans leur milieu clinique. Les intervenants
ont ensuite pris part à une journée de consultation en personne, au cours de laquelle
ils ont discuté de la pertinence des actions présentées, proposé de nouvelles actions
et revu toutes les actions. Un second sondage anonyme a ensuite permis d’en arriver
à un consensus sur une liste finale de 22 actions classées en fonction de leur pertinence.
Résultats. Le processus de consultation a abouti à deux séries d’actions : une série
visant à favoriser la mentalisation à propos de soi et de son rôle de parent et une
série visant à favoriser la mentalisation à propos des traumas. Conclusion. Le processus
Delphi a aidé à définir les bases de ce que devrait être, du point de vue des professionnels
qui assureraient la prestation d’un tel programme, une intervention prénatale ciblant
les adultes ayant subi des traumatismes durant leur enfance. Mots‑clés : adultes ayant
vécu des expériences traumatiques durant l’enfance, maltraitance des enfants, parentalité,
intervention, mentalisation, processus Delphi
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
enfance
adulte
Programmation prénatale
Méthodes
syndrome de l'adulte maltraité
consensus
méthode Delphi
Négligence
Adulte
mise au point de programmes
études delphi
adulte
Adulte
victime de négligence
collecte de données
développement embryonnaire et foetal
faute professionnelle
---
N1-VALIDE
La consommation de produits contenant du placenta humain, non homologués au Canada,
peut présenter de graves risques pour la santé
https://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2018/68368a-fra.php
Santé Canada a connaissance de personnes et d’entreprises qui offrent des services
de traitement pour la préparation de placenta aux fins de consommation. Bien que la
décision de consommer du placenta soit un choix personnel, nous conseillons aux mères,
et à toutes les autres personnes qui consomment des produits contenant du placenta,
de prendre connaissances des risques possibles de cette pratique pour elles-mêmes
et pour leurs bébés. Il n’y a pas actuellement de données scientifiques probantes
à l’appui de bienfaits pour la santé découlant de la consommation de placenta humain...
2018
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
placenta
placenta
consommation alimentaire
période du postpartum
comportement maternel
organothérapie
risque
avis de vigilance sanitaire
---
N2-AUTOINDEXEE
Surveillance du bien-être fœtal : Directive consensus d'antepartum
https://www.jogc.com/article/S1701-2163(18)30061-6/abstract
Objectif La présente directive clinique offre de nouvelles recommandations, en ce
qui concerne la mise en œuvre et la documentation de la surveillance fœtale au cours
des périodes antepartum et intrapartum, qui entraîneront une baisse de l'incidence
de l'asphyxie des nouveau-nés tout en assurant l'obtention du plus faible taux possible
d'intervention obstétricale. Tant les grossesses présentant de facteurs de risque
en matière d'issues périnatales indésirables que celles qui n ‘en présentent pas sont
prises en considération. La présente directive clinique offre, en ce qui a trait à
l'examen prénatal de réactivité fœtale et à la surveillance électronique du bien-être
fœtal intrapartum, un système de classification autre que celui qui était utilisé
auparavant. La présente directive clinique s'adresse à tous les professionnels de
la santé qui offrent des soins antepartum et intrapartum au Canada.
2018
SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
recommandation professionnelle
résumé ou synthèse en français
Foetus
Directives
consensus
surveillance de l'activité foetale
foetus, sai
foetus
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Surveillance du bien-être fœtal : Directive consensus d'intrapartum
https://www.jogc.com/article/S1701-2163(18)30068-9/abstract
Objectif La présente directive clinique offre de nouvelles recommandations, en ce
qui concerne la mise en œuvre et la documentation de la surveillance fœtale au cours
de la période intrapartum, qui entraîneront une baisse de l'incidence de l'asphyxie
des nouveau-nés tout en assurant l'obtention du plus faible taux possible d'intervention
obstétricale. Tant les grossesses présentant de facteurs de risque en matière d'issues
périnatales indésirables que celles qui n ‘en présentent pas sont prises en considération.
La présente directive clinique offre, en ce qui a trait à l'examen prénatal de réactivité
fœtale et à la surveillance électronique du bien-être fœtal intrapartum, un système
de classification autre que celui qui était utilisé auparavant. La présente directive
clinique s'adresse à tous les professionnels de la santé qui offrent des soins antepartum
et intrapartum au Canada.
2018
SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
recommandation professionnelle
résumé ou synthèse en français
foetus, sai
Foetus
surveillance de l'activité foetale
Directives
consensus
foetus
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Stratégie de transformation du système de santé - Rapport final : Repenser l'organisation
territoriale des soins
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/184000614.pdf
En mars 2018, le Premier ministre et la ministre des solidarités et de la santé ont
confié à 12 pilotes l'examen de cinq chantiers prioritaires pour réformer le système
de santé : qualité des soins et pertinence des actes, organisation territoriale, modes
de financement et régulation, ressources humaines et formation, numérique. Les responsables
de ces chantiers ont rencontré près de 2000 personnes (médecins, professions paramédicales,
étudiants, patients, fédérations, syndicats...). A l'issue de cette étape de consultation,
six rapports ont été remis à la ministre qui ont permis de déterminer trois engagements
prioritaires pour mener à bien le projet « Ma santé 2022 » : placer le patient au
coeur du système, organiser l'articulation entre médecine de ville, médico-social
et hôpital pour mieux répondre aux besoins de soins en proximité et repenser les métiers
et la formation des professionnels de santé.
2018
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La Documentation Française
France
français
rapport
rapport albumine/globuline
Santé
attitude envers la santé
Organisation
rapport (information)
Organisation
organisation
systémique
organisateurs embryonnaires
transformation
soins
---
N2-AUTOINDEXEE
Surveillance des troubles causés par l'alcoolisation foetale : analyse des données
du programme de médicalisation des systèmes d'information en France entre 2006 et
2013
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/alcool/documents/rapport-synthese/surveillance-des-troubles-causes-par-l-alcoolisation-foetale-analyse-des-donnees-du-programme-de-medicalisation-des-systemes-d-information-en-fra
Points clés : Entre 2006 et 2013, 3 207 enfants ont, lors de leur séjour hospitalier,
eu un diagnostic pour troubles causés par l’alcoolisation foetale (TCAF) durant la
période néonatale, soit 0,48 cas pour 1 000 naissances, incluant 0,07 cas de syndrome
d’alcoolisation foetale (SAF) pour 1 000 naissances. Au niveau régional, la proportion
d’enfants diagnostiqués pour TCAF était plus fréquente à La Réunion (1,22‰), en Haute‑Normandie
(1,02‰), enChampagne‑Ardenne (0,90‰), et dans le Nord‑Pas‑de‑Calais (0,90‰). On
observait, entre les périodes 2006‑2009 et 2010‑2013, une diminution significative
du nombre d’enfants diagnostiqués pour un SAF mais une augmentation du nombre des
autres troubles liés à une alcoolisation foetale (aTCAF). Ces résultats sous‑estiment
probablement l’importance des TCAF, notamment du fait de la difficulté de repérer
les enfants présentant de tels troubles. Ces résultats sont difficilement comparables
aves les études françaises antérieures car les méthodologies sont différentes : ici,
l’étape du codage dans les registres hospitaliers ajoute probablement un niveau de
sous‑estimation supplémentaire, qui peut être variable selon les régions.
2018
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
français
rapport
systémique
Analyse de données
foetus, sai
analyse des systèmes
Programmes
surveillance de l'activité foetale
France
France
France
Foetus
français
Fracture bimalléolaire
Fossette congénitale de la papille optique
systèmes d'information
Systèmes de données
France
France
trouble
médicalisation
statistiques comme sujet
programmes
foetus
---
N2-AUTOINDEXEE
« Assurer le premier accès aux soins » - Organiser les soins non programmés dans les
territoires
https://sante.gouv.fr/ministere/documentation-et-publications-officielles/rapports/sante/article/rapport-assurer-le-premier-acces-aux-soins-organiser-les-soins-non-programmes
La question de l’accès aux soins dits « non programmés » est un des enjeux du plan
national pour renforcer l’accès territorial aux soins, présenté le 13 octobre 2017
à Châlus (Haute-Vienne) par le Premier ministre et la ministre des Solidarités et
de la Santé, avec 4 priorités : - « Le renforcement de l’offre de soins dans les territoires
au service des patients : une présence médicale et soignante accrue » ; - « La mise
en œuvre de la révolution numérique en santé pour abolir les distances » ; - « Une
meilleure organisation des professions de santé pour assurer une présence soignante
pérenne et continue » ; - « Une nouvelle méthode : faire confiance aux acteurs des
territoires pour construire des projets et innover dans le cadre d’une responsabilité
territoriale. »
2018
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
français
rapport
Soins
premiers secours
Programmes
Organisation
Domaine vital
Organisation
Assurance
assurance
organisateurs embryonnaires
Accès aux soins
premier
organisation
accessibilité des services de santé
soins
programmes
Comportement d'orientation
---
N2-AUTOINDEXEE
Les migrants connaissent-ils l’organisation du système de santé français et comment
l’utilisent-ils ? Enquête auprès de 38 migrants ayant-droit à la CMU à Poitiers
http://www.sfmg.org/publications/les_theses/les_migrants_connaissent-ils_lorganisation_du_systeme_de_sante_francais_et_comment_lutilisent-ils.html
Dans un contexte d’augmentation des flux migratoires et d'une probable accentuation
du phénomène à moyen terme, nous avons jugé intéressant d’étudier le recours aux soins
des migrants en France. L’objectif principal était d’évaluer leur connaissance du
système de soin français et de comprendre l’utilisation qu'ils en faisaient.
