Libellé préféré : politique;

Hyponyme MeSH : Activité politique; Vote; décentralisation; Facteurs politiques; Libéralisme; Conservatisme;

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N3-AUTOINDEXEE
Près d’un enfant ou adolescent sur dix a eu recours à un orthophoniste libéral en 2019, avec des motifs différenciés selon l’âge et le sexe
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/pres-dun-enfant-ou-adolescent-sur-dix-eu
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie une étude sur le recours des enfants et adolescents chez l’orthophoniste. Les données présentées dans cet Études et Résultats sont issues du système national des données de santé (SNDS) qui permet de disposer à la fois du nombre de consultations une année donnée en France et à l’échelle des départements mais aussi des motifs de recours selon l’âge des enfants. Huit catégories d’actes de rééducation orthophonique, également nommés motifs de recours, incluant les bilans, ont été distinguées. L’étude révèle ainsi que les motifs sont différenciés selon l’âge et le sexe des enfants. Cette étude mobilise la base du Système national d’information interrégimes de l’Assurance maladie (Sniiram) du SNDS. Cette base contient les données sur les soins de ville remboursés par l’Assurance maladie et des informations sur les professionnels ayant assuré ces soins. Tous les patients de moins de 18 ans ayant eu au moins un recours à un orthophoniste en 2019 ont été sélectionnés dans cette étude. Seules les consultations réalisées en cabinet de ville ont été considérées, qu’elles aient été assurées par un orthophoniste ayant une activité exclusivement libérale ou mixte.
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
orthophonie
motivation
près de
orthophonie
généreusement
enfant
adolescence
âge
le plus près
personne âgée
politique
Libéralisme
adolescent
Sexe social
bien différencié
Leucoencéphalopathie postérieure réversible
sexe
Nécrolyse épidermique toxique
enfant
adolescent
âge du sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Quels facteurs considérer pour favoriser l’importation d’une politique publique en santé publique?
https://www.inspq.qc.ca/publications/3444
Dans un contexte d’interconnexion entre les juridictions dans le monde, les politiques publiques adoptées dans une juridiction pour résoudre un problème inspirent souvent le développement de politiques dans une autre pour faire face à ce même problème. Lorsque les acteurs de la santé publique proposent des options de politiques pour répondre à des problèmes de santé publique, ils peuvent inclure dans leurs propositions des politiques qui se sont montrées efficaces dans d’autres juridictions. Ce rapport a donc pour but d’informer les acteurs de la santé publique sur les facteurs qui favorisent l’importation de politiques publiques, c’est-à-dire l’adoption dans leur juridiction de politiques qui viennent d’ailleurs. Nous avons repéré, au moyen d’une revue de littérature, 20 facteurs qui facilitent l’importation de politiques et nous les avons classés en quatre catégories : Les déclencheurs; Le potentiel d’externalisation de la politique; La prise de décision; Le potentiel d’internalisation de la politique. En nous appuyant sur ces quatre catégories de facteurs, nous proposons une démarche en quatre axes pour la mobilisation de ces facteurs par les acteurs de la santé publique lorsqu’ils envisagent de proposer une ou des politiques externes à des décideurs politiques : Déterminer si leur juridiction présente une situation opportune qui pourrait servir de tremplin pour la politique envisagée; Déterminer si la politique envisagée a des qualités qui justifieraient son importation; Déterminer si la politique envisagée rejoint les décideurs de leur juridiction sur le plan politique; Déterminer si les conditions sont réunies pour permettre une mise en œuvre réussie de la politique envisagée. Cette démarche permettra aux acteurs de la santé publique d’évaluer la pertinence de proposer l’importation des politiques externes envisagées, de cibler les facteurs qui peuvent être mobilisés dans les documents de présentation de ces options de politiques et d’élaborer leur stratégie de partage de connaissances auprès des décideurs politiques (quand, comment et avec quels partenaires présenter ces options de politiques).
2024
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Politique de santé publique
politique
politique de santé
politique publique
santé publique
Facteurs politiques
Importer
politiques de santé
facteur

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N3-AUTOINDEXEE
Lieux de vie et accompagnement des personnes âgées en perte d'autonomie : les défis de la politique domiciliaire - Se sentir chez soi où que l'on soit
https://www.vie-publique.fr/rapport/293647-lieux-de-vie-et-accompagnement-des-personnes-agees-en-perte-dautonomie
Avec l'arrivée au grand âge des générations nées après-guerre, le nombre de personnes âgées en situation de perte autonomie pourrait augmenter en France de près d'un million entre 2020 et 2040. Les Français étant nombreux à souhaiter vieillir chez eux, l'objectif des pouvoirs publics est de renforcer les capacités de maintien à domicile dans de bonnes conditions, et de diminuer la part des admissions en Ehpad (établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes). Par ses constats, ses analyses et ses recommandations, le rapport de l'Inspection générale des affaires sociales vient bousculer un certain nombre d'idées reçues sur le grand âge et la perte d'autonomie.
2024
Vie publique
France
rapport
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
autonomie personnelle
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
politique
moi
PERSONNE AGEE
sujet âgé
Soi
système nerveux autonome
langue vietnamienne
personne âgée
vie autonome

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N3-AUTOINDEXEE
Zoom sur les médecins généralistes libéraux
https://www.assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/zoom-ps-medecins-generalistes-liberaux
La fiche annuelle proposée en téléchargement sur cette page synthétise des résultats issus des données sur les professionnels de santé libéraux (données de la France entière, mises à jour chaque année). Elle présente des informations sur les médecins généralistes libéraux (hors médecins à exercice particulier - MEP) conventionnés avec l'Assurance Maladie. La notion de sous-population de professionnels de santé actifs à part entière (APE) est parfois utilisée. Des précisions et éléments complémentaires sont disponibles ci-dessous.
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information scientifique et technique
politique
généreusement
Libéralisme
médecins généralistes

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N3-AUTOINDEXEE
Zoom sur les professions de santé libérales
https://www.assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/par-theme/professionnels-et-etablissements-de-sante/zoom-professions-de-sante-liberales
Fiches synthétiques analysant la démographie, la patientèle, l'activité, les prescriptions et les honoraires des différentes catégories de professionnels de santé libéraux : médecins (généralistes, MEP et spécialistes), chirurgiens-dentistes, sages-femmes, auxiliaires médicaux.
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information scientifique et technique
professions de santé
généreusement
métier
Libéralisme
politique

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N3-AUTOINDEXEE
Le protocole de Rio 2023 : vers des politiques vaccinales optimisées
https://www.academie-medecine.fr/le-protocole-de-rio-2023-vers-des-politiques-vaccinales-optimisees/
L’Académie Nationale de Médecine fera des vaccins sa Grande Cause Médicale en 2024. Dans cette perspective, une délégation de l’Académie s’est rendue à Rio de Janeiro les 8 et 9 décembre derniers pour participer au symposium commun des Académies de Médecine du Brésil, des États-Unis, du Portugal et de la France en présence des ministres de la Santé du Brésil, du Portugal et du Directeur de l’Organisation panaméricaine de la santé. Malgré la force des programmes nationaux de vaccination des quatre pays et les efforts mis en place pour convaincre leurs populations respectives de la nécessité et des bénéfices attendus de la vaccination, notamment durant l’épidémie de Covid-19, les participants ont unanimement rapporté l’hésitation croissante à se faire vacciner, l’implication déclinante des médecins à faire appliquer les recommandations vaccinales, la désinformation souvent idéologique appliquée aux vaccins. Ces éléments compromettent l’élimination, pourtant acquise, de maladies comme la poliomyélite, la lutte contre des épidémies émergentes ou l’éradication de cancer induits par des virus.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
à l'étude
version
politique
optimisation
protocole d'étude clinique

