Bibliothèque Universitaire de l'Université de NantesÉditeur

N1-SUPERVISEE
Onychomycose : état des lieux, conseils et analyse des traitements disponibles à l'officine
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN199776768
Travail sur les onychomycoses rendant compte de résultats épidémiologiques de l'année 2015 au CHU de Nantes, s'intéressant à la composition et à l'activité des produits et traitements conseillés à l'officine. Cette thèse a pour objectif d'aider et d'éclairer le pharmacien dans ses choix, lors de la prise en charge, des conseils et de la prévention des patients présentant une onychomycose
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
onychomycose

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N1-SUPERVISEE
Identification des attentes des patients en deuil envers leur médecin généraliste
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=3a7410d3-18a7-45eb-9cf5-44cb1d6f6a5e
Introduction : le deuil peut être à l'origine de complications somatiques et psychologiques, ce qui en fait un enjeu de santé publique. Le médecin généraliste peut avoir une place dans l'accompagnement des personnes endeuillées, le dépistage et le traitement de complications liées au deuil. Il semble pertinent, dans une volonté de placer le patient au centre de la prise en charge, de s'interroger sur les attentes des patients endeuillés envers leur médecin généraliste.
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
deuil (perte)
médecins généralistes

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N1-SUPERVISEE
Pleurs du nourrisson et syndrome du bébé secoué : évaluation des connaissances des médecins généralistes de Loire-Atlantique : étude observationnelle prospective réalisée de juillet à novembre 2016
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN200461095
Introduction : les parents peuvent ressentir de la détresse devant les pleurs incessants de leur nourrisson. Ils font pourtant partie de leur développement normal. La conséquence la plus dangereuse est la survenue du Syndrome du Bébé Secoué (SBS). L'objectif principal de cette étude est l'évaluation des connaissances des médecins généralistes de Loire Atlantique concernant à la fois la présentation et la prise en charge des pleurs du nourrisson et du syndrome du bébé secoué
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Cris
médecins généralistes
syndrome du bébé secoué
nourrisson

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N3-AUTOINDEXEE
Freins à la cotation des actes en médecine générale : étude quantitative auprès de 1201 médecins généralistes des Pays de la Loire
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN200406027
Contexte : le paiement à l'acte constitue le principal mode de rémunération des médecins généralistes français. Chaque acte, clinique ou technique, est inscrit dans une nomenclature et correspond à une cotation qui permet sa description et sa tarification. Deux nomenclatures coexistent, la NGAP (nomenclature générale des actes professionnels) et la CCAM (classification commune des actes médicaux). Les données issues du codage des actes constituent un outil précieux d'analyse des pratiques médicales et permettent de mieux orienter les actions visant à améliorer la qualité du système de soins. Cependant, les médecins généralistes n'offrent pas une bonne visibilité de la diversité de leur activité du fait d'une utilisation non optimale de la cotation des actes. Objectif : quantifier les principaux freins à l'utilisation de la cotation des actes en médecine générale et étudier l'influence des caractéristiques des médecins sur ces freins. Évaluer secondairement la pratique de la cotation des actes et les moyens à mettre en oeuvre pour faciliter cette pratique
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
quantité
médecins généralistes
généralisé
collecte de données
quantitatif
frein

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N1-SUPERVISEE
Comprendre le parcours de soins des parents consultant aux urgences pédiatriques pour des motifs relevant de la médecine ambulatoire : enquête qualitative auprès de parents du CHU de Nantes et du CHD de La Roche-Sur-Yon
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN200472852
Introduction : une inflation des recours aux urgences pédiatriques est observée dans le monde entier depuis plusieurs années, en particulier pour des motifs relevant de la médecine ambulatoire. Cette étude qualitative a pour objectif d'explorer les circonstances, les motivations, les logiques des parents qui ont recours aux urgences pédiatriques alors que l'état de santé de leur enfant ne le justifie pas
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
enfant
services des urgences médicales
parents
urgences

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N1-SUPERVISEE
Approche psychométrique de l'empathie et de la résilience : étude descriptive et comparative d'une cohorte de cent internes de médecine générale, à l'Université de Nantes
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN200656244
Contexte : l'empathie et la résilience sont des habiletés nécessaires pour un interne de médecine générale. Une enquête initiée en 2014 à Nantes avait comme objectif d'en évaluer leur niveau dans cette population. Méthode : une étude quantitative descriptive (transversale) et comparative (longitudinale) a été menée auprès d'une promotion d'internes de DES 3
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
internat et résidence
médecins généralistes
personnel médical hospitalier
médecine générale
empathie
résilience psychologique

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N1-SUPERVISEE
Facteurs influençant la réalisation de l'électrocardiogramme : 12 dérivations en consultation de médecine générale : étude qualitative par entretiens semi-directifs de médecins généralistes de Loire-Atlantique équipés d'électrocardiographe
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN201433206
Introduction : les possibilités de réalisation de l'électrocardiogramme (ECG) sont nombreuses en médecine générale. Pourtant, celui-ci semble peu utilisé. En effet, on observe de grandes disparités dans la fréquence d'utilisation chez les différents médecins équipés. L'objectif de l'étude est d'explorer les pratiques et les facteurs influençant la réalisation des ECG par les médecins généralistes déjà équipés
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
électrocardiographie
médecine générale

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N3-AUTOINDEXEE
Représentations des patients sur la morphine en médecine générale
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN201826356
Introduction : la morphine est un antalgique de choix dans la prise en charge de la douleur. On sait qu'une prescription de morphine peut être source d'anxiété pour le patient. Etudier les représentations du patient sur la morphine permet de mieux anticiper les réactions de celui-ci en cas de prescription de morphine et d'en améliorer l'observance. Objectif : mettre en évidence les représentations des patients de médecine générale sur la morphine et les facteurs de risque associés aux représentations erronées.
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Représentation
morphine
Représentant des patients
morphine
mandataire
médecine générale
généralisé
représentant du patient
défense du patient
a comme patient

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N1-SUPERVISEE
La vaccination coqueluche chez la femme enceinte : rationnel et acceptabilité chez les mères de nouveau nés en Loire-Atlantique : étude PREVACOQ-01
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN201830434
Introduction : la prévention des coqueluches sévères des nouveau-nés et nourrissons est dépendante de la vaccination de leurs proches jusqu'à ce qu'eux-mêmes soient vaccinés. La vaccination coqueluche maternelle, i.e. dTCa, 1 dose au deuxième ou troisième trimestre de grossesse peut protéger les nourrissons via le transfert transplacentaire des anticorps maternels. Cette stratégie, considérée comme la plus performante en termes de coût-efficacité par l'OMS, a récemment été recommandée dans de nombreux pays. Nous avons évalué l'acceptabilité de cette stratégie et de ses déterminants chez les jeunes mères.
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
grossesse
Acceptation des soins par les patients
Vaccin anticoquelucheux
femmes enceintes

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N1-SUPERVISEE
De la complexité des directives anticipées : état des lieux des pratiques soignantes au sein du pôle hospitalo-universitaire 2 du CHU de Nantes
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN200723278
Contexte : les directives anticipées ont été créées par la loi Leonetti en 2006 afin de donner la possibilité aux patients d'exprimer leurs souhaits concernant les soins en fin de vie. Dix ans après, très peu de Français en rédigent et les professionnels de santé semblent avoir du mal à s'approprier ce concept. L'objectif de ce travail est de comprendre les difficultés des soignants médicaux et paramédicaux hospitaliers dans la mise en place de ces directives
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
centres hospitaliers universitaires
personnel de santé
directives anticipées

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N3-AUTOINDEXEE
Mention non substituable : pratique d'un groupe de médecin généralistes de Vendée par la méthode du focus group
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN201865122
La France se situe parmi les plus gros consommateurs de médicaments en Europe, elle consomme 30% de plus que la moyenne européenne. Depuis son apparition en 1999, le médicament générique a permis de réaliser une économie de 7 milliards d'euros en 5 ans. Cependant, la politique actuelle en faveur du développement des génériques ne produit pas les résultats escomptés. La mention non substituable est la première raison de non délivrance d'un médicament générique. L'objectif de ce travail de thèse est d'étudier le point de vue des médecins généralistes libéraux à propos de l'utilisation de la mention non substituable
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Groupes de discussion
Méthodes
protestantisme
cabinets de groupe
généralisé
médecins généralistes
méthodes

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N1-SUPERVISEE
Le syndrome de l'intestin irritable dans la trajectoire de vie des patients : étude par récits de vie
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN201876167
Introduction : le syndrome de l'intestin irritable est une entité clinique autour de laquelle subsistent des incertitudes physiopathologiques, étiologiques ou thérapeutiques. L'importance du retentissement de ce syndrome chronique fréquemment rencontré en médecine générale invite à enquêter sur l'intégration de ce syndrome dans la vie du patient grâce à une approche qualitative
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
perspective du patient
syndrome du côlon irritable

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N1-VALIDE
Prévention thromboembolique de la fibrillation atriale de la personne âgée : application pratique des recommandations dans un service de Cardiologie d'un Centre Hospitalier non universitaire Français
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN201840073
La FA est la tachycardie supra-ventriculaire la plus fréquente, qui augmente avec l'âge. Elle se complique essentiellement de complications thromboemboliques, dont la plus fréquente est l'AVC. La prévention du risque thromboembolique repose sur l'utilisation des anticoagulants, dont la prescription reposait depuis plusieurs dizaines d'années sur les AVK. L'arrivée des AOD permet une diversification du paysage des anticoagulants, avec moins de contraintes d'utilisation (absence de suivi biologique, risque hémorragique moindre notamment au niveau intracrânien). Cependant, les AOD ont également des contraintes de prescription chez la personne âgée, souvent polypathologique et polymédiquée. Afin de vérifier l'impact des anticoagulants chez la personne âgée atteinte de FA, nous avons mené une étude rétrospective dans un service de cardiologie d'un hôpital non universitaire français.
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
anticoagulants
sujet âgé
adhésion aux directives
fibrillation auriculaire
thromboembolie

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N1-SUPERVISEE
Pratiques de prévention des médecins généralistes dans les Pays de la Loire : étude descriptive transversale déclarative
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN201790556
Introduction : la prévention est un objectif de santé publique, les médecins généralistes en sont les acteurs principaux. Leurs missions de prévention sont inscrites dans la Convention. Cependant, il manque de données sur la réalisation des soins préventifs en soins primaires. L'objectif de cette étude est de décrire les pratiques de prévention déclarées des MG des Pays de la Loire (PDL) selon douze recommandations de prévention et de dépistage.
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
adhésion aux directives
médecine préventive
médecins généralistes

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge des infections urinaires dans un service de médecine polyvalente : évaluation des pratiques et évolution au regard des nouvelles recommandations
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN201284014/Description#tabnav
Objectifs : les infections urinaires sont fréquentes et parfois graves, responsables de nombreuses hospitalisations. Le bon usage des antibiotiques est un enjeu majeur de santé publique compte tenu de l'augmentation des résistances bactériennes. C'est dans ce contexte que de nouvelles recommandations ont été publiées. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'adéquation aux recommandations des prises en charge des infections urinaires.
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
adhésion aux directives
infections urinaires

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N3-AUTOINDEXEE
Étude des déterminants de l'orientation des patients présentant une douleur thoracique en médecine libérale aux horaires de la permanence de soins
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN201788764
Objectif : déterminer si l'orientation des patients consultant SOS Médecins Nantes aux horaires de la permanence de soins (PDS) pour douleur thoracique est réalisée selon une approche Bayésienne ou principalement sur les résultats de l'ECG
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Patients
médecine
douleur thoracique
collecte de données
permanence des soins
Orientation
Libéralisme
orientation d'un patient
triage
permanent
douleur thoracique
déterminé
patients
orientation
politique

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N1-SUPERVISEE
Évolution de la qualité de vie après 6 mois de prise en charge de patients alcoolodépendants suivis en consultation ambulatoire d'addictologie
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN202350509
Introduction : on sait que les patients alcoolodépendants ont une qualité de vie diminuée par rapport à la population générale. En revanche on a peu d informations sur la dynamique du changement de la qualité de vie au cours des soins. L objectif de notre étude était de décrire l évolution de la qualité de vie des patients alcoolodépendants bénéficiant de soins standards dans un centre de consultation ambulatoire d addictologie sur une période de 6 mois.
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
qualité de vie
alcoolisme

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N1-SUPERVISEE
Éducation thérapeutique du patient en structure ambulatoire : état des lieux en Loire-Atlantique et en Vendée
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN200714848
Contexte : l Éducation Thérapeutique du Patient (ETP) est un concept apparu dans les années 1970 et qui s impose de plus en plus du fait de l augmentation de la prévalence des maladies chroniques. Inscrite dans la loi santé (HPST) en 2009, l ETP a pour objectif d améliorer la qualité de vie des patients vivant avec des pathologies chroniques. L activité d éducation étant une des missions du Médecin Généraliste (MG), il est utile de connaître l offre existante. Objectif : établir un état des lieux des structures ambulatoires pratiquant l ETP en Loire atlantique et en Vendée et étudier la place du médecin traitant ainsi que celle du patient expert au sein de ces structures.
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
soins ambulatoires
éducation du patient comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Point de vue des médecins généralistes sur leurs patients à risque de réhospitalisation potentiellement évitable en 2015 : étude dans le service de médecine du CHD Vendée, site de Montaigu
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN20071449X
Le contexte économique et l'évolution de l'offre de soins à l'hôpital nécessitent une rationalisation des efforts. Dans le but de diminuer également le coût humain que représente la réhospitalisation évitable, des mesures se mettent en place avec plus ou moins d'efficacité. Cette étude qualitative a été réalisée auprès des médecins généralistes ayant dans leur patientèle un cas de réhospitalisation évitable. Elle a permis de mettre en valeur les priorités des médecins généralistes en la matière.
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
patients
généralisé
médecine
a comme patient
réadmission du patient
collecte de données
risque
hôpitaux communautaires
Vision
site

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N3-AUTOINDEXEE
Exploration et proposition de moyens de prévention des blessures chez les cavaliers du Secret de la Lance au Puy du Fou
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN201772884
Objectif : étude de l'apparition des blessures des cavaliers du Secret de la Lance au parc du Puy du Fou, tout au long de la saison, et instauration d'un protocole de prévention des blessures chez les cavaliers exerçant la voltige
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
traumatismes sportifs
Secret
blessures
sécrétions corporelles
blessure
proposita
lance
confidentialité
plaies et blessures

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N1-SUPERVISEE
Les critères déterminants de la coordination du médecin généraliste pour le maintien à domicile de personnes âgées atteintes de démence : à partir d'une étude qualitative auprès de médecins généralistes exerçant en Vendée
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN203074297
Introduction : l'évolution de la maladie d'Alzheimer conduit inéluctablement vers la perte d'autonomie en compromettant les prises de décisions et la qualité de vie des patients qui vivent à domicile. Le malade et son entourage sont alors confrontés à de fortes répercussions physiques, psychiques et financières qui impliquent le médecin généraliste. Celui-ci devient à la fois le premier recours, le thérapeute et le coordinateur d'une prise en charge globale. L'objectif principal de notre étude consiste à évaluer et à décrire les éléments bio-psycho-sociaux d'un patient dément qui influencent les généralistes lors de la coordination d'un maintien à domicile pour ces patients
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
organisation du maintien à domicile
médecins généralistes
médecine générale
démence
sujet âgé

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N1-SUPERVISEE
Déterminants de la relation entre médecins généralistes et services de Protection Maternelle et Infantile : étude quantitative auprès des médecins généralistes de Vendée
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN203089294
Contexte : le médecin généraliste a été placé au cœur du système de santé par la loi d'août 2004. La conjoncture actuelle en matière de démographie médicale renforce ce rôle de pivot au cœur des réseaux de soins. Les médecins généralistes comme les services de PMI exercent un rôle primordial en matière de santé préventive du jeune enfant, de suivi des femmes enceintes et de soutien à la parentalité. Dans cette dynamique, il est primordial qu'ils puissent échanger et communiquer. Mon expérience en stage et différentes études montrent que peu de communication existe entre ces deux entités. Méthode : étude quantitative épidémiologique descriptive transversale ayant pour objectif de déterminer la nature de la relation entre services de PMI et médecins généralistes en Vendée
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
relations interprofessionnelles
Services de santé maternelle et infantile
médecins généralistes

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N3-AUTOINDEXEE
Description et prévalences des pathologies chroniques chez les détenus de plus de 50 ans incarcérés dans les établissements pénitentiaires nantais en novembre 2016
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN203095162
La littérature sur les pathologies chroniques chez les personnes incarcérées est pauvre, en particulier pour les seniors. Notre objectif était de déterminer la prévalence des pathologies chroniques et leur degré de gravité à travers la cotation CIRS chez les plus de 50 ans incarcérés dans les établissements pénitentiaires Nantais en Novembre 2016. Les dossiers de 131 patients ont été examinés et 119 d'entre eux ont été vus en consultation
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
pathologique
maladie chronique
incarcéré
prisons
prévalence
chronique
emprisonnement

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N1-SUPERVISEE
Usage de la notion d’approche centrée patient dans la communauté de médecine générale : revue systématique de la littérature de 2004 à 2016
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN20311714X
Contexte : l'approche centrée patient (ACP) est un concept de soin qui s inscrit dans les programmes de formation médicale et dans certaines institutions de santé. Inspirée des travaux de Rogers, Balint, Levenstein et Stewart et al., sa définition et son utilisation ne semblent toutefois pas unanime. Objectif : ce travail devait préciser l'usage de la notion d approche centrée patient dans la communauté de médecine générale
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
soins centrés sur le patient
médecine générale

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N3-AUTOINDEXEE
Urgences médicales en milieu carcéral : motifs de consultations aux urgences du CHU des personnes détenues au centre pénitentiaire de Nantes en 2014 et 2015
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN203107764
La prise en charge médicale des personnes détenues a nécessité 50723 extractions en 2013, dont la moitié en urgence. L'objectif de cette étude était de réaliser un état des lieux des motifs de consultations aux urgences des personnes détenues.
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médial
prisonniers
urgences
hôpitaux universitaires
personnes
central
médical
Centres d'urgences
consultation
urgence
d'urgence
consultation médicale
prisons
personnes
services des urgences médicales

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N1-SUPERVISEE
Les directives anticipées du patient atteint de cancer en prise en charge palliative : quelle place pour le médecin généraliste ? Quelle place pour les infirmiers libéraux ?
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN203072405
Introduction : les directives anticipées (DA) ont été renforcées en 2016 par la loi Claeys-Leonetti. Elles n'ont plus de limite de validité et s'imposent au médecin, favorisant ainsi l'autonomie du patient. La loi précise que le médecin traitant informe ses patients de la possibilité et des conditions de rédaction des DA. Cette étude a pour objectif de définir la place que souhaitent prendre les médecins généralistes et infirmiers libéraux quant aux directives anticipées des patients atteints de cancer en prise en charge palliative.
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
soins palliatifs
Infirmiers
directives anticipées
médecins généralistes
tumeurs