2018
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SFMG - Société Française de Médecine Générale
France
français
thèse ou mémoire
Acidémie
Santé
systémique
français
France
droit
organisation
France
Organisation
organisateurs embryonnaires
France
prestations des soins de santé
enquêteur
Organisation
France
collecte de données
France
Couverture maladie universelle
Migrants
santé
couverture maladie universelle
population de passage et migrants
---
N2-AUTOINDEXEE
Assurer le premier accès aux soins - Organiser les soins non programmés dans les territoires
https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/rapport_snp_vf.pdf
Le présent rapport porte sur les soins non programmés, entendus comme ceux devant
répondre à une urgence ressentie, mais ne relevant pas médicalement de l’urgence et
ne nécessitant pas une prise en charge par les services hospitaliers d’accueil des
urgences. Par ailleurs, conformément à la lettre de mission de Mme la Ministre des
Solidarités et de la Santé, j’ai consacré mes travaux à ces soins non programmés hors
permanence des soins ambulatoires (PDSA), c’est-à-dire aux soins dispensés entre 8h
et 20h en semaine, et le samedi matin.
2018
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
français
rapport
premier
premiers secours
assurance
organisation
Assurance
Accès aux soins
Organisation
organisateurs embryonnaires
accessibilité des services de santé
Soins
Programmes
Domaine vital
Organisation
---
N2-AUTOINDEXEE
Le vécu des parents en cas de suspicion d'anomalie fœtale pendant la grossesse : place
du médecin généraliste dans ce parcours : enquête qualitative par entretiens semi-dirigés
auprès de 11 parents
http://www.sudoc.fr/226842452
Introduction : Le développement des examens complémentaires lors du suivi de grossesse
a rendu possible le dépistage de nombreuses pathologies fœtales en anténatal. Les
parents connaissent mal les enjeux de ces examens et un résultat pathologique les
entraine dans un parcours douloureux auquel ils n'étaient souvent pas préparés. Cette
étude qualitative a pour but de connaître les attentes et les besoins des parents
en cas de suspicion d'une anomalie chez leur futur enfant afin de préciser le rôle
que peut jouer le médecin généraliste dans ce parcours
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Entretien
foetus, sai
généralisé
parent
qualitatif
médecins généralistes
anomalie
grossesse
foetus
grossesse
médecine générale
parents
rôle médical
Abcès splénique
grossesse
femmes enceintes
entretiens comme sujet
Médecins
enquêteur
grossesse
---
N2-AUTOINDEXEE
Arrêté du 4 mai 2018 relatif à l'organisation du dépistage organisé du cancer du col
de l'utérus
https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000036877136&dateTexte=&categorieLien=id
Cahier des charges du programme national de dépistage organisé du cancer du col de
l'utérus
2018
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Legifrance
France
français
texte juridique
Organisation
cancer du col de l'utérus
dépistage du cancer
col de l'utérus
maladies auto-immunes
cancer
organisateurs embryonnaires
Cancer du col de l'utérus
relatif
dépistage du cancer
cancer
organisation
Cancer du col de l'utérus
Fracture induite
arrêté
Dépistage de masse
Organisation
tumeurs du col de l'utérus
Dépistage précoce du cancer
---
N2-AUTOINDEXEE
Evaluation des effets potentiels de la communication téléphonique mobile maternelle
pendant la grossesse sur la croissance foetale à la naissance : Cohorte NéHaVi
http://www.sudoc.fr/225846314
Introduction : Aucune étude humaine n’a été effectuée sur le potentiel impact des
ondes électromagnétiques, notamment celles issues de l’utilisation du téléphone portable,
sur le nouveau-né. Matériel et méthodes : Etude rétrospective, observationnelle et
multicentrique d’avril 2014 à avril 2017. Les données étaient issues de la cohorte
NéHaVi (né en Haute- Vienne). Les critères d’inclusion étaient tous les enfants inclus
dans la cohorte pour lesquels le dossier s’avérait complet. L’objectif principal de
l’étude était d’évaluer l’association entre le temps de communication avec un téléphone
portable de la mère pendant la grossesse et la présence d’un RCIU à la naissance.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Grossesse
grossesse
Issue de la grossesse
foetus, sai
communication
Téléphones portables
grossesse
Hérédité maternelle
Communication
Communication
parturition
mère
Croissance foetale
Téléphone
mobilité
efficace
commun
développement foetal
naissance
grossesse
grossesse
études d'évaluation comme sujet
téléphone
---
N2-AUTOINDEXEE
Impact de l’organisation des soins en périnatalité
http://www.academie-medecine.fr/impact-de-lorganisation-des-soins-en-perinatalite/
L’organisation des soins en périnatalité repose sur deux grands principes : assurer
la sécurité des patientes et des nouveau-nés / permettre à chacun(e) d’avoir des soins
appropriés à son niveau de risque. Pour cela des décrets ont établi des normes pour
les centres périnataux aussi bien en personnels qu’en équipements et en nombre d’accouchements.
Une des plus importantes conséquences de ces décrets (et des contraintes budgétaires)
a été la fermeture de nombreuses maternités, y compris dans les années récentes. Ceci
a entrainé une augmentation importante des accouchements dans les établissements faisant
plus de 3000 accouchements par an (19 % en 2010 et 29 % en 2016). On doit s’interroger
sur cette évolution en termes d’accès et de qualité des soins. Les études réalisées
montrent que le temps moyen d’accès au lieu d’accouchement a peu varié. Les interventions
telles que césariennes ou épisiotomies ont diminué et elles restent plus fréquentes
dans les petits établissements. Ces éléments objectifs ne doivent pas faire oublier
des données plus subjectives d’insatisfaction. Quant aux résultats ils montrent que,
même si la mortalité maternelle par hémorragie a diminué, la mortalité périnatale
et la mortalité néonatale, en baisse, restent à un niveau moyen par rapport aux autres
pays européens et que les inégalités persistent. L’organisation des soins périnatals
a aussi été mise en place pour les situations à très haut risque comme les naissances
très prématurées (avant 32 semaines). Les deux enquêtes EPIPAGE montrent que la mortalité
et les handicaps ont diminué pour cette population. Toutefois la dernière enquête
a révélé que la situation pour les extrêmes prématurés ( 27 semaines) posait des problèmes.
Les données présentées ici montrent qu’il existe encore des améliorations nécessaires
aussi bien pour les situations à bas risque que pour les situations à très haut risque,
dans trois domaines : celui de la prévention, de la lutte contre les inégalités, de
la participation des femmes et des parents dans les décisions.
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
français
article de périodique
Organisation
organisation
organisateurs embryonnaires
soins
périnatologie
Organisation
---
N3-AUTOINDEXEE
Séquençage du génome complet : défis et pistes d’organisation pour le système belge
https://kce.fgov.be/fr/publications/rapports/sequencage-du-genome-complet-defis-et-pistes-dorganisation-pour-le-systeme-belge
Les analyses génétiques « classiques » ne portent que sur certains gènes bien ciblés,
mais comme les technologies avancent et que les prix baissent, il deviendra bientôt
plus intéressant de déchiffrer l’entièreté du génome d’un individu. Quitte à devoir
gérer des informations très sensibles… que l’on n’avait pas demandé à connaître. Ou
que l’on n’est pas encore capable d’interpréter correctement. Cette (r)évolution annoncée
soulève de nombreuses questions. Pas seulement sur le plan éthique, mais aussi financier
et organisationnel. Comment intégrer cette avancée technologique dans les soins de
santé belges ? Qui pourra demander ces analyses, les réaliser, en interpréter les
résultats et les communiquer au patient ? Comment les financera-t-on ? Comment organisera-t-on
la gestion et la sécurité des gigabytes de résultats qui en résulteront ? Le Centre
fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) a été chargé d’examiner ces différentes
questions.
2018
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Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
France
français
rapport
génome
organisation
génome
systémique
organisateurs embryonnaires
Séquençages
analyse de séquence
---
N2-AUTOINDEXEE
Arrêté du 22 février 2018 relatif à l'organisation du programme national de dépistage
néonatal recourant à des examens de biologie médicale
https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000036650121&dateTexte=&categorieLien=id
Le dépistage néonatal recourant à des examens de biologie médicale constitue un programme
de santé national au sens de l'article L. 1411-6 du code de la santé publique. Ce
dépistage a pour objectif la prévention secondaire de maladies à forte morbi-mortalité,
dont les manifestations et complications surviennent dès les premiers jours ou les
premières semaines de vie et peuvent être prévenues ou minimisées par un traitement
adapté si ce dernier est débuté très précocement.
