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N2-AUTOINDEXEE
SAM de la HAS sur le TAREG (valsartan) 3 mg/mL, solution buvable : alerter sur le risque d’erreur de dose lié au dispositif d’administration
Système d'aide à la décision indexée par médicament (SAM) référencé par la HAS
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3286131/fr/sam-de-la-has-sur-le-tareg-valsartan-3-mg/ml-solution-buvable-alerter-sur-le-risque-d-erreur-de-dose-lie-au-dispositif-d-administration
2021
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
outil clinique
algorithme
syndrome d'aneuploïdie en mosaïque
Tareg
Administration
Solutions
valsartan
Médicaments
VALSARTAN
Indexation
disposition (psychologie)
Recherche opérationnelle
syndrome d'activation macrophagique
risque
médicament
Solutions
TAREG
Dispositifs
équipement et fournitures
indexation et rédaction du résumé
Valsartan
organisation et administration
Administration
préparations pharmaceutiques
techniques d'aide à la décision
dispositif
Syndrome d'aspiration méconiale
solution
recherche opérationnelle
solutions
mosaïcisme
maladies chromosomiques

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N2-AUTOINDEXEE
SAM de la HAS sur l'EPIDYOLEX (cannabidiol) 100mg/mL, solution buvable : alerter sur le risque d’erreur de dose lié au dispositif d’administration
Système d'aide à la décision indexée par médicament (SAM) référencé par la HAS
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3286102/fr/sam-de-la-has-sur-l-epidyolex-cannabidiol-100mg/ml-solution-buvable-alerter-sur-le-risque-d-erreur-de-dose-lie-au-dispositif-d-administration
2021
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
outil clinique
algorithme
Indexation
cannabidiol
disposition (psychologie)
organisation et administration
Solutions
syndrome d'aneuploïdie en mosaïque
Décision administrative
indexation et rédaction du résumé
Solutions
cannabidiol
syndrome d'activation macrophagique
Médicaments
Administration
équipement et fournitures
Recherche opérationnelle
risque
médicament
Syndrome d'aspiration méconiale
solution
dispositif
techniques d'aide à la décision
préparations pharmaceutiques
Dispositifs
recherche opérationnelle
solutions
mosaïcisme
maladies chromosomiques

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N2-AUTOINDEXEE
Aspiration trachéale à la naissance chez les nouveau-nés non-vigoureux nés avec un liquide amniotique teinté de méconium
https://www.cochrane.org/fr/CD012671/NEONATAL_aspiration-tracheale-la-naissance-chez-les-nouveau-nes-non-vigoureux-nes-avec-un-liquide-amniotique
Problématique de la revue Déterminer l'efficacité de l'élimination du méconium de la trachée par l'introduction d'un tube dans la trachée (intubation) et de l'aspiration à la naissance chez les bébés nés dont le liquide amniotique était teinté de méconium et qui sont en détresse (identifiés par l'absence de respiration, l’hypotonie ou un faible rythme cardiaque) à la naissance.
2021
Cochrane
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
méconium
aspiration (technique)
naissance
nouveau-né
parturition
nouveau-né
pigmentation de la peau
irrigation de la trachée
liquide amniotique
liquide amniotique
méconium

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N2-AUTOINDEXEE
Alimentation à volume élevé ou standard pour favoriser la croissance des enfants prématurés ou de faible poids de naissance
https://www.cochrane.org/fr/CD012413/NEONATAL_alimentation-volume-eleve-ou-standard-pour-favoriser-la-croissance-des-enfants-prematures-ou-de
Problématique de la revue Le fait de donner aux enfants prématurés (nés à 37 semaines) ou de faible poids de naissance ( 2500 grammes) un volume de nourriture plus important que ce qui est habituellement donné, favorise-t-il la croissance sans provoquer de problèmes d'alimentation ou d'autres effets secondaires ? Contexte Les nourrissons nés prématurément ont besoin de nutriments supplémentaires pour leur croissance. L'un des moyens de fournir une nutrition supplémentaire consiste à donner aux nourrissons un volume de lait plus important que d'habitude (alimentation à volume élevé, égal ou supérieur à 180 à 200 ml/kg/jour de lait). Bien que l'administration de grandes quantités de lait aux enfants prématurés ou de faible poids de naissance puisse augmenter les taux de croissance, il est à craindre que les nourrissons ne pourraient ne pas tolérer ces volumes élevés et qu'ils pourraient subir des effets secondaires, notamment de graves problèmes intestinaux. Nous avons recherché des données probantes issues d'essais cliniques qui évaluaient si l'alimentation à volume élevé était bénéfique ou néfaste pour les enfants prématurés ou de faible poids de naissance.
2021
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Cochrane
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Enfant
léger pour l'âge gestationnel, sans mention de malnutrition foetale
Faible poids de naissance
nourrisson à faible poids de naissance
standardiste
Aliments
régime alimentaire
enfant prématuré
naissance prématurée
prématuré
normes de référence
alimentation
croissance

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N2-AUTOINDEXEE
Génotypage du RhD fœtal par test prénatal non invasif (plasma maternel)
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/genotypage-du-rhd-foetal-par-test-prenatal-non-invasif-plasma-maternel.html
La maladie hémolytique du fœtus et du nouveau-né (MHFN) survient lorsque des anticorps de la mère sont dirigés contre les antigènes (rhésus D; RhD) présents à la surface des globules rouges fœtaux et induisent leur destruction. Une prophylaxie prénatale systématique est offerte aux femmes de statut RhD négatif vers la 28e semaine de grossesse, lors d’évènement potentiellement sensibilisant en cours de grossesse et dans les 72 heures suivants la naissance d’un nouveau-né de statut RhD positif. Or, près de 40 % des femmes enceintes de statut RhD négatif portent un fœtus du même statut et ne sont donc pas à risque. La prophylaxie est donc donnée inutilement. Le mandat de l’INESSS était donc d’évaluer la pertinence d’utiliser un test de génotypage du RhD fœtal à partir du plasma maternel afin d’éviter la prophylaxie prénatale.
2021
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
évaluation technologique
mère
plasma
non invasif
foetus
profilage d'ADN
Génotypage
foetus, sai

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N1-SUPERVISEE
Mise à jour de l’étiquetage sur la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) à partir de la 20e semaine de grossesse et les risques de lésions rénales pour le fœtus
https://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2021/75763a-fra.php
Produit: Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sur ordonnance et en vente libre Problème: La prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) à partir de la 20e semaine de grossesse environ peut causer des problèmes rénaux rares, mais graves, chez le fœtus. Il pourrait en résulter une diminution de la quantité de liquide amniotique et des complications. Ce qu’il faut faire: Ne prenez pas d’AINS à partir de la 20e ou la 28e semaine de grossesse environ, à moins d’avis contraire d’un professionnel de la santé. Les AINS restent contre-indiqués (ne doivent pas être pris) pendant le 3e trimestre de la grossesse (à partir de la 28e semaine jusqu’à la fin de la grossesse)...
2021
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Canadiens en santé
Canada
français
avis de pharmacovigilance
grossesse
foetus
deuxième trimestre de grossesse
anti-inflammatoires non stéroïdiens
maladies du rein
troisième trimestre de grossesse
anti-inflammatoires non stéroïdiens
maladies foetales

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N1-SUPERVISEE
Dépistage prénatal sous-optimal des infections à Chlamydia trachomatis et Neisseria gonorrhoeae dans un centre des naissances et de soins tertiaires de Montréal : une étude de cohorte rétrospective
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2021-47/numero-4-avril-2021/depistage-prental-sous-optimal-chlamydia-gonorrhoeae-montreal-quebec.html
Contexte : La Société canadienne de pédiatrie ne recommande plus la prophylaxie oculaire universelle avec l’onguent d’érythromycine pour prévenir la conjonctivite néonatale. Le dépistage des infections à Chlamydia trachomatis et à Neisseria gonorrhoeae chez toutes les femmes enceintes est considéré comme le moyen le plus efficace de prévenir la transmission verticale et la conjonctivite néonatale. Objectif : Les objectifs de l’étude étaient d’évaluer les taux de dépistage prénatal des infections à C. trachomatis et à N. gonorrhoeae et de comparer les facteurs sociodémographiques entre les personnes ayant fait l’objet d’un dépistage et celles n’ayant pas fait l’objet d’un dépistage.
2021
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Gouvernement du Canada
Canada
infections à neisseriaceae
conjonctivite du nouveau-né
Complications infectieuses de la grossesse
article de périodique
études de cohortes
chlamydia trachomatis
centres de naissance
diagnostic prénatal
centres de soins tertiaires
infections à chlamydia
neisseria gonorrhoeae

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N3-AUTOINDEXEE
Conséquences maternelles, obstétricales et fœtales de la grossesse adolescente
http://aurore.unilim.fr/memoires/nxfile/default/44d2380f-6ef3-4111-9d66-bb4e3d172eb2/blobholder:0/M-SM2021-012.pdf
D’après la littérature, les grossesses et accouchements adolescents (entre 15 et 19 ans) représentent 11% des grossesses et accouchements dans le monde. Les données concernant les risques, du point de vue maternel, obstétrical et fœtal, divergent. Grace à notre étude menée à l’Hôpital Mère-Enfant de Limoges, nous avons pu constater que les jeunes femmes étaient davantage touchées par la menace d’accouchement prématuré, la rupture prématurée des membranes et l’accouchement prématuré ; quant aux nouveau-nés, ils étaient plus souvent hypotrophes que les autres enfants. Ces résultats étaient le plus souvent convergents avec ceux retrouvés dans la littérature. Au vu de ces données, il paraitrait nécessaire de mettre en place un suivi particulier et rapproche de ces jeunes mères tout au long de la grossesse et après l’accouchement. Cette étude a ainsi montre qu’une grossesse et un accouchement durant l’adolescence ne sont pas indemnes de risques.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
mère
foetus
grossesse de l'adolescente
grossesse
Adolescent
Issue de la grossesse
adolescence
grossesse
Adolescent
foetus, sai

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N2-AUTOINDEXEE
EXTRÊME PRÉMATURITÉ de 23 SA à 26 SA
https://www.rp2s.fr/wp-content/uploads/2021_Protocole-AuRA-extr-prema_V5_26mai.pdf
2021
Réseau Périnatal des 2 Savoie
France
recommandation professionnelle
Acanthosis nigricans bénin
prématuré
Prématurité
Accès pernicieux
dû à
prématurité du foetus

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations sur la conduite a tenir devant l' identification d' anomalies chromosomiques foetales autres que les trisomies 13, 18 et 21 par l 'étude de l 'ADN libre circulant (ADNlc)
http://www.eaclf.org/docs/Reco%20DPNI%20WG.pdf
Ce document est un supplément au guide de bonnes pratiques Recommandations pour le dépistage des anomalies chromosomiques foetales par l’étude de l’ADN libre circulant (ADNlc) A l’heure actuelle, la détection des anomalies chromosomiques autres que les principales aneuploïdies est techniquement possible [Valderrhamos et al 2016, Gross et al 2016, Ehrich et al 2017 ; Helgeson J et al 2015 ; Lo et al 2016 ; Zhao et al 2015]. Cependant, il s’agit d’anomalies dont la prévalence individuelle est faible en absence de signes d’appel échographiques (0,1% d’après Linquist et al, 2018). Le risque d’inclure cette détection dans la stratégie de dépistage actuelle pourrait donc d’être de générer un nombre important de prélèvement invasif en raison d’une VPP faible proche des 1%. Le nombre de prélèvement invasif dépendra du choix des anomalies rapportées et de la population cible. Les autres risques sont également à considérer en particulier éthiques ou d’incompréhension du test et de ses limites.
2020
EACLF
France
recommandation pour la pratique clinique
Trisomie
collecte de données
chromosomes
Acides nucléiques acellulaires
directives de santé publique
acide désoxyribonucléique
ADN
foetus
acide désoxyribonucléique
prise en charge de la maladie
trisomie 18
foetus, sai
syndrome de Down
Abus de substance
Acanthose
Acanthome épidermolytique
syndrome de trisomie 13
Trisomie 13
Syndrome d'Edwards
Syndrome de Patau
ADN

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N3-AUTOINDEXEE
Attitude médicale face à l’annonce d’une suspicion d’anomalie fœtale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03048215
L’annonce d’une suspicion d’anomalie fœtale pendant une échographie est appréhendée différemment par l’ensemble des professionnels de santé qui en sont les premiers acteurs. Le soignant est conscient des répercussions que son annonce aura sur les décisions parentales, que ce soit sur les plans techniques et éthiques. L’étude réalisée a pour objectif d’analyser le vécu de différents échographistes au moment de l’annonce de l’identification d’un signe d’appel ou d’une suspicion d’anomalie fœtale, visible soit en échographie de dépistage soit en échographie diagnostic. Les objectifs secondaires étant d’identifier auprès de l’échographiste, les facteurs compliquant et les facteurs facilitant l’annonce, de mettre en évidence les différentes pratiques des échographistes lors d’une consultation d’annonce après l’analyse de leur savoir-faire théorique et leur savoir-être pratique et enfin, de mettre en valeur les ressources trouvées par les échographistes pour améliorer la qualité de l’annonce. Une étude qualitative, basée sur des observations et sur des entretiens semi-dirigés avec 20 échographistes, a été réalisée. Les résultats permettent de mettre en évidence un ressenti très inconfortable de l’échographiste lors de la découverte échographique d’une anomalie, voire un sentiment de stress chez certains. Les difficultés ressenties et les pratiques médicales face à l’annonce sont différentes entre les dépisteurs et les médecins référents. L’incertitude du pronostic fœtal semble être un facteur compliquant une annonce pour une majorité de soignants. La disponibilité de l’échographiste, son comportement, ses gestes et ses silences pendant une annonce, sont des qualités facilitant le transfert de l’annonce au patient. Enfin, nous mettons en évidence que si l’expérience professionnelle est une ressource considérée comme très puissante pour améliorer la qualité de l’annonce, la formation à l’annonce est en première ligne pour accélérer la mise en œuvre des bonnes pratiques et enrichir les connaissances des soignants. En conclusion, une relation de confiance entre le soignant et la patiente se construit au fur et à mesure et est renforcée grâce à la qualité de l’annonce mais aussi grâce au suivi, à la rigueur professionnelle et à l’humanité du soignant.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
anomalie
posture foetale
foetus
divulgation
attitude
Face

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N2-AUTOINDEXEE
Programme québécois de dépistage prénatal
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002818/
Le dépliant d'information présente les informations pertinentes sur le Programme québécois de dépistage prénatal pour aider les femmes enceintes et les couples à prendre une décision libre et éclairée de participer ou non. Le Programme québécois de dépistage prénatal est une version améliorée du Programme québécois de dépistage prénatal de la trisomie 21, qui inclut maintenant le test génomique prénatal non invasif.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
Dépistage
programmes
Programmation prénatale
diagnostic prénatal
développement embryonnaire et foetal
Dépistage de masse

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N3-AUTOINDEXEE
Les tests prénataux : enjeux éthiques et politiques liés à la poursuite de grossesse après détection d’aneuploïdie fœtale
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/23923
Ce mémoire examine la pratique du dépistage prénatal et du diagnostic prénatal (désormais les tests prénataux ) en deux temps. D’abord, et après une brève mise en contexte, je présente une analyse des facteurs qui ont influencé la mise en place du Programme québécois de dépistage prénatal de la trisomie 21 (PQDPT21). En me basant sur la littérature gouvernementale, je démontre comment un ensemble de pressions politiques, éthiques et sociales a mené à l’impératif d’PQDPT21. Ensuite, je présente une revue de la recherche qualitative à propos de l’expérience de poursuivre une grossesse affectée par l’aneuploïdie fœtale, y compris la trisomie 21. Les principaux résultats de cette revue suggèrent que la ‘rhétorique’ du choix n’est pas toujours démontrée lorsque les parents amènent à terme un fœtus diagnostiqué avec aneuploïdie. Ensuite, je discuterai de l’ensemble de ces travaux selon le concept foucaldien de biopolitique, où les normes et la normalisation agissent sur la régulation politique et sociale. En conclusion, des recommandations pour la recherche et la pratique sont proposées, principalement la nécessité de documenter l’expérience vécue des personnes qui participent aux tests prénataux et d’intégrer ces constatations dans les décisions politiques et dans l’éducation des professionnels de la santé.
2020
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
grossesse
grossesse
foetus, sai
éthique
enquêteur
aneuploïdie
Éthique
politique
grossesse
foetus
femmes enceintes
Aneuploïdie
aneuploïdie
questions éthiques

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N3-AUTOINDEXEE
Prématurité et parentalité
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03012610
Chaque année en France, 60 000 enfants naissent de façon prématurée ce qui représente 7% des naissances totales. Parmi ces naissances, 1,5% se déroulent avant 32 semaines d’aménorrhée. Une étude qualitative a été menée dans le but de recueillir et d’étudier le vécu des parents tout au long du parcours de prématurité. L’étude a été basée sur l’hôpital de la Conception à Marseille. Elle a été réalisée auprès de parents d’enfants nés entre 28 et 32 semaines d’aménorrhée qui devaient être rentrés à domicile après l’hospitalisation. Ils ont été sélectionnées sur la base du volontariat. Les résultats de l’étude, qui a analysé le vécu parental de l’hospitalisation anténatale (s’il y en a eu une) jusqu’au retour à domicile, montrent que les parents rencontrent de nombreuses difficultés dans l’établissement du lien parent-enfant dans le cadre d’une naissance prématurée. Afin de les aider tout au long de ce parcours, ces parents doivent bénéficier d’un accompagnement optimal de la part de professionnels de santé formés. Le ressenti des parents évolue tout au long du parcours de prématurité. Les parents ne sont pas tous égaux face à la situation de leur enfant et leur vécu évolue en fonction du contexte personnel, médical et familial.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
pratiques éducatives parentales
prématuré
Prématurité
prématurité du foetus
condition parentale

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N1-SUPERVISEE
Prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) à partir de la 20e semaine de grossesse et le risque de problèmes rénaux chez le foetus, qui entrainerait une quantité insuffisante de liquide amniotique
https://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2020/74239a-fra.php
Santé Canada étudie la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) à partir de la 20e semaine de grossesse et le risque rare, mais grave, de problèmes rénaux chez le fœtus, en réponse à un communiqué sur la sûreté des drogues [en anglais seulement] publié récemment par la U.S. Food and Drug Administration (FD) [en anglais seulement] sur cette question...
2020
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
avis de pharmacovigilance
anti-inflammatoires non stéroïdiens
grossesse
deuxième trimestre de grossesse
troisième trimestre de grossesse
maladies foetales
risque
maladies du rein
liquide amniotique
foetus
antiinflammatoires, antirhumatismaux, non stéroïdiens

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N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des connaissances des femmes enceintes quant aux effets du tabac sur les plans obstétrical, fœtal et du nourrisson
http://www.sudoc.fr/249163349
Aujourd’hui encore, le tabac et la grossesse reste un sujet d’actualité et représente un enjeu sanitaire majeur. Il suscite la mise en place de nombreuses actions afin de lutter contre le tabagisme. Afin d’évaluer le niveau de connaissances des accouchées quant aux effets du tabac sur le plan obstétrical, fœtal et néonatal, nous avons réalisé une étude descriptive, transversale et monocentrique à l’hôpital Mère Enfant de Limoges. 58% avaient un niveau de connaissance global satisfaisant. Nous avons cependant remarqué un meilleur niveau de connaissances chez les patientes ayant arrêté leur consommation tabagique en début de grossesse et celles ayant reçu une information.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
tabac
nourrisson
foetus, sai
connaissance
connaissance
Savoir
nicotiana tabacum
foetus
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
Mise à jour sur l’infection congénitale à cytomégalovirus : la prévention prénatale, le diagnostic néonatal et la prise en charge
https://www.cps.ca/fr/documents/position/mise-a-jour-sur-linfection-congenitale-a-cytomegalovirus-la-prevention-prenatale-le-diagnostic-neonatal-et-la-prise-en-charge
Le cytomégalovirus est la principale cause d’infection congénitale et la première cause de surdité de perception d’origine non génétique pendant l’enfance. Même si la plupart des nouveau-nés infectés ne sont pas symptomatiques à la naissance, l’infection congénitale à cytomégalovirus est une affection importante, en raison du risque de surdité de perception et des autres atteintes neurodéveloppementales qui s’y associent. Le respect des mesures d’hygiène pendant la grossesse peut réduire le risque d’infection de la mère par le CMV. Grâce au dépistage rapide, il est possible de vite entreprendre la surveillance et la prise en charge des nouveau-nés infectés. Il est essentiel d’adopter une prise en charge multidisciplinaire pour optimiser le pronostic des nouveau-nés atteints.
2020
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation professionnelle
prise en charge prénatale
infection congénitale à cytomégalovirus
diagnostic prénatal
infections à cytomégalovirus
Prévention des infections
aucun diagnostic
Infection

