HAL Archives ouvertesÉditeur

N3-AUTOINDEXEE
Quatre essais sur les déterminants des inégalités d’accès aux soins en France
https://theses.hal.science/tel-04419240
Réduire les inégalités sociales de santé suppose notamment de faire en sorte que chacun puisse disposer de soins selon sa volonté et ses besoins. De nombreux travaux ont cherché à établir les dimensions déterminant l’accès aux soins. Parmi ces différents facteurs, deux ont une importance particulière au sein du calendrier législatif et les débats publics français : les barrières financières et géographiques. Ainsi, deux expressions à ce propos ont une résonnance collective particulière : le « renoncement aux soins » et les « déserts médicaux ». L’objet de cette thèse est donc d’orienter l’étude des inégalités d’accès aux soins autour de ces deux notions. Le premier chapitre est une revue systématique sur les déterminants du renoncement aux soins pour raisons financières en France. Le deuxième chapitre est une étude quantitative cherchant à comprendre le sur-renoncement aux soins des femmes par rapport aux hommes en France. Le troisième chapitre étudie à l’aide d’économétrie spatiale les évolutions de la localisation des médecins généralistes en France. Le dernier chapitre s’interroge sur l’éventuelle incidence de l’offre de soins sur les mobilités résidentielles des retraités. Les résultats des deux premiers chapitres indiquent que les dimensions déterminant le renoncement aux soins ne sont que partiellement comprises et qu’il en résulte des difficultés interprétatives quant au rôle des caractéristiques sociodémographiques dans la construction des inégalités de renoncement aux soins. Les résultats des deux derniers chapitres soulignent que les médecins généralistes ont une tendance nette à se regrouper avec d’autres types de soins, ce qui génère une polarisation de ces derniers, et que les retraités n’ont pas tendance à suivre les évolutions de l’offre de soins. Sur ces cas-là, il n’apparaît pas de tendance du marché à la réduction des inégalités territoriales d’accessibilité aux soins. Cela pourrait induire la nécessité d’une régulation publique en la matière.
2023
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
accès aux soins
français
Essais
disparités d'accès aux soins
inégalité
Soins
France
accessibilité des services de santé
gène CHFR
Accès aux soins

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N3-AUTOINDEXEE
Coordination et parcours de soins des personnes âgées pour des soins non programmés
https://theses.hal.science/tel-04419162
Depuis 20 ans, on observe une augmentation constante du nombre de recours aux urgences et l'apparition de problématiques liées à l'engorgement des urgences. Parmi ces passages, les personnes âgées occupent une place importante, notamment du fait de la multiplication des maladies chroniques ainsi que de l'accroissement de la vulnérabilité sociale avec l'âge. Une fois admises aux urgences, les personnes âgées ont des taux d'hospitalisation plus élevés que les sujets jeunes. Dans un premier travail, à partir des données de l'enquête nationale sur les structures d'urgences, nous avons montré que l'âge avancé est un facteur de risque d'hospitalisation, à partir des urgences, dans un service jugé comme inapproprié (au regard du motif d'hospitalisation et des besoins de santé).Dans un deuxième travail, à partir des données de l'entrepôt de données de l'APHP, nous avons montré que les admissions directes en gériatrie aiguë sont associées à une diminution de la durée de séjour ainsi qu'à une probabilité plus faible de transfert en SSR. Nous n'avons pas retrouvé d'association significative avec le risque de réadmission aux urgences dans le mois suivants l'hospitalisation.Dans un troisième travail, en retenant comme critère d'efficacité la réadmission aux urgences dans le mois suivant la sortie d'hospitalisation, nous avons mené une étude cout-efficacité de l'admission directe en gériatrie, comparativement à une admission via les urgences et nous la courbe d'acceptabilité a montré que l'admission directe peut être considérée comme une intervention coût-efficace à un seuil de -2409 par passage aux urgences évité.Si le bénéfice clinique pour les patients était déjà un argument fort pour recommander ce type de parcours, l'argument économique apparait ici comme une aide supplémentaire à l'arbitrage fait par les décideurs publics.
2023
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
Programmes
plainte principale non causée par un traumatisme
programme clinique
monoxyde d'azote
dosage du monoxyde d'azote
amplification du gène EGFR négative
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
Norvège
négation
plainte principale n'a pas été recueillie
personne âgée
activités de soins
mutation du gène PTEN négative
coordination
soins
mutation du gène ATRX négative
ensemble de programmes
PERSONNE AGEE
Soins
chômage
souris NON
sujet âgé
coordination

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N3-AUTOINDEXEE
Étude pharmaco-épidémiologique de l'impact de l'épidémie de COVID-19 sur les traitements cardiovasculaires
https://theses.hal.science/tel-04175263
Depuis janvier 2020, la pandémie de COVID-19 a entraîné dans le monde entier la mise en place de mesures de contrôle épidémiques inédites et d’importantes modifications du mode de vie dictées par la nécessité de faire face aux vagues successives de la pandémie. Le suivi quotidien de l'expansion de la pandémie et de l'efficacité de son contrôle a permis d'évaluer ses conséquences directes sur la santé en termes d'infections, d'hospitalisations, de décès, et à plus long terme d’impact sur l’espérance de vie. Des interrogations ont émergé concernant d’autres impacts de l’épidémie. Ainsi rapidement, une baisse importante du nombre d’hospitalisations pour accidents cardiovasculaires a été constatée pendant les périodes les plus strictes de restriction de la mobilité. Elle a fait craindre une diminution de l’accès aux soins liée à ces restrictions ou à l’embolisation du système de santé par l’épidémie elle-même. Des études publiées ont ensuite démontré que les conséquences sanitaires de la pandémie dépassaient largement les cas décomptés quotidiennement. S’agissant des maladies cardiovasculaires, une des principales craintes concernant l’impact de la pandémie porte sur un retard de prise en charge ou sur une perte de la continuité des soins pour les patients déjà traités. Dans ces maladies pour lesquelles les traitements jouent un rôle préventif essentiel, l'optimisation et la permanence du traitement sont déterminantes en termes de risque de survenue d’événements. Dans ce contexte, nous avons souhaité évaluer l'impact de la pandémie sur les traitements médicamenteux de prévention cardiovasculaire en France et avons cherché à en estimer les conséquences sanitaires. Nous avons ainsi utilisé les données issues du Système National des Données de Santé (SNDS). Dans une première étude, nous avons étudié à l’aide d’analyses de séries chronologiques interrompues l’impact quantitatif potentiel de l’épidémie et des mesures associés sur les traitements cardiovasculaires. Nous avons ainsi mis en évidence un phénomène initial massif de stockage pour ces traitements précédant immédiatement le premier confinement. Par la suite, nous avons observé une diminution de l’utilisation de ces médicaments comparativement à l’attendu durant le premier confinement, avant un retour à un niveau habituel au cours des mois qui ont suivi. Par ailleurs, une augmentation des interruptions de traitement a été observée dès les premières semaines de l’épidémie, parallèlement à une baisse très importante des initiations de traitements, et ce quelle que soit la classe pharmacologique. Dans une seconde étude, nous avons étudié, toujours à l’aide de séries chronologiques interrompues, l’impact qualitatif potentiel de l’épidémie et des mesures associés sur les traitements cardiovasculaires. Nous nous sommes pour cela intéressé aux interruptions de traitement concernant les médicaments antihypertenseurs et avons retrouvé des résultats rassurants.[...]
2023
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
COVID-19
pendant le traitement
thérapie
plateau
en traitement
cardiovasculaire
études épidémiologiques
trouble épidémique
pas de traitement diabétique
études épidémiologiques
Traitant
Épidémies de maladies
plateau (unité de dose)
époque du traitement
traitement de biomatériel
COVID-19
pharmacoépidémiologie
Épidémies
Système cardiovasculaire
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
étude du traitement
Traiter
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
La morbi-mortalité par suicide : de l'épidémiologie longitudinale à l'évaluation d'un dispositif de prévention
https://theses.hal.science/tel-04146644
Les patients présentant un trouble psychiatrique ont une diminution de leur espérance de vie en lien avec un taux élevé de suicide et aux comorbidités non psychiatriques. De plus, les patients ayant fait une tentative de suicide (TS) sont particulièrement à risque de récidive et de décès prématuré.Premièrement, nous avons tenté d'identifier des facteurs de risque de récidive avec des approches statistiques innovantes. Ainsi, nous avons pu montrer que patients ayant un trouble de l'usage d'alcool et ayant consommé de l'alcool lors de leur TS, les patients souffrant d'un trouble anxieux, ceux ayant fait plus de 2 TS et enfin ceux qui consomment des benzodiazépines et/ou des hypnotiques ont un risque élevé de récidive.Ensuite, nous avons estimé le taux de décès par suicide après une TS à l'aide d'une méta-analyse. Nos résultats ont montré un taux de 2,8% à 1 an. Puis, nous avons recherché les causes de décès dans la cohorte Vigilans. Un an après la TS, les causes les plus fréquentes de décès étaient le suicide et les causes cardiovasculaires.Enfin, nous avons montré un exemple d'évaluation d'un dispositif de prévention du suicide. Nous avons évalué l'efficacité de la formation d'agents sentinelles dans les maisons de retraite. Nos résultats montrent une amélioration des connaissances sur la crise suicidaire et une diminution du nombre de TS après la formation.En conclusion, la diminution de la morbi-mortalité des suicidants passe par une prise en charge globale : par la prévention du suicide, mais également par la prise en charge des pathologies non psychiatriques.
2023
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
épidémiologie sur le SIDA
épidémiologie
suicide
intervention préventive
Épidémiologie génétique
statut d'évaluation du dispositif
épidémiologie dentaire
études d'évaluation comme sujet
mortalité
épidémiologie du cancer du sein
suicide
équipement et fournitures
suicide
suicide
Dispositifs
épidémiologie des maladies infectieuses
disposition (psychologie)
épidémiologie de l'utilisation du tabac
étude de prévention
épidémiologie professionnelle
dispositif

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N3-AUTOINDEXEE
Des chirurgies sexuelles féminines de « reconstruction » : circulation de pratiques médicales et construction des corps féminins en médecine. Une enquête multi-située entre France et Égypte : du corps exilé au corps globalisé
https://hal.science/tel-04019599
Historiquement, se sont observées dans différentes zones géographiques et époques des pratiques de modifications génitales féminines comme l’excision, des clitoridectomies, des sutures et autres interventions sur l’hymen. Loin d’être disqualifiées par l’apparition de la médecine moderne, certaines de ces pratiques, ou leur réparation, ont été assimilées par le secteur médical, et de ce fait, légitimées. Les progrès de la sphère biomédicale depuis les années 1970 ont ouvert un nouveau champ médical autour des techniques chirurgicales de (re)constructions génitales féminines. La thèse se concentre sur deux pratiques chirurgicales de « reconstruction », celle de la restauration de l’hymen et celle de la reconstruction du clitoris après une excision, tout en questionnant leurs circulations entre la France et l’Afrique du Nord – Egypte et Tunisie -, leurs modalités de transmission et d’adaptation à des contextes nationaux et sub-nationaux différents. S’interroger sur la circulation de techniques médicales « de l’intime » et les conceptions du « reconstruire » génital, permet d’aborder plusieurs terrains. En effet, plusieurs travaux se sont intéressés à ces reconstructions dans le contexte européen d’immigration. Néanmoins, leur implantation et la circulation dans les pays d’origine, liées à la mobilité des professionnel les de santé, des patientes et la circulation des savoirs médicaux n’a, jusqu’à présent, pas fait l’objet de travaux scientifiques en sciences sociales. C’est donc une approche globale multi-située de l’étude de pratiques médicales traitant de l’intime féminin et de l’idée de (re)construire le sexe des femmes qui a été mise en oeuvre et qui tend en cela à dépasser certains biais ethnocentrés. En quoi ces chirurgies s’inscrivent-elles dans des rapports de genre, de classe, ainsi que dans les rapports Nord-Sud, dans ces différents contextes socio-culturels ? Comment celles-ci se déploient-elles dans un nouveau paradigme de santé globale où se juxtaposent des phénomènes migratoires et de circulation de pratiques ? Ces techniques s’articulent toutes deux avec des impératifs dits « traditionnels » ou « culturels » et semblent ainsi s’inscrire dans des processus de contournements normatifs mis en oeuvre par les femmes. [...]
2023
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
Médecine
Chirurgie
égypte
France
français
France
chirurgie générale
sexe féminin, sai
Médecins
corps médical
France
Egypte
collecte de données
Pratique
France
enquêteur
France
intervention chirurgicale

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N3-AUTOINDEXEE
Effets de l’Académie Populaire de la Santé en Seine-Saint-Denis
https://hal.science/hal-04153479
Introduction : Imaginée pendant la pandémie Covid-19, l’Académie Populaire de la Santé (APS) est un parcours de formation en promotion de la santé conçu par et pour les habitants du département de Seine-Saint-Denis (France) qui souhaitent s’engager en faveur de l’accompagnement des personnes les plus éloignées des soins sur leur territoire. Pendant une année, ils participent à des rencontres mensuelles thématisées. Ils acquièrent ainsi des connaissances et développent des compétences en santé et en pédagogie pour qu’ils puissent devenir des « ambassadeurs en santé », capables de conduire des actions de promotion de la santé au sein de leurs communautés. L’approche pédagogique choisie repose sur une démarche constructiviste pragmatique (Avenier, 2011; Le Moigne, 1995) et le recours à des pédagogies actives visant l’autonomie de l’apprenant. L’ensemble contribue à instaurer une réflexion à partir de l’expérience des participants pour aller vers la conceptualisation et la coconstruction de savoirs, au service de la communauté. A partir de la 2e année, deux approches pédagogiques complémentaires ont enrichi le dispositif : l’approche par compétences (APC) (Poumay et al., 2017), avec la formulation de 2 compétences, et le modèle de l’éducation à la santé familiale (ESF) (d’Ivernois et al., 2010; Riquet et al., 2016). Ce dispositif a été co-construit à chaque étape du projet dans une démarche participative avec des acteurs issus de différents secteurs (intersectorialité). Il a été initié par le Conseil Départemental de la Seine-Saint-Denis (CD 93), en partenariat avec le Laboratoire Éducations et Promotion de la Santé (LEPS) UR3412 (Université Sorbonne Paris-Nord), et le Codes 93 (association loi 1901). Le projet a reçu un financement de la fondation BNP Paribas.
2023
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
académies et instituts
Académies
académie
saints
effet
santé

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N3-AUTOINDEXEE
La mort choisie pour raison psychique ou existentielle : de l'autodétermination à la rencontre éthique
https://theses.hal.science/tel-04486350
La mort choisie pour raison psychique ou existentielle : de l'autodétermination à la rencontre éthiqueLes débats passionnés sur l'euthanasie et le suicide assisté sont d'actualité en Europe.L'expérience des pays voisins, notamment la Belgique et les Pays-Bas, montre qu'une loi sur l'euthanasie ou l'aide médicale au suicide permet, que l'on s'en défende ou que cela n'ait pas été initialement souhaité, l'ouverture de l'aide active à mourir aux personnes souffrant de troubles psychiques ou pour raisons existentielles.Un tel élargissement soulève des questions sociétales, cliniques et éthiques.Cette loi ne peut s'implanter que dans une société où se transforment les attitudes face à la mort et la façon dont on conçoit sa propre mort. Avec la transgression des tabous sociétaux et déontologiques, dans ce qui sera une rupture anthropologique sociétale sans précédent, à qui appartiendra la mort, à la société, au citoyen ou au médecin ?D'un point de vue clinique, se pose la question de comment concilier de telles demandes d'aide à mourir avec la prévention du suicide, d'autant plus qu'existe indubitablement une grande proximité clinique entre les patients suicidaires et les personnes en demande d'aide active à mourir pour raison psychique. Comment évaluer une souffrance psychologique profondément subjective ? Comment résoudre la question de l'évaluation du discernement souvent altéré par les troubles psychiques ? Quelle place accorder à la psychiatrie face aux troubles mentaux graves et persistants ? Et surtout, de telles questions délicates impactent fortement la prise en charge de personnes particulièrement vulnérables à un moment crucial où la psychiatrie aborde une crise structurelle majeure. Une loi sur l'aide active à mourir effectivement promulguée ouvrira la porte à un profond changement de paradigme dans la relation médecin-patient, pour laquelle une lecture éthique s'avèrera indispensable.
2023
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
mort
mort
Autodétermination
pensée
sens moral
effet secondaire associé à la mort
Éthique
mort
raisonnement
autonomie personnelle
indicateur de décès
mort
psyché, sai
Choisir

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N3-AUTOINDEXEE
Science ouverte et principes FAIR dans un projet de bioinformatique
https://hal.science/hal-04027046v1
2023
HAL Archives ouvertes
France
information scientifique et technique
éthique basée sur les principes
biologie informatique
Bioinformatique
science
politique (principe)

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N3-AUTOINDEXEE
Les citadins face aux fortes chaleurs : vulnérabilités, vécus habitants, santé et adaptations.
https://hal.science/hal-04172893
Cette recherche s’appuie sur une enquête quantitative menée auprès de 1 300 habitants de la ville de Nantes pour sonder les manières dont ces citadins ont vécu les fortes chaleurs (canicules et vagues de chaleur) de l’été 2022. La construction de l’enquête a reposé sur les principes suivants : méthode des quotas, élaboration d’hypothèses avec la mobilisation de résultats d’enquêtes qualitatives menées en amont sur d’autres terrains de recherche, important nombre de variables sondées, couplage de différentes méthodes d’analyse des résultats. L’échantillon de la population est représentatif de la diversité socio-spatiale de la population urbaine de référence. Les résultats sont présentés au travers de plusieurs entrées problématiques permettant d’interroger d’une manière transversale les inégalités socio-spatiales : 1/ l’analyse de la diversité des profils et des facteurs prédisposants (couplant profils des enquêtés, caractéristiques du ménage et du logement) pour dresser un premier état des vulnérabilités climatiques des habitants, 2/ les vécus des fortes chaleurs et impacts sur la santé des habitants, 3/ les stratégies adaptatives mises en œuvre par les habitants pour faire face à la chaleur, 4/ les espaces refuges que les habitants utilisent de manière différenciée pour chercher à préserver leur confort et leur santé, 5/ un point focal sur les vécus des fortes chaleurs et perceptions du quartier. Pour chaque entrée, une première analyse statistique mobilise plusieurs traitements : tris à plats, tris croisés, analyse multifactorielle, représentation synthétique des relations entre les variables. Afin de décrypter la complexité des inégalités socio-spatiales mises en lumière par ces traitements statistiques, une analyse transdisciplinaire combine ensuite la géographie sociale (facteurs explicatifs liés aux modes d’habiter), une ouverture sur la thermophysiologie (facteurs explicatifs liés aux caractéristiques corporelles et échanges calorifiques), sur la psychologie et les sciences de la santé. Ainsi, est mis en exergue la pluralité de facteurs explicatifs à même d’expliquer les différences d’expositions, de sensibilités, de capacités d’adaptation des habitants, d’impacts sur la santé physique et mentale, mais aussi des stratégies adaptatives et des recours aux espaces refuges observées. Ce travail apporte une contribution à la recherche fondamentale en enrichissant les méthodologies de recherche et les connaissances sur les relations entre populations et changements climatiques en ville. Il met en lumière la complexité des inégalités des vulnérabilités habitantes, des vécus climatiques, des impacts sur la santé, des dynamiques adaptatives et de leurs limites. Enfin, d’un point de vue plus appliqué, l’appropriation de ces résultats par les acteurs opérationnels représente un enjeu fort pour construire des solutions et politiques « sur mesure » de lutte contre le changement climatique, de prévention des risques, d’adaptation et d’aménagement de l’espace urbain et de l’habitat. L’enjeu est de pouvoir ainsi mieux prendre en compte les besoins différenciés et les inégalités d’expositions, de sensibilités, de vécus et des impacts sur la santé des individus et groupes sociaux. Enfin, ces résultats conduisent à transmettre clairement aux élus, techniciens des collectivités territoriales, professionnels de l’urbanisme et de l’aménagement mais aussi aux citoyens une alerte sur la question des limites des résiliences, de la majoration des risques, et des effets d’emballement ou des effets exponentiels associés au dépassement des seuils de tolérance des individus et groupes sociaux.
2023
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
Chaleur
Réadaptation
adaptation
chaleur extrême
profil de l'activité humaine
Chaleur
Adaptation
Face
chaleur
citadin
changer
Adaptation
habitudes
Visage
Allèle sauvage FANCE
adaptation
santé

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation du PMSI dans l’évaluation de morbi-mortalité en chirurgie oeso-gastrique
https://hal.science/tel-03903166
La chirurgie œsogastrique, qu’elle soit réalisée pour cancer ou non, est une chirurgie à haut risque de complication et de mortalité post-opératoire. En France, les œsophagectomies et les gastrectomies pour cancer ont respectivement des taux de mortalité de 8 et de 7 % à 90 jours post-opératoire. Le taux de complications est aussi élevé, de l’ordre de 50 %. Cette haute morbi-mortalité explique l’objectif de la recherche en chirurgie visant à améliorer la prise en charge de ces patients. Cette recherche avance en mettant notamment en place des études randomisées mais celles-ci restent longues et difficiles à financer du fait de leur coût propre et du faible effectif de patients concernés par ce type de pathologie. Les bases médico-administratives ont été utilisées dans cette thèse pour la recherche sur ce domaine. La France possède l’une des bases les plus exhaustives au monde grâce au système de remboursement français. La branche du PMSI - « Programme de Médicalisation des Systèmes d’Information » - a été mise à contribution. Cette base permet de colliger toute l’information concernant les hospitalisations des patients, comme, par exemple leurs pathologies et les actes réalisés. L’information de chaque patient est donc anonymisée mais permet de réaliser un suivi longitudinal en suivant leurs hospitalisations successives. Dans la première étude, nous avons étudié l’impact de la voie mini-invasive en France sur les gastrectomies pour cancer. Nous avons inclus 6 années de patients opérés en France d’une résection gastrique. L’analyse a été stratifiée sur le caractère total ou non de la gastrectomie. Après score de propension et appariement, l’impact de la coelioscopie en comparaison à la laparotomie a été étudié sur différents critères de jugement à court terme (mortalité, morbidité, réintervention chirurgicale, durée d’hospitalisation) et à long terme (sténose œsophagienne, éventration post-opératoire, occlusion sur bride). Dans la seconde étude, le PMSI a été mis à contribution pour l’évaluation de la prise en charge des ingestions de produit caustique. Dans ce travail, le PMSI dévoile l’un de ces atouts principaux : l’exhaustivité de la base. Il permet l’identification de chaque patient avec le code diagnostique de brulure œsophagienne sur 10 ans, pris en charge dans chaque centre français et d’étudier son traitement. Après une analyse descriptive poussée, les facteurs de risque de mortalité et morbidité ont été étudiés. Enfin au travers de ces deux travaux, la question du volume et de son rapport avec la morbi-mortalité a été étudiée. Des représentations graphiques, des analyses ajustées ont été réalisées. Cette thèse illustre une partie des usages des bases de données médico-administratives dans la recherche clinique de manière pragmatique. L’implémentation du PMSI au travers du « Heath data hub » sera une nouvelle piste pour pouvoir suivre les patients en extrahospitalier.
2022
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
mortalité
opération sur l'estomac
estomac
études d'évaluation comme sujet
chirurgie générale
Chirurgie

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N3-AUTOINDEXEE
Apports de la télémédecine et de l''intelligence artificielle en gérontologie : modélisation du besoin, stratégies de validation et de déploiement à l'échelle d'un territoire rural à faible densité médicale
https://theses.hal.science/tel-03978385
La population vieillit et il est nécessaire d’adapter notre système de soins pour s’assurer de la continuité du parcours de soins des résidents d’EHPAD situés en zone rurale et à faible densité médicale. Les nouvelles technologies pourraient répondre aux défis imposés par la transition démographie mais elles nécessitent une validation pour s’assurer de leur efficience. Nous avons choisi de mettre en place une méthodologie de validation applicable à l’ensemble des technologies innovantes (objets connectés et Intelligence artificielle). La modélisation du besoin est essentielle pour s’assurer que la technologie apporte une réponse ciblée. La validation en 4 étapes par le pipeline de recherche clinique : faisabilité / preuve de concept / efficacité et coût-efficacité / déploiement, assure une fiabilité scientifique. Nos travaux ont permis de démontrer la faisabilité de la téléconsultation gérontopréventive avec un impact significatif dans la prévention des hospitalisations non programmées avec un rapport incrémental coût-efficacité de 3 494 euros par hospitalisation évitée. Nous avons également démontré une efficience significative sur la prévention d’un syndrome gériatrique tel que la chute. Enfin, sur le plan organisationnel, la mise en place du groupe de travail pluriprofessionnel permet de co-construire des documents et des procédures qui seront transposables à l’ensemble des futurs utilisateurs. Nos travaux démontrent que l’activité gérontopréventive est efficiente et répond aux besoins en soins du patient, des EHPAD et du système hospitalier.
2022
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
Besoins
Gérontologie
gériatrie
Intelligence artificielle
asthénie
intelligence artificielle
télémédecine
besoins et demandes de services de santé
dû à
Échelles
échelle
intelligence
télémédecine
Comportement d'orientation
poids et mesures
densité

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N3-AUTOINDEXEE
Environnement social des patientes et réinsertion professionnelle après un cancer du sein
https://theses.hal.science/tel-03934854
La réinsertion professionnelle après un cancer du sein constitue un véritable challenge pour les patientes. Elle est souvent considérée comme la dernière étape avant le retour à une certaine normalité proche de la vie antérieure au cancer. Les mécanismes du retour à l'emploi sont multiples et complexes. Ils semblent différer chez les femmes par rapport aux hommes de par l'évolution différente au sein du monde du travail et la différence de place au cœur de la cellule familiale. Si les facteurs cliniques et professionnels du retour à l'emploi après un cancer du sein sont souvent évoqués dans la littérature, peu d'études s'intéressent à d’autres déterminants comme l'environnement familial ou le changement de valeur attribuée au travail après un cancer du sein. Grâce à CANTO, une large étude de cohorte française multicentrique de patientes atteintes de cancer du sein de stade 1 à 3, nous avons étudié, tout d'abord, l'effet de l'environnement familial sur le retour au travail deux ans après un cancer du sein. D'autre part, nous avons quantifié le changement de priorité de vie vers la vie privée au détriment de la vie professionnelle des femmes deux ans après un diagnostic de cancer et identifié ses déterminants. Dans notre première analyse (3004 femmes incluses), nous avons mis en évidence des situations familiales associées à un moindre retour au travail. Être en couple est négativement associé au retour au travail et semble également faciliter le passage à temps partiel chez les femmes qui reprennent une activité professionnelle. Parmi, les femmes en couple, une diminution du retour au travail est retrouvée chez les femmes mariées de plus de 50 ans mais aussi chez les femmes cumulant au moins trois enfants à charge avec une faible position socioéconomique. Enfin, l'âge des enfants pourrait constituer tantôt une barrière (enfants en bas âge), tantôt un facilitateur (enfants entre 18 et 25 ans) au retour à l'emploi. Ensuite, les résultats de notre seconde analyse (1097 femmes incluses) montrent que parmi les femmes qui ne priorisaient pas leur vie privée au diagnostic, presque une femme sur deux a changé de priorité vers la vie privée deux ans après le diagnostic de cancer du sein. Les déterminants de ce changement de priorité de vie vers la vie privée semblaient être de plusieurs ordres : cliniques (un stade 3 de cancer du sein et un état de santé dégradé), professionnels (un travail perçu comme pas très intéressant, être employée, et ne pas percevoir de soutien de la part de son supérieur hiérarchique au diagnostic) et psychosociaux (rapporter des interférences négatives du cancer du sein sur sa vie quotidienne, rapporter un effet positif global du cancer sur sa vie et ne pas avoir de symptôme dépressif). Aux déterminants cliniques et aux bouleversements psychosociaux liés au cancer du sein viennent s'ajouter certaines situations familiales et difficultés dans l'environnement de travail qui peuvent impacter le processus de réinsertion professionnelle après un cancer du sein. Si être en couple pourraient finalement permettre un retour plus progressif des femmes au travail après un cancer du sein, une attention particulière doit être portée à certains profils de femme. Des interventions de réhabilitation personnalisée à chaque patiente permettraient d'éviter la double peine que constituent les difficultés financières et sociales engendrées par le non retour au travail après un cancer du sein.
2022
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
cancers environnementaux
a comme patient
tumeurs du sein
Environnement
réimplantation
patients
environnement social
Cancer du sein
tumeur maligne, sai
cancers professionnels
Cancer du sein
cancer
Réadaptation