2018
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Legifrance
France
français
texte juridique
biologie
organisateurs embryonnaires
arrêté
Tests de chimie clinique
organisation
dépistage néonatal
médical
relatif
appetit (perte d')
biologique
Programmes
dépistage néonatal
programmes
---
N2-AUTOINDEXEE
De transporteurs à soigneurs ? Vers une segmentation du travail des ambulanciers privés
français
http://journals.openedition.org/sdt/1736
Cet article propose une contribution à la sociologie du travail et à la sociologie
des professions. L’auteure s’est livrée à une observation participante directe du
quotidien des ambulanciers privés français dont le travail reste un angle mort des
travaux sociologiques consacrés aux métiers de la santé. Au-delà des représentations
sociales dominantes de l’ambulancier « transporteur », l’enquête révèle les multiples
tâches de soins qu’il réalise et notamment, les soins techniques pratiqués dans le
cadre de transports sanitaires d’urgence.
2018
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France
français
Travail
France
travail
stade de la segmentation de l'oeuf
annelida
France
article de périodique
Ambulancier
---
N2-AUTOINDEXEE
Arrêté du 19 décembre 2017 portant approbation du cahier des charges national relatif
à l'expérimentation visant à organiser la prise en charge de la souffrance psychique
des jeunes
https://www.legifrance.gouv.fr/eli/arrete/2017/12/19/SSAP1706962A/jo/texte
Publics concernés : jeunes de 11 à 21 ans en situation de souffrance psychique ; titulaires
de l'autorité parentale dont dépendent les jeunes ; professionnels adhérant à la charte
de l'expérimentation ; maisons des adolescents ; agences régionales de santé ; rectorats
d'académie. Objet : modalités de mise en œuvre de l'expérimentation visant à réduire
la souffrance psychique des jeunes de 11 à 21 ans
2018
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Legifrance
France
français
texte juridique
organisation
organisateurs embryonnaires
stress psychologique
psyché, sai
jeunes
gestion des soins aux patients
relatif
arrêté
adolescent
---
N2-AUTOINDEXEE
Organisation et fonctionnement du dispositif de soins psychiatriques, 60 ans après
la circulaire du 15 mars 1960
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/184000071.pdf
Un Français sur trois est susceptible de souffrir de troubles mentaux au cours de
sa vie. Le dispositif de soins psychiatriques s'est profondément transformé depuis
la circulaire fondatrice de 1960 sur la sectorisation, qui visait à développer les
soins ambulatoires par une équipe pluridisciplinaire responsable de la prise en charge
de tous les patients de son territoire. Ce modèle dit « sectorisé » n'est qu'une partie
du dispositif de soins qui comprend également les professionnels libéraux, les cliniques
privées et quelques établissements de service public non sectorisés. Depuis 1960,
le nombre de lits a été fortement réduit, cependant que les soins ambulatoires se
sont développés et diversifiés ; parallèlement, la part des établissements privés
lucratifs a augmenté. Au terme de ses travaux portant spécifiquement sur l'organisation
et le fonctionnement du dispositif de soins (et non sur les pratiques des professionnels),
la mission propose de nouvelles perspectives afin de garantir un égal accès de tous
à des soins psychiatriques de qualité.
2018
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La Documentation Française
France
français
rapport
disposition (psychologie)
circonférentiel
soins infirmiers en psychiatrie
état post-
Dispositifs
fonction psychiatrique
organisation
mars
Psychiatrie
psychiatres
dispositif
organisateurs embryonnaires
Soins
équipement et fournitures
psychiatrie
soins
---
N2-AUTOINDEXEE
L’organisation des soins bucco-dentaires en Allemagne, en Suède et aux Pays-Bas
http://drees.solidarites-sante.gouv.fr/etudes-et-statistiques/publications/documents-de-travail/serie-etudes-et-recherche/article/l-organisation-des-soins-bucco-dentaires-en-allemagne-en-suede-et-aux-pays-bas
https://www.ameli.fr/l-assurance-maladie/statistiques-et-publications/rapports-et-periodiques/organisation-des-soins-bucco-dentaires.php
Trois systèmes de santé bucco-dentaire ont été étudiés dans le but de décrire les
caractéristiques des systèmes de prise en charge des soins bucco-dentaires et leurs
effets sur l’organisation et les modèles économiques de cabinets dentaires : l’Allemagne,
la Suède et les Pays-Bas.
2018
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DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
français
rapport
Suède
intervention ou service bucco-dentaire
sulfure de baryum
organisation
organisateurs embryonnaires
bas
Allemagne
soins dentaires
Pays-Bas
inférieur
sulfures
composés du baryum
---
N3-AUTOINDEXEE
L'organisation des soins bucco-dentaires en Allemagne, en Suède et aux Pays-Bas
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/organisation-soins-bucco-dentaires-europe
Ce rapport sur l'organisation des soins bucco-dentaires présente les modes de prise
en charge, les effets sur l'activité et les modèles économiques des cabinets dentaires
en Allemagne, en Suède et aux Pays-Bas.
2018
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
rapport
organismes
Allemagne
organisateurs embryonnaires
soins dentaires
intervention ou service bucco-dentaire
Organisation
organisation
Suède
Organisation
Pays-Bas
---
N3-AUTOINDEXEE
Licence professionnelle Animation, gestion et organisation des activités physiques
et sportives option Activités Aquatiques
http://www.staps.univ-nantes.fr/formation/licence-professionnelle-animation-gestion-et-organisation-des-activites-physiques-et-sportives-2022627.kjsp?RH=1182806183424
La licence professionnelle AGO des APS, option Activités Aquatiques, vise la qualification
de professionnels performants à la fois dans le domaine de l’animation, et l’enseignement
des activités aquatiques, mais aussi dans la gestion des établissements.
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1er cycle / licence
Université de Nantes
Nantes
France
Établissements de premier cycle universitaire
faculté des sciences du sport
matériel enseignement
sports
Physique
professions
autorisation d'exercer
Organisations professionnelles
activité sportive
physique
organisation
organisateurs embryonnaires
activité motrice
professionnel
---
N2-AUTOINDEXEE
Formes et organisation de la prévention des addictions en France
https://www.ofdt.fr/publication/2018/formes-et-organisation-de-la-prevention-des-addictions-en-france-731
Qu’il s’agisse des substances licites – alcool, tabac et médicaments psychotropes
– ou illicites (stupéfiants) mais également des addictions sans produit (liées aux
jeux d’argent et de hasard et aux jeux vidéo), les pouvoirs publics ont au cours des
dernières années porté une attention particulière au renforcement d’une politique
intégrée en matière de prévention des dépendances. Afin présenter un état des lieux
sur l’ensemble de ce champ et les grandes évolutions observées, cette note préparée
par Carine Mutatayi revient sur plusieurs points clés. Elle étudie les différentes
formes d’actions menées, l’organisation territoriale de la prévention – sa coordination
et le financement des actions locales – les cadres de sa mise en œuvre et revient
sur diverses expérimentations et campagnes média. Ce travail est l’occasion de souligner
la volonté d'une meilleure prise en compte des actions scientifiquement validées par
l’ensemble des acteurs impliqués. En outre, cette synthèse permet d’évoquer l’ensemble
des conduites et consommations visées : non seulement quand elles sont le fait des
jeunes générations, une cible prioritaire, mais aussi quand elles interviennent dans
des milieux plus récemment investis comme l’univers professionnel.
2018
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OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
rapport
Organisation
France
France
addictions
français
France
France
Addiction
organisateurs embryonnaires
toxicomanie
Comportement toxicomaniaque
France
organisation
Organisation
---
N2-AUTOINDEXEE
Devenir des grossesses poursuivies malgré une pathologie foetale grave pour laquelle
une IMG aurait pu être acceptée: étude rétrospective sur 10 ans au centre de diagnostic
prénatal de Montpellier
http://www.sudoc.fr/232932824
Objectif : Décrire le devenir des grossesses et des enfants lorsqu’une grossesse est
poursuivie malgré une pathologie foetale grave pour laquelle une interruption médicale
de grossesse (IMG) aurait pu être acceptée. Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective
sur 10 ans (01/01/2006-31/12/2016) monocentrique au Centre Pluridisciplinaire de Diagnostic
Prénatal de Montpellier. Les données maternelles, obstétricales et pédiatriques étaient
recueillies. Les pathologies foetales et le terme du diagnostic chez les grossesses
poursuivies était comparées aux grossesses ayant eu recours à une IMG. Les pathologies
foetales et leur pronostic étaient classés selon la classification de l’Agence de
Biomédecine. Résultats : 210 grossesses ont été étudiées. Le nombre de poursuites
de grossesse après diagnostic d’une pathologie foetale grave et incurable augmente
en 10 ans : 8 cas en 2006 versus 36 cas en 2016. Le diagnostic tardif, après 22 semaines
d’aménorhée, et la nature de la pathologie foetale (syndrome polymalformatif et anomalie
viscérale isolée) semblent favoriser la poursuite de la grossesse (p 0.05). 182
enfants sont nés vivants (86.6%), et le retour à domicile a été possible pour 111
enfants (52.9%). A 1 an, 90 sont toujours en vie (41.1%). Dans notre série, les 9
enfants dont la pathologie avait été jugée « létale » en anténatal sont décédés avant
l’âge d’un an. Il reste difficile d’évaluer et de classer le pronostic en anténatal.