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N1-SUPERVISEE
Le Syndrome foeto-alcoolique
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/le-syndrome-foeto-alcoolique/
Mal connue, et peu reconnue, l’alcoolisation fœtale constitue pourtant l’une des principales étiologies des troubles neuro-développementaux dans les sociétés occidentales et représente une problématique majeure de santé publique. Les interventions à différents niveaux du système de santé sont d’autant plus critiques qu’il s’agit d’une cause évitable. Nous proposons ici une revue de littérature au sujet de l’alcoolisation fœtale en Suisse au début du XXIème siècle, des divers mécanismes physiopathologiques et de ses conséquences sur l’individu de sa vie fœtale à sa vie adulte.
2020
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Pédiatrie suisse
Suisse
Embryofoetopathie alcoolique
Suisse
revue de la littérature
consommation d'alcool
grossesse
Embryofoetopathie alcoolique
prévalence
incidence
Embryofoetopathie alcoolique
signes et symptômes
Embryofoetopathie alcoolique
pathogénèse
éthanol
pronostic
Embryofoetopathie alcoolique
article de périodique
troubles du spectre de l'alcoolisation foetale
troubles du spectre de l'alcoolisation foetale
troubles du spectre de l'alcoolisation foetale
troubles du spectre de l'alcoolisation foetale
troubles du spectre de l'alcoolisation foetale

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations pour la pratique des échographies obstétricales et fœtales pendant la période stade 3 de l'épidémie COVID-19 - 15/03/2020
http://www.cngof.fr/component/rsfiles/apercu?path=Clinique%252Freferentiels%252FCOVID-19%252FMATERNITE%2B-%2BCOVID%252FEcho-recommandations-Covid-19.pdf&i=35665
Dans un souci de contribuer à ralentir l'extension rapide de l'épidémie de COVID-19 et d'atténuer ses effets, le CFEF et le CNGOF publient ce jour les recommandations pour la pratique de l'échographie obstétricale et fœtale pendant ce stade 3.
2020
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CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
COVID-19
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation professionnelle
directives de santé publique
foetus
Pratique
foetus, sai
Épidémies
échographie prénatale
Périodique
Échographie foetale
Épidémies de maladies
échographie
épidémies
pneumopathie virale
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Sulfate de Magnésium indications obstétricales et fœtales
https://www.rp2s.fr/wp-content/uploads/2020_SulfateMagnesium.pdf
Le sulfate de magnésium peut être prescrit à la femme enceinte ou en post partum dans 2 contextes : - Objectif foetal de neuro-protection, avec diminution du risque d’infirmité motrice cérébrale (IMC) et de séquelles motrices importantes. - Objectif maternel de traitement et prévention de la crise d’éclampsie. Sont concernées par ce protocole : toutes les maternités du RP2S, les unités de soins continus et réanimation adulte.
2020
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Réseau Périnatal des 2 Savoie
France
français
recommandation professionnelle
magnésium sulfate
laisse entrevoir
MAGNESIUM
Indicateurs
foetus
sulfate de magnésium
foetus, sai
sulfate de magnésium
indication de
indicateur
indicateurs et réactifs

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N2-AUTOINDEXEE
La prématurité en Guyane : particularités, évolution et facteurs de risque
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/2-3/2020_2-3_3.html
Contexte – En Guyane, le taux de prématurité reste élevé en dépit des efforts pour l’endiguer. Or, malgré des progrès, la mortalité périnatale, souvent associée à la prématurité, reste une cause importante de mortalité prématurée en Guyane. L’objectif de cette étude était d’analyser la prématurité dans le temps et dans l’espace, selon le type (prématurité globale, grande prématurité, prématurité spontanée, prématurité induite) et d’identifier les facteurs de risque dans le contexte Guyanais. Méthodologie – Une étude rétrospective descriptive et comparative a été menée, à partir des données du Registre d’issue de grossesse informatisé (RIGI) 2013-2014 décrivant 12 983 naissances viables sur l’ensemble des quatre établissements de santé du département. Ces données ont été complétées par une étude cas-témoins sur la grande prématurité au Centre hospitalier Andrée Rosemon de Cayenne (unique maternité de type 3 de la région) de février 2016 à janvier 2017. Résultats – La proportion de naissances prématurées était de 13,5% (1 755 sur 12 983), parmi lesquelles la proportion de prématurités spontanées était de 51,3% contre 48,7% de prématurités induites. Il existait une forte hétérogénéité spatiale entre l’Ouest Guyanais et les zones isolées où la prématurité était plus fréquente. À peine plus de la moitié (57,2%) de la population d’étude bénéficiait de la Sécurité sociale, et 9,3% n’avait aucune couverture sociale. L’absence de couverture sociale représentait un facteur de risque de prématurité avec un OR ajusté de 1,9 [IC95% 1,6-2,3] p 0,001. L’absence d’entretien prénatal était associée à un doublement du risque de naissance prématurée avec un OR ajusté de 2 [IC95% 1,2-3,5] p 0,007. D’autre part, en ce qui concerne les pathologies associées à la grossesse, le syndrome pré-éclamptique était la principale pathologie associée au risque de prématurité (OR ajusté de 6,7 [IC 95% 5,6-8,1] p 0,001). L’enquête cas-témoins montrait que l’absence de couverture sociale était aussi un facteur de risque de grande prématurité, mais uniquement spontanée. En revanche, les antécédents de naissances prématurées étaient des facteurs de risque de prématurité tant induite que spontanée. Les pathologies associées à la grossesse, telle que l’hypertension artérielle, la pré-éclampsie, le placenta praevia et le RCIU étaient exclusivement des facteurs de risque de prématurité induite. Le Gardnerella vaginalis et le streptocoque B, étaient des facteurs de risque de prématurité induite et non de prématurité spontanée. Conclusion – Les facteurs de risque sociaux et le mauvais suivi pendant la grossesse étaient associés à la prématurité spontanée. Le poids du syndrome pré-éclamptique comme facteur de risque de la grande prématurité induite en Guyane semble nettement plus important qu’ailleurs pour des raisons qui restent méconnues.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
prématurité du foetus
facteur de risque
guyana
facteurs de risque
prématuré
Prématurité

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N3-AUTOINDEXEE
Étude analytique de la morbi-mortalité maternelle et fœtale des femmes lors de la grossesse et l'accouchement ayant déclaré avoir subi des violences sexuelles au CHU d'Angers
http://www.sudoc.fr/23856844X
Introduction : les violences sexuelles concernent 14,5% des femmes en France. Il a été démontré que les violences entrainent des conséquences sur la santé psychique et somatique notamment : des troubles du comportement, des troubles anxieux ainsi que des troubles au niveau du métabolisme suite à l’état de stress post-traumatique. Il serait donc probable que les violences sexuelles ont un impact sur la grossesse et l’accouchement et sur le nouveau-né. Objectif principal : décrire la morbi-mortalité maternelle et fœtale chez les femmes ayant déclaré avoir subi des violences sexuelles. Matériel et méthode : étude cas/témoins rétrospective, quantitative, monocentrique menée à partir de données recueillies sur des dossiers obstétricaux de patientes ayant accouché entre le 1er janvier 2016 au 31 décembre 2017 au CHU d’Angers. Les patientes ont été appariées selon l’âge, l’IMC et la parité. Résultats principaux : le taux d’hospitalisation est plus important chez les patientes victimes : 46,38% pour les cas contre 11,59 % pour les témoins (p 0,01). Le taux de césarienne en urgence est augmenté chez les victimes : 15,94% contre 2,90% pour les témoins (p 0,01). La durée du travail et des effort expulsifs n’ont pas montré de différences significatives. La nécessité d’une délivrance artificielle est majorée chez les victimes 18,84% contre 8,70% (p 0,03). Pour le nouveau-né, des manœuvres réanimatrices à la naissance sont plus souvent faites chez les nouveau-nés de mère ayant eu des antécédents de violences sexuelles (13,04% contre 2,90% (p 0,01)). Conclusion : l’étude montre une morbi-mortalité augmentée chez les patientes ayant subi des violences sexuelles.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
Femmes
mortalité foetale
foetus, sai
enregistrements
abus sexuel
études épidémiologiques
violence sexuelle
Violence
femmes enceintes
accouchement
Grossesse
mère
mortalité maternelle
hôpitaux universitaires
parturition
Femelle
infractions sexuelles
grossesse
femmes
grossesse
Femelle

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N1-SUPERVISEE
Est-ce que le fait de retarder le clampage du cordon ou d'utiliser la traite du cordon à la naissance améliore la santé des bébés nés trop tôt ?
https://www.cochrane.org/fr/CD003248/est-ce-que-le-fait-de-retarder-le-clampage-du-cordon-ou-dutiliser-la-traite-du-cordon-la-naissance
Problématique Dans cette étude Cochrane, nous avons cherché à déterminer si le fait de retarder le clampage du cordon ou la traite du cordon ombilical améliore l'état de santé des bébés nés avant 37 semaines de gestation. Ces interventions ont été comparées au clampage précoce du cordon. Pourquoi est-ce important ? Les bébés nés avant 37 semaines, ou prématurés, ont des résultats en matière de santé moins bons que les bébés nés à terme, surtout s'ils sont nés avant 32 semaines. Les bébés nés prématurément peuvent éprouver des problèmes de fonctionnement de plusieurs de leurs principaux organes, y compris leurs poumons, leurs intestins et leur cœur. Ils risquent davantage de mourir ou d'avoir des problèmes à long terme comme la paralysie cérébrale. Après la naissance, les bébés peuvent avoir besoin de transfusions sanguines et de médicaments pour renforcer leurs contractions cardiaques (inotropes) et pour augmenter leur tension artérielle. Il est important d'essayer de trouver des moyens d'améliorer la santé de ces petits bébés.
2019
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Cochrane
France
grossesse
échange foetomaternel
résultat thérapeutique
temps
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Travail obstétrical prématuré
constriction

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N3-AUTOINDEXEE
Programme québécois de dépistage prénatal de la trisomie 21
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-000781/
Le Programme québécois de dépistage prénatal de la trisomie 21 permet aux femmes enceintes et aux couples du Québec d’avoir accès à un test de dépistage prénatal de la trisomie 21. Ce dépliant présente de façon sommaire des informations pertinentes sur la trisomie 21 et sur le dépistage prénatal.
2019
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
programmes
syndrome de Down
Dépistage
Trisomie
trisomie
diagnostic prénatal
Programmation prénatale
développement embryonnaire et foetal
Acanthose
Dépistage de masse

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N3-AUTOINDEXEE
Quel est l’impact des agents anesthésiants administrés à la mère sur l’adaptation à la vie extra-utérine du nouveau-né en salle de naissance ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02309963
Contexte : pendant la grossesse, la mère et l’enfant sont reliés par le placenta. Toutes substances administrées à la mère peuvent potentiellement traverser la barrière placentaire et avoir un impact sur le nouveau -né. La réalisation d’une césarienne sous anesthésie générale expose donc le fœtus aux produits d’anesthésie jusqu’au clampage du cordon ombilical. Objectif : étudier l’impact de l’anesthésie générale maternelle en cas de césarienne non urgente sur l’adaptation du nouveau-né à la vie extra utérine immédiate. Matériel et méthode : nous avons réalisé une étude observationnelle, rétrospective, multicentrique de 2013 à 2018. Ont été inclues les femmes à terme ( 37SA), ayant eu une césarienne sous AG programmée ou, non urgente, avant travail. 135 nouveau-nés ont été inclus dans l’étude. Nous avons analysé l’impact de l’exposition du fœtus au thiopental, au propofol, ou à un morphinique sur le recours à la stimulation tactile et la ventilation mécanique (ventilation au masque, intubation). Nous avons également évalué le recours au massage cardiaque externe, l’administration d’adrénaline, le transfert en unité néonatale, l’Apgar à 1, 3, 5 et 10 minutes, le pH et le temps d’exposition du foetus aux produits (temps entre l’induction et la naissance).Résultats : nous n’avons pas montré de différence entre les nouveau-nés exposés au thiopental plutôt qu’au propofol. De même nous n’avons pas montré de différence entre les nouveau-nés exposés aux morphinique ou non. En revanche il y a un impact négatif sur l’Apgar à 3 minutes lorsque la dose de thiopental administré à la mère est 6mg/kg (p 0,03). Concernant le temps entre l’induction et la naissance du NVN nous avons montré une diminution de l’Apgar à 1, 3 et 5 minutes lorsque le temps était 10 minutes (respectivement p 0,001, p 0,012, p 0,026). A un seuil de 8 minutes, nous retrouvons un résultat similaire seulement sur l’Apgar à 1 minute (p 0,003). Conclusion : nous avons démontré que la dose de thiopental reçue ainsi que la durée de l’extraction fœtale sont des indicateurs prédictifs de l’adaptation immédiate du nouveau-né. Quelques soit les médicaments utilisés (thiopental, propofol, opioïdes), il n’a pas été mis en évidence de différence sur l’adaptation à la vie extra-utérine du nouveau-né. Cependant, il a été démontré un effet dose du thiopental sur la survenue d’effets délétères sur le nouveau-né, ce qui n’est pas le cas avec le propofol.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Vie
nouveau-né
personnel administratif
mère
nouveau-né
Mortinatalité
Adaptation
Administration
Administrateurs
naissance
Réadaptation
utérus, sai
salles d'accouchement
adaptation
Administration
organisation et administration
vie

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N3-AUTOINDEXEE
Rupture prématurée des membranes à terme et conditions locales défavorables : comparaison de deux politiques de prise en charge (interventionniste versus expectative)
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02316426
Contexte : la rupture prématurée des membranes à terme (RPM) concerne entre 6 % et 19 % des grossesses. Deux types de prise en charge sont possibles : une prise en charge interventionniste avec déclenchement du travail dans un délai rapide (pouvant être associée à une augmentation du risque de césarienne) ou une prise en charge expectative (pouvant être associée à une augmentation de la morbidité infectieuse maternelle et néonatale). Objectif : évaluer si la politique de prise en charge (expectative versus interventionniste) des patientes présentant une RPM à terme sur col défavorable est associée à la morbidité materno-fœtale. Matériels et méthodes : nous avons réalisé une étude rétrospective observationnelle de type « ici-ailleurs » entre mai 2017 et avril 2018, comparant les politiques de prise en charge de deux maternités, la Pitié-Salpêtrière (prise en charge interventionniste avec induction du travail au bout de 12 heures de RPM) et Trousseau (prise en charge expectative avec induction du travail au bout de 48 heures de RPM). Nous avons inclus toutes les femmes qui présentaient une RPM à terme ( 37 SA) associée à un col défavorable (Bishop 6), ainsi qu’un fœtus unique estimé eutrophe en présentation céphalique et un prélèvement vaginal de fin de grossesse négatif au streptocoque du groupe B (SGB). Le critère de jugement principal était la réalisation d’une césarienne, les critères de jugement secondaires étaient la fréquence des infections néonatales bactériennes précoces ainsi que la fréquence des infections maternelles (chorioamniotites, endométrites du post-partum). Nous avons comparé les caractéristiques maternelles, fœtales et néonatales entre les deux groupes et avons évalué l’association entre la politique du centre et le critère de jugement principal à l’aide de régressions logistiques univariées et multivariées, obtenant des odds ratio bruts et ajustés (ORa) ainsi que leur intervalle de confiance à 95 % (IC95%). Résultats : nous avons inclus 281 patientes, 105 dans la maternité « interventionniste » et 176 dans la maternité « expectative ». La fréquence des césariennes était de 19,0 % dans la maternité « interventionniste » contre 13,6 % dans la maternité « expectative » (p 0,23). Après ajustement sur les facteurs de confusion potentiels, la politique expectative n’était pas associée à une diminution du risque de césarienne (ORa 0,80 IC95% [0,33-1,91]). Il n’y avait pas non plus d’association entre la politique de prise en charge et la morbidité infectieuse maternelle et néonatale. Conclusion : en cas de RPM à terme avec des conditions locales défavorables, une politique de prise en charge expectative n’est pas associée à une diminution du taux de césarienne ni à une augmentation de la morbidité infectieuse chez la mère et chez l’enfant.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
rupture
gestion des soins aux patients
Membranes
Rupture
Membranes
politique
rupture prématurée des membranes
Rupture prématurée des membranes foetales
Prématuré
rupture
membranes
prématuré

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N2-AUTOINDEXEE
Ruptures prématurées des membranes avant 37 SA
https://www.reseauperinatallorrain.fr/app/download/31741996/RECO_RPL_RPM+avant+37+SA_V19032019.pdf
2019
Réseau Périnatal Lorrain
France
recommandation professionnelle
rupture
Rupture
Membranes
Prématuré
rupture prématurée des membranes
Rupture prématurée des membranes foetales
Achromatopsie
Membranes
rupture
prématuré
membranes

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N2-AUTOINDEXEE
RCIU en HAD obstétrique
https://www.reseauperinatallorrain.fr/app/download/31935885/protocole+RCIU+HAD+juillet+2019.pdf
2019
Réseau Périnatal Lorrain
France
recommandation professionnelle
HAD
retard de croissance intra-utérin
obstétrique
hospitalisation à domicile

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N2-AUTOINDEXEE
Fissures et ruptures prématurées des membranes en HAD obstétrique
https://www.reseauperinatallorrain.fr/app/download/31935887/protocole+RPM+en+HAD+juillet+2019.pdf
2019
Réseau Périnatal Lorrain
France
recommandation professionnelle
hospitalisation à domicile
obstétrique
rupture
Rupture prématurée des membranes foetales
rupture prématurée des membranes
Prématuré
HAD
Rupture
fissure
Membranes
Membranes
prématuré
rupture
membranes

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N3-AUTOINDEXEE
Nouvelles recommandations du Collège national des gynécologues et obstétriciens français de 2010: quelles évolutions pour les complications materno-foetales des patientes présentant un diabète gestationnel ? Étude rétrospective comparative dans une population strasbourgeoise (2012/2016)
http://www.sudoc.fr/24098238X
Le diabète gestationnel est une complication fréquente de la grossesse. Depuis 2011, de nouvelles recommandations sont entrées en vigueur. Le dépistage se fait désormais de façon ciblée, sur facteurs de risque, selon les critères de l’ IADPSG, à savoir une glycémie à jeun au premier trimestre et une HGPO à 24-28 SA en cas de dépistage négatif ou non fait. Nous souhaitons évaluer l'impact de la mise en place des nouvelles recommandations. L'objectif principal de notre étude est d'évaluer l'évolution du taux de macrosomie (poids de naissance supérieur au 95ème percentile) chez des patientes présentant un DG en 2012 (au début de la mise en place des recommandations) comparativement aux patientes de 2016 (après mise en place des recommandations). Les critères secondaires ont été choisis en s'inspirant des critères de l'étude HAPO et de l'IADPSG, fondatrices des nouvelles recommandations: d'une part les issues maternelles puis les issues foeto-néonatales.Il s'agit d'une étude comparative, monocentrique et rétrospective, menée au Centre Hospitalier Universitaire de Strasbourg. Elle porte sur la totalité des femmes suivies pour un DG et ayant accouché à la maternité du CMCO entre le premier janvier 2012 et le trente-et-un décembre 2012 d'une part et entre le trente-septembre 2015 et le trente-et-un novembre 2016 d'autre part. Les données ont été recueillies par consultation des dossiers médicaux informatisés via le logiciel DIAMM et par consultation des dossiers papiers. Résultats : 710 patientes diabétiques gestationnels ont été recensées. Nous avons pu analyser 270 dossiers complets dans le groupe 2012 et 358 en 2016. La prévalence du DG était de 9,6% (2012) vs 11,6% (2016). Notre critère principal, la macrosomie (supérieure au 95ème percentile) a baissé significativement 19,7% (2012) vs 6,19% (2016) avec p 0,005. Cette différence se confirme dans chaque sous groupes GAJ ou HGPO. Parmi les critères secondaires :diminution significative des taux : de césarienne programmée 74,72% (2012) vs 86,03% (2016) , de déclenchement 59,85% (2012) vs 48,33% (2016) , d'HTA gravidique 10,04% (2012) vs 3,89% (2016) et de MAP 6,69% (2012) vs 2,78% (2016) avec p 0,005. Nous n'avons pas démontré de différence significative pour les complications foeto- néonatales autres que le critère de jugement principal. L'absence de différence significative en terme de complications périnatales est retrouvée dans de nombreux travaux dans la littérature. Le DG est en constante augmentation. La macrosomie ( 95ème percentile) et certaines issues maternelles majeures ont diminué à distance de la mise en place des recommandations. Le DG est un problème de santé publique, qui nécessite une prévention par règles hygiéno-diététiques et par un dépistage dans le post-partum (HGPO 75g à 3mois). Le médecin traitant est le pilier de ce suivi en ambulatoire auprès des patientes.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
foetus
population
établissements scolaires
complication diabétique
France
complications du diabète
patients
directives de santé publique
gynécologue
France
France
a comme patient
études rétrospectives
diabète gestationnel
France
Diabète gestationnel
complications du diabète
français
foetus, sai
France
étude comparative
obstétricien

