Soins ambulatoiresDescripteur MeSH

N3-AUTOINDEXEE
Infections diagnostiquées chez les mineurs non accompagnés lors de consultations hospitalières au Centre de lutte antituberculeuse de la Loire, 2022-2023
https://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2025/15/2025_15_2.html
Introduction – Les mineurs non accompagnés (MNA) représentent une population à risque d'infection nécessitant un accès à des soins adaptés. Ȧ Saint-Étienne, ils sont pris en charge par l'Aide sociale à l'enfance (ASE) de la Loire, ou accompagnés par une association humanitaire. Les centres de lutte antituberculeuse (Clat) contribuent aux missions de prévention des risques infectieux. En 2022, avec la fin des restrictions liées à la pandémie de Covid-19, les arrivées de MNA en France ont augmenté de 30,6%. Matériel et méthode – Il s'agit d'une étude rétrospective menée du 1er janvier 2022 au 31 décembre 2023, portant sur tous les MNA pris en charge par l'ASE de la Loire ou accompagnés par une association humanitaire de Saint-Étienne. Ces jeunes patients ont été reçus de façon systématique au Clat 42 par un médecin généraliste pour réaliser un bilan médical préventif destiné aux migrants primo-arrivants. Ce bilan comportait un examen clinique et des examens paracliniques (sérologies infectieuses, radiographie thoracique, examen parasitologique des selles).
2025
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Centre
mineurs non accompagnés
antituberculeux
diagnostic
Mineurs
infections
Consultations hospitalières
central
soins ambulatoires
maladie infectieuse
lutte

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N3-AUTOINDEXEE
Étude de l’adhésion à la vaccination contre le coronavirus selon le niveau de littératie en santé chez une population de patients consultant en centre de vaccination ou chez leur médecin généraliste en Haute-Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03997548
Contexte : br La campagne vaccinale contre le Covid-19 a été marquée par une surabondance d’informations et des délais courts de prise de décision. La littératie en santé décrit l’ensemble des compétences nécessaires aux individus afin d’obtenir, comprendre et utiliser les informations en santé pour préserver leur santé. Son rôle sur le processus décisionnel vaccinal demeure mal compris, variant selon le pays ou le vaccin. br Matériel et méthode : br L’objectif de cette étude observationnelle transversale descriptive multicentrique était d’évaluer l’adhésion vaccinale des patients selon leur niveau de littératie en santé. Un questionnaire numérique a été diffusé dans des centres de vaccination et structures de soins ambulatoires en Haute-Normandie de septembre 2021 à février 2022. Les critères d’inclusion étaient d’être majeur et d’accepter de participer. Le niveau de littératie en santé était évalué par le questionnaire HLS-EU-Q16. L’étude a été inscrite au registre des activités de l’Université de Rouen comme traitement anonyme. br Résultats : br Mille soixante-dix-neuf questionnaires complets ont été analysés. L’adhésion vaccinale contre le coronavirus différait significativement selon le niveau de littératie en santé avec 88,30% d’adhésion pour le niveau adéquat contre respectivement 73,81% et 77,27% pour les niveaux problématique et inadéquat (p 0,001). Les répondants de niveau adéquat adhéraient plus à cette vaccination (RR 1,18, p 0,001), ainsi qu’à la vaccination en général (RR 1,06, p 0,011), que ceux de niveaux inadéquat et problématique. br Discussion : br L’effet du niveau de littératie en santé sur l’adhésion vaccinale était plus important pour la vaccination contre le coronavirus que pour la vaccination en général, suggérant qu’en période de pandémie, les capacités de littératie en santé des individus ont davantage d’influence sur les décisions prises pour préserver leur santé. De futures recherches sont nécessaires pour mieux distinguer son rôle spécifique sur l’adhésion vaccinale de son effet en tant que reflet du niveau socio-économique.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
vaccination; médication préventive
Vaccins
médecine générale
Médecins
adhésifs
adhésif
Populations générales
Vaccine
compétence informationnelle en santé
médecins généralistes
a comme patient
vaccination
vaccination contre le coronavirus
soins ambulatoires
vaccination
Santé de la population
consultants
coronavirus
central
Haute-Normandie
niveau d'instruction
Centre
soins centrés sur le patient

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N1-SUPERVISEE
Covid-19 : Point sur la prise en charge des patients en ambulatoire
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3310186/fr/covid-19-point-sur-la-prise-en-charge-des-patients-en-ambulatoire
Dans un contexte de forte reprise épidémique, la HAS actualise ses réponses rapides sur la prise en charge en ambulatoire des patients suspectés ou atteints de la Covid-19. Ces réponses rapides sont structurées sous forme de cinq fiches pratiques : 1) conduite à tenir devant un patient Covid-19 positif en ambulatoire, 2) conduite à tenir devant un patient symptomatique de 12 ans et plus, 3) conduite à tenir devant un patient symptomatique de moins de 12 ans, 4) conduite à tenir devant une personne contact asymptomatique et 5) traitement des patients immunodéprimés. La HAS insiste en particulier sur l’importance de la prise en charge initiale par un médecin des personnes Covid à risque de forme grave de la maladie, quand elles sont non vaccinées, incomplètement vaccinées ou immunodéprimées. La HAS souligne également qu’une vigilance doit être observée chez les enfants concernant le syndrome inflammatoire multi-systémique pédiatrique post-infectieux (PIMS)...
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
COVID-19
soins ambulatoires
sujet immunodéprimé
adulte
enfant
adolescent
sujet âgé
syndrome inflammatoire multisystémique pédiatrique
algorithme
continuité des soins
test COVID-19
COVID-19
recommandation pour la pratique clinique
Indice de gravité de la maladie
saturation en oxygène du sang artériel
facteurs de risque
risque
COVID-19
oxygénothérapie
Prophylaxie pré-exposition
prophylaxie après exposition
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Enquête du Conseil National de l'Ordre des Médecins sur l'état des lieux de la permanence des soins ambulatoires en médecine générale au 31 décembre 2021
https://www.conseil-national.medecin.fr/publications/analyses-etudes/lieux-pdsa-2021
Ce rapport présente la 19e édition de l’état des lieux sur la permanence des soins ambulatoires réalisé par le Conseil National de l’Ordre des Médecins. Cette enquête nationale a pu être réalisée grâce aux retours de l’ensemble des conseils départementaux de l’Ordre des médecins (CDOM), qui ont été interrogés quant à l’organisation de la permanence des soins mise en place, son évolution ainsi que les problématiques rencontrées sur le terrain. Ces données déclaratives ont été consolidées avec des données objectivantes, telles que les cahiers des charges régionaux de la permanence des soins et autres données externes en provenance notamment de la caisse nationale d’assurance maladie, d’associations départementales pour l’organisation de la permanence des soins ou encore l’association comtoise de régulation libérale. Pour la deuxième année consécutive, l’enquête a intégré un volet relatif à la crise sanitaire permettant d’évaluer les impacts de celle-ci sur l’organisation de la PDSA et les éventuelles difficultés générées. Le lancement de l’expérimentation par les sites pilotes du projet de mise en place du Service d’accès aux soins (SAS) au cours de l’année 2021 a également été l’occasion de tenter d’évaluer l’impact de ce service sur la permanence des soins.
2022
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CNOM - Conseil National de l'Ordre des Médecins
France
rapport
Assistance
médecine générale
soins ambulatoires
permanence des soins
collecte de données
médecine d'État

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N2-AUTOINDEXEE
Étude Pré’Violence : prévalence des violences déclarées par les femmes majeures ayant consulté dans les centres municipaux de santé des Hauts-de-Seine et de Seine-Saint-Denis entre le 7 décembre 2020 et le 28 janvier 2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2022/18/2022_18_2.html
Introduction – Les violences faites aux femmes ont un impact majeur sur la santé, mais restent difficiles à évaluer dans leur ensemble. L’étude Pré’Violence s’intéresse aux femmes consultant dans les centres municipaux de santé (CMS), dont la population présente une précarité plus grande et un état de santé moins bon que les patients des cabinets libéraux. L’objectif était d’estimer la prévalence des violences dans cette population, quel que soit le type de violence. Matériel et méthode – L’étude a eu lieu dans 10 CMS des Hauts-de-Seine et de Seine-Saint-Denis entre le 7 décembre 2020 et le 28 janvier 2021. Un auto-questionnaire anonyme était distribué durant une semaine par les secrétaires, à toutes les femmes majeures qui venaient consulter, quel que soit le motif ou le professionnel de santé. Le questionnaire interrogeait sur les violences dans l’année, en détaillant les différents types, et au cours de la vie, tous types de violence confondus. Résultats – Parmi les 3 457 femmes ayant consulté durant l’étude, 375 femmes (10,8%) ont répondu. La prévalence des violences était de 52% au cours de la vie, et de 37% dans l’année passée. Parmi les violences dans l’année : 73% des femmes ont connu des violences verbales ; 46%, sexuelles ; et 41%, physiques. Ce sont 51% des femmes qui ont connu plusieurs types de violences à la fois. Seules 32% des femmes en avaient déjà parlé avec un professionnel de santé alors que 58% étaient favorables à ce que la question leur soit posée.
2022
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
études transversales
santé des femmes
enregistrements
7-methylbenzo[a]anthracene
7-méthylbenzo[a]anthracène
central
centres de santé communautaires
soins ambulatoires
Centre
Études de prévalence
Violence
violence
saints
Consultants

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation des mesures dérogatoires portant sur les soins urgents et non programmés pour l'été 2022
https://igas.gouv.fr/Evaluation-des-mesures-derogatoires-portant-sur-les-soins-urgents-et-non
Déjà fortement fragilisé par plus de deux années de crise sanitaire, le système de santé français a traversé, au cours de l’été 2022, une situation de tension majeure, particulièrement au sein des services d’urgences. A la suite des recommandations de la mission flash sur les urgences et soins non programmés de juin dernier, un ensemble de mesures ont été prises, afin de renforcer l’organisation de l’accès aux soins urgents et non programmés pendant la période estivale. Elles constituaient une « boîte à outils » au service des acteurs des territoires, avec une mobilisation différenciée en fonction de leurs besoins spécifiques. A ce titre, les Agences régionales de santé ont notamment pu autoriser les établissements de santé à réguler l’accès des patients à leurs services d’urgences. La mission de l’Igas, réalisée en août et septembre, devait évaluer les modalités et le niveau de déploiement des mesures prises, ainsi que leurs résultats, relever les organisations territoriales innovantes ou, à l’inverse, les difficultés ou freins repérés. Enfin, elle devait apprécier l’intérêt d’une potentielle pérennisation ou généralisation de tout ou partie de ces mesures.
2022
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IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
Programmes
études d'évaluation comme sujet
poids et mesures
Mesures
Soins
soins ambulatoires