Conclusions : De plus en plus de femmes souhaitent poursuivre leur grossesse malgré
une pathologie foetale d’une particulière gravité. Nous devons adapter notre prise
en charge humaine et médicale pour répondre à cette nouvelle demande
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Maladie catastrophique
Pathologie
études rétrospectives
Pathologie
grossesse
Pathologie
Abcès périanal
Centre
sévère
Grossesse
Pathologie du foetus
PATHOLOGIE
central
Pathologie
foetus, sai
Foetus
grossesse
Pathologie
maladies foetales
avortement thérapeutique
aucun diagnostic
grossesse
Pathologie
gout (anomalie du)
Pathologie
Issue de la grossesse
Pathologie
diagnostic prénatal
grossesse
foetus
---
N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la douleur aigüe par l'Infirmier Organisateur de l'Accueil du Service
d'Accueil des Urgences du CHU de Nantes: évaluation des prescriptions anticipées d'antalgiques
sur protocole
http://www.sudoc.fr/232580820
Objectif : Evaluer la prise en charge de la douleur aigue par l'IOA au SAU. Le critère
de jugement principal étant le respect des prescriptions anticipées d'antalgiques
conformément au protocole. Méthode : Il s'agit d'une étude observationnelle, rétrospective,
monocentrique, réalisée au CHU de Nantes sur une période de 4 mois (du 1er décembre
2017 au 1er avril 2018). 330 patients consultants aux Urgences adultes pour un motif
médical ou traumatique ont étés randomisés par tirage au sort. Sont exclus les patients
ne passant pas par la zone d'accueil, ceux orientés vers un autre service, ceux présentant
des critères d'urgence immédiate, ceux ne présentant pas de douleur après évaluation
par l'IOA et ceux dont l'évaluation initiale de la douleur n'a pas été réalisée par
l'IOA. Résultats : Cent six patients ont été inclus. Les prescriptions anticipées
d'antalgiques sont conformes au protocole pour 12.3% des patients. En incluant les
patients n'ayant pas de douleur à l'accueil des Urgences (après son évaluation par
l'IOA) le respect du protocole est de 40.1%. La prévalence de la douleur est de 66.7%.
La douleur n'a pas été évaluée chez 40.7% des patients. Le délai moyen entre l'admission
au SAU et l'évaluation de l'EN est de 23.9 minutes [18.2-29.7]. Le délai moyen entre
l'admission au SAU et le premier antalgique est de 37 minutes [26.7-47.3]. Dans le
groupe où les prescriptions anticipées sur protocole ont été respectées, les délais
moyens sont respectivement de 20.8 minutes [9.4-32.3] et de 31.6 minutes [14-49.3].
Une réévaluation à 45 minutes est réalisée chez 18.9% des patients, et chez 38.5%
des patients en cas de respect des prescriptions anticipées. La douleur à la sortie
des urgences est évaluée chez 49.1% des patients, parmi ces patients, la moitié sont
toujours douloureux à la sortie et une douleur sévère (EN 6) est retrouvée chez 9.6%.
Environ trois quarts des patients n'ont pas bénéficiés d'antalgiques dès l'admission.
Conclusion : Le protocole de prescription anticipée d'antalgiques au SAU est sous-utilisé.
Pour faire face à ce phénomène d'oligoanalgésie, des mesures d'amélioration pourraient
être nécessaires, notamment concernant l'accès et la connaissance du protocole.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
centres antidouleur
hôpitaux universitaires
Organisation
Accueil
organisateurs embryonnaires
douleur
Organisation
gestion de la douleur
Service de la douleur aigüe
organisation
service hospitalier d'urgences
Infirmiers
analgésiques
prescription d'un service
Urgences
urgences
---
N2-AUTOINDEXEE
Morbidité materno-foetale associée au diabète de type 2 diagnostiqué en début de grossesse
http://www.sudoc.fr/232422222
Contexte : À mesure que la proportion de patients atteints de DT2 inconnu augmente,
une nouvelle catégorie de troubles du glucose a été définie dans les recommandations
de l'Association internationale d’étude de la grossesse et du diabète (IADPSG). Les
patientes sont considérées comme ayant un diabète pendant la grossesse (« Diabete
In Pregnancy » ou « DIP ») si leur glycémie dépasse les seuils de définition du DT2
en dehors de la grossesse. Ainsi, le but de cette étude était d'évaluer le taux de
complications materno-foetales dans une population atteinte de « DIP » par rapport
à un groupe de femmes atteintes d’un DT2 préexistant connu (« pregestational T2DM
») dans une grande cohorte traitée. Méthode : Les résultats de 342 grossesses suivies
dans un service universitaire spécialisé de diabétologie et soins anténataux entre
1997 et 2017 ont été examinés. Toutes ont été traitées pour atteindre des cibles glycémiques
standardisées. Les femmes ont été séparées en 2 groupes : en « pregestational T2DM»
(n 241) ou en « DIP » (n 101). Le « DIP » a été défini par un test biologique au premier
trimestre montrant une glycémie à jeun supérieure ou égale à 1,26 g/l et/ou une HbA1c
supérieure ou égale à 6,5%. Un critère composite de complication a été défini par
l'association de prééclampsie, HELPP syndrome, transfert maternel ou néonatal en réanimation,
embolie pulmonaire, hémorragie sévère de la délivrance, macrosomie, et score APGAR
à 5 minutes inférieur à 7. Résultats : Les femmes « DIP » étaient significativement
plus jeunes (33,1 5,6 vs 34,7 5,3, p 0,015) et avaient plus fréquemment des antécédents
de diabète gestationnel (p 0,005) que les femmes « pregestational T2DM». L'IMC n'était
pas significativement différent entre les 2 groupes. Les femmes « DIP » présentaient
un taux d'HbA1c aux 1er et 2ème trimestres, un gain de poids pendant la grossesse
et un ratio d'insuline en début et en fin de grossesse significativement plus bas
(p 0,001). L’hypertension artérielle gestationnelle, les accouchements prématurés,
la césarienne, le poids important pour le terme (LGA), l'admission en réanimation
néonatale et le score APGAR inférieur à 7 à 5 minutes étaient comparables aux taux
observés dans le groupe « pregestational T2DM ». Il y avait une tendance à un taux
plus faible de prééclampsie dans le groupe « DIP » (4% vs 10,4% p 0,052). Le taux
de complication materno-foetale selon notre critère composite était significativement
plus faible dans le groupe « DIP » que dans le groupe « pregestational T2DM » (33.7%
vs 45.6%, p 0,04). Conclusion : Malgré un dépistage précoce et un traitement optimal,
les femmes porteuses de « DIP » gardent des complications obstétricales et néonatales
plus importantes que dans la population générale. Nos résultats démontrent un sur-risque
de complications selon le moment de diagnostic du diabète.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
foetus
diagnostic
diabète non insulino-dépendant
femmes enceintes
grossesse
comorbidité
Morbidité
diabète de type 2
diabete de type 2
foetus, sai
Diabète de type 2
grossesse
grossesse
morbidité
---
N2-AUTOINDEXEE
Maintien des normes dans le cadre de la surveillance fœtale intrapartum et prénatale
: amélioration de la qualité et gestion du risque
https://www.jogc.com/article/S1701-2163(18)30070-7/abstract
Les principes de base en matière d’amélioration de la qualité doivent être respectés
afin d’assurer une approche standard quant à la prise en charge des patientes. Ces
principes forment les bases d’un programme d’amélioration de la qualité et leur efficacité
(ou leur manque d’efficacité) pourrait déterminer la réussite ou l’échec du programme.
2018
SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
recommandation professionnelle
résumé ou synthèse en français
surveillance de l'activité foetale
foetus, sai
amélioration de la qualité
gestion du risque
Management par la qualité
Foetus
Normes
foetus
normes de référence
---
N1-VALIDE
Diamox (acétazolamide) : modifications importantes concernant l'utilisation chez la
femme enceinte - Lettre aux professionnels de santé
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/diamox-acetazolamide-modifications-importantes-concernant-lutilisation-chez-la-femme-enceinte
En raison du risque de survenue d'effets malformatifs et foetotoxiques chez les fœtus/nouveau-nés
liés à l'exposition à l'acétazolamide pendant le grossesse, des nouvelles conditions
d'utilisation chez la femme enceinte ont été mises en œuvre. Désormais, les spécialités
Diamox : sont contre-indiquées au 1er trimestre de la grossesse, ne doivent
pas être utilisées au cours des 2ème et 3ème trimestres, sauf en cas de nécessité
absolue. En cas d'exposition au cours de la grossesse, il conviendra de réaliser
: un suivi prénatal spécialisé orienté sur les malformations, ainsi qu'une
surveillance du volume amniotique. En cas d'exposition en fin de grossesse, il conviendra
de réaliser un bilan hydro-électrolytique chez le nouveau-né. Les femmes en âge de
procréer doivent être informées de ces risques et utiliser une contraception efficace
dès l'initiation du traitement...
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
grossesse
recommandation de bon usage du médicament
acétazolamide
Contre-indications aux médicaments
exposition maternelle
malformations dues aux médicaments et aux drogues
foetus
DIAMOX
DIAMOX 250 mg, comprimé sécable
DIAMOX 500 mg, poudre et solvant pour préparation injectable
acétazolamide
---
N3-AUTOINDEXEE
Place de la podologie à l’officine, de la fabrication à la délivrance d’orthèses plantaires
: rôle du pharmacien, enjeux, organisation et enquête auprès des pharmacies françaises
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01638386
La présente thèse se décompose en trois parties. Après avoir rappelé les généralités
en anatomie et en biomécanique du pied dans la première partie, nous développeront
les aspects réglementaires de la podologie à l’officine en début de deuxième partie.
