HCSP - Haut Conseil de la Santé PubliqueÉditeur

N3-AUTOINDEXEE
Avis relatif au projet d’arrêté modifiant l’arrêté du 19 décembre 2017 fixant la liste des prothèses à pile exonérées de l’obligation d’explantation avant mise en bière prévue l’article R2213-15 du code général des collectivités territoriales (CGCT)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1413
L’article R2213-15 du CGCT dispose que les prothèses fonctionnant au moyen d’une pile doivent obligatoirement être explantées avant la mise en bière, sauf si elles figurent sur une liste fixée par arrêté du ministre chargé de la santé. La Direction générale de la santé et la Direction générale des collectivités locales ont sollicité le HCSP sur l’opportunité d’intégrer dans cette liste les trois dispositifs médicaux implantables actifs (DMIA) intracardiaques de la marque Abbott : Nanostim (modèle S1DLCP), Aveir VR (modèle LSP 112V) et Aveir AR (modèle LSP 201A). Le HCSP a pris en considération les tests et l’analyse des risques effectués par l’INERIS, qui ont mis en évidence que l’impact de ces dispositifs sur les émissions de polluants est marginal comparé aux autres matériaux brûlés et qu’ils peuvent être incinérés en toute sécurité dans un crématorium et sans risques pour les personnels des crématoriums, pour les pompiers et pour toutes les personnes qui assistent à la crémation. Le HCSP a également tenu compte de la description des caractéristiques des trois DMIA miniaturisés (en particulier le très faible poids des piles utilisées) pour les effets liés à l’inhumation, Le HCSP recommande l’inscription de ces trois dispositifs dans l’arrêté du 19 décembre 2017 fixant la liste des prothèses à pile exonérées de l’obligation d’explantation avant mise en bière. Il recommande également, face au développement probable de nouveaux dispositifs médicaux implantables et leur utilisation croissante, de définir à l’avenir des critères permettant d’exonérer d’explantation les prothèses fonctionnant au moyen d’une pile sur la base d’une analyse plus approfondie qui prenne en compte l’ensemble des impacts et notamment les risques professionnels et environnementaux.
2025
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France
rapport
bière
Prothèses
bière
médecins généralistes
caractéristiques de l'habitat
prothèses et implants
prothèse
jugement
listes d'attente

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N2-AUTOINDEXEE
Avis sur la conduite à tenir relative à la sécurisation des produits issus du corps humain et notamment des greffons vis-à-vis du virus de la dengue
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1414
La transmission avérée du virus de la dengue (DENV) à trois receveurs d’organes à partir de greffons provenant d’une personne décédée ayant séjournée dans les Antilles, suivie du décès d’un receveur de rein une semaine après la greffe, a été rapportée en novembre 2023, alors même qu’aucun virus circulant n’avait été détecté dans le sang du donneur au moment du prélèvement. Cet évènement a conduit le Haut Conseil de la santé publique (HCSP), sur saisine de la Direction générale de la santé, à se prononcer sur le fait de savoir si des tests virologiques plus sensibles apporteraient une meilleure sécurisation des dons de produits issus du corps humains chez les donneurs considérés comme à risque. En complément de son avis du 28 novembre 2020, le HCSP a procédé à une actualisation des données de la littérature et a pris l’attache du Centre national de référence des arbovirus. Il en résulte que le HCSP recommande désormais, pour les dons d’organes, une recherche de génome viral de DENV par test de RT-PCR non seulement dans le sang mais aussi dans l’urine ainsi qu’une détection des anticorps anti-DENV de classe IgM dans le sang ; des algorithmes décisionnels pour les donneurs vivants ou décédés considérés à risque de dengue résument les différentes propositions. Concernant les donneurs de cellules souches hématopoïétiques considérés à risque de dengue, la décision de greffer repose exclusivement sur la détection du génome viral dans le sang du donneur chaque fois que cela est possible. Les recommandations pour les autres produits issus du corps humains sont inchangées.
2025
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France
recommandation de santé publique
dû à
vis orthopédiques
transplants
virus dengue
transplant
corps humain
virus de la dengue
jugement
virus de l'immunodéficience simienne
homo sapiens
prise en charge de la maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Actualisation des recommandations du HCSP de 2014 sur la gestion des matériaux et produits contenant de l’amiante dans les bâtiments
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1416
La présence de fibres d’amiante dans l’environnement de l’homme et son impact sur la santé sont toujours d’actualité, 27 ans après l’interdiction de l’importation et de l’utilisation de ces minéraux en France. Le HCSP dresse l’état des lieux de la gestion des matériaux et produits contenant de l'amiante dans les bâtiments, établit un bilan de la mise en œuvre de ses recommandations de 2014, et émet de nouvelles recommandations pour renforcer la gestion du risque amiante, mieux protéger les populations et améliorer la prévention des maladies associées. Le HCSP recommande de créer des comités techniques régionaux amiante qui serviraient de référence scientifique et technique pour la gestion des situations complexes. Le HCSP insiste sur la nécessité d’instaurer un contrôle rigoureux et continu à chaque étape de la filière amiante et de l’accompagner de sanctions adaptées. Les bases de données doivent être interconnectées et compatibles pour centraliser et partager efficacement les informations et fournir une vue d’ensemble de la gestion de l’amiante dans les bâtiments. Le HCSP formule d’autres recommandations générales ou spécifiques à chaque étape du processus de gestion de l’amiante. Le HCSP rappelle qu’il recommande dans son avis du 11 janvier 2024, qu’indépendamment de ses recommandations de 2014, la valeur seuil de déclenchement des travaux de confinement ou de retrait de l’amiante soit abaissée à 2 f/L et ce, quel que soit le type de matériaux ou produits contenant de l’amiante.
2025
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France
recommandation de santé publique
directives de santé publique
amiante
amiante

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la vulnérabilité (morbidité et mortalité) de la population face aux vagues de chaleur
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1428
Le HCSP considère que les effets sanitaires réels (directs et indirects) des vagues de chaleur ne sont pas suffisamment renseignés, en particulier en termes de morbidité, alors même que l’excès global de décès durant les vagues de chaleur est établi. Le HCSP considère également que les données disponibles ne permettent pas de prendre en compte l’importance relative de tous les facteurs de vulnérabilité à la chaleur dans ce détriment sanitaire. Le HCSP recommande l’implication des sociétés savantes concernées vis-à-vis des professionnels de santé qu’elles représentent et de leurs patients, dans une meilleure connaissance des facteurs de vulnérabilité et dans l’élaboration des mesures de prévention adaptées (programmes formalisés d’éducation thérapeutique du patient, actions de promotion de la santé, pratiques cliniques …). Le HCSP recommande par ailleurs le développement de la recherche par la mise en œuvre d’appels d’offre de recherche spécifiques et l’identification de nouveaux indicateurs d’impact sanitaire.
2025
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France
recommandation de santé publique
Chaleur
jugement
morbidité
chaleur
Température élevée
mortalité
population
Face

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux mesures de sécurisation des substances d'origine humaine lors de la circulation du virus du chikungunya
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1422
Dans un contexte de reprise de la circulation du virus du chikungunya (CHIKV) depuis l’été 2024 sur l’île de La Réunion, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) émet des recommandations pour la sécurisation des produits issus du corps humain vis-à-vis de cet agent en période épidémique. Après une prise en compte des éléments de contexte et des recommandations internationales, en particulier celles formulées par le Centre Européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) à la suite de l’épidémie de CHIKV survenue en Italie en 2017, le HCSP recommande pour les produits sanguins provenant de donneurs séjournant ou provenant de zones où des cas actifs de chikungunya sont identifiés, soit une exclusion temporaire des donneurs de 28 jours au retour du séjour, soit un dépistage génomique de CHIKV au niveau sanguin. Pour les candidats au don d’organes, de tissus ou de cellules, il recommande de réaliser en parallèle, si possible en amont de la greffe, un test recherchant l’ARN de CHIKV (associé éventuellement à d’autres tests génomiques en cas de co-circulation de plusieurs arbovirus) et une détermination sérologique des anticorps anti-CHIKV de classe IgM. Des algorithmes décisionnels sont disponibles concernant les dons d’organes de personnes vivantes et décédées. Pour les dons de gamètes en période épidémique avérée, les donneurs ou donneuses sont soit récusés, soit soumis à un test génomique CHIKV. Pour l’ensemble des produits issus du corps humain, le HCSP recommande de prendre en compte la balance bénéfice-risque pour le patient compte tenu du fait qu’aucun cas de transmission de CHIKV n’a été rapporté à ce jour dans les suites de l’administration d’un quelconque produit provenant d’un sujet infecté par CHIKV. Enfin, il rappelle que les candidats au don de sang, d’organes, de tissus ou de cellules ayant été vaccinés avec un vaccin vivant atténué anti-CHIKV sont récusés pour une période de 4 semaines suivant la date de la vaccination.
2025
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
virus du chikungunya
Mesures
humains
poids et mesures
virus humain
virus chikungunya
jugement

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N2-AUTOINDEXEE
Définition d’un cadre évaluatif pour le dispositif « Mon bilan prévention »
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1424
Le Haut Conseil de la santé publique préconise une évaluation du dispositif « Mon bilan prévention » qui serait menée en trois temps distincts : une première évaluation qualitative sur une logique de type ex ante autour des critères d’acceptabilité et de faisabilité, à réaliser rapidement (dans la première année de vie du dispositif) ; une seconde évaluation quantitative et avec des focus qualitatifs de type in itinere, qui pourrait être mise en place dès maintenant en prévoyant 1 à 2 focus qualitatifs par an (en continu) ; une évaluation à plus long terme, centrée sur les changements de comportements des patients et des professionnels, à cet effet, le HCSP souligne l’importance de la conservation des données évaluatives (y compris qualitatives).
2025
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
études d'évaluation comme sujet
dispositif
Dispositifs
disposition (psychologie)
Bilan
équipement et fournitures

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N2-AUTOINDEXEE
Gestion des risques sanitaires liés à la présence de pesticides et leurs métabolites dans les eaux destinées à la consommation humaine (EDCH)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1425
Considérant la gravité de la situation de la contamination des ressources en eau par les métabolites de pesticides résultant de tous les usages présents et passés et notamment l’exigence de protection contre les risques pour la santé humaine envers les expositions chroniques aux pesticides et métabolites ainsi que les autres micropolluants organiques en mélange, le HCSP ne considère aucune possibilité complémentaire de dérogation aux valeurs réglementaires existantes concernant la présence de pesticides et leurs métabolites dans les EDCH (eaux destinées à la consommation humaine). Il s’agit des limites de qualité prévues en application des dispositions du Code de la santé publique et des valeurs d’aide provisoires à la gestion (Vmax et Valeurs Sanitaires Provisoires) dans le cadre dérogatoire prévu par la réglementation. Il s’agit également de la valeur indicative de 0,9 µg/L pour chaque métabolite de pesticide non pertinent.
2025
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
produits dangereux
pesticides
émigration et immigration
humains
consommation de boisson
homo sapiens
gestion du risque
pesticide
Consommation d'eau

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la circulation du virus Oropouche en Amérique latine et dans les Caraïbes et aux mesures de sécurisation des produits et éléments issus du corps humain
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1418
Dans un contexte de reprise de la circulation de l’arbovirus Oropouche (OROV) en Amérique latine et à Cuba depuis début 2024, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) émet des recommandations relatives aux mesures de sécurisation des produits et éléments issus du corps humain, dont les gamètes et le lait maternel, qui sont applicables aux donneurs ayant voyagé dans des régions à risque d’épidémie d’OROV, ainsi qu’aux personnes résidant en Guyane ou aux Antilles car le virus pourrait s’y adapter. Cette reprise épidémique a été aggravée par la survenue de complications fœto-maternelles comparables à ce qui a été observé avec le Zika à type de fausses couches, de morts fœtales in utero et de syndromes malformatifs. Le présent avis vient compléter celui rendu par le HCSP le 7 novembre 2024 qui concerne les voyageurs et en reprend en grande partie les données générales. Au total, le HCSP recommande que les personnes présentant une infection avérée à OROV fassent l’objet de mesures d’exclusion temporaire pour tous les produits issus du corps humain, y compris le sperme. Le don de lait n’est pas concerné du fait de la sensibilité du virus à la pasteurisation. Le HCSP déconseille aussi fortement aux femmes impliquées dans un parcours d’assistance médicale à la procréation de voyager dans des zones où la circulation d’OROV est avérée. Enfin, le HCSP encourage la mise en œuvre de programmes de recherche pour mieux documenter le risque infectieux dû à ce nouvel agent dans les produits du corps humain, en particulier dans les sécrétions génitales, et son implication dans les pathologies fœto-maternelles.
2025
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
jugement
éléments
virus oropouche
élément chimique
orthobunyavirus Oropouche
Caraïbe
homo sapiens
Amérique Latine
Mesures du corps
virus
poids et mesures du corps
corps humain

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N2-AUTOINDEXEE
Greffes dérogatoires d'organes, de tissus ou de cellules de donneurs porteurs de marqueurs des hépatites B et C
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1365
L’Agence de la Biomédecine (ABM) a élaboré en 2023 des propositions d’évolution du cadre scientifique relatif aux conditions d’utilisation, notamment à titre dérogatoire, d’organes et de tissus provenant de donneurs porteurs de certains marqueurs d’infection par les virus des hépatites B (HBV) et C (HCV). Ces propositions constituent l’aboutissement de recommandations élaborées depuis 2016 en lien étroit avec un collège d’experts en greffes dérogatoires et les sociétés savantes spécialisées en hépatologie et en transplantation. Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) approuve dans leur ensemble les mesures proposées par l’ABM qui visent à étendre la possibilité de greffes dérogatoires pour HBV et HCV dans l’intérêt des candidats à la greffe, au regard des possibilités actuelles de détection des infections, des moyens thérapeutiques disponibles et du rapport bénéfice risque favorable : pour HCV, il propose notamment d’élargir le cercle éligible des receveurs d’organes provenant de donneurs séropositifs pour HCV mais non virémiques (profil d’infection HCV guérie) à l’ensemble des receveurs d’organes, que leur sérologie HCV soit positive ou négative, en faisant disparaître la notion d’urgence vitale ; pour HBV, il autorise le prélèvement de reins chez des donneurs décédés positifs pour l’antigène HBs et/ou virémique (DGV HBV positif) afin de les proposer à des receveurs en attente de greffe rénale ou réno-pancréatique, informés et consentants, eux-mêmes positifs pour l’antigène HBs et/ou virémiques, sous réserve qu’ils reçoivent un traitement par antiviraux anti-HBV pendant toute la durée de leur greffe ; pour les deux virus, il rend également éligible à ces greffons « dérogatoires » les donneurs décédés après arrêt circulatoire de la catégorie 3 de la classification de Maastricht.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
lymphocyte u'
Sells
cellules
transplant
hépatite B
cellules
donneur d'organe
donneurs de tissus
hépatite B
Virus de l'hépatite C
million de cellules
transplantation d'organe
hépatite C
numération cellulaire
donneurs d'organes
donneur d'organe
tissu
hepatite
hépatite virale b
hépatite virale c
hépatite C
transplants

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif au stock stratégique de l'État d'antiviraux contre la grippe
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1410
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) se prononce à la demande de la Direction générale de la santé sur l’opportunité du maintien de l’oseltamivir, antiviral actif sur les virus grippaux, dans les stocks stratégiques de l’État. Les experts du HCSP ont pris en compte : l’efficacité de l’oseltamivir en situation pandémique ; la cible de 30 % de population visée par les stocks stratégiques ; le volume actuel du stock stratégique de l’État en antiviraux qui dépasse la cible pour 2024 et l’atteint en 2025 ; le faible risque pandémique à court terme. Le HCSP recommande : de poursuivre des engagements pluriannuels pour le stockage des antiviraux face à une pandémie grippale ; de ne pas remettre en cause l’intérêt potentiel de l’Oseltamivir qui, malgré le développement de nouveaux antiviraux à visée antigrippale, devrait conserver une place de choix dans l’arsenal en traitement préventif et curatif de la grippe pandémique ; d’adopter un moratoire pour des acquisitions nouvelles d’Oseltamivir, le stock de l’État étant suffisant pour couvrir 2025 dans le respect des délais de péremption actuellement en vigueur en France ; de chercher à prolonger les durées de conservation du princeps (Tamiflu ) et du générique (Ebilfumin ) actuellement en stock selon un délai à définir par l’ANSM; de lancer une réflexion pour de nouvelles dispositions réglementaires permettant de réorienter le stock stratégique de l’État vers d’autres structures en vue de son utilisation avant péremption et limiter sa destruction. Dans un avis en préparation le HCSP se prononcera sur l’intégration de nouvelles molécules actives sur les virus grippaux et sur le volume des antiviraux dans les stocks de l’État.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
grippe
grippe humaine
antiviraux
réserve stratégique
grippe
jugement

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à l’aération, à la ventilation, à l’hygiène et à l’usage des locaux pour prévenir les risques infectieux en situation épidémique exceptionnelle
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1368
Le HCSP actualise les recommandations de son avis du 28 avril 2021 sur l’aération, la ventilation, l’hygiène et l’usage des locaux, en indiquant celles à réactiver en situation épidémique exceptionnelle. Le responsable d’un établissement recevant du public (ERP) ou d’un local professionnel à pollution non spécifique doit s’assurer que le système de ventilation est fonctionnel et dimensionné pour atteindre une concentration en CO2 maximale de 800 ppm (plus 400 ppm par rapport à la concentration extérieure) en période d’occupation. Cela implique de vérifier que le système de ventilation peut atteindre un débit minimum de 50 m3/h/occupant, sans qu’il soit fait recours systématiquement au capteur CO2. Si l’augmentation des débits n’est pas possible ou insuffisante, la réduction de la jauge permettra d’atteindre cet objectif. Dans le cas de virus émergents, ou en fonction de l’agent pathogène lors d’une épidémie, un taux de ventilation plus élevé peut être nécessaire pour réduire la transmission de la maladie par aérosol. Dans les ERP et locaux professionnels sans ventilation mécanique, ou dont la ventilation mécanique ne permet pas d’atteindre un débit de 50 m3/h/occupant, le HCSP recommande, la surveillance généralisée de la concentration en CO2 avec des capteurs fiables.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
ventilation
ni en accord ni en désaccord
administration par voie topique
théophylline
maladie localisée
hygiène
prévenance
risque
Personnes apparentées
jugement
loco-régional
site anatomique
ventilation
épidémies
ventilation
localement
avec propreté
trouble épidémique
Hygiène

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N2-AUTOINDEXEE
Avis sur la sécurisation des produits d'origine humaine vis-à-vis du risque de transmission du virus Usutu
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1369
La saison 2023 des arboviroses a été marquée par une circulation autochtone sans précédent du virus Usutu (USUV) dans l’avifaune sauvage et chez l’humain en France métropolitaine. Cette situation a conduit le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) à faire le point sur les risques associés à ce pathogène émergent vis-à-vis des produits issus du corps humain. Le HCSP a pris en compte : la fréquence des réactions croisées tant par technique génomique que par approche sérologique entre USUV et le virus West Nile (WNV), autre membre du complexe sérologique du virus de l’encéphalite japonaise ; la progression récente de la détection de USUV en Europe et en France chez les oiseaux, les moustiques et les humains ; le faible pouvoir pathogène d’USUV dans l’espèce humaine, dont un neurotropisme très inférieur à celui de WNV ; les progrès attendus dans le diagnostic génomique en transfusion à la suite de l’arrivée sur le marché de nouveaux automates ; l’absence de cas rapporté dans la littérature de contamination par USUV associée à des produits d’origine humaine ; l’absence de mesures spécifiques prises dans le domaine transfusionnel et dans celui des greffes dans les autres pays européens où USUV circule (Italie, Croatie, Allemagne notamment).
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation professionnelle
ni en accord ni en désaccord
virus usutu
virus
virus de l'immunodéficience simienne
homo sapiens
risque
jugement
humains
transmission
virus Usutu
vis orthopédiques
Fournitures
virus Usutu

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N2-AUTOINDEXEE
Valeurs repères d’aide à la gestion de la qualité de l’air intérieur pour l’acroléine
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1371
L’acroléine est un gaz irritant de l’appareil respiratoire supérieur, classé comme « probablement cancérogène pour l’Homme » (groupe 2A). Le HCSP a pris en considération : Les incertitudes non négligeables des méthodes de dosage de l’acroléine, en particulier pour le long terme ; Les propositions de l’Anses d’une Valeur Guide de l’Air Intérieur (VGAI) à court terme de 6,9 µg/m³ et d’une VGAI à long terme égale à 0,2 µg/m³. Le HCSP recommande, pour l’acroléine, deux valeurs repères pour la qualité de l’air intérieur (VRAI) : 6,9 µg/m³, applicable pour le court-terme, pour prévenir des effets aigus liés à une exposition à l’acroléine. Cette VRAI, égale à la VGAI, est estimée en mesure d’1 h des concentrations intérieures. 0,2 µg/m³, pour le long terme, pour prévenir des effets chroniques liés à une exposition à l’acroléine. Cette VRAI, égale à la VGAI, est estimée en mesure réalisée sur 4 à 7 jours des concentrations intérieures. Le HCSP recommande que cette VRAI long terme de 0,2 µg/m³ ne soit mise en œuvre que lorsqu’une méthode fiable sera identifiée.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Pneumonie interstitielle aiguë
dans
air
amélioration d'image radiographique
intérieur
postes de direction
Qualité de l'air intérieur
signaux
air
acroléine
Supervision
Management par la qualité
allèle sauvage AICDA
assistance
acroléine
gène AIP
Air

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la prévention vis-à-vis du risque de fièvre hémorragique Crimée-Congo ainsi qu’à la prise en charge de cas humains
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1374
La fièvre hémorragique Crimée-Congo (FHCC) est une maladie infectieuse virale transmise le plus souvent par une tique du genre Hyalomma mais aussi par contact avec les liquides biologiques humains ou animaux ; une contamination par voie sexuelle ou materno-fœtale est également décrite. L’expansion de cette maladie, limitée initialement à l’Afrique et à quelques pays européens (Turquie, Bulgarie et plus récemment Espagne) est favorisée par le changement climatique. Si dans la majorité des cas l’infection est asymptomatique ou paucisymptomatique, les formes cliniques peuvent être graves voire mortelles. Le Haut Conseil de la santé publique recommande donc : Parmi les actions de prévention : une communication adaptée en population générale et à destination des professionnels de santé ainsi que l’amélioration des connaissances épidémiologiques ; Une définition de cas tenant compte de l’épidémiologie de la maladie en France ; Pour la prise en soins : des mesures de protection adaptées à l’état clinique du patient et identiques à toute prise en charge d’une fièvre hémorragique virale pour un cas confirmé ; un traitement symptomatique adapté et la prescription précoce de ribavirine en curatif et en traitement post exposition à discuter en fonction de la situation du patient. Aucune mesure vis-à-vis des dons d’organes, tissus et cellules à ce stade. L’interruption de l’allaitement maternel chez une femme ayant une FHCC confirmée. Dans le cadre d’une assistance médicale à la procréation la suspension du don de sperme jusqu’à 6 mois après la guérison d’une FHCC.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
prise de risque
caténine delta-1
fièvre hémorragique de Crimée-Congo
échellle d'anxiété du Coronavirus
Allèle sauvage CTNND1
jugement
Fièvre hémorragique du Congo et de la Crimée
Risque relatif
virus de l'immunodéficience simienne
fièvre
humains
ni en accord ni en désaccord
caisse (unité de dosage)
Risque relatif
étude de prévention
vis orthopédiques
fièvre hémorragique de crimée
homo sapiens
Allèle sauvage BCAR1
risque
intervention préventive
casse-croute
humains
gestion des soins aux patients

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N1-SUPERVISEE
Avis relatif aux mesures d’anticipation et de gestion autour du choléra à Mayotte : vaccination et prise en charge des corps
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1376
Le choléra est une infection à transmission exclusivement digestive à partir de l’eau ou d’aliments contaminés ou après contact direct avec un patient (y compris récemment décédé de l’infection), et pouvant être rapidement mortelle par déshydratation dans les formes les plus sévères. Dans un contexte d’épidémie dans l’archipel des Comores et de survenue récente de cas sur l’île de Mayotte, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) émet des recommandations vaccinales et de sécurisation des opérations funéraires en tenant compte des contraintes locales afin de contrôler le risque épidémique à Mayotte. Reposant avant tout sur l’accès à l’eau potable, aux mesures d’hygiène et à l’assainissement, la prévention peut également faire appel à la vaccination. À côté des stocks mondiaux réservés à la gestion des larges épidémies, deux types de vaccins sont disponibles pour Mayotte : Dukoral (vaccin inactivé nécessitant idéalement 2 doses) et Vaxchora (vaccin vivant atténué ne nécessitant qu’une dose). Le HCSP prône une stratégie vaccinale en trois paliers selon l’épidémiologie, associant vaccination anticipée des intervenants de 1ère puis de 2ème ligne et vaccination déclenchée au cas par cas dans l’entourage des patients, en intra-domiciliaire comme pour ceux hautement exposés à de mêmes risques (partage des latrines, des stocks d’eau…), avec recours aux 2 types de vaccins selon les cibles. Le HCSP souligne en outre, l’importance de co-construire avec la population, des pratiques funéraires sûres, encadrées par les recommandations internationales et faisant appel à un respect strict de mesures d’hygiène et de sécurité, afin d’éviter le risque élevé de dissémination de l’infection lors de la préparation du corps, de l’enterrement, des rassemblements autour du défunt et des repas partagés. L’obligation réglementaire d’un épurateur de gaz est à relativiser au regard des voies de transmission du choléra, tandis que le recours rapide à un sac mortuaire étanche est capital. Les solutions chlorées, de différentes dilutions selon l’usage (lavage des mains, du linge, des surfaces ou préparation du corps), permettent de sécuriser le risque. L’avis est accompagné de fiches pratiques pour chacune de ces mesures de gestion.
2024
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
choléra
recommandation de santé publique
vaccination contre le choléra
Mayotte
vaccins anticholériques

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport relatif à la lutte contre les maltraitances des personnes en situation de vulnérabilité : analyse et propositions du Haut Conseil de la santé publique
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1377
Dans le cadre des réflexions autour de la politique Nationale de lutte contre les maltraitances en date de novembre 2022, le ministre des Solidarités, de l’Autonomie et des Personnes handicapées, la Ministre déléguée chargée des Personnes handicapées et la Secrétaire d’État chargée de l’Enfance avaient souhaité que le HCSP Apprécie la production scientifique sur ce thème Fasse apparaître les lacunes dans les productions scientifiques Fasse des préconisations en matière de lutte contre les maltraitances et de production scientifique permettant de baser ces dernières Pour répondre à cette demande, le HCSP a choisi de construire ce rapport avec une approche systémique et transversale complétée par la description de certaines spécificités. Au terme de son travail, le HCSP formule 8 rappels fondamentaux relatifs au respect des droits des personnes en situation de vulnérabilité et à la garantie de l’exercice effectif de ces droits. Il formule également 10 propositions structurantes pour la construction et la mise en œuvre d’une politique de recherche, pour le pilotage et le suivi de la stratégie national de lutte contre les maltraitances tirant bénéfice de la création d’un système national d’information. Enfin, il présente une liste de 28 propositions plus granulaires de sujets de recherche, d’évaluation, d’intervention ou de modification de la prise en charge des personnes victimes de maltraitances.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
recommandation de santé publique
santé publique
Personna +
proposita
relations interpersonnelles
voie topique
personnes
ratio
lutte
rapport albumine/globuline
rapport de recherche
Assistance
conseil
santé publique
peuple
Personnes apparentées
Iñupiat du Council
analyse
instabilité microsatellitaire élevée
forme galénique à usage topique

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux projets de textes concernant l'entrée en vigueur du dispositif de surveillance de la qualité de l'air intérieur dans certains établissements sanitaires et dans les établissements sociaux et médico-sociaux à partir du 1er janvier 2025
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1378
L’article L. 221-8 du code de l’environnement (version en vigueur depuis le 14 juillet 2010) impose une surveillance de la qualité de l’air intérieur (QAI) dans les crèches, accueils de loisirs, écoles, collèges et lycées. Le HCSP a examiné des propositions de modifications réglementaires visant à adapter ce dispositif à certains établissements sanitaires et aux établissements sociaux et médico-sociaux (ESMS). Le HCSP estime qu’il est important de mettre en œuvre le plan d’actions d’amélioration de la QAI le plus rapidement possible, car ces établissements accueillent des personnes ayant différents facteurs de vulnérabilité. Le HCSP recommande que le plan d’actions d’amélioration de la QAI soit réalisé au plus tard au 1er janvier 2027 quel que soit le type d’établissement, et qu’un délai supplémentaire de 4 ans ne soit pas accordé aux ESMS. Le HCSP recommande que les campagnes de mesure des polluants ne se limitent pas aux gros travaux dans les ESMS. En effet, les petits et moyens travaux, tels qu’une modification du système de ventilation, ont également un impact sur la qualité de l’air intérieur. Il conviendrait de mieux préciser les modalités de réalisation de la surveillance pour le formaldéhyde dans les textes règlementaires et les guides accompagnant le dispositif pour les ESMS ainsi que pour les crèches, accueils de loisirs, écoles, collèges et lycées. Le HCSP rappelle l’importance des ressources humaines et financières pour mettre en œuvre l’ensemble de ces dispositions réglementaires.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
entrée
Air
établissements de soins de long séjour
projection
enquêtes de santé
établi
Socialisme
amélioration d'image radiographique
ni en accord ni en désaccord
applicable
air
disposition (psychologie)
rencontres
équipement et fournitures
Qualité de l'air intérieur
air
dispositif
Dispositif de monitorage
voie entérale
Personnes apparentées
dispositif inattendu
jugement
Dispositifs
intérieur
dans

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations sanitaires aux voyageurs Édition 2024
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1379
Les recommandations sanitaires aux voyageurs 2024 du Haut Conseil de la santé publique s’appuient sur les dernières données épidémiologiques internationales, celles de la littérature internationale et sur la disponibilité, en France, des moyens de prévention en termes de vaccination, de produits de santé, et de matériels de protection. Elles sont destinées aux professionnels de santé (médecins, infirmiers, sage-femmes et pharmaciens) qui conseillent les voyageurs, en consultation, dans les centres de vaccinations internationales et de conseils aux voyageurs, en pharmacie ou encore en médecine du travail. Elles peuvent utilement être complétées par une formation en médecine des voyages telles que celles proposées par plusieurs universités françaises ou par la Société de Médecine des Voyages (SMV). L’édition 2024 est également publiée en ligne sur le site du ministère du Travail, de la santé et des solidarités. Ces recommandations seront actualisées en fonction de l’évolution des connaissances. Les ajouts et modifications significatifs par rapport à l’édition 2023 apparaissent en police verte dans le texte.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
édition
Edition
directives de santé publique

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N2-AUTOINDEXEE
Vaccination préventive contre le choléra dans des quartiers prioritaires à Mayotte
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1381
Dans un contexte de progression de l’épidémie de choléra à Mayotte, avec un nombre de nouveaux cas majoritairement autochtones, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) se prononce sur la mise en œuvre d’une stratégie préventive ciblée vers des quartiers identifiés comme à risque de diffusion communautaire du choléra. Considérant d’une part le risque élevé dans les quartiers identifiés comme prioritaires du fait de la précarité, de la promiscuité et d’un accès réduit à l’eau potable avec un risque majoré de diffusion du choléra, le HCSP recommande : a) pour ces quartiers : l’intensification de la mise en place de mesures d’assainissement et d’accès à l’eau potable ; la vaccination préventive qui tiendra compte de la mise à disposition de vaccins ; l’utilisation du vaccin Vaxchora en l’absence de contre-indication en cas de contre-indication au Vaxchora , l’utilisation du vaccin Dukoral , sachant qu’il sera difficile d’effectuer une vaccination à 2 doses (3 chez le jeune enfant) comme recommandé dans le Résumé des caractéristiques du produit (RCP) ; b) sur l’ensemble de l’île : la constitution d’un stock de vaccins afin de pouvoir continuer à vacciner de manière réactive autour des nouveaux foyers de choléra (conformément à l’avis du 15 avril 2024 du HCSP).
2024
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
vaccination; médication préventive
vaccination
vaccins anticholériques
Comores
Vaccination
Choléra
préventif
vaccination contre le choléra
choléra
Mayotte
caractéristiques de l'habitat
vaccination

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N3-AUTOINDEXEE
Liste des pays à risque de transmission du virus West Nile (WNV) pour les produits du corps humain, saison 2024
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1382
À l’approche de la saison vectorielle 2024 qui démarre le 1er juin et se termine le 30 novembre, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) actualise la liste 2023 des pays et régions a priori à risque pour la transmission du virus West Nile (WNV) à partir de produits sanguins labiles (PSL), d’organes, de tissus et de cellules (OTC). Les donneurs ayant séjourné au moins une nuit dans les pays ou régions mentionnés font ainsi l’objet d’une contre-indication temporaire ou de mesures de dépistage en rapport avec le WNV. Les critères retenus pour 2024 restent ceux indiqués dans l’avis du HCSP du 16 juin 2021 : les pays et régions sont évalués en fonction des données fournies par l’European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC), des dispositifs de surveillance mis en place localement et des données épidémiologiques disponibles via l’Organisation mondiale de la santé (OMS) ou Santé publique France. Pour une éventuelle suppression de la liste, ont été notamment considérés les pays qui ont présenté moins de 10 cas d’infections par WNV pour l’année n- 3 et aucun cas pour les années n-2 et n-1. En comparaison avec la liste 2023 et en appliquant les critères de sélection précités, la liste WNV 2024 comporte les modifications suivantes : pour les PSL : l’ajout de la totalité du territoire pour l’Algérie, le Maroc et la Turquie, l’ajout de Chypre et de la Croatie, et l’ajout d’une province pour l’Allemagne et de plusieurs provinces pour l’Espagne et l’Italie ; pour les OTC : l’ajout de Chypre, de la Croatie, du Maroc et de la Turquie.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
information scientifique et technique
virus du Nil occidental
homo sapiens
virus du nil occidental
saisons
corps du pancréas
humains
Corps
code pays
corps humain
saisons
listes d'attente
virus
Pays-Bas
corps de l'utérus
corps de l'estomac
risque
Fournitures
transmission

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif au redéploiement d’un des examens obligatoires durant le 1er mois de vie pour créer un nouvel examen à 6 ans et au projet de contenu de ce nouvel examen médical
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1384
Dans son avis sur le carnet de santé dématérialisé en 2022, le HCSP avait préconisé un examen obligatoire à l’âge de 6 ans donc au cours de la 7e année. Cette proposition a été approuvée dans le cadre des Assises de la santé de l’enfant et de la pédiatrie le 24 mai 2024. Afin de mettre en place rapidement ce nouvel examen par redéploiement, la Direction générale de la santé (DGS) envisage de supprimer l’examen obligatoire prévu avant la fin du 1er mois. Le HCSP considère que la suppression de cet examen ne doit pas entraver le suivi des nouveau-nés et n’est envisageable que si des examens sont bien prévus à 15 jours, à 1 mois. Le contenu de l’examen de 6 ans est revu en détail par le HSCP en particulier en ce qui concerne les examens de dépistage sensoriels, l’évaluation du développement et le parcours de soin en cas de suspicion de troubles du développement. Des conseils sur l’usage des écrans adaptés à cet âge sont notamment proposés à l’attention des parents.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
projection
ni en accord ni en désaccord
Personnes apparentées
six
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
jugement
langue vietnamienne
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
vie
système nerveux autonome
réviser
examen physique
Examen
liant