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N1-SUPERVISEE
Analyse des freins des médecins généralistes lors de la rédaction du certificat de coups et blessures en cas de violences conjugales
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=6ca0c99d-fc62-47da-bdde-ac9628cedae9
Introduction : les médecins généralistes sont souvent les premiers interlocuteurs des victimes de violences conjugales. Le certificat médical de coups et blessures est fondamental pour les défendre. La qualité de sa rédaction est donc essentielle. Néanmoins, les certificats des médecins sont souvent peu et/ou mal rédigés. L'objectif de notre étude était de comprendre les réticences des médecins généralistes à la rédaction d'un certificat de coups et blessures de bonne qualité dans ces situations.
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Certificat médical
médecine générale
plaies et blessures
violence conjugale
médecins généralistes

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N1-SUPERVISEE
La sensibilisation au don d'organes en médecine générale : étude qualitative auprès de jeunes patients âgés de 16 à 25 ans
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=717a0771-2551-4af6-b67f-ede47d355762
Introduction : malgré sa légitimité, aucun dialogue sur le don d'organes n'existe entre les patients et le médecin généraliste. Nos objectifs sont de mettre en évidence les freins empêchant les jeunes âgés de 16 à 25 ans de traiter le sujet en consultation, et leurs attentes de la part du médecin généraliste
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
jeune adulte
médecine générale
acquisition d'organes et de tissus
Don d'organes
adolescent

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N1-SUPERVISEE
Défaut d'observance et polymédication : étude quantitative en officine chez les patients âgés autonomes
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=c479bf17-d3f2-4dc5-8018-b5777ac561ad
Contexte : en France, presque la moitié des patients âgés de 65 ans et plus sont polymédiqués (prenant 5 médicaments et plus). Le défaut d'observance de cette population est un enjeu de santé publique tant sur le plan sanitaire qu'économique. L'objectif de notre travail était de démontrer une corrélation entre la polymédication et le défaut d'observance chez les patients âgés autonomes en secteur ambulatoire
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé
polypharmacie
Observance par le patient

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N1-SUPERVISEE
Recours au PSA pour le dépistage du cancer de la prostate : une analyse de la variabilité des pratiques à partir des données collectées par la CPAM de Loire-Atlantique
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=8db4244c-4ce8-489b-a6cb-2699a3aec794
Introduction : le bénéfice du dépistage du cancer de la prostate (CaP) par PSA est sujet à controverses. Les institutions s'accordent sur la nécessité d'une décision médicale partagée entre patient et médecin avant de débuter un tel dépistage. Objectif : évaluer les pratiques de dépistage du CaP des médecins généralistes en Loire-Atlantique et l'existence éventuelle de facteurs « médecin »associés à la réalisation de PSA chez leurs patients
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
antigène spécifique de la prostate
tumeurs de la prostate

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N3-AUTOINDEXEE
La vaccination coqueluche chez la femme enceinte : rationnel et acceptabilité chez les professionnels de santé en Loire-Atlantique : étude prevacoq-02
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=eb62d4bf-5956-4115-8df8-f4f80687d9ef
Introduction : la résurgence de la coqueluche et le risque élevé de décès chez les nouveau-nés et les nourrissons trop jeunes pour être vaccinés ont eu lieu dans plusieurs pays où le taux de couverture vaccinale était élevé et malgré la stratégie vaccinale cocooning. La vaccination maternelle contre la coqueluche peut protéger directement les jeunes nourrissons via le transfert d'anticorps maternels. Cette stratégie est considérée comme plus rentable et a récemment été recommandée dans plusieurs pays, avec des résultats encourageants publiés concernant l'efficacité et la tolérance. Nous avons évalué l'acceptabilité de cette stratégie et ses déterminants, chez les professionnels de santé.
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
vaccination
Vaccin anticoquelucheux
personnel de santé
femmes enceintes
collecte de données
grossesse
coqueluche
Santé
vaccination; médication préventive
professionnel
homo sapiens
vaccination contre la coqueluche
santé

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N1-SUPERVISEE
Perception par les adolescents du rôle du médecin généraliste dans la prévention et le dépistage des infections sexuellement transmissibles : enquête auprès de lycéens de Loire-Atlantique
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=d6536fda-8fe5-42cc-a77c-7b66de3060eb
Introduction : de nos jours,de nombreuses possibilités d'accès à l'information sur les Infections Sexuellement Transmissibles (IST) existent. Pourtant, ces dernières années, la France observe une progression préoccupante et continue des IST, en particulier chez les jeunes, y compris chez les adolescents âgés de 15 à 19 ans. C'est avant tout par le médecin généraliste que ces derniers accèdent au système de soins. L'objectif de ce travail était d'identifier la place actuelle du médecin généraliste dans la prévention et le dépistage des IST auprès des adolescents et le rôle que ces jeunes sont prêts à lui accorder
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
adolescent
maladies sexuellement transmissibles
médecins généralistes
maladies sexuellement transmissibles
médecine générale
rôle médical

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N1-SUPERVISEE
Évaluation des connaissances sur la vaccination acquises en deuxième cycle par les internes de médecine générale à Nantes
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=05d998ee-8875-4287-82f1-fac23ea3f4b8
Introduction : la vaccination est l'un des piliers de la médecine préventive. Les médecins et futurs médecins sont les garants de cette politique et, malgré des bénéfices incontestables, il existe une défiance de la population et de certains professionnels de santé vis-à-vis des vaccins. L'enseignement universitaire du deuxième cycle permet-il aux internes d'acquérir les connaissances requises en vaccinologie pour mener à bien cette politique ? L'étude cherche aussi à identifier les situations à risque en introduisant la notion de « feux rouges » vaccinaux
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
internat et résidence
personnel médical hospitalier
vaccination
Savoir
études d'évaluation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Étude observationnelle des situations et opportunités de dépistage des infections sexuellement transmissibles en consultation de soins primaires en région Pays de la Loire
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=858daa96-9770-4b3a-8910-4c9d42399348
Contexte et objectif : les infections sexuellement transmissibles (IST) ont une incidence stable malgré les politiques de santé publiques menées pour améliorer leur dépistage. Nous souhaitons déterminer quelles situations cliniques, nécessitant ou permettant un dépistage des MST, sont identifiées comme tel par les praticiens en situation de soins primaires de médecine générale.
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
diagnostic
maladies sexuellement transmissibles
maladie infectieuse
Dépistage
collecte de données
Consultation
infections
consultation
principal
soins de santé primaires
consultants
Soins
infecté
régional
Dépistage de masse
orientation vers un spécialiste
infections
soins

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N1-SUPERVISEE
Évolution des compétences cliniques des étudiants en médecine au cours d'un programme de simulation de consultations de médecine ambulatoires : une étude longitudinale, descriptive et analytique sur 3 ans
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=43dabea6-1520-4c3b-bba5-3a00876a3b0c
Introduction : la simulation médicale représente un des moyens de compléter et d'améliorer l'enseignement des études médicales. L'évolution des compétences cliniques des étudiants en médecine à travers les simulations de consultations de médecine ambulatoire pourrait être influencé par divers déterminants, 2 d'entre eux ont été analysés : les traits de personnalité et les comportements d'apprentissage. Objectifs : l'objectif principal de cette étude était d'analyser l'impact des traits de personnalité et des approches d'apprentissage sur les compétences cliniques et leur évolution dans le temps des étudiants en médecine au cours d'un programme de simulation de consultations de médecine ambulatoires sur 3 ans
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
consultation médicale
compétence clinique
étudiant médecine
Formation par simulation

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N1-SUPERVISEE
Activité physique et cancer du sein en Loire-Atlantique
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN200221752
L'activité physique présente un intérêt considérable dans la prise en charge et la rémission du cancer du sein chez la femme. L'activité physique procure des bénéfices essentiels sur les effets indésirables des traitements, sur les différentes fonctions du corps humain ainsi que sur l'état psychologique des patientes. Un état des lieux de l'activité physique adaptée mise en place dans le département de la Loire Atlantique semble important afin d'orienter les patientes vers les activités physiques qu'elles désirent
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
tumeurs du sein
activité motrice

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N1-SUPERVISEE
Adéquation entre les recommandations et les pratiques médicales concernant le diagnostic et la prise en charge de l'asthme du nourrisson
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN194107639
L'asthme du nourrisson est une maladie chronique trop souvent sous-diagnostiquée et par conséquent prise en charge de façon sub-optimale. Afin d'homogénéiser les pratiques, la Haute Autorité de Santé a publié en 2009 des recommandations. L'objectif de notre étude est de déterminer le niveau d'adéquation entre les prises en charge diagnostique et thérapeutique des enfants asthmatiques de moins de 36 mois et ces recommandations
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
adhésion aux directives
asthme
nourrisson
asthme

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N1-SUPERVISEE
Surpoids et obésité infantiles : conception d'un outil pédagogique de prévention et expérimentation auprès de classes de CE1-CE2
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN195087771
En France, le surpoids et l obésité sont des préoccupations majeures de santé publique. Une action d éducation à la santé menée auprès des plus jeunes est une façon concrète pour le pharmacien d officine de participer à la prévention du développement de la maladie à l âge adulte. Le travail effectué durant cette thèse s inscrit donc parfaitement dans les compétences de notre futur métier. Il s agit d un travail pédagogique, collaboratif, mené avec 2 enseignantes de CE1 et CE2 et leur classe respective. Au terme de ce projet, j ai pu concevoir et tester un nouvel outil pédagogique et ludique de prévention, qui soit adapté au niveau de connaissances de cette tranche d âge
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
éducation du patient comme sujet
enfant
établissements scolaires
étudiants
obésité pédiatrique
obésité
surpoids

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N2-TITRE
La problématique des tendinopathies de la coiffe des rotateurs chez les conducteurs de bus et de tramways de l'agglomération nantaise
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN195090896
Depuis les modifications successives du tableau 57 du régime général survenues en 2011 et 2012, le Comité Régional de Reconnaissance des Maladies Professionnelles est amené à statuer sur des cas de tendinopathie de la coiffe des rotateurs chez les conducteurs de bus et de tramways. Cette thèse a pour but d'identifier à travers une association d'études de poste et d'évaluations utilisant la méthode QEC s'il existe des facteurs de risque de tendinopathie de la coiffe des rotateurs chez les professionnels. Cette thèse n'est en aucun cas une analyse statistique des différents postes de conduite ; elle a pour objectif de déterminer s'il y a une problématique avérée et, le cas échéant, envisager des pistes de prévention afin de limiter, voire de supprimer, ce risque
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
exposition professionnelle
Bus
coiffe des rotateurs
conducteur de tramway
tendinopathie
véhicules motorisés

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge de la douleur des patientes césarisées, ressentis et difficultés des sages-femmes : cas du CHU de Nantes dans le service de suites de couches
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN195399676
Une femme sur cinq termine sa grossesse par césarienne dans le monde. Elle peut être réalisée pendant le travail ou avant, en urgence ou de façon programmée. La médecine évoluant continuellement, nous nous sommes intéressés à la technique de prise en charge de la douleur de ces patientes après une césarienne au CHU de Nantes. Celle-ci constitue de plus une priorité de santé publique. De nombreux articles qui encouragent la réhabilitation précoce en suites de couches montrent d'ailleurs que l'analgésie multimodale y prend une part importante. L'objectif de ce mémoire est d'observer les techniques de prise en charge de la douleur par les sages-femmes en suites de couches et d'en aborder les éventuelles difficultés.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
douleur postopératoire
césarienne
gestion de la douleur

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N3-AUTOINDEXEE
La santé connectée : une nouvelle approche de la santé au regard de la réglementation et de l évolution des enjeux socio-économiques
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN196949521
On observe depuis quelques années une explosion du nombre d'applications et d'objets connectés en santé. Cette tendance a favorisé une nouvelle approche de la santé, qui génère un grand nombre de données et qui a fait évoluer le rôle du patient, devenant ainsi proactif dans la gestion de sa santé. Comment savoir si ces nouveaux outils sont fiables ? Comment les choisir ? Et surtout existe-t-il un encadrement par la réglementation ? Dans ce contexte, après avoir présenté un état des lieux de la situation, seront exposés les atouts et les limites de ce qu'on appelle la santé connectée . Puis le cadre réglementaire et les outils de certifications seront présentés. Enfin, il sera question des perspectives de développement et les évolutions de ce type d'approche de la santé
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
économies
Économie
Catégorie Sciences de l'information
a une évolution
Réglementation
santé
en évolution
économie
contrôle social formel

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N1-SUPERVISEE
Évaluation des pratiques professionnelles sur l'utilisation du fer injectable dans les services de court séjour du pôle de gérontologie clinique de Nantes
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN194103463
L'anémie est une pathologie fréquente en gériatrie mais le diagnostic est difficile car son origine est souvent multifactorielle. La carence martiale est une cause fréquente d'anémie qu'elle soit fonctionnelle ou absolue. Son traitement de première intention est le fer oral, mais celui-ci est souvent mal toléré et son efficacité est faible du fait d'une mauvaise absorption. Les traitements par fer injectable se développent et sont de plus en plus utilisés en cas d'insuffisance cardiaque, d'insuffisance rénale, de pathologies gastro-intestinales inflammatoires ou en cancérologie. Notre étude a pour objectif d'évaluer les pratiques professionnelles sur l'utilisation du fer injectable en court séjour gériatrique en se basant sur les recommandations HAS 2011. Une deuxième partie est consacrée à l'étude du profil de patient ayant reçu du fer injectable.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé
adhésion aux directives
injections veineuses
fer

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N3-AUTOINDEXEE
Représentations d'un modèle de médecine générale itinérante par un échantillon de population en zone sous-médicalisée
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN19738918X
La diminution du nombre de médecins généralistes en exercice tend à s'aggraver dans les années à venir. Des initiatives existent pour tenter de limiter le recul de l'accès aux médecins généralistes. Il y a notamment les cabinets secondaires, les maisons pluriprofessionnelles de santé, les incitations financières et le salariat médical. La loi, interdisant la médecine foraine ayant été modifiée en 2013, nous nous sommes intéressés à un projet de médecin itinérant. Objectif : Nous voulions connaître les représentations d'une médecine mobile itinérante par un échantillon de personnes en zone sous-médicalisé
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Représentation
population
généralisé
zone
médicalisation
médecine générale

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N1-SUPERVISEE
Analyse des consultations pour toux aiguë en médecine générale : évaluation des attentes des patients en région toulousaine
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN193828626
La toux aiguë est une manifestation gênante fréquemment associée aux infections respiratoires hautes et un motif fréquent de recours au soin sans qu'il n'existe de traitement validé scientifiquement. L'objectif principal de cette thèse était de déterminer les attentes des patients qui consultent leur médecin généraliste pour une toux aiguë
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
médecine générale
Maladie aigüe
toux

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N1-SUPERVISEE
Les items scolioses : un nouveau questionnaire fonctionnel spécifique de la scoliose, intérêt dans l'étude d'une population d'adolescents scoliotiques, comparaison avec un groupe témoin
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN196626838
Le score Item Scoliose est un questionnaire fonctionnel spécifique de la scoliose créé par le GES en 2006 lors d une étude chez des adultes opérés de leur scoliose dix ans auparavant. Il permet d explorer le ressenti fonctionnel de la proprioception, de l'image de soi et de la douleur. Ce questionnaire, bien que non validé, présente une bonne consistance interne et une excellente corrélation avec d'autres questionnaires fonctionnels déjà validés (Quebec Back Pain, Fear Avoidance Belief Questionnaire). Notre étude permet d'élargir le champ d'utilisation de ce questionnaire en vérifiant sa pertinence dans l' évaluation fonctionnelle durant l'adolescence
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
évaluation fonctionnelle
adulte
adolescent
scoliose

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N1-SUPERVISEE
Évaluation de la connaissance des patients âgés de leur traitement médicamenteux : réalisation d une enquête et propositions d améliorations
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN197042023
Le nombre de personnes âgées augmente d'année en année. Ces patients sont le plus souvent polypathologiques, et par conséquent polymédiqués. Ce nombre important de médicaments pris par jour peut entraîner des effets indésirables et augmenter le risque d'hospitalisations liées aux médicaments. Face à ce constat, nous avons réalisé une étude sur la connaissance par les personnes âgées de leur traitement médicamenteux. Le but de ce travail est de proposer des améliorations pour que les patients connaissent mieux leur traitement et ainsi éviter la survenue d'effets indésirables. Un patient connaissant bien son traitement sera acteur de sa maladie, il pourra réagir plus rapidement s'il détecte un effet indésirable et ainsi éviter une hospitalisation
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
connaissance des patients sur la médication
sujet âgé

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N1-SUPERVISEE
Évaluation pédagogique d'un cycle de cinq séances collectives d'éducation thérapeutique du patient atteint de Broncho-Pneumopathie Chronique Obstructive
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN194109887
La Broncho-Pneumopathie Chronique Obstructive (BPCO) représente un enjeu de santé publique majeur. Afin d'optimiser la prise en charge de ces patients malades chroniques, le CHU de Nantes propose un programme structuré d'éducation thérapeutique du patient (ETP) atteint de BPCO. - Objectifs. L'objectif principal est de réaliser une évaluation pédagogique du cycle de séances collectives d'ETP
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
évaluation de programme
broncho-pneumopathie chronique obstructive
éducation du patient comme sujet

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N1-SUPERVISEE
Étude des pratiques d'automédication de patientèles de médecins généralistes en Loire-Atlantique et en Vendée
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN192930982
Contexte : Entre 70 % et 80 % des Français s'automédiquent, d'après certaines études datant d'avant 2008, l'année de la mise en place du libre accès en officine. Ce sont plutôt des femmes, jeunes, diplômées et en activité. Objectifs : Dresser un profil-type réactualisé de l'automédiquant en 2013-2014
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
automédication
médecins généralistes

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N1-SUPERVISEE
Le colchique et la goutte
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN193890380
Le colchique, appellation qui regroupe plusieurs espèces du genre Colchicum, appartient à la famille des Colchicacées. L'espèce majoritaire est Colchicum autumnale. On en extrait un alcaloïde, la colchicine, molécule utilisée en médecine pour ses propriétés thérapeutiques. En effet, cette dernière est indiquée pour le traitement de la goutte depuis de nombreux siècles. Cette pathologie est le rhumatisme inflammatoire le plus fréquent dans les pays développés, et dont la prévalence est estimée entre 1 et 2% de la population générale. L'hyperuricémie en est le facteur de risque principal, ce qui impacte sur les différents traitements mis en place. On distingue les traitements de la crise, parmi lesquels la colchicine et les traitements de fond à visée hypo-uricémiante, en complément de mesures hygièno-diétetiques, le tout basé sur les recommandations rédigées par l'EUropean League Against Rheumatism (EULAR)
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
colchicine
goutte