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N3-AUTOINDEXEE
Les conséquences obstétricales, fœtales et/ou néonatales pendant la grossesse et en période préconceptionnelle de l’HPV
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02381454
Introduction : Le Human Papilloma Virus est une infection sexuellement transmissible responsable de certains cancers dont le cancer du col de l’utérus ayant entrainé près de 1100 morts en 2018. Sa détection au niveau des tissus placentaires a interrogé les auteurs quant aux éventuelles conséquences du virus pendant la grossesse mais également sur la fertilité. Objectifs : Analyser les conséquences obstétricales, fœtales et/ou néonatales éventuelles du portage de l’HPV en période pré-conceptionnelle et pendant la grossesse. Matériel et méthodes : Étude bibliographique réalisée entre mai à décembre 2018 étudiant 19 articles publiés entre 2000 et 2018 sur les bases de données Pubmed et Google Schoolar. Résultats : L’influence de l’HPV sur les conséquences obstétricales, fœtales et/ou néonatales ainsi que sur la fertilité est soumise à controverse. Les auteurs ne sont pas unanimes quant aux résultats obtenus. Conclusion : Des études à plus grande échelle englobant des populations représentatives sont nécessaires pour obtenir un niveau de preuve scientifique suffisant permettant de conclure à un lien de causalité avéré.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
foetus
Grossesse
autre maladie virale; maladie virale non classée ailleurs
foetus, sai
période de grossesse
Périodique
Issue de la grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Soins palliatifs périnataux en salle de naissance après une interruption médicale de grossesse sans arrêt de vie fœtale entre 22 et 25 semaines d'aménorrhée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02382875
Introduction à l’étude : La plupart du temps, les interruptions médicales de grossesse (IMG) sont réalisées avec un fœticide ; mais si la pathologie est rapidement létale, un accompagnement de fin de vie de l’enfant par des soins palliatifs peut être proposé. En France, les soins palliatifs chez les nouveau-nés nés vivants à la limite de la viabilité, suite à un déclenchement prématuré dans le cadre d’IMG, font débat. Ces soins peuvent pallier à un « mal-être » chez le couple et les soignants. Cependant, ils restent complexes car ils intéressent 3 domaines : éthique, légal et médical. Objectifs de l’étude : Identifier les perceptions qu’ont les sages-femmes des soins palliatifs périnataux en salle de naissance dans le cadre d’IMG réalisées entre 22 et 25 SA sans arrêt de vie fœtale ainsi que les facteurs les influençant. Matériels et méthode : Il s’agit d’une étude qualitative menée auprès de sages-femmes diplômées d’État ayant déjà exercé en salle de naissance. Elle a été réalisée de Mai à Octobre 2018 dans 3 maternités de la ville de Marseille. Elle inclut 10 entretiens semi-directifs conduits à l’aide de cartes conceptuelles préalablement testées. Résultats : Cette étude montre une ambivalence des ressentis des sages-femmes face à ces soins. Malgré tout un avis favorable de ces dernières à ce sujet est constaté. Des propositions sur la mise en place de l’accompagnement du couple et de l’enfant à naître ont pu être exposées, mettant en avant la formation des professionnels de la périnatalité puisque de nombreuses méconnaissances ont été identifiées. Toutefois, les modalités pratiques des soins palliatifs périnataux semblent acquises. Conclusion : Les investigations ont mis en évidence les diverses perceptions qu’ont les sages-femmes de cette prise en charge, notamment de par sa dimension émotionnelle et donc éthique. Afin de respecter le cadre juridique, cet accompagnement demande une organisation minutieuse et adaptée aux patients, même si la technique reste la même que pour des soins palliatifs périnataux « classiques ». Force est de constater que les soins palliatifs périnataux en salle de naissance consécutifs à une IMG sans arrêt de vie fœtale à la limite de la viabilité ne peuvent pas se substituer de façon systématique à une IMG avec fœticide puisqu’il s’agit d’une « décision médicale partagée » relevant à la fois du couple et des soignants.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
Grossesse
grossesse
salles d'accouchement
état périnatal
Acanthosis nigricans
foetus, sai
aménorrhée
soins périnatals
interruption
soins palliatifs
aménorrhée
vie
Soins palliatifs
soins palliatifs
foetus
Aménorrhée
Acathisie
naissance
avortement thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Audition foetale et infection par le cytomégalovirus
http://www.academie-medecine.fr/wp-content/uploads/2020/01/Audition-foetale-Commission-X-VOT%C3%89.pdf
Comme pour toutes les sensorialités chez l’humain, l’audition se met en place bien avant la naissance. Si l’organe périphérique cochléaire est prêt à fonctionner dès la 28 semaine de gestation, la maturation des centres sera plus lente et plus tardive : après une période hyperactive au cours des deux premières années de vie, elle se poursuivra plus lentement jusqu’à la puberté. Le foetus est donc « entendant » et, à défaut de méthodes objectives pour quantifier ses performances, de très nombreuses études comportementales permettent d’analyser ses réactions à des sons de parole ou à la musique. Toutefois de nombreuses questions restent en suspens quant à l’usage réel qu’il fait de ses acquisitions auditives anténatales même si l’on peut suspecter ces « expériences auditives » d’être importantes pour le développement futur de l’enfant. Pour un nouveau-né sur 1000, cette audition est défaillante à la naissance et le dépistage systématique en maternité, désormais obligatoire en France, dont il faudrait toutefois s’assurer de son efficience sur tout le territoire, permet de proposer suffisamment tôt à l’enfant et ses parents les moyens d’accéder à l’oralisation. Les causes de ces surdités sont d’origine génétique dans deux tiers des cas environ et pour un tiers, en rapport avec une cause extrinsèque en particulier infectieuse, alors largement dominée par les infections materno-foetales à cytomégalovirus (CMV). Disposant depuis peu de moyens médicamenteux pour en contrer les effets délétères, il est l’heure de proposer un dépistage systématique de l’infection CMV chez les femmes enceintes en début de grossesse ainsi que chez le nouveau-né voire in utero en cas d’infection maternelle au cours du premier trimestre de la grossesse, tout autant qu’organiser la prévention de l’infection et son enseignement chez les professionnels de santé.
2019
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
foetus
infections à cytomégalovirus
Infection
Audition
Audition
audition
infection à cytomégalovirus
foetus, sai
ouïe

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l'association entre âge gestationnel et morbidité maternelle sévère des césariennes dans le contexte de la prématurité
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02515146
Introduction : en France et dans le monde, le taux de survie des nouveau-nés prématurés nés entre 22 et 28 semaines d’aménorrhées (SA) a progressé depuis plusieurs années. Dans le même temps, les taux de césarienne ont également augmenté à ces âges gestationnels précoces. L'objectif de l’étude était d'évaluer si l'âge gestationnel précoce était associé à la morbidité maternelle sévère lors de la réalisation d’une césarienne à un terme prématuré. Méthodes : nous avons effectué de janvier à décembre 2018 une étude de cohorte, rétrospective, observationnelle, bi-centrique au sein des deux maternités de niveau III de l’AP-HM. Nous avons inclus les femmes ayant eu une césarienne entre 220/7 et 340/7 SA. Le critère de jugement principal était un critère de jugement composite : la morbidité maternelle sévère (MMS) ; définie par la survenue d’au moins un des évènements suivants : hystérotomie corporéale, hémorragie du post partum, transfusion sanguine, complication per opératoire, reprise chirurgicale, hospitalisation de plus de 24 heures en unité de soins intensifs, fièvre en post partum, éclampsie, décès. Résultats : nous avons inclus 252 femmes. Un événement de MMS est survenu dans 89 cas (35,3%). L’âge gestationnel était un facteur indépendamment et négativement associé à la MMS (ORa 0,87 IC 95% 0,78-0,97 ; p 0,01). Les autres variables statistiquement associées à la MMS étaient : association négative avec le type de grossesse gémellaire (ORa 0,44 95% IC 0,20-0,93 ; p 0,03) et association positive avec l’anesthésie générale (ORa 2,52 IC 95% 1,25-5,13 ; p 0,01). Conclusion : l’âge gestationnel était un facteur indépendamment et négativement associé à la MMS. Ainsi, en cas de situation à risque d’accouchement prématuré, les avantages et les risques de la césarienne doivent être clairement expliqués au couple par les équipes obstétricale et pédiatrique. Ces dernières doivent donc travailler en collaboration afin de prendre en compte le pronostic néonatal mais également maternel dans la décision partagée de pratiquer une césarienne.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
association
césarienne
âge maternel
études d'évaluation comme sujet
prématuré
âge gestationnel
âge maternel
morbidité
prématurité du foetus
Prématurité
sévère
césarienne

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N2-AUTOINDEXEE
Aperçu – Incidence de la mortalité par intoxication sur l'espérance de vie à la naissance au Canada (2000-2016)
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-39-no-2-2019/incidence-mortalite-intoxication-esperance-vie-naissance-canada-2000-2016.html
L'augmentation de la mortalité liée aux opioïdes a contribué à des baisses de l'espérance de vie à la naissance aux États-Unis et en Colombie-Britannique. Nous avons analysé les données nationales sur la mortalité au Canada entre 2000 et 2016 afin de déterminer dans quelle mesure les décès liés aux intoxications avaient influencé l'espérance de vie à la naissance selon le groupe d'âge et le sexe. Entre 2000 et 2016, l'espérance de vie à la naissance a augmenté de presque trois ans, mais la mortalité attribuable aux intoxications accidentelles, dont celles par opioïdes, a réduit cette hausse de 0,16 an. Même si l'espérance de vie à la naissance n'a pas globalement diminué au Canada pendant cette période, les tendances actuelles laissent présager que la crise nationale des surdoses d'opioïdes va continuer à amoindrir les gains relatifs à l'espérance de vie.
2019
Gouvernement du Canada
France
rapport
naissance
Fracture de Pouteau-Colles
mortalité
intoxications
intoxication
Intoxication
espérance de vie
Folliculite
incidence
Canada
Mortinatalité
intoxication

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N1-VALIDE
Rappel du bon usage du modafinil en cas de grossesse - Point d'Information
https://www.ansm.sante.fr/actualites/rappel-du-bon-usage-du-modafinil-en-cas-de-grossesse
Une revue des données portant sur l’exposition au modafinil pendant la grossesse a été initiée en février 2019 par le Comité pour l’Evaluation des Risques en matière de Pharmacovigilance (PRAC) qui siège à l’Agence européenne des médicaments (EMA). Dans ce contexte, l’ANSM tient à rappeler que le modafinil n’est recommandé ni chez les femmes enceintes, ni chez celles qui sont en âge de procréer et n'utiliseraient pas de contraception efficace...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
grossesse
risque
foetus
composés benzhydryliques
Modafinil

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N1-SUPERVISEE
Le foetus et son environnement : rôle des professionnels pour préserver le capital santé des adultes de demain
http://www.academie-medecine.fr/wp-content/uploads/2019/03/P.1027-1036.pdf
« Origines Développementales de la Santé et des Maladies » (Developmental Origins of Health and Disease —DOHaD). Une exposition à des toxiques comme les perturbateurs endocriniens, à un environnement nutritionnel et hormonal défavorable, à un stress « toxique », ou un déséquilibre du microbiote intestinal notamment par une antibiothérapie périnatale inappropriée sont associés à la survenue de pathologies métaboliques (obésité, hypertension, diabète de type 2), au développement de cancers, de maladies inflammatoires du tube digestif ou d’allergies, et peuvent conditionner le développement cognitif ou psychologique. D’autres facteurs de l’environnement foetal ont des effets protecteurs comme l’activité physique et la consommation d’acides gras de type oméga-3 pendant la grossesse. Les mécanismes en cause impliquent des modifications épigénétiques susceptibles de modifier l’expression des gènes à long terme, voire d’une génération à l’autre. L’objectif de cet article est de décrire l’impact de trois types de facteurs de l’environnement foetal susceptibles de programmer des maladies chez l’adulte : les facteurs associés au petit poids de naissance, les toxiques de l’environnement et le stress « toxique ».
2019
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Académie Nationale de Médecine
France
produits dangereux
nourrisson à faible poids de naissance
facteur de risque environmental
risque
foetus
Effets différés de l'exposition prénatale à des facteurs de risque
santé environnementale
retard de croissance intra-utérin
exposition environnementale
stress psychologique
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Infection intra-utérine
https://www.rp2s.fr/wp-content/uploads/2019_Infection-uterine_18mars-1.pdf
Domaine d’application - Objectifs - Abréviations - Bibliographie; Diagnostic positif et bilan initial; Antibiothérapie; Accouchement
2019
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Réseau Périnatal des 2 Savoie
France
antibiothérapie
antibactériens
Chorioamnionite
Complications du travail obstétrical
Complications du travail obstétrical
parturition
Chorioamnionite
Chorioamnionite
information scientifique et technique
infection intra-utérine

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N1-SUPERVISEE
Rupture prématurée des membranes
https://www.rp2s.fr/wp-content/uploads/2019_RPM-RP2S_19mars2019.pdf
Protocole de prise en charge des ruptures prématurées des membranes (RPM), applicable dans toutes les maternités du RP2S. Objectif principal : harmonisation entre les sites (antibiothérapie, transferts). Définitions : RPM : ouverture de la poche des eaux sans entrée en travail, quel que soit le terme L’infection intra-utérine (ex-Chorioamniotite) se définit par hyperthermie 38 associée à au moins 2 des signes suivants : utérus douloureux (ou CU douloureuses, ou mise en travail spontané), liquide amniotique purulent, tachycardie foetale 160 bpm RPM non compliquée : sans anomalie dynamique de croissance foetale, sans anomalie RCF, sans anamnios, sans pathologie associée, sans infection intra-utérine...
2019
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Réseau Périnatal des 2 Savoie
France
Chorioamnionite
Rupture prématurée des membranes foetales
Rupture prématurée des membranes foetales
recommandation professionnelle
rupture prématurée des membranes
Rupture prématurée des membranes foetales

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N3-AUTOINDEXEE
Mode d'accouchement des présentations du siège à terme. Étude rétrospective dans une maternité de niveau III
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02116106
Objectif. – La voie d’accouchement d’un foetus en présentation du siège est un sujet de débat depuis les années 1960 et plus encore depuis l’essai randomisé de 2000. Bien qu’existent en France des recommandations concernant les critères d’acceptabilité de la voie basse des présentations podaliques, on remarque une grande disparité de pratiques entre les maternités françaises. Dans notre centre, la décision de voie d’accouchement est laissée à l’appréciation du médecin responsable du suivi de la grossesse. L’objectif de cette étude a été d’évaluer les pratiques obstétricales pour l’accouchement du siège à terme au CHU Grenoble Alpes et de proposer, le cas échéant, des pistes d’amélioration. Matériel et méthodes. – Étude rétrospective et analytique sur dossiers à l’aide d’une grille de recueil de données, d’une population de 163 patientes ayant accouché à terme d’un foetus en présentation du siège à la maternité du CHU de Grenoble Alpes entre le 01/01/2017 et le 31/01/2019. Résultats. – Cent cinquante-quatre patientes ont été inclues sur la période étudiée (9 cas de non inclusion). Pour 51 % des patientes une césarienne a été programmée (une seule patiente a accouché voie basse parmi elles) et dans 23 % des cas, l’accouchement s’est déroulé par voie vaginale. Parmi les 45 % des patientes considérées comme éligibles à une tentative de voie basse, seules 44 % de celles-ci ont finalement accouché par voie vaginale (66 % d’échec de tentative de voie basse). Il faut noter que notre série comporte 5 % de siège inopiné. La morbidité sévère néonatale a concerné 2 nouveau-nés du groupe “voie basse acceptée”, dont un est né par voie basse et l’autre par césarienne. Le bassin considéré comme transversalement rétréci et le refus maternel d’accoucher par voie vaginale, représentaient respectivement 60 % et 30 % des césariennes programmées. Les patientes avec utérus cicatriciel n’étaient pas contre-indiquées à l’accouchement par voie basse pour cet unique motif, mais seules 12 % d’entre elles ont accouché par voie vaginale. Discussion et conclusion. – Une formation optimale théorique et pratique des jeunes obstétriciens, la mise en place d’un protocole de service, et la discussion collégiale de ces dossiers, nous semblent être des pistes d’amélioration de nos pratiques dans l’accouchement du siège singleton à terme. Une fiche d’information à l’intention des patientes pourrait nous aider à promouvoir l’accouchement par voie vaginale.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
maternités (hôpital)
présentation du siège
études rétrospectives
maternité
accouchement à terme
accouchement complet par le siège
Travail obstétrical prématuré
présentation du siège
niveau d'instruction
Présentation du siège

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N3-AUTOINDEXEE
Rupture prématurée des membranes de 24 à 36 SA
https://www.reseau-naissance.fr/wp-content/plugins/creasit-base-documentaire/telechargement.php?doc=6442
2019
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
recommandation professionnelle
Membranes
Membranes
Prématuré
Rupture prématurée des membranes foetales
Rupture
rupture
Achondroplasie
dû à
Acatalasémie
rupture prématurée des membranes
membranes
prématuré
rupture

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N1-VALIDE
ALERTEC (modafinil) et le risque d'anomalies congénitales
http://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2019/70201a-fra.php
L’emploi d’ALERTEC (modafinil) durant la grossesse a été associé à des cas de malformations congénitales majeures, notamment à des anomalies cardiaques congénitales. ALERTEC est maintenant contre-indiqué chez les femmes enceintes ou celles qui pourraient le devenir. Cette information a été ajoutée aux sections suivantes de la monographie de produit canadienne pour ALERTEC : Contre-indications, Mises en garde et précautions, et les Renseignements sur le médicament destinés aux patients. On conseille aux professionnels de la santé de discuter de ce qui suit avec toutes les patientes en âge de procréer traitées ou devant être traitées par ALERTEC: des risques possibles associés à ALERTEC pour le fœtus durant la grossesse; de la nécessité qu’un test de grossesse effectué dans la semaine qui précède le début du traitement par ALERTEC soit négatif; de la nécessité d’employer une méthode de contraception efficace durant le traitement par ALERTEC et pendant les deux mois suivant l’arrêt du traitement par ALERTEC; et que l’efficacité des contraceptifs stéroïdiens pourrait être réduite s’ils sont utilisés pendant le traitement par ALERTEC. Les patientes qui utilisent des contraceptifs stéroïdiens devraient utiliser une méthode de contraception additionnelle ou alternative durant le traitement par ALERTEC, et pendant les deux mois suivant l’arrêt du traitement par ALERTEC. Santé Canada, en collaboration avec Teva Canada Innovation, a effectué une mise à jour de la monographie de produit canadienne d’ALERTEC afin d’y ajouter cette nouvelle information concernant l’innocuité. Santé Canada travaillera avec les fabricants des versions génériques du modafinil pour mettre à jour leurs monographies de produit canadienne respectives...
2019
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
Modafinil
avis de pharmacovigilance
malformations dues aux médicaments et aux drogues
grossesse
modafinil
administration par voie orale
foetus
narcolepsie
syndrome d'apnées obstructives du sommeil
troubles du rythme circadien du sommeil
cardiopathies congénitales
contraception
agents promoteurs de l'éveil