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux adaptations envisageables en matière d'aération et de ventilation des locaux, autres que ceux d’habitation ou d’hébergement, dans un contexte de sobriété énergétique
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1385
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) émet des recommandations en matière d’aération et de ventilation d’établissements recevant du public (ERP) ou de locaux à usage professionnel dans un contexte de sobriété énergétique. Cet avis ne traite pas des situations épidémiques exceptionnelles, des établissements de santé et médico-sociaux, des locaux professionnels à pollution spécifique, ni du sujet du radon. Le HCSP préconise une approche globale de la Qualité des Environnements Intérieurs (QEI) permettant de s’assurer que les apports d’air neuf dans les pièces sont suffisants pour que les concentrations en polluants ne dépassent pas les valeurs réglementaires, guides ou repères. Il rappelle que les émissions doivent être réduites au préalable en sélectionnant des matériaux et produits à faible émission pour la construction et l’entretien des locaux. Il recommande en particulier, en période d’occupation, une harmonisation des débits de ventilation prévus par le Code du travail et le Règlement Sanitaire Départemental Type avec ceux préconisés par la méthode 1 de la norme NF EN 16798-1 en visant un niveau de qualité de l’air intérieur au moins QAIII (moyen) associé à un niveau de concentration en CO2 pour différentes catégories de bâtiments. Lorsque l’apport d’air neuf se fait par ventilation naturelle, hybride ou par aération, le HCSP recommande que la qualité de l’air intérieur et/ou les apports d’air neuf soient vérifiés régulièrement dans les pièces en conditions normales d’utilisation, afin de s’assurer qu’un niveau de qualité de l’air QAII ou QAIII est atteint, ou de mettre en place des systèmes performants de renouvellement d’air par apport d’air neuf extérieur. Le HCSP recommande d’utiliser une stratégie de modulation de la ventilation, sans mise à l’arrêt en période d’inoccupation, en suivant les recommandations de la norme NF EN 16798-1. La modulation pièce par pièce en fonction du taux d’occupation permet également de réduire la consommation d’énergie tout en conservant la qualité de l’air intérieur attendue.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
logement
jugement
localement
Adaptation
Réadaptation
ventilation
profil de l'activité humaine
habitudes
adaptation
adaptation
Personnes apparentées
changer
jour du début de l'utilisation de substance
théophylline
Adaptation
maladie localisée
autre plainte principale
contexte d'application
loco-régional
site anatomique
modération
ventilation
ventilation
ni en accord ni en désaccord

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N1-SUPERVISEE
Avis relatif à la prévention de la transmission de la coqueluche aux personnes à risque de forme grave
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1386
Dans un contexte de recrudescence récente de la coqueluche avec une flambée épidémique en 2024, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) émet des recommandations relatives à la prévention de sa transmission chez les personnes à haut risque et à risque de forme grave de la maladie. Le HCSP définit les personnes à haut risque de forme grave comme l’ensemble des nourrissons de moins de 6 mois et ceux âgés de 6 à 11 mois incomplètement vaccinés, et les personnes à risque de forme grave comme celles ayant une maladie respiratoire chronique ou une immunodépression ou une obésité ainsi que celles âgées de 80 ans et plus. Pour les personnes à haut risque de forme grave et leurs contacts proches (au domicile mais aussi en dehors comme en milieu professionnel), et pour les personnes à risque de forme grave, le HCSP recommande notamment : la mise à jour de la vaccination contre la coqueluche selon le calendrier des vaccinations et les recommandations actualisées de la Haute Autorité de santé ; le diagnostic et le traitement précoce des cas ; pour toute personne symptomatique le strict respect des mesures d’hygiène s’appliquant aux infections respiratoires aiguës : port de masque chirurgical, hygiène des mains, aération des locaux ; en période épidémique, le respect des mesures d’hygiène, le port systématique du masque face aux patients dans les services de soins accueillant des personnes à haut risque de forme grave et des femmes enceintes au 3ème trimestre ; l’antibioprophylaxie des contacts d’un cas index si : elles-mêmes sont à haut risque ou à risque de forme grave de coqueluche ou leur entourage -domiciliaire ou professionnel- comporte au moins un sujet à haut risque de forme grave.
2024
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
Contrôle des maladies transmissibles
coqueluche
Maladie aigüe
nourrisson
maladie respiratoire chronique
broncho-pneumopathie chronique obstructive
sujet immunodéprimé
obésité
sujet âgé de 80 ans ou plus
facteurs de risque
recommandation de santé publique
coqueluche

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux mesures de prévention actualisées vis-à-vis de l’infection due au virus monkeypox pour les personnes se rendant dans la zone d’épidémie (voyageurs et professionnels de santé dans le cadre de missions humanitaires)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1387
À la suite de l’émergence d’un nouveau clade du virus monkeypox (MPXV) qui semble s’être adapté à l’homme, le clade Ib, dans l’est de la République démocratique du Congo et à sa diffusion aux pays avoisinants, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré une urgence de santé publique de portée internationale (USPPI). Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) émet un avis afin de prévenir les risques d’exposition des professionnels et des voyageurs se rendant en zone d’épidémie de l’infection par le MPXV. Après avoir évalué le risque d’exposition pour les personnes se rendant en zone épidémique, qui repose principalement sur des contacts rapprochés avec une personne atteinte, le HCSP recommande l’application de mesures barrières pour tous les voyageurs se rendant dans une zone de circulation active du MPXV. En complément, le HCSP recommande d’élargir les recommandations vaccinales nationales récemment actualisées par la Haute Autorité de santé aux voyageurs les plus exposés au risque et se rendant en zone de circulation active du MPXV de clade Ia et/ou Ib, à savoir : les soignants et professionnels humanitaires exposés à un risque ; les personnes originaires des pays concernés, rentrant au pays pour rendre visite à la famille ou pour d’autres raisons, et exposés à un risque (séjour à forte promiscuité, partage de literie, etc.) ; les personnes immunodéprimées. Le HCSP invite aussi les parties prenantes à définir les conduites à tenir en cas de contact à risque ou de la survenue de symptômes compatibles avec le mpox au cours du séjour ou dans les 21 jours qui suivent le retour d’une zone d’épidémie.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
maladie infectieuse
orthopoxvirose simienne
infirmières administratives
monkeypox
Efficacité au travail
Missions religieuses
Épidémies de maladies
Personna +
Épidémies
Santé
virus
vis orthopédiques
virus de la variole simienne
dû à
poids et mesures
personnes
virus de l'immunodéficience simienne
jugement
Mesures

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation du dispositif de prévention vis-à-vis du virus West Nile et du virus de la dengue mis en place au sein de l’Établissement français du sang à l’occasion des Jeux olympiques et paralympiques de Paris 2024
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1388
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) approuve la stratégie adoptée par l’Établissement français du sang (EFS) vis-à-vis notamment du West Nile virus (WNV) et du virus de la dengue (DENV) à l’occasion des Jeux Olympiques et Paralympiques (JOP) de Paris 2024. Cette stratégie consiste en la mise en place préventive d’un diagnostic génomique viral (DGV) systématique des donneurs de sang pour ces 2 agents. Pour rappel, un donneur de sang à risque d’infection par WNV ou DENV est habituellement ajourné durant 28 jours ou soumis à un DGV. Un DGV systématique a donc pour effet d’éviter un ajournement de ces donneurs et les mesures rétrospectives afférentes qui pourraient compromettre le niveau des stocks et la continuité de l’activité. Les périodes prévues courent du 1er juillet au 15 septembre 2024 pour WNV et du 22 juillet au 15 septembre 2024 pour DENV. Les lieux concernés visent 13 départements pour WNV, et 5 départements d’Île-de-France et 8 agglomérations urbaines pour DENV (testé par une technique de DGV détectant aussi le génome du virus Chikungunya). En cas de détection de génome de WNV chez un donneur de sang, l’ensemble du département correspondant à la zone où a été détecté le cas fera aussi l’objet de mesures de contrôles virologiques (test génomique WNV et sérologies WNV IgM IgG) chez les donneurs d’organes ou de cellules. En cas de détection de génome de DENV chez un donneur de sang autochtone dans un contexte de foyer épidémique impliquant plusieurs cas, l’ensemble du département correspondant à la zone où a été détecté le cas fera l’objet de mesures de contrôles virologiques (test génomique DENV et sérologies DENV IgM IgG) chez les donneurs d’organes ou de cellules. Les cas isolés de dengue autochtone et les cas importés de dengue chez les donneurs de sang ne donneront lieu à aucune mesure particulière chez les donneurs d’organes ou de cellules.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
virus du Nil occidental
Paris
a une évaluation
virus de la dengue
disposition (psychologie)
études d'évaluation comme sujet
dispositif
Dispositifs
virus de l'immunodéficience simienne
français
jeu et accessoires de jeu
France
sang
virus dengue
vis orthopédiques
région mammaire

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif au prélèvement et à la greffe de poumons et d’autres organes solides dans le contexte d’une circulation concomitante des virus respiratoires de la grippe saisonnière et de la Covid-19
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1389
Au regard des publications et recommandations internationales, des connaissances acquises sur la transmission possible de virus grippaux et de SARS-CoV-2 par les greffons, de l’évolution de la pathogénicité du SARS-CoV-2 et des capacités techniques de diagnostic génomique, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) se prononce sur le risque infectieux de ces virus en matière de greffe d’organes solides. Pour les donneurs décédés, une simplification drastique des mesures est préconisée en considérant comme principaux critères de sélection la symptomatologie pulmonaire du donneur et la nature des organes à prélever. Si le candidat au don ne présente pas de signe d’infection respiratoire basse évolutive, aucune recherche de génome de SARS-CoV-2 ou de virus influenza A/B, n’est requise au niveau respiratoire, à l’exception des prélèvements de poumon ou d’intestin. Pour ces derniers prélèvements, il est recommandé de maintenir une recherche de génome viral -SARS-CoV-2 éventuellement associée aux virus grippaux en période épidémique- au niveau d’un prélèvement de l’arbre respiratoire inférieur ; en cas de dépistage positif pour l’un de ces agents, les prélèvements sont récusés, sauf situation clinique justifiant une greffe urgente et sous condition d’un scanner thoracique normal et, pour le SARS-CoV-2, d’une charge virale considérée comme faible. Dans la situation particulière où le candidat au don a été admis en réanimation pour un syndrome de détresse respiratoire aiguë d’origine virale, le prélèvement d’organes ou de tissus est contre-indiqué, quels que soient l’agent viral en cause et les organes concernés.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
jugement
virus
transplants
COVID-19
transplantation pulmonaire
prélèvement d'organes et de tissus
partie d'un organe
COVID-19
Poumon
virus
grippe humaine
grippe
Prélèvement d'organe
grippe
transplant

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N2-AUTOINDEXEE
Conduite à adopter vis-à-vis des donneurs de sang, d’organes, de tissus ou de cellules ayant séjourné dans un pays non endémique pour la dengue mais ayant déclaré des cas de dengue autochtone
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1390
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) se prononce sur la conduite à tenir vis-à-vis des donneurs de sang, d’organes, de tissus ou de cellules ayant séjourné dans un pays non endémique pour la dengue mais où des cas de dengue autochtone ont été déclarés. En plus d’un résumé des préconisations antérieures du HCSP pour les autres situations possibles (France ultramarine, pays étrangers endémiques et France métropolitaine), il est proposé un rappel épidémiologique succinct de la dengue en Europe et dans le monde et notamment dans les pays non endémiques où des cas de dengue autochtone sont déclarés. S’agissant de cette nouvelle situation, le HCSP recommande pour les candidats au don du sang résidant ou ayant séjourné au moins une nuit dans la zone concernée, un ajournement pendant une période de 28 jours à partir de la date d’arrivée en France ou un test génomique viral pour le virus de la dengue (avec ajournement en cas de résultat positif), quel que soit le nombre de cas autochtones déclarés dans la zone incriminée. Pour les candidats au don d’organes, de tissus ou de cellules, si le nombre de cas autochtones déclarés dans la zone incriminée ne dépasse pas 10 cas, aucune mesure particulière n’est recommandée ; dans le cas contraire, le HCSP préconise une recherche de marqueurs d’infection par le virus de la dengue (génome viral et sérologies), avec en cas de résultat positif, la décision d’utiliser les organes, les tissus ou les cellules en fonction du rapport bénéfices-risques.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
dengue
leadership
dû à
Organismes
enregistrements
dengue
cellules sanguines
casse-croute
adoption
donneur de sang
groupes de population
tissus
partie d'un organe
vis orthopédiques
lymphocyte u'
peuples indigènes
adoption
virus de l'immunodéficience simienne
Cellules
donneurs de sang

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N2-AUTOINDEXEE
L’allaitement maternel
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1392
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1393
Les bénéfices de l’allaitement maternel sur la santé de l’enfant et de sa mère sont démontrés. Les femmes enceintes et allaitantes, comme la population générale, sont exposées à des contaminants environnementaux plus ou moins persistants qui peuvent être transmis au fœtus pendant la grossesse et se retrouver aussi dans le lait maternel. Mais les laits artificiels et l’eau de reconstitution ne sont pas exempts de contaminants chimiques. En France, où le taux d’allaitement est un des plus faibles d’Europe, les freins à l’allaitement maternel sont nombreux : historique de non-allaitement, injonctions contradictoires, lobbying des industries du lait artificiel, liens d’intérêts, congé maternité trop court, difficultés à la reprise du travail, manque de soutien. Dans ce contexte, le HCSP recommande la mise en œuvre d’une politique ambitieuse, cohérente et intégrée, prenant en compte les inégalités sociales, et protégeant les femmes qui souhaitent allaiter. En particulier les recommandations prioritaires sont les suivantes : Congé de maternité d’au moins 4 mois Maternités Initiative Hôpital Ami des bébés (IHAB) Lutte contre le marketing du lait artificiel et les conflits d’intérêt Remboursement des consultations d’allaitement et lignes d’écoute téléphonique Réduction de l’exposition aux contaminants environnementaux de la population générale Protection contre les expositions professionnelles Etude de biosurveillance sur les contaminants du lait maternel et des laits artificiels Information des parents et formation des professionnels de santé
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Allaitement naturel
allaitement maternel

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N2-AUTOINDEXEE
Mise à jour provisoire de la liste a priori des pays au sein de l’Union européenne (UE) et hors UE devant motiver une contre-indication temporaire ou des mesures de dépistage des donneurs y ayant séjourné, en rapport avec le virus West Nile (WNV), saison 2024
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1398
L’Arménie, pays ne faisant pas partie de l’Union européenne, a signalé en août-septembre 2024 une épidémie d’infections à virus West Nile (WNV). Dans ce contexte, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) est sollicité sur l’inscription de ce pays sur la liste d’exclusion devant motiver une contre-indication temporaire ou des mesures de dépistage des donneurs y ayant séjourné, en rapport avec le WNV. Au vu des données disponibles, le HCSP recommande l’inscription de ce pays sur cette liste d’exclusion. Il profite de cette opportunité pour actualiser la liste à partir des cas humains autochtones d’infections par le WNV signalés en 2024 par l’ECDC (Centre européen de prévention et de contrôle des maladies) dans les pays et régions suivants de l’espace européen : la Basse Saxe en Allemagne, toutes les îles de Grèce, les Abruzzes en Italie, la République Tchèque (tout le pays), la Slovaquie (tout le pays) et le nord-est de la Slovénie (Drava et Mura).
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
motivation
poids et mesures
contre-indication à
région mammaire
Dépistage
Contre-indications
motivation diminuée
virus
Union européenne
motivation
donneurs
Mesures
listes d'attente
transitoire
saisons
donneurs de tissus
virus du Nil occidental
rapport albumine/globuline
Dépistage de masse
rapport de recherche

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la révision du guide national sur l'élimination des déchets d'activités de soins à risques infectieux et assimilés (DASRIA)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1401
Le HCSP donne un avis sur la révision du guide national sur l’élimination des déchets d’activités de soins à risques infectieux et assimilés (DASRI-A), qui vise une harmonisation des pratiques de tri et de gestion des déchets d’activités de soins (DAS), pour les professionnels exerçant en établissement ou en libéral, en médecine humaine ou vétérinaire, et les patients en auto-traitement à domicile. En complément de son avis du 1er juin 2023, le HCSP explicite la caractérisation du risque infectieux (biologique) des DAS et fournit des précisions et exemples de processus infectieux comprenant une multiplication active d’agents biologiques pathogènes (colonisation microbienne) et la constitution d’un foyer infectieux avec signes d’infection locale. Pour les DAS non vulnérants, le HCSP recommande d’orienter vers la filière de gestion des DASRI-A l’ensemble des DAS provenant, après évaluation clinique et/ou microbiologique, d’un foyer infectieux avéré ou suspecté d’une multiplication active d’agents biologiques pathogènes, ainsi que les DAS fortement imprégnés de sang, de liquides biologiques, de sécrétions ou d’excrétions avec risque d’écoulement. Le HCSP recommande de mettre en place des formations adaptées pour les personnels de soins, de logistique et de collecte des déchets. Enfin, le HCSP recommande de veiller à l’organisation, selon la loi AGEC, de filières spécifiques de recyclage et de valorisation des déchets classés comme « non à risques » ou déchets d’activités économiques autres, afin de ne pas engorger les filières d’élimination des ordures ménagères.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
précis
Soins
élimination des déchets
déchets médicaux
détritus
Risque
jugement

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N2-AUTOINDEXEE
Avis et rapport relatifs aux valeurs repères d’aide à la gestion de la qualité de l’air intérieur pour le benzène
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1403
Le HCSP recommande une Valeur Repère pour l’Air Intérieur (VRAI) pour le benzène de 6 ?g/m3 en prenant en compte un excès de risque de 10-5 pour les effets hématologiques cancérigènes sans seuil (VGAI long terme proposée par l’Anses en 2024). Le HCSP recommande également, en prenant en compte la faible fréquence de dépassement de cette concentration dans les différentes campagnes de mesure, de choisir la même valeur de 6 µg/m3 comme valeur seuil pour laquelle des investigations complémentaires doivent être menées et pour laquelle le préfet de département du lieu d’implantation de l’établissement est informé. Le HCSP se prononce également sur la méthode de mesure en recommandant, sur la base des travaux de l’Anses, un prélèvement actif d’une durée de 7 jours sur support adsorbant, suivi d’une désorption chimique ou thermique et d’une analyse par GC/FID ou GC/MS pour la comparaison des mesures à la VRAI. Enfin, le HCSP recommande que les efforts pour limiter et réduire les expositions au benzène soient poursuivis et que la possibilité de proposer d’autres indicateurs de qualité d’air intérieur, comme le dioxyde d’azote ou les particules fines, PM2,5, soit étudiée.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
air
Qualité de l'air intérieur
jugement
rapport albumine/globuline
benzène
rapport de recherche
amélioration d'image radiographique
signaux
benzène
Management par la qualité
air

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N2-AUTOINDEXEE
Positionnement du Haut Conseil de la santé publique sur l’aide médicale de l’État (AME)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1405
Le HCSP tient à souligner les vertus de l’aide médicale de l’État (AME) pour la santé publique de tous les concitoyens, et partage quatre valeurs fondatrices : Les bénéficiaires de l’AME sont à sur-risque d’être atteints de maladies infectieuses qui affectent d’abord leur santé, mais sont également susceptibles d’être transmises à la population générale si elles ne sont pas dépistées et traitées efficacement. Faciliter l’accès aux soins des patients permet non seulement de les soigner conformément au devoir d’humanité mais de protéger la collectivité, comme parfaitement démontré pour la tuberculose, le VIH-sida, les hépatites virales, les infections sexuellement transmissibles (IST), la Covid-19, … Les bénéficiaires de l’AME sont également plus exposés aux troubles psychiques en raison de leurs conditions de vie souvent difficiles et précaires ainsi que des évènements qu’ils ont pu vivre avant et pendant leur parcours migratoire voire parfois, de troubles liés à l’usage de substances. Là aussi la prise en charge rapide et adaptée des personnes concernées, et en particulier de leurs psychotraumatismes si fréquents, est justifiée d’un point de vue de santé publique, facilitée par la couverture proposée par l’AME et bénéficie à toute la collectivité, en limitant les décompensations psychologiques non médicalisées. L’AME permet aussi aux personnes concernées de bénéficier de soins en ville (consultations en médecine générale, médecine spécialisée, soins infirmiers, biologie, imagerie…). Remettre en cause ce dispositif induirait automatiquement un transfert d’activité et aussi un surcroit de charge financière sur le système hospitalier et les acteurs territoriaux et associatifs, retentissant immédiatement sur toute la collectivité. En particulier, l’impact sur les services d’urgence, déjà chroniquement en tension, pourrait être conséquent, exposant tous ses usagers au risque de soins de moindre qualité. Par ailleurs, les permanences d’accès aux soins de santé (PASS), les équipes mobiles psychiatrie précarité (EMPP) et les consultations associatives et en centres de santé territoriaux déjà tournées vers les populations précaires apparaissent structurellement bien trop fragiles pour apporter une offre de soins alternative suffisante en cas de suppression de l’AME. Contraindre les soignants à renoncer à soigner est non seulement contraire au code de déontologie et l’énoncé du serment d’Hippocrate - « Je donnerai mes soins à l’indigent et à quiconque me le demandera », une valeur partagée par tous les autres professionnels de santé - mais à haut-risque de majorer la souffrance au travail aujourd’hui exprimée par un nombre élevé de soignants de tous métiers. Les conséquences en seraient très néfastes non seulement pour les acteurs concernés mais aussi pour l’attractivité des métiers et pour la qualité globale de la prise en charge de tous les concitoyens.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Assistance
aide médicale
AME
Santé publique
état de santé
Aide publique

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la révision de critères de sélection faisant l'objet de contre-indications au don du sang du fait de risques infectieux
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1406
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) émet des recommandations sur la révision de critères de sélection des donneurs de sang liés aux risques infectieux. En plus des 4 critères sur lesquels il devait se prononcer, le HCSP a choisi d’en ajouter certains qui font l'objet d'une contre-indication temporaire au don de sang de 4 mois : actes d’acupuncture, de sclérose de varices, de mésothérapie, et d’endoscopie avec instrument flexible. Après avoir systématiquement étudié la justification scientifique des mesures en place, les arguments en faveur et en défaveur de leur maintien et les recommandations internationales sur le sujet, le HCSP recommande : s’agissant des antécédents de transfusion sanguine et des voyages ou séjours au Royaume-Uni supérieurs à un an cumulé dans la période du 1er janvier 1980 au 31 décembre 1996, de conserver les mesures d’exclusion permanente en vigueur, au regard notamment des incertitudes sur l’évolution de l’épidémie de variant de la maladie de Creutzfeldt-Jakob ; le HCSP attend les nouvelles recommandations du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) pour l’harmonisation des pratiques dans ce domaine au sein de l’Union européenne ; s’agissant de certains implants dentaires considérés comme une allogreffe car ils peuvent être associés à des dérivés osseux humains, d’exonérer les produits viro-inactivés des contre-indications au don, ce qui est le cas de tous les implants dentaires mettant en jeu des substituts osseux d’origine humaine ou animale posés en France ; le HCSP souligne incidemment que ce point ne fait pas l’objet d’une investigation systématique par le biais du questionnaire soumis aux candidats au don pour étayer l’interrogatoire pré-don conduit par un médecin ou un infirmier autorisé ; s’agissant des critères de sélection liés à des actes comportant un risque d’exposition au sang et justifiant une contre-indication temporaire (piercing, tatouage, acupuncture, sclérose de varices, mésothérapie, endoscopie avec instrument flexible), de ramener la durée d’exclusion de 4 mois à 2 mois en raison des tests génomiques mis à œuvre pour identifier une infection active par le virus de l’hépatite C ; par ailleurs, si le donneur peut certifier que du matériel à usage unique a été utilisé pour l’acupuncture, la sclérose des varices ou la mésothérapie, il n’y a pas de mesure d’exclusion.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Contre-indications
jugement
don de sang
risque
donneurs de sang
Relations d'objet
attachement à l'objet
sélection de patients
Critères de sélection
contre-indication à

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la circulation du virus Oropouche en Amérique latine et dans les Caraïbes, aux recommandations sanitaires pour les voyageurs et à la prise en soins des personnes infectées
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1408
Des cas d'infection à virus Oropouche (OROV) ont été rapportés en 2024 au-delà des zones connues. Un risque de transmission materno-fœtale a par ailleurs été mis en évidence. Dans ce contexte, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) émet des recommandations à destination des voyageurs se rendant en zone à risque de transmission ou siège d'une épidémie avérée, en particulier pour les femmes enceintes. La prise en soins pour les personnes infectées est précisée. Ainsi, après avoir pris en compte les données virologiques, épidémiologiques, vectorielles, et les différents modes de transmission à l’être humain, le HCSP recommande aux femmes enceintes ou susceptibles de le devenir : en cas de voyage à destination d’une zone à risque d’exposition au virus OROV, d’adopter des mesures de protection personnelle antivectorielle (PPAV) intégrant le port de vêtements couvrants et l’application de répulsifs cutanés, en particulier le jour ; en cas de voyage à destination d’une zone où une épidémie d’OROV est avérée, de reporter le voyage dans la mesure du possible ; en cas de voyage impératif, d’adopter les mesures de PPAV habituelles, idéalement associées à l’utilisation d’une moustiquaire imprégnée à mailles fines (phlébotomaire) la nuit ou aux heures de sieste (ou à défaut d’une moustiquaire imprégnée à mailles habituelles) ; en cas de diagnostic d'infection à OROV confirmé chez une femme enceinte, de l'orienter vers un centre de diagnostic prénatal et d'organiser un suivi pédiatrique spécialisé pour les nouveau-nés de mères infectées.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
directives de santé publique
virus oropouche
Caraïbe
maladie infectieuse
Personna +
orthobunyavirus Oropouche
Amérique Latine
soins
personnes
jugement
virus

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la gestion des risques sanitaires liés à la présence de composés per- et polyfluoroalkylés (PFAS) dans les eaux destinées à la consommation humaine (EDCH) et les eaux minérales naturelles à usage de boisson
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1409
La présence de substances per- et polyfluoroalkylées (PFAS) dans les EDCH de certaines unités de distribution a conduit la DGS à interroger le HCSP sur la gestion des risques sanitaires. Le HCSP : recommande de rendre facilement accessible une information compréhensible et objective sur les PFAS estimés les plus à risques, ainsi que sur les produits et principales sources d’émission et d’exposition, autres que les EDCH, jugées à risques ; énonce des recommandations s’agissant des capacités d’analyse et des procédés de traitement des PFAS dans les eaux ; indique qu’il est indispensable de publier le plus rapidement possible les niveaux de concentrations en PFAS cibles (et autres polluants émergents) détectés dans les eaux conditionnées commercialisées ainsi que dans les autres boissons ; recommande qu’une synthèse nationale trimestrielle soit réalisée concernant les données PFAS dans les ressources en eau servant à la production des EDCH et dans les EDCH. Ces éléments doivent viser à déterminer les zones et territoires à risque prioritaire ; recommande, en complément de la limite de qualité de 100 ng/L pour la somme des concentrations des 20 PFAS issue de la directive eau potable, et dans l’attente de propositions de valeurs toxicologiques de référence avec éventuellement proposition d’élaboration de valeurs guides de référence par l’Anses, de retenir en plus, la valeur seuil provisoire de 20 ng/L pour la somme des concentrations des quatre PFAS (PFOA, PFOS, PFNA et PFHxS) dans les EDCH et les eaux minérales naturelles à usage de boisson. Considérant la variabilité et la précision des méthodes d’analyse, le HCSP propose d’intégrer les décisions de gestion en retenant une incertitude élargie sur les concentrations mesurées de 30 %.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
eau de boisson
homo sapiens
émigration et immigration
Risque relatif
dû à
Consommation d'eau
humains
consommation de boisson
asteraceae
gestion du risque
eau minérale
risque
minéral
jugement
produits dangereux

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N2-AUTOINDEXEE
Dépistage systématique de l’infection à cytomégalovirus pendant la grossesse
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1367
Le HCSP actualise l’avis de 2018 à la suite de publications sur un traitement visant à prévenir la transmission du cytomégalovirus (CMV) de la mère à l’enfant. L’infection à CMV est souvent asymptomatique ou sans gravité mais potentiellement grave lorsqu’elle est acquise in utero ; le fœtus infecté peut garder des séquelles graves de l’infection. Cette situation est rare et concerne, en France, 1 à 6 pour 100 000 nouveau-nés. En cas d’infection fœtale, des complications peuvent survenir dans environ 10 à 18 % des cas (mort in utero, anomalies graves ou modérées comme des surdités). En termes de santé publique, l’impact de l’infection congénitale par le CMV peut être grave au niveau individuel mais de conséquences modestes à l’échelle populationnelle en termes de nombre. Le dépistage systématique chez la femme enceinte vise à réduire les conséquences de l’infection fœtale en dépistant les primo-infections maternelles par un ou deux tests sérologiques en début de grossesse. Ce dépistage n’apporte pas de bénéfice aux femmes ayant rencontré le virus avant la grossesse, alors qu’elles peuvent transmettre aussi fréquemment le virus à leur enfant. Une généralisation du dépistage ne peut être envisagée étant donné les inconnues sur l’efficacité et les risques d’un traitement prolongé à forte dose par valaciclovir sur le devenir du fœtus. Les données disponibles ne permettent pas de conclure à un rapport bénéfice-risque favorable du dépistage du CMV chez la femme enceinte par rapport à la prise en charge courante. Aucun pays ne recommande le dépistage généralisé chez la femme enceinte pour la prévention des séquelles de l’infection congénitale à CMV. En conclusion, le HCSP maintient la recommandation formulée dans son avis de 2018 de ne pas mettre en œuvre un dépistage systématique de l’infection à CMV chez les femmes enceintes et recommande notamment d’accompagner la publication de cet avis d’actions de communication, en direction des professionnels et structures prenant en charge des femmes en âge de procréer.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
grossesse
Dépistage de masse
dépistage d'un essai
grossesse
détermination de l'admissibilité
Grossesse
dernier dépistage
Complications infectieuses de la grossesse
infections à cytomégalovirus
infections à cytomégalovirus
dépistage du cancer
Dépistage génétique
étude de dépistage
infection à cytomégalovirus
grossesse
enceinte

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N3-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la conduite à tenir en cas de présence de plusieurs pesticides et métabolites pertinents de pesticides dans une eau destinée à la consommation humaine
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1358
L’avis porte sur les situations de présence simultanée de plusieurs pesticides et métabolites pertinents de pesticides dans une eau destinée à la consommation humaine (EDCH) lors de non-conformités aux valeurs limites réglementaires. La Direction générale de la santé recommande d’appliquer la formule de calcul suivante proposée par l’Agence française de sécurité sanitaire des aliments (Afssa) : la somme des rapports entre les concentrations détectées et les valeurs maximales sanitaires (Vmax) élaborées par l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (Anses) ne doit pas dépasser 1 (?(Ceau/Vmax) 1). L’avis du HCSP est sollicité sur l’utilisation dans cette formule, en absence de Vmax, des valeurs sanitaires transitoires de l’agence fédérale allemande pour l’environnement Umweltbundesamt (UBA). Le HCSP indique que cette formule peut être utilisée avec plusieurs Vmax, mais précise qu’au-delà de la formule, un examen critique de la qualité globale de l’eau concernée doit être réalisé avant application de la formule car sa validité diminue avec le nombre de métabolites détectés, en raison des interactions possibles. Le HCSP indique que cette formule ne doit être utilisée qu’avec une seule valeur sanitaire provisoire (VSP), en raison de l’impossibilité de les additionner car issues d’une approche probabiliste.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
observation de patient
prise en charge de la maladie
pesticides
consommation de boisson
Consommation d'eau
échellle d'anxiété du Coronavirus
Consommation d'eau
jugement
casse-croute
eau
pesticide
humains
Allèle sauvage CTNND1
caisse (unité de dosage)
homo sapiens
humains
émigration et immigration
caténine delta-1
Personnes apparentées
ni en accord ni en désaccord
Allèle sauvage BCAR1
pesticide

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du troisième plan national maladies rares (2018-2023)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1357
Ce rapport conjoint HCSP/HCERES est construit autour de l’évaluation du HCSP et du HCERES avec des enjeux et perspectives communes. L’évaluation du HCSP s’est structurée autour des objectifs stratégiques du PNMR 3 avec les conclusions suivantes : Le PNMR 3 a permis de consolider des organisations efficaces, développées puis structurées par les premiers PNMR mais une reconduction à l’identique du modèle serait insuffisante pour dépasser les limites qui demeurent et relever les défis émergents ; Les investissements massifs sont salués unanimement avec quelques réserves dans un contexte où la dépense de soins connait une tendance haussière et où l’impact de l’amélioration du diagnostic, de l’introduction de nouvelles thérapies reste incertain ; D’importants progrès ont été réalisés en matière de diagnostic et de dépistage des maladies rares, il reste toutefois plusieurs leviers à activer pour minimiser l’errance diagnostique ; Une véritable amélioration des prises en charge des maladies rares est notée, malgré un développement insuffisant du lien entre les acteurs du soin et du médico-social ; Plusieurs enjeux clefs restent à traiter, au niveau européen, sur la question du développement et de l’accès aux traitements ; Le développement des outils numériques s’est fortement accéléré mais continue de se heurter à des problématiques liées à une fragmentation persistante des données, et à des problématiques d’ordre réglementaire et technique Le PNMR 4 doit permettre de se projeter avec ambition sur l’apport des innovations pour se préparer en mettant en place les conditions nécessaires à leur adoption.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
rubéole
programmes gouvernementaux
troisième
maladie
Planification
maladie évaluable
maladies rares
évaluation des symptômes
maladie rare

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N2-AUTOINDEXEE
Avis sur la sécurisation des produits du corps humain à la suite de la survenue d’un cas d’infection à virus West Nile en France métropolitaine en dehors de la période d’alerte
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1269
À la suite de la confirmation d’un cas humain d’infection à West Nile virus (WNV) à la mi-décembre dans le Var, c’est-à-dire en dehors de la période d’alerte saisonnière qui court du 1er juin au 30 novembre, la Direction générale de la santé, considérant que le cas n’était pas couvert par les précédents avis du Haut Conseil de la santé publique (HCSP), a demandé à ce dernier de préciser la pertinence des mesures de sécurisation mise en place et leur durée éventuelle. Après avoir pris en compte différents facteurs et notamment le terrain immunodéprimé du patient, l’absence de risque transfusionnel associé chez celui-ci, la mise en place en continu de la déclaration obligatoire des infections à WNV en France et l’absence d’autres cas humains répertoriés dans le sud de la France et dans d’autres pays du sud de l’Europe durant la même période, le HCSP a validé les mesures conservatoires habituelles prises par les acteurs de la transfusion sanguine (diagnostic génomique viral étendu à tout le département et exclusion pour 28 jours des donneurs ayant séjourné au moins une nuit dans ce département). Compte tenu que la période d’éviction de 28 jours est échue, le HCSP recommande la levée de ces mesures à la date de rendu de l’avis et l’absence de mise en œuvre d’autres mesures. Le HCSP définira dans les semaines à venir une nouvelle stratégie de surveillance de l’infection à WNV en prenant en compte le changement climatique durable à l’origine d’une circulation plus prolongée des arbovirus en métropole.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
Virus
français
Infection
France
homo sapiens
Virus
virus
France
Périodique
maladie infectieuse
France
France
virus du Nil occidental
casse-croute
France
corps humain
jugement