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N3-AUTOINDEXEE
Évolution de la politique vaccinale postpandémie COVID-19 en France : enjeux économiques, éthiques et sociaux des industries pharmaceutiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04338574
L'examen approfondi de la politique vaccinale en France met en évidence un système complexe et structuré, où diverses commissions et instances gouvernementales portent la responsabilité de la vaccination. Ce système englobe la définition du calendrier vaccinal, la fixation des prix des vaccins, et les mécanismes de remboursement par l'assurance maladie, avec pour objectif central de répondre aux besoins d'une population. Toutefois, en arrière-plan de ces considérations sanitaires, se dessinent des enjeux économiques significatifs. La production et le développement des vaccins représentent des processus coûteux, et ici, les laboratoires pharmaceutiques jouent un rôle pivot, générant d'importants revenus. Ils collaborent étroitement avec divers acteurs intervenant dans la chaîne de production et de distribution des vaccins. Cependant, l'accès équitable demeure encore encore une question urgente pour de nombreux pays. Les aspects éthiques et sociaux liés à la vaccination revêtent une importance capitale. La vaccination est avant tout une décision individuelle, soulevant des interrogations sur le respect de l'autonomie des individus dans leur choix de se faire vacciner ou non. De plus, la transparence dans la communication des résultats des essais cliniques, ainsi que la garantie de la sécurité et de la qualité des vaccins, sont des piliers essentiels pour renforcer la confiance du public. L'industrie pharmaceutique, plus précisément les départements des affaires médicales, se trouvent au carrefour de ces préoccupations. Leur rôle dans la communication directe aux patients et aux professionnels de santé suscite des questionnements d'ordre éthique et social, notamment en ce qui concerne la perception de l'immunisation, l'influence des réseaux sociaux sur la vaccination, et leur impact sur la société dans son ensemble. Au bout du compte, la vaccination est une question complexe où les impératifs économiques des laboratoires se conjuguent avec les enjeux sociaux.Il est essentiel de maintenir un équilibre subtil entre ces intérêts pour assurer que les populations aient accès à des vaccins de qualité, que les maladies évitables soient maîtrisées, et que la liberté de choix en matière de vaccination soit respectée. La vaccination représente à la fois un défi économique et une responsabilité sociale, exigeant une réflexion constante sur la manière dont nous abordons cette question cruciale pour la santé publique.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
industrie pharmaceutique
évolution
économie
questions éthiques
français
Économie
COVID-19
gène CHFR
éthique
économies
politique
COVID-19
rencontres
socialisme
France
pharmacie
forme galénique
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
La profession de sage-femme : cinquante années d’adaptations médicales, politiques et sociétales
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04403895
Objectif : Il s’agissait de comprendre dans quelle mesure les bouleversements sociétaux, politiques et médicaux de ces cinquante dernières années dans le domaine de la périnatalité ont poussé les sages-femmes à adapter et élargir leurs pratiques. Matériels & méthode : Ce travail est une étude qualitative basée sur l’analyse d’entretiens semi-dirigés effectués auprès de sages-femmes retraitées ou en fin de carrière ayant travaillé en partie dans le département de l’Isère. Résultats et Discussion : Les sages-femmes, rompues à la médicalisation des naissances, par le déploiement de la technique et des examens paracliniques en obstétrique, ont dû adapter leur pratique et ont su prendre en main ces nouveaux outils. Parallèlement, la nouvelle gestion économique des établissements de santé et la rationalisation des soins semblent avoir poussé les sages-femmes à délaisser l’accompagnement au profit de nouvelles tâches administratives requises dans un contexte de traçabilité et de sécurisation des actes. Cependant elles doivent s’adapter à de nouveaux désirs émanant des couples, désireux de reprendre en main les décisions concernant leur santé et leur manière nouvelle d’appréhender la parentalité, en devenant de véritables accompagnatrices de ceux-ci. Elles ont su saisir l’élargissement de leurs compétences et ont vu leurs effectifs grandir au sein de la pratique libérale ces dernières années alors que le secteur public est en proie à une crise existentielle présente depuis des décennies, tiraillée entre productivité et désir de retrouver un accompagnement personnalisé. Conclusion : Les capacités d’adaptation des sages-femmes leur ont permis de rebondir face aux évolutions de la médecine, aux nouveaux désirs de la population et à leurs nouvelles missions pour la santé des femmes, cependant cette profession demeure en crise au sein du milieu hospitalier où elle exerce son coeur de métier. L’intégration pleine et entière de la formation à l’université ouvre cependant une opportunité de relancer son attractivité et faire face à de nouveaux enjeux de société.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
femmes
Épouses
Oman
oestrogènes conjugués
adaptation
politique
Allèle sauvage SOSTDC1
profession de sage-femme
analyse sérielle de l'expression génique
profil de l'activité humaine
adaptation
femelle
mois années
changer
année
Adaptation
Adaptation
acétate phénylmercure
Réadaptation
métier
professions

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N2-AUTOINDEXEE
Planification d’une politique en matière de périnatalité en France : Organiser la continuité des soins est une nécessité et une urgence.
https://www.academie-medecine.fr/planification-dune-politique-en-matiere-de-perinatalite-en-france-organiser-la-continuite-des-soins-est-une-necessite-et-une-urgence/
La mortalité néonatale en France n’a pas diminué depuis 20 ans et le dernier plan de périnatalité est arrivé à terme en 2007. Une crise démographique sans précédent touche toutes les professions de la périnatalité. Cette crise contribue à l’accélération des fermetures de maternités en particulier au sein des établissements de soins privés. La couverture territoriale par les établissements de type 2 et 3, à l’exception de la Corse est satisfaisante mais ces établissements sont saturés et offrent des conditions de travail et d’accueil dégradées. Leur attractivité est particulièrement faible pour les sages-femmes et les infirmières, professions où les postes vacants sont nombreux. Les attentes de la population autour de la naissance ne sont satisfaites ni qualitativement ni en termes d’accès aux soins. La situation particulièrement préoccupante des départements et régions d’Outre-mer doit faire l’objet d’une analyse qui n’a pas pu être réalisée dans ce rapport.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
France
périnatologie
français
services des urgences médicales
France
organisateurs embryonnaires
Soins d'urgence
France
organisation
Organisation
politique
Organisation
organismes
France
continuité des soins
France

