Libellé préféré : médecine et chirurgie vasculaire;
Synonyme CISMeF : médecine vasculaire; chirurgie vasculaire;
vrai Meta (CISMeF) : O;
Identifiant d'origine : MT64;
Actes Médicaux CCAM
Alignements automatiques exacts (par équipe CISMeF)
Codes ATC
Codes CIM-10
Codes CIM-11
Concepts SNOMED CT
Indication(s)
MeSH
Notions SNOMED int.
Qualificatifs MeSH
Racine(s) pharmaceutique(s)
- ADENYL [Racine Pharmacologique]
- AERIUS [Racine Pharmacologique]
- ALTEIS [Racine Pharmacologique]
- AMLOR [Racine Pharmacologique]
- ANGIOX [Racine Pharmacologique]
- ANUSOL [Racine Pharmacologique]
- ARTEX [Racine Pharmacologique]
- ATARAX [Racine Pharmacologique]
- AVENOC [Racine Pharmacologique]
- AXELER [Racine Pharmacologique]
- BRIEM [Racine Pharmacologique]
- CADUET [Racine Pharmacologique]
- CAELYX [Racine Pharmacologique]
- CAPTEA [Racine Pharmacologique]
- COGYR [Racine Pharmacologique]
- COZAAR [Racine Pharmacologique]
- DAFLON [Racine Pharmacologique]
- DIO [Racine Pharmacologique]
- DOXIUM [Racine Pharmacologique]
- DRYTEC [Racine Pharmacologique]
- EFIENT [Racine Pharmacologique]
- ENDIUM [Racine Pharmacologique]
- EYLEA [Racine Pharmacologique]
- FLAVAN [Racine Pharmacologique]
- FLUDEX [Racine Pharmacologique]
- GUTRON [Racine Pharmacologique]
- HYZAAR [Racine Pharmacologique]
- IKARAN [Racine Pharmacologique]
- IKOREL [Racine Pharmacologique]
- IMUREL [Racine Pharmacologique]
- INHIXA [Racine Pharmacologique]
- INSPRA [Racine Pharmacologique]
- INVANZ [Racine Pharmacologique]
- ISOBAR [Racine Pharmacologique]
- JUSTOR [Racine Pharmacologique]
- KENZEN [Racine Pharmacologique]
- KESTIN [Racine Pharmacologique]
- KIOVIG [Racine Pharmacologique]
- KOREC [Racine Pharmacologique]
- LERCAN [Racine Pharmacologique]
- LESCOL [Racine Pharmacologique]
- LEVACT [Racine Pharmacologique]
- LOCOID [Racine Pharmacologique]
- LODOZ [Racine Pharmacologique]
- LOPRIL [Racine Pharmacologique]
- LOXEN [Racine Pharmacologique]
- MOEX [Racine Pharmacologique]
- NEORAL [Racine Pharmacologique]
- NIDREL [Racine Pharmacologique]
- NISIS [Racine Pharmacologique]
- NOYADA [Racine Pharmacologique]
- ODRIK [Racine Pharmacologique]
- OMACOR [Racine Pharmacologique]
- PLAVIX [Racine Pharmacologique]
- PRITOR [Racine Pharmacologique]
- RANEXA [Racine Pharmacologique]
- REOPRO [Racine Pharmacologique]
- SEGLOR [Racine Pharmacologique]
- TAMIK [Racine Pharmacologique]
- TAXOL [Racine Pharmacologique]
- TEOULA [Racine Pharmacologique]
- TOLURA [Racine Pharmacologique]
- VIRLIX [Racine Pharmacologique]
- VISKEN [Racine Pharmacologique]
- WYTENS [Racine Pharmacologique]
- XYZALL [Racine Pharmacologique]
- ZODIN [Racine Pharmacologique]
Spécialité(s) pharmaceutique(s)
Stratégie(s) de Recherche CISMeF
Types de Ressources CISMeF
N3-AUTOINDEXEE
Épidémiologie de la maladie veineuse thromboembolique en France en 2022
https://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2025/HS/2025_HS_6.html
Introduction – L’objectif de cet article est de quantifier les événements thromboemboliques
veineux survenus en France en 2022, ayant généré le motif principal d’une hospitalisation
ou d’une prise en charge en unité médicale, de décrire leur prise en charge hospitalière
ainsi que les actes traceurs. Cet état des lieux est décliné au niveau départemental
et selon différents indicateurs sociodémographiques. Méthodes – Les patients âgés
de 18 ans et plus hospitalisés pour une maladie veineuse thrombo-embolique (MVTE)
en 2022 ont été repérés à partir des données médico-administratives, et les analyses
ont été stratifiées sur le type : embolie pulmonaire (EP) et thrombose veineuse profonde
(TVP). La prévalence de la MVTE au 1er janvier 2023 a été définie par le nombre de
personnes vivantes à cette date avec un antécédent d’hospitalisation pour MVTE ou
un antécédent d’affection longue durée pour cette pathologie (2012-2022). Les taux
standardisés d’incidence et de prévalence pour 100 000 habitants ont été calculés
en utilisant les données de population des statistiques nationales françaises. Les
patients ont été suivis jusqu’à un an après l’hospitalisation pour MVTE afin de déterminer
la survie (à six mois et à un an) et les taux de traitements médicamenteux, en particulier
les anticoagulants.
2025
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
maladie des veines
thromboembolie
Maladie
tularémie
thromboembolie
tularémie
épidémiologie
France
thromboembolisme veineux
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N1-VALIDE
Pomalidomide - Imnovid, gélule
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque (Publié le 05/02/2021 - Mise
à jour le 20/01/2025)
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/pomalidomide
Dans le cadre du plan de prévention des grossesses : diffusion d'un kit d’information
et d’aide à la prescription et à la délivrance destiné aux prescripteurs et pharmaciens
et qui inclut : Un guide d’information pour les professionnels de santé sur le
traitement par pomalidomide ; Trois formulaires d’accords de soins et de contraception
pour tous les patients traités (hommes, femmes en âge de procréer et femmes dans l'impossibiltié
de procréer) devant être signés avant de débuter le traitement ; Un carnet patient
, délivré par le spécialiste au patient lors de l’initiation du traitement, qui inclut
des informations sur la sécurité d’emploi et les mesures de suivi du traitement. Ce
carnet doit être présenté à chaque consultation et délivrance. Le prescripteur y notera
systématiquement les dates et les résultats des tests de grossesse pour les femmes
en âge de procréer. Le pharmacien ne peut délivrer le traitement qu’au vu du carnet
dûment complété ; Une fiche de signalement des grossesses ; Concernant le
registre : le protocole, une fiche initiale de traitement et une fiche de suivi des
femmes en âge de procréer ; Un accusé de réception du kit qui conditionne l'approvisionnement
des pharmacies hospitalières en produit (fourni par le laboratoire)...
2025
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
grossesse
contraception
tératogènes
malformations dues aux médicaments et aux drogues
IMNOVID
IMNOVID 1 mg, gélule
IMNOVID 2 mg, gélule
IMNOVID 3 mg, gélule
IMNOVID 4 mg, gélule
myélome multiple
pomalidomide
continuité des soins
effets secondaires indésirables des médicaments
facteurs de risque
recommandation de bon usage du médicament
thrombopénie
neutropénie
Hémogramme
thromboembolie
infections
brochure pédagogique pour les patients
tests de grossesse
formulaire
thalidomide
thalidomide
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N3-AUTOINDEXEE
3M COBAN 2 LITE
Système de compression veineuse bi-bandes
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3590397/fr/3m-coban-2-lite
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Insuffisant
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
compression
bandages
compression veineuse
tampons chirurgicaux
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N3-AUTOINDEXEE
THORAFLEX HYBRID
Prothèse vasculaire hybride
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3593191/fr/thoraflex-hybrid
Nature de la demande Radiation (LPP)
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Hybrides
hybridation génétique
Prothèses
chimère
prothèse vasculaire
hybridation
prothèse vasculaire
---
N3-AUTOINDEXEE
Inhibiteurs de la rénine ou inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine : lesquels
sont plus efficaces pour traiter l'hypertension ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012570/CENTRALED_inhibiteurs-de-la-renine-ou-inhibiteurs-des-recepteurs-de-langiotensine-lesquels-sont-plus-efficaces
Principaux messages - Les données probantes disponibles issues d'études à court terme
suggèrent qu'il y a probablement peu ou pas de différence entre les inhibiteurs de
la rénine et les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine en termes de taux de
mortalité, d'arrêt prématuré en raison d'effets indésirables, d'événements indésirables
graves, d'événements indésirables et de contrôle de la pression artérielle chez les
personnes souffrant d'hypertension primaire légère. - En raison d'un manque de données
probantes solides provenant d'études au long cours, toute différence potentielle entre
ces deux médicaments concernant les mesures de la santé du cœur et des vaisseaux sanguins
est inconnue. - Des études plus vastes et de plus longue durée sont nécessaires, qui
incluent un plus grand nombre de patients et se concentrent sur les critères de mesures
de la santé du cœur et des vaisseaux sanguins.
2025
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
inhibiteurs de la rénine
récepteur de la prorénine
inhibiteurs de la rénine
récepteur de l'angiotensine
récepteurs aux angiotensines
hypertension artérielle
rénine
maladie hypertensive
---
N3-AUTOINDEXEE
Une classe de médicaments antidiabétiques peut-elle aider à protéger le cerveau après
un accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique grave (causé par l’obstruction d’un
vaisseau sanguin) ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014802/CENTRALED_une-classe-de-medicaments-antidiabetiques-peut-elle-aider-proteger-le-cerveau-apres-un-accident
Principaux messages 1. Il existe peu de données probantes indiquant que le glyburide
(un sulfamide hypoglycémiant, ou type de médicament utilisé pour le diabète de type
2) pourrait avoir peu ou pas d'effet sur la fonction d'une personne 90 jours après
un AVC, ou sur le risque de décès dans les 90 jours suivant l’AVC. Il pourrait avoir
peu ou pas d'effet sur la détérioration neurologique dans les trois jours, comme la
conscience, la parole ou la faiblesse musculaire, et a probablement peu ou pas d'effet
sur les effets secondaires indésirables, comme les problèmes cardiaques ou la pneumonie.
2. Le glyburide entraîne probablement un risque accru d'hypoglycémie (faible niveau
de glucose dans le sang). 3. Des études plus nombreuses et de plus grande envergure
sont nécessaires pour mieux comprendre les effets des sulfamides hypoglycémiants sur
les personnes ayant subi un AVC ischémique sévère (blocage de l'approvisionnement
en sang et en oxygène du cerveau).
2025
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
ischémie
Accident vasculaire cérébral
Relation de cause à effet
vaisseaux sanguins
Antidiabétiques
obstruction
accident cérébrovasculaire
accident vasculaire cerebral
Ischémie
sévère
Médicaments
classement
causalité
accident vasculaire cérébral
accident vasculaire cérébral ischémique
hypoglycémiants
médicament
cerveau
---
N1-SUPERVISEE
Contraception et risque de méningiome : nouvelles recommandations
https://ansm.sante.fr/actualites/contraception-et-risque-de-meningiome-nouvelles-recommandations
L’ANSM publie de nouvelles recommandations de bon usage et de suivi pour les femmes
utilisant une contraception à base de désogestrel, au regard des résultats de l’étude
du groupement d’intérêt scientifique EPI-PHARE (ANSM-Cnam). Cette étude montre une
augmentation très faible du risque de méningiome associée au contraceptif oral au
désogestrel seul, notamment chez les femmes de plus de 45 ans ou en cas d'utilisation
prolongée (plus de 5 ans). Le risque identifié étant très faible, nous préconisons
une IRM cérébrale uniquement pour les femmes présentant des signes évocateurs de méningiome
ou à l’instauration d’un traitement par désogestrel, en cas d’exposition antérieure
de plus d’un an à un ou plusieurs progestatifs à risque. Nous rappelons qu’il est
important de réévaluer l’intérêt de la poursuite ou de la modification d’une contraception,
régulièrement tous les ans, au regard de l’âge, des antécédents médicaux, du mode
de vie, et des choix des femmes et ce jusqu’à l’âge de la ménopause...
2025
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false
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
contraceptifs oraux hormonaux
méningiome
recommandation patients
recommandation de bon usage du médicament
continuité des soins
risque
désogestrel
facteurs de risque
méningiome
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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance provinciale des infections à entérocoques résistants à la vancomycine
au Québec : protocole de surveillance
https://www.inspq.qc.ca/publications/3633
Objectifs généraux de SPIN Consolider le réseau de surveillance provinciale des infections
nosocomiales en offrant une variété de surveillances pertinentes pour chaque installation;
Fournir aux installations un outil méthodologique commun pour surveiller leur taux
et leur apporter des éléments de comparaison avec d’autres installations ayant des
caractéristiques comparables.
2025
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Québec
organisation et administration
infections
VANCOMYCINE
Entérocoques résistants à la vancomycine
résistance aux infections
vancomycine
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N3-AUTOINDEXEE
Anévrisme de l'aorte abdominale (AAA)
https://www.chu-lyon.fr/anevrisme-aorte-abdominale
L’anévrisme est une dilatation anormale localisée de la paroi de l’artère. Il peut
mesurer jusqu’à plusieurs centimètres de diamètre. L'évolution naturelle de l'anévrisme
se fait vers une augmentation de son calibre ; c'est-à-dire qu'à terme, tout anévrisme
est menacé de rupture.
2025
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
aorte abdominale
Aorte abdominale
anévrisme aortique
anevrisme de l'aorte
anévrysme de l'aorte abdominale
---
N3-AUTOINDEXEE
Artérite des membres inférieurs chez le malade diabétique
https://www.chu-lyon.fr/arterite-membres-inferieurs-malade-diabetique
L’artérite des membres inférieurs est plus précoce, plus fréquente et plus grave chez
les diabétiques que chez les non-diabétiques. L’évolution peut être parfois grave
avec risque de gangrène avec un risque d'amputation.
2025
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
artérite
artérite des membres inférieurs
artérite
membre inférieur
arterite des membres inferieurs
tous les membres
Maladie
diabète
maladie
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N3-AUTOINDEXEE
Effet des canicules sur les passages aux urgences pour insuffisance rénale aiguë,
décompensation cardiaque et ischémie myocardique en Auvergne-Rhône-Alpes, 2015-2022
https://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2025/7/2025_7_3.html
Introduction – Les périodes de canicule induisent une surmortalité et augmentent l’impact
de certaines comorbidités. Cependant, il existe un manque de recul sur l’influence
sur les passages aux urgences en dehors de quelques pathologies très spécifiques de
la chaleur. L’objectif de l’étude est d’étudier l’impact de la chaleur sur les passages
aux urgences pour trois syndromes morbides actuellement non surveillés en routine
en France : l’insuffisance rénale aiguë, la décompensation cardiaque et l’ischémie
myocardique. Méthodes – La période d’étude couvre les étés (1er juin au 15 septembre)
2015 à 2022 pour les 12 départements de la région Auvergne-Rhône-Alpes. Les données
sanitaires ont été extraites du système de surveillance syndromique SurSaUD (Surveillance
sanitaire des urgences et des décès). Une analyse multivariée des nombres moyens de
passages quotidiens en fonction des périodes de dépassement effectif de seuil canicule
et des périodes de vigilance a été réalisée par régression binomiale négative.
2025
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
décompensation
myocarde
transitoire
chaleur extrême
Décompensation cardiaque
ischémie myocardique
cardiopathie ischémique
insuffisance rénale aiguë
atteinte rénale aigüe
Auvergne
urgences
décompensation cardiaque
défaillance cardiaque
coeur, sai
Rhône-Alpes
Insuffisance rénale aigüe
---
N3-AUTOINDEXEE
Les amphétamines augmentent-elles la pression artérielle ?
https://www.cochrane.org/fr/CD007896/CENTRALED_les-amphetamines-augmentent-elles-la-pression-arterielle
Principaux messages - Les amphétamines sont des substances qui augmentent l'activité
du cerveau et du système nerveux central. Leur prise quotidienne par voie orale pendant
au moins 8 semaines augmente la pression artérielle et le rythme cardiaque. - Dans
les études comparant les amphétamines à un placebo (substance inactive), un plus grand
nombre de participants ayant reçu des amphétamines ont interrompu leur participation
en raison d’effets indésirables ou de risques, comparativement à ceux du groupe placebo.
2025
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
tension artérielle
hypertension artérielle
amphétamines
amphétamine
pression artérielle
pression augmentée
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N2-AUTOINDEXEE
THORAFLEX HYBRID PLEXUS/ANTE-FLO
Prothèses vasculaires hybrides
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3602213/fr/thoraflex-hybrid-plexus/ante-flo
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu
Suffisant Traitement des pathologies complexes de l’aorte ascendante, la crosse aortique
et de l’aorte descendante : - Dissection aiguë de l’aorte (type A Stanford) s’étendant
longuement à l’intérieur de l’aorte descendante - Dissection aiguë de l’aorte (type
A Stanford) en coexistence avec un syndrome de Marfan - Anévrisme de l’aorte s’étendant
longuement dans l’aorte descendante, ou s’étendant de la crosse de l’aorte à l’intérieur
de l’aorte descendante (également anévrisme mycotique) - Dissection de l’aorte complexe
(type B Stanford) ou - Dissection chronique longuement étendue dans l’aorte. Amélioration
du service attendu V (absence) Par rapport aux autres prothèses vasculaires hybrides
inscrites sur la LPPR.
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
chimère
Prothèses
prothèse vasculaire
prothèse vasculaire
hybridation
Hybrides
hybridation génétique
---
N1-SUPERVISEE
Artérite à cellules géantes - Maladie de Horton
Bonnes pratiques en cas d’urgence
https://www.orpha.net/data/patho/Emg/Int/fr/ArteriteCellulesGeantes_FR_fr_EMG_ORPHA397.pdf
L’artérite à cellules géantes (ACG), artérite temporale ou maladie de Horton, est
une vascularite des gros troncs artériels. Elle atteint les personnes de plus de 50
ans (surtout après 70 ans) et touche une femme 3 fois sur 4. Cette maladie inflammatoire
vasculaire est localisée préférentiellement aux branches des artères carotides externes,
aux artères ophtalmiques et leurs branches ainsi qu’aux artères vertébrales. Ceci
explique ses principales manifestations cliniques « céphaliques ». L’ACG s’accompagne,
dans un cas sur deux, d’une pseudo-polyarthrite rhizomélique (PPR) et, dans plus de
la moitié des cas, d’une aortite qui est le plus souvent infra-clinique.
2025
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Orphanet
France
recommandation pour la pratique clinique
artérite à cellules géantes
---
N3-AUTOINDEXEE
Cavernome cérébral (angiome caverneux)
https://www.chu-lyon.fr/cavernome-cerebral-angiome-caverneux
Un cavernome cérébral, aussi appelé angiome caverneux, est une anomalie de certains
des vaisseaux sanguins du cerveau. Ils deviennent alors anormalement dilatés (ressemblant
à des petites « cavernes » d’où leur nom) et sont agglomérés sous la forme d’une petite
sphère reliée à des vaisseaux mais bien délimitée du cerveau.
2025
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
Angiome caverneux cérébral
cerveau, sai
hémangiome caverneux du système nerveux central
---
N3-AUTOINDEXEE
ETMRO : éducation thérapeutique dans la maladie de Rendu-Osler
https://www.chu-lyon.fr/etmro-education-therapeutique-maladie-de-rendu-osler
Le programme a pour objectif de permettre aux personnes adultes porteuses de la Maladie
de Rendu-Osler de développer leurs connaissances de la maladie ainsi que leurs compétences
à gérer cette dernière au quotidien. Elle vise par ailleurs une amélioration de leur
qualité de vie par le développement de compétences psycho-sociales. Le patient peut,
s'il le souhaite, venir avec une personne de son choix (conjoint, membre de la famille,
ami).
2025
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
éducation du patient comme sujet
télangiectasie hémorragique héréditaire
Maladie
Thérapeutique
angiomatose hémorragique familiale
Éducation
---
N3-AUTOINDEXEE
Hypertension (pression artérielle)
https://www.chu-lyon.fr/hypertension-pression-arterielle
La tension artérielle est la pression qui s'exerce sur la paroi des artères pendant
la circulation du sang. Elle se mesure avec deux chiffres, la pression systolique
et la pression diastolique.
2025
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
pression artérielle
maladie hypertensive
hypertension artérielle
tension artérielle
---
N3-AUTOINDEXEE
Maladies vasculaires du foie
https://www.chu-lyon.fr/maladies-vasculaires-du-foie
Les maladies vasculaires du foie peuvent atteindre les gros vaisseaux (veine porte,
artère hépatique ou veines sus-hépatiques) ou la microcirculation hépatique.
2025
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
maladies du foie
maladies vasculaires
maladie vasculaire
maladie du foie
---
N3-AUTOINDEXEE
Méningiome (tumeur des méninges)
https://www.chu-lyon.fr/meningiome-tumeur-des-meninges
Le méningiome est une tumeur des méninges, qui sont les enveloppes du cerveau. La
convexité du crâne, par opposition à la base du crâne, correspond à la voûte du crâne.
2025
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
méningisme
Tumeurs des méninges
méningiome, sai
méninges, sai
méningiome
---
N1-SUPERVISEE
Héparine calcique en seringue préremplie : tensions d’approvisionnement et arrêt de
commercialisation
https://ansm.sante.fr/actualites/heparine-calcique-en-seringue-preremplie-tensions-dapprovisionnement-et-arret-de-commercialisation
L’héparine calcique, médicament anticoagulant pour injection sous-cutanée, fait l’objet
de fortes tensions d’approvisionnement depuis plusieurs mois. S’y ajoute l’arrêt de
la commercialisation par le laboratoire Cheplapharm des petits volumes (5000 UI/0,2
ml et 7500 UI/0,3 ml) de Calciparine sous-cutanée (SC) en seringue préremplie. Ces
médicaments ne sont déjà plus disponibles en ville. Afin de limiter l’impact de ces
tensions et permettre la continuité de traitement des patients qui en ont le plus
besoin, nous demandons aux médecins de favoriser l’utilisation d’autres anticoagulants
dès que cela est possible, en ville comme à l’hôpital...
2025
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
recommandation professionnelle
héparine calcique
injections sous-cutanées
seringue préremplie
CALCIPARINE
héparine
recommandation patients
CALCIPARINE 7 500 UI/0,3 ml, solution injectable en seringue préremplie (sous cutanée)
CALCIPARINE SOUS CUTANEE 12 500 UI/0,5 ml, solution injectable
CALCIPARINE SOUS CUTANEE 20 000 UI/0,8 ml, solution injectable
CALCIPARINE SOUS CUTANEE 25 000 UI/1 ml, solution injectable
CALCIPARINE 5 000 UI/0,2 ml, solution injectable en seringue préremplie (sous cutanée)
HEPARINE CALCIQUE PANPHARMA 25 000 UI/mL, solution injectable (S.C.)
HEPARINE CALCIQUE PANPHARMA 25 000 UI/mL, solution injectable en seringue pré-remplie
(S.C.)
anticoagulants
---
N2-AUTOINDEXEE
Accompagner la vie intime, affective et sexuelle des personnes en ESSMS (volet 1 -
socle transversal)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3590098/fr/accompagner-la-vie-intime-affective-et-sexuelle-des-personnes-en-essms-volet-1-socle-transversal
La vie intime, affective et sexuelle (VIAS) est une composante de la dignité humaine
qui est une de nos libertés fondamentale ainsi qu’une dimension essentielle du bien-être
et de l’existence humaine, et ce, bien au-delà des questions liées à la reproduction
ou aux pratiques sexuelles. La VIAS nécessite une approche biologique, psychologique
et sociale, qui englobe les aspects du fonctionnement somatique, psychique, émotionnel,
relationnel, culturel et social. Qu’il s’agisse des relations amoureuses, des pratiques
sexuelles, de l’empathie, de la communication ou encore de la compréhension de l’autre,
elle est une source potentielle de plaisir, de partage et de satisfaction. La VIAS
a un impact positif sur les relations interpersonnelles, la santé physique et mentale,
l’espérance de vie et la qualité de vie. Les liens sociaux et émotionnels qu’elle
favorise sont fondamentaux. Il faut donc considérer la VIAS comme signal positif de
santé et créer une dynamique positive autour d’elle.
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
affect
transverse
vie
maladie
affect
personnes
tunica intima, sai
maladie
Personna +
tunique intime
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact des aliments ultratransformés sur les facteurs de risque cardiométaboliques
chez les enfants ?
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/889
Analyse de Khoury N, Martínez MÁ, Garcidueñas-Fimbres TE, et al. Ultraprocessed food
consumption and cardiometabolic risk factors in children. JAMA Netw Open 2024;7:e2411852.
DOI : 10.1001/jamanetworkopen.2024.11852 Question clinique Chez les enfants âgés de
3 à 6 ans, la consommation d'aliments ultratransformés est-elle associée à une augmentation
des risques cardiométaboliques, mesurés par des indicateurs comme le BMI, le glucose
plasmatique ou le cholestérol HDL, par rapport à une consommation moindre ou nulle
d'aliments ultratransformés ? Conclusion Cette étude transversale met en évidence
une association modérée mais significative entre la consommation d’aliments ultratransformés
(AUT) et une augmentation de la glycémie à jeun, du BMI, du tour de taille, ainsi
que de la masse grasse, et une diminution du cholestérol HDL. Bien que l’étude présente
certaines limites méthodologiques, elle demeure valide dans son cadre d’analyse. Cependant,
la conception observationnelle transversale ne permet pas d’établir des relations
causales entre la consommation d’AUT et les facteurs de risque cardiométaboliques.
Ces résultats mettent en lumière l’importance de mener des études prospectives et
longitudinales afin de confirmer ces associations et d’explorer les mécanismes sous-jacents.
En effet, même des augmentations modestes des facteurs de risque à cet âge pourraient
devenir cliniquement significatives à long terme.
2025
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
enfant
alimentation
facteur de risque
aliment ultratransformé
aliments
Facteurs de risque
aliment
facteurs de risque cardiométabolique
facteur d'impact
enfant
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N3-AUTOINDEXEE
L'« embolisation transartérielle prophylactique » (obstruction des vaisseaux sanguins
par précaution) est-elle efficace pour prévenir un nouveau saignement d'un ulcère
peptique (de l’estomac) après un précédent traitement endoscopique réussi (avec un
tube
https://www.cochrane.org/fr/CD014999/CENTRALED_l-embolisation-transarterielle-prophylactique-obstruction-des-vaisseaux-sanguins-par-precaution-est
Principaux messages - L'embolisation transartérielle prophylactique (blocage de l'apport
sanguin à l'ulcère par précaution) pourrait faire peu ou aucune différence en termes
de la réduction de nouveaux saignements, de la nécessité d'une nouvelle opération,
ou de la mortalité chez les personnes dont l'ulcère peptique hémorragique a été traité
avec succès par endoscopie (un tube traversant la bouche jusqu’à l'estomac), mais
la durée du séjour à l'hôpital pourrait être plus courte, par rapport à l'endoscopie
seule. - Nous n'avons trouvé que deux petites études, nous avons donc besoin davantage
d’études avec plus de personnes pour tirer des conclusions solides.
2025
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Endoscopes
hémorragie
Ulcère peptique
obstruction
endoscopie
ulcère gastrique
ulceration
ulcère gastrique
vaisseaux sanguins
Estomac
hémorragie
ulcère peptique
prévenance
tube
Saignée
endoscope
endoscopie
---
N3-AUTOINDEXEE
Épidémiologie des maladies aortiques et artérielles périphériques en France en 2022
https://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2025/HS/2025_HS_5.html
Introduction – L’ensemble des maladies artérielles périphériques représente une part
importante de la morbidité et des hospitalisations chez les patients porteurs de maladies
cardiovasculaires. Peu de données épidémiologiques sont disponibles en France sur
ces pathologies à l’échelle nationale et infranationale. L’objectif était de décrire
l’épidémiologie de l’ensemble des pathologies de l’aorte et artérielles périphériques
(hors artères intracrâniennes) en France en 2022, à travers les nombres et taux de
patients hospitalisés et leur prise en charge, la prévalence et la mortalité associées
à ces pathologies. Méthodes – Cette étude a été réalisée à partir du Système national
des données de santé (SNDS). Les patients adultes hospitalisés au moins une fois pour
ces pathologies artérielles en 2022 et ceux décédés à la suite de ces pathologies
en 2021 ont été sélectionnés sur la base des codes de la Classification internationale
des maladies – 10e révision (CIM-10). La prévalence des pathologies artérielles périphériques
parmi les personnes vivantes au 1er janvier 2023 a été estimée en combinant les antécédents
d’hospitalisations avec ces diagnostics depuis 10 ans ainsi que leur prise en charge
à 100% du ticket modérateur dans le cadre d’une affection longue durée (ALD). Les
taux de prévalence et d’hospitalisation correspondants ont été calculés en divisant
les nombres de cas par les données de recensement de la population adulte française
produites dans les statistiques de l’Institut national de la statistique et des études
économiques (Insee) de la même année.
2025
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Maladie artérielle périphérique
tularémie
aorte, sai
épidémiologie
tularémie
maladie des artères
maladies de l'aorte
France
maladies vasculaires périphériques
---
N1-SUPERVISEE
Lauromacrogol 400 - Aetoxisclérol tamponné
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque (Publié le 26/10/2022 - Mise
à jour le 05/03/2025)
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/lauromacrogol-400
Guide prescripteur : aide à limiter les effets indésirables, les erreurs d'administration,
le mésusage et l'utilisation chez les patients à risque. Il détaille l'évaluation
pré-injection, la sélection des patients, les techniques d'injection et la prévention
des complications : troubles neurologiques, événements thromboemboliques (AVC, AIT),
troubles cardiovasculaires, nécrose tissulaire en cas d'erreur d'injection et réactions
d'hypersensibilité (choc anaphylactique). Il rappelle la nécessité d'informer
les patients sur ces risques. Il rappelle l'importance de la surveillance/suivi
du patient pendant et après l'injection. Il décrit les modalités de préparation
de la mousse sclérosante (Aetoxisclérol 1 %, 2 % et 3 %). Guide patient : informe
sur les risques (réactions allergiques, thromboses, cardiovasculaires, neurologiques),
les facteurs personnels et familiaux à signaler, la procédure d'administration et
les signes nécessitant une consultation médicale urgente...
2025
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
recommandation de bon usage du médicament
AETOXISCLEROL 3% (60 mg/2 ml), solution injectable
AETOXISCLEROL 2% (40 mg/2 ml), solution injectable
AETOXISCLEROL
AETOXISCLEROL 0,5% (10 mg/2 ml), solution injectable
AETOXISCLEROL 0,25% (5 mg/2 ml), solution injectable
AETOXISCLEROL 1 % (20 mg/2 mL), solution injectable
Polidocanol
polidocanol
recommandation patients
Polidocanol
effets secondaires indésirables des médicaments
continuité des soins
Polidocanol
préparation de médicament
---
N1-SUPERVISEE
Rivaroxaban - Xarelto comprimés et Xarelto 1mg/mL, granulés pour suspension buvable
(Publié le 28/11/2022 - Mise à jour le 10/01/2025)
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/rivaroxaban
Un guide de prescription de Rivaroxaban comprimés pelliculés ou gélules qui fournit
des informations importantes sur le risque hémorragique au cours du traitement, et
des recommandations sur la prise en charge de ce risque. Un guide de prescription
de Xarelto 1 mg/mL granulés pour suspension buvable qui fournit des informations importantes
sur: le risque hémorragique au cours du traitement, et des recommandations
sur la prise en charge de ce risque. le risque d'erreur médicamenteuse lors
la préparation et l'administration de la suspension buvable. Si les instructions ne
sont pas très strictement suivies, cela entraine des risques de sur ou sous-dosage
avec des conséquences graves pour l'enfant. Ces deux guides, regroupés dans un seul
document, sont présentés dans des sens de lecture inversés. Une carte de surveillance
du patient présente dans chaque boîte de Xarelto (rivaroxaban) comprimés. Une
carte de surveillance du patient présente dans chaque boîte de Xarelto 1 mg/mL granulés
pour suspension buvable. Ces cartes rappellent le risque de saignements et les signes
d'appel nécessitant d'aller consulter un professionnel de santé. Elles ont également
pour but d'informer tout autre professionnel de santé du traitement par Xarelto (rivaroxaban)...