Nous verrons ensuite comment doit se dérouler la prise en charge du patient depuis
l’examen clinique jusqu’à la délivrance des orthèses. Pour illustrer notre propos
nous nous intéresserons à deux cas cliniques rencontrés à l’officine. Enfin, en troisième
partie, nous analyserons les résultats d’une étude réalisée entre mai et juin 2016
auprès de 124 pharmacies sur l’implantation de ce service.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
accouchement (procédure)
Orthèses
organisation
orthèses de pied
enquêteur
arrière-faix
pharmacien
Podologie
collecte de données
organisateurs embryonnaires
pharmacies
rôle
pharmaciens
orthèses
podologie
---
N3-AUTOINDEXEE
Les grossesses rapprochées. Facteurs de risques et conséquences maternelles, fœtales
et néonatales
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01587823
Le délai optimal entre deux grossesses qui permettrait d'éviter des complications
maternelles, fœtales ou néonatales n'est pas connu. Un délai trop court entre deux
grossesses pourrait être délétère. On retrouve dans la littérature des facteurs de
risques de ces grossesses rapprochées. Objectif : Identifier les éventuelles complications
maternelles, fœtales et néonatales dans une population de patientes présentant ou
non un utérus cicatriciel et définir les facteurs de risques de survenue de ces grossesses
rapprochées
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Grossesse
facteur de risque
facteurs de risque
nouveau-né
foetus
grossesse à haut risque
grossesse
grossesse
grossesse
mère
foetus, sai
Issue de la grossesse
---
N3-AUTOINDEXEE
Remise d'un document d'information sur les risques de l'exposition foetale à l'alcool
lors de l'achat d'un test urinaire de grossesse en pharmacie : étude de faisabilité
d'une démarche systématique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01551863
Contexte : aucune étude française sur la prévention de l’alcoolisation fœtale n’a
été menée en dehors du contexte de la grossesse. S’adresser aux femmes susceptibles
d’être enceintes ou désireuses de l’être permettrait une sensibilisation en amont
de la grossesse. Objectif : étudier la capacité pratique des professionnels de santé
des pharmacies d’officine à remettre de manière systématique un document d’information
(DI) sur les risques liés à la consommation d’alcool pendant la grossesse lors de
la vente de tests de grossesse ou d’ovulation
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
grossesse
démarche
risque
Exposition
Alcooliques
Pharmacie
démarche
foetus
grossesse
alcools
alcool
études de faisabilité
papier
classification
tests de grossesse
alcool
alcoolisme
effets de l'exposition à un agent externe
grossesse
foetus, sai
alcool éthylique
appareil urinaire, sai
enseignement pharmacie
Exposition
alcooliques
pharmacie
---
N2-AUTOINDEXEE
Remise systématique d’un document d’information sur l’exposition fœtale à l’alcool
aux femmes lors de la réalisation d’un test de HCG : étude de faisabilité
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01565300
L’objectif principal de cette étude est d’étudier la capacité pratique des LBM à remettre
un document d’information (DI) sur l’alcool et la grossesse chez toute femme réalisant
un test de HCG et les objectifs secondaires, d’évaluer l’acceptabilité et les représentations
de la prévention réalisée auprès des femmes et des professionnels de LBM.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
Femelle
Femmes
Alcoolisme
Alcools
Alcooliques
Foetus
Exposition
Études de faisabilité
alcoolisme
alcools
foetus
papier
classification
collecte de données
gonadotrophine chorionique
hypoplasie du coeur gauche
accomplissement
études de faisabilité
laboratoires
information en santé des consommateurs
grossesse
---
N3-AUTOINDEXEE
Évolution de l'organisation, des techniques et de la pratique de l'art dentaire dans
un contexte militaire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01490728
La première partie traitera de la naissance progressive de la dentisterie en tant
que spécialité médicale à part entière. La deuxième partie traitera de la création
du poste de chirurgien-dentiste au sein des armées. La troisième partie étudiera les
missions et les fonctions actuelles du chirurgien-dentiste des armées.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
technologie dentaire
Art
personnel militaire
en évolution
dent, sai
organisation
ART
a une évolution
organisateurs embryonnaires
art
---
N3-AUTOINDEXEE
Analyse des pratiques des obstétriciens français face aux choix des parents de poursuivre
la grossesse après l’annonce d’une pathologie foetale d’une particulière gravité
http://www.sudoc.fr/224036491
Objectif de l’étude : Analyser les pratiques des obstétriciens français face au choix
des parents de poursuivre la grossesse après l’annonce d’une pathologie foetale de
particulière gravité, non curable. Matériel et Méthode : Etude descriptive, transversale
et nationale, par questionnaires anonymes, informatisés, et envoyés via les adresses
mails professionnelles aux gynécologues-obstétriciens thésés, exerçant en France (métropole
et DOM-TOM), dans les maternités de tout type.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
obstétricien
gravité
parents
obstétricien
état post-
Face
grossesse
maladies foetales
parent
Foetus
pathologique
divulgation
France
grossesse
français
grossesse
Annonce publicitaire
foetus, sai
gravitation
femmes enceintes
grossesse
Pesanteur
comportement de choix
Annonce publicitaire
face
foetus
---
N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les impacts de l'anorexie mentale et de la boulimie maternelles sur le
foetus et l'enfant en bas-âge ?
http://doc.rero.ch/record/306786?ln=fr
Le but de ce Travail de Bachelor est de déterminer si l’anorexie mentale et la boulimie
maternelles ont un impact sur le taux de prématurité, le poids de naissance et la
circonférence crânienne du nouveau-né ainsi que le développement staturo-pondéral
du foetus à l’enfant en bas-âge.
2017
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RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
français
thèse ou mémoire
anorexie mentale; boulimie
Boulimie
foetus, sai
bas
sulfure de baryum
mère
âge
anorexie mentale
nourrisson
anorexie mentale
bulimia nervosa
anorexie (psychogene)- boulimie
boulimie nerveuse
foetus
inférieur
Enfant
anorexie mentale
enfant
---
N2-AUTOINDEXEE
La régulation publique de la biomédecine. Procréation médicalement assistée, recherche
sur embryons, gestation pour autrui - In : Courrier hebdomadaire / Centre de Recherche
et d'Information Socio-Politiques - , p. 1-61
http://hdl.handle.net/2078.1/191661
L'histoire de l'intervention publique en Belgique en matière biomédicale oscille entre
vide juridique et contrôle au moins partiel. Ce texte retrace en détails, pour la
première fois en analyse des politiques publiques, les travaux parlementaires et les
décisions légales qu'ont développés les partis politiques à travers le temps. Il retrace
l'évolution de ces morality issues qui suscitent encore et toujours de vifs débats
éthiques
2017
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UCL - Université Catholique de Louvain
Belgique
français
article de périodique
mères porteuses
central
publications
grossesse
chalazion
hebdomadaire
académies et instituts
abces superficiel
recherche sur l'embryon
assistant médical
extraction des données
Assistance médicale à la procréation
techniques de reproduction assistée
centres d'information
Centre
mémorisation et recherche des informations
---
N3-AUTOINDEXEE
Emploi du temps et organisation des tâches professionnelles des médecins généralistes
libéraux : enquête auprès de 262 médecins généralistes libéraux dans 13 départements
de France métropolitaine
http://www.sudoc.fr/22558557X
Contexte et objectif de l'étude : L'emploi du temps des médecins généralistes libéraux
est un objet difficile à décrire avec précision. Le but de cette étude est d'observer
les conditions d'exercice des médecins généralistes et connaitre les modalités qu'ils
emploient afin d'articuler entre elles les différentes tâches que recouvrent leurs
pratiques. L'objectif de ce travail est également de mesurer l'impact des évolutions
sociodémographiques sur ces pratiques. Contexte et objectif de l'étude : L'emploi
du temps des médecins généralistes libéraux est un objet difficile à décrire avec
précision. Le but de cette étude est d'observer les conditions d'exercice des médecins
généralistes et connaitre les modalités qu'ils emploient afin d'articuler entre elles
les différentes tâches que recouvrent leurs pratiques. L'objectif de ce travail est
également de mesurer l'impact des évolutions sociodémographiques sur ces pratiques.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
avec une période
France
généralisé
médecins généralistes
collecte de données
chômage
Abus de substance
France
Médecins
Anévrysme disséquant de la carotide
Organisation
organisation
France
professionnel
France
temps
Libéralisme
Organisation
enquêteur
emploi
France
Emploi
français
Organisations professionnelles
organisateurs embryonnaires
politique
sociétés
---
N3-AUTOINDEXEE
INSTRUCTION N DGS/VSS2/2017/7 du 6 janvier 2017 relative à l’organisation de la prise
en charge de l’urgence médico-psychologique
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=41730
Les catastrophes ou les accidents occasionnent non seulement des blessures physiques,
mais aussi des blessures psychiques individuelles ou collectives, immédiates ou différées,
aiguës ou chroniques. Les victimes de ces blessures psychiques doivent recevoir des
soins d'urgence au même titre que les blessés physiques. L'intervention rapide de
médecins psychiatres, de psychologues et d'infirmiers volontaires préalablement formés
composant les cellules d'urgence médico-psychologique (CUMP) et intégrés aux équipes
d'aide médicale urgente doit permettre une prise en charge immédiate et post-immédiate
optimale. Cette prise en charge doit s'étendre au soin médico-psychologique des personnels
et professionnels de santé et des sauveteurs. L’Agence régionale de santé (ARS) organise
la prise en charge des urgences médico-psychologiques qui fait partie du dispositif
de l’aide médicale urgente. À ce titre, une CUMP est constituée dans chaque établissement
de santé siège du service d’aide médicale urgente (SAMU). Des psychiatres référents
ou le cas échéant des psychologues référents ou des infirmiers référents désignés
par l’ARS sont chargés de coordonner l’activité et les moyens des CUMP avec les SAMU
territorialement compétents. Les événements de grande ampleur et les situations sanitaires
exceptionnelles imposent de recourir à la mobilisation de CUMP au-delà de la région
et de la zone de défense et de sécurité. La mobilisation du réseau national de l’urgence
médico-psychologique permet de répondre aux enjeux de prise en charge de nombreuses
victimes dans le cadre d’une réponse graduée et adaptée aux besoins de la population
impactée.
