Mort foetale intrapartumNotion SNOMED

N2-AUTOINDEXEE
Mort fœtale
consensus formalisé d’experts du Collège national des gynécologues-obstétriciens français
https://cngof.fr/app/pdf/RPC//RPC%20DU%20CNGOF/2024/CFE%20Mort%20Foetale%202024.pdf
La mort fœtale est définie par l’arrêt spontané de l’activité cardiaque à partir de quatorze semaines d’aménorrhée. La prévalence en France de la mort fœtale après 22 SA est comprise entre 3,2 et 4,4/1000 naissances. Concernant la prévention de la mort fœtale en population générale, il est recommandé de ne pas préconiser le repos et de ne pas prescrire une supplémentation en vitamine A, ni en vitamine D, ni en micronutriments dans le seul but de réduire le risque de mort fœtale (Recommandations faibles ; Qualité de la preuve basse). Il est recommandé de ne pas prescrire de l’aspirine (Recommandation faible ; Qualité de la preuve très basse). Il est recommandé de vacciner contre la grippe en période épidémique et contre le SARS-CoV-2 (Recommandations fortes ; Qualité de la preuve basse). Il est recommandé de ne pas réaliser de recherche systématique d’un circulaire du cordon au cours des échographies de dépistage (Recommandation forte ; Qualité de la preuve basse) et de ne pas réaliser de surveillance antepartum systématique par cardiotocographie (Recommandation faible ; Qualité de la preuve très basse). Il est recommandé de ne pas encourager les femmes à réaliser un compte des mouvements actifs fœtaux pour réduire le risque de mort fœtale (Recommandation forte, qualité de la preuve élevée). Concernant le bilan en cas de mort fœtale, Il est proposé qu’un examen externe fœtal soit systématiquement proposé (Avis d’experts). Il est recommandé de réaliser un examen fœtopathologique et anatomopathologique placentaire afin d’en déterminer la cause (Recommandation Forte. Qualité de la preuve modérée). Il est recommandé de réaliser une analyse chromosomique par puce à ADN plutôt qu’un caryotype conventionnel afin d’identifier plus fréquemment une anomalie potentiellement causale (Recommandation forte, qualité de la preuve modérée) ; pour cela, il est proposé de privilégier un prélèvement postnatal à visée génétique sur la face fœtale placentaire (Avis d’experts). Il est proposé de rechercher des anticorps antiphospholipides et de réaliser systématiquement un test de Kleihauer et la recherche d’agglutinines irrégulières (Avis d’experts). Il est proposé de réaliser une consultation de synthèse ayant pour objectifs d’évaluer l’état physique et psychologique des parents, de restituer les résultats, de discuter la cause et d’informer sur la surveillance pour une future grossesse (Avis d’experts).
2024
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
recommandation pour la pratique clinique
consensus
mort
gynécologue
français
consultants
langue française
mort fœtale intrautérine
obstétriciens
gynécologue
mort foetale
obstétricien
France
mort foetale intrapartum
établissements scolaires