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N3-AUTOINDEXEE
Les apports protéiques au cours de la grossesse
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN19463647X
La nutrition est une préoccupation constante au cours de la grossesse, et sont sensibilisés, aussi bien la future maman que l'entourage et les professionnels de santé. Cependant la consommation protéique est peu évaluée au cours du suivi de grossesse, et nous connaissons mal les effets d'apports protéiques inappropriés. L'objectif de cette thèse est d'établir un état des lieux sur la consommation protéique chez la femme enceinte, ses conséquences sur le déroulement de la grossesse et la santé de la progéniture, et de réaliser un guide pratique à l'usage du médecin généraliste.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
grossesse
grossesse
grossesse
femmes enceintes
grossesse
Conférence
Conférence

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N1-SUPERVISEE
Évaluation de la fréquence d'une prise en charge psychologique ambulatoire préexistante chez des adolescents admis au CHU de Nantes dans le cadre d'une tentative de suicide ou idéations suicidaires : étude descriptive et prospective
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN197003648
Les passages aux urgences et hospitalisations pour tentative de suicide (TS) sont en augmentation constante ces dernières années en France. Ils touchent en particulier les jeunes filles entre 15 et 19 ans. Le recours aux professionnels de santé dans le mois précédent l'hospitalisation pour TS et les prises en charges psychologiques préexistantes sont peu étudiées dans la littérature sur la population adolescente. Notre étude prospective s'est intéressée aux parcours de soins de 62 mineurs âgés de 11 à 17 ans et admis au CHU de Nantes pour TS ou idéations suicidaires
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
adolescent
tentative de suicide
enfant
médecine générale
médecins généralistes

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N1-SUPERVISEE
Parcours d'une victime d'agression sexuelle : bilan d'activité de la prise en charge au CHU de Nantes en 2014
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN195542150
A Nantes, une femme consulte tous les 4 jours aux urgences gynéco-obstétriques du CHU pour des faits de violences sexuelles. En France, 1 femme sur 5 âgée de 18 à 69 ans a déjà subi des violences sexuelles dans sa vie. Différentes questions viennent à l'évocation de ce sujet. Quel est le parcours (judiciaire, médical et psycho-social) pour une victime d'une telle agression ? Quel est le profil des victimes, des agresseurs et des agressions ? Quel comportement avoir en tant que professionnel face à ces situations ? Quelles structures existent sur Nantes pour accueillir les plaignantes et les accompagner ? Et enfin, quelles pistes d'amélioration peuvent être proposées ? L'enjeu de ce mémoire est de montrer à quel point la prise en charge des violences faites aux femmes est importante et de quelle manière les professionnels, notamment de santé, doivent y contribuer
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
femmes victimes de violence
infractions sexuelles

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N1-SUPERVISEE
Cannabinoïdes en thérapeutique : état des lieux, et étude clinique des modalités de consommation du cannabis chez des patients douloureux pendant 12 mois
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN193904756
Le cannabis est une plante dont le nom latin est Cannabis sativa. Cette plante possède des propriétés psychoactives, mais pas seulement. Les molécules principalement responsables des effets sont les cannabinoïdes. Dans cet exposé, nous avons étudié le rôle de celles-ci et leur potentielle utilisation en thérapeutique.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
marijuana médicale

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissance des médicaments chez la personne âgée de 65 ans ou plus : de l'évaluation à l'amélioration des pratiques
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN194683974
Avec l'augmentation du nombre de médicaments sur le marché et la généralisation de la dispensation des génériques, les ordonnances sont de plus en plus complexes. Une bonne connaissance de ses traitements est pourtant primordiale dans la prise en charge de tout patient, car elle permet de diminuer le risque iatrogénique. L'objectif de notre étude était d'évaluer la connaissance des médicaments chez la personne âgée d'un point de vue sécuritaire
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
connaissances (groupe social)
âgé de plus de 65 ans
sujet âgé
connaissance
amis
personne âgée
évaluation de médicament
connaissance
sujet âgé de 80 ans ou plus
médicament

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N3-AUTOINDEXEE
De la naissance de la cohorte PIC Pain In Cancer ou la douleur liée au cancer
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN195223748/Description#tabnav
La douleur est fréquente chez les patients atteints de cancer (prévalence estimée à 70%). Malgré le développement de prises en charge innovantes, ce symptôme est insuffisamment soulagé. Dans ce contexte, nous avons souhaité créer une cohorte au sein du CHU de NANTES afin d'obtenir une base de données concernant les patients douloureux en cancérologie : La cohorte PIC. Ce travail de thèse porte sur la naissance de cette cohorte
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
naissance
pain
parturition
pression intracrânienne
cancer
tumeur maligne, sai
douleur
douleur
cancer
Cancer

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N1-SUPERVISEE
Programme d'Amélioration du DEpistage du CAncer du Sein (PADECAS) : évaluation des déterminants et du niveau de connaissance de l'autopalpation dans la population féminine ; et mesure de l'efficacité d'une stratégie de formation sur mannequin
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN195302206
L'autopalpation reste un sujet actuellement controversé. La littérature en évoque un manque de consensus tangible sur les recommandations de l'autopalpation dans le cadre du dépistage du cancer du sein, tout autant qu'au sein des préconisations prisent par les pouvoirs publics. L'exclusion définitive de l'autopalpation comme stratégie de prévention est confrontée à un niveau de preuve à ce jour insuffisant. A travers ce mémoire, nous avons souhaité mettre en place un Programme d'Amélioration du DEpistage du CAncer du Sein, nommé PADECAS, avec pour principal objet d'étude : l'autopalpation, au sein du CHU de Nantes
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Auto-examen des seins
tumeurs du sein
tumeurs du sein

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N1-SUPERVISEE
L' information autour du dépistage de la trisomie 21 permet-elle aux femmes enceintes de réaliser un choix libre et éclairé ?
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN196929601
En France, le dépistage de la Trisomie 21 (T21) n'est pas obligatoire mais doit obligatoirement être proposé à toutes les femmes enceintes à l'aide d'une information loyale, claire et adaptée, leur permettant de réaliser un choix libre et éclairé. A l'aube de l'intégration du DPNI (Diagnostic Prénatal Non Invasif) dans la stratégie de dépistage de la T21, l'objectif était d'évaluer si l'information permettait aujourd'hui aux femmes de réaliser un choix libre et éclairé
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
syndrome de Down
grossesse
information en santé des consommateurs
femmes enceintes

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N1-SUPERVISEE
Suicide en EHPAD : identification des difficultés des soignants depuis une étude qualitative réalisée à partir de 11 entretiens semi dirigés autour de 2 cas de personnes suicidées en EHPAD
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN193388987
Le suicide est la troisième cause de mortalité chez la personne âgée. C'est un enjeu de santé publique. En EHPAD, les soignants sont les premiers intervenants à pouvoir repérer les facteurs de risques suicidaires. Lorsqu'il survient en EHPAD, le suicide est un événement traumatisant dans la vie de l'établissement et des soignants. Le vécu de cet événement par le soignant et l'identification des difficultés rencontrées sont des éléments importants à analyser afin d'améliorer la prise en charge du suicide en EHPAD. Matériel et méthodes : Une étude qualitative a été réalisée à partir de onze entretiens semi-dirigés, depuis deux cas de suicide en EHPAD
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
suicide
établissements de soins de long séjour
personnel de santé

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N1-SUPERVISEE
Syndrome de Marfan et grossesse : à propos de 16 cas et revue de la littérature
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN195698142
Ce travail s'intéresse au déroulement de 16 grossesses suivies entre 2006 et 2016 au CHU de Nantes par une étude de cas rétrospective, comprenant l'étude de la survenue des complications, mais également de la conformité de la surveillance par rapport aux recommandations du CNGOF en 2010
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
adhésion aux directives
syndrome de Marfan
femmes enceintes
grossesse

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N1-SUPERVISEE
Maladie de Crohn : manifestations buccales et prise en charge
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN193704773
La maladie de Crohn est une maladie auto-immune d'origine inconnue, dont la fréquence est en augmentation. Elle se caractérise par une inflammation granulomateuse chronique qui peut toucher la totalité du tube digestif, de la bouche à l'anus. Le diagnostic reste difficile et repose sur un examen clinique, radiologique, endoscopique et histologique. Il n'y a pas de traitements curatifs de la maladie de Crohn, seuls les symptômes sont traités afin de limiter l'inflammation et d'améliorer la qualité de vie des patients en maintenant la rémission de la maladie. La maladie de Crohn orale va directement concerner le chirurgien-dentiste car les manifestations buccales sont nombreuses.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
maladie de Crohn
manifestations buccales

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N2-TITRE
Pneumopathies interstitielles diffuses chroniques et reconnaissance en maladie professionnelle : jusqu'où pousser les investigations diagnostiques ?
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN197765815
Les pneumopathies interstitielles diffuses chroniques sont des pathologies de diagnostic complexe, du fait de la diversité des présentations cliniques et des étiologies. La démarche diagnostique repose sur un travail pluridisciplinaire. Selon le contexte, une origine professionnelle peut être suspectée, notamment quand les patients sont exposés à des poussières minérales de différentes natures, puisque celles-ci peuvent provoquer des pneumoconioses, dont certaines d'entre elles peuvent être reconnues en maladie professionnelle. Dans certaines situations, lorsque l'exposition n'est pas objectivée ou lorsque celle-ci ne fait pas partie d'un tableau de maladie professionnelle, se pose la question de savoir jusqu'où il faut pousser les investigations en vue d'une reconnaissance en maladie professionnelle
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
pneumopathie professionnelle
attestation
pneumonie interstitielle
personnel de recherche
maladie chronique
pneumopathies interstitielles
maladies professionnelles
diagnostic
maladie chronique
Malade chronique
diffus
diffusion
propagation
pneumopathie
diffusion

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N1-SUPERVISEE
État des lieux du diabète de type 2 des personnes âgées de 75 ans et plus : perception des objectifs et stratégie de contrôle glycémique par les médecins généralistes de Vendée
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN186202571
Introduction : En France, un patient diabétique sur quatre est âgé de plus de 75 ans. Les dernières recommandations, notamment celles de la HAS parues en 2013, se sont accordées sur une prise en charge centrée sur le patient. Nous nous sommes intéressées à la perception des objectifs et la stratégie du contrôle glycémique par les médecins généraliste. Matériels et méthode : Il s'agit d'une enquête rétrospective observationnelle.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
sujet âgé de 80 ans ou plus
glycémie
diabète de type 2
médecins généralistes

---
N1-SUPERVISEE
Concordance des prescriptions dans la prise en charge pré-hospitalière de la gastro-entérite aiguë virale de l'enfant par rapport aux recommandations européennes : déterminants de prescription
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN194622576
L'objectif de cette étude était d'évaluer la concordance des prescriptions lors d'une consultation de soins primaires avec les recommandations établies de 2008 par les sociétés savantes. Cette étude avait également pour but d'identifier les déterminants de concordance ainsi que d'évaluer les connaissances et le ressenti des médecins généralistes sur ces recommandations.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
adhésion aux directives
gastroentérite
enfant
Maladie aigüe

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N1-SUPERVISEE
Les processus de la rupture de la relation médecin-patient en médecine générale
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN194267148
Au cours de sa carrière, un médecin généraliste est très certainement confronté à une situation de rupture de la relation avec un patient. Par l'exploration d'expériences subjectives de rupture vécues par des médecins généralistes, le but de cette étude est de mieux comprendre la fin d'une relation de soins
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
rupture
Relations médecin-patient

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N1-SUPERVISEE
Description par les patients de la prise en charge de la maladie de Parkinson par leur médecin généraliste : leur satisfaction et leurs attentes
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN196160448
La maladie de Parkinson est la deuxième maladie neurodégénérative en France et la deuxième cause de handicap chez la personne âgée. L'évaluation de la prise en charge de la maladie de Parkinson (MP) est nécessaire afin d'améliorer la morbi mortalité des patients parkinsoniens. Les études auprès des patients sont limitées. Objectif : Décrire la prise en charge des patients parkinsoniens par leur généraliste et évaluer leur niveau de satisfaction ainsi que leurs attentes
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Satisfaction des patients
besoins et demandes de services de santé
prise en charge de la maladie
médecine générale
maladie de Parkinson
médecins généralistes

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N1-SUPERVISEE
Évaluation de l'impact d'un livret d'éducation thérapeutique à la prise en charge de la douleur chez des patients atteints de cancer
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN19377268X
Le cancer provoque fréquemment des douleurs dues à la progression de la maladie mais également aux différents traitements utilisés pour le soigner. C'est pourquoi dans le but d'une meilleure prise en charge de la douleur, il a été mis en place au CHU de Nantes en juillet 2012 un livret d'éducation thérapeutique : Mieux comprendre la douleur pour mieux la soulager . L'objectif de ce travail était de savoir ce que les patients comprenaient de ce livret. Autrement dit si celui-ci avait un réel impact dans la prise en charge de la douleur chez les patients atteints de cancer
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
douleur cancéreuse
éducation du patient comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Complications urologiques de la chirurgie d'endométriose pelvienne profonde
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN198081227
L'objectif de cette étude prospective était de décrire les complications urologiques de l'EPP et de sa prise en charge chirurgicale au CHU de Nantes
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Urologie
procédures de chirurgie urologique
complication
endométriose du bassin
intervention chirurgicale
endométriose
urologique
profond
urologie

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N3-AUTOINDEXEE
La grosse(esse) : le vécu de la grossesse chez les femmes dites obèses
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN195528107
L'obésité est devenue en peu de temps une préoccupation de santé publique majeure. Qualifiée par l'Organisation Mondiale de la Santé de première épidémie mondiale non infectieuse, l'obésité se révèle être un facteur de risque de développement de nombreuses pathologies notamment gravidiques. Les professionnels de la périnatalité sont donc très prudents quant à l'évolution de la grossesse chez les femmes obèses mais avant tout le corps de ces femmes change et le regard de la société, sur elles, se modifie. À l'aide d'entretiens réalisés auprès de six femmes dites obèses , nous avons souhaité qu'elles nous racontent le déroulement de leur grossesse à leur manière
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
grossesse
grossesse
Femelle
femmes enceintes
grossesse
Femmes
grossesse
femmes

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N1-SUPERVISEE
Enquête de prévalence et évaluation du risque d'escarre au sein d'un hôpital local à orientation gériatrique de Loire-Atlantique en 2015
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN196211239
Objectif : Evaluer la prévalence des escarres et le risque d'escarre en 2015 dans un Hôpital local à orientation gériatrique de Loire-Atlantique. Comparer les résultats avec les enquêtes précédentes de l'établissement.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
escarre
sujet âgé
prévalence
hôpitaux généraux
Appréciation des risques
escarre

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N1-SUPERVISEE
Usage de drogues illicites chez le patient douloureux : consommation de cannabis chez le patient douloureux chronique hospitalisé au Centre d'Evaluation et de Traitement de la Douleur : état des lieux, motivations, représentations
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN197028411
Objectifs : l'objectif de notre travail est de faire un état des lieux de la consommation de cannabis par les patients douloureux chroniques hospitalisés au CETD et de cerner leurs motivations
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
douleur chronique
Fumer de la marijuana

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N3-AUTOINDEXEE
Déploiement de la conciliation médicamenteuse : mise en place d'un Centre de Ressources Régional
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN197037151
L'objectif de ce travail est de décrire la mise en place de ce centre de ressources et de montrer comment ses missions peuvent répondre au besoin d'accompagnement des établissements de santé de la région
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médicament
central
Ressources
bilan comparatif des médicaments
régional
ressources en santé

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N1-SUPERVISEE
Freins au dépistage du cancer du col de l'utérus chez les femmes de 50 à 65 ans : étude qualitative par entretiens semi-dirigés en Loire-Atlantique
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN196215714
Le cancer du col de l'utérus est un cancer rare en France, dont la mortalité dépend de la précocité de son dépistage, d'où la recommandation pour les femmes de réaliser un frottis tous les 3 ans entre 25 et 65 ans. Le taux de dépistage par frottis chute sous les 50% après 50 ans, mais peu d'études se sont intéressées aux freins au dépistage spécifiquement dans cette tranche d'âge. Afin de contribuer à la compréhension de ce phénomène du point de vue des femmes, une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 12 femmes en Loire-Atlantique a été menée visant à identifier les freins au dépistage du cancer du col de l'utérus chez les femmes âgées de 50 à 65 ans, et proposer des pistes d'amélioration
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
col de l'utérus
Dépistage précoce du cancer

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N1-SUPERVISEE
L' impact de la discussion autour de l'automédication sur la prescription du médecin généraliste, lors d'une consultation pour une affection aiguë : enquête par observations directes auprès de médecins généralistes de Loire-Atlantique et Vendée en 2015
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN196933137
Confirmer l'élévation des prescriptions médicamenteuses lorsqu'il y a discussion, décrire le contenu et la conformité vis-à-vis des recommandations de ces prescriptions. Méthodes : Une enquête quantitative prospective par observation directe de consultations de médecine générale pour une affection aiguë a été réalisée par 38 internes de médecine générale de l'université de Nantes chez 100 médecins maîtres de stage universitaires de mai à juillet 2015.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
autosoins
médicaments sur ordonnance
médecine générale
médecins généralistes
Maladie aigüe

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N3-AUTOINDEXEE
Infections bactériennes chez la femme enceinte et le nouveau-né : agents responsables et prévention
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN193776340
Les infections bactériennes materno-fœtales restent extrêmement présentes en France avec une incidence évaluée à 2 à 4 %. Les bactéries qui en sont principalement responsables, sont les suivantes : Listeria monocytogenes, Streptococcus agalactiae, Escherichia coli, Treponema pallidum, Neisseriagonorrhoeae et Chlamydiatrachomatis
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
grossesse
femmes enceintes
homo sapiens
nouveau-né
nouveau-né
infections bactériennes
maladie infectieuse bactérienne

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N1-SUPERVISEE
Le traitement du syndrome d'apnée obstructive du sommeil par les orthèses d'avancées mandibulaires et ses effets secondaires
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN194610608
Le but de cette thèse est de s'intéresser à l'efficacité de l'orthèse d'avancée mandibulaire chez les patients apnéiques, mais surtout aux effets secondaires liés au port de celle-ci.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
événements indésirables associés aux soins
syndrome d'apnées obstructives du sommeil
avancement mandibulaire