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N3-AUTOINDEXEE
Orientations en soutien à domicile - Actualisation de la Politique de soutien à domicile «Chez soi: le premier choix»
Orientations ministérielles
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003560/
En 2003, le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a diffusé la Politique de soutien à domicile « Chez soi : le premier choix », suivi, en 2004, des Précisions pour favoriser l’implantation de la politique de soutien à domicile. On y affirme que le domicile est la première option à considérer, et ce, en tout temps et que le soutien à domicile est une façon efficace et efficiente de répondre aux besoins de la personne présentant des incapacités et des personnes proches aidantes qui l’accompagnent, soutenu par un réseau de soins et services intégrés, fort et bien structuré. Toujours d’actualité, cette orientation est réaffirmée. Cependant, certaines modalités pour sa mise en œuvre devaient être actualisées afin de représenter les réalités contemporaines, de permettre au réseau de la santé et des services sociaux de répondre adéquatement aux besoins de la population et d’assurer une meilleure intégration des soins et des services. Les présentes Orientations en soutien à domicile intègrent donc ces éléments ainsi que les objectifs poursuivis par la politique dans un unique document visant à faciliter leur application par les établissements.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation pour la politique de santé
Domicile
orientation
politique
orientation
services d'aide à domicile
comportement de choix

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N3-AUTOINDEXEE
Pour prévenir la transmission des virus respiratoires. Ce qui est important pour votre cabinet libéral
https://www.cpias-auvergnerhonealpes.fr/Doc_Reco/respiratoire.html
2023
CPias Auvergne-Rhône-Alpes
France
information scientifique et technique
Virus
Virus
prévenance
Libéralisme
virus
politique
Transmissions
virus

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la politique de lutte contre la lèpre
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1309
Environ 60 cas de lèpre sont diagnostiqués en France chaque année, principalement à Mayotte, dans les territoires français d’Amérique (notamment en Guyane) et à La Réunion. Le HCSP (Haut Conseil de la santé publique) évalue à la demande de la Direction générale de la santé la pertinence de maintenir un dispositif spécifique homogène de lutte contre la lèpre sur l’ensemble du territoire national français, en considérant les actions de lutte à mettre en place dans les territoires où la lèpre est endémique, les éventuelles actions de vigilance à maintenir dans les autres territoires et le schéma d’organisation global le plus adapté. Après avoir pris en compte les données épidémiologiques dans le monde et en France et avoir procédé à plusieurs auditions de personnalités des territoires concernés, le HCSP recommande de répartir les crédits en fonction des situations épidémiologiques des territoires, c’est-à-dire en distinguant les territoires ultramarins où la lèpre est endémique (Mayotte, Guyane), ceux où elle est sporadique (Guadeloupe, Martinique, Réunion) et le territoire hexagonal où aucun cas autochtone de lèpre n’a été diagnostiqué depuis des années, de rendre plus accessible la réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) nationale aux professionnels de tous les territoires, de créer et promouvoir une formation spécifique en léprologie clinique.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Lèpre
lutte
politique
lèpre
jugement
Lèpre
lèpre
Lutte

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N3-AUTOINDEXEE
Pratiques professionnelles des chirurgiens-dentistes de Nouvelle-Aquitaine et soins non programmés. Enquête auprès des praticiens libéraux de Nouvelle-Aquitaine en 2022
https://www.ors-na.org/publications/pratiques-professionnelles-des-chirurgiens-dentistes-de-nouvelle-aquitaine-et-soins-non-programmes-enquete-aupres-des-praticiens-liberaux-de-nouvelle-aquitaine-en-2022/
Dans un contexte de saturation des cabinets dentaires et de difficultés de démographie médicale, l’apport de réponses aux demandes de soins dentaires non programmés constitue une réelle problématique. A la demande de l’URPS Chirurgiens-dentistes Nouvelle-Aquitaine, l’Observatoire régional de la Santé a mené en mai-juin 2022 une enquête auprès de chirurgiens-dentistes libéraux de la région. L’objectif principal était d’estimer le volume des demandes de soins non programmés en soins dentaires, de décrire les réponses apportées par les professionnels et l’impact sur leurs pratiques. Les résultats ont montré que la plupart des praticiens est fréquemment sollicitée pour des soins non programmés, avec des conséquences importantes sur la charge de travail et l’organisation des cabinets. De plus, outre des éléments concernant leurs caractéristiques, pratiques et ressentis, les chirurgiens-dentistes ont pu décrire les difficultés auxquelles ils étaient confrontés, et proposé des pistes d’amélioration.
2023
ORS Nouvelle-Aquitaine
France
article de périodique
Libéralisme
Chirurgiens
soins à domicile
Pratique
médecins
non professionnel
politique
enquêteur
pratique professionnelle
collecte de données
Soins
dentistes
Aquitaine
chirurgien (chirurgie générale)
Programmes

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N3-AUTOINDEXEE
Vécu des infirmières libérales exerçant auprès de patients avec des troubles cognitifs depuis le début du covid
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04099892
Introduction : Les infirmiers libéraux sont les premiers soignants des personnes présentant des troubles cognitifs, le covid 19 a impacté leur pratique. L’objectif de cette étude était d’évaluer le vécu de la pandémie covid par les infirmières libérales auprès des patients ayant des troubles cognitifs. Méthode : Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés à l’aide d’un guide d’entretien a été réalisée. Le recrutement s'est fait auprès des infirmiers libéraux de Franche-Comté. L’analyse a été réalisée par analyse phénoménologique interprétative de façon successive sur chaque entretien jusqu’à suffisance des données. Résultats : Dix entretiens ont été réalisés avec une durée moyenne de 41 minutes. Les infirmiers libéraux interrogés considéraient que leurs patients ayant des troubles cognitifs étaient inchangés. Paradoxalement, ils rapportaient une augmentation de leurs responsabilités avec la mise en place de nouvelles pratiques. Conclusion : Les infirmiers libéraux ont du puiser dans leurs ressources pour s’adapter au challenge du covid-19. Ils ont protégé leurs patients présentant des troubles cognitifs. Ils se sont oubliés pour continuer à soigner. On peut se demander quelles seront les conséquences à long terme de leur sur-engagement pendant la crise covid-19, pour eux et pour notre système de santé.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Libéralisme
politique
COVID-19
infirmière spécialisée en santé à domicile
trouble de la cognition
Troubles cognitifs
patients
a comme patient
Troubles de la cognition
Dysfonctionnement cognitif
Infirmière libérale
patient