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation du PMSI dans l’évaluation de morbi-mortalité en chirurgie oeso-gastrique
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-03903166
La chirurgie œsogastrique, qu’elle soit réalisée pour cancer ou non, est une chirurgie à haut risque de complication et de mortalité post-opératoire. En France, les œsophagectomies et les gastrectomies pour cancer ont respectivement des taux de mortalité de 8 et de 7 % à 90 jours post-opératoire. Le taux de complications est aussi élevé, de l’ordre de 50 %. Cette haute morbi-mortalité explique l’objectif de la recherche en chirurgie visant à améliorer la prise en charge de ces patients. Cette recherche avance en mettant notamment en place des études randomisées mais celles-ci restent longues et difficiles à financer du fait de leur coût propre et du faible effectif de patients concernés par ce type de pathologie. Les bases médico-administratives ont été utilisées dans cette thèse pour la recherche sur ce domaine. La France possède l’une des bases les plus exhaustives au monde grâce au système de remboursement français. La branche du PMSI - « Programme de Médicalisation des Systèmes d’Information » - a été mise à contribution. Cette base permet de colliger toute l’information concernant les hospitalisations des patients, comme, par exemple leurs pathologies et les actes réalisés. L’information de chaque patient est donc anonymisée mais permet de réaliser un suivi longitudinal en suivant leurs hospitalisations successives. Dans la première étude, nous avons étudié l’impact de la voie mini-invasive en France sur les gastrectomies pour cancer. Nous avons inclus 6 années de patients opérés en France d’une résection gastrique. L’analyse a été stratifiée sur le caractère total ou non de la gastrectomie. Après score de propension et appariement, l’impact de la coelioscopie en comparaison à la laparotomie a été étudié sur différents critères de jugement à court terme (mortalité, morbidité, réintervention chirurgicale, durée d’hospitalisation) et à long terme (sténose œsophagienne, éventration post-opératoire, occlusion sur bride). Dans la seconde étude, le PMSI a été mis à contribution pour l’évaluation de la prise en charge des ingestions de produit caustique. Dans ce travail, le PMSI dévoile l’un de ces atouts principaux : l’exhaustivité de la base. Il permet l’identification de chaque patient avec le code diagnostique de brulure œsophagienne sur 10 ans, pris en charge dans chaque centre français et d’étudier son traitement. Après une analyse descriptive poussée, les facteurs de risque de mortalité et morbidité ont été étudiés. Enfin au travers de ces deux travaux, la question du volume et de son rapport avec la morbi-mortalité a été étudiée. Des représentations graphiques, des analyses ajustées ont été réalisées. Cette thèse illustre une partie des usages des bases de données médico-administratives dans la recherche clinique de manière pragmatique. L’implémentation du PMSI au travers du « Heath data hub » sera une nouvelle piste pour pouvoir suivre les patients en extrahospitalier.
2022
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
mortalité
Chirurgie
études d'évaluation comme sujet
chirurgie générale
estomac
opération sur l'estomac

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N3-AUTOINDEXEE
Étude des contraceptions réversibles de longue durée d'action en France à partir des données du Système National des Données de Santé (SNDS) en 2019-2021
https://theses.hal.science/tel-03883082
Les Dispositifs Intra-Utérins (DIU) et les implants contraceptifs font partie des Contraceptions Réversibles à Longue Durée d'Action (LARC). Les dernières données nationales concernant leur usage en France datent de 2016 et nécessitent une réactualisation quant à leur utilisation et leurs risques, surtout suite à la crise sanitaire liée à la pandémie à Coronavirus Desease 19 (COVID-19). L'objectif général de notre thèse était d'étudier l'utilisation des LARC en utilisant les données du Système National des Données de Santé (SNDS), avec des données actualisées (2019-2021) et à l'échelle de l'ensemble de la population française. Notre premier travail était basé sur une large cohorte de femmes âgées de 13 à 49 ans à qui l'on a délivré un DIU en 2019. Nos résultats ont montré pour la première fois en France que le profil des utilisatrices des DIU en Cuivre et celui des utilisatrices de DIU Hormonaux étaient différents, alors que leurs utilisatrices sont confonduesdans les études nationales antérieures. De hauts taux de continuation à 1 an de chacun des dispositifs ont pu être estimés également dans Le SNDS. Notre deuxième travail sur les DIU hormonaux a montré un sur-risque faible mais significatif d'utilisation d'antidépresseurs dans les 2 ans après la pose d'un DIU à 52 mg de levonorgestrel par rapport à DIU moins dosé en progestatif à 19,5 mg dans une cohorte appariée. Notre troisième travail a permis de mesurer l'impact de la pandémie de COVID-19 sur l'utilisation l'ensemble des contraceptifs remboursés en France. Nous avons montré une différence d'impact entre les types de contraceptifs : la diminution de consommation des LARC a été plus marquée que celle de la contraception orale, et parmi les LARC l'utilisation de l'implant contraceptif a été le plus impacté.
2022
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
Contraception
France
collecte de données
contraception
France
France
Systèmes de données
Santé
français
Contraceptifs
France
prestations des soins de santé
France
Contraception réversible à action prolongée
durée

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N2-AUTOINDEXEE
L'autonomie alimentaire chez la personne âgée
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-03751791
La perte d’autonomie dans les activités liées aux repas a été peu étudiée chez les personnes âgées, malgré une forte prévalence dans les âges les plus avancés. Les difficultés dans les préparations des repas, les courses, la planification des menus ou encore l’acte de s’alimenter peuvent à la fois résulter d’une diminution des capacités physiques et cognitives, d’un déclin sensoriel ou d’une perte de motivation. Ces difficultés semblent également modulées par des facteurs socio-démographiques et environnementaux, comme le sexe, le mode de vie, les liens sociaux ainsi que l’environnement géographique de la personne. Nous souhaitons étudier si une diminution de l’autonomie dans les activités liées aux repas peut participer à l’altération de l’état nutritionnel chez la personne âgée. Nous faisons l’hypothèse que la présence de difficultés dans la préparation des repas ou l’approvisionnement modifie les apports alimentaires, du point de vue quantitatif et /ou qualitatif. Le risque nutritionnel pourrait ainsi se traduire à la fois par une dénutrition, si les apports sont insuffisants pour couvrir les besoins calorico-azotés, ou une malnutrition, liée à un état d’excès (obésité) ou une alimentation de faible qualité nutritionnelle. L’objectif de ce travail doctoral était de (1) de définir un cadre conceptuel pour mieux caractériser l’autonomie liée aux repas ou « autonomie alimentaire », et (2) d’analyser ses déterminants et les conséquences de la perte d’autonomie alimentaire, en particulier sur l’alimentation et l’état nutritionnel des personnes âgées. La revue de la littérature effectuée dans le cadre de ce travail de recherche montre que le concept d’autonomie alimentaire est peu défini et peut recouvrir des situations différentes. Elle est à la fois liée aux compétences et aux capacités des personnes. Nous avons tenté de définir les contours de ce concept et de classifier les différentes activités qui la composent. L’évaluation de ces activités reste très hétérogène dans les différents travaux retrouvés dans la littérature, avec de multiples indicateurs, ce qui, appliqué à la pratique clinique, pourrait limiter son repérage et sa prise en charge. Nous avons étudié la perte d’autonomie dans les deux principales activités liées aux repas (préparation des repas et approvisionnement) à partir de trois bases de données issues de populations âgées : i) des patients de l’hôpital de jour des fragilités du CHU de Toulouse, ii) des sujets autonomes suivis durant 3 ans dans l’essai Mapt et iii) des sujets ayant une fragilité cognitive et inclus dans la cohorte CogFrail. Nous avons ainsi analysé les facteurs associés à la perte d’autonomie alimentaire dans chacune de ces populations. Si nous n’avons pas démontré d’impact des difficultés à cuisiner ou faire les courses sur la survenue d’une perte de poids au cours du suivi sur 3 ans, nous avons retrouvé une association significative avec la qualité de l’alimentation. Les personnes déclarant des difficultés à préparer les repas ont une moindre consommation d’aliments frais (légumes et produits laitiers), mais une consommation plus importante de plats cuisinés prêts à l’emploi. Cela pourrait expliquer que les apports caloriques soient maintenus, évitant ainsi la perte de poids dans cette population. Cette population reste toutefois à risque de malnutrition.
2022
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
PERSONNE AGEE
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
autonomie personnelle

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse de la place des études de phase IV pour l'évaluation du risque médicamenteux dans les populations vulnérables
https://theses.hal.science/tel-03874829
Durant le développement clinique, une surveillance du risque encouru par le patient, est réalisée. Cependant, lors de la mise sur le marché d’un produit de santé, la connaissance de sa balance bénéfice-risque n’est que parcellaire. Le système de surveillance post AMM, qui permet d’actualiser cette balance, est basé essentiellement sur la notification spontanée d'effets indésirables. Quelle est la nécessité d’études de phase IV, en complément des données d’essais cliniques et de l’évaluation de pharmacovigilance ? L’objectif de nos travaux de recherche est d’étudier l’approche complémentaire des études de phase IV et leur intérêt par rapport aux études de phase III et aux données de pharmacovigilance, en se focalisant sur un exemple de population peu étudiée des essais cliniques, les sujets âgés, et de médicaments anciens, les benzodiazépines et un effets survenant lors de l’utilisation au long cours, la pharmacodépendance. Notre travail montre que les études post AMM sont primordiales pour connaître le profil de risque et de pharmacodépendance d’un médicament, évolutif tout au long de la « vie ». Prédire au mieux les situations éventuelles de dépendance, détournement, etc. nécessite une bonne évaluation de la balance bénéfice-risque non seulement de l’utilisation médicale dans l’AMM, mais aussi dans toutes les situations de off label use y compris les utilisations non médicales. Ces données sont indispensables pour comprendre les freins à l’applications des recommandations ou réglementation de bon usage.
2022
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
Appréciation des risques
populations vulnérables
évaluation de médicament
médicament
essais cliniques de phase IV comme sujet
Études d'évaluation
Population à risque
facteurs de risque
Médicaments

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N2-AUTOINDEXEE
Recherche de nouveaux contaminants le long de l'axe Seine, intérêt et mise au point des protocoles d'analyse : cas du métaldéhyde, de la metformine et des traitements potentiels à la Covid-19
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-03063819
2021
HAL Archives ouvertes
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
article de périodique
metformine
recherche
Recherches
métaldéhyde
METFORMINE
métaldéhyde
en dehors de l'axe
pandémies
acétaldéhyde
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Faire du commun dans les sciences - Conflictualités et pluralisme à l’épreuve des essais cliniques COVID-19.
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-03120837
Faire du commun dans les sciences - Conflictualités et pluralisme à l’épreuve des essais cliniques COVID-19. La crise de la COVID-19 s’est ouverte sur un déficit de moyens thérapeutiques permettant de lutter efficacement contre cette maladie pour les cas les plus graves et sur de nombreuses initiatives visant à mettre en évidence un traitement efficace. Si différentes options ont été explorées, parmi lesquelles la transfusion de plasma de patients guéris, la lutte contre les mécanismes immunitaires déclenchant une réponse trop forte (les orages cytokiniques) ou, à moyen terme, la vaccination, ce sont dans un premier temps surtout les médicaments antiviraux qui ont nourri les espoirs. Après l’identification d’un certain nombre de principes actifs montrant des effets in vitro, il s’agissait d’obtenir rapidement des réponses quant à leurs effets bénéfiques in vivo et aux risques induits. Aussi, s’est-on senti en droit d’attendre que la science nous apporte les connaissances nécessaires sur ces médicaments, qu’elle nous parle, une fois sollicitée, de manière claire et d’une seule voix ; et cela, dans une situation d’urgence où la synchronisation des rythmes de la recherche et du soin n’a rien d’une évidence.
2021
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
communisme
Communication
communication
Pluralisme
Communication
science
essais cliniques comme sujet
Communications
diversité culturelle
Actualités
Commune
Essai clinique
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Faire barrage au virus et s’en arranger. Des personnes en situation de handicap à l’épreuve de la COVID-19
https://halshs.archives-ouvertes.fr/halshs-02990069
Les mesures qui ont été prises pour répondre à la pandémie de COVID 19 ont fortement mis en avant les impératifs de sécurité individuelle et collective et de santé publique, faisant passer au second plan un certain nombre de principes et de droits qui guident aujourd’hui les politiques publiques. L’impératif d’autonomie et d’accessibilité qui structure les politiques sociales, mais aussi la participation et l’adhésion des usagers qui sont aujourd’hui promues, ont de fait été mis – provisoirement – de côté.
2021
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
Virus
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
handicap
virus
Handicap
Virus
Handicap
Personna +
Handicap
virus
personnes handicapées
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
L’urgence de réformes institutionnelles profondes en santé mondiale à l’heure de la pandémie de Covid-19
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02960788
La coopération internationale a été dramatiquement mise en échec au cours des huit premiers mois de la pandémie de Covid-191, et ce, alors même que la coopération à l’échelle mondiale aura été et reste, à l’évidence, indispensable dans tous les domaines de la réponse à la pandémie : scientifique, normatif, logistique ou encore, celui de l’accès aux traitements et aux vaccins. La coopération multilatérale dans la réponse aux crises sanitaires et le rôle coordonnateur de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) sont, aujourd’hui, remis en question. La pandémie représente-t-elle, comme certains l’ont avancé, un « 11 septembre » de la gouvernance de la santé mondiale telle que nous l’avons connue jusqu’à présent ?
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
Santé dans le monde
réforme des soins de santé
urgences
pandémies
santé mondiale
Réforme
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
L’optimisme et COVID-19 : une ressource pour soutenir les personnes en situation de confinement ?
https://hal.univ-lorraine.fr/hal-02932098
Ce texte envisage de porter un regard sur les conséquences psychologiques de la situation sanitaire liée au COVID-19 à partir du concept d’optimisme. Depuis plusieurs années, la psychologie positive s’est saisie de cette notion déjà bien connue du grand public, qui a également fait l’objet d’une élaboration conceptuelle majeure dans le domaine scientifique. À ce titre, il nous semble que le concept d’optimisme soit particulièrement utile et pertinent pour comprendre les conduites de nos concitoyens et son influence possible dans la période de confinement qui s’impose actuellement à tous, de la même manière qu’il est nécessaire de penser l’« après » et ses conséquences à court, moyen et long terme, tant sur le plan économique que sur celui de la santé morale et physique de nos concitoyens. Traditionnellement, être optimiste c’est être confiant dans l’issue positive d’un événement, alors qu’à l’inverse, le pessimisme, c’est plutôt s’attendre au pire. L’incertitude que nous imposent ce virus et les situations inédites qui en découlent nous contraint à penser le monde de demain en des termes nouveaux, ce qui peut être déstabilisant. Comprendre la contribution du concept d’optimisme dans la potentialisation des processus adaptatifs que chacun de nous pourra ou non mobiliser pour faire face et s’adapter à cette crise sanitaire inédite et sans précédent est essentiel. Cela constituera sans doute un défi majeur pour les sciences sociales et la psychologie. C’est la raison pour laquelle nous pensons que le concept d’optimisme peut contribuer à apporter des éléments d’éclairage complémentaires qui nous permettront de mieux saisir les conduites rationnelles (ou non) auxquelles nous pourrions être confrontés dans l’avenir, et dans lesquelles nous sommes déjà impliqués.
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
ressources en santé
optimisme
personnes
confinement de risques biologiques
Personna +
personne-ressource
Ressources
Optimisme
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Discriminations dans le recrutement des personnes en situation de handicap : un test multi-critere
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-03235144/
handicap est l’un des critères de discrimination qui fait l’objet du plus grand nombre de réclamations auprès du Défenseur des Droits et qui est l’un des moins étudiés par les chercheurs. Dans cette recherche, nous évaluons la discrimination dans l’accès à l’emploi selon une situation de handicap en la comparant à trois autres critères de discriminations : l’origine, le sexe et le lieu de résidence. Nous avons choisi de nous intéresser à un type de handicap très répandu, variable dans son intensité et dont l’impact sur la productivité peut être contrôlé : la déficience auditive, l’une des formes de handicap les plus répandues. Nous appliquons la méthode du test de correspondance à deux professions présentes à la fois dans le secteur privé et dans la fonction publique : les responsables administratifs de catégorie A et les aides-soignantes de catégorie C. Entre octobre 2019 et mars 2020, nous avons envoyé 2315 candidatures en réponse à 463 offres d’emploi publiées en Ile-de-France. L’étude consiste en une exploitation statistique des résultats de ces envois. L’étude montre que les discriminations à l’embauche selon le handicap sont fortes, du même ordre de grandeur que celles selon l’origine. Elle montre aussi que les personnes en situation de handicap administrativement reconnue ne bénéficient pas d’un meilleur accès à l’emploi que celles qui n’ont pas cette reconnaissance. Alors que des mesures incitatives existent, qui prévoient des pénalités financières lorsque l’emploi de personnes en situation de handicap est inférieur à un quota de 6 % de la main-d’œuvre dans les entreprises de 20 salariés et plus, nous montrons que ces mesures sont insuffisantes pour annuler les discriminations à l’encontre des personnes en situation de handicap.
2020
HAL Archives ouvertes
France
rapport
discrimination psychologique
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
Handicap
dermatomyosite
Handicap
Personna +
personnes handicapées
Handicap
handicap

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N3-AUTOINDEXEE
La gestion internationale de l’épidémie du coronavirus COVID 19 en 2020. Analyse des conséquences socio-économiques et juridiques d’une atteinte à la santé publique mondiale
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02502421
2020
HAL Archives ouvertes
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
rapport
Economie
santé mondiale
Santé publique
Santé publique
Épidémies
coronavirus
Economie
Économie
coronavirus
Santé dans le monde
économies
Fracture intertrochantérienne
Épidémies de maladies
santé publique
épidémies
économie
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Un modèle mathématique des débuts de l'épidémie de coronavirus en France
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02509142v4
On ajuste un modèle épidémique de type S-E-I-R aux données épidémiques du nouveau coronavirus en France en 2020. Si les contacts sont réduits à zéro à partir d'une certaine date proche du début de l'épidémie, la taille finale de l'épidémie est proche de celle que l'on obtient en multipliant le nombre cumulés de cas R(T) à cette date par la reproductivité R0 de l'épidémie. Plus généralement, si les contacts sont divisés au temps T par q 1 de sorte que R0/q 1, alors la taille finale de l'épidémie est proche de R(T) R0 (1 1/q)/(1 R0/q). Avec nos estimations, R0 2,3 en France.
2020
HAL Archives ouvertes
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
rapport
Épidémies
modèles théoriques
coronavirus
France
français
Modèle mathématique
France
France
Épidémies de maladies
Mathematiques
coronavirus
France
France
épidémies
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Prévision de la propagation de la pandémie Covid-19 dans le monde
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02525455
Nous avons cherché à déterminer la date approximative à partir de laquelle la pandémie ou maladie à Corona Virus (Covid-19) pourrait affecter ou toucher toute la population mondiale, entendue que celle-ci se situerait autour de 7.759.559.800 suivant nos projections sur base des estimations de l'ONU (en ligne sur : https://coronavirus.politologue.com), sous l'hypothèse que le rythme actuel de l'évolution de la pandémie ainsi que les mesures prises par différentes autorités demeurent inchangés (toutes choses restant égales par ailleurs). En se lançant dans un tel exercice de modélisation, notre souci est d'attirer l'attention des autorités dans le monde sur le temps qui nous est imparti pour éradiquer cette pandémie, à défaut de quoi il serait difficile ou même impossible d'arrêter l'hémorragie dans le sens où ladite pandémie pourrait frapper ou infecter toute la population mondiale à partir du 25 mai 2020 jusqu'au 25 juin 2020. Pour réaliser cette analyse, c'est dire prévoir notre série d'étude ou le nombre de personnes infectées par la pandémie ou maladie à Corona Virus (Covid-19), nous avons fait recours à une forme fonctionnelle de type exponentiel (au regard de la structure de notre série) dont le paramètre essentiel, traduisant le taux de croissance moyen journaliser du nombre d'infectés au covid-19 dans le monde, est estimé suivant une approche non linéaire qui est l'algorithme de Gauss-Newton. Des études ultérieures pourraient approfondir la question avec des spécifications plus abouties (par exemple, recourir à la cointégration non linéaire pour échapper aux régressions fallacieuses) ou des formes fonctionnelles bien plus meilleures que celle retenue dans cette analyse. Codes JEL : C13, C52, C53, C61. Mots-clés : Modélisation économétrique, analyse dynamique, différentiel et intégral.
2020
HAL Archives ouvertes
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
rapport
pandémies
prévision
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Déconfinement et lutte contre l’épidémie de Covid-19 : grouper les tests pour plus d’efficacité
https://hal-pse.archives-ouvertes.fr/hal-02538318
La propagation de l’épidémie de Covid-19 est d’autant plus rapide qu’il est difficile de détecter les porteurs du virus. Pendant la durée d’incubation, et plus longtemps encore en cas d’absence de symptômes forts, ceux-ci ignorent qu’ils propagent la maladie. Pour limiter le nombre de victimes de l’épidémie, la stratégie adoptée par la plupart des pays touchés est donc la distanciation sociale voire le confinement, stratégie qui ne peut qu’être limitée dans le temps, étant donné son coût économique, social et humain. Aujourd’hui, la voie la plus praticable pour sortir de l’impasse semble requérir un dépistage généralisé de la population. Ce dépistage permettrait d’isoler les personnes porteuses du virus, et d’autoriser les autres à sortir du confinement. Les capacités de production des tests PCR (Polymerase Chain Reaction) sont néanmoins limitées. Bien qu’elles augmentent, elles ne permettent pas d’envisager un dépistage suffisamment systématique et fréquent pour permettre la levée des lourdes mesures sanitaires. L’utilité de chaque test peut cependant être multipliée, en l’appliquant sur le mélange des prélèvements de plusieurs individus. Cette technique déjà éprouvée dans un autre contexte a été l’objet de premières expérimentations fructueuses sur le coronavirus. Nous montrons comment la méthode de test doit être calibrée pour maximiser l’utilité de chaque test disponible.
2020
HAL Archives ouvertes
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
article de périodique
Épidémies
Lutte
Épidémies de maladies
lutte
épidémies
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Coronavirus et fausses informations : Les aléas de la liberté d’expression en période de crise sanitaire
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02545887
L’épidémiedu coronavirus Covid-19n’est pas qu’une crise sanitaire; elle est aussi une crise de l’information. En attestent la déferlante de fausses informations dansles plateformes numériques et les réseaux sociaux et les nombreuses incertitudes relatives aux recherches en cours sur d’éventuels traitements de la maladie,dont les journalistes témoignent presque malgré eux.
2020
HAL Archives ouvertes
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
article de périodique
crise
coronavirus
Périodique
fausse information
ouvert
coronavirus
communication
liberté
Guide d'expression
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Gestion des capacités de lits d'hospitalisation en réanimation pendant la crise sanitaire du Covid-19
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02537223
Confronté depuis plusieurs décennies à un « managérialisme » ayant fortement réduit ses capacités de réaction, le système hospitalier français a su gérer en 2020 une crise sanitaire d'une ampleur sans précédent. Toutefois, un examen des décisions prises par les autorités politiques, notamment face à la pénurie de lits d'hospitalisation en réanimation, indique que ce sont des options de nature purement logistique qui ont prévalu, confortant ainsi la vision managériale aujourd'hui dominante dans le fonctionnement des systèmes de santé.
2020
HAL Archives ouvertes
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
article de périodique
réanimation
Hospitalisation
capacité de gestion de crise
Lits
crise
hospitalisation
capacité hospitalière
hospitalisation
lits
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Le virus SARS-CoV-2 et la maladie Covid-19 : données moléculaires
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02547282
Comprendre les mécanismes moléculaires utilisés par le virus permettra de dégager des stratégies de diagnostic, de prise en charge et de traitement efficace des patients symptomatiques mais aussi asymptomatiques. Après avoir proposé un point complet sur le virus SRAS-Cov-2 le 19 mars 2020,nous apportons aujourd'hui un éclairage sur les données moléculaires.
2020
HAL Archives ouvertes
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
article de périodique
Maladies
Maladie
ensemble de données
Maladie
Virus
Virus
Maladies
Virus
virus
virus du SRAS
maladie
ensemble de données
maladie
virus
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Sur une modélisation simplifiée de l’épidémie du Covid-19 de 2020 : Partie 1 : Modélisation et simulation des nouveaux cas dans trois pays : France, Italie et Espagne
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02551464
On cherche à tester la capacité d'un modèle macroscopique simplifié à simuler l'évolution de l'épidémie de Covid-19 au niveau d'un pays ou d'une entité géographique, pour peu que l'évolution des conditions de son développement soient suffisamment homogènes sur le territoire considéré. On pense par exemple à des dates de confinement uniformes sur ce territoire, ou à une gestion globale suffisamment uniforme également. Par modélisation, on entend la capacité de simuler chaque jour ou de façon cumulée, l'évolution des nombres de cas détectés, les hospitalisations simples ou en réanimation, et le cas échéant les décès ou guérisons. La modélisation proposée ici se fonde sur les équations classiques des épidémies [1], mais tient compte des effets d'un confinement au niveau macroscopique. Seuls les détections de malades infectés par le Covid-19 sont présentées ici. La modélisation proposée permet cependant une application facile aux autres indicateurs de l'épidémie. Elle est identifiée par des paramètres qui possèdent une signification épidémiologique simple, ce qui permet de comparer les évolutions de l'épidémie entre trois pays : France, Italie et Espagne. L'optimisation des paramètres est effectuée par un processus classique de machine learning. Le modèle est applicable à tout pays dont les caractéristiques de gestion de l'épidémie sont similaires.
2020
HAL Archives ouvertes
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
article de périodique
Simulation
Épidémies de maladies
Aéroportie
simulation
Épidémies
France
France
Espagne
France
Fracture intertrochantérienne
Italie
France
français
France
mouche noire
épidémies
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Les conséquences de la pandémie de Covid -19 sur la sphère socio-économique et environnementale : quelle place à l'utilité commune socle de l'agilité future ? : Rapport scientifique intégral
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02547198
Le Covid-19 est une crise sanitaire d'un genre nouveau, impactant la santé, le bien-être, l'économie mondiale. Cette pandémie est le plus grand défi pour la santé de l'humanité. La nature semble reprendre ses droits, la sphère socio-économique est ébranlée, la crise n'a probablement pas montré tous ses effets. Elle nous pousse à revoir toutes nos positions de départ, la manière de concevoir la solidarité, l'humilité, l'éducation, la discipline, l'interrelation , l'utilité commune et les biens communs. Ce contexte si inédit nous pousse t-il à devenir agile?
2020
HAL Archives ouvertes
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
article de périodique
Economie
facteurs socioéconomiques
prévision
rapport albumine/globuline
Commune
Environnement
communisme
Communication
Économie
pandémies
Economie
Futur
communication
rapport de recherche
Environnement
Économies
Actualités
économie
environnement
économies
actualités
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Accompagner ses pairs n’est pas une activité de médiation, pourtant ils sont appelés « médiateurs de santé-pairs… »
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02546893
Dans le champ de la santé mentale, une nouvelle fonction a été développée au début des années 2010, intitulée « médiateur de santé-pair ». Cette forme d’accompagnement et de soutien par les pairs est actuellement soumise à des épreuves particulières de professionnalisation, du fait de son rattachement par son nom à une fonction autre : la médiation. Contrairement aux modalités de professionnalisation observées dans d’autres pays, des acteurs institutionnels du champ de la santé mentale, en France, ont décidé d’attribuer aux pair-accompagnants l’intitulé de « médiateurs de santé-pair ». Comment comprendre ce rapatriement des pairs accompagnants dans le vaste champ de la médiation ? De quoi ce choix d’intitulé est-il le nom ? Quels sont ses effets ? Cet article exposera, dans un premier temps, des éléments de compréhension concernant l’émergence de chacune de ces deux fonctions – médiation et accompagnement par les pairs – au sein de notre société française. Nous tenterons ensuite, dans une seconde partie, de faire un rapide bilan des professionnalisations en cours et de leurs enjeux. Puis, au cours de la troisième partie, nous discuterons les convergences entre ces deux fonctions, mais aussi les spécificités de chacune, avant de conclure sur cet intitulé de « médiateur de santé-pair ».
2020
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France
article de périodique
négociation
Pression systolique
santé
appellation
Médiation
Médiateur
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
Logement : comment la crise sanitaire amplifie les inégalités
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02550008
La crise sanitaire ne cesse de nous rappeler combien notre monde est (re)devenu inégalitaire. Des conditions de travail à l’accès à l’éducation, aux soins, ou encore à Internet, de nombreuses dimensions de notre vie sociale sont bouleversées par la pandémie.
2020
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France
article de périodique
logement
disparités de l'état de santé
amplificateurs électroniques
crise
facteurs socioéconomiques

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N2-AUTOINDEXEE
Impact des facteurs de risque psychosociaux liés au travail sur la santé mentale : étude transversale sur la population active française
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02547080
Introduction Au cours des dernières décennies, le monde du travail a connu de profond changement (organisation du travail, charge de travail. La précarisation croissante des emplois ou encore l’augmentation actuelle des pressions au travail ne sont pas sans conséquences sur l’aggravation des problèmes de santé mentale au travail. Ces troubles mentaux peuvent être la source d'une productivité limitée, des congés maladie souvent longs et multiples, des retraites anticipées, de dépression ou même de suicides. Cependant, les facteurs de risques psychosociaux (FRPS) liés aux troubles mentaux sont mal connus chez les employés. Comprendre les facteurs qui contribuent à une altération de la santé mentale peut aider à élaborer des stratégies de prévention et d’intervention efficaces afin de lutter contre ces troubles sur le lieu de travail. L’objectif de cette étude est d’identifier les facteurs environnementaux et organisationnels ayant un impact sur la santé mentale des employés. Méthodes Le présent travail est basé sur une étude transversale réalisée en mars 2018 sur un échantillon de 3200 actifs représentatifs de la population active française. Le niveau de santé mentale est mesuré avec le questionnaire GHQ-28. Quarante-quatre FRPS liés à l'environnement et à l'organisation du lieu de travail ont été documentés. Cinquante facteurs individuels liés aux caractéristiques sociodémographiques, à l'hygiène de vie et aux conditions médicales ont également été recueillies. Une régression logistique sur les 44 FRPS a été effectué afin d'identifier ceux ayant un impact important sur la santé mentale.
2020
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risques psychosociaux
Santé mentale
produits dangereux
facteur d'impact
facteur de risque
santé au travail
Santé mentale
Travail
Santé de la population
psychologie
emploi
métier
transverse
ACTIVIR
études transversales
santé mentale
facteurs de risque
Facteurs psychosociaux
Population active