2025
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Rivaroxaban
gestion du risque
recommandation de bon usage du médicament
continuité des soins
administration par voie orale
XARELTO
XARELTO 15 mg, comprimé pelliculé
XARELTO 20 mg, comprimé pelliculé
XARELTO 1 mg/mL, granulés pour supension buvable
XARELTO 10 mg, comprimé pelliculé
XARELTO 15 mg + 20 mg, comprimé pelliculé
Erreurs de médication
hémorragie
effets secondaires indésirables des médicaments
Rivaroxaban
notice médicamenteuse
enregistrement vidéo
---
N1-SUPERVISEE
Aflibercept - Eylea 40 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie - Eylea 40
mg/ml, solution injectable
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque (Publié le 21/04/2021 - Mise
à jour le 24/02/2025)
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/aflibercept
Ces documents informent notamment sur les risques liés aux injections intravitréennes,
les signes, symptômes et la prise en charge des effets indésirables liés à l'injection
intravitréenne incluant endophtalmie/inflammation intraoculaire, augmentation transitoire
de la pression intraoculaire, déchirure de l'épithélium pigmentaire rétinien, cataracte,
erreur médicamenteuse, utilisation hors indication/mésusage et embryo-foetotoxicité.
Guide destiné aux ophtalmologistes Ce guide fournit des informations importantes
sur EYLEA, comment l’administrer correctement pour éviter les principaux risques liés
à l’injection intravitréenne. Il comporte un QR code permettant de visionner la
vidéo de la procédure d’injection intravitréenne. Consultez la vidéo de la
procédure d’injection intravitréenne. Guide patient Ce guide fournit des informations
importantes sur le traitement, la procédure d’injection, les symptômes à surveiller
et quand il faut contacter un professionnel de santé en urgence. Il contient un QR
Code permettant d'accéder à la version audio de ce guide d’information. Version
audio du guide patient...
2025
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
recommandation patients
aflibercept
protéines de fusion recombinantes
récepteurs aux facteurs de croissance endothéliale vasculaire
EYLEA
EYLEA 40 mg/ml, solution injectable en flacon
EYLEA 40 mg/mL, solution injectable en seringue préremplie
effets secondaires indésirables des médicaments
signes et symptômes
injections intravitréennes
enregistrement vidéo
injections intravitréennes
document sonore
---
N1-SUPERVISEE
Velcade - Bortézomib (PUBLIÉ LE 21/09/2020 - MIS À JOUR LE 11/03/2025)
CPC abrogé
https://ansm.sante.fr/tableau-acces-derogatoire/velcade-1-mg-poudre-pour-solution-injectable
Indication du CPC abrogé le 15/11/2024 : Traitement de l’Amylose AL non IgM et de
la maladie de Randall
2025
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
Cadre de Prescription Compassionnelle
VELCADE 1 mg, poudre pour solution injectable
VELCADE 3,5 mg, poudre pour solution injectable
VELCADE
bortézomib
injections veineuses
Amylose à chaine légère d'immunoglobuline
Maladie des dépôts d'immunoglobuline monoclonale non-amyloïde
---
N1-SUPERVISEE
Les vasodilatateurs (médicaments qui élargissent les vaisseaux sanguins) peuvent-ils
aider les femmes infertiles à avoir des enfants ?
https://www.cochrane.org/fr/CD010001/MENSTR_les-vasodilatateurs-medicaments-qui-elargissent-les-vaisseaux-sanguins-peuvent-ils-aider-les-femmes
Principaux messages 1. Les vasodilatateurs (médicaments qui élargissent les vaisseaux
sanguins) comparés à un traitement factice ou à l'absence de traitement aident probablement
les femmes à tomber enceintes, mais ont probablement des effets secondaires. De plus,
les vasodilatateurs, comparés à un traitement factice ou à l'absence de traitement,
et comparés aux œstrogènes (hormones sexuelles féminines), pourraient avoir peu ou
pas d'effet sur les chances des femmes de mener la grossesse à terme et d'avoir un
bébé. 2. Pour tirer des conclusions plus solides, nous avons besoin d'études plus
vastes et bien conçues sur ce traitement.
2025
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Cochrane
France
Royaume-Uni
infertilité féminine
vasodilatateurs
résultat thérapeutique
médecine factuelle
vasodilatateurs
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
---
N3-AUTOINDEXEE
Le diurétique est-il encore le premier choix lors de l’instauration d’un traitement
de l’hypertension artérielle ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2426
Analyse de Reinhart M, Puil D, Salzwedel DM, Wright JM. First-line diuretics versus
other classes of antihypertensive drugs for hypertension. Cochrane Database Syst Rev
2023, Issue 7. DOI: 10.1002/14651858.CD008161.pub3 Question clinique Quel est l’effet
des diurétiques de premier choix (thiazides et médicaments apparentés (diurétiques
de type thiazidique), diurétiques de l’anse) sur la mortalité, la morbidité et les
sorties d’étude, par comparaison avec d’autres classes de médicaments, pour le traitement
de première intention de l’hypertension artérielle ? Conclusion Cette synthèse méthodique
Cochrane avec méta-analyse, de bonne qualité méthodologique, a comparé l’effet d’une
faible dose de thiazide ou de diurétique de type thiazidique comme traitement de premier
choix de l’hypertension artérielle à celui d’autres classes de médicaments antihypertenseurs
comme traitement de première intention. Aucune différence n’a pu être montrée en termes
de mortalité globale. Une faible dose de thiazide ou de diurétique de type thiazidique
était cependant associée à moins d’événements cardiovasculaires et nécessitait moins
souvent l’arrêt du traitement à cause d’effets indésirables. Cette étude ne permet
pas de savoir si ces résultats peuvent être généralisés aux patients atteints de comorbidité.
La plupart des études incluses présentaient un risque élevé de biais dans un ou plusieurs
domaines, notamment en raison du fait que le promoteur était une entreprise pharmaceutique.
2025
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
diurétique
comportement de choix
hypertension artérielle
diurétiques
maladie hypertensive
---
N3-AUTOINDEXEE
Les protections intimes sont-elles sans danger pour les femmes ?
https://www.anses.fr/fr/content/les-protections-intimes-sont-elles-sans-danger-pour-les-femmes
Ces dernières années, la question de la composition des protections intimes a suscité
de nombreux débats publics en France. De plus en plus de femmes s’interrogent sur
les risques liés à l’utilisation de ces articles d’hygiène féminine. Entre 2018 et
2020, l’Anses a réalisé une évaluation de la sécurité des protections intimes : les
tampons, les serviettes hygiéniques, les protège-slips et les coupes menstruelles.
Suite à cette évaluation et aux recommandations de l’Anses, les pouvoirs publics se
sont saisis du sujet en 2022, et ont rédigé un décret sur l’étiquetage des protections
féminines. Voici ce qu’il faut retenir.
2024
ANSES
France
information patient et grand public
Acétate de desmopressine
intimité
Femmes
femmes
quel mois est-ce maintenant ?
tunica intima, sai
tunique intime
---
N2-AUTOINDEXEE
Les technologies de santé mobile sont-elles utiles pour améliorer la distance de marche
chez les personnes souffrant de claudication intermittente ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014717/PVD_les-technologies-de-sante-mobile-sont-elles-utiles-pour-ameliorer-la-distance-de-marche-chez-les
Principaux messages De grandes études bien planifiées sur les technologies de santé
mobile (m-santé) sont nécessaires pour mesurer la distance qu'une personne atteinte
de claudication intermittente peut parcourir sans douleur et la distance maximale
qu'elle peut parcourir. Quelle est la condition ? En cas de maladie artérielle périphérique
(MAP), les gros vaisseaux sanguins des jambes sont rétrécis ou obstrués, ce qui rend
plus difficile l'acheminement de l'oxygène du sang vers les muscles lorsqu'ils en
ont besoin. La MAP pourrait ne présenter aucun symptôme ou provoquer une douleur musculaire
appelée claudication intermittente (CI), qui affecte généralement les jambes lorsqu'une
personne marche et disparaît lorsqu'elle s'arrête. Dans certains cas, la douleur est
si intense qu'elle empêche la personne de marcher. L'hypertension artérielle, l'hyperglycémie,
l'hypercholestérolémie, l'obésité et le tabagisme sont autant de facteurs qui augmentent
le risque de MAP et de CI. La claudication peut entraîner de graves problèmes cardiaques
(cœur) et circulatoires (circulation sanguine), c'est pourquoi les approches préventives
des risques associés constituent généralement la base du traitement. Cela permet d'éviter
les complications potentielles telles que les ulcères de jambe ou la gangrène, qui
peuvent parfois nécessiter une amputation.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
télémédecine
balisage
marché
médicament en accès direct
Personna +
mobilité
quel mois est-ce maintenant ?
Accroître
démarche
Claudication
marche à pied
Technologie
Allèle sauvage SLC5A8
peuple
Intermittent
technologie biomédicale
santé mobile
mobile
claudication intermittente
claudication intermittente
personnes
accessibilité des services de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Est-il préférable de prendre les antihypertenseurs le matin ou le soir pour traiter
l'hypertension artérielle ?
https://www.cochrane.org/fr/CD004184/HTN_est-il-preferable-de-prendre-les-antihypertenseurs-le-matin-ou-le-soir-pour-traiter-lhypertension
Principaux messages - Il pourrait y avoir peu ou pas de différence en termes de décès,
quelle qu'en soit la raison, entre la prise de médicaments hypotenseurs le matin ou
le soir, mais nous n'avons aucune confiance dans les résultats. La différence en termes
d'effets indésirables n'est pas connue. - La prise de médicaments hypotenseurs le
soir pourrait permettre un contrôle légèrement meilleur de la tension artérielle que
le matin pour ce qui est de la variation de la tension artérielle sur une période
de 24 heures, mais nous n'avons aucune confiance dans les résultats.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Israël
prendre
agent hypotenseur
chaque matin
antihypertenseur
hypertension
maladie hypertensive
Illinois
quel mois est-ce maintenant ?
chaque soir
Interleukine
antihypertenseurs
hypertension artérielle
Traiter
---
N1-SUPERVISEE
GADOVIST 1,0 mmol/mL, solution injectable (gadobutrol) - Produit de contraste en IRM
Primo-inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3500935/fr/gadovist-gadobutrol-produit-de-contraste-en-irm
Avis favorable au remboursement dans les indications de l’AMM. Quel progrès ? Pas
de progrès des nouvelles présentations par rapport aux présentations déjà disponibles.
Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par GADOVIST (gadobutrol)
est important dans les indications de l’AMM. Amélioration du service médical rendu
(ASMR) V (absence) Ces spécialités sont un complément de gamme qui n’apporte pas
d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport à aux présentations déjà
inscrites.
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
remboursement par l'assurance maladie
GADOVIST 1,0 mmol/mL, solution injectable
gadobutrol
avis de la commission de transparence
gadobutrol
GADOVIST
imagerie par résonance magnétique
produits de contraste
---
N3-AUTOINDEXEE
ULTRAVIST 300 (300 mg Iode/mL) et 370 (370 mg Iode/mL), solution injectable (iopromide)
- Produit de contraste iodé
Primo-inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3500938/fr/ultravist-iopromide-produit-de-contraste-iode
Avis favorable au remboursement dans les indications de l’AMM sauf dans l’indication
« angiomammographie avec rehaussement de contraste », en cours d’évaluation par la
Commission. Quel progrès ? Pas de progrès des nouvelles présentations par rapport
aux présentations déjà disponibles. Service Médical Rendu (SMR) Important Le service
médical rendu par ULTRAVIST 300 et 370 (iopromide) est important dans les indications
de l’AMM sauf dans l’indication « angiomammographie avec rehaussement de contraste
», en cours d’évaluation par la Commission. Amélioration du service médical rendu
(ASMR) V (absence) Ces spécialités sont un complément de gamme qui n’apporte pas
d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux présentations déjà
inscrites.
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
ULTRAVIST 370
ULTRAVIST 300
ULTRAVIST 370 (370 mg d'Iode/mL), solution injectable
ULTRAVIST 300 (300 mg d'Iode/mL), solution injectable
avis de la commission de transparence
iopromide
iode
produits de contraste
---
N2-AUTOINDEXEE
Quelle est l'utilité de l'échographie pour le diagnostic de l'artérite à cellules
géantes ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013199/EYES_quelle-est-lutilite-de-lechographie-pour-le-diagnostic-de-larterite-cellules-geantes
Principaux messages - Il n'est pas certain que l'échographie puisse remplacer la biopsie
pour le diagnostic de l'artérite à cellules géantes (ACG). - Nous suggérons que les
études futures utilisent un ensemble différent de critères pour déterminer si les
patients ont une ACG afin de permettre une comparaison plus fiable entre l'échographie
et la biopsie. Qu'est-ce que l'artérite à cellules géantes ? L'artérite à cellules
géantes (ACG) est une maladie inflammatoire qui affecte les vaisseaux sanguins. Elle
provoque un gonflement et une obstruction des artères, en particulier autour de l'œil
et sur le côté de la tête, ce qui peut entraîner une perte soudaine et permanente
de la vision.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
artérite temporale
étude diagnostique
Diagnostic échographique
échographie
échographie
Sonogramme
aucun diagnostic
artérite à cellules géantes
quel mois est-ce maintenant ?
artérite à cellules géantes
échographie
ultrason
---
N1-SUPERVISEE
Progestatifs et risque de méningiomes intracrâniens : le BMJ publie une étude épidémiologique
française
https://ansm.sante.fr/actualites/progestatifs-et-risque-de-meningiomes-intracraniens-le-bmj-publie-une-etude-epidemiologique-francaise
Le GIS Epi-Phare (groupement d’intérêt scientifique en épidémiologie des produits
de santé ANSM-Cnam) publie dans le British Medical Journal (BMJ) une vaste étude de
pharmaco-épidémiologie à l’origine des recommandations d’utilisation et de suivi des
personnes qui doivent être traitées par des progestatifs à risque de méningiome intracrâniens.
Conduite avec l’expertise des services de gynécologie médicale de l’hôpital Bicêtre
AP-HP et de neurochirurgie de l’hôpital Lariboisière AP-HP, l’étude révèle un sur-risque
de méningiome en cas d’utilisation de médroxyprogestérone (Depo Provera), contraceptif
injectable très largement utilisé dans le monde (74 millions de femmes), mais pas
en cas de stérilet hormonal contenant du lévonorgestrel. Des études précédentes menées
par la Cnam puis Epi-Phare avaient montré que l’utilisation prolongée et à dose élevée
de trois progestatifs – l’acétate de cyprotérone ( 25 mg/jour) (Androcur), de chlormadinone
(2-10 mg/jour) (Lutéran) et de nomégestrol (3,75-5 mg/jour) (Lutenyl) – augmente fortement
le risque de méningiome. Ces résultats ont donné lieu à des recommandations d’utilisation
et de surveillance par imagerie cérébrale chez les personnes utilisant ces médicaments.
Au-delà de ces 3 progestatifs oraux, il s’avérait nécessaire de savoir s’il existait
un risque similaire avec d’autres progestatifs, selon diverses voies d’administration.
Epi-Phare, en association avec l’AP-HP, a ainsi conduit une vaste étude visant à évaluer
le risque de méningiome intracrânien opéré chez les femmes lié à l’utilisation d’une
liste élargie de progestatifs. Rendus publics en France en juillet 2023, les premiers
résultats sont désormais publiés dans le prestigieux BMJ permettant une large diffusion
internationale. Au total, 18 061 femmes âgées de 45 à 74 ans (en moyenne 58 ans)
et opérées d’un méningiome entre 2009 et 2018 en France ont été incluses dans l’étude,
appariées avec 90 305 femmes témoins...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
études épidémiologiques
France
méningiome
méningiome
acétate de médroxyprogestérone
DEPO PROVERA
DEPO PROVERA 150 mg/3 ml, suspension injectable (intramusculaire profonde)
Appréciation des risques
produit contenant uniquement du lévonorgestrel sous forme pour administration intra-utérine
lévonorgestrel
injections musculaires
DIU en plastique avec des progestatifs
administration par voie vaginale
progestines
MIRENA
MIRENA 52 mg (20 microgrammes/24 heures), dispositif intra-utérin
DONASERT 52 mg (20 microgrammes/24 heures), dispositif intra-utérin
DONASERT
dispositifs intra-utérins
KYLEENA 19,5 mg, système de diffusion intra-utérin
KYLEENA
JAYDESS
JAYDESS 13,5 mg, système de diffusion intra-utérin
médroxyprogestérone
---
N3-AUTOINDEXEE
AVC ischémique : après la thrombectomie, il ne faut pas relâcher la pression (artérielle)
!
https://www.srlf.org/article/avc-ischemique-apres-thrombectomie-il-ne-faut-pas-relacher-pression-arterielle
Question évaluée La question évaluée par ces deux études est : y a-t-il un intérêt
de stratégies plus intensives de diminution de la pression artérielle (PA) que celle
recommandée actuellement (PAS 180 mmHg) à la phase aiguë de l’AVC ischémique après
succès d’une procédure endovasculaire de recanalisation artérielle ? En effet, si
la thrombectomie a indéniablement révolutionné le pronostic des patients souffrant
d’AVC ischémiques avec une occlusion artérielle proximale, de nombreux patients gardent
un mauvais pronostic fonctionnel à 3 mois, malgré le succès technique de la procédure.
Cela pose la question de l’optimisation de la prise en charge péri-procédurale et
notamment du niveau de PA optimal après la thrombectomie, avec un équilibre entre
le maintien de la perfusion cérébrale dans les régions où l’ischémie est théoriquement
réversible (zone de pénombre ischémique) et l’évitement de pressions augmentant le
risque de transformation hémorragique et d’œdème cérébral (sans compter sur d’autres
potentiels effets systémiques). Alors que l’hypertension artérielle systolique 180
mmHg est fréquente dans cette situation, plusieurs études observationnelles ont suggéré
une amélioration du pronostic avec des niveaux de pression inférieurs (PAS 140-160
mmHg). Les recommandations issues de l’ère pré-thrombectomie recommandent une PAS
180 mmHg, et les pratiques sont très hétérogènes.
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
accident cérébrovasculaire
ablation de thrombus
Ischémie
ischémie
Pression systolique
thrombectomie
laxité
pression artérielle
thrombectomie
pression sanguine
ischémie
coloration à l'acide périodique schiff (procédure)
Accident cérébrovasculaire
Israël
Allèle sauvage SLC22A18
réétiquette
tension artérielle
pendant ou après
sarcome de l'intima de l'artère pulmonaire
Interleukine
libération
relaxation
Illinois
accident vasculaire cérébral ischémique
sulfanilamide
---
N1-SUPERVISEE
Berinert 500 UI mg, poudre et solvant pour solution injectable /perfusion - PUBLIÉ
LE 19/07/2019 - MIS À JOUR LE 02/10/2024
CPC en cours
https://ansm.sante.fr/tableau-acces-derogatoire/berinert-500-ui-mg-poudre-et-solvant-pour-solution-injectable-perfusion
Indication du CPC établi le 16/07/2019, renouvelé le 01/10/2024 Traitement du rejet
medié par anticorps en transplantation rénale, cardiaque et pulmonaire, en association
avec le traitement standard (igiv et échanges plasmatiques)...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
BERINERT 500 UI, poudre et solvant pour solution injectable/perfusion
BERINERT
C1 inhibiteur
recommandation de bon usage du médicament
continuité des soins
thérapie de rattrapage
rejet du greffon
Rejet humoral
transplantation cardiaque
transplantation rénale
transplantation pulmonaire
perfusions veineuses
C1 inhibiteur
rapport
Cadre de Prescription Compassionnelle
---
N1-SUPERVISEE
Tétradécyl sulfate de sodium - Fibrovein, solution injectable
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque (Mise à jour le 04/07/2024)
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/tetradecyl-sulfate-de-sodium
Guide de prescription de Fibrovein 0,2%, 0,5%, 1% et 3% destiné aux professionnels
de santé expérimentés en anatomie veineuse, diagnostic et traitement des pathologies
affectant le système veineux et préalablement formés à la technique d'injection.
Il informe sur les risques liés à l'utilisation de FIBROVEIN lors de la pratique d'une
sclérothérapie : hypersensibilité, évènements thromboemboliques, erreurs médicamenteuses
et effets indésirables neurologiques. Il rappelle la nécessité d'informer les
patients sur les risques. Il décrit les bonnes pratiques et instructions pour
la préparation et l'administration de la mousse. Il rappelle l'importance de la
surveillance/suivi du patient prendant et après l'injection. Guide de prescription
de Fibrovein 0,2%, 0,5%, 1% et 3% destiné aux professionnels de santé (04/07/2024)...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
recommandation de bon usage du médicament
continuité des soins
tétradécyl-sulfate de sodium
solutions sclérosantes
tétradécyl sulfate de sodium
FIBROVEIN
FIBROVEIN 3 %, solution injectable
FIBROVEIN 1 %, solution injectable
FIBROVEIN 0,5 %, solution injectable
FIBROVEIN 0,2 %, solution injectable
tétradécyl-sulfate de sodium
injections veineuses
sclérothérapie
ordonnances médicamenteuses
---
N1-SUPERVISEE
Selexipag - Uptravi (Publié le 18/11/2022 - Mise à jour le 04/11/2024)
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/selexipag
Une mesure additionnelle de réduction du risque a été mise en place pour réduire les
risques d'erreur de dose d'Uptravi (selexipag) lors de l'initiation du traitement
et de l'adaptation de posologie, en fonction de la tolérance observée, pour déterminer
la dose individuelle d'entretien de chaque patient. A cet effet un guide pour les
professionnels de santé et un livret patient ont été élaborés. Il permettent respectivement
de rappeler les risques et les modalités permettant de déterminer la dose individuelle
d'entretien et d'accompagner les patients pour le suivi de leur traitement. A l'occasion
d'un changement administratif de titulaire, les documents mis à jour sont publiés,
il est recommandé de lire attentivement ces documents et de rappeler aux patients
que le livret est contenu dans la boite de médicament avec la notice...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
Uptravi
UPTRAVI
UPTRAVI 400 microgrammes, comprimé pelliculé
UPTRAVI 200 microgrammes, comprimé pelliculé
UPTRAVI 800 microgrammes, comprimé pelliculé
UPTRAVI 600 microgrammes, comprimé pelliculé
UPTRAVI 1000 microgrammes, comprimé pelliculé
UPTRAVI 1600 microgrammes, comprimé pelliculé
UPTRAVI 1200 microgrammes, comprimé pelliculé
UPTRAVI 1400 microgrammes, comprimé pelliculé
Erreurs de médication
sélexipag
recommandation patients
recommandation de bon usage du médicament
Erreur de dose
sélexipag
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N1-SUPERVISEE
Dabigatran - Pradaxa, gélules et granulés enrobés (Publié le 01/03/2023 - Mise à jour
le 01/03/2024)
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/dabigatran
Un guide de prescription de Pradaxa gélules dans les indications suivantes :
Prévention de l’accident vasculaire cérébral (AVC) et de l’embolie systémique (ES)
chez les patients adultes atteints de fibrillation atriale non valvulaire (FANV) et
présentant un ou plusieurs facteur(s) de risque Traitement des thromboses
veineuses profondes (TVP) et des embolies pulmonaires (EP), et prévention des récidives
de TVP et d’EP chez l’adulte Un guide de prescription de Pradaxa gélules dans
l’indication prévention primaire des événements thromboemboliques veineux (pETEV)
chez les patients adultes ayant bénéficié d’une chirurgie programmée pour prothèse
totale de hanche ou de genou. Ces guides fournissent des informations importantes
sur le risque hémorragique au cours du traitement, et des recommandations sur la prise
en charge de ce risque. Un guide de prescription de Pradaxa gélules et granulés
pour un usage pédiatrique dans l'indication traitement et prévention des événements
thromboemboliques veineux...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
gestion du risque
Dabigatran
Dabigatran
dabigatran étexilate
PRADAXA
PRADAXA 75 mg, gélule
PRADAXA 40 mg, granulés enrobés
PRADAXA 150 mg, gélule
PRADAXA 110 mg, gélule
PRADAXA 30 mg, granulés enrobés
PRADAXA 50 mg, granulés enrobés
PRADAXA 110 mg, granulés enrobés
PRADAXA 150 mg, granulés enrobés
PRADAXA 20 mg, granulés enrobés
administration par voie orale
antithrombiniques
antithrombiniques
continuité des soins
hémorragie
risque
adulte
enfant
---
N1-SUPERVISEE
Rituximab - Ruxience
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque (Mise à jour le 29/05/2024)
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/rituximab-3
Brochure destinée aux professionnels de santé concernant Ruxience prescrit dans
des indications hors oncologie Brochure destinée aux patients, ou aux parents/tuteurs
des enfants traités par Ruxience en perfusion Carte de surveillance à destination
des patients (hors onco)
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
brochure pédagogique pour les patients
Rituximab
RUXIENCE
Rituximab
gestion du risque
continuité des soins
enfant
RUXIENCE 500 mg, solution à diluer pour perfusion
RUXIENCE 100 mg, solution à diluer pour perfusion
perfusions veineuses
leucoencéphalopathie multifocale progressive
effets secondaires indésirables des médicaments
---
N1-SUPERVISEE
Ranibizumab Lucentis 10 mg/ml solution injectable - Lucentis 10 mg/ml solution injectable
en seringue préremplie - Mise à jour le 26/01/2024
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/ranibizumab
Livret d'information patient (incluant un QR code permettant d'accéder à la notice
et au livret, versions numérique et audio). Informe sur les principaux signes et symptômes
des effets indésirables potentiels (augmentation de la pression intraoculaire, inflammation
intraoculaire, décollement et déchirure de la rétine et endophtalmie infectieuse)
et sur la nécessité de consulter en urgence un ophtalmologiste dans le but d'identifier
et de traiter rapidement ces événements. Notice d'information patient...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
LUCENTIS
LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable
LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie
Ranibizumab
Ranibizumab
recommandation patients
injections intravitréennes
brochure pédagogique pour les patients
notice médicamenteuse
ranibizumab
---
N3-AUTOINDEXEE
Cibles de pression artérielle pour les personnes âgées souffrant d'hypertension artérielle
https://www.cochrane.org/fr/CD011575/CENTRALED_cibles-de-pression-arterielle-pour-les-personnes-agees-souffrant-dhypertension-arterielle
d'hypertension artérielle Principaux messages 1. L'effet d'une baisse moins agressive
de la pression artérielle sur la mortalité globale n'est pas clair. La différence
absolue de risques est faible, et il n'est pas clair si ces résultats diffèrent pour
les personnes très âgées ou pour les personnes fragiles. 2. Pour la plupart des personnes
âgées, l'assouplissement des cibles de pression artérielle à mesure que l'on vieillit
(c'est-à-dire laisser la pression artérielle augmenter plus que les cibles de pression
artérielle conventionnelles chez les jeunes) entraîne un risque accru d'accident vasculaire
cérébral et probablement un risque accru d'effets secondaires graves liés au cœur,
notamment d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque (blocage soudain du flux
sanguin vers le muscle cardiaque), d'insuffisance cardiaque (altération de la capacité
du cœur à pomper le sang), d'insuffisance rénale et de décès lié au cœur. 3. L'assouplissement
des cibles de pression artérielle n'entraîne probablement pas moins d'abandons d'essais
sur les cibles de pression artérielle en raison d'effets secondaires liés aux médicaments.
4. Nous avons besoin d'autres études examinant les bénéfices et les risques globaux
de la cible d'abaisser les cibles de pression artérielle chez les personnes fragiles
ou très âgées.
2024
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
résumé ou synthèse en français
pression artérielle
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
hypertension artérielle
tension artérielle
maladie hypertensive
Sujet âgé
sujet âgé
---
N1-VALIDE
Lénalidomide - Revlmid, gélule
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque. PUBLIÉ LE 11/02/2021 - Mise
à jour le 08/04/2024
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/lenalidomide
Dans le cadre du plan de prévention des grossesses : diffusion d'un kit d’information
et d’aide à la prescription et à la délivrance destiné aux prescripteurs et pharmaciens
et qui inclut : Un guide d’information sur le traitement par lénalidomide.
Trois formulaires d’accords de soins et de contraception pour tous les patients traités
(hommes, femmes en âge de procréer et femmes dans l'impossibilité de procréer) devant
être signés avant de débuter le traitement. Un carnet patient, délivré par le
spécialiste au patient lors de l’initiation du traitement, qui inclut des informations
sur la sécurité d’emploi et les mesures de suivi du traitement. Ce carnet doit être
présenté à chaque consultation et délivrance. Le prescripteur y notera systématiquement
les dates et les résultats des tests de grossesse pour les femmes en âge de procréer.
Le pharmacien ne peut délivrer le traitement qu’au vu du carnet dûment complété.