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N1-SUPERVISEE
Enquête sur l'halitose auprès des patients suivis au centre de soins dentaires de Nantes
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN193518767
L'halitose ou mauvaise haleine est une affection fréquente, souvent taboue, qui demande une prise en charge particulière. Une enquête concernant ce symptôme a été réalisée auprès des patients du Centre de Soins Dentaires de Nantes dans le but d'améliorer cette prise en charge. Elle permet d'avoir une meilleure connaissance de la prévalence de l'halitose et des facteurs qui lui sont associés. Dans une première partie les différentes étiologies, les méthodes de diagnostics et les recommandations de traitements de l'halitose sont décrits. Puis, l'ensemble de la littérature scientifique concernant la prévalence de l'halitose et de sa perception est analysé. Enfin les résultats de l'enquête sont présentés.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
halitose
soins dentaires

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N1-SUPERVISEE
Usage et mésusage des hypnotiques : un recueil original
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN193768550
Le rapport Legrain concluait il y a 27 ans à une consommation trop importante d'hypnotiques en France et dénonçait un renouvellement routinier. Nous avons voulu établir un état des lieux des consommations à visée hypnotique dans notre région. Un questionnaire anonyme a été donné à 671 patients. Une analyse descriptive a été réalisée afin de nous permettre de caractériser les différentes consommations, d identifier des consommations problématiques et de proposer des pistes d améliorations
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
hypnotiques et sédatifs

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N1-SUPERVISEE
Intérêt thérapeutique et prescription médicale des groupes thérapeutiques à médiation chez les adolescents
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN195024648
Ce travail de thèse se propose d'explorer et de dégager, à travers des cas cliniques et l'analyse du vécu du soin des patients pris en charge en groupe thérapeutique à médiation, des axes qui permettront d'aider et de guider le praticien dans sa prescription de groupe.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
groupes d'entraide
Médiation
adolescent

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N3-AUTOINDEXEE
L' Espace Santé Jeune de Saint-Germain sur Moine : étude de la participation de médecins généralistes à un projet d'éducation pour la santé mené en milieu scolaire
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN192858823
L'Espace Santé Jeune (ESJ) est un projet d'éducation pour la santé mené depuis 2008 dans un collège français. Les collégiens sont invités mensuellement à participer à un espace de parole sur la santé, animé par un médecin généraliste, accompagné d'un animateur jeunesse de la commune ou d'un enseignant. Cette étude cherche à comprendre comment les différents acteurs perçoivent ce projet et ses effets
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médial
dû à
adolescent
syndrome de Jeune
saints
jeune
jeûne
médecins généralistes
généralisé
éducation pour la santé
collecte de données
établissements scolaires
services de santé scolaire
syndrome d'Ellis-van creveld

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N1-SUPERVISEE
Représentations des patients suivis en médecine générale : quelle influence sur l'observance des traitements psychotropes ?
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN196210402
L'observance des psychotropes, fréquemment prescrits en médecine générale, est faible. Un des moyens d'en optimiser l'adhésion est d'explorer les représentations des patients. Nous avons fait l'hypothèse que les perceptions négatives que peuvent avoir les patients, contribue à la faible observance des psychotropes. Cette étude a pour objectifs de recueillir, d'une part, les représentations relatives aux médicaments et d'autre part, le niveau d'observance d'une cohorte de patients prenant des psychotropes. Puis d'évaluer le lien entre ces données
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Représentation
Observance par le patient
psychoanaleptiques
médecine générale

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N1-SUPERVISEE
Pertinence de l'ECBU aux urgences adultes du CHU de Nantes
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN196240980
L'examen cytobactériologique des urines peut être à l'origine d'une surconsommation antibiotique avec le risque de sélection de bactéries multi résistantes, en raison d'une possible confusion entre colonisation et infection. Cet examen représente un coût financier non négligeable. L objectif de notre recherche est d évaluer la pertinence de l examen cytobactériologique des urines et de préparer une intervention pour limiter la proportion des prélèvements inutiles.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Examen des urines
service hospitalier d'urgences

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N2-TITRE
Étude des déterminants influençant le choix de la médecine générale à Nantes : enquête auprès des étudiants de deuxième cycle et des internes de médecine générale à la faculté de médecine de Nantes
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN196164109
Le département de la Loire-Atlantique apparaît comme l'un des plus attractifs de France concernant l'attractivité des médecins généralistes avec une augmentation de ses effectifs de 8% sur la période 2007-2016 pendant que sur le plan national, les généralistes voient leur nombre chuter de la même proportion. Au classement 2015-2016 des villes plébiscitées par les futurs internes concernant le choix de la ville aux ECN, Nantes se classe première pour la médecine générale et les autres spécialités. L'objectif principal était de recenser les facteurs déterminants le choix de la médecine générale à Nantes
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
internat et résidence
personnel médical hospitalier

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N1-VALIDE
Attente et ressenti des usagers des maisons de santé pluridisciplinaires : enquête auprès des patients de Savenay, Saint-Nazaire et Nantes-nord
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN197730256
Le nombre de Maisons et Pôles de Santé Pluridisciplinaires, présentés comme l'une des solutions pour lutter contre la diminution de l'offre de soins primaires, est croissant. Mon travail consistait à recueillir la satisfaction des patients de Saint-Nazaire et de Savenay, usagers de ces nouvelles structures de soin. L'objectif secondaire était de la comparer à la satisfaction des patients de Nantes Nord où un projet de Maison de Santé est en cours
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire

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N1-SUPERVISEE
Caractéristiques du suivi de grossesse en médecine générale : étude qualitative par observation directe de consultations chez des médecins généralistes en Loire-Atlantique
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN196994993
Il existe une méconnaissance des femmes enceintes de l'offre de soins dans le domaine de la périnatalité et des compétences des professionnels entre eux. Afin d'en étudier les disparités au plus proche de la réalité, une étude qualitative par observation directe de 13 consultations médicales dédiées au suivi de la grossesse auprès de 9 médecins généralistes en Loire-Atlantique a été réalisée. L'objectif principal était d'étudier les caractéristiques des consultations et les interactions médecin-patiente. L'objectif secondaire était la comparaison avec les pratiques des sages-femmes déjà explorées lors d'une enquête antérieure.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Surveillance prénatale
grossesse
médecins généralistes

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N3-AUTOINDEXEE
À partir du cas de l'Île d'Yeu, exemple d'évolution de l'offre de soins : de la médecine libérale à la création d'un centre de santé
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN19609612X
La prise en charge médicale sur l'Ile d'Yeu a considérablement évoluée ces cents dernières années. Les médecins ont dû s'adapter aux contraintes liées à l'insularité mais aussi à l'afflux de touristes en été, phénomène relativement récent. Devant la difficulté de recrutement des médecins et la surcharge de travail, les médecins islais se sont mobilisés avec le soutien des élus locaux et des tutelles (notamment le CHLVO). Ils ont ainsi obtenu en 2010, le passage d'un fonctionnement libéral à un modèle salarial en créant un centre de santé, rattaché à l'hôpital local de l'ile d'Yeu, lui-même sous la direction du Centre Hospitalier de Challans
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
établissements de santé
a une évolution
prestations des soins de santé
central
Libéralisme
Soins de santé
médecine
en évolution
politique

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N1-SUPERVISEE
La santé des internes nantais en médecine générale : observation des déterminants des pratiques d'autoprescription et d'automédication
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN194633810
L'automédication est une pratique courante en France et en augmentation progressive. La plupart des internes en médecine ont recours à cette pratique et notamment à l'autoprescription. Plusieurs études ont déjà montré une automédication et une autoprescription importante chez les médecins généralistes et également chez les internes en médecine. Cette pratique pourtant légale ne semble pas toujours appropriée. Nous avons évalué les déterminants influençant l'autoprescription et le vécu des internes, acteurs de leur santé. Matériel et Méthode: Nous avons réalisé une étude qualitative auprès de 17 internes de médecine générale répartis sur les trois années de DES à l'aide de journaux de santé
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
internat et résidence
Automédication
personnel médical hospitalier
médecine générale
automédication

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N3-AUTOINDEXEE
L' information et la formation des soignants peuvent-elles contribuer à l'amélioration du recueil des directives anticipées ? : expérience au sein d'un hôpital intercommunal
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN197711693
Les droits des patients en fin de vie et le respect de leurs directives anticipées (DA) sont une priorité depuis la loi du 2 février 2016. Une mauvaise connaissance des DA par les soignants et un recueil faible ont été constatés. L objectif de l étude était d évaluer si l information et la formation des soignants permettent d améliorer le recueil des DA chez les patients hospitalisés à l hôpital intercommunal du Pays de Retz (HIPR).
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
région mammaire
hôpitaux
aidants
directives anticipées
a comme soignant
formé
hôpital

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N3-AUTOINDEXEE
Motivations et freins à la réalisation de projets de prévention au sein des maisons de santé : étude à partir d'un exemple vendéen
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN197416306
Les maisons de santé pluri-professionnelles qui se multiplient en France ont pour mission de développer des actions de prévention. L'objectif de notre étude était de rechercher quels étaient les motivations et les freins à la réalisation de ces projets à travers un exemple d'action réalisé au sein d'une association de professionnels en Vendée
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Santé
motivation diminuée
motivation
accomplissement
région mammaire
centres de santé communautaires
Motivation
collecte de données
frein
médecine préventive
santé
motivation

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation d'un module de formation en ligne pour l'économie des antibiotiques critiques en médecine générale
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN194655199
Évaluer la faisabilité d'une Formation Médicale Continue en e-learning portant sur les modalités de l'antibiothérapie en médecine générale et plus particulièrement axée sur l'économie des antibiotiques critiques (céphalosporines, fluoroquinolones et amoxicilline acide clavulanique)
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
antibiotique
Antibiotiques
médecine générale
formé
critique
linéaire
généralisé
Critique
coûts et analyse des coûts
Économie
antibactériens
études d'évaluation comme sujet
économie

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N1-SUPERVISEE
Évaluation d'un outil d'information portant sur l'information préoccupante à l'intention des médecins généralistes de Loire-Atlantique
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN196607248
En Loire-Atlantique le nombre d'informations préoccupantes réalisées en 2015 par les médecins généralistes libéraux était de seulement 1,23%. Par ailleurs les connaissances des médecins généralistes sur ce sujet sont limitées. Notre objectif était de créer et d'évaluer un outil d'information spécifique portant sur l'information préoccupante à l'intention des médecins généralistes de Loire-Atlantique
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
maltraitance des enfants
médecine générale
médecins généralistes

---
N1-SUPERVISEE
Maladie chronique de l'enfant : gestion du parcours de soins par les parents
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN194190501
Les enfants atteints de maladie chronique débutent un long parcours de soins mobilisant les ressources familiales. L'objectif était d'explorer la manière dont les parents construisent le parcours de soins de leur enfant.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
enfant
maladie chronique
parents

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N3-AUTOINDEXEE
Création et mise en place d'un DPC [Développement professionnel continu] via e-learning sur le mélanome pour les médecins généralistes@
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN198293844
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN19829283X
http://www.sudoc.fr/19829283X
Au cours des dernières décennies, l'incidence du mélanome a augmenté plus rapidement que celle de n'importe quel autre cancer. Ainsi, la prévention primaire et secondaire du mélanome est une priorité et le dépistage précoce est essentiel. Il repose sur la collaboration du médecin généraliste et du dermatologue. Nous avons donc décidé de poursuivre et d'amplifier les actions de formations des professionnels de santé en s'engageant dans la dynamique du développement professionnel continu. Ainsi, nous avons créé un nouveau programme de DPC pour les médecins généralistes basé sur la formation à distance via l'e-learning, sur le thème du mélanome avec une approche individuelle et pédagogique adaptée à un rythme professionnel parfois soutenu
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
mélanome
enseignement à distance
Formation médicale continue comme sujet
Médecins
télémédecine
professionnel
duodénopancréatectomie
médecins

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des abonnements aux revues de médecine générale en 2015 : attentes des 35 départements de médecine générale et offre des bibliothèques universitaires de santé
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN197716431
Évaluer les attentes des départements de médecine générale (DMG) en matière d'abonnements aux revues de la discipline médecine générale, et effectuer l'état des lieux de l'offre d'abonnement dans leurs bibliothèques universitaires (BU) santé
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
santé
médecine d'État
généralisé
attention
attention
médecine générale
bibliothèques

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N1-SUPERVISEE
L'accompagnement par l'hospitalisation à domicile en fin de vie modifie-t-il le colloque singulier du médecin traitant ? : entretiens auprès des aidants
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN197707130
Même si les français souhaitent majoritairement décéder à domicile, la réalisation de ce vœu est difficile du fait de contraintes pratiques importantes, des craintes des familles mais aussi du médecin généraliste. Des structures se développent pour favoriser l'accès aux soins palliatifs à domicile, dont l'hospitalisation à domicile (HAD). Le colloque singulier, relation médecin-patient riche et fondée entre autre sur le secret professionnel prend une place importante dans le cas particulier de l'accompagnement du patient en fin de vie et de son entourage. Le but de cette étude est d'évaluer le ressenti des patients quant aux modifications du colloque singulier liées à l'instauration de l'HAD
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Relations médecin-patient
aidants
hospitalisation à domicile
accompagnement de la fin de la vie
médecins généralistes

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N1-SUPERVISEE
Entorse grave du genou : état des lieux de la prise en charge par les médecins généralistes du Pays de Retz
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN197704271
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN19770641X
L'entorse du genou est un motif fréquent de consultation en Médecine, autant dans les services d'Accueil des Urgences (SAU) que dans les cabinets de Médecine Générale. Pourtant il n'existe pas à ce jour de recommandation officielle concernant la prise en charge de l'entorse du genou en premiers recours. Objectif : L'objectif de notre travail a été de faire un état des lieux de la prise en charge de l'entorse du genou par les médecins généralistes du Pays de Retz afin d'en dégager on non une prise en charge commune malgré l'absence de recommandations professionnelles officielles
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
traumatismes du genou
entorses et foulures

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la culture sécurité et du dévoilement de l'erreur des internes de médecine générale de la faculté de médecine de Nantes
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN197682820
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN197685269
L'étude HAS de 2011 sur la culture sécurité révèle les difficultés des médecins généralistes à identifier les évènements indésirables associés aux soins ainsi que leur manque de formation concernant la sécurité des patients. L'objectif de notre étude est d'évaluer la perception de la culture sécurité et celle du dévoilement de l'erreur médicale des internes de médecine générale de Nantes grâce au « Medical Student Safety Attitudes and Professionalism Survey » MSSAPS traduit et validé en français
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
internat et résidence
personnel médical hospitalier
médecin (médecine interne)
médecins généralistes
sécurité
interne
Médecine générale
médecine interne
écoles de médecine
médecin (médecine générale)
études d'évaluation comme sujet
médecine générale

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N1-SUPERVISEE
Attitudes et pratiques des médecins concernant l'hydratation artificielle en fin de vie chez l'adulte : étude qualitative par entretiens semi-dirigés de médecins de spécialités différentes des Pays de la Loire
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN197673503
Les données actuelles de la science concernant la décision d'hydratation artificielle en situation de fin de vie ne permettent pas de trancher formellement la question. L'absence de recommandations spécifiques et la loi Léonetti laissaient également une part à l'incertitude. Malgré tout, lorsque le patient est incapable d'exprimer sa volonté, il revient au médecin de prendre une décision après avoir respecté les différentes étapes du processus décisionnel. Pour décrire les pratiques des médecins concernés et tenter de comprendre les logiques à l'œuvre dans le processus de décision, une enquête qualitative exploratoire a été menée, avant l'adoption de la loi de février 2016 qui stipule que l'hydratation artificielle correspond à un traitement et qu'il peut être arrêté au titre du refus de l'obstination déraisonnable
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
soins terminaux
traitement par apport liquidien
prise de décision

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N3-AUTOINDEXEE
La communication entre le pharmacien d'officine et le médecin généraliste : une étude exploratoire
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN197427502
Le médecin généraliste et le pharmacien d'officine sont deux acteurs indispensables et complémentaires des soins primaires au sein du système de santé français. Le développement de leur coopération, souhaité par le législateur, reste une étape ardue, semblant être freiné en partie, par des difficultés de communication.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
communication
commun
généralisé
médecins généralistes
médecine générale
collecte de données
pharmaciens
pharmacien

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N1-SUPERVISEE
Habitudes hygiéno-diététiques recommandées dans la prise en charge du diabète : quels messages ont été retenus par les patients suivis en médecine générale ?
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN196937035
Le diabète est une maladie chronique et fréquente, potentiellement responsable de complications vasculaires sévères. La base de la prise en charge du diabète repose sur l'application des mesures hygiéno-diététiques. Nous avons cherché à évaluer quels étaient les messages retenus par les patients suivis en médecine générale.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Mode de vie sain
Régime pour diabétique
médecine générale
diabète

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N1-SUPERVISEE
Impact des directives anticipées dans la prise en charge des patients adultes en fin de vie : revue systématique de la littérature
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN19688182X
Les directives anticipées (DA) sont des documents écrits permettant à toute personne majeure d'exprimer sa volonté, dans le cas où elle serait un jour en incapacité de le faire. L'enjeu principal des DA est de préserver l'autonomie du patient dans ses décisions de fin de vie. L'objectif de ce travail a été d'évaluer l'impact des DA dans la prise en charge des patients adultes en fin de vie.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
malades en phase terminale
accompagnement de la fin de la vie
directives anticipées

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N1-SUPERVISEE
Motifs multiples en consultation de Médecine générale : comportement et attentes des patients
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN196865921
En France, les patients expriment en moyenne deux demandes par consultation à leur médecin traitant. Face à ces motifs multiples, notamment lorsque leur nombre est de trois ou plus, les généralistes se sentent parfois en difficulté. Cette étude s'intéresse au comportement et aux attentes des malades énonçant trois demandes ou plus en consultation de Médecine Générale, afin de mieux les comprendre et mieux gérer ces entrevues
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
consultation médicale
médecine générale

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N3-AUTOINDEXEE
Pratiques et comportements des patients face à un effet indésirable d'un médicament : étude qualitative en soins primaires
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN196858704
Selon les pays, il existe différents systèmes permettant aux professionnels de santé et aux patients de déclarer les effets indésirables des médicaments. L'objectif de l'étude était de comprendre comment les patients identifiaient un effet indésirable, leurs réactions et comportements lorsqu'ils le ressentaient, ce que cela changeait dans leur rapport aux médicaments
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
qualitatif
a comme patient
Soins
comportement
qualité des soins de santé
comportement
principal
effets secondaires indésirables des médicaments
Face
recherche qualitative
patients
dû à
réaction indésirable à un médicament
soins de santé primaires