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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la crise sanitaire sur la santé mentale des médecins libéraux dans les Hauts-de-France
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2023/2023ULILM022.pdf
Contexte : Depuis plusieurs années, la santé mentale des médecins libéraux est un sujet d’étude et de discussion. Déjà avant la crise sanitaire actuelle, leur santé mentale semblait fragilisée. Une étude alarmante retrouvait, par exemple, un taux de burn out de 44,8% chez les médecins généralistes. La pandémie liée à la COVID-19 est venue majorer les difficultés auxquelles les médecins doivent faire face. La littérature retrouve une augmentation de l’anxiété, de la dépression et du trouble de stress posttraumatique depuis le début de la pandémie, notamment chez les soignants. Les études qui existent ont majoritairement eu lieu dans des hôpitaux, très peu se sont intéressées à la santé mentale des médecins libéraux. Dans ce contexte nous avons décidé d’étudier l’impact de la crise sanitaire sur la santé mentale des médecins libéraux dans les Hauts de France. Matériel et Méthodes : Un questionnaire en ligne, réalisé via le logiciel Limesurvey , a été créé avec l’aide de l’URPS Médecins. Le questionnaire comportait une échelle validée pour détecter la présence d’un TSPT, la Post traumatic stress disorder Checklist Scale PCLS. Il a été diffusé par mail via le réseau sécurisé de l’URPS Médecins, courant décembre 2021. Résultats : L’étude a montré que 21% (n 104) des médecins interrogés avaient un score supérieur ou égal à 34 selon l’échelle PCLS. Or, ce seuil de 34 permet de repérer les personnes ayant des symptômes de TSPT et besoin d’une prise en charge psychologique. Conclusion : Nos résultats sont en faveur d’un réel impact psychologique de la crise sanitaire sur la santé mentale des médecins, s’ajoutant aux fragilités préexistantes. Et tout ceci dans un contexte de pénurie de médecins et de temps médical actuellement en France. Aussi, Il paraît urgent de prendre des mesures pour améliorer la santé mentale des médecins, et prévenir l’épuisement, qu’il soit personnel ou professionnel.
2023
Université de Lille
France
thèse ou mémoire
généreusement
Crise
politique
psychiatrie
français
santé mentale
santé mentale
gène CHFR
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
crise
France
Médecins
Libéralisme
Médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Les médecins généralistes libéraux diplômés à l'étranger contribuent à renforcer l'offre de soins dans les zones sous-dotées.
https://www.irdes.fr/recherche/2023/qes-282-les-medecins-generalistes-liberaux-diplomes-a-l-etranger.html
Dans un contexte de désertification médicale, l'arrivée de médecins généralistes libéraux diplômés à l'étranger n'a pas encore fait l'objet d'une analyse précise en France. Différentes populations de médecins généralistes libéraux, inscrits pour la première fois à l'Ordre des médecins ou non, sont observées selon leurs lieux de diplôme et de naissance. Les logiques d'installation des médecins nés et diplômés à l'étranger sont plus spécifiquement étudiées dans les zones sous-dotées, les marges rurales et les espaces périurbains, afin de voir s'ils contribuent à réduire les inégalités territoriales d'offre de soins. Comparés aux médecins généralistes libéraux diplômés en France, ceux nés et diplômés à l'étranger sont davantage installés dans les marges rurales que dans les autres types d'espace. Ce constat est encore plus marqué pour les primo-inscrits qui cependant ont davantage tendance à changer de lieu d'exercice dans les cinq années suivant leur installation en ruralité. Ces primo-inscrits nés et diplômés à l'étranger sont significativement plus âgés que les Français et contribuent, malgré leur plus grande mobilité, à renforcer l'offre médicale dans les marges rurales peu attractives. Dans les espaces périurbains, la proportion de médecins nés et diplômés à l'étranger et de ceux nés et diplômés en France est proche, mais la propension des primo-inscrits étrangers à s'y installer et à y rester au moins cinq ans est plus élevée, à âge et sexe contrôlés, si bien qu'ils contribuent là aussi à renforcer l'offre médicale.
2023
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
Aspects multinationaux
Libéralisme
médecins diplômés à l'étranger
étranger
acquis complets du lycée
acquis complets d'un niveau académique associé
renforcement psychologique
prestations des soins de santé
renforcement
généreusement
acquis complets de la seconde
Soins
médecins généralistes
activités de soins
politique
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Tous concernés - Rapport annuel 2022-2023 - Loi visant à lutter contre la maltraitance envers les aînés et toute autre personne majeure en situation de vulnérabilité Chapitre II - Politique de lutte contre la maltraitance 1er avril 2022 au 31 mars 2023
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003652/
Le rapport donne les éléments inclus dans le chapitre II de la Loi visant à lutter contre la maltraitance envers les aînés et toute autre personne majeure en situation de vulnérabilité, notamment : l’adoption et la mise en œuvre de la politique, la diffusion de celle-ci et les travaux de révision prévus à son sujet.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
mars (mois de l'année)
Estramustine/étoposide/Paclitaxel
papillomavirus humain type 31
mars
rapports annuels comme sujet
autre voie d'admistration
autre signe révélateur de cardiopathie congénitale
autres sites anatomiques
échocardiographie transoesophagienne
lutte
Personna +
Rapport annuel
autres professionnel de santé
personnes
Loi
politique
rapport albumine/globuline
Azerbaïdjan
Maltraitance des personnes âgées
autre race

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N3-AUTOINDEXEE
Études sur les conditions d’exercice des orthophonistes libéraux en région Corse
https://www.ors.corsica/etudes/etudes-conditions-dexercice-orthophonistes-liberaux-region-corse
Historiquement, la reconnaissance du métier d’orthophoniste, sa structuration interne en groupe professionnel et la mise en place d’une formation spécifique, a réellement commencé à la suite de la loi du 10 juillet 1964. Elle fut complétée par un décret d’application en 1965 réglementant les conditions d’exercice et instituant un diplôme national : le certificat de capacité d’orthophonie (C.C.O). Depuis cette date, les orthophonistes figurent, au même titre que six autres professions d’auxiliaires médicaux, au Livre IV du code de la Santé Publique. En 1983, une première extension du champ de compétence au domaine préventif est réalisée. Puis, en 2002, une certaine indépendance vis-à-vis des médecins est reconnue (décret de compétence) : après prescription médicale, les orthophonistes sont libres de choisir le nombre de séances nécessaires à leur suivi. La définition de l’orthophonie est inscrite dans la loi de janvier 2016 : l’article L4341-1 du code de la santé publique est modifié par la LOI n 2016-41 du 26 janvier 2016 – art. 126 [1]. L’exercice professionnel de l’orthophoniste nécessite la maîtrise de la langue dans toutes ses composantes. L’orthophoniste est un auxiliaire médical qui entreprend un bilan orthophonique sur prescription médicale. A ce titre, il travaille en liaison avec les médecins généralistes ou spécialistes : oto-rhino- laryngologistes, pédiatres, psychiatres, neurologues, médecins de réadaptation fonctionnelle, gérontologues etc.
2023
ORS Corse
France
rapport
politique
Corse
exercise physique
orthophonie
Libéralisme
orthophonie
France
langue corse
exercice physique
Corse
exercice physique
Pathologie de la parole (spécialité)
généreusement
avant l'exercice

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N3-AUTOINDEXEE
Quels facteurs considérer pour favoriser l’importation d’une politique publique en santé publique?
https://ccnpps-ncchpp.ca/fr/quels-facteurs-considerer-pour-favoriser-limportation-dune-politique-publique-en-sante-publique/
Lorsque les acteurs de la santé publique proposent à des décideurs des options de politiques pour répondre à des problèmes de santé publique, ils peuvent inclure dans leurs propositions des politiques qui se sont montrées efficaces dans d’autres juridictions – autrement dit, ils peuvent recommander d’importer ces politiques. Ce document basé sur une revue de la littérature, présente une liste structurée des facteurs qui favorisent l’importation de politiques publiques. Il décrit également comment les acteurs de la santé publique peuvent utiliser ces facteurs pour évaluer la pertinence de proposer l’importation de politiques extérieures et le cas échéant, mobiliser ces facteurs lorsqu’ils présentent ces politiques à des décideurs.
2023
CCNPPS - Centre de collaboration nationale sur les politiques publiques et la santé
Canada
rapport
politique
politique publique
politique de santé
politiques de santé
santé publique
facteur
Facteurs politiques
Importer
Politique de santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
De l'opium au fentanyl : monde rural, politique et crime au Mexique
https://www.ofdt.fr/publications/collections/hors-serie-international/de-lopium-au-fentanyl-monde-rural-politique-et-crime-au-mexique-drogues-enjeux-internationaux-14-decembre-2021/
Des saisies d'héroïne en baisse au Mexique et aux États-Unis Dans son rapport mondial sur les drogues 2021, l’ONUDC situe le Mexique au 3e rang mondial des pays identifiés comme producteurs d’opium illégal. Si, à partir du début des années 2010, la production d’opium, dynamisée par la hausse de la consommation d’héroïne aux Etats-Unis, avait beaucoup crû, les données les plus récentes indiquent une baisse des saisies d’héroïne, tant au Mexique qu’aux États-Unis. Hausse des saisies de fentanyloïdes en provenance du Mexique Dans le même temps, les autorités états-uniennes font état d’une hausse de la consommation et des saisies de fentanyloïdes illégaux en provenance du Mexique. La concomitance de ces deux tendances contraires alimente dès lors l’hypothèse d’un effet de substitution, de l’héroïne par les fentanyloïdes, sur le marché mexico-étatsunien des opioïdes illégaux.
2022
OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
article de périodique
FENTANYL
opium
Mexique
fentanyl
fentanyl
opium
fentanyl
crime
opium
OPIUM
politique

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N3-AUTOINDEXEE
Livret de présentation du Conseil national des politiques de lutte contre la pauvreté et l’exclusion sociale (CNLE)
https://solidarites-sante.gouv.fr/actualites/actualites-du-ministere/article/un-nouveau-livret-de-presentation-pour-le-cnle
Publié en mars 2022, le nouveau livret de présentation du Conseil national des politiques de lutte contre la pauvreté et l’exclusion sociale (CNLE) présente la composition et l’organisation de l’institution, ses missions, ses actions, ses travaux, les recherches menées au sein de son comité scientifique. Il revient également sur des réalisations récentes et des temps forts de l’année 2021.
2022
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France
information scientifique et technique
pauvreté
formulaires de médicaments comme sujet
politique
précis
marginalisation sociale
Assistance

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N3-AUTOINDEXEE
Du mouvement politique à l’autonomisation des femmes par leur corps : l’auto-gynécologie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04080684
Ce travail de recherche se pose dans un contexte global de réflexions féministes lancées par des mouvements sociaux comme #MeToo et des scandales autour de violences gynécologiques et obstétricales. L'auto-gynécologie est directement inspirée du mouvement self-help des années 1970 et réapparaît ces dernières années en réponse à la remise en question du système patriarcal qui irrigue le milieu médical. br Méthodologie : br Cette étude propose une analyse contemporaine de l'auto-gynécologie. Nous avons choisi de réaliser une étude qualitative par entretiens semi-directifs auprès d'usagères de l'autogynécologie. Ils ont été menés jusqu'à saturation des données, de novembre 2021 à mars 2022. Ils ont tous été réalisés par visioconférence et sont au nombre de 10. br Résultats et discussion : br Les enquêtées sont majoritairement organisatrices d'ateliers d'autogynécologie et elles ont globalement un capital culturel et militant très fort. La pratique de l'auto-gynécologie est homogène avec une transmission des savoirs horizontale. Les résultats montrent l'importance de la pratique collective de ces ateliers ainsi que l'impact positif très fort sur ses usagères. La pratique contemporaine de l'auto-gynécologie s’inspire du féminisme de la deuxième vague mais est modifiée par les théories du féminisme de la troisième vague. br Conclusion : br Une réflexion autour des pratiques des professionnels de santé montre qu'il est possible d'intégrer certaines pratiques d'autogynécologie au sein de la consultation.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
mouvement
Parties du corps
enpouvoirement
Femmes
mouvement
corps humain
politique
gynécologie

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N3-AUTOINDEXEE
L'approche des sages-femmes libérales dans le suivi gynécologique des femmes en périménopause
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04080598
La périménopause est une période physiologique dans la vie d’une femme, marquée par des modifications biologiques, physiques, psychologiques et sociologiques. L’élargissement des compétences, à la suite de la loi HPST du 21 juillet 2009, permet aux sages-femmes de réaliser le suivi gynécologique de prévention et de contraception chez les femmes, durant la périménopause et au-delà de la ménopause, dès lors que celles-ci ne présentent pas de pathologies associées. br L’objectif principal de cette étude est de faire un état des lieux des connaissances des sages-femmes libérales concernant la périménopause et de recueillir leur ressenti concernant ce suivi. br Une étude quantitative a été réalisée auprès de 135 sages-femmes libérales réalisant du suivi gynécologique de prévention et de contraception. Un questionnaire a été distribué d’octobre 2021 à décembre 2021 par le biais de la Newsletter de l’Association Nationale des Sages-Femmes Libérales. br Il a été mis en évidence que les sages-femmes possèdent les connaissances suffisantes pour assurer la prise en charge des femmes en périménopause. Le niveau de connaissances pourrait être amélioré notamment par la formation initiale, afin de permettre une meilleure pratique des sages-femmes. Peu d’entre-elles ressentent une appréhension quant à l’augmentation des risques liés à l’âge. Elles estiment avoir leur place dans la prise en charge des femmes en périménopause, principalement du fait du désert médical. De cette période dans la vie d’une femme, à risque de pathologies, en résulte une importance du travail en interprofessionnalité.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
post-cure
profession de sage-femme
Sages-femmes
gynécologue
gynécologie
périménopause
Libéralisme
politique

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N3-AUTOINDEXEE
Dépistage des infections à chlamydia et gonocoque chez les jeunes femmes par les sages-femmes libérales de France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04043312
Objectifs - Les infections sexuellement transmissibles (IST) à Chlamydia trachomatis (Ct) et à Neisseria gonorrhoeae (NG) sont des infections fréquentes et en nette croissance ces dernières années. Elles sont principalement retrouvées chez les femmes âgées de 15 à 24 ans. À long terme, elles peuvent causer de nombreuses pathologies et notamment une infertilité. Depuis 2009 et la loi Réforme de l’Hôpital et relative aux Patients, à la Santé et aux Territoires (HSPT), les sages-femmes peuvent effectuer des consultations de suivi gynécologique et de prévention. En 2018, la Haute Autorité de Santé (HAS) cite les sages-femmes comme actrices du dépistage des IST. L’objectif de cette étude est donc d’évaluer les pratiques professionnelles des sages-femmes libérales de France métropolitaine en matière de dépistages des infections à Ct et à NG chez les jeunes femmes âgées de 15 à 24 ans. Matériel et méthodes - Nous avons réalisé une étude descriptive par questionnaire auprès de 708 sages-femmes libérales exerçant en France métropolitaine. Un questionnaire en ligne constitué d’une vingtaine de questions leur a été diffusé par e-mail afin d’évaluer leurs pratiques en matière de dépistage et les éventuels freins à celui-ci. Résultats - Sur 858 questionnaires retournés, 708 étaient interprétables. Le dépistage systématique des infections à Ct et NG reste minoritaire dans les consultations d’obstétrique (18%). En revanche, dans près de 50% des consultations de gynécologie et plus de 60% des consultations d’orthogénie chez des femmes de moins de 25 ans, les sages-femmes proposent systématiquement ce dépistage. Concernant les méthodes de dépistage, le prélèvement vaginal reste la méthode la plus proposée par les sages-femmes libérales (70%) qu’il soit réalisé par un clinicien ou par la patiente elle-même. Des progrès peuvent être faits sur la proposition de l’auto-prélèvement afin d’augmenter le recours au dépistage.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Sages-femmes
France
politique
France
France
profession de sage-femme
France
Infection
blennorragie
France
français
Dépistage de masse
infection à chlamydia
infections à chlamydia
neisseria gonorrhoeae
adolescent
Dépistage
Libéralisme

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N3-AUTOINDEXEE
Tous concernés - Rapport annuel 2021-2022 - Loi visant à lutter contre la maltraitance envers les aînés et toute autre personne majeure en situation de vulnérabilité Chapitre II - Politique de lutte contre la maltraitance 1er avril 2021 au 31 mars 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003519/
Le rapport donne les éléments inclus dans le chapitre II de la Loi visant à lutter contre la maltraitance envers les aînés et toute autre personne majeure en situation de vulnérabilité, notamment : l’adoption et la mise en œuvre de la politique, la diffusion de celle-ci et les travaux de révision prévus à son sujet.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
rapport albumine/globuline
Maltraitance
Loi
rapports annuels comme sujet
mars
Personna +
Rapport annuel
Maltraitance des personnes âgées
politique
lutte
personnes
Lutte

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N3-AUTOINDEXEE
Des médecins entrepreneurs de la transformation des soins primaires. Une analyse des conditions d'engagement des porteurs libéraux dans les expérimentations Ipep et Peps
https://www.irdes.fr/recherche/2022/qes-273-des-medecins-entrepreneurs-de-la-transformation-des-soins-primaires.html
Les expérimentations d'une Incitation à une prise en charge partagée (Ipep) et d'un Paiement en équipe de professionnels de santé en ville (Peps), introduites dans l'article 51 de la Loi de financement de la Sécurité sociale (LFSS) en 2018, permettent aux professionnels de soins primaires de déroger aux règles de droit commun en matière de financement. La participation à ces dispositifs expérimentaux a reposé sur un appel à manifestation d'intérêt, invitant les professionnels de santé intéressés à constituer un dossier de candidature et à présenter un projet à mettre en œuvre. La sélection opérée par les équipes nationales a abouti à la forte présence de représentants professionnels et syndicaux. Issue du volet sociologique de l'enquête Evaluation d'expérimentations article 51 de rémunération alternative à l'acte (Era2), cette étude s'appuie sur des entretiens réalisés auprès des médecins désignés comme porteurs de projet Ipep ou Peps qui exercent en libéral. En s'intéressant à leur trajectoire professionnelle, il est possible de comprendre comment celle-ci façonne leur capacité à se saisir de telles opportunités et à répondre aux exigences des autorités publiques. L'enquête montre que ces médecins présentent un goût marqué pour le changement institutionnel et une capacité à penser la transformation structurelle des soins primaires comme une succession de projets. Leur connaissance fine du système de santé et leur participation à de précédentes expérimentations facilitent leur engagement dans Ipep ou Peps. Finalement, cette étude révèle les conditions qui doivent être réunies pour répondre aux attentes des autorités publiques et initier le projet imaginé, ce qui interroge la généralisation et la réplicabilité de ce type d'expérimentation.
2022
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
Soins
principal
Libéralisme
soins de santé primaires
médecins de premier recours
politique
Médecins
Médecins
transformation

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N3-AUTOINDEXEE
La formation auprès des patients en situation de vulnérabilité sociale en médecine libérale : quels apports ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03872682
Introduction : les personnes en situation de précarité ont souvent un mauvais vécu de leur consultation. Souvent stigmatisées, leur prise en charge pose des problèmes pour beaucoup de médecins. Ces problèmes sont souvent liés à un manque de formation et de sensibilisation quant aux inégalités sociales de santé. L’expérience dans les PASS ou les ONG a fait développer des compétences chez les internes passés en stage. L’objectif principal est de montrer l’intérêt de la formation théorique et pratique dans le domaine de la précarité dans l’exercice de la médecine générale. Méthode : une étude qualitative a été menée entre février et juillet 2022. Des entretiens semi dirigés ont été menés auprès de médecins libéraux d’Aquitaine ayant eu une expérience aves des personnes en situation de précarité ainsi que des médecins n’ayant pas ou peu d’expérience afin de comparer leur ressenti. Les entretiens ont été enregistrés, retranscrits et analysés, puis codés. Les résultats ont été ensuite comparés aux données de la littérature. Résultats : 11 médecins ont été interrogés dans la région Aquitaine. Ils avaient une activité diverse et une expérience plus ou moins importantes auprès les personnes en situation de précarité. Les médecins interrogés déplorent un manque de formation et affirment que la formation doit être pratique. L’expérience auprès des personnes en situation de vulnérabilité sociale a montré l’importance de la prise en charge globale du patient en prenant en compte son mode de vie, son niveau de compréhension et d’adaptation. L’accompagnement dans la prise en charge bio-psycho-sociale nécessite une approche pluridisciplinaire. Cette approche pluridisciplinaire est plus facilement mise en place chez les personnes ayant eu l’habitude de travailler dans des structures auprès des patients en situation de précarité. Conclusion : la formation auprès des personnes en situation de vulnérabilité sociale permet d’acquérir des compétences de communication avec les patients et avec les équipes paramédicales. Tous les médecins ont l’occasion d’être confrontés à ces difficultés. Il y aurait tout intérêt à sensibiliser et former les futurs praticiens aux inégalités sociales de santé.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
vulnérabilité sociale
Médecins
a comme patient
Libéralisme
éducation du patient comme sujet
médecine sociale
politique

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N3-AUTOINDEXEE
Politique des drogues
https://iresp.net/wp-content/uploads/2022/11/Revue-PDD-3-nov-2022.pdf
Le 3ème numéro de la revue « Politiques des drogues » du Conservatoire national des arts et métiers (Cnam) vient de paraître. Il reprend les actes des deux séminaires de 2022 organisés par le Cnam, qui se sont intéressés, pour l’un à la question de l’économie de la drogue, et pour l’autre aux usages / mésusages de médicaments (en partenariat avec l’IReSP en septembre 2022).
2022
GIS-IReSP - Institut de Recherche en Santé Publique
France
article de périodique
Drogués
usagers de drogues
politique
état d'intoxication médicamenteuse