Une fiche de signalement des grossesses La fiche contact reprend les coordonnées de
tous les laboratoires commercialisant une spécialité à base de lénalidomide ...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
grossesse
contraception
REVLIMID
REVLIMID 2,5 mg, gélule
REVLIMID 5 mg, gélule
REVLIMID 7,5 mg, gélule
REVLIMID 10 mg, gélule
REVLIMID 15 mg, gélule
REVLIMID 20 mg, gélule
REVLIMID 25 mg, gélule
lénalidomide
myélome multiple
lymphome à cellules du manteau
tératogènes
continuité des soins
Surveillance des médicaments
Tests de chimie clinique
syndromes myélodysplasiques
recommandation de bon usage du médicament
information patient et grand public
thromboembolisme veineux
réaction de poussée tumorale
tumeurs
lésions hépatiques dues aux substances
inhibiteurs de l'angiogenèse
inhibiteurs de l'angiogenèse
thalidomide
thalidomide
thalidomide
Lénalidomide
Lénalidomide
---
N1-VALIDE
Rituximab - MabThera
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque (Mise à jour le 02/07/2024)
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/rituximab
Carte de surveillance destinée aux patients traités par Mabthera dans les maladies
hors oncologie rappelant le risque d’infections et de LEMP et leurs symptômes,
la nécessité d'informer immédiatement son medecin en cas d'apparition de symptômes
et la nécessité de conserver la carte sur soi en permanence pour la montrer à
tout professionnel de santé consulté...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
Rituximab
Rituximab
perfusions veineuses
injections sous-cutanées
MABTHERA
MABTHERA 100 mg, solution à diluer pour perfusion
MABTHERA 500 mg, solution à diluer pour perfusion
MABTHERA 1400 mg, solution pour injection sous-cutanée
rituximab
risque
leucoencéphalopathie multifocale progressive
infections
effets secondaires indésirables des médicaments
continuité des soins
Surveillance des médicaments
brochure pédagogique pour les patients
préparation de médicament
---
N1-VALIDE
Thalidomide
MARR Mesures additionnelles de réduction du risque - PUBLIÉ LE 04/02/2021 - Mise à
jour le 01/03/2024
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/thalidomide
Dans le cadre du plan de prévention des grossesses : diffusion d'un kit d’information
et d’aide à la prescription et à la délivrance destiné aux prescripteurs et pharmaciens
et qui inclut : Un guide d’information pour les professionnels de santé sur le
traitement par thalidomide ; Trois formulaires d’accords de soins et de contraception
pour tous les patients traités (hommes, femmes en âge de procréer et femmes dans l'impossibiltié
de procréer) devant être signés avant de débuter le traitement ; Un carnet patient
, délivré par le spécialiste au patient lors de l’initiation du traitement, qui inclut
des informations sur la sécurité d’emploi et les mesures de suivi du traitement. Ce
carnet doit être présenté à chaque consultation et délivrance. Le prescripteur y notera
systématiquement les dates et les résultats des tests de grossesse pour les femmes
susceptibles de procréer. Le pharmacien ne peut délivrer le traitement qu’au vu du
carnet dûment complété ; Concernant l'observatoire des prescriptions : le protocole,
une fiche initiale de traitement et une fiche de suivi des femmes en âge de procréer,
une note d'information destinée au patient sur le cadre de prescription compassionnelle
(CPC) ; Un accusé de réception du kit qui conditionne l'approvisionnement des
pharmacies hospitalières en produit (fourni par le laboratoire) ; Une fiche contact
reprend les coordonnées des différents laboratoires commercialisant le thalidomide...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
thalidomide
tératogènes
malformations dues aux médicaments et aux drogues
grossesse
THALIDOMIDE
THALIDOMIDE BMS 50 mg, gélule
thalidomide
recommandation professionnelle
formulaire
brochure pédagogique pour les patients
continuité des soins
Neuropathie périphérique
thromboembolie
effets secondaires indésirables des médicaments
tests de grossesse
contraception
notice médicamenteuse
---
N2-AUTOINDEXEE
Impact du dépassement des repères de consommation d’alcool à moindre risque sur l’hypertension
artérielle en France métropolitaine, 2014-2016
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/9/2024_9_1.html
Introduction – La consommation d’alcool est un facteur de risque important d’hypertension
artérielle (HTA). Une expertise collective a établi des repères à moindre risque dont
l’une des composantes est, pour protéger sa santé, de ne pas dépasser 10 verres d’alcool
par semaine. L’objectif de ce travail était d’estimer le nombre de cas d’HTA attribuables
à la consommation d’alcool dépassant cette composante des repères au sein de la population
française de métropole d’âge compris entre 18 et 74 ans, au global et selon le sexe
et l’âge. Méthodes – Une approche par fraction attribuable à l’alcool (FAA) dans la
population a été utilisée. Celle-ci a été calculée avec les risques relatifs d’HTA
pour différents niveaux de consommation d’alcool issus de la méta-analyse la plus
récente et la prévalence des niveaux de consommation d’alcool déclarés et corrigés
d’une sous-déclaration dans le Baromètre de Santé publique France 2017. La prévalence
de l’HTA estimée en 2015 dans l’Étude de santé sur l’environnement, la biosurveillance,
l’activité physique et la nutrition (Esteban) a été extrapolée à l’ensemble de la
population française de métropole recensée par l’Institut national de la statistique
et des études économiques (Insee), pour la même année, afin de déduire les nombres
de cas d’HTA attribuables à la consommation d’alcool dans la population.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
français
alcool
maladie hypertensive
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
hypertension artérielle
France
risque
alcool éthylique
hypertension
signaux
consommation d'alcool
consommation d'alcool
histoire de la consommation alcoolique
---
N2-AUTOINDEXEE
ACIDE ACETYLSALICYLIQUE BIOGARAN (acide acétylsalicylique) - Maladies cardio-vasculaires
et cérébrovasculaires
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3511643/fr/acide-acetylsalicylique-biogaran-acide-acetylsalicylique-maladies-cardio-vasculaires-et-cerebrovasculaires
Nature de la demande Inscription Inscription : Primo-inscription. L'essentiel Avis
favorable au remboursement dans les indications de l’AMM, à savoir la prévention secondaire
dans le cadre d’un traitement chronique : Prévention secondaire de l’infarctus du
myocarde. Prévention de la morbidité cardiovasculaire chez les patients atteints
d’angor stable. Antécédents d’angor instable, en dehors de la phase aiguë. Prévention
de l’occlusion du greffon après un pontage aorto-coronarien (PAC). Angioplastie coronaire,
en dehors de la phase aiguë. Prévention secondaire des accidents ischémiques transitoires
(AIT) et des accidents vasculaires cérébraux (AVC), à condition que des hémorragies
intracérébrales aient été exclues.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
appareil circulatoire, sai
acide acétylsalicylique
Trouble cérébrovasculaire
maladie vasculaire
Maladies vasculaires
acide acétylsalicylique
maladie cérébrovasculaire
acétylsalicylate de DL-lysine
maladie cérébrovasculaire
acide acétylsalicylique/acide folique
ACIDE ACÉTYLSALICYLIQUE
cardiovasculaire
angiopathies intracrâniennes
acide acétylsalicylique
acide acétylsalicylique
---
N3-AUTOINDEXEE
Purpura rhumatoïde chez l’enfant
https://pap-pediatrie.fr/nephro-uro/purpura-rhumatoide-chez-lenfant
Le purpura rhumatoïde (PR) est la première vascularite pédiatrique avec une incidence
annuelle proche de 20 cas pour 100 000 enfants, et un pic de survenue entre 4 et 7
ans. Les Anglo-Saxons parlent de purpura de Henoch-Schönlein, mais le terme de vascularite
à immunoglobulines A (IgA) est à privilégier. Contrairement à l’adulte où la cause
est souvent secondaire, elle reste en général mal connue chez l’enfant. Il s’agit
d’une inflammation vasculaire systémique des petits vaisseaux en rapport avec les
dépôts de complexes immuns contenant des IgA. Les principaux organes atteints sont
la peau, les reins, le système digestif et les articulations. Deux des enjeux majeurs
sont de dépister l’atteinte rénale et d’organiser la surveillance.
2024
Pas à Pas en Pédiatrie
France
information scientifique et technique
algorithme
enfant
vascularite à IgA
enfant
purpura rhumatoïde
Purpura rhumatoïde
Purpura de Henoch-Schönlein
---
N3-AUTOINDEXEE
Portrait québécois de la thrombectomie pour le traitement des accidents vasculaires
cérébraux ischémiques
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/portrait-quebecois-de-la-thrombectomie-pour-le-traitement-des-accidents-vasculaires-cerebraux-ischemiques.html
L’accident vasculaire cérébral (AVC) peut entraîner une perte de fonction neurologique
plus ou moins grande en fonction de la région du cerveau touchée ainsi que de la durée
de l’interruption du flux sanguin. Au Canada, l’AVC est la troisième cause de décès.
Le traitement standard de l’AVC ischémique est un traitement de revascularisation
par thrombolyse intraveineuse (tPA) et/ou par thrombectomie endovasculaire (TEV),
pour les patients admissibles, effectué dans les heures suivant le début des symptômes.
L’optimisation de l’organisation des soins et services, par une prise en charge et
un traitement rapide suivis d’une réadaptation, est déterminante pour diminuer la
morbidité et la mortalité post-AVC. Pour donner suite aux recommandations publiées
en 2019 par l’INESSS sur l’organisation des soins et services offerts aux personnes
qui subissent un AVC ischémique au Québec, l’INESSS a reçu le mandat de brosser un
portrait de la prise en charge des patients traités par TEV durant les années 2017-2018
à 2019-2020, dans les cinq centres spécialisés de la province.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
Portrait
époque du traitement
thrombectomie
accident vasculaire cérébral
portraits comme sujet
accident vasculaire cérébral
pendant le traitement
thérapie
étude du traitement
en traitement
ablation de thrombus
accident vasculaire cérébral ischémique
pas de traitement diabétique
Traiter
ischémie cérébrale
thrombectomie
accident cérébrovasculaire
accident vasculaire cerebral
traitement de biomatériel
encéphalopathie ischémique
Ischémie cérébrale
---
N3-AUTOINDEXEE
Hémorragie méningée non traumatique
https://www.cen-neurologie.fr/second-cycle/hemorragie-meningee-non-traumatique
Objectifs pédagogiques Diagnostiquer une hémorragie méningée. Identifier les situations
d'urgence et planifier leur prise en charge. Hiérarchisation des connaissances
Collège des Enseignants de Neurologie
France
cours
mutation du gène ATRX négative
chômage
souris NON
hémorragie traumatique
Hémorragie traumatique
mutation du gène PTEN négative
plainte principale non causée par un traumatisme
hémorragie méningée
Norvège
hémorragie meningée traumatique
dosage du monoxyde d'azote
monoxyde d'azote
négation
traumatisme
méningé
amplification du gène EGFR négative
plainte principale n'a pas été recueillie
pas d'antécédent de cardiopathie congénitale
---
N2-AUTOINDEXEE
Les colles sont-elles plus efficaces que les méthodes traditionnelles pour arrêter
les saignements dans les connexions créées entre les vaisseaux sanguins lors d'une
chirurgie vasculaire ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013421/PVD_les-colles-sont-elles-plus-efficaces-que-les-methodes-traditionnelles-pour-arreter-les-saignements
Principaux messages L'utilisation de la colle pour les anastomoses hémorragiques en
chirurgie vasculaire pourrait permettre d'accélérer l'arrêt des saignements et de
réduire le nombre d'échecs dans l'arrêt des saignements, mais n'a pas donné de meilleurs
résultats pour d'autres critères de jugement tels que l'importance des saignements
pendant l'opération, la durée de l'opération, le décès, les saignements après l'opération
ou le fait de devoir retourner au bloc opératoire après l'opération à cause d'un saignement.
Le niveau de confiance de nos résultats était faible, voire très faible, car la plupart
des études présentaient d'importantes limitations dans la manière dont elles ont été
menées. Que sont les anastomoses et les colles ? En chirurgie vasculaire, les artères
et les veines sont souvent reliées entre elles par des points de suture. Ces connexions
sont appelées anastomoses. Lorsque ces connexions sont créées, des saignements peuvent
se produire au niveau des trous d'aiguille des sutures. Les chirurgiens peuvent utiliser
diverses techniques pour arrêter ce saignement (ce qu'on appelle l'hémostase). Les
techniques utilisées comprennent l'application d'une pression et d'autres matériaux
tels que des éponges médicamenteuses qui peuvent être absorbées par le site. Un type
de matériau souvent utilisé est la colle, qui permet de recréer les étapes clés du
mécanisme naturel de coagulation de l'organisme.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
vaisseaux sanguins
quel mois est-ce maintenant ?
reproduction sélective
protestantisme
adhésifs
vaisseau sanguin, sai
arrêter
intervention chirurgicale
technique
procédures de chirurgie vasculaire
chirurgie vasculaire
Colles
Alimenter
urticaire
hémorragie
Vaisseau sanguin
Hémorragie
chirurgie vasculaire
hémorragie
saignée
---
N3-AUTOINDEXEE
Cyclophosphamide
traitement de fond
https://www.rheuma-net.ch/fr/doc/cyclophosphamid-1/viewdocument/348
2024
Société suisse de Rhumatologie - Société suisse de Médecine Physique et Réadaptation
Suisse
recommandation professionnelle
cyclophosphamide
cyclophosphamide
cyclophosphamide
CYCLOPHOSPHAMIDE
cyclophosphamide
---
N2-AUTOINDEXEE
L'exercice après une intervention chirurgicale visant à rétablir ou à améliorer la
circulation sanguine dans les jambes aide-t-il les personnes atteintes de la maladie
artérielle périphérique ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014736/PVD_lexercice-apres-une-intervention-chirurgicale-visant-retablir-ou-ameliorer-la-circulation-sanguine
Principaux messages : - Les personnes qui ont du mal à marcher en raison de douleurs
causées par un manque de circulation sanguine dans les jambes peuvent être traitées
par une opération visant à améliorer la circulation sanguine. L'ajout d'un programme
d'exercices à ce traitement pourrait les aider à marcher sur de plus longues distances
que si l'on se contentait d'une opération, mais nous sommes très incertains en raison
de la faible qualité des données probantes. - Nous ne pouvons pas dire si l'ajout
d'exercices contribue à améliorer la circulation sanguine dans les membres inférieurs,
la distance que les personnes peuvent parcourir sans douleur, la qualité de vie, la
nécessité de subir des opérations répétées ou le taux de mortalité. - Les études impliquaient
relativement peu de participants et présentaient de nombreuses faiblesses méthodologiques,
ce qui signifie que leurs résultats pourraient être insuffisamment précis. Nous avons
besoin de plus de données probantes de haute qualité pour être sûrs que l'ajout d'un
programme d'exercices après une opération améliore les critères de jugement cruciaux
de santé chez les personnes atteintes d'une maladie artérielle périphérique.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
après l'exercice
personnes
intervention par exercice
maladie des artères
quel mois est-ce maintenant ?
circulation sanguine
Illinois
maladie
Israël
Maladie artérielle périphérique
Personna +
procédures de chirurgie opératoire
aidants
Procédure chirurgicale
Accroître
circulation sanguine
intervention chirurgicale
Interleukine
exercice physique
intervention chirurgicale
maladie artérielle périphérique
services d'aide à domicile
---
N1-SUPERVISEE
À compter du 10/07/2024 la cyproheptadine (Périactine 4mg) sera dispensée uniquement
sur ordonnance
https://ansm.sante.fr/actualites/a-compter-du-10-07-2024-la-cyproheptadine-periactine-4mg-sera-dispensee-uniquement-sur-ordonnance
Dans la continuité de nos actions en faveur du bon usage du médicament et afin d’empêcher
son détournement pour la prise de poids à des fins esthétiques, nous faisons évoluer
les conditions de prescription et de délivrance de la cyproheptadine (Périactine 4mg).
À compter du 10/07/2024, ce médicament ne sera accessible que sur ordonnance (liste
I). La spécialité Périactine est indiquée chez l'adulte et l'enfant de plus de 6
ans, dans le traitement des symptômes allergiques tels que la rhinite, la conjonctivite
ou l'urticaire. Cependant ce médicament orexigène (qui augmente l’appétit) est également
détourné pour une prise de poids à des fins esthétiques. Malgré les mesures d’information
mises en place depuis 2022, ces mésusages persistent, ainsi que les risques qui y
sont associés. Le changement des conditions de prescription et de délivrance vise
à limiter cet usage détourné. La cyproheptadine présente aussi plusieurs effets indésirables,
dont des effets centraux (baisse de vigilance, somnolence) et anticholinergiques (constipation,
trouble de la vision, palpitations…) qui peuvent être importants dans le contexte
de ce mésusage. Des alternatives antihistaminiques (notamment H1 de nouvelle génération)
existent pour le traitement en première intention des allergies et sont généralement
mieux tolérées. Certains de ces médicaments sont disponibles sans ordonnance...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
cyproheptadine
cyproheptadine
PERIACTINE 4 mg, comprimé
PERIACTINE
médicaments sur ordonnance
utilisation hors indication
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N3-AUTOINDEXEE
Anticoagulants oraux directs (AOD) pour le traitement de la thrombose veineuse profonde
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2383
Analyse de Wang X, Ma Y, Hui X, et al. Oral direct thrombin inhibitors or oral factor
Xa inhibitors versus conventional anticoagulants for the treatment of deep vein thrombosis.
Cochrane Database Syst Rev 2023, Issue 4. DOI: 10.1002/14651858.CD010956.pub3 Question
clinique Pour le traitement à long terme de la thrombose veineuse profonde (TVP),
quelles sont l’efficacité et la sécurité des anticoagulants oraux directs (AOD) par
rapport aux anticoagulants classiques (héparines non fractionnées, héparines de faible
poids moléculaire, fondaparinux et antagonistes de la vitamine K) ? Conclusion Cette
mise à jour d’une synthèse méthodique Cochrane de RCTs présentant un risque de biais
limité, confirme que, pour le traitement à long terme ( 7 mois) de la TVP, il n’y
a pas de différence entre les AOD et les anticoagulants classiques dans la prévention
de la récidive de TEV, de la récidive de TVP et de l’embolie pulmonaire. Les inhibiteurs
de la thrombine (après 7 mois) et les inhibiteurs du facteur Xa (après 3 à 12 mois)
entraîneraient toutefois moins d’hémorragies majeures. À ce sujet, on a cependant
moins de certitude après une analyse de sensibilité prenant en compte le risque de
biais des études incluses. Des recherches supplémentaires sont donc nécessaires sur
la sécurité des différents AOD comparés entre eux, ainsi que pour certains sous-groupes.
Des recherches supplémentaires sont également nécessaires en ce qui concerne la qualité
de vie.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
anticoagulants oraux
Directives
Thrombose veineuse profonde
thrombose
Thrombose veineuse profonde
traitement anticoagulant
anticoagulothérapie
thrombophlébite profonde
anticoagulant oral direct
thrombose veineuse
leadership
anticoagulants
anticoagulant
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N1-SUPERVISEE
CYCLOPHOSPHAMIDE ACCORD 200 mg/mL, solution à diluer pour solution injectable/pour
perfusion (cyclophosphamide) - Cancer et maladies auto-immunes
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3530407/fr/cyclophosphamide-accord-cyclophosphamide-cancer-et-maladies-auto-immunes
Avis favorable au remboursement, seul ou en association avec d’autres agents chimiothérapeutiques,
selon l’indication, dans le traitement de : leucémie lymphocytaire aiguë (LLA),
pour le conditionnement avant une greffe de moelle osseuse, dans le traitement de
la leucémie lymphoblastique aiguë, de la leucémie myélogène chronique et de la leucémie
myélogène aiguë en association avec une irradiation totale du corps ou le busulfan,
lymphome de Hodgkin, lymphome non hodgkinien et myélome multiple, cancer métastatique
de l’ovaire et du sein, traitement adjuvant du cancer du sein, sarcome d’Ewing,
cancer bronchique à petites cellules, neuroblastome avancé ou métastatique, maladies
auto-immunes engageant le pronostic vital : formes progressives sévères de néphrite
lupique et la granulomatose de Wegener...
2024
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false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
produit contenant uniquement du cyclophosphamide sous forme parentérale
leucémie-lymphome lymphoblastique à précurseurs B et T
cyclophosphamide
conditionnement pour greffe
myélome multiple
maladie de Hodgkin
lymphome malin non hodgkinien
tumeurs de l'ovaire
tumeurs du sein
métastase tumorale
sarcome d'Ewing
carcinome pulmonaire à petites cellules
Tumeurs des bronches
neuroblastome
glomérulonéphrite lupique
Granulomatose avec polyangéite
agonistes myélo-ablatifs
antinéoplasiques alcoylants
immunosuppresseurs
avis de la commission de transparence
cyclophosphamide
CYCLOPHOSPHAMIDE
maladies auto-immunes
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N3-AUTOINDEXEE
Abords veineux
https://www.ce-mir.fr/files/medias/documents/14-ch05-049-058-9782294769580.pdf
L'abord veineux consiste à ponctionner une veine pour y laisser un cathéter, dispositif
cylindrique souple permettant l'administration de divers produits directement dans
la circulation sanguine. Cela peut servir sur le plan thérapeutique (administration
de médicaments, expansion volémique, hydratation, transfusion...) mais aussi diagnostique
(injection de produit de contraste pour un scanner...). Il s'agit par ailleurs de
la voie d'abord de l'urgence. On distingue alors deux types de voies veineuses : les
voies veineuses périphériques, qui s'insèrent dans le réseau veineux superficiel facilement
accessible (cathéter assez court), et les voies veineuses centrales, plus longues,
qui se terminent directement dans une veine centrale (veine cave supérieure ou inférieure).
2024
CeMIR
France
cours
dénudation veineuse
veine, sai
Veine
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N3-AUTOINDEXEE
Hypertension artérielle de l'adulte
https://www.ce-mir.fr/files/medias/documents/16.%20Hypertension%20art%C3%A9rielle%20de%20l%27adulte.pdf
Comment faire le diagnostic d’une urgence hypertensive ? Quels traitements d’urgence
administrer sans délai ? Quels examens complémentaires demander en urgence ? Quel
raisonnement étiologique adopter ?
2024
CeMIR
France
cours
adulte
hypertension artérielle
adulte légalement
adulte
hypertension
maladie hypertensive
---
N3-AUTOINDEXEE
Hypertension artérielle
https://www.pedia-univ.fr/deuxieme-cycle/referentiel/nephrologie-chirurgie-urologique/hypertension-arterielle
La pression artérielle doit être mesurée annuellement chez tout enfant à partir de
l’âge de 3 ans et à chaque consultation quel que soit l’âge chez les enfants à risque
(maladie rénale chronique, antécédent de coarctation de l’aorte, diabète, obésité,
prise de traitement augmentant la pression artérielle, grande prématurité). L’hypertension
artérielle est définie par une valeur supérieure au 95e percentile des références
pour le sexe, la taille et l’âge. La pression artérielle normale est inférieure au
90e percentile. Avant l’âge de 10 ans, les causes secondaires sont les plus fréquentes
; le bilan doit s’acharner à trouver une étiologie, d’autant plus que les valeurs
de pression artérielle sont élevées et que l’enfant est jeune. Après l’âge de 10 ans,
l’HTA essentielle (primaire) prédomine mais il s’agit d’un diagnostic d’élimination.
La Société française d’hypertension artérielle et la Société de néphrologie pédiatrique
ont publié des recommandations sur le dépistage et la prise en charge de l’HTA de
l’enfant en 2021.
2024
CNPU
France
cours
hypertension artérielle
hypertension
maladie hypertensive
---
N3-AUTOINDEXEE
ASPIRINE ARROW (acide acétylsalicylique) - Maladies cardio-vasculaires et cérébrovasculaires
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3531472/fr/aspirine-arrow-acide-acetylsalicylique-maladies-cardio-vasculaires-et-cerebrovasculaires
Nature de la demande Inscription Inscription : Primo-inscription. L'essentiel Avis
favorable au remboursement dans la prévention secondaire dans le cadre d’un traitement
chronique pour les indications de l’AMM : Prévention secondaire de l’infarctus du
myocarde. Prévention de la morbidité cardiovasculaire chez les patients atteints
d’angor stable. Antécédents d’angor instable, en dehors de la phase aigüe. Prévention
de l’occlusion du greffon après un Pontage Aorto-Coronarien (PAC). Angioplastie coronaire,
en dehors de la phase aiguë. Prévention secondaire des accidents ischémiques transitoires
(AIT) et accidents vasculaires cérébraux (AVC), à condition que les hémorragies intracérébrales
aient été exclues.
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
ASPIRINE ARROW 75 mg, comprimé gastro-résistant
avis de la commission de transparence
acide acétylsalicylique/acide folique
maladie cérébrovasculaire
Trouble cérébrovasculaire
aspirine donnée pour rhumatisme articulaire aigu
acide acétylsalicylique
appareil circulatoire, sai
maladie vasculaire
aspirine donnée pour maladie de Kawasaki
maladie cérébrovasculaire
acide acétylsalicylique
acide acétylsalicylique
ASPIRINE
acide acétylsalicylique
Maladies vasculaires
cardiovasculaire
angiopathies intracrâniennes
acétylsalicylate de DL-lysine
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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques des innovations concernant les matériaux et
la conception des cathéters (minces tubes en plastique qui transportent le sang et
les médicaments dans les veines) pour réduire les complications et les infections
https://www.cochrane.org/fr/CD013366/PVD_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-des-innovations-concernant-les-materiaux-et-la-conception
Principaux messages Les cathéters centraux insérés par voie périphérique (CCIP) sont
associés à de graves complications, à un taux d'échec élevé et à des séquelles négatives
pour les patients et les systèmes de santé. On manque de données probantes pour évaluer
les bénéfices et les risques de la conception et du matériau du CCIP (par exemple,
silicone ou polyuréthane) pour prévenir les complications, les infections et les défaillances
des cathéters. Les recherches futures dans ce domaine devraient se concentrer sur
l'efficacité des matériaux de cathéter à surface modifiée (barrière anti-coagulation),
du revêtement antimicrobien (barrière anti-infectieuse) et des nouveaux développements
dans la conception des cathéters (par exemple, les cathéters en polyuréthane avec
valves de pression) afin de réduire les défaillances des cathéters, ainsi que sur
l'étude des éventuels effets indésirables de ces traitements.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
maladie infectieuse
Appréciation des risques
levage
Risques et bénéfices
terminologie des agents thérapeutiques GDC
matières plastiques
sang
tube (unité de dose)
matières plastiques
complication
veines
Cathétérisme
conception
Conception
infections
infection
substance pharmacologique
Transport
transports
Médicaments
transport
Transport
médicament
design
préparations pharmaceutiques
Transférer
cathéters
sang
Transport
porteur
prélèvement de sang
fécondation
complications
conception
Médicament
sécurité du matériel
processus de transport
tube en plastique
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N1-SUPERVISEE
Arrêt de remboursement du Xarelto 10, 15 et 20 mg (rivaroxaban) : que faire ?
Folia Pharmacotherapeutica août 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4381?folia=4379
La firme Bayer a annoncé fin juin la fin du remboursement du Xarelto (rivaroxaban)
aux dosages de 10, 15 et 20 mg à partir du 1er septembre 2024. Le dosage de 2,5 mg
reste quant à lui remboursable. Etant donné qu’il s’agit d’un médicament crucial,
le CBIP souhaite communiquer à ce sujet. La décision de Bayer fait suite à un conflit
juridique entre la firme et le gouvernement sur les baisses de prix de la spécialité
lorsque des équivalents génériques arrivent sur le marché (alors que la firme estime
que les dosages de 10, 15 et 20 mg sont toujours sous brevet). Il s’agit de la situation
au 08/08/2024. Le CBIP communiquera sur d’éventuels changements. Modification 16/08/2024:
l’INAMI précise que lors du passage du rivaroxaban à un autre AOD, le remboursement
de l'autre AOD peut être demandé sans avoir à demander au préalable l'arrêt de l’autorisation
de remboursement du Xarelto ...
2024
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
Belgique
article de périodique
information sur le médicament
remboursement par l'assurance maladie
XARELTO
Rivaroxaban
rivaroxaban
XARELTO 15 mg, comprimé pelliculé
XARELTO 20 mg, comprimé pelliculé
XARELTO 10 mg, comprimé pelliculé
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N1-SUPERVISEE
EYLEA 114,3 mg/mL, solution injectable (aflibercept) - Œdème maculaire diabétique
(OMD)
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3535158/fr/eylea-aflibercept-oedeme-maculaire-diabetique-omd
Avis favorable au remboursement uniquement chez l’adulte, dans le traitement de la
baisse d’acuité visuelle due à l’œdème maculaire diabétique (OMD), en cas de forme
diffuse ou de fuites proches du centre de la macula, chez les patients ayant une acuité
visuelle inférieure ou égale à 7/10 et chez lesquels la prise en charge du diabète
a été optimisée. Avis défavorable au remboursement dans les autres situations couvertes
par l’indication AMM. Quel progrès ? Pas de progrès par rapport à EYLEA 40 mg/mL
(aflibercept), solution injectable en flacon et en seringue préremplie. Quelle place
dans la stratégie thérapeutique ? Dans le périmètre du remboursement : EYLEA 114,3
mg/mL(aflibercept), solution injectable est un traitement de 1re intention chez les
adultes ayant une baisse d’acuité visuelle liée à un OMD ne pouvant bénéficier du
traitement par laser, c’est-à-dire en cas d’œdème maculaire diffus ou de fuites proches
du centre de la macula. Le traitement par aflibercept peut être instauré lorsque l’acuité
visuelle est inférieure ou égale à 7/10 et que la prise en charge du diabète a été
optimisée. Dans le périmètre inclus dans l’AMM mais non retenu pour le remboursement
: EYLEA 114,3 mg/ml (aflibercept), solution injectable en flacon n’a pas de place
dans celle situation...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
aflibercept
adulte
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
baisse d’acuité visuelle due à l’oedème maculaire diabétique
troubles de la vision
injections intravitréennes
EYLEA 114,3 mg/mL, solution injectable
avis de la commission de transparence
aflibercept
oedème maculaire
EYLEA
complications du diabète
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N1-SUPERVISEE
Recommandations pour le bilan d’hémostase avant la réalisation d’une analgésie péridurale
lors d’un accouchement
https://www.reseau-naissance.fr/wp-content/plugins/creasit-base-documentaire/telechargement.php?doc=11668
- Objectifs Dépister une anomalie de l’hémostase qui contre-indique une analgésie
péri-médullaire. - Consultation d’anesthésie du 8ème ou du 9ème mois Interrogatoire
ciblé hémostase SFAR : Recherche d’antécédents personnels et familiaux de troubles
de l’hémostase Examen du dossier : Déroulement de la grossesse Examen clinique
et prise de connaissance des traitements en cours Bilan indiqué : Grossesse de
déroulement normal avec numération plaquettaire normale au 6ème mois et interrogatoire
hémostase SFAR avec moins de 2 réponses positives : pas de bilan d’hémostase nécessaire
avant pose d’APD Grossesse pathologique : bilan à prévoir au dernier mois /- actualisé
à l’admission pour l’accouchement, et à adapter selon les antécédents et la pathologie.
Absence de fiabilité de l'interrogatoire et/ou barrière de la langue : situation où
il faut faire un bilan hémostase 2, ou plus, réponses positives à l'interrogatoire
: situation où il faut faire un bilan hémostase
2024
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Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
troubles de l'hémostase
anesthésie péridurale
parturition
grossesse
profession de sage-femme
recommandation professionnelle
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N3-AUTOINDEXEE
Tazocilline ou céfépime en réanimation, qui fait le mieux ?
https://www.srlf.org/article/tazocilline-cefepime-reanimation-qui-fait-mieux
Cefepime vs Piperacillin-Tazobactam in Adults Hospitalized With Acute Infection The
ACORN Randomized Clinical Trial - Edward T Quian, JAMA. 2023;330(16):1557-1567. doi:10.1001/jama.2023.20583
Lien Texte Question évaluée Le choix de démarrer une antibiothérapie par PIPERACILLINE-TAZOBACTAM
ou CEFEPIME en réanimation influe-t-il sur la survenue d’insuffisance rénale aiguë
ou de troubles neurologiques ? Type d’étude Il s’agit d’un essai contrôlé randomisé
monocentrique en ouvert au sein des services d’urgence et de réanimation médicale
de l’Hôpital de Vanderbilt aux Etats-Unis. Population étudiée Critères d’inclusion
Adultes ( 18 ans) dans les services concernés par l’étude Prescription de CEFEPIME
ou de PIPERACILLINE-TAZOBACTAM dans les 12 heures suivant l’admission à l’hôpital
Critères d’exclusion Allergie aux céphalosporines ou aux pénicillines Patient ayant
reçu 1 dose de pénicilline ou céphalosporine à activité anti-pseudomonas dans les
7 jours précédents Privation de liberté Si le médecin en charge du patient estimait
que l’un des deux traitements représentait une meilleure option que l’autre
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
céfépime
raisonnement
CEFEPIME
quel mois est-ce maintenant ?
réanimation
Céfépime
docteur de médecine ostépathique
TAZOCILLINE
céfépime
réanimation
République Dominicaine
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N1-SUPERVISEE
XOLAIR (omalizumab) - Biothérapies par voie sous cutanée dans les maladies inflammatoires
chroniques
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3539102/fr/xolair-omalizumab-biotherapies-par-voie-sous-cutanee-dans-les-maladies-inflammatoires-chroniques
Avis favorable à la modification des Conditions de Prescription et de Délivrance (CPD)
pour les biothérapies administrées par voie sous-cutanée, supprimant l'exigence d’une
prescription initiale en milieu hospitalier...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
ordonnances médicamenteuses
XOLAIR 150 mg, solution injectable en seringue préremplie
XOLAIR 75 mg, solution injectable en seringue préremplie
avis de la commission de transparence
Omalizumab
injections sous-cutanées
XOLAIR
biothérapie
maladie chronique
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N3-AUTOINDEXEE
Vascularites à ANCA
https://www.sfndt.org/sites/www.sfndt.org/files/medias/documents/Fiche%20SFNDT_vascularite%20%C3%A0%20ANCA.pdf
2024
SFNDT - Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation
France
information scientifique et technique
vascularite
vasculite
Anticorps anti-cytoplasme des polynucléaires neutrophiles
---
N1-SUPERVISEE
ULTRAVIST (iopromide) - Produit de contraste iodé
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3546280/fr/ultravist-iopromide-produit-de-contraste-iode
Avis favorable au remboursement uniquement chez les patients : ayant des contre-indications
à l’IRM, dans : les situations d’impasse diagnostique ; le bilan d’extension locorégional
; l’évaluation tumorale avant et après une chimiothérapie néoadjuvante ne présentant
pas de contre-indications à l’IRM, dans le bilan d’extension locorégional ou avant/après
une chimiothérapie néoadjuvante, pour l’évaluation de la taille tumorale, notamment
pour sa parfaite correspondance avec les clichés de mammographie. Avis défavorable
au remboursement dans les autres situations couvertes par l’indication AMM. Quel
progrès ? Pas de progrès dans la prise en charge...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
iopromide
ULTRAVIST 370
ULTRAVIST 300
ULTRAVIST 370 (370 mg d'Iode/mL), solution injectable
ULTRAVIST 300 (300 mg d'Iode/mL), solution injectable
angiomammographie
bilan d'extension
Stadification tumorale
mesure de la taille tumorale
tumeurs du sein
avis de la commission de transparence
iopromide
produits de contraste
---
N1-SUPERVISEE
OMNIPAQUE (iohexol) - Produit de contraste iodé
Extension d'indication.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3546286/fr/omnipaque-iohexol-produit-de-contraste-iode
Avis favorable au remboursement uniquement chez les patients : ayant des contre-indications
à l’IRM, dans : les situations d’impasse diagnostique ; le bilan d’extension locorégional
; l’évaluation tumorale avant et après une chimiothérapie néoadjuvante ; ne présentant
pas de contre-indications à l’IRM, dans le bilan d’extension locorégional ou avant/après
une chimiothérapie néoadjuvante, pour l’évaluation de la taille tumorale, notamment
pour sa parfaite correspondance avec les clichés de mammographie. Avis défavorable
au remboursement dans les autres situations couvertes par l’indication AMM. Quel progrès
? Pas de progrès dans la prise en charge. Quelle place dans la stratégie thérapeutique
? L’angiomammographie avec OMNIPAQUE (iohexol) comme produit de contraste, présente
un intérêt chez les patientes : ayant des contre-indications à l’IRM, dans : les
situations d’impasse diagnostique ; le bilan d’extension locorégional ; l’évaluation
tumorale avant et après une chimiothérapie néoadjuvante ; ne présentant pas de contre-indications
à l’IRM, dans le bilan d’extension locorégional ou avant/après une chimiothérapie
néoadjuvante, pour l’évaluation de la taille tumorale, notamment pour sa parfaite
correspondance avec les clichés de mammographie...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
remboursement par l'assurance maladie
iohexol
OMNIPAQUE 300 mg d'I/ml, solution injectable
OMNIPAQUE 350 mg d'I/ml, solution injectable
tumeurs du sein
angiomammographie
mesure de la taille tumorale
bilan d'extension
Stadification tumorale
avis de la commission de transparence
produits de contraste
OMNIPAQUE
iohexol
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N1-SUPERVISEE
REVERPLEG (argipressine (arginine vasopressine)) - Hypotension réfractaire dans le
choc septique
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3546940/fr/reverpleg-argipressine-arginine-vasopressine-hypotension-refractaire-dans-le-choc-septique
Avis favorable au remboursement de REVERPLEG (argipressine) dans le traitement de
l’hypotension réfractaire aux catécholamines consécutive à un choc septique chez les
patients âgés de plus de 18 ans. Quel progrès ? Pas de progrès dans la prise en charge
de l’hypotension réfractaire aux catécholamines consécutive à un choc septique. Quelle
place dans la stratégie thérapeutique ? REVERPLEG (argipressine) est une alternative
thérapeutique de deuxième intention dans le traitement de l’hypotension réfractaire
chez les adultes présentant un choc septique avec hypotension persistante malgré un
remplissage vasculaire adéquat et l’administration de noradrénaline en première intention.
Il est à noter que la définition d’un état de choc septique réfractaire n’est, à ce
jour, pas consensuelle. L’AMM de REVERPLEG (argipressine) définit une hypotension
réfractaire aux catécholamines comme « une pression artérielle moyenne qui ne peut
être stabilisée à une valeur cible en dépit d’un remplissage vasculaire adéquat et
d’un traitement par les catécholamines ». Néanmoins, il n’existe aucune précision
sur la dose seuil de catécholamines ou le délai à partir duquel il est justifié de
définir les patients en choc réfractaire et d’administrer la vasopressine...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
REVERPLEG 40 U.I./2 mL, solution à diluer pour perfusion
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
adulte
vasopressine (argipressine)
vasoconstricteurs
hypotension réfractaire aux catécholamines consécutive à un choc septique
avis de la commission de transparence
arginine vasopressine
REVERPLEG
choc septique
hypotension artérielle
---
N2-AUTOINDEXEE
THORAFLEX HYBRID PLEXUS et THORAFLEX HYBRID ANTE-FLO
Prothèse vasculaire hybride
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3546283/fr/thoraflex-hybrid-plexus-et-thoraflex-hybrid-ante-flo
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu
Suffisant Traitement des pathologies complexes de l’aorte ascendante, la crosse
aortique et de l’aorte descendante. Dissection aiguë de l’aorte (type A Stanford)
s’étendant longuement à l’intérieur de l’aorte descendante Dissection aiguë de l’aorte
(type A Stanford) en coexistence avec un syndrome de Marfan Anévrisme de l’aorte
s’étendant longuement dans l’aorte descendante, ou s’étendant de la crosse de l’aorte
à l’intérieur de l’aorte descendante (également anévrisme mycotique) Dissection de
l’aorte complexe (type B Stanford) ou Dissection chronique longuement étendue dans
l’aorte Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport à la prothèse vasculaire
hybride E-VITA OPEN PLUS
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Hybrides
prothèse vasculaire
hybridation
prothèse vasculaire
hybridation génétique
Prothèses
chimère
---
N1-SUPERVISEE
EFFORTIL, comprimé à 5 mg / solution buvable en gouttes à 0,5 mg/goutte (étiléfrine)
- Priapisme à bas débit
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3547438/fr/effortil-etilefrine-priapisme-a-bas-debit
Avis défavorable au remboursement dans « le traitement du priapisme à bas débit chez
l'adulte, notamment au cours de la drépanocytose, et dans la prévention secondaire
du priapisme à bas débit chez l'adulte et chez l'enfant âgé de plus de 2 ans (solution
en gouttes) ou de 6 ans (comprimés), notamment au cours de la drépanocytose. » Quelle
place dans la stratégie thérapeutique ? Compte tenu des données cliniques disponibles
ne permettant pas d’évaluer l’efficacité de l’étiléfrine par voie orale dans le traitement
du priapisme aigu à bas débit chez l’adulte, et en prévention secondaire chez l’adulte
et l’enfant à partir de 2 ans, EFFORTIL par voie orale (comprimé à 5 mg et solution
buvable à 0,5 mg/goutte) n’a pas de place établie dans la stratégie thérapeutique,
y compris en cas de drépanocytose.
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
Priapisme à flux réduit
administration par voie orale
drépanocytose
remboursement par l'assurance maladie
prévention secondaire
priapisme
Priapisme à flux réduit
adulte
adolescent
enfant
EFFORTIL 5 mg, comprimé
EFFORTIL, solution buvable en gouttes
Chlorhydrate d'étiléfrine
étiléfrine
avis de la commission de transparence
étiléfrine
priapisme
EFFORTIL
---
N3-AUTOINDEXEE
De BpTRU à OMRON : incidence de l’utilisation d’un dispositif différent de mesure
automatique de la tension artérielle sur les estimations de la tension artérielle
et de l’hypertension au sein de la population adulte
https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2024010/article/00001-fra.htm
Contexte Au cycle 7 (2022) de l’Enquête canadienne sur les mesures de la santé (ECMS),
le tensiomètre IntelliSense HEM-907XL d’OMRON (OM) a commencé à être utilisé, au lieu
du tensiomètre BpTRU BPM-300 (BT), qui avait été utilisé au cours des six cycles précédents.
L’étude décrite dans le présent rapport visait à évaluer les différences entre les
valeurs de la tension artérielle d’adultes mesurées au moyen des deux dispositifs
et à déterminer s’il serait possible d’élaborer des équations pour comparer les mesures
obtenues à l’aide des deux dispositifs. Données et méthodologie Au cours du cycle
6 (2018 à 2019) de l’ECMS, les mesures de la tension artérielle ont été effectuées
à l’aide des dispositifs BT et OM. Les estimations de la prévalence de la tension
artérielle systolique (TAS), de la tension artérielle diastolique (TAD) et de l’hypertension
artérielle obtenues au moyen de ces dispositifs ont été comparées pour 1 072 adultes
âgés de 18 à 79 ans. Le sexe, l’âge, l’indice de masse corporelle (IMC) et la prise
de médicaments antihypertenseurs ont été examinés dans le cadre de modèles de régression
linéaire pour prédire les valeurs de la TAS et de la TAD mesurées à l’aide du dispositif
OM en fonction de celles mesurées à l’aide du dispositif BT.
2024
Statistique Canada
Canada
article de périodique
Dispositifs
tension artérielle
estimateur
équipement et fournitures
adulte
adulte
pression artérielle
hypertension artérielle
automatisme
dispositif
robot
Mesures
incidence
population
maladie hypertensive
Automatisme
Respect
disposition (psychologie)
poids et mesures
région mammaire
ESTIMA
---
N1-SUPERVISEE
TRIPLIXAM 5 mg/1,25 mg/5 mg, 5 mg/1,25 mg/10 mg,10 mg/2,5 mg/5 mg et 10 mg/2,5 mg/10
mg comprimé pelliculé (périndopril/indapamide/amlodipine) - Hypertension artérielle
Nouvelle demande d’inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3555010/fr/triplixam-perindopril/indapamide/amlodipine-hypertension-arterielle
Avis favorable au remboursement dans le traitement de l’hypertension artérielle essentielle,
en substitution chez les patients déjà contrôlés avec la triple association libre
à dose fixe périndopril/indapamide et amlodipine, pris simultanément aux mêmes posologies.
Quel progrès ? Pas de progrès par rapport à l’association libre du périndopril, de
l’indapamide et de l’amlodipine administrés de façon concomitante à la même posologie.
Quelle place dans la stratégie thérapeutique ? TRIPLIXAM (périndopril / indapamide
/ amlodipine) est un traitement de dernière intention de l’hypertension artérielle
essentielle. Il s’agit d’un traitement de substitution réservé aux patients adultes
dont la pression artérielle est suffisamment contrôlée et stabilisée par l’association
libre du périndopril, de l’indapamide et de l’amlodipine administrés de façon concomitante
aux mêmes posologies. Cette spécialité n’est pas adaptée à la prise en charge de tous
les patients ayant une hypertension artérielle...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
association médicamenteuse
périndopril, amlodipine et indapamide
périndopril
amlodipine
indapamide
TRIPLIXAM 5 mg/1,25 mg/5 mg, comprimé pelliculé
TRIPLIXAM 10 mg/2,5 mg/5 mg, comprimé pelliculé
TRIPLIXAM 5 mg/1,25 mg/10 mg, comprimé pelliculé
TRIPLIXAM 10 mg/2,5 mg/10 mg, comprimé pelliculé
antihypertenseurs
administration par voie orale
avis de la commission de transparence
TRIPLIXAM
hypertension artérielle
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N1-SUPERVISEE
Ydralbum 200 g/L, solution pour perfusion en flacon de 50 mL et 100 mL – [albumine
humaine ((mammifère/humain/plasma))]
albumine humaine ((mammifère/humain/plasma))
https://ansm.sante.fr/disponibilites-des-produits-de-sante/medicaments/ydralbum-200-g-l-solution-pour-perfusion-en-flacon-de-50-ml-et-100-ml-albumine-humaine-mammifere-humain-plasma
Arrêt de commercialisation de la spécialité Ydralbum 200 g/L, solution pour perfusion
en flacon de 50 mL et 100 mL
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
Sérum-albumine humaine
YDRALBUM
YDRALBUM 200 g/L, solution pour perfusion
3400893808955
3400893809037
3400957562281
3400957562113
albumine
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N3-AUTOINDEXEE
Infections à entérocoques résistants à la vancomycine au Québec, 2023-2024
https://www.inspq.qc.ca/publications/3578
Faits saillants Au total, 25 infections nosocomiales à entérocoques résistants à
la vancomycine (ERV) ont été recensées avec un taux d’incidence (catégories 1a et
1b) de 0,05/10 000 jours-présence qui est comparable à l’année précédente. Ces 25
infections proviennent de quatre régions, soit : Montréal (14 cas), Outaouais (9 cas),
Capitale-Nationale (1 cas) et Estrie (1 cas). Parmi toutes les infections à ERV rapportées
(toutes catégories confondues), une majorité des cas (59,4 %) est survenue chez des
usagers connus porteurs. Le taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à ERV
(catégories 1a et 1b) est de 2,18/10 000 jours-présence pour les installations ayant
participé aux cinq dernières années. Ce taux est significativement inférieur à celui
de l’année 2022-2023 du point de vue statistique. Près de 95 % des cas de colonisation
à ERV sont retrouvés par dépistage. Une diminution du nombre total de tests de dépistage
effectués est remarquée cette année par rapport à l’an passé, soit une diminution
de 7,3 % de la moyenne du nombre de tests effectués dans la province. Le taux d’acquisition
des colonisations nosocomiales à ERV pour les installations non universitaires (2,73/10
000 jours-présence) se démarque de celui des installations universitaires (1,63 /10 000
jours-présence). Quarante-quatre pourcents (44 %) du nombre total de colonisations
a été rapporté dans seulement trois installations.
2024
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Entérocoques résistants à la vancomycine
Québec
infections
VANCOMYCINE
vancomycine
résistance aux infections
---
N1-SUPERVISEE
Décision du 08/11/2024 portant abrogation du CPC des médicaments Velcade 1 mg et 3,5mg
poudre pour solution injectable et des médicaments du même groupe générique
https://ansm.sante.fr/actualites/decision-du-08-11-2024-portant-abrogation-du-cpc-des-medicaments-velcade-1-mg-et-3-5mg-poudre-pour-solution-injectable-et-des-medicaments-du-meme-groupe-generique
Article 1er: Le cadre de prescription compassionnelle (CPC) établi pour les médicaments
: Velcade 1 mg, poudre pour solution injectable Velcade 3,5 mg, poudre pour solution
injectable et les médicaments qui appartiennent au même groupe générique dans l'indication
Traitement de l’Amylose AL non IgM et de la maladie de Randall est abrogé a compter
du 15 novembre 2024...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
Cadre de Prescription Compassionnelle
VELCADE
Bortézomib 1 mg poudre pour solution injectable
Bortézomib 3,5 mg poudre pour solution injectable
VELCADE 1 mg, poudre pour solution injectable
VELCADE 3,5 mg, poudre pour solution injectable
législation pharmaceutique
bortézomib
Amylose à chaine légère d'immunoglobuline
---
N1-SUPERVISEE
Acétate de médroxyprogestérone en suspension injectable (Depo Prodasone 500 mg) :
risque de méningiome et mesures de réduction du risque
Information destinée aux médecins oncologues, médecins généralistes compétents en
oncologie, gynécologues compétents en oncologie, radiologues, neurochirurgiens et
neurologues.
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/acetate-de-medroxyprogesterone-en-suspension-injectable-depo-prodasone-500-mg-risque-de-meningiome-et-mesures-de-reduction-du-risque
Le risque de développer un méningiome est augmenté avec l’utilisation de fortes doses
d’acétate de médroxyprogestérone, principalement lors d’une exposition prolongée.
En cas de traitement par Depo Prodasone 500 mg (injectable indiqué en oncologie) :
Si un méningiome est diagnostiqué, la nécessité de poursuivre le traitement doit être
soigneusement réévaluée, au cas par cas, en tenant compte des bénéfices et des risques
individuels Les patientes doivent être surveillées pour détecter les signes et
symptômes de méningiome conformément à la pratique clinique.
2024
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false
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
méningiome
acétate de médroxyprogestérone
DEPO PRODASONE
DEPO PRODASONE 500 mg, suspension injectable
injections musculaires
médroxyprogestérone
recommandation de bon usage du médicament
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact des actions de santé via le cross-media dans les salles d’attente des médecins
généralistes : Revue de littérature narrative
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04715661
Les actions de santé désignent toutes les mesures de prévention, de promotion et d’éducation
à la santé, visant à la préserver. Ces actions de santé ont une place centrale dans
le rôle du médecin généraliste. Le cross-media est une technique de communication
dont le but est de délivrer des informations complémentaires et interactives via plusieurs
modes de communication différents, dont l’efficacité a déjà été prouvée dans d’autres
domaines. L’objectif de cette revue de littérature narrative est d’évaluer si le cross-media,
utilisé comme vecteur d’actions de santé dans les salles d’attente des médecins généralistes,
permet au patient d’acquérir des connaissances, de modifier des comportements en santé,
ou d’influencer la consultation qui suit avec le praticien. Matériels et méthodes
: Cette revue de littérature narrative a interrogé trois bases de données : Pubmed,
Embase et Cochrane. Les études devaient être interventionnelles ou observationnelles,
réalisées dans les salles d’attente des médecins généralistes, utilisant au moins
deux médias sur le thème de la prévention, la promotion ou l’éducation à la santé.
La sélection des articles a été réalisée par un investigateur par lecture des titres
et résumés. Le recueil des données et la lecture des articles ont été réalisés par
deux investigateurs avant l’analyse des résultats. Résultats et Discussion : Cinq
articles ont été inclus dans notre analyse. Notre étude souffre d’un manque de littérature
sur le sujet. Ces études sont principalement sans randomisation et présentent des
biais qui ne permettent pas de conclure à un impact significatif pour le patient.
Conclusion : Notre étude démontre que le cross-media reste peu évalué dans les cabinets
de médecine générale. Certaines études semblent être en faveur d’un impact positif
pour le patient mais ne permettent pas de le prouver statistiquement. Une étude complémentaire
sur le sujet permettrait d’évaluer l’impact du cross-media.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Crosse
tunique moyenne
littérature de revue comme sujet
tunica media, sai
Médecine narrative
sports de raquette
la médecine dans la littérature
salles d'attente
santé
attention
---
N1-SUPERVISEE
Ciclosporine : risque accru de fibroadénomes
Folia Pharmacotherapeutica novembre 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4448?folia=4434
Un article récent de La Revue Prescrire traite de 3 cas de fibroadénomes du sein chez
des femmes préménopausées prenant de la ciclosporine (Neoral )...
2024
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
avis de pharmacovigilance
article de périodique
ciclosporine
risque
fibroadénome
préménopause
NEORAL
---
N3-AUTOINDEXEE
La prise de statines empêche-t-elle la formation de caillots sanguins dans les veines
des personnes qui n'ont jamais eu de caillot sanguin ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014769/CENTRALED_la-prise-de-statines-empeche-t-elle-la-formation-de-caillots-sanguins-dans-les-veines-des-personnes
Principaux messages - L'utilisation de statines pour la prévention primaire de la
thromboembolie veineuse (TEV ; une affection dans laquelle un caillot sanguin, ou
thrombus, se forme dans la veine) pourrait légèrement diminuer l'incidence de TEV
et des décès, quelle qu'en soit la cause, mais cette réduction pourrait être trop
faible pour être importante. - Les statines pourraient ne faire aucune différence
dans la probabilité de souffrir d'une thrombose veineuse profonde (TVP ; un caillot
de sang dans les jambes), d'une embolie pulmonaire (EP ; un caillot sanguin dans les
poumons) ou d'une myopathie (une inflammation des muscles). - Les données probantes
disponibles sont limitées et nous ne sommes pas certains de leur fiabilité. Les futures
études prospectives devraient être bien planifiées et menées, devraient impliquer
un grand nombre de participants et devraient être menées sur une durée raisonnable,
d’au moins un an.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
veines
Personna +
caillot sanguin
statine
personnes
Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
---
N1-SUPERVISEE
EYLEA 114,3 mg/mL, solution injectable en seringue préremplie (aflibercept) - Dégénérescence
maculaire liée à l’âge, œdème maculaire diabétique
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3563526/fr/eylea-aflibercept-degenerescence-maculaire-liee-a-l-age-oedeme-maculaire-diabetique
Avis favorable au remboursement chez l’adulte dans le traitement de la dégénérescence
maculaire liée à l’âge (DMLA) néovasculaire (humide) rétrofovéolaire ; Avis défavorable
au remboursement dans les autres situations cliniques couvertes par l’indication de
l’AMM. OMD : Avis favorable au remboursement chez l’adulte, dans le traitement de
la baisse d’acuité visuelle due à l’œdème maculaire diabétique, en cas de forme diffuse
ou de fuites proches du centre de la macula, chez les patients ayant une acuité visuelle
inférieure ou égale à 7/10 et chez lesquels la prise en charge du diabète a été optimisée
; Avis défavorable au remboursement dans les autres situations cliniques couvertes
par l’indication de l’AMM. Quel progrès ? Pas de progrès de la nouvelle présentation
par rapport à la présentation d’EYLEA 114,3 mg/mL (aflibercept) présentée en solution
injectable en flacon déjà disponible...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
complications du diabète
baisse d’acuité visuelle due à l’oedème maculaire diabétique
Baisse de l'acuité visuelle
aflibercept
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
injections intravitréennes
facteur de croissance endothéliale vasculaire de type A
EYLEA 114,3 mg/mL, solution injectable en seringue préremplie
avis de la commission de transparence
aflibercept
oedème maculaire
EYLEA
dégénérescence maculaire humide
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N3-AUTOINDEXEE
Les suppléments de calcium pendant la grossesse améliorent-ils la santé des bébés
et des mères (outre les effets sur l'hypertension artérielle)
https://www.cochrane.org/fr/CD007079/CENTRALED_les-supplements-de-calcium-pendant-la-grossesse-ameliorent-ils-la-sante-des-bebes-et-des-meres-outre
La prise de doses élevées (plus de 1000 mg) de suppléments de calcium pendant la grossesse
pourrait entraîner une légère diminution du nombre de bébés nés avant 37 semaines
de grossesse. Bien que nous ayons trouvé peu de données à ce sujet, il n'y a probablement
pas de différence dans les effets indésirables. Il ne semble pas y avoir de réduction
du nombre de bébés nés avant 34 semaines de grossesse ni du nombre de bébés de faible
poids de naissance. Ce sont les bébés dont la santé est plus gravement affectée du
fait de la prématurité. L'impact des suppléments de calcium pris par les mères pendant
la grossesse sur leur santé et celle de leurs bébés est probablement faible, voire
nul. D'autres études sont nécessaires pour être plus sûr des conclusions et de l’absence
d’effet indésirable.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
hypertension artérielle
grossesse
calcium
grossesse
Mères
Calcium
maladie hypertensive
grossesse
calcium
Santé infantile
Santé maternelle
calcium alimentaire
Santé
---
N1-SUPERVISEE
De nouvelles données sur le risque de méningiome associé à la prise de progestatifs
en contraception orale
https://ansm.sante.fr/actualites/de-nouvelles-donnees-sur-le-risque-de-meningiome-associe-a-la-prise-de-progestatifs-en-contraception-orale
Le 18 décembre 2024, le groupement d’intérêt scientifique EPI-PHARE a présenté au
comité scientifique temporaire (CST) “Contraception orale et risque méningiome” de
l’ANSM, les résultats de sa dernière étude sur le risque de méningiome chez les femmes
exposées à un progestatif en contraception orale. L’étude ne montre pas de sur-risque
de méningiome pour les femmes utilisant une contraception contenant du lévonorgestrel
seul ou combiné à l’éthinylestradiol. Elle met en évidence une augmentation très faible
du risque pour les contraceptions à base de désogestrel seul lors d’une utilisation
prolongée chez les femmes de plus de 45 ans. Compte-tenu de ces résultats, et dans
l’attente des mesures à venir début 2025, nous émettons des recommandations préliminaires
d’utilisation de ces contraceptifs oraux et de surveillance des femmes qui y sont
exposées...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
méningiome
contraceptifs oraux
lévonorgestrel
Appréciation des risques
désogestrel
rapport
continuité des soins
---
N1-SUPERVISEE
Agalsidase alpha - Replagal
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/agalsidase-alpha
Guide Prescripteur Il vise à aider le professionnel de santé à déterminer l’éligibilité
du patient avant de commencer l’auto-administration et à mettre en place la perfusion
à domicile ; Guide Patient / Aidant / Infirmier Il contient les éléments clés
relatifs aux conditions d'administration et à la gestion des éventuels effets indésirables
à domicile ; Journal de Perfusion Il est destiné à consigner les perfusions
de Replagal, faciliter la surveillance régulière de l’état de santé du patient et
documenter toute réaction à la perfusion, notamment les réactions d’hypersensibilité
de type allergique avant, pendant ou après la perfusion et toute erreur médicamenteuse.
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
agalsidase alfa
REPLAGAL
REPLAGAL 1 mg/ml, solution à diluer pour perfusion
agalsidase alfa
perfusions veineuses
recommandation de bon usage du médicament
recommandation patients
continuité des soins
hypersensibilité médicamenteuse
autoadministration
---
N3-AUTOINDEXEE
Ulcère cutané
https://www.chu-lyon.fr/ulcere-cutane
Un ulcère est une plaie le plus souvent située sur la jambe, qui ne cicatrise pas
depuis plus d’un mois.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
brochure pédagogique pour les patients
ulcère cutané
ulceration
ulcère cutané
---
N3-AUTOINDEXEE
Urticaire
https://www.chu-lyon.fr/urticaire
L’urticaire est liée à une hyperréactivité des mastocytes, entrainant la libération
d’histamine, responsable des lésions.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
brochure pédagogique pour les patients
urticaire
urticaire
urticaire
---
N3-AUTOINDEXEE
Artériopathie oblitérante (artérite ou AOMI)
https://www.chu-lyon.fr/arteriopathie-obliterante-arterite-ou-aomi
L’artériopathie oblitérante, qui touche le plus souvent les membres inférieurs (AOMI),
est une maladie chronique concernant environ 20 % de la population de plus de 65 ans.
Elle se caractérise par le rétrécissement ou l’occlusion d’une artère des membres
inférieurs, ce qui provoque une mauvaise irrigation (ischémie) des tissus.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
arteriopathie
artérite
artériopathies oblitérantes
occlusion d'une artère
artérite
---
N3-AUTOINDEXEE
Maladie de Rendu-Osler
https://www.chu-lyon.fr/maladie-de-rendu-osler
La maladie de Rendu-Osler est une maladie vasculaire génétique autosomique dominante,
rare mais ubiquitaire, dont la fréquence est d’environ 1/6 000 naissances. Cette pathologie
de dérégulation vasculaire s’exprime dans le sens d’une « hyperangiogenèse ».
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
angiomatose hémorragique familiale
Maladie
télangiectasie hémorragique héréditaire
---
N3-AUTOINDEXEE
Maladie thromboembolique veineuse
https://www.chu-lyon.fr/maladie-thromboembolique-veineuse
La maladie thromboembolique est une maladie des veines qui se manifeste sous forme
de thrombose veineuse (caillot dans une veine) ou d’embolie pulmonaire (caillot dans
une artère des poumons).
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
thromboembolie
thromboembolisme veineux
Maladie
maladie des veines
thromboembolie
---
N3-AUTOINDEXEE
PETALYAE : programme d’éducation thérapeutique destiné aux patients atteints d’un
angioedème à bradykinine (Programme d’éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/petalyae-programme-deducation-therapeutique-destine-aux-patients-atteints-dun-angioedeme
Participer à ce programme permet de mieux connaître la maladie et ses traitements,
aide à appréhender le quotidien et permet d’échanger avec les autres patients sur
le vécu des angioedèmes bradykiniques.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
maladie
a comme patient
éducation du patient comme sujet
rendez-vous et plannings
kallidine i
émigration et immigration
angioedème
dû à
Programmes des patients
Thérapeutique
Éducation
planification des soins du patient
bradykinine
---
N3-AUTOINDEXEE
Syndrome du défilé cervico thoraco brachial (Sd DCTB)
https://www.chu-lyon.fr/syndrome-du-defile-cervico-thoraco-brachial-sd-dctb
Le Syndrome du défilé cervico thoraco brachial (Sd DCTB) peut se trouver sous d’autre
dénominations : Syndrome de la pince costo-claviculaire, Syndrome de la traversée
thoraco-brachial, Syndrome de Paget Schrötter, Syndrome plexique et vasculaire du
membre supérieur, Syndrome artériel d’hyper abduction, Syndrome du défilé scalène
et enfin, en terme anglo-saxon, thoracic Outlet Syndrome (TOS). Ce nombre important
de dénominations vient de la grande diversité des symptômes et des sites de compressions.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
syndrome du défilé thoracobrachial
---
N3-AUTOINDEXEE
Vasculite cutanée
https://www.chu-lyon.fr/vasculite-cutanee
Les vasculites sont comme leur nom l’indique (« vascular » pour vasculaire « ite »
pour inflammation) un groupe de maladies impliquant l'inflammation des parois des
vaisseaux sanguins. La vasculite peut atteindre tous les âges de la vie. Les vaisseaux
atteints par cette inflammation peuvent être les veines (phlébites) ou les artères
(artérites) ou capillaires (capillarites) sanguins. Elle peut atteindre les vaisseaux
de gros calibre comme l’aorte, de moyen calibre comme les vaisseaux du cœur, ou de
petit calibre comme la peau et du rein.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
peau, sai
vascularite
vasculite
---
N1-SUPERVISEE
Mabthera 100 mg, solution à diluer pour perfusion, Mabthera 500 mg, solution à diluer
pour perfusion et l’ensemble des spécialités biologiques similaires de rituximab
CPC en cours
https://ansm.sante.fr/tableau-acces-derogatoire/mabthera-100-mg-solution-a-diluer-pour-perfusion
Indication du CPC : Traitement du purpura thrombopénique immunologique (PTI) sévère
réfractaire aux autres traitements (par exemple corticoïdes, immunoglobulines IV)
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
perfusions veineuses
MABTHERA 500 mg, solution à diluer pour perfusion
MABTHERA 100 mg, solution à diluer pour perfusion
produit contenant précisément 10 milligrammes/1 millilitre de rituximab en solution
pour perfusion à libération classique
Rituximab
information sur le médicament
Cadre de Prescription Compassionnelle
recommandation de bon usage du médicament
Purpura thrombopénique immunitaire réfractaire
purpura thrombopénique idiopathique
facteurs immunologiques
rapport
---
N1-SUPERVISEE
En cas de rhume, évitez les médicaments vasoconstricteurs par voie orale !
