Libellé préféré : article de périodique;
Définition CISMeF : écrits formant un tout et faisant partie d'une publication;
type publication (CISMeF) : true;
Identifiant d'origine : TR41;
Alignements automatiques exacts (par équipe CISMeF)
écrits formant un tout et faisant partie d'une publication
N3-AUTOINDEXEE
Prévention primaire : les cobénéfices pour la santé et l’environnement
https://www.louvainmedical.be/fr/article/prevention-primaire-les-cobenefices-pour-la-sante-et-lenvironnement
Ce résumé de séminaire est en partie basé sur les travaux du Pr Senn du Centre Universitaire
de Médecine Générale, et de l’équipe de recherche du Centre Interdisciplinaire de
la Durabilité, de l’Université de Lausanne. Il a pour objectif de développer la notion
de cobénéfice pour la santé et l’environnement. Celle-ci est définie comme l’impact
simultané sur la santé et sur l’environnement des choix quotidiens et des changements
que les personnes peuvent faire dans leur propre vie (par exemple les choix alimentaires
ou concernant la mobilité). Loin d’être une notion théorique, abstraite, elle peut
s’intégrer dans notre pratique quotidienne, comme le montre une vignette clinique
développée dans cet article.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
médecine préventive
environnemental
principal
approximatif
environnant
Prévention primaire
prévention primaire
santé environnementale
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N3-AUTOINDEXEE
Réintroduire les limites et la finitude pour une médecine plus durable
https://www.louvainmedical.be/fr/article/reintroduire-les-limites-et-la-finitude-pour-une-medecine-plus-durable
Le modèle médical occidental a tendance à tout mettre en œuvre pour lutter contre
la maladie, le vieillissement et la mort, sans se fixer de limites claires. Cette
approche peut engendrer des traitements potentiellement excessifs, notamment en fin
de vie, sources de souffrances, de gaspillage de ressources et de dépenses inutiles.
Nous soutenons l’idée que réintégrer la notion de limite et de finitude dans la pratique
médicale revêt une importance cruciale. Dialoguer, parler de la mort avec nos patients,
travailler leurs espoirs, fixer des limites et introduire précocement une approche
axée sur la qualité de vie fait partie des éléments qui permettront à la médecine
de demeurer accessible aux besoins des générations futures. Que savons-nous à ce propos
? Le développement durable est un enjeu fondamental pour notre société, qui concerne
également la médecine. Que nous apporte cet article ? Apprendre à intégrer la finitude
et les limites dans notre pratique médicale fait partie des éléments permettant une
médecine plus durable.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
Médicament
Inutilité médicale
médecine
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N3-AUTOINDEXEE
Stratégies de réduction de l’impact environnemental des soins de santé – une vision
systémique
https://www.louvainmedical.be/fr/article/strategies-de-reduction-de-limpact-environnemental-des-soins-de-sante-une-vision-systemique
Dans une perspective systémique, le système des soins de santé peut être considéré
comme un système ouvert, traversé par des flux d’énergie et de matériaux et produisant,
outre les soins, des gaz à effets de serre et des déchets. On estime que les soins
de santé consomment entre 4 et 7% des ressources minérales, des métaux et des énergies
fossiles utilisés chaque année sur terre et qu’ils produisent plus de 5% de toutes
les émissions de gaz à effet de serre. Pour réduire cet impact, il est nécessaire
de combiner une approche dite « poste par poste » avec une approche plus globale,
systémique, qui nécessitera des transformations profondes. Quelques exemples sont
donnés, notamment concernant l’usage des technologies de l’information et de la communication.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
environnement
Vision
prestations des soins de santé
Soins de santé
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
réduction
Impacts sur l'environnement
soins de
environnement
prestations des soins de santé
environnemental
santé environnementale
vision
Vue
réduit
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N3-AUTOINDEXEE
Un forum pour repenser les cursus en sciences de la santé
https://www.louvainmedical.be/fr/article/un-forum-pour-repenser-les-cursus-en-sciences-de-la-sante
Dans une démarche participative, un forum étudiant a été organisé en mars 2023, en
collaboration avec la Green Team de l’Assemblée Générale des Etudiant.es de Louvain
à Woluwe, afin de réfléchir aux études de médecine du futur. Cette réunion a suivi
la méthodologie du world café, permettant d’enrichir progressivement la réflexion
sur trois questions posées, concernant respectivement les contenus/savoirs scientifiques,
les compétences/attitudes et enfin les méthodes pédagogiques/dispositifs d’apprentissage
nécessaires pour répondre aux défis du futur. Les discussions ont permis d’ouvrir
le débat et d’apporter des idées qui enrichiront les réflexions concernant les programmes
d’enseignement. Il serait intéressant de réitérer l’expérience avec un groupe plus
large, de prévoir une meilleure information en amont et d’impliquer les étudiant·es
de la GreenTeam plus tôt dans le processus, dès la construction de l’atelier. Par
ailleurs, le dispositif du forum pourrait contribuer à un processus plus large de
formation continue des étudiant·es, notamment la formation à une approche participative
de la gouvernance et à la mobilisation de l’imaginaire.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
science
santé
sciences de promotion de la santé
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N3-AUTOINDEXEE
Les maladies à caractère professionnel en région Centre-Val de Loire – Résultats des
quinzaines 2019
https://orscentre.org/les-%C3%A9tudes/observation-sanitaire/thematiques/sante-et-travail/les-maladies-a-caractere-professionnel-en-region-centre-val-de-loire-resultats-des-quinzaines-2019.html
Les maladies à caractère professionnel (MCP) regroupent l’ensemble des maladies que
tout médecin, particulièrement les médecins du travail, jugent, de part leur expertise,
en lien avec l’activité professionnelle et qui ne sont pas indemnisées par un régime
de Sécurité sociale. Devant les enjeux de santé publique liés à la sous-déclaration
des maladies professionnelles, Santé publique France, en collaboration avec l’Inspection
médicale du travail (IMT) du Ministère du Travail, a mis en place un système de veille
sanitaire et de surveillance épidémiologique des maladies à caractère professionnel.
En région Centre-Val de Loire, il est mené conjointement depuis 2008 entre Santé publique
France, l’IMT de la Direction régionale de l'économie, de l'emploi, du travail et
des solidarités (Dreets) Centre-Val de Loire et l’Observatoire régional de la santé
(ORS) du Centre-Val de Loire.
2024
ORS Centre
France
article de périodique
maladie
composant d'un dispositif de hub
occupation professionnelle
maladies professionnelles
maladie
valine
centre
Caractère
paramètre
valine
Centre
central
ensemble de caractères
dosage de la valine
centi
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N3-AUTOINDEXEE
Des stéréotypes de genre encore très ancrés, notamment chez les hommes
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/des-stereotypes-de-genre-encore-tres-ancres
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie une étude concernant l’opinion des personnes résidant en France métropolitaine
sur les stéréotypes de genre. Cette étude révèle que la majorité des Français rejette
les stéréotypes de genre pris dans leur ensemble. Les représentations stéréotypées
liées au soin apporté aux autres sont celles qui rencontrent le plus d’adhésion. De
manière générale, l’adhésion aux stéréotypes de genre est plus marquée parmi les hommes,
les plus âgés, les immigrés et les personnes ayant une pratique religieuse. À l’inverse,
les femmes et les personnes diplômées du supérieur sont surreprésentées parmi les
personnes qui les rejettent. L’étude confirme aussi l’inégale répartition des tâches
domestiques au sein des couples, d’autant plus marquée qu’il y a adhésion aux stéréotypes
de genre.
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
néoplasie endocrinienne multiple
Genre
stéréotypie
hommes
stéréotypie
allèle sauvage ELL
hommes
Stéréotypes
genre
langue mendé
ménogaril
identité de genre
stéréotypeur
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N3-AUTOINDEXEE
Mieux communiquer pour mieux accompagner
https://www.reiso.org/articles/themes/handicaps/12009-mieux-communiquer-pour-mieux-accompagner
S’ils contribuent à l’expression des bénéficiaires ne pouvant pas parler, les moyens
de communication alternatifs et améliorés restent peu utilisés par les professionnel·les.
Un projet visant à renforcer leur utilisation a fait le point.
2024
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
article de périodique
Actualités
communication
partagé
communisme
communication
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N1-SUPERVISEE
Les antidépresseurs dans la douleur chronique : une nouvelle Cochrane Review
Folia Pharmacotherapeutica février 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4262?folia=4259
Dans la pratique, des antidépresseurs sont souvent utilisés en dehors du cadre de
la dépression, notamment chez les patients souffrant de douleurs chroniques (fibromyalgie,
douleurs neuropathiques, arthrose, etc...). Une nouvelle Cochrane Review conclut que
la duloxétine est le seul antidépresseur dont l’efficacité a été clairement démontrée
dans le traitement de la douleur chronique, mais seulement à court terme. Pour aucun
antidépresseur, on n'a trouvé de preuves fiables démontrant son efficacité et son
innocuité à long terme. Les auteurs de la Cochrane Review soulignent qu'il n'existe
pas un antidépresseur qui conviendrait à tous les cas de douleur chronique et qu'une
approche individualisée est essentielle...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
antidépresseurs
douleur chronique
Revues systématiques comme sujet
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N2-AUTOINDEXEE
Comprendre la désinformation dans le contexte des urgences de santé publique: le cas
de la COVID-19
https://iris.who.int/handle/10665/375832
Prononcée au tout début de la pandémie de COVID-19 à la mi-février 2020, cette citation
du Directeur général de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), le Dr Tedros Ghebreyesus,
était prémonitoire, car la propagation de rumeurs et de mésinformation a non seulement
entravé la réponse de santé publique à la pandémie de COVID-19, mais a également nui
à la société en semant la division et la discorde. En réponse à ce phénomène, l’OMS,
les agences partenaires des Nations Unies, les organisations de la société civile
et les États Membres ont travaillé en étroite collaboration pour soutenir les investissements,
les politiques et les initiatives susceptibles de contrer la vague croissante de fausses
informations sur la COVID-19.
2024
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
article de périodique
contexte d'application
caténine delta-1
Allèle sauvage CTNND1
casse-croute
d'urgence
COVID-19
Service des urgences
Allèle sauvage BCAR1
caisse (unité de dosage)
fausse information
santé
urgences
COVID-19
COVID-19
désinformation
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N1-SUPERVISEE
Corticothérapie orale prolongée : comment éviter les complications ?
Folia Pharmacotherapeutica février 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4263?folia=4259
En cas d’usage prolongé de corticoïdes par voie orale, en fonction de la dose, de
la durée du traitement et des caractéristiques du patient, de nombreux effets indésirables
peuvent survenir, parmi lesquels : des fractures (surtout des fractures vertébrales
et fractures col du fémur), une fonte musculaire, une augmentation de la glycémie
et de la kaliémie, une augmentation de la tension artérielle, une insuffisance cardiaque,
un glaucome à angle ouvert, une cataracte, des troubles psychiques et une susceptibilité
accrue aux infections. La revue Prescrire1 vient de publier une synthèse à propos
des mesures qui permettent de réduire le risque d’effets indésirables graves associé
à l’usage prolongé ( 3 semaines) des corticoïdes par voie orale. Il nous semblait
utile de souligner quelques messages clés issus de cette publication. À noter que
le niveau de preuve concerne quasiment uniquement des « avis d’experts ». Les données
disponibles sont peu nombreuses, et principalement issues d’études observationnelles...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
information sur le médicament
glucocorticoïdes
administration par voie orale
utilisation courante à long terme d'un médicament
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N3-AUTOINDEXEE
Étude épidémiologique sur l’état de santé, le recours aux soins et à la prévention
des Gens du voyage en Nouvelle-Aquitaine, 2019-2022
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/nouvelle-aquitaine/documents/article/2024/etude-epidemiologique-sur-l-etat-de-sante-le-recours-aux-soins-et-a-la-prevention-des-gens-du-voyage-en-nouvelle-aquitaine-2019-2022
ntroduction – En 2017, une épidémie de rougeole a sévi en France ; plusieurs cas ont
été décrits au sein de populations éloignées du système de santé, dont des familles
de Gens du voyage. Santé publique France a mené une étude avec des associations et
l'Agence régionale de santé Nouvelle-Aquitaine pour décrire l'état de santé, le recours
aux soins et à la prévention de ces familles. Méthode – Une étude participative transversale,
avec plan d'échantillonnage, a été menée entre novembre 2019 et mars 2022 en Nouvelle-Aquitaine.
Trois questionnaires (lieu de vie, adulte, enfant) ont été co-construits et administrés
en face à face par des acteurs associatifs formés. Des mesures anthropométriques et
des photographies des carnets de santé des enfants ont été recueillis.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Aquitaine
soins de
personnes
médecine préventive
voyage
voyage
état de santé
Soins de santé
études épidémiologiques
études épidémiologiques
prestations des soins de santé
intervention préventive
étude de prévention
Allèle sauvage TRAIP
Acceptation des soins par les patients
état de santé
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N3-AUTOINDEXEE
Étude épidémiologique sur l’état de santé, le recours aux soins et à la prévention
des Gens du voyage en Nouvelle-Aquitaine, 2019-2022
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/4/2024_4_1.html
Introduction – En 2017, une épidémie de rougeole a sévi en France ; plusieurs cas
ont été décrits au sein de populations éloignées du système de santé, dont des familles
de Gens du voyage. Santé publique France a mené une étude avec des associations et
l’Agence régionale de santé Nouvelle-Aquitaine pour décrire l’état de santé, le recours
aux soins et à la prévention de ces familles. Méthode – Une étude participative transversale,
avec plan d’échantillonnage, a été menée entre novembre 2019 et mars 2022 en Nouvelle-Aquitaine.
Trois questionnaires (lieu de vie, adulte, enfant) ont été co-construits et administrés
en face à face par des acteurs associatifs formés. Des mesures anthropométriques et
des photographies des carnets de santé des enfants ont été recueillis. Résultats –
Le taux de participation était de 73,6%, incluant 1 030 adultes et 337 enfants. Parmi
les adultes, 36,6% souffraient d’obésité, 14,4% de diabète, 24,7% d’hypertension et
14,4% d’épisode dépressif majeur. Le renoncement aux soins au cours des 12 derniers
mois s’élevait à 48,4%. Parmi les enfants, 45,3% avaient une couverture vaccinale
rougeole-oreillon-rubéole complète à 24 mois et 17,9% souffraient d’obésité. L’insécurité
du logement concernait 74,5% des ménages et 22,2% n’avaient pas accès à l’eau courante.
Conclusion – Les Gens du voyage de cette étude font face à des conditions de vie et
des expositions environnementales pouvant affecter leur santé et leur recours aux
soins. Ces résultats plaident pour des actions ciblées « d’aller vers » comme la médiation
en santé, tenant compte de leurs conditions de vie difficiles.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Allèle sauvage TRAIP
intervention préventive
Aquitaine
voyage
Soins de santé
personnes
études épidémiologiques
études épidémiologiques
voyage
étude de prévention
soins de
état de santé
Acceptation des soins par les patients
prestations des soins de santé
état de santé
médecine préventive
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N3-AUTOINDEXEE
Mouvements anormaux iatrogènes : aspects nosologiques et thérapeutiques
https://orbi.uliege.be/handle/2268/313424
Les mouvements anormaux sont fréquemment rencontrés en médecine générale et aux urgences
et sont, dans de nombreux cas, d’origine iatrogène. Les molécules les plus souvent
incriminées sont les agents bloqueurs des récepteurs dopaminergiques D2 (DRBA) et
principalement les neuroleptiques. Ces mouvements anormaux iatrogènes (MAI) peuvent
être classés selon la cinétique des manifestations (MAI aigus et syndromes tardifs),
la sémiologie des mouvements observés, ou encore, selon l’agent pharmacologique en
cause. Le diagnostic repose sur le décours temporel des manifestations, l’examen clinique
et une anamnèse fouillée des traitements antérieurs et actuels du patient. La prise
en charge repose toujours sur l’arrêt du traitement causal quand cela est possible.
Il existe des situations urgentes grevées d’un pronostic sévère et redevables d’un
traitement rapide.
2024
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
article de périodique
pourcentage de cellules anormales
Thérapeutique
ayant l' aspect
thérapeutique
intervention thérapeutique
apparence
Maladie iatrogène
dyskinésies
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N2-AUTOINDEXEE
Les mécaniques de jeux de hasard et d’argent dans les jeux mobiles gratuits pour les
enfants : d’un modèle économique au conditionnement à l’addiction
https://drogues-sante-societe.ca/les-mecaniques-de-jeux-de-hasard-et-dargent-dans-les-jeux-mobiles-gratuits-pour-les-enfants-dun-modele-economique-au-conditionnement-a-laddiction/
Si de nombreux jeux vidéo sont vendus moyennant un certain montant, le modèle d’affaire
des jeux gratuits (free-to-play) s’est rapidement imposé au cours de la dernière décennie.
Or ce modèle, qui est basé sur la collecte de données personnelles, les microtransactions
et le profilage publicitaire, implique des ventes d’items et un temps de connexion
le plus étendu possible afin d’accroître les profits. Pour ce faire, différentes stratégies
sont utilisées, dont des stratégies dites « persuasives » qui influencent les joueurs
et joueuses à demeurer connectés, à dépenser et à revenir fréquemment sur le jeu gratuit.
Parmi ces stratégies, les mécaniques de jeux de hasard et d’argent (JHA) sont reconnues
pour leur force persuasive et leur pouvoir addictif. Elles sont pourtant de plus en
plus présentes au sein des jeux mobiles pour les adultes, mais également ceux pour
les enfants. Afin de documenter le phénomène, 249 jeux mobiles gratuits pour enfants
ont été analysés pour évaluer la prévalence des mécaniques persuasives et de JHA,
leurs formes d’actualisation et leurs types d’intégration dans l’expérience vidéoludique
des enfants. Nos résultats démontrent une « gamblification » des jeux mobiles gratuits
pour enfants et un conditionnement des comportements qui passe par une normalisation
des mécaniques persuasives et de JHA auprès de ce jeune public. La convergence des
jeux vidéo avec les JHA se confirme à nouveau avec une focalisation sur des jeux pour
un très jeune public. L’article se conclut en prenant acte de ce sérieux enjeu de
santé publique en lien avec le bien-être des enfants.
2024
Drogues, santé et société
Canada
article de périodique
progéniture
addictions
mécanisme
enfant
modèles biologiques
toxicomanie
pack (unité de dose)
mécanique
enfant
économie
Emballage de produit
argent
Addiction
mobile
enfant
Argent (monnaie)
emballage de médicament
modèles économiques
jeu de hasard
argent
jeux d'argent
mobilité
Comportement toxicomaniaque
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N3-AUTOINDEXEE
Approche du traitement des brûlures dans un département d’urgence rural
https://www.cfp.ca/content/70/2/e31
Objectif Présenter une approche pour évaluer et prendre en charge initialement les
patients victimes de brûlures dans un département d’urgence rural. Trois moyens mnémoniques
sont proposés qui peuvent servir à la fois pour l’évaluation et pour la prise en charge
initiales des patients brûlés en milieu rural. Qualité des données Les lignes directrices
actuelles et régionales compilées par un chirurgien plastique ont été passées en revue
dans le but d’élaborer une approche systématique pour le traitement des patients souffrant
de brûlures. Une recension a aussi été effectuée dans PubMed et d’autres bases de
données pour trouver des ouvrages scientifiques récents sur les soins d’urgence aux
victimes de brûlures.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
brûlures
départ
en traitement
traitement de biomatériel
effet secondaire de brûlure
d'urgence
pendant le traitement
Service des urgences
thérapie
approche
brûlure
pas de traitement diabétique
étude du traitement
Traiter
époque du traitement
brûlure
traitement d'urgence
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N3-AUTOINDEXEE
Prophylaxie postexposition de poche pour la prévention du VIH
https://www.cfp.ca/content/70/2/e42
Des progrès considérables ont été réalisés dans la prévention du VIH, notamment la
prophylaxie préexposition (PPrE) et la prophylaxie postexposition (PPE). Les 2 modalités
utilisent des antirétroviraux (ARV) pour réduire le risque de contracter le VIH. La
prophylaxie préexposition est une approche proactive, qui consiste habituellement
en un médicament combinant 2 agents, le furamate de ténofovir disoproxil et l’emtricitabine,
pris quotidiennement ou en prévision (« sur demande ») d’activités sexuelles anticipées.
D’autre part, la PPE est une approche rétroactive qui prévient le VIH en amorçant
des ARV dans les 72 heures suivant une potentielle exposition. La prophylaxie postexposition
consiste en 3 médicaments pris pendant 28 jours, et les patients se présentent habituellement
à un département d’urgence (DU) ou à un centre de soins urgents pour obtenir une ordonnance
ou une trousse de démarrage à la suite d’une exposition1. Par ailleurs, d’importants
obstacles aux soins préventifs pour le VIH persistent, dont les effets secondaires
de la médication, le coût des médicaments, le fardeau pharmacologique, la stigmatisation,
des lacunes dans les connaissances et les temps d’attente dans les DU et les centres
de soins d’urgence.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
sac
virus de l'immunodéficience humaine
étude de prévention
prophylaxie du système nerveux central
poche
traitement prophylactique
vih
prophylaxie après exposition
virus de l'immunodéficience humaine
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
intervention préventive
sac (unité de dose)
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N3-AUTOINDEXEE
Les systèmes de santé face au futur : quelles priorités guident l’innovation?
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/les-systemes-de-sante-face-au-futur-quelles-priorites-guident-linnovation.html
Les systèmes de santé et de services sociaux font face à un futur parsemé de nombreux
défis qui les obligent à s'adapter pour atteindre les ambitions qu’ils se fixent.
Ces défis poussent les gouvernements à se doter de grandes priorités et de pistes
d’action pour y répondre, notamment en innovation. Quelles sont les priorités et les
pistes d'action énoncées dans ces documents pour aborder les grands défis des systèmes
de santé au Canada et ailleurs dans le monde ? Plus particulièrement, quel rôle l’innovation
joue-t-elle dans ces ouvertures vers l’avenir? Dans le cadre d’un mandat confié par
le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS), l’Institut national d’excellence
en santé et en services sociaux (INESSS) brosse un portrait des priorités et pistes
d'action énoncées au Canada et à l’international. L’analyse a permis d’identifier
des signaux forts d’innovation et offre quelques réflexions sur les pistes d’action
pertinentes pour le contexte québécois.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
article de périodique
prévision
Visage
Futur
système d'un composant de dispositif
Allèle sauvage FANCE
priorité
priorités en santé
systèmes de délivrance de médicaments
Face
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N3-AUTOINDEXEE
Précarité de l’emploi, caractéristiques de l’emploi et état de santé des travailleurs
des établissements de soins de longue durée et des résidences pour personnes âgées
au Canada pendant la pandémie de COVID-19
https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2024002/article/00001-fra.htm
Contexte La pandémie de COVID-19 a mis en évidence un certain nombre de problèmes
auxquels sont confrontés les travailleurs de la santé dans les établissements de soins
de longue durée et les résidences pour personnes âgées au Canada, y compris les pénuries
de main-d’œuvre, les difficultés liées au maintien en poste du personnel, le surpeuplement
et les conditions de travail précaires. Il manque actuellement de données sur la santé,
le bien-être et les conditions de travail des travailleurs de la santé dans les établissements
de soins de longue durée et les résidences pour personnes âgées, dont un grand nombre
sont des immigrants, et on en sait peu sur les liens qui peuvent exister entre ces
facteurs. Le présent article porte sur les différences dans les résultats en matière
de santé et dans les conditions de travail précaires des travailleurs immigrants et
non immigrants pendant la pandémie.
2024
Statistique Canada
Canada
article de périodique
chômage
PERSONNE AGEE
état de santé
soins de
personne âgée
résident d'établissement de soins de longue durée
durée
personne âgée
prestations des soins de santé
état de santé
Caractéristique
établissements de soins de long séjour
touble pandémique
pandémies
Canada
résidences pour personnes âgées
Établissements de santé
emploi
chômage
COVID-19
Soins de longue durée
établissement de soins
COVID-19
personnel de santé
COVID-19
précarité
Soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Besoins déclarés en services de santé buccodentaire et accès à ces services durant
la pandémie de COVID-19 au Canada
https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2024002/article/00002-fra.htm
Contexte La pandémie de COVID-19 a entraîné une suspension des services de soins dentaires
de routine et préventifs, jusqu’à ce que des mesures de précaution soient mises en
place pour limiter la transmission du virus. Cependant, l’accès aux services d’urgence
dentaire a été maintenu. L’objectif de la présente étude est de décrire les besoins
déclarés en matière de soins buccodentaires, l’accès à ces soins et l’obtention de
ces derniers au Canada durant la première année de la pandémie. Données et méthodes
L’Enquête sur l’accès aux soins de santé et aux produits pharmaceutiques pendant la
pandémie de 2021 a permis de recueillir des données auprès de Canadiens âgés de 18
ans et plus. Dans le cadre de l’enquête, on a demandé aux répondants s’ils avaient
eu besoin de soins dentaires (de routine) au cours des 12 mois précédant l’enquête,
s’ils avaient reçu les soins requis, s’ils avaient souffert de douleur dans la bouche
ou aux dents (le signe d’une urgence dentaire), si la COVID-19 avait eu des répercussions
sur l’accès aux services et, le cas échéant, qu’elles avaient été ces répercussions.
2024
Statistique Canada
Canada
article de périodique
touble pandémique
pandémies
Besoins en services de santé
COVID-19
déclaration des besoins
services de santé buccodentaire
enregistrements
accessibilité des services de santé
COVID-19
Canada
COVID-19
besoins et demandes de services de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Les corticostéroïdes inhalés accélèrent-ils la guérison des patients COVID-19 ambulatoires
?
Folia Pharmacotherapeutica février 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4264?folia=4259
L’étude ACTIV-6 a évalué l’effet du furoate de fluticasone administré par voie inhalée
chez des patients COVID-19 ambulatoires. Contrairement à l’étude PRINCIPLE, que nous
avons abordée dans les Folia d’octobre 2021, l’étude ACTIV-6 ne révèle pas d’effet
significatif des corticostéroïdes inhalés sur la résolution des symptômes, ce qui
peut s’expliquer par les différences en termes d’âge et de statut vaccinal dans la
population étudiée. Sans oublier que l’étude PRINCIPLE n’était ni en aveugle, ni contrôlée
par placebo. Les résultats confortent le message selon lequel, dans le contexte actuel,
les corticostéroïdes inhalés n’ont peut-être pas leur place dans le traitement ambulatoire
du COVID-19 léger à modéré sans facteurs de risque...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
information sur le médicament
---
N2-AUTOINDEXEE
Acides gras oméga-3: plus d’inconvénients que d’avantages?
Folia Pharmacotherapeutica mars 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4276?folia=4275
Diverses méta-analyses montrent un risque accru de fibrillation auriculaire (FA) lors
de l’utilisation de préparations à base d’acides gras oméga-3. Par conséquent, l’Agence
européenne des médicaments (EMA) a décidé d’ajouter la FA parmi les effets indésirables
fréquents (1-10 %) dans les RCP des médicaments à base d’acides gras oméga-3. En ce
qui concerne l’efficacité des compléments d’acides gras oméga-3 dans le cadre de la
prévention cardio-vasculaire, 2 grandes études négatives complémentaires ont été publiées
ces dernières années. Après une nouvelle évaluation de la balance bénéfice-risque,
le CBIP maintient sa position: sur base des preuves actuellement disponibles, les
compléments d’acides gras oméga-3 actuellement disponibles en Belgique n’ont pas leur
place en prévention primaire et secondaire des maladies cardio-vasculaires...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
information sur le médicament
article de périodique
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N3-AUTOINDEXEE
Vers une meilleure estimation des taux de participation au Programme national français
de dépistage organisé du cancer colorectal
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/5/2024_5_1.html
Le Programme national de dépistage organisé du cancer colorectal (PNDOCCR) permet
aux personnes de 50 à 74 ans d’effectuer, tous les deux ans, un test de recherche
de sang occulte dans les selles, sur invitation. Certaines personnes en sont exclues,
notamment celles ayant bénéficié d’une coloscopie précédemment. Chaque année, Santé
publique France publie les taux d’exclusion et de participation au programme à partir
des données des centres régionaux de coordination des dépistages des cancers (CRCDC).
L’information recueillie sur les actes réalisés étant partielle, les taux d’exclusion
sont sous-évalués et très variables d’un département à l’autre. L’objectif de cet
article était de les estimer à partir des données du Système national des données
de santé (SNDS) et d’évaluer l’impact de cette estimation sur les taux de participation.
En 2018, le taux d’exclusion national d’après le SNDS atteignait 19,2% (de 10,8% à
24,7% selon les départements) et le taux de participation était de 39,8% (37,1% d’après
les données CRCDC). Une meilleure estimation des taux d’exclusion permet d’augmenter
mécaniquement les taux de participation. Mais même recalculés plus précisément, ils
restent trop faibles en France, toujours en deçà du taux minimum recommandé par l’Union
européenne (45%) et des disparités territoriales demeurent.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
ESTIMA
France
langue française
Programmes
français
dépistage pour cancer colorectal
cancer
organisation
dépistage du cancer
emploi du temps
cancer du colon; cancer du rectum
dépistage du cancer
Dépistage précoce du cancer
organisation
Participation
Respect
cancer colorectal
version
estimateur
tumeurs colorectales
Dépistage de masse
estimé
estimation statistique
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N3-AUTOINDEXEE
Quel déploiement du Programme national de dépistage organisé du cancer du col de l’utérus
en France en 2022 ?
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/5/2024_5_2.html
Contexte – Chaque année en France, le cancer du col de l’utérus touche près de 3 000
nouvelles femmes et cause 1 100 décès, alors que l’Organisation mondiale de la santé
(OMS) a indiqué que ce type de cancer pouvait être éradiqué grâce au dépistage et
à la vaccination contre le papillomavirus humain. Depuis 2018, le dépistage du cancer
du col de l’utérus en France repose sur le Programme national de dépistage organisé
du cancer du col de l’utérus (PNDOCCU). L’objectif de ce travail était d’observer
les pratiques de dépistage après la mise en place du PNDOCCU et l’intégration du test
HPV dans le dépistage en 2020 (pour les femmes âgées de 30 à 65 ans) à partir de données
de vie réelle. Méthode – Les données proviennent du Système national des données de
santé (SNDS), qui couvre l’ensemble de la population française. Tous les actes de
dépistage du cancer du col de l’utérus chez les femmes âgées de 25 à 65 ans de 2017
à 2022 ont été extraits. Résultats – En 2022, le PNDOCCU était à un stade de déploiement
inégal selon les régions, pouvant s’expliquer en partie par des retards de mises en
place causés par la pandémie de Covid-19. En 2022, 4,77 millions de tests ont été
effectués dont 530 871 suite à une invitation. Le test HPV représentait 72% des actes
de dépistage chez les femmes âgées de 30 à 65 ans. La proportion de tests sur invitation
était de 11,1% : 10,3% chez les 25-29 ans, 9,6% chez les 30-39 ans, 10,0% chez les
40-49 ans, 12,4% chez les 50-59 ans et 15,8% chez les 60-65 ans. Conclusion – Grâce
aux données du SNDS, il a été possible de mettre en évidence une évolution positive
des pratiques pour tendre vers les recommandations en vigueur. D’autres explorations
sont à mener concernant les parcours de dépistage : profil des femmes, rôle des invitations
sur la participation à long terme.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
cancer du col de l'utérus
cancer
Programmes
carcinome du col utérin
Cancer du col de l'utérus
organisation
programme EtatsUnien du cancer
dépistage du cancer
dépistage du cancer
dépistage du cancer cervical
Dépistage de masse
français
cancer du col utérin pT1a1 trouvé dans TNM v8
Dépistage précoce du cancer
tumeurs du col de l'utérus
quel mois est-ce maintenant ?
France
gène CHFR
organisation
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N3-AUTOINDEXEE
La souffrance psychique en lien avec le travail à partir du Programme de surveillance
des maladies à caractère professionnel : résultats des enquêtes transversales 2013
à 2019 et évolution depuis 2007
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/5/2024_5_3.html
Introduction – La souffrance psychique en lien avec le travail (SPLT) constitue un
enjeu de santé publique important pour ses conséquences sur la qualité de vie des
travailleurs et son coût économique. Des mesures de prévention sont déployées pour
partie dans le milieu du travail. Cependant, la souffrance psychique ne figure pas
dans les tableaux de maladies professionnelles des régimes de sécurité sociale, et
elle est donc peu reconnue en maladie professionnelle. Méthode – En s’appuyant sur
les données issues du Programme de surveillance des maladies à caractère professionnel
(MCP), enquêtes transversales répétées reposant sur des médecins du travail volontaires
et leurs équipes, les prévalences de la SPLT, ses déterminants socioprofessionnels
et les agents d’exposition professionnelle associés ont été calculés de 2013 à 2019
; les évolutions ont été estimées depuis 2007. Résultats – La prévalence de la SPLT
était deux fois plus élevée chez les femmes, quelle que soit l’année (5,9% chez les
femmes contre 2,7% chez les hommes en 2019). Ces prévalences doublaient sur la période
2007-2019 chez les deux sexes. Les troubles anxieux et dépressifs mixtes étaient les
affections psychiques les plus fréquemment signalées par les médecins du travail,
suivis des troubles dépressifs. L’âge, la catégorie socioprofessionnelle et le secteur
d’activité étaient associés à la SPLT de façon robuste. Discussion-conclusion – L’augmentation
des prévalences de la SPLT entre 2007 et 2019 associée à l’absence de tableau de maladie
professionnelle dédié confirme l’importance de caractériser la SPLT. Les salariés
dont le genre, les catégories socioprofessionnelles et les secteurs d’activité ressortent
comme les plus à risque devraient être privilégiés dans la mise en œuvre de mesures
préventives.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
enquête
Programmes
risques psychosociaux
programme de surveillance
études transversales
études transversales
Lieu de travail
enquêteur
emploi en informatique
transverse
ayant comme résultat
évolution
maladie psychique
maladies professionnelles
travail
Travail
ensemble de caractères
occupation professionnelle
organisation et administration
métier
troubles mentaux
Caractère
maladie
investigation
stress psychologique
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N3-AUTOINDEXEE
Isolement et contention en psychiatrie en 2022 : un panorama inédit de la population
concernée et des disparités d'usage entre établissements.
https://www.irdes.fr/recherche/2024/qes-286-isolement-et-contention-en-psychiatrie-en-2022.html
L'isolement et la contention en psychiatrie constituent des pratiques de dernier recours
destinées à répondre à des situations de crise et ne devant être mises en œuvre qu'à
titre exceptionnel, en accord avec les recommandations de bonnes pratiques. En France,
la réduction de leur usage, inscrite à l'agenda politique international, figure parmi
les objectifs de la Feuille de route ministérielle santé mentale et psychiatrie lancée
en 2018 et s'appuie sur un nouveau cadre législatif à visée dissuasive. Dans ce contexte,
cette étude fournit des données récentes sur le recours aux mesures d'isolement et
de contention mécanique en psychiatrie à l'échelle nationale, et propose un panorama
inédit de la population concernée et des variations du recours à ces mesures entre
établissements de santé, en amont d'une deuxième étude qui visera à en caractériser
les déterminants. En 2022, 76 000 personnes ont été hospitalisées sans leur consentement
à temps plein en psychiatrie : 37 % sont concernées par un recours à l'isolement,
soit 28 000 personnes, et 11 % par un recours à la contention mécanique, soit 8 000
personnes. L'emploi de ces mesures varie de façon marquée entre les établissements,
certains d'entre eux n'en faisant aucun usage. L'ampleur des variations suggère qu'elles
ne peuvent être justifiées par des différences de besoins des populations prises en
charge et soulève des interrogations en lien avec les enjeux éthiques et juridiques
associés à l'usage de l'isolement et de la contention. Des éclairages qualitatifs
permettent de repérer l'existence de savoirs, de pratiques et de représentations,
portés par une organisation du travail, une politique de ressources humaines et l'affirmation
de valeurs, favorisant un moindre usage des pratiques coercitives en psychiatrie.
Des politiques publiques plus ambitieuses, soutenant les équipes soignantes dans la
limitation de l'usage des mesures d'isolement et de contention en psychiatrie, demeurent
à penser pour atteindre tous les établissements.
2024
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
pédopsychiatrie
radiographie panoramique
population
panoramique
établi
psychiatre
isolement
isolement
psychiatrie
groupes de population
contention physique
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N3-AUTOINDEXEE
Hyperprolactinémie modérée en médecine générale
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/407/RMG407_06-13.pdf
La découverte d’une hyperprolactinémie à la biologie est fréquente et de très nombreuses
causes peuvent en être responsables. Si les prolactinomes représentent la cause principale
d’une hyperprolactinémie vraie et symptomatique chez les patients vus en consultation
d’endocrinologie (1, 2), ils ne constituent pas la cause principale de toutes les
situations d’hyperprolactinémie objectivées en médecine générale. Ce sont ces autres
causes que nous explorons dans cet article, en rappelant au préalable les principales
indications de doser cette hormone.
2024
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
effet secondaire modéré
médecine de famille
hyperprolactinémie
biomédecine
dysplasie modérée
modération
médecine générale
hyperprolactinémie idiopathique
hyperprolactinémie
rescinnamine
juste
événement indésirable modéré
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N2-AUTOINDEXEE
Isotrétinoïne: risque suicidaire et troubles psychiatriques?
Folia Pharmacotherapeutica mars 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4278?folia=4275
Une méta-analyse d’études observationnelles publiée dans le journal JAMA Dermatology
en 2023 conclut que l’isotrétinoïne n’est pas associée à une augmentation du risque
de tentative de suicide ou de troubles psychiatriques, contrairement à certains signaux
antérieurs. Cela ne change pas la conclusion de l'EMA de 2018 : les patients sous
isotrétinoïne orale doivent être surveillés pour détecter les signes et symptômes
de dépression, et une prudence particulière est nécessaire chez les patients présentant
des antécédents de dépression...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
information sur le médicament
---
N3-AUTOINDEXEE
Progrès vers l’élimination de la rubéole et du syndrome de rubéole congénitale dans
le monde, 2012-2022
https://iris.who.int/handle/10665/376218
L’infection par le virus de la rubéole est l’une des principales causes de malformations
congé- nitales évitables par la vaccination. Lorsqu’elle survient pendant la grossesse,
elle peut entraîner une fausse couche, la mort fœtale, une morti- naissance ou une
constellation de malformations congénitales (notamment cataracte, surdité, malformations
cardiaques et retards de dévelop- pement) connue sous le nom de syndrome de rubéole
congénitale (SRC). Une dose unique de vaccin à valence rubéole peut conférer une protection
à vie contre la rubéole. Parmi les cibles fixées dans le Plan d’action mondial pour
les vaccins 2011-2020 figurait l’élimination de la rubéole dans au moins 5 des 6 Régions
de l’OMS à l’horizon 2020. L’élimination de la rubéole fait en outre partie des objectifs
clés du Programme pour la vaccination à l’horizon 2030.
2024
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
article de périodique
rubéole
syndrome de rubéole congénitale
version
retiré
Rubéole congénitale
rubéole de la femme enceinte
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N3-AUTOINDEXEE
Nombre de lits en réanimation : l’adaptation du système hospitalier pendant la crise
due au Covid-19
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/nombre-de-lits-en-reanimation-ladaptation-du
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie une étude sur l’adaptation des capacités d’accueil en soins critiques pendant
la crise due au Covid-19. S’appuyant sur les données issues de l’enquête statistique
annuelle des établissements de santé (SAE) et sur le programme de médicalisation des
systèmes d’information (PMSI), cette étude analyse l’évolution du nombre de lits en
soins critiques et plus particulièrement en réanimation, entre fin 2019 et fin 2022,
afin de faire face à l’afflux de patients atteints de Covid-19.
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
lit d'hôpital
Nombre de lits
réanimation
raisonnement
hôpitaux
COVID-19
Adaptation
nombre
capacité hospitalière
profil de l'activité humaine
crise
réanimation
COVID-19
Réadaptation
adaptation
Adaptation
systèmes de délivrance de médicaments
adaptation
système d'un composant de dispositif
COVID-19
Crise
---
N3-AUTOINDEXEE
Bilan 2022 des expositions professionnelles aux rayonnements ionisants en France
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=AC%20182
Ce bilan de l'IRSN présente les résultats généraux des expositions externes corps
entier des travailleurs ainsi que ceux déclinés par domaine d'activité : médicales,
vétérinaires, industrie nucléaire...
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
France
rayonnement ionisant
Bilan
Exposition aux rayonnements
exposition professionnelle aux rayonnements
exposition professionnelle
français
radiation
bilan
exposition professionnelle
rayonnement ionisant
gène CHFR
---
N3-AUTOINDEXEE
Etude des relations complexes entre conditions de télétravail et survenue de lombalgie
tenant compte de la symptomatologie dépressive
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=AC%20183
La survenue de lombalgie peut être en lien avec la part hebdomadaire de télétravail
et également l'insatisfaction vis-à-vis des conditions de télétravail, la dépression
et l'utilisation d'un 2e écran.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
étude clinique
Dépression
lombalgie
occurrence
étude DICOM
dépression
télétravail
Relation sociale
dépression
comptabilité
lumbago
à l'étude
dépression
lombalgie
depression
collecte de données
Complexe
---
N3-AUTOINDEXEE
Exposition aux rayonnements ionisants : quels accès aux données dosimétriques ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=QR%20178
Réponse de l'INRS à la question suivante : Dans le domaine de l'exposition aux rayonnements
ionisants, quelles données dosimétriques sont accessibles et échangeables selon la
fonction des différents intervenants ?
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
ensemble de données
rayonnement ionisant
Dosimètres
donnée
jeu de données
pas d'information disponible
exposition aux radiations
exposition aux rayonnements
rayonnement ionisant
dosimètre
radiation
Dose de rayonnement
quel mois est-ce maintenant ?
Exposition aux rayonnements
---
N3-AUTOINDEXEE
Virus H5N1 transmis par des goélands : quel risque de contamination ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=QR%20179
Réponse de l'INRS à la question suivante : Une colonie de goélands niche chaque année
sur la toiture d'une entreprise agroalimentaire. Le médecin du travail souhaite connaître
le risque potentiel de contamination et les précautions à prendre.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
quel mois est-ce maintenant ?
Virus
risque
sous-type H5N1 du virus de la grippe A
charadriiformes
transmission
virus de la grippe A, H5N1
virus
goéland
---
N3-AUTOINDEXEE
Trouble déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité chez le sujet adulte : répercussions
professionnelles
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TC%20179
Le trouble déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) a un impact significatif
sur le travail des adultes concernés. Les symptômes cardinaux du TDAH - inattention,
hyperactivité et impulsivité - peuvent entraîner des difficultés dans la gestion du
temps et de l'organisation. La symptomatologie du TDAH comporte aussi une dimension
émotionnelle, avec des variations d'humeur et une sensibilité accrue, pouvant influer
sur les interactions et la gestion du stress. Le TDAH est associé à des difficultés
d'intégration professionnelle et un taux de chômage plus élevé. Une bonne compréhension
de l'impact du TDAH sur le travail est essentielle pour mettre au point des stratégies
d'accompagnement personnalisées et efficaces pour les individus concernés.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
personne participant à des études sur l'homme
adulte légalement
personnes
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
trouble de l'attention
hyperactivité avec déficit de l'attention
adulte
adulte
Trouble déficitaire de l'attention
---
N3-AUTOINDEXEE
36es Journées nationales de santé au travail dans le BTP. Marseille, 1er-2 juin 2023
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TD%20307
Les 1er et 2 juin 2023 se sont tenues, à Marseille, les 36es journées nationales de
santé au travail dans le BTP. Ces journées ont porté sur les risques chimiques : réglementation,
traçabilité des expositions, évaluation des risques, surveillance biologique des expositions
professionnelles. Plusieurs outils ont été présentés : aide au repérage des risques,
bases de données de biométrologie et de métrologies. Des exemples d'actions sur le
terrain, via des retours d'expérience de services de prévention et de santé au travail,
ont mis l'accent sur l'efficacité du travail pluridisciplinaire et la mise en oeuvre
de la biométrologie. Enfin, une session a été consacrée aux risques liés au travail
en espace confiné.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
industrie de la construction
santé au travail
métier
Santé au travail
---
N3-AUTOINDEXEE
Perturbateurs endocriniens : état des connaissances et enjeux pour la prévention en
santé au travail. Journée thématique de l'ADEREST. Paris, 9 juin 2023
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TD%20308
L'Association pour le développement des études et recherches épidémiologiques en santé
travail (ADEREST) a organisé une journée scientifique sur les perturbateurs endocriniens
(PE) au travail, qui a rassemblé plus d'une centaine de médecins du travail, épidémiologistes,
chercheurs, préventeurs et étudiants. Les interventions ont porté sur les connaissances
actuelles en toxicologie et en épidémiologie, sur le contexte réglementaire européen
et français et sur les enjeux en milieu professionnel. Plusieurs initiatives ont ensuite
été présentées et portaient sur l'identification et le repérage des PE en entreprise
mais également sur la prévention des troubles de la reproduction pouvant être associés
à des expositions environnementales ou professionnelles aux PE.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
état de santé
neuf
médecine préventive
état de santé
perturbation (par rapport à la normale)
perturbation
intervention préventive
étude de prévention
connaissance
perturbateurs endocriniens
Paris
santé au travail
glande endocrine, sai
Savoir
connaissance
Santé au travail
métier
gain sur le chromosome 9
---
N3-AUTOINDEXEE
Quel bilan paraclinique en santé au travail, pour quelles expositions ? Les EFR. Le
Covid long. Journée scientifique de la SFST. 6 octobre 2023, en distanciel
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TD%20309
Cette journée scientifique de la Société française de santé au travail (SFST) s'est
tenue en distanciel et avait une dominante respiratoire. Dans un premier temps, ce
sont les particularités du bilan paraclinique pulmonaire en santé au travail qui étaient
abordées. Les interventions précisaient notamment les bonnes conditions de réalisation
d'une spirométrie, l'intérêt de celle-ci pour le suivi individuel, le dépistage d'un
asthme professionnel ou d'une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), mais
aussi pour le suivi collectif. La seconde partie présentait la définition du Covid
long et le retentissement professionnel des formes pneumologiques, neurologiques et
du trouble somatique fonctionnel.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
quel mois est-ce maintenant ?
séquelles post-aiguës de la COVID-19
santé au travail
métier
effets de l'exposition à un agent externe
scientifique (profession)
tests de la fonction rénale
Santé au travail
tests de la fonction respiratoire
science
syndrome post COVID-19 aigu
Bilan
COVID-19
six
expositions sur la santé
mesure de la fonction respiratoire
---
N3-AUTOINDEXEE
Allergie professionnelle en élevage d'insectes : importance de la pluridisciplinarité
dans la mise en oeuvre de la prévention
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TF%20313
Dans le cadre du suivi d'une entreprise d'élevage d'insectes, plusieurs cas d'allergie
ont été repérés par le médecin du travail qui a fait intervenir l'hygiéniste du travail.
Conseillée sur les mesures de prévention à mettre en place, l'entreprise réorganise
toute son activité et investit dans des équipements permettant de réduire les expositions.
Elle associe ses salariés à la recherche de solutions adaptées. En 5 ans, son niveau
de prévention a considérablement évolué et permet à présent de protéger les salariés
du risque d'allergie.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
étude de prévention
réaction d'hypersensibilité
intervention préventive
implémentation
réaction allergique
insecte
insectes
élevage
hypersensibilité
insecte
---
N3-AUTOINDEXEE
Le travail en 2040, modalités de pilotage et enjeux de santé et sécurité
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TM%2078
Cet article présente l'exercice de prospective conduit par la mission Veille et prospective
de l'INRS sur l'évolution des modes de pilotage de l'activité d'ici à 2040 et leurs
conséquences possibles en matière de santé et de sécurité au travail. Un groupe de
travail pluridisciplinaire a d'abord exploré les principaux facteurs de changement
en cours afin d'imaginer dans un second temps des profils d'entreprises et de travailleurs
à l'horizon 2040 en recourant à la méthode du design fiction. Ces éléments fictifs
ont ensuite été analysés par des experts en santé et sécurité au travail afin d'identifier
les principaux défis et les opportunités potentielles qui pourraient émerger dans
le domaine de la prévention des risques professionnels.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
sûreté
santé au travail
étude de sécurité
sécurité
Santé au travail
métier
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N3-AUTOINDEXEE
L’éducateur·trice, lien entre l’école et l’hôpital
https://www.reiso.org/articles/themes/enfance-et-jeunesse/12175-l-educateur-trice-lien-entre-l-ecole-et-l-hopital
L’accompagnement des reprises scolaires depuis l’hôpital est un soin dans lequel les
éducteurs·trices de l’unité d’hospitalisation pédopsychiatrique en pédiatrie (UHPP)
sont particulièrement engagé·es. Le travail des professionnel·les de cette équipe
est transdisciplinaire, car il traverse « les différences des disciplines, les particularités
de chaque discipline, les dépasse et les transcende » (Ciccone, 2018, p. 4), dans
une position humaniste et éthique, dont le postulat épistémologique est la complexité
(Morin, 1994). L’ensemble des professionnel·les travaille vers des objectifs thérapeutiques
communs, chacun·e selon sa formation et son rôle ; par exemple, pour renforcer l’estime
de soi d’un·e adolescent·e qui souffre de sentiments de dévalorisation, le psychologue
œuvrera en entretien à requalifier les affects, l’éducateur·trice soutiendra la participation
aux discussions lors des repas en groupe, l’ergothérapeute encouragera un projet d’activités
extrascolaires gratifiantes, et les infirmières proposeront de soins corporels.
2024
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
France
article de périodique
hôpital
Ecole
hôpitaux
établissements scolaires
---
N1-SUPERVISEE
Préférer les associations LABA LAMA aux associations CSI LABA dans la BPCO ?
Folia Pharmacotherapeutica mars 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4277?folia=4275
Dans la BPCO, les données actuelles ne permettent toujours pas de faire un choix clair
entre les bithérapies LABA LAMA ou CSI LABA. Bien que GOLD 2024 n’accorde plus
de place aux associations CSI LABA, une Cochrane Review et une étude de cohorte
publiée dans le JAMA obtiennent des résultats non concordants qui ne permettent pas
de conclure à une efficacité supérieure des associations LABA LAMA sur les symptômes
ou la réduction des exacerbations.Les associations CSI LABA entraînent par contre
plus de pneumonies, sans mortalité supplémentaire...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
information sur le médicament
broncho-pneumopathie chronique obstructive
administration par inhalation
Exacerbation de bronchopneumopathie chronique obstructive
Recherche comparative sur l'efficacité
glucocorticoïdes
agonistes des récepteurs béta-2 adrénergiques
bêta-2-agoniste de longue durée d'action
anticholinergique de longue durée d'action
antagonistes cholinergiques
bronchodilatateurs
---
N2-AUTOINDEXEE
Chaque médicament au bon moment ! Partie 1 : (le matin) à jeun
https://www.cbip.be/fr/articles/4216?folia=4215
Dans cet article Folia, nous abordons certains médicaments pour lesquels une prise
le matin à jeun est nécessaire. Cet article n’est pas exhaustif, il concerne les médicaments
couramment utilisés. Nous discuterons des inhibiteurs de pompe à protons (IPP), du
fer, de la lévothyroxine et des bisphosphonates...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
recommandation concernant le moment de la prise de médicament
---
N3-AUTOINDEXEE
Quelle prévention des risques physiques et chimiques pour les sortants de la voie
professionnelle ?
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/quelle-prevention-des-risques-physiques-et-chimiques-pour-les-sortants-de-la-voie
9 jeunes sortants de la voie professionnelle sur 10 sont exposés à au moins un risque
physique ou chimique sur leur poste de travail, et 6 sur 10 à trois de ces risques
ou plus, en 2017. À l’arrivée sur leur poste de travail, 42 % n’ont pas de formation
ou d’information sur la santé et la sécurité, et 36 % n’ont pas d'équipement individuel
de protection mis à disposition par leur employeur. Cependant, plus le nombre de risques
augmente, plus il y a de prévention et de formation. Pour les jeunes les plus exposés,
la prévention et la formation sur les risques encourus sont davantage répandus dans
l’industrie, que dans la santé et l’action sociale. Le plan 2022-2025 pour la prévention
des accidents du travail graves et mortels fait de la protection des jeunes et des
nouveaux embauchés son premier axe prioritaire. Sont notamment concernés les jeunes
sortants de la voie professionnelle (encadré 2), qui représentent 4 sortants de formation
initiale sur 10 de la génération 2017 (encadré 1).
2024
Ministère du Travail
France
article de périodique
Physique
risque
sontuzumab
intervention préventive
quel mois est-ce maintenant ?
Voies d'administration de substances chimiques et des médicaments
étude de prévention
---
N3-AUTOINDEXEE
Éducation à la sexualité pour les jeunes : une approche globale et positive
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/sante-sexuelle/documents/magazines-revues/la-sante-en-action-janvier-2024-n-465-education-a-la-sexualite-pour-les-jeunes-une-approche-globale-et-positive
L'éducation à la sexualité des jeunes demeure un enjeu crucial, pour lutter contre
le sexisme et les violences sexuelles mais aussi pour donner à chacun les clés d'une
vie affective, relationnelle et sexuelle épanouie. Ce numéro de La santé en action
s'attache à montrer comment l'éducation à la sexualité n'est plus aujourd'hui seulement
fondée sur la prévention des risques ; elle s'inscrit dans une vision globale de la
santé et du bien-être. Cette nouvelle approche, positive, encadrée par les recommandations
internationales de l'Unesco, fait la part belle à l'apprentissage du rapport au corps
et de l'intimité ainsi qu'à la communication autour des émotions, au respect de soi
et des autres, etc. Dès lors, une éducation complète à la sexualité, progressive
et adaptée à tous les âges, nécessite de la pluridisciplinarité dans les interventions,
à l'école et en dehors. C'est un changement pour les acteurs qu'il faut accompagner.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
éducation sexuelle
niveau d'éducation
Sexualité
globalement
approche
éducation
Éducation
adolescent
Jeunesse
sexualité
état sexuel
---
N1-SUPERVISEE
Chez des patients avec obésité et sans diabète, quels sont les bénéfices du sémaglutide
sur des critères cliniques ?
https://www.cbip.be/fr/articles/4238?folia=4237
L’étude SELECT, évaluant les effets cardiovasculaires du sémaglutide injectable à
la dose de 2,4 mg/semaine chez des patients non diabétiques, avec obésité et antécédents
cardiovasculaires a été publiée. Les patients inclus dans cette étude étaient majoritairement
blancs, de sexe masculin et avaient un IMC de 33 kg/m2 en moyenne. Les résultats
montrent un bénéfice modéré : traiter environ 66 patients pendant un peu plus de 3
ans permet d’éviter un événement cardiovasculaire majeur (infarctus du myocarde, AVC
ou décès d’origine cardiovasculaire). Des effets indésirables rares mais sérieux avec
les analogues du GLP-1 (pancréatites, occlusions intestinales, gastroparésie, idées
suicidaires) suscitent quelques inquiétudes. Le sémaglutide injectable, dans sa formulation
et à la dose (2,4 mg/semaine) destinée à traiter l’obésité (nom de spécialité Wegovy
), n’est toujours pas disponible dans notre pays. Le CBIP est d’avis que les avantages
attendus doivent être mis en balance avec les risques et le coût du traitement, en
particulier dans le contexte d’un usage potentiel à large échelle. Le bénéfice cardiovasculaire
du sémaglutide dans le cadre du traitement de l’obésité n’est actuellement démontré
qu’en prévention secondaire. La durée optimale du traitement reste à déterminer...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
obésité
résultat thérapeutique
sémaglutide
Risques et bénéfices
Évaluation du rapport bénéfices-risques
maladies cardiovasculaires
---
N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des maladies à caractère professionnel en région Nouvelle-Aquitaine :
Résultats des quinzaines 2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-liees-au-travail/maladies-a-caractere-professionnel/documents/rapport-synthese/surveillance-des-maladies-a-caractere-professionnel-en-region-nouvelle-aquitaine-resultats-des-quinzaines-2022
Le programme de surveillance des maladies à caractère professionnel (MCP) s'appuie
sur un réseau sentinelle d'équipes en santé au travail volontaires, qui signalent
deux fois par an pendant deux semaines consécutives, appelées Quinzaines, tous les
cas de MCP observées au cours de leurs consultations et les agents d'exposition professionnelle
associés. Cette enquête respecte l'anonymat des salariés venus en consultation et
des entreprises. En Nouvelle-Aquitaine, les services de prévention et de santé au
travail sollicités sont ceux du régime général (services interentreprises et autonomes),
du régime agricole (MSA) et de la fonction publique. Cette plaquette présente les
résultats des quinzaines 2022 en région Nouvelle-Aquitaine.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
ayant comme résultat
organisation et administration
maladie
attention
maladie
Aquitaine
ensemble de caractères
maladies professionnelles
Supervision
occupation professionnelle
Caractère
---
N3-AUTOINDEXEE
Où les adolescents de 15 à 17 ans au Canada obtiennent-ils leurs renseignements sur
la santé sexuelle?
https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2024001/article/00001-fra.htm
Contexte L’éducation en matière de santé sexuelle offerte dans les écoles, par les
parents et par d’autres sources officielles a été associée plus étroitement aux taux
accrus d’utilisation d’un préservatif et à la réduction de divers comportements sexuels
à risque. Les amis et Internet sont d’autres sources d’information, mais ces renseignements
ne sont pas toujours exacts et d’une aussi bonne qualité. Les données représentatives
de la population canadienne concernant l’endroit où les adolescents obtiennent leurs
renseignements sur la santé sexuelle sont insuffisantes. Données et méthodes Les données
pondérées de l’Enquête canadienne sur la santé des enfants et des jeunes de 2019 ont
servi à examiner les sources utilisées habituellement par les adolescents de 15 à
17 ans pour obtenir des renseignements sur la santé sexuelle ainsi que la prévalence
et les caractéristiques des adolescents ayant déclaré ne pas avoir un adulte avec
qui parler de santé sexuelle ou de puberté.
2024
Statistique Canada
Canada
article de périodique
système nerveux autonome
adolescent
adolescence
Canada
allèle sauvage UGT1A7
santé
A renseigner
adolescent
---
N3-AUTOINDEXEE
Facteurs associés à la vaccination contre le zona et le pneumocoque chez les Canadiens
plus âgés
https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2024001/article/00002-fra.htm
Contexte L’immunisation contre des maladies évitables par la vaccination, comme le
zona et la maladie pneumococcique, est particulièrement pertinente chez les Canadiens
plus âgés. Cependant, la couverture vaccinale demeure faible. Données et méthodologie
Les données de l’Enquête canadienne sur la santé des aînés (ECSA) de 2019-2020 ont
été utilisées pour examiner le taux d’administration des vaccins contre le zona et
le pneumocoque chez les Canadiens âgés de 65 ans et plus qui vivent dans la collectivité.
Le modèle de régression logistique multivarié a été utilisé pour cerner de manière
individuelle les facteurs prédisposants, habilitants, et les facteurs liés aux besoins
concernant la prise de chaque type de vaccin. Les raisons invoquées pour ne pas se
faire vacciner ont aussi été examinées.
2024
Statistique Canada
Canada
article de périodique
herpès zoster
vaccination; médication préventive
zona
Vaccin contre le zona
facteur âge
streptococcus pneumoniae
vaccination
vaccins antipneumococciques
vaccination
vaccination
zona
Facteurs âges
---
N2-AUTOINDEXEE
Arrêt progressif des antidépresseurs : lignes directrices (mise à jour 2024)
Folia Pharmacotherapeutica janvier 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4239?folia=4237
Tous les antidépresseurs peuvent provoquer des symptômes de sevrage lorsqu’ils sont
arrêtés ou interrompus. Il ressort de données récentes que les symptômes de sevrage
sont plus fréquents et, chez certains patients, plus graves et plus durables qu’on
le pensait auparavant. Le principal objectif d’un arrêt progressif (et lent) est d’éviter
les symptômes de sevrage (sévères). Nous manquons cependant de preuves étayant la
meilleure méthode à adopter pour ce processus (durée de la période d’arrêt progressif,
vitesse de décroissance et paliers de réduction de dose). Nous pouvons néanmoins proposer
un certain nombre de lignes directrices. Chez certains patients, il peut être nécessaire
d’arrêter l’antidépresseur sur plusieurs semaines, voire plusieurs mois. Le partage
de la prise de décision entre le médecin et le patient, le suivi régulier par le médecin
et, si nécessaire, le soutien psychologique, sont essentiels dans le processus d’arrêt
progressif. Cet article couvre les points suivants : - Introduction : quelques points
de vigilance - Principes généraux de l’arrêt progressif - Symptômes de sevrage : symptômes,
durée, symptômes de sevrage vs rechute et facteurs de risque de survenue de symptômes
de sevrage - Bon usage des schémas d’arrêt présentés dans cet article - Schémas concrets
d’arrêt : - inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline
(ISRS) citalopram, escitalopram, fluoxétine, fluvoxamine, paroxétine et sertraline
; - inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN)
duloxétine et venlafaxine ; - antidépresseurs tricycliques : amitriptyline, clomipramine,
dosulépine, nortriptyline ; - antidépresseurs divers : agomélatine, bupropione,
miansérine, mirtazapine, trazodone, vortioxétine...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
antidépresseurs
Arrêt de traitement
article de périodique
recommandation
---
N3-AUTOINDEXEE
La consommation d’alcool des adultes en France en 2021, évolutions récentes et tendances
de long terme
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/2/2024_2_1.html
Introduction – La consommation d’alcool, très élevée en France, expose à de nombreux
risques pour la santé, à court et long terme. Au cours des dernières décennies, les
modes de consommation ont fortement évolué. L’objectif de cet article est de présenter
un panorama de la consommation d’alcool en France en 2021 à partir de l’enquête Baromètre
de Santé publique France, actualisant les constats datant de 2017 en France hexagonale
et 2014 dans les départements ultramarins et permettant d’apprécier les tendances
sur près de 30 ans. Méthode – Les données utilisées proviennent des éditions 1992,
1995, 2000, 2005, 2010, 2014, 2017 et 2021 des Baromètres de Santé publique France,
enquêtes téléphoniques sur échantillon aléatoire réalisées auprès d’adultes de 18-75
ans résidant en France hexagonale et dans les départements et régions d’outre-mer
(DROM). Les indicateurs présentés sont issus du module de questions Audit-C (Alcohol
Use Disorders Identification Test-Consumption version courte). Résultats – Les tendances
de long terme révèlent une baisse des consommations quotidienne et hebdomadaire au
cours des dernières décennies, faisant écho aux baisses des volumes de vente. En revanche,
le phénomène des alcoolisations ponctuelles importantes suit des tendances récentes
contrastées : plutôt en diminution parmi les jeunes hommes, il tend à augmenter parmi
les femmes de plus de 35 ans. Des disparités régionales sont également observées.
Conclusion – Les modes de consommation d’alcool continuent d’évoluer et la mise en
place d’actions de prévention pour réduire les risques induits par la consommation
d’alcool reste nécessaire.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
consommation d'alcool
histoire de la consommation alcoolique
alcool éthylique
adulte
long terme
adulte légalement
gène CHFR
français
France
récent
adulte
plus récent
consommation d'alcool
tendances
alcool
---
N3-AUTOINDEXEE
Notoriété et participation aux premières éditions du défi d’un mois sans alcool en
France à partir des résultats du Baromètre de Santé publique France
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/2/2024_2_2.html
Introduction – Des défis d’abstinence d’alcool de quelques jours ou de plusieurs semaines
existent dans de nombreux pays pour inviter les personnes à prendre du recul sur leur
consommation. En France, un défi d’un mois sans alcool en janvier a été lancé par
des associations du champ de la santé en 2020. L’objectif de l’étude est de mesurer
les niveaux de notoriété et de participation à ce défi en 2020 et 2021, et les profils
associés en 2021. Méthode – Les données utilisées proviennent du Baromètre de Santé
publique France, enquête téléphonique sur échantillon aléatoire réalisée auprès d’adultes
résidant en France métropolitaine. Le module utilisé est issu d’un sous-échantillon
de 1 735 personnes en 2020 et 4 479 personnes en 2021. Résultats – En 2021, 53,0%
des 18-75 ans avaient entendu parler d’un défi d’un mois sans alcool en janvier et
4,5% déclaraient avoir modifié leur consommation d’alcool en lien avec le défi, dont
la moitié indiquant avoir été complètement abstinents pendant un mois. Aucune différence
significative selon le sexe n’a été observée. Des différences socio-économiques sont
néanmoins visibles : les jeunes et les personnes en situation socio-économique peu
favorable connaissaient moins le défi, les consommateurs particulièrement à risque
avaient plus participé au défi, tandis que les hommes les plus âgés (55-75 ans) s’y
étaient moins engagés. Alors que la notoriété du défi en 2020 était plus élevée (62,8%),
la part de participants est restée stable entre les deux éditions. Conclusion – Les
niveaux de notoriété et de participation des deux premières éditions au défi ont été
relativement élevés, et ce malgré la période marquée par la pandémie de Covid-19.
Il semble néanmoins nécessaire de renforcer la promotion du défi, en particulier auprès
de certains groupes de la population.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
challenge de vérification des compétences
France
Alcooliques
gène CHFR
alcools
Challenge
santé publique
Edition
alcool éthylique
alcool
santé publique
Participation
français
alcool
ayant comme résultat
alcoolisme
dosage de l'alcool
alcool
---
N3-AUTOINDEXEE
L'obligation de sécurité du travailleur
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TS855page44
Si la prévention des risques professionnels au travail demeure en premier lieu la
responsabilité de l'employeur, le travailleur doit également répondre à un certain
nombre d'obligations afin d'assurer sa santé et sa sécurité dans l'exercice de ses
fonctions. La responsabilité qui lui incombe reste toutefois très encadrée.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
sûreté
étude de sécurité
sécurité
---
N3-AUTOINDEXEE
Approche de la douleur chronique au poignet chez les adultesRevue des pathologies
courantes à l’intention des praticiens des soins primaires
https://www.cfp.ca/content/70/1/e1
Objectif Élaborer une approche pour déterminer, investiguer et initialement prendre
en charge les causes courantes de la douleur chronique au poignet que voient les professionnels
des soins primaires. Sources de l’information Les données probantes et la littérature
scientifique pertinentes ont été recensées à l’aide de la base de données PubMed.
Message principal Les consultations pour une douleur chronique au poignet sont fréquentes
en soins primaires. L’anatomie complexe du poignet est propice à la multiplicité des
diagnostics différentiels. Les éléments de l’anamnèse, les constatations aux examens
physiques et aux investigations, et la prise en charge qui sont applicables aux pathologies
suivantes sont présentés : pseudarthrose du scaphoïde, arthrose de l’articulation
carpométacarpienne du pouce, instabilité du ligament scapholunaire, lésions au complexe
triangulaire fibrocartilagineux, ténosynovite de De Quervain, tendinopathie de l’extenseur
ulnaire du carpe, syndrome du tunnel carpien et kystes ganglionnaires. Lors de l’évaluation
de la douleur chronique au poignet, l’imagerie diagnostique par radiographies peut
servir d’outil auxiliaire important, mais ne devrait pas l’emporter sur la suspicion
clinique. L’imagerie avancée (tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique)
devrait généralement être plus judicieusement prescrite par un chirurgien de la main,
lorsqu’il s’agit de préciser le diagnostic et d’orienter le traitement. Conclusion
La douleur chronique au poignet est un problème invalidant sur le plan fonctionnel,
dont la prise en charge optimale est un diagnostic et un traitement sans délai. Une
anamnèse et un examen physique rigoureux sont les pierres angulaires d’une évaluation
efficace. Lorsque le diagnostic est tardif, certaines pathologies du poignet peuvent
entraîner des issues relativement défavorables, comme la pseudarthrose du scaphoïde
causant une arthrose diffuse du poignet.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
principal
allèle sauvage SRGAP3
douleur chronique
articulation du poignet
approche
intention
taille
maladie chronique
soins de santé primaires
douleur du poignet
médecins
manchette
gène WRN
poignet
anatomopathologie
soins primaires
PATHOLOGIE
Soins
vapréotide
douleur chronique
soins de santé primaires
douleur chronique
Protéine WRN
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge du diabète de type 2 chez les patients fragiles
https://www.cfp.ca/content/70/1/e10
Question clinique Comment pouvons-nous utiliser les plus récents agents thérapeutiques
pour aider à gérer le diabète de type 2 chez les patients qui vivent avec la fragilité?
Résultats Il faut individualiser la prise en charge du diabète. Les agents antihyperglycémiants
plus récents (Tableau 1), comme les agonistes des récepteurs du peptide-1 apparenté
au glucagon (arGLP1), les inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (iDPP4) et les
inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (iSGLT2), sont des options
thérapeutiques pour les patients plus âgés en raison de leur faible risque hypoglycémique
et de leurs bienfaits outre le contrôle glycémique. Cet article, qui fait la synthèse
des points saillants d’un ouvrage publié dans le Canadian Geriatrics Society Journal
of CME, est axé sur les iSGLT2 vu leurs indications en évolution.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
prise en charge personnalisée du patient
Diabète sucré de type 2
charge du patient
diabète non insulino-dépendant
diabète de type 2
a comme patient
---
N3-AUTOINDEXEE
Le cancer du côlon en soins primaires
https://www.cfp.ca/content/70/1/e14
Selon les estimations de 2023, le cancer colorectal (CCR) occupera le troisième rang
parmi les cancers les plus fréquemment diagnostiqués au Canada, représentant 11 %
de tous les nouveaux diagnostics de cancer. Les patients dont le CCR est localisé
ont un taux relatif de survie de 90 % après 5 ans par rapport à 14 % chez ceux ayant
des métastases distantes au moment du diagnostic. Alors que l’incidence du CCR chez
les personnes de 65 ans ou plus a diminué de manière constante aux États-Unis depuis
le milieu des années 1990, l’incidence chez les 64 ans et moins a augmenté2. En se
fondant sur des comparaisons avec les taux d’incidence de 2010 aux États-Unis, la
modélisation des données porte à croire que, d’ici 2030, les taux d’incidence du CCR
augmenteront de 90,0 % chez les patients de 10 à 34 ans et de 27,7 % chez les patients
de 35 à 49 ans, et les données au Canada révèlent des tendances semblables. En 2021,
le Preventive Services Task Force des États-Unis recommandait d’abaisser l’âge auquel
commencer le dépistage du CCR de 50 à 45 ans. Les lignes directrices canadiennes actuelles
suggèrent de procéder au dépistage du CCR à partir de 50 ans. Environ 20 % des patients
atteints d’un CCR ont un parent du premier degré qui a eu la maladie, et environ 5
% des patients atteints d’un CCR ont une susceptibilité génétique identifiée. Le cancer
colorectal héréditaire non polyposique (syndrome de Lynch) et la polypose adénomateuse
familiale engendrent une susceptibilité génétique au CCR. Cet article passe en revue
le diagnostic, les investigations et le traitement du cancer du côlon afin de mieux
assister les médecins de famille qui traitent de tels patients. Le traitement du cancer
rectal est différent et ne fait pas l’objet de cette revue.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
principal
cancer
soins de santé primaires
Soins
Cancer du côlon
soins primaires
tumeur maligne, sai
soins de santé primaires
carcinome colique
tumeurs du côlon
gros intestin, sai
---
N3-AUTOINDEXEE
Près d’un enfant ou adolescent sur dix a eu recours à un orthophoniste libéral en
2019, avec des motifs différenciés selon l’âge et le sexe
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/pres-dun-enfant-ou-adolescent-sur-dix-eu
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie une étude sur le recours des enfants et adolescents chez l’orthophoniste. Les
données présentées dans cet Études et Résultats sont issues du système national des
données de santé (SNDS) qui permet de disposer à la fois du nombre de consultations
une année donnée en France et à l’échelle des départements mais aussi des motifs de
recours selon l’âge des enfants. Huit catégories d’actes de rééducation orthophonique,
également nommés motifs de recours, incluant les bilans, ont été distinguées. L’étude
révèle ainsi que les motifs sont différenciés selon l’âge et le sexe des enfants.
Cette étude mobilise la base du Système national d’information interrégimes de l’Assurance
maladie (Sniiram) du SNDS. Cette base contient les données sur les soins de ville
remboursés par l’Assurance maladie et des informations sur les professionnels ayant
assuré ces soins. Tous les patients de moins de 18 ans ayant eu au moins un recours
à un orthophoniste en 2019 ont été sélectionnés dans cette étude. Seules les consultations
réalisées en cabinet de ville ont été considérées, qu’elles aient été assurées par
un orthophoniste ayant une activité exclusivement libérale ou mixte.
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
orthophonie
motivation
près de
orthophonie
généreusement
enfant
adolescence
âge
le plus près
personne âgée
politique
Libéralisme
adolescent
Sexe social
bien différencié
Leucoencéphalopathie postérieure réversible
sexe
Nécrolyse épidermique toxique
enfant
adolescent
âge du sujet
---
N3-AUTOINDEXEE
Diisocyanates : nouveautés pour l'évaluation atmosphérique
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TF%20316
Les diisocyanates entrent dans la fabrication d'un grand nombre de produits. Les procédés
utilisés peuvent être plus ou moins émissifs. Or ces substances sont responsables,
entre autres, d'asthmes professionnels particulièrement invalidants et certains d'entre
eux sont classés cancérogène de catégorie 2. Les valeurs limites d'exposition professionnelle
(VLEP) court terme et sur 8 heures actuelles sont susceptibles d'être révisées à la
baisse. L'INRS a mis au point une méthode qui permet les prélèvements individuels
à la fois sur la durée d'une tâche exposante, sur l'ensemble du poste de travail et
répondant aux critères de l'évaluation des expositions professionnelles aux agents
chimiques, y compris si les VLEP sont abaissées.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
atmosphère
études d'évaluation comme sujet
Évaluation
évaluation
évaluation
examen physique
---
N3-AUTOINDEXEE
Utilisation de l'aspiration haut débit en dentisterie : bénéfices et contraintes perçus
chez les chirurgiens-dentistes et les assistants dentaires
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TF%20317
L'aspiration haut débit, outil essentiel dans la pratique dentaire, vise notamment
à réduire la formation et la dispersion des bioaérosols à risque de contamination
pour l'équipe dentaire. Une enquête par questionnaire a permis d'analyser les relations
entre usage de l'aspiration haut débit et exposition au risque biologique perçue auprès
de 260 chirurgiens-dentistes et 134 assistants dentaires français, ainsi que le confort
postural, auditif, visuel, la maniabilité et la fiabilité associés. Les résultats
montrent l'importance accordée à l'utilisation de l'aspiration haut débit dans la
protection du risque d'exposition aux bioaérosols. Des nuisances sonores et des contraintes
posturales sont déclarées. Des investigations complémentaires visant à mieux comprendre
l'expérience de ces contraintes dans l'activité de travail pourraient s'avérer utiles
à l'amélioration du confort d'utilisation.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
aspiration (technique)
chirurgien (chirurgie générale)
odontologie
Sortie
aspiration
voie topique
assistant dentaire
Dentistes
chirurgien de la tête et du cou
dentistes
instabilité microsatellitaire élevée
assistants dentaires
Chirurgiens
forme galénique à usage topique
utilisation
contrainte quantitative
contraint
assistant dentaire
aspiration de matériel non intentionnelle
Limitation
stress physiologique
chirurgien ophtalmologue
effet secondaire d'aspiration
aspiration
---
N2-AUTOINDEXEE
Eczéma chez les enfants : quel émollient choisir ?
Folia Pharmacotherapeutica mars 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4279?folia=4275
Une étude randomisée n’a pas mis en évidence de différence en termes d’efficacité
et de sécurité entre les quatre formes d’émollients principaux (lait, crème, gel ou
pommade) utilisés chez les enfants atteints d’eczéma. La satisfaction était plus élevée
avec les laits et les gels qu’avec les crèmes et les pommades. Cela laisse aux parents
dont les enfants sont atteints d’eczéma le choix de la forme d’émollient la plus adaptée...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
article de périodique
eczéma
enfant
émollient
---
N3-AUTOINDEXEE
Une Seule Santé, mais beaucoup de questions
https://orbi.uliege.be/handle/2268/314592
Face aux maladies émergentes, le concept Une Seule Santé, qui souligne les interdépendances
entre la santé des humains, des animaux, des plantes et des écosystèmes, fait l’objet
d’une attention grandissante de la part des organisations internationales et même
du G20. Alors que l’on travaille à ses premières traductions dans les politiques européennes,
le concept semble plus difficilement trouver son chemin sur le terrain.
2024
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
article de périodique
Une seule santé
questionnement
---
N3-AUTOINDEXEE
L’interdisciplinarité, évolution incontournable
https://www.reiso.org/articles/themes/pratiques/12226-l-interdisciplinarite-evolution-incontournable
Les travaux sur l’interdisciplinarité dans le monde universitaire ont été si féconds
qu’ils s’épuisent un peu, au moins en ce qui concerne le chantier conceptuel (Couturier
et Belzile, 2018). Délaissant peu à peu ce chantier, les travaux de recherche portent
aujourd’hui surtout sur l’incarnation des concepts jusqu’à maintenant produits pour
une application la plus concrète possible dans le monde réel, ici les organisations
et les pratiques professionnelles de la santé et des services sociaux. Cette volonté
d’application explique l’importante audience actuelle de termes comme interprofessionnalisme
ou collaboration interprofessionnelle. Écrit simplement, le disciplinaire forme un
large domaine qui inclut la recherche, la formation, le métier, les sociétés savantes
et les organismes de normalisation. L’entrée spécifique par le professionnel est par
nature beaucoup plus concrète et concerne avant tout les métiers. Les travaux sur
la collaboration interprofessionnelle portent sur une question centrale : comment
les équipes composées d’acteurs et actrices différent·es peuvent-elles mieux se coordonner
au bénéfice de la qualité des soins reçus par l’usager·ère ?
2024
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
article de périodique
évolution
---
N3-AUTOINDEXEE
Les personnes ayant un usage problématique des jeux vidéo se distinguent-elles selon
qu’elles aient un mode de vie adulte ou adolescent ?
https://drogues-sante-societe.ca/les-personnes-ayant-un-usage-problematique-des-jeux-video-se-distinguent-elles-selon-quelles-aient-un-mode-de-vie-adulte-ou-adolescent/
Les jeux vidéo font partie des loisirs d’une large proportion de la population. Toutefois,
certaines personnes en développent un usage problématique. L’objectif de la présente
étude est donc de comparer les motifs d’utilisation des jeux vidéo, les impacts vécus
en raison de la participation de même que la présence d’indicateurs d’une utilisation
problématique chez des personnes qui ont un usage problématique des jeux vidéo selon
qu’elles habitent ou non avec un de leurs parents. Au total 155 personnes ayant une
utilisation problématique des jeux vidéo ont été retenues parmi un échantillon de
534 personnes de 12 ans et plus utilisant Internet au moins quelques heures par semaine.
Ces personnes ont été réparties en deux groupes selon leur statut d’habitation : vit
avec un de ses parents (VAP) ou vit sans un de ses parents (VSP). Leur utilisation
des jeux vidéo comme stratégie de régulation émotionnelle, les impacts négatifs de
leur utilisation et les indicateurs associés à la présence d’une utilisation problématique
des jeux vidéo ont été évalués. Les résultats soulignent peu de différences entre
les deux groupes. La VAP semble être liée à davantage de temps à penser et à se préparer
à jouer, à plus de colère et de frustration et à un plus grand impact du jeu sur les
relations familiales. Elle est également liée à moins d’envahissement et à moins de
dépassement du temps prévu pour jouer. Les personnes du groupe VAP sont également
moins nombreuses à poursuivre le jeu lorsque des signes de fatigue sont présents et
à penser que leurs proches croient qu’ils ont une utilisation problématique des jeux
vidéo. La présence de peu de différences entre les deux groupes soulève la question
de l’utilisation unique de l’âge dans l’orientation vers un service jeunesse ou adulte
pour les personnes ayant une utilisation problématique des jeux vidéo. Des pistes
d’intervention sont discutées selon le statut d’habitation avec ou sans un des parents.
2024
Drogues, santé et société
Canada
article de périodique
Personna +
personnes
jeux vidéo
adulte
peuple
adulte légalement
mode de vie
mode de vie
adulte
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N3-AUTOINDEXEE
Carrières tabagiques et expériences d'arrêt du tabac
https://www.ofdt.fr/publications/collections/tendances/carrieres-tabagiques-et-experiences-darret-du-tabac-tendances-162-mars-2024/
L’enquête Tabatraj menée auprès de 70 personnes ayant récemment arrêté de fumer fait
apparaître que les motifs d’arrêt du tabac sont variés et se cumulent. Au fil du temps,
les fumeurs prennent plusieurs décisions d’arrêt et adaptent les modalités de sevrage
choisies. Des stratégies d'arrêt obéissant à des logiques variées Les stratégies choisies
pour le sevrage varient selon les milieux sociaux d’appartenance des personnes et
leurs ressources disponibles. Elles tendent à se complexifier à mesure que les tentatives
se multiplient. Au travail, le tabagisme est souvent lié à la sociabilité et aux contraintes
professionnelles, ce qui rend l'arrêt difficile. L’enquête confirme aussi l’influence
majeure de la famille (conjoint, enfants) sur le processus d’arrêt. L'arrêt de la
consommation, une fin en soi ? Par ailleurs, une fois la consommation arrêtée, se
considérer comme non-fumeur n’est pas acquis pour les enquêtés, surtout lorsque les
tentatives ont été nombreuses ou que le produit est toujours apprécié : « fumeur repenti
», « non-fumeur mais addict au tabac », voire « toujours fumeur », le spectre des
catégorisations de l’arrêt est large, selon qu’il est perçu ou non comme irréversible.
2024
OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
article de périodique
Arrêt de la consommation de tabac
tabagisme
Fumer
Arrêter de fumer
sevrage tabagique
nicotiana tabacum
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N3-AUTOINDEXEE
Prématurité : l’urgence d’agir
https://www.inserm.fr/magazine/inserm-le-magazine-n60/
Au sommaire du numéro de mars 2024, découvrez le dossier Prématurité : l’urgence d’agir.
Trimestriel d’information, le magazine de l’Inserm illustre les découvertes, débats
et questions d’une recherche biomédicale en constant mouvement. Toutes les dix minutes,
un enfant naît de façon prématurée en France. La prématurité est bel et bien un enjeu
de santé publique. Pour améliorer sa prise en charge, des actions sont nécessaires
au niveau de la pratique clinique et de la recherche médicale, qui tente de répondre
aux besoins des cliniciens. Mais il faut aussi prendre en compte les aspects psychosociaux
de la prématurité, en particulier en matière de prévention en amont de la grossesse
et sur le suivi à long terme de ces enfants nés trop tôt. Cliniciens et chercheurs
de l’Inserm sont donc à pied d’œuvre pour faire progresser les connaissances et la
prise en charge de la prématurité.
2024
INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
France
article de périodique
prématurité du foetus
prématuré
d'urgence
urgences
Service des urgences
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N3-AUTOINDEXEE
Carrières tabagiques et expériences d'arrêt du tabac
https://www.ofdt.fr/BDD/publications/docs/eftxir2e3.pdf
L’enquête Tabatraj menée auprès de 70 personnes ayant récemment arrêté de fumer fait
apparaître que les motifs d’arrêt du tabac sont variés et se cumulent. Au fil du temps,
les fumeurs prennent plusieurs décisions d’arrêt et adaptent les modalités de sevrage
choisies. Même si une large part des enquêtés avait expérimenté la cigarette électronique,
peu d'entre eux ont déclaré l'utiliser comme outil principal de leur sevrage. Ils
indiquent notamment que vapoter atténue le sentiment de satisfaction lié à l’arrêt
du tabac. Les fumeurs issus d’un milieu social moins favorisé expliquent que le manque
de temps les a empêchés de solliciter un suivi par un professionnel de santé. Le statut
de « malade » d’une addiction à la cigarette est mobilisé par une partie des enquêtés
pour supporter les symptômes de sevrage et adapter leur stratégie d’arrêt. Les milieux
professionnels où la pause cigarette joue un rôle important au sein du collectif de
travail freinent l’arrêt du tabac. Les étudiants ont des connaissances élevées des
risques du tabagisme sur la santé, mais l’usage social du tabac freine souvent l’arrêt.
Avoir un conjoint non fumeur ou essayant d’arrêter incite à l’arrêt. Les femmes enceintes
ou jeunes mères fumeuses se sentent stigmatisées par les professionnels de santé et
par leur entourage, ce qui les incite à dissimuler leur tabagisme.
2024
OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
article de périodique
tabagisme
Arrêter de fumer
sevrage tabagique
Arrêt de la consommation de tabac
nicotiana tabacum
Fumer
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N3-AUTOINDEXEE
Tuberculose : ce que nous ont appris les dernières années
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/6-7/2024_6-7_0.html
Depuis la précédente publication du BEH concernant la présentation de l’état des lieux
de la tuberculose maladie en France, beaucoup de choses ont changé. À commencer par
la pandémie de SARS-CoV-2 qui a eu un impact direct sur la prise en charge de la tuberculose
en France et dans le monde, avec une nette diminution du nombre de cas diagnostiqués,
notamment du fait des confinements successifs et de la difficulté d’accès aux structures
de soins habituelles. À cet égard, l’article de Guthmann et Viriot publié dans ce
numéro du BEH est particulièrement intéressant : il décrit pour la première fois ce
qui s’est passé en France depuis l’irruption du SARS-CoV-2 dans le paysage sanitaire.
Outre la baisse « historique » du nombre de cas de tuberculoses maladie déclarés,
la plus importante constatée en France depuis 20 ans, il rapporte un point particulièrement
préoccupant : moins de la moitié des tuberculoses maladie déclarées en 2021 ont eu
une issue de traitement renseignée. Or, le renseignement des issues de traitement
constitue un indicateur indirect de la qualité de la prise en charge des patients
et notamment de leur suivi. On peut donc craindre un relâchement des efforts menés
depuis plusieurs décennies dans la lutte contre la tuberculose en France, ce qui pourrait
avoir des conséquences importantes sur le système de santé. La variation des profils
de patients atteints de tuberculose entre les périodes pré-Covid-19 (2018-2019) et
Covid-19 (2020-2021) dans le département des Bouches-du-Rhône illustre aussi cet aspect
de la lutte antituberculeuse, qui doit en permanence s’adapter aux parcours des individus
et coller au plus près à la réalité du terrain 6. Il est donc crucial de ne pas relâcher
nos efforts en matière de lutte antituberculeuse en France.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
mois années
tuberculose
tuberculose
dernier
tuberculose
année
tuberculose
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N3-AUTOINDEXEE
La télédéclaration de la tuberculose : premier bilan 21 mois après sa mise en place
en France
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/6-7/2024_6-7_2.html
En France, le dispositif de surveillance de la tuberculose à travers la déclaration
obligatoire (DO) a été mis en place en 1964 pour la tuberculose maladie et acté dans
l’article 3113-8 du Code de la santé publique. Cette surveillance par la DO a été
élargie en 2003 aux infections tuberculeuses latentes (ITL) chez les enfants âgés
de moins de 15 ans, puis étendue aux personnes de moins de 18 ans en 2021. Depuis
2007, elle intègre la surveillance des issues du traitement des patients atteints
de tuberculose maladie. Ces changements répondaient à la nécessité de s’adapter aux
modifications de l’épidémiologie de la tuberculose en France et aux nouveaux outils
diagnostiques et thérapeutiques. Ils permettaient, en améliorant la surveillance notamment
dans les populations les plus à risque, une meilleure contribution à la politique
de lutte antituberculeuse qui doit s’attacher à réduire les disparités populationnelles
qui perdurent.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
insertion
français
bilan
Préparer
tuberculose
pendant ou après
tuberculose
Bilan
Mutation par insertion
tuberculose
France
mise en place
tuberculose
gène CHFR
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N3-AUTOINDEXEE
Actualités sur la tuberculose à bacilles multirésistants aux antibiotiques et ses nouveaux
traitements
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/6-7/2024_6-7_4.html
La tuberculose à bacilles multirésistants (MDR – MultiDrug Resistant) touche chaque
année près d’un demi-million de personnes dans le monde. En Europe de l’Ouest, le
nombre de cas est faible et ceux-ci proviennent en grande partie des pays d’Europe
de l’Est. En France, la surveillance effectuée par le Centre national de référence
des mycobactéries et de la résistance des mycobactéries aux antituberculeux (CNR-MyRMA)
montre qu’après un pic à plus de 100 cas en 2014, le nombre de cas a diminué jusqu’en
2021, à moins de 50. Cette diminution est due principalement à une baisse des cas
provenant de Géorgie. Toutefois, en 2022, le nombre de cas a augmenté à nouveau, secondairement
à l’arrivée de cas en provenance d’Ukraine et de Géorgie. Au cours de ces 10 dernières
années, le traitement des tuberculoses MDR a connu plusieurs révolutions avec la découverte
de nouveaux antituberculeux, le repositionnement d’antibiotiques connus et les résultats
de plusieurs essais thérapeutiques combinant ces molécules. Des options thérapeutiques
très efficaces existent maintenant pour les cas autrefois considérés comme très complexes
à traiter. Ces nouveaux régimes ne comportent plus d’antibiotiques injectables, sont
moins toxiques et sont désormais aussi courts que le régime standard de la tuberculose
à bacilles sensibles.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
en traitement
antibiotique
tuberculose multirésistante
langue newar
thérapie
Traiter
pendant le traitement
antibiothérapie
plateau (unité de dose)
pas de traitement diabétique
Actualités
traitement de biomatériel
bacillus
époque du traitement
antibactériens
Antibiotiques
étude du traitement
tuberculose
bacilles
plateau
antibiotique
tuberculose
tuberculose
Traitant
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N3-AUTOINDEXEE
L’épidémiologie de la tuberculose en France à l’ère de la pandémie de Covid-19
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/6-7/2024_6-7_1.html
Introduction – La France est un pays de faible incidence de tuberculose, avec une
baisse moyenne de près de 5% par an depuis un demi-siècle. Cette tendance régulière
a néanmoins été parfois interrompue par des variations plus marquées en lien avec
des événements extérieurs. Nous analysons l’impact de la survenue de la pandémie de
Covid-19 sur l’épidémiologie de la tuberculose. Matériel et méthodes – Les cas de
tuberculose maladie déclarés en France en 2022 à travers le dispositif de la déclaration
obligatoire (DO) sont décrits. Les issues de traitement des cas déclarés en 2021 sont
analysées. Les nombres de cas, taux de déclaration et pourcentages de cas ayant complété
le traitement sont comparés avant et après la survenue de la pandémie de Covid-19.
Résultats – En 2020, 4 606 cas de tuberculose maladie ont été déclarés (taux de déclaration
de 6,8 cas/100 000 habitants), soit une baisse significative de 10,4% par rapport
à 2019 (p 0,01). La baisse du taux de déclaration, plus faible mais toujours significative,
s’est poursuivie en 2021 (6,4 cas/100 000 habitants, n 4 306) et 2022 (6,2 cas/100 000 habitants,
n 4 217) (soit une baisse de 7,0% et 2,6% comparé à l’année précédente, respectivement).
Les données provisoires montrent une augmentation des cas en 2023 avec 4 728 cas déclarés.
Entre 2018 et 2022, le nombre de cas pédiatriques, des cas graves (total et pédiatriques),
des cas multirésistants (MDR – MultiDrug-Resistant –) et des décès chez les patients
atteints de tuberculose est stable ou en baisse. Le taux de déclaration des cas nés
hors de France est de 32 cas/100 000 habitants en 2022, en baisse par rapport aux
années précédentes (38,5 cas/100 000 habitants en 2019, 33,6 cas/100 000 habitants
et 2020 et 32,2 cas/100 000 habitants en 2021). La proportion de cas de tuberculose
déclarés en 2021 ayant achevé leur traitement est de 83,1%, sans variation significative
comparé à l’année pré-pandémique (82,6% pour les cas déclarés en 2018, p 0,60), mais
45% des cas n’ont pas d’issue de traitement renseignée.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
pandémies
France
Allèle sauvage ESR1
épidémiologie de l'utilisation du tabac
épidémiologie du cancer du sein
Épidémiologie génétique
épidémiologie sur le SIDA
tuberculose
épidémiologie des maladies infectieuses
COVID-19
COVID-19
tuberculose
touble pandémique
tuberculose
épidémiologie professionnelle
épidémiologie dentaire
échographie transrectale
COVID-19
tuberculose
arthrite liée à l’enthésite
gène CHFR
épidémiologie
français
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N3-AUTOINDEXEE
L’organisation et le bilan du dépistage de la tuberculose chez les déplacés d’Ukraine
en France en 2022
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/6-7/2024_6-7_3.html
L’Ukraine était en 2021 le deuxième pays où l’incidence de la tuberculose était la
plus élevée en Europe. À la suite de l’invasion du pays le 24 février 2022, 8 millions
de déplacés ont fui vers des pays étrangers. Cet article rend compte de la stratégie
active de dépistage de la tuberculose par les centres de lutte antituberculeuse (Clat)
chez les déplacés provenant d’Ukraine en France. La prévalence des cas rapportés par
les Clat s’élevait à 197/100 000. Elle était supérieure à l’incidence annuelle estimée
en Ukraine. La présence d’un réseau national des Clat organisé a favorisé le dépistage
des personnes déplacées, malgré des difficultés inhérentes à un afflux massif de réfugiés.
Des pistes d’amélioration pour l’exhaustivité des dépistages sont proposées.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
étude de dépistage
français
organisation
tuberculose
relocalisation
France
Dépistage génétique
Dépistage de masse
organisation
dépistage du cancer
dépistage d'un essai
gène CHFR
Ukraine
tuberculose
bilan
Dépistage
tuberculose
Bilan
dernier dépistage
tuberculose
repositionnement
détermination de l'admissibilité
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N3-AUTOINDEXEE
La tuberculose maladie dans les Bouches-du-Rhône de 2018 à 2021 : caractéristiques
des cas et étude des délais diagnostique savant et pendant la pandémie de Covid-19
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/6-7/2024_6-7_5.html
Introduction – La réduction de l’accès aux services de santé pendant la pandémie de
Covid-19 a déstabilisé la lutte antituberculeuse provoquant une baisse du nombre de
cas diagnostiqués de tuberculose entre 2019 et 2020. Une étude a été menée dans le
département des Bouches-du-Rhône afin d’étudier les filières et modalités de recours
aux soins et au diagnostic des cas de tuberculose déclarés entre 2018 et 2021. Matériel
et méthode – L’étude rétrospective a porté sur les dossiers des patients atteints
de tuberculose pris en charge de 2018 à 2021 par le centre de lutte antituberculeuse
des Bouches-du-Rhône (Clat13). Les parcours de soins, dont les délais diagnostiques,
ont été comparés entre 2018-2019 et 2020-2021. Les facteurs associés à un allongement
des délais diagnostiques ont été analysés par des régressions logistiques binomiales.
Résultats – Au total, 518 patients ont été inclus dans l’étude. Le nombre de cas a
diminué pendant la pandémie (-24%), mais les tendances étaient différentes selon les
classes d’âge, le pays de naissance ou le lieu de résidence. Le délai patient médian
était inférieur lors de la pandémie. Le délai patient était plus souvent court chez
les patients en situation de grande précarité (odds ratio ajusté, ORa 0,2 ; intervalle
de confiance à 95%, IC95%: [0,1-0,6]). Lors de leur premier recours, les patients
qui avaient consulté un médecin généraliste avaient plus fréquemment présenté un délai
soignant long que ceux ayant consulté un service d’urgence hospitalier (ORa 8,2 [3,8-18,7]).
Discussion et perspectives – Les résultats incitent à renforcer la formation des médecins
généralistes et à maintenir les actions « d’aller vers » mises en place pour l’accès
aux soins des plus précaires pendant la pandémie.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
tuberculose de la cavité buccale
tuberculose
pandémies
COVID-19
rien per os
touble pandémique
COVID-19
tuberculose
caractéristiques de la maladie
collecte de données
COVID-19
caractéristiques des études
tuberculose
Cavité orale
diagnostic
Maladies de la bouche
maladie
étude diagnostique
Tuberculose
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N3-AUTOINDEXEE
Participation active pour le vieillissement en santé
https://www.reiso.org/articles/themes/vieillesse/12246-participation-active-pour-le-vieillissement-en-sante
Vivre à domicile le plus longtemps possible est une priorité tant individuelle que
collective. Toutefois, ce principe se confronte à une augmentation du vieillissement
de la population, un accroissement des maladies chroniques et à une grande hétérogénéité
des personnes de plus de 65 ans, avec à terme un risque de dépendance fonctionnelle
élevé. Pour mieux répondre aux besoins de la population, l’offre de santé devrait
prendre en compte les déterminants en santé, tels que les ressources intrinsèques,
l’environnement, la politique socio-sanitaire, tout en impliquant les acteurs et actrices
que sont les usager·ères (actuel·les ou futur·es), leurs proches, les professionnel·les,
les associations et les institutions.
2024
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
article de périodique
activateurs orthodontiques
santé
Participation
vieillissement
vieillissement
vieillissement
ACTIVIR
Activir
activation
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N3-AUTOINDEXEE
Épilepsie traitée en France en 2020 : prévalence, disparités régionales et sociales
à partir du Système national des données de santé
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/epilepsie-traitee-en-france-en-2020-prevalence-disparites-regionales-et-sociales-a-partir-du-systeme-national-des-donnees-de-sante
La prévalence de l'épilepsie traitée, estimée à partir du Système national des données
de santé (SNDS), s'est établie à 10,2 pour 1 000 habitants au 1er janvier 2020 en
France ; elle est similaire aux prévalences observées aux États-Unis et en Angleterre.
La prévalence, similaire chez les hommes et les femmes, augmente avec l'âge, notamment
dans la seconde moitié de la vie, mais plus tôt chez les hommes que chez les femmes,
en lien avec les causes vasculaires. La prévalence augmente de manière régulière avec
le désavantage social. Il existe une hétérogénéité territoriale de l'épilepsie traitée,
avec une prévalence plus élevée dans les départements du nord et situés dans le long
d'une diagonale nord-est-sud-ouest, et dans certains départements d'outre-mer. L'épilepsie
apparaît comme un bon marqueur des inégalités de santé en France et sa surveillance
faisable à partir du SNDS.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
épilepsie
gène CHFR
national socialisme
systèmes de délivrance de médicaments
Traiter
traitement de biomatériel
époque du traitement
loco-régional
thérapie
disparités sociales en santé
Systèmes de données
épilepsie
local
France
épilepsie
prestations des soins de santé
pas de traitement diabétique
système d'un composant de dispositif
disparités de l'état de santé
Traitant
étude du traitement
epilepsie
plateau
jeu de données
français
pas d'information disponible
maladie régionale
pendant le traitement
disparité de santé
donnée
prévalence
plateau (unité de dose)
rencontres
en traitement
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N2-AUTOINDEXEE
Pseudoéphédrine : nouveaux effets indésirables cérébrovasculaires graves
https://www.cbip.be/fr/articles/4284?folia=4275
Les autorités sanitaires européennes ont identifié deux effets indésirables cérébrovasculaires
rares mais potentiellement graves avec la pseudoéphédrine : le syndrome d’encéphalopathie
postérieure réversible (PRES) et le syndrome de vasoconstriction cérébrale réversible
(RCVS). Le point de vue du CBIP reste que la balance bénéfices-risques des vasoconstricteurs
à usage oral est négative...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
article de périodique
pseudoéphédrine
Belgique
Europe
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N3-AUTOINDEXEE
Rougeole en France. Bilan annuel 2023.
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-a-prevention-vaccinale/rougeole/documents/bulletin-national/rougeole-en-france.-bilan-annuel-2023
Parmi les cas suspects de rougeole survenus entre le 1er janvier et le 31 décembre
2023, 117 cas de rougeole, dont 31 importés, ont été déclarés en France entière (contre
respectivement 15, 16 et 240 cas au cours des années 2022, 2021 et 2020). Si le nombre
de cas a été multiplié par 8 par rapport à 2022, il reste encore très limité par rapport
à la période pré-COVID-19. Au total, 16 départements ont déclaré au moins un cas.
Aucun cas n’a été déclaré en Outre-mer. La distribution des cas selon l’âge a évolué
en 2023 vers des classes d’âge plus élevées comparativement aux années précédentes
avec un âge médian de 12 ans, en lien avec un foyer survenu chez des collégiens.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
rougeole
France
gène CHFR
rougeole
Bilan
rougeole
bilan
rougeole
français
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N3-AUTOINDEXEE
Partage : une consultation prénatale proposéeà tous les pères d’enfants à naître à Montreuil,Seine-Saint-Denis,
2021-2022
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/8/2024_8_1.html
Introduction – En France comme ailleurs, les hommes bien portants ont moins de contact
avec le système de santé que les femmes. Le suivi gynécologique et obstétrical fournit
aux femmes des occasions de consultations de prévention qui n’ont pas d’équivalent
pour les hommes, y compris lorsque les couples attendent un enfant. L’objectif du
projet Partage (Prévention, accès aux droits, rattrapage vaccinal, traitement des
affections pendant la grossesse et pour l’enfant) était d’évaluer le niveau et les
déterminants de l’acceptation d’une consultation prénatale de prévention dédiée aux
futurs pères. Matériel et méthodes – Entre janvier 2021 et avril 2022, tous les pères
d’enfants à naître à l’hôpital de Montreuil (Seine-Saint-Denis) se sont vu proposer
une consultation prénatale de prévention, dépistage, accès aux droits, rattrapage
vaccinal et référencement vers le soin primaire, sous réserve du consentement préalable
de leur conjointe à transmettre leurs coordonnées. Résultats – 3 038 femmes (80% des
femmes éligibles) ont donné des coordonnées qui ont permis de contacter leurs conjoints ;
44% des hommes éligibles (N 3 038) et 53% des hommes avec lesquels un contact effectif
a été établi (N 2 516) sont venus en consultation prénatale masculine. Le taux d’adhésion
des immigrés était supérieur à celui des futurs pères nés en France (56% vs 49%, p
0,001). Il était particulièrement élevé chez les immigrés les plus précaires (ceux
arrivés sur le sol français depuis moins de sept ans, originaires de régions pauvres
du globe, sans droit au séjour). En analyse multivariée, les hommes nés en Afrique
subsaharienne et en Asie étaient près de deux fois plus enclins à adhérer à l’offre
que ceux nés en Europe ou en Amérique du Nord. Discussion-Conclusion – L’adhésion
globale à l’offre était élevée ; cette consultation a été plébiscitée par les immigrés
les plus vulnérables qui y ont vu une occasion d’intégrer le système de santé français
auquel ils sont théoriquement éligibles, mais auquel ils n’ont souvent pas un accès
effectif.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
pères
anténatal
consulter
progéniture
Consultants
enfant
saints
enfant
orientation vers un spécialiste
enfant
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N3-AUTOINDEXEE
Épidémiologie des encéphalopathies subaiguës spongiformes transmissibles (ESST) en France,
2011-2019
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/8/2024_8_2.html
Introduction – Les maladies à prions ou encéphalopathies subaiguës spongiformes transmissibles
(ESST), qui existent sous différentes formes chez l’Homme, font l’objet d’une surveillance
active depuis 1991 en France. Le Réseau national de surveillance des maladies de Creutzfeldt-Jakob
et maladies apparentées (RNS-MCJ) est un réseau pluridisciplinaire coordonné par Santé
publique France et l’Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm).
Il a pour but de détecter tous les cas d’ESST humaines afin d’obtenir des données
précises sur leur incidence et leur mortalité, ainsi que sur les facteurs de risque
impliqués. Matériel et méthode – Nous présentons une analyse épidémiologique descriptive
des cas d’ESST recueillis par le RNS-MCJ entre 2011 et 2019 en France. Résultats –
Entre 2011 et 2019, 16 768 cas suspects d’ESST ont été signalés au RNS-MCJ, parmi
lesquels 1 449 cas ont été classés comme présentant une ESST possible, probable ou
certaine, incluant, outre les cas sporadiques (sMCJ) et génétiques, 3 cas de la variante
de la MCJ (vMCJ), secondaire à une contamination par l’agent de l’encéphalopathie
spongiforme bovine, un cas de MCJ iatrogène lié à une greffe de dure-mère (iMCJ) et
3 cas liés à un traitement par l’hormone de croissance d’origine humaine. Le taux
de mortalité national des cas d’ESST sur ces neuf années était de 2,34 (intervalle
de confiance à 95%, IC95%: [2,22-2,47]) cas par million d’habitants. Les taux de mortalité
les plus élevés étaient observés dans les régions du Languedoc-Roussillon (2,40 [2,39-2,42])
et de la Bourgogne (2,40 [2,38-2,43]). Discussion – L’observation persistante de cas
d’ESST d’origine infectieuse (vMCJ, iMCJ), et la tendance à l’augmentation du nombre
de cas de sMCJ au cours du temps depuis la mise en place du réseau souligne la nécessité
d’un maintien d’une surveillance des maladies à prions chez l’Homme.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
épidémiologie de l'utilisation du tabac
épidémiologie sur le SIDA
épidémiologie
Épidémiologie génétique
épidémiologie des maladies infectieuses
épidémiologie du cancer du sein
gène CHFR
épidémiologie dentaire
maladie de Creutzfeldt-Jakob
subaigu
encéphalopathie spongiforme transmissible
épidémiologie professionnelle
maladie de creutzfeldt-jakob
Encéphalopathies
France
français
---
N3-AUTOINDEXEE
Évolutions nationale et régionales de l’admission en réadaptation cardiaque après
un syndrome coronaire aigu en France entre 2009 et 2021 : des disparités persistantes
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/8/2024_8_3.html
Contexte – La réadaptation cardiaque dans les semaines qui suivent un syndrome coronarien
aigu (SCA) est recommandée afin de diminuer la morbi-mortalité du patient et apporte
des bénéfices prouvés sur les capacités fonctionnelles et la qualité de vie des patients.
L’objectif était de décrire les tendances temporelles nationale et régionales des
taux de patients admis en réadaptation cardiaque après un SCA en France de 2009 à
2021, les disparités d’admission et l’impact de la pandémie de Covid-19. Méthodes
– Tous les patients hospitalisés pour SCA en France entre janvier 2009 et juin 2021
ont été sélectionnés dans le Programme de médicalisation des systèmes d’information
en médecine, chirurgie, obstétrique (PMSI-MCO) du Système national des données de
santé (SNDS). Une hospitalisation pour réadaptation cardiaque a été recherchée dans
les 6 mois suivant la sortie de l’hospitalisation index pour SCA. Les taux de réadaptation
cardiaque standardisés ont été calculés au niveau national et régional pour tous les
patients atteints de SCA et stratifiés selon le sexe, l’âge et les sous-types de SCA.
Des modèles de régression de Poisson ont été utilisés pour identifier les facteurs
indépendamment associés à l’admission en réadaptation cardiaque. Résultats – En 2019,
sur les 134 846 patients atteints de SCA, 22% ont été admis en réadaptation cardiaque
dans les 6 mois suivant le SCA. En France métropolitaine, ces taux variaient de 16%
dans les Hauts-de-France à 31% dans le Centre-Val de Loire ; et étaient de moins de
10% dans les départements et régions d’outre-mer (DROM), à l’exception de La Réunion.
L’âge moyen des patients admis pour réadaptation cardiaque était de 62 ans (écart-type,
ET 11,7), le délai médian entre l’hospitalisation pour SCA et la réadaptation cardiaque
était de 32 jours (intervalle de confiance à 95%, IC95%: [10-63]). Les facteurs significativement
associés à une moindre admission en réadaptation cardiaque étaient le sexe féminin,
l’âge supérieur à 65 ans, la présence de comorbidités et la résidence dans une commune
défavorisée ou dans certaines régions. Entre 2009 et 2019, les taux de réadaptation
cardiaque ont augmenté de 40%, passant de 16% à 22%. Ces taux ont augmenté davantage
chez les femmes que chez les hommes, mais sont demeurés nettement inférieurs chez
les femmes. Lors de la pandémie de Covid-19, les taux de réadaptation cardiaque ont
chuté. Conclusion – Bien qu’en augmentation et malgré les recommandations et les bénéfices
majeurs de la réadaptation cardiaque, les taux actuels d’admission en réadaptation
cardiaque après un SCA restent insuffisants en France, en particulier pour les personnes
âgées, les femmes, les personnes socialement défavorisées et celles habitant dans
certaines régions françaises. La baisse des taux d’admission en réadaptation cardiaque
pendant la pandémie de Covid-19 constitue une perte de chance importante en matière
de pronostic pour les patients ayant eu un SCA en 2020 et 2021. Au vu du bénéfice
de ces programmes, il est important d’encourager un accès pour tous à la réadaptation
cardiaque.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
syndrome coronaire aigu
entraînement pour réadaptation cardiaque
persistant
maladie régionale
Admission
France
local
Réadaptation cardiaque
français
loco-régional
pendant ou après
son aigu
gène CHFR
rééducation cardiaque
syndrome coronarien aigu
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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la poliomyélite: suivi des progrès accomplis vers l’éradication de
la maladie à l’échelle mondiale, 2022-2023
https://iris.who.int/handle/10665/376413
La détection fiable et rapide de l’infection à poliovirus au moyen de la surveillance
de la paralysie flasque aiguë (PFA), complétée par une surveillance des échantillons
d’eaux usées, est un élément essentiel du programme d’éradication de la poliomyélite.
Depuis 1988, le nombre de cas de poliomyélite dus au poliovirus sauvage (PVS) a diminué
de 99,9% et l’éradication des sérotypes 2 et 3 du PVS a été certifiée; seul le sérotype
1 du poliovirus sauvage (PVS1) continue de circuler et la trans- mission demeure endémique
en Afghanistan et au Pakistan. Dans ce rapport faisant le point sur la surveillance,
nous évaluons les indicateurs de la PFA à des fins de surveillance pour la recherche
des poliovirus et les données relatives aux performances du Réseau mondial de laboratoires
pour la polio-myélite (RMLP) communiquées par les 28 pays prioritaires pour le programme
en 2022-2023. Aucun cas dû au PVS1 n’a été détecté en dehors de ces pays depuis août
2022, après une flambée épidémique en 2021-2022 due à l’importation du virus au Malawi
et au Mozambique.
2024
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
article de périodique
Échelles
Accomplissement
suivi d'étude clinique
absence de maladie
maladie
échelle, axe 5 de LOINC
éradication de maladie
mise à l'échelle
pèse-personne
échelle
attention
version
suivre
Supervision
post-cure
organisation et administration
poids et mesures
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N3-AUTOINDEXEE
Exclusive, l’écriture inclusive?
https://www.reiso.org/articles/themes/genre/12281-exclusive-l-ecriture-inclusive
Souvent mal définie, l’écriture inclusive est réduite à des outils décriés et accusés
de restreindre l’accessibilité des textes. Les tests effectués et des études en cours
montrent cependant que les problématiques de lectures rencontrées sont surmontables.
L’un des enjeux à un emploi plus largement accepté du langage inclusif réside donc
dans la combinaison entre accessibilité et représentations inclusives des textes.
En français, il s’avère en effet difficile, à l’oral comme à l’écrit, de ne pas désigner
les personnes en les renvoyant au masculin ou au féminin. Le français reste une langue
genrée, contrairement à d’autres moins ou pas genrées, comme l’anglais ou le perse.
De plus, la grammaire actuelle contribue à entretenir le sexisme marquant la société
contemporaine. En témoigne, la fameuse règle de l’accord au masculin universel affirmant
que « le masculin l’emporte sur le féminin », laquelle invisibilise et infantilise
les femmes. Et si certaines personnes prétendent que le masculin remplace ou vaut
pour le neutre en français, les récentes études en psycholinguistique montrent que
le masculin se lit uniquement au masculin.
2024
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
France
article de périodique
écriture
Écriture
écriture
---
N3-AUTOINDEXEE
L’indemnisation des accidents du travail avec incapacité permanente compense-t-elle
leurs conséquences financières ?
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/les-dossiers-de-la-drees/230411_DD117_AccidentsTravail
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie un Dossier de la DREES sur l’effet des accidents du travail avec séquelles
sur le revenu. Après un accident du travail avec incapacité permanente, une baisse
importante et durable du revenu salarial est généralement observée, d’autant plus
forte que les séquelles sont graves. Dans les quatre premières années suivant l’accident,
cette baisse de revenu est compensée en moyenne dans son intégralité par le système
socio-fiscal. Ce haut niveau de compensation est d’abord assuré par les prestations
versées de la branche AT-MP (Accidents du travail et Maladie Professionnelle). À partir
de la deuxième année suivant l’accident, les allocations chômage et les prestations
de solidarité prennent en partie le relai. Ce dossier mobilise les données issues
d’un appariement entre l’Échantillon démographique permanent (EDP) de l’Insee et le
Système national des données de santé (SNDS) de la CNAM. Cet appariement appelé EDP-Santé
est réalisé par la DREES dans le cadre de la Stratégie nationale de santé. À partir
de ces données, les auteurs analysent l’évolution des revenus d’un échantillon de
5 000 personnes ayant subi un accident du travail reconnu comme entraînant une incapacité
permanente, au cours de la période 2011-2016.
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
indemnisation des accidentés du travail
emploi en informatique
travail
incapacité
professions
occurrence
accident lors d'une activité reliée à l'emploi
compensation
Lieu de travail
accident lié à l'emploi
quel mois est-ce maintenant ?
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N2-AUTOINDEXEE
BPCO : nouvelle initiative de « Bon Usage des Médicaments » en officine
Folia Pharmacotherapeutica avril 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4309?folia=4305
Depuis le 1er avril 2024, les patients atteints de BPCO ont la possibilité de bénéficier
d’entretiens de Bon Usage des Médicaments, ou BUM BPCO, réalisés par le pharmacien.
Ce service est entièrement pris en charge par l’INAMI. Une initiative similaire existe
depuis plusieurs années pour les patients asthmatiques, le BUM Asthme...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
article de périodique
Belgique
broncho-pneumopathie chronique obstructive
recommandation patients
recommandation de bon usage du médicament
---
N2-AUTOINDEXEE
Chaque médicament au bon moment ! Partie 2 : lors des repas
Folia Pharmacotherapeutica avril 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4306?folia=4305
Dans le premier article Folia de cette série, nous discutions des médicaments qui
doivent être pris (le matin) à jeun. Dans cet article, nous aborderons les médicaments
qui doivent être pris autour d’un repas. Cet article n’est pas exhaustif, il concerne
les médicaments couramment utilisés. Nous discuterons de certains antibiotiques, antiparasitaires
et antimycosiques, des anti-inflammatoires et des médicaments contre le diabète...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
article de périodique
préparations pharmaceutiques
---
N3-AUTOINDEXEE
L’activité étudiante durant la crise sanitaire d’un point de vue ergologique : la
question des initiatives prises par rapport à un champ de contraintes préexistantes
https://journals.openedition.org/activites/9102
La pandémie de la Covid-19 constitue une urgence de santé publique. Si la majorité
des études documente les effets délétères du confinement en termes d’apprentissages
(accentuation des inégalités, décrochage, etc.), notre recherche se propose plutôt
de mettre en visibilité des effets bénéfiques. Menée au cœur de l’événement entre
mars et juin 2020, à l’heure du premier confinement en France, l’étude ambitionne
d’instruire en quoi la rupture, produite par la transformation brutale du contexte
d’enseignement, a pu faire expérience pour les apprenants en interprétant les faits
par le prisme de la dialectique contrainte-initiative. En cohérence avec le point
de vue anthropologique de Canguilhem sur l’activité humaine, le sujet de l’expérience
est regardé selon une acception ergologique (Schwartz, 2000) comme un « corps-soi
», qui est le concept d’unité de la personne vivant dans le monde et connaissant à
travers son être tout entier. L’étude mobilise un groupe de huit étudiantes en licence
2 Sciences de l’Éducation et de la Formation. Le protocole de recherche se compose
de deux focus groups et un entretien individuel intermédiaire par étudiante. Les résultats
documentent comment les étudiantes entrent dans le champ des contraintes et reprennent
l’initiative à trois niveaux : dans leur lien aux enseignants, dans leur relation
au groupe de pairs et dans leur rapport aux savoirs. En définitive nous illustrons
comment les étudiantes font l’expérience de l’autonomie, à distance de leurs repères
habituels guidés par des enseignants habituellement perçus comme régulateurs et contrôleurs.
2024
OpenEdition
France
article de périodique
étudiants
Vue
Vision
étudiant
initiation de la transcription
ratio
préexistant
Initier
contrainte quantitative
rapport de recherche
rapport albumine/globuline
stress physiologique
villite chronique
niveau d'activité biochimique
crise
Allèle sauvage ARID1A
questionnement
Limitation
champ de donnée
Crise
contraint
actif
---
N3-AUTOINDEXEE
Portrait rétrospectif des expositions professionnelles aux poussières de farine en
France de 2014 à 2023
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=BD%2023
Les asthmes et rhinites professionnels sont une problématique de santé au travail
fréquemment rencontrée dans le secteur de la boulangerie-pâtisserie artisanale ou
industrielle et dans les meuneries. Cet article dresse un portrait des expositions
professionnelles aux poussières de farine et de leur évolution en France ces 10 dernières
années ; il est issu des données enregistrées dans la base Colchic sur la période
2014-2023.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
poussière de bois
poussière
poussière
français
farine
Portrait
exposition professionnelle
rétrospective
effets de l'exposition à un agent externe
portraits comme sujet
exposition professionnelle
gène CHFR
France
farine
---
N3-AUTOINDEXEE
Polyexpositions au travail
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=CC%2042
Rares sont les situations de travail où les salariés ne sont exposés qu'à un seul
risque. Dans la majorité des activités, les salariés sont confrontés à une polyexposition
professionnelle dont les effets ne sont pas toujours connus, et dont l'évaluation
est un défi majeur. Ceux-ci peuvent être indépendants les uns des autres, ou bien
interagir entre eux. Bien que l'approche « mononuisance » permette d'améliorer les
conditions de travail et de réduire les accidents de travail et les maladies professionnelles,
l'approche « polyexposition » apparaît incontournable pour une évaluation des risques
plus complète et la mise en place d'actions de prévention plus efficaces. Cette journée
technique avait pour objectifs d'illustrer certaines combinaisons d'expositions en
milieu professionnel et de discuter de leurs effets et des démarches de prévention
adaptées. Plus de 1 500 acteurs de la santé et sécurité au travail se sont connectés
lors de cette journée (organisée et diffusée uniquement sur Internet) : chargés de
prévention, personnel des services de prévention et de santé au travail, chefs d'entreprise,
représentants du personnel... L'ensemble des présentations et des sessions d'échanges
est disponible en rediffusion sur le site de l'INRS.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
travail
travail
Lieu de travail
métier
professions
emploi en informatique
---
N3-AUTOINDEXEE
La simulation du travail : un outil pour la prévention
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=DC%2040
Cet article montre en quoi le cadre méthodologique de la simulation du travail, mobilisé
de longue date pour accompagner des projets de conception de situations et de lieux
de travail, présente des caractéristiques pertinentes pour être utilisées dans un
cadre de prévention des risques professionnels, en répondant notamment aux principales
préconisations institutionnelles et exigences réglementaires visant l'amélioration
des conditions de travail.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
modélisation informatique
métier
Lieu de travail
emploi en informatique
outil
professions
étude de prévention
intervention préventive
travail
simulation
Équipement
mouche noire
travail
---
N3-AUTOINDEXEE
Vibrations mains - bras : de nouvelles connaissances pour la prévention
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=DO%2043
Les vibrations générées par certaines machines portatives ou guidées à la main peuvent
être à l’origine d’affections au niveau des mains et des bras. En France, près de
deux millions de travailleurs seraient concernés, essentiellement dans les secteurs
du bâtiment, de la construction mécanique, de la métallurgie, de la réparation automobile
ou de l’entretien d’espaces verts. L’exposition à ces vibrations n’est pas inévitable
; des mesures de prévention adaptées permettent de réduire efficacement les risques.
Ce dossier propose d’évoquer les travaux les plus récents conduits pour enrichir ces
démarches, à la faveur de la 15e Conférence internationale consacrée aux vibrations
du système main — bras, organisée par l’INRS en juin 2023. Avec la mise en lumière
de six communications, les articles abordent les questions liées aux niveaux d’émissions
vibratoires, aux moyens de les évaluer concrètement et à la prévision de certains
effets sur la santé, en cas d’exposition aiguë ou chronique.²
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
étude de prévention
Arménie
Bras
intervention préventive
bras
rhabdomyosarcome alvéolaire
vibration
Savoir
vibration
connaissance
Allèle sauvage AKR1A1
connaissance
main
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N3-AUTOINDEXEE
Agir en prévention par des approches coopératives métiers : retours d'expériences
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=EC%2039
L'approche coopérative métiers est centrée sur les situations concrètes des métiers
concernés, sur le travail réalisé par les acteurs, au service de bénéficiaires. Le
moteur des réflexions est l'amélioration du travail : comment réaliser le produit
ou le service qui satisfera son utilisateur ? Comment réaliser ce travail dans les
meilleures conditions tout en préservant la santé et la sécurité des opérateurs ?
Ces réflexions impliquent nécessairement une exigence de résultats : comment l'entreprise
et les entreprises en coactivité vont-elles se transformer, s'organiser pour atteindre
les progrès attendus ? L'approche coopérative métiers s'appuie sur une action collective,
regroupant les acteurs concernés par le périmètre considéré et fonctionnant selon
un processus itératif et coopératif, indispensable pour permettre des transformations
pérennes techniques, organisationnelles et managériales. Dans les expérimentations
évoquées dans cet article, les actions collectives ont été accompagnées par des experts
extérieurs.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
coopération
professions
approche
intervention préventive
étude de prévention
---
N3-AUTOINDEXEE
Bruit au travail : se former à la prévention des nuisances sonores
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=FO%2041
Le bruit constitue une nuisance majeure en milieu professionnel. Il peut provoquer
des surdités, mais aussi des gênes, de la fatigue cognitive, voire du stress qui,
à long terme, présentent des risques pour la santé du salarié. Pour contribuer à la
réduction des risques liés au bruit, l'INRS propose deux formations traitant des nuisances
sonores en milieu industriel et en milieu tertiaire. Ces formations visent à apporter
des clés pour mettre en oeuvre une démarche de prévention des nuisances sonores adaptée
à chaque entreprise.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
métier
travail
emploi en informatique
professions
bruit au travail
intervention préventive
Nuisances sonores
étude de prévention
Lieu de travail
bruit
ecchymoses
---
N3-AUTOINDEXEE
Le nouveau règlement sur la sécurité des produits
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=NO%2041
Avec effet au 13 décembre 2024, le Règlement sur la sécurité des produits (UE) 2023/988
du 10 mai 2023 abrogera l'actuelle directive 2001/95/CE sur la sécurité des produits.
En tant que règlement, il est directement applicable dans tous les États membres,
sans devoir être transposé dans le droit national.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
sécurité
Fournitures
contrôle social formel
langue newar
sûreté
étude de sécurité
---
N3-AUTOINDEXEE
Des organismes de santé et sécurité au travail de plusieurs pays adoptent une position
commune sur la normalisation
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=NO%2042
En 2014, les organismes français Eurogip et INRS, ainsi que la KAN, adoptaient une
« Déclaration commune sur la politique de normalisation dans le domaine de la sécurité
et santé au travail ». Elle portait sur des sujets émergents à l'époque, comme le
rôle des nouveaux documents de normalisation, ou encore la normalisation dans les
domaines des services ou des systèmes de management. Cette déclaration vient d'être
enrichie.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
partie d'un organe
sûreté
normalisation
code pays
sécurité au travail
métier
adoption
Normalisation
adoption
Santé au travail
Sécurité au travail
Pays-Bas
Organismes
étude de sécurité
normes de référence
communication sur la santé
santé au travail
communication sur la santé
Organismes
million d'organismes
organisme (vivant)
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N3-AUTOINDEXEE
Lieux de travail : optimisation de la méthode de mesure des endotoxines dans l'air
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=NT%20112
Cet article vise à présenter une nouvelle méthode mise au point dans le but d'améliorer
la caractérisation des expositions aux endotoxines présentes dans des atmosphères
de travail contenant certains micro-organismes (bactéries à Gram négatif). Ces travaux
sont mis à disposition des personnes en charge de la surveillance des expositions
professionnelles, via la publication de la méthode Métropol M-454, destinée à remplacer
l'ancienne méthode M-154.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
endotoxines
air
Air
endotoxines
Lieu de travail
métier
protestantisme
Mesures
lieu de travail
amélioration d'image radiographique
poids et mesures
optimisation
air
---
N3-AUTOINDEXEE
Etat de la veille 2023
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=VP%2041
Les sujets présentés dans cette sixième édition de l'état de la veille sont liés à
l'actualité qui a marqué le monde du travail en 2023. Y sont abordées les réflexions
de différents instituts de recherche ou organismes publics autour du rapport au travail
des Français. Une place importante est également consacrée aux travaux portant sur
l'impact du réchauffement climatique sur la santé et la sécurité au travail, ainsi
qu'aux actions de prospective conduites par d'autres organismes publics. Enfin, trois
ans après la crise sanitaire de la Covid-19 et l'exercice mené par l'INRS sur les
transformations du travail après cette pandémie, cet article propose une synthèse
sur l'évaluation des impacts du télétravail, au travers de différentes études parues
sur ce thème cette année.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
Vigilance
---
N3-AUTOINDEXEE
Les soins primaires sous l’angle de la santé planétaire
https://www.cfp.ca/content/70/4/233
Le changement climatique et la dégradation environnementale deviennent rapidement
2 des plus importants déterminants pour l’avenir de la santé humaine. Bien qu’on ait
convenu d’établir à 1,5 C au-dessus des normes préindustrielles la limite de la hausse
du réchauffement mondial comme cible de l’Accord de Paris en 2015, au Canada, nous
avons déjà atteint un réchauffement national moyen de 1,2 C supérieur à la valeur
de référence de 1961 à 1990. Les modélisations climatiques indiquent que la planète
est sur la voie d’atteindre un réchauffement mondial médian de 2,8 C durant le cycle
de vie des enfants nés aujourd’hui. On s’attend à ce que ce degré de réchauffement
engendre des préjudices de plus en plus dramatiques, imprévisibles et probablement
irréversibles à la planète et à l’humanité. Les êtres humains ne peuvent pas demeurer
en santé dans un environnement de plus en plus malsain. Le concept de santé planétaire
a été développé pour nous rappeler que la survie humaine repose sur la protection
des écosystèmes naturels de la planète, qui nous procurent une eau, un sol et un air
propres, de même qu’un climat stable4. À mesure que le climat changera, les atteintes
à la santé causées par des feux de forêt, des vagues de chaleur et des sécheresses
de plus en plus fréquents et sévères, de même que par la propagation de maladies vectorielles,
contribueront à une demande de soins de santé plus élevée et menaceront encore plus
nos systèmes de santé déjà précaires, et ce, au moment où les travailleurs et les
établissements de la santé eux-mêmes feront face aux mêmes menaces.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
angle
soins de
prestations des soins de santé
soins primaires
soins de santé primaires
soins de santé primaires
principal
angulaire
---
N3-AUTOINDEXEE
Les meilleures études en 2023 adaptées aux soins primairesDe l’équipe du groupe PEER
https://www.cfp.ca/content/70/4/e47
Objectif Faire la synthèse de 10 articles médicaux de grande qualité, publiés en 2023
et susceptibles d’intéresser les médecins de famille. Sélection des données probantes
L’équipe du groupe PEER (Patients, Expérience, Évidence, Recherche), formée de professionnels
des soins primaires qui s’intéressent à la médecine fondée sur des données probantes,
a fait la sélection et le classement des articles. Le processus de sélection comportait
une surveillance systématique des tables des matières de revues médicales à fort impact
et un repérage continu dans EvidenceAlerts. La priorité accordée aux articles se fondait
sur leur applicabilité directe aux soins primaires et sur leur influence potentielle
sur la pratique. Message principal Les articles choisis portaient sur divers domaines
cliniques des soins primaires. Au nombre des sujets traités figuraient les suivants
: la comparaison d’une approche thérapeutique visant une cible par rapport à la prescription
de statines à forte intensité pour le contrôle des lipides; le sémaglutide et ses
effets sur les issues cardiovasculaires; le vaccin contre le virus respiratoire syncytial
chez les adultes plus âgés; le chlorthalidone par rapport à l’hydrochlorothiazide
dans la prévention des incidents cardiovasculaires; l’amitriptyline pour le syndrome
du côlon irritable; le rôle des opioïdes dans les cas de lombalgie aiguë; l’innocuité
des provocations par voie orale à la pénicilline pour les personnes qui y sont allergiques;
le spironolactone pour l’acné facial; les stratégies pour inverser la fragilité chez
les adultes plus âgés; et l’identification des principaux acteurs dans la prise en
charge des maladies chroniques. Deux médicaments prometteurs « à venir » sont aussi
mentionnés : le rétatrutide pour la perte pondérale et le fézolinétant pour les symptômes
vasomoteurs de la ménopause.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
Équipement
Adaptation
adaptation
Adaptation
étude avec un seul groupe
Equipe de soins
Réadaptation
Groupes de discussion
équipe soignante
Soins
adaptation
activités de soins
soins
changer
Équipement
profil de l'activité humaine
---
N3-AUTOINDEXEE
Stimuler l’interprofessionnalité avec la formation
https://www.reiso.org/articles/themes/pratiques/12338-stimuler-l-interprofessionnalite-avec-la-formation
Si l’on s’accorde avec Couturier et Belzile (2018) pour soutenir que le domaine social
et celui de la santé s’apparentent à deux parents proches qui s’apprécient autant
qu’ils se tapent mutuellement sur les nerfs à l’occasion, et que les membres de ces
deux familles collaborent depuis bien longtemps dans différents contextes d’accompagnement
des bénéficiaires, on peut légitimement se poser la question de l’intérêt d’écrire
encore sur ce sujet du point de vue de la formation.
2024
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
article de périodique
formation
stimulation
motivation
stimulateur
stimulants du système nerveux central
---
N1-SUPERVISEE
Colchicine: rappel du risque de surdosage
Folia Pharmacotherapeutica avril 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4315?folia=4305
La Revue Prescrire rappelle la marge thérapeutique étroite de la colchicine. Un surdosage
peut avoir des conséquences graves. La posologie doit donc être strictement respectée,
en prêtant attention à la présence d’une insuffisance rénale ou hépatique et aux nombreuses
interactions...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
article de périodique
colchicine
risque
gestion du risque
index thérapeutique étroit
médicament à marge thérapeutique étroite
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N1-SUPERVISEE
Nouvelles indications à valeur thérapeutique moins forte que l’indication initiale
Folia Pharmacotherapeutica avril 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4308?folia=4305
Pour l’autorisation de mise sur le marché d’un nouveau médicament, l'Agence européenne
des médicaments (EMA) n'exige pas de démontrer une valeur thérapeutique ajoutée par
rapport aux traitements existants, mais seulement un rapport bénéfice/risque favorable.
Peu après l'autorisation européenne, les autorités nationales tentent de déterminer
la « valeur thérapeutique » du médicament, c’est-à-dire la valeur ajoutée par rapport
aux traitements existants, en vue de négocier le prix avec les firmes pharmaceutiques
et de fixer le remboursement. Un article récent publié dans le BMJ a évalué la «
valeur thérapeutique » des médicaments approuvés par l'EMA entre 2011 et 2020. La
« valeur thérapeutique » de la première indication approuvée a été comparée avec celle
des indications revendiquées ultérieurement. Les chercheurs ont distingué les indications
à forte valeur thérapeutique et celles qui ne l’étaient pas, en s’appuyant sur les
évaluations menées par des agences françaises et allemandes...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
article de périodique
évaluation de médicament
résultat thérapeutique
préparations pharmaceutiques
Risques et bénéfices
Europe
remboursement par l'assurance maladie
---
N3-AUTOINDEXEE
Changer les comportements de santé : les perspectives de l'économie comportementale.
https://www.irdes.fr/recherche/2024/qes-287-changer-les-comportements-de-sante-les-perspectives-de-l-economie-comportementale.html
L'économie comportementale connaît depuis une vingtaine d'années un essor important
et, plus récemment encore, dans le champ de la santé. Elle est fondée sur la théorie
des perspectives - développée par Daniel Kahneman et Amos Tversky, deux psychologues
- qui introduit les notions de point de référence et d'aversion à la perte. Ces deux
notions ont permis d'enrichir l'analyse économique des comportements des individus
et permettent de proposer de nouveaux outils visant à améliorer l'impact des politiques
publiques. Nous proposons ici une synthèse des principaux enseignements de l'économie
comportementale appliquée au champ de la santé. Quel est l'apport de ces nouvelles
approches pour la compréhension des comportements de santé ? Quels nouveaux outils
peut-elle proposer pour les politiques visant à encourager des comportements de santé
sains ou, au contraire, à décourager des comportements dommageables pour la santé
?
2024
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
santé et comportement
comportement en matière de santé
comportement en matière de santé
changeant
Changer
Attitude
économie comportementale
économie
changement global/UV
Santé
comportement
---
N1-SUPERVISEE
Protection passive des nourrissons contre le VRS par vaccination maternelle
Folia Pharmacotherapeutica janvier 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4240?folia=4237
Avec la commercialisation d'Abrysvo , il existe en Belgique un premier vaccin contre
le VRS destiné à la protection passive du nourrisson par la vaccination de la mère
pendant la grossesse (entre la 24e et la 36e semaine). La vaccination maternelle entraîne
une diminution du nombre d'infections symptomatiques par le VRS chez le nourrisson
dans les 180 premiers jours de vie, avec un taux de protection de 51 % (toutes les
infections) à 69 % (infections sévères) et un Number Needed to Vaccinate (NNV) de
58 et 81, respectivement. D'importantes questions restent sans réponse (notamment
concernant la vaccination en cas de grossesse à haut risque et concernant l'effet
en termes de décès), et le profil d’innocuité reste mal documenté. Le vaccin coûte
cher et n’est pas remboursé (situation au 10/01/2024)...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
Belgique
Vaccins contre les virus respiratoires syncytiaux
vaccination
grossesse
nourrisson
immunisation passive
efficacité du vaccin
infections à virus respiratoire syncytial
bronchiolite à virus respiratoire syncytial
---
N2-AUTOINDEXEE
Deuxième vaccin contre le VRS : profil d’efficacité et d’innocuité chez les plus de
60 ans
Folia Pharmacotherapeutica janvier 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4241?folia=4237
Un deuxième vaccin contre le virus respiratoire syncytial (VRS) est disponible en
Belgique depuis le 10 janvier 2024 : Abrysvo (chapitre 12.1.1.17.). Abrysvo a été
autorisé au niveau européen en juin 2023, à l’issue d'une procédure d'évaluation accélérée
(News EMA, 21/7/2023 et EPAR Abrysvo ). Un premier vaccin contre le VRS, Arexvy ,
avait déjà été commercialisé en août 2023 [voir Nouveautés Médicaments dans le Folia
d’août 2023]. Indications Abrysvo Tout comme Arexvy , Abrysvo a pour indication
l'immunisation active des adultes de 60 ans et plus pour la prévention de la maladie
des voies respiratoires inférieures due au VRS. Dans cet article, nous examinons les
données d'efficacité et de sécurité d'Abrysvo chez les adultes de 60 ans et plus.
Abrysvo est également indiqué pour la protection passive du nourrisson jusqu'à l'âge
de 6 mois contre la maladie des voies respiratoires inférieures due au VRS, par la
vaccination de la mère pendant la grossesse (entre la 24e semaine et la 36e semaine
de la grossesse). Arexvy n’a pas cette indication. Le profil d’efficacité et d’innocuité
d’Abrysvo administré en protection du nourrisson est discuté dans un autre article
: voir « Protection passive des nourrissons contre le VRS par vaccination maternelle
»...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
Vaccins contre les virus respiratoires syncytiaux
sujet âgé
adulte
---
N3-AUTOINDEXEE
Former aux risques liés aux machines : identifier les étapes clefs d'une démarche
de prévention
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=FO%2040
Depuis 2022, l'INRS propose une formation sur la prévention des risques liés aux machines.
Destinée aux préventeurs, aux fonctionnels « sécurité et santé au travail » en entreprise
et aux acteurs des services de prévention et de santé au travail, elle vise à apporter
à ces publics des connaissances de base en vue de guider la démarche d'évaluation
et de prévention des risques liés aux machines.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
intervention préventive
risque
démarche
identifié
étude de prévention
démarche
machine
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N3-AUTOINDEXEE
30 ans de réponse pénale à la conduite après usage d’alcool ou de stupéfiants
https://www.ofdt.fr/publications/collections/tendances/30-ans-de-reponse-penale-la-conduite-apres-usage-dalcool-ou-de-stupefiants-tendances-161-janvier-2024/
État des lieux de la réponse pénale aux infractions liées à la conduite sous l'empire
d'un état alcoolique ou après usage de stupéfiants depuis les années 1990. Conduite
sous influence : dépistages, infractions et suites pénales Après un premier bilan
effectué par l’OFDT en 2013, ce numéro de Tendances dresse un nouvel état des lieux
de la réponse pénale aux infractions liées à la conduite sous l'empire d'un état alcoolique
ou après usage de stupéfiants depuis les années 1990. Sur la base d’une exploitation
secondaire des données produites par les ministères de l’Intérieur et de la Justice,
il s’agit d’étudier l’évolution des dépistages et du nombre d’infractions à la conduite
impliquant l'usage d’alcool ou de stupéfiants, ainsi que la nature des suites pénales
qui sont données. Augmentation des tests pratiqués, fort taux de réponse pénale L’analyse
montre une augmentation des tests pratiqués, tant ceux visant l’alcool que ceux visant
les stupéfiants, par les services de police et de gendarmerie. La réponse donnée à
ces deux infractions est identique : un fort taux de réponse pénale se traduisant
principalement par des poursuites, un recours important aux procédures rapides et
simplifiées (dont une majorité d'ordonnances pénales) et une diversification des sanctions
avec un recours croissant à l’amende et aux peines de substitution, au détriment de
l'emprisonnement avec sursis.
2024
OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
article de périodique
système nerveux autonome
Alcools
dosage de l'alcool
alcool
alcool éthylique
stupéfiants
alcool
maladie répondante
alcool
statut de performance Lansky 30
Alcoolisme
pendant ou après
Alcooliques
Conduite avec facultés affaiblies
conduire un véhicule
---
N2-AUTOINDEXEE
Menace liée aux cyberattaques dans le secteur de la santé pendant la pandémie de COVID-19
https://iris.who.int/handle/10665/375831
Introduction Dans le monde entier, les systèmes de santé ont entrepris une transformation
numérique qui a permis d’améliorer à la fois la qualité clinique et la rentabilité
des services qu’ils proposent. Dans un premier temps, certains processus et dossiers
médicaux sont passés du format papier au format numérique et des inves- tissements
substantiels ont été consacrés à la mise en place de systèmes de dossiers de santé
électroniques (DSE), ainsi qu’à des solutions numériques pour les services d’imagerie
et de labora- toire. Cette révolution numérique a progressé à tel point que l’on s’intéresse
désormais au rôle que peut jouer l’intelligence artifi- cielle en tant qu’outil d’aide
à la prise de décision clinique. Cette transformation a de nombreuses retombées positives,
en particulier l’amélioration de la sécurité des patients, mais elle a également engendré
des dépendances numériques qui peuvent être exploitées par des acteurs malveillants,
qu’il s’agisse de groupes organisés de cybercriminels ou d’extrémistes violents, dans
le cadre de cyberattaques. Ce rapport présente l’évolution de la menace liée aux cyberattaques,
en particulier les attaques par rançongiciel («ransomware»), décrit les risques que
présentent ces attaques pour la prestation des soins de santé, et propose des pistes
pour évaluer les risques de cyberattaques contre les systèmes de santé dans le cadre
des activités de préparation et de renforcement de la résilience en amont de ces actes
délibérés.
2024
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
article de périodique
COVID-19
COVID-19
imminent
COVID-19
pandémies
touble pandémique
Traiter
santé
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N2-AUTOINDEXEE
Y a-t-il une place pour le métamizole dans les douleurs post-opératoires ?
https://www.cbip.be/fr/articles/4260?folia=4259
Le métamizole possède des propriétés analgésiques et antipyrétiques. Un article paru
dans le « Geneesmiddelenbulletin » a évalué son efficacité et sa sécurité dans les
douleurs post-opératoires. Selon les études reprises dans l’article, le métamizole
(à dose unique de 500 mg par voie orale et donc en usage aigu) pourrait être utilisé
en seconde intention dans l’analgésie post-opératoire lorsque les AINS sont contre-indiqués
pour un patient. Dans ce cas, ce dernier doit être averti des risques d’apparition
d’effets indésirables suite à la prise de métamizole ainsi que de leurs symptômes
précurseurs...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévalence des pensées suicidaires et tentatives de suicide chez les 18-85 ans en
France : résultats du Baromètre santé 2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/3/2024_3_1.html
Introduction – La France présente, au sein des pays européens, un des taux de suicide
les plus élevés. Comme à l’étranger, la crise sanitaire provoquée par l’épidémie de
Covid-19 a eu un impact important sur la santé mentale de la population. L’objectif
de ce travail est de présenter les résultats concernant la prévalence des pensées
suicidaires et des tentatives de suicide en France en 2021, d’identifier les populations
les plus concernées et d’observer les évolutions survenues depuis les années 2000.
Matériel et méthode – En 2021, le Baromètre de Santé publique France a interrogé un
échantillon aléatoire de 24 514 personnes âgées de 18 à 85 ans résidant en France
métropolitaine et 6 519 résidant dans les départements et régions d’outre-mer (DROM)
par collecte assistée par téléphone et informatique (Cati). Les variables d’intérêt
de notre étude sont les pensées suicidaires et les tentatives de suicide au cours
des 12 derniers mois, ainsi que les tentatives de suicide au cours de la vie. Les
évolutions des prévalences ont été établies sur les 18-75 ans grâce aux baromètres
santé 2000, 2005, 2010, 2014, 2017, 2020 et 2021 dont la méthodologie était comparable.
Résultats – En 2021, 4,2% des 18-85 ans déclaraient avoir pensé à se suicider au cours
des 12 derniers mois. Au total, 6,8% déclaraient une tentative de suicide au cours
de leur vie et 0,5% au cours de l’année écoulée. Parmi les 18-75 ans, la prévalence
des pensées suicidaires et des tentatives de suicide déclarées dans l’année était
en légère baisse depuis 2014, tandis que celle des tentatives de suicide au cours
de la vie s’était stabilisée aux alentours de 7%. Le résultat principal est une augmentation
importante des pensées suicidaires et des tentatives de suicide au cours de la vie
chez les 18-24 ans, observée depuis une dizaine d’année. Discussion – Cette étude
confirme la détérioration de la santé mentale des jeunes adultes observée par ailleurs
à partir des données de passage aux urgences et d’hospitalisation. En parallèle de
la mise en œuvre de la stratégie nationale de prévention du suicide et du renforcement
des dispositifs de prise en charge, une meilleure compréhension des mécanismes qui
affectent la santé mentale des plus jeunes depuis la pandémie de Covid-19 s’avère
nécessaire en vue de renforcer les politiques de prévention.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
tentative de suicide
santé
prévalence
suicide
ayant comme résultat
tentative de suicide
pensant
idéation suicidaire
tentative de suicide
---
N3-AUTOINDEXEE
Réunion du Comité consultatif sur la vaccination et la recherche sur la mise en œuvre
des vaccins ( IVIR-AC) , septembre 2023
https://iris.who.int/handle/10665/375750
Le Comité consultatif sur la vaccination et la recherche sur la mise en œuvre des
vaccins (IVIR-AC) a tenu sa dernière réunion du 11 au 13 septembre 2023.1 Cette réunion
comportait 8 sessions traitant de différents thèmes sur lesquels l’IVIR-AC a émis
des avis techniques, notamment: les campagnes de vaccination contre la rougeole et
l’élimination de cette maladie, le vaccin TAK-003 contre la dengue, la modélisation
de la COVID-19 dans la Région africaine de l’OMS, les vaccins thérapeutiques contre
le papillomavirus humain (HPV) et la transposition des résultats de modélisation en
politiques.
2024
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
article de périodique
implémentation
Pastille de nicotine
vaccination
consulter
vaccination
vaccin contre la vaccine
processus de groupe
Réunion
comités consultatifs
vaccination; médication préventive
réunion
vaccins
vaccination
recherche
---
N3-AUTOINDEXEE
Activité physique de pleine nature et santé des futures générations : un lien entre
environnement, activité physique et pédiatrie
https://www.louvainmedical.be/fr/article/activite-physique-de-pleine-nature-et-sante-des-futures-generations-un-lien-entre
Les bienfaits de l’activité physique sur la santé des enfants et adolescents sont
nombreux et largement décrits. Alors que les recommandations de l’OMS en matière d’activité
physique sont claires, seuls 27 à 33% des enfants et adolescents dans le monde les
atteignent. La Belgique ne fait pas exception, avec un très faible pourcentage d’enfants
et d’adolescents présentant un niveau d’activité physique suffisant. Outre les nombreux
bienfaits de la nature sur la santé mentale et physique, la pleine nature peut jouer
un rôle de facilitateur d’activité physique : les enfants et adolescents en contact
avec des espaces verts auraient un plus haut niveau d’activité physique et un comportement
moins sédentaire. En pleine nature, les enfants se dépensent plus intensément, et
ce de manière plus spontanée. Faire sortir les enfants plus souvent et les reconnecter
à la nature peut jouer un rôle favorable sur la santé de générations futures.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
généreusement
pédiatre
environnemental
responsabilité sociale
Générations futures
exercice physique
environnant
pédiatrique
génération
générateur
activité physique
pédiatrie
pédiatrique
approximatif
composant d'un dispositif de générateur
santé
nudisme
Environnement
générateur (unité de dose)
activités de soins
radioprotection (spécialité)
Physique
---
N3-AUTOINDEXEE
Adapter la formation des futur·es soignant·es pour les préparer aux enjeux du développement
durable et de la transition
https://www.louvainmedical.be/fr/article/adapter-la-formation-des-futures-soignantes-pour-les-preparer-aux-enjeux-du-developpement
Nos sociétés font face à la complexité des enjeux de développement durable et transition
(DD&T). La santé a été définie par les Nations Unies comme l’un des 17 objectifs de
développement durable, révélant l’étroite articulation entre les questions de santé
et les questions écologiques et environnementales. Comprendre ces enjeux et y faire
face nécessite pour les futur·es soignant·es de développer des connaissances et compétences
spécifiques. Celles-ci doivent être intégrées dans les programmes de formation, mais
cela ne va pas de soi. Le présent article explore la question suivante : Comment adapter
la formation des futur·es soignant·es pour les préparer aux enjeux DD&T ? Nous tentons
d’apporter quatre éléments de réponse :1) Un engagement à différents niveaux pour
une responsabilité partagée ; 2) L’identification des compétences DD&T que les étudiant·es
en sciences de la santé doivent acquérir ; 3) L’intégration dans les cours et programmes
de formation ; 4) L’adaptation des modalités pédagogiques pour permettre aux étudiant·es
de s’engager dans leurs apprentissages, de se transformer et de vivre des expériences
authentiques. Cette structure de réflexion et les recommandations pratiques pourront,
nous l’espérons, soutenir les acteurs et actrices de la formation en sciences de la
santé dans leur réflexion.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
Préparer
mutation par transition
Futur
Adaptation
Développement durable
profil de l'activité humaine
Réadaptation
adaptation
a comme soignant
Adaptation
lot de développement
prévision
adaptation
changer
aidants
transition
maturation
formation
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N3-AUTOINDEXEE
Alimentation durable et santé
https://www.louvainmedical.be/fr/article/alimentation-durable-et-sante
L’Assemblée générale des Nations Unies a adopté une résolution dans laquelle elle
proclame 2016-2025 Décennie d’action des Nations Unies pour la nutrition. L’objectif
est de garantir un accès universel à une alimentation plus saine et plus durable afin
d’éradiquer toutes les formes de malnutrition dans le monde. La malnutrition rassemble
les problèmes de dénutrition (carence en énergie, protéines, en nutriments essentiels),
responsables d’un nombre important de pathologies touchant surtout les enfants et
les femmes, mais la malnutrition englobe également les déséquilibres avec excès d’apports
caloriques et riches en lipides, sels et sucres menant à l’obésité et au cortège de
pathologies chroniques qui y sont associées. Dans cet article, nous illustrons en
prenant le cas de l’obésité et des maladies cardiovasculaires, le fait qu’adhérer
à un mode de vie sain allié à une alimentation plus durable peut se concevoir dans
l’objectif de conjuguer une amélioration conjointe de la santé humaine, de la santé
animale et de la santé de l’environnement (concept de « one health »).
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
Aliments
Alimenter
santé
régime alimentaire
alimentation
Alimentation
---
N3-AUTOINDEXEE
Consommer moins de médicaments et mieux. Un impératif éducationnel et environnemental
https://www.louvainmedical.be/fr/article/consommer-moins-de-medicaments-et-mieux-un-imperatif-educationnel-et-environnemental
La surprescription des médicaments nuit à la qualité de vie et à la sécurité des patients.
Elle impacte également le système de santé et l’environnement. Selon le rapport «
Décarboner la santé pour soigner durablement » publié par The Shift Project en 2023,
les achats de médicaments sont le 1er poste d’émission de gaz à effet de serre (GES)
dans le secteur de la santé avec plus de 14.5 millions de tonnes de CO2. Cela représente
29% de la totalité des émissions du secteur. Pour un usage rationnel des médicaments
et face aux enjeux liés au développement durable, la déprescription émerge comme une
solution. C’est un processus qui vise à identifier et réduire voire arrêter les médicaments
surprescrits. Mais elle reste trop peu courante dans la pratique médicale. Dans cet
article, nous proposons quelques pistes et leviers d’action pouvant permettre de changer
les habitudes des professionnels de santé actuels et futurs en matière de déprescription
des médicaments et ainsi promouvoir le concept de soins de santé durables. Que savons-nous
à ce propos ? La surconsommation des médicaments est un problème de santé publique
qui impacte les patients, le système de santé et l’environnement. Ces conséquences
pourraient être évitées en incitant les professionnels de la santé à un recours plus
important à la déprescription dans leurs pratiques cliniques et en s’engageant dans
la promotion des soins de santé durables. Que nous apporte cet article ? Cet article
propose des pistes pour améliorer la formation des professionnels de santé actuels
et futurs en matière de déprescription afin de réduire la surconsommation des médicaments.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
environnement
Consommation
substance pharmacologique
préparations pharmaceutiques
Médicaments
Médicament
environnemental
Environnement
économie
médicament
---
N3-AUTOINDEXEE
Défi environnemental et soins de santé : une introduction
https://www.louvainmedical.be/fr/article/defi-environnemental-et-soins-de-sante-une-introduction
La crise globale à laquelle nous faisons face (climat, santé, énergie, guerres…) constitue
une opportunité unique de repenser notre fonctionnement et de nous engager pour mettre
en place des soins de santé de qualité, durables et équitables. Pour cela, une compréhension
globale des enjeux et défis est nécessaire. Cet article introductif présentera brièvement
les prévisions en matière d’environnement, de ressources et de santé, avant de décrire
l’impact environnemental des soins de santé puis les stratégies possibles pour redessiner
les soins de santé et, partant, l’enseignement. Ces mesures s’appuient sur la convergence
entre les enjeux de santé, de qualité de vie, d’impact environnemental, de coût et
de résilience permettant de générer des boucles de renforcement positif (« co-bénéfices
»).
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
santé environnementale
prestations des soins de santé
Soins de santé
environnemental
soins de
challenge de vérification des compétences
prestations des soins de santé
environnement
Challenge
---
N3-AUTOINDEXEE
Dérèglement climatique, santé mentale et éco-anxiété
https://www.louvainmedical.be/fr/article/dereglement-climatique-sante-mentale-et-eco-anxiete
En 2022, le deuxième volet du sixième rapport du Groupe Intergouvernemental d’Experts
sur l’évolution du Climat (GIEC) consacrait un chapitre complet à l’impact du dérèglement
climatique sur la santé, incluant santé physique, communautaire et mentale. Concernant
la santé mentale, les auteurs rapportent l’observation d’une variété d’impacts liés
à l’exposition directe et indirecte à des événements météorologiques extrêmes (p.
ex., inondations) et des changements chroniques graduels (p. ex., pollution de l’air).
Suffisamment documentés à l’heure actuelle, de tels impacts requièrent l’adoption
rapide de plans d’adaptation des systèmes de soins. Au-delà de ces effets, l’anxiété
liée à l’anticipation des conséquences du dérèglement climatique – aussi nommée éco-anxiété
– représente à l’heure actuelle un domaine sous-exploré dont la prévalence et les
conséquences sur la santé mentale restent peu établies. De récentes études suggèrent
que, comprise au sein d’une fenêtre d’intensité modérée, l’éco-anxiété pourrait constituer
une réponse adaptative stimulant l’adoption de comportements pro-environnementaux
tout en préservant la santé mentale. Délimiter l’existence et les prédicteurs d’une
telle fenêtre constitue un enjeu crucial de la recherche scientifique dans le domaine.
Cet article présente quelques pistes d’interventions cliniques issues de champs analogues
de la psychothérapie.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
Allèle sauvage ICK
santé mentale
anxiété
anxiété
anxiete
climat
effet secondaire d'anxiété
se sens anxieux
Trouble anxieux
santé mentale
anxiété
Anxiété
humeur anxieuse
mesure d'Escherichia coli
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N3-AUTOINDEXEE
Introduction sur la transition et les enjeux environnementaux en Master de Médecine
: évaluation de la séance par les étudiant es
https://www.louvainmedical.be/fr/article/introduction-sur-la-transition-et-les-enjeux-environnementaux-en-master-de-medecine
Les appels à agir pour la transition et le développement durable se multiplient, y
compris dans le milieu de la santé. L’Université catholique de Louvain avec son «
Plan transition » s’engage à former les étudiant·es aux enjeux environnementaux. Au
sein de la faculté de médecine, la transition est aussi en marche avec différentes
initiatives. Ainsi, une séance introductive sur la transition et les enjeux environnementaux
a été organisée avec le soutien pédagogique du Louvain Learning Lab et l’expertise
de nombreux experts, collectée lors d’un focus group. Cette séance a été donnée lors
du cours de médecine générale de Master 1 en 2022. Les étudiant·es ont été intéressé·es
par cette formation et sont demandeur·euses d’une formation plus complète et plus
adaptée en termes de contenu et de forme à l’ampleur des enjeux et leur responsabilité
en tant que médecins. Ils/elles sont conscient·es de l’urgence climatique et du rôle
que doit endosser les universités dans l’enseignement. Que savons-nous à ce propos
? Les enjeux environnementaux représentent l’un des plus grands défis de santé pour
l’avenir. Il est donc temps d’agir et de former les futur·es professionnel·les de
santé à ces enjeux. Que nous apporte cet article ? Cet article montre l’intérêt porté
par les futur·es professionnel·les à ces enjeux et les défis liés à l’enseignement
de ceux-ci.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
environnemental
études d'évaluation comme sujet
Évaluation
session
approximatif
environnant
évaluation
évaluation
examen physique
étudiants
mutation par transition
étudiant
transition
médecine de l'environnement
Médicament
---
N3-AUTOINDEXEE
La santé pour la vie… c’est possible et souhaitable ! Ou comment le concept de santé
positive peut ouvrir de nouvelles perspectives
https://www.louvainmedical.be/fr/article/la-sante-pour-la-vie-cest-possible-et-souhaitable-ou-comment-le-concept-de-sante-positive
Trois grands défis ont un impact majeur sur la santé : les grandes inégalités de santé,
la reconnaissance insuffisante des déterminants socio-économiques de la santé et le
vieillissement de la population. Malgré ces constats bien connus, nos institutions
restent centrées sur des soins curatifs basés sur une définition négative de la santé
(absence de maladie). Le concept de santé positive définit la santé comme étant la
capacité à s’adapter et à prendre le contrôle face aux défis sociaux, physiques et
émotionnels de la vie. Décliné en six dimensions (fonctions physiques, bien-être mental,
sens de la vie, qualité de vie, participation sociale et fonctionnement quotidien),
il offre une alternative permettant une vision globale sur la santé. Ce concept rassembleur
favorise la mobilisation de tous les acteurs (écoles, communes, urbanistes, services
sociaux, associations, professionnels de soins…) dans des projets concrets, dont certains
ont déjà fait leurs preuves. Quelques exemples sont décrits.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
concept du métathésaurus
conception
Conception
Attitude
langue vietnamienne
santé
autant que souhaité
fécondation
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
autant que possible
vie
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
concept du thésaurus de l'institut étatsunien du cancer
---
N3-AUTOINDEXEE
Le développement durable à l’hôpital : aux sources de la bioéthique
https://www.louvainmedical.be/fr/article/le-developpement-durable-lhopital-aux-sources-de-la-bioethique
Des crises globales liées à des altérations de l’environnement mettent à mal les structures
de soin. La pratique de la médecine y participe pourtant en répondant à une logique
de consommation et en générant de façon aveugle des pollutions. Dans quelle mesure
ces comportements deviennent-ils contre-productifs en participant à un mal globalisé
? Une éthique médicale pour le futur, qui associerait le soin à l’environnement dans
les prérogatives de la pratique des soins médicaux, semble nécessaire. Cette éthique
existe déjà et s’incarne dans ce que l’on désigne depuis des décennies par le vocable
« bioéthique ». Van Rensselaer Potter voyait cette discipline comme une sagesse nécessaire
à l’utilisation des techniques et des connaissances propres aux sciences du vivant
et Fritz Jahr comme l’obligation morale à l’égard de tous les vivants. C’est cependant
l’application la plus pragmatique mais aussi la plus individualiste proposée par André
Helleghers et, à sa suite, Beauchamp et Childress qui a été retenue.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
Développement durable
lot de développement
hôpitaux
hôpital
sous source
bioéthique
maturation
Éthique biomédicale
---
N3-AUTOINDEXEE
Les stratégies de transition écologique : quelles initiatives en première ligne ?
https://www.louvainmedical.be/fr/article/les-strategies-de-transition-ecologique-quelles-initiatives-en-premiere-ligne
La transition écologique est en marche : mouvement soutenant l’évolution vers un nouveau
modèle de société durable et solidaire, il remet en cause notamment notre système
actuel de santé. La médecine générale est appelée également à faire cette transition.
Cet article souligne les initiatives concrètes mise en place pour former, informer
et agir en faveur d’une santé planétaire au niveau de la première ligne. Cet article
a fait l’objet d’une présentation lors du programme « Teach the Teacher : Défis et
Perspectives » le 3 octobre 2022 dans le cadre de l’Université en Transition. Que
savons-nous à ce propos ? Les liens entre la santé et l’environnement sont multiples.
Protéger l’environnement c’est protéger notre santé. Que nous apporte cet article
? Des pistes concrètes et des ressources sont données pour permettre à chacun de rejoindre
le mouvement de la transition.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
écologie
mutation par transition
ligne
line unité de longueur
quel mois est-ce maintenant ?
Initier
environmentalisme
transition
écologie
initiation de la transcription
---
N3-AUTOINDEXEE
Micropollution pharmaceutique : enjeux et perspectives pour l’hôpital
https://www.louvainmedical.be/fr/article/micropollution-pharmaceutique-enjeux-et-perspectives-pour-lhopital
Les médicaments consommés à l’hôpital se retrouvent jusqu’à 70% sous forme de résidus
médicamenteux dans les eaux usées. Les stations d’épuration classiques ne permettent
pas l’épuration complète de ces micropolluants pharmaceutiques. Afin de limiter l’impact
environnemental de la consommation de médicaments et la persistance de xénobiotiques
dans les eaux de surface, il existe des solutions en amont et en aval du traitement
médicamenteux. Ainsi, il convient de limiter les rejets de micropolluants problématiques
dans les effluents via une éco-conception du soin qui interrogera chaque étape de
la prise en charge du patient à l’hôpital afin de limiter les rejets polluants. Cela
passe par une consommation adéquate (adaptation au poids du patient, dé-prescription,
sélection de molécules moins impactantes, éviter les rejets liés au nettoyage etc.).
En aval, il est également possible de limiter l’impact en procédant à une épuration
adéquate. Différentes solutions existent et les résultats déjà obtenus sont encourageants
car ils permettent une épuration de 70 à 100% des micropolluants dans les eaux usées
de l’hôpital.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
Attitude
hôpitaux
forme galénique
pharmacie
hôpital
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévention et organisation des soins de santé
https://www.louvainmedical.be/fr/article/prevention-et-organisation-des-soins-de-sante
La prévention en santé, qui permet en principe la réduction du recours aux soins,
est l’un des leviers permettant de diminuer l’impact environnemental des soins de
santé. Pour mettre en œuvre des démarches de prévention, une approche globale est
nécessaire. Cette démarche dépasse le modèle de la « maladie » et considère simultanément
la santé individuelle, la santé des populations et la santé globale/planétaire, dans
une perspective systémique intégrant l’incertitude et le temps long. Pour faire face
à ce défi, il faut favoriser le dialogue et les croisements de points de vue, notamment
entre les trois niveaux d’organisation des soins de santé (niveau micro et sa fonction
de « référent santé », niveau méso des bassins de vie dans lesquels s’ancre l’offre
de soins de santé primaire et son articulation avec les hôpitaux, niveau macro où
sont définies les politiques de santé d’un pays). Développement durable, prévention
et soins de santé partagent différents constats : il faut changer de mentalité et
notamment faire plus de place au dialogue, à la délibération et à l’incertitude.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
prestations des soins de santé
organisation
médecine préventive
étude de prévention
organismes
intervention préventive
organisation des soins de santé
Soins de santé
organisateurs embryonnaires
---
N3-AUTOINDEXEE
La revalidation respiratoire, partie intégrante de la prise en charge du·de la patient·e
BPCO
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/409/RMG409_06-10.pdf
La BPCO constitue un véritable défi de santé publique. Elle est associée à une morbi-mortalité
importante et impacte fortement la qualité de vie des patient·es. La revalidation
respiratoire constitue un des principaux piliers de la prise en charge de la BPCO.
Ses effets bénéfiques en particulier sur la dyspnée sont validés par de nombreuses
études cliniques.
2024
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
composant d'un dispositif d'intégrateur
maladie pulmonaire obstructive chronique
Système respiratoire
protocole COPP
a comme patient
charge du patient
prise en charge personnalisée du patient
signe du système respiratoire
broncho-pneumopathie chronique obstructive
Réadaptation
Bléomycine/Cyclophosphamide/Prednisone/Vincristine
Bronchopneumopathie chronique obstructive
---
N3-AUTOINDEXEE
Les formes d'organisation du travail dans les administrations publiques. Quelle managérialisation
de l'Etat, des hôpitaux et des collectivités locales ?
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/les-formes-dorganisation-du-travail-dans-les-administrations-publiques-quelle
Depuis plus de 20 ans, la sociologie de l'action publique a documenté la manière dont
les réformes de l'État ont contribué à importer, dans les ministères, des instruments
managériaux issus des grandes entreprises. Comment mesurer la diffusion des modèles
organisationnels issus du « nouveau management » dans l’État, les hôpitaux et les
collectivités locales ? Cet article mobilise les enquêtes Conditions de travail 2005
à 2019 pour étendre aux administrations publiques les travaux statistiques portant
sur les formes d’organisation du travail, habituellement réservés aux entreprises.
L’analyse empirique en distingue cinq : l’autonomie du métier, l’autonomie évaluée,
le contrôle direct, le lean management et le taylorisme flexible. Les professions
organisées du public connaissent une érosion de leur autonomie collective sous l’effet
de la diffusion des instruments d’évaluation formalisée tout en demeurant dans des
organisations très qualifiantes. Les cadres de l’État et des établissements de santé
adoptent largement le modèle du management par objectifs. Les agent·es subalternes
des ministères et des hôpitaux publics voient se développer des organisations néotayloriennes
très contraignantes. Il apparaît ainsi que les enjeux de la diffusion des techniques
de gestion issues des grandes entreprises sont très différents selon la position des
agent·es dans les hiérarchies administratives, du fait d’une répartition inégale des
marges de manœuvre et des contraintes managériales.
2024
Ministère du Travail
France
article de périodique
Administrer
organisation
travail
organisation
administration
travail
localement
Etat
hôpital
hôpitaux d'État
Administrateurs
quel mois est-ce maintenant ?
hôpitaux communautaires
État des États-Unis d'Amérique
emploi en informatique
site anatomique
maladie localisée
professions
métier
loco-régional
caractéristiques de l'habitat
statut
organisation et administration
Lieu de travail
publications
public
---
N2-AUTOINDEXEE
La médecine génomique dans les systèmes de santé: enjeux et opportunités
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/la-medecine-genomique-dans-les-systemes-de-sante-enjeux-et-opportunites.html
Les modèles de soins d’avenir proposés par le Canada et à l’international misent de
plus en plus sur les innovations thérapeutiques et diagnostiques en médecine de précision.
De nombreuses initiatives ont été mises en œuvre pour en soutenir le déploiement,
notamment celui de la médecine génomique. Or, ce déploiement soulève différents enjeux
sur les plans organisationnel, de l’accessibilité, du partage de l’information et
de l’éthique. Quels sont les principaux enjeux et opportunités mentionnés dans les
plans stratégiques des pays présentant un système de santé comparable à celui du Québec?
Quelles sont les solutions proposées aux enjeux anticipés? Dans le cadre d’un mandat
confié par le MSSS, l’INESSS brosse un portrait des pistes de solution proposées afin
de répondre aux enjeux recensés, ainsi que de certaines considérations accompagnant
leur mise en œuvre. Une analyse des enjeux et des pistes de solution visées a permis
de dégager les constats suivants : L’importance d’un investissement dans des infrastructures
sécuritaires et la mise en place d’une gouvernance responsable La nécessité d’un
cadre normatif fondé sur des principes éthiques pour assurer la gestion responsable
des données et l’accès équitable aux services de médecine génomique Les avantages
de miser sur l’expertise du personnel et sur l’engagement du public, des patients
et des équipes cliniques lors du déploiement des programmes en médecine génomique
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
article de périodique
médecine génomique
système d'un composant de dispositif
médecine des systèmes
systèmes de délivrance de médicaments
génome
Médecine génomique
---
N2-AUTOINDEXEE
Hospitalisations pour gestes auto-infligés : une progression inédite chez les adolescentes
et les jeunes femmes en 2021 et 2022
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/240516_ERHospiGestesAutoInfliges
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES),
avec la collaboration de Santé Publique France, publie une nouvelle étude sur les
hospitalisations en lien avec un geste auto infligé, c’est-à-dire une tentative de
suicide ou une automutilation non suicidaire (scarifications, brûlures, coups contre
un mur etc.). Réalisée à partir des données du système national de données de santé
(SNDS), l’étude présente l’évolution des taux d’hospitalisation par âge et par sexe
entre 2007 et 2022, dans les services de médecine et chirurgie (MCO) et dans ceux
de psychiatrie. Elle décrit également les principales caractéristiques de ces hospitalisations
en 2022, en fonction du type de geste infligé, des territoires ou des publics concernés.
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
hospitalisation
gestes
hospitalisation
adolescence
progression du cancer
hospitalisation
femmes
Femmes
adolescent
adolescent
Jeunesse
Adolescentes
---
N3-AUTOINDEXEE
Les bons comptes ne font pas l’égalité. Le partage des rémunérations en maisons de
santé
https://journals.openedition.org/sdt/45823
Dans un secteur de la santé historiquement caractérisé par des hiérarchies professionnelles
et de genre, des professionnel·les de maisons de santé pluriprofessionnelles promeuvent
cependant une égalité entre groupes professionnels. Celle-ci s’incarne, entre autres,
dans le partage de financements publics. Ce dernier participe-t-il à transformer localement
les hiérarchies entre groupes professionnels et les inégalités de genre ? Cette enquête
qualitative s’appuie sur des observations de réunions entre professionnel·les de santé
et pouvoirs publics autour de l’allocation de financements, ainsi que sur 64 entretiens
semi-directifs réalisés dans trois maisons de santé. En s’inscrivant dans la sociologie
des rémunérations, cet article analyse les transformations des hiérarchies professionnelles
et des rapports de genre, montrant une tension entre la mise en place de barèmes de
rémunération égalitaires dans des temps collectifs qui restent marginaux et le maintien
de rémunérations hiérarchisées dans le travail de soin.
2024
OpenEdition
France
article de périodique
Santé
pas du tout bon
comptabilité
centres de santé communautaires
Pression systolique
partage
rémunération
égal
Domicile
partagé
composant d'un dispositif de compteur
---
N3-AUTOINDEXEE
Approche de la décision partagée concernant la prise en charge du diabète de type
2
https://www.cfp.ca/content/70/5/316
Objectif Offrir une aide à la décision interactive en ligne pour faciliter la prise
de décision partagée dans le contexte des choix de traitements pour les patients atteints
du diabète sucré de type 2 (DST2). Sources de l’information Le meilleur modèle de
prédiction clinique pour les patients atteints du DST2 a été choisi en se fondant
sur une revue des lignes directrices, DynaMed et UpToDate, et sur une recension dans
PubMed. Une liste des options pharmacothérapeutiques pour le DST2 a été compilée à
partir d’une analyse des lignes directrices, des revues narratives et de l’opinion
d’experts. Pour déterminer les bienfaits et les préjudices de chaque traitement, des
moteurs de recherche fédérée ont servi à trouver des méta-analyses d’essais randomisés
contrôlés auxquelles des résultats d’essais randomisés contrôlés individuels, mais
non signalés dans les méta-analyses, ont été ajoutés en complément. Message principal
Environ 2,1 millions de Canadiens sont atteints du DST2 et courent un risque accru
de décès, de maladie cardiovasculaire et de complications microvasculaires. Même si
plus d’une douzaine d’options pharmacologiques sont disponibles, les décisions concernant
ces médicaments sont difficiles, parce que les préférences des patients varient. La
décision partagée a le potentiel d’individualiser ces décisions difficiles, mais le
nombre des complications liées au diabète et des options de traitements disponibles
ont traditionnellement rendu cet exercice difficile à réaliser. C’est dans ce contexte
que l’aide à la décision sur la médication pour le diabète a été élaborée. Cette aide
à la décision présente aux patients les estimations individualisées du risque, sur
une période de 10 ans, de souffrir de 6 complications cliniquement importantes liées
au diabète. L’outil permet aussi aux patients de se concentrer sur les résultats qui
leur importent le plus, et de comparer les bienfaits et les préjudices de 12 options
thérapeutiques différentes. Cette information est présentée en nombres absolus individualisés
et inclut des renseignements pratiques, comme le coût.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
France
article de périodique
partage
gestion des soins aux patients
prise de décisions partagée
Diabète sucré de type 2
diabète non insulino-dépendant
diabète de type 2
partagé
approche
---
N3-AUTOINDEXEE
Soutenir la construction des premiers liens parent-enfant
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/la-sante-en-action-mai-2024-n-466-soutenir-la-construction-des-premiers-liens-parent-enfant
De récentes études ont mis en évidence cette réalité : les premières années de la
vie de l'enfant, y compris in utero, constituent une période charnière pour son développement.
Ainsi les expériences vécues au tout début de l'existence, positives ou négatives,
ont un impact plus tard sur la santé physique et mentale des individus, sur leur bien-être
social et affectif. Ce dossier de La Santé en action partage les dernières connaissances
scientifiques, produites notamment par la psychologie et les neurosciences. Il donne
un éclairage sur les interventions apportant un soutien aux parents dans la construction
d'interactions chaleureuses, stimulantes et répondant aux besoins fondamentaux des
tout-petits. En effet, l'enfant a besoin de créer avec la/les personnes qui prennent
soin de lui un lien d'attachement sécurisant, fondamental pour grandir dans la confiance
et renforcer sa capacité à faire face à l'adversité dans le futur.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
parent
Construction de locaux
relations familiales
enfant
Parents
enfant
---
N3-AUTOINDEXEE
Les médecins généralistes exerçant seuls et ceux en maison de santé pluriprofessionnelle
se distinguent par une plus grande disponibilité pour les patients
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/242305_ER_MedecinsGeneralistes
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie une étude sur la disponibilité des médecins pour les patients selon leur mode
d’exercice : seuls, avec d’autres médecins généralistes ou avec des paramédicaux.
Les données présentées dans cet Études et Résultats sont issues de la première vague
du quatrième Panel d’observation des pratiques et des conditions d’exercice en médecine
générale de la DREES. Face au contexte de baisse de la démographie médicale, cette
étude permet d’analyser si les différents modèles de regroupement des médecins généralistes
sont associés à des pratiques spécifiques dans la réponse à la demande des patients
(refus d’inscrire de nouveaux patients en tant que médecin traitant, refus de consulter
des patients occasionnels, augmentation des délais de rendez-vous, prise en charge
systématique des demandes de soins non programmés).
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
Domicile
le plus grand
patient
date disponible
a comme patient
Une seule santé
disponibilité
grand
plus grand
patients
médecins généralistes
centres de santé communautaires
---
N1-SUPERVISEE
Que sait-on de l’efficacité réelle du vaccin contre le zona ?
https://www.cbip.be/fr/articles/4321?folia=4319
Les résultats sont encourageants. Même en situation réelle, le vaccin confère une
bonne protection contre l’herpès zoster dans les premières années suivant son administration,
y compris chez les patients sous corticothérapie. Certains aspects restent toutefois
encore peu ou pas documentés, notamment l’efficacité réelle du vaccin contre la névralgie
post-herpétique...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
Vaccin contre le zona
efficacité du vaccin
zona
Algie post-zona
---
N3-AUTOINDEXEE
Quelle exposition des travailleurs handicapés aux différents risques professionnels
?
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/quelle-exposition-des-travailleurs-handicapes-aux-differents-risques-professionnels
Les salariés reconnus handicapés sont plus exposés que leurs collègues à 7 des 8 grands
risques professionnels : la pénibilité physique, l’intensité du travail, le manque
d’autonomie, les exigences émotionnelles, le manque de soutien, les conflits de valeurs
et l’instabilité du poste. Même en tenant compte de leur surreprésentation chez les
plus de 50 ans et parmi les employés ou les ouvriers, leur exposition à chacun de
ces risques reste significativement plus élevée que celle des autres salariés. Cette
surexposition est particulièrement prononcée en matière d’exigences émotionnelles
et de conflits de valeurs parmi les employés, tandis qu’elle est globalement plus
restreinte chez les ouvriers. Les conditions de travail des salariés dits « en situation
de handicap » (champ élargi incluant également les personnes limitées par un problème
de santé durable) sont encore plus défavorables, et ce sur chacune de ces 8 dimensions,
y compris l’organisation du temps de travail.
2024
Ministère du Travail
France
article de périodique
handicapé
personne handicapée
quel mois est-ce maintenant ?
risque
exposition professionnelle
personnes handicapées
handicap
exposition professionnelle
effets de l'exposition à un agent externe
---
N3-AUTOINDEXEE
Temps partiel et conditions de travail : travailler moins pour travailler mieux ?
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/temps-partiel-et-conditions-de-travail-travailler-moins-pour-travailler-mieux
En 2019, un salarié sur cinq travaille à temps partiel. Les femmes sont les premières
concernées, notamment dans certains métiers du nettoyage, de la santé, de l’aide à
domicile, de la restauration et de la vente. Le temps partiel découle notamment des
modalités du travail de certains secteurs d’activité, mais aussi de l’organisation
domestique et familiale ; il répond à des aménagements d’horaires qui évoluent au
cours de la vie professionnelle. Malgré un temps de travail réduit et des conditions
d’emploi plus défavorables (davantage de bas salaires ou de contrats à durée limitée
notamment), les salariés à temps partiel ont en moyenne des conditions de travail
similaires à ceux travaillant à temps plein car ils exercent des métiers spécifiques.
À caractéristiques égales, le passage à temps partiel est associé à de moindres contraintes
physiques, de moindres contraintes horaires et une intensité du travail plus faible.
Seule l’insécurité professionnelle s’accroît.
2024
Ministère du Travail
France
article de périodique
quel mois est-ce maintenant ?
incomplet
conditions de travail
femmes qui travaillent
travail à temps partiel
métier
---
N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des infections invasives à streptocoques du groupe A au Canada, 2021–2022
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2024-50/numero-5-mai-2024/surveillance-infections-invasives-streptocoques-groupe-a-2021-2022.html
Contexte : L'infection invasive à streptocoques du groupe A (IISGA) (causée par Streptococcus
pyogenes) est une maladie à déclaration obligatoire au Canada depuis 2000. Ce rapport
résume les données démographiques, les types emm et la résistance aux antimicrobiens
des IISGA au Canada en 2020. Méthodes : Le Laboratoire national de microbiologie de
l'Agence de la santé publique du Canada collabore avec les laboratoires de santé publique
provinciaux et territoriaux pour assurer la surveillance nationale du S. pyogenes
invasif. Le typage des gènes emm a été effectué en utilisant le protocole de séquençage
du gène emm des Centres de contrôle et de prévention des maladies (Centers for Disease
Control and Prevention). Les susceptibilités antimicrobiennes ont été déterminées
par diffusion sur disque de Kirby-Bauer, conformément aux directives de la Clinical
and Laboratory Standards Institute ou prédites à partir des données de séquençage
du génome entier en fonction de la présence de déterminants de la résistance.
2024
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
groupes de population
Canada
infections à streptocoques
organisation et administration
invasion
Infection à Streptocoque
maladie infectieuse streptococcique
---
N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des pneumococcies invasives au Canada, 2021–2022
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2024-50/numero-5-mai-2024/surveillance-pneumococcies-invasives-2021-2022.html
Contexte : Les pneumococcies invasives (PI, Streptococcus pneumoniae) sont une maladie
à déclaration obligatoire au Canada depuis 2000. L'utilisation de vaccins conjugués
a entraîné une modification de la répartition des sérotypes au fil du temps. Ce rapport
est un résumé des données démographiques, des sérotypes et de la résistance aux antimicrobiens
des isolats de PI collectés au Canada en 2021 et 2022. Méthodes : Le Laboratoire national
de microbiologie (LNM) de l'Agence de la santé publique du Canada, situé à Winnipeg
(Manitoba), collabore avec les laboratoires de santé publique provinciaux et territoriaux
pour assurer la surveillance nationale des maladies infectieuses. En 2021, 1 999 isolats
ont été signalés et en 2022, 3 775. Le sérotype a été déterminé par la réaction de
Quellung ou le séquençage du génome entier (SGE). La sensibilité aux antimicrobiens
a été déterminée par les méthodes SGE, la technique de microdilution en milieu liquide
ou les données partagées par les collaborateurs du programme de l'alliance canadienne
de résistance aux antimicrobiens à l'Université du Manitoba. Les taux d'incidence
des PI au sein de la population ont été obtenus par l'entremise du Système canadien
de surveillance des maladies à déclaration obligatoire.
2024
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Canada
Supervision
streptococcus pneumoniae
organisation et administration
infections à pneumocoques
attention
invasion
---
N3-AUTOINDEXEE
Analyse régionale du tabagisme quotidien des adultes en France en 2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/11/2024_11_1.html
Introduction – Au niveau régional, les indicateurs relatifs à la consommation de tabac
sont utiles pour orienter les politiques de prévention et suivre l’atteinte des objectifs
de réduction du tabagisme définis dans les programmes régionaux de lutte contre le
tabac (PRLT). Cet article présente une analyse régionale du tabagisme quotidien parmi
les adultes en France en 2021. Matériel et méthode – Les données utilisées proviennent
essentiellement de l’édition 2021 du Baromètre de Santé publique France, enquête représentative
des adultes de 18 à 75 ans résidant en France hexagonale et dans les départements
et régions d’outre-mer (DROM). Les analyses ont consisté à comparer les prévalences
régionales du tabagisme quotidien et à mesurer leurs évolutions par rapport aux précédentes
enquêtes. Des régressions logistiques ont permis d’étudier le lien entre le tabagisme
et les régions de résidence, ainsi que les inégalités sociales liées au tabagisme
à l’échelle régionale. Résultats – En France hexagonale, les prévalences régionales
du tabagisme quotidien en 2021 variaient de 20,6% à 33,2% chez les hommes et de 19,1%
à 26,6% chez les femmes. Après ajustement sur les facteurs sociodémographiques et
économiques, trois régions présentaient un risque de tabagisme quotidien significativement
différent des autres régions hexagonales : les Pays de la Loire (odds ratio ajusté,
ORa 0,85), l’Occitanie (ORa 1,17) et Provence-Alpes-Côte d’Azur (ORa 1,30). Conclusion
– Les inégalités sociales en matière de tabagisme restent très marquées dans presque
toutes les régions, leur réduction est donc un enjeu majeur sur l’ensemble du territoire.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
gène CHFR
tabagisme
tous les jours
loco-régional
France
Fumer du tabac
adulte
adulte
maladie régionale
français
analyse
adulte légalement
local
Fumer
---
N3-AUTOINDEXEE
Abstinence tabagique à six mois parmi les appelants du dispositif téléphonique Tabac
info service (39 89)
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/11/2024_11_2.html
Introduction – Le dispositif téléphonique Tabac info service (TIS, 39 89), piloté
par Santé publique France, a été créé en 1998. Une première évaluation de ses effets
sur l’abstinence tabagique avait été menée sur la période 2012-2014. L’objectif de
cet article est de mettre à jour cette évaluation sur la période 2018-2020. Méthodes
– Depuis 2012, tous les appelants du 39 89 qui ont été en contact avec un tabacologue
ont été rappelés 6 mois après leur premier appel. Leur taux d’abstinence tabagique
a été mesuré, ainsi que les facteurs associés au sevrage. Résultats – Entre 2018 et
2020, 45 803 fumeurs ont été en contact avec un tabacologue du 39 89. Parmi ceux qui
ont accepté le principe d’être rappelés six mois plus tard (86,5%), plus d’un sur
cinq (22,2%) se déclarait non-fumeur depuis au moins 7 jours au moment du rappel (les
personnes injoignables ou celles refusant de répondre aux questions sont considérées
comme fumeuses). Le taux d’abstinence atteignait 32,2% parmi les fumeurs qui essayaient
déjà d’arrêter de fumer lors de leur 1er appel et 17,0% parmi les autres fumeurs.
Ces taux étaient stables par rapport à la période 2012-2014. La probabilité d’être
non-fumeur à six mois était moins élevée parmi les femmes, les fumeurs les plus dépendants,
ceux ayant une autre addiction ou un problème de santé, et les chômeurs. À l’inverse,
elle était supérieure parmi ceux se déclarant déjà en tentative d’arrêt lors du 1er
appel ou ayant fixé une date d’arrêt, les vapoteurs, ou encore ceux ayant bénéficié
d’un plus grand nombre d’entretiens de suivi. Conclusion – Ces résultats suggèrent
que le dispositif téléphonique TIS constitue une aide efficace pour une partie des
fumeurs, conformément aux nombreuses études menées à l’international. Ce service,
quasiment gratuit, doit continuer à être promu auprès des plus défavorisés, dans l’optique
de réduire les inégalités sociales liées au tabagisme.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
téléphone
tabac
appellation
disposition (psychologie)
papillomavirus humain type 39
Fumer
tabac à fumer
appel téléphonique
nicotiana tabacum
Information
Fumer du tabac
département
Dispositifs
dispositif
fumer du tabac
tabagisme
service informatique
téléphone
équipement et fournitures
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N3-AUTOINDEXEE
Améliorer la prise en charge des patients insuffisants rénaux chroniques : le rôle
majeur des infirmières de coordination et des outils de communication.
https://www.irdes.fr/recherche/2024/qes-288-ameliorer-la-prise-en-charge-des-patients-insuffisants-renaux-chroniques.html
L'article 43 de la loi de financement de la Sécurité sociale pour 2014 a permis la
mise en place d'expérimentations territoriales de parcours de soins de l'insuffisance
rénale chronique. Celles-ci ont conduit au financement de projets pilotes dans six
régions à partir de 2017 afin d'améliorer le parcours de soins et l'autonomie des
patients insuffisants rénaux chroniques. En utilisant une approche mixte qualitative
et quantitative, cette étude vise à identifier les changements organisationnels intervenus
à la suite de ces expérimentations, et à mesurer leurs impacts. Les résultats soulignent
que les équipes des projets pilotes ont développé des actions pour renforcer la coordination
entre les professionnels, en ville et en établissement de santé. Les financements
ont été dirigés vers le recrutement spécifique d'infirmières, la mise en place d'outils
de communication et la constitution d'équipes pluridisciplinaires. Ces initiatives
permettent d'améliorer la préparation à la suppléance et à la greffe en diminuant
la proportion de dialyses initiées en urgence, et en augmentant l'accès à la liste
d'attente de greffe. La coordination de parcours et de greffe s'est ancrée dans les
organisations sur les territoires, mais le relais du forfait « maladie rénale chronique
» à l'hôpital, mis en place fin 2019, ne suffit pas à maintenir toutes les actions
entreprises, notamment celles dédiées à préparer les patients à la transplantation
rénale, dont l'impact positif a été identifié. La pérennité de ces initiatives dépend
désormais de la capacité des équipes à trouver des sources de financement supplémentaires.
2024
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
Rôle
a comme patient
outils de communication
rôle dans le thésaurus du NCI
charge du patient
rôle social
Rôle de l'entité
insuffisance
rénal
prise en charge personnalisée du patient
rein, sai
objet de rôle de sécurité
outil
polythiazide
communication
rôle de l'infirmier
coordination
insuffisance rénale
Accroître
coordination
---
N3-AUTOINDEXEE
Conséquences financières de la mise en invalidité des personnes atteintes de sclérose
en plaques et points de vue des malades.
https://www.irdes.fr/recherche/2024/qes-289-consequences-financieres-de-la-mise-en-invalidite-des-personnes-atteintes-de-sclerose-en-plaques.html
La sclérose en plaques (SEP) est une maladie neurologique débutant chez le jeune adulte
entre 20 et 40 ans, dont l'évolution s'étend sur plusieurs décennies. En France, elle
touche environ 134 000 personnes. La dégradation progressive de l'état de santé, associée
à une espérance de vie supérieure à 65 ans, a des conséquences importantes à long
terme sur le maintien en emploi. Elle pose aussi la question de la compensation financière
liée aux difficultés à mener une activité professionnelle normale. Pour un tiers des
personnes, l'arrêt de l'activité professionnelle, après de nombreux arrêts maladie,
précède l'entrée en invalidité. Cependant, si les personnes atteintes de SEP passent
rapidement en invalidité dans les années suivant la mise en ALD, cette mise en invalidité
n'est pas synonyme de l'arrêt total du travail à court terme. L'état de santé de ces
personnes les contraint à se mettre précocement en invalidité sans pour autant cesser
complètement leur activité professionnelle. La date d'entrée en invalidité par rapport
au déroulement de la carrière professionnelle, les règles de cumul de salaire et de
pension et l'hétérogénéité des situations vis-à-vis de la couverture prévoyance privée
conduisent à des situations très différentes. Les entretiens, menés dans le cadre
de cette recherche s'appuyant sur une méthode mixte, montrent la complexité de l'accès
aux droits et une moindre perte de ressources pour les personnes les mieux informées.
Une meilleure orientation dès le début du diagnostic vers une assistante sociale ou
le médecin conseil, ainsi qu'une information claire sur les dispositifs, contribueraient
à aider une partie des individus à prolonger leur carrière, notamment à temps partiel.
Le système d'indemnisation répond principalement à une logique de compensation financière
au regard de la carrière réalisée avant l'entrée en invalidité. Un des enjeux des
futures évolutions du système de protection sociale sera, dans un objectif d'équité
horizontale, de préserver les possibilités de carrière malgré l'invalidité.
2024
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
Personna +
sclérose en plaque
Vue
absence de maladie
protocole TIP
se sens malade
Invalidité
maladie
sclérose en plaques
sclérose en plaques
sclérose en plaques
Allèle sauvage HTATIP
invalidité
maladie
Vision
personnes
personnes handicapées
peuple
villite chronique
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N3-AUTOINDEXEE
Les affections ophtalmologiques de la personne âgée
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/410/RMG410_06-13.pdf
L’objectif de cet article est de décrire les principaux changements liés à l’âge qui
se produisent dans l’œil et ses annexes ainsi que les principales pathologies qui
en découlent. Ces modifications peuvent avoir un impact majeur sur la vision et la
qualité de vie de la personne âgée.
2024
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
personne âgée
ophtalmologie
maladies de l'oeil
PERSONNE AGEE
Ophtalmologie
affect
maladie
affection
Affect
ophtalmologiste
affectation
Ophtalmologistes
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
---
N1-SUPERVISEE
Futurs pères et exposition médicamenteuse : quels sont les risques ?
https://www.cbip.be/fr/articles/4322?folia=4319
Certains médicaments, tels que le finastéride et les ISRS, peuvent altérer la
qualité du sperme. Cet effet est généralement réversible après l'arrêt du traitement.
Il ressort d’études limitées que le risque tératogène n’est pas majoré par les médicaments
pris par le père peu avant la conception, à l'exception peut-être du valproate. Des
études récentes suggèrent un risque accru de troubles neurodéveloppementaux en cas
d’exposition paternelle au valproate. En cas d’exposition paternelle à des médicaments
tératogènes connus en période post-conceptionnelle, aucun impact n’est à prévoir sur
la grossesse ou l'enfant à naître, la quantité de médicament dans le sperme étant
négligeable...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
exposition paternelle
Exposition paternelle à une drogue ou à un médicament
malformations dues aux médicaments et aux drogues
tératogènes
foetus
---
N1-SUPERVISEE
Sécurité du paracétamol en fin de grossesse ?
https://www.cbip.be/fr/articles/4320?folia=4319
Des cas de fermeture prématurée du canal artériel ont été rapportés chez des nouveau-nés
dont la maman avait été exposée au paracétamol en fin de grossesse. Un lecteur nous
a contacté afin de savoir s’il n’était pas souhaitable de modifier, dans le Répertoire,
la rubrique Grossesse et allaitement pour le paracétamol. Le risque est limité mais
une attitude prudente est de mise. Lorsque le paracétamol est utilisé au cours du
3ème trimestre de la grossesse, la balance bénéfice/risque doit être évaluée.
En cas de douleurs en fin de grossesse, la prise de paracétamol pourrait être limitée
à un maximum de 500 mg 3x/jour par précaution. En cas de fièvre au cours du 3ème
trimestre (risque de déclenchement des contractions et d'accouchement prématuré),
les bénéfices du paracétamol l'emportent généralement sur les risques. Dans tous
les cas, le paracétamol doit être utilisé pendant une période aussi courte que possible...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
sécurité des patients
acétaminophène
troisième trimestre de grossesse
article de périodique
foetus
exposition in utero à un médicament
nouveau-né
fermeture prématurée du canal artériel
---
N3-AUTOINDEXEE
Décider de la fin de vie d’une personne concernée
https://www.reiso.org/articles/themes/vieillesse/12590-decider-de-la-fin-de-vie-d-une-personne-inconnue
Lorsqu’une personne âgée dépourvue de directives anticipées perd sa capacité de discernement,
ses proches l’aidant régulièrement peuvent être sollicité·es sur les soins à prodiguer.
Mais que faire si ces individus ne s’entendent pas?
2024
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
article de périodique
malades en phase terminale
fini
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
Personna +
Estramustine/étoposide/Paclitaxel
langue finnoise
Vie
personnes
Finlande
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
langue vietnamienne
Allèle sauvage ENG
endogline
échocardiographie transoesophagienne
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N3-AUTOINDEXEE
Santé numérique
https://journals.openedition.org/anthropologiesante/13195
Aussi appelée eSanté, cybersanté, télésanté ou santé connectée, la santé numérique
rassemble l’ensemble des produits et systèmes numériques au service de la santé. Depuis
le début des années 2000, les systèmes de santé du monde entier recourent au numérique
de manière croissante dans un contexte de réduction des ressources et des dépenses
de santé, mais aussi d’implication accrue des patients. Du dossier médical personnel
informatisé aux applications de santé sur téléphone portable, en passant par la télémédecine,
ces dispositifs participent d’un mouvement généralisé de biomédicalisation de la vie
mais également de mondialisation et de technologisation de la biomédecine. D’après
leurs promoteurs, les technologies numériques permettraient une amélioration de la
prise en charge, une diminution des disparités de santé et une optimisation des systèmes
de santé. Ce numéro thématique souhaite examiner l’émergence de nouveaux espaces et
circuits mondiaux de prise en charge thérapeutique avec la numérisation. Il entend
explorer également l’apparition de nouvelles formes de pouvoir, de contrôle et de
résistance. Pour cela, il rassemble des contributions empiriques et théoriques interrogeant
les relations entre technologie numérique et santé, réparties en trois axes thématiques.
Le premier rassemble des articles étudiant l’émergence de nouveaux acteurs dans le
champ de la santé et la recomposition de rôles entre ceux-ci et des acteurs traditionnels.
Le deuxième se penche sur les transformations des techniques d’administration de la
santé et des pratiques de soins. Enfin, le dernier étudie les transformations des
usages et des pratiques de santé pour les patients.
2024
OpenEdition
France
article de périodique
numérateur
Science de l'informatique médicale
santé numérique
---
N3-AUTOINDEXEE
Tensions et convergences dans la conception de nouveaux outils d’intelligence artificielle
pour l’oncologie : le cas de la radiomique
https://journals.openedition.org/anthropologiesante/13215
La radiomique est un domaine récent qui vise à extraire des informations quantitatives
d’images médicales et à découvrir des biomarqueurs capables d’affiner la catégorisation
des patients et d’améliorer leur prise en charge. En oncologie, des cliniciens sont
amenés à côtoyer des scientifiques experts en traitement des images et à collaborer
à la conception de nouveaux modèles prédictifs basés sur des méthodes d’intelligence
artificielle. Cet article montre comment la technicisation des outils diagnostiques
et pronostiques explique à la fois une convergence d’intérêts dans un domaine en vue
qui permet une accumulation de capital scientifique et les tensions qui touchent,
entre autres, les critères de validation des technologies. Notamment, les métriques
de performance utilisées par les chercheurs ne sont pas à même pour les cliniciens
de mesurer leur utilité clinique, jugée à l’aune des contextes d’utilisation. Les
nouveaux biomarqueurs d’imagerie sont alors passés au crible de diverses normes et
leur succès dépend du travail d’articulation entre savoirs médicaux et computationnels.
2024
OpenEdition
France
article de périodique
intelligence artificielle
convergence oculaire
Oncologues
intelligence artificielle
conception
intelligence
Allèle sauvage BCAR1
design
génomique en imagerie
casse-croute
conception
langue newar
outil
Allèle sauvage CTNND1
radiomique
convergence
oncologue
sentiment de tension
fécondation
tension
Équipement
caténine delta-1
Conception
oncologie
caisse (unité de dosage)
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N3-AUTOINDEXEE
Usages et pratiques de la digitalisation des soins et des relations : ce que les outils
numériques font à la PMA transfrontière
https://journals.openedition.org/anthropologiesante/13257
Cet article explore divers aspects des usages des outils numériques dans le contexte
de la procréation médicalement assistée (PMA) transfrontière, sur la base d’entretiens
réalisés auprès de personnes ayant recours à une PMA « hors cadre ». Il met en évidence
la place des pratiques numériques lors de la phase d’élaboration du projet parental
puis de la mise en œuvre des traitements de PMA. L’article examine par ailleurs la
façon dont les outils numériques concourent à l’élargissement des possibles procréatifs
au sein du « marché de la fertilité », ainsi que les écueils et les défis inhérents
à cette expérience. En comparant les pratiques numériques dans les prises en charge
de PMA en France et à l’étranger, nous souhaitons déplacer le questionnement au-delà
de l’opposition médecine publique/médecine privée, et ouvrir ainsi de nouvelles pistes
de réflexion sur les fonctions et l’appropriation des outils numériques dans la relation
de soin.
2024
OpenEdition
France
article de périodique
4-méthoxyamphétamine
techniques de reproduction assistée
outil
acétate tétradécanoylphorbol
Relation sociale
numérateur
Équipement
soins
soins
culture (sociologie)
activités de soins
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N3-AUTOINDEXEE
Détecter la tuberculose par algorithmes : les valorisations d’une technologie de surveillance
par la santé mondiale
https://journals.openedition.org/anthropologiesante/13288
Les logiciels de détection assistée par ordinateur basée sur l’intelligence artificielle
(CAD-IA), combinés aux radiographies numériques du thorax, ont récemment été présentés
comme une solution facile à un problème complexe : « mettre fin à la tuberculose d’ici
2030 ». L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a recommandé l’utilisation de ces
dispositifs en 2021 et de nombreux partenariats publics/privés ont contribué à les
évaluer, créant ainsi un marché pour ces premiers outils de santé mondiale basés sur
l’intelligence artificielle. Cet article explore les étapes de la création de valeur
et d’un marché pour ces algorithmes de détection, à la faveur d’un régime « accélérationniste
» bien ancré au sein du champ de la santé mondiale. En suivant la vie sociale des
données utilisées pour développer, valider, vendre et faire du profit avec les dispositifs
CAD-IA, nous analysons comment une nouvelle forme de détection technologique de la
tuberculose utilisée en santé mondiale, malgré ses prétentions disruptives, reste
prise dans des processus d’inégalités qui sont les moteurs des épidémies de tuberculose
dans de nombreux contextes et qui sont indirectement valorisés scientifiquement, économiquement
et politiquement par la technologie elle-même.
2024
OpenEdition
France
article de périodique
technologie biomédicale
algorithmes
tuberculose
tuberculose
Technologie
maladie évaluable
organisation et administration
tuberculose
attention
santé mondiale
Supervision
tuberculose
enquêteur
algorithme
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N3-AUTOINDEXEE
La datafication des politiques de santé et l’écosystème des données numériques de
santé au Sénégal
https://journals.openedition.org/anthropologiesante/13663
Les exigences des acteurs de la santé mondiale pèsent sur les systèmes de santé des
pays qui bénéficient de leurs financements, et plus particulièrement sur les infrastructures
de données numériques liées à la santé. Celles-ci suscitent en effet des attentes
différentes de part et d’autre : alors que les financeurs souhaitent avant tout pouvoir
utiliser ces données pour justifier leurs investissements auprès de leurs actionnaires,
les pays bénéficiaires espèrent grâce à elles recueillir des informations sur et pour
leurs politiques sanitaires. Ces objectifs contradictoires engendrent des systèmes
d’information fragmentaires et incomplets dans les pays qui dépendent des fonds mondiaux
pour la santé mondiale pour soutenir les infrastructures de données. Dans cet article,
j’étudie le cas de la couverture maladie universelle au Sénégal — parallèlement aux
discours mondiaux – pour montrer comment cet écosystème des données de santé est établi
et entretenu.
2024
OpenEdition
France
article de périodique
numérateur
politique de santé
santé numérique
donnée
écosystème
politiques de santé
Science de l'informatique médicale
jeu de données
pas d'information disponible
Sénégal
ensemble de données
sénégalais
---
N3-AUTOINDEXEE
Dans les paradoxes du virage numérique en santé
https://journals.openedition.org/anthropologiesante/13715
De nombreux acteurs – politiques, industriels, médicaux – plaident pour « accélérer
le virage numérique » en santé. Dans un contexte de réduction des ressources et des
dépenses allouées à ce secteur, de crise de l’hôpital public et de la médecine libérale,
la transformation numérique du système de santé suscite de fortes attentes et porte
de nombreuses promesses. Cet article propose d’analyser le déploiement de la santé
numérique en partant du point de vue des activités concrètes des médecins qui la mettent
en œuvre et des contextes dans lesquels elle prend place, ainsi que les différents
sens que les professionnels lui donnent. Pour ce faire, nous nous appuyons sur une
ethnographie du travail médical au sein de SOS Médecins, la médecine d’urgence libérale
offrant un terrain original pour étudier les manières dont les acteurs se saisissent
des technologies numériques et les conditions dans lesquelles ces dernières peuvent
être investies de qualités soignantes.
2024
OpenEdition
France
article de périodique
numérateur
santé numérique
Science de l'informatique médicale
---
N3-AUTOINDEXEE
Les sciences citoyennes à l’ère de la santé numérique
https://journals.openedition.org/anthropologiesante/13760
Cet article s’intéresse aux reconfigurations du problème de la pollution de l’air
en lien avec l’émergence de nouvelles mobilisations citoyennes, impulsées par l’essor
du marché des micro-capteurs numériques. Ce faisant, il met plus spécifiquement le
curseur de l’étude non plus sur le rôle des collectifs mobilisés mais sur celui des
scientifiques et des acteurs institutionnels impliqués dans les projets de science
citoyenne. En s’appuyant sur une enquête de terrain réalisée à Paris, cette étude
met en évidence le fait que les scientifiques et les acteurs institutionnels se joignent
aux projets de sciences citoyennes avec leurs propres intérêts et objectifs, différents
de ceux portés par les collectifs mobilisés. Il en résulte d’importantes asymétries
de pouvoir qui réduisent le rôle des collectifs mobilisés à la collecte de données
numériques. Cet article montre comment cette réduction du citoyen à un simple capteur
de pollutions environnementales limite la capacité de transformer un projet de science
citoyenne en une mobilisation capable de redéfinir et de reconfigurer le problème
de la pollution de l’air à l’échelle locale.
2024
OpenEdition
France
article de périodique
sciences participatives
sciences de promotion de la santé
Science
échographie transrectale
Allèle sauvage ESR1
arthrite liée à l’enthésite
santé numérique
Science de l'informatique médicale
numérateur
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévalences nationales et régionales de l’activité physique et de la sédentarité des
adultes en France : résultats du Baromètre de Santé publique France 2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/12/2024_12_1.html
Introduction – Le manque d’activité physique (AP) et la sédentarité sont deux facteurs
de risque de nombreuses maladies non transmissibles. Le suivi régulier de ces comportements
au sein de la population générale est nécessaire pour évaluer leur impact sanitaire
et adapter les politiques de prévention aux besoins de la population. Méthode – Cet
article présente les niveaux d’AP et de sédentarité de la population adulte en France
en 2021, à partir des résultats du Baromètre de Santé publique France 2021 (France
hexagonale et départements et régions d’outre-mer), ainsi que les facteurs sociodémographiques
qui y sont associés. Le dimensionnement de ces enquêtes permet pour la première fois
d’estimer ces prévalences au niveau régional. Résultats – En 2021, 73% des hommes
et 59% des femmes atteignaient les recommandations en matière d’AP. La prévalence
d’atteinte des recommandations complémentaires de renforcement musculaire était de
31% chez les hommes et 20% chez les femmes. Plus d’un adulte sur cinq déclarait passer
plus de sept heures par jour en position assise et la prévalence d’un temps écran
de loisirs supérieur à trois heures quotidiennes atteignait 39%. Seule la recommandation
de rupture de sédentarité semblait bien observée. L’atteinte des recommandations d’AP
était associée au sexe, à l’âge, au niveau de diplôme et à la taille de l’agglomération,
de même que la situation professionnelle pour les hommes et la structure du ménage
pour les femmes. La sédentarité était associée à l’âge, au niveau de diplôme, à la
taille de l’agglomération, à la structure du ménage et à la situation professionnelle.
L’atteinte des recommandations d’AP variait de plus de 15 points selon les régions.
La Bretagne et l’Occitanie se distinguaient par une prévalence significativement supérieure
à la prévalence nationale contrairement à l’Île-de-France et au Nord-Est de l’Hexagone
qui présentaient des prévalences significativement inférieures à la prévalence nationale.
Conclusion – Ces données permettent de dresser un état des lieux des niveaux d’AP
et de sédentarité des adultes en France en 2021 et ciblent les populations et territoires
à prioriser en matière de prévention.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
activité physique
gène CHFR
exercice physique
maladie régionale
français
adulte
santé publique
ayant comme résultat
prévalence
loco-régional
Physique
France
adulte légalement
Santé publique
mode de vie sédentaire
adulte
local
---
N3-AUTOINDEXEE
Connaissance des recommandations sur l’activité physique et la sédentarité, comportements
et perceptions : résultats du Baromètre de Santé publique France 2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/12/2024_12_2.html
Introduction – Promouvoir les nouvelles recommandations sur l’activité physique (AP)
et la sédentarité est l’une des mesures phares de la politique nutritionnelle française.
L’objectif de cet article est de décrire la connaissance de ces recommandations et
leurs facteurs associés et d’analyser les liens entre atteinte et connaissance des
recommandations. Pour la sédentarité, sont aussi présentées les associations entre
comportement, perception de celui-ci et possibilité perçue de le changer. Méthode
– Cette étude repose sur les données du Baromètre de Santé publique France 2021, enquête
menée sur un échantillon aléatoire de la population résidant en France. L’analyse
porte sur 4 571 participants âgés de 18 à 75 ans interrogés sur leurs connaissances
sur l’AP et la sédentarité. Des analyses descriptives et des modèles multivariés ont
été réalisés. Résultats – En 2021, la recommandation sur l’AP est partiellement connue
: 96,7% des adultes citent « au moins 30 minutes d’AP par jour » mais moins d’un quart
citent la bonne intensité recommandée. Au global, 21,6% des adultes connaissent la
recommandation complète sur l’AP. Une association entre la connaissance et l’atteinte
de cette recommandation est observée uniquement chez les femmes. La recommandation
d’interrompre le temps passé assis au moins toutes les deux heures est citée par 93,9%
des personnes et est associée au fait de la suivre. Les trois quarts des adultes pensent
qu’il est recommandé de rompre la sédentarité plus souvent que toutes les deux heures.
Passer plus de sept heures assis par jour est associé à la perception de rester trop
longtemps assis dans la journée sans qu’il soit perçu la possibilité de réduire cette
sédentarité élevée. Conclusion – La faible connaissance de la recommandation sur l’intensité
de l’AP à pratiquer quotidiennement montre la nécessité de communiquer sur cette notion
avec davantage de pédagogie. La croyance élevée qu’il faut rompre la sédentarité plus
souvent que recommandé suggère qu’une recommandation dans ce sens serait facilement
acceptée. Des travaux scientifiques récents sur les bénéfices sanitaires de ruptures
de sédentarité toutes les heures ou demi-heures sont concordants et tendent à réinterroger
la fréquence de rupture de sédentarité à recommander. Des stratégies de renforcement
de la capacité perçue à réduire sa sédentarité sont aussi à développer, conjointement
à des interventions environnementales.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
connaissance
ayant comme résultat
perception
activité physique
perception
directives de santé publique
comportement en matière de santé
exercice physique
Physique
comportement moteur
connaissance
santé publique
France
français
mode de vie sédentaire
perception
santé publique
Savoir
gène CHFR
comportement en matière de santé
santé et comportement
---
N1-SUPERVISEE
Dénosumab (Prolia ) : risque d’hypocalcémie sévère
Folia Pharmacotherapeutica juin 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4344?folia=4336
En janvier 2024, l’agence américaine des médicaments (FDA) a émis un avertissement
concernant un risque accru d’hypocalcémie sévère lié à l’utilisation de dénosumab
chez les patients atteints d’une insuffisance rénale sévère, y compris les patients
dialysés. Ce risque est encore plus élevé en cas d’insuffisance rénale chronique avec
troubles du métabolisme phospho-calcique...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
avis de pharmacovigilance
Dénosumab
PROLIA
hypocalcémie
dénosumab
insuffisance rénale
XGEVA
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N3-AUTOINDEXEE
L’impact d’un programme social sur la consommation de soins des travailleurs indépendants
âgés en France
https://www.insee.fr/fr/statistiques/8186054?sommaire=8186084
L’objectif du Programme d’actions pour une retraite indépendante (PARI), lancé en
2015 par le Régime social des indépendants, est de proposer une triple démarche, globale,
proactive et ciblée, visant à favoriser le recours à différentes aides sociales des
artisans et commerçants âgés de 60 à 79 ans dans une logique de prévention de la perte
d’autonomie. L’hypothèse centrale est que l’élasticité de la demande de biens et services
médicaux est sensible aux aides sociales. L’objectif de ce travail est d’évaluer l’impact
causal du programme PARI sur la consom mation de soins des travailleurs indépendants
âgés par une méthode de doubles différences. L’identification de l’effet repose sur
une mise en œuvre du programme PARI dans les régions volontaires. Les résultats indiquent
que le programme permet de réduire les comportements de soins ponctuels au profit
d’une relation plus régulière avec le système de soins.
2024
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
indépendamment
emploi du temps
soins
Programmes
Impact social
France
Travailleurs sociaux
travailleur social
soins
économie
gène CHFR
français
activités de soins
changement social
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N3-AUTOINDEXEE
L’utilisation de l’imagerie médicale en tant qu’outil d’éducation thérapeutique du
patient en radiothérapie : étude de faisabilité
https://orbi.uliege.be/handle/2268/319567
De par sa fréquence et son taux de mortalité élevé, le cancer représente un problème
de santé publique majeur. Parmi les traitements possibles, la radiothérapie tient
une place importante et fait appel massivement à l’imagerie médicale. Jusqu’ici réservé
aux professionnels, ce type d’outil s’ouvre à un usage plus large, y compris par le
patient lui-même dans une perspective éducative. Mais cette utilisation est restée
peu explorée jusqu’à présent. Une étude expérimentale de faisabilité a ainsi été menée
au sein du service de Radiothérapie du CHU de Liège sur des patients adultes avec
cancer ou métastases pulmo- naires, répartis en deux groupes randomisés. En plus des
informations habituellement données par le radiothérapeute, le groupe expérimental
a bénéficié d’une intervention consistant en la visualisation en 3D de ses propres
images médicales via le logiciel libre et open-source «Stone of Orthanc». Les résultats
de l’étude indiquent un taux de refus faible (8,2 %) pour les 15 patients recrutés.
Bien que non significatif, le groupe expérimental a montré, par rapport au groupe
contrôle, un gain médian dans la perception globale de connaissances ainsi qu’une
diminution des scores liés à l’anxiété et à la détresse émotionnelle. Une réduction
significative (p 0,043) est observée pour le score de dépression. Les résultats
positifs de l’étude de faisabilité encouragent la poursuite des travaux et renforcent
le positionnement de l’usage de l’imagerie médicale en tant qu’outil d’éducation thérapeutique
du patient.
2024
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
article de périodique
Comportement d'utilisation d'outil
a comme patient
Éducation
éducation du patient comme sujet
Imagerie médicale
utilisation
radiothérapie
étude du traitement
outil
Imagerie diagnostique
matériel d'imagerie
Thérapeutique
radiothérapie
éducation thérapeutique du patient
faisabilité
diagnostic par imagerie
radiothérapeute
études de faisabilité
---
N3-AUTOINDEXEE
Introduction – De la théorie à la pratique et vice versa ou comment les économistes
contribuent à comprendre et à améliorer le système de santé
https://www.insee.fr/fr/statistiques/8186046?sommaire=8186084
https://www.insee.fr/fr/statistiques/fichier/8186046/01_ES542_Barnay-Crainich_FR.pdf
Pour la troisième fois, la revue Economie et Statistique / Economics and Statistics
et le Collège des Économistes de la Santé, la société savante française d’économie
de la santé, collaborent dans le cadre de la valorisation des JESF (Journées des économistes
de la santé français). Après avoir hébergé deux numéros spéciaux en 2015 et 2021,
respectivement associés aux 35e et 41e JESF, la revue Economie et Statistique / Economics
and Statistics propose une nouvelle édition compilant une sélection d’articles issus
des 44e JESF qui se sont tenues à l’université de Lille en décembre 2022.
2024
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
rat de laboratoire LE
Éthiopie
Docétaxel/épirubicine
bras gauche
Louisiane
anticorps anticoagulant lupus
Économies
voie endotrachéale
plus petit ou égal
Santé
lanthane
économie
économie
Thrombocythémie essentielle
Laos
Andorre
Sphincter inférieur de l'oesophage
Allèle sauvage SSB
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N3-AUTOINDEXEE
La répartition géographique des internes en médecine générale : un outil de régulation
des lieux d’installation ?
https://www.insee.fr/fr/statistiques/8186048?sommaire=8186084
https://www.insee.fr/fr/statistiques/fichier/8186048/02_ES542_Silhol_FR.pdf
Depuis 2004, les internes en médecine générale sont répartis entre les universités
à l’issue du concours de l’internat à partir de leurs vœux, du classement au concours
et du nombre de postes ouverts dans chaque université. L’importante réallocation des
postes d’internes intervenue entre 2004 et 2007 est mobilisée comme une expérience
naturelle, afin d’évaluer l’effet de la répartition des internes sur la répartition
géographique des installations. Nous estimons qu’une augmentation d’un point de pourcentage
de la part des internes affectés à une université est associée, en moyenne, à une
augmentation de 0,4 point de pourcentage de la part de généralistes libéraux issus
de ces promotions installés douze ans plus tard dans la zone de l’université. L’étude
montre que le lieu de naissance constitue aussi un déterminant important du lieu d’installation.
Recruter des étudiants en médecine originaires de déserts médicaux pourrait donc constituer
une façon de les renforcer en médecins.
2024
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
établissement
médecine de famille
quel mois est-ce maintenant ?
médecine interne
Équipement
géographe
distribution géographique
médecin (médecine interne)
régulateur
médecine générale
interniste
médecine interne
géographie
tumeur fusiforme thyroïdienne avec éléments d'allure thymique
Préparer
outil
biomédecine
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N3-AUTOINDEXEE
Comment prendre en compte le coût supplémentaire lié au handicap dans la mesure du
niveau de vie des ménages en France ?
https://www.insee.fr/fr/statistiques/8186050?sommaire=8186084
Nous étudions comment adapter la mesure statistique du niveau de vie en France pour
prendre en compte les besoins supplémentaires des ménages dans lesquels vit une personne
handicapée. Nous mobilisons l’approche par le niveau de vie développée par Berthoud
et al. (1993) et étendue par Zaidi & Burchardt (2005). À l’appui de l’enquête Statistiques
sur les ressources et les conditions de vie (SRCV), cette approche est appliquée aux
ménages ordinaires résidant en France métropolitaine pour la période 2017 à 2019.
Nous confrontons deux indicateurs de niveau de vie, le sentiment d’aisance financière
et le nombre de privations matérielles, et appréhendons le handicap à partir de l’indicateur
GALI (Global Activity Limitation Indicator). Le coût supplémentaire lié au handicap
est estimé à plus de 30 % du revenu disponible quel que soit l’indicateur de niveau
de vie. En tenant compte de ce coût supplémentaire, quatre ménages où vit une personne
handicapée sur dix seraient en situation de pauvreté monétaire.
2024
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
Liechtenstein
coûts et analyse des coûts
handicapé
customiser
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
gène CHFR
personne handicapée
étage unique
France
supplémentaire
ménage
personnes handicapées
plus loin
quel mois est-ce maintenant ?
Ménages
comptabilité
français
handicap
mesure
caractéristiques familiales
Mesures de coût
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
langue vietnamienne
prendre
Niveau de vie
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N3-AUTOINDEXEE
Le reste à charge en santé nuit-il à l’équité dans le financement des soins ? Une
comparaison des systèmes de santé en Europe
https://www.insee.fr/fr/statistiques/8186052?sommaire=8186084
Garantir l’équité dans l’accès aux soins requiert l’équité dans leur financement si
l’on veut éviter les renoncements aux soins ou que les soins ne représentent un fardeau
financier trop important pour les patients. Pour cela, il s’agit de s’assurer que
les soins des plus pauvres soient subventionnés par les personnes plus riches, mais
aussi qu’à revenu donné, les personnes en mauvaise santé ne soient pas exposées à
des dépenses trop importantes. En pratique, une partie des dépenses de santé reste
à la charge des patients dans tous les systèmes européens. Les restes à charge n’étant
payés que par les consommateurs de soins, leur existence peut alors compromettre l’équité
dans le financement des soins. Nous évaluons la contribution du reste à charge à l’équité
verticale et à l’équité horizontale dans le financement des soins pour les personnes
d’au moins 50 ans en Europe. À l’aide d’indices de concentration, nous montrons que
l’équité dans le financement n’est pas respectée, en particulier dans les systèmes
où le reste à charge est le moins réglementé.
2024
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
Europe
financement des soins de santé
chaque nuit
pour la nuit
la nuit
quel mois est-ce maintenant ?
systèmes de délivrance de médicaments
fonds
système d'un composant de dispositif
Illinois
soins de
Équité en santé
Systèmes de soins
plainte principale présente la nuit
juste
comparaison
prestations des soins de santé
Israël
Interleukine
soins de nuit
la nuit
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N3-AUTOINDEXEE
Impact d’Internet haut débit sur les comportements préventifs en matière de santé
au Sénégal
https://www.insee.fr/fr/statistiques/8186056?sommaire=8186084
Dans les pays d’Afrique subsaharienne, les principales causes de morbidité et de mortalité
sont des maladies évitables et traitables. Les pays d’Afrique subsaharienne investissent
encore peu dans la santé préventive. Des travaux montrent que la publication d’informations
sur la santé peut avoir un impact sur les comportements liés à la santé. L’arrivée
de câbles sous-marins à fibre optique en 2010 a doté le Sénégal d’Internet haut débit,
permettant un meilleur accès en ligne aux informations sur la santé. En utilisant
des données d’enquêtes démographiques et de santé combinées aux données Afterfibre
et la méthode des doubles différences, cette étude vise à évaluer l’impact de l’arrivée
d’Internet haut débit sur les comportements préventifs en matière de santé au Sénégal.
L’accès au haut débit semble avoir eu un impact positif sur l’utilisation de moustiquaires.
Les résultats sont en revanche mitigés concernant le recours aux soins prénatals et
à la vaccination des enfants. Si les effets positifs de l’accès à Internet étaient
confirmés, l’expansion d’Internet haut débit pourrait jouer un rôle important dans
l’amélioration de la santé.
2024
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
comportement en matière de santé
Sortie
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
sénégalais
instabilité microsatellitaire élevée
comportement en matière de santé
Sénégal
médecine préventive
comportement
forme galénique à usage topique
voie topique
préventif
Internet
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N3-AUTOINDEXEE
Effet de l’aide informelle fournie par leurs enfants sur la santé des personnes âgées
en maison de retraite
https://www.insee.fr/fr/statistiques/8186059?sommaire=8186084
Cet article estime l’effet causal de l’aide informelle fournie par leurs enfants sur
la santé des résidents de maison de retraite. Nous exploitons l’enquête CARE-Institutions
de 2016, qui fournit un échantillon représentatif de 2 382 résidents âgés de 60 ans
ou plus et ayant des enfants. Les problèmes de santé étudiés sont la dépression, les
problèmes de sommeil, le manque d’appétit et le sentiment de fatigue. Pour prendre
en compte l’endogénéité du fait de recevoir de l’aide informelle, nous adoptons une
stratégie de variable instrumentale, dans laquelle bénéficier d’une aide informelle
est instrumenté par le fait d’avoir au moins une fille parmi ses enfants. Nous montrons
que l’aide informelle a globalement peu d’effet sur ces problèmes de santé, quels
que soient le sexe et le niveau d’études des personnes aidées. Ces résultats contrastent
avec ceux estimés pour les personnes âgées vivant à leur domicile et appellent à d’autres
recherches sur les déterminants spécifiques de la santé et du bien-être dans les maisons
de retraite.
2024
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
enfant
sujet âgé de 80 ans ou plus
maison de retraite
enfant
sujet âgé
personne âgée
Retraite
Fournir
aidants
services d'aide à domicile
personne au foyer
résultat de la thérapie
Retraite
personne âgée
résidences pour personnes âgées
PERSONNE AGEE
maison de retraite
Santé de l'enfant
acquis complets d'une école à la maison
effet, apparence
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N3-AUTOINDEXEE
Inciter à prescrire des médicaments biosimilaires : évaluation d’une expérimentation
de partage de gains entre les hôpitaux et l’Assurance maladie en France
https://www.insee.fr/fr/statistiques/8186061?sommaire=8186084
Cet article évalue l’effet d’une incitation à la prescription hospitalière de médicaments
biosimilaires délivrés en ville, combinant un partage des gains entre les hôpitaux
et l’Assurance maladie à un reversement direct de l’incitation auprès des services
prescripteurs. S’appuyant sur les données du Système national des données de santé,
on compare la part de biosimilaires prescrits par les hôpitaux publics sélectionnés
à celle d’établissements comparables, avant et après la mise en place de l’incitation.
D’octobre 2018 à septembre 2021, l’expérimentation a conduit à une hausse de la part
de biosimilaires de 6,0 et de 10,8 points de pourcentage respectivement pour les prescriptions
d’insuline glargine et d’étanercept. On estime qu’elle a engendré une économie de
0,5 % de la dépense pour l’insuline glargine et de 0,1 % pour l’étanercept. L’incitation
a augmenté très significativement la prescription de biosimilaires, mais les économies
pour l’Assurance maladie sont modérées, notamment en raison d’évolutions de prix des
médicaments plus rapides que l’ajustement des incitations et d’effets d’aubaine.
2024
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
évaluation
modèles animaux de maladie humaine
examen physique
France
motivation
hôpital
assurance maladie
partagé
produits pharmaceutiques biosimilaires
évaluation de médicament
Médicament
biosimilaire
tularémie
assurance maladie
évaluation
médicament expérimental
partage
Médicaments
gène CHFR
Biosimilaires
Évaluation
tularémie
hôpitaux
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N3-AUTOINDEXEE
Santé psychique des jeunes femmes
https://promotionsante.ch/news/fondation-promotion-sante-suisse/sante-psychique-des-jeunes-femmes
Le genre représente un déterminant social central de la santé psychique, en particulier
chez les adolescent-e-s. Bien que le genre soit un facteur déterminant de la santé
et du bien-être des personnes, cet aspect n’est pas suffisamment pris en compte dans
les décisions politiques ou dans la pratique ayant trait à la santé psychique. Promotion
Santé Suisse a mandaté l’Interdisziplinäre Zentrum für Geschlechterforschung (IZFG)
de l’Université de Berne pour mener une étude exploratoire de la littérature sur le
sujet de la santé psychique des jeunes femmes. Sur la base des résultats de cette
étude et de six entretiens menés avec des expertes de Suisse alémanique, les facteurs
d’influence principaux de la santé psychique des jeunes femmes ainsi que des mesures
de promotion de la santé ont pu être déduits. Le rapport (insérer lien) et la feuille
d’information (insérer lien) y relatifs viennent d’être publiés en français et en
allemand.
2024
Promotion Santé Suisse
Suisse
article de périodique
Jeunesse
psyché, sai
adolescent
santé des femmes
santé des femmes
santé mentale
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N2-AUTOINDEXEE
Canicule et médicaments, soyez vigilants !
Folia Pharmacotherapeutica juin 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4337?folia=4336
Les fortes chaleurs et les périodes de canicule entraînent des risques pour la santé,
notamment un risque de déshydratation et de coup de chaleur, une situation potentiellement
mortelle. Les groupes vulnérables doivent être particulièrement attentifs aux risques
de déshydratation et de coups de chaleur : notamment les personnes très âgées et les
très jeunes enfants, les personnes souffrant de pathologies sous-jacentes (troubles
cognitifs ou psychiques, maladies cardiovasculaires et respiratoires), les femmes
enceintes : voir aussi le Tableau 1. Certains médicaments peuvent favoriser une déshydratation
ou un coup de chaleur ou en aggraver les effets : les diurétiques, les AINS, les IECA
et sartans, les antipsychotiques, les médicaments ayant des propriétés anticholinergiques
ou sérotoninergiques. Voir le Tableau 2 pour une liste plus complète. Ce risque ne
concerne pas seulement les médicaments pris de manière chronique, mais aussi les médicaments
qui sont pris occasionnellement ou temporairement, parfois en automédication, tels
que les AINS contre la douleur ou la fièvre par exemple, ou certains antihistaminiques
H1 contre le mal des transports...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
information sur le médicament
chaleur extrême
préparations pharmaceutiques
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N3-AUTOINDEXEE
Un outil modifié, conçu pour faciliter le choix des lignes directrices
https://www.cfp.ca/content/70/6/377
Les lignes directrices de pratique clinique (LDPC) jouent un rôle essentiel pour étayer
les décisions médicales. On présente souvent aux cliniciens de multiples LDPC sur
un même sujet, et le choix des lignes directrices à utiliser est souvent perçu comme
un réel problème. Il peut être difficile pour un clinicien de choisir des LDPC appropriées
qui concordent avec les besoins des patients et les contextes cliniques. Cet article
propose une version simplifiée de l’outil conçu par Shaughnessy et ses collègues,
le G-Trust (Guideline Trustworthiness, Relevance, and Utility Scoring Tool ou outil
d’évaluation de la fiabilité, de la pertinence et de l’utilité des lignes directrices)1,
dans le but d’aider les médecins à choisir les LDPC les plus pertinentes à leurs pratiques.
L’outil proposé préserve les principes fondamentaux de G-Trust, mais simplifie le
processus d’évaluation et tient compte des considérations pratiques que rencontrent
les médecins, améliorant ainsi son utilité. En permettant aux médecins de naviguer
efficacement à travers la multitude des LDPC disponibles, cette approche vise à optimiser
les soins aux patients grâce à une prise de décision fondée sur des données probantes.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
changer
Choisir
comportement de choix
amendé
outil
conception
Équipement
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N3-AUTOINDEXEE
Prescription d’inhalateurs respectueuse du climat pour les médecins de famille
https://www.cfp.ca/content/70/6/e73
Objectif Présenter aux médecins de famille des stratégies de prescription et de diagnostic
qui peuvent réduire les émissions de carbone liées aux inhalateurs. Sources de l’information
Cette revue se fonde sur l’expérience des auteurs dans l’élaboration de guides et
de cours sur la prescription d’inhalateurs respectueuse du climat pour CASCADES (Créer
un système de santé canadien durable face à la crise climatique). L’approche a été
peaufinée à la suite de commentaires de patients et de professionnels depuis la publication
du premier guide, en 2021. Une recension a aussi été effectuée dans PubMed pour trouver
des publications pertinentes sur l’utilisation des inhalateurs, et sur la prise en
charge de l’asthme et de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Les lignes
directrices actuelles sur l’asthme et la MPOC ont aussi été passées en revue. Message
principal On reconnaît de plus en plus l’impact considérable des inhalateurs sur les
émissions de carbone engendrées par le secteur de la santé. De récents sondages indiquent
que les patients canadiens se soucient du changement climatique, et qu’ils seraient
réceptifs à l’idée de choisir des traitements et une prestation des soins à production
moins intensive de carbone, s’ils étaient accessibles. En plus du choix de l’inhalateur,
il existe de nombreuses possibilités de réduire les impacts sur le climat des soins
respiratoires et d’améliorer la qualité des soins. En collaborant avec les patients
pour faire en sorte qu’ils utilisent les médicaments appropriés, et ce, correctement,
il sera possible d’obtenir des économies de carbone et de meilleurs résultats en santé.
La crise climatique peut donc servir de catalyseur pour améliorer le traitement des
patients souffrant de problèmes respiratoires. Les médecins de famille peuvent réduire
les émissions de carbone liées aux inhalateurs en évitant d’en prescrire inutilement;
en s’assurant que le contrôle de l’asthme et de la MPOC est optimisé; en se demandant
s’il est approprié de prescrire un inhalateur plus écologique; en optimisant la technique
du dosage pour réduire les émissions et le gaspillage; et en disposant convenablement
des inhalateurs, si possible.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
médecins de famille
médecine de famille
Inhalateurs
famille
prescription
Inhalateurs
nébuliseurs et vaporisateurs
climat
ordonnances
inspiration
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N3-AUTOINDEXEE
L’épidémiologie de la tuberculose en France à l’ère de la pandémie de Covid-19
https://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/6-7/2024_6-7_1.html
Introduction – La France est un pays de faible incidence de tuberculose, avec une
baisse moyenne de près de 5% par an depuis un demi-siècle. Cette tendance régulière
a néanmoins été parfois interrompue par des variations plus marquées en lien avec
des événements extérieurs. Nous analysons l’impact de la survenue de la pandémie de
Covid-19 sur l’épidémiologie de la tuberculose. Matériel et méthodes – Les cas de
tuberculose maladie déclarés en France en 2022 à travers le dispositif de la déclaration
obligatoire (DO) sont décrits. Les issues de traitement des cas déclarés en 2021 sont
analysées. Les nombres de cas, taux de déclaration et pourcentages de cas ayant complété
le traitement sont comparés avant et après la survenue de la pandémie de Covid-19.
Résultats – En 2020, 4 606 cas de tuberculose maladie ont été déclarés (taux de déclaration
de 6,8 cas/100 000 habitants), soit une baisse significative de 10,4% par rapport
à 2019 (p 0,01). La baisse du taux de déclaration, plus faible mais toujours significative,
s’est poursuivie en 2021 (6,4 cas/100 000 habitants, n 4 306) et 2022 (6,2 cas/100 000 habitants,
n 4 217) (soit une baisse de 7,0% et 2,6% comparé à l’année précédente, respectivement).
Les données provisoires montrent une augmentation des cas en 2023 avec 4 728 cas déclarés.
Entre 2018 et 2022, le nombre de cas pédiatriques, des cas graves (total et pédiatriques),
des cas multirésistants (MDR – MultiDrug-Resistant –) et des décès chez les patients
atteints de tuberculose est stable ou en baisse. Le taux de déclaration des cas nés
hors de France est de 32 cas/100 000 habitants en 2022, en baisse par rapport aux
années précédentes (38,5 cas/100 000 habitants en 2019, 33,6 cas/100 000 habitants
et 2020 et 32,2 cas/100 000 habitants en 2021). La proportion de cas de tuberculose
déclarés en 2021 ayant achevé leur traitement est de 83,1%, sans variation significative
comparé à l’année pré-pandémique (82,6% pour les cas déclarés en 2018, p 0,60), mais
45% des cas n’ont pas d’issue de traitement renseignée. Discussion – L’incidence de
la tuberculose en France a été touchée par l’ensemble des mesures sanitaires et sociales
mises en place afin de limiter la diffusion de la pandémie de Covid-19, comme cela
a été observé partout dans le monde. En 2022, la pandémie de Covid-19 n’avait pas
eu de conséquences sur la sévérité et la mortalité par tuberculose. L’augmentation
de l’incidence en 2023 est en faveur d’un rattrapage des cas diagnostiqués. Mieux
renseigner les issues de traitement reste un objectif majeur de la surveillance de
la tuberculose.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
épidémiologie des maladies infectieuses
épidémiologie sur le SIDA
touble pandémique
COVID-19
français
tuberculose
épidémiologie dentaire
tuberculose
gène CHFR
France
échographie transrectale
épidémiologie de l'utilisation du tabac
COVID-19
arthrite liée à l’enthésite
épidémiologie du cancer du sein
Épidémiologie génétique
tuberculose
tuberculose
épidémiologie professionnelle
Allèle sauvage ESR1
épidémiologie
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
La télédéclaration de la tuberculose : premier bilan 21 mois après sa mise en place
en France
https://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/6-7/2024_6-7_2.html
En France, le dispositif de surveillance de la tuberculose à travers la déclaration
obligatoire (DO) a été mis en place en 1964 pour la tuberculose maladie et acté dans
l’article 3113-8 du Code de la santé publique. Cette surveillance par la DO a été
élargie en 2003 aux infections tuberculeuses latentes (ITL) chez les enfants âgés
de moins de 15 ans 1, puis étendue aux personnes de moins de 18 ans en 2021 2. Depuis
2007, elle intègre la surveillance des issues du traitement des patients atteints
de tuberculose maladie 3. Ces changements répondaient à la nécessité de s’adapter
aux modifications de l’épidémiologie de la tuberculose en France et aux nouveaux outils
diagnostiques et thérapeutiques. Ils permettaient, en améliorant la surveillance notamment
dans les populations les plus à risque, une meilleure contribution à la politique
de lutte antituberculeuse qui doit s’attacher à réduire les disparités populationnelles
qui perdurent. Les outils de recueil, de transmission et de traitement des informations
recueillies ont été également adaptés. La fiche papier du Centre d’enregistrement
et de révision des formulaires administratifs (Cerfa), sur laquelle médecins et biologistes
déclarants inscrivent les informations cliniques, biologiques et sociodémographiques
de chaque patient, s’est enrichie de nouvelles informations. Celles-ci permettent
de mieux répondre aux besoins de surveillance en lien en particulier avec les avancées
scientifiques, intégrant notamment les résultats diagnostiques (techniques de biologie
moléculaire pour le diagnostic de l’infection et pour la détection de la résistance
aux antituberculeux) et thérapeutiques (utilisation de la rifampicine à partir des
années 1970) 2. De nouveaux moyens de communication (le fax puis le courriel) ont
remplacé progressivement le courrier postal utilisé pour la transmission des fiches
aux autorités de santé : les directions des affaires sanitaires et sociales départementales
(Dass) et régionales (Drass) d’abord, puis les agences régionales de santé (ARS).
Les outils de traitement et d’analyse ont évolué avec l’arrivée de l’informatique
et des tableurs (Excel) dans les années 1980. Au début des années 1990, une application
spécifiquement dédiée à la surveillance de la tuberculose et conçue pour une saisie
des données en ARS et une analyse par l’Institut de veille sanitaire (InVS), appelée
« BK4 », a été développée et utilisée pendant environ 20 ans. Cette application permettait
de saisir, consulter et modifier les fiches de DO de tuberculose, d’éditer un certain
nombre de rapports et de transmettre la base de données départementales chaque année
à l’InVS. Ces outils ont permis de créer plus efficacement les bases de données à
partir desquelles sont calculés les indicateurs qui décrivent l’épidémiologie de la
tuberculose et ses tendances.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
tuberculose
France
tuberculose
tuberculose
français
Mutation par insertion
Préparer
bilan
Bilan
pendant ou après
gène CHFR
mise en place
tuberculose
insertion
---
N3-AUTOINDEXEE
L’organisation et le bilan du dépistage de la tuberculose chez les déplacés d’Ukraine
en France en 2022
https://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/6-7/2024_6-7_3.html
L’Ukraine était en 2021 le deuxième pays où l’incidence de la tuberculose était la
plus élevée en Europe. À la suite de l’invasion du pays le 24 février 2022, 8 millions
de déplacés ont fui vers des pays étrangers. Cet article rend compte de la stratégie
active de dépistage de la tuberculose par les centres de lutte antituberculeuse (Clat)
chez les déplacés provenant d’Ukraine en France. La prévalence des cas rapportés par
les Clat s’élevait à 197/100 000. Elle était supérieure à l’incidence annuelle estimée
en Ukraine. La présence d’un réseau national des Clat organisé a favorisé le dépistage
des personnes déplacées, malgré des difficultés inhérentes à un afflux massif de réfugiés.
Des pistes d’amélioration pour l’exhaustivité des dépistages sont proposées.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
détermination de l'admissibilité
gène CHFR
Dépistage
relocalisation
Ukraine
Bilan
étude de dépistage
tuberculose
organisation
tuberculose
France
tuberculose
bilan
organisation
tuberculose
dépistage du cancer
dépistage d'un essai
repositionnement
Dépistage de masse
dernier dépistage
Dépistage génétique
français
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N3-AUTOINDEXEE
Actualités sur la tuberculose à bacilles multirésistants aux antibiotiques et ses
nouveaux traitements
https://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/6-7/2024_6-7_4.html
La tuberculose à bacilles multirésistants (MDR – MultiDrug Resistant) touche chaque
année près d’un demi-million de personnes dans le monde. En Europe de l’Ouest, le
nombre de cas est faible et ceux-ci proviennent en grande partie des pays d’Europe
de l’Est. En France, la surveillance effectuée par le Centre national de référence
des mycobactéries et de la résistance des mycobactéries aux antituberculeux (CNR-MyRMA)
montre qu’après un pic à plus de 100 cas en 2014, le nombre de cas a diminué jusqu’en
2021, à moins de 50. Cette diminution est due principalement à une baisse des cas
provenant de Géorgie. Toutefois, en 2022, le nombre de cas a augmenté à nouveau, secondairement
à l’arrivée de cas en provenance d’Ukraine et de Géorgie. Au cours de ces 10 dernières
années, le traitement des tuberculoses MDR a connu plusieurs révolutions avec la découverte
de nouveaux antituberculeux, le repositionnement d’antibiotiques connus et les résultats
de plusieurs essais thérapeutiques combinant ces molécules. Des options thérapeutiques
très efficaces existent maintenant pour les cas autrefois considérés comme très complexes
à traiter. Ces nouveaux régimes ne comportent plus d’antibiotiques injectables, sont
moins toxiques et sont désormais aussi courts que le régime standard de la tuberculose
à bacilles sensibles.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Traiter
bacilles
époque du traitement
tuberculose multirésistante
pas de traitement diabétique
traitement de biomatériel
Traitant
tuberculose
langue newar
pendant le traitement
antibiothérapie
thérapie
antibiotique
antibiotique
Antibiotiques
en traitement
tuberculose
plateau (unité de dose)
antibactériens
plateau
bacillus
tuberculose
Actualités
étude du traitement
---
N3-AUTOINDEXEE
La tuberculose maladie dans les Bouches-du-Rhône de 2018 à 2021 : caractéristiques
des cas et étude des délais diagnostiques avant et pendant la pandémie de Covid-19
https://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/6-7/2024_6-7_5.html
Introduction – La réduction de l’accès aux services de santé pendant la pandémie de
Covid-19 a déstabilisé la lutte antituberculeuse provoquant une baisse du nombre de
cas diagnostiqués de tuberculose entre 2019 et 2020. Une étude a été menée dans le
département des Bouches-du-Rhône afin d’étudier les filières et modalités de recours
aux soins et au diagnostic des cas de tuberculose déclarés entre 2018 et 2021. Matériel
et méthode – L’étude rétrospective a porté sur les dossiers des patients atteints
de tuberculose pris en charge de 2018 à 2021 par le centre de lutte antituberculeuse
des Bouches-du-Rhône (Clat13). Les parcours de soins, dont les délais diagnostiques,
ont été comparés entre 2018-2019 et 2020-2021. Les facteurs associés à un allongement
des délais diagnostiques ont été analysés par des régressions logistiques binomiales.
Résultats – Au total, 518 patients ont été inclus dans l’étude. Le nombre de cas a
diminué pendant la pandémie (-24%), mais les tendances étaient différentes selon les
classes d’âge, le pays de naissance ou le lieu de résidence. Le délai patient médian
était inférieur lors de la pandémie. Le délai patient était plus souvent court chez
les patients en situation de grande précarité (odds ratio ajusté, ORa 0,2 ; intervalle
de confiance à 95%, IC95%: [0,1-0,6]). Lors de leur premier recours, les patients
qui avaient consulté un médecin généraliste avaient plus fréquemment présenté un délai
soignant long que ceux ayant consulté un service d’urgence hospitalier (ORa 8,2 [3,8-18,7]).
Discussion et perspectives – Les résultats incitent à renforcer la formation des médecins
généralistes et à maintenir les actions « d’aller vers » mises en place pour l’accès
aux soins des plus précaires pendant la pandémie.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
tuberculose
maladie
COVID-19
absence de maladie
COVID-19
caractéristiques des études
casse-croute
Tuberculose
pandémies
série de cas
Cavité orale
cas clinique
diagnostic
COVID-19
tuberculose
Maladies de la bouche
rien per os
étude diagnostique
tuberculose de la cavité buccale
collecte de données
Caractéristique
touble pandémique
tuberculose
étude de cas
---
N3-AUTOINDEXEE
L’avenir de la médecine familiale au CanadaQuatre stratégies fondées sur des données
probantes pour transformer les soins de santé
https://www.cfp.ca/content/70/3/158
Des vents de changement soufflent sur le paysage des soins primaires au Canada. Le
Projet sur les finalités d’apprentissage du Collège des médecins de famille du Canada
(CMFC) se serait conclu par une troisième année de résidence en médecine familiale,
mais il a été mis sur pause pour le moment1,2. En 2022, le gouvernement de la Colombie-Britannique
a étonnamment annoncé qu’il offrirait une structure de rémunération complètement renouvelée
pour les médecins de famille, qui s’éloignerait de la rémunération à l’acte3. De nombreux
articles, allant de communiqués de presse à des ouvrages scientifiques, ont mis en
évidence la nécessité impérieuse d’améliorer l’accès aux soins primaires au Canada4,5.
Le moment du changement est maintenant venu. Pour régler la crise dans les soins primaires
qui touche toutes les composantes du système de santé, la médecine familiale doit
agir comme chef de file dans des efforts considérables pour mettre en œuvre une prestation
durable et de grande qualité des soins primaires. Des réformes qui engendrent et soutiennent
un système de santé robuste et résilient dans son ensemble doivent être adoptées à
l’échelle pancanadienne. Lorsque d’importants changements ne se produisent que dans
certaines régions, nous risquons d’exacerber les iniquités dans les effectifs de médecins,
ce qui peut se traduire par une mauvaise répartition de la main-d’œuvre. Nous présentons
4 initiatives fondées sur des données probantes que notre discipline devrait promouvoir
et soutenir activement.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
transformation
médecine factuelle
prestations des soins de santé
Soins de santé
médecine de famille
donnée
pas d'information disponible
soins de
transformation
jeu de données
transformation cellulaire
Médecine
ensemble de données
prévision
Futur
médecine de famille
dispositif processeur
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N3-AUTOINDEXEE
Traitement de l’insomnie chronique chez les adultes
https://www.cfp.ca/content/70/3/179
Question clinique Quelle est l’approche fondée sur des données probantes pour traiter
un patient souffrant d’insomnie chronique, et que devrais-je faire s’il utilise des
sédatifs pour traiter ce problème? Résultats L’insomnie chronique est prévalente chez
les adultes et peut avoir des effets nuisibles sur le bien-être physique, émotionnel,
cognitif et social du patient. La thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie
(TCC-I) est efficace tant en personne qu’à distance par la télémédecine, des applications
ou Internet. En dépit des lignes directrices qui recommandent des méthodes non pharmacologiques
comme stratégies à privilégier pour traiter l’insomnie chronique, on accorde souvent
la priorité aux médicaments comme traitements de première intention. Les patients
utilisent fréquemment des sédatifs pour les aider à dormir; toutefois, les sédatifs
peuvent causer des préjudices, notamment des chutes, des fractures de la hanche, des
déficits cognitifs, la dépendance et la mortalité par surdose. Les cliniciens devraient
prioriser le recours à la TCC-I et amorcer des conversations au sujet d’une diminution
de l’usage de sédatifs pour l’insomnie chronique.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
traitement de biomatériel
époque du traitement
pendant le traitement
perturbation du sommeil
insomnie
thérapie
Insomnie chronique
Traiter
pas de traitement diabétique
adulte
étude du traitement
insomnie chronique
adulte légalement
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
en traitement
adulte
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N3-AUTOINDEXEE
Les antagonistes de l’oréxine pour l’insomnie
https://www.cfp.ca/content/70/3/185
Question clinique Les antagonistes de l’oréxine sont-ils sûrs et efficaces pour traiter
l’insomnie primaire? Résultats Les antagonistes de l’oréxine aident les personnes
à s’endormir environ 9 minutes plus rapidement et augmentent la durée totale du sommeil
d’environ 19 minutes par rapport au placebo, sur une période de 1 à 3 mois. Environ
8 % de ceux qui prennent des antagonistes de l’oréxine ressentiront de la somnolence
le lendemain par rapport à 2 % chez ceux qui prennent un placebo.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
orexine
Orexines
effet secondaire d'insomnie
insomnie
Insomnie
perturbation du sommeil
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
insomnie
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N3-AUTOINDEXEE
Faut-il dépister une infection des voies urinaires si un enfant a des symptômes respiratoires?
https://www.cfp.ca/content/70/3/e44
Question Un garçon de 8 mois est amené à notre clinique parce qu’il fait de la fièvre
depuis 3 jours. Depuis l’apparition de la fièvre, il présente de la toux et une rhinorrhée,
et son petit frère de 4 ans a aussi eu récemment de la toux et des symptômes du rhume.
J’ai entendu dire que la présence de symptômes respiratoires signifiait une moins
grande probabilité d’infection des voies urinaires (IVU). Chez quels nourrissons fébriles
qui ont des symptômes respiratoires devrait-on faire un prélèvement pour procéder
à une analyse d’urine en vue de dépister une IVU? Réponse La façon de poser un diagnostic
chez des nourrissons fébriles présentant des symptômes respiratoires varie selon l’âge.
Une analyse d’urine devrait être effectuée chez tous les nourrissons fébriles de moins
de 2 mois, qu’ils aient ou non des symptômes respiratoires. Les cliniciens devraient
évaluer les facteurs de risque d’une IVU chez tous les nourrissons âgés de 2 à 24
mois et ne devraient pas exclure un diagnostic d’IVU en se fondant seulement sur la
présence de symptômes respiratoires. Le recours à un outil prédictif pour estimer
la probabilité d’une IVU avant le test pourrait aider à la décision chez les patients
de cette population.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
se produire
détection
Voies urinaires
atropine/hyoscyamine/méthénamine/bleu de méthylène/salicylate de phényle/acide benzoïque
détaché
symptôme
infections urinaires
enfant
Israël
infections urinaires
infections urinaires
Interleukine
symptôme
syndrome
désapprouvé
maladie infectieuse des voies urinaires
Illinois
enfant
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N3-AUTOINDEXEE
Comment les employeurs préviennent-ils les risques professionnels ?
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/comment-les-employeurs-previennent-ils-les-risques-professionnels
En 2019, moins de la moitié des établissements ont un document unique d’évaluation
des risques professionnels (DUERP) à jour. Le DUERP ainsi que les mesures de prévention
sont plus fréquents dans les secteurs d’activité où les salariés sont le plus exposés.
La prévention des risques physiques concerne plus le secteur public, l’industrie et
la construction, la prévention des risques psychosociaux davantage la fonction publique,
surtout hospitalière, ainsi que l’industrie. En moyenne sur l’ensemble des salariés,
ces deux types de risque sont aussi fréquents l’un que l’autre mais les employeurs
font plus souvent la prévention des risques physiques (52 %) que psychosociaux (33
%). La prévention est plus rare dans les établissements comptant peu d’effectifs.
Au-delà de 50 salariés, les employeurs ont davantage d’obligations légales et mettent
en œuvre quasiment tous au moins une mesure de prévention. La prévention est plus
fréquente dans les établissements ayant des instances de représentation du personnel
et en cas de recours à des conseils institutionnels extérieurs à l’entreprise.
2024
Ministère du Travail
France
article de périodique
risque
quel mois est-ce maintenant ?
employeur
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N2-AUTOINDEXEE
Composition recommandée des vaccins antigrippaux pour la saison grippale 2024-2025
dans l’hémisphère Nord
https://iris.who.int/handle/10665/376321
En février et en septembre de chaque année, l’OMS organise des consultations techniques
en vue de formuler des recommandations sur les virus devant entrer dans la composition
des vaccins antigrippaux pour les saisons grippales de l’hémisphère Nord et de l’hémisphère
Sud, respectivement. La présente recommandation porte sur les vaccins antigrippaux
à utiliser pendant la saison grippale 2024-2025 dans l’hémisphère Nord. Pour la saison
grippale 2025 dans l’hémisphère Sud, une recommandation sera formulée en septembre
2024. Les orientations de l’OMS relatives au choix entre les formulations recommandées
pour l’hémisphère Nord et celles pour l’hémisphère Sud dans les pays des régions tropicales
et subtropicales sont disponibles sur le site Web du Programme mondial de lutte contre
la grippe de l’OMS.
2024
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
article de périodique
recommandation de santé publique
vaccin contre le virus de l'influenza
cerveau
vaccins antigrippaux
saisons
nord
directives de santé publique
vaccination; médication préventive
vaccination contre la grippe
nordouest
saisons
vaccination
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N3-AUTOINDEXEE
Facteurs de risque de cancer professionnel en Europe - premiers constats de l'enquête
sur l'exposition des travailleurs
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=AC%20184
L'Agence européenne pour la sécurité et la santé au travail (EU-OSHA) a conduit une
enquête sur l'exposition des travailleurs aux facteurs de risque de cancer en Europe
(WES - Workers' Exposure Survey).
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
Exposition
tumeur maligne, sai
Cancer
risque de cancer
Europe
facteur de risque
Enquêtes
facteurs de risque
facteur de risque de cancer
exposition à
enquête
tumeurs
cancers professionnels
cancer
effets de l'exposition à un agent externe
collecte de données
enquêteur
néoplasme malin professionnel
investigation
exposition professionnelle
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N3-AUTOINDEXEE
Modalités de calcul des doses efficaces et des doses équivalentes résultant de l'exposition
des personnes aux rayonnements ionisants
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=AC%20185
L'arrêté définissant les modalités de calcul des doses efficaces et des doses équivalentes
résultant de l'exposition des personnes aux rayonnements ionisants a été publié le
16 novembre 2023.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
Resultor
radiation
exposition aux radiations
exposition aux rayonnements
calculs
Relation dose-effet des rayonnements
Personna +
calculer
Exposition aux rayonnements
peuple
équivalent
rayonnement ionisant
rayonnement ionisant
personnes
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N3-AUTOINDEXEE
Scanographie ou tomodensitométrie
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=FR%2017
Cette fiche, qui fait partie d'une collection réalisée par type d'activité dans le
secteur médical, concerne les installations de scanographie ou tomodensitométrie,
encore dénommées scanners dans la suite de ce document. Elle traite des examens scanner
à visée diagnostique ainsi que des gestes interventionnels diagnostiques et/ou thérapeutiques
réalisés sous scanner. Elle est destinée aux acteurs de la radioprotection des travailleurs
: conseillers en radioprotection (CRP), services de prévention et de santé au travail
(SPST) et responsables (employeurs...). Elle s'adresse aussi aux physiciens médicaux,
aux manipulateurs en électroradiologie médicale (MERM) et aux médecins, mais n'a pas
pour objet la radioprotection des patients.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
tomodensitométrie
tomodensitométrie à faisceau conique
appareil de tomographie axiale assistée par ordinateur
tomodensitométrie
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N3-AUTOINDEXEE
Rayonnements ionisants : quel suivi individuel des travailleurs non classés ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=QR%20180
Quel suivi individuel de l'état de santé un médecin du travail (MT) doit-il mettre
en oeuvre pour un travailleur antérieurement exposé aux rayonnements ionisants (RI)
dans des postes précédents et qui bénéficiait d'un suivi individuel renforcé (SIR)
et d'une surveillance dosimétrique individuelle (SDI) ? Par ailleurs, quels sont les
outils et informations qui persistent pour le suivi en santé au travail et la prévention
des risques dans le cas d'un travailleur qui n'est pas ou plus classé mais exerce
toujours dans le secteur de la radiologie conventionnelle (dans un cabinet dentaire,
de médecine vétérinaire...) ?
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
non classé
personne
quel mois est-ce maintenant ?
non classé
rayonnement non ionisant
suivre
rayonnement non ionisant
radiation
post-cure
classement
suivi d'étude clinique
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N3-AUTOINDEXEE
Hépatite A : quels risques de transmission à partir d'une salariée atteinte ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=QR%20181
Une salariée travaillant dans une entreprise de restauration collective informe son
médecin du travail qu'elle est atteinte d'une hépatite A contractée lors d'un voyage
d'agrément en zone endémique. Dans le cadre professionnel, quels sont les risques
de transmission de l'hépatite A à partir de la salariée atteinte ?
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
engagement
risque
positif au virus de l'hépatite C
maladie
hépatite
fixer
quel mois est-ce maintenant ?
transmission
hépatite
hepatite
hépatite
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N3-AUTOINDEXEE
Tabagisme, vapotage et travail
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TC%20180
Un tiers des travailleurs consomme des produits du tabac. Cette pratique addictive
constitue un problème important en matière de santé mais aussi, dans certains cas,
de sécurité. Cet article synthétise les connaissances actuelles sur le tabagisme et
le vapotage. Il aborde le rôle que peut avoir le service de prévention et de santé
au travail (SPST) en matière de prévention collective et individuelle. De manière
volontaire, cet article n'aborde pas le tabagisme passif.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
Fumer
Lieu de travail
travail
Vapotage
métier
tabagisme
emploi en informatique
travail
Fumer du tabac
professions
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N3-AUTOINDEXEE
8e journée de l'Institut Santé Travail Paris Est : fin de carrière, santé et travail.
Créteil, 23 novembre 2023
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TD%20311
Les évolutions réglementaires récentes conduisent à un recul de l'âge de la retraite
pour de nombreux travailleurs. Ces changements se répercutent sur l'activité des acteurs
de la santé au travail, en particulier pour le maintien en emploi des travailleurs
et la prévention de la désinsertion professionnelle (PDP). La journée a permis de
faire un panorama de la situation actuelle sur l'emploi des seniors et d'identifier
certains facteurs clés les concernant. Des dispositifs ont été présentés comme la
visite de fin de carrière et les dispositifs de maintien en emploi. Plusieurs risques
spécifiques ont été analysés en fonction des secteurs d'activités. Lors de la table
ronde ont été discutées les priorités des acteurs de la santé au travail pour accompagner
au mieux les fins de carrière.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
académies et instituts
Finlande
Paris
santé au travail
essai de phase II/III
métier
stade AJCC v8
fini
Santé au travail
langue finnoise
Allèle sauvage ENG
endogline
Instituts
Institution
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N3-AUTOINDEXEE
16e journée nationale de l'AFISST : Comment concilier les attentes de nos gouvernances,
de nos adhérents et des intervenants en lien avec la certification ? Paris, 28 novembre
2023
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TD%20312
Cette journée de l'AFISST avait pour thème : Comment concilier les attentes de nos
gouvernances, de nos adhérents et des intervenants en lien avec la certification ?
Les services de prévention et de santé au travail interentreprises (SPSTI) sont dans
une démarche d'amélioration continue, notamment en termes de qualité, de traçabilité
et d'évaluation. La certification AFNOR SPEC 2217 permet d'assurer que l'ensemble
des services rendus par les SPSTI, sous-tendue par l'offre socle définie par la loi,
soit réalisé de manière effective. Pour cela, actions en milieu de travail (AMT) ou
en prévention primaire (APP), mise à jour des fiches d'entreprise (FE), organisation
en mode projet sont des outils présentés ici.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
attention
gouvernement fédéral
attention
quel mois est-ce maintenant ?
attentes
attestation
adhérence
attestation
Paris
Antigua-et-Barbuda
Gouvernement
adhérences tissulaires
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N3-AUTOINDEXEE
Fatigue auditive et risques pour l'audition chez les professionnels du secteur de
la musique amplifiée
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TF%20315
Les musiciens sont exposés à de forts niveaux sonores et souffrent fréquemment de
pertes auditives. Toutefois, peu d'études ont porté sur l'exposition des autres professionnels
travaillant dans l'espace de diffusion de la musique amplifiée. L'INRS a mené une
étude de terrain auprès des techniciens et agents de sécurité des salles de concerts
dans des conditions de travail réel, en croisant analyse de l'activité, mesures d'exposition
sonore et mesures auditives. Une attention particulière a été portée sur la fatigue
auditive engendrée par la journée de travail. Cette étude plaide pour une meilleure
intégration de la prévention du risque auditif chez les intermittents et une prise
en compte de l'ensemble des troubles auditifs dans le suivi de santé au travail des
professionnels du secteur de la musique amplifiée.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
amplification de gène positive
objet d'audit
fatigue
amplificateur
composant d'un dispositif d'amplificateur
audition
fatigue
ouïe
risque
auditif
audit
ouïe
amplificateurs électroniques
oreille, sai
musique
amplification du gène EGFR
fatigue auditive
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N3-AUTOINDEXEE
Optimisation des soins du diabète de type 2 chez les adultes de 65 ans et plus
https://www.cfp.ca/content/70/6/e81
Question clinique Quels facteurs faut-il prendre en compte et quelles stratégies sont-elles
disponibles pour désintensifier le traitement du diabète sucré de type 2 (DST 2) chez
les adultes de 65 ans et plus, surtout chez ceux qui souffrent de multimorbidités
ou de fragilité? Résultats La prise en charge efficace du diabète, en particulier
chez les adultes âgés et fragiles, exige une approche nuancée qui fait l’équilibre
entre les bienfaits des antihyperglycémiants et les risques d’un contrôle intense
de la glycémie. Certains médicaments pour le diabète sont importants pour prévenir
les complications chroniques du diabète, mais la prise en charge intensive de la glycémie
peut augmenter le risque d’hypoglycémie, entraînant potentiellement des issues indésirables
sérieuses (p. ex. chutes, convulsions, hospitalisations, décès). Chez les patients
de 65 ans et plus et ceux qui sont atteints de fragilité, il est essentiel d’adopter
une approche des soins pour le diabète bien adaptée. Une approche centrée sur le patient
pourrait comporter une individualisation des seuils glycémiques et une atténuation
de l’intensité autant de la pharmacothérapie que de la surveillance systématique,
dans le but d’accorder la priorité à la sécurité et à la qualité de vie du patient.
La mise en application de tels soins centrés sur le patient exige que les cliniciens
tiennent compte de l’état de santé général, des préférences et du contexte social
de chaque patient, s’assurant ainsi que les décisions thérapeutiques concordent avec
les objectifs personnels et les circonstances de vie du patient.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
Diabète sucré de type 2
adulte légalement
activités de soins
soins
optimisation
diabète non insulino-dépendant
système nerveux autonome
soins
diabète de type 2
adulte
adulte
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N3-AUTOINDEXEE
Surmédicalisation en Suisse: impact et solutions
https://www.reiso.org/articles/themes/soins/12655-surmedicalisation-en-suisse-impact-et-solutions
Au cours des dernières décennies, un nombre important et toujours grandissant d’outils
ont été développés dans le domaine médical, lesquels offrent aux patient·es une panoplie
toujours plus étendue de moyens diagnostiques et thérapeutiques. Toutefois, cet élan
de technicité n’a pas apporté que des avantages, puisqu’il a contribué à fournir à
des patient·es des soins qui ne leur étaient pas toujours réellement nécessaires.
Ces pratiques, appelées « low value care » ou « soins à faible valeur ajoutée », sont
loin d’être anecdotiques. Une étude australienne, publiée en 2018, avait estimé que
11 à 19% des hospitalisations dans les hôpitaux publics australiens étaient concernées
par de tels soins. Pareil aux États-Unis où 24% à 41% d’assuré·es, sur une cohorte
de plus de 1,3 millions de personnes, avaient reçu des soins à faible valeur ajoutée.
2024
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
France
article de périodique
Solutions
Surmédicalisation
solution
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
Soluté
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N3-AUTOINDEXEE
Les répercussions des événements de chaleur extrême sur la mortalité dont les causes
sont d’origine non accidentelle, cardiovasculaire et respiratoire : une analyse de
12 villes canadiennes, de 2000 à 2020
https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2024006/article/00001-fra.htm
Contexte Les événements de chaleur extrême ont des répercussions considérables sur
la mortalité. Au Canada, une recherche antérieure a permis d’analyser l’ampleur à
laquelle s’accroît la mortalité dont la cause est d’origine non accidentelle pendant
un seul événement de chaleur extrême. Toutefois, peu d’études ont examiné les multiples
causes de décès et les répercussions des événements de chaleur extrême sur la mortalité
sur de plus longues périodes. Données et méthodologie Le nombre de décès quotidiens
dont les causes sont d’origine non accidentelle, cardiovasculaire et respiratoire
a été relevé pour les 12 villes les plus peuplées du Canada, de 2000 à 2020. On a
appliqué des modèles additifs généralisés pour quantifier les risques de mortalité
quotidienne chez les personnes de moins de 65 ans et les personnes de 65 ans et plus
dans chaque ville et pour chaque cause de décès. Les résultats du modèle ont été utilisés
pour calculer la variation des risques de mortalité et le nombre de surmortalités
attribuables à la chaleur extrême lors d’événements de chaleur extrême.
2024
Statistique Canada
Canada
article de périodique
amplification du gène EGFR négative
signe du système respiratoire
plainte principale n'a pas été recueillie
cause de décès
Chaleur
extrême
non accidentel
mutation du gène ATRX négative
Système respiratoire
cardiovasculaire
chaleur extrême
souris NON
Mortalité
Système cardiovasculaire
chaleur
villes
Algérie
mutation du gène PTEN négative
plainte principale non causée par un traumatisme
analyse
monoxyde d'azote
Norvège
plinthe électrique
chômage
négation
dosage du monoxyde d'azote
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N3-AUTOINDEXEE
Facteurs liés à l’utilisation des services de soins buccodentaires chez les personnes
âgées au Canada
https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2024006/article/00002-fra.htm
Contexte La présente étude porte sur la corrélation entre l’assurance dentaire, le
revenu et l’accès aux soins buccodentaires chez les personnes âgées (65 ans et plus)
au Canada. Elle permet de mieux comprendre les soins buccodentaires chez les personnes
âgées avant la mise en œuvre du Régime canadien de soins dentaires (RCSD). Données
et méthodologie La présente étude repose sur des données de l’Enquête canadienne sur
la santé des aînés de 2019-2020 (n 41 635) et permet de fournir des statistiques
descriptives et des résultats du modèle de régression logistique, et d’examiner les
facteurs liés aux personnes âgées qui vivent dans la collectivité et l’accès aux services
de soins buccodentaires.
2024
Statistique Canada
Canada
article de périodique
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins
facteur
PERSONNE AGEE
Canada
Facteurs âges
personne âgée
utilisation des soins
Utilisation des services
sujet âgé
services d'aide à domicile
soins de
personne âgée
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N1-SUPERVISEE
Chaque médicament au bon moment ! Partie 3 : à distance des repas
Folia Pharmacotherapeutica juin 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4338?folia=4336
Dans le premier article Folia de cette série, nous discutions des médicaments qui
doivent être pris (le matin) à jeun. Le second article Folia était dédié aux médicaments
qui doivent être pris lors des repas. Dans cet article, nous aborderons les médicaments
qui doivent être pris à distance des repas. Cet article n’est pas exhaustif, il concerne
les médicaments couramment utilisés. Nous discuterons de certains antibiotiques, antiparasitaires,
antihistaminiques, d’un immunomodulateur et de la mélatonine...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
recommandation concernant le moment de la prise de médicament
article de périodique
antibactériens
mélatonine
agents immunomodulateurs
ivermectine
bilastine
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N3-AUTOINDEXEE
Vers une approche préventive disruptive pour soigner durablement nos systèmes de santé
https://rmlg.uliege.be/article/3913
Devant les multiples défis auxquels est confronté le système de santé belge - notamment
le vieillissement de la population, la progression des maladies chroniques, l’accroissement
des inégalités sociales de santé - le développement d’une approche préventive disruptive,
qui trouve ses fondements dans la promotion de la santé, est essentiel pour aborder,
de façon transversale et intersectorielle, les problèmes de santé de la population.
Toutefois, la faible place accordée à la prévention et à la promotion dans le paysage
politique belge (seulement 3 % des dépenses de santé), accentuée par un éclatement
de son déploiement entre les différentes entités politico-institutionnelles (Autorité
fédérale, Communautés et Régions), représente des limites non négligeables. De nouvelles
opportunités, notamment soutenues par une «médecine des 4P», ouvrent la voie à une
modernisation des approches préventives. Toutefois, cette nouvelle façon de concevoir
la prévention ne sera profitable à la collectivité, prise dans sa diversité et sa
complexité, qu’à la condition de se réancrer dans les fondamentaux inhérents à la
promotion de la santé.
2024
Revue Médicale de Liège
France
article de périodique
aidants
approche
système d'un composant de dispositif
version
a comme soignant
Santé
médecine préventive
prestations des soins de santé
préventif
systèmes de délivrance de médicaments
---
N3-AUTOINDEXEE
Personnes se déclarant électrohypersensibles. Repères pour la pratique médicale
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=AC%20186
La Société française de santé au travail (SFST) a mis en ligne un document de synthèse
des travaux d'un groupe de travail pluridisciplinaire (professionnels de la santé
au travail, de médecine générale, de neurologie, de psychiatrie, de toxicologie, de
santé publique) sur le thème de la prise en charge des personnes se déclarant électrohypersensibles
(EHS). L'objectif de ce travail était de proposer aux professionnels de santé des
conseils et outils pratiques pour la prise en charge des personnes se déclarant EHS.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
enregistrements
personnes
Personna +
peuple
signaux
---
N3-AUTOINDEXEE
La souffrance psychique en lien avec le travail à partir du programme de surveillance
des maladies à caractère professionnel
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=AC%20187
Depuis 2004, la mission a été confiée à Santé publique France de mettre en place,
d'animer et de coordonner un programme de surveillance épidémiologique des risques
professionnels, par le biais des maladies à caractère professionnel (MCP). Pour mémoire,
une MCP correspond à toute pathologie ou tout symptôme susceptible d'être d'origine
professionnelle et n'ayant pas fait l'objet d'une reconnaissance en MP par un régime
de sécurité sociale. Des données récentes concernant la souffrance psychique viennent
d'être publiées.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
Lieu de travail
emploi en informatique
programme de surveillance
risques psychosociaux
métier
troubles mentaux
maladies professionnelles
Travail
organisation et administration
Programmes
ensemble de caractères
stress psychologique
Caractère
travail
maladie psychique
maladie
occupation professionnelle
---
N3-AUTOINDEXEE
Appareils électriques émettant des rayons X
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=FR%2018
Cette fiche, qui fait partie d'une collection réalisée par type d'activité dans le
secteur de la recherche, concerne l'usage des appareils électriques émettant des rayons
X, à champs continus ou pulsés (dénommés générateurs de rayons X dans la suite de
la fiche). Elle est destinée aux acteurs de la radioprotection des travailleurs :
salariés compétents en matière de prévention des risques professionnels, assistants
ou conseillers de prévention, conseillers en radioprotection (CRP), services de prévention
et de santé au travail (SPST) et responsables (employeurs...). Elle s'adresse aussi
aux utilisateurs de ces techniques (chercheurs, ingénieurs, techniciens...). Chaque
fiche présente les différentes procédures, les dangers spécifiques, l'évaluation des
risques ainsi que les méthodes de prévention, sans avoir vocation à se substituer
aux documents émanant de la Direction générale du travail (DGT) ou de l'Autorité de
sûreté nucléaire (ASN).
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
équipement et fournitures
appareil de radiographie
rayons X
appareil
rayons X
---
N3-AUTOINDEXEE
Exposition aux poussières de coquilles de noix : quel suivi médical et quelles mesures
de prévention ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=QR%20182
Des travailleurs effectuent l'usinage de pièces d'aéronautique avec de la poudre de
coquilles de noix. Ce procédé, en cours de développement dans l'entreprise, permet
un usinage en système clos, sans ventilation mais avec de l'huile pour limiter l'empoussièrement.
L'ouverture n'est possible qu'après redéposition des poussières. Le suivi médical
et les mesures de prévention peuvent-ils être rapprochés de ceux mis en place pour
les poussières de bois ?
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
Coquille
langue kutenai
suivre
Exposition
pignon
noix d'un arbre
protéine NUT
poussière de bois
Mesures
noix
noix
effets de l'exposition à un agent externe
continuité des soins
Mesures sanitaires préventives
intervention préventive
noix
mettre
exposition à
quel mois est-ce maintenant ?
Allèle sauvage C15orf55
saveur de noix du noyer
suivi d'étude clinique
poussière
poussière
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N3-AUTOINDEXEE
Dermatites de contact professionnelles aux fluides de coupe
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TA%20106
Les fluides de coupe sont une cause très fréquente de dermatites de contact professionnelles
chez les métallurgistes. Il s'agit essentiellement de dermatites de contact d'irritation
et/ou allergiques. Les principaux allergènes sont les alkanolamines, la colophane,
les isothiazolinones. Le diagnostic étiologique nécessite des tests allergologiques
avec la batterie standard européenne, les batteries spécialisées et les produits professionnels.
La prévention technique doit mettre en oeuvre toutes les mesures susceptibles de réduire
l'exposition. La prévention médicale repose sur la réduction maximale du contact cutané
avec les irritants et l'éviction complète du contact cutané avec les allergènes auxquels
le salarié est sensibilisé. Ces affections sont réparées au titre de plusieurs tableaux
de maladies professionnelles, en fonction des substances chimiques entrant dans la
composition des produits utilisés.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
tasse (unité de dose)
eczéma professionnel
dermatite professionnelle
tasse
Dermite de contact
dermatite de contact
composant d'un dispositif de gobelet
fluide ou substance du corps
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N3-AUTOINDEXEE
Les fins de vies actives à l'épreuve des conditions de travail. Séminaire annuel «
Âges et travail » du CREAPT
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TD%20313
Largement portées par les débats sociaux autour des réformes des retraites, les fins
de vie active suscitent de nombreuses réflexions en matière de santé au travail, de
prévention des risques professionnels, mais aussi d'emploi, de travail et de protection
sociale. Les évolutions des systèmes de production, les conditions de travail, et
les parcours professionnels qui en résultent, interrogent les modalités d'exercice
d'une activité de travail en fin de carrière, dans des contextes très différents voire
inégalitaires. Penser et construire des fins de vies professionnelles en santé et
en compétence nécessite de comprendre les liens de réciprocité entre travail, parcours
et santé. C'est dans cette perspective que s'orientent les différentes interventions
d'ergonomes, de sociologues, d'économiste et de statisticiens de ce séminaire.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
professions
épreuve du travail
épreuve d'activation
épreuve du travail
Conditions de vie
condition de vie
activer
ACTIVIR
Activir
conditions sociales
activation
travail
activateurs orthodontiques
composant d'un dispositif d'extenseur
emploi en informatique
conditions de travail
Lieu de travail
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N3-AUTOINDEXEE
Travailleurs intérimaires et santé - Journée de l'Institut de médecine du travail
de Lorraine. Nancy, 3 octobre 2023
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TD%20314
La journée thématique annuelle 2023 de l'Institut de médecine du travail de Lorraine
(IMTL) était consacrée à la prévention des risques professionnels des travailleurs
intérimaires. Après un panorama global dressant le portrait de l'intérim en France
et les spécificités de ces travailleurs au regard des risques professionnels, le point
a été fait sur les principales dispositions réglementaires en matière de conditions
d'emploi et de travail ainsi que de suivi par les services de prévention et de santé
au travail (SPST). Des initiatives menées par un SPST du BTP et des organismes très
impliqués dans l'intérim ont été présentées ; elles visent à améliorer la prévention
pour ces travailleurs vulnérables, en favorisant notamment une meilleure coordination
du suivi en santé au travail ainsi que l'accès à des ressources sur la santé et la
sécurité au travail adaptées aux spécificités de l'intérim.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
santé au travail
Instituts
métier
Institute of Medicine (USA)
médecine du travail
Lorraine
personnel de santé
Santé au travail
académies et instituts
médecine du travail
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N3-AUTOINDEXEE
Charge de travail et chronobiologie : la nécessité de concilier les organisations
de travail et la santé. Journée ISTNF, 16 novembre 2023 (en distanciel)
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TD%20315
Cette journée de l'Institut de santé au travail du Nord de la France (ISTNF) a permis
de s'interroger sur la nécessité de concilier les organisations de travail et la santé
pour faire face au développement de rythmes de travail atypiques. En effet, ces derniers
impactent les rythmes biologiques des travailleurs, entraînant des atteintes à la
santé (fatigue, épuisement professionnel, troubles du sommeil, maladies cardiovasculaires...).
Quelles pistes explorer pour une meilleure organisation du travail (innovations, semaine
de 4 jours...) ? Ces questions s'appuient sur la présentation de plusieurs études
épidémiologiques.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
métier
charge de travail
organisation
Santé au travail
santé au travail
papillomavirus humain de type 16
organisation
Samoa américaines
phénomènes chronobiologiques
organismes
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N3-AUTOINDEXEE
Prévenir les troubles musculosquelettiques ou concevoir le travail du futur ? Et si
on tenait les deux ? Séminaire équipe Ergonomie du CNAM. Paris, 23-24 novembre 2023
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TD%20316
L'équipe Ergonomie du Conservatoire national des arts et métiers (CNAM) a organisé
un séminaire, avec le soutien du Groupe de recherche francophone sur les troubles
musculosquelettiques (TMS). Ces journées ont été l'occasion de questionner les enjeux
actuels et futurs de prévention des TMS autour de 4 thématiques principales : (1)
promesses et mirages de l'industrie du futur ; (2) travail des managers des organisations
à TMS ; (3) conception des systèmes de travail : nouveaux enjeux santé-travail ? ;
(4) enjeux de formation. De qui ? Sur quoi ? Comment ? En complément, des communications
orientées pour la pratique des ergonomes sont venues dynamiser les échanges.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
prévision
Paris
troubles musculosquelettiques
ingénierie humaine
Équipement
emploi en informatique
deux fois
métier
travail
Angola
essai de phase II/III
Lieu de travail
Futur
quel mois est-ce maintenant ?
trouble musculosquelettique
travail
professions
équipement et fournitures
Équipement
prévenance
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N3-AUTOINDEXEE
Déterminants organisationnels des accidents du travail : une analyse longitudinale
du point de vue de l'employeur
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TF%20318
Cette étude épidémiologique avait pour objectif d'analyser, par une approche longitudinale,
les liens entre l'organisation du travail et la survenue d'accidents du travail (AT)
en se basant sur le volet « employeur » des enquêtes Conditions de Travail. Des analyses
de régressions logistiques ont montré que l'évolution des taux d'AT entre 2013 et
2016 différaient en fonction du type d'activité, de la taille de l'entreprise et des
fréquences d'expositions professionnelles. Parmi les facteurs organisationnels caractérisés
en 2013, les objectifs individuels chiffrés pour tous, les normes, certifications
et accréditations, l'implication des salariés dans les décisions ainsi que la formation
spécifique de l'encadrement à la prévention des risques psychosociaux constituent
des leviers de prévention des AT. Un climat social tendu en constitue en revanche
un frein.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
villite chronique
accident lors d'une activité reliée à l'emploi
Vue
occurrence
professions
emploi en informatique
analyse
Lieu de travail
travail
accident lié à l'emploi
Vision
accidents du travail
employeur
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