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N3-AUTOINDEXEE
Soigner les enfants de parents souffrant de troubles psychiatriques: quel vécu des médecins libéraux ?
http://thesesante.ups-tlse.fr/3856/
Les troubles psychiatriques parentaux peuvent avoir des conséquences sur le développement des enfants ainsi que sur le lien parent-enfant, avec un risque accru de troubles de l'attachement. Les médecins de la petite enfance ont un rôle essentiel dans le repérage précoce de ces difficultés. Cette étude qualitative exploratoire est la première à s'intéresser au vécu de ces soignants libéraux dans ces accompagnements. Les données ont été recueillies par onze entretiens semis-directifs analysés selon la méthode phénoménologique interprétative. Les résultats ont été organisés autour de trois thèmes principaux : un abord des troubles psychiatriques constituant un risque pour l'alliance thérapeutique ; des prises en charge éprouvantes ; quels recours disponibles. Les médecins décrivent une alliance en péril dans la relation parent/médecin, sous-tendue par la crainte d'un placement. Les soignants sont ambivalents entre leurs inquiétudes et la volonté de ne pas stigmatiser ces familles. Cette étude illustre la nécessité de renforcer un travail pluridisciplinaire en favorisant les liens interprofessionnels, afin d'améliorer le vécu des soignants dans ces prises en charge.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecins
politique
parents
Médecins
Enfant
Enfant
Enfant
enfant
aidants
Libéralisme
Enfant
parent
a comme soignant
pédiatrie
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Mettre en place une politique de RSE/DD : pourquoi et comment ?
Webinaire
https://vimeo.com/691418438/26c1a6d08a
2022
FHF - Fédération Hospitalière de France
France
enregistrement vidéo
congrès ou conférence
politique

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N3-AUTOINDEXEE
Inégalités territoriales de répartition des infirmières libérales : quel impact des restrictions à l'installation en zones sur-denses et des incitations financières en zones sous-denses ?
https://www.irdes.fr/recherche/2022/qes-270-inegalites-territoriales-de-repartition-des-infirmieres-liberales.html
À l'instar d'autres professions de santé de premiers recours, et en dépit d'une forte progression de leurs effectifs, les infirmières libérales restent inégalement réparties sur le territoire. Afin de réduire les disparités de ces professionnelles, occupant une place particulière dans l'offre de soins de proximité, les pouvoirs publics ont mis en place un « zonage infirmier » sur l'ensemble du territoire depuis 2012. Ce dernier sert de cadre d'application à des mesures restrictives à l'installation dans les zones mieux dotées et incitatives dans les zones déficitaires. L'objectif est ici d'estimer les effets de la mise en œuvre de ce zonage infirmier, et des dispositifs associés, sur la répartition territoriale et l'activité des infirmières libérales. À partir d'une analyse de l'évolution d'indicateurs d'offre de soins et de l'estimation de l'impact de ces mesures, nos résultats montrent un effet positif mais la nécessité d'y adjoindre des mesures complémentaires pour attirer les infirmières libérales dans les territoires les moins bien dotés.
2022
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
Libéralisme
facteurs socioéconomiques
motivation
Infirmière libérale
politique

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N3-AUTOINDEXEE
Les politiques de lutte contre la désertification médicale
https://www.irdes.fr/documentation/syntheses/les-politiques-de-lutte-contre-la-desertification-medicale.pdf
Le terme de « désertication médicale » (medically underserved area, shortage area) apparaît dans la littérature scientifique et spécialisée française (Credes, CNOM…) à partir des années 2000. Il est ensuite repris par la presse pour désigner le phénomène de démédicalisation dans certaines banlieues sensibles, par exemple en Ile-de-France. Enfin, différents rapports officiels actent ce terme, notamment le rapport Lucas, en 2002, sur « l’execice médical face à la permanence de soins » et, en 2004, le raport Berland : « le désert médical français : mythes ou réalité ? ». Le concept relève avant tout d’une notion géographique et cache ainsi un phénomène d’une tout autre ampleur : le passage de relais entre deux générations d’exercice médical.
2022
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
bibliographie
lutte
zone médicalement sous-équipée
politique
Désertification

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N2-AUTOINDEXEE
Politique québécoise pour les maladies rares
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003397/
Le ministère de la Santé et des service sociaux (MSSS) reconnait une maladie rare comme celle ne touchant pas plus d’une personne sur 2000. Bien que chaque maladie rare touche un nombre infime de personnes, il existe entre 5000 et 8000 maladies rares et près de 8% de la population pourraient être atteint d’une de ces maladies. Les maladies rares touchent des personnes de tout âge et peuvent être incommodantes, invalidantes et même mortelles. De plus, elles sont pour la majorité méconnues, et l’expertise est limitée. Cela engendre plusieurs défis pour les patients lorsqu’il s’agit d’obtenir le bon diagnostic, une prise en charge adaptée et des traitements efficaces et novateurs. Cette politique témoigne de l’engagement du MSSS à adresser les enjeux vécus par ces personnes en établissant des axes d’intervention et des objectifs pour mieux reconnaitre et optimiser la prise en charge des maladies rares. Plus précisément, la politique vise à optimiser l’organisation des soins et services ainsi que les trajectoires pour les maladies rares.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
maladies rares
Maladie rare
maladie
Maladies
politique

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N2-AUTOINDEXEE
Intégration des objectifs personnels du patient dans la politique du médecin généraliste en matière de médicaments
https://www.minerva-ebp.be/FR/Analysis/775
Analyse de Weir KR, Naganathan V, Carter SM, et al. The role of older patients’ goals in GP decision-making about medicines: a qualitative study. BMC Fam Pract 2021;22:13. DOI: 10.1186/s12875-020-01347-y Question clinique Dans quelle mesure les médecins généralistes considèrent-ils qu’il est important de discuter avec les patients de leurs objectifs et préférences, et quelle est la place des objectifs personnels des patients dans l’élaboration et l’ajustement du plan médicamenteux en cas de multimorbidités ? Conclusion Cette étude qualitative, qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, dans laquelle des médecins généralistes ont été interrogés sur l’importance qu’ils accordaient à la discussion et à l’intégration des objectifs des patients dans leur politique en matière de médicaments chez les patients atteints de multimorbidités a révélé trois styles de médecins généralistes : le style « directif » qui tient peu compte des préférences du patient, le style « tacite » qui prend en compte les objectifs généraux du patient sans vérification préalable auprès du patient, et le style « axé sur les objectifs » dans lequel les médecins généralistes osent s’écarter des guides de pratique clinique existants lors de la prise de décision conjointe en fonction des objectifs et des préférences spécifiques du patient. Ce dernier style est le plus proche des principes des soins axés sur les objectifs du patient.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Médecins
a comme patient
préparations pharmaceutiques
médecins généralistes
objectifs
médicament
Médicaments
patients
médecine générale
médecine intégrative
politique

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N3-AUTOINDEXEE
Fiche synthétique du Mémento de sécurité informatique pour les professionnels de santé en exercice libéral
https://esante.gouv.fr/sites/default/files/media_entity/documents/PGSSI_S-Guide_Orga-Memento_PS_Exercice_Liberal-Fiche_synthetique-V2.0.pdf
Le « Mémento de sécurité informatique pour les professionnels de santé en exercice libéral » rassemble des règles d’hygiène informatique de base qui, si elles sont appliquées de façon stricte et régulière, peuvent vous permettre de vous prémunir contre la majorité des attaques informatiques, ou à défaut d’en limiter les impacts.
2021
ANS - Agence du numérique en santé
France
guide
résumé ou synthèse en français
étude de sécurité
personnel de santé
relance
exercise physique
informatique clinique
exercice physique
politique
professionnels de santé
généreusement
Santé
santé au travail
sécurité informatique
sûreté
exercice physique
Libéralisme
avant l'exercice
informatique médicale
synthèse

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N3-AUTOINDEXEE
Questionnaires fournisseurs - Annexe 1 du Mémento de sécurité informatique pour les professionnels de santé en exercice libéral
https://esante.gouv.fr/sites/default/files/media_entity/documents/PGSSI_S-Guide_Orga-Memento_PS_Exercice_Liberal-Annexe_1-Questionnaires_fournisseurs-V2.0.pdf
Les outils et services informatiques des professionnels de santé en exercice libéral constituent des ensembles de plus en plus complexes qui mettent en jeu de multiples composants souvent interdépendants. Aussi est-il fortement recommandé de faire appel à des professionnels de l’informatique pour l’installation et la maintenance régulière de ces outils, ou pour la fourniture de téléservices et d’autres services dématérialisés. Dans ce contexte, et dans la mesure où vous conservez dans tous les cas une responsabilité quant à la protection et à l’usage des données à caractère personnel qui vous ont été confiées, il est essentiel que chacun de vos fournisseurs de service informatique (désignés ci-après « fournisseurs » ou « professionnels informatiques ») garantisse un service dont les modalités vous permettent de respecter vos obligations en matière de sécurité des systèmes d’information et de protection des données à caractère personnel, notamment en ce qui concerne la disponibilité de vos outils et services informatiques, ainsi que la confidentialité, l’intégrité et la disponibilité des données à caractère personnel, de santé ou autres.
2021
ANS - Agence du numérique en santé
France
guide
Enquêtes et questionnaires
politique
Questionnaires
personnel de santé
score 1+
exercice physique
relance
essai clinique de phase I
informatique médicale
professionnels de santé
non-fumeur
exercise physique
Libéralisme
score de performance ECOG de 1
avant l'exercice
exercice physique
généreusement
score 1+ OMS
Santé
un
événement indésirable léger
santé au travail
sûreté
étude de sécurité
informatique clinique
sécurité informatique

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N3-AUTOINDEXEE
Fiche réflexe en cas d’incident de sécurité informatique - Annexe 2 du Mémento de sécurité informatique pour les professionnels de santé en exercice libéral
https://esante.gouv.fr/sites/default/files/media_entity/documents/PGSSI_S-Guide_Orga-Memento_PS_Exercice_Liberal-Annexe_2-Fiche_reflexe_incident-V2.0.pdf
Des incidents de nature malveillante peuvent survenir sur les équipements informatiques : poste et/ou serveur bloqué par un « cryptovirus » qui affiche une demande de rançon, présence d’un programme inconnu qui se lance au démarrage ou à l’utilisation de l’équipement, communications anormales vers Internet détectées par le pare-feu… Si un incident de sécurité informatique est constaté ou suspecté sur un équipement, il est recommandé d’appliquer en premier lieu les mesures suivantes.
2021
ANS - Agence du numérique en santé
France
guide
avant l'exercice
généreusement
incidence
cahier de recherche formalisé
politique
sûreté
exercice physique
informatique médicale
Santé
réflexe
exercice physique
casse-croute
professionnels de santé
étude de sécurité
Libéralisme
réflexe
relance
exercise physique
personnel de santé
réflexe
informatique clinique
santé au travail
sécurité informatique

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N3-AUTOINDEXEE
Profils des cardiologues libéraux en 2019
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/2021-profils-cardiologues-liberaux-2019
Ce numéro 1 de la collection Profils présente les cardiologues libéraux à travers leur activité et leur patientèle en 2019.
2021
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
article de périodique
politique
Cardiologues
cardiologue
Libéralisme

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N2-AUTOINDEXEE
Expositions cumulées au travail : 12 profils pour éclairer les politiques de prévention
https://www.anses.fr/fr/content/expositions-cumulées-au-travail-12-profils-pour-éclairer-les-politiques-de-prévention
https://www.anses.fr/fr/system/files/PST3_ProfilTravailleursExposes_Polyexposition.pdf
Travail de nuit, exposition à des agents biologiques ou à des substances chimiques, manque de moyens, tensions… Au cours de leur carrière, les salariés peuvent être exposés simultanément à plusieurs contraintes susceptibles d’affecter leur santé à court ou à long terme. Prendre en compte ces expositions cumulées, ou polyexpositions, constitue un défi majeur pour élaborer des politiques efficaces de prévention et améliorer la santé au travail en France. Une étude menée conjointement par l’Anses, Santé Publique France et la Dares montre que tous les salariés sont concernés, quel que soit leur métier ou leur secteur d’activité, et décrit des profils types de cumul d’expositions.
2021
ANSES
France
rapport
Exposition
éclairs
éclairage
effets de l'exposition à un agent externe
Travail
travail
métier
éclair
politique

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N3-AUTOINDEXEE
Description d'un nouveau dispositif de coopération médicale entre pédiatre et puéricultrice en pédiatrie libérale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03203017
Introduction : l’association ASALÉE est un dispositif de coopération médicale déjà utilisé et évalué en médecine générale. Les pédiatres libéraux de moins en moins nombreux mais ayant toujours des missions multiples pourraient bénéficier d’un tel dispositif. C’est pourquoi nous nous sommes intéressés au premier dispositif de coopération médicale pédiatrique au sein d’ASALÉE. L’objectif principal était la description de ce nouveau dispositif. Notre objectif secondaire était d’évaluer le bénéfice de ce dispositif pour les patients et leur famille. Matériel et méthodes : nous avons réalisé une étude observationnelle descriptive unicentrique sur 6 mois en incluant de manière consécutive et sans critère d’exclusion tous les patients vus en consultation par la puéricultrice et avons recueilli des données concernant les patients, leur famille et les consultations. Nous avons également interrogé les familles au travers d’un questionnaire afin d’appréhender le bénéfice apporté par ces consultations. Résultats : 234 patients ont été inclus. 61.1% des patients de l’étude ont moins de 1 an. Les 2 motifs de consultation les plus représentés sont « soins aux NN et nourrissons » et « soutien parental ». 65.9% des patients adressés par les pédiatres sont venus à la consultation. Le taux de réponse au questionnaire était de 49% avec 99% de réponses positives concernant le retour des familles sur ce système. Discussion : cette étude décrit un concept innovant et