2017
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Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
français
texte juridique
urgence
organisateurs embryonnaires
relatif
organisation
psychologie
Catégorie soins de santé
psychologique
d'urgence
instruction
Urgences
traitement d'urgence
urgences
---
N3-AUTOINDEXEE
Devoir de l'information du patient : comment organiser le partage de l'information
?
https://www.sfed.org/sites/www.sfed.org/files/2021-10/Devoirpartageinfo.pdf
http://www.snfge.org/sites/default/files/devoir_dinformation_v3.pdf
2017
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SFED - Société Française d'Endoscopie Digestive
France
français
rapport
organisation
information en santé des consommateurs
partage de l'information
organisateurs embryonnaires
obligation de mise en garde
patient informé
Patients
diffusion de l'information
patients
---
N3-AUTOINDEXEE
Organisation du don et des banques de matériel corporel humain : état actuel et possible
optimalisation
http://www.health.belgium.be/fr/avis-9335-mch
Dans cet avis scientifique sur la politique en matière de santé publique, le Conseil
supérieur de la santé de Belgique propose un aperçu de l'état des lieux actuel ainsi
qu'une piste pour optimiser l'organisation du don et du banking de matériel corporel
humain.
2017
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SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et
Environnement
Belgique
français
information scientifique et technique
bases de données comme sujet
organisation
homo sapiens
Don de cadeaux
diagnostic possible
corps humain
actuel
organisateurs embryonnaires
humains
équipement et fournitures
Don de cadeaux
---
N2-AUTOINDEXEE
Prédiction du génotype RHD fœtal par test prénatal non invasif de routine au Canada
: l’heure est venue
http://www.jogc.com/article/S1701-2163(17)30318-3/abstract
Actuellement, la meilleure façon de prendre en charge les femmes enceintes Rh négatives
consiste à prédire la présence ou l’absence de l’antigène D chez le fœtus au moyen
d’un test non invasif analysant l’ADN acellulaire (ADNa) dans le plasma maternel,
et à administrer une prophylaxie à celles dont l’enfant est RHD positif. Cette approche,
prise pour norme dans un nombre croissant de pays, assure aux femmes enceintes Rh
négatives des soins optimaux. La présente directive est le fruit d’une réunion de
consensus du groupe de travail national sur le facteur Rh du Canada, un groupe interdisciplinaire
formé pour examiner la situation nationale actuelle du génotypage RHD fœtal effectué
sur l’ADNa. En collaboration avec le Comité de génétique de la SOGC, le groupe s’est
penché sur les avantages et les difficultés associés au génotypage RHD combiné à une
prophylaxie ciblée dans le contexte du programme de prophylaxie anténatale anti-D
de routine canadien existant. De ce travail ont émergé les déclarations sommaires
et recommandations suivantes.
2017
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SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
français
recommandation professionnelle
Examen de santé de routine
non invasif
foetus
Canada
génotype
foetus, sai
génotype
---
N2-AUTOINDEXEE
Place des tests ADN libre circulant dans le sang maternel dans le dépistage de la
trisomie 21 foetale
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2768510/fr/place-des-tests-adn-libre-circulant-dans-le-sang-maternel-dans-le-depistage-de-la-trisomie-21-foetale
L’objectif de cette évaluation était d’actualiser les recommandations concernant le
dépistage de la T21 fœtale en tenant compte de la disponibilité des tests ADN libre
circulant
2017
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
023. Grossesse normale
045. Spécificités des maladies génétiques
français
recommandation de santé publique
trisomie
foetus, sai
Sang
Dépistage
acide désoxyribonucléique
mère
circulant
foetus
acide désoxyribonucléique
ADN
circulation sanguine
profilage d'ADN
syndrome de Down
sang
Dépistage de masse
ADN
---
N3-AUTOINDEXEE
Plan 2017-2021 pour la procréation, l'embryologie et la génétique humaine (PEGh)
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/plan_2017-2021_pour_la_procreation_embryologie_genetique_humaine_pegh.pdf
2017
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
français
rapport
embryologie
génétique
gène
Génétique humaine
homo sapiens
grandes lignes
humains
plat
génétique médicale
grandes lignes
---
N3-AUTOINDEXEE
Contrôle qualité des produits basés sur les cellules souches embryonnaires et humaines,
par Aurore Lacroix, Aspects éthiques des applications des cellules souches, par Hervé
Chneiweiss
http://www.acadpharm.org/dos_public/OJ_sEance_acadEmique_dEdiEe_2017.10.04_V11.pdf
2017
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Académie Nationale de Pharmacie
France
français
rapport
embryon, sai
cellule souche
éthique
cellules souches embryonnaires
attention
qualitatif
---
N3-AUTOINDEXEE
La place de la médecine légale dans le dispositif ORSEC NOVI-alpha (Organisation de
la Réponse de SEcurité Civile NOmbreuses VIctimes – attentats) : étude qualitative
en vue d’améliorer la réponse de l’institut médico-légal de Grenoble en situation
d’attentat
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01617610
La médecine légale a été sollicitée suite aux attentats avec nombreuses victimes en
France. L’objectif de l’étude était de recueillir les attentes des institutions concernant
la médecine légale au cours d’un plan NOVI-alpha
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Dispositifs
médecine légale
médecine judiciaire
Médecine
Sécurité
Instituts
rôle médical
disposition (psychologie)
médecine légale
médecine
sécurité
protection civile
organisateurs embryonnaires
collecte de données
terrorisme
équipement et fournitures
académies et instituts
---
N3-AUTOINDEXEE
Projet d’organisation d’un enseignement universitaire de pharmacie clinique pour les
internes inscrits au cursus d'études spécialisées en Pharmacie Hospitalière et Industrielle
en Tunisie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01559166
Nous avons commencé la planification de cet enseignement avec la définition des finalités
et des compétences attendues chez des futurs pharmaciens hospitaliers. D’autres enseignements
de pharmacie clinique ont été une source d’inspiration pour l’établissement des finalités
et du programme. Cet enseignement comporte des modules en présentiel et d'autres à
distance qui se feront à travers la plateforme d’apprentissage en ligne Moodle
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
personnel médical hospitalier
clinique
Tunisie
pharmacie d'hôpital
interne
industrie pharmaceutique
internat et résidence
spécial
enseignement spécialisé en pharmacie
Industrie
organisateurs embryonnaires
Enseignement pharmacie
organisation
médecin (médecine interne)
Spécialisation
industrie
enseignement pharmacie
spécialisation
---
N3-AUTOINDEXEE
Organisation de la transplantation hépatique au sein des Hospices Civils de Lyon
https://igas.gouv.fr/Organisation-de-la-transplantation-hepatique-au-sein-des-Hospices-Civils-de
Sollicitée par l’agence régionale de santé Auvergne Rhône-Alpes et par les Hospices
civils de Lyon (HCL), la ministre en charge de la santé a confié à l’IGAS en juillet
2016 une mission sur l’organisation de la transplantation hépatique au sein des HCL.
Après un état des lieux partagé, la mission a proposé une organisation visant à rationaliser
et mutualiser les ressources nécessaires pour ces activités de soins tout en répondant
à la recherche d’excellence des équipes de professionnels et aux besoins régionaux.
