Libellé préféré : médecine sociale;

Synonyme CISMeF : affaires sociales;

vrai Meta (CISMeF) : O;

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N2-AUTOINDEXEE
Expérimentation de retraitement des dispositifs médicaux à usage unique
https://www.sf2s-sterilisation.fr/infos/experimentation-de-retraitement-des-dm-a-usage-unique/
https://www.euro-pharmat.com/breves-actualites/download/8551/6312/44
La SF2S et EURO-PHARMAT, soucieux de la sécurité des patients et des moyens à mettre en œuvre pour la garantir, s’associent pour émettre un avis conjoint à propos de l’expérimentation de retraitement des DM à usage unique prévue dans le PLFSS 2024. Cet avis s’appuie sur la règlementation en vigueur en France et sur l’avis tri académique publié en novembre 2023.
2024
Société Française des Sciences de la Stérilisation
France
information scientifique et technique
unique
matériel jetable
unique (personne)
Dispositifs médicaux
Retraite
retraite
retraitement
Usages médicaux
Dispositifs médicaux
dispositif expérimental
retraite

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N2-AUTOINDEXEE
Améliorer la prise en charge à la sortie des dispositifs de protection de l’enfance : l'accompagnement vers l'autonomie
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3352139/fr/ameliorer-la-prise-en-charge-a-la-sortie-des-dispositifs-de-protection-de-l-enfance-l-accompagnement-vers-l-autonomie
Ces recommandations de bonnes pratiques professionnelles (RBPP), relatives à l’amélioration de la prise en charge des personnes accompagnées à leur sortie des dispositifs de protection de l’enfance, s’inscrivent dans un programme en deux volets. Le premier volet, publié en 2021, vise à améliorer la prise en charge des enfants à la sortie des dispositifs de protection de l’enfance, dans le cadre d’un retour en famille. Ce second volet s’attache à la sortie des dispositifs de protection de l’enfance des adolescents atteignant la majorité et des jeunes majeurs, ainsi que des mineurs émancipés de plus de 16 ans.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
enfance
Intimité
gestion des soins aux patients
système nerveux autonome
sortie
Accroître
pédiatrique
version
protection de l'enfance
écoulement de liquide
autonomie personnelle
dispositif
dispositifs de protection
vie autonome
dispositif de protection

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N3-AUTOINDEXEE
La vaccination, la meilleure protection - Calendrier de vaccination pour les enfants
Fiche d'information à l'intention des parents
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-001040/
Information générale sur la vaccination des enfants, incluant le calendrier de vaccination.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information patient et grand public
pas d'information disponible
Vaccination
enfant
calendrier vaccinal
sécurité informatique
Calendrier
enfant
vaccination
parent
Protection des informations
emploi du temps
protection de l'enfance
vaccination
Intimité
information aux parents
intention
progéniture
vaccination; médication préventive
Enfant
vaccination

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N1-SUPERVISEE
Grande Précarité et troubles psychiques - Intervenir auprès des personnes en situation de grande précarité présentant des troubles psychiques
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3289276/fr/grande-precarite-et-troubles-psychiques-intervenir-aupres-des-personnes-en-situation-de-grande-precarite-presentant-des-troubles-psychiques
Contexte Les personnes en situation de grande précarité (sans logement personnel) présentant des troubles psychiques rencontrent de multiples difficultés d’accès aux soins et aux dispositifs sociaux : les dispositifs sanitaires et sociaux apparaissent saturés, dans un contexte d’augmentation des populations en situation de grande précarité et de diversification de leurs profils ; les modes d’intervention, d’organisation et de financement demeurent cloisonnés et les professionnels peuvent redouter de se retrouver seuls face à des situations complexes ; les parcours de vie de ces personnes sont marqués par les ruptures, l’exposition à la violence, l’expérience de la stigmatisation et de la discrimination ; il peut en résulter un désengagement par rapport aux dispositifs sociaux et de santé.
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
personnes atteintes de troubles mentaux
pauvreté
sans-abri
accessibilité des services de santé
disparités d'accès aux soins
communication interdisciplinaire
intervention psychosociale
recommandation de santé publique
précarité
troubles mentaux

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport 2023 sur la situation financière des organismes complémentaires assurant une couverture santé
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/rapports/rapport-2023-sur-la-situation-financiere-des-organismes
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie le rapport annuel à destination du Parlement sur la situation financière des organismes complémentaires assurant une couverture santé. Ce rapport analyse les principaux aspects de l’activité d’assurance santé de ces organismes : cotisations collectées, prestations reversées, charges de gestion, rentabilité. Il analyse également leur solvabilité financière globale ainsi que leur démographie. En 2022, les prestations versées au titre de la santé par les organismes complémentaires ont augmenté de 3,8 % En 2022, les organismes complémentaires ont versé 32,8 Md de prestations, après 31,6 Md en 2021 soit une augmentation de 3,8 %, un rythme proche de celui de l’ensemble de la consommation de soins et de biens médicaux (CSBM, 3,9 % en 2022) (cf. graphique). Cette hausse fait suite au fort rebond intervenu en 2021 consécutif à la baisse de 2020 du fait de la crise sanitaire. En 2022, la hausse des prestations versées par les organismes complémentaires a concerné tous les grands postes de soins mais plus particulièrement les dépenses d’optique en hausse de 5,3 %.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
Organismes
ratio
Couvrir
Santé
partie d'un organe
assurance maladie
Organismes
rapport de recherche
composant d'un dispositif de couvercle
million d'organismes
composant d'un dispositif de superposition
rapport albumine/globuline
couverture d'assurance
organisme (vivant)

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N1-VALIDE
Système National des Données de Santé
https://www.cismef.org/cismef/wp/wp-content/uploads/2023/11/Système-National-des-Données-de-Santé-presentation-V2.pdf
1. Qu’est ce que le SNDS ? a. Avant le SNDS : le SNIIRAM b. Création du SNDS 2. Un accès pour qui ? 3. De quoi est composé le SNDS ? a. Les informations disponibles b. Les informations non disponibles 4. La structure du SNDS ? a. DCIR b. PMSI c. Référentiel médicalisé d. Causes de décès : CepiDC 5. Cas d’usage 6. Les erreurs à éviter, quelques tips !
2023
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Université de Rouen, UFR Santé
France
français
informatique médicale
prestations des soins de santé
cours
assurance maladie
ATIH
PMSI
PMSI-MCO
PMSI-SSR
PMSI-HAD
bases de données comme sujet
collecte de données
1.3.2 - connaitre les spécificités du stockage des données de santé [Système national des données de santé (SNDS) et les entrepôts de données de santé]
collecte de données
bases de données
Informatique médicale

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N3-AUTOINDEXEE
Activités scientifiques 2022 du Comité d’assurance qualité en biochimie externe
https://www.inspq.qc.ca/publications/3436
Ce rapport d’expertise de laboratoire porte sur les activités 2022 du programme d’évaluation externe de la qualité en biochimie. Ce programme, coordonné par le Laboratoire de santé publique du Québec et le Bureau de contrôle de qualité de la Société québécoise de biologie clinique, a pour objectif principal l’évaluation de la qualité des analyses des laboratoires de biochimie à l’échelle provinciale. Ce document présente une synthèse générale des résultats d’évaluation des différentes disciplines de biochimie couvertes par le programme d’évaluation externe de la qualité. Il vise à encourager l’amélioration continue afin d’offrir des services de qualité à la population. Élaboré à la demande du ministre de la Santé et des Services Sociaux du Québec, il s’adresse à tous les intervenants du réseau de la santé impliqué dans les analyses de laboratoire en biochimie.
2023
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
partie externe
Pastille de nicotine
assurance qualité
scientifique (profession)
extérieur
biochimiste
voie externe
assurance
niveau d'activité biochimique
biochimie
science

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport annuel d’activités 2022 du Comité d’assurance qualité interne en biochimie
https://www.inspq.qc.ca/publications/3437
Les activités du Comité au cours de l’année 2022 ont permis de prévoir le lancement d’un nouvel appel d’offres en 2023 en collaboration avec la direction du CAG qui a mis en place un processus très bien structuré. La date de sélection du fournisseur de services est prévue en juillet 2023, tandis que la date d'entrée en vigueur du nouveau contrat sera le 1er novembre 2023. Dès l’automne 2023, le BCQ aura la responsabilité de transmettre aux laboratoires participants les nouvelles modalités de l’entente. Rapidement une période d’inscriptions suivra. Parallèlement à ce dossier majeur, les membres du Comité et le BCQ poursuivront les activités courantes du programme, l’archivage des banques de données et les services aux membres. L’effort de tous les intervenants permettra de poursuivre harmonieusement le programme.
2023
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
actif
partie interne
Pastille de nicotine
biochimiste
assurance qualité
Rapport annuel
biochimie
niveau d'activité biochimique
assurance
intérieur
médecin (médecine interne)
rapport albumine/globuline
rapports annuels comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Point de service local – Cadre de référence pour le établissements de la santé et des services sociaux – Septembre 2023
Cadre de référence
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003691/
Le présent cadre de référence précise les modalités et les objectifs du projet d’intégration de certaines activités associées à la première ligne dans les points de service locaux. Il présente diverses informations en ce qui a trait notamment à la réorganisation des services et des responsabilités, aux orientations, aux échéanciers de déploiement, aux objectifs d’intégration de diverses activités, ainsi qu’aux budgets disponibles et aux redditions de comptes attendues. Les points de service permettent de bonifier certains services à la population de manière innovante, particulièrement ceux ne nécessitant peu ou aucun suivi auprès du citoyen, comme les services de vaccination, de dépistage, et de prélèvement. Ces points de service permettront de dégager certaines installations du réseau de la santé et des services sociaux, ainsi que le personnel afférent. Ils seront évolutifs et différents selon les régions pour répondre aux besoins de la population locale.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
Service social
loco-régional
Allèle sauvage SSB
anticorps anticoagulant lupus
bras gauche
Louisiane
plus petit ou égal
Laos
services sociaux et travail social (activité)
Socialisme
cadre de référence
services sociaux et travail social (activité)
maladie localisée
lanthane
rat de laboratoire LE