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N3-AUTOINDEXEE
Rupture prématurée des membranes avant 24 SA
https://www.reseau-naissance.fr/wp-content/plugins/creasit-base-documentaire/telechargement.php?doc=6636
2019
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
recommandation professionnelle
rupture prématurée des membranes
Prématuré
Rupture
Acatalasémie
Membranes
rupture
Rupture prématurée des membranes foetales
Membranes
prématuré
rupture
membranes

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N1-SUPERVISEE
Traitement médical en cas de décès fœtal précoce (moins de 24 semaines)
https://www.cochrane.org/fr/CD002253/traitement-medical-en-cas-de-deces-foetal-precoce-moins-de-24-semaines
Quelle est la problématique ? Une fausse couche est la mort spontanée et/ou l'expulsion d'un embryon ou d'un fœtus de l'utérus avant qu'il ne soit capable de survivre seul. Cette mort naturelle d'un embryon ou d'un fœtus (interruption spontanée d’une grossesse ou mort fœtale in utero, selon la durée de la grossesse) peut être identifiée par échographie avant l'apparition de symptômes comme la perte de sang et la douleur abdominale. Parfois, un embryon ne s'est même pas développé ( œuf clair ). Dans le passé, le traitement d'un embryon ou d'un fœtus décédé se faisait habituellement par dilatation et curetage (D&C), mais des médicaments ont maintenant été développés pour remplacer le recours à la chirurgie, ce qui pourrait être utile pour l'expulsion. Le misoprostol et le gemeprost sont des analogues synthétiques de la prostaglandine E qui peuvent stimuler l'expulsion de l'embryon ou du fœtus de l'utérus. La mifépristone bloque l'activité de la progestérone, une hormone qui permet le maintien de la grossesse. Ces médicaments, ainsi que d'autres similaires, peuvent être utiles pour provoquer l'expulsion chez les femmes ayant une interruption spontanée de la grossesse et peuvent être utilisés jusqu’à 24 semaines d’aménorrhée. L’absence d’intervention dans l'attente d'une expulsion spontanée reste également possible. Les femmes qui conservent l'embryon ou le fœtus décédé peuvent subir des hémorragies sévères ou développer une infection utérine. Ces complications restent cependant rares. Par contre, des effets secondaires gastro-intestinaux tels que les nausées, diarrhées, crampes, douleurs abdominales et fièvre ont été rapportés avec le misoprostol.
2019
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Cochrane
France
mort foetale
abortifs
misoprostol
mifépristone
avortement provoqué
administration par voie orale
administration par voie vaginale
essais contrôlés randomisés comme sujet
Mort foetale précoce
misoprostol
avortement spontané
médecine factuelle
alprostadil
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
Dépistage de 2ème intention de la Trisomie 21 par méthode non invasive (DPNI)
Dépistage des anomalies chromosomiques fœtales par l’étude de l’ADN libre circulant
https://www.rp2s.fr/wp-content/uploads/2019_DPNI-RP2S_28juin.pdf
Objet et domaine d’application Stratégie d’utilisation du test de dépistage non invasif sur ADN libre circulant (ADN LC T21), DPNI. Sont concernés : - Toutes les maternités du RP2S - Tous les praticiens prenant en charge les patientes enceintes pour le dépistage de la T21 Contexte : La stratégie de dépistage et de diagnostic de la trisomie 21 foetale a été modifiée par les arrêtés du 14 décembre 2018* et la prise en charge au 17 janvier 2019.
2019
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Réseau Périnatal des 2 Savoie
France
syndrome de Down
diagnostic prénatal
ADN
grossesse
foetus
maladies foetales
maladies foetales
maladies foetales
syndrome de Down
dépistage d'une anomalie chromosomique foetale (procédure)
recommandation professionnelle
syndrome de Down

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N1-SUPERVISEE
Systèmes d’enregistrement continu du développement embryonnaire pour les couples candidats à une fécondation in vitro et à une micro-injection.
https://www.cochrane.org/fr/CD011320/systemes-denregistrement-continu-du-developpement-embryonnaire-pour-les-couples-candidats-une
Problématique de la revue Est-ce qu'un système d’enregistrement continu du développement embryonnaire, appelé time-lapse system (TLS) améliore les chances de grossesse et de naissance d'un bébé vivant, et réduit le risque de fausse couche et de mortinatalité? Contexte La fécondation in vitro (FIV) et la micro-injection, appelée intracytoplasmic sperm injection (ICSI) sont des processus par lesquels les ovules d'une femme et le sperme d'un homme sont combinés pour obtenir une fécondation en dehors du corps.
2019
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Cochrane
France
taux de grossesse
imagerie accélérée
naissance vivante
avortement spontané
Mortinatalité
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
développement embryonnaire
fécondation in vitro

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N3-AUTOINDEXEE
21,7% des fœtus petits pour l’âge gestationnel dépistés en France : quelles pistes pour une amélioration de la performance du dépistage ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02268642
La performance du dépistage du foetus Petit pour l’Age Gestationnel est faible en France. L’objectif de cette étude était d’identifier des pistes pour une amélioration de la performance du dépistage. br Matériel et méthode br Une étude rétrospective, monocentrique a été réalisée au CHU de Rouen du 1er janvier au 31 décembre 2017. 201 dossiers de nouveau-nés PAG selon la courbe de poids de naissance AUDIPOG ont été étudiés. Nous avons étudié les facteurs de risque de PAG ainsi que les éléments du dépistage clinique par la mesure de la hauteur utérine et échographique à travers les estimations de poids foetal. br Résultats br 42% des PAG ont été dépistés au sein du CHU de Rouen en 2017. Les PAG sévères sont mieux dépistés échographiquement (p 0,001). La sensibilité de la mesure de la hauteur utérine dans notre étude est de 61%. Cependant, 33% des patientes n’ont pas bénéficié d’une mesure de la hauteur utérine à chaque consultation de suivi de grossesse. Par ailleurs, nous avons relevé une faible prise en compte du dépistage clinique. En effet, 57% des PAG non dépistés avaient au moins une hauteur utérine réduite durant la grossesse. De plus, 50% des hauteurs utérines réduites n’ont pas été explorée par une échographie supplémentaire. Enfin, la présence de facteurs de risque n’augmente pas le dépistage. br Conclusion br La sensibilisation des professionnels de santé à l’importance du dépistage clinique est essentielle ainsi que la parfaite connaissance des facteurs de risque qui doivent les alerter et permette une augmentation du dépistage.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
France
France
Acanthose
France
français
âge gestationnel
France
Dépistage de masse
Dépistage
foetus
foetus petit pour l'âge gestationnel
France

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N3-AUTOINDEXEE
La macrosomie : accouchement du plus de 4000g, état des lieux au centre hospitalier universitaire de Rouen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02269053
En 2016 en France, 6,9% des nouveau-nés présentaient un poids supérieur à 4000g. Cette naissance est généralement appréhendée par les professionnels et liée à de nombreuses complications. Il paraît donc important de dépister ces foetus larges pour l’âge gestationnel (LAG) de manière fiable. br Nous avons mené une étude rétrospective et descriptive au CHU de Rouen et nous sommes intéressés aux nouveau-nés de plus de 4000g nés en 2017. Les objectifs de cette étude étaient d’analyser le dépistage par la clinique et la paraclinique ainsi que dresser un état des lieux des complications liées à cet accouchement. br Après une analyse manuelle des dossiers nous en avons ressorti des résultats pertinents. Les nouveau-nés de plus de 4000g représentaient 7,44% des naissances de cette année. Les principaux facteurs de risques de macrosomie sont l’antécédent de macrosomie, l’antécédent de dépassement de terme, le dépassement de terme, le surpoids ou obésité maternelle ainsi que le diabète gestationnel. br Le dépistage clinique présente une meilleure performance que le dépistage échographique. En prenant en compte à la fois les mesures échographiques, et une mesure de la hauteur utérine supérieure à 34 cm à 36 semaines d’aménorrhée(SA), nous dépisterions plus de foetus LAG qu’en se basant sur l’estimation de poids fœtal à l’échographie uniquement. Cela permettrait également de réduire le nombre de faux positifs.Concernant ces accouchements nous notons plus de déclenchements, de césariennes, de lésions des 3ème et 4ème degrés, d’hémorragies du post-partum immédiat, de dystocies des épaules, d’hypoxies néonatales ainsi que de mauvaises adaptations à la vie extra-utérine. br Ainsi il conviendrait de réaliser le dépistage de la macrosomie de façon organisée. Des mesures supérieures au 90ème percentile à l’échographie du troisième trimestre, une hauteur utérine supérieure à 34 cm à 36 SA ou une impression clinique de « beau volume fœtal » doivent conduire à la réalisation d’une échographie supplémentaire à 38 SA. En cas de suspicion de foetus LAG à 38 SA, il conviendrait de proposer un déclenchement à 39 SA en cas de conditions locales favorables.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
accouchement
parturition
Centre
macrosomie foetale
Macrosomie
central
Centres hospitaliers universitaires
enfant exceptionnellement gros
hôpital
hôpitaux universitaires
centres hospitaliers universitaires

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N2-AUTOINDEXEE
AVIS de l'Anses relatif à une demande d'évaluation des justificatifs relatifs à une denrée alimentaire destinée à des fins médicales spéciales pour répondre aux besoins nutritionnels des enfants prématurés ou de faible poids de naissance
https://www.anses.fr/fr/system/files/NUT2016SA0284.pdf
L’évaluation porte sur une denrée alimentaire destinée à des fins médicales spéciales (DADFMS). Cette DADFMS est soumise aux dispositions réglementaires du règlement (UE) n 609/2013 concernant les denrées alimentaires destinées aux nourrissons et aux enfants en bas âge, du décret n 91-827 du 29 août 1991 relatif aux aliments destinés à une alimentation particulière et de l’arrêté du 20 septembre 2000 relatif aux aliments diététiques destinés à des fins médicales spéciales, modifié par l’arrêté du 11 avril 2008 et par l’arrêté du 9 mai 2014 relatifs aux préparations pour nourrissons et aux préparations de suite. Ce produit appartient à la catégorie des « aliments complets du point de vue nutritionnel qui, avec une composition adaptée pour répondre aux besoins propres à une pathologie, un trouble ou une maladie, s’ils sont utilisés conformément aux instructions des fabricants, peuvent constituer la seule source d’alimentation des personnes auxquelles ils sont destinés », conformément au paragraphe 3b de l’article 1er de l’arrêté du 20 septembre 2000.
2019
ANSES
France
rapport
Enfant
Faible poids de naissance
Anses
nourrisson à faible poids de naissance
léger pour l'âge gestationnel, sans mention de malnutrition foetale
Spécialistes
naissance prématurée
Poids de naissance faible
prématuré
besoins nutritifs
Enfant
besoins nutritionnels
Enfant
émigration et immigration
études d'évaluation comme sujet
baies (géographie)
Besoins
enfant prématuré
Enfant
spécialisation
Enfant
a une évaluation
besoins et demandes de services de santé
enfant

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N3-AUTOINDEXEE
La maigreur avant la grossesse est-elle associée au risque de prématurité ?: étude rétrospective bicentrique
http://www.sudoc.fr/238103900
Objectifs : évaluer le risque de prématurité en cas de maigreur maternelle et étudier le risque de petit poids de naissance et de morbidité néonatale dans ce contexte. Matériels et méthodes : il s'agit d'une étude rétrospective bicentrique réalisée du 1er janvier au 15 novembre 2016. Les devenirs maternel et néonatal ont été comparés entre deux populations de femmes : le groupe M, présentant un IMC inférieur à 18,5 kg/m2(maigreur) et le groupe N, présentant un IMC compris entre 18,5 et 24,9 kg/m2(IMC normal). Un appariement entre ces deux groupes a été réalisé selon l'âge et la parité. L'objectif principal était de déterminer si la maigreur maternelle était indépendamment associée à l'accouchement prématuré (naissance avant 37 SA). Les objectifs secondaires étaient d'évaluer l'impact de la maigreur maternelle sur le risque de poids de naissance inférieur au 10ème percentile et de morbidité néonatale. L'association entre la maigreur et la prématurité a été évaluée par un modèle de régression logistique ajusté sur les variables connues dans la littérature pour être associé à cette prématurité ainsi que les variables associées avec une p value 0,20 en analyse univariée. Résultats : notre étude a inclus 814 femmes, 407 femmes dans chaque groupe. La maigreur maternelle était indépendamment associée au risque de prématurité (ORa 2,06 IC95% 1,00-4,21 ; p 0,049) et de poids de naissance inférieur au 10ème percentile (ORa 2,38 IC95% 1,58-3,58 ; p 0,001). Ces associations étaient d'autant plus fortes que la maigreur était sévère. Le risque de morbidité néonatale n'était pas augmenté chez la femme maigre et les principales complications maternelles (diabète gestationnel, pré-éclampsie, anémie, cholestase gravidique) et obstétricales (césarienne, voie basse instrumentale, LOSA, hémorragie du post-partum) étaient peu présentes. Conclusion : la maigreur maternelle est associée au risque de prématurité et de petit poids de naissance. Le risque de morbidité néonatal n'est pas augmenté chez la femme maigre.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
maigreur
Prématurité
Risque
prématuré
grossesse
études rétrospectives
grossesse à haut risque
maigreur
grossesse
Grossesse
prématurité du foetus
risque
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
AVIS de l'Anses relatif à l'évaluation d'une denrée destinée à des fins médicales spéciales pour les besoins nutritionnels des nourrissons prématurés ou de faible poids de naissance
https://www.anses.fr/fr/system/files/NUT2017SA0159.pdf
L’Anses a été saisie le 20 février 2018 par la Direction générale de la concurrence, de la consommation et de la répression des fraudes (DGCCRF) pour la réalisation de l’expertise suivante : « Évaluation des justificatifs relatifs à une denrée destinée à des fins médicales spéciales pour les besoins nutritionnels des nourrissons prématurés ou de faible poids de naissance ».
2019
ANSES
France
rapport
Poids de naissance faible
besoins nutritifs
Besoins
besoins nutritionnels
Faible poids de naissance
léger pour l'âge gestationnel, sans mention de malnutrition foetale
immature
nourrisson à faible poids de naissance
Spécialistes
naissance prématurée
Nourrisson
émigration et immigration
évaluation des symptômes
Anses
baies (géographie)
spécialisation
besoins et demandes de services de santé
nourrisson

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N3-AUTOINDEXEE
Les pères et la démarche de soins palliatifs en médecine périnatale en cas de malformation fœtale : quel vécu de leur accompagnement ? Quels besoins spécifiques ? Une étude multicentrique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02293023
Objectif. La démarche palliative en médecine périnatale est en plein essor depuis ces 15 dernières années. L’objectif de cette étude était de décrire le vécu des pères lors de la démarche de soins palliatifs dans le cadre d’une malformation foetale découverte en anténatal. Nous avons également analysé les demandes et les besoins des pères afin de proposer un accompagnement le plus adapté possible. Méthode. Nous avons réalisé une étude quantitative descriptive rétrospective multicentrique. Les données ont été recueillies par un questionnaire anonyme en ligne dont le lien a été diffusé aux pères pouvant potentiellement participer à notre étude. Résultats. Seize pères ont participé à notre étude. La majorité d’entre eux ont été satisfaits de l’accompagnement qu’ils ont reçu. Néanmoins, les principaux manques rapportés étaient liés à l’incertitude concernant la pathologie de l’enfant, l’absence de personne référente, le manque d’expérience de certains soignants dans ce type de situation et l’accompagnement suite au décès de l’enfant. Conclusion. Les pères étaient globalement satisfaits de l’accompagnement qu’ils ont reçu tout au long de la démarche de soins palliatifs pour leur enfant. Cependant il reste certains axes d’amélioration notamment concernant l’inclusion du père dans les décisions ou l’accompagnement après le décès de l’enfant par exemple.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
spécifique
Soins palliatifs
Besoins
Malformations
malformations
état périnatal
études multicentriques comme sujet
Soins palliatifs
Malformations
Malformations
foetus, sai
démarche
pères
soins palliatifs
Médecine palliative
étude multicentrique
démarche
Médecins
Malformations
soins périnatals
besoins et demandes de services de santé
anomalie congénitale
Malformation
foetus
périnatologie
soins palliatifs

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N3-AUTOINDEXEE
Enjeux éthiques posés par le diagnostic anténatal dans le cadre des maladies génétiques à révélation tardive
http://www.theses.fr/2018NORMC429
Ce travail de recherche vise à évaluer les enjeux éthiques posés par le recours au diagnostic anténatal dans le cadre des maladies génétiques à révélation tardive.Notre première étude a été d’analyser les décisions prises en réunions de Centres Pluridisciplinaires de Diagnostic Prénatal (CPDPN) et, à travers des situations réelles et singulières, relever les éléments de discussion et plus particulièrement ceux pouvant influencer la décision. Nous avons, ensuite réalisé deux enquêtes par questionnaires qui ont permis: 1) D’explorer le point de vue des personnes directement concernées par une telle pathologie (porteurs du gène responsable - malades ou asymptomatiques -, conjoints et/ou parents d’une personne porteuse du gène) ; 2) D’étudier la position des professionnels de la parentalité, travaillant en lien avec un CPDPN, et qui sont décideurs de la recevabilité ou non d’une demande de diagnostic anténatal dans ce contexte.Ce travail a ainsi contribué à faire émerger des questionnements pertinents sur le plan éthique et une réflexion sur de possibles évolutions législatives et sociétales dans ce domaine.
2018
theses.fr
France
thèse ou mémoire
maladie héréditaire
Troubles tardifs
Génétique
diagnostic prénatal
Maladies
Diagnostic
maladies génétiques congénitales
Genettes
Maladie génétique
Génétique
Éthique
divulgation
Maladie
Génétique
questions éthiques
aucun diagnostic
Génétique
éthique

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N2-AUTOINDEXEE
Effet de la prématurité sur les prérequis à la communication et la fonction visuelle
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02082902/document
Les troubles neurovisuels (TNV) et les retards de développement représentent une part importante des séquelles de la prématurité. L’objectif de notre étude est d’établir des liens entre les fragilités neurovisuelles observables et la mise en place des prérequis à la communication chez les enfants prématurés. Nos évaluations portent sur le dépistage de fragilités neurovisuelles grâce à la batterie BAJE et sur l’analyse des comportements de communication par la passation de l'échelle du Rossetti. Dans le premier groupe, les enfants nés prématurés étudiés sont âgés entre 3 à 6 mois et dans le second groupe, de 12 à 15 mois. Les épreuves ont également été proposées à des enfants contrôles nés à terme constituant deux groupes de mêmes tranches d’âge. D’après nos analyses statistiques, nous ne retrouvons aucun écart significatif entre les performances des enfants prématurés et celles des contrôles à l’échelle du Rossetti. Aucune particularité neurovisuelle ne ressort à la BAJE. En revanche, nous pouvons relever quelques variabilités inter et intra-groupales avec un développement des compétences communicationnelles de langage réceptif, de pragmatique et d’interaction-attachement moins homogène. Cette étude révèle aussi des corrélations entre les capacités de poursuite visuelle et certaines aptitudes liées à la communication.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Communication
communication
Prématurité
prématuré
prématurité du foetus
vision
Communication

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N2-AUTOINDEXEE
Avis du CNGOF sur le dépistage systématique en prénatal du CMV
http://www.cngof.fr/component/rsfiles/telechargement-fichier/fichiers?path=Clinique%252FRPC%252FAVIS%2BD%2BEXPERTS%252FAvis%2BCNGOF%2BCMV.pdf&Itemid=435
La commission de Médecine foetale a été contactée par le Haut Conseil de Santé Publique (HCSP) pour donner un avis sur le dépistage systématique du CMV en cours de grossesse. Selon les principes en matière de dépistage, il importe que le test proposé remplisse les 10 critères suivants pour permettre une optimisation de la prise en charge de la maladie en cause.
2018
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CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
français
information scientifique et technique
Dépistage de masse
diagnostic prénatal
jugement
cytomegalovirus