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N3-AUTOINDEXEE
Description de l'élaboration d'un programme de réunions de groupes d'aide au sevrage tabagique dans une maison de santé pluriprofessionnelle à Savenay en Loire-Atlantique
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN196221196
Objectifs : décrire l'élaboration du projet : motivations initiales des professionnels, déroulement du programme, vécu des participants ; puis évaluer si les conditions sont réunies pour le pérenniser ou le reproduire dans d'autres structures de soins de proximité
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Arrêter de fumer
usage abusif du tabac
centres de santé communautaires
processus de groupe
mise au point de programmes
Santé
tabagisme
Réunion
syndrome de dépendance au tabac
Descriptions des programmes
sevrage
tabagisme
groupes d'entraide

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N1-SUPERVISEE
Mort Subite du Nourrisson : enquête des pratiques auprès des professionnels de santé des PMI et pédiatres libéraux de Nantes et son agglomération et des familles consultant aux Urgences Pédiatriques du CHU de Nantes
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN19594397X
La mort subite du nourrisson (MSN) est la première cause de mortalité post néonatale et la seule prévention à ce jour se fait via l’information des parents. Nous avons recueilli les pratiques d’information des professionnels de santé auprès des parents et l’information reçue par les parents. L’objectif principal était d’évaluer le pourcentage de professionnels informant et de parents informés sur la MSN. Les professionnels de santé de PMI et les pédiatres libéraux de l’agglomération nantaise d’une part et les parents d’enfant de moins de 2 ans ayant consulté aux urgences pédiatriques entre août et janvier 2016 d’autre part ont été inclus
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
mort subite du nourrisson
pratique professionnelle

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N3-AUTOINDEXEE
Échanges de courriers entre les psychiatres et les médecins généralistes en Vendée : évaluation des pratiques et des attentes dans le cadre des patients ambulatoires
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN195919807
Objectif : Réaliser un état des lieux, cinq ans après les recommandations du Collège National pour la Qualité des Soins en Psychiatrie, des échanges de courrier entre les psychiatres et les médecins généralistes en Vendée et recueillir les attentes de chacun dans le cadre des patients ambulatoires.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
attention
attention
psychiatres
généralisé
Courrier
a comme patient
psychiatrique
psychiatrie
médecins généralistes
communication
Patients
patients en consultation externe
psychiatre
études d'évaluation comme sujet
service postal
patients

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N1-SUPERVISEE
Expériences de consommation chronique d'anxiolytiques ou d'hypnotiques par des patients retraités insomniaques : entretiens par récits de vie
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN195226984
Contexte : La consommation chronique d'anxiolytique et d'hypnotiques est fréquente dans la population âgée et inadaptée sur le plan des recommandations. Objectif : L'objectif de ce travail était d'approcher la place du médicament dans la trajectoire de vie du patient insomniaque et de préciser le sens qui peut être attribué à cette consommation afin de mieux la prendre en charge.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
anxiolytiques
retraite
hypnotiques et sédatifs

---
N3-AUTOINDEXEE
Enquête sur la santé et les besoins en santé des médecins libéraux de Loire-Atlantique
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN19467939X
Les médecins libéraux ont le sentiment d'être moins bien soignés que la population générale. Depuis quelques années, des associations d'aide aux médecins se sont créées en France ainsi que 3 consultations de médecine préventive, permettant ainsi à la France de rattraper progressivement son retard en matière de prise en charge de la santé des médecins libéraux. Enquête quantitative observationnelle réalisée par questionnaire, envoyé à tous les médecins libéraux de Loire-Atlantique afin de connaitre leur état de santé et leur intérêt vis-à-vis d'une consultation de médecine préventive
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Besoins
Libéralisme
enquêtes de santé
médecins
enquêteur
besoins et demandes de services de santé
politique

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N3-AUTOINDEXEE
Parcours de suivi de grossesse de femmes médecins généralistes : étude qualitative auprès de 12 femmes généralistes de Loire-Atlantique
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN194659313
Devant la féminisation de la médecine générale et l'implication croissante des généralistes, en particulier des femmes, dans les suivis de grossesse, on peut se poser la question des médecins-patientes : comment les femmes généralistes élaborent-elles leur propre parcours de grossesse ? Quelles sont leurs attentes ? Quel est l'impact de leur profession ?
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Surveillance prénatale
etat morbide afebrile ex
grossesse
études de suivi
grossesse
qualitatif
médecins généralistes
grossesse
femmes enceintes
généralisé
recherche qualitative
femmes médecins
grossesse

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N1-SUPERVISEE
Accueil au cabinet de médecine générale : éléments de communication influençant le ressenti des patients sur leur relation avec le médecin
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=28629c14-d1b1-4131-bca6-3b35210a23dd
La phase d'accueil est la première phase de la consultation en médecine générale. Elle est riche en éléments de communication. Notre étude avait pour but de rechercher auprès des patients quels étaient les éléments pouvant influencer leur ressenti dans la relation qu'ils entretiennent avec leur médecin
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Accueil
médecins généralistes
médecine générale
Relations médecin-patient

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N1-SUPERVISEE
Quelles sont les difficultés des médecins généralistes face à la santé de l'enfant en situation de précarité ? : enquête qualitative auprès de dix médecins généralistes de Loire-Atlantique et Vendée
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=df5deb12-07b9-4695-9b4e-dfdd781fda47
Introduction : Les inégalités sociales de santé commencent dès la grossesse et se creusent ensuite pendant l'enfance et au long cours. La santé de l'enfant en situation de précarité réuni des problématiques médicales, sociales, relationnelles. L'objectif principal de ce travail était d'explorer les difficultés des médecins généralistes face à la santé globale de ces enfants, avec une approche qualitative. Les objectifs secondaires de ce travail sont de rendre compte des moyens mis en œuvre par les médecins généralistes pour s'occuper de la santé de ces enfants de manière adaptée
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
précarité
médecins généralistes
Santé de l'enfant

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N1-SUPERVISEE
Faut-il aborder la sexualité avec les garçons de 15 à 18 ans en consultation de médecine générale ? : le point de vue des jeunes
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=5ec1efaa-6bb8-4191-b23a-adfcae614833
Introduction : La sexualité s'éveille à l'adolescence. L'éducation pour la santé des adolescents doit tenir compte de la sexualité. Leurs doutes et interrogations attendent des réponses. Moins de 2/3 des médecins abordent le sujet qui est plus discuté avec les jeunes filles qu'avec les garçons. L'objectif principal de ce travail était d'identifier les attentes des garçons de 15 à 18 ans vis-à-vis du médecin généraliste sur le thème de la sexualité. Les objectifs secondaires étaient de déterminer leurs sources d'information et leurs difficultés face à l'évocation du sujet
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
médecine générale
sexualité
adolescent

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N3-AUTOINDEXEE
Modalités du suivi des diabétiques de type 2 en médecine générale: audit de pratique auprès de 20 médecins généralistes de Vendée
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=e58693c7-0c85-4faf-8f5c-afd79ed7c829
http://www.sudoc.fr/194192830
Le diabète de type 2 est une pathologie en pleine expansion dans le monde entier. Tous les professionnels de santé, et notamment les médecins généralistes, ont dans leur patientèle des personnes diabétiques dont ils doivent assurer le suivi en se basant sur des recommandations régulièrement actualisées par les sociétés savantes. Les études ENTRED de 2001 et 2007 ont mis en avant qu'il existait un décalage entre ces recommandations et les pratiques des médecins généralistes. Notre étude a consisté à réaliser un audit auprès de 20 médecins généralistes de Vendée afin d'évaluer leur pratique en terme de suivi des patients diabétiques de type 2 et de rechercher des causes au déficit de suivi en interrogeant les médecins et les malades par des questionnaires afin de proposer des outils facilitant le respect des recommandations officielles
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
oreille, sai
médecins généralistes
diabète de type 2
diabete de type 2
médecine de famille
généralisé
Médecine générale
diabète non insulino-dépendant
ouïe
audition
médecine générale

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N1-SUPERVISEE
Attentes et vécu des adolescents au décours d'une consultation de médecine générale
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=2cef42b9-53c9-4f94-8ce8-e73c12848467
75,8 % des 15-19 ans ont consulté un médecin au cours de l'année, mais l'adolescence est la période où l'on consulte le moins. Le cadre de la consultation ne permet pas facilement aux adolescents de formuler leurs préoccupations. Ils parlent peu de leurs comportements à risque, ou de leurs problèmes personnels. 62,7 % des adolescents avouent ne pas oser parler de certains sujets et 30 % n'ont pas tout dit en fin de consultation. Cependant 83,5 % à 93 % des adolescents interrogés sont satisfaits de la consultation chez leur médecin. L'objectif de cette thèse était de recueillir : le vécu, le ressenti, les attentes et la satisfaction des adolescents vis-à-vis d'une consultation de médecine générale qui vient de se dérouler.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
adolescent
consultation médicale
médecine générale

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N3-AUTOINDEXEE
Adhésion des médecins généralistes à un nouveau dispositif d'information concernant le dépistage du VIH : étude de faisabilité au sein des Pays de la Loire
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=41e7d48b-ce38-42c2-bd50-0265f1bc4423
La progression de l'infection par le Virus de l'Immunodéficience Humaine (VIH) reste importante en France comme dans les Pays de la Loire. Le dépistage apparaît comme la pierre angulaire de la prévention et de l'accès au traitement. Des études récentes montrent cependant l'importance des opportunités manquées de dépistage et de diagnostic au cabinet du médecin généraliste. Nous nous sommes inspirée de la visite académique telle que l'a défini la Haute Autorité de Santé (HAS) pour réaliser une intervention en face-à-face auprès des médecins généralistes de la région Pays de la Loire afin de promouvoir le dépistage du VIH. L'objectif de ce travail préliminaire était de juger du niveau d'adhésion des médecins à ce dispositif et d'évaluer la possibilité de réalisation à plus grande échelle
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
études de faisabilité
région mammaire
Dispositifs
généralisé
nouveau
diagnostic
dû à
adhésif
adhésifs
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
dispositif
disposition (psychologie)
Dépistage
médecins généralistes
vih
virus de l'immunodéficience humaine
équipement et fournitures
Dépistage de masse

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N1-SUPERVISEE
Pratiques et attentes relatives aux courriers échangés entre médecins généralistes et psychiatres : enquête déclarative concernant les patients suivis en ambulatoire en Loire-Atlantique
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=14f46039-393a-4ab0-a480-3d9b7e68ed3d
Introduction: L'amélioration de la prise en charge des personnes souffrant de troubles psychiques réside en partie dans la bonne communication entre les professionnels qui en ont la responsabilité. L'objectif principal de cette étude est de décrire les pratiques et les attentes des médecins généralistes (MG) et des psychiatres concernant les échanges de courriers dans le cadre des patients suivis en ambulatoire en Loire-Atlantique. L'objectif secondaire est d'évaluer la connaissance qu'ont ses deux spécialités des recommandations du CNQSP de 2010 et leur mise en pratique réelle
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
relations interprofessionnelles
correspondance comme sujet
psychiatres
médecins généralistes
communication

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N3-AUTOINDEXEE
Quel langage utilisent les patients pour décrire leurs pratiques d'automédication ? : enquête quantitative de questionnaires déposés en salle d'attente de médecine générale de Loire-Atlantique et de Vendée
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=88d45c3a-b0f2-4a86-9682-cc4040b640b0
A partir d'un ou plusieurs symptômes, le médecin fait correspondre une maladie, qu'il soigne le plus souvent par un médicament, dont il connait surtout un mécanisme d'action ou un nom. Pour s'exprimer, il utilise un langage, plus ou moins technique, reflétant le modèle biomédical et ne correspondant pas toujours aux croyances du patient. En référence à ce langage, comment les patients énoncent-ils leurs pratiques d'automédication ?
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Enquêtes et questionnaires
automédication
attention
langage
patients
médecine générale
enquêteur
chambre de patient
a comme patient
attention
langage
généralisé
quantité
quantitatif

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N1-SUPERVISEE
« Maux quotidiens, auto soins et automédication » : analyse des pratiques et des comportements à partir de journaux personnels de santé dans une population de Loire-Atlantique et Vendée
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=cf3920c3-afe8-481f-b31a-140337d7a30d
L'automédication est une pratique courante. Les individus signalent de nombreux symptômes pour lesquels ils ne consultent pas. Que font-ils face à ces maux quotidiens? Quelle en est leur nature et quelle place prennent-ils dans le quotidien en dehors du parcours de soin organisé ? Comment tous ces maux sont ressentis, analysés et traités sans recours au médecin ?
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
automédication

---
N3-AUTOINDEXEE
Déterminants de la prescription d'antibiotiques chez la personne âgée démente en médecine générale
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=247baf4b-fd48-4ade-bf9d-1d29c1bb5110
L'incidence de la démence va augmenter compte tenu de l'allongement de l'espérance de vie. La population âgée démente, plus sujette aux infections bactériennes, consomme régulièrement des antibiotiques. Matériel et méthodes : Quatre-vingts médecins généralistes de Loire Atlantique ont été interrogés sur leurs pratiques de prescription antibiotiques chez la personne âgée démente et ses déterminants, par le biais d'un questionnaire
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
prescription
sujet âgé
antibiotique
médecine générale
déterminé
généralisé
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
Antibiotiques
sujet âgé de 80 ans ou plus
antibactériens

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N1-SUPERVISEE
Le sommeil partagé, enquête auprès des médecins généralistes de Gironde
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01402219
Le sommeil partagé est une pratique courante en France et à travers le monde. Alors qu’il avait été abandonné, « le maternage proximal » réapparait avec un allaitement long et à la demande, une proximité importante avec le bébé (portage en écharpe) et le sommeil partagé. Les études scientifiques s’accordent sur le fait qu’il augmente la réussite et la durée de l’allaitement maternel mais la problématique sur le risque de mort subite du nourrisson reste entière. Nous avons réalisé une étude descriptive transversale, à type d’enquête de pratique auprès des médecins généralistes de Gironde de décembre 2014 à mars 2015.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
sommeil
médecins généralistes

---
N1-SUPERVISEE
Approche psychométrique de l'empathie, de la résilience et de la maitrise émotionnelle chez les internes de médecine générale de Nantes
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=6e563a35-5287-4f43-b6e3-c1150dbaa994
Nous avons étudié l'empathie, la résilience et l'alexithymie chez les internes inscrits en troisième cycle de médecine générale de Nantes (2013-2014), ainsi que leurs motivations professionnelles.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
internat et résidence
émotions
symptômes affectifs
personnel médical hospitalier
psychométrie
résilience psychologique
médecine générale
empathie

---
N3-AUTOINDEXEE
Émergence et évolution du concept de soins centrés sur le patient : enquête documentaire
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=f4ac0d6c-f1fe-4902-97dc-0ce1697cef6d
Le concept de soins centrés sur le patient est reconnu actuellement sur le plan international comme une compétence en médecine générale. Un long chemin a été nécessaire aux médecins et aux patients pour l'accepter et l'utiliser au quotidien. Parce que cette philosophie de soin n'est pas une évidence, il était intéressant de comprendre pourquoi, dans quels contextes, et par quelle discipline est née l'approche de soins centrés sur le patient jusqu'à son utilisation actuelle en médecine générale.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
documentaires et films factuels
central
conception
a une évolution
collecte de données
prise en charge préconceptionnelle
enquêteur
en évolution
soins centrés sur le patient
Conception
a comme patient
documentaires et films factuels
fécondation

---
N3-AUTOINDEXEE
Les déterminants de l'automédication chez les étudiants de l'université de Loire Atlantique-Vendée face à une infection respiratoire hivernale
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=522d9ff9-2387-4c4f-aae6-aa3c202967c2
Objectif : Ce travail avait pour but d'évaluer la fréquence de l’automédication dans une cohorte d’étudiants volontaires de l’Université de Nantes et d'écoles sous contrat avec le Service de médecine universitaire suivis au cours de la saison grippale 2013/14 et exposés aux Infections des Voies Respiratoires Supérieures (IVRS). Il s'agit de mettre en évidence les déterminants socio-économiques de l'automédication
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
maladie infectieuse
infections
appareil respiratoire, sai
Face
déterminé
dû à
universités
étudiants
infections de l'appareil respiratoire
étudiant
automédication

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N3-AUTOINDEXEE
Attentes des patients concernant le rôle de leur médecin généraliste dans une problématique de perte de poids
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=c0b2f196-e6fe-4fee-af11-9e293df99ac1
Chercher à perdre du poids sans aide médicale peut parfois être dangereux pour la santé. Pour les patients, le médecin n'est pourtant pas la principale ressource d'informations nutritionnelles. Objectif : Décrire la proportion de patients qui parle ou non à leur médecin généraliste de leur désir de maigrir. Etudier les attentes des patients envers leur médecin par rapport à une problématique de perte de poids
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
attention
attention
a comme patient
patients
Rôle
perte de poids
médecine générale
perte de poids
médecins généralistes
rôle médical
généralisé
perte de poids corporel

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N3-AUTOINDEXEE
Opinions des médecins généralistes sur les nouvelles stratégies de prévention du cancer du col de l'utérus : particularités départementales du Maine et Loire
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=77085cd0-4ef7-4d19-a7ae-271f01b781a3
Introduction : la prévention du cancer du col de l'utérus s'appuie sur la prévention des IST, la réalisation du frottis cervico-vaginal et la proposition du vaccin anti HPV. En France, les objectifs fixés par les autorités de santé publique ne sont pas atteints en matière de taux de couverture vaccinale et de dépistage. Pourtant, de nouvelles stratégies de prévention ont été instaurées sur le plan national et départemental. Les premiers acteurs de santé concernés sont les médecins généralistes. L'étude consistait à recueillir leurs opinions sur ces nouvelles stratégies et de savoir si elles facilitent leur pratique en médecine générale. Nous avons écouté également leurs propositions pour améliorer cette prévention
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
cancer
généralisé
Cancer du col de l'utérus
tumeur maligne, sai
cancer
col de l'utérus
médecine préventive
cancer du col de l'utérus
maine
médecins généralistes

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N1-SUPERVISEE
Mise en place d'un programme d'éducation thérapeutique individuel pour l'hypertendu en médecine générale
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=7755d63f-aa6e-4862-a686-181140dc5601
Afin de rendre accessible l'éducation thérapeutique à un plus grand nombre de patients, nous avons créé un programme d'éducation thérapeutique individuel méthodologique adapté à la médecine générale pour les patients hypertendus, dans le but de proposer une démarche structurée et cohérente face aux contraintes du médecin généraliste. Des outils éducatifs adaptés à l'entretien individuel ont été développés ainsi qu'un guide d'utilisation du programme et un guide d'évaluation du programme.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
hypertension artérielle
médecins généralistes
éducation du patient comme sujet
médecine générale