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N2-AUTOINDEXEE
Évolution des mesures d’isolement des personnes infectées par le SARS-CoV-2
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1271
Dans un contexte de circulation exclusive du variant d’Omicron BA.5,le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) actualise le rapport du 15 juin 2022. Le HCSP prend en considération que les matrices décisionnelles publiées en juin 2022 en situation de circulation du sous-variant BA.2 restent globalement valables et pertinentes dans la situation actuelle de circulation exclusive et stable de BA.5 sous réserve d’ajustements présentés ci-après. En termes d’actualisation des mesures, le HCSP préconise de : Raisonner en conduite syndromique (devant des manifestations cliniques évocatrices d’infection respiratoire virale) et promouvoir dans la population générale de nouvelles règles « universelles d’hygiène respiratoire » post Covid19, en particulier en période épidémique hivernale, reposant sur le port du masque par toutes les personnes ayant des symptômes d’infection respiratoire aiguë et dans les lieux confinés et clos avec forte densité de personnes. Lever les mesures d’isolement systématique et obligatoire chez les personnes présentant des symptômes d’infection respiratoire aiguë. Maintenir l’application de l’ensemble des mesures barrières chez les personnes présentant des symptômes d’infection respiratoire aiguë et dans la population générale dans les lieux confinés et clos avec une forte densité de personnes. Maintenir les recommandations figurant dans le rapport du 15 juin 2022 du HCSP pour les personnes contacts et la population générale.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
SARS-CoV-2
Mesures
personnes
maladie infectieuse
poids et mesures
Infection
isolement
Personna +

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la mise à déclaration obligatoire de la leptospirose
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1275
L’incidence annuelle de la leptospirose en France est estimée à environ 1 cas/100 000 soit environ 600-700 cas avec une probable sous-estimation du nombre de cas. Son incidence dans les DOM-COM est 10 à 70 fois plus élevée qu’en métropole. La surveillance actuelle de la leptospirose repose sur le CNR (centre national de référence) et ses laboratoires partenaires. Ce système de surveillance n’a jamais été évalué et l’exhaustivité du recueil des données de ce réseau n’est pas connue. Cette maladie due à une bactérie du genre Leptospira est transmise le plus souvent à l’homme de manière indirecte par contact sur peau lésée ou sur des muqueuses avec de l’eau ou un sol contaminé par l’urine de rongeurs. La clinique de cette infection est peu spécifique (syndrome grippal), toutefois la leptospirose peut être responsable de formes graves avec atteintes myocardique, pulmonaire ou rénale et une mortalité non négligeable. Le diagnostic repose sur l’amplification génique, la sérologie (Elisa) et le sérodiagnostic MAT (test de micro-agglutination). La prévention de l’infection comprend des mesures de protection individuelle et environnementales, et la vaccination des populations à risque. Au regard des critères d’inscription d’une maladie sur la liste des maladies à déclaration obligatoire (MDO), le Haut Conseil de la santé publique recommande la réinscription de la leptospirose sur la liste des MDO sur l’ensemble du territoire national afin : d’améliorer les connaissances sur l’épidémiologie, le poids et l’incidence de la maladie ; d’identifier les cas groupés et mettre en œuvre les mesures de gestion adaptées ; de réévaluer les mesures de prévention en milieu professionnel comme en population générale et les outils diagnostiques en routine.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
déclaration obligatoire
jugement
Leptospirose
leptospirose
leptospirose

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N2-AUTOINDEXEE
Stratégie nationale de santé : contribution du Haut Conseil de la santé publique (2023)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1280
À la demande du Secrétariat général des ministères chargés des affaires sociales (SGMAS) et de la Direction générale de la santé (DGS) le HCSP produit son analyse des principaux problèmes de santé de la population, les domaines d’action prioritaires, et propose des objectifs pour la future stratégie nationale de santé (SNS). En France, une personne sur cinq a 65 ans ou plus. Certains problèmes de santé constatés en 2017 se sont aggravés après la crise Covid-19. Les indicateurs généraux sont toujours favorables, mais l’état de santé de la population est toujours parcouru par de fortes inégalités. Il existe de très fortes tensions dans le système de soins. Le système de santé publique a du mal à répondre aux besoins de la population. Certains sujets sont désormais sur le devant de la scène, comme la santé mentale, la santé de l’environnement, la situation sanitaire en outre-mer et une crise majeure de l’ensemble du système de santé et du système de soins : il semble aujourd’hui nécessaire de reconstruire le système de santé. Le HSCP propose 4 objectifs stratégiques et fait 12 propositions, notamment : une SNS sur 10 ans, repenser le système de santé à court, moyen et long termes, rendre opérationnel le concept de « Santé dans toutes les politiques », renforcer la prise en compte des déterminants environnementaux, mettre en œuvre une politique de prévention. Il est aussi nécessaire de mettre en œuvre un Plan outre-mer. Portée par la SNS, le système de santé doit évoluer vers un nouveau modèle à 10 ans permettant d’agir sur les inégalités sociales et territoriales de santé avec une gouvernance propre, et des objectifs à court, moyen et long termes.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Assistance
santé publique
Santé publique

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N2-AUTOINDEXEE
Actualisation du carnet de santé de maternité. 1re partie : Objectifs, format et modalités de diffusion
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1283
Le HCSP recommande la mise en place de conditions favorisant l’utilisation du carnet de santé maternité par les femmes et les professionnels : Le distribuer à toute femme enceinte décidant de maintenir sa grossesse. Le distribuer le plus précocement possible, dès le début de grossesse (bien avant le terme de 4 mois). Le faire remettre en mains propres de manière accompagnée, avec des explications, par un professionnel de santé lors d’une consultation et lui donner une fonction de partage entre les professionnels-ressources de la femme. Revoir le contenu plus restreint, autour de deux volets : celui d’éléments choisis du dossier médical et celui d’informations médicales de prévention. Choisir une forme et un langage adaptés à son accessibilité par les femmes les plus vulnérables. Garder un format papier A4, dont la partie des éléments du dossier médical pourra s’inscrire dans l’espace santé de la femme. Respecter la complémentarité et le lien entre les divers carnets ou guides institutionnels. À ces conditions, le HCSP est favorable Au maintien de l’obligation de fournir un carnet de santé maternité à toutes les femmes enceintes. Au maintien d’un double objectif d’information et de recueil des éléments de dossier médical dans le carnet de santé maternité avec un contenu révisé et adapté.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
dossiers médicaux
maternités (hôpital)
maternité
Carnets de santé
diffusion
objectifs

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N2-AUTOINDEXEE
Sécurisation des produits issus du corps humain en prévision de cas d’infection à virus West Nile
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1284
L’année 2022 a été marquée par une circulation très intense du virus West-Nile (WNV) dans le sud de l’Europe. Cette même année, en France métropolitaine, six cas humains ont été confirmés dans le sud de la France, dont trois formes neuro-invasives. La déclaration de cas humains a des conséquences négatives sur les dons de produits du corps humain, en particulier les dons de sang. Aussi, la Direction générale de la santé (DGS) a souhaité que le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) étudie la pertinence et la faisabilité, y compris sous l’angle médico-économique, de la mise en œuvre de mesures de sécurisation des produits sanguins labiles sans attendre le signalement d’un cas humain. Le HCSP, après analyse de l’impact sur la chaîne transfusionnelle et sur les greffes de tissus, organes et cellules, ainsi que du bilan des transmissions du WNV par des produits du corps humain dans le monde, recommande de maintenir les mesures actuellement mises en place pendant la période d’alerte et de les appliquer également en dehors de cette période si un cas est signalé dans le cadre de la déclaration obligatoire. Afin d’anticiper la survenue de cas humains d’infections à WNV et potentiellement d’alléger les mesures de précaution actuellement en vigueur, le HCSP recommande par ailleurs de mettre en place un groupe de travail multidisciplinaire impliquant, dans une approche « une seule santé », tous les acteurs de la surveillance et des économistes de la santé, qui serait notamment chargé d’évaluer l’intérêt et les rapports coûts-bénéfices d’une surveillance plus intensive de la faune, en particulier aviaire. Ce groupe de travail devra aussi se prononcer sur l’intérêt de rétablir un plan d’action interministériel de prévention et de lutte contre les infections à WNV (et également à virus Usutu considéré comme émergent) sur le modèle de celui mis en place en 2004-2005.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
virus du Nil occidental
corps humain
prévision
Infection
virus
homo sapiens
casse-croute
maladie infectieuse
Virus
Virus

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N2-AUTOINDEXEE
Stratégie nationale de santé, contribution du Haut Conseil de la santé publique
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1285
À la demande du Secrétariat général des ministères chargés des affaires sociales (SGMAS) et de la Direction générale de la santé (DGS) le HCSP produit son analyse des principaux problèmes de santé de la population, les domaines d’action prioritaires, et propose des objectifs pour la future Stratégie nationale de santé (SNS). Ce rapport vient compléter l’avis du 6 mars 2023. En France, une personne sur cinq est âgée de 65 ans ou plus. Certains problèmes de santé constatés en 2017 se sont aggravés après la crise Covid-19. Les indicateurs généraux sont toujours favorables, mais l’état de santé de la population est toujours parcouru par de fortes inégalités. Il existe de très fortes tensions dans le système de soins. Le système de santé publique a du mal à répondre aux besoins de la population. Certains sujets sont désormais sur le devant de la scène, comme la santé mentale, la santé de l’environnement, la situation sanitaire en outre-mer et une crise majeure de l’ensemble du système de santé et du système de soins : il semble aujourd’hui nécessaire de reconstruire le système de santé. Le HSCP propose 4 objectifs stratégiques et fait 12 propositions, notamment : une SNS sur 10 ans, repenser le système de santé à court, moyen et long termes, rendre opérationnel le concept de « Santé dans toutes les politiques », renforcer la prise en compte des déterminants environnementaux, mettre en œuvre une politique de prévention. Il est aussi nécessaire de mettre en œuvre un Plan outre-mer. Portée par la SNS, le système de santé doit évoluer vers un nouveau modèle à 10 ans permettant d’agir sur les inégalités sociales et territoriales de santé avec une gouvernance propre, et des objectifs à court, moyen et long termes.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
Santé publique
santé publique
Assistance

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport relatif aux mesures universelles d’hygiène pour la prévention des principales maladies infectieuses dans la population générale
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1288
Dans le cadre de la stratégie nationale relative à la prévention des infections et de l’antibiorésistance, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) définit des mesures d’hygiène pour la prévention des principales maladies infectieuses dans la population générale. La méthode d’Ottawa a été utilisée pour construire une doctrine relative aux mesures universelles d’hygiène déclinant 10 mesures : hygiène des mains, hygiène bucco-dentaire, hygiène cutanée, hygiène de l’alimentation, l’hygiène de l’eau de boisson, hygiène de l’habitat, hygiène sexuelle, ventilation/aération des locaux, distance interindividuelle et équipement de protection dont les masques. Ces 10 mesures d’hygiène rédigées sous forme de fiche technique (de 1 à 10) sont reprises dans un tableau construit et stratifié en fonction de différentes lieux (domicile, transport collectif, milieu scolaire, établissement recevant du public, milieux extérieurs). De plus, un abécédaire des maladies infectieuses regroupant 54 maladies infectieuses précise les mesures de prévention primaire et secondaire à destination du grand public.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
rapport de recherche
Mesures
maladie infectieuse
avec propreté
poids et mesures
Maladies
Maladie
hygiène
Maladie
Populations générales
médecins généralistes
Hygiène
maladies transmissibles
maladies infectieuses
rapport albumine/globuline
population

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport relatif à la définition de valeurs repères pour des contaminants des sols pollués : le mercure
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1290
Le HCSP définit des valeurs de gestion relatives à la présence de métaux et métalloïdes dans les sols, dans la continuité de son guide pour l’élaboration d’une liste de mesures de prévention individuelles et collectives visant à limiter l’exposition des populations riveraines des sites et sols pollués. Le présent rapport concerne l’exposition au mercure. Les recommandations du HCSP ont été établies sur la base de calculs de risque et l’étude de la bibliographie. Le HCSP définit deux types de valeurs repères : un seuil de vigilance active et un seuil d’action rapide. Le HCSP énonce pour chacun des éléments chimiques, des propositions de mesures de gestion en cas de dépassement des seuils et certaines situations où il conviendrait de mettre en place un dépistage. Ces travaux de la Commission spécialisée des risques liés à l’environnement ont été réalisés par un groupe associant des universitaires et des experts issus notamment de l’Agence de la transition écologique (Ademe), du Bureau de recherches géologiques et minières (BRGM), de l’Institut national de l’environnement et des risques (Ineris), de l’Institut national de recherche pour l’agriculture, l’alimentation et l’environnement (Inrae) et de métropoles.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
polluants du sol
Sols
mercure
mercure
signaux
Sols
rapport albumine/globuline
rapport de recherche
pollution du sol

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport relatif à la définition de valeurs repères pour des contaminants des sols pollués : l’arsenic
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1291
Valeurs de gestion de l’arsenic dans les sols Le HCSP définit des valeurs de gestion relatives à la présence de métaux et métalloïdes dans les sols, dans la continuité de son guide pour l’élaboration d’une liste de mesures de prévention individuelles et collectives visant à limiter l’exposition des populations riveraines des sites et sols pollués. Le présent rapport concerne l’exposition à l’arsenic, Les recommandations du HCSP ont été établies sur la base de calculs de risque et l’étude de la bibliographie. Le HCSP définit deux types de valeurs repères : un seuil de vigilance active et un seuil d’action rapide. Le HCSP énonce des propositions de mesures de gestion en cas de dépassement des seuils et certaines situations où il conviendrait de mettre en place un dépistage.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
Sols
arsenic
rapport de recherche
arsenic
signaux
rapport albumine/globuline
Sols
pollution du sol
polluants du sol

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport relatif à la définition de valeurs repères pour des contaminants des sols pollués : le cadmium
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1292
Valeurs de gestion du cadmium dans les sols Le HCSP définit des valeurs de gestion relatives à la présence de métaux et métalloïdes dans les sols, dans la continuité de son guide pour l’élaboration d’une liste de mesures de prévention individuelles et collectives visant à limiter l’exposition des populations riveraines des sites et sols pollués,. Le présent rapport concerne l’exposition au Cadmium. Les recommandations du HCSP ont été établies sur la base de calculs de risque et l’étude de la bibliographie. Le HCSP définit deux types de valeurs repères : un seuil de vigilance active ainsi que deux seuils d’action rapide, l’un pour les enfants de moins de 7 ans et l’autre pour le reste de la population. Le HCSP énonce des propositions de mesures de gestion en cas de dépassement des seuils et certaines situations où il conviendrait de mettre en place un dépistage.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
Sols
cadmium
signaux
Sols
rapport de recherche
polluants du sol
rapport albumine/globuline
pollution du sol
cadmium

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N2-AUTOINDEXEE
Séminaire Santé-environnement : quinze ans de politiques publiques
https://www.hcsp.fr/Explore.cgi/AvisRapportsDomaine?clefr=1305
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a mené une évaluation des trois premières générations du Plan national santé-environnement (PNSE). À cette occasion, le HCSP a organisé le 11 janvier 2023 un séminaire dans lequel il propose un panorama de l’impact des politiques publiques sur la réduction des risques environnementaux sur la santé humaine. 1. Accueil par Didier Lepelletier 2. Discours d’ouverture par Mme Agnès-Firmin Le Bodo 3. Introduction par Joëlle Carmès et Philippe Bodenez 4. Présentation de l’évaluation : Francelyne Marano et Daniel Bley 5. Les polluants réglementés dans l’air extérieur 6. L’environnement intérieur 7. Les risques émergents 8. Les produits chimiques et leurs usages 9. Perception du public et actions d’information et de formation 10. Les enjeux de la prévention 11. Le rôle des acteurs et des territoires 12. Clôture par Franck Chauvin et Didier Lepelletier
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
congrès ou conférence
Environnement
Politique de santé publique
politique de l'environnement
santé publique
Santé publique
Environnement et santé publique
politique de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Exploitation des données de santé des nourrissons et du jeune enfant à partir des trois certificats de santé des 8 premiers jours, du 9e et du 24è mois
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1306
Les certificats de santé de l’enfant (CSE) constituent une source de données indispensable malgré les défauts actuels. Il s’agit d’une des seules sources de données avant l’âge scolaire qui recouvre la période des 1 000 premiers jours (de la conception jusqu’aux 2 ans de l’enfant). L’exploitation des CSE sera pertinente si leur taux de remplissage et de retour s’améliore de façon significative. Le HCSP fait des propositions pour améliorer le taux de retour, la qualité des données recueillies, et l’exploitation épidémiologique des CSE. La dématérialisation de l’envoi des CSE ne suffira pas à elle seule pour obtenir une exhaustivité des données. Elle devrait s’accompagner d’une communication auprès des parents et des professionnels de première ligne. Les résultats des exploitations devraient être publiés avec les données territoriales pour motiver les professionnels à poursuivre la saisie des données et guider la politique de santé publique que ce soit au niveau départemental, régional ou national. La complémentarité des CSE avec d’autres sources de données est à favoriser. Les données des CSE devraient être intégrées dans le carnet de santé dématérialisé dès sa conception. Enfin les données existantes dans les CSE ne sont pas suffisantes pour guider la politique de santé des nourrissons et le HCSP préconise la poursuite de la réflexion sur le choix des indicateurs à suivre en lien avec la dématérialisation du carnet de santé.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
jeûne
ensemble de données
Enfant
enfant
Évaluation préopératoire
adolescent
Enfant
Nourrisson
Enfant
Santé infantile
Enfant
Santé de l'enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Courrier d’actualisation de la liste a priori des pays devant motiver une contre-indication temporaire ou des mesures de dépistage en rapport avec le virus West Nile, saison 2023
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1307
À l’approche de la saison vectorielle 2023 qui démarre le 1er juin et se termine le 30 novembre, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) actualise la liste 2022 des pays et régions a priori à risque de transmission du virus West Nile (WNV) pour les produits sanguins labiles, les organes, les tissus et les cellules. Les donneurs ayant séjourné au moins une nuit dans les pays ou régions mentionnés pourront ainsi faire l’objet d’une contre-indication temporaire ou de mesures de dépistage en rapport avec le WNV. Les critères retenus pour 2023 restent ceux indiqués dans l’avis du HCSP du 16 juin 2021 : les pays et régions sont évalués en fonction des données fournies par l’European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC), des dispositifs de surveillance mis en place localement et des données épidémiologiques disponibles via l’Organisation mondiale de la santé ou Santé publique France. Pour une éventuelle suppression de la liste, ont été notamment considérés les pays qui ont présenté moins de 10 cas d’infections par WNV pour l’année n- 3 et aucun cas pour les années n-2 et n-1. Au cours de la saison 2022, l’Albanie, la Bosnie-Herzégovine, le Kosovo, la Macédoine du Nord, les Îles de Thassos et d’Eubée pour la Grèce et la région du Frioul-Vénétie julienne pour l’Italie avaient été rajoutés, tandis que la Croatie et la région de Ligurie en Italie avaient été retirées.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
information scientifique et technique
contre-indication à
virus du Nil occidental
listes d'attente
Mesures
Contre-indications
saisons
service postal
Dépistage de masse
motivation
virus
transitoire
Courrier
rapport de recherche
Motivation
poids et mesures
Virus
Dépistage
Virus
Motivation
rapport albumine/globuline
motivation diminuée
motivation

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à l'élaboration de la Stratégie nationale Alimentation, Nutrition, Climat (SNANC)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1308
La loi portant lutte contre le dérèglement climatique et renforcement de la résilience face à ses effets, du 24 août 2021 crée la stratégie nationale pour l’alimentation, la nutrition et le climat (SNANC). Dans le contexte de la mise en place de la SNANC, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) définit les objectifs stratégiques prioritaires de santé publique pouvant servir de base à son élaboration. Dans une première partie de l’avis, le HCSP recense les recommandations des avis et rapports précédents en lien avec le champ de la SNANC, qui n’ont pas été mises en œuvre, et qui restent pertinentes dans le contexte actuel. Dans la seconde partie, le HCSP détaille de nouveaux enjeux de transformation des systèmes alimentaires pour une alimentation saine et durable articulés autour des quatre axes suivants : Le renforcement des politiques publiques portant sur l’amélioration de l’environnement nutritionnel (alimentation et activité physique) ; La sécurité alimentaire : une urgence pour lutter contre les inégalités sociales de santé en nutrition dans un contexte de crise climatique ; La convergence entre les différentes dimensions de l’alimentation dans une perspective durable ; La gouvernance : un enjeu majeur de lisibilité et de cohérence pour la SNANC.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
climat
nutrition
Alimentation et nutrition
jugement
Alimentation
alimentation

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la politique de lutte contre la lèpre
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1309
Environ 60 cas de lèpre sont diagnostiqués en France chaque année, principalement à Mayotte, dans les territoires français d’Amérique (notamment en Guyane) et à La Réunion. Le HCSP (Haut Conseil de la santé publique) évalue à la demande de la Direction générale de la santé la pertinence de maintenir un dispositif spécifique homogène de lutte contre la lèpre sur l’ensemble du territoire national français, en considérant les actions de lutte à mettre en place dans les territoires où la lèpre est endémique, les éventuelles actions de vigilance à maintenir dans les autres territoires et le schéma d’organisation global le plus adapté. Après avoir pris en compte les données épidémiologiques dans le monde et en France et avoir procédé à plusieurs auditions de personnalités des territoires concernés, le HCSP recommande de répartir les crédits en fonction des situations épidémiologiques des territoires, c’est-à-dire en distinguant les territoires ultramarins où la lèpre est endémique (Mayotte, Guyane), ceux où elle est sporadique (Guadeloupe, Martinique, Réunion) et le territoire hexagonal où aucun cas autochtone de lèpre n’a été diagnostiqué depuis des années, de rendre plus accessible la réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) nationale aux professionnels de tous les territoires, de créer et promouvoir une formation spécifique en léprologie clinique.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Lèpre
lutte
politique
lèpre
jugement
Lèpre
lèpre
Lutte

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N3-AUTOINDEXEE
Déploiement des rendez-vous prévention prévus par le projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2023
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1310
Le HCSP propose des recommandations pour la mise en place des rendez-vous prévention. Ces rendez-vous prévention s’adressent aux tranches d’âge suivantes : 18-25 ans, 45-50 ans, 60-65 ans, 70-75 ans. Il est important que ces rendez-vous ciblent en priorité les personnes les plus éloignées du système de santé, en s’appuyant sur les acteurs à leur contact et qu’elles puissent bénéficier de structures d’aval. Une fois testé, un auto-questionnaire sur les habitudes favorables à la santé peut être mis à disposition des personnes qui peuvent être accompagnées par un tiers, comme par exemple un médiateur de santé pour en faciliter la compréhension. Le rendez-vous prévention doit s’organiser autour du médecin traitant dans une approche coordonnée de prise en charge territorialisée en faisant bénéficier les professionnels en charge des rendez-vous d’une formation adéquate. Le contenu du rendez-vous doit être adapté à l’âge de la personne et à ses priorités, et prendre en compte les habitudes de vie comme l’activité physique, l’alimentation, les addictions, la santé mentale, l’environnement personnel. Il est souhaitable de mettre en place une gouvernance territoriale pour la mise en œuvre d’amont et d’aval du dispositif de prévention ainsi qu’un comité de pilotage associant des acteurs nationaux, des acteurs territoriaux, et des usagers afin de structurer le système d’information et l’évaluation du dispositif et des actions de prévention.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
sécurité sociale
Sécurité sociale
soutien financier
Rendez-vous
Loi
rendez-vous et plannings

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations sanitaires 2023 pour les voyageurs
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1314
Les recommandations sanitaires pour les voyageurs 2023 du Haut Conseil de la santé publique s’appuient sur les dernières données épidémiologiques internationales, celles de la littérature internationale et sur la disponibilité, en France, des moyens de prévention en termes de vaccination, de produits de santé, et de matériels de protection. Elles sont destinées aux professionnels de santé (médecins, infirmier(e)s, sages-femmes et pharmacien(ne)s) qui conseillent les voyageurs, en consultation, dans les centres de vaccinations internationales et de conseils aux voyageurs, en pharmacie ou encore en médecine du travail. Elles peuvent utilement être complétées par une formation en médecine des voyages telles que celles proposées par plusieurs universités françaises ou par la Société de Médecine des Voyages (SMV). L’édition 2023 est pour la première fois publiée en ligne sur le site du Ministère de la Santé et de la Prévention. Ces recommandations seront actualisées en fonction de l’évolution des connaissances. Les ajouts et modifications significatifs par rapport à l’édition 2022 apparaissent en police orange dans le texte.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
directives de santé publique

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la prise en charge du corps d’une personne décédée et infectée par un virus à tropisme respiratoire (incluant la mise à jour des avis publiés dans un contexte d’épidémie de SARS-CoV-2)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1315
Après avoir pris en compte l’évolution virologique du SARS-CoV-2, la situation épidémiologique du Covid-19, ses modes de transmission maintenant bien connus et les aspects humains, éthiques et juridiques dans le champ du deuil, le HCSP recommande de ne plus maintenir les dispositions particulières au SARS-CoV-2 pour les pratiques et rites funéraires sur le corps d’une personne décédée d’un Covid-19 suspecté ou confirmé. En effet, le SARS-CoV-2 n’est plus considéré comme un virus émergent et ne présente pas de sur-risque infectieux par rapport aux autres viroses respiratoires. Le HCSP recommande toutefois le respect des précautions universelles d’hygiène et des mesures de protection individuelle et collective (équipement de protection individuel…) lors de la prise en charge d’un défunt. Le HCSP recommande de veiller à former et à informer les personnels de santé et les agents des services funéraires sur l’évolution de la situation épidémiologique du Covid-19. Le HCSP recommande également de se conformer à son avis de 2012 s’agissant de la thanatopraxie comme pour toute autre pathologie respiratoire virale.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
maladie infectieuse
SARS-CoV-2
Parties du corps
Personna +
Virus
Épidémies de maladies
Virus
Virus
Épidémies
virus
personnes
infections de l'appareil respiratoire
gestion des soins aux patients
Infection respiratoire
jugement
tropisme
corps humain
relations interpersonnelles

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux nouvelles recommandations de tri des déchets d’activités de soins en lien avec la révision du guide national sur l’élimination des déchets d’activités de soins à risques infectieux et assimilés (DASRIA)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1316
Le HCSP recommande, pour caractériser le risque infectieux (biologique) des déchets d’activités de soins (DAS), la définition suivante : « Un déchet à risques infectieux (risques biologiques) correspond à un déchet d’activités de soins provenant d’un foyer de multiplication active d’agents biologiques pathogènes (groupes 2 à 4) (foyer infectieux ou colonisation microbienne). Un déchet à risque infectieux correspond aussi à un déchet d’activités de soins fortement imprégné de sang, de sécrétions ou d’excrétions avec risque d’écoulement. » Ce cadre général de définition pour une élimination sécurisée des déchets d’activités de soins à risques infectieux (DASRI) est proposé dans le contexte de la révision du guide de 2009 du ministère de la santé et prend en compte, selon une évaluation clinique, la nature pathogène, la quantité et le métabolisme actif des agents biologiques présents dans le déchet d’activités de soins (Code de la santé publique). Cette définition s’appuie sur les recommandations internationales de prescriptions particulières de collecte et d’élimination des DAS vis-à-vis des risques d’infection. Elle prend en considération, en fonction des conditions d’exposition aux micro-organismes et composés microbiens, les exigences de protection des professionnels de santé et des personnels en charge des déchets ménagers, pour intégrer la prévention du risque infectieux (biologique), le plus en amont possible, à la source de production du déchet.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Élimination des déchets infectieux
jugement
Déchets
précis
élimination des déchets médicaux
Risque
directives de santé publique
détritus
Soins

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux nouvelles recommandations de tri des déchets d’activités de soins en lien avec la révision du guide national sur l’élimination des déchets d’activités de soins à risques infectieux et assimilés (DASRIA)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1317
Le HCSP recommande, pour caractériser le risque infectieux (biologique) des déchets d’activités de soins (DAS), la définition suivante : « Un déchet à risques infectieux (risques biologiques) correspond à un déchet d’activités de soins provenant d’un foyer de multiplication active d’agents biologiques pathogènes (groupes 2 à 4) (foyer infectieux ou colonisation microbienne). Un déchet à risque infectieux correspond aussi à un déchet d’activités de soins fortement imprégné de sang, de sécrétions ou d’excrétions avec risque d’écoulement. » Ce cadre général de définition pour une élimination sécurisée des déchets d’activités de soins à risques infectieux (DASRI) est proposé dans le contexte de la révision du guide de 2009 du ministère de la santé et prend en compte, selon une évaluation clinique, la nature pathogène, la quantité et le métabolisme actif des agents biologiques présents dans le déchet d’activités de soins (Code de la santé publique). Cette définition s’appuie sur les recommandations internationales de prescriptions particulières de collecte et d’élimination des DAS vis-à-vis des risques d’infection. Elle prend en considération, en fonction des conditions d’exposition aux micro-organismes et composés microbiens, les exigences de protection des professionnels de santé et des personnels en charge des déchets ménagers, pour intégrer la prévention du risque infectieux (biologique), le plus en amont possible, à la source de production du déchet. Les procédures seront nécessairement adaptées aux spécificités des activités des professionnels de santé et à l’organisation locale des filières d’élimination des déchets ménagers et devront faire l’objet d’une information, formation et sensibilisation des professionnels. Le HCSP rappelle que le producteur de déchets est responsable du tri et de l’élimination de ses déchets d’activités de soins.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
précis
jugement
Déchets
détritus
Risque
directives de santé publique
Soins
Élimination des déchets infectieux
élimination des déchets médicaux

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à l’opportunité de mise en place de campagnes de vaccination à Mayotte dans un contexte de pénurie d’eau potable
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1318
Dans un contexte de pénurie d’eau potable consécutif à une sécheresse persistante à Mayotte, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) se prononce sur l’opportunité de mettre en œuvre sur ce territoire des campagnes de vaccination contre quatre infections liées au péril fécal : choléra, fièvre typhoïde, hépatite A et poliomyélite. Après une analyse de la situation épidémiologique, de la couverture vaccinale et de l’intérêt de réaliser des campagnes de vaccination compte tenu de la situation, le HCSP considère qu’en dépit de la pénurie d’eau potable sur le territoire de Mayotte, la situation épidémiologique actuelle sur l’île pour le choléra, la fièvre typhoïde, l’hépatite A et la poliomyélite ne justifie pas de campagne de vaccination en anticipation de l’ensemble de la population de Mayotte vis-à-vis de ces 4 maladies. Pour la seule fièvre typhoïde, une vaccination anticipée ciblée pourrait être proposée aux habitants des zones d’habitat insalubre et d’incidence élevée ( 100 cas/100 000 habitants). Bien que le risque de réintroduction et d’épidémie de choléra et celui de survenue de cas de poliomyélite soit faible, le HCSP recommande de mettre en place une surveillance environnementale des eaux usées pour détecter précocement la circulation éventuelle de vibrion cholérique et de poliovirus. Cette surveillance environnementale et le renforcement de la veille sanitaire en place sur le territoire de Mayotte permettront de détecter précocement l’apparition (choléra, poliomyélite) ou une recrudescence (fièvre typhoïde, hépatite A) de cas. Le cas échéant, la stratégie de réponse vaccinale sera définie en temps réel, en fonction de la situation épidémiologique. Pour ces 4 maladies, il est donc nécessaire de s’assurer que des stocks suffisants de vaccins sont prépositionnés sur le territoire.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Eau
vaccination
Eau
pénurie d'eau
Comores
jugement
Vaccine
vaccination
Vaccins
vaccination; médication préventive
Mayotte
eau
vaccination de masse
eau de boisson
Eau potable
Vaccination

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à l’opportunité de mise en place de campagnes de vaccination à Mayotte dans un contexte de pénurie d’eau potable
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1319
Dans un contexte de pénurie d’eau potable consécutif à une sécheresse persistante à Mayotte, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) se prononce sur l’opportunité de mettre en œuvre sur ce territoire des campagnes de vaccination contre quatre infections liées au péril fécal : choléra, fièvre typhoïde, hépatite A et poliomyélite. Après une analyse de la situation épidémiologique, de la couverture vaccinale et de l’intérêt de réaliser des campagnes de vaccination compte tenu de la situation, le HCSP considère qu’en dépit de la pénurie d’eau potable sur le territoire de Mayotte, la situation épidémiologique actuelle sur l’île pour le choléra, la fièvre typhoïde, l’hépatite A et la poliomyélite ne justifie pas de campagne de vaccination en anticipation de l’ensemble de la population de Mayotte vis-à-vis de ces 4 maladies. Pour la seule fièvre typhoïde, une vaccination anticipée ciblée pourrait être proposée aux habitants des zones d’habitat insalubre et d’incidence élevée ( 100 cas/100 000 habitants). Bien que le risque de réintroduction et d’épidémie de choléra et celui de survenue de cas de poliomyélite soit faible, le HCSP recommande de mettre en place une surveillance environnementale des eaux usées pour détecter précocement la circulation éventuelle de vibrion cholérique et de poliovirus. Cette surveillance environnementale et le renforcement de la veille sanitaire en place sur le territoire de Mayotte permettront de détecter précocement l’apparition (choléra, poliomyélite) ou une recrudescence (fièvre typhoïde, hépatite A) de cas. Le cas échéant, la stratégie de réponse vaccinale sera définie en temps réel, en fonction de la situation épidémiologique. Pour ces 4 maladies, il est donc nécessaire de s’assurer que des stocks suffisants de vaccins sont prépositionnés sur le territoire.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Eau
eau de boisson
vaccination de masse
vaccination
Eau potable
pénurie d'eau
Comores
Mayotte
eau
jugement
Eau
vaccination
Vaccins
Vaccination
Vaccine
vaccination; médication préventive

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N2-AUTOINDEXEE
Avis sur le projet de décret relatif à l’entretien des appareils de chauffage, de cuisine et de production d’eau chaude et au ramonage des conduits de fumée
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1320
Conformément à l’article L. 1311-1 du Code de la santé publique, le HCSP a examiné le projet de décret relatif à l’entretien des appareils à combustion et au ramonage. Le HCSP s’interroge sur la justification du passage de la fréquence de ramonage pour les appareils individuels de tous les 6 mois actuellement à tous les 12 mois dans le projet de décret. Le HCSP recommande que si un appareil individuel ne va pas être utilisé pendant au moins 12 mois, le conduit de fumée soit ramoné avant cette période d’inutilisation prolongée, afin d’assurer la sécurité de l’installation et d’éviter la propagation d’un incendie. Les professionnels chargés de conseiller les utilisateurs sur les améliorations possibles de l’installation de chauffage doivent être formés afin d’acquérir les compétences nécessaires à l’exercice de cette mission. L’arrêté, qui fixe les spécifications techniques et les modalités d’entretien des appareils, doit préciser les paramètres qui doivent être mesurés lors de l’entretien des appareils afin de prévenir les impacts sur la qualité de l’air. Les résultats de ces analyses doivent figurer sur l’attestation d’entretien. Le HCSP attire l’attention sur le coût de l’entretien des appareils et du ramonage, et recommande d’accompagner le dispositif pour les populations vulnérables afin d’en améliorer l’application. Pour les foyers ouverts, les utilisateurs seront informés des impacts sur la qualité de l’air intérieur et de leur exposition à des substances toxiques.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
entretiens comme sujet
embolisation d'artère utérine
eau chaude
Eau
fumée
fumée
équipement et fournitures
dispositif
eau
Production
économie
leadership
Entretien
chauffage
jugement
Eau

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif au dépistage systématique du cytomégalovirus chez les donneurs de gamètes et d'embryons
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1323
En complément d’une saisine relative au dépistage systématique de l’infection par le cytomégalovirus (CMV) pendant la grossesse en cours de traitement par le Haut Conseil de la santé publique (HCSP), la Direction générale de la santé (DGS) a sollicité une expertise complémentaire sur le dépistage systématique du CMV chez les donneurs de gamètes et d’embryons dans le cadre de l’assistance médicale à la procréation (AMP). Au vu de la littérature internationale, des modèles animaux disponibles et des pratiques mises en œuvre à l’étranger, il ressort, s’agissant des ovocytes et des embryons, qu’il n’a jamais été mis en évidence de génome viral ou de virus infectieux, même si la femme ou son partenaire était excréteur de virus dans les voies génitales. Pour les spermatozoïdes, bien que les techniques de préparation n’éliminent pas totalement le matériel viral qui peut être associé à ces gamètes, il est constaté l’absence de cas rapportés de transmission de CMV au cours d’un acte d’AMP avec un recul de plus de 20 ans au niveau international. Ces éléments conduisent le HCSP à aligner ses recommandations sur celles de l’Union européenne et à ne pas préconiser de recherche de CMV en routine lors des procédures d’AMP, y compris pour le don de spermatozoïdes. Toutefois, en cas de tableau clinique évocateur chez une personne impliquée dans un acte d’AMP, le HCSP recommande d’effectuer un bilan sérologique incluant des IgM anti-CMV à la recherche d’une infection récente de façon à surseoir au recueil de spermatozoïdes ou à la fécondation en cas de résultat positif. Le HCSP rappelle que toutes les femmes enceintes et leur conjoint, y compris les couples ayant recours à l’AMP, sont fortement incités à respecter les règles d’hygiène détaillées dans son avis du 18 mai 2018 afin d’éviter les contaminations à partir de personnes de leur entourage et notamment d’enfants potentiellement excréteurs du virus au niveau de la salive ou de l’urine.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Systématique
Systématique
Gamètes
cytomégalovirus
structures de l'embryon
cytomegalovirus
cellules germinales
Systématique
jugement
Embryon
Systématique
Dépistage de masse
donneurs de tissus
donneurs

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif au projet de décret concernant la transmission obligatoire de données individuelles à l’autorité sanitaire
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1324
Le Haut Conseil de la santé publique se prononce sur un projet de décret en Conseil d’État relatif à la transmission obligatoire de données individuelles à l’autorité sanitaire et instituant le traitement de données à caractère personnel LABOé-SI. Le HCSP émet les recommandations suivantes : solliciter l’avis de la Commission nationale Informatique et Libertés (CNIL), notamment sur la question de la liberté pour la personne de s’opposer à la transmission de ses données de santé ; conserver sans modification le dispositif actuel de maladies à déclaration obligatoire (MDO), qui a fait la preuve de son utilité et de son efficacité. Les experts du HCSP ont par ailleurs exprimé que la grippe, la bronchiolite et le Covid-19 ne remplissent pas les critères d’inscription sur la liste des MDO. inscrire le nouveau dispositif d’entrepôt national de données biologiques LABOé-SI dans un cadre juridique, administratif et éthique propre, distinct de celui des MDO. De plus, le HCSP suggère de recourir si besoin, en cas de maladie infectieuse émergente constituant une situation d’urgence sanitaire, à un dispositif exceptionnel temporaire (sur le modèle SI-DEP : Système d’Informations de DEPistage mis en place pour le Covid-19).
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
ensemble de données
jugement
Transmissions

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N2-AUTOINDEXEE
Avis sur les mesures de prévention à prendre en raison du risque de transmission du virus de l’hépatite E par les donneurs de produits et éléments issus du corps humain
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1326
La mise en œuvre du dépistage systématique du virus de l’hépatite E (HEV) par diagnostic génomique viral (DGV) est devenue effective en France depuis mars 2023 pour tous les dons du sang. Cela a conduit la Direction générale de la santé (DGS) à solliciter le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) afin qu’il évalue les règles d’ajournement des donneurs de sang ainsi que la démarche d’hémovigilance associée à la généralisation du DGV du HEV. A cette occasion, la DGS a également souhaité que le HCSP étudie l’opportunité d’élargir ce dépistage aux dons de tissus, cellules et autres produits ou éléments du corps humains. En ce qui concerne les produits sanguins labiles (PSL), le HCSP approuve les modalités de mise en place du DGV du HEV chez les donneurs par l’Etablissement français du sang (EFS) et le Centre de transfusion de santé des armées (CTSA) ; il indique dans quelles circonstances doivent être menées les enquêtes d’hémovigilance, sous le contrôle du Centre national de référence (CNR) des hépatites A et E : enquête descendante lors de la découverte d’une virémie HEV chez un donneur et enquête ascendante lors de la découverte d’une infection HEV récente chez un receveur. Il recommande enfin que les donneurs de PSL dépistés positifs pour le génome du HEV et les cas contacts soient exclus du don pendant 4 mois.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
virus de l'hépatite e
élément chimique
donneurs
Risque
Virus de l'hépatite E
Transmissions
jugement
pensée
homo sapiens
éléments
virus de l'hépatite E
Appréciation des risques
Virus
hepatite
donneurs de tissus
corps humain
Mesures

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à l’actualisation des avis du HCSP délivrés lors de la crise sanitaire Covid-19 concernant la gestion des déchets d’activités de soins
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1327
Au cours de la première année de la crise sanitaire Covid-19, le HCSP a émis plusieurs avis relatifs à la gestion des déchets d’activités de soins, en particulier en milieu diffus, des déchets issus des protections pour adultes incontinents et des déchets issus des tests antigéniques, et à la protection des personnels de collecte des déchets, sur la base des connaissances disponibles à la date de publication de ces avis. Le HCSP actualise ces avis en fonction des connaissances scientifiques sur les modes et circonstances de transmission du SARS-CoV-2, en particulier la persistance du virus sur les surfaces contaminées, et des données épidémiologiques, qui ont conduit à actualiser, en juin 2022, la définition des cas de Covid-19 et des contacts à risque, et à adapter, en juillet 2023, la surveillance épidémiologique de la Covid-19. Le HCSP s’appuie également sur son avis du 1er juin 2023 relatif aux nouvelles recommandations de tri des déchets d’activités de soins. Le HCSP recommande que les établissements de santé, les établissements médico-sociaux, dont les EHPAD, qui disposent d’une filière DASRI non perforants, éliminent par cette filière, dans des emballages homologués, les déchets non perforants provenant du foyer infectieux et ceux fortement imprégnés de sécrétions avec risque d’écoulement. Ces mêmes déchets et les déchets de tests positifs de dépistage Covid-19 sont éliminés dans un double sac (norme EN 13 592), via les ordures ménagères, pour les établissements sociaux et médico-sociaux, les lieux de soins, qui ne disposent pas d’une filière DASRI non perforants.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
accouchement (procédure)
COVID-19
gestion des déchets
COVID-19
Soins
déchets médicaux
Déchets
détritus
crise
jugement

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N2-AUTOINDEXEE
Courrier relatif à la sécurisation des produits issus du corps humain dans le cadre de la circulation active du virus West-Nile en Gironde
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1328
La survenue de plusieurs cas humains d’infection à virus West-Nile (WNV) en Gironde en juillet 2023, puis la découverte de deux dons de sang trouvés rétrospectivement positifs vis-à-vis de cet agent après leur mise en quarantaine, ont conduit la Direction générale de la santé à saisir le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) sur la nécessité d’actualiser ses précédents avis du 7 novembre 2022 et du 28 mars 2023 et sur la conduite à tenir vis-à-vis des dons de produits du corps humain réalisés plus de 7 jours avant la date de l’alerte. Le HCSP a analysé la situation épidémiologique, ainsi que les mesures mises en œuvre conformément aux recommandations des deux avis précités qu’il estime toujours valables. Au terme de cette réévaluation des risques, le HCSP recommande les mesures suivantes : Pour les dons de sang : maintenir la pratique du dépistage génomique viral (DGV) dans le département de la Gironde et l’étendre au département de la Charente-Maritime (compte-tenu de la concentration des cas humains au nord de la Gironde et de la survenue de cas équins concomitants très suspects d’infection à WNV en Charente-Maritime) ; faire tester par DGV au Centre national de référence des arbovirus les concentrés de globules rouges placés en quarantaine ou bien les détruire ; Pour les dons d’organes et de cellules, inclure la Gironde et la Charente-Maritime dans l’aire géographique de surveillance avec nécessité de faire tester les donneurs selon les modalités indiquées dans les avis précités ; Pour les dons de lait à titre thérapeutique destinés à un lactarium, ne prendre aucune précaution compte tenu du procédé de pasteurisation utilisé de façon systématique, très actif pour détruire l’infectiosité du WNV. Enfin, le HCSP rappelle le souhait exprimé dans un précédent avis de mettre en place un groupe de travail multidisciplinaire selon une approche « une seule santé », afin d’évaluer l’intérêt et les rapports coûts-bénéfices d’une surveillance plus intensive de la faune et aussi de l’utilité de rétablir un plan d’action interministériel de prévention et de lutte contre les infections à WNV (et également à virus Usutu considéré comme émergent) sur le modèle de celui mis en place en 2004-2005.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
information scientifique et technique
activation virale
virus humain
service postal
Activir
corps humain
virus du Nil occidental
Virus
Virus
ACTIVIR
Courrier

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N2-AUTOINDEXEE
Virus de l'encéphalite à tiques : courrier d’actualisation de l'avis du HCSP du 23 juillet 2020 sur les risques transfusionnels et de contamination des greffons
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1329
L’infection par le virus de l’encéphalite à tiques (TBEV) est inscrite sur la liste des maladies à déclaration obligatoire depuis mai 2021. À la lumière des données recueillies, la Direction générale de la santé a souhaité que le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) mette à jour son avis du 23 juillet 2020 sur les risques transfusionnels et de contamination des greffons induits par l’infection à TBEV. Le HCSP prend en compte que cette arbovirose, toujours dans une dynamique de progression, concerne principalement les régions Grand-Est, Auvergne-Rhône-Alpes, et Bourgogne-Franche-Comté. Le vecteur principal reste l’espèce Ixodes ricinus, mais il est également observé des cas associés à des tiques du genre Dermacentor. Parmi les circonstances d’exposition, il apparait que la consommation de lait cru et de fromages à base de lait cru joue un rôle plus important que reconnu précédemment. Les tests biologiques génomiques et sérologiques décrits dans l’avis du 23 juillet 2020 pour la qualification virologique des dons de produits du corps humain restent valables. Les périodes (mars à novembre) et les précautions à prendre pour la sécurisation des produits du corps humain ne changent pas. Par ailleurs, en dehors d’un cas déjà ancien qui parait très probable, la transmission interhumaine du TBEV par le lait maternel n’a été ni confirmée ni infirmée par des recherches ultérieures. Les dons de lait maternel à usage thérapeutique sont systématiquement pasteurisés, ce qui supprime très efficacement l’infectiosité du TBEV. Le HCSP profite de cette saisine pour rappeler l’importance de la déclaration obligatoire des infections à TBEV et recommande une meilleure information du public et des professionnels de santé vis-à-vis de ce risque en progression et notamment sur les mesures de prévention, incluant la vaccination des professionnels exposés.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
information scientifique et technique
virus de l'encéphalite à tiques
transplants
Encéphalite à tiques
Virus
risque
Courrier
jugement
virus de l'encéphalite à tiques (sous-groupe)
service postal
virus de l'encéphalite à tiques
transplant
Virus

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N2-AUTOINDEXEE
Règles sanitaires d’hygiène et de salubrité de l’habitat
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1332
Conformément à l’article L. 1311-1 du Code de la santé publique, le HCSP a examiné le projet de décret relatif aux règles d’hygiène et de salubrité des locaux d’habitation et assimilés. Le HCSP note que le projet de décret diverge sur certains aspects des travaux du HCSP sur l’habitat favorable à la santé (Facteurs contribuant à un habitat favorable à la santé, Le Domiscore). Le HCSP recommande des modifications d’ordre général ou spécifique, qui sont précisées dans le projet de décret annexé à son avis, et plus particulièrement, sur les points suivants : Le HCSP précise que la hauteur sous plafond est réputée satisfaisante lorsqu’elle est égale ou supérieure à 2,50 mètres. Entre 2,50 mètres et 2,20 mètres elle peut contribuer à qualifier une situation d’insalubrité. En dessous de 2,20 mètres la hauteur sous plafond constitue une impropriété. Le HCSP recommande de préciser les dimensions des ouvertures, ainsi que leur accessibilité et leur ouverture. En effet, la seule présence d’ouvrants, même en bon état de fonctionnement, n’est pas suffisante pour garantir une bonne qualité de l’air intérieur. Le HCSP recommande de rendre la définition de la sur-occupation plus claire et plus compréhensible, tout en veillant à ce qu’elle reste juridiquement opposable. Il recommande que la mise en œuvre des dispositions relatives à la sur-occupation fasse l’objet d’une évaluation afin de pallier leurs éventuels effets délétères.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Hygiène
écosystème
avec propreté
menstruation
hygiène
Habitat

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la conduite à tenir autour d'un ou plusieurs cas d'infection invasive ainsi que de cas groupés d'infection non invasive à Streptococcus pyogenes (ou streptocoque du groupe A)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1338
Le Haut Conseil de la santé publique met à jour les recommandations du Conseil supérieur d’hygiène publique de France de 2005 relatives à la conduite à tenir autour d’un cas d’infection invasive à Streptocoque du Groupe A (SGA) dans un contexte d’augmentation de l’incidence des infections à streptocoque observée depuis fin 2022. Le HCSP propose de nouvelles définitions de cas (confirmé et probable) d’infection invasive à streptocoque du groupe A (IISGA), de sujet contact, de cas groupés d’IISGA et de cas groupés d’infection non invasive à SGA. Le HCSP précise que les TROD (test rapide d’orientation diagnostique) antigéniques sur tissu profond et les tests d’amplification génique peuvent être utilisés en complément de la culture pour le diagnostic d’IISGA. L’antibiothérapie des IISGA repose sur l’utilisation d’amoxicilline souvent associée à la clindamycine. L’intérêt des immunoglobulines intraveineuses et de la chirurgie (dans les infections nécrosantes des tissus mous) est également explicité. Enfin, le HCSP précise les modalités de la prévention de la transmission des infections à SGA (hygiène), de l’antibioprophylaxie autour d’un cas dans certaines situations, et la conduite à tenir devant des cas groupés d’infection invasive et non invasive à SGA.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
streptococcus pyogenes
observation de patient
non invasif
non invasif
streptococcus pyogenes
piscine
infections à streptocoques
streptocoque, groupe pyogène
groupes de population
Personnes apparentées
Streptococcus pyogenes
échantillon groupé
ni en accord ni en désaccord
groupes de population
jugement
maladie infectieuse
prise en charge de la maladie
infection
casse-croute
effet secondaire associé avec une infection

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N2-AUTOINDEXEE
Sécurisation des produits issus du corps humain dans le cadre de la survenue d’un foyer de fièvre Q dans le Vaucluse
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1339
Dans un contexte de survenue d’un foyer de fièvre Q dans une bergerie du Vaucluse, avec une exposition commune de trois cas et une forte fréquentation du lieu entre mai et juillet 2023, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) émet des recommandations sur la sécurisation des éléments et produits du corps humain. Ces recommandations, établies après une analyse de la situation épidémiologique, des publications sur le sujet dont celles présentant des retours d’expérience sur les épidémies les plus connues, en France et à l’étranger, en particulier aux Pays-Bas de 2007 à 2010, et des recommandations européennes qui s’en sont suivies, sont les suivantes : maintenir un dispositif d’alerte et de surveillance, en lien avec la bergerie du Vaucluse concernée ; supprimer les campagnes de dons de sang dans un rayon d’au moins 5 km de la bergerie et jusqu’à 28 jours après le diagnostic du dernier cas ; exclure du don du sang pendant 2 ans les personnes ayant présenté une fièvre Q documentée ; ne pas mettre en place de diagnostic microbiologique sur les dons de sang, d’organes, de tissus ou de cellules souches hématopoïétiques ; ne pas contre-indiquer l’allaitement maternel ou le don de lait maternel à usage thérapeutique aux femmes n’ayant pas développé de forme symptomatique de fièvre Q.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
information scientifique et technique
fièvre q
corps de l'estomac
fièvre Q
Fièvre Q
fièvre
homo sapiens
Corps
corps humain
focal
corps du pancréas
occurrence
Fournitures
corps de l'utérus
humains
foyer

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N2-AUTOINDEXEE
Avis sur le risque de transmission de Strongyloides stercoralis par les éléments et produits issus du corps humain
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1340
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) se prononce sur la pertinence de la recherche –en amont des dons d’organes ou de cellules souches hématopoïétiques (CSH)- de l’infestation par Strongyloides stercoralis, parasite responsable de l’anguillulose. Cet avis fait suite au décès de deux patients transplantés en France en 2022 avec les organes d’un donneur qui était infesté de façon chronique par ce parasite. Après des données générales sur l’anguillulose, ses facteurs de risque, les moyens diagnostiques disponibles et des éléments de traitement (avec la notion d’une prise en charge médicamenteuse efficace et bien tolérée), l’avis propose une revue de la littérature sur les cas de contamination après transplantation d’organes rapportés sur une période de 40 ans (39 receveurs contaminés par 27 donneurs), un retour sur les deux cas français récents à l’origine de la saisine et une évaluation des actions de prévention mises en place dans différents pays.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
corps de l'estomac
corps humain
Strongyloides stercoralis
humains
risque
strongyloides stercoralis
éléments
homo sapiens
Fournitures
corps du pancréas
élément
corps de l'utérus
transmission
Corps
élément chimique
strongyloides stercoralis
ni en accord ni en désaccord
jugement

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N2-AUTOINDEXEE
Infections respiratoires aiguës : validation de la stratégie nationale de prévention
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1342
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) se prononce sur un projet de Stratégie nationale de prévention et de gestion relative aux infections respiratoires aiguës (IRA) d’origine virale (dont Covid-19, grippe et bronchiolite), rédigée par la Direction générale de la santé. L’avis du HCSP est plus particulièrement sollicité sur les points suivants : la pertinence des recommandations générales de prévention à destination du grand public, reposant sur le triptyque port du masque/hygiène des mains/aération au regard de la définition de cas syndromique validée par Santé publique France ; la stratégie générale de prise en charge diagnostique en population générale et chez les personnes à risque de forme grave en période de co-circulation des virus ; les recommandations de prévention de ces risques infectieux ainsi que la conduite à tenir en cas de survenue de cas d’IRA en établissements médico-sociaux. Les remarques du HCSP figurent dans un tableau annexé à cette lettre.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
information scientifique et technique
Système respiratoire
infections de l'appareil respiratoire
infections
intervention préventive
maladie infectieuse aiguë
signe du système respiratoire
étude de prévention
infection
validation

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N2-AUTOINDEXEE
Prévention des infections respiratoires virales
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1343
Dans les suites de son courrier du 26 janvier 2023, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) actualise certains de ses avis relatifs au Covid-19. Il n’est en effet plus retenu d’exception pour le SARS-Cov2 par rapport aux autres viroses respiratoires. Ainsi, le HCSP produit un avis concernant l’ensemble des infections respiratoires aiguës (IRA) virales, en particulier celles liées au virus grippal, au virus respiratoire syncytial et au SARS-CoV-2. Le HCSP rappelle : que les signes cliniques ne sont pas spécifiques d’un virus ; les facteurs de risque de forme grave, les tests diagnostiques et leurs indications, le dispositif de surveillance coordonné par Santé publique France et le Centre national de référence.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
information scientifique et technique
maladies virales
maladie virale
intervention préventive
infection respiratoire virale
Prévention des infections
étude de prévention
infections de l'appareil respiratoire

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N2-AUTOINDEXEE
Actualisation du carnet de santé de maternité (ou carnet de grossesse) - Seconde partie - Contenu
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1344
Le HCSP a défini les objectifs de la refonte du carnet de santé maternité dans la 1ère partie du rapport. Dans cette 2e partie le HCSP détaille ses recommandations concernant le contenu de ce carnet. L’analyse des données épidémiologiques françaises a conduit le HCSP à prioriser la santé mentale, l’alimentation, l’activité physique et l’environnement. Ces domaines ont fait l’objet de travaux institutionnels proposant des messages de prévention simples et des outils pratiques. La partie informative destinée aux femmes et aux couples est organisée en 8 chapitres. L’information vise à les aider à prévenir les effets de l’environnement, à prendre des habitudes saines pour prévenir les troubles cardiovasculaires et le diabète, et préserver leur santé mentale. Quelques repères pratiques pour se préparer à l’accueil du nouveau-né sont aussi intégrés. Le HCSP suggère pour chaque thème des messages clefs accessibles à toutes les femmes et les oriente, via des liens internet, vers des sites officiels comportant des explications plus détaillées. Le contenu de la partie éléments du dossier médical a été actualisé et favorise le repérage par les professionnels de santé des difficultés socio-économiques, des difficultés psychiques, des addictions et des facteurs de risques cardiovasculaires. Le HCSP souhaite que le carnet de santé maternité retrouve son intérêt pour les femmes et les professionnels et s’intègre dans les objectifs de la politique nationale des 1000 premiers jours.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
Carnets de santé
enceinte
grossesse
grossesse
dossiers médicaux
par seconde
grossesse
kilogramme par seconde
grossesse
maternités (hôpital)
maternité

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la conduite à tenir face aux accidents d'exposition aux prions et aux propagons et dans le cadre des soins comportant des actes invasifs
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1345
La conduite à tenir relative aux accidents d’exposition aux prions et aux propagons et dans le cadre des soins comportant des actes invasifs est revue par le Haut Conseil de la santé publique (HCSP). Cela concerne : les accidents d’exposition aux prions et propagons et les soins comportant des actes invasifs, en s’appuyant sur deux accidents récents de personnels de laboratoire de recherche sur les prions en France, qui ont entraîné un moratoire de la recherche dans ce secteur. Un point sur les divergences entre les recommandations françaises et étrangères sur les accidents d’exposition, dont la préconisation de saignement d’une effraction cutanée dans les recommandations étrangères. Après un rappel sur les maladies à prions, les données relatives aux propagons, la prise en charge des accidents d’exposition à des prions, le protocole standard prion (PSP), le HCSP émet des recommandations sur les propagons, les accidents d’exposition, le protocole standard prion. Il s’agit notamment : Concernant les propagons, de mener des investigations scientifiques supplémentaires afin de mieux caractériser l’éventuel risque infectieux lié aux propagons. Concernant les accidents d’exposition, d’une conduite à tenir en cas d’exposition cutanée ou d’exposition oculaire avec du matériel ou tissu à risque particulièrement dans les laboratoires travaillant sur les prions. Concernant le protocole standard prion (PSP), garder que les mesures de prévention du risque applicables, décrites dans l’instruction 449, demeurent applicables et inciter les établissements et les professionnels de santé à maintenir et renforcer le dépistage des patients et des actes à risques ; et prolonger pour une durée minimum de trois ans soit jusque fin 2026 le délai de mise en application du PSP V2018.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
prion
occurrence
prise en charge de la maladie
Exposition
soins
comportement
prions
accidents
Visage
Face
effets de l'exposition à un agent externe
jugement
accident
Allèle sauvage FANCE
comportement
Personnes apparentées
comportement
soins
observation de patient
ni en accord ni en désaccord
invasion
exposition à

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à l’évaluation du projet de Stratégie nationale de santé 2023-2033
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1346
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) se prononce à la demande du Secrétaire général des ministères sociaux (SG-MAS) sur le projet de Stratégie nationale de santé 2023 – 2033 (SNS). Le HCSP souligne la qualité rédactionnelle du projet, avec trois grands objectifs : la prévention, l’accès aux soins, l’adaptation aux changements climatiques, écologiques et aux crises. Le HCSP relève que seuls quelques objectifs sont opérationnalisés par des cibles et indicateurs et qu’il manque une hiérarchisation des priorités, que la soutenabilité financière de la SNS n’est pas suffisamment évoquée. Les déterminants de la santé environnementale sont évoqués de façon très générale. Le HCSP suggère de préciser l’articulation de la SNS avec les plans ou stratégies en cours, de cibler la santé mentale, la santé des personnes vulnérables, de prioriser une politique de prévention, de développer la gouvernance et le Comité de pilotage de la SNS, de développer la démarche de santé dans toutes les politiques. Également de dégager des priorités sur la durée, et d’inscrire l’environnement comme un déterminant majeur de la santé à prendre en compte dans toutes les politiques publiques, ainsi que la santé des enfants et des jeunes, avec maintien d’une expertise en santé de l’enfant. Et de prioriser la prévention des infections associées aux soins et de l’antibiorésistance avec un chapitre dédié.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
projection
ni en accord ni en désaccord
études d'évaluation comme sujet
jugement
Personnes apparentées
Examen
Santé
attitude envers la santé

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux recommandations sanitaires spécifiques en lien avec les émissions de gaz par les algues sargasses
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1347
Face à l’augmentation de la fréquence des échouements d’algues sargasses dans l’arc caribéen, le HCSP rappelle que les actions prioritaires à mener sont celles visant à éviter les échouements sur les plages et que la mise à l’abri des populations ne constitue qu’une mesure conservatoire. Le HCSP recommande ainsi la mise en œuvre d’une filière de collecte la plus en amont possible, une meilleure anticipation des épisodes d’échouements, la finalisation d’un atlas des sites d’échouements et des vulnérabilités et la mise en œuvre d’une filière globale et cohérente du repérage à l’élimination des algues. Le HCSP recommande par ailleurs d’améliorer l’implication des populations concernées en amont des épisodes de dépassements des seuils sanitaires, notamment par la mise en place de lieux d’accueil, de mise à l’abri et d’information de la population et la réalisation d’une évaluation risques/bénéfices (ex ante et ex post) des stratégies proposées aux populations. Le HCSP rappelle l’importance d’évoquer la vulnérabilité spécifique de «populations fragiles» dans les messages destinés à la population.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
directives de santé publique
jugement
gaz
protéine chimiotactique monocytaire de type 3
Allèle sauvage PAGR1
émission
gaz
ni en accord ni en désaccord
spécifié
Allèle sauvage GAST
Allèle sauvage CCL7
Personnes apparentées
désigné
spécifique

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N2-AUTOINDEXEE
Dépistage biologique de la syphilis guérie chez les donneurs de sang
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1348
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) est interrogé sur l’existence de tests biologiques permettant de déterminer qu’une personne est guérie de la syphilis depuis au moins un an, dans l’espoir de pouvoir la réintégrer dans la chaîne transfusionnelle, comme évoqué dans la Directive 2002/98/CE concernant certaines exigences techniques relatives au sang et aux composants sanguins. Les tests biologiques utilisés pour la qualification des dons de sang sont des tests tréponémiques (TT) qui détectent les anticorps dirigés contre la bactérie responsable de la syphilis. Ces anticorps sont présents bien au-delà d’un an, même si la personne est guérie. Il existe aussi des tests non tréponémiques (TNT) qui détectent des anticorps anti-cardiolipidiques lors de l’infection. Les TNT ont l’avantage de se positiver à la phase aiguë de la maladie et de redevenir négatifs en cas de syphilis traitée guérie. Toutefois, les TNT peuvent rester négatifs jusqu’à 6 semaines après le début de l’infection et le stade de l’infection ne peut être déterminé sans contexte anamnestique ou clinique. Il existe en outre de nombreux cas de réinfection, la syphilis n’étant pas une maladie immunisante, ainsi que des résultats faussement positifs. Il en résulte qu’aucun indicateur biologique robuste ne permet de distinguer les syphilis récentes des cicatrices sérologiques en l’absence de contexte clinique.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
information scientifique et technique
Dépistage
biologique
syphilis
biologie
sang
étude de dépistage
donneur de sang
biologie
Dépistage génétique
détermination de l'admissibilité
dépistage du cancer
dépistage d'un essai
syphilis
donneurs de sang
Dépistage de masse
prélèvement de sang
agents biologiques
syphilis
dernier dépistage
biologie

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à l'utilisation de « comprimés désinfectants » à Mayotte dans le cadre d'un épisode durable de trop faibles précipitations et de la limitation des réserves en eaux douces
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1349
Dans le contexte de la pénurie d’eau exceptionnelle à laquelle est confrontée Mayotte, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) est interrogé sur l’utilisation de comprimés désinfectants pour l’eau. Le HCSP rappelle qu’en situation d’urgence, la meilleure garantie de protection sanitaire pour la population est de faire bouillir l’eau. En conséquence, le HCSP recommande de favoriser tous les moyens pour aider la population à faire bouillir l’eau, y compris par des dispositifs électriques chauffants. Le HCSP considère que dans une situation véritablement critique où la population n’aurait aucun moyen de faire bouillir l’eau et où il serait impossible de fournir ces moyens, le niveau semi-collectif est à privilégier avec l’usage de comprimés d’agent chlorant à condition que l’eau soit filtrée et gérée dans des conditions collectives locales, avec le contrôle d’un minimum de paramètres, réalisables avec des moyens simples, par une personne habilitée et formée. Le produit désinfectant et le matériel de dosage doivent être fournis. Le HCSP recommande de limiter l’usage de comprimés désinfectants par les particuliers à des situations de crise absolue avec une désorganisation complète empêchant toute possibilité de faire bouillir l’eau. Les autorités doivent fournir les produits les plus fiables à la population avec un protocole d’emploi clair et didactique et sans garantie de potabilisation puisque rien ne garantit la qualité de l’eau brute employée ni la bonne application des protocoles.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
information scientifique et technique
Comores
précipitation chimique
Mayotte
eau douce
Réserve
précipitation
Inutilité médicale
comprimés
désinfectants
comprimé (forme posologique)
se sens faible
sacrifice
utilisation
Personnes apparentées
épisode de
épisode
gestion des équipements et fournitures hospitaliers
asthénie
précipitat
ni en accord ni en désaccord
jugement
désinfectant
eau douce
composant d'un dispositif de limiteur

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N2-AUTOINDEXEE
Mesures universelles d’hygiène dans la communauté
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1351
La thématique de l’hygiène et des mesures de prévention des infections communautaires les plus fréquentes, s’inscrit pleinement dans le cadre défini par les cinq stratégies d’actions formulées dans la Charte d’Ottawa pour la promotion de la santé : élaborer une politique publique saine ; créer des milieux favorables ; renforcer l’action communautaire ; acquérir des aptitudes individuelles ; réorienter les services de santé.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
information patient et grand public
Communauté
Mesures
hygiène
Hygiène
caractéristiques de l'habitat
avec propreté
poids et mesures

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N2-AUTOINDEXEE
Ajout du Maroc sur la liste des pays à risque de West Nile virus pour les dons de produits issus du corps humain
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1352
La confirmation en France du décès d’un nourrisson dans les suites d’une infection neuro-invasive à virus West Nile (WNV) contractée dans la ville de Tanger au Maroc a conduit la Direction générale de la santé (DGS) à interroger le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) sur l’opportunité d’inscrire tout ou partie de ce pays sur la liste des pays et régions à risque d’infection à WNV. Cette liste comprend les pays et régions pour lesquels, en cas de séjour d’au moins une nuit d’un donneur de produits issus du corps humain, il convient de respecter soit un ajournement de 28 jours, soit une recherche de marqueurs d’infection par le WNV. Jusqu’à présent, le Maroc n’avait pas été inscrit sur cette liste du fait de l’absence de déclaration de cas humains récents par ce pays, notamment en raison d’une carence de surveillance active de cette infection. La survenue du cas rapporté, la présence au Maroc de différents moustiques susceptibles d’être vecteurs du WNV, la confirmation de la circulation active du WNV avec une exposition des populations humaines et aviaires dans le nord-ouest du Maroc et le fait que le Maghreb (Maroc, Algérie et Tunisie) soit considéré comme une zone à haut risque d’infection à WNV pour les résidents et les voyageurs, en particulier au niveau de la côte méditerranéenne, ont conduit le HCSP à émettre les recommandations suivantes : la région de Tanger est inscrite sur la liste des zones à risque d’infection à WNV pour les donneurs de sang ; le Maroc dans son intégralité est inscrit sur la liste des pays à risque pour les donneurs d’organes, de tissus et de cellules.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
listes d'attente
Maroc
virus humain
corps humain
ajouter
Pays-Bas
Trouble déficitaire de l'attention
virus du Nil occidental
corps de l'utérus
Don de cadeaux
Fournitures
corps du pancréas
virus du nil occidental
corps de l'estomac
Corps
risque
virus humain
code pays

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à l’utilisation de l’eau du fond des retenues collinaires à Mayotte pour produire de l’eau destinée à la consommation humaine (EDCH)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1354
Dans le contexte de la pénurie d’eau douce touchant le département de Mayotte, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) se prononce sur l’utilisation de l’eau du fond des retenues collinaires pour la production d’eau destinée à la consommation humaine (EDCH). Après analyse des éléments techniques reçus, le HCSP considère, au regard de l’impact prévisible du mélange des eaux du fond avec les eaux de surface sur les paramètres microbiologiques et physico-chimiques (notamment arsenic, fer, manganèse, cyanobactéries et cyanotoxines) que les capacités actuelles des filières de traitement et de suivi de la qualité des eaux (brutes et traitées) ne permettent pas de garantir la totale maitrise des risques sanitaires. Le HCSP conclut que le rapport bénéfice/risque est défavorable et, malgré la situation exceptionnelle de pénurie d’eau à laquelle est confrontée la population de Mayotte, donne donc un avis défavorable à l’utilisation de l’eau du fond des retenues collinaires pour la production d’EDCH. Le HCSP recommande la mise en œuvre, sans délai et avec les moyens nécessaires, des mesures de gestion déjà préconisées par des experts et ce, en vue d’améliorer et de garantir en permanence la production et la distribution d’EDCH conforme aux normes en vigueur.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Consommation d'eau
eau
consommation de boisson
se produire
ni en accord ni en désaccord
Personnes apparentées
Mayotte
homo sapiens
émigration et immigration
humains
Comores
jugement
Consommation d'eau
humains

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux messages sanitaires à diffuser en cas d'épisodes de pollution de l'air ambiant
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1355
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) recommande une actualisation des messages sanitaires à diffuser en cas d’épisodes de pollution. Pour prendre en compte les facteurs de co-exposition, le HCSP recommande de moduler les conditions de déclenchement de la procédure d’alerte lorsque le territoire concerné fait déjà l’objet d’un niveau du plan canicule orange ou rouge, à l’instar des situations de persistance d’un épisode de pollution pour les particules et l’ozone. Le HCSP recommande l’anticipation des conditions d’accentuation ou de prolongation des épisodes de pollution, le développement d’une information adaptée aux différentes populations et l’évaluation de l’efficacité et de la pertinence des messages, la mise en place d’un numéro vert et le recours élargi à des moyens d’information diversifiés. Le HCSP insiste sur la nécessité d’adapter, voire de reporter les compétitions lors d’épisodes de pollution dépassant les seuils d’alerte. Le HCSP recommande aussi une meilleure prise en compte des populations exposées grâce aux outils cartographiques, la promotion de partenariats pour améliorer la surveillance et la prévision des niveaux de pollution, ainsi que la coordination et l’ajustement des alertes au niveau local. Enfin, le HCSP ne recommande pas la diffusion de message préconisant le port de masque FFP1 ou FFP2 en cas de dépassement des seuils.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
information scientifique et technique
épisode
Allèle sauvage CTNND1
ambiant
épisode de
Pollution diffuse
Air
Allèle sauvage BCAR1
pollution de l'air
caisse (unité de dosage)
casse-croute
caténine delta-1
Personnes apparentées
Pollution de l'air intérieur
Pollution de l'air
échellle d'anxiété du Coronavirus
messager
jugement
ni en accord ni en désaccord

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport relatif à l’établissement d’une liste de maladies infectieuses prioritaires
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1363
Une liste de maladies infectieuses prioritaires en France est définie par le Haut Conseil de la santé publique (HCSP). Pour mener à bien ce travail, la méthode retenue a été l’analyse décisionnelle multicritère recommandée par l’European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Une liste de 95 entités (maladies ou groupes de maladies infectieuses) a été arrêtée par 17 experts du HCSP. Afin de classer ces entités, 10 critères d’évaluation ont été définis (2 quantitatifs et 8 qualitatifs) : potentiel d’émergence et de diffusion, incidence, létalité, impact individuel, impact sociétal, impact sur les populations socialement vulnérables, impact sur le système de santé, besoins non pourvus en matière de prévention, de traitement curatif et de vigilance sanitaire. Leur poids relatif dans la cotation des entités a été établi par 77 experts multidisciplinaires du HCSP. Un panel de 98 médecins de différentes spécialités a ensuite été invité à évaluer chaque maladie selon les critères, en utilisant une échelle non linéaire à 4 niveaux, par le biais d’un questionnaire en ligne. Outre la maladie X de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), définie comme une affection épidémique hypothétique due à un agent pathogène inconnu, 14 entités ont été identifiées comme hautement prioritaires : fièvres hémorragiques virales, ensemble des viroses respiratoires, arboviroses transmises par les moustiques, infections liées à des bactéries multirésistantes aux antibiotiques, infections invasives à méningocoques et à pneumocoques, maladies à prions, rage et tuberculose. La plupart des entités identifiées par cette analyse sont couvertes par le système de surveillance et d’alerte français (réseau des centres nationaux de référence et maladies à déclaration obligatoire). Cette étude confirme les choix préconisés sur les priorités de recherche définies par l’ANRS-MIE ou sur les priorités de surveillance épidémiologique internationale recommandées par l’OMS.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
ratio
Institution
maladies transmissibles
Personnes apparentées
maladies infectieuses
Maladie
maladie infectieuse
listes d'attente
rapport albumine/globuline
maladie
attitude envers la santé
Structure de soins

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation du service sanitaire des étudiants en santé - Rapport final
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1244
Le rapport final de l’évaluation du service sanitaire des étudiants en santé (SSES) complémente le rapport intermédiaire du 4 mars 2020 à la suite de la saisine du 30 juillet 2019. Le second volet d’évaluation aborde les effets du SSES sur les représentations et les dynamiques interfilières et les compétences acquises par les étudiants, son impact sur la prévention-promotion de la santé et l’impact de la crise sanitaire Covid-19 sur sa mise en œuvre. Une étude qualitative approfondie a été conduite dans trois régions, soit 4 académies : Auvergne-Rhône-Alpes (académies de Grenoble et Lyon), Centre-Val-de-Loire, Guadeloupe. La crise sanitaire du Covid-19 a fragilisé le SSES, encore incomplètement implanté en sa deuxième année, mais la dynamique pédagogique nationale et en régions s’est néanmoins poursuivie. A l’issue des deux volets d’évaluation, le HCSP recommande le maintien et le renforcement du SSES dans la formation des étudiants en santé. Il est cependant souhaitable de recentrer ses objectifs sur sa fonction pédagogique et d’acquisition de compétences socles en matière de conduite d’actions de prévention primaire et de promotion de la santé en équipe interprofessionnelle et de positionner le service sanitaire dans la première partie des études de santé, dédiée aux apprentissages fondamentaux.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
études d'évaluation comme sujet
rapport albumine/globuline
services de santé pour étudiants
attitude envers la santé
recherche sur les services de santé
étudiant
Rapport d'évaluation

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N2-AUTOINDEXEE
Avis sur le projet de décision de l’ASN relative à la formation continue des professionnels à la radioprotection
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1238
La formation continue des professionnels est nécessaire pour assurer la sécurité des patients exposés à des rayonnements ionisants à des fins médicales. La précédente décision de l’ASN dans ce domaine datait du 14 mars 2017. Mais face au constat que certaines formations demeuraient fondées sur la réglementation précédente (basée sur l’arrêté du 18 mai 2004) qui ne définissait aucune exigence vis-à-vis des organismes de formation et des formateurs ni de contrainte concernant les méthodes pédagogiques et d’évaluation, et pour tenir compte de l’évolution du cadre législatif a évolué, l’ASN a proposé de modifier la décision citée ci-dessus. Le HCSP a rendu un avis favorable à cette modification considérant qu’elle favorise la mise en application d’une réglementation plus précise et adaptée sur la formation continue des professionnels à la radioprotection des personnes exposées à des rayonnements ionisants à des fins médicales et qu’elle renforce les compétences de l’ensemble des personnels des domaines concernés en matière de radioprotection.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
information scientifique et technique
radioprotection
Radioprotection
relations interprofessionnelles
jugement
formation professionnelle
formation professionnelle
formation continue
persistant

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N2-AUTOINDEXEE
Courrier actualisant la liste des pays concernés par les mesures de prévention pour la sécurité infectieuse transfusionnelle et de la greffe vis-à-vis de la circulation de parasites responsables du paludisme.
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1248
Lors de son avis du 1er octobre 2019, le HCSP avait maintenu six pays sur une liste d’exclusion temporaire des personnes y ayant séjourné en raison d’un risque résiduel possible de paludisme : Azerbaïdjan, Brunei Darussalam, Irak, Salvador, Tadjikistan et Turquie, ainsi que la région du Yunnan en Chine. Dans un contexte de stocks de produits sanguins à un niveau préoccupant, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a actualisé cette liste. Depuis 2019 : le Salvador et la Chine ont obtenu la certification de l’élimination du paludisme par l’Organisation mondiale de la santé depuis 2021 ; l’Egypte rapporte une circulation persistante de Plasmodium vivax dans l’oasis Al-Fayoum ; l’Azerbaïdjan, le Brunei Darussalam, l’Irak et le Tadjikistan ont déposé auprès de l’OMS en 2021 une demande de certification de l’élimination du paludisme, qui est en cours d’examen ; la Turquie a fait l’objet d’une attention particulière car elle est à l’origine d’un nombre non négligeable d’ajournements de donneurs de sang et de greffons : des données rassurantes sur l’absence de cas autochtones ou importés et sur la robustesse du système de surveillance ont conduit le HCSP à retirer ce pays de la liste d’exclusion.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
parasitose
dû à
mesures de sécurité
Sécurité
transplantation
virus de l'immunodéficience simienne
paludisme
Parasitisme
paludisme
Paludisme
Courrier
vis orthopédiques
sécurité transfusionnelle
parasites
paludisme
paludisme
listes d'attente
parasite
Paludisme
service postal
transplant

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N2-AUTOINDEXEE
Courrier du 5 septembre 2022 sur les mesures de sécurisation des produits du corps humain à prendre dans le cadre de la survenue de cas autochtones de dengue dans le département du Var en juillet-août 2022
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1249
À la suite d’un foyer de cas de dengue autochtone survenu dans la commune de Fayence (Var) en juillet-août 2022, impliquant quatre maisonnées (groupes de cas hébergés sous un même toit), le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) est chargé d’étudier les mesures à adopter en fonction des données épidémiologiques disponibles et des règles précédemment définies dans son avis du 21 septembre complété le 9 novembre 2020, qui s’appliquaient aux foyers de moins de quatre maisonnées. Le HCSP confirme que les règles citées dans cet avis s’appliquent aux cas rapportés et valide les mesures prises par l’Agence régionale de santé (lutte anti-vectorielle, information des soignants), l’Établissement français du sang (EFS) et le Centre de transfusion sanguine des armées : CTSA (suspension des collectes de sang et ajournement temporaire des donneurs). Pour les autres produits, compte tenu de la taille limitée de ce foyer et du très faible risque de transmission de la dengue par les greffes, la situation est considérée sans impact sur la sélection biologique des donneurs d’organes, de tissus ou de cellules. Ce courrier est également l’occasion de faire un point épidémiologique sur trois autres foyers de dengue autochtone en métropole pour lesquels, au moment de sa rédaction, la taille ne dépassait pas le format de 3 maisonnées pour justifier un avis du HCSP.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
information scientifique et technique
Courrier
Dengue
casse-croute
Dengues
corps humain
homo sapiens
peuples indigènes
service postal
poids et mesures du corps
Mesures du corps
groupes de population
dengue
dengue

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif au dépistage olfactif canin dans la stratégie de dépistage de l’infection à SARS-CoV-2
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1250
Le dépistage olfactif canin (DOC) peut-il avoir un intérêt dans le dispositif de surveillance biologique de l’infection à SARS-CoV-2, en complément des méthodes diagnostiques actuellement préconisées ? Le DOC est fondé sur l’aptitude des chiens à reconnaître des composés olfactifs volatiles générés par les cellules au cours de certains états pathologiques et notamment lors d’infections par des virus comme le SARS-CoV-2. Le Haut Conseil de la santé publique analyse le bien-fondé de ce type de dépistage à la demande de la Direction générale de la santé sur. Après quelques rappels sur les méthodes conventionnelles de diagnostic de l’infection à SARS-CoV-2, le HCSP a procédé à une analyse approfondie de la littérature scientifique internationale sur les conditions de réalisation et les preuves de concept de cette méthode originale de dépistage. L’ensemble des études disponibles souligne les bonnes sensibilités et spécificités du DOC lorsqu’il est employé en conditions expérimentales avec recueil d’échantillons et analyse différée des résultats en utilisant des chiens bien entraînés. Les expérimentations sur le terrain (hôpital, métro, aéroport, université …) sont beaucoup moins nombreuses et n’ont pas donné lieu, pour le moment, à des mises en place pérennes de ce mode de dépistage.
2022
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
Dépistage de masse
recommandation de santé publique
SARS-CoV-2
Infection
odorat
jugement
Dépistage
espèces canines
canine
odorat
maladie infectieuse

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la couverture des besoins de la population générale en vitamine D et en fer
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1251
Le HCSP évalue la couverture des besoins nutritionnels de la population pour le fer et la vitamine D dans le cadre de la mise à jour des repères nutritionnels pour la population française. Pour le fer, le risque de non-couverture des besoins se pose principalement les femmes en âge de procréer en raison des menstruations. La fréquence des anémies ferriprives de l’ordre de 3% chez les femmes en âge de procréer en France métropolitaine n’a pas augmenté ces dernières années. Elles sont nettement plus fréquentes chez les femmes d’un faible niveau socio-économique et dans les départements d’outre-mer, chez les femmes multipares, ou utilisant un dispositif intra-utérin. Sur la base des données disponibles, étant donné la faible fréquence des anémies ferriprives dans la population générale et des potentiels effets négatifs d’apports supplémentaires en fer, il ne semble pas pertinent de chercher à augmenter les apports en fer pour l’ensemble de la population par exemple par un enrichissement en fer d’aliments vecteurs pour la population adulte. En revanche, Il est recommandé de concentrer les mesures de prévention sur les groupes à risques d’anémies ferriprives. Vis-à-vis des femmes en âge de procréer à risque élevé, il apparait intéressant de coupler un dépistage et une éventuelle supplémentation martiale : dépistage orienté par les facteurs de risque et un tableau clinique évocateur. Une supplémentation martiale limitée dans le temps sera prescrite si nécessaire. Pour la vitamine D, la vitamine D de l’organisme provient à 80–90% de la biosynthèse cutanée sous l’effet des rayonnements ultraviolets (UV) du soleil versus 10 à 20% provenant d’une source exogène par absorption d’aliments riches en vitamine D. L’exposition aux UV est donc très importante pour couvrir les besoins en vitamine D.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Vitamine
fer
fer
jugement
population
Populations générales
vitamine D
besoins et demandes de services de santé
médecins généralistes
vitamine d
Besoins

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N2-AUTOINDEXEE
Courrier du 13 septembre 2022 sur les mesures de sécurisation des produits du corps humain à prendre dans le cadre de la survenue de cas autochtones de dengue dans le département des Alpes-Maritimes en août-septembre 2022
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1252
En complément de son courrier du 5 septembre 2022 et à la suite de l’extension d’un foyer de cas de dengue autochtone dans les communes de Saint-Jeannet puis de Gattières (Alpes-Maritimes) en août-septembre 2022, le HSCP répond à la demande de la DGS pour déterminer s’il convient de compléter les mesures actuellement mises en œuvre par les opérateurs en charge des éléments et produits du corps humain. La situation constatée dans les Alpes-Maritimes constitue en effet une nouvelle escalade du nombre de cas, faisant à ce jour de Saint-Jeannet et de ses environs le foyer de dengue autochtone le plus important identifié à ce jour en Europe. Le HCSP valide les mesures prises par l’Agence régionale de santé ARS PACA (lutte anti-vectorielle, information des soignants), l’Établissement français du sang et le Centre de transfusion sanguine des armées (suspension des collectes de sang et ajournement temporaire des donneurs) pour une zone géographique couvrant les deux communes. Pour les autres produits, compte tenu de la taille limitée de ce foyer et du très faible risque de transmission de la dengue par les greffes, la situation est considérée sans impact sur la sélection biologique des donneurs d’organes, de tissus ou de cellules. Dans l’hypothèse où le foyer continuerait de progresser, notamment en direction de la métropole niçoise, une nouvelle consultation du GT Secproch serait nécessaire pour compléter et étendre les mesures déjà prises.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
dengue
dengue
corps humain
Mesures du corps
peuples indigènes
Courrier
Dengues
homo sapiens
Dengue
casse-croute
service postal
poids et mesures du corps
groupes de population

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à un projet de décret portant diverses mesures relatives à la mise en bière et à la fermeture du cercueil
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1256
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a étudié la possibilité de rouvrir les cercueils scellés rapatriés en France depuis l’étranger ou transférés entre les départements d’outre-mer, les collectivités d’outre-mer et la Nouvelle-Calédonie, et le territoire métropolitain afin de procéder, si le défunt ou sa famille le demande, à la crémation du corps. Le HCSP recommande : d’autoriser de façon générale la réouverture d’un cercueil après mise en bière lorsque le transfert dans un autre cercueil est nécessaire pour permettre une crémation ; toutefois, que le transfert du corps ne soit fait que dans une pièce répondant aux critères techniques nécessaires pour la réalisation des actes de thanatopraxie, et avec les équipements de protection individuels adaptés pour le personnel, tels que définis en annexe de l’avis ; d’interdire cette réouverture en cas d’infection documentée ou présumée (en fonction de la situation épidémiologique de l’endroit où est intervenu le décès) du défunt, au moment du décès, par : orthopoxviroses - choléra - peste - charbon - fièvres hémorragiques virales graves et contagieuses, rage. que l’interdiction de réouverture de cercueil puisse de plus être prononcée pour tout agent infectieux émergent, en fonction de l’épidémiologie, et sur décision des autorités sanitaires.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
poids et mesures
Mesures
bière
bière
jugement
dû à

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N2-AUTOINDEXEE
Sécurisation des produits du corps humain dans le cadre de la survenue de cas de dengue autochtone dans le sud de la France
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1257
La survenue d’un nombre inhabituel de foyers de cas de dengue autochtone dans le sud de la France au cours de l’été et de l’automne 2022 a conduit le Haut Conseil de la santé publique (HSCP) à actualiser ses avis et notamment à évaluer la pertinence d’ajuster les critères à partir desquels il est requis de solliciter le groupe de travail (GT) transversal permanent « Sécurité des éléments et produits du corps humain » (Secproch) du HCSP. Si les actions à mener définies dans l’avis du 18 novembre 2020 restent toujours valables en 2022, le HCSP a en revanche modifié les critères indiqués en annexe de cet avis. Désormais, les situations où il n’est pas utile de prendre l’avis du GT-Secproch du HCSP concernent : les foyers isolés de dengue autochtone survenant en France métropolitaine dans une commune ou plusieurs communes limitrophes de moins de 10 000 habitants. les foyers isolés survenant dans des communes de plus de 10 OOO habitants et comptant moins de 4 ensembles de personnes vivant sous un même toit.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
France
France
corps humain
casse-croute
France
peuples indigènes
France
dengue
dengue
homo sapiens
Dengue
groupes de population
français
Dengues
France

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N2-AUTOINDEXEE
Avis sur la sécurisation des produits du corps humain dans un contexte de circulation du virus West Nile en France métropolitaine
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1259
Dans un contexte de tension récurrente sur l’approvisionnement en produits sanguins labiles (PSL), le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) répond à deux saisines de la Direction générale de la santé motivées par la confirmation dans les Bouches-du-Rhône et le Var, début octobre 2022, de trois cas humains symptomatiques d’infection à virus West Nile (WNV), puis d’un cas humain autochtone d’infection indéterminée à flavivirus en Nouvelle-Aquitaine.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
France
Virus
France
France
France
Virus
corps humain
jugement
France
français
virus humain
virus du Nil occidental

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux traitements appliqués aux boues de stations d'épuration par rapport au risque d'infection au virus SARS-CoV-2
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1260
Le HCSP se prononce après une saisine du 26 juillet 2022 de la part de quatre directions d’administration centrale sur l’existence d’éléments scientifiques et techniques justifiant la poursuite des traitements complémentaires appliqués aux boues de stations d’épuration des eaux usées et le maintien des restrictions d’épandage de ces boues en période de Covid-19. Ces traitements avaient été mis en place en 2020 face aux inquiétudes sur la présence du virus infectieux SARS-CoV-2 dans les eaux usées et dans les boues d’épuration. Compte tenu des connaissances disponibles à la date de cet avis, bien qu’il n’y ait pas, à ce jour, de méthode formelle d’isolement du SARS-CoV-2 dans les milieux environnementaux, les données épidémiologiques, virologiques et techniques, ne vont pas dans le sens d’un maintien d’une éventuelle viabilité du SARS-CoV-2 dans les matières fécales, les eaux usées urbaines (ou les effluents mixtes urbains et industriels) et les boues de stations d’épuration. Le HCSP recommande de reconsidérer les traitements complémentaires d’hygiénisation des boues des stations d’épuration des eaux usées liés au SARS-CoV-2 et de pas maintenir les mesures restrictives d’épandage des boues, actuellement en vigueur. Le développement de méthodes d’analyse virale (méthodes d’isolement du virus et de viabilité) dans les milieux complexes doit être poursuivi ainsi que les réflexions et les travaux sur l’évolution de la réglementation relative aux risques sanitaires et environnementaux liés à l’épandage des boues des stations d’épuration.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Applications
virus
risque
rapport albumine/globuline
Virus
eaux d'égout
Applications
attention
pélothérapie
SARS-CoV-2
rapport de recherche
jugement
risque d'infection
Virus
Infection
virus du SRAS
Applications
Virus

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N2-AUTOINDEXEE
Les travaux du HCSP pour la préparation de la future Stratégie nationale de santé
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1261
Le HCSP participe à la définition de la prochaine Stratégie nationale de santé. Après une analyse des principaux problèmes de santé de la population, des déterminants de l’état de santé, le HCSP proposera des stratégies d’action et des objectifs pour les années à venir. Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a été saisi de façon conjointe par la Direction générale de la santé (DGS) et le Secrétariat général des ministères sociaux (SGMAS) le 18 octobre 2022 dans le cadre de la préparation de la future Stratégie nationale de santé (SNS). La SNS est prévue par la loi et constitue le cadre de la politique nationale de santé en France. La SNS 2018/2022 a été adoptée par le Gouvernement fin 2017 et prend fin le 31 décembre 2022. Elle avait été élaborée notamment à partir du rapport préalable du HCSP rendu en septembre 2017. Le HCSP avait par la suite contribué partiellement à son évaluation. Une nouvelle SNS doit être préparée pour couvrir la période du nouveau quinquennat 2023-2027. Elle devra tenir compte de l’évaluation de la SNS 2018-2022 et des enseignements de la crise sanitaire. Elle traduira les trois objectifs du programme présidentiel d’Emmanuel Macron : mettre en œuvre la révolution de la prévention, poursuivre les efforts pour la médecine de ville et l’hôpital, faire reculer les déserts médicaux. La SNS devra être achevée au plus tard pour mi-mars 2023 pour que les projets régionaux de santé (PRS) soient élaborés par les agences régionales de santé (ARS) dans les délais réglementaires.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
information scientifique et technique
santé
Préparation
Futur
prévision

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N2-AUTOINDEXEE
Actualisation des avis relatifs à la sécurisation des produits du corps humain dans les domaines de la greffe et de l'assistance médicale à la procréation dans le contexte de pandémie de Covid-19
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1264
Dans le contexte de pandémie de Covid-19, le Haut Conseil de la santé publique actualise ses avis de 2021 et 2022 en matière de sécurisation des produits du corps humain dans les domaines de la greffe et de l’assistance médicale à la procréation (AMP). En accord avec les données actualisées de la littérature et des recommandations internationales, les principaux changements introduits par le HCSP sont les suivants : En matière de dons de tissus, les donneurs asymptomatiques ou peu symptomatiques ne sont plus testés, le délai d’éviction est ramené de 10 à 7 jours pour les candidats au don symptomatiques et testés positifs, et aucune durée d’éviction n’est imposée pour les sujets contact candidats au don, sous réserve qu’ils soient testés négatifs au moment du don. En matière de dons d’organes solides à partir de donneurs vivants, les donneurs continuent à être testés par test génomique sur prélèvement naso-pharyngé ; hors urgence vitale pour le cœur et le foie, la greffe est reportée en cas de test positif sauf s’il s’agit d’une infection symptomatique datant de plus de 21 jours et moins de 90 jours (sujet considéré comme guéri) ; si le donneur testé positif est asymptomatique ou symptomatique depuis plus de 90 jours le délai de report des prélèvements est ramené à 7 jours au lieu de 14 jours après résolution des symptômes. En matière de dons d’organes solides à partir de donneurs décédés, un test génomique sur prélèvement naso-pharyngé est effectué dans les 72 heures et non plus dans les 48 heures précédant le don. En cas de résultat positif, chez un donneur symptomatique depuis moins de 10 jours, la greffe est contre-indiquée hors urgence vitale pour le cœur et le foie. Elle est autorisée, à l’exception des poumons et de l’intestin, en cas d’infection symptomatique datant de plus de 21 jours et moins de 90 jours (sujet considéré comme guéri). Dans tous les autres cas, en dehors des poumons et de l’intestin, un protocole spécifique incluant une surveillance renforcée en post-greffe peut être proposé, après concertation avec le receveur, son entourage et l’équipe de greffe. En matière de dons de cellules souches hématopoïétiques, différentes situations sont discutées en amont de la stimulation du donneur puis à partir du conditionnement du receveur. De façon nouvelle, seuls les donneurs symptomatiques ou avec un contact récent avec un sujet Covid-19 sont l’objet d’un test génomique sur prélèvement naso-pharyngé, alors qu’auparavant tous les donneurs devaient être testés. En matière d’AMP, il n’est plus nécessaire de faire signer un consentement ni de renseigner un questionnaire en rapport avec le Covid-19 ; aucun test biologique n’est requis en amont d’une tentative d’AMP ; enfin, en dehors de forme grave de Covid-19, l’existence d’une infection asymptomatique ou modérée de Covid-19 ne doit plus retarder les procédures d’AMP.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
COVID-19
techniques de reproduction assistée
Assistance médicale à la procréation
transplant
COVID-19
assistant médical
pandémies
jugement
transplantation
corps humain
homo sapiens

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la conduite à tenir autour d’un ou plusieurs cas de coqueluche
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1265
Compte tenu de l’identification récente de cas groupés de coqueluche à Bordetella parapertussis, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) met à jour le rapport de 2014 qui ne mentionnait pas de conduite à tenir spécifique pour les coqueluches liées à cette bactérie. Après avoir étudié les données épidémiologiques, bactériologiques et cliniques, le HCSP propose : l’application des mesures barrières autour du ou des cas de coqueluche, quelle que soit l’espèce de Bordetella en cause ; le maintien des recommandations de 2014 pour les cas et contacts des coqueluches à B. pertussis ; la recherche de B. pertussis et B. parapertussis par test PCR spécifique (et non PCR multiplex respiratoires) devant toute suspicion de coqueluche ; de ne pas effectuer de recherche de B. parapertussis chez les sujets asymptomatiques contacts d’un cas de coqueluche causée par cette espèce ; pour les personnes ayant une infection confirmée à B. parapertussis, de traiter les sujets symptomatiques selon les mêmes modalités que pour B. pertussis et de ne traiter les personnes a- ou pauci symptomatiques que lorsqu’il y a dans leur entourage des personnes à risque de formes graves de coqueluche ; pour les contacts asymptomatiques d’un cas confirmé d’infection à B. parapertussis, de ne traiter, selon les mêmes modalités que pour B. pertussis, que les personnes ayant dans leur entourage des sujets à risque de forme grave de coqueluche ; dans les établissements de santé, les établissements sociaux et médico sociaux ou les écoles, de mettre en œuvre, en cas de détection de B. parapertussis chez un sujet, les mêmes mesures que pour la détection de B. pertussis ; le suivi épidémiologique des infections à B. parapertussis par Santé publique France et le Centre national de référence (CNR) de la coqueluche et autres bordetelloses.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
coqueluche
coqueluche
jugement
coqueluche
Coqueluche
prise en charge de la maladie
casse-croute

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif au projet de décret relatif à la sécurité sanitaire des eaux destinées à la consommation humaine
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1276
Conformément à l’article L. 1311-1 du code de la santé publique (CSP), le HCSP a examiné le projet de décret visant à transposer en droit français la directive 2020/2184 du 16 décembre 2020 relative à la qualité des eaux destinées à la consommation humaine (EDCH). Le HCSP recommande que la définition actualisée, telle que préconisée dans son avis du 5 juillet 2021, des usages domestiques des EDCH soit intégrée dans le CSP. Le décret et ses arrêtés d’application devront également s’attacher à réduire et mettre en cohérence l’ensemble des termes actuellement utilisés et ceux nouvellement introduits. Le HCSP recommande à plusieurs niveaux du texte de maintenir ou d’introduire la consultation obligatoire de l’organisme de sécurité sanitaire compétent (Autorité de sûreté nucléaire, Anses ou HCSP, selon le cas).
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
consommation de boisson
humains
homo sapiens
jugement
émigration et immigration
Sécurité
Consommation d'eau
sécurité

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N3-AUTOINDEXEE
Projet d’arrêté accordant dérogation à l’interdiction d’addition de radionucléides, énoncée à l'article R. 1333-2 du code de la santé publique, pour l’utilisation de l’analyse neutronique par la société Ciments Calcia
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1277
L’article R.1333-2 du code de la santé publique interdit toute addition de radionucléides artificiels […] dans les produits de construction. Toutefois, des dérogations peuvent, si elles sont justifiées par les avantages qu’elles procurent au regard des risques sanitaires qu’elles peuvent présenter, être accordées. C’est dans le cadre de ce dispositif dérogatoire que le HCSP a été saisi le 12 avril 2022 par la Direction générale de la prévention des risques sur un projet d’arrêté accordant dérogation à l’interdiction d’addition de radionucléides, énoncée à l’article R.1333-2 du code de la santé publique, pour l’utilisation de l’analyse neutronique par la société Ciments CALCIA. Le HCSP a rendu un avis favorable au projet d’arrêté, assorti de recommandations relatives, notamment, à l’installation du matériel (définition de l’aménagement et mise en œuvre du zonage), à la vérification de la conformité du zonage radiologique et à la nécessité d’une réévaluation régulière (tous les 5 ans) des évolutions technologiques.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
Ciments
Santé publique
santé publique
neutron
ciments osseux
ciments dentaires
neutrons
cimentation
radio-isotopes

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N2-AUTOINDEXEE
Révision du plan de lutte contre la variole (décembre 2022)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1278
La variole, infection virale très contagieuse considérée comme éradiquée en 1980, reste une préoccupation pour les autorités sanitaires. En prenant en compte les enseignements tirés de la crise du Covid-19 et de l’épidémie d’infection à Monkeypox virus (Mpox), le HCSP met à jour son avis de 2013 relatif au plan variole en élargissant ses recommandations aux autres orthopoxviroses.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
lutte
Variole
Lutte
variole plane
variole

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de la pertinence de mise en œuvre de critères de sélection des donneurs de sang basés sur une analyse des comportements sexuels à risque de transmission d'agents infectieux
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1139
Une évolution réglementaire des critères de sélection des donneurs de sang est actuellement en cours d’examen en France et vise à lever pour l’année 2022 la contre-indication au don du sang, opposée aux hommes qui ont des relations sexuelles avec des hommes (HSH). Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a été saisi par la Direction générale de la santé (DGS), afin d’évaluer la pertinence de la mise en œuvre de critères de sélection des donneurs de sang basés sur une analyse des comportements sexuels à risque de transmission d’agents infectieux. Après avoir pris en compte l’épidémiologie de l’infection à VIH en France et l’impact de la pandémie liée au Covid-19, l’incidence de l’infection à VIH et le risque résiduel lié au VIH chez les donneurs de sang, différentes études réalisées chez les donneurs de sang HSH, les recommandations sur les dons de sang par les HSH en France et dans d’autres pays, les informations relatives aux auditions réalisées auprès d’associations d’usagers et d’épidémiologiste du VIH, l’actuel questionnaire pré-don utilisé pour la sélection des donneurs de sang, le HCSP constate.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
recommandation de santé publique
sélection de patients
donneur de sang
analyse chimique du sang
Appréciation des risques
études d'évaluation comme sujet
analyse de sang
sélection de donneurs
Transmissions
comportement sexuel
donneurs de sang
Critères de sélection
Rapports sexuels non protégés
Rapports sexuels protégés
agent infectieux

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N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 : Relecture critique du projet de communiqué de presse DGS sur l’aération
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1141
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a été saisi par la direction générale de la santé pour faire part de ses observations sur un projet de communiqué de presse (CP) sur l’aération des établissements recevant du public (ERP) en période de Covid-19. Après lecture du document, le HCSP rappelle que l’aération/ventilation est une des 7 mesures barrières qui contribuent pour chacune d’entre elles à la réduction du risque de contamination dans une réunion d’individus et ce de façon complémentaire, sans se substituer les unes aux autres. Il importe donc de rappeler outre l’aération/ventilation, l’importance de l’adoption systématique de toutes les mesures barrières de la doctrine du HCSP notamment lors des rassemblements familiaux ou amicaux en cette période de fêtes de fin d’année. L’aération et la ventilation ne pouvant être dissociées, le HCSP préconise d’ajouter une recommandation appelant, dans tous les cas, à s’assurer du bon fonctionnement et de l’entretien du système de ventilation naturelle ou mécanique (VMC) conforme à la règlementation départementale régissant les ERP en la matière.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
recommandation de santé publique
Communication
communication
Commune
communisme
Communiqués de presse
études d'évaluation comme sujet
mass-médias
Communication
COVID-19
Communications

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la prévention de la transmission à l’homme des virus influenza porcins et aviaires
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1142
Le HCSP publie ses recommandations relatives à la prévention de la transmission à l’homme des virus influenza porcins et aviaires. Après prise en compte : des caractères virologiques : circulation et transmission (y compris entre les espèces) des virus influenza chez le porc, les oiseaux et l’homme, recombinaisons génétiques de la sensibilité de ces virus aux antiviraux, des méthodes de diagnostic, des données épidémiologiques, de l’efficacité de mesures barrières en prévention de la transmission à l’homme des virus porcins et aviaires.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
humains
grippe chez les oiseaux
AVIAIRE
Homme
Virus
virus de l'influenza a
homo sapiens
Virus
Homme
Homme
Homme
Homme
Homme
jugement
Homme
virus de la grippe A
Homme
Virus
Homme
Transmissions

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la réflexion prospective et aux points de vigilance en période de crise sanitaire
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1143
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) pose une réflexion prospective sur la crise du Covid-19 et les points de vigilance en période de crise sanitaire. Celle-ci a été menée par un groupe de travail pluridisciplinaire composé d’une grande diversité d’experts du HCSP mais également d’experts issus d’agences nationales et des spécialistes reconnus pour leurs travaux dans le champ de la saisine. La réalisation de cet exercice nouveau a pu voir le jour grâce à cette pluridisciplinarité et à l’approche collégiale de ce groupe, soutenu par une méthodologie spécialisée en prospective. Le HCSP produit ce premier avis à travers des déterminants de la crise Covid-19 utilisant la méta-méthode « Comprendre – Anticiper – Proposer ». Cet avis sera complété par un rapport qui précisera des scénarii à 5 ans.
2022
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
recommandation de santé publique
Réflexe
jugement
crise
Réflexes
Prospectives
Vigilance
Vigilance corticale
réflexe
Périodique
Réflexes
vigilance

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N2-AUTOINDEXEE
Contribution relative à la mission de refondation de la santé publique
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1144
Le 15 mai 2021, le ministre des Solidarités et de la Santé a lancé plusieurs missions dédiées à la rénovation de la santé publique pour tirer les enseignements de la crise sanitaire et poser les bases d’une nouvelle santé publique. Une de ces missions a été confiée au Pr Chauvin, par ailleurs président du HCSP. Elle vise à tracer les contours et aspects institutionnels de l’organisation de la santé publique de demain, notamment sous ses aspects de métiers, formations, recherche, expertise et intervention de terrain. La contribution du HCSP est le fruit d’auditions et d’ateliers organisés auprès d’experts du HCSP s’appuyant sur leurs travaux au sein du HCSP et leurs expériences professionnelles. Le HCSP a organisé ces contributions via un « World Café », processus reproduisant l’ambiance d’un café avec des participants débattant en petits groupes, et par des entretiens individuels. Les contributions se sont appuyées aussi sur les rapports et avis du HCSP. Au total, le HCSP a ciblé cinq priorités majeures structurantes au travers d’une vingtaine de recommandations structurelles pour adapter le système de la santé publique sur les domaines 1) de la gouvernance, 2) de la sensibilisation, la formation et des métiers, 3) de la recherche, 4) de l’organisation territoriale et 5) de l’approche internationale.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
Relations publiques
attitude envers la santé
santé publique
Santé publique
Missions religieuses
relations publiques

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux masques dans le cadre de la lutte contre la propagation du virus SARS-CoV-2 en rapport avec l'émergence du variant Omicron
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1147
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a été saisi le 17 décembre 2021 par la Direction générale de la santé (DGS) afin de disposer d’un avis sur un éventuel renforcement du niveau de précaution dans la lutte contre la propagation du virus SARS-CoV-2, avec en particulier la question du port d’un masque FFP2 en population générale ou à risque, dans le contexte d’émergence et de remplacement par le variant Omicron (clusters massifs, contaminations en intérieur, nombreux cas secondaires à partir d’un cas infecté …).
2022
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
recommandation de santé publique
virus du SRAS
lutte
Virus
virus
variants SARS-CoV-2
SARS-CoV-2
jugement
variants SARS-CoV-2
rapport de recherche
masques
Virus
Lutte
rapport albumine/globuline
Virus

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif au port des appareils de protection respiratoire de type FFP2 par les professionnels de santé dans le cadre de la lutte contre la propagation du virus SARS-CoV-2
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1148
Le HCSP examine les stratégies d’indications du port des appareils de protection respiratoire (APR) de type FFP2 en milieu de soins, dans le cadre de la lutte contre la propagation du virus SARS-CoV-2 dans le contexte d’émergence du variant Omicron. Le HCSP rappelle que : L’efficacité et la performance de protection (filtration) des masques, quels qu’ils soient, sont étroitement dépendantes de la constance du port, de l’ajustement au visage et de la qualité du port couvrant impérativement le nez, la bouche et le menton ; Le masque ne peut à lui seul réduire le risque de transmission ; il constitue une mesure parmi l’ensemble des mesures de protection à respecter (vaccination, hygiène des mains, ventilation des locaux, etc.).
2022
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
recommandation de santé publique
virus
Appareil respiratoire
SARS-CoV-2
Appareil respiratoire
lutte
dispositifs de protection
Virus
appareil respiratoire
Virus
dispositif
Appareil respiratoire
jugement
Appareil respiratoire
Virus
Santé
Lutte
virus du SRAS
infirmières administratives

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à l’évolution de la doctrine de test et d’isolement des cas et des personnes contact dans le contexte de la décroissance de la diffusion du variant Omicron du virus Sars-CoV-2
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1150
Dans le contexte de la décroissance de la diffusion du variant Omicron (sous-variant BA.1) du virus SARS-CoV-2, le HCSP actualise l’avis du 31 décembre 2021 relatif à la stratégie de tests à visée de dépistage et de diagnostic à mettre en œuvre pour les personnes infectées par le SARS-CoV-2 et les personnes contacts. Tenant compte des caractéristiques d’Omicron (durées d’incubation, d’excrétion virale, d’infectiosité) le HCSP établit les lignes directrices d’une stratégie d’allègement progressive des mesures avec des recommandations générales et spécifiques, pour la population générale et le milieu scolaire. Dans une approche de gestion des risques et de santé publique, les recommandations sont déployées et synthétisées dans 2 matrices décisionnelles d’évolution en 3 phases (intermédiaire, d’évolution favorable, de fin de l’épidémie liée au sous-variant BA.1).
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
recommandation de santé publique
diffusion
Personna +
Virus
isolement
relations interpersonnelles
personnes
variants SARS-CoV-2
Virus
virus du SRAS
casse-croute
dermatomyosite
Virus
SARS-CoV-2
variants SARS-CoV-2
jugement
virus

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N2-AUTOINDEXEE
Avis actualisant les critères de sélection à mettre en œuvre pour les donneurs de produits sanguins labiles et de tissus dans le contexte de pandémie de Covid-19 avec circulation majoritaire du variant Omicron de SARS-CoV-2
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1151
Cet avis fait suite à la saisine du Haut Conseil de la santé publique (HCSP) par la Direction générale de la santé demandant d’actualiser ses recommandations précédentes sur les mesures de prévention à mettre en œuvre pour les dons de sang et de tissus, au regard de l’évolution actuelle de l’épidémie de Covid-19. L’Etablissement français du sang (EFS) a alerté sur la baisse constante fin 2021 et début 2022 des stocks de concentrés de globules rouges qui ont atteint un seuil historiquement bas pouvant engendrer un possible manque sur un site de délivrance. Selon l’EFS, cette situation est due à un double phénomène : une sous-fréquentation des collectes liée à une auto-exclusion des donneurs ou à l’ajournement de 14 jours exigé des candidats au don cas contact de Covid-19 ; une offre de collecte limitée par un absentéisme des personnels qui ne bénéficient pas de la dérogation pour le maintien en poste des cas positifs pour le Covid-19, asymptomatiques ou pauci-symptomatiques.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
recommandation de santé publique
pandémies
Critères de sélection
sélection de donneurs
SARS-CoV-2
donneurs de tissus
jugement
sélection de patients
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux seuils d'intervention et aux mesures de gestion pour prévenir les effets sur la santé des populations exposées à l'hydrogène sulfuré provenant d'algues vertes échouées sur les côtes
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1152
Les macroalgues marines sont présentes sur les côtes rocheuses de l’Atlantique et de la Manche, avec des blooms d’algues vertes (espèces du genre Ulva). La décomposition des ulves présentes sur les plages, les vasières, les rochers ou les galets peut se faire par voie anaérobie et entraîner une pollution par le gaz toxique H2S. Le HCSP rappelle la situation française et internationale sur ce sujet ainsi que les effets sanitaires du sulfure d’hydrogène inhalé, en se basant notamment sur ses publications antérieures sur les Sargasses. Le HCSP indique que la meilleure approche reste la collecte préventive des algues avant échouage. Il recommande la mise en place pour chaque région ou mieux nationalement d’un pilotage centralisé avec un centre de crise opérationnel 7j/7.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Mesures
Santé de la population
prévenance
sulfure d'hydrogène
facteurs de risque
chlorophyta
côtes
poids et mesures
jugement
exposition à
sulfure d'hydrogène
sulfur

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la mesure du dioxyde de carbone dans l’air intérieur des établissements recevant du public
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1154
L’avis du HCSP relatif à la mesure du dioxyde de carbone (CO2) s’inscrit dans le contexte de l’évolution du cadre réglementaire de la surveillance obligatoire de la qualité de l’air intérieur dans certains établissements recevant du public (ERP), à des moments clés de la vie des bâtiments, selon l’action n 14 du Plan national santé-environnement 2021-2025 (PNSE4). L’élévation des concentrations de CO2, une molécule produite par la respiration humaine, correspond à un confinement de l’air des locaux qui est associé à une diminution des performances cognitives et, en présence de personnes sources, à l’augmentation de la concentration d’agents infectieux aéroportés.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
jugement
Mesures
Air
poids et mesures
amélioration d'image radiographique
dioxyde de carbone
air
air
carbone

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N2-AUTOINDEXEE
Avis sur un projet d’arrêté portant allongement du délai d’inhumation et de crémation en raison des circonstances exceptionnelles liées à la propagation de l’épidémie de Covid-19
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1155
Conformément aux dispositions de l’article R. 2213-43 du code général des collectivités territoriales, un avis du HCSP a été sollicité sur un projet d’arrêté qui dispose que le délai d’inhumation ou de crémation, prévu aux articles R. 2213-33 et R. 2213-35 du code général des collectivités territoriales, soit porté - sans accord préalable du préfet - de 6 jours à 14 jours calendaires après le décès, pour une durée de trois mois, sur l’ensemble du territoire national en raison des circonstances exceptionnelles liées à la propagation de l’épidémie de Covid-19.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
recommandation de santé publique
COVID-19
funérailles
crémation
Épidémies de maladies
Épidémies
pensée
long
inhumation
jugement

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la révision des repères alimentaires pour les femmes enceintes et allaitantes
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1165
Le HCSP actualise les repères alimentaires du Programme national nutrition santé pour les femmes enceintes et allaitantes. Ces nouveaux repères alimentaires vont servir de support à l’élaboration des messages et la communication destinée au grand public dont est chargé Santé publique France. Les enjeux nutritionnels sont très similaires à ceux de la population générale adulte, et une alimentation équilibrée dès avant la grossesse est importante pour prévenir un certain nombre de pathologies fœtales et maternelles, dont certaines peuvent se développer en début de grossesse, et avant même la connaissance de la grossesse. Ainsi l’information sur la prise de folates - à débuter avant la conception- devrait être diffusée largement auprès des jeunes filles. De même, l’information sur le rôle tératogène de la consommation d’alcool et de la contamination par certains agents microbiens durant la grossesse devrait être délivrée auprès de toute femme en âge de procréer. Cependant, un équilibre est à trouver entre la délivrance de l’information sur les risques microbiens et toxicologiques et le risque d’augmenter l’anxiété de la femme enceinte dans une période sensible. Si les soignants sont une des premières sources d’information durant la grossesse et le post partum immédiat, du fait de la sensibilité des femmes enceintes à l’information sanitaire pendant cette période, il est important que les messages des différentes sources d’information dont les femmes disposent soient fiables et cohérents
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
femmes enceintes
grossesse
Allaitement naturel
signaux
jugement

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N2-AUTOINDEXEE
Avis sur deux projets de décrets d’application de la loi AGEC relatifs à la mise à disposition des informations permettant d'identifier pour le consommateur les substances dangereuses (dont les perturbateurs endocriniens) contenues dans certains produits
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1166
La loi n 2020-105 du 10 février 2020 relative à la lutte contre le gaspillage et à l’économie circulaire, dite AGEC prévoit le recours à des décrets pris en Conseil d’Etat pour fixer les modalités d’application de la mise à disposition des informations permettant d’identifier pour le consommateur les substances dangereuses contenues dans certains produits mis sur le marché. Considérant les enjeux pour la santé humaine de cette loi, le HCSP a participé à la consultation publique en rendant un avis sur les 2 projets de textes suivants.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Applications
Mise à disposition
produits dangereux
dispositif
Dispositifs
Applications
identifié
perturbateurs endocriniens
disposition (psychologie)
application de la loi
glande endocrine, sai
Applications
économie
jugement

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N2-AUTOINDEXEE
Mesures barrières et tuberculose : définition des contacts et enquête autour des cas
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1167
Dans le cadre de l’application généralisée des mesures barrières et d’une éventuelle redéfinition d’un sujet contact d’un cas de tuberculose et l’enquête d’un cas de tuberculose, Le HCSP a pris en compte les incertitudes relatives à la protection vis-à-vis de la prévention de la transmission des bacilles tuberculeux conférée par le port d’un masque à usage médical par le patient infecté, les interrogations relatives aux conditions réelles du port du masque à usage médical (respect des consignes), le fait qu’une enquête rapide menée au cours du présent travail via la Plateforme européenne EpiPulse auprès des responsables de la tuberculose des pays de l’UE a montré qu’aucun de pays ayant répondu n’avait réalisé ou n’envisageait de modifications, En conséquence, le HCSP recommande de ne pas modifier les recommandations actuelles en vigueur, même en situation de pandémie de Covid-19, qu’il s’agisse de la définition d’un sujet contact ou de de l’indication et des modalités de l’enquête autour d’un cas de tuberculose. En complément, le HCSP précise dans cet avis des points de recommandations tenant compte de lieux (ex. écoles, collectivités, milieux de soins..) ou de populations spécifiques (Personnes immunodéprimées, femmes enceintes, etc.)
2022
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
collecte de données
tuberculose
Mesures
casse-croute
Tuberculose
poids et mesures
tuberculose
tuberculose
enquêteur

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux enjeux de santé publique et au rendez-vous santé des personnes migrantes en provenance des zones de conflits en Ukraine
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1169
Etant donné le nombre de personnes quittant la zone de guerre en Ukraine et rejoignant la France, la DGS a saisi le HCSP afin d’actualiser son avis de 2015 relatif à la visite médicale des étrangers primo-arrivants, afin de l’adapter à la situation sanitaire de ces personnes et d’appuyer les professionnels concernés.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
personnes
jugement
relations publiques
santé publique
Relations publiques
Personna +
rendez-vous et plannings
Santé publique
Rendez-vous
conflit
population de passage et migrants
Ukraine
attitude envers la santé
Désaccords et litiges

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N2-AUTOINDEXEE
Usages et bon usage de la mesure de la santé perçue et de la qualité de vie en France
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1170
Mesurer la qualité de vie en routine est un élément essentiel à l’amélioration des conditions de vie tant du patient, de l’usager du système de santé, que du citoyen. La prise en compte de la qualité de vie peut entraîner une plus grande implication des patients dans les projets de soins, et, en population, une meilleure adéquation entre les besoins exprimés et les réponses à apporter. Sa mesure est ainsi un outil de dialogue et de démocratie. Le HCSP s’est saisi de cette question pour dresser un état des lieux de l’utilisation des mesures de santé perçue, de qualité de vie et de bien-être en France, aux échelons du pilotage des politiques publiques, des pratiques de soins et de l’évaluation au niveau populationnel. Il a comparé cette utilisation avec celle en cours dans les principaux systèmes de santé étrangers, et propose des recommandations opérationnelles concernant leur bon usage en France en pratique de soins et de santé publique.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
France
culture (sociologie)
français
France
Mesures
état de bien-être
poids et mesures
santé
France
France
France
qualité de vie

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la gestion des risques sanitaires liés à la présence de pesticides et de métabolites de pesticides dans les eaux destinées à la consommation humaine
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1174
L’avis porte sur les situations de dépassement de la valeur limite réglementaire, dans les eaux destinées à la consommation humaine, pour un pesticide ou un métabolite de pesticide, pertinent ou non pertinent, pour lequel la valeur sanitaire maximale (Vmax) n’est pas disponible. Pour gérer rapidement dans l’attente de l’élaboration de la Vmax par l’Agence nationale de sécurité sanitaire (ANSES) et des mesures de gestion pour un retour à la conformité, la Direction Générale de la Santé (DGS) suggère d’établir des valeurs sanitaires provisoires (VSP) destinées à aider les Agences Régionales de Santé dans leurs décisions de gestion.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
gestion du risque
consommation de boisson
pesticide
homo sapiens
Consommation d'eau
jugement
émigration et immigration
Risque relatif
humains
pesticides
produits dangereux
risque

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la prophylaxie des infections bactériennes invasives chez les patients traités par inhibiteurs du complément (éculizumab, ravulizumab, pegcécatoplan)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1175
Les traitements par inhibiteurs du complément accroissent le risque d’infections invasives à germes encapsulés : méningocoque, pneumocoque et Haemophilus influenzae de type b chez les personnes recevant ce type de traitement. Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) met à jour l’avis du 13 novembre 2020 relatif aux recommandations, pour les personnes recevant un traitement par ravulizumab (Ultomiris ) eculizumab (Soliris ) et émet des recommandations pour les patients recevant un traitement par pegcécatoplan (Aspaveli ) : Afin de prévenir le risque d’infections invasives à germes encapsulés chez les personnes devant être traitées par un inhibiteur du complément, le HCSP recommande : La vaccination (ou sa mise à jour) contre Neisseria meningitidis de sérogroupe A, C, W, Y et B, Streptococcus pneumoniae et Haemophilus influenzae de type b selon les recommandations de la Haute Autorité de santé. Cette vaccination doit être réalisée au moins 2 semaines avant l’initiation du traitement ; La vaccination contre Neisseria meningitidis de sérogroupe A, C, W, Y et B de l’entourage des patients traités ; Une antibioprophylaxie par la pénicilline V (macrolides en cas d’allergie à la pénicilline). Pour les personnes dont le traitement par anti complément doit être prescrit sans délai et chez lesquelles le statut vaccinal est incomplet, l’antibioprophylaxie doit être poursuivie au moins jusqu’à 2 semaines après l’administration des schémas de primo-vaccination ou des doses de rappel. Si cette antibioprophylaxie est prescrite pendant toute la durée du traitement, elle doit être poursuivie, en cas d’arrêt du traitement, jusqu’à 5 demi-vies du médicament inhibiteur du complément après l’arrêt de ce dernier.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
éculizumab
jugement
inhibiteur du complément
inhibiteurs du complément
ravulizumab
patients
éculizumab
maladie infectieuse bactérienne
Complément
éculizumab
Infection
a comme patient
infections bactériennes
ravulizumab
traitement prophylactique

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à l’utilisation d’Evusheld en prophylaxie pré-exposition de Covid-19
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1176
Dans le cadre de la prophylaxie pré-exposition par anticorps monoclonaux pour la prévention des formes graves de Covid-19 chez les patients les plus vulnérables, non ou insuffisamment répondeurs à la vaccination, dans une situation de circulation quasi-exclusive de variants Omicron du SARS-CoV-2 contre lesquels les options thérapeutiques s’amenuisent, le HCSP recommande, à titre provisoire, dans l’attente de données cliniques plus robustes : pour les patients relevant des indications d’Evusheld et recevant une première-dose : l’administration d’une dose de 600 mg (300mg de tixagévimab/300mg de cilgavimab), pour les patients ayant déjà reçu une injection d’Evusheld : l’administration d’une deuxième dose de 300 mg (150 mg de tixagévimab/150 mg de cilgavimab) dans la mesure du possible et, le cas échéant, le plus rapidement possible, de favoriser l’inclusion des patients recevant Evusheld dans des cohortes observationnelles et d’examiner les données disponibles de ces cohortes autant que de besoin, d’effectuer une surveillance et la déclaration des effets indésirables du traitement dans le cadre de la surveillance renforcée de ce médicament.
2022
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
recommandation de santé publique
Evusheld
COVID-19
traitement prophylactique
jugement
Prophylaxie pré-exposition
effets de l'exposition à un agent externe

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N2-AUTOINDEXEE
Séminaire Regards croisés sur les crises sanitaires, approches systémique et syndémique
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1177
Le séminaire Regards croisés sur les crises sanitaires, approches systémique et syndémique du 8 décembre 2021 a été organisé autour de deux sessions. La première, intitulée Qu’a-t-on appris des crises, pourquoi sont-elles systémiques et syndémiques ? , a permis de confronter les regards d’un sociologue spécialiste de l’action publique, les visions nationale et internationale d’une crise sanitaire, la vision de Santé publique France, le regard de la CNAM, et de s’interroger sur la place des citoyens lors des crises sanitaires. La seconde session, intitulée Quelle vision prospective ? était construite autour de deux tables rondes. La première, consacrée au regard de structures, mettait en parallèle les regards de l’Anses, de l’ANRS, d’une société savante, et s’interrogeait sur la place de la recherche. La seconde table ronde, intitulée Le regard de la société et des acteurs de l’organisation territoriale, le regard de quelques acteurs de l’organisation territoriale, s’articulait autour des travaux d’une ARS, de l’Éducation nationale et d’une collectivité territoriale durant la crise. Cette session se concluait par les regards croisés d’un anthropologue en santé et d’un citoyen.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
congrès ou conférence
Syndémique
hybridation génétique

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport sur l’évaluation ex-post du Plan national de santé publique
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1194
L’évaluation ex-post du Plan national de santé publique (PNSP) constitue le 3e volet de l’évaluation menée par le HCSP. Il est constaté que le suivi de l’implémentation des actions du plan est effectué sur un fichier partagé dont différents éléments restent manquants, notamment budgétaires. Les indicateurs disponibles via l’évaluation de la Stratégie nationale de santé sont globaux, le PNSP ne semble pas s’accompagner d’un cadre structuré d’évaluation médico-économique et comprend des actions dont l’efficacité n’a pas été démontrée. Le suivi des financements est complexe du fait des différentes sources mobilisées et des méthodologies hétérogènes de comptabilisation des dépenses associées aux mesures du plan. Le HCSP propose plusieurs recommandations, dont celle de confier à une institution légitime la responsabilité du recensement des financements relatifs à la prévention et la conduite de travaux de modélisation de l’impact des politiques publiques de prévention. Il propose également de prévoir, dès la rédaction des plans et / ou programmes de santé publique, la structuration d’un cadre évaluatif et les ressources nécessaires à sa conduite.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
Rapport d'évaluation
études d'évaluation comme sujet
santé publique
rapport albumine/globuline
Santé publique
programmes gouvernementaux
attitude envers la santé

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N3-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la conduite à tenir vis-à-vis de personnes exposées à des animaux contaminés par Brucella canis
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1195
Dans un contexte de détection de cas de brucellose canine dans des élevages ou chez des particuliers, afin de prévenir la transmission à l’Homme, le Haut Conseil de la santé publique recommande : En milieu professionnel canin : La conduite à tenir vis-à-vis de l’animal contaminé et des contacts avec ses congénères relève des autorités compétentes dans le domaine vétérinaire. La prévention vis-à-vis de l’Homme repose sur des mesures générales d’hygiène (port de gants, hygiène des mains, nettoyage des litières) voire port d’un masque lors de situation à risque. Une surveillance clinique est également à mettre en place. Aucune antibioprophylaxie n’est à prescrire. Chez les particuliers : Examen par un vétérinaire, dans les jours suivant leur acquisition des animaux en provenance de l’étranger ou venant d’un élevage au sein duquel Brucella canis a été détecté.
2022
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
animaux
virus de l'immunodéficience simienne
relations interpersonnelles
jugement
prise en charge de la maladie
personnes
vis orthopédiques
brucella canis

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux mesures de prévention des risques liés au virus Zika et au virus de la dengue dans le domaine de l’assistance médicale à la procréation (AMP)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1196
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a été saisi par la Direction générale de la santé afin d’évaluer les risques liés à deux arbovirus de la famille des Flaviviridae : le virus Zika et le virus de la dengue sur les personnes en instance de bénéficier d’une assistance médicale à la procréation (AMP) ainsi que sur les gamètes, embryons et tissus germinaux. Les recommandations du HCSP se sont fondées sur une connaissance plus approfondie de la persistance du virus Zika dans le tractus génital de l’homme et de la femme et les données d’épidémiologie internationale et nationale en faveur d’un risque limité de circulation du virus Zika depuis 2019. Les autres données prises en compte ont été la relative complexité des mesures actuelles pour le virus Zika en matière d’AMP et de dons de gamètes retardant les prises en charge dans ces démarches ; la disponibilité en France de tests diagnostiques susceptibles de caractériser une éventuelle infection évolutive à virus Zika et enfin l’absence de risque clairement établi en AMP pour le virus de la dengue.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
techniques de reproduction assistée
Dengue
virus assistants
virus zika
assistant médical
Virus Zika
Virus
Dengues
Appréciation des risques
virus de la dengue
Mesures
virus dengue
Risque relatif
Assistance médicale à la procréation
AMP
Virus
jugement

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux mesures de prévention à mettre en place contre la transmission du virus Ebola par les produits et éléments du corps humain
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1197
Dans le prolongement de ses travaux engagés depuis 2014 sur la maladie à virus Ebola (MVE), le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a intégré les mesures de prévention à mettre en place contre la transmission du virus Ebola par les produits et éléments du corps humain (PCH). Le HCSP a pris en compte les données de la littérature sur les modes de transmission du virus Ebola et sa persistance potentielle dans certains tissus (système nerveux central, tractus génital masculin, œil), les recommandations de l’ECDC en juin 2019, les mesures actuellement mises en place en France par les établissements de transfusion sanguine et de greffes, ainsi que l’expérience acquise par le Centre national de référence (CNR) des fièvres hémorragiques virales.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
jugement
élément chimique
Virus
éléments
Mesures
virus d'ebola
Transmissions
corps humain
Virus
poids et mesures
ebolavirus
Virus
virus humain

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux impacts sanitaires des politiques de substitution des eaux destinées à la consommation humaine dans les usages domestiques par des eaux « non conventionnelles »
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1198
L’utilisation à des fins domestiques des eaux non destinées à la consommation humaine ne doit, en aucune occasion, risquer de nuire à la santé des populations. Leur utilisation doit rester très encadrée en raison de la présence potentielle de dangers chimiques et/ou microbiologiques. Afin d’éviter des risques sanitaires, le HCSP recommande les plus grandes précautions. Son avis précise, selon les types d’usages, d’éventuelles possibilités d’utiliser, en remplacement de l’eau destinée à la consommation humaine (EDCH), des eaux non-potables dites « non-conventionnelles » telles que des eaux de pluies, des eaux grises issues des douches, baignoires et lavabos mais aussi dans certains cas, d’eaux usées traitées. Le HSCP recommande, sous réserve d’un diagnostic territorial global préalable sur les usages des ressources en eaux, que les expérimentations soient soumises à autorisation après avis de l’agence régionale de santé et fassent l’objet d’un retour d’expérience national permanent pour contribuer à l’amélioration des connaissances.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
émigration et immigration
Politique
politique de santé
homo sapiens
Domestication
culture (sociologie)
jugement
consommation de boisson
Consommation d'eau
humains

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N3-AUTOINDEXEE
Bilan de la 3e mandature du Haut Conseil de la santé publique
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1199
Au terme de sa 3e mandature et en prévision de son renouvellement, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) réalise un bilan de ses activités entre 2017 et 2021, pour l’ensemble de ses commissions spécialisées et groupes de travail en y intégrant la période de crise pandémique Covid-19. Quatre axes d’analyse ont été instruits tant sur un plan interne (activité, organisation) qu’externe (rayonnement, positionnement institutionnel) à partir de sources quantitatives et qualitatives (documents, auditions, contributions écrites, questionnaires). Le bilan se structure autour de 13 constats principaux : missions stables, fonctionnement plébiscité, productions appréciées, organisation souple et flexible, pluralité d’expertise, positionnement institutionnel qui pourrait être clarifié. Au total, il établit 41 recommandations dont 15 sur l’activité du HCSP, 14 sur l’organisation et le fonctionnement, 10 sur le rayonnement et 2 sur le positionnement institutionnel.
2022
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
Bilan
Assistance
santé publique

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à l’actualisation de la notion d’usages domestiques de l’eau au sens de l’article L. 1321-1 du Code de la santé publique
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1200
La Direction générale de la santé a soumis à l’avis du Haut Conseil de la santé publique un projet de décret définissant les usages domestiques de l’eau destinée à la consommation humaine (EDCH) dans le code de la santé publique. Les usages domestiques de l’EDCH « comme à la maison », à l’intérieur ou à l’extérieur du bâti, sont très fréquents sur des lieux de travail (douches, salles de repas et de repos…) et de loisirs (piscines publiques, camping, sports…) ou sur la voie publique (sanisettes...). Ainsi, les risques sanitaires liés à l’exposition à l’eau (ingestion, inhalation, contacts cutanés) sont possibles, aussi bien dans le logement qu’au sein d’autres lieux. Le HCSP recommande de préciser, dans le décret, que les usages domestiques de l’EDCH sont ceux définis dans l’habitat ainsi que dans les lieux de travail, sur la voie publique, dans les moyens de transport et dans les établissements recevant du public, pour toutes les applications, en intérieur ou en extérieur, identiques aux usages dans l’habitat principal.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Eau
culture (sociologie)
eau
eau
embolisation d'artère utérine
Eau
Domestication
jugement
Santé publique
santé publique

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la détermination du nombre de masques, d’appareils de protection respiratoire et autres équipements de protection individuelle à maintenir dans le stock État
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1201
Dans le prolongement de son avis du 6 août 2021 relatif à la stratégie à adopter concernant les stocks de l’État en masques et en équipements de protection individuelle (EPI) dont les appareils de protection respiratoire (APR) de type FFP2, le HCSP a été saisi une nouvelle fois le 9 février 2022 par la Direction générale de la santé (DGS) pour fournir des préconisations quantitatives afin de déterminer le nombre de masques, d’APR et autres EPI à maintenir dans le stock de l’État géré par Santé publique France. Ce second avis apporte une estimation du volume de consommation journalière des différents types de masques ou d’APR utilisés dans des scénarios de risques infectieux émergents ou ré-émergents présentant différents modes de transmissions respiratoires, par gouttelettes ou aérosol.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
maintenance
appareil respiratoire
Appareil respiratoire
Appareil respiratoire
masques
Appareil respiratoire
dispositif
Appareil respiratoire
jugement
Équipement de protection individuelle

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N2-AUTOINDEXEE
Actualisation du contenu du carnet de santé de l’enfant en vue de sa dématérialisation
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1202
Le HCSP émet des recommandations concernant la prochaine dématérialisation du carnet de santé de l’enfant. Des modifications et compléments sont proposés pour actualiser le carnet de santé actuel qui date de 2018. Ces recommandations font l’objet d’un avis et d’un rapport. L’avis, du 13 janvier 2022, concerne le contenu des 20 examens de santé recommandés par le HCSP. Le rapport, du 17 mars 2022, propose de mettre en place un carnet de santé dématérialisé en trois volets, le carnet lui-même – accessible avec un code spécifique pour les parents et les soignants - et deux volets d’informations, pour les parents et pour le personnel de santé en accès libre pour les parents et avec un code professionnel pour les soignants.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
recommandation de santé publique
Enfant
Vision
enfant
dossiers médicaux
Carnets de santé
Santé de l'enfant
Enfant
Enfant
Enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à l’amélioration du niveau d'activité physique de la population et la diminution de son niveau de sédentarité en situation de post confinement et de périodes de restrictions sanitaires
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1211
Les indicateurs du niveau de sédentarité élevée associé à un niveau d’activité physique insuffisant se sont aggravés en France pendant la crise sanitaire du fait notamment des différents confinements mis en place. Or, les études et rapports montrent le lien entre insuffisance d’activité physique et risque accru de mortalité ainsi que le bénéfice de l’activité physique sur les maladies chroniques et la santé mentale. Dans ce contexte, le Haut Conseil de la santé publique émet des recommandations destinées à limiter la sédentarité et à accroitre l’activité physique en tenant compte des facteurs environnementaux et psychosociaux qui peuvent intervenir en favorisant la sédentarité et en réduisant l’activité physique, il s’agit en particulier : d’accompagner les personnes pour qu’elles s’engagent dans une activité physique pérenne et limitent la sédentarité ; de promouvoir dans la vie quotidienne un environnement favorable à l’activité physique pour toutes et tous : entreprises, milieu scolaire et universitaire, acteurs territoriaux ; de cibler les populations fragiles ; d’accorder une attention particulière aux adolescents, aux personnes âgées, aux personnes atteintes de maladies chroniques et aux personnes en situation de précarité.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Physique
jugement
mode de vie sédentaire
exercice physique
Population
Périodique
confinement de risques biologiques
dynamique des populations
Physique

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la conduite à tenir autour d’un cas suspect, probable ou confirmé d’infection à Monkeypox virus
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1212
Compte tenu de l’alerte relative à des cas groupés d’infection par Monkeypox virus (MPXV) dans plusieurs pays européens et de cas signalés en France, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) présente des recommandations concernant les différentes thérapeutiques disponibles (antiviraux, immunoglobulines spécifiques, plasmas hyper-immuns) contre l’infection chez l’homme et la doctrine de recours à ces dernières. Le MPXV ou virus de la variole du singe est un virus dont le principal réservoir est constitué par de petits rongeurs sur le continent africain ; l’Homme se contamine habituellement au contact de rongeurs ou de singes infectés. L’augmentation significative et brutale à partir d’avril 2022 du nombre de cas autochtones dans plusieurs régions non endémiques pour le MPXV et éloignées les unes des autres, par transmission interhumaine, fait de ce virus un agent biologique pathogène émergent.
2022
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
orthopoxvirose simienne
recommandation de santé publique
virus de la variole simienne
casse-croute
prise en charge de la maladie
virus
Virus
Infection
monkeypox
Virus
maladie infectieuse
jugement

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à l’évaluation d'impact des avis et rapports du HCSP sur les inégalités sociales et territoriales de santé
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1213
De fortes inégalités sociales et territoriales de santé persistent en France. Leur réduction fait partie des objectifs de santé publique. Elles traversent l’ensemble de la société, depuis les plus bas niveaux de l’échelle sociale jusqu’aux personnes les plus pourvues en ressources de tous types, revenus, études ou patrimoine. Cette réalité est celle du gradient social, auquel répond l’universalisme proportionné, que l’on peut décrire comme une politique ajustant le niveau d’intervention aux besoins des différents groupes. Il est illusoire de construire des politiques de santé visant à rétablir l’égalité si d’autres politiques (économiques, agricoles, du logement et de l’urbanisme ou encore du travail…) creusent ces inégalités. L’évaluation de l’impact sur la santé et sur les inégalités de toutes les politiques publiques a par conséquent été une recommandation répétée dans plusieurs rapports. Le HCSP a donc pris l’initiative d’une démarche portant sur ses propres préconisations. Elle a pour objectif d’analyser l’impact sur les inégalités de l’ensemble de ses recommandations, avis ou rapports, de proposer des solutions pour neutraliser un impact négatif ou poser de façon large une problématique à approfondir. Chaque avis ou rapport sera évalué du point de vue de son impact sur les inégalités et proposera des recommandations pour leur réduction. Un outil spécifique est mis à disposition des différentes commissions spécialisées et au bureau du HCSP, qui sera le garant de son utilisation et du maintien de la préoccupation sur la justice sociale en matière de santé. Cet outil a vocation à évoluer au fur et à mesure de son utilisation, et devra faire l’objet d’une évaluation à mi-mandat.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Socialisme
études d'évaluation comme sujet
Rapport d'évaluation
Santé
jugement
inégalités de santé
rapport albumine/globuline

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux recommandations sanitaires 2022 pour les voyageurs (à l’attention des professionnels de santé)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1215
Afin de prévenir les risques sanitaires liés aux voyages, le HCSP actualise chaque année ses recommandations en tenant compte du Calendrier des vaccinations et recommandations vaccinales, des données de l’OMS, de Centres nationaux de référence (arboviroses, paludisme, rage), de Santé publique France, de l’Agence nationale de sécurité des médicaments et des produits de santé et de l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail. Ces recommandations s’adressent à tous les professionnels de santé impliqués dans le conseil aux voyageurs et leur prise en charge, en prenant en compte leur âge, leur état de santé, la destination et les conditions du voyage. Elles décrivent les mesures à prendre avant le départ (mise à jour des vaccinations du calendrier vaccinal, prescription de vaccinations spécifiques selon la destination et le risque d’exposition si besoin, prescription ou non d’une chimio-prophylaxie contre le paludisme, composition de la trousse à pharmacie, etc.) et les précautions à respecter pendant le voyage (prévention des thromboses veineuses profondes liées à un voyage aérien, protection contre les moustiques, hygiène alimentaire, vigilance sur les conditions environnementales …).
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
attention
jugement
Santé
personnel de santé
directives de santé publique
attention

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la conduite à tenir pour les cas confirmés d’infection à Monkeypox virus (MPXV) à risque de forme grave et pour les personnes contacts à risque d’infection par MPXV
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1216
En complément de son avis du 24 mai 2022, le Haut Conseil de la santé publique recommande, s’agissant des personnes à risque de formes graves d’infection à Monkeypox virus (MPXV) cas confirmés ou contact à risque d’infection : L’hospitalisation des personnes présentant une forme grave de MPXV Pour les personnes présentant une forme bénigne d’infection à MPXV : L’isolement à domicile est recommandé lorsque l’évaluation du patient a permis de statuer que cette mesure était adaptée, cet isolement doit être maintenu jusqu’à guérison (disparition des lésions cutanées). La surveillance des signes cliniques (température, état cutané) peut être passive, réalisée par le patient lui-même en l’absence de facteurs de risque de forme grave (immunodépression, grossesse, enfance) avec un appel au minimum hebdomadaire de l’agence régionale de santé (ARS). Un numéro de téléphone sera indiqué au patient pour appel en cas d’aggravation des symptômes. En présence de facteurs de risque de formes grave, cette surveillance sera active par une équipe médicale dédiée (sous la coordination de l’ARS) en utilisant la télémédecine, des appels téléphoniques pluri hebdomadaires ou des visites à domicile. Si les conditions ne sont pas réunies au maintien à domicile, une surveillance en structure ad hoc voire en hospitalisation transitoire pour les patients avec des facteurs de risque de forme grave peut être envisagée. Pour les contacts d’un cas d’infection à MPXV, une évaluation doit être menée afin de quantifier le risque de contamination. Les contacts ne doivent pas être placés en éviction ; leur vaccination doit être discutée (recommandations HAS). Le HCSP recommande que les personnes contacts ne présentant pas de risque de forme grave réalisent une auto-surveillance (apparition de signes cliniques) pendant les 21 jours suivant leur dernier contact. Le HCSP recommande que les personnes contacts à risque de forme grave soient écartées du domicile, pour ces dernières la surveillance doit être réalisée par une équipe médicale dédiée, sous la coordination de l’ARS. Le HCSP précise également la conduite à tenir pour cas d’infections à MPXV survenant en collectivités d’enfants et d’adultes.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
orthopoxvirose simienne
casse-croute
Personna +
Virus
sévère
Infection
monkeypox
virus
risque d'infection
risque
prise en charge de la maladie
virus de la variole simienne
personnes
jugement
Virus

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux mesures de prévention des risques de transmission du virus monkeypox par les produits sanguins labiles, les greffons et autres éléments du corps humain
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1217
Dans un contexte d’épisodes récents de cas d’infection par le virus monkeypox (MPXV) survenus hors des zones africaines d’endémie, le HCSP propose des mesures de prévention à mettre en œuvre pour empêcher la transmission du MPXV par les produits sanguins, les greffons et les autres produits et éléments du corps humain (PCH). Au regard des données disponibles sur les modes de transmission du MPXV, les méthodes de diagnostic, la persistance du MPXV dans le corps humain, les procédés d’inactivation des virus et les recommandations internationales, le HCSP recommande : 1) Pour les personnes contacts ayant reçu le vaccin Imvanex , une exclusion du don de PCH pendant une période de 4 semaines après la dernière dose de vaccin 2) Pour les donneurs de sang et d’organes, tissus, cellules : Un ajournement au don de 21 jours pour les personnes identifiées comme cas contact Un ajournement au don de 42 jours pour les personnes ayant eu une infection confirmée par le MPXV
2022
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
orthopoxvirose simienne
recommandation de santé publique
transplant
Appréciation des risques
virus
virus de la variole simienne
homo sapiens
transplants
corps humain
monkeypox

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation globale des Plans nationaux santé - environnement (2004-2019)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1223
Le HCSP a réalisé l’évaluation des trois premières générations de plans nationaux santé environnement (PNSE) (2004 - 2019) et de leurs déclinaisons régionales sous la forme de plans régionaux santé environnement (PRSE). Quatre thématiques ont été retenues pour l’analyse : Les polluants dans l’air extérieur : ceux du domaine réglementaire et les pollens. L’environnement intérieur : qualité de l’air dans les écoles et les crèches, habitat dégradé, radon, légionellose. Les risques dits émergents : nanomatériaux, ondes électromagnétiques, perturbateurs endocriniens. Les produits chimiques et leurs usages : les produits chimiques dans les biens de consommation, dans l’alimentation, dans l’environnement aquatique. En complément, est intégré dans l’analyse le programme de biosurveillance.
2022
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
études d'évaluation comme sujet
santé environnementale
programmes gouvernementaux
Environnement

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N3-AUTOINDEXEE
Courrier actualisant la liste des pays à risque de transmission du virus West Nile (WNV) pour les produits sanguins labiles, les organes, les tissus et les cellules
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1227
A l’approche de la nouvelle saison vectorielle qui démarre le 1er juin et se termine le 30 novembre, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) actualise la liste des pays et régions à risque de transmission du virus West Nile (WNV) au sein de l’Union européenne (UE) et hors UE pour les produits sanguins labiles, les organes, les tissus et les cellules. Conformément aux critères retenus dans l’avis du HCSP du 16 juin 2021, les pays et régions ont été évalués en fonction des données fournies par l’European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC), des dispositifs de surveillance mis en place localement, et des données épidémiologiques disponibles. Pour une éventuelle suppression de la liste, ont été notamment considérés les pays qui ont présenté moins de 10 cas d’infections par WNV par an sur une seule année durant les trois dernières années.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
information scientifique et technique
cellules sanguines
listes d'attente
lymphocyte u'
Virus
tissus
risque
virus
partie d'un organe
Cellule sanguine
Organismes
Courrier
virus du Nil occidental
Transmissions
Virus
service postal
Cellules sanguines

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N2-AUTOINDEXEE
Courrier relatif à l’utilisation du sotrovimab dans le Covid-19
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1229
Le Haut Conseil de la santé publique a répondu le 10 mai 2022 aux questions relatives au sotromivab posées dans la saisine du 31 mars 2021 en souscrivant : aux recommandations du 12 avril 2022 du groupe MAbTher de ne plus utiliser cet anticorps monoclonal dans une situation épidémiologique où la quasi-totalité des virus SARS-CoV-2 circulant en France appartiennent au sous-lignage BA.2. .aux recommandations de la Haute Autorité de santé qui a maintenu l’autorisation d’accès précoce au sotrovimab, sous réserve de la sensibilité de la souche de SARS-CoV-2 au sotrovimab, ce qui exclut les patients atteints par le sous-lignage BA.2 du variant Omicron et qui a précisé que le schéma posologique reste actuellement inchangé, à savoir une dose unique de 500 mg, par voie intraveineuse.
2022
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
information scientifique et technique
Courrier
sotrovimab
sotrovimab
service postal
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux mesures de prévention vis-à-vis de l’infection à Monkeypox virus
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1230
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a actualisé le 8 juillet 2022 ses précédents avis sur les mesures de prévention vis-à-vis de la transmission du Monkeypox virus (MPXV). Les mesures de prévention à mettre en œuvre dans l’entourage d’un cas incluent la nécessité pour les personnes ayant une infection symptomatique confirmée à MPXV de s’isoler et de s’abstenir de rapports sexuels jusqu’à la disparition des lésions cutanées, les conduites à tenir au domicile et les recommandations de nettoyage et désinfection de l’environnement autour du cas sont détaillées dans l’avis. Les mesures de prévention en milieu de soins concernent le personnel, le malade et les visiteurs ainsi que les mesures de nettoyage et désinfection de l’environnement du patient. Les mesures de prévention pour le grand public et certaines populations particulières, notamment dans les rassemblements et événements festifs sont également précisées ; le HCSP rappelle que seules les personnes en contact physique étroit avec une personne présentant une infection symptomatique à MPXV sont exposées au risque d’être contaminées par ce virus, que les personnes infectées ou suspectes d’être infectées par le MPXV ne doivent pas participer à des rassemblements et événements festifs impliquant des contacts physiques intimes ou sexuels entre les participants.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
virus de la variole simienne
virus
Infection
maladie infectieuse
vis orthopédiques
Prévention des infections
Virus
virus de l'immunodéficience simienne
jugement
dû à
monkeypox
poids et mesures
orthopoxvirose simienne
Mesures
Virus

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la gestion des nouvelles situations d’exposition aux épisodes de canicule extrême - recommandations spécifiques aux manifestations et activités sportives organisées
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1233
Le HCSP a rendu un avis le 5 juillet 2021, formulant des recommandations générales pour différentes populations, activités et lieux de vie en cas de canicule de niveau de vigilance « rouge ». Le HCSP propose 10 recommandations spécifiques aux manifestations et activités sportives organisées, dans lesquelles les recommandations générales sont précisées et développées. Ces recommandations proposent, entre autres, de permettre l’accès, pour chaque organisateur d’une manifestation sportive, à l’intensité de l’aléa météorologique pour l’ensemble des sites où se déroule la manifestation (y compris les phases de préparation et d’accueil des différents publics), sur la base d’une carte géo-climatique préalablement établie au niveau infra-départemental. En cas de dépassement du niveau maximal d’aléa hydrométéorologique, l’organisateur pourra ainsi prévoir les annulations, reports et restrictions d’activités selon sa capacité à y faire face. Pour ce faire, il est recommandé que soient vérifiées, avant les épisodes de canicule, la pertinence et l’efficacité des mesures de prévention envisagées par l’organisateur. Ces travaux du HCSP font suite à une saisine du 1er avril 2020 de la Direction générale de la santé.
2022
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Organisation
activité sportive
chaleur extrême
sports
Organisation
organismes
Exposition
jugement
effets de l'exposition à un agent externe
organisation
directives de santé publique
épisode de
organisateurs embryonnaires

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la gestion des nouvelles situations d’exposition aux épisodes de canicule extrême - recommandations spécifiques aux manifestations et activités culturelles organisées
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1234
Le HCSP a rendu un avis le 5 juillet 2021, formulant des recommandations générales pour différentes populations, activités et lieux de vie en cas de canicule de niveau de vigilance « rouge ». Le HCSP propose 10 recommandations spécifiques aux manifestations et activités culturelles organisées, dans lesquelles les recommandations générales sont précisées et développées. Ces recommandations proposent, entre autres, de permettre l’accès, pour chaque organisateur d’une manifestation culturelle, à l’intensité de l’aléa météorologique pour l’ensemble des sites où se déroule la manifestation (y compris les phases de préparation et d’accueil des différents publics), sur la base d’une carte géo-climatique préalablement établie au niveau infra-départemental. En cas de dépassement du niveau maximal d’aléa hydrométéorologique, l’organisateur pourra ainsi prévoir les annulations, reports et restrictions d’activités selon sa capacité à y faire face. Pour ce faire, il est recommandé que soient vérifiées, avant les épisodes de canicule, la pertinence et l’efficacité des mesures de prévention envisagées par l’organisateur. Ces travaux du HCSP font suite à une saisine du 1er avril 2020 de la Direction générale de la santé.
2022
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
effets de l'exposition à un agent externe
jugement
organisation
organisateurs embryonnaires
organismes
directives de santé publique
Organisation
épisode de
Organisation
Exposition
chaleur extrême

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la gestion des nouvelles situations d’exposition aux épisodes de canicule extrême - recommandations spécifiques aux habitats précaires collectifs illégaux
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1235
Le HCSP a rendu un avis le 5 juillet 2021, formulant des recommandations générales pour différentes populations, activités et lieux de vie en cas de canicule de niveau de vigilance « rouge ». Le HCSP propose 10 recommandations spécifiques aux habitats précaires collectifs illégaux, dans lesquelles les recommandations générales sont précisées et développées. Ces recommandations proposent d’évaluer a priori les risques individuels et collectifs liés aux épisodes de canicule et de mettre en place les aménagements destinés à prévenir ces risques. Au moment de l’épisode de canicule, il est recommandé de mesurer l’intensité réelle de l’aléa hydrométéorologique au niveau des sites connus d’habitats précaires collectifs illégaux, et d’organiser, en cas de dépassement du niveau maximal préalablement établi de la capacité à faire face à cet épisode, la mise à l’abri des populations vulnérables et la sécurisation de leurs biens. Ces travaux du HCSP font suite à une saisine du 1er avril 2020 de la Direction générale de la santé.
2022
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
directives de santé publique
Exposition
écosystème
Habitat
épisode de
effets de l'exposition à un agent externe
Collection
chaleur extrême
jugement
Habitat

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport relatif à la réflexion prospective et aux points de vigilance en période de crise sanitaire. Propositions de scénarios d’évolutions à 3-5 ans de la « crise Covid-19 » et leurs impacts sur la qualité de vie et la santé des populations.
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1236
La pandémie de Covid-19 pose la question de la stratégie à adopter, dans les mois et les années à venir, pour faire face aux risques d’évolution de la crise sanitaire et de ses conséquences. Afin de permettre aux décideurs d’anticiper ces risques et de mieux s’y préparer le HCSP propose 5 scénarios prospectifs à 3-5 ans de la « crise du Covid-19 » et leurs impacts sur la qualité de vie et la santé des populations. Scénario 1 : « Vivre avec le virus » Scénario 2 : « La crise pédiatrique » Scénario 3 : « La normalité de la crise » Scénario 4 : « Retour à une situation épidémique semblable à celle de mars 2020, mais la population et les infrastructures sont épuisées par plusieurs années de tensions et restrictions » Scénario 5 : « L’ultra-crise »
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
rapport
crise
réflexe
rapport albumine/globuline
dû à
rapport de recherche
Prospectives
Vigilance
qualité de vie
pensée (activité mentale)
COVID-19
Réflexes
Réflexe
proposita
Périodique
Santé de la population
vigilance
Réflexes

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N2-AUTOINDEXEE
Professionnels de santé et offre de soins pour les enfants : enjeux quantitatifs et qualitatifs
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1247
L’expertise de soins au service des enfants est abordée sur deux aspects complémentaires. D’un côté, un bilan précis de l’offre démographique des professionnels de santé spécialisés. Ce bilan reflète les difficultés actuelles, et permet d’anticiper l’évolution à venir si rien n’est fait pour enrayer les tendances actuellement observées. De l’autre, dans le cadre d’une coexistence des professions, il importe de préciser les compétences, la formation, l’expertise de ces professionnels de santé amenés à prendre en charge les enfants et d’avoir une vision claire de leur formation. Enfin de nouvelles compétences et de nouveaux besoins émergents pourraient susciter de nouvelles attributions.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
prestations des soins de santé
Enfant
enfant
personnel de santé
Enfant
Enfant
Soins de santé
Enfant
soins de l'enfant
Santé de l'enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la stratégie à adopter concernant les stocks de l’État en masques et en équipements de protection individuelle (EPI)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1094
Dans le cadre de la révision de la réponse de l’État à une pandémie grippale, liée à la transmission d’un agent respiratoire hautement infectieux, et compte tenu des modélisations, ainsi que de l’évolution des connaissances sur l’efficacité des différents types de masques en contexte d’épidémie ou de pandémie grippale, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a été chargé de : Proposer des indications de port de différents moyens de protection respiratoire en fonction des situations personnelles, professionnelles, environnementales envisageables (malades, professionnels de santé, salariés, public) ; Définir le ou les types de masques (FFP2, masques chirurgicaux, etc.) et d’équipements de protection individuelle (EPI) ; Émettre des recommandations pour déterminer un dimensionnement de ces stocks, basées sur les populations cibles, la durée de port envisageable, la dynamique d’une pandémie grippale, ou autre situation épidémique justifiant des mesures barrières, les capacités de production.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
masques
jugement
Équipement de protection individuelle
adoption
adoption
réserve stratégique
Équipement de protection individuelle

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N2-AUTOINDEXEE
Courrier de réponse sur le projet d'arrêté portant diverses adaptations dans le domaine funéraire en outre-mer en raison des circonstances exceptionnelles liées à la propagation de l’épidémie de Covid-19
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1095
Le Haut conseil de la santé publique (HCSP) a été saisi le 8 septembre 2021 par la Direction générale de la santé afin de disposer de son avis sur un projet d’arrêté portant diverses adaptations dans le domaine funéraire en outre-mer, en raison de circonstances exceptionnelles (surmortalité et tensions au sein du secteur funéraire dans certains territoires) liées à la propagation de l’épidémie de Covid-19. Le projet d’arrêté avait pour objectif la prorogation des dispositions dérogatoires temporaires du décret du 11 décembre 2020 portant sur diverses mesures de souplesse administrative à l’égard des familles des défunts, des opérateurs funéraires et des administrations pour les formalités préalables aux opérations funéraires.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
épidémies
adaptation
pensée
service postal
Épidémies
océans et mers
Réadaptation
Courrier
Épidémies de maladies
Adaptation
COVID-19
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Gestion des déchets issus des équipements électriques ou électroniques associés aux dispositifs médicaux perforants utilisés par les patients en auto-traitement et les utilisateurs d’autotest
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1096
La loi du 10 février 2020 relative à la lutte contre le gaspillage et à l’économie circulaire (AGEC) soumet au principe de responsabilité élargie du producteur, depuis le 1er janvier 2021, les équipements électriques et électroniques associés aux dispositifs médicaux perforants utilisés par les patients en auto-traitement. Consulté sur un projet de décret relatif à la gestion de ces déchets, le HCSP a recommandé qu’une attention particulière soit portée aux éléments de justification fournis par le producteur de dispositifs médicaux, associés ou non à des équipements électriques et électroniques, visant à exclure les déchets, issus de leurs dispositifs, des exigences de la responsabilité élargie du producteur, en particulier sur l’absence de risque infectieux et de déchets non perforants. Le HCSP recommande la mise en place d’une procédure de validation par une instance compétente, des éléments de justification d’exclusion des déchets produits, avant la mise sur le marché des dispositifs médicaux concernés.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
électron
dispositif
détritus
Déchets
patients
a comme patient
équipement et fournitures
Electronique
autotest
Dispositifs médicaux
perforation
gestion des déchets
déchets électroniques
Équipement

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N2-AUTOINDEXEE
Impact du Covid-19 sur la santé mentale
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1097
Étant donné l’impact notable de la crise sanitaire du Covid-19 sur la santé mentale et l’aggravation des vulnérabilités, les recommandations du HCSP pour limiter l’impact de cette crise sont d’une part spécifiques par populations (période péri-natale, enfants, étudiants, personnes âgées, professionnels de santé, milieu du travail, personnes vivant avec un trouble psychique…) et d’autre part générales. Le HCSP recommande notamment de : définir une stratégie nationale interministérielle sur la santé mentale visant à organiser et coordonner la santé mentale ; aller vers une contractualisation sur la santé mentale entre l’État et les collectivités territoriales en précisant la mission de l’ARS ; soutenir les acteurs mobilisés par les communes afin de restaurer les déterminants dégradés par la crise du Covid 19 ; coordonner les actions en santé mentale sur les territoires dans une logique globale, de la promotion de la santé à la prise en charge des troubles psychiques (renforcer les conseils locaux de santé mentale et faire le lien avec les contrats locaux de santé…) ; systématiser le recours à des études d’impact en santé pour les mesures envisagées sur la vie quotidienne, dès lors qu’elles concernent l’ensemble d’une population ; il est important de tenir compte du gradient social pour ne pas risquer de majorer les inégalités sociales de santé (y compris dans les situations d’urgence) ; mettre en place des actions probantes et renforcer les actions d’ « aller-vers » pour les personnes en situation de fragilité (soit du fait d’une pathologie psychiatrique ou du fait des conditions socio-économiques) ; soutenir et organiser le déploiement dans l’ensemble des milieux de vie des actions de promotion de la santé ciblant les facteurs d’équilibre psychique (environnements bienveillants, liens sociaux, développement de l’activité physique) ; développer une culture partagée de la santé mentale auprès des populations et de l’ensemble des acteurs, avec des outils concrets comme une campagne de communication récurrente portant sur la santé mentale positive et la déstigmatisation des troubles, un numéro d’appel unique dévolu à la santé mentale, un site internet d’information fournissant des conseils pratiques, des outils d’auto-évaluation et d’auto-soin et une information sur les services d’aide.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19
Santé mentale
santé mentale
COVID-19
Santé mentale

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N2-AUTOINDEXEE
Avis abrogeant l’avis complémentaire du 15 avril 2021 sur les critères de sélection des donneurs d’organes, tissus et cellules dans le contexte de pandémie de Covid-19, en rapport avec l’arrêt de la circulation en France d’un variant du SARS-CoV-2
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1100
Le HCSP prend acte de l’arrêt de la circulation du variant 20C (B.1.616) et recommande : la levée des mesures spécifiques en matière de dons d’organes, tissus et cellules mises en place dans la zone géographique initialement concernée suite à son émergence en Bretagne ; l’abrogation de l’avis du 15 avril 2021, pris en complément de l’avis du 9 mars 2021, concernant la conduite à tenir particulière en cas de suspicion d’exposition des donneurs d’organes, de tissus ou cellules au variant 20C (B.1.616).
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
recommandation de santé publique
lymphocyte u'
France
sélection de donneurs
jugement
rapport de recherche
SARS-CoV-2
Cellule
donneur d'organe
rapport albumine/globuline
Sélection de tissus et d'organes
donneurs de tissus
Critères de sélection
sélection de patients
pandémies
COVID-19
Organisme
France
français
donneurs d'organes
cellules
France
France
France

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N3-AUTOINDEXEE
Courrier relatif au contenu du questionnaire d’autoévaluation de l’état de santé de l’enfant âgé de 6 ans à 18 ans dans le cadre de la pratique sportive
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1102
En complément de son avis du 24 janvier 2020 et à la suite du retour de la Société française de pédiatrie, le HCSP réaffirme que l’autoquestionnaire santé/sport de l’enfant proposé : doit viser à susciter chez l’enfant la prise de conscience des changements associés à sa croissance et à son mode de vie ; a pour objectif d’inciter à l’activité physique et sportive ; peut conduire dans certains cas à une visite médicale de contrôle ; ne constitue pas un moyen de recueil de données sur la santé de l’enfant.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
information scientifique et technique
Pratique
Enfant
état de santé
âge
Questionnaires
Santé de l'enfant
Enquêtes et questionnaires
attitude envers la santé
dû à
Enfant
auto-évaluation (psychologie)
sports
service postal
enfant
Courrier
Enfant
Enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Messages comportementaux en lien avec la qualité de l’air
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1124
Quels sont les messages comportementaux qui peuvent être adressés à la population en lien avec la qualité de l’air extérieur ou de l’air intérieur dans le cadre du service numérique « Recosanté », en application du Plan National Santé-Environnement (PNSE4) ? Le HCSP y répond en rappelant le contexte institutionnel et réglementaire relatif à la surveillance de la qualité de l’air et à l’information du public. Le HCSP recommande que les messages soient formulés de manière positive, accessibles au plus grand nombre, et de proposer des alternatives dès que possible plutôt que des interdictions. Le HCSP recommande d’intégrer les conseils comportementaux destinés aux populations vulnérables et sensibles en les précisant, en fonction des types de polluants concernés. À titre d’exemple, les populations vulnérables à la pollution atmosphérique sont les femmes enceintes, les nourrissons et les enfants de moins de 5 ans, les personnes de plus de 65 ans, les sujets asthmatiques, souffrant de pathologies cardiovasculaires, les insuffisants cardiaques ou respiratoires.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
amélioration d'image radiographique
messager
air
Qualité de l'air
air
comportement
comportement
Air

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport final Registres et données de santé : Utilité et perspectives en santé publique
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1126
Il existe plusieurs définitions des registres populationnels et des registres de pratiques, celle des registres populationnels étant davantage consensuelle que celle des registres de pratiques. De façon générale, les registres constituent un apport important et à ce jour insubstituable en santé publique et en recherche. Ils sont complémentaires à d’autres sources et d’autres approches. À travers 5 questions évaluatives formulées à partir de la saisine de la Direction générale de la santé, le Haut Conseil de la santé publique émet 54 recommandations déclinées en recommandations générales, recommandations sur la pertinence et l’utilité des registres, la détection des signaux faibles, leurs qualités techniques attendues, leur diffusion et valorisation, ainsi que sur leur évaluation. Le HCSP s’est appuyé sur des auditions, des contributions écrites, une recherche documentaire, une analyse des politiques nationales en matière de registres de 5 pays et un recensement des registres de pratiques en lien avec la Fédération des Spécialités médicales (FSM).
2021
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
attitude envers la santé
rapport albumine/globuline
ensemble de données
santé publique
Santé publique
enregistrements
registres

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N2-AUTOINDEXEE
Crise sanitaire de Covid-19 et inégalités sociales de santé
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1127
La crise de Covid-19 a eu un impact majeur sur les inégalités sociales (ISS) et territoriales de santé (ITS). Certains effets sont de nature infectieuse, en lien direct avec le virus : surmortalité dans les territoires les plus pauvres, séroprévalence, incidence. D’autres sont indirects, à l’origine d’une crise sanitaire globale: santé mentale, violences intra-familiales, sédentarité, insécurité et comportements alimentaires, retentissement scolaire. Les effets économiques multiples, pauvreté, chômage ou encore la scolarisation sont porteurs de retentissements sur la santé à long terme. Les difficultés d’accès aux soins, des déprogrammations auront des conséquences variables selon les groupes sociaux et les territoires.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
rapport
COVID-19
disparités de l'état de santé
socialisme
crise
santé

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à l'évaluabilité de la future stratégie 2022-2025 de prévention des infections et de l’antibiorésistance
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1128
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) analyse l’évaluabilité de la future « Stratégie 2022-2025 de prévention des infections et de l’antibiorésistance » à partir d’un document de travail adressé fin juillet 2021. Selon ce document de travail, la stratégie nationale comporte six axes, 11 objectifs et 37 actions assorties pour la plupart d’indicateurs de suivi. Suite à l’examen du document et à l’analyse de la cohérence interne et externe, de la gouvernance et du pilotage et du choix des indicateurs, le HCSP formule 32 recommandations pour assurer l’évaluabilité de la stratégie proposée.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Futur
jugement
prévision
résistance microbienne aux médicaments
Prévention des infections
maladie infectieuse
Infection

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N2-AUTOINDEXEE
Avis portant sur la conduite à tenir face à des patients suspects de fièvre hémorragique virale (FHV) dont la maladie à virus Ebola (MVE)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1129
A la suite d’une résurgence de la maladie à virus Ebola (MVE) en Afrique de l’Ouest, la Direction générale de la santé a demandé au Haut Conseil de la santé publique d’actualiser les données sur la conduite à tenir en cas de suspicion de cas sur le territoire national, qui devrait alors immédiatement faire l’objet d’une évaluation clinico-épidémiologique. L’avis rendu par le HCSP, rédigé pour fournir une aide technique opérationnelle, a été étendu à tous les cas suspects de fièvre hémorragique virale (dont la MVE). Son objectif est d’évaluer le risque épidémique et biologique chez un patient suspect dès les premières étapes de son entrée dans le système de santé, afin de prévenir ou de réduire le risque d’une transmission secondaire vers la collectivité et/ou les personnels soignants.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Fièvres hémorragiques virales
patients
maladie à virus ebola
Virus
Face
Maladies
maladie virale
fièvre
prise en charge de la maladie
Maladies virales
jugement
fièvre
a comme patient
fièvre hémorragique à virus ebola
hémorragie
troubles hémorragiques
Virus
Fièvre hémorragique
Virus

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la conduite à tenir autour d’un cas de diphtérie (compléments à l’avis de 2011)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1130
Le HCSP actualise son avis du 4 mars 2011 relatif à la conduite à tenir autour d’un cas de diphtérie : Dans toutes les situations, il est impératif de vérifier le statut vaccinal des personnes concernées et de mettre à jour leur statut vaccinal si besoin. Un tableau détaille la conduite à tenir lors de la découverte de C. ulcerans ou de C. diphtheriae chez des sujets asymptomatiques ou ne présentant pas de signes cliniques évocateurs de diphtérie. Les situations pour lesquelles une recherche du gène tox en urgence est nécessaire y sont détaillées. Autour d’un cas de diphtérie à C. ulcerans, il est nécessaire de vérifier la présence d’animaux domestiques dans l’entourage pour les adresser à un vétérinaire en vue de réaliser un prélèvement. Aucune autre mesure n’est à prendre, en l’absence de transmission interhumaine de C. ulcerans. Enfin le HCSP précise les 2 points devant être ajoutés à la fiche de notification obligatoire : origine du prélèvement (ORL, cutané ou autre) et résultat de l’investigation animale.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
diphterie
diphtérie
jugement
prise en charge de la maladie
casse-croute
protéines du système du complément
Complément
Diphtérie
diphtérie

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à relatif à la prévention des épidémies de virus hivernaux en période de circulation du SARS-CoV-2 (mise à jour de l’avis du 17 septembre 2020)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1132
Le HCSP actualise son avis du 17 septembre 2021 relatif à la prévention des épidémies de virus hivernaux dans le contexte de pandémie à SARS-CoV-2. Les experts confirment les recommandations figurant dans l’avis de septembre 2020 : respect des gestes barrières, vaccination contre la grippe saisonnière des personnes éligibles (en particulier les professionnels des établissements de santé et médico-sociaux), et recherche du SARS-CoV-2 devant tout signe pouvant évoquer le Covid-19. Pour les enfants âgés de moins de 6 mois, les examens diagnostiques sont fonction de la symptomatologie et sont détaillés dans l’avis. Le diagnostic de grippe doit être réalisé conformément aux préconisations : collectivités à risque, infection respiratoires nécessitant une hospitalisation… Enfin la recherche simultanée de virus grippal et du SARS-CoV-2 par tests moléculaires doit être réalisée prioritairement chez les personnes à risque de formes graves et en période de co-circulation de ces deux virus.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
recommandation de santé publique
épidémies
Virus
SARS-CoV-2
virus
Virus
Périodique
jugement
Virus

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N2-AUTOINDEXEE
Actualisation des recommandations d'éviction des professionnels de santé diagnostiqués positifs au Sars-Cov-2 ou contacts à risque
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1133
Le HCSP actualise l’avis du 2 avril 2021 relatif à l’éviction des professionnels positifs au SARS-CoV-2 travaillant en établissements de santé ou en établissements médico-sociaux. Le HCSP rappelle qu’à la date de son courrier le variant Delta est largement majoritaire en France et que des incertitudes demeurent s’agissant du variant Omicron (transmission, durée d’excrétion du virus …), que les personnes atteintes de formes asymptomatique de Covid-19 jouent un rôle important dans la transmission du virus et que la protection apportée par la dose de rappel du vaccin contre le Covid-19 permet une baisse significative du nombre de cas de Covid-19 graves.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
recommandation de santé publique
risque
personnel de santé
diagnostic
SARS-CoV-2
Santé
Counseling directif

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N2-AUTOINDEXEE
Actualisation des recommandations d'éviction des professionnels de santé diagnostiqués positifs au SARS-CoV2 ou contacts à risque
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1134
Le HCSP actualise son courrier du 11 décembre 2021 relatif à l’éviction des professionnels positifs au SARS-CoV-2 travaillant en établissements de santé ou en établissements médico-sociaux. En effet, compte tenu de l’augmentation très importante de l’incidence du Covid-19 en France, de la part croissante parmi ces cas, d’infections liées au variant Omicron et du risque de désorganisation du système de soins, le HCSP complète et précise ses recommandations figurant dans le courrier du 11 décembre 2021.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
recommandation de santé publique
Santé
risque
Counseling directif
syndrome respiratoire aigu sévère
diagnostic
personnel de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Actualisation des critères de sélection des donneurs d’organes, de cellules et de tissus (OTC) face au Covid-19, prenant en compte le statut vaccinal du donneur et la fragilité du receveur
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1135
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a été saisi par la Direction générale de la santé (DGS) afin d’actualiser son avis sur les critères de sélection des donneurs d’organes, tissus et cellules (OTC), dans le contexte de l’épidémie de Covid-19 avec une majorité de la population vaccinée. Cette note actualise deux points de recommandations de l’avis du 20 mai 2020 relatif aux mesures de prévention à appliquer aux donneurs de sang, produits sanguins labiles, OTC dans le contexte de pandémie de Covid-19, jugés prioritaires par la DGS : la mise en quatorzaine des trousses de prélèvements salivaires envoyés par courriers par les donneurs de moelle osseuse, avant leur manipulation par le personnel du laboratoire ; la suspension des campagnes actives de recrutement au don de moelle osseuse auprès des étudiants dans les universités.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
Sélection de tissus et d'organes
sélection de patients
Critères de sélection
donneur d'organe
lymphocyte u'
cellules
donneurs d'organes
donneurs de tissus
Organisme
donneurs
médicaments sans ordonnance
Cellule
fragilité
Fragilité
sélection de donneurs
Face
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Variant Omicron du SARS-CoV-2 : propositions de contact tracing
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1136
Face à la propagation très rapide du variant Omicron du SARS-CoV2, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a été saisi par la Direction générale de la santé (DGS) pour adapter la doctrine Isoler / Détecter / Tracer des personnes infectées par le virus du SARS-CoV-2 ou des personnes contacts, en fonction de leurs situations personnelles et de leur statut vaccinal (complet, incomplet ou non vacciné). Le HCSP émet des recommandations proposant un raccourcissement des durées d’isolement, en discernant les citoyens et les professionnels exerçant des métiers essentiels, dont les professionnels de santé, et en précisant que les mesures ne peuvent être que transitoires au regard de l’évolution de l’épidémie. Les aspects sociétaux et économiques sous-jacents sont aussi pris en considération de par leur impact possible sur la mise en œuvre d’actions de santé publique.
2021
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
recommandation de santé publique
équipement et fournitures
SARS-CoV-2
disposition (psychologie)
Dispositifs
dispositif
Face

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N2-AUTOINDEXEE
Gestion des déchets d’activités de soins à risques infectieux (DASRI) issus d’équipements électriques ou électroniques
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1137
Consulté sur un projet d’arrêté relatif à la gestion des déchets d’activités de soins à risques infectieux (DASRI) issus des équipements électriques ou électroniques associés aux dispositifs médicaux utilisés par les patients en autotraitement et les utilisateurs d’autotest, le HCSP souligne plusieurs points fondamentaux : une attention particulière doit être portée aux éléments de justification fournis par le producteur de dispositifs médicaux, associés ou non à des équipements électriques ou électroniques, qui visent à exclure les déchets, issus de leurs dispositifs, des exigences de la responsabilité élargie du producteur, en particulier sur l’absence de risque infectieux et de déchets non perforants ; la mise en place d’une procédure de validation par une instance compétente des éléments de justification d’exclusion des déchets produits, avant la mise sur le marché des dispositifs médicaux concernés ; une vigilance accrue sur les modalités de collecte et de valorisation et les risques professionnels associés.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Déchets
gestion des déchets
gestion du risque
déchets médicaux
équipement et fournitures
Équipement
Electronique
détritus
programmes de gestion intégrée des soins de santé
électrons
électronique
Soins
électron

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux bénéfices-risques de la cigarette électronique
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1138
Le HCSP actualise son avis du 22 février 2016 relatif aux bénéfices-risques de la cigarette électronique, ou SEDEN (système électronique de délivrance de la nicotine). Un travail de synthèse de la littérature lui permet de formuler 13 recommandations pour la prise en charge des fumeurs, les politiques publiques, l’information de la population et la recherche. En particulier, le HCSP souligne que les connaissances fondées sur les preuves sont insuffisantes pour proposer les SEDEN comme aides au sevrage tabagique dans la prise en charge des fumeurs par les professionnels de santé.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Dispositifs électroniques d'administration de nicotine
Appréciation des risques
électron
Risques et bénéfices
jugement
Risque relatif
Electronique
Cigarettes électroniques

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N2-AUTOINDEXEE
Risque de transmission du virus SARS-CoV-2 par les activités liées au tabagisme et au vapotage
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=967
Le HCSP a analysé le risque de transmission du SARS-CoV-2 par les activités liées au tabagisme et au vapotage. Aucune donnée scientifique n’est disponible pour déterminer si la diffusion du SARS-CoV-2 peut être facilitée par la fumée exhalée par le fumeur et inhalée par des personnes à proximité. En revanche, par la pratique du tabagisme et la diminution de l’observance des mesures de prévention (regroupement physique, retrait du masque, partage d’objets et de cigarettes) le risque de contamination entre fumeurs peut être plus élevé qu’entre non-fumeurs. Le HCSP recommande de respecter une distance d’au moins 2 mètres entre les fumeurs/vapoteurs et les personnes qui les entourent (fumeurs/vapoteurs ou non). Il est recommandé de ne pas fumer/vapoter dans des espaces extérieurs semi-clos lorsqu’ils sont peu ventilés et sans possibilité d’aération. Les espaces extérieurs non cloisonnés facilitant le renouvellement d’air naturel sont recommandés pour réduire l’exposition aux aérosols des activités de tabagisme et de vapotage. Le tabagisme en milieu clos de la sphère privée est déconseillé.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
Transmissions
Virus
virus du SRAS
risque
virus
Virus
Fumer du tabac
Vapotage
Virus
Fumer
Tabagisme
Tabagisme
tabagisme
virus
Fumer
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic et dépistage du Covid-19 à l’aide du poolage : actualisation des recommandations
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=968
Le Haut conseil de la santé publique actualise ses précédents avis relatifs au poolage des échantillons pour le diagnostic de l’infection à SARS-CoV-2. Après avoir rappelé les avantages et les inconvénients de la technique de poolage, le HCSP recommande : de ne pas pratiquer de poolage dans le cadre d’une démarche diagnostique individuelle pour une personne prise en charge en établissement de santé ou en établissement médico-social ou lorsque la personne est à risque de forme grave de Covid-19 de ne pas pratiquer le poolage lors d’une démarche de dépistage lorsque la prévalence de l’infection est de plus de 5% dans la population testée de n’envisager le poolage (de 5 à 10 échantillons) des échantillons que lorsque la prévalence de l’infection parmi la population testée est de moins de 5% et à condition que cette pratique ne soit pas à l’origine d’un allongement des délais de rendu des résultats et d’une désorganisation du fonctionnement des laboratoires de conduire des études pilotes afin d’évaluer les nouvelles techniques telles que la RT-PCR digitale ou le séquençage à haut débit (NGS)
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
aucun diagnostic
Diagnostic
directives de santé publique
Dépistage de masse
diagnostic assisté par ordinateur
Dépistage
diagnostic
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 : délai de transfert dans un service de soins de suite ou un Ehpad (avis complémentaire)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=969
Le HCSP complète son avis relatif aux délais de transfert en service de soins de suite et en Ehpad des patients atteints ou ayant présenté un Covid-19 et au maintien des précautions complémentaires. Le HCSP a souhaité préciser ses recommandations précédentes afin de les rendre plus opérationnelles sur le terrain dans les filières de soins et les unités.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
contretransfert
transfert psychologique
établissements de soins de long séjour
soins de suite
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Risques des produits et pratiques de tatouage et de détatouage
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=970
Afin de déterminer les risques des produits et des pratiques du tatouage et du détatouage, une approche de processus global de prise en charge de la personne désirant un tatouage ou un maquillage permanent a été mise en œuvre par le HCSP. Les risques sont structurés selon 6 dimensions : l’acte : définition, bonnes pratiques ; le professionnel : périmètre d’action, formation ; le produit/matériel : caractéristiques, bon usage des encres, matériels associés et lasers ; la personne : précautions et contre-indications pour les différentes populations (générale, jeunes, atteintes de pathologie, milieu carcéral) ; l’information : données disponibles, transmises et tracées avant, pendant et après l’acte ; le suivi/surveillance/contrôle : effets secondaires, contrôle des produits, matériels et professionnels.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
tatouage
prise de risque
tatouage
tatouage
Risque
Pratique
risque

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N2-AUTOINDEXEE
Courrier relatif aux critères d’exclusion ou d’absence d’exclusion pour un don de sang, d’organes, de tissus ou de cellules chez les sujets récemment vaccinés par un vaccin anti-Covid-19 à base d’ARN messager
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=972
Faut-il exclure, et si oui pour combien de temps, les donneurs de produits et éléments du corps humain (sang, organes, tissus et cellules), vaccinés contre le Covid-19 ? Le Haut Conseil de la santé publique a été saisi par la DGS, afin d’obtenir une expertise sur cette question, concernant les vaccins autorisés, en passe de l’être et en développement. Du fait de de la campagne de vaccination en cours en France durant le mois de janvier utilisant deux vaccins à ARN messager, le HCSP a souhaité dans un premier temps donner rapidement une réponse provisoire pour ces deux vaccins. Après avoir pris en considération la nature et les modes d’action de ces nouveaux vaccins, ainsi que la nécessité d’un approvisionnement suffisant en produits sanguins et autres produits du corps humains, le HCSP recommande que : aucune exclusion, même très provisoire, ne soit effectuée pour un don chez les sujets récemment immunisés par un vaccin anti-Covid-19 à base d’ARN messager ; les sujets ayant reçu ce type de vaccins continuent à se porter volontaires au don, sous réserve que leur état de santé les rendent aptes à un tel don ; les sujets décédés ayant été immunisés par ce type de vaccins restent éligibles au don d’organes ou de tissus, sous réserve de l’absence de contre-indication réglementairement définie pour ce type de don.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
vaccins à ARNm
recommandation de santé publique
vaccination; médication préventive
donneurs de sang
cellules sanguines
service postal
don de sang
vaccins
lymphocyte u'
Courrier
vaccination
Cellules
Organismes
Vaccine
Vaccine
acquisition d'organes et de tissus
dû à
Vaccins
base
vaccin contre la vaccine
récent
Don de tissus
partie d'un organe
Cellule
arn messager
personnes
vaccination
ARN messager
Organisme
Don d'organes
cellules
vaccine
personnes
pandémies
vaccins antiviraux
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 : contrôle de la diffusion des nouveaux variants du virus
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=973
Dans un contexte d’émergence de nouveaux variants du SARS-CoV-2 : variant britannique (VOC 202012/01), sud-africain (501Y.V2) et brésilien (B.1.1.28), le HCSP précise ses recommandations relatives aux mesures de prévention et de contrôle de la diffusion de ces nouveaux variants Le HCSP a pris en compte : la progression rapide des cas d’infection à SARS-CoV-2 ; l’évolution rapide de la diffusion des nouveaux variants dans les pays où ils ont émergé ; l’augmentation de la transmissibilité de ces nouveaux variants ; l’absence de données relatives à la durée d’excrétion de ces nouveaux virus ; les méthodes diagnostiques permettant d’identifier ces variants ; la difficulté à établir une liste de pays à risque de diffusion des nouveaux variants.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
nouveau variant du coronavirus
recommandation de santé publique
virus
virus
Virus
diffusion
Virus
Betacoronavirus
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 : contrôle de la diffusion des nouveaux variants du virus (complément)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=974
En lien avec l’émergence de nouveaux variants d’intérêt du SARS-CoV-2 : variant britannique (VOC 202012/01), sud-africain (501Y.V2) et brésilien (B.1.1.28), le HCSP complète ses recommandations concernant les questions de quarantaine, d’équipements de protection individuels (EPI), de renforcement des mesures barrières et de contact-tracing. En milieux de soins, le HCSP recommande, notamment de : En cas de découverte chez un professionnel asymptomatique d’un prélèvement nasopharyngé positif (RT-PCR), prévoir une éviction de 7 jours après la RT-PCR et le respect des mesures barrières renforcées pendant les 7 jours suivants. Cette règle ne doit souffrir d’aucune dérogation et supprime cette possibilité ouverte dans son avis du 23 mai 2020. Respecter strictement les mesures barrières, les précautions standard et les précautions complémentaires déjà existantes avec les mêmes procédures pour la prise en charge de patients/résidents, notamment le port des différents EPI et les conditions d’isolement, quel que soit leur statut vis à vis du SARS-CoV-2 et des différents variants.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
nouveau variant du coronavirus
recommandation de santé publique
virus
diffusion
virus
Virus
Complément
Virus
Betacoronavirus
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux critères d’exclusion des donneurs de produits issus du corps humain (produits sanguins labiles, organes, tissus et cellules) ayant fait l’objet d’une vaccination contre le SARS-CoV-2
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=977
Au regard des premières autorisations de mise sur le marché des vaccins destinés à prévenir le Covid19 dû au virus SARSCoV2, le Haut Conseil de la santé publique a examiné de façon plus complète l’exclusion ou non des donneurs de produits issus du corps humain (sang, organes, tissus et cellules), vaccinés contre le Covid-19. Cet avis prend en compte les différents types de vaccins anti-SARS-CoV-2 mis sur le marché dans l’espace européen ou susceptibles de l’être dans les mois à venir. Le HCSP avait donné le 15 janvier 2021 une réponse provisoire sur les donneurs vaccinés par des vaccins à ARN messager alors en cours d’utilisation en France.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
vaccins à ARNm
recommandation de santé publique
Cellule
virus du SRAS
vaccination
homo sapiens
corps humain
sélection de donneurs
Vaccine
lymphocyte u'
cellules
partie d'un organe
Vaccins
vaccination; médication préventive
Exclusion de donneurs
vaccination
tissus
Organismes
vaccination
Organisme
organismes
pandémies
vaccins antiviraux
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N1-VALIDE
Avis du 3 février 2021 relatif aux mesures de contrôle et de prévention de la transmission du SARS-CoV-2 en établissements de santé (ES) et en établissements médico-sociaux (ESMS) (complémentaire à l’avis du 18 janvier 2021)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=978
Le HCSP complète les recommandations figurant dans son avis des 18 et 20 janvier 2021 et préconise qu’il n’y ait aucune dérogation à l’éviction des professionnels des structures de soins infectés par le SARS-CoV-2, qu’ils soient ou non symptomatiques. Cela doit également s’appliquer aux professionnels du secteur de la ville et aux aides à domicile. Par ailleurs, le HCSP rappelle que le respect strict des mesures barrières et des précautions standard demeure essentiel en milieu de soins quel que soit le statut des personnes prises en charge vis-à-vis du SARS-CoV-2 (et, en cas d’infection qu’il s’agisse ou non d’un variant préoccupant) mais aussi lors des interactions avec d’autres professionnels de santé en dehors des zones de soins (salles de pauses).
2021
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
nouveau variant du coronavirus
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
télémédecine
établissements de soins de long séjour
médecine préventive
virus du SRAS
contrôle et réglementation d'une installation
Science de l'informatique médicale
informatique médicale
établissements de santé
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 : durée isolement en cas d’infection par un nouveau variant
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=979
Le HCSP met à jour ses recommandations relatives à la durée d’isolement d’une personne infectée par un nouveau variant du SARS-CoV-2. Le HSP recommande dorénavant : de porter à 10 jours la durée d’isolement d’un cas confirmé de Covid-19 porteur de l’un des variants d’intérêt du SARS-CoV-2 (20H/501Y.V2 et 20J/501Y.V3) ; d’appliquer cette mesure à tout cas confirmé d’infection par le SARS-CoV-2.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
nouveau variant du coronavirus
recommandation de santé publique
durée
maladie infectieuse
isolement
infections
Infection
pandémies
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Avis relatif à l’actualisation des recommandations thérapeutiques dans la prise en charge du Covid-19 (hors hydroxychloroquine, remdésivir et tocilizumab)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=980
Après l’avis actualisant les données relatives à l’hydroxychloroquine, le remdésivir et le tocilizumab, le Haut Conseil de la santé publique actualise les recommandations pour les autres thérapeutiques dans la prise en charge du Covid-19, après une revue et une analyse de la littérature et des recommandations internationales...
2021
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
traitement de support
plasma de convalescent de la COVID-19
immunothérapie
anticorps monoclonaux
immunoglobulines par voie veineuse
oxygénothérapie
association lopinavir ritonavir
ivermectine
transplantation de cellules souches mésenchymateuses
Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
thromboembolisme veineux
anticoagulants
anti-inflammatoires non stéroïdiens
analgésiques
co-infection
méthylprednisolone
glucocorticoïdes
antibactériens
antiviraux
recommandation pour la pratique clinique
pandémies
immunisation passive
infections à coronavirus
pandémies
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
ritonavir
lopinavir
association médicamenteuse
COVID-19
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Avis relatif à l’actualisation des recommandations de stérilisation des biberons en établissements de santé
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=984
Le Haut Conseil de la santé publique actualise les recommandations relatives à la stérilisation des biberons destinés aux nouveau-nés et nourrissons hospitalisés. Le HCSP établit qu’il n’est pas nécessaire d’utiliser des biberons stériles car un niveau de propreté bactériologique suffit dès lors que des mesures d’hygiène validées sont obligatoires sur toute la chaine de production et d’utilisation. Le HCSP a pris en compte l’absence de nécessité de stérilisation, la définition de la notion de bactériologiquement propre et les procédés permettant son obtention.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
autoclave
établissements de santé
attitude envers la santé
directives de santé publique
stérilisation

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N1-SUPERVISEE
Maîtrise du risque associé à la présence de plomb dans l’environnement extérieur
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=986
Le HCSP se prononce sur les conséquences sanitaires individuelles de l’exposition environnementale au plomb et émet des recommandations pour la prévention du saturnisme en population générale. Dans toutes les classes d’âge, les effets du plomb sur la santé peuvent être observés même à de faibles niveaux de plombémie. Le HCSP rappelle que les enfants âgés de moins de 7 ans sont la population cible pour le dépistage des surexpositions environnementales au plomb et que le principal mode d’exposition au plomb hors alimentation, est aujourd’hui l’ingestion de poussières des sols et des surfaces. Il recommande d’inviter les personnes préoccupées par les effets du plomb sur leur santé ou celle de leurs enfants à consulter leur médecin ou les spécialistes des Centres de consultation de pathologies professionnelles et environnementales ou des Centres antipoison, pour des conseils de prise en charge et/ou de prévention adaptés.
2021
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
polluants environnementaux
risque
pollution de l'environnement
exposition environnementale
intoxication par le plomb
enfant
Dépistage de masse
gestion de la sécurité
plomb
valeurs de référence
recommandation de santé publique
plomb

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N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 : priorisation des tests salivaires itératifs
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=988
Le HCSP établit une priorisation des publics susceptibles de bénéficier de prélèvements salivaires pour le diagnostic du Covid-19 par RT-PCR, compte tenu des limites capacitaires. Cette priorisation prend en compte : le caractère invasif du prélèvement naso-pharyngé, frein à son acceptation, surtout quand il est pratiqué de manière itérative ; la capacité de ces tests à détecter les nouveaux variants d’intérêt ; le contexte épidémiologique incertain des semaines à venir et la nécessité d’un dépistage large ; la limitation actuelle de déploiement des tests salivaires (environ 260 000 tests par semaine).
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Guide pour l’élaboration d'une liste de mesures de prévention individuelles et collectives visant à limiter l'exposition des populations riveraines des sites et sols pollués
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=990
Quelles mesures individuelles et collectives peuvent être mises en œuvre pour réduire les expositions des populations riveraines des sites et sols pollués ? Pour y répondre le HCSP rappelle plusieurs dispositions de la méthodologie nationale pour la gestion des sites et sols pollués, comme la construction d’un schéma conceptuel qui précise les relations entre les sources de pollution et les enjeux à protéger. La connaissance des sources de pollution, des voies de transfert, des milieux d’exposition des riverains ou usagers du site et des niveaux d’exposition, voire des risques sanitaires associés en lien avec les usages considérés, permet alors d’établir des préconisations. Les actions citées dans le guide du HCSP à l’attention des autorités locales concernent les actions possibles auprès des populations, selon les milieux d’exposition (poussières, air intérieur, jardin et plantes potagères, eaux), les usages et la vulnérabilité des personnes. Le HCSP rappelle que le plus souvent une attention particulière devra être portée sur les conditions d’exposition des enfants car les scénarios d’exposition « enfants » sont critiques alors que ceux « adultes » le sont souvent moins, hormis le cas particulier des femmes enceintes. Le HCSP apporte des consignes spécifiques relatives aux règles d’hygiène individuelle, à l’entretien du logement ou des bâtiments, à l’utilisation de locaux ou terrains, à la consommation de denrées alimentaires autoproduites ou à la demande d’un avis médical.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
catalogues collectifs de bibliothèques
effets de l'exposition à un agent externe
poids et mesures
Collection
précis
Population
polluants du sol
listes d'attente
régulation démographique
Exposition
pollution du sol
Mesures
Sols
Sols
catalogues collectifs de bibliothèques
précis
population

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif au projet d’instruction pesticides et métabolites dans les eaux destinées à la consommation humaine
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=991
La présence des résidus de pesticides et de leurs métabolites (sous-produits de dégradation et de réaction) pertinents dans les eaux est encadrée par la directive européenne 98/83/CE relative à la qualité des eaux de consommation humaine (EDCH). La Direction générale de la santé a soumis à l’avis du Haut Conseil de la santé publique un projet d’instruction relative à la gestion des risques sanitaires en cas de dépassement de la limite de qualité pour les métabolites pertinents de pesticides dans les EDCH, en application de la réglementation européenne. Le HCSP rappelle que toutes les actions visant à protéger ou restaurer la qualité des ressources sont préférables à la mise en œuvre de solutions curatives. Il rappelle également que la valeur de la limite de qualité pour les EDCH par substance active (SA) de pesticide est une valeur de gestion non « toxicologique » ancienne, destinée à gérer tous les pesticides et leurs métabolites pertinents sans distinction, datant des années 70 et reprises dans les directives européennes successives.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
pesticides
pesticide
instruction
humains
émigration et immigration
consommation de boisson
Consommation d'eau
homo sapiens

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport relatif aux indicateurs composites en santé-environnement
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=993
Afin de suivre l’état global de la santé liée à l’environnement, le HCSP recommande le développement d’indicateurs composites. Ces indicateurs composites agrègent des données d’origines différentes dans une valeur unique, et présentent l’avantage de permettre d’intégrer plusieurs dimensions de la santé-environnement qu’il s’agisse de la multiplicité des expositions ou de la multiplicité des effets sanitaires. Ils sont pertinents pour traduire des tendances (positives ou négatives) des impacts environnementaux et sanitaires, sans pour autant prétendre prédire de manière exacte les impacts des différents facteurs de risque dont ils sont composés. Ils facilitent l’appropriation de l’information et permettent également des comparaisons à différents niveaux d’échelle, de l’international au local. Le HCSP rappelle que les indicateurs composites ne remplacent pas les indicateurs de moyens ou de résultats associés aux actions du PNSE4.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
Environnement
attitude envers la santé
Indicateurs
santé environnementale
laisse entrevoir
indication de
indicateurs et réactifs
rapport albumine/globuline

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N2-AUTOINDEXEE
Sélection des donneurs de cellules, tissus et organes dans le contexte de pandémie de Covid-19
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=995
À la suite d’une publication de l’European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) mise en ligne le 10 décembre 2020, la Direction générale de la santé a souhaité disposer d’un avis actualisé du Haut Conseil de la santé publique sur les critères de sélection à mettre en œuvre et tout particulièrement les durées de report de prélèvement, pour les donneurs de greffon d’organes et de cellules souches hématopoïétiques ayant présenté une infection confirmée à virus SARS-CoV-2 (Covid-19). À la lumière des dernières recommandations européennes et internationales, le HCSP préconise de ramener de 28 à 14 jours le délai de report des prélèvements issus de donneurs vivants ayant présenté une infection confirmée à virus SARS-CoV-2 après résolution des symptômes OU ayant été en contact avec un sujet infecté par cet agent. Ces donneurs doivent avoir été testés négatifs pour l’ARN du SARS-CoV-2 par un test sensible de biologie moléculaire (RT-PCR ou TMA) à partir d’un prélèvement rhino- ou oro-pharyngé en amont du don. En cas d’urgence vitale, ce délai peut encore être raccourci sous réserve d’une analyse bénéfice-risque prenant en compte l’état de santé du donneur et le résultat négatif d’un test moléculaire effectué en amont du don.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
donneurs d'organes
donneur d'organe
Sélection de tissus et d'organes
sélection de donneurs
cellules
lymphocyte u'
pandémies
donneurs de tissus
Cellule
Organisme
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 : organisation de la prévention en Ehpad et en USLD
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=996
Dans le contexte de la montée en charge de la vaccination en établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) et en unités de soins de longue durée (USLD) : à ce jour plus de 80 % des résidents ont reçu au moins une dose de vaccin et environ 50 % ont reçu une vaccination complète (2 doses), le HCSP propose des mesures visant à assouplir les recommandations actuellement en vigueur dans ces structures pour prévenir la transmission et la diffusion du SARS-CoV-2 qu’il s’agisse des visites en chambre, des activités collectives organisées, des repas collectifs et des sorties.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
Organisation
EHPAD - USLD
Organisation
organisation
EHPAD - USLD
établissements de soins de long séjour
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 : recommandations thérapeutiques : tocilizumab et anticorps monoclonaux (actualisation du 23/03/2021)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=997
Le Haut Conseil de la santé publique actualise les recommandations thérapeutiques dans la prise en charge du Covid-19 s’agissant du tocilizumab et les anticorps monoclonaux, après une revue et une analyse de la littérature et des recommandations internationales.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation pour la pratique clinique
Anticorps monoclonaux
directives de santé publique
Thérapeutique
anticorps monoclonaux
tocilizumab
Anticorps monoclonaux
anticorps monoclonaux
Thérapeutiques
tocilizumab
Thérapeutiques
thérapeutique
anticorps monoclonaux humanisés
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport relatif à l’évaluation du service sanitaire des étudiants en santé
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=998
Ce rapport d’étape complète l’avis du 18 juin 2020 sur l’évaluation du service sanitaire des étudiants en santé (SSES), suite à la saisine du 30 juillet 2019. Mesure phare du Plan priorité prévention, le SSES concerne chaque année 47 000 étudiants en médecine, pharmacie, odontologie, maïeutique, kinésithérapie et soins infirmiers. Il vise à les initier à la promotion de la santé et la prévention primaire, par la réalisation d’actions participant à la politique de prévention et de lutte contre les inégalités sociales et territoriales de santé.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
services de santé pour étudiants
attitude envers la santé
recherche sur les services de santé
Rapport d'évaluation
étudiant
rapport albumine/globuline
études d'évaluation comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 : adaptation des recommandations d'éviction pour les professionnels en établissements de santé ou en EMS
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=999
Dans un contexte de progression de la couverture vaccinale chez les professionnels exerçant en établissements de santé (ES) et en établissements sociaux et médico-sociaux (ESMS), et compte tenu des très fortes tensions observées sur l’offre de soin, le HCSP actualise les recommandations d’éviction de ses avis antérieurs (14 et 18 janvier, 3 février 2021). Après une revue des données épidémiologiques sur la maladie et sur la couverture vaccinale Covid-19, et une analyse de la littérature et des recommandations internationales, le HCSP préconise une attitude de prudence et émet les recommandations suivantes.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
Réadaptation
établissements de santé
Adaptation
Counseling directif
personnel de santé
adaptation
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif au projet d’arrêté relatif à l’information préalable devant être délivrée aux acquéreurs de végétaux susceptibles de porter atteinte à la santé humaine
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1002
La Direction générale de la santé a soumis à l’avis du Haut Conseil de la santé publique un projet d’arrêté relatif à l’information sur les risques pour la santé humaine devant être délivrée à l’acquéreur lors de la vente de végétaux. Le HCSP recommande de ne pas exclure des dispositions de cet arrêté, les branches ou fleurs coupées car elles peuvent être mises en vente ou à disposition. Un remaniement des tableaux annexés au projet d’arrêté est également recommandé, certains végétaux étant classés comme allergiques alors qu’ils sont irritants. Le HCSP indique que les listes de végétaux cités en annexe de l’arrêté doivent être mises à jour avec une fréquence ne devant pas être supérieure à cinq ans. Il préconise la mise en place (ou la création) d’un système de signalisation adapté et facilement lisible sous forme de pictogrammes. Il convient également, d’informer et de former les professionnels qui manipulent ou procèdent à la vente des végétaux. Le HCSP recommande par ailleurs, la création d’un site internet avec les fiches toxicologiques comportant les dangers et les recommandations de prévention adaptés pour les végétaux listés dans l’arrêté. Ces informations devront être accessibles par un code matriciel (code-barre ou QR code) présenté lors de la mise à disposition d’un végétal. Le HCSP émet de plus des amendements au projet de texte, notamment l’extension de l’application de l’arrêté aux locations de végétaux.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Végétaux
accouchement (procédure)
plantes
humains
santé
homo sapiens
Végétaux

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N2-AUTOINDEXEE
Sélection des donneurs de sang dans le contexte de pandémie de Covid-19
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1004
À la lumière des dernières recommandations européennes et internationales, et après prise en compte d’un bilan bénéfice-risque très en faveur d’une réduction du délai d’ajournement des dons de sang, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) préconise de ramener de 28 à 14 jours le délai de report des prélèvements de sang issus de donneurs ayant présenté une infection confirmée à virus SARS-CoV-2 après résolution des symptômes OU ayant été en contact avec un sujet infecté par cet agent.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation de santé publique
pandémies
donneurs de sang
sélection de donneurs
donneur de sang
vaccins antiviraux
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Sélection des donneurs de cellules, tissus et organes, suite à l’apparition de nouveaux variants du SARS-CoV-2
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1005
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) actualise son avis du 9 mars 2021 sur les délais de sécurisation des dons d’organes tissus, et cellules (OTC) dans le contexte de pandémie de Covid-19, en prenant en compte l’apparition sur le territoire national de variants à suivre du SARS-CoV-2 (VOI pour variant of interest). Une attention particulière est consacrée au variant 20C/H655Y dit « Breton » qui semble difficile à détecter dans les prélèvements des voies aériennes supérieures par RT-PCR, alors que le variant 19B/501Y dit « Mondor » ne pose pas de problème pratique de reconnaissance par les tests habituels.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
nouveau variant du coronavirus
recommandation de santé publique
donneurs d'organes
donneur d'organe
Cellule
lymphocyte u'
Organisme
Sélection de tissus et d'organes
donneurs de tissus
cellules
virus du SRAS
sélection de donneurs
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Adaptation des recommandations pour les personnes ayant bénéficié d'un schéma vaccinal complet contre le Covid-19
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1006
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) adapte les recommandations pour les personnes ayant bénéficié d’un schéma vaccinal complet contre le Covid-19. Dans une position de prudence, le HCSP a pris en compte la situation épidémiologique nationale actuelle défavorable, la saturation hospitalière, l’impossibilité d’évaluer le risque pour les personnes ayant bénéficié d’un schéma vaccinal complet de contaminer d’autres personnes, l’incertitude relative à l’impact de la transmission notamment des variants d’intérêt et la faible couverture vaccinale actuelle en France. Dans une position d’espoir de contrôle de la pandémie, le HCSP a pris en compte l’efficacité des vaccins actuellement disponibles sur les formes graves de Covid-19, l’efficacité des mesures barrières sur la transmission du SARS-CoV-2, l’intensification de la campagne vaccinale devant permettre la reprise progressive d’une vie sociale et économique dans la seconde partie de l’année 2021.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation de santé publique
Personna +
Réadaptation
personnes
calendrier vaccinal
adaptation
directives de santé publique
Adaptation
pandémies
vaccins antiviraux
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Les inégalités de santé en Guyane : état des lieux et préconisations
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1007
Le Haut Conseil de la santé publique a dressé un état des lieux des principaux facteurs contribuant aux inégalités de santé en Guyane, en lien avec les caractéristiques sociales, ethniques, géographiques, environnementales et culturelles de cette région. Sept grands domaines de risques pour la santé des populations sont considérés : l’accès à l’eau de boisson et l’assainissement ; les intoxications et intoxinations environnementales ; l’alimentation et la nutrition ; la santé sexuelle, la santé reproductive et l’égalité entre les genres ; la santé mentale ; les risques infectieux ; les accidents de la route.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
recommandation de santé publique
État de santé
disparités de l'état de santé
guyana
état de santé
facteurs socioéconomiques

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Covid-19 : modalités d’incinération des déchets d’activités de soins à risques infectieux (DASRI) et rationalisation des DASRI
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1008
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) envisage les modalités de dérogation aux dispositions réglementaires encadrant l’introduction directe des déchets d’activités à risque infectieux (DASRI) dans les installations d’incinération par un système automatisé, dans un contexte d’augmentation de la production des DASRI du fait de l’épidémie de Covid-19. D’après les données de production et de traitement des DASRI, on observe une augmentation territoriale inégale de leur volume avec une situation de traitement actuellement tendue dans certaines régions (Île-de-France, Hauts-de-France, Grand-Est).
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation de santé publique
déchets médicaux
Déchets
Rationalisation
Déchets
rationnement des services de santé
risque
détritus
Soins
incinération
déchets
rationalisation
soins
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 : aération, ventilation et mesure du CO2 dans les ERP
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1009
Le HCSP actualise ses recommandations relatives à l’aération et la ventilation des établissements recevant du public (ERP) dans le contexte de la pandémie Covid-19. Le HCSP préconise la mise en place d’une stratégie environnementale de maîtrise de la qualité de l’air dans chaque ERP. Cette maîtrise de l’aération/ventilation des ERP doit constituer un point fort sur lequel peut s’appuyer un protocole sanitaire, d’autant plus lorsque certaines mesures barrières, notamment le masque ou la distance interindividuelle) ne sont pas adaptées à l’activité d’un ERP ré-ouvert (ex. restaurant, écoles maternelles, etc.). Le HCSP recommande d’effectuer une aération des espaces clos des ERP en présence des personnes et d’ouvrir les fenêtres au moins 5 minutes toutes les heures. Dans les établissements scolaires et universitaires en particulier, il est proposé de laisser les portes et les fenêtres ouvertes entre les cours et les enseignements (aération transversale). Seules les fenêtres doivent rester ouvertes pendant les cours ou enseignements (l’idéal est d’ouvrir deux fenêtres, si possible, pour favoriser la circulation de l’air).
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation de santé publique
poids et mesures
Ventilation
ventilation
dioxyde de carbone
ventilation
Mesures
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Relatif à l'établissement d'une stratégie permettant de définir des mesures à mettre en œuvre pour la réouverture des activités dans les Établissements recevant du public (ERP) à l'issue de la période du 3e confinement
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1010
Le HCSP propose une doctrine générale et une matrice décisionnelle d’aide à la politique de réouverture progressive des établissements recevant du public (ERP) selon les principes suivants : la prise en compte des nouveaux outils de protection et de dépistage (vaccination et autotests) en complément de 7 mesures barrières ; des lignes directrices simples, compréhensibles, applicables et adaptables ; des phases de déconfinement déterminées par l’atteinte d’objectifs prédéfinis plutôt que par des échéances calendaires ; la criticité des ERP définie par le risque de transmission du SARS-CoV-2 tenant compte de leur configuration et de leurs activités dont celles présentant des limites au respect des mesures barrières ; le taux de couverture vaccinale en population générale comme un indicateur essentiel à la progression du déconfinement ; le renforcement de la capacité d’implication des populations les plus vulnérables par des programmes visant l’amélioration des compétences psychosociales.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation de santé publique
Mesures
poids et mesures
confinement de risques biologiques
Périodique
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à l’actualisation des mesures de prévention à appliquer aux dons de produits issus du corps humain (produits sanguins labiles, organes tissus et cellules) dans les Antilles françaises et sur l’Ile de La Réunion dans un contexte de circulation du virus de la dengue ainsi qu’en France métropolitaine
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1011
Par le présent avis, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) actualise les mesures de prévention à appliquer aux produits issus du corps humain (PCH) dans un contexte de circulation de la dengue dans les Antilles françaises et sur l’île de La Réunion. Par ailleurs, dans les suites de l’avis du 28 novembre dernier, il définit des critères de mise en route et d’arrêt des mesures de prévention spécifiques appliquées aux PCH, dans les situations épidémiques de dengue dans ces territoires.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
France
France
Virus
Dengue
virus de la dengue
attention
tissus
Applications
Virus
Applications
Dengues
virus dengue
partie d'un organe
français
lymphocyte u'
homo sapiens
Cellule sanguine
Applications
France
France
Réunion
corps humain
Antilles
Don de cadeaux
Cellules sanguines
France
poids et mesures
Mesures
cellules sanguines
Organismes
organismes

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N2-AUTOINDEXEE
Courrier relatif aux mesures conservatoires mises en œuvre pour les dons de sang à la suite d'infections à hantavirus dans les départements du Jura et du Doubs
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1012
Les hantavirus sont des virus dont le réservoir naturel est constitué par différentes espèces de rongeurs. L’humain s’infecte principalement par inhalation de poussières contaminées par des déjections (salive, urine, fèces) de ces rongeurs ou plus rarement par morsure ou par voie gastro-intestinale. Le virus Puumala est la principale espèce en cause ; le vecteur zoonotique est constitué par des campagnols. L’infection humaine comporte des formes asymptomatiques, des formes fébriles pures et des formes hémorragiques avec syndrome rénal. Dans les suites d’un début d’épidémie d’infections à virus Puumala dans les départements du Jura et du Doubs en mars-avril 2021, des mesures conservatoires sur les dons du sang (blocage de dons du sang, reports de collectes) ont été mises en place par l’Etablissement français du sang et le Centre de transfusion sanguine des armées dans les territoires incriminés.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
infections à hantavirus
don de sang
Mesures
donneurs de sang
poids et mesures
service postal
Hantavirus
Courrier
Infection
maladie infectieuse

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la sécurisation des dons d’organes, de tissus ou de cellules chez des donneurs vaccinés depuis moins d’un mois par un vaccin anti-SARS-CoV-2 à vecteur viral utilisant un adénovirus non réplicatif
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1013
Dans les suites des vaccinations contre le SARS-CoV-2, il est apparu, dans une proportion extrêmement faible de cas (de l’ordre d’un évènement pour au moins un million de vaccinations), des thromboses de gros vaisseaux s’accompagnant de thrombocytopénie et de coagulation intravasculaire disséminée (CIVD). Ces cas n’ont été observés qu’avec les vaccins Covid-19 à vecteur adénoviral et s’apparentent aux thromboses induites par l’héparine avec apparition d’auto-anticorps croisant avec certains tests de détection du facteur 4 plaquettaire. Le phénomène a été dénommé « thrombose thrombocytopénique induite par la vaccination » (TTIV). La question de la saisine concerne la sécurité pour le receveur de greffons (organes et tissus) qui seraient prélevés chez des patients décédés d’une thrombose dans un contexte de vaccination récente contre le SARS-CoV-2 par vaccin à vecteur adénoviral (vaccin Astra-Zeneca et vaccin Janssen pour les vaccins actuellement autorisés en France). La réflexion a également été étendue aux donneurs vivants de cellules hématopoïétiques dans ce même contexte vaccinal.
2021
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pneumopathie virale
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
vaccination
Organisme
adenoviridae
vaccin contre la vaccine
adénovirus
Don d'organes
vaccination
Cellule
Réplication
Vaccins
donneurs de tissus
virus du SRAS
dû à
Vaccine
acquisition d'organes et de tissus
virus
lymphocyte u'
Vaccine
partie d'un organe
vaccination; médication préventive
Don de tissus
vaccins
cellules
vaccine
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif au recours à des unités mobiles de purification de l'air dans le cadre de la maîtrise de la diffusion du SARS-CoV-2 dans les espaces clos
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1014
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) rappelle dans cet avis la définition des unités mobiles de purification de l’air et décrit les différents procédés de purification. Il a également analysé la littérature scientifique ainsi que les recommandations nationales et internationales concernant les unités mobiles de purification de l’air dans le cadre de la maîtrise de la diffusion du SARS-CoV-2 dans les espaces clos. Le HCSP recommande de mettre en place une stratégie environnementale de maîtrise de la qualité de l’air par l’aération/ventilation dans chaque établissement recevant du public pour réduire le risque de transmission du SARS-CoV-2.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation de santé publique
Purificateurs d'air
unités sanitaires mobiles
Espaces restreints
jugement
filtres à air
respirateurs purificateurs d'air
purificateurs d'air
virus du SRAS
mobilité
diffusion
Air
air
COVID-19

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