PUBLIÉ LE 22/10/2023 - MIS À JOUR LE 08/04/2024
https://ansm.sante.fr/actualites/en-cas-de-rhume-evitez-les-medicaments-vasoconstricteurs-par-voie-orale
Le comité des médicaments à usage humain (CHMP) de l’EMA a adopté les mesures proposées
début décembre 2023 par le PRAC vis-à-vis du risque de syndrome d’encéphalopathie
postérieure réversible (PRES) et de syndrome de vasoconstriction cérébrale réversible
(RCVS) qui sont des effets indésirables graves potentiellement mortels. De rares
cas de PRES et de RCVS ont été rapportés chez des patients prenant des médicaments
contenant de la pseudoéphédrine, vasoconstricteur utilisé par voie orale dans le soulagement
des symptômes du rhume. L’ANSM maintient que les mesures adoptées par le CHMP, qui
reposent notamment sur l’ajout de mises en garde et contre-indications sur les notices
et résumés des caractéristiques du produit de tous les médicaments à base de pseudoéphédrine,
sont insuffisantes pour éviter la survenue de PRES et RCVS. Nous avons fait part de
cet avis divergent à l’occasion du vote du CHMP. A la demande de l’EMA, un courrier
est adressé par les laboratoires qui commercialisent ces médicaments aux professionnels
de santé concernés pour les informer de la position du CHMP et des nouvelles contre-indications
et mises en garde ajoutées à l’issue de cette réévaluation. L’ANSM enverra prochainement
un e-mailing pour rappeler aux professionnels de santé notre recommandation de ne
pas utiliser des vasoconstricteurs à base de pseudoéphédrine en cas de rhume...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
rhume banal
administration par voie orale
décongestionnant nasal
pseudoéphédrine
avis de pharmacovigilance
recommandation patients
rhinopharyngite
HUMEX RHUME
ACTIFED RHUME
NUROFEN RHUME
RHINADVIL RHUME IBUPROFENE/PSEUDOEPHEDRINE
ACTIFED RHUME JOUR ET NUIT
RHINADVILCAPS RHUME IBUPROFENE/PSEUDOEPHEDRINE
pseudoéphédrine en association
DOLIRHUME PARACETAMOL ET PSEUDOEPHEDRINE
DOLIRHUMEPRO PARACETAMOL, PSEUDOEPHEDRINE ET DOXYLAMINE
infarctus du myocarde
accident vasculaire cérébral
syndrome d'encéphalopathie postérieure réversible
syndrome de vasoconstriction cérébrale réversible
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N1-SUPERVISEE
Tensions d’approvisionnement en Corgard 80 mg (nadolol) : allègement des conditions
de délivrance
https://ansm.sante.fr/actualites/tensions-dapprovisionnement-en-corgard-80-mg-nadolol-ce-medicament-doit-etre-reserve-a-certains-patients-atteints-de-troubles-du-rythme-dorigine-genetique
En raison de fortes tensions d’approvisionnement en Corgard (nadolol), un protocole
strict de délivrance a été mis en place le 30 octobre 2023 afin de réserver le traitement
aux patients atteints de troubles du rythme d’origine génétique, chez lesquels ce
médicament ne peut être ni substitué, ni arrêté sans risque vital. À compter du 18
janvier 2024, au vu des stocks actuels, la délivrance n’est plus limitée à ces indications.
Corgard peut désormais aussi être prescrit et dispensé pour prévenir tous les troubles
du rythme ventriculaire. Le maintien du traitement alternatif dans les autres indications
reste recommandé tant que des tensions d’approvisionnement en Corgard persistent.
Cette situation devrait perdurer jusqu’au mois de mars, période où le niveau des approvisionnements
doit redevenir normal. D’ici là, la quantité de boîtes de médicaments distribuées
en ville restera étroitement surveillée. La distribution à l’hôpital ne fait, elle,
l’objet d’aucune restriction...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
CORGARD 80 mg, comprimé sécable
nadolol
CORGARD
information sur le médicament
recommandation professionnelle
brochure pédagogique pour les patients
Trouble génétique du rythme cardiaque
troubles du rythme cardiaque
nadolol
troubles du rythme cardiaque
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N1-SUPERVISEE
Inspra
CPC en cours
https://ansm.sante.fr/tableau-acces-derogatoire/inspra-25-mg-comprime-pellicule
Inspra 25 mg, comprimé pelliculé Inspra 50 mg, comprimé pelliculé et l’ensemble des
spécialités identifiées comme génériques. Indication du CPC octroyé le 18/06/2018,
débuté le 09/01/2021, renouvelé le 09/01/2024 Traitement chez les adultes de l’hyperaldostéronisme
primaire en cas d’intolérance à la spironolactone...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Éplérénone
Cadre de Prescription Compassionnelle
INSPRA
INSPRA 25 mg, comprimé pelliculé
INSPRA 50 mg, comprimé pelliculé
continuité des soins
recommandation de bon usage du médicament
Éplérénone 25 mg comprimé
Éplérénone 50 mg comprimé
adulte
hyperaldostéronisme
rapport
---
N2-AUTOINDEXEE
Inhibiteur de la C1 estérase humaine - Cinryze 500 unités, poudre et solvant pour
solution injectable
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/inhibiteur-de-la-c1-esterase-humaine
Ce matériel éducatif vise à encadrer l'administration à domicile de Cinryze par un
non-professionnel de santé tel qu’un membre de la famille ou en auto-administration
: Guide prescripteur : rappelle les responsabilités du médecin prescripteur pour
l’utilisation à domicile de Cinryze concernant notamment l’éligibilité des patients,
la formation et la vérification régulière de l’acquisition des compétences. Guide
patients/aidants : décrit les instructions à suivre pour l'administration de Cinryze
à domicile ; nécessitant une formation préalable et un contrôle régulier des compétences
acquises. Carnet de suivi patient : permet de documenter chaque injection reçue
à domicile pour assurer le suivi du patient et faciliter les discussions avec le professionnel
de santé qui le suit...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
recommandation de bon usage du médicament
continuité des soins
inhibiteur de la C1 estérase d'origine humaine
CINRYZE 500 unités, poudre et solvant pour solution injectable
CINRYZE
recommandation patients
---
N3-AUTOINDEXEE
ENOXAPARINE CRUSIA (énoxaparine sodique) - Thrombose veineuse profonde (TVP) et embolie
pulmonaire (EP)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3490836/fr/enoxaparine-crusia-enoxaparine-sodique-thrombose-veineuse-profonde-tvp-et-embolie-pulmonaire-ep
Nature de la demande Extension d'indication non sollicitée Le laboratoire a informé
la HAS de sa demande de non remboursement dans l’indication « Traitement prolongé
de la thrombose veineuse profonde (TVP) et de l'embolie pulmonaire (EP) et la prévention
de leur(s) récidive(s) chez les patients atteints d'un cancer actif ».
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
énoxaparine
embolie pulmonaire
Embolie et thrombose
ENOXAPARINE
embolie pulmonaire
Thrombose veineuse profonde
thrombose veineuse
embolie pulmonaire
thrombose
énoxaparine sodique
embolie veineuse
énoxaparine sodique
embolie pulmonaire
Thrombose veineuse profonde
thrombophlébite profonde
embolie pulmonaire
---
N1-SUPERVISEE
GIAPREZA (acétate d’angiotensine II) - Hypotension réfractaire dans les chocs distributifs
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3491848/fr/giapreza-acetate-d-angiotensine-ii-hypotension-refractaire-dans-les-chocs-distributifs
Avis favorable au remboursement de GIAPREZA (angiotensine II) dans le traitement de
l’hypotension réfractaire chez les adultes présentant un choc septique ou tout autre
choc distributif avec hypotension persistante malgré un remplissage vasculaire adéquat,
l’administration de catécholamines et d’autres vasopresseurs disponibles...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
Giapreza
Angiotensine-II
remboursement par l'assurance maladie
résultat thérapeutique
vasoconstricteurs
choc
perfusions veineuses
choc septique
choc distributif
adulte
produit contenant uniquement de l'angiotensine II sous forme parentérale
GIAPREZA
GIAPREZA 2,5 mg/ml, solution à diluer pour perfusion
avis de la commission de transparence
acétate d'angiotensine II
Angiotensine-II
hypotension artérielle
---
N1-SUPERVISEE
Takhzyro (lanadelumab) 150mg Solution injectable en seringue préremplie (lanadelumab)
- Angioedème héréditaire
Décision d'accès précoce - Mis en ligne le 16 févr. 2024
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3495394/fr/takhzyro-lanadelumab-angioedeme-hereditaire
Autorisation d’accès précoce octroyée à la spécialité TAKHZYRO (lanadelumab) dans
l'indication « prévention des crises récurrentes d’angioœdème héréditaire (AOH) chez
les patients âgés de 2 ans à moins de 12 ans »...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
remboursement par l'assurance maladie
TAKHZYRO
lanadélumab
avis de la commission de transparence
Autorisation d’Accès Précoce
enfant
angio-oedèmes héréditaires
Crise d'angioedème héréditaire
lanadélumab
résultat thérapeutique
recommandation de bon usage du médicament
produit contenant précisément 150 milligrammes/1 millilitre de lanadélumab en solution
injectable à libération classique
TAKHZYRO 150 mg, solution injectable en seringue préremplie
---
N3-AUTOINDEXEE
IOPAMIRON 300 (300 mg d’I/mL) et IOPAMIRON 370 (370 mg d’I/mL), solution injectable
en flacon (iopamidol) - Produit de contraste iodé
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3497035/fr/iopamiron-iopamidol-produit-de-contraste-iode
Avis favorable au remboursement dans les indications de l’AMM. Quel progrès ? Pas
de progrès des nouvelles présentations par rapport aux présentations déjà disponibles.
Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par IOPAMIRON 300
et 370 (iopamidol) est important dans les indications de l’AMM. Amélioration du service
médical rendu (ASMR) V (absence) Ces spécialités sont un complément de gamme qui
n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux présentations
déjà inscrites...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
IOPAMIRON 300 (300 mg d'Iode/mL), solution injectable
IOPAMIRON 370 (370 mg d'Iode/mL), solution injectable
iopamidol
avis de la commission de transparence
iopamidol
iopamidol
iode
iopamidol
produits de contraste
iode
IOPAMIRON
---
N3-AUTOINDEXEE
OMNIPAQUE 300 mg d’I/mL, OMNIPAQUE 350 mg d’I/mL, solution injectable (iohexol) -
Produit de contraste iodé
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3497017/fr/omnipaque-iohexol-produit-de-contraste-iode
Avis favorable au remboursement dans les indications de l’AMM sauf dans l’indication
« angiomammographie », en cours d’évaluation par la Commission. Quel progrès ? Pas
de progrès des nouvelles présentations par rapport aux présentations déjà disponibles.
Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par OMNIPAQUE 300
mg d’I/mL et 350 mg d’I/mL (iohexol) est important dans les indications de l’AMM sauf
dans l’indication « angiomammographie », en cours d’évaluation par la Commission.
Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Ces spécialités sont un
complément de gamme qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR
V) par rapport aux présentations déjà inscrites...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
OMNIPAQUE 300 mg d'I/ml, solution injectable
OMNIPAQUE 350 mg d'I/ml, solution injectable
avis de la commission de transparence
iode
OMNIPAQUE
Omnipaque
produits de contraste
iohexol
---
N3-AUTOINDEXEE
IOMERON 300 (300 mg Iode/mL), IOMERON 350 (350 mg Iode/mL) et IOMERON 400 (400 mg
Iode/mL), solution injectable (ioméprol) - Produit de contraste iodé
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3497062/fr/iomeron-iomeprol-produit-de-contraste-iode
Avis favorable au remboursement dans les indications de l’AMM. Quel progrès ? Pas
de progrès des nouvelles présentations par rapport aux présentations déjà disponibles
Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par IOMERON 300, 350
et 400 (ioméprol) est important dans les indications de l’AMM. Amélioration du service
médical rendu (ASMR) V (absence) Ces spécialités sont un complément de gamme qui
n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux présentations
déjà inscrites...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
IOMERON 300 (300 mg d'Iode/mL), solution injectable
IOMERON 350 (350 mg d'Iode/mL), solution injectable
IOMERON 400 (400 mg d'Iode/mL), solution injectable
avis de la commission de transparence
iode
ioméprol
produits de contraste
ioméprol
IOMERON
ioméprol
Ioméron
ioméprol
iode
---
N3-AUTOINDEXEE
Informations avant la réalisation de ligatures d’hémorroïdes sous doppler avec mucopexie
https://www.fcvd.fr/wp-content/uploads/2024/02/Informations-avant-la-realisation-de-ligatures-d-hemorroides-sous-doppler-avec-mucopexie.pdf
Les hémorroïdes sont constituées d’un tissu riche en vaisseaux sanguins et sont présentes
chez tout individu à l'intérieur de l'anus (hémorroïdes internes) ou sous la peau
de l'anus (hémorroïdes externes). On parle de maladie hémorroïdaire quand les hémorroïdes
deviennent gênantes et sont à l'origine de symptômes comme une douleur, des saignements
ou une extériorisation des hémorroïdes internes. Les premières étapes du traitement
font appel soit à des médicaments soit à des gestes instrumentaux effectués en consultation.
En cas d'échec ou de maladie d’emblée importante on peut envisager un traitement chirurgical.
2024
FCVD
France
brochure pédagogique pour les patients
pas d'information disponible
hémorroïdes
ligature
accomplissement
informatif
ligature
hémorroïdes
effet secondaire d'hémorroïdes
informé
hémorroïdes
hémorroïdectomie par ligature simple
---
N3-AUTOINDEXEE
VISIPAQUE 270 mg d’I/mL et VISIPAQUE 320 mg d’I/mL, solution injectable (iodixanol)
- Produit de contraste iodé
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3497065/fr/visipaque-iodixanol-produit-de-contraste-iode
Ces spécialités sont un complément de gamme de VISIPAQUE 270 mg d’I/mL et 320 mg d’I/mL.
Les présentations concernées sont destinées à être utilisées pour un usage multidoses/multipatients.
Pour rappel, dans son avis de renou-vellement d’inscription du 22 mai 2019, la Commission
a octroyé à VISIPAQUE 270 mg d’I/mL et 320 mg d’I/mL un service médical rendu important.
Ces spécialités sont un complément de gamme qui n’apporte pas d’amélioration du service
médical rendu (ASMR V) par rapport aux présentations déjà inscrites...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
iodixanol
VISIPAQUE 320 mg d'I/ml, solution injectable
VISIPAQUE 270 mg d'I/ml, solution injectable
avis de la commission de transparence
iode
iodixanol
produits de contraste
VISIPAQUE
---
N3-AUTOINDEXEE
XENETIX 250 (250 mg iode/mL), XENETIX 300 (300 mg d'iode/ml) et XENETIX 350 (350 mg
iode/mL), solution injectable (iobitridol) - Produit de contraste iodé
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3497029/fr/xenetix-iobitridol-produit-de-contraste-iode
Ces spécialités sont un complément de gamme de XENETIX 250 (250 mg iode/mL), 300 (300
mg iode/mL) et 350 (350 mg iode/mL). Les présentations concernées sont destinées à
être utilisées pour un usage multidoses/multipatients. Pour rappel, dans son avis
de renouvellement d’inscription du 6 juillet 2016, la Commission a octroyé à XENETIX
250 (250 mg iode/mL), 300 (300 mg iode/mL) et 350 (350 mg iode/mL) un service médical
rendu important...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
iobitridol
XENETIX 250 (250 mg d'iode/mL), solution injectable
XENETIX 300 (300 mg d'iode/ml), solution injectable
XENETIX 350 (350 mg d'iode/ml), solution injectable
avis de la commission de transparence
produits de contraste
iode
iobitridol
XENETIX
---
N3-AUTOINDEXEE
LOVENOX 4000 UI (40 mg) / 0.4 ml, solution injectable en seringue préremplie (énoxaparine
sodique) - Traitement antithrombotique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3498568/fr/lovenox-enoxaparine-sodique-traitement-antithrombotique
Cette spécialité est un complément de gamme qui n’apporte pas d’amélioration du service
médical rendu (ASMR V) par rapport aux présentations déjà inscrites.
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
LOVENOX 4 000 UI (40 mg)/0,4 ml, solution injectable en seringue préremplie
avis de la commission de transparence
énoxaparine
Antithrombotiques
Traiter
pendant le traitement
pas de traitement diabétique
thérapie
fibrinolytiques
époque du traitement
LOVENOX
traitement de biomatériel
en traitement
agent thrombolytique
étude du traitement
énoxaparine sodique
énoxaparine sodique
Lovenox
---
N1-SUPERVISEE
TAKHZYRO 150 mg, solution pour injection en seringue préremplie (lanadélumab) - Angioœdème
héréditaire
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3498741/fr/takhzyro-lanadelumab-angiooedeme-hereditaire
Avis favorable au remboursement dans « la prévention des crises récurrentes d’angioœdème
héréditaire (AOH) chez les patients âgés de 2 ans à moins de 12 ans ». Quel progrès
? Un progrès thérapeutique dans la prise en charge chez les enfants âgés de 2 ans
à moins de 6 ans.
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
anticorps monoclonaux humanisés
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
angio-oedèmes héréditaires
enfant
lanadélumab
produit contenant précisément 150 milligrammes/1 millilitre de lanadélumab en solution
injectable à libération classique
Crise d'angioedème héréditaire
TAKHZYRO 150 mg, solution injectable en seringue préremplie
avis de la commission de transparence
lanadélumab
TAKHZYRO
---
N2-AUTOINDEXEE
Prévalence de l’hypertension artérielle déclarée dans les départements et régions
d’outre-mer, l’enquête Baromètre de Santé publique France de 2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/8/2023_8_2.html
Contexte – L’hypertension artérielle (HTA) constitue le principal facteur de risque
d’accident vasculaire cérébral (AVC) et un facteur de risque important de morbi-mortalité
cardiovasculaire. L’objectif de notre étude était d’estimer la prévalence de l’HTA
déclarée à la Guadeloupe, la Martinique, la Guyane et La Réunion et de décrire plusieurs
indicateurs de la connaissance et de la prise en charge. Méthodes – Les données du
Baromètre de Santé publique France DROM 2021 ont été utilisées. Plus de 6 500 personnes
(1 511 en Guadeloupe, 1 526 à la Martinique, 1 478 en Guyane et 2 004 à La Réunion),
âgées de 18 à 85 ans et résidant dans quatre départements et régions d’outre-mer (DROM)
ont été interrogées par téléphone sur l’HTA. Les analyses ont été pondérées pour tenir
compte du plan de sondage et de la participation afin d’être représentatives de la
population de chaque DROM. Les données de la métropole utilisées pour comparaison
étaient issues du Baromètre de santé publique France 2019. Résultats – La prévalence
de l’HTA déclarée était de 31,5% en Martinique, 29,9% en Guadeloupe, 22,7% en Guyane
et 20,8% à La Réunion. La prévalence était significativement plus élevée chez les
femmes que chez les hommes dans chaque DROM. La proportion de patients traités par
un médicament antihypertenseur parmi les adultes se déclarant hypertendus ne variait
ni en fonction du territoire, ni en fonction du sexe et dépassait les 80% comme en
métropole. Entre 65% et 73% des adultes hypertendus déclaraient avoir eu des conseils
pour modifier leur mode de vie dans les DROM contre 58,5% en métropole. En Guyane
51,5% des hypertendus possédaient un appareil d’automesure tensionnelle à leur domicile,
alors qu’ils étaient 53,8% à La Réunion et plus de 70% à la Guadeloupe et la Martinique.
Conclusion – La prévalence de l’HTA reste très élevée dans les DROM, particulièrement
chez les femmes. En revanche, plusieurs éléments de la prise en charge ne différaient
pas de la métropole avec plusieurs indicateurs favorables comme la dispensation de
conseils hygiéno-diététiques ou la possession d’appareil d’automesure tensionnelle.
Les complications de l’HTA étant fréquentes dans les DROM, la prévention nutritionnelle
doit être renforcée et tout particulièrement auprès des femmes.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Santé publique
France
Hypertension artérielle
enquêtes de santé
Santé maternelle
français
France
maladie hypertensive
Santé publique
Régions
France
France
prévalence
enregistrements
France
enquêteur
hypertension artérielle
---
N1-SUPERVISEE
TELFAST (chlorhydrate de fexofénadine) - Rhinite allergique saisonnière et prurit
au cours de l’urticaire chronique
Radiation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3434154/fr/telfast-chlorhydrate-de-fexofenadine-rhinite-allergique-saisonniere-et-prurit-au-cours-de-l-urticaire-chronique
Avis favorable à l’arrêt du remboursement des spécialités TELFAST 120 mg dans le traitement
symptomatique de la rhinite allergique saisonnière chez l'adulte et l'enfant de plus
de 12 ans et TELFAST 180 mg dans le traitement symptomatique du prurit au cours de
l’urticaire chronique chez l'adulte et l'enfant de plus de 12 ans. Service Médical
Rendu (SMR) Commentaires La Commission rend un avis favorable à la radiation des
spécialités TELFAST 120 mg et 180 mg (chlorhydrate de fexofenadine) de la liste des
médicaments remboursables aux assurés sociaux...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
TELFAST 180 mg, comprimé pelliculé
TELFAST 120 mg, comprimé pelliculé
remboursement par l'assurance maladie
avis de la commission de transparence
chlorhydrate de fexofénadine
fexofénadine
TELFAST
---
N3-AUTOINDEXEE
BREVIBLOC 10 mg/ml, solution pour perfusion (esmolol) - Bêtabloquant
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3442464/fr/brevibloc-esmolol-betabloquant
La spécialité BREVIBLOC (esmolol) 10 mg/mL, solution pour perfusion en poche Viaflo
est un complément de gamme de BREVIBLOC (esmolol) 10 mg/mL, solution pour perfusion
en poche Intravia. Cette nouvelle présentation de BREVIBLOC (esmolol) 10mg/mL, solution
pour perfusion, diffère de celle déjà présente sur le marché par la mise à disposition
d’une nouvelle poche Viaflo qui sera fabriquée dans une usine différente de la poche
Intravia. Aucun changement n’est à signaler au niveau de la composition de ce médicament...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
BREVIBLOC 10 mg/ml, solution pour perfusion
avis de la commission de transparence
esmolol
esmolol
esmolol
BREVIBLOC
Brevibloc
antagonistes bêta-adrénergiques
---
N1-SUPERVISEE
Agalsidase beta
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/agalsidase-beta
Guide pour les professionnels de santé, guide pour les patients, carnet de liaison...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
agalsidase bêta
FABRAZYME
FABRAZYME 35 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
recommandation de bon usage du médicament
recommandation patients
perfusions veineuses
thérapie enzymatique substitutive
maladie de Fabry
continuité des soins
soins infirmiers à domicile
---
N1-SUPERVISEE
Propranolol - Hémangiol
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque PUBLIÉ LE 26/11/2021 - MISE À
JOUR LE 20/03/2023
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/propranolol
Les risques liés à l'usage d'Hémangiol sont le risque d’hypoglycémie associée à des
crises convulsives et le risque de bronchospasme. Initialement, 2 documents avaient
été mis en place pour réduire ces risques : un pour les professionnels de santé, et
un autre pour les parents « Guide pour l’entourage du patient ». Seul le guide pour
les parents est maintenu et a été récemment mis à jour notamment concernant le risque
d’hypoglycémie qui reste prépondérant pendant toute la durée du traitement, quel que
soit l’âge atteint par l’enfant....
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
propranolol
HEMANGIOL
HEMANGIOL 3,75 mg/ml, solution buvable
chlorhydrate de propranolol
administration par voie orale
recommandation de bon usage du médicament
recommandation patients
enfant
effets secondaires indésirables des médicaments
bronchospasme
hypoglycémie
Crises convulsives
antagonistes bêta-adrénergiques
hémangiome capillaire
propranolol
---
N1-VALIDE
Rituximab - Rixathon
Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/rituximab-1
Documents en onco-hématologie Carte d’alerte pour les Professionnels de Santé : pour
éviter les erreurs médicamenteuses et rappeler que Rixathon doit être administré par
voie intraveineuse uniquement. Documents hors oncologie Une brochure pour les prescripteurs
: pour informer des risques potentiels d’infections et de leuco-encéphalopathie multifocale
progressive (LEMP) pouvant survenir sous Rixathon et les messages clés de sécurité
à communiquer aux patients. Une brochure patient : pour rappeler aux patients traités
par Rixathon le risque d’infections et les effets indésirables nécessitant de consulter
un professionnel de santé. Une Carte de Surveillance patient, dans le conditionnement
de Rixathon, pour rappeler le risque d’infections et les effets indésirables nécessitant
de consulter un professionnel de santé. Elle a aussi pour but d’informer tout autre
professionnel de santé du traitement par Rixathon...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Rituximab
Rituximab
gestion du risque
RIXATHON
RIXATHON 100 mg, solution à diluer pour perfusion
RIXATHON 500 mg, solution à diluer pour perfusion
perfusions veineuses
rituximab
Erreurs de médication
recommandation de bon usage du médicament
brochure pédagogique pour les patients
risque
leucoencéphalopathie multifocale progressive
infections
effets secondaires indésirables des médicaments
continuité des soins
Surveillance des médicaments
---
N1-VALIDE
Rituximab Truxima
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/rituximab-2
Documents en onco-hématologie Carte d’alerte pour les Professionnels de Santé : pour
éviter les erreurs médicamenteuses et rappeler que Truxima doit être administré par
voie intraveineuse uniquement. Documents hors oncologie Une Brochure pour les prescripteurs
: pour informer des risques potentiels d’infections et de leuco-encéphalopathie multifocale
progressive (LEMP) pouvant survenir sous Truxima et les messages clés de sécurité
à communiquer aux patients. Une Brochure patient : pour rappeler aux patients traités
par Truxima le risque d’infections et les effets indésirables nécessitant de consulter
un professionnel de santé. Une Carte de Surveillance patient, dans le conditionnement
de Truxima, pour rappeler le risque d’infections et les effets indésirables nécessitant
de consulter un professionnel de santé. Elle a aussi pour but d’informer tout autre
professionnel de santé du traitement par Truxima.
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Rituximab
Rituximab
gestion du risque
effets secondaires indésirables des médicaments
brochure pédagogique pour les patients
recommandation de bon usage du médicament
perfusions veineuses
rituximab
leucoencéphalopathie multifocale progressive
infections
Erreurs de médication
TRUXIMA
TRUXIMA 100 mg, solution à diluer pour perfusion
TRUXIMA 500 mg, solution à diluer pour perfusion
continuité des soins
---
N1-SUPERVISEE
ISOPTINE 40 mg, 120 mg, ISOPTINE LP 240 mg, comprimé enrobé, gélule, comprimé pelliculé
sécable à libération prolongée (chlorhydrate de vérapamil) - Algie vasculaire de la
face
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3443280/fr/isoptine-chlorhydrate-de-verapamil-algie-vasculaire-de-la-face
Avis favorable au remboursement dans l’indication de l‘AMM. Quel progrès ? Pas de
progrès dans la prise en charge. Quelle place dans la stratégie thérapeutique ? Le
vérapamil est un traitement de première intention en prophylaxie de l’algie vasculaire
de la face. Recommandations particulières La Commission rappelle la nécessité du respect
des contre-indications et des mises en gardes cardiovasculaires spécifiques (contrôle
de la pression artérielle et ECG notamment) associées à cette extension d’indication
d’algie vasculaire de la face dans le RCP avant instauration du traitement et tout
au long du suivi...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
administration par voie orale
ISOPTINE 120 mg, gélule
ISOPTINE 40 mg, comprimé enrobé
ISOPTINE L.P. 240 mg, comprimé pelliculé sécable à libération prolongée
ISOPTINE LP
vasodilatateurs
inhibiteurs des canaux calciques
adulte
continuité des soins
avis de la commission de transparence
chlorhydrate de vérapamil
vérapamil
algie vasculaire de la face
ISOPTINE
---
N1-SUPERVISEE
Attention au risque d'erreur médicamenteuse avec la nouvelle pipette de Théralène
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/attention-au-risque-derreur-medicamenteuse-de-surdose-accidentelle-avec-la-nouvelle-pipette-de-theralene
La pipette doseuse est dorénavant graduée uniquement en milligramme (mg) Les graduations
sont à 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg d'alimémazine. La mention « Attention pipette
doseuse graduée en mg » est ajoutée sur les boites. Le premier lot contenant cette
nouvelle pipette sera mis sur le marché à partir de fin mai 2023...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Erreurs de médication
avis de pharmacovigilance
Alimémazine
THERALENE 4 POUR CENT, solution buvable
solutions pharmaceutiques
administration par voie orale
---
N3-AUTOINDEXEE
Découverte d’une HTA chez l’enfant
https://pap-pediatrie.fr/cardiologie/decouverte-dune-hta-chez-lenfant
L’hypertension artérielle (HTA) de l’enfant concerne environ 4 % de la population
pédiatrique à travers le monde. La mesure de la pression artérielle (PA) doit être
systématique en consultation chez l’enfant de plus de 3 ans, et une HTA de l’enfant
doit être dépistée idéalement de façon annuelle. Avant l’âge de 3 ans, la prise de
la PA doit être effectuée devant certains facteurs de risque. La mesure auscultatoire
est recommandée, avec un brassard adapté à l’enfant (la hauteur du brassard doit couvrir
les 2/3 du bras, et la partie qui se gonfle doit correspondre à 80 à 100 % de la circonférence
du bras). Une mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA), également appelée
« holter tensionnel », peut parfois être nécessaire chez le grand enfant (taille
120 cm) pour éliminer un effet « blouse blanche ». Une échocardiographie (recherche
d’une augmentation de l’épaisseur pariétale) peut également remplir cette fonction
si elle est facilement disponible, mais ne dispense pas d’une surveillance au décours,
pour ne pas passer à côté d’une HTA réelle débutante.
2023
Pas à Pas en Pédiatrie
France
algorithme
Enfant
maladie hypertensive
Enfant
Enfant
Enfant
hypertension artérielle
enfant
enfant
---
N3-AUTOINDEXEE
Acrosyndrome chez l’enfant
https://pap-pediatrie.fr/dermatologie/acrosyndrome-chez-lenfant
Introduction Les acrosyndromes regroupent un ensemble de pathologies qui se caractérisent
par des troubles des extrémités (modification de la coloration, trouble de la sensibilité
thermo-algique), le plus souvent d’origine vasculaire. La distinction entre forme
primitive et secondaire d’acrosyndrome chez l’enfant repose essentiellement sur l’anamnèse,
l’examen clinique, et dans certains cas sur des examens complémentaires
2023
Pas à Pas en Pédiatrie
France
algorithme
Enfant
enfant
maladies vasculaires périphériques
Acrosyndrome
Enfant
enfant
Enfant
Enfant
---
N1-SUPERVISEE
DIPROSONE (bétaméthasone) / DIPROSALIC (bétaméthasone / acide salicylique) - Corticoïdes
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3446078/fr/diprosone-betamethasone-/-diprosalic-betamethasone-/-acide-salicylique-corticoides
Pas de progrès de la nouvelle présentation de DIPROSONE 0,05 % (bétaméthasone) et
de DIPROSALIC (bétaméthasone, acide salicylique), lotion en flacon de 30 ml par rapport
aux présen-tations déjà disponibles en flacon de 30 g.
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
association médicamenteuse
DIPROSALIC, lotion
DIPROSONE 0,05 POUR CENT, lotion
administration par voie cutanée
avis de la commission de transparence
acide salicylique
corticoïdes
bétaméthasone
glucocorticoïdes
DIPROSONE
DIPROSALIC
---
N1-SUPERVISEE
Progestatifs et méningiome : pas d’augmentation du risque avec les DIU au lévonorgestrel
mais confirmation du risque pour 3 nouvelles substances
https://ansm.sante.fr/actualites/progestatifs-et-meningiome-pas-daugmentation-du-risque-avec-les-diu-au-levonorgestrel-mais-confirmation-du-risque-pour-3-nouvelles-substances
Dans le cadre de la surveillance renforcée sur l’ensemble des progestatifs, EPI-PHARE
a conduit une nouvelle étude de pharmaco-épidémiologie afin d’évaluer le risque de
méningiome associé à cette classe de médicaments. Cette étude menée chez plus de 18
000 femmes opérées d’un méningiome et plus de 90 000 femmes “témoins” entre 2009 et
2018 montre que l’utilisation prolongée de promégestone (Surgestone 0,5 mg), de médrogestone
(Colprone 5 mg) ou d’acétate de médroxyprogestérone (Depo Provera 150 mg / 3 ml) est
associée à un surrisque de méningiome. Celui-ci est augmenté lorsque la durée d’utilisation
de ces médicaments à la posologie autorisée par l’autorisation de mise sur le marché
dépasse 1 an, comme c’est le cas avec les acétates de chlormadinone (Lutéran et génériques),
de nomegestrol (Lutényl et génériques) et de cyprotérone (Androcur et génériques)...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
rapport
avis de pharmacovigilance
méningiome
Appréciation des risques
méningiome
dispositifs intra-uterins libérant un agent contraceptif
lévonorgestrel
progestines
promégestone
SURGESTONE 0,500 mg, comprimé
médrogestone
administration par voie orale
COLPRONE 5 mg, comprimé
acétate de médroxyprogestérone
injections musculaires
DEPO PROVERA 150 mg/3 ml, suspension injectable (intramusculaire profonde)
administration par voie vaginale
études rétrospectives
---
N1-SUPERVISEE
THERALENE (alimémazine) - Insomnie
Demande de radiation.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3448567/fr/theralene-alimemazine-insomnie
Avis défavorable à l’arrêt du remboursement dans les indications de l’AMM...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
remboursement par l'assurance maladie
administration par voie orale
THERALENE 4 POUR CENT, solution buvable
THERALENE 5 mg, comprimé pelliculé sécable
alimémazine
antihistaminiques des récepteurs H1
avis de la commission de transparence
THERALENE
Alimémazine
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
---
N3-AUTOINDEXEE
Surveillance et complications des abords veineux
n 227
https://www.cnear.fr/_files/ugd/361ef2_2d253065b5cc48989ffc438c5b6bf31c.pdf
Situations cliniques fréquentes et/ou urgentes
2023
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CNEAR
France
227. Surveillance et complications des abords veineux
cours
épreuves classantes nationales
complication
veine, sai
organisation et administration
dénudation veineuse
---
N2-AUTOINDEXEE
VENOTRAIN COCOON
Bas de compression veineuse
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3451752/fr/venotrain-cocoon
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Insuffisant
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Compression
compression
bas de contention
compression veineuse
---
N2-AUTOINDEXEE
GORE VIABAHN À REVÊTEMENT BIOACTIF PROPATEN
Endoprothèse artérielle périphérique couverte auto-expansible avec une surface interne
recouverte d’héparine d’origine porcine
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3455699/fr/gore-viabahn-a-revetement-bioactif-propaten
Nature de la demande Demande de modification des conditions d'inscription (LPP) Service
attendu Suffisant Artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) symptomatique
au stade claudication intermittente sévère (stade 2b selon la classification de
Leriche et Fontaine) ou ischémie critique imputable à des lésions complexes de novo
(de longueur comprise entre 15 cm et 25 cm et de classe C et D dans la classification
TASC II) des artères fémoropoplitées au-dessus du genou, chez les patients pour lesquels
la chirurgie de pontage présente une balance bénéfice/risque défavorable. Les patients
doivent répondre aux critères suivants : Lésions fémorales superficielles et/ou poplitées
proximales (3-cm au-dessus de l’interligne articulaire ou au-dessus des condyles fémoraux)
; diamètre de référence de l’artère fémorale superficielle compris entre 4 et 7,5
mm ; au moins une artère perméable dans le lit vasculaire d’aval ; inéligibilité
à la chirurgie de pontage veineux, dont absence documentée de greffon autologue disponible
; score ASA III et/ou au moins un facteur de risque opératoire parmi : âge 80
ans, coronaropathie ou insuffisance cardiaque, insuffisance respiratoire chronique
ou bronchopneumopathie chronique obstructive, insuffisance rénale, antécédent d’accident
vasculaire cérébral ; absence de contre-indication à un double traitement antiplaquettaire
au long cours. Suffisant Anévrismes de l’artère poplitée (AAP) symptomatiques ou
asymptomatiques de diamètre 20 mm ou 20 mm avec un thrombus mural. Amélioration
du service attendu V (absence) Dans l’indication de l’AOMI : Par rapport aux références
de l’endoprothèse GORE VIABAHN à revêtement bioactif PROPATEN inscrites sur la LPPR
(longueurs 2,5, 5, 10, 15 et 25 cm). V (absence) Dans l’indication de l’AAP : Par
rapport aux références de l’endoprothèse GORE VIABAHN à revêtement bioactif PROPATEN
inscrites sur la LPPR (longueurs 5, 10 et 15 cm).
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
héparine
endoprothèse
artère, sai
endoprothèses
artères
héparine
médecin (médecine interne)
espèces porcines
Artère
---
N2-AUTOINDEXEE
Vascularite
https://www.ligues-rhumatisme.ch/rhumatismes-de-a-a-z/vascularite
Le terme générique «vascularite» signifie littéralement «inflammation des vaisseaux
sanguins». Il désigne diverses maladies rares qui provoquent toutes des lésions inflammatoires
dans la paroi des vaisseaux sanguins, appelée «endothélium». Qu’est-ce que l’endothélium?
L’endothélium est une fine couche de cellules plates qui tapisse la paroi interne
des vaisseaux sanguins. Les cellules endothéliales sont bien plus qu’une sorte de
revêtement, car elles ont un métabolisme actif. Elles produisent du monoxyde d’azote
afin de réguler la tension artérielle et font passer de nombreux éléments présents
dans le sang (substances essentielles, nutriments, hormones, cellules immunitaires,
etc.) à travers la paroi des vaisseaux, puis dans les tissus adjacents.
2023
Ligue suisse contre le rhumatisme
Suisse
information patient et grand public
vasculite
Vascularite
vascularite
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation d'une fiche outil concernant le dépistage de l'hypertension artérielle
pédiatrique en médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04171805
Introduction : br La prévalence de l'HTA pédiatrique est en augmentation. Elle est
évaluée à 4% dans le monde en 2019. Les recommandations de dépistage et les valeurs
seuils des stades d'HTA diffèrent selon les sociétés savantes, ce qui semble entrainer
son sous-diagnostic. Environ 80 % des médecins dépistent mais la moitié n'interprète
pas correctement les valeurs. Ce sous-diagnostic peut favoriser le développement de
maladies cardiovasculaires chez l'adulte. L'objectif principal était d'évaluer une
fiche outil facilitant le dépistage de l'HTA pédiatrique en médecine générale, en
Haute Normandie. br Méthode : br Etude descriptive transversale mixte : quantitative
et semi-qualitative auprès des Médecins Généralistes de Haute Normandie, réalisée
de décembre 2022 à février 2023. br Résultats : br Quatre-vingt-huit questionnaires
ont été inclus. La moyenne d'âge des médecins était de 36.32 années. Soixante-dix-huit
pour cent pratiquaient le dépistage de l'HTA chez les enfants de 3 à 16 ans. Quatre-vingt
pour cent des médecins jugeaient que la fiche outil améliorait la prise en charge
de l'HTA pédiatrique et qu'elle était utilisable en pratique courante. Soixante-douze
pour cent des médecins qui ne pratiquaient pas la prise de TA chez l'enfant pensaient
que cette fiche les inciterait à le faire. Plusieurs propositions étaient soumises
pour améliorer la fiche outil : mettre des couleurs pour les notions importantes,
augmenter la taille de la police, ajouter le bilan à réaliser, ... br Conclusion
: br La majorité des médecins valident cette fiche outil pour les aider à pratiquer
le dépistage de l'HTA pédiatrique. L'adhésion au dépistage reste insuffisante du fait
de l'absence de consultation obligatoire dédiée au dépistage, d'un manque d'uniformisation
des recommandations et de leurs mau-vaises connaissances par les médecins. Une formation
au cours de l'internat pour sensibiliser au dé-pistage chez l'enfant pourrait être
bénéfique. Les supports numériques concurrencent les supports papiers mais ils permettent
uniquement d'obtenir le stade tensionnel. Le support papier reste néces-saire pour
utiliser les tables de normes tensionnelles et le suivi thérapeutique. L'étude n'a
pas permis d'évaluer l'utilisation en pratique courante de la fiche outil pour le
dépistage de l'HTA pédiatrique, ce qui pourrait faire l'objet d'une prochaine recherche.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
études d'évaluation comme sujet
évaluation
biomédecine
médecine générale
hypertension artérielle
pédiatrie
étude de dépistage
Pédiatres
hypertension
Dépistage
dépistage d'un essai
dépistage du cancer
Équipement
outil
pédiatre
examen physique
évaluation
maladie hypertensive
détermination de l'admissibilité
médecine de famille
Évaluation
pédiatrie
Dépistage génétique
Dépistage de masse
dernier dépistage
---
N3-AUTOINDEXEE
CLARIVEIN OC INFUSION CATHETER
Système de traitement endovasculaire des varices
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3460136/fr/clarivein-oc-infusion-catheter
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Insuffisant
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
époque du traitement
thérapie
cathéter
cathéter
infusion
varice
cathétérisme
systèmes de délivrance de médicaments
varice
en traitement
étude du traitement
pendant le traitement
varices
perfusion
pas de traitement diabétique
Traiter
système d'un composant de dispositif
traitement de biomatériel
---
N3-AUTOINDEXEE
L’OMS publie son premier rapport détaillé sur les conséquences désastreuses de l’hypertension
et les moyens d’en venir à bout
https://www.who.int/fr/news/item/19-09-2023-first-who-report-details-devastating-impact-of-hypertension-and-ways-to-stop-it
L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a publié son tout premier rapport sur les
conséquences désastreuses de l’hypertension artérielle au niveau mondial, ainsi que
des recommandations sur les moyens de vaincre ce trouble qui tue en silence. Le rapport
montre qu’environ 4 personnes sur 5 souffrant d’hypertension artérielle ne sont pas
traitées correctement, mais que si les pays peuvent étendre la couverture des traitements,
76 millions de décès pourraient être évités entre 2023 et 2050. L’hypertension touche
1 adulte sur 3 dans le monde. Ce trouble courant et potentiellement mortel est à l’origine
d’accidents vasculaires cérébraux, d’infarctus du myocarde, d’insuffisance cardiaque,
de lésions rénales et de nombreux autres problèmes de santé.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
rapport
résumé ou synthèse en français
rapport de recherche
publication (activité)
Organisation Mondiale de la Santé
maladie hypertensive
ratio
publication scientifique
a une hypertension
hypertension artérielle
Détails
rapport albumine/globuline
---
N3-AUTOINDEXEE
#7.4 Les méningiomes intracrâniens
https://campus.neurochirurgie.fr/article1723.html
Les méningiomes (analysés histologiquement) représentent 37.6% de l’ensemble des lésions
et 53.3% des lésions bénignes du Système nerveux central (SNC). L’incidence des méningiomes
augmente avec l’âge (18.69/100 000 après 40 ans versus 0.16/100 000 avant 20 ans).
L’âge moyen au diagnostic est de 66 ans. Les études issues des travaux d’autopsie
et de radiologie montrent un taux de découverte fortuit de méningiomes d’environ 2
à 3% dans la population générale. Les méningiomes sont plus fréquents chez les femmes,
avec un sexratio de 2.33 :1 pour les méningiomes bénins, et de 1.12 :1 pour les méningiomes
plus agressifs.
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
essai de phase IV
score de performance ECOG de 4
Méningiome intracrânien
Afghanistan
cavité crânienne, sai
quatre
méningiome
Méningiome intracrânien
méningiome, sai
---
N1-SUPERVISEE
Prise en charge par colchicine de la goutte : une nouvelle posologie plus faible et
un message d’alerte sur les boites pour réduire le risque de surdosage
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/prise-en-charge-par-colchicine-de-la-goutte-une-nouvelle-posologie-plus-faible-et-un-message-dalerte-sur-les-boites-pour-reduire-le-risque-de-surdosage
En raison du nombre toujours trop important d’intoxications à la colchicine, l’ANSM
a demandé que la posologie utilisée en traitement curatif ou préventif de la goutte
soit diminuée en conformité avec les recommandations des sociétés savantes, European
Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR) et Société Française de Rhumatologie
(SFR). Nous rappelons qu’en cas de diarrhée, nausée ou vomissements, signes de surdosage
potentiel en colchicine, le traitement par la colchicine doit être réduit ou arrêté.
A la demande de l’ANSM, un message d’alerte a été apposé sur les boites de Colchicine
Opocalcium et Colchimax depuis le 1er juillet 2023...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
colchicine
colchicine
goutte
recommandation de bon usage du médicament
antigoutteux
antigoutteux
colchicine
COLCHICINE OPOCALCIUM
COLCHIMAX
---
N1-SUPERVISEE
Le comité de pharmacovigilance (PRAC) de l’Agence européenne des médicaments (EMA)
a conclu que les fibrillations auriculaires peuvent être considérées comme un effet
indésirable pour les esters éthyliques d’acides Oméga-3 (dont Omacor et Esters Ethyliques
d'acides Omega 3 EG Labo Conseil).
Retour d’information sur le PRAC d’octobre 2023 (25 – 28 septembre)
https://ansm.sante.fr/actualites/retour-dinformation-sur-le-prac-doctobre-2023-25-28-septembre
Le PRAC a examiné des revues et des méta-analyses d'essais cliniques contrôlés randomisés
qui ont mis en évidence un risque accru et dose-dépendant de fibrillation auriculaire
chez des patients atteints de maladies cardiovasculaires ou présentant des facteurs
de risque cardiovasculaires, et traités par des esters éthyliques d'acides Oméga-3
versus placebo. Le risque observé est plus élevé avec une dose de 4 g/jour. En cas
de fibrillation auriculaire, le traitement doit être définitivement arrêté...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
surveillance post-commercialisation des produits de santé
OMACOR
OMACOR 1000 mg, capsule molle
Omacor
triglycérides oméga 3 incluant d'autres esters et acides
fibrillation auriculaire
ester éthylique 90 d'acides oméga-3
ESTERS ETHYLIQUES D'ACIDES OMEGA 3 EG LABO CONSEIL 1 g, capsule molle
ESTERS ÉTHYLIQUES D'ACIDES OMÉGA-3
OMACOR 1000 mg, capsule molle
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N2-AUTOINDEXEE
ROSIDAL SYS SIMPLE
Kit de compression veineuse
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3470381/fr/rosidal-sys-simple
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Traitement
de l’ulcère d’origine veineuse ou à composante veineuse prédominante (stade C6 de
l’insuffisance veineuse chronique) avec un indice de pression systolique supérieur
à 0,8. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport à ROSIDAL SYS.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
compression
kit (unité de dose)
compression
compression veineuse
tampons chirurgicaux
kit promotionnel
Hyperplasie endométriale simple
kit (forme posologique)
composant d'un kit de dispositif
kit
compression de données
---
N3-AUTOINDEXEE
FRAGMINE 2 500 U.I. (anti- Xa)/0,2 ml et 5 000 U.I. (anti- Xa)/0,2 ml, solution injectable
en seringues pré-remplies (codes CIP 3400930272978 et 3400930272985)
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3468556/fr/fragmine-dalteparine-sodique-cardiovasculaire
Avis favorable au remboursement de la spécialité FRAGMINE (daltéparine sodique) 2
500 U.I. anti-Xa/0,2 mL et 5 000 U.I. anti-Xa/0,2 ml en boîtes de 5 seringues dans
les indications de l’AMM suivantes (population adulte) : ‒ traitement prophylactique
de la maladie thromboembolique veineuse (MTEV) en chirurgie, dans les situations à
risque modéré ou élevé ainsi qu'en chirurgie oncologique, ‒ dans la prévention de
la coagulation du circuit de circulation extracorporelle au cours de l'hé-modialyse
(séance en général d'une durée 4 heures). ‒ uniquement pour le dosage à 5 000 U.I.
anti-Xa/0,2 ml : traitement prophylactique des throm-boses veineuses profondes (TVP)
chez les patients alités pour une affection médicale aiguë (cf. RCP pour plus de précisions),
Pas de progrès de la nouvelle présentation en boîtes de 5 seringues par rapport aux
présentations déjà disponibles (boîtes de 2, 6 ou 10). Ces spécialités ne sont pas
remboursables ni agréées aux Collectivités dans l’indication pé-diatrique suivante,
pour laquelle le laboratoire ne demande pas l’inscription : « Traitement de la thromboembolie
veineuse (TEV) symptomatique chez les patients pédiatriques âgés de 1 mois et plus
»
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
FRAGMINE 2 500 U.I. anti Xa/0,2 ml, solution injectable en seringue pré-remplie
FRAGMINE 5 000 U.I. anti Xa/0,2 ml, solution injectable en seringue pré-remplie
avis de la commission de transparence
daltéparine
daltéparine sodique
daltéparine sodique
Fragmin
cardiovasculaire
daltéparine sodique
FRAGMINE
Système cardiovasculaire
---
N3-AUTOINDEXEE
Thromboses veineuses liées aux cathéters chez les patients de soins intensifs et réanimation
: intérêt du dépistage ?
https://www.srlf.org/article/thromboses-veineuses-liees-aux-catheters-patients-soins-intensifs-reanimation-interet-du
Daily point-of-care ultrasound-assessment of central venous catheter-related thrombosis
in critically ill patients: a prospective multicentre study. Wu C, Zhang M, Gu W et
al. Intensive Care Med. 2023 Apr;49(4):401-410. DOI: 10.1007/s00134-023-07006-x
Lien Texte Question évaluée Évaluer la fréquence de survenue et l'évolution d’une
thrombose reliée à un cathéter veineux central (TRC), depuis l'insertion du cathéter
veineux central (CVC) jusqu'à son retrait. Type d’étude Étude épidémiologique prospective,
multicentrique Population étudiée Patients adultes, consécutifs, admis dans 28 unités
de soins intensifs et réanimation, en Chine. La pose du CVC devait être réalisée pour
une utilisation d’au moins 48h. Les critères d’inéligibilité étaient : Pose de CVC
pour épuration extra-rénale, Patient sous anticoagulant à dose thérapeutique, Thrombose
veineuse déjà détectée dans le site d'insertion avant la pose de CVC Fenêtre de mauvaise
qualité ou inaccessible pour l'examen échographique.
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
Thrombose veineuse
détermination de l'admissibilité
dernier dépistage
réanimation
Soins de réanimation
Cathétérisme
dépistage du cancer
a comme patient
étude de dépistage
thrombose
quel mois est-ce maintenant ?
cathétérisme d'une veine
raisonnement
Soins aux patients
dépistage d'un essai
thrombose veineuse
Dépistage
Soins intensifs
Dépistage génétique
Dépistage de masse
soins aux patients
thrombose veineuse
cathéters
---
N1-SUPERVISEE
XOLAIR (omalizumab) - Urticaire chronique spontanée
Réévaluation suite à résultats étude post-inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3471697/fr/xolair-omalizumab-urticaire-chronique-spontanee
Avis favorable au remboursement en traitement additionnel, dans le traitement de l’urticaire
chronique spontanée chez les adultes et adolescents (à partir de 12 ans) présentant
une réponse insuffisante aux traitements antihistaminiques anti-H1. Quel progrès ?
Un progrès thérapeutique mineur dans la stratégie thérapeutique. Quelle place dans
la stratégie thérapeutique ? La Commission considère que XOLAIR (omalizumab) reste
un traitement de 2e intention dans l’urticaire chronique spontanée, chez l’adulte
et l’adolescent à partir de 12 ans, en traitement additionnel aux antihistaminiques
anti-H1 en cas de réponse insuffisante à ces derniers malgré une prise en charge optimisée.
Selon les recommandations françaises5 et internationales6, les antihistaminiques doivent
être utilisés jusqu’à 4 fois la dose préconisée par l’AMM avant d’envisager un traitement
par omalizumab...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
XOLAIR 150 mg, solution injectable en seringue préremplie
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
antiallergiques
adulte
adolescent
injections sous-cutanées
avis de la commission de transparence
urticaire chronique
XOLAIR
Omalizumab
urticaire chronique spontanée
---
N3-AUTOINDEXEE
Infections à entérocoques résistants à la vancomycine au Québec, 2022-2023
https://www.inspq.qc.ca/publications/3420
Pour l’année 2022-2023, un nombre semblable d’installations a participé à la surveillance
des infections à entérocoques résistants à la vancomycine (N 85 en 2022-2023 par
rapport à 83 en 2021-2022). Au total,16 infections nosocomiales à entérocoques résistants
à la vancomycine ont été recensées avec un taux d’incidence (catégorie 1a et 1b) de
0,04/10 000 jours-présence qui est comparable à l’année précédente. Ces 16 infections
viennent de quatre régions sociosanitaires (8 dans la région de Montréal, 5 en Outaouais,
2 dans la région de Québec et 1 en Montérégie). Comme pour les années passées, les
installations universitaires de la région de Montréal ont le plus haut taux d’incidence
des infections par rapport aux installations non universitaires (0,09 comparé à 0,00/10
000 jours-présence). Les installations universitaires et non universitaires hors de
la région de Montréal rapportent un taux d’incidence comparable des infections cette
année (0,03/10 000 jours-présence). Le taux d’acquisition des colonisations nosocomiales
à entérocoques résistants à la vancomycine (cat. 1a et 1b) est de 2,35/10 000 jours-présence.
Ceci représente une hausse importante par rapport à la dernière année (1,79/ 10 000
jours-présence en 2021-2022). Le nombre total de tests de dépistage en 2022-2023 pour
tous les regroupements d’installations a augmenté comparativement à 2021-2022 et 2020-2021.
La moyenne de tests de dépistage est à la hausse depuis les deux dernières années,
mais n’est pas revenu à ce qu’il était avant la pandémie (0,95 en 2022-2023; 0,86
en 2021-2022; 0,87 en 2020-2021; 1,06 en 2019-2020).
2023
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
infections
résistance aux infections
Québec
entérocoques résistants à la vancomycine
vancomycine
infection
VANCOMYCINE
Entérocoques résistants à la vancomycine
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N3-AUTOINDEXEE
Caractéristiques et évolution des souches cliniques d’entérocoques résistantes à la vancomycine
et/ou au linézolide isolées en France, 2006-2022
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/22-23/2023_22-23_4.html
Introduction – De nombreuses épidémies impliquant des souches d’entérocoques résistantes
à la vancomycine (ERV) ont été rapportées en France et dans le monde. De plus, l’émergence
de souches d’entérocoques résistantes au linézolide (ERL) a récemment été décrite.
L’objectif de ce travail est de décrire les principales caractéristiques des souches
d’ERV et d’ERL isolées en France et reçues au Centre national de référence de la résistance
aux antibiotiques entre 2006 et 2022. Méthode – Toutes les souches reçues ont été
caractérisées phénotypiquement (MALDI-TOF, antibiogramme, concentration minimale inhibitrice
– CMI) et génotypiquement (PCR en temps réel, séquençage complet du génome). Le typage
et la comparaison des souches d’ERV ont été réalisés avec différentes techniques au
cours du temps (électrophorèse en champ pulsé, rep-PCR, analyse génomique comparative
ou spectroscopie infrarouge à transformée de Fourier).
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Linézolide
entérocoques résistants à la vancomycine
France
Entérocoques résistants à la vancomycine
gène CHFR
LINEZOLIDE
évolution
Caractéristique
rigidité diffuse
hôpitaux privés à but lucratif
VANCOMYCINE
linézolide
linézolide
français
vancomycine
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N3-AUTOINDEXEE
Impact des PROcédures endovasculaires CérébralEs sur la réponSe immune Systémique:
étude pilote – PROCESS
https://aurore.unilim.fr/theses/nxfile/default/b17dcce7-21a8-45bb-a0ac-d17fd48b3d04/blobholder:0/M20233135.pdf
Contexte : Le solvant de l’implant d’embolisation liquide (DMSO) utilise lors des
procédures d’embolisation de MAV aurait un effet immunosuppresseur sur les cellules
de l’immunité innée. Nous comparons 2 populations bénéficiant d’une part d’une embolisation
de MAV et d’autre part d’une embolisation d’anévrisme, constituant notre groupe contrôle
car ne recevant pas cette substance. Objectifs : étudier l'effet de l’exposition à
l’agent d’embolisation liquide après une procédure d’embolisation sur la concentration
sanguine des cytokines régulant la réponse immunitaire innée (TNF-α, IL-1β, IL-10,
IL- 12p70, IL-6, INF-γ) au pic attendu à 6 heures. Méthode : étude pilote, prospective,
monocentrique, interventionnelle, sans insu, avec deux groupes comparés : embolisation
de MAV et embolisation d’anévrisme cérébral. Résultats : 23 patients ont été analysés,
10 patients dans le groupe MAV et 13 patients dans le groupe anévrisme. A H 6, les
patients du groupe MAV ont une diminution de la concentration de TNF α, de l’IL-1s
par rapport au dosage réalisé à J-1 (p 0,05). A H 24, les patients du groupe MAV
ont une diminution de l’IL-12p70 par à J-1 (p 0,05). Entre J-1 et H 24, la sécrétion
du cortisol est augmentée dans le groupe MAV (p 0,05), de même que les leucocytes
et les polynucléaires neutrophiles (p 0,05). Conclusion : Cette étude pilote sur
l’effet immunomodulateur du DMSO dans le cadre d’une embolisation de MAV retrouve
une diminution de certaines cytokines de l’immunité innée par rapport à une procédure
d’embolisation d’anévrisme. Ces résultats encourageants, en accord avec la littérature,
nous poussent à poursuivre cette étude. Background: The liquid embolization implant
solvent (DMSO) used during AVM embolization procedures would have an immunosuppressive
effect on innate immune cells. We compare 2 populations undergoing AVM embolization
on the one hand and aneurysm embolization on the other, constituting our control group
as they did not receive this substance. Aims: To study the effect of exposure to liquid
embolization agent after an embolization procedure on blood concentration of cytokines
regulating the innate immune response (TNF-α, IL-1β, IL-10, IL- 12p70, IL-6, INF-γ)
at the expected peak at 6 hours. Method: pilot study, prospective, single center,
interventional, unblinded, with two groups compared: AVM embolization and cerebral
aneurysm embolization. Results: 23 patients were analyzed, 10 in the AVM group and
13 in the aneurysm group. At H 6, patients in the AVM group had reduced concentration
of TNF-α and IL-1s compared with the D-1 assay (p 0.05). At H 24, IL-12p70 were
decreased in the AVM group compared to D-1 (p 0.05). Between D-1 and H 24, cortisol,
leukocytes, and neutrophils concentration were increased in the AVM group (p 0.05).
Conclusion: This pilot study on the immunosuppressive effect of DMSO during AVM embolization
showed a decrease of certain innate immune cytokines compared with an aneurysm embolization
procedure. These encouraging results, in line with the literature, prompt us to pursue
this study.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
cerveau, sai
cerveau
procédure
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
maladie répondante
projets pilotes
étude pilote
cerveau
Pilotes
procédures endovasculaires
---
N3-AUTOINDEXEE
Efficacité des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine dans l'artériopathie
oblitérante des membres inférieurs: revue systématique et méta-analyse des ECR
https://n2t.net/ark:/47881/m64x57rx
Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC) sont recommandés
chez les patients atteints d'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI)
symptomatique ou non dans le but de réduire les évènements et la mortalité cardiovasculaires.
Néanmoins, leur efficacité sur les symptômes cliniques propres à la maladie est discutée.
Une méta-analyse (MA) avait des résultats significatifs en faveur des IEC dans cette
indication, avant la rétractation de deux des articles de la MA. : Evaluer l'efficacité
des IEC en comparaison à un placebo chez les patients atteints d'AOMI sur la distance
de marche maximale (DMM), la distance de marche sans douleur (DMSD), les ulcères de
jambe, les amputations et la qualité de vie. Une revue systématique de la littérature
a été réalisée avec méta-analyses des essais contrôlés randomisés (ECR). L'évaluation
du risque de biais a été faite avec l'outil RoB2. La qualité des preuves a été estimée
selon la méthode REB et selon la méthode GRADE. Quatre ECR représentant 133 patients
on été inclus. Le risque global de biais a été jugé préoccupant pour deux ECR et élevé
pour les deux autres. Les quatre ECR sont de type exploratoires. La synthèse quantitative
a été réalisée pour deux critères de jugement (CJ) : la méta-analyse sur la DMM montrait
des résultats non statistiquement significatifs avec p 0,83 et une différence de
moyenne de 11.74 ; IC95 [-92.81 ; 116.30], de même que pour la DMSD avec p 0,25
et une différence de moyenne de 29.56 ; IC95 [-21.33 ; 80.45]. L'hétérogénéité entre
les essais était importante. Un biais de publication était suspecté. Selon la méthode
REB pour les deux CJ la conclusion est « absence de preuve ». Selon la méthode GRADE,
le niveau de preuve est jugé de « très faible qualité ».
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
arteriopathie
Méta-analyse
essais contrôlés randomisés comme sujet
étude d'efficacité
occlusion d'une artère
Trouble artériel
Rendement
méta-analyse comme sujet
tous les membres
artériopathies oblitérantes
membres
inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
réviser
méta-analyse
classification
Revue systématique
inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
partie d'un membre
---
N2-AUTOINDEXEE
Arrêt de commercialisation d’Integrilin : recommandations de l’ANSM
Information destinée aux pharmaciens hospitaliers, aux cardiologues hospitaliers,
aux neurochirurgiens et aux neuroradiologues interventionnels.
