Libellé préféré : gynécologie;

Ressource obsolète : false;

Acronyme CISMeF : gynéco;

vrai Meta (CISMeF) : true;

Détails


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Vous pouvez consulter :


N1-SUPERVISEE
Avis de l'ANSM du 11/03/2024 sur le médicament Keytruda dans le cadre d'une demande d'AAP
https://ansm.sante.fr/actualites/avis-de-lansm-du-11-03-2024-sur-le-medicament-keytruda-dans-le-cadre-dune-demande-daap
Indication thérapeutique revendiquée : « Keytruda, en association à une chimiothérapie à base de sels de platine comme traitement néoadjuvant, puis poursuivi après la chirurgie en monothérapie comme traitement adjuvant, est indiqué dans le traitement des patients adultes atteints d’un cancer bronchique non à petites cellules résécable à haut risque de récidive ». Avis de l’ANSM : L’ANSM atteste de la forte présomption d’efficacité et de sécurité du médicament « Keytruda 25 mg/ml, solution à diluer pour perfusion » dans l’indication thérapeutique : «Keytruda, en association à une chimiothérapie à base de sels de platine en traitement néoadjuvant, puis poursuivi en monothérapie en traitement adjuvant, est indiqué dans le traitement des patients adultes atteints d’un cancer bronchique non à petites cellules résécable à haut risque de récidive». La motivation scientifique du présent avis figure en annexe, de même que le résumé des caractéristiques du produit, l’étiquetage et la notice validés par l’ANSM dans cette indication thérapeutique...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
résultat thérapeutique
Autorisation d’Accès Précoce
KEYTRUDA 25 mg/mL, solution à diluer pour perfusion
KEYTRUDA
pembrolizumab
Antinéoplasiques immunologiques
information sur le médicament
carcinome pulmonaire non à petites cellules résécable
carcinome pulmonaire non à petites cellules
récidive tumorale locale
risque
pembrolizumab

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N1-SUPERVISEE
Keytruda - pembrolizumab (PUBLIÉ LE 20/04/2022 - MIS À JOUR LE 05/04/2024)
AAP EN COURS RTU ET CPC ARRÊTÉES
https://ansm.sante.fr/tableau-acces-derogatoire/keytruda-25-mg-ml-solution-a-diluer-pour-perfusion#
Indication de l'AAP octroyée le 30/11/2023 En monothérapie dans le traitement adjuvant des patients adultes atteints d’un carcinome rénal uniquement à cellules claires, à risque accru de récidive post-néphrectomie, ou après une néphrectomie et une résection des lésions métastatiques...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
tumeurs du sein triple-négatives
Autorisation d’Accès Précoce
pembrolizumab
pembrolizumab
KEYTRUDA
KEYTRUDA 25 mg/mL, solution à diluer pour perfusion
KEYTRUDA 50 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
résumé des caractéristiques du produit
notice médicamenteuse
recommandation de bon usage du médicament
adulte
carcinome du sein triple négatif au stade précoce
carcinome du sein triple négatif localement avancé
cancers du sein inflammatoires
Antinéoplasiques immunologiques
tumeurs de l'endomètre
carcinome rénal à cellules claires
carcinome rénal à cellules claires après néphrectomie et résection des lésions métastatiques ou à haut risque de récidive

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N3-AUTOINDEXEE
I-STOP
Bandelette sous-urétrale, implantée par voie rétropubienne ou transobturatrice
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3503151/fr/i-stop
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (Intra-GHS) Service attendu Insuffisant
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
implant (forme posologique)
tryptophanase
cancer du col de l'utérus de stade I v8
traînée
administration via un implant
arrêter
bande de Ladd
bandelettes sous-urétrales
iodures
bandelette
urètre, sai
carcinome de la vessie stade I v8
implant
dispositif médical implantable
rétropubien
cholangiocarcinome intrahépatique stade I v8
allèle sauvage RELT
pouce international
niveau de Clark I
Implantation
implant
voie urétrale
cancer de la prostate stade I AJCC v8
implant (unité de dose)
iode
mélanome uvéal stade I

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N2-AUTOINDEXEE
RUBRACA (rucaparib) - Cancer de l’ovaire
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3506437/fr/rubraca-rucaparib-cancer-de-l-ovaire
Nature de la demande Extension d'indication Extension d'indication. L'essentiel Avis favorable au remboursement dans l’indication : « en monothérapie pour le traitement d’entretien de patientes adultes atteintes d’un cancer épithélial de l’ovaire, de la trompe de Fallope ou péritonéal primitif, de haut grade (stades III et IV de la classification FIGO), avancé, qui sont en réponse (complète ou partielle) après la fin d’une chimiothérapie à base de platine en première ligne ». Quel progrès ? Un progrès thérapeutique dans la stratégie de prise en charge.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
Rubraca
tumeur maligne, sai
Cancer
rucaparib
rucaparib
RUBRACA
cancer
tumeurs de l'ovaire
camsylate de rucaparib
rucaparib
Ovaire
carcinome de l'ovaire

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N2-AUTOINDEXEE
ACIDE TRANEXAMIQUE TILLOMED (acide tranexamique) - Antifibrinolytique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3508868/fr/acide-tranexamique-tillomed-acide-tranexamique-antifibrinolytique
Nature de la demande Inscription Inscription : Primo-inscription. L'essentiel Avis favorable au remboursement dans les indications de l’AMM. Quel progrès ? Pas de progrès par rapport aux spécialités à base d’acide tranexamique 0,5 g/5 mL en solution injectable déjà disponibles dans les mêmes indications.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
acide tranéxamique
antifibrinolytiques
ACIDE TRANEXAMIQUE
acide
acide tranexamique
acide tranéxamique

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N1-SUPERVISEE
BOTOX (toxine botulinique type A) - Blépharospasme, spasme hémifacial, torticolis spasmodique
Réévaluation SMR et ASMR
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3487172/fr/botox-toxine-botulinique-type-a-blepharospasme-spasme-hemifacial-torticolis-spasmodique
Avis favorable au maintien du remboursement dans le blépharospasme, le spasme hémifacial et le torticolis spasmodique de l’adulte et de l’enfant de plus de 12 ans. Quel progrès ? Pas de progrès thérapeutique dans la stratgie de prise en charge.
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
BOTOX 100 UNITES ALLERGAN, poudre pour solution injectable
toxine botulinique
agents neuromusculaires
avis de la commission de transparence
spasme hémifacial
BOTOX
toxines botuliniques de type A
blépharospasme
torticolis
torticolis spasmodique

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N1-SUPERVISEE
LYNPARZA 100 mg et 150 mg, comprimé pelliculé (olaparib) - Cancer de l'ovaire
Réévaluation SMR et ASMR
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3488172/fr/lynparza-olaparib-cancer-de-l-ovaire
Avis favorable au maintien du remboursement « en association au bévacizumab pour le traitement d’entretien des patientes adultes atteintes d’un cancer épithélial avancé (stades FIGO III et IV) de haut grade de l'ovaire, des trompes de Fallope ou péritonéal primitif et qui sont en réponse partielle ou complète à une première ligne de traitement associant une chimiothérapie à base de platine au bévacizumab et dont le cancer est associé à un statut positif de la déficience en recombinaison homologue (HRD), défini par une mutation des gènes BRCA1/2 et/ou une instabilité génomique ». Quel progrès ? Un progrès thérapeutique par rapport au bévacizumab en monothérapie...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
olaparib
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
protocole bévacizumab/olaparib
adulte
Carcinome épithélial de l'ovaire
cancer de l'ovaire stade III (AJCC v6 et v7)
cancer de l'ovaire stade IV (AJCC v6 et v7)
tumeurs de la trompe de fallope
tumeurs du péritoine
LYNPARZA 150 mg, comprimé pelliculé
LYNPARZA 100 mg, comprimé pelliculé
administration par voie orale
avis de la commission de transparence
LYNPARZA
olaparib

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N1-SUPERVISEE
LIBTAYO 350 mg, solution à diluer pour perfusion (cémiplimab) - Cancer bronchopulmonaire non à petites cellules (CBNPC)
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3488409/fr/libtayo-cemiplimab-cancer-bronchopulmonaire-non-a-petites-cellules-cbnpc
Avis défavorable au remboursement « LIBTAYO en association à une chimiothérapie à base de sels de platine pour le traitement de première ligne de patients adultes atteints d'un cancer bronchopulmonaire non à petites cellules (CBNPC), exprimant PD-L1 (dans 1 % des cellules tumorales), sans altérations du gène EGFR, ALK ou ROS1, et qui ont : Un CBNPC localement avancé et qui ne sont pas candidats à la radiochimiothérapie, ou Un CBNPC métastatique ».
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
LIBTAYO 350 mg, solution à diluer pour perfusion
perfusions veineuses
Antinéoplasiques immunologiques
cémiplimab
anticorps monoclonaux humanisés
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
adulte
composés du platine
PD-L1 positif
cancer bronchopulmonaire non à petites cellules localement avancé ou métastatique exprimant PD-L1
avis de la commission de transparence
LIBTAYO
carcinome pulmonaire non à petites cellules
cémiplimab

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N1-SUPERVISEE
JEMPERLI (dostarlimab) - Cancer de l’endomètre
Réévaluation SMR et ASMR
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3488415/fr/jemperli-dostarlimab-cancer-de-l-endometre
Avis défavorable au remboursement dans l’indication : « en monothérapie pour le traitement des patientes adultes atteintes d’un cancer de l’endomètre, récidivant ou avancé, qui présentent une déficience du système de réparation des mésappariements des bases (dMMR)/une instabilité microsatellitaire élevée (MSI-H), en progression après ou pendant une chimiothérapie à base de platine ». Quelle place dans la stratégie thérapeutique ? JEMPERLI (dostarlimab) n’a pas sa place dans la stratégie thérapeutique du traitement des patientes adultes atteintes d’un cancer de l’endomètre, récidivant ou avancé, qui présentent une déficience du système de réparation des mésappariements des bases (dMMR)/une instabilité microsatellitaire élevée (MSI-H), en progression après ou pendant une chimiothérapie à base de platine. Service Médical Rendu (SMR) Insuffisant Le service médical rendu par JEMPERLI 500 mg (dostarlimab), solution à diluer pour perfusion, est insuffisant pour justifier d’une prise en charge par la solidarité nationale au regard des alternatives disponibles dans l’indication de l’AMM...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
JEMPERLI 500 mg, solution à diluer pour perfusion
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
perfusions veineuses
dostarlimab
adulte
cancer de l’endomètre récidivant ou avancé avec déficience du système de réparation des mésappariements des bases/une instabilité microsatellitaire élevée en progression
carcinome endométrial avancé
carcinome endométrial récidivant
avis de la commission de transparence
JEMPERLI
tumeurs de l'endomètre
dostarlimab

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N2-AUTOINDEXEE
Priorisation des couples maladie-facteur de risque pour l’estimation du fardeau environnemental et professionnel de la maladie en France
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-liees-au-travail/maladies-a-caractere-professionnel/documents/rapport-synthese/priorisation-des-couples-maladie-facteur-de-risque-pour-l-estimation-du-fardeau-environnemental-et-professionnel-de-la-maladie-en-france
Contexte et objectifs L'estimation du fardeau environnemental et professionnel de la maladie vise à comparer et hiérarchiser les facteurs de risque environnementaux et professionnels selon leur impact sur la santé en vue d'orienter les politiques publiques et les stratégies de prévention en santé-environnement et santé-travail. Cette approche nécessite d'identifier et de prioriser les couples maladie-facteur de risque d'intérêt sur lesquels conduire l'estimation de ce fardeau. Ce rapport présente la méthode de priorisation appliquée par Santé publique France et la liste des couples priorisés en vue de réaliser une première estimation du fardeau environnemental et professionnel de la maladie en France. Méthode La première étape de ce travail a consisté à prioriser les maladies et traumatismes sur la base de leur contribution au fardeau total de la maladie. La seconde étape a consisté à prioriser les facteurs de risque environnementaux et professionnels selon leur impact sur le fardeau des maladies et traumatismes préalablement priorisés. Ces deux étapes ont reposé sur l'analyse comparative des estimations nationales du fardeau les plus récentes et les plus complètes disponibles à ce jour pour la France.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
estimation du risque
estimateur
France
tularémie
gène CHFR
caractéristiques familiales
ESTIMA
facteurs de risque
tularémie
occupation professionnelle
maladie environnementale
facteur de risque
Couples
Appréciation des risques
Couple
absence de maladie
facteur de risque environmental
Coûts indirects de la maladie
maladies professionnelles
produits dangereux
composant d'un dispositif de coupleur
fardeau

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N1-SUPERVISEE
Nouvelles données en faveur d’un risque accru de saignements menstruels abondants après la primovaccination contre le Covid-19
https://ansm.sante.fr/actualites/nouvelles-donnees-en-faveur-dun-risque-accru-de-saignements-menstruels-abondants-apres-la-primovaccination-contre-le-covid-19
Dans le cadre du dispositif renforcé de surveillance des vaccins contre le Covid-19, EPI-PHARE (groupement d’intérêt scientifique en épidémiologie des produits de santé ANSM-Cnam) a réalisé une nouvelle étude de pharmaco-épidémiologie pour mesurer le risque de saignements menstruels abondants ayant fait l’objet d’une prise en charge à l’hôpital après une vaccination par les vaccins contre le Covid-19 en France. Cette étude a été réalisée à partir des données du Système national des données de santé (SNDS) couplé au Système d'information vaccin Covid (VAC-SI). Elle met en évidence une augmentation de 20 % du risque de saignements menstruels abondants ayant nécessité une prise en charge à l’hôpital dans un délai de 1 à 3 mois suivant la primovaccination par vaccin à ARNm (Comirnaty ou Spikevax). En revanche, le risque n’apparaît pas augmenté au-delà de 3 mois après la primo-vaccination, ni après l’administration d’une dose de rappel. Pour rappel, ces troubles menstruels ont été ajoutés dans les résumés des caractéristiques du produit (RCP) et les notices des vaccins à ARNm en octobre 2022...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
vaccins contre la COVID-19
vaccination
COVID-19
vaccins à ARNm
primovaccination contre le COVID-19 avec un vaccin à ARNm
rapport
ménorragie
COMIRNATY
SPIKEVAX
COVID-19, vaccin à ARN
risque
Appréciation des risques

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N1-SUPERVISEE
TRODELVY (sacituzumab govitecan) - Cancer du sein
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3490834/fr/trodelvy-sacituzumab-govitecan-cancer-du-sein
Avis favorable au remboursement en monothérapie pour les adultes atteints de cancer du sein avec récepteurs hormonaux positifs (RH ) et HER2-négatif non résécable ou métastatique ayant déjà reçu une hormonothérapie, et au moins deux traitements systémiques additionnels au stade avancé de la maladie. Quel progrès ? Un progrès thérapeutique dans la prise en charge. Le service médical rendu par TRODELVY (sacituzumab govitecan) 200 mg est important dans l’indication de l’AMM...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
adulte
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
TRODELVY 200 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
perfusions veineuses
sacituzumab govitécan
HER2/Neu négatif
récepteurs hormonaux positifs
cancer du sein RH positif/HER2 négatif non résécable ou métastatique
avis de la commission de transparence
tumeurs du sein
TRODELVY
sacituzumab govitécan

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N2-AUTOINDEXEE
Risque de saignements menstruels abondants ayant nécessité une prise en charge à l’hôpital au décours de la vaccination contre le Covid-19
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/2024-saignements-menstruels-hopital-vaccin-covid-19
Dans le cadre du dispositif de surveillance renforcée des vaccins contre le Covid-19, des cas de troubles menstruels, comme un retard de règles, l’absence de règles et des saignements menstruels anormalement abondants, ont été déclarés notamment sur le portail de signalements des effets indésirables. Le comité de suivi de l’ANSM avec le réseau des centres régionaux de pharmacovigilance (CRPV) a conclu en juillet 2021 qu’il s’agissait d’un signal potentiel pour les vaccins à ARN messager. Cette information a été communiquée à la European Medicines Agency, l'Agence européenne des médicaments (EMA). L’ANSM a également organisé en juin 2022 une réunion avec des représentants d’associations de patients et de professionnels de santé qui a permis de renforcer l’information des femmes et de rappeler l’importance du signalement des effets indésirables. Au niveau européen, les saignements menstruels abondants ont été considérés comme un effet indésirable des vaccins à ARN messager Comirnaty et Spikevax par l’EMA en octobre 2022. Cela faisait suite à l’évaluation des données de pharmacovigilance, notamment celles partagées par l’ANSM. Ces troubles ont ensuite été ajoutés dans les résumés des caractéristiques du produit (RCP) et les notices de ces deux vaccins.
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
rapport
Vaccination
vaccins contre la COVID-19
vaccination
Hôpitaux
vaccination
vaccin contre la COVID-19
vaccination; médication préventive
COVID-19
hémorragie
gestion des soins aux patients
prise de risque
hôpital
ménorragie
abondant
abondance
Saignée
reproduction sélective
Hémorragie
vacciné pour le COVID-19
Alimenter
COVID-19
menstruation
frais hospitaliers

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N3-AUTOINDEXEE
Pesticides dans l’eau du robinet
https://www.anses.fr/fr/content/pesticides-dans-l%E2%80%99eau-du-robinet
En diffusant dans l’environnement après leur application, les substances actives des pesticides peuvent se dégrader en une ou plusieurs autres molécules appelées métabolites. Certaines de ces substances se retrouvent dans les eaux destinées à la consommation humaine (EDCH). Afin de garantir la santé du consommateur, l’Anses fournit à la Direction générale de la santé les repères scientifiques utiles à la surveillance de la qualité de l’eau du robinet. Pour cela, l’Agence met notamment en œuvre sa méthode pour identifier, parmi les métabolites de pesticides, ceux dont la présence dans les EDCH doit faire l’objet d’une attention prioritaire.
2024
ANSES
France
information patient et grand public
embolisation d'artère utérine
avec de l'eau
eau de boisson
eau
pesticide
avec beaucoup d'eau
pesticide
Cisplatine/Cytarabine/étoposide/Méthylprednisolone
pesticides
eau

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N2-AUTOINDEXEE
Accès à l'avortement dans le monde : législation comparée et état des lieux - Actes du colloque du 23 novembre 2023
https://www.senat.fr/notice-rapport/2023/r23-284-notice.html
À l'occasion de la Journée internationale pour l'élimination de la violence à l'égard des femmes qui a lieu tous les ans le 25 novembre, la délégation aux droits des femmes du Sénat a organisé, le 23 novembre 2023, un colloque consacré à l'accès à l'avortement dans le monde. La délégation considère, en effet, que la remise en cause, dans de nombreux pays, des droits sexuels et reproductifs - au premier rang desquels le droit à l'avortement - constitue une violence faite aux femmes. Cette remise en cause menace directement la santé des femmes puisque, là où la loi interdit ou restreint l'accès à l'avortement, on constate non pas une diminution des avortements mais une augmentation des avortements non sécurisés. Près de la moitié des interruptions volontaires de grossesse (IVG) dans le monde sont pratiquées dans des conditions sanitaires mettant la vie des femmes en danger, par une personne qui n'a pas les compétences nécessaires et/ou dans un environnement où les normes minimales médicales ne sont pas respectées. Chaque année, 7 millions de femmes sont hospitalisées à la suite d'un avortement réalisé dans de mauvaises conditions et 39 000 y laissent leur vie. C'est pourquoi, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a inscrit en 2021 les soins complets liés à l'avortement (fourniture d'informations, prise en charge de l'avortement par des moyens médicaux ou chirurgicaux et soins après l'avortement) sur la liste des prestations de santé essentielles et recommande une dépénalisation complète de l'avortement dans le monde.
2024
Le Sénat
France
rapport
va bien
avortement
essai de phase II/III
Législation
législation comme sujet
Fausse couche
composant d'un dispositif de comparateur
comparateur
comparaison
Conférences

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N2-AUTOINDEXEE
Saignements gynécologiques pendant la grossesse
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/saignements-gynecologiques-grossesse
Avoir des saignements vaginaux une fois que la grossesse a dépassé le premier trimestre est toujours anormal et nécessite un bilan en urgence. Le traitement est mis en route dès que la cause est trouvée : hématome rétroplacentaire ou placenta prævia. Deuxième et troisième trimestre de grossesse : les causes des saignements vaginaux Saigner une fois que la grossesse est bien engagée est toujours anormal et nécessite un bilan en urgence. En effet, les 2 causes principales des saignements génitaux des deuxième et troisième trimestre de grossesse sont le prævia et l’hématome rétroplacentaire. Ces 2 causes constituent une urgence et nécessitent une hospitalisation immédiate.
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
brochure pédagogique pour les patients
grossesse
gynécologue
gynécologue
hémorragie
gynécologie
saignement pendant la grossesse
hémorragie
grossesse
grossesse
Alimenter
enceinte
Hémorragie
reproduction sélective
grossesse
saignée

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N3-AUTOINDEXEE
Logigramme Prise en charge des vomissements gravidiques et de l’ hyperémèse gravidique
https://www.reseau-naissance.fr/medias/2024/01/RSN-PRO_009_Protocole-Vomissements-gravidiques-VDEF.pdf
Domaine d’application Gynécologie Obstétrique Documents associés Nausées et vomissements gravidiques : Il est proposé de les définir comme des nausées et vomissements débutant au premier trimestre de la grossesse, en l’absence d’autre étiologie. Ils sont considérés comme non compliqués lorsqu’ils sont associés à ces 3 critères cliniques : une perte de poids 5 % (poids de référence : poids avant la grossesse) et pas de signes cliniques de déshydratation et un score PUQE 6 Hyperémèse Gravidique : Il est proposé de définir l’hyperémèse gravidique comme des nausées et vomissements gravidiques associés à au moins un des signes suivants : une perte de poids 5 % ; un ou des signes cliniques de déshydratation ; un score PUQE 7
2024
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
algorithme
hyperémèse gravidique
vomissements incoercibles au cours de la grossesse
gravidité
hyperémèse gravidique
gestion des soins aux patients
vomissement
grossesse
ordinogrammes

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N2-AUTOINDEXEE
Développement d’un indicateur de résultats en obstétrique mesurant les hémorragies du post-partum (HPP) à partir du PMSI
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3488348/fr/developpement-d-un-indicateur-de-resultats-en-obstetrique-mesurant-les-hemorragies-du-post-partum-hpp-a-partir-du-pmsi
Le développement des indicateurs de qualité et sécurité des soins (IQSS) de type résultats, répond à une demande forte de la part des établissements de santé, des professionnels de santé, des tutelles et des usagers. Leur mesure à partir des bases médico-administratives représente actuellement la seule alternative possible en l’absence de registres cliniques exhaustifs nationaux. Ce type de développement est réalisé en partenariat avec l’agence technique de l’information sur l’hospitalisation (ATIH) et en lien avec un groupe de travail multidisciplinaire. La HAS assure le pilotage opérationnel du développement et du déploiement national de ses indicateurs dans l’objectif d’améliorer le service rendu au patient.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
ayant comme résultat
maturation
évaluation de résultat des soins
allèle sauvage SPTA1
poids et mesures
obstétrique
paralysie périodique hyperkaliémique
indication de
hémorragie post-partum
Hémorragie
hémorragie de la délivrance
Indicateurs
gène HPP1
Mesures
allopurinol
lot de développement
laisse entrevoir
Hémorragie
indicateurs de résultat

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N3-AUTOINDEXEE
ALTIS
Mini-bandelette sous-urétrale à incision unique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3492671/fr/altis
Nature de la demande Demande d'inscription (Intra-GHS) Service attendu Insuffisant
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
allèle sauvage RELT
unique
bandelettes sous-urétrales
incision
bande de Ladd
traînée
tryptophanase
urètre, sai
unique (personne)
forme à usage urétral
incision
voie urétrale
bandelette
incisive

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N3-AUTOINDEXEE
Projet de loi constitutionnelle relatif à la liberté de recourir à l'interruption volontaire de grossesse
https://www.senat.fr/rap/l23-334/l23-334.html
Le projet de loi constitutionnelle adopté par l'Assemblée nationale en première lecture le 30 janvier 2024 tend à inscrire l'interruption volontaire de grossesse (IVG) dans la Constitution. Son article unique consacrerait, à l'article 34 de la Constitution, « la liberté garantie à la femme d'avoir recours à l'interruption volontaire de grossesse ». Cette initiative du Gouvernement fait suite à l'examen par le Parlement d'une proposition de loi constitutionnelle similaire, adoptée successivement dans les deux chambres dans des termes différents.
2024
Le Sénat
France
rapport
interruption volontaire de grossesse
projection
constitutionnel
grossesse
jurisprudence
Personnes apparentées
liberté
Interruption volontaire de grossesse
ouvert
discontinu
Loi constitutionnelle
interruption légale de grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
IOPAMIRON 300 (300 mg d’I/mL) et IOPAMIRON 370 (370 mg d’I/mL), solution injectable en flacon (iopamidol) - Produit de contraste iodé
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3497035/fr/iopamiron-iopamidol-produit-de-contraste-iode
Avis favorable au remboursement dans les indications de l’AMM. Quel progrès ? Pas de progrès des nouvelles présentations par rapport aux présentations déjà disponibles. Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par IOPAMIRON 300 et 370 (iopamidol) est important dans les indications de l’AMM. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Ces spécialités sont un complément de gamme qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux présentations déjà inscrites...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
IOPAMIRON 300 (300 mg d'Iode/mL), solution injectable
IOPAMIRON 370 (370 mg d'Iode/mL), solution injectable
iopamidol
avis de la commission de transparence
iopamidol
iopamidol
iode
iopamidol
produits de contraste
iode
IOPAMIRON

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N3-AUTOINDEXEE
IOMERON 300 (300 mg Iode/mL), IOMERON 350 (350 mg Iode/mL) et IOMERON 400 (400 mg Iode/mL), solution injectable (ioméprol) - Produit de contraste iodé
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3497062/fr/iomeron-iomeprol-produit-de-contraste-iode
Avis favorable au remboursement dans les indications de l’AMM. Quel progrès ? Pas de progrès des nouvelles présentations par rapport aux présentations déjà disponibles Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par IOMERON 300, 350 et 400 (ioméprol) est important dans les indications de l’AMM. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Ces spécialités sont un complément de gamme qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux présentations déjà inscrites...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
IOMERON 300 (300 mg d'Iode/mL), solution injectable
IOMERON 350 (350 mg d'Iode/mL), solution injectable
IOMERON 400 (400 mg d'Iode/mL), solution injectable
avis de la commission de transparence
iode
ioméprol
produits de contraste
ioméprol
IOMERON
ioméprol
Ioméron
ioméprol
iode

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N1-SUPERVISEE
MIRCERA (méthoxy polyéthylène glycol-époétine bêta) - Anémie symptomatique associée à l’insuffisance rénale chronique chez les enfants âgés de 3 mois à moins de 18 ans
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3497026/fr/mircera-methoxy-polyethylene-glycol-epoetine-beta-anemie-symptomatique-associee-a-l-insuffisance-renale-chronique-chez-les-enfants-ages-de-3-mois-a-moins-de-18-ans
Avis favorable au remboursement dans le « traitement de l’anémie symptomatique associée à l’insuffisance rénale chronique (IRC) chez les patients pédiatriques âgés de 3 mois à moins de 18 ans lors du passage depuis un autre Agent Stimulant l’Erythropoïèse (ASE) après stabilisation de leur taux d’hémoglobine par l’ASE précédent ». Quel progrès ? Pas de progrès dans la prise en charge. Quelle place dans la stratégie thérapeutique ? MIRCERA (MPG-époétine bêta) par voie SC est un traitement de première intention de l’anémie symptomatique secondaire à l’insuffisance rénale chronique chez les patients pédiatriques âgés de 3 mois à moins de 18 ans lors du passage depuis un autre agent stimulant l’érythropoïèse (ASE) après stabilisation de leur taux d’hémoglobine par l’ASE précédent. Recommandations particulières La Commission recommande que le statut de médicament d’exception soit étendu à cette nouvelle indication. Le service médical rendu par MIRCERA 30 µg, 50 µg, 75 µg, 100 µg, 120 µg, 150 µg, 200 µg, 250 µg, 360 µg (méthoxy polyéthylène glycol-époétine bêta), solution injectable en seringue préremplie, est important dans l’indication de l’AMM...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
nourrisson
adolescent
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
antianémiques
méthoxy polyéthylène glycol-époétine bêta
anémie de l'insuffisance rénale chronique
MIRCERA 30 microgrammes/0,3 ml, solution injectable en seringue préremplie
MIRCERA 50 microgrammes/0,3 ml, solution injectable en seringue préremplie
MIRCERA 75 microgrammes/0,3 ml, solution injectable en seringue préremplie
MIRCERA 100 microgrammes/0,3 ml, solution injectable en seringue préremplie
MIRCERA 120 microgrammes/0,3 ml, solution injectable en seringue préremplie
MIRCERA 150 microgrammes/0,3 ml, solution injectable en seringue préremplie
MIRCERA 200 microgrammes/0,3 ml, solution injectable en seringue préremplie
MIRCERA 250 microgrammes/0,3 ml, solution injectable en seringue préremplie
MIRCERA 360 microgrammes/0,6 ml, solution injectable en seringue préremplie
avis de la commission de transparence
activateur continu du récepteur de l'érythropoïétine
polyéthylène glycols
anémie
érythropoïétine
méthoxy polyéthylène glycol-époétine bêta
MIRCERA
insuffisance rénale chronique
enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Informations avant la réalisation d'une cure chirurgicale de prolapsus rectal extériorise selon Altemeier
https://www.fcvd.fr/wp-content/uploads/2024/02/Informations-avant-la-realisation-d-une-cure-chirurgicale-de-prolapsus-rectal-exteriorise-selon-Altemeier.pdf
Un prolapsus rectal total est l’extériorisation du rectum à travers l’anus. Il peut survenir uniquement à l’effort de défécation et se réduire spontanément ou après réintégration manuelle. Dans les cas plus avancés, il peut survenir au moindre effort physique, à la marche ou en position accroupie, voire devenir permanent. Cet inconfort est aggravé par des émissions de glaires et de sang. Chez près d’un patient sur deux, une constipation entretient et majore le prolapsus du rectum. Une incontinence fécale est rapportée chez une personne sur deux. L’étranglement du rectum à l’extérieur de l’anus, situation très rare, qui complique le prolapsus, est une urgence chirurgicale. Cette intervention est réservée au prolapsus rectal extériorisé (ou total).
2024
FCVD
France
brochure pédagogique pour les patients
informé
prolapsus rectal
étude de traitement
prolapsus rectal
extériorisation
pas d'information disponible
acide tiaprofénique
informatif
accomplissement
prolapsus rectal

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N3-AUTOINDEXEE
Informations avant traitement chirurgical d un prolapsus du rectum par rectopexie
https://www.fcvd.fr/wp-content/uploads/2024/02/Informations-avant-traitement-chirurgical-d-un-prolapsus-du-rectum-par-rectopexie.pdf
Le prolapsus rectal est un affaissement de la paroi du bas rectum qui se détend et se déforme en faisant des gros plis qui restent dans le bas du rectum (prolapsus rectal interne), ou sortent complètement par l’anus (prolapsus extériorisé ou total). Quel est le but de cette intervention ? Un prolapsus rectal total est l’extériorisation du rectum à travers l’anus. Il peut survenir uniquement à l’effort de défécation et se réduire spontanément ou après réintégration manuelle. Dans les cas plus avancés, il peut survenir au moindre effort physique, à la marche ou en position accroupie, voire devenir permanent. Cet inconfort est aggravé par des émissions de glaires et de sang. Chez près d’un patient sur deux, une constipation entretient et majore le prolapsus du rectum. Une incontinence fécale est rapportée chez une personne sur deux. L’étranglement du rectum à l’extérieur de l’anus, situation très rare, qui complique le prolapsus, est une urgence chirurgicale. L’objectif de cette intervention est de remonter le rectum pour revenir à un état anatomique le plus proche de la normale et améliorer les signes qui y sont associés (fausses envies, glaires, incontinence). C’est la méthode la plus efficace du traitement du prolapsus rectal.
2024
FCVD
France
brochure pédagogique pour les patients
Rectum
dalton
rectum
en traitement
pendant le traitement
Traitement de l'information
traitement automatique des données
Procédure chirurgicale
déci
Prolapsus
étude du traitement
disulfirame
sulfate de diéthyle
traitement de biomatériel
RecQL Hélicase
ADN
prolapsus
prolapsus rectal
jour
thérapie
époque du traitement
proctopexie
jour imputé
gène RECQL
pas d'information disponible
Traiter
Allèle sauvage DHPS
prolapsus
voie rectale
informatif
informé
pas de traitement diabétique

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N3-AUTOINDEXEE
VISIPAQUE 270 mg d’I/mL et VISIPAQUE 320 mg d’I/mL, solution injectable (iodixanol) - Produit de contraste iodé
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3497065/fr/visipaque-iodixanol-produit-de-contraste-iode
Ces spécialités sont un complément de gamme de VISIPAQUE 270 mg d’I/mL et 320 mg d’I/mL. Les présentations concernées sont destinées à être utilisées pour un usage multidoses/multipatients. Pour rappel, dans son avis de renou-vellement d’inscription du 22 mai 2019, la Commission a octroyé à VISIPAQUE 270 mg d’I/mL et 320 mg d’I/mL un service médical rendu important. Ces spécialités sont un complément de gamme qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux présentations déjà inscrites...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
iodixanol
VISIPAQUE 320 mg d'I/ml, solution injectable
VISIPAQUE 270 mg d'I/ml, solution injectable
avis de la commission de transparence
iode
iodixanol
produits de contraste
VISIPAQUE