---
N1-SUPERVISEE
Les demandes de prescriptions supplémentaires au cours des consultations de renouvellement : enquête par observation directe auprès de médecins généralistes de Loire-Atlantique et Vendée
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=3eae0634-0aad-4039-ab4a-8e94118f6f6d
Contexte : L'automédication semble actuellement en progression. La consultation de renouvellement d'ordonnance, dans le cadre du suivi et de l'évaluation des traitements chroniques, est un motif de consultation fréquent en médecine générale (21% des consultations). Est-elle un moment propice durant lequel les patients demandent à leur médecin des prescriptions supplémentaires leur permettant de s'automédiquer ?
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médicaments sur ordonnance
médecins généralistes
renouvellement de prescription

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des connaissances des médecins généralistes sur le bilan de santé initial des enfants adoptés à l'étranger
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=feae0d5b-3631-42e7-ad63-338be18a5907
Introduction : Les enfants adoptés à l'étranger nécessitent une attention médicale spécifique, particulièrement à leur arrivée en France. L'Agence Française d'Adoption (AFA) recommande la réalisation d'un bilan de santé initial systématique. L'objectif de cette étude était d'évaluer les connaissances des médecins généralistes sur le bilan initial de santé des enfants adoptés à l'étranger et sur les Consultations d'Orientation et de Conseil en Adoption (COCA)
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Enfant adopté
Santé de l'enfant
état de santé
connaissance
Bilan
médecine d'État
généralisé
médecins généralistes
connaissance
initial
Savoir
adoption
enfant adoptif

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt du dépistage systématique de Chlamydia Trachomatis en milieu carcéral : étude prospective chez les hommes de moins de 31 ans entrant à la maison d'arrêt et à l'établissement pénitentiaire pour mineurs de Nantes de mai à octobre 2014
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=f2a8bb98-64a5-4ef3-8353-cc9100c0e012
Introduction : Chlamydia Trachomatis est l'Infection Sexuellement Transmissible la plus répandue dans les pays industrialisés. Elle est responsable de nombreuses complications, pourtant le traitement est simple. Plus de la moitié des cas sont asymptomatiques. Il n'existe pas de dépistage systématique à la maison d'arrêt de Nantes. Nous avons cherché à évaluer l'intérêt d'un dépistage systématique en maison d'arrêt et à l'établissement pénitentiaire pour mineurs chez les hommes de moins de 31 ans
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
hommes
chlamydia trachomatis
chlamydia trachomatis
Dépistage de masse
arrêté
études prospectives
médial
maladies auto-immunes
prisons
mineurs
mineur

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N3-AUTOINDEXEE
Place de la médecine générale dans les projets professionnels des externes et vision du métier de médecin généraliste : impact d'un « forum de la médecine générale » : enquête réalisée en 2013 auprès d'étudiants en sixième année de médecine de la faculté de Nantes (44)
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=5e90ff22-6c4a-451b-ae12-ab6238ac6d81
À la veille du choix décisif de sa spécialité, que sait un externe de DCEM4 de la médecine générale et de sa pratique au quotidien ? Comment en améliorer sa connaissance ? Nous nous sommes intéressés à un outil favorisant les échanges entre étudiants en médecine et médecins généralistes : le « Forum de la médecine générale », organisé à Nantes en 2013. L'objectif de notre enquête est d'évaluer l'impact de ce forum sur la vision du métier de médecin généraliste et sur les projets professionnels des externes participants.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
collecte de données
généralisé
médecins généralistes
écoles de médecine
étudiant
rôle médical
enquêteur
médecin (médecine générale)
externe
étudiant médecine
professionnel
sixième
métier
Vision
médecine générale
vision
accomplissement

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N3-AUTOINDEXEE
Motivations, attentes et freins à la mise en œuvre d'actions de prévention des addictions dans des maisons de santé pluri-professionnelles
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=f7cc772c-213a-4c7a-86ad-bd85bf296ffa
Contexte. Les addictions sont la première cause de mortalité évitable en France. Les maisons de santé pluri-professionnelles pourraient être un lieu favorable à la mise en place d'actions de prévention en population générale. Objectif. Évaluer les motivations, les attentes et les freins au développement d'actions de prévention des addictions dans les maisons de santé pluri-professionnelles.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
attention
Santé
Comportement toxicomaniaque
attention
motivation
toxicomanie
motivation diminuée
professionnel
motivation
centres de santé communautaires
frein
addictions
médecine préventive

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N3-AUTOINDEXEE
Venins de serpents : entre toxicité et intérêt en thérapeutique humaine
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN190685441
Les venins de serpents sont de véritables mélanges de composants biologiquement et pharmacologiquement actifs, comprenant des enzymes, des protéines toxiques et non toxiques ainsi que des molécules organiques ou inorganiques. Ayant un rôle essentiel dans l'immobilisation et la digestion des proies, les venins de serpents jouent également un rôle d'auto-défense. En effet, ces derniers sont à l'origine de nombreuses envenimations pouvant entraînées des séquelles physiques et psychologiques, voire le décès de leurs victimes. Au delà de l'action toxique, certaines protéines, caractérisées par une action particulière sur différentes fonctions biologiques essentielles, se sont révélées comme d'excellents outils pharmacologiques utilisés dans le développement de nouveaux médicaments.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
humains
Thérapeutique
venin de serpent
effet toxique
homo sapiens
venins de serpent

---
N1-SUPERVISEE
Expériences de patients fibromyalgiques : perception de la douleur et place du symptôme dans le quotidien
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN190568194
Bien que de plus en plus admise au sein de la société, et reconnue parmi les professionnels de santé, la fibromylagie continue d'être problématique pour les médecins généralistes. Confrontés quotidiennement à leurs échecs puisque soucieux d'une guérison de symptômes subjectifs, chroniques et difficilement curables, ils s'agacent, se démoralisent et renoncent parfois à la prise en charge. Pour autant, les patients, eux, n'ont pas les mêmes attentes. Ils recherchent du réconfort de l'écoute et de la considération. Objectif: Explorer le paradoxe de cette relation dans une perspective d'amélioration de la prise en charge des patients fibromyalgiques
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
fibromyalgie
perception de la douleur

---
N3-AUTOINDEXEE
Intérêt de la mise en place de la consultation LOTUS (lieux, organisation et temps unique de la prise en charge du cancer du sein) au sein d'un centre spécialisé : étude de cohorte qualitative portant sur l'évaluation de la prise en charge initiale
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN190563532
Introduction : Le diagnostic du cancer du sein est une période difficile pour la patiente et son médecin généraliste par la complexité du parcours de soins et par l'attente du diagnostic de certitude générateur d'anxiété. Pour répondre à cette problématique, l'Institut de Cancérologie de l'Ouest (ICO) René Gauducheau a créé en mars 2011 le projet LOTUS acronyme de Lieu Organisation et Temps Unique de la prise en charge du cancer du Sein permettant un accès rapide multidisciplinaire au diagnostic de cancer du sein. Au terme de trois années d'activité, une évaluation de la qualité de la prise en charge réalisée lors de la consultation LOTUS est nécessaire
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Loteae
tumeur maligne, sai
recherche qualitative
qualitatif
Cancer du sein
unique
organisateurs embryonnaires
organisation
Consultation
central
initial
Spécialisation
spécial
Évaluation qualitative
tumeurs du sein
temps
études de cohortes
consultation
lotus
enseignement supérieur
cancer
cancer
Études d'évaluation
gestion des soins aux patients
avec une période
études d'évaluation comme sujet
consultants

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N3-AUTOINDEXEE
Sécurisation de la préparation et de l'administration par voie centrale des préparations anticancéreuses injectables au Centre Hospitalier Bretagne Sud
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN188922792
L'objectif de ce travail était de sécuriser la préparation et l'administration par voie centrale des médicaments anticancéreux injectables au Centre Hospitalier Bretagne Sud. Nous avons dressé un état des lieux des pratiques avec la réalisation d'une évaluation des pratiques professionnelles (EPP) dans le service d'hôpital de jour d'oncologie et d'un audit des pratiques auprès des préparateurs de l'URCC
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
injections
injection
centre anticancéreux
antinéoplasiques
central
Administration
hôpitaux
hôpital
voie d'administration
organisation et administration

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N3-AUTOINDEXEE
Les patients se conforment-ils aux recommandations officielles en matière d'automédication ? : enquête auprès de patientèles de médecins généralistes de Loire Atlantique et de Vendée
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN186207999
L'objectif principal de cette thèse était de déterminer quel comportement avait été adopté par la population enquêtée lors de leur dernier recours à une automédication. L'enquête a été réalisée dans les salles d'attente de cabinets de médecin généralistes maitres de stage des départements de Loire-Atlantique et de Vendée, à l'aide d'un questionnaire, de mai à juin 2012
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
enquêteur
généralisé
patients
collecte de données
médecins généralistes
a comme patient
Recommandations
Counseling directif
automédication
directives de santé publique

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N1-SUPERVISEE
Insomnie de l'adulte : prise en charge en première intention par les médecins généralistes en Pays de Loire
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN19338096X
L'insomnie est le trouble du sommeil le plus fréquemment rencontré en consultation de médecine générale. Les caractéristiques du sommeil considéré comme normal présentent de grandes variabilités inter-individuelles, il est donc essentiel de déterminer le caractère pathologique où non de la plainte exprimée par le patient. Cette plainte peut concerner le sommeil en lui-même, ou les conséquences diurnes qui en résultent. 52 médecins généralistes exerçant en Pays de Loire ont accepté de participer à une enquête permettant de déterminer leur prise en charge de l'insomnie, du diagnostic au traitement, qu'il soit médicamenteux ou non
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
adulte
médecins généralistes
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil

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N3-AUTOINDEXEE
Impact de l'exposition aux drogues sur la prévalence des évènements cardiovasculaires du sujet jeune : étude rétrospective sur 202 individus
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN18827779X
Objectif : Comparer l'impact de l'exposition aux drogues sur la prévalence des évènements cardiovasculaires (AVC, IDM, AOMI, thrombose artérielle, dissection) par rapport à une population de patients fumeurs non toxicomanes ayant présenté un événement cardiovasculaire.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
jeune
Drogués
adolescent
jeûne
prévalence
études rétrospectives
Exposition
état d'intoxication médicamenteuse
syndrome de Jeune
personnes
effets de l'exposition à un agent externe
maladies cardiovasculaires
usagers de drogues
Exposition
personnes
syndrome d'Ellis-van creveld

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N1-SUPERVISEE
Les douleurs post-opératoires endodontiques : prévalence, prévention et traitement (analyse critique de la littérature)
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN191141119/Description#tabnav
Les douleurs post-opératoires endodontiques désignent l'apparition, la poursuite ou l'aggravation de symptômes douloureux, suite à un traitement canalaire. Qu'ils s'agissent de douleurs inflammatoires physiologiques de cicatrisation ou de flare-ups, la prévalence de la douleur post-opératoire est loin d'être négligeable. De nombreux facteurs de risques liés au patient, à la dent causale, à l'historique de la douleur, au protocole endodontique et au traitement médicamenteux sont étudiés dans la littérature dans le but de prévenir et d'anticiper cette douleur. Si les études rejettent l'intérêt d'une médication prophylactique, elles s'accordent dans des recommandations de prescription post-opératoires, ainsi qu'une prise en charge et un suivi consciencieux de la douleur post-endodontique, afin d'en éviter la chronicisation.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
endodontie
douleur postopératoire

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N1-SUPERVISEE
Quelle coordination entre médecins de médecine physique et de réadaptation et psychiatres pour la prise en charge des troubles du comportement après traumatisme crânien grave ?
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN190304634
L objectif de ce travail était d identifier les réseaux et les besoins existants de collaboration en psychiatres et médecins de MPR via un questionnaire et d interroger les équipes ayant l expérience d une prise en charge conjointe par psychiatres et MPR ainsi que les ressources locales pour ensuite proposer des axes d amélioration de collaboration entre MPR et psychiatres pour la prise en charge des Patients après TC grave au CHU de Nantes
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
relations interprofessionnelles
médecins
psychiatrie
traumatismes cranioencéphaliques
troubles mentaux
médecine physique et de réadaptation

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N1-SUPERVISEE
Traitements non médicamenteux de la lombalgie commune chronique en médecine générale : revue de la littérature
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN190982071
L'objectif principal de cette thèse était de réaliser un inventaire scientifique des différentes approches thérapeutiques non médicamenteuses de la lombalgie commune chronique chez l'adulte, et si possible, de réaliser un guide de ces approches à l'usage du médecin généraliste pour sa pratique clinique quotidienne
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
lombalgie
adulte
maladie chronique
médecine générale
médecins généralistes

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N1-SUPERVISEE
Audit clinique sur le dépistage du diabète gestationnel en Loire Atlantique et Vendée en 2014
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN189812745
Le dépistage du diabète gestationnel reste controversé mais s'inscrit dans une politique de santé publique. En décembre 2010, le CNGOF a publié un référentiel sur les modalités de dépistage et de diagnostic du diabète gestationnel. Un audit clinique est réalisé à partir des dossiers médicaux au sein des centres hospitaliers publics et privés de Loire Atlantique et de Vendée, dans l'optique d'évaluer les pratiques professionnelles
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
diabète gestationnel
audit clinique

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des infections respiratoires de l'enfant par les médecins généralistes : analyse des déterminants des connaissances et mise en place d'un e-learning
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN190900547
Objectifs : L'objectif principal était d'étudier les déterminants des connaissances des médecins généralistes en terme de prise en charge des infections respiratoires de l'enfant, et particulièrement l'antibiothérapie. Les objectifs secondaires étaient d'évaluer, d'une part, les connaissances à l'issue d'une formation présentielle sur l'antibiothérapie de l'enfant et, d'autre part, l'appréciation et l'acceptabilité par les médecins généralistes d'un e-learnin
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
enfant
généralisé
enseignement à distance
infecté
appareil respiratoire, sai
pédiatrie
connaissance
infections de l'appareil respiratoire
Enfant
déterminé
gestion des soins aux patients
pneumologie
infections
Savoir
maladie infectieuse
connaissance
enfant
infections

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N3-AUTOINDEXEE
La filière médico-chirurgicale des escarres chez le neuro-lésé : l'expérience du CHU de Nantes de 2004 à 2014
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN192598279
La prise en charge des escarres chez les patients neuro-lésés au CHU de Nantes s'est organisée depuis trente ans en une filière de soin médico-chirurgicale. L'objectif de cette étude rétrospective monocentrique était d'analyser les dix dernières années de prise en charge
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
hôpitaux universitaires
chirurgical
escarre
neurologie
escarre
dû à
escarre

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N3-AUTOINDEXEE
Traumatologie du sportif : prise en charge et conseils à l'officine
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN191043176
L'activité physique quelle qu'elle soit fait partie du quotidien de la plupart des individus. Elle est bénéfique pour la santé, mais malgré tout, elle engendre des risques, et notamment des risques traumatiques. Le pharmacien d'officine, grâce à un large maillage du territoire est le premier intervenant du système de santé français. Ce travail a donc pour vocation d'apporter un guide, une aide au pharmacien d'officine, jeune diplômé, encore étudiant ou même titulaire de longue date dans la prise en charge de ces patients traumatisés. Des thérapeutiques spécifiques à la pharmacie d'officine y sont incluses.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
traumatismes sportifs
gestion des soins aux patients
athlètes
traumatologie
Assistance
Assistance

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N1-SUPERVISEE
Prévention individuelle du risque bactérien lié à l'alimentation
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN188392874
Les infections alimentaires d'étiologie bactérienne demeurent fréquentes en France. De nombreuses bactéries peuvent causer ce genre d'infections, dont certaines, par leur fréquence ou la gravité de leurs symptômes et éventuelles complications, s'avèrent plus dangereuses. Parmi ces bactéries, on rencontre notamment celles des genres Salmonella, Staphylococcus, Bacillus, Campylobacter ou encore Listeria. Près d'un tiers des toxi-infections alimentaires collectives déclarées le sont dans un contexte de restauration familiale. Pour éviter la survenue de ces infections, et protéger les personnes les plus à risque, des moyens de prévention individuelle, faciles à mettre en œuvre, doivent être envisagés
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
maladies d'origine alimentaire

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N1-SUPERVISEE
Troubles unipolaires et bipolaires de l'âgé : comparaison des aspects cliniques de deux groupes de patients traités par électroconvulsivothérapie pour dépression
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN191781584
La dépression est une affection fréquente chez les personnes de plus de 60 ans. Elle peut se rencontrer dans le cadre de troubles unipolaires ou bipolaires (alternance de dépression et d'hypomanie ou de manie). La dépression a un impact en terme de mortalité et de comorbidités associées (psychiatriques, neurocognitives et somatiques). Les stratégies thérapeutiques concernant les dépressions unipolaires et bipolaires diffèrent. Nous avons réalisé une étude comparant les aspects socio-démographiques, cliniques, cognitifs et les stratégies thérapeutiques de patients âgés de plus de 60 ans traités par ECT pour dépression, dans le but de pouvoir discerner des différences entre les sujets unipolaires et bipolaires et proposer des stratégies thérapeutiques adaptées.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
trouble bipolaire
électroconvulsivothérapie
trouble dépressif

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N3-AUTOINDEXEE
La prévention de la maltraitance infantile : place de la sage-femme dans le service de suites de couches : étude prospective réalisée auprès de 50 sages-femmes du CHU de Nantes
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN189000430
Cette étude a pour objectif d'établir un état des lieux des pratiques des sages-femmes dans le service de suites de couches en matière de prévention et prise en charge de situations à risque de maltraitance infantile
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
période du postpartum
études prospectives
hôpitaux universitaires
première enfance
profession de sage-femme
syndrome de la femme battue
accomplissement
période post-partum
Sages-femmes
maltraitance des enfants

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N3-AUTOINDEXEE
Étude descriptive des lésions traumatologiques liées à la pratique du Kin-ball en compétition
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN19258667X
Le Kin-ball émerge dans le panorama sportif français, sport collectif de ballon, rapide et sans contact. La spécificité des gestes techniques du Kin-ball pourrait constituer un facteur de risque de traumatisme. De plus, aucune étude sur les traumatismes liés à sa pratique n'a été réalisée. Objectif : L'objectif de l'étude a été de réaliser une enquête prospective recensant les accidents traumatiques lors des matchs de compétition du championnat de France masculin et féminin de Kin-ball au cours de la saison 2014/2015
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
traumatismes sportifs
traumatologie
plaies et blessures
blessures
collecte de données
lésion