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N3-AUTOINDEXEE
Un modèle de prédiction de l'épidémie Covid-19 et une stratégie zig-zag pour la contrôler
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02561051
Dans cette étude, on s'intéresse à la dynamique d'une épidémie de type Covid-19 avec un double objectif. Le premier objectif est de proposer un modèle mathématique macroscopique fiable, s'appuyant sur les données réelles et intégrant les différents délais cliniques inhérents à la maladie, tout en restant très peu consommateur de données et de temps de calcul. Il s'agit d'un modèle temporel discret, journalier, à diffé-rents délais de retard, et dont les paramètres sont calibrés à partir des principaux indicateurs macroscopiques de l'épidémie. Le modèle se décline en deux versions découplées: une version mortalité-mortalité, utili-sable avec les données sur le nombre de décès, et une version infection-infection utilisable quand on dispose d'estimations fiables des taux d'infection de la population. Le modèle permet de décrire de manière réa-liste l'évolution des principaux marqueurs de l'épidémie: nombre de décès (ou de décès à l'hôpital), nombre d'hospitalisations et de places occupées en réanimation (ou en soins intensifs) et les nombres d'individus infectés, rétablis ou actifs. De plus, en termes décès et de places occupées en réanimation, le modèle est peu sensible aux incertitudes actuelles sur l'IFR. Le second objectif est d'étudier plusieurs scénarios originaux pour la suite de l'épidémie du Covid-19, notamment après la période de confinement strict. On propose en conséquence une stratégie cohérente pour maitriser l'épidémie, et sortir du confinement strict, sans adopter une approche risquée de type immunité grégaire. Cette stratégie, appelée stratégie zigzag est basée sur la classification des mesures appliquées en quatre voies, distinguées par un marqueur appelé taux de reproduction journalier. Le modèle et la stratégie en question sont flexibles et s'adaptent facilement à de nouvelles avancées telles que les dépistages massifs ou les sondages sur les infections. Ils peuvent également être em-ployés à différentes échelles géographiques (locales, régionales ou nationales). Une version anglaise de cette prépublication est également disponible.
2020
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COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
article de périodique
Épidémies
Épidémies de maladies
épidémies
pandémies
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N3-AUTOINDEXEE
Modèle de prévision statistique COVID-19 basé sur 10 jours d’observation
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02548924
Ce rapport décrit et teste un modèle de prévision COVID-19. On calcule les paramètres d’un modèle linéaire (cas a b.temps), d’un modèle exponentiel (ln(cas) a b.temps) et d’un modèle semi-log (asymptotique) (cas a ln(temps)) sur les 10 jours d’une série d’observation. On compare leurs r2 et on utilise le meilleur modèle (celui qui a le plus grand r2) pour prédire le nombre de cas au Jtième jour après la fin de la série. Le code (rmarkdown) est disponible sur GitHub: https://github.com/pgiraudoux/COVID-19
2020
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France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
rapport
observation
Statistique
modèles statistiques
Abcès périanal
prévision
base
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Comparaison de l’évolution du covid-19 dans six pays : Afrique du sud, Cameroun, Tchad, France, Italie et Etats-Unis durant leurs premiers mois de la pandémie
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02554785
Cette monographie présente une comparaison de l'évolution de la pandémie du covid-19 entre six pays : Afrique du Sud, Cameroun, Tchad, France, Italie et États-Unis durant leurs 30 premières journées de la pandémie. Les données utilisées dans cette étude proviennent de « Our World In Data 1 ». L'analyse de ces données a été effectuée en recourant aux méthodes descriptives en vue d'obtenir un rendu final illustré par des courbes et graphiques. De cette étude, il ressort que durant tout le long de leurs 30 premiers jours de la pandémie, la France, les États-Unis et le Tchad ont eu une tendance d'évolution quotidienne presque similaire caractérisée par une progression linéaire. L'Italie qui faisait partie jusque-là de cette tendance s'est démarquée à partir de sa 23e journée, date à laquelle elle commencera par présenter une allure de plus en plus exponentielle du nombre de cas confirmés du covid-19 dans son territoire. L'Afrique du Sud et le Cameroun quant à eux ont présenté dès leur 10e journée de la maladie une allure des courbes de plus en plus exponentielles. Autrement dit, comparativement aux autres pays, 30 jours après la première apparition de la maladie, l'Afrique du Sud et le Cameroun ont enregistré respectivement un cumul 30 fois et 10 fois plus supérieur que ceux enregistrés aux États-Unis pendant la même durée. De même, il ressort du cumul du nombre de cas confirmés du covid-19 enregistré par l'Afrique du Sud et le Cameroun est respectivement 10 fois et 20 fois plus élevé que celui présenté en France. Par ailleurs, au cours de notre période d'observation qui correspond aux 30 premières journées, la maladie a évolué de manière différente selon les pays. En Afrique du Sud et au Cameroun par exemple, cette évolution est 3 fois supérieure qu'aux États-Unis et 5 fois plus élevée qu'en France. On observe également le même scénario en Italie qui affichait un taux qui n'est pas significativement différent à ceux du Cameroun ou de l'Afrique du Sud. Par ailleurs, au Tchad, on note en moyenne, une évolution quotidienne du covid-19 qui est presque similaire à celle des États-Unis et deux fois plus élevée à ce que l'on observe en France durant les 30 jours.
2020
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Cameroun
Afrique
France
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Tchad
français
Cameroun
Afrique
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Afrique
Afrique
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Afrique
France
France
France
États-Unis
Italie
Afrique
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N3-AUTOINDEXEE
Graphiques Covid-19 avec leurs commentaires quotidiennement mis à jour
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02559711
Graphiques Covid-19 avec leurs commentaires quotidiennement mis à jour à l'URL http://barthes.enssib.fr/coronavirus/ Ce journal vise à comprendre la pandémie et ses effets, à partir de statistiques fragiles et de commentaires de l'auteur et aussi de liens vers des analyses et témoignages dûment sélectionnés. La réflexion sur la fiabilité des sources, sur leur présentation et sur la possibilité de les comparer et de les commenter malgré tout est ici centrale. Le but final est d'aider à produire une analyse étayée des situations et des choix politiques de divers pays, et de faire advenir une critique constructive et des propositions à partir de plusieurs univers que nous combinons mal ensemble : statistiques, modélisation, histoire, anthropologie, médecine et sciences politiques. Ce document est la version du 30 avril 2020. Les pays étudiés ce jour sont: France, Italie, Espagne, Portugal, Allemagne, Suisse, Belgique, USA, Pays-Bas, Grande-Bretagne, Danemark, Autriche, Suède, Finlande, Norvège. Document produit au format A3 paysage pour une meilleure lisibilité des graphiques. Visualisation conseillée sur de grands écrans. Source générale du journal : http://barthes. enssib.fr/coronavirus. Source et DOI du script original : http:// barthes.enssib.fr/coronavirus/script et https: //doi.org/10.5281/zenodo.3763581.
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information scientifique et technique
Représentation graphique
Commentaire
Représentation graphique
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N2-AUTOINDEXEE
SARS-CoV-2 : Une contagiosité qui décroit naturellement avec le temps
v2
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02566968
L’observation des données réelles des «décès par 24H à l’hôpital» de l’épidémie de SARS-CoV-2en France nous a conduit à constater que le confinement a eu un impact sur la mortalité à compterdu 4 avril d’une part, et à faire l’hypothèse que ces données suivaient un schéma de typeGaussien d’autre part.Nous avons validé cette hypothèse par un lissage sur la période de 45 jours pré-confinement quis’est avéré de très grande qualité dans l’absolu (adéquation à 99,3% entre modèle – réel enFrance) et dans la comparaison aux simulations actuelles. Elle est également avérée pour d’autrespays touchés par ce virus. Ce comportement Gaussien est donc propre à ce virus SARS-CoV-2...
2020
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pneumopathie virale
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N2-AUTOINDEXEE
SARS-CoV-2 : Une simulation pré-confinement non-adéquate dans l'étude HAL Id: pasteur-02548181
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02567189
L’observation des données réelles des «décès par 24H à l’hôpital» de l’épidémie de SARS-CoV-2en France nous a conduit à étudier quelles étaient les simulations faites pour les données pré-confinement dans différentes études publiées et en particulier dans l’étude identifiée HAL Id:pasteur-02548181, https://hal-pasteur.archives-ouvertes.fr/pasteur-02548181L’observation des données réelles des «décès par 24H à l’hôpital» de l’épidémie de SARS-CoV-2en France nous a conduit à constater que le confinement a eu un impact sur la mortalité à compterdu 4 avril d’une part et d’en induire un décalage de 19 jours entre infection et mortalité issu de cesdonnées à l’hôpital.Nous avons donc pu confronter la simulation effectuée dans l’étude ci-dessus pour les donnéespré-confinement à la réalité des données, et nous avons conclu que cette simulation présentaitune adéquation de 38% avec la réalité.
2020
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rapport
virus du SRAS
collecte de données
confinement de risques biologiques
Simulation
Prairie
mouche noire
simulation
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N3-AUTOINDEXEE
SARS-CoV-2 : Une contagiosité qui décroit naturellement avec le temps
Version finale
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02568500
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N3-AUTOINDEXEE
COVID-19 : Une épidémie qui suit un modèle de type « SIR-Gaussien »
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02569180
2020
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Épidémies de maladies
systèmes d'information de radiologie
épidémies
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N3-AUTOINDEXEE
COVID-19 et intelligence économique à La Réunion : quelques réflexions théoriques et pratiques.
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02569358
2020
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Réflexes
intelligence
économies
Economie
Economie
réflexe
Réflexes
intelligence
Pratique
réflexe
Économie
processus de groupe
économie
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N3-AUTOINDEXEE
COVID-19 : Combien de décès évités grâce au confinement ?
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02570193
2020
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confinement de risques biologiques
mort
Décès
Décès
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N1-SUPERVISEE
Conséquences neurologiques de l'infection au SARS- CoV-2 : Analyse bibliographique
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02610507
Le présent document constitue une analyse des articles scientifiques publiés dans le domaine au 11 avril 2020. Nous présentons d’abord les manifestations neurologiques du SARS-CoV-2 et les limites des études qui s’y sont intéressées, puis les connaissances sur les voies d’infection du SNC par les coronavirus. La physiopathologie de l’atteinte du SNC est ensuite décrite via les mécanismes par lesquels le virus produirait des lésions neurologiques, en particulier au niveau du tronc cérébral, et leurs conséquences potentielles sur la fonction respiratoire. Le rôle que pourraient prendre les potentiels évoqués auditifs (PEA) dans la prise en charge clinique est ensuite abordé d’une part, en permettant une évaluation non invasive de l’intégrité du tronc cérébral chez le patient en réanimation et d’autre part en autorisant un dépistage des séquelles de type démyélinisation comme la sclérose en plaques (SEP). Enfin, la problématique de l’amorçage inflammatoire (microglial) et des séquelles neurocognitives de l’infection au coronavirus qu’il induirait est abordée...
2020
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infections à coronavirus
pneumopathie virale
manifestations neurologiques
système nerveux central
maladies du système nerveux
maladies du système nerveux
tronc cérébral
syndrome de détresse respiratoire
Prédisposition aux maladies
maladies du système nerveux
potentiels évoqués auditifs du tronc cérébral
sclérose en plaques
bibliographie
rapport
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Betacoronavirus
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N3-AUTOINDEXEE
Télétravail et confinement, vers une coexistence vivable
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02560409
Ce rapport de recherche et ses annexes (trois fiches réflexes) ont été rédigés dans un cadre professionnel. Ils ciblent les effets du confinement en France pendant le premier mois sur la population des télétravailleurs, et propose des préconisations. La littérature et un recueil de témoignages ont contribué à ce travail.
2020
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France
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infections à coronavirus
pneumopathie virale
rapport
confinement de risques biologiques
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
La grande vulnérabilité des personnes âgées face au Covid-19: une illusion?
https://hal.archives-ouvertes.fr/halshs-02576940
Pour chaque épidémie, la question se pose de déceler son éventuel effet d’âge, c’est-à-dire la prise en considération de l’âge des personnes comme facteur explicatif d’un niveau de vulnérabilité conduisant à des différences de létalité par âge. Qu’en est-il pour l’épidémie covid-19 ? Quels enseignements faut-il en tirer pour les questions de confinement et de déconfinement ?
2020
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France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
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Sujet âgé
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
Face
PERSONNE AGEE
augmentation de la taille corporelle
sujet âgé
face
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Enquête (dé)confinement et COVID-19 - Synthèse des premiers résultats
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02613500
Ce document de travail est une note de synthèse relative au premier gros volet de notre enquête, qui avait pour objet de recueillir l’expérience et le ressenti des personnes pendant la période de confinement imposée par le coronavirus, quel que soit le niveau d'impact sur les individus. L'objectif était également de comprendre les modalités d’organisation et de réaction de chacun·e. Cette synthèse propose des tris à plat, de premiers croisements et quelques analyses de questions ouvertes. Ce document sera mis à jour au fur et à mesure de l'approfondissement de notre travail d'analyse.
2020
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infections à coronavirus
pneumopathie virale
rapport
collecte de données
enquêteur
confinement de risques biologiques
ostéosynthèse
ayant comme résultat
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N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 : ce que nous apprennent les statistiques hospitalières
https://hal.archives-ouvertes.fr/halshs-02614781
Premier bilan -de l'épidémie de covid-19 qui a frappé la France entre mars et mai 2020 -à l'aide des statistiques hospitalières départementales mises en ligne par santépubliquefrance.fr. Ces statistiques montrent une grande hétérogénéité des situations selon les départements spécialement en ce qui concerne la mortalité. Les différences ne sont pas le fait du hasard et ne sont pas liées à l'intensité de l'épidémie (mesurée par le nombre des hospitalisés). L'explication réside probablement dans des différences de traitement et d'organisation. Enfin l'épidémie a essentiellement touché les personnes âgéeset la région parisienne se distingue du reste du pays.
2020
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COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
article de périodique
statistiques comme sujet
Statistiques
Statistiques
statistiques
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Logement, travail, voisinage et conditions de vie : ce que le confinement a changé pour les Français
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02642242
Cette note de synthèse présente les premiers résultats de l'enquête COCONEL (Coronavirus et Confinement - Enquête longitudinale). L’enquête COCONEL est réalisée par internet. Une fois par semaine, un échantillon d’un millier de personnes, représentatif de la population adulte française, est interrogé avec un questionnaire couvrant divers aspects de la crise actuelle. La présente note détaille les principaux résultats de la sixième vague, qui a été réalisée par l’Ined en partenariat avec le consortium COCONEL. L’enquête a été menée pour cette vague auprès d’un échantillon de 2 003 personnes représentatif de la population française âgée de 18 ans et plus. Les enquêtés ont été interrogés du 30 avril au 4 mai sur les aspects suivants : conditions de logement ; travail ; enfant et continuité pédagogique ; voisinage et sentiment d’isolement.
2020
HAL Archives ouvertes
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Modes de vie
métier
France
changeant
Travail
Conditions de vie
travail
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Logement
condition de vie
français
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conditions sociales
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N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux et bref aperçu des effets socio-économiques potentiels de la pandémie du Covid-19 au Cameroun
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02659445
Apparu au Cameroun le 06 mars 2020, le virus du Covid-19 qui en date du 15 mai 2020, a infecté 3529 personnes pour un total de 140 décès est à l'origine de nombreuses souffrances humaines. De plus, il est susceptible d'être à l'origine de nombreuses conséquences sociales et économiques. Le Cameroun, du fait de sa forte dépendance au commerce internationale et de ce que ses principaux partenaires commerciaux tels que la Chine et les pays de l'Union Européenne sont les plus affectés, risque de subir des effets socioéconomiques néfastes en absence de mesures d'atténuation appropriées. La présente étude a pour objectif général de dresser l'état des lieux du Covid-19 et dégager ses effets socioéconomiques potentiels au Cameroun. Cette étude s'appuie sur l'exploitation des données secondaires de diverses sources. L' analyse des données ont été effectuées par une méthode descriptive qui a permis de donner le rendu sous forme de tableaux et graphiques d'une part et par une analyse de contenu qui a permis de dégager les tendances d'autre part. L' exploitation des dites données permet de constater que la progression du coronavirus au Cameroun se fait de manière lineraire avec une moyenne de 74 nouveaux cas par jour entre le 30 mars et le 15 mai 2020. De plus, en date du 20 mai 2020, les régions les plus touchées par la Covid-19 sont les régions du Centre, du Littorale et de l'Ouest qui représentent à elles seules, un cumul de cas de 3065, soit une proportion de 87,7% de l'ensemble des infectés. Du point de vue économique, la Covid-19 pourrait être à l'origine d'une baisse de la croissance économique de 2 points pour un taux de 4% initialement prévu en 2020. De plus, elle serait à l'origine d'un impact négatif sur la productivité économique des entreprises du GICAM à hauteur de 92%. Sur le plan social, la Covid-19, serait à l'origine de la contraction des emplois formels et informels, l'aggravation de l'inégalité d'instruction entre garçons et filles suivant le milieu de résidence, elle pourra affecter 7,3 millions d'élèves et d'étudiants au Cameroun, elle serait à l'origine de l'aggravation de la précarité des ménages pauvres et des inégalités.
2020
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Economie
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Des chiffres sans qualités ? Gouvernement et quantification en temps de crise sanitaire
https://hal.archives-ouvertes.fr/halshs-02659791
Depuis le début de l’épidémie, nous sommes collectivement pris dans une double avalanche : un flot ininterrompu de chiffres (décompte quotidien des morts, tentatives de mesure de la surmortalité liée au Covid-19, projections et estimations sur l’évolution pandémique par des modèles divers, élaboration d’indicateurs permettant de comprendre la diversité des réactions et réactivités nationales, etc.), mais aussi de tribunes, billets, tweets et autres publications rapides émanant non seulement des éditorialistes rompus à l’exercice du commentaire d’actualité mais aussi de chercheuses et chercheurs en sciences sociales. Ces deux flux se rencontrent parfois autour d’une question dont nous avons fait, depuis quelques années, avec d’autres collègues, un objet de recherches : celle des liens entre nombres et gouvernement. En quoi est-il nécessaire de quantifier pour décrire, comprendre, prévoir et faire face à l’épidémie ? Sous quelles conditions et jusqu’à quel point les opérations de quantification peuvent-elles constituer un danger pour les populations ? Peut-on y voir un simple instrument de manipulation et de coercition aux mains du pouvoir ? Le temps des sciences sociales, et de l’histoire en particulier, n’est pas celui de la médecine d’urgence ou de l’épidémiologie de crise. Il nous semble scientifiquement et déontologiquement prématuré de développer des analyses définitives sur la crise que traverse actuellement la planète, notamment en prétendant porter un regard péremptoire sur la valeur des “chiffres du Covid-19” et le rôle qu’ils jouent dans la mise en place de politiques publiques et la gestion des populations qu’elles engagent. Pourtant, cela n’interdit pas de montrer en quoi certaines assertions qui circulent dans l’espace public paraissent particulièrement problématiques sur les plans intellectuel, politique, voire pratique sur la double question de la construction et de l’usage de données quantitatives. Si nous réservons nos analyses empiriques pour un temps plus apaisé, après avoir pris le recul qui s’impose pour une enquête systématique, nous souhaitons à travers cette contribution rappeler qu’il existe un vaste champ de recherches en histoire sociale et sociologie de la quantification, et qu’il n’est pas possible de s’en tenir à l’indignation, ni de clore la réflexion par des formules catégoriques, des amalgames ou des sophismes. En partant de quelques publications récentes de natures diverses (tribunes, entretiens…), principalement en langues anglaise et française (mais aussi espagnole et italienne), nous défendrons une approche de la quantification par l’histoire et les sciences sociales qui ne saurait se limiter à une association automatique entre des nombres, jugés forcément faux, et la décision publique, dénoncée comme forcément liberticide.
2020
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statistiques
gouvernement
crise
pandémies
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N3-AUTOINDEXEE
Confinement strict, surcharge hospitalière et surmortalité : Analyse statistique et étude mathématique de l’épidémie de « Covid 19 »
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02861011
Cette étude observe les résultats de la propagation épidémique et de la mortalité dans trois pays comparables touchés assez largement : Belgique, Pays-Bas, Suède. Ces trois pays ont réalisé des « interventions non pharmaceutiques » à trois niveaux différents, de l’isolement social total (Belgique) à la simple distanciation sans port de masques (Suède). Ces trois pays ont trois niveaux de système hospitaliers différents, du plus équipé (Belgique) au moins équipé (Suède). L’étude démontre que le « confinement » strict (Belgique) ou souple (Pays-Bas) n’a pas « retardé » le pic, ni « aplani » la courbe. Au contraire, ces deux pays ont connu une accélération plus forte et un pic plus haut, avant la Suède. Cette étude utilise ensuite un modèle SEIR simple pour démontrer que les scenarios prédictifs ne sont pas pertinents dans l’utilisation qui en a été faite. L’étude démontre ensuite par les mathématiques que l’hypothèse que les NPI « Non Pharmaceutical Interventions » au sens de l’OMS aurait un impact direct sur l’indicateur R (nombre reproducteur de base) de propagation épidémique est erronée. Et formule enfin l’hypothèse mathématique d’un effet pervers indésirable dans le cas des NPI les plus strictes, qui créent à l’asymptote une baisse du taux de guérison, entraînant une surcharge de la capacité hospitalière et une surmortalité.
2020
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mortalité
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confinement de risques biologiques
Mathématiques
Analyse mathématique
Surmortalité
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Épidémies de maladies
épidémies
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N1-SUPERVISEE
Premiers mois de l’épidémie de coronavirus COVID19 dans deux pays aux trajectoires différentes, la Grèce et la France
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02879274
Ce document de travail rappelle ce que les données statistiques et démographiques permettent d’établir à propos de l’épidémie de Covid en comparant la France et la Grèce, et souligne la nécessité de données plus standardisées...
2020
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Évolution du SARS-CoV-2 face au système immunitaire de son hôte
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02886806
Comment expliquer l'évolution temporelle de la pandémie ? Une analyse des courbes de l'épidémie au stade tardif montre dans le monde entier l'évolution vers la bénignité du virus. On observe une augmentation prolongée des nouveaux cas avec une baisse régulière des cas graves et des décès. Il a été suggéré une immunité croisée avec les coronavirus de rhumes banals. Celle-ci mettrait en jeu des séquences virales codant pour la spike protéine mais aussi et de façon importante pour des protéines non structurales qui pourraient interagir avec la réponse immunitaire cellulaire (CD4 et CD8 ). Les mutations de la séquence de l'ARN viral observées au cours de la Covid-19 concernent également des régions impliquées dans l'interaction du virus avec les cellules du système immunitaire de son hôte. Il semblerait que le virus émergent s'est adapté au système immunitaire de son hôte en modifiant sa transmissibilité et/ou sa virulence. Le virus s'adapte par sélection naturelle au système immunitaire de son hôte (la population humaine) ; c'est l'ensemble de ces adaptations individuelles qui produit l'évolution globale du virus au cours de l'épidémie. Cette hypothèse est cohérente avec la Théorie de l'Évolution qui permet souvent de résoudre des énigmes en biologie.
2020
HAL Archives ouvertes
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
article de périodique
système immunitaire
Face
virus du SRAS
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 : Une défaite française
https://hal.archives-ouvertes.fr/halshs-02882877
En mai 2020, l'Assemblée nationale a lancé une mission d'information sur le covid-19. Dans le rapport de cette mission, se trouve l'une des clés pour comprendre les mauvais résultats de la France dans la lutte contre l'épidémie : les statistiques hebdomadaires des consultations pour symptômes de covid chez les généralistes, SOS-médecins et aux urgences. Il apparaît que les autorités sanitaires et le gouvernement ont désarmé la médecine de ville et privé de soins de nombreux patients. Le virus a ainsi pu se répandre rapidement dans la population et engendrer une surmortalité plus importante que dans la plupart des autres grands pays comparables.
2020
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HAL Archives ouvertes
France
article de périodique
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Analyses génomiques et phylodynamiques du SARS-Cov-2
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02893568
Dans la lignée des épidémies récentes des virus Ebola et Zika, la pandémie de COVID-19 a donné lieu à une avalanche de données génomiques. Celles-ci ont permis de mieux comprendre l’origine de ce virus, de dater son apparition en Chine mais aussi en France et d’analyser la propagation de l’épidémie grâce aux techniques issues du champ émergent qu’est la phylodynamique.
2020
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HAL Archives ouvertes
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
France
mutation
article de périodique
génomique
génome
Betacoronavirus
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Retrouver les origines du SARS-COV-2 dans les phylogénies de coronavirus
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02890450
Le SARS-CoV-2 est un nouveau coronavirus (CoV) humain. Il a émergé en Chine fin 2019 et est responsable de la pandémie mondiale de COVID-19 qui a causé plus de 500 000 décès en cinq mois. La compréhension de l’origine de ce virus est une question importante et il est nécessaire de déterminer les mécanismes de sa dissémination afin de pouvoir se prémunir de nouvelles épidémies. En nous fondant sur des inférences phylogénétiques, l’analyse des séquences et les relations structure-fonction des protéines de coronavirus, éclairées par les connaissances actuellement disponibles sur le virus, nous discutons les différents scénarios évoqués pour rendre compte de l'origine – naturelle ou synthétique – du virus.
2020
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France
COVID-19
article de périodique
Coronavirus
Phylogenèse
coronavirus
virus du SRAS
coronavirus
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
Betacoronavirus
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Le rôle du soutien social pendant la grossesse dans les inégalités sociales vis-à-vis de la dépression postpartum parentale
https://hal.sorbonne-universite.fr/tel-02966927
La dépression postpartum est définie comme une dépression mineure ou majeure ayant lieu dans l’année qui suit la naissance de l’enfant. Sa prévalence est estimée entre 10 et 15% chez les mères et entre 8 et 10% chez les pères. Elle peut avoir des conséquences à court et à plus long terme sur la santé et le bien-être du parent concerné mais aussi de l’enfant et sur le fonctionnement du couple et de la famille. Il existe une littérature conséquente sur la dépression postpartum maternelle. En revanche, la dépression postpartum paternelle ainsi que la dépression postpartum parentale conjointe ont moins été étudiées, en particulier en France. Une position socioéconomique défavorable est associée à une probabilité accrue de dépression postpartum et à des barrières à l’accès aux options de prévention et de traitement. Les méca- nismes sous-jacents des inégalités sociales vis-à-vis de la dépression postpartum parentale sont actuellement sous-étudiés. Le soutien social pendant la grossesse, qui apparait comme un facteur protecteur de la dépression postpartum maternelle et paternelle, est un mécanisme candidat qui peut être ciblé par des interventions dès le début de la grossesse. Le premier objectif de cette thèse était d’étudier l’association entre le soutien social pendant la grossesse et la dépression postpartum parentale conjointe à partir des données de la cohorte de naissance ELFE. Pour répondre à cet objectif, deux dimensions du soutien social prénatal ont été identifiées : le soutien social perçu vs. reçu et le soutien social informel vs. formel. Ensuite, les associations entre les différents aspects du soutien social pendant la grossesse et la dépression postpartum parentale conjointe ont été estimées à partir de régressions multinomiales. Il est ressorti de cette étude que le soutien du partenaire pendant la grossesse était un facteur protecteur vis-à-vis de la dépression postpartum maternelle, paternelle et parentale conjointe. Le second objectif de cette thèse était d’évaluer le rôle des différents aspects du soutien social pendant la grossesse dans les inégalités sociales vis-à-vis de la dépression postpartum maternelle, selon le statut migratoire maternel, à l’aide d’analyses de médiation multiple, conduites sur les données de la cohorte ELFE. Les pères ont été omis de ce deuxième objectif du fait de limitations provenant des données. Nous avons pu montrer que le soutien du conjoint pendant la grossesse était un médiateur des inégalités sociales vis-à-vis de la dépression postpartum maternelle chez les femmes non-immigrées et chez les femmes immigrées. D’autres recherches et interventions sur le rôle du soutien social informel et formel pendant la grossesse dans les inégalités sociales de dépression postpartum, tenant compte des caractéristiques sociales et socioéconomiques des futurs parents, sont nécessaires pour améliorer la prévention de la dépression postpartum, en particulier chez les mères et les pères faisant partie des groupes à haut risque.
2020
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
dû à
soutien social
grossesse
depression
dépression
grossesse
socialisme
facteurs socioéconomiques
virus de l'immunodéficience simienne
dépression
femmes enceintes
grossesse
vis orthopédiques
rôle
dépression du postpartum

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N3-AUTOINDEXEE
Manifestations atypiques et configuration de la psychopathie dans la population générale
https://hal-univ-tlse2.archives-ouvertes.fr/tel-02951865
La psychopathie est une organisation de la personnalité caractérisée par des dispositions affectives (ex., dureté-insensibilité), interpersonnelles (ex., manipulation, égocentrisme), et comportementales (ex., impulsivité, antisocialité). Les conséquences délétères associées aux traits de personnalité psychopathique ont été largement documentées. Cependant, la psychopathie est également associée à des ajustements positifs et des comportements adaptatifs. Cette thèse visait à mieux comprendre la nature de ces manifestations. Dans une première partie, nous avons exploré la place des ajustements positifs en tant que caractéristique interne (trait constitutif) et externe (conséquence associée) à la psychopathie. Les résultats de deux études suggèrent que (1) la stabilité émotionnelle (i.e., impassibilité, résilience émotionnelle, invulnérabilité) serait un trait central de la psychopathie dans la population générale, et que (2) des caractéristiques adaptatives telles que le recours à la pensée logique, le leadership, la concentration et l’extraversion seraient réparties de manière hétérogène parmi les variantes primaires et secondaires de la psychopathie. Dans une seconde partie, nous avons testé des modèles visant à expliquer deux manifestations atypiques de la psychopathie : l’absence de comportements antisociaux et la présence de comportements héroïques. Les résultats de deux études ont montré que (1) les comportements héroïques pouvaient être expliqués par des facteurs motivationnels tels que les récompenses narcissiques ou l’évitement des menaces à l’identité, et que (2) de hautes dispositions à la pleine conscience pouvaient être associées à des comportements antisociaux moins fréquents chez des individus à hauts traits psychopathiques. Les implications théoriques de nos résultats sont discutées dans une troisième partie.
2020
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
Populations générales
population
dont la configuration est

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N3-AUTOINDEXEE
Estimation du nombre de reproduction de l’épidémie de COVID-19 en France
01 avril 2020
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02882680v1/
Depuis décembre 2019 l’épidémie de COVID-19 causée par un coronavirus jusqu’alors inconnu (SRAS-Cov-19) se propage. Initialement présente dans la région de Wuhan en Chine, elle a officiellement été déclarée comme pandémique le 11 mars 2020 par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Préambule En France, des premiers cas isolés ont été détectés en janvier 2020 auprès de voyageurs revenant de Chine. Depuis le 25 février 2020, l’incidence (nombre de nouveaux cas par jour) est strictement positive et croissante, suggérant une transmission locale du virus. Le 11 mars, 2281 cas avaient été recensés. Le 12 mars, l’État français a annoncé la fermeture des structures scolaires à partir du lundi 16 mars.
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
rapport
Fracture intertrochantérienne
France
estimateur
France
reproduction
Épidémies
Respect
ESTIMA
Épidémies de maladies
français
France
France
France
épidémies
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Immunité de groupe et contrôle de l’épidémie de COVID-19
17 mars 2020
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02882682v1/
Le 11 mars 2020, l’OMS a annoncé que l’épidémie de COVID-19 avait franchi le stade pandémique, indiquant sa propagation autonome sur plusieurs continents. En France, le 12 mars, l’État a annoncé la fermeture des structures scolaires à compter du 16 mars. Le 14 mars, le premier ministre a annoncé le passage au stade 3 du plan de lutte contre l’épidémie et la fermeture de la plupart des infrastructures du pays.
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
rapport
Épidémies
mars
état immunitaire
groupes témoins
immunité de groupe
Épidémies de maladies
Acanthome
Fracture intertrochantérienne
épidémies
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Modélisation de l’épidémie de COVID-19 : modèle SEAIR
24 mars 2020
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02882687v1/
Le 11 mars 2020, l’OMS a annoncé que l’épidémie de COVID-19 avait franchi le stade pandémique, indiquant sa propagation autonome sur plusieurs continents. En France, le 12 mars, l’État a annoncé la fermeture des structures scolaires à compter du 16 mars. Le 14 mars, le premier ministre a annoncé le passage au stade 3 du plan de lutte contre l’épidémie et la fermeture de la plupart des infrastructures du pays. Plusieurs équipes ont mis en ligne des version plus ou moins détaillées de modèles mathématiques de propagation de l’épidémie. La structure du modèle mathématique déterministe décrit ci-dessous reprend des aspects de certains de ces modèles. Les sites existants (la plupart en anglais) sont référencés en fin de note.
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
rapport
Épidémies de maladies
Épidémies
mars
épidémies
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Phylodynamique du COVID-19 en France
30 mars 2020
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02882688v1/
Depuis le début des années des 2000, un champ émergent appelé phylodynamique propose d’estimer des valeurs de paramètres d’intérêt épidémiologique à partir de données de séquences génétiques et à l’aide de modèle statistiques. Pour plus de détails en français, on peut se référer à cet article (https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01638067) et pour plus de détail en anglais on peut voir une revue plus complète (https://doi.org/10.1371/journal.pcbi.1002947).
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
rapport
Fracture intertrochantérienne
France
France
Accident domestique
France
France
France
français
mars
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Limites et délais dans l’estimation du nombre de reproduction
07 avril 2020
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02882697v1/
Préambule Le contenu de ce rapport n'est en aucun cas officiel et est avant tout à destination pédagogique. De plus, nos calculs sont souvent réalisés avec des hypothèses volontairement très simplificatrices. Ainsi, les moyennes nationales ne reflètent pas des situations locales. En matière de santé publique et pour toute question, nous recommandons de consulter et suivre les instructions officielles disponibles sur Contexte Les délais temporels représentent un défi majeur en santé public. En effet, il faut en général plusieurs jours, voire semaines, avant de pouvoir détecter les effets d'une intervention telle que le confinement dans les courbes d'incidence. Intuitivement, on se tourne le plus souvent vers le nombre de nouveaux cas détectés chaque jour pour voir les effets des interventions. Comme nous le notions dans notre Rapport 1 (Rapport1_R0_France.html), les délais avant d'observer un effet dans les données est de plusieurs jours puisqu'il faut compter en moyenne 5 jours avant l'apparition des symptômes, temps auquel il faut rajouter celui avant la réalisation d'un test de dépistage et enfin le délai de notification. Dans le cas de la France, un autre problème que nous mentionnons est lié aux variations des intensités de dépistage.
2020
HAL Archives ouvertes
France
rapport
Respect
ESTIMA
Inutilité médicale
estimateur
Fracture intertrochantérienne
reproduction

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N2-AUTOINDEXEE
Phylodynamique du COVID-19 en France : variations temporelles de la croissance épidémique
24 avril 2020
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02882698v1/
Ce rapport consiste à analyser des génomes viraux issus de patient e s infecté e s par le COVID-19 en France à l’aide d’outil de phylodynamique. Préambule Pour plus de détails sur ces approches, on pourra se référer à notre précédent rapport sur la phylodynamique (Rapport4_Phylodynamique.html). D’autres analyses ont déjà été réalisées au niveau mondial, qui sont disponibles sur le site virological.org (http://virological.org/). Le site nextstrain.org (https://nextstrain.org/) permet lui de suivre la propagation géographique de plusieurs épidémies virales quasiment en temps réel à l’aide des données de séquences disponibles.
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
rapport
Fracture intertrochantérienne
français
France
France
France
variation génétique
croissance
France
France
épidémies
variante
Acatalasémie
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Épidémiologie mathématique & modélisation de la pandémie de COVID-19 : enjeux et diversité
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02924338/
Le champ de l'épidémiologie mathématique a connu, au cours de la pandémie de COVID-19, une production doublée d'une médiatisation exceptionnelles de ses travaux. Alors même que les données et les connaissances sur la maladie émergente étaient parcellaires, une grande diversité de modèles a été développée et appliquée dans des délais inédits, dans l'objectif d'estimer le nombre de reproduction, la date de début de l'épidémie ou l'incidence cumulée, mais aussi afin d'explorer différents scénarios d'interventions non pharmaceutiques. Leurs résultats ont largement contribué à l'épidémiosurveillance et éclairé la prise de décisions relatives aux politiques de santé publique. mots-clés : épidémiologie ; modélisation ; statistiques ; nombre de reproduction ; COVID-19.
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
Epidémiologie
Epidémiologie
Mathematiques
Epidémiologie
épidémiologie
pandémies
Epidémiologie
Epidémiologie
mathématiques
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Imagerie de la pneumonie COVID-19
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02948785
La pandémie de COVID-19 est une crise sanitaire mondiale sans précédent. Compte tenu des délais d’obtention des résultats de la RT-PCR, technique diagnostique de référence, le scanner thoracique joue un rôle pivot dans le triage des patients arrivant aux urgences, permettant de les hospitaliser en services « COVID » ou « non-COVID ». Le scanner initial doit être réalisé sans injection mais une injection est nécessaire en cas de suspicion d’embolie pulmonaire, dont la prévalence pourrait être assez élevée dans cette maladie. L’atteinte scanographique typique de la pneumonie COVID-19 consiste en des plages de verre dépoli bilatérales, périphériques sous-pleurales, souvent postérieures et basales. L’extension lésionnelle en scanner est corrélée à la sévérité clinique de la maladie et doit être mentionnée dans le compte-rendu d’examen. Au vu du nombre considérable de scanners thoraciques réalisés pendant cette épidémie, il est important de connaître la gamme des diagnostics différentiels devant une dyspnée aiguë. Les techniques d’intelligence artificielle vont permettre de faire des diagnostics automatiques fiables et de quantifier l’étendue lésionnelle.
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
pneumonie
pneumopathie infectieuse
pneumonie
Pneumonie
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
En sortir, mais dans quel état ? De la peste à la covid-19
https://hal.archives-ouvertes.fr/halshs-03003053
La peste comme métaphore de l’épidémie de covid-19 qui sévit aujourd’hui ? Certes pas, heureusement, quant aux taux de mortalité qui sont sans commune mesure. Et l’attitude devant la mort a changé (et on peut le vérifier même par rapport à des épidémies récentes). Mais il est des constantes comportementales (fuite des classes aisées, fake news, complotisme, recherche de boucs émissaires, montée de l’anomie, dissolution des liens sociaux). Si l’épidémie n’est plus considérée comme une punition divine, certains la pensent comme une vengeance de la nature saccagée par l’homme. Il s’agit surtout de mesurer les conséquences économiques de l’épidémie et celles de la clôture, de l’enfermement, de la suspension des libertés d’aller et de venir, d’observer que dans toutes les épidémies majeures, il y a eu mise en lumière et accroissement des inégalités. Mais comment s’en sont sorti économiquement les pays et les villes frappés par la peste au cours des siècles. Si à court terme, malgré une mortalité comprise entre 30% et 60% de la population, les « villes de la peste » ont montré une étonnante résilience (des courbes en V ou en « aile d’oiseau »), à plus long terme les conséquences du choc épidémiologique ont été très différentes selon les structures sociales, institutionnelles, sectorielles des économies concernées. L’épidémie a été un révélateur des faiblesses et un accélérateur de l’histoire. Les pays ou les cités en déclin ont vu celui-ci se confirmer tandis que ceux qui bénéficiaient de secteurs porteurs, qui étaient dotés d’institutions performantes et s’inscrivaient dans un espace économique en expansion ont pu faire « contre mauvaise fortune bon cœur » et ont vu se confirmer leur dynamisme. Après l’épidémie de covid-19, il y aura également des gagnants et des perdants. Si les pays les mieux dotés dans les secteurs dopés par l’épidémie (la cyberéconomie, les plateformes) semblent partir favoris, il n’est pas de fatalité. Le monde change rapidement, un nouvel ordre productif émerge pour affronter les défis écologistes et climatiques. L’Europe a des atouts pour réussir cette mutation à condition de tourner le dos au capitalisme patrimonial néolibéral qui l’a embourbée dans l’austérité et aux démons nationalistes et populistes, en s’appuyant sur ses forces démocratiques et en comprenant que sa capacité de rebond se jouera sur l’éducation.
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
rapport
Peste
peste
peste
Peste
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Faire barrage au virus et s’en arranger. Des personnes en situation de handicap à l’épreuve du COVID-19
https://hal.archives-ouvertes.fr/halshs-02990069
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
Personna +
Handicap
Handicap
handicap
personnes handicapées
virus
Virus
Virus
Handicap
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
virus
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
COVID-19 et surdité : prolégomènes
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-03003435
La perte auditive, totale ou partielle, n'est pas actuellement dans la liste des symptômes du COVID-19 pour les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ou pour l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Il n'y a pas encore de preuve que des dommages au système audiovestibulaire, tels que la perte auditive, les acouphènes ou les étourdissements, puissent être inclus parmi les conséquences du coronavirus. D'autres virus tels que la rougeole, les oreillons et la méningite peuvent entraîner une perte auditive. De même, les coronavirus tels que le SRAS-CoV-1 et le MERS-CoV ne compromettent pas l'audition, au moins aucun cas n'a été signalé.
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
surdité
Surdité
surdité
surdité
surdite
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Immunité adaptative contre le virus SARS-CoV-2.
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02960802/document
Le ro le protecteur de la réponse immunitaire adaptative de l’ho te au cours de l’infection par le SARS-CoV-2 est devenu une question critique en l’absence d’un traitement spécifique, d‘un vaccin préventif ou d’une immunothérapie. Au cours de l’infection par le SARS-CoV-2, la réponse immunitaire contribuerait à la défense de l’ho te dans la majorité des cas, mais serait responsable de sa pathogéne se chez certains malades. Notamment, au cours des formes séve res, un déséquilibre entre les réponses immunitaires innée et adaptative pourrait être fatal. Au cours de la COVID-19, de nombreuses questions se posent sur la génération de l’immunité spécifique contre les diverses protéines du virus, la cinétique, la fonction des anticorps, ainsi que la qualité des réponses des lymphocytes effecteurs CD4 et CD8 pour la protection de l’ho te. L’étude bio-informatique des épitopes T et B des coronavirus a soulevé la question de l’immunité croisée entre le SARS-COV-2 et d’autres coronavirus sources d’infection bénigne ou responsables de pneumopathies graves telles que le MERS-CoV et le SARS-CoV. Dans cette revue, nous faisons le point sur les réponses immunitaires adaptatives au cours de la COVID-19 et leurs ro les potentiels dans la protection despersonnes infectées.
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
immunité acquise
état immunitaire
virus
Virus
Virus
Adaptation
Virus
adaptation
virus du SRAS
Immunité
virus
Réadaptation
immunité
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
L'application StopCovid : une solution hasardeuse pour lutter contre l'épidémie
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-03020158
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
Épidémies de maladies
attention
Applications
Épidémies
Applications
solution
Applications
Solutions
Solutions
épidémies
solutions
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Qualité des soins en salle de naissance et perspectives des mères
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-03017669
En France, le ratio de mortalité maternelle était de 10.3 décès pour 100 000 naissances vivantes (IC95% 9.1-11.7) entre 2010 et 2012. D’une part, ce ratio n’a pas évolué depuis 10 ans et, d’autre part, les soins ont été jugés « non optimaux » pour 60% des décès analysés par le Comité National d'Experts sur la Mortalité Maternelle. En parallèle, des comportements inappropriés de certains soignants envers les femmes ont été mis en exergue par les médias en France sous le qualificatif de « violence obstétricale ». Ces deux thèmes, la morbi-mortalité maternelle et les comportements inappropriés des soignants, sont intégrés dans le concept de qualité des soins pour les femmes et les nouveau-nés défendu par l’Organisation Mondiale de la Santé. Elles constituent les deux composantes de ce concept, à savoir l’offre de soins et l’expérience des soins, qui ont structuré le plan de cette thèse. Le premier travail de recherche de cette thèse était centré sur l’identification de perspectives d’amélioration de l’offre de soins en salle de naissance à partir du cas particulier de l’hémorragie du postpartum. Le second travail portait sur l’évaluation de l’expérience patiente des soins liée aux comportements des soignants en salle de naissance. Enfin, le troisième et dernier travail de cette thèse portait sur l’auto-mesure des résultats de santé rapportés par les mères à partir de l’évaluation de leur lien à leur(s) enfant(s). En conclusion de cette thèse, les interventions pour améliorer la qualité des soins en salle de naissance semblent largement orientées vers une standardisation de l’offre de soins sans nécessairement avoir démontré leur efficacité. Or, pour les mères, la principale source d’insatisfaction du comportement des soignants concernait le manque de prise en considération de leur parole pour adapter les soins à leurs attentes. Les mères qui témoignaient de leur insatisfaction étaient aussi celles qui présentaient un résultat de santé mentale le moins satisfaisant dans le postpartum.
2020
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
qualité des soins de santé
salles d'accouchement
naissance
Soins
mères
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Vaccin contre la covid-19 sera-t-il obligatoire ou facultatif ? Etude comparée entre le Maroc et la France.
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-03070725
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
vaccination; médication préventive
Vaccination
Vaccine
France
vaccins
collecte de données
vaccin
Vaccine
aptitude
France
français
vaccination
France
étude comparative
Maroc
Vaccins
France
France
vaccination
vaccine
pandémies
vaccins antiviraux
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation des stratégies vaccinales COVID-19 avec un modèle mathématique populationnel
https://hal.archives-ouvertes.fr/pasteur-03087143
Nous utilisons un modèle mathématique pour évaluer l’impact de différentes stratégies vaccinales COVID-19sur la proportion d’hospitalisations et de décès évités ainsi que sur le regain d’années de vie ajustées ou non sur la qualité de vie. Etant données les incertitudes actuelles, nous présentons des résultats pour plusieurs scénarios concernant l’efficacité vaccinale pour réduire la survenue de formes sévères, l’effet du vaccin sur la transmission, une baisse possible de l’efficacité chez les personnes âgées, le scénario épidémiologique pour 2021 et les capacités de vaccination disponibles par jour. - En considérant l’ensemble de ces scénarios, nous trouvons qu’une stratégie de vaccination basée sur l’âge et les comorbidités commençant par les personnes les plus âgées permet de maximiser l’impact de la vaccination sur la morbi-mortalité. - Si le vaccin réduit la sévérité mais pas la transmission, la vaccination des jeunes adultes présente peu d’intérêt car ceux-ci ont une probabilité relativement faible de développer des formes graves. En revanche, si le vaccin réduit la transmission, vacciner les jeunes adultes permettrait de réduire la circulation du virus dans la population, et de façon indirecte, la survenue des formes graves. Aujourd’hui, l’impact des vaccins sur la transmission n’est pas quantifié. - Ces évaluations devront être mises à jour lorsque les caractéristiques des vaccins, notamment leurs paramètres d’efficacité et leur impact sur la transmission, le calendrier de distribution des doses et l’adhésion de la population à la vaccination seront mieux connus. Ce modèle permettra également de déterminer le niveau de couverture vaccinale nécessaire pour qu’une reprise normale de la vie économique et sociale soit possible, en fonction du profil de vaccin. Cette question fera l’objet d’une analyse séparée.
2020
HAL Archives ouvertes
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
article de périodique
Modèle mathématique
études d'évaluation comme sujet
Mathematiques
modèles théoriques
pandémies
vaccins antiviraux
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Impact de l’infection par le SARS-CoV2 chez la femme enceinte et ses conséquences en santé au travail
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-03040856
L’objectif de cette recommandation est de présenter à travers une revue narrative l’impact de l’infection par le SARS-CoV2 chez la femme enceinte et ses conséquences en santé au travail.
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
infections
santé au travail
métier
femmes enceintes
maladie infectieuse
santé des femmes
Travail
Infection
grossesse
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Cibler la protéase majeure du SARS-CoV-2 pour fabriquer un médicament efficace contre ce coronavirus.
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02903995
Nous sommes de plus en plus souvent confrontés à des maladies infectieuses à l’origine d’épidémies, pour lesquelles il n’existe pas encore de traitement efficace. La plupart de ces épidémies sont dues à l’émergence de microorganismes pathogènes, notamment des virus, qui se transmettent naturellement d’animaux vertébrés aux humains. L’ampleur de l’épidémie va ensuite dépendre de la capacité de transmission du pathogène entre individus contaminés.
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
Coronavirus
préparations pharmaceutiques
peptide hydrolases
Fabrication
endopeptidase
médicament
virus du SRAS
Médicaments
coronavirus
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Les atteintes neurologiques liées au SARS-CoV-2 et autres coronavirus humains
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02919325
L’émergence récente d’un nouveau coronavirus, le SARS-CoV-2, responsable de la maladie appelée COVID-19, est un nouvel avertissement du risque pour la santé publique représenté par les zoonoses virales et notamment par les coronavirus. Principalement connus pour leur capacité à infecter les voies respiratoires supérieures et inférieures, les coronavirus peuvent également affecter le système nerveux central et périphérique, comme c’est le cas pour de nombreux virus respiratoires, tels que les virus influenza ou le virus respiratoire syncytial. Les infections du système nerveux sont un problème important de santé publique car elles peuvent provoquer des atteintes dévastatrices allant jusqu’au décès du patient, en particulier lorsqu’elles surviennent chez les personnes fragilisées ou âgées plus sensibles à ce type d’infection. Les connaissances de la physiopathologie des infections par les coronavirus émergents (MERS-CoV, SARS-CoV et SARS-CoV-2) et leurs moyens d’accéder au système nerveux central sont, pour l’heure, très sommaires. Les travaux en cours visent notamment a mieux appréhender les mécanismes associés aux atteintes neurologiques observées. Dans cette revue nous aborderons l’état des connaissances actuelles sur le neurotropisme des coronavirus humains et les mécanismes associés en développant tout particulièrement les dernières données concernant le SARS-CoV-2.
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
Neurologie
coronavirus humain
virus du SRAS
Coronavirus
humains
neurologie
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Immunité adaptative contre le virus SARS-CoV-2
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02960802
Le rôle protecteur de la réponse immunitaire adaptative de l’hôte au cours de l’infection par le SARS-CoV-2 est devenu une question critique en l’absence d’un traitement spécifique, d‘un vaccin préventif ou d’une immunothérapie. Au cours de l’infection par le SARS-CoV-2, la réponse immunitaire contribuerait à la défense de l’hôte dans la majorité des cas, mais serait responsable de sa pathogénèse chez certains malades. Notamment, au cours des formes sévères, un déséquilibre entre les réponses immunitaires innée et adaptative pourrait être fatal. Au cours de la COVID-19, de nombreuses questions se posent sur la génération de l’immunité spécifique contre les diverses protéines du virus, la cinétique, la fonction des anticorps, ainsi que la qualité des réponses des lymphocytes effecteurs CD4 et CD8 pour la protection de l’hôte. L’étude bio-informatique des épitopes T et B des coronavirus a soulevé la question de l’immunité croisée entre le SARS-COV-2 et d’autres coronavirus sources d’infection bénigne ou responsables de pneumopathies graves telles que le MERS-CoV et le SARS-CoV. Dans cette revue, nous faisons le point sur les réponses immunitaires adaptatives au cours de la COVID-19 et leurs rôles potentiels dans la protection des personnes infectées.
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
Virus
virus
Virus
Virus
Immunité
Adaptation
virus du SRAS
immunité acquise
état immunitaire
adaptation
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Adaptations de la prise en charge des patients en nutrition artificielle à domicile au cours de l’épidémie virale COVID-19 en France : avis du Comité de nutrition à domicile de la Société Francophone de Nutrition Clinique et Métabolisme (SFNCM)
https://hal-univ-rennes1.archives-ouvertes.fr/hal-02865282
La nutrition artificielle à domicile, entérale ou parentérale, s’adresse à des malades chroniques fragiles. La situation actuelle de pandémie COVID-19 peut compromettre leur prise en charge à plusieurs niveaux : difficultés d’accès aux établissements de santé largement réorientés vers la prise en charge des malades COVID-19, possible pénurie d’infirmières à domicile, forte réduction des visites des prestataires de service à domicile, tensions sur les solutions hydro-alcooliques, les masques et les régulateurs de débit. Le but de ces recommandations établies par le Comité de nutrition à domicile de la Société Francophone de Nutrition Clinique et Métabolisme (SFNCM) est, d’une part, de préciser la prise en charge minimale de ces patients, tant en termes de suivi que de matériels, mais surtout de s’adapter aux tensions actuelles relatives aux personnes et aux matériels, afin de poursuivre une prise en charge de qualité et de ne pas compromettre l’état de santé des patients en nutrition artificielle à domicile pendant la crise.
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
France
France
virus
nutrition artificielle
français
Épidémies de maladies
France
soutien nutritionnel
prise en charge personnalisée du patient
Domicile
France
Épidémies
adaptation
nutrition
services de soins à domicile
a comme patient
Adaptation
France
Réadaptation
métabolisme
fonction métabolique générale
Métabolisme
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Les coronavirus, ennemis incertains.
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02904000
Les coronavirus, ennemis incertains. Les coronavirus sont une famille de virus qui infectent un grand nombre de mammifères et d’oiseaux. Cette famille de virus est connue pour sa capacité à franchir les barrières d’espèces et à en infecter de nouvelles. La pandémie actuelle de COVID-19 (coronavirus disease 19) est la conséquence de la troisième émergence de coronavirus, la plus récente, dans la population humaine depuis le début du siècle, celle du SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2). Les coronavirus sont des virus enveloppés à ARN simple brin de polarité positive, qui, comme tous les virus, exploitent la machinerie cellulaire pour se multiplier. À ce jour, il n’existe aucun vaccin ni traitement antiviral spécifique pour lutter contre les coronavirus, mais plusieurs pistes thérapeutiques sont explorées pour traiter le COVID-19.
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
coronavirus
coronavirus
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Mourir de peur ? Rétrospective au temps du COVID-19
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02904001
Un proverbe allemand du XIV e siècle disait que la peste s’attaque à ceux qui ont le plus peur. Est-ce la peur du virus qui tue ou le virus ? Des observateurs étrangers1 s’étonnent que le confinement jusqu’ici ait été dans l’ensemble respecté en France sans révoltes véritables. Les héritiers de la Révolution française ont admis une restriction sans précédent de leurs libertés et se sont soumis à la décision du confinement. La peur du virus inconnu, invisible et sournois, qui a frappé la population, mais aussi la peur de l’autorité et des contrôles, celle de l’Autre et celle de l’étranger possibles porteurs, sont probablement pour beaucoup dans cette résignation. Mais cette peur n’est-elle pas en soi délétère, comme semble nous le montrer une rétrospective sur les épidémies passées ?
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
peur
thanatophobie
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Construction et validation d’une grille d'évaluation quantitative sur le suicide représenté dans le cinéma
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-02265632
Introduction. La couverture cinématographique d’un suicide pourrait influencer le taux de suicide, par le biais d’un phénomène d'identification au personnage visualisé à l'écran : ce phénomène de contagion suicidaire est nommé « effet Werther » ; son corollaire s'intitule « l’effet Papageno », et agirait en terme de facteur préventif. Objectifs. Élaborer, valider et optimiser une grille d’analyse permettant, pour des long- métrages comportant une scène de suicide, de quantifier le risque de chacun des deux effets. Méthode. L’échantillon de validation a été constitué à partir de 100 films, randomisés parmi une base de données de 1194 films. La fiabilité inter-juge a été évaluée (2 séries successives de films), ainsi que la cohérence interne du construit. La validité convergente a été testée par l’administration conjointe d’une échelle d’empathie, d’éveil émotionnel et de valence émotionnelle, et d’un score d’identification, notre hypothèse étant que l’identification prédisait les scores à la grille MoVIES (régression multiple), à partir de 9 participants, ayant visualisé 7 films chacun. Résultats. 49 films aléatoirement choisis ont été conservés, séparés en deux séries successives de 19 et 30 films. Les mesures de fiabilité inter-juges et de fidélité de la seconde série étaient supérieurs à 0.70, après optimisation des items. La régression linéaire multiple a permis de confirmer notre hypothèse (0,0317, p 0.05). Conclusion. Il s'avère que la grille d’évaluation constitue un outil valide, fiable et utile pour mesurer le potentiel effet contagieux d’un acte suicidaire d’un personnage au cinéma.
2019
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
Suicide
suicide
Suicide
Évaluation quantitative
suicide
études d'évaluation comme sujet
Suicide
suicide
Cinéma
Films

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N1-SUPERVISEE
Suivi thérapeutique pharmacologique du 5-fluorouracile : mise au point et recommandations du groupe STP-PT de la SFPT et du GPCO-Unicancer
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01862281
Le 5-fluorouracile (5-FU), développé il y a plus de 60 ans, demeure la molécule de chimiothérapie de référence dans le traitement des tumeurs solides telles que les cancers du sein, les cancers gastro-intestinaux ou les cancers de la sphère ORL, et ce, en situation néo-adjuvante, adjuvante ou métastatique. Il est à l’origine de nombreux effets indésirables potentiellement sévères et dont la fréquence de survenue chez les patients traités peut atteindre 15 à 40 % des patients. Ces effets indésirables peuvent être létaux dans environ 1 % des cas. De nombreuses études montrent un lien étroit entre exposition en 5-FU et toxicité ou efficacité. Or, il existe une très forte variabilité interindividuelle de la pharmacocinétique du 5-FU. Cette variabilité s’explique en partie seulement par les polymorphismes génétiques affectant le gène DPYD codant pour la DPD, l’enzyme qui catabolise 80 % des doses de 5-FU administrées et qui peut occasionner des surtoxicités sévères. Ainsi, des patients peuvent, malgré l’adaptation à leur statut DPD, présenter un sous- ou surdosage responsable d’une inefficacité ou d’une toxicité majorée du traitement. En présentant les données de la littérature sur le lien entre concentration en 5-FU et efficacité ou toxicité, le « Groupe de suivi thérapeutique pharmacologique et personnalisation des traitements » (STP-PT) de la Société française de pharmacologie et de thérapeutique (SFPT) et le « Groupe de pharmacologie clinique oncologique » (GPCO)-Unicancer recommandent la mise en place d’un suivi thérapeutique pharmacologique (STP) pour s’assurer d’une exposition optimale en 5-FU.
2019
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HAL Archives ouvertes
France
Fluorouracil
Fluorouracil
continuité des soins
Antimétabolites antinéoplasiques
Antimétabolites antinéoplasiques
Antimétabolites antinéoplasiques
tumeurs
relation dose-effet des médicaments
recommandation pour la pratique clinique
Fluorouracil
Surveillance des médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse multimodale des marqueurs pragmatiques au sein du vieillissement langagier en situation de Trouble Cognitif Léger
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-02288120
Cette thèse porte sur l’étude du corpus vidéo de données multimodales VIntAGE (Videos to study Interaction in AGEing) dont l’objectif principal est de caractériser les effets du trouble cognitive léger (TCL) évolutif sur les compétences pragmatiques et interactionnelles de 5 locutrices âgées de plus de 75 ans. Nous prenons comme observable les marqueurs pragmatiques verbaux et non-verbaux. Cette démarche, à l’interface des sciences du langage, des sciences cognitives et de l’orthophonie, s’inscrit dans un processus de recherche longitudinale en situation écologique. La première partie de la thèse donne la revue des études interdisciplinaires actualisées qui traitent du vieillissement cognitif, de la communication multimodale et de la pragmatique clinique (Chap 1 à 3). En seconde partie nous présenterons nos questions de recherche et notre méthodologie incluant différentes étapes de travail qui sont : (i) la passation des tests psychométriques en vue de sélectionner les cinq participantes de l’étude; (ii) le recueil et le traitement des conduites langagières verbales et gestuelles; (iii) l’analyse statistique quantitative et qualitative permettant l’interprétation des profils pragmatiques des locutrices (Chap 4 et 5). Les conclusions générales indiquent qu’avec l’avancée en âge, les marqueurs pragmatiques verbaux revêtent préférentiellement une fonction interactive permettant ainsi aux locutrices de VIntAGE de maintenir les relations intersubjectives avec l’interlocuteur-intime. Par ailleurs, au niveau non-verbal, les manifestations gestuelles les plus mobilisées dans le temps sont d’une part à fonction interactive et d’autre part adaptative (Chap 6 et 7). L’analyse des profils avec TCL nécessite des corpus longitudinaux : i) pour comprendre les évolutions à l’œuvre chez cette population, ii) pour renseigner l’implication de la résilience cognitive (i.e. compensation, adaptation et hétérogénéité) et des ressources pragmatiques chez chaque individu et iii) pour tirer avantage de ces paramètres comme bases de données attestées pour la recherche et l’orthophonie. Par ailleurs, nous désirons montrer quels sont les avantages des méthodes d’investigation en linguistique clinique à travers le vieillissement fragilisé sur le plan cognitif, pour les cliniciens et les aidants au quotidien.
2019
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
Troubles de la cognition
région mammaire
vieillissement
vieillissement
Trouble cognitif
trouble de la cognition
Dysfonctionnement cognitif
Troubles de la cognition

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N3-AUTOINDEXEE
Activité physique : Prévention et traitement des maladies chroniques
https://www.hal.inserm.fr/inserm-02102457
Les maladies chroniques sont des affections non transmissibles de longue durée, parfois permanentes, qui évoluent avec le temps. Selon l’OMS, elles sont la première cause de mortalité mondiale et en Europe elles concourent à près de 86% des décès […] et pèsent de plus en plus lourdement sur les systèmes de santé, le développement économique et le bien-être d’une grande partie de la population, en particulier chez les personnes âgées de 50 ans et plus. En France, la part des personnes âgées de 60 ans et plus devrait passer d’un quart en 2015 à un tiers de la population en 2040. Actuellement, c’est un français sur quatre qui souffre d’une maladie chronique, trois sur quatre après 65 ans. Avec l’augmentation de l’espérance de vie, le nombre de personnes âgées atteintes par les pathologies chroniques ne cesse de progresser. Ces maladies entraînent des limitations fonctionnelles ayant des répercussions sur leur qualité de vie. Le nombre de personnes dépendantes passerait ainsi de 1,2 million en 2012 à 2,3 millions en 2060. Améliorer la prévention et la prise en charge des maladies chroniques c’est donc répondre à une urgence majeure de santé publique. Selon le rapport de l’OMS de 2010, un large pourcentage des maladies chroniques est accessible à la prévention par des actions sur quatre facteurs de risque principaux : consommation de tabac, inactivité physique, consommation d’alcool et mauvaise alimentation. En France, les estimations actuelles des coûts directs (75%) et indirects (25%) de l’inactivité physique sont de l’ordre d’1,3 milliard d’euros. Des actions de prévention peuvent être mises en oeuvre en amont des maladies, mais aussi à tout moment de l’évolution de celles-ci. Les maladies chroniques et leurs complications contribuent très fortement à l’état de dépendance ; la prévention de leurs complications et récidives est de ce fait un enjeu central pour le maintien de l’autonomie, notamment chez les personnes âgées. L’Inserm a été sollicité par le ministère des Sports pour réaliser une expertise collective afin de disposer d’un bilan des connaissances scientifiques et d’analyser, dans le cadre des maladies chroniques, l’impact de l’activité physique et sa place dans le parcours de soin. Cette expertise s’appuie sur une analyse critique de la littérature scientifique internationale réalisée par un groupe pluridisciplinaire de treize chercheurs experts dans différents domaines relatifs aux pathologies chroniques, à la médecine du sport et à la psychosociologie. Les principales pathologies qui y sont étudiées sont les pathologies cardiovasculaires, les cancers, le diabète et les pathologies respiratoires chroniques. L’obésité, en tant que déterminant de maladies chroniques et phénomène morbide en soi, y trouve également sa place. Enfin, sont aussi prises en compte certaines maladies mentales (dépression, schizophrénie), ainsi que les troubles musculosquelettiques (TMS) et la multimorbidité.
2019
HAL Archives ouvertes
France
rapport
traitement préventif
maladie chronique
Malade chronique
exercice physique
Physique
Physique
maladie chronique
Maladies
Maladie chronique
physique

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N3-AUTOINDEXEE
Anomalies fonctionnelles rétiniennes dans les troubles neuropsychiatriques et leurs liens avec les dysfonctionnements cérébraux
https://hal.univ-lorraine.fr/tel-02355913
Un des obstacles majeurs de la recherche en neurosciences et en psychiatrie est la difficulté d’accéder de manière directe au fonctionnement du cerveau afin de comprendre les mécanismes biologiques à l’origine des dysfonctionnements cérébraux dans les troubles psychiatriques et addictifs. En tant qu’extension anatomique et développementale du système nerveux central, la rétine pourrait permettre d’offrir un accès indirect aux fonctions neurologiques cérébrales. Ainsi, l’investigation de la fonction rétinienne apporte l’unique opportunité d’étudier de manière objective un réseau neuronal complexe présentant des similarités avec celui du cerveau. Notre équipe s’est dans un premier temps intéressé à l’étude de la fonction rétinienne chez les usagers réguliers de cannabis chez lesquels nous avons montré des dysfonctionnements à plusieurs étages rétiniens et qui ont été observés avec des mesures électrophysiologiques basées sur l’électrorétinogramme. Ces résultats permettraient de préciser les modulations de la transmission synaptique cérébrale induites par l’usage régulier de cannabis. Ainsi, nous formulons l’hypothèse que les modifications de la fonction rétinienne peuvent être liées à des modifications spécifiques de neurotransmission cérébrale dans les troubles neuropsychiatriques. Actuellement, afin de valider ces hypothèses, nous évaluons la fonction rétinienne dans plusieurs troubles neuropsychiatriques comme le trouble dépressif majeur, la schizophrénie et l’usage régulier de tabac, d’alcool et de cannabis. Ces mesures pourraient à terme fournir des modèles de compréhension des anomalies de neurotransmission et fournir des marqueurs physiologiques fonctionnels dans le champ des troubles neuropsychiatriques et addictifs.
2019
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
neuropsychiatrie
neuropsychiatre
cerveau
anomalie rétinienne
trouble fonctionnel
trouble cérébral

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N3-AUTOINDEXEE
Cessions d’aliments médicamenteux contenant des antibiotiques en France. Analyse des résultats des deux premiers trimestres de l’année 2018
https://hal-anses.archives-ouvertes.fr/anses-02177731
L’usage d’antibiotiques est indispensable pour traiter les maladies bactériennes chez l’homme et chez l’animal mais contribue à l’émergence et à la sélection de bactéries résistantes. Dans le cadre de la lutte contre l’antibiorésistance, la diminution de l’utilisation des antibiotiques en médecine humaine et médecine vétérinaire est une priorité de santé publique au niveau national, européen et international.L’Anses-ANMV reçoit depuis 19 ans les déclarations annuelles de ventes d’antibiotiquesdes titulaires et exploitants d’Autorisations de Mise sur le Marché (AMM), qui permettent une estimation de l’exposition pour les principalesespèces animales. Selon ces déclarations de cessions d’antibiotiques, les prémélanges médicamenteux représentent 32,5 % du tonnage total d’antibiotiques vendus en 2017 soit 10,6% du poids vif traité aux antibiotiques. L’administration d’antibiotiques sous cette forme pharmaceutique diminue continuellement, ainsi le tonnage d’antibiotiques vendus sous forme de prémélanges médicamenteux a été divisé par 5 depuis 1999et par 2,5 depuis 2011.
2019
HAL Archives ouvertes
France
rapport
premier trimestre de grossesse
France
antibiotique
évaluation de résultat des soins
Antibiotiques
Fracture induite
ayant comme résultat
antibactériens
médicament
Médicaments
France
France
France
français
alimentation
France
Antibiotiques
analyse d'aliment
aliment
Alimentation

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N3-AUTOINDEXEE
Contributions de l'offre et de la demande à l'évolution de la qualité nutritionelle de l'alimentation
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02177365
Cette étude s’intéresse à l’évolution de la qualité nutritionnelle de l’alimentation et vise à quantifier les contributions respectives des reformulations des produits alimentaires réalisées par les industriels, du renouvellement de l’offre de produits sur le marché (et des transferts de volumes de ventes associés) et des substitutions opérées par les consommateurs parmi les produits déjà existants sur le marché. Dans cette étude, la qualité nutritionnelle de l’alimentation est appréciée par secteur. Celle-ci est mesurée par les teneurs moyennes en nutriments d’intérêt des produits commercialisés, pondérées par les parts de marché en volumes de ventes. Quatre secteurs alimentaires ont été analysés : les pizzas fraiches, les pizzas surgelées, les plats cuisinés appertisés et les plats cuisinés surgelés. Selon le secteur, les données servant à établir le bilan initial (t0) ont été collectées entre 2009 et 2012 et les deuxièmes séries de collecte (t1) ont été effectuées entre 2015 et 2016. Cette étude montre que les industriels améliorent les produits existants pour certains couples secteur-nutriment ciblés, et qu’en ce sens, ils contribuent aux efforts à réaliser pour atteindre les objectifs de santé publique en matière de nutrition. Les résultats de l’étude indiquent cependant que les nouveaux produits introduits sur le marché (et les produits retirés du marché) ne participent pas nécessairement à cette dynamique d’amélioration de la qualité nutritionnelle de l’offre. Enfin, on note que du côté des consommateurs, les substitutions, qui s’opèrent au cours de la période observée pour les secteurs considérés, ne vont pas toujours dans le sens d’une amélioration de la qualité nutritionnelle des consommations.
2019
HAL Archives ouvertes
France
rapport
Alimentation
Aliments
qualité alimentaire
alimentation
aliments

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N3-AUTOINDEXEE
Prédiction des facteurs psychosociaux de moindre observance et intervention psycho-éducative auprès des patients atteints du Syndrome d'Apnées Obstructives du Sommeil
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-02309483
Contexte : Le Syndrome d’Apnées Obstructives du Sommeil (SAOS) est une maladie chronique et insidieuse qui détériore la qualité de vie des patients et peut entrainer des complications cardio-vasculaires à long terme. Le traitement par Pression Positive Continue (PPC) est le traitement de référence en raison de ses bénéfices et de ses moindres effets secondaires. En revanche, il s’agit d’un traitement palliatif, nécessitant une utilisation quotidienne. Ce dernier plus visible pour les patients que la maladie elle-même, certains éprouvent des difficultés à devenir et à rester observants de ce traitement. Objectif principal : Identifier précisément ces difficultés, afin de prédire et prévenir les risques de moindre observance. Méthodes : Une première étude, exploratoire, observationnelle et longitudinale a été menée auprès de 204 patients, suivis au cours des 10 premiers mois de prise en charge, afin d’établir des profils d’utilisation, d’identifier les facteurs d’acceptabilité et d’acceptation induisant une moindre observance, ainsi que de développer des outils de détection précoce de moindre observance. Au cours de trois rencontres (avant le début du traitement, un mois après et quatre mois après), nous avons recueilli un ensemble de facteurs sociodémographiques et médico-techniques, en portant une plus grande attention aux facteurs psycho-sociaux. Notre travail a été élaboré à partir des modèles théoriques de la Théorie du Comportement Planifié d’Ajzen (1989), le Modèle d’Acceptation de la Technologie de Davis (1985, 1989) et le Modèle de l’Autorégulation de Leventhal (1980, 1997), afin d’identifier les facteurs d’acceptabilité et d’acceptation d’une technologie de soin.
2019
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
Facteurs psychosociaux
apnée du sommeil
Observance par le patient
Systèmes de soutien psychosocial
apnee du sommeil
obstruction
a comme patient
Sommeil
éducation du patient comme sujet
psychologie
syndrome d'apnées obstructives du sommeil
facteur

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N2-AUTOINDEXEE
Le parcours de soin des greffés cardiaques en France : détermination des facteurs associés à leur accès à la greffe
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01762119
Le stade terminal de l’insuffisance cardiaque peut nécessiter l’inscription en liste d’attente pour une greffe cardiaque. L’offre en greffon étant faible, l’accès à cette thérapeutique est priorisé pour les malades les plus graves dans le système d’allocation actuel, faisant de l’équité un enjeu éthique et sociétal important. L’objectif de cette thèse, grâce à des méthodes originales et de nouvelles sources de données, était d’analyser les déterminants d’accès à la greffe cardiaque liés aux candidats et aux équipes de greffe en France sur une période récente et d’apporter des éléments nouveaux sur le parcours de soin de ces malades
2018
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
France
France
France
transplantation cardiaque
coeur, sai
France
facteur
transplant
programme clinique
France
français
déterminé

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N2-AUTOINDEXEE
Devenir et être parent en situation de précarité - In Bulletin de psychologie, 2018, 554 (2), pp.593-607
https://hal-univ-tlse2.archives-ouvertes.fr/hal-01740505
La précarité est une situation qui n’est pas sans effet sur le devenir et l’être parent et, bien souvent, ce sont les conséquences négatives qui sont mises en avant. Cette catégorisation vise moins à comprendre, à expliquer, qu’à juger. C’est pourquoi nous avons réalisé une revue de la littérature.
2018
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HAL Archives ouvertes
France
français
lettres d'information
Parents
Psychologie
parents
psychologie
article de périodique
précarité
périodiques comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Diabète de type II et sujets de plus de 65 ans non institutionnalisés : prise en charge par les médecins généralistes en conditions de vie réelle - Suivi de cohorte
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01842146
Les objectifs de ce travail étaient 1) d’analyser la prise en charge médicale en soins primaires de sujets âgés diabétiques, en particulier l’association entre l’atteinte de la cible d’HbA1C personnalisée recommandée et la survenue d'événements cliniques majeurs ; 2) de déterminer si l’estimation de l'âge apparent est prédictive de la mortalité sur 3 ans de suivi
2018
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France
français
thèse ou mémoire
gestion des soins aux patients
diabète de type 2
Acrogéria
institutionnalisation
condition de vie
médecins généralistes
vie
Modes de vie
Diabète
Médecins
personnes
Conditions de vie
Diabète
caractéristiques de l'habitat
diabète
personnes
conditions sociales

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N2-AUTOINDEXEE
Particularité de l’asthme de la femme : incidence, évolution avec le vieillissement (ménopause) et facteurs de risque
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01868021
Introduction Les raisons de l’excès de risque d’asthme chez la femme ne sont pas établies. La réversion du sexe ratio autour de la puberté a fait évoquer le rôle des hormones sexuelles féminines dans l’asthme. Cependant l’histoire naturelle de l’asthme après 50 ans a été très peu étudiée. L’objectif général de cette thèse était d’apporter des nouveaux éléments de connaissance sur l’histoire naturelle de l’asthme de la femme. Les objectifs spécifiques étaient l’étude de l’incidence de l’asthme allergique et non-allergique de la femme et de son évolution avec le vieillissement (différences par rapport aux hommes après 50 ans, et association avec la ménopause) et l’étude de certains facteurs de risque associés à l’asthme de la femme
2018
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France
français
thèse ou mémoire
facteur de risque
asthme
asthme
vieillissement
asthme
asthme
Asthme
incidence
vieillissement
menopause
asthme
ménopause
facteurs de risque
ménopause
Femelle
Femelle

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N3-AUTOINDEXEE
Aide à la décision médicale et télémédecine dans le suivi de l’insuffisance cardiaque
https://hal.univ-lorraine.fr/tel-02096008/document
Cette thèse s’inscrit dans le cadre du projet Prendre votre cœur en mains visant à développer un dispositif médical d’aide à la prescription médicamenteuse pour les insuffisants cardiaques. Dans une première partie, une étude a été menée afin de mettre en évidence la valeur pronostique d’une estimation du volume plasmatique ou de ses variations pour la prédiction des événements cardiovasculaires majeurs à court terme. Deux règles de classification ont été utilisées, la régression logistique et l’analyse discriminante linéaire, chacune précédée d’une phase de sélection pas à pas des variables. Trois indices permettant de mesurer l’amélioration de la capacité de discrimination par ajout du biomarqueur d’intérêt ont été utilisés. Dans une seconde partie, afin d’identifier les patients à risque de décéder ou d’être hospitalisé pour progression de l’insuffisance cardiaque à court terme, un score d’événement a été construit par une méthode d’ensemble, en utilisant deux règles de classification, la régression logistique et l’analyse discriminante linéaire de données mixtes, des échantillons bootstrap et en sélectionnant aléatoirement les prédicteurs. Nous définissons une mesure du risque d’événement par un odds-ratio et une mesure de l’importance des variables et des groupes de variables. Nous montrons une propriété de l’analyse discriminante linéaire de données mixtes. Cette méthode peut être mise en œuvre dans le cadre de l’apprentissage en ligne, en utilisant des algorithmes de gradient stochastique pour mettre à jour en ligne les prédicteurs. Nous traitons le problème de la régression linéaire multidimensionnelle séquentielle, en particulier dans le cas d’un flux de données, en utilisant un processus d’approximation stochastique. Pour éviter le phénomène d’explosion numérique et réduire le temps de calcul pour prendre en compte un maximum de données entrantes, nous proposons d’utiliser un processus avec des données standardisées en ligne au lieu des données brutes et d’utiliser plusieurs observations à chaque étape ou toutes les observations jusqu’à l’étape courante sans avoir à les stocker. Nous définissons trois processus et en étudions la convergence presque sûre, un avec un pas variable, un processus moyennisé avec un pas constant, un processus avec un pas constant ou variable et l’utilisation de toutes les observations jusqu’à l’étape courante. Ces processus sont comparés à des processus classiques sur 11 jeux de données. Le troisième processus à pas constant est celui qui donne généralement les meilleurs résultats
2018
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
télémédecine
aide médicale
continuité des soins
insuffisance cardiaque
Insuffisance cardiaque
insuffisance cardiaque
télémédecine
recherche opérationnelle
insuffisance cardiaque
défaillance cardiaque

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N3-AUTOINDEXEE
Estimation du nombre de blessés graves de la route, au sens MAIS3 , en Ile de France
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02109294
En termes de blessés de la route, la Commission Européenne demande dorénavant à ses États Membres d'estimer le nombre de blessés graves selon un critère médical, le MAIS3 (Maximum Abbreviated Injury Score). Le Registre du Rhône des victimes d'accidents de la circulation fournit directement ce critère, et permet par modélisations successives, basées sur la coexistence de ce Registre et des données des forces de l'ordre, d'estimer le nombre de blessés graves MAIS3 au niveau national. Il est ainsi estimé à 25 400 en 2016, au niveau national, et à 5000 en Ile de France. Les estimations sur l'Ile de France, et encore plus sur Paris, sont à lire avec prudence, car les pratiques d'enregistrement des forces de l'ordre, notamment de la préfecture de Police de Paris, peuvent différer de celles du Rhône. Il ressort un fort effectif de blessés graves des usagers de deux-roues motorisés, et un effectif important de blessés graves piétons et cyclistes.
2018
HAL Archives ouvertes
France
rapport
Respect
France
Paris
ESTIMA
France
français
France
estimateur
blessure
France
France
Ile-de-France
France

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostiquer les maladies infectieuses à l'ère de la génomique
https://hal-pasteur.archives-ouvertes.fr/pasteur-01926297
Les maladies infectieuses sont responsables dans le monde de millions de morts chaque année. Les infections des voies respiratoires, le VIH, les maladies diarrhéiques, la tuberculose, le paludisme et la rougeole représentaient au début du 21ième siècle plus de 90% des décès par infection selon l’OMS. Les progrès considérables dus à l’introduction de l’hygiène pasteurienne au siècle dernier et l’usage des antibiotiques et de la vaccination ont fait reculer la mortalité dans les pays industrialisés, mais de nouveaux facteurs d’émergence inquiètent aujourd’hui les autorités sanitaires. Dans un monde globalisé, les transports terrestres, maritimes et aériens, les guerres et les migrations qu’elles provoquent, la pauvreté, la densification des contacts entre l’homme et les animaux d’élevage, les modifications des habitats naturels par la déforestation ou les changements climatiques rapides, forment une combinaison complexe de facteurs environnementaux et socio-économiques qui exposent les êtres humains à de nouveaux risques infectieux. L’augmentation des traitements anticancéreux et des greffes d’organes s’accompagnent d’immunodéficiences induites favorisant les infections par des pathogènes variés habituellement sans conséquence chez les individus immunocompétents. Dans le même temps, l’antibiorésistance est devenue un sujet d’inquiétude majeur. En France, la défiance à l’égard de la vaccination se traduit actuellement par la réémergence de foyers de rougeole. Dans le monde, les épidémies récentes dues aux virus Chikungunya, Ebola, Zika, West Nile, ou encore celui du MERS ont illustré le caractère à la fois difficilement prévisible des émergences et le rôle central de certaines espèces vecteurs dans la propagation des maladies.
2018
HAL Archives ouvertes
France
rapport
génomique
Maladies
diagnostic
Maladie
maladies transmissibles
maladie infectieuse
Maladie
génome
maladies infectieuses
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Veille et recensement des travaux autour de la prise en charge alimentaire des patients dénutris ou à risque de dénutrition hospitalisés en établissements de santé
https://halshs.archives-ouvertes.fr/halshs-01794653
2018
HAL Archives ouvertes
France
rapport
Risque
a comme patient
patients hospitalisés
établissements de santé
hospitalisation
recensements
malnutrition
consommation alimentaire
Dénutrition
produits dangereux
prise en charge personnalisée du patient
risque

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N3-AUTOINDEXEE
Pour une meilleure intégration de la santé dans les documents de planification territoriale
https://hal.ehesp.fr/hal-01824960
Dans le cadre du 3e Plan national de Santé Environnement (PNSE 3, 2015-2019), le HCSP a été chargé de mener une réflexion sur la prise en compte de l’évaluation des impacts sur la santé (EIS) dans les documents de planification territoriale. Les liens entre les différents déterminants de la santé et leurs impacts sur celle-ci sont exposés. Ensuite, les démarches et outils disponibles pour contribuer à l’intégration de la santé dans les documents d’urbanisme sont présentés. Enfin, les pratiques des différents acteurs sur le terrain en matière d’urbanisme et de santé sont intégrées à travers les retours d’expérience issus de nombreuses auditions. Le HCSP fait notamment les recommandations suivantes : • Adapter le Code d’urbanisme de manière à prendre systématiquement en compte la santé. • Mettre en place un Centre national de ressources en santé, environnement et urbanisme. • Élaborer et diffuser un plaidoyer national qui s’appuie sur le présent rapport. • Améliorer les compétences des acteurs. • Promouvoir une série de mesures spécifiques aptes à améliorer la prise en compte de la santé dans les documents de planification territoriale. • Renforcer la participation citoyenne afin que l’intégration de la parole du public concerné ne soit pas vécue comme une contrainte mais comme une valeur ajoutée au projet.
2018
HAL Archives ouvertes
France
rapport
planification en santé
planification régionale de la santé
Documents
planification en santé

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation du déploiement de la démarche d'évaluation d'impact sur la santé en Pays de la Loire.
https://hal.ehesp.fr/hal-01791068
L’évaluation d’impact sur la santé est une démarche qui consiste à identifier, avant leur mise en oeuvre, les conséquences potentielles de politiques ou de projets sur la santé des populations afin de proposer des mesures destinées à atténuer les impacts négatifs et renforcer les impacts positifs. Consciente de l’importance des déterminants sociaux, environnementaux, économiques et culturels de la santé et du rôle des partenaires des autres secteurs que la santé, l’Agence régionale de santé des Pays de la Loire s’est intéressée dès 2013 à la démarche EIS et a soutenu en 2016 le lancement de trois EIS. Fin 2016, elle décidait d’engager une évaluation de ces trois expériences.
2018
HAL Archives ouvertes
France
rapport
démarche
Pays-de-la-Loire
démarche
évaluation des impacts sur la santé

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N3-AUTOINDEXEE
Eaux usées ; une vie après la vie ? Les risques viraux associés à divers modes de gestion
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01902110
Avec la diminution des ressources en eaux douces et leur contamination par les rejets d'eaux usées non ou insuffisamment traitées émerge la nécessité d'une gestion plus durable de ces ressources dans un contexte mondial d'accroissement et d'urbanisation des populations, de diversification des usages de l'eau et de réchauffement climatique. La réutilisation des eaux usées peut aider à relever ce défi en diminuant leur impact sur la pollution des eaux douces et en accroissant localement les quantités d'eau mobilisable. Lorsqu'elle soutient l'irrigation agricole, elle contribue aux fertilisations phosphatée et azotée et autorise en climat chaud la succession annuelle de plusieurs cultures sur une même parcelle. Mais la filière agricole peut être en compétition avec des filières industrielles ou urbaine de réutilisation d'eau usée, voire avec la fourniture d'eau potable. La réutilisation des eaux usées est importante aux Proche et Moyen Orients, dans les pays méditerranéens, en Australie, dans le sud-ouest des Etats-Unis, en Chine et au Japon. En Europe, elle concerne d'abord Chypre, Malte, l'Espagne et l'Italie et, dans une moindre mesure, la Grèce avec la Crète et la Turquie.
2018
HAL Archives ouvertes
France
rapport
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Eaux usées
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
eaux d'égout
Divers
Divers
Divers
Divers
eaux usées
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
eaux usées
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
vie
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
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Divers
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Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
virus
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
gestion du risque
eaux usées

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N2-AUTOINDEXEE
La toxicovigilance en milieu agricole : le réseau phyt'attitude - In : Vigil'Anses, Anses, 2018, pp.15-18
https://hal-anses.archives-ouvertes.fr/anses-01719896
Introduction : Phyt’Attitude est un réseau de vigilance créé en 1991 par la Mutualité Sociale Agricole (MSA) et généralisé à tous les départements métropolitains en 1997. Il a pour objectifs de recenser et d’analyser toutes les informations sur les accidents, incidents ainsi que les effets sur la santé survenus lors de l'utilisation de produits chimiques (produits phytopharmaceutiques, biocides, médicaments vétérinaires, autres) par les salariés et les exploitants du monde agricole et certains secteurs apparentés, tels que pépiniéristes, espaces verts, … dans le but d’améliorer la prévention par la remontée d’informations aux fabricants et aux pouvoirs publics.
2018
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
médial
réseau
Anses
attitude
posture

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N1-SUPERVISEE
Les cigarettes électroniques sont-elles responsables d'accidents graves ?
https://hal-anses.archives-ouvertes.fr/anses-01719864
Ces cigarettes électroniques sont constituées de cartouches ou flacons de recharge d’e-liquide qui contiennent un solvant (principalement le propylène glycol), éventuellement de la nicotine et des arômes (d’origine alimentaire ou non). Le contenu liquide de ces cartouches ou flacons peut accidentellement entrer en contact avec la peau ou les muqueuses en cas de fuite, lors du remplissage de la cartouche ou encore en cas d’explosion de la batterie. Ces expositions accidentelles peuvent se révéler dangereuses, et être sources d’effets indésirables sur la santé en particulier chez les enfants. Les cigarettes électroniques sont-elles alors responsables d’expositions accidentelles graves ?
2018
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
Dispositifs électroniques d'administration de nicotine

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N2-AUTOINDEXEE
Les professionnel(le)s de la coiffure toujours exposé(e)s au risque d'allergie aux persulfates contenus dans les décolorants capillaires - In Vigil'Anses, Anses, 2018, pp.12-14.:
https://hal-anses.archives-ouvertes.fr/anses-01719882
Introduction : Les persulfates sont de puissants agents oxydants, utilisés dans les décolorants capillaires ainsi que dans certains produits pour piscines (piscines individuelles ou spas). Ces substances sont irritantes et sensibilisantes pour la peau et les voies respiratoires et ont fait l’objet de nombreuses publications scientifiques sur des asthmes et eczémas professionnels chez les coiffeurs. Pouvant atteindre une concentration de 60 % dans les décolorants capillaires, ils ont été impliqués dans de nombreux problèmes de santé au travail (PST) par le Réseau national de vigilance et de prévention des pathologies professionnelles (rnv3p) entre 2001 et 2009
2018
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
Coiffure
Risque
Anses
Décolorants capillaires
coiffure
hypersensibilité
risque
vaisseaux capillaires
décolorants capillaires
exposition professionnelle
baies (géographie)

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N1-SUPERVISEE
Sédation en fin de vie : enjeux relationnels
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01724700
Les situations de fin de vie peuvent, en cas de symptômes réfractaires, faire recourir à une sédation pharmacologique. Or, ces situations sont le lieu d’enjeux relationnels importants. Ce travail a eu pour but d’interroger la littérature scientifique et médicale sur la façon dont la sédation peut s’inscrire dans ces enjeux relationnels de la fin de vie
2018
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
sédation profonde
accompagnement de la fin de la vie
relations interpersonnelles

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N2-AUTOINDEXEE
GOSPEL 3 prise en charge de la goutte par les médecins généralistes et rhumatologues libéraux en France au début du XXIe siècle. Comparaison aux recommandations EULAR 2006
Revue du Rhumatisme, Elsevier, 2018, 85 (2), pp.165-172
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01777714
Introduction: En 2006, des recommandations de prise en charge de la goutte ont été élaborées par l’EUropean League Against Rheumatism (EULAR). Le but de ce travail était de les comparer à la prise en charge par des médecins libéraux. Méthode
2018
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HAL Archives ouvertes
France
français
Rhumatologues
Médecins
Goutte
Médecins généralistes
France
Libéralisme
Recommandations
Rhumatologues
médecins
goutte
médecins généralistes
gestion des soins aux patients
France
Counseling directif
adhésion aux directives

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N2-TITRE
Effets de l'entraînement à haute intensité associé au renforcement musculaire sur les capacités physiques et la qualité de vie chez les patients atteints de sclérose en plaques
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01745896
Après avoir été contre-indiquée, l’activité physique prend une place de plus en plus importante dans la prise en charge de la sclérose en plaques (SEP). L’entraînement à intensité faible ou modérée est largement documenté, contrairement à la haute intensité. Ce travail s’est intéressé aux effets de l’entraînement en intervalle à haute intensité combiné au renforcement musculaire durant 12 semaines chez 26 patients atteints de SEP.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire

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N3-AUTOINDEXEE
Le travail des soignants dédiés à la vie face à la mort périnatale : sages-femmes et gynécologues-obstétricien(ne)s
Conservatoire national des arts et métiers - CNAM, 2017
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01743688
Grâce à des entretiens non directifs réalisés auprès de 16 sages-femmes et 16 obstétricien(ne)s, cette recherche tente de cerner l’impact que la mort périnatale a sur eux et sur leur travail, au-delà de celui qu’elle a sur les parents avec le deuil périnatal.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
obstétricien
gynécologue
vie
Travail
gynécologue
a comme soignant
obstétricien
profession de sage-femme
aidants
Face
Fracture de fatigue
professions
mort périnatale
métier
syndrome de Arts
Mort périnatale
mort
Mort
travail
Sages-femmes
face
ataxie
maladies génétiques liées au chromosome X
surdité-cécité

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N3-AUTOINDEXEE
Relation entre les caractéristiques agricoles et deux maladies neurodégénératives,la maladie de Parkinson et la sclérose latérale amyotrophique
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01780848
Le rôle de l'exposition professionnelle aux pesticides dans la maladie de Parkinson (MP) est documenté, mais aucune étude n’a évalué l’excès de risque de MP parmi la population agricole française. De plus, peu d’études ont porté sur l’exposition non-professionnelle. A partir des bases de données du système national d’information inter-régimes de l’assurance maladie (SNNIRAM), nous avons identifié l’ensemble des cas incidents de MP en France métropolitaine (2010-2012).
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
Agriculteurs
deux
caractéristiques de la maladie
sclérose latérale amyotrophique
sclérose latérale amyotrophique
intermédiaire
maladie
maladie de Parkinson
Sclérose latérale amyotrophique
Maladie de Parkinson
Maladies
Maladies neurodégénératives
relatif
maladie de parkinson
maladies neurodégénératives

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’effet thérapeutique de la médiation animale dans la maladie d’Alzheimer
Soins Gérontologie, Elsevier Masson, 2017, 22 (125), pp.35-38
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01565945
Des séances de médiation animale sont mises en place au sein d’une unité protégée accueillant des patients atteints d’un syndrome démentiel. L’objectif est de mesurer les effets de la médiation animale sur les troubles du comportement dans la vie quotidienne et la prise en soin. Les résultats obtenus permettent d’avancer des pistes de réflexion et des préconisations en vue d’optimiser l’instauration d’un tel dispositif
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
thérapie assistée par l'animal
Animal
Animal
Thérapeutique
résultat thérapeutique
Animal
Animaux
maladie d'alzheimer
Maladies
Adhérence pleurale
Thérapeutique
médiat
animal
Animaux
Thérapeutiques
maladie d'Alzheimer
Animaux
Animal
efficace
Animaux
Achondrogénèse
défense du patient
Animal
Animaux
maladies de l'animal
Gérontologie
Médiation
Acanthosis nigricans
Médiateur
Animal
Animal
soins
Fracture de fatigue
panthera uncia
thérapeutique
gériatrie
négociation
études d'évaluation comme sujet

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N1-VALIDE
Prise en charge diagnostique des uvéites : recommandations d’un groupe d’experts
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01780290
La démarche diagnostique au cours des uvéites n’est pas standardisée. Elle doit prendre en compte l’épidémiologie des uvéites, cibler les affections les plus sévères et/ou les plus fréquentes, et/ou susceptibles de bénéficier d’un traitement spécifique. Ce travail a été réalisé afin de proposer des recommandations pour le diagnostic des uvéites.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
recommandation par consensus
uvéite
uvéite

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N3-AUTOINDEXEE
Impact d’une politique proactive de surveillance et de gestion des risques infectieux dans un centre hospitalo-universitaire parisien sur la diffusion des Bactéries Multi-Résistantes aux antibiotiques
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01791618
Cette thèse recouvre une période de 15 ans de lutte contre la diffusion hospitalière des bactéries multi-résistantes aux antibiotiques (BMR) au sein d’un CHU parisien pilote. Elle intègre plusieurs études axées sur les outils informatiques de surveillance, la maîtrise de la transmission croisée, et le bon usage des antibiotiques
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
diffusion
résistance bactérienne aux médicaments
bactérie
diffusion
antibiotique
gestion du risque
propagation
politique
résistant
rigidité diffuse
Antibiotiques
centres hospitaliers universitaires
central
Bactéries
Antibiotiques
Centre

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N3-AUTOINDEXEE
L’apport infirmier dans le dépistage : l’exemple du dépistage infirmier ciblé du VIH par test rapide dans les services d’urgences d’Ile-de-France
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01817012
Parce qu’il favorise l’initiation précoce du traitement qui limite la morbi-mortalité et les transmissions secondaires, le dépistage du VIH est essentiel au contrôle de l’épidémie. En France, plusieurs milliers de personnes ignorent encore leur séropositivité et un quart des diagnostics du VIH est tardif. La participation infirmière au dépistage du VIH suscite un vif intérêt car elle permet d’élargir les acteurs impliqués. Nous avons suggéré à partir d’une revue de littérature systématique que, dans les pays à épidémie concentrée du VIH comme la France, les Etats Unis ou le Royaume Uni, les infirmiers pouvaient renforcer l’offre et la réalisation du dépistage du VIH
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
Urgences
France
d'urgence
Infirmiers
service hospitalier d'urgences
vih
France
France
virus de l'immunodéficience humaine
Paris
Dépistage
sérodiagnostic du SIDA
France
France
urgence
français
Ile-de-France

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N3-AUTOINDEXEE
Déterminants sociaux et asthme : approche épidémiologique
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01821462
L’objectif général de la thèse était d’étudier le rôle des déterminants sociaux dans l’asthme avec un intérêt particulier pour des aspects méthodologiques de caractérisation du contexte social de résidence
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
Epidémiologie
facteurs épidémiologiques
asthme
Épidémiologistes
Epidémiologie
asthme
Asthme
asthme
Epidémiologie
Épidémiologie
asthme
déterminé
socialisme
asthme
Epidémiologie
Epidémiologie

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N3-AUTOINDEXEE
Accès aux soins et pronostic des personnes âgées atteintes d’un cancer : analyse des déterminants à partir de données issues de registres des cancers et de cohortes en Gironde
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01827250
Le vieillissement de la population associé à un nombre croissant de cancers constituent une réalité épidémiologique qui soulève des interrogations sur l’accès aux soins et le pronosticdes sujets âgés avec un cancer, pour lesquels des disparités ont été mises en évidence. Toutefois, les études présentent plusieurs limites dont l’absence de facteurs spécifiques aux personnes âgées (PA). L’objectif de ce travail était d’étudier les déterminants sociodémographiques, socioéconomiques et cliniques de l’accès aux soins (stade de cancer, traitement) et du pronostic (déclin fonctionnel, survie) chez des PA atteintes d’un cancer.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
pronostic
sujet âgé
tumeur maligne, sai
accessibilité des services de santé
pronostic
atteint
cancer
Cancer
PERSONNE AGEE
registres
cancer
enregistrements
déterminé
personne âgée
Soins
Cancer
sujet âgé de 80 ans ou plus
Accès aux soins
Analyse de données
tumeurs
répertoire
enregistrements
soins
sujet âgé de 80 ans ou plus
statistiques comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Etude des déterminants du paludisme chez les militaires français déployés en Guyane dans le cadre de la lutte contre l’orpaillage illégal
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01831945
Les militaires français sont engagés depuis 2002 dans des opérations de lutte contre l’orpaillage illégal en Guyane. Malgré un programme de prévention du paludisme dimensionné et organisé, ces opérations se sont accompagnées d’une augmentation de l’incidence du paludisme. Cette thèse a pour objectif d’identifier les déterminants humains, vectoriels et parasitaires du paludisme en Guyane.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
paludisme
France
Lutte
Paludisme
français
guyana
France
France
lutte
Paludisme
collecte de données
paludisme
déterminé
France
paludisme
personnel militaire
paludisme
France

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N3-AUTOINDEXEE
Caractérisation des expositions professionnelles des éleveurs laitiers bretons : déterminants professionnels de l’exposition à la fraction thoracique des bioaérosols, à l’ammoniac et à l’acétaldéhyde, et effets inflammatoires des poussières organiques
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01830189
Les éleveurs laitiers-bovins présentent une incidence plus élevée de symptômes respiratoires et de maladies broncho-pulmonaires que la population générale. Un facteur de risque important serait l’exposition professionnelle à divers aéro-contaminants d’origine biologique et chimique. Les déterminants professionnels de ces expositions et les effets biologiques des contaminants inhalés de manière répétée restent cependant mal connus. Dans ce contexte, les travaux réalisés au cours de cette thèse avaient pour objectifs i) de rechercher les déterminants professionnels de l’exposition aux bio-aérosols thoraciques (poussières organiques, endotoxines, bactéries et moisissures), à l’ammoniac et à l’acétaldéhyde, et ii) de caractériser les effets pro-inflammatoires des poussières thoraciques émises lors de la tâche de paillage mécanisé qui est connue pour induire une forte exposition aux bio-aérosols
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
Organismes
ammoniac
éleveur
déterminé
professionnel
acétaldéhyde
Exposition
acétaldéhyde
exposition professionnelle
inflammation
Organismes
Éleveurs
ammoniac
Organisme
poussière organique
poussière
efficace
effets de l'exposition à un agent externe

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N3-AUTOINDEXEE
Pronostic à long terme des hémorragies intra-cérébrales
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01861581
Contexte : Les hémorragies intracérébrales spontanées (HIC) sont grevées d’une mortalité élevée et d’un pronostic fonctionnel sombre. Les données concernant le pronostic à long terme des HIC sont rares. L’objectif principal de ce travail était d’étudier le pronostic au long cours des HIC en les abordant par le prisme de leur histoire naturelle
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
hémorragie cérébrale
pronostic
hémorragie cérébrale
long
Hémorragie cérébrale
pronostic

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N3-AUTOINDEXEE
Méthodologie et physiopathologie des mesures de pressions artérielles périphériques chez le sujet sain : aspects cliniques, méthodologiques et pédagogiques
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01874255
La mesure de l’index de pression systolique de cheville (IPSC) constitue un outil simple et non invasif pour détecter les atteintes artérielles des membres inférieurs. Si la méthodologie et l’interprétation de cet index ont été standardisées, il demeure des divergences quant à certains aspects de sa mesure. Ainsi, les travaux de recherche menés ont investigué trois de ces aspects
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
Méthodologie
Méthodologie
Artère
Méthodologie
personnes
périphérique
pédagogie
mesure de la pression artérielle
clinique
méthodes
ayant l' aspect
tension artérielle

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N3-AUTOINDEXEE
Activité physique, sédentarité, inégalités sociales, surpoids et obésité à l’adolescence : contribution de PRALIMAP et PRALIMAP-INÈS, recherches interventionnelles en milieu scolaire
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01876631
Contexte : Chez les adolescents, les différences sociales dans les pratiques d’activité physique (AP) et les comportements sédentaires restent peu expliquées. Les interventions universelles proportionnées visant la réduction des inégalités sociales chez les adolescents en situation de surpoids/obésité sont rares. Objectifs : Explorer les relations entre l’AP, la sédentarité, les facteurs sociaux, familiaux et scolaires chez les adolescents. Quatre axes de recherche ont été définis : identification des facteurs associés à l'AP et à la sédentarité, étude de la participation des adolescents en situation de surpoids/obésité socialement moins favorisés à une intervention universelle proportionnée en milieu scolaire, analyse de la perception des adolescents de leurs pratiques et évaluation de l'efficacité de l'intervention
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
Obésité
Obésité
Surpoids
Physique
mode de vie sédentaire
obésité pédiatrique
Obésité
Recherches
obesite
recherche
Adolescent
obésité pédiatrique
Physique
obésité
physique
socialisme
adolescence
obésité
établissements scolaires
activité motrice
médial
Adolescence
Adolescent
surpoids
physique
obésité
facteurs socioéconomiques
adolescent

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N3-AUTOINDEXEE
Effets sanitaires d’une exposition chronique à de faibles doses de rayonnements ionisants : contribution à l’estimation des risques radio-induits de cancers dans une cohorte française de travailleurs du nucléaire
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01879284
L’objectif de la thèse est de considérer différentes sources de biais dans l’analyse du risque de cancer associé à l’exposition externe aux rayonnements ionisants dans la cohorte CEA-AREVA-EDF de travailleurs du nucléaire. Cette cohorte inclut 59004 salariés de ces entreprises surveillés pour une exposition externe aux rayonnements ionisants.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
dose sans effet nocif observé
radiation
Rayonnements ionisants
exposition aux rayonnements
Dose de rayonnement
noyau cellulaire, sai
Exposition aux rayonnements
ESTIMA
radiographie
effets des rayonnements
estimateur
Exposition
rayonnement ionisant
radio
asthénie
induit
chronique
maladie chronique
Appréciation des risques
Risque
efficace
Exposition
risque

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation des effets sanitaires des basses fréquences sonores et infrasons dus aux parcs éoliens
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01590506
L'Anses a réalisé plusieurs travaux d'expertise scientifique sur la thématique des impacts sanitaires potentiels du bruit éolien. L'Agence avait été saisie une première fois en 2006 par les Ministères en charge de la santé et de l'environnement afin de réaliser une analyse critique du rapport publié par l'Académie nationale de médecine recommandant l'implantation des éoliennes à une distance minimale de 1 500 mètres des habitations, pour les machines les plus puissantes (supérieures à 2,5 Mégawatts) en raison des nuisances sonores liées à ces infrastructures. Au terme de cette première expertise publiée en 2008, l'Anses rappelait dans ses conclusions la nécessité d'étudier au cas par cas les distances d'implantation des éoliennes, par le biais notamment de modélisations acoustiques considérant les spécificités des configurations locales. À la suite notamment de différentes plaintes de riverains de parcs éoliens, les Ministères de la santé et de l'environnement ont à nouveau saisi l'Agence en 2013, afin d'évaluer les effets sanitaires potentiels des infrasons et bruits basses fréquences émis par les parcs éoliens. À ce jour, si des hypothèses de mécanismes d'effets sanitaires demeurent à explorer, l'examen des données expérimentales et épidémiologiques disponibles ne met pas en évidence d'arguments scientifiques suffisants en faveur de l'existence d'effets sanitaires pour les riverains spécifiquement liés à leur exposition à la part non audible des émissions sonores des éoliennes (infrasons notamment). L'état des connaissances disponibles ne justifie donc pas d'étendre le périmètre des études d'impact sanitaire du bruit éolien à d'autres problématiques que celles liées à l'audibilité du bruit, pour lesquelles les effets sont aÎrés, complexes et documentés par ailleurs.
2017
HAL Archives ouvertes
France
rapport
basse fréquence
évaluation des impacts sur la santé

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N3-AUTOINDEXEE
Intervenir localement en promotion de la santé. Les enseignements de l'expérience du pays de Redon-Bretagne sud : Sept fiches pour accompagner le renforcement des capacités d'action en faveur de la santé et du bien-être de la population
https://hal.ehesp.fr/hal-02393539
Au travers du décryptage d’une intervention menée en Pays de Redon–Bretagne Sud, ce document vise à transmettre des observations et enseignements sur le déroulement d’une intervention visant à promouvoir la santé de la population. Sept fiches de retour d’expérience, à la fois conceptuelles et pratiques, balaient ainsi les grandes étapes et les phases stratégiques d’un programme, de sa planification à sa pérennisation. Aide à la réflexion et à l’action, ces fiches n’ont toutefois pas pour finalité d’indiquer un modèle à suivre. Elles proposent en revanche diverses préconisations en vue de réunir les conditions favorables à l’élaboration et au déploiement d’une intervention intersectorielle de promotion de la santé en faveur de la réduction des inégalités sociales de santé. Ces fiches de retour d’expérience s’adressent à un public varié (professionnels du secteur social, éducatif, sanitaire, institutionnels, élus, bénévoles, etc.) désireux d’initier dans un projet territorial d’intervention en promotion de la santé et de réduction des inégalités sociales et territoriales de santé ou de s’inscrire dans un tel projet.
2017
HAL Archives ouvertes
France
rapport
enseignement
renforcement des capacités
Bretagne
renforcement
Santé de la population
Enseignement
Enseignants
promotion de la santé
Bretagne
Enseignant
Enseignant

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N2-AUTOINDEXEE
Développement et validation d’un questionnaire identifiant différentes stratégies comportementales chez les patients lombalgiques chroniques - In Revue du Rhumatisme, Elsevier, 2017
http://hal.upmc.fr/hal-01480365
Introduction Identifier différentes stratégies comportementales, adaptées ou inadaptées face à la douleur, permettrait d’optimiser la prise en charge des patients lombalgiques. Objectif Elaboration et validation d’un questionnaire identifiant différentes stratégies comportementales chez des patients souffrant de lombalgie chronique non-spécifique
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
lumbago
identifié
rhumatismes
Questionnaires
a comme patient
lombalgie
patients
revue de la littérature
comportement
chronique
comportement
maladie chronique
rhumatisme
lombalgie

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N2-AUTOINDEXEE
Alimentation, régimes et diététique dans le syndrome clinique d’hyperactivité vésicale : revue de la littérature - Progrès en Urologie, 2017, 27 (7), pp.395-401
http://hal.upmc.fr/hal-01542890
Les troubles fonctionnels de l'hyperactivité vésicale (HAV) sont fréquents et impactent fortement la qualité de vie des patients. De nombreux traitements sont proposés pour améliorer le confort des patients mais l'utilisation de chacun d'entre eux pose un problème de tolérance, d'effets secondaires et de contrainte de soins. Nous avons réalisé une revue de la littérature sur l'action de l'alimentation sur l'HAV
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
revue de la littérature
Aliments
maladie
syndrome
urologique
littérature de revue
régime alimentaire
clinique
Diététique
hyperactivité
urologie
7-methylbenzo[a]anthracene
régime
littérature de revue comme sujet
alimentation
diétothérapie
vessie urinaire, sai
vessie hyperactive
revue de la littérature
aliments
diététique
benzo[a]anthracènes

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N2-AUTOINDEXEE
ESPARR 2 : Accompagner un « proche » accidenté grave Une évaluation des dimensions positives et négatives du vécu des accidentés de la route du Rhône et de leur « aidant » familial (proche accompagnant)
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01575216
Peu d'étude sur les aidants de blessés graves sont disponibles dans la littérature ; ils concernent essentiellement des proches de traumatisés crâniens. Notre étude avait pour objectif d'étudier les répercussions de l'accompagnement d'un proche sérieusement accidenté de la route sur l'aidant familial principal (quelle que soit la lésion initiale), tant en termes d'impacts négatifs que positifs, et en particulier le retentissement sur la qualité de vie. Un second objectif était de voir si cet impact variait dans le temps.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
rapport
Accidents
sévère
négatif
accident
aidants
positif
Accidents de la route
accident impliquant un véhicule de transport terrestre
accidents
études d'évaluation comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Conditions d’exercice des dermatologues en Bretagne et projection démographique : enquête transversale - In : Annales de Dermatologie et de Vénéréologie, Elsevier Masson, 2017, 144 (4), pp.255-262
https://hal-univ-rennes1.archives-ouvertes.fr/hal-01502532
Introduction: Le nombre de dermatologues exerçant en Bretagne est en baisse ( 4,5 % entre 2010 et 2014), et les délais de rendez-vous s’allongent. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’activité des dermatologues et d’établir une projection démographique à 5 ans
http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2016.12.005
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
dermatologique
Projection
dermatologie
transverse
exercice physique
Dermatologues
enquêteur
Enquêtes démographiques
projection
Prévision démographique
vénéréologie
dermatologue
collecte de données
projection
démographie

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N3-AUTOINDEXEE
Besoins des médecins généralistes libéraux du 13ème arrondissement de Paris concernant l’offre de soins et la coopération professionnelle
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01568173
Devant les défis sanitaires, le législateur souhaite organiser les soins primaires au niveau d’un territoire. Nous avons analysé l’offre de soins en médecine générale libérale ainsi que les besoins des généralistes concernant la coopération des soins. Après un recensement exhaustif des médecins généralistes libéraux du 13ème arrondissement de Paris, nous avons mené une étude observationnelle transversale quantitative effectuée d'octobre 2015 à mars 2016.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
professionnel
Besoins
Paris
coopération
prestations des soins de santé
Soins
médecins généralistes
paris
de forme circulaire
généralisé
Libéralisme

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N1-SUPERVISEE
Perception visuelle et olfactive chez les enfants avec un trouble du spectre de l’autisme : implications sur l’acceptation des aliments
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01589671
La construction du comportement alimentaire est un phénomène complexe chez une majorité d'enfants avec un trouble du spectre de l'autisme (TSA). Cette thèse de doctorat vise à mieux comprendre en quoi les particularités perceptives (vue et odorat) des enfants avec un TSA influencent leur acceptation d'un aliment
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
aliments
Trouble du spectre autistique
enfant
perception olfactive
perception visuelle

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N3-AUTOINDEXEE
Blessures de surutilisation des membres : l'exposition sportive a-t-elle une influence ?
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01544981
Le sport est largement conseillé chez les enfants et les adolescents mais a pour inconvénient le développement de blessures musculosquelettiques au niveau des membres et du rachis. Les blessures de surutilisation des membres représentent une part importante des blessures musculo-squelettiques.Cette thèse avait pour but de déterminer s’il existait des différences entre les sports en ce qui concerne l’incidence, la localisation et le diagnostic de blessures de surutilisation des membres chez les enfants et si certains sports étaient des facteurs de risques pour le développement de ces blessures. De plus, elle avait pour but de comparer les résultats obtenus à ceux des adultes
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
Exposition
Membres
blessures
membres
traumatismes sportifs

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N3-AUTOINDEXEE
Etude du parcours de soins du patient insuffisant rénal chronique : voies d'optimisation des phases de transition
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01593460
Les phases de transitions entre les différentes stratégies de prise en charge de l'insuffisance rénale chronique terminale peuvent être associées à une augmentation de la morbidité et de la mortalité lorsqu’elles ne sont pas anticipées. Il faut donc pouvoir définir des trajectoires de patient et faire en sorte de maîtriser les changements d’état afin d’améliorer la prise en charge du patient insuffisant rénal chronique. Cela ne peut être atteint sans une phase exploratoire préalable visant à étudier les phases de transition du parcours de soins intégrés. L’objectif de ce travail était donc d’étudier trois transitions présentes dans le parcours de soins du patient atteint d’insuffisance rénale chronique
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
Soins aux patients
collecte de données
continuité des soins
insuffisance
rein, sai
insuffisance rénale
transition de phase
a comme patient
maladie chronique
chronique

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N2-AUTOINDEXEE
Le placebo a-t-il sa place dans la relation soignant–soigné à l’hôpital ? In : Ethique & santé, Masson Editeur, 2017, 14 (1), pp.4 - 10
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01599215
Cet article montre comment le travail en équipe et la collégialité, les temps d'échange et de partage des charges émotionnelles générées par le prendre soin peuvent permettre de moins recourir à la chimie et de se questionner sur l'intention qui sous-tend la mise en place du placebo
http://dx.doi.org/10.1016/j.etiqe.2016.10.001
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
hôpital
santé
éthique institutionnelle
relatif
placebo
Éthique hospitalière

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N2-TITRE
Facteurs de risque professionnels des cancers des voies aérodigestives supérieures chez les femmes : analyse des données de l’étude Icare.
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01557508
Contexte : Peu d’études ont recherché le rôle des facteurs de risque professionnels dans la survenue des cancers des voies aérodigestives supérieures (VADS). Ces études ont été conduites principalement chez des hommes.Objectif : L’objectif de cette thèse était d’étudier les associations entre les cancers des VADS et les expositions professionnelles chez les femmes
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
Facteurs de risque
Femelle
Femmes
Risque
ensemble de données
Analyse de données
facteurs de risque
femmes
risque
collecte de données
enseignement supérieur
exposition professionnelle
Tumeurs de la tête et du cou

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N3-AUTOINDEXEE
La sécurité du patient en soins primaires : éléments conceptuels, épidémiologie, interventions auprès des professionnels de santé
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01578115
Les Soins Primaires constituent le premier niveau de contact des patients avec le système de santé, assurant une réponse à 90% des patients dans 90 % des cas. Les évènements indésirables associés aux soins (EIAS) y sont fréquents, réduisant la qualité et la sécurité des soins. Ce travail traite de la sécurité du patient en ville.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
personnel de santé
soins aux patients
soins de santé primaires
sécurité des patients
principal
éléments
épidémiologie
élément chimique
Santé
professionnel
a comme patient

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N2-AUTOINDEXEE
Développement et validation d’un questionnaire identifiant différentes stratégies comportementales chez les patients lombalgiques chroniques - Revue du Rhumatisme, Elsevier, 2017
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01480365
Objectif Elaboration et validation d’un questionnaire identifiant différentes stratégies comportementales chez des patients souffrant de lombalgie chronique non-spécifique.
http://dx.doi.org/10.1016/j.rhum.2016.10.003
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
comportement
a comme patient
patients
chronique
lumbago
comportement
rhumatisme
revue de la littérature
lombalgie
Questionnaires
lombalgie
identifié
rhumatismes
maladie chronique

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N2-AUTOINDEXEE
Les pachyméningites
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01520303
Les pachyméningites sont caractérisées par une infiltration inflammatoire et fibreuse de la dure-mère. Elles peuvent être crâniennes responsables de céphalées, d’atteinte des paires crâniennes ou rachidiennes à l’origine de compressions radiculaires ou médullaires. L’IRM en fait le diagnostic. Les étiologies sont infectieuses (syphilis, tuberculose, etc.) ou inflammatoires (sarcoïdose, granulomatose avec polyangéite, maladie associée aux IgG4, idiopathique). Le traitement des formes inflammatoires est basé sur la corticothérapie. La place des immunosuppresseurs et du rituximab doit être précisée et probablement adaptée en fonction de l’étiologie
http://dx.doi.org/10.1016/j.revmed.2017.03.011
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
Pachyméningite
pachyméningite

---
N2-AUTOINDEXEE
Cibles et immunothérapies innovantes dans le traitement de l’allergie alimentaire
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01483716
Les pathologies allergiques constituent un problème de santé publique actuel majeur en raison d’une constante augmentation de leur prévalence dans les pays industrialisés. L’absence de traitement curatif efficace et le risque accru de choc anaphylactique suite à une nouvelle exposition à l’allergène font craindre une recrudescence des cas d’hospitalisation et des interventions médicales, en particulier pour les allergies alimentaires. Le développement de nouvelles thérapies permettant de prévenir et traiter les allergies alimentaires apparaît donc comme une réelle nécessité. La connaissance approfondie et grandissante des mécanismes physiopathologique des réactions allergiques permet d’offrir de nouvelles perspectives thérapeutiques
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
immunothérapie
immunothérapie
Traités
allergie alimentaire digestive
hypersensibilité alimentaire

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N2-AUTOINDEXEE
Santé et recours aux soins des jeunes en insertion âgés de 18 à 25 ans suivis en mission locale
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01595987
Position du problème: En France, les missions locales accueillent les jeunes en insertion âgés de 16 à 25 ans. Elles reçoivent ainsi 10 à 15 % des jeunes de cette tranche d’âge de leur territoire, soit plus de 1,5 millions de jeunes par an. Aucun travail n’a encore étudié leur état de santé à un niveau national. Notre objectif était de décrire cet état de santé et leur recours aux soins et de les comparer à ceux des jeunes en population générale
http://dx.doi.org/10.1016/j.respe.2017.01.120
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
Soins de santé
dû à
jeunes
santé
Missions religieuses
local
soins

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N1-SUPERVISEE
Les effets du régime méditerranéen sur les maladies chroniques : Maladies cardiovasculaires, stress oxydatif, dyslipidémie, diabète sucré, pression artérielle, cancer, maladies neurodégénératives et obésité
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01629438
Le but de cette revue est de fournir une mise à jour sur l'état actuel de la science concernant les relations entre le régime méditerranéenne traditionnel et style de vie en rapport avec les maladies chroniques, et de discuter les mécanismes misent en jeux et des opportunités dans ce domaine de recherche, afin de clarifier et augmenter la confiance du rôle de la nutrition dans l'étiologie des maladies chroniques
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
pression artérielle
dyslipidémies
obésité
maladies neurodégénératives
stress oxydatif
maladie chronique
maladies cardiovasculaires
diabète
régime méditerranéen
tumeurs

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N2-AUTOINDEXEE
L'impact de l'environnement sur la grossesse et le développement : données de la littérature - In : Revue Sage-Femme, Elsevier Masson, 2017, 16 (4), pp.238-242
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01647157
Introduction: L’impact de l’environnement sur la grossesse semble maintenant bien établi. Certaines expositions à des agents chimiques, mais aussi biologiques et physiques peuvent impacter le déroulement de la grossesse tout comme le développement du fœtus. Cet article a pour but de synthétiser les connaissances sur le sujet
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
littérature de revue
grossesse
ensemble de données
Littérature
Anétodermie
Impacts sur l'environnement
littérature de revue comme sujet
profession de sage-femme
Sages-femmes
grossesse
lucite - allergie solaire
femmes enceintes
Environnement
Fracture de fatigue
revue de la littérature
Anémie réfractaire avec excès blastes
grossesse
environnement
Acantholyse
homo sapiens
grossesse
revue de la littérature
ensemble de données

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N2-AUTOINDEXEE
Effets uro-néphrologiques des produits utilisés par les usagers de drogues : revue de la littérature et enquête pharmaco-épidémiologique en France et dans la région de Marseille - In : Néphrologie et Thérapeutique, Elsevier Masson, 2017, 13 (6), pp.429-43
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01629473
L’abus de substances psychoactives (SPA) s’est diversifié ces dernières années, tant au niveau des populations concernées que des produits consommés. Si la dépendance et les troubles psychiatriques liés à la consommation de ces substances sont généralement connus, les complications somatiques, en particulier uro-néphrologiques, le sont moins. Nous proposons tout d’abord dans cette revue un état des lieux des SPA consommées par les usagers de drogue en France, à partir des données de l’étude nationale pharmaco-épidémiologique OPPIDUM (Observation des produits psychotropes illicites ou détournés de leur utilisation médicamenteuse)
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
Épidémiologie
France
Épidémiologistes
revue de la littérature
Epidémiologie
France
études épidémiologiques
Thérapeutique
Régions
Thérapeutique
pharmacoépidémiologie
Epidémiologie
régional
Néphrologues
France
Abcès du canal rachidien
Fracture de fatigue
France
néphrologie
Abus de substance
enquêteur
Thérapeutiques
Epidémiologie
France
Littérature
Arthrite inflammatoire
usagers de drogues
français
utilisateur de drogue
littérature de revue comme sujet
Epidémiologie
littérature de revue
efficace
Epidémiologie
épidémiologie
Épidémiologistes
revue de la littérature
thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Efficacité post autorisation de mise sur le marché de la vaccination antigrippale saisonnière contre l’hospitalisation avec une grippe confirmée virologiquement chez l’adulte en Europe
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01635265
Notre objectif était de mesurer chez les adultes en Europe l’efficacité des vaccins (EV) anti-grippaux saisonniers contre l’hospitalisation avec une grippe confirmée en laboratoire. Nous avons coordonné une étude cas-témoins multicentrique dans 29 hôpitaux de 12 pays entre 2011 et 2017
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
Grippe
vaccination
vaccination; médication préventive
grippe humaine
Europe
adulte
Adulte
démarche
efficacité du vaccin
virologique
Adulte
hospitalisation
vaccin contre le virus de l'influenza
hospitalisation
Virologie
syndrome de Propping-Zerres
Europe
vaccination
grippe
Vaccins
efficace
virologie
grippe
Vaccine
adulte
vaccins antigrippaux
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres

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N2-AUTOINDEXEE
La douleur oculaire chronique : mieux la comprendre pour mieux la traiter - In : médecine/sciences, EDP Sciences, 2017, 33 (8-9), pp.749 - 757
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01685522
La sècheresse oculaire est un des premiers motifs de consultation en ophtalmologie. Sa prévalence varie de 5 à 35 % chez des sujets âgés de plus de 50 ans. Cette pathologie du segment antérieur de l’œil est caractérisée par des sensations de douleur variables dans leurs intensités, allant du simple inconfort à une douleur oculaire prononcée. Les douleurs oculaires sont très invalidantes et très difficiles à traiter, et leurs mécanismes physiopathologiques demeurent mal connus de nos jours. Ce constat impose un approfondissement de nos connaissances fondamentales sur l’anatomie du système nociceptif cornéen et sur les mécanismes cellulaires impliqués dans l’initiation et la chronicisation de la douleur oculaire
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
Abcès médiastinal
Traités
Achat compulsif
science
Carcinome épidermoïde du sein
mieux
douleur chronique
Fracture de fatigue
Abcès hépatique
douleur oculaire
thérapeutique
douleur chronique
douleur oculaire
Carcinome épidermoïde de la peau

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N2-AUTOINDEXEE
Les expositions professionnelles des personnels de maintenance : caractérisation, évolutions et relations avec l’externalisation. Exploitation de l’enquête SUMER 2010 de la DARES
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01618108
Les activités de maintenance sont critiques pour la sûreté des installations, mais aussi pour la santé et la sécurité des opérateurs. Si les études sur la sécurité de ces personnels se sont développées ces dernières années, peu de données de santé ou de connaissances des expositions professionnelles des personnels de maintenance sont aujourd'hui disponibles. Le présent travail visait par conséquent une meilleure connaissance de ces expositions, par une caractérisation de ces dernières, un examen de leur évolution et des analyses de leurs relations avec l'externalisation de ces activités.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
rapport
professionnel
exposition professionnelle
a une évolution
effets de l'exposition à un agent externe
Fracture
enquêteur
collecte de données
maintenance
Externalisation
en évolution
relatif

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N2-AUTOINDEXEE
Réseaux sociaux académiques et diffusion de la production scientifique des chercheurs en biologie/médecine - L'exemple de ResearchGate - In : médecine/sciences, EDP Sciences, 2017, 33 (6-7), pp.647-642.
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01582202
Les réseaux sociaux pour les chercheurs s’imposent au fil du temps auprès des communautés académiques, notamment grâce aux fonctionnalités de dépôt et de partage d’articles qu’ils proposent. L’objet de cette étude est d’évaluer la proportion, la typologie (pre-print, version auteur non expertisée ; post-print auteur/éditeur, versions auteur et éditeur expertisées définitives) et la légalité des textes intégraux d’articles qui y sont déposés par les chercheurs, à partir d’un échantillon de 1 500 articles publiés entre 2013 et 2015 sélectionnés aléatoirement dans PubMed, en prenant pour exemple ResearchGate qui est très largement utilisé par la communauté médicale et biologique.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
diffusion
Académies
Calcification de l'orbite
7-methylbenzo[a]anthracene
Production
science
personnel de recherche
soutien social
Achat compulsif
diffusion
Fracture de fatigue
Réseaux sociaux
Abcès du poumon
propagation
Côte surnuméraire

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N2-AUTOINDEXEE
Maladies à transmission vectorielle : l’expérience des Antilles, un précieux atout pour la France métropolitaine et pour l’Europe - In : Diasporiques, 2017
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01675389
L’objet de cet article est d’illustrer ce propos par l’exemple des épidémies de dengue dans les Antilles.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
dengue
France
Antilles
Fracture de fatigue
France
Maladie
Europe
Europe
transmission de maladie infectieuse
France
maladie
France
français
Maladies
France
Transmissions

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N2-AUTOINDEXEE
Accouchements inopinés à domicile ou « en route » dans le Sud de l’île de La Réunion : 656 naissances en 15 ans - In : Revue de médecine périnatale, Springer Link 2017
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01634351
Objectifs : Analyser les facteurs de risque des accouchements à domicile et « en route » survenus dans le Sud de l’île de La Réunion.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
naissance
accouchement
accouchement à domicile
périnatologie
Médecine
revue de la littérature
Fracture de fatigue
Acanthocytose
Médecins
Réunion
Calice extrarénal
état périnatal

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N2-AUTOINDEXEE
Recherche exploratoire sur les usagers, usages et risques des trois-roues motorisés pendulaires - In : Carnets d'accidentologie, 2017, 2017, pp.1-12
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01678360
Les trois-roues motorisés pendulaires, comme le Piaggio Mp3, sont arrivés sur le marché en 2006. Ces véhicules ont rencontré un grand succès commercial avec 8 000 à 10 000 ventes chaque année. Cet article s'intéresse à la question des ventes et du parc de trois-roues motorisés pendulaires, à l'évaluation du taux d'accidents de ces véhicules ainsi qu'à l'étude des mécanismes d'accidents de cette nouvelle catégorie d'usagers.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
Risque
Recherche
risque
culture (sociologie)
recherche
Accidents de la route
article de périodique

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N2-AUTOINDEXEE
Accidents touchant des piétons adolescents âgés de 10 à 15 ans en France métropolitaine : une investigation sur 124 cas - In : Carnets d'accidentologie, 2017, 2017, pp.23-50
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01657887
Cet article rend compte d'une investigation sur les processus mis en jeu dans les accidents touchant des piétons adolescents âgés de 10 à 15 ans en France, reposant sur l'analyse approfondie de 124 cas.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
Adolescent
Piétons
Accidents
France
adolescent
Piétons
accidents
personnel de recherche
France
Accidents de la route

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N1-VALIDE
Recommandations pratiques pour le diagnostic et la prise en charge de la fibrose pulmonaire idiopathique – Actualisation 2017. Version longue - In : Revue des Maladies Respiratoires, Elsevier Masson, 2017, 30 (10), pp.879-902
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01655039
Depuis la publication en 2011 de recommandations internationales sur le diagnostic et la prise en charge de la FPI, et la publication des précédentes recommandations franc aises, de nouvelles données ont été publiées notamment sur l’efficacité et la tolérance de certains traitements proposés pour modifier l’évolution de la maladie ou utilisés à titre symptomatique. Le présent travail vise à proposer aux médecins un document synthétisant les données actuellement disponibles, et à définir en termes aussi clairs que possible et adaptés à la réalité de la pratique quotidienne les modalités de diagnostic et de prise en charge de la FPI.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
recommandation pour la pratique clinique
fibrose pulmonaire idiopathique
fibrose pulmonaire idiopathique
algorithme
observation (surveillance clinique)
fibrose pulmonaire idiopathique
fibrose pulmonaire idiopathique
fibrose pulmonaire idiopathique
comorbidité

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N2-AUTOINDEXEE
Myosite focale : une maladie méconnue - In : La Revue De Médecine Interne , 2017, 38 (10), pp.679-684
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01676079
Les myosites focales sont des maladies musculaires inflammatoires de cause inconnue. Elles se distinguent des autres myopathies auto-immunes par leur caractère limité à un muscle ou à un groupe musculaire, par l’absence de signe extramusculaire associé et par leur pronostic favorable en l’absence de traitement.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
focal
myosite
Myosite focale
Acidémie
Cancer de l'utérus
myosite
interne
Maladies
Fracture de fatigue
revue de la littérature
maladie
Cancer de la jonction oesogastrique
Maladie
Médecins
Myosite
Abcès périanal
médecine interne
revue de la littérature
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Alimentation, régimes et diététique dans le syndrome clinique d’hyperactivité vésicale : revue de la littérature - In : Progrès en Urologie, Elsevier Masson, 2017, 27 (7), pp.395-401
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01542890
Les troubles fonctionnels de l'hyperactivité vésicale (HAV) sont fréquents et impactent fortement la qualité de vie des patients. De nombreux traitements sont proposés pour améliorer le confort des patients mais l'utilisation de chacun d'entre eux pose un problème de tolérance, d'effets secondaires et de contrainte de soins. Nous avons réalisé une revue de la littérature sur l'action de l'alimentation sur l'HAV
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
littérature de revue comme sujet
Aliments
maladie
revue de la littérature
Alimentation
régime
clinique
syndrome
Abcès du poumon
urologique
vessie urinaire, sai
Apudome bronchopulmonaire
hyperactivité
diétothérapie
littérature de revue
Littérature
vessie hyperactive
Diététique
Fracture de fatigue
alimentation
7-methylbenzo[a]anthracene
Urologie
Hyperactivité
régime alimentaire
Argyrie
urologie
aliments
revue de la littérature
diététique
benzo[a]anthracènes

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N2-AUTOINDEXEE
Enjeux relationnels et limites d’application des directives anticipées : étude qualitative exploratoire auprès de médecins - In : Revue internationale de soins palliatifs, 2017, Défis et complexité, 32 (3), pp.69-74
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01672830
Dans le contexte du développement des directives anticipées (DA) en France depuis 2016, notre étude avait pour objectif d’étudier les connaissances, représentations et modalités d’intégration de ce dispositif auprès de médecins.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
à la limite
médecins
Soins palliatifs
Applications
marginal
revue de la littérature
Acrospirome eccrine
Inutilité médicale
qualitatif
soins palliatifs
Médecins
adhésion aux directives
Achalasie
Applications
soins palliatifs
Applications
Acropathie ulcéromutilante
Fracture de fatigue
recherche qualitative
directives anticipées
revue de la littérature

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N2-AUTOINDEXEE
Revue de littérature sur les risques et les avantages sur la santé, réels et perçus, de la pratique des modes actifs - IFSTTAR - Institut Français des Sciences et Technologies des Transports, de l'Aménagement et des Réseaux. 2017, 85p
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01652707
Notre présente étude, intégrée au 3e plan national santé-environnement (PNSE 3) vise à mobiliser l'ensemble des connaissances sur la question de la perception des avantages et des risques liés à la pratique des modes actifs. Cette analyse doit permettre, comme le suggère le titre de l'action 2.5, de 'faire le lien entre le bilan bénéfices/risques perçu par les usagers et l'attractivité des mobilités actives'. Pour cela nous avons mobilisé les travaux, présents dans la littérature internationale, relatifs aux risques et aux avantages, réels comme perçus. Cela doit nous permettre de faire le bilan des acquis sur ces questions pour combler les manques. De cette revue de littérature doit naître un questionnaire, joint en annexe, qui tentera d'aborder les champs d'études à explorer.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
rapport
littérature de revue
revue de la littérature
Santé
Risque
Littérature
Transports
Technologie
Science
France
Instituts
Réseau
Réseaux de transports
littérature de revue comme sujet
santé
produits dangereux
risque
littérature
transports
technologie
science
France
réseau
Réseaux de transports
marche à pied
cyclisme
Accidents de la route
revue de la littérature
académies et instituts

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N2-AUTOINDEXEE
Quelle plus-value de la démarche d’évaluation d’impact sur la santé pour les politiques urbaines ?
Lien social et Politiques, Anjou, Québec : Éd. Saint-Martin ; Rennes : Presses de l'EHESP, 201
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01682481
L’évaluation d’impact sur la santé (EIS) suscite aujourd’hui en France un réel intérêt et la pratique ne cesse de progresser, motivée par une préoccupation commune des villes et des institutions régionales de la santé, de contribuer ensemble à l’amélioration de la santé et à la réduction des inégalités sociales de santé. Cette démarche a pour but d’identifier les conséquences potentielles de politiques ou projets sur la santé des populations afin de proposer des mesures destinées à atténuer les impacts négatifs et renforcer les impacts positifs. L’objectif de cet article est d’apprécier dans quelle mesure et par quels mécanismes l’EIS facilite l’intégration de la dimension santé dans les politiques urbaines.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
mass-médias
Aminoacidurie rénale
Santé en zone urbaine
Québec
socialisme
démarche
Martinique
saints
politique de santé
évaluation des impacts sur la santé
Politique sociale
démarche
politique publique

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N2-AUTOINDEXEE
Expérimentation d'un modèle d'éducation thérapeutique pour patients polypathologiques dans les maisons de santé pluriprofessionnelles
In :Éducation thérapeutique du patient / Therapeutic patient education , EDP Sciences, 2017, 9 (1), pp.1010
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01685487
Introduction : La forte prévalence des maladies chroniques s'accompagne d'une sous-estimation des multimorbidités. Cette réalité se retrouve dans les soins de premier recours. Le programme d'éducation thérapeutique (ETP) polypathologie, d'après un modèle conçu par le laboratoire éducation et pratiques de santé (LEPS, EA 3412), a été proposé par la Mutualité sociale agricole (MSA) à des patients atteints de plusieurs maladies chroniques fréquentant des maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP). Il a été expérimenté en 2015–2016. Objectif : Concevoir, valider et expérimenter un modèle opérationnel d'ETP polypathologie pour patients atteints de maladies cardiovasculaires, diabète, et/ou broncho-pneumopathie chronique obstructive, éduqués dans deux MSP.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
éducation du patient comme sujet
Polypathologie
Chromosome D anormal
Science
Thérapeutique
Thérapeutiques
Thérapeutique
modèles éducatifs
Fracture de fatigue
patients
Modèle expérimental
comorbidité
éducation pour la santé
centres de santé communautaires
a comme patient
Sciences de l'éducation
Abcès médiastinal
science
thérapeutique
modèles théoriques
éducation pour la santé

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N2-AUTOINDEXEE
Étude des départs prématurés de patients admis en addictologie
Alcoologie et addictologie, Issy-les-Moulineaux : Princeps éd., 2017, 39 (4), pp.340-349
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01674336
Contexte Les troubles de l’usage de substances psychoactives sont une problématique d’actualité en France. Toutefois, peu d’utilisateurs problématiques sont effectivement en soin. La question de l’adhérence au traitement pose également problème. L’objectif principal de cette étude est ainsi de relever les éléments pouvant entrainer un abandon du soin en addictologie.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
prématuré
collecte de données
bouffees de chaleur
Anisocorie
patients
Acidémie isovalérique
alcoologie
Anomalie Pelger-Huet
a comme patient
immature
Fracture de fatigue

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N2-AUTOINDEXEE
Innover en matière de suivi épidémiologique L’exemple de l’exposition aux pesticides
In : Cadres CFDT, 2017, pp.71-76
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01537760
Les modèles de surveillance des rapports entre les maladies et leurs facteurs d’influence demeurent traditionnels et méritent de faire preuve d’innovations, afin de mieux écouter les usages et le terrain.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
Epidémiologie
Surveillance épidémiologique
Exposition
pesticides
Epidémiologie
Épidémiologistes
pesticide
Acropathie ulcéromutilante héréditaire de Thévenard
Epidémiologie
Actinomycétome
Épidémiologie
Epidémiologie
effets de l'exposition à un agent externe
Epidémiologie
Fracture de fatigue
Exposition
Épidémiologistes
épidémiologie

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N3-AUTOINDEXEE
Le suicide dans les armées : Gérer un non-dit
https://pastel.archives-ouvertes.fr/tel-01740045
L'enjeu de cette thèse est de définir ce que veut dire un suicide dans le monde militaire, de comprendre comment c'est un fait de gestion dans les armées et pourquoi il vaut mieux dire les choses afin de pouvoir mettre en place une véritable politique de prévention. Le tabou du non-dit de cette question dans les armées s’explique inconsciemment par le fait que chaque suicide d’un militaire vient contredire la fraternité d’arme que revendique l’armée comme étant son socle.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
Suicide
suicide
Suicide
suicide
Suicide
suicide

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N3-AUTOINDEXEE
Subjectivités pendant l’urgence cardiaque
Conservatoire national des arts et métiers - CNAM, 2017
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01744012
Les enjeux identitaires au moment de l'infarctus du myocarde sont au premier plan de la décision de demande de soins en urgence. Ils doivent être connus des professionnels des secours, et faire l'objet d'une attention particulière de la part des professionnels de l'éducation, afin de proposer des apprentissages adaptés de la gestion de la crise de santé, à tous les âges de la vie, et chez les malades.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
infarctus du myocarde
urgences
traitement d'urgence
professions
syndrome de Arts
Urgences
coeur
ataxie
maladies génétiques liées au chromosome X
surdité-cécité

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N3-AUTOINDEXEE
Impact d’un réseau national sur la prise en charge des tumeurs rares du péritoine
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01768657
Les cancers primitifs du péritoine ont une incidence qui varie de 1 à 2 cas/an/1 000 000 d'habitants selon les types. Leur diagnostic et leur prise en charge sont complexes et exigent des spécificités de moyens et de compétences. Dans le cadre du plan cancer, le réseau national de prise en charge des tumeurs rares du péritoine (RENAPE) s'est structuré autour de centres experts et de missions transversales pour garantir à chaque patient, l'accès à l'expertise médicale et diagnostique. Après une revue de la littérature sur l'épidémiologie de ces cancers et leurs caractéristiques de prise en charge, l'objectif de ce travail est d'évaluer l'impact de l'organisation du réseau RENAPE, et de ses actions mises en œuvre, pour améliorer le parcours de soins des patients et favoriser l'évolution des pratiques dans la prise en charge de ces cancers
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
gestion des soins aux patients
Tumeurs
tumeurs du péritoine
Tumeurs
Tumeurs
réseau
Tumeur
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs

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N2-TITRE
Syndrome d’apnées obstructives du sommeil : complications métaboliques
Revue des Maladies Respiratoires, Elsevier Masson, 2016
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01304949
Fortement lié à la présence d’une obésité, le syndrome d’apnées obstructives du sommeil est aussi un facteur de risque indépendant de dysfonctionnement du métabolisme du glucose allant de la simple intolérance au glucose au diabète de type 2. C’est également un facteur de risque de dyslipidémie, de syndrome métabolique et de stéatose hépatique non alcoolique. Les mécanismes de constitution de ces pathologies associées restent à préciser, l’hypoxie intermittente en étant sans doute une des clés. La place du traitement des apnées obstructives dans la prise en charge des anomalies métaboliques reste à préciser
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique

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N2-TITRE
Complications respiratoires postopératoires
Praticien en Anesthésie Réanimation, Elsevier Masson, 2016
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01288616
Les complications respiratoires sont fréquentes après chirurgie. Leur mécanisme physiopathologique fait intervenir plusieurs éléments : dysfonction diaphragmatique, anomalie de distribution de la ventilation, atélectasies, infection broncho-pulmonaire. Plusieurs échelles de score permettent d’apprécier l’importance de ce risque. Les épreuves fonctionnelles respiratoires sont en revanche inutiles dans cet objectif. La prévention des complications repose sur l’arrêt du tabac, la kinésithérapie et la spirométrie incitative ainsi que sur la ventilation protectrice peropératoire. En postopératoire l’analgésie péridurale conserve un impact sur la morbidité respiratoire moindre que dans les années précédentes. Les techniques de kinésithérapie, de spirométrie incitative et de VNI ont également un bénéfice démontré.
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique

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N2-TITRE
Le Trouble de Stress Post-traumatique parmi les Détenus en Centre Pénitentiaire en Guyane Française
Santé mentale au Québec, 2016, 41 (1), pp.251-65
https://hal.archives-ouvertes.fr/inserm-01421075
Soumis à des mouvements de population importants, la Guyane Française et son centre pénitentiaire abritent une population métissée chez qui l’histoire récente a laissé une empreinte forte (tremblement de terre en Haïti, guerre civile au Suriname, violence liée à l’orpaillage et au trafic de stupéfiants). Ces événements de vie négatifs apparaissent comme autant de vecteurs potentiels de psychotraumatismes. Dans ces conditions, il nous a paru essentiel de mettre l’accent sur le repérage du TSPT (Trouble de Stress Post-traumatique) dans cette population sensible
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique

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N2-TITRE
Moderniser l'enfermement en psychiatrie ? Le cas des unités pour malades difficiles
Sociétés contemporaines, Presses de Sciences Po, 2016, Faire tenir les murs, 3 (103), pp.65-90
https://hal.archives-ouvertes.fr/halshs-01360072
En matière de santé mentale comme ailleurs, recours à l'enfermement et lieux sécurisés sont souvent analysés comme un mode de gestion des populations par les risques, typique des sociétés post-disciplinaires. Examinant l'articulation originale entre enfermement, dangerosité et soin que définissent les unités pour malades difficiles en France, à partir d'une analyse documentaire, d'entretiens et d'observations, cet article montre que les professionnels de l'unité recourent à une définition contextuelle de la dangerosité et qu'ils inscrivent son fonctionnement sécurisé dans une logique de soin, maintenant l'inscription dans le dispositif psychiatrique général. Il éclaire ainsi les reconfigurations contemporaines de l'enfermement dans ses relations avec l'intervention psychiatrique
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique

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N2-TITRE
Facteurs psychologiques et risque cardio-métabolique : rôle modérateur des inégalités socioprofessionnelles
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01746072
Un nombre croissant d’études suggèrent que le rôle des facteurs psychologiques dans le risque cardio-métabolique pourrait différer selon la position socio-économique des individus.Les travaux de cette thèse ont utilisé les données du Centre d'Investigations Préventives et Cliniques, de l'Etude Prospective Parisienne 3 et de la cohorte CONSTANCES pour examiner le rôle modérateur de la profession et catégorie socioprofessionnelle (PCS) sur les relations entre stress ou dépression et différents marqueurs du risque cardio-métabolique
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire

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N2-TITRE
Enfants atteints de maladies chroniques et activités périscolaires ? : des besoins de formation
Santé publique (Vandoeuvre-lès-Nancy, France), 2016, 28 (4), pp.439-449
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01689599
Objectif : Dans le contexte actuel d’augmentation du nombre d’enfants atteints de maladies chroniques et du nombre de personnes encadrant les activités périscolaires, des difficultés semblent persister malgré l’élaboration de Projets d’Accueil Individualisé (PAI). L’étude explore l’accessibilité et l’utilité des informations contenues dans les PAI et l’intérêt d’un document complémentaire
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique

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N3-AUTOINDEXEE
Quel indicateur pertinent pour la surveillance épidémiologique et la prévention des troubles musculo-squelettiques en lien avec le travail ? : application à la lombalgie
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01768848
Cette thèse propose de faire le point sur les indicateurs disponibles pour la surveillance épidémiologique des lombalgies liées au travail, notamment les données de réparation de maladies professionnelles (MP) et les données issues du réseau pilote de surveillance des troubles musculo-squelettiques des Pays de la Loire
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
Epidémiologie
lumbago
Applications
Squelette
Epidémiologie
Applications
attention
Surveillance épidémiologique
Travail
Applications
métier
Indicateurs
Epidémiologie
Lombalgie
lombalgie
troubles musculosquelettiques
travail
maladies ostéomusculaires
Epidémiologie
trouble
lombalgie
ossature, sai
indicateur
Epidémiologie
squelette
indicateurs et réactifs

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N3-AUTOINDEXEE
Efficacité de la thérapie assistée par l’animal sur les symptômes psychologiques et comportementaux de la démence
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01810744
Notre étude évalue et mesure, principalement à l’aide de l’Inventaire Neuropsychiatrique version Equipe soignante (NPI-ES), comment la présence du chien dans la psychothérapie des malades Alzheimer est associée à des niveaux de SPCD chez des femmes et des hommes, âgés en moyenne de 85 ans qui vivent en institution
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
animal
thérapie assistée par l'animal
panthera uncia
Animal
thérapie comportementale
demence
efficace
Psychologie
Animal
comportement animal
Symptômes comportementaux et psychologiques de la démence
Animal
symptômes comportementaux
Animal
Psychologie
démence
démence
Animal
Animal
thérapie comportementale
symptôme psychologique
démence
Animal

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N3-AUTOINDEXEE
Education thérapeutique et insuffisance cardiaque en médecine générale
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01845609
L’objectif principal de l’étude ETIC (Education thérapeutique des patients insuffisants cardiaques) était d’évaluer si un programme d’éducation des patients insuffisants cardiaques délivré par leurs médecins traitants et suivis en médecine générale, améliorait leur qualité de vie. Cette étude interventionnelle, contrôlée, randomisée en grappes, a inclus 241 patients insuffisants cardiaques chroniques suivis par 54 médecins généralistes pendant 19 mois.
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
Thérapeutiques
Médecins
éducation du patient comme sujet
Éducation
Thérapeutique
Insuffisance cardiaque
insuffisance cardiaque
défaillance cardiaque
médecine générale
Thérapeutique
insuffisance cardiaque
insuffisance cardiaque
éducation
thérapeutique

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N1-VALIDE
Etude des mécanismes de l'action antalgique de la stimulation magnétique transcranienne. : Focus sur la douleur de la Sclérose en Plaques
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01845598
La douleur neuropathique est fréquente, invalidante et souvent difficile à traiter avec les médicaments dont nous disposons actuellement. Une meilleure compréhension de la physiopathologie de ces douleurs et le développement de nouvelles thérapeutiques sont nécessaires. La stimulation magnétique transcrânienne (TMS) est une technique permettant d’évaluer l’excitabilité corticale et de moduler la douleur et pourrait ainsi constituer une piste intéressante. La sclérose en plaques (SEP) engendre fréquemment des douleurs neuropathiques et constitue la pathologie sur laquelle s’est focalisé ce travail. L’objectif de ce dernier était tout d’abord de définir précisément les caractéristiques des douleurs dans la SEP, ensuite de tester chez des sujets sains de nouvelles fréquences de TMS répétitives (rTMS) pour tenter d’améliorer et de mieux comprendre les effets antalgiques de cette technique et enfin, de réaliser une étude thérapeutique de l’effet de la rTMS chez des patients présentant des douleurs neuropathiques centrales en rapport avec une SEP
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire

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N3-AUTOINDEXEE
Référentiel de pratiques professionnelles : revue de mortalité-morbidité en nutrition artificielle : exemple de la pose de gastrostomie percutanée radiologique
https://hal-univ-rennes1.archives-ouvertes.fr/hal-01427011
10.1016/j.nupar.2016.07.005
2016
HAL Archives ouvertes
France
matériel enseignement
article de périodique
nutrition artificielle
mortalité
soutien nutritionnel
pratique professionnelle
radiologie
gastrostomie
nutrition
Pratique
Radiologues
radiologiste
morbidité
gastrostomie
pose

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N3-AUTOINDEXEE
Déficiences intellectuelles
https://www.hal.inserm.fr/inserm-02102567
La « déficience intellectuelle » est définie par un déficit de l’intelligence et des limitations du fonctionnement adaptatif apparaissant avant l’âge adulte. La situation de handicap qui peut en résulter ne dépend pas seulement de la présence de la déficience intellectuelle, mais également de facteurs environnementaux ne favorisant pas la pleine participation de la personne à la communauté et son insertion totale dans la société. La déficience intellectuelle est fréquente puisqu’ environ 1 à 2 % de la population sont concernés. L’explosion récente des connaissances, tant sur les causes des déficiences intellectuelles que sur les processus cognitifs et adaptatifs sous-jacents, permet de mieux appréhender le fonctionnement des personnes avec déficience intellectuelle ; de nouvelles stratégies d’apprentissages, d’accompagnement et de soutien, mieux adaptées, sont proposées. Toutefois, ces connaissances restent insuffisamment partagées et mises au service des personnes. Sollicitée par la Caisse Nationale de Solidarité pour l’Autonomie (CNSA), cette expertise collective fait le bilan des connaissances actuelles dans trois champs : Définitions, repérage et diagnostic ; Apprentissages, développement et compétences des personnes avec une déficience intellectuelle ; Accompagnement tout au long de la vie. Le groupe d’experts propose également de nombreuses recommandations d’actions et de recherche.
2016
HAL Archives ouvertes
France
rapport
infirmité
Déficience intellectuelle
Déficience intellectuelle
Déficience intellectuelle
Déficience intellectuelle
Déficience intellectuelle
Déficience intellectuelle

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N3-AUTOINDEXEE
L'accès aux soins des personnes confrontées à de multiples facteurs de vulnérabilité en santé dans 31 villes de 12 pays.
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01493902
Le rapport du réseau international de Médecins du monde (MdM) L’accès aux soins des personnes confrontées à de multiples facteurs de vulnérabilité en santé, fondé sur les données médicales et sociales collectées en 2015 dans 31 villes de 12 pays (Allemagne, Belgique, Espagne, France, Grèce, Luxembourg, Pays-Bas, Norvège, Royaume-Uni, Suède, Suisse et Turquie), révèle une fois de plus l’exclusion des systèmes de santé de droit commun. Sur les données recueillies lors d’entretiens en tête à tête avec plus de 30 000 patients au cours de 89 000 consultations, nous avons analysé celles des questionnaires suffisamment complets, comprenant les données sociales et médicales de 10 447 patients vus au cours de 38 646 consultations dans 12 pays.
2016
HAL Archives ouvertes
France
rapport
Santé en zone urbaine
Accouchement prématuré
Accès aux soins
personnes
facteur
Aboulie
Villes
Soins de santé
accessibilité des services de santé
Personna +
villes
prestations des soins de santé

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N3-AUTOINDEXEE
Mobilisations pour favoriser l’accès aux droits et à la santé des immigrés âgés dans deux communes de Seine Saint Denis
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01556840
La France terre d’accueil de vagues migratoires successives, voit cette population vieillir. Or les professionnels des champs sanitaire et social constatent qu’un certain nombre de personnes âgées, immigrées, méconnaissent et n’accèdent pas à leurs droits sociaux et sanitaires. Le département de Seine Saint Denis se caractérise par l’importance de sa population immigrée, en même temps que par des mobilisations professionnelles et associatives actives. L’étude porte sur les politiques publiques, à l’échelon départemental et communal, cherchant à améliorer l’accès aux droits et à la santé des immigrés âgés sur leur territoire. La méthodologie qualitative repose essentiellement sur des entretiens auprès des différents acteurs (professionnels du soin et du social, responsables santé, élus, associatifs, gestionnaires de foyers, …). L’étude fait un focus sur deux villes ayant fait le choix de cibler les immigrés âgés comme population cible dans leur Contrat Local de Santé. Résultats Si l’on constate une mobilisation certaine au niveau départemental et communal vers les résidents de Foyers de Travailleurs, les dynamiques et stratégies de mise en œuvre sont très variables selon les territoires. L’analyse met en exergue un certain nombre d’éléments explicatifs du niveau de mobilisation et de la pérennité ou non des actions. Elle pose la question de l’effectivité de l’accès à la prévention et à la promotion de la santé et met en avant l’importance de la médiation pour accéder au droit commun. Malgré le constat unanime d’inégalités d’accès à la prévention et aux soins des hommes et des femmes âgées immigrées, on ne constate pas de mobilisation, hors foyers de travailleurs migrants.
2016
HAL Archives ouvertes
France
rapport
communication
saints
santé
Immigrants
émigrants et immigrants
Immigration
Communication
communisme
Actualités
les deux seins
Communication
droit
mobilisation
Communications
Commune
émigration et immigration
actualités

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N3-AUTOINDEXEE
Consommation d'antibiotiques et résistance aux antibiotiques en France : nécessité d'une mobilisation déterminée et durable
https://hal-anses.archives-ouvertes.fr/anses-01801760
Les antibiotiques ont permis de réduire la mortalité due aux maladies infectieuses mais leur usage non maîtrisé contribue à la diffusion de bactéries résistantes de plus en plus difficiles à traiter, tant en santé humaine qu’en santé animale. En France, l’étude Burden-BMR conduite par Santé Publique France a estimé l’impact de la multi-résistante bactérienne en 2012 à environ 158 000 infections et 12 000 décès. Ainsi, la lutte contre l’antibiorésistance est aujourd’hui un enjeu de santé publique majeur au plan mondial : l’OMS a adopté en 2015, un Plan d’action mondial pour combattre la résistance aux antimicrobiens et le 21 septembre dernier, à l’Assemblée générale des Nations Unies, les chefs d’État se sont engagés à décliner le plan d’action afin de s’attaquer aux causes fondamentales de la résistance aux antimicrobiens dans plusieurs domaines, et en particulier la santé humaine, la santé animale et l’agriculture. La Journée européenne de sensibilisation au bon usage des antibiotiques du 18 novembre 2016, qui s’inscrit dans la semaine mondiale pour un bon usage des antibiotiques (20-24/11/2016), est l’occasion de mobiliser l’ensemble des acteurs. Citoyens, patients, professionnels de la santé humaine et animale, décideurs ont tous un rôle à jouer dans le renforcement de la lutte contre la résistance aux antibiotiques.... Pour mieux comprendre les enjeux et évaluer les actions conduites en France depuis plusieurs années, le recueil et la communication de données chiffrées permettant de connaître la situation et son évolution dans le temps sont essentiels. Dans ces objectifs, trois agences nationales – Santé publique France, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (Anses) – ont réuni leurs efforts pour présenter de manière commune les chiffres clefs de la consommation et de la résistance aux antibiotiques en santé humaine et en santé animale sur les 10 dernières années (2005-2015), dans une perspective de santé globale (« One Health ») promue par l’Organisation mondiale de la santé.
2016
HAL Archives ouvertes
France
rapport
rigidité diffuse
économie
Antibiotiques
France
mobilisation
France
France
antibiotique
France
résistance microbienne aux médicaments
France
français
Antibiotiques
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Obésité, hyperuricémie et goutte - In : Revue du Rhumatisme monographies, 2016,
https://hal-univ-diderot.archives-ouvertes.fr/hal-01259207
Les associations entre hyperuricémie et comorbidités comme l’hypertension (HTA), l’obésité et le syndrome métabolique (SM) ont été démontrées dans de nombreuses études épidémiologiques. Les interactions entre l’uricémie et les autres comorbidités métaboliques augmentent le risque de goutte. L’IMC est associé à une augmentation du risque de goutte selon un effet dose dépendant. La prévalence du SM est remarquablement élevée chez les sujets goutteux et augmente substantiellement avec l’importance du taux d’uricémie. On a montré que plusieurs composantes du SM étaient des facteurs de risque indépendants pour la survenue de la goutte. L’obésité et l’hypertriglycéridémie peuvent potentialiser l’effet de l’uricémie dans le développement de la goutte.
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
hyperuricémie
hyperuricémie
en goutte
Monographie
goutte
goutte
rhumatisme
obésité
hyperuricemie
goutte
revue de la littérature
obesite
obésité
Rhumatismes
obésité
goutte
monographie
revue de la littérature
rhumatismes

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation des anticoagulants chez les patients âgés atteints de fibrillation atriale dans un service de cardiogériatrie
https://hal.archives-ouvertes.fr/view/index/identifiant/hal-01323777/lang/fr/
But de l’étude Les patients âgés atteints de fibrillation atriale (FA) ont un risque embolique élevé mais ils sont moins souvent anticoagulés. Nous voulions évaluer nos pratiques dans un service de gériatrie spécialisé. Patients et méthode Étude observationnelle descriptive incluant tous les patients de plus de 75 ans avec une FA hospitalisés pendant une période de 3 mois dans un service de cardiogériatrie.
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
atteint
Patients
anticoagulants
fibrillation auriculaire
a comme patient
sujet âgé
anticoagulant
fibrillation
patients

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N3-AUTOINDEXEE
L'exposition au bruit des avions augmente-t-elle la mortalité par maladie cardiovasculaire dans les communes riveraines des aéroports en France ?
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01428762
Objectif : Depuis quelques années, l'impact sur la santé de l'exposition au bruit des avions fait l'objet de préoccupations grandissantes. La présente étude s'intéresse à la relation entre cette exposition et la mortalité par maladie cardiovasculaire, maladie cardiaque ischémique, infarctus du myocarde et accident vasculaire cérébral
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
maladies cardiovasculaires
communisme
augmenté
aéroports
France
effets de l'exposition à un agent externe
bruit
Exposition
communication
maladie de l'appareil circulatoire
commun
Actualités
mortalité
Avions
bruit
tularémie

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N1-SUPERVISEE
Étude de la relation entre principe d'autonomie, objectif thérapeutique, et obstination déraisonnable en cancérologie. Enjeux liés au discours médical et perspectives thérapeutiques.
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01429441
Cette thèse, dans le cadre d’une démarche éthique, explicite le cadre du soin et les spécificités de la cancérologie puis cherche à définir et à caractériser l’obstination déraisonnable en cancérologie
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
tumeurs
soins de maintien des fonctions vitales

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N3-AUTOINDEXEE
Le syndrome des ovaires polykystiques : diagnostic clinique et biologique - In Annales de Biologie Clinique, John Libbey Eurotext, 2016, 74 (6), pp.661-667
http://hal.upmc.fr/hal-01437554
Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est chez l’adolescente et la femme, l’endocrinopathie la plus fréquente et constitue la principale cause d’anovulation et d’infertilité. Ce syndrome associe une hyperandrogénie clinique et/ou biologique à une dysovulation et une infertilité. Dans cet article, seront abordés les critères cliniques et biologiques de diagnostic de ce syndrome, ainsi que les diagnostics différentiels
http://dx.doi.org/10.1684/abc.2016.1184
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
biologie
Diagnostic biologique
diagnostic
biologique
ovaires polykystiques
diagnostic biologique
syndrome des ovaires polykystiques
diagnostic clinique
techniques de laboratoire clinique

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des pratiques professionnelles (EPP) en nutrition parentérale au Centre régional de lutte contre le cancer (CRLCC) de Rennes. In : Nutrition Clinique et Métabolisme, 2016, 30, pp.290--296
https://hal-univ-rennes1.archives-ouvertes.fr/hal-01451695
Objectifs En 2015, une évaluation des pratiques professionnelles en nutrition parentérale (NP) a été réalisée chez des patients hospitalisés au Centre régional de lutte contre le cancer de Rennes selon la grille d’audit recommandée par la Société francophone nutrition clinique et métabolisme (SFNEP)
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
arthrose ex
pratique professionnelle
fonction métabolique générale
cancer
Évaluation de l'état nutritionnel
tumeur maligne, sai
tarsalgie - metatarsalgie
régional
métabolisme
cancer
nutrition parentérale
Lutte
professionnel
clinique
central
Cancer
nutrition
établissements de cancérologie
études d'évaluation comme sujet
lutte
tumeurs

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N3-AUTOINDEXEE
La télémédecine en zones rurales : représentations et expériences de médecins généralistes - In : Santé publique (Vandoeuvre-lès-Nancy, France), 2016, 28, pp.487 - 497
https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01479106
L’objectif de cette étude était d’explorer les représentations de la télémédecine, et de la téléconsultation en particulier, des médecins généralistes exerçant en zones déficitaires en offre de soins en Lorraine et d’identifier les avantages et désavantages perçus de son développement
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
médecine générale
Représentation
médecine d'État
généralisé
santé publique
télémédecine
médecins généralistes
France
français

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N3-AUTOINDEXEE
Application des recommandations dans la prise en charge du cancer de l’endomètre en pratique clinique. Étude rétrospective bretonne - In : J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2016 Nov;45(9):1045-1053
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01259220
Objectif : Évaluer l’application des recommandations de l’Institut national du cancer concernant la prise en charge diagnostique et thérapeutique du cancer de l’endomètre. Méthodes Étude rétrospective observationnelle portant sur 137 patientes traitées pour un cancer de l’endomètre entre 2011 et 2013
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
tumeur maligne, sai
Endomètre
Paris
adhésion aux directives
clinique
Endomètre
tumeurs de l'endomètre
Étude clinique
Cancer
gestion des soins aux patients
Technologie, industrie et agriculture
Guide de bonnes pratiques cliniques
prepuce adherence-phimosis
paris
études rétrospectives
cancer
cancer
endomètre
Étude clinique
tumeurs
guide de bonnes pratiques
ciment eugénol-oxyde zinc

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N1-SUPERVISEE
Amélioration de la participation des patients au dépistage organisé du cancer colorectal par l'implication des médecins généralistes
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01541056v1
Contexte : Actuellement en France, le taux de participation au dépistage organisé du cancer colorectal (CCR) reste nettement inférieur aux recommandations européennes et ce, malgré l’implication des médecins généralistes.Objectifs : L’objectif général de ce travail de thèse était d’évaluer les pratiques des médecins généralistes en matière de dépistage organisé du CCR, de comprendre les freins au dépistage et d’évaluer les stratégies permettant d’améliorer la participation des patients à ce dépistage
2016
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France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
Participation des patients
Dépistage précoce du cancer
tumeurs colorectales

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N3-AUTOINDEXEE
La Multimorbidité : un concept pour la médecine générale en Europe
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01470436
En utilisant un processus de recherche minutieux étape par étape, cette thèse a créé une équipe de recherche européenne pour concevoir son protocole de recherche. L'examen systématique de la littérature a montré une énorme quantité de définitions différentes (132 définitions différentes) et une grande diversité dans ces définitions (avec 1631 critères uniques distincts). La définition globale du concept de multimorbidité découlant de la revue systématique de la littérature est une étape pertinente.
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Multimorbidité
médecine générale
Europe
Conception
multimorbidité
conception
généralisé
fécondation
comorbidité

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N3-AUTOINDEXEE
Évolution de la recherche internationale en éducation du patient : une analyse bibliométrique - In : Educ Ther Patient/Ther Patient Educ, 2016, 8 (1), pp.10103.
https://hal-univ-paris13.archives-ouvertes.fr/hal-01567558
Le but de cette étude est de montrer comment évolue la recherche internationale en éducation du patient et dans quelles disciplines et maladies chroniques elle se développe le plus. Secondairement, nous nous sommes intéressés à identifier les pays qui publient le plus sur ce thème et les revues qui en acceptent plus volontiers les articles correspondants.
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
recherche
Patients
éducation du patient comme sujet
Éducation
bibliométrie
a comme patient
en évolution
a une évolution

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N3-AUTOINDEXEE
Enquête sur la pratique du conseil auprès des ostéopathes français : vers une pratique d'éducation thérapeutique ? - In : Éducation thérapeutique du patient / Therapeutic patient education , EDP Sciences, 2015, 7 (1), pp.10105
https://hal-univ-paris13.archives-ouvertes.fr/hal-01568947
Introduction : Face à l'accroissement des maladies chroniques et à l'émergence d'un nouveau statut où le patient participe aux choix de santé qui le concernent, les enjeux de santé visent à faire acquérir aux patients des compétences d'auto soin pour les aider à vivre de manière optimale au quotidien avec leur maladie. En ostéopathie, c'est à travers une activité de conseil que les praticiens semblent s'inscrire dans cette perspective. Néanmoins, si cette activité de conseil est reconnue en tant que modalité thérapeutique par l'Organisation Mondiale de la Santé ainsi que par les standards internationaux de pratique, la caractérisation de sa pratique et de son évaluation font défaut dans la littérature. Objectifs : L'étude vise à déterminer comment, dans sa pratique, se caractérise le conseil en ostéopathie, et à savoir s'il relève d'une simple information ou bien revêt une dimension formative. Il s'agit dans un second temps de situer cette pratique du conseil au regard de l'éducation thérapeutique du patient (ETP)
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
maladie osseuse
Thérapeutique
Assistance
Éducation
enquêteur
collecte de données
France
a comme patient
ostéopathe
Patients
Science
éducation du patient comme sujet
7-methylbenzo[a]anthracene
français
Ostéopathie
médecins ostéopathes

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N3-AUTOINDEXEE
L'exposition au bruit des avions augmente-t-elle la mortalité par maladie cardiovasculaire dans les communes riveraines des aéroports en France ? - In : Environnement, Risques and Santé, John Libbey Eurotext, 2016, 15 (6), pp.506-514.
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01428762v2
Objectif : Depuis quelques années, l'impact sur la santé de l'exposition au bruit des avions fait l'objet de préoccupations grandissantes. La présente étude s'intéresse à la relation entre cette exposition et la mortalité par maladie cardiovasculaire, maladie cardiaque ischémique, infarctus du myocarde et accident vasculaire cérébral. Méthodes : Nous avons réalisé une étude écologique basée sur 161 communes situées à proximité de trois aéroports français majeurs : Paris-Charles de Gaulle, Lyon Saint-Exupéry et Toulouse-Blagnac
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
produits dangereux
Environnement
Actualités
tularémie
France
maladie de l'appareil circulatoire
Avions
commun
mortalité
Risque
aéroports
augmenté
bruit
maladies cardiovasculaires
Santé
communication
bruit
Exposition
communisme
effets de l'exposition à un agent externe
Exposition
environnement
actualités
véhicules de transport aérien
risque
santé

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N3-AUTOINDEXEE
Cancer du sein : Place de l'exercice physique pendant les traitements - In : Pratiques en Nutrition : santé et alimentation, Elsevier-Masson, 2016, 12 (46), pp.22-26
https://hal-univ-paris13.archives-ouvertes.fr/hal-01578317
Pendant le traitement d’un cancer du sein, il est indispensable d’intégrer l’exercice physique dans le programme personnalisé de soins dès le diagnostic. Une activité physique adaptée, pratiquée dans des conditions de sécurité, a pour but de maintenir ou d’améliorer la masse et la fonction musculaires, de réduire les symptômes associés au cancer ou à ses traitements et d’améliorer les paramètres biologiques de comorbidités.
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
appetit (perte d')
cancer
Cancer du sein
malnutrition
surnutrition
senilite (sujet age et fragile)
exercice physique
etat morbide afebrile ex
régime alimentaire
tumeur maligne, sai
santé
alimentation
cancer
nutrition
tumeurs du sein
Aliments
traitement par les exercices physiques
aliments

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N3-AUTOINDEXEE
Etat des connaissances sur les comportements sédentaires - In : La Presse medicale, Paris, Masson et Cie, 2016, 45 (3), pp.313-318
https://hal-univ-paris13.archives-ouvertes.fr/hal-01577982
l’objectif de cet article est de fournir une vision holistique et actualisée du concept de sédentarité. Précisément, sur la base d’une revue de littérature narrative, cet article vise à démontrer que la sédentarité est un concept bien distinct de 40 l’inactivité physique tant sur le plan comportemental que concernant ses effets observés sur la santé. En conclusion, nous ferons état des perspectives scientifiques et appliquées attachées à ce champ d’étude.
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
connaissance
mode de vie sédentaire
Savoir
connaissance
Sédentaires
mass-médias
paris
Paris
EN-313
Comportement
comportement
médical
population de passage et migrants
moracizine
comportement

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N3-AUTOINDEXEE
Moderniser l'enfermement en psychiatrie ? Le cas des unités pour malades difficiles - In : Sociétés contemporaines, Presses de Sciences Po, 2016, Faire tenir les murs, 3 (103), pp.65-90
https://halshs.archives-ouvertes.fr/halshs-01360072
En matière de santé mentale comme ailleurs, recours à l'enfermement et lieux sécurisés sont souvent analysés comme un mode de gestion des populations par les risques, typique des sociétés post-disciplinaires. Examinant l'articulation originale entre enfermement, dangerosité et soin que définissent les unités pour malades difficiles en France, à partir d'une analyse documentaire, d'entretiens et d'observations, cet article montre que les professionnels de l'unité recourent à une définition contextuelle de la dangerosité et qu'ils inscrivent son fonctionnement sécurisé dans une logique de soin, maintenant l'inscription dans le dispositif psychiatrique général. Il éclaire ainsi les reconfigurations contemporaines de l'enfermement dans ses relations avec l'intervention psychiatrique
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
psychiatre
psychiatrique
Maladie
troubles mentaux
maladie
Psychiatrie
mass-médias
science
personnes atteintes de troubles mentaux
difficile
sociétés
maladie
psychiatrie

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N3-AUTOINDEXEE
Approche épidémiologique de la fragilité
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01592477
Cette thèse aborde d’un point de vue épidémiologique la définition du syndrome de fragilité grâce aux données des cohortes PAQUID et 3C (deux études Françaises en population) et la cohorte INCUR (une étude Française en EHPAD). Les résultats présentés dans cette thèse nous permettent d’affirmer que la relation entre la fragilité et la prédiction d’évènements défavorables de santé prend en compte la population cible, l’outil de mesure de la fragilité et l’examinateur
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
fragilité (signe)
Fragilité
Épidémiologistes
épidémiologie
fragilité

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N3-AUTOINDEXEE
Déterminants et évolution de profils de qualité de vie et d’adhésion aux traitements : analyse dans une cohorte de patients transplantés rénaux
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01452926
En parallèle des facteurs cliniques et biologiques, de nombreux déterminants psychologiques, dont l’adhésion et la qualité de vie, peuvent influencer la survie des greffons et des patients transplantés. Dans ce contexte notre objectif était d’étudier l’hétérogénéité des profils d’évolution de la qualité de vie et d’adhésion chez les patients transplantés rénaux et d’en identifier les déterminants
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
transplant
en évolution
qualité de vie
patients
adhésif
Traités
transplants
a une évolution
thérapeutique
adhésifs
rein, sai
déterminé
qualitatif
Analyse de cohorte
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Douleur périopératoire et conséquences à court et moyen terme
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01558821
Les avancées récentes dans la prise en charge de la douleur périopératoire concernent principalement la reconnaissance du risque de chronicisation. L’existence d’une douleur préopératoire, la prise de morphiniques en préopératoire et l’intensité de la douleur postopératoire sont les facteurs de risque les mieux identifiés. La gestion de la douleur périopératoire en 2016 doit permettre d’optimiser la prise en charge postopératoire, de détecter, en préopératoire, les risques de chronicisation de la douleur et de détecter les facteurs précoces de chronicisation
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
douleur
court
douleur

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N3-AUTOINDEXEE
Définitions et aspects épidémiologiques des risques psychosociaux - In : Archives des Maladies Professionnelles et de L'Environnement, Elsevier Masson, 2017, 78, pp.4-15.
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01566454
Après avoir retracé l’histoire récente des risques psychosociaux, présenté la diversité des qualifications terminologiques et donné un aperçu de la fréquence de cette problématique, l’article s’attarde sur la nature de ces risques et ses conséquences pour la santé.
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
archives
Fracture de fatigue
maladie environnementale
Environnement
ayant l' aspect
Epidémiologie
Epidémiologie
Maladie professionnelle
Epidémiologie
épidémiologie
professionnel
Maladies
Acanthocytose
maladies professionnelles
Épidémiologistes
Epidémiologie
archiviste
maladie
Epidémiologie
risque
Actinomycose pulmonaire
risques psychosociaux

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N3-AUTOINDEXEE
Mieux communiquer avec les patients non hospitalisés
Praticien en Anesthésie Réanimation, Elsevier Masson, 2016, 20 (2), pp.73-77
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01298645
La chirurgie ambulatoire est basée sur un concept d'organisation centrée sur le patient (1). Elle s'inscrit dans une continuité entre la ville et l'unité de chirurgie ambulatoire. Un plan de communication entre tous les acteurs de cette prise en charge doit être mis en place que ce soit avant, pendant ou après l'acte opératoire.
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
Actualités
Communication
commun
Anesthésie
patients hospitalisés
hospitalisation
Commune
mieux
Communications
réanimation
Acropulpite
absence de sensation
anesthésie
Communication
communisme
communication
médecins
a comme patient
Fracture de Pouteau-Colles
Actinomycose
actualités

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N1-SUPERVISEE
Médecins, bibliothécaires : pourquoi travailler ensemble ?
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01115703
Internes, médecins hospitaliers, praticiens, universitaires ou non, tous ont besoin d'informations et de documentation. Or ils n'ont pas tous, en France du moins, la maîtrise de la recherche documentaire. Passé le premier essai sur Google et PubMed, ils se découragent en raison du manque de temps et des difficultés qu'ils rencontrent.
2015
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HAL Archives ouvertes
français
article de périodique
comportement de recherche d'information
PubMed
relations interprofessionnelles
communication interdisciplinaire
médecins
bibliothécaire

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N1-SUPERVISEE
La recherche documentaire, c’est un outil. Comme mon stéthoscope !
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01115706
L'utilisation du stéthoscope est de pratique plus que courante chez les médecins quelle que soit leur spécialité. Mais combien d'entre eux utilisent la recherche documentaire, combien utilisent un des outils phare de la recherche documentaire qu'est « PubMed ». Ne pouvant faire un état des lieux national, nous avons posé la question à l'ensemble des internes de médecine générale (IMG) du CHU de Clermont-Ferrand en 2012. Les résultats sont surprenants concernant la demande de formation.
2015
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HAL Archives ouvertes
français
article de périodique
comportement de recherche d'information
PubMed
bases de données comme sujet
bases de données comme sujet
médecins
bibliothécaire
étudiant médecine

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