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/arret-de-commercialisation-dintegrilin-recommandations-de-lansm
https://ansm.sante.fr/disponibilites-des-produits-de-sante/medicaments/integrilin-0-75-mg-ml-et-2-mg-ml-solution-injectable-eptifibatide
Le laboratoire GSK nous a informés de l’arrêt de commercialisation immédiat au sein
de l’Union européenne de toutes les présentations de la spécialité Integrilin (eptifibatide),
dans un courrier en date du 24 août 2023 et dans un contexte de tensions d’approvisionnement
depuis juin 2023. Il a prévenu les professionnels de santé concernés de cette décision
liée à un problème d’approvisionnement en principe actif, par courrier, le 3 novembre
2023. Integrilin était disponible sous deux formulations : Integrilin 2 mg/ml,
solution injectable Integrilin 0,75 mg/ml, solution pour perfusion Integrilin
appartient à la classe thérapeutique des agents antithrombotiques, inhibiteurs de
l’agrégation plaquettaire. C’est un inhibiteur des récepteurs de la glycoprotéine
IIb/IIIa, indiqué pour la prévention d’un infarctus du myocarde précoce chez les adultes
souffrant d’un angor instable ou d’un infarctus du myocarde sans onde Q avec un dernier
épisode de douleur thoracique survenu dans les 24 heures, s’accompagnant de modifications
de l'électrocardiogramme (ECG) et/ou d’une élévation des enzymes cardiaques. Il est
également utilisé en neurologie vasculaire et en neuroradiologie interventionnelle
lors d’interventions pour le traitement des AVC ischémiques ou des anévrismes intracrâniens.
En lien avec la Société française de cardiologie/groupe athérome coronaire et cardiologie
Interventionnelle (SFC-GACI), la Société française neuro-vasculaire (SFNV) et la Société
française de neuro-radiologie (SFNR), nous recommandons aux professionnels de santé
d’utiliser les alternatives thérapeutiques suivantes en fonction de l'indication et
du contexte clinique : Tirofiban (Agrastat et génériques) Cangrelor (Kengrexal)
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
recommandation professionnelle
INTEGRILIN
INTEGRILIN 2 mg/ml, solution injectable
INTEGRILIN 0,75 mg/ml, solution pour perfusion
Eptifibatide
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N3-AUTOINDEXEE
Classification des malformations vasculaires spinales
https://campus.neurochirurgie.fr/article1734.html
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
classification
anomalie congénitale
malformation vasculaire
anomalies vasculaires
Malformations
vaisseau sanguin, sai
obtention de diplôme
---
N3-AUTOINDEXEE
Malformations vasculaires intra-durales
https://campus.neurochirurgie.fr/article1737.html
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
malformation vasculaire
vaisseau sanguin, sai
Malformations
anomalie congénitale
anomalies vasculaires
---
N3-AUTOINDEXEE
JNE 2022 : Pathologies vasculaires et tumorales de la moelle épinière
https://campus.neurochirurgie.fr/article1743.html
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
tumeurs
Moelle
maladies de la moelle épinière
vaisseau sanguin, sai
effet secondaire associé au système vasculaire
vasculaire
PATHOLOGIE
maladies vasculaires
moelle spinale
anatomopathologie d'une tumeur
---
N2-AUTOINDEXEE
NIMOTOP (nimodipine) - Maladie ischémique neurologique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3477067/fr/nimotop-nimodipine-maladie-ischemique-neurologique
Nature de la demande Inscription Inscription : Primo-inscription. L'essentiel Avis
favorable au remboursement dans la prévention des déficits neurologiques ischémiques
sévères consécutifs à une hémorragie sous-arachnoïdienne d’origine anévrismale. Quel
progrès ? Pas de progrès de la nouvelle présentation en plaquette Aluminium/Aluminium
par rapport aux présentations déjà disponibles (plaquette PP/Aluminium et plaquette
PVC/PVDC/Aluminium). Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu
par NIMOTOP 30 mg (nimodipine), comprimé pelliculé présenté plaquette Aluminium/Aluminium
(CIP : 34009 302 767 6 1) est important dans l’indication de l’AMM.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
nimodipine
signe du système nerveux
ischémie
maladies du système nerveux
nimodipine
ischémie
nimodipine
Maladie
absence de maladie
ischémie
NIMOTOP
maladie
Nimotop
Neurologie
nimodipine
Système nerveux
---
N2-AUTOINDEXEE
Savoir détecter l’exposition des enfants à la violence entre partenaires intimes,
qu’elle soit présumée ou divulguée, et savoir intervenir
https://cps.ca/fr/documents/position/savoir-detecter-lexposition-des-enfants-a-la-violence-entre-partenaires-intimes-quelle-soit-presumee-ou-divulguee-et-savoir-intervenir
L’exposition des enfants à la violence entre partenaires intimes (EEVPI), qu’il s’agisse
des parents ou d’autres proches, représente près de la moitié de tous les cas qui
font l’objet d’une enquête et sont corroborés par les services de protection de l’enfance
du Canada. Les atteintes affectives, physiques et comportementales associées à l’EEVPI
sont semblables aux effets d’autres formes de maltraitance envers les enfants. Il
peut être difficile d’établir quels enfants et adolescents sont exposés à la violence
entre partenaires intimes (VPI) en raison des comportements non spécifiques parfois
associés à une telle exposition, de même que de la stigmatisation et du secret entourant
souvent ce type de violence. Par ailleurs, une intervention en toute sécurité auprès
des enfants et des adolescents chez qui on présume une exposition à la VPI peut être
compliquée par la nécessité d’également tenir compte de la sécurité et du bien-être
d’un proche non contrevenant. Le présent document de principes propose une approche
fondée sur des données probantes mise au point par le projet VEGA ( Violence, Evidence,
Guidance, Action ou violence, données probantes, conseils, action) pour détecter l’exposition
des enfants et des adolescents à la VPI et intervenir en toute sécurité auprès d’eux.
2023
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
France
recommandation professionnelle
violence conjugale
tunica intima, sai
Savoir
effets de l'exposition à un agent externe
Exposition à la violence
violence
Violence du partenaire
intimité
exposition à
enfant
enfant
enfant
Acétate de desmopressine
progéniture
tunique intime
enquêteur
---
N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques des médicaments qui augmentent le flux sanguin
vers les extrémités (inhibiteurs de la phosphodiestérase 5 (iPDE5)) par rapport à
un placebo pour le traitement du phénomène de Raynaud ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014089/MUSKEL_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-des-medicaments-qui-augmentent-le-flux-sanguin-vers-les
Principaux messages Les iPDE5 pourraient réduire légèrement la fréquence et la durée
des crises du phénomène de Raynaud, et améliorer l'évaluation globale de la maladie
par le patient, mais font peu ou pas de différence au niveau de la douleur par rapport
aux personnes prenant une pilule factice (placebo). On ne sait pas si les iPDE5 ont
un effet sur la gravité d'une crise. Par rapport aux personnes traitées par placebo,
les personnes traitées par iPDE5 sont plus susceptibles d'arrêter le traitement prématurément,
mais présentent probablement des taux similaires de événements indésirables graves.
Qu'est-ce que le phénomène de Raynaud ? Le phénomène de Raynaud est une maladie qui
se traduit par une diminution du flux sanguin dans les doigts et les orteils. Les
symptômes comprennent la décoloration, la douleur et, dans les cas les plus graves,
l'ulcération (plaies ouvertes) des doigts ou des orteils. Le froid, le stress et le
malaise émotionnel sont les déclencheurs les plus courants d'une crise de Raynaud.
Le phénomène de Raynaud primaire n'est pas associé à une maladie sous-jacente, tandis
que le phénomène de Raynaud secondaire est associé à des maladies sous-jacentes du
tissu conjonctif telles que la sclérose systémique (sclérodermie) ou le lupus (lupus
érythémateux disséminé).
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
ratio
phénomène de raynaud
débit vasculaire augmenté
Risques et bénéfices
Médicament
placebo
maladie de Raynaud
quel mois est-ce maintenant ?
délétion du chromosome 5
médicament
flot
membres
version
rapport de recherche
score de performance ECOG de 5
Anthelminthiques
Phénomène de Raynaud
mort liée à un événement indésirable
Syndrome de Raynaud
Appréciation des risques
placebo
essai de phase V
inhibiteurs de la phosphodiestérase
inhibiteurs de la phosphodiestérase-5
Médicaments
rapport albumine/globuline
augmentation
terminologie des agents thérapeutiques GDC
---
N3-AUTOINDEXEE
GALAFOLD (chlorhydrate de migalastat) - Déficit en a-galactosidase A
Extension d'indication non sollicitée
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3478088/fr/galafold-chlorhydrate-de-migalastat-deficit-en-a-galactosidase-a
Le laboratoire a informé la HAS de sa demande de non remboursement dans l’indication
« Traitement à long terme des adolescents âgés de 12 ans à 16 ans qui présentent un
diagnostic confirmé de maladie de Fabry (déficit en a-galactosidase A) et qui sont
porteurs d’une mutation sensible »...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
maladie de Fabry
adolescent
avis de la commission de transparence
chlorhydrate de migalastat
migalastat
chlorhydrate de migalastat
GALAFOLD
galactosidases
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévention de la maladie thromboembolique veineuse chez le patient médical : quel
rôle pour le Fondaparinux (Arixtra ) ?
https://www.louvainmedical.be/fr/article/prevention-de-la-maladie-thromboembolique-veineuse-chez-le-patient-medical-quel-role-pour-le
La survenue de complications thrombotiques veineuses (thrombose veineuse profonde
et embolie pulmonaire) représente une complication majeure parmi les patients hospitalisés.
Longtemps sujet de toutes les attentions dans le décours de gestes chirurgicaux, c’est
aujourd’hui chez les patients admis pour des affections médicales aiguës ou chroniques
que la maladie thromboembolique veineuse (MTEV) suscite de plus en plus de préoccupations
et d’intérêt. L’incidence de la MTEV chez le patient médical, son défaut de prise
en compte, sa prévention insuffisante ne peuvent laisser indifférents. L’évaluation
systématique et rigoureuse du risque thrombotique chez tout patient admis en milieu
hospitalier pour une affection médicale aiguë et son monitoring en cours de séjour
représentent une priorité. Si les héparines de bas poids moléculaire (HBPMs) se sont
imposées comme les agents antithrombotiques préventifs de référence, y compris chez
les patients médicaux, le pentasaccharide (Fondaparinux, Arixtra ) représente une
alternative attractive. Les propriétés de cette molécule synthétique et sa validation
dans le cadre d’études cliniques devraient imposer cet anticoagulant comme une alternative
aux HBPMs ou un agent de première ligne pour la prévention de la maladie thromboembolique
veineuse chez le patient médical.
2023
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
Rôle de l'entité
ARIXTRA
quel mois est-ce maintenant ?
objet de rôle de sécurité
a comme patient
rôle de malade
rôle dans le thésaurus du NCI
fondaparinux
Fondaparinux
rôle social
thromboembolisme veineux
étude de prévention
intervention préventive
Arixtra
thromboembolie
thromboembolie
fondaparinux sodique
rôle médical
Thromboembolisme veineux
maladie des veines
patients
---
N2-AUTOINDEXEE
3M COBAN 2
Système de compression veineuse bi-bandes
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3482313/fr/3m-coban-2
Nature de la demande Demande de modification des conditions d'inscription (LPP) Service
attendu Suffisant Prise en en charge des oedèmes chroniques du stade clinique C3
de la classification Clinique Etiologique Anatomique Physiopathologique (CEAP). Prise
en charge du lymphoedème de stade I à III selon l’International Society of Lymphology
(ISL) en phase intensive. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport
aux bandes sèches à allongement court.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
compression de données
Biot
monensine sodique
bisexualité
compression veineuse
compression
système veineux
compression
Burundi
bismuth
bandages de compression
---
N3-AUTOINDEXEE
3M COBAN 2 LITE
Système de compression veineuse bi-bandes
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3482315/fr/3m-coban-2-lite
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Insuffisant
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Burundi
compression
système veineux
compression
bismuth
compression de données
bisexualité
monensine sodique
Biot
tampons chirurgicaux
bandages
compression veineuse
---
N3-AUTOINDEXEE
Après une thrombose veineuse profonde, le port de bas de contention de manière régulière
est-il nécessaire pour prévenir le syndrome post-thrombotique ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/848
Analyse de Meng J, Liu W, Wu Y, et al. Is it necessary to wear compression stockings
and how long should they be worn for preventing post thrombotic syndrome? A meta-analysis
of randomized controlled trials. Thromb Res 2023;225:79-86. DOI: 10.1016/j.thromres.2023.03.016
Question clinique Quel est l’effet du port de bas de contention pendant un temps déterminé,
par rapport au fait de ne pas porter de bas de contention ou de porter des bas placebo,
pour prévenir le syndrome post-thrombotique (SPT) après une thrombose veineuse profonde
(TVP) du membre inférieur ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse,
qui a été correctement menée sur le plan méthodologique, suggère que le port de bas
de contention pendant 2 ans après une TVP réduit le risque de syndrome post-thrombotique.
Cela repose sur des études cliniquement très hétérogènes et dont les résultats n’étaient
pas cohérents. D’après les données disponibles, les preuves d’un effet préventif peuvent
donc être considérées comme plutôt faibles. Une étude plus poussée, contrôlée par
placebo, est donc certainement nécessaire pour déterminer le bénéfice réel du port
de bas de contention en prévention d’un syndrome post-thrombotique et pour savoir
chez quels patients, à partir de quel moment et pendant combien de temps après le
diagnostic de TVP l’effet le plus important peut être attendu.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
prévenance
port de données
thrombus
syndrome post-thrombotique
dronabinol
dessous (objet)
Illinois
thrombose
autant que nécessaire
quel mois est-ce maintenant ?
bas de contention
Israël
thrombophlébite profonde
le plus bas
chlorhydrate de ropinirole
maniérisme
plus bas
pendant ou après
Thrombose veineuse profonde
Interleukine
Thrombose veineuse profonde
effet secondaire associé avec syndromes
---
N2-AUTOINDEXEE
Proctologie
https://www.medix.ch/fr/connaissances/guide-des-bonnes-pratiques/proctologie/
1. Examen proctologique au cabinet du médecin généraliste 2. La maladie hémorroïdaire
3. Marisques 4. Thrombose de la veine périanale 5. Fissure anale 6. Abcès périanal
7. Eczéma anal 8. Prurit ani 9. Proctalgie fugace 10. SInfections sexuellement transmissibles
(IST) 11. Lésions malignes 12. Littérature
2023
Réseaux de médecins mediX
Suisse
recommandation pour la pratique clinique
PROCTOLOG
chirurgie colorectale
Proctologie
---
N3-AUTOINDEXEE
Place des applications mobiles de santé en soins primaires : exemple dans la prise
en charge de l’hypertension artérielle, revue narrative de la littérature et enquête
qualitative auprès de médecins généralistes de Gironde
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04413219
Contexte : l’hypertension artérielle (HTA) est le principal facteur de risque de maladies
cardio-vasculaires et de décès prématurés dans le monde. Malgré l’arsenal thérapeutique
à disposition, l’HTA est insuffisamment contrôlée. Les principales causes : l’inertie
thérapeutique et une inobservance thérapeutique. Le domaine émergent de la e-santé
et notamment des applications mobiles de santé apparaît comme une solution potentielle
à ces problématiques. Objectif et méthodes : évaluer la place des applications mobiles
de santé dans la gestion de l’HTA en soins primaires. 30 articles ont été sélectionnés
sur Pubmed et Scopus et ont été analysés pour la revue narrative de la littérature.
Puis une enquête qualitative a été menée par entretiens semi-dirigés jusqu’à saturation
des données auprès de 11 médecins généralistes de Gironde. Résultats : la revue a
soulevé cinq thématiques concernant les applications mobiles telles que les différentes
fonctionnalités, les facteurs déterminants l’engagement du patient, l’efficacité sur
le contrôle de l’HTA, la perception des médecins et des patients, les freins à leur
utilisation. Les entretiens qualitatifs ont mis en évidence une inexpérience des médecins
sur le sujet, bien que le phénomène soit perçu comme inévitable. Un intérêt certain
dans la gestion de l’HTA a été souligné notamment pour autonomiser le patient et faciliter
la pratique professionnelle. Mais, l’intégration des applications mobiles dans la
pratique des soins primaires reste encore à structurer. Conclusion : les applications
mobiles de santé ont un potentiel prometteur pour une médecine plus personnalisée
et participative malgré les obstacles actuels à leur intégration dans les soins primaires.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
soins de
principal
soins de santé primaires
littérature de revue comme sujet
revue de la littérature
applications mobiles
mobilité
mobile
collecte de données
soins primaires
hypertension artérielle
investigation
santé mobile
enquêteur
applicateur
appliquer
médecins généralistes
Soins de santé primaires
maladie hypertensive
hypertension
la médecine dans la littérature
Médecine narrative
Enquêtes
enquête
télémédecine
Appliquer
prestations des soins de santé
placement
---
N1-SUPERVISEE
Apixaban - Eliquis, comprimé pélliculé
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/apixaban
Un guide de prescription qui fournit des informations importantes sur le risque hémorragique
au cours du traitement, et des recommandations sur la prise en charge de ce risque.
L’incidence des hémorragies est dose dépendante et dépend de l’état de la fonction
rénale. Ce guide reprend donc en détail toutes les informations nécessaires à la prise
en charge des patients sous Eliquis pour réduire le risque de saignements et notamment
les recommandations pour l’évaluation de la fonction rénale, l’adaptation de dose
chez les patients à risque, la conduite à tenir en cas de surdosage ainsi que le recours
aux tests de l’hémostase et leur interprétation Une carte de surveillance du patient
presente dans chaque boîte du médicament qui rappelle le risque de saignements et
les signes d’appel nécessitant d’aller consulter un professionnel de santé. Elle a
également pour but d’informer tout autre professionnel de santé du traitement par
Eliquis...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
gestion du risque
apixaban
ELIQUIS
ELIQUIS 5 mg, comprimé pelliculé
ELIQUIS 2,5 mg, comprimé pelliculé
administration par voie orale
apixaban
continuité des soins
hémorragie
effets secondaires indésirables des médicaments
brochure pédagogique pour les patients
---
N1-SUPERVISEE
Acétonide de fluocinolone - Iluvien 190 microgrammes, implant intravitréen avec applicateur
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/acetonide-de-fluocinolone
Guide d'administration : Ce Guide informe le prescripteur sur modalités d’utilisation
de l’applicateur pour l’injection intravitréenne d’Iluvien et sur les principaux risques
de complications et effets indésirables graves à surveiller : cataracte, augmentation
de la pression intraoculaire/glaucome, hypotonie de l’œil, endophtalmie, complications
rétiniennes et vitréennes, déplacement du dispositif. Vidéo : Elle décrit la procédure
d’injection intravitréenne d'Iluvien. Guide d'information du patient : Ce Guide fournit
des informations importantes sur le traitement, la procédure d'injection intravitréenne,
les principaux risques et l'importance du suivi après l'injection. Il décrit notamment
les signes et symptômes à surveiller, nécessitant de consulter en urgence un ophtalmologiste.
Version audio du guide d'information patient...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
fluocinolone acétonide
injections intravitréennes
ILUVIEN 190 microgrammes, implant intravitréen avec applicateur
brochure pédagogique pour les patients
acétonide de fluocinolone
fluocinolone acétonide
signes et symptômes
---
N1-SUPERVISEE
Vascularite cryoglobulinémique
Bonnes pratiques en cas d’urgence
http://www.orpha.net/data/patho/Emg/Int/fr/VasculariteCryo_FR_fr_EMG_ORPHA91138.pdf
Les cryoglobulines sont des immunoglobulines qui précipitent au froid ( 37 C) et
se solubilisent à nouveau lors du réchauffement. La présence d’une cryoglobulinémie
peut entraîner une vascularite par des mécanismes prothrombotiques et/ou inflammatoires
(oblitération partielle ou comple te des vaisseaux de moyen ou petit calibre). Les
cryoglobulines apparaissent surtout au cours des maladies infectieuses, hématologiques,
rhumatologiques, immunologiques ou inflammatoires.
2023
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Orphanet
France
Vascularite cryoglobulinémique
services des urgences médicales
recommandation pour la pratique clinique
vascularite
cryoglobulinémie
---
N2-AUTOINDEXEE
Décision DG n 2023-02 du 13/01/2023 – Création d’un comité scientifique temporaire
« Progestatifs et risque de méningiome » à l’ANSM
https://ansm.sante.fr/actualites/decision-dg-ndeg2023-02-du-13-01-2023-creation-dun-comite-scientifique-temporaire-progestatifs-et-risque-de-meningiome-a-lansm
Il est créé auprès de la directrice générale de l’Agence nationale de sécurité du
médicament et des produits de santé (ANSM), pour une durée de 12 mois à compter de
la date de nomination de ses membres, un comité scientifique temporaire « Progestatifs
et risque de méningiome ». Le comité scientifique temporaire « Progestatifs et risque
de méningiome » est chargé d’émettre un avis sur les conditions d’utilisation des
progestatifs, autres que ceux à base d’acetate de cyproterone, de nomegestrol et de
chlormadinone, au regard du risque de méningiome, afin que les femmes pour lesquelles
ces traitements sont justifiés puissent continuer à en bénéficier dans des conditions
sécurisées....
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
progestines
méningiome
législation pharmaceutique
sécurité des patients
---
N3-AUTOINDEXEE
Cas d'un pseudo-anévrisme de l'artère pédieuse. Une complication rare d'une entorse
de cheville
https://www.louvainmedical.be/fr/article/cas-dun-pseudo-anevrisme-de-lartere-pedieuse-une-complication-rare-dune-entorse-de-cheville
Les entorses de cheville représentent un motif de consultation fréquent en médecine
générale ou en médecine d’urgence. Les complications les plus fréquentes sont les
lésions ligamentaires, les arrachements osseux et les hémarthroses. Il existe également
une complication rare, souvent méconnue, qui est le pseudo anévrisme de l’artère pédieuse.
Nous présentons le cas d'un homme de 32 ans traité pour une entorse à la cheville
depuis 3 semaines. Il a reçu un traitement conservateur, car aucune fracture n'a été
montrée sur la radiographie. Deux semaines après, il se présente avec une masse pulsatile,
en avant du ligament talo-fibulaire antérieur, associée à une petite plaie.
2023
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
anévrysme artériel
anévrisme
artères
casse-croute
Artère
entorses et foulures
entorse de la cheville
complication
Entorse
cheville
Entorses
faux anévrisme
artère pédieuse
entorse de la cheville
---
N3-AUTOINDEXEE
Reconnaître, comprendre et traiter l’angioedème en salle d’urgence
https://www.louvainmedical.be/fr/article/reconnaitre-comprendre-et-traiter-langioedeme-en-salle-durgence-0
Afin de mieux refléter la présentation clinique de l'angioedème, le tableau 2 de l'article
publié dans notre édition de novembredécembre 2022 a été adapté en soulignant que
les crises surviennent généralement rapidement en quelques minutes.
2023
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
traitement d'urgence
angioedème
---
N1-SUPERVISEE
ALTEIS (olmésartan médoxomil)
Réévaluation SMR et ASMR
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3409800/fr/alteis-olmesartan-medoxomil
Maintien de l’avis défavorable au remboursement d’ALTEIS (olmésartan) dans le traitement
de l'hypertension artérielle essentielle chez l’adulte. Quelle place dans la stratégie
thérapeutique ? Le traitement antihypertenseur vise à prévenir les complications cardio-vasculaires
(décès, accident vasculaire cérébral [AVC], infarctus du myocarde [IDM] et démence)
et rénales (insuffisance rénale terminale) de l’hypertension artérielle (HTA). La
réduction du risque cardio-vasculaire est avant tout dépendante de la baisse de la
pression artérielle (PA), quelle que soit la classe d’antihypertenseur utilisée ;
ainsi la normalisation de la pression artérielle doit être recherchée...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
remboursement par l'assurance maladie
résultat thérapeutique
administration par voie orale
olmésartan médoxomil
antihypertenseurs
ALTEIS 20 mg, comprimé pelliculé
ALTEIS 40 mg, comprimé pelliculé
ALTEIS 10 mg, comprimé pelliculé
hypertension artérielle
adulte
avis de la commission de transparence
ALTEIS
Olmésartan médoxomil
---
N3-AUTOINDEXEE
Enquête de pratiques sur le diagnostic de l'hypertension artérielle secondaire à un
hyperaldostéronisme primaire en médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03958257
Introduction : l'hyperaldostéronisme primaire (HAP) est une cause fréquente d'hypertension
artérielle (HTA), associée à une morbi-mortalité importante, avec des traitements
efficaces, mais souffrant d'un sous-diagnostic important. L'objectif de cette étude
était d'enquêter sur les pratiques actuelles de diagnostic de l'HAP en médecine générale
afin d'en tirer des axes d'amélioration. Matériel et méthodes : il s'agissait d'une
étude observationnelle, descriptive et quantitative, au moyen d'un questionnaire dématérialisé
composé de six vignettes cliniques faisant appel à des situations courantes et évocatrices
d'HAP, adressé à des médecins généralistes picards choisis au hasard. Résultats :
82 réponses exploitables ont été collectées. L'HAP était évoqué selon les situations
dans 6,1% à 59,4% des réponses. Le rapport rénine-aldostérone (RAR) était choisi comme
test diagnostique dans 51,2% des réponses. 3,7% des réponses faisaient état d'un cheminement
diagnostique correct en cas de suspicion d'HAP. Discussion : le sous-diagnostic de
l'HAP est lié à des difficultés de reconnaissance des situations évocatrices et de
mise en œuvre du diagnostic par le RAR dans les bonnes conditions. Des recommandations
concises et accessibles aux médecins généralistes et une meilleure collaboration entre
les différentes spécialités pourraient améliorer le diagnostic. Conclusion : au vu
des données actuelles, l'HAP peut être considéré comme un problème de santé publique.
Le médecin généraliste se doit d'occuper une place de choix dans son diagnostic.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
collecte de données
hyperaldostéronisme primaire
Médecins
enquêteur
hyperaldostéronisme secondaire
Hypertension artérielle
hyperaldostéronisme
hypertension artérielle
médecine générale
secondaire
diagnostic secondaire
hypertension artérielle secondaire
Pratique
Hyperaldostéronisme
diagnostic
---
N2-AUTOINDEXEE
La balnéothérapie dans l'insuffisance veineuse chronique
https://www.cochrane.org/fr/CD013085/PVD_la-balneotherapie-dans-linsuffisance-veineuse-chronique
Principaux messages - Par rapport à l'absence de traitement, la balnéothérapie (thérapie
à base d'eau) entraîne probablement une légère amélioration de la gravité de la maladie
et pourrait améliorer la douleur et les changements de couleur de la peau chez les
personnes atteintes d'insuffisance veineuse chronique (lorsque le sang ne peut pas
retourner correctement au cœur et s'accumule dans les jambes). - La balnéothérapie
comparée à l'absence de traitement pourrait améliorer la qualité de vie, mais les
résultats sont très incertains. Nous avons trouvé peu ou pas de données probantes
d'une différence concernant les effets secondaires, les ulcères de jambe ou les œdèmes
(gonflement de la jambe). - Les données probantes comparant la balnéothérapie à d'autres
options de traitement sont très limitées. Par rapport aux médicaments connus sous
le nom de phlébotoniques, nous n'avons pas trouvé de données probantes d'une différence
dans le nombre de personnes souffrant de douleurs ou d'œdèmes. Par rapport aux exercices
sur milieu sec, la balnéothérapie pourrait améliorer légèrement la qualité de vie
et les œdèmes, mais les données probantes sont très incertaines pour la qualité de
vie.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
insuffisance veineuse
balnéologie
insuffisance veineuse périphérique
Balnéothérapie
Insuffisance veineuse
---
N2-AUTOINDEXEE
GORE VIABAHN
Endoprothèse artérielle couverte
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3400587/fr/gore-viabahn
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu
Suffisant Prise en charge des anévrismes de l’artère poplitée (AAP) symptomatiques
ou asymptomatiques de diamètre 20 mm ou 20 mm avec un thrombus mural. Amélioration
du service attendu V (absence) Par rapport à la chirurgie par pontage prothétique.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Artère
artères
artère, sai
endoprothèses
endoprothèse
---
N2-AUTOINDEXEE
Des médicaments antidiabétiques dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux
et autres maladies des vaisseaux sanguins chez les personnes ayant déjà eu un accident
vasculaire cérébral ou un accident ischémique transitoire
https://www.cochrane.org/fr/CD010693/STROKE_des-medicaments-antidiabetiques-dans-la-prevention-des-accidents-vasculaires-cerebraux-et-autres
Problématique Nous voulions évaluer l'efficacité et la tolérance de nouveaux médicaments
antidiabétiques (agonistes du récepteur gamma activé par les proliférateurs de peroxysomes
(peroxisome proliferator-activated receptor gamma, PPAR-γ)) dans la prévention des
accidents vasculaires cérébraux et des maladies associés des vaisseaux sanguins chez
les personnes ayant déjà subi un AVC ou un accident ischémique transitoire. Contexte
Les agonistes du récepteur gamma activé par des proliférateurs de peroxysomes sont
des médicaments qui améliorent le fonctionnement de l'insuline dans le corps humain.
Ils sont largement utilisés dans le traitement du diabète chez les adultes (diabète
de type 2). De plus, ils pourraient également protéger contre la présence d'un excès
de lipides dans le sang et contre les maladies de la parois des artères, qui sont
deux facteurs de risque d'AVC.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Ischémie cérébrale transitoire
maladie vasculaire
Vaisseau sanguin
Antidiabétiques
ischémie cérébrale transitoire
accident vasculaire cérébral
médicament
accident ischémique transitoire
accident cérébrovasculaire
agents protecteurs
vaisseaux sanguins
accident
Accident vasculaire cérébral
accident vasculaire cerebral
personnes
accident vasculaire cérébral ischémique
Maladies
Médicaments
Maladies vasculaires
Personna +
Ischémie
hypoglycémiants
cerveau, sai
ischémie cérébrale transitoire
prévention des accidents
---
N3-AUTOINDEXEE
Hypertension intra-crânienne idiopathique
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1660
Questions : 1. A propos des généralités suivantes concernant l’hypertension intracrânienne
idiopathique (HTICi) , quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s) ? A. C’est
une pathologie bénigne qui ne peut jamais aboutir à une cécité B. L’IRM cérébrale
est urgente et montre habituellement une hydrocéphalie tri-ventriculaire non communicante
C. Cette pathologie atteint préférentiellement les hommes jeunes et minces D. Son
incidence est en augmentation E. Ce diagnostic n’existe pas chez les enfants pré-pubères
2023
UNILIM - Université de Limoges
France
cours
d'origine inconnue
crâne, sai
hypertension artérielle
maladie hypertensive
---
N2-AUTOINDEXEE
Le paracétamol a-t-il un effet sur la tension artérielle des personnes atteintes d’hypertension
?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2307
Analyse de MacIntyre IM, Turtle EJ, Farrah TE, et al; PATH-BP (Paracetamol in Hypertension–Blood
Pressure) Investigators. Regular acetaminophen use and blood pressure in people with
hypertension: the PATH-BP Trial. Circulation 2022;145:416-23. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.056015
Question clinique Le paracétamol à raison d’1 gramme quatre fois par jour pendant
14 jours augmente-t-il la pression artérielle chez l’adulte hypertendu, par comparaison
avec un placebo ? Conclusion Cette étude randomisée, contrôlée contre placebo, menée
en double aveugle, croisée, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique,
montre une augmentation cliniquement pertinente de la pression artérielle avec la
prise de paracétamol à raison de quatre fois 1 gramme par jour pendant 14 jours chez
des patients hypertendus ne prenant ni antalgiques ni corticoïdes. Dans l’attente
d’une étude plus approfondie, il est recommandé au clinicien de demander aux patients
hypertendus d’éviter les fortes doses quotidiennes de paracétamol (4 g) pendant de
longues périodes ( 14 jours).