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation des effets potentiels de la communication téléphonique mobile maternelle pendant la grossesse sur la croissance foetale à la naissance : Cohorte NéHaVi
http://www.sudoc.fr/225846314
Introduction : Aucune étude humaine n’a été effectuée sur le potentiel impact des ondes électromagnétiques, notamment celles issues de l’utilisation du téléphone portable, sur le nouveau-né. Matériel et méthodes : Etude rétrospective, observationnelle et multicentrique d’avril 2014 à avril 2017. Les données étaient issues de la cohorte NéHaVi (né en Haute- Vienne). Les critères d’inclusion étaient tous les enfants inclus dans la cohorte pour lesquels le dossier s’avérait complet. L’objectif principal de l’étude était d’évaluer l’association entre le temps de communication avec un téléphone portable de la mère pendant la grossesse et la présence d’un RCIU à la naissance.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Grossesse
grossesse
Issue de la grossesse
foetus, sai
communication
Téléphones portables
grossesse
Hérédité maternelle
Communication
Communication
parturition
mère
Croissance foetale
Téléphone
mobilité
efficace
commun
développement foetal
naissance
grossesse
grossesse
études d'évaluation comme sujet
téléphone

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N1-VALIDE
Quelles sont mes options concernant le test de dépistage prénatal ?
https://www.boitedecision.ulaval.ca/fileadmin/documents/Boites_PDF/Trisomie/prenatal.screening.FR.May_15.pdf
À qui s’adresse le test de dépistage prénatal ? Toutes les femmes enceintes. Le risque de Trisomie 21 (T21), Trisomie 18 (T18) et Trisomie 13 (T13) augmente avec l’âge de la mère.
2018
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Boîte à décision
Canada
français
prise de décision
information patient et grand public
diagnostic prénatal
grossesse
information scientifique et technique

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N1-VALIDE
Arrêté du 25 janvier 2018 fixant les recommandations de bonnes pratiques relatives aux modalités de prescription, de réalisation et de communication des résultats des examens de biologie médicale concourant au diagnostic biologique prénatal
https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000036559872
Le diagnostic prénatal (DPN) s'entend des pratiques médicales y compris l'échographie obstétricale et fœtale ayant pour but de détecter in utero chez l'embryon ou le fœtus une affection d'une particulière gravité (1). Ces recommandations de bonnes pratiques concernent les examens de biologie médicale à visée de diagnostic permettant, en cas de risque avéré, d'identifier chez le fœtus une affection susceptible de modifier le déroulement ou le suivi de la grossesse. Le suivi de la grossesse comprend notamment le suivi clinique et les examens d'imagerie, la prise en charge de l'accouchement et de l'enfant à la naissance, ainsi que, le cas échéant, les examens de biologie médicale, les thérapeutiques in utero et l'organisation de consultations spécialisées.
2018
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Legifrance
France
français
texte juridique
diagnostic prénatal
recommandation pour la pratique clinique
Tests de chimie clinique

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N2-AUTOINDEXEE
Le vécu des parents en cas de suspicion d'anomalie fœtale pendant la grossesse : place du médecin généraliste dans ce parcours : enquête qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 11 parents
http://www.sudoc.fr/226842452
Introduction : Le développement des examens complémentaires lors du suivi de grossesse a rendu possible le dépistage de nombreuses pathologies fœtales en anténatal. Les parents connaissent mal les enjeux de ces examens et un résultat pathologique les entraine dans un parcours douloureux auquel ils n'étaient souvent pas préparés. Cette étude qualitative a pour but de connaître les attentes et les besoins des parents en cas de suspicion d'une anomalie chez leur futur enfant afin de préciser le rôle que peut jouer le médecin généraliste dans ce parcours
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Entretien
foetus, sai
généralisé
parent
qualitatif
médecins généralistes
anomalie
grossesse
foetus
grossesse
médecine générale
parents
rôle médical
Abcès splénique
grossesse
femmes enceintes
entretiens comme sujet
Médecins
enquêteur
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
SAM-FIT
Prothèse de hanche (élément) : tige fémorale
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2868374/fr/sam-fit
Service attendu Insuffisant Les données disponibles ne permettent pas d’établir l’intérêt de la tige fémorale SAM-FIT
2018
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Insuffisant
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
évaluation technologique
fémur, sai
prothèse de hanche
éléments
prothèse de la hanche
élément chimique
Prothèses
Syndrome d'aspiration méconiale
syndrome d'activation macrophagique

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance des troubles causés par l'alcoolisation foetale : analyse des données du programme de médicalisation des systèmes d'information en France entre 2006 et 2013
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/alcool/documents/rapport-synthese/surveillance-des-troubles-causes-par-l-alcoolisation-foetale-analyse-des-donnees-du-programme-de-medicalisation-des-systemes-d-information-en-fra
Points clés : Entre 2006 et 2013, 3 207 enfants ont, lors de leur séjour hospitalier, eu un diagnostic pour troubles causés par l’alcoolisation foetale (TCAF) durant la période néonatale, soit 0,48 cas pour 1 000 naissances, incluant 0,07 cas de syndrome d’alcoolisation foetale (SAF) pour 1 000 naissances. Au niveau régional, la proportion d’enfants diagnostiqués pour TCAF était plus fréquente à La Réunion (1,22‰), en Haute‑Normandie (1,02‰), enChampagne‑Ardenne (0,90‰), et dans le Nord‑Pas‑de‑Calais (0,90‰). On observait, entre les périodes 2006‑2009 et 2010‑2013, une diminution significative du nombre d’enfants diagnostiqués pour un SAF mais une augmentation du nombre des autres troubles liés à une alcoolisation foetale (aTCAF). Ces résultats sous‑estiment probablement l’importance des TCAF, notamment du fait de la difficulté de repérer les enfants présentant de tels troubles. Ces résultats sont difficilement comparables aves les études françaises antérieures car les méthodologies sont différentes : ici, l’étape du codage dans les registres hospitaliers ajoute probablement un niveau de sous‑estimation supplémentaire, qui peut être variable selon les régions.
2018
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
français
rapport
systémique
Analyse de données
foetus, sai
analyse des systèmes
Programmes
surveillance de l'activité foetale
France
France
France
Foetus
français
Fracture bimalléolaire
Fossette congénitale de la papille optique
systèmes d'information
Systèmes de données
France
France
trouble
médicalisation
statistiques comme sujet
programmes
foetus

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N1-VALIDE
Diamox (acétazolamide) : modifications importantes concernant l'utilisation chez la femme enceinte - Lettre aux professionnels de santé
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/diamox-acetazolamide-modifications-importantes-concernant-lutilisation-chez-la-femme-enceinte
En raison du risque de survenue d'effets malformatifs et foetotoxiques chez les fœtus/nouveau-nés liés à l'exposition à l'acétazolamide pendant le grossesse, des nouvelles conditions d'utilisation chez la femme enceinte ont été mises en œuvre. Désormais, les spécialités Diamox : sont contre-indiquées au 1er trimestre de la grossesse, ne doivent pas être utilisées au cours des 2ème et 3ème trimestres, sauf en cas de nécessité absolue. En cas d'exposition au cours de la grossesse, il conviendra de réaliser : un suivi prénatal spécialisé orienté sur les malformations, ainsi qu'une surveillance du volume amniotique. En cas d'exposition en fin de grossesse, il conviendra de réaliser un bilan hydro-électrolytique chez le nouveau-né. Les femmes en âge de procréer doivent être informées de ces risques et utiliser une contraception efficace dès l'initiation du traitement...
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
grossesse
recommandation de bon usage du médicament
acétazolamide
Contre-indications aux médicaments
exposition maternelle
malformations dues aux médicaments et aux drogues
foetus
DIAMOX
DIAMOX 250 mg, comprimé sécable
DIAMOX 500 mg, lyophilisat et solution pour usage parentéral
acétazolamide

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N1-VALIDE
Acétazolamide (Diamox et Défiltran) : nouvelle contre-indication pendant la grossesse - Point d'information
https://www.ansm.sante.fr/actualites/acetazolamide-diamox-et-defiltran-nouvelle-contre-indication-pendant-la-grossesse
En raison du risque d’effets malformatifs (tératogénicité) et de toxicité chez le fœtus (fœtotoxicité) de l’acétazolamide s’il est pris au cours de la grossesse, l’ANSM a décidé de contre-indiquer l’utilisation des médicaments Diamox et Défiltran chez la femme enceinte...
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
grossesse
Contre-indications aux médicaments
acétazolamide
DEFILTRAN
DEFILTRAN 10 POUR CENT, crème
DIAMOX 250 mg, comprimé sécable
DIAMOX 500 mg, lyophilisat et solution pour usage parentéral
DIAMOX
foetus
acétazolamide
tératogènes
maladies foetales

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N1-VALIDE
Le sildénafil (Revatio et Viagra et ses génériques) ne doit pas être utilisé pour traiter le retard de croissance intra-utérin - Lettre aux professionnels de santé
Information destinée aux gynécologues, obstétriciens, pneumologues et cardiologues
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/Le-sildenafil-Revatio-et-Viagra-et-ses-generiques-ne-doit-pas-etre-utilise-pour-traiter-le-retard-de-croissance-intra-uterin
Un essai clinique du groupe d'études STRIDER, visant à étudier l'effet du sildénafil dans le traitement du retard de croissance intra-utérin (RCIU), a été interrompu prématurément en raison d'un nombre plus important de cas d'hypertension pulmonaire du nouveau-né (HTPN) et d'une augmentation de la mortalité néonatale observés dans le bras sildénafil de l'étude comparativement au groupe placebo...
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
Citrate de sildénafil
SILDENAFIL
REVATIO
VIAGRA
retard de croissance intra-utérin
VIZARSIN
XYBILUN
persistance de la circulation foetale
MYSILDECARD
utilisation hors indication
Hypertension pulmonaire du nouveau-né
grossesse
sildénafil
GRANPIDAM
BALCOGA

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N3-AUTOINDEXEE
Développement d'un programme d'accompagnement prénatal pour les adultes ayant été victimes d'abus ou de négligence au cours de leur enfance : étude de consensus par la méthode Delphi
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-38-no-11-2018/developpement-programme-prenatal-adultes-victimes-abus-negligence.html
Introduction. La grossesse et la naissance d’un enfant posent des défis particuliers aux adultes ayant été victimes d’abus ou de négligence durant leur enfance. Il existe cependant peu d’interventions prénatales adaptées aux besoins spécifiques de ces personnes. Cette recherche vise à identifier une liste d’actions à mettre en œuvre dans le cadre d'interventions de groupe destinées aux futurs parents ayant subi des traumatismes relationnels durant leur enfance. Méthodologie. Quinze intervenants représentant neuf organismes communautaires et de soins de santé du Québec travaillant auprès des familles ou des victimes de traumatismes ont participé à un processus de consultation Delphi à deux volets. Dans le premier volet, les trois chercheurs responsables du projet ont élaboré, en se fondant sur la littérature clinique et empirique, 36 actions pertinentes pour les futurs parents ayant subi des traumatismes durant leur enfance. Des intervenants ont ensuite participé à un sondage en ligne anonyme au cours duquel ils avaient à coder l’importance qu’ils accordaient à ces actions ainsi que la similitude entre ces dernières et les interventions pratiquées dans leur milieu clinique. Les intervenants ont ensuite pris part à une journée de consultation en personne, au cours de laquelle ils ont discuté de la pertinence des actions présentées, proposé de nouvelles actions et revu toutes les actions. Un second sondage anonyme a ensuite permis d’en arriver à un consensus sur une liste finale de 22 actions classées en fonction de leur pertinence. Résultats. Le processus de consultation a abouti à deux séries d’actions : une série visant à favoriser la mentalisation à propos de soi et de son rôle de parent et une série visant à favoriser la mentalisation à propos des traumas. Conclusion. Le processus Delphi a aidé à définir les bases de ce que devrait être, du point de vue des professionnels qui assureraient la prestation d’un tel programme, une intervention prénatale ciblant les adultes ayant subi des traumatismes durant leur enfance. Mots‑clés : adultes ayant vécu des expériences traumatiques durant l’enfance, maltraitance des enfants, parentalité, intervention, mentalisation, processus Delphi
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
enfance
adulte
Programmation prénatale
Méthodes
syndrome de l'adulte maltraité
consensus
méthode delphi
Négligence
Adulte
mise au point de programmes
études delphi
adulte
Adulte
victime de négligence
collecte de données
développement embryonnaire et foetal
faute professionnelle

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N2-AUTOINDEXEE
Le TDAH chez les enfants et les adolescents, partie 3 : l’évaluation et le traitement en cas d’association au trouble du spectre de l’autisme, au handicap intellectuel ou à la prématurité
https://www.cps.ca/fr/documents/position/tdah-autisme-handicap-intellectuel-la-prematurite
Le trouble de déficit de l’attention/hyperactivité (TDAH) est un trouble neurodéveloppemental chronique. La Société canadienne de pédiatrie a préparé trois documents de principes après avoir effectué des analyses bibliographiques systématiques. Leurs objectifs s’établissent comme suit : 1) Résumer les données probantes cliniques à jour sur le TDAH. 2) Établir une norme pour les soins du TDAH. 3) Aider les cliniciens canadiens à prendre des décisions éclairées et fondées sur des données probantes pour rehausser la qualité des soins aux enfants et aux adolescents qui présentent cette affection. Les sujets abordés dans la partie 3, qui porte sur l’association avec le trouble du spectre de l’autisme (TSA), le handicap intellectuel (HI) et la prématurité, incluent les difficultés liées à l’évaluation diagnostique, les présentations courantes, le rôle de la génétique et le traitement, y compris les avantages de l’activité physique. Les recommandations reposent sur les lignes directrices à jour, les données probantes tirées des publications scientifiques et le consensus d’experts.
2018
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation professionnelle
enfant
prématuré
Prématurité
Handicap
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
adolescent
Handicap
Enfant
personnes handicapées
Association
Trouble du spectre autistique
prématurité du foetus
handicap
Enfant
association thérapeutique
Adolescent
pensée autiste
Enfant
Autisme
enfant
adolescence
Enfant
Handicap
Adolescent
association

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N1-SUPERVISEE
Effets biologiques et innocuité de l'échographie obstétricale
https://www.jogc.com/article/S1701-2163(18)30294-9/abstract
Objectif Évaluer les effets biologiques et l'innocuité de l'échographie obstétricale. Résultats Présenter les situations où la sûreté de l'échographie obstétricale peut être remise en question.
2018
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SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
recommandation professionnelle
résumé ou synthèse en français
échographie prénatale

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance du bien-être fœtal : Directive consensus d'antepartum
https://www.jogc.com/article/S1701-2163(18)30061-6/abstract
Objectif La présente directive clinique offre de nouvelles recommandations, en ce qui concerne la mise en œuvre et la documentation de la surveillance fœtale au cours des périodes antepartum et intrapartum, qui entraîneront une baisse de l'incidence de l'asphyxie des nouveau-nés tout en assurant l'obtention du plus faible taux possible d'intervention obstétricale. Tant les grossesses présentant de facteurs de risque en matière d'issues périnatales indésirables que celles qui n ‘en présentent pas sont prises en considération. La présente directive clinique offre, en ce qui a trait à l'examen prénatal de réactivité fœtale et à la surveillance électronique du bien-être fœtal intrapartum, un système de classification autre que celui qui était utilisé auparavant. La présente directive clinique s'adresse à tous les professionnels de la santé qui offrent des soins antepartum et intrapartum au Canada.
2018
SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
recommandation professionnelle
résumé ou synthèse en français
Foetus
Directives
consensus
surveillance de l'activité foetale
foetus, sai
foetus
directives

---
N2-AUTOINDEXEE
Surveillance du bien-être fœtal : Directive consensus d'intrapartum
https://www.jogc.com/article/S1701-2163(18)30068-9/abstract
Objectif La présente directive clinique offre de nouvelles recommandations, en ce qui concerne la mise en œuvre et la documentation de la surveillance fœtale au cours de la période intrapartum, qui entraîneront une baisse de l'incidence de l'asphyxie des nouveau-nés tout en assurant l'obtention du plus faible taux possible d'intervention obstétricale. Tant les grossesses présentant de facteurs de risque en matière d'issues périnatales indésirables que celles qui n ‘en présentent pas sont prises en considération. La présente directive clinique offre, en ce qui a trait à l'examen prénatal de réactivité fœtale et à la surveillance électronique du bien-être fœtal intrapartum, un système de classification autre que celui qui était utilisé auparavant. La présente directive clinique s'adresse à tous les professionnels de la santé qui offrent des soins antepartum et intrapartum au Canada.
2018
SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
recommandation professionnelle
résumé ou synthèse en français
foetus, sai
Foetus
surveillance de l'activité foetale
Directives
consensus
foetus
directives

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N2-AUTOINDEXEE
Maintien des normes dans le cadre de la surveillance fœtale intrapartum et prénatale : amélioration de la qualité et gestion du risque
https://www.jogc.com/article/S1701-2163(18)30070-7/abstract
Les principes de base en matière d’amélioration de la qualité doivent être respectés afin d’assurer une approche standard quant à la prise en charge des patientes. Ces principes forment les bases d’un programme d’amélioration de la qualité et leur efficacité (ou leur manque d’efficacité) pourrait déterminer la réussite ou l’échec du programme.
2018
SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
recommandation professionnelle
résumé ou synthèse en français
surveillance de l'activité foetale
foetus, sai
amélioration de la qualité
gestion du risque
Management par la qualité
Foetus
Normes
foetus
normes de référence

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N2-AUTOINDEXEE
Morbidité materno-foetale associée au diabète de type 2 diagnostiqué en début de grossesse
http://www.sudoc.fr/232422222
Contexte : À mesure que la proportion de patients atteints de DT2 inconnu augmente, une nouvelle catégorie de troubles du glucose a été définie dans les recommandations de l'Association internationale d’étude de la grossesse et du diabète (IADPSG). Les patientes sont considérées comme ayant un diabète pendant la grossesse (« Diabete In Pregnancy » ou « DIP ») si leur glycémie dépasse les seuils de définition du DT2 en dehors de la grossesse. Ainsi, le but de cette étude était d'évaluer le taux de complications materno-foetales dans une population atteinte de « DIP » par rapport à un groupe de femmes atteintes d’un DT2 préexistant connu (« pregestational T2DM ») dans une grande cohorte traitée. Méthode : Les résultats de 342 grossesses suivies dans un service universitaire spécialisé de diabétologie et soins anténataux entre 1997 et 2017 ont été examinés. Toutes ont été traitées pour atteindre des cibles glycémiques standardisées. Les femmes ont été séparées en 2 groupes : en « pregestational T2DM» (n 241) ou en « DIP » (n 101). Le « DIP » a été défini par un test biologique au premier trimestre montrant une glycémie à jeun supérieure ou égale à 1,26 g/l et/ou une HbA1c supérieure ou égale à 6,5%. Un critère composite de complication a été défini par l'association de prééclampsie, HELPP syndrome, transfert maternel ou néonatal en réanimation, embolie pulmonaire, hémorragie sévère de la délivrance, macrosomie, et score APGAR à 5 minutes inférieur à 7. Résultats : Les femmes « DIP » étaient significativement plus jeunes (33,1 5,6 vs 34,7 5,3, p 0,015) et avaient plus fréquemment des antécédents de diabète gestationnel (p 0,005) que les femmes « pregestational T2DM». L'IMC n'était pas significativement différent entre les 2 groupes. Les femmes « DIP » présentaient un taux d'HbA1c aux 1er et 2ème trimestres, un gain de poids pendant la grossesse et un ratio d'insuline en début et en fin de grossesse significativement plus bas (p 0,001). L’hypertension artérielle gestationnelle, les accouchements prématurés, la césarienne, le poids important pour le terme (LGA), l'admission en réanimation néonatale et le score APGAR inférieur à 7 à 5 minutes étaient comparables aux taux observés dans le groupe « pregestational T2DM ». Il y avait une tendance à un taux plus faible de prééclampsie dans le groupe « DIP » (4% vs 10,4% p 0,052). Le taux de complication materno-foetale selon notre critère composite était significativement plus faible dans le groupe « DIP » que dans le groupe « pregestational T2DM » (33.7% vs 45.6%, p 0,04). Conclusion : Malgré un dépistage précoce et un traitement optimal, les femmes porteuses de « DIP » gardent des complications obstétricales et néonatales plus importantes que dans la population générale. Nos résultats démontrent un sur-risque de complications selon le moment de diagnostic du diabète.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
foetus
diagnostic
diabète non insulino-dépendant
femmes enceintes
grossesse
comorbidité
Morbidité
diabète de type 2
diabete de type 2
foetus, sai
Diabète de type 2
grossesse
grossesse
morbidité