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N3-AUTOINDEXEE
Influence de l'environnement sur la prise médicamenteuse chez les personnes âgées de plus de 65 ans suivies à domicile : étude qualitative à partir de 16 entretiens semi-dirigés en Vendée et dans le Nord
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN189489081
Introduction : La compréhension de l'(in)observance nécessite une approche multifactorielle, intégrant à la fois des facteurs biomédicaux, psychosociaux et environnementaux. Ce phénomène difficile à évaluer à des conséquences médicales et économiques considérables. Notre objectif est de comprendre si, au-delà des connaissances actuelles, des facteurs inhérents à l'environnement des personnes âgées pouvaient intervenir dans ce phénomène
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
personne âgée
environnement
Sujet âgé
entretiens comme sujet
âgé de plus de 65 ans
préparations pharmaceutiques
Domicile
Entretien
qualitatif
recherche qualitative
études de suivi
médicament
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des sujets dépendants aux opiacés : besoins et attentes en formation et ressources de médecins généralistes
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN192764381
La prise en charge des patients dépendants aux opiacés repose sur une approche multidisciplinaire médico-psycho-sociale dans laquelle les médecins généralistes ont une place importante. Mais ceux-ci sont confrontés à de nombreuses difficultés parmi lesquelles le manque de formation. Objectif : En lien avec le CSAPA de Nantes le Triangle, évaluer les besoins et attentes en formations et ressources de médecins généralistes, afin d'aider les CSAPA de notre région (dont c'est la nouvelle mission) à développer des aides et ressources adaptées.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
gestion des soins aux patients
généralisé
attention
Besoins
Comportement toxicomaniaque
dépendance psychologique
personnes
attention
Dépendance aux opiacés
médecins généralistes
dépendance
Ressources
formé

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N3-AUTOINDEXEE
Processus d'entrée dans la fibromyalgie : l'expérience des patients
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN19086768X
Contexte : La prise en charge de la fibromyalgie (FM) est source d'incompréhension et d'insatisfaction, particulièrement autour de la période diagnostique. Le but de l'étude était d'explorer l'expérience des patients lors de l'apparition des symptômes, les difficultés rencontrées et les moyens mis en œuvre pour y faire face
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
patients
a comme patient
fibromyalgie
entrée
fibromyosite

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N3-AUTOINDEXEE
Élaboration d'un programme d'éducation thérapeutique pour les patients atteints de céphalées chroniques, au Centre fédératif douleur, soins palliatifs et de support, éthique à l'hôpital Nord Laennec du Centre Hospitalier Universitaire de Nantes
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN186318960
Les migraines et céphalées chroniques ont un impact majeur sur la qualité de vie des patients, et engendrent des coûts importants pour la société. Elles nécessitent une prise en charge pluridisciplinaire adaptée, avec un axe d'éducation thérapeutique. Les objectifs de notre étude étaient : tout d'abord, évaluer le besoin de création d'un programme d'éducation thérapeutique du patient (ETP) spécifique des céphalées chroniques au Centre d'Evaluation et de Traitement de la Douleur (CETD) du CHU de Nantes, alors que le CETD dispose déjà d'un programme d'ETP concernant la douleur chronique, labellisé et financé par l'ARS, et de consultations spécifiques des migraines et céphalées chroniques ; puis élaborer et mettre en œuvre ce programme le cas échéant
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Soins de support
éthique clinique
Thérapeutique
centres antidouleur
planification des soins du patient
support
douleur chronique
Éthique hospitalière
Programmes des patients
éducation du patient comme sujet
hôpital
cephalee
céphalique
douleur chronique
éthique institutionnelle
hôpitaux universitaires
Éducation
céphalées
a comme patient
céphalée
atteint
soins palliatifs
Céphalée chronique
rendez-vous et plannings
soins palliatifs
Centres hospitaliers universitaires
central

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N1-SUPERVISEE
Freins rencontrés par les médecins généralistes de Loire Atlantique pour le recueil des directives anticipées des patients en EHPAD : étude qualitative
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN192739689
La loi Léonetti du 22 Avril 2005 a mis en place le dispositif des directives anticipées permettant à toute personne de s'exprimer sur ses volontés pour la fin de sa vie dans le cas où elle ne serait plus en mesure de le faire. Dix ans après la promulgation de cette loi, le pourcentage de personnes les ayant rédigées en France est infime. Nous avons étudié les freins que rencontrent les médecins généralistes pour le recueil des directives anticipées de leurs patients en EHPAD
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
établissements de soins de long séjour
directives anticipées
médecins généralistes

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N1-SUPERVISEE
Évaluation des modalités de consommation du Zolpidem dans une population ambulatoire
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN197438105
Depuis les années 1990, le zolpidem est surveillé par l'Agence Nationale du Médicament. Le CEIP de Nantes a été responsable des enquêtes officielles cherchant à évaluer le risque de pharmacodépendance. Ces enquêtes ont mis en évidence une situation préoccupante, des cas graves, des consommations de doses bien au-delà de celles recommandées ainsi qu'une population recherchant des effets psychiques positifs. Les cas notifiés dans ces enquêtes ne reflètent pas la situation de la majorité des patients utilisateurs de zolpidem. C'est pourquoi il semblait important de réaliser une évaluation des modalités de consommation du zolpidem dans une population de consommateurs en ambulatoire.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Zolpidem

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N3-AUTOINDEXEE
Expertise pharmacologique en psychiatrie : un regard spécialisé pour optimiser la prise en charge médicamenteuse des troubles de l'humeur complexes
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN185907903
Les patients reçus au Centre d'Evaluation et de Traitement des Troubles de l'Humeur Complexes (CETTHC) sont adressés par leur médecin, souvent en échec thérapeutique après plusieurs lignes de traitement. Compte tenu de la polymédication et de la fréquente consommation de substances psychoactives, il est fondamental de réaliser une expertise pharmacologique. Le CETTHC et le Service de Pharmacologie Clinique du CHU de Nantes ont rendu possible les consultations pharmacologiques afin de compléter l'évaluation clinique des patients. Après avoir revu les connaissances nécessaires à ce travail, nous étudierons la notion de pharmacorésistance et nous décrirons la mise en place de ces consultations. A travers plusieurs exemples, nous soulignerons l'importance de l'expertise pharmacologique pour l'optimisation du traitement des patients.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
troubles de l'humeur
psychiatrique
expertise
complexe
spécialisation
préparations pharmaceutiques
spécial
gestion des soins aux patients
troubles de l'humeur
pharmacologie
trouble de l'humeur
psychiatrie
pharmacologique
médicament
psychiatre

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N3-AUTOINDEXEE
Infections bactériennes associées aux activités de loisirs : risques et moyens de prévention
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN188911502
Les infections bactériennes associées aux activités de loisirs représentent entre 18 000 et 43 000 cas par an, en France. De fréquence et de gravité variables, elles peuvent conduire à des séquelles parfois irréversibles, voire au décès. Outre l'enjeu de santé public important que représente leur prévention, il s'agit également de contribuer à limiter la consommation d'antibiotiques, source de résistances, ainsi que de réduire les dépenses de santé. Ce travail de Thèse a ainsi pour objectif d'établir des supports d'information officinale et d'éducation pour le public, sur les risques infectieux bactériens correspondants, ainsi que sur les moyens de les prévenir. La présentation sous forme de fiches pratiques vise à permettre un accès facile dans les lieux de santé (Pharmacies, cabinets médicaux ). Par ailleurs, les fiches complémentaires à destination des professionnels de santé sont également fournies, résumant les principaux signes cliniques, critères de diagnostic et prise en charge thérapeutiques pour chacune des infections.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
infections bactériennes
maladie infectieuse bactérienne
risque
risque d'infection
activités de loisirs

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N1-SUPERVISEE
La diététique de l'insuffisant rénal chronique
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN190701153
L'insuffisance rénale chronique est une maladie dont la prévalence augmente depuis plusieurs années en France et dans l'ensemble des pays développés. Problème majeur de santé publique, c'est une pathologie lourde, progressive et qui est longtemps asymptomatique. Elle entraîne plusieurs conséquences délétères pour l'organisme pouvant aller jusqu'au décès du patient. Afin de ralentir l'évolution de celle-ci et de retarder la mise en place d'un traitement de suppléance, une prise en charge nutritionnelle est nécessaire et elle sera une partie fondamentale dans le traitement des insuffisants rénaux chronique
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
insuffisance rénale

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N3-AUTOINDEXEE
L'obésité, son accompagnement nutritionnel au sein du CHU de Nantes et sa prise en charge bariatrique
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN190614471
L'obésité est aujourd'hui un fléau mondial, la chirurgie bariatrique est une solution intéressante pour traiter cette maladie et ses comorbidités. Le suivi pré et post opératoire par l'équipe pluridisciplinaire est primordial, au niveau de la nutrition, des éventuelles complications chirurgicales, du soutien psychologique, de l'activité physique. La clé de la réussite est le suivi et l'implication du patient
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
région mammaire
obesite
obésité
gestion des soins aux patients
thérapie de l'obésité
obésité
hôpitaux universitaires
obésité

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N3-AUTOINDEXEE
Chérubisme : aspects fondamentaux et perspectives de traitement
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN187180660
Le chérubisme est une maladie d'origine génétique provoquant, pendant la petite enfance, l'apparition de lésions kystiques strictement limitées aux mâchoires, et régressant spontanément à l'âge adulte. Après la description des signes cliniques de la maladie nous montrerons dans ce travail de thèse qu'il est possible, à travers l'étude des effets de la mutation génétique sur les cellules de la lignée myélomonocytaire, de comprendre les mécanismes fondamentaux de la maladie.Puis nous décrirons les traitements conservateurs et chirurgicaux conventionnels , et les nombreux traitements médicamenteux aujourd'hui à l'étude pour tenter d'améliorer la qualité de vie des personnes atteintes.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
thérapeutique
chérubinisme
Traités
chérubisme
ayant l' aspect
coopération internationale

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N1-SUPERVISEE
Quelle place pour la personne de confiance à l'hôpital psychiatrique ? : enquête sur les représentations de la personne de confiance dans les soins psychiatriques à Nantes et sa périphérie
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN191931683
La médecine marquée par le temps et par l'histoire a connu d'importantes avancées au cours des siècles, en passant d'une médecine du savoir-faire à une médecine scientifique. Les évolutions de la société ont été à l'origine d'une remise en cause du paternalisme médical au profit des modèles dit autonomistes. La loi du 4 mars 2002, qui précise le dispositif de la personne de confiance, témoigne de cette évolution en plaçant le patient au centre du dispositif de soin. Interpellé par des expériences cliniques, nous avons exploré à l'aide d'une enquête, les représentations et l'utilisation de la personne de confiance à l'hôpital psychiatrique
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Personne confiance
troubles mentaux
hôpitaux psychiatriques

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N1-SUPERVISEE
L' incontinence anale en post-partum : parlons-en
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN188741356
L'incontinence anale en post-partum est un problème de santé publique qui touche à la plus profonde intimité des femmes. Les objectifs principaux de cette étude sont d'une part, de comprendre dans quelle mesure le sujet de l'incontinence anale, lors de la grossesse et après l'accouchement, est abordé du point de vue des femmes par les professionnels de santé ; et d'autre part, de savoir si celles-ci sont demandeuses d'informations sur cette pathologie et dans ce cas, comment elles désirent être informées. Les objectifs secondaires sont de connaître l'incidence de l'incontinence anale dans la population étudiée, les facteurs de risque de cette pathologie, et le vécu des femmes atteintes.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
incontinence anale
incontinence
période du postpartum
période post-partum

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N1-SUPERVISEE
Corticothérapie prolongée chez la personne âgée : analyse de pratiques en médecine générale
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN192558595
Près de 2,5% des personnes âgées sont traitées par corticothérapie prolongée. Les effets indésirables sont nombreux et les pratiques concernant leurs prises en charge hétérogènes. Objectifs : Décrire les complications, les modalités de surveillance et les mesures associées de la corticothérapie prolongée chez les personnes âgées de 75 ans et plus, afin d'adapter les pratiques en médecine générale
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
corticothérapie
hormones corticosurrénaliennes
médecins généralistes
médecine générale
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N1-SUPERVISEE
Évaluation de la formation pratique initiale et continue à la pose des dispositifs intra-utérins, des médecins généralistes de Loire-Atlantique, en activité depuis 10 ans et moins
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN188285253
Nous avons donc voulu dresser un état des lieux de la formation pratique initiale et continue à la pose des DIU des médecins généralistes et tenter d'établir un parallèle avec leur sentiment de compétence et leur pratique de ce geste.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
enseignement médical
dispositifs intra-utérins

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation d'un protocole de réintroduction médicamenteuse chez l'enfant
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN187896844
L'objectif de notre étude est d'évaluer la valeur prédictive négative d'un protocole rapide chez l'enfant
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
évaluation de médicament
médicament
enfant
enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la prise en charge de la goutte par les médecins généralistes en Vendée en 2014
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN185813240
L'objectif de cette étude était d'évaluer les pratiques des médecins généralistes vendéens face à la goutte, par rapport aux recommandations
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
généralisé
goutte
goutte
goutte
en goutte
goutte
médecins généralistes
gestion des soins aux patients
études d'évaluation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Pourquoi et comment évaluer les interactions médicaments-aliments chez le sujet âgé ?
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN188381481
L'iatrogénie médicamenteuse est un réel problème de santé publique. Le sujet âgé y est particulièrement exposé et présente une vulnérabilité importante liée notamment à des modifications physiologiques et à la polymédication fréquente, souvent associée à une dénutrition
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
âge
sujet âgé de 80 ans ou plus
évaluation de médicament
interactions aliments-médicaments
Sujet âgé
interaction d'un médicament avec les aliments
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
Histiocytose langerhansienne chez l'enfant : présentation d'un cas
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN191542806
L'histiocytose langerhansienne est une maladie rare le plus souvent pédiatrique avec des manifestations de type lésion ostéolytique touchant préférentiellement la sphère orale. Son étiologie est inconnue mais des origines immunitaires et néoplasiques sont étudiées. Son traitement comporte un large panel de méthodes allant de la thérapeutique locale à la corticothérapie en passant par la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie. Le choix de celui-ci et le pronostic de la pathologie dépendent de la sévérité des atteintes (nombre et localisation) mais également de l'âge de la survenue de la maladie. En conséquence, un dépistage le plus tôt possible est à préconiser. L'histiocytose langerhansienne est peu connue par le chirurgien dentiste, celui-ci joue néanmoins un rôle clé dans sa découverte et dans l'initiation de la prise en charge du patient grâce à une approche pluridisciplinaire en collaboration avec les stomatologues et oncologues.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
histiocytose à cellules de langerhans
enfant
présent
enfant
histiocytose
présentations de cas
présentations de cas

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N3-AUTOINDEXEE
Repérage des troubles du comportement alimentaire chez la femme enceinte à l'aide du score de SCOFF : étude à la maternité du CHD de la Roche-sur-Yon
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN188337229
Les troubles du comportement alimentaire sont considérés comme marginaux dans la population générale. Ils sont pourtant fréquents dans la population jeune et féminine mais peu d'études existent sur leur prévalence et leur impact chez les femmes en âge de procréer. Notre objectif est d'estimer la prévalence des TCA chez les femmes enceintes, d'évaluer l'évolution de leurs préoccupations alimentaires et l'association à des complications fœtales et maternelles
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
maternité
troubles du comportement
Comportement alimentaire
trouble
femmes enceintes
collecte de données
maternités (hôpital)
Comportement d'aide
comportement (troubles)
grossesse
comportement
Troubles de l'alimentation
homo sapiens
assistance alimentaire
Troubles du comportement
comportement alimentaire
troubles mentaux

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N3-AUTOINDEXEE
Perception et couverture vaccinale des étudiants infirmiers de Loire-Atlantique : état des lieux et évolution après sensibilisation
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN191651575
La vaccination reste un sujet sensible, malgré les bénéfices en santé publique. Les craintes de la population concernant la sécurité des vaccins touchent également les infirmiers, impactant leur couverture vaccinale. Pourtant, l'extension de leurs compétences grâce aux protocoles de coopération, augmentent leur implication dans la promotion de la vaccination et nécessite des professionnels engagés, expérimentés et formés. Une étude épidémiologique évaluative transversale avant-après a été menée chez les étudiants infirmiers volontaires des IFSI de Loire-Atlantique en 2014
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Couverture vaccinale
perception
Étudiants
a une évolution
perception
étudiant
hypersensibilité
en évolution
élève infirmier
vaccination; médication préventive
état post-
Infirmiers
étudiants
Infirmiers

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N1-VALIDE
Patients et soignants face aux douleurs induites par les gestes invasifs : étude dans un service d'onco-hématologie adulte
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN187069697
La lutte contre la douleur engagée depuis plusieurs années conduit à réfléchir sur les conséquences douloureuses des actes invasifs en cancérologie et sur la manière de les prévenir. L'objectif de cette étude est de rechercher une différence entre les patients et les soignants sur la douleur induite par un certain nombre de gestes invasifs et sur les facteurs pouvant l'influencer dans l'optique de pouvoir améliorer leur prise en charge.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
douleur

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N1-SUPERVISEE
Intérêt du dépistage systématique de Chlamydia Trachomatis en milieu carcéral : étude prospective chez les hommes de moins de 31 ans entrant à la maison d'arrêt et à l'établissement pénitentiaire pour mineurs de Nantes de mai à octobre 2014
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN187110263
Introduction : Chlamydia Trachomatis est l'Infection Sexuellement Transmissible la plus répandue dans les pays industrialisés. Elle est responsable de nombreuses complications, pourtant le traitement est simple. Plus de la moitié des cas sont asymptomatiques. Il n'existe pas de dépistage systématique à la maison d'arrêt de Nantes. Nous avons cherché à évaluer l'intérêt d'un dépistage systématique en maison d'arrêt et à l'établissement pénitentiaire pour mineurs chez les hommes de moins de 31 ans.Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude quantitative, prospective au près de 278 hommes de moins de 31 ans qui entraient à la maison d'arrêt ou à l'établissement pénitentiaire pour mineurs de Nantes de mai à octobre 2014.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
prisonniers
infections à chlamydia
chlamydia trachomatis
Dépistage de masse
prisons

