Libellé préféré : prestations des soins de santé;
Synonyme CISMeF : délivrance soins; système de santé; offre de soins; distribution de soins; distribution de soins de santé; distribution des soins médicaux; délivrance des soins; prestation de services de santé; prestation de soins;
Hyponyme MeSH : Prestations de soins dentaires; Distribution communautaire; Activités de distribution; Distribution non clinique; Distribution contraceptive; Distribution d'agents anticonceptionnels; Distribution de contraceptifs; Distribution de produits anticonceptionnels; Distribution de soins dentaires; Délivrance des soins dentaires; Distribution non médicale;
Terme MeSH Related : Soins de santé; Systèmes de soins; Système de soins; Systèmes de soins de santé;
Lien Wikipédia : https://fr.wikipedia.org/wiki/Système de santé;
Identifiant d'origine : D003695;
CUI UMLS : C0011211;
- Alignements automatiques CISMeF supervisés
- Alignements automatiques supervisés en BTNT
- Concept(s) lié(s) au record
- Correspondance(s) TSP
- Correspondances UMLS (même concept)
- Liste des qualificatifs affiliables
- Topic(s) MedlinePlus
- Type(s) sémantique(s)
- Voir aussi
- Voir aussi inter- (CISMeF)
N3-AUTOINDEXEE
Défi environnemental et soins de santé : une introduction
https://www.louvainmedical.be/fr/article/defi-environnemental-et-soins-de-sante-une-introduction
La crise globale à laquelle nous faisons face (climat, santé, énergie, guerres…) constitue
une opportunité unique de repenser notre fonctionnement et de nous engager pour mettre
en place des soins de santé de qualité, durables et équitables. Pour cela, une compréhension
globale des enjeux et défis est nécessaire. Cet article introductif présentera brièvement
les prévisions en matière d’environnement, de ressources et de santé, avant de décrire
l’impact environnemental des soins de santé puis les stratégies possibles pour redessiner
les soins de santé et, partant, l’enseignement. Ces mesures s’appuient sur la convergence
entre les enjeux de santé, de qualité de vie, d’impact environnemental, de coût et
de résilience permettant de générer des boucles de renforcement positif (« co-bénéfices
»).
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
santé environnementale
prestations des soins de santé
Soins de santé
environnemental
soins de
challenge de vérification des compétences
prestations des soins de santé
environnement
Challenge
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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du projet pilote de dépistage du cancer du poumon : effets sur la santé
des participants et impact organisationnel sur le système de santé
État des pratiques
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/evaluation-du-projet-pilote-de-depistage-du-cancer-du-poumon-effets-sur-la-sante-des-participants-et-impact-organisationnel-sur-le-systeme-de-sante.html
Le cancer du poumon est la néoplasie la plus souvent diagnostiquée et la plus mortelle
au Québec, en raison notamment du diagnostic souvent posé à un stade avancé. Lorsque
la maladie est de stade précoce (stades I-II), la chirurgie est le traitement préconisé
car c'est celui qui offre les meilleures chances de survie. Dans des travaux précédents
effectués à la demande du Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS), l'INESSS
a recommandé que le dépistage soit d'abord offert et accessible dans le cadre d'une
évaluation rigoureuse en contexte réel de soins. Ainsi, en juin 2021, le MSSS a procédé
au déploiement graduel d'un projet de démonstration du dépistage du cancer du poumon.
Trois partenaires ont collaboré à l'évaluation du projet de démonstration, soit la
Direction de l'évaluation du MSSS, le Bureau d'information et d'études en santé des
populations de l'Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) et la Direction
de l'évaluation et de la pertinence des modes d'intervention en santé de l'INESSS.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
Cancer du poumon
cancer
dépistage du cancer
dépistage du cancer
prestations des soins de santé
tumeurs du poumon
Dépistage précoce du cancer
projets pilotes
Santé
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N3-AUTOINDEXEE
Stratégies de réduction de l’impact environnemental des soins de santé – une vision
systémique
https://www.louvainmedical.be/fr/article/strategies-de-reduction-de-limpact-environnemental-des-soins-de-sante-une-vision-systemique
Dans une perspective systémique, le système des soins de santé peut être considéré
comme un système ouvert, traversé par des flux d’énergie et de matériaux et produisant,
outre les soins, des gaz à effets de serre et des déchets. On estime que les soins
de santé consomment entre 4 et 7% des ressources minérales, des métaux et des énergies
fossiles utilisés chaque année sur terre et qu’ils produisent plus de 5% de toutes
les émissions de gaz à effet de serre. Pour réduire cet impact, il est nécessaire
de combiner une approche dite « poste par poste » avec une approche plus globale,
systémique, qui nécessitera des transformations profondes. Quelques exemples sont
donnés, notamment concernant l’usage des technologies de l’information et de la communication.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
environnement
Vision
prestations des soins de santé
Soins de santé
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
réduction
Impacts sur l'environnement
soins de
environnement
prestations des soins de santé
environnemental
santé environnementale
vision
Vue
réduit
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N3-AUTOINDEXEE
Données phares dans les soins de santé : soins en santé mentale
Belgique
https://www.health.belgium.be/fr/donnees-phares-dans-les-soins-de-sante-soins-en-sante-mentale-2e-edition
2024
theses.fr
Belgique
rapport
ensemble de données
jeu de données
santé mentale
prestations des soins de santé
Belgique
pas d'information disponible
Belgique
prestations des soins de santé
Soins de santé
soins de
santé mentale
donnée
---
N3-AUTOINDEXEE
Analyse de la gouvernance du système de santé suisse et proposition d’une loi fédérale
sur la santé
https://www.unisante.ch/fr/formation-recherche/recherche/publications/raisons-sante/raisons-sante-354
Sur mandat de l’Académie Suisse des Sciences Médicales (ASSM), Unisanté a conduit
des travaux visant à déterminer la pertinence et le contenu possible d’une loi fédérale
sur la santé. Cette analyse s’inscrit dans la continuité des travaux de l’ASSM de
2019 et 2022 visant à contribuer à l’évolution du système de santé suisse vers plus
de durabilité et encourageant une perspective «One health – Une seule santé». Afin
de déterminer la pertinence d’une loi fédérale sur la santé, une analyse approfondie
de la gouvernance du système de santé suisse a d’abord été conduite afin d’identifier
les lacunes ou incohérences existantes. Pour ce faire trois études ont été réalisées
sur la gouvernance du système de santé suisse: une revue de littérature sur le système
de santé de santé suisse et sa gouvernance une analyse du cadre juridique constitutionnel
suisse traitant de la question santé une analyse de la performance globale de la
gouvernance santé en Suisse sur la base d’un modèle
2024
Unisanté
Suisse
rapport
suisses
analyse des systèmes
Santé
analyse
prestations des soins de santé
gouvernement fédéral
proposita
systèmes de délivrance de médicaments
système d'un composant de dispositif
Loi
Suisse
---
N3-AUTOINDEXEE
Le contact avec les pairs dans les soins de santé mentale
https://www.health.belgium.be/fr/avis-9743-pair-aidance-dans-les-soins-de-sante-mentale
Les personnes souffrant de vulnérabilité mentale peuvent trouver soutien et reconnaissance
les unes auprès des autres. Le partage d'expériences avec des personnes qui ont connu
des difficultés similaires peut avoir un effet bénéfique sur le processus de rétablissement.
Cependant, la valeur ajoutée de ce type de contact entre pairs est encore sous-estimée
dans les pratiques actuelles en matière de santé mentale. Pourtant, des études et
des expériences de patients montrent des effets positifs, même lorsque le contact
avec les autres patients est organisé en dehors du contexte traditionnel des soins.
Le Conseil Supérieur de la Santé insiste sur la nécessité d'un cadre structurel, d’autant
plus quand on parle d’un accompagnement formel où un pair aidant soutient activement
d'autres patients. Ce cadre sert à la fois à garantir la qualité du conseil et à protéger
le conseiller lui-même. Un statut reconnu, fixant les rémunérations et les attentes
correspondants, est nécessaire pour professionnaliser davantage l'organisation des
contacts entre pairs. Afin de reconnaître et d'intégrer le contact avec les pairs
dans les services de santé mentale, le Conseil Supérieur de la Santé appelle à investir
dans la formation et le soutien aux pairs aidants, élaborer des lignes directrices
et des normes de qualité pour les contacts avec les pairs, et créer des mécanismes
de soutien structurel pour le secteur.
2024
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et
Environnement
Belgique
rapport
soins de
santé mentale
contact de communication
prestations des soins de santé
Soins de santé
prestations des soins de santé
santé mentale
personne-ressource
contact physique
---
N3-AUTOINDEXEE
Partage et délégation des tâches
optimiser le personnel des soins de santé primaires afin d’améliorer la prestation
de services pour lutter contre les maladies non transmissibles au Kenya
https://iris.who.int/handle/10665/376078
Plus d’un tiers des décès survenus au Kenya en 2019 ont été attribués aux MNT (Vos
et al., 2020). Les quatre principales maladies non transmissibles, notamment les maladies
cardiovasculaires, les cancers, le diabète et les affections respiratoires chroniques,
représentaient 57 % de ces décès. En outre, l’impact économique direct et indirect
des MNT est considérable. Le Kenya aurait perdu 230 milliards de shillings kényans,
soit 3,4 % de son produit intérieur brut en 2016, à cause de l’augmentation des coûts
médicaux associés aux MNT et des pertes de productivité indirectes. Au niveau des
ménages, une baisse estimée à 28,6 % de revenus imputables aux MNT a été annoncée
en 2007 (Mwai & Muriithi, 2016; Mensah et al., 2020). Par conséquent, la prévention
et la prise en charge des MNT constituent des priorités de santé publique et économique
de premier plan.
2024
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
rapport
Contrôle des maladies transmissibles
plainte principale non causée par un traumatisme
personnel de santé
principal
amplification du gène EGFR négative
optimisation
mutation du gène PTEN négative
souris NON
pas d'antécédent de cardiopathie congénitale
mutation du gène ATRX négative
prestations des soins de santé
négation
Kenya
prestations des soins de santé
Maladies non transmissibles
action de délégation
Accroître
Services de santé
Prestations de santé
plainte principale n'a pas été recueillie
soins primaires
chômage
Norvège
partage
partagé
soins de santé primaires
prestations d'assurance
personnel de recherche
staff
soins de
monoxyde d'azote
délégation au personnel
maladie transmissible
dosage du monoxyde d'azote
soins de santé primaires
maladie transmissible
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N2-AUTOINDEXEE
Étude de la faisabilité et de l’intérêt de la mesure d’indicateurs de qualité et sécurité
des soins sur les entrepôts de données de santé hospitaliers
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3499689/fr/etude-de-la-faisabilite-et-de-l-interet-de-la-mesure-d-indicateurs-de-qualite-et-securite-des-soins-sur-les-entrepots-de-donnees-de-sante-hospitaliers
De nombreux indicateurs de qualité et sécurité des soins (IQSS) sont mesurés à partir
d’un audit de dossier de patient. Cette mesure chronophage, est réalisée manuellement
par les établissements de santé français sur un grand nombre de dossiers. Dans un
contexte de ressources professionnelles contraintes, la HAS évalue la faisabilité
et l’intérêt d’exploiter les entrepôts de données hospitalières (EDSH) pour ces mesures.
Les EDSH sont définis comme la collecte et la structuration de l’information médicale
des patients fréquentant un établissement de santé au sein d’une base de données unique.
Les EDSH sont développés par les établissements de santé, majoritairement universitaires,
afin de mieux gérer la complexité de leurs données et permettre de nouvelles réutilisations
des données de soins collectées en routine. Ces nouveaux usages concernent majoritairement
la recherche mais également d’autres types de réutilisation, notamment le pilotage
des soins et la vigilance sanitaire. En plus de réduire le temps de recueil de ces
IQSS, l’utilisation des EDSH pourrait par exemple permettre un suivi plus régulier
des IQSS en dehors des campagnes organisées par la HAS, et de réaliser le calcul sur
l’exhaustivité des populations concernées.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
laisse entrevoir
prestations des soins de santé
sécurité des données
études de faisabilité
recherche qualitative
sécurité informatique
indication de
hôpital
Mesures de sécurité
Entreposage de données
Sécurité des données
hôpitaux
étude de sécurité
indicateurs qualité santé
qualité des soins
Soins de santé
soins de
prestations des soins de santé
entrepôt
faisabilité
---
N3-AUTOINDEXEE
Rapport 2022-2023 sur les incidents et accidents survenus lors de la prestation de
soins de santé et de services sociaux au Québec
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003705/
Ce quinzième rapport sur les incidents et accidents couvre la période du 1er avril
2022 au 31 mars 2023. Il fait état des données compilées dans le registre national
des incidents et accidents survenus lors de la prestation de soins de santé et de
services sociaux. La tenue d’un tel registre et la publication du rapport annuel permettent
d’assurer la surveillance et l’analyse des causes des incidents et accidents, de prévenir
leur récurrence et d’appliquer des mesures, au besoin, comme prévu dans la Loi sur
les services de santé et les services sociaux. Rappelons que, tout incident ou accident
constaté par un employé, un professionnel qui exerce sa profession dans un établissement
du réseau de la santé et des services sociaux, un stagiaire ou toute personne liée
par contrat qui dispense des services aux usagers de l’établissement doit être déclaré
sur le formulaire prévu à cet effet. Les données présentées dans ce rapport sont issues
des variables non nominatives disponibles dans les registres locaux des établissements.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
Service social
incidence
accident
rapport de recherche
prestations des soins de santé
rapport albumine/globuline
Québec
services sociaux et travail social (activité)
prestations des soins de santé
service de santé sociale
Socialisme
accidents
soins de
occurrence
Services de santé
ratio
---
N2-AUTOINDEXEE
Autres moyens d'organiser la prestation de soins de santé aux personnes âgées vivant
dans des maisons de retraite médicalisées
https://www.cochrane.org/fr/CD013880/EPOC_autres-moyens-dorganiser-la-prestation-de-soins-de-sante-aux-personnes-agees-vivant-dans-des-maisons
Quel est l’objectif de cette revue ? Cette revue systématique Cochrane a pour but
de déterminer si le fait de fournir aux résidents des maisons de retraite médicalisées
les mêmes soins que les soins usuels, mais dispensés d'une manière différente (modèles
de soins alternatifs), est plus efficace en termes de transferts vers les services
d'urgence, d'admissions non planifiées à l'hôpital, d'événements indésirables, d'observance
aux soins inscrits dans les recommandations de bonnes pratiques, de qualité de vie
liée à la santé, de mortalité et de coûts. Par exemple, les équipes pluridisciplinaires
(modèle alternatif) sont-elles un meilleur moyen de fournir des soins aux résidents
en maisons de retraite médicalisées que les praticiens individuels (soins usuels)
?
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
PERSONNE AGEE
prestations des soins de santé
prestations des soins de santé
personne âgée
maison de retraite
vie
résidences pour personnes âgées
sujet âgé de 80 ans ou plus
Retraite
résider
organismes
organisation des soins de santé
acquis complets d'une école à la maison
adulte d'âge moyen
Maisons de retraite médicalisées
autre plainte principale
organisateurs embryonnaires
organisation
Sujet âgé
personne au foyer
personne âgée
maison de retraite
---
N3-AUTOINDEXEE
Soigner un système en transition - réorganisation des lignes de soins trans-spécifiques
en Belgique
https://orbi.uliege.be/handle/2268/315713
2024
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
information scientifique et technique
spécifique
systèmes en direct
aidants
Allèle sauvage CCL7
spécifié
protéine chimiotactique monocytaire de type 3
a comme soignant
systèmes de délivrance de médicaments
prestations des soins de santé
Belgique
désigné
Systèmes de soins
Belgique
Soins de transition
système d'un composant de dispositif
réarrangement du gène FUS
---
N3-AUTOINDEXEE
Épilepsie traitée en France en 2020 : prévalence, disparités régionales et sociales
à partir du Système national des données de santé
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/epilepsie-traitee-en-france-en-2020-prevalence-disparites-regionales-et-sociales-a-partir-du-systeme-national-des-donnees-de-sante
La prévalence de l'épilepsie traitée, estimée à partir du Système national des données
de santé (SNDS), s'est établie à 10,2 pour 1 000 habitants au 1er janvier 2020 en
France ; elle est similaire aux prévalences observées aux États-Unis et en Angleterre.
La prévalence, similaire chez les hommes et les femmes, augmente avec l'âge, notamment
dans la seconde moitié de la vie, mais plus tôt chez les hommes que chez les femmes,
en lien avec les causes vasculaires. La prévalence augmente de manière régulière avec
le désavantage social. Il existe une hétérogénéité territoriale de l'épilepsie traitée,
avec une prévalence plus élevée dans les départements du nord et situés dans le long
d'une diagonale nord-est-sud-ouest, et dans certains départements d'outre-mer. L'épilepsie
apparaît comme un bon marqueur des inégalités de santé en France et sa surveillance
faisable à partir du SNDS.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
épilepsie
gène CHFR
national socialisme
systèmes de délivrance de médicaments
Traiter
traitement de biomatériel
époque du traitement
loco-régional
thérapie
disparités sociales en santé
Systèmes de données
épilepsie
local
France
épilepsie
prestations des soins de santé
pas de traitement diabétique
système d'un composant de dispositif
disparités de l'état de santé
Traitant
étude du traitement
epilepsie
plateau
jeu de données
français
pas d'information disponible
maladie régionale
pendant le traitement
disparité de santé
donnée
prévalence
plateau (unité de dose)
rencontres
en traitement
---
N3-AUTOINDEXEE
Présentation du système national des données de santé (SNDS)
https://www.assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/en-savoir-plus-snds/presentation-systeme-national-donnees-sante-snds
Unique en Europe, voire au monde, le SNDS a été créé par la loi de modernisation de
notre système de santé (loi n 2016-41 du 26 janvier 2016, à consulter sur le site
Legifrance) afin de développer l’usage des données de santé et constitue une avancée
considérable pour réaliser des études dans le domaine de la santé. Constitué par la
Caisse nationale de l’Assurance Maladie (Cnam), le SNDS se fonde sur le système national
d’information interrégimes de l’assurance maladie (Sniiram) qui contient : les données
de remboursement des régimes d'Assurance maladie obligatoires ; les données des hôpitaux
(base du programme de médicalisation des systèmes d’information – PMSI) ;
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information scientifique et technique
prestations des soins de santé
Systèmes de données
Santé
système d'un composant de dispositif
systèmes de délivrance de médicaments
pas d'information disponible
jeu de données
donnée
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du rôle que joue l’assurance-soins dentaires dans les disparités en matière
de soins de santé buccodentaire chez les adultes canadiens
https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2024004/article/00001-fra.htm
Contexte La présente étude permet d’examiner la corrélation entre l’assurance-soins
dentaires et l’accès et le recours aux soins de santé buccodentaire au Canada, tout
en tenant compte du revenu et des facteurs sociodémographiques. Elle permet d’avoir
des données de référence sur les disparités en matière de soins de santé buccodentaire
avant la mise en œuvre du Régime canadien de soins dentaires (RCSD). Données et méthodes
Cette étude rétrospective de Canadiens âgés de 18 à 64 ans repose sur les données
de l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes de 2022. La régression
logistique multivariée a été utilisée pour évaluer la corrélation entre l’assurance-soins
dentaires et le temps écoulé depuis la dernière visite et la fréquence des visites
chez un professionnel des soins dentaires, ainsi que le fait d’éviter les soins dentaires
en raison de leur coût.
2024
Statistique Canada
Canada
rapport
rôle
Rôle de l'entité
voie dentaire
disparité de santé
forme à usage dentaire
joue
évaluation
objet de rôle de sécurité
rôle social
évaluation
rôle dans le thésaurus du NCI
adulte
Soins de santé
adulte
prestations des soins de santé
intervention ou service bucco-dentaire
examen physique
Soins dentaires
études d'évaluation comme sujet
joue
soins de
adulte légalement
assurance dentaire
disparités de l'état de santé
santé buccodentaire
prestations des soins de santé
Évaluation
---
N3-AUTOINDEXEE
La saison des feux de forêt nous guette. Le système de santé canadien est-il prêt?
https://www.cma.ca/fr/dernieres-mises-jour/saison-feux-foret-nous-guette-systeme-sante-canadien-est-il-pret
Des brasiers partout au pays, d’épaisses fumées et des évacuations de masse. Voilà
à quoi ressemble désormais la saison des feux de forêt au Canada, qui monte en puissance
à la fin du printemps et se prolonge jusqu’à l’automne. Dans certains cas, ces feux
de forêt laissent derrière eux des « feux zombies Ouvre dans une nouvelle fenêtre
» qui couvent sous la neige pendant les mois d’hiver. Les répercussions sur les habitations
et les habitats sont flagrantes. En 2023, année record, plus de 6500 incendies ont
dévasté 18,5 millions d’hectares, de la Colombie-Britannique jusqu’à la Nouvelle-Écosse.
2024
AMC - Association Médicale Canadienne
France
information scientifique et technique
Santé
système d'un composant de dispositif
systèmes de délivrance de médicaments
saisons
Forêts
Feux de friches
Israël
Interleukine
repliage
prestations des soins de santé
Illinois
saisons
---
N2-AUTOINDEXEE
Arrêté du 6 mai 2024 relatif au référentiel de sécurité applicable au Système national
des données de santé
https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000049516244
2024
Legifrance
France
texte juridique
système d'un composant de dispositif
Sécurité des données
prestations des soins de santé
Personnes apparentées
discontinu
six
systèmes de délivrance de médicaments
sécurité informatique
Systèmes de données
sécurité des données
Santé
Sécurité nationale
---
N2-AUTOINDEXEE
Délibération n 2023-081 du 20 juillet 2023 portant avis sur un projet d'arrêté relatif
au référentiel de sécurité applicable au Système national des données de santé
https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000049517243
L'essentiel : Le projet d'arrêté vise à mettre à jour les exigences de sécurité applicables
aux systèmes d'information et traitements utilisant des données à caractère personnel
issues du SNDS. La CNIL salue l'ambition de sécuriser l'ensemble des systèmes d'information
comprenant des données du SNDS, mais préconise que le périmètre d'application du référentiel
soit clarifié. Compte tenu du niveau particulièrement élevé des exigences qu'il contient
ainsi que des possibles freins au partage des données qu'il risque de générer, elle
invite le ministère à fournir aux acteurs concernés des moyens humains et financiers
suffisants afin de leur permettre de se mettre en conformité.
2024
Legifrance
France
texte juridique
Santé
Systèmes de données
nano
système d'un composant de dispositif
sécurité des données
Personnes apparentées
prestations des soins de santé
sécurité informatique
rapport signal-bruit
Sécurité des données
ni en accord ni en désaccord
systèmes de délivrance de médicaments
discontinu
statut de performance Lansky 20
jugement
Sécurité nationale
non
projection
stade N
newton
Andorre
---
N3-AUTOINDEXEE
Vers une approche préventive disruptive pour soigner durablement nos systèmes de santé
https://rmlg.uliege.be/article/3913
Devant les multiples défis auxquels est confronté le système de santé belge - notamment
le vieillissement de la population, la progression des maladies chroniques, l’accroissement
des inégalités sociales de santé - le développement d’une approche préventive disruptive,
qui trouve ses fondements dans la promotion de la santé, est essentiel pour aborder,
de façon transversale et intersectorielle, les problèmes de santé de la population.
Toutefois, la faible place accordée à la prévention et à la promotion dans le paysage
politique belge (seulement 3 % des dépenses de santé), accentuée par un éclatement
de son déploiement entre les différentes entités politico-institutionnelles (Autorité
fédérale, Communautés et Régions), représente des limites non négligeables. De nouvelles
opportunités, notamment soutenues par une «médecine des 4P», ouvrent la voie à une
modernisation des approches préventives. Toutefois, cette nouvelle façon de concevoir
la prévention ne sera profitable à la collectivité, prise dans sa diversité et sa
complexité, qu’à la condition de se réancrer dans les fondamentaux inhérents à la
promotion de la santé.
2024
Revue Médicale de Liège
France
article de périodique
aidants
approche
système d'un composant de dispositif
version
a comme soignant
Santé
médecine préventive
prestations des soins de santé
préventif
systèmes de délivrance de médicaments
---
N3-AUTOINDEXEE
Demain quel système de santé ?
https://www.conseil-national.medecin.fr/publications/debats-lordre/demain-systeme-sante
Tables rondes Du soin vers un parcours de santé : que voulons-nous ? Quelle appréciation
des besoins de formation initiale des professionnels de santé ? Quels rôles pour les
acteurs institutionnels dans la refonte du système de santé ? Financiarisation et
santé : quelle compatibilité ?
2024
CNOM - Conseil National de l'Ordre des Médecins
France
information scientifique et technique
quel mois est-ce maintenant ?
système d'un composant de dispositif
Santé
prestations des soins de santé
systèmes de délivrance de médicaments
---
N3-AUTOINDEXEE
Infections associées aux soins de santé et résistance aux antimicrobiens dans les
hôpitaux canadiens de soins de courte durée, 2018–2022
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2024-50/numero-6-juin-2024/infections-associees-soins-sante-resistance-antimicrobiens-hopitaux-canadiens.html
Contexte : Les infections associées aux soins de santé (IASS) et la résistance aux
antimicrobiens (RAM) continuent de contribuer à une morbidité et une mortalité excessives
parmi les Canadiens. Objectif : Ce rapport décrit les caractéristiques épidémiologiques
et de laboratoire ainsi que les tendances des IASS et de la RAM de 2018 à 2022 (Candida
auris, 2012–2022) en utilisant les données de surveillance et de laboratoire soumises
par les hôpitaux au Programme canadien de surveillance des infections nosocomiales
(PCSIN) et par les laboratoires provinciaux et territoriaux au Laboratoire national
de microbiologie. Méthodes : Données recueillies auprès de 88 hôpitaux sentinelles
canadiens de soins de courte durée entre le 1er janvier 2018 et le 31 décembre 2022
pour les infections à Clostridioides difficile (ICD), les infections à entérobactéries
productrices de carbapénémases (EPC), les bactériémies à Staphylococcus aureus résistant
à la méthicilline (SARM) et les bactériémies à Enterococcus résistant à la vancomycine
(ERV). La surveillance de Candida auris (C. auris) a été initiée en 2019 par le Programme
canadien de surveillance des infections nosocomiales (PCSIN) et en 2017 (rétrospectivement
jusqu'en 2012) par le Laboratoire national de microbiologie. L'analyse des tendances
concernant le nombre de cas, les taux, les résultats, la caractérisation moléculaire
et les profils de résistance aux antimicrobiens est présentée.
2024
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
résistance aux infections
infection
prestations des soins de santé
Antimicrobiens
durée
soins de
hôpital
infections
prestations des soins de santé
hôpitaux
résultat de résistance antimicrobienne
infection croisée
résistance microbienne aux médicaments
Soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
L’intégration des innovations dans les systèmes de santé et de services sociaux
Bulletin de veille no 10
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/lintegration-des-innovations-dans-les-systemes-de-sante-et-de-services-sociaux-bulletin-de-veille-no-10.html
L’intégration des innovations constitue un défi pour les systèmes de santé et de services
sociaux. La progression des innovations jugées pertinentes et prêtes à être intégrées
dans les systèmes de santé nécessite la mise en place de mécanismes pouvant faciliter
le parcours qu’elles traversent et favoriser leur adoption par les utilisateurs dans
les milieux de soins et de services. Le bulletin présente une vue d’ensemble des phases
et des étapes clés de ce parcours d’intégration, ainsi que des acteurs qui sont mobilisés
au cours de ce processus. Il brosse également un portrait des mécanismes fréquemment
proposés pour faciliter cette intégration. Il ne vise pas à suggérer un parcours idéal,
mais plutôt à illustrer la diversité des étapes que peut comprendre le cycle de vie
des innovations.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
article de périodique
systèmes de délivrance de médicaments
périodiques comme sujet
lettres d'information
système d'un composant de dispositif
Services de santé
intégration d'ADN
intégration de systèmes
Service social
services sociaux et travail social (activité)
Socialisme
service de santé sociale
prestations des soins de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Modalités optimales d'organisation et de prestation des soins et services liés à la
cystectomie radicale au Québec
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/modalites-optimales-dorganisation-et-de-prestation-des-soins-et-services-lies-a-la-cystectomie-radicale-au-quebec.html
La cystectomie radicale est un traitement à visée curative efficace pour certains
cancers de la vessie. Cette chirurgie, complexe et lourde de conséquences, consiste
en l’ablation totale de la vessie combinée à un curage des ganglions pelviens, avant
de procéder, dans un second temps, à une reconstruction urinaire. En raison des risques
élevés de complications et de mortalité postopératoires associés à cette intervention,
certains pays ont mis en place des mesures visant à renforcer la qualité des soins
et services entourant la pratique des cystectomies radicales. Le Programme québécois
de cancérologie (PQC) du ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a mandaté
l’INESSS afin d’identifier des stratégies visant à assurer la qualité et l’accessibilité
des soins et des services en urologie. Les présents travaux ont comme objectif de
formuler des recommandations relatives aux modalités cliniques et organisationnelles
favorisant la qualité des soins et services aux personnes qui doivent subir une cystectomie
radicale pour le traitement d’un cancer de la vessie résécable. Ces travaux, déclinés
en trois produits de connaissances, s’appuient sur une recension des données scientifiques
et lignes directrices sur le sujet (état des connaissances), un portrait de la pratique
québécoise en lien avec le cancer de la vessie et la cystectomie radicale (état des
pratiques) ainsi que sur la consultation auprès de différentes parties prenantes québécoises
(avis).
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
organisateurs embryonnaires
organisation
prestations des soins de santé
optimum
soins de
organisation des soins de santé
prestations des soins de santé
organismes
cystectomie radicale
Québec
cystectomie radicale
Soins
cystectomie
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévention et organisation des soins de santé
https://www.louvainmedical.be/fr/article/prevention-et-organisation-des-soins-de-sante
La prévention en santé, qui permet en principe la réduction du recours aux soins,
est l’un des leviers permettant de diminuer l’impact environnemental des soins de
santé. Pour mettre en œuvre des démarches de prévention, une approche globale est
nécessaire. Cette démarche dépasse le modèle de la « maladie » et considère simultanément
la santé individuelle, la santé des populations et la santé globale/planétaire, dans
une perspective systémique intégrant l’incertitude et le temps long. Pour faire face
à ce défi, il faut favoriser le dialogue et les croisements de points de vue, notamment
entre les trois niveaux d’organisation des soins de santé (niveau micro et sa fonction
de « référent santé », niveau méso des bassins de vie dans lesquels s’ancre l’offre
de soins de santé primaire et son articulation avec les hôpitaux, niveau macro où
sont définies les politiques de santé d’un pays). Développement durable, prévention
et soins de santé partagent différents constats : il faut changer de mentalité et
notamment faire plus de place au dialogue, à la délibération et à l’incertitude.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
prestations des soins de santé
organisation
médecine préventive
étude de prévention
organismes
intervention préventive
organisation des soins de santé
Soins de santé
organisateurs embryonnaires
---
N2-AUTOINDEXEE
Comment améliorer la soutenabilité environnementale des systèmes de santé ? Une revue
de littérature et un cadre d'action pour la France.
https://www.irdes.fr/recherche/2023/qes-278-comment-ameliorer-la-soutenabilite-environnementale-des-systemes-de-sante.html
Le réchauffement climatique constitue une menace majeure pour la santé des populations
et les systèmes de santé. En même temps, les activités du système de santé ont des
effets non négligeables sur l'environnement et contribuent à l'empreinte écologique.
Ce phénomène restant largement sous-estimé dans les politiques publiques, il apparaît
urgent d'identifier les modes d'action susceptibles de réduire les émissions de gaz
à effet de serre du système de santé, et de développer des stratégies visant à garantir
sa soutenabilité environnementale. Notre étude s'appuie sur les résultats de deux
revues de littérature internationale : la première identifie les principales sources
de pollution et les principaux domaines du système de santé qui contribuent à l'empreinte
écologique, et la seconde présente un échantillon représentatif des mesures mises
en œuvre dans les pays industrialisés, et leur impact estimé, pour réduire l'empreinte
écologique. À partir des résultats de ces deux revues, nous proposons un cadre d'action
holistique pour la France, où les activités de santé contribuent à près de 8 % des
émissions nationales de carbone. S'il existe de nombreuses interventions « vertes
» - telles que la réduction et le recyclage des déchets, le retraitement, le passage
à des anesthésiques moins polluants et à des sources d'énergie propre… -, celles-ci
resteront insuffisantes tant qu'elles ne seront pas accompagnées de stratégies de
soutenabilité pour transformer l'offre et la consommation de soins. Ces stratégies
se fondent sur un certain nombre de mesures organisationnelles visant à redéfinir
l'offre, tout en réduisant le besoin et la demande de soins. Notre cadre d'action
identifie divers types de mesures à mettre en œuvre simultanément afin de réduire
les sources directes et indirectes de pollution dans le secteur de la santé.
2023
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
Littérature
prestations des soins de santé
santé environnementale
Environnement
France
littérature de revue comme sujet
France
français
France
France
France
---
N3-AUTOINDEXEE
Mémoire sur le projet de loi no 15 - Loi visant à rendre le système de santé et de
services sociaux plus efficace
https://cms.cmq.org/files/documents/memoires/p-2-2023-05-09-fr-memoire-projet-no15-systeme-sante-services-sociaux-plus-efficace.pdf
L’objectif d’amélioration de l’accès aux services de santé et aux services sociaux
est la trame de fond du projet de loi no 15 et sous-tend la majorité des mesures qui
y sont proposées. Toutefois, au-delà des changements envisagés au chapitre de la responsabilité
populationnelle des médecins, de la coordination entre les établissements et de la
gouvernance clinique, le Collège note l’introduction de certaines dispositions visant
plus précisément les modalités d’accès à des soins et à des services de santé par
les patients à propos desquelles il souhaite s’exprimer.
2023
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
rapport
Services de santé
prestations des soins de santé
Service social
mémoire
Socialisme
Loi
Mémoire
Mémoire
services sociaux et travail social (activité)
mémoire
---
N2-AUTOINDEXEE
Planification écologique du système de santé - Feuille de route
https://sante.gouv.fr/actualites/actualites-du-ministere/article/planification-ecologique-du-systeme-de-sante-feuille-de-route
Les urgences climatiques, énergétiques et écologiques imposent une accélération sans
précédent des mesures collectives et de leur pilotage pour réduire drastiquement l’empreinte
environnementale de nos activités. Pour cela, le président de la République a, pour
la première fois dans l’histoire du pays, confié la planification écologique directement
à la Première ministre. Dans la continuité des travaux de France Nation verte, coordonnés
par le secrétariat général à la Planification écologique, un comité de pilotage (COPIL)
inédit structuré autour de sept thématiques, est mis en place le 22 mai 2023 pour
le secteur de la santé (sanitaire et médico-social) afin de maîtriser ses impacts
environnementaux et d’assurer la transformation écologique du secteur sur le long
terme.
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
rapport
écosystème
planification régionale de la santé
planification en santé
feuilles
Écologie
prestations des soins de santé
Toilettes
Ecologie
---
N3-AUTOINDEXEE
Infections associées aux soins de santé et résistance aux antimicrobiens dans les
hôpitaux canadiens de soins de courte durée, 2017 à 2021
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2023-49/numero-5-mai-2023/infections-resistance-antimicrobiens-hopitaux.html
Contexte : Les infections associées aux soins de santé (IASS) et la résistance aux
antimicrobiens (RAM) continuent de contribuer à la morbidité et à la mortalité excessives
parmi les Canadiens. Ce rapport décrit les caractéristiques épidémiologiques et de
laboratoire ainsi que les tendances des IASS et de la RAM de 2017 à 2021 (Candida
auris 2012 à 2021) en utilisant les données de surveillance et de laboratoire soumises
par les hôpitaux au Programme canadien de surveillance des infections nosocomiales
(PCSIN) et par les laboratoires provinciaux au Laboratoire national de microbiologie
(LNM).
2023
RMTC
Canada
article de périodique
infections
Infection
Soins de santé
résistance aux infections
Antimicrobiens
hôpitaux
durée
résistance microbienne aux médicaments
prestations des soins de santé
infection croisée
hôpital
---
N3-AUTOINDEXEE
Rapport 2021-2022 sur les incidents et accidents survenus lors de la prestation de
soins de santé et de services sociaux au Québec
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003602/
Ce quatorzième rapport sur les incidents et accidents couvre la période du 1er avril
2021 au 31 mars 2022. Il fait état des données compilées dans le registre national
des incidents et accidents survenus lors de la prestation de soins de santé et de
services sociaux. La tenue d’un tel registre et la publication du rapport annuel permettent
d’assurer la surveillance et l’analyse des causes des incidents et accidents, de prévenir
leur récurrence et d’appliquer des mesures, au besoin, comme prévu dans la Loi sur
les services de santé et les services sociaux. Rappelons que, tout incident ou accident
constaté par un employé, un professionnel qui exerce sa profession dans un établissement
du réseau de la santé et des services sociaux, un stagiaire ou toute personne liée
par contrat qui dispense des services aux usagers de l’établissement doit être déclaré
sur le formulaire prévu à cet effet. Les données présentées dans ce rapport sont issues
des variables non nominatives disponibles dans les registres locaux des établissements.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
Services de santé
services sociaux et travail social (activité)
incidence
Service social
Socialisme
accidents
Québec
accident
rapport de recherche
prestations des soins de santé
rapport albumine/globuline
---
N3-AUTOINDEXEE
Performance du système de santé belge : révision du cadre conceptuel et de la liste
des indicateurs
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/performance-du-systeme-de-sante-belge-revision-du-cadre-conceptuel-et-de-la-liste-des-indicateurs
2023
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
résumé ou synthèse en français
indicateurs et réactifs
indication de
prestations des soins de santé
listes d'attente
Santé
laisse entrevoir
infirmières administratives
---
N3-AUTOINDEXEE
L’offre de soins hospitaliers en psychiatrie : évolutions de 2008 à 2019 et disparités
territoriales
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/les-dossiers-de-la-drees/loffre-de-soins-hospitaliers-en
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie, pour la première fois, un dossier détaillé sur l’évolution de l’offre de soins
hospitaliers en psychiatrie, de 2008 à 2019. Les données de ce dossier sont disponibles
au format CSV sur le site Data.DREES de données ouvertes de la DREES.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
soins infirmiers en psychiatrie
soins
hôpital psychiatrique
activités de soins
hôpitaux psychiatriques
Soins
hôpital psychiatrique
prestations des soins de santé
pédopsychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Le racisme comme déterminant de la santé et des soins de santé
https://www.cfp.ca/content/69/9/601
L’équipe du projet SAFE (Responsabilisation sociale comme référentiel pour la mobilisation)
pour les établissements de santé (https://safeforhealthinstitutions.org) a élaboré
un outil d’évaluation comportant un référentiel de 253 normes descendantes exhaustives
de responsabilité sociale s’appliquant à la prestation des services de santé1. Parmi
les nombreux enjeux clés identifiés par l’équipe, la nécessité d’aborder le racisme
a été qualifiée d’essentielle dans des domaines comme la gouvernance, le leadership,
les services de santé de première ligne et les ressources humaines. Les stratégies
de responsabilité sociale reposent sur le principe de l’équité, ce qui met en évidence
l’importance que des services de santé de grande qualité soient accessibles à tous,
dépourvus de toute forme de discrimination, y compris le racisme. Cet article est
le premier d’une série de sommaires à paraître dans Le Médecin de famille canadien,
fondés sur de brèves descriptions narratives des données probantes mettant en contexte
les enjeux entourant la responsabilité sociale et présentant une approche pratique
qui relie des actions ascendantes et des normes descendantes aux niveaux micro, méso
et macro des soins, qui soient adaptées à la médecine familiale (Encadré 1). Dans
le présent numéro, on trouvera aussi une description du projet SAFE pour les établissements
de santé ainsi que l’approche adoptée par l’équipe pour l’élaboration des sommaires
narratifs des données probantes (page 631).
2023
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
prestations des soins de santé
Soins de santé
soins de
racisme
prestations des soins de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Evaluation de la situation économique et des perspectives de développement des centres
de soins infirmiers dans l'offre de soins de proximité
https://www.igas.gouv.fr/Evaluation-de-la-situation-economique-et-des-perspectives-de-developpement-des.html
Les 520 centres de soins infirmiers (CSI) installés en France début 2022 sont des
centres de santé composés presque exclusivement d’infirmières salariées qui réalisent
des soins au domicile des patients. Ils représentent moins de 5 % de l’offre de soins
infirmiers de proximité au national, mais près de 50% de l’offre dans leur commune
d’implantation (75% dans les territoires très faiblement dotés en soins infirmiers
de proximité), ce qui témoigne de leur bonne intégration dans l’écosystème local d’acteurs
sanitaires et médico-sociaux. Or, ces centres connaissent souvent de grandes difficultés,
d’abord en termes de recrutement, faute d’avoir pu bénéficier des primes « Ségur »,
puis des difficultés financières croissantes, accentuées par la revalorisation financière
de l’avenant 43 de la convention collective de la branche de l’aide à domicile décidée
en 2021 (hausse salariale d’en moyenne 15%). Un tiers des CSI (31%) rencontrent des
difficultés fortes (après avenant 43) alors qu’ils sont implantés sur des territoires
vulnérables en termes de désertification (zonage infirmier sous doté, quartier politique
de la ville, zone de revitalisation rurale) ou en passe de le devenir.
2023
IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
Attitude
central
proximité
évaluation
examen physique
soins infirmiers aux urgences
évaluation des soins infirmiers
Audit des soins infirmiers
Allaitement maternel
développement économique
économie
économie des soins infirmiers
soins infirmiers périopératoires
lot de développement
Évaluation
maisons de repos
maturation
prestations des soins de santé
Soins infirmiers
coûts et analyse des coûts
évaluation économique
Centre
évaluation
---
N3-AUTOINDEXEE
Santé mentale des jeunes : des conseils pour prendre soin de sa santé mentale
https://www.santepubliquefrance.fr/presse/2023/sante-mentale-des-jeunes-des-conseils-pour-prendre-soin-de-sa-sante-mentale
En 2023, la santé mentale des jeunes reste dégradée. A la veille de la Journée mondiale
de la santé mentale du 10 octobre, Santé publique France souhaite sensibiliser les
jeunes de 11 à 24 ans aux comportements bénéfiques à leur bien-être psychique et à
leur santé mentale. Cinq vidéos « Le Fil Good » diffusées sur les réseaux sociaux
jusqu’en décembre décrypteront ces comportements qui permettent de prendre soin de
sa santé mentale. Par ailleurs, Santé publique France publie un « Point Sur » au sujet
des représentations de la santé mentale chez les Français et notamment les 18-24 ans,
données issues de l’enquête CoviPrev.
2023
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
Assistance
Jeunesse
conseiller en santé mentale
prestations des soins de santé
Soins de santé
santé mentale
prestations des soins de santé
adolescent
prendre
soins de
---
N2-AUTOINDEXEE
MINIMED 2007D : Avis faisant suite à saisine du ministère de la Santé
Système de pompe implantable pour administration d’insuline par voie intra péritonéal
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3467259/fr/minimed-2007d-avis-faisant-suite-a-saisine-du-ministere-de-la-sante
Nature de la demande Avis en intention de radier faisant suite à une saisine du ministère
de la santé (LPP) Avis faisant suite à la saisine du ministère de la Santé, émis
dans le cadre de la mise en application du R. 165-5 du code de la sécurité sociale
(CSS).
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
péritoine, sai
pompes à perfusion implantables
voie intra-péritonéale
prestations des soins de santé
pompe implantable
voie d'administration
organisation et administration
pompe
voie de l'insuline
jugement
Santé
implant
administration d'insuline
Administration
insuline
ni en accord ni en désaccord
---
N3-AUTOINDEXEE
Les médecins généralistes libéraux diplômés à l'étranger contribuent à renforcer l'offre
de soins dans les zones sous-dotées.
https://www.irdes.fr/recherche/2023/qes-282-les-medecins-generalistes-liberaux-diplomes-a-l-etranger.html
Dans un contexte de désertification médicale, l'arrivée de médecins généralistes libéraux
diplômés à l'étranger n'a pas encore fait l'objet d'une analyse précise en France.
Différentes populations de médecins généralistes libéraux, inscrits pour la première
fois à l'Ordre des médecins ou non, sont observées selon leurs lieux de diplôme et
de naissance. Les logiques d'installation des médecins nés et diplômés à l'étranger
sont plus spécifiquement étudiées dans les zones sous-dotées, les marges rurales et
les espaces périurbains, afin de voir s'ils contribuent à réduire les inégalités territoriales
d'offre de soins. Comparés aux médecins généralistes libéraux diplômés en France,
ceux nés et diplômés à l'étranger sont davantage installés dans les marges rurales
que dans les autres types d'espace. Ce constat est encore plus marqué pour les primo-inscrits
qui cependant ont davantage tendance à changer de lieu d'exercice dans les cinq années
suivant leur installation en ruralité. Ces primo-inscrits nés et diplômés à l'étranger
sont significativement plus âgés que les Français et contribuent, malgré leur plus
grande mobilité, à renforcer l'offre médicale dans les marges rurales peu attractives.
Dans les espaces périurbains, la proportion de médecins nés et diplômés à l'étranger
et de ceux nés et diplômés en France est proche, mais la propension des primo-inscrits
étrangers à s'y installer et à y rester au moins cinq ans est plus élevée, à âge et
sexe contrôlés, si bien qu'ils contribuent là aussi à renforcer l'offre médicale.
2023
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
Aspects multinationaux
Libéralisme
médecins diplômés à l'étranger
étranger
acquis complets du lycée
acquis complets d'un niveau académique associé
renforcement psychologique
prestations des soins de santé
renforcement
généreusement
acquis complets de la seconde
Soins
médecins généralistes
activités de soins
politique
soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Prendre soin de ceux qui soignent : bien-être professionnel et santé globale du médecin
généraliste
https://www.cmg.fr/wp-content/uploads/2023/03/CMG-Prendre-soin-de-ceux-qui-soignent.pdf
Osez prendre le temps de réfléchir à sa propre santé et à don équilibre professionnel,
en tant que médecins généralistes. Texte outil court et opératoire qui pourrait être
adressé aux médecins généralistes conjointement par la CNAM et le CMG, ainsi que servir
de support à des formations ou des recherches. « Et si nous prenions le temps de nous
poser et nous interroger sur notre propre santé et notre bien-être, notamment professionnel
? » Cette démarche est délicate et complexe, tant elle rompt avec le métabolisme fou
qui nous est imposé et nécessite de nous défaire du sentiment d’obligation d’infaillibilité
qui nous façonne en tant que médecins. Réfléchir à notre bien-être implique d’inclure
notre humanité au cœur de notre identité. Être potentiellement vulnérable devient
alors, plutôt qu’un défaut à cacher, une preuve d’humanité.
2023
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information scientifique et technique
médecin de soins primaires
important que je présente bien
médecins généralistes
globalement
prendre
soins de
professionnel de santé
Soins de santé
professionnels de santé
prestations des soins de santé
médecine générale
prestations des soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact de la collaboration médecin généraliste-IPA dans le système de soins français
http://thesesante.ups-tlse.fr/4306/
Introduction : la situation démographique médicale du territoire français entraine
des modifications dans l'exercice de la médecine et nous oblige à d'avantage de collaboration
et de délégations de tâches. Ainsi a été créé le nouveau métier d'infirmièr(e) de
pratique avancé. Cependant, les principaux concernés que sont les médecins généralistes
se montrent pour la plupart très inquiets de cette nouvelle collaboration et craignent
une dégradation globale du soin. Objectif : observer la collaboration médecin généraliste-IPA
en soins primaires du point de vue des généralistes. Matériel et méthodes : étude
quantitative descriptive transversale par envoi de questionnaires auprès de médecins
généralistes collaborant avec des IPA mention patients chroniques stabilisés en
soins primaires. Résultats : 37 questionnaires ont été complété dont 2 exclus. La
majorité des médecins généralistes ayant répondu travaillent en zone semi-rurale prioritaire
avec une moyenne de patientèle supérieure à la moyenne nationale. Le déploiement des
IPA reste faible. Les résultats de la collaboration sont en faveur d'une amélioration
de la qualité de suivi avec peu d'erreurs donc sans risque pour nos patients. L'impact
sur l'activité et l'accès aux soins trouve des résultats mitigés, la plupart estime
augmenter le nombre de patients pris en charge, ne pas augmenter le nombre de consultation
complexes ou le nombre de consultations urgentes. Conclusion : la collaboration médecin
généraliste-IPA débute difficilement en raison notamment de craintes du corps médical
qui s'avèrent infondées. La situation démographique catastrophique du territoire nous
oblige à repenser notre pratique et peut aussi être une occasion de faire évoluer
notre métier en élargissant nos champs de compétences. Introduction: the medical
demographic situation of the French territory leads to changes in the practice of
medicine and forces us to rethink it, with more collaboration and delegation of tasks.
Thus was created the new profession of advanced practice nurse. However, the main
concerned, which are general practitioners, are for the most part very worried about
this new collaboration and fear an overall degradation of care. Methods: quantitative
descriptive cross-sectional study by sending questionnaires to general practitioners
working with APNs mentioning stabilized chronic patients in primary care. Results:
37 questionnaires were completed, 2 of which were excluded. Most of general practitioners
who responded work in priority semi-rural areas with an average patient population
higher than the national average. The deployment of APIs remains low. The results
of the collaboration are in favor of an improvement in the quality of follow-up with
few errors and therefore without risk for our patients. The impact on activity and
access to care finds mixed results, most consider increasing the number of patients
cared for, not increasing the number of complex consultations or the number of urgent
consultations. Conclusion: the GP-IPA collaboration got off to a difficult start,
in particular because of the fears of the medical profession, which turned out to
be unfounded. The catastrophic demographic situation of the territory forces us to
rethink our practice and can also be an opportunity to develop our profession by broadening
our fields of expertise.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
prestations des soins de santé
médecine des systèmes
langue française
comportement coopératif
français
systèmes de délivrance de médicaments
médecine générale
activités de soins
protocole API pour le cancer du foie
isophtalate
infirmières praticiennes
acide éicosapentanoïque
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
soins
France
Collaboration
Systèmes de soins
aspergillose pulmonaire invasive
médecin de soins primaires
système d'un composant de dispositif
---
N3-AUTOINDEXEE
Des soins de santé plus clairs. Vers des institutions de soins favorables à l’exercice
de la littératie en santé.
https://orbi.uliege.be/handle/2268/308236
Cette thèse s’intéresse à la capacité des institutions de soins, et singulièrement
les hôpitaux, à tenir compte du niveau de littératie en santé des usagers et des
usagères, c’est-à-dire leur capacité à trouver, comprendre, évaluer et utiliser l’information
en santé. Elle part du constat que le niveau de littératie en santé de la population
est trop souvent insuffisant pour faire face aux sollicitations parfois complexes
des systèmes de santé. Elle trouve sa motivation dans la conviction que cette complexité
est un des visages de l’exclusion sociale. Elle prend la forme d’une « thèse avec
insertion d’articles ». Quatre publications dont je suis co-auteurs, reproduites
telles quelles, en constituent le cœur tandis que d’autres parties les introduisent
ou les complètent. Elle est composée de six chapitres. Dans le premier chapitre,
nous insérons deux articles. Le premier jette un regard critique sur l’émergence
du concept de littératie en santé : son histoire, ses forces, ses limites, et le
risque de contribuer, à travers une focalisation sur l’information et la responsabilité
individuelle au détriment des déterminants sociaux de la santé, à une dépolitisation
de la promotion de la santé (Henrard et Prévost 2016). Le second article rappelle
en quoi une littératie en santé insuffisante peut être considérée comme un problème
de santé et de santé publique, puis identifie une série d’actions possibles au sein
des systèmes de santé, notamment au niveau des institutions de soins (Henrard et
al. 2018). Tous les deux concluent en affirmant que le concept de littératie en
santé pourrait représenter une opportunité stratégique pour réinvestir la question
des inégalités sociales de santé depuis le système de soins. Nous continuons ce
chapitre introductif en développant un court argumentaire à propos du choix de cibler
notre champ de recherche sur la littératie organisationnelle en santé, c’est-à-dire
au niveau des institutions de soins, plus spécifiquement des hôpitaux, et d’intervenir
au moyen d’un outil d’auto-évaluation, le questionnaire V-HLO (pour « Vienna Health
Literate Organisation »). Enfin, nous y formulons de manière explicite les objectifs
de cette thèse et nos questions de recherche. Les deuxièmes et troisièmes chapitres
présentent la partie empirique de la thèse, les recherches « de terrain ».[...]
2023
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
thèse ou mémoire
avant l'exercice
alphabétisation
exercice physique
version
soins de
Soins de santé
exercise physique
exercice physique
prestations des soins de santé
compétence informationnelle en santé
prestations des soins de santé
favorable
---
N3-AUTOINDEXEE
Démarche d’optimisation de la prise en charge médicamenteuse lors du parcours de soins
en santé mentale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04395960
Les prises en charge des patients atteints de troubles psychiatriques sont souvent
complexes et de fait, non dénuées de risques. En effet, leur chronicité associée à
la vulnérabilité des patients est à l’origine de multiples ré-hospitalisations ce
qui a pour effet d’augmenter le risque iatrogénique lors du parcours de soins. C’est
aussi sans compter que les patients atteints de troubles mentaux sont fréquemment
sujets à des affections somatiques associées en raison non seulement des traitements
prescrits mais aussi de leur mode de vie. Enfin, il faut aussi ajouter qu’il existe
un cloisonnement entre médecine somatique et santé mentale et que le parcours de soins
manque de coordination. Dans ce contexte, l’objectif principal de notre travail a
été mettre en œuvre une démarche d’optimisation de la prise en charge médicamenteuse
lors du parcours de soins en santé mentale. Une évaluation de la pertinence et de
la satisfaction suite à la mise en œuvre de la conciliation médicamenteuse de sortie
a d’abord été réalisée auprès de professionnels de ville puis un recueil des attentes
et des besoins a été effectué auprès d’adhérents de CPTS concernant la prise en charge
médicamenteuse en santé mentale.La première partie du travail nous permis de valider
l’apport et la pertinence de la conciliation médicamenteuse de sortie au travers de
la diffusion d’une enquête auprès des professionnels de ville ayant été destinataires
d’au-moins d’un volet médicamenteux de sortie (VMS) sur la première année d’activité.
Les répondants ont ainsi été unanimes concernant la contribution du VMS à assurer
une meilleure prise en charge du patient à la sortie d’hospitalisation psychiatrique.
À la suite de l’enquête de satisfaction sur la conciliation de sortie, les retours
très positifs des professionnels nous ont encouragé à poursuivre l’investigation de
manière plus précise sur les besoins au niveau de la prise en charge médicamenteuse
en santé mentale. Une enquête diffusée au niveau des adhérents de 3 CPTS couplée à
des séances de débriefing a permis de montrer la volonté des professionnels de jouer
un rôle tout en faisant le constat que le niveau d’accompagnement des prises en charge
était loin d’être optimal. Les données collectées permettent de cibler plusieurs axes
d’amélioration. D’une part cela fait apparaître la nécessité d’appuyer les professionnels
de ville en leur donnant accès à des avis spécialisés, en leur faisant bénéficier
de formation ou en leur partageant des référentiels de pratique. D’autre part, la
coordination ville-hôpital a vocation à être optimisée par l’utilisation d’outils
numériques performants et l’échange d’informations pertinentes.Au final, notre travail,
initié sur la base du déploiement de la conciliation de sortie a permis de dégager
des perspectives d’optimisation de la prise en charge médicamenteuse dans le parcours
de soins en santé mentale. Fort de la dynamique d’échange engagée avec les CPTS, notre
établissement a constitué un groupe de travail mixte ville-hôpital afin que les actions
ciblées puissent voir le jour. La candidature en cours à un appel à projet est susceptible
de concrétiser les espoirs entrevus pour fluidifier et sécuriser les prises en charge.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médicament
Médicaments
soins de
régulation de l'accès aux soins spécialisés
prestations des soins de santé
démarche
santé mentale
démarche
médicaments pris
santé mentale
optimisation
programme clinique
Soins de santé
préparations pharmaceutiques
prestations des soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Santé et consommation de soins des enfants en France métropolitaine, en 2018-2019,
à partir des données du SNDS
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04221533
Au 1er janvier 2019, la France métropolitaine comptait 13,9 millions d’enfants. Malgré
l’existence de certificats médicaux obligatoi²res et d’études transversales, peu de
données sont disponibles pour suivre de façon exhaustive la santé de ces enfants et
leur utilisation de soins. La littérature internationale a mis en évidence que la
défavorisation socio-territoriale avait un effet néfaste sur la santé des enfants
et adolescents. Et, malgré les politiques visant à lutter contre ces inégalités, l’écart
entre la santé des individus issus de milieux aisés et défavorisés continue de se
creuser. Le SNDS comprend des données de consommation de soins sur la quasi-totalité
de la population française et pourrait être exploité pour étudier la santé des enfants
dans sa globalité. Cette étude observationnelle transversale à partir du SNDS porte
sur les individus de moins de 18 ans au 31 décembre 2018, vivant en France métropolitaine
et couverts par l’assurance maladie avec au moins un remboursement en 2018. Les informations
des individus ont été incluses depuis le premier jour de leur mois d’anniversaire
en 2018 et pour une durée de 1 an. Les objectifs de cette étude sont de décrire la
prévalence des affections longue durée (ALD), les niveaux de recours aux soins de
ville et hospitaliers des enfants ainsi que l’impact des ALD et de la défavorisation
sur ceux-ci, les facteurs associés aux visites aux urgences, suivies d’une hospitalisation
ou non, et aux hospitalisations et la fréquence des différents diagnostics d’hospitalisation
et des hospitalisations potentiellement évitables. L’étude a inclus 13,211 millions
d’enfants (95% de la population Insee), 17,5 % étaient bénéficiaires de la Couverture
Maladie Universelle complémentaire (CMUc) et 20,1 % des enfants vivaient dans une
commune du quintile le plus défavorisé (FDep). La prévalence des ALD était de 4 %,
la plus fréquente étant les troubles envahissants du développement. Les ALD et notamment
les ALD psychiatriques étaient plus fréquentes en présence de marqueurs de défavorisation.
La majorité des enfants (88 %) avaient eu au moins une consultation annuelle avec
un médecin généraliste (MG) ou un pédiatre (98% des 1 an). Nos résultats suggèrent
un bon suivi des programmes de l’Assurance Maladie (20 examens obligatoires et programme
M’T dents). Les enfants défavorisés avaient eu plus souvent une consultation avec
un MG mais moins souvent avec un spécialiste (dont pédiatre). Sur une période d’un
an, près d’un quart des enfants avaient effectué au moins une visite aux urgences
et 9 % avaient été hospitalisé. Les diagnostics les plus fréquents d’hospitalisation
étaient les maladies digestives et respiratoires. Le recours aux soins hospitaliers
était plus élevé chez les atteints d’ALD et les enfants défavorisés. Parmi l’ensemble
des hospitalisations réalisées par les enfants de 0 à 10 ans dans notre étude, plus
d’un quart étaient considérées comme potentiellement évitables en regard de leur motif
d’hospitalisation, d’après un référentiel néo-zélandais. Cette étude transversale
quasi-exhaustive de la population métropolitaine des enfants de moins de 18 ans apporte
des informations nouvelles ou actualisées sur leur santé et sur l’impact de la défavorisation,
en particulier sur la santé mentale. Elle montre aussi l’apport du SNDS dans le suivi
global du recours aux soins d’une population et les évolutions ou impacts. Les résultats
pourraient être utilisés afin d’adapter les politiques de soins, notamment aux niveaux
locaux.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
français
soins de
soins de l'enfant
prestations des soins de santé
prestations des soins de santé
Santé de l'enfant
France
pas d'information disponible
Soins de santé
jeu de données
progéniture
enfant
enfant
ensemble de données
donnée
économie
---
N3-AUTOINDEXEE
Condition d'efficacité de la médiation en santé pour favoriser le recours aux services
de santé des populations éloignées du système de santé
https://www.theses.fr/2023BORD0403
La médiation en santé est une intervention qui peut promouvoir le recours aux services
de santé. Elle associe des pratiques diverses nécessitant une adaptation constante
à un contexte socialement mouvant à la frontière entre les secteurs sanitaire, social
et politique. A notre connaissance, aucune étude n’a encore démontré expérimentalement
son efficacité. Partant de ce postulat, certains auteurs appellent à définir, en amont
de toute évaluation, un cadre d’analyse. L’objectif était d’élaborer un cadre d’analyse
de la médiation en santé et de formaliser un protocole d’étude pour évaluer l’efficacité
de la médiation en santé sur le recours aux services de santé des populations qui
en sont éloignées.Nous avons conduit une recherche interventionnelle en santé des
populations en quatre étapes. Nous avons mené un processus de mobilisation de connaissance
intégré entre acteurs de terrain, décideurs et chercheurs, selon une approche réaliste.
Nous avons débuté par la mobilisation de savoirs théoriques par une revue exploratoire
de la littérature sur les éléments de contexte et les mécanismes de la médiation en
santé (Etape 1). Nous avons complété notre compréhension par l’élaboration d’un méta-modèle
avec les mécanismes théoriques du recours aux services de santé des populations qui
en sont éloignées (Etape 2a). Puis nous avons poursuivi par la mobilisation de savoirs
expérientiels avec une étude qualitative auprès des personnes éloignées du système
de santé pour appréhender l’effet de ces mécanismes sur le recours aux services de
santé (Etape 2b). Nous avons ensuite déterminé la taxonomie des activités de médiation
en santé et les hypothèses nécessaires à la faisabilité et au succès de la médiation
en santé pour favoriser le recours aux services de santé par une étude qualitative
auprès des acteurs. Puis nous les avons validées et ajustées par des ateliers collaboratifs
(Etape 3).Les médiateurs en santé réalisent des activités regroupées en trois dimensions
: la structuration territoriale de la médiation en santé, la navigation dans le système
de santé et la coordination des actions de réponse en lien avec une communauté de
pratiques. Le cadre d’analyse est composé d’un cadre conceptuel et d’un système interventionnel
de la médiation en santé. Le cadre conceptuel de la médiation en santé met en évidence
les éléments contextuels et interventionnels, et les mécanismes qui contribuent à
son effet. Le système interventionnel de la médiation en santé permet de comprendre
comment la médiation en santé fonctionne, en expliquant les relations dynamiques entre
les dimensions de la médiation en santé, leurs mécanismes et les résultats a priori
obtenus.Les leviers d’intervention auprès des populations éloignées du système de
santé sont de pouvoir agir sur les déterminants structurels de santé et de valoriser
le développement de l’empowerment collectif en vue d’agir pour une transformation
sociale afin de lutter contre les causes structurelles d'un défaut de soins et de
prévention des populations éloignées du système de santé. Toutefois, la médiation
en santé reste une organisation frontière vacillante, normative et palliative et limitée
par une professionnalisation inachevée. Des préconisations sont donc formulées en
vue de soutenir sa mise en œuvre et son évaluation pour favoriser le recours aux services
de santé des populations qui en sont éloignées.
2023
theses.fr
France
thèse ou mémoire
étude d'efficacité
Rendement
services de santé
prestations des soins de santé
système d'un composant de dispositif
Médiation
systèmes de délivrance de médicaments
maladie
Santé de la population
négociation
distant
---
N3-AUTOINDEXEE
Quelle est la plus-value des infirmières sur le système de soins de santé et les résultats
des patients dans les soins primaires, par rapport aux équipes de soins primaires
sans infirmières ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2305
Analyse de Lukewich J, Asghari S, Marshall EG, et al. Effectiveness of registered
nurses on system outcomes in primary care: a systematic review. BMC Health Serv Res
2022;22:440. DOI: 10.1186/s12913-022-07662-7 Question clinique Quelle est la plus-value
des infirmières en soins primaires sur le système de soins de santé et sur la délivrance
des soins par rapport à des soins usuels ou des soins délivrés par d’autres professionnels
que des infirmières ? Conclusion Cette revue systématique utilisant une analyse narrative
pour la présentation des résultats suggère que les interventions infirmières bachelières
en soins primaires ont un effet favorable sur des patients dans des domaines aussi
divers que la gestion des médicaments, la gestion des maladies chroniques, la santé
sexuelle, les soins préventifs de routine, la promotion de la santé et l’éducation
à la santé, et les interventions d’autosoins (p.ex. l’arrêt tabagique). Il est cependant
difficile de faire confiance aux résultats des auteurs en raison de la grande hétérogénéité
des interventions incluses, la diversité des critères de jugement, la variabilité
des contextes de soins primaires, ainsi que la multidimensionnalité des besoins des
patients en soins primaires et l’interdépendance entre professions intervenant auprès
de ces patients.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
a comme patient
Soins de santé
Systèmes de soins
ayant comme résultat
prestations des soins de santé
Équipement
équipe soignante
soins de santé primaires
soins de santé primaires
soins aux patients
rapport de recherche
principal
Equipe de soins
rapport albumine/globuline
---
N2-AUTOINDEXEE
Données phares dans les soins de santé COVID-19 - 2e édition
https://www.health.belgium.be/fr/donnees-phares-dans-les-soins-de-sante-covid-19-2e-edition
La gestion des crises sanitaires fait partie intégrante des missions de base du Service
public fédéral Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement
(SPF SPSCAE). Le SPF SPSCAE est responsable de la coordination et de la mise en œuvre
de la politique intégrée et de la gestion des crises sanitaires en collaboration avec
ses différents partenaires.
2023
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et
Environnement
Belgique
rapport
Soins de santé
prestations des soins de santé
COVID-19
COVID-19
ensemble de données
édition
---
N3-AUTOINDEXEE
Etude de faisabilité du repérage d'un trouble de l'usage du jeu vidéo chez les adolescents
par les professionnels de santé de soins premiers
http://thesesante.ups-tlse.fr/4148/
Introduction : les jeux vidéo sont devenus un des objets culturels les plus utilisés
par les adolescents. L'adolescent peut développer un trouble de l'usage du jeu. Les
professionnels de santé de soins premiers ont besoin d'avoir à leur porter un outil
pour repérer un trouble de l'usage chez l'adolescent. Objectif : évaluer la faisabilité
du repérage d'un trouble de l'usage du jeu vidéo chez les adolescents par le GAS-7
par les professionnels de santé de soins premiers. Estimer si le repérage induit un
changement dans la pratique de l'investigateur. Observer la relation de l'adolescent
sur le jeu vidéo. Matériel et méthode : étude de faisabilité concernant l'utilisation
d'un questionnaire de repérage, ici le GAS-7, d'un trouble de l'usage du jeu vidéo
chez les 10-18 ans dans le cadre de l'activité courante d'un professionnel de santé
soins premiers. Etude descriptive et transversale. Résultats : 39 questionnaires ont
été recueilli par 12 investigateurs. Plus de 8 investigateurs sur 10 estiment que
le GAS-7 peut être utilisé dans leurs consultations et que l'utilisation du GAS-7
modifie leur pratique. Plus d'un quart des adolescents de l'échantillon ont un trouble
de l'usage du jeu vidéo. Conclusion : à notre connaissance, c'est la première étude
en France, où ce test est évalué pendant un temps de consultation par des soignants
de soins premiers. Elle permet de tester en condition réelles l'utilisation de ce
test lors d'une consultation. Les soignants veulent l'intégrer dans leur pratique
pour mieux prévenir et orienter les adolescents en souffrance.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
études de faisabilité
Soins de santé
premiers secours
personnel de santé
Santé de l'adolescent
prestations des soins de santé
adolescence
Adolescent
Adolescent
Jeu
jeux vidéo
---
N3-AUTOINDEXEE
Sommet sur la santé Hors-série : choix audacieux pour les soins de santé — L'avenir
des soins
https://www.youtube.com/watch?v=LsCGcSQY2GY
Le besoin de stabiliser le système de santé se fait pressant, tout comme les voix
qui s’élèvent pour réclamer sa transformation. Si les solutions sont nombreuses, leur
concrétisation dépend de choix audacieux. Pour discuter de ces choix, l’AMC organise
une série d’événements réunissant des médecins et d’autres parties prenantes du secteur
de la santé. Concevoir un meilleur avenir pour les soins, auquel la prochaine génération
de professionnels de la santé voudra participer, commence par une vision claire de
la réussite. Quels objectifs voulons-nous atteindre avec notre système de santé? De
quoi avons-nous besoin, maintenant et dans les années à venir, pour améliorer les
conditions de travail des effectifs de la santé? Joignez-vous à nous à l’occasion
de la troisième séance du Sommet de l’AMC sur la santé Hors-série : choix audacieux
pour les soins de santé. Nous aurons droit à une franche discussion portant sur les
priorités des jeunes médecins, infirmières et infirmiers et autres travailleurs de
la santé, et ce qui sera nécessaire pour les former, les attirer et les fidéliser,
alors que le secteur est en crise. Cette table ronde animée par le Dr Alika Lafontaine,
président de l’AMC, réunira : - la Dre Marcia Anderson, médecin et défenseure de la
santé des Autochtones; - Sara Fung, infirmière autorisée et animatrice d’un balado
sur le domaine de la santé; - la Dre Sarah Hanafi, médecin résidente; - le Dr Kevin
Smith, président et chef de la direction, Réseau universitaire de la santé.
2023
AMC - Association Médicale Canadienne
Canada
congrès ou conférence
matériel audio-visuel
Soins de santé
en série
comportement de choix
prestations des soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Cannabis thérapeutique : règlementation du système de santé pour une mise à disposition
des usagers français
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04002594
Le lien étroit qui existe entre le cannabis et l’homme remonte au Néolithique. Cette
plante a accompagné pendant des millénaires le développement de l’humanité, en lui
permettant notamment de s’habiller, de se nourrir et même de se soigner. Le XXème
siècle marque un tournant majeur dans l’utilisation du cannabis, c’est le début de
la prohibition. Rapidement le cannabis est déclassé et son image est diabolisée auprès
du grand public. Avec du recul cette période sombre est une confluence d’intérêts
économiques, politiques et raciales qui justifiaient d’évincer le cannabis de la société.
Grâce aux avancées scientifiques réalisées dans la deuxième moitié du XXème siècle,
par le professeur Mechoulam et son équipe, l’intérêt pour un usage médical du cannabis
fut relancé. En parallèle, de nombreuses histoires de patients permirent de redorer
l’image du cannabis dans la population générale. Le Canada fut le premier pays en
2001 à légaliser l’usage médical du cannabis. En seulement vingt ans, nombreux sont
les pays qui lui ont emboité le pas. La France est encore à ce jour un des pays occidentaux
où la répression du cannabis est la plus forte. Tous les usages sont prohibés sans
distinction. Cependant en 2021, conscient du retard accumulé sur la question du cannabis
médical et poussé par la forte mobilisation des patients, l’ANSM lança une expérimentation
à l’échelle nationale afin d’évaluer la capacité des professionnels de santé à prescrire
et à délivrer des médicaments à base de cannabis. Ce projet devrait permettre à la
France de revoir sa position sur le cannabis même si beaucoup de problématiques restent
en suspens.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Réglementation
Thérapeutique
Dispositifs
Thérapeutiques
France
France
France
contrôle social formel
Thérapeutique
Cannabis
France
disposition (psychologie)
cannabis
Santé
prestations des soins de santé
France
marijuana médicale
dispositif
Mise à disposition
français
---
N2-AUTOINDEXEE
Les soins de santé mentale en collaboration au Canada : Défis, possibilités et nouvelles
directions
https://www.cpa-apc.org/wp-content/uploads/Les-soins-de-sante-mentale-en-collaboration-Defis-possibilites-et-nouvelles-directions.pdf
En 1997, l’Association des psychiatres du Canada (APC) et le Collège des médecins
de famille du Canada (CMFC) ont publié un énoncé de principe qui soulignait l’importance
d’améliorer la collaboration entre médecins de famille et psychiatres et proposait
des façons de faire évoluer les choses. En 2011, un énoncé de principe mis à jour
examinait les données probantes croissantes, définissait des principes pour guider
la collaboration et les changements extérieurs nécessaires à la soutenir, élargissait
la portée de la collaboration pour y inclure tous les services et prestataires de
soins de santé mentale et de soins de première ligne, et faisait des recommandations
pour les priorités futures. Depuis ce temps, les soins de santé mentale en collaboration
(SSMC) ont joué un plus grand rôle dans la planification et l’organisation des systèmes
de santé canadiens. On reconnaît de plus en plus leur potentiel d’améliorer l’accès
aux soins, surtout dans le cas des populations marginalisées et sous-desservies, d’intégrer
les soins de santé physique et mentale et de faciliter les transitions dans les soins.
2023
APC - Association des Psychiatres du Canada
France
recommandation de santé publique
Directives
leadership
Santé mentale
Soins de santé
Santé mentale
Canada
prestations des soins de santé
aptitude
santé mentale
comportement coopératif
---
N3-AUTOINDEXEE
La soutenabilité environnementale des systèmes de santé
https://www.strategie.gouv.fr/publications/soutenabilite-environnementale-systemes-de-sante
Le réchauffement climatique constitue une menace majeure pour la santé des populations
et les systèmes de santé. En même temps, les activités de soins ont des effets non
négligeables sur l’environnement et contribuent au réchauffement climatique. Le rôle
joué par les soins dans ce phénomène reste néanmoins largement sous-estimé dans les
politiques publiques. Il est donc urgent d’identifier les mesures susceptibles de
réduire l’impact environnemental du système de santé, et de développer des stratégies
visant à garantir sa soutenabilité environnementale. Ce rapport mené par l’Irdes en
partenariat avec le secrétariat général du Haut Conseil pour l’avenir de l’Assurance
maladie (Hcaam), dont il n’engage pas les membres, présente les résultats de deux
revues de littérature complémentaires : la première propose un panorama des principales
sources de pollution et des principaux domaines du système de santé qui contribuent
à l’empreinte écologique ; la seconde identifie un échantillon représentatif des mesures
mises en œuvre dans les pays industrialisés – et leur impact estimé – pour réduire
l’empreinte écologique des activités de soins. A partir des résultats de ces deux
revues de littérature, un cadre d’action holistique visant à améliorer la soutenabilité
environnementale du système de santé en France est proposé.
2023
Centre d'Analyse Stratégique
France
résumé ou synthèse en français
revue de la littérature
santé environnementale
prestations des soins de santé
Environnement
---
N3-AUTOINDEXEE
La soutenabilité environnementale des systèmes de santé
https://www.irdes.fr/documentation/syntheses/la-soutenabilite-environnementale-des-systemes-de-sante.pdf
Le système de santé est essentiel à l’amélioration et au maintien de la santé et du
bien-être de la société et est un des facteurs clés du développement économique. Cependant,
les activités du système de santé ont également des effets non négligeables sur l'environnement
et contribuent au changement climatique. Elles sont responsables d’environ 5 % du
total des émissions mondiales de gaz à effet de serre - une contribution qui pourrait
tripler d'ici 2050, compte tenu du vieillissement de la population et des besoins
de soins qui continuent à croître. Une littérature de plus en plus abondante est disponible
pour comprendre les stratégies de transformation des systèmes de santé ; plusieurs
études ont montré qu'il était possible de privilégier et d’améliorer simultanément
la santé et l’environnement, ainsi que réaliser des économies importantes. Par conséquent,
la transition environnementale du système de santé est considérée comme une nécessité.
Outre la réduction de l’empreinte écologique, la soutenabilité environnementale du
système de santé implique d’améliorer simultanément le bien-être sociétal et environnemental.
Cependant, ce sujet a été peu développé dans les stratégies visant à faire évoluer
le système de santé en France.
2023
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
bibliographie
Environnement
prestations des soins de santé
santé environnementale
---
N2-AUTOINDEXEE
Faisabilité d'identification des personnes à risque de handicap (Fish) à partir des
données du Système national des données de santé (SNDS)
Méthodologie générale et résultats de l'algorithme sur les limitations motrices ou
organiques
https://www.irdes.fr/recherche/2023/rapport-587-faisabilite-d-identification-des-personnes-a-risque-de-handicap-fish.html
Ce rapport documente la méthodologie élaborée pour créer un indicateur qui a pour
but d'identifier les personnes à risque de handicap à partir de leurs consommations
de soins : Faisabilité d'identification des personnes à risque de handicap (Fish).
Puis il compare les résultats de cet indicateur à d'autres indicateurs sur les limitations
fonctionnelles disponibles dans les enquêtes. Les avantages des données du Système
national des données de santé (SNDS) qu'utilise l'algorithme reposent sur leur exhaustivité,
les informations qu'elles fournissent au niveau départemental, leur mise à jour régulière
et le fait qu'un suivi dans le temps des individus est possible. Ainsi, cet indicateur
offre la possibilité d'étudier, à partir de données non directement en lien avec une
reconnaissance de handicap ou de dépendance, les différences locales de risque de
limitations fonctionnelles sévères. Un intérêt supplémentaire de cet indicateur réside
dans la possibilité d'apparier les données du SNDS à de nombreuses enquêtes et de
le diffuser lors de ces appariements. Lorsque les données des Maisons départementales
des personnes handicapées (MDPH) seront intégrées au SNDS, il pourra être affiné.
Très riches en informations sur la consommation de soins, les données du SNDS contiennent
en effet peu de données de contexte ou concernant la consommation médico-sociale des
personnes.
2023
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
rapport
médecins généralistes
Personna +
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
Appréciation des risques
Hybridation fluorescente in situ
Méthodologie générale
Organisme
Santé
méthodes
Organismes
Méthodologie
Inutilité médicale
Risque
Organismes
Handicap
partie d'un organe
Systèmes de données
prestations des soins de santé
personnes handicapées
algorithmes
dé-identification
ayant comme résultat
handicap
Handicap
Handicap
---
N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les points de vue et les expériences des consommateurs et des prestataires
de soins de santé sur le partenariat formel pour la planification, l’offre et l’évaluation
des soins ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013274/COMMUN_quels-sont-les-points-de-vue-et-les-experiences-des-consommateurs-et-des-prestataires-de-soins-de
Principaux messages -Les déséquilibres de pouvoir entre les prestataires de soins
et les consommateurs peuvent limiter la participation de ces derniers à la planification,
à l’offre et à l'évaluation des soins de santé. -Les déséquilibres de pouvoir au sein
du partenariat pourraient être liés à la manière dont les consommateurs sont sélectionnés,
dont les réunions sont organisées et dont les décisions sont prises. -Pour établir
des partenariats fructueux avec les consommateurs, les prestataires de soins de santé
doivent prendre en compte ces déséquilibres de pouvoir. -Certains consommateurs et
prestataires de soins de santé estiment que les partenariats améliorent la culture
et l'environnement physique des soins de santé, ainsi que la manière dont les soins
de santé sont planifiés et développés.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
évaluation de la planification des soins
prestations des soins de santé
économie
études d'évaluation comme sujet
Vision
Soins de santé
planification en santé
personnel de santé
---
N1-VALIDE
Système National des Données de Santé
https://www.cismef.org/cismef/wp/wp-content/uploads/2023/11/Système-National-des-Données-de-Santé-presentation-V2.pdf
Cours présenté par Elie Lacroix et Julien Grosjean. 1. Qu’est ce que le SNDS ? a.
Avant le SNDS : le SNIIRAM b. Création du SNDS 2. Un accès pour qui ? 3. De quoi est
composé le SNDS ? a. Les informations disponibles b. Les informations non disponibles
4. La structure du SNDS ? a. DCIR b. PMSI c. Référentiel médicalisé d. Causes de décès
: CepiDC 5. Cas d’usage 6. Les erreurs à éviter, quelques tips !
2023
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Université de Rouen, UFR Santé
CHU de Rouen
France
français
informatique médicale
prestations des soins de santé
cours
assurance maladie
ATIH
PMSI
PMSI-MCO
PMSI-SSR
PMSI-HAD
bases de données comme sujet
collecte de données
1.3.2 - connaitre les spécificités du stockage des données de santé [Système national
des données de santé (SNDS) et les entrepôts de données de santé]
collecte de données
bases de données
Informatique médicale
---
N1-SUPERVISEE
SRAS-CoV-2 : Gestion des travailleurs de la santé en milieux de soins
https://www.inspq.qc.ca/publications/3141-covid-19-gestion-travailleurs-sante-milieux-soins
Ce document vise à préciser les facteurs à prendre en considération lors d’une exposition
d’un TdeS à un cas confirmé de COVID-19 survenue en milieu de soins ou en communauté.
Il doit être utilisé comme un guide pour aider à la prise de décision sur les mesures
à recommander (surveillance des symptômes, dépistage de l’infection, retrait du travail
et retour au travail) pour les TdeS exposés lors d’une situation précise. Le but de
ce document n’est pas d’émettre des recommandations sur le port de l’ÉPI par le TdeS
lors des soins, mais plutôt de présenter une démarche de gestion de risque sur la
conduite à recommander pour la prise en charge des TdeS exposés en considérant entre
autres quel ÉPI était porté au moment de l’événement ainsi que le statut immunitaire
(acquis suite à l’infection ou par la vaccination) du TdeS.
2023
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
exposition professionnelle
établissements de santé
recommandation professionnelle
prestations des soins de santé
Soins de santé
personnel de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Modélisation de la congestion du système de santé : une application aux services d’urgences
https://www.theses.fr/2022TROY0020
Les phénomènes d’engorgement sont des problématiques majeures dans la gestion de la
tension des systèmes de soins pour la prise en charge adéquate de la santé populationnelle
à toutes les échelles. Dans ce cadre, cette thèse montre une démarche générale et
généralisable de modélisation et d’évaluation de l’engorgement des systèmes, en particulier
du système de santé avec une application aux services d’urgences. La quantification
de l’engorgement constitue le premier point adressé à travers la caractérisation des
processus d’arrivée et de départ d’un système. Une nouvelle mesure de congestion sur
un ratio entre charge d’arrivée et de départ est alors introduite puis comparée à
d’autres mesures comme l’occupation ou le temps d’attente moyen. La modélisation de
cette congestion est ensuite étudiée par une approche de file d’attente axée sur les
données du système réel. L’ensemble des processus stochastiques d’arrivée, de transitions
et de départs de stations avec la variable centrale de probabilité de départ instantané
des patients, est alors modélisé selon différentes méthodes d’estimation. Le modèle
alors conçu est appliqué dans une étude de simulation de l’impact d’ouverture de cliniques
sur la congestion des urgences où le flux patient impacté est identifié à l’aide d’une
méthode de clustering et d’étude temporelle. Par une démarche de recherche opérationnelle
fondée sur les données, cette thèse offre alors de nouvelles opportunités d’étude
comportementale, de prévision et d’optimisation de la congestion.
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
prestations des soins de santé
modélisation
application informatique
services des urgences médicales
attention
congestion tissulaire
système d'un composant de dispositif
systèmes de délivrance de médicaments
Service des urgences
Services d'urgences de santé
pose
congestion
---
N3-AUTOINDEXEE
Les groupes de pratique médecins pharmaciens : cohérence et faisabilité dans le système
de soins primaires. Évaluation d’une expérimentation en France
https://www.theses.fr/2022UBFCG009
La régulation de la prescription médicamenteuse des médecins généralistes s’appuie
sur différents dispositifs, mais contrairement à d’autres pays (Belgique, PaysBas,
Suisse), elle n’y intègre pas les groupes de pratique entre médecins généralistes
et pharmaciens d’officine (GPMP). Cette thèse analyse la cohérence et surtout la faisabilité
qu’auraient ces groupes de pratique dans notre système de santé. Le premier chapitre
présente une analyse macroéconomique et microéconomique de la prescription médicamenteuse
des médecins généralistes français. Il souligne qu’elle est une cible importante pour
la politique de régulation en raison de sa contribution aux dépenses de santé mais
également de son impact sanitaire, avec des prescriptions dont la pertinence pourrait
s’améliorer. Par ailleurs, l’hétérogénéité des pratiques de prescription des médecins
généralistes français reste importante, explicable par une multiplicité des déterminants
et logiques de prescription qui justifie une diversité des leviers d’action pour influencer
ces pratiques. Après avoir analyser les outils de la régulation de la prescription
médicamenteuse des médecins généralistes, le chapitre 2 montre que les GPMP seraient
des dispositifs cohérents avec l’évolution actuelle des missions du pharmacien d’officine
vers un exercice plus proactif dans la prescription médicamenteuse et avec la réorganisation
du système de soins primaires vers un secteur ambulatoire plus coordonné. Une analyse
des GPMP mis en place en Belgique, Pays-Bas et Suisse détaille leurs configuration,
fonctionnement et les résultats qu’ils ont pu produire à l’étranger. L’évaluation
d’une expérimentation de GPMP, de type recherche-intervention, est présentée dans
le chapitre 3.Cette expérimentation a permis, pour la première fois en France, d’implanter
et de faire fonctionner des GPMP inspirés des modèles étrangers et adaptés à notre
système de santé. L’évaluation de cette expérimentation s’appuie sur toute une série
d’observations sur site, de questionnaires et d’entretiens semi-directifs. Elle produit
des premiers éléments de réponse quant au modèle de GPMP à éventuellement déployer,
mais également sur les conditions qui faciliteraient la diffusion d’un tel dispositif.
Si la satisfaction et l’adhésion des professionnels qui ont participé à l’expérimentation
est attestée, des paramètres apparaissent favorables au bon fonctionnement d’un GPMP,
notamment son intégration dans la pratique de structures d’exercice coordonné ou le
profil des professionnels (animateurs, participants). Pour les pharmaciens animant
ces GPMP, ce nouveau rôle est attractif mais nécessite un investissement en temps
très important. Les résultats de l’évaluation autorisent à faire des préconisations
si les GPMP devaient devenir, en France, des dispositifs à généraliser. Pour leur
configuration peuvent notamment être cités, l’ouverture de l’animation à des médecins
généralistes, la mise à disposition des données de prescription, un accompagnement
et des outils pragmatiques pour préparer les séances, ainsi qu’une liberté laissée
aux professionnels pour implanter leur GPMP et les séances. Des évolutions au niveau
du système de santé seraient aussi des leviers pour la diffusion de cette pratique,
notamment les intégrer dans le déploiement actuel des CPTS, mettre en place une reconnaissance
financière et/ou professionnelle, définir un portage coordonné entre plusieurs institutions
et organismes (Assurance maladie, organisations professionnelles, sociétés savantes,
etc.).
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
France
France
cabinets de groupe
médecine des systèmes
pharmaciens
Médecins
Pratique
France
prestations des soins de santé
études d'évaluation comme sujet
évaluation primaire
soins de santé primaires
soins de santé primaires
France
pharmacien
Systèmes de soins
français
France
---
N3-AUTOINDEXEE
Divergences entre les données administratives sur les infections associées aux soins
de santé et les données issues de la surveillance active au Canada
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2022-48/numero-1-janvier-2022/variations-entre-donnees-surveillance-actives-donnees-administratives-canada.html
Contexte : Bien que le Canada dispose à la fois d'un système national de surveillance
active et de données administratives pour la surveillance passive des infections associées
aux soins de santé (IASS), chacun des deux systèmes présente des forces et des faiblesses
au niveau de la collecte et de la communication des données. La surveillance active
et la surveillance passive fonctionnent de manière indépendante, ce qui donne parfois
des résultats divergents. Pour comprendre les divergences qui existent entre les données
administratives sur la santé et les données issues de la surveillance active, un examen
de la portée a été réalisé.
2022
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Administration
maladie infectieuse
personnel administratif
Activir
Administration
ensemble de données
ACTIVIR
observation (surveillance clinique)
infection croisée
Infection
Administrateurs
Soins de santé
prestations des soins de santé
Canada
organisation et administration
infections
---
N3-AUTOINDEXEE
Données phares dans les soins de santé COVID-19
https://www.health.belgium.be/fr/donnees-phares-dans-les-soins-de-sante-covid-19
La gestion des crises sanitaires fait partie intégrante des missions de base du Service
public fédéral Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement
(SPF SPSCAE). Le SPF SPSCAE est responsable de la coordination et de la mise en oeuvre
de la politique intégrée et de la gestion des crises sanitaires en collaboration avec
ses différents partenaires. Qu’est-ce que cela signifie dans le contexte de la crise
du COVID-19 ?
2022
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et
Environnement
Belgique
COVID-19
rapport
Soins de santé
prestations des soins de santé
COVID-19
ensemble de données
---
N3-AUTOINDEXEE
Soigner demain
Pour une transformation de notre système de santé
https://www.conseil-national.medecin.fr/publications/editions/soigner-demain
Propositions de l’Ordre des médecins pour une transformation de notre système de santé,
2022
CNOM - Conseil National de l'Ordre des Médecins
France
rapport
Santé
prestations des soins de santé
a comme soignant
transformation
aidants
---
N3-AUTOINDEXEE
Rapport 2020-2021 sur les incidents et accidents survenus lors de la prestation de
soins de santé et de services sociaux au Québec Du 1er avril 2020 au 31 mars 2021
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003233/
Ce treizième rapport sur les incidents et accidents couvre la période du 1er avril
2020 au 31 mars 2021. Il fait état des données compilées dans le registre national
des incidents et accidents survenus lors de la prestation de soins de santé et de
services sociaux. La tenue d’un tel registre et la publication du rapport annuel permettent
d’assurer la surveillance et l’analyse des causes des incidents et accidents, de prévenir
leur récurrence et d’appliquer des mesures, au besoin, comme prévu dans la Loi sur
les services de santé et les services sociaux.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
services sociaux et travail social (activité)
Socialisme
incidence
accident
rapport albumine/globuline
Québec
Service social
prestations des soins de santé
rapport de recherche
Services de santé
mars
accidents
---
N3-AUTOINDEXEE
Profils des systèmes de santé publique dans les provinces et territoires du Canada
https://ccnpps-ncchpp.ca/fr/profils-des-systemes-de-sante-publique-dans-les-provinces-et-territoires-du-canada/
La pandémie de COVID-19 a mis en lumière la nécessité de renouveler et de renforcer
les infrastructures de santé publique au Canada et ailleurs dans le monde. C’est dans
ce contexte que le CCNPPS s’est joint au projet de recherche Platform to Monitor the
Performance of Public Health Systems, dirigé par Sara Allin, Andrew Pinto et Laura
Rosella de l’Université de Toronto à titre de chercheurs principaux. La première phase
du projet consiste à produire des descriptions détaillées du financement, de la gouvernance,
de l’organisation et de la main-d’œuvre de santé publique dans chaque province et
territoire, à l’aide d’une revue de littérature dont les résultats sont validés par
des décideurs. Afin de rendre ces données disponibles pour informer les réflexions
sur le renouvellement de la santé publique, le CCNPPS publiera une série de 13 profils
des systèmes de santé publique au Canada accompagnés d’un document additionnel portant
sur la méthodologie.
2022
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CCNPPS - Centre de collaboration nationale sur les politiques publiques et la santé
Canada
COVID-19
rapport
prestations des soins de santé
santé publique
Comportement d'orientation
Canada
---
N2-AUTOINDEXEE
Cadre de référence du registre national des incidents et accidents survenus lors de
la prestation de soins de santé et de services (RNIASSSS)
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003352/
Ce cadre de référence s’adresse particulièrement aux utilisateurs du système d’information
sur la sécurité des soins et des services (SISSS). Il présente les éléments contenus
dans le registre national et en définit les modalités de gouvernance, d’utilisation
et de fonctionnement de celui-ci. La version mise à jour du document témoigne de l’évolution
des pratiques associées à l’utilisation du registre national depuis les dix dernières
années. Rappelons que l’existence du registre national des incidents et accidents
survenus lors de la prestation de soins de santé et de services sociaux est prévue
dans la Loi sur les services de santé et les services sociaux. Ce registre répond
à certains objectifs prévus par le législateur et il vient encadrer la qualité du
contenu des informations qui constituent le registre local des incidents et accidents
déclarés, lequel verse ses données au registre national.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
registres
accidents
incidence
services de santé
accident
prestations des soins de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Présence d'un conseil juridique et d’un autre professionnel des soins de santé lors
de l'expertise organisée par une commission médicale provinciale
https://ordomedic.be/fr/avis/autorite/commission-medicale-provinciale/pr%C3%A9sence-dun-conseil-juridique-et-dun-autre-professionnel-des-soins-de-sant%C3%A9-lors-de-lexpertise-organis%C3%A9e-par-une-commission-m%C3%A9dicale-provinciale
Le praticien n’est pas libre de se soustraire délibérément à l’examen des experts.
Le médecin est tenu de se soumettre aux examens auxquels les experts estiment devoir
procéder dans le cadre de la mission qui leur est dévolue. La commission médicale
provinciale a pour mission de retirer le visa ou de subordonner son maintien à l’acceptation
par l’intéressé de limitations qu’elle lui impose, lorsqu’il est établi par l’avis
d’experts médecins qu’un professionnel des soins de santé ne réunit plus les aptitudes
physiques ou psychiques pour poursuivre sans risque l’exercice de sa profession. Cela
signifie qu’une décision défavorable donne lieu à une restriction de la capacité juridique
du médecin concerné, notamment la privation du droit d’exercer sa profession en tout
ou en partie.
2022
Ordre des médecins [belge]
Belgique
recommandation professionnelle
organisateurs embryonnaires
prestations des soins de santé
expertise
Organisation
Assistance
personnel de santé
organisation
Organisation
Soins de santé
organismes
---
N2-AUTOINDEXEE
Approche population-centrée et partenariale en santé mentale : l'implication et le
partenariat avec les usagers et la population dans la conception et le fonctionnement
du système de santé comme leviers de transformation de notre système de santé mentale
https://www.vie-publique.fr/rapport/284735-systeme-de-sante-mentale-partenariat-et-implication-des-usagers
L’inclusion réelle des usagers aux processus de prévention et de soins est non seulement
une exigence pour répondre à leurs attentes et besoins, mais également une condition
indispensable de l’amélioration de la pertinence des recours et de la qualité du système
de santé. La santé mentale fait partie des champs pour lesquels les approches patients-centrées
et partenariales sont les plus décisives pour assurer le succès thérapeutique et pour
lesquels les marges de progrès pour une meilleure intégration du patient à la co-construction
de sa prise en charge sanitaire et sociale sont importantes.
2022
Vie publique
France
rapport
conception
établissements de santé
Santé mentale
Centre
Santé mentale
prestations des soins de santé
Conception
transformation
fécondation
santé mentale
Santé de la population
central
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la performance du système de santé : soins des personnes vivant avec
des maladies chroniques
https://kce.fgov.be/fr/%C3%A9valuation-de-la-performance-du-syst%C3%A8me-de-sant%C3%A9-soins-des-personnes-vivant-avec-des-maladies
Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) réalise régulièrement un «
tableau de bord » général de la performance du système de soins de santé belge. Il
publie aujourd’hui une analyse plus ciblée sur les soins aux personnes vivant avec
une maladie chronique. À travers l’analyse de 27 indicateurs, ce rapport pose quelques
constats, à commencer par le fait que les patients atteints de maladies chroniques
sont difficilement identifiables dans les bases de données belges et qu’ils n’ont
pas toujours recours aux avantages qui leur sont destinés (comme par exemple le pharmacien
de référence ou les trajets de soins). Certains indicateurs sont très bons, comme
la qualité de la relation avec le médecin, tandis que d’autres sont plus préoccupants,
comme le risque d’hospitalisations évitables pour les personnes atteintes de bronchopathie
chronique, la qualité du suivi des personnes diabétiques ou le risque de devoir reporter
des soins pour raisons financières. La prévention reste – comme souvent – le parent
pauvre.
2022
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Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
études d'évaluation comme sujet
Systèmes de soins
prestations des soins de santé
Malade chronique
Soins de santé
personnes
maladie chronique
---
N2-AUTOINDEXEE
À l’encontre du statu quo en matière de dépistage
Appel à l’action pour améliorer l’enseignement des soins de santé préventifs
https://www.cfp.ca/content/68/5/e140
Dans le cadre des soins de santé préventifs, le dépistage est complexe, et il est
particulièrement difficile d’enseigner ces compétences. De nombreux facteurs influent
sur la façon dont les enseignants cliniques choisissent d’enseigner cette matière.
Des programmes provinciaux de dépistage s’adressant directement aux patients, ainsi
que du temps et des ressources cliniques limités, font qu’il est facile d’adopter
une approche réflexe et de soumettre au dépistage tous ceux qui sont admissibles.
Mais est-ce la meilleure approche?
2022
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
Enseignant
Soins de santé
Dépistage
Enseignement
médecine préventive
appellation
prestations des soins de santé
enseignement
Dépistage de masse
---
N3-AUTOINDEXEE
Santé préconceptionnelle : rédaction d’un protocole de coordination de soins par méthode
Delphi entre le pharmacien et les autres professionnels de santé (médecins généralistes,
gynécologues et sages-femmes)
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03669477
Contexte : En France, la consultation préconceptionnelle est recommandée par la Haute
Autorité de Santé depuis 2009. Elle a comme principal objectif de détecter et de réduire
les éventuels facteurs de risques avant de débuter une grossesse. L'enquête périnatale
du Ministère de la Santé de 2016 met en avant une carence en termes de prévention
et d'informations délivrées en préconceptionnel. Le pharmacien n'est par ailleurs
jamais cité dans le cadre de cette prévention préconceptionnelle. Or, il paraît nécessaire
de le voir comme un interlocuteur privilégié dans un programme de sensibilisation
aux soins préconceptionnels. L'objectif de cette étude est de faire émerger des nouvelles
pistes d'action pour promouvoir les soins préconceptionnels en déterminant les facteurs
de risque et les outils de repérage préventifs les plus pertinents et utilisables
par le pharmacien. L'objectif de ce travail était d'élaborer un protocole de coordination
de soins entre le pharmacien et les autres professionnels de santé (médecins généralistes,
gynécologues, sages-femmes), dans le cadre des soins primaires préconceptionnels.
Méthode : Une revue narrative de la littérature effectuée de février à juillet 2021
a permis de recenser les principaux facteurs de risques à identifier chez la femme
en période préconceptionelle. Une étude semi-quantitative par méthode Delphi a ensuite
été réalisée. Un questionnaire initial de 100 items a été soumis à l'avis d'un panel
de 23 experts (médecins généralistes, sages-femmes, gynécologues et pharmaciens).
L'analyse statistique fait appel à la médiane et à l'interquartile des réponses pour
chaque item. Seuls les items ayant obtenu un consensus fort ont été sélectionnés pour
la rédaction du protocole final. L'étude s'est déroulée de septembre à décembre 2021
et a comporté 3 rondes. Résultats : Cette étude a permis de retenir 16 items ou facteurs
de risque principaux à identifier chez la patiente par le pharmacien. Le pharmacien
a, selon notre panel de professionnels de santé, et avec un consensus fort entre les
professionnels, un rôle de prévention préconceptionnelle en termes de vaccination,
d'information autour de la prescription de l'acide folique, de prises de toxiques,
de médicaments potentiellement tératogènes, d'huiles essentielles et de phytothérapie.
Des critères de repérage de la population cible ainsi que des exemples d'outils de
communication ont également été retenus afin d'établir un protocole de coordination.
Conclusion : Un protocole de coordination entre le pharmacien et les autres professionnels
de santé en lien avec les soins préconceptionnels (médecins généralistes, gynécologues,
sages-femmes) a été rédigé dans le but d'améliorer ces soins. Des études ultérieures
seront indispensables pour tester les différents moyens de transmission de l'information
du protocole afin de déterminer le plus pertinent et le plus efficace dans le cadre
d'une officine.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Sages-femmes
femmes médecins
prestations des soins de santé
profession de sage-femme
écriture
pharmaciens
méthode Delphi
Soins de santé
médecins généralistes
prise en charge préconceptionnelle
---
N3-AUTOINDEXEE
Profils des systèmes de santé publique au Canada : Colombie-Britannique
https://www.inspq.qc.ca/publications/2863
La série de profils des systèmes de santé publique au Canada s’inscrit dans le cadre
d’un projet de recherche intitulé Platform to Monitor the Performance of Public Health
Systems (Plateforme de surveillance de la performance des systèmes de santé publique)
dirigé par Sara Allin, Andrew Pinto et Laura Rosella de l’Université de Toronto à
titre de chercheurs principaux. Le projet inclut la participation d’utilisateurs des
connaissances, de collaborateurs et d’une équipe interdisciplinaire de spécialistes
de tout le Canada et vise à élaborer une plateforme pour comparer la performance des
systèmes de santé publique à travers le Canada. Pour atteindre cet objectif, le projet
comprend trois phases : Produire des descriptions détaillées du financement, de la
gouvernance, de l’organisation et de la main-d’œuvre de santé publique dans chaque
province et territoire, à l’aide d’une revue de littérature dont les résultats sont
validés par des décideurs. Réaliser un ensemble d’études de cas comparatives approfondies
examinant la mise en œuvre et les résultats des réformes, ainsi que leurs impacts
sur les interventions de lutte contre la pandémie de COVID-19. Définir des indicateurs
de performance des systèmes de santé publique comprenant des mesures touchant la structure,
le processus et les résultats.
2022
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
prestations des soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Profils des systèmes de santé publique au Canada : Québec
https://www.inspq.qc.ca/publications/2862
La série de profils des systèmes de santé publique au Canada s’inscrit dans le cadre
d’un projet de recherche intitulé Platform to Monitor the Performance of Public Health
Systems (Plateforme de surveillance de la performance des systèmes de santé publique)
dirigé par Sara Allin, Andrew Pinto et Laura Rosella de l’Université de Toronto à
titre de chercheurs principaux. Le projet inclut la participation d’utilisateurs des
connaissances, de collaborateurs et d’une équipe interdisciplinaire de spécialistes
de tout le Canada et vise à élaborer une plateforme pour comparer la performance des
systèmes de santé publique à travers le Canada. Pour atteindre cet objectif, le projet
comprend trois phases : Produire des descriptions détaillées du financement, de la
gouvernance, de l’organisation et de la main-d’œuvre de santé publique dans chaque
province et territoire, à l’aide d’une revue de littérature dont les résultats sont
validés par des décideurs. Réaliser un ensemble d’études de cas comparatives approfondies
examinant la mise en œuvre et les résultats des réformes, ainsi que leurs impacts
sur les interventions de lutte contre la pandémie de COVID-19. Définir des indicateurs
de performance des systèmes de santé publique comprenant des mesures touchant la structure,
le processus et les résultats.
2022
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
santé publique
prestations des soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Santé, travail et milieux de soins. 7e journée de l'institut Santé-Travail. Paris-Est
(IST-PE) Créteil, 18 novembre 2021
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TD%20288
L'exercice en milieu de soins dans des contextes variés, expose les professionnels
à des risques divers. Le risque biologique est évoqué d'emblée, mais d'autres risques
sont présents, qu'ils soient physiques, chimiques, organisationnels ou psychosociaux.
Autant de facettes qui ont été abordées lors des différentes sessions thématiques
de cette journée : expositions professionnelles (qualité de l'air intérieur, médicaments
anticancéreux), qualité de vie au travail (présentation de l'Observatoire national
de la qualité de vie au travail, données sur la santé mentale des soignants, exemple
d'une conception de travail en horaires atypiques), volet santé (données de santé
chez ces professionnels). L'objectif était d'identifier des solutions pour améliorer
la santé de ces travailleurs ainsi que leur qualité de vie au travail, qui se répercute
dans la qualité des soins aux patients.
2022
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
lieu de travail
maladies sexuellement transmissibles
académies et instituts
prestations des soins de santé
Instituts
Soins de santé
santé au travail
métier
Paris
Travail
---
N2-AUTOINDEXEE
Soutenabilité et résilience du système de santé français.
https://www.irdes.fr/recherche/documents-de-travail/088-soutenabilite-et-resilience-du-systeme-de-sante-fran%C3%A7ais.pdf
La soutenabilité d'un système de santé est sa capacité à maintenir ses fonctions essentielles
en résistant aux stress internes et externes, notamment les défis économiques, épidémiologiques
et environnementaux auxquels il doit faire face. La résilience d'un système de santé
est sa capacité à prévenir, absorber, s'adapter et rebondir face à une crise tout
en minimisant les impacts négatifs sur la santé de la population, les services de
santé et l'économie en général. Dans ce rapport, nous considérons la pandémie de Covid-19
comme un événement critique permettant d'évaluer la résilience et la soutenabilité
du système de santé français dans ses cinq fonctions clés : gouvernance, financement,
gestion des ressources humaines, approvisionnement en médicaments et technologies
de santé, et organisation de l'offre de soins.
2022
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
rapport
prestations des soins de santé
résilience psychologique
France
France
France
français
France
Santé
France
---
N1-VALIDE
Améliorer la qualité du système de santé et maîtriser les dépenses
Propositions de l'Assurance Maladie pour 2023
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/2022-rapport-propositions-pour-2023-charges-produits
https://assurance-maladie.ameli.fr/sites/default/files/2022-07_rapport-propositions-pour-2023_assurance-maladie_1.pdf
Ce rapport annuel présente les propositions de l'Assurance Maladie pour l’année 2023
permettant d'améliorer la qualité du système de santé et de maîtriser les dépenses.
2022
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AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
français
rapport
dépenses de santé
assurance maladie
prestations des soins de santé
science de l'informatique médicale
---
N2-AUTOINDEXEE
Profils des systèmes de santé publique au Canada : Nouvelle-Écosse
https://www.inspq.qc.ca/publications/2880
La série de profils des systèmes de santé publique au Canada s’inscrit dans le cadre
d’un projet de recherche intitulé Platform to Monitor the Performance of Public Health
Systems (Plateforme de surveillance de la performance des systèmes de santé publique)
dirigé par Sara Allin, Andrew Pinto et Laura Rosella de l’Université de Toronto à
titre de chercheurs principaux. Le projet inclut la participation d’utilisateurs des
connaissances, de collaborateurs et d’une équipe interdisciplinaire de spécialistes
de tout le Canada et vise à élaborer une plateforme pour comparer la performance des
systèmes de santé publique à travers le Canada. Pour atteindre cet objectif, le projet
comprend trois phases : Produire des descriptions détaillées du financement, de la
gouvernance, de l’organisation et de la main-d’œuvre de santé publique dans chaque
province et territoire, à l’aide d’une revue de littérature dont les résultats sont
validés par des décideurs. Réaliser un ensemble d’études de cas comparatives approfondies
examinant la mise en œuvre et les résultats des réformes, ainsi que leurs impacts
sur les interventions de lutte contre la pandémie de COVID-19. Définir des indicateurs
de performance des systèmes de santé publique comprenant des mesures touchant la structure,
le processus et les résultats.
2022
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
prestations des soins de santé
santé publique
Santé publique
Canada
nouvelle-Écosse
---
N3-AUTOINDEXEE
Mayotte : un système de soins en hypertension
http://www.senat.fr/notice-rapport/2021/r21-833-notice.html
https://www.vie-publique.fr/rapport/286160-rapport-dinformation-systeme-de-soins-en-hypertension-mayotte
Soucieuse de la qualité de l'accès aux soins sur l'ensemble du territoire national,
la commission des affaires sociales s'est rendue, du 28 février au 5 mars 2022, à
La Réunion puis à Mayotte pour y réaliser une mission relative à l'accès aux soins
dans le 101ème département français. Le système de santé local, qui repose essentiellement
sur le centre hospitalier de Mayotte (CHM), ses centres de référence et centres de
consultation ou dispensaires, apparaît largement débordé au regard des besoins d'une
population dans une situation de grande précarité et dont une part substantielle est
en situation irrégulière. L'accès aux soins à Mayotte se borne ainsi souvent à gérer
les urgences, sans pouvoir proposer une prise en charge et un suivi adéquats y compris
pour des pathologies qui pourraient être traitées sur place. Majoritairement captée
par les maternités, l'activité hospitalière, ne permet pas aujourd'hui d'assurer correctement
des soins programmés en chirurgie, souvent transférés à La Réunion.
2022
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Le Sénat
France
rapport
Mayotte
Systèmes de soins
hypertension artérielle
prestations des soins de santé
Comores
maladie hypertensive
---
N3-AUTOINDEXEE
Les infections associées aux soins de santé et la résistance aux antimicrobiens dans
les hôpitaux canadiens de soins aigus, 2016 à 2020
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2022-48/numero-7-8-juillet-aout-2022/infections-associees-soins-sante-resistance-antimicrobiens-hopitaux-canadiens-soins-aigus-2016-2020.html
Contexte : Les Canadiens connaissent une augmentation de la morbidité, de la mortalité
et des coûts des soins de santé en raison des infections associées aux soins de santé
(IASS) et de la résistance aux antimicrobiens (RAM). Le Programme canadien de surveillance
des infections nosocomiales (PCSIN) recueille et utilise des données de surveillance
épidémiologique et de laboratoire pour éclairer les programmes et les politiques de
prévention et de contrôle des infections et les pratiques de gestion des antimicrobiens.
L'objectif du présent rapport est de décrire les caractéristiques et les tendances
épidémiologiques et de laboratoire des IASS et de la RAM entre 2016 et 2020 en utilisant
des données de surveillance fournies par les hôpitaux canadiens participant au PCSIN.
Méthodes : Des données ont été recueillies auprès de 87 hôpitaux sentinelles de soins
de courte durée canadiens entre le 1er janvier 2016 et le 31 décembre 2020 concernant
les infections à Clostridioides difficile (ICD), les infections du sang à Staphylococcus
aureus résistantes à la méthicilline (SARM), les infections à entérocoques résistants
à la vancomycine (ERV) et les entérobactéries productrices de carbapénémases (EPC).
Sont présentés le nombre de cas, les taux, les données sur les résultats, la caractérisation
moléculaire et les profils de résistance aux antimicrobiens.
2022
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Infection
Soins de santé
infection croisée
Antimicrobiens
hôpital
résistance aux infections
infections
prestations des soins de santé
résistance microbienne aux médicaments
dû à
hôpitaux
---
N3-AUTOINDEXEE
Programmes nationaux de surveillance des infections associées aux soins de santé :
un examen de la portée
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2022-48/numero-7-8-juillet-aout-2022/programmes-nationaux-surveillance-infections-associes-soins-sante-examen-portee.html
Contexte : Une surveillance nationale des infections associées aux soins de santé
(IASS) est nécessaire pour cerner les secteurs préoccupants, surveiller les tendances
et fournir des taux de référence permettant de comparer les hôpitaux. Les taux de
référence exigent des échantillons de taille représentative et de grande taille fondés
souvent sur la mise en commun des données de surveillance. Nous avons effectué un
examen de la portée pour comprendre l'organisation des programmes nationaux de surveillance
des IASS à l'échelle mondiale. Méthodes : La stratégie de recherche comprenait un
examen de la littérature une recherche Google et des communications personnelles avec
les gestionnaires des programmes de surveillance des IASS. Trente-cinq pays provenant
de quatre régions ont été ciblés (Amérique du Nord, Europe, Royaume-Uni et Océanie).
Nous avons récupéré les renseignements suivants : nom du programme de surveillance,
types d'enquêtes (prévalence ou incidence), fréquence des signalements, mode de participation
(obligatoire ou volontaire) et infections sous surveillance.
2022
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Infection
maladie infectieuse
prestations des soins de santé
soins d'assistance
infection croisée
infections
programmes nationaux de santé
Soins de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
L’évolution des soins de santé mentale en collaboration au Canada : Une vision d’avenir
partagée
https://www.cpa-apc.org/wp-content/uploads/2021-CPA-Collaborative-mental-health-care-Historic-FR-web-Final.pdf
Dans les dix dernières années, un intérêt croissant s’est manifesté pour la formation
de partenariats de collaboration entre les prestataires de soins de première ligne
et ceux des soins de santé mentale, ainsi que pour l’intégration des services de santé
mentale dans le contexte de soins de première ligne. Les modèles de collaboration
ont amélioré l’accès aux soins de santé mentale et augmenté la capacité des soins
de première ligne de prendre en charge les problèmes de santé mentale et de toxicomanie
(SMetT). Les projets réussis au Canada et ailleurs ont démontré de meilleurs résultats
cliniques, une utilisation plus efficiente des ressources, et une meilleure expérience
de recherche et de réception des soins.
2022
APC - Association des Psychiatres du Canada
Canada
recommandation de santé publique
Soins de santé
Santé mentale
Santé mentale
comportement coopératif
prévision
Vision
vision
Vision
prestations des soins de santé
Canada
santé mentale
Vision
---
N3-AUTOINDEXEE
Que devraient enseigner les éducateurs pour améliorer les soins de santé préventifs?
https://www.cfp.ca/content/68/8/e241
La série d’articles Prévention en pratique est publiée dans Le Médecin de famille
canadien depuis 2017. Cette série repose en partie sur nos expériences en tant que
médecins enseignants ou membres du Groupe d’étude canadien sur les soins de santé
préventifs (GECSSP). Dans cet article, nous décrivons comment les éducateurs et les
apprenants peuvent utiliser la série d’articles Prévention en pratique pour améliorer
la maitrise des concepts en lien avec les soins de santé préventifs. Bien que ce sujet
soit couvert dans un livre destiné aux médecins en santé publique, au meilleur de
nos connaissances, il n’existe pas de manuel sur l’enseignement des soins préventifs
en médecine familiale. Cette absence signale une lacune dans le cursus de formation.
2022
Le Médecin de Famille Canadien
France
article de périodique
éducation pour la santé
enseignement
Enseignement
Enseignant
Enseignant
Enseignants
Soins de santé
prestations des soins de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Professionnels de santé et offre de soins pour les enfants : enjeux quantitatifs et
qualitatifs
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1247
L’expertise de soins au service des enfants est abordée sur deux aspects complémentaires.
D’un côté, un bilan précis de l’offre démographique des professionnels de santé spécialisés.
Ce bilan reflète les difficultés actuelles, et permet d’anticiper l’évolution à venir
si rien n’est fait pour enrayer les tendances actuellement observées. De l’autre,
dans le cadre d’une coexistence des professions, il importe de préciser les compétences,
la formation, l’expertise de ces professionnels de santé amenés à prendre en charge
les enfants et d’avoir une vision claire de leur formation. Enfin de nouvelles compétences
et de nouveaux besoins émergents pourraient susciter de nouvelles attributions.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
prestations des soins de santé
Enfant
enfant
personnel de santé
Enfant
Enfant
Soins de santé
Enfant
soins de l'enfant
Santé de l'enfant
---
N3-AUTOINDEXEE
Mesures pour relever lesdéfis du système de santé du Canada
https://www.cma.ca/fr/actualites/une-approche-pancanadienne-concertee-un-nouveau-rapport-presente-les-priorites-federales
L’ensemble des gouvernements ont reconnu que le système de santé canadien est en crise
et que des fonds supplémentaires doivent être injectés de toute urgence, à la fois
pour combler les lacunes immédiates dans les soins de santé et pour apporter des changements
structurels à plus long terme. Pour relever ces défis et assurer la viabilité du système,
les gouvernements provinciaux et territoriaux et le gouvernement fédéral devront travailler
ensemble à la mise en place de mesures de financement, de réformes et d’innovations
en matière de santé.
2022
AMC - Association Médicale Canadienne
Canada
rapport
Mesures
Canada
Santé
prestations des soins de santé
poids et mesures
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N3-AUTOINDEXEE
Données à l’échelle des établissements publics de coopération intercommunale (EPCI),
des départements et de la région
https://orscreainormandie.org/ressources/detail-fiches-epci/
L’ORS-CREAI met à votre disposition une sélection des principaux indicateurs socio-démographiques,
sanitaires et d’offre de soins à l’échelle des établissements public de coopération
intercommunale (EPCI) et des départements de Normandie. Pour chacun des indicateurs
sélectionnés, vous pourrez retrouver la donnée calculée à l’échelle de la Région et
de la France métropolitaine à des fins de comparaison.
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ORS-CREAI Normandie
France
information scientifique et technique
ensemble de données
Démographes
Soins
démographie
Démographie
prestations des soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Données phares dans les soins de santé - Professions des soins de santé
https://www.health.belgium.be/fr/donnees-phares-dans-les-soins-de-sante-professions-des-soins-de-sante
Le monde médical est vaste et offre un éventail de choix. En Belgique, nous comptons
aujourd’hui plus de 670.000 professionnels dans le domaine des soins de santé. Ils
sont répartis parmi plus de 20 professions reconnues par le droit belge. Certaines
le sont depuis des décennies, d’autres depuis seulement quelques années. En effet,
le domaine de la santé est en constante évolution et le législateur vient s’adapter
à celle-ci. Chacune de ces professions[1], ainsi que les titres et qualifications
professionnels, est reprise dans la loi coordonnée du 10 mai 2015 relative à l’exercice
des professions des soins de santé.
2022
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SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et
Environnement
Belgique
rapport
prestations des soins de santé
ensemble de données
Soins de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis 140 « Repenser le système de soins sur un fondement éthique. Leçons de la crise
sanitaire et hospitalière, diagnostic et perspectives »
https://www.ccne-ethique.fr/node/530?taxo=44
Alors que la refondation du système de santé est à l’agenda politique, le CCNE propose
dans son avis 140 de « Repenser le système de soins sur un fondement éthique. Leçons
de la crise sanitaire et hospitalière, diagnostic et perspectives ». Cet avis vient
d’être remis au ministre de la santé et est rendu public lundi 7 Novembre 2022. Il
s’inscrit dans le prolongement de l’avis n 137 « Éthique et santé publique » qui,
en juillet 2021, insistait sur les risques de tensions entre l’éthique individuelle
du soin et l’éthique liée à une juste allocation de ressources limitées. Il appelait
de ses vœux une participation citoyenne à une réflexion collective et la mise en œuvre
d’états généraux de la santé. L’avis 140 est centré principalement sur la situation
tendue de l’hôpital public qui est « le symptôme le plus saillant de la crise du système
de soins ». Le CCNE, qui a fait du système de soins et de la santé publique, un thème
de réflexion prioritaire, consacrera de futurs travaux aux autres secteurs, tels les
établissements médico-sociaux, ou encore la prévention et promotion de la santé.
2022
CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
recommandation pour la politique de santé
crise
diagnostic
éthique clinique
aucun diagnostic
Éthique
éthique institutionnelle
jugement
prestations des soins de santé
Systèmes de soins
Éthique hospitalière
---
N3-AUTOINDEXEE
Revue systématique de la littérature: synthèse des modalités d'accompagnement en éducation
thérapeutique de l'adulte en situation d'obésité pour permettre l'élaboration d'un
outil à destination des professionnels de santé en soins premiers
http://thesesante.ups-tlse.fr/3830/
L'obésité concerne 17% de la population adulte française. Son incidence ne cesse d'augmenter
malgré la mise en place de recommandations de bonnes pratiques en 2012. L'objectif
de notre travail est de rechercher l'existence d'outils d'aide à l'accompagnement
des patients obèses en éducation thérapeutique en soins premiers. Nous avons réalisé
une revue systématique de la littérature puis regroupé les idées principales sous
forme de critères et les avons proposées à des experts lors d'une ronde Delphi, afin
d'obtenir un consensus sur les critères indispensables à la prise en charge de l'obésité.
L'accompagnement de ces patients devra être patient-centrée et proposer un suivi personnalisé,
avec des objectifs accessibles, regroupant à la fois des conseils sur l'activité physique,
la nutrition et une thérapie cognitivo-comportementale afin de modifier durablement
des habitudes de vie délétères, en s'inscrivant si possible dans un protocole pluridisciplinaire
coordonné par le médecin traitant.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Revue systématique
Systématique
Éducation
outil
ostéosynthèse
Systématique
Thérapeutiques
adulte
Adulte
Obésité
obésité de l'adulte
thérapie de l'obésité
Soins de santé
Systématique
premiers secours
Obésité
obésité
émigration et immigration
éducation du patient comme sujet
Systématique
Obésité
personnel de santé
prestations des soins de santé
Thérapeutique
Adulte
classification
Thérapeutique
---
N3-AUTOINDEXEE
Engagement et intérêt pour les démarches participatives en santé, des usagers du système
de soins
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03787679
Introduction : La participation des patients est une priorité fixée par la HAS. L’hétérogénéité
des démarches complique leur catégorisation et leur formalisation. Cette enquête d’opinion
évalue l’engagement et l’intérêt des usagers du système de santé à la Réunion pour
des démarches participatives et leurs domaines d’application. Méthode : Les patients
ont rempli un auto-questionnaire en salle d’attente, renseignant leur engagement,
leur intérêt ou non pour différentes démarches participatives et domaines d’application.
Le recueil des données s’est déroulé dans dix cabinets de médecine générale de l’ouest
de l’île. Résultats : Entre le 11 octobre et le 14 décembre 2021, 235 usagers ont
été inclus. Les démarches participatives arrivant en tête sont le soutien mutuel avec
80% des répondants attirés par la démarche, l’évaluation des structures de soins avec
73% des usagers attirés et la médiation culturelle avec 61% d’attractivité. Les domaines
d’application les plus motivant sont : les maladies chroniques et les activités physiques
et de bien-être avec 49% des usagers motivés à s’engager dans ces domaines, le vieillissement,
l’isolement et le maintien à domicile, avec 41% de répondants motivés, puis l’alimentation
et la diététique motivantes à 40% et les troubles psychologiques à 38%. Conclusion
: La solidarité, le collectif tiennent une place importante dans l’engagement des
patients. Les usagers expriment la volonté de pouvoir évaluer les soins et services
dont ils bénéficient, les apports de l’art et de la culture sont à encourager. Les
domaines les plus motivants définissent certaines priorités : augmentation des maladies
chroniques, vieillissement de la population, activité physique, alimentation, santé
mentale.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
démarche
démarche
prestations des soins de santé
santé
Systèmes de soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Repérer les usagers de fauteuils roulants en France et calculer leur reste à charge
à partir des données du Système national des données de santé (SNDS) de 2012 à 2019
https://www.irdes.fr/recherche/2022/qes-272-reperer-les-usagers-de-fauteuils-roulants-en-france-et-calculer-leur-reste-a-charge-a-partir-des-donnees-du-snds.html
La création en 2021 de la cinquième branche de la Sécurité sociale dédiée à l'autonomie
et le débat sur la nécessité d'une grande loi sur son financement mettent en lumière
les enjeux d'amélioration de la connaissance de ce secteur. Cette étude fait partie
d'un programme de recherche (Fish) qui a pour objectif, en s'appuyant sur les données
administratives issues des remboursements des soins par l'Assurance maladie (SNDS),
d'améliorer la connaissance des limitations fonctionnelles en France. Ce premier travail
s'intéresse aux usagers des fauteuils roulants afin d'en évaluer le nombre, de connaître
leur profil (âge, sexe), le type de fauteuil qu'ils acquièrent et à quel coût, en
distinguant les dépenses d'assurance maladie et le reste à charge.
2022
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
dû à
France
Systèmes de données
prestations des soins de santé
fauteuil roulant
fauteuils roulants
France
France
France
calculs
Santé
France
français
signaux
---
N3-AUTOINDEXEE
La confidentialité des données de santé au sein des systèmes de contact tracing au
cours de la pandémie de Covid-19 en France
https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/d0e2b801-ad55-4124-86d1-3ccdce922032
Le contact tracing consiste à identifier les individus ayant été en contact avec des
personnes atteintes d’une maladie transmissible. Les systèmes de contact tracing manuel
et de contact tracing numérique mis en œuvre en France pour freiner la circulation
du virus responsable du Covid-19 étaient soumis au respect du règlement général sur
la protection des données et à celui des normes internes. Ils ont offert un certain
nombre de garanties du point de vue de la protection des données. En particulier,
les personnes contaminées n’ont aucune obligation de révéler l’identité de leurs cas
contacts aux enquêteurs sanitaires intervenant dans le contact tracing manuel. De
plus, le téléchargement de l’application nécessaire au contact tracing numérique est
libre, et les données qui y sont traitées sont pseudonymisées, donc non nominatives.
D’autre part, l’application de ces dispositifs est supposée être limitée dans le temps,
même si le terme de leur mise en œuvre a sans cesse été repoussé. Ils posent aussi
des questions concernant la confidentialité des données traitées. Les données des
interrogatoires des sujets malades sont rassemblées dans un système d’information,
nommé Contact Covid, qui frappe par l’ampleur des informations collectées, tant sur
les personnes malades que sur les cas contacts, et par l’étendue des acteurs susceptibles
d’y avoir accès. Il existe par ailleurs un risque d’identification des personnes contaminées
par les utilisateurs de l’application de contact tracing numérique, et des risques
liés à la nature centralisée du dispositif, dont un risque d’identification des cas
contacts par les pouvoirs publics. Ces risques pourraient s’intégrer dans la recherche
de proportionnalité entre protection de la vie privée et protection de la santé publique.
Néanmoins, à ce jour, aucune preuve n’établit formellement l’efficacité du contact
tracing dans la lutte contre le Covid-19.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Systèmes de données
français
COVID-19
pandémies
prestations des soins de santé
France
France
France
France
Santé
région mammaire
COVID-19
confidentialité
France
---
N3-AUTOINDEXEE
Étude des contraceptions réversibles de longue durée d'action en France à partir des
données du Système National des Données de Santé (SNDS) en 2019-2021
https://theses.hal.science/tel-03883082
Les Dispositifs Intra-Utérins (DIU) et les implants contraceptifs font partie des
Contraceptions Réversibles à Longue Durée d'Action (LARC). Les dernières données nationales
concernant leur usage en France datent de 2016 et nécessitent une réactualisation
quant à leur utilisation et leurs risques, surtout suite à la crise sanitaire liée
à la pandémie à Coronavirus Desease 19 (COVID-19). L'objectif général de notre thèse
était d'étudier l'utilisation des LARC en utilisant les données du Système National
des Données de Santé (SNDS), avec des données actualisées (2019-2021) et à l'échelle
de l'ensemble de la population française. Notre premier travail était basé sur une
large cohorte de femmes âgées de 13 à 49 ans à qui l'on a délivré un DIU en 2019.
Nos résultats ont montré pour la première fois en France que le profil des utilisatrices
des DIU en Cuivre et celui des utilisatrices de DIU Hormonaux étaient différents,
alors que leurs utilisatrices sont confonduesdans les études nationales antérieures.
De hauts taux de continuation à 1 an de chacun des dispositifs ont pu être estimés
également dans Le SNDS. Notre deuxième travail sur les DIU hormonaux a montré un sur-risque
faible mais significatif d'utilisation d'antidépresseurs dans les 2 ans après la pose
d'un DIU à 52 mg de levonorgestrel par rapport à DIU moins dosé en progestatif à 19,5
mg dans une cohorte appariée. Notre troisième travail a permis de mesurer l'impact
de la pandémie de COVID-19 sur l'utilisation l'ensemble des contraceptifs remboursés
en France. Nous avons montré une différence d'impact entre les types de contraceptifs
: la diminution de consommation des LARC a été plus marquée que celle de la contraception
orale, et parmi les LARC l'utilisation de l'implant contraceptif a été le plus impacté.
2022
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
Contraception
France
collecte de données
contraception
France
France
Systèmes de données
Santé
français
Contraceptifs
France
prestations des soins de santé
France
Contraception réversible à action prolongée
durée
---
N3-AUTOINDEXEE
Pharmaco-épidémiologie du mélanome métastatique : analyse des données du Système National
des Données de Santé
https://www.theses.fr/2022REN1B016
L’objectif de ce travail était de répondre à 3 questions de santé publique relatives
aux traitements du mélanome métastatique développés ces dernières années (anti-PD-1,
thérapies ciblées anti-BRAF/anti-MEK), en utilisant les données du système national
des données de santé (SNDS). La 1ère étude visait à évaluer l’utilisation des traitements
du mélanome métastatique en vie réelle. La cohorte incluait 10936 patients traités
pour un mélanome métastatique en France entre 2010 et 2017. Les patients traités à
partir de juin 2015 avaient un gain de survie de 44 % par rapport aux patients pris
en charge avant 2012. La 2ème étude visait à évaluer l’impact des antibiotiques sur
l’efficacité des anti-PD-1. De nombreuses études observationnelles ont suggéré une
efficacité altérée des anti-PD-1 en cas de dysbiose intestinale induite par l’antibiothérapie.
L’antibiothérapie n’était pas associée à la survie (HR 1,01 IC95% 0,88-1,17) ou la
durée de traitement par anti-PD-1 (HR 1,00 IC95% 0,89-1,11). La 3ème étude évaluait
l’efficacité des thérapies ciblées en cas de prise concomitante d’inhibiteurs de la
pompe à protons (IPP). Les IPP peuvent diminuer l’absorption des traitements oraux,
et sont contre-indiqués avec l’anti-BRAF dabrafenib. La prise d’IPP n’était pas associée
à la survie (HR 1,11 IC95% 0,88-1,39) ni à la durée de traitement par thérapie ciblée
(HR 1,03 IC95% 0,86-1,24). Une méthode d’overlap weighting basée sur le score de propension
permettait de contrôler le biais d’indication. La principale limite était l’absence
de certaines informations cliniques, notamment la réponse tumorale et certains facteurs
pronostiques. Le SNDS permet d’aborder des questions qui ne peuvent l’être dans un
essai randomisé, comme l’impact des interactions médicamenteuses ou l’efficacité des
traitements en présence de certaines comorbidités, sous réserve d’utiliser une méthodologie
prenant en compte les facteurs de confusion.
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Epidémiologie
Analyse de données
Mélanome
prestations des soins de santé
Epidémiologie
Systèmes de données
mélanome
Epidémiologie
Epidémiologie
analyse des systèmes
pharmacoépidémiologie
Epidémiologie
Santé
mélanome malin (à l'exception du mélanome juvénile m-87700), métastatique
Épidémiologie
---
N3-AUTOINDEXEE
Profils des systèmes de santé publique au Canada : Alberta
https://www.inspq.qc.ca/publications/3267
Alors que le Canada doit composer avec la pandémie de COVID-19, l’un des plus grands
défis de santé publique de notre époque, le besoin de renforcer les systèmes de santé
publique n’a jamais été aussi grand. Des systèmes de santé publique forts sont essentiels
pour assurer la viabilité du système de santé, pour améliorer la santé des populations
et l’équité en santé, et pour se préparer et répondre aux crises actuelles et futures.
De grandes variations existent entre les provinces et les territoires en ce qui a
trait aux manières dont la santé publique est organisée, gouvernée et financée, et
aussi en ce qui concerne les réformes et les restructurations dont les systèmes de
santé publique ont fait l’objet au cours des dernières années. Ce rapport s’appuie
sur des rapports antérieurs et décrit le système de santé publique de l’Alberta avant
la pandémie de COVID-19, y compris son organisation, sa gouvernance, son financement
et sa main-d’œuvre. Il fait partie d’une série de 13 profils de systèmes de santé
publique1 qui fournissent des connaissances fondamentales sur les similitudes et les
différences entre les structures des systèmes de santé publique des provinces et des
territoires. En plus de résumer ce que l’on sait, ces profils attirent également l’attention
sur les variations et les écarts afin d’influencer les priorités futures. Cette série
servira de référence aux professionnels, aux chercheurs, aux étudiants et aux décideurs
en santé publique qui souhaitent renforcer l’infrastructure de la santé publique au
Canada.
2022
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
prestations des soins de santé
santé publique
Santé publique
alberta
Canada
---
N2-AUTOINDEXEE
SNDS CITY - 001 : Formation citoyenne au Système National des Données de Santé
https://www.health-data-hub.fr/formations/snds-city-001-formation-citoyenne-au-systeme-national-des-donnees-de-sante
Dates et lieu: Support en accès libre, pas de date prévue. Durée: 1h. Niveau: tout
public. Mieux connaître le cadre et les enjeux liés à la réutilisation des données
de santé, et notamment du SNDS, en partant des questionnements des citoyens. Cette
formations s'adresse en particulier au grand public, aux associations de patients
et aux étudiants.
2022
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Health Data Hub
France
formation en ligne ouverte à tous
Santé
Systèmes de données
prestations des soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Remédier à la violence structurelle vécue par le personnel infirmier dans le système
de santé au Québec : une éthique organisationnelle basée sur le care pour des conditions
de travail plus justes
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/27413
La pandémie de COVID-19 a porté à notre attention de nombreux problèmes dans notre
système de santé, dont les mauvaises conditions de travail des infirmières. Ce problème
persiste pourtant depuis des dizaines d’années. Le but de ce travail est d'examiner
la nature et la persistance des mauvaises conditions de travail du personnel infirmier
à travers une analyse éthique critique de la violence. Il met en lumière la violence
structurelle qui chapeaute les mauvaises conditions de travail du personnel infirmier
et les redéfinit comme le produit d’injustices sociales plus profondes. Le concept
de violence structurelle et l’éthique du care nous amènent à adopter différentes perspectives
pour expliquer l’origine des injustices et proposer des pistes de solutions durables
à ce problème qui persiste. Ces perspectives soulèvent des enjeux éthiques d’inégalités
sociales, de responsabilité et de justice qui affectent le quotidien des infirmières
dans un contexte organisationnel particulier. Notre analyse sur la violence structurelle
révèle de nombreuses injustices construites sur l’histoire des infirmières. Nous retraçons
trois événements majeurs qui ont transformé les pratiques soignantes et contribué
à réduire les infirmières à de multiples hiérarchies sociales et inégalités. Les rôles
de l’institutionnalisation des soins par l’Église, de la médicalisation et de l’étatisation
sont soulevés. Les injustices liées au genre féminin, au travail du soin et à l’instrumentalisation
des soignantes sont d’abord abordées. Également, dans notre analyse de la violence
organisationnelle dans les institutions de soin actuelles, ce sont des injustices
liées aux nouvelles normes de soins et pratiques de gestion qui émergent pour expliquer
les contraintes et la déshumanisation des soins chez le personnel infirmier. Tout
au long du travail, les enjeux d’inégalités de pouvoir et de responsabilité sont soulignés.
Ainsi, nous proposons que les organisations de santé actuelles entament une transition
vers un système de santé apprenant axé sur la responsabilité partagée et la justice
sociale. Nous proposons cinq recommandations inspirées du cadre éthique pour un système
de santé apprenant qui permettraient de transformer des milieux de soin violents en
milieux davantage sains et justes. Nous concluons ce travail avec une discussion ouverte
sur la responsabilité partagée à l’égard d’autres enjeux en santé.
2022
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Violence
Travail
conditions de travail
Travail
Éthique organisationnelle
métier
prestations des soins de santé
Personnel de santé
personnel infirmier
violence
Québec
éthique institutionnelle
Éthique
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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation et sécurité des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) : Études à partir
du système national des données de santé (SNDS)
https://www.theses.fr/2022UPASR018
Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont des médicaments indiqués dans le
traitement des pathologies liées à l’acidité gastrique, telles que le reflux gastro-œsophagien
(RGO), et les ulcères gastroduodénaux. Ces médicaments sont très efficaces, et perçus
comme globalement bien tolérés à court terme. Ils se sont donc rapidement imposés
comme le traitement de référence de ces pathologies, et leur usage s’est largement
banalisé. Cette thèse a été réalisée partir du système national des données de santé
(SNDS), dans un contexte de surutilisation des IPP, et de résurgence, dans la littérature,
au cours de la dernière décennie, de signaux relatifs à la survenue potentielle d’effets
indésirables graves. Dans une étude descriptive, nous avons montré que 15,4 millions
d’adultes avaient reçu une délivrance d’IPP en 2015, soit presque 30% de la population
française. Le traitement était fréquemment initié en dehors des recommandations, majoritairement
en prévention des lésions gastroduodénales dues aux AINS, en l’absence de facteur
de risque identifiable justifiant la prophylaxie par IPP. Dans une étude cas-témoin,
nous avons observé une augmentation modeste du risque de cancer pancréatique associé
à l’utilisation d’IPP à long terme. Enfin, dans une étude de cohorte chez l’enfant,
nous avons retrouvé une augmentation du risque d’infections graves associé à l’utilisation
d’IPP. Compte tenu de l’utilisation massive et du mésusage des IPP, les relations
observées, même de faible magnitude, peuvent avoir un impact important en termes de
santé publique.
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
inhibiteurs de la pompe à protons
jeu de données
Systèmes de données
inhibiteurs de la pompe à protons
sûreté
prestations des soins de santé
donnée
pompe
étude de sécurité
inhibiteurs de la pompe à protons
utilisation
pas d'information disponible
système d'un composant de dispositif
systèmes de délivrance de médicaments
Santé
sécurité
proton
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la soutenabilité du système de santé belge au moyen de projections
https://kce.fgov.be/fr/%C3%A9valuation-de-la-soutenabilit%C3%A9-du-syst%C3%A8me-de-sant%C3%A9-belge-au-moyen-de-projections
Ce rapport est un complément au rapport d’évaluation de la performance du système
de santé belge, publié en 2019 (Rapport KCE 313). Ce complément traite de la possibilité
d'inclure dans cette évaluation des indicateurs basés sur des projections, en plus
de ceux basés sur les données historiques, afin de mieux cerner la soutenabilité du
système de santé. Un cadre conceptuel a été utilisé pour sélectionner les indicateurs
pertinents dans ce contexte. Ensuite, des indicateurs basés sur des projections relatifs
aux ressources humaines et au financement ont été analysés pour compléter l'évaluation
de la performance du système de santé. Ces indicateurs visent à générer des signaux
d'alerte vis-à-vis de futurs déséquilibres entre la demande et l'offre au sein du
système de santé belge.
2021
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
projection
prestations des soins de santé
projection
études d'évaluation comme sujet
Santé
---
N3-AUTOINDEXEE
La pédiatrie et l'organisation des soins de santé de l'enfant en France
https://igas.gouv.fr/La-pediatrie-et-l-organisation-des-soins-de-sante-de-l-enfant-en-France
Le ministre des solidarités et de la santé a saisi l’IGAS d’une mission d’évaluation
de l’organisation des soins de santé de l’enfant en France. Ce rapport dresse un panorama
préoccupant des professions en charge de la santé de l’enfant : crise des différentes
composantes de la médecine de l’enfant en ville (pédiatrie libérale, PMI et médecine
scolaire), notamment du fait de leur démographie (44% des pédiatres libéraux ont plus
de 60 ans) et de leur répartition inégale sur le territoire (8 départements comptent
moins d’un pédiatre pour 100 000 habitants) ; rôle croissant des médecins généralistes,
inégalement formés à la médecine de l’enfant ; perte d’attractivité de la pédiatrie
et de la chirurgie pédiatrique à l’hôpital ; mobilisation et valorisation insuffisantes
des compétences des professionnels paramédicaux (infirmières puéricultrices, auxiliaires
de puériculture) ; difficultés de la pédopsychiatrie. La coordination des acteurs
de santé de l’enfant reste un objectif insuffisamment concrétisé, notamment entre
médecine de ville et hôpital.
2021
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IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
enfant
rapport
Santé de l'enfant
Enfant
organisateurs embryonnaires
soins de l'enfant
organisation
pédiatrie
France
Organisation
français
France
Organisation
organismes
Soins de santé
France
Enfant
pédiatre
prestations des soins de santé
enfant
Enfant
Enfant
France
France
---
N2-AUTOINDEXEE
SRAS-CoV-2 : Gestion des travailleurs de la santé en milieu de soins dentaires
https://www.inspq.qc.ca/publications/3169_prise-charge-tds_milieu-soins-dentaires
Ce document vise à préciser les facteurs à prendre en considération ainsi que les
mesures à appliquer lors d’une exposition d’un TdeS en milieu dentaire à un cas confirmé
de COVID-19 survenue en clinique dentaire privée et publique ainsi que dans les milieux
d’enseignement associés à cette discipline. Il doit être utilisé comme un guide pour
aider à la prise de décision sur les mesures à recommander (surveillance des symptômes,
dépistage de l’infection, retrait et retour au travail) pour la prise en charge des
TdeS en milieu dentaire.
2021
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
recommandation de santé publique
COVID-19
personnel de santé
santé buccodentaire
Soins de santé
virus du SRAS
soins dentaires
intervention ou service bucco-dentaire
environnement
prestations des soins de santé
Betacoronavirus
---
N2-AUTOINDEXEE
Prendre soin de sa santé pendant la crise sanitaire
COVID-19
https://www.ameli.fr/assure/covid-19/prendre-soin-de-sa-sante-pendant-la-crise-sanitaire
Il est important de rester attentif à sa santé et de maintenir le suivi médical et
les vaccinations. Certaines mesures exceptionnelles ont été mises en place.
2021
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AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
Soins de santé
crise
COVID-19
prestations des soins de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Les demandes de soins liés à la santé mentale restent plus fréquentes au printemps
2021
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/etudes-et-resultats/les-demandes-de-soins-lies-la-sante-mentale-restent-plus
Les participants au quatrième Panel d’observation des pratiques et des conditions
d’exercice en médecine générale ont été interrogés entre avril et juillet 2021 sur
leur activité pendant la crise sanitaire et sur leur statut vaccinal. La moitié des
médecins ont un volume d’activité similaire à une semaine ordinaire, avant le début
de l’épidémie de Covid-19, alors que près d’un quart a une activité supérieure à la
normale. Les demandes de soins liés à la santé mentale ont augmenté avec l’épidémie
de Covid-19. Ainsi, sept médecins généralistes sur dix constatent une hausse de leur
activité pour ces motifs, une part qui a augmenté au cours de l’année 2020 et se stabilise
désormais. Pour les autres motifs de consultation étudiés, et notamment le suivi des
maladies chroniques, le volume d’activité est proche de celui d’une semaine ordinaire,
avant la crise sanitaire. Toutefois, pour deux médecins sur cinq, les consultations
relatives à des complications de maladies chroniques sont plus fréquentes qu’avant
la crise. Plus de neuf médecins généralistes sur dix sont entrés dans le schéma vaccinal
avant juillet 2021. Trois quarts avaient déjà reçu deux doses de vaccin contre la
Covid-19, le plus souvent avec un vaccin à ARN messager.
2021
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
COVID-19
article de périodique
santé mentale
Soins de santé
Santé mentale
Santé mentale
prestations des soins de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Estimation de l’impact de la vaccination sur le risque de formes graves de Covid-19
chez les personnes de 50 à 74 ans en France à partir des données du Système National
des Données de Santé (SNDS)
https://www.vie-publique.fr/rapport/281868-covid-19-impact-vaccination-chez-les-personnes-de-50-74-ans
L’objectif de cette étude était d’estimer l’impact de la vaccination contre la COVID-19
sur le risque de forme grave de COVID-19 chez les personnes âgées de 50 à 74 ans en
France, en comparant les risques d’hospitalisation pour COVID-19 et de décès au cours
d’une hospitalisation pour COVID-19 jusqu’au 20 juillet 2021 entre les personnes de
cette tranche d’âge vaccinées entre le 1er février 2021 et le 30 avril 2021 et les
personnes non vaccinées.
2021
Vie publique
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
rapport
France
dû à
Vaccine
personnes
français
Personna +
Appréciation des risques
vaccination
France
Santé
Vaccination
France
vaccination; médication préventive
ESTIMA
estimateur
Vaccins
France
prestations des soins de santé
Systèmes de données
vaccination
France
COVID-19
Risque
---
N2-AUTOINDEXEE
Estimation de l'impact de la vaccination chez les personnes âgées de 75 ans et plus
sur le risque de formes graves de Covid-19 en France à partir des données du Système
National des Données de Santé (SNDS) – actualisation jusqu'au 20 juillet 2021
https://www.vie-publique.fr/rapport/281871-covid-19-impact-vaccination-chez-les-personnes-de-75-ans-et-plus
L’objectif de cette étude était de comparer chez les personnes âgées de 75 ans et
plus les risques de formes graves de COVID-19 (hospitalisation pour COVID-19 et décès
au cours d’une hospitalisation pour COVID-19) entre les personnes vaccinées entre
le 27 décembre 2020 et le 30 avril 2021 et celles qui ne l’étaient pas. Les groupes
« vaccinés » et « non vaccinés » ont été constitués, en appariant chronologiquement
(du 27 décembre 2020 au 30 avril 2021) chaque sujet vacciné à un sujet non vacciné
à la date de vaccination (ou date index) de mêmes âge, sexe, région administrative
et type de résidence (EHPAD et USLD avec/sans PUI (pharmacie à usage intérieur)).
Les personnes vaccinées et non vaccinées ont été suivies de la date de vaccination
jusqu’au 20 juillet 2021.
2021
Vie publique
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
rapport
personne âgée
Systèmes de données
France
français
risque
sujet âgé
vaccination
COVID-19
Vaccine
France
prestations des soins de santé
vaccination; médication préventive
vaccination
estimateur
Respect
sujet âgé de 80 ans ou plus
Santé
France
Vaccins
PERSONNE AGEE
vaccination
ESTIMA
France
France
---
N2-AUTOINDEXEE
Genre et soins de santé
https://ordomedic.be/fr/avis/maladies/transsexualite/gender-en-gezondheidszorg
Les stéréotypes et les préjugés manifestés par le médecin concernant les rôles de
genre, l’identité de genre et la sexualité sont autant de freins à l’accès et à la
qualité des soins. En contradiction avec les valeurs hippocratiques, ils génèrent
chez le patient qui en est l’objet un sentiment d’exclusion et de mésestime. Le repli
sur soi, le sentiment d’invisibilité, l’évitement de soins pourtant nécessaires et
l’auto-censure par l’omission volontaire d’informations utiles de crainte du jugement
sont les conséquences de ces stéréotypes et préjugés qui, outre qu’ils portent en
soi atteinte au respect et au bien-être de la personne, privent celle-ci des soins
que son état requiert.
2021
Ordre des médecins [belge]
Belgique
information scientifique et technique
Soins de santé
identité de genre
prestations des soins de santé
Genre
---
N3-AUTOINDEXEE
Profils des systèmes de santé publique au Canada : méthodologie de collecte et d’analyse
https://www.inspq.qc.ca/publications/2819
La série de profils des systèmes de santé publique au Canada s’inscrit dans le cadre
d’un projet de recherche intitulé Platform to Monitor the Performance of Public Health
Systems (Plateforme de surveillance de la performance des systèmes de santé publique)
dirigé par Sara Allin, Andrew Pinto et Laura Rosella de l’Université de Toronto à
titre de chercheurs principaux. Le projet inclut la participation d’utilisateurs des
connaissances, de collaborateurs et d’une équipe interdisciplinaire de spécialistes
de tout le Canada et vise à élaborer une plateforme pour comparer la performance des
systèmes de santé publique à travers le Canada.
2021
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Canada
Méthodologie
Méthodologie
santé publique
Méthodologie
méthodes
Santé publique
prestations des soins de santé
Collection
---
N3-AUTOINDEXEE
Profils des systèmes de santé publique au Canada : Ontario
https://www.inspq.qc.ca/publications/2820
La série de profils des systèmes de santé publique au Canada s’inscrit dans le cadre
d’un projet de recherche intitulé Platform to Monitor the Performance of Public Health
Systems (Plateforme de surveillance de la performance des systèmes de santé publique)
dirigé par Sara Allin, Andrew Pinto et Laura Rosella de l’Université de Toronto à
titre de chercheurs principaux. Le projet inclut la participation d’utilisateurs des
connaissances, de collaborateurs et d’une équipe interdisciplinaire de spécialistes
de tout le Canada et vise à élaborer une plateforme pour comparer la performance des
systèmes de santé publique à travers le Canada.
2021
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
santé publique
Santé publique
Canada
prestations des soins de santé
Ontario
---
N3-AUTOINDEXEE
Contribution des systèmes de santé à la sécurité sanitaire – Renforcer la prévention,
la préparation et la riposte aux situations d’urgence sanitaire
Relevé épidémiologique hebdomadaire, 96 (19):157-163
https://apps.who.int/iris/handle/10665/341321
Les épidémies persistantes, les catastrophes et les conflits actifs sont autant d’éléments
qui montrent que le monde reste vulnérable aux situations d’urgence sanitaire dont
les répercussions sanitaires, sociales, économiques et politiques sont lourdes.
2021
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
article de périodique
Epidémiologie
épidémiologie
Epidémiologie
Épidémiologistes
Santé
prestations des soins de santé
Epidémiologie
Epidémiologie
médecine préventive
Epidémiologie
sécurité
urgences
Sécurité
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des soins et des services en santé mentale
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003213/
Ce rapport d’évaluation fournit d’abord un portrait de l’état d’implantation des 40
mesures inscrites dans le Plan d’action en santé mentale 2015-2020 – Faire ensemble
et autrement. Sont ensuite présentés les principaux constats liés à l’expérience des
usagers dans le continuum de soins et de services en santé mentale. Cette évaluation
s’appuie sur une démarche terrain où différents acteurs clés ont été consultés (gestionnaires
et intervenants du réseau de la santé et des services sociaux, partenaires et usagers).
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
Soins de santé
recherche sur les services de santé
Santé mentale
Santé mentale
services de santé mentale
prestations des soins de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Recommandations relatives à l'anticipation et l'adaptation de la réponse de l'offre
de soins aux situations de tensions - DGS Urgent n 120 et ces 2 annexes
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgs-urgent_no2021_120-hiver.pdf
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/annexe_1_tensions_urgences.pdf
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/annexe_2_pdsa_hiver.pdf
Les difficultés à remplir les tableaux de garde ou à maintenir une offre de soins
complète sont récurrentes depuis plusieurs années pendant les mois d’hiver et d’été.
Ces difficultés sont rencontrées dès cet automne dans les établissements du fait des
vagues successives de l’épidémie COVID-19, d’une recrudescence de l’épidémie COVID-19
ces dernières semaines et d’une circulation active et précoce des virus hivernaux,
notamment la grippe et le virus respiratoire syncytial (VRS). Pour faire face à ces
tensions, le présent message présente les actions à mettre en place et les principales
recommandations nationales pour anticiper et adapter la réponse de notre système de
santé aux situations de tension jusqu’à début 2022,
2021
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
recommandation professionnelle
Soins
directives de santé publique
adaptation
Adaptation
soins ambulatoires
prestations des soins de santé
tension
Réadaptation
---
N3-AUTOINDEXEE
Proposition de résolution tendant à créer une commission d'enquête sur la situation
de l'hôpital et le système de santé en France
http://www.senat.fr/rap/l21-158/l21-158.html
Réunie le mercredi 17 novembre 2021, la commission des lois a examiné, sur le rapport
de son président, François-Noël Buffet, la recevabilité de la proposition de résolution
n 138 (2021-2022), présentée par Bruno Retailleau et les membres du groupe Les Républicains,
apparentés et rattachés, tendant à créer une commission d'enquête sur la situation
de l'hôpital et le système de santé en France. Compte tenu de son objet, cette proposition
de résolution a été envoyée au fond à la commission des affaires sociales. Le groupe
Les Républicains a fait savoir qu'il demanderait la création de cette commission d'enquête
au titre de son « droit de tirage ». Prévue à l'article 6 bis du Règlement du Sénat,
cette procédure permet à chaque groupe politique d'obtenir, de droit, une fois par
année parlementaire, la création d'une commission d'enquête ou d'une mission d'information.
Conformément à l'article 8 ter du Règlement, la commission des lois s'est prononcée
sur la recevabilité de la proposition de résolution.
2021
Le Sénat
France
rapport
collecte de données
Santé
proposita
prestations des soins de santé
France
enquêteur
France
France
France
hôpital
hôpitaux
français
France
---
N3-AUTOINDEXEE
Culture de sécurité des professionnels de santé en soins primaires: adaptation en
langue française du questionnaire MOSPSC (Medical office survey on patient safety
culture
https://n2t.net/ark:/47881/m6h41r41
La culture de sécurité (CDS) rend compte de déterminants individuels et organisationnels.
Son évaluation auprès des professionnels de santé en soins primaires (SP) peut être
réalisée par des questionnaires auto-administrés, tel le Medical Office Survey on
Patient Safety Culture (MOSPSC). L'objectif est d'adapter en français le questionnaire
MOSPSC et en étudier les propriétés psychométriques. Le questionnaire MOSPSC a fait
l'objet d'une traduction avec analyse linguistique en langue française ; une rétro
traduction vers l'anglais a été réalisée, conformément aux recommandations de l'ISPOR.
La version française du questionnaire a été diffusée à 415 professionnels de santé
de 36 structures pluri-professionnelles ambulatoires. L'étude des propriétés psychométriques
(test-retest, α de Cronbach et analyse factorielle) a été conduite à partir des réponses
des professionnels. Après analyse linguistique, la notion d'équipe a été traduite
par celle de structure dans le questionnaire final. Le taux de participation des professionnels
à l'enquête était de 64,1% (266/415) ; 51,9 % (138/415) étaient des paramédicaux (principalement
IDE ou kinésithérapeutes). Le coefficient α de Cronbach est de 0,94 pour l'ensemble
des dimensions. Après analyse psychométrique, la dimension signalement des évènements
indésirables a été ajoutée, et celle de formation du personnel intégrée à celle de
formation et standardisation des pratiques, portant à 13 le nombre de dimensions identifiées
après analyse factorielle. Le questionnaire MOSPSC adapté et validé en français peut
être utilisé pour mesurer la CDS des professionnels en SP en France. Son usage permettrait
d'envisager à terme des comparaisons à l'échelle de chaque structure, pour y suivre
l'évolution de la CDS, et dans le cadre de recherches nationales et internationales
sur la gestion des risques en soins primaires
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
a comme patient
Enquêtes et questionnaires
adaptation
santé au travail
patients
prestations des soins de santé
Soins de santé
personnel de santé
Culture de la sécurité
Adaptation
Réadaptation
Questionnaires
Sécurité
langue
---
N2-AUTOINDEXEE
Coaching décisionnel chez les personnes prenant des décisions en matière de soins
de santé
https://www.cochrane.org/fr/CD013385/COMMUN_coaching-decisionnel-chez-les-personnes-prenant-des-decisions-en-matiere-de-soins-de-sante
Il est nécessaire de mieux impliquer les personnes qui prennent des décisions en matière
de soins de santé concernant les traitements (par exemple, la chirurgie) ou le dépistage
(par exemple, les tests pour savoir s'il y a un problème de santé). Des décisions
de qualité sont prises lorsque les gens connaissent les meilleures données disponibles
sur les options et peuvent partager ce qui compte avec leur(s) prestataire(s) de soins.
Le coaching décisionnel aide les personnes à se préparer à prendre une décision en
matière de santé. Elle est dispensée par des prestataires de soins de santé qui sont
formés ou utilisent un protocole pour l'accompagnement des décisions (par exemple,
des infirmières, des médecins, des pharmaciens, des travailleurs sociaux, des travailleurs
de soutien en santé tels que les pairs aidants). Nous voulions savoir si le coaching
décisionnel aidait les gens à se préparer à prendre des décisions en matière de soins
de santé.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
prestations des soins de santé
personnes
Soins de santé
Personna +
---
N2-AUTOINDEXEE
SRAS-CoV-2 : Avis du CINQ sur la protection respiratoire des travailleurs de la santé
dans les milieux de soins
https://www.inspq.qc.ca/publications/3189_Protection-respiratoire-TdeS-milieux-soins
Depuis le début de la pandémie de COVID-19, le Comité sur les infections nosocomiales
du Québec (CINQ) est à l’affût des données épidémiologiques et scientifiques mondiales
ainsi que des lignes directrices d’organismes internationaux reconnus en matière de
prévention et contrôle des infections (PCI) afin d’émettre des recommandations les
plus pertinentes permettant de protéger les TdeS et la clientèle et ainsi limiter
la transmission dans les milieux de soins. L’évolution des connaissances sur les caractéristiques
de la transmission du SRAS-CoV-2 entraine des adaptations dans les mesures de PCI
recommandées. Par ailleurs, la circulation de variants préoccupants plus transmissibles
ou pour lesquels on observe une certaine diminution de l’efficacité vaccinale, impose
un souci constant de validation des mesures, selon les connaissances disponibles au
moment de la production des recommandations.
2021
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
virus du SRAS
environnement
jugement
prestations des soins de santé
personnel de santé
Soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Rapport 2019-2020 sur les incidents et accidents survenus lors de la prestation de
soins de santé et de services sociaux au Québec
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002837/
Ce douzième rapport sur les incidents et accidents couvre la période du 1er avril
2019 au 31 mars 2020. Il fait état des données compilées dans le registre national
des incidents et accidents survenus lors de la prestation de soins de santé et de
services sociaux. La tenue d’un tel registre et la publication du rapport annuel permettent
d’assurer la surveillance et l’analyse des causes des incidents et accidents, de prévenir
leur récurrence et d’appliquer des mesures, au besoin, comme prévu dans la Loi sur
les services de santé et les services sociaux. Rappelons que, tout incident ou accident
constaté par un employé, un professionnel qui exerce sa profession dans un établissement
du réseau de la santé et des services sociaux, un stagiaire ou toute personne liée
par contrat qui dispense des services aux usagers de l’établissement doit être déclaré
sur le formulaire prévu à cet effet. Les données présentées dans ce rapport sont issues
des variables non nominatives disponibles dans les registres locaux des établissements.
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
France
rapport
Service social
Services de santé
accidents
Québec
prestations des soins de santé
accident
Fracture intercondylienne de l'humérus
rapport de recherche
Socialisme
rapport albumine/globuline
Fracture intertrochantérienne
incidence
services sociaux et travail social (activité)
services de santé
socialisme
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis du CINQ sur la gestion du risque d’exposition aux aérosols des travailleurs de
la santé en situation d’éclosion non contrôlée dans les milieux de soins
https://www.inspq.qc.ca/publications/3106-exposition-aerosols-travailleurs-sante-milieux-soins
À la lumière des constats émis par l’INSPQ dans le document Transmission du SRAS-CoV-2
: constats et proposition de terminologie ainsi que la révision des données de la
littérature grise et scientifique, le Comité sur les infections nosocomiales du Québec
(CINQ) a révisé ses recommandations concernant l’utilisation du port d’un appareil
de protection respiratoire (APR). Le terme APR réfère à tout appareil de protection
respiratoire de type N95 ou l’équivalent. En présence d’une éclosion de COVID-19,
ce document s’applique pour tous les milieux de soins et milieux de vie (installations
de soins de courte durée, installations de réadaptation, installations de santé mentale,
installations ayant une mission d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD)
ainsi que les ressources d’hébergement de ce type (ex. : unité de soins de longue
durée dans une résidence privée pour aînés).
2021
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation de santé publique
aérosols
gestion du risque
Soins de santé
produits dangereux
prestations des soins de santé
effets de l'exposition à un agent externe
expositions sur la santé
non contrôlé
aérosol
Aérosols
personnel de santé
aérosol
Exposition
exposition professionnelle
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Causes des problèmes de santé, accès aux soins et assurance maladie : l’opinion des
Français selon leur état de santé
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/etudes-et-statistiques/publications/etudes-et-resultats/article/causes-des-problemes-de-sante-acces-aux-soins-et-assurance-maladie-l-opinion
Interrogés dans le cadre du Baromètre d’opinion de la DREES, les trois quarts des
Français déclarent être en bonne santé, mais quasiment la même proportion se disent
préoccupés par la santé de leurs concitoyens. Selon les personnes en bonne santé,
les problèmes de santé sont principalement dus à des comportements individuels, tandis
que celles qui sont en mauvaise santé soulignent avant tout le rôle des conditions
de travail. Lorsqu’un problème de santé survient, le recours au médecin est plus systématique
parmi les personnes qui se considèrent globalement en mauvaise santé : c’est le cas
de sept Français en mauvaise santé sur dix, contre à peine plus d’un sur deux pour
ceux en bonne santé. Une large majorité est satisfaite de la qualité des soins dispensés
par les professionnels de santé, sans différence selon l’état de santé, à l’exception
des soins infirmiers jugés plus positivement par les personnes en mauvaise santé.
Enfin, la quasi-totalité des personnes interrogées approuvent le financement majoritairement
public des dépenses de santé. Les personnes de santé moyenne ou mauvaise sont davantage
attachées au maintien du niveau actuel des prestations sociales et des remboursements
d’assurance maladie que celles en bonne santé.
2021
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
France
Assurance
France
Maladies
France
problème
accessibilité des services de santé
France
Accès aux soins
état de santé
France
Soins de santé
Maladie
soins aux patients
tularémie
jugement
assurance maladie
prestations des soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Proposition de loi visant à améliorer le système de santé par la confiance et la simplification
http://www.senat.fr/rap/l20-356/l20-356.html
Faire confiance et simplifier : la crise sanitaire a conduit à ériger ces objectifs
fédérateurs au coeur des attentes exprimées par les acteurs de santé, notamment dans
le cadre du « Ségur de la santé » dont les conclusions ont été rendues publiques en
juillet 2020. Dans ce contexte qui a éveillé de fortes attentes, la commission a constaté
que cette proposition de loi engageait quelques évolutions intéressantes mais que
son ambition trop limitée suscitait la déception en ne traduisant que très partiellement
des recommandations issues du Ségur de la Santé ou de la mission présidée par le professeur
Olivier Claris sur la gouvernance de l'hôpital. Pour nombre d'acteurs, le choc de
confiance et de simplification attendu n'est pas au rendez-vous. La commission regrette
qu'en pleine crise sanitaire, sans en tirer les enseignements, le Gouvernement s'en
remette à ce texte au contenu disparate, au prisme étroit - principalement ciblé sur
l'organisation de l'hôpital public - sans ligne directrice forte et dépourvue de vision
stratégique pour porter haut les objectifs affichés dans le Ségur.
2021
Le Sénat
France
rapport
prestations des soins de santé
Loi
proposita
confiance
Santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Organisation de l’offre de soins en prévision d’une nouvelle vague épidémique & actualisation
des règles d’éviction pour les professionnels
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgs_urgent_17_3eme_vague_et_hcsp-rh.pdf
La situation épidémique est préoccupante avec la persistance de fortes tensions des
services hospitaliers dans les régions de l’est, sous l’effet de l’activité COVID
notamment, conjuguée à une progression importante du virus et de la sollicitation
de l’offre de soins dans les régions de l’ouest, dans un contexte de circulation de
plusieurs variantes du SARS-CoV2, dont les effets sur le système de santé sont difficilement
évaluables à ce stade. Cette évolution fait craindre un niveau de saturation homogène
de l’offre de soins pour la prise en charge des patients Covid mais également non
Covid sur l’ensemble du territoire. Plusieurs territoires ultra-marins connaissent
aussi une progression épidémique importante, avec une quasi saturation de l’offre
de soins hospitalière à Mayotte.
2021
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
prestations des soins de santé
Organisation
menstruation
organisation
épidémies
Organisation
prévision
Soins
soins
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Oxygénothérapie dans les segments de l’offre de soins au cours du rebond épidémique
de COVID-19
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/fiche_annexe_oxygenotherapie.pdf
L’oxygène constitue le traitement symptomatique central et essentiel à la prise en
charge de l’atteinte respiratoire liée à la Covid-19, afin de pallier le défaut d’oxygénation
des patients souffrant d’une pneumonie hypoxémiante de gravité variable. L’oxygénothérapie
peut être déployée dans les différents segments de l’offre de soin (de la ville à
la réanimation) avec le souci d’une mise en oeuvre encadrée et sécurisée, dans une
optique du juste soin permettant une fluidification des parcours.
2021
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation professionnelle
épidémies
oxygénothérapie
prestations des soins de santé
oxygénothérapie
Soins
soins
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Directive sur l'application des protocoles de prévention et de contrôle des infections
(PCI) en lien avec le port du masque médical dans les milieux de soins et autres milieux
en contexte des soins de santé
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002894/
Port du masque approprié dans les établissements du réseau de la santé et des services
sociaux offrant des soins et autre milieu en contexte de soins de santé.
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
adhésion aux directives
Applications
masques
Applications
prestations des soins de santé
Applications
Infection
maladie infectieuse
Prévention des infections
Directives
Soins de santé
directives
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Proposition de loi visant à améliorer le système de santé par la confiance et la simplification
http://www.senat.fr/rap/l20-398/l20-398.html
la commission mixte paritaire a constaté qu'elle ne pouvait parvenir à l'adoption
d'un texte commun sur les dispositions restant en discussion de la proposition de
loi visant à améliorer le système de santé par la confiance et la simplification.
2021
Le Sénat
France
texte juridique
prestations des soins de santé
proposita
Loi
Santé
confiance
jurisprudence
santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Confinement de novembre-décembre 2020 : une hausse des demandes de soins liés à la
santé mentale
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/etudes-et-resultats/confinement-de-novembre-decembre-2020-une-hausse-des-demandes-de
Au cours des mois de novembre et décembre 2020, les participants au quatrième Panel
d’observation des pratiques et des conditions d’exercice en médecine générale ont
été interrogés sur leur activité pendant le deuxième confinement.
2021
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DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
santé mentale
Santé mentale
Soins de santé
confinement de risques biologiques
Santé mentale
prestations des soins de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Soins de santé somatiques en institutions psychiatriques
https://kce.fgov.be/fr/soins-de-sant%C3%A9-somatiques-en-institutions-psychiatriques
Les personnes atteintes de maladies mentales telles que la schizophrénie, les troubles
psychotiques, les troubles bipolaires ou la dépression grave décèdent beaucoup plus
précocement et ont un accès plus difficile aux soins de santé que la population générale.
Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) a tenté de comprendre pourquoi.
Une étude qualitative menée auprès de patients et d’équipes soignantes de soins psychiatriques
résidentiels montre que les limitations rencontrées peuvent être dues à la fois à
des préjugés et à des considérations administratives distinguant la santé physique
de la santé mentale. Or, de nos jours, tous les guidelines internationaux s’accordent
à dire que cette distinction est obsolète et que l’hospitalisation psychiatrique doit
être vue comme un moment et un lieu où l’objectif principal est la santé globale du
patient, dans un esprit de rétablissement et d’autonomisation. Le KCE propose donc
quelques pistes en ce sens et souligne que les réformes en cours de la nomenclature
et du financement des hôpitaux sont des opportunités à saisir pour faire évoluer la
situation.
2021
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
Soins de santé
psychiatre
psychiatres
Psychiatrie
hôpitaux psychiatriques
soins infirmiers en psychiatrie
prestations des soins de santé
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Rapport d'activités 2018-2019 du Comité provincial pour la prestation des services
de santé et des services sociaux en langue anglaise
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002971/
Rapport annuel soumis au ministre de la Santé et des Services sociaux dans lequel
Comité provincial pour la prestation des services de santé et des services sociaux
en langue anglaise décrit ses activités réalisées en 2018-2019.
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
langue
Fracture intercondylienne de l'humérus
Fracture induite
rapport albumine/globuline
Service social
Prestations de santé
Services de santé
prestations des soins de santé
services sociaux et travail social (activité)
anglais
Socialisme
rapport de recherche
prestations d'assurance
services de santé
socialisme
---
N3-AUTOINDEXEE
Données phares dans les soins de santé mentale
https://www.health.belgium.be/fr/donnees-phares-dans-les-soins-de-sante-mentale
La politique en matière de soins en santé mentale en Belgique relève en partie de
la compétence des communautés et des régions et en partie de la compétence des autorités
fédérales. Afin de promouvoir la cohésion, la Conférence interministérielle santé
publique (CIM Santé publique) a été mise en place. Les protocoles de cette CIM constituent
la base des différentes réformes dans le secteur des soins en santé mentale en Belgique.
Ces réformes se concentrent sur des groupes cibles en fonction de l’âge. Par exemple,
les réformes pour « Adultes » et « Enfants et adolescents » ont déjà été traduites
en projets pilotes dans lesquels cette nouvelle politique est mise en pratique étape
par étape et sur une base volontaire. À terme, ces projets devraient déboucher sur
de nouvelles réglementations et de nouveaux financements. Des mesures sont actuellement
prises pour développer une nouvelle politique de soins en santé mentale pour le groupe
cible « Personnes âgées ».
2021
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et
Environnement
Belgique
rapport
Santé mentale
ensemble de données
santé mentale
Santé mentale
Soins de santé
prestations des soins de santé
ensemble de données
---
N2-AUTOINDEXEE
Renforcement de l'offre de soins en Guyane
https://igas.gouv.fr/Renforcement-de-l-offre-de-soins-en-Guyane
Si l’état de santé de la population guyanaise s’améliore, d’importants retards sont
constatés, amplifiés par les inégalités sociales et territoriales et par des spécificités
épidémiologiques. Dans ce contexte, les ministres ont chargé, en lien avec les élus
du territoire, les inspections générales d’une mission visant à renforcer l’offre
de soins et à définir les jalons nécessaires à la création d’un centre hospitalier
universitaire (CHU) de Guyane. Les indicateurs de santé et les carences relevés dans
tous les segments (prévention et dépistage, soins primaires, offres de proximité et
de recours des hôpitaux) plaident pour un renforcement de l’offre de soins. Il s’agit
de répondre aux besoins actuels de santé de la population partout sur le territoire
et d’anticiper les conséquences de la forte dynamique démographique.
2021
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IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
renforcement
Soins
renforcement psychologique
guyana
prestations des soins de santé
soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Loi de modernisation de notre système de santé
https://www.irdes.fr/documentation/syntheses/loi-de-modernisation-du-systeme-de-sante-francais.pdf
2021
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
bibliographie
Loi
Santé
prestations des soins de santé
Modernisation
changement social
jurisprudence
santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Au-delà de la grippe : Tendances des éclosions d’infections respiratoires dans les
établissements de soins de santé de l’Ontario de 2007 à 2017, et implications pour
la gestion des éclosions non grippales
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2021-47/numero-5-6-mai-juin-2021/epidemie-respiratoire-soins-sante-ontario-2007-2017.html
Contexte : Les éclosions provoquent une morbidité et une mortalité importantes dans
les établissements de soins de santé. Les méthodes de dépistage actuelles permettent
de cerner des agents pathogènes respiratoires viraux spécifiques, mais l’approche
de la gestion des éclosions reste générale. Objectifs : Notre objectif était d’examiner
les tendances spécifiques aux agents pathogènes dans les éclosions respiratoires,
y compris la façon dont le taux d’attaque, le taux de létalité et la durée de l’éclosion
diffèrent par agent pathogène entre les hôpitaux, et les établissements de soins de
longue durée et les maisons de retraite en Ontario.
2021
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
établissements de santé
Ontario
infections
Grippe
grippe humaine
Fracture de fatigue
Infection respiratoire
grippe
établissement de soins
maladie infectieuse
Fossette cornéenne de Fuchs
grippe
Soins de santé
dû à
infections
prestations des soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
La transmission des connaissances et l’amélioration de la santé et des soins pour
les migrants au Canada
https://www.cfp.ca/content/67/6/411
Au Canada, les besoins en soins de santé des migrants, c’est-à-dire les personnes
nées dans un autre pays, surtout des réfugiés, des demandeurs d’asile, des travailleurs
étrangers temporaires et des migrants sans papiers, ne sont pas comblés, et l’accès
aux soins est semé d’embûches. Il existe aussi des lacunes dans les connaissances
et un manque de données probantes sur les meilleures pratiques pour répondre à certaines
préoccupations liées à la santé de ces populations. Nous soutenons que les bailleurs
de fonds et les chercheurs ont une responsabilité, particulièrement au milieu d’une
rhétorique grandissante contre les migrants, d’en faire plus pour générer les connaissances
pertinentes en santé des migrants dans le but de combler les lacunes et d’utiliser
ce savoir efficacement pour améliorer à la fois les politiques et les pratiques.
2021
Le Médecin de Famille Canadien
France
article de périodique
Transmissions
prestations des soins de santé
connaissance
émigrants et immigrants
Soins de santé
connaissance
population de passage et migrants
Canada
Migrants
Savoir
---
N1-VALIDE
Paiement à la performance pour améliorer les prestations de soins dans les pays à
revenu faible et intermédiaire
https://www.cochrane.org/fr/CD007899/EPOC_paiement-la-performance-pour-ameliorer-les-prestations-de-soins-dans-les-pays-revenu-faible-et
L'objectif de cette revue Cochrane était d'évaluer les effets du « paiement à la performance
» sur la prestation des services de santé dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
Les auteurs de la revue ont collecté et analysé toutes les études pertinentes sur
cette question et ont trouvé 59 études. Principaux messages Les études incluses dans
cette revue ont examiné des méthodes de rémunération à la performance qui variaient
dans leur conception, dans leur cadre et dans leur mise en œuvre. La revue montre
que le paiement à la performance pourrait avoir des effets tant positifs que négatifs
sur les services de santé ciblés. Il pourrait également avoir des effets positifs
sur d'autres services de santé qui ne sont pas directement visés et pourrait avoir
d'effets négatifs non intentionnels sur ces services. Cependant, la plupart des données
probantes sont d’un niveau de confiance faible et nous avons besoin de davantage d'études
bien menées sur ce sujet.
2021
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Cochrane
France
Royaume-Uni
pays en voie de développement
amélioration de la qualité
remboursement incitatif
qualité des soins de santé
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
prestations des soins de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Difficultés et adaptation des médecins généralistes face à l’offre de soins locale
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/etudes-et-statistiques/publications/etudes-et-resultats/article/difficultes-et-adaptation-des-medecins-generalistes-face-a-l-offre-de-soins
En 2019, 7 médecins généralistes sur 10 estiment que l’offre de médecine générale
dans leur zone d’exercice est insuffisante, et près de 4 sur 5 s’attendent à une baisse
de cette offre dans les années à venir, d’après le Panel d’observation des pratiques
et conditions d’exercice en médecine générale. Ils sont par ailleurs 8 sur 10 à déclarer
des difficultés pour répondre aux sollicitations des patients. Nombreux sont ceux
qui déclarent allonger leurs journées de travail ou refuser de nouveaux patients en
tant que médecin traitant, sans que cela soit toujours lié au fait d’exercer en zone
sous-dense. De plus, 3 généralistes sur 4 ont également des difficultés à trouver
des confrères spécialistes pour assurer la prise en charge de leurs patients. Ces
difficultés sont principalement liées aux délais d’obtention d’un rendez-vous, en
particulier chez les ophtalmologues, les dermatologues et les psychiatres.
2020
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
prestations des soins de santé
adaptation
médecins généralistes
Adaptation
Face
Réadaptation
Soins
Médecins
face
soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Posture infirmière dans la pratique de la promotion de la santé: quelles sont les
stratégies les plus efficaces pour garantir un rôle infirmier promoteur de santé dans
tout contexte de soins confondu ?
http://doc.rero.ch/record/330459?ln=fr
Problématique: Dans la littérature, la promotion de la santé est un sujet vague, difficile
à identifier et dont les termes sont confondus et très souvent mal identifiés, et
ce, même par les professionnels de la santé. De ce fait, la pratique de ce rôle au
quotidien est une difficulté que rencontrent notamment les infirmières, en santé primaire
comment en milieu hospitalier. But : Le but de cette recherche est d'identifier les
stratégies proposées dans les différentes études que nous avons sélectionnées ainsi
que d’identifier les stratégies les plus efficaces dans la pratique de la promotion
de la santé. Question de recherche: Quelles sont les stratégies les plus efficaces
pour garantir un rôle infirmier promoteur de santé dans tout contexte de soins confondu
? Méthode: Le devis utilisé dans ce travail est une revue de littérature étoffée.
Une sélection de 8 articles scientifiques qualitatifs et 1 article scientifique de
devis mixte a été établie. Les articles ont été recherchés dans les banques de données
PubMed, CINAHL et OVID et remplissent des critères d’inclusion et d’exclusion prédéterminés.
Les études retenues ont été analysées selon les grilles d’analyse de Fortin et Gagnon
(2016). Résultats : Les interventions ressorties des 9 articles retenus et analysés
ont été classées en 3 catégories: les stratégies d’ordre individuel, les stratégies
d’ordre collectif et institutionnel. Pratiquer la promotion de la santé selon ces
trois catégories garantit une posture promotrice de la santé dans les soins. Conclusion:
Plusieurs stratégies favorisant la pratique et le rôle promoteur de la santé ont été
exposées. Celles-ci sont la formation des infirmières quant à la promotion de la santé,
l’importance du développement de l’éducation au patient de façon pédagogique dialogique,
le développement d’un empowerment communautaire pour faciliter le plaidoyer infirmier,
l’organisation des services de santé dans une optique de promotion de la santé et
finalement la favorisation de la collaboration pluridisciplinaire et hiérarchique
impliquant la participation et le soutien de tous
2020
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Soins de santé
posture
soins infirmiers
Pratique
promotion de la santé
soins infirmiers
rôle de l'infirmier
Soins infirmiers
posture
régions promotrices (génétique)
prestations des soins de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Pilotage de la transformation de l'offre de soins par les ARS
https://igas.gouv.fr/Pilotage-de-la-transformation-de-l-offre-de-soins-par-les-ARS
Dans le cadre de son programme d’activité, l’IGAS a évalué les stratégies déployées
par les agences régionales de santé (ARS), près de 10 ans après leur création, pour
faire évoluer l’offre de soins sur leur territoire, tant sur le plan hospitalier et
ambulatoire que médico-social. Trois questions ont été abordées : - Les ARS sont-elles
mobilisées de manière adaptée par les échelons centraux des ministères sociaux ? -
Les moyens (humains, financiers et sous forme de systèmes d’information) à la disposition
des ARS leur permettent-ils d’exercer efficacement leur fonction de pilotage de l’offre
de soins ? - Leurs instruments et modalités d’intervention sont-ils adéquats au regard
des enjeux présents et futurs ?
2020
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IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
transformation
Soins
prestations des soins de santé
soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Système canadien de surveillance de la résistance au antimicrobiens (SCSRA) - Soins
de santé
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2020-46/numero-1-2-janvier-2020/article-1b-resistance-antimicrobiens-milieux-soins-sante.html
Infographique
2020
RMTC
Canada
article de périodique
résistance microbienne aux médicaments
Antimicrobiens
prestations des soins de santé
rigidité diffuse
organisation et administration
Soins de santé
anti-infectieux
---
N2-AUTOINDEXEE
Un guide d’introduction pour réduire la stigmatisation liée à la consommation de substances
dans le système de santé canadien
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/publications/vie-saine/guide-introduction-reduire-stigmatisation-liee-consommation-substances-sein-systeme-sante.html
La stigmatisation est de plus en plus reconnue comme étant un problème urgent de santé
publique. Le rapport annuel 2019 de l’administratrice en chef de la santé publique
(ACSP) sur les questions liées à la stigmatisation illustre comment la gamme des facteurs
et des pratiques de la stigmatisation contribue, au long terme, à des iniquités sociales
et en matière de santé (Agence de la santé publique du Canada, 2019). Le rapport insiste
aussi sur l’augmentation importante des décès liés aux opioïdes, depuis les années
2000, au Canada, de même que sur la manière dont la stigmatisation liée à la consommation
de substances au sein du système de santé agit comme un obstacle à la bonne santé
et au bien-être des personnes qui consomment des substances. Ces problèmes ont galvanisé
les chefs de file en santé publique à travers le pays.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
rapport
Guide du consommateur
Stéréotypes
brochure pédagogique pour le patient
Santé
économie
prestations des soins de santé
santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Infographie - Réduire la stigmatisation liée à la consommation de substances dans
le système de santé canadien
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/publications/vie-saine/reduire-stigmatisation-liee-consommation-substances-systeme-sante-infographie.html
La stigmatisation débute par des stéréotypes négatifs à l’égard des personnes, qui
établissent une séparation entre « nous » et « eux ». Les personnes stigmatisées sont
dévalorisées et victimes de discrimination, ce qui signifie un traitement injuste
sur la base de l’identité d’une personne. Tout cela peut entraîner des désavantages
et des iniquités sociales et en matière de santé.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
rapport
économie
prestations des soins de santé
Stéréotypes
Santé
infographie
santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Troubles du spectre de l’autisme : estimation de la prévalence à partir du recours
aux soins dans le Système national des données de santé, France, 2010-2017
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/6-7/2020_6-7_2.html
En France, les prévalences publiées des troubles envahissants du développement (TED)
et/ou des troubles du spectre autistique (TSA) sont rares et limitées aux données
collectées par les deux registres français des handicaps de l’enfant, sur des zones
géographiques spécifiques et chez les enfants âgés de 8 ans. L’objectif de ce travail
est d’estimer la prévalence de ces troubles à partir du recours aux soins, au niveau
national et régional, pour l’ensemble de la population.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
France
France
Systèmes de soins
Respect
français
France
Acceptation des soins par les patients
Systèmes de données
pensée autiste
Soins de santé
ESTIMA
Autisme
Fracture de fatigue
estimateur
Trouble du spectre autistique
prévalence
France
France
prestations des soins de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Protections individuelles pour les professionnels de santé en ambulatoire (soins de
ville)
Etat des données: 16 mars 2020
http://antibioresistance.fr/ressources/covid19/F4_Protections_individuelles_professionnels_sante_en_ambulatoire_PRIMO_VF.pdf
2020
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Répias
France
COVID-19
recommandation professionnelle
prestations des soins de santé
soins ambulatoires
services de santé en milieu urbain
personnel de santé
Soins de santé
Santé en zone urbaine
mars
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Principe d’utilisation des masques à l’usage des professionnels de santé en soins
de ville
Etat des données: 16 mars 2020
http://antibioresistance.fr/ressources/covid19/F5_Principe_utilisation_masques_PRIMO_VF.pdf
Rappel des précautions d’hygiène à destination de la population générale, Principes
d’utilisation des masques pour les professionnels de santé
2020
Répias
France
COVID-19
recommandation professionnelle
personnel de santé
services de santé en milieu urbain
Acceptation des soins par les patients
Santé en zone urbaine
Soins de santé
mars
politique (principe)
masques
prestations des soins de santé
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Maintien de l’activité des permanences d’accès aux soins de santé (PASS)
Recommandations régionales Île-de-France 21/03/2020
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/ARSIdF_recommandations_PASS_20200321.pdf
2020
ARS Île-de-France
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
français
France
France
France
France
Accès aux soins
France
Paris
Maintien des soins
Ile-de-France
directives de santé publique
permanence des soins
Soins de santé
prestations des soins de santé
France
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Soins de santé mentale à distance offert par des professionnels de soins de santé
mentale dans le contexte des mesures liées au confinement
COVID-19
https://organesdeconcertation.sante.belgique.be/sites/default/files/documents/2020401-bureaucfpssm-note_fr_covid-19.pdf
Dans cette période de mesures de COVID-19 ayant un impact psychologique important
sur les soins de santé mentale, les soins de santé mentaleà distance par les moyens
de communicationen lignesont des outils importantspour garantir l’accessibilité et
la continuité des soinsde santé mentale.Dans cette note,cette recommandation du bureau
du CFPSSM est commentée.
2020
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et
Environnement
Belgique
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
quarantaine
recommandation professionnelle
personnel de santé
Mesures
poids et mesures
Santé mentale
santé mentale
accessibilité des services de santé
Santé mentale
Soins de santé
confinement de risques biologiques
prestations des soins de santé
pandémies
COVID-19
---
N1-SUPERVISEE
Recommandations pour l’adaptation de l’offre en matière d’IVG dans le contexte de
l’épidémie COVID-19
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/covid-19_fiche_ivg_9sa_tlc_09112020.pdf
Dans le contexte actuel marqué par l’épidémie de Covid-19, l’activité d’interruption
volontaire de grossesse (IVG) connait de fortes tensions dans de nombreuses régions.
Il est impératif, dans cette période, de garantir une réponse aux demandes d’IVG,
dans des conditions ne conduisant pas à dépasser les délais légaux d’IVG, tout en
limitant le risque d’exposition au Covid-19 des patientes et des professionnels.
2020
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
prestations des soins de santé
consultation à distance
Interruption volontaire de grossesse médicamenteuse
recommandation professionnelle
interruption légale de grossesse
avortement provoqué
COVID-19
---
N1-SUPERVISEE
Lignes directrices relatives à l’organisation générale de l’offre de soins après déconfinement
Fiche ARS
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/deconfinement-lignes-directrices-offre-soins-covid-19.pdf
Dans la perspective d’une fin de la période de confinement strict annoncée pour le
11 mai 2020, il apparaît nécessaire de réévaluer l’offre de soins qui sera proposée
aux patients après cette date. Cette réévaluation doit se faire au regard de l’évolution
de l’épidémie de covid-19, des capacités de prise en charge du système de santé et
dans le souci d’éviter des pertes de chance pour les patients. En effet, la concomitance
d’une épidémie encore active, qui ne diminuera que très progressivement, et d’une
reprise de l’activité de soin programmée mal calibrée pourrait provoquer un nouvel
effet de saturation du système de soin dans sa globalité : tensions sur les capacités
de réanimation, les ressources critiques (ex : médicaments pour la réanimation) ou
les ressources humaines (renforcées par une hausse de l’absentéisme et en prévision
de la période des congés estivaux). La fluidité des parcours, la définition du rôle
des différents acteurs, la limitation de la propagation du virus et l’optimisation
des ressources disponibles sont des prérequis pour prévenir ce risque de saturation.
2020
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
Soins de réanimation
services des urgences médicales
recommandation de santé publique
prestations des soins de santé
pandémies
COVID-19
---
N1-SUPERVISEE
Préconisations pour l’adaptation de l’offre de soins en anesthésie-réanimation dans
le contexte de pandémie de COVID-19
Version Juillet-Août 2020
https://sfar.org/preconisations-pour-ladaptation-de-loffre-de-soins-en-anesthesie-reanimation-dans-le-contexte-de-pandemie-de-covid-19/
La reprise d’activité interventionnelle aura lieu alors que la pandémie de COVID-19
est en cours. Nous devons organiser un accès à ces soins en répondant à un double
impératif: 1) offrir un accès à des soins de qualité à des patients dont la procédure
ne peut pas (ou plus) être reportée, et 2) limiter le risque de contamination de ces
patients et des personnels soignants les prenant en charge.Le choix des mesures spécifiques
à mettre en place pour la prise en charge d’un patient dans ce contexte sera guidé
par le risque lié au patient et par le risque lié à l’intervention...
2020
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SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
transmission de maladie infectieuse
qualité des soins de santé
Appréciation des risques
procédures de chirurgie opératoire
analgésie
adulte
enfant
soins périopératoires
Prévention des infections
consultation d'anesthésie
Dépistage de masse
désinfection des mains
Équipement de protection individuelle
gestion du risque
masques
pandémies
soins préopératoires
réanimation
consultation préopératoire
Service hospitalier d'anesthésie-réanimation
recommandation professionnelle
anesthésie
prestations des soins de santé
Soins de réanimation
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Prendre soin de sa santé pendant le confinement
https://www.ameli.fr/assure/covid-19/prendre-soin-de-sa-sante-pendant-le-confinement
Pendant l’épidémie de Covid-19 et malgré les mesures de confinement, il est indispensable
de rester très attentif à sa santé et à celles de ses enfants. Covid-19 : la téléconsultation
et les télésoins pour tous Afin de respecter les consignes de confinement et de protéger
l’ensemble de la population, il est possible de bénéficier d’une consultation ou de
soins à distance par certains professionnels de santé (médecin, infirmier, sage-femme,
orthophoniste, masseur-kinésithérapeute). Cette solution permet la continuité des
soins tout en limitant les risques de propagation du coronavirus.
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
information patient et grand public
Soins de santé
confinement de risques biologiques
prestations des soins de santé
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
COVID-19 : mise en place d’une surveillance spécifique auprès des professionnels du
système de santé
https://www.santepubliquefrance.fr/presse/2020/covid-19-mise-en-place-d-une-surveillance-specifique-aupres-des-professionnels-du-systeme-de-sante
Particulièrement exposés aux risques d’infections au SARS-CoV-2, les professionnels
travaillant au coeur du système de soins font aujourd’hui l’objet d’une surveillance
spécifique.
2020
SPF - Santé publique France
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
information scientifique et technique
prestations des soins de santé
organisation et administration
spécifique
personnel de santé
Santé
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Déclinaison pour le secteur SSR des lignes directrices relatives à l’organisation
générale de l’offre de soins après déconfinement
Fiche établissements de santé
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/covid-19_declinaison_pour_le_secteur_ssr_deconfinement.pdf
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation professionnelle
SSR
Soins
organisateurs embryonnaires
établissements de santé
SSR
Organisation
organisation
établissement de soins
prestations des soins de santé
Organisation
directeur général
soins
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Les infections associées aux soins de santé et la résistance aux antimicrobiens dans
les hôpitaux canadiens de soins de courte durée, 2014 à 2018
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2020-46/numero-5-7-mai-2020/ram-hopitaux-canadiens-soins-actifs-2014-2018.html
Contexte : Les infections associées aux soins de santé (IASS) et la résistance aux
antimicrobiens (RAM) constituent de graves menaces pour la santé des Canadiens en
raison de l’augmentation de la morbidité, de la mortalité et des coûts des soins de
santé. Des données de surveillance épidémiologique et de laboratoire, recueillies
par le biais du Programme canadien de surveillance des infections nosocomiales, sont
utilisées pour éclairer les programmes et politiques de prévention et de contrôle
des infections et de gestion des antimicrobiens. L’objectif de cette étude était de
décrire les caractéristiques et les tendances épidémiologiques et de laboratoire des
IASS et de la RAM entre 2014 et 2018 en utilisant les données de surveillance fournies
par les hôpitaux canadiens participant au Programme canadien de surveillance des infections
nosocomiales (PCSIN).
2020
RMTC
Canada
article de périodique
résistance aux infections
infection croisée
Fracture comminutive
prestations des soins de santé
hôpitaux
durée
Infection
hôpital
Soins de santé
Antimicrobiens
Fracture induite
résistance microbienne aux médicaments
infections
anti-infectieux
infections
---
N1-SUPERVISEE
Adaptation de l’organisation de l’offre de soins hospitalière à une reprise de l’activité
médico-chirurgicale dans le cadre de la baisse d’activité liée au covid-19
Recommandations régionales Île-de-France
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/05/ARSIDF_recommandations_adaptation-offre-reprise-activite-medicochir_20200423.pdf
Le COVID-19 est responsable d’un nombre très important d’hospitalisations, que ce
soit dans le secteur d’hospitalisation conventionnelle (HC) comme dans le secteur
des soins critiques (SC).L’importance du nombre de patients atteints et pris en charge
dans le secteur hospitalier, qu’il soit public ou privé, a conduit les autorités et
notamment l’ARS Ile-de-Franceà donner l’instruction le 13 mars 2020 de déprogrammer
toute activité chirurgicale et médicale non urgente, afin, notamment de libérer des
capacités structurelles spécifiques (bloc opératoire, SSPI) et humaines (IDE, médecins
en renfort...).
2020
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ARS Île-de-France
France
COVID-19
infections à coronavirus
hôpitaux
chirurgie générale
consultation médicale
recommandation professionnelle
Ile-de-France
Paris
prestations des soins de santé
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
NOTE appui scientifique et technique révisée de l'Anses relative à la proposition
d’orientations utiles pour la prévention de l’exposition au virus SRAS-CoV-2 en milieu
professionnel, dans des contextes autres que ceux des soins et de la santé
https://www.anses.fr/fr/system/files/AIR2020SA0046.pdf
Dans le contexte de la gestion de la crise liée à l’épidémie de COVID-19
en France, et mobiliséepar les services du Premier ministre et du ministère de la
santé en date du 22 mars 2020, l’Anses s’est autosaisie pour produire un appui scientifique
utile à la puissance publique et aux employeurs pour améliorer la prévention de l’exposition
au virus SRAS-CoV-2 en milieu professionnel, dans les secteurs autres que ceux des
soins et de la santé.
2020
ANSES
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
rapport
effets de l'exposition à un agent externe
prestations des soins de santé
Anses
Exposition
aspartate aminotransferases
virus du SRAS
virus
proposita
baies (géographie)
orientation
Soins de santé
Virus
Virus
orientation
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Evolution des dispositifs de régulation du système de santé
https://www.strategie.gouv.fr/publications/evolution-dispositifs-de-regulation-systeme-de-sante
Dans le dispositif proposé, les différentes dimensions médicale, économique et budgétaire
de la régulation seraient articulées au sein d’une politique de transformation structurelle
pluriannuelle. En particulier, certains segments de l’offre et certaines pathologies
feraient l’objet d’une gestion par projet dans le cadre d’une régulation médicalisée.
Le découpage et le pilotage de l’ONDAM évolueraient ; notamment certaines catégories
de dépenses (prévention, prise en charge des urgences vitales, recherche, investissements,
médico-social…) feraient l’objet d’un traitement particulier, intégrant les transformations
structurelles des soins mais soustraites aux mesures conjoncturelles sur les prix
ou les dotations. Par ailleurs, le HCAAM propose d’étudier la possibilité de régulation
d’une enveloppe « activité » unique qui permettrait une approche globale des parcours.
Ce cadre rénové s’accompagnerait d’une évolution de la gouvernance territoriale, avec
en particulier : l’octroi de davantage de marges de manœuvre aux acteurs locaux ;
un rôle accru et plus cohérent donné aux collectivités locales et à la vie démocratique
; l’abandon d’une logique aujourd’hui excessivement centralisée et descendante. Cet
avis constitue une étape dans un travail devant se poursuivre dans les prochains mois
; il dresse des pistes, pose des principes que la suite des travaux doit décliner
sur quelques exemples.
2020
Centre d'Analyse Stratégique
France
rapport
prestations des soins de santé
équipement et fournitures
Dispositifs
dispositif
Santé
santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Troubles du spectre de l'autisme en France. Estimation de la prévalence à partir du
recours aux soins dans le Système national des données de santé (SNDS), France, 2010-2017
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/sante-mentale/autisme/documents/rapport-synthese/troubles-du-spectre-de-l-autisme-en-france.-estimation-de-la-prevalence-a-partir-du-recours-aux-soins-dans-le-systeme-national-des-donnees-de-sante
En France, les prévalences publiées des troubles du spectre autistique (TSA) sont
rares et limitées aux données collectées, par les deux registres français des handicaps
de l'enfant, sur des zones géographiques spécifiques et chez les enfants âgés de 8
ans. Après une rapide présentation du contexte français et international de la surveillance
épidémiologique des TSA (évolution nosographique des classifications nationales et
internationales utilisées pour les catégoriser, sources de données disponibles, principaux
résultats des études nationales et internationales), ce rapport présente les résultats
issus de l'analyse conduite par Santé publique France à partir du Système national
des données de santé (SNDS) qui inclut le Recueil d'information médicalisée en psychiatrie
(RIM-P).
2020
SPF - Santé publique France
France
rapport
prévalence
Soins de santé
Autisme
France
Trouble du spectre autistique
ESTIMA
Systèmes de données
France
France
France
estimateur
Respect
français
France
Fracture de fatigue
Systèmes de soins
Acceptation des soins par les patients
pensée autiste
prestations des soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
« Élaboration de deux indices de morbidité dans le Système National des Données de
Santé (SNDS) - Application à l'identification de populations à risque et à la définition
de modèles de paiement prospectif des soins »
http://www.theses.fr/2020UPASS039
La mesure pronostique de l’état de santé constitue un enjeu important dans de nombreux
domaines liés aux soins, à la recherche ou à la décision publique en santé. Une approche
commune à ces différents domaines est de synthétiser l’information disponible sur
la morbidité d’une population sous la forme d’indices, appelés parfois scores, en
faisant appel à des méthodes de modélisation prédictive. La disponibilité croissante
de données médico-administratives et l’essor de leur utilisation à des fins de recherche
ou d’aide à la décision ont souligné l’importance de ce type de mesures pronostiques.
En France, les données du SNDS et en particulier la « cartographie des pathologies
et des dépenses » développée par l’Assurance Maladie, permettent la mesure de la morbidité,
un suivi individuel longitudinal sur plusieurs années et l’étude de différents résultats
de santé. Nous proposons deux indices de morbidité élaborés en appliquant des méthodes
de modélisation prédictive aux données médico-administratives françaises et nous illustrons
leur apport par deux études d’application.Les deux indices proposés sont élaborés
et validés en appliquant un cadre méthodologique commun à une population nationale
de personnes âgées de 65 ans ou plus. L’indice MRMI (Mortality-Related Morbidity Index)
est prédictif de la mortalité à deux ans et l’indice ERMI (Expenditure-Related Morbidity
Index) est prédictif des dépenses de soins remboursées sur deux ans et reflète l’intensité
du recours au système de santé. Leur performance prédictive est supérieure aux indices
comparables les plus communément utilisés, indices de Charlson et mesures d’Elixhauser.Dans
une première étude d’application, nous étudions le risque de réhospitalisation pour
les patients atteints d’insuffisance cardiaque (IC), en utilisant des méthodes adaptées
à la prise en compte du risque compétitif de décès. Nous distinguons la stabilité
de l’IC de la sévérité globale de l’état de santé, mesurée à travers les deux indices
proposés. Ces deux informations, disponibles à l’admission d’un séjour pour IC, permettent
de segmenter la population en groupes de risque avec un écart de 40% d’incidence cumulée
de réhospitalisation pour IC au bout d’un an de suivi.Pour la deuxième étude d’application,
nous comparons différents modèles prédictifs afin de quantifier l’apport des indices
de morbidité dans la prédiction des dépenses individuelles. Nous étudions trois périmètres
de dépenses : totales, hospitalières et ambulatoires, parmi deux populations différentes
: l’ensemble des personnes âgées de 65 ans ou plus et les personnes âgées de 65 ans
ou plus et atteintes d’IC. Nous illustrons les enjeux de la définition de paiements
populationnels prospectifs de type capitation, en comparant les dépenses observées
aux dépenses prédites par ces modèles à l’échelle des départements métropolitains.
La sévérité de l’état de santé, mesurée à travers les deux indices proposés, est le
déterminant le plus important de la performance prédictive des dépenses, aussi bien
au niveau individuel que départemental.Les indices MRMI et ERMI sont des outils performants
pour prendre en compte la sévérité de l’état de santé dans les travaux basés sur des
données du SNDS et de manière adaptée au résultat étudié. Ils peuvent servir de variables
de stratification ou d’ajustement, ou être inclus parmi d’autres variables dans des
modèles prédictifs.
2020
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Applications
prestations des soins de santé
Prospectives
Population à risque
Systèmes de données
Modèles des risques proportionnels
Appréciation des risques
Santé
Applications
morbidité
Applications
soins
Modèles à risques
facteurs de risque
attention
dé-identification
signaux
santé
Anonymisation des données
---
N3-AUTOINDEXEE
Performance des scores pronostiques des exacerbations de bronchopneumopathie chronique
obstructive pour prédire le recours aux soins délivrés uniquement en milieu hospitalier
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02932966
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
broncho-pneumopathie chronique obstructive
maladie pulmonaire obstructive chronique
Bronchopneumopathies obstructives
hôpital
hôpitaux
Bronchopneumopathie chronique obstructive
prestations des soins de santé
Soins
bronchopneumopathies obstructives
soins
---
N2-AUTOINDEXEE
Améliorer les systèmes d'information sanitaire de routine pour renforcer la gestion
des systèmes de santé
https://www.cochrane.org/fr/CD012012/EPOC_ameliorer-les-systemes-dinformation-sanitaire-de-routine-pour-renforcer-la-gestion-des-systemes-de
Pour que les services et les systèmes de santé fonctionnent bien, les gestionnaires
ont besoin d'un système d'information de routine qui produit des informations fiables
sur le bon fonctionnement de ces services et qui favorise l'utilisation de ces informations
pour améliorer les services. L'objectif de cette revue Cochrane était de voir si différentes
façons d'améliorer le système d'information de routine pouvaient améliorer la qualité
et l'utilisation de ces informations, ainsi que la qualité et l'utilisation des services
de santé. Les auteurs de cette revue ont rassemblé et analysé toutes les études pertinentes
pour répondre à cette question. Ils ont trouvé six études.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
systèmes intégrés de gestion
Santé
systèmes d'information sur la santé
Gestion des systèmes d'information
renforcement
renforcement psychologique
prestations des soins de santé
gestion de l'information en santé
santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis 9491 - Hypnose dans les soins de santé
https://www.health.belgium.be/fr/avis-9491-hypnose-dans-les-soins-de-sante
Dans cet avis scientifique, qui propose des lignes directrices aux responsables des
politiques en matière de santé publique, le Conseil supérieur de la Santé de Belgique
émet des recommandations destinées aux prestataires de soins de santé sur l'utilisation
de l'hypnose à des fins médicales et psychothérapeutiques.
2020
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et
Environnement
Belgique
recommandation de santé publique
hypnothérapie
Soins de santé
prestations des soins de santé
hypnose
---
N2-AUTOINDEXEE
Évaluation des interventions du pharmacien dans trois secteurs cliniques différents
(cardiologie, pneumologie et médecine interne) selon le modèle décrit dans la nouvelle
offre de soins pharmaceutiques de l'IUCPQ-UL
https://pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1324
Objectifs : Un nouveau modèle d’offre de soins pharmaceutiques, basé sur la hiérarchisation
des patients selon des critères de vulnérabilité, a été mis en place à l’Institut
universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec-Université Laval. Cette étude
succède à celle publiée en 2018, qui visait à établir une comparaison de ce modèle
avec le modèle traditionnel (sans égard à la priorisation des patients). L’objectif
de l’étude consiste à décrire les interventions effectuées selon lenouveau modèle
de soins pharmaceutiques. Méthode : Des soins pharmaceutiques, tels qu’ils sont décrits
dans les offres, ont été dispensés pendant dix jours dans trois secteurs cliniques.
Les patients visés par le nouveau modèle ont été ciblés en lien avec les critères
de vulnérabilité établis ou une situation clinique particulière (évaluation demandée
par l’équipe traitante ou selon le jugement du pharmacien). Les interventions réalisées
ont été catégorisées selon leur impact clinique. Résultats : Les pharmaciens ont réalisé
290 interventions auprès de 207 patients. Près de 57 % (164/290) des interventions
effectuées étaient catégorisées comme ayant un impact clinique significatif, 26 %
(75/290) un impact clinique majeur et 18 % (51/290) un impact clinique mineur. Conclusion
: Le modèle d’offre de soins pharmaceutiques instauré à l’Institut cible majoritairement
des interventions ayant un impact clinique majeur ou significatif. Le déploiement
de l’offre de soins, y compris la priorisation des patients, requiert la présence
d’un pharmacien dans tous les secteurs cliniques de l’établissement et mène à une
utilisation judicieuse des compétences de ce spécialiste du médicament.
2020
Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en
établissement de santé
Canada
article de périodique
Médecine interne
prestations des soins de santé
pharmacien
pharmaciens
services pharmaceutiques
cardiologie
Médecins
Pneumologie
Soins pharmaceutiques
pneumologie
évaluation des symptômes
médecin (médecine interne)
---
N2-AUTOINDEXEE
État de santé des patients se déclarant mineurs non accompagnés et non reconnus mineurs :
enquête rétrospective au sein de la Permanence d’accès aux soins de santé de l’Hôtel-Dieu
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/27/2020_27_2.html
Introduction – Le nombre de mineurs non accompagnés (MNA) a augmenté de façon exponentielle
ces dernières années. Après une première évaluation de la minorité au sein du Dispositif
national de mise à l’abri, d’évaluation et d’orientation des mineurs isolés étrangers
(Demie), on estime à 57% le nombre de jeunes non reconnus mineurs. Le cadre juridictionnel
autour de ce statut reste flou et l’accès aux soins est entravé. Une étude rétrospective
a été menée afin d’évaluer l’état de santé de cette population. Matériel et méthodes
– Le recueil a été effectué de manière rétrospective à partir du dossier médical Orbis
. Les patients inclus étaient ceux se déclarant MNA mais non reconnus mineurs par
le Demie lors de la consultation à la Permanence d’accès aux soins de santé de l’Hôtel-Dieu
(Paris). Ont été recueillis : les données démographiques, les diagnostics de consultation,
la prévalence de pathologies cibles, les hospitalisations et les correspondants associatifs.
Résultats – Entre le 1er janvier 2019 et le 9 octobre 2019, 301 patients ont été inclus
et un total de 1 035 consultations ont été analysées. La proportion d’homme était
de 95% et l’âge moyen déclaré de 16,2 ans. La prévalence des psychotraumatismes était
de 27,7% et des infections chroniques par le virus de l’hépatite B (VHB) de 12,8%.
Les principaux diagnostics de consultation concernaient l’appareil locomoteur, la
dermatologie et la gastro-entérologie. Le taux d’hospitalisation suite à la consultation
était de 6%. Discussion – Il s’agit d’une population fragile et isolée. Les prévalences
des pathologies graves et le taux d’hospitalisation sont plus élevés qu’attendus.
L’adhésion à la prise en charge au sein de la structure est bonne. Conclusion – La
population des MNA non reconnus mineurs est une population à risque pour laquelle
l’accès aux soins doit être facilité et amélioré.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Soins de santé
Accès aux soins
hôtel
enquêteur
service d'aide bénévole au patient à mobilité réduite
mineurs
permanence des soins
a comme patient
état de santé
région mammaire
Hôtel
enregistrements
prestations des soins de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Les hospitalisations en soins de suite et de réadaptation spécialisés pour les affections
du système nerveux en 2017
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/27/2020_27_3.html
Introduction – Les objectifs de cette étude sont de décrire la patientèle du secteur
des soins de suite et de réadaptation (SSR) spécialisé pour les affections du système
nerveux en 2017 : les principales pathologies prises en charge, les facteurs associés
à la prise en charge dans ces SSR spécialisés, les disparités régionales, ainsi que
les évolutions survenues entre 2013 et 2017. Méthodes – Les données proviennent des
bases nationales du PMSI-SSR 2017. Les admissions ont été sélectionnées sur le type
d’unité médicale et la catégorie majeure (CM 01). L’offre régionale en lits ou places
a été calculée à partir de la statistique annuelle des établissements de santé (SAE).
Des indices comparatifs des taux de patients admis en SSR spécialisé ont été calculés
par standardisation indirecte sur l’âge, par région de résidence, afin de pouvoir
comparer directement chaque taux régional à la valeur 100 qui représente la moyenne
nationale. Résultats – Le SSR spécialisé pour les affections du système nerveux prend
en charge 55% des séjours en SSR pour affection du système nerveux. Les pathologies
les plus fréquentes sont les accidents vasculaires cérébraux (32% des patients), les
maladies neurodégénératives hors démences (18%), les « autres affections du système
nerveux », qui comprennent de nombreuses séquelles neurologiques (15%) et les lésions
médullaires (12%). Entre 2013 et 2017, la capacité en lits ou places en SSR « système
nerveux » a augmenté de 25%. Parallèlement, les admissions ont augmenté de 30% et
les journées de présence de 19%. Des disparités géographiques notables persistent :
les indices comparatifs régionaux des taux de personnes hospitalisées en SSR « système
nerveux » varient de 75 à 147 en métropole, l’amplitude des disparités étant plus
marquée dans les départements et régions d’outre-mer. Discussions-conclusion – Cette
étude descriptive sur la prise en charge des affections neurologiques dans les services
de SSR spécialisés pour les affections du système nerveux contribue à l’état des lieux
du champ d’hospitalisation SSR. Elle montre le poids important des accidents vasculaires
cérébraux, des affections neurodégénératives et des lésions médullaires dans ce secteur
spécialisé. Malgré l’augmentation notable de la capacité de ce secteur entre 2013
et 2017, il persiste de fortes disparités des taux régionaux de recours.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
hospitalisation
Système nerveux
réadaptation fonctionnelle
Fracture de fatigue
prestations des soins de santé
affect
Systèmes de soins
Réadaptation
maladies du système nerveux
Système nerveux
spécialisation
Système nerveux
Système nerveux
hospitalisation
Affect
Système nerveux
Système nerveux
maladie
Système nerveux
soins de suite
affect
système nerveux
---
N3-AUTOINDEXEE
Préconisations relatives aux délais de programmation de la chirurgie ORL adulte si
la saturation du système de santé nécessite des reports chirurgicaux
https://www.sforl.org/wp-content/uploads/2020/11/Tableau-COVID-19-et-reports-de-chirurgie-chez-ladulte.pdf
Tableau 1. Chirurgie des cancers ORL Tableau 2. Chirurgie otologique et otoneurologique
Tableau 3. Chirurgie endonasale Tableau 4. Autres urgences chirurgicales ORL non différables
2020
Société Française d'Oto-Rhino-Laryngologie
France
recommandation professionnelle
prestations des soins de santé
programmes
Santé
adulte
intervention chirurgicale
Adulte
procédures de chirurgie oto-rhino-laryngologique
Orl
adulte
Chirurgie
Adulte
santé
---
N1-SUPERVISEE
Recommandations d’organisation des soins dans un contexte de résurgence de l’épidémie
de COVID-19
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/les_principes_generaux.pdf
Depuis début septembre, nous observons une accélération de la dégradation des indicateurs
épidémiques Covid sur le territoire national. Ce rebond épidémique conduit chaque
jour de nombreux patients à être hospitalisés pour cause de Covid-19...
2020
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
organisation des soins de santé
prestations des soins de santé
gestion des soins aux patients
capacité hospitalière
hospitalisation
médecine générale
Soins de réanimation
recommandation de santé publique
pandémies
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19
COVID-19
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Oxygénothérapie dans les segments de l’offre de soins au cours du rebond épidémique
de COVID-19
Coronavirus (COVID-19)
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/fiche_annexe_1_oxyge_nothe_rapie.pdf
L’oxygène constitue le traitement symptomatique central et essentiel à la prise en
charge de l’atteinte respiratoire liée à la Covid-19, afin de pallier le défaut d’oxygénation
des patients souffrant d’une pneumonie hypoxémiante de gravité variable.
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation professionnelle
Soins
oxygénothérapie
oxygénothérapie
épidémies
coronavirus
prestations des soins de santé
coronavirus
soins
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Renforcer la résilience des systèmes de santé face aux maladies infectieuses
Leçons à tirer de la pandémie de COVID-19
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2020.08628
Le COVID-19 et la résistance antimicrobienne sont des défis sanitaires mondiaux très
différents, mais les deux révèlent les vulnérabilités des systèmes de santé et sont
fortement connectés à d’autres aspects, tels que l’innovation dans le domaine des
technologies de la santé et l’accès à ces dernières. Afin de tirer certaines leçons
de la pandémie de COVID-19, cet article identifie un cadre commun pour aborder ces
défis et il soutient qu’il convient de saisir l’élan politique actuel à l’égard du
COVID-19 pour renforcer la résilience des systèmes de santé face aux maladies infectieuses.
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
Maladie de système
Maladie
résilience psychologique
maladies infectieuses
renforcement psychologique
Face
maladie systémique
renforcement
maladie infectieuse
Santé
pandémies
Maladies
maladies transmissibles
prestations des soins de santé
maladie
face
santé
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Le dispositif médicosocial pour les personnes confrontées à des difficultés spécifiques
de Nouvelle-Aquitaine en 2018. Analyse des rapports d’activité des lits halte soins
santé
https://www.ors-na.org/publications/le-dispositif-medicosocial-pour-les-personnes-confrontees-a-des-difficultes-specifiques-de-nouvelle-aquitaine-en-2017-analyse-des-rapports-dactivite-des-lits-halte-soins-sante-2/
L’Agence régionale de la santé de Nouvelle-Aquitaine a souhaité disposer d’une présentation
du dispositif médicosocial pour les personnes confrontées à des difficultés spécifiques.
L’analyse est réalisée par l’Observatoire régional de la santé de Nouvelle-Aquitaine
à partir des rapports d’activité des structures. Ce dispositif est composé des centres
d’accueil et d’accompagnement à la réduction des risques pour les usagers de drogues
(CAARUD), des centres de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie
(CSAPA), des appartements de coordination thérapeutiques (ACT), des lits halte soins
santé (LHSS), des lits d’accueil médicalisés (LAM) et « Un chez soi d’abord ».
2020
ORS Nouvelle-Aquitaine
France
rapport
personnes
Aquitaine
Lits halte soins santé
Soins de santé
Lits halte soins santé
Personna +
disposition (psychologie)
prestations des soins de santé
rapport de recherche
Dispositifs
dispositif
Fracture induite
lits
spécifique
rapport albumine/globuline
équipement et fournitures
---
N3-AUTOINDEXEE
Les soins de santé préventifs et les médias
https://www.cfp.ca/content/66/11/e287
Description du cas Vous êtes perplexe. Vous venez de regarder un webinaire sur le
dépistage du cancer, et vous avez été décontenancé par la discussion sur les bienfaits
du dépistage par mammographie chez les femmes dans la cinquantaine. Un seul décès
dû au cancer du sein est prévenu pour chaque tranche de 1333 femmes dépistées sur
7 ans1. Pourtant, dans le journal ce matin, vous avez lu un article qui annonçait
un tsunami de cancers du sein à cause de la suspension du dépistage par mammographie
durant la pandémie d’infections au coronavirus 2019. Linda, votre première patiente
de l’après-midi, a lu le même article. Elle est inquiète parce que sa mammographie
de dépistage a été repoussée. Linda a 54 ans, et elle n’a pas de symptôme ni de facteur
de risque spécifique de cancer du sein. Elle souhaite que vous l’aidiez à obtenir
un rendez-vous aussitôt que possible pour une mammographie. Vous vous posez des questions
concernant les renseignements divergents sur le dépistage du cancer du sein et vous
vous demandez comment réconcilier ces opinions contradictoires.
2020
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
prestations des soins de santé
médecine préventive
Soins de santé
mass-médias
---
N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques liés à l'utilisation de la réalité virtuelle
dans un contexte de soins de santé pour distraire les enfants de la douleur?
https://www.cochrane.org/fr/CD010686/SYMPT_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-lies-lutilisation-de-la-realite-virtuelle-dans-un-contexte
Pourquoi cette question est-elle importante ? Les procédures médicales, telles que
les examens de santé ou les injections, peuvent provoquer des douleurs chez les enfants.
Dans ces situations, il est courant de distraire les enfants en utilisant des jouets
ou des jeux, afin de minimiser la détresse et la peur de la douleur. Une forme de
distraction qui peut être utilisée est la réalité virtuelle. La réalité virtuelle
est un environnement artificiel avec des scènes et des objets qui semblent réels (par
exemple un monde glacé ou un parc animalier).
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Enfant
Risques et bénéfices
Enfant
Santé de l'enfant
prestations des soins de santé
soins de l'enfant
Réalité de synthèse
enfant
Soins de santé
Appréciation des risques
Enfant
Enfant
---
N3-AUTOINDEXEE
Soins somatiques en santé mentale: le regard des médecins généralistes exerçant en
établissement psychiatrique
http://www.sudoc.fr/250182750
Le constat frappant des disparités de santé entre la population générale et les patients
atteints de pathologies psychiatriques sévères nous poussent à questionner les raisons
et les voies d'amélioration possibles. Les médecins généralistes exerçants en hôpital
psychiatrique, dit « Les somaticiens », semblent bien placés pour répondre à ces questions
puisqu'ils y sont Confrontés au quotidien. À travers 21 entretiens menés auprès de
médecins somaticiens exerçants dans 5 hôpitaux psychiatriques de la région Auvergne-Rhône-Alpes,
nous constatons que la médecine auprès des patients psychiatriques requiert certaines
compétences, beaucoup de temps, et des moyens suffisants. Ces entretiens nous ouvrent
des perspectives d'améliorations et nous dévoilent des exemples de solutions locales
qui pourraient tendre à se généraliser
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Soins de santé
médecins généralistes
prestations des soins de santé
psychiatres
psychiatre
psychiatrie
Médecins
---
N3-AUTOINDEXEE
Repenser les soins de santé post-COVID-19.
https://rmlg.uliege.be/article/3367
La crise sanitaire liée à la pandémie du coronavirus (COVID-19) a obligé la société,
et les hôpitaux en particulier, à s’adapter et se réformer. Le travail en équipe entre
hôpitaux, même au-delà des réseaux, a permis de faire face à la crise. Le corps médical
et infirmier a dû apprendre à travailler différemment et faire la distinction entre
les soins urgents et non urgents. Mais le patient aussi a dû changer ses comportements.
L’accès aux hôpitaux s’est vu diviser entre un trajet COVID et non-COVID, bien distincts,
afin d’éviter des contaminations. La télémédecine est devenue un moyen quotidien de
communiquer entre le monde médical et les patients. Des consultations téléphoniques
ont été instaurées avec, à la clef, un remboursement par l’INAMI. Cependant, ces actions
et innovations ne devraient pas se terminer avec la crise liée à la COVID-19, mais,
au contraire, être un levier pour repenser le rôle des hôpitaux, et notre système
de soins de santé plus globalement.
2020
Revue Médicale de Liège
Belgique
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
prestations des soins de santé
Soins de santé
pandémies
COVID-19
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N3-AUTOINDEXEE
Les associations de patients : un nouvel acteur au cœur du système de santé
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03032907
Les associations de patients se sont progressivement affirmées en tant qu’acteur incontournable
du système de santé et ce depuis une quarantaine d’années. A l’origine, ces dernières
se sont principalement investies dans le soutien au patient et à ses aidants, ce fut
notamment le cas dans les années 80 lors de l’épidémie de VIH où les patients étaient
bien souvent mis au ban de la société voire même parfois abandonnés par leur propre
famille. L’écoute, le support, l’information au patient constituent le socle des missions
accomplies par ces structures depuis des décennies. Ce n’est que plus tard que ces
dernières se sont progressivement engagées dans d’autres secteurs tels que la recherche
clinique, la défense des intérêts des patients, l’évaluation des médicaments, etc.
Cette diversification des actions des associations de patients s’est notamment faite
au fil de l’évolution de la législation et des mentalités quant à la place du patient
dans le système de soins. C’est pourquoi de nouvelles notions et de nouvelles organisations
sont venues appuyer la participation du patient au système de santé : la création
des universités de patients, les programmes d’éducation thérapeutique, les patients
experts, etc. Du côté des institutions on retrouve dorénavant des représentants de
patients dans les gouvernances hospitalières, la HAS ou encore l’ANSM. Néanmoins,
il existe toujours un certain nombre de leviers à saisir pour pérenniser et poursuivre
le développement de ces structures dans l’intérêt du patient : collaborations inter-associatives
voire internationales, investissement dans le digital, réalisation d’études en vie
réelle, etc.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Santé
patients
a comme patient
Coeur
association
coeur
prestations des soins de santé
Acteurs de santé
acteur
Coeur
Acteurs de santé
santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Soins oculaires durant la COVID-19, urgence de santé publique : le point de vue de
l’OMS
https://www.cehjournal.org/article/soins-oculaires-durant-la-covid-19-urgence-de-sante-publique-le-point-de-vue-de-loms/
Durant la pandémie de COVID-19, l’Organisation mondiale de la Santé souligne l’importance
de la sécurité, de la prise en charge des personnes handicapées et des maladies oculaires
non urgentes, du partage de l’innovation et de l’intégration des soins oculaires aux
systèmes de santé. Le 30 janvier 2020, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a
qualifié l’épidémie de COVID-19 d’« urgence de santé publique de portée internationale
». Cette épidémie, qui est maintenant une pandémie, a affecté toutes les couches de
la population mondiale, y compris les personnels de santé. Cet article a pour objectif
de souligner ce que l’OMS considère comme des points importants pour les personnels
de santé oculaire durant la pandémie.
2020
Revue de Santé Oculaire Communautaire
Royaume-Uni
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
Vision
Organisation Mondiale de la Santé
services des urgences médicales
santé publique
Soins de santé
prestations des soins de santé
Santé publique
oeil, sai
Soins d'urgence
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Géographie, démographie et offre de soins en Guyane
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/36-37/2020_36-37_1.html
Introduction La Guyane est un département d’outre-mer situé à environ 8 000 km de
l’Hexagone. Ses caractéristiques géographiques, populationnelles et d’offre de soins
en font un territoire français atypique. L’objectif de cet article est de décrire
très brièvement ces caractéristiques. Caractéristiques géographiques et infrastructures
La Guyane est située sur le continent américain, dans le secteur amazonien de l’Amérique
du Sud. C’est un territoire frontalier du Suriname, à l’Ouest, et du Brésil, à l’Est
(figure 1). Il s’étale au nord sur une bande côtière de 320 km de long bordée par
l’océan Atlantique. C’est un territoire grand par sa taille, avec une superficie de
83 960 km²1, mais petit par sa population, estimée par l’Institut national de la statistique
et des études économiques (Insee) à 296 711 habitants au 1er janvier 2019. La densité
de population y est donc très faible et 96,9% du territoire, soit 81 380 km², est
occupé par la forêt.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
prestations des soins de santé
géographe
guyana
géographie
Soins
démographie
Démographie
soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Élaboration d’un plan d’effectifs selon les principes de l’offre de soins pharmaceutiques
en vigueur à l’Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec –
Université Laval
https://pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1325
Objectif : Structurer l’application de l’offre de soins et services pharmaceutiques
de l’Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec – Université
Laval en élaborant un plan d’effectifs pour assurer la continuité des soins et services
pharmaceutiques dans l’établissement. Description de la problématique : On s’attend
à ce que les départements de pharmacie des établissements de santé québécois mettent
sur pied une offre de soins pharmaceutiques reflétant les besoins de leur patientèle
et déterminent la répartition optimale de leurs effectifs pour assurer l’application
d’une telle offre. Peu de repères sont cependant fournis pour orienter la conduite
dans l’élaboration et le déploiement de l’offre de soins pharmaceutiques, ainsi que
dans l’adaptation à un contexte de pénurie.
2020
Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en
établissement de santé
Canada
article de périodique
pneumologie
prestations des soins de santé
planification des soins du patient
Québec
Effectif
Plans de soins
Cardiologie
politique (principe)
éthique basée sur les principes
Pneumologie
cartes
établissements de cardiologie
Soins pharmaceutiques
universités
Instituts
services pharmaceutiques
cardiologie
académies et instituts
---
N3-AUTOINDEXEE
Description de la documentation des interventions réalisées par les pharmaciens dans
les dossiers des patients de l’IUCPQ-UL ciblés par l’offre de soins pharmaceutiques
en vigueur
https://pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1329
Objectifs : L’objectif principal consistait à décrire la documentation des interventions
des pharmaciens aux dossiers des patients inscrits à l’urgence ou admis à l’Institut
universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec – Université Laval, ciblés
selon l’offre de soins pharmaceutiques actuelle. Méthode : Cette étude descriptive
rétrospective transversale a examiné la documentation aux dossiers des patients analysés
par les pharmaciens en fonction des principes de l’offre de soins pharmaceutiques
en vigueur du 5 au 21 décembre 2018. L’étude porte sur le type de notes, la nature
des interventions consignées et l’endroit de documentation. Résultats : Sur 1267 dossiers
révisés ponctuellement par un pharmacien, 753 (59,4 %) étaient documentés et 94 (7,4
%) comportaient au moins une note de prise en charge globale. Les évaluations pharmaceutiques
et les activités de surveillance représentaient 79,7 % des interventions documentées.
Le dossier médical était l’unique support de consignation dans 65,7 % des cas, le
dossier pharmacologique dans 23 % des cas et 11,3 % des interventions étaient inscrites
dans les deux supports. Une proportion de 67,3 % des interventions consignées dans
le dossier médical apparaissait dans les notes évolutives, et 64,8 % de celles du
dossier pharmacologique figuraient dans le champ « LS » de GesphaRxMD.
2020
Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en
établissement de santé
Canada
article de périodique
pharmacien
a comme patient
prestations des soins de santé
services pharmaceutiques
Soins pharmaceutiques
pharmaciens
soins aux patients
documentation
---
N2-AUTOINDEXEE
Énoncé de principes en soutien à la prestation des soins et des services offerts aux
travailleurs atteints de blessures neuromusculosquelettiques, Annexes et résumé
https://cms.cmq.org/files/documents/Pratique-medicale/p-1-2021-02-25-fr-enonce-principes-soutien-prestation-soins-services-aux-travailleurs-atteints-blessures-neuromusculosquelettiques.pdf
Ces énoncés de principes ont été traduits et adaptés en collaboration avec un groupe
consultatif formé de chercheurs, de représentants de l’Ordre professionnel de la physiothérapie
du Québec, de l’Ordre des ergothérapeutes du Québec, du Collège des médecins du Québec
ainsi que de la Commission des normes, de l’équité, de la santé et de la sécurité
du travail (CNESST). Les renseignements fournis dans le cadre de cette publication
étaient exacts au moment de l’impression et ils sont de nature générale. Ce document
est conçu pour servir de guide uniquement; il ne remplace pas le jugement clinique
des professionnels et il est tributaire des circonstances individuelles. Cette publication
ne se veut pas un substitut des exigences prévues dans le Workers Rehabilitation and
Compensation Act 1986 (Loi de 1986 sur la réadaptation et l’indemnisation des accidentés
du travail) de l’Australie-Méridionale et ne concerne pas les actes légaux.
2020
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CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
recommandation professionnelle
politique (principe)
blessure
blessures
Soins
plaies et blessures
éthique basée sur les principes
prestations des soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Données phares dans les soins de santé
https://www.health.belgium.be/sites/default/files/uploads/fields/fpshealth_theme_file/donnees_phares_soins_de_sante_hg_v07.pdf
Sur base de quelques chiffres clés, ce rapport donne un bref aperçu du fonctionnement
des hôpitaux généraux. A travers quatre chapitres : « Organisation du paysage hospitalier
», « Activités de soins au sein des hôpitaux généraux », « Financement des hôpitaux
généraux » et « Qualité », certaines tendances relatives au fonctionnement des soins
de santé dans ce secteur sont mises en évidence.
2020
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et
Environnement
Belgique
rapport
ensemble de données
Soins de santé
prestations des soins de santé
ensemble de données
---
N1-SUPERVISEE
Les interventions sur des cas éthiques peuvent-elles améliorer les soins de santé?
https://www.cochrane.org/fr/CD012636/les-interventions-sur-des-cas-ethiques-peuvent-elles-ameliorer-les-soins-de-sante
L'objectif de cette revue était de déterminer si les interventions sur des cas éthiques
pouvaient améliorer les soins aux patients. Les interventions sur des cas éthiques
(p. ex. comité d'éthique, délibération sur des cas morales) identifient et analysent
les conflits éthiques qui surviennent dans le contexte des soins aux patients. Un
exemple classique de situations dans lesquelles des conflits éthiques peuvent survenir
est celui des cas dans lesquels il n'est pas certain que l’administration ou la limitation
d’un traitement est conforme à la volonté des patients ou à leur bien-être (ou les
deux). Les interventions sur des cas éthiques impliquent des experts en éthique qui
discutent des défis éthiques des soins aux patients (situations spécifiques aux patients)
avec différents professionnels de la santé responsables des soins au patient, mais
également avec le patient et sa famille. L'objectif des interventions sur des cas
éthiques est de soutenir la prise de décision dans la pratique clinique. Les chercheurs
de Cochrane ont recueilli et analysé toutes les études pertinentes pour déterminer
si les interventions sur des cas éthiques améliorent les soins aux patients et ont
trouvé quatre études pertinentes publiées dans six articles.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
prestations des soins de santé
éthique
soins aux patients
Prise de décision clinique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact du système de soins dans la qualité des prises en charge en médecine générale
: point de vue des médecins généralistes picards
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02269976
Contexte : la France a régressé dans son classement des systèmes de soins dans les
15 dernières années. Objectif : le but de notre étude était de comprendre comment
notre système de soins impacte la qualité de la prise en charge en médecine générale
et d’évaluer le ressenti des médecins généralistes sur leurs capacités à répondre
aux demandes de leurs patients. Méthode : une étude qualitative a été menée en 2018
à l’aide d’un questionnaire semi-dirigé. L’échantillonnage a été réalisé par variation
maximale pour obtenir une diversité des ressentis. L’inclusion des médecins s’est
clôturée lorsque nous avons obtenu une saturation des données. La méthode de la théorie
ancrée nous a permis d’obtenir une description détaillée de notre recherche. L’analyse
a été réalisée sur le logiciel N’Vivo 11 pro pour analyser et organiser le contenu
de nos entretiens. Résultats : 15 médecins généralistes ont participé à notre étude.
L’impact du système de soins peut s’avérer négatif par le manque de communication
entre la médecine de ville et l’hôpital, le temps limité de la consultation, une rémunération
dévalorisée, le poids des tâches administratives, la difficulté de l’accès aux soins,
les contraintes de prescription. L’impact peut s’avérer positif par les bonnes relations
avec le secteur privé libéral, l’absence de frein financier pour l’accès aux soins,
le travail réalisé avec les délégués de l’assurance maladie. Les nouvelles exigences
des patients compliquent l’exercice médical. Des pistes d’amélioration sont possibles
: une amélioration de la communication ville-hôpital, de la rémunération, des études
médicales, de la formation médicale continue ainsi qu’un retour à une la liberté de
prescription. Il apparait nécessaire d’améliorer les liens entre les différents acteurs
du système de soins. La relation médecin malade est au cœur des préoccupations des
médecins. Plus difficile actuellement, les médecins restent attachés à réaliser une
prise en charge globale dans ses aspects physiques, psychologiques et environnementaux.
Conclusion : notre système de soins a un impact indéniable sur la qualité de la prise
en charge des patients par le médecin généraliste. Cet impact est apprécié diversement
selon les médecins interrogés. Conscient des contraintes, mais aussi des avantages
de ce système, les médecins restent avant tout attachés à délivrer les meilleurs soins
possibles.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Picardie
Médecine générale
qualité des soins de santé
Vision
prestations des soins de santé
Médecins
médecins généralistes
Systèmes de soins
médecin (médecine générale)
médecine générale
---
N3-AUTOINDEXEE
Soins psychiatriques et santé mentale en milieu pénitentiaire: état des lieux dans
le Nord de la France
http://www.sudoc.fr/23828526X
Contexte. La prévalence des troubles psychiatriques est élevée dans les prisons françaises.
Pourtant, l’efficience des dispositifs de soins en place (unités sanitaires en milieu
pénitentiaire (USMP), services médico-psychologiques régionaux (SMPR) et unités d’hospitalisation
spécialement aménagées (UHSA)) est peu étudiée. L’objectif de cette thèse est d’évaluer,
dans les 20 prisons du Nord de la France (Hauts-de-France, Eure, Seine-Maritime),
l’organisation des soins psychiatriques en matière d’offre et de recours, ainsi que
leur adéquation aux besoins des personnes incarcérées. Méthode. Nous avons réalisé
une étude descriptive à partir de bases médico-administratives et de résultats d’enquête.
Les données suivantes ont été collectées, pour chaque établissement pénitentiaire,
pour l’année 2016 : 1) effectifs et taux d’occupation des postes pour les professionnels
de la santé mentale, 2) taux d’hospitalisation en psychiatrie (UHSA ou secteur de
psychiatrie générale), 3) données relatives à la santé mentale des personnes détenues
(issues de l’enquête « santé en population carcérale » réalisée entre 2014 et 2017
dans 8 maisons d’arrêt du Nord et du Pas-de-Calais) et 4) taux de suicide (données
de l’administration pénitentiaire). Résultats. L’offre de soins est incomplète et
inégale selon les prisons : 40% des postes de psychiatres ne sont pas pourvus dans
les USMP étudiées. L’accès à l’UHSA varie considérablement selon l’établissement d’origine
: logiquement, plus celui-ci est éloigné de l’UHSA, moins les personnes incarcérées
y sont hospitalisées. La prévalence des troubles psychiatriques est importante au
sein des maisons d’arrêt étudiées : en moyenne, les personnes détenues souffrent d’au
moins 1 trouble psychiatrique à leur arrivée en détention. La demande est en adéquation
avec l’offre de soins : il existe une corrélation positive entre le nombre moyen de
troubles par personne et 1) le taux de soignant(e)s, 2) le taux d’hospitalisation
en psychiatrie. Soixante-huit suicides ont été enregistrés entre 2013 et 2016 et le
taux moyen de suicide dans les prisons du Nord de la France est de 210 pour 100 000,
suggérant une mortalité par suicide importante dans cette région. Conclusion. Malgré
les avancées qu’a permis la création des UHSA, l’accès aux soins reste problématique,
étant donné l’éloignement géographique de certains établissements, le nombre de places
limité en UHSA, les effectifs médicaux insuffisants dans les USMP.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
psychiatres
Psychiatrie
Santé mentale
état mental
France
état de santé
France
France
soins infirmiers en psychiatrie
psychiatre
Soins de santé
France
prestations des soins de santé
santé mentale
France
Santé mentale
français
psychiatrie
---
N1-SUPERVISEE
Organisation des soins de santé mentale pour les adultes en Belgique
https://kce.fgov.be/fr/organisation-des-soins-de-sant%C3%A9-mentale-pour-les-adultes-en-belgique
Les soins de santé mentale ont fait l'objet d'un certain nombre de réformes au cours
des dernières décennies dans notre pays. Le Centre fédéral d’expertise des soins de
santé (KCE) a été chargé de cartographier le paysage actuel de ces soins et d’en identifier
les lacunes et les possibles recoupements. Mais comme les besoins de la population
belge ne sont pas connus – car il n'existe pas de chiffres fiables sur ce sujet –
le KCE n'a pas été en mesure de vérifier si l'offre de soins correspond à ces besoins.
En plus d’un système efficace d'encodage des données et d'une incitation des acteurs
concernés à procéder à l’encodage, le gouvernement devrait renforcer sa politique
de soins orientés vers la communauté, notamment en rendant les soins de santé mentale
plus accessibles (notamment sur le plan financier), en prévoyant des lieux où l’information
nécessaire serait facilement abordable et en élargissant l’offre d’habitats adaptés.
2019
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Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
réforme des soins de santé
services de santé mentale
soins de santé mentale
prestations des soins de santé
prestations des soins de santé
rapport
Belgique
adulte
santé mentale
prestations des soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Demandeurs d’asile: options pour un accès plus équitable aux soins de santé. Une consultation
des stakeholders
https://kce.fgov.be/fr/publications/tout-les-rapports/une-matrice-de-valorisation-belge-pour-leq-5d-5l-comment-evaluer-la-qualite-de-vie-liee-a-la-sante/demandeurs-dasile-options-pour-un-acces-plus-equitable-aux-soins-de-sante-une-consultation-des
Tout migrant qui arrive sur le sol belge et y demande l’asile reçoit automatiquement
un accès aux soins de santé pendant le temps que durent les procédures. Or plusieurs
rapports belges et internationaux ont souligné que l’accès à ces soins n’est pas égal
pour tous les demandeurs d’asile. Il a été demandé au Centre fédéral d’Expertise des
Soins de Santé (KCE) de proposer des pistes pour remédier à cette situation, qui met
la Belgique en porte-à-faux avec les traités internationaux qu’elle a signés. L’essentiel
du problème réside dans le fait que le financement de ces soins de santé dépend d’instances
différentes selon que le demandeur d’asile est hébergé dans un centre d’accueil collectif
ou dans une Initiative locale d’accueil gérée par un CPAS. Le KCE propose de simplifier
l’organisation de l’accès aux soins en intégrant tout dans une même enveloppe globale.
Qui va gérer cette enveloppe ? Différentes options sont possibles ; le KCE les a analysées,
mais la décision finale revient au pouvoir politique.
2019
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Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
Consultants
Soins de santé
Équité en santé
orientation vers un spécialiste
Accès aux soins
consultants
prestations des soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
La transparence des liens d'intérêts et la loi anti-cadeaux : impact de ces deux dispositifs
sur le système de santé français
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02318015
Bien qu'il soit considéré comme l'un des plus performant, le système de santé français
n'échappe pas à la problématique des liens et des conflits d'intérêts. Pour encadrer
ces relations et écarter toute suspicion d'influence et de tentative de corruption,
un nouveau cadre juridique s'est rapidement imposé à travers la loi Bertrand et la
loi Touraine. Les liens entre les entreprises de la santé, les autorités sanitaires
et les professionnels de santé sont aujourd'hui très encadrés par le dispositif anti-cadeaux.
De même, la transparence des liens est devenue une exigence fondamentale, garante
de l'information et de la sécurité des usagers du système. Cependant, les exigences
juridiques rendent leurs mises en oeuvre complexes, et peuvent parfois remettre en
cause leur légitimité.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Dispositifs
France
France
jurisprudence
France
clair
équipement et fournitures
français
prestations des soins de santé
Don de cadeaux
Santé
France
France
dispositif
Cadeaux
Loi
santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Comment améliorer l’offre de soins dans un territoire de montagne ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02319022
Introduction. La région Auvergne Rhône Alpes en partenariat avec l’Université Grenoble
Alpes a décidé de soutenir la lutte contre les déserts médicaux en participant à la
mise en œuvre du projet européen « Pluralps ». L’objectif de cette étude est de développer
des approches innovantes et des supports d’aide à la décision au niveau d’un territoire
pilote, le Trièves, afin d’y améliorer l’offre de soins. Méthodes. Notre démarche
a été construite en 2 temps. D’abord une revue narrative de la littérature, synthétisant
les solutions existantes au niveau national. Enfin nous avons mise en œuvre une approche
qualitative en réalisant des ateliers citoyens participatifs réunissant des habitants,
des professionnels de santé et des élus du Trièves. Nous avons ainsi recueilli des
solutions innovantes adaptées au territoire. Résultats. Au total, nous avons réalisé
6 ateliers. Les 4 ateliers d’habitants ont permis de réaliser 14 fiches actions correspondant
à des solutions innovantes. Lors des 2 derniers ateliers composés d’élus et de professionnels
de santé, 5 fiches action ont été élues sur des critères de faisabilité : MSP multi-sites,
élargissement des compétences des infirmières, permanence de spécialistes, mise en
place de gardes de jour et nuit, amélioration des conditions d’installation des médecins.
5 grilles «Strengh Weakness Opportunities Threats » (SWOT) ont été complétées pour
pouvoir mettre en œuvre ces solutions sur le territoire. Conclusion. Notre démarche
a permis de proposer aux élus du Trièves plusieurs solutions prenant en compte les
difficultés ressenties des habitants de ce territoire. Ces grilles SWOT constitueront
un atout pour les décideurs politiques.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Soins
Comportement d'orientation
prestations des soins de santé
soins
---
N2-AUTOINDEXEE
Position du KCE concernant l’implication des patients dans les projets de recherche
en politique des soins de santé – Synthèse
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/position-du-kce-concernant-limplication-des-patients-dans-les-projets-de-recherche-en-politique-des
C’est une tendance mondiale depuis cinq à dix ans : les patients sont de plus en plus
souvent impliqués dans la recherche scientifique lorsqu’elle vise à conseiller les
décideurs politiques sur les orientations en matière de soins de santé. Cependant,
cela se produit encore trop souvent ‘parce qu’il le faut bien’ et leurs connaissances
spécifiques en tant qu'experts du vécu ne sont pas suffisamment prises en compte.
Le Centre fédéral d’Expertise en Soins de Santé (KCE) est la première institution
publique belge à examiner comment elle peut impliquer les patients de la manière la
plus structurelle et la plus cohérente possible dans ses études. Il formule 18 prises
de position sur le sujet, la prochaine étape étant l’élaboration d’un guide méthodologique
proposant des recommandations pratiques.
2019
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Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
Participation des patients
Projet de recherche
soins aux patients
plan de recherche
Recherches
Soins de santé
politique de santé
Implication des patients
a comme patient
ostéosynthèse
prestations des soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Accès aux soins de santé : expériences de migrants sans assurance maladie à Montréal,
Canada
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/22574
L’amélioration de l’accès aux soins est un élément essentiel dans la performance de
tout système de santé et une des préoccupations majeures des gestionnaires des services
de santé et des décideurs. Cependant, l’accès aux soins des populations migrantes
pose un certain nombre de défis et les limites des études à ce sujet, surtout pour
les migrants sans assurance maladie, nous ont conduit à réaliser cette recherche.
L’objectif de l’étude est de décrire la situation d’accès aux soins des migrants sans
assurance maladie dans la ville de Montréal. Cette étude qualitative a utilisé des
guides d’entretien semi-directifs auprès de seize personnes. La technique d’échantillonnage
par contraste a été appliquée à notre population d’étude afin d’avoir un ou deux cas
types par groupe de communautés migrantes. La situation d’accès aux soins a été décrite
selon les cinq domaines du cadre conceptuel de Lévesque et al (2013) : l’accessibilité
; l’acceptabilité ; la disponibilité ; le caractère abordable et la pertinence. L’analyse
thématique a permis l’émergence de nouvelles informations. L’accès aux soins de santé
des migrants sans assurance maladie est jugé plus critique dans trois domaines : la
disponibilité, « l’abordabilité » et la pertinence. En effet, même s’ils n’ont pas
de difficultés à identifier les services de santé ni à y accéder physiquement, il
subsiste des obstacles importants concernant la prise en charge : le manque d’assurance
maladie, les coûts directs des soins, la pauvreté. D’autres obstacles, tels que les
longs délais de prise en charge et de diagnostic, la non-continuité et l’observance
des soins, réduisent considérablement la pertinence de soins. Ces obstacles d’accès
aux soins provoquent des conséquences négatives sur la santé physique et mentale de
ces personnes, mais aussi des dépenses énormes dans les services d’urgence des hôpitaux.
2019
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
soins aux patients
accessibilité des services de santé
assurance maladie
Migrants
émigrants et immigrants
maladie
Assurance
Soins de santé
population de passage et migrants
Maladie
Accès aux soins
Maladies
Canada
prestations des soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Association des activités professionnelles et de l’exposition aux métaux avec deux
maladies neurodégénératives à partir du Système National des Données de Santé
http://www.theses.fr/2019SACLS529
Peu d’études françaises ont abordé le rôle des expositions chimiques autres que les
pesticides dans les maladies neurodégénératives. Des interrogations persistent notamment
sur le rôle de l’exposition environnementale ou professionnelle aux métaux dans la
maladie de Parkinson (MP) et sur l’existence d’un excès de maladies du motoneurone
(MMN) parmi les militaires qui peuvent être exposés au plomb ou à d’autres produits.
Nous avons abordé ces questions en France à travers des études nationales au sein
du Système National des Données de Santé (SNDS). Nous avons observé une augmentation
de l’incidence de la MP (2010-2014) dans les cantons caractérisés par des proportions
élevées de travailleurs dans les secteurs de l’agriculture, la métallurgie et l’industrie
textile ; l’exposition professionnelle aux pesticides, métaux et solvants respectivement
pourraient contribuer à ces associations. Par ailleurs, nous avons observé une incidence
de la MMN (2010-2016) plus élevée de 16% chez les hommes de 50 ans et plus affiliés
à la Caisse nationale militaire de sécurité sociale par rapport aux hommes de la population
générale. Le tabagisme et des facteurs professionnels pourraient expliquer cette association.
Enfin, nous avons utilisé des données de biosurveillance à partir de mousses prélevées
dans les régions rurales pour étudier le rôle des retombées atmosphériques en métaux
(cuire, fer, mercure, manganèse, plomb, zinc) dans la MP. Son incidence (2010-2015)
était 4% plus élevée dans les régions où la concentration en métaux dans les mousses
était la plus élevée. Une association positive et statistiquement significative est
retrouvée pour le cuivre et le mercure. En utilisant différents indicateurs pour approcher
l’exposition aux métaux, ce travail souligne la complexité de l’étude du rôle étiologique
de nuisances dont les déterminants d’exposition sont à la fois environnementaux et
professionnels.
2019
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Maladies
Exposition
Santé
Systèmes de données
professions
exposition professionnelle
prestations des soins de santé
maladie systémique
métal
maladies neurodégénératives
effets de l'exposition à un agent externe
Maladie professionnelle
maladies professionnelles
association
métaux
Maladie de système
santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Incidence de la récidive suicidaire dans l’année qui suit un premier passage à l’acte
: une cohorte historique avant la modification de l’offre de soins : étude RAPPAS
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02430164
Contexte : L’antécédent de TS représente le facteur de risque majeur de récidive suicidaire,
avec un risque accru dans l’année qui suit le passage à l’acte. L’offre de soins dans
la région grenobloise s’est récemment diversifiée avec la création du Centre Thérapeutique
Ambulatoire Intensif (CTAI). L’évaluation de l’efficacité de ce dispositif nécessite
de connaître en amont l’incidence de la première récidive suicidaire. Objectif : Estimer
l’incidence de la première récidive suicidaire dans l'année suivant une 1ère TS. Méthodes
: Cette étude observationnelle, rétrospective, porte sur une cohorte de 154 primo-suicidants.
Etaient inclus tous les patients majeurs admis aux urgences du CHU de la Tronche pour
une première TS en 2016. Les patients souffrant de schizophrénie, de trouble bipolaire,
ou de handicap mental documentés, ainsi que les patients non francophones étaient
exclus de l’étude. Résultats : 20 patients, soit 12.9% [IC à 95%: 8- 19] ont récidivé
dans l’année suivant leur première tentative de suicide. Aucun suicide n’a été enregistré
dans l’année suivant le premier geste suicidaire. La moitié des récidives se sont
produites dans les 3,6 mois. 41 patients (26%) étaient hospitalisés en psychiatrie
ou addictologie dans les 10 jours suivant leur passage aux urgences pour un premier
geste suicidaire tandis que 33 patients (21%) ont été réadmis aux urgences à distance
de leur 1ère TS. Conclusion : Le taux de première récidive à 1 an au sein des primo-suicidants
est comparable aux données de la littérature.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prestations des soins de santé
incidence
transitoire
récidive
passage à l'acte
Soins
soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Idées et conduites suicidaires en population étudiante : utilisation des soins en
santé mentale et association avec les médicaments anxiolytiques et/ou hypnotiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02431850
Contexte : les jeunes adultes sont particulièrement à risque de suicide, conduites
et idées suicidaires ; ils sont confrontés à des nombreux facteurs de risque et sont
à l’âge auquel l’incidence des troubles psychiatriques est la plus élevée. Peu de
données en France concerne le lien entre idées et conduites suicidaires et utilisation
des soins de santé mentale chez les étudiants. Objectifs : un premier manuscrit a
évalué l’utilisation des soins de santé mentale chez les étudiants ayant des idées
et/ou des conduites suicidaires ; un second a étudié l’association entre prescription
d’anxiolytiques/hypnotiques et idées et/ou conduites suicidaires. Méthode : ces études
ont utilisé la base de données de la cohorte d’étudiants i-Share. L’utilisation des
soins a été évaluée transversalement et l’association entre anxiolytiques/hypnotiques
et idées/conduites suicidaires transversalement et longitudinalement. Les idées suicidaires
ont été évaluées au cours de la dernière année et les tentatives de suicide au cours
de la vie. De nombreuses caractéristiques sociodémographiques ou cliniques ont été
prises en compte. Des modèles de régression logistique multivariés ont été réalisés
pour identifier les facteurs associés aux soins et l’association entre médicaments
et idées/conduites suicidaires. Résultats : 12 112 étudiants ont été inclus. Un quart
des étudiants présentaient des idées/conduites suicidaire. L’utilisation de soins
de santé mentale concernait moins du quart de ces étudiants. Peu de facteurs associés
à l’absence de soin en santé mentale ont été retrouvés. Prescription d’anxiolytiques/hypnotiques
et idées/conduites suicidaires étaient associées indépendamment de la plupart des
facteurs de confusion dont les principales indications de ces traitements. Conclusion
: ces données mettent en garde à la fois sur le défaut d’utilisation des soins et
sur un impact incertain des anxiolytiques/hypnotiques sur les idées/conduites suicidaires,
chez les jeunes adultes.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Santé mentale
anxiolytiques
Acceptation des soins par les patients
association de médicaments
idéation suicidaire
Idée suicidaire
utilisation médicament
Santé mentale
associations de santé mentale
Soins de santé
hypnothérapie
étudiants
médicament
Hypnotiques
population
Médicaments
étudiant
hypnotiques et sédatifs
prestations des soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Un système de vigie rehaussée de santé publique pour un rassemblement de masse
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2019-45/numero-7-8-4-juillet-2019/article-5-sante-publique-surviellance-syndromique-rassemblement-de-masse.html
Contexte : Du 7 au 9 juin 2018, un Sommet du G7 a eu lieu dans la province de Québec.
Ce rassemblement de masse de nature politique à portée internationale présentait un
certain nombre de risques potentiels pour la santé publique. Objectif : Évaluer trois
stratégies de vigie supplémentaires afin de détecter les menaces pouvant survenir
lors d’un rassemblement de masse.
2019
RMTC
Canada
article de périodique
Santé publique
masse
masse
prestations des soins de santé
santé publique
oméga-Chloro-acétophénone
---
N2-AUTOINDEXEE
Le Dossier Santé Québec, un système de partage de données cliniques à l’échelle de
la juridiction : Promesses et défis.
Webinar Commun OHI
https://youtu.be/036waLTv9Ao
https://sesstim.univ-amu.fr/video-box/webinar-sesstim-ohi-aude-motulsky
Aude MOTULSKY
2019
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SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
dossiers médicaux
Actualités
Communication
Communications
Communication
Systèmes de données
Commune
communisme
Santé
Échelles
Communication
partage des données
poids et mesures
Québec
diffusion de l'information
prestations des soins de santé
échelle
actualités
santé
communication
communication
Systèmes de données
diffusion de l'information
partage des données
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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients transgenres: revue de littérature sur les barrières à
l'accès aux soins et les stratégies perçues par les patients et professionnels de
santé en milieu hospitalier
http://doc.rero.ch/record/328067?ln=fr
Objectif de l’étude : Les individus transgenres font face à une inégalité d’accès
aux soins. Cette revue de littérature a pour but d’identifier les barrières dans l’accès
aux soins perçues par les patients transgenres et les professionnels de santé afin
d’aiguiller les stratégies à développer pour la pratique et la recherche. Méthode
: Sept articles scientifiques publiés entre 2012 et 2018 ont été retenus à la suite
de recherches dans les bases de données PubMed et CINAHL. Les articles ont été lus,
analysés puis les résultats ont été organisés dans un méta-plan pour ressortir quatre
principales catégories de résultats discutés en lien avec le cadre théorique choisi
: La théorie du Human caring de Jean Watson et les concepts de culture, norme, stigmatisation
et discrimination. Résultats : Les barrières à l’accès aux soins, identifiées selon
le point de vue des patients et des soignants, sont notamment le vécu de la stigmatisation
et ses conséquences, le manque de connaissances des professionnels, l’organisation
structurelle des lieux de soins et le manque de dispositions légales. Ces conclusions
sont partagées par différents articles et les catégories de résultats sont précisées
plus en détail. Conclusion : Les résultats mettent en évidence, chez les médecins
et infirmiers, des lacunes en matière de connaissances spécifiques pour la prise en
charge des patients transgenres. Ce manque de connaissances et de compétences peut
amener, inconsciemment ou non, à de la stigmatisation et de la discrimination. Des
moyens de formation devraient être proposés et ajustés afin de garantir une égalité
d’accès aux soins pour les individus transgenres et ne se conformant pas au genre
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
hôpitaux
littérature de revue comme sujet
Accès aux soins
Soins de santé
personnel de santé
soins aux patients
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient
Littérature
hôpital
accessibilité des services de santé
prestations des soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Quelles contraintes les patients des zones sous-médicalisées sont-ils prêts à accepter
pour conserver un accès aux soins ? L’exemple du « Pôle Santé de Soule »
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02460109
Résumé : quelles contraintes les patients des zones sous-médicalisées sont-ils prêts
à accepter pour conserver un accès aux soins ? L’exemple du « Pôle Santé de Soule
». Introduction : Les communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS) constituent
une réelle innovation en matière de coordination et de « travailler ensemble » pour
pérenniser l’accès aux soins dans les zones sous-médicalisées comme la Soule. Objectif
: déterminer la proportion de patients qui se déclarent prêts à voir évoluer le mode
de fonctionnement du cabinet médical et à accepter les contraintes imposées par la
mise en place d’une CPTS. Méthode : étude quantitative, descriptive réalisée auprès
des patients des cabinets de médecine générale de Barcus et Tardets, par le biais
de questionnaires proposés en salle d’attente. Résultats : 413 questionnaires ont
été retenus durant entre janvier et mars 2018. Selon les critères étudiés, entre 65
et 85 % patients se sont déclarés en faveur des différents changements proposés, dans
les 2 villes (secrétariat, rendez-vous, partage d’information, internes, consultation
d’un autre médecin même dans une autre ville). L’âge constitue un facteur influençant
et limitant dans l’acceptation des changements. Conclusion : les patients des zones
rurales sont prêts à accepter de grands changements pour conserver un accès aux soins
de premier recours.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Acceptation des soins par les patients
a comme patient
patients
médicalisation
Conserves
stress physiologique
accessibilité des services de santé
Accès aux soins
Soins de santé
centres de santé communautaires
zone médicalement sous-équipée
médicalisation
prestations des soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Accès aux soins primaires chez les patients précaires : à propos d'une permanence
d'accès aux soins de santé de ville à Marseille. Étude qualitative sur les expériences
et ressentis des professionnels de santé partenaires du dispositif PASS de ville de
Médecins du Monde à Marseille
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02518580
Introduction : une permanence d’accès aux soins de santé (PASS) de ville a été créé
en 2019 à Marseille par Médecins Du Monde (MDM) pour permettre l’accès immédiat aux
soins primaires ambulatoires, des populations précaires ayant un obstacle à l’accès
aux droits et aux soins. Objectif : explorer les expériences et vécus des professionnels
de santé partenaires du dispositif qui reçoivent ces patients. Matériels et méthode
: une étude qualitative a été menée auprès des professionnels de santé du dispositif,
recrutés par échantillonnage raisonné, de juin à septembre 2019. Des entretiens semi-dirigés
ont exploré leurs expériences et ressentis vis-à-vis du dispositif. Ils ont fait l’objet
d’une analyse de contenu inductive. Résultats : au total, 11 professionnels ont été
interviewés. Ces derniers adoptaient des démarches de prises en charges spécifiques
bien qu’ils considéraient les patients du dispositif comme identiques au reste de
leurs patientèles. Pour les patients du dispositif présentant des droits potentiels,
ils prenaient en charge les demandes de soins considérées comme urgentes et différaient
celles considérées comme non urgentes dans l’attente de l’obtention définitive des
droits prévus par le dispositif. Pour les patients du dispositif qui ne pouvaient
prétendre à une couverture médicale, les professionnels maximiser la prise en charge
des soins tout en minimisant leurs coûts qui était supporté par MDM. L’interprétariat
téléphonique professionnel proposé par le dispositif n’a pas été saisi par les professionnels
pour résoudre la barrière de la langue. L’accompagnement des patients par des bénévoles
de MDM était perçu comme bénéfique pour les patients mais les professionnels n’y trouvaient
pas de bénéfices dans l’amélioration de leurs prises en charge. Ce dispositif était
ressenti comme un atout pour la prise en charge des populations précaires ayant un
obstacle à l’accès aux soins et leurs intégrations dans un circuit de soins primaires
ambulatoires. La garantie de paiement proposé par le dispositif était également ressentie
comme un atout pour la prise en charge de ces patients. Certains professionnels n’ont
pas encore ressenti de réel suivi dans la prise en charge des patients et exprimaient
la persistance de limites à l’accès aux soins (prise en charge des pathologies psychiatriques).
Des pistes d’améliorations ont été soulevées : créer un lien avec les PASS hospitalières,
augmenter le recrutement des professionnels dont des médecins spécialistes, créer
une équipe de professionnels partenaires de proximité au niveau géographique centré
autour d’un médecin généraliste également partenaire. Conclusion : cette étude a mis
en évidence les points positifs du dispositif et montré le bénéfice perçus sur la
prise en charge des populations précaires du point de vue des soignants.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médecins
Accès aux soins
recherche qualitative
permanence des soins
proposant
disposition (psychologie)
santé mondiale
soins de santé primaires
Santé dans le monde
personnel de santé
Soins de santé
principal
Médecins
Dispositifs
soins aux patients
soins de santé primaires
dispositif
équipement et fournitures
a comme patient
Santé en zone urbaine
services de santé en milieu urbain
médecins
prestations des soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Quelle est l'offre de soins proposée aux médecins en France et à l'étranger? Revue
de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02399826
Le médecin n'est pas un patient comme un autre, ses connaissances permettant d'être
lucide vis à vis de la maladie mais peuvent aussi générer de l'angoisse. Sa prise
en charge doit donc être spécifique. Or, les médecins ont tendance à s'auto-déclarer
pour médecin traitant et à s'auto-traiter plutôt que de faire appel à un confrère.
L'objectif de la revue de la littérature est de proposer un panel des structures qui
existent en France et à l'étranger pour soigner les médecins. Méthode Une revue systématique
de la littérature a été menée de mai à octobre 2018 sur Medline via PubMed, Sudoc,
BDSP avec comme équation de recherche : ((Self Care[Mesh]) OR Health Behavior[Mesh:NoExp])
AND « Physicians »[Mesh:NoExp]. Résultats Sur les 505 articles identifiés, 28 références
ont été incluses. En France, les organismes ont été divisés entre ceux qui proposent
une plateforme téléphonique 24 heures sur 24 (ASRA, ARENE, ASSPC, ANAM, APSS, Asso-SPS,
AAPMS, MOTS) et ceux qui proposent une consultation sur place (IMHOTEP, INTER.MED,
MED.DOC 84, CPAM de Paris, Groupe Pasteur Mutualité). À l'étranger, nous avons trouvé
des associations en Espagne (PAIMM), en Belgique (Médecins en difficulté), au Royaume-Uni
(PHP), en Irlande (HIPP), en Suisse (ReMed), en Norvège (Villa Sana), au Canada (PAMQ),
et aux États-Unis (PHP). Conclusion En France et à l'étranger, l'offre de soins existe
pour les médecins. Celles-ci sont tournées, le plus souvent, vers la prise en charge
psychique des médecins et sont spécifiques à chaque pays. L'idéal serait d'avoir une
seule structure dédiée à la santé globale des médecins dans toute la France avec la
possibilité de consulter dans des antennes régionales ou départementales.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
France
France
prestations des soins de santé
littérature de revue comme sujet
la médecine dans la littérature
Soins
France
France
français
Médecins
Littérature
proposant
France
soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Les médicaments génériques, et maintenant les médicaments hybrides, une chance pour
pérenniser le système de santé français
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03205350
Le médicament est essentiel pour le patient et pour l'industrie pharmaceutique, mais
c'est une dépense importante du système de santé français. Le Gouvernement souhaite
donc réduire ces dépenses concernant les médicaments tout en continuant de développer
de nouveaux traitements et ainsi soutenir l'innovation thérapeutique. Les génériques,
malgré leur présence depuis plusieurs années, sont encore trop peu dispensés. Il est
donc important pour le Gouvernement de faire face à cette réticence très française
et de proposer des mesures encourageant la croissance du marché des génériques auprès
des patients. La loi de financement de la sécurité sociale 2019 (LFSS 2019) avait
donc pour objectif de revoir les mesures de substitution des génériques mais aussi
de renforcer le développement récent de nouveaux types de médicaments : les médicaments
hybrides. Un médicament hybride ne répond pas à la définition des médicaments génériques.
En effet, il présente, par rapport au médicament de référence, des différences relatives
aux indications thérapeutiques, au dosage, à la forme pharmaceutique ou à la voie
d'administration, ou bien encore lorsque sa bioéquivalence par rapport au médicament
de référence n'a pu être démontrée par des études de biodisponibilité. La LFSS 2019
prévoit la mise en place d'un registre des spécialités hybrides afin d'encourager
la substitution par le pharmacien. La mise en place de ce registre est prévue pour
janvier 2020. Aujourd'hui, encore de nombreuses questions se posent quand à l'application
de ce registre et les modalités de substitution.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médicaments génériques
France
médicament générique
Médicaments
français
hybridation
prestations des soins de santé
France
France
France
Hybrides
France
chimère
Santé
santé
---
N3-AUTOINDEXEE
INSTRUCTION N DGOS/PF4/2019/11 du 16 janvier 2019 relative aux programmes de recherche
sur les soins et l’offre de soins pour l’année 2019
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=44319
2019
Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
texte juridique
recherche
Fracture intercondylienne de l'humérus
prestations des soins de santé
Soins
Acantholyse
Programmes
instruction
Recherches
soins
programmes
---
N3-AUTOINDEXEE
Amélioration de la prise en charge des patients à haut risque cardio-vasculaire en
soins primaires par un système d’alerte informatique
http://www.sudoc.fr/235147680
Contexte : Les maladies cardiovasculaires représentent la seconde cause de mortalité
en France. En 2015, C. Destombe a évalué le risque cardiovasculaire (RCV) des patients
de la maison médicale « Montsoleil » d’Outreau et recensé les prises en charge des
patients à haut risque cardiovasculaire (HRCV). Les résultats de cette étude devaient
être intégrés au dossier médical informatisé des patients concernés. Objectif : Rechercher
une amélioration des prises en charge des patients à HRCV suite à l’ajout des résultats
de la première étude sous forme d’alertes dans leur dossier médical informatisé. Méthode
: Cette seconde étude était prospective, observationnelle et analytique. La population
étudiée était un sous-ensemble de celle de l’étude précédente. Les critères de jugement
principaux étaient les suivants : prescription d’un inhibiteur de l’enzyme de conversion
(IEC) ou d’un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine 2 (ARA2) ; d’une statine
; d’un antiagrégant plaquettaire (AAP) ; réalisation d’un électrocardiogramme (ECG)
ou d’une consultation cardiologique datant de moins de 3 ans. Résultats : 127 patients
à HRCV ont été analysés. Il a été noté une augmentation significative de la prescription
des IEC/ARA2 (p 0,001), des AAP (p 0,001), et du nombre de patients ayant eu une consultation
cardiologique ou un ECG dans les 3 dernières années (p 0,021). Cette augmentation
n’a pas été significative pour les statines (p 1,000). Conclusion : L’ajout au dossier
médical informatisé d’une alerte recensant les prises en charge des patients à HRCV
permet d’améliorer la prise en charge de ces patients sur 3 des 4 critères étudiés.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
soins de santé primaires
Systèmes de soins
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient
prise de risque
appareil circulatoire, sai
soins de santé primaires
systèmes informatiques
risque cardiovasculaire
système cardiovasculaire
principal
prestations des soins de santé
---
N1-VALIDE
Maladies Rares : un cap pour chacun
http://parcourssantevie.maladiesraresinfo.org/
Être soigné à l'hôpital. Quelles structures permettent d’obtenir un diagnostic précis
de maladie rare ? Où aller se rétablir après une hospitalisation ? Comment favoriser
la transition d’un service de pédiatrie vers un service pour adultes ? Comment gérer
l’urgence ? Comment accompagner la fin de vie à l’hôpital ? Être soigné en ville.
Poursuivre à domicile des soins complexes nécessitant habituellement une hospitalisation.
Recevoir des soins infirmiers à domicile. Assurer une prise en charge pluridisciplinaire
pour un enfant ayant un handicap. Assurer une prise en charge pluridisciplinaire à
domicile pour un adulte ayant un handicap. Comment prendre en charge la douleur. Assurer
une prise en charge psychologique. Trouver un médecin hors de l’hôpital. Avoir une
prise en charge par des paramédicaux en ville. Accompagner la fin de vie au domicile.
Vivre avec son handicap. La prestation de compensation. Les aides de la Prestation
de Compensation du Handicap (PCH). L’Allocation aux Adultes Handicapés (AAH). L’Allocation
d’Education de l’Enfant Handicapé (AEEH). L’Allocation Journalière de Présence Parentale
(AJPP). La pension d’invalidité. La carte de mobilité inclusion. Le permis de conduire.
Poursuivre sa scolarité. L'enfant n’est pas reconnu handicapé par la MDPH mais a quand
même besoin d’aménagements. Il est reconnu handicapé par la MDPH et il étudie à l’école
ordinaire ou en établissement spécialisé. Assurer une prise en charge pluridisciplinaire
pour un enfant ayant un handicap. Il est scolarisé à l’hôpital. Mener sa vie professionnelle.
La personne malade ne peut pas ou plus travailler. Elle ne peut pas ou plus travailler
à plein temps. Elle est handicapée et travaille en milieu ordinaire. Elle est handicapée
et travaille en milieu protégé. Elle est handicapée et souhaite avoir recours à une
formation ou une orientation professionnelle. Elle est handicapée et souhaite faire
un contrat d’apprentissage. Pour les aidants en situation professionnelle. Connaître
les établissements d'accueil et d'accompagnement. Un établissement d’accueil : qu’est-ce
que c’est ? À qui s’adresser ? Que fait la Maison Départementale des Personnes Handicapées
(MDPH) ? Comment faire une demande auprès de la MDPH ? Les établissements et services
pour enfants. Les établissements et services pour adultes de. de 60 ans. Les établissements
et services pour adultes de de 60 ans. Quelle est la prise en charge financière
? En cas de litiges, quelles alternatives ? Se déplacer en transports. Modalités de
prise en charge des transports vers et depuis les établissements de santé. Transport
dans la vie quotidienne. Évoluer au quotidien. Les aides pour la mobilité. Le permis
de conduire. Les solutions de répits. Les loisirs. Maladies rares et parentalité.
Emprunts, assurances et aide juridique. Les associations de malades. Accompagner un
malade comme aidant. De quels droits peut-on bénéficier en tant qu’aidant ? Comment
aménager le temps de travail ? La perte de revenu peut-elle être compensée ? Des lieux
d’écoute, d’information et de formation. Les solutions de répits.
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Alliance Maladies Rares
France
français
information patient et grand public
guide
maladies rares
prestations des soins de santé
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N2-AUTOINDEXEE
Recherche quantitative originale – Répercussions autodéclarées sur la santé de la
prestation de soins selon l’âge et le revenu chez les participants à l’Enquête sociale
générale canadienne de 2012
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-39-no-5-2019/repercussions-autodeclarees-sur-sante-prestation-soins-selon-age-revenu-chez-participants.html
Introduction. L’augmentation de l’espérance de vie et la structure par âge sous-jacente
de la population canadienne ont contribué à une augmentation spectaculaire du nombre
d’aînés aidants naturels. Sachant que la prestation de soins est associée à divers
effets néfastes sur la santé, il est nécessaire de mieux comprendre en quoi ces effets
peuvent être différents chez les aidants plus âgés et si ces effets sont modifiés
par le statut socioéconomique. Méthodologie. Nous avons cherché à combler ces lacunes
en matière de recherche en utilisant des données transversales fournies par les participants
à l’Enquête sociale générale (ESG) canadienne de 2012. Des analyses descriptives ont
été effectuées pour comparer les répercussions sur la santé que les participants ont
attribuées à la prestation de soins et étudier la façon dont elles varient selon l’âge
et le revenu. Des analyses de régression logistique ont été réalisées afin de déterminer
les facteurs associés aux effets sur la santé globale déclarés par les aidants de
65 ans et plus.
2019
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
enquêtes sur les soins de santé
recherche biomédicale
enquêteur
Fracture avulsion
Recherches
Recherche
participation sociale
prestations des soins de santé
revenu
âge
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N2-AUTOINDEXEE
Enquête sur les parcours des personnes accueillies dans les lits d'accueil médicalisés
(LAM) et les lits halte soins santé (LHSS)
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/194000456.pdf
La Direction générale de la cohésion sociale (DGCS) a mandaté le cabinet EY pour réaliser
une étude destinée à analyser les parcours des personnes accueillies en Lits Halte
Soins Santé (LHSS) et en Lits d'Accueil Médicalisés (LAM). Les LHSS et les LAM ont
pour objet l'accueil et l'hébergement de personnes sans domicile fixe confrontées
à des problématiques de santé.
2019
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La Documentation Française
France
rapport
médicalisation
Lits halte soins santé
enquêteur
Personna +
Accueil
prestations des soins de santé
Lits halte soins santé
collecte de données
personnes
leucémie aigüe myéloïde
lymphangioléiomyomatose
Soins de santé
lits
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N3-AUTOINDEXEE
Les centres municipaux de santé, une offre de soins particulière
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02129990
Dans une société qui se libéralise de plus en plus, quel visage notre système de santé
va avoir demain. Va-t-il prendre un virage mercantile assumé avec l’ouverture de cliniques
à but lucratifs, la création de filières de soins, la gestion des centres de santé
comme une entreprise dont le but est uniquement de générer des fonds financiers et
cela au dépend des intérêts de patient ? Un contrôle rigoureux de ces centres sera-t-il
réalisé par un comité d’éthique pour éviter de nouveaux scandales type Dentexia ?
Le modèle libéral a montré ses faiblesses pour répondre au problème des déserts médicaux
et des quartiers sous-denses en médecins. Un plan national de santé récemment voté
sous le gouvernement Macron prévoit la création de maisons et centres de santé dans
le territoire pour médicaliser ces zones délaissées. Cette thèse d’exercice a pour
objectif de rappeler l’histoire des centres de santé, les valeurs qu’ils défendent
et le modèle d’offre de soins particulier qu’ils proposent, via des questionnaires
distribués à plusieurs centres de santé municipaux, et l’appui de plusieurs études
et audit réalisés depuis une dizaine d’années.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Soins de santé
centres de santé communautaires
Centre
prestations des soins de santé
central
---
N2-AUTOINDEXEE
Expériences et attentes des usagers du système de soins premiers envers la consultation
de médecine générale : enquête descriptive en quartier prioritaire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02157651
Contexte : Depuis la déclaration d'Alma-Ata en 1978, les soins de santé primaires
sont au centre des préoccupations des systèmes de santé. Inspiré du projet international
QUALICOPC, l'objectif principal de cette étude était de mesurer l'adéquation entre
le vécu des patients et leurs attentes dans les consultations de médecine générale
à Saint-Martin-d'Hères (SMH). Méthode : étude pilote épidémiologique descriptive,
à recueil prospectif menée à l'aide de questionnaires hétéroadministrés. Les usagers
des structures de soins primaires (cabinets de médecine générale, d'orthophonie, d'ergothérapie
et pharmacies d'officine) ont été enquêtés entre le 29/01/2019 et le 07/03/2019. Le
recueil de leurs attentes et expériences s'est fait en miroir. Les thématiques abordées
ont été l'accessibilité du médecin généraliste (MG), le coût des consultations et
leur contenu. Résultats : 98 questionnaires sur 100 ont été analysés. 17,9% des patients
concernés par l'absence de leur MG ont eu des difficultés à trouver un autre médecin,
ce qui était regretté par 71,4% d'entre eux. Le retard du MG était un problème pour
38,8% des patients concernés. Ne pas être impliqué dans la décision thérapeutique
était regretté par 41,7%. 67,4% des patients bénéficiant du tiers-payant estimaient
cela important. Conclusion : Une majorité d'adéquation entre les attentes et les expériences
des patients interrogés concernant les consultations de médecine générale à SMH a
été trouvée. Des biais et limites existent mais ont été pris en compte dans l'interprétation.
Il serait intéressant d'impliquer à plus large échelle les usagers des soins primaires
dans les évaluations de leurs structures de prise en charge.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
enquêteur
premiers secours
prestations des soins de santé
Médecins
attention
Systèmes de soins
médecine générale
consultants
collecte de données
attention
caractéristiques de l'habitat
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N2-AUTOINDEXEE
Améliorer la prise en charge sanitaire et sociale des personnes âgées : impact des
plans personnalisés de santé sur les parcours de soins.
https://www.irdes.fr/recherche/documents-de-travail/081-ameliorer-la-prise-en-charge-sanitaire-et-sociale-des-personnes-agees-impact-des-plans-personnalises-de-sante-sur-les-parcours-de-soins.pdf
Assurer une prise en charge sanitaire et sociale adaptée aux besoins des personnes
âgées est un enjeu majeur des politiques publiques. Dans le cadre des expérimentations
Parcours santé des aînés (Paerpa), lancées en 2014 pour améliorer la prise en charge
des personnes âgées en « risque de perte d'autonomie », un outil de coordination,
le Plan personnalisé de santé (PPS), a été proposé. Le PPS est un outil innovant qui
a pour objectif d'améliorer la coordination et la continuité des prises en charge
sanitaires et sociales, et ainsi de prévenir la perte d'autonomie, d'éviter le recours
inapproprié à l'hospitalisation et la polymédication. Notre étude vise à évaluer l'impact
de la réalisation d'un PPS sur les parcours de soins en observant l'évolution de la
consommation de soins et de la qualité de prise en charge des personnes âgées qui
en bénéficient.
2019
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
rapport
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
prestations des soins de santé
régulation de l'accès aux soins spécialisés
programme clinique
Soins de santé
socialisme
personne âgée
Plans de soins
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
planification des soins du patient
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N2-AUTOINDEXEE
Accompagnement des patients éloignés des systèmes de prévention et de soins par les
médiateurs en santé en France, vers les professionnels de soins primaires : étude
qualitative par entretiens individuels semi – dirigés
http://www.sudoc.fr/22777079X
Introduction : En France, plusieurs mesures ont déjà été prises pour lutter contre
inégalités sociales de santé et favoriser le recours aux soins. Malgré cela, le renoncement
aux soins persiste parmi les patients éloignés des systèmes de prévention et de soins.
C'est dans ce contexte que la médiation en santé est apparue dans la loi de modernisation
de notre système de santé de 2016. L'objectif de l'étude était de comprendre comment
les médiateurs accompagnent les patients éloignés des systèmes de prévention et de
soins vers les professionnels de soins primaires
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
défense du patient
médecine préventive
principal
éloigné
France
qualitatif
prestations des soins de santé
soins de santé primaires
France
français
Médiation
professionnel
Entretien
recherche qualitative
a comme patient
systémique
Systèmes de soins
soins de santé primaires
France
personnel de santé
France
France
entretiens comme sujet
service d'aide bénévole au patient à mobilité réduite
médiat
soins aux patients
Médiateur
négociation
entretien
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N2-AUTOINDEXEE
Quelles informations sont à disposition d’un professionnel de santé, en cas de soin
non programmé d’une personne âgée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01814867
Introduction. Les personnes âgées sollicitent de plus en plus des recours non programmés,
aussi bien à la médecine de ville qu’aux structures d’urgences. Or, la prise en charge
de ces patients nécessite une évaluation globale, souvent difficile. Objectifs. Analyser
les informations et vecteurs de transmission dont dispose un médecin, intervenant
en situation non programmée, auprès d’une personne âgée de plus de 75 ans. Étudier
la corrélation entre ces renseignements et la qualité de la prise en charge. Matériel
et méthodes
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins à domicile
personnel de santé
sujet âgé
disposition (psychologie)
Dispositifs
dispositif
information en santé des consommateurs
Programmes
PERSONNE AGEE
Soins de santé
non professionnel
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
équipement et fournitures
programmes
prestations des soins de santé
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