Profession de sage-femmeDescripteur MeSH

Pratique d'aider les femmes pour l'accouchement. [Traduction effectuée avant 2008]
Discipline médicale exercée par les sages-femmes.

N1-VALIDE
[webinaire] Réunion de lancement des travaux Ségur pour les sages-femmes - 18 janvier 2023
https://www.youtube.com/watch?v=bKmLEpm-baA
https://esante.gouv.fr/webinaires/reunion-de-lancement-des-travaux-segur-pour-les-sages-femmes
Ordre du jour: Le Ségur du numérique en santé : rappel des enjeux et objectifs; Le couloir : agenda et modalité d’organisation, espace collaboratif; Temps d’échanges
2023
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ANS - Agence du numérique en santé
France
sécurité informatique
Échange d'informations de santé
Sécurité des données
partage des données
congrès ou conférence
matériel audio-visuel
profession de sage-femme

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N2-AUTOINDEXEE
Modalités de création d'une sixième année de formation en sciences maïeutiques
https://www.igas.gouv.fr/spip.php?article873
L’Inspection générale des affaires sociales (IGAS) et l’Inspection générale de l’éducation, du sport et de la recherche (IGESR) ont conduit, au cours du premier semestre 2022, une mission portant sur les modalités de mise en œuvre d’une sixième année de formation initiale en maïeutique. Le rapport précise les objectifs et les conditions de réussite de cette évolution majeure de la formation des sages-femmes tout en déterminant les contours du futur cursus, sous la forme de 20 recommandations. La mission a accordé une large place à l’écoute des parties prenantes, en conduisant de très nombreux entretiens et en réalisant plusieurs déplacements dans des territoires urbains et ruraux. Elle a notamment échangé avec une centaine de sages-femmes exerçant à l’hôpital, en libéral ou dans un service de protection maternelle et infantile (PMI), ainsi que des enseignantes et des étudiantes. Elle a par ailleurs adressé à l’ensemble des structures de formation un questionnaire dont le taux de réponse a été élevé.
2023
IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
profession de sage-femme
science

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N3-AUTOINDEXEE
Signes cliniques précoces de trouble du spectre de l’autisme : revue de littérature et étude descriptive concernant l'état des connaissances et des pratiques de médecins en Isère et de sages-femmes en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04092675
Cette revue de littérature non exhaustive concernant les signes précoces de trouble du spectre de l’autisme (TSA) a permis de retracer l’évolution de sa représentation au fil du temps. Passant d’un phénomène marginal à un véritable continuum psychopathologique, il appartient désormais aux troubles du neurodéveloppement (TND). Sa prévalence actuelle en FRANCE est estimée autour de 1% (avec un sex ratio de 4 garçons pour 1 fille), mais cela est probablement amené à évoluer dans les prochaines années. Lors du suivi développemental précoce, le regard porté par le praticien doit être longitudinal, afin de déterminer la trajectoire empruntée par l’enfant. En cas de suspicion d’atypicité neuro-développementale, une consultation dédiée spécifiquement au repérage de signes de TND et de TSA doit être programmée de façon rapprochée. Le diagnostic de TSA est purement clinique et repose sur une concertation pluridisciplinaire du fait de sa complexité et de son hétérogénéité. Il nécessite de façon concomitante de poser un diagnostic fonctionnel, afin d'adapter les prises en charge en fonction de la situation propre de l’enfant concerné, et de proposer systématiquement à la famille une consultation de génétique médicale. Les premiers signes précurseurs de TSA sont des particularités sensorielles, et apparaissent dès la première année de vie de l’enfant. Cela vient conforter le fait que la formation des professionnels de santé sur le développement typique précoce, les TND et le TSA, soit un facteur clé pour contribuer à la réduction des délais existants entre le dépistage, le diagnostic et la mise en place d’interventions précoces. Or, le niveau des connaissances dans ces domaines semble pouvoir être encore amélioré d’après les résultats de notre étude épidémiologique descriptive observationnelle transversale menée auprès de 103 professionnels (44 médecins d'ISÈRE et 59 sage-femmes diplômées en 2022 en FRANCE). Ainsi, en mettant en place les soins individualisés le plus précocement possible, on espère pouvoir améliorer au long cours la qualité de vie des enfants présentant un TSA, et par extension celle de leur famille, en relançant leur trajectoire développementale à un âge où leur plasticité cérébrale est optimale.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
Autisme
signes et symptômes
Trouble du spectre autistique
Pratique
France
pensée autiste
Médecins
Sages-femmes
France
femmes médecins
français
France
littérature de revue comme sujet
Savoir
collecte de données
profession de sage-femme
France
Littérature
France
connaissance
connaissance

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N2-AUTOINDEXEE
Directives sur la pratique sage-femme
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003299/
Directives sur la pratique sage-femme
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
profession de sage-femme
Pratique
leadership
Directives
COVID-19
Sages-femmes

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N3-AUTOINDEXEE
Santé préconceptionnelle : rédaction d’un protocole de coordination de soins par méthode Delphi entre le pharmacien et les autres professionnels de santé (médecins généralistes, gynécologues et sages-femmes)
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03669477
Contexte : En France, la consultation préconceptionnelle est recommandée par la Haute Autorité de Santé depuis 2009. Elle a comme principal objectif de détecter et de réduire les éventuels facteurs de risques avant de débuter une grossesse. L'enquête périnatale du Ministère de la Santé de 2016 met en avant une carence en termes de prévention et d'informations délivrées en préconceptionnel. Le pharmacien n'est par ailleurs jamais cité dans le cadre de cette prévention préconceptionnelle. Or, il paraît nécessaire de le voir comme un interlocuteur privilégié dans un programme de sensibilisation aux soins préconceptionnels. L'objectif de cette étude est de faire émerger des nouvelles pistes d'action pour promouvoir les soins préconceptionnels en déterminant les facteurs de risque et les outils de repérage préventifs les plus pertinents et utilisables par le pharmacien. L'objectif de ce travail était d'élaborer un protocole de coordination de soins entre le pharmacien et les autres professionnels de santé (médecins généralistes, gynécologues, sages-femmes), dans le cadre des soins primaires préconceptionnels. Méthode : Une revue narrative de la littérature effectuée de février à juillet 2021 a permis de recenser les principaux facteurs de risques à identifier chez la femme en période préconceptionelle. Une étude semi-quantitative par méthode Delphi a ensuite été réalisée. Un questionnaire initial de 100 items a été soumis à l'avis d'un panel de 23 experts (médecins généralistes, sages-femmes, gynécologues et pharmaciens). L'analyse statistique fait appel à la médiane et à l'interquartile des réponses pour chaque item. Seuls les items ayant obtenu un consensus fort ont été sélectionnés pour la rédaction du protocole final. L'étude s'est déroulée de septembre à décembre 2021 et a comporté 3 rondes. Résultats : Cette étude a permis de retenir 16 items ou facteurs de risque principaux à identifier chez la patiente par le pharmacien. Le pharmacien a, selon notre panel de professionnels de santé, et avec un consensus fort entre les professionnels, un rôle de prévention préconceptionnelle en termes de vaccination, d'information autour de la prescription de l'acide folique, de prises de toxiques, de médicaments potentiellement tératogènes, d'huiles essentielles et de phytothérapie. Des critères de repérage de la population cible ainsi que des exemples d'outils de communication ont également été retenus afin d'établir un protocole de coordination. Conclusion : Un protocole de coordination entre le pharmacien et les autres professionnels de santé en lien avec les soins préconceptionnels (médecins généralistes, gynécologues, sages-femmes) a été rédigé dans le but d'améliorer ces soins. Des études ultérieures seront indispensables pour tester les différents moyens de transmission de l'information du protocole afin de déterminer le plus pertinent et le plus efficace dans le cadre d'une officine.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Sages-femmes
femmes médecins
prestations des soins de santé
profession de sage-femme
écriture
pharmaciens
méthode Delphi
Soins de santé
médecins généralistes
prise en charge préconceptionnelle

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N3-AUTOINDEXEE
Dépistage du cancer du sein par les sage-femmes : état des lieux et auto-évaluation des pratiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04008781
Objectifs : Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez la femme en France et dans le monde, en 2021. C’est également la première cause de mortalité par cancer chez la femme en France. Son pronostic est favorable à long terme s’il est détecté précocement. Le dépistage précoce est la première stratégie mise en place pour diminuer le taux de mortalité. Les sages-femmes sont des acteurs majeurs du suivi gynécologique de prévention et jouent un rôle important dans le dépistage du cancer du sein. L’objectif principal de cette étude est d’évaluer l’opinion actuelle des sages-femmes métropolitaines concernant leur pratique du dépistage du cancer du sein. Matériel et méthodes : Étude descriptive transversale réalisée auprès de 504 sages-femmes libérales et hospitalières pratiquant des consultations de suivi gynécologique et/ou obstétrical, sur la période du 26 juin 2021 au 19 octobre 2021. Résultats : Notre étude a montré que la majorité des sages-femmes interrogées pratiquent le dépistage du cancer du sein selon les recommandations en vigueur dans le cadre du suivi gynécologique. Mais elle a également montré que c’est le cas pour seulement la moitié d’entre-elles dans le cadre du suivi obstétrical. Un lien entre formation continue et meilleure auto-évaluation des connaissances a été mis en avant. Ainsi, presque la moitié des sages-femmes interrogées souhaiterait une formation initiale plus exhaustive sur ce sujet. Enfin, des difficultés rencontrées par les sages-femmes dans leur pratique ont été mises en lumière. Parmi elles, le manque de recommandations spécifiques aux sages-femmes et le manque de supports destinés à les guider dans leur pratique du dépistage.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
cancer du sein chez la femme
dépistage du cancer
profession de sage-femme
Cancer du sein
glande mammaire de la femme
dépistage du cancer
Sages-femmes
cancer
auto-évaluation diagnostique
Cancer du sein
Pratique
Auto-évaluation
Dépistage précoce du cancer
tumeurs du sein

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N3-AUTOINDEXEE
L'évolution de la profession de sage-femme du point de vue des professionnels du métier
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03926362
Introduction : la profession de sage-femme est en constant développement. Considéré comme l’un des plus vieux métiers du monde, son évolution historique est longue et complexe. Elles sont passées maîtresses de la physiologie. Elles accompagnent aujourd’hui les femmes de la puberté à la ménopause. Cependant, ces dernières années, l’évolution de leur métier ne semble plus convenir à leurs attentes et plusieurs vagues de grèves ont eu lieu, montrant leur mécontentement. Objectif de l’étude : ce travail de recherche étudie le point de vue des sages-femmes quant à l’évolution de leur métier ainsi que de leurs attentes quant à son évolution future. Matériels et méthodes : une méthodologie qualitative de type théorisation ancrée avec la réalisation d’entretiens de sages-femmes volontaires a été réalisé. Résultats : ils montrent que la profession est devenue trop médicalisée au fil du temps, mais aujourd’hui un retour en arrière s’opère avec notamment le développement de maisons de naissance. Les sages- femmes souffrent également d’un manque de reconnaissance de leurs compétences, du caractère médical de leur métier ainsi qu’une remise en question de leur place au sein de leur milieu professionnel. Enfin la formation des sages-femmes n’est pas uniforme au niveau national et la majorité des écoles ne sont toujours pas rattaché à l’université. Conclusion : plusieurs pistes de réflexions ont été proposé par les sages-femmes pour accompagner l’évolution du métier. Cela montre qu’il reste du chemin à faire pour la profession mais également qu’elles ont la volonté de continuer à se battre pour faire évoluer la profession.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Vision
profession de sage-femme
métier

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N3-AUTOINDEXEE
Violences conjugales : intérêt de la formation professionnelle des sages-femmes pour optimiser le dépistage et la prise en charge des femmes enceintes victimes de telles violences
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03924661
Introduction à l’étude : les violences conjugales se définissent comme un rapport de force entre un dominant et un dominé au sein d’un couple marié, pacsé ou en union libre. Elles peuvent être retrouvés sous différentes formes (physiques, psychologiques, sexuelles, économiques, …), qui induisent un climat de peur et d’insécurité pour la victime ainsi qu’un isolement social et sont interdites et punies par la loi française. Elles peuvent entraîner des conséquences grave pour la femme mais aussi l’enfant en devenir (conséquences maternelles, obstétricales, post-natales précoces, durant l’enfance et l’adolescence puis tout au long de la vie de l’enfant) et peuvent parfois avoir une issue mortelle. Pendant la grossesse les études révèlent que 10% des femmes enceintes sont victimes de violence, 40% des violences conjugales débutent pendant la grossesse et 69% des femmes enceintes déclarent que la violence a augmenté pendant la grossesse. Objectifs : évaluer les connaissances et les besoins formatifs des sages-femmes pour un dépistage et une prise en charge optimale des violences conjugales subies par leurs patientes et mise en place secondaire d’un protocole répondant à leurs demandes. Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude quantitative menée à l’aide de questionnaires à visée des sages-femmes volontaires, avec réponse anonyme en ligne par des questions à réponse unique ou multiples parmi des items prédéfinis ainsi que des réponses courtes libres à rédiger par le professionnel. Résultats : la majorité des sages-femmes interrogées ont une mauvaise connaissance de la problématique des violences conjugales et ne connaissent mal les prises-en-charges et accompagnements à proposer aux patientes. Conclusion : bien que très peu abordé dans la population générale, les violences conjugales sont très présentes dans notre société. Il est donc important que ce sujet, soit connu, compris et maitrisé par les professionnels de la périnatalité afin de pouvoir offrir une prise-en-charge et un accompagnement adéquat à toutes les femmes victimes d’un tel problème. La formation, les outils à disposition et le travail en réseau sont les maitres mots pour une prise en charge idéale.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
formation professionnelle
Violence
violence conjugale
grossesse
profession de sage-femme
femmes enceintes
formation professionnelle
Violences conjugales
gestion des soins aux patients
Sages-femmes
Dépistage de masse
Dépistage
femmes victimes de violence

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N3-AUTOINDEXEE
Vécu des études de sages-femmes : lien avec l’encadrement des étudiants sages-femmes dans le département des Bouches-du-Rhône
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03920862
Objectif : l’objectif de cette étude est de déterminer s’il existe ou non un lien entre le vécu des études de sage-femme et l’encadrement des étudiants sages-femmes sur le terrain de nos jours. De plus, elle a permis de rendre compte de l’état de conscience des sages-femmes concernant les chiffres d’enquête bien-être étudiant et d’apporter des pistes d’améliorations concernant l’encadrement. Méthode : L’étude est quantitative, descriptive, multicentrique de type transversal accompagnée de trois parties qualitatives. Un questionnaire en ligne a été diffusé par contact direct avec les sages-femmes cadres, sages-femmes de Protection maternelle et infantile (PMI) et sages-femmes libérales. Résultats : le taux de réponse au questionnaire est de 24,1%. Discussion et conclusion : les sages-femmes mettent en évidence un vécu assez bon des études malgré l’existence de situations parfois limites ou maltraitantes. Elles affirment que les études de sages-femmes sont stressantes mais que la profession l’est également. L’encadrement reçu durant les études impacte directement leur manière d’encadrer aujourd’hui. Elles ont pour objectifs de ne pas reproduire les mauvais comportements vécus lors des études et s’orientent vers une approche bienveillante de l’encadrement. De plus, elles sont en demande d’outils pour l’améliorer : formation, carnet de suivi des compétences acquises, plus de communication avec les écoles, statut de tuteur ou maitre de stage. Ces aides supplémentaires permettraient aux sages-femmes de se rendre plus efficaces dans la transmission de leur art.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Sages-femmes
profession de sage-femme
étudiant
étudiants
bouche

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N3-AUTOINDEXEE
Vécu des sages-femmes à propos du suivi de grossesse et de la continuité des soins en période de confinement, dans le cadre de la pandémie du COVID-19
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/17005840/2022MFASMA14762/fichier/14762F.pdf
Introduction : la pandémie COVID-19 de mars 2020, ainsi que le confinement qu’il a engendré, a nécessité au sein des suivis médicaux, la mise en place de nouveaux moyens de consultations et de prise en soin des patients. Guidés par les recommandations gouvernementales les soignants ont donc dû s’adapter. Matériels et Méthodes : cette étude s'intéressait au parcours des sages-femmes au cours de cette pandémie, leurs adaptations et leur vécu, au travers de 6 entretiens semi-directifs. Résultats : les professionnels interrogés présentaient les répercussions organisationnelles qu’avaient pu avoir le COVID sur leur exercice, imposant des adaptations constantes. Certains avançaient l’impact financier, tandis que d’autres déploraient la qualité des relations pluriprofessionnelles. Toutefois, un maître mot était présent chez chacun des participants, la « continuité des soins », ceci leur permettant de rassurer des patientes qu’ils avaient décrites comme inquiètes des recommandations gouvernementales plus que des répercussions sur leur santé. Discussion : à l’issu de ces entrevues une perception positive avait émergée, mettant en avant l’adaptabilité dont les soignants avaient fait preuve, tout en conservant une rigueur et une intégrité du suivi de leur patiente, et cela avec beaucoup d’humanité.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Périodique
proposant
grossesse
profession de sage-femme
Continuité des soins
confinement de risques biologiques
grossesse
Sages-femmes
grossesse
COVID-19
pandémies
COVID-19
post-cure
épisode de soins

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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la crise sanitaire due à la Covid-19 sur la prise en charge des violences conjugales par les sages-femmes du Bas-Rhin: intérêts et limites de la téléconsultation dans le dépistage des violences
https://publication-theses.unistra.fr/public/memoires/2022/MED/2022_SCHAEFFER_Coralie.pdf
Introduction : Aujourd’hui dans le monde, une femme sur trois est victime de violences physiques ou sexuelles au cours de sa vie et notamment durant la grossesse. Lors des confinements mis en place par le gouvernement français pour lutter contre l’épidémie de la Covid-19, les données ont montré une augmentation importante des violences conjugales parallèlement à une diminution du suivi médical des femmes enceintes. Les autorités recommandaient donc l’usage de la téléconsultation par les sages-femmes afin de maintenir le suivi. Les objectifs de ce travail de recherche étaient de décrire le profil des sages-femmes participantes et de rechercher les intérêts et les limites de la téléconsultation dans le dépistage des violences conjugales durant les périodes de confinement par les sages-femmes du Bas-Rhin. Matériel et méthodes : L’étude semi quantitative, transversale, prospective et descriptive a été réalisée de juillet à octobre 2021. Un questionnaire électronique a été diffusé auprès de toutes les sages-femmes inscrites au tableau de l’Ordre Départemental du Bas Rhin (67) via sa liste de diffusion. Résultats : Treize sages-femmes dont neuf ayant réalisé de la téléconsultation ont répondu au questionnaire. Tous les types et modes d’exercice étaient représentés et les âges étaient répartis uniformément entre 20 et 60 ans. La date médiane d’obtention du diplôme était 2004. Huit sages-femmes avaient bénéficié de formations continues au sujet des violences. La fréquence de pratique de la téléconsultation était répartie à part égale entre « très souvent », « parfois », « peu souvent » entre les neuf sagesfemmes ayant utilisé cet outil et la question des violences a été posée « peu souvent ». Selon sept sages-femmes, la téléconsultation a présenté des intérêts dans le dépistage des violences conjugales comme maintenir le lien avec les patientes et ne pas les faire se déplacer inutilement. Selon six sages-femmes elle a plutôt présenté des limites majoritairement associées à l’absence d’examen clinique. Conclusion : Les résultats de cette étude confirment que la téléconsultation présente des avantages mais elle reste difficile à instaurer dans le suivi des femmes car elle présente un grand nombre de limites dans le cadre du dépistage de ces violences.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
crise
COVID-19
Sages-femmes
Violence
COVID-19
Violences conjugales
Dépistage de masse
Inutilité médicale
violence conjugale
profession de sage-femme
Dépistage
consultation à distance
téléconsultation

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N3-AUTOINDEXEE
Projet d'accouchement physiologique: formations et ressources mobilisées par les sages-femmes dans le contexte actuel
https://publication-theses.unistra.fr/public/memoires/2022/MED/2022_HESS_Heloise.pdf
Introduction : Dans un contexte d’hypermédicalisation de la naissance, les femmes sont de plus en plus nombreuses à souhaiter un accouchement physiologique. La Haute Autorité de Santé recommande que toutes les femmes puissent bénéficier d’un soutien continu, individuel et personnalisé adapté selon leur demande de la part d’une sage-femme. Les objectifs de cette étude étaient d’effectuer un état des lieux des pratiques des sages-femmes hospitalières alsaciennes en matière d’accompagnement de l’accouchement physiologique mais aussi de voir si celles-ci possédaient les ressources nécessaires, qu’elles soient matérielles ou en termes de formations, pour réaliser cet accompagnement de façon pertinente. Méthode : Une étude quantitative et qualitative, de type observationnelle, descriptive et multicentrique a été menée à l’aide d’un questionnaire auprès de 78 sages-femmes hospitalières alsaciennes, du 4 octobre 2021 au 4 décembre 2021. Résultats : Les sages-femmes se sentent à l’aise lors de l’accompagnement d’un accouchement physiologique pour la grande majorité d’entre-elles (91,0%). En revanche, 82,0% des sages-femmes disent ne pas avoir pu, au moins une fois, utiliser une méthode de gestion de la douleur par manque de moyens. Elles estiment avoir manqué davantage de temps (89,1%) que de matériel (51,6%). Aussi, sont-elles 73,1% à trouver que les connaissances apprises au cours de leur formation initiale ne sont pas suffisantes pour accompagner un travail physiologique. Conclusion : Notre étude révèle que le manque de disponibilité des sages-femmes et à plus petite échelle leur manque de formation(s) et de matériel fonctionnel disponible sont des facteurs pouvant influencer la pertinence de leur accompagnement de l’accouchement physiologique. Les sages-femmes espèrent aboutir un jour à « une femme une sage-femme » ; un professionnel de santé dédié à une parturiente en salle de naissance.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Sages-femmes
profession de sage-femme
Ressources
déplacement
ressources en santé
parturition
mobilisation
accouchement par la sage-femme

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N3-AUTOINDEXEE
proposition de loi visant à faire évoluer la formation de sage-femme
http://www.senat.fr/rap/l22-015/l22-015.html
Reconnues comme profession médicale par le code de la santé publique, les sages-femmes françaises exercent les responsabilités les plus étendues au niveau européen. Au-delà de l'accouchement en salle de naissance, elles contribuent, de manière croissante, à la santé des femmes tout au long de leur vie. Leurs compétences se sont considérablement élargies, pour comprendre des actes de diagnostic et de prescription, non seulement en obstétrique, mais également en gynécologie (prescription de la contraception, pose et retrait de dispositifs intra-utérins, réalisation de l'IVG médicamenteuse...) comme en pédiatrie (vaccinations, prescription de médicaments aux nouveau-nés...). Les sages-femmes contribuent, de manière croissante, à la santé des femmes tout au long de leur vie. Ces dernières années, la loi a continué de leur confier des responsabilités nouvelles. La loi de financement de la sécurité sociale (LFSS) pour 2021 a ainsi prévu la mise en place d'une expérimentation de trois ans de la pratique de l'IVG chirurgicale. La loi d'avril 2021 visant à améliorer le système de santé par la confiance et la simplification leur a également permis de prescrire le dépistage d'infections sexuellement transmissibles et certains de leurs traitements. La LFSS pour 2022 leur a permis de conduire l'entretien post-natal, qu'elle systématisait.
2022
Le Sénat
France
rapport
profession de sage-femme
Sages-femmes
dû à
proposita
Loi

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N3-AUTOINDEXEE
L'approche des sages-femmes libérales dans le suivi gynécologique des femmes en périménopause
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04080598
La périménopause est une période physiologique dans la vie d’une femme, marquée par des modifications biologiques, physiques, psychologiques et sociologiques. L’élargissement des compétences, à la suite de la loi HPST du 21 juillet 2009, permet aux sages-femmes de réaliser le suivi gynécologique de prévention et de contraception chez les femmes, durant la périménopause et au-delà de la ménopause, dès lors que celles-ci ne présentent pas de pathologies associées. br L’objectif principal de cette étude est de faire un état des lieux des connaissances des sages-femmes libérales concernant la périménopause et de recueillir leur ressenti concernant ce suivi. br Une étude quantitative a été réalisée auprès de 135 sages-femmes libérales réalisant du suivi gynécologique de prévention et de contraception. Un questionnaire a été distribué d’octobre 2021 à décembre 2021 par le biais de la Newsletter de l’Association Nationale des Sages-Femmes Libérales. br Il a été mis en évidence que les sages-femmes possèdent les connaissances suffisantes pour assurer la prise en charge des femmes en périménopause. Le niveau de connaissances pourrait être amélioré notamment par la formation initiale, afin de permettre une meilleure pratique des sages-femmes. Peu d’entre-elles ressentent une appréhension quant à l’augmentation des risques liés à l’âge. Elles estiment avoir leur place dans la prise en charge des femmes en périménopause, principalement du fait du désert médical. De cette période dans la vie d’une femme, à risque de pathologies, en résulte une importance du travail en interprofessionnalité.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
post-cure
profession de sage-femme
Sages-femmes
gynécologistes
gynécologie
périménopause
Libéralisme
politique

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N2-AUTOINDEXEE
Élargissement des compétences en matière de vaccination des infirmiers, des pharmaciens et des sages-femmes chez les enfants et adolescents de moins de 16 ans
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3335030/fr/elargissement-des-competences-en-matiere-de-vaccination-des-infirmiers-des-pharmaciens-et-des-sages-femmes-chez-les-enfants-et-adolescents-de-moins-de-16-ans
A qui s’adresse ces recommandations ? Elles s’adressent aux pouvoirs publics Quels sont les objectifs de cette recommandation ? Les objectifs de cette recommandation sont : Préciser les vaccins à destination des enfants et adolescents de moins de 16 ans pour lesquels une extension des compétences vaccinales pourrait être envisagée ; Définir le degré d’évolution des compétences de ces professionnels de santé pour la prescription et l’administration de ces vaccins ; Établir les formations requises et/ou pré-requis nécessaires à la pratique des vaccinations identifiées pour les 3 professions ;
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation de santé publique
vaccination
Vaccine
élargissement
adolescent
Enfant
pharmacien
profession de sage-femme
vaccination
vaccination
Vaccins
pharmaciens
Sages-femmes
enfant
Enfant
vaccination; médication préventive
Enfant
Compétence
Adolescent
Enfant
enfant
Adolescent
adolescence
compétence
Infirmiers
infirmières praticiennes

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N2-AUTOINDEXEE
Élargissement des compétences en matière de vaccination des infirmiers, des pharmaciens et des sages-femmes chez les adolescents de plus de 16 ans et les adultes
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3312462/fr/elargissement-des-competences-en-matiere-de-vaccination-des-infirmiers-des-pharmaciens-et-des-sages-femmes-chez-les-adolescents-de-plus-de-16-ans-et-les-adultes
A qui s’adresse ces recommandations ? Elles s’adressent aux pouvoirs publics Quels sont les objectifs de cette recommandation ? L'objectif de la présente recommandation vaccinale est de définir : Le degré d’évolution des compétences des infirmiers, des pharmaciens et des sages-femmes pour prescrire les vaccins (en proposant une liste explicite des vaccinations concernées) Le degré d’évolution des compétences des infirmiers, des pharmaciens et des sages-femmes pour administrer les vaccins (en proposant une liste explicite des vaccinations concernées) Les formations requises et/ou prérequis nécessaires à la pratique des vaccinations identifiées pour les 3 professions concernées, le cas échéant, pour élargir ces deux compétences.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation de santé publique
adulte
Vaccins
adolescent
Adulte
adulte
Adolescent
vaccination
vaccination
profession de sage-femme
élargissement
infirmières praticiennes
pharmaciens
adolescence
pharmacien
Adolescent
Sages-femmes
Compétence
Infirmiers
Vaccine
Adulte
vaccination
vaccination; médication préventive
compétence

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N2-AUTOINDEXEE
Et si on parlait d’elles ?
Livre blanc des Sages-Femmes
https://www.ordre-sages-femmes.fr/wp-content/uploads/2022/03/Livre-Blanc.pdf
Les sages-femmes sont une profession plus que jamais incontournable, garante de la santé des femmes et de leurs droits : grossesse, accouchement, santé gynécologique, IVG sont autant d’occasions au cours desquelles ces professionnel.les les accompagnent. Si des évolutions relatives à leur exercice ou à leurs compétences ont récemment été actées, elles n’ont pourtant pas été assorties de la reconnaissance attendue par la profession et ne répondent ni à la dégradation de leurs conditions de travail, ni au manque croissant d’attractivité du métier. Aussi, depuis de nombreux mois, un mouvement social inédit rassemble femmes et sages-femmes, qui se mobilisent autour d’un même mot d’ordre : garantir un accompagnement de qualité et de sécurité des femmes, dans le respect de leurs droits et de leurs choix. Les carences de notre système périnatal sont une réalité qui se traduit par des indicateurs sans appel : désormais, la deuxième cause de mort maternelle en France est le suicide, révélant les immenses failles dans l’accompagnement des femmes. Le taux de mortalité périnatale ne baissent pas depuis 2014 avoisinant 10 pour mille, loin de l’objectif fixé à 5 pour mille.
2022
CNOS - Conseil National de l'Ordre des Sages-femmes
France
rapport
profession de sage-femme
coloration blanche
Sages-femmes
Blancs

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N3-AUTOINDEXEE
Dépistage des infections à chlamydia et gonocoque chez les jeunes femmes par les sages-femmes libérales de France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04043312
Objectifs - Les infections sexuellement transmissibles (IST) à Chlamydia trachomatis (Ct) et à Neisseria gonorrhoeae (NG) sont des infections fréquentes et en nette croissance ces dernières années. Elles sont principalement retrouvées chez les femmes âgées de 15 à 24 ans. À long terme, elles peuvent causer de nombreuses pathologies et notamment une infertilité. Depuis 2009 et la loi Réforme de l’Hôpital et relative aux Patients, à la Santé et aux Territoires (HSPT), les sages-femmes peuvent effectuer des consultations de suivi gynécologique et de prévention. En 2018, la Haute Autorité de Santé (HAS) cite les sages-femmes comme actrices du dépistage des IST. L’objectif de cette étude est donc d’évaluer les pratiques professionnelles des sages-femmes libérales de France métropolitaine en matière de dépistages des infections à Ct et à NG chez les jeunes femmes âgées de 15 à 24 ans. Matériel et méthodes - Nous avons réalisé une étude descriptive par questionnaire auprès de 708 sages-femmes libérales exerçant en France métropolitaine. Un questionnaire en ligne constitué d’une vingtaine de questions leur a été diffusé par e-mail afin d’évaluer leurs pratiques en matière de dépistage et les éventuels freins à celui-ci. Résultats - Sur 858 questionnaires retournés, 708 étaient interprétables. Le dépistage systématique des infections à Ct et NG reste minoritaire dans les consultations d’obstétrique (18%). En revanche, dans près de 50% des consultations de gynécologie et plus de 60% des consultations d’orthogénie chez des femmes de moins de 25 ans, les sages-femmes proposent systématiquement ce dépistage. Concernant les méthodes de dépistage, le prélèvement vaginal reste la méthode la plus proposée par les sages-femmes libérales (70%) qu’il soit réalisé par un clinicien ou par la patiente elle-même. Des progrès peuvent être faits sur la proposition de l’auto-prélèvement afin d’augmenter le recours au dépistage.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Sages-femmes
France
politique
France
France
profession de sage-femme
France
Infection
blennorragie
France
français
Dépistage de masse
infection à chlamydia
infections à chlamydia
neisseria gonorrhoeae
adolescent
Dépistage
Libéralisme

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N3-AUTOINDEXEE
Phase de latence : déterminants de sa prise en charge active par les sages-femmes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04042243
Objectifs - Notre étude avait pour objectif d’évaluer les facteurs associés à la prise en charge active de la phase de latence en France. Matériel et méthodes Nous avons effectué une étude quantitative descriptive. Cette étude nationale a été réalisée via un questionnaire en ligne comprenant des cas cliniques pour lesquels les sages-femmes proposaient une prise en charge. Après leur recueil, nous nous sommes intéressés à l’influence de certains facteurs sur la prise en charge de la phase de latence ainsi qu’au ressenti des professionnel.le.s vis-à-vis des recommandations la concernant. Résultats - De façon globale, la prise en charge active lors de la phase de latence commençait en moyenne 4 heures après le diagnostic de mise en travail. Des différences significatives concernant les délais d’action ont été observées selon le type de maternité, la présence d’analgésie péridurale et la parité de la patiente. Malgré des recommandations claires et acceptées par plus de 50% des professionnel.le.s, le taux d’abstention de 40% aux questions relatives aux recommandations démontre une potentielle difficulté de positionnement des sages-femmes vis-à-vis de ces dernières.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
détermination de l'admissibilité
Activir
femmes qui travaillent
Sages-femmes
profession de sage-femme
ACTIVIR

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle collaboration entre médecin généraliste et sage-femme ?: étude qualitative auprès de 16 médecins généralistes et 14 sages-femmes
https://n2t.net/ark:/47881/m670818x
Avec la raréfaction des gynécologues, la collaboration entre médecins généralistes et sages-femmes, acteurs de premiers recours du suivi gynécologique, semble nécessaire, ce qui est peu le cas actuellement. Il nous paraissait important d'en étudier les freins et les possibles afin de conserver une offre de soins suffisante, et pour compenser le manque de gynécologues. Nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens individuels de médecins généralistes et de sages-femmes exerçant une activité libérale. Les entretiens ont été enregistrés et retranscrits, puis analysés avec triangulation des données. La collaboration entre MG et SF est peu fréquente. Souvent souhaitée, elle nécessite des prérequis : une connaissance des professionnels, une communication efficace et une définition des rôles de chacun. Les principaux freins rapportés sont la méconnaissance des compétences des praticiens, le peu de communication et le manque de temps. Il est également mis en évidence la complexité des relations entre professionnels et une possible concurrence, souvent limitée par une patientèle suffisante. Le champ de compétences restreint des sages-femmes au domaine physiologique est également rapporté comme une limite à la collaboration. Cette dernière permet toutefois une optimisation de la prise en charge des femmes, une confiance accrue des patientes et des professionnels, mais aussi un accroissement des compétences. Il semble même qu'elle pourrait limiter le manque de gynécologues médicaux. La collaboration entre MG et SF semble essentielle pour maintenir l'offre de soins gynécologiques aux femmes. Le développement de rencontres interprofessionnelles pendant et après leurs études respectives pourrait favoriser la connaissance des praticiens et de leurs compétences, et ainsi leur collaboration. Le ressenti des patientes ainsi que leurs attentes concernant leur prise en charge reste à recueillir afin d'adapter au mieux leur suivi.
2022
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
comportement coopératif
recherche qualitative
profession de sage-femme
femmes médecins
médecine générale
Sages-femmes
médecins généralistes

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N3-AUTOINDEXEE
Dépistage des violences conjugales par les sages-femmes des services d’urgences obstétricales : état des lieux des pratiques en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04009682
Objectifs : L’objectif principal de notre étude était d’effectuer un état des lieux de la pratique du dépistage des violences conjugales par les sages-femmes exerçant aux urgences obstétricales à travers la France. Nous avons également cherché à identifier les freins et leviers au dépistage des violences conjugales dans ces services. Matériel et méthodes : Nous avons mené, durant 4 mois, une étude descriptive, multicentrique, par questionnaire, auprès de 3820 sages-femmes hospitalières exerçant sur l’ensemble du territoire français (Départements d’Outre-Mer inclus). Résultats : Aux urgences obstétricales 74% des sages-femmes posent la question des violences conjugales devant des signes qui les interpellent. Les signes d’appel majoritairement cités étaient le comportement inadapté du conjoint et l’existence de symptômes physiques inexpliqués par la patiente. Deux freins au dépistage systématique ont été relevés par les sages-femmes : la présence du conjoint lors de la consultation et le manque de temps dans le service des urgences obstétricales. Plus de 70% des sages-femmes de notre étude ont suivi une formation sur les violences conjugales, cependant plus de la moitié ne se sentent pas suffisamment préparées à réaliser un dépistage de ces violences aux urgences obstétricales. Les leviers majeurs évoqués par les sages-femmes pour les aider dans leurs pratiques sont la formation et la présence d’un réseau pluridisciplinaire. Conclusion : Les sages-femmes sont sensibilisées à la problématique des violences conjugales. Elles estiment avoir un rôle à jouer dans le repérage et l’accompagnement des victimes. Les urgences obstétricales sont un lieu clé pour lever le voile sur les violences subies et prendre en charge les femmes. Cependant, l’orientation des patientes nécessite une formation préalable des sages-femmes et une coopération multidisciplinaire.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
France
profession de sage-femme
France
Violences conjugales
Urgences
français
Dépistage
service hospitalier d'urgences
France
Sages-femmes
violence conjugale
France
Violence
France
Pratique
Dépistage de masse

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N3-AUTOINDEXEE
Aborder les mutilations sexuelles féminines avec les patientes : état des lieux auprès des sages-femmes d’Île-de-France : élaboration d’une plaquette illustrative à destination des patientes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04026582
Introduction : En février 2020, la Haute Autorité de Santé (HAS), publie les 1ères Recommandations de Bonnes Pratiques (RBP) sur la prise en charge des Mutilations Sexuelles Féminines (MSF) par les professionnels de santé. De nombreux outils élaborés par diverses institutions, accompagnent ces recommandations. Néanmoins, les MSF constituent une problématique taboue et méconnue. Les sages-femmes éprouvent de réelles difficultés pour aborder sereinement les MSF avec les patientes victimes. Objectifs : Évaluer l’intégration, le bénéfice et l’impact dans la pratique des sages-femmes d’Île-de-France des RBP de la HAS sur la prise en charge des MSF. Étudier l’utilisation et la disponibilité des supports informatifs existants comme moyen permettant aux sages-femmes d’aborder sereinement les MSF avec les patientes victimes. Élaborer une plaquette illustrée à destination des patientes victimes de MSF. Matériel et méthodes : Étude observationnelle, descriptive et quantitative, conduite dans 12 maternités d’Île-de-France de type 2b ou de type 3. Nous avons interrogé les sages-femmes hospitalières exerçant dans les différents services de gynécologie et obstétrique par auto-questionnaires anonymes disponibles en ligne. L’étude s’est déroulée sur une période de 7 mois, le questionnaire étant disponible du 06/04/2021 au 06/11/2021. Résultats : La population d’étude était composée de 134 sages-femmes. 71% ignoraient que des RBP sur la prise en charge des MSF étaient parues en 2020. Après lecture, ces recommandations étaient jugées relativement complètes et suffisantes dans leur contenu. 93,3% des sages-femmes estimaient que ces RBP apportaient des réponses aux freins rencontrés. 81% des répondants affirmaient que ces textes pouvaient modifier leur pratique. Concernant les documents informatifs, seulement 33,3% des sages-femmes ont affirmé qu’elles en disposaient dans les services hospitaliers. Quand ils étaient disponibles, ces documents étaient utilisés dans 60% des cas par les sages-femmes et jugés utiles et nécessaires pour 87,5% d’entre-elles. Parmi les éléments permettant de surmonter les freins rencontrés dans l’abord des MSF avec les victimes, les documents informatifs telles que les plaquettes et brochures prédominaient avec 25,6% des réponses aux côtés des schémas ou autres documents illustrés.[...]
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
français
France
Paris
Mutilation
circoncision féminine
France
Ile-de-France
Sages-femmes
France
émigration et immigration
état sexuel
patients
plaie par mutilation
plaquettes
sexe féminin, sai
Ouvrage d'illustrations
France
France
profession de sage-femme
a comme patient
plaquette

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N3-AUTOINDEXEE
L'hypnose au sein de la profession de sage-femme : enquête sur les impacts professionnels et personnels d'une formation à l'hypnose
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03326574
L’objectif de cette étude est d’évaluer les impacts professionnels et personnels d’une formation à l’hypnose sur des sages-femmes. Nous visons à démontrer les bénéfices de cette pratique afin d’en établir la pertinence dans le cursus des sages-femmes. Pour ce faire, nous avons réalisé 9 entretiens semi-directifs avec des sages-femmes volontaires, exerçant à l’hôpital de Romans-sur-Isère et ayant été formées à l’hypnoanalgésie appliquée aux soins. Les résultats ont montré des impacts positifs sur la pratique professionnelle en améliorant la communication. L’hypnose s’avère être un outil anti-douleur et anti-stress. Sur le plan personnel, on peut noter une amélioration du bien-être psychologique des sages-femmes, en découle une communication de qualité avec leurs enfants. Pour conclure, la formation à l’hypnose est pertinente au sein de la formation de sage-femme et les résultats concordent avec la littérature. Des études supplémentaires sont à envisager pour confirmer ces résultats et compléter les données manquantes
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
hypnose
glande mammaire de la femme
collecte de données
Personnel sans formation
formation professionnelle
région mammaire
formation professionnelle
profession de sage-femme
enquêteur
métier
bénévoles
hypnothérapie
Personnel d'enquête
personnel de recherche

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N2-AUTOINDEXEE
L'évolution de la profession de sage-femme
https://www.igas.gouv.fr/spip.php?article824
L’exercice de la profession de sage-femme est centré sur le suivi de la grossesse, l’accouchement, les soins postnataux de la mère et de l’enfant, et le suivi gynécologique des patientes. Au fil des années toutefois, leurs missions ont fait l’objet d’extensions successives (en lien avec l’IVG, la vaccination…) conduisant à brouiller l’identité de ce métier. En outre, si les sages-femmes appartiennent aux professions médicales, leur gestion les rapproche de facto des professionnels paramédicaux, et les place dans un ‘entre deux’ qui fragilise leur positionnement et leurs interactions régulières avec les autres professionnels du soin. Ce métier connaît ainsi une crise profonde qui s’est traduite par de fortes mobilisations sociales début 2021.
2021
IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
métier
profession de sage-femme

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N1-SUPERVISEE
Vaccination et COVID-19
Information aux sages-femmes
https://static.cnsf.asso.fr/wp-content/uploads/2021/08/Vaccination-COVID-et-pass-sanitaire-Informations-aux-SF.pdf
Le pass sanitaire actuel témoigne indifféremment d’une vaccination complète ou d’un test (idéalement PCR) négatif. Cependant, d’un point de vue médical, une femme vaccinée a un risque de transmettre le virus (ce risque dépend notamment de la circulation du virus) mais est à faible risque de développer un forme grave de la COVID-19. À l’inverse, une femme non-vaccinée avec un test de dépistage négatif est à faible risque de transmettre le virus mais reste à risque de développer une forme grave de la COVID-19.
2021
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CNSF
France
vaccins contre la COVID-19
grossesse
COVID-19
recommandation professionnelle
profession de sage-femme

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N3-AUTOINDEXEE
Précisions sur les livraisons à venir de flacons Janssen commandes les 12 et 13 avril et commandes du vaccin Astrazeneca pour les pharmaciens, médecins, ide et sages-femmes
COVID-19
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgs_urgent_46_janssen_az.pdf
Les recommandations formulées par l’Agence européenne des médicaments les 20 et 22 avril 2021 conduisent à une levée de la suspension de distribution. Les flacons de vaccin Janssen commandés les 12 et 13 avril pourront donc être livrés aux officines en deux vagues, selon les quantités livrées par le fournisseur : - Première vague de livraison : entre les vendredi 23 et mercredi 28 avril. - Livraison(s) ultérieure(s) : étant donné les fortes incertitudes sur la date exacte de livraison des doses en France par le laboratoire Janssen, les dates de livraison en officine seront confirmées ultérieurement.
2021
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
information scientifique et technique
vaccin
Vaccine
Vaccins
Vaccine
vaccination; médication préventive
Médecins
Abus de substance
Vaccination
vaccination
pharmacien
pharmaciens
Sages-femmes
profession de sage-femme
vaccins
médecins
vaccine
vaccination
pandémies
vaccins antiviraux
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Les motivations professionnelles et personnelles des sages-femmes exerçant en maisons de naissance
https://www.sudoc.fr/254311687
Ce travail avait pour objectif de déterminer et de comprendre les motivations professionnelles et personnelles des sages-femmes exerçant en maison de naissance. Huit entretiens ont été réalisés avec des sages-femmes travaillant dans six maisons de naissance françaises en expérimentation. Cette étude a permis de mettre en évidence que l’accompagnement global fait partie de l’une des motivations existantes cependant ce n’est pas la principale. En effet, les sages-femmes qui exercent n’ont pas attendu le développement des maisons de naissance en France pour suivre les couples en accompagnement global. Les sages-femmes apprécient l’autonomie et l’enrichissement que leur procurent les maisons de naissance ainsi que le travail en équipe, la sécurité et l’utilisation de toutes leurs compétences et leurs responsabilités de sages-femmes. Cependant, l’expérimentation des maisons de naissance demande un travail administratif supplémentaire de gestion ce qui est épuisant pour ces sages-femmes et la non-reconnaissance financière de leur travail est un frein majeur à ce type d’exercice.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Motivation
motivation
profession de sage-femme
Sages-femmes
motivation personnelle
Motivation
naissance

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N2-AUTOINDEXEE
Contribution des sages-femmes aux services de périnatalité en contexte d'urgence sanitaire
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002957/
Ce document propose différentes solutions pour optimiser la contribution des services de sage-femme afin de diminuer les risques de rupture en obstétrique exacerbés par la pandémie. Bien qu’une pénurie de ressources sages-femmes existe sur le terrain, la mise en place de mesures organisationnelles au sein des services de sage-femme ainsi que l’intégration de sages-femmes dans l’offre de service interdisciplinaire vise à répondre à des besoins ponctuels liés à la crise sanitaire.
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation de santé publique
services des urgences médicales
Directives
Urgences
profession de sage-femme
Sages-femmes
périnatologie
directives
urgences
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Représentations des violences obstétricales par les étudiants en sante, internes de gynécologie-obstétrique et étudiants sages-femmes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03326600
Objectifs : Connaître les représentations des étudiants sages-femmes et des internes de gynécologie-obstétrique concernant les violences obstétricales ; repérer de quelle manière elles sont abordées durant leur formation ; définir quels seraient les axes d’amélioration les plus pertinents afin de mieux appréhender cette problématique en tant que professionnel. Méthodes : Il s’agit d’une étude qualitative réalisée par entretiens semi-directifs auprès d’étudiants sages-femmes de quatrième année et d’internes de gynécologie-obstétrique d’une université du Sud Est de la France. Les participants ont été recrutés sur la base du volontariat. Chaque entretien a été mené grâce à une grille d’entretien construite préalablement. Les entretiens ont été enregistrés, retranscrits et analysés précisément. Résultats : Les étudiants interrogés ont des avis divergents quant à la médiatisation des violences obstétricales. Les définitions données sont similaires à celles émises par les plus hautes instances, bien qu’ils n’en aient que rarement entendu parler au cours de leur formation. Il s’agirait pour eux d’une notion très subjective, dont chacun peut avoir des représentations différentes en fonction du contexte, de l’urgence, du genre, des caractéristiques sociales, de la génération, etc. Finalement, les violences obstétricales sont peu abordées au cours de leur formation, cela passe principalement par l’abord du consentement et de l’aspect relationnel dans la relation soignant-soigné. Une différence peut se sentir entre la formation des internes et celles des étudiants sages-femmes. Les étudiants proposent de nombreux axes d’amélioration, qui à leur échelle, leur semblent pertinents à mettre en place afin d’améliorer les prises en charge. Conclusion : Les étudiants en obstétrique portent des représentations variées des violences obstétricales. Cette approche à petite échelle pourrait être approfondie en termes d’analyse sociologique et complétée par une étude en population plus large.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
profession de sage-femme
Violence
Gynécologie et obstétrique
médecin (médecine interne)
gynécologie-obstétrique
santé
Obstétrique
gynécologie
étudiants
Sages-femmes
Gynécologie et obstétrique
violence
étudiant
obstétrique

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N3-AUTOINDEXEE
Le toucher vaginal lors de l’examen de sortie de la maternité : enquête d’opinion auprès des sages-femmes françaises
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03465093
Introduction : L'examen vaginal à la sortie de la maternité est pratiqué en France hors recommandations, dans un contexte de demande de réduction des touchers vaginaux. Objectif : Cette étude avait pour but d’évaluer l’étendue de cette pratique en France, d’analyser les motivations des sages-femmes dans sa réalisation et leur éventuelle demande de RCP. Méthode : Cette enquête d'opinion est une étude descriptive à visée évaluatrice réalisée grâce à la diffusion en flash d’un questionnaire (élaboré avec le logiciel REDCAP) via les réseaux sociaux. Résultats : Sur 456 réponses exploitables, les résultats ont montré que 23 % des sages-femmes réalisent ce geste de manière systématique (dont 19% systématiquement surpérinée suturé), dans 99% des cas à la recherche de compresses oubliées. 76,30% seraient en faveur de nouvelles recommandations (13,80 % souhaitent une généralisation du TV en suites de couches, tandis que 62,70 % souhaitent sa réduction). Il semble ressortir que les sages-femmes fondent leur pratique davantage sur leur expérience que sur des données scientifiques. Conclusion : Les motivations majoritairement extrinsèques des sages-femmes en faveur de l'examen vaginal en sortie de maternité étant axées sur la détection de potentielles erreurs humaines, elles pointent des défaillances et la nécessité d'y prêter attention. A été proposé d'ajouter au partogramme médico-légal la case à cocher « toucher vaginal fait / à vérifier » et de promouvoir la souris stérile pour les sutures.Une étude plus précise et représentative sur les motivations des sages-femmes et le ressenti des patientes devrait précéder l'édition de nouvelles recommandations sur le sujet.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
profession de sage-femme
examen gynécologique
jugement
enquêteur
maternités (hôpital)
maternité
vagin, sai
Sages-femmes
sortie
Examens vaginaux
collecte de données
sensibilité tactile

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N3-AUTOINDEXEE
Le vécu des sages-femmes face à l'accouchement sous le secret
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03464865
Introduction : Chaque année environ six cent accouchements sous le secret ont lieu en France, cet acte est par conséquent peu fréquent et reste un sujet délicat en France du fait du débat clivant entre les droits de l’enfant et celui des mères. De ce fait, l’accouchement sous le secret peut se présenter à toute sage-femme au cours de sa carrière, elle sera au cœur de cet accompagnement singulier et aura un rôle essentiel auprès de celles qui souhaitent accoucher anonymement, dans l’écoute, la compréhension et l’appui. Méthode : Une étude qualitative, de type descriptive et interprétative a été réalisée grâce à des entretiens semi-directifs menés auprès de dix sages-femmes exerçant dans des maternités en Auvergne ou en PMI. Ces entretiens ont ensuite été analysés de manière thématique. Résultats : Des lacunes législatives ainsi que des difficultés administratives existent chez les sages-femmes interrogées. Concernant la prise en charge de ces patientes, elle est sensiblement similaire à toute femme se présentant pour accoucher, ce sont les échanges, les souhaits, les relations qui s’établissent qui sont différents. Cette étude a permis d’évaluer leur ressenti et d’établir des pistes afin d’améliorer la prise en charge ainsi que leur confort. Nous avons montré que les sages-femmes, selon leur propre histoire personnelle, ont à cœur d’apporter une prise en charge adaptée à ces patientes. Discussion : Lors de la prise en charge d’une femme souhaitant accoucher sous le secret, la sage-femme fait face à un état affectif intense. Cette dernière peut faire naître des sentiments de tristesse, d’empathie, d’inquiétude. Ces émotions ressenties par les sages-femmes, qu’elles soient positives ou négatives, vont influencer leur prise en charge. Chaque patiente réagit à sa manière en évoquant divers sentiments ; la sage-femme ne peut donc pas acquérir d’habitudes et doit au contraire proposer un accompagnement individualisé dans la bienveillance. Il n’existe pas de situation type, il paraît impossible de se préparer émotionnellement à ces situations, chacune de ces mères vit une histoire unique. Afin d’aider les sages-femmes à accompagner administrativement ces femmes ainsi que pour répondre à la problématique de recherche et uniformiser le discours, un organigramme de la prise en charge a été élaborée dans le cadre de cette étude. Ce travail a ouvert notre réflexion sur la richesse de cette expérience professionnelle et humaine pour tous les soignants d’une maternité.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Secret
sécrétions
Sages-femmes
Face
parturition
accouchement par la sage-femme
confidentialité
profession de sage-femme

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N3-AUTOINDEXEE
Le projet de naissance vu par les sages-femmes effectuant des consultations anténatales programmées
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03414628
Introduction : Les femmes expriment de plus en plus leur volonté de participation active et de respect de leur choix autour de leur grossesse et de leur accouchement. Elles souhaitent une réelle prise en charge personnalisée et sont plus nombreuses à exprimer leurs souhaits notamment sous forme de projet de naissance. Méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle descriptive transversale et à visée étiologique réalisée auprès des sages-femmes du territoire auvergnat. L’objectif principal était de mesurer le pourcentage de sages-femmes de consultation donnant des informations aux femmes enceintes concernant le projet de naissance. Les deux objectifs secondaires étaient de déterminer l'adéquation de la définition du projet de naissance des sages-femmes interrogées par rapport à celle la HAS et d'analyser si les pratiques diffèrent suivant le mode d'exercice, l'année d'obtention du diplôme ou le temps consacré à une consultation de suivi de grossesse. Résultats : 97,33% des sages-femmes parlent du projet de naissance à leurs patientes. La majorité d’entre elles sont d’accord sur le fait qu’il s’agisse d’un énoncé des souhaits des parents sur le déroulement de la grossesse, de l’accouchement et du post-partum. La seule différence observée est le fait que plus le temps d’une consultation mensuelle est court, moins les sages-femmes parlent du projet de naissance et moins elles proposent une PNP individuelle. Conclusion : Bien que les sages-femmes s’intéressent au projet de naissance des femmes, un certain nombre de points reste à améliorer. La mise en place d’une consultation dédiée à la discussion du projet paraît pertinente pour son accompagnement de manière adéquate.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
naissance
Sages-femmes
parturition
consultants
profession de sage-femme
orientation vers un spécialiste
programmes

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge par les sages-femmes du travail sous analgésie péridurale: le vécu des parturientes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03382816
Introduction : L’ anesthésie loco-régionale est actuellement en première ligne des méthodes pharmacologiques de soulagement de la douleur du travail. L’exploration du vécu des femmes qui ont eu recours à cette méthode est nécessaire. Méthode : L’objectif était de comprendre le ressenti des parturientes sous analgésie péridurale pour la première fois, notamment quant à leur prise en charge par les sages-femmes en salle de naissance. Une étude qualitative à visée descriptive et interprétative a été réalisée dans une maternité de type II de la région Auvergne-Rhône-Alpes. Huit femmes ont été interrogées durant leur séjour à la maternité grâce à des entretiens semi-directifs. Résultats : Les représentations de la péridurale viennent de témoignages de proches ou, pour certaines, des séances de préparation à la naissance. Souvent angoissées et au bout de leurs limites au moment du travail, les femmes ont finalement bien vécu le travail grâce au soutien et à l’accompagnement de leur sage-femme. Discussion : Le suivi du travail par la sage-femme, décrit dans l’étude, est en adéquation avec les compétences attendues de cette professionnelle. Pour éviter tout stress inutile, les femmes pourraient être davantage préparées à ce qu’elles vivront avant, pendant et après la pose de l’analgésie. Conclusion : La préparation à la naissance, le soutien de la sage-femme et de l’accompagnant participent au bon vécu du travail sous péridurale. Background: Loco-regional anesthesia is currently at the forefront of pharmacologic methods of labour pain relief. Understand and search for the feeling of women who have used this method is necessary. Methods: The objective was to understand the feelings of parturients under epidural analgesia for the first time, particulary with regard to the midwives medical care in the delivery room. A qualitative study with descriptive and interpretative aims was carried out in a type II maternity hospital in the Auvergne-Rhône-Alpes region. Eight women were interviewed during their stay in the maternity ward by semi-structured interviews. Results: Representations of the epidural come from testimonies of close relations or, for some, from the sessions of birth preparation. Often anxious and at the end of their limits during labour, women finally have a great labour experience, thanks to the support and guidance of their midwife. Discussion: The midwife’s monitoring of labour, as described in the study, is consistent with the skills expected of this professional. To avoid unnecessary stress, women could be better prepared for what they will experience before, during, and after analgesia. Conclusion: The birth preparation, the support of the midwife and of the accompanying person take part in the good experience of the labour under epidural analgesia.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
métier
profession de sage-femme
parturition
Analgésiques
analgésie
gestion des soins aux patients
Travail
femmes qui travaillent
analgésie
charge de travail
Sages-femmes

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention alimentaire et nutritionnelle par les sages-femmes au cours de la grossesse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03380354
Introduction : Une alimentation saine et équilibrée est essentielle au bon déroulement de la grossesse et à long terme à la santé de la femme et de son enfant. L’objectif de l’étude était d’appréhender la posture des sages-femmes comme actrices de la prévention alimentaire et nutritionnelle lors du suivi de grossesse. Méthode : Une étude qualitative, descriptive et interprétative a été réalisée à partir d’entretiens individuels semi-dirigés, auprès de 10 sages-femmes auvergnates assurant des consultations prénatales. Résultats et discussion : Les sages-femmes sont concernées par la prévention alimentaire et nutritionnelle auprès des femmes enceintes. Néanmoins, la prévention est parfois succincte et non systématique. Promulguer des conseils n’est pas si simple, notamment par manque de temps lors des consultations et parfois par manque de connaissances sur le sujet. L’alimentation est un sujet sensible pendant la grossesse. Des précautions sont prises par les sages-femmes pour en parler à bon escient, en tenant compte de la femme enceinte dans sa globalité (dimension psychosociale, culturelle, etc.). Conclusion : Les sages-femmes sont bien en première ligne pour notamment promouvoir la santé par l’alimentation. Pour cela, une réactualisation régulière des connaissances des sages-femmes est nécessaire, une personnalisation de la prise en charge des femmes enceintes est indispensable et une collaboration interprofessionnelle fortement souhaitable.
2021
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grossesse
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N3-AUTOINDEXEE
Accouchements traumatiques: quels impacts chez les sages-femmes ? travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/333195?ln=fr
Au sein de leur profession, les sages-femmes sont confrontées à de multiples situations parfois traumatisantes. De nombreuses études ont mis en évidence les conséquences des évènements traumatiques chez les parturientes, cependant leur impact chez les sages-femmes demeure peu investigué jusqu'ici. Objectifs : définir les évènements lors de l'accouchement considérés comme traumatiques pour les sages-femmes et évaluer leur impact psychologique, physique et professionnel chez ces soignant-e-s
2021
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L’utilisation de la ventouse par les sages-femmes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03228568
Introduction La ventouse est un instrument pouvant être utilisé lors d’un accouchement, que les sages-femmes ne sont pas habilitées à utiliser en France. À travers cette étude, nous nous sommes donc questionnés sur l’avis des sages-femmes concernant l’ajout de cette pratique à leur champ de compétences. Nous avons émis l’hypothèse qu’elles y seraient favorables dans un contexte bien défini, pouvant être qualifié de physiologique, ou lors de l’indisponibilité du médecin, selon le type de maternité et l’organisation du service et que selon elles cette utilisation aurait un avantage dans certaines situations. Matériel et Méthodes Nous avons mené une étude qualitative et réalisé 17 entretiens individuels semi-directifs auprès de sages-femmes exerçant dans 3 maternités de type IIB et de type III d’Île de France et de province, ainsi que des sages-femmes contactées indépendamment. Ces entretiens ont été réalisés de Juin 2019 à Octobre 2019. Résultats Notre étude a montré qu’une majorité des sages-femmes interrogées étaient favorables à l’utilisation de la ventouse, dans des contextes variables. La plupart pensent l’utiliser dans un contexte pouvant être qualifié de physiologique, mais un bon nombre l’envisagent également dans un contexte d’urgence afin de limiter un retard de prise en charge. Nous avons également trouvé que, selon elles, l’indisponibilité du médecin de garde influerait cette pratique, notamment dans les maternités de type I, afin d’éviter un éventuel retard de prise en charge. D’autres avantages à cette pratique concernant le vécu des patientes et la prise en charge du couple mère/enfant sont également ressortis au cours de notre étude.
2020
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N3-AUTOINDEXEE
Suivi gynécologique des femmes ménopausées : quelles sont les pratiques des sages-femmes libérales de France ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03233866
Objectifs : Depuis la loi Hôpital Patient Santé Territoire de Juillet 2009, les compétences des sages-femmes se sont ouvertes à la gynécologie. Si ces compétences sont limitées à la physiologie, la législation leur permet de pratiquer et de prescrire des examens visant à dépister des situations pathologiques, afin d’adresser les patientes à un médecin compétent. La pratique de la gynécologie par les sages-femmes a été plusieurs fois étudiée, mais la littérature concernant le suivi de ménopause est pauvre. L’objectif de cette étude est donc d’évaluer les pratiques professionnelles des sages-femmes libérales de France quant au suivi gynécologique de prévention chez les femmes ménopausées. Matériel et méthodes : Étude descriptive auprès de 925 sages-femmes libérales exerçant en France métropolitaine et DOM-TOM par l’intermédiaire d’un questionnaire en ligne diffusé par e-mails à ces sages-femmes. Résultats : Neuf cent vingt-cinq réponses ont pu être analysées. La grande majorité des sages-femmes pratique le suivi gynécologique de prévention chez les femmes ménopausées. Dans notre étude, si la plupart d’entre elles se sentent compétentes pour ce type de suivi, leurs pratiques ne sont pas toujours en adéquation avec les recommandations en vigueur.
2020
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France
France
ménopause
Pratique
Libéralisme
France
post-cure
profession de sage-femme
France
politique
France
ménopause
Sages-femmes
français
gynécologie

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N3-AUTOINDEXEE
Pourquoi l’examen vaginal ? L’expérience du toucher vaginal chez les sages-femmes en accompagnement global
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03219123
Le toucher vaginal est un examen obstétrical très fréquemment utilisé dans le suivi de l’accouchement. Il permet d’évaluer la bonne progression de la dilatation du col de l’utérus et donne le signal habituel de la mise en travail. Néanmoins, les recommandations de pratiques cliniques sur son utilisation restent d’un faible niveau de preuve et varient en fonction des pays. Objectifs L’objectif de notre étude était d’étudier les pratiques du toucher vaginal chez les sages-femmes pratiquant l’accompagnement global. Ces sages-femmes exerçent dans un domaine de l’obstétrique à bas risque et du suivi « une sage-femme pour une patiente » mis en valeur dans le cadre des nouvelles recommandations de l’HAS sur le travail physiologique. Matériel et méthodes Notre enquête est basée sur des entretiens semi-directifs avec 9 professionnels exerçant en Île-de-France. Résultats Le suivi du travail se base chez les sages-femmes interrogées sur un savoir-faire clinique qui dépasse largement la technique du toucher vaginal et est influencé par l’expérience de la sage-femme et son lieu d’exercice. Loin d’être un simple geste technique, le toucher vaginal est à l’interface entre les couples et les professionnels mais aussi les professionnels entre eux.
2020
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France
thèse ou mémoire
Examens vaginaux
Sages-femmes
examen gynécologique
sensibilité tactile
vagin, sai
profession de sage-femme

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N3-AUTOINDEXEE
Enquête d'opinion sur l'influence de la formation des étudiantes sages-femmes concernant l'évolution de leur choix de contraception
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03152296
Introduction : Lorsque l’on évoque la contraception, les premières idées sont : pilule et préservatifs. Cependant de nombreux autres moyens sont disponibles et pourtant peu utilisés chez les jeunes car méconnus. Avec le rythme soutenu de leurs études les élèves sages-femmes ont un mode de vie perturbé et leur contraception peut se trouver endommagée mais également être améliorée par l’acquisition de nouvelles connaissances en matière contraceptive et gynécologique lors de leurs années de formation. Objectifs : Le but était d'évaluer l'influence de l'apport théorique des étudiantes sages-femmes sur leur choix contraceptif au cours de leur cursus mais aussi de définir les facteurs déterminants concernant cette modification. Méthode : Cette étude qualitative phénoménologique a été réalisée sur l'année scolaire 2019/2020 auprès de vingt étudiantes sages-femmes de quatrième et cinquième année au sein d'une université de la région Auvergne-Rhône-Alpes. Résultats et discussion : L'étude menée a confirmé que la formation des étudiantes sages-femmes s’avère être riche en apport de nouvelles connaissances pouvant influencer le changement d'une contraception mais aussi celui d'un professionnel de santé. D'autant que de nombreux facteurs ont également un impact majeur dans ces modifications. Conclusion : Les résultats obtenus mettent en évidence l'influence des études en science maïeutique sur l'évolution du choix de contraception des étudiantes sages-femmes. Elles ont davantage de connaissances ; ce qui leur permet de choisir un contraceptif adapté à leur mode de vie. En s'appuyant sur leurs nouvelles compétences, elles ont un rôle majeur à jouer dans l'éducation des jeunes à la contraception et au suivi gynécologique de prévention.
2020
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France
thèse ou mémoire
Sages-femmes
étudiants
contraception
étudiant
collecte de données
contraception
enquêteur
jugement
profession de sage-femme

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N3-AUTOINDEXEE
Accouchements traumatiques: quels impacts chez les sages-femmes ? travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/330224?ln=fr
Au sein de leur profession, les sages-femmes sont confrontées à de multiples situations parfois traumatisantes. De nombreuses études ont mis en évidence les conséquences des évènements traumatiques chez les parturientes, cependant leur impact chez les sages-femmes demeure peu investigué jusqu'ici. Certaines situations obstétricales sont redoutées par les sages-femmes et si ces soignant-e-s sont amené-e-s à y être confrontées, elles peuvent être vécues comme traumatiques. La relation étroite entre les patientes, les médecins et les sages-femmes ainsi que la grande empathie de celles-ci, constituent un facteur favorisant l'apparition d'un traumatisme
2020
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
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accouchement par la sage-femme
profession de sage-femme
Sages-femmes
parturition
femmes qui travaillent
Travail
Travail
travail

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État des lieux de la vaccination antigrippale chez les étudiants sages-femmes de France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03131462
Introduction : Les étudiants sages-femmes ont la possibilité de se faire vacciner chaque année contre la grippe avant l’épidémie hivernale. L’objectif principal est de protéger les populations dites « fragiles », avec lesquelles les étudiants sont en contact régulier (femmes enceintes). Ce travail devait étudier la prévalence de cette pratique, ainsi que les freins à sa réalisation. Méthode : Il s’agissait d’une étude observationnelle descriptive réalisée auprès de l’ensemble des étudiants sages-femmes de France, inscrits dans une des 35 écoles pour l’année 2018-2019. Résultats : Parmi les 1092 questionnaires exploités, 47,9 % des étudiants s’étaient fait vacciner cette année-là, principalement dans le but de protéger leurs patientes. Pour ceux ne s’étant pas fait vacciner, les principaux freins étaient le manque de temps (64,7 %), un vaccin jugé non efficace (57,3 %) et l’oubli de se faire vacciner (43,4 %). Discussion : La plupart des étudiants sages-femmes indiquaient qu’une séance de vaccination organisée à l’école serait efficace pour améliorer le taux de couverture. Le recours à la vaccination était associé à l’avis de l’entourage de l’étudiant et à l’information reçue lors d’un cours magistral. La méfiance et la peur des étudiants sages-femmes à propos de cette vaccination étaient mises en évidence. Conclusion : Le choix d’avoir recours à la vaccination antigrippale est laissé libre à l’étudiant sage-femme, bien que les objectifs de protection vaccinale ne soient pas encore atteints. Les étudiants devraient néanmoins bénéficier de toutes les informations nécessaires pour prendre leur décision, notamment un enseignement sur ce sujet, et des créneaux pour la réaliser.
2020
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France
thèse ou mémoire
vaccination; médication préventive
vaccin contre le virus de l'influenza
français
France
étudiant
Vaccins
Sages-femmes
étudiants
France
vaccins antigrippaux
France
France
vaccination
France
Vaccine
profession de sage-femme

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L'encadrement des étudiants sages-femmes par les sages-femmes du secteur naissance dans les établissements de Santé en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03122697
Introduction : L’objectif de cette étude a été de décrire les pratiques des sages-femmes concernant l’encadrement des étudiants en salle de naissance. Ces travaux ont permis d’identifier les facteurs influençant l’encadrement, et d’appréhender un lien potentiel entre le nombre d’année d’exercice, la fréquence de l’encadrement ou la présence de cours de pédagogie et le vécu de ce dernier. Méthode : Une étude observationnelle descriptive transversale, ainsi qu’une étude à visée étiologique ont été réalisées. Une enquête en ligne a été diffusée, grâce aux conseils départementaux de France métropolitaine et d’Outre-mer. Résultats : Parmi les 813 réponses analysées, 91,4% des sages-femmes cliniciennes se heurtent à des difficultés lors de l’encadrement, principalement en rapport avec le manque de temps, le manque de connaissances en pédagogie, et la non-connaissance du niveau attendu des étudiants. Ces difficultés s’amoindrissent avec l’augmentation du nombre d’année d’expérience, en même temps que le sentiment de compétence s’améliore. Ce dernier est aussi lié à la fréquence d’encadrement et aux cours de pédagogie en formation initiale. Discussion : Les principales difficultés formulées concordent avec celles de la littérature. Dans le domaine de la pédagogie, les notions de feedback, de supervision et de modèle de rôle apparaissent indispensables à l’exercice de l’enseignement clinique. Conclusion : Plusieurs projets d’action pourraient être développés afin d’améliorer l’encadrement : accroître les connaissances des sages-femmes en pédagogie clinique, promouvoir la communication entre étudiants, sages-femmes cliniciennes et sages-femmes enseignantes, et mettre en place un statut de maître de stage en maïeutique.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
établissements de santé
profession de sage-femme
France
Sages-femmes
France
France
étudiant
français
naissance
France
France
étudiants

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N3-AUTOINDEXEE
Quels peuvent être les facteurs impactant le vécu des sages-femmes en salle de naissance dans l’accompagnement des couples dont l’enfant est atteint d’une pathologie létale et n’ayant pas souhaité l’interruption médicale de grossesse ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03064662
Contexte : en France, en 2017, 1480 femmes ont choisi de poursuivre leur grossesse, alors que leur enfant était porteur d’une pathologie létale et qu’une IMG aurait pu être réalisée. De ce fait, les sages-femmes prennent de plus en plus fréquemment en charge ces patientes, notamment lors de l’accouchement. Durant cet accompagnement, les ressentis de ces professionnelles sont intenses et variés. Objectif : l’objectif de cette étude est de rechercher l’existence de facteurs impactant le vécu des sages-femmes lors de la prise en charge de ces patientes. Population et méthode : une étude descriptive rétrospective multicentrique régionale par questionnaire en ligne auprès des sages-femmes hospitalières d’Île-de-France a été réalisée. Celui-ci a été diffusé entre le 10 juillet 2019 et le 28 octobre 2019. Résultats : 134 réponses ont été obtenues. Parmi celles-ci, 47% des sages-femmes se disaient satisfaites de l’accompagnement réalisé, 38,8% tristes par identification à celui qui souffre, 9% angoissées par anticipation de l’événement tragique et 5,2% en colère face à l’impuissance devant la situation. La caractéristique individuelle influençant le vécu des sages-femmes, de façon positive, était la confiance en soi (p 0,031), et de façon négative, était le stress (p 0,019). La présence d’une équipe de DAN (p 0,014), la transmission des dossiers entre cette équipe et celle de salle de naissance (p 0,02), l’intervention d’un pédiatre dans la prise en charge du nouveau-né (p 0,01) étaient des facteurs augmentant la satisfaction de l’accompagnement réalisé. Quatre autres facteurs influençant ont également été relevés : un accompagnement non contrarié de la patiente (p 0,001), des réponses adaptées à ses besoins (p 0,001), un temps nécessaire passé auprès d’elle (p 0,001) et une plus grande relation de confiance établie avec elle (p 0,013). Les sages-femmes satisfaites se sentaient significativement plus à leur place (p 0,001) et moins seules (p 0,001) dans l’accompagnement que celles tristes, angoissées ou en colère. Elles pensaient avoir plus de connaissances (p 0,01), de compétences (p 0,015) et d’expérience (p 0,001) que les autres. Le soutien, l’aide, l’empathie, l’écoute ainsi que la bienveillance apportés au couple se sont révélés être des notions primordiales. [...]
2020
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France
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Pathologie
profession de sage-femme
Pathologie
Pathologie
Pathologie
naissance
Pathologie
grossesse
Couples
Enfant
interruption
Enfant
avortement thérapeutique
Sages-femmes
Pression systolique
Pathologie
enfant
facteur d'impact
Grossesse
Pathologie
Enfant
Pathologie
grossesse
doulas
Enfant
caractéristiques familiales
salles d'accouchement
PATHOLOGIE
enfant
facteur

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Suivi gynécologique de prévention : le positionnement des sages-femmes libérales concernant la limite entre la physiologie et la pathologie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03048177
Introduction : La loi HPST de 2009 a attribué des compétences en matière de suivi gynécologique aux sages-femmes et l’activité libérale s’est alors développée en ce sens. Elles sont ainsi autorisées à suivre les femmes en bonne santé et doivent les réorienter en cas de pathologie. Problématique : Comment les sages-femmes positionnent la limite entre la physiologie et la pathologie ? Matériel et méthode : Une étude qualitative par entretiens semi-directifs auprès de 7 sages-femmes libérales de Haute-Savoie a été réalisée sur la période du 14 au 24 janvier 2020. Résultats et discussion : Plusieurs difficultés ont été mises en avant notamment en matière de droits de prescription et de parcours de soin. Pour pallier à cela, le réseau professionnel est très utilisé par les sages-femmes. Conclusion : Le positionnement entre la physiologie et la pathologie est difficile entrainant des difficultés dans la pratique des sages-femmes. Afin de pouvoir les limiter, elles souhaiteraient voir certaines de leurs compétences et les relations avec les professionnels évoluer.
2020
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France
thèse ou mémoire
politique
Pathologie
Libéralisme
profession de sage-femme
PATHOLOGIE
Inutilité médicale
Pathologie
Pathologie
gynécologie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
physiologiste
Pathologie
physiologie
Sages-femmes
Pathologie

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Le vécu des sages-femmes dans la prise en charge d’une interruption médicale de grossesse : étude qualitative à l’Hôpital Couple Enfant de Grenoble
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03046098
L’objectif de cette étude était d’analyser le vécu des sages-femmes dans la prise en charge d’une interruption médicale de grossesse. Aussi, nous souhaitions proposer des axes d’amélioration pour faciliter la prise en charge de ces couples et l’accompagnement des sages-femmes qui y sont confrontées. Pour ce faire, nous avons réalisé 8 entretiens semi-directifs individuels avec des sages-femmes recrutées sur la base du volontariat par email. Etaient incluses dans cette étude, les sages-femmes ayant déjà pris en charge des interruptions médicales de grossesse en salle d’accouchement et/ou en service de grossesses à hauts risques. Les résultats de cette étude ont montré que le vécu des sages-femmes était difficile pour plusieurs raisons comme le manque de formation, la difficulté de se retrouver face aux couples et au corps de l’enfant, les difficultés organisationnelles et matérielles ou encore le fait de ne pas pouvoir reparler de ces situations. Pour conclure, les résultats de notre étude concordent avec les données de la littérature sur toutes les difficultés que nous avons identifiées.
2020
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France
thèse ou mémoire
Enfant
gestion des soins aux patients
Sages-femmes
interruption
enseignement médical
hôpitaux pédiatriques
Enfant
profession de sage-femme
Hôpitaux
Enfant
Enfant
hôpital pour enfants
Enfant
recherche qualitative
grossesse
grossesse
Grossesse
avortement thérapeutique
Couples
caractéristiques familiales
enfant
hôpitaux
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
La pratique de l’interruption volontaire de grossesse médicamenteuse en ville par les sages-femmes libérales : motivations et freins
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03044044
Objectifs : Déterminer le nombre de sages- femmes libérales installées en Savoie, Haute-Savoie et Isère, qui pratiquent l’interruption volontaire de grossesse médicamenteuse dans leur cabinet. Déterminer les motivations et les freins à la pratique de l’IVG médicamenteuse en ville. Matériels et méthodes : Étude descriptive, prospective, réalisée par questionnaire auprès des sages-femmes libérales de Savoie, Haute-Savoie et Isère inscrites au conseil de l’ordre des sages-femmes. Résultats : Sur les 239 questionnaires envoyés, 152 ont été inclus dans cette étude. 4.6% de l’échantillon de sages-femmes savoyardes, hautes-savoyardes et iséroises pratiquent des IVG médicamenteuses en ville. Les principales motivations à la pratique sont un meilleur délai de prise en charge pour 54.1% des sages-femmes et un suivi global des patientes pour 53.4% d’entre elles. Les freins sont le manque de disponibilité (32.2%), la surcharge administrative (30%), les craintes liées aux complications (30.1%) et le manque d’offres de formation pour 29.5% des sages-femmes. 52.4% des sages-femmes non pratiquantes portent un intérêt à intégrer la pratique de l’IVG dans leur cabinet. Conclusion : La pratique de l’IVG en libérale par les sages-femmes est en croissance. Cependant, l’intérêt pour cette pratique reste partagé. Valoriser les compétences des sages-femmes en matière d’orthogénie, renforcer l’offre de formation et la collaboration hôpital/ville, permettraient aux sages-femmes d’être des actrices majeures de l’IVG en ville.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Libéralisme
Sages-femmes
avortement provoqué
grossesse
médicament
frein
politique
interruption volontaire de grossesse
Motivation
Pratique
profession de sage-femme
Motivation
Interruption volontaire de grossesse
motivation
Médicaments
motivation diminuée
motivation
interruption légale de grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Les hommes sages-femmes au XXIème siècle : représentations et perceptions
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03001941
Introduction : la profession de sage-femme est historiquement et traditionnellement exercée par des femmes. L’arrivée des hommes dans cette activité s’est faite par l’avènement de l’obstétrique et par les médecins. Au XIXème siècle, la sage-femme devient la subordonnée du médecin dans un rôle qui était auparavant exclusivement le sien. La fin du XXème siècle est marquée par une forte évolution de la profession qui gagne en autonomie. La formation de sagefemme est ouverte aux hommes en 1982. Compte tenu de son histoire, de sa spécificité et de son rôle au cœur de l’intimi