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N3-AUTOINDEXEE
Coopération fonctionnelle entre différents anticorps anti-FP4 dans la Thombopénie induite par l’héparine ? Canal U
https://www.canal-u.tv/chaines/btc/cooperation-fonctionnelle-entre-differents-anticorps-anti-fp4-dans-la-thombopenie
La thrombopénie induite par l'héparine (TIH) est une complication rare mais grave des traitements hépariniques, fréquemment associée à des thromboses. Les anticorps (Ac) d’isotype IgG dirigés contre le facteur plaquettaire 4 modifié par l'héparine (anti-FP4/H) jouent un rôle central dans la TIH, en activant les plaquettes et les leucocytes via le récepteur FcγRIIA. Certains patients développent simultanément des Ac d’isotype IgG dirigés contre le FP4 natif (anti-FP4) mais leur implication dans la physiopathologie des TIH reste peu connue. Dans ce contexte, l’objectif de cette étude a été d’évaluer l’impact de la présence conjointe des 2 types d’Ac, anti-FP4/H et anti-FP4, sur l’activation cellulaire et la formation de thromboses. Pour cela, deux Ac monoclonaux chimériques, un anti-FP4/H (5B9) et un anti-FP4 (1E12), mimant ceux développés chez les patients atteint de TIH ont été utilisés.
2023
Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
anticorps st^a^
anticorps os^a^
anticorps kp^a^
anticorps mo^a^
anticorps le^d^
anticorps yt^a^
anticorps n^a^
anticorps m1^a^
anticorps a>1<
anticorps a>m<
anticorps ol^a^
anticorps rg^a^
anticorps a>x<
anticorps wk^a^
anticorps ny^a^
anticorps fr^a^
anticorps
anticorps le^bl^
anticorps li^a^
anticorps dh^a^
anticorps le^c^
Induire
anticorps en^a^fs
anticorps tr^a^
anticorps m'
anticorps rh^a^
anticorps ls^a^
anticorps wr^a^
anticorps tj^a^
anticorps mi^a^
anticorps to^a^
anticorps xg^a^
anticorps hg^a^
anticorps js^a^
anticorps an^a^
anticorps or^a^
quel mois est-ce maintenant ?
anticorps jk^a^
anticorps le^a^
anticorps en^a^fr
anticorps at^a^
anticorps cr3
anticorps vg^a^
anticorps vr
anticorps rd^a^
anticorps wd^a^
anticorps chr^a^
anticorps cs^a^
anticorps mt^a^
anticorps sc2
héparine
anticorps lan
anticorps re^a^
anticorps le^ns^
anticorps sf^a^
anticorps jc^a^
anticorps pt^a^
anticorps sk^a^
anticorps le^x^
anticorps a>1< le^b^
anticorps a>2<
anticorps be^a^
anticorps pr>a<
anticorps bx^a^
Anticorps
anticorps do^a^
anticorps es^a^
anticorps r1^a^
anticorps ri^a^
anticorps ok^a^
anticorps in^a^
anticorps ch^a^
anticorps zt^a^
anticorps bp^a^
anticorps m^a^
anticorps jr^a^
anticorps le^b^
anticorps kn^a^
anticorps go^a^
héparine
anticorps rh42
anticorps a.m.
anticorps co^a^
anticorps jo^a^
anticorps dr^a^
anticorps ht^a^
anticorps le^s^
anticorps a>3<
anticorps anti-idiotypiques
anticorps jn^a^
anticorps cl^a^
anticorps c
anticorps gy^a^
anticorps pr^a^
anticorps lu^a^
anticorps u1^a^
anticorps bg^a^
anticorps nijhuis
anticorps fy^a^
anticorps yk^a^
anticorps lw^a^
coopération
Canal
anticorps mcc^a^
anticorps au^a^
anticorps er^a^
anticorps rb^a^
anticorps en^a^kt
anticorps di^a^
anticorps je^a^
anticorps s1^a^
anticorps tg^a^
anticorps yh^a^
anticorps lw^b^
héparine
anticorps c
anticorps sw^a^
anticorps 'n'
anticorps a>1< le^d^
dosage de l'héparine
anticorps sd^a^
anticorps th^a^
anticorps le^bh^
anticorps en^a^ts

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N2-AUTOINDEXEE
Les lois de financement de la Sécurité sociale en France : aspects historiques et législatifs
Synthèse documentaire
https://www.irdes.fr/documentation/syntheses/historique-des-lois-de-financement-de-la-securite-sociale-en-france.pdf
2023
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
résumé ou synthèse en français
France
histoire
Législation
Aspects historiques
France
France
français
Sécurité sociale
ayant l' aspect
ostéosynthèse
France
Législation
sécurité sociale
soutien financier
Législation
documentaires et films factuels
France
législation comme sujet

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N1-SUPERVISEE
Prévention des addictions et la réduction des risques et des dommages (RdRD) dans les établissements et services sociaux et médico-sociaux (ESSMS)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3218478/fr/prevention-des-addictions-et-la-reduction-des-risques-et-des-dommages-rdrd-dans-les-etablissements-et-services-sociaux-et-medico-sociaux-essms
Contexte : Ces recommandations de bonnes pratiques professionnelles constituent le troisième volet d'un programme portant sur « la prévention des addictions et la réduction des risques et des dommages ». Le premier volet, consacré aux centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques pour usagers des drogues (CAARUD), est paru en octobre 2017. Le deuxième volet portant sur les centres de soins d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA) a été publié en 2020. Elles s’inscrivent dans le cadre d’orientations nationales qui accordent une attention particulière aux personnes accompagnées par les ESSMS notamment le Plan national de mobilisation contre les addictions 2018-2022 et le programme national de lutte contre le tabac (2018-2022).
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
établissements de santé
recommandation pour la pratique clinique
Comportement toxicomaniaque
comportement de réduction des risques
réduction des dommages
établissements de soins de long séjour
services sociaux et travail social (activité)

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N3-AUTOINDEXEE
Mémoire - Loi sur les renseignements de santé et de services sociaux et modifiant diverses dispositions législatives
http://www.cmq.org/publications-pdf/p-2-2023-02-01-fr-memoire-projet-de-loi-no-3.pdf
Le Collège des médecins du Québec présente ici aux parlementaires ses observations et constats concernant le projet de loi n o 3, Loi sur les renseignements de santé et de services sociaux et modifiant diverses dispositions législatives. Si le Collège salue la volonté du gouvernement de moderniser et de simplifier le cadre législatif applicable aux renseignements de santé et de services sociaux, de même que l’application de ce cadre à l’ensemble des intervenants et professionnels de la santé des secteurs public et privé, il se montre très préoccupé par un ensemble de dispositions touchant la collecte des renseignements de santé ou d’autres aspects qui viendront complexifier le travail des cabinets de médecin. Notons également les articles qui induisent de la confusion alors que les propositions du projet de loi n o 19 (Loi sur les renseignements de santé et de services sociaux et modifiant diverses dispositions législatives, présenté en décembre 2021) qui a inspiré le projet de loi n o 3, nous apparaissaient plus claires.
2023
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
rapport
équipement et fournitures
Législation
Services de santé
Mémoire
mémoire
Législation
mémoire
dispositif
Mémoire
disposition (psychologie)
Service social
Législation
services sociaux et travail social (activité)
Loi
législation comme sujet
Dispositifs
Socialisme
A renseigner

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N3-AUTOINDEXEE
Un quart des mineurs non accompagnés (MNA) dormaient en centre d’hébergement ou dans la rue avant leur entrée en établissement de l’aide sociale à l’enfance (ASE)
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/etudes-et-resultats/un-quart-des-mineurs-non-accompagnes-mna-dormaient-en-centre
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie une étude sur les jeunes accueillis en établissement de l’aide sociale à l’enfance (ASE). Cette étude repose principalement sur l’édition 2017 de l’enquête auprès des établissements et services de la protection de l’enfance (ES-PE). Elle décrit le profil des jeunes mineurs non accompagnés (MNA) accueillis en établissement, en comparaison des jeunes n’ayant pas ce statut en protection de l’enfance (non-MNA). 11 400 mineurs non accompagnés accueillis en établissement de l’ASE. Fin 2017, 28 000 mineurs non accompagnés (MNA)1 sont pris en charge par les services de l’aide sociale à l’enfance (ASE). Parmi eux, 11 400 sont accueillis dans un établissement de l’ASE2 , quasi exclusivement en maisons d’enfants à caractère social (MECS) [71 %] et en foyers de l’enfance (26 %) (encadré).
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
centre d'hébergement
asparaginase
Aide sociale
ruta
ASE
ruta graveolens
protection de l'enfance
Aide sociale
entrée
enfance
Centre
mineurs
logement

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N3-AUTOINDEXEE
Les jeunes quittant les établissements de l’aide sociale à l’enfance
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/les-dossiers-de-la-drees/les-jeunes-quittant-les-etablissements-de-laide-sociale
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie un Dossier de la DREES sur les jeunes accueillis en établissement de l’aide sociale à l’enfance (ASE). Cette étude repose principalement sur l’édition 2017 de l’enquête auprès des établissements et services de la protection de l’enfance (ES-PE). Elle analyse les dynamiques de maintien et de sortie, au cours de l’année 2017, de l’ensemble des jeunes accueillis au sein des établissements de l’ASE. Elle présente également des éléments de trajectoires, notamment résidentielles, des jeunes sortants de ces établissements en 2017.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
adolescent
Aide sociale
protection de l'enfance
enfance
Aide sociale

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N3-AUTOINDEXEE
Mesurer le niveau de vie et la pauvreté des jeunes adultes de 18 à 24 ans - Une population particulièrement confrontée à la vulnérabilité économique
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/les-dossiers-de-la-drees/mesurer-le-niveau-de-vie-et-la-pauvrete
Dans ce dossier, les données sont issues de l’Enquête nationale sur les ressources des jeunes (ENRJ) réalisée en 2014. Cette enquête interroge des jeunes de 18 à 24 ans qui vivent en logement ordinaire et en logement collectif, en France métropolitaine et dans les DROM, afin de décrire le plus finement possible la diversité des ressources financières et matérielles dont ils disposent. Le ménage du jeune adulte comprend les habitants de son logement autonome lorsqu’il en dispose d’un et, dans le cas contraire, les habitants du logement parental. Les jeunes sont considérés comme « décohabitants » dès lors qu’ils résident une partie de l’année dans un logement autonome, « cohabitants » lorsqu’ils résident exclusivement dans le logement parental. Grâce aux données collectées dans ENRJ, l’estimation du revenu disponible du ménage comprend des revenus qui ne sont pas comptabilisés habituellement dans les dispositifs statistiques : les bourses d’études, les revenus d’activité non imposables, les aides financières ou en nature reçus par les jeunes de leurs parents.
2023
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DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
Niveau de vie
dû à
Economie
statut de pauvreté
Mesures
Adulte
population
économies
enfants majeurs
Adulte
poids et mesures
Économie
pauvreté
adulte
Economie
Jeune adulte

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N3-AUTOINDEXEE
Données sur la situation financière des organismes complémentaires assurant une couverture santé
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/sources-outils-et-enquetes/donnees-sur-la-situation-financiere-des-organismes-complementaires
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) recueille auprès de l’Autorité de contrôle prudentiel et de résolution (ACPR), ainsi que de l’Urssaf Caisse nationale, des données portant sur les organismes complémentaires : mutuelles, entreprises d’assurance et institutions de prévoyance. Ces données alimentent notamment un rapport annuel à destination du Parlement sur la situation financière des organismes complémentaires assurant une couverture santé. Ce rapport analyse les principaux aspects de l’activité d’assurance santé de ces organismes : cotisations collectées, prestations reversées, charges de gestion, rentabilité. Il analyse également leur solvabilité financière globale ainsi que leur démographie. Le champ de ce rapport est celui des organismes d’assurance complémentaire en santé ayant acquitté la taxe de solidarité additionnelle aux cotisations d’assurance (TSA).
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
Assurance
Santé
couverture d'assurance
Don d'organes
acquisition d'organes et de tissus
Organisme
assurance maladie complémentaire
partie d'un organe

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N3-AUTOINDEXEE
Épidémie d'infections à Streptococcus pyogenes (SGA) emm60.11 dans une communauté SDF toxicomane de la métropole lilloise, août 2020 - avril 2022. Rapport d'investigation et de gestion
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/hauts-de-france/documents/enquetes-etudes/2023/epidemie-d-infections-a-streptococcus-pyogenes-sga-emm60.11-dans-une-communaute-sdf-toxicomane-de-la-metropole-lilloise-aout-2020-avril-2022
Fin 2020, le Centre national de référence des streptocoques signalait à Santé publique France l'identification de plusieurs cas d'infections, invasives ou non, dus à une souche émergente de Streptococcus pyogenes de génotype emm60.11. Les premiers cas avaient été identifiés de mars à septembre 2020 dans quatre régions de France métropolitaine dont plusieurs dans la métropole lilloise dans les Hauts-de-France. Ils concernaient majoritairement des adultes jeunes, usagers de drogue par voie injectable ou sans domicile fixe. Dans les Hauts-de-France, des investigations et un suivi épidémiologique renforcé ont été mis en place afin d'orienter les mesures de gestion et de prévention destinées à stopper le continuum de transmission et prévenir le risque d'implantation durable d'une souche bactérienne virulente au sein de cette communauté vulnérable. Ces mesures ont été associées à une optimisation des circuits de diagnostic et de prise en charge médicale afin de réduire la fréquence des formes invasives sévères et prévenir l'apparition de résistances aux anti-infectieux de première ligne, du fait de difficultés d'observance des traitements souvent rapportées chez les patients en grande précarité. La gestion de cette épidémie, qui s'est déroulée en partenariat avec les principaux intervenants dans le champ de la grande précarité et la toxicomanie, a permis d'observer à ce jour, une diminution durable des nouveaux cas d'infections et surtout, la réduction significative de la sévérité, dans la communauté de SDF-toxicomanes, des manifestations cliniques des infections à Streptocoques du groupe A (SGA), tous génotypes confondus.
2023
SPF - Santé publique France
France
rapport
trouble addictif à l'Internet
Communauté
troubles liés à une substance
Toxicomanie
streptococcus pyogenes
maladie infectieuse
Toxicomanie
streptococcus pyogenes
Épidémies de maladies
Épidémies
usagers de drogues
sans-abri
infections à streptocoques
caractéristiques de l'habitat
Toxicomanies
Infection
Toxicomanie
rapport de recherche
utilisateur habituel de drogues
rapport albumine/globuline
infections
Rapport d'investigation

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N3-AUTOINDEXEE
Portrait national des démarches de développement durable des établissements publics du réseau de la santé et des services sociaux 2022
Plan d'action
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003550/
Dans le cadre de son plan d’action de développement durable 2021-2022, le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a effectué un sondage portant sur l’état des démarches de développement durable dans le réseau de la santé et des services sociaux en 2022. Afin de déterminer la présence d’une démarche de développement durable, des critères ont été élaborés par le MSSS, basés sur les critères déterminés par le comité interministériel de développement durable. Le portrait national des démarches de développement durable des établissements publics du réseau de la santé et des services sociaux présente donc les résultats du sondage et l’analyse qui en découle, notamment en comparaison avec les résultats de 2018 et de 2020.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
services sociaux et travail social (activité)
portraits comme sujet
démarche
Réseaux sociaux
Service social
programmes gouvernementaux
réseaux communautaires
Portrait
Etablissements nationaux
Services de santé
soutien social
changement social
Développement durable
démarche
réseautage social
établissements de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Cancer: la maladie qui rend pauvre
https://www.reiso.org/articles/themes/precarite/10510-cancer-la-maladie-qui-rend-pauvre
Les associations de soutien aux personnes atteintes de maladies chroniques représentent un maillon indispensable du système socio-sanitaire en Suisse. Sans leurs interventions, les patient·e·s peuvent vite tomber dans la précarité.
2023
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
information patient et grand public
Maladie
Maladie
maladie
Maladies
pauvreté
Maladies
statut de pauvreté

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N3-AUTOINDEXEE
Pénibilité du travail et retraite : une comparaison internationale des dispositifs existants
https://ceet.cnam.fr/publications/documents-de-travail/penibilite-du-travail-et-retraite-une-comparaison-internationale-des-dispositifs-existants-1406126.kjsp?RH=1507624655036
À l’échelle mondiale, la cataracte non opérée demeure la principale cause de cécité et de déficience visuelle modérée à grave ; elle affecte 94 millions de personnes. Pour faire face à ce problème urgent, nous devons coordonner nos efforts pour fournir des services centrés sur le patient, améliorer l’accès aux services de cataracte et améliorer les résultats visuels après l’opération.
2023
CNAM - Conservatoire national des arts et métiers
France
article de périodique
métier
Retraite
Dispositifs
Travail
retraite
dispositif
équipement et fournitures
travail
retraite

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N3-AUTOINDEXEE
Patient décédé - informations pour la compagnie d'assurances
https://ordomedic.be/fr/avis/deontologie/secret-professionnel/patient-d%C3%A9c%C3%A9d%C3%A9---informations-pour-la-compagnie-dassurances
Le Conseil national de l'Ordre des médecins est interrogé concernant les informations médicales que le médecin d’une personne décédée peut communiquer dans le cadre de l’exécution d’un contrat d’assurance. L'article 61, alinéa 4, de la loi du 4 avril 2014 relative aux assurances énonce que « pour autant que l'assureur justifie de l'accord préalable de l'assuré, le médecin de celui-ci transmet au me decin-conseil de l'assureur un certificat établissant la cause du décès ».
2023
Ordre des médecins [belge]
Belgique
information scientifique et technique
patient informé
Assurance
compagnies d'assurance
information en santé des consommateurs

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N3-AUTOINDEXEE
Guide d’utilisation du rapport d’analyse des incidents et accidents liés au retraitement des dispositifs médicaux
https://www.inspq.qc.ca/publications/3312
Le rapport d’analyse des incidents et accidents liés au retraitement des dispositifs médicaux; formulaire AH 223 2 RDM ou RARDM doit être complété lorsque des situations d’incidents ou accidents liés au retraitement des dispositifs médicaux (RDM) surviennent dans les établissements de santé et des services sociaux (RSSS) du Québec. Le présent guide d’utilisation est une mise à jour de la version de janvier 2021 tenant compte des modifications apportées au formulaire RARDM, en vigueur à partir du 1er avril 2023. Ce guide est disponible sur la page Web du CERDM, mais également accessible à partir du site Web du ministère de la Santé et des Services sociaux(le lien est externe) (MSSS) ou en cliquant sur le bouton « Aide » du formulaire électronique RARDM.
2023
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Dispositifs médicaux
équipement et fournitures
retraite
rapport de recherche
précis
dispositif
rapport albumine/globuline
accidents
accident
Retraite
retraite
incidence

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N3-AUTOINDEXEE
Saviez-vous que les services sociaux généraux peuvent soutenir les personnes proches aidantes ?
Feuillet
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003564/
Ce feuillet est destiné aux intervenants des programmes et des services suivants ainsi qu’à leurs partenaires : Soutien à l’autonomie des personnes âgées (SAPA), Jeunes en difficulté (JED), les services spécialisés en dépendances, Santé mentale (SM), Déficience physique (DP), Déficience intellectuelle et trouble du spectre de l’autisme (DI-TSA), Santé physique.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information scientifique et technique
Socialisme
Service social
aidants
feuillet
services d'aide à domicile
Personna +
médecins généralistes
services sociaux et travail social (activité)
personnes

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N2-AUTOINDEXEE
Suppression de l’Aide médicale d’état (AME)
https://www.srlf.org/article/suppression-laide-medicale-detat-ame
https://www.infectiologie.com/fr/actualites/aide-medicale-de-l-etat-ame-positionnement-spilf-srlf-sfmu-sur-sa-suppression_-n.html
L'Aide médicale de l'État (AME) est une aide sociale permettant aux étrangers en situation irrégulière de bénéficier d'une prise en charge de leurs soins. Elle a été mise en place en 2000 pour pallier l’exclusion des travailleurs sans papiers ne pouvant bénéficier d’une couverture sociale de droit commun par l’assurance maladie et en remplacement de l’Aide médicale d’urgence préexistante. Un amendement proposant la suppression de l’Aide médicale d’état, au profit d’une aide ne couvrant uniquement que « les soins urgents », a été voté au sénat le 15 Mars 2023. Cet amendement contraire aux principes des droits humains garantissant un droit à la santé pour tous sur le territoire français et européen, est un non-sens d’un point de vue économique, les prises en charge tardives hospitalières des pathologies étant particulièrement coûteuses, et va limiter l’accès aux soins d’une population déjà fragilisée [1-4]. De plus, toutes les études démographiques démontrent que la migration pour raison de santé est minoritaire parmi les motifs de départ des pays d’origine, que notre système de protection social est globalement méconnu des migrants, et que sa restriction n’aura aucun effet sur les flux migratoires.
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
information scientifique et technique
aide médicale
AME

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N2-AUTOINDEXEE
Éléments à prendre en considération lors de la mise en œuvre et de l’ajustement des mesures sociales et de santé publique dans le cadre de l’épidémie de COVID-19
Orientations provisoires
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/367018/WHO-2019-nCoV-Adjusting-PH-measures-2023.1-fre.pdf
Les mesures sociales et de santé publique (MSSP) se sont avérées cruciales pour limiter la transmission du SARS-CoV-2 et réduire le nombre d’hospitalisations et de décès liés à la COVID-19. • Les principaux objectifs des MSSP associées à la COVID-19 sont les suivants. o Réduire la transmission du SRAS-CoV-2, le nombre de cas de COVID-19 et d’affection post-COVID-19, ainsi que le risque d’émergence de variants. o Réduire la morbidité et la mortalité imputables à la COVID-19. o Réduire l’impact sur les systèmes de santé. Les MSSP demeurent des interventions importantes que les gouvernements et les communautés doivent mettre en œuvre afin de limiter la propagation du SARS-CoV-2, tout en maintenant une activité sociale normale. Les MSSP doivent être renforcées lorsque la COVID-19 a un impact important sur le système de santé ou lors de toute « situation prioritaire » – telle que la circulation initiale d’un nouveau variant préoccupant – par mesure de précaution jusqu’à ce que son impact puisse être correctement évalué.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
recommandation de santé publique
ajustement
COVID-19
élément chimique
Épidémies de maladies
Santé publique
Épidémies
orientation
infirmières administratives
éléments
Mesures
adaptation sociale
orientation
COVID-19
organismes d'aide sociale
poids et mesures
Socialisme
Santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
S'engager pour nos enfants - Étapes de mise en œuvre des recommandations de la Commission spéciale sur les droits des enfants et la protection de la jeunesse (Commission Laurent)
Orientations ministérielles
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003226/
S’engager pour nos enfants présente les différentes étapes de mise en œuvre des recommandations de la Commission spéciale sur les droits des enfants et la protection de la jeunesse (Commission Laurent). Il est le fruit d’une collaboration étroite des ministères et des organismes concernés. Il rappelle l’importance d’une responsabilité collective à l’égard des enfants du Québec. Le tableau des priorités s’articule autour de 5 principaux thèmes et se décline en 3 phases de réalisation. La première phase a été diffusée en décembre 2021, tandis que la mise à jour de la seconde phase l’a été en mai 2023. Il est à noter que les projets s’échelonneront dans une phase 3 jusqu’en 2027. Soulignons par ailleurs qu’il ne s’agit pas d’une liste exhaustive des projets/actions qui seront mis en œuvre.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information scientifique et technique
adolescence
Enfant
spécialisation
Jeunesse
orientation
orientation
Enfant
directives de santé publique
enfant
Enfant
protection de l'enfance
Enfant
Enfant
Spécialistes
adolescent

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N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les besoins des familles en situation de pauvreté en matière d’accueil du jeune enfant et d’aide à la parentalité ?
https://www.strategie.gouv.fr/publications/besoins-familles-situation-de-pauvrete-matiere-daccueil-jeune-enfant-daide-parentalite
La stratégie de lutte contre la pauvreté 2018-2022 comportait plusieurs mesures ayant pour objectif de favoriser l’accès aux modes d’accueil formels des enfants des familles défavorisées, d’améliorer leur qualité et de soutenir la parentalité. En complément, le gouvernement a lancé en 2021 un appel à manifestation d’intérêt « Accueil pour tous » qui visait à faire émerger des projets innovants pour agir contre la non-demande d’accueil par les ménages les plus fragiles, en leur proposant une réponse adaptée à leurs besoins.
2023
Centre d'Analyse Stratégique
France
rapport
situation de famille
Accueil
enfant de famille d'accueil
Enfant
Enfant
statut de pauvreté
Jeûne
condition parentale
Enfant
pratiques éducatives parentales
pauvreté
besoins et demandes de services de santé
Enfant
Enfant placé en famille d'accueil
enfant
Besoins

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N3-AUTOINDEXEE
Mémoire sur le projet de loi no 15 - Loi visant à rendre le système de santé et de services sociaux plus efficace
http://www.cmq.org/publications-pdf/p-2-2023-05-09-fr-memoire-projet-no15-systeme-sante-services-sociaux-plus-efficace.pdf
L’objectif d’amélioration de l’accès aux services de santé et aux services sociaux est la trame de fond du projet de loi no 15 et sous-tend la majorité des mesures qui y sont proposées. Toutefois, au-delà des changements envisagés au chapitre de la responsabilité populationnelle des médecins, de la coordination entre les établissements et de la gouvernance clinique, le Collège note l’introduction de certaines dispositions visant plus précisément les modalités d’accès à des soins et à des services de santé par les patients à propos desquelles il souhaite s’exprimer.
2023
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
rapport
Services de santé
prestations des soins de santé
Service social
mémoire
Socialisme
Loi
Mémoire
Mémoire
services sociaux et travail social (activité)
mémoire

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N3-AUTOINDEXEE
Cadre de l’OMS pour assurer la participation significative des personnes vivant avec des maladies non transmissibles et des problèmes de santé mentale et neurologiques
https://www.who.int/fr/publications-detail/9789240073074
L’objectif général de ce cadre est de permettre à l’OMS et à ses États Membres d’assurer la participation significative des personnes vivant avec des maladies non transmissibles, des problèmes de santé mentale et neurologiques, via un processus de cocréation et de renforcement des politiques, programmes et services connexes. Sur la base de données factuelles en constante évolution, ce cadre contribuera à faire mieux comprendre la participation significative, et les mesures liées aux approches participatives connexes. Ce cadre expose des directives et les mesures pratiques à prendre pour traduire le concept de participation significative en action qui la mettra en œuvre. L’objectif de ce cadre est d’orienter les personnes travaillant à l’OMS et dans les États Membres dans le processus de participation significative des personnes ayant une expérience vécue. Ce faisant, l’OMS préconise la mise en œuvre de ce cadre à trois niveaux (Siège, bureaux régionaux et bureaux de pays), et fournit une assistance technique aux États Membres à la mise en œuvre de ce cadre au niveau national via les procédures établies.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
rapport
troubles mentaux
Assurance
personnes sous-assurées
problème
personne significative
Participation des patients
santé mentale
personnes sans assurance médicale
Neurologie
Santé mentale
Santé mentale
Organisation Mondiale de la Santé
assurance maladie
personnes atteintes de troubles mentaux
Neurologie
maladies du système nerveux
franchises et coassurance
Maladie
Maladies
maladie transmissible
Maladies non transmissibles
Personna +

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N3-AUTOINDEXEE
Les refus de soins opposés aux bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire et de l’aide médicale de l’État - Un testing portant sur une première prise de rendez-vous médical par téléphone auprès des généralistes, des ophtalmologues et des pédiatres
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/les-dossiers-de-la-drees/les-refus-de-soins-opposes-aux
Le Défenseur des droits et le ministère de la santé et de la prévention, représenté par la Direction de la recherche, de l’évaluation, des études et des statistiques (DREES) et la Direction de la sécurité sociale (DSS) rendent publics les résultats d’une étude réalisée par l’Institut des politiques publiques sur les refus de soins opposés aux bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire (CSS) et de l’aide médicale de l’État (AME), dans trois spécialités médicales : médecine générale, ophtalmologie et pédiatrie. Cette étude s’appuie sur un testing téléphonique réalisé entre mars et septembre 2022 auprès de plus de 3 000 praticiens. Elle fait suite à un premier testing réalisé en 2019 sur les refus de soins opposés aux bénéficiaires de la couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C) et de l’Aide au paiement d’une assurance complémentaire santé (ACS) à l’initiative du Fonds CMU et du Défenseur des droits, et s’inscrit dans le cadre des missions de suivi, d’analyse et d’évaluation de la complémentaire santé solidaire (mise en place en 2019) confiées à la DREES et à la DSS.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
Pédiatres
Refus du traitement
Ophtalmologistes
aide médicale
téléphone
rendez-vous et plannings
médecins généralistes
Rendez-vous
Soins de santé
assurance maladie complémentaire
pédiatre

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N3-AUTOINDEXEE
La Pension d’invalidité 02-23
https://antadir.com/wp-content/uploads/2023/05/FS-PensionInvalidite-02-23.pdf
Elle a pour objet de compenser le manque à gagner de l’assuré qui subit de manière durable une réduction de sa capacité de travail d’au moins 2/3 à cause d’une maladie ou d’un accident non professionnel. La demande est présentée par la Caisse d’Assurance Maladie ou à défaut par l’assuré dans un délai de 12 mois suivant la date de : •consolidation de la blessure •constatation de l’invalidité en cas d’usure prématurée, •stabilisation de l’état de santé ou à l’expiration des 3 ans d’indemnités journalières.
2023
Fédération ANTADIR
France
information scientifique et technique
personnes handicapées
pensions
invalidité
Pension Invalidité

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N3-AUTOINDEXEE
Aide sociale départementale : croissance du nombre d’aides aux personnes âgées ou handicapées et légère hausse de l’effectif du personnel départemental dédié à l’action sociale et médico-sociale
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/communique-de-presse-jeux-de-donnees/aide-sociale-departementale-croissance-du-nombre-daides-aux
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) diffuse les dernières statistiques détaillées sur les aides sociales départementales aux personnes âgées ou handicapées, ainsi que sur le personnel de l’action sociale et médico-sociale des départements. Après des évolutions marquées par la crise sanitaire en 2020, le nombre d’aides sociales aux personnes âgées ou handicapées augmente à nouveau en 2021. Le nombre de personnes en charge de l’action sociale et médico-sociale employées par les services départementaux poursuit sa hausse.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
aide publique
Handicap
Effectif
Socialisme
croissance
PERSONNE AGEE
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
Handicap
Aide sociale
sujet âgé
handicap
Aide sociale
Handicap
services d'aide à domicile
personnes handicapées
aidants
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée

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N3-AUTOINDEXEE
Impact du 1er confinement lié à la pandémie du Covid-19 sur les violences ou négligences subies par les mineurs : une étude transversale dans un centre français de protection de l’enfance
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04089790
Introduction: Chez les enfants, la morbidité et mortalité liées au COVID-19 sont faibles, mais ses conséquences psychosociales ont été rapporté par de nombreux pays. Cette étude décrit l'impact du 1er confinement lié au COVID-19 sur l'activité d'un centre de protection de l'enfance, l’Unité d’Accueil Pédiatrique des Enfants en Danger (UAPED) à Nantes. Méthode: Cette étude a inclus tous les enfants 15 ans vus par l’UAPED pendant le 1er confinement, ainsi que les 3 mois suivants et les périodes correspondantes en 2018 et 2019. Les cas ont été considérés comme sévères lorsqu'une hospitalisation, une information préoccupante et/ou un signalement judiciaire au procureur était décidé. Résultats: Pendant le confinement, l'activité globale du centre a diminué avec 26,4 consultations pour 100,000 enfants en 2018, 46 en 2019 et 20,7 en 2020 (p 0,001). L'activité globale du centre a augmenté dans les 3 mois après le confinement par rapport au confinement (38,2 pour 100.000 enfants contre 20,7, respectivement, p 0,001) mais ne différait pas de l'activité en 2018 et 2019. Les cas étaient plus sévères pendant le confinement qu'en 2019 et 2018 (12,3, 9,4 et 6,04 pour 100,000 enfants, respectivement, p 0,001) ainsi que dans les 3 mois suivant le confinement par rapport à 2019 et 2018 (13,7, 9,62 et 8,17 pour 100 000 enfants, respectivement, p 0.001). Conclusion: L'activité de l’UAPED a diminué pendant le 1er confinement en France mais l'augmentation des cas sévères de maltraitance infantile pendant le confinement et les 3 mois suivants confirme la nécessité d'un dépistage et d'une prise en charge optimal de ces enfants, même dans un contexte de crise sanitaire.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
violence
pandémies
confinement de risques biologiques
mineurs
COVID-19
français
victime de négligence
France
Négligence
France
enfance
faute professionnelle
études transversales
COVID-19
protection de l'enfance
France
France
transverse
Violence
Centre
France
central

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N2-AUTOINDEXEE
Médecins généralistes : début 2022, un sur cinq participe à une CPTS et un sur vingt emploie une assistante médicale
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/medecins-generalistes-debut-2022-un-sur-cinq
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie une nouvelle étude sur l’évolution des pratiques et des conditions d’exercice des médecins généralistes sur leur territoire. Elle apporte un éclairage sur le recours des médecins généralistes à différents dispositifs visant à améliorer l’organisation du parcours de soins, en les interrogeant notamment sur leur appartenance à une communauté professionnelle territoriale de santé (CPTS) et sur le dispositif d’assistante médicale mis en place en 2018.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
aide médicale
Médecins
Assistance
dû à
assistant médical
médecins généralistes

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N3-AUTOINDEXEE
Référentiel des infrastructures de transfert de connaissances dans le réseau de la santé et des services sociaux
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003594/
La trousse en soutien à l’implantation de pratiques prometteuses et au transfert de connaissances dans le réseau de la santé et des services sociaux (RSSS) contient de nombreux outils pratiques fondés sur l’avancement des connaissances et applicables dans le contexte québécois. En fonction des besoins, ces outils pourront guider l’ensemble des acteurs du RSSS, du MSSS et de leurs partenaires clés impliqués dans un processus de transfert de connaissances ou qui soutiennent l’implantation de pratiques prometteuses. Ce référentiel vise à faire connaître les expertises des acteurs œuvrant en transfert de connaissances au Québec. Cet outil invite, lors de démarches d’implantation de pratiques prometteuses dans le RSSS, au maillage et à la contribution d’infrastructures aux expertises complémentaires.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
connaissance
transfert des connaissances
Services de santé
réseautage social
services sociaux et travail social (activité)
Service social
réseaux communautaires
connaissance
recherche médicale translationnelle
soutien social
Réseaux sociaux

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N3-AUTOINDEXEE
Principes directeurs encadrant la stabilisation des étudiants-stagiaires des établissement du réseau de la santé et des services sociaux
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003599/
En lien avec la levée des directives COVID-19 du ministère de la Santé et des Services sociaux, ce document présente les recommandations à maintenir pour favoriser la réalisation des stages en balisant l’organisation dans les milieux de soins. Mise à jour à venir.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
étudiant
établissements de santé
Réseaux sociaux
éthique basée sur les principes
Services de santé
réseaux communautaires
politique (principe)
services sociaux et travail social (activité)
soutien social
Service social
étudiants
réseautage social

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport 2021-2022 sur les incidents et accidents survenus lors de la prestation de soins de santé et de services sociaux au Québec
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003602/
Ce quatorzième rapport sur les incidents et accidents couvre la période du 1er avril 2021 au 31 mars 2022. Il fait état des données compilées dans le registre national des incidents et accidents survenus lors de la prestation de soins de santé et de services sociaux. La tenue d’un tel registre et la publication du rapport annuel permettent d’assurer la surveillance et l’analyse des causes des incidents et accidents, de prévenir leur récurrence et d’appliquer des mesures, au besoin, comme prévu dans la Loi sur les services de santé et les services sociaux. Rappelons que, tout incident ou accident constaté par un employé, un professionnel qui exerce sa profession dans un établissement du réseau de la santé et des services sociaux, un stagiaire ou toute personne liée par contrat qui dispense des services aux usagers de l’établissement doit être déclaré sur le formulaire prévu à cet effet. Les données présentées dans ce rapport sont issues des variables non nominatives disponibles dans les registres locaux des établissements.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
Services de santé
services sociaux et travail social (activité)
incidence
Service social
Socialisme
accidents
Québec
accident
rapport de recherche
prestations des soins de santé
rapport albumine/globuline

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N3-AUTOINDEXEE
Déploiement des rendez-vous prévention prévus par le projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2023
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1310
Le HCSP propose des recommandations pour la mise en place des rendez-vous prévention. Ces rendez-vous prévention s’adressent aux tranches d’âge suivantes : 18-25 ans, 45-50 ans, 60-65 ans, 70-75 ans. Il est important que ces rendez-vous ciblent en priorité les personnes les plus éloignées du système de santé, en s’appuyant sur les acteurs à leur contact et qu’elles puissent bénéficier de structures d’aval. Une fois testé, un auto-questionnaire sur les habitudes favorables à la santé peut être mis à disposition des personnes qui peuvent être accompagnées par un tiers, comme par exemple un médiateur de santé pour en faciliter la compréhension. Le rendez-vous prévention doit s’organiser autour du médecin traitant dans une approche coordonnée de prise en charge territorialisée en faisant bénéficier les professionnels en charge des rendez-vous d’une formation adéquate. Le contenu du rendez-vous doit être adapté à l’âge de la personne et à ses priorités, et prendre en compte les habitudes de vie comme l’activité physique, l’alimentation, les addictions, la santé mentale, l’environnement personnel. Il est souhaitable de mettre en place une gouvernance territoriale pour la mise en œuvre d’amont et d’aval du dispositif de prévention ainsi qu’un comité de pilotage associant des acteurs nationaux, des acteurs territoriaux, et des usagers afin de structurer le système d’information et l’évaluation du dispositif et des actions de prévention.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
sécurité sociale
Sécurité sociale
soutien financier
Rendez-vous
Loi
rendez-vous et plannings

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N3-AUTOINDEXEE
Un tiers des bénéficiaires de l’aide sociale à l’hébergement ont au moins un obligé alimentaire
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/un-tiers-des-beneficiaires-de-laide-sociale
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie une nouvelle étude sur les bénéficiaires de l’allocation personnalisée d’autonomie (APA) et de l’aide sociale à l’hébergement (ASH) en établissement pour personnes âgées. Cette étude s’appuie sur les données issues des remontées individuelles recueillies par la DREES qui viennent compléter celles des enquêtes annuelles auprès des conseils départementaux permettant de suivre l’évolution des bénéficiaires et des dépenses mais de façon agrégée. Les deux dernières éditions offrent la possibilité d’étudier les évolutions sur six ans, entre 2011 et 2017. En même temps que cette étude, des données détaillées pour l’année 2017 sont mises à disposition.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
responsabilité sociale
Obligation sociale
logement
assistance alimentaire
Aide sociale
Hebergement Social
Aide sociale

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N2-AUTOINDEXEE
NOTE D’INFORMATION N DGOS/PF/2023/94 du 15 juin 2023 visant à informer les établissements de santé de la publication d’un guide d’aide à la préparation au volet numérique du Plan blanc
https://sante.gouv.fr/fichiers/bo/2023/2023.12.sante.pdf#page=339
La présente note a pour objet d’informer les établissements de santé de la publication d’un guide d’aide à la préparation au volet numérique du plan blanc. Ce guide fournit une aide méthodologique aux établissements de santé qui sont engagés dans la mise en œuvre d’un plan de réponse aux incidents numériques et notamment des cyberattaques.
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
rapport
aide publique
coloration blanche
information en santé des consommateurs
Blancs
Santé publique
établissements de santé
Préparation
santé publique
Guide touristique
dû à

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N2-AUTOINDEXEE
Quid d’un avis d’aptitude signé par le médecin du travail suite à une « pré-visite infirmiers en santé au travail (IDEST) » ?
Coopérations et délégations en santé au travail
https://societefrancaisedesanteautravail.fr/_docs/actus/61/Fichier-61-1-095934.pdf
Comment mettre en place la coopération et la délégation entre professionnels de santé dans les Services de prévention et de Santé Travail , dans le respect du contexte réglementaire ? La SFST fait un point sur les pratiques actuelles et partage des propositions.
2023
SFST
France
information scientifique et technique
infirmier en santé du travail
médecine du travail
Médecins
médecins du travail
jugement
Travail
Prairie
infirmières en santé communautaire
Infirmiers
Médecine du travail
Aptitude
Visiteuses de santé
évaluation de la capacité de travail
dû à
coopération
santé au travail

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N2-AUTOINDEXEE
RAPPORT appui scientifique et technique de l'Anses relatif à la description par type de pathologies en lien avec les facteurs de risques psychosociaux des situations professionnelles à risque en agriculture - Analyse des pathologies en relation avec le travail liées à des risques psycho-sociaux chez les travailleurs agricoles ayant consulté dans le Réseau national de vigilance et de prévention des pathologies professionnelles (RNV3P) entre 2009 et 2020
https://www.anses.fr/fr/system/files/RNV3P2022AST0032Ra.pdf
Ce rapport décrit les pathologies en relation avec le travail en lien avec des facteurs de risques psychosociaux de professionnels de l’agriculture enregistrées dans la base du Réseau national de vigilance et de prévention des pathologies professionnelles (RNV3P) de 2009 à 2020. Une pathologie en relation avec le travail a été définie comme ayant une imputabilité au moins moyenne à un facteur d’exposition, dénommées PRT2/3. Parmi les consultants en centre de consultations des pathologies professionnelles et environnementales (CCPPE) identifiés comme affiliés à la MSA, 2 167 PRT2/3 ont été enregistrées avec une proportion d’hommes plus importante que parmi les patients non MSA (69 % vs 55 %) en accord avec la démographie de cette population. Ces patients MSA sont principalement des « salariés » (n 1 647 PRT2/3 soit 78 %) et travaillent majoritairement dans la production agricole (n 1 471 PRT2/3, soit 68 %).
2023
ANSES
France
rapport
Pathologie
emploi
baies (géographie)
maladies des agriculteurs
Pathologie
aspartate aminotransferases
PATHOLOGIE
Agriculture
rapport albumine/globuline
Pathologie
risques psychosociaux
consultants
métier
Travail
Appréciation des risques
relations interprofessionnelles
psychologie
Pathologie
facteurs de risque
vigilance
Vigilance
Pathologie
agriculture
Réseau
Anses
Facteurs psychosociaux
services sociaux et travail social (activité)
Risque relatif
Travail social
Travail social
Pathologie
Travailleurs sociaux
orientation vers un spécialiste
Pathologie
facteur de risque
Situation professionnelle
Pathologie
rapport de recherche

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N2-AUTOINDEXEE
Accès aux soins et lieux de soins usuels des personnes sans titre de séjour couvertes par l'Aide médicale de l'État
https://www.irdes.fr/recherche/2023/qes-280-acces-aux-soins-et-lieux-de-soins-usuels-des-personnes-sans-titre-de-sejour-couvertes-par-l-ame.html
L'Aide médicale de l'État (AME) est une assurance santé publique et gratuite destinée aux personnes étrangères en situation irrégulière. L'AME permet notamment d'accéder sans reste à charge aux cabinets du généraliste ou du spécialiste. Dans quelle mesure l'AME améliore-t-elle l'accès et l'usage des services de santé des personnes qui en bénéficient ? Dans ce Questions d'économie de la santé, nous étudions si les personnes étrangères en situation irrégulière couvertes par l'AME ont un recours aux soins différent de celles qui seraient éligibles mais non couvertes, tant en termes de services de santé visités que de lieux de soins usuels. Issus des données de l'enquête Premiers pas, réalisée en 2019 à Paris et dans l'agglomération de Bordeaux, les résultats montrent que la couverture par l'AME est associée à un non-recours aux services de santé moins fréquent. Quand la durée de la couverture par l'AME augmente, la probabilité de consulter en cabinet médical ou en centre de santé s'accroît, alors que celle de recourir aux urgences ou dans une association diminue. De plus, les personnes couvertes ont une plus grande probabilité de déclarer comme lieu de soin usuel un cabinet médical ou un centre de santé. L'AME apparaît donc favoriser une meilleure intégration dans le système de santé, ses bénéficiaires substituant aux lieux de soins dédiés aux populations vulnérables des cabinets médicaux et centres de santé. Ces modes de recours sont susceptibles d'améliorer la prise en charge des personnes dont l'état de santé nécessite un suivi régulier.
2023
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
aide médicale
Soins
personnes
accessibilité des services de santé
Personna +
Accès aux soins

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N3-AUTOINDEXEE
Proposition de loi visant à renforcer la protection des familles d'enfants atteints d'une maladie ou d'un handicap ou victimes d'un accident d'une particulière gravité
https://www.senat.fr/rap/l22-853/l22-853.html
2023
Le Sénat
France
information scientifique et technique
handicap
Loi
protection de l'enfance
proposita
Enfant
Maladies
enfants handicapés
Handicap
Handicap
enfant
gravité de la maladie
Pesanteur
accidents
gravitation
Enfant
accident
renforcement
famille
famille
Handicap
Enfant
maladie
Enfant
renforcement psychologique

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N3-AUTOINDEXEE
Quel système de santé pour assurer l'accès aux soins en Afrique subsaharienne ?
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/webinar-quantim-hubert-balique
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Afrique
Afrique
Afrique
Afrique subsaharienne
Assurance
assurance maladie
Accès aux soins
Afrique
Systèmes de soins
Soins de santé
Afrique
Assurance
accessibilité des services de santé
Afrique

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N2-AUTOINDEXEE
Avis 144 La vaccination des professionnels exerçant dans les secteurs sanitaires et médico-sociaux : Sécurité des patients, responsabilité des professionnels et contexte social
https://www.ccne-ethique.fr/publications/avis-144-la-vaccination-des-professionnels-exercant-dans-les-secteurs-sanitaires-et?taxo=44
Le CCNE a été saisi, le 21 novembre 2022, par le ministre de la Santé et de la Pré-vention, de la question de l’obligation vaccinale des professionnels de santé et des professionnels exerçant dans les secteurs sanitaires et médico-sociaux. Cette dénomination englobe non seulement les professionnels de santé (soignants) mais aussi d’autres catégories de professionnels (agents d’entretien, auxiliaires de vie, personnels administratifs, personnels de restauration, d’animation, agents d’accueil, agents de sécurité etc.) travaillant au sein d’établissements médico-sociaux et de santé . La saisine indique vouloir « connaître l’avis du CCNE sur la définition de critères permettant de justifier ou non de la mise en place d’une obligation vaccinale, au regard notamment d’une interrogation sur les valeurs, entre la liberté individuelle d’une part et le bénéfice collectif et l’intérêt général qui sous-tendent le contrat social induit par la vaccination ». Dans un contexte Covid-19 encore présent, le CCNE a souhaité élargir sa réflexion avec une vision prospective.
2023
CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
recommandation de santé publique
zone desservie (santé)
contexte social
sécurité sociale
Responsabilité professionnelle
responsabilité sociale
vaccination
responsabilité légale
Vaccins
jugement
a comme patient
environnement social
Sécurité sociale
Vaccine
vaccination; médication préventive
sécurité des patients
vaccination
vaccination

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N3-AUTOINDEXEE
Disponibilité des interventions de promotion de la santé dans des écoles secondaires du Québec (Canada) selon le niveau de défavorisation scolaire
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-43-no-7-2023/accessibilite-interventions-promotion-sante-ecoles-secondaires-quebec-defavorisation-scolaire.html
Introduction. Les interventions de promotion de la santé en milieu scolaire favorisent la santé et le bien-être des adolescents. Leur présence peut varier en fonction du milieu socioéconomique des écoles (défavorisation scolaire). Nous avons évalué l'importance accordée à certains problèmes de santé ainsi que la disponibilité des interventions de promotion de la santé et la disponibilité de certaines activités parascolaires en fonction du niveau de défavorisation d'écoles secondaires du Québec (Canada). Méthodologie. En 2016-2017, 2017-2018 et 2018-2019, nous avons interviewé les directeurs et directrices (ou leurs représentants) de 48 écoles secondaires publiques classées soit comme défavorisées (33 %), soit comme favorisées (67 %). Les écoles ont été appelées à évaluer l'importance de 13 problèmes courants liés à la santé (nécessitant une intervention) chez leurs élèves et à indiquer si des interventions de promotion de la santé portant sur ces problèmes ou d'autres problèmes de santé ainsi que sur des activités parascolaires de sport ou d'intérêt particulier avaient été offertes dans l'année.
2023
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
écoles secondaires
niveau d'instruction
pauvreté
Québec
Canada
promotion de la santé
établissements scolaires
défavorisés

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N2-AUTOINDEXEE
Cadre normatif sur l'organisation des services préhospitaliers d'urgence administrée par les centres intégrés de santé et de services sociaux et les centres intégrés universitaires de santé et de services sociaux et la Corporation d'urgences-santé
Guide
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003629/
Le cadre normatif sur l’organisation des services préhospitaliers d’urgence (SPU) vise à soutenir les Centres intégrés de santé et de services sociaux, les Centres intégrés universitaires de santé et de services sociaux et la Corporation d'urgences-santé dans l’élaboration de leur plan triennal d’organisation conformément aux dispositions de la Loi sur les services préhospitaliers d’urgence.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
services des urgences médicales
Services de santé polyvalents
établissements de santé
précis
corporations professionnelles
services de santé pour étudiants
Organisation et administration
Organisation
services sociaux et travail social (activité)
organisation
central
Socialisme
Centre
Service social
Organisation
Administration
Centres d'urgences
Services d'urgences de santé
organisateurs embryonnaires
administration des services de santé
Services de santé universitaires

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N3-AUTOINDEXEE
Protocole de coopération ASALEE concernant le surpoids et l'obésité de l'adolescent : regards croisés des médecins généralistes et infirmiers ASALEE de Picardie sur les difficultés de prise en charge
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04164644
Introduction : le surpoids et l’obésité chez l’adolescent sont un problème majeur de santé publique. Les médecins généralistes et les infirmiers ASALEE sont des acteurs clés dans l’éducation thérapeutique qui est essentielle dans cet accompagnement. Pourtant, la prise en charge effective sur le terrain reste compliquée. L’objectif de ce travail était d’obtenir un regard croisé des professionnels sur les difficultés de prise en charge, et de trouver des pistes d’amélioration pour l’optimiser. Matériel et méthodes : il s’agit d’une étude qualitative réalisée en Picardie, au travers d’entretiens semi-dirigés menés auprès de neuf médecins généralistes et de dix infirmiers ASALEE travaillant en coopération. Résultats : l’analyse des entretiens a mis en évidence trois axes de réflexion. Le premier est la rareté des consultations de l’adolescent ou dédiées à la prévention. Le second concerne les consultations en elles-mêmes (chronophagie, abord complexe, alliance thérapeutique fragile, non-adhésion). Le troisième concerne le suivi (multidisciplinarité difficile à obtenir, influencée négativement par des facteurs extérieurs). Discussion et conclusion : ce travail a permis d’appréhender autrement la prise en charge de cette maladie. Ainsi, l’éducation thérapeutique devrait être mise en place le plus tôt possible, pour une prise de conscience de la maladie et l’obtention de consultations dédiées. Ensuite, l’adhésion des patients pourrait être acquise par une approche centrée sur la personne, au travers d’entretiens motivationnels. Enfin, la multidisciplinarité, essentielle, doit être mise en place, avec comme maillon principal le médecin généraliste et l’infirmier ASALEE.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
obésité
surpoids
étude croisée
qualificatif général
médecins généralistes
Membre-1 du groupe A de la sous-famille-4 de récepteurs nucléaires
Picardie
traverser
obèse
effet secondaire d'obésité
obésité
hybridation génétique
protocole d'étude clinique
infirmière spécialisée stomothérapeute
gestion des soins aux patients
à l'étude
Infirmiers
obésité
coopération
Surpoids
obésité