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N1-VALIDE
Rupture prématurée des membranes avant terme - Recommandations pour la pratique clinique
http://www.cngof.fr/recommandations-pour-la-pratique-clinique/telechargement-fichier/fichiers?path=Clinique%252FRPC%252FRPC%2BCOLLEGE%252F2018%252FCNGOF_RPC_2018-RPM.pdf
Objectif - Déterminer la prise en charge des patientes avec rupture prématurée des membranes avant 37 semaines d’aménorrhée (SA). Méthodes - Synthèse de la littérature à partir des bases de données PubMed et Cochrane et des recommandations des sociétés et collèges français et étrangers...
2018
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CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
français
Rupture prématurée des membranes foetales
recommandation pour la pratique clinique
accouchement provoqué
facteurs de risque
pronostic
antibioprophylaxie
infection intra-utérine
Issue de la grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
Quand la naissance côtoie la mort : aspects de l’accompagnement et des modalités de rencontre entre la mère et son enfant susceptibles d’influencer le vécu et la santé psychologique maternelle, à partir d’une revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01945370/document
Objectif : apprécier les effets du contact entre la mère et son enfant mort-né en salle naissance, ainsi que de son accompagnement par le personnel soignant, sur le vécu et la santé psychique maternelle (anxiété, dépression, syndrome de stress post-traumatique (SSPT)). Méthode : revue de la littérature basée sur l’analyse critique de dix-neuf articles, quinze quantitatifs et quatre qualitatifs. Résultats : malgré les divers biais et limites retrouvés lors de l’analyse des études, plusieurs concepts pertinents pour notre pratique ont été mis en avant. L’attitude du personnel soignant est susceptible d’influencer le vécu et les choix maternels. Voir l’enfant, passer du temps avec lui, avoir et partager ses souvenirs semblent avoir un impact positif sur les symptômes psychiques maternels. Cependant, pour l’anxiété, cet effet tend à devenir réversible lors d’une grossesse ultérieure et peut conduire à une augmentation des SSPT à une année post-partum et jusqu’à sept ans après. Lors de l’accouchement, le fait de présenter l’enfant mort-né à la mère sans choix préalable diminue la peur et les symptômes de dépression, en comparaison avec les mères ayant dû faire un choix ou celles dont le souhait été déjà connu. Ne pas voir l’enfant et/ou ne pas le voir autant de temps que souhaité par les mères augmente de deux fois le risque d’anxiété et jusqu’à sept fois le risque de dépression maternelle. Le fait de porter l’enfant est associé à deux fois plus d’anxiété et une augmentation des symptômes de stress post-traumatiques. La plupart des études ayant étudié le vécu maternel rapportent une grande satisfaction lors du contact avec leur enfant, mais aussi l’expression d’« opportunités manqués », de regrets, chez les mères n’ayant pas eu de contact avec leur enfant. La vision du corps mort de l’enfant se retrouve être source de peur et d’appréhension pour certaines. Plusieurs facteurs comme l’âge, la gestité future, le temps depuis la mortinaissance ou encore la parité sont susceptibles d’impacter les résultats sur la santé psychique maternelle. Conclusion : aucune preuve évidente de l'impact du contact, en particulier tactile, avec l'enfant mort-né n’a été retrouvée sur la santé mentale maternelle. Nos résultats rejoignent les études qualitatives qui soulignent la satisfaction maternelle lors de cette rencontre. L’accompagnement par les soignants, la façon dont l’enfant est présenté à la mère et l’aspect corporel de l’enfant se retrouvent être des facteurs qui nécessitent d’être étudiés de manière plus adéquate. Des recherches supplémentaires dans ce domaine sont nécessaires afin de proposer des pistes d’action et de réflexion sur l’accompagnement de ce contact par le personnel soignant.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Mortinatalité
Enfant
Santé de l'enfant
doulas
mère
Littérature
Mort
Enfant
Enfant
Enfant
littérature de revue comme sujet
psychologie
enfant
Mort
Psychologie de la santé
Psychologie
naissance
Santé maternelle
mort
mort
ayant l' aspect
mort
médecine comportementale

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N2-AUTOINDEXEE
Le don de sang placentaire en France : état des lieux et perspectives d'avenir Revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01945986/document
Objectifs de l’étude : déterminer la place actuelle du don de sang placentaire en France comprenant les limites éthiques, financières et législatives qu’il implique et évaluer les perspectives thérapeutiques envisageables des cellules issues du sang placentaire. Matériels et méthode : cette étude est une revue de la littérature réalisée de mai à décembre 2017 à partir des bases de données PubMed et Cochrane Library. Vingt articles publiés en français ou en anglais entre 2009 et 2017 ont été inclus. Résultats : depuis 2014, le taux de cession d’Unité de Sang Placentaire (USP) est en baisse : on dénombre aujourd’hui 35 103 USP sur le territoire français. Cette décroissance est au profit de la greffe haplo identique, largement plus employée en 2016 dans le traitement d’hémopathies. L’émergence récente de cette nouvelle variété d’allogreffe ne permet cependant pas pour le moment d’affirmer son efficacité au long terme. Concernant l’avenir des USP, de nombreuses études basées sur l’utilisation de divers composants du sang de cordon ont publiés des résultats très prometteurs pour la médecine régénérative. Conclusion : moins utilisées aujourd’hui pour traiter les pathologies hématologiques, les USP sont l’espoir de la médecine basée sur la thérapie cellulaire.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
France
prévision
placenta, sai
France
français
France
littérature de revue comme sujet
don de sang
France
sang foetal
France
Littérature
donneurs de sang

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N2-AUTOINDEXEE
Devenir des grossesses poursuivies malgré une pathologie foetale grave pour laquelle une IMG aurait pu être acceptée: étude rétrospective sur 10 ans au centre de diagnostic prénatal de Montpellier
http://www.sudoc.fr/232932824
Objectif : Décrire le devenir des grossesses et des enfants lorsqu’une grossesse est poursuivie malgré une pathologie foetale grave pour laquelle une interruption médicale de grossesse (IMG) aurait pu être acceptée. Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective sur 10 ans (01/01/2006-31/12/2016) monocentrique au Centre Pluridisciplinaire de Diagnostic Prénatal de Montpellier. Les données maternelles, obstétricales et pédiatriques étaient recueillies. Les pathologies foetales et le terme du diagnostic chez les grossesses poursuivies était comparées aux grossesses ayant eu recours à une IMG. Les pathologies foetales et leur pronostic étaient classés selon la classification de l’Agence de Biomédecine. Résultats : 210 grossesses ont été étudiées. Le nombre de poursuites de grossesse après diagnostic d’une pathologie foetale grave et incurable augmente en 10 ans : 8 cas en 2006 versus 36 cas en 2016. Le diagnostic tardif, après 22 semaines d’aménorhée, et la nature de la pathologie foetale (syndrome polymalformatif et anomalie viscérale isolée) semblent favoriser la poursuite de la grossesse (p 0.05). 182 enfants sont nés vivants (86.6%), et le retour à domicile a été possible pour 111 enfants (52.9%). A 1 an, 90 sont toujours en vie (41.1%). Dans notre série, les 9 enfants dont la pathologie avait été jugée « létale » en anténatal sont décédés avant l’âge d’un an. Il reste difficile d’évaluer et de classer le pronostic en anténatal. Conclusions : De plus en plus de femmes souhaitent poursuivre leur grossesse malgré une pathologie foetale d’une particulière gravité. Nous devons adapter notre prise en charge humaine et médicale pour répondre à cette nouvelle demande
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Maladie catastrophique
Pathologie
études rétrospectives
Pathologie
grossesse
Pathologie
Abcès périanal
Centre
sévère
Grossesse
Pathologie du foetus
PATHOLOGIE
central
Pathologie
foetus, sai
Foetus
grossesse
Pathologie
maladies foetales
avortement thérapeutique
aucun diagnostic
grossesse
Pathologie
gout (anomalie du)
Pathologie
Issue de la grossesse
Pathologie
diagnostic prénatal
grossesse
foetus

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N2-AUTOINDEXEE
La sage-femme face à la mort fœtale in utero : la sage-femme confrontée à la découverte d’une mort fœtale in utero et à l’accompagnement du couple de l’annonce à l’accouchement
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02017763/document
Introduction : La mort fœtale in utero (MFIU) est une épreuve notable dans la carrière d’une sage-femme. En s’occupant d’un couple qui traverse cette épreuve, la sage-femme doit coordonner ses réactions personnelles et exercer sa profession. Objectifs primaires : Identifier les éléments personnels et professionnels qui peuvent influencer le vécu et les ressentis des sages-femmes face à la découverte d’une MFIU. Ainsi que ceux susceptibles de modifier les modalités d’accompagnement. Objectif secondaire : Explorer les soutiens dont les sages-femmes disposent après une expérience de MFIU. Matériels et méthode : Cette étude qualitative se base sur quatorze entretiens semi directifs de la Région Sud. Deux sages-femmes de chaque type de structure (I, IIa, IIb, III, PMI, libéral) et deux cadres ont été interviewées. Les entretiens durent entre quinze minutes et quarante-cinq minutes. Différentes catégories ont été abordées comme le vécu et le ressenti, le soutien. Résultats : La découverte et le suivi d’une MFIU entrainent de la tristesse mais aussi de la bienveillance. La personnalité de la sage-femme et les antécédents de MFIU influent sur la prise en charge. Toutes les sages-femmes sont dans une démarche empathique. L’esprit d’équipe est essentiel pour faire face à cette expérience. En formation initiale c’est l’expérience en stage qui permet d’apprendre à gérer une telle situation. Conclusion : Plusieurs éléments personnels et professionnels influent sur la prise en charge. Le soutien est nécessaire pour avancer après avoir vécu une MFIU. Un travail en amont du diplôme semble utile pour aider les sages-femmes à mieux appréhender cette situation.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Face
mort foetale in utéro, sans accouchement
mort foetale
divulgation
mort
parturition
Mort in utero
Couples
profession de sage-femme
Sages-femmes
face
caractéristiques familiales

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N2-AUTOINDEXEE
Exposition maternelle aux champs électromagnétiques, prématurité et petit poids de naissance pour l’âge gestationnel : données des cohortes Elfe et Epipage2
http://www.theses.fr/2018BORD0263
Les champs électromagnétiques présents dans l’environnement - qu’ils soient d’extrêmement basses fréquences ou radiofréquences - sont responsables d’expositions continuelles des populations. Toutefois, leur potentiel impact sur la santé néonatale est encore aujourd’hui mal connu, notamment en raison des difficultés des études épidémiologiques à évaluer l’exposition ubiquitaire à ces champs de façon suffisamment détaillée et précise. Le premier objectif de cette thèse était d’étudier le lien entre l’exposition maternelle aux champs électromagnétiques d’extrêmement basses fréquences et deux indicateurs de la santé néonatale : la prématurité et le petit poids de naissance pour l’âge gestationnel. Le second objectif était de construire un outil permettant une estimation quantitative de l’exposition professionnelle aux radiofréquences. Les travaux menés en réponse au premier objectif s’appuient sur les données de deux cohortes de naissances françaises. L'exposition cumulée aux champs électromagnétiques d’extrêmement basses fréquences au cours de la grossesse a été évaluée grâce à l’application d’une matrice emploi exposition. Les résultats obtenus étaient en faveur d’une absence d’association avec le risque de petit poids de naissance pour l’âge gestationnel. Une association modeste pour le risque de prématurité spontanée a été rapportée chez les mères dont l’exposition cumulée jusqu’à 28 semaines d’aménorrhée était la plus élevée. Les travaux menés en réponse au second objectif reposent sur une collaboration internationale. A partir des calendriers professionnels recueillis dans le cadre d’une étude cas-témoins internationale et de mesures d’exposition extraites de la littérature, ces travaux ont permis la création d’une première matrice emploi exposition quantitative spécifique aux hautes fréquences et applicable dans les études épidémiologiques.
2018
theses.fr
France
thèse ou mémoire
effets de l'exposition à un agent externe
diminution de la taille corporelle
exposition maternelle
champs électromagnétiques
poids de naissance
poids de naissance
prématuré
mère
ensemble de données
âge gestationnel
Exposition
prématurité du foetus
Prématurité
ensemble de données

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N2-AUTOINDEXEE
Grossesse compliquée d’une pathologie obstétricale ou fœtale : représentation de la maladie et vécu de l’hospitalisation en unité de Grossesses à Haut Risque
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02071183/document
Introduction : La grossesse est considérée comme une période pouvant entrainer un bouleversement psychologique pour les femmes. Lorsqu’une pathologie s’installe dans la grossesse, de l’anxiété, une dépression, voire même un état de stress post-traumatique peuvent survenir, entrainant des conséquences néfastes sur la santé mentale de la mère mais également sur le développement sensoriel et cognitif de l’enfant à naître. Objectifs : Comprendre quelles sont les représentations des femmes hospitalisées au sujet de leur maladie et quel est le vécu de cette hospitalisation, afin d’améliorer leur prise en charge. Méthode : Nous avons réalisé des entretiens semi-directifs auprès de 6 femmes hospitalisées en unité de GHR pour une pathologie obstétricale ou fœtale, dans une maternité de niveau III de la Nouvelle Aquitaine. Résultats : L’existence des pathologies gravidiques est largement méconnue. L’annonce de la maladie aux urgences est vécue comme un réel choc et un traumatisme pour les couples. Les participantes dévoilent l’impact qu’ont les discours médicaux et les mots choisis sur la perception de leur grossesse et leur moral. Enfin, l’hospitalisation est vécue comme une vraie épreuve de solitude et d’ennui. Conclusion : Ce travail est riche en enseignements sur le vécu des patientes en unité de GHR. Il a permis de découvrir l’hospitalisation du point de vue des patientes et met en exergue des axes d’amélioration possibles.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
affection foetale
Pathologie
grossesse à haut risque
patients hospitalisés
hospitalisation
grossesse
Pathologie
Complications de la grossesse
grossesse
Pathologie
Hospitalisation
maladies foetales
Pathologie
Pathologie
complication liée à la grossesse
grossesse a haut risque
Pathologie
Maladies
Pathologie du foetus
Pathologie
Pathologie
grossesse
PATHOLOGIE
complications de la grossesse
hospitalisation

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N2-AUTOINDEXEE
Apprentissage alimentaire et prématurité : accompagnement des professionnels à l'observation de l'oralité. Participation à l'élaboration d'un livret d'accueil destiné aux mères de bébés prématurés hospitalisés
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02071338/document
Une naissance prématurée peut mener à une hospitalisation en néonatologie. Cette hospitalisation est traumatisante pour les parents et pour les bébés. Ceux-ci peuvent développer des troubles de l’oralité provoqués par un manque de stimulations ou par des dystimulations de leur sphère oro-faciale qui s’ajoutent à une sensorialité exacerbée. Un apprentissage de la succion-déglutition est parfois nécessaire quand le bébé n’est pas resté assez longtemps in utero. De plus, l’alimentation est au cœur de la prise en charge des bébés prématurés dans les services de néonatologie. Pour accompagner les professionnels de santé et les parents dans le développement des bébés, nous avons participé à un groupe de travail sur l’apprentissage alimentaire des prématurés. Notre participation à ce groupe nous a permis de sensibiliser l’équipe à la problématique de l’oralité (alimentaire et verbale) dans un service de soins intensifs. Nous avons également élaboré, en collaboration avec les membres du groupe, des outils d’observation des bébés en situation d’alimentation. Des formations théorique et pratique ont été dispensées dans le service pour expliquer l’utilisation de ces outils et exposer les différents moyens de nourrir les bébés en néonatologie. Ces formations n’étaient pas terminées à l’issu de notre intervention dans le service. Nous avons tout de même obtenu des retours positifs quant à l’utilité de tels outils et ils semblent répondre à une demande du personnel soignant. L’accompagnement des professionnels dans l’observation des bébés a porté ses fruits et nous avons pu voir une amorce de changement dans les comportements de chacun au moment de l’alimentation des bébés.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prématurité du foetus
Apprentissage
Apprentissage
Accueil
mères
précis
hospitalisation
observation
hospitalisation
Prématurité
apprentissage
apprentissage
émigration et immigration
immature
prématuré
formulaires de médicaments comme sujet
précis

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N1-VALIDE
Arrêté du 25 janvier 2018 fixant les recommandations de bonnes pratiques relatives aux modalités de prescription, de réalisation et de communication des résultats des examens de biologie médicale concourant au diagnostic biologique prénatal
https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=F79AE5877FD89464F7746A27F1496900.tplgfr32s_3?cidTexte=JORFTEXT000036559872&dateTexte=&oldAction=rechJO&categorieLien=id&idJO=JORFCONT000036559725
Les examens de biologie médicale destinés à établir un diagnostic prénatal sont susceptibles de confirmer soit une affection pour laquelle une thérapeutique fœtale est envisageable, soit une affection pour laquelle une prise en charge néonatale spécifique doit être organisée, soit une affection fœtale d'une particulière gravité reconnue comme incurable au moment du diagnostic permettant d'envisager l'interruption médicale de la grossesse. Ils comprennent : les examens de cytogénétique, y compris les examens moléculaires appliqués à la cytogénétique, les examens de génétique moléculaire, les examens de biochimie fœtale et les examens en vue du diagnostic de maladies infectieuses
2018
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Legifrance
France
français
texte juridique
diagnostic prénatal
recommandation pour la pratique clinique
Tests de chimie clinique

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N1-SUPERVISEE
Le monitorage foetal électronique (MFE) par cardiotocographie en continu (CTG) pour l'évaluation foetale au cours du travail
http://www.cochrane.org/fr/CD006066
Évaluer l'efficacité de la cardiotocographie en continu pendant le travail.
2017
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N
Cochrane
France
français
méta-analyse
cardiotocographie
évaluation technologique
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
Comparer la surveillance électronique de la fréquence cardiaque du bébé lors de l'admission en salle d'accouchement de la femme à l'aide de la cardiotocographie (CTG) avec la surveillance intermittente
http://www.cochrane.org/fr/CD005122/comparer-la-surveillance-electronique-de-la-frequence-cardiaque-du-bebe-lors-de-ladmission-en-salle
Quelle est la problématique ? La cardiotocographie (CTG) ou l'auscultation de la fréquence cardiaque fœtale (FCF) pendant une minute après une contraction permettent-elles de conduire à de meilleurs résultats pour les mères et leurs bébés, chez les femmes enceintes en bonne santé présentant une grossesse à faible risque et admises en salle d'accouchement ?
2017
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Cochrane
France
auscultation cardiaque
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
cardiotocographie
rythme cardiaque foetal

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N3-AUTOINDEXEE
Les grossesses rapprochées. Facteurs de risques et conséquences maternelles, fœtales et néonatales
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01587823
Le délai optimal entre deux grossesses qui permettrait d'éviter des complications maternelles, fœtales ou néonatales n'est pas connu. Un délai trop court entre deux grossesses pourrait être délétère. On retrouve dans la littérature des facteurs de risques de ces grossesses rapprochées. Objectif : Identifier les éventuelles complications maternelles, fœtales et néonatales dans une population de patientes présentant ou non un utérus cicatriciel et définir les facteurs de risques de survenue de ces grossesses rapprochées
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Grossesse
facteur de risque
facteurs de risque
nouveau-né
foetus
grossesse à haut risque
grossesse
grossesse
grossesse
mère
foetus, sai
Issue de la grossesse

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N1-SUPERVISEE
Accompagnement des IMG, MFIU, FCT en salle de naissance. Vécu des sages-femmes et score d’anxiété situationnelle
http://www.sudoc.fr/204377285
Introduction : il existe une partie du métier de sage-femme qui reste méconnue du grand public. Elles sont les premières accompagnantes des couples confrontés à une perte fœtale, elles ont donc un rôle fondamental dans la mise en place du processus de deuil chez ces couples. Objectif : décrire les difficultés ressenties par les sages-femmes et leur vécu émotionnel lors de l’accompagnement d’un couple endeuillé
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
mort foetale
profession de sage-femme
deuil (perte)
chagrin