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
pression artérielle
hypertension artérielle
acétaminophène
maladie hypertensive
Artère
personnes
paracétamol compap PVP 3
Artères
tension artérielle
paracétamol enrobé
Personna +
maladie
PARACETAMOL
paracétamol
acétaminophène
---
N1-SUPERVISEE
Risque de méningiome et progestatifs : recommandations générales pour limiter ce risque
https://ansm.sante.fr/actualites/risque-de-meningiome-et-progestatifs-recommandations-generales-pour-limiter-ce-risque
Suite au comité d’experts composé de représentants de personnes traitées et professionnels
de santé, qui s’est réuni en janvier 2023, de premières recommandations ont été établies
afin d’encadrer le risque de méningiome pour les progestatifs médrogestone (Colprone),
progestérone à 100 mg et 200 mg (Utrogestan et génériques), dydrogestérone (Duphaston)
et dienogest (génériques de Visanne), dans l’attente des résultats d’études épidémiologiques
en cours...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
méningiome
progestines
effets secondaires indésirables des médicaments
gestion du risque
COLPRONE 5 mg, comprimé
UTROGESTAN 100 mg, capsule molle orale ou vaginale
UTROGESTAN 200 mg, capsule molle orale ou vaginale
DUPHASTON 10 mg, comprimé pelliculé
administration par voie orale
VISANNE 2 mg, comprimé
méningiome
---
N3-AUTOINDEXEE
ARIXTRA (fondaparinux sodique) - Antithrombotique
Mise à disposition de nouvelles présentations.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3419173/fr/arixtra-fondaparinux-sodique-antithrombotique
Il s’agit d’une demande d’inscription sur la liste des spécialités agréées à l’usage
des collectivités de deux présentations d’ARIXTRA 2,5 mg/0,5 ml, solution injectable
en seringue préremplie : ‒ Boîte de 2 seringues préremplies en verre de 0,5 ml avec
aiguilles (CIP : 34009 359 225 4 0), ‒ Boîte de 7 seringues préremplies en verre de
0,5 ml avec aiguilles (CIP : 34009 359 226 0 1). Ces présentations sont déjà inscrites
sur la liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux. Par ailleurs, une
présentation en boîte de 10 seringues préremplies avec aiguilles (CIP : 34009 563
619 7 7) est déjà inscrite sur la liste des spécialités agréées à l’usage des collectivités...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
remboursement par l'assurance maladie
fondaparinux
ARIXTRA 2,5 mg/0,5 ml, solution injectable en seringue pré-remplie
avis de la commission de transparence
ARIXTRA
fondaparinux sodique
fibrinolytiques
Fondaparinux
Arixtra
Antithrombotiques
---
N1-SUPERVISEE
TAVNEOS 10 mg, gélules (avacopan)
Renouvellement de l’autorisation d’accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3421374/fr/tavneos-avacopan
Autorisation d’accès précoce renouvelée le 9 mars 2023 à la spécialité TAVNEOS (avacopan)
dans l'indication « En association au rituximab ou au cyclophosphamide, pour le traitement
des patients adultes atteints de granulomatose avec polyangéite (GPA) ou de polyangéite
microscopique (PAM) et ayant une contre-indication formelle aux fortes doses de glucocorticoïdes
»...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
Autorisation d’Accès Précoce
remboursement par l'assurance maladie
adulte
avacopan
association de médicaments
Granulomatose avec polyangéite
polyangéite microscopique
Rituximab
cyclophosphamide
résultat thérapeutique
Avacopan 10 mg gélule
TAVNEOS
avis de la commission de transparence
avacopan
---
N1-SUPERVISEE
DUOPLAVIN (clopidogrel/acide acétylsalicylique) - Antithrombotique
Réévaluation suite à résultats étude post-inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3420589/fr/duoplavin-clopidogrel/acide-acetylsalicylique-antithrombotique
Avis favorable au maintien du remboursement en prévention secondaire des événements
liés à l’athérothrombose chez l’adulte déjà traité par le clopidogrel et l’acide acétylsalicylique
(pour plus de précisions cf. AMM). Quelle place dans la stratégie thérapeutique ?
Recommandations françaises En prévention secondaire, l’inhibition plaquettaire est
recommandée : Durant l’année suivant un infarctus du myocarde : bithérapie par aspirine
(75-160 mg/j) [clopidogrel (75 mg/j) ou prasugrel (10 mg) ou ticagrelor (180 mg/j)].
L’association au prasugrel ou au ticagrélor est recommandée quand ces molécules ont
été prescrites à la phase aigüe. Puis l’aspirine sera poursuivie en monothérapie au
long cours. Après revascularisation : après angioplastie au ballon /- pose de stent
nu (hors contexte d’infarctus du myocarde), bithérapie par aspirine (75-160 mg/j)
clopidogrel (75 mg/j) pendant 1 mois. après angioplastie avec pose de stent actif,
bithérapie par aspirine (75-160 mg/j) clopidogrel (75 mg/j) pendant 6 à 12 mois.
Il est à noter que les recommandations françaises n’ont pas été modifiées depuis la
réévaluation de DUOPLAVIN (clopidogrel / acide acétylsalicylique) en 2015...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
hydrogénosulfate de clopidogrel
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
association médicamenteuse
acide acétylsalicylique
prévention secondaire
Athérothrombose
syndrome coronarien aigu
infarctus du myocarde
antagonistes des récepteurs purinergiques P2Y
antiagrégants plaquettaires
associations (inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire sauf héparine)
administration par voie orale
DUOPLAVIN 75 mg/75 mg, comprimé pelliculé
avis de la commission de transparence
DUOPLAVIN
---
N1-SUPERVISEE
Kits Optiject – Risque de fissure au niveau de la connexion entre la seringue et la
tubulure d’injection de produit de contraste
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/kits-optiject-risque-de-fissure-au-niveau-de-la-connexion-entre-la-seringue-et-la-tubulure-dinjection-de-produit-de-contraste
Afin d’éviter tout risque pour les patients qui doivent subir un examen radiologique
avec utilisation d’Optiject, nous vous recommandons d’appliquer les consignes suivantes
concernant la tubulure fournie avec le kit (dans tous les cas, la seringue pré-remplie
de produit de contraste Optiject contenue dans le kit est utilisable) : Cas 1 : vous
disposez dans votre hôpital / cabinet de radiologie de tubulures autres que celle
fournie avec le kit (tubulures unitaires) Utilisez préférentiellement cette autre
tubulure avec la seringue pré-remplie d’Optiject contenue dans le kit. Cas 2 : vous
ne disposez pas d’autres tubulures Utilisez la tubulure fournie dans le kit en appliquant
les consignes suivantes : Vérifiez visuellement l’absence de fissure au niveau du
prolongateur, une fois qu’il est connecté à la seringue. Assurez-vous qu’aucune fuite
de produit n’apparaît au niveau de cette connexion lors de la purge du système. Vérifiez
l’absence de bulle d’air dans le prolongateur avant et pendant l’injection du produit
de contraste. Signalez à Guerbet tout incident et évènement indésirable lié ou potentiellement
lié à l’utilisation de ce dispositif...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
produits de contraste
OPTIJECT
risque
Fissure du dispositif
ioversol
ioversol
---
N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 19 Hypertension artérielle de l’adulte et de l’enfant 19 Item 224
http://manuel3.cuen.fr/spip.php?rubrique22
2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
224. Thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire (voir item 326)
cours
épreuves classantes nationales
Adulte
hypertension artérielle
Adulte
Enfant
maladie hypertensive
enfant
Enfant
Adulte
Enfant
enfants majeurs
Enfant
Hypertension artérielle
Enfant
adulte
---
N3-AUTOINDEXEE
Observation de la concordance diagnostique de l'échographie clinique ciblée, pour
douleur abdominale aigüe non traumatique, faite par SOS médecins Nantes: étude prospective
https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=bc16d592-d0bf-44e8-8494-ea19fc61a523
Introduction : L'objectif principal est de déterminer la concordance diagnostic d'une
échographie réalisée par le médecin généraliste et le diagnostic final pour des douleurs
abdominales non traumatiques. Design : Étude quantitative, observationnelle prospective
et monocentrique. Déroulement : La population d'étude est les patients consultant
SOS médecins Nantes pour douleur abdominale aigüe non traumatique et qui avait eu
une échographie clinique ciblée. Les patients sont recontactés à 3 mois pour savoir
quel est le diagnostic final de la prise en charge. Objectif de l'étude : Le critère
de jugement principal de cette étude est la concordance diagnostic par l'utilisation
du test de Kappa Cohen. Les critères de jugements secondaires sont l'analyse en sous-groupe
des facteurs pouvant influencer la concordance de l'échographie clinique ciblée (en
lien avec le patient, le médecin ou l'étiologie). Population : Au total 65 patients
ont été inclus dans l'étude, 60 dossiers complets ont pu être analysés. Résultats
: La concordance diagnostique pour l'ensemble des échographies cliniques ciblées est
presque parfaite, avec un kappa de Cohen à 0,84. L'ensemble des sous-groupes ont une
concordance forte, presque parfaite ou parfaite, avec un kappa de Cohen supérieur
à 0,6. Conclusion : Cette étude est un argument supplémentaire en faveur de la fiabilité
et de l'utilité de l'échographie clinique ciblée en médecine générale. Par une concordance
presque parfaite, elle encourage l'utilisation de l'échographie clinique ciblée abdominale
en médecine générale. (4e de couverture)
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
observation
Prospectives
Médecins
blessure
Traumatisme abdominal
médecins
échographie
colique abdominale
traumatismes de l'abdomen
Douleur aigüe
échographie
centres antidouleur
maladie veno-occlusive hépatique
abdomen aigu
traumatisme
Douleur abdominale
études prospectives
---
N3-AUTOINDEXEE
Revue des dispositifs médicaux stériles utilisés dans la prise en charge des varices
https://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/7766/5881/235
2023
Euro-Pharmat
France
article de périodique
gestion des soins aux patients
équipement et fournitures
varices
Varice
varice
stérilité
Dispositifs médicaux
dispositif
---
N1-SUPERVISEE
Vascularite cryoglobulinémique
Bonnes pratiques en cas d’urgence
https://www.orpha.net/data/patho/Emg/Int/fr/VasculariteCryo_FR_fr_EMG_ORPHA91138.pdf
Les cryoglobulines sont des immunoglobulines qui précipitent au froid ( 37 C) et
se solubilisent à nouveau lors du réchauffement. La présence d’une cryoglobulinémie
peut entraîner une vascularite par des mécanismes prothrombotiques et/ou inflammatoires
(oblitération partielle ou comple te des vaisseaux de moyen ou petit calibre). Les
cryoglobulines apparaissent surtout au cours des maladies infectieuses, hématologiques,
rhumatologiques, immunologiques ou inflammatoires.
2023
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Orphanet
France
services des urgences médicales
service hospitalier d'urgences
Vascularite cryoglobulinémique
recommandation professionnelle
vascularite
cryoglobulinémie
---
N3-AUTOINDEXEE
Stratégie d’hydratation dans l’hypotension provoquée par le sepsis (étude CLOVERS)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-54-etude-clovers
Dans cette 54e baladodiffusion, les Drs Luc Lanthier et Michaël Mayette discutent
de stratégie d’hydratation dans l’hypotension septique avec l’étude CLOVERS, en plus
de réviser la littérature médicale de février 2023. Quiz clinique (1 min 45), étude
principale (2 min 15), critique (17 min 38), autres articles (23 min 23), réponse
au quiz clinique (24 min 40)
2023
Université de Sherbrooke
Canada
document sonore
sepsie
hypotension
évoqué
hypotension artérielle
collecte de données
---
N1-SUPERVISEE
MABTHERA (rituximab) - Pemphigus vulgaris (PV) modéré à sévère
Réévaluation à la demande de la CT
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3430422/fr/mabthera-rituximab-pemphigus-vulgaris-pv-modere-a-severe
Avis favorable au maintien du remboursement dans le traitement du pemphigus vulgaris
(PV) modéré à sévère de l’adulte. Quel progrès ? Un progrès thérapeutique par rapport
à la prise en charge. Quelle place dans la stratégie thérapeutique ? Les nouvelles
données confirment la place de MABTHERA (rituximab), en association à une corticothérapie
générale, en traitement de 1re intention du PV modéré à sévère de l’adulte...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
MABTHERA 500 mg, solution à diluer pour perfusion
MABTHERA 100 mg, solution à diluer pour perfusion
perfusions veineuses
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
rituximab
Pemphigus vulgaire
adulte
facteurs immunologiques
association de médicaments
avis de la commission de transparence
MABTHERA
Rituximab
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N2-AUTOINDEXEE
L’épidémiologie de l’hypertension artérielle en France : prévalence élevée et manque
de sensibilisation de la population
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/8/2023_8_1.html
Contexte – L’hypertension artérielle (HTA) est la maladie chronique la plus fréquente
en France et un facteur de risque important de maladies cardiovasculaire, rénale et
de démence. À l’occasion de la journée mondiale de l’HTA du 17 mai 2023, cet article
dresse un panorama des dernières données épidémiologiques françaises. Méthode – Les
résultats compilés dans ce panorama sur l’HTA en France sont issus de plusieurs sources
de données : deux enquêtes en population générale (Esteban 2014-2016 et le Baromètre
de Santé publique France 2019), une enquête auprès d’un panel de médecins généralistes
et le Système national des données de santé. Résultats – En France, l’étude Esteban
a mis en évidence que près de 30% des adultes étaient hypertendus, correspondant à
près de 17 millions d’hypertendus. La connaissance, le traitement et le contrôle de
l’HTA restent sous-optimaux en France et n’ont connu aucune amélioration récente,
certains indicateurs ayant même subi une dégradation. Ainsi, près de 6 millions d’adultes
sont hypertendus sans le savoir en France et plus de 4 millions d’hypertendus traités
n’ont pas une pression artérielle contrôlée. Si plus d’1,6 million d’adultes initient
chaque année un traitement antihypertenseur, la crise de la Covid-19 a eu un impact
significatif avec une baisse de 11% de ces initiations en lien avec une diminution
du recours aux soins. Conclusion – Des politiques de santé en faveur de la prévention
primaire de l’HTA, de son dépistage, et de sa prise en charge doivent être mises en
place rapidement pour permettre, comme dans d’autres pays, une évolution favorable
des indicateurs sur l’HTA et ses complications cardiovasculaires.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
faute professionnelle
Epidémiologie
France
épidémiologie
France
France
hypertension artérielle
Epidémiologie
Epidémiologie
France
population
hypersensibilité
Epidémiologie
maladie hypertensive
Hypertension artérielle
français
Epidémiologie
prévalence
France
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N2-AUTOINDEXEE
Décision du 16/08/2022 - Renouvellement du cadre de prescription compassionnelle de
Thalidomide BMS 50 mg, gélule et des médicaments qui appartiennent au même groupe
générique
https://ansm.sante.fr/actualites/decision-du-16-08-2022-renouvellement-du-cadre-de-prescription-compassionnelle-de-thalidomide-bms-50-mg-gelule-et-des-medicaments-qui-appartiennent-au-meme-groupe-generique
https://ansm.sante.fr/tableau-acces-derogatoire/thalidomide-bms-50-mg-gelule
Indication(s) dans ce cadre traitement des aphtoses sévères, y compris chez les
patients HIV positifs et dans la maladie de Behçet, en cas d’échec aux traitements
de 1ère intention (traitements locaux et colchicine), traitement des formes cutanées
du lupus érythémateux, y compris la maladie de Jessner-Kanof, en 2ème ligne après
échec des antipaludéens de synthèse (hydroxychloroquine et/ou chloroquine), traitement
des formes aiguës sévères de l’érythème noueux lépreux (réaction lépreuse de type
II), traitement de la maladie de Crohn active, sévère chez les enfants de plus
de 6 ans qui n’ont pas répondu à un traitement approprié et bien conduit par corticoïde,
immunosuppresseur ou anti-TNF ou chez lesquels ces traitements sont contre-indiqués
ou mal tolérés, traitement des érythèmes polymorphes majeurs récidivants (plus
de trois poussées par an) et des formes récurrentes subintrantes, malgré un traitement
antiviral bien conduit dans les cas post-herpétiques...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Cadre de Prescription Compassionnelle
thalidomide
législation sur les produits chimiques ou pharmaceutiques
information sur le médicament
THALIDOMIDE BMS 50 mg, gélule
administration par voie orale
Thalidomide 50 mg gélule
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N1-SUPERVISEE
Maladie de Kawasaki
https://medqual.fr/images/GP/POP_PARTICULIERES/NOURRISSONS_ENFANTS/2022-KAWASAKI.pdf
La maladie de Kawasaki est une vascularite, c'est à dire une inflammation de la paroi
des vaisseaux sanguins dans tout le corps. C'est une maladie rare qui peut être grave
si l'inflammation atteint les vaisseaux du coeur...
2022
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Medqual
France
maladie de Kawasaki
signes et symptômes
brochure pédagogique pour les patients
maladie de Kawasaki
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19
---
N1-SUPERVISEE
Angioplastie seule ou avec pose d’une endoprothèse pour les sténoses de l'artère subclavière
https://www.cochrane.org/fr/CD008461/PVD_angioplastie-seule-ou-avec-pose-dune-endoprothese-pour-les-stenoses-de-lartere-subclaviere
Principaux messages Nous n'avons pas trouvé d'essais contrôlés randomisés dans la
littérature médicale comparant l'efficacité et la sécurité de la pose d’une endoprothèse
(petit tube qui agit comme un support pour aider à maintenir un vaisseau sanguin ouvert)
à l'angioplastie (procédure chirurgicale pour débloquer un vaisseau sanguin) seule
pour le traitement de la sténose (rétrécissement ou blocage d'un vaisseau sanguin)
subclavière. Les données probantes sont actuellement insuffisantes pour déterminer
si la pose d’une endoprothèse est plus efficace que l'angioplastie seule.
2022
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
revue de la littérature
endoprothèses
implantation de prothèses vasculaires
prothèse vasculaire
angioplastie
étude comparative
résultat thérapeutique
syndrome de vol sous-clavier
---
N1-SUPERVISEE
La supplémentation en calcium dans la prévention de l'hypertension artérielle
https://www.cochrane.org/fr/CD010037/HTN_la-supplementation-en-calcium-dans-la-prevention-de-lhypertension-arterielle
Problématique de la revue Nous avons voulu déterminer les effets de l'apport en calcium
sur la pression artérielle chez les personnes ayant une pression artérielle normale.
Contexte L'hypertension est un problème de santé grave qui augmente le risque de maladies
cardiaques et rénales. Plusieurs études ont montré que l'augmentation de l'apport
en calcium abaisse la tension artérielle, même chez les personnes dont la tension
artérielle est normale. L'augmentation de l'apport en calcium a également des effets
bénéfiques sur l'issue de la grossesse, effets que l'on pense être médiés également
par la réduction de la pression artérielle. L'hypertension artérielle a été identifiée
comme un facteur de risque majeur de mortalité et même de petites réductions de la
pression artérielle peuvent diminuer l'apparition de maladies coronariennes, d'accidents
vasculaires cérébraux et de décès.
2022
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
hypertension artérielle
calcium alimentaire
résultat thérapeutique
pression artérielle
---
N2-AUTOINDEXEE
Vous allez avoir un traitement des hémorroïdes par radiofréquence
https://www.snfcp.org/fiches-preoperatoires-officielles/hemorroides-informations-pre-operatoires/information-avant-la-realisation-dune-radiofrequence-sur-les-hemorroides/
Les hémorroïdes internes sont des structures vasculaires pouvant être responsables
de saignements, de douleurs ou de prolapsus (extériorisation des hémorroïdes à l’extérieur
de l’anus). Quel est le but de cette intervention ? Le but est de contrôler les saignements
hémorroïdaires et le prolapsus hémorroïdaire. Elle n’est pas efficace sur la maladie
hémorroïdaire externe (thromboses, marisques). Elle est le plus souvent proposée pour
le traitement d’hémorroïdes internes minimes à modérées. En quoi consiste cette intervention
? Cette technique consiste en une destruction du réseau vasculaire hémorroïdaire sous
l’effet de la chaleur émise par une sonde de radiofréquence introduite dans le réseau
hémorroïdaire interne. Il n’y a pas de plaie ni de point à enlever. La procédure dure
environ 15 minutes. Son efficacité est habituellement retardée avec un résultat final
3 mois après le geste.
2022
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SNFCP - Société Nationale Française de Colo-Proctologie
France
français
information patient et grand public
hémorroïdes
hémorroïdes
thérapeutique
hémorroïdes
Traités
Hémorroïde
hemorroide
coopération internationale
Traitement par radiofréquence
---
N1-SUPERVISEE
Combinaisons orales d'antihistaminique-décongestionnant-analgésique dans le traitement
du rhume
https://www.cochrane.org/fr/CD004976/ARI_combinaisons-orales-dantihistaminique-decongestionnant-analgesique-dans-le-traitement-du-rhume
Problématique de la revue Les formules combinées contenant des antihistaminiques,
des décongestionnants et/ou des analgésiques, vendues en vente libre, sont-elles efficaces
pour traiter les symptômes du rhume ? Contexte En moyenne, les jeunes enfants ont
six à huit rhumes par an, et les adultes en ont deux à quatre. Le rhume est causé
par des virus et ses symptômes sont les suivants : mal de gorge, congestion et écoulement
nasal, éternuements et toux. Le rhume se résorbe généralement de lui-même en une à
deux semaines ; cependant, il a un impact important sur le temps d'absence au travail
ou à l'école.
2022
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Cochrane
Royaume-Uni
France
français
méta-analyse
rhume banal
résultat thérapeutique
antihistaminiques
décongestionnant nasal
analgésiques
association médicamenteuse
adulte
enfant
résumé ou synthèse en français
---
N3-AUTOINDEXEE
Angiœdème bradykinique
https://www.chu-lyon.fr/angioedeme-bradykinique
L’angiœdème est un œdème localisé d’installation brutale au niveau dermo-hypodermique
ou en sous-muqueux. Il est toujours transitoire mais peut durer plusieurs jours, disparaissant
sans séquelles. Dans de rares cas ( 1%), il s’agit d’angiœdèmes bradykiniques justifiant
alors d’une prise en charge.
2022
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
angioedème
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N2-AUTOINDEXEE
Nanotechnologies
Un nouveau pan de la médecine
https://www.inserm.fr/dossier/nanotechnologies/
Les nanotechnologies et les nano-objets regroupent les techniques et les outils du
monde de l’infiniment petit : le millionième de millimètre. Travailler à une telle
échelle offre des perspectives immenses dans de nombreux domaines : informatique,
cosmétique, énergie… L’intérêt et la pertinence de l’utilisation des « nanos » en
santé ont récemment été renforcés avec la mise au point des vaccins à ARN messager
contre la Covid-19. Au-delà de cette application, le potentiel des nanotechnologies
dans le domaine biomédical est très large, mais il n’est pas dénué de risques.
2022
INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
France
information scientifique et technique
Polyartérite noueuse
Médecins
pan
médecine
nanotechnologie
---
N3-AUTOINDEXEE
Thalidomide – substance diabolique et remède miracle?!
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2022.09132
La molécule thalidomide, également connue sous les appellations Contergan ou Softenon
, a été mise sur le marché par l’entreprise Grünenthal en 1957 comme remède contre
la nausée. Initialement développé en tant qu’antibiotique, le thalidomide n’avait
alors montré aucune efficacité en la matière, mais c’est en recherchement d’autres
domaines d’application que l’on remarqua que le thalidomide provoquait une somnolence
chez les personnes testées. Même si cet effet sédatif n’était pas reproducible dans
les expérimences sur des souris ou des rats, ces essais avaient toutefois montré que
de très fortes concentrations de thalidomide étaient tolérées par les animaux. Cela
a alors incité Grünenthal à commercialiser le thalidomide en tant que barbiturique.
Ce somnifère se distinguait par sa prétendue sécurité, même administré à des doses
supérieures et était également destiné aux femmes enceintes pour combattre les nausées.
On connait les conséquences fatales: pris plusieurs fois, le thalidomide entraîna
souvent une neuropathie périphérique. Pire encore, le thalidomide administré au premier
trimestre de grossesse provoquait des avortements spontanés et des malformations,
en particulier lors du développement des extrémités de l’embryon. Ces anomalies congénitales
considérables, également qualifiées de phocomélie, n’ont abouti au retrait du thalidomide
du marché qu’en 1961. A ce moment, plus de 10 000 malformations induites par le thalidomide
avaient été recensées dans le monde. La moitié des individus concernés sont décédés
durant l’enfance.
2022
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
THALIDOMIDE
thalidomide
thalidomide
thalidomide
---
N2-AUTOINDEXEE
VENOTRAIN ULCERTEC AG 39
kit de compression veineuse médicale
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3362627/fr/venotrain-ulcertec-ag-39
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Ulcère
d’origine veineuse ou à composante veineuse prédominante (stade C6 de la classification
CEAP) avec un indice de pression systolique supérieur à 0,9. Amélioration du service
attendu V (absence) Par rapport à VENOTRAIN ULCERTEC 39, déjà inscrit sur la LPPR.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
compression
compression veineuse
Compression
bandages de compression
---
N2-AUTOINDEXEE
Maladie de Kawasaki
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3363015/fr/maladie-de-kawasaki
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels
concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours
de soins d’un patient atteint de maladie de Kawasaki. Il a été élaboré par le Centre
de Référence des Maladies Auto-inflammatoires et de l’Amylose inflammatoire CeRéMAIA
Sous l’égide de la Filière des maladies auto-immunes et auto-inflammatoires rares
FAI2R à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une
validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
147. Fièvre aiguë chez l'enfant et l'adulte
164. Exanthèmes fébriles de l'enfant
190. Fièvre prolongée
recommandation pour la pratique clinique
maladie chronique
maladie de Kawasaki
---
N2-AUTOINDEXEE
Impact de l’épidémie de Covid-19 sur le recours aux associations SOS Médecins pour
troubles de la santé mentale en Nouvelle-Aquitaine
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2022/17/2022_17_2.html
Introduction – Face à l’épidémie de Covid-19, des mesures restrictives ont été mises
en place pour contrôler l’épidémie et limiter son impact sur le système de soins.
Si elles se sont avérées efficaces, leurs répercussions sur la santé mentale de la
population ont rapidement été soulevées. L’objectif est d’étudier l’association entre
le contexte épidémiologique de la Covid-19 et le recours aux associations SOS Médecins
pour troubles de la santé mentale (TSM) en Nouvelle-Aquitaine. Méthode – Une étude
rétrospective basée sur les données des associations SOS Médecins de Nouvelle-Aquitaine
a été menée du 1er janvier 2018 au 27 juin 2021. Un modèle de régression logistique
a été utilisé pour caractériser les actes pour TSM, ainsi qu’un modèle additif généralisé
de régression de Poisson pour étudier le recours aux soins pour TSM selon le contexte
épidémiologique.
2022
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SPF - Santé publique France
France
COVID-19
article de périodique
Médecins
COVID-19
association
Épidémies
troubles mentaux
Santé mentale
maladie veno-occlusive hépatique
Santé mentale
Épidémies de maladies
Médecins
trouble mental
psychiatrie
Santé mentale
Aquitaine
---
N2-AUTOINDEXEE
Psychisme et corps: le lien intime
https://www.reiso.org/articles/themes/pratiques/9594-psychisme-et-corps-le-lien-intime
Qui ne rêve pas de marcher ou de courir cheveux au vent, libre dans son corps et dans
sa tête, léger·e, complètement un·e et unique, indissociable du soi, de l’autre et
de son environnement ? Heureux : intime émotion en relation avec le monde.
2022
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
information patient et grand public
tunica intima, sai
tunique intime
---
N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge anesthésique péri procédurale d’une revascularisation cérébrale par
thrombectomie
https://sfar.org/prise-en-charge-anesthesique-peri-procedurale-dune-revascularisation-cerebrale-par-thrombectomie/
Objectif : Fournir des recommandations sur la prise en charge anesthésique et péri-interventionnelle
lors de la procédure de thrombectomie chez les patients victimes d’un AVC. Conception
: Un comité de 15 experts issus de la Société Française d’Anesthésie et Réanimation
(SFAR), de l’Association des Neuro-Anesthésistes Réanimateurs de Langue Française
(ANARLF), de la Société Française de Neuro-Vasculaire (SFNV) et de la Société Française
de Neuro-Radiologie interventionnelle (SFNR) a été constitué sous la supervision de
2 coordonnateurs d’experts issus de la SFAR et de l’ANARLF. Une politique officielle
en matière de conflits d’intérêts a été élaborée dès le début du processus et appliquée
tout au long de celui-ci. L’ensemble du processus d’élaboration des recommandations
a été mené indépendamment de tout financement industriel. Il a été demandé aux auteurs
de suivre les principes du système GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development
and Evaluation) pour guider leur évaluation de la qualité des preuves.
2022
SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
recommandation pour la pratique clinique
néoformation de vaisseaux sanguins
ablation de thrombus
anesthésie
anesthésiques
anesthésique
revascularisation cérébrale
Anesthésie
cerveau, sai
thrombectomie
Anesthésistes
gestion des soins aux patients
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N2-AUTOINDEXEE
Dépistage et suivi de l’hypertension artérielle : placer le patient au centre de sa
prise en charge
https://www.ameli.fr/medecin/exercice-liberal/memos/depistage-et-suivi-de-l-hypertension-arterielle
Les personnes hypertendues ont une faible connaissance de leur pathologie, ce qui
constitue un frein à l’observance thérapeutique et au contrôle de l’hypertension artérielle.
L’accompagnement du patient par le médecin généraliste est essentiel pour optimiser
la prise en charge.
2022
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information scientifique et technique
hypertension artérielle
maladie hypertensive
Dépistage
continuité des soins
prise en charge personnalisée du patient
Centre
Dépistage de masse
Hypertension artérielle
a comme patient
central
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N2-AUTOINDEXEE
3M COBAN 2
Système de compression veineuse bi-bandes
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3372544/fr/3m-coban-2
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Ulcère
d'origine veineuse ou à composante veineuse prédominante (stade C6 de l'insuffisance
veineuse chronique) avec un indice de pression systolique supérieur à 0,8. Amélioration
du service attendu V (absence) Par rapport aux bandes de compression médicales à
allongement court et aux systèmes multitypes (KIT PROFORE et URGO K2).
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
compression
Compression
bandages de compression
compression veineuse
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N3-AUTOINDEXEE
Traiter l’hypertension artérielle chronique légère pendant la grossesse ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2283
Analyse de Tita A, Szychowski S, Boggess K, et al. Treatment for mild chronic hypertension
during pregnancy. N Engl J Med 2022;386:1781-92. DOI: 10.1056/NEJMoa2201295 Question
clinique Le traitement de l'hypertension chronique légère apparue lors de la première
moitié de la grossesse entraîne-t-il moins de complications maternelles et périnatales
par rapport à une politique attentiste ? Conclusion Cette étude randomisée contrôlée
menée en ouvert et correctement menée d’un point de vue méthodologique, dans un groupe
sélectionné de femmes américaines enceintes au premier trimestre de la grossesse avec
un diagnostic nouveau ou préexistant d’hypertension artérielle (traitée ou non par
antihypertenseur) montre que le traitement de l’hypertension artérielle chronique
légère avec une valeur cible 140/90 mmHg, par comparaison avec un traitement uniquement
lorsque la tension artérielle dépasse 160/105 mmHg, entraîne de meilleurs résultats
de grossesse, sans affecter négativement la croissance fœtale.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Hypertension artérielle gravidique
grossesse
maladie hypertensive
Hypertension artérielle
artères
Hypertension artérielle
grossesse
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