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N3-AUTOINDEXEE
Influence de la polymédication sur l'état nutritionnel de la personne âgée, analyse de cas en milieu hospitalier : quels enseignements pour le pharmacien d'officine ?
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN190600993
En partant du constat que les personnes âgées sont fréquemment polymédiquées, nous nous sommes intéressés au cas hospitalier. La nutrition de ces patients est évaluée par un score, le MNA. Nous avons cherché à démontrer et à caractériser le lien entre ce score et les médicaments pris. A la vue de nos résultats, il semble que la polymédication et certains critères influencent de façon négative l'état nutritionnel des personnes agées.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
hôpitaux d'enseignement
pharmacien
médial
pharmaciens
hôpital
sujet âgé de 80 ans ou plus
polypharmacie
sujet âgé
état nutritionnel
état nutritionnel
personne âgée

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N3-AUTOINDEXEE
Étude rétrospective sur l'eczéma chronique des mains dans le service d'allergologie du CHU de Nantes : facteurs aggravants et rôle du pharmacien d'officine dans la prise en charge globale du patient
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN189018089
L'eczéma chronique des mains (ECM) est la première dermatose professionnelle. Son origine est multifactorielle, composée de facteurs intrinsèques comme la dematite atopique et extrinsèques (irritatifs et allergiques). Nous avons étudié le profil des patients consultant au centre expert dermite des mains du CHU de Nantes sur une période d'un an. Nous avons ensuite analysé les facteurs aggravant l'ECM au quotidien, à l'aide d'un guide de recueil des pratiques. En s'appuyant sur ceux-ci, nous avons travaillé sur le rôle du pharmacien d'officine dans l'éducation thérapeutique du patient souffrant d'ECM.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
généralisé
pharmaciens
études rétrospectives
Patients
prise en charge personnalisée du patient
exacerbé par
facteur
rôle
Allergologie
pire
main
a comme patient
hôpitaux universitaires
eczéma
eczema
pharmacien
maladie chronique
eczéma chronique

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N3-AUTOINDEXEE
Recommandations pour l'amélioration de la qualité de l'air intérieur : évaluation des pratiques des parents d'enfants asthmatiques en Loire-Atlantique et Vendée en 2013
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN191646210
Contexte: La pollution spécifique de l'air intérieur peut aggraver l'asthme de l'enfant particulièrement sensible aux aéro-contaminants. Les pratiques anthropiques constituent les sources de pollutions discontinues dans l'habitat. L'évaluation des attitudes des parents d'enfant asthmatique, pouvant impacter la qualité de l'air du domicile, permettra de mesurer la pénétration des messages préventifs dans cette population en Loire Atlantique et Vendée en 2013 ainsi que les possibles facteurs socio-économiques et médicaux de cette pénétration. Méthode: L'étude quantitative a été réalisée par le biais d'un questionnaire anonyme auto-administré par les parents d'enfants asthmatiques âgés de 3 à 16 ans, dans les salles d'attentes de médecins généralistes maîtres de stage universitaire de la faculté de médecine de Nantes volontaires ainsi que dans celles des consultations de pneumo-pédiatrie du CHU de Nantes et en préambule de séances d'éducation thérapeutique du Réseau Asthme-BPCO 4
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Évaluation qualitative
air
asthme
études d'évaluation comme sujet
asthme
air
parents
Counseling directif
qualitatif
Recommandations
dans
asthme
amélioration d'image radiographique
amélioration de la qualité
asthme
enfant
interne
enfant
parent
asthme
directives de santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
Les centres de santé : une réponse aux attentes professionnelles des jeunes médecins ?
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN191647950
Les centres de santé sont des structures d'exercice regroupé et salarié qui dispensent des soins de premier recours. Dans un contexte de pénurie de l'offre de soins, ces structures sont potentiellement appelées à se développer. Notre travail s'intéresse à ce mode d'exercice afin de savoir s'il peut répondre aux attentes professionnelles des jeunes médecins généralistes
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
attention
médecins
Santé
établissements de santé
attention
central
professionnel
jeunes
santé
adolescent

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N3-AUTOINDEXEE
La consultation d'éthique clinique du CHU de Nantes : étude exploratoire des représentations des médecins
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN190555610
La consultation d'éthique clinique (CEC) du centre hospitalo-universitaire (CHU) de Nantes a été mise en place en 2009. Elle est un outil d'aide à l'identification, la prévention et la résolution de problématiques complexes. Elle vise aussi à améliorer les relations médecins/patients, apportant ainsi une assistance à la décision médicale. Ce travail de recherche poursuit un double objectif : d'une part, appréhender les représentations des médecins qui ont recourt à la CEC, en termes de rôles et perspectives ; d'autre part, comprendre les raisons des médecins qui n'y ont à contrario jamais eu recours.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Représentation
consultation
hôpitaux universitaires
collecte de données
Étude clinique
médecins
éthique clinique
consultation d'éthique
clinique
Étude clinique

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N3-AUTOINDEXEE
Explorer les composants attendus par des adolescents asthmatiques d'une application d'autogestion de l'asthme : étude qualitative à propos de treize entretiens en Loire-Atlantique et Vendée
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN190893745
L'asthme est une maladie chronique fréquente particulièrement difficile à équilibrer notamment à la période de l'adolescence. Cette maladie est à l origine de nombreux passages aux urgences, hospitalisations voire même de décès. Avec l'explosion de l'e-santé, de nombreuses applications de santé voient le jour et notamment dans la gestion de l'asthme. L'objectif de ce travail est de faire émerger les composants attendus d'une application d'autogestion de l'asthme par les adolescents asthmatiques
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
recherche qualitative
asthme
adolescent
entretiens comme sujet
qualitatif
asteraceae
asthme
proposant
composé
Entretien
autosoins
adolescence
asthme
asthme
asthme
entretien

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N1-SUPERVISEE
La prise en charge des Aidants-Enfants dans la Maladie d'Alzheimer en médecine générale : enquête auprès de 10 aidants en Loire-Atlantique
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN190889136
L'objectif de ce travail est d'identifier les besoins et les difficultés auxquelles sont confrontées les aidants-enfants dans le cadre de leur prise en charge médicale afin de proposer des pistes de réflexion pour améliorer et adapter leur suivi
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
famille
médecins généralistes
prise en charge de la maladie
maladie d'Alzheimer
médecine générale
aidants

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l'impact du programme d'éducation thérapeutique mis en place au CHU de Nantes sur l'adhésion médicamenteuse et les compétences de patients greffés rénaux
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN188190031
L'éducation thérapeutique du patient connaît un développement permanent en France depuis plusieurs années, en particulier dans le champ des maladies chroniques. Au CHU de Nantes, dans le cadre de la transplantation rénale, les patients nouvellement greffés bénéficient d'entretiens pharmaceutiques avec les externes en pharmacie lors de leur hospitalisation pour la greffe, puis, s'ils le souhaitent, peuvent participer aux ateliers d'ETP collectifs post-greffe. L'objectif de ce programme consiste à donner au patient les connaissances et compétences nécessaires à la gestion quotidienne de la greffe et de ses traitements
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médicament
planification des soins du patient
Thérapeutique
adhésif
hôpitaux universitaires
Adhésifs
évaluation des acquis scolaires
Compétence
Adhésion au traitement médicamenteux
éducation du patient comme sujet
a comme patient
transplant
compétence
Patients
aptitude
évaluation éducative
résultat thérapeutique
rein, sai
transplantation rénale
évaluation de programme
thérapeutique
adhésifs
capacité mentale
patients

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N1-SUPERVISEE
Questionnement sur le rôle de l'exposition professionnelle prolongée au froid dans la pathogénèse du phénomène de Raynaud primaire
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN191903299
Devant la mise en évidence, au CHU de Nantes, de plusieurs cas de phénomènes de Raynaud (PR) primaires apparus durant une période d'exposition professionnelle au froid chez des salariés auparavant indemnes de toute pathologie, nous nous sommes posé la question du rôle du travail au froid en tant que facteur étiologique à l'origine de la maladie. Pour argumenter notre hypothèse, nous avons essayé de faire ressortir des particularités cliniques propres aux PR primaires survenus chez des salariés exposés à un travail au froid vus en consultation de pathologie professionnelle de Nantes, en les comparant à des PR primaires survenus en dehors d'un contexte d'exposition professionnelle au froid
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
exposition au froid
exposition professionnelle
Basse température
maladie de Raynaud

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention de la mort subite d'origine cardiovasculaire lors de la visite de non contre-indication à la pratique sportive entre 12 à 35 ans : enquête d'opinion auprès des médecins généralistes de Loire-Atlantique
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN189676655
La prévention de la mort subite du jeune sportif de 12 à 35 ans passe avant tout par un dépistage pré-participatif des cardiopathies à risque lors de la visite de non contre-indication (VNCI) au sport, incluant un ECG selon les recommandations de la Société Française de Cardiologie. Le dopage dont l'impact exact reste méconnu a très probablement un rôle. Objectifs : Evaluer les pratiques professionnelles des médecins généralistes de Loire-Atlantique dans le cadre de la prévention de la mort subite d'origine cardiovasculaire lors de la VNCI.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
etat morbide afebrile ex
généralisé
mort subite
sports
balano-posthite
mort
collecte de données
mort subite
mort subite
enquêteur
Indicateurs
contre-indication à
indicateurs et réactifs

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse des thèses d'exercice soutenues par les internes de médecine générale de l'Université de Nantes entre 2009 et 2013
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=f7548329-cfc3-46af-9e21-9e4cb9363db2
Les thèses d'exercice soutenues par les internes de médecine générale représentent un volume important de travaux dans le cadre d'une recherche spécifique à la discipline, encore insuffisamment développée en France. Les limites structurelles de leur encadrement peuvent néanmoins entraîner des disparités dans la qualité scientifique de ces travaux. Matériel et Méthode : Cette étude descriptive rétrospective a consisté en l'analyse des 385 thèses soutenues par les internes de médecine générale de l'Université de Nantes au cours des années 2009 à 2013
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
internat et résidence
médecins généralistes
personnel médical hospitalier
médecin (médecine interne)
médecine interne
exercice physique
interne
médecine générale
universités
généralisé
Thèses
Dissertation universitaire

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N3-AUTOINDEXEE
Le risque de perte d'autonomie des ainés : le point de vue des patients : étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de patients de plus de 75 ans, vivant à domicile et hospitalisés dans les 6 derniers mois
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=30e95e4e-76ff-479b-93a6-438ee0176c91
Dans le contexte actuel du vieillissement de la population, la prise en charge des personnes âgées dépendantes est un enjeu majeur. L'objectif principal de l'étude est de comprendre comment les sujets âgés de plus de 75 ans, vivant à domicile et en situation de risque de perte d'autonomie envisagent leur avenir
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
perte d'autonomie
recherche qualitative
hospitalisation à domicile
patients
vie autonome
autonomie personnelle
Entretien
risque
a comme patient
hospitalisation
qualitatif
entretiens comme sujet
cécité
entretien

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N1-SUPERVISEE
La prévention en médecine générale, des campagnes « Agir pour la Promotion de la Santé » à PREVENCLIC
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=0e586f1b-5819-421e-a9aa-f78583cb0c15
Quinze campagnes de prévention ont été menées par l'association Agir pour la Promotion de la Santé (A.P.S.) entre 2005 et 2011 auprès de 325 médecins généralistes des Pays de La Loire afin de les inciter à faire de la prévention. 46 d'entre eux ont répondu à une enquête concernant leurs souvenirs de cette période et pour connaître leurs moyens actuels de faire de la prévention
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
médecine générale
médecine préventive
promotion de la santé

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N3-AUTOINDEXEE
Ressenti des médecins généralistes sur les anticoagulants oraux directs : enquête qualitative auprès de neuf médecins en Loire Atlantique
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=733111c8-7fd4-4db1-a5de-7520ec5c74ee
L'arsenal thérapeutique des anticoagulants oraux disponible pour le médecin généraliste s'est vu profondément modifié depuis l'arrivée des AOD en 2008. Ils visent à remplacer les AVK dans leurs indications, sans leurs inconvénients. Bien que rarement à l'initiative d'un AOD, le médecin généraliste occupe un rôle central dans la prise en charge d'un patient sous anticoagulant. L'objectif de ce travail a été d'évaluer leur ressenti sur cette nouvelle classe thérapeutique
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
qualitatif
enquêteur
collecte de données
anticoagulant
anticoagulants
Directives
neuf
généralisé
médecins généralistes
directives

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N3-AUTOINDEXEE
Des unités sanitaires de base aux maisons de santé pluriprofessionnelles : quelle filiation ? : à partir d'entretiens réalisés auprès de généralistes en maisons de santé en Pays de la Loire
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=a6feabb5-d5c3-43f7-8598-5f625a6612aa
Dans ce travail qualitatif et exploratoire, nous avons recherché les analogies et les différences entre les deux modèles à partir de la documentation disponible et par des entretiens semi-dirigés auprès de médecins travaillant en maisons de santé
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Santé
base
entretiens comme sujet
généralisé
Filiation
centres de santé communautaires
Entretien
accomplissement
santé
famille
entretien

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N1-SUPERVISEE
Évaluation de l'observance du traitement anticoagulant oral chez les patients de plus de 65 ans traités pour une fibrillation atriale non valvulaire suivis en ville par le médecin généraliste
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=f84ab725-7be5-4287-b9dd-b9d0f2a46334
L'objectif de cette étude était de déterminer le taux d'observance du traitement anticoagulant oral ainsi que les facteurs susceptibles de modifier cette observance depuis l'arrivée des AOD, dans la population des patients de plus de 65 ans traités dans le cadre d'une FA non valvulaire, suivis en ville par le médecin généraliste
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé
anticoagulants
fibrillation auriculaire
médecine générale
Adhésion au traitement médicamenteux
médecins généralistes

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N1-SUPERVISEE
Les échanges médecin-patient autour de l'automédication : enquête par observations directes de consultations pour affection aiguë en Loire-Atlantique et en Vendée
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=35c21eb2-d15c-4987-8479-cc6295ef56c2
Introduction : Depuis 2008, et la création d'un décret autorisant la vente de médicaments en libre accès en pharmacie, l'automédication en France suscite un intérêt croissant pour les patients, qui ont de plus en plus souvent recours à cette pratique d'autosoin. Objectifs : Lors de consultations pour une affection aiguë, évaluer la proportion de consultations faisant l'objet de discussions autour de l'automédication et l'impact de ces échanges dans les prescriptions du médecin
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
automédication

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle perception les patients ont-ils de l'information transmise par leur médecin généraliste ? : analyse des déterminants potentiels pouvant intervenir dans ce cadre de la relation médecin-patient
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=11282b17-065f-4774-b7c4-1f9e160e533f
Contexte : La place de l'information donnée au patient en médecine générale est une composante essentielle de la complexe et singulière relation humaine entre le médecin et le patient. L'analyse de la satisfaction vis-à-vis de cet élément permettrait de dégager des points de réflexions en terme de communication et d'enseignement du relationnel Objectifs : Évaluer la satisfaction des patients concernant l'information transmise par leur médecin généraliste et identifier les facteurs sociodémographiques influant sur cette perception
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
déterminé
Relations médecin-patient
perception
médecins généralistes
relatif
perception
généralisé
a comme patient
Patients
médecine générale
patient informé
information en santé des consommateurs
patients

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N3-AUTOINDEXEE
Mise en place d'un module de formation en ligne pour l'économie des antibiotiques critiques en médecine générale
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=53f3794e-a268-4f8e-ac9c-10b948758905
Contexte : Les fluoroquinolones, les céphalosporines de troisième génération (C3G) et l'amoxicilline-acide clavulanique sont classés comme antibiotiques critiques depuis 2013 par l'ANSM, de part leur important potentiel de sélection de résistances bactériennes. Ces antibiotiques, prescrits par excès, présentent une possibilité d'épargne notamment en médecine générale, 1er prescripteur d'antibiotique en ville. Objectifs : Mettre en place un programme de formation en ligne (e-learning) visant à économiser les antibiotiques critiques en pratique quotidienne de médecine générale et évaluer la satisfaction des participants.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
médecine générale
généralisé
économie
linéaire
antibiotique
Critique
critique
formé
Antibiotiques
études d'évaluation comme sujet
antibactériens

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N1-SUPERVISEE
Que pensent les patients de la prescription d'une antibiothérapie dans les infections respiratoires en médecine générale ?
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=0b533e5b-318d-4bbc-a279-be2993d3a2d5
L'objectif principal de ce travail était de recueillir et d'analyser les opinions des patients à propos de cette prescription d'antibiotiques dans les infections respiratoires courantes. L'objectif secondaire est de clarifier les attentes du patient afin d'aider le praticien au moment de prescrire
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
antibactériens
médecins généralistes
antibactériens
antibiothérapie
médecine générale
infections de l'appareil respiratoire

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N3-AUTOINDEXEE
Attitudes et pratiques des voyageurs face aux risques infectieux : enquête auprès des patients de 31 médecins généralistes de Loire Atlantique en 2014
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=514d64f6-b8be-48d8-8e80-c41c671e570f
Le tourisme s'est largement développé ces dernières décennies et les voyageurs en zones tropicales s'exposent à de multiples risques, notamment infectieux. Pourtant, beaucoup ne sollicitent aucun professionnel de santé avant leur départ. Lorsqu'ils consultent, les médecins généralistes sont les premiers concernés mais certains expriment des difficultés
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
collecte de données
médecins généralistes
attitude
Face
généralisé
enquêteur
posture
risque
a comme patient
patients
face

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N1-SUPERVISEE
Formation en ligne des personnels paramédicaux des urgences au bon usage de l'examen cytobactériologique des urines : mise en place et évaluation
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=d305a611-b800-470d-a9eb-7f1b0d81cc4b
Nos objectifs étaient de mettre au point une formation en ligne pour les infirmières et aides-soignantes d'un service d'urgences sur les indications et la réalisation de la bandelette urinaire et de l'ECBU dans le cadre des infections urinaires chez l'adulte, et d'évaluer la participation, la validation des personnels paramédicaux et leur appréciation de la formation.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Infirmiers auxiliaires
enseignement infirmier
services des urgences médicales
Examen des urines

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N3-AUTOINDEXEE
Caractéristiques des consultations de nourrissons en médecine générale : observation de 222 consultations
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=696bb338-2dcf-4d2c-aec3-87e4567190a5
Introduction. Le taux de natalité est fort en France, et la densité médicale continue de baisser, concernant toutes les spécialités médicales. Si le rythme des consultations obligatoires pour les nourrissons est défini, il n'existe pas de recommandation sur le choix du médecin pour leur suivi. Dans ce contexte, nous souhaitions caractériser les consultations des nourrissons par les médecins généralistes, et analyser les déterminants faisant varier ces consultations, pour mieux comprendre l'offre de soin proposée par les médecins généralistes en pédiatrie
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France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
observation
consultants
généralisé
consultation
médecine générale
nourrisson
Consultation
orientation vers un spécialiste

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