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N3-AUTOINDEXEE
XENETIX 250 (250 mg iode/mL), XENETIX 300 (300 mg d'iode/ml) et XENETIX 350 (350 mg iode/mL), solution injectable (iobitridol) - Produit de contraste iodé
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3497029/fr/xenetix-iobitridol-produit-de-contraste-iode
Ces spécialités sont un complément de gamme de XENETIX 250 (250 mg iode/mL), 300 (300 mg iode/mL) et 350 (350 mg iode/mL). Les présentations concernées sont destinées à être utilisées pour un usage multidoses/multipatients. Pour rappel, dans son avis de renouvellement d’inscription du 6 juillet 2016, la Commission a octroyé à XENETIX 250 (250 mg iode/mL), 300 (300 mg iode/mL) et 350 (350 mg iode/mL) un service médical rendu important...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
iobitridol
XENETIX 250 (250 mg d'iode/mL), solution injectable
XENETIX 300 (300 mg d'iode/ml), solution injectable
XENETIX 350 (350 mg d'iode/ml), solution injectable
avis de la commission de transparence
produits de contraste
iode
iobitridol
XENETIX

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N3-AUTOINDEXEE
Vers une meilleure estimation des taux de participation au Programme national français de dépistage organisé du cancer colorectal
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/5/2024_5_1.html
Le Programme national de dépistage organisé du cancer colorectal (PNDOCCR) permet aux personnes de 50 à 74 ans d’effectuer, tous les deux ans, un test de recherche de sang occulte dans les selles, sur invitation. Certaines personnes en sont exclues, notamment celles ayant bénéficié d’une coloscopie précédemment. Chaque année, Santé publique France publie les taux d’exclusion et de participation au programme à partir des données des centres régionaux de coordination des dépistages des cancers (CRCDC). L’information recueillie sur les actes réalisés étant partielle, les taux d’exclusion sont sous-évalués et très variables d’un département à l’autre. L’objectif de cet article était de les estimer à partir des données du Système national des données de santé (SNDS) et d’évaluer l’impact de cette estimation sur les taux de participation. En 2018, le taux d’exclusion national d’après le SNDS atteignait 19,2% (de 10,8% à 24,7% selon les départements) et le taux de participation était de 39,8% (37,1% d’après les données CRCDC). Une meilleure estimation des taux d’exclusion permet d’augmenter mécaniquement les taux de participation. Mais même recalculés plus précisément, ils restent trop faibles en France, toujours en deçà du taux minimum recommandé par l’Union européenne (45%) et des disparités territoriales demeurent.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
ESTIMA
France
langue française
Programmes
français
dépistage pour cancer colorectal
cancer
organisation
dépistage du cancer
emploi du temps
cancer du colon; cancer du rectum
dépistage du cancer
Dépistage précoce du cancer
organisation
Participation
Respect
cancer colorectal
version
estimateur
tumeurs colorectales
Dépistage de masse
estimé
estimation statistique

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N3-AUTOINDEXEE
Estimation du nombre de cas de COVID-19 dans la population générale au Québec : Évaluation de la méthode d’amplificateur par réseau
https://www.inspq.qc.ca/publications/3464
Les changements apportés à la stratégie provinciale de dépistage le 5 janvier 2022 ont limité l’accès aux tests d’amplification des acides nucléiques (TAAN) à certains groupes prioritaires (ex. patients en milieu de soins, personnes de 70 ans et plus). Depuis le début de l’année 2022, ceci a eu comme impact de sous-estimer l’incidence des infections COVID-19 dans la population québécoise. L’approche par sondage initiée par le groupe de travail du Centre interuniversitaire de recherche en analyse des organisations (CIRANO) a été adaptée et utilisée par l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) pour suivre l’évolution de l’incidence des cas COVID-19 au Québec.
2024
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Respect
estimateur
Réseau
COVID-19
population
composant d'un dispositif d'amplificateur
méthode d'évaluation
population générale
COVID-19
protestantisme
estimé
ESTIMA
amplificateurs électroniques
Québec
casse-croute
médecins généralistes
amplificateur
estimation statistique
méthode d'évaluation d'un dispositif
études d'évaluation comme sujet
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
KEYTRUDA (pembrolizumab) - Carcinome à cellules rénales
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3498750/fr/keytruda-pembrolizumab-carcinome-a-cellules-renales
Avis favorable au remboursement de KEYTRUDA en association au lenvatinib, en traitement de première ligne des patients adultes atteints d’un carcinome rénal avancé uniquement à cellules claires. Avis défavorable au remboursement de KEYTRUDA en association au lenvatinib, dans les autres situations couvertes par l’indication de l’AMM. Quel progrès ? Un progrès thérapeutique dans le traitement du carcinome rénal à cellules claires ou comportant un contingent de cellules claires. Pas de progrès dans la stratégie de prise en charge du carcinome rénal avec une histologie autre qu’à cellules claires.
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
adulte
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
carcinome rénal à cellules claires
protocole lenvatinib/pembrolizumab
carcinome rénal à cellules claires avancé
perfusions veineuses
Antinéoplasiques immunologiques
pembrolizumab
KEYTRUDA 25 mg/mL, solution à diluer pour perfusion
avis de la commission de transparence
pembrolizumab
néphrocarcinome
KEYTRUDA

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N3-AUTOINDEXEE
Regard sur l’utilisation des estimations sur petits domaines expérimentales pour examiner la corrélation entre l’appartenance à la communauté au niveau individuel et au niveau du domaine et la santé autoévaluée
https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2024003/article/00001-fra.htm
Une estimation sur petits domaines désigne les procédures de modélisation statistique qui tirent parti de renseignements ou « empruntent » de l’information d’autres sources ou variables. Cela permet d’améliorer la fiabilité des estimations des caractéristiques ou des résultats pour les domaines qui ne contiennent pas un échantillon de taille suffisante pour fournir des estimations désagrégées dont la précision et la fiabilité sont adéquates. Il y a un intérêt grandissant pour l’utilisation des estimations sur petits domaines (EPD) dans les recherches secondaires. Cependant, il est essentiel d’évaluer la valeur analytique de ces estimations lorsqu’elles sont utilisées à titre de données substitutives pour les caractéristiques au niveau individuel ou à titre de mesures distinctes qui fournissent des données au niveau du domaine. La présente étude a pour but d’évaluer de nouvelles mesures de l’appartenance à la communauté au niveau du domaine qui ont été obtenues à l’aide d’estimations sur petits domaines, puis d’examiner les corrélations entre les mesures d’appartenance à la communauté au niveau individuel et la santé autoévaluée.
2024
Statistique Canada
Canada
rapport
caractéristiques de l'habitat
étage unique
santé
corrélation
Respect
Communauté
utilisation
auto-évaluation (psychologie)
personne
estimateur
autorapport
ESTIMA
estimé
estimation statistique

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N2-AUTOINDEXEE
Les anesthésiques locaux sont-ils efficaces pour le traitement de la douleur lors d'une interruption volontaire de grossesse chirurgicale au premier trimestre ?
https://www.cochrane.org/fr/CD006712/FERTILREG_les-anesthesiques-locaux-sont-ils-efficaces-pour-le-traitement-de-la-douleur-lors-dune-interruption
Lorsque nous utilisons le terme « personnes » dans ce résumé, nous entendons des individus ayant la capacité de devenir enceintes. Principaux messages - Un bloc paracervical, c'est-à-dire une injection d'anesthésique local autour du col de l'utérus, diminue la douleur lors de l'interruption volontaire de grossesse (IVG) chirurgicale du premier trimestre de grossesse. - Plusieurs études ont examiné les moyens d'optimiser le bloc paracervical, tels que la profondeur d'injection ou le nombre de sites d'injection. - Dans l'ensemble, les personnes se sont déclarées modérément satisfaites du contrôle de la douleur et les études ont rapporté peu d'effets secondaires.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
quel mois est-ce maintenant ?
traitement de la douleur
abstention thérapeutique
interruption légale de grossesse
premier trimestre de grossesse
administration par voie topique
premier trimestre
anesthésiques locaux
acide tiaprofénique
premier trimestre de la grossesse
douleur après traitement
anesthésie locale
interruption du traitement
anesthésique local
discontinu
anesthésie locale
traitement de la douleur
douleur
grossesse
Interruption volontaire de grossesse
interruption volontaire de grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Chirurgie de la glande de Bartholin (abcès, kyste, ablation)
https://cngof.fr/app/pdf/FICHES%20D'INFORMATION%20DES%20PATIENTES/Gyn%C3%A9cologie//FICHE%20INFO%20-%20Chirurgie%20de%20la%20glande%20de%20bartholin%20-%202024%20.pdf
Cette fiche remise par votre chirurgien gynécologue a pour but de compléter les explications données lors de votre consultation. N’hésitez pas à le solliciter en cas de questions. Qu’est-ce que la glande de Bartholin ? Cette glande de l’appareil génital féminin est située de manière bilatérale en haut et en dehors des grandes lèvres. Elle mesure dans son état normal environ 1 cm et n’est pas perceptible au toucher. Elle s’abouche par un petit canal et un orifice au niveau de l’entrée du vagin. Elle a un rôle dans la lubrification de la vulve et du vagin.
2024
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
brochure pédagogique pour les patients
thérapie d'ablation
glandes vestibulaires majeures
langue limbourgeoise
abcès de la glande de bartholin
Procédure chirurgicale
kystes
kyste des glandes de bartholin
Allèle sauvage EDNRB
intervention chirurgicale
kyste de la glande de bartholin
abcès
excision
chirurgie générale
abcès

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N1-SUPERVISEE
Progestatifs et risque de méningiomes intracrâniens : le BMJ publie une étude épidémiologique française
https://ansm.sante.fr/actualites/progestatifs-et-risque-de-meningiomes-intracraniens-le-bmj-publie-une-etude-epidemiologique-francaise
Le GIS Epi-Phare (groupement d’intérêt scientifique en épidémiologie des produits de santé ANSM-Cnam) publie dans le British Medical Journal (BMJ) une vaste étude de pharmaco-épidémiologie à l’origine des recommandations d’utilisation et de suivi des personnes qui doivent être traitées par des progestatifs à risque de méningiome intracrâniens. Conduite avec l’expertise des services de gynécologie médicale de l’hôpital Bicêtre AP-HP et de neurochirurgie de l’hôpital Lariboisière AP-HP, l’étude révèle un sur-risque de méningiome en cas d’utilisation de médroxyprogestérone (Depo Provera), contraceptif injectable très largement utilisé dans le monde (74 millions de femmes), mais pas en cas de stérilet hormonal contenant du lévonorgestrel. Des études précédentes menées par la Cnam puis Epi-Phare avaient montré que l’utilisation prolongée et à dose élevée de trois progestatifs – l’acétate de cyprotérone ( 25 mg/jour) (Androcur), de chlormadinone (2-10 mg/jour) (Lutéran) et de nomégestrol (3,75-5 mg/jour) (Lutenyl) – augmente fortement le risque de méningiome. Ces résultats ont donné lieu à des recommandations d’utilisation et de surveillance par imagerie cérébrale chez les personnes utilisant ces médicaments. Au-delà de ces 3 progestatifs oraux, il s’avérait nécessaire de savoir s’il existait un risque similaire avec d’autres progestatifs, selon diverses voies d’administration. Epi-Phare, en association avec l’AP-HP, a ainsi conduit une vaste étude visant à évaluer le risque de méningiome intracrânien opéré chez les femmes lié à l’utilisation d’une liste élargie de progestatifs. Rendus publics en France en juillet 2023, les premiers résultats sont désormais publiés dans le prestigieux BMJ permettant une large diffusion internationale. Au total, 18 061 femmes âgées de 45 à 74 ans (en moyenne 58 ans) et opérées d’un méningiome entre 2009 et 2018 en France ont été incluses dans l’étude, appariées avec 90 305 femmes témoins...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
études épidémiologiques
France
méningiome
méningiome
acétate de médroxyprogestérone
DEPO PROVERA
DEPO PROVERA 150 mg/3 ml, suspension injectable (intramusculaire profonde)
Appréciation des risques
produit contenant uniquement du lévonorgestrel sous forme pour administration intra-utérine
lévonorgestrel
injections musculaires
DIU en plastique avec des progestatifs
administration par voie vaginale
progestines
MIRENA
MIRENA 52 mg (20 microgrammes/24 heures), dispositif intra-utérin
DONASERT 52 mg (20 microgrammes/24 heures), dispositif intra-utérin
DONASERT
dispositifs intra-utérins
KYLEENA 19,5 mg, système de diffusion intra-utérin
KYLEENA
JAYDESS
JAYDESS 13,5 mg, système de diffusion intra-utérin
médroxyprogestérone

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N1-SUPERVISEE
KEYTRUDA (pembrolizumab) - Cancer du sein triple négatif
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3396878/fr/keytruda-pembrolizumab-cancer-du-sein-triple-negatif
Avis favorable au remboursement de KEYTRUDA (pembrolizumab) en association à une chimiothérapie comme traitement néoadjuvant, puis poursuivi après la chirurgie en monothérapie comme traitement adjuvant, dans le traitement des patients adultes atteints d'un cancer du sein triple négatif localement avancé ou de stade précoce à haut risque de récidive. Quel progrès ? Un progrès thérapeutique dans la prise en charge...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
tumeurs du sein triple-négatives
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
Antinéoplasiques immunologiques
pembrolizumab
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
perfusions veineuses
KEYTRUDA 25 mg/mL, solution à diluer pour perfusion
carcinome du sein triple négatif localement avancé
carcinome du sein triple négatif au stade précoce
cancer du sein triple négatif localement avancé à haut risque de récidive
cancer du sein triple négatif de stade précoce à haut risque de récidive
avis de la commission de transparence
KEYTRUDA
pembrolizumab

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N1-SUPERVISEE
KEYTRUDA (pembrolizumab) - Carcinome à cellule rénale
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3409403/fr/keytruda-pembrolizumab-carcinome-a-cellule-renale
Avis favorable au remboursement de KEYTRUDA (pembrolizumab) dans le traitement adjuvant des patients adultes atteints d’un carcinome rénal uniquement à cellules claires, à risque accru de récidive post néphrectomie, ou après une néphrectomie et une résection des lésions métastatiques. Avis défavorable au remboursement de KEYTRUDA (pembrolizumab) dans le traitement adjuvant des patients adultes atteints d’un carcinome rénal avec une histologie autre qu’à cellules claires. Quel progrès ? Un progrès thérapeutique dans la prise en charge du carcinome rénal à cellules claires. Pas de progrès thérapeutique dans la prise en charge du carcinome rénal avec une histologie autre qu’à cellules claires...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
traitement médicamenteux adjuvant
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
pembrolizumab
KEYTRUDA 25 mg/mL, solution à diluer pour perfusion
perfusions veineuses
Antinéoplasiques immunologiques
carcinome rénal à cellules claires
néphrectomie
carcinome rénal à cellules claires
carcinome rénal à cellules claires après néphrectomie et résection des lésions métastatiques ou à haut risque de récidive
avis de la commission de transparence
pembrolizumab
néphrocarcinome
KEYTRUDA

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N3-AUTOINDEXEE
Grossesse extra-utérine
https://www.medg.fr/grossesse-extra-uterine-geu/
Définitions : la grossesse extra-utérine (GEU) est une grossesse ectopique (nidation en dehors de l’utérus). La présentation la plus fréquente est une grossesse tubaire avec nidation – Dans sa partie ampullaire 70% – Dans sa partie isthmique 20% – Dans sa partie pavillonnaire 5% Les autres localisations possibles sont – Partie interstitielle de l’utérus – Ovaire – Abdomen – Col de l’utérus grossesse cervicale (rare ) – Cicatrice de césarienne – Corne utérine rudimentaire (si utérus malformé) Enfin, la grossesse hétérotopique correspond à la coexistence de 2 grossesses simultanées : intra-utérine GEU (facteur de risque PMA) Physiopathologie : physiologiquement, la fécondation a lieu dans le tiers distal de la trompe, puis migration de l’oeuf qui entame sa nidation 7 jours après peu importe là où il se trouve. Des troubles de la motilité utérine et les facteurs ralentissant la progression de l’oeuf dans la trompe 0 favorisent une nidation ectopique (cf. FdR partie clinique). Epidémiologie : la GEU concerne 2 % des grossesses, en augmentation dans les pays développés.
2023
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
information scientifique et technique
grossesse ectopique
grossesse extra uterine
grossesse extra-utérine
UTERINE

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N2-AUTOINDEXEE
Estimation de la fraction de la mortalité attribuable à l’exposition de la population générale à la chaleur en France métropolitaine. Application à la période de surveillance estivale (1er juin -15 septembre) 2014-2022
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/climat/fortes-chaleurs-canicule/documents/rapport-synthese/estimation-de-la-fraction-de-la-mortalite-attribuable-a-l-exposition-de-la-population-generale-a-la-chaleur-en-france-metropolitaine.-application-a
Les températures élevées sont identifiées par le Groupe d'experts intergouvernemental sur l'évolution du climat (Giec) comme l'un des risques climatiques les plus préoccupants en Europe, compte tenu de leurs effets sur la santé humaine et sur les écosystèmes. En France métropolitaine, les canicules sont les évènements climatiques extrêmes associés au fardeau humain le plus élevé, avec plus de 42 000 décès toutes causes en excès observés pendant ces évènements entre 1970 et 2022. En dehors des canicules, les températures chaudes, qui sont souvent perçues comme ne présentant pas d'enjeu pour la santé, posent pourtant également des risques importants. La chaleur ayant des effets multiples sur la santé, il n'est pas possible d'identifier en temps réel les décès attribuables à la chaleur, sur la base par exemple d'une cause de décès unique prédéfinie. Ce rapport présente une méthode permettant de quantifier, à partir de données historiques, chaque année, à l'échelle départementale, la fraction de la mortalité attribuable à la chaleur durant l'été (plus spécifiquement durant la période de surveillance du système d'alerte canicule et santé, du 1er juin au 15 septembre), afin de compléter les bilans ciblant spécifiquement l'estimation de la mortalité toutes causes durant les périodes de canicule.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
ESTIMA
attention
France
médecins généralistes
Applications
français
population
Populations générales
Périodique
exposition à la chaleur
France
France
organisation et administration
Respect
Applications
mortalité
Température élevée
Chaleur
Applications
France
France
estimateur
Exposition

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N1-SUPERVISEE
Progestatifs et méningiome : pas d’augmentation du risque avec les DIU au lévonorgestrel mais confirmation du risque pour 3 nouvelles substances
https://ansm.sante.fr/actualites/progestatifs-et-meningiome-pas-daugmentation-du-risque-avec-les-diu-au-levonorgestrel-mais-confirmation-du-risque-pour-3-nouvelles-substances
Dans le cadre de la surveillance renforcée sur l’ensemble des progestatifs, EPI-PHARE a conduit une nouvelle étude de pharmaco-épidémiologie afin d’évaluer le risque de méningiome associé à cette classe de médicaments. Cette étude menée chez plus de 18 000 femmes opérées d’un méningiome et plus de 90 000 femmes “témoins” entre 2009 et 2018 montre que l’utilisation prolongée de promégestone (Surgestone 0,5 mg), de médrogestone (Colprone 5 mg) ou d’acétate de médroxyprogestérone (Depo Provera 150 mg / 3 ml) est associée à un surrisque de méningiome. Celui-ci est augmenté lorsque la durée d’utilisation de ces médicaments à la posologie autorisée par l’autorisation de mise sur le marché dépasse 1 an, comme c’est le cas avec les acétates de chlormadinone (Lutéran et génériques), de nomegestrol (Lutényl et génériques) et de cyprotérone (Androcur et génériques)...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
rapport
avis de pharmacovigilance
méningiome
Appréciation des risques
méningiome
dispositifs intra-uterins libérant un agent contraceptif
lévonorgestrel
progestines
promégestone
SURGESTONE 0,500 mg, comprimé
médrogestone
administration par voie orale
COLPRONE 5 mg, comprimé
acétate de médroxyprogestérone
injections musculaires
DEPO PROVERA 150 mg/3 ml, suspension injectable (intramusculaire profonde)
administration par voie vaginale
études rétrospectives

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N2-AUTOINDEXEE
Vaccins à ARNm contre la COVID-19 (Comirnaty et Spikevax) et le risque de saignements menstruels abondants
https://www.canada.ca/fr/sante-canada/services/medicaments-produits-sante/medeffet-canada/infovigilance-produits-sante/juillet-2023.html#a3.1.1
Santé Canada a évalué le risque de saignements menstruels abondants (SMA) suivant la vaccination avec Comirnaty ou Spikevax. Les termes descriptifs ci-après, qui sont traditionnellement utilisés pour caractériser les profils de SMA, ont été considérés : ménorragie (saignements vaginaux cycliques abondants avec des pertes sanguines de plus de 80 mL par cycle), ménométrorragie (saignements vaginaux abondants irréguliers) et polyménorragie (cycles abondants prolongés qui durent toujours plus de 8 jours). La portée de l'examen comprend les vaccins monovalents à ARNm (Comirnaty et Spikevax), puisque les données étaient limitées pour les vaccins bivalents (Comirnaty Original & Omicron BA.4/BA.5, Spikevax Bivalent, Spikevax Bivalent Original / Omicron BA.4/5) au moment de l'examen. L'examen des renseignements disponibles réalisé par Santé Canada, qui comprenait les données des essais cliniques, les rapports canadiens et internationaux suivant la commercialisation et les publications scientifiques, n'a permis de relever aucune donnée scientifique ou médicale indiquant que l'administration de vaccins monovalents à ARNm augmente le risque de SMA...
2023
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Santé Canada
Canada
français
anglais
vaccins contre la COVID-19
vaccins à ARNm
COMIRNATY
SPIKEVAX
ménorragie
vaccination
Canada
information sur le médicament

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N1-SUPERVISEE
TRODELVY (sacituzumab govitecan) - Cancer du sein
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3455287/fr/trodelvy-sacituzumab-govitecan-cancer-du-sein
Renouvellement de l'autorisation d’accès précoce octroyée à la spécialité TRODELVY (sacituzumab govitecan), dans l'indication « Traitement en monothérapie des patients adultes, ayant un cancer du sein triple négatif non résécable ou métastatique, ayant reçu préalablement 2 lignes de traitement systémiques ou plus, dont au moins l'une d'entre elles au stade avancé »...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
résultat thérapeutique
Autorisation d’Accès Précoce
TRODELVY
TRODELVY 200 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
sacituzumab govitécan
sacituzumab govitécan
tumeurs du sein triple-négatives
remboursement par l'assurance maladie
carcinome du sein triple négatif non résécable
carcinome métastatique du sein triple négatif
métastase tumorale
antinéoplasiques

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N1-SUPERVISEE
PHYSIOGINE 0,5 mg, ovule (estriol) - Affections vulvo-vaginales
Radiation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3456145/fr/physiogine-estriol-affections-vulvo-vaginales
Avis favorable à l’arrêt du remboursement de la spécialité PHYSIOGINE (estriol) 0,5 mg dans les : « Affections vulvo-vaginales dues au déficit œstrogénique de la post-ménopause naturelle ou chirurgicale : Traitement des symptômes vaginaux liés à une déficience en œstrogènes : Traitement symptomatique de l'atrophie vaginale liée à une déficience en œstrogènes chez la femme post-ménopausée ; Prurit vulvaire ; Dyspareunie ; Ulcérations »...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
PHYSIOGINE 0,5 mg, ovule
administration par voie vaginale
Ovules vaginaux
affections vulvovaginales dues à la carence oestrogénique post-ménopausique
remboursement par l'assurance maladie
estriol
oestrogénothérapie substitutive
avis de la commission de transparence
maladies du vagin
oestriol
PHYSIOGINE

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N1-SUPERVISEE
ZEJULA 100 mg, comprimé pelliculé (niraparib) - Cancer de l’ovaire
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3456506/fr/zejula-niraparib-cancer-de-l-ovaire
Avis favorable au remboursement : « ZEJULA est indiqué en monothérapie pour le traitement d’entretien de patientes adultes atteintes d’un cancer épithélial avancé (stades FIGO III et IV) de haut grade de l’ovaire, des trompes de Fallope ou péritonéal primitif, qui sont en réponse (réponse complète ou partielle) à une première ligne de chimiothérapie à base de platine. ZEJULA est indiqué en monothérapie pour le traitement d’entretien de patientes adultes atteintes d’un cancer épithélial séreux de haut grade de l’ovaire, des trompes de Fallope ou péritonéal primitif, sensible au platine et récidivant, qui sont en réponse (réponse complète ou partielle) à une chimiothérapie à base de platine. 202f» Quel progrès ? Pas de progrès des nouvelles présentations de ZEJULA (niraparib) 100 mg, comprimé pelliculé, boîte de 56 et de 84 comprimés pelliculés par rapport aux présentations déjà disponibles.
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
niraparib
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
administration par voie orale
comprimés
cancer épithélial de l'ovaire au stade avancé
Carcinome épithélial de l'ovaire
cancer épithélial avancé des trompes de Fallope
cancer péritonéal primitif au stade avancé
tumeurs de la trompe de fallope
tumeurs du péritoine
cancer épithélial séreux de haut grade de l’ovaire
carcinome épithélial séreux des trompes de Fallope
carcinome péritonéal primitif sensible au platine récidivant
avis de la commission de transparence
niraparib
ZEJULA

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N2-AUTOINDEXEE
Avis sur le projet de décret relatif à l’entretien des appareils de chauffage, de cuisine et de production d’eau chaude et au ramonage des conduits de fumée
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1320
Conformément à l’article L. 1311-1 du Code de la santé publique, le HCSP a examiné le projet de décret relatif à l’entretien des appareils à combustion et au ramonage. Le HCSP s’interroge sur la justification du passage de la fréquence de ramonage pour les appareils individuels de tous les 6 mois actuellement à tous les 12 mois dans le projet de décret. Le HCSP recommande que si un appareil individuel ne va pas être utilisé pendant au moins 12 mois, le conduit de fumée soit ramoné avant cette période d’inutilisation prolongée, afin d’assurer la sécurité de l’installation et d’éviter la propagation d’un incendie. Les professionnels chargés de conseiller les utilisateurs sur les améliorations possibles de l’installation de chauffage doivent être formés afin d’acquérir les compétences nécessaires à l’exercice de cette mission. L’arrêté, qui fixe les spécifications techniques et les modalités d’entretien des appareils, doit préciser les paramètres qui doivent être mesurés lors de l’entretien des appareils afin de prévenir les impacts sur la qualité de l’air. Les résultats de ces analyses doivent figurer sur l’attestation d’entretien. Le HCSP attire l’attention sur le coût de l’entretien des appareils et du ramonage, et recommande d’accompagner le dispositif pour les populations vulnérables afin d’en améliorer l’application. Pour les foyers ouverts, les utilisateurs seront informés des impacts sur la qualité de l’air intérieur et de leur exposition à des substances toxiques.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
entretiens comme sujet
embolisation d'artère utérine
eau chaude
Eau
fumée
fumée
équipement et fournitures
dispositif
eau
Production
économie
leadership
Entretien
chauffage
jugement
Eau

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N2-AUTOINDEXEE
Le coût social des drogues : estimation en France en 2019
https://www.ofdt.fr/publications/collections/methode/le-cout-social-des-drogues-estimation-en-france-en-2019/
Cette note présente un nouveau calcul du coût social des drogues licites et illicites en France en 2019, après un précèdent exercice portant sur l’année 2010. Coût externe d’une part, coût pour les finances publiques d’autre part Le coût social des drogues en France mesure le coût monétaire des conséquences de la consommation et du trafic des drogues légales (alcool et tabac) et illégales durant une année moyenne de la décennie. Il est composé du coût externe (valeur des vies humaines perdues, perte de la qualité de vie, pertes de production) et du coût pour les finances publiques (dépenses de prévention, répression et soins, économie de retraites non versées, et recettes des taxes prélevées sur l’alcool et le tabac). L’essentiel du coût social représenté par le coût externe En 2019, le coût social du tabac et de l’alcool est respectivement de 156 et 102 milliards d’euros, et de 7,7 milliards d’euros pour les drogues illicites. Le coût externe représente l’essentiel du coût social, ce qui explique les écarts entre tabac, alcool et drogues illicites, du fait du différentiel de mortalité (respectivement 73 189, 41 080 et 1 230 vies perdues, dont la valeur est estimée, par convention, a 115 000 euros). Cette nouvelle estimation confirme que le coût social des drogues reste très supérieur aux recettes fiscales induites.
2023
OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
rapport
Drogués
estimateur
Coût
France
Respect
socialisme
France
France
ESTIMA
France
état d'intoxication médicamenteuse
usagers de drogues
français
France
coûts et analyse des coûts

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N1-SUPERVISEE
LUTENYL (acétate de nomégestrol) - Gynécologie
Réévaluation à la demande de la CT.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3459822/fr/lutenyl-acetate-de-nomegestrol-gynecologie
Il s’agit d’une réévaluation à la demande de la Commission de la Transpa-rence en raison d’un risque identifié de méningiome avec l’acétate de nomé-gestrol. Suite au risque identifié de méningiome avec l’acétate de cyprotérone, dans son avis de réévaluation en date du 7 octobre 2020 relatif à la spécialité ANDROCUR, la Commission avait souhaité être destinataire de l’ensemble des données disponibles relatives à LUTERAN1 (acétate de chlormadinone)2 et LUTENYL (acétate de nomégestrol), progestatifs de syn-thèse pour lesquels un risque de méningiome avait également été identifié...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
acétate de nomégestrol
Appréciation des risques
résultat thérapeutique
méningiome
LUTENYL, comprimé sécable
nomégestrol
préménopause
hormonothérapie substitutive
troubles de la menstruation
ménopause
troubles menstruels liés à une sécrétion progestéronique insuffisante ou absente
progestérone
avis de la commission de transparence
acétate de nomégestrol
LUTENYL

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N1-SUPERVISEE
Lynparza 100 mg, comprimé pelliculé - Lynparza 150 mg, comprimé pelliculé
AAP (Médicament disponible dans le cadre d'un accès précoce post AMM) en cours ATU arrêtées
https://ansm.sante.fr/tableau-acces-derogatoire/lynparza-100-mg-et-150-mg-comprimes-pellicules
Indication(s) dans ce cadre Lynparza est indiqué en monothérapie ou en association à une hormonothérapie pour le traitement adjuvant des patients adultes atteints d’un cancer du sein précoce à haut risque HER2-négatif et présentant une mutation germinale des gènes BRCA1/2, qui ont été précédemment traités par chimiothérapie néoadjuvante ou adjuvante...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
olaparib
LYNPARZA 150 mg, comprimé pelliculé
LYNPARZA 100 mg, comprimé pelliculé
LYNPARZA
administration par voie orale
olaparib
tumeurs du sein
carcinome du sein HER2 négatif

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N1-SUPERVISEE
Amoxicilline : des recommandations pour contribuer à garantir la couverture des besoins des patients
PUBLIÉ LE 18/11/2022 - MIS À JOUR LE 28/02/2023
https://ansm.sante.fr/actualites/amoxicilline-des-recommandations-pour-contribuer-a-garantir-la-couverture-des-besoins-des-patients
Actualisation du 28 février 2023 Mise à disposition à titre exceptionnel et transitoire auprès des officines de ville d’unités d’une spécialité similaire Amoxicilline Microlabs 500 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable initialement destinées au marché allemand à compter du 27 février 2023...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
amoxicilline
recommandation de bon usage du médicament
amoxicilline
administration par voie orale
nourrisson
enfant
CLAMOXYL oral
amoxicilline
AMOXICILLINE
AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE
AUGMENTIN
association amoxicilline-clavulanate de potassium
association amoxicilline-clavulanate de potassium
amoxicilline et inhibiteur de bêtalactamases

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N1-SUPERVISEE
Icodextrine
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/icodextrine
Ce matériel éducatif vise à informer sur les précautions à prendre pour la mesure de la glycémie des patients en dialyse péritonéale utilisant la solution de dialyse Extraneal, en raison d'une interférence entre l'icodextrine et certains lecteurs de glycémie. Le matériel comprend des étiquettes autocollantes, des tampons encreurs, des cartes patients, des kits d'admission avec 6 courriers destinés aux différents professionnels de santé lors d'une admission à l'hôpital. Etiquettes autocollantes (03/10/2023) Tampons encreurs (03/12/2021) Cartes patients (03/12/2021) Liste des lecteurs de glycémie (03/10/2023) Dossier d'admission à l'hopital (03/12/2021) 6 courriers d'hospitalisation destinés aux différents professionnels de santé lors d'une admission à l'hôpital (03/10/2023) Rappel important d'information sur les outils de prévention et bon de commande (03/10/2023)...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
recommandation de bon usage du médicament
EXTRANEAL
EXTRANEAL, solution pour dialyse péritonéale
dialyse péritonéale
autosurveillance glycémique
Icodextrine

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N2-AUTOINDEXEE
Interruption volontaire de grossesse (IVG)
https://cngof.fr/app/pdf/FICHES%20D'INFORMATION%20DES%20PATIENTES/Gyn%C3%A9cologie//Fiche%20Info%20-%20IVG%20-%202023.pdf
Vous êtes amenée à demander une interruption volontaire de grossesse (IVG). La présente feuille a pour but de renforcer les informations qui vous ont été apportées oralement par le médecin afin de vous expliquer les conditions et les différentes modalités possibles de cet acte, leurs avantages et inconvénients potentiels.
2023
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CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
français
brochure pédagogique pour les patients
avortement provoqué
volontaires sains
grossesse
grossesse
femmes enceintes
grossesse
interruption volontaire de grossesse
Défaillance cardiaque gauche
Interruption volontaire de grossesse

