Libellé préféré : prise en charge personnalisée du patient;

Synonyme CISMeF : gestion cas; Plan de soins coordonnés autour du patient; gestion des cas; planification de soins personnalisés; Plan de soins coordonnés pour un patient; gestion de cas; prise en charge d'un patient; prise en charge des cas individuels; prise en charge thérapeutique;

Définition MeSH INSERM : sert à gérer au mieux le parcours médical d'un patient en fonction de ses caractéristiques personnelles et des contraintes financières. Il doit permettre d'assurer la continuité des soins et une bonne accessibilité, de diminuer les prestations de services fragmentées et la mauvaise utilisation des ressources. Principes d¿évaluation des réseaux de santé Anaes 1999;

Détails


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Vous pouvez consulter :


N3-AUTOINDEXEE
Fiche technique pour la gestion des cas, des contacts et des éclosions – Rougeole – Mise à jour février 2024
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-000061/
En février 2024, des modifications ont été apportées à la section Recherche des contacts, Pour les femmes enceintes et pour les personnes immunosupprimées pour harmoniser le présent document aux récentes modifications apportées à la section Ig : immunoglobulines non spécifiques du Protocole d'immunisation du Québec.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
prise en charge personnalisée du patient
rougeole
mettre à jour
cahier de recherche formalisé
rougeole
rougeole
maintenance de logiciel
contact technique
rougeole

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge du diabète de type 2 chez les patients fragiles
https://www.cfp.ca/content/70/1/e10
Question clinique Comment pouvons-nous utiliser les plus récents agents thérapeutiques pour aider à gérer le diabète de type 2 chez les patients qui vivent avec la fragilité? Résultats Il faut individualiser la prise en charge du diabète. Les agents antihyperglycémiants plus récents (Tableau 1), comme les agonistes des récepteurs du peptide-1 apparenté au glucagon (arGLP1), les inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (iDPP4) et les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (iSGLT2), sont des options thérapeutiques pour les patients plus âgés en raison de leur faible risque hypoglycémique et de leurs bienfaits outre le contrôle glycémique. Cet article, qui fait la synthèse des points saillants d’un ouvrage publié dans le Canadian Geriatrics Society Journal of CME, est axé sur les iSGLT2 vu leurs indications en évolution.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
prise en charge personnalisée du patient
Diabète sucré de type 2
charge du patient
diabète non insulino-dépendant
diabète de type 2
a comme patient

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N2-AUTOINDEXEE
Directive concernant la gestion des cas de COVID-19 et des contacts des cas de COVID-19 dans les milieux de soins de longue durée et de soins aigus
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003562/
Les mesures à implanter concernent les milieux suivants : Centres d'hébergement et de soins de longue durée (CHSLD); Ressources intermédiaires des programmes-services soutien à l'autonomie des personnes âgées (RI-SAPA) non visées par la Loi sur la représentation des ressources; Unités de soins en résidences privées pour aînés (RPA). Milieux de réadaptation en santé physique, en déficience physique ou en réadaptation modérée; Les milieux suivants se réfèrent dorénavant aux mesures de santé publique comme prévu sur La maladie à coronavirus (COVID-19) au Québec Gouvernement du Québec (quebec.ca) Ce lien ouvre une nouvelle fenêtre.. Pour les RPA hors unité de soins, il faut se référer au Guide de prévention des infections dans les résidences privées pour aînés et suivre les recommandations de la section Grippe pour les mesures de prévention et contrôle des infections (PCI). Un outil en annexe 2 a été ajouté à titre indicatif pour illustrer la prise en charge demandée par québec.ca.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
environnement
prise en charge personnalisée du patient
leadership
durée
COVID-19
COVID-19
Directives
soins de longue durée

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles conséquences la pandémie COVID-19 a-t-elle eu sur la prise en charge thérapeutique des patients ainsi que sur la prise en charge médicamenteuse de la douleur : cas des AINS
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04058168
Lors de la pandémie Covid-19, en mars 2020, des suspicions d'aggravation d'un tableau clinique de l'infection étaient associées à une consommation d'AINS. Une expertise ANSM a ainsi conseillé d'éviter la consommation d'anti-inflammatoires chez ces patients. Ainsi, les recommandations du traitement de la douleur dans le cadre d'un covid-19 ont été impactées et une baisse des chiffres du marché a été observée tant sur le plan des prescriptions médicales qu'au niveau de l'automédication. Les professionnels de santé étaient en première ligne de prévention et de sensibilisation au niveau des patients. Cependant, ils n'ont pas reçu les mises à jour des données scientifiques par l'ANSM et ont dû établir les recherches eux-mêmes. Les producteurs d'AINS ont également dû prendre des mesures afin de pallier les pertes en 2020. Pour finir, les AINS sont souvent controversés en cas de virose, et une fois de plus, plusieurs études mondiales ont contredit l'expertise ANSM. Pourquoi cette famille de molécules est souvent controversée en temps de pandémie ?
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
traitement médicamenteux
prise en charge personnalisée du patient
COVID-19
médicament
Douleur
gestion de la douleur
Médicaments
COVID-19
pandémies
casse-croute
Thérapeutiques
douleur inguinale
a comme patient
Thérapeutique
anti-inflammatoires non stéroïdiens
Thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge en ville de patients atteints de cancer – Synthèse régionale
https://www.oncobretagne.fr/2023/05/prise-en-charge-en-ville-de-patients-atteints-de-cancer-synthese-regionale/
En 2022, l’OMéDIT Bretagne, les URPS bretonnes et Oncobretagne se sont associés dans le cadre d’une enquête visant à évaluer les besoins des professionnels libéraux prenant en charge des patients atteints de cancer. Parmi les besoins exprimés, on retrouve notamment le souhait d’être mieux informé sur les principaux traitements du cancer ; d’avoir accès au Programme Personnalisé de Soins (PPS), à un annuaire des soins de support et à des outils de coordination informatisés. Pour répondre à ces besoins, plusieurs propositions d’action ont été émises par l’OMéDIT Bretagne et Oncobretagne, telle que par exemple l’organisation d’une soirée d’information à destination de tout professionnel prenant en charge des patients atteints de cancer.
2023
OncoBretagne
France
information scientifique et technique
maladie
Cancer
cancer
tumeurs
Cancer
ostéosynthèse
tumeur maligne, sai
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Rôle du médecin de soins primaires, dans la prise en charge des patients âgés, atteints de néoplasie solide ou hématologique, en phase active de traitement antinéoplasique
http://nuxeo.edel.univ-poitiers.fr/nuxeo/site/esupversions/dda32ff9-7ea7-43de-9b76-dfa1836a68e4
Introduction : Le rôle du médecin généraliste est décrit comme pivot dans la prise en soins des patients en phase active de traitement antinéoplasique. L'oncogériatrie est le résultat du rapprochement de deux spécialités, oncologie et gériatrie. Le but est de s'adapter à la spécificité de la personne âgée. Le rôle du médecin généraliste dans la prise en soins des patients âgés en phase active de traitement nécessite-t-il une adaptation à la spécificité de la personne âgée ? L'objectif de cette étude est de réaliser un état des lieux des connaissances à ce sujet. Méthode : Revue systématique de la littérature, interrogeant les bases de données médicales : PubMed, Cochrane Library, et LiSSa. Les articles inclus concernaient les patients atteints de cancer en phase active de traitement, publiés en français et en anglais, entre 1997 (date des premières publications référencées sur le sujet recherché) et le 31/12/2021. Résultats : Seul 4 études ont été incluses. Les personnes âgées en phase active de traitement ont moins recours au médecin généraliste en ce qui concerne la question spécifique à leur pathologie, mais sollicite plus ce dernier concernant la gestion de la douleur, le soutien psychologique, la surveillance de l'état nutritionnel, la surveillance de la fatigue et la recherche de ses étiologies, la gestion des effets indésirables des différents traitements (chirurgie, radiothérapie, médicaments) et l'accompagnement médico-social. La coopération entre médecin généraliste et spécialistes est jugée insuffisante par les patients âgés en phase active de traitement antinéoplasique. Discussion : Le peu d'études incluses éclaire les carences de prises en charge concernant l'adaptation du rôle du médecin généraliste chez la personne âgée en phase active de traitement antinéoplasique. Elles ne permettent pas de fournir des résultats significatifs. Les patients âgés fragiles atteints de cancer ont un risque de complications plus élevé plus le syndrome de fragilité est évolué. En raison de son rôle dans la gestion des soins continus et coordonnés, sa connaissance du contexte personnel et environnemental du patient, et sa capacité à dépister et traiter le syndrome de fragilité, le médecin généraliste pourrait apporter un bénéfice dans la prise en soins des patients âgés, en phase active de traitement antinéoplasique. La prise de décision multidisciplinaire concernant les traitements antinéoplasiques chez les patients âgés atteints plus fréquemment de comorbidité, est encore fréquemment basée sur les impressions cliniques, les idées préconçues ou l'âge chronologique uniquement. Du fait de sa qualité de référent de soins primaires de longue date, le médecin généraliste pourrait apporter un complément d'informations concernant le contexte bio psycho social du patient afin de recentrer la prise de décision sur ce dernier. En parallèle des compétences oncologiques des oncologues, la majoration d'utilisation des compétences de médecine générale en oncologie du médecin généraliste peut permettre un meilleur suivi et une meilleure qualité de vie des patients âgés atteints de cancer. Une meilleure communication entre spécialistes et médecins généralistes permettrait une délimitation claire des rôles de chacun.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
Médecins
Activir
sujet âgé
prise en charge personnalisée du patient
maladie
a comme patient
soins aux patients
Rôle
activateurs orthodontiques
principal
rôle médical
Médecine
Médecins
hématologie
soins de santé primaires
médecins de premier recours
antinéoplasiques
Hématologie
ACTIVIR

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N1-SUPERVISEE
GPC sur la prise en charge des patients vivant avec le VIH
https://www.worel.be/DynamicContent/DownloadFile?url=eqvrbsjay31he1nxpl3uryyfzeqs0gbkd22mz03pz1b1.pdf&filename=GPC_VIH_Full_text_FR_202304.pdf&openInBrowser=false
Grâce au traitement antirétroviral (TAR), l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) est passée du statut de maladie mortelle à celui de maladie chronique 1. Les personnes vivant avec le VIH (PVVIH) ont la même espérance de vie que les personnes non infectées. Le médecin généraliste assure une prise en charge des patients chroniques en collaboration avec les soins spécialisés. Pour les PVVIH, le médecin généraliste devrait également intégrer certains aspects du suivi médical des PVVIH à l’approche globale de la médecine générale, en collaboration avec le centre de référence VIH (CRV), permettant un partenariat plus efficace entre les spécialistes et les médecins généralistes. La prise en charge chronique des PVVIH est centrée sur le patient.
2023
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Worel
Belgique
recommandation pour la pratique clinique
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
prise en charge personnalisée du patient

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic et prise en charge des patients adultes avec un syndrome post-réanimation (PICS) et de leur entourage
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3312530/fr/diagnostic-et-prise-en-charge-des-patients-adultes-avec-un-syndrome-post-reanimation-pics-et-de-leur-entourage
Le PICS (post-intensive care syndrome) ou syndrome post-réanimation désigne un ensemble de symptômes divers apparaissant dans les 12 mois après l’hospitalisation en réanimation, voire au-delà. Il s’agit d’un syndrome fréquent (plus de la moitié des patients à trois mois) défini par la survenue ou par l’aggravation de symptômes physiques, psychologiques/psychiatriques et/ou cognitifs, pouvant entraîner des limitations d’activité, altérer la qualité de vie et l’autonomie, et entraver la réinsertion socio-professionnelle des patients. Le diagnostic est évoqué devant tout symptôme apparaissant ou s’étant aggravé dans les 12 mois après l’hospitalisation (voire au-delà) chez un patient à risque. Le diagnostic de PICS-Family est évoqué en cas d’apparition ou d’aggravation de symptômes psychologiques/psychiatriques (troubles anxieux, dépressifs ou de stress post-traumatique) chez les proches et les aidants, persistant au décours de l’hospitalisation de leur proche en réanimation ou apparaissant dans les douze mois suivant l’hospitalisation. Ces symptômes peuvent entrainer des conséquences familiales, sociales et professionnelles pour les proches et les aidants. Le dépistage et le suivi sont idéalement réalisés par une équipe pluriprofessionnelle incluant des médecins et autres professionnels de santé sensibilisés au PICS, mais peuvent concerner tous les professionnels de santé amenés à voir le patient dans l’année qui suit l’admission en réanimation.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
adulte
syndrome charge
réanimation
aucun diagnostic
prise en charge personnalisée du patient
diagnostic
Syndrome CHARGE
Adulte
syndrome de Propping-Zerres
Adulte
a comme patient
adulte
syndrome CHARGE
syndrome de Propping-Zerres

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N3-AUTOINDEXEE
Hypnose dans la prise en charge des douleurs chroniques : Quel vécu pour les patients
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04384490
Introduction : Un adulte sur trois présente des douleurs chroniques en France. Dans leur quête du soulagement, les patients se heurtent parfois aux limites de la médecine conventionnelle ce qui les amène à essayer de nouvelles approches comme l’hypnose. Cette technique réintègre le soin en France depuis l’émergence d’études neurophysiologiques. Les études quantitatives menées ont des limites, la douleur chronique et l’hypnose vivant de leur subjectivité. L’objectif de cette étude était de recueillir le vécu de l’accompagnement en hypnose chez des patients souffrant de douleurs chroniques. Matériels et méthodes : Nous avons réalisé une étude qualitative inspirée de l’analyse interprétative phénoménologique et basée sur des entretiens individuels ouverts ou semi dirigés. Un échantillonnage raisonné homogène a permis le recrutement des patients par le biais de leur hypnothérapeute. Résultats : Treize entretiens ont été conduits entre novembre 2022 et avril 2023. Le parcours initial des patients interrogés a été marqué par des difficultés personnelles et un échec de la médecine conventionnelle. La qualité de la relation thérapeutique était un élément clé et permettait de démystifier l’hypnose. L’hypnothérapeute guidait les patients vers un changement de perception permettant d’accéder au bien-être. L’hypnose était vue comme une thérapie puissante mais pouvait avoir des effets indésirables. Elle a permis aux patients de développer des capacités d’autonomisation les plaçant comme acteurs de leur prise en charge. Conclusion : L’hypnose représente une ressource thérapeutique pour certains patients. Elle peut être influencée par des facteurs personnels et sociétaux. L’hypnose ericksonienne peut s’intégrer dans une prise en charge globale en complément de la médecine conventionnelle. Cela rejoint la volonté internationale d’aboutir à une médecine personnalisée et intégrative alliant approches conventionnelles et complémentaires.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
gestion de la douleur cancéreuse
hypnothérapie
douleur chronique
gestion de la douleur
hypnothérapie
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient
charge du patient
douleur chronique
douleur chronique
hypnose
hypnose

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge et accompagnement à l'officine des patientes atteintes d’un syndrome des ovaires polykystiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04149147
Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une maladie hormonale chronique, multifactorielle et très fréquente puisqu'elle touche une femme sur dix. Il s'agit également de la première cause d'infertilité féminine en France. L'objectif de cette thèse est d'étudier le ressenti des patientes atteintes de SOPK sur leur prise en charge à l'officine. Nous rappelons la physiopathologie du SOPK, les symptômes et complications qui peuvent y être associés, les causes probables, le suivi, et la prise en charge, médicale ou non, de la maladie. A l'aide d'un questionnaire réalisé auquel 492 patientes ont accepté de répondre, nous nous rendons compte de l'impact que le SOPK a pour elles dans leur quotidien et surtout de leurs ressentis quant à leur prise en charge et leurs attentes vis-à-vis du pharmacien. Les résultats montrent que le pharmacien a un vrai rôle à jouer pour permettre un diagnostic précoce, les aider dans la compréhension de la maladie et de ses conséquences, les conseiller et orienter vers des produits ou pratiques pour soulager leurs symptômes. De cela découlent quelques propositions pour former le pharmacien d'officine et des outils d'aide, afin qu'il devienne un acteur engagé, disponible et impactant dans le parcours de soin de ces patientes.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prise en charge personnalisée du patient
maladie
a comme patient
syndrome charge
syndrome CHARGE
charge du patient
Syndrome des ovaires polykystiques
syndrome des ovaires polykystiques
service d'aide bénévole au patient à mobilité réduite
syndrome CHARGE
ovaires polykystiques
Syndrome de Stein-Leventhal

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des infections urinaires chez les patients porteurs d’une sonde vésicale à demeure
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/402/RMG402_06-10.pdf
6666La Revue de la Médecine Générale n 402 avril 2023 M G & U R O LO G I E L’objectif du présent article est de rappeler les critères diagnostics d’une in- fection urinaire chez un patient bénéficiant d’un sondage vésical à demeure, de passer en revue les différentes mesures préventives ainsi que les recom- mandations actuelles en termes d’antibiothérapie.
2023
RMG - Revue de la Médecine Générale
France
article de périodique
infections urinaires
sonde urinaire à demeure
a comme patient
tube (unité de dose)
Sonde
sonde de dispositif
prise en charge personnalisée du patient
charge du patient
sonde urinaire
infections urinaires
sonde chimique
infections urinaires
maladie infectieuse des voies urinaires
cathéters à demeure
cathéters urinaires

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N3-AUTOINDEXEE
Fiche d'orientation pour le milieu carcéral : Maladies respiratoires infectieuses (incluant COVID-19) - Gestion des cas et des contacts
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003655/
En lien avec la levée des directives COVID-19 du ministère de la Santé et des Services sociaux, ce document présente les recommandations pour le milieu carcéral à maintenir pour limiter la transmission de la COVID-19 et des autres maladies infectieuses. Il regroupe les mesures et les bonnes pratiques applicables à la clientèle en milieu carcéral afin de limiter la transmission de la COVID-19, mais également des autres maladies respiratoires infectieuses comme l’influenza, le virus respiratoire syncytial et autres infections à pneumocoques susceptibles d’amener des complications chez les personnes incarcérées plus vulnérables. Ce document a été élaboré en collaboration avec le ministère de la Sécurité publique (MSP), la Direction des services en dépendance, itinérance et milieu carcéral du ministère de la Santé et des Services sociaux (DSDI-MSSS) ainsi que la Direction de la prévention et du contrôle des maladies infectieuses du ministère de la Santé et des Services sociaux (DPCMI-MSSS).
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
Direction
personne-ressource
contact de communication
COVID-19
signe du système respiratoire
Système respiratoire
prisons
maladies infectieuses
Référer à
orientation
incluant
orientation
COVID-19
contact physique
Maladie
maladies transmissibles
maladie infectieuse
renvoi
prise en charge personnalisée du patient
COVID-19
maladie de l'appareil respiratoire
orientation

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N3-AUTOINDEXEE
Propositions pour la prise en charge anesthésique d’un patient suspect ou infecté à Coronavirus COVID-19
https://sfar.org/propositions-pour-la-prise-en-charge-anesthesique-dun-patient-suspect-ou-infecte-a-coronavirus-covid-19/
Les propositions ci-dessous sont effectuées sur la base des connaissances à ce jour et des retours d’expérience. Il appartient à chaque établissement d’adapter ces éléments sur la base des moyens disponibles et des schémas organisationnels. Du fait de l’évolutivité de la situation et de l’amélioration des informations, une révision des recommandations sera probablement publiée dans les jours ou les semaines à venir.
2023
SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
information scientifique et technique
Infections à coronavirus
anesthésiques
a comme patient
coronavirus
anesthésie
prise en charge personnalisée du patient
COVID-19
suspecté
proposita
COVID-19
Anesthésistes
COVID-19
maladie infectieuse
Agents de suspension
charge du patient
anesthésique
anesthésiques

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N3-AUTOINDEXEE
Le rôle du kinésithérapeute dans la prise en charge ventilatoire du patient de réanimation
https://www.srlf.org/media/role-du-kinesitherapeute-prise-charge-ventilatoire-du-patient-reanimation
Guillaume Fossat, qui est kinésithérapeute dans le service de MIR à Orléans, nous parle du rôle du kinésithérapeute dans la prise en charge ventilatoire du patient de réanimation. Aucun conflit n'est déclaré. Sommaire La kinésithérapie respiratoire a-t-elle un impact sur le sevrage ventilatoire ? Comment fait-on du désencombrement bronchique en réanimation et quelles en sont les indications ? Peut-on imaginer que des non-kinésithérapeutes réalisent des techniques de désencombrement bronchique
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
document sonore
réanimation
objet de rôle de sécurité
zone à risque d'une maladie
rôle
kinésithérapeutes
Rôle de l'entité
prise en charge personnalisée du patient
masseur
raisonnement
charge du patient
rôle dans le thésaurus du NCI
kinésithérapeutes
a comme patient
réanimation
rôle social

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N2-AUTOINDEXEE
Réponse rapide sur la prise en charge diagnostique et thérapeutique des pneumonies atypiques à Mycoplasma pneumoniae en ambulatoire chez l’enfant et l’adulte
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3482996/fr/reponse-rapide-sur-la-prise-en-charge-diagnostique-et-therapeutique-des-pneumonies-atypiques-a-mycoplasma-pneumoniae-en-ambulatoire-chez-l-enfant-et-l-adulte
L’essentiel Cette fiche s’adresse aux médecins de ville et vise à définir une stratégie diagnostique et thérapeutique devant une suspicion de pneumonie à Mycoplasma pneumoniae chez l’enfant et l’adulte. En 2023, une augmentation inhabituelle d’infections respiratoires à M. pneumoniae a été observée en France depuis la fin de l’été et de façon plus marquée depuis octobre , avec notamment une survenue accrue de pneumonies aiguës communautaires attribuées à ce germe.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
pneumonie interstitielle atypique primitive
Accroître
pratique professionnelle
pneumonie à mycoplasma
dosage de Mycoplasma pneumoniae
maladie répondante
enfants majeurs
thérapeutique
Équipement
Allèle sauvage FASTK
mycoplasma pneumoniae
Mycoplasma pneumoniae
pneumonie
Adulte
diagnostic (procédure)
Jeûne
pneumonie à mycoplasme
Thérapeutique
intervention thérapeutique
rapidement
adulte
diagnostic
Enfant
établissements de soins ambulatoires
adulte légalement
pneumonie atypique
pratique professionnelle
enfant
outil
mycoplasma pneumoniae
pneumopathie à mycoplasmes
prise en charge personnalisée du patient

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N2-AUTOINDEXEE
rapport « Evaluation de la prise en charge du tabagisme rapportée par les patients : Bilan des expérimentations menées sur le questionnaire patient »
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3451863/fr/experimentation-indicateur-tabac-evaluation-de-la-prise-en-charge-du-tabagisme-rapportee-par-les-patients-rapport-2023
Ce projet répond à la saisine du Ministère de la Santé du 20 février 2020, relative à « la construction d’un indicateur d’évaluation de la prise en charge du tabagisme dans le dispositif d’incitation financière pour l’amélioration de la qualité dans les établissements de santé ». La direction générale de la santé a mené un groupe de travail et défini un questionnaire à destination des patients pour calculer un indicateur d’évaluation de la prise en charge du tabagisme : ‒ Le questionnaire concerne l’exposition au tabac du patient hospitalisé et la prise en charge du patient fumeur par les professionnels en secteur MCO. Il doit être un outil d’évaluation de la prise en charge du tabagisme au sein des établissements de santé, et participer à l’amélioration de cette prise en charge et donc à la qualité de la prise en charge des patients ‒ L’indicateur, s’il est validé, a pour objectif d’être utilisé dans le financement à la qualité IFAQ.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
Rapport d'évaluation
Tabagisme
tabagisme
Fumer du tabac
études d'évaluation comme sujet
prise en charge personnalisée du patient
Questionnaires
a comme patient
Bilan
patients
rapport de recherche
rapport albumine/globuline
Tabagisme
Enquêtes et questionnaires
évaluation et prise en charge du patient
Fumer

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N3-AUTOINDEXEE
L’intégration des recommandations au DMI peut-elle améliorer la prise en charge des patients diabétiques ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2287
Analyse de Shah S, Yeheskel A, Hossain A, et al. The impact of guideline integration into electronic medical records on outcomes for patients with diabetes: a systematic review. Am J Med 2021;134:952-962.e4. DOI: 10.1016/j.amjmed.2021.03.004 Question clinique Quelle est la plus-value de l’intégration des recommandations dans le dossier médical informatisé dans la prise en charge des patients diabétiques ? Conclusion Cette synthèse méthodique montre que l’intégration des guides de pratique cliniques dans le dossier médical informatisé pourrait améliorer les résultats sur des critères de jugement intermédiaires tels que le contrôle lipidique et la pression artérielle mais sont équivoques en ce qui concerne l’hémoglobine glyquée chez les patients diabétiques, avec un effet plus important lors de la combinaison des différentes stratégies d’intervention. Les limites méthodologiques, parfois importantes, et une grande hétérogénéité dans les stratégies et mesures des résultats ne permettent pas de se prononcer sur la plus-value de cette approche.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
diabète
prothèses et implants
a comme patient
Diabète
prise en charge personnalisée du patient
directives de santé publique

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N1-SUPERVISEE
SRAS-CoV-2 : Mesures de prévention et contrôle des infections pour les centres d'hébergement et de soins de longue durée
https://www.inspq.qc.ca/publications/2910-cas-contacts-chsld-covid19
Ce document présente les mesures de prévention et contrôle des infections (PCI) recommandées en lien avec la présence du SRAS-CoV-2 dans les centres d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD). Certains autres milieux de vie comportent des unités de soins qui s’apparentent à des soins de longue durée (ex. : RPA, RI, RTF). Il convient alors pour ces unités d’appliquer ces recommandations. Pour les autres secteurs de ces milieux, se référer aux recommandations pour la communauté. Les recommandations de ce document sont basées sur les connaissances actuelles de la COVID-19 et actualisées en fonction des positions émises par de nombreuses organisations, dont l’Organisation mondiale de la santé (OMS), les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), l’Agence de la santé publique du Canada (ASPC) et d’autres organismes. Certaines recommandations découlent d’un consensus des experts du Comité sur les infections nosocomiales du Québec (CINQ). Une telle démarche s'inscrit dans un processus de gestion de risque visant à optimiser l'utilisation des ressources disponibles, et ce, tout en assurant la sécurité de la population.
2022
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
Québec
établissements de soins de long séjour
sujet âgé
Maisons de retraite médicalisées
Prévention des infections
diagnostic précoce
signes et symptômes
COVID-19, forme respiratoire, virus non identifié
COVID-19, forme respiratoire, virus identifié
infections à coronavirus
gestion du risque
recommandation professionnelle
prise en charge personnalisée du patient
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pneumopathie virale
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Revue des applications francophones pour smartphone d’aide à la prise en charge des patients souffrant d’un trouble de l’usage de l’alcool et proposition d’une nouvelle en langue française
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03855683
En 2020, 23,7 % de la population âgée de 18 à 75 ans a dépassé les repères de consommation d’alcool et 7,5 % sont considérés comme souffrant d’un TLUA. On peut donc voir la nécessité de trouver des solutions rapidement accessibles au plus grand nombre pour aider à la prise en charge des troubles de l’usage d’alcool. L’e-santé en addictologie et plus particulièrement les applications sur smartphone tentent de répondre de plus en plus à cette problématique. Nous avons donc réalisé une revue des applications francophones dans ce domaine actuellement disponibles via une recherche sur pubmed, Applestore et Google Play store. 15 applications ont ainsi pu être recensées et nous les avons classées entre aide au sevrage, aide au maintien de l’abstinence et accompagnent du sevrage au maintien de l’abstinence. Ensuite nous avons étudié une application qui fait référence aux États-Unis, A-CHESS. Nous définissons ainsi les objectifs et fonctionnalité dont devrait bénéficier une application « idéale » d’aide à la prise en charge des troubles de l’usage d’alcool. De nombreux outils proposés par chaque type d’application et A-CHESS sont communs et même si aucune étude n’a pu prouver leur efficacité leur usage semble bénéfique. En effet, ils reposent tous sur les mêmes paradigmes de soin que ceux utilisés de façon traditionnelle (prévention de la rechute, valorisation et renforcement de l’estime de soi…). Néanmoins, leur transmission aux patients via le numérique leur assure une disponibilité, une action et un accompagnement au plus près de la réalité inconstante du quotidien et des besoins des patients. Finalement, à partir de ces observations, nous avons pu définir l’architecture et les fonctionnalités dont devrait bénéficier une application « idéale » (compteur de consommation puis de sobriété, bouton d’urgence, psychothérapie via des vidéos, vidéos de relaxation et de mise en situation…). Ces applications sont bénéfiques pour les patients mais leur utilité n’est pas suffisamment évaluée par des études de qualité et le retour patient est insuffisamment pris en compte. De nombreuses avancées sont nécessaires dans ce domaine qui évolue toujours plus vite.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Applications
a comme patient
Applications
proposita
Alcoolisme
fardeau de l'aidant
alcools
Alcooliques
alcool éthylique
alcool
Applications
attention
Ordiphone
Alcoolisme
alcool
langue
Alcoolisme
prise en charge personnalisée du patient
alcoolisme

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N3-AUTOINDEXEE
Impact thérapeutique de la kétamine orale dans la prise en charge des idées suicidaires: une revue systématique de la littérature
https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/1262ae99-9375-487e-94d6-942fcee54325
Contexte : La prise en charge des individus présentant des idées suicidaires est une problématique centrale apparaissant comme un enjeu majeur de santé publique. La kétamine par voie intraveineuse et intranasale se révèle être une molécule d’intérêt dans le traitement des idées suicidaires. Par voie orale, 2 revues ont décrit son effet antidépresseur. L’objectif de notre travail était d’explorer les données existantes concernant l’efficacité de la kétamine orale sur les idéations suicidaires. Méthode : Cette revue de la littérature a été réalisée sur quatre bases de données scientifiques (MEDline via Pubmed, Cochrane, PsycINFO via Ovid, Embase). La population ciblée était les adultes majeurs présentant des idées suicidaires. Nous avons inclus les essais cliniques en anglais ou en français, randomisés ou non, contrôlés ou non, ouverts, double ou simple aveugle et les études pilotes. Résultats : Au total, 3 articles ont étudié l’efficacité de la kétamine orale dans la prise en soins des idées suicidaires. Parmi eux, deux ont montrés des résultats significatifs concernant la diminution de la suicidalité sur la Beck Scale Suicidal Ideation. Cependant, ces études présentent de multiples biais et limites. Conclusion : Notre revue de littérature met en évidence des résultats significatifs récents et prometteurs mais nous manquons de preuves scientifiques solides pour confirmer l’effet anti-suicidaire de la kétamine orale. Les recherches qui pourraient confirmer cet effet thérapeutique méritent d’être poursuivies, sous forme d’essais cliniques en double aveugle, randomisés et contrôlés.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Thérapeutique
Systématique
prise en charge personnalisée du patient
Systématique
classification
Thérapeutique
Thérapeutiques
kétamine
Systématique
Revue systématique
Littérature
Systématique
KETAMINE
littérature de revue comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 : profils et trajectoires de prise en charge des patients dans l’année qui suit leur sortie de soins critiques
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/etudes-et-resultats/covid-19-profils-et-trajectoires-de-prise-en-charge-des-patients
Entre le 1er mars 2020 et le 30 juin 2021, 106 000 patients atteints de Covid-19 ont été admis en soins critiques. Parmi les 80 000 patients sortis vivants, 15 % ont été transférés en soins de suite et de réadaptation (SSR), cette proportion augmentant avec l’âge. Parmi les patients ayant nécessité une ventilation mécanique invasive, le taux de transfert en SSR s’élève à 31 % et, pour environ 40 % des cas, à cause d’une atteinte respiratoire. Le taux de mortalité des patients sortis vivants de soins critiques un an après leur sortie est faible (7 %) et inférieur à celui de ceux atteints de la grippe. Le taux de mortalité en soins critiques étant plus important parmi les patients atteints du Covid-19, la mortalité totale à un an reste plus importante parmi ces derniers.
2022
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
COVID-19
Soins de réanimation
COVID-19
Soins aux patients
a comme patient
sortie
programme clinique
soins de suite
sortie du patient
prise en charge personnalisée du patient

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N3-AUTOINDEXEE
Directive concernant la gestion des cas de COVID-19 et des contacts des cas de COVID-19 dans les milieux de vie, réadaptation et d'hébergement
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003516/
Les mesures à implanter concernent les milieux suivants : Centres d'hébergement et de soins de longue durée (CHSLD); Ressources intermédiaires des programmes-services soutien à l'autonomie des personnes âgées (RI-SAPA) non visées par la Loi sur la représentation des ressources; Unités de soins en résidences privées pour aînés (RPA). Milieux de réadaptation en santé physique, en déficience physique ou en réadaptation modérée; Les milieux suivants se réfèrent dorénavant aux mesures de santé publique comme prévu sur La maladie à coronavirus (COVID-19) au Québec Gouvernement du Québec (quebec.ca) Ce lien ouvre une nouvelle fenêtre.. Pour les RPA hors unité de soins, il faut se référer au Guide de prévention des infections dans les résidences privées pour aînés et suivre les recommandations de la section Grippe pour les mesures de prévention et contrôle des infections (PCI). Un outil en annexe 2 a été ajouté à titre indicatif pour illustrer la prise en charge demandée par québec.ca.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
logement
prise en charge personnalisée du patient
leadership
Directives
COVID-19
vie
réadaptation fonctionnelle
COVID-19
Réadaptation

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N2-AUTOINDEXEE
Mesures de prévention et contrôle des infections pour la gestion d’un cas humain de grippe aviaire A(H5N1) en milieu de soins
https://www.inspq.qc.ca/publications/3274
Avec la propagation rapide du virus de l’influenza aviaire A(H5N1) de clade 2.3.4.4b parmi l’avifaune nord-américaine depuis décembre 2021, il est apparu nécessaire de produire des recommandations afin d’outiller les milieux de soins face à ce virus. Les critères d’exposition et la pathogénicité de ce virus étant différents de ceux des autres virus respiratoires zoonotiques pouvant être acquis à l’étranger, les mesures sont donc établies spécifiquement en lien avec le virus d’influenza aviaire qui circule au Québec. Le risque d’acquisition et de transmission interhumaine du virus d’influenza aviaire A(H5N1) de clade 2.3.4.4b est considéré faible actuellement.
2022
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
recommandation de santé publique
prise en charge personnalisée du patient
Prévention des infections
soins
Mesures
grippe humaine
grippe
environnement
grippe aviaire
AVIAIRE
poids et mesures
homo sapiens
grippe chez les oiseaux
Grippe
sous-type H5N1 du virus de la grippe A
maladie infectieuse

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N2-AUTOINDEXEE
Directives pour le milieu carcéral « Gestion des cas et des contacts en milieu carcéral »
Directive COVID-19 - 22 décembre 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003521/
Transmission de la mise à jour de la directive « Gestion des cas et des contacts » une directive applicable en milieu carcéral provincial. L’adaptation des mesures de prévention et de contrôle des infections en milieu carcéral s’inscrit dans une stratégie d’approche syndromique visant à limiter la propagation des maladies respiratoires infectieuses (incluant la COVID-19), protéger les personnes incarcérées et les ressources humaines tout en s’adaptant à l’évolution de la situation épidémiologique du Québec. Cette mise à jour présente des modifications majeures dans la trajectoire d’admission des personnes incarcérées, la réduction des périodes d’isolement des personnes positives à la COVID-19 ainsi que l’élimination des « zones chaudes ». *Comme cette directive comporte des changements dans presque toutes les sections, le surlignage en jaune n’a pas été utilisé pour faciliter la lecture.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
leadership
prisons
COVID-19
prise en charge personnalisée du patient
COVID-19
Directives

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N3-AUTOINDEXEE
L’éducation thérapeutique du patient a-t-elle un effet positif sur la prise en charge du diabétique de type 2 ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03890290
Le diabète de type 2 est la pandémie non infectieuse qui touche le plus de monde avec des signes cliniques souvent peu perceptible. Malheureusement cette pathologie peut entraîner différentes complications pouvant être assez grave pour le patient. Il existe différents traitements pour la prise en charge de cette pathologie. Au niveau de la prise en charge, le patient peut participer à des programmes d’éducation thérapeutique (ETP) pour le diabète de type 2, pour participer à des ateliers éducatifs et pour en apprendre plus sur sa pathologie ainsi que tout ce qui est associé comme ses traitements, les complications… Un questionnaire posé à des diabétiques de type 2 qui ont participé à ces programmes démontrent que ces ateliers d’ETP ont un réel impact positif sur la prise en charge des diabétiques de types 2 car les patients se sentent plus concernés et comprennent mieux la raison pour laquelle ils ont besoin d’un traitement global de leur maladie.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
diabète de type 2
éducation du patient comme sujet
Diabète de type 2
Thérapeutique
a comme patient
diabète non insulino-dépendant
Thérapeutiques
Thérapeutique
Éducation
prise en charge personnalisée du patient

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt du biofeedback dans la prise en charge de patients souffrant d'incontinence anal
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03937592
Introduction : l’incontinence anale est une pathologie qui ne touche pas seulement les personnes âgées mais touche aussi particulièrement les adultes d’un âge moyen de 56 ans. Avec une prévalence entre 10% et 20%, il s’agit d’un véritable enjeu de santé publique. Cette pathologie entrainant une altération de la qualité de vie est souvent difficile à vivre pour les patients qui en souffrent. Le biofeedback est un traitement intéressant pour traiter ces incontinences. Objectif : étudier l’intérêt du biofeedback dans la prise en charge de patients qui souffrent d’incontinence anale. Méthodologie : Une recherche systématique sur différentes bases de données (PubMed, PEDro, Science Direct et Cochrane) a été effectuée. Au total 5 essais cliniques randomisés ont été inclus dans cette étude après avoir appliqué des critères d’inclusion et d’exclusion précis. Résultats : le nombre total de patients inclus dans cette revue est de 449 dont 380 femmes et 69 hommes. Ces derniers étaient répartis en deux groupe : un groupe expérimental (biofeedback) et un groupe contrôle (autre traitement). Le biofeedback a montré une amélioration des symptômes de l’incontinence, mais les résultats n’étaient pas toujours significatifs. Discussion : les résultats sont analysés avec prudence car les études incluses sont assez hétérogènes en ce qui concerne la population, les protocoles d’intervention, les échelles utilisées entrainant des biais dans l’interprétation. Conclusion : cette revue de littérature ne permet pas de conclure de façon certaine a un effet supérieur du biofeedback en comparaison à un traitement sans celui-ci, même s’il présente des résultats encourageants dans la prise en charge des incontinences anales.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Incontinence anale
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient
incontinence
anus, sai
incontinence anale

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N3-AUTOINDEXEE
Étude qualitative portant sur l’utilisation des outils de communication et les difficultés rencontrées lors de la prise en charge de patientes allophones
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03943564
Objectifs : Découvrir les outils de communication proposés à l’hôpital d’Annecy pour les patientes allophones et évaluer leur utilisation par les sages-femmes. Déterminer les difficultés des sages-femmes lors de la prise en charge de ces patientes. Méthodes : Etude qualitative par entretiens semi-directifs auprès des sages-femmes de l’hôpital d’Annecy, recrutées sur la base du volontariat. Chaque entretien a été mené grâce à une grille standardisée puis enregistré, retranscrit et analysé. Résultats : Il existe à l’hôpital des outils de communication à destination des patientes allophones qui ne sont pas tous connus des sages-femmes. La barrière linguistique peut ainsi générer une prise en charge non optimale de ces patientes. Toutes les sages-femmes interrogées ont décrit des difficultés en évoquant des situations de malentendus ou de retards de prise en charge. Pour cela, quelques pistes d’amélioration pourraient être envisagées. Conclusion : Les sages-femmes annéciennes entrent en communication avec les patientes non francophones, mais la non utilisation ou la non connaissance de tous les outils de communication à disposition fait ressortir des difficultés qui pourraient être en partie améliorées.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
recherche qualitative
communication
a comme patient
outil
Communication
Communication
Comportement d'utilisation d'outil
prise en charge personnalisée du patient

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients vivant avec un diabète traités par pompe à insuline externe portable et/ou utilisant la mesure continue du glucose
Prise de position SFD paramédical
https://www.sfdiabete.org/sites/www.sfdiabete.org/files/files/ressources/pdp_pompe_insuline_externe_mcg_0.pdf
Cette prise de position complète les référentiels de la Société Francophone du Diabète (SFD). Le traitement par pompe portable à insuline et la mesure continue du glucose (MCG) visent à améliorer le contrôle glycémique en diminuant les risques d’épisodes hypoglycémiques. Outre ces avantages métaboliques, ce traitement est susceptible de faire face aux fluctuations des besoins nocturnes en insuline et d’améliorer la qualité de vie des malades. Le Journal Officiel précise que “la prise en charge de ce traitement doit avoir lieu, lors de la première prescription, après une hospitalisation complète ou ambulatoire dans un établissement de soins comportant une activité spécialisée en diabétologie et ayant une expérience dans le traitement par pompe à insuline, labellisé et appelé « Centre initiateur ». Cette prise en charge est assurée pour une période de 6 mois à l’issue de laquelle la poursuite de la prise en charge est subordonnée à une évaluation de l’efficacité du traitement et de l’état du patient par le service d’origine de la prescription initiale.
2022
SFD - Société Francophone du Diabète
France
recommandation pour la pratique clinique
a comme patient
Diabète
Glucose
glucose
diabète
pompe à insuline
glucose
prise en charge personnalisée du patient
Mesures
pompes à insuline
persistant
poids et mesures
glucose
auxiliaires de santé

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N3-AUTOINDEXEE
Optimisation de la prise en charge des patientes atteintes d’un cancer du sein. De la biologie à la clinique
https://www.theses.fr/2022UCFAC048
En France, comme dans le monde, le cancer du sein reste la tumeur maligne la plus fréquente et la principale cause de décès par cancer chez la femme. Depuis plusieurs années, un dépistage de plus en plus précoce et une amélioration constante de la prise en charge des patientes a cependant permis de diminuer la mortalité associée à ce cancer. Néanmoins, le cancer du sein demeure une maladie très hétérogène dont le pronostic est très variable. Cette variabilité s’explique par l’existence de plusieurs sous-types présentant chacun leurs spécificités histologiques et/ou moléculaires. Cette complexité des cancers du sein est un des principaux freins à l’optimisation de la prise en charge des patientes. Il est donc important de tendre vers une médecine toujours plus personnalisée. Cette thèse a pour dessein l’optimisation de la prise en charge des patientes atteintes d’un cancer du sein en s’attachant à établir des passerelles entre les domaines de la recherche préclinique, translationnelle et clinique. Cette optimisation repose sur l’adaptation de la prise en charge globale des patientes en cours de traitement afin d’améliorer leur confort et leur survie, mais également sur la compréhension des mécanismes biologiques facilitant l’évolution du cancer. Mes travaux de thèse ont principalement consisté en l’élaboration et la mise en place de trois études cliniques. De la plus clinique à la plus préclinique, la première étude porte sur l’évaluation du confort associé à une technique de repérage préopératoire par puce à radio-identification (RFID) chez des patientes atteintes d’un cancer du sein non-palpable. Les premiers résultats intermédiaires portant sur 40 patientes montrent qu’un repérage préopératoire par puce RFID est légèrement mieux toléré par les patientes en termes de confort que le repérage standard par guide métallique. Le repérage par puce RFID permet également un gain de temps pour les sénologues ainsi que la fluidification de leurs plannings et de ceux des chirurgiens. Le second essai est un essai de recherche translationnelle qui a pour objectif d’identifier des biomarqueurs sanguins prédictifs de la rechute métastatique dans le cancer du sein triple négatif. L’étude se concentre majoritairement sur les protéines plasmatiques, facilement accessibles et quantifiables en routine. Enfin, la troisième étude est une étude préclinique qui permet d’évaluer la faisabilité d’établir des xénogreffes à partir de reliquats tumoraux de mauvais pronostic. Les modèles précliniques comme les xénogreffes permettent de tester de nouveaux traitements, voire de choisir celui qui sera le plus adapté, mais également de comprendre les mécanismes biologiques conduisant par exemple à la résistance d’une tumeur vis à vis d’un traitement donné, ou à la progression métastatique. La compréhension de ces mécanismes est à la base du développement de nouveaux traitements adaptés. Dans leur globalité, ces travaux servent le développement d’une médecine optimisée et/ou personnalisée, seule à même de répondre aux défis posés par la carcinogenèse mammaire aussi diverse que fréquente.
2022
theses.fr
France
tumeur maligne, sai
Biologie
tumeurs du sein
hôpitaux privés à but lucratif
maladie
a comme patient
Cancer du sein
biologie
Cancer du sein
prise en charge personnalisée du patient
biologie
cancer

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients végétariens et végétaliens : étude comparative des pratiques de médecins utilisant et n'utilisant pas le site internet Végéclic.com
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04107581
Introduction : la proportion de patients végéta*iens (végétariens et végétaliens) augmente dans la population générale et donc dans les patientèles des médecins généralistes. L’alimentation est un enjeu de santé publique majeur. Pourtant, il existe un important manque de connaissances à ce sujet de la part des médecins généralistes. Il est donc indispensable de connaître des outils pour pouvoir améliorer la prise en charge de ces patients. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact de l’utilisation du site Végéclic sur les pratiques des médecins dans la prise en charge des patients végéta*iens. Méthode : il s’agit d’une étude analytique, prospective, comparative, par auto-questionnaire, menée de mai à août 2022. Les questionnaires ont été envoyés informatiquement aux médecins généralistes français. Deux groupes de médecins ont été comparés, l’un répondant à l’aide du site Végéclic, l’autre sans, les questions étant formulées autour d’un cas clinique, comme en consultation. Nous avons utilisé le test de Welch pour l’analyse statistique. Résultats : 120 réponses ont été analysées, 59 dans le groupe utilisant le site Végéclic, 61 dans le groupe n’utilisant pas Végéclic. L’analyse globale nous a permis de mettre en évidence une différence significative entre les deux groupes. Il existait une différence significative sur les posologies de complémentation en vitamine B12, sur la connaissance d’alternative à la vitamine D animale, sur l’alimentation du nourrisson et sur les valeurs nutritionnelles des préparations infantiles. Discussion : bien que les résultats montrent des différences significatives, aucune question n’a rassemblé la totalité des médecins du groupe ayant utilisé Végéclic. Ces résultats, ainsi que les données récupérées sur l’utilisation du site, montrent qu’il y a des informations facilement accessibles et d’autres plus difficiles à trouver sur Végéclic. Conclusion : notre étude nous a permis de montrer que l’utilisation du site Végéclic modifie les pratiques des médecins généralistes. Le site Végéclic pourrait alors être un bon outil d’aide à destination des médecins généralistes, que l’on pourrait promouvoir dans les cabinets médicaux. Une étude sur l’ergonomie du site pourrait-être réalisée.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Végétariens
Pression systolique
végétarisme
charge du patient
végétarien(ne)
collecte de données
Médicament
Cyclophosphamide/Méthotrexate/Vincristine
végétalien
médecins
Végétaliens
Cyclophosphamide/Sémustine/Vincristine
Étude comparative
Allèle sauvage SLC22A18
claquement d'ouverture de la mitrale
coloration à l'acide périodique schiff (procédure)
prise en charge personnalisée du patient
utilisation de l'Internet
Comores
sarcome de l'intima de l'artère pulmonaire
a comme patient

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la patiente avec une pré-éclampsie sévère–RFE communes Société française d’anesthésie-réanimation (SFAR)–Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CGNOF)
Recommandations formalisées d’experts.
https://cngof.fr/app/pdf/RPC//1-RPC%20DU%20CNGOF/2022-2023/RFE-Preeclampsie-severe-2022.pdf
Objectif Émettre des recommandations pour la prise en charge de la femme avec une prééclampsie sévère. Conception Un comité de 25 experts a été constitué. Une politique de déclaration et de suivi des liens d’intérêts a été appliquée et respectée durant tout le processus de réalisation du référentiel. De même, celui-ci n’a bénéficié d’aucun financement provenant d’une entreprise commercialisant un produit de santé (médicament ou dispositif médical). Le comité devait respecter et suivre la méthode GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour évaluer la qualité des données factuelles sur lesquelles étaient fondées les recommandations. Peu de recommandations ont été non cotées. Méthodes Les dernières recommandations SFAR-CNGOF sur la prise en charge de la femme avec une prééclampsie sévère ont été publiées en 2009. Nous avons souhaité réactualiser ces recommandations selon la méthodologie GRADE en identifiant 7 champs différents. Chaque question a été formulée selon le format PICO (Patients, Intervention, Comparison, Outcome). L’analyse de la littérature et les recommandations ont été formulées selon la méthodologie GRADE .
2022
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
recommandation pour la pratique clinique
Actualités
prise en charge personnalisée du patient
réanimation
obstétriciens
prééclampsie
France
eclampsie
charge du patient
absence de sensation
obstétricien
communication
Procédure d'anesthésie
Pré-éclampsie
langue française
benzocaïne
partagé
réanimation
raisonnement
communication
consultants
directives de santé publique
français
établissements scolaires
gynécologue
prééclampsie
Allèle sauvage FBXW4
anesthésie
a comme patient
communisme
gynécologue

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du coût en ressources humaines de la prise en charge d'un patient admis aux urgences adultes de l'AP-HP
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04160084
Introduction : les ressources humaines sont au coeur de l’organisation des soins dans les services d’urgence, quelles sont-elles ? Que représentent les coûts de ces ressources humaines ? Comment se comparent-ils aux financements publics dont bénéficient les services d’urgence ? Cette focalisation sur les ressources humaines se justifie aussi par la réforme du financement des urgences mise en oeuvre partiellement en 2021 et par l’absence d’étude récente offrant cohérence et lisibilité sur ces coûts. br Objectifs : l’objectif de l’étude est de connaitre le coût moyen en ressources humaines par passage au sein d’une structure d’urgence adulte intra-hospitalière de l’AP-HP. Les objectifs secondaires sont le coût théorique selon les effectifs budgétés, la répartition du coût par grandes catégories professionnelles, le coût selon la taille de structure, l’impact des « patients CCMU1 » et des patients hospitalisés sur le coût moyen en ressources humaines. br Méthode : il s’agit d’une étude observationnelle, basée sur un questionnaire adressé à toutes les chefs de service des structures d’urgence générales de l’AP-HP. Le recueil des données a concerné les deux semestres de l’année 2019 et le premier semestre 2022. br Résultats : sur les 16 services d’urgences adultes de l’AP-HP, 14 ont renvoyé un questionnaire. On observe un coût moyen en ressources humaines par passage de 159 . Il semble diminuer lorsque le nombre de passages par an dans la structure est élevé. Il semble qu’un taux élevé de CCMU1 et un faible taux d’hospitalisation l’impacteraient à la hausse. br Conclusion : le coût moyen en ressources humaines à l’AP-HP pour la prise en charge d’un patient aux SAU adultes est de 159 , et le coût global serait de 265 pour un effectif moyen de 134 équivalents temps plein, comprenant personnel médical et personnel non médical.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
charge du patient
Ressources
humains
coûts et analyse des coûts
main-d'oeuvre en santé
Évaluation
urgences
ressources de recherche
adulte
adulte
Service des urgences
adulte légalement
d'urgence
examen physique
Coût
évaluation et prise en charge du patient
prise en charge personnalisée du patient
moyens
Humains
évaluation
homo sapiens

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N3-AUTOINDEXEE
Immersion en réalité virtuelle chez des patients hospitalisés en prise en charge palliative: étude qualitative exploratoire du vécu et des bénéfices
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2022/2022ULILM330.pdf
Contexte : Les technologies de réalité virtuelle sont de plus en plus utilisées en santé et particulièrement auprès des patients, notamment pour diminuer les symptômes douloureux. Les patients hospitalisés en prise en charge palliative sont susceptibles de présenter une souffrance globale, physique, psychique et existentielle, parfois difficile à soulager. Il semble intéressant d'enrichir l'arsenal thérapeutique pour améliorer les soins chez ses patients. Objectif : L'objectif d'iREVE est d'explorer le vécu et les bénéfices d'une séance d'immersion en réalité virtuelle grâce au dispositif Virtysens , une capsule d’immersion en multisensorielle en réalité virtuelle, chez les patients hospitalisés en prise en charge palliative. Méthode : iREVE est une étude qualitative exploratoire monocentrique. Le recueil des données a été réalisé grâce à des entretiens semi dirigés. L'analyse par théorisation ancrée a été menée sur les verbatim à l'aide du logiciel NVivo. Résultats : Onze patients ont été inclus en Unité de Soins Palliatifs. L'analyse des entretiens met en évidence qu'une séance de Virtysens est vécue comme une expérience largement positive, permettant un répit pour les patients dans le contexte difficile de leur hospitalisation et rendant possible une authentique expérience de vie et ce, malgré la lucidité quant à leur pronostic. L'expérience est vécue comme un véritable voyage, support au bien-être sans pour autant faire disparaître les symptômes. Virtysens peut être utilisé comme un outil de soins, en considérant son potentiel global, notamment pour l'amélioration de la qualité de vie des patients, au-delà d'un simple moyen de gestion des symptômes. Virtysens semble utilisable auprès des personnes âgées. Conclusion : L’étude iREVE retrouve que l’immersion en réalité virtuelle via Virtysens améliore le bien-être des patients hospitalisés en Unité de soins palliatifs, sans agir sur des symptômes spécifiques comme la douleur. Virtysens peut donc être considéré comme un outil de soins, nécessitant un accompagnement soignant spécifique.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
étude exploratoire thérapeutique
immersion
prise en charge personnalisée du patient
hospitalisation
immersion
patients hospitalisés
charge du patient
recherche qualitative
Réalité de synthèse
patient hospitalisé
a comme patient
Réalité virtuelle
Simulation sur patients standardisés

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N1-VALIDE
Archivée - Directives pour le milieu carcéral « Gestion des cas et des contacts »
Directive COVID-19 - 11 janvier 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003257/
Cette directive présente une mise à jour des mesures applicables dans la « Gestion des cas et des contacts en milieu carcéral ». Ces mesures sont applicables dans tous les établissements de détention provinciaux. Cette mise à jour s’inscrit dans le contexte de la situation épidémiologique qui perdure au Québec, notamment en raison de la recrudescence des cas de COVID-19. Il demeure important d’assurer une application rigoureuse des mesures de prévention et de contrôle des infections afin de limiter la propagation du virus. Cette mise à jour vise principalement à clarifier la gestion des isolements, de l’implantation systématique des tests de dépistage ainsi que la trajectoire applicable lors des admissions/réadmissions et des transferts inter-établissements.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
contact occasionnel
traçage des contacts
hygiène
quarantaine
dispositifs de protection
test COVID-19
signes et symptômes
recommandation de santé publique
prise en charge personnalisée du patient
prisons

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N3-AUTOINDEXEE
Recommandations sur la gestion de cas et contacts pour les enfants de moins de 12 ans
Coronavirus (COVID-19)
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/fichiers/docs-dnsp-covid/20220107_recommandation-gestion-cas-contacts-enfants-moins-12-ans.pdf
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
Enfant
Enfant
directives de santé publique
enfant
coronavirus
Enfant
prise en charge personnalisée du patient
Enfant
COVID-19
coronavirus
enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Bien vivre avec son IOA - la place de l'accompagnement psychologique et de l'éducation thérapeutique dans la prise en charge des patients
https://www.canal-u.tv/108286
3ème journée de Formation et d'Echanges du Centre de Référence Infections Ostéo-Articulaires Complexes du Grand Sud-Ouest (Crioac GSO). Cette journée est organisée par le Centre de référence Infections ostéo-articulaires complexes du Grand Sud-Ouest (Nouvelle Aquitaine et Occitanie). Elle a pour objectif de permettre aux personnes impliquées (médecins, chirurgiens, microbiologistes) de se rencontrer, de se former et de partager leurs expériences.
2022
Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Psychologie de l'éducation
Thérapeutiques
a comme patient
Psychologie de l'éducation
Thérapeutique
prise en charge personnalisée du patient
Thérapeutique
éducation du patient comme sujet
psychologie de l'éducation

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N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Directive concernant la gestion des cas et des contacts dans les milieux de vie, réadaptation et d'hébergement
Directive COVID-19 - 16 février 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003320/
Les mesures à implanter concernent les milieux suivants : centres d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD); résidences privées pour aînés (RPA); ressources intermédiaires et ressources de type familial (RI-RTF) qui accueillent des usagers adultes et des jeunes des programmes-services en déficience physique (DP), déficience intellectuelle et trouble du spectre de l’autisme (DI-TSA), santé mentale et des usagers des programmes-services soutien à l’autonomie des personnes âgées (SAPA), programme jeune en difficulté; ressources à assistance continue (RAC) en DP-DI-TSA et en santé mentale; unités de réadaptation comportementale intensive (URCI); internats en DP-DI-TSA; foyers de groupe en DP-DI-TSA; milieux de réadaptation en santé physique, en déficience physique ou en réadaptation modérée; milieux de réadaptation en santé mentale; communautés religieuses; CRJDA (centres jeunesse); maisons de soins palliatifs.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
Directives
vie
réadaptation fonctionnelle
prise en charge personnalisée du patient
logement
leadership
Réadaptation
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Directive concernant la gestion des cas et des contacts dans les milieux de vie, réadaptation et d'hébergement
Directive COVID-19 - 28 février 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003336/
Les mesures à implanter concernent les milieux suivants : centres d'hébergement et de soins de longue durée (CHSLD); résidences privées pour aînés (RPA); ressources intermédiaires et ressources de type familial (RI-RTF) qui accueillent des usagers adultes et des jeunes des programmes-services en déficience physique (DP), déficience intellectuelle et trouble du spectre de l'autisme (DI-TSA), santé mentale (SM) et des usagers des programmes-services soutien à l'autonomie des personnes âgées (SAPA), programme jeune en difficulté (JED); ressources à assistance continue (RAC) en DP-DI-TSA et en santé mentale; unités de réadaptation comportementale intensive (URCI); internats en DP-DI-TSA; foyers de groupe en DP-DI-TSA; milieux de réadaptation en santé physique, en déficience physique ou en réadaptation modérée; milieux de réadaptation en santé mentale; communautés religieuses; CRJDA (centres jeunesse); maisons de soins palliatifs; centre de réadaptation en dépendance; ressources d’hébergement en dépendance; ressources d’hébergement d’urgence.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
vie
réadaptation fonctionnelle
prise en charge personnalisée du patient
Directives
COVID-19
logement
COVID-19
leadership
Réadaptation

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N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 : prise en charge des patients en soins critiques au cours des trois premières vagues de l’épidémie
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/covid-19-prise-en-charge-des-patients-en
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), en collaboration avec la société de réanimation de langue française (SRLF), publie les résultats d’une étude sur la prise en charge des patients atteints de Covid-19 dans les unités de soins critiques au cours des trois premières vagues de l’épidémie. Cette étude montre que le recours à la ventilation mécanique invasive a diminué au profit de techniques non invasives pour pallier les défaillances respiratoires des malades. Par ailleurs, le risque de décès chez les patients hospitalisés en soins critiques est près deux fois plus important chez les patients atteints de Covid-19 que chez ceux atteints de grippe. Enfin, la vaccination contre le Covid-19 est associée à un risque plus faible de ventilation mécanique invasive et de décès.
2022
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
article de périodique
COVID-19
prise en charge personnalisée du patient
Épidémies de maladies
Soins aux patients
Épidémies
Soins de réanimation
a comme patient

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N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Directive concernant la gestion des cas et des contacts dans les milieux de vie, réadaptation et d'hébergement
Directive COVID-19 - 25 mars 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003353/
Les mesures à implanter concernent les milieux suivants : centres d'hébergement et de soins de longue durée (CHSLD); résidences privées pour aînés (RPA); ressources intermédiaires et ressources de type familial (RI-RTF) qui accueillent des usagers adultes et des jeunes des programmes-services en déficience physique (DP), déficience intellectuelle et trouble du spectre de l'autisme (DI-TSA), santé mentale (SM) et des usagers des programmes-services soutien à l'autonomie des personnes âgées (SAPA), programme jeune en difficulté (JED); ressources à assistance continue (RAC) en DP-DI-TSA et en santé mentale; unités de réadaptation comportementale intensive (URCI); internats en DP-DI-TSA; foyers de groupe en DP-DI-TSA; milieux de réadaptation en santé physique, en déficience physique ou en réadaptation modérée; milieux de réadaptation en santé mentale; communautés religieuses; CRJDA (centres jeunesse); maisons de soins palliatifs; centre de réadaptation en dépendance; ressources d’hébergement en dépendance; ressources d’hébergement d’urgence.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
prise en charge personnalisée du patient
réadaptation fonctionnelle
logement
COVID-19
Réadaptation
Directives
vie
leadership

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N3-AUTOINDEXEE
Pour une amélioration de la prise en charge du tabagisme des patients psychiatriques: identification des forces, faiblesses, opportunités et menaces, et propositions
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03586841
Les patients atteints de pathologies psychiatriques sont le plus souvent des « Hard Core Smokers ». Le tabagisme représente leur principale cause de mortalité avec une réduction de leur espérance de vie pouvant aller jusqu’à 25 ans. La baisse du tabagisme observée dans la population générale entre 2014 et 2019 était significativement moindre chez ces patients. Depuis 2020, la prévalence du tabagisme s’est stabilisée dans le contexte de l’actuelle crise sanitaire, psychologique, économique et sociale, face à laquelle ils sont plus vulnérables. Devant ce constat, l’objectif de notre étude était d’identifier les forces, les faiblesses, les opportunités et les menaces dans l’aide à l’arrêt du tabac à partir de leur perception pour leur proposer des modalités d’accompagnement les plus adaptées. Nous avons d’abord procédé à un état des lieux de la littérature, que nous avons complété par une étude qualitative réalisée auprès de patients hospitalisés en psychiatrie au CHAI (Centre Hospitalier Alpes Isère). Nous avons réalisé 14 entretiens semi-structurés qui ont été retranscrits puis analysés selon la méthode de l’analyse interprétative phénoménologique. Les principales forces des patients sont leur désir d’arrêter, leur conscience des enjeux, leur bonne connaissance des ressources et leur intérêt pour la diminution. Les faiblesses, sur lesquelles travailler, sont leur forte croyance que l’arrêt n’est qu’une question de volonté, leur perception négative de soi et leur rejet des aides. Selon les patients, l’hospitalisation peut représenter une opportunité ou une menace. Elle est le plus souvent vécue difficilement et entraîne une augmentation du tabagisme. Mais pour certains, elle peut représenter une opportunité pour un arrêt ou une diminution : par l’accès aux soins addictologiques pour les patients ayant une autre addiction, ou la mise à distance avec des conditions de vie difficiles. L’organisation hospitalière peut également représenter une opportunité, surtout par le caractère protecteur des restrictions. Cependant, elle contribue au vécu négatif de l’hospitalisation pour les patients subissant le plus les restrictions, et renforce la perception négative de soi des patients les plus isolés, précaires, ou vulnérables. Afin d’améliorer leur prise en charge, en plus de ce qui est habituellement proposé, nous préconisons d’aborder la possibilité d’une diminution et d’accompagner la prescription des Traitements Nicotiniques de Substitution (TNS) d’explications précises sur leur fonctionnement. Un suivi rapproché ainsi qu’une psychothérapie doivent être associés. A l’hôpital, doit s’ajouter une prise en charge dès leur arrivée pour limiter l’augmentation des consommations et accompagner au mieux les patients pour qui l’hospitalisation est une opportunité, avec réévaluation régulière. En nous basant sur celles des patients, nous faisons des propositions d’amélioration à l’hôpital selon deux axes : premièrement faire de la prise en charge du tabac une priorité (par le moyen d’affiches explicatives, de groupes de paroles…), deuxièmement motiver les patients par des propositions incentives (accès à un atelier si démarche d’arrêt…). Notre travail permet de comprendre les résistances de certains patients à propos de l’hôpital psychiatrique sans tabac. Cependant il apporte un argument fort en sa faveur : l’interdiction de fumer améliorerait le vécu de l’hospitalisation des patients en difficulté avec l’organisation actuelle.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prise en charge personnalisée du patient
dé-identification
Fumer du tabac
identification psychologique
Fumer

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N3-AUTOINDEXEE
Cannabis thérapeutique : prise en charge à l’officine
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03615027
Le cannabis est une plante possédant une multitude de propriétés et d'indications thérapeutiques potentielles. En quelques années, la vision du cannabis a considérablement évolué grâce aux avancées des connaissances scientifiques et de la recherche. Le cannabis connait aujourd'hui un tournant considérable au niveau de son usage. Il est désormais autorisé dans de nombreux pays, dans un but thérapeutique. Aujourd'hui, plusieurs spécialités à base de cannabinoïdes sont disponibles sur le marché. La France fait partie des pays l'ayant autorisé à des fins médicales. Certaines spécialités à base de cannabis ont finalement pu être délivrées à l'hôpital, dans des conditions bien précises. Depuis mars 2021 le cannabis thérapeutique peut être délivré dans les officines en France, dans le cadre d'une expérimentation de 2 ans et pour une liste de pathologies chroniques bien définies. Cette thèse a pour but de suivre la mise en place de l'expérimentation, de collecter des témoignages de la part des pharmaciens et des patients participant au protocole et de faire un état des lieux au niveau réglementaire. Un rappel sur la plante, ses effets, et ses différentes applications médicales potentielles sont également traités dans cette thèse.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Cannabis
prise en charge personnalisée du patient
Thérapeutique
marijuana médicale

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N2-AUTOINDEXEE
Directive sur l'application des recommandations concernant la gestion des cas et des contacts dans la communauté, dans le contexte de la circulation du variant Omicron
Directive COVID-19 - 31 mars 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003351/
Gestion des cas et des contacts en milieu communautaire,
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
adhésion aux directives
leadership
Communauté
COVID-19
Applications
COVID-19
Applications
prise en charge personnalisée du patient
mars
Applications
caractéristiques de l'habitat
Directives

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N2-AUTOINDEXEE
Modifications à la gestion des cas et des contacts
Coronavirus (COVID-19)
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/fichiers/docs-dnsp-covid/20220308_modification-gestion-cas.pdf
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
coronavirus
prise en charge personnalisée du patient
coronavirus
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Directives pour le milieu carcéral « Gestion des cas et des contacts »
Directive COVID-19 - 8 avril 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003363/
Cette directive présente une mise à jour exhaustive des mesures applicables dans la « Gestion des cas et des contacts en milieu carcéral ». Ces mesures sont applicables dans tous les établissements de détention provinciaux. Comme ce tableau présente des modifications majeures depuis la dernière mise à jour, nous encourageons les lecteurs à porter une attention particulière à l’ensemble de ce document. Cette mise à jour vise principalement à présenter l’assouplissement de certaines mesures applicables en contexte carcéral. Notamment, sont présentés, la notion de gestion des isolements sous forme de « bulle », la clarification des notions d’établissement en éclosion versus secteur en éclosion, des types de tests dépistage à utiliser selon les contextes ainsi que la clarification des trajectoires applicables à partir des admissions jusqu’à la levée des isolements. Il demeure important d’assurer une application rigoureuse des mesures de prévention et de contrôle des infections afin de limiter la propagation du virus.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
leadership
COVID-19
prise en charge personnalisée du patient
Directives
prisons
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients vivant avec un diabète traités par pompe à insuline externe portable et/ou utilisant la mesure continue du glucose
https://www.sfdiabete.org/sites/www.sfdiabete.org/files/files/ressources/pdp_pompe_insuline_externe_mcg.pdf
Le traitement par pompe portable à insuline et la mesure continue du glucose (MCG) visent à améliorer le contrôle glycémique en diminuant les risques d’épisodes hypoglycémiques. Outre ces avantages métaboliques, ce traitement est susceptible de faire face aux fluctuations des besoins nocturnes en insuline et d’améliorer la qualité de vie des malades. Le Journal Officiel précise que “la prise en charge de ce traitement doit avoir lieu, lors de la première prescription, après une hospitalisation complète ou ambulatoire dans un établissement de soins comportant une activité spécialisée en diabétologie et ayant une expérience dans le traitement par pompe à insuline, labellisé et appelé « Centre initiateur ».
2022
SFD - Société Francophone du Diabète
France
recommandation professionnelle
Diabète
glucose
pompe à insuline
glucose
Mesures
persistant
a comme patient
poids et mesures
diabète
Glucose
pompes à insuline
prise en charge personnalisée du patient
glucose
GLUCOSE 50 %

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N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Directive concernant la gestion des cas et des contacts dans les milieux de vie, réadaptation et d'hébergement.
Directive COVID-19 - 13 mai 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003369/
Les mesures à implanter concernent les milieux suivants : Centres d'hébergement et de soins de longue durée (CHSLD); Ressources intermédiaires des programmes-services soutien à l'autonomie des personnes âgées (RI-SAPA); Unités qui s’apparentent à une unité de soins en résidences privées pour aînés (RPA). Les milieux suivants sont retirés de la liste des milieux visés : RPA; Ressources intermédiaires et ressources de type familial (RI-RTF) qui accueillent des usagers adultes et des jeunes des programmes services en déficience physique (DP), déficience intellectuelle et trouble du spectre de l'autisme (DI-TSA), santé mentale et programme jeune en difficulté; Ressources à assistance continue en DP-DI-TSA et en santé mentale; Unités de réadaptation comportementale intensive; Internats en DP-DI-TSA; Foyers de groupe en DP-DI-TSA; Milieux de réadaptation en santé physique, en déficience physique ou en réadaptation modérée; Milieux de réadaptation en santé mentale; Communautés religieuses; Centre de réadaptation pour jeunes en difficulté d'adaptation; Maisons de soins palliatifs; Centre de réadaptation en dépendances; Ressources d’hébergement en dépendances; Ressources d’hébergement d’urgence. Les milieux retirés se réfèrent dorénavant aux mesures de santé publique comme prévu sur quebec.ca.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
réadaptation fonctionnelle
vie
prise en charge personnalisée du patient
Réadaptation
logement
COVID-19
Directives
leadership

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N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Directives pour le milieu carcéral « Gestion des cas et des contacts en milieu carcéral »
Directive COVID-19 - 19 mai 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003392/
Cette directive présente la mise à jour des mesures applicables dans la « Gestion des cas et des contacts en milieu carcéral ». Ces mesures sont applicables dans tous les établissements de détention provinciaux. L’adaptation des mesures de prévention et de contrôle des infections en milieu carcéral s’inscrit dans une stratégie de mitigation qui vise à limiter la propagation du virus, protéger les clientèles vulnérables ainsi que les ressources humaines tout en s’adaptant à l’évolution de la situation épidémiologique au Québec. Cette mise à jour apporte des précisions concernant le port du masque, les critères d’exposition, la gestion des éclosions et la poursuite de l’utilisation des tests de dépistage lors de l’admission en milieu carcéral.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
leadership
prise en charge personnalisée du patient
COVID-19
prisons
Directives

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N2-AUTOINDEXEE
Comparaison de la prise en charge thérapeutique du syndrome coronaire aigu en 2006 et 2016 en France et analyse de son impact sur la létalité à 1 an
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2022/14/2022_14_2.html
Objectif – L’objectif du travail était de comparer la prise en charge thérapeutique des syndromes coronaires aigus (SCA) en 2016 par rapport à 2006 et d’estimer l’impact de cette évolution sur la létalité à 1 an par le calcul de la fraction préventive (FP). Méthodes – L’enquête portait sur des patients pris en charge en 2006 et 2016 pour un SCA incident dans les trois régions surveillées par les registres français des SCA. La FP des traitements a été estimée.
2022
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Thérapeutiques
français
mortalité
syndrome charge
France
dû à
France
syndrome CHARGE
Thérapeutique
prise en charge personnalisée du patient
syndrome coronarien aigu
France
Syndrome CHARGE
son aigu
Thérapeutique
France
France
Syndrome coronaire aigu

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N3-AUTOINDEXEE
Typologie des patients suivis en médecine générale et pris en charge pour tabagisme
http://www.sfmg.org/publications/les_theses/typologie_des_patients_suivis_en_medecine_generale_et_pris_en_charge_pour_tabagisme.html
Le tabagisme est un problème de santé publique majeur et concerne 1 français sur 4 en 2020. Les recommandations actuelles reposent sur une évaluation de la motivation à l’arrêt, de la dépendance puis la proposition d’une aide au sevrage. Ces recommandations concernent tous les patients fumeurs. Objectif Réaliser une typologie des patients pris en charge pour tabagisme en médecine générale. Méthode Nous avons réalisé une étude descriptive rétrospective puis une typologie des patients pris en charge pour le tabagisme au sein de l’Observatoire de la médecine générale entre 2009 et 2011. Cette population représente 4510 patients. Résultats La partition en 7 classes a été retenue. La classe 1 (10,7%) représente les femmes jeunes prises en charge pour de l’asthme et des complications dermatologiques. La classe 2 (14,8%) est composée d’hommes d’âge moyen suivis pour des pathologies chroniques, des facteurs de risque cardio-vasculaires et peu de complications. La classe 3 (26,2%) représente les adultes jeunes pris en charge pour plusieurs pathologies chroniques mais aucune complication du tabagisme. La classe 4 (26,5%) propose une population de jeunes adultes sans antécédent. La classe 5 (5,3%) est constituée de femmes d’âge moyen prises en charge pour des comorbidités psychiatriques et de multiples pathologies chroniques ou complications du tabac. La classe 6 (8,3%) représente les jeunes adultes suivis pour des pathologies chroniques psychiatriques ou des Co-addictions. La classe 7 (8,3%) est composée d’hommes âgés multimorbides. Ils ont de multiples pathologies chroniques, facteurs de risque cardio-vasculaires et complications du tabagisme (cardio-vasculaires, pulmonaires ou cancéreuses). Conclusion Cette typologie prend en compte les caractéristiques, les comorbidités et les traitements des patients afin de les regrouper en 7 classes différentes. Elle évite une prise en charge isolée de multiples pathologies chroniques et permet de représenter la diversité des situations cliniques rencontrées en médecine générale. Cette classification pourrait permettre une prise en charge personnalisée pour chaque profil de patient fumeur.
2022
SFMG - Société Française de Médecine Générale
France
thèse ou mémoire
a comme patient
Fumer du tabac
prise en charge personnalisée du patient
Tabagisme
Fumer
continuité des soins
Médecins
Tabagisme
tabagisme
médecine générale

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N2-AUTOINDEXEE
Directive concernant la gestion des cas et des contacts dans les milieux de vie, réadaptation et d'hébergement.
Directive COVID-19 - 25 juillet 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003445/
Les mesures à implanter concernent les milieux suivants : Centres d'hébergement et de soins de longue durée (CHSLD); Ressources intermédiaires des programmes-services soutien à l'autonomie des personnes âgées (RI-SAPA); Unités qui s’apparentent à une unité de soins de longue durée en milieu de vie (RPA).
2022
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Canada
recommandation de santé publique
vie
Réadaptation
COVID-19
Directives
logement
COVID-19
réadaptation fonctionnelle
leadership
prise en charge personnalisée du patient

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients ayant des scores élevés au Self-BAT ou d’autres symptômes hémorragiques
https://www.cfp.ca/content/68/7/501
Objectif Présenter des recommandations sur la prise en charge des patients qui ont obtenu des scores élevés avec l’outil d’autoévaluation des saignements (Self-BAT) ou qui présentent d’autres symptômes hémorragiques, en milieu de soins primaires. Sources de l’information Des sources de recherche primaire, des articles de revues cliniques, et des entrevues avec du personnel de recherche, des hématologues et des médecins de famille ont servi à produire les ressources sous forme d’affiches et d’un guide de référence. Message principal Parmi les recommandations sur la prise en charge d’un patient dont les scores au Self-BAT sont élevés ou qui présente d’autres symptômes hémorragiques figurent les suivantes : passer en revue les résultats du Self-BAT pour clarifier les symptômes pertinents, effectuer les tests diagnostiques de laboratoire initiaux et gérer les symptômes de base. Il faut se servir de son jugement clinique pour déterminer la nécessité d’une demande de consultation en hématologie, mais il y a lieu d’envisager une telle démarche si les scores liés aux saignements sont anormaux ou si les options de gestion initiales ne sont pas efficaces. Il est justifié que certains symptômes hémorragiques soient évalués par un gastroentérologue, un obstétricien-gynécologue ou un otorhinolaryngologiste.
2022
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
hémorragie
étudiants
Hémorragie
hémorragie
symptôme
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient
syndrome

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N2-AUTOINDEXEE
Quand le corps prend la parole : intérêt du dialogue tonique dans la prise en charge psychomotrice de patients en état végétatif et pauci-relationnel
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03766418
Les patients en état végétatif (EVC) ou en état pauci-relationnel (EPR) se trouvent dans un état de dépendance important. Ils n'ont pas accès à la parole, ne peuvent que très peu se mobiliser et sont fortement médicalisés. Mais alors comment entrer en communication avec ces patients? Comment les accompagner à travers une prise en charge psychomotrice ? Cette année de stage dans un Service de Soins de Suite et de Réadaptation auprès de patients en EVC et en EPR m’a permis d’en apprendre plus sur la prise en charge de ces patients. J’ai ainsi pu percevoir la place de la psychomotricité auprès de cette population. Je me suis tout particulièrement intéressée à tout ce qui pouvait se transmettre par le corps dans la relation à travers le dialogue tonique.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
parole
état végétatif persistant
corps humain
huiles de paraffine
Parties du corps
Etat végétatif
a comme patient
État végétatif
prise en charge personnalisée du patient
parole

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients présentant un traumatisme crânien léger de l’adulte
https://sfar.org/prise-en-charge-des-patients-presentant-un-traumatisme-cranien-leger-de-ladulte/
https://www.sfmu.org/fr/vie-professionnelle/outils-professionnels/consensus/prise-en-charge-des-patients-presentant-un-traumatisme-cranien-leger-de-l-adulte-management-of-patients-suffering-from-mild-traumatic-brain-injury-/con_id/546
Objectif : Élaborer un référentiel français multidisciplinaire qui aborde la prise en charge initiale, préet intra-hospitalière, d’un patient victime de traumatisme crânien léger. Conception : Un comité de 22 experts a été constitué sur invitation de la Société Française de Médecine d’Urgence (SFMU) et de la Société Française d’Anesthésie et Réanimation (SFAR). Une politique de déclaration et de suivi des liens d’intérêts a été appliquée et respectée durant tout le processus de réalisation du référentiel. De même, celui-ci n’a bénéficié d’aucun financement provenant d’une entreprise commercialisant un produit de santé (médicament ou dispositif médical). Le groupe d’experts devait respecter et suivre la méthode Grade (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour évaluer la qualité des données factuelles sur lesquelles étaient fondées les recommandations. Face à l’impossibilité d’obtenir un niveau de preuve élevé pour la majorité des recommandations, il a été décidé d’adopter un format de Recommandation de Pratiques Professionnelles (RPP), plutôt qu’un format de Recommandations Formalisées d’Experts (RFE), et de formuler les recommandations en utilisant la terminologie des RPP de la SFMU et de la SFAR.
2022
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SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
SFMU - Société Française de Médecine d'Urgence
France
recommandation pour la pratique clinique
traumatisme
Traumatisme crânien
Traumatisme crânien léger
Adulte
prise en charge personnalisée du patient
adulte
blessure
traumatismes cranioencéphaliques
Adulte
adulte
a comme patient
crâne, sai

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N2-AUTOINDEXEE
Dépistage et suivi de l’hypertension artérielle : placer le patient au centre de sa prise en charge
https://www.ameli.fr/medecin/exercice-liberal/memos/depistage-et-suivi-de-l-hypertension-arterielle
Les personnes hypertendues ont une faible connaissance de leur pathologie, ce qui constitue un frein à l’observance thérapeutique et au contrôle de l’hypertension artérielle. L’accompagnement du patient par le médecin généraliste est essentiel pour optimiser la prise en charge.
2022
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information scientifique et technique
hypertension artérielle
maladie hypertensive
Dépistage
continuité des soins
prise en charge personnalisée du patient
Centre
Dépistage de masse
Hypertension artérielle
a comme patient
central

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N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Directives pour le milieu carcéral « Gestion des cas et des contacts en milieu carcéral »
Directive COVID-19 - 7 octobre 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003474/
Cette directive présente la mise à jour des mesures applicables dans la « Gestion des cas et des contacts en milieu carcéral ». Ces mesures sont applicables dans tous les établissements de détention provinciaux. L’adaptation des mesures de prévention et de contrôle des infections en milieu carcéral s’inscrit dans une stratégie de mitigation qui vise à limiter la propagation du virus, protéger les personnes incarcérées ainsi que les ressources humaines tout en s’adaptant à l’évolution de la situation épidémiologique au Québec. Cette mise à jour apporte des précisions concernant la gestion des cas, des éclosions et les nouvelles orientations en matière d’utilisation des tests de dépistage lors de l’admission et pour les personnes symptomatiques.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
COVID-19
COVID-19
leadership
Directives
prise en charge personnalisée du patient
prisons

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N3-AUTOINDEXEE
Barrière de la langue: étude des pratiques des professionnels de santé du service d'obstétrique du CHU de Nantes dans la prise en charge de patientes non francophones
https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=ae5ef9f5-9a86-4868-ae9f-1603a0a42b79
Les professionnels de santé sont régulièrement confrontés dans leur pratique à prendre en charge des patients non francophones. Des problèmes de communication apparaissent alors, pourtant fondamentale dans l'établissement d'une relation de confiance entre le soignant et le patient. L'objectif de ce travail était de faire ressortir les principales situations mettant en difficulté les soignants dans la prise en charge obstétricale de patientes allophones. Nous nous sommes demandés s'ils étaient en mesure de prendre en charge de façon optimale ces patientes étrangères, et quels outils ils utilisaient en pratique afin de dépasser la barrière de la langue. Pour ce faire, un questionnaire a été distribué du 1er juillet au 23 septembre 2021 dans les services d'obstétrique de la maternité du CHU de Nantes. Notre étude a révélé que plusieurs fois par semaine, les soignants se trouvaient en difficulté face à la barrière de la langue notamment dans des situations d'urgence, ou dans l'accompagnement psychologique de ces patientes, ainsi que lors de l'organisation du retour à domicile de la patiente avec son nouveau-né. Les résultats ont montré le besoin pour les soignants de rendre plus accessibles les différents outils, notamment l'interprétariat professionnel et les adapter au mieux aux différentes situations de leur pratique : situations d'urgence ou anticipées. Des recherches ultérieures pourraient montrer le point de vue des patientes allophones, non abordé ici. (Dernière page)
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Service d'obstétrique
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient
personnel de santé
Pratique
service hospitalier de gynécologie et d'obstétrique
services de santé
pratique professionnelle
hôpitaux universitaires
collecte de données

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N3-AUTOINDEXEE
Impact du premier confinement lors de la pandémie du COVID-19 dans la prise en charge des fractures de l’extrémité supérieure du fémur chez les patients âgés de 75 ans et plus hospitalisés au sein des services de chirurgie orthopédique de l’AP-HM
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03829458
Introduction : le premier confinement lors de la pandémie du COVID-19 a impacté le système de santé en suspendant les soins non urgents. Les fractures de l’extrémité supérieure du fémur (FESF) sont fréquentes et graves chez le patient âgé fragile de par leur morbi-mortalité importante. L’objectif de cette étude était d’analyser l’impact du premier confinement sur la prise en charge des FESF chez les patients âgés de 75 ans et plus dans les services de chirurgie orthopédique à l’AP-HM. Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude observationnelle, rétrospective, multicentrique incluant des patients âgés de 75 et plus hospitalisés en chirurgie orthopédique pour FESF sur deux périodes : la période correspondant au confinement du 17 mars 2020 au 10 mai 2020 et la même période un an auparavant. Le critère de jugement principal incluait la mortalité intra-hospitalière toutes causes confondues et la survie à long terme. Les critères de jugements secondaires étaient le délai entre la survenue de la fracture et l’admission aux urgences, le délai entre l’admission aux urgences et la chirurgie et la durée moyenne de séjour. Résultats : nous avons inclus 129 patients avec une moyenne d’âge de 86 ans. Les deux populations présentaient des caractéristiques générales similaires. La mortalité intra hospitalière ne différait pas significativement (p 0,619) entre les deux groupes avec en période pré-confinement 4,5% de mortalité contre 1,6% en période de confinement. La survie jusqu’au 31 mars 2022 était inférieure dans le groupe confinement de manière non significative (p 0,445). Concernant le délai entre la chute et l’admission au SAU, les patients admis en moins de 4 heures représentaient 48,1% dans le groupe pré confinement contre 62,5% dans le groupe confinement. Ceux admis à plus de 24 heures de la chute représentaient 13% dans le groupe pré confinement et 6,3% dans le groupe confinement. Ces résultats ne sont pas significatifs avec un p à 0,065. Le délai entre l’admission au SAU et la chirurgie ne différait pas de manière significative entre les 2 périodes (p 0,62). La durée moyenne de séjour ne différait également pas entre les 2 groupes avec en période pré confinement 8,36 jours versus 7,24 jours pendant le confinement (p 0,087). Conclusion : le confinement des populations n’a pas modifié la prise en charge des FESF chez les patients âgés de 75 ans et plus hospitalisés dans les services de chirurgie orthopédique de l’APHM. La mortalité n’a pas été impactée de manière significative mais on note une tendance à une prise en charge plus rapide pendant le confinement.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Fracture
prise en charge personnalisée du patient
Chirurgie orthopédique
Fractures du fémur
confinement de risques biologiques
chirurgie orthopédique
région mammaire
fracture du fémur
hospitalisation
COVID-19
fractures de la hanche
orthopédie
intervention chirurgicale
Chirurgie
COVID-19
fracture du fémur
sujet âgé
pandémies
a comme patient
patients hospitalisés

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations pour la prise en charge du Covid-19 chez le patient transplanté pendant la période avec dominance du variant BQ1 (complémentaire aux recommandations d’octobre)
https://www.sfndt.org/sites/www.sfndt.org/files/medias/documents/Recommandations%20SFT%20SFNDT%20Covid%20curatif%20nov%2022%20v1.pdf
2022
SFNDT - Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation
France
recommandation professionnelle
transplant
COVID-19
Périodique
directives de santé publique
COVID-19
a comme patient
transplants
prise en charge personnalisée du patient
dominique

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations d’organisation de la prise en charge des patients présentant des symptômes prolonges de la COVID-19 de l’adulte en établissements SSR
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/annexe_n1_ssr.pdf
Le caractère polymorphe de l’expression des prises en charge des patients post-COVID font des établissements de soins de suite et de réadaptation (SSR) l’une des orientations potentielles pour une prise en charge de recours selon les recommandations de l’HAS. Certains patients vont en effet nécessiter des explorations et bilans cliniques, fonctionnelles et psychologiques et la mise en place de programmes thérapeutiques de réadaptation personnalisés et multidisciplinaires, fréquemment réévalués, comme ils sont souvent proposés par les établissements SSR. Dans ce cadre, l’établissement SSR a vocation à proposer au patient un programme de soins de réadaptation personnalisé, sur un temps défini, élaboré à partir d’évaluations initiales propres à chaque patient.
2021
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation professionnelle
SSR
adulte
directives de santé publique
symptôme
adulte
syndrome
long
Organisation
a comme patient
Adulte
Symptôme
prise en charge personnalisée du patient
organisation
Organisation
Adulte
SSR
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 : Mesures pour la gestion des cas et des contacts dans la communauté
Recommandations intérimaires
https://www.inspq.qc.ca/publications/2902-mesures-cas-contacts-communaute-covid19
Cette fiche présente les mesures recommandées en présence d’une personne sous investigation, d’un cas probable ou confirmé d’infection COVID-19 ou d’un contact à l’extérieur d’un milieu de soins. Elle est basée sur les connaissances actuelles de la COVID-19, infection identifiée au départ dans la région de Wuhan en Chine. Ces recommandations sont issues des documents du ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) portant sur le MERS-CoV et les maladies respiratoires sévères infectieuses (MRSI), et actualisées selon les recommandations d’experts d’instances nationales et internationales reconnues. Certaines découlent d’un consensus des experts du comité permanent MRSI.
2021
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
infections à coronavirus
Appréciation des risques
Exposition à la covid-19 dans la communauté
isolement du patient
mesure barrière
infections à coronavirus
recommandation de santé publique
prise en charge personnalisée du patient
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Covid 19 - Prise en charge et suivi du patient hospitalisé
13/01/2022
https://www.coreb.infectiologie.com/fr/covid-19-prise-en-charge-et-suivi-du-patient-hospitalise.html
DIAGNOSTIC Signes cliniques ET RT-PCR ou test antigénique sur prélèvement nasopharyngé (NP) ou TDM thoracique évocateur - Tenir compte dates tests/symptômes. Nouveaux variants : criblage réalisé par le laboratoire de virologie. ANAMNESE Patient : ATCD médico-chir, allergies et vaccinations (grippe, pneumocoque…), mode de vie (possibilités confinement, proches à risques), traitements en cours. Histoire de la maladie : provenance du patient ? contage avéré ? date début symptômes (DDS) ? Chronologie des signes fonctionnels ? FACTEURS DE RISQUE DE FORME GRAVE âge 65 ans, ATCD cardio-vasculaires, diabète non équilibré/compliqué, patho respiratoire chronique, dialyse, cancer évolutif, IMC 30 - immunodépression patente, cirrhose stade B, drépanocytaire sévère/splénectomisé, grossesse 3ème trim.
2021
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Infectiologie.com
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation professionnelle
prise en charge personnalisée du patient
continuité des soins
a comme patient
hospitalisation
patients hospitalisés
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Directive sur l'application des recommandations concernant la gestion des cas et des contacts dans le contexte de la circulation des variants sous surveillance rehaussée
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002980/
Gestion des cas et des contacts, en milieu communautaire, dans le contexte de la circulation des variants.
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
nouveau variant du coronavirus
recommandation de santé publique
Directives
Applications
Applications
organisation et administration
Applications
adhésion aux directives
prise en charge personnalisée du patient
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Préconisations pour la prise en charge thérapeutique des patients COVID hospitalisés à l’AP-HP (hors services de réanimation)
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2021/03/Recommandations-de-prise-en-charge-therapeutique-des-patients-covid-_v5.pdf
Ces préconisations ont été sollicitées par la direction générale de l’AP-HP pour clarifier et harmoniser la prise en charge thérapeutique des patients COVID hospitalisés à l’AP-HP. En effet l’accumulation des connaissances sur la COVID obtenue par l’expérience acquise et par les résultats des essais cliniques ont rendu nécessaire, dans le cadre de la seconde vague de la pandémie en cours, de proposer une clarification et une harmonisation de la prise en charge thérapeutique des patients hospitalisés. Ces préconisations sont volontairement synthétiques et pragmatiques dans l’objectif de faciliter le travail des prescripteurs et des personnels de santé en général, pour le bénéfice des patients. Elles viennent compléter les recommandations déjà proposées dans les différents GHU de l’AP-HP. Elles seront mises à jour régulièrement en fonction de l’évolution des connaissances, de la publication des résultats des études cliniques ainsi que des recommandations du Haut conseil de santé publique, des sociétés savantes nationales et internationales.
2021
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation professionnelle
Thérapeutique
prise en charge personnalisée du patient
réanimation
patients hospitalisés
Thérapeutiques
a comme patient
hospitalisation
Thérapeutique
thérapeutique
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge du corps d’un patient décédé, cas probable ou confirmé COVID-19
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2021/03/PEC-du-corps-dun-patient-dcd-Covid19_11-03-2021_V2-1.pdf
Les présentes mesures concernent exclusivement les patients cas probables ou confirmés de covid-19 à la date de leur décès. Elles n’ont pas lieu de s’appliquer aux corps de patients ayant antérieurement été infectés par la covid-19, mais qui sont dépourvus de contagiosité au moment de leur décès. Ces corps ne justifient pas d’une mise en housse mortuaire ; les toilettes mortuaires et rituelles peuvent être réalisées, ainsi que les soins de conservation, dans le respect des mesures d’hygiène habituelles.
2021
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
information scientifique et technique
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient
Parties du corps
corps humain
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge thérapeutique de l’achondroplasie chez l’enfant
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/prise-en-charge-therapeutique-achondroplasie-enfant/
L’achondroplasie est la plus fréquente des dysplasies osseuses d’origine génétique et résulte d’une mutation du gène codant pour le FGFR3. Bien que le diagnostic soit parfois fait en période anténatale, c’est plus souvent à la naissance ou dans les premiers mois de vie que l’achondroplasie est suspectée sur base de signes dysmorphiques caractéristiques, dont le raccourcissement proximal des membres supérieurs et inférieurs. Les complications sont fréquentes et doivent être dépistées précocement. Au sommeil, les patients présentent un risque accru de syndrome d’apnées obstructives et de mort subite. Sur le plan neurologique, les patients ont un risque de développer une sténose de la charnière cervicale associée à des apnées centrale et une hydrocéphalie. Enfin, les complications orthopédiques concernent principalement la colonne vertébrale et les articulations. La prise en charge thérapeutique doit être multidisciplinaire. Dans cet article, nous décrivons un cas clinique, puis nous revoyons l’ensemble de la prise en charge.
2021
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
achondroplasie
Enfant
achondroplasie
Enfant
enfant
Enfant
enfant
Achondroplasie
Thérapeutiques
Thérapeutique
prise en charge personnalisée du patient
Thérapeutique
Enfant
thérapeutique

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N1-SUPERVISEE
Plusieurs formes « d’orages cytokiniques » sont associés à la sévérité et la mortalité dans la Covid-19
https://presse.inserm.fr/plusieurs-formes-dorages-cytokiniques-sont-associes-a-la-severite-et-la-mortalite-dans-la-covid-19/42738/
Les formes graves de Covid-19 étant associées à une élévation sérique du taux de nombreuses cytokines inflammatoires, il a été très tôt envisagé de traiter ces patients à l’aide de biothérapies bloquant par exemple l’interleukine-6 ou l’interleukine-1. Une étude récemment publiée par la revue Journal of Allergy and Clinical Immunology, menée par l’équipe du professeur Guy Gorochov, montre qu’il existe au moins deux profils distincts de réponse cytokinique associée à la Covid-19, ce qui impliquerait donc la nécessité d’une prise en charge hautement personnalisée des patients...
2021
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INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
France
français
information scientifique et technique
prise en charge personnalisée du patient
cytokines
cytotoxicité immunologique
choc cytokinique lié à la Covid-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
Betacoronavirus
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la prise en charge d'un premier accès de fibrillation auriculaire chez les patients admis aux urgences adultes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03208320
Introduction : la fibrillation atriale (FA) est le trouble du rythme le plus fréquemment rencontré en médecine d’urgence, elle est un facteur de risque indépendant d’AVC, d’insuffisance cardiaque et de mortalité globale. Sa prévalence est de l’ordre de 3%dans la population mondiale et est en constante augmentation du fait du vieillissement de la population. Objectif : nous avons voulu comparer la pris en charge actuelle de la fibrillation atriale aux urgences avec les dernières recommandations afin de faciliter et d’améliorer sa prise en charge dans le but de pouvoir créer un protocole de prise en charge adapté aux urgences de l’hôpital de la Timone et de Nord. Matériel et méthode : cette étude observationnelle et rétrospective a été menée le Centre Hospitalier de la Timone et de Nord. Sur l’année 2018 441 dossiers ont été analysés pour inclure 194 patients qui avaient présentés un premier épisode de FA aux urgences. Nous avons étudié les différentes caractéristiques de cette population, la prise en charge thérapeutique aux urgences (anticoagulants, antiarythmiques et bradycardisants), le devenir du patient et les prescriptions de sortie. Ensuite nous avons comparé les pratiques réalisées aux dernières recommandations en date. Résultats : 194 dossiers ont pu être inclus dans notre étude comme étant des premiers accès de FA aux urgences. 162 patients (83.51%) ont eu un avis cardiologique.159 patients (82.47%) ont reçu un traitement anticoagulant aux urgences, 147 patients (75.77%) ont eu des AOD, nous avons remarqué 11 patients (5.67%) qui étaient sous dosés, 6 patients (3.09%) qui auraient dû être anticoagulés et 23 patients (11.86%) qui ont été anticoagulés malgré un score CHA2DS2VASc dans les normes par rapport au genre.103 patients (53.09%) ont eu des bétabloquants, 11 patients ont eu de l’Amiodarone (5.67%) et 15 patients (7.73%) ont eu de la Digoxine. 70 patients (35.57%)ont été hospitalisés suites à leur passage aux urgences. Le temps passé aux urgences est de 6.2 2.7heures en moyenne et est similaire entre les 2 de sites. Conclusion : cette étude nous aura permis de cibler certains axes à améliorer dans la prise en charge aux urgences d’un premier accès de FA et d’élaborer un protocole pour les services d’urgences.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Fibrillation auriculaire
fibrillation auriculaire
urgences
Adulte
évaluation et prise en charge du patient
adulte
fibrillation auriculaire
études d'évaluation comme sujet
prise en charge personnalisée du patient
Adulte
adulte

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients en EHPAD par le médecin généraliste : freins et leviers : une étude qualitative réalisée auprès des médecins généralistes de Drôme-Isère-Savoie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03220251
Contexte : Le vieillissement démographique et la perte d’autonomie des séniors sont bien décrits. D’après les indicateurs des Établissements d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes (EHPAD), le niveau de soins et de dépendance des résidents se majorent. Des études évoquent les difficultés de leur suivi par les médecins traitants. Objectif : L’objectif principal de cette étude était de déterminer les facteurs facilitants ou limitants rencontrés par les médecins généralistes de Drôme, Isère et Savoie dans leur prise en charge des patients en EHPAD. L’objectif secondaire était de recueillir des perspectives d’amélioration. Méthode : Une étude qualitative de type phénoménologique a été réalisée auprès de généralistes à partir d’entretiens individuels semi-dirigés, d’observations de visites en EHPAD et d’un entretien collectif final. L’échantillonnage a été ciblé pour obtenir une variation maximale. Le codage et l’analyse ont été faits par les deux investigateurs indépendamment jusqu’à saturation des données. Résultats : quatorze entretiens individuels, deux observations et un entretien collectif ont été menés. Des facteurs liés au patient, au généraliste et à l’EHPAD ont été mis en évidence. Les patients, complexes dans leur examen, avaient des besoins spécifiques incitant à la réflexion éthique. La relation médecin-patient était impactée par les troubles cognitifs. Les familles, à la fois aidantes et aidées, avaient des besoins particuliers. Le généraliste devait concilier activité de cabinet, visites et urgences à l’EHPAD. Généraliste, soignants et médecin coordonnateur coopéraient pour suivre le résident imposant le partage de l’information. Les représentations de l’EHPAD impactaient l’activité des praticiens. L’épidémie Covid-19 a ravivé des interrogations autour du sens des soins des résidents, et a révélé des capacités d’adaptation. Conclusion : Ce travail a montré les défis à relever par le généraliste à l’EHPAD et des perspectives d’amélioration. Davantage de communication, d’anticipation, d’autres modèles de suivi et des alternatives à l’EHPAD actuel ont été proposés.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecine générale
établissements de soins de long séjour
a comme patient
recherche qualitative
Médecins
médecins généralistes
frein
prise en charge personnalisée du patient

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N3-AUTOINDEXEE
Différences de prise en charge aux urgences entre les patients adressés par un médecin libéral et les patients tout venant
https://www.sudoc.fr/255224990
Le système de santé français est réputé l’un des meilleurs au monde. Pourtant celui-ci doit faire face à l’un de ses plus grands défis. La diminution prochaine du nombre de médecins généralistes, de par leur départ à la retraite, va accroître les disparités d’accès aux soins sur l’ensemble du territoire et plusieurs patients vont se retrouver sans médecin traitant. Face à la pénurie de cet accès aux soins, de nombreuses personnes utilisent les services d’urgences comme soins de premiers recours, augmentant le nombre de passages et avec eux le nombre de patients venant pour des motifs relevant de la médecine générale. Cependant les médecins libéraux (généralistes ou non) ont parfois besoin d’adresser un patient aux Urgences en fonction du contexte clinique. Il y a donc deux types de patients se présentant aux Urgences, ceux venant spontanément et ceux adressés par un médecin. L’objectif de cette étude est de déterminer s’il existe une différence de prise en charge et de gravité chez les patients se présentant par leur propre moyen aux Urgences, en fonction du fait qu’ils soient adressés par un médecin libéral ou non. Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive, monocentrique, réalisée dans le service des Urgences de Hautepierre, aux Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, qui s’est déroulée sur la semaine du 13 au 19 mai 2019. Au total, 443 dossiers ont été analysés. Nous observons parmi les patients se présentant spontanément aux Urgences, adressés par un médecin, qu’ils sont plus âgés et bénéficient de plus d’examens de biologie ainsi que de plus d’examens d’imagerie. De plus, ils sont plus souvent hospitalisés que les patients non adressés. Cependant, comme notre étude est monocentrique, sur le site de l’hôpital d’Hautepierre, certains motifs de consultation n’ont pas pu être étudiés, notamment les motifs cardio-vasculaires. En conclusion, le recours aux services d’accueil des Urgences par les médecins généralistes apparaît justifié et semble être un facteur prédictif d’hospitalisation. Mais il résulte parfois d’un défaut d’organisation et d’accessibilité au réseau de soins primaires. Une étude prospective incluant de pair les dossiers des patients se présentant aux Urgences du Nouvel Hôpital Civil et d’Hautepierre pourrait être une bonne suite à donner à notre travail.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecine d'urgence
Médecins
Libéralisme
prise en charge personnalisée du patient
traitement d'urgence
politique
a comme patient

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge pratique des patients sous hydroxychloroquine
https://www.sfdermato.org/media/pdf/recommandation/fiches-plaquenil-toutes-les-fiches-d972175a19968e916dabe4bc5bdeeccb.pdf
http://www.cri-net.com/fiches-pratiques-et-eSessions/dernieres-mises-a-jour/hydroxychloroquine
Que faire avant d’initier un traitement par hydroxychloroquine ? A quelle dose prescrire ? Comment optimiser l’efficacité de l’hydroxychloroquine ? Comment suivre un patient traité par hydroxychloroquine ? Effets secondaires de l’hydroxychloroquine hors atteinte ophtalmologique et leur prise en charge. Conduite à tenir en cas d’associations médicamenteuses. Situations cliniques : quelle conduite à tenir en cas de contraception, grossesse et allaitement ? Conduite à tenir en cas de situations particulières. Information Patient
2021
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SFD - Société Française de Dermatologie
France
recommandation professionnelle
prise en charge personnalisée du patient
hydroxychloroquine
Pratique
a comme patient
hydroxychloroquine

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N2-AUTOINDEXEE
Prolapsus génital de la femme : Prise en charge thérapeutique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3270984/fr/prolapsus-genital-de-la-femme-prise-en-charge-therapeutique
Quels sont les objectifs de cette recommandation ? Ces recommandations ont été élaborées suite à l’évolution de la réglementation des dispositifs médicaux utilisés pour la chirurgie du prolapsus. Elles ont pour finalité d’aider les professionnels de santé à proposer des solutions thérapeutiques adaptées aux patientes souffrant d’un prolapsus génital pour en diminuer les symptômes tout en évitant la survenue d’effets indésirables ou de complications.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
Femelle
prolapsus genital
prise en charge personnalisée du patient
Thérapeutiques
Thérapeutique
Prolapsus
Prolapsus
prolapsus des organes génitaux féminins
femmes
Thérapeutique
prolapsus utérin
Femelle
thérapeutique
prolapsus

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N2-AUTOINDEXEE
Aide à la décision pour la gestion des contacts de cas dans la communauté selon l'évaluation du risque
Coronavirus (COVID-19)
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003067/
Ce document est une aide à la décision qui permet de déterminer les mesures à appliquer pour les contacts de cas, selon le niveau de risque.
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
algorithme
coronavirus
Appréciation des risques
coronavirus
COVID-19
caractéristiques de l'habitat
recherche opérationnelle
Gestion du risque
Communauté
prise en charge personnalisée du patient
gestion du risque
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies

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N2-AUTOINDEXEE
Directive sur l'application des recommandations concernant la gestion des cas et des contacts dans le contexte de la circulation des variants sous surveillance rehaussée et de la vaccination
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003059/
Gestion des cas et des contacts en milieu communautaire.
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
adhésion aux directives
Applications
Vaccins
organisation et administration
vaccination
Directives
Applications
prise en charge personnalisée du patient
vaccination; médication préventive
COVID-19
vaccination
Vaccine
Applications
vaccination
directives
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à l’actualisation des recommandations thérapeutiques pour la prise en charge du Covid-19 : antagonistes des récepteurs IL1 et IL6
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1048
Après une analyse de la littérature et l’audition de spécialistes en maladies infectieuses et réanimation prenant en charge des malades atteints de formes graves de Covid-19, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) met à jour les recommandations relatives à la prescription des antagonistes des récepteurs des IL1 et IL6 dans le traitement du Covid-19.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
recommandation pour la pratique clinique
Thérapeutiques
prise en charge personnalisée du patient
interleukine-1
directives de santé publique
récepteurs à l'interleukine-6
Thérapeutique
interleukine-6
récepteurs à l'interleukine-1
COVID-19
Thérapeutiques
jugement

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N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Directives pour le milieu carcéral - Gestion des cas et des contacts
Directive COVID-19 - 2 août 2021
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003101/
Cette directive présente la mise à jour de la mesure « Gestion des cas et des contacts en milieu carcéral », mesures applicables dans tous les établissements de détention provinciaux, et ce, peu importe le palier d’alerte en vigueur, dans la région où se trouve l’établissement de détention. Considérant que la campagne de vaccination provinciale est toujours en cours en milieu carcéral provincial, que la situation épidémiologique provinciale demeure sous surveillance, et que des risques peuvent être associés à l’incidence des nouveaux variant, il est nécessaire de poursuivre l’application des mesures applicables en milieu carcéral provincial. Celles-ci visent à limiter la propagation de la COVID-19.
2021
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
prisons
Directives
leadership
prise en charge personnalisée du patient

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation d'une fiche de suivi annuel pour la prise en charge des patients diabétiques de type 2 dans un cabinet de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03279317
Introduction : le diabète de type 2 est une pathologie chronique ayant une forte incidence dont les complications sont graves. Environ 87 % des patients diabétiques sont pris en charge par leur médecin généraliste. Les consultations de réévaluation de traitement sont des consultations longues et complexes. Afin de faciliter la prise en charge, un cabinet de médecine générale propose depuis plus de 10 ans aux patients diabétiques une fiche de suivi annuel résumant les évènements importants du suivi : examen clinique, examens biologiques et paracliniques, consultations spécialisées. Objectifs : recueillir l’avis des patients sur l’utilité et l’utilisation d’une fiche de suivi annuel concernant l’aide à la régularité du suivi (consultations régulières de médecine générale ou spécialisées et régularité des examens paracliniques). Nous avons aussi cherché d’autres utilisations et évalué son utilité en général. Matériels et méthodes : cette étude épidémiologique descriptive observationnelle quantitative a inclus tous les patients diabétiques de type 2 du cabinet de médecine générale utilisant la fiche. Leur avis a été recueilli via un questionnaire. Résultats : 52 patients ont été inclus, majoritairement des hommes (69%). 69.2% des patients ont déclaré que la fiche les aidait à effectuer un suivi plus régulier chez les spécialistes, 63.5% d’entre eux ont déclaré réaliser plus régulièrement les examens paracliniques (biologiques et imageries) grâce à la fiche. 48.1% des patients regardaient leur fiche à domicile. 88% des patients ont estimé que la fiche était utile en général et environ deux tiers des patients ont estimé mieux comprendre leur suivi en se sentant plus impliqués dans leur prise en charge. Seulement un tiers environ des patients a déclaré que la fiche était utile pour le suivi de leur poids, leur pression artérielle, leur HbA1c et seulement 28.8% des patients étaient incités à la vaccination antigrippale par la fiche. Conclusion : notre étude montre que la majorité des patients interrogés pensent qu’une fiche de suivi apporte une aide permettant d’effectuer un suivi régulier de leur pathologie.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prise en charge personnalisée du patient
études d'évaluation comme sujet
diabète de type 2
évaluation et prise en charge du patient
Médecins
médecine générale
continuité des soins
Diabète de type 2
diabète non insulino-dépendant

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge thérapeutique du syndrome prémenstruel en médecine générale: revue systématique de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/3305/
Introduction : le syndrome prémenstruel affecte de nombreuses femmes sur les plans physique, psychique et comportemental. Objectifs : faire l'état des lieux des connaissances actuelles de la science afin de déterminer les traitements efficaces du syndrome prémenstruel, accessibles aux soins premiers. Matériel et méthode : une revue systématique de la littérature a été réalisée à partir des bases de données PubMed, Cochrane Library et Web Of Science, entre 2000 et 2019. Une qualité de la méthode et du rapport des informations était exigée. Résultats : 36 articles ont été inclus et analysés. Les inhibiteurs sélectifs de la sérotonine sont des traitements efficaces et validés dans plusieurs pays. D'autres traitements se sont montrés efficaces mais nécessitent d'être confirmés par des études supplémentaires. Il s'agit de supplémentations telles que le calcium, le calcium vitamine B1, le magnésium vitamine B6, l'oméga 3, de l'exercice physique en aérobie et du yoga et d'un contraceptif oral combiné à une faible dose de drospirénone. Conclusion : le médecin généraliste dispose actuellement de différentes prises en charge pour soulager ses patientes. Mais des essais plus puissants et représentatifs de la population cible sont nécessaires afin de valider l'efficacité de certains de ces traitements.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
syndrome CHARGE
Systématique
Thérapeutiques
classification
syndrome charge
littérature de revue comme sujet
Syndrome CHARGE
Systématique
Revue systématique
syndrome prémenstruel
Syndrome prémenstruel
syndrome prémenstruel
Médecins
Littérature
Systématique
prise en charge personnalisée du patient
médecine
Systématique
Thérapeutique
Thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Relatif l’actualisation des recommandations sur la place des anti inflammatoires non stéroïdiens dans la prise en charge des patients atteints de Covid-19
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1084
Le HCSP confirme ses recommandations antérieures relatives à l’utilisation des anti-inflammatoires dans la prise en charge du Covid-19 : utiliser du paracétamol pour le traitement symptomatique d’une fièvre mal supportée ou de douleurs, selon les modalités habituelles ; ne pas introduire d’AINS pour ces mêmes indications; poursuivre, en cas de Covid-19, les AINS prescrits pour une autre indication dans l’attente d’une réévaluation par le médecin prescripteur.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
recommandation de santé publique
maladie
a comme patient
prise en charge personnalisée du patient
COVID-19
anti-inflammatoires non stéroïdiens
directives de santé publique
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies

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N3-AUTOINDEXEE
Freins et leviers dans la pratique de la réduction des risques et des dommages en médecine générale lors de la prise en charge des patients consommateurs d’opioïdes en Basse-Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03324411/document
Le médecin généraliste étant un acteur de premier recours dans le soin et notamment en addictologie, nous avons voulu identifier quels étaient les différents freins et leviers à la mise en œuvre de la Réduction Des Risques et des Dommages (RDRD) chez les consommateurs d’opioïdes en médecine générale, à travers les représentations et les pratiques des généralistes. Méthode: Nous avons réalisé une étude qualitative à l’aide de 13 entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes installés en Basse-Normandie. Une analyse thématique a été réalisée en constituant un arbre thématique à l’aide du logiciel Xmind . Résultats: Les freins liés à leur pratique étaient: le manque de formation aux outils de la RDRD, la législation, l'isolement et le manque de temps. Les freins liés à leurs représentations étaient: leurs valeurs morales et l’image des usagers d’opioïdes. Les leviers liés à la pratique étaient: la pluri-professionnalité, la place du médecin généraliste dans le système de soins, la formation aux outils de la RDRD et la valorisation des actes complexes. Les levier liés à leurs représentations étaient: l'image positive de la définition et des outils de la RDRD, leur positionnement comme acteur de la RDRD. Conclusion: Par son accueil inconditionnel des patients, sa vision globale de l’individu et sa mission de diffusion des médicaments de substitution aux opiacés qui lui a été confiés, le médecin généraliste est un acteur désigné de la RDRD. Cependant, son manque de coordination avec les structures spécialisées, son manque de formation et sa place souvent limitée à un rôle sanitaire de prescripteur semble limiter leurs pratiques de la RDRD.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prise de risque
économie
Basse-Normandie
Médecins
Réduction des risques
Pratique
comportement de réduction des risques
agoniste des opiacés
Médecine générale
médecins généralistes
réduction des dommages
analgésiques morphiniques
a comme patient
frein
Opioïdes
prise en charge personnalisée du patient
médecine générale

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N2-AUTOINDEXEE
Note relative à la gestion des cas acquis ou de cluster d’infections par le SARS-COV-2 chez des patients ou des professionnels en établissement de santé
https://www.sf2h.net/wp-content/uploads/2020/02/Note_SF2H_Gestion-Cas-aquis-Cluster-COVID-19-en-ES_V29sept2021.pdf
Dans le contexte de la pandémie de COVID-19, et selon le niveau actuel de circulation du SARS-CoV-2, les membres du Conseil scientifique de la SF2H ainsi que des experts sollicités proposent une conduite à tenir quant à la gestion d'un cas nosocomial de COVID-19 voire d'un cluster en établissements de santé (ES), que l'épisode concerne des patients ou des professionnels.
2021
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SF2H - Société Française d'Hygiène Hospitalière
France
recommandation professionnelle
COVID-19
Betacoronavirus
prise en charge personnalisée du patient
SARS-CoV-2
personnel de santé
a comme patient
patients
infections
Infection
établissements de santé
maladie infectieuse

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt de la téléréhabilitation dans la prise en charge du patient atteint de bronchopneumopathie chronique obstructive
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03354077
Contexte : la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie pulmonaire inflammatoire et chronique qui constitue un problème majeur de santé publique. Seule une minorité de patients atteints de BPCO a accès à la réhabilitation pulmonaire (RP). Des solutions à domicile, telles que la télé-réhabilitation (TR), ont été utilisées afin de rendre la RP plus accessible. Objectif : l'objectif de cette revue systématique est d'étudier les effets de la TR sur la capacité physique et la dyspnée chez les patients atteints de BPCO. Méthodologie : les essais contrôlés randomisés (ECR) ont été identifiés dans trois bases de données médicales : Pubmed, PEDro, et Cochrane Library. Les résultats de l'étude devaient inclure des mesures d'au moins un des principaux résultats suivants : Distance du test de marche de 6 minutes (TM6) ou de test de marche en navette (ISWT), dyspnée, qualité de vie liée à la dyspnée, impact des symptômes de la BPCO sur la qualité de vie quotidienne, anxiété et dépression. Résultats : cinq ECR (460 patients) ont été inclus. Les résultats ont montré que la télé- réhabilitation augmentait significativement la distance parcourue dans le TM6. L'étude a également montré que, dans le cas de l'ESWT, la TR améliorait la dyspnée, la qualité de vie, l'anxiété et la dépression. En effet, les résultats trouvés étaient similaires à ceux d'une réhabilitation respiratoire en centre. Conclusion : L'utilisation de la TR peut conduire à des améliorations du niveau d'activité physique, bien que les résultats doivent être interprétés avec précaution étant donné l'hétérogénéité des études. Il s'agit d'un domaine de recherche important et d'autres études sur l'effet de cette thérapie récente, seraient bénéfiques pour obtenir une meilleure étude et conclure à des résultats significatifs.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Bronchopneumopathies obstructives
Bronchopneumopathie chronique obstructive
a comme patient
broncho-pneumopathie chronique obstructive
Téléréadaptation
maladie
prise en charge personnalisée du patient
maladie pulmonaire obstructive chronique

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N3-AUTOINDEXEE
Construction d'un outil d'aide aux médecins de premiers recours pour la prise en charge des patientes victimes de violences souffrant de psycho-traumatisme
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998028151904611&vid=upec
I : Problème majeur de santé publique, les violences faites aux femmes concernent des dizaines de milliers de victimes annuelles. Ces violences entrainent un psycho-traumatisme avec atteintes physiques, psychiques, sociales. Malgré les campagnes de sensibilisation, les médecins, premiers interlocuteurs de ces femmes, présentent toujours des difficultés à prendre en charge ces patientes, notamment en raison du manque d’outils disponible. Cette thèse a pour objectif de répondre en partie à ce manque, en créant un outil viable, reproductible, facilement utilisable, destiné à ces médecins. M&M : Etude effectuée aux côtés de la recherche-action Mairie de Paris {prise en charge du psycho-traumatisme} et un comité de pilotage de sept membres : la médecin dirigeant la Recherche Action, la médecin coordinatrice du DIU «Prise en charge des violences faites aux femmes», deux urgentistes, deux médecins généralistes et moi-même. La construction, validation de l’outil a suivi le protocole suivant : • Expertise des limites des outils préexistants • Revue de la littérature Rédaction avec le comité de pilotage d’un nouvel outil et étude pilote d’optimisation R&D : Les recherches ont confirmé les difficultés des médecins de premier recours à prendre en charge les patientes victimes de violence. L’expertise des outils préexistants a montré leur manque d’acceptabilité, de fiabilité et de reproductibilité. Le comité a élaboré un nouvel outil de prise en charge du psycho-traumatisme des femmes victimes de violence, sur un format portatif, diffusable à grande échelle. Une évaluation de l’outil par un échantillon plus large de professionnels de santé pourrait dans l’avenir permettre son optimisation.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
plaies et blessures
soins de santé primaires
Violence
violence
Traumatisme
victime de traumatisme
Médecins
a comme patient
prise en charge personnalisée du patient
médecins de premier recours
traumatisme
outil

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la grossesse chez les patientes avec une cardiopathie congénitale complexe
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3297986/fr/prise-en-charge-de-la-grossesse-chez-les-patientes-avec-une-cardiopathie-congenitale-complexe
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins des patientes avec une cardiopathie congénitale complexe en pré-conceptionnel et au cours de sa grossesse. Il a été élaboré par le Centre de référence des Malformations Cardiaques Congénitales Complexes (M3C).Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
précis
Cardiopathie congénitale
prise en charge de la maladie
a comme patient
maladie chronique
maladie chronique
maladie cardiaque
Maladies
grossesse
grossesse
Maladie chronique
prise en charge personnalisée du patient
femmes enceintes
cardiopathies congénitales
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
Les Kystes de Tarlov : prise en charge diagnostique et thérapeutique. Place du traitement micro-chirurgical
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3293086/fr/les-kystes-de-tarlov-prise-en-charge-diagnostique-et-therapeutique-place-du-traitement-micro-chirurgical
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins d’un patient atteint de Kystes de Tarlov. Il a été élaboré par le le centre de référence C-MAVEM à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
prise en charge personnalisée du patient
Thérapeutiques
maladie chronique
prise en charge de la maladie
Maladies
Thérapeutique
Maladie chronique
précis
kystes de Tarlov
maladie chronique
microscopie
Thérapeutique
kyste du périnèvre

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients atteints des valves de l'urètre postérieur, du fœtus à l'adolescence
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3299928/fr/prise-en-charge-des-patients-atteints-des-valves-de-l-uretre-posterieur-du-foetus-a-l-adolescence
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins d’un patient atteint des valves de l'urètre posterieur (VUP), du foetus a l’adolescence. Il a été élaboré par le Centre de référence des malformations rares des voies urinaires (MARVU) à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
foetus
adolescence
précis
adolescent
Maladies
foetus, sai
Adolescent
prise en charge de la maladie
Adolescence
Maladie chronique
maladie
urètre
Valve de l'urètre postérieur
Adolescent
prise en charge personnalisée du patient
maladie chronique
maladie chronique
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
L’impact des systèmes d’information hospitaliers sur la sécurisation du parcours de prise en charge du patient
http://www.theses.fr/2021LORR0152
Les mutations numériques en cours des systèmes d’information hospitaliers (SIH) s’accompagnent d’une modification profonde des pratiques professionnelles dont l’impact sur la transformation des organisations pousse le manager à penser et gérer autrement l’hôpital. Notre travail de recherche répond à l’intérêt scientifique d’étudier le management des systèmes d’information (SI) en santé dans un contexte où la performance est le mot d’ordre. L’évolution vers une rationalisation des ressources tant humaines que financières et la prise de conscience de l’importance des SIH, amènent le manager à optimiser leur fonctionnement afin de maîtriser les risques engendrés par la complexification des soins de santé. L’enjeu majeur des organisations de santé est d’accompagner la production des soins et la sécurisation de la prise en charge des patients par la transformation de leurs systèmes d’information. Le nombre d’échecs constaté dans la mise en place d’une stratégie des systèmes d’information, la différence entre les usages escomptés et ceux observés, conduisent à s’interroger sur les pratiques managériales associées, pour l’usage des systèmes d’information en santé. C’est dans un contexte flou créé par le harcèlement textuel subit par les établissements de santé et le développement du numérique que nous proposons d’étudier l’utilisation d’un système d’information pour sécuriser le parcours de prise en charge du patient. A travers quatre études de cas réalisées selon une méthodologie qualitative menées dans le secteur sanitaire, nous avons tenté de comprendre l’impact des SI dans la sécurisation du parcours patient. En premier lieu, nous allons explorer et comprendre les enjeux de la standardisation et de l’informatisation pour limiter les risques liés à un processus de prise en charge complexe et l’influence du SI sur la Supply Chain en santé. Ensuite, nous allons étudier l’adoption des SI par les établissements de santé dans le contexte de la crise sanitaire du coronavirus marqué par une forte affluence des patients. Enfin une dernière contribution positionnera le SI comme un facteur clé propice au partage de connaissances au sein d’un réseau organisationnel sanitaire et médico-social. L’enjeu de notre approche via ces 4 contributions réside dans la création de connaissances actionnables sur lesquelles les établissements de santé pourraient fonder leur processus de décision.
2021
theses.fr
France
thèse ou mémoire
frais hospitaliers
a comme patient
hôpital
prise en charge personnalisée du patient
systèmes d'information hospitaliers

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N3-AUTOINDEXEE
Webinaire : Mise à jour des recommandations 2021 pour la prise en charge des patients asthmatiques adultes
https://splf.fr/mise-a-jour-des-recommandations-2021-pour-la-prise-en-charge-des-patients-asthmatiques-adultes/
Quel bilan allergologique faut-il faire chez l’asthmatique. Comment prendre en charge une exacerbation d’asthme ? Comment prendre en charge un asthme difficile ? Quelles stratégies thérapeutiques ? Comment gérer la corticothérapie orale ? Comment gérer l’asthme de la femme au cours de la grossesse ? Bilan des facteurs environnementaux dans la prise en charge de l’asthme.
2021
SPLF - Société de Pneumologie de Langue Française
France
enregistrement vidéo
adulte
Adulte
prise en charge personnalisée du patient
Asthme
a comme patient
adulte
Adulte
asthme
asthme
directives de santé publique
asthme
asthme
mise en charge

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge clinique des patients atteints de la COVID-19: Réadaptation des patients atteints de la COVID-19
https://openwho.org/courses/prise-en-charge-clinique-COVID-19-readaptation
Ce cours de la série de cours sur la prise en charge clinique des patients atteints de la COVID-19 est consacré à la réadaptation des patients atteints de la COVID-19. Les sept modules de cours abordent les besoins de réadaptation multiples et variés des patients en convalescence après la COVID-19, y compris les patients souffrant de troubles cognitifs, de déconditionnement physique et de faiblesse musculaire, de troubles respiratoires, de troubles de la déglutition, de troubles de la communication et des défis liés à la réalisation des activités de la vie quotidienne (AVQ). Les techniques de réadaptation sont également abordées.
2021
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
COVID-19
formation en ligne ouverte à tous
cours
prise en charge personnalisée du patient
COVID-19
Réadaptation
réadaptation fonctionnelle
a comme patient
hôpitaux privés à but lucratif
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Directive sur l'application des recommandations concernant la gestion des cas et des contacts dans le contexte de la circulation du variant Omicron
Directive COVID-19 - 6 janvier 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003274/
Gestion des cas et des contacts en milieu communautaire
2021
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
Applications
Directives
prise en charge personnalisée du patient
Applications
Applications
COVID-19
adhésion aux directives

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N3-AUTOINDEXEE
« Un contact humain en ces temps de pandémie » : la question de la relation dans la prise en charge psychomotrice de patients anxiodépressifs, dans un contexte pandémique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03543535
La pandémie de COVID-19 génère une crise sanitaire et sociale inédite qui transforme les paramètres de la relation humaine. Les mesures barrières prises pour lutter contre la propagation du coronavirus conduisent à une importante restriction des contacts entre humains et des situations d’isolement. Or, des études mettent en évidence l’impact de l’isolement sur la santé mentale. La situation sanitaire constitue donc un risque psycho-social et la recrudescence des troubles anxio-dépressifs est préoccupante. Ce problème de santé publique concerne la population générale mais également la population, déjà fragilisée, des patients admis en soin de psychiatrie adulte. L’objectif de ce mémoire est de montrer en quoi la thérapie psychomotrice peut contribuer à restaurer le sentiment d’être en relation mis à mal par la situation pandémique. L’établissement d’une relation thérapeutique constitue un premier élément de réponse au problème. Le toucher thérapeutique, permet d’approfondir le sentiment d’être en contact, mais d’autres moyens qui n’engagent pas le toucher constituent également des modalités de contact intéressantes.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
humains
défense du patient
Chargés des relations avec les patients
prise en charge personnalisée du patient
homo sapiens
pandémies
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la prise en charge de patient suspect de COVID sur le stress des soignants pré-hospitaliers
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03584121
CONTEXTE : Depuis fin 2019 le SARS-CoV-2, responsable de la COVID-19 a provoqué une pandémie conduisant les systèmes de santé à s’adapter à commencer par les structures d’urgence. Le service mobile d’urgence et réanimation (SMUR) est en première ligne depuis le début de la crise. Les soignants de l’urgence sont particulièrement exposés au stress notamment à cause des surcharges des services d’urgence, du travail de nuit, des plannings irréguliers. Le stress chronique au travail est un problème majeur de santé publique. L’ensemble des inconnues provoquées par la COVID-19 renforce le risque de stress aigu pour les soignants de l’urgence. OBJECTIF : L’objectif principal de cette étude est d’évaluer le stress subjectif (par autoévaluation) et objectif (par mesure de biomarqueurs cliniques : variabilité sinusale de la fréquence cardiaque) lors de la prise en charge des patients suspect d’une atteinte COVID-19 par rapport à la prise en charge des patients non suspects. Les objectifs secondaires sont d’évaluer les facteurs de risque de stress. MÉTHODE : Étude descriptive observationnelle, par questionnaire et enregistrement du monitoring cardiaque auprès des équipes du SMUR de Clermont-Ferrand, entre le 9 avril 2021 et le 15 avril 2021. RÉSULTATS : Parmi les 30 professionnels interrogés, la médiane de stress subjective pour la prise en charge d’un patient suspect de COVID-19 était supérieure à celle d’un patient non suspect de COVID-19 en début de poste (38.2 vs 17.6, p 0.001) et en fin de poste (42.6 vs 16.2, p 0.001). Cette différence n’a pas été retrouvée lors de l’analyse des données de variabilité sinusale de la fréquence cardiaque. Nous n’avons pas retrouvé de facteur de risque ou de facteur protecteur dans les analyses uni variées. CONCLUSION : Les soignants de l’urgence ont un stress subjectif plus important lors de la prise en charge de patients suspects d’infection COVID-19.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
COVID-19
hôpital
aidants
Stress
hôpitaux
Allostasie
stress
absence de stress
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient
Prairie
a comme soignant
Stress

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N3-AUTOINDEXEE
Dossier pharmaceutique et dossier médical partagé : un enjeu de communication pour le pharmacien d’officine au cœur de la prise en charge du patient
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03670379
A l’ère du tout numérique, et en particulier en santé, il est devenu indispensable de faciliter les échanges de données de santé des patients, mais aussi de les sécuriser, afin de préserver le secret médical et la vie privée de nos patients. C’est de cette idée d’améliorer la prise en charge des patients et de décloisonner la ville et l’hôpital que sont nés deux dossiers : le Dossier Pharmaceutique et le Dossier Médical Partagé. Ils vont permettre d’avoir accès à une source fiable et plus ou moins exhaustive d’informations sur le patient. Ils ne sont accessibles qu’aux seuls professionnels de santé avec l’autorisation du patient, et au patient lui-même, ce qui garantit le respect du secret professionnel. Pourtant, aujourd’hui, tout le monde ne possède pas forcément au moins un de ces dossiers. Dans une première partie, ce travail s’intéresse aux différents moyens de communication qui existent pour optimiser la prise en charge du patient. Nous y développons ce que sont le DP et le DMP, mais également leur histoire d’un point de vue chronologique et législatif. Nous présenterons aussi leurs avantages et inconvénients à chacun, mais également leur avenir. Dans une seconde partie, nous verrons par un sondage comment se placent ces deux outils dans le quotidien du pharmacien d’officine. Ce qu’en pense leur patient, ce qu’ils en pensent eux, comment ils s’en servent, et leurs espoirs dans l’avenir de ces outils. Et enfin, dans une troisième partie, seront évoquées quelques astuces de communication pour construire un argumentaire dans l’objectif de convaincre et persuader les patients à ouvrir leur DP et/ou DMP.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
pharmaciens
prise en charge personnalisée du patient
Coeur
coeur
Communication
dossiers médicaux
communication
Coeur
Communication
a comme patient
pharmacien

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N2-AUTOINDEXEE
Guide pour la gestion des cas et des contacts de COVID 19 dans les camps de jour
https://www.inspq.qc.ca/publications/3028-cas-contacts-camps-de-jour-covid19
Ce document vise à soutenir les Directions de santé publique dans la réalisation des enquêtes de cas de COVID-19 et des interventions impliquant des camps de jour. Ces recommandations sont complémentaires à celles retrouvées dans le document de l’INSPQ : Mesures pour la gestion des cas et des contacts dans la communauté : recommandations intérimaires et ne remplacent pas l’évaluation de risque que les directions de santé publique doivent faire au cas par cas. Elles sont harmonisées aux recommandations faites pour les milieux scolaires et les services de garde, publiées dans les documents de l’INSPQ [...]
2021
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation
précis
prise en charge personnalisée du patient
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 : Gestion des cas et des contacts dans les services de garde éducatifs à l’enfance et les établissements d’enseignement préscolaire, primaire et secondaire
https://www.inspq.qc.ca/publications/3055-services-garde-enseignement-prescolaire-primaire-secondaire-covid19
Les présentes recommandations intérimaires ont été rédigées pour soutenir les Directions de santé publique (DSPu) dans la réalisation des enquêtes de cas de COVID-19 et des interventions dans les services de garde éducatifs à l’enfance et les établissements d’enseignement préscolaire, primaire et secondaire. Elles sont fondées sur l’information disponible au moment où elles ont été élaborées et sur une part d’avis d’experts. Réalisées dans un court laps de temps et basées sur les connaissances issues d’une recherche rapide de littérature ainsi que d’une analyse sommaire et non exhaustive des écrits scientifiques, incluant des articles en prépublication, elles comportent des recommandations qui pourraient devoir être révisées selon l’évolution des connaissances scientifiques liées à l’actuelle pandémie. À cet effet, l’Institut a mis en place une veille scientifique ciblant diverses thématiques pour lui permettre de repérer les connaissances émergentes et de procéder aux mises à jour requises, lorsqu’il le juge indiqué.
2021
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation de santé publique
Enseignement
principal
Enseignants
Enseignant
prise en charge personnalisée du patient
permanence des soins
précis
Enseignement
enseignement
précis
pandémies
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
COVID-19 Prise en charge et suivi du patient hospitalisé
23/03/21
https://splf.fr/wp-content/uploads/2021/03/COREB-Covid-19-Prise-en-charge-et-suivi-du-patient-hospitalise-23-03-21.pdf
Bilan initial, Sortie et suivi post-hospitalisation, Suivi patient hospitalisé, Traitement
2021
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Infectiologie.com
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
hospitalisation
oxygénothérapie
monitorage physiologique
anticoagulants
dexaméthasone
antiviraux
antibactériens
sortie du patient
recommandation pour la pratique clinique
continuité des soins
patients hospitalisés
prise en charge personnalisée du patient
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19
COVID-19
COVID-19
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
COVID-19 Prise en charge et suivi du patient en médecine de ville
https://www.coreb.infectiologie.com/fr/covid-19-prise-en-charge-et-suivi-du-patient-en-medecine-de-ville.html
protéger, diagnostiquer, repérer et évaluer les formes graves, prendre en charge
2021
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Infectiologie.com
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
transmission de maladie infectieuse
RT-PCR
signes et symptômes
Indice de gravité de la maladie
facteurs de risque
oxygénothérapie
thromboembolie
anticoagulants
dexaméthasone
glucocorticoïdes
isolement du patient
recommandation pour la pratique clinique
prise en charge personnalisée du patient
continuité des soins
médecine générale
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19
COVID-19
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Lits Halte Soins Santé (LHSS), Lits d’accueil médicalisés (LAM) et Appartements de Coordination Thérapeutique (ACT) : l’accompagnement des personnes et la continuité des parcours
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3229978/fr/lits-halte-soins-sante-lhss-lits-d-accueil-medicalises-lam-et-appartements-de-coordination-therapeutique-act-l-accompagnement-des-personnes-et-la-continuite-des-parcours
La recommandation de bonne pratique « LHSS, LAM et ACT : l’accompagnement des personnes et la continuité des parcours » est dans le volet inclusion sociale du programme de travail de la HAS. Elle s’inscrit dans un contexte d’augmentation du nombre de personnes sans-domicile, de complexification et de diversification de leurs besoins d’accompagnement et de soins et dans un contexte de développement du nombre de places LHSS, LAM et ACT porté par les stratégies nationales de santé et de prévention et de lutte contre la pauvreté et le Ségur de la santé.
2021
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
118. La personne handicapée : bases de l'évaluation fonctionnelle et thérapeutique
Lits d'Accueil Médicalisés
Lits Halte Soins Santé
Appartement de Coordination Thérapeutique
prise en charge personnalisée du patient
sans-abri
populations vulnérables
pauvreté
recommandation pour la pratique clinique

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N3-AUTOINDEXEE
Caractéristiques cliniques, prise en charge et pronostic des patients admis en réanimation pour un syndrome de sevrage alcoolique
http://www.sudoc.fr/25252666X
Le syndrome de sevrage alcoolique est une situation fréquente chez les patients hospitalisés, qui peut nécessiter une admission en réanimation. Nous avons analysé 204 patients admis en réanimation pour un syndrome de sevrage alcoolique. Il s'agissait majoritairement d'hommes jeunes, ayant peu de comorbidités et principalement admis pour un sepsis, des troubles de la vigilance ou des convulsions. Un patient sur 2 a eu une évolution défavorable, définie par la mortalité hospitalière, une ventilation mécanique 7 jours ou un séjour en réanimation 7 jours. La mortalité en réanimation de ces patients était de 11,2%. En analyse multivariée, l'admission pour convulsions était un facteur protecteur (OR 0,14 ; IC 95% 0,026-0,80, p 0,026), tandis que la présence de défaillances d'organes était prédictive d'une évolution défavorable (SOFA : OR 1,18 ; IC 95 1,05-1,32, p 0,005).
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Alcoolisme
alcools
pronostic
alcoolisme
Alcoolisme
pronostic
alcool éthylique
sevrage
alcoolisme
réanimation
syndrome de sevrage
alcoolisme
prise en charge personnalisée du patient
Alcoolisme
alcool
Alcooliques
Syndrome de sevrage
a comme patient
alcool
alcooliques

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patientes à risque d’accouchement prématuré entre 23 et 25 SA
https://www.rp2s.fr/wp-content/uploads/2020_PEC-MAP-23-25-SA_30dec.pdf
Objet et domaines d’application, références : Organisation des transferts in utero et principes de la prise en charge des nouveau-nés pour des termes 23 SA et 26 SA. Document individualisé issu du protocole général MAP. Protocole applicable dans l’ensemble des maternités du RP2S.
2021
Réseau Périnatal des 2 Savoie
France
recommandation professionnelle
prise en charge personnalisée du patient
Accouchement prématuré
Acathisie
accouchement prématuré
prise de risque
Travail obstétrical prématuré
Acanthosis nigricans bénin
a comme patient

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N2-AUTOINDEXEE
La prise en charge d’urgence du patient pédiatrique en état de mal épileptique convulsif
https://cps.ca/fr/documents/position/la-prise-en-charge-durgence-du-patient-pediatrique-en-etat-de-mal-epileptique-convulsif
Les présentes lignes directrices portent sur la prise en charge d’urgence de l’état de mal épileptique convulsif chez les nourrissons âgés de plus d’un mois et les enfants. Elles remplacent un document de principes publié en 2011 et comprennent un nouvel algorithme thérapeutique, de même qu’un tableau des médicaments recommandés en fonction de nouvelles données probantes qui reflètent l’évolution de la pratique clinique des quelques dernières années. Le présent document de principes souligne l’importance d’un traitement pharmacologique rapide de l’état de mal épileptique convulsif et contient des conseils relativement à la démarche diagnostique et aux soins de soutien.
2021
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
Convulsions
Urgences
Pédiatres
état de grand mal
traitement d'urgence
pédiatre
Etat de mal épileptique
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient
pédiatrie
épilepsie
Convulsion
état de mal épileptique
crises épileptiques
urgences

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N3-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux mesures d’hygiène pour la prise en charge d’un patient ou résident considéré comme cas possible, probable ou confirmé d’infection à SARS-CoV-2
https://www.sf2h.net/wp-content/uploads/2021/02/Diaporama_avisSF2H_PEC-patient-COVID-19_janv2021.pdf
2021
SF2H - Société Française d'Hygiène Hospitalière
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
information scientifique et technique
Hygiène
défense du patient
Mesures
infections
Infection
poids et mesures
virus du SRAS
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient
avec propreté
hygiène
maladie infectieuse
Chargés des relations avec les patients
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Syndrome lipodystrophique de Dunnigan - Guide maladie chronique
protocole national de diagnostic et de soins (PNDS)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3236803/fr/syndrome-lipodystrophique-de-dunnigan
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins d'un patient atteint du syndrome lipodystrophique de Dunnigan. Les étiologies du polyhandicap sont dans leur grande majorité des maladies rares, diagnostiquées ou non. Il a été élaboré par le Centre de Référence des Pathologies Rares de l’Insulino-Sécrétion et de l’Insulino-Sensibilité (PRISIS), à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration...
2021
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
Lipodystrophie partielle familiale de type 2
Lipodystrophie partielle familiale de type 2
prise en charge personnalisée du patient
continuité des soins
programme clinique
personnes handicapées
signes et symptômes
guide ressources
Lipodystrophie partielle familiale de type 2
Lipodystrophie partielle familiale de type 2
diagnostic différentiel
conseil génétique
Dépistage génétique
Lipodystrophie partielle familiale de type 2
Lipodystrophie partielle familiale de type 2
Lipodystrophie partielle familiale de type 2
prise en charge de la maladie
éducation du patient comme sujet
algorithme
maladies rares
recommandation pour la pratique clinique
lipodystrophie partielle familiale
Lipodystrophie partielle familiale de type 2
maladie chronique
lipodystrophie partielle familiale
lipodystrophie partielle familiale
lipodystrophie partielle familiale
lipodystrophie partielle familiale
lipodystrophie partielle familiale
lipodystrophie partielle familiale
lipodystrophie partielle familiale

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N1-SUPERVISEE
Glycogénose de Type III (GSD III pour Glycogen Storage Disease Type III) - Guide maladie chronique
protocole national de diagnostic et de soins (PNDS)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3237036/fr/glycogenose-de-type-iii-gsd-iii-pour-glycogen-storage-disease-type-iii
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins d'un patient atteint de la GSD III. Il a été élaboré par le Centre de référence des Maladies héréditaires du métabolisme à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration...
2021
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
prise en charge personnalisée du patient
continuité des soins
glycogénose de type III
glycogénose de type III
signes et symptômes
glycogénose de type III
traitement d'urgence
glycogénose de type III
conseil génétique
glycogénose de type III
guide ressources
recommandation pour la pratique clinique
maladie chronique
glycogénose de type III

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement par anticorps monoclonaux. Éligibilité et orientation vers la prise en charge des patients COVID-19
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/20210226_anticorps_monoclonaux_parcourspds-bam.pdf
2021
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
information scientifique et technique
Anticorps monoclonaux
anticorps monoclonaux
anticorps monoclonaux
prise en charge personnalisée du patient
Anticorps monoclonaux
a comme patient
orientation
orientation
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
BAMLANIVIMAB, anticorps monoclonal : Approvisionnement des établissements de santé et prise en charge des patients à risque élevé d’évolution vers les formes graves
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgs_urgent_n2021_22_bamlanivimab_erratum_.pdf
La spécialité pharmaceutique BAMLANIVIMAB 35 mg/mL, flacon de 20 mL, solution à diluer pour perfusion des laboratoires Eli Lilly SAS, en monothérapie est le premier anticorps monoclonal disponible en France, sous le statut d’ATU de cohorte, en semaine 8. Cet anticorps monoclonal viendra compléter les mesures thérapeutiques déjà mises en place pour traiter les patients susceptibles de développer des formes graves de la COVID-19. L’administration d’anticorps monoclonaux, ayant une activité neutralisante dirigée contre la protéine spicule du SARSCoV-2 en empêchant la pénétration du virus dans les cellules et ainsi en luttant contre sa réplication pourrait neutraliser le virus à la phase précoce de l’infection.
2021
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
bamlanivimab
information sur le médicament
produits dangereux
prise en charge personnalisée du patient
Anticorps monoclonaux
anticorps monoclonaux
Anticorps monoclonaux
établissements de santé
prise de risque
anticorps monoclonaux
a comme patient
pandémies
COVID-19
anticorps monoclonaux humanisés

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge de la main bote radiale
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3222751/fr/prise-en-charge-de-la-main-bote-radiale
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins d'un patient atteint d’une main bote radiale. Il a été élaboré par le centre de référence des anomalies du développement et syndromes malformatifs, à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration...
2021
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
personnes handicapées
prise en charge personnalisée du patient
continuité des soins
Hémimélie radiale
Hémimélie radiale
Hémimélie radiale
programme clinique
maladies rares
radius
anomalies morphologiques congénitales de la main
Hémimélie radiale
procédures orthopédiques
Hémimélie radiale
Hémimélie radiale
guide ressources
nouveau-né
nourrisson
enfant
adulte
algorithme
recommandation pour la pratique clinique
prise en charge de la maladie
maladie chronique

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N3-AUTOINDEXEE
Bithérapies d’anticorps monoclonaux : Approvisionnement des établissements de santé et prise en charge des patients à risque élevé d’évolution vers les formes graves de la COVID-19
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgs_urgent_2021-30_bitherapie_anticorps_monoclonaux.pdf
Après la mise à disposition du BAMLANIVIMAB en monothérapie des laboratoires Lilly, deux bithérapies d’anticorps monoclonaux viennent compléter les mesures thérapeutiques déjà mises en place pour traiter les patients susceptibles de développer des formes graves de la COVID-19. Il s’agit des spécialités pharmaceutiques suivantes : CASIRIVIMAB et IMDEVIMAB 120 mg/mL solution à diluer pour perfusion des laboratoires ROCHE ; BAMLANIVIMAB et ETESEVIMAB 700 mg/20 mL solutions à diluer pour perfusion des laboratoires LILLY.
2021
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
information scientifique et technique
Anticorps monoclonaux
a comme patient
anticorps monoclonaux
Anticorps monoclonaux
établissements de santé
prise en charge personnalisée du patient
produits dangereux
prise de risque
anticorps monoclonaux
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations d’organisation de la prise en charge des patients présentant un syndrome post-réanimation en lien avec la COVID-19 de l’adulte
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/annexe_n2_sdra.pdf
Les patients ayant fait un séjour en réanimation et ayant souffert d’un état inflammatoire majeur, et notamment d’un syndrome de détresse respiratoire (SDRA) peuvent développer des symptômes persistants et des séquelles jusqu’à plusieurs mois après leur hospitalisation. Ces manifestations post-SDRA, regroupés sous l’entité de « syndrome post-réanimation » ont un impact fonctionnel important et peuvent avoir un retentissement sur la qualité de vie pendant plusieurs années.
2021
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation professionnelle
Syndrome CHARGE
Organisation
organisation
directives de santé publique
syndrome charge
réanimation
Adulte
Adulte
adulte
adulte
Organisation
syndrome CHARGE
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Adaptations de la prise en charge des patients en nutrition artificielle à domicile au cours de l’épidémie virale COVID-19 en France : avis du Comité de nutrition à domicile de la Société Francophone de Nutrition Clinique et Métabolisme (SFNCM)
https://hal-univ-rennes1.archives-ouvertes.fr/hal-02865282
La nutrition artificielle à domicile, entérale ou parentérale, s’adresse à des malades chroniques fragiles. La situation actuelle de pandémie COVID-19 peut compromettre leur prise en charge à plusieurs niveaux : difficultés d’accès aux établissements de santé largement réorientés vers la prise en charge des malades COVID-19, possible pénurie d’infirmières à domicile, forte réduction des visites des prestataires de service à domicile, tensions sur les solutions hydro-alcooliques, les masques et les régulateurs de débit. Le but de ces recommandations établies par le Comité de nutrition à domicile de la Société Francophone de Nutrition Clinique et Métabolisme (SFNCM) est, d’une part, de préciser la prise en charge minimale de ces patients, tant en termes de suivi que de matériels, mais surtout de s’adapter aux tensions actuelles relatives aux personnes et aux matériels, afin de poursuivre une prise en charge de qualité et de ne pas compromettre l’état de santé des patients en nutrition artificielle à domicile pendant la crise.
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
France
France
virus
nutrition artificielle
français
Épidémies de maladies
France
soutien nutritionnel
prise en charge personnalisée du patient
Domicile
France
Épidémies
adaptation
nutrition
services de soins à domicile
a comme patient
Adaptation
France
Réadaptation
métabolisme
fonction métabolique générale
Métabolisme
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Les facteurs influençant l'auto-prise en charge à domicile des patients lombalgiques chroniques
http://doc.rero.ch/record/330298?ln=fr
Introduction : La lombalgie chronique non spécifique touche une grande partie de la population mondiale. Le phénomène de chronicité nécessite une approche spécifique, dont une partie d’auto-prise en charge à domicile. Il a été démontré que la pratique d’exercices ou de tout type d’activité physique diminue les symptômes. Ceci est d’autant plus efficace s’il y a adhérence thérapeutique qui conduit à une auto-prise en charge. Objectif : Déterminer les facilitateurs et les barrières à l’adhérence thérapeutique à une auto-prise en charge à domicile des patients lombalgiques chroniques. Méthode : Revue de la littérature de type qualitatif basée sur trois articles issus de sept bases de données. Pour la sélection, création d’une équation de recherche établie sur des motsclés. Nous avons déterminé des critères d’inclusion et d’exclusion puis procédé à l’analyse selon la méthode de Thomas & Harden (2008). Résultats : Cinq thèmes analytiques ont été déterminés : les représentations autour de la lombalgie chronique et de l’activité physique, les aspects techniques de l’activité physique et des exercices, les caractéristiques environnementales, les caractéristiques individuelles ainsi que les ressources humaines et sociales. Conclusion : Les facteurs influençant l’auto-prise en charge de la lombalgie chronique sont multiples. Certains d’entre eux sont propres aux patients et permettent de mieux comprendre leur contexte de vie et leurs pensées ou émotions. D’autres sont extrinsèques et expriment les attentes quant au suivi thérapeutique, ainsi que l’influence de l’environnement dans lequel les patients évoluent. Le physiothérapeute doit prendre en compte ces facteurs et adapter sa prise en charge pour favoriser l’adhérence thérapeutique des patients
2020
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
prise en charge personnalisée du patient
autosoins
lumbago
services de soins à domicile
lombalgie
facteur
a comme patient
Domicile
Gestion de soi
Lombalgie
caractéristiques de l'habitat

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N3-AUTOINDEXEE
Comorbidités et prise en charge médicamenteuse des patients parkinsoniens : approche en pharmaco-épidémiologie et en pharmacovigilance
http://www.theses.fr/2020TOU30233
La maladie de Parkinson idiopathique est la deuxième maladie neurodégénérative la plus fréquente en France et sa prévalence devrait encore augmenter dans les années à venir. Il n'existe à ce jour aucun médicament curatif et la prise en charge des patients repose principalement sur des traitements symptomatiques. Nos travaux de thèse se sont appuyés sur trois hypothèses concernant le mécanisme d'apparition ou de progression de la maladie : l'implication du système béta-adrénergique dans l'apparition de la maladie de Parkinson, la présence d'un lien entre le syndrome parkinsonien médicamenteux, les antipsychotiques et la maladie de Parkinson et enfin, l'influence d'une comorbidité diabétique sur la progression de la maladie de Parkinson. Pour vérifier ces hypothèses, nous avons utilisé une approche populationnelle basée sur les données du Système National des Données de Santé (SNDS) et sur les données de la base de Pharmacovigilance de l'OMS (Vigibase ). Dans une étude cas-témoins intracohorte issue du SNDS, nous n'avons pas retrouvé d'influence des antagonistes des récepteurs béta-adrénergiques sur la survenue de la maladie de Parkinson, alors que l'effet d'une exposition aux agonistes beta-adrénergiques pourrait varier en fonction de la présence d'un diabète. Le risque de maladie de Parkinson serait augmenté chez les diabétiques alors qu'il serait diminué chez les non diabétiques. Dans nos travaux sur le syndrome parkinsonien médicamenteux, le risque de notification de parkinsonisme était plus important en Europe par rapport au reste du monde et moins important en Amérique et en Asie selon les données de Vigibase . Cette variation en fonction de la répartition géographique pourrait être liée aux différentes habitudes de prescription entre les continents. Dans cette étude, les antipsychotiques constituaient le groupe de médicaments le plus à risque de syndrome parkinsonien médicamenteux, la clozapine étant le moins à risque parmi eux. Dans une cohorte représentative de parkinsoniens incidents identifiés dans le SNDS, la clozapine était pourtant utilisée par moins de 1% des patients, sur les 4,5% traités par antipsychotiques (prévalence mensuelle). Dans le troisième axe de cette thèse, nous avons fait l'hypothèse que la présence d'une comorbidité diabétique pourrait accélérer la progression de la maladie de Parkinson. A partir des données du SNDS, nous avons mis en évidence une prise en charge initiale différente de la maladie de Parkinson en fonction du diabète, notamment avec une utilisation plus fréquente de lévodopa et moins fréquente d'agonistes dopaminergiques chez les parkinsoniens diabétiques. Ces différences pourraient refléter soit des typologies différentes de la maladie de parkinson soit une attention plus particulière envers les patients diabétiques aux comorbidités plus importantes. Face à ces considérations, nous avons pu objectiver que l'évaluation de l'évolution de la maladie de Parkinson en fonction du diabète à partir des données médico-administratives par une approche classique choisie à priori n'était pas la plus pertinente. De façon plus globale, ces travaux de thèse ont permis de mettre en évidence des phénotypes différents de patients parkinsoniens, nécessitant une analyse spécifique de l'ensemble de leur parcours de soins. Cette constatation est cohérente avec de nombreux axes de recherche actuels sur la prédiction de l'évolution de la maladie à partir de critères cliniques, génétiques ou encore biologiques.
2020
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Epidémiologie
Epidémiologie
Épidémiologie
médicament
Epidémiologie
comorbidité
Médicaments
a comme patient
Epidémiologie
préparations pharmaceutiques
pharmacovigilance
Epidémiologie
Polypathologie
prise en charge personnalisée du patient
pharmacoépidémiologie
épidémiologie

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N3-AUTOINDEXEE
La prise en charge du patient fibromyalgique à l'officine
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03209543
La fibromyalgie est une affection chronique douloureuse. Si elle a pu être l'objet de nombreux débats, elle est aujourd'hui officiellement reconnue comme maladie à part entière. Elle se caractérise par des douleurs chroniques diffuses, associées à des troubles du sommeil, une fatigue chronique, des troubles de l'humeur, ainsi que d'autres symptômes moins courants. La difficulté pour une telle maladie, dont on ignore les causes exactes, est de répondre aux questions et aux maux des patients. Il n'existe à ce jour aucun traitement curatif. La prise en charge consiste à soulager le patient, en particulier de ses douleurs, de manière symptomatique. Le seul « traitement » ayant prouvé son efficacité est l'activité physique. Les autres mesures seront utilisées au cas par cas : psychothérapies (thérapies cognitivo-comportementales), kinésithérapie, relaxation, thérapeutiques dites naturelles et complémentaires et enfin, traitements médicamenteux. Cette prise en charge est multidisciplinaire et adaptée à chaque patient. Du fait de la complexité de cette maladie, handicapante de par son impact sur la vie des patients (professionnelle, familiale, quotidienne, sociale), le pharmacien d'officine trouve particulièrement sa place dans la prise en charge du patient, par ses capacités d'écoute, de conseil, de soutien et d'éducation. La délivrance de médicaments et de conseils met en jeu ses capacités de communication et le pharmacien doit essayer de répondre au mieux aux demandes (explicites ou non) et plaintes de son patient. Les recherches scientifiques actuelles, peu nombreuses, sont axées sur l'étiologie de cette maladie, pouvant faire espérer par la suite, la découverte d'un traitement curatif. Au vu des connaissances sur la fibromyalgie, il s'agit pour le patient d'apprendre à vivre avec, à défaut de pouvoir la soigner définitivement.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Fibromyalgie
a comme patient
prise en charge personnalisée du patient
fibromyosite
fibromyalgie

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N3-AUTOINDEXEE
Maladies parodontales et interprofessionnalité : une perspective d’évolution dans la prise en charge des patients atteints de maladies chroniques par le médecin généraliste
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03813211
La parodontite, 6ème pathologie la plus répandue dans le monde, pourrait être considérée comme un marqueur de l’état de santé général. Du fait de l’interrelation complexe entre santé orale et santé générale, il est essentiel d’aborder la maladie parodontale chez les patients atteints de maladies chroniques par une approche pluridisciplinaire. En adoptant une approche basée sur les facteurs de risque communs, le dépistage et le traitement de la parodontite peuvent avoir un impact favorable sur la prévention et l’évolution de certaines maladies systémiques. Principal coordinateur dans le parcours de soins des patients atteints de maladies chroniques, le médecin généraliste doit être conscient de l'interrelation entre maladies parodontales et maladies chroniques afin de fournir des informations et des soins appropriés aux patients. Notre enquête par questionnaire auprès d’un échantillon de médecins généralistes vise à apprécier leurs connaissances sur les maladies parodontales, les facteurs de risque de ces maladies et leur relation avec les maladies systémiques non transmissibles et à connaître leurs pratiques professionnelles dans la prise en charge des maladies parodontales chez les patients atteints de maladies chroniques. Il s’agit aussi de caractériser les obstacles et solutions pour l’intégration de la prise en charge des maladies parodontales dans la prise en charge des maladies chroniques. Les résultats de notre enquête révèlent une connaissance moyenne des médecins généralistes sur les maladies parodontales et leur association avec certaines maladies chroniques ainsi que des écarts dans leurs pratiques cliniques selon le secteur d’exercice. Toutefois, la quasi-totalité des médecins ( 90 %) sont favorables à faire évoluer leur pratique clinique dans la prise en charge des patients atteints de maladies chroniques. Le dépistage des maladies parodontales pourrait être intégré utilement au bilan médical. Pour cela, il parait nécessaire de réaliser à la fois des actions de formation initiale et continue auprès des médecins généralistes, des actions d’information auprès des patients et de prévoir des dispositifs facilitateurs à la collaboration entre médecins généralistes et chirurgiens-dentistes. Ainsi, la prise en charge des patients atteints de maladies chroniques pourrait être améliorée, permettant d’éviter une perte de chance en matière de rétablissement ou de maintien d’une bonne santé bucco-dentaire et générale.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Maladies
médecins généralistes
Maladie chronique
maladies parodontales
a comme patient
Médecins
évolution de la maladie
maladie chronique
prise en charge personnalisée du patient
Malade chronique
maladie chronique
prise en charge de la maladie
maladie
médecine générale

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation de l’ECMO lors de la prise en charge des patients COVID-19
Recommandations régionales COVID-19
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/04/ARSIdF_recommandations_utilisation-ECMO_20200329.pdf
Ces recommandations, issues deréflexions menées au sein d’un groupe expert régional,ont pour but de synthétiser les points clés concernant la prise en charge des patients graves infectés par le COVID-19 et dont l’état pourrait nécessiter le recours à l’ECMO
2020
ARS Île-de-France
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
utilisation hors indication
a comme patient
prise en charge personnalisée du patient
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge nutritionnelle des patients porteurs du Covid-19
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/04/Clan-APHP_recommandations_PEC-Nutritionnelle-patients_20200401.pdf
L’épidémie virale causée par le nouveau Coronavirus SARS-CoV-2 est responsable de la maladie liée au Coronavirus-2019 (Covid-19). Cette épidémie impose des bouleversements dans nos organisations en établissements de santé qui ne doivent pas occulter l’importance du soin nutritionnel. Le diagnostic nutritionnel et la prise en charge nutritionnelle précoce des patients Covid-19 doivent être intégrés dans la stratégie thérapeutique globale, comme pour toute situation aigüe d’agression métabolique.
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Propositions de prise en charge thérapeutique des patients âgés Covid en EHPAD
Covid19 - Gériatrie - Version 23 avril 2020
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/04/Geriatrie_propositions-therapeutiques-Covid-EHPAD_20200422.pdf
La population en EHPAD des patientsâgés de plus de 75 ans Covid (confirmésou possibles) est caractérisée par : -une multimorbidité -des comorbidités neurodégénératives connues ou méconnues de sévérité variable -des comorbidités cardiovasculaires (HTA, diabète, FA, cardiopathie ischémique, AVC) ou respiratoires (BPCO) -des symptômes atypiques faisant découvrir le Covid (dont nausées, vomissements, diarrhée, chute, confusion) -la fréquence des patients déambulants pouvant poser des problèmes d’isolement
2020
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AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
Thérapeutiques
Thérapeutique
sujet âgé
prise en charge personnalisée du patient
Gériatrie
Gériatrie
proposita
a comme patient
Fracture intertrochantérienne
établissements de soins de long séjour
gériatrie
Thérapeutique
Acanthosis nigricans bénin
thérapeutique
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Mesures pour la gestion des cas et des contacts dans les unités d'urgence et d'hospitalisation en santé mentale : recommandations intérimaires - Coronavirus (COVID-19)
Coronavirus (COVID-19)
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002597/
Ce document s'adresse principalement aux décideurs et aux gestionnaires du réseau et des établissements de santé, afin de les orienter dans les prises de décision. Il s'adresse également aux équipes de prévention et contrôle des infections (PCI) qui doivent appliquer les recommandations « sur le terrain ».
2020
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
santé mentale
Mesures
Santé mentale
prise en charge personnalisée du patient
directives de santé publique
poids et mesures
Santé mentale
coronavirus
coronavirus
urgences
hospitalisation d'urgence
hospitalisation
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Informations sur la conduite à tenir par les professionnels relatifs à la prise en charge du corps d’un patient décédé infecté par le virus SARS-CoV-2
Employeurs et directeurs d’établissements ou services accueillant des personnes âgées et handicapées
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/covid-19_conduite-a-tenir_professionnels_esms-prise-en-charge_corps_patient_decede-paph_270232020.pdf
Dans le cadre de l’évolution de l’épidémie de COVID 19 sur le territoire, en phase épidémique, cettefiche vous présente la conduite à tenir dans vos établissements médico-sociaux pour la prise en charge du corps d’un patient décédé infecté par le virus SARS-CoV-2.Cette fiche s’appuie sur l’avis du Haut Conseil de la santé publique relatif à la prise en charge du corps d’un patient cas probable ou confirmé COVID19 du 24 mars 2020.
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
Handicap
prise en charge de la maladie
virus
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
handicap
corps humain
Virus
Virus
charge virale
personnes handicapées
Parties du corps
Handicap
défense du patient
services d'aide à domicile
a comme patient
maladie infectieuse
prise en charge personnalisée du patient
personne âgée
infections
Handicap
Chargés des relations avec les patients
Accueil
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
virus du SRAS
sujet âgé
Virus
relations interprofessionnelles
Infection
sujet âgé de 80 ans ou plus
virus
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Adaptation de l’offre de prise en charge des patients atteints d’insuffisance rénale au stade de suppléance dans le contexte de l’épidémie COVID-19
Fiche ARS et établissements de santé
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/prise-en-charge-patients-irc_covid-19.pdf
Dans le contexte de la phase 3 de l’épidémie de Covid -19, les patients porteurs d’une insuffisance rénale au stade terminal traitée par dialyse ou par greffe rénale constituent une population à risque1de forme grave. Ainsi, l’organisation de leur prise en charge doit être envisagée pour: Assurer les soins spécifiques et la prise en charge habituelle des patients Limiter les risques de contamination des patients Détecter et prendre en charge les patients Covidpositif Préserver les personnels travaillant dans les lieux de soins
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
Adaptation
Épidémies de maladies
prise en charge personnalisée du patient
insuffisance rénale
insuffisance
insuffisance rénale
Épidémies
Insuffisance rénale
Insuffisance rénale
établissements de santé
a comme patient
Réadaptation
rein, sai
adaptation
épidémies
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Consignes et recommandations concernant l’appui des établissements de santé et des professionnels de ville aux personnes en situation de handicap en établissement ou à domicile pour la prise en charge des patients COVID-19
Coronavirus COVID-19
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/recommandations-appui-etablissements-sante-professionnels-ville-ph-covid-19.pdf
Dans le contexte d’épidémie liée au COVID-19 et lié à la tension sur l’offre de soins qui en résulte, la situation des personnes en situation de handicap vivant à domicile (la très grande majorité) ou en établissement nécessite l’appui de tous les professionnels de santé qu’ils soient libéraux, salariés et en établissements de santé publics ou privés. Il s’agit d’assurer la continuité des prises en charge mais également la qualité et la sécurité de l’accompagnement en soutien des professionnels du secteur, ainsi que de contribuer à la limitation de la propagation de l’épidémie. Les situations des personnes en situation de handicap sont très diverses ainsi, les recommandations présentées dans cette fiche sont à adapter selon le type de handicap.
2020
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
services de soins à domicile
personnes handicapées
Handicap
Counseling directif
Handicap
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
Personna +
prise en charge personnalisée du patient
Santé en zone urbaine
coronavirus
personnes dépendantes à domicile
personnel de santé
coronavirus
établissements de santé
a comme patient
Handicap
handicap
Domicile
caractéristiques de l'habitat
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge ambulatoire des patients souffrant de troubles psychiques dans la période de post-confinement
Réponses rapides dans le cadre du COVID 19
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3188174/fr/prise-en-charge-ambulatoire-des-patients-souffrant-de-troubles-psychiques-dans-la-periode-de-post-confinement
Dans la période de post-confinement, en cours depuis le 11 mai 2020, la HAS élabore des réponses rapides pour aider à l’adaptation des prises en charge à la situation sanitaire. Des fiches « Réponse rapide dans le cadre du COVID-19 » ont notamment été produites sur l’accompagnement des patients ayant une maladie chronique et/ou à risque de forme grave de COVID-19 dans la levée du confinement et sur l’accompagnement des enfants et des adolescents dont ceux vivant avec une maladie chronique lors de la levée du confinement. C’est dans ce cadre que s’inscrivent les présentes préconisations, relatives à la prise en charge ambulatoire et à temps partiel (incluant les programmes de soins) des personnes souffrant de troubles psychiques, dans la continuité de la fiche « Réponse rapide dans le cadre du COVID-19 - Prise en charge des patients souffrant de pathologies psychiatriques en situation de confinement à leur domicile ». Les situations d’hospitalisation à temps plein en psychiatrie n’entrent pas dans le champ de ces préconisations.
2020
HAS - Haute Autorité de Santé
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation pour la pratique clinique
Périodique
patients en consultation externe
a comme patient
troubles mentaux
psyché, sai
prise en charge personnalisée du patient
confinement de risques biologiques
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la prise en charge des patients graves par les Médecins Correspondants du SAMU : adéquation avec les recommandations de bonne pratique et pistes d’amélioration
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02747292
Les médecins correspondants du SAMU (MCS) sont des médecins généralistes amenés à prendre en charge des patients en situation d’urgence médicale lorsque le délai d’arrivée du SMUR dépasse 30 minutes. L’objectif de l’étude est de mesurer l’adéquation de la prise en charge des patients graves (arrêt cardio-respiratoire, infarctus du myocarde avec élévation du segment ST, traumatisme grave) par les MCS avec les recommandations. Méthode : c’est une étude prospective observationnelle multicentrique portant sur les interventions MCS réalisées entre le 2 février 2019 et le 5 mai 2019 sur l’arc Nord Alpin. Le critère de jugement principal est fondé sur l’adéquation entre la prise en charge effectuée et les recommandations. Cette adéquation a été évaluée par trois observateurs indépendants : un interne, un expert urgentiste et un expert MCS. Résultats : 113 patients ont été inclus. La prise en charge de ces patients a été jugée optimale dans 69% des cas. L’intubation orotrachéale pose difficulté dans 46.9% des cas. L’utilisation de l’acide tranexamique et du mannitol sont en inadéquation avec les protocoles dans respectivement 76.9% et 83.3 % des cas. Le bloc ilio-facial est réalisé dans 20 % des cas nécessaires. Conclusion : la prise en charge des patients graves par les MCS est en adéquation avec les recommandations dans 69% des cas. Ce chiffre est supérieur à ceux retrouvés dans la littérature. Il atteste de la qualité du travail réalisé par les MCS. Nous avons mis en évidence certaines difficultés sur le plan des gestes techniques et décisions thérapeutiques. Ces difficultés seront à approfondir lors des prochaines formations et à discuter en matière de stratégies.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Meilleures pratiques
prise en charge personnalisée du patient
recueil de correspondance
correspondance comme sujet
médecins
études d'évaluation comme sujet
services des urgences médicales
Pratique
évaluation et prise en charge du patient
adhésion aux directives
Médecins
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
recueil de correspondance

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N1-SUPERVISEE
Générique Polyhandicap
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3187081/fr/generique-polyhandicap
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins d'un patient porteur de polyhandicap. Il a été élaboré par le centre de référence constitutif Polyhandicap et Déficiences intellectuelles de causes rares, à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2020
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
056. L'enfant handicapé : orientation et prise en charge (voir items 118, 121)
118. La personne handicapée : bases de l'évaluation fonctionnelle et thérapeutique
Polyhandicap
programme clinique
gestion des soins aux patients
prise en charge personnalisée du patient
médecine générale
personnes handicapées
diagnostic
causalité
signes et symptômes
Évaluation de l'invalidité
Réadaptation
continuité des soins
enfant
adulte
recommandation pour la pratique clinique
maladie chronique

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge de premier recours des patients suspectés de COVID-19 après la levée du confinement
Réponses rapides dans le cadre du COVID-19
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3190801/fr/prise-en-charge-de-premier-recours-des-patients-suspectes-de-covid-19-apres-la-levee-du-confinement
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3298678/fr/decision-n-2021-0278/dc/sbp-du-4-novembre-2021-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-portant-actualisation-du-document-intitule-reponses-rapides-dans-le-cadre-de-la-covid-19-prise-en-charge-de-premier-recours-des-patients-suspectes-de-covid-19
La France est entrée le 14 mars 2020 en stade 3 de l’épidémie de COVID-19. Ces réponses rapides concernent des patients suspects de COVID 19 dans le cadre des soins de premiers recours après la levée du confinement. La durée médiane d’incubation de COVID-19 est de 5 à 6 jours (14 jours au maximum). La phase contagieuse est de 8 jours en moyenne et commence 1 à 2 jours avant le début des symptômes. Le COVID-19 est responsable d'une atteinte le plus souvent respiratoire, mais d'autres manifestations sont possibles (neurologiques, cognitives, cardio-vasculaires, digestives, hépatiques, rénales, méta-boliques, musculo-squelettiques, psychiatriques, dermatologiques, etc.), et/ou la décompensation d’une maladie chronique.
2020
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
RT-PCR
signes et symptômes
diagnostic différentiel
Indice de gravité de la maladie
tests sérologiques
isolement du patient
masques
traçage des contacts
recommandation professionnelle
prise en charge personnalisée du patient
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
techniques de laboratoire clinique
COVID-19
test COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge des patients atteints de COVID-19 en orthophonie
Réponses rapides dans le cadre du COVID 19
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3192525/fr/prise-en-charge-des-patients-atteints-de-covid-19-en-orthophonie
Le SARS-CoV-2 est responsable d'une atteinte respiratoire, mais également d'autres déficiences (neurologiques, neurocognitives, cardiovasculaires, digestives, hépatorénales, métaboliques, psychiatriques, etc.). Les séquelles possibles sont secondaires aux atteintes spécifiques de l'infection virale et à l’emballement du système immunitaire, mais aussi aux complications « non spécifiques » du syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA), de l'immobilité et du séjour prolongé en soins intensifs. Certains patients atteints de COVID-19 présentent des complications pendant leur séjour en réanimation, telles qu’une dysphonie post-intubation, une dysphagie dans le cadre d’une neuromyopathie de réanimation, etc. Certains ont subi une trachéotomie. Ils peuvent également présenter une anosmie, une agueusie, d’autres atteintes des paires crâniennes, voire des troubles cognitifs. Leur communication peut être largement entravée. Certains patients ont donc besoin au plus tôt d’une évaluation puis d’un suivi orthophonique...
2020
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
troubles de la communication
continuité des soins
réanimation
troubles de la communication
troubles de la voix
troubles de la voix
troubles de la déglutition
recommandation professionnelle
orthophonie
COVID-19
prise en charge personnalisée du patient
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Le diagnostic et la prise en charge du sepsis chez le patient pédiatrique
https://cps.ca/fr/documents/position/le-diagnostic-et-la-prise-en-charge-du-sepsis-chez-le-patient-pediatrique
Le sepsis est une réponse inflammatoire systémique à une infection présumée ou démontrée. Puisque c’est une cause importante de morbidité et de mortalité, plusieurs sociétés professionnelles ont lancé des initiatives ces dernières années, lesquelles ont débouché sur la rédaction de directives pour déceler le sepsis et le traiter rapidement. Les principaux aspects des directives les plus récentes sont résumés dans le présent point de pratique. Ils incluent la détection de changements à l’état clinique et aux signes vitaux qui doivent évoquer la possibilité de sepsis, tels que la fièvre, la tachycardie et des modifications de la perfusion périphérique, et la stabilisation initiale des voies respiratoires, de la respiration et de la circulation. Ils englobent également l’administration opportune d’une thérapie antimicrobienne, l’utilisation de bolus liquidiens et de médicaments vasoactifs et des considérations particulières chez les patients atteints de troubles médicaux sous-jacents, comme l’emploi de corticoïdes pour traiter une possible insuffisance surrénalienne découlant d’une suppression de l’axe hypothalamo-surrénalien. Deux modifications sont apportées aux directives précédentes, soit une réévaluation clinique après chaque bolus liquidien en raison de la crainte d’une surcharge hydrique et le remplacement de la dopamine comme agent vasoactif initial chez les patients pédiatriques hypotendus par de l’adrénaline ou de la noradrénaline en fonction du contexte clinique. Le présent point de pratique porte principalement sur la prise en charge du sepsis chez les nourrissons plus âgés, les enfants et les adolescents.
2020
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation professionnelle
pédiatrie
pédiatre
sepsie
Pédiatres
prise en charge personnalisée du patient
diagnostic
aucun diagnostic
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Pertinence des outils d'aide à la prise en charge par le médecin généraliste des patients en fin de vie à domicile au travers d'une revue de la littérature.
http://www.sudoc.fr/248246569
INTRODUCTION : La prise en charge de patients en fin de vie à domicile par le médecin généraliste est source de nombreuses difficultés. Une des solutions serait l'utilisation d'outils afin d'optimiser la prise en charge. L'objectif de cette étude est d'évaluer, au travers d'une revue de la littérature, l'existence, la pertinence et la faisabilité de l'utilisation d'outils d'aide à la prise en charge des patients en fin de vie à domicile par le médecin généraliste. MÉTHODOLOGIE : Une première liste d'outils a été établie à partir de 2 sites internet de référence : les sites de la SFAP et de la HAS. 13 thèmes ont été identifiés. Ensuite une revue de la littérature a été menée de janvier 2019 à mai 2020. Une recherche d'études françaises thème par thème a été effectuée sur PalliDoc, CISMeF et Pubmed. Ont été exclues les études traitant de populations pédiatriques. RÉSULTATS : Peu d'études françaises ont été retrouvées. Les résultats ont été rassemblés pour chaque outil puis analysés. DISCUSSION : Une recherche des études étrangères sur les outils a été effectuée afin d'effectuer une comparaison avec nos résultats français. Les résultats ont été discutés pour chaque outil et un tableau récapitulatif des caractéristiques de ces outils a été établi thème par thème. CONCLUSION : Une liste des outils qui semblent être les plus intéressants a été établie, cependant de nombreux outils nécessitent de nouvelles études afin de les valider plus spécifiquement dans le contexte d'une prise en charge de la fin de vie à domicile par le médecin généraliste en France.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
a comme patient
caractéristiques de l'habitat
prise en charge personnalisée du patient
outil
Médecins
malades en phase terminale
Littérature
Vie
Domicile
littérature de revue comme sujet
médecine générale
vie

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des pratiques sur la prise en charge de la grossesse et de l’accouchement chez les patientes accouchant voie basse du siège au CHU de Rouen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02892005
Méthodologie : br Nous avons mené une étude rétrospective comparative unicentrique au CHU de Rouen, de janvier 2013 à octobre 2019. Nous avons recueilli les prises en charge de 121 patientes répondant à nos critères d’inclusion, à savoir, ayant accouché voie basse, à terme et n’ayant pas de pathologie gravidique. Les données recueillies ont été comparées aux prises en charge conseillées dans le livret du CNGOF sur les protocoles « Siège » et « Version par manœuvre externe ». br Résultats et discussion : br L’analyse des résultats a démontré une prise en charge consensuelle assez uniforme de cette équipe ainsi qu’une similarité des conseils de prises en charge publiés par le CNGOF (antérieurement aux dernières RPC) et de celles du CHU de Rouen. Il a été mis en évidence une diminution de la valeur du pH au cordon lorsque la patiente est primipare ou lorsque la pelvimétrie présente une anomalie. Cependant, aucun lien n’a été retrouvé entre la pratique d’une épisiotomie et le score d’Apgar à une minute de vie ou entre le poids de naissance du nouveau-né et la valeur du pH au cordon. br Conclusion : br Les pratiques concernant la prise en charge de la présentation du siège sont divergentes au sein du territoire français ainsi que partout dans le monde. La mise à jour d’un protocole au CHU de Rouen s’appuyant sur les dernières recommandations du CNGOF récemment publiées pourrait être discutée.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
grossesse
Grossesse
prise en charge personnalisée du patient
Pratique
hôpitaux universitaires
accouchement complet par le siège
parturition
a comme patient
femmes enceintes
accouchement
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
La prise en charge des insomnies chez le patient adulte : quelles alternatives naturelles proposées ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02908858
L’insomnie étant une pathologie fréquemment rencontrée au comptoir, ce mémoire permet de comprendre la physiopathologie de ce trouble afin de mieux l’appréhender. À une époque où la médecine traditionnelle est parfois délaissée au profit d’une médecine naturelle, le rôle du pharmacien est central dans l’orientation du patient en aromathérapie. Pour ce faire, les connaissances dans cette discipline sont indispensables. Le pharmacien d’officine doit connaître le mode de production, les règles de bon usage et les risques toxicologiques. L’usage des HE contre les insomnies suscite chez les patients un grand intérêt. Pour cela, le professionnel doit connaitre les principales HE utilisées dans ce trouble, en donnant aux personnes des instructions avisées pour une utilisation sécuritaire et efficiente. Ce professionnel de santé est l’un des premiers interlocuteurs vers lequel le patient se tourne pour lui parler de son trouble. Ainsi, ce travail se termine par le conseil officinal et son intérêt pour la patientèle, en faisant une revue de toutes les alternatives que peut proposer le pharmacien.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
a comme patient
perturbation du sommeil
prise en charge personnalisée du patient
Insomnie
insomnie
proposant
adulte
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
Adulte
adulte
Adulte
Insomnie

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge en Médecine Générale des patients sous immunothérapies anticancéreuses
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02923553
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecine générale
Médecins
a comme patient
antinéoplasiques
Immunothérapie
immunothérapie
prise en charge personnalisée du patient
immunothérapie

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en en charge diagnostique et thérapeutiques, par l’ORL, des rhinites allergiques
https://www.sforl.org/wp-content/uploads/2020/07/Recommandation-SFORL-Prise-en-charge-diagnostique-et-th%C3%A9rapeutique-des-Rhinites-Allergiques-par-lORL-2020.pdf
Les symptômes cardinaux de la rhinite allergique (RA) sont définis depuis longtemps : éternuement en salve, rhinorrhée séreuse, obstruction nasale, prurit nasal, du palais et de la gorge [1] (accord professionnel). Des signes oculaires, prurit et larmoiement, sont associés dans 60-70% [2-4] (niveau de preuve 4). Les troubles de l’odorat sont absents ou modérés dans la RA chez l’adulte [5] (niveau de preuve 3), la présence d’une anosmie doit faire évoquer un autre diagnostic. La périodicité des symptômes dans la RA est également importante à préciser pour débuter l’enquête étiologique. Il existe plusieurs façons de classer les RA en fonction des symptômes. Schématiquement, des symptômes présents tout au long de l’année, définissent la rhinite perannuelle et orientent classiquement vers des pneumallergènes domestiques. Une symptomatologie limitée à certaines périodes de l‘année, à certains lieux ou au contact de certains facteurs environnementaux, définit la RA saisonnière [6] (niveau de preuve 4). La classification ARIA, prend en compte la durée des symptômes (intermittents ou persistants) et leur sévérité (légère ou modérée/sévère) [7] (niveau de preuve 4) (cf chapitre ARIA).
2020
Société Française d'Oto-Rhino-Laryngologie
France
recommandation professionnelle
diagnostic
Thérapeutiques
Thérapeutique
rhinite allergique saisonnière
rhinite allergique
rhinite allergique
prise en charge personnalisée du patient
Rhinite
Thérapeutiques
Orl
Allergie
Rhinite
thérapeutique
rhinite

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N3-AUTOINDEXEE
Stratégies thérapeutiques efficaces dans la prise en charge du craving: une revue systématique de la littérature
http://www.sudoc.fr/249420384
Introduction : L’usage pathologique d’une substance ou d’un comportement est fréquemment précédé d’une sensation désagréable dénommée « craving ». Il est révélateur de la perte de contrôle qui caractérise le trouble addictif. Ce lien temporel fait du craving, une cible thérapeutique de choix. L’objectif de cette étude est de faire une synthèse des données de la littérature sur les stratégies thérapeutiques efficaces de prise en charge du craving. Méthode : Une revue systématique de la littérature a été réalisée sur la base de données PubMed selon les critères de recommandation PRISMA utilisant l’algorithme de mots clés suivants : (Craving OR Urge) AND (Addict* OR Substance use disorder OR Dependence OR Gambl* OR « Compulsive Buying » OR Anorexia OR Bulim*). La période d’investigation courait jusqu’au 13 mars 2020. Seuls les essais contrôlés randomisés contre placebo, ayant des résultats significatifs et, écrits en anglais ou en français, ont été inclus. Résultats : 195 articles correspondant à nos critères d’inclusion ont été inclus dans notre revue. Pour le tabac et l’alcool des stratégies thérapeutiques s’imposent. Certaines tendances et pistes se dégagent pour le cannabis, les amphétamines, les opiacés et les troubles des conduites alimentaires. Nous ne pouvons conclure pour les autres troubles de l’usage. Conclusion : Le craving est une entité imminemment complexe, dont la gestion n’apparait pas systématiquement corrélée à une modification de l’usage. Les stratégies thérapeutiques actuelles semblent cibler principalement les systèmes de neurotransmissions et les processus cognitifs impliqués dans le processus addictif. Le stress avec son lien aux processus mnésiques et la stimulation cérébrale non invasive constituent des pistes explorées par la recherche clinique.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
prise en charge personnalisée du patient
Thérapeutiques
Systématique
Revue systématique
Systématique
littérature de revue comme sujet
Littérature
Systématique
Thérapeutique
Thérapeutiques
Systématique
Revue systématique
thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Procédure d’aide à la décision de Limitation et Arrêt de Thérapeutiques lors d’une prise en charge en urgence
Fiche Mémo
https://www.sfmu.org/upload/consensus/memo_SFMU-SFAP_LAT2020.pdf
L’accueil en service d’urgence de patients âgés, porteurs de maladies chroniques évolutives ou en situation de fin de vie n’est pas exceptionnel. De même, les SAMU-Centres 15 sont régulièrement sollicités pour intervenir auprès de ces patients vivant à domicile ou institutionnalisés, en EHPAD ou en établissements médico sociaux. Ces situations graves de décompensation ou de fin de vie peuvent de plus être très anxiogènes pour les entourages, partagés entre demande de soins actifs et soins de confort [1]. Les soignants et les proches vont chercher auprès des SAMU et SU une aide, particulièrement en périodes de WE ou de nuit quand l’accès au(x) médecin(s) ou équipe(s) référent(s) est plus difficile. [2] Ces recours imposent que les équipes médicales et paramédicales exerçant en médecine d’urgence soient préparées et formées à la réflexion autour des décisions de limitations de soins afin de trouver la juste proposition entre curatif et/ou limitation de thérapeutique active.
2020
SFMU - Société Française de Médecine d'Urgence
France
recommandation pour la pratique clinique
Urgences
Thérapeutiques
Thérapeutique
Procédures
procédure
traitement d'urgence
prise en charge personnalisée du patient
recherche opérationnelle
méthodes
abstention thérapeutique
Thérapeutiques

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N2-AUTOINDEXEE
Propositions de prise en charge des patients dans le contexte de pandémie Covid-19
https://splf.fr/propositions-de-prise-en-charge-des-patients-dans-le-contexte-de-pandemie-covid-19
Ce document a pour objectif de formaliser des prises en charge en mode dégradé dans le contexte de la pandémie COVID-19. F18Les objectifs sont de diminuer le risque d’infection des patients particulièrement fragiles et d’économiser les ressources matérielles (bloc opératoires ; respirateurs ; lits d’hospitalisation) et humaines médicales et paramédicales, - L’enjeu est de proposer des attitudes concertées et surtout uniformisées aux patients atteints de tumeurs thoraciques. - Ces propositions sont évolutives (18/03/2020) en fonction des situations rencontrées qui l’enrichiront et sont à adapter à nos organisations institutionnelles et à l’évolution des ressources au cours de l’épidémie COVID-19. - Ces propositions sont basées sur celles du HCSP, sur les données de la littérature en oncologie thoracique hors COVID-19 et sur l’analyse concertée du rapport bénéfice-risque pour nos patients. Les patients ayant des symptômes et/ou COVID-19 ne sont pas discutés dans ce document et sont pris en charge dans le cadre des filières spécifiques.
2020
SPLF - Société de Pneumologie de Langue Française
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation professionnelle
prise en charge personnalisée du patient
proposita
a comme patient
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge, dépistage et suivi de patients Covid-19 en centre ambulatoire dédié, Val-de-Marne, avril-juin 2020
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/25/2020_25_1.html
2020
SPF - Santé publique France
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
article de périodique
Fracture intertrochantérienne
central
continuité des soins
Dépistage
valine
Centre
a comme patient
prise en charge personnalisée du patient
Dépistage de masse
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge de patients immunodéprimés infectés par la COVID-19 en ES/EMS
https://www.cpiasbfc.fr/coronavirus/sortie_isolement_ES_EMS_personne_ID.pdf
2020
CPias Bourgogne Franche-Comté
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
algorithme
infections
Infection
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient
maladie infectieuse
sujet immunodéprimé
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge de patients non immunodéprimés infectés par la COVID-19 en ES/EMS
https://www.cpiasbfc.fr/coronavirus/sortie_isolement_ES_EMS_personne_non_ID.pdf
2020
CPias Bourgogne Franche-Comté
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
algorithme
maladie infectieuse
sujet immunodéprimé
a comme patient
infections
Infection
prise en charge personnalisée du patient
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Réponses rapides dans le cadre du COVID-19 - Prise en charge des patients COVID-19, sans indication d’hospitalisation, isolés et surveillés à domicile
https://www.sofmer.com/download/sofmer/Prise%20en%20charge%20des%20patients%20COVID-19,%20sans%20indication%20d%E2%80%99hospitalisation,%20isol%C3%A9s%20et%20surveill%C3%A9s%20%C3%A0%20domicil%20e.pdf
La France est entrée le 14 mars 2020 dans la situation épidémique de stade 3 vis-à-vis du COVID-19. Ces réponses rapides concernent les patients dont le diagnostic COVID-19 a été posé, et dont l’état ne justifie pas d’hospitalisation. Ce diagnostic est fait sur des éléments cliniques et viro-logiques (PCR ). Une PCR - n’élimine pas ce diagnostic. Le COVID-19 est responsable d'une atteinte le plus souvent respiratoire, mais d'autres manisfestations sont possibles (neurologiques, cognitives, cardio-vasculaires, digestives, hépatiques, rénales, méta-boliques, musculo-squelettiques, psychiatriques, etc.).
2020
SOFMER - Société Française de Médecine Physique et de Réadaptation
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation professionnelle
organisation et administration
patients hospitalisés
prise en charge personnalisée du patient
hospitalisation à domicile
indication de
indicateurs et réactifs
hospitalisation pour isolement
Indicateurs
a comme patient
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Réponses rapides dans le cadre du COVID-19 - Prise en charge des patients post-COVID-19 en Médecine Physique et de Réadaptation (MPR), en Soins de Suite et de Réadaptation (SSR), et retour à domicile
https://www.sofmer.com/download/sofmer/Prise%20en%20charge%20des%20patients%20post-COVID-19%20en%20M%C3%A9decine%20Physique%20et%20de%20R%C3%A9adaptation%20(MPR),%20en%20Soins%20de%20Suite%20et%20de%20R%C3%A9adaptation%20(SSR),%20et%20retour%20%C3%A0%20domicile.pdf
Le COVID-19 est responsable d'une atteinte respiratoire, mais également d'autres déficiences (neuro-cognitives, cardiovasculaires, digestives, hépato-rénales, métaboliques, psychiatriques, etc.). Les sé-quelles possibles sont secondaires aux atteintes spécifiques de l'infection virale et à l'emballement du système immunitaire, mais aussi aux complications « non spécifiques » du syndrome de détresse res-piratoire aiguë (SDRA), de l'immobilité et des séjours prolongés en soins intensifs.
2020
SOFMER - Société Française de Médecine Physique et de Réadaptation
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation professionnelle
Médecins
Physique
a comme patient
caractéristiques de l'habitat
Retour à domicile
réadaptation fonctionnelle
soins de suite
SSR
Retour à domicile
SSR
Domicile
prise en charge personnalisée du patient
médecine physique et de réadaptation
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la durée de consultation en médecine générale sur le ressenti du patient et sa satisfaction de prise en charge : étude qualitative à partir d'entretiens individuels semi-dirigés
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02963048
La courbe d’efficacité liée à la durée de consultation en médecine générale semble plutôt obéir à une courbe en U inversé. Par ailleurs, la satisfaction d’une consultation est une notion importante aussi bien du côté du professionnel de santé que de celui du patient. Nous nous sommes rendu compte que ce que pouvait ressentir les patients ne concordait pas toujours avec l’idée que nous nous faisions de leur vécu. C'est un sujet très peu étudié notamment qualitativement. L’objectif principal de notre étude est d’explorer le ressenti des patients vis-à-vis de la durée de consultation en médecine générale. Elle a également pour objectif secondaire de permettre aux médecins généralistes de comprendre l’impact de la durée de leurs consultations pour mieux adapter leur prise en charge dans la pratique. MÉTHODES : il s'agit d'une étude qualitative de 15 entretiens individuels semi-dirigés auprès de patients recrutés directement en cabinet de médecine générale et en clinique. Le verbatim obtenu a ensuite été étudié par une analyse phénoménologique avec une approche sémio-pragmatique. RÉSULTATS : la durée de la consultation en médecine générale doit être en adéquation avec le motif de la venue et le profil du patient lui-même. Les patients semblent plus réceptifs à la façon dont le temps est géré par le médecin généraliste qu'à la durée de la consultation en elle-même. Être avant tout correctement traité et suivi constitue une attente fondamentale malgré les variations inter-praticiens. L'existence d'un déséquilibre entre la durée en salle d'attente et la durée de l'entretien avec le médecin peut affecter en partie le vécu de la consultation par le patient. CONCLUSION : la durée de consultation est un facteur adaptable non négligeable. Elle est à considérer sans toutefois prendre le pas sur d'autres éléments indispensables pour une relation médecin-malade de qualité et une prise en charge efficace.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecine générale
Satisfaction des patients
recherche qualitative
Médecins
entretiens comme sujet
durée
a comme patient
Entretien
consultants
prise en charge personnalisée du patient
entretien

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N3-AUTOINDEXEE
Étude régionale : Prise en charge des patients atteints d’un mélanome
https://www.oncobretagne.fr/2020/11/rapport-etude-regionale-dermatologie/
Prise en charge des patients atteints d’un mélanome de stade I/II, au regard du thésaurus du Groupe Ouest Mélanome (GROUM) Une des principales missions du réseau régional de cancérologie Oncobretagne est d’améliorer et d’homogénéiser la qualité de prise en charge des patients atteints de cancer sur la région. Cela se fait notamment par la mise en œuvre des Réunions de Concertation Pluridisciplinaire (RCP) et l’élaboration des référentiels de bonnes pratiques ou thésaurus, par des groupes de professionnels spécialisés. Afin d’évaluer l’utilisation du thésaurus régional de dermatologie, Oncobretagne et le GROUM ont mis en place une étude régionale dont les objectifs sont : Confronter la proposition de prise en charge issue de la RCP au regard du thésaurus GROUM, Vérifier que la prise en charge réalisée est conforme à la proposition de la RCP.
2020
OncoBretagne
France
rapport
a comme patient
Etudes régionales
prise en charge personnalisée du patient
Mélanome
collecte de données
mélanome
Etudes régionales

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients sous anti-interleukine 17
http://www.cri-net.com/fiches-pratiques-et-eSessions/dernieres-mises-a-jour/prise-encharge-anti-il17
La classe thérapeutique des inhibiteurs de la voie de l’interleukine 17 s’est étoffée ! Comme pour la première version de ces fiches publiée en décembre 2017, cette version mise à jour a impliqué un comité pluridisciplinaire de rhumatologues, dermatologues, internistes et hépato-gastro-entérologues réunis autour du CRI et du Groupe PSo. Que tous ces experts soient grandement remerciés de nous accompagner dans la rédaction et l’actualisation de ces fiches qui sont faites pour vous aider dans votre pratique quotidienne. Vous retrouverez la mise à jour de ces fiches sur le site du CRI avec toujours le même code couleur (texte en rouge pour médecine basée sur les preuves ; vert pour les recommandations officielles ; bleu pour les avis des experts) et, prochainement, en langue anglaise dans Joint Bone Spine.
2020
CRI - Club Rhumatismes et Inflammations
France
recommandation professionnelle
prise en charge personnalisée du patient
interleukine
a comme patient
Acanthome
Interleukine-17

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients sous inhibiteurs des récepteurs à l’interleukine 6 (anti-IL6R)
http://www.cri-net.com/fiches-pratiques-et-eSessions/dernieres-mises-a-jour/prise-encharge-anti-il6
Après le tocilizumab, le sarilumab vient compléter la classe thérapeutique des inhibiteurs de la voie de l’interleukine 6. Comme pour les versions antérieures de ces fiches, dont la dernière mise à jour avait été mise en ligne en janvier 2017, cette version actualisée a impliqué un comité d’experts pluridisciplinaire de rhumatologues, internistes et hépato-gastroentérologues réunis autour du CRI. Que tous ces experts soient grandement remerciés de nous accompagner dans la rédaction et l’actualisation de ces fiches qui sont faites pour vous aider dans votre pratique quotidienne. Vous retrouverez la mise à jour de ces fiches sur le site du CRI avec toujours le même code couleur (texte en rouge pour données issues de médecine basée sur les preuves ; vert pour les recommandations officielles ; bleu pour les avis des experts) et, prochainement, en langue anglaise dans Joint Bone Spine.
2020
CRI - Club Rhumatismes et Inflammations
France
recommandation professionnelle
récepteurs à l'interleukine-6
a comme patient
interleukine-6
prise en charge personnalisée du patient
inhibiteurs des interleukines
Abcès du canal rachidien

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients sous anti-TNF
http://www.cri-net.com/fiches-pratiques-et-eSessions/dernieres-mises-a-jour/traitements-anti-tnfa-et-suivi-de-tolerance
Depuis plus de quinze ans, les fiches du CRI consacrées aux anti-TNF et leurs mises à jour successives vous accompagnent pour vous aider à prescrire au mieux ces biomédicaments dans votre pratique quotidienne en intégrant les nouvelles données et de nouvelles recommandations. Pour cette version actualisée, vous découvrirez de nouvelles thématiques, notamment sur les biosimilaires et sur la réalisation de tatouages ou piercings. Comme pour les versions antérieures de ces fiches, dont la dernière mise à jour avait été mise en ligne en janvier 2014, cette version actualisée a impliqué un comité d’experts pluridisciplinaire de rhumatologues, internistes, dermatologues et hépato-gastro-entérologues réunis autour du CRI. Que tous ces experts soient grandement remerciés de nous accompagner dans la rédaction et l’actualisation de ces fiches qui sont faites pour vous aider dans votre pratique quotidienne. Vous retrouverez la mise à jour de ces fiches sur le site du CRI avec toujours le même code couleur (texte en rouge pour médecine basée sur les preuves ; vert pour les recommandations officielles ; bleu pour les avis des experts) et, prochainement, en langue anglaise dans Joint Bone Spine.
2020
CRI - Club Rhumatismes et Inflammations
France
recommandation professionnelle
facteur de nécrose tumorale
anti TNF
facteurs de nécrose tumorale
a comme patient
prise en charge personnalisée du patient

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations d’experts portant sur la prise en charge en réanimation des patients infectés à SARS-CoV2
Version 5 du 07/11/2020
https://www.srlf.org/wp-content/uploads/2020/11/RFE-COVID_V5_VDef.pdf
https://sfar.org/recommandations-dexperts-portant-sur-la-prise-en-charge-en-reanimation-des-patients-en-periode-depidemie-a-sars-cov2/
A l’automne 2020, une reprise épidémique est notée dans de nombreux pays dont la France. Ces recommandations ont pour objet de fournir aux cliniciens les éléments essentiels de la prise en charge des patients suspects ou ayant une infection confirmée à SARS-CoV2 et considérés pour une admission en réanimation.
2020
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SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation pour la pratique clinique
a comme patient
directives de santé publique
infections
prise en charge personnalisée du patient
maladie infectieuse
Abcès cérébral
consultants
réanimation
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge à domicile des patients atteints de la Covid-19 et requérant une oxygénothérapie
Réponses rapides dans le cadre du COVID-19
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3215547/fr/prise-en-charge-a-domicile-des-patients-atteints-de-la-covid-19-et-requerant-une-oxygenotherapie
En France l’ensemble des indicateurs épidémiologiques sont à la hausse avec une progression rapide de la circulation du SARS-CoV-2 sur la majorité du territoire. Le taux d’incidence national sur 7 jours est supérieur à 430 pour 100 000 habitants, du 23 au 29 octobre (Santé publique France). Dans le contexte épidémique actuel, certains malades atteints de la Covid-19 oxygéno-requérants, qui sortent de l’hôpital, peuvent être pris en charge à domicile. En outre, certains malades oxygéno-requérants non hospitalisés peuvent être pris en charge exceptionnellement à domicile.
2020
HAS - Haute Autorité de Santé
France
infections à pneumovirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation professionnelle
Domicile
services de soins à domicile
oxygénothérapie
oxygénothérapie
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient
caractéristiques de l'habitat
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 : Prise en charge d’un patient asymptomatique
https://lecmg.fr/wp-content/uploads/2020/11/InfogAsympto9nov2020-2.pdf
2020
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
algorithme
recommandation professionnelle
a comme patient
prise en charge personnalisée du patient
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 : Prise en charge d’un patient symptomatique
https://lecmg.fr/wp-content/uploads/2020/11/InfogSympto9nov2020.pdf
2020
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CMG - Collège de la Médecine Générale
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
algorithme
recommandation professionnelle
symptôme
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients ambulatoires sans signe de gravité à l'entrée du service des urgences: place de la réorientation et du circuit court
http://www.sudoc.fr/250020505
Introduction : l'encombrement dans les Service d'Urgences (SU) est devenu un problème de santé publique majeur. Des stratégies pour fluidifier le flux des patients ont été mises en place. Positionner un Médecin sénior de Coordination et d'Orientation (MCO) à l'accueil des urgences permet d'accélérer la prise en charge et la réorientation des patients considérés comme les moins graves. Ce circuit court est une des stratégies qui a montré son efficacité. Objectif : l'objectif de l'étude est de caractériser les patients bénéficiant d'une prise en charge en circuit court à l'accueil du SU de Purpan. Méthodes : notre étude observationnelle, rétrospective et monocentrique a été réalisé entre le 3 avril et le 2 juillet 2019. Nous avons analysé les 1 088 dossiers médicaux des patients non-urgents et non mis en box selon des variables relatives au patient, à sa pathologie et à sa prise en charge. Résultats : Notre population est jeune (30 ans, 23-42) majoritairement masculine (n 578, 53%). Leur motif principal de consultation est la douleur (n 262, 29%) d'intensité faible (Echelle Numérique 2/10, 0-5). Leur durée de prise en charge totale est courte (23 min, 12-35). Le MCO intervient dans 68% des cas en journée et dans 32% des cas en horaires de garde. L'orientation initiale des patients est correcte dans 80% des cas. Le nombre de retours au SU dans les 3 jours est faible (n 40, 4%). Conclusion : le circuit court du SU de Purpan semble adapté à la demande de soins des patients les moins urgents. Le nombre de ces patients réorientés vers la médecine ambulatoire pourrait justifier la mise en place de structures alternatives à proximité du SU.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient
entrée
patients en consultation externe
gravitation
Pesanteur
gravité

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge par téléconsultation des patients diabétiques dans le contexte de l’épidémie de COVID-19: étude observationnelle prospective
http://www.sudoc.fr/250174324
La pandémie à COVID-19 a contraint les pouvoirs publics français à instaurer un confinement à domicile de la population, avec un impact potentiel sur l’équilibre glycémique des patients diabétiques. Dans ce contexte, la télémédecine semble être un outil pertinent pour assurer le suivi de ces patients. Nous avons réalisé une étude prospective observationnelle, aux Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, ainsi que dans un cabinet libéral de la ville, afin d’évaluer l’équilibre glycémique à 3 mois de 491 patients diabétiques, suivis par téléconsultation (n 338) ou dont la consultation en présentiel a été reportée à 6 mois (n 153). Des questionnaires de satisfaction patients et médecins ont été recueillis pour apprécier l’impact des actions de télémédecine. À 3 mois, une réduction moyenne non significative de -0,33 % du taux d’HbA1c était observée dans le groupe suivi par téléconsultation (n 175) contre -0,13 % dans le groupe sans téléconsultation (n 92). Dans le groupe téléconsultation, l’HbA1c diminuait de 7,65 1,19 % à 7,18 0,9 % pour les patients suivis à l’Hôpital (n 97) et de 7,28 0,80 % à 7,11 0,79 % pour les patients suivis en ville (n 78). Quatre-vingt-douze pourcents des patients se sont déclarés satisfaits de leur téléconsultation, positionnent la téléconsultation comme une alternative à une consultation en présentiel et la recommanderaient à un autre patient diabétique. Alors que sept diabétologues sur huit n’avaient jamais effectué de téléconsultation, tous souhaitent continuer cette modalité de suivi après la crise sanitaire. Au regard des données manquantes - en lien avec les difficultés de recueil pendant la pandémie - la tendance à l’amélioration de l’équilibre glycémique observée dans le groupe téléconsultation doit être confirmée par une évaluation à 6 mois de l’équilibre glycémique des patients.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
thèse ou mémoire
consultation à distance
Prospectives
Diabète
téléconsultation
Épidémies
Épidémies de maladies
études prospectives
prise en charge personnalisée du patient
diabète
a comme patient
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Impact des recommandations HAS 2019 et place de la médecine physique et de réadaptation dans la prise en charge en soins primaires des patients présentant une lombalgie commune aiguë à haut risque de passage à la chronicité
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02976251
De nouvelles recommandations HAS sont parues en 2019 sur la prise en charge de la lombalgie commune, pathologie fréquente en médecine générale. Elles mettent l’accent sur « la lombalgie à risque de passage à la chronicité ». L’objectif de ce travail était 1) évaluer la connaissance et la portée de ces recommandations 2) dégager des axes d’améliorations, en favorisant, la communication, la visibilité et l’offre de soins que pourrait apporter le CRMPR les Herbiers dans la prise en charge de ces patients. br Méthodes. Étude épidémiologique descriptive transversale auprès de médecins généralistes de Seine-Maritime et de l’Eure, menée à l’aide d’un questionnaire, transmis par mail entre le 1er mai et le 1er juillet 2020. br Résultats. Parmi les 715 praticiens contactés, 93 ont répondu à l’étude. Quelques recommandations semblent acquises : conseils de maintien d’une activité physique, impact de l’influence des facteurs émotionnels sur la chronicité de la lombalgie. Certains points sont à améliorer : diminution des examens complémentaires, réévaluation systématique, adressage précoce aux médecins spécialiste du rachis, connaissance et dépistage des facteurs de risques de chronicité. Les résultats semblent encourageants pour la mise en place d’un programme au sein du CRMPR pour ces patients à risque. br Conclusion. Cette étude souligne des inadéquations entre les recommandations HAS et la pratique à un an de leur parution. Elle tente d’apporter des axes d’amélioration. Elle semble confirmer l’intérêt de la création d’un programme pour les patients à risque de passage à la chronicité au sein du CRMPR, prenant en compte ce travail ; programme devant être de qualité, accessible et adapté pour le médecin de premier recours. Une meilleure visibilité de ce type de structure est primordiale. L’importance d’une coordination ville-structure spécialisée est rappelée.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
directives de santé publique
Fracture intercondylienne de l'humérus
Lombalgie
Actualités
médecine physique et de réadaptation
réadaptation fonctionnelle
principal
risque
Médecins
Commune
lumbago
prise en charge personnalisée du patient
soins de santé primaires
lombalgie
communication
Physique
communisme
soins de santé primaires
soins aux patients
a comme patient
rôle médical
transitoire
Communication

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N3-AUTOINDEXEE
La prise en charge des patients schizophrènes en réhabilitation psychosociale pendant le confinement sanitaire Covid-19 : une étude quantitative observationnelle rétrospective
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02985806
Étude quantitative unicentrique réalisée du 23 juin 2020 au 28 août 2020 dans l’unité de réhabilitation psychosociale du NHN. I.Introduction Il existe de nombreuses complications psychiatriques de l’isolement social. La réhabilitation nécessite un suivi rapproché et montre un impact positif sur le fonctionnement chez les patients schizophrènes. Le but de cette étude est d’observer de façon chiffrée l’impact du confinement sur les patients schizophrènes à travers : 1. La comparaison avant-après d’échelles de fonctionnement GAF 2. La recherche de symptômes pourvoyeurs de difficultés en lien avec le confinement. II. Matériel et méthode 1) Recherche dans les dossiers. Entretiens. Passation d’échelles Le but de cette étude est de comparer avant-après le niveau de fonctionnement des patients à travers l’échelle de fonctionnement GAF. Les dossiers des patients ont été analysés avec l’accord des patients afin de déterminer les symptômes et leur nombre d’occurrences, ainsi que les actes pratiqués par les soignants de la réhabilitation. Enfin, les patients ont passé plusieurs échelles et auto-questionnaires, afin de rechercher un lien de causalité entre les scores des échelles et le nombre d’actes ou de symptômes rapportés pendant le confinement. 2) Critères d’inclusion et d’exclusion Les patients inclus étaient des majeurs diagnostiqués schizophrènes avant l’annonce du confinement et suivis à l’unité de réhabilitation psychosociale du NHN avant le confinement. Les patients en décompensation psychotique entravant la réalisation des entretiens étaient exclus. III. Résultats 20 patients ont été évalués (58 non-réponses, 2 refus, 1 exclu). L’analyse des GAF ne retrouve pas de différence significative avant et après le confinement (différence moyenne entre les échelles -3,78, p 0,88) L’analyse des scores totaux des échelles ne retrouve pas de corrélation significative avec les actes ou les symptômes comptés. L’analyse par items de la BPRS, de la SANS et de la PANSS retrouve une corrélation significative avec les actes pratiqués pour les items « dépression », « désorganisation conceptuelle », « émoussement des affects » de la BPRS et « diminution des mouvements spontanés » de la SANS, et une corrélation significative avec les symptômes rapportés de l’item « distractibilité » de la BPRS. IV. Discussion On ne retrouve pas de différence de fonctionnement des patients avant et après le confinement. Certains symptômes semblent être des pistes à explorer comme prédicteurs d’une mauvaise tolérance clinique du confinement. Cette étude présente comme biais principal un faible nombre de patients inclus. Elle présente l’avantage de faire une comparaison avant-après immédiat du confinement.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
thèse ou mémoire
schizophrénie
Schizophrénie
prise en charge personnalisée du patient
Schizophrénie
schizophrenie
schizophrénie
collecte de données
Schizophrénie
schizophrénie
confinement de risques biologiques
Réadaptation psychiatrique
a comme patient
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge hospitalière des patients lors de l’épidémie grippale 2016-2017 (situation dans un service de médecine interne gériatrique)? : quelles améliorations à envisager pour l’avenir ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03011823
La grippe saisonnière est responsable d’une importante morbi-mortalité chez les personnes âgées. On estime ainsi la mortalité liée à la grippe à 9/10 000 après 65 ans, malgré la recommandation et la gratuité de la vaccination. L’ampleur de l’épidémie 2016-2017 a été à l’origine d’un afflux important de patients gériatriques, provoquant des difficultés de prise en charge et d’organisation. Nous rapportons les caractéristiques socio-démographiques, cliniques, paracliniques, la prise en charge thérapeutique et le pronostique des patients hospitalisés au sein de la Fédération de Médecine Gériatrique et Thérapeutique du CHU de Rouen. Patients et méthodes : Étude observationnelle rétrospective réalisée du 15 décembre 2016 au 28 février 2017 (période correspondant à la situation épidémique locale) au sein de 4 unités de médecine (une unité de médecine interne et 3 unités de gériatrie aiguë), regroupant 114 lits. Ont été inclus les patients présentant à l’admission ou en cours d’hospitalisation un tableau clinique compatible avec une grippe : syndrome grippal, fièvre, pneumopathie, décompensation cardio-respiratoire fébrile et syndrome infectieux sans point d’appel. Les comorbidités ont été évaluées selon le score de Charlson. La confirmation du diagnostic était fondée sur la positivité de la PCR grippe. Résultats : Cent soixante-quatre patients ont été inclus : 62 % étaient des femmes, l’âge moyen était 84 ans. Notre population avait de lourdes comorbidités, puisque le score de Charlson était en moyenne à 6 et que 58 % des patients présentaient des troubles neurocognitifs. Le motif d’hospitalisation était une pneumopathie aiguë pour 79 % des patients et/ou un syndrome grippal pour 77 % patients. Une fièvre isolée, une décompensation cardiaque fébrile ou un syndrome infectieux sans point d’appel ont été notés chez respectivement 46 %, 29 % et 11 % des patients. À l’inclusion 100 % des patients présentaient des symptômes respiratoires : toux dans 97 % cas et dyspnée dans 90 % des cas. Une fièvre a été notée dans 58 % des cas. Les autres symptômes de syndrome grippal que sont les céphalées et les myalgies étaient présents chez 6 % et 20 % des patients. La durée d’hospitalisation moyenne était de 11 jours. Un prélèvement nasal (Virocult ) a été réalisé chez 72 % des patients. Il était positif dans 56 % pour la grippe (100 % de souche A H3N2), et 10 étaient positifs à VRS. Chez les patients pour lesquels la grippe n’était pas exclue par le Virocult , 70 % ont reçu un traitement antibiotique et 79 % de l’Oseltamivir à dose curative. Au final parmi les 164 patients, 66 avaient une grippe avérée dont 23 cas de grippe nosocomiale ; 52 patients ne présentaient pas de grippe et 46 n’ont pas bénéficié de Virocult . Dix patients (15 %) grippés sont décédés. Conclusion : Cette enquête rappelle la morbi-mortalité élevée de la grippe saisonnière au sein de la population gériatrique. La prévalence significative de grippes nosocomiales révèle le déficit d’organisation lié à l’afflux de patients : les isolements respiratoires ont été inconstamment réalisés en raison de la configuration des locaux (chambres doubles) et des troubles neurocognitifs. De plus, nous avons été confrontés à une rupture de stock de Virocult et d’Oseltamivir au cours de la période épidémique. L’identification et la mise en œuvre systématique, et la plus précoce possible, des mesures de préventions restent des axes d’amélioration, en particulier au sein de la population gériatrique. Déclaration de liens d’intérêts : Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prévision
Épidémies
Médecins
prise en charge personnalisée du patient
gériatrie
Épidémies de maladies
Fracture de Pouteau-Colles
médecin (médecine interne)
Gériatres
Fracture de fatigue
Gériatrie
médecine interne
a comme patient
Gériatrie

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N2-AUTOINDEXEE
Place et gestion de la trachéotomie dans la prise en charge de la dépendance ventilatoire des patients atteints de maladies neuromusculaires lentement évolutives
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3217806/fr/place-et-gestion-de-la-tracheotomie-dans-la-prise-en-charge-de-la-dependance-ventilatoire-des-patients-atteints-de-maladies-neuromusculaires-lentement-evolutives
L’Association française contre les myoptahies-Téléthon a saisi la HAS pour la réalisation d’une recommandationrelative à la place de la trachéotomie dans la prise en charge de la dépendance ventilatoire des maladies neuromusculaires évolutives. Cette demande, soutenue par la Société de pneumologie de langue française (SPLF), la Société de réanimation de langue française (SRLF), la Filière nationale de santé des maladies neuromusculaires (FILNEMUS) et l’Association nationale pour les traitements à domicile, les innovations et la recherche (ANTADIR) a été inscrite au programme de travail de la HAS.
2020
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
Maladies
prise en charge personnalisée du patient
trachéotomie
incision de la trachée
maladies neuromusculaires
Comportement toxicomaniaque
a comme patient
Maladie
dépendance
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des insomnies - version patients
https://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/psychotropes/insomnies-version-patients-FR.html
Notre santé dépend en grande partie d’une bonne qualité du sommeil. Bien dormir, cela se prépare : la présente brochure vous fournit des astuces précieuses, afin que vos nuits soient réparatrices et que vous soyez en bonne forme et bien concentré(e) pendant la journée.
2020
Conseil Scientifique du Luxembourg
Luxembourg
brochure pédagogique pour les patients
a comme patient
Insomnie
insomnie
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
prise en charge personnalisée du patient
perturbation du sommeil
Insomnie

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N3-AUTOINDEXEE
La prise en charge du Diabète - Version patients
https://conseil-scientifique.public.lu/dam-assets/publications/diabete/Guideline-patients-Diabete-FR.pdf
2020
Conseil Scientifique du Luxembourg
Luxembourg
brochure pédagogique pour les patients
Diabète
a comme patient
diabète
prise en charge personnalisée du patient

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N3-AUTOINDEXEE
La prise en charge de l'AVC aigu - Version patients
https://conseil-scientifique.public.lu/dam-assets/publications/neurologie/Guideline-patients-FR.pdf
2020
Conseil Scientifique du Luxembourg
Luxembourg
brochure pédagogique pour les patients
cathétérisme veineux central
son aigu
prise en charge personnalisée du patient
accident cérébrovasculaire
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Satisfaction des patientes accouchant à La Réunion concernant la prise en charge de la douleur avec ou sans analgésie péridurale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03014280
Introduction: Le taux d’analgésie péridurale (APD) pendant l’accouchement sur l’île de La Réunion est inférieur au taux métropolitain. L’objectif de notre étude était de savoir si les patientes qui accouchaient étaient satisfaites avec ou sans APD et d’identifier les raisons de ce taux inférieur. Méthode: Nous avons réalisé une étude multicentrique prospective observationnelle dans les sept maternités de l’île de La Réunion sur toutes les patientes qui accouchaient à partir de 24 semaines d’aménorrhées et hors césarienne programmée pendant 2 semaines. Les patientes incluables recevaient un questionnaire de satisfactionà remplir en suites de couche. Résultats : Sur les 497 patientes qui ont rempli les critères d’inclusion, 303 questionnaires étaient analysables. L’APD a été reçue dans 71,3 % des cas et 87 patientes (28,7 %) ont accouché sans. Au total, 88,0 % des patientes avec APD étaient satisfaites de la prise en charge de la douleur pendant leur accouchement contre 83,9 % ( n 73) sans APD. Il n’existait pas de différence significative entre les groupes (p 0,68). Parmi les patientes qui accouchaient sans APD, cela correspondait à leur décision dans 55,2 % des cas. Le désir d’un accouchement le plus naturel possible représentait 87,5 % des cas. L’accouchement sans APD en dépit du choix des patientes était dû à une dilatation trop rapide dans 90,0 % des cas. Conclusion : Aucune différence significative de satisfaction entre les femmes qui accouchaient avec ou sans APD à La Réunion n’a été retrouvée. Le taux inférieur d’APD régional semble être lié à une volonté d’accoucher le plus naturellement possible et à une dilatation trop avancée au moment de la demande d’APD.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
gestion de la douleur
accouchement
Analgésiques
douleur
processus de groupe
analgésie
a comme patient
douleur de l'accouchement
analgésie péridurale
Satisfaction des patients
prise en charge personnalisée du patient

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N3-AUTOINDEXEE
Préconisations pour la prise en charge thérapeutique des patients COVID hospitalisés à l’AP-HP (hors services de réanimation)
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/12/Preconisations-de-prise-en-charge-therapeutique-des-patients-covid-_v2_08122020.pdf
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation professionnelle
Thérapeutiques
réanimation
hospitalisation
patients hospitalisés
a comme patient
Thérapeutique
prise en charge personnalisée du patient
Thérapeutique
thérapeutique
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Les Troubles Obsessionnels Compulsifs Physiopathologie et prise en charge thérapeutique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03054022
Les Troubles Obsessionnels Compulsifs ou TOC sont des troubles retrouvés chez 2% de la population générale. Cependant, ils furent très longtemps sous-estimés. Cette maladie du doute, autrefois appelée « scrupulosity » puis « névrose obsessionnelle », reste encore aujourd’hui parfois mal connue de la population et des divers professionnels de santé bien que la communication autour de cette pathologie ait fortement augmenté ces dernières années. La première partie de ce travail nous permettra d’aborder des notions d’épidémiologie, et de physiopathologie de la maladie. Nous évoquerons ensuite les aspects cliniques et les modalités du diagnostic des TOC. Dans la seconde partie, nous exposerons les diverses thérapies existantes à ce jour. Enfin, nous terminerons en illustrant ce travail par la présentation de cas de patients que nous avons eu l’opportunité de rencontrer dans le cadre de l’association AFTOC de ClermontFerrand. Nous dresserons une liste de questions fréquemment posées lors des réunions et qui pourraient aider le pharmacien d’officine dans l’accompagnement de ces patients au quotidien
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
trouble obsessionnel-compulsif
trouble obsessionnel compulsif
Troubles obsessionnels-compulsifs
Thérapeutique
prise en charge personnalisée du patient
Thérapeutiques
Troubles obsessionnels-compulsifs
Thérapeutique
thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients présentant un traumatisme sévère de membre(s)
https://www.sfmu.org/upload/consensus/rfe_Trauma_membre2020.pdf
Objectif : Élaborer un référentiel français multidisciplinaire qui aborde la prise en charge initiale, pré- et intra-hospitalière, d’un patient victime de traumatisme sévère de membre(s). Conception : Un comité de consensus de 21 experts a été constitué. Une politique de déclaration et de suivi des liens d’intérêts a été appliquée et respectée durant tout le processus de réalisation du référentiel. De même, celui-ci n’a bénéficié d’aucun financement provenant d’une entreprise commercialisant un produit de santé (médicament ou dispositif médical). Le comité de consensus devait respecter et suivre la méthode GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour évaluer la qualité des données factuelles sur lesquelles étaient fondées les recommandations. Les inconvénients potentiels de faire des recommandations fortes en présence de données factuelles de mauvaise qualité ou insuffisantes ont été soulignés. Peu de recommandations ont été non gradées.
2020
SFMU - Société Française de Médecine d'Urgence
France
recommandation pour la pratique clinique
plaies et blessures
Traumatisme
blessure
traumatisme
tous les membres
a comme patient
membres
sévère
prise en charge personnalisée du patient

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt de la Thérapie Musicale Neurologique dans la prise en charge des patients atteints de Paralysie Cérébrale : revue de Littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03125280
La rééducation en kinésithérapie dans la paralysie cérébrale est complexe et difficile, l’utilisation de la musique pourrait s’avérer intéressante. Objectif : analyser l’efficacité de trois techniques de thérapie musicale neurologique dans la prise en charge des patients atteints de paralysie cérébrale. Ces trois techniques sont la Stimulation rythmique auditive (RAS), le renforcement sensoriel schématisé (PSE) et la performance musicale thérapeutique instrumentale (TIMP).
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
thérapie
Neurologie
paralysie
paralysie cérébrale
prise en charge personnalisée du patient
neurologie
Paralysie
Littérature
cerveau, sai
a comme patient

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N2-AUTOINDEXEE
Plantes et compléments alimentaires dans la prise en charge du patient atteint de cancer
https://sfpo.netexplorer.pro/dl/eGxI7OM3ap
https://sfpo.netexplorer.pro/dl/HQYqIrosqo
https://sfpo.netexplorer.pro/dl/ZnjFw9rxCV
L’utilisation des Médecines dites Alternatives et Complémentaire (MAC) est largement décrite chez les patients atteints de cancer et peut concerner, selon les études, 75 à 90% des patients. En France, même si des données consolidées concernant les patients atteints de cancer sont peu disponibles, plusieurs sources mettent en évidence une consommation importante de compléments alimentaires, dont des plantes, par la population générale. Ainsi, l’Académie Nationale de Pharmacie, citant diverses enquêtes, rapportait que plus de 20% des adultes consomment des compléments alimentaires et que cette consommation était très régulière et parfois de longue durée. En 2011, une enquête promue par le LEEM montrait que 63% des français avait confiance dans la phytothérapie, que 45% d’entre eux en consommait et que 28% l’utilisait prioritairement par rapport aux traitements allopathiques. En outre, comme dans la plupart des pays, ces produits sont souvent consommés par des patients atteints de pathologies lourdes et sous traitement médicamenteux, en raison même de leur affection, sans que le soignant en soit, systématiquement, informé.
2020
SFPO - Société Française de Pharmacie Oncologique
France
recommandation pour la pratique clinique
cancer
consommation alimentaire
Complément
Cancer
plante
Cancer
Plantes
tumeurs
compléments alimentaires
Plante
prise en charge personnalisée du patient
plantes comestibles
tumeur maligne, sai
a comme patient
plantes

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N1-SUPERVISEE
Lutte anti-infectieuse lors de la prise en charge des patients chez lesquels on suspecte une infection par un nouveau coronavirus (nCoV)
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/330675/9789240000933-fre.pdf
Ce document est la première édition des orientations relatives aux stratégies de lutte anti-infectieuse à mettre en oeuvre en cas de suspicion d’infection par un nouveau coronavirus (2019-nCoV). Il a été adapté du document de l’OMS intitulé Prévention et lutte contre les infections lors de la prise en charge de cas probables ou confirmés d’infection par le coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS-CoV)(1), sur la base des connaissances actuelles de la situation en Chine et dans d’autres pays où des cas ont été identifiés, et de l’expérience acquise sur le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS)-CoV et le MERS-CoV (2). L’OMS actualisera ces recommandations à mesure que de nouvelles informations seront disponibles. Ces orientations sont destinées aux agents de santé, aux cadres de santé et aux équipes de lutte anti-infectieuse au niveau des établissements de santé, mais également au niveau national et des districts/provinces. Des lignes directrices complètes sont disponibles auprès de l’OMS (2).
2020
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Prévention des infections
Équipement de protection individuelle
Prévention des infections
Prévention des infections
Manipulation d'échantillons
hospitalisation
soins ambulatoires
COVID-19
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation pour la pratique clinique
infections à coronavirus
prise en charge personnalisée du patient
pneumopathie virale
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Prolapsus des organes pelviens de la femme - Prise en charge thérapeutique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3149869/fr/prolapsus-des-organes-pelviens-de-la-femme-prise-en-charge-therapeutique
La HAS a inscrit dans son programme de travail l’élaboration d’une recommandation de bonne pratique sur le thème de la prise en charge thérapeutique du prolapsus des organes pelviens de la femme, à la demande du ministère des solidarités et de la santé. Le prolapsus des organes pelviens de la femme peut se définir comme une hernie dans la cavité vaginale dans laquelle s’engagent un ou plusieurs éléments du contenu abdomino-pelvien. Le prolapsus pelvien est une pathologie en augmentation avec l’amélioration de l’espérance de vie et qui affecte la qualité de vie des patientes.
2020
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
sujet âgé
prolapsus d'organe pelvien
comportement de réduction des risques
prolapsus d'organe pelvien
Appréciation des risques
prolapsus d'organe pelvien
recommandation pour la pratique clinique
prolapsus d'organe pelvien
prise en charge personnalisée du patient
Femelle

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N1-SUPERVISEE
Recommandations d’experts portant sur la prise en charge en réanimation des patients en période d’épidémie à SARS-CoV2
Sous-groupe : Traitements spécifiques - Version 5 du 09/04/2020
https://www.coreb.infectiologie.com/UserFiles/File/procedures/tt-specifiques-covid-si-va-9-avr-20.pdf
Ces recommandations ont pour objet de fournir aux cliniciens les éléments essentiels de la prise en charge des patients suspects ou ayant une infection confirmée d’infection à SARS CoV2. Compte tenu de la cinétique actuelle de l’épidémie, les données fournies dans ces recommandations sont susceptibles d’évoluer et les principales sources d’informations seront rappelées tout au long du texte...
2020
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SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
recommandation par consensus
infections à coronavirus
pneumopathie virale
Soins de réanimation
Ventilation mécanique
infections à coronavirus
antiviraux
remdésivir
association lopinavir ritonavir
chloroquine
anticorps monoclonaux
umifénovir
COVID-19
infections à coronavirus
COVID-19
remdésivir
prise en charge personnalisée du patient
réanimation
ventilation artificielle
ritonavir
lopinavir
association médicamenteuse
indoles
pneumopathie virale
alanine
Ribonucléotides
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
COVID-19 Lignes directrices pour la prise en charge en ville des patients
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/covid-19_doctrine_ville_v16032020finalise.pdf
En phase épidémique, comme lors d’une épidémie de grippe, les patients présentant une forme simple ou modérée devront pouvoir être pris en charge en ville en utilisant les ressources médicales et paramédicales du territoire et en mobilisant l’ensemble des acteurs. Cette prise en charge ambulatoire a vocation à être organisée par les professionnels de santé habituels des patients sur la base des lignes directrices et recommandations ci-dessous.
2020
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
COVID-19
médecine générale
services des urgences médicales
soins de santé primaires
examen physique
dosage biologique
gestion des soins aux patients
recommandation professionnelle
prise en charge personnalisée du patient
pneumopathie virale
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge en ville des patients suspects COVID-19
16 mars 2020
https://www.urpsmlb.org/wp-content/uploads/2020/03/URPSMLB_-Reco-phase-3_Compilation-globaleVF.pdf
En phase 3,selon les lignes directrices du Ministère de la santé et ses documents annexes, dont l’URPS MLB vous propose une synthèse,la médecine de ville devient l’un des acteurs principaux de la prise en charge des patients Covid-19 (suspects ou confirmés) présentant une forme simple ou modérée, en utilisant les ressources médicales et paramédicales du territoire et en mobilisant l’ensemble des acteurs.Le confinement des patients à domicile et la limitation des déplacements reste recommandés.
2020
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URPS Médecins libéraux de Bretagne
France
COVID-19
infections à coronavirus
médecine générale
consultation à distance
consultation médicale
infections à coronavirus
transmission de maladie infectieuse du patient au professionnel de santé
infections à coronavirus
signes et symptômes
comorbidité
Indice de gravité de la maladie
continuité des soins
COVID-19
recommandation professionnelle
prise en charge personnalisée du patient
pneumopathie virale
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Adaptations de la prise en charge des patients en NAD
Épidémie virale COVID-19
https://www.sfncm.org/images/stories/ARTICLES/2020/PEC_NAD_COVID19_SFNCM.pdf
La pandémie actuelle liée au virus SARS-CoV-2 peut entrainer une tension tant dans le suivi que dans la gestion des stocks de matériel et de nutriments. Le but de ce document est de proposer des modes adaptés de fonctionnement pendant la crise. Il complète le document général de la SFNCM sur l’adaptation de la prise en charge des patients hospitalisés (COVID-19 et autres) en date du 23 mars 2020 (sur www.sfncm.org). Des enquêtes de prévalence récentes basées sur les données 2017 de l’Assurance Maladie révèlent que 30 714 adultes et 5 755 enfants recevaient une nutrition entérale à domicile (NEAD) et que la même année 13 209 adultes et 285 enfants recevaient une nutrition parentérale à domicile (NPAD), soient près de 50 000 patients en nutrition artificielle à domicile en France.
2020
SFNCM - Société Francophone Nutrition Clinique et Métabolisme
France
COVID-19
enfant
recommandation professionnelle
Épidémies de maladies
a comme patient
NAD
adaptation
charge virale
Adaptation
Réadaptation
virus
Épidémies
prise en charge personnalisée du patient
épidémies
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Procédure d’orientation et de prise en charge en maternité d’Occitanie Ouest des patientes suspectes d’infection COVID-19
https://syngof.fr/wp-content/uploads/2020/03/Proce%CC%81dureTransfertCOVIDOccitanieOuest.pdf
2020
SYNGOF - Syndicat National des Gynécologues Obstétriciens de France
France
COVID-19
recommandation professionnelle
Procédures
maladie infectieuse
maternités (hôpital)
procédure
prise en charge personnalisée du patient
jurisprudence
orientation
infections
orientation d'un patient
maternité
Infection
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
FNEHAD et UNICANCER rappellent les principes des prises en charge par les HAD des patients justifiant une chimiothérapie IV durant la crise épidémique du Covid19
https://www.oncobretagne.fr/wp-content/uploads/2020/03/0.FNEHAD-et-UNICANCER.pdf
2020
OncoBretagne
France
COVID-19
recommandation professionnelle
a comme patient
prise en charge personnalisée du patient
éthique basée sur les principes
chimiothérapie
crise
chimiothérapie
hospitalisation à domicile
épidémies
Chimiothérapie
politique (principe)
traitement médicamenteux
HAD
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge des patients Covid-19, ou suspects, en structures d’urgence
Recommandations fiche mémo
https://www.sfmu.org/upload/consensus/Reco_memo_Covid_SFMU%20SPILF_2020.pdf
La maladie résultante de l’infection par le coronavirus SARS-CoV-2 ou Covid-19, est une pathologie émergente de type zoonose virale, responsable d’une pandémie ayant débuté en décembre 2019 en Chine. La Société Française de Médecine d'Urgence et la Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française proposent donc, à destination des professionnels de santé, des recommandations pour la prise en charge de cette infection qui touche des centaines de milliers de personnes dans le monde. Ces recommandations, présentées sous la forme d'une fiche mémo, comportent cinq parties, selon que le patient soit pris en charge (1) par le service d'aide médicale urgente (SAMU-Centre 15) ; (2) par le service mobile d'urgence et de réanimation (SMUR) ; (3) en ambulatoire ; ou en structure des urgences (SU) avec nécessité (4) d'une hospitalisation en médecine ou (5) d'une hospitalisation en soins critiques. Ces parties sont elles-mêmes séparées en recommandations organisationnelles et recommandations médicales individuelles. Ces recommandations ont pour objectif de guider la pratique des soignants. C’est également un outil d’aide à la décision qui vise à encadrer les pratiques professionnelles afin de réduire leur hétérogénéité.
2020
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SFMU - Société Française de Médecine d'Urgence
France
COVID-19
triage
services des urgences médicales
transport sanitaire
évaluation des symptômes
isolement du patient
hospitalisation
gestion des soins aux patients
gestion des soins aux patients
enfant
adulte
antibactériens
oxygénothérapie
Soins de réanimation
syndrome de détresse respiratoire
intubation trachéale
ventilation artificielle
azithromycine
recommandation professionnelle
prise en charge personnalisée du patient
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
COVID-19
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Procedure pour la prise en charge du décès d’un patient atteint du COVID-19 (version 21/03/2020)
https://epidemio.wiv-isp.be/ID/Documents/Covid19/COVID-19_procedure_deaths_FR.pdf
Cette directive a été élaborée pour déterminer comment traiter le corps d'une personne décédée du CO-VID-19. De manière générale, les procédures existantes relatives au décès dû à une infection respiratoire aiguë, telle que la grippe, sont d’application. Un virus ne survit généralement pas sur une personne décédée. Cependant, une personne décédée reste contagieuse encore quelque temps après son décès. En raison des températures plus basses lors du refroidissement du corps et d'une forte humidité, un virus peut en-core être présent jusqu'à trois jours après la mort.
2020
Sciensano
Belgique
COVID-19
Belgique
recommandation professionnelle
a comme patient
Décès
prise en charge personnalisée du patient
Procédures
jurisprudence
mort
procédure
Décès
méthodes
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 Exemple de consignes à donner aux patients pris en charge à domicile
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/consignes-patient-covid-19-a-domicile.pdf
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation patients
prise en charge personnalisée du patient
Domicile
services de soins à domicile
a comme patient
caractéristiques de l'habitat
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge de patients COVID-19 en Hospitalisation à Domicile
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/prise-en-charge-had-covid-19.pdf
Rôle de l’HAD dans la prise en charge des patients Covid-19En cas de diffusion large du virus et donc de passage en phase épidémique, l’hospitalisation conventionnelle est réservée aux patients présentant des signes de sévérité ou de gravité. L’HAD constitue une alternative intéressante à l’hospitalisation complète pour certains patients.
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
hospitalisation
hospitalisation à domicile
patients hospitalisés
a comme patient
prise en charge personnalisée du patient
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients dans les établissements spécialisés en santé mentale
Recommandations régionales Île-de-France 21/03/2020
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/ARSIdF_recommandations_Psychiatrie_20200321.pdf
2020
ARS Île-de-France
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
Ile-de-France
Établissements de santé
France
France
France
Spécialisation en santé
a comme patient
hôpitaux psychiatriques
français
prise en charge personnalisée du patient
Santé mentale
directives de santé publique
France
spécialisation
Santé mentale
Santé mentale
France
Paris
établissements de santé
France
santé mentale
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients COVID-19 dans les filières de soins critiques adultes
Recommandations régionales Île-de-France 24/03/2020
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/ARSIdF_recommandations_Soins-critiques-adultes_20200324.pdf
2020
ARS Île-de-France
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
Soins aux patients
adulte
Soins de réanimation
adulte
France
France
Adulte
a comme patient
directives de santé publique
France
prise en charge personnalisée du patient
France
Adulte
Paris
programme clinique
français
France
Ile-de-France
soins aux patients
France
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Organisation de la filière pédiatrique pour la prise en charge des patients COVID-19
Recommandations régionales Île-de-France 27/03/2020
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/ARSIdF_recommandations_pediatrie_20200326.pdf
2020
ARS Île-de-France
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
pédiatrie
France
France
France
prise en charge personnalisée du patient
français
directives de santé publique
Paris
Organisation
organisation
a comme patient
Pédiatres
France
Organisation
organisateurs embryonnaires
pédiatre
France
Ile-de-France
France
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Pour la prise en charge des patients COVID-19 dans les filières de soins critiques pédiatriques
Recommandations régionales Île-de-France 27/03/2020
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/ARSIdF_recommandations_pediatrie_soins-critiques_20200327.pdf
2020
ARS Île-de-France
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
pédiatre
programme clinique
Paris
a comme patient
français
pédiatrie
directives de santé publique
France
Soins de réanimation
France
Ile-de-France
France
France
France
prise en charge personnalisée du patient
Soins aux patients
Pédiatres
France
soins aux patients
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients neurolésés
Version 1 – 18 mars 2020
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/Prise-en-charge-des-patients-neuroleses_20200318.pdf
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
Fracture intertrochantérienne
prise en charge personnalisée du patient
mars
a comme patient
Acanthome épidermolytique
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients atteints de COVID-19 en SSR-SLDPrécautions d’hygiène
Version 1 – 26 mars 2020
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/SSR-SLD_20200326.pdf
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
Hygiène
avec propreté
prise en charge personnalisée du patient
SSR
mars
Fracture intertrochantérienne
hygiène
a comme patient
Accès pernicieux
SSR
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Recommandations sur la prise en charge kinésithérapique des patients COVID-19 en réanimation
Version 1du 19/03/2020
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/kinesitherapie-en-reanimation_20200324.pdf
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
directives de santé publique
réanimation
prise en charge personnalisée du patient
kinésithérapie (spécialité)
a comme patient
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Proposition pour la prise en charge anesthésique d’un patient suspect ou infecté à CoronaVirus (COVID-19
Version 2-12Mars 2020
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/Anesthesie_20200312.pdf
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
anesthésiques
anesthésie
Fracture intertrochantérienne
Infection
proposita
prise en charge personnalisée du patient
Anesthésistes
Anesthésie
anesthésique
maladie infectieuse
a comme patient
coronavirus
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients âgés atteints de COVID-19 en SSR-SLD Précautions d'hygiène
Version 28 mars 2020
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/Geriatrie_Hygiene-SSR-SLD_20200328.pdf
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
sujet âgé
Hygiène
prise en charge personnalisée du patient
Accident d'exposition au sang
Fracture intertrochantérienne
soins de longue durée
a comme patient
mars
SSR
hygiène
SSR
avec propreté
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Propositions de prise en charge thérapeutique des patients âgés Covid (hors unités de réanimation)
Version 28 mars 2020
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/Geriatrie_Propositions-therapeutiques_20200328.pdf
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
Thérapeutique
a comme patient
proposita
Accident d'exposition au sang
Fracture intertrochantérienne
Thérapeutiques
réanimation
mars
prise en charge personnalisée du patient
sujet âgé
Thérapeutique
thérapeutique
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations d’experts pour la prise en charge des patients en cabinet dentaire de ville au stade 3 de l’épidémie de COVID-19
Version 1 du 24mars 2020
http://www.societechirorale.com/documents/Recommandations/recommandations-COVID-19-v1-24-mars-2020-DEFINITIF.pdf
Le 31 décembre 2019, l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a été informée par les autorités chinoises d’un épisode de cas groupés de pneumonies dans la ville de Wuhan. Le 9 janvier 2020, un nouveau virus émergent a été identifié par l’OMS comme étant responsable de ces cas groupés. Il s’agit d’un coronavirus, dénommépar l’OMS SARS-CoV-2 le 11 février 2020.Le 12 mars 2020, l’OMS déclare officiellement le statut de pandémieconcernant le coronavirus SARS-CoV-2[1].Les 12 et 14 mars 2020, des mesures ont été prises par le gouvernement, notamment la fermeture jusqu’à nouvel ordre de tous les établissements scolaires et des établissements«non indispensables»recevant du public.La France est en stade 3 de l’épidémie depuis le 14 mars 2020et des mesures de confinement de la population ont été prisesà partir du 17 mars 2020.Au 22mars 2020, on dénombrait 16 018cas confirmés, 1746cas gravesen réanimationet 674patients décédés[2].Le 16mars 2020, le Conseil National de l’Ordre des Chirurgiens-Dentistes a demandé à l’ensemble des praticiens de fermer les cabinets dentaires de ville afin de limiter la propagation du virus.
2020
SFCO - Société Française de Chirurgie Orale
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
Fracture intertrochantérienne
Épidémies de maladies
Gestion de cabinets
cabinets dentaires
dent, sai
Épidémies
directives de santé publique
consultants
a comme patient
prise en charge personnalisée du patient
épidémies
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Recommandations d'experts concernant la prise en charge des patients atteints de cancer des VADS pendant la pandémie de COVID-19
https://ressources-aura.fr/wp-content/uploads/2020/04/covid-19-et-orl-propositions-onco-UNICANCER-_26-03-2020-1.pdf
L'objectif de ces recommandations est de formaliser les prises en charge en mode dégradé dans le contexte de pandémie COVID-19 avec comme objectif de diminuer le risque d'infection COVID-19 chez nos patients à risque de forme grave en limitant les déplacements sur centre et en essayant de minimiser au maximum les pertes de chance lié à leur cancer. Par ailleurs dans le cadre de la crise sanitaire actuelle, l'objectif est d'optimiser l‘utilisation des lits disponibles qui peuvent varier selon les centres (hôpital de jour ou hôpital de semaine) tout en diminuant le risque de toxicité de nos traitements chez des patients fragiles et de diminuer ainsi le risque de ré -hospitalisation
2020
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ONCO AURA
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
Tumeurs des voies aérodigestives supérieures
continuité des soins
Tumeurs des voies aérodigestives supérieures
Tumeurs des voies aérodigestives supérieures
Tumeurs des voies aérodigestives supérieures
chimioradiothérapie
récidive tumorale locale
cisplatine
antinéoplasiques
Soins de santé à domicile
immunothérapie
recommandation professionnelle
prise en charge personnalisée du patient
tumeurs de la tête et du cou
tumeurs de la tête et du cou
tumeurs de la tête et du cou
tumeurs de la tête et du cou
services de soins à domicile
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge des patients souffrant de pathologies psychiatriques en situation de confinement à leur domicile
Réponses rapides dans le cadre du COVID-19
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3168631/fr/prise-en-charge-des-patients-souffrant-de-pathologies-psychiatriques-en-situation-de-confinement-a-leur-domicile
La France est entrée le 14 mars 2020 dans la situation épidémique de stade 3 vis-à-vis du nouveau coronavirus SARS-Cov-2 (2019-nCoV). Dans une lettre du 26/03/2020 la DGS a saisi la HAS en vue d’élaborer des préconisations générales destinées à assurer la continuité de la prise en charge des patients souffrant de pathologies psychiatriques en période de confinement impliquant une limitation des déplacements. Dans ce contexte, il faut souligner la grande vulnérabilité des personnes souffrant de troubles psychiatriques. Elles ont en effet souvent des comorbidités somatiques accroissant le risque de développer des formes graves du SARS-Cov-2. Elles sont souvent en situation d’isolement social, présentent des risques de rupture de soins et peuvent avoir des difficultés à respecter les consignes de confinement et à effectuer les gestes barrières.
2020
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
troubles mentaux
personnes atteintes de troubles mentaux
quarantaine
continuité des soins
soins ambulatoires
assistance par téléphone
téléconsultation
télénursing
troubles mentaux
maladie chronique
communication interdisciplinaire
dispositifs de protection
enfant
adulte
adolescent
sujet âgé
recommandation professionnelle
confinement de risques biologiques
prise en charge personnalisée du patient
consultation à distance
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Protocole de prise en charge des patients pour une chirurgie Cardiaque pour cardiopathie acquise au cours de la période de stade III de l'épidémie de Coronavirus Le 17 mars 2020
http://www.specialitesmedicales.org/offres/doc_inline_src/666/2020_03_17_Covid19_Recommandations_Chir_CARD%2B28129.pdf
2020
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FSM - Fédération des Spécialités Médicales
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation professionnelle
coeur, sai
Épidémies
cardiopathies
chirurgie cardiaque
Acanthome
coronavirus
Périodique
chirurgie thoracique
chirurgie cardiaque
Chirurgie
maladie cardiaque
coronavirus
Chirurgie cardiaque
Fracture intertrochantérienne
Épidémies de maladies
a comme patient
prise en charge personnalisée du patient
Cardiopathie
mars
intervention chirurgicale
épidémies
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Protocole de prise en charge des patients pour une chirurgie Thoracique au cours de la période de stade III de l'épidémie de Coronavirus Le 17 mars 2020
http://www.specialitesmedicales.org/offres/doc_inline_src/666/2020_03_17_Covid19_Recommandations_Chir_THO%2B28229.pdf
2020
FSM - Fédération des Spécialités Médicales
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation professionnelle
chirurgie thoracique
coronavirus
Épidémies de maladies
Fracture intertrochantérienne
prise en charge personnalisée du patient
Chirurgie
Épidémies
Périodique
mars
a comme patient
procédures de chirurgie thoracique
Acanthome
coronavirus
intervention chirurgicale courante
épidémies
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Les urgences neuro-ophtalmologiques pendant l’infection COVID19. Conseils de prise en charge des patients aux urgences.
https://www.sfo-online.fr/sites/www.sfo-online.fr/files/medias/documents/les_urgences_neuro-ophtalmologiques_pendant_linfection_covid19_28mars20.pdf
2020
SFO - Société Française d'Ophtalmologie
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation professionnelle
infections de l'oeil
Ophtalmologie
prise en charge personnalisée du patient
infections
a comme patient
traitement d'urgence
Urgences
Ophtalmologistes
Ophtalmologie
maladie infectieuse
Infection
ophtalmologiste
Ophtalmologie
Assistance
neurologie
ophtalmologie
infections
urgences
Ophtalmologistes
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Propositions AFEF de prise en charge des patients atteints de maladies du foie à l’occasion de la pandémie de Coronavirus 2019
https://afef.asso.fr/wp-content/uploads/2020/04/Propostions-de-Prise-en-charge-des-Maladies-du-Foiea%CC%80-loccasion-de-la-pande%CC%81mie-de-Coronavirus_8.04.20.pdf
Ce document rédigé sous l’égide de l'AFEF a pour but de fournir des informations aux médecins impliqués dans la prise en charge des patients atteints de maladie du foie. Ce ne sont pas des recommandations issues d'un examen systématique des données de la littérature et d’une évaluation rigoureuse selon la méthode GRADE. Il s’agit de préconisations établies à partir des retours d’expérience chinois disponibles sous forme d’articles originaux ou de lettres – dont le niveau de preuve scientifique est souvent peu élevé – et des règles proposées par les sociétés d’hépatologie américaine (1) et européenne (2), le Thésaurus National de Cancérologie Digestive (3) et la Société Francophone de Transplantation (4).
2020
AFEF - Association Française pour l'Etude du Foie
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation professionnelle
prise en charge personnalisée du patient
proposita
a comme patient
maladies du foie
maladie du foie
pandémies
Fracture intercondylienne de l'humérus
prise en charge de la maladie
coronavirus
Maladies
coronavirus
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge diagnostique et thérapeutique de l'endométriose en soins primaires par le médecin généraliste en Vendée
http://www.sudoc.fr/242768954
Objectif : L'endométriose est une pathologie chronique fréquente avec une prévalence estimée à 10% au sein de la population féminine, responsable d'importants coûts individuels et sociétaux. Son délai diagnostique en moyenne entre 8 et 12 ans, reste cependant l'un des plus importants pour une pathologie courante. L'objectif de l'étude était d'analyser les connaissances et pratiques des médecins généralistes vendéens concernant le dépistage et la prise en charge initiale en soins primaires de l'endométriose. Matériels et méthodes : Une étude descriptive observationnelle réalisée par auto-questionnaires a été menée auprès des médecins généralistes libéraux de Vendée de décembre 2017 à août 2018. Le questionnaire était anonyme et se divisait en trois parties, sous forme de QCM et de questions libres. Une analyse descriptive a initialement été réalisée. Les test statistiques ensuite utilisés comprenaient les tests du Khi 2 et de Fisher. Le seuil de significativité était fixé à 5%. Les réponses libres ont été intégrées dans un second temps. Résultats : Ainsi, 69 médecins ont répondu au questionnaire. Les médecins de l'échantillon avaient une activité relativement importante en gynécologie-obstétrique, les plus actifs regroupant les femmes et la tranche des 40-59 ans. Le nombre de consultations gynécologiques effectuées par semaine étaient significativement lié au sexe (p 0,02), à l'âge (p 0,01) et à la participation à une formation gynécologique dans les cinq dernières années (p 0,01). Dans notre étude, près de 90% des médecins se disaient à l'aise face à la prise en charge de dysménorrhées mais seulement 36% disaient évoquer « souvent » ou « toujours » l'endométriose devant ce symptôme. La formation gynécologique dans les cinq ans avait un impact sur la fréquence d'évocation de l'endométriose devant différents symptômes de la maladie ainsi que sur le sentiment de compétence des médecins généralistes face à la prise en charge de cette pathologie (p 0,03). La réalisation d'une formation gynécologique dans les cinq ans concernait une majorité de médecins femmes (75,8%) et retrouvait une différence significative concernant l'âge (p 0,01) avec notamment 58,8% des 40-59 ans et 54,1% des moins de 40 ans. Conclusion : Le médecin généraliste joue un rôle primordial dans le diagnostic précoce de l'endométriose, renforcée par la féminisation de la profession ainsi que par la carence démographique en gynécologues. La formation du médecin généraliste a une importante répercussion sur la prise en charge initiale de la pathologie. Une meilleure formation des médecins généralistes avec un réseau de soins plus développé associés à un renforcement de la sensibilisation des femmes permettraient une meilleure prise en charge initiale et notamment une réduction du délai diagnostique de l'endométriose.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Thérapeutiques
Endométriose
Soins
diagnostic
soins de santé primaires
Thérapeutique
médecine générale
Médecins
principal
prise en charge personnalisée du patient
Thérapeutique
endométriose
endométriose
médecins généralistes
médecins de premier recours
soins
thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les freins à la prise en charge des patients sous traitement de substitution aux opiacés par les médecins généralistes ?
http://www.sudoc.fr/242792200
Au cours des dernières décennies, la prise en charge des troubles de l'usage d'opiacés s'est progressivement développée, s'appuyant sur une forte implication des médecins généralistes. Il persiste cependant des difficultés dans l'accès aux soins et la prise en charge ambulatoire des patients sous TSO. L'objectif de cette étude était de déterminer quels sont les obstacles à la prise en charge des patients sous TSO par les médecins généralistes. Cette étude descriptive transversale était basée sur un questionnaire adressé aux médecins généralistes installés dans les villes de Lyon, Bron, Caluire-et-Cuire, Vénissieux et Villeurbanne entre le 5 mars et le 27 août 2018. 77 médecins ont répondu, parmi lesquels 71.4% déclaraient prendre en charge au moins un patient pour une addiction aux opiacés. Le manque de lien interprofessionnel était considéré comme un obstacle important ou très important pour 62,3% des répondants, le manque de formation pour 53,3%, et les situations complexes pour 50,7%. Venaient ensuite les obstacles liés aux représentations négatives vis-à-vis des patients sous TSO cités par 48% des médecins et enfin les obstacles pratiques pour 42,9% d'entre eux. Le manque de lien interprofessionnel était plus fréquemment cité par les médecins suivant peu ou pas de patients sous TSO. Cette étude permet donc de montrer que le manque de lien entre les médecins généralistes et les structures spécialisées est au centre des obstacles à la prise en charge des patients sous TSO, en particulier chez les faibles prescripteurs. La création d'un réseau de soins en addictologie sur le territoire lyonnais permettrait de soutenir les médecins généralistes dans leur pratique de la substitution, de favoriser la communication et la coordination entre les intervenants, et d'améliorer la prise en charge des patients
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecins
a comme patient
frein
prise en charge personnalisée du patient
traitement de substitution aux opiacés
médecins généralistes

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N3-AUTOINDEXEE
Les difficultés rencontrées par les médecins généralistes en France lors de la prise en charge à domicile de patients en phase palliative d'une maladie grave
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02489812
Introduction : Les patients souhaitent majoritairement finir leur vie (81%) au domicile mais seulement 25% des Français décèdent chez eux. Bien que désiré par les médecins généralistes et faisant partie intégrante de leurs missions, leur exercice en matière de soins palliatifs reste toutefois assez restreint. br Matériels et méthodes : Nous avons réalisé une revue narrative de la littérature entre 2008 et 2019 en questionnant différentes bases de données (BDSP, Sudoc, LiSSa, Pubmed) à propos des difficultés rencontrées par les médecins généralistes en France dans la délivrance de tels soins à domicile. br Résultats : 47 travaux ont été retenus (43 thèses de médecine générale et 4 articles). Les médecins généralistes sont globalement motivés à réaliser des soins palliatifs au lieu de vie du patient mais sont confrontés à de nombreuses difficultés : manque de ressources (manque de formation, de moyens matériels et humains, difficultés économiques et environnementales), difficultés organisationnelles (manque de temps, de coordination et de continuité des soins), la souffrance psychique ressentie par le médecin de famille, les problèmes liés à l’entourage ainsi que des difficultés éthiques, sociétales, culturelles ou religieuses. br Conclusion : De nombreuses solutions et perspectives sont envisagées afin de répondre à ces difficultés et combler les lacunes encore persistantes de nos jours. Néanmoins, certaines d’entre elles existent déjà mais sont peu connues par les médecins traitants. La législation en matière d’euthanasie reste insuffisante selon eux.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Maladie catastrophique
prise en charge de la maladie
Domicile
France
français
France
Médecins
France
malades en phase terminale
a comme patient
Maladie
France
France
services de soins à domicile
médecins généralistes
Maladies
goitre toxique diffus
Maladie grave
prise en charge personnalisée du patient
Maladie catastrophique
caractéristiques de l'habitat

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N3-AUTOINDEXEE
Déterminants socio-économiques et sclérose en plaques : Influence sur l'évolution et la prise en charge thérapeutique
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-02534988
L’objectif de la thèse était d’étudier l’influence des déterminants socio-économiques dans l’évolution et la prise en charge thérapeutique de la Sclérose en Plaques (SEP). Dans une 1ère partie, nous avons réalisé une revue de la littérature afin d’identifier l’association entre les déterminants socio-économiques et risque de développer une SEP. Les études les plus récentes, de bon niveau méthodologique, sur de grandes cohortes de patients mettent en avant qu’un faible niveau socio-économique serait associé à un risque plus élevé de développer une SEP. Dans une 2ème partie, nous avons étudié l’influence des déterminants socio-économiques sur le risque d’atteindre des niveaux de handicap modérés (EDSS 4) et sévères (EDSS 6) chez des patients atteints de SEP récurrente-rémittente (SEP-RR) et secondairement progressive (SEP-SP), inclus dans les bases de données de 3 centres expert SEP de l’Observatoire Français de la SEP (OFSEP), Caen, Rouen et Lille (N 3641). Comme indicateur du niveau socio-économique, nous avons utilisé l’EDI, un indice agrégé et écologique de défavorisation socio-économique. Le risque d’atteindre un EDSS 4 ou un EDSS 6 était significativement plus important chez les patients les plus défavorisés socio-économiquement (EDI-quintile 5) que chez les patients les plus favorisés (EDI-quintile 1) ; Hazard Ratio ajusté HRa 1.37 [1.15-1.64] pour le risque d’atteindre un EDSS 4 et HRa 1.42 [1.13-1.75] celui d’atteindre un EDSS 6.Enfin, dans une 3ème partie, nous avons étudié l’influence des déterminants socio-économiques approchés par l’EDI sur la prise en charge thérapeutique et plus spécifiquement l’accès aux traitements de fond (DMT), en prenant en considération l’accès au 1er DMT des patients SEP-RR et -SP inclus dans les bases de données des 3 mêmes centres de l'OFCE (N 3293) puis l’accès aux DMT de 2nde ligne (Cyclophosphamide, Mitoxantrone, Natalizumab, et Fingolimod) des patients SEP-RR de la base de donnée régionale de la Normandie Occidentale (N 733). D’après nos résultats il semble que les déterminants socio-économiques n’influencent pas l’accès aux 1er DMT. Cependant nous avons montré une influence des déterminants socio-économiques sur l’accès aux DMT de 2nde ligne. En effet, partir de 5 ans d’exposition à un 1er DMT, la probabilité de recevoir un DM de 2nde ligne est 3 fois plus élevée pour les patients socio-économiquement les plus favorisés (EDI-quintile 1) comparé aux patients avec des EDI plus élevés (EDI-quintiles 2 à 5) HRa 3.14 [1.72-5.72]. Nous avons mis en évidence que les déterminants socio-économiques influençant plusieurs moments clefs de l’évolution de la maladie et de la prise en charge thérapeutiques des patients SEP. Ces observations devraient encourager les neurologues et les équipes paramédicales à prendre des dispositions afin d’améliorer la prise en charge des patients socio-économiquement vulnérables en cherchant à réduire l’impact de ces inégalités sociales de santé (ISS) sur l’évolution de la SEP et l’accès aux soins.
2020
TEL - Thèses en ligne
France
thèse ou mémoire
Economie
Thérapeutiques
prise en charge personnalisée du patient
Sclérose en plaques
Economie
sclérose en plaque
Économie
sclérose en plaques
Thérapeutique
économies
sclérose en plaques
Thérapeutique
économie
thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients porteurs d’une macroglobulinémie de Waldenström pendant l’épidémie liée au Covid-19
https://ressources-aura.fr/wp-content/uploads/2020/04/06-04-2020-PEC-des-patients-porteurs-dune-macroglobulinemie-de-Waldenstrom-FILO.pdf
Du fait de la gravité supposée des infections Covid-19 chez les patients immunodéprimés en particulier sous corticoïdes, nous proposons plusieurs adaptations des recommandations habituelles pour la prise en charge des patients porteurs de Maladie de Waldenström (MW) symptomatique en cours de traitement ou qui devraient recevoir un traitement prochainement. Ces adaptations visent à réduire l’immunosuppression et à limiter les venues à l’hôpital pendant une période épidémique qui peut être estimée à 2-3 mois. Ces adaptations doivent être discutées en fonction de l’urgence à obtenir au moins une réponse minime. La MW fait partie des hémopathies lymphoïdes indolentes pour lesquelles il est envisageable de retarder de quelques semaines le début d’une nouvelle séquence thérapeutique, sous couvert d’une surveillance étroite et au final peu de traitements devraient être initiés pendant la période épidémique.
2020
ONCO AURA
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
Épidémies de maladies
macroglobulinémie de Waldenström
a comme patient
prise en charge personnalisée du patient
Épidémies
Macroglobulinémie de Waldenström
épidémies
pandémies
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Continuité de la prise en charge des patients atteints d’hépatites virales chroniques
Réponses rapides dans le cadre du COVID 19
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3178828/fr/continuite-de-la-prise-en-charge-des-patients-atteints-d-hepatites-virales-chroniques
La France est entrée le 14 mars 2020 dans la situation épidémique de stade 3 vis-à-vis du COVID-19. Dans une lettre du 27 mars 2020 la DGS a saisi la HAS en vue d’élaborer des recommandations générales destinées à assurer la continuité de prise en charge des patients souffrant de maladies chroniques somatiques ou psychiatriques en période de confinement et à assurer le suivi des femmes enceintes. Dans ce contexte épidémique, les personnes atteintes de maladies chroniques sont plus à risque d’aggravation et de déstabilisation de leur maladie. Ces réponses rapides visent à assurer la continuité de la prise en charge de ces patients atteints d’hépatites virales chroniques.
2020
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
continuité des soins
consultation à distance
congé maladie
hépatite chronique
vaccination
hospitalisation
antiviraux
interactions médicamenteuses
recommandation professionnelle
prise en charge personnalisée du patient
hépatite chronique
hépatites virales humaines
pandémies
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19
COVID-19
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Protocole de prise en charge des patients pédiatriques en période d’épidémie de COVID hors cas confirmés COVID
https://sfar.org/protocole-de-prise-en-charge-des-patients-pediatriques-en-periode-depidemie-de-covid-hors-cas-confirmes-covid/
L’objectif de ces recommandations est la protection des soignants, la limitation de la propagation du virus tout en évitant une surutilisationdes ressourceshumaines ou matérielles. Ces recommandations sont susceptibles d’évoluer en fonction des données de la science et des observations du terrain.En cas de cas COVID confirmé, les recommandations de la SFAR doivent être appliquées.
2020
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SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
a comme patient
prise en charge personnalisée du patient
pédiatrie
Périodique
pédiatre
Épidémies
Pédiatres
Épidémies de maladies
épidémies
pandémies
COVID-19

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29/03/2024


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