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N2-AUTOINDEXEE
Les assistants médicaux en France et dans les pays de l'OCDE
https://www.irdes.fr/documentation/syntheses/les-assistants-medicaux-en-france-et-dans-les-pays-de-l-ocde.pdf
Dans le cadre de la stratégie de transformation de notre système de santé, le plan « Ma santé 2022 » a porté plusieurs évolutions pour renforcer l’accès aux soins des patients, notamment la création de postes d’assistants médicaux. Cette création a été entérinée par la loi n 2019-774 du 24 juillet 2019 relative à l'organisation et à la transformation du système de santé1 et l’arrêté du 14 août 20192. Sur la base des assistants médicaux qui existent déjà auprès des dentistes et des ophtalmologues, le gouvernement a décidé d'étendre ce métier aux cabinets de médecins généralistes ou spécialistes.
2023
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
bibliographie
assistant médical
Pays-Bas
assistant médical
Organisation de coopération et de développement économiques
Assistance
aide médicale
français
gène CHFR
code pays
France

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N3-AUTOINDEXEE
Clinique d'infirmières praticiennes spécialisées (IPS) - Cadre de référence pour les établissements de santé et de services sociaux - Octobre 2023
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003651/
Ce cadre de référence a pour but de guider les centres intégrés de santé et de services sociaux et les centres intégrés universitaires de santé et de services sociaux dans l’organisation de l’offre de services au sein des cliniques d’infirmières praticiennes spécialisées. Cette publication définit un modèle d’organisation de soins et de services qui permet d’augmenter l’accès à des soins et des services de santé en proximité. Ce cadre, développé en collaboration avec les partenaires des établissements, précise les objectifs, l’offre de services, les obligations et le financement en lien avec les cliniques IPS.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
syndrome de pneumonie idiopathique
Référents des services de santé
infirmière spécialisée en clinique
Allèle sauvage SLC27A4
Établissements de santé
infirmières administratives
infirmières praticiennes
infirmières praticiennes
indice de pression systolique à la cheville
Socialisme
contexte social
orientation vers un spécialiste
établi
service de santé sociale
Spécialisation
index de pression systolique cheville-bras
services sociaux et travail social (activité)
hôpitaux privés à but lucratif
Infirmiers spécialisés
cadre de référence
Service social

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N2-AUTOINDEXEE
Revue des moyens dont disposent les professionnels de la santé pour s'assurer que les personnes âgées reçoivent des médicaments adaptés
https://www.cochrane.org/fr/CD008165/EPOC_revue-des-moyens-dont-disposent-les-professionnels-de-la-sante-pour-sassurer-que-les-personnes-agees
Quel est l’objectif de cette revue ? L'objectif de cette revue systématique Cochrane était de déterminer si certaines approches peuvent améliorer l'utilisation de médicaments adaptés chez les personnes âgées. Les chercheurs ont recueilli et analysé toutes les études pertinentes pour répondre à cette question et ont inclus 38 essais dans la revue. Principaux messages La prise de médicaments pour traiter les symptômes d'une maladie chronique et pour prévenir l'aggravation de la maladie est courante chez les personnes âgées. Toutefois, prendre trop de médicaments peut entraîner des effets nocifs. Suite à nos analyses, nous ne savons pas si les interventions étudiées améliorent le bon usage des médicaments. Nous avons besoin de plus de recherches de meilleure qualité pour examiner ces questions. Qu'étudie cette revue ? Cette revue examine les études dans lesquelles les professionnels de la santé ont pris des mesures pour s'assurer que les personnes âgées reçoivent les médicaments les plus efficaces et les plus sûrs pour leur maladie. Les mesures prises comprennent la fourniture d'un service, connu sous le nom de soins pharmaceutiques. Il s'agit de promouvoir l'utilisation correcte des médicaments en identifiant, en prévenant et en résolvant les problèmes liés aux médicaments. Une autre stratégie qui nous intéressait était l'utilisation d'une aide informatisée à la décision. Il s'agit d'un programme sur l'ordinateur du médecin qui aide à sélectionner le(s) traitement(s) ou les stratégies appropriés - et qui peut impliquer la collaboration de différents professionnels de la santé.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
sujet âgé de 80 ans ou plus
Médicaments
substance pharmacologique
personnel de santé
changer
sujet âgé
médicament
profil de l'activité humaine
réviser
Adaptation
adaptation
personne âgée
Adaptation
Réadaptation
assurance prestations pharmaceutiques
Médicament
adaptation
personne âgée
Santé
Assurance médicaments
professionnels de santé
personnes sans assurance médicale
PERSONNE AGEE
personnes sous-assurées

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N3-AUTOINDEXEE
Avis inter-académique - Retraitement des dispositifs médicaux à usage unique aux fins de réutilisation
https://www.acadpharm.org/dos_public/RETRAITT_DMUU___AVIS_ANM_ANP_ANC_2023.11.07_V3.5_DEF.PDF
https://www.academie-medecine.fr/avis-inter-academique-retraitement-des-dispositifs-medicaux-a-usage-unique-aux-fins-de-reutilisation/
Les trois Académies nationales de Médecine, Pharmacie et Chirurgie ont pris l'initiative d'une réflexion commune sur le sujet du retraitement des dispositifs médicaux (DM) à usage unique (DMUU) aux fins de réutilisation. Le retraitement des DMUU est un procédé dont fait l'objet un DM usagé pour en permettre une réutilisation sûre. Le règlement européen 2017/745/UE (RDM ou MDR) laisse aux Etats membres l'opportunité d'autoriser ou non le retraitement de certains DMUU. A ce jour, six Etats l'autorisent et 15 l'interdisent dont la France. L'article 29 du PLFSS 2024 prévoit une expérimentation de deux ans sur ce sujet dans le cadre de la planification écologique du système de santé. L'avis inter-académique s'inscrit dans ce contexte.
2023
Académie Nationale de Pharmacie
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
relations interprofessionnelles
ni en accord ni en désaccord
Retraite
retraite
académies et instituts
réutilisation de matériel
Dispositifs médicaux
dispositif
retraitement
prothèse partielle fixe
jugement
Dispositifs médicaux
Usages médicaux
Académies
unique (personne)
réutiliser
unique
retraite
académie

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N3-AUTOINDEXEE
Coopération entre médecins généralistes et infirmières au sein du dispositif asalée
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/20112102/2023MCEM17347/fichier/17347F.pdf
Introduction : la bronchopathie chronique obstructive (BPCO) est sous diagnostiquée aux stades précoces de la maladie. Elle est à 80 % causée par le tabagisme. En 2022, dans les 18-75 ans, trois français sur dix fument. La BPCO et le sevrage tabac font partie d’un protocole au sein du dispositif Asalée. Néanmoins, les études montrent que ce protocole est peu utilisé. L’objectif principal a été d’explorer les difficultés que le médecin généraliste Asalée peut rencontrer sur ce protocole. L’objectif secondaire a été d’en rechercher les pistes d’amélioration. Méthodes : il s’agit d’une étude qualitative réalisée auprès de médecins généralistes en région Pays de la Loire, qui reçoivent une infirmière Asalée depuis plus de 2 ans. Onze entretiens semi-dirigés ont été menés pour satisfaire la saturation des données. La retranscription a été réalisée le plus fidèlement possible avec un logiciel de traitement de texte. L’exploitation du verbatim s’est inspirée de la méthode de théorisation ancrée. Résultats : le sujet « tabac » est difficile à aborder en consultation parce qu’il relève de l’intimité du patient alors qu’il est souvent amené par le médecin. Il existe parfois un manque d’attrait du médecin pour les thématiques de préventions et d’addictions. Le médecin a des difficultés pour déléguer à l'infirmière Asalée. Il doit présenter aux patients une infirmière qui ne ressemble pas à l’idée qu’ils en ont. La spécificité de la BPCO fait que la lecture de la spirométrie et le suivi du patient restent du temps médical. La délégation de tâches suppose un temps de transmission à organiser. Les médecins ont formulé le besoin d’être plus sensibilisés. Ils veulent des retours sur leur pratique. Ils reconnaissent que le patient est mieux suivi avec l’aide de l'infirmière Asalée. Ils pensent qu’il faut agrandir le dispositif et le faire connaître aux patients et aux médecins. Ils aimeraient avoir l’aide des pneumologues si nécessaire. Discussion et conclusion : l’utilisation du protocole « tabac-BPCO » dépend entre autres d’une co-motivation des différents protagonistes. Travailler avec une infirmière Asalée peut aider le médecin à penser au tabac et à la BPCO.