Libellé préféré : hyperémèse gravidique;
Traductions automatiques des définitions par l'ANS : Vomissements graves et réfractaires au cours de la grossesse (en général le premier
trimestre) accompagnés de déshydratation, de perte de poids et de troubles électrolytiques.;
Traductions automatiques par l'ANS : Hyperémèse;
Identifiant d'origine : C87084;
CUI UMLS : C0020450;
Alignements automatiques exacts (par équipe CISMeF)
Concept appartenant au(x) sous-ensemble(s)
Correspondances UMLS (même concept)
Type(s) sémantique(s)
N3-AUTOINDEXEE
Logigramme Prise en charge des vomissements gravidiques et de l’ hyperémèse gravidique
https://www.reseau-naissance.fr/medias/2024/01/RSN-LOG_002_Logigramme-NVG-et-HG.pdf
Domaine d’application Gynécologie Obstétrique Documents associés Nausées et vomissements
gravidiques : Il est proposé de les définir comme des nausées et vomissements débutant
au premier trimestre de la grossesse, en l’absence d’autre étiologie. Ils sont considérés
comme non compliqués lorsqu’ils sont associés à ces 3 critères cliniques : une perte
de poids 5 % (poids de référence : poids avant la grossesse) et pas de signes cliniques
de déshydratation et un score PUQE 6 Hyperémèse Gravidique : Il est proposé de définir
l’hyperémèse gravidique comme des nausées et vomissements gravidiques associés à au
moins un des signes suivants : une perte de poids 5 % ; un ou des signes cliniques
de déshydratation ; un score PUQE 7
2024
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Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
algorithme
hyperémèse gravidique
vomissements incoercibles au cours de la grossesse
gravidité
hyperémèse gravidique
gestion des soins aux patients
vomissement
grossesse
ordinogrammes
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N2-AUTOINDEXEE
Consensus formalisé d’experts du Collège national des gynécologues et obstétriciens
français : prise en charge des nausées et vomissements gravidiques et de l’hyperémèse
gravidique
https://cngof.fr/app/pdf/RPC//1-RPC%20DU%20CNGOF/2022-2023/CFE-Nausees-et-vomissements-gravidiques-2022.pdf
Objectif Proposer une prise en charge pour les femmes avec nausées/vomissements du
1er trimestre et hyperémèse gravidique. Méthode Consensus formalisé d’experts selon
la méthode DELPHI modifiée à deux tours. Résultats L’hyperémèse gravidique se distingue
des nausées et vomissements gravidiques par une perte de poids 5 % ou des signes
de déshydratation ou un score PUQE 7. Une hospitalisation est proposée lorsqu’il
y a au moins un des critères suivants : perte de poids 10 %, un ou des signes cliniques
de déshydratation, score PUQE (Pregnancy Unique Quantification of Emesis and nausea)
13, hypokaliémie 3,0 mmol/L, hyponatrémie 120 mmol/L, élévation de la créatininémie
100 μmol/L ou résistance au traitement. Il est conseillé d’arrêter les vitamines prénatales
et la supplémentation en fer sans arrêter la supplémentation en acide folique. Le
régime alimentaire et le mode de vie seront adaptés en fonction des symptômes. L’aromathérapie
n’est pas à utiliser. Si le score PUQE 6, et même en l’absence de preuve de leur
bénéfice, il est possible d’utiliser le gingembre, la pyridoxine (vitamine B6), l’acupuncture
ou l’électrostimulation même en l’absence de preuve de leur bénéfice. Il est proposé
que soient toujours choisis pour des utilisations en 1re, 2e ou 3e intention, les
médicaments ou les associations de médicaments associés aux effets secondaires les
moins sévères et les moins fréquents, compte-tenu de l’absence de supériorité d’une
classe médicamenteuse par rapport à une autre pour réduire les symptômes des nausées
et vomissements de la grossesse et de l’HG. De la vitamine B1 doit être systématiquement
administrée en cas d’hyperémèse gravidique justifiant une réhydratation parentérale
afin de prévenir la survenue d’une encéphalopathie de Gayet Wernicke. Les patientes
hospitalisées pour hyperémèse gravidique ne doivent pas être mise l’isolement (mise
dans le noir, confiscation du téléphone portable ou interdiction de visites…). Un
soutien psychologique est à proposer à toutes les patientes atteintes d’hyperémèse
gravidique ainsi qu’une information de l’existence d’associations de patientes investies
dans l’accompagnement de ces femmes et de leur entourage. Lors du retour à domicile
après hospitalisation, la prise en charge s’organisera autour d’un médecin référent.
2022
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
recommandation pour la pratique clinique
France
langue française
hyperémèse gravidique
thérapie de nausée et de vomissement
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français
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