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N1-SUPERVISEE
Suivi des patients Covid-19 en ambulatoire – Place de l’oxymètre de pouls
Réponses rapides dans le cadre de la COVID-19
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3260815/fr/reponses-rapides-dans-le-cadre-de-la-covid-19-suivi-des-patients-covid-19-en-ambulatoire-place-de-l-oxymetre-de-pouls
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3260824/fr/decision-n-2021-0107/dc/sbp-du-8-avril-2021-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-portant-adoption-du-document-intitule-reponses-rapides-dans-le-cadre-de-la-covid-19-suivi-des-patients-covid-19-en-ambulatoire-place-de-l-oxymetre-de-pouls
Réponse rapide n 1 : A l’annonce du test positif, même en l’absence de symptômes, le patient doit être informé que son état peut s’aggraver, en particulier, entre J6 et J12 après le début des symptômes (s’ils apparaissent). Cette alerte pourra apparaître en une phrase sur le compte rendu du test positif au Covid-19. Réponse rapide n 2 : Les patients qui ont un test positif à la Covid-19 (test antigénique ou RT-PCR pour la Covid-19 réalisé en laboratoire d’analyse médicale, officine, barnum, etc.) sans consultation médicale préalable au diagnostic, doivent être orientés rapidement par le professionnel remettant le résultat au patient, vers un médecin généraliste (préférentiellement en présentiel, sinon en téléconsultation) pour la prise en charge initiale et la mise en place de la surveillance...
2021
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
soins ambulatoires
Test SARS-CoV-2 positif
oxymètre de pouls
algorithme
recommandation professionnelle
oxymétrie
Oxymétrie de pouls
continuité des soins
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Guide belge de traitement anti-infectieux en pratique ambulatoire 2021
guide BAPCOC
https://www.health.belgium.be/sites/default/files/uploads/fields/fpshealth_theme_file/guide_belge_bapcoc_fr_2021_a4.pdf
L'édition 2021 (mise à jour du guide 2019) du « Guide belge des traitements anti-infectieux en pratique ambulatoire » fait le point sur les connaissances scientifiques actuelles concernant l'utilité et l'efficacité des médicaments anti-infectieux dans le traitement des infections courantes en pratique ambulatoire. Le guide présente des recommandations pour le traitement de ces infections, basées sur la littérature scientifique et validées par des experts locaux pour une utilisation en Belgique. Le guide se penche principalement sur les infections bactériennes et leurs traitements, toutefois, une attention particulière a également été accordée aux infections virales, aux infections dues aux levures et aux champignons et par conséquent aux antiviraux et aux antimycotiques pertinents pour la pratique ambulatoire. De façon délibérée, l'importance et la place de la vaccination ne sont pas traitées dans ce « guide antibiotique ». Concernant d’éventuels traitements autres que anti-infectieux, nous référons à des recommandations élargies de bonne pratique médicale...
2021
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SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement
Belgique
français
recommandation de bon usage du médicament
recommandation par consensus
antibactériens
Belgique
soins ambulatoires
infections de l'appareil respiratoire
dermatoses bactériennes
infections des tissus mous
infection du système digestif
infection urogénitale
abcès périapical
infections bactériennes de l'oeil
infection à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations relatives à l'anticipation et l'adaptation de la réponse de l'offre de soins aux situations de tensions - DGS Urgent n 120 et ces 2 annexes
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/dgs-urgent_no2021_120-hiver.pdf
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/annexe_1_tensions_urgences.pdf
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/annexe_2_pdsa_hiver.pdf
Les difficultés à remplir les tableaux de garde ou à maintenir une offre de soins complète sont récurrentes depuis plusieurs années pendant les mois d’hiver et d’été. Ces difficultés sont rencontrées dès cet automne dans les établissements du fait des vagues successives de l’épidémie COVID-19, d’une recrudescence de l’épidémie COVID-19 ces dernières semaines et d’une circulation active et précoce des virus hivernaux, notamment la grippe et le virus respiratoire syncytial (VRS). Pour faire face à ces tensions, le présent message présente les actions à mettre en place et les principales recommandations nationales pour anticiper et adapter la réponse de notre système de santé aux situations de tension jusqu’à début 2022,
2021
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DGS-Urgent
France
recommandation professionnelle
Soins
directives de santé publique
adaptation
Adaptation
soins ambulatoires
prestations des soins de santé
tension
Réadaptation

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N3-AUTOINDEXEE
La prise en soins ambulatoire des mineurs non accompagnés atteints de troubles psychiques liés au parcours migratoire: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/333394?ln=fr
Les Mineurs Non Accompagnés subissent différentes épreuves lors de leur parcours migratoire et sont à risque de développer par la suite une souffrance psychique. La prise en soins de ces mineurs est essentielle pour pouvoir les accompagner dans leur processus d'auto-transcendance, la capacité à dépasser ses propres limites. Ce travail répond à la question de recherche suivane : Quelles interventions infirmières en ambulatoire pourraient améliorer la santé mentale des mineurs non accompagnés (MNA) en situation de souffrance psychique ?
2021
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
psyché, sai
soins ambulatoires
troubles mentaux
travail
mineurs
Travail
maladie
métier

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N3-AUTOINDEXEE
Soins ambulatoires de patients COVID-19
https://econtent.hogrefe.com/doi/pdf/10.1024/1661-8157/a003645
2021
Suisse
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
article de périodique
Soins aux patients
a comme patient
soins ambulatoires
patients en consultation externe
soins aux patients
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des connaissances et des attentes sur la permanence de soin ambulatoire par ses usagers sur le secteur d’Issoire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03424913
Introduction : Les urgences sont saturées. Le nombre de passages ne cesse d’augmenter au fur des années contre un taux d’hospitalisation qui reste stable. En parallèle la permanence de soin ambulatoire (PDSA) fonctionne bien malgré un désengagement de la part des médecins qui évoquent un faible nombre d’actes sur ces créneaux horaires. Les usagers des urgences ont une méconnaissance de cette permanence de soin ambulatoire. Qu’en est-il alors des connaissances et des attentes sur la permanence de soin ambulatoire par ses usagers ? Méthode : Étude qualitative auprès de patients adultes consultant le médecin de garde pendant les horaires de la permanence de soin. Étude réalisée sur les secteurs de garde d’Issoire, du Vernet-la-Varenne et de Saint-Germain-Lembron / Ardes-sur-Couze du 01 avril 2021 au 17 juillet 2021. Entretiens semi-dirigés réalisés après reconvocation des patients (en respectant les mesures sanitaires covid en vigueurs), auprès de 15 patients. Résultats : Les patients consultent aux horaires de la PDSA pour des problèmes de santé aigus avec une douleur associée. Leur principale motivation est de soulager cette douleur ainsi que de se rassurer d’une potentielle gravité. De nombreuses alternatives à la PDSA sont avancées par les patients. Cette dernière sera favorisée pour ses avantages, principalement sa rapidité, mais également pour éviter les services d’urgences jugés chronophages et inappropriés pour leur état de santé. Le fonctionnement de la PDSA est en partie acquis par ses utilisateurs réguliers mais n’est pas encore un automatisme. Son accès par le 15 reste controversé, le 15 restant encore le numéro d’urgence et faisant hésiter à appeler. Pour les primo utilisateurs, les connaissances sont plus faibles voir quasi inexistantes. Pour autant ses utilisateurs apprécient ce mode de soin qu’ils voient comme une méthode rapide de consulter un médecin ou comme une alternative appréciable du fait des conseils du médecin régulateur. Ainsi les patients regrettent une méconnaissance de ce système et souhaiteraient une diffusion des informations plus large. Conclusion : La PDSA est appréciée et approuvée par les patients. Son fonctionnement et ses offres de soins restent encore trop peu connus même parmi ses utilisateurs qui attendent une diffusion plus importante des informations la concernant.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
soins ambulatoires
attention
permanence des soins
connaissance
connaissance
attention
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
Phase d'atténuation de la pandémie à coronavirus SARS-CoV-2 et SOS Médecins Caen : étude observationnelle prospective de la gestion d'une crise sanitaire par une association de permanence et de continuité des soins ambulatoires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03199962
Introduction : la pandémie au virus SARS-CoV-2 a plongé la France dans une crise sanitaire sans précédent. Afin d’y faire face, des modifications structurelles et organisationnelles des systèmes de soins ambulatoires et hospitaliers ont été nécessaires. Méthode : cette étude descriptive, prospective et monocentrique a été conduite dans le département du Calvados. Elle porte sur l’ensemble des actes réalisés par SOS Médecins Caen du mardi 17 mars 2020 au lundi 11 mai 2020, dates du confinement de la population française. Les actes liés à la Covid-19 ont été évalués : activité journalière, pics d’activité et caractérisation des cas suspects notamment. Résultats : 13 425 actes ont été recensés dont 2 045 actes en rapport avec la Covid-19, le taux d’hospitalisation de ces derniers a été de 3,6%. Il apparaît que le pic d’activité journalière a été atteint le 28 mars 2020 avec 153 actes et qu’il anticipe les pics d’hospitalisations. Un centre de consultation dédié aux patients suspects de Covid-19 et le développement de la téléconsultation ont rapidement été mis en place. La proportion d’activité globale représentée par les visites à domicile, maintenues 24h/24 dans le cadre de la continuité des soins, a été majorée de 21,6% et de 45% pour les actes effectués en EHPAD comparativement à l’année précédente. Par ailleurs, on observe une augmentation significative de la proportion d’activité liée aux douleurs thoraciques et aux troubles anxieux consécutifs au confinement. Conclusion : cette étude conforte le rôle et la capacité adaptative de SOS Médecins Caen dans la veille sanitaire ambulatoire et la lutte continue sur le terrain face à une crise sanitaire afin de préserver la mobilisation des structures hospitalières.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
thèse ou mémoire
atténué par
médecins
crise
études prospectives
soins ambulatoires
continuité des soins
Coronavirus
pandémies
virus du SRAS
Médecins
maladie veno-occlusive hépatique
association
Prospectives
coronavirus
permanence des soins
coronavirus
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l'impact de la diminution des secteurs de permanence des soins ambulatoires sur les admissions aux urgences et à la maison médicale de garde les soirs de semaine dans la région rouennaise
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03016003
En 2019, suite au nouveau cahier des charges de l’agence régionale de santé (ARS) de Normandie, la permanence des soins ambulatoires (PDSA) a vu fermer plusieurs de ses secteurs de garde les soirs de semaine car ils s’avéraient peu rentables. Notre objectif était de quantifier la part de patients consultant aux urgences pour un motif relevant de la PDSA, qui auraient fait appel au médecin de garde de leur secteur s’il était toujours présent. Nous avons également évalué l’impact de cette fermeture sur la maison médicale de garde (MMG) de Rouen, ainsi que les freins à consulter cette dernière. Méthode : Nous avons réalisé une étude descriptive rétrospective multicentrique, au sein des services d’accueil des urgences du CHU de Rouen (pédiatrie, adulte et Saint-Julien), du CH de Lillebonne et de la clinique du Cèdre, de 19h à minuit, les soirs de semaine du mois de février 2020. Nous avons mené une étude parallèle à la MMG de Rouen. Nous avons utilisé un questionnaire téléphonique, durant le mois de Juillet 2020, auprès des patients ou de leur représentant légal, habitant dans un secteur de PDSA ayant fermé au 1er Janvier 2019 relevant désormais de la MMG de Rouen, se présentant au SAU ou à la MMG par leurs propres moyens, pour un motif n’ayant nécessité aucun acte complémentaire. Résultats : Nous avons recueilli 101 questionnaires dans les services d’urgences. Il y avait 45 patients qui auraient eu recours au médecin de garde (MG) de leur secteur s’il existait toujours (44.6%). Dans notre étude, 58 patients n’avaient jamais fait appel à la PDSA. Parmi eux, 69% ignoraient l’existence du MG. Sur les 101 patients interrogés, 81 ne seraient pas allés à la MMG de Rouen : 61.7% considéraient que leur état de santé nécessitait d’aller aux urgences, 24.7% ne connaissaient pas la MMG de Rouen, 17.3% considéraient qu’elle était trop loin. À la MMG de Rouen, 37.7% des passages de février relevaient d’un secteur de garde ayant fermé. Nous avons recueilli 46 questionnaires : 11 patients qui auraient auparavant consulté leur MG de secteur avaient déjà consulté aux urgences ; 9 avaient déjà annulé un rendez-vous à la MMG. Les raisons principales étaient que le rendez-vous était trop tard (66.7%) ou que la MMG était trop loin (55.6%). Conclusion : Une meilleure information sur la PDSA, une meilleure éducation des patients et une potentielle réorientation à l’entrée des urgences permettraient d’avoir d’avantage recours à la PDSA. Ainsi, certains secteurs pourraient rouvrir en Seine-Maritime pour proposer aux patients des rendez-vous moins loin et dans de meilleurs délais.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
études d'évaluation comme sujet
téméfos
Régions
Secteur des soins de santé
soins ambulatoires
permanence des soins
centres de santé communautaires
urgences