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N1-SUPERVISEE
Lévonorgestrel (DIU) - PUBLIÉ LE 03/05/2018 - MISE À JOUR LE 03/04/2023
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/levonorgestrel-diu
En raison d'un risque de grossesse non désirée, si un DIU était laissé en place au-delà de sa durée maximale d’utilisation, il est indispensable de distinguer les différents DIU disponibles selon leurs caractéristiques respectives et en fonction de leur durée d’utilisation. Par ailleurs la patiente doit recevoir, en amont de la consultation d’insertion, des informations claires sur les bénéfices, les risques et les effets indésirables du DIU inséré et notamment sur le risque de Grossesse Extra-Utérine [GEU], et la conduite à tenir le cas échéant. A cet effet, les éléments suivants ont été mis à jour en intégrant le 4ème DIU : guide pour les professionnels de santé qui regroupe les différents éléments distinctifs permettant d’identifier le DIU une fois inséré et rappelant l’importance d’informer la patiente sur le risque de GEU pour la sensibiliser à ce risque (signes à savoir reconnaître) et le cas échéant, les situations dans lesquelles elle doit consulter; brochure patiente, commune aux 4 DIU, à remettre, quand le choix de contraception s’oriente vers cette méthode, avant la consultation d’insertion, pour que la patiente soit préalablement bien informée des bénéfices, risques et effets indésirables et rappeler qu’il s’agit de médicaments, afin que le choix contraceptif de la patiente soit libre et éclairé...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
MIRENA
MIRENA 52 mg (20 microgrammes/24 heures), dispositif intra-utérin
JAYDESS
JAYDESS 13,5 mg, système de diffusion intra-utérin
administration par voie vaginale
KYLEENA
KYLEENA 19,5 mg, système de diffusion intra-utérin
lévonorgestrel
gestion du risque
brochure pédagogique pour les patients
dispositifs intra-uterins libérant un agent contraceptif
DIU en plastique avec des progestatifs
DONASERT 52 mg (20 microgrammes/24 heures), dispositif intra-utérin
DONASERT
grossesse extra-utérine
risque
recommandation professionnelle
Insertion d'un dispositif contraceptif intra-utérin
Efficacité contraceptive

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N3-AUTOINDEXEE
Estimations et projections de population par territoire sociosanitaire
Coronavirus COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-001617/
Ce fichier présente une série continue de données populationnelles comparables composée de la série des estimations (1996-2019) et de la série des projections (2020-2041) de population. Ces données tiennent compte de l'évolution de la population selon les plus récentes données observées de naissances, décès et mouvements migratoires. Il est à noter que ces données de population sont présentées sur la base du découpage territorial du réseau de la santé et des services sociaux, soit pour les territoires suivants : le Québec, les réseaux universitaires intégrés de santé et de services sociaux (RUISSS), les régions sociosanitaires (RSS), les réseaux territoriaux de services (RTS), les réseaux locaux de services (RLS) et les centres locaux de services communautaires (CLSC).
2023
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
information scientifique et technique
Prévision démographique
Respect
Population
coronavirus
Projection
coronavirus
estimateur
ESTIMA
Comportement d'orientation
projection
population
projection
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
L’accès à l’interruption volontaire de grossesse en Europe
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04414158
L’interruption volontaire de grossesse (IVG) est un acte médical visant à mettre fin à une grossesse en expulsant l’embryon ou le fœtus hors de la cavité utérine. En Europe, il n’existe pas de droit à l’avortement au titre de la Convention Européenne des Droits de l’Homme cependant, presque tous les pays européens ont légalisé la pratique de l’IVG jusqu’à 12 ou 14 semaines d’aménorrhée en moyenne sur demande de la mère. Néanmoins, les Européennes rencontrent de grandes difficultés et disparités dans l’accès à l’IVG selon les pays, même dans ceux où l’IVG est légale sans conditions sur demande de la patiente. Le but de cette étude est de montrer en quoi l’Europe, à travers les exemples de la France, l’Irlande, la Pologne, l’Espagne, l’Italie, le Portugal, l’Allemagne, est un lieu de disparités dans l’effectivité d’accès à l’IVG pour les femmes en âge de procréer de nos jours. Cette étude se base sur une revue historique et législative de la bibliographie. Les principaux résultats de cette étude démontrent que malgré des législations en faveur de l’IVG pour la majorité des pays européens, la construction des textes législatifs est très différente d’un pays à l’autre qui montrent finalement de nombreuses variations juridiques dans l’accès à l’IVG. De plus, de nombreux facteurs, autres que législatifs, entrent en jeu au sein de ces pays, ajoutent des obstacles supplémentaires aux femmes entraînant une inégalité d’effectivité d’accès à l’IVG.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
discontinu
Europe
Interruption volontaire de grossesse
interruption volontaire de grossesse
interruption légale de grossesse
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge et accompagnement à l'officine des patientes atteintes d’un syndrome des ovaires polykystiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04149147
Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une maladie hormonale chronique, multifactorielle et très fréquente puisqu'elle touche une femme sur dix. Il s'agit également de la première cause d'infertilité féminine en France. L'objectif de cette thèse est d'étudier le ressenti des patientes atteintes de SOPK sur leur prise en charge à l'officine. Nous rappelons la physiopathologie du SOPK, les symptômes et complications qui peuvent y être associés, les causes probables, le suivi, et la prise en charge, médicale ou non, de la maladie. A l'aide d'un questionnaire réalisé auquel 492 patientes ont accepté de répondre, nous nous rendons compte de l'impact que le SOPK a pour elles dans leur quotidien et surtout de leurs ressentis quant à leur prise en charge et leurs attentes vis-à-vis du pharmacien. Les résultats montrent que le pharmacien a un vrai rôle à jouer pour permettre un diagnostic précoce, les aider dans la compréhension de la maladie et de ses conséquences, les conseiller et orienter vers des produits ou pratiques pour soulager leurs symptômes. De cela découlent quelques propositions pour former le pharmacien d'officine et des outils d'aide, afin qu'il devienne un acteur engagé, disponible et impactant dans le parcours de soin de ces patientes.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prise en charge personnalisée du patient
maladie
a comme patient
syndrome charge
syndrome CHARGE
charge du patient
Syndrome des ovaires polykystiques
syndrome des ovaires polykystiques
service d'aide bénévole au patient à mobilité réduite
syndrome CHARGE
ovaires polykystiques
Syndrome de Stein-Leventhal

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux de la santé gynécologique des travailleuses du sexe : pouvoir établir des solutions durables
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04202851
En France, les femmes travailleuses du sexe dans la rue sont dans une situation de précarité et de vulnérabilité sanitaire. L’enjeu est de pouvoir les rendre actrices de leur santé gynécologique et sexuelle. Les professionnels de santé sont alors au coeur des actions à accomplir. br Pour ce faire, une analyse qualitative comportant des entretiens semi-directifs a été réalisée. Le soutien des associations humanitaires de terrain à Rouen et à Évreux a permis de recruter six femmes exerçant le travail du sexe dans la rue. br Les femmes interrogées, âgées de 27 à 53 ans étaient de nationalité française, roumaine et nigériane. Ces femmes présentent des difficultés d’accès aux soins dues à leur absence de couverture sociale, leur manque de connaissance des différentes structures spécialisées et une importante barrière linguistique. Elles abordent aussi la notion de honte et de refus de parler de leur activité à un professionnel de santé les empêchant de bénéficier d’une prise en charge adaptée à leur situation. Enfin, parce qu’elles manquent d’informations fiables, elles ne peuvent pas être actrices de leur santé. Elles ont conscience de l’importance de l’utilisation du préservatif mais ont des lacunes lorsqu’il s’agit de réaliser des dépistages. Il apparait donc qu’il est du devoir des professionnels de santé de prendre en soin ces femmes en ne les reléguant pas uniquement à leur activité de travailleuses du sexe. br Ainsi, en mettant en place des ateliers de prévention, des groupes de parole et en réalisant des supports pédagogiques, il est possible d’améliorer leur santé.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
va bien
gynécologie
Solutions
Sexe
solution
état de santé
gynécologue
état de santé
travailleurs du sexe
Sexe social
établi
Soluté
gynécologue

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N3-AUTOINDEXEE
Freins et facilitateurs de l'accès à l'interruption volontaire de grossesse dans le monde: revue systématique et métasynthèse de la littérature qualitative internationale
https://n2t.net/ark:/47881/m6bp02qz
L'avortement clandestin est un problème majeur de santé publique dans le monde, entrainant encore aujourd'hui une morbi-mortalité maternelle non négligeable. La législation n'empêche pas le recours à la pratique, mais contraint les femmes à pratiquer cet acte dans des conditions dégradées voire dangereuses. Les femmes font face à plusieurs barrières lorsqu'elles tentent d'avoir accès à l'avortement, même dans des contextes non restrictifs. Nous avons étudié dans cette thèse la réalité de l'accès à l'avortement dans le monde entier, et les obstacles rencontrés par les femmes. Revue systématique et métasynthèse de la littérature qualitative internationale. La synthèse des vingt-deux études sélectionnées a permis de mettre en évidence trois grands thèmes : les obstacles rencontrés, les conséquences de ces difficultés et les facilitateurs de l'accès à l'IVG. Les obstacles étaient constitués de la stigmatisation liée à l'avortement, des difficultés logistiques, des obstacles financiers, du problème législatif, des professionnels de santé et du manque d'informations. Ces difficultés d'accès à l'avortement engendraient parfois le recours à des tentatives d'avortements clandestins, impliquant des actes à risque et de potentielles complications. La troisième partie recense les facilitateurs de l'accès à l'IVG : la télémédecine est le principal facilitateur mis en évidence, permettant à la fois de rendre l'avortement sécurisé plus accessible, mais aussi d'améliorer le vécu des femmes qui y ont eu recours. Cette étude corrobore les résultats de nombreux autres travaux sur les difficultés d'accès à l'avortement, et met en évidence le fait que ces obstacles sont souvent partagés par les femmes dans le monde dans des contextes législatifs, géographiques et socioculturels très différents. Elle met en évidence certains outils comme la télémédecine, qui paraissent être de potentiels leviers à actionner afin d'améliorer l'accès à l'avortement. L'accès à l'avortement dans le monde reste très inégalitaire. De multiples barrières persistent même dans les pays où l'IVG est autorisée. Faciliter l'accès à ces soins est fondamental afin de préserver la santé des femmes, d'améliorer la santé publique et l'égalité entre les sexes.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
frein
littérature de revue comme sujet
discontinu
interruption légale de grossesse
Revue systématique
revue de la littérature
grossesse
classification
interruption volontaire de grossesse
frein
Interruption volontaire de grossesse
Frein

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N3-AUTOINDEXEE
Les conséquences des mutilations génitales féminines dans la vie sexuelle des femmes victimes: Étude locale et revue de la littérature
https://publication-theses.unistra.fr/public/memoires/2022/MED/2022_STRAUMANN_Elise.pdf
Introduction : Les mutilations génitales féminines (MGF) sont encore un réel problème de santé publique et sont à l'origine d'un grand nombre de complications physiques et psychologiques. L'OMS estime aujourd'hui à 200 millions le nombre de femmes victimes dans le monde. L'objectif de ce travail a été d'identifier les conséquences de l'excision dans la vie sexuelle des femmes africaines adultes et de s'interroger sur l'existence d'un lien entre le type de mutilation pratiqué et la gravité des complications sexuelles. Méthodes : Nous avons analysé des données de consultations spécialisées recueillies grâce à une étude locale faite au CMCO à Schiltigheim basée sur un questionnaire, ainsi qu'une revue de la littérature scientifique sur la période 2000- 2020. Nous avons inclus les études abordant la sexualité des femmes africaines ayant subi des MGF. Quarante-neuf patientes ont été interrogées et 26 articles ont été retenus sur la base de données PubMed. Résultats : Les résultats de l'étude locale ainsi que de notre revue de la littérature montrent l'existence de complications sexuelles chez les femmes victimes de MGF mais ne permettent pas de faire un lien direct entre le type de mutilation et la gravité des conséquences dans la vie sexuelle. Les principales conséquences retrouvées sont les dyspareunies, la baisse de désir et la baisse de plaisir sexuels. Conclusion : L'étude locale ne nous permet pas de conclure, cependant, le peu d'informations disponibles dans la littérature scientifique semblerait tendre vers l'hypothèse que plus la mutilation est sévère, plus les conséquences sexuelles sont dramatiques à l'âge adulte. La chirurgie reconstructrice étant actuellement en expansion, il serait intéressant d'étudier l'évolution de la vie sexuelle des femmes ayant eu recours à une opération.
2023
Université de Strasbourg
France
thèse ou mémoire
loco-régional
étude clinique
circoncision féminine
site anatomique
Mutilation génitale féminine
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
plaie par mutilation
à l'étude
femmes
collecte de données
appareil génital féminin, sai
vie
langue vietnamienne
étude DICOM
littérature de revue comme sujet
localement
revue de la littérature
comportement sexuel
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
Femmes
maladie localisée

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N3-AUTOINDEXEE
LIFT
Bandelette sous-urétrale, implantée par voie rétropubienne ou transobturatrice
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3460127/fr/lift
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (Intra-GHS) Service attendu Insuffisant
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
implant (forme posologique)
tryptophanase
urètre, sai
traînée
administration via un implant
voie urétrale
bandelette
bandelettes sous-urétrales
Implantation
allèle sauvage RELT
implant (unité de dose)
bande de Ladd
implant
rétropubien
dispositif médical implantable
implant

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N1-SUPERVISEE
LIBTAYO (cémiplimab) - Carcinome épidermoïde cutané métastatique ou localement avancé (CECm ou CECla)
Réévaluation ASMR
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3461359/fr/libtayo-cemiplimab-carcinome-epidermoide-cutane-metastatique-ou-localement-avance-cecm-ou-cecla
Avis favorable au remboursement dans le sous-groupe de patients atteints d’un carcinome épidermoïde cutané métastatique ou localement avancé (CECm ou CECla), qui ne sont pas candidats à une chirurgie curative ni à une radiothérapie curative et qui ne sont pas éligibles à une chimiothérapie (en situation d’échec ou de contre-indication à la chimiothérapie). La Commission considère que LIBTAYO (cémiplimab) apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) dans la stratégie thérapeutique actuelle des patients atteints d’un carcinome épidermoïde cutané métastatique ou localement avancé (CECm ou CECla), qui ne sont pas candidats à une chirurgie curative ni à une radiothérapie curative et qui ne sont pas éligibles à une chimiothérapie (en situation d’échec ou de contre-indication à la chimiothérapie).
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
tumeurs cutanées
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
carcinome épidermoïde cutané métastatique
carcinome épidermoïde cutané localement avancé
LIBTAYO 350 mg, solution à diluer pour perfusion
perfusions veineuses
Antinéoplasiques immunologiques
cémiplimab
anticorps monoclonaux humanisés
avis de la commission de transparence
LIBTAYO
cémiplimab
carcinome épidermoïde

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N3-AUTOINDEXEE
Absence de règles, retard, aménorrhée
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/retard-absence-de-regles-ou-amenorrhee
L'aménorrhée est l'absence de survenue des premières règles chez l'adolescente à 16 ans ou l'absence de menstruations pendant 3 mois chez une femme préalablement réglée. C'est un symptôme de dysfonctionnement de l'organisme sauf dans trois situations : la grossesse, l'allaitement et la ménopause.
2023
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
Retardé
aménorrhée
aménorrhée
aménorrhée

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N3-AUTOINDEXEE
Estimation et Intervalle de Confiance
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/content/estimation-et-intervalle-de-confiance
2023
SESSTIM
France
cours
Respect
estimé
estimation statistique
intervalles de confiance
ESTIMA
intervalles de confiance
estimateur

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N3-AUTOINDEXEE
Syndrome des ovaires polykystiques
https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/polycystic-ovary-syndrome
Principaux faits Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) touche environ 8 à 13 % des femmes en âge de procréer. Jusqu’à 70 % des femmes touchées ne sont toujours pas diagnostiquées dans le monde. Le SOPK est la cause la plus fréquente d’anovulation et l’une des principales causes d’infertilité. Le SOPK est associé à une variété de problèmes de santé à long terme qui ont une incidence sur le bien-être physique et émotionnel. Le SOPK est présent au sein d’une même famille, mais il existe des variations ethniques dans la manière dont le SOPK se manifeste et dont il touche les personnes qui en sont atteintes.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
information patient et grand public
information scientifique et technique
Syndrome des ovaires polykystiques
syndrome des ovaires polykystiques
ovaires polykystiques
Syndrome de Stein-Leventhal

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N3-AUTOINDEXEE
Vaginose bactérienne
https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/bacterial-vaginosis
Principaux faits La vaginose bactérienne est la cause la plus fréquente de pertes vaginales chez les femmes en âge de procréer. La prévalence de la vaginose bactérienne varie selon les pays et les groupes de population, mais elle se situe entre 23 et 29 % selon une revue systématique et méta-analyse récente de la prévalence mondiale chez les femmes en âge de procréer. Les femmes sexuellement actives sont principalement touchées, la maladie étant liée à une utilisation irrégulière du préservatif, aux contacts avec de nouveaux partenaires sexuels et à un nombre accru de partenaires sexuels. La vaginose bactérienne augmente le risque de contracter et de transmettre le VIH ainsi que d’autres IST et, si elle n’est pas traitée, peut entraîner des effets néfastes pendant la grossesse.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
information scientifique et technique
information patient et grand public
vaginose bactérienne
vaginose bactérienne
vaginose bactérienne

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N1-SUPERVISEE
Campagne de vaccination contre les virus HPV : l’ANSM déploie un dispositif de surveillance renforcée
https://ansm.sante.fr/actualites/campagne-de-vaccination-contre-les-virus-hpv-lansm-deploie-un-dispositif-de-surveillance-renforcee
Une campagne nationale de vaccination contre les papillomavirus débute à l’automne 2023 dans les collèges pour améliorer la couverture vaccinale des filles et des garçons. Dans ce contexte, nous mettons en place un dispositif de surveillance renforcée qui complète celui déjà en place depuis 2006. Ce dispositif, en lien avec le réseau français des centres régionaux de pharmacovigilance (CRPV) et le groupement d'intérêt scientifique EPI-PHARE (ANSM-Assurance Maladie), repose notamment sur le recueil et l’analyse en continu des effets indésirables déclarés par des professionnels de santé et des patients au système national et européen de pharmacovigilance...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
vaccination de masse
Vaccins contre les papillomavirus
France
infections à papillomavirus
pharmacovigilance
surveillance post-commercialisation des produits de santé
GARDASIL
GARDASIL 9
Vaccins contre les papillomavirus

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N2-AUTOINDEXEE
Le nombre des interruptions volontaires de grossesse augmente en 2022
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/le-nombre-des-interruptions-volontaires-de
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie une étude sur les recours à l’interruptions volontaires de grossesse (IVG) en 2022, qui augmentent après deux années de baisse exceptionnelle en 2020 et 2021, liée à la pandémie de Covid-19. Cette publication annuelle fait un état des lieux sur les IVG au regard de l’âge des femmes, de leur département de résidence, du terme de la grossesse, de la méthode utilisée et du lieu de réalisation de l’IVG (établissement de santé ou cabinet libéral).
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
enceinte
grossesse
grossesse
Interruption volontaire de grossesse
interruption légale de grossesse
interruption
interruption volontaire de grossesse
nombre
gravidité
augmentation

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N1-SUPERVISEE
Résumé de l’examen de l’innocuité - Keytruda (pembrolizumab) et Tecentriq (atézolizumab) - Évaluation du risque potentiel d’anémie aplasique
https://pmps.hpfb-dgpsa.ca/documents-d-examen/ressource/SSR1691503886633
Keytruda (pembrolizumab) et Tecentriq (atézolizumab) sont des agents anticancéreux de la classe médicamenteuse des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire (ICI). Leur vente est autorisée au Canada pour le traitement de différents types de cancers. Santé Canada a examiné le risque potentiel d’anémie aplasique lié à l’utilisation de Keytruda ou de Tecentriq. L’examen de l’innocuité a été entrepris à la suite de la réception de renseignements sur l’innocuité transmis par les fabricants et publiés dans la littérature médicale. L’examen des données disponibles réalisé par Santé Canada a permis d’établir un lien entre l’utilisation de Keytruda ou de Tecentriq et le risque d’anémie aplasique. Il a aussi permis d’établir que le risque concernait tous les médicaments de la classe des ICI...
2023
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Gouvernement du Canada
Canada
français
évaluation médicament
effets secondaires indésirables des médicaments
pembrolizumab
KEYTRUDA
TECENTRIQ
anticorps monoclonaux humanisés
atézolizumab
Antinéoplasiques immunologiques
Appréciation des risques
anémie aplasique
inhibiteurs de checkpoint immunologiques
Canada
avis de pharmacovigilance

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N1-SUPERVISEE
JEMPERLI (dostarlimab) - Cancer de l'endomètre
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3466095/fr/jemperli-dostarlimab-cancer-de-l-endometre
Autorisation d’accès précoce octroyée à la spécialité JEMPERLI (dostarlimab) dans l’indication « en combinaison avec une chimiothérapie à base de sels de platine pour le traitement des patientes adultes atteintes de cancer de l’endomètre avancé nouvellement diagnostiqué ou récidivant et candidates à un traitement systémique »
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
JEMPERLI 500 mg, solution à diluer pour perfusion
perfusions veineuses
dostarlimab
Antinéoplasiques immunologiques
Autorisation d’Accès Précoce
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
adulte
composés du platine
avis de la commission de transparence
carcinome endométrial avancé
dostarlimab
JEMPERLI
tumeurs de l'endomètre

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N3-AUTOINDEXEE
Trajectoire harmonisée de soins et de services pour une femme qui présente des complications liées à sa bandelette sous-urétrale
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003639/
Les trajectoires harmonisées de soins et de services pour une femme qui présente des complications liées à sa bandelette sous-urétrale présentent le parcours dans les centres secondaires et centres de références en santé pelvienne.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
acétate phénylmercure
complication
complications
Femelle
programme clinique
allèle sauvage RELT
traînée
bandelettes sous-urétrales
urètre, sai
bande de Ladd
Soins
femmes
Épouses
oestrogènes conjugués
soins de
forme à usage urétral
tryptophanase
Oman
bandelette
femmes
voie urétrale
femelle

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N3-AUTOINDEXEE
Menace d'Accouchement Prématuré (MAP) : Prise en charge
https://www.rp2s.fr/wp-content/uploads/2023_Protocole-MAP.pdf
Définition MAP : situation associant des modifications cervicales et des contractions utérines entre 24 SA et 36 SA 6 j, conduisant à l’accouchement en l’absence d’intervention médicale. Objectif : Harmoniser les pratiques dans les maternités du RP2S, en proposant une conduite à tenir pour les MAP
2023
Réseau Périnatal des 2 Savoie
France
information scientifique et technique
menace d'accouchement prématuré
polypose associée à MUTYH
protéines kinases activées par le mitogène
Travail obstétrical prématuré
malformation congénitale kystique adénomatoïde du poumon
maladie artérielle périphérique
gestion des soins aux patients
menace d'accouchement prématuré

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N3-AUTOINDEXEE
Une enquête pilote de prévalence des mutilations sexuelles féminines dans trois départements français
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/19/2023_19_2.html
Contexte – Dans les pays historiquement concernés par les « mutilations sexuelles féminines » (MSF), les fréquences de ces pratiques sont estimées directement à partir d’enquêtes réalisées auprès d’échantillons représentatifs de femmes en âge de procréer. Dans les pays de migration, dont la France, de telles enquêtes n’existent pas et les estimations du nombre de femmes concernées sont réalisées depuis la fin des années 2000 selon une méthode indirecte, dite d’extrapolation. Méthodes – Les données utilisées proviennent d’un nouveau protocole d’enquête direct, inspiré d’enquêtes par questionnaire auprès de femmes en âge de procréer et développées dans les pays d’origine. Cet outil de collecte a été testé dans trois départements français en 2021 dans un échantillon de 41 établissements de santé auprès de 3 120 usagères âgées entre 18 et 49 ans. Parmi elles, 2 507 femmes ont accepté de répondre à un court questionnaire principalement administré par les professionnels de santé durant la consultation.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
plaie par mutilation
investigation
départ
Enquêtes
acétate d'oestradiol
sexe féminin, sai
enquête
langue française
France
composant d'un dispositif de pilote
circoncision féminine
Allèle sauvage EGR3
prévalence
féminin
comportement sexuel
Pilotes
enquêteur
français

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N1-SUPERVISEE
Accès précoce pour Jemperli dans le cancer de l’endomètre
https://ansm.sante.fr/actualites/acces-precoce-pour-jemperli-dans-le-cancer-de-lendometre
Depuis le 23 octobre, le médicament Jemperli (dostarlimab) est disponible en accès précoce pour les femmes qui présentent un cancer de l'endomètre avancé nouvellement diagnostiqué ou récidivant. Cette mise à disposition fait suite à la décision d’autorisation d’accès précoce (AAP) octroyée le 27 septembre par le Collège de la Haute Autorité de santé (HAS) pour une durée de 12 mois, suite à l’avis de l’ANSM. Celui-ci est en faveur d’une forte présomption d'efficacité et de sécurité de Jemperli dans cette indication. Plus précisément, Jemperli est indiqué en association avec une chimiothérapie à base de sels de platine chez les patientes de plus de 18 ans : Atteintes d’un cancer de l’endomètre ; Et candidates à un traitement systémique (qui a une action sur l'ensemble du corps)...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
tumeurs de l'endomètre
dostarlimab
JEMPERLI
Autorisation d’Accès Précoce
information sur le médicament
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
JEMPERLI 500 mg, solution à diluer pour perfusion
brochure pédagogique pour les patients
anticorps monoclonaux humanisés
dostarlimab

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N3-AUTOINDEXEE
Violences gynécologiques et obstétricales: vers un éveil des consciences des professionnels de santé ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04219751
La violence, de toute sorte, a souvent été perçue comme taboue par les victimes. Ne pas en parler et vivre avec ce fardeau était et est toujours le quotidien des personnes violentées. Le monde médical n’échappe pas à la règle, où les agressions y sont présentes depuis des décennies mais trop peu mises en avant jusqu’alors. En effet, l’émancipation du modèle féminin discret et pudique tente de s’imposer par la mise en avant de la voix des femmes. Les revendications de leurs droits alertent de plus en plus les médias. Parmi elles, l’effervescence autour des violences gynécologiques et obstétricales représente une grande part de la révolte féministe. Les accusations des patientes et les plaintes graves rapportées amènent les professionnels de santé à prendre ces propos au sérieux et à reconsidérer leurs pratiques.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
violence
conscience
professionnels de santé
soir
Santé
éveil
conscience
gynécologie
violence
vigilance
quel mois est-ce maintenant ?
gynécologue
gynécologue
conscience
alerte
version
conscience immédiate
au réveil

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N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des traitements des dysménorrhées en soins primaires - revue de littérature
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/19012369/2023MCEM17305/fichier/17305F.pdf
Contexte : les dysménorrhées primaires et secondaires sont fréquentes et ont un impact sur la qualité de vie des patientes et des répercussions sociales et économiques. Objectif : réaliser un état des lieux des traitements médicaux des dysménorrhées en soins primaires. Les objectifs secondaires sont : synthétiser les prises en charges non médicamenteuses des dysménorrhées et identifier les représentations sur les dysménorrhées en comparaison à d’autres douleurs chroniques. Méthode : revue de la littérature entre le 1er janvier 2017 et le 31 décembre 2022 sur les bases de données Pubmed, Cochrane, Lissa et Cismef. Etaient inclus les articles en Français ou en Anglais concernant le traitement des dysménorrhées et incluant en partie des populations d’Europe et d’Amérique du Nord. Etaient exclus les traitements non utilisables en soins primaires ou non utilisés couramment en France. Un score de qualité était établi selon les grilles d’évaluation correspondantes (COREQ, STROBE, CONSORT, PRISMA, AGREE II). Le risque de biais des essais randomisés inclus était évalué à l’aide de l’outil de la Cochrane collaboration ROB2. Résultats : les études sont de qualité hétérogène et les niveaux de preuves sont majoritairement faibles. Les AINS et le SIU au LEVONORGESTREL 52mg sont efficaces dans le traitement des dysménorrhées primaires, mais d’autres études sont nécessaires pour comparer les différents AINS et traitements hormonaux entre eux. Les données sont insuffisantes concernant le NIFEDIPINE et il n’y a pas de preuve de différence significative entre la MELATONINE et le placebo. Concernant les dysménorrhées secondaires liées à l’endométriose, les traitements hormonaux sont efficaces et la balance bénéfice/risque est en faveur de la contraception orale combinée et du SIU LNG 52mg en première intention. Les preuves concernant l’efficacité des médecines alternatives et complémentaires sont de faible qualité mais ces thérapeutiques présentent un faible risque d’effets indésirables voire des effets bénéfiques sur la santé et peuvent donc être proposés en complément des traitements médicamenteux. Conclusion : le choix du traitement doit être guidé par la prise en compte des contre-indications, des effets indésirables, des traitements antérieurs et en accord avec la patiente. D’autres études de meilleure qualité sont nécessaires pour compléter ces résultats.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
soins de santé primaires
dysménorrhée
revue de la littérature
soins primaires
Soins
traitement de première ligne
dysménorrhée
va bien
dysménorrhée primaire
douleur menstruelle
soins de santé primaires

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N3-AUTOINDEXEE
Estimation de la fraction de la mortalité attribuable à l’exposition à la chaleur en France
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/webinar-quantim-mathilde-pascal
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
gène CHFR
Chaleur
Respect
exposition à
estimé
exposition à la chaleur
France
mortalité
Exposition
français
ESTIMA
Chaleur
plinthe électrique
Cellules fractions
estimateur
attribution
estimation statistique
Température élevée

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N2-AUTOINDEXEE
HYDRAFRUIT
Denrée alimentaire destinée à des fins médicales spéciales pour nutrition orale : eau gélifiée prête à l’emploi
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3474305/fr/hydrafruit
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Dysphagie oropharyngée se traduisant par des troubles de la déglutition aux liquides et semi-liquides chez les patients de plus de 3 ans Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres eaux gélifiées prêtes à l’emploi.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
nutrition
avec beaucoup d'eau
étude nutritionnelle
eau de boisson
surnutrition
sciences de la nutrition
malnutrition
chômage
émigration et immigration
avec de l'eau
emploi
embolisation d'artère utérine
voie alimentaire d'administration
chômage
spécialisation
eau
Spécialistes
nutrition
eau

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N1-SUPERVISEE
Point de situation sur la surveillance des vaccins HPV
https://ansm.sante.fr/actualites/point-de-situation-sur-la-surveillance-des-vaccins-hpv
Dans le cadre de la campagne nationale de vaccination des élèves de cinquième contre les papillomavirus qui a débuté à l’automne dans les collèges, l’ANSM a déployé un dispositif de surveillance renforcée en lien avec les centres régionaux de pharmacovigilance (CRPV). Ces derniers sont tout particulièrement mobilisés pour recueillir et analyser les cas déclarés d’effets indésirables avec le vaccin Gardasil 9 utilisé dans cette campagne...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
surveillance post-commercialisation des produits de santé
pharmacovigilance
campagne vaccinale
vaccination
Vaccins contre les papillomavirus
adolescent
Surveillance des médicaments
GARDASIL 9
GARDASIL 9, suspension injectable en seringue préremplie. Vaccin Papillomavirus Humain 9-valent (Recombinant, adsorbé)
vaccin contre le Papillomavirus Humain 9-valent recombinant
Papillomavirus (types humains 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52,58)

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation Médico-Économique de la toxine botulique dans la prise en charge des dysménorrhées
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-du-sesstim-koffi-jean-martial-kouame
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
botulisme
toxines botuliniques
dysménorrhée
dysménorrhée
dysménorrhée
examen physique
douleur menstruelle
Évaluation
botulisme
évaluation économique
fardeau économique
toxine
coûts et analyse des coûts
gestion des soins aux patients
toxine
évaluation
Botulisme
évaluation

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N3-AUTOINDEXEE
La surveillance et les impacts des micropolluants de l'eau
https://www.senat.fr/notice-rapport/2023/r23-089-notice.html
Essentiellement d'origine anthropique, les micropolluants de l'eau concernent de très nombreuses substances, minérales ou organiques, possédant des propriétés chimiques variées. Ils proviennent de différents produits (cosmétiques, médicaments, pesticides, carburants, peintures, plastiques, détergents, etc.) utilisés dans divers secteurs d'activités (agricole, industriel, médical ou domestique).
2023
Le Sénat
France
rapport
avec beaucoup d'eau
avec de l'eau
organisation et administration
attention
eau
eau de boisson
Supervision
eau
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
embolisation d'artère utérine

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N1-SUPERVISEE
Progestatifs et risque de méningiome : recommandations pour limiter ce risque
https://ansm.sante.fr/actualites/progestatifs-et-risque-de-meningiome-recommandations-pour-limiter-ce-risque
Lors de sa séance du 11 octobre 2023, le comité scientifique temporaire (CST) d’experts qui nous accompagne dans le suivi du risque de méningiome associé aux traitements progestatifs a confirmé que les mesures de réduction de ce risque en cas d’utilisation de médrogestone (Colprone) et d’acétate de médroxyprogestérone (Depo Provera) doivent être similaires aux mesures adoptées pour l’acétate de chlormadinone (Lutéran et génériques) et de nomégestrol (Lutényl et génériques) dans la mesure où les niveaux de risque de méningiome sont comparables. S’agissant de la promégestone (Surgestone), dont la commercialisation a cessé depuis 2020, des mesures spécifiques concernent les femmes traitées avec ce médicament. Nous avons suivi l’avis du comité pour élaborer des recommandations d’utilisation et de suivi des femmes traitées par ces médicaments ainsi que des recommandations générales sur les progestatifs, notamment en cas de changement de traitement entre progestatifs. En complément de ces recommandations, nous portons ce dossier à la connaissance de l’Agence européenne du médicament...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation professionnelle
recommandation de bon usage du médicament
médrogestone
médrogestone
méningiome
effets secondaires indésirables des médicaments
acétate de médroxyprogestérone
acétate de médroxyprogestérone
progestines
progestines
COLPRONE
COLPRONE 5 mg, comprimé
DEPO PROVERA
DEPO PROVERA 150 mg/3 ml, suspension injectable (intramusculaire profonde)
continuité des soins
sécurité des patients
SURGESTONE
promégestone
gestion du risque
facteurs de risque