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N2-AUTOINDEXEE
Mort fœtale : consensus formalisé d’experts du Collège national des gynécologues-obstétriciens français
https://cngof.fr/app/pdf/RPC//RPC%20DU%20CNGOF/2024/GOFS_3813.pdf
La mort fœtale est définie par l’arrêt spontané de l’activité cardiaque à partir de quatorze semaines d’aménorrhée. La prévalence en France de la mort fœtale après 22 SA est comprise entre 3,2 et 4,4/1000 naissances. Concernant la prévention de la mort fœtale en population générale, il est recommandé de ne pas préconiser le repos et de ne pas prescrire une supplémentation en vitamine A, ni en vitamine D, ni en micronutriments dans le seul but de réduire le risque de mort fœtale (Recommandations faibles ; Qualité de la preuve basse). Il est recommandé de ne pas prescrire de l’aspirine (Recommandation faible ; Qualité de la preuve très basse). Il est recommandé de vacciner contre la grippe en période épidémique et contre le SARS-CoV-2 (Recommandations fortes ; Qualité de la preuve basse). Il est recommandé de ne pas réaliser de recherche systématique d’un circulaire du cordon au cours des échographies de dépistage (Recommandation forte ; Qualité de la preuve basse) et de ne pas réaliser de surveillance antepartum systématique par cardiotocographie (Recommandation faible ; Qualité de la preuve très basse). Il est recommandé de ne pas encourager les femmes à réaliser un compte des mouvements actifs fœtaux pour réduire le risque de mort fœtale (Recommandation forte, qualité de la preuve élevée). Concernant le bilan en cas de mort fœtale, Il est proposé qu’un examen externe fœtal soit systématiquement proposé (Avis d’experts). Il est recommandé de réaliser un examen fœtopathologique et anatomopathologique placentaire afin d’en déterminer la cause (Recommandation Forte. Qualité de la preuve modérée). Il est recommandé de réaliser une analyse chromosomique par puce à ADN plutôt qu’un caryotype conventionnel afin d’identifier plus fréquemment une anomalie potentiellement causale (Recommandation forte, qualité de la preuve modérée) ; pour cela, il est proposé de privilégier un prélèvement postnatal à visée génétique sur la face fœtale placentaire (Avis d’experts). Il est proposé de rechercher des anticorps antiphospholipides et de réaliser systématiquement un test de Kleihauer et la recherche d’agglutinines irrégulières (Avis d’experts). Il est proposé de réaliser une consultation de synthèse ayant pour objectifs d’évaluer l’état physique et psychologique des parents, de restituer les résultats, de discuter la cause et d’informer sur la surveillance pour une future grossesse (Avis d’experts). Concernant l’annonce et l’accompagnement, il est proposé d’annoncer la mort fœtale sans ambiguïté, en utilisant des mots simples, en s’adaptant à chaque situation, puis d’accompagner les couples avec empathie dans les différentes étapes de leur prise en charge (Avis d’experts). Concernant la prise en charge, il est proposé, en l’absence de situation à risque de coagulation intravasculaire disséminée ou à risque vital maternel, de prendre en compte le souhait de la patiente pour déterminer le délai entre le diagnostic de la mort fœtale et l’induction de la naissance. Un retour à domicile est possible si souhaité par la patiente (Avis d’experts). La voie d’accouchement à privilégier dans toutes les situations excluant l’urgence vitale maternelle, est la voie basse, que l’utérus soit cicatriciel ou non (Avis d’experts). En cas de mort fœtale, il est recommandé de prescrire un traitement par mifépristone 200 mg au moins 24 heures avant de débuter le déclenchement pour réduire le délai déclenchement—accouchement (Recommandation faible. Qualité de la preuve basse). Les données de la littérature sont insuffisantes pour émettre une recommandation concernant la voie d’administration (vaginale ou orale) du misoprostol, ou le type de prostaglandine pour réduire la durée déclenchement—accouchement ou la morbidité maternelle.
2024
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
recommandation pour la pratique clinique
consensus
gynécologue
établissements scolaires
français
mort foetale
gynécologue
France
consultants
mort
obstétricien
mort foetale intrapartum
obstétriciens

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N2-AUTOINDEXEE
Mort fœtale : consensus formalisé d’experts du Collège national des gynécologues et obstétriciens français.
https://cngof.fr/app/pdf/RPC//RPC%20DU%20CNGOF/Obst%C3%A9trique/Complications%20de%20la%20grossesse/Mort%20Foetale%202024%20CFE%20.pdf?x60010
La mort fœtale est définie par l’arrêt spontané de l’activité cardiaque à partir de quatorze semaines d’aménorrhée. La prévalence en France de la mort fœtale après 22 SA est comprise entre 3,2 et 4,4/1000 naissances. Concernant la prévention de la mort fœtale en population générale, il est recommandé de ne pas préconiser le repos et de ne pas prescrire une supplémentation en vitamine A, ni en vitamine D, ni en micronutriments dans le seul but de réduire le risque de mort fœtale (Recommandations faibles ; Qualité de la preuve basse). Il est recommandé de ne pas prescrire de l’aspirine (Recommandation faible ; Qualité de la preuve très basse). Il est recommandé de vacciner contre la grippe en période épidémique et contre le SARS-CoV-2 (Recommandations fortes ; Qualité de la preuve basse). Il est recommandé de ne pas réaliser de recherche systématique d’un circulaire du cordon au cours des échographies de dépistage (Recommandation forte ; Qualité de la preuve basse) et de ne pas réaliser de surveillance antepartum systématique par cardiotocographie (Recommandation faible ; Qualité de la preuve très basse). Il est recommandé de ne pas encourager les femmes à réaliser un compte des mouvements actifs fœtaux pour réduire le risque de mort fœtale (Recommandation forte, qualité de la preuve élevée). Concernant le bilan en cas de mort fœtale, Il est proposé qu’un examen externe fœtal soit systématiquement proposé (Avis d’experts). Il est recommandé de réaliser un examen fœtopathologique et anatomopathologique placentaire afin d’en déterminer la cause (Recommandation Forte. Qualité de la preuve modérée).
2024
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
recommandation pour la pratique clinique
gynécologue
mort foetale
France
obstétricien
obstétriciens
mort foetale intrapartum
français
mort
gynécologue
établissements scolaires
consultants
consensus