2017
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IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
français
rapport
établissements de soins palliatifs
organisation
transplantation hépatique
transplantation
organisateurs embryonnaires
foie, sai
région mammaire
---
N3-AUTOINDEXEE
Sorties précoces de maternité dans le pays de Fougères : comment organiser la prise
en charge des nouveau-nés par les médecins généralistes ?
http://www.sudoc.fr/219672148
Introduction : Les sorties précoces de maternité constituent un enjeu de santé publique
en terme économique et une réponse aux demandes des couples mère-enfant désireux d’écourter
leur séjour à la maternité. L’HAS a défini des critères pour que ces couples soient
éligibles à la sortie précoce mais impose un examen clinique médical du nouveau-né
24 heures après la sortie de la maternité. Objectif : Objectif principal : évaluation
de l’aptitude et de la disponibilité des médecins généralistes de la région de Fougères
pour la réalisation de l’examen clinique du nouveau-né 24 heures après la sortie de
l’hôpital. Objectif secondaire : estimation du nombre annuel et définition du profil
des mères intéressées par les sorties précoces dans le but d’évaluer le nombre de
consultations supplémentaires imposées aux généralistes
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
précoce
nouveau-né
médecins généralistes
néonatologie
organisateurs embryonnaires
gestion des soins aux patients
maternité
organisation
fougère
généralisé
maternités (hôpital)
Nouveau-né
fougères
---
N3-AUTOINDEXEE
Organisation du continuum et de la dispensation des services aux enfants âgés de 2
à 9 ans présentant un trouble développemental du langage (trouble primaire du langage)
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/organisation-du-continuum-et-de-la-dispensation-des-services-aux-enfants-ages-de-2-a-9-ans-presentant-un-trouble-developpemental-du-langage-trouble-primaire-du-langage.html
À la demande des Centres de réadaptation en déficience physique (CRDP), aujourd’hui
intégrés aux programmesservices en déficience physique des Centres intégrés de santé
et de services sociaux (CISSS) ou des Centres intégrés universitaires de santé et
de services sociaux (CIUSSS), l’INESSS a entrepris des travaux afin de produire un
avis comportant des recommandations soutenant la mise en place d’un continuum de services
optimal pour les enfants âgés de 2 à 9 ans présentant un trouble développemental du
langage.
2017
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
français
information scientifique et technique
enfant
principal
trouble du langage
organisateurs embryonnaires
dû à
troubles du développement du langage
organisation
enfant
trouble du langage
---
N2-AUTOINDEXEE
Recommandations pour le dépistage des anomalies chromosomiques foetales par l'étude
de l'ADN libre circulant (ADNlc) - Version 3
http://www.eaclf.org/docs/GBP-ADNlc-V3.pdf
L’objectif principal de ce document est de préciser - les particularités techniques
de l’ADNlc avec ses avantages et ses limites (p5), - les anomalies chromosomiques
recherchées (p6), - les indications et les contre-indications de l’ADNlc (p8), - qu’il
s’agit d’un test de dépistage (p12), - le parcours de soin dans lequel l’ADNlc doit
s’inscrire (p13), - les modalités du compte-rendu des résultats (p15), - les échantillons
et documents à conserver (p16), - les aspects éthiques de ce dépistage anténatal (p17),
- les aspects législatifs (p17), - ainsi que de fournir une bibliographie, base de
notre réflexion (p19).
2017
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eACLF
France
français
recommandation pour la pratique clinique
Dépistage
acide désoxyribonucléique
foetus, sai
Recommandations
aberration chromosomique
Chromosomes
circulant
version
ADN
foetus
Counseling directif
collecte de données
diagnostic
acide désoxyribonucléique
aberrations des chromosomes
---
N3-AUTOINDEXEE
Automesures tensionnelles organisées par les pharmaciens sur prescription des médecins
généralistes dans un pôle de santé : une étude qualitative
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01655142
L’AMT est recommandée pour le diagnostic et le suivi de l’HTA. L’achat du tensiomètre
et la gestion de l’AMT par le généraliste sont problématiques. L’objectif de ce travail
est d’étudier l’acceptabilité pour les pharmaciens d’un protocole d’AMT à domicile
prescrit par les médecins, en vue de sa généralisation
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
prescription
généralisé
qualitatif
organisateurs embryonnaires
centres de santé communautaires
recherche qualitative
médecins généralistes
Santé
pharmaciens
pharmacien
surveillance ambulatoire de la pression artérielle
organisation
santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Le placenta : nouvel organe cible de l’hypertension artérielle ?
https://www.revmed.ch/RMS/2016/RMS-N-530/Le-placenta-nouvel-organe-cible-de-l-hypertension-arterielle
Cet article se propose de discuter l’utilité de l’examen du placenta en cas d’hypertension,
de sa valeur indicative sur la survenue d’événements cardiovasculaires à long terme
chez la mère, et du risque sur le déroulement d’une grossesse ultérieure.
2016
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
Artères
Hypertension artérielle
Organismes
Placenta
artères
hypertension artérielle
Organismes
placenta
---
N3-AUTOINDEXEE
Accidentologie et organisation des secours des évènements aériens impliquant les aéronefs
du Ministère de la Défense et de la Gendarmerie Nationale : étude rétrospective sur
la période 2003-2013
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01407894
Ce travail s'intéresse à l'accidentologie des évènements aériens du ministère de la
Défense et de la gendarmerie nationale ainsi qu’à l'organisation des secours médicaux.
Méthode : 155 rapports d’enquête accident du Bureau Enquête Accident Défense-air (BEAD-air)
ont été analysés sur la période 2003-2013. Les données recueillies se limitent aux
caractéristiques générales des évènements, aux conséquences humaines, à l’organisation
des secours médicaux et aux recommandations de sécurité dans le domaine de la prise
en charge médicale
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Accidents d'aviation
organisation
études rétrospectives
Gendarmerie
air
Période
véhicules de transport aérien
premiers secours
organisateurs embryonnaires
défense
aéronef
avec une période
police
---
N2-TITRE
La prise en charge des accidents du travail et l'organisation de la médecine du travail
en France - Synthèse thématique
http://www.irdes.fr/documentation/syntheses/la-prise-en-charge-des-accidents-du-travail-et-l-organisation-de-la-medecine-du-travail-en-france.pdf
2016
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
information scientifique et technique
France
accident lié à l'emploi
accident lors d'une activité reliée à l'emploi
ostéosynthèse
charge de travail
français
organisateurs embryonnaires
organisation
accidents du travail
médecine du travail
gestion des soins aux patients
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N3-AUTOINDEXEE
Gene editing sur les embryons humains
https://www.nek-cne.admin.ch/inhalte/Themen/Stellungnahmen/fr/NEK_Kurzstellungnahme_FR_korr.pdf
2016
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CNE - Commission nationale d'éthique pour la médecine humaine
France
français
information scientifique et technique
gène humain
Embryon
humains
gènes
structures de l'embryon
---
N3-AUTOINDEXEE
Grossesse de localisation inhabituelle : conduite à tenir devant la visualisation
ou la non visualisation d'un sac ovulaire avec embryon ou vésicule vitelline - Points
clés et solutions pour la sécurité du patient
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2740821/fr/grossesse-de-localisation-inhabituelle-conduite-a-tenir-devant-la-visualisation-ou-la-non-visualisation-d-un-sac-ovulaire-avec-embryon-ou-vesicule-vitelline
Le Collège français d’échographie fœtale (CFEF) propose une solution pour la sécurité
du patient, sécurité des soins, pour les examens échographiques sur le thème : «
La grossesse de localisation inhabituelle ». Il s’agit de proposer une solution visant
l’amélioration du diagnostic échographique précoce permettant une prise en charge
adaptée, sans délai, afin de diminuer la fréquence des complications majeures liées
à ces grossesses. La solution passe par une démarche diagnostique face à la visualisation
d'un sac ovulaire avec embryon ou vésicule vitelline, mettant en exergue les situations
d’alerte.
2016
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
025. Grossesse extra-utérine
français
information scientifique et technique
local
Solutions
vésicule ombilicale
comportement
grossesse
grossesse
femmes enceintes
Embryon
solution
vésicule vitelline
grossesse
dans
sécurité des patients
grossesse
a comme patient
structures de l'embryon
solutions
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N1-SUPERVISEE
Les conséquences des régimes végétariens et végétaliens pendant la grossesse et la
lactation, sur la femme enceinte, le fœtus, le nouveau-né et le nourrisson. A partir
d’une revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01412358
Introduction : Dans nos sociétés contemporaines, les régimes végétariens et végétaliens
connaissent un réel regain d’intérêt. Or, ces différents régimes privatifs de chair
animale affectent les équilibres nutritionnels et vitaminiques. L’objectif de cette
étude consiste donc à identifier les conséquences de ces déséquilibres alimentaires
pendant la grossesse et la lactation, sur la femme enceinte, le fœtus, le nouveau-né
et le nourrisson.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
lactation
foetus
nouveau-né
Régime végétalien
femmes enceintes
régime végétarien
nourrisson
grossesse
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N2-AUTOINDEXEE
GASTROGRAFINE
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2730788/fr/gastrografine
Maintien du remboursement dans les mêmes conditions Service Médical Rendu (SMR) Important
Le service médical rendu par GASTROGRAFINE reste important dans les indications de
l’AMM.
2016
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Important
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
GASTROGRAFINE
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N3-AUTOINDEXEE
Décret n 2016-1597 du 25 novembre 2016 relatif à l'organisation du troisième cycle
des études de médecine et modifiant le code de l'éducation
https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000033479390&categorieLien=id
Publics concernés : toute personne inscrite dans une spécialité du 3e cycle des études
de médecine, universités, agences régionales de santé, centres hospitaliers universitaires.
Objet : organisation du troisième cycle des études de médecine.