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N2-AUTOINDEXEE
Mesures et précautions lors des soins de pédicurie-podologie
Réponses rapides dans le cadre de la COVID-19
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3189715/fr/mesures-et-precautions-lors-des-soins-de-pedicurie-podologie
Réponse rapide n 1 : les soins instrumentaux et orthétiques impliquent une organisation fonctionnelle et matérielle particulière. Les professionnels de santé et le personnel doivent être informés de ces dispositions. Réponse rapide n 2 : une information préalable à l’attention des patients est nécessaire en période de la Covid-19 pour les mesures barrières à respecter et les modalités spécifiques d’organisation du cabinet de pédicurie-podologie. Réponse rapide n 3 : une planification particulière des rendez-vous et une procédure spécifique d’accueil s’imposent pour limiter la contamination du local professionnel et les contacts entre personnes. Réponse rapide n 4 : Un questionnaire préalable doit être effectué pour différencier : les patients à risque de développer une forme grave de la maladie ; les patients en contact avec une personne Covid-19 ; les patients eux-mêmes Covid-19. Réponse rapide n 5 : les actes se font selon un planning adapté aux situations cliniques. La priorisation des actes se fait en fonction des urgences (notamment pied du patient diabétique). Réponse rapide n 6 : chaque acte implique une protection individuelle adaptée à la situation. Une tenue professionnelle s’impose au praticien et au personnel du cabinet.
2020
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation professionnelle
poids et mesures
podologie
soins ambulatoires
Mesures
Soins
soins
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Maintenir la mobilisation de l’ensemble du dispositif de soins psychiatriques, ambulatoire et hospitalier
Coronavirus (COVID-19)
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/fiche_annexe_9_psychiatrie.pdf
L’offre de soins en psychiatrie fait partie de celles qui doivent impérativement être préservées dans ce contexte de rebond épidémique Covid car les besoins des patients atteints de troubles psychiatriques persistent et sont parfois même plus importants qu’en période habituelle. L’isolement social et familial secondaire aux mesures de confinement génère des situations de souffrance psychique, voire pour les personnes présentant des troubles psychiques une aggravation de leur état.
2020
Ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation professionnelle
coronavirus
maintenance
hôpital psychiatrique
soins ambulatoires
hôpital psychiatrique
disposition (psychologie)
mobilisation
soins infirmiers en psychiatrie
dispositif
hôpitaux psychiatriques
coronavirus
Dispositifs
équipement et fournitures
service hospitalier de psychiatrie
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des permanences des soins ambulatoires au Nord-Ouest de l'Étang-de-Berre : Istres, Miramas et Salon-de-Provence
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02921577
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
étangs
permanence des soins
étang
soins ambulatoires

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N1-SUPERVISEE
Un modèle de prise en charge ambulatoire des patients atteints de COVID-19 à Genève
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2020.08550
La pandémie de COVID-19 a nécessité une réorganisation urgente des soins. Les Services de Médecine de Premier Recours et Médecine Tropicale et Humanitaire des HUG ont mis en place le dispositif CoviCare afin de répondre aux besoins des patients.
https://doi.org/10.4414/fms.2020.08550
2020
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Forum Médical Suisse
Suisse
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
soins ambulatoires
Suisse
article de périodique
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge ambulatoire des patients atteints de diabète de type 1 et 2
Réponses rapides dans le cadre du COVID-19
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3179836/fr/prise-en-charge-ambulatoire-des-patients-atteints-de-diabete-de-type-1-et-2
La France est entrée le 14 mars 2020 dans la situation épidémique de stade 3 vis-à-vis du COVID-19. Dans une lettre du 27 mars 2020 la DGS a saisi la HAS en vue d’élaborer des recommandations générales destinées à assurer la continuité de prise en charge des patients souffrant de maladies chroniques somatiques ou psychiatriques en période de confinement et à assurer le suivi des femmes enceintes. Dans ce contexte épidémique, les personnes atteintes de maladies chroniques sont plus à risque d’aggravation et de déstabilisation de leur maladie. Ces réponses rapides visent à assurer la continuité de la prise en charge en ambulatoire des patients atteints de diabète de type 1 et 2. Ces réponses rapides, élaborées sur la base des connaissances disponibles à la date de leur publication, sont susceptibles d’évoluer en fonction de nouvelles données.
2020
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
diabète de type 2
facteurs de risque
soins ambulatoires
complications du diabète
diabète
enfant
adulte
continuité des soins
risque
glycémie
hospitalisation
pied diabétique
recommandation professionnelle
prise en charge personnalisée du patient
diabète de type 1
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Recommandations applicables à l’organisation des prises en charge en ambulatoire dans les services de psychiatrie et les établissements sanitaires autorisés en psychiatrie
Coronavirus (COVID-19)
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/fiche-psy-ambulatoire_covid-19.pdf
La présente fiche, ciblée sur les prises en charge,concerne: Les structures proposant une prise en charge ambulatoire en psychiatrie de secteur ou intersectorielle, ou en psychiatrie privée :Centres Médico-Psychologiques (CMP), équipes mobiles...; Les alternatives à l’hospitalisation complète, en particulier les structures d’hospitalisation partielle telles que les hôpitaux de jour (HDJ); Les activités de consultation externe des services de psychiatrie.
2020
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Ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
soins ambulatoires
troubles mentaux
service hospitalier de psychiatrie
hôpitaux psychiatriques
continuité des soins
consultation à distance
recommandation de santé publique
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Guide pour la prise en charge téléphonique d’une demande de soins dentaires urgents dans le cadre du stade 3 de l’épidémie de COVID-19
http://www.societechirorale.com/documents/Recommandations/Guide-praticien-Definitif-V1-30-mars-2020.pdf
Afin d’endiguer la propagation du virus et de limiter les risques pour les patients et les professionnels de santé, les cabinets dentaires sont fermés à l’accueil des patients depuis le lundi 16 mars 2020 et ce jusqu’à nouvel ordre. Une organisation nationale est mise en place pour prendre en charge les urgences bucco-dentaires afin de ne surcharger ni le SAMU-Centre 15, ni les cabinets de médecine générale, ni les services d’urgence. Un des objectifs est de limiter le déplacement des patients en favorisant les prises en charge à distance et en réservant les actes thérapeutiques d’urgence à des situations bien précises qu’il faut savoir identifier.
2020
SFCO - Société Française de Chirurgie Orale
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
téléphone
Épidémies
précis
gestion des soins aux patients
soins ambulatoires
soins dentaires
Épidémies de maladies
intervention ou service bucco-dentaire
épidémies
précis
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Procédure pour les soins ambulatoires dans un cabinet privé
Médecins généralistes
https://epidemio.wiv-isp.be/ID/Documents/Covid19/COVID19_procedure_out%20patients_FR.pdf
Depuis le 14 mars 2020, toutes les consultations, examens et interventions non urgentes dans tous les hôpitaux généraux, universitaires et centres de revalidation de notre pays seront repor-tés, afin de garantir la capacité de fournir les meilleurs soins possibles aux patients COVID-19. Cette mesure s'applique également aux soins ambulatoires, dans les cabinets privés.Les actes préventifs essentiels doivent toutefois être maintenus, notamment la vaccination (prin-cipalement chez les enfants de moins de 15 mois) et le dépistage néonatal.Outre les mesures ci-dessous, il est également important que les prestataires de soins qui tra-vaillent aussi (partiellement) dans un hôpital restent disponibles à tout moment pour leur contri-bution à l’activité hospitalière.
2020
Sciensano
Belgique
COVID-19
Belgique
enfant
recommandation professionnelle
Médecins
jurisprudence
Procédures
soins ambulatoires
médecins généralistes
procédure
cabinet de médecins privé
méthodes
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Protections individuelles pour les professionnels de santé en ambulatoire (soins de ville)
Etat des données: 16 mars 2020
http://antibioresistance.fr/ressources/covid19/F4_Protections_individuelles_professionnels_sante_en_ambulatoire_PRIMO_VF.pdf
2020
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Répias
France
COVID-19
recommandation professionnelle
prestations des soins de santé
soins ambulatoires
services de santé en milieu urbain
personnel de santé
Soins de santé
Santé en zone urbaine
mars
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Soins infirmiers en contexte d'épidémie à mortalité rapide : cas de la fièvre hémorragique à virus Lassa au Bénin : un défi professionnel
http://hdl.handle.net/20.500.11794/38121
Problématique : Les fièvres hémorragiques virales (FHV) sont caractérisées de maladies à mortalité rapide parce que causant la mort dans 50% à 90% des cas cliniquement diagnostiqués (Hewlett et Hewlett, 2005). Le virus Ébola a sévi en 2014 en Afrique faisant plus de 28.607 cas et 11.289 décès. Le virus de Lassa infecte chaque année 100 000 à 300 000 personnes en Afrique de l’Ouest et en tue plus de 5000. La République du Bénin a connu entre 2014 et 2018 quatre épidémies confirmées de FHV Lassa et s’est inscrit sur la liste des pays endémiques à la maladie Lassa. Au total 43 décès, dont 5 agents de santé (un médecin et 4 prestataires de soins) sur 93 personnes infectées ont été enregistrés. Chaque flambée épidémique déclenche une crise de panique dans la population et au sein des agents de santé. But : Cette étude qualitative vise à explorer la pratique infirmière en contexte d’épidémie de FHV Lassa au Bénin afin de mieux comprendre les raisons qui expliquent les fortes létalités enregistrées dans la population et dans le rang des agents de santé. Cadre de référence : Le cadre de référence de l’étude intègre trois éléments : la théorie des soins centrés sur la personne de McCormack et McCance (2015), le cadre de soins fondamentaux de Kitson, Robertson‐Malt et Conroy (2013) et les guides des mesures de prévention et de contrôle des FHV de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS, 2014b) et du Centre de Prevention et de Contrôle et des infections (CDC, 2014). Méthode : Dans le cadre de cette recherche, un devis qualitatif de type d’étude de cas multiple est utilisé avec une approche exploratoire, descriptive et explicative. Trois techniques sont utilisées pour la collecte des données, il s’agit de l’entrevue (type narratif), de l’exploration documentaire et de l’observation. Au total cinq groupes de participants sont recrutés : les survivants patients (n 4), les survivants patients soignants (n 2), les prestataires de soins infirmiers et obstétricaux (n 6), les témoins n’ayant pas administré de soins (n 13), les agents formés pour la prévention et la prise en charge des cas de FHV (n 6) et les autorités et partenaires impliqués dans la gestion des épidémies (n 7). Résultats : Les cinq thèmes issus du cadre de référence ayant servi de thématiques pour la collecte des données ont servi de base pour l’analyse grâce à la méthode d’analyse de Ritchie, Lewis, Nicholls et Ormston (2013). Ces thématiques sont les suivantes : prérequis, environnement de soin, prestation de soin, la satisfaction au soin et les mesures de prévention et de contrôle des FHV. Les résultats ont mis en relief les facteurs qui expliquent les forts taux de létalité enregistrés durant les épidémies, les contraintes auxquelles les infirmières béninoises sont confrontées pendant l’offre des soins en contexte d’épidémie de FHV Lassa et le rôle autonome qu’elles jouent dans cet environnement de soin à haut risque. Discussion : Cette étude a permis d’explorer les soins infirmiers en contexte d’épidémie mortelle et les conditions d’exercice des infirmières dans les formations sanitaires étudiées. Les résultats empiriques ont fourni des informations pertinentes pouvant servir de guides pour la préparation et l’amélioration de la prise en charge infirmière des cas de FHV Lassa. À cet effet, un modèle de prise en charge centré sur le patient atteint de fièvre Lassa a été proposé pour servir d’outil de travail aux infirmières béninoises et d’Afrique.
2020
CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
thèse ou mémoire
soins infirmiers
mortalité
Bénin
Virus
Bénin
Épidémies de maladies
virus lassa
soins ambulatoires
soins infirmiers
Épidémies
fièvre de Lassa
hémorragie
Soins infirmiers
Fièvre de Lassa
fièvre de lassa
hémorragie
fièvre
virus de Lassa
Virus
épidémies