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N3-AUTOINDEXEE
Les « immortels » sont-ils un enjeu pour les estimations de la survie établies à partir des données du Registre canadien du cancer ?
https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2023012/article/00002-fra.htm
Contexte La validité des estimations de la survie obtenues à partir des données du Registre canadien du cancer (RCC) dépend en partie de la connaissance des décès de patients atteints de cancer. Les personnes dont la mort est passée inaperçue semblent vivre éternellement et sont officieusement désignées comme « immortels ». La présence de ces personnes dans les données du registre peut conduire à des estimations de la survie gonflées. La présente étude permet d’évaluer l’enjeu des immortels dans le RCC à l’aide d’une méthode récemment proposée qui vise à comparer la survie des survivants à long terme du cancer pour lesquels une guérison « statistique » a été établie par rapport à des personnes comparables de la population générale. Données et méthodes Les données proviennent de l’enregistrement du RCC fondé sur la population couplé à la Base canadienne de données de l’état civil – Décès et aux données fiscales. Les estimations annuelles de la survie relative propre à l’intervalle (SRI) ont été calculées jusqu’à 15 ans après le diagnostic pour les cas de cancer du côlon, et pour les cas de cancer du côlon, du rectum et de mélanome combinés, diagnostiqués de 1992 à 2002.
2023
Statistique Canada
Canada
article de périodique
registre de cancer
pas d'information disponible
estimation statistique
ensemble de données
estimateur
registres
Respect
donnée
établi
survie
quel mois est-ce maintenant ?
tumeur maligne, sai
Cancer
jeu de données
estimé
cancer
ESTIMA
tumeurs

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N3-AUTOINDEXEE
Saignements gynécologiques anormaux
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/saignements-gynecologiques-anormaux
Dans ce dossier, vous trouverez toutes les informations à savoir et les démarches à réaliser lors que vous constatez des saignements vaginaux anormaux. Les origines de ces saignements peuvent être diverses, de nombreux traitements sont possibles. Décryptage.
2023
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
Hémorragie
gynécologue
Alimenter
pourcentage de cellules anormales
gynécologie
gynécologue
hémorragie
hémorragie
saignée
reproduction sélective

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N3-AUTOINDEXEE
Informations avant la réalisation d’une cure chirurgicale de prolapsus rectal extériorisé selon Altemeier
https://www.snfcp.org/wp-content/uploads/2023/02/Informations-avant-la-re%CC%81alisation-dune-cure-chirurgicale-de-prolapsus-rectal-exte%CC%81riorise-selon-Altemeier.pdf
Le but de cette notice est de vous permettre d'avoir les informations concernant votre intervention. Votre cas personnel peut ne pas y être parfaitement représenté. N'hésitez pas à interroger votre praticien pour toute information complémentaire. Ces informations complètent et ne se substituent pas à l'information spécifique qui vous a été délivrée par celui-ci. Cette fiche n’est pas exhaustive en ce qui concerne les risques exceptionnels. Le prolapsus rectal est un affaissement de la paroi du bas rectum qui se détend et se déforme en faisant des gros plis qui restent dans le bas du rectum (prolapsus rectal interne), ou sortent complètement par l’anus (prolapsus extériorisé ou total). Quel est le but de cette intervention ? Un prolapsus rectal total est l’extériorisation du rectum à travers l’anus. Il peut survenir uniquement à l’effort de défécation et se réduire spontanément ou après réintégration manuelle. Dans les cas plus avancés, il peut survenir au moindre effort physique, à la marche ou en position accroupie, voire devenir permanent. Cet inconfort est aggravé par des émissions de glaires et de sang. Chez près d’un patient sur deux, une constipation entretient et majore le prolapsus du rectum. Une incontinence fécale est rapportée chez une personne sur deux. L’étranglement du rectum à l’extérieur de l’anus, situation très rare, qui complique le prolapsus, est une urgence chirurgicale. Cette intervention est réservée au prolapsus rectal extériorisé (ou total).
2023
SNFCP - Société Nationale Française de Colo-Proctologie
France
brochure pédagogique pour les patients
prolapsus rectal
prolapsus rectal
prolapsus rectal
accomplissement
acide tiaprofénique
informatif
extériorisation
étude de traitement
informé
pas d'information disponible

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N3-AUTOINDEXEE
Adénomyose : de la nécessité d’un consensus : revue systématique et présentation du protocole ECCRAN
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04399849
Introduction : l’adénomyose (ADM), pathologie gynécologique bénigne, demeure malgré les avancés techniques une maladie mal connue. Sa définition a longtemps reposé sur l’histologie et correspond à l’invasion du myomètre par de la muqueuse endométriale ectopique de plus de 2,5 mm à partir de la jonction endomètre-myomètre. Malgré sa forte prévalence et les problèmes de santé publique qu’elle engendre, l’origine physiopathologique de l’ADM n’a pas encore été déterminée. Le manque de terminologie précise et l’absence de classification des différents types de lésions rendent difficile l’étude de l’ADM. Ce travail a exploré l'importance d'établir une classification complète de l’ADM, en intégrant des critères cliniques, d'imagerie (IRM et échographie), et histologiques. La première partie consiste en une revue systématique, et la seconde la présentation du protocole ECCRAN (Évaluation et Corrélation Clinico-Radio-ANatomopathologique des lésions d’adénomyoses). L'objectif principal est l’établissement d’une classification afin de mieux comprendre la variabilité clinique et les caractéristiques de l’ADM. Matériel et méthodes : une recherche documentaire informatisée a été menée afin d’identifier les articles pertinents. Nous avons recueilli des articles publiés dans les bases de données PubMed et Embase jusqu'en Mars 2023, en combinant les mots clés adénomyose, classification, échographie, diagnostic et IRM. Un protocole prospectif est également mis en place au sein du service visant à évaluer la corrélation des lésions histologiques à l’imagerie des femmes porteuses d’ADM. Résultats : 1304 articles ont été sélectionnés par l’algorithme de recherche, 942 ont été exclu sur le titre, 106 à la suite de la lecture du résumé et 256 ont été lu intégralement. Au total, 35 articles ont été gardé pour analyse. Le protocole a été validé par le comité d’éthique du CHU de Clermont-Ferrand. Conclusion : l’établissement d’une classification concernant les lésions d’adénomyose semble nécessaire. La mise en place du protocole ECCRAN, permettant la corrélation de la clinique, des lésions histologiques et des imageries des patientes semble être un premier pas vers l’établissement d’un consensus.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
endométriose intra-utérine
classification
adénomyose
endométriose de l'utérus
Revue systématique
consensus
réviser

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N3-AUTOINDEXEE
Tensions d’approvisionnement rapportées par les patients atteints de Déficits Immunitaires Primitifs en France concernant les formes orales d’amoxicilline (Clamoxyl ), amoxicilline acide clavulanique (Augmentin ), cefpodoxime (Orelox ), cotrimoxazole (Bactrim )
https://www.ceredih.fr/uploads/CEREDIH_RECO_ANTIBIO_2022_12_16.pdf
2023
CEREDIH - Centre de Référence Déficits Immunitaires Héréditaires
France
information scientifique et technique
association amoxicilline-clavulanate de potassium
cefpodoxime
cefpodoxime
CLAMOXYL oral
a comme patient
Déficits immunitaires
France
Bactrim
cefpodoxime
Clamoxyl
AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE
France
France
BACTRIM
patients
maladie
Acide clavulanique
France
Augmentin
rapport de recherche
français
CEFPODOXIME
rapport albumine/globuline
cefpodoxime proxétil
tension
ORELOX
France
amoxicilline avec clavulanate de potassium
LEVMENTIN
COTRIMOXAZOLE
maladies immunidéficientes primaires
Amoxicilline
déficit immunitaire primitif

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N2-AUTOINDEXEE
Décision DG n 2023-02 du 13/01/2023 – Création d’un comité scientifique temporaire « Progestatifs et risque de méningiome » à l’ANSM
https://ansm.sante.fr/actualites/decision-dg-ndeg2023-02-du-13-01-2023-creation-dun-comite-scientifique-temporaire-progestatifs-et-risque-de-meningiome-a-lansm
Il est créé auprès de la directrice générale de l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), pour une durée de 12 mois à compter de la date de nomination de ses membres, un comité scientifique temporaire « Progestatifs et risque de méningiome ». Le comité scientifique temporaire « Progestatifs et risque de méningiome » est chargé d’émettre un avis sur les conditions d’utilisation des progestatifs, autres que ceux à base d’acetate de cyproterone, de nomegestrol et de chlormadinone, au regard du risque de méningiome, afin que les femmes pour lesquelles ces traitements sont justifiés puissent continuer à en bénéficier dans des conditions sécurisées....
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
progestines
méningiome
législation pharmaceutique
sécurité des patients

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N3-AUTOINDEXEE
Le traitement hormonal de substitution chez la femme ménopausée ne reste pas recommandé même s’il est associé à une diminution de l’incidence du cancer du sein en cas d’hystérectomie
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2302
Analyse de Chlebowski RT, Anderson GL, Aragaki AK, et al. Association of menopausal hormone therapy with breast cancer incidence and mortality during long-term follow-up of the women’s health initiative randomized clinical trials. JAMA 2020;324:369-80. DOI: 10.1001/jama.2020.9482 Question clinique Quelle est l'efficacité de l'association d'œstrogène plus progestatif (en cas de présence de l’utérus) ou d'œstrogène seul (en cas d’hystérectomie) pour les femmes ménopausées en bonne santé âgées de 50 à 79 ans incluses dans les essais de la WHI, versus placebo, en termes d'incidence du cancer du sein et de mortalité par cancer du sein ?
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
cancer
hormone
tumeurs du sein
Ménopause
traitement hormonal
hystérectomie
Cancer du sein
Femelle
téméfos
oestrogénothérapie substitutive
femmes
hystérectomie
directives de santé publique
ménopause
tumeur maligne, sai
Hormones
associé à
Cancer du sein
casse-croute
Pression systolique
incidence

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N2-AUTOINDEXEE
Boîte à outils pour développer l'usage du DPI et du DMP (domaine D2 du programme HOP'EN)
https://www.anap.fr/s/article/numerique-publication-2756
Cette boîte à outils s'adresse aux chefs de projets HOP'EN qui souhaitent s'engager dans une trajectoire pour atteindre les cibles d'usage du domaine 2 « Développer le dossier patient informatisé et interopérable et le DMP ».
2023
ANAP - Agence nationale d'appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux
France
information scientifique et technique
dossiers de santé personnels
dossiers médicaux électroniques
dimercaprol
outil
diagnostic préimplantatoire
Programmes
boiterie

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N1-SUPERVISEE
LYNPARZA 100 et 150 mg, comprimés pelliculés (olaparib) - Cancer du sein précoce à haut risque HER2-négatif
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3411344/fr/lynparza-olaparib-cancer-du-sein-precoce-a-haut-risque-her2-negatif
Avis favorable au remboursement de LYNPARZA (olaparib) indiqué :« en monothérapie ou en association à une hormonothérapie pour le traitement adjuvant des patients adultes atteints d'un cancer du sein précoce à haut risque HER2-négatif et présentant une mutation germinale des gènes BRCA1/2, qui ont été précédemment traités par chimiothérapie néoadjuvante ou adjuvante ». Quel progrès ? Un progrès thérapeutique dans la stratégie de prise en charge.
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
carcinome du sein précoce HER2-négatif
HER2/Neu négatif
carcinome mammaire à haut risque
tumeurs du sein
mutation
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
mutation germinale du gène BRCA1
mutation germinale du gène BRCA2
administration par voie orale
LYNPARZA 150 mg, comprimé pelliculé
LYNPARZA 100 mg, comprimé pelliculé
olaparib
avis de la commission de transparence
LYNPARZA
olaparib
tumeurs du sein
risque

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N3-AUTOINDEXEE
Possibilités de surveillance épidémiologique automatisée sur base médico-administrative: estimation de l’incidence des Infection du Site opératoire (ISO) via les données nationales PMSI
https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/f2681d05-21c5-4882-8b37-b2f4c905742d
En France, la chirurgie occupe une place importante de l’offre de soins au sein des établissements de santé, concernant environ 2.6 millions de séjours en hospitalisation complète (de plus d’une nuitée) en 2019. Mais l’intervention chirurgicale est un geste inexorablement invasif, qui n’est pas dénué de risques qui augmentent la morbi-mortalité post-opératoire, parmi lesquels la complication infectieuse est largement représentée. La nécessité d’une surveillance épidémiologique des infections du site opératoire n’est pas sujette à débat. Elle est réalisée depuis 1999 par le réseau ISO-Raisin, puis à partir de 2018 par la mission SPICMI. A ce jour l’ensemble des établissements de courts séjours en médecine, chirurgie ou d’obstétrique dispose du Programme de Médicalisation du Système d’Information (PMSI). Ce système permet un recueil standardisé des informations médico-administratives sur les séjours hospitaliers des patients directement sur site. Ces informations sont sauvegardées dans une base de données nationale. L’objectif de mon travail est de discuter dans quelle mesure ce recueil d’informations standardisées peut être utilisé et articulé avec les outils de surveillance et de prévention des infections du site opératoire déjà disponibles. Il s’agit de proposer une méthode permettant la description de leur taux d’incidence au niveau national et les comparer avec les résultats du Réseau d’Alerte, d’Investigation et de Surveillance des Infections Nosocomiales. Nous avons réalisé cette analyse sur 6 chirurgies différentes : la césarienne, la chirurgie colorectale, le pontage coronarien, la cholécystectomie, la pose de prothèse totale de hanche et la laminectomie.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Epidémiologie
Epidémiologie
ensemble de données
Surveillance épidémiologique
site opératoire
ESTIMA
automatisme
infection de plaie opératoire
aptitude
base
Automatisme
Infection
incidence
robot
Epidémiologie
Epidémiologie
Respect
Epidémiologie
estimateur
maladie infectieuse

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N2-AUTOINDEXEE
ZEJULA (niraparib) – Mise à jour sur le traitement d’entretien de deuxième intention ou ultérieur des patientes atteintes d’un cancer de l’ovaire, d’un cancer des trompes de Fallope ou d’un cancer péritonéal primaire récidivant
ZEJULA (niraparib), gélules de 100 mg, comprimés de 100 mg
https://recalls-rappels.canada.ca/fr/avis-rappel/zejula-niraparib-mise-jour-sur-traitement-entretien-deuxieme-intention-ou-ulterieur
Les données actuellement disponibles provenant de l’étude NOVA indiquent que la survie globale (SG) médiane des patientes traitées par ZEJULA pourrait être inférieure à celle attendue dans la population de patientes ne présentant pas de mutation germinale du gène BRCA (non-gBRCAmut). GlaxoSmithKline a avisé Santé Canada que des données supplémentaires sur la SG seront soumises. Santé Canada examinera toutes les données disponibles sur la SG et communiquera les mesures à prendre, le cas échéant...
2023
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
information sur le médicament
niraparib
ZEJULA
ZEJULA 100 mg, gélule

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la fièvre typhoïde, incidence estimée et progrès réalisés en vue de l’introduction du vaccin antityphoïdique conjugué – échelle mondiale, 2018-2022
https://apps.who.int/iris/handle/10665/366169
La fièvre typhoïde est une maladie fébrile aiguë causée par le sérovar Typhi de Salmonella enterica (S. Typhi). Elle est endémique dans de nombreux pays à revenu faible ou intermédiaire. On estime qu’en 2015, le nombre de cas de fièvre typhoïde s’élevait à 11-21 millions à l’échelle mondiale, avec 148 000-161 000 décès associés. Il existe des stratégies de prévention efficaces, reposant notamment sur une amélioration de l’accès et du recours aux infrastructures d’approvisionnement en eau potable, d’assainissement et d’hygiène (WASH), sur l’éducation sanitaire et sur la vaccination. L’OMS recommande que les programmes utilisent les vaccins antityphoïdiques conjugués pour combattre la maladie et que ces vaccins soient introduits en priorité dans les pays enregistrant les taux les plus élevés d’incidence de la fièvre typhoïde ou une forte prévalence de S. Typhi résistants aux antimicrobiens.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
article de périodique
fièvre typhoïde
Respect
Échelles
échelle
accomplissement
Fièvre
vaccination
vaccins conjugués
Vaccine
Vaccins
poids et mesures
organisation et administration
Vaccin antityphoïdique
estimateur
vaccins antityphoparatyphoïdiques
fièvre typhoïde
vaccination; médication préventive
fièvre
Typhoïde
incidence
Vision
vaccin
ESTIMA

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N3-AUTOINDEXEE
Mettre fin à la négligence pour atteindre les objectifs de développement durable : une stratégie mondiale pour l’eau, l’assainissement et l’hygiène afin de lutter contre les maladies tropicales négligées, 2021-2030
https://apps.who.int/iris/handle/10665/365974
L’eau, l’assainissement et l’hygiène (EAH) sont des piliers incontestables de la santé publique mondiale. Le contrôle, l’élimination et l’éradication des maladies tropicales négligées (MTN) nécessitent la mise en œuvre réussie d’interventions qui améliorent l’accès des individus et des communautés aux services EAH. Les MTN constituent un groupe de maladies priorisées par l’OMS pour leur propension à provoquer des souffrances, aggraver la pauvreté et creuser les inégalités sociales. Les progrès de la lutte contre certaines MTN peuvent donc servir d’indicateur de l’équité et de l’efficacité du ciblage des programmes EAH.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
recommandation de santé publique
Objectifs de développement durable
victime de négligence
Eau
faute professionnelle
Maladie négligée
Maladie tropicale
maladie
hygiène
eau
Maladies
objectifs
Négligence
Eau
maladies négligées
Amélioration du niveau sanitaire
Développement durable
Hygiène
embolisation d'artère utérine
eau
avec propreté

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N1-SUPERVISEE
Arrêt de commercialisation du médicament Josacine (josamycine)
https://ansm.sante.fr/actualites/arret-de-commercialisation-du-medicament-josacine-josamycine
Le médicament Josacine est un antibiotique à base de josamycine. Le laboratoire Astellas Pharma a décidé d’arrêter la commercialisation de toutes les présentations de la spécialité Josacine (comprimé, suspension buvable). Cet arrêt de commercialisation n’est pas lié à une problématique de qualité, de sécurité, ni d’efficacité du médicament, mais à une décision industrielle du laboratoire Astellas Pharma...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
josamycine
JOSACINE
JOSACINE DISPERSIBLE
JOSACINE 500 mg, comprimé pelliculé
JOSACINE 1000 mg, comprimé dispersible
JOSACINE 125 mg/5 ml, granulés pour suspension buvable
JOSACINE 500 mg/5 ml, granulés pour suspension buvable
JOSACINE 250 mg/5 ml, granulés pour suspension buvable
Rappels de médicaments
information sur le médicament
résumé des caractéristiques du produit
notice médicamenteuse

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N1-SUPERVISEE
TRODELVY (sacituzumab govitecan) - Cancer du sein
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3418105/fr/trodelvy-sacituzumab-govitecan-cancer-du-sein
Autorisation d’accès précoce octroyée à la spécialité TRODELVY (sacituzumab govitecan), dans l'indication « en monothérapie pour le traitement des patients adultes atteints d’un cancer du sein RH positifs / HER2 négatifs (IHC 0, IHC 1 ou IHC 2 /ISH-) non résécable ou métastatique, ayant reçu au moins deux lignes de chimiothérapie au stade métastatique »...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
TRODELVY 200 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
remboursement par l'assurance maladie
résultat thérapeutique
Autorisation d’Accès Précoce
sacituzumab govitécan
antinéoplasiques
carcinome du sein à récepteurs hormonaux positifs non résécable
carcinome du sein HER2 négatif
adulte
métastase tumorale
carcinome du sein métastatique positif aux récepteurs hormonaux
avis de la commission de transparence
TRODELVY
tumeurs du sein
sacituzumab govitécan

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N1-SUPERVISEE
KEYTRUDA (pembrolizumab) - Mélanome de stade IIB, IIC ou III
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3395770/fr/keytruda-pembrolizumab-melanome-de-stade-iib-iic-ou-iii
Avis favorable au remboursement de KEYTRUDA (pembrolizumab) : en monothérapie dans le traitement adjuvant des patients adultes et des adolescents âgés de 12 et plus atteints d’un mélanome de stade IIB, IIC ou III ayant eu une résection complète. en monothérapie dans le traitement des […]adolescents âgés de 12 ans et plus atteints d’un mélanome avancé (non résécable ou métastatique). Quel progrès ? Un progrès thérapeutique dans la prise en charge dans toutes les indications évaluées...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
adulte
adolescent
mélanome cutané stade IIB AJCC v6 et v7
mélanome cutané stade IIC AJCC v6 et v7
mélanome
mélanome cutané stade III AJCC v7
mélanome cutané avancé
KEYTRUDA 25 mg/mL, solution à diluer pour perfusion
perfusions veineuses
Antinéoplasiques immunologiques
avis de la commission de transparence
KEYTRUDA
mélanome
pembrolizumab

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N1-SUPERVISEE
Risque de méningiome et progestatifs : recommandations générales pour limiter ce risque
https://ansm.sante.fr/actualites/risque-de-meningiome-et-progestatifs-recommandations-generales-pour-limiter-ce-risque
Suite au comité d’experts composé de représentants de personnes traitées et professionnels de santé, qui s’est réuni en janvier 2023, de premières recommandations ont été établies afin d’encadrer le risque de méningiome pour les progestatifs médrogestone (Colprone), progestérone à 100 mg et 200 mg (Utrogestan et génériques), dydrogestérone (Duphaston) et dienogest (génériques de Visanne), dans l’attente des résultats d’études épidémiologiques en cours...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
méningiome
progestines
effets secondaires indésirables des médicaments
gestion du risque
COLPRONE 5 mg, comprimé
UTROGESTAN 100 mg, capsule molle orale ou vaginale
UTROGESTAN 200 mg, capsule molle orale ou vaginale
DUPHASTON 10 mg, comprimé pelliculé
administration par voie orale
VISANNE 2 mg, comprimé
méningiome

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N3-AUTOINDEXEE
Estimer les expositions aux pesticides : données et approches géographiques. Synthèse du séminaire du 28 juin 2022
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/exposition-a-des-substances-chimiques/pesticides/documents/rapport-synthese/estimer-les-expositions-aux-pesticides-donnees-et-approches-geographiques.-synthese-du-seminaire-du-28-juin-2022
Un séminaire méthodologique sur les approches géographiques dans les études sur les pesticides agricoles et la santé a eu lieu le 28 juin 2022 à Santé publique France, réunissant les principales équipes scientifiques françaises travaillant sur ce sujet. Cet événement a offert un panorama des réflexions menées par un grand nombre d'équipes sur l'estimation des expositions des populations aux pesticides, les enjeux que représente l'accès à des données plus fiables s'agissant des produits phytopharmaceutiques utilisés par type de culture et les besoins de synergie forte entre producteurs et utilisateurs des données environnementales pour la santé. Ce séminaire a permis d'approfondir et d'initier des collaborations entre producteurs de données et équipes scientifiques pour adapter les données environnementales aux problématiques de santé comme par exemple le fait de compléter les données d'occupation du sol obtenues par analyse d'imagerie sur plusieurs décennies. Aujourd'hui, la mise à disposition de données sur les usages réels et spatialisés des produits phytosanitaires en agriculture est un prérequis pour répondre aux questions de santé publique et, au-delà, pour mesurer les impacts des pesticides sur la qualité des écosystèmes dans une approche Une seule santé .
2023
SPF - Santé publique France
France
rapport
ostéosynthèse
géographe
Respect
géographie
ensemble de données
Exposition
ESTIMA
pesticides
estimateur
effets de l'exposition à un agent externe
pesticide

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N1-SUPERVISEE
LENVIMA 4 mg et 10 mg gélule (lenvatinib) - Cancer de l’endomètre
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3420695/fr/lenvima-lenvatinib-cancer-de-l-endometre
Autorisation d’accès précoce renouvelée le 9 mars 2023 à la spécialité LENVIMA (lenvatinib) dans l'indication « en association au pembrolizumab, est indiqué dans le traitement des patientes adultes atteintes d’un cancer de l’endomètre avancé ou récidivant, dont la maladie progresse pendant ou suite à une chimiothérapie antérieure à base de sels de platine reçue quel que soit le stade et qui ne sont pas éligibles à une chirurgie curative ou à une radiothérapie »...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
antinéoplasiques
inhibiteurs de protéines kinases
lenvatinib
Autorisation d’Accès Précoce
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
pembrolizumab
protocole lenvatinib/pembrolizumab
adulte
carcinome endométrial avancé
carcinome endométrial récidivant
carcinome endométrial réfractaire
carcinome de l'endomètre non résecable
LENVIMA 4 mg, gélule
LENVIMA 10 mg, gélule
administration par voie orale
avis de la commission de transparence
lenvatinib
tumeurs de l'endomètre
LENVIMA

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N2-AUTOINDEXEE
I-STOP
Bandelette sous-urétrale, implantée par voie transobturatrice ou par voie rétropubienne
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3418559/fr/i-stop
Nature de la demande Demande de modification des conditions d'inscription (Intra-GHS) Service attendu Suffisant Incontinence urinaire féminine d’effort pure ou prédominante associée à une hypermobilité urétrale prédominante après échec des traitements conservateurs ou d’emblée en cas d’incontinence urinaire d’effort sévère ; Incontinence urinaire féminine d’effort pure ou prédominante associée à une hypermobilité urétrale prédominante récidivante après échec d’un traitement chirurgical antérieur. L’indication et le choix de la technique la plus appropriée ne pourront être définis qu’après concertation pluridisciplinaire et décision partagée avec la patiente, dans le respect des arrêtés concernés. L’incontinence par urgenturie isolée ou insuffisance sphinctérienne majeure ne constitue pas une indication à la pose de bandelette sous-urétrale.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
implant
bandelettes sous-urétrales
urètre, sai

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N2-AUTOINDEXEE
Dispositifs intra-utérins avec progestatif par rapport aux dispositifs intra-utérins au cuivre pour la contraception d'urgence
https://www.cochrane.org/fr/CD013744/FERTILREG_dispositifs-intra-uterins-avec-progestatif-par-rapport-aux-dispositifs-intra-uterins-au-cuivre-pour
Pourquoi cette revue est-elle importante ? Cette revue est importante car il existe peu de choix disponibles pour la contraception d'urgence (CU). Les dispositifs intra-utérins au cuivre (DIU-Cu) sont la méthode de CU la plus efficace disponible actuellement, mais leur utilisation et leur adoption sont faibles. Nous avons examiné la littérature pour voir si le DIU au lévonorgestrel (DIU-LNG) était aussi efficace que les autres méthodes de CU. S'il s'avérait qu'il est aussi efficace, il augmenterait la série d’options disponibles pour les femmes cherchant à obtenir une CU. Comment avons-nous identifié et évalué les données probantes ? Nous avons recherché dans neuf bases de données de recherche médicale et deux registres d'essais contrôlés randomisés, et un site Web pour la littérature grise (c'est-à-dire les recherches produites par des organisations en dehors des canaux de publication et de distribution commerciaux et universitaires traditionnels). Nous avons pris en compte les études randomisées et non randomisées comparant les DIU contenant des progestatifs aux DIU contenant du cuivre, ou les méthodes orales de CU pour la contraception d'urgence. Nous avons examiné tous les résumés identifiés dans notre recherche, ainsi que les rapports potentiels en texte complet. Nous avons évalué le risque de biais et avons utilisé le système GRADE pour évaluer le niveau de confiance des données probantes.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
rapport de recherche
dispositif intra-utérin
dispositifs intra-utérins
Contraception d'urgence
cuivre
réparation; fixation; suture; plâtre; prothèse
cuivre
contraception post-coïtale
rapport albumine/globuline
contraception
progestines
contraception intra-utérine
UTERINE
cuivre

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 20 Grossesse normale - Complications vasculo-rénales de la grossesse Items 23, 24 et 344
http://cuen.fr/manuel3/spip.php?rubrique23
2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
023. Principales complications de la grossesse
024. Grossesse extra-utérine
344. Infection aiguë des parties molles (abcès, panaris, phlegmon des gaines)
cours
épreuves classantes nationales
grossesse normale
rein, sai
complication liée à la grossesse
complications de la grossesse
grossesse

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N1-SUPERVISEE
Avis 142 du CCNE « Consentement et respect de la personne dans la pratique des examens gynécologiques et touchant à l’intimité »
https://www.ccne-ethique.fr/node/539
L’Avis 142 du CCNE présente les travaux répondant à une saisine de la Première ministre en juillet 2022 : une réflexion approfondie sur la notion de consentement dans le cadre des examens gynécologiques ou touchant à l’intimité. Il s’inscrit dans la continuité de l’Avis 136 de juillet 2021 sur « Evolution des enjeux éthiques relatifs au consentement dans le soin ». Après un travail de redéfinition et de clarification des mots, des situations et des principes éthiques en jeu, cet avis expose les bénéfices d’une écoute réciproque des soignant.e.s et des patient.e.s au-delà de l’asymétrie de la consultation. La spécificité et la sensibilité particulière des examens qui touchent à l’intimité physique et psychique des personnes renforce la nécessité de bâtir un cadre respectueux et sécurisant pour toutes et tous. Par ce texte, le CCNE appelle à la préservation une alliance thérapeutique et propose des recommandations s’articulant autour de l’expression et du respect du consentement et d’actions pour une considération mutuelle. En faveur d’une alliance profonde à même de renouer la pratique soignante à un art qu’elle ne devrait jamais cesser d’être.
2023
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
consentement libre et éclairé
rapport
recommandation professionnelle
examen gynécologique

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N2-AUTOINDEXEE
Remplir les patients en choc septique : éviter la goutte d’eau qui fait déborder le vase ?
https://www.srlf.org/REACTU/remplir-patients-choc-septique-eviter-goutte-deau-qui-fait-deborder-vase
Question évaluée Une stratégie restrictive de remplissage chez les patients en choc septique permet-elle une diminution de la mortalité à 90 jours ? Type d’étude Essai contrôlé randomisé multicentrique international en ouvert mené dans 31 services universitaires et extra-universitaires de réanimation, issus de 8 pays européens. Population étudiée Patients d’au moins 18 ans hospitalisés en réanimation en choc septique (1) depuis moins de 12h, ayant reçu au moins 1 litre de remplissage vasculaire.
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
goutte
en goutte
goutte
Eau
Eau
goutte
embolisation d'artère utérine
à remplir
patients
choc septique
choc septique
eau
A remplir
A remplir
A remplir
A remplir
eau
à remplir
a comme patient
Choc

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N1-SUPERVISEE
LYNPARZA (olaparib) - Cancer de la prostate
Décision d'accès précoce - Mis en ligne le 06 avr. 2023
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3425643/fr/lynparza-olaparib-cancer-de-la-prostate
Autorisation d’accès précoce octroyée à la spécialité LYNPARZA dans l'indication « en association à l’abiratérone et à la prednisone ou à la prednisolone pour le traitement des patients adultes atteints d’un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration pour lesquels la chimiothérapie n’est pas cliniquement indiquée ». Accédez à la notice et au résumé des caractéristiques du produit (RCP) en vigueur...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
Autorisation d’Accès Précoce
abiratérone
prednisone
prednisolone
métastase tumorale
adulte
cancer métastatique de la prostate résistant à la castration
olaparib
antinéoplasiques
recommandation de bon usage du médicament
administration par voie orale
LYNPARZA 150 mg, comprimé pelliculé
LYNPARZA 100 mg, comprimé pelliculé
avis de la commission de transparence
olaparib
tumeurs de la prostate
LYNPARZA

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N2-AUTOINDEXEE
Proposition de loi visant à favoriser l'accompagnement des couples confrontés à une fausse couche
https://www.senat.fr/rap/l22-519/l22-519.html
L'interruption spontanée de la grossesse au stade de non-viabilité du foetus, souvent qualifiée de « fausse couche », concerne près de 15 % des grossesses et peut plonger les femmes qui la subissent et leur partenaire dans une situation de détresse psychologique aujourd'hui insuffisamment prise en charge. La présente proposition de loi, transmise par l'Assemblée nationale, entend renforcer la prise en charge médicale et psychologique des femmes et de leur partenaire après une interruption spontanée de grossesse.
2023
Le Sénat
France
rapport
Couples
Loi
avortement spontané
dû à
caractéristiques familiales
proposita
avortement spontané

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N1-SUPERVISEE
Complications de la chirurgie avec prothèse de l’incontinence urinaire d’effort et du prolapsus génital de la femme
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3235557/fr/complications-de-la-chirurgie-avec-prothese-de-l-incontinence-urinaire-d-effort-et-du-prolapsus-genital-de-la-femme
https://www.urofrance.org/recommandation/complications-de-la-chirurgie-avec-prothese-de-lincontinence-urinaire-deffort-et-du-prolapsus-genital-de-la-femme/
https://www.urofrance.org/recommandation/complications-de-la-chirurgie-avec-prothese-de-lincontinence-urinaire-deffort-et-du-prolapsus-genital-de-la-femme-recommandation/
Quels sont les objectifs de cette recommandation ? Ces recommandations ont été initiées à la demande du ministère de la Santé et de la prévention et de sociétés savantes, suite au recensement de complications, parfois graves, liées à l’utilisation d’implants prothétiques pour la prise en charge de l’incontinence urinaire d’effort et du prolapsus génital. Elles ont été élaborées par la HAS en partenariat avec les sociétés savantes (AFU, SIFUD-PP, CNGOF, SCGP) afin de guider les praticiens et harmoniser les pratiques pour la prise en charge de ces complications, qui s’avère complexe et pour laquelle il n’existait pas, à ce jour, de recommandations spécifiques.
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
incontinence urinaire d'effort
prolapsus utérin
complications postopératoires
recommandation pour la pratique clinique
femmes
prolapsus utérin
prothèses et implants
incontinence urinaire d'effort