2016
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Legifrance
France
français
texte juridique
organisateurs embryonnaires
médecine
éducation
Catégorie soins de santé
troisième
organisation
relatif
---
N3-AUTOINDEXEE
Portrait de la prise en charge de l’infarctus aigu du myocarde avec élévation du segment
ST au Québec en 2013-2014 : résultats d’une troisième évaluation terrain à l’échelle
provinciale
https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Rapports/Cardio/INESSS_Portrait_Provincial_IAMEST.pdf
L’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS) met en ligne
ces trois documents en lien avec la prise en charge de l’infarctus aigu du myocarde
avec élévation du segment ST (IAMEST); Portrait de la prise en charge de l’infarctus
aigu du myocarde avec élévation du segment ST au Québec en 2013-2014 : résultats d’une
troisième évaluation terrain à l’échelle provinciale Normes relatives aux traitements
de reperfusion de l’infarctus aigu du myocarde avec élévation du segment ST (IAMEST)
au Québec Traitements de reperfusion de l’infarctus aigu du myocarde avec élévation
du segment ST (IAMEST) et réduction des délais : mise à jour de la littérature
2016
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
français
rapport
avis de la commission de transparence
infarctus aigu du myocarde
élévation du segment st
Québec
infarctus myocardique aigu
Échelles
stade de la segmentation de l'oeuf
myocarde
portraits comme sujet
Portrait
gestion des soins aux patients
infarctus du myocarde
infarctus du myocarde
évaluation rétrospective
troisième
infarctus du myocarde
échelle
Maladie aigüe
évaluation de résultat des soins
poids et mesures
études d'évaluation comme sujet
Portrait
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N3-AUTOINDEXEE
Démarche d’organisation des structures de dialyse
http://www.anap.fr/publications-et-outils/publications/detail/actualites/demarche-dorganisation-des-structures-de-dialyse/
http://www.calameo.com/read/0023953319d278d9b772e
La stratégie nationale de santé propose de développer une approche intégrée des modalités
de prise en charge des patients atteints de maladie chronique, dont l’insuffisance
rénale chronique, grâce à de nouveaux modes d’organisation centrés sur le parcours.
Dans ce cadre, le rôle de l’ANAP consiste à donner des pistes d’amélioration de l’organisation
interne des structures de dialyse existantes, à l’aune de l’organisation en parcours.
2016
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ANAP
France
français
rapport
démarche
démarche
dialyse
organisation
organisateurs embryonnaires
---
N3-AUTOINDEXEE
Normes relatives aux traitements de reperfusion de l’infarctus aigu du myocarde avec
élévation du segment ST (IAMEST) au Québec
https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Rapports/Cardio/INESSS_Normes_de_qualite_IAMEST.pdf
L’infarctus aigu du myocarde avec élévation du segment ST (IAMEST) est une maladie
grave et fréquente qui doit être traitée de toute urgence soit par une intervention
coronarienne percutanée (ICP), soit par la fibrinolyse. Il existe un consensus international,
entériné par plusieurs lignes directrices, qui recommande que le traitement de l’IAMEST
soit amorcé dans des délais bien définis, permettant ainsi une baisse de la mortalité
et de la morbidité.
2016
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
français
rapport
avis de la commission de transparence
infarctus du myocarde
infarctus myocardique aigu
stade de la segmentation de l'oeuf
reperfusion myocardique
Traités
infarctus du myocarde
élévation du segment st
Normes
Québec
infarctus du myocarde
relatif
myocarde
norme de soins
Maladie aigüe
infarctus aigu du myocarde
coopération internationale
normes de référence
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N3-AUTOINDEXEE
INSTRUCTION N DGOS/R3/INCA/2016/177 du 30 mai 2016 relative à l’organisation régionale
coordonnée en faveur de la prise en charge des adolescents et jeunes adultes atteints
de cancer
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=41045
Conformément aux objectifs fixés par le troisième plan cancer, la présente instruction
fixe les objectifs à atteindre et les organisations à mettre en oeuvre au niveau régional
afin d’améliorer la prise en charge des adolescents et jeunes adultes atteints de
cancer.
2016
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Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
français
texte juridique
adolescence
cancer
tumeur maligne, sai
cancer
régional
organisateurs embryonnaires
gestion des soins aux patients
organisation
adulte
relatif
Jeune adulte
coordination
adolescent
arthrose ex
maladies auto-immunes
instruction
enfants majeurs
atteint
Cancer
jeune adulte
tumeurs
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N3-AUTOINDEXEE
INSTRUCTION N DGOS/R3/INCa/2016/168 du 26 mai 2016 relative à un état des lieux sur
l’offre de soins de traitement du cancer en oncopédiatrie et l’organisation des acteurs
impliqués
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=41007
Résumé : La présente instruction est relative à un état des lieux de l’offre et des
besoins en oncopédiatrie en vue de mesurer l’impact de la réforme territoriale sur
l’organisation et la régulation de l’offre de soins en oncologie pédiatrie, d’anticiper
et accompagner les fortes évolutions des techniques et prises en charge en oncologie
pédiatrie, et d’aboutir à une meilleure lisibilité de l’offre en oncopédiatrie sur
le territoire notamment celle réalisée en recours ou celle de proximité.one à remplir
obligatoirement
2016
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Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
français
texte juridique
enfant
instruction
thérapeutique
relatif
cancer
organisateurs embryonnaires
tumeurs
acteur
prestations des soins de santé
dû à
organisation
Traités
cancer
senilite (sujet age et fragile)
tumeur maligne, sai
maladies auto-immunes
Cancer
Soins
coopération internationale
soins
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N3-AUTOINDEXEE
Modifications du génome des cellules germinales et de l’embryon humains
http://www.academie-medecine.fr/wp-content/uploads/2016/04/Vesrion-bulletin-11.pdf
2016
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Académie Nationale de Médecine
France
français
rapport
altéré
génome humain
lymphocyte u'
Embryon
cellules germinales
génome humain
structures de l'embryon
---
N3-AUTOINDEXEE
Planification et organisation des soins dans la prise en charge du diabète en Afrique
https://www.e-diabete.org/site/interactive_resource/planification-et-organisation-des-soins-dans-la-prise-en-charge-du-diabete-en-afrique/
Intérêt de la question; Aspects structurels (où?); Aspects thérapeutiques (comment?);
Conclusion
2016
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e-diabète.org
RDC - République démocratique du Congo
français
matériel d'enseignement audio-visuel
cours
Diabète
soins
organisateurs embryonnaires
planifié
organisation
gestion des soins aux patients
Afrique
diabète
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N1-VALIDE
Résumé de l’examen de l'innocuité - Inhibiteurs de tyrosine kinase Bcr-Abl - Évaluation
de risques potentiels au fœtus
https://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/medeff/reviews-examens/tki-ikt-fra.php
Les inhibiteurs de la tyrosine kinase Bcr-Abl sont utilisés pour traiter les
cancers du sang. La possibilité que ces médicaments aient des effets néfastes sur
le fœtus est connue et est indiquée sur l’étiquette des produits au Canada. L’étiquette
indique également aux femmes d’utiliser des moyens de contraception efficaces pendant
le traitement. Basé sur les renseignements additionnels sur l’innocuité fournis
par les fabricants, Santé Canada a effectué un examen de l’innocuité afin d’évaluer
le risque d’effets néfastes sur le fœtus découlant de l’utilisation d’inhibiteurs
de la tyrosine kinase Bcr-Abl. Après l’achèvement de l’examen de l’innocuité,
le fabricant a mis à jour l’information posologique concernant Gleevec de façon à
indiquer aux médecins de confirmer, au moyen d’un test de grossesse, que les patientes
ne sont pas enceintes avant de débuter un traitement...
2016
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Santé Canada
Canada
français
anglais
grossesse
Protéines de fusion bcr-abl
inhibiteurs de protéines kinases
protein-tyrosine kinases
évaluation médicament
Appréciation des risques
foetus
contraception
malformations dues aux médicaments et aux drogues
inhibiteur de tyrosine kinase
avortement spontané
hémopathies
antinéoplasiques
administration par voie orale
pharmacovigilance
inhibiteurs de tyrosine kinase
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N1-VALIDE
Inhibiteurs de tyrosine kinase et grossesse : quels risques pour le foetus ?
In Bulletin du Cancer 2016
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0007455116000606
L’association cancer et grossesse est de plus en plus fréquente. Ceci est lié, entre
autres, à l’âge de plus en plus tardif des grossesses. La prise en charge du cancer
chez la femme enceinte est un sujet délicat. L’utilisation des inhibiteurs de tyrosine
kinase (ITKs) pendant la grossesse reste rare et peu de données quant à leur passage
transplacentaire sont disponibles. L’objectif de cette revue est de recenser les données
de la littérature afin de mieux appréhender les risques encourus par le fœtus lorsque
la mère nécessite un traitement par ce type de médicament. Il a été décrit 189 grossesses
de femmes traitées par des inhibiteurs de tyrosine kinase pendant tout ou une partie
de leur grossesse. Les données cliniques sont rassurantes et seraient plutôt en faveur
de la prise du traitement au regard de la balance bénéfice maternel versus risque
fœtal. Ces données doivent être, néanmoins, interprétées avec précaution...
10.1016/j.bulcan.2016.02.001
2016
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Elsevier
France
français
grossesse
inhibiteur de tyrosine kinase
inhibiteurs de protéines kinases
protein-tyrosine kinases
article de périodique
Appréciation des risques
revue de la littérature
foetus
avortement spontané
malformations dues aux médicaments et aux drogues
antinéoplasiques
inhibiteurs de tyrosine kinase
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