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N2-AUTOINDEXEE
La mort foetale in utéro dans le vécu en stage des étudiants sages-femmes: une expérience incontournable ?
https://publication-theses.unistra.fr/public/memoires/2022/MED/2022_AKKARI_Faten.pdf
Introduction : La mort foetale in-utéro (MFIU) est un accident brutal et inattendu constituant un traumatisme inacceptable pour les parents. Sur le terrain, les soignants, notamment les sages-femmes, sont en première ligne dans la prise en charge des couples faisant face à la perte de leur enfant. Les étudiants sages-femmes peuvent également expérimenter au cours de leur stage, des annonces de MFUI et des accompagnements parfois rendus difficiles de situations de deuil périnatal. Quels impacts pourraient avoir le vécu en stage d’une situation de mort foetale in-utéro chez les étudiants sages-femmes de l’École de Sages-Femmes de Strasbourg ? L’objectif principal de ce travail était de mettre en évidence l’impact psychologique et professionnel d’une mort foetale in-utéro chez les étudiants sages-femmes.Matériel et méthodes : L’étude réalisée est de type semi-quantitative basé sur un questionnaire d’état des lieux, à but descriptif et de recrutement des volontaires pour participer à l’étude, et sur une analyse d’entretiens semi-directifs. Notre échantillon de population concerne les étudiants sages-femmes de l’École de Sages-Femmes de Strasbourg ayant rencontré une situation de mort foetale in-utéro en stage. Résultats : Un taux de participation au questionnaire d’état des lieux à hauteur de 55% a été observé. Ce questionnaire a permis de se rendre compte que la majorité des étudiants sages-femmes sont confrontés déjà très tôt, en troisième année de formation, à la mort foetale in utéro en stage, et davantage en service de salle de naissances. Les 8 entretiens menés ont permis également de constater que cette expérience est marquante pour ces étudiants. Face au décès périnatal, les étudiants sont confrontés à un conflit émotionnel intérieur et sont amené à changer leur comportement vis-à-vis des patientes. L’analyse des entretiens a d’ailleurs démontré une articulation centrale autour de la communication : la communication avec le couple, avec l’équipe mais aussi la communication pour partager son expérience et faire le ‘’deuil’’ de l’expérience vécue en stage. Conclusion : Il existe un impact psychologique et professionnel pour les étudiants ayant vécu une situation de mort foetale in-utéro en stage. Bien que ces situations aient été difficiles à vivre, il en ressort systématiquement un apport positif.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Mort in utero
mort-né
mort foetale
étudiant
mort
étudiants
mort foetale intrapartum

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N3-AUTOINDEXEE
Comparaison entre le misoprostol et la sulprostone pour le déclenchement des interruptions médicales de grossesse et morts foetales in utero, sur utérus cicatriciel
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune4446
L’objectif de cette étude est de comparer l’efficacité et la morbidité du misoprostol et de la sulprostone lors de déclenchements pour IMG et MFIU sur utérus cicatriciel.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
mort foetale
mort-né
Grossesse
grossesse
misoprostol
interruption
utérus foetal
médical
misoprostol
sulprostone
grossesse
grossesse
sulprostone
misoprostol
utérus
mort foetale intrapartum
avortement thérapeutique
cicatriciel
grossesse
dinoprostone

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