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N1-SUPERVISEE
LIBTAYO (cémiplimab) - Cancer du col de l’utérus
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3430191/fr/libtayo-cemiplimab-cancer-du-col-de-l-uterus
Avis favorable au remboursement dans uniquement chez les patientes atteintes d’un cancer du col de l’utérus récidivant ou métastatique et ayant une progression de la maladie pendant ou après une chimiothérapie à base de platine sans que celle-ci ait été associée au pembrolizumab. Quel progrès ? Un progrès dans la stratégie de prise en charge. Quelle place dans la stratégie thérapeutique ? LIBTAYO (cémiplimab), en monothérapie, est un traitement de deuxième ligne du cancer du col de l’utérus récidivant ou métastatique et ayant une progression de la maladie pendant ou après une chimiothérapie à base de platine sans que celle-ci ait été associée au pembrolizumab...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
LIBTAYO 350 mg, solution à diluer pour perfusion
cémiplimab
perfusions veineuses
Antinéoplasiques immunologiques
carcinome métastatique du col de l'utérus
carcinome du col de l'utérus récidivant
carcinome du col de l’utérus réfractaire
avis de la commission de transparence
cémiplimab
LIBTAYO
tumeurs du col de l'utérus

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N3-AUTOINDEXEE
Estimation des besoins potentiels en éducation thérapeutique du patient. Approche via la prévalence des ALD
https://www.ors-na.org/publications/estimation-des-besoins-potentiels-en-education-therapeutique-du-patient-approche-via-la-prevalence-des-ald/
L’éducation thérapeutique du patient (ETP) s’inscrit dans le parcours de soins du patient avec pour objectif de le rendre plus autonome en facilitant son adhésion aux traitements prescrits et en améliorant sa qualité de vie. Si toute personne atteinte d’une maladie chronique peut bénéficier d’un programme d’ETP, il n’existe pas aujourd’hui en Nouvelle-Aquitaine de données permettant d’estimer l’adéquation sur les territoires entre le nombre de bénéficiaires potentiels d’un programme d’ETP et l’offre disponible. Sollicité par l’association ETHNA (Education THérapeutique du patient en Nouvelle-Aquitaine) et l’Agence régionale de santé, l’ORS a produit des cartographies visant à identifier des territoires sur lesquels l’adéquation offre/besoin est la plus problématique. Les analyses présentées dans ce rapport permettent ainsi de mettre en perspective des données de prévalences de pathologies chroniques, estimées à travers les prises en charge en affection de longue durée (ALD), avec l’offre territorialisée en programmes d’ETP, séparément chez les enfants et les adultes.
2023
ORS Nouvelle-Aquitaine
France
rapport
Besoins
estimateur
Respect
prévalence
Éducation
Thérapeutique
Thérapeutiques
éducation du patient comme sujet
fructose bisphosphate aldolase
Thérapeutique
maladie chronique
besoin du patient pour
besoins et demandes de services de santé
ESTIMA
adrénoleucodystrophie

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N1-SUPERVISEE
TALZENNA (talazoparib) - cancer de la prostate
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3433922/fr/talzenna-talazoparib-cancer-de-la-prostate
Autorisation d’accès précoce refusée à la spécialité TALZENNA (talazoparib) dans l'indication « en association avec l’enzalutamide pour le traitement des patients adultes asymptomatiques ou peu symptomatiques avec un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration (CPRCm), n’ayant pas reçu de traitement préalable pour le CPRCm ».
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
Autorisation d’Accès Précoce
talazoparib
talazoparib
TALZENNA
Inhibiteurs de poly(ADP-ribose) polymérases
cancer métastatique de la prostate résistant à la castration
tumeurs prostatiques résistantes à la castration
métastase tumorale
avis de la commission de transparence

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N1-SUPERVISEE
Traitements non médicamenteux des fibromes utérins - Fiche pertinence
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3323001/fr/traitements-non-medicamenteux-des-fibromes-uterins-fiche-pertinence
Appelés myomes, méiomyomes, léiomyomes, les fibromes utérins sont des tumeurs bénignes de l’utérus issues de cellules musculaires lisses, les plus fréquentes de l’appareil génital féminin. Ils concernent 20 à 30 % des femmes de plus de 30 ans et sont particulièrement fréquents après 40 ans. Ils régressent le plus souvent spontanément après la ménopause. Ils apparaissent isolés mais le plus souvent multiples (70 % des cas). Les symptômes sont observés dans 20 à 50 % des cas, varient en fonction du type de fibrome, avec parfois une répercussion importante sur la qualité de vie. Les traitements ne sont préconisés qu’en présence de symptômes et comportent en premier lieu le recours aux traitements médicaux et après échec, le recours aux traitements non médicaux (hystérectomie, myomectomie ou destruction des fibromes par embolisation des artères utérines). La principale indication d’hystérectomie (60 000 interventions par an) est représentée par les fibromes utérins. Le choix de la modalité de traitement devrait reposer sur une démarche de décision médicale partagée après discussion pluriprofessionnelle des possibilités de traitements selon les situations individuelles.
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
procédures de chirurgie gynécologique
recommandation professionnelle
léiomyome

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N3-AUTOINDEXEE
COVID long et femmes enceintes: Évaluation de la qualité de vie et des signes spécifiques : Thèse présentée pour le diplôme d'Etat de docteur en médecine. Diplôme d'Etat : mention Gynécologie-obstétrique
https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/These_confidentielle.pdf
Le COVID est une maladie d'expression polymorphe, tant par sa présentation clinique que par sa gravité et sa durée. Des symptômes persistants au décours de l'infection initiale ont été décrits, qui ont été regroupés dans l’appellation de COVID long. Le retentissement psycho-social a été évalué dans la population générale mais pas dans la population spécifique des femmes enceintes, ce qui justifie l'intérêt de notre travail d'étude. L'objectif de cette thèse a été d'évaluer l'altération de qualité de vie et et les symptômes de COVID long dans la population spécifique des femmes enceintes, à l'aide d'un questionnaire standardisé SF-36. Un taux de 21% de COVID long a été observé dans notre étude ainsi qu'une altération marquée de la qualité de vie. Ces résultats suggèrent l'importance d'un repérage et l'orientation des populations à risque de développer un COVID long afin de leur proposer éventuellement un suivi rapproché et des consultations spécialisées dans un circuit dédié. Un travail ultérieur permettra à l'aide d'un groupe contrôle de patientes ayant accouché à la même période d'aider à identifier les éventuels facteurs de risque associés à la survenue d'un COVID long.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
qualité de vie
médecine d'État
spécifique
études d'évaluation comme sujet
Médecins
Évaluation qualitative
gynécologie-obstétrique
Gynécologie et obstétrique
obstétrique
Gynécologie et obstétrique
Femmes
COVID-19
médecins
gynécologie

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N1-SUPERVISEE
Avis de l'ANSM du 13/04/2023 sur le médicament Talzenna dans le cadre d'une demande d'AAP
https://ansm.sante.fr/actualites/avis-de-lansm-du-13-04-2023-sur-le-medicament-talzenna-dans-le-cadre-dune-demande-daap
Indication(s) thérapeutique(s) revendiquée(s) : Talzenna est indiqué en association avec l’enzalutamide pour le traitement des patients adultes asymptomatiques ou peu symptomatiques avec un cancer de la prostate résistant à la castration métastatique (CPRCm), n’ayant pas reçu de traitement préalable pour le CPRCm. Avis de l’ANSM : L’ANSM atteste de la forte présomption d’efficacité et de sécurité du médicament « Talzenna » dans l’indication thérapeutique : « Talzenna est indiqué en association avec l’enzalutamide pour le traitement des patients adultes asymptomatiques ou peu symptomatiques avec un cancer de la prostate résistant à la castration métastatique (CPRCm), n’ayant pas reçu de traitement préalable pour le CPRCm »...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
administration par voie orale
talazoparib
TALZENNA
talazoparib
Inhibiteurs de poly(ADP-ribose) polymérases
TALZENNA 1 mg, gélule
TALZENNA 0,25 mg, gélule
adulte
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
Autorisation d’Accès Précoce
enzalutamide
tumeurs prostatiques résistantes à la castration
métastase tumorale
cancer métastatique de la prostate résistant à la castration

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N2-AUTOINDEXEE
Talazoparib
ATU arrêtées AAP ayant reçu un avis défavorable
https://ansm.sante.fr/tableau-acces-derogatoire/talazoparib-0-25-mg-gelule
Indication de l'AAP refusée le 30/11/2023 En association avec l’enzalutamide pour le traitement des patients adultes atteints d’un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration (CPRCm), pour lesquels la chimiothérapie n'est pas cliniquement indiquée et les alternatives disponibles ne sont pas appropriées....
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
talazoparib
TALZENNA
TALZENNA 1 mg, gélule
TALZENNA 0,25 mg, gélule
information sur le médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Dysménorrhées à l’adolescence
https://pap-pediatrie.fr/douleur-neuro/dysmenorrhees-ladolescence
Les dysménorrhées sont des douleurs abdomino-pelviennes en lien avec le cycle menstruel, pouvant irradier vers les lombes, les régions crurales ou inguinales. Elles sont très fréquentes chez les adolescentes (50 à 90 %) mais parfois banalisées, du fait de leur intensité légère ou parce qu’elles sont considérées à tort par les adolescentes ellesmêmes (ou par les soignants) comme inévitables. Or 50 % sont d’intensité modérée à sévère, et 10 à 25 % des dysménorrhées sont décrites comme invalidantes et résistantes au traitement symptomatique usuel. Elles sont susceptibles de retentir sur la qualité de vie et/ou d’être la cause d’absentéisme scolaire, et doivent donc être dépistées et traitées.
2023
Pas à Pas en Pédiatrie
France
algorithme
dysménorrhée
dysménorrhée
Adolescent
adolescent
Adolescent
Dysménorrhée
Adolescence
adolescence
douleur menstruelle

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N1-SUPERVISEE
VERZENIOS (abémaciclib) - Cancer du sein précoce RH /HER2-
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3444041/fr/verzenios-abemaciclib-cancer-du-sein-precoce-rh-/her2
Nature de la demande Réévaluation SMR et ASMR Extension d'indication. L'essentiel Avis favorable au remboursement « en association avec une hormonothérapie chez les patients adultes en traitement adjuvant du cancer du sein précoce RH /HER2-, avec atteinte ganglionnaire et haut risque de rechute ». Quel progrès ? Pas de progrès par rapport à l’hormonothérapie standard seule.
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
VERZENIOS 50 mg, comprimé pelliculé
VERZENIOS 150 mg, comprimé pelliculé
VERZENIOS 100 mg, comprimé pelliculé
antinéoplasiques
inhibiteurs de protéines kinases
abémaciclib
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
Traitement adjuvant
carcinome du sein positif aux récepteurs hormonaux
cancer du sein précoce RH+/HER2- avec atteinte ganglionnaire et haut risque de rechute
adulte
avis de la commission de transparence
abémaciclib
VERZENIOS
tumeurs du sein

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N1-SUPERVISEE
Vaccins contre les infections à Papillomavirus humains
Dossier thématique
https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/vaccins-contre-les-infections-a-papillomavirus-humains-hpv
disponibilité, efficacité, effets indésirables
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
Vaccins contre les papillomavirus
infections à papillomavirus
efficacité du vaccin
Vaccins contre les papillomavirus
France
Vaccins contre les papillomavirus
GARDASIL 9
CERVARIX

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N1-SUPERVISEE
ZOLSKETIL PEGYLATED LIPOSOMAL (chlorhydrate de doxorubicine)
Mise à disposition d'un hybride.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3373582/fr/zolsketil-pegylated-liposomal-chlorhydrate-de-doxorubicine
Avis favorable au remboursement : En monothérapie chez les patients ayant un cancer du sein métastatique, avec un risque cardiaque augmenté ; Dans le traitement d’un cancer ovarien à un stade avancé chez les femmes après l’échec d’une chimiothérapie de première intention à base de platine ; Uniquement dans le traitement du stade avancé de l’infection par le VIH en immunodépression avec maladie de Kaposi cutanéomuqueuse extensive ou viscérale, n’atteignant pas une réponse complète sous traitement antirétroviral. Quel progrès ? Pas de progrès par rapport à la spécialité de référence CAELYX PEGYLATED LIPOSOMAL (doxorubicine liposomale pégylée) (ASMR V).
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
chlorhydrate de doxorubicine liposomale pégylée
tumeurs du sein
métastase tumorale
tumeurs de l'ovaire
carcinome ovarien avancé
carcinome ovarien réfractaire au platine
carcinome du sein métastatique
sarcome de Kaposi lié au sida
doxorubicine
antibiotiques antinéoplasiques
ZOLSKETIL PEGYLATED LIPOSOMAL
ZOLSKETIL PEGYLATED LIPOSOMAL 2 mg/mL, dispersion à diluer pour perfusion
avis de la commission de transparence
doxorubicine
doxorubicine liposomale

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N1-SUPERVISEE
VERZENIOS (abémaciclib)
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3368269/fr/verzenios-abemaciclib-traitement-adjuvant-du-cancer-du-sein-precoce-avec-rh-positifs
Avis défavorable au remboursement dans l’indication suivante : VERZENIOS (abémaciclib) en association avec une hormonothérapie est indiqué chez les patients adultes en traitement adjuvant du cancer du sein précoce avec récepteurs hormonaux (RH) positifs, récepteurs du facteur de croissance épidermique humaine 2 (human epidermal growth factor receptor 2 [HER2]) négatifs, avec atteinte ganglionnaire et haut risque de rechute. Chez les femmes en pré/périménopause, le traitement par un inhibiteur de l’aromatase comme hormonothérapie doit être associé à un agoniste de l’hormone de libération de la lutéinostimuline (luteinizing hormone-releasing hormone, LHRH)...
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
tumeurs du sein
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
carcinome du sein au stade précoce
traitement médicamenteux adjuvant
carcinome du sein positif aux récepteurs hormonaux
administration par voie orale
abémaciclib
antinéoplasiques
inhibiteurs de protéines kinases
cancer du sein localement avancé ou métastatique RH positif et HER2 négatif
carcinome du sein HER2 négatif
VERZENIOS 50 mg, comprimé pelliculé
VERZENIOS 150 mg, comprimé pelliculé
VERZENIOS 100 mg, comprimé pelliculé
avis de la commission de transparence
VERZENIOS
abémaciclib

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N2-AUTOINDEXEE
Violences gynécologiques et obstétricales - version patients (2022)
https://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/perinat/violences-gynecologiques-et-obstetricales-version-patients.html
Les violences obstétricales et gynécologiques sont une forme de violence restée longtemps cachée et encore trop souvent ignorée. Dans l’intimité d’une consultation médicale ou d’un accouchement, des femmes sont victimes de pratiques violentes ou pouvant être perçues comme telles. Il s’agit d’actes non appropriés ou non consentis, tels que des épisiotomies et des touchers vaginaux pratiqués sans consentement, l’utilisation de l’expression abdominale ou la non-utilisation de l’anesthésie pour des interventions douloureuses. Des comportements sexistes ont aussi été recensés lors de consultations médicales.
2022
Conseil Scientifique du Luxembourg
Luxembourg
information patient et grand public
Violence
gynécologie
patients
a comme patient
version obstétricale
violence

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N2-AUTOINDEXEE
NeoRecormon (époétine bêta) : Risque d'erreur médicamenteuse – absence potentielle d'étiquette sur les seringues préremplies de NeoRecormon en boîte de 1
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/neorecormon-epoetine-beta-risque-derreur-medicamenteuse-absence-potentielle-detiquette-sur-les-seringues-preremplies-de-neorecormon-en-boite-de-1
Des étiquettes manquantes ont été signalées pour cinq seringues préremplies (PFS) de NeoRecormon conditionnées en boîte de 1 et distribuées en France. D'autres lots de seringues préremplies de NeoRecormon produits en même temps ont également été distribués en Italie, en Pologne, en Roumanie et en Slovénie. Seuls les lots de NeoRecormon PFS, boîte de 1, fabriqués avant le 28 mars 2022 ont été potentiellement impactés par ce défaut. La liste des lots de NeoRecormon PFS potentiellement impactés se trouve en annexe. Une unité de NeoRecormon PFS sans étiquette NE DOIT PAS être administrée aux patients, et le défaut doit être signalé. De plus, contactez Roche pour obtenir des instructions supplémentaires. Les professionnels de santé DOIVENT VÉRIFIER les seringues de NeoRecormon PFS en boîte de 1 avant de les distribuer, afin de s'assurer qu'aucune seringue sans étiquette n'est administrée aux patients...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
NEORECORMON

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N2-AUTOINDEXEE
Les taux de personnes vaccinées et non vaccinées contre le Covid-19 en France - Comparaison des indicateurs en open data et tentative d’estimation
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/drees-methodes/les-taux-de-personnes-vaccinees-et-non-vaccinees
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie un document de la collection DREES Méthodes qui compare les taux de personnes vaccinées et non vaccinées publiés en open data par différentes institutions. La mise en place dans des délais très courts d’une base permettant le suivi de la vaccination (VAC-SI), mise à jour quotidiennement, ainsi que la publication d’indicateurs journaliers, ont permis de suivre en temps réel le déploiement de la campagne de vaccination et d’obtenir des estimations de la couverture vaccinale contre le Covid-19. Ces estimations sont pour la plupart convergentes au niveau national sur l’ensemble de la population, mais des différences selon les groupes d’âge soulèvent des questions méthodologiques complexes, qu’il est possible d’analyser aujourd’hui avec le recul dont on dispose sur les données et indicateurs.
2022
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
Vaccination
vaccination
ESTIMA
Vaccine
France
estimateur
suicide réussi
Vaccine
COVID-19
vaccin contre la vaccine
Vaccins
COVID-19
indicateurs et réactifs
personnes
laisse entrevoir
France
Indicateurs
vaccins contre la COVID-19
français
France
vaccination; médication préventive
France
Respect
indication de
Personna +
Vaccins
France

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N2-AUTOINDEXEE
L’hystérectomie de cytoréduction suivie d'une chimioradiothérapie par rapport à la chimioradiothérapie pour le cancer du col de l'utérus de stade IB3/II FIGO (2019)
https://www.cochrane.org/fr/CD012246/GYNAECA_lhysterectomie-de-cytoreduction-suivie-dune-chimioradiotherapie-par-rapport-la-chimioradiotherapie
Quelle est la question ? Le cancer cervical se manifeste dans le col de l'utérus. Dans le monde, le cancer du col de l'utérus est le troisième cancer le plus fréquent chez les femmes, avec une estimation de 570 000 nouveaux cas en 2018. La majorité de la charge de la maladie se situe dans les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI). Comme elle survient principalement chez les jeunes femmes (surtout les 25 à 30 ans au Royaume-Uni), la maladie a des effets indésirables importants sur les femmes et sur la situation socio-économique mondiale dans son ensemble. La prise en charge du cancer du col de l'utérus est basée sur la propagation du cancer (stade de la maladie) au moment du diagnostic. La classification de la Fédération internationale de gynécologie et d'obstétrique (FIGO) décrit la maladie en fonction de sa propagation, la maladie de stade IA1 étant une maladie microscopique et les cancers de stade IVB s'étant propagés à des sites distants dans tout le corps. Aux stades IB3/II, le cancer est soit assez important à l'intérieur du col de l'utérus, soit il s'est déjà propagé aux tissus immédiatement voisins, sans manifestement toucher des tissus ou des organes plus éloignés. La maladie de stade IB3/II est souvent qualifiée de cancer du col de l'utérus localement avancé.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
tumeurs du col de l'utérus
chimioradiothérapie
cancer
tumeur maligne, sai
Cancer du col de l'utérus
rapport de suivi
rapport albumine/globuline
hystérectomie
Stadification tumorale
hystérectomie
rapport de recherche
cancer du col de l'utérus
Cancer du col de l'utérus

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N1-VALIDE
Point de situation sur la surveillance des vaccins contre la Covid-19 - Période du 30/09/2022 au 20/10/2022
https://ansm.sante.fr/actualites/point-de-situation-sur-la-surveillance-des-vaccins-contre-le-covid-19-periode-du-30-09-2022-au-20-10-2022
Le comité européen de pharmacovigilance (PRAC) de l’EMA a examiné cette semaine l'ensemble des données disponibles à ce jour concernant les saignements menstruels abondants (ménorragie) rapportés avec les vaccins à ARNm contre le Covid-19. Les saignements menstruels abondants sont définis comme un flux menstruel trop abondant et/ou trop long. Ce 28 octobre 2022, le PRAC a conclu que les saignements menstruels abondants peuvent être considérés comme un effet indésirable potentiel des vaccins Comirnaty et Spikevax. Les cas déclarés sont le plus souvent “non graves” et transitoires. Les saignements menstruels abondants seront ajoutés dans les résumés des caractéristiques du produit (RCP) et les notices de ces deux vaccins.
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
vaccins à ARNm
vaccin anti-COVID 19 à ARN messager-1273
vaccin BNT162
NUVAXOVID
NUVAXOVID, dispersion injectable. Vaccin contre la COVID-19 (recombinant avec adjuvant)
ménorragie
information sur le médicament
pharmacovigilance
Systèmes de signalement des effets indésirables des médicaments
France
vaccination
effets secondaires indésirables des médicaments
COMIRNATY
COMIRNATY 30 microgrammes/dose, dispersion à diluer pour dispersion injectable Vaccin à ARNm (à nucléoside modifié) contre la COVID-19
Surveillance des médicaments
COVID-19
SPIKEVAX 0,2 mg/mL, dispersion injectable. Vaccin à ARNm contre la COVID-19
SPIKEVAX
VAXZEVRIA
VAXZEVRIA, suspension injectable. Vaccin COVID-19 (ChAdOx1-S [recombinant])
vaccination contre le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu
vaccins de la COVID-19
JCOVDEN, suspension injectable Vaccin contre la COVID-19 (Ad26.COV2-S [recombinant])
JCOVDEN
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Barrière de la langue: étude des pratiques des professionnels de santé du service d'obstétrique du CHU de Nantes dans la prise en charge de patientes non francophones
https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=ae5ef9f5-9a86-4868-ae9f-1603a0a42b79
Les professionnels de santé sont régulièrement confrontés dans leur pratique à prendre en charge des patients non francophones. Des problèmes de communication apparaissent alors, pourtant fondamentale dans l'établissement d'une relation de confiance entre le soignant et le patient. L'objectif de ce travail était de faire ressortir les principales situations mettant en difficulté les soignants dans la prise en charge obstétricale de patientes allophones. Nous nous sommes demandés s'ils étaient en mesure de prendre en charge de façon optimale ces patientes étrangères, et quels outils ils utilisaient en pratique afin de dépasser la barrière de la langue. Pour ce faire, un questionnaire a été distribué du 1er juillet au 23 septembre 2021 dans les services d'obstétrique de la maternité du CHU de Nantes. Notre étude a révélé que plusieurs fois par semaine, les soignants se trouvaient en difficulté face à la barrière de la langue notamment dans des situations d'urgence, ou dans l'accompagnement psychologique de ces patientes, ainsi que lors de l'organisation du retour à domicile de la patiente avec son nouveau-né. Les résultats ont montré le besoin pour les soignants de rendre plus accessibles les différents outils, notamment l'interprétariat professionnel et les adapter au mieux aux différentes situations de leur pratique : situations d'urgence ou anticipées. Des recherches ultérieures pourraient montrer le point de vue des patientes allophones, non abordé ici. (Dernière page)
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Service d'obstétrique
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient
personnel de santé
Pratique
service hospitalier de gynécologie et d'obstétrique
services de santé
pratique professionnelle
hôpitaux universitaires
collecte de données

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N3-AUTOINDEXEE
Le vécu de l'avortement de femmes mineures: analyse qualitative sociologique auprès de quatre femmes ayant avorté lorsqu'elles étaient mineures
https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=c7cb5f8b-6936-40c5-94c9-b3a1866c6fd5
Enoncée par Simone Veil le 26 novembre 1974, la loi sur l'avortement est une véritable révolution dans la vie des femmes. Souvent en cachette de tous, les méthodes clandestines utilisées auparavant les faisaient souffrir. Désormais, il est possible pour elles d'interrompre leur grossesse en toute légalité. Le développement parallèle de la contraception féminine va cependant venir compliquer la libération de la parole sur le sujet : de nombreux préjugés sur les grossesses non désirées vont en résulter. Pourtant, l'avortement découle d'un processus complexe, personnel, familial et médical qu'il semble important de décrypter. Ce mémoire a pour finalité de mettre en évidence les points essentiels du vécu de l'avortement chez les femmes mineures. Le statut juridique et émotionnel des adolescentes va contribuer à des différences de perception qu'il me paraissait légitime de questionner. L'étude sociologique est réalisée à travers le témoignage de quatre femmes : Marie, Océane, Camille et Valentine. Nos rencontres permettent de revenir sur les difficultés qu'elles ont traversées tout en y intégrant le recul qu'elles en ont. (Dernière page)
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Femmes
Avortement
Sociologie
avortement
Sociologie
sociologie
mineurs

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N3-AUTOINDEXEE
Mesure systématique de la longueur cervicale dans les grossesses gémellaires asymptomatiques : est-ce utile pour entreprendre une corticothérapie anténatale au moment opportun ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03820423
Introduction : la mise en évidence d’un raccourcissement cervical asymptomatique est l’un des seuls moyens d’identifier les grossesses gémellaires à risque d’accouchement prématuré spontané, mais actuellement, il n’y a aucune preuve que son dépistage systématique permette d’introduire la corticothérapie anténatale dans le « timing » optimal des sept jours précédant l’accouchement. Objectif : notre objectif principal était de déterminer si le diagnostic d’un col court à l’échographie endovaginale chez des grossesses gémellaires asymptomatiques permettait d’introduire la corticothérapie anténatale au bon moment. Méthode : cette cohorte rétrospective a étudié toutes les grossesses gémellaires suivies dans une maternité française de niveau III sur 10 ans, du 1er janvier 2007 au 31 décembre 2017, pour lesquelles un diagnostic de col court ( 25 mm) asymptomatique avait été réalisé avant 34 semaines d’aménorrhées (SA). Notre critère de jugement principal était le taux d’accouchement dans les sept jours après le diagnostic d’un raccourcissement cervical dans les grossesses gémellaires asymptomatiques. Résultats : dans cette cohorte de 1 285 grossesses gémellaires asymptomatiques, le diagnostic d'un raccourcissement cervical 25 mm par échographie endovaginale a concerné 28,1 % des patientes (n 361), et n’a pas été associé à un taux significatif d'accouchement dans les 7 jours suivant le diagnostic, tant dans la population globale que dans le sous-groupe de femmes concernées par une prématurité spontanée (2,77 % et 2,3 % respectivement). Pour l’ensemble de ces femmes concernées par un diagnostic de raccourcissement cervical 25 mm, où le taux d’accouchement prématuré 34 SA était de 22,4 %, la durée moyenne entre le diagnostic d’un raccourcissement cervical asymptomatique et l'accouchement était bien de 47 jours ( /- 24), et celle-ci n'était influencée ni par la sévérité de ce raccourcissement, ni par la précocité de l'âge gestationnel au moment du diagnostic. Dans notre cohorte, 74,2 % des femmes ayant reçu une corticothérapie anténatale ont finalement accouché après 34 SA. Enfin, notre étude des différents seuils de raccourcissement nous a permis de conclure qu’une longueur cervicale 20 mm permettait d'exclure un accouchement dans les 7 jours avec une Valeur Prédictive Négative (VPN) de 100 %, et une longueur cervicale 15 mm était associée à un risque significativement plus élevé d’accouchement prématuré 34 SA (p 0,04) bien qu’elle ne fût pas associée à un risque plus élevé d’accouchement dans les 7 jours. Conclusion : les résultats de notre étude montrent que le diagnostic d'un raccourcissement asymptomatique du col ne semble pas représenter une indication suffisante pour introduire une corticothérapie anténatale, quelle que soit la précocité ou la sévérité de ce raccourcissement, et surtout si celui-ci était estimé entre 20 et 25 mm.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
mesure de la longueur du col utérin
grossesse gémellaire
corticothérapie
Systématique
Systématique
classification
grossesse
grossesse gémellaire
Mesures
Systématique
grossesse cervicale
Systématique

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N1-SUPERVISEE
KEYTRUDA (pembrolizumab) - Cancer du sein
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3390429/fr/keytruda-pembrolizumab-cancer-du-sein
Autorisation d’accès précoce renouvelée à la spécialité KEYTRUDA (pembrolizumab) dans l’indication «en association à une chimiothérapie dans le traitement des patients adultes atteints d’un cancer du sein triple négatif localement récurrent non résécable ou métastatique, dont les tumeurs expriment PD-L1 avec un CPS 10 et qui n'ont pas reçu de chimiothérapie antérieure pour la maladie métastatique ».
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
adulte
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
cancer du sein triple négatif localement récurrent non résécable ou métastatique dont les tumeurs expriment PD-L1
Autorisation d’Accès Précoce
KEYTRUDA 25 mg/mL, solution à diluer pour perfusion
pembrolizumab
avis de la commission de transparence
KEYTRUDA
tumeurs du sein triple-négatives
pembrolizumab

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N3-AUTOINDEXEE
Historique de la prise en charge des grossesses extra-utérines en France: de la fin du XVIème siècle à nos jours
https://aurore.unilim.fr/memoires/nxfile/default/e5aacbc7-c0c2-4c53-91cc-e434070c5d1e/blobholder:0/M-SM2022-006.pdf
La GEU est la première cause de mortalité au premier trimestre de la grossesse. Ce mémoire historique a pour but d’étudier la prise en charge de cette pathologie, de la fin du XVIème siècle à aujourd’hui. La fin du XVIème siècle est marquée par un renouvellement de la pensée médicale. L’acquisition de nouvelles connaissances anatomiques a permis la progression de la chirurgie. Depuis le XIXème siècle, l’évolution de la prise en charge de la GEU a été rendu possible par le développement de la chimie, de l’imagerie et de la biologie. Les progrès acquis jusqu’alors, restent à compléter par des moyens de prévention et de préservation de la fertilité afin de limiter la mortalité et le risque de récidive.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse extra-utérine
grossesse extra uterine
grossesse ectopique
UTERINE
gestion des soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Perturbateurs endocriniens et survenue de cancers gynécologiques : revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03866227
Introduction : Les cancers gynécologiques, notamment le cancer du sein, sont fréquents dans la population générale et sont donc un enjeu majeur en santé publique à l'échelle mondiale. Ils ont fait l'objet de nombreuses études ayant permis en l'occurrence d'identifier plusieurs facteurs de risques. Le caractère parfois hormono-sensible de ces cancers soulève la question du rôle des perturbateurs endocriniens (PE) dans la carcinogenèse. L'objectif de cette étude est de synthétiser l'état actuel des connaissances scientifiques concernant les perturbateurs endocriniens avérés et les cancers gynécologiques, afin d'éclaircir leur potentiel effet cancérigène chez la femme. Matériel et méthodes : Le rassemblement des données scientifiques a été effectué via la recherche d'articles sur Pubmed, publiés entre 2000 et 2022, à l'aide des mots clés « endocrine disruptors », « breast », « endrometrial », « ovarian » et « cancer ». Par souci de clarté les PE sélectionnés pour ce travail sont la famille des organochlorés (dioxine, DDE, DDT, PCB, HCB, dieldrine, lindane, heptachlore), le Bisphénol A, la famille des phtalates et la famille des parabènes. Résultats : 69 articles ont été jugés pertinents pour ce travail et ont été retenus. Résultats : Les études concernant les lignées cellulaires et la population animale montrent une augmentation significative du risque de cancer du sein en cas d'exposition aux perturbateurs endocriniens étudiés. Les études concernant la population humaine sont discordantes et les méta-analyses sur le sujet ne montrent pas d'association significative. Conclusion : En l'état actuel des connaissances il n'est pas possible d'affirmer avec certitude le caractère cancérigène de ces molécules via leur effet perturbateur endocrinien sur les organes gynécologiques. Néanmoins, d'autres études supplémentaires, prospectives et avec des plus grandes cohortes sont nécessaires compte tenu de la dangerosité démontrée des perturbateurs endocriniens sur les études cellulaires et animales, et des résultats montrant une association significative dans la moitié des études décrites dans ce travail.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
perturbateurs endocriniens
Littérature
tumeurs de l'appareil génital féminin
littérature de revue comme sujet
glande endocrine, sai
cancers gynecologiques
Gynécologie

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N3-AUTOINDEXEE
Étude des interruptions volontaires de grossesse médicamenteuse sur grossesse précoce : quelle efficacité ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03886290
Etude observationnelle rétrospective portant sur l’efficacité des interruptions volontaires de grossesse médicamenteuses (IVG) sur des grossesses précoces, réalisées sur 3 centres d’orthogénie entre janvier 2017 et juin 2022. Objectifs : L’objectif principal de ce travail est d’évaluer l’efficacité et la sûreté des IVG médicamenteuses sur des grossesses précoces, réalisées durant la période de l’étude. En 2020, 220 000 IVG ont été enregistrées en France, chiffre stable depuis plusieurs années. Autorisées jusqu’à 16 semaines d’aménorrhée, par voie médicamenteuse ou instrumentale, les IVG peuvent être pratiquées dans les établissements de santé, dans les centres de planification ou certains cabinets médicaux de ville pour la méthode médicamenteuse. Depuis avril 2021, en raison de la crise sanitaire, l’IVG par méthode médicamenteuse est réalisable jusqu’à 9 SA en établissement ou à domicile. La méthode consiste en la prise d’un antiprogestérone (mifépristone), puis 24 à 48 h après une prostaglandine (misoprostol). Par ailleurs, la suppression du délai de réflexion d’une semaine avant la réalisation d’une IVG a entraîné des demandes d’IVG pour des grossesses plus précoces et a probablement augmenté les situations d’IVG sur grossesse de localisation indéterminée. Ces GLI correspondent dans la plupart des cas à une grossesse intra-utérine (GIU) à un stade précoce mais peuvent aussi correspondre à une grossesse non évolutive ou encore à une grossesse extra-utérine (GEU). Méthodes : Pour répondre aux objectifs de l’étude, nous avons conçu une étude descriptive observationnelle rétrospective multicentrique. L’étude a été menée dans les centres d’orthogénie du CHU de Grenoble, du GHM et au Planning Familial de Grenoble, pour des IVG médicamenteuses réalisées entre janvier 2017 et juin 2022. Le critère de jugement principal est défini comme étant le taux de succès de l’IVG médicamenteuse, le succès étant défini comme l’obtention d’un avortement complet n’ayant pas nécessité d’intervention chirurgicale. Les critères de jugement secondaire sont les facteurs de risque d’échecs d’IVG et le taux de grossesse extra-utérine. Résultats : Cette étude menée sur 165 femmes et incluant 143 patientes a permis de mettre en évidence un taux de réussite de l’IVG de 90,21%, un taux de grossesses intra-utérines évolutives de 2,8%, un taux de grossesses extra-utérines de 3,5%, un taux de rétention trophoblastiques de 3,5%. Le taux de femmes perdues de vue est de 7,6%. Les facteurs prédictifs d’échec mis en évidence de manière statistiquement significatif sont le tabac chez la patiente, la gestité. L’étude montre qu’une IVG réalisée avec un taux de hCG inférieur à 1000 UI/L a plus de risque de donner une grossesse évolutive. Conclusion : Bien que la réalisation d’IVG sur grossesse précoce reste une pratique marginale, il semble intéressant que des recommandations nationales soient définies pour rassurer, d’une part les professionnels de santé et ainsi favoriser l’utilisation de cette pratique, et d’autre part, les patientes sur la sécurité de ces IVG. Cette étude sur les facteurs de risques des IVG sur grossesse précoce peut permettre d’aider les professionnels à adapter au mieux les informations à donner aux patientes ainsi que la surveillance de l’efficacité en post-abortum. La réalisation d’une analyse avec un échantillon plus large pourrait permettre d’affiner les résultats obtenus en y intégrant éventuellement une évaluation du vécu de l’IVG sur grossesse précoce.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Interruption volontaire de grossesse médicamenteuse
grossesse de l'adolescente
médicament
collecte de données
avortement provoqué
interruption volontaire de grossesse
Rendement
grossesse précoce
Médicaments
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
Saignements Utérins Abondants (SUA) chez la jeune femme atteinte de maladies hémorragiques rares constitutionnelles ou acquises (MHCA)
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3389734/fr/saignements-uterins-abondants-sua-chez-la-jeune-femme-atteinte-de-maladies-hemorragiques-rares-constitutionnelles-ou-acquises-mhca
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins des saignement utérins abondants (SUA) chez des jeunes femmes atteintes de maladies hémorragiques constitutionnelles ou acquise (MHCA). Il a été élaboré par le Centre de Référence de Pathologies Gynécologiques Rares à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
035. Anomalies du cycle menstruel. Métrorragies
043. Hémorragie génitale chez la femme
recommandation pour la pratique clinique
Maladie rare
Hémorragie
maladie chronique
adolescent
hémorragie chronique
femmes
troubles hémorragiques
maladie
hémorragie utérine
Saignée
maladies rares
Maladie chronique
Hémorragie
précis
Maladies
maladie acquise
Femelle
abondant
hémorragie
jeûne
maladie chronique
UTERINE
maladie de l'utérus

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N3-AUTOINDEXEE
Estimations nationales de l'hépatite C : incidence, prévalence, proportion non diagnostiquée et traitement, Canada, 2019
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2022-48/numero-11-12-novembre-decembre-2022/estimations-nationales-hepatite-c-canada-2019.html
Contexte : Les estimations du nombre d'infections par le virus de l'hépatite C (VHC) sont importantes pour le suivi des efforts visant à prévenir la transmission de la maladie, en particulier suite à l'introduction d'un traitement hautement efficace. Ce rapport fournit des estimations actualisées de l'incidence, de la prévalence, de la proportion non diagnostiquée et du traitement du VHC au Canada. Méthodes : Une combinaison de modélisation par rétrocalcul et une version modifiée de la méthode du classeur ont été utilisées pour estimer l'incidence et la prévalence des personnes séropositives pour le VHC, la prévalence de l'infection chronique par le VHC et la proportion non diagnostiquée. Le nombre de personnes traitées pour le VHC chronique a été estimé à partir de données administratives pharmaceutiques.
2022
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
prévalence
Hépatite
diagnostic
incidence
hépatite virale c
hepatite
Canada
ESTIMA
Respect
estimateur
hépatite C

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N1-SUPERVISEE
KEYTRUDA (pembrolizumab) - Cancer du col de l’utérus
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3374922/fr/keytruda-pembrolizumab-cancer-du-col-de-l-uterus
Avis favorable au remboursement de KEYTRUDA (pembrolizumab) en association à une chimiothérapie avec ou sans bevacizumab, dans le traitement des patientes adultes atteintes d’un cancer du col de l’utérus persistant, récidivant ou métastatique, dont les tumeurs expriment PD-L1 avec un CPS 1. Le service médical rendu par KEYTRUDA (pembrolizumab) est important dans l’indication de l’AMM...
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
KEYTRUDA 25 mg/mL, solution à diluer pour perfusion
pembrolizumab
perfusions veineuses
Antinéoplasiques immunologiques
adulte
cancer du col de l'utérus persistant, récidivant ou métastatique, dont les tumeurs expriment PD-L1 avec un CPS ≥ 1
métastase tumorale
récidive tumorale locale
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
avis de la commission de transparence
tumeurs du col de l'utérus
KEYTRUDA
pembrolizumab
Cancer du col de l'utérus

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N1-SUPERVISEE
Terlipressine : insuffisance respiratoire sévère ou fatale et sepsis/choc septique chez les patients atteints d’un syndrome hépatorénal de type 1 (SHR de type 1)
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/terlipressine-insuffisance-respiratoire-severe-ou-fatale-et-sepsis-choc-septique-chez-les-patients-atteints-dun-syndrome-hepatorenal-de-type-1-shr-de-type-1
La terlipressine peut provoquer une insuffisance respiratoire sévère ou fatale chez les patients présentant un syndrome hépatorénal de type 1 (SHR de type 1) à une fréquence supérieure à celle précédemment connue. La terlipressine est susceptible d’augmenter le risque de sepsis/choc septique chez les patients atteints d’un syndrome hépatorénal de type 1. Évitez la terlipressine chez les patients atteints d’insuffisance rénale avancée (créatinine sérique initiale [sCr] 442μmol/l (5,0 mg/dl)), en raison d’une efficacité réduite, d’une mortalité accrue et d’un risque plus élevé d’effets indésirables chez ces patients, à moins que le bénéfice soit jugé supérieur aux risques. Évitez la terlipressine chez les patients atteints d’une insuffisance hépatique aiguë sur une hépatite chronique (ACLF) de grade 3 et/ou présentant un score MELD (Model for End-stage Liver Disease) 39, en raison d’une efficacité réduite, d’une mortalité accrue et d’un risqué plus élevé d’insuffisance respiratoire observé chez ces patients, à moins que le bénéfice soit jugé supérieur aux risques. Stabilisez les patients présentant une nouvelle apparition de troubles respiratoires ou une aggravation d’une maladie respiratoire préexistante avant de leur administrer la première dose de terlipressine. Ces patients doivent être étroitement surveillés pendant le traitement. Si les patients développent des symptômes respiratoires, une réduction de la dose d'albumine humaine doit être envisagée, le cas échéant. Si les symptômes sont sévères ou persistent, le traitement par terlipressine doit être arrêté. Surveillez étroitement les patients pour détecter tout signe ou symptôme d’infection. La terlipressine peut être administrée en perfusion intraveineuse (IV) continue. L’administration de la terlipressine en perfusion intraveineuse (IV) continue peut être associée à une fréquence plus faible d’effets indésirables graves que l’administration par bolus IV...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
Terlipressine
perfusions veineuses
injections veineuses
terlipressine
insuffisance respiratoire
syndrome hépatorénal
Syndrome hépatorénal de type 1
choc septique
sepsie
risque
insuffisance rénale
insuffisance hépatique
Terlipressine
continuité des soins
ACETATE DE TERLIPRESSINE EVER PHARMA 0,2 mg/ml, solution injectable
GLYPRESSINE 1 mg/5 ml, poudre et solvant pour solution injectable (I.V.)
TERLIPRESSINE ALTAN 1 mg/8,5 mL, solution injectable

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N3-AUTOINDEXEE
Proposition de loi visant à renforcer le droit à l'avortement
Rapport n 342 (2021-2022) de Mme Laurence ROSSIGNOL, fait au nom de la commission des affaires sociales
http://www.senat.fr/rap/l21-342/l21-342.html
La proposition de loi visant à renforcer le droit à l’avortement, rejetée en première lecture par le Sénat le 20 janvier 2021 par l’adoption d’une question préalable, comprend plusieurs dispositions visant à faciliter l’accès à l’IVG, dont en particulier : - l’allongement de deux semaines, jusqu’à la fin de la 14e semaine de grossesse, du délai légal de recours à l’IVG ; - l’extension aux sages-femmes de la compétence pour réaliser des IVG instrumentales.
2022
Le Sénat
France
rapport
renforcement psychologique
Affaires
rapport albumine/globuline
Avortement
Loi
avortement
proposita
droits civiques
rapport de recherche
commerce
renforcement
socialisme
rossignol

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N1-SUPERVISEE
LIBTAYO 350mg (cémiplimab)
Réévaluation SMR et ASMR
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3308691/fr/libtayo-350mg-cemiplimab
Nature de la demande Réévaluation SMR et ASMR Réévaluation. Avis favorable au remboursement dans le sous-groupe de patients atteints d’un carcinome épidermoïde cutané métastatique ou localement avancé (CECm ou CECla), qui ne sont pas candidats à une chirurgie curative ni à une radiothérapie curative et qui ne sont pas éligibles à une chimiothérapie (situation d’échec ou de contre-indication à la chimiothérapie). Avis défavorable au remboursement dans le reste de la population de l’AMM.
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
anticorps monoclonaux humanisés
remboursement par l'assurance maladie
carcinome épidermoïde cutané localement avancé
carcinome épidermoïde cutané métastatique
carcinome épidermoïde
tumeurs cutanées
LIBTAYO 350 mg, solution à diluer pour perfusion
cémiplimab
perfusions veineuses
Antinéoplasiques immunologiques
résultat thérapeutique
avis de la commission de transparence
LIBTAYO
cémiplimab

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N3-AUTOINDEXEE
Proposition de loi visant à renforcer le droit à l'avortement
Rapport n 374 (2021-2022) de Mmes Laurence ROSSIGNOL, sénatrice et Albane GAILLOT, député, fait au nom de la commission mixte paritaire
http://www.senat.fr/rap/l21-374/l21-374.html
Conformément au deuxième alinéa de l’article 45 de la Constitution et à la demande de M. le Premier ministre, une commission mixte paritaire chargée de proposer un texte sur les dispositions restant en discussion de la proposition de loi visant à renforcer le droit à l’avortement, adoptée par l’Assemblée nationale le 30 novembre 2021 et rejetée par le Sénat le 19 janvier 2022, s’est réunie au Sénat le jeudi 20 janvier 2022.
2022
Le Sénat
France
rapport
droits civiques
avortement
rossignol
rapport de recherche
rapport albumine/globuline
proposita
renforcement
Albanie
Loi
renforcement psychologique
Avortement

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N2-AUTOINDEXEE
PELVI-STOP
Implant de suspension destiné au traitement du prolapsus des organes pelviens chez la femme par voie chirurgicale haute
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3305342/fr/pelvi-stop
Nature de la demande Demande de modification des conditions d'inscription (Intra-GHS) Service attendu Suffisant Celles définies sur la liste des produits de santé financés au titre des prestations d’hospitalisation prévue à l’article L. 165-11 du code de la sécurité sociale, à savoir : Traitement du prolapsus génital de la femme par voie abdominale : étage antérieur (cystocèle), étage moyen (prolapsus apical) et/ou étage postérieur (colpocèle postérieure). La chirurgie est indiquée lorsque les conditions suivantes sont réunies: si les options thérapeutiques conservatrices de première intention ne répondent pas aux attentes de la patiente ; en cas de symptômes handicapants, en lien avec un prolapsus génital retrouvé à l’examen clinique et significatif (stade 2 ou plus de la classification POP-Q). Le choix de la technique chirurgicale est une décision médicale partagée qui dépend des symptômes, du type de prolapsus génital, du terrain sous-jacent (état de santé, comorbidités) et des attentes de la patiente.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
prolapsus d'organe pelvien
prolapsus
femmes
Organisme
suspension
Prolapsus
bassin, sai
implant
émigration et immigration
suspensions
Femelle
partie d'un organe
prothèses et implants

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N2-AUTOINDEXEE
Intervention ScholaVie Interventions CPS auprès d'adultes référents dans les QPV, REP et REP
Développement des compétences psychosociales des enfants et des jeunes : un référentiel pour favoriser un déploiement national, 14 et 15 décembre 2021
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/intervention-scholavie-interventions-cps-aupres-d-adultes-referents-dans-les-qpv-rep-et-rep
Cette intervention présente une formation auprès de professeurs coordinateurs de dispositifs relais de socialisation et d'apprentissages, dans l'académie de Dijon. Ces dispositifs de raccrochage scolaire accompagnent des élèves âgés de 12 à 16 ans fragilisés par leur parcours, dans leurs capacités à donner du sens à l'école, à vivre des relations apaisées, sécures avec les adultes et leurs pairs. Ne parvenant à internaliser ni les exigences sociales, ni celles liées aux apprentissages, ils subissent l'école comme un lieu qui impose des règles et des savoirs dont ils ne reconnaissent que la dimension contraignante.
2022
SPF - Santé publique France
France
congrès ou conférence
comprimés
adulte
Développement de l'enfant
Adulte
Développement de l'enfant
enfant
Adulte
cellules étoilées du foie
développement de l'enfant
colposcopie
aptitude
adulte
Compétence
compétence
centres de santé communautaires
adolescent

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N2-AUTOINDEXEE
Programme de développement des CPS à l'attention des enfants scolarisés de 6 à 11 ans « Le Voyage des TOIMOINOUS, Grandir et Vivre ensemble »
Développement des compétences psychosociales des enfants et des jeunes : un référentiel pour favoriser un déploiement national, 14 et 15 décembre 2021
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/programme-de-developpement-des-cps-a-l-attention-des-enfants-scolarises-de-6-a-11-ans-le-voyage-des-toimoinous-grandir-et-vivre-ensemble
Le programme de développement des CPS Le Voyage des TOIMOINOUS, Grandir et Vivre ensemble est déployé à l'attention des enfants de 6 à 11 ans, dans les écoles élémentaires et dans les centres de loisirs situés sur nos territoires prioritaires : les Contrats Locaux de Santé et les Contrats de Ville des trois départements de l'Ex-Limousin depuis 2016. Puis en Gironde sur le Contrat Local de Santé de Bordeaux Métropole depuis 2018. Dans la logique du lieu promoteur de santé, l'objectif est d'implanter ce programme au sein d'un même site, pendant plusieurs années consécutives, afin de faire bénéficier le plus grand nombre d'individus ; encadrants et enfants, de ces séances spécifiques qui ont une influence favorable sur les interactions et concourent à une amélioration du vivre ensemble .
2022
SPF - Santé publique France
France
congrès ou conférence
Compétence
centres de santé communautaires
mise au point de programmes
dû à
développement de l'enfant
Développement de l'enfant
enfant
Développement de l'enfant
compétence
aptitude
comprimés
Ensembles
adolescent
attention
Programmes
attention
cellules étoilées du foie
colposcopie
voyage

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N2-AUTOINDEXEE
Unplugged - Intervention CPS pour lutter contre les addictions
Développement des compétences psychosociales des enfants et des jeunes : un référentiel pour favoriser un déploiement national, 14 et 15 décembre 2021
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/tabac/documents/communication-congres/unplugged-intervention-cps-pour-lutter-contre-les-addictions
Un programme évidence based représente une intervention modélisée, appuyée sur une théorie de référence, dont l'efficacité a été démontrée par un protocole d'évaluation scientifique rigoureux, qui comprend la comparaison entre un groupe bénéficiaire et un groupe témoin. Unplugged fait partie de ces programmes validés. Il est composé de 12 séances d'1 heure délivrées en classe. Sa stratégie d'intervention repose sur le renforcement des compétences psychosociales, la correction des croyances normatives, le changement d'attitude à l'égard des drogues et l'amélioration des connaissances sur les substances psychoactives grâce à l'utilisation de méthodes interactives (mises en situation, jeux de rôles) lors de séances formalisées et structurées (manuel détaillant le déroulement des séances).
2022
SPF - Santé publique France
France
congrès ou conférence
cellules étoilées du foie
Comportement toxicomaniaque
adolescent
addictions
enfant
Développement de l'enfant
Addiction
Développement de l'enfant
compétence
aptitude
Compétence
centres de santé communautaires
toxicomanie
comprimés
développement de l'enfant
colposcopie

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N2-AUTOINDEXEE
Etapes de validation d'une intervention CPS - L'exemple du programme Unplugged
Développement des compétences psychosociales des enfants et des jeunes : un référentiel pour favoriser un déploiement national, 14 et 15 décembre 2021
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/etapes-de-validation-d-une-intervention-cps-l-exemple-du-programme-unplugged
Les étapes de validation d'une intervention CPS; Le programme Unplugged; Focus sur 2 étapes de validation d'Unplugged
2022
SPF - Santé publique France
France
congrès ou conférence
Développement de l'enfant
comprimés
adolescent
aptitude
Développement de l'enfant
enfant
colposcopie
centres de santé communautaires
compétence
développement de l'enfant
cellules étoilées du foie
Compétence
Programmes

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N2-AUTOINDEXEE
SACROMESH
Implant de suspension destiné au traitement du prolapsus des organes pelviens chez la femme par voie chirurgicale haute
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3308025/fr/sacromesh
Nature de la demande Demande de modification des conditions d'inscription (Intra-GHS) Service attendu Suffisant Celles définies sur la liste des produits de santé financés au titre des prestations d’hospitalisation prévue à l’article L. 165-11 du code de la sécurité sociale, à savoir : Traitement du prolapsus génital de la femme par voie abdominale : étage antérieur (cystocèle), étage moyen (prolapsus apical) et/ou étage postérieur (colpocèle postérieure). La chirurgie est indiquée lorsque les conditions suivantes sont réunies : si les options thérapeutiques conservatrices de première intention ne répondent pas aux attentes de la patiente en cas de symptômes handicapants, en lien avec un prolapsus génital retrouvé à l’examen clinique et significatif (stade 2 ou plus de la classification POP-Q). Le choix de la technique chirurgicale est une décision médicale partagée qui dépend des symptômes, du type de prolapsus génital, du terrain sous-jacent (état de santé, comorbidités) et des attentes de la patiente.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Prolapsus
Femelle
suspension
prolapsus d'organe pelvien
partie d'un organe
Organisme
implant
prolapsus
femmes
bassin, sai
émigration et immigration
prothèses et implants
suspensions

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N3-AUTOINDEXEE
GONAL-f 150 UI/0,25mL, solution injectable (follitropine alfa)
Mise à disposition d’une nouvelle présentation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3313532/fr/gonal-f-follitropine-alfa
Il s’agit d’une demande d’inscription sur la liste des spécialités remboursables aux assurés sociaux et sur la liste des spécialités agréées à l’usage des collectivités de la spécialité GONAL-f (follitropine alfa) 150 UI/0,25mL sous forme de solution injectable en stylo prérempli. Cette spécialité est un complément de gamme des spécialités GONAL-f, follitropine alfa, qui comprend les dosages 75, 300, 450, 900 et 1050 UI. Pour rappel, dans son avis de renouvellement de l’inscription en date du 15 octobre 2014 la Commission a maintenu le service médical rendu important de GONAL-f (follitropine alfa)...
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
hormone de stimulation folliculaire
follitropine alfa
follitropine alfa
follitropine alfa
GONAL-F
hormone folliculostimulante

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N1-VALIDE
Dépistage et diagnostic prénatal avec marqueurs sériques maternels de Trisomie 21
DGS Urgent n 24
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgs-urgent_no2022-24_hors_covid_dpni.pdf
Le ministère des Solidarités et de la Santé a été informé par l’agence nationale du médicament et des produits de santé (ANSM) d’une potentielle rupture de stock du kit VeriSeq NIPT, solution du laboratoire Illumina, en raison d’un problème de qualité. Ces kits, utilisés pour le Dépistage prénatal non invasif (DPNI) de la trisomie 21, pourraient être en rupture dans les semaines à venir. En l’état actuel des informations, la période de tension est estimée jusqu’à fin février 2022 environ. Cette date sera confirmée à l’issue des contrôles qualité des dernières étapes de fabrication, attendues pour mi-février. Toutes les informations susceptibles de remettre en cause ce calendrier, ainsi que les éventuelles solutions alternatives à mettre en oeuvre seront communiquées le cas échéant.
2022
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
recommandation professionnelle
syndrome de Down
diagnostic prénatal

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N1-SUPERVISEE
KEYTRUDA (pembrolizumab)
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3313589/fr/keytruda-25-mg/ml-pembrolizumab
Nature de la demande Extension d'indication Nouvelle indication. Avis favorable au remboursement de KEYTRUDA (pembrolizumab) en association à une chimiothérapie à base de sels de platine et de fluoropyrimidine dans le traitement de première ligne des patients adultes atteints d'un cancer de l'œsophage ou d'un adénocarcinome de la jonction gastro-œsophagienne HER-2 négatif uniquement de type I (classification Siewert), localement avancés non résécables ou métastatiques, dont les tumeurs expriment PD-L1 avec un CPS 10. Avis défavorable au remboursement dans le traitement de première ligne d'un adénocarcinome de la jonction gastro-œsophagienne HER-2 négatif de type II ou III (classification Siewert) localement avancés non résécables ou métastatiques, dont les tumeurs expriment PD-L1 avec un CPS 10.
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
anticorps monoclonaux humanisés
KEYTRUDA 25 mg/mL, solution à diluer pour perfusion
remboursement par l'assurance maladie
adulte
tumeurs de l'oesophage
Adénocarcinome de la jonction gastro-oesophagienne
HER2 négatif
résultat thérapeutique
adénocarcinome de la jonction gastro-oesophagienne localement avancé non résécable
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
adénocarcinome de la jonction gastro-oesophagienne métastatique
adénocarcinome de la jonction gastro-œsophagienne de type I selon la classification Siewert
pembrolizumab
perfusions veineuses
Antinéoplasiques immunologiques
avis de la commission de transparence
KEYTRUDA
pembrolizumab

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N1-SUPERVISEE
BCG dans le traitement des tumeurs de la vessie : fin des difficultés d’approvisionnement
https://ansm.sante.fr/actualites/bcg-dans-le-traitement-des-tumeurs-de-la-vessie-fin-des-difficultes-dapprovisionnement
Depuis le 22 janvier 2022, les difficultés d’approvisionnements en BCG Medac sont terminées. En conséquence, les importations de BCG culture SSI, mis à disposition à titre exceptionnel et transitoire depuis le 15 juin 2021, sont arrêtées. De même, le contingentement nominatif mis en place le 1er février 2021 sera levé dès le 15 février 2022...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
vaccin BCG
France
tumeurs de la vessie urinaire
vaccin BCG
information sur le médicament
BCG-MEDAC
BCG-MEDAC, poudre et solvant pour suspension pour administration intravésicale
vaccin BCG

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N3-AUTOINDEXEE
Herpès génital
https://medqual.fr/images/GP/MI/E_K/2022-HERPES-GENITAL.pdf
2022
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Medqual
France
brochure pédagogique pour les patients
herpès génital
herpès génital
Herpès génital

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N1-VALIDE
Mutilations sexuelles féminines
https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/female-genital-mutilation
Les mutilations sexuelles féminines recouvrent toutes les interventions incluant l'ablation partielle ou totale des organes génitaux externes de la femme ou toute autre lésion des organes génitaux féminins qui sont pratiquées pour des raisons non médicales. Ces pratiques ne présentent aucun avantage pour la santé des jeunes filles et des femmes. Elles peuvent provoquer de graves hémorragies et des problèmes urinaires, et par la suite des kystes, des infections ainsi que des complications lors de l'accouchement, et accroître le risque de décès du nouveau-né.On estime que plus de 200 millions de jeunes filles et de femmes, toujours en vie, ont été victimes de mutilations sexuelles pratiquées dans 30 pays africains, du Moyen Orient et de l'Asie où ces pratiques sont concentrées.
2022
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Genève
Suisse
français
circoncision féminine
clitoris
information patient et grand public
information scientifique et technique

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N2-AUTOINDEXEE
Consensus formalisé d’experts du Collège national des gynécologues et obstétriciens français : prise en charge des nausées et vomissements gravidiques et de l’hyperémèse gravidique
https://cngof.fr/app/pdf/RPC//1-RPC%20DU%20CNGOF/2022-2023/CFE-Nausees-et-vomissements-gravidiques-2022.pdf
Objectif Proposer une prise en charge pour les femmes avec nausées/vomissements du 1er trimestre et hyperémèse gravidique. Méthode Consensus formalisé d’experts selon la méthode DELPHI modifiée à deux tours. Résultats L’hyperémèse gravidique se distingue des nausées et vomissements gravidiques par une perte de poids 5 % ou des signes de déshydratation ou un score PUQE 7. Une hospitalisation est proposée lorsqu’il y a au moins un des critères suivants : perte de poids 10 %, un ou des signes cliniques de déshydratation, score PUQE (Pregnancy Unique Quantification of Emesis and nausea) 13, hypokaliémie 3,0 mmol/L, hyponatrémie 120 mmol/L, élévation de la créatininémie 100 μmol/L ou résistance au traitement. Il est conseillé d’arrêter les vitamines prénatales et la supplémentation en fer sans arrêter la supplémentation en acide folique. Le régime alimentaire et le mode de vie seront adaptés en fonction des symptômes. L’aromathérapie n’est pas à utiliser. Si le score PUQE 6, et même en l’absence de preuve de leur bénéfice, il est possible d’utiliser le gingembre, la pyridoxine (vitamine B6), l’acupuncture ou l’électrostimulation même en l’absence de preuve de leur bénéfice. Il est proposé que soient toujours choisis pour des utilisations en 1re, 2e ou 3e intention, les médicaments ou les associations de médicaments associés aux effets secondaires les moins sévères et les moins fréquents, compte-tenu de l’absence de supériorité d’une classe médicamenteuse par rapport à une autre pour réduire les symptômes des nausées et vomissements de la grossesse et de l’HG. De la vitamine B1 doit être systématiquement administrée en cas d’hyperémèse gravidique justifiant une réhydratation parentérale afin de prévenir la survenue d’une encéphalopathie de Gayet Wernicke. Les patientes hospitalisées pour hyperémèse gravidique ne doivent pas être mise l’isolement (mise dans le noir, confiscation du téléphone portable ou interdiction de visites…). Un soutien psychologique est à proposer à toutes les patientes atteintes d’hyperémèse gravidique ainsi qu’une information de l’existence d’associations de patientes investies dans l’accompagnement de ces femmes et de leur entourage. Lors du retour à domicile après hospitalisation, la prise en charge s’organisera autour d’un médecin référent.
2022
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
recommandation pour la pratique clinique
France
langue française
hyperémèse gravidique
thérapie de nausée et de vomissement
gynécologue
établissements scolaires
gravidité
gynécologue
consensus
français
vomissements incoercibles au cours de la grossesse
hyperémèse gravidique
gestion des soins aux patients
obstétriciens
nausées et vomissements
obstétricien
grossesse
consultants

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la patiente avec une pré-éclampsie sévère–RFE communes Société française d’anesthésie-réanimation (SFAR)–Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CGNOF)
Recommandations formalisées d’experts.
https://cngof.fr/app/pdf/RPC//1-RPC%20DU%20CNGOF/2022-2023/RFE-Preeclampsie-severe-2022.pdf
Objectif Émettre des recommandations pour la prise en charge de la femme avec une prééclampsie sévère. Conception Un comité de 25 experts a été constitué. Une politique de déclaration et de suivi des liens d’intérêts a été appliquée et respectée durant tout le processus de réalisation du référentiel. De même, celui-ci n’a bénéficié d’aucun financement provenant d’une entreprise commercialisant un produit de santé (médicament ou dispositif médical). Le comité devait respecter et suivre la méthode GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour évaluer la qualité des données factuelles sur lesquelles étaient fondées les recommandations. Peu de recommandations ont été non cotées. Méthodes Les dernières recommandations SFAR-CNGOF sur la prise en charge de la femme avec une prééclampsie sévère ont été publiées en 2009. Nous avons souhaité réactualiser ces recommandations selon la méthodologie GRADE en identifiant 7 champs différents. Chaque question a été formulée selon le format PICO (Patients, Intervention, Comparison, Outcome). L’analyse de la littérature et les recommandations ont été formulées selon la méthodologie GRADE .
2022
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
recommandation pour la pratique clinique
Actualités
prise en charge personnalisée du patient
réanimation
obstétriciens
prééclampsie
France
eclampsie
charge du patient
absence de sensation
obstétricien
communication
Procédure d'anesthésie
Pré-éclampsie
langue française
benzocaïne
partagé
réanimation
raisonnement
communication
consultants
directives de santé publique
français
établissements scolaires
gynécologue
prééclampsie
Allèle sauvage FBXW4
anesthésie
a comme patient
communisme
gynécologue

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des ménorragies : recommandations pour la pratique clinique du Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF)
https://cngof.fr/app/pdf/RPC//1-RPC%20DU%20CNGOF/2022-2023/RPC-Menorragies-2022.pdf
Objectif Émettre des recommandations pour la prise en charge des femmes ayant des ménorragies. Conception Un comité de 26 experts a été constitué. Une politique de déclaration et de suivi des liens d’intérêts a été appliquée et respectée durant tout le processus de réalisation du référentiel. De même, celui-ci n’a bénéficié d’aucun financement provenant d’une entreprise commercialisant un produit de santé (médicament ou dispositif médical). Le comité devait respecter et suivre la méthode GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour évaluer la qualité des données factuelles sur lesquelles étaient fondées les recommandations.
2022
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
recommandation pour la pratique clinique
Guide de bonnes pratiques cliniques
directives de santé publique
français
gestion des soins aux patients
langue française
établissements scolaires
ménorragie
obstétricien
hôpitaux privés à but lucratif
France
ménorragie
obstétriciens
ménorragie
gynécologue
gynécologue
Guide de bonnes pratiques cliniques

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N2-AUTOINDEXEE
Indications de vitrification ovocytaire dans les pathologies gynécologiques bénignes : conseils de bonne pratique du CNGOF après étude de consensus par méthode Delphi
https://cngof.fr/app/pdf/RPC//1-RPC%20DU%20CNGOF/2022-2023/RPC-Vitrification-ovocytaire%20-2022.pdf
Objectifs Élaborer des conseils de bonnes pratiques sous l’égide du CNGOF pour préserver la fertilité des femmes devant être prise en charge pour une pathologie gynécologique bénigne risquant d’altérer la fertilité. Méthodes Un comité de pilotage composé de 14 médecins et d’une représentante d’association de patientes a identifié dans un premier temps 42 propositions de conseils de bonne pratique, qui ont ensuite été soumis à l’expertise de 108 médecins experts Francophones provenant de différentes spécialités et de 6 représentantes d’association de patientes. Les 2 tours de Delphi ont été réalisés en ligne entre février et septembre 2020 avec une réunion finale de concertation en visioconférence en novembre 2020.
2022
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
recommandation pour la pratique clinique
méthode Delphi
variant bénin
Bénin
collecte de données
Gynécologie
indicateurs et réactifs
Assistance
études delphi
PATHOLOGIE
pendant ou après
laisse entrevoir
Meilleures pratiques
vitrification
anatomopathologie gynécologique
indication de
maladies de l'appareil génital féminin
processus Delphi
butocine
consensus

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N3-AUTOINDEXEE
Pratiques des sages-femmes pour la prévention du risque hémorragique à l’accouchement : étude déclarative auprès des sages-femmes du réseau de santé en périnatalité d’Auvergne
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04205740
Introduction : les dernières recommandations sur la prévention des hémorragies du post-partum datent de 2014 et permettent aux professionnels différentes modalités pour leur application. Nous voulions décrire les pratiques des sages-femmes du RSAP : de l’application des recommandations aux pratiques qui peuvent être propres à chaque sage-femme et qui ne sont pas répertoriées ou tracées ou figurant dans les recommandations. Méthode : notre étude était une étude épidémiologique observationnelle descriptive transversale. 71 sages-femmes du RSPA ont répondu à notre questionnaire en ligne, soit un taux de participation de 26,3 %. Résultats : l’administration prophylactique d’oxytocine était réalisée quasi-systématiquement par les sages-femmes. Peu de services disposent d’un protocole pour la gestion après l’accouchement. Discussion : il existait une différence significative entre le type de maternité et les pratiques des sages-femmes pour la prévention des hémorragies à l’accouchement. Ces différences provenaient de l’absence d’indication précise et de plusieurs modalités dans les recommandations. Conclusion : les recommandations étaient respectées. La mise en place d’un protocole dans le RSPA permettrait d’uniformiser les pratiques et de respecter les recommandations pour garantir une prévention sécuritaire.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prise de risque
Auvergne
Hémorragie
femmes
Réseau
Sages-femmes
santé des femmes
intervention préventive
Risque
accouchement par la sage-femme
naissance
parturition
expulsion du placenta
distribution de l'eau.
hémorragie
Transférer
enregistrements
hémorragie pendant l'accouchement
périnatologie
réseaux communautaires
à l'étude
santé des femmes
étude DICOM
profession de sage-femme
étude de prévention

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N3-AUTOINDEXEE
Interruption Volontaire de Grossesse (IVG) par méthode Médicamenteuse par Téléconsultation
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03903731
Objectif : l’objectif est d’évaluer si un interrogatoire ciblé appliqué à un algorithme décisionnel permettrait de sélectionner les patientes éligibles à une IVG médicamenteuse par téléconsultation sans avoir recours à une échographie pelvienne. Matériel et méthodes : les données de l’interrogatoire ont été traitées par un algorithme sélectionnant les patientes éligibles à une IVG sans échographie préalable. Puis les dates de début de grossesse à partir des DDR (DGDDR) ont été comparées aux dates de début de grossesse déterminées à l’aide de l’échographie (DGecho). Résultats : Sur les 305 demandes d’IVG étudiées, 138 étaient sélectionnées pour effectuer une IVG sans échographie préalable. Parmi elles, 122 patientes avaient un âge gestationnel calculé à partir de la DDR (AGDDR) 9SA. D’après l’échographie, ces 122 patientes avaient toutes une grossesse intra-utérine, 92,62% d’entre elles avaient un AGecho 9SA, donc 7,38% avaient un 10SA AGecho, mais seules 40,16% d’entre elles avaient un DGDDR correct ( /- 5 jours). Conclusion : les données de l’interrogatoire associées à l’algorithme décisionnel permettent de sélectionner les patientes ne nécessitant pas d’échographie préalable à l’IVG médicamenteuse avec 92,62% de fiabilité.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
protestantisme
grossesse
Méthodes
interruption volontaire de grossesse
interruption légale de grossesse
Insuffisance ventriculaire gauche
Interruption volontaire de grossesse médicamenteuse
Médicaments
Défaillance cardiaque gauche
Interruption volontaire de grossesse
téléconsultation
consultation à distance
médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle prise en charge émotionnelle des femmes lors d'une fausse couche ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03903787
Contexte : 23 millions de fausses couches se produisent chaque année dans le monde et correspondent à 1 grossesse sur 4 en France. L’impact et les conséquences ce celles-ci sont souvent sous-estimées, méconnues, voir banalisées et minimisées par les différents professionnels de santé et plus généralement par la Société. Les sages-femmes, bien souvent aux premières loges lors de la découverte, et du suivi à court, moyen et long terme, font donc partie intégrante de l’accompagnement des femmes. Une question se pose alors : quelles sont les ressources et quel est le rôle des sages-femmes dans la prise en charge émotionnelle des femmes lors d’une fausse couche ? Objectif : l’objectif principal de cette étude est de décrire l’expérience qu’ont les sages-femmes de leur rôle dans l’accompagnement émotionnel des femmes lors d’une fausse couche. Matériel et Méthode : une étude qualitative phénoménologique a été réalisée par le biais d’entretiens semi-directifs où 9 sages-femmes de différents modes d’exercice ont été interrogées de mai à novembre 2021. Résultats : les sages-femmes définissent la prise en charge émotionnelle comme étant fondamentale dans l’accompagnement global et psychologique de la femme lors d’une fausse couche. L’étude a permis de mettre en évidence et détailler leur rôle avec différentes notions qui sont : la communication (écoute, bienveillance, expliquer, rassurer, déculpabiliser), le relationnel (soutien, disponibilité, humanité et empathie) et enfin, le professionnalisme (orienter, conseiller, se former, pluridisciplinarité). Le tout s’inscrivant dans une démarche dynamique qui évolue au cours du temps où elles font preuve d’adaptation, de respect et de compréhension. Plusieurs facteurs modifient la prise en charge et sont fonction des femmes, de leur singularité et surtout de leur histoire personnelle. On retrouve aussi le mode d’exercice, les expériences professionnelles mais aussi personnelles. Les différentes difficultés rencontrées sont le manque de temps, les limites de compétences, l’organisation des services, trouver les bons mots et le manque de considération de la part de certains professionnels de santé. Conclusion : la prise en charge des femmes lors d’une fausse couche est délicate compte tenu de la reconnaissance Sociétale au sens large. Les sages-femmes sont bien conscientes que cela pose un problème mais essaient de faire au mieux pour accompagner les femmes en tentant de libérer la parole et lever le tabou qui règne sur les fausses couches et plus généralement sur le deuil périnatal.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
gestion des soins aux patients
Femmes
avortement spontané
avortement spontané

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N3-AUTOINDEXEE
Questionnaires d’estime de soi et dyslexie : une étude préliminaire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03920480
Objectif : l’estime de soi, conscience qu’un individu a de sa valeur personnelle, est un construit psychique, cognitif et social qui associe plusieurs dimensions et émerge vers l’âge de 7-8 ans. Depuis vingt ans, des questionnaires anglo-saxons ont permis de démontrer une altération de l’estime de soi scolaire des enfants dyslexiques. Parallèlement, des études ont attesté que renforcer l’estime de soi constitue l’un des facteurs de protection de la dyslexie. Le lien entre ces deux notions renforce la nécessité de compléter les évaluations de la lecture par une évaluation normée de l’estime de soi. Cette étude préliminaire vise à créer et valider un questionnaire d’évaluation d’estime de soi (QES), en français, chez l’enfant normolecteur âgé de 8-9 ans, avant une validation ultérieure auprès de l’enfant dyslexique. br Méthode : les trois QES créés ont été auto-administrés auprès de 79 enfants normolecteurs de CE2-CM1, de leurs parents et enseignants, collectivement en classe (enfants) ou individuellement (adultes). Des analyses statistiques ont été menées sur les données recueillies. br Résultats : conformément à la littérature, l’enfant normolecteur a une bonne estime de soi par dimension et, notamment, une bonne estime de soi scolaire. La consistance interne des trois QES, d’acceptable à bonne, a été vérifiée. La corrélation des dimensions inter-questionnaires est significative, d’intensité modérée. br Conclusion : l’étude a permis la création de trois questionnaires qui, une fois testés, validés et normés auprès d’une population générale plus large et des enfants lecteurs dyslexiques, pourraient être utilisés en clinique orthophonique.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
concept du soi
Estime de soi
dyslexie
Enquêtes et questionnaires
estimateur
Questionnaires
ESTIMA
dyslexie
problème spécifique de l'apprentissage
Dyslexie

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N3-AUTOINDEXEE
Conception d’une vidéo synthétique de prévention en gynécologie destinée à un nouveau mode de communication de l’information médicale pour les adolescentes lors de la consultation “première prescription contraception”
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03921981
Le taux d’IVG en France en 2019 stagne, 72% des femmes ayant eu recours à une IVG étaient sous contraceptifs et attribuent son échec à une mauvaise utilisation. Depuis le 1er novembre 2017, il existe une consultation « complexe » avec une cotation spécifique pour la première prescription de contraception. La contraception, les infections sexuellement transmissibles et la sexualité ne sont pas des sujets faciles à aborder et les informations sont complexes à retenir par les adolescentes. Les interlocuteurs des adolescentes dans le domaine de la contraception sont nombreux : infirmières scolaires, gynécologues, médecins généralistes, pédiatres, sages-femmes et conseillers conjugaux au planning familial. En 2015, un adolescent passait environ 4h par jour devant les écrans (ONAPS). Dans ce contexte, nous avons choisi de les rejoindre à travers ce moyen de communication pour les préparer à participer à une consultation gynécologique de prévention ciblée. Nous avons conçu une vidéo ludique qui met en scène les recommandations des différentes sociétés savantes pour la consultation première prescription contraception. Quatre adolescents ont été créés à l’image des patientes que nous voyons tous les jours en consultation afin que les adolescentes puissent s’y identifier. Les répliques des personnages de la vidéo sont nuancées par les paroles d’un professionnel de santé. Afin de valider l’outil par les différents professionnels recevant des adolescents pour la première consultation contraception, nous avons utilisé la méthode Delphi afin d’arriver à un consensus pluri professionnel sur la vidéo. Ce travail est la première étape pour concevoir un nouveau type de consultation participativeen trois temps : Premier temps: le visionnage de la vidéo en groupe. Deuxième temps: le débriefing en groupe accompagné d’un soignant. Ces deux étapes, permettant une préparation de la patiente et du soignant à la consultation personnalisée de la patiente (troisième temps). Le but étant d’arriver à exposer tous les outils et les connaissances pour que la patiente puisse comprendre les risques et faire son choix de façon éclairé.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Communication
prescription
Adolescent
Adolescent
Consultants
conception
Adolescentes
enregistrement sur magnétoscope
gynécologie
communication
adolescent
contraception
émigration et immigration
Communication
Conception
dû à
orientation vers un spécialiste
contraception
fécondation
adolescence

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N2-AUTOINDEXEE
Risque de méningiome intracrânien avec trois puissants progestatifs
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/2022-progestatif-meningiome-intracranien
Cette étude pharmaco-épidémiologique mesure le lien entre l'exposition à trois progestatifs (acétate de cyprotérone, acétate de nomégestrol et acétate de chlormadinone) et le risque de méningiome intracrânien.
2022
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
rapport
cavité crânienne, sai
Méningiome intracrânien
risque
progestines
Méningiome
méningiome, sai
méningiome

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N2-AUTOINDEXEE
Estimation de l’impact de la vaccination sur le risque de formes graves de Covid-19 au sein des départements d’outre-mer
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/2022-risques-hospitalisation-vaccin-covid-19-outre-mer
Cette étude pharmaco-épidémiologique compare, au sein des DOM (départements d'outre-mer), les risques de formes graves de Covid-19 (hospitalisation) entre les personnes vaccinées et les personnes non-vaccinées.
2022
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
rapport
COVID-19
Vaccine
COVID-19
Appréciation des risques
Vaccination
Vaccins
ESTIMA
océans et mers
Risque
région mammaire
vaccins contre la COVID-19
vaccination
vaccination; médication préventive
vaccination
estimateur

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N2-AUTOINDEXEE
Hop'EN : Autodiagnostic du domaine D2, développer le DPI et le DMP
https://www.anap.fr/s/article/numerique-publication-2757
Cet outil d'autodiagnostic avec plan d'action s'adresse prioritairement aux DSI et chefs de projet qui souhaitent s'engager dans une trajectoire pour atteindre les cibles d'usage du domaine 2 du programme HOP'EN
2022
ANAP - Agence nationale d'appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux
France
information scientifique et technique
dimercaprol
diagnostic préimplantatoire
dossiers médicaux électroniques
dossiers de santé personnels

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N3-AUTOINDEXEE
Aborder les mutilations sexuelles féminines avec les patientes : état des lieux auprès des sages-femmes d’Île-de-France : élaboration d’une plaquette illustrative à destination des patientes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04026582
Introduction : En février 2020, la Haute Autorité de Santé (HAS), publie les 1ères Recommandations de Bonnes Pratiques (RBP) sur la prise en charge des Mutilations Sexuelles Féminines (MSF) par les professionnels de santé. De nombreux outils élaborés par diverses institutions, accompagnent ces recommandations. Néanmoins, les MSF constituent une problématique taboue et méconnue. Les sages-femmes éprouvent de réelles difficultés pour aborder sereinement les MSF avec les patientes victimes. Objectifs : Évaluer l’intégration, le bénéfice et l’impact dans la pratique des sages-femmes d’Île-de-France des RBP de la HAS sur la prise en charge des MSF. Étudier l’utilisation et la disponibilité des supports informatifs existants comme moyen permettant aux sages-femmes d’aborder sereinement les MSF avec les patientes victimes. Élaborer une plaquette illustrée à destination des patientes victimes de MSF. Matériel et méthodes : Étude observationnelle, descriptive et quantitative, conduite dans 12 maternités d’Île-de-France de type 2b ou de type 3. Nous avons interrogé les sages-femmes hospitalières exerçant dans les différents services de gynécologie et obstétrique par auto-questionnaires anonymes disponibles en ligne. L’étude s’est déroulée sur une période de 7 mois, le questionnaire étant disponible du 06/04/2021 au 06/11/2021. Résultats : La population d’étude était composée de 134 sages-femmes. 71% ignoraient que des RBP sur la prise en charge des MSF étaient parues en 2020. Après lecture, ces recommandations étaient jugées relativement complètes et suffisantes dans leur contenu. 93,3% des sages-femmes estimaient que ces RBP apportaient des réponses aux freins rencontrés. 81% des répondants affirmaient que ces textes pouvaient modifier leur pratique. Concernant les documents informatifs, seulement 33,3% des sages-femmes ont affirmé qu’elles en disposaient dans les services hospitaliers. Quand ils étaient disponibles, ces documents étaient utilisés dans 60% des cas par les sages-femmes et jugés utiles et nécessaires pour 87,5% d’entre-elles. Parmi les éléments permettant de surmonter les freins rencontrés dans l’abord des MSF avec les victimes, les documents informatifs telles que les plaquettes et brochures prédominaient avec 25,6% des réponses aux côtés des schémas ou autres documents illustrés.[...]
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
français
France
Paris
Mutilation
circoncision féminine
France
Ile-de-France
Sages-femmes
France
émigration et immigration
état sexuel
patients
plaie par mutilation
plaquettes
sexe féminin, sai
Ouvrage d'illustrations
France
France
profession de sage-femme
a comme patient
plaquette

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N3-AUTOINDEXEE
Estimation de poids fœtal à terme chez les femmes obèses et en surpoids
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04032822
Objectifs : L’objectif de ce travail était de démontrer que l’IMC maternel a un impact dans la marge d’erreur entre l’estimation du poids fœtal (EPF) à terme et le poids de naissance. Pour cela, nous avons cherché à savoir si l’obésité et le surpoids maternels entraînent une augmentation de la marge d’erreur échographique entre l’EPF et le poids de naissance. Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective monocentrique menée au Centre Hospitalier Intercommunal de Poissy-Saint-Germain entre janvier 2017 et janvier 2019. Ont été inclues à l’étude, les patientes ayant bénéficié d’une estimation du poids fœtal (EPF) à 40 semaines d’aménorrhées (SA) 6 jours et ayant accouché d’un enfant vivant dans les 7 jours suivant l’estimation. Les patientes ont été classées en deux groupes : le groupe exposé IMC 25 et le groupe non exposé IMC 25 . Les patientes du groupe exposé ont également été séparées en 4 sous-catégories selon leur IMC : surpoids, obésité de type I, II et III. Le critère de jugement principal était l’erreur absolue de l’EPF obtenue par la différence entre l’EPF a 40 SA 6 jrs et le poids de naissance du nouveau-né. Résultats : Notre population était composée de 632 patientes, dont 356 avaient un IMC 25 et 276 un IMC 25. L’erreur absolue moyenne en gramme (et en pourcentage) était pour les groupes IMC normal, surpoids, obésité type I, obésité type II et obésité type III de respectivement : 215g (6,2%), 229g (6,4%), 269g (7,8%), 229g (6,7%) et 259g (7,3%). La différence n’était pas significative (p 0,26) et l’analyse de la régression linéaire a montré une association quasi nulle entre l’IMC maternel et l’erreur absolue (r 0,05). Conclusion : L’obésité et le surpoids maternels n’ont pas d’impact sur la marge d’erreur échographique entre l’EPF à terme et le poids de naissance.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Femmes
estimateur
surpoids
foetus, sai
ESTIMA
Respect
Poids du foetus

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N3-AUTOINDEXEE
Évolution des informations transmises et des représentations de l’appareil génital féminin dans les manuels scolaires de sciences de 1970 à nos jours
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04042442
Objectifs. Les adolescents.es ont une mauvaise connaissance de l’appareil génital féminin et de son fonctionnement. L’objectif de cette recherche était d’étudier l’évolution de la transmission de ces savoirs en analysant les manuels scolaires de SVT depuis 1970 et de confronter cette évolution aux différentes politiques de prévention, au positionnement de l’éducation nationale sur l’éducation à la vie affective et sexuelle, au contexte social et juridique et à l’évolution des connaissances médicales. Matériel et méthodes. Étude historique et bibliographique. Les recherches ont été menées sur une période allant de 1970, date d’apparition de l’appareil génital féminin dans les manuels scolaires de sciences, à nos jours. 45 manuels de SVT ont été analysés selon différents axes (anatomie, physiologie et fonctionnement de l’appareil génital féminin, prévention des IST et contraception) et contextualisés afin d’en faire apparaître les évolutions significatives. Résultats et discussion. Les manuels de 1969 à 1990, marqués par la démocratisation de la sexologie, proposent de nombreuses descriptions et schémas. L’enseignement de la contraception est privilégié au dépend de l’IVG malgré de récentes ouvertures législatives. L'enjeu des IST est présent et la prévention contre le SIDA fait son apparition. Les manuels de 1997 à 2011 sont plus succincts, dans un contexte de multiplication des sources d'informations avec l’arrivée d'internet et la mise en place de séances d'éducation sexuelle. Face à la crainte du VIH, les manuels renforcent la prévention. Enfin les manuels depuis 2016 intègrent le clitoris dans les schémas. La contraception et l'IVG sont présentées selon une approche pluridisciplinaire. Les nouveaux programmes intègrent la notion de plaisir dans la reproduction et abordent la pluralité des sexualités.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
appareil génital féminin, sai
manuels scolaires comme sujet
Appareil génital
dispositif
science
Manuel
système génital de la femme

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation des Big Data pour l'identification des effets indésirables médicamenteux et des maladies : exemple de l'insuffisance rénale aiguë
https://www.theses.fr/2022AMIE0025
L'exploitation des Big data cliniques, en pleine croissance exponentielle, permet d'augmenter la puissance des études sur le risque iatrogène. Pour cela, deux types de bases complémentaires peuvent être utilisées : les bases médico-administratives et les bases de pharmacovigilance. Nous avons étudié l'insuffisance rénale aiguë (IRA) selon son lieu d'acquisition (communauté [IRA-AC] ou à l'hôpital [IRA-AH]), car cette pathologie est fréquente et la part iatrogène y est souvent importante. Nos premiers travaux se sont concentrés sur l'exploitation de Vigibase , la base mondiale de pharmacovigilance et ont montré que l'IRA était notifiée respectivement 5.7 et 3.3 fois plus fréquemment avec le febuxostat et l'allopurinol qu'avec les autres médicaments. Par la suite, nous avons constitué une cohorte de 1557 patients hospitalisés ayant présenté un épisode d'IRA grâce aux dossiers médicaux électroniques et aux valeurs de créatininémie. Cette cohorte a permis d'évaluer la performance des codes CIM10 (classification internationale des maladies dans sa 10ème révision) utilisée pour coder les IRA par le programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI). L'utilisation à la fois de codes de manifestation de la maladie et de cause externe donnait une spécificité et une VPP très élevée (respectivement 94,8% et 94,9%) tandis que la VPN et la sensibilité étaient modérées (respectivement 56,7% et 57,4%). Une IRA sur trois avait une part médicamenteuse ce qui nous a permis dans des troisièmes travaux d'étudier les facteurs de risques de l'IRA médicamenteuse : le sexe féminin, l'insuffisance rénale chronique et les antécédents d'effets indésirables médicamenteux ; mais également leur pronostic et les classes de médicaments impliquées (différentes selon le lieu d'acquisition de l'IRA). Enfin, grâce à une méthodologie capture-recapture combinant la cohorte constituée et les données de la base nationale de pharmacovigilance, nous avons pu calculer la prévalence de l'IRA médicamenteuse, montrant ainsi son importance, notamment lorsqu'elle est acquise à l'hôpital, et le taux important de sous-notification des IRA-AH. Ce travail apporte une meilleure connaissance sur les IRA et, avec la validation du codage des IRA, ouvre la voie à de futures recherches sur cette pathologie en utilisant les données du PMSI ou du système national des données de santé
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Maladies du rein
Mégadonnées
atteinte rénale aigüe
dé-identification
Insuffisance rénale
insuffisance rénale
insuffisance rénale aiguë
Anonymisation des données
réaction indésirable à un médicament
utilisation médicament
effets secondaires indésirables des médicaments
maladie du rein
Insuffisance rénale aiguë
maladie aiguë
agents rénaux
effets indésirables des médicaments
Maladies
Maladie aigüe
Insuffisance rénale aigüe
Médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt de l’utilisation du pessaire dans la prise en charge symptomatique du prolapsus pelvien chez la femme : revue de littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03947173
Introduction : le prolapsus des organes pelviens est un problème de santé publique qui affecte de nombreuses femmes (50%). Les symptômes sont multiples (incontinence urinaire et anal, pesanteur, troubles de la sexualité) et sont responsables d’une altération de la qualité de vie. Il existe deux processus de base pour traiter le prolapsus, à savoir le traitement conservateur et la chirurgie. Cependant, certaines femmes préfèrent éviter le traitement chirurgical ou ne sont pas candidates à la chirurgie, les pessaires vaginaux sont une alternative à cette pathologie. Objectifs : évaluer l’intérêt du pessaire dans la prise en charge symptomatique du prolapsus d’organe pelvien chez la femme. Méthode : la recherche documentaire a été effectuée sur quatre moteurs de recherche (PUBMED, PEDro, Science direct et cochrane library). Quatre études ont été sélectionnées, dont trois des essais cliniques randomisés et une étude de cohorte prospective. Résultats : parmi les quatre études incluses, trois montrent que le pessaire présente une amélioration statistiquement significative dans la réduction des symptômes et l’amélioration de la qualité de vie chez les femmes à un moment donné du traitement pour un outil de mesure donné. Discussion : Cette revue inclue un nombre faible d’étude et avec pour certaine une qualité de preuve modéré, l’interprétation des résultats et leurs applicabilités en pratique clinique doit être envisagé avec précaution. Il en ressort que les pessaires s’avèrent être une option de traitement non invasive et la plus rentable, permettant un soulagement rapide des symptômes sans complications graves.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
Femelle
gestion des soins aux patients
prolapsus
bassin, sai
prolapsus
femmes
pessaire
Prolapsus
Littérature
pessaires
symptôme
littérature de revue comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
L’hyperémèse gravidique : définition et traitements
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04013476
L’hyperémèse gravidique (HG) est l’une des premières causes d’hospitalisation durant le 1er trimestre de grossesse, pourtant c’est une pathologie très peu connue. Elle touche 0,3 à 3 % des grossesses chaque année en France. Elle est caractérisée par des nausées constantes et de très nombreux vomissements incoercibles violents et quotidiens entrainant une perte de poids et ayant un retentissement psychologique et social majeur. Les professionnels de santé et l’entourage sous-estiment très souvent le vécu et les symptômes de ces femmes car ils peuvent être confondus avec les nausées et vomissements normaux de la grossesse. L’HG est un véritable enjeu de santé publique, car ses symptômes entraînent une répercussion sur la qualité de vie des femmes atteintes et un coût socio-économique non négligeable (à cause des traitements, des hospitalisations, des arrêts de travail fréquents…). Cette thèse résume l’ensemble des connaissances sur l’HG trouvées dans la littérature (définition et symptômes, étiologies, conséquences sur les futures mères et leurs fœtus, différentes thérapeutiques…). Elle comporte également l’analyse d’une enquête réalisée auprès de 687 femmes atteinte d’HG visant à évaluer entre-autre leur vécu et leur ressenti vis-à-vis de cette maladie. L’analyse des réponses de ce questionnaire souligne la méconnaissance de l’entourage mais également du corps médical vis-à-vis de cette pathologie et des conséquences induites. Il est donc primordial de renforcer l’information de l’ensemble des professionnels de santé, via une formation adaptée et d’établir un nouveau protocole universel de prise en charge de l’HG intégrant une prise en charge globale et précoce.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
vomissements incoercibles au cours de la grossesse
hyperémèse gravidique

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N3-AUTOINDEXEE
L'approche des sages-femmes libérales dans le suivi gynécologique des femmes en périménopause
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04080598
La périménopause est une période physiologique dans la vie d’une femme, marquée par des modifications biologiques, physiques, psychologiques et sociologiques. L’élargissement des compétences, à la suite de la loi HPST du 21 juillet 2009, permet aux sages-femmes de réaliser le suivi gynécologique de prévention et de contraception chez les femmes, durant la périménopause et au-delà de la ménopause, dès lors que celles-ci ne présentent pas de pathologies associées. br L’objectif principal de cette étude est de faire un état des lieux des connaissances des sages-femmes libérales concernant la périménopause et de recueillir leur ressenti concernant ce suivi. br Une étude quantitative a été réalisée auprès de 135 sages-femmes libérales réalisant du suivi gynécologique de prévention et de contraception. Un questionnaire a été distribué d’octobre 2021 à décembre 2021 par le biais de la Newsletter de l’Association Nationale des Sages-Femmes Libérales. br Il a été mis en évidence que les sages-femmes possèdent les connaissances suffisantes pour assurer la prise en charge des femmes en périménopause. Le niveau de connaissances pourrait être amélioré notamment par la formation initiale, afin de permettre une meilleure pratique des sages-femmes. Peu d’entre-elles ressentent une appréhension quant à l’augmentation des risques liés à l’âge. Elles estiment avoir leur place dans la prise en charge des femmes en périménopause, principalement du fait du désert médical. De cette période dans la vie d’une femme, à risque de pathologies, en résulte une importance du travail en interprofessionnalité.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
post-cure
profession de sage-femme
Sages-femmes
gynécologue
gynécologie
périménopause
Libéralisme
politique

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N3-AUTOINDEXEE
Du mouvement politique à l’autonomisation des femmes par leur corps : l’auto-gynécologie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04080684
Ce travail de recherche se pose dans un contexte global de réflexions féministes lancées par des mouvements sociaux comme #MeToo et des scandales autour de violences gynécologiques et obstétricales. L'auto-gynécologie est directement inspirée du mouvement self-help des années 1970 et réapparaît ces dernières années en réponse à la remise en question du système patriarcal qui irrigue le milieu médical. br Méthodologie : br Cette étude propose une analyse contemporaine de l'auto-gynécologie. Nous avons choisi de réaliser une étude qualitative par entretiens semi-directifs auprès d'usagères de l'autogynécologie. Ils ont été menés jusqu'à saturation des données, de novembre 2021 à mars 2022. Ils ont tous été réalisés par visioconférence et sont au nombre de 10. br Résultats et discussion : br Les enquêtées sont majoritairement organisatrices d'ateliers d'autogynécologie et elles ont globalement un capital culturel et militant très fort. La pratique de l'auto-gynécologie est homogène avec une transmission des savoirs horizontale. Les résultats montrent l'importance de la pratique collective de ces ateliers ainsi que l'impact positif très fort sur ses usagères. La pratique contemporaine de l'auto-gynécologie s’inspire du féminisme de la deuxième vague mais est modifiée par les théories du féminisme de la troisième vague. br Conclusion : br Une réflexion autour des pratiques des professionnels de santé montre qu'il est possible d'intégrer certaines pratiques d'autogynécologie au sein de la consultation.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
mouvement
Parties du corps
enpouvoirement
Femmes
mouvement
corps humain
politique
gynécologie

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N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des pratiques des médecins généralistes des Hauts-de-France et évaluation de l'acceptabilité d'un outil de repérage de la dépression post partum en médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04111016
Contexte : Par sa fréquence et les conséquences possibles à long terme sur la mère et l'enfant, la dépression du post-partum (DPP) est un problème de santé publique. Les professionnels de premier recours ont un rôle clef, non seulement dans le repérage mais également dans l'accompagnement des femmes souffrant de DPP. Objectifs : (1) évaluer les connaissances d'un échantillon de médecins généralistes des Hauts-de-France concernant le repérage de la DPP en médecine de ville, (2) documenter leurs pratiques et (3) évaluer le bénéfice et l’intérêt que peut constituer pour eux la mise en place d'une boite à outils accessible en ligne pour faciliter le repérage. Méthode : Il s'agit d'une étude action avant/après sous la forme d'une enquête réalisée auprès des médecins généralistes concernant leurs connaissances sur la DPP, l'utilisation d'outils de dépistage et les difficultés rencontrées dans leur pratique. Le même questionnaire a été proposé deux mois après l'accès à une boîte à outils en ligne dans laquelle le professionnel avait accès à des outils de dépistage, des documents de sensibilisation et un annuaire de professionnels. Résultats : Au final, 103 professionnels (âge moyen 42 ans, 57% de femmes) ont répondu au questionnaire initial et 46 ont répondu au second questionnaire après la mise à disposition de la boîte à outils numérique. Près de trois quarts d'entre eux pratiquaient des suivis de grossesse, seuls 48% se percevaient compétents pour repérer la DPP, 21% connaissaient l'échelle EPDS et 14% l'utilisaient en pratique. Un âge plus avancé et l'exercice en ville étaient associés au fait de se percevoir plus compétent pour repérer la DPP. Après l'accès à la boîte à outils, 59% connaissaient l'échelle EPDS, et 26% avaient dépisté au moins un cas. Conclusion : Malgré un échantillon de faible taille et une courte durée d'utilisation de la boîte à outils limitant l'interprétation des résultats, ce travail préliminaire souligne l'intérêt et la faisabilité de la diffusion une boite à outils numérique pour faciliter les différentes étapes dans le repérage de la DPP (aide au diagnostic, à l'orientation dans le réseau de soins et des soutiens associatifs).
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
va bien
français
dépression post-partum
médecine d'État
dépression du postpartum
dépression
évaluation
biomédecine
repérage
évaluation
études d'évaluation comme sujet
examen physique
médecins généralistes
outil
gène CHFR
Équipement
médecine générale
Dépression
effet secondaire d'une dépression
suivi (localisation)
Dépression
depression
Évaluation
médecine de famille
France

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N3-AUTOINDEXEE
Proposition de loi visant à renforcer le droit à l'avortement
Rapport n 493 (2021-2022) de Mme Laurence ROSSIGNOL, fait au nom de la commission des affaires sociales
http://www.senat.fr/rap/l21-493/l21-493.html
2022
Le Sénat
France
rapport
rossignol
rapport albumine/globuline
Loi
Affaires
rapport de recherche
renforcement psychologique
renforcement
droits civiques
avortement
socialisme
proposita
Avortement
commerce

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N1-SUPERVISEE
Gamme Clamoxyl injectable (amoxicilline) – changement de nom Xyllomac, poudre pour solution injectable/pour perfusion (I.M.-I.V.)
Changement de nom à partir du vendredi 4 mars 2022
https://ansm.sante.fr/disponibilites-des-produits-de-sante/medicaments/gamme-clamoxyl-injectable-amoxicilline-changement-de-nom-xyllomac-poudre-pour-solution-injectable-pour-perfusion-i-m-i-v
Des spécialités de la gamme CLAMOXYL injectable seront mises à disposition sous une nouvelle dénomination : XYLLOMAC...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Amoxicilline de sodium
injections
XYLLOMAC
CLAMOXYL injectable
XYLLOMAC 2 g, poudre pour solution injectable/pour perfusion (I.V.)
XYLLOMAC 1 g, poudre pour solution injectable/pour perfusion (I.M.- I.V.)
XYLLOMAC 500 mg, poudre pour solution injectable/pour perfusion (IM-IV)
information sur le médicament
perfusions veineuses

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N2-AUTOINDEXEE
CYCLOPHOSPHAMIDE REDDY PHARMA 500 MG/1 ML, 1000 MG/2 ML et 2000 MG/4 ML, SOLUTION A DILUER POUR SOLUTION INJECTABLE/POUR PERFUSION (cyclophosphamide)
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3324313/fr/cyclophosphamide-reddy-pharma-cyclophosphamide
Avis favorable au remboursement dans les indications de l’AMM à l’exception du traitement de la leucémie lymphocytaire chronique. Le service médical rendu par CYCLOPHOSPHAMIDE REDDY PHARMA (cyclophosphamide) 500 mg/1mL, 1000 mg/2ml, 2000 mg/4ml, solutions à diluer pour solution injectable/pour perfusion est important dans toutes les indications de l’AMM excepté dans le traitement de la leucémie lymphocytaire chronique, indication non disponible pour les spécialités de référence ENDOXAN 500 mg et 1000 mg, poudre pour solution injectable et de ce fait non évaluée par la Commission...
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
CYCLOPHOSPHAMIDE REDDY PHARMA 2000 mg/4 mL, solution à diluer pour solution injectable/pour perfusion
avis de la commission de transparence
cyclophosphamide
CYCLOPHOSPHAMIDE
cyclophosphamide
cyclophosphamide

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N2-AUTOINDEXEE
KEYTRUDA (pembrolizumab) (Cancer du sein)
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3325988/fr/keytruda-pembrolizumab-cancer-du-sein
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3325999/fr/decision-n-2022-0084/dc/sem-du-17-mars-2022-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-portant-autorisation-d-acces-precoce-de-la-specialite-keytruda
Autorisation d’accès précoce octroyée le 17 mars 2022 à la spécialité KEYTRUDA (pembrolizumab) dans l'indication « en association à une chimiothérapie comme traitement néoadjuvant, puis poursuivi après la chirurgie en monothérapie comme traitement adjuvant, dans le traitement des patients adultes atteints d'un cancer du sein triple négatif localement avancé, inflammatoire ou de stade précoce à haut risque de récidive ».
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
Cancer du sein
tumeurs du sein
Keytruda
pembrolizumab
cancer
pembrolizumab
pembrolizumab
KEYTRUDA
Cancer du sein
tumeur maligne, sai

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N1-SUPERVISEE
LENVIMA (lenvatinib)
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3325606/fr/lenvima-lenvatinib
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3325613/fr/decision-n-2022-0080/dc/sem-du-17-mars-2022-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-portant-autorisation-d-acces-precoce-de-la-specialite-lenvima
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3328914/fr/decision-n-2022-0107/dc/sem-du-31-mars-2022-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-modifiant-la-decision-n-2022-0080/dc/sem-du-17-mars-2022-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-portant-autorisation-d-acces-precoce-de-la-specialite-lenvima
Autorisation d’accès précoce octroyée le 17 mars 2022 à la spécialité LENVIMA (lenvatinib) dans l'indication « en association avec le pembrolizumab dans le traitement des patientes adultes atteintes de carcinome endométrial avancé ou récidivant présentant une progression de la maladie pendant ou suite au traitement ayant comporté une thérapie à base de platine quelle qu’en soit la ligne et qui ne sont pas éligibles à une chirurgie curative ou à la radiothérapie »...
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
protocole lenvatinib/pembrolizumab
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
pembrolizumab
remboursement par l'assurance maladie
résultat thérapeutique
tumeurs de l'endomètre
LENVIMA 4 mg, gélule
LENVIMA 10 mg, gélule
carcinome endométrial avancé
métastase tumorale
récidive tumorale locale
carcinome endométrial récidivant
administration par voie orale
lenvatinib
inhibiteurs de protéines kinases
antinéoplasiques
avis de la commission de transparence
LENVIMA
lenvatinib

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N2-AUTOINDEXEE
KEYTRUDA (pembrolizumab) (Cancer de l'endomètre)
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3325579/fr/keytruda-pembrolizumab-cancer-de-l-endometre
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3325589/fr/decision-n-2022-0085/dc/sem-du-17-mars-2022-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-portant-autorisation-d-acces-precoce-de-la-specialite-keytruda
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3329013/fr/decision-n-2022-0109/dc/sem-du-31-mars-2022-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-modifiant-la-decision-n-2022-0085/dc/sem-du-17-mars-2022-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-portant-autorisation-d-acces-precoce-de-la-specialite-keytruda
Autorisation d’accès précoce octroyée le 17 mars 2022 à la spécialité KEYTRUDA (pembrolizumab) dans l'indication « en association avec le lenvatinib dans le traitement des patientes adultes atteintes de carcinome endométrial avancé ou récidivant présentant une progression de la maladie pendant ou suite au traitement ayant comporté une thérapie à base de platine quelle qu’en soit la ligne et qui ne sont pas éligibles à une chirurgie curative ou à la radiothérapie ».
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
pembrolizumab
Cancer
tumeur maligne, sai
Cancer de l'endomètre
Keytruda
Endomètre
pembrolizumab
Endomètre
KEYTRUDA
cancer
tumeurs de l'endomètre
pembrolizumab

---
N2-AUTOINDEXEE
KEYTRUDA (pembrolizumab) (Cancer de l'oesophage)
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3327389/fr/keytruda-pembrolizumab-cancer-de-l-œsophage
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3327401/fr/decision-n-2022-0182/dp/sem-du-30-mars-2022-de-la-presidente-de-la-haute-autorite-de-sante-prise-au-nom-du-college-portant-autorisation-d-acces-precoce-de-la-specialite-keytruda
Autorisation d’accès précoce octroyée le 30 mars 2022 à la spécialité KEYTRUDA (pembrolizumab) dans l'indication « en association à une chimiothérapie à base de sels de platine et de fluoropyrimidine, dans le traitement de première ligne des patients adultes atteints d'un cancer de l'œsophage ou d'un adénocarcinome de la jonction gastro-œsophagienne HER-2 négatif uniquement de type I (classification Siewert), localement avancés non résécables ou métastatiques, dont les tumeurs expriment PD-L1 avec un CPS 10 ».
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
Cancer de l'oesophage
Oesophage
pembrolizumab
cancer
spasme oesophagien
Cancer de l'oesophage
Keytruda
tumeur maligne, sai
pembrolizumab
Oesophage
pembrolizumab
KEYTRUDA
tumeurs de l'oesophage

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N2-AUTOINDEXEE
Les interruptions volontaires de grossesse en Île-de-France
https://www.ors-idf.org/nos-travaux/publications/les-interruptions-volontaires-de-grossesse-en-ile-de-france-3/
La crise sanitaire, particulièrement le premier confinement, a entrainé une baisse du nombre de grossesse se traduisant par un recul de recours à l’IVG et une baisse de natalité en 2020.
2022
ORS Ile-de-France
France
information scientifique et technique
interruption volontaire de grossesse
interruption légale de grossesse
Ile-de-France
Paris
France
Interruption volontaire de grossesse
grossesse
France
France
France
France
français

---
N2-AUTOINDEXEE
LYNPARZA (olaparib)
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3329237/fr/lynparza-olaparib
https://has-sante.fr/jcms/p_3329245/fr/decision-n-2022-0111/dc/sem-du-31-mars-2022-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-portant-autorisation-d-acces-precoce-de-la-specialite-lynparza
Autorisation d’accès précoce octroyée le 31 mars 2022 à la spécialité LYNPARZA (olaparib) dans l'indication « en monothérapie ou en association à une hormonothérapie pour le traitement adjuvant des patients adultes atteints d’un cancer du sein précoce à haut risque HER2-négatif et présentant une mutation germinale des gènes BRCA1/2, qui ont été précédemment traités par chimiothérapie néoadjuvante ou adjuvante ».
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
Lynparza
olaparib
olaparib
olaparib
LYNPARZA

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N1-SUPERVISEE
KEYTRUDA (pembrolizumab) - Cancer de l’endomètre
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3334585/fr/keytruda-pembrolizumab-cancer-de-l-endometre
Avis favorable au remboursement dans l’extension d’indication : KEYTRUDA, en association au lenvatinib, est indiqué dans le traitement des patientes adultes atteintes d’un cancer de l’endomètre avancé ou récidivant, dont la maladie progresse pendant ou après un traitement antérieur à base de sels de platine reçu quel que soit le stade et qui ne sont pas éligibles à une chirurgie curative ou à une radiothérapie. KEYTRUDA en association à LENVIMA (lenvatinib) apporte une amélioration du service médical rendu modérée (ASMR III) par rapport à une monochimiothérapie par doxorubicine ou docétaxel dans le traitement de deuxième ligne des patientes adultes atteintes d’un cancer de l’endomètre avancé ou récidivant, dont la maladie progresse pendant ou après un traitement antérieur à base de sels de platine et qui ne sont pas éligibles à une chirurgie curative ou à une radiothérapie...
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
remboursement par l'assurance maladie
résultat thérapeutique
KEYTRUDA 25 mg/mL, solution à diluer pour perfusion
perfusions veineuses
pembrolizumab
Antinéoplasiques immunologiques
adulte
protocole lenvatinib/pembrolizumab
carcinome endométrial avancé
carcinome endométrial récidivant
récidive tumorale locale
métastase tumorale
évaluation économique
avis de la commission de transparence
tumeurs de l'endomètre
KEYTRUDA
pembrolizumab

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N1-SUPERVISEE
LENVIMA (lenvatinib ) - Carcinome endométrial
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3334582/fr/lenvima-lenvatinib-carcinome-endometrial
Avis favorable au remboursement en association au pembrolizumab, dans le traitement des patientes adultes atteintes d’un cancer de l’endomètre avancé ou récidivant, dont la maladie progresse pendant ou après un traitement antérieur à base de sels de platine reçu quel que soit le stade et qui ne sont pas éligibles à une chirurgie curative ou à une radiothérapie...
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
protocole lenvatinib/pembrolizumab
adulte
carcinome endométrial réfractaire
carcinome endométrial récidivant
carcinome endométrial avancé
administration par voie orale
LENVIMA 4 mg, gélule
LENVIMA 10 mg, gélule
lenvatinib
antinéoplasiques
inhibiteurs de protéines kinases
LENVIMA
lenvatinib
tumeurs de l'endomètre

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N2-AUTOINDEXEE
Avis conjoint concernant l’utilisation de la technique de la triple radiographie dans le cadre de l’estimation de l’âge chez les mineurs non accompagnés
https://www.armb.be/fileadmin/sites/armb/uploads/Document-site/pdf/Avis/2022/Avis_Age_Mineur_Triple_Test_NL_FR.pdf
Le 27 juillet 2021 la Koninklijke Academie voor Geneeskunde van België (KAGB) a reçu une demande d’avis de « Vluchtelingenwerk Vlaanderen (Travail des réfugiés en Flandre) », en lien avec la « Plateforme pour les enfants immigrés », concernant l’utilisation de la technique de la triple radiographie dans le cadre de l’estimation de l’âge chez les mineurs non accompagnés. Cette technique est utilisée à la demande du Service des Tutelles du Service Public Fédéral Justice, en cas de doute sur la fiabilité de la date de naissance déclarée lorsqu’un jeune entre sur le territoire belge sans pièces d’identité valables.1 Pour estimer l’âge d’un jeune, il est fait appel à un examen médical par un médecin, qui peut reqéurir la réalisation d’une triple radiographie (également appelée Triple Test). Cela comprend une radiographie des mâchoires et de leurs dents (radiographie dite « panoramique », mais aussi l’orthopantomogramme), du poignet et des clavicules.
2022
Académie Royale de Médecine de Belgique
Belgique
jugement
Techniques
triplés
Techniques d'estimation
radiographie
Utilisation de la technique
ESTIMA
Techniques
mineurs
conjoints
Techniques
statistiques comme sujet
estimateur
âge
examen radiologique diagnostique
Techniques

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N2-AUTOINDEXEE
Estimation de la prévalence du diabète et du prédiabète à Mayotte et caractéristiques des personnes diabétiques, Mayotte, 2019
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2022/9-10/2022_9-10_1.html
Introduction – La première estimation de la prévalence du diabète à Mayotte, rapportée par l’étude Maydia en 2008, s’élevait à 10,5% des adultes âgés de 30 à 69 ans, avec plus d’une personne sur deux qui ignorait son statut diabétique. L’étude Unono Wa Maore 2019, vise à décrire l’état de santé de la population mahoraise, dont le diabète. Les objectifs de notre étude sont d’estimer la prévalence du diabète connu, non connu, du prédiabète, et de décrire les caractéristiques de la population diabétique à Mayotte. Méthodes – Un échantillonnage aléatoire, basé sur un plan de sondage à trois niveaux (adresse/logement/personne), a permis le recueil d’informations individuelles par questionnaire administré en face à face, couplé à un examen de santé au cours duquel des prélèvements veineux étaient réalisés, dont une mesure de l’hémoglobine glyquée (HbA1c). Le statut diabétique a été défini par la déclaration d’un diabète ou la mesure d’une HbA1c 6,5%. Le statut prédiabétique a été défini par l’absence de déclaration d’un diabète et une mesure de l’HbA1c comprise dans l’intervalle [6%-6,5%[. Les estimations ont été pondérées en tenant compte du plan de sondage et d’une correction du biais induit par la non réponse, liée notamment au niveau socioéconomique.
2022
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
personnes
prévalence
Personna +
Mayotte
ESTIMA
prédiabète
Diabète
estimateur
Comores
Diabète
Respect
état prédiabétique

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N2-AUTOINDEXEE
Prolapsus génital de la femme - Des solutions pour le traiter
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3337359/fr/prolapsus-genital-de-la-femme-des-solutions-pour-le-traiter
Un prolapsus génital, appelé aussi « descente d’organes », peut apparaitre à tout âge même s’il est plus fréquent après 50 ans. C’est encore un sujet tabou. Beaucoup de femmes n’osent pas en parler et vivent dans l’inconfort alors que des solutions existent. Ce document est conçu pour vous aider à mieux comprendre cette maladie et les différents traitements qui peuvent vous être proposés. Vous pourrez ainsi prendre la décision qui vous convient le mieux en lien avec votre médecin.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
brochure pédagogique pour les patients
prolapsus des organes génitaux féminins
femmes
Solutions
Prolapsus
prolapsus genital
solution
Prolapsus
prolapsus utérin
Femelle
Solutions

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N2-AUTOINDEXEE
Prolapsus génital de la femme - Le pessaire gynécologique : à quoi ça sert ? Comment l’utiliser ?
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3337374/fr/prolapsus-genital-de-la-femme-le-pessaire-gynecologique-a-quoi-ca-sert-comment-l-utiliser
Vous avez un prolapsus génital, appelé aussi « descente d’organes » dans le langage courant. Votre médecin vous a prescrit un pessaire. Cette fiche a pour objectif de vous informer sur ce dispositif et sur la manière de l’utiliser. Ces informations sont complémentaires de la fiche d’information pour les patientes « Prolapsus génital de la femme : des solutions pour le traiter » que votre médecin pourra vous remettre en consultation.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
brochure pédagogique pour les patients
pessaire
Ça
prolapsus des organes génitaux féminins
gynécologie
femmes
prolapsus utérin
pessaires
Femelle
Prolapsus
prolapsus genital
Prolapsus

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N2-AUTOINDEXEE
PREVAC : Estimation de la couverture vaccinale et des facteurs associés à la vaccination contre le COVID-19 auprès des populations en situation de grande précarité
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/vaccination/documents/rapport-synthese/prevac-estimation-de-la-couverture-vaccinale-et-des-facteurs-associes-a-la-vaccination-contre-le-covid-19-aupres-des-populations-en-situation-de
Introduction Les populations en situation de grande précarité que sont les personnes sans-abris et migrantes hébergées ont été surexposées au SARS-CoV2 avec une morbi-mortalité plus importante, du fait de facteurs liés à leurs conditions de vie principalement (manque d'accès aux soins, densité de population). La vaccination de ces personnes contre le COVID-19, enjeu prioritaire souligné par de nombreuses recommandations nationales et internationales, se heurte néanmoins à plusieurs difficultés, malgré l'effort de nombreuses associations sur le terrain et l'introduction du Pass Sanitaire en juillet 2021. Actuellement, aucune donnée n'existe sur l'accès de ces populations à la primo-vaccination ni, a fortiori, sur la couverture vaccinale. Nous avons donc mené une enquête pour estimer l'accès à la primo-vaccination et la couverture vaccinale auprès de cette population et pour identifier et comprendre les facteurs qui leur sont associés.
2022
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SPF - Santé publique France
France
vaccins contre la COVID-19
COVID-19
rapport
vaccination
Vaccins
Vaccine
facteur
estimateur
Couverture vaccinale
précarité
COVID-19
Vaccination
population
vaccination; médication préventive
vaccination
Respect
ESTIMA

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à l’actualisation de la notion d’usages domestiques de l’eau au sens de l’article L. 1321-1 du Code de la santé publique
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1200
La Direction générale de la santé a soumis à l’avis du Haut Conseil de la santé publique un projet de décret définissant les usages domestiques de l’eau destinée à la consommation humaine (EDCH) dans le code de la santé publique. Les usages domestiques de l’EDCH « comme à la maison », à l’intérieur ou à l’extérieur du bâti, sont très fréquents sur des lieux de travail (douches, salles de repas et de repos…) et de loisirs (piscines publiques, camping, sports…) ou sur la voie publique (sanisettes...). Ainsi, les risques sanitaires liés à l’exposition à l’eau (ingestion, inhalation, contacts cutanés) sont possibles, aussi bien dans le logement qu’au sein d’autres lieux. Le HCSP recommande de préciser, dans le décret, que les usages domestiques de l’EDCH sont ceux définis dans l’habitat ainsi que dans les lieux de travail, sur la voie publique, dans les moyens de transport et dans les établissements recevant du public, pour toutes les applications, en intérieur ou en extérieur, identiques aux usages dans l’habitat principal.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Eau
culture (sociologie)
eau
eau
embolisation d'artère utérine
Eau
Domestication
jugement
Santé publique
santé publique

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N2-AUTOINDEXEE
Inhibiteurs de DPP-4
https://pharmacomedicale.org/component/zoo/item/inhibiteurs-de-dpp-4
Pour accompagner les me decins ge ne ralistes dans le repe rage et la prise en charge des consommations a risque, le Colle ge de la Me decine Ge ne rale, avec le soutien de la Mission interministe rielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives (MILDECA), a de cide de mettre a disposition un kit addictions constitue de 8 fiches the matiques concernant les addictions aux substances psychoactives. L’objectif de ces fiches est de mettre a disposition des informations et des outils pragmatiques et re fe rence s, au plus pre s de la re alite de terrain et des connaissances me dicales et scientifiques. Ce kit a e te re alise dans le cadre des travaux du groupe de travail « Re duction des risque et addictions » du Colle ge de la Me decine Ge ne rale.
2022
Pharmacomedicale.org
France
information sur le médicament
inhibiteurs de la dipeptidyl-peptidase IV
décollement prématuré du placenta

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments de l'hypertension artérielle gravidique
https://pharmacomedicale.org/component/zoo/item/medicaments-de-l-hypertension-arterielle-gravidique
Pour accompagner les me decins ge ne ralistes dans le repe rage et la prise en charge des consommations a risque, le Colle ge de la Me decine Ge ne rale, avec le soutien de la Mission interministe rielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives (MILDECA), a de cide de mettre a disposition un kit addictions constitue de 8 fiches the matiques concernant les addictions aux substances psychoactives. L’objectif de ces fiches est de mettre a disposition des informations et des outils pragmatiques et re fe rence s, au plus pre s de la re alite de terrain et des connaissances me dicales et scientifiques. Ce kit a e te re alise dans le cadre des travaux du groupe de travail « Re duction des risque et addictions » du Colle ge de la Me decine Ge ne rale.
2022
Pharmacomedicale.org
France
information sur le médicament
toxémie gravidique
maladie hypertensive
médicament
préparations pharmaceutiques
Hypertension artérielle gravidique
Médicaments
Hypertension artérielle

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N3-AUTOINDEXEE
Exploration des connaissances des femmes nullipares en matière d'allaitement maternel
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03635124
Objectif : il existe peu de données concernant les connaissances des femmes nullipares au sujet de l’allaitement maternel (AM). Or le choix d’allaiter, a lieu précocement dans la grossesse, voire même avant celle‐ci. L’objectif principal est d’explorer les connaissances des femmes nullipares au sujet de l’AM. Les objectifs secondaires sont d’évaluer le degré de satisfaction de ces femmes sur leurs connaissances et de déterminer leurs besoins d’information. Méthode : nous avons réalisé une étude quantitative à l’aide d’un auto‐questionnaire évaluant les connaissances autour de l’AM et recueillant le niveau de satisfaction ainsi que l’origine de ce savoir. L’analyse statistique a été réalisée en deux volets. Le premier consiste en une analyse descriptive. Une note sur 10 a été attribuée selon le nombre d’affirmations connues par la patiente. Le second est une analyse comparative au moyen d’un test de Mann‐Whitney. Une analyse en sous‐groupe a visé à mettre en évidence les facteurs influant sur le niveau de connaissance. Résultats : les femmes nullipares ont un faible niveau de connaissances puisque la note moyenne est de 3,8/10 (1,9). Les femmes se déclarent majoritairement insatisfaites (48,3%) et souhaitent améliorer leurs connaissances. Les sources principales sont l’entourage (62,1%) et la scolarité (10,3%). Les moyens d’information privilégiés sont les réseaux sociaux (27,6%) puis la consultation (17,2%). L’analyse en sous‐groupe révèle une note significativement plus haute chez les femmes satisfaites de leurs connaissances, chez les titulaires d’une formation en santé ou petite enfance, et chez celles dont le niveau d’étude est inférieur ou égal au baccalauréat. Conclusion : améliorer le savoir des femmes nullipares à propos de l’AM leur permettrait de faire un choix éclairé pour l’alimentation de leur nourrisson au moment de la grossesse. L’information sur cette thématique pourrait être transmise lors d’une consultation prénatale et constitue l’un des rôles du médecin généraliste. Les réseaux sociaux tiennent également une place non négligeable dans la diffusion d’information auprès des jeunes adultes. Il serait intéressant d’évaluer la place que peut avoir cet outil dans le cadre de la diffusion de données médicales.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Savoir
Femmes
Allaitement naturel
parité

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N3-AUTOINDEXEE
Les conséquences de l'hystérectomie sur la santé sexuelle des femmes et le rôle du médecine généraliste
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03641323
Introduction : quand une patiente vous dit « Docteur on m’a fait la totale », voilà ce qu’elle pense de l’hystérectomie. Mais quel est ce “tout” ? Qu’est-ce que cela représente pour elle ? L’utérus a été pendant longtemps considéré comme une créature capable de bouger à l’intérieur du corps des femmes et responsables d’hystérie : désordres physiologiques féminins liés à l’inassouvissement du désir sexuel et relevant du domaine médical. Depuis la fin du XXe siècle la santé sexuelle fait partie intégrante de la santé globale. Aujourd’hui, 60000 hystérectomies sont réalisées chaque année en France. Le médecin généraliste est concerné par la santé physique, psychique et sexuelle de ses patients. Objectifs : l’objectif principal était de déterminer les conséquences de l’hystérectomie, pour pathologies bénignes, sur la santé sexuelle des femmes. L’objectif secondaire était d’évaluer le rôle du médecin généraliste dans la prise en charge et l’accompagnement autour de l’hystérectomie. Matériel et méthode : étude qualitative descriptive reposant sur 17 entretiens semi-dirigés avec des patientes opérées d’une hystérectomie pour pathologies bénignes à l’hôpital de Briançon (Hautes Alpes) depuis 2016, entretiens organisés entre juillet et octobre 2021. Résultats : la majorité des patientes a témoigné d’une amélioration de leur santé sexuelle après hystérectomie. Ces patientes souffraient de douleurs et/ou de ménométrorragies depuis des années et l’hystérectomie a été pour elles un soulagement. Elles ont retrouvé le désir et le plaisir d’une sexualité satisfaisante. Mais certaines femmes ont rapporté de nouvelles douleurs après l’hystérectomie, une diminution du désir ou de plaisir, altérant ainsi leur sexualité. Certains facteurs psychosociaux ont été mis en évidence : l’image corporelle et les représentations de la féminité. Le médecin généraliste a été peu concerné par le suivi des patientes. Conclusion : cette étude semble montrer que l’hystérectomie améliore globalement la santé sexuelle des femmes en mettant un terme à leur souffrance préopératoire. Mais elle prouve aussi qu’il ne s’agit pas d’une généralité. Les facteurs psychosociaux dépendants de chaque femme dans sa subjectivité sont à considérer pour éviter une dégradation de la santé sexuelle post hystérectomie.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Santé sexuelle
identité de genre
Rôle sexuel
femmes médecins
Rôle des femmes
santé des femmes
Médecins généralistes
rôle médical
médecine générale
hystérectomie

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N1-SUPERVISEE
KEYTRUDA (pembrolizumab) - Cancer du sein triple négatif
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3338759/fr/keytruda-pembrolizumab-cancer-du-sein-triple-negatif
Nature de la demande Extension d'indication Nouvelle indication. Avis favorable au remboursement dans l’extension d’indication : KEYTRUDA, en association à une chimiothérapie dans le traitement des patients adultes atteints d’un cancer du sein triple négatif localement récurrent non résécable ou métastatique, dont les tumeurs expriment PD-L1 avec un CPS 10 et qui n'ont pas reçu de chimiothérapie antérieure pour la maladie métastatique. Quel progrès ? Un progrès thérapeutique par rapport à la chimiothérapie seule en traitement de première ligne du cancer du sein triple négatif localement récurrent non résécable ou métastatique, dont les tumeurs expriment PD-L1 avec un CPS 10.
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
cancer du sein triple négatif localement récurrent non résécable ou métastatique dont les tumeurs expriment PD-L1
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
pembrolizumab
PD-L1 positif
adulte
carcinome du sein triple négatif non résécable
carcinome métastatique du sein triple négatif
carcinome du sein triple négatif récidivant
Antinéoplasiques immunologiques
Récepteur-1 de mort cellulaire programmée
KEYTRUDA 25 mg/mL, solution à diluer pour perfusion
avis de la commission de transparence
KEYTRUDA
pembrolizumab
tumeurs du sein triple-négatives

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N1-SUPERVISEE
TRODELVY - (sacituzumab govitecan) - Cancer du sein triple négatif
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3341351/fr/trodelvy-sacituzumab-govitecan-cancer-du-sein-triple-negatif
Avis favorable au remboursement en monothérapie pour le traitement des adultes atteints de cancer du sein triple négatif (TNBC) non résécable ou métastatique ayant déjà reçu au moins deux traitements systémiques, dont au moins un pour une forme avancée de la maladie. Quel progrès ? Un progrès thérapeutique dans la prise en charge. Quelle place dans la stratégie thérapeutique ? En cas de rechute à un stade avancé ou pour les patients diagnostiqués d’emblée au stade avancé, la prise en charge du cancer du sein métastatique dépendra, dans un premier temps de la présence/l’absence de mutation BRCA1/2. En cas de cancer du sein triple négatif avec mutation BRCA1/2, les inhibiteurs de PARP (poly(ADP-ribose) polymérase) sont recommandés en première intention ou pour les lignes ultérieures si non utilisés précédemment (olaparib et talazoparib). Il s’agit des seules thérapies ciblées disponibles à ce jour pour le cancer du sein triple négatif. Dans cette même population de patients mutés BRCA1/2, les sels de platine en monothérapie peuvent également constituer des alternatives de choix. En seconde ligne et plus pour les patients ayant déjà reçu un inhibiteur de PARP, les traitements utilisables sont les mêmes que pour les patients BRCA1/2 non mutés...
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
TRODELVY 200 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
tumeurs du sein triple-négatives
adulte
carcinome du sein triple négatif non résécable
carcinome métastatique du sein triple négatif
carcinome du sein triple négatif réfractaire
sacituzumab govitécan
Antinéoplasiques immunologiques
perfusions veineuses
évaluation économique
avis de la commission de transparence
sacituzumab govitécan
TRODELVY

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N1-SUPERVISEE
Rucaparib (Rubraca): Recommandation temporaire de ne pas initier de traitement en troisième ligne thérapeutique compte tenu de la diminution de la survie globale par rapport au traitement de référence (analyse intermédiaire de l’Étude CO-338-043 (ARIEL4))
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/rucaparib-rubraca-recommandation-temporaire-de-ne-pas-initier-de-traitement-en-troisieme-ligne-therapeutique-compte-tenu-de-la-diminution-de-la-survie-globale-par-rapport-au-traitement-de-reference-analyse-intermediaire-de-letude-co-338-043-ariel4
Un effet délétère en termes de survie globale a été constaté pour le traitement par rucaparib par rapport au traitement par chimiothérapie (bras contrôle) : 19,6 mois et 27,1 mois respectivement avec un Hazard Ratio (HR) de 1,550 (IC à 95 % : 1,085-2,214), p 0,0161, suite à une analyse intermédiaire planifiée de l’étude contrôlée et randomisée CO-338-043 (ARIEL4). L’Agence européenne des médicaments évalue l’impact de cette observation sur l’utilisation du rucaparib en monothérapie pour le traitement de patientes adultes atteintes d’un cancer épithélial de l’ovaire, de la trompe de Fallope ou péritonéal primitif, de haut grade, sensible au platine, récidivant ou progressif, avec une mutation du gène BRCA (germinale et/ou somatique), qui ont été traitées avec deux lignes antérieures ou plus de chimiothérapie à base de platine et qui ne peuvent pas tolérer une autre chimiothérapie à base de platine. Pendant cette phase d'évaluation, il est recommandé de ne pas initier de traitement par rucaparib en monothérapie dans l’indication thérapeutique ci-dessus...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
survie
rucaparib
RUBRACA
Carcinome épithélial de l'ovaire
tumeurs de la trompe de fallope
tumeurs du péritoine
Appréciation des risques
RUBRACA 300 mg, comprimé pelliculé
RUBRACA 250 mg, comprimé pelliculé
RUBRACA 200 mg, comprimé pelliculé
Inhibiteurs de poly(ADP-ribose) polymérases
rucaparib
recommandation

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N2-AUTOINDEXEE
Fiche d’information concernant la grossesse prolongée
https://www.reseau-naissance.fr/medias/2022/06/info-grossesse-VDEF-Relu-usagers.pdf
L’âge d’une grossesse est exprimé de deux manières différentes : soit en semaines d’aménorrhée (SA) : c’est le nombre de semaines écoulées depuis le premier jour des dernières règles soit en semaines ou mois de grossesse : c’est le nombre de semaines ou de mois estimés depuis la fécondation (14 jours après le premier jour des dernières règles en cas de cycles réguliers).
2022
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
brochure pédagogique pour les patients
grossesse prolongée
grossesse prolongée
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance épidémiologique des noyades. Résultats de l'enquête NOYADES 2021
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/traumatismes/noyade/documents/rapport-synthese/surveillance-epidemiologique-des-noyades.-resultats-de-l-enquete-noyades-2021
En France, les noyades accidentelles sont responsables chaque année d'environ 1 000 décès (dont environ 400 pendant la période estivale) ce qui en fait la première cause de mortalité par accident de la vie courante chez les moins de 25 ans. Elles sont pourtant pour la plupart évitables. Pour pouvoir mener des actions de prévention permettant de réduire la fréquence de ces accidents, Santé publique France mène régulièrement depuis 2003 des enquêtes sur les noyades. Ces dernières, réalisées tous les trois ans pendant l'été, ont pour objectifs de recenser l'ensemble des noyades (accidentelles ou non, suivies de décès ou non) et de décrire les caractéristiques des victimes et certaines circonstances de leur survenue à des fins de prévention. L'enquête NOYADES est réalisée par questionnaire auprès des services de secours organisés (pompiers, Samu-Smur, etc.) du 1er juin au 30 septembre en France métropolitaine et outre-mer.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
Epidémiologie
études épidémiologiques
ayant comme résultat
NOYADA
Epidémiologie
Epidémiologie
noyade
Epidémiologie
enquêteur
Surveillance épidémiologique
Epidémiologie

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N3-AUTOINDEXEE
Épisode 48 : Efficacité et sécurité de l’acide tranexamique en péri-opératoire (étude POISE-3)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-48-etude-poise-3
Dans cette 48e baladodiffusion, le Dr Luc Lanthier discute d’acide tranexamique en péri-opératoire, en plus de réviser la littérature médicale de mars et avril 2022. Quiz clinique (4 min 48), étude principale (5 min 20), critique (23 min 55), autres articles (30 min 56), réponse au quiz clinique (33 min 46)
2022
Université de Sherbrooke
Canada
document sonore
ACIDE TRANEXAMIQUE
Rendement
sécurité
acide tranexamique
acide
collecte de données
Sécurité
épisode de
acide tranéxamique

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N1-SUPERVISEE
TRODELVY (sacituzumab govitecan) - Cancer du sein
Décision d'accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3348651/fr/trodelvy-sacituzumab-govitecan-cancer-du-sein#xtor=EPR-1-[L'actu%20de%20la%20HAS]-20220630
Renouvellement d'autorisation d’accès précoce octroyé à la spécialité TRODELVY (sacituzumab govitecan) suite à la modification sur le dosage (passé de 180 mg à 200 mg), dans l'indication « Traitement en monothérapie des patients adultes, ayant un cancer du sein triple négatif non résécable ou métastatique, ayant reçu préalablement 2 lignes de traitement systémiques ou plus, dont au moins l'une d'entre elles au stade avancé »...
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
Autorisation d’Accès Précoce
sacituzumab govitécan
tumeurs du sein triple-négatives
TRODELVY
TRODELVY 200 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
notice médicamenteuse
résumé des caractéristiques du produit
adulte
perfusions veineuses
Antinéoplasiques immunologiques
sacituzumab govitécan
carcinome du sein triple négatif réfractaire
carcinome métastatique du sein triple négatif
carcinome du sein triple négatif non résécable

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N3-AUTOINDEXEE
Contribution à l'exploration de l'estime de soi des étudiants infirmiers et de son lien avec le développement de la compétence clinique
https://orbi.uliege.be/handle/2268/293020
Résumé de la thèse explorant l'estime de soi des étudiants infirmiers et son lien avec les comportements d'apprentissage au moyen de méthodes mixtes et d'un devis longitudinal de trois années, utilisant l'approche bifactorielle de Christopher Mruk.
2022
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
thèse ou mémoire
ESTIMA
Estime de soi
Étudiants
Infirmiers
compétence
étudiant
élève infirmier
compétence clinique
concept du soi
estimateur

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N1-SUPERVISEE
Médicaments à base de nomégestrol et de chlormadinone (dont Lutényl/Luteran et génériques) : l’ANSM a exprimé sa réserve lors du vote des conclusions du PRAC sur la réévaluation de leur bénéfice/risque
https://ansm.sante.fr/actualites/medicaments-a-base-de-nomegestrol-et-de-chlormadinone-dont-lutenyl-luteran-et-generiques-lansm-a-exprime-sa-reserve-lors-du-vote-des-conclusions-du-prac-sur-la-reevaluation-de-leur-benefice-risque
Le comité pour l’évaluation des risques en matière de pharmacovigilance (PRAC) de l’Agence européenne des médicaments (EMA) a rendu ses recommandations sur l’utilisation des médicaments à base de nomégestrol et chlormadinone (Lutényl/Luteran et génériques, Zoely et Belara). Ces médicaments sont utilisés, seuls ou en combinaison avec des estrogènes, dans certaines affections gynécologiques telles que l’endométriose et les troubles menstruels, ou bien comme contraceptifs. Cette réévaluation de la balance bénéfice/risque de ces médicaments, initiée à la demande de l’ANSM au niveau européen, fait suite à la confirmation du risque de méningiome par deux études épidémiologiques conduites en France. Si le PRAC propose de nouvelles mesures de réduction du risque de méningiome, l’ANSM a toutefois fait part de sa réserve lors du vote des conclusions : l’avis rendu est en effet moins protecteur que ne le sont les recommandations actuelles établies en janvier 2021 en France. Afin de garantir la sécurité des femmes utilisant ces médicaments, les recommandations de janvier 2021, relatives aux indications, à la surveillance par imagerie cérébrale et à leur information, restent en vigueur en France...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
méningiome
acétate de chlormadinone
acétate de nomégestrol
évaluation de médicament
Appréciation des risques
CHLORMADINONE
LUTERAN
LUTENYL
NOMEGESTROL
nomégestrol
chlormadinone
continuité des soins
BELARA
BELARACONTINU
chlormadinone et éthinylestradiol
association médicamenteuse
ZOELY
nomégestrol et estradiol

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22/04/2024


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