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N3-AUTOINDEXEE
Remise d'un document d'information sur les risques de l'exposition foetale à l'alcool lors de l'achat d'un test urinaire de grossesse en pharmacie : étude de faisabilité d'une démarche systématique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01551863
Contexte : aucune étude française sur la prévention de l’alcoolisation fœtale n’a été menée en dehors du contexte de la grossesse. S’adresser aux femmes susceptibles d’être enceintes ou désireuses de l’être permettrait une sensibilisation en amont de la grossesse. Objectif : étudier la capacité pratique des professionnels de santé des pharmacies d’officine à remettre de manière systématique un document d’information (DI) sur les risques liés à la consommation d’alcool pendant la grossesse lors de la vente de tests de grossesse ou d’ovulation
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
grossesse
démarche
risque
Exposition
Alcooliques
Pharmacie
démarche
foetus
grossesse
alcools
alcool
études de faisabilité
papier
classification
tests de grossesse
alcool
alcoolisme
effets de l'exposition à un agent externe
grossesse
foetus, sai
alcool éthylique
appareil urinaire, sai
enseignement pharmacie
Exposition
alcooliques
pharmacie

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N2-AUTOINDEXEE
Remise systématique d’un document d’information sur l’exposition fœtale à l’alcool aux femmes lors de la réalisation d’un test de HCG : étude de faisabilité
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01565300
L’objectif principal de cette étude est d’étudier la capacité pratique des LBM à remettre un document d’information (DI) sur l’alcool et la grossesse chez toute femme réalisant un test de HCG et les objectifs secondaires, d’évaluer l’acceptabilité et les représentations de la prévention réalisée auprès des femmes et des professionnels de LBM.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
Femelle
Femmes
Alcoolisme
Alcools
Alcooliques
Foetus
Exposition
Études de faisabilité
alcoolisme
alcools
foetus
papier
classification
collecte de données
gonadotrophine chorionique
hypoplasie du coeur gauche
accomplissement
études de faisabilité
laboratoires
information en santé des consommateurs
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux de la prise en charge à domicile des patientes avec rupture prématurée des membranes entre 26 et 34 sa
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01689958
L’objectif de cette étude était de faire un état des lieux de la prise en charge à domicile des grossesses se compliquant d’une rupture prématurée des membranes entre 26 et 34 semaines d’aménorrhées depuis la mise en place du protocole du réseau de périnatalité Haut-Normand en juin 2012. Nous nous sommes intéressés au pronostic et au devenir materno-foetal, obstétrical et néonatal
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
asthme ex
rupture prématurée des membranes
senilite (sujet age et fragile)
Patients
prise en charge personnalisée du patient
Domicile
services de soins à domicile
a comme patient
rupture
Rupture prématurée des membranes foetales
patients
caractéristiques de l'habitat

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse des pratiques des obstétriciens français face aux choix des parents de poursuivre la grossesse après l’annonce d’une pathologie foetale d’une particulière gravité
http://www.sudoc.fr/224036491
Objectif de l’étude : Analyser les pratiques des obstétriciens français face au choix des parents de poursuivre la grossesse après l’annonce d’une pathologie foetale de particulière gravité, non curable. Matériel et Méthode : Etude descriptive, transversale et nationale, par questionnaires anonymes, informatisés, et envoyés via les adresses mails professionnelles aux gynécologues-obstétriciens thésés, exerçant en France (métropole et DOM-TOM), dans les maternités de tout type.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
obstétricien
gravité
parents
obstétricien
état post-
Face
grossesse
maladies foetales
parent
Foetus
pathologique
divulgation
France
grossesse
français
grossesse
Annonce publicitaire
foetus, sai
gravitation
femmes enceintes
grossesse
Pesanteur
comportement de choix
Annonce publicitaire
face
foetus

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N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les impacts de l'anorexie mentale et de la boulimie maternelles sur le foetus et l'enfant en bas-âge ?
http://doc.rero.ch/record/306786?ln=fr
Le but de ce Travail de Bachelor est de déterminer si l’anorexie mentale et la boulimie maternelles ont un impact sur le taux de prématurité, le poids de naissance et la circonférence crânienne du nouveau-né ainsi que le développement staturo-pondéral du foetus à l’enfant en bas-âge.
2017
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RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
français
thèse ou mémoire
anorexie mentale; boulimie
Boulimie
foetus, sai
bas
sulfure de baryum
mère
âge
anorexie mentale
nourrisson
anorexie mentale
bulimia nervosa
anorexie (psychogene)- boulimie
boulimie nerveuse
foetus
inférieur
Enfant
anorexie mentale
enfant

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N1-SUPERVISEE
Actualisation d'un document d'information sur le dépistage prénatal de la trisomie 21 à destination des femmes enceintes
http://www.sudoc.fr/225671859
L'apparition d'un nouveau test de dépistage de la trisomie 21 par recherche d'ADN libre foetal circulant dans le sang maternel et la compréhension insuffisante des patientes du processus de dépistage placent les médecins dans une position éthique délicate. Notre but était d'améliorer la compréhension des femmes enceintes concernant le processus de dépistage de la trisomie 21 par la mise à jour d'un document d'information réalisé par le professeur FLORI et son équipe en 2014
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
grossesse
information en santé des consommateurs
femmes enceintes
syndrome de Down
diagnostic prénatal

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N3-AUTOINDEXEE
Identification des croyances saillantes des femmes enceintes sur l'utilisation d'un outil d'aide à la décision dans le contexte du dépistage prénatal de la trisomie 21 pour l'élaboration et validation d'un questionnaire
http://hdl.handle.net/20.500.11794/27801
Cette étude exploratoire séquentielle mixte avait pour objectif principal de développer un questionnaire qui permettra d’estimer l’influence des facteurs psychosociaux sur l’intention des femmes enceintes d'utiliser un outil d'aide à la décision (OAD) dans le contexte du dépistage prénatal de la T21
2017
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CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
français
thèse ou mémoire
systèmes d'aide à la décision clinique
Questionnaires
trisomie
Comportement d'utilisation d'outil
Acanthose
Croyances
grossesse
torus
Enquêtes et questionnaires
Dépistage
diagnostic prénatal
identique
syndrome de Down
outil
femmes enceintes
Recherche opérationnelle
Trisomie
identification psychologique

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N3-AUTOINDEXEE
Influence des facteurs sociocognitifs et de la littératie en santé sur l'intention des femmes enceintes d'utiliser un outil d'aide à la décision dans le contexte du dépistage prénatal de la trisomie 21
http://hdl.handle.net/20.500.11794/27642
Les femmes enceintes font face au choix difficile de passer ou non un test de dépistage prénatal pour la trisomie 21 (T21). Ce choix est difficile car il implique la considération de risques, une perte ou des regrets possibles, ainsi que la mise au défi de valeurs personnelles. Le recours à un outil d’aide à la décision (OAD) pourrait faciliter une décision fondée sur les données probantes et les valeurs et préférences des femmes enceintes. Cependant, malgré leurs effets bénéfiques démontrés, les OAD ne sont pas systématiquement utilisés dans le suivi prénatal. L’objectif de ce mémoire a donc été d’identifier les variables psychosociales et de littératie en santé influençant l'intention des femmes enceintes d'utiliser un OAD dans le contexte du dépistage prénatal de la T21
2017
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CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
français
thèse ou mémoire
outil
Comportement d'utilisation d'outil
intention
femmes enceintes
diagnostic prénatal
Acanthose
syndrome de Down
systèmes d'aide à la décision clinique
grossesse
Dépistage
facteur
compétence informationnelle en santé
trisomie
Recherche opérationnelle
Trisomie
santé des femmes

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N3-AUTOINDEXEE
Proposition d’un projet de formation théorique, réglementaire et pratique à l’habilitation des sages-femmes aux prélèvements de sang de cordon à visée thérapeutique intrafamiliale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01860690/document
Objectif : Proposer un projet de formation au prélèvement de sang de cordon à visée thérapeutique intrafamiliale aux étudiants sages-femmes en fin de cursus avec une maquette associant des enseignements théoriques et pratiques. br Matériel et Méthode : Élaboration d’un projet de formation théorique et pratique avec matériel de simulation associant toutes les procédures réglementaires et techniques à l’acte de prélèvement de sang de cordon. Ce projet a été testé sur cinq étudiants sages-femmes en dernière année d’étude à l’école de sages-femmes de Nice. Il a été suivi d’une évaluation de leurs connaissances théoriques, de leur aptitude pratique et de la satisfaction des participants à cette formation. br Résultats : Sur les cinq étudiants, trois ont validé leurs formations théorique et pratique ; les deux autres n’ont pas validé la partie pratique, à cause d’un défaut d’application des procédures règlementaires lors de l’acte de prélèvement. La satisfaction des participants à cette formation est globale. Discussion et conclusion : Cette formation théorique et pratique apparait comme l’étape nécessaire avant toute habilitation règlementaire au prélèvement de sang de cordon en salle de naissances.
2017
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Sang du cordon
cordocentèse
Thérapeutique
Thérapeutique
Réadaptation
Thérapeutiques
Sages-femmes
proposita
profession de sage-femme
Pratique
sang foetal
thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Mise à jour technique sur la physiologie et l’évaluation du liquide amniotique
http://www.jogc.com/article/S1701-2163(16)39859-0/abstract
Objectifs 1.Faire le point sur l’utilisation de l’échographie pour évaluer le volume de liquide amniotique. 2.Faire le point sur la physiologie du liquide amniotique. 3.Promouvoir des techniques d’évaluation et des définitions fondées sur des données probantes en ce qui concerne le volume de liquide amniotique.
10.1016/j.jogc.2016.12.001
2017
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SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
français
recommandation professionnelle
physiologique
physiologiste
liquide amniotique
le jour
physiologie
liquide amniotique
études d'évaluation comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Prédiction du génotype RHD fœtal par test prénatal non invasif de routine au Canada : l’heure est venue
http://www.jogc.com/article/S1701-2163(17)30318-3/abstract
Actuellement, la meilleure façon de prendre en charge les femmes enceintes Rh négatives consiste à prédire la présence ou l’absence de l’antigène D chez le fœtus au moyen d’un test non invasif analysant l’ADN acellulaire (ADNa) dans le plasma maternel, et à administrer une prophylaxie à celles dont l’enfant est RHD positif. Cette approche, prise pour norme dans un nombre croissant de pays, assure aux femmes enceintes Rh négatives des soins optimaux. La présente directive est le fruit d’une réunion de consensus du groupe de travail national sur le facteur Rh du Canada, un groupe interdisciplinaire formé pour examiner la situation nationale actuelle du génotypage RHD fœtal effectué sur l’ADNa. En collaboration avec le Comité de génétique de la SOGC, le groupe s’est penché sur les avantages et les difficultés associés au génotypage RHD combiné à une prophylaxie ciblée dans le contexte du programme de prophylaxie anténatale anti-D de routine canadien existant. De ce travail ont émergé les déclarations sommaires et recommandations suivantes.
2017
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SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
France
français
recommandation professionnelle
Examen de santé de routine
non invasif
foetus
Canada
génotype
foetus, sai
génotype

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N2-AUTOINDEXEE
Place des tests ADN libre circulant dans le sang maternel dans le dépistage de la trisomie 21 foetale
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2768510/fr/place-des-tests-adn-libre-circulant-dans-le-sang-maternel-dans-le-depistage-de-la-trisomie-21-foetale
L’objectif de cette évaluation était d’actualiser les recommandations concernant le dépistage de la T21 fœtale en tenant compte de la disponibilité des tests ADN libre circulant
2017
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
recommandation de santé publique
trisomie
foetus, sai
Sang
Dépistage
acide désoxyribonucléique
mère
circulant
foetus
acide désoxyribonucléique
ADN
circulation sanguine
profilage d'ADN
syndrome de Down
sang
Dépistage de masse
ADN

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N2-AUTOINDEXEE
La prématurité
http://www.rfi.fr/emission/20170622-prematurite
L’OMS estime à 15 millions le nombre de bébés prématurés chaque année, soit plus d’un bébé sur 10. Or, plus d'un million d’enfants décèdent chaque année, en raison de complications liées à la prématurité. Bon nombre de survivants souffrent d’une incapacité à vie, notamment en matière d’apprentissage, et de troubles visuels et auditifs.
2017
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RFI - Radio France International - Priorité santé
France
français
émission radiophonique
prématurité du foetus
prématuré

---
N3-AUTOINDEXEE
Pour que chaque enfant compte: audit et examen des mortinaissances et des décès néonatals
http://www.who.int/entity/maternal_child_adolescent/documents/stillbirth-neonatal-death-review/fr/index.html
Partout dans le monde, une mortinaissance ou la mort d’un enfant près du terme de la grossesse, pendant le travail ou peu après l’accouchement est une tragédie silencieuse pour les mères, les pères et les familles. Le jour de la naissance comporte les plus grands dangers pour la mère et pour l’enfant. La mortalité néonatale a beaucoup régressé ces deux dernières décennies, mais on estime encore à 2,7 millions le nombre annuel des décès de nouveau-nés et à 2,6 millions le nombre annuel des mortinaissances
2017
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
France
français
rapport
examen de l'audition
décès d'un enfant
mort-né
Mort périnatale
deces
enfant
nouveau-né
ouïe
évaluation des acquis scolaires
Mortinatalité

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N3-TITRE
Grossesse et bruit en milieu professionnel : un risque pour l'oreille du foetus
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (408) : 780-781
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53262/0/2017/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
bruit au travail
grossesse à haut risque
grossesse
oreiller
Risque
grossesse
foetus
bruit
foetus, sai
dhl 08 - maladies de l'oreille et de l'apophyse mastoïde
dhl 15 - grossesse, accouchement et puerpuéralité
grossesse
Bruit
Grossesse
denomination hors-liste
professionnel
médial
oreille
risque
bruit
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Facteurs de risque des troubles du spectre de l’alcoolisation foetale identifiés avant, pendant et après la grossesse : une revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01601347
Contexte : dans le cadre du suivi des enfants en médecine générale, le praticien assure la prévention et le dépistage des affections les plus courantes. Parmi les causes de troubles du développement, les troubles liés à l’alcoolisation fœtale (dont le syndrome d’alcoolisation fœtale) constituent la première cause de déficience intellectuelle non génétique en France. Il s’agit donc d’un problème évitable. Idéalement le suivi de l’enfant devrait être renforcé devant toute suspicion d’exposition prénatale à l’alcool.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
foetus, sai
grossesse
facteur de risque
identifié
grossesse
littérature de revue comme sujet
revue de la littérature
troubles du spectre de l'alcoolisation foetale
grossesse
grossesse
trouble
état post-
facteurs de risque
femmes enceintes
littérature de revue
revue de la littérature

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N2-AUTOINDEXEE
Biopsie de trophoblaste
http://www.cngof.fr/component/rsfiles/telechargement-fichier/fichiers?path=Clinique%252Finfo%2Bpatientes%252Fcngof_info_17-biopsie_de_trophoblaste_.pdf&Itemid=756
Votre médecin vous a proposé la réalisation d'une biopsie de trophoblaste. Ce document a pour but de renforcer les informations qui vous ont été apportées oralement par le médecin afin de vous expliquer les principes, les avantages et les inconvénients potentiels de cet acte dans votre cas.
2017
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CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
français
brochure pédagogique pour les patients
Trophoblastes
biopsie
Biopsie
Prélèvement de villosités choriales

---
N2-AUTOINDEXEE
Amniocentèse
http://www.cngof.fr/component/rsfiles/telechargement-fichier/fichiers?path=Clinique%252Finfo%2Bpatientes%252Fcngof_info_17-amniocentese_.pdf&Itemid=756
Votre médecin vous a proposé la réalisation d'une amniocentèse. Le présent document a pour but de renforcer les informations qui vous ont été apportées oralement par le médecin afin de vous expliquer les principes, les avantages et les inconvénients potentiels de cet acte.
2017
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CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
français
brochure pédagogique pour les patients
amniocentèse
amniocentèse

---
N2-AUTOINDEXEE
Recommandations pour le dépistage des anomalies chromosomiques foetales par l'étude de l'ADN libre circulant (ADNlc) - Version 3
http://www.eaclf.org/docs/GBP-ADNlc-V3.pdf
L’objectif principal de ce document est de préciser - les particularités techniques de l’ADNlc avec ses avantages et ses limites (p5), - les anomalies chromosomiques recherchées (p6), - les indications et les contre-indications de l’ADNlc (p8), - qu’il s’agit d’un test de dépistage (p12), - le parcours de soin dans lequel l’ADNlc doit s’inscrire (p13), - les modalités du compte-rendu des résultats (p15), - les échantillons et documents à conserver (p16), - les aspects éthiques de ce dépistage anténatal (p17), - les aspects législatifs (p17), - ainsi que de fournir une bibliographie, base de notre réflexion (p19).
2017
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ACLF - Association des Cytogénéticiens de Langue Française
France
français
recommandation pour la pratique clinique
Dépistage
acide désoxyribonucléique
foetus, sai
Recommandations
aberration chromosomique
Chromosomes
circulant
version
ADN
foetus
Counseling directif
collecte de données
diagnostic
acide désoxyribonucléique
aberrations des chromosomes

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N2-AUTOINDEXEE
Mise à jour technique : Le rôle de l'examen échographique précoce et exhaustif de l'anatomie fœtale
http://www.jogc.com/article/S1701-2163(17)30964-7/abstract
Objectif Cette directive clinique présente une mise à jour technique fondée sur des données probantes ainsi que des recommandations sur l'exécution d'un examen échographique précoce et exhaustif de l'anatomie fœtale (EEPEAF) entre 11 et 16 semaines de gestation.
2017
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SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
France
français
recommandation professionnelle
le jour
échographie prénatale
rôle
précoce
anatomiste
évaluation des acquis scolaires
anatomique
foetus, sai
anatomie
échographie
Échographie foetale

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N1-SUPERVISEE
Item 29 UE 2 - Prématurité et retard de croissance intra-utérin : facteurs de risque et prévention
http://www.cngof.net/E-book/GO-2016/CH-36.html
Prématurité; Définition; Épidémiologie; Prématurité spontanée et induite; Physiopathologie et causes de la prématurité spontanée; Prévention de la maturité; Retard de croissance intra-utérin; Définitions; Dépistage du RCIU; Causes et facteurs de risque du RCIU; Autres causes et facteurs de risque de RCIU; Évaluation du bien-être fœtal devant un RCIU; Prévention du RCIU
2016
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2eme cycle / master
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
Paris
France
029. Prématurité et retard de croissance intra-utérin : facteurs de risque et prévention
français
Travail obstétrical prématuré
prématuré
obstétrique
retard de croissance intra-utérin
facteurs de risque
retard de croissance intra-utérin
cours
épreuves classantes nationales
retard de croissance intra-utérin
retard de croissance intra-utérin
retard de croissance intra-utérin

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N1-VALIDE
Evaluation échographique des complications liées à la grossesse pendant le premier trimestre
http://www.jogc.com/article/S1701-2163(16)39330-6/abstract
Objectifs 1.Identifier les caractéristiques échographiques indiquant un possible échec précoce de grossesse. 2.Identifier les caractéristiques échographiques d'une grossesse ectopique. 3.Proposer un algorithme diagnostique qui renforcera la sécurité clinique des décisions de prise en charge.
2016
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SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
français
complications de la grossesse
échographie prénatale
premier trimestre de grossesse
recommandation pour la pratique clinique

---
N3-AUTOINDEXEE
La rupture prématurée des membranes avant 34 semaines d'aménorrhée : évaluation des pratiques professionnelles au sein du Centre hospitalier de Poissy St-Germain-en-Laye
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01414848
La rupture prématurée des membranes (RPM) se produit dans 3% des grossesses ; elle est responsable d’une augmentation de la morbidité et de la mortalité en particulier chez les nouveau-nés. Objectifs : analyser l’état à la naissance et dans la période néonatale des nouveau-nés dont la grossesse a été compliquée par une RPM avant 34 SA en fonction du protocole de prise en charge.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
central
asthme ex
pratique professionnelle
région mammaire
rupture
professionnel
Rupture prématurée des membranes foetales
hôpital
hôpitaux
amenorrhee
rupture prématurée des membranes
aménorrhée
aménorrhée

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N2-AUTOINDEXEE
Le dépistage prénatal non invasif Analyse de controverse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01412371
Objectifs : Identifier et Analyser les différents arguments qui alimentent la controverse autour du DPNI concernant sa perception et sa légitimité dans la population générale et scientifique, ainsi que ceux concernant sa mise en place en première ou deuxième intention dans la stratégie de dépistage des anomalies chromosomiques en France
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
Désaccords et litiges
Litiges
non invasif
diagnostic prénatal
Dépistage
Dépistage de masse

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N3-AUTOINDEXEE
L’hypnose en médecine fœtale : étude comparative à la clinique mutualiste
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01367808
L’utilisation de l’hypnose s’étend dans le monde médical. L’objectif principal de cette étude prospective monocentrique était d’établir la prévalence de l’utilisation de l’hypnose par les sages-femmes pendant une amniocentèse ou une biopsie de trophoblaste. L’objectif secondaire était de comparer la douleur, le confort et l’anxiété entre les patientes qui ont bénéficiées de l’hypnose (« hypnose ») et celles qui n’en ont pas eu (« hypnose – »)
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
foetus
médecine clinique
Médecins
hypnothérapie
Étude comparative
collecte de données
hypnose
clinique
foetus, sai
Mutualisme
Étude clinique
étude comparative
symbiose
Étude clinique

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N3-AUTOINDEXEE
Evolution des pratiques de l'accouchement du siège au CHRU de Tours entre 2009 et 2014 : impact sur la morbi-mortalité foetale et maternelle
http://www.sudoc.fr/197068871
Les objectifs de l’étude étaient d’étudier l’évolution des pratiques de l’accouchement du siège au sein d’une maternité de type 3 puis de comparer la morbi-mortalité néonatale et maternelle dans les groupes « tentative d’accouchement voie basse » et « césarienne programmée » après 37SA.
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
mortalité maternelle
Pratique
mère
parturition
accouchement complet par le siège
Frénésie alimentaire
en évolution
foetus, sai
mortalité foetale
a une évolution
Fracture comminutive
hôpitaux universitaires

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N1-SUPERVISEE
Connaître l'embryo-pathologie du coeur et des anneaux vasculaires
http://umvf.cerimes.fr/media/ressRadiologie/DESradiologie2014/11avril2014/Pub_JN_Dacher/index.htm
http://umvf.cerimes.fr/media/ressRadiologie/DESradiologie2016/25_05_2016/JN_Dacher/index.html
http://cerf.radiologie.fr/sites/cerf.radiologie.fr/files/files/enseignement/pdf/JN-DACHER-Cours2016.pdf
Références principales; Classification embryo-pathologique; Techniques d'acquisition; 1ère lettre: Situs viscéro-atrial; 2ème lettre: boucle ventriculaire; 3ème lettre: les gros vaisseaux; Rappel embryo: suite; En pathologie; Revenons à notre cas précédent; Après avoir classé la malformation; Anomalies cono-troncales; Rechercher des anomalies veineuses ou artérielles associées; Conclusion
2016
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3eme cycle / doctorat
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
français
matériel d'enseignement audio-visuel
système cardiovasculaire
système cardiovasculaire
maladies foetales
maladies foetales
vaisseaux sanguins
coeur
cours
Maladies de l'appareil cardio-vasculaire
Anneau vasculaire

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N3-AUTOINDEXEE
Résultats au regard de l'implantation du Programme québécois de dépistage prénatal de la trisomie 21
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-001598/
2016
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Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
France
français
rapport
Dépistage
trisomie
syndrome de Down
Programmation prénatale
diagnostic prénatal
prothèses et implants
implant
développement embryonnaire et foetal
ayant comme résultat

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N1-VALIDE
Enquête relative aux spécialités pharmaceutiques contenant du valproate de sodium
https://www.vie-publique.fr/sites/default/files/rapport/pdf/164000143.pdf
http://www.igas.gouv.fr/spip.php?article522
le rapport de l’IGAS a pour objectif de reconstituer la succession des évènements et des choix concernant ces spécialités afin d’analyser les mécanismes de prise de décision permettant une réévaluation du rapport bénéfice/risque de la prescription des sels de valproate pendant une grossesse, en tenant compte : - de l’évolution des connaissances, - des décisions intervenues dans d’autres pays, notamment européens, - des conditions d’utilisation des médicaments contenant ce principe actif. Ce rapport s’attache plus spécifiquement à la question de l’information délivrée aux patientes et aux prescripteurs...
2016
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La Documentation Française
France
français
rapport
acide valproïque
Valproate de sodium
acide valproïque
Valproate de sodium
tératogènes
pharmacovigilance
épilepsie
malformations dues aux médicaments et aux drogues
diffusion de l'information
acide valproïque
grossesse
Effets différés de l'exposition prénatale à des facteurs de risque
foetus
trouble bipolaire
DEPAKINE
DEPAKINE CHRONO
DEPAKOTE
MICROPAKINE LP
VALPROATE DE SODIUM
VALPROATE DE SODIUM LP
DEPAMIDE
valpromide
acide valproïque
dipropylacétamide
dipropylacétamide
gestion du risque
Appréciation des risques
ordonnances médicamenteuses

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N1-VALIDE
Alcoolisation foetale. De nouveaux outils efficaces au service des mères et des enfants en danger
http://www.academie-medecine.fr/alcoolisation-foetale-de-nouveaux-outils-efficaces-au-service-des-meres-et-des-enfants-en-danger-2/
http://www.academie-medecine.fr/wp-content/uploads/2016/03/Rapport-alcoolisation-foetale-d%C3%A9finitif-14-3-16.pdf
L’exposition prénatale à l’alcool touche un nombre grandissant de pays .La France n’est pas épargnée par ce fléau qui atteint les enfants de la naissance à l’adolescence. Elle se manifeste dans sa forme la plus grave et complète par le Syndrome d’Alcoolisation Fœtale associant une dysmorphie cranio faciale, un retard de croissance et un déficit mental. Il existe beaucoup d’autres aspects réunis sous la terminologie de Troubles Causes par l’Alcoolisation Fœtale dominés par les troubles de l’apprentissage, de la mémorisation responsables de difficultés scolaires, de troubles cognitifs et du comportement. Depuis le communiqué publié par l’Académie Nationale de Médecine en 2004, des progrès significatifs ont été accomplis dans les domaines de l’épidémiologie, de la connaissance des mécanismes de toxicité de l’alcool sur le cerveau et des méthodes de détection clinique et biologique de l’intoxication alcoolique.
2016
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Académie Nationale de Médecine
France
français
troubles du spectre de l'alcoolisation foetale
grossesse
enfant
adolescent
adulte
signes et symptômes
nouveau-né
troubles du spectre de l'alcoolisation foetale
recommandation pour la politique de santé
rapport

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N1-VALIDE
Inhibiteurs de tyrosine kinase et grossesse : quels risques pour le foetus ?
In Bulletin du Cancer 2016
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0007455116000606
L’association cancer et grossesse est de plus en plus fréquente. Ceci est lié, entre autres, à l’âge de plus en plus tardif des grossesses. La prise en charge du cancer chez la femme enceinte est un sujet délicat. L’utilisation des inhibiteurs de tyrosine kinase (ITKs) pendant la grossesse reste rare et peu de données quant à leur passage transplacentaire sont disponibles. L’objectif de cette revue est de recenser les données de la littérature afin de mieux appréhender les risques encourus par le fœtus lorsque la mère nécessite un traitement par ce type de médicament. Il a été décrit 189 grossesses de femmes traitées par des inhibiteurs de tyrosine kinase pendant tout ou une partie de leur grossesse. Les données cliniques sont rassurantes et seraient plutôt en faveur de la prise du traitement au regard de la balance bénéfice maternel versus risque fœtal. Ces données doivent être, néanmoins, interprétées avec précaution...
10.1016/j.bulcan.2016.02.001
2016
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Elsevier
France
français
grossesse
inhibiteur de tyrosine kinase
inhibiteurs de protéines kinases
protein-tyrosine kinases
article de périodique
Appréciation des risques
revue de la littérature
foetus
avortement spontané
malformations dues aux médicaments et aux drogues
antinéoplasiques

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N1-VALIDE
Résumé de l’examen de l'innocuité - Inhibiteurs de tyrosine kinase Bcr-Abl - Évaluation de risques potentiels au fœtus
http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/medeff/reviews-examens/tki-ikt-fra.php
Les inhibiteurs de la tyrosine kinase Bcr-Abl sont utilisés pour traiter les cancers du sang. La possibilité que ces médicaments aient des effets néfastes sur le fœtus est connue et est indiquée sur l’étiquette des produits au Canada. L’étiquette indique également aux femmes d’utiliser des moyens de contraception efficaces pendant le traitement. Basé sur les renseignements additionnels sur l’innocuité fournis par les fabricants, Santé Canada a effectué un examen de l’innocuité afin d’évaluer le risque d’effets néfastes sur le fœtus découlant de l’utilisation d’inhibiteurs de la tyrosine kinase Bcr-Abl. Après l’achèvement de l’examen de l’innocuité, le fabricant a mis à jour l’information posologique concernant Gleevec de façon à indiquer aux médecins de confirmer, au moyen d’un test de grossesse, que les patientes ne sont pas enceintes avant de débuter un traitement...
2016
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Santé Canada
Canada
français
anglais
grossesse
Protéines de fusion bcr-abl
inhibiteurs de protéines kinases
protein-tyrosine kinases
évaluation médicament
Appréciation des risques
foetus
contraception
malformations dues aux médicaments et aux drogues
inhibiteur de tyrosine kinase
avortement spontané
hémopathies
antinéoplasiques
administration par voie orale
pharmacovigilance

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N3-AUTOINDEXEE
Arrêté du 11 mai 2016 modifiant l'arrêté du 23 juin 2009 modifié fixant les règles de bonnes pratiques en matière de dépistage et de diagnostic prénatals avec utilisation des marqueurs sériques maternels de la trisomie 21
https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000032540028&dateTexte=&categorieLien=id
2016
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Legifrance
France
français
texte juridique
trisomie
syndrome de Down
menstruation
maladies auto-immunes
Meilleures pratiques
arrêté
Dépistage
altéré
aucun diagnostic
menstruation normale
diagnostic prénatal
mère
marqueurs biologiques
Marqueurs sériques
Dépistage de masse
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet

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N1-VALIDE
Des terres morales inconnues. Du diagnostic prénatal à la décision de poursuivre ou d’interrompre une grossesse - In : Anthropologie & Santé Pré publication
http://anthropologiesante.revues.org/1991
L’article présente une partie des résultats d’une enquête d’éthique clinique effectuée entre 2011 et 2014. Cette enquête a cherché à éclairer comment, après l’annonce d’un diagnostic prénatal orientant vers une maladie génétique, les personnes délibèrent au sujet d’une éventuelle interruption médicale de grossesse. Cet article se concentre sur le point de vue exposé par les personnes venues consulter l’équipe médicale. Il met en lumière le processus décisionnel. Celui-ci s’appuie pour une part sur des éléments perçus comme décisifs et évoqués quelle que soit la pathologie annoncée : équilibre personnel, de couple et familial, qualité de vie de l’enfant à naître. Il repose aussi sur des éléments présentés comme formant le contexte de la décision : stigmatisation sociale du handicap, orientation religieuse ou spirituelle. L’analyse montre aussi, jusqu’à un certain point, une attention spécifique à la place occupée par la femme enceinte dans la décision. Enfin, l’article insiste sur les différentes facettes de l’épreuve traversée par ces personnes : épreuve personnelle, intime et familiale ; épreuve sociale également, dans la mesure où les personnes s’avèrent désireuses d’assumer la responsabilité d’une décision, que la loi, en contexte français, ne leur accorde pas, et sont souvent soupçonnées de faire des choix eugéniques.
2016
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Revues.org : portail de revues en sciences humaines et sociales
France
français
article de périodique
diagnostic prénatal
grossesse
enquête santé
interruption légale de grossesse
prise de décision

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N3-AUTOINDEXEE
Risque en échographie obstétricale
Comment le réduire?
http://umvf.cerimes.fr/media/ressRadiologie/DESradiologie2016/25_05_2016/G_Gorincour/index.html
http://cerf.radiologie.fr/sites/cerf.radiologie.fr/files/files/enseignement/pdf/DES-25-05-2016-GG-RISQUE.pdf
Avoir fait l'écho T1; Connaître la loi/jurisprudence; Connaître le CTEDPN/CNEOF; Appliquer ses recommandations; Les adapter à votre pratique; Ne pas s'en contenter; Les expliquer aux couples; Être acteur de sa FMC; Être membre d'une société; Savoir ce qui est fréquent; Savoir ce qui est utile; Savoir ce qui est incertain; L'expliquer aux couples; Ne pas verser dans l'excès de confiance; Ni dans l'excès de défiance; Être opportuniste; Chercher le devenir de vos patients
2016
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3eme cycle / doctorat
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
français
matériel d'enseignement audio-visuel
jurisprudence
Diagnoctic en obstétrique
échographie prénatale

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N1-VALIDE
Thérapeutique fœtale
http://www.academie-medecine.fr/therapeutique-foetale/
http://www.academie-medecine.fr/wp-content/uploads/2016/05/THERAPEUTIQUE-F%C5%92TALE-ANM-V11-finale1.pdf
La thérapeutique fœtale s’est développée depuis 50 ans à partir des possibilités de diagnostic prénatal de maladies ou de malformations congénitales dont l’aggravation pendant la vie intra-utérine leur confère un caractère létal ou entraine un handicap grave et irréversible par un traitement postnatal. Son développement continue de s’opérer par la mise au point de traitements médicaux et chirurgicaux innovants. Les intérêts de la femme enceinte et du fœtus doivent être garantis par une approche scientifique et éthique rigoureuse et multidisciplinaire, au sein de centres d’excellence. La douleur fœtale doit être prise en charge. Le suivi des enfants nés après une thérapeutique fœtale doit être assuré. Les droits de la femme enceinte à l’interruption médicale de grossesse ainsi que ceux à l’accompagnement d’un nouveau-né au-delà de toute ressource thérapeutique doivent être assurés.
2016
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Académie Nationale de Médecine
France
français
rapport
thérapies foetales
Relations médecin-patient

---
N1-VALIDE
SAFERA
Organisme de prévention du syndrome d'alcoolisation fœtale
http://safera.net/
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?lng=FR&Expert=292108
Fondé en 1998, SAFERA est un organisme francophone dont la mission est centrée sur la prévention du syndrome d’alcoolisation foetale (SAF) et la réponse aux besoins des personnes atteintes.
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Canada
français
association
Canada
troubles du spectre de l'alcoolisation foetale

---
N1-VALIDE
SAF Océan Indien
http://www.safoceanindien.org/
http://www.safoi.fr
L’association a pour objet de faciliter dans l’Océan Indien, l’information, la formation, la recherche, la prévention, les soins et l’accompagnement de l’Ensemble des Troubles Causés par l’Alcoolisation Fœtale (ETCAF)
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Saint-Louis (La Réunion)
France
français
association
troubles du spectre de l'alcoolisation foetale

---
N1-VALIDE
Troubles Causés par l’Alcoolisation Foetale - Guide pour les parents & les aidants
http://vivreaveclesaf.fr/uploads/Guide-pour-familles-SAF-28juillet2016.pdf
Cet ouvrage s’adresse avant tout à vous, les parents, que vos enfants soient biologiques, adoptés ou vivant en familles d’accueil, dès lors qu’ils ont pu être exposés à l’alcool in utero.
2016
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Vivre avec le SAF
France
français
information patient et grand public
troubles du spectre de l'alcoolisation foetale

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N1-VALIDE
Conférence Nationale d’Echographie Obstétricale et Foetale - L'échographie de dépistage prénatal
Rapport, Annexes et Planches silhouettes
http://www.ordre-sages-femmes.fr/wp-content/uploads/2015/10/Rapport-CNEOF-2016.pdf
http://www.ordre-sages-femmes.fr/wp-content/uploads/2015/10/Rapport-CNEOF-2016-Annexes.pdf
http://www.ordre-sages-femmes.fr/wp-content/uploads/2015/10/Rapport-CNEOF-2016-Planches-silhouettes.pdf
L’échographie foetale est une composante majeure du dispositif de soins en périnatalité. En effet, elle est souvent le seul examen permettant de repérer un risque, une pathologie, ou de surveiller la grossesse lorsqu’une pathologie a été reconnue.
2016
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CNOS - Conseil National de l'Ordre des Sages-femmes
France
français
information scientifique et technique
échographie prénatale
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
échographie prénatale
formation continue
recommandation pour la politique de santé

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N2-AUTOINDEXEE
GASTROGRAFINE
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2730788/fr/gastrografine
Maintien du remboursement dans les mêmes conditions Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par GASTROGRAFINE reste important dans les indications de l’AMM.
2016
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Important
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
GASTROGRAFINE

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic anténatal de la trisomie 18
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01349686
But : Déterminer les prévalences des anomalies échographiques retrouvées chez les foetus atteints de la Trisomie 18 et étudier le terme de diagnostic en fonction des années.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Diagnostic
trisomie
diagnostic prénatal
aucun diagnostic
trisomie
diagnostic
chromosomes humains de la paire 18

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N1-SUPERVISEE
Les conséquences des régimes végétariens et végétaliens pendant la grossesse et la lactation, sur la femme enceinte, le fœtus, le nouveau-né et le nourrisson. A partir d’une revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01412358
Introduction : Dans nos sociétés contemporaines, les régimes végétariens et végétaliens connaissent un réel regain d’intérêt. Or, ces différents régimes privatifs de chair animale affectent les équilibres nutritionnels et vitaminiques. L’objectif de cette étude consiste donc à identifier les conséquences de ces déséquilibres alimentaires pendant la grossesse et la lactation, sur la femme enceinte, le fœtus, le nouveau-né et le nourrisson.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
lactation
foetus
nouveau-né
Régime végétalien
femmes enceintes
régime végétarien
nourrisson
grossesse

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N1-VALIDE
Surpoids maternel et échographie foetale - Points clés et solutions pour la sécurité du patient
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2740845/fr/surpoids-maternel-et-echographie-foetale
Le Collège français d’échographie fœtale (CFEF) propose une solution pour la sécurité du patient, sécurité des soins, pour les examens échographiques sur le thème : « La réalisation d’une échographie fœtale chez la femme en surpoids ou obèse : il s’agit de de mesures à appliquer lors de l’examen échographique ». L’objectif de la SSP vise à pallier aux difficultés spécifiques au terrain à risques de la patiente et aux difficultés techniques rencontrées lors de l’examen qui, cumulées, aboutissent à des évènements indésirables avec des erreurs de prise en charge de la patiente ou du fœtus en échographie fœtale.
2016
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
information scientifique et technique
agrément
échographie prénatale
surpoids
mères
sécurité des patients

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N1-VALIDE
Trouble du spectre de l’alcoolisation foetale : lignes directrices pour un diagnostic tout au long de la vie
http://www.cmaj.ca/content/suppl/2016/03/03/cmaj.141593.DC4/3.pdf
Le présent document actualisé remplace les lignes directrices de 2005 et répond à une importante question clinique : comment fournir des recommandations factuelles à jour pour la méthode diagnostique des déficiences associées à l’exposition prénatale à l’alcool ainsi que des éclaircissements à la terminologie diagnostique ?
2016
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JAMC - Journal de l'Association médicale canadienne
Canada
français
recommandation pour la pratique clinique
troubles du spectre de l'alcoolisation foetale
troubles du spectre de l'alcoolisation foetale
grossesse
face
nourrisson
adolescent
enfant
adulte

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N3-AUTOINDEXEE
Enjeux éthiques du dépistage prénatal non invasif de la trisomie 21. Évolution du dépistage anténatal, de son information et de ses conséquences sociales
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01560957
Le dépistage de la trisomie 21 connaît actuellement de grandes modifications avec l'apparition du dépistage non invasif sur sang maternel (DPNI). Ce travail présente la technique du DPNI puis cherche à définir les questions éthiques que pose l'apparition de cette technique par une recherche bibliographique et la réalisation d'entretiens auprès de praticiens en lien avec le DPNI.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
éthique
syndrome de Down
a une évolution
trisomie
questions éthiques
socialisme
non invasif
en évolution
diagnostic prénatal
Dépistage
Dépistage de masse

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N1-VALIDE
SoFFoet - Société Française de Foetopathologie
http://www.soffoet.fr/
Cette association a pour buts : d’étudier le développement normal et pathologique de l’embryon, du foetus et du nouveau-né dans toutes ses composantes : morphologique, génétique, biomoléculaire, neurosensorielle, d’organiser et de participer à des actions de formation initiale et de formation continue dans les domaines relevant de sa compétence, d’orga