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N1-SUPERVISEE
Induction à domicile comparée à l’induction en milieu hospitalier
https://www.cochrane.org/fr/CD007372/PREG_induction-domicile-comparee-linduction-en-milieu-hospitalier
Quelle est la problématique ? Nous voulions savoir, à partir d'essais contrôlés randomisés (ECR), si, après le déclenchement du travail dans un hôpital ou un établissement de soins, les femmes préféraient rentrer chez elles ou rester dans l'établissement pour attendre le début du travail. Et également savoir s'il y avait un impact sur les critères de jugement cliniques pour les femmes ou leurs bébés. Pourquoi est-ce important ? Le déclenchement du travail en fin de grossesse consiste à provoquer artificiellement des contractions pour déclencher l'accouchement. L'induction comporte des risques pour la mère et le bébé, mais ceux-ci sont parfois compensés par les risques liés à la poursuite de la grossesse. Cependant, l'induction peut être une expérience difficile pour les femmes car elles peuvent se sentir mal à l'aise, non soutenues et avoir l’impression de manquer de contrôle. Le recours au déclenchement de l'accouchement à domicile pourrait améliorer le vécu des femmes, réduire la durée du séjour à l'hôpital et diminuer les coûts globaux. La sécurité de la mère et du bébé sont des facteurs essentiels à prendre en considération. Seules certaines formes d'induction sont considérées comme adaptées à l'induction à domicile, par exemple les prostaglandines vaginales ou les sondes de Foley ou à ballonnet.
2020
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Cochrane
Royaume-Uni
France
accouchement provoqué
soins ambulatoires
grossesse
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
hôpitaux

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les tests rapides sur le lieu de soin qui sont les plus précis pour la détection de Chlamydia ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011708/STI_quels-sont-les-tests-rapides-sur-le-lieu-de-soin-qui-sont-les-plus-precis-pour-la-detection-de
Problématique de la revue Chlamydia trachomatis(C trachomatis) est une infection sexuellement transmissible courante. Elle peut causer de graves problèmes de santé si elle n'est pas traitée rapidement, mais de nombreuses personnes atteintes de C trachomatis ne remarquent aucun symptôme et nécessitent un test d'urine ou un prélèvement pour confirmer l'infection. Cette étude visait à déterminer la précision des nouvelles méthodes de test, telles que les tests rapides sur le lieu de soin (tests effectués au moment et à l'endroit où le patient est soigné) pour diagnostiquer l'infection à C trachomatis. Contexte Il y a environ 90 millions de cas d'infection par C trachomatis dans le monde et 3 millions de cas par an chez les jeunes et les personnes sexuellement actives. Les tests rapides sur le lieu de soin peuvent être effectués en moins de 30 minutes sans avoir besoin d'équipements coûteux ou sophistiqués. Le principal avantage de cette technologie est l'affichage immédiat des résultats afin que le traitement puisse être commencé immédiatement.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
chlamydia
enquêteur
chlamydia
précis
soins ambulatoires
précis

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N1-SUPERVISEE
Soins en milieu hospitalier comparés aux soins ambulatoires pour les personnes souffrant de troubles de l'alimentation
https://www.cochrane.org/fr/CD010827/soins-en-milieu-hospitalier-compares-aux-soins-ambulatoires-pour-les-personnes-souffrant-de-troubles
Pourquoi cette revue est-elle importante ? Les directives internationales pour la pratique clinique recommandent que, dans l'ensemble, les personnes souffrant de troubles de l'alimentation reçoivent leur traitement dans un contexte ambulatoire. La plupart des gens préfèrent également éviter l'hospitalisation, car cela demande plus de temps et de ressources. Cependant, on ne sait pas si les soins ambulatoires sont aussi efficaces que les soins hospitaliers plus intensifs ou l’hospitalisation partielle (de jour), ou s'ils sont plus acceptables pour les gens. Les personnes qui présentent un risque médical ou psychiatrique de préjudice ou de suicide et celles qui souffrent d'anorexie mentale et d'insuffisance pondérale grave ou qui perdent rapidement du poids peuvent ne pas être en sécurité dans un contexte ambulatoire.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
hospitalisation
évaluation de résultat des soins
Troubles de l'alimentation
médecine factuelle
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
soins ambulatoires
Troubles de l'alimentation

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N3-AUTOINDEXEE
Optimisation de la consultation en structure de soins primaires ambulatoires non programmés grâce à un auto-questionnaire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02512055
Introduction : les soins primaires ambulatoires non programmés sont en augmentation. Des structures de permanence médicale émergent dans lesquelles le médecin généraliste est amené à consulter régulièrement de nouveaux patients. La création d’outils permettant d’optimiser leur consultation apparaît utile. Les auto-questionnaires remplis par le patient dans la salle d’attente, largement utilisé dans d’autre spécialité, méritent d’être explorés. Méthode : une étude quantitative descriptive par questionnaire a été réalisée. Nous avons créé le Questionnaire de Pré-Consultation (QPC), destiné à recueillir les informations pertinentes d’un interrogatoire standard, que nous avons testé dans des centres de permanence médicale. L’objectif principal de l’étude était d’évaluer le ressenti d’un groupe de médecins généralistes exerçant dans ces centres sur l’optimisation de leur consultation en s’aidant du QPC rempli par le patient dans la salle d’attente. Les médecins inclus ont travaillé une journée avec le QPC puis un formulaire de satisfaction leur a été adressé. Le critère de jugement principal était des scores visant à quantifier le ressenti sur l’optimisation de la consultation. Un score de satisfaction globale et un score spécifique par items, notés sur 5, ont été établis sur la base d’un recueil de 14 réponses graduées sur une échelle de Likert allant de 0 (non, absolument pas d’accord) à 5 (oui, absolument d’accord). Résultats : l’étude menée durant 2 semaines en août 2019 dans 11 centres répartis dans les Bouches-du-Rhône a inclus 34 médecins. Ils ont ressenti une optimisation de la consultation grâce à l’utilisation du QPC avec un score de satisfaction globale de 3,3/5 et des scores spécifiques par items : meilleur recueil des allergies (4/5), meilleur recueil des antécédents (3,8/5), limitation d’éventuels oublis (3,8/5) ; meilleure utilisation du temps (3,2/5) ; absence de dégradation de la relation médecin patient (3,3/5). Conclusion : une certaine optimisation de la consultation grâce au QPC a été ressentie par ces généralistes exerçant dans ces centres médicaux assurant des soins primaires ambulatoires non programmés. Cet outil pourrait être utile à des structures accueillant beaucoup de nouveaux patients. La mise en place de ce système va être prochainement intégrée dans le protocole de la filière ambulatoire des urgences de l’hôpital d’Aix-en-Provence, suggérant d’autres études. Une interface informatisée semble être une piste.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Consultants
programmes
Enquêtes et questionnaires
Soins ambulatoires
dû à
établissements de soins ambulatoires
principal
orientation vers un spécialiste
soins de santé primaires
Structure
soins de santé primaires
Questionnaires
consultants
soins ambulatoires

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N2-AUTOINDEXEE
Permanence des soins ambulatoires en Loire-Atlantique : étude de l'activité de trois maisons médicales de garde d'avril 2012 à mars 2016 et pistes d'améliorations
http://www.sudoc.fr/226181596
Depuis 2011, la Région des Pays de la Loire s'est engagée dans une expérimentation d'organisation et de financement de la PDSA. En Loire-Atlantique, 10 maisons médicales de gardes (MMG) permettent aux patients d'accéder aux soins en dehors des heures d'ouverture des cabinets, sur régulation médicale préalable. L'objectif de notre étude est de décrire l'activitéde consultation dans les MMG, et de recueillir l'avis des médecins y étant engagés, afin de faire ressortir des pistes d'amélioration qui permettraient d'optimiser la PDSA
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Maison médicale de garde
soins ambulatoires
Fracture de Pouteau-Colles
mars
Fracture avulsion
enseignement médical
médical
centres de santé communautaires
permanence des soins
permanent
trois

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N2-AUTOINDEXEE
Reflux gastro-oesophagien du nourrisson: ressenti des parents dans la prise en charge en soins primaires ambulatoires : étude qualitative par entretiens auprès des parents de nourrissons concernés
http://www.sudoc.fr/232530351
Introduction : Le reflux gastro-oesophagien (RGO) du nourrisson est un motif de consultation quotidien en cabinet de médecine générale et de pédiatrie. Les médecins sont confrontés à une complexité diagnostique et thérapeutique, associée à des inquiétudes parentales marquées. L’objectif de cette étude est d’analyser le ressenti des parents dans la prise en charge du RGO pathologique en soins primaires ambulatoires. Méthode : L’étude était qualitative par théorisation ancrée. Les critères d’inclusion étaient représentés par des parents de nourrissons souffrant de RGO pathologique, ou en ayant souffert au maximum dans les quatre dernières années. Des entretiens individuels semi-dirigés ont été réalisés entre décembre 2017 et avril 2018. Les entretiens étaient retranscrits puis analysés grâce au logiciel de codage NVivo QSR 11. La réalisation de quatorze entretiens a permis d’atteindre la saturation des données. Résultats : Les parents ressentent globalement une inquiétude rapide, par précocité des symptômes dès les premières semaines de vie. Le sentiment d’incompréhension est amplifié par une erreur fréquente de diagnostic initial, avec impression de banalisation des professionnels de santé. Paradoxalement, le délai de consultation médicale est souvent retardé, par complexité parentale à cerner les plaintes chez les nourrissons, et intrication de signes qu’ils jugent sans gravité. Concernant le recours médical, leurs attentes englobent une attitude empathique avec écoute et explications, une disponibilité et une réactivité des praticiens. Le recours aux médecines alternatives et complémentaires s’explique par nécessité de trouver des solutions pour apaiser l’inconfort du nourrisson. Par besoin de communication et de soutien, la place de l’entourage est essentielle, et une documentation personnelle est souvent entreprise. Le retentissement parental associe épuisement physique et moral, altération de la qualité de vie, et une forte culpabilité avec sentiment d’impuissance. Poser le diagnostic et trouver le traitement permettant d’obtenir le bien-être du nourrisson représente leur critère principal de soulagement. Conclusion : Evoquer plus précocement le diagnostic de RGO pathologique du nourrisson permettrait de diminuer la surconsommation de soins engendrée. Recadrer sa prise en charge exclusivement en ambulatoire pourrait diminuer le passage aux urgences pédiatriques, grâce à une relation de confiance médecin-parents primordiale pour leur réassurance.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
principal
soins de santé primaires
soins de santé primaires
nourrisson
recherche qualitative
parent
reflux gastro-oesophagien
Entretien
Parents
placement en famille d'accueil
reflux gastro-oesophagien
entretiens comme sujet
soins ambulatoires
entretien
parents

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N2-AUTOINDEXEE
Etude de faisabilité de mise en place du médecin mobile au service de la permanence de soins ambulatoire du département de l’Aude
http://www.sudoc.fr/229063837
Introduction : Le médecin mobile, intégré à la permanence de soins de l’Aude, peut être une réponse adaptée aux difficultés présentes et à venir sur le département. Méthode : Pour en évaluer sa faisabilité, cette étude propose un travail sur deux axes. Un axe technique, évaluant un modèle de permanence de soins intégrant des MMOB. Un deuxième axe étudie les déterminants de l’adhésion à la fonction de médecin mobile par une analyse thématique d’entretiens réalisés auprès de 12 médecins de terrain
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
permanent
rôle médical
permanence des soins
établissements de soins ambulatoires
Médecins
études de faisabilité
Médecine
Médecins
mobilité
Soins ambulatoires
soins ambulatoires
médecins
médecine

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N2-AUTOINDEXEE
Étude des critères de motivation et de satisfaction des médecins participant à la permanence des soins ambulatoires en Loire-Atlantique : enquête auprès de 290 médecins généralistes
http://www.sudoc.fr/227334531
Introduction : les changements démographiques et professionnels des médecins généralistes en Loire-Atlantique risquent de modifier leur participation à la permanence des soins ambulatoires (PDSA). L'objectif de cette étude était la recherche des facteurs pouvant influencer la poursuite de la participation des médecins à cette permanence en Loire-Atlantique, et de recueillir leur opinion sur des propositions d'aménagements pouvant pérenniser leur participation
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
enquêteur
motivation
Médecins
Satisfaction
médecins généralistes
motivation diminuée
motivation
collecte de données
permanence des soins
permanent
Motivation
Motivation
Angiocholite
généralisé
soins ambulatoires
satisfaction personnelle

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N3-AUTOINDEXEE
Etude de la mobilisation des compétences non techniques par les médecins urgentistes selon la qualité des soins dans un service d'urgence standardisé virtuel
http://www.sudoc.fr/235063266
Introduction : Les services d'urgence sont confrontés à une augmentation du nombre d'admission chaque année. De nombreuses optimisations organisationnelles sont étudiées pour améliorer la qualité des soins. Cependant l'apport des compétences non techniques est peu étudié en médecine d'urgence. Objectif : Montrer la faisabilité d'une simulation permettant de collecter l'ANTS, la durée de prise en charge, l'orientation. Méthode : Il s'agit d'une étude pilote interne, observationnelle, prospective visant à évaluer la mobilisation des compétences non techniques et la qualité des soins dans un service d'urgence standardisé virtuel. Les situations simulées sont représentatives de la population prise en charge aux urgences. Résultats : Nous avons pu recueillir 100% des données de compétences non techniques et d'orientation, 99% des données de durée de prise en charge. Nous avons réuni un panel de 10 médecins urgentistes exerçant en Midi-Pyrénées depuis plus de 2 ans. Le groupe de compétences : connaissance de la situation est le moins mobilisé par les participants. Discussion : La perte de 10% des données concernant la durée de séjour correspond à la littérature. Il existe un risque de perte de données sur ce critère de jugement induit par un recueil non automatisé d'une quantité importante de données. Le protocole nécessite un chercheur supplémentaire afin d'améliorer l'exhaustivité du recueil de données. Il est techniquement faisable de mener un protocole de recherche utilisant un environnement virtuel de simulation dont l'objectif final est de corréler la qualité des soins aux compétences non techniques mobilisées par les médecins urgentistes.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Soins d'urgence
mobilisation
qualité des soins de santé
Médecins
compétence
soins ambulatoires
Médecins
Techniques
Compétences pour l'étude
Techniques
Techniques
médecine d'urgence
Techniques
établissements de soins ambulatoires
compétences techniques
normes de référence
compétences pour le passage de test
compétence professionnelle
services des urgences médicales
médecins

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N1-VALIDE
Bon usage du MEOPA en H.A.D. – Mélange gazeux équimolaire oxygène et protoxyde d’azote (O2/NO2)
https://www.omedit-centre.fr/medias/MEOPA_HAD.pdf
Objectifs du traitement : diminuer la douleur induite et l'anxiété liée aux soins, améliorer le confort du malade, améliorer la qualité du soin et la relation de soin, limiter le recours aux morphiniques...
2018
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OMéDIT Centre
France
français
hospitalisation à domicile
MEOPA
recommandation de bon usage du médicament
analgésiques non narcotiques
soins ambulatoires
douleur
protoxyde d'azote
composés de l'oxygène

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N2-AUTOINDEXEE
Satisfaction précoce vis-à-vis des soins ambulatoires chez des patients dépendants aux substances psychoactives de type alcool ou opiacés
http://www.sudoc.fr/232774048
CONTEXTE : Les addictions, par leur prévalence élevée, leur retentissement conséquent sur le quotidien des patients et la complexité de leur prise en charge, constituent une priorité de santé publique dans le champ des pathologies chroniques. La satisfaction vis-à-vis des soins est aujourd'hui reconnue comme un indicateur de choix de la qualité des soins. OBJECTIFS : Décrire et comparer les niveaux de la satisfaction précoce vis-à-vis des soins au 15ème jour et au 45ème jour du début de la prise en charge de patients dépendants aux substances psychoactives de type alcool et/ou opiacés et étudier les facteurs liés à la satisfaction à J45 des patients au sein de la cohorte SUBUSQOL (SUBstance Users Satisfaction and Quality Of Life). MÉTHODES : La satisfaction vis-à-vis des soins ambulatoires a été mesurée de manière précoce au 15ème jour et au 45ème jour du début de la prise en utilisant le questionnaire EQS-C explorant la satisfaction dans quatre dimensions : délai pour le rendez-vous, accueil et confort, attente, consultation avec le médecin. Les autres données recueillies à l’inclusion étaient les caractéristiques relatives au patient (socio-démographiques, cliniques et état de santé perçue) et au médecin. Les déterminants de la satisfaction à J45 ont été testés dans plusieurs modèles de régression linéaire multivariés construits avec et sans le score de satisfaction à J15. RÉSULTATS : Au sein d’un échantillon de 189 patients répondeurs au questionnaire de satisfaction vis-à-vis des soins à J15, 90 patients ont répondu aux deux temps de mesure J15 et J45. L’évolution des scores à J45 témoigne de la nature dynamique de la satisfaction dans chacune des quatre dimensions de la satisfaction, notamment dans la dimension « consultation avec le médecin » qui est fragilisée à J45, mais les écarts moyens demeurent modestes. La reproductibilité de la mesure de la satisfaction J15J45 s’avère satisfaisante. Le score de la satisfaction à J15 apparaît fortement associé au score total de satisfaction à J45 et dans chacune des dimensions. CONCLUSION : La mesure de la satisfaction précoce vis-à-vis des soins peut être recommandée à J15 du début des soins chez les patients dépendants aux substances initiant des soins en ambulatoire. Identifier les facteurs qui peuvent influencer la satisfaction offre la perspective de repérer les patients insatisfaits et à fort risque de rupture du suivi et ce, pour ajuster leur prise en charge.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
usage abusif de drogue
virus de l'immunodéficience simienne
alcool
Alcoolisme
dépendance à plusieurs substances
a comme patient
Alcools
Soins aux patients
Satisfaction
dépendance alcoolique
Alcoolisme
dépendance à une substance
Alcooliques
dû à
psychoanaleptiques
Dépendance aux opiacés
soins ambulatoires
vis orthopédiques
patients en consultation externe
Alcoolisme
alcoolisme
alcools
soins aux patients
satisfaction personnelle
troubles liés à une substance
alcooliques
troubles liés aux opiacés

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N1-SUPERVISEE
Les interventions pharmacologiques et mécaniques pour le déclenchement du travail en contexte ambulatoire
http://www.cochrane.org/fr/CD007701/les-interventions-pharmacologiques-et-mecaniques-pour-le-declenchement-du-travail-en-contexte
De quoi est-il question ? Le déclenchement de l'accouchement (stimuler l'accouchement de manière artificielle) est souvent nécessaire pour des raisons médicales, par exemple lorsque les femmes ont dépassé la date prévue pour l'accouchement. Différentes méthodes pour stimuler l'accouchement (le travail) peuvent être utilisées, par exemple au moyen de médicaments (tels que la prostaglandine E₂, le misoprostol ou le mononitrate d'isosorbide) ou en perçant certaines membranes. Les déclenchements sont généralement réalisés à l'hôpital ; certaines méthodes pourraient être pertinentes pour les femmes traitées en ambulatoire, et autorisées à rentrer chez elles pour attendre que le travail progresse. Nous avons examiné la faisabilité, l'efficacité et l'innocuité du déclenchement en ambulatoire, ainsi que la satisfaction des femmes et les coûts des soins de santé.
2017
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Cochrane
Royaume-Uni
France
grossesse
accouchement provoqué
soins ambulatoires
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
début du travail

---
N3-AUTOINDEXEE
Téléprescription dans le cadre de la permanence des soins ambulatoires en Aveyron
http://thesesante.ups-tlse.fr/1836/
Les lois du 21/12/2006 et du 21/7/2009 ont posé : les jalons de la permanence des soins ambulatoires, les rôles d'effection et de régulation des médecins généralistes. Le MG régulateur peut effectuer une prescription médicale téléphonique. L'objectif de notre étude est de vérifier si les PMT faxées aux pharmacies de garde en Aveyron, sont conformes aux recommandations émises par la Haute Autorité de Santé, concernant leur forme et leur contenu
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
télémédecine
permanence des soins
soins ambulatoires
permanent

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N3-AUTOINDEXEE
La permanence des soins ambulatoires : étude descriptive et analytique des appels sur un an, au centre de réception et de régulation des appels du SAMU 35 / Marie-Clémence Huet
http://www.sudoc.fr/225749149
Introduction : La permanence des soins ambulatoire (PDSA) correspond à la réponse apportée aux besoins de soins non programmés de la population aux heures de fermeture habituelle des cabinets libéraux et des centres de santé. Un état des lieux de la PDSA en Ille et Vilaine a été établi de 2009 à 2012 avec le cahier des charges de l’ARS Bretagne. Celui-ci soulevait plusieurs problèmes, notamment celui d’une démographie en hausse et vieillissante et d’une carence en médecin généraliste impliquant un développement des besoins et des inégalités en santé. L’objectif de ce travail était d’analyser les caractéristiques, sociodémographiques des usagers et leur pathologie, et des appels. Puis dans un second temps voir si la décision du régulateur était influencée par celles-ci, afin de proposer des axes d’améliorations.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
soins ambulatoires
Marié
permanence des soins
mariage
Achondrogénèse
Jamais marié
services des urgences médicales
balano-posthite
études épidémiologiques
Centres d'appels
Centre
permanent
appellation
central

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N3-AUTOINDEXEE
Permanence des soins ambulatoires en Essonne : attitude de la population face à un problème de santé urgent et sa connaissance du système de permanence des soins
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01758338
Objectifs : la fréquentation des urgences hospitalières est en constante hausse et l’organisation de la permanence des soins ambulatoires (PDSA) peu connue des Français. L’objectif était d’évaluer, hors circuit médical, l’attitude des Essonniens face à un problème de santé urgent non vital survenant pendant la PDSA, ses facteurs explicatifs et leurs connaissances de la PDSA notamment après une campagne d’information réalisée début 2015 par l’Agence Régionale de Santé.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
systémique
connaissance
permanent
population
soins ambulatoires
Systèmes de soins
attitude
posture
Face
Savoir
problème
permanence des soins
Santé
dû à
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
Le ressenti des internes de médecine générale à propos de l'utilisation du recueil d'activité au quotidien lors de leur stage ambulatoire en soins primaires et autonomie supervisée et perspectives d'amélioration de l'outil
http://www.sudoc.fr/22441920X
Après avoir analysé et étudié les opportunités pédagogiques du RAQ, cette étude évalue les critères d'adhésion à l'outil par les internes. L'objectif secondaire est de proposer des pistes d'amélioration pour la prochaine version du RAQ en cours d'élaboration dans une démarche de certification des compétences
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
soins ambulatoires
soins de santé primaires
médecin (médecine interne)
quotidien
soins de santé primaires
outil
généralisé
médecine interne
médecine générale
vie autonome
Supervision
principal
proposant
autonomie personnelle
interne
organisation et administration

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation en simulation d'un logiciel d'aide à la régulation médicale de la fièvre de l'enfant de moins de 6 ans en permanence des soins ambulatoire
http://www.sudoc.fr/200701479
Introduction : l'objectif de cette étude était d'évaluer en simulation un logiciel d'aide à la régulation médicale de la fièvre de l'enfant de moins de 6 ans en permanence de soins ambulatoires. Matériel et méthode : il s'agissait d'une étude descriptive, menée d'avril à juin 2016, qui évaluait l'utilisation du logiciel MEDICAL DECISION HELPER par des médecins libéraux régulateurs volontaires, randomisés en deux groupes : témoin et utilisateurs de l'application
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
enfant
mouche noire
soins de l'enfant
fièvre
fièvre
médical
soins ambulatoires
aide médicale
simulation
permanent
logiciel
permanence des soins
acouphene
fièvre

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge ambulatoire des chutes du sujet âgé : une évaluation des pratiques professionnelles aux urgences de l'hôpital de Saint-Brieuc
http://www.sudoc.fr/20308912X
L’objectif principal de notre étude est de réaliser une évaluation des pratiques professionnelles sur la prise en charge ambulatoire des chutes du sujet âgé au sein d’un service d’urgences, et d’en mesurer les effets. L’objectif secondaire est d’évaluer l’intérêt et les limites d’une telle méthode dans l’amélioration du diagnostic et du traitement des chutes de la personne âgée.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
services des urgences médicales
étude évaluation
soins ambulatoires
chutes accidentelles
pratique professionnelle
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux et conséquences de la permanence des soins ambulatoires dans le département de la Charente-Maritime
http://www.sudoc.fr/203639871
Contexte : la Permanence Des Soins Ambulatoires (PDSA) est une mission de service public, qui assure à la population le recours à un médecin en dehors des heures d'ouverture des cabinets médicaux ; et ce pour les actes non urgents. Objectifs : l'objectif de cette thèse est d'établir un état des lieux de la PDSA dans le département de la Charente-Maritime
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
soins ambulatoires
permanence des soins
permanent

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N3-AUTOINDEXEE
Impact d'une formation continue de secrétaires médicales à la gestion des appels de soins urgents ou non programmés : étude qualitative auprès de 18 secrétaires médicales formées en Mayenne en 2013
http://www.sudoc.fr/221600949
Introduction : la secrétaire médicale occupe un poste clé dans le fonctionnement des cabinets médicaux. Son rôle inclut l’activité de priorisation des demandes de soins urgents ou non programmés. Moins de 10% d’entre elles ont une formation initiale de secrétaires médicales. Elles sont amenées à prendre seules des responsabilités lors du tri des demandes de rendez-vous urgents. Une formation continue d’aide à la réponse téléphonique d’appels d’urgence en cabinet de médecine générale a été créée par le Centre d’Enseignement et des Soins d’Urgence 53 en 2013 pour les secrétaires médicales travaillant en Mayenne. L’objectif principal était de déterminer l’impact de cette formation sur la priorisation des appels et la bonne gestion du planning
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
persistant
recherche qualitative
soins ambulatoires
programme d'études
secrétaires médicaux
Soins
Formation médicale continue comme sujet
formé
qualitatif
appellation
programmes de gestion intégrée des soins de santé
qualité des soins de santé
médical
soins

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N1-SUPERVISEE
La pratique des soins palliatifs ambulatoires par les médecins généralistes : recherche des freins à une meilleure pratique
http://thesesante.ups-tlse.fr/1927/
Introduction : la pratique des soins palliatifs ambulatoires par les médecins généralistes est hétérogène. Elle aboutit régulièrement à une prise en charge qui peut être améliorée. Quels freins peuvent entrainer ce défaut de prise en charge ?
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
soins terminaux
malades en phase terminale
médecins généralistes
soins ambulatoires
soins palliatifs

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N3-AUTOINDEXEE
En route vers l'autonomie : Stage chez le praticien de premier niveau et Stage Ambulatoire en Soins Primaires en Autonomie Supervisée : quelle perception par les internes de médecine générale ?
http://www.sudoc.fr/204180694
Introduction : La médecine générale ambulatoire prend une place croissante dans la formation des futurs médecins généralistes. En Lorraine, le SASPAS pâtit cependant d'une relative désaffection malgré son intérêt pédagogique : des postes restent vacants quasiment chaque semestre. Ainsi, nous avons voulu en connaître les raisons et rechercher des liens de causalité avec la réalisation du stage chez le praticien. Nous avons réalisé une enquête prospective et rétrospective auprès d'internes n'ayant pas encore choisi leur stage professionnalisant
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
internat et résidence
médecins généralistes
personnel médical hospitalier
principal
médecine générale
premiers secours
généralisé
médecins
vie autonome
autonomie personnelle
Supervision
soins ambulatoires
médecine interne
premier
perception
médecin (médecine interne)
soins de santé primaires
interne
perception
organisation et administration

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N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des exercices infirmiers de santé publique et en pratique avancée, en exercice avec des médecins en structures de soins de santé ambulatoires en France et analyse des collaborations au sein des binômes.
https://www.theses.fr/s196547
2017
theses.fr
France
thèse ou mémoire
français
infirmières en santé publique
exercice physique
comportement coopératif
sein féminin
gène CHFR
prestations des soins de santé
Pratiques en santé publique
médecins
Soins de santé
prestations des soins de santé
penché
avant l'exercice
état de santé
infirmières praticiennes
sein masculin
analyse
santé publique
établissements de santé
exercice physique
Médicament
établissements de soins ambulatoires
exercise physique
Membre-1 du groupe A de la sous-famille-4 de récepteurs nucléaires
soins de
va bien
soins infirmiers en santé publique
Infirmiers
Collaboration
pratiquant un exercice physique
infirmier de santé publique
France
région mammaire
infirmière spécialisée stomothérapeute
état de santé
soins ambulatoires

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge de la douleur chronique chez les patients ambulatoires âgés de 65 ans et plus en France : la cohorte S.AGES : données à 3 ans
http://www.sudoc.fr/200552082
Introduction: L’objectif de la cohorte S.AGES (Sujets Agés) est de décrire la prise en charge thérapeutique en vie réelle, et son évolution sur une période de 3 ans, par des médecins généralistes (MG) répartis sur toute la France, des sujets de plus de 65 ans, non institutionnalisés, et souffrant soit de diabète type 2, soit de fibrillation auriculaire soit de douleurs chroniques. Cet article a pour but de décrire les données descriptives à 3 ans du sous-groupe douleurs chroniques
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
analgésiques
soins ambulatoires
sujet âgé
douleur chronique
gestion de la douleur

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N1-SUPERVISEE
Éducation thérapeutique du patient en structure ambulatoire : état des lieux en Loire-Atlantique et en Vendée
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN200714848
Contexte : l Éducation Thérapeutique du Patient (ETP) est un concept apparu dans les années 1970 et qui s impose de plus en plus du fait de l augmentation de la prévalence des maladies chroniques. Inscrite dans la loi santé (HPST) en 2009, l ETP a pour objectif d améliorer la qualité de vie des patients vivant avec des pathologies chroniques. L activité d éducation étant une des missions du Médecin Généraliste (MG), il est utile de connaître l offre existante. Objectif : établir un état des lieux des structures ambulatoires pratiquant l ETP en Loire atlantique et en Vendée et étudier la place du médecin traitant ainsi que celle du patient expert au sein de ces structures.
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
soins ambulatoires
éducation du patient comme sujet

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge ambulatoire des patients cancéreux : exemple du cancer du sein
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01539430
L’objectif de ce travail est d’établir un état des lieux des solutions thérapeutiques ambulatoires existantes à ce jour et d’étudier les perspectives d’avenir avec notamment le développement de la voie sous-cutanée, ses enjeux et ses problématiques.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
soins ambulatoires
tumeurs du sein

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N1-SUPERVISEE
Guide de rétrocession des IMID ImmunomodulateursThalidomide , Revlimid , Imnovid
http://www.omedit-normandie.fr/media-files/6996/guide-imid-v200417-v2.pdf
Guide à l’usage des pharmaciens et préparateurs en pharmacie effectuant la délivrance de ces médicaments
2017
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OMEDIT Basse Normandie
France
français
recommandation professionnelle
sécurité des patients
pharmacie d'hôpital
THALIDOMIDE
soins ambulatoires
thalidomide
ordonnances médicamenteuses
REVLIMID
IMNOVID
pomalidomide
gestion du risque
tératogènes
grossesse
myélome multiple
facteurs immunologiques
facteurs immunologiques
facteurs immunologiques
thalidomide
lénalidomide
pomalidomide
thalidomide
Lénalidomide

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N3-AUTOINDEXEE
Les soins de proximité imposés et les soins ambulatoires sans consentement pour les personnes ayant des troubles mentaux sévères
http://www.cochrane.org/fr/CD004408/les-soins-de-proximite-imposes-et-les-soins-ambulatoires-sans-consentement-pour-les-personnes-ayant
Contexte Il est difficile de savoir si des soins de proximité imposés pour les patients ayant des troubles mentaux sévères réduisent l'utilisation des services de soins, ou améliorent les résultats cliniques et le fonctionnement social. Objectifs Examiner l'efficacité des soins de proximité imposés pour les personnes ayant des troubles mentaux sévères.
2017
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
résumé ou synthèse en français
revue de la littérature
imposeur
soins ambulatoires
sévère
personnes
troubles mentaux
trouble mental

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N3-AUTOINDEXEE
Validation de la version française de L’HSCL-25 dans le diagnostic de la dépression, en soins primaires ambulatoires, en milieu urbain
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01831090
En France, la dépression touche au minimum 7.5% des personnes âgées de 15 à 85 ans. Les médecins généralistes (MG) sont en première ligne pour en faire le diagnostic. Face à des situations souvent complexes, le diagnostic est difficile d’autant que Le MG est isolé. Il n’existe pas d’outil d’aide au diagnostic de la dépression, validé en Français, pour les MG. L’objectif de cette thèse était de valider la version Française de l’HSCL-25, en soins primaires ambulatoires, en milieu urbain, en la comparant à un test de référence : le PSE-9
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
dépression
aucun diagnostic
médial
dépression
version
depression
soins de santé primaires
principal
Acathisie
diagnostic
depression
dépression
soins de santé primaires
soins ambulatoires
aphte
trouble dépressif

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N3-AUTOINDEXEE
Recours aux soins ambulatoires et distances parcourues par les patients : des différences importantes selon l’accessibilité territoriale aux soins
http://www.irdes.fr/recherche/questions-d-economie-de-la-sante/219-recours-aux-soins-ambulatoires-et-distances-parcourues-par-les-patients.pdf
En France, l'offre de soins médicaux se situe dans la moyenne de celle des pays de l'Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) mais elle est inégalement répartie sur le territoire. Les professionnels de santé sont concentrés dans les zones urbaines, les métropoles et le long du littoral. Les inégalités d'offre de soins de ville sont très marquées lorsqu'elles sont mesurées par l'indicateur d'Accessibilité potentielle localisée (APL) qui estime, au niveau communal, l'adéquation entre offre et demande de soins. Menée à partir de l'Enquête santé et protection sociale (ESPS) 2010 de l'Irdes appariée avec les données administratives de l'Assurance maladie, cette étude met en évidence des différences de recours aux soins ambulatoires en termes de taux de recours, de recours au professionnel de santé le plus proche et de distances supplémentaires parcourues par les patients. L'analyse tient compte des caractéristiques individuelles des patients ainsi que de trois indicateurs d'accessibilité territoriale aux soins. Les résultats montrent qu'une offre de soins de proximité peu disponible conduit les patients à plus souvent se déplacer, c'est-à-dire à moins souvent recourir à l'offre de soins la plus proche. En revanche, ils sont moins enclins à parcourir des distances supplémentaires au-delà du professionnel de santé le plus proche lorsque ce dernier est éloigné du domicile, ce qui limite leur liberté de choix.
2016
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
rapport
soins ambulatoires
majeur
ayant une distance
a comme patient
Soins aux patients
patients en consultation externe
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation de l’observance des patients au traitement de fond de l’ostéoporose, à distance d’une consultation hospitalière spécialisée en rhumatologie au CHU d’Angers
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6742
Introduction : l’ostéoporose provoque des fractures non traumatiques associées à une réduction de l’espérance de vie. Différents traitements ont prouvé leur efficacité dans les études randomisées de grande ampleur. Ces résultats ne sont pas reproductibles en pratique courante en raison de l’observance imparfaite des patients. L’objectif principal de l’étude était d’évaluer l’adhésion au traitement de fond de l’ostéoporose proposé aux patients au décours d’une consultation hospitalière spécialisée en rhumatologie. L’objectif secondaire était d’étudier les explications données par les patients non-observants.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
ostéoporose
ostéoporose
Observation
consultation
hôpitaux universitaires
osteoporose
patients
consultation à distance
Consultations hospitalières
rhumatologie
fondations
ayant une distance
Observance par le patient
ostéoporose
observation de l'état du patient
spécial
spécialisation
Traités
études d'évaluation comme sujet
observation
soins ambulatoires
coopération internationale

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N3-AUTOINDEXEE
MEOPA et déficience intellectuelle : vers une amélioration des possibilités de prise en charge des soins et examens en ambulatoire
http://www.sudoc.fr/198178220
Introduction : la prise en charge des soins/examens courants chez les personnes atteintes de déficience intellectuelle peut rapidement être complexifiée par l’état d’anxiété exacerbé de ces personnes. Actuellement il existe peu de solutions satisfaisantes. C’est pourquoi il a été décidé de réaliser la présente étude afin de vérifier que le MEOPA peut constituer une solution
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Déficience intellectuelle
aptitude
MEOPA
évaluation des acquis scolaires
gestion des soins aux patients
soins ambulatoires
infirmité
protoxyde d'azote
composés de l'oxygène

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N1-VALIDE
Insuline et antidiabétiques oraux : comment les associer dans la pratique ambulatoire ?
In Rev Med Suisse 2016; 1097-1100
https://www.revmed.ch/RMS/2016/RMS-N-521/Insuline-et-antidiabetiques-oraux-comment-les-associer-dans-la-pratique-ambulatoire
Le diabète de type 2 (DT2) est une maladie métabolique complexe et évolutive qui touche plus de 400 millions d’individus dans le monde. Pour maintenir le contrôle métabolique et limiter la survenue des complications, les soignants doivent adapter régulièrement le traitement. Le passage à l’insuline est une alternative thérapeutique essentielle et inéluctable chez le quart des diabétiques helvètes. Compte tenu de la mise sur le marché de nouveaux antidiabétiques oraux (ADO), d’analogues injectables du GLP-1 et de la diversité des insulines basales, les choix thérapeutiques se sont démultipliés. Le but de cet article est de revoir les indications relatives à l’introduction de l’insuline et comment l’associer aux différents antidiabétiques...
2016
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
hypoglycémiants
administration par voie orale
injections sous-cutanées
insuline
association de médicaments
soins ambulatoires
diabète de type 2
médicaments du diabète
hémoglobine A glycosylée
insuline
antidiabétiques oraux

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N3-AUTOINDEXEE
Elaboration d'un livret d'exercices pédagogiques pratiques à destination des internes en Stage Ambulatoire en Soins Primaires en Autonomie Supervise e et de leurs maîtres de stage
http://www.sudoc.fr/198618115
Contexte : L’enseignement universitaire actuel de la médecine générale en France a pour but de former des praticiens autonomes et réflexifs. Il se base sur une méthode d'apprentissage par compétences, issue des théories constructivistes. Le Stage Ambulatoire en Soins Primaires en Autonomie Supervisée (SASPAS) est l'occasion pour l'interne de renforcer ses compétences professionnelles, par la confrontation en autonomie aux grandes familles de situations cliniques représentatives de la discipline.Objectif: Il s'agissait d'élaborer un livret d'exercices pédagogiques pratiques à destination des internes en SASPAS
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
internat et résidence
corps enseignant et administratif en médecine
personnel médical hospitalier
pratiquant un exercice physique
soins de santé primaires
principal
formulaires de médicaments comme sujet
interne
pédagogie
vie autonome
exercice physique
médecin (médecine interne)
autonomie personnelle
soins ambulatoires
précis
enseignement
précis

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N3-AUTOINDEXEE
Étude des difficultés rencontrées par les responsables de maison médicale de garde d’Île-de-France dans la mise en oeuvre de leurs missions de permanence des soins ambulatoires
http://www.sudoc.fr/198616716
Contexte : Fragilisée par différentes évolutions sociales et sociétales, la notion de permanence des soins ambulatoires a connu des modifications importantes au cours des vingt dernières années. Afin d’en assurer son maintien et sa pérennité, les pouvoirs publics l’ont progressivement encadrée jusqu’à la construction du système actuel, qui semble encore présenter de nombreux points de fragilité. Méthode : Nous avons souhaité évaluer un aspect de la pérennité du système de permanence des soins ambulatoire en Île de France à travers l’étude des difficultés rencontrées par les responsables de maison médicale de garde dans la mise en oeuvre des missions dédiées à ces structures
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Maison médicale de garde
permanent
médical
Missions religieuses
enseignement médical
centres de santé communautaires
France
français
soins ambulatoires
permanence des soins
Paris
Missions religieuses
France

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N3-AUTOINDEXEE
Place du médecin généraliste dans le suivi des nourrissons : Enquête sur les attentes des femmes primipares lors de la première consultation ambulatoire avec leur nourrisson et leur vécu de ce parcours de soin
http://www.sudoc.fr/192588192
L'amélioration du suivi périnatal a permis une baisse de la mortalité infantile. Le généraliste y prend d'avantage part. Cependant une discordance entre les recommandations et la réalité des pratiques existe. Quel est donc la place du généraliste ?
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
soins ambulatoires
rôle médical
Femmes
Consultation
Femelle
nourrisson
enquêteur
généralisé
consultants
médecins généralistes
consultation
médecine générale
primiparité
continuité des soins
attention
attention
parité
soins du nourrisson
collecte de données
femmes
orientation vers un spécialiste
Femelle

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N1-VALIDE
Antibiothérapie parentérale ambulatoire
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2016.02620/
L’antibiothérapie intraveineuse est nécessaire pour le traitement de multiples infections. L’antibiothérapie parentérale ambulatoire permet aux patients nécessitant un tel traitement d’être pris en charge en dehors de l’hôpital avec une efficacité et une sécurité équivalentes. Plusieurs types de structures peuvent être utilisés. Tout patient stabilisé ne nécessitant pas la poursuite de l’hospitalisation mise à part pour le traitement antibiotique peut être pris en charge en ambulatoire.
2016
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
antibiothérapie
antibactériens
soins ambulatoires
article de périodique
perfusions veineuses
Appréciation des risques
antibactériens

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N1-VALIDE
S’initier à la néphrolithotomie percutanée ambulatoire : 10 leçons inspirées du cadre conceptuel du CanMEDS
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4641878/
Le présent article a pour objectif d’offrir, par le truchement du Cadre des compétences CanMEDS 2015 pour les médecins des conseils et des leçons tirées de notre expérience à ceux qui souhaitent mettre sur pied un programme de néphrolithotomie percutanée ambulatoire.
http://dx.doi.org/10.5489%2Fcuaj.3233
2015
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PMC - PubMed Central
France
français
article de périodique
néphrostomie percutanée
soins ambulatoires

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N1-VALIDE
Analyse de la prise en charge hospitalière ambulatoire de la mucoviscidose
http://www.ameli.fr/l-assurance-maladie/statistiques-et-publications/sante-publique-pratiques-et-organisation-des-soins/les-articles-de-la-revue/sante-publique-2015-n-3/analyse-de-la-prise-en-charge-de-la-mucoviscidose.php
http://www.cairn.info/revue-sante-publique-2015-3-page-363.htm
Après généralisation du dépistage néonatal, la filière mucoviscidose s'est structurée autour de 45 centres de ressources et de compétences, de la Société française de la mucoviscidose, de deux centres de référence, d'un registre qualifié et d'un protocole national diagnostic soins, en collaboration avec l'association Vaincre la mucoviscidose. Organisation et progrès thérapeutiques se sont traduits par l'augmentation de la file active des centres et de leur activité ambulatoire. Les partenaires mènent depuis 2010 un état des lieux de la prise en charge et des difficultés des centres à se conformer aux bonnes pratiques de soins.
2015
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Santé Publique - Pratiques et Organisation des Soins
Cairn.info
France
français
prise en charge de la maladie
mucoviscidose
article de périodique
soins ambulatoires
affectation du personnel et organisation du temps de travail

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N1-SUPERVISEE
MOOC Chirurgie ambulatoire
http://www.upns.fr/moocs/mooc-chirurgie-ambulatoire.php
Début des cours le 14 septembre 2015. Les cours permettent de comprendre l’évolution, les bénéfices et les modalités de la chirurgie ambulatoire. Vos contributions dans les échanges seront très utiles à la communauté hospitalière qui a l'objectif de développer ces pratiques. Les cours s'étendent sur huit sessions. Chaque session correspond à deux séances composées de vidéos, quizz et exercices. Le temps de travail par semaine (vidéos quizz et exercices demandés) est estimé à moins de deux heures qui peuvent être réparties en plusieurs séances.
2015
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AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
français
formation en ligne ouverte à tous
procédures de chirurgie ambulatoire
procédures de chirurgie ambulatoire
procédures de chirurgie ambulatoire
procédures de chirurgie ambulatoire
soins ambulatoires
procédures de chirurgie ambulatoire

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N1-SUPERVISEE
État des lieux de l’activité de SOS Médecins Pau lors de la permanence des soins en médecine ambulatoire : étude rétrospective descriptive des visites en 2013
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01164499
SOS Médecins Pau reçoit à son centre d’appels (H24) des appels provenant directement des particuliers et des appels régulés par le centre 15-64B (C15). Qui sont les usagers de SOS Médecins Pau et quelles sont les différences avec ceux du C15 ? L’objectif de cette étude rétrospective du 1er janvier au 31 décembre 2013 est de décrire les visites réalisées à domicile (VAD) et de mettre en évidence des différences dans la typologie des appels aux deux standards téléphoniques lors de la permanence des soins en médecine ambulatoire (PDSA)
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
soins ambulatoires
permanence des soins

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N1-SUPERVISEE
La permanence des soins ambulatoires en Picardie : enquête de satisfaction réalisée en 2014-2015 auprès des médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01280442
Introduction : La Permanence Des Soins Ambulatoires (PDSA) est une organisation mise en place par les professionnels de santé afin de répondre par des moyens structurés, adaptés et régulés aux demandes de soins non programmés en dehors des horaires d’ouverture des cabinets. La participation des médecins étant basée sur le volontariat, nous avons voulu évaluer s’ils en étaient satisfaits et s’ils estimaient que le système était pérenne.
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
soins ambulatoires
médecins généralistes
permanence des soins

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N3-AUTOINDEXEE
Satisfaction des soins ambulatoires et qualité de vie des personnes dépendantes aux substances psychoactives
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01754486
Contexte : Les troubles liés à l’usage des substances psychoactives constituent une priorité de santé publique dans le champ des pathologies chroniques. Les indicateurs de type Patient-Reported Outcomes (PRO) offrent des perspectives complémentaires aux indicateurs classiques pour la mesure de l’état de santé des patients et l’appréciation de la qualité des soins. Objectifs : Étudier les propriétés psychométriques de questionnaires de qualité de vie (QV) et les déterminants de la satisfaction précoce vis-à-vis des soins ambulatoires de patients dépendants aux substances de type alcool ou opiacés
2015
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
Personna +
usage abusif de drogue
qualité des soins de santé
personnes
qualitatif
Satisfaction
psychoanaleptiques
qualité de vie
dépendance psychologique
soins ambulatoires
dépendance à une substance
dépendance à plusieurs substances
Comportement toxicomaniaque
satisfaction personnelle
troubles liés à une substance

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N1-VALIDE
Introduction des mesures ambulatoires (traitements psychiatriques contraints) dans le canton de Vaud
http://www.revmed.ch/RMS/2014/RMS-N-442/Introduction-des-mesures-ambulatoires-traitements-psychiatriques-contraints-dans-le-canton-de-Vaud
La mesure ambulatoire est une disposition légale civile qui permet d’imposer à un individu malade un traitement psychiatrique dans la communauté. Au niveau international, les travaux de recherche s’intéressant à ces mesures n’ont pas démontré leur efficacité.Depuis 2013, suite à la révision du Code civil suisse, cette nouvelle forme de contrainte est inscrite dans chaque législation cantonale. Le Service de la santé publique du canton de Vaud a constitué un groupe de travail réunissant juristes, médecins psychiatres et juges de paix afin de proposer des mesures ambulatoires respectant les droits des patients et répondant de manière proportionnelle à leurs besoins et à ceux du réseau.Cet article présente comment les mesures ambulatoires sont mises en œuvre et évaluées sur le plan cantonal dans le cadre d’un projet pilote.
2014
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
soins ambulatoires
troubles mentaux
Traitement ambulatoire contraint
Suisse
internement d'un malade mental

---
N1-SUPERVISEE
Au cœur du débat sur les soins sans consentement en ambulatoire
https://www.jle.com/fr/revues/ipe/e-docs/au_cur_du_debat_sur_les_soins_sans_consentement_en_ambulatoire_302384/article.phtml
La loi du 5 juillet 2011 et la réforme des soins sans consentement en ambulatoire ont donné lieu à une importante controverse dans le monde de la psychiatrie. En nous portant au-delà des clivages idéologiques, nous souhaitons mettre en évidence les raisons pour lesquelles les acteurs se sont affrontés.
10.1684/ipe.2014.1236
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
consentement libre et éclairé
droits des patients
internement d'un malade mental
troubles mentaux
soins ambulatoires

---
N1-SUPERVISEE
Extracorporeal membrane oxygenation «mobile»
http://www.revmed.ch/RMS/2014/RMS-N-454/Extracorporeal-membrane-oxygenation-mobile
L’ECMO (extracorporeal membrane oxygenation) est une technique d’assistance respiratoire et/ou cardiaque s’appuyant sur le principe de circulation extracorporelle (CEC). Elle comprend une pompe générant un débit et une membrane permettant à la fois d’éliminer le CO2 et d’enrichir le sang en oxygène. Grâce aux unités d’ECMO mobiles, il est possible aujourd’hui d’implanter cette assistance circulatoire dans un hôpital périphérique et de transférer le patient vers le centre de référence. Après un rappel des deux techniques existantes (veino-veineuse ou veino-artérielle) et de leurs indications respectives, nous partagerons, dans le présent article, notre expérience de deux patients transportés vers les Hôpitaux universitaires de Genève sous ECMO. Les concepts de centre de référence et d’équipe mobile seront ensuite détaillés avec le point sur la situation actuelle en Suisse.
2014
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
oxygénation extracorporelle sur oxygénateur à membrane
oxygénation extracorporelle sur oxygénateur à membrane
soins ambulatoires
oxygénateurs à membrane

---
N1-SUPERVISEE
Hémorragies digestives hautes
Qui traiter en ambulatoire?
http://www.fmcgastro.org/postu-main/postu-2013-paris/textes-postu-2013-paris/hemorragies-digestives-hautes-qui-traiter-en-ambulatoire
Connaître les facteurs de gravité; connaître les facteurs de récidive précoce; Établir une check-list des critères permettant de traiter le malade en ambulatoire
2013
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FMC-HGE - Association Française de Formation Médicale Continue en Hépato-Gastro-Entérologie
France
hémorragie digestive haute
gestion des soins aux patients
hémorragie gastro-intestinale
facteurs de risque
soins ambulatoires
Maladies de l'appareil digestif
matériel enseignement

---
N1-SUPERVISEE
L’impact du dispositif des affections de longue durée (ALD) sur les inégalités de recours aux soins ambulatoires entre 1998 et 2008
http://www.irdes.fr/Publications/Qes2013/Qes183.pdf
Le dispositif des affections de longue durée (ALD) vise à réduire la charge financière des assurés souffrant d’une maladie longue et coûteuse. Introduit dès 1945 au titre de quatre maladies (cancer, tuberculose, poliomyélite, maladie mentale), il concerne aujourd’hui 32 groupes de pathologies.
2013
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
article de périodique
maladie chronique
maladie chronique
couverture maladie universelle
maladie chronique
disparités d'accès aux soins
soins ambulatoires
facteurs socioéconomiques

---
N1-SUPERVISEE
Les centres de santé : situation économique et place dans l'offre de soins de demain
https://igas.gouv.fr/Les-centres-de-sante-situation-economique-et-place-dans-l-offre-de-soins-de
Dans un contexte où sont recherchées des formes d'exercice regroupé et coordonné de la médecine ambulatoire, ansi que des réponses aux inégalités territoriales et sociales d'accès aux soins, les centres de santé, qui offrent des soins ambulatoires pluri-professionnels en secteur 1 et en tiers payant, méritent une attention particulière. Si leur efficacité médico-économique ne peut être prouvée, leur utilité sanitaire et sociale est réelle.
2013
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IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
centres de santé communautaires
centres de santé communautaires
centres de santé communautaires
centres de santé communautaires
centres de santé communautaires
soins ambulatoires
rapport

---
N1-VALIDE
AFPA
Association Française de Pédiatrie Ambulatoire
http://www.afpa.org/
présentation de l'association et de ses objectifs, rubrique d'actualité présentant un calendrier d'événements, présentation de la revue Le Pédiatre, sélection de liens concernant la pédiatrie
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N
Toulouse
France
Haute-Garonne
français
pédiatrie
soins ambulatoires
association professionnels santé

---
N1-VALIDE
Logiciels d'Aide à la Prescription pour la médecine ambulatoire : logiciels certifiés selon le référentiel de la HAS et logiciels ayant postulé à la certification
http://www.has-sante.fr/jcms/c_672760/logiciels-d-aide-a-la-prescription-pour-la-medecine-ambulatoire-logiciels-certifies-selon-le-referentiel-de-la-has-et-logiciels-ayant-postule-a-la-certification
2012
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
soins ambulatoires
systèmes d'entrée des ordonnances médicales
information scientifique et technique

---
N1-VALIDE
Comptes nationaux de la santé 2002
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/034000474.pdf
consommation médicale totale (soins hospitaliers, soins ambulatoires, transports sanitaires, médicaments, autres biens médicaux, consommation de service de médecine préventive et d'autres services de santé publique), dépense courante de santé, financement de la dépense de soins et de biens médicaux ; 48 pages
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N
La Documentation Française
Paris
France
français
dépenses de santé
France
soins ambulatoires
hospitalisation
médecine préventive
soins aux patients
hospitalisation
durée du séjour
soins ambulatoires
médecins
main-d'oeuvre en santé
dentistes
auxiliaires de santé
soins infirmiers
laboratoires
coûts des médicaments
ordonnances médicamenteuses
services de médecine préventive
soins aux patients
soins dentaires
dépenses de santé
transport sanitaire
hôpitaux
revenu
soins dentaires
Réadaptation
ordonnances médicamenteuses
financement organisé
rapport

---
N1-VALIDE
Comptes nationaux de la Santé 2004
http://drees.solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/seriestat84.pdf
introduction, passage du compte de la santé en base 2000 (modifications conceptuelles, révision de certaines évaluations), agrégats significatifs des comptes de la santé ; 1 - consommation médicale totale (de soins hospitaliers, de soins ambulatoires, transports sanitaires, médicaments, autres biens médicaux consommés en ambulatoire), dépense courante de santé (aides aux malades, recherche médicale et pharmaceutique, dépenses de formation, coût de gestion, dépense nationale de santé dans les pays de l'OCDE) ; 2 - financement de la dépense de soins et de biens médicaux (structure de financement de la dépense courante, de l'hôpital, des prestataires de soins ambulatoires, des distributeurs de biens médicaux en ambulatoire) ; tableaux détaillés ; 51 pages
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N
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
Paris
France
français
France
dépenses de santé
soins ambulatoires
soins ambulatoires
transport sanitaire
médecins
hôpitaux publics
hôpitaux privés
dépenses de santé
soins aux patients
assistants médecins
dentistes
analyse chimique du sang
balnéologie
prothèses et implants
fauteuils roulants
bandages
hospitalisation
hospitalisation
soins à domicile
consultation médicale
frais et honoraires
médecins
soins dentaires
dentistes
assistants médecins
assistants médecins
soins infirmiers
kinésithérapie (spécialité)
laboratoires
laboratoires
balnéologie
transport sanitaire
remboursement par l'assurance maladie
préparations pharmaceutiques
préparations pharmaceutiques
dépenses de santé
gestion de la sécurité
prévention primaire
recherche
coûts et analyse des coûts
formation continue
couverture d'assurance
transport sanitaire
financement organisé
balnéologie
rapport
tableau

---
N1-SUPERVISEE
Evaluation du nouveau dispositif de permanence des soins en médecine ambulatoire
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/064000321.pdf
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N
La Documentation Française
Paris
France
français
soins ambulatoires
accessibilité des services de santé
rapport

---
N1-VALIDE
GREPA - Groupe Romand d'études en Pédiatrie Ambulatoire
http://www.grepa.ch/
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N
Lausanne
Suisse
français
pédiatrie
soins ambulatoires
structure recherche

---
N1-VALIDE
FCRA - Fédération des Centres de Réadaptation Ambulatoire
http://www.fcra.be/
La Fédération est une organisation fédérale qui rassemble les centres de réadaptation ambulatoire (C.R.A.) de Belgique.
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N
Bruxelles
Belgique
français
Réadaptation
soins ambulatoires
centre de rééducation et réadaptation
association

---
N1-VALIDE
Suprax - Centre ambulatoire pour les traitements d'addiction
http://www.suprax.ch/
La Suprax est un centre orienté sur le plan médical et psychosocial pour le traitement ambulatoire des dépendances. Elle propose des traitements de substitution de méthadone,de buprenorphine (Subutex ) et de diacetylmorphine (produit synthétique d‘héroïne) et dispose de plus de 70 places pour le traitement de prescription d'héroïne ainsi que d‘environ 200 places pour le traitement de prescription de méthadone et de Subutex .
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N
Bienne
Suisse
français
usagers de drogues
Comportement toxicomaniaque
troubles liés à une substance
soins ambulatoires
traitement de substitution aux opiacés
établissements de soins ambulatoires

---
N3-AUTOINDEXEE
Reconnaître et traiter la dénutrition en ambulatoire
http://www.fmcgastro.org/postu-main/archives/postu-2011-paris/textes-postu-2011-paris/reconnaitre-et-traiter-la-denutrition-en-ambulatoire/
Savoir identifier les populations à risque et évaluer l’état nutritionnel en pratique de ville; Savoir évaluer les ingesta; Connaître la prise en charge de première intention
2011
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FMC-HGE - Association Française de Formation Médicale Continue en Hépato-Gastro-Entérologie
France
matériel enseignement
Maladies de la nutrition et du métabolisme
soins ambulatoires
état nutritionnel
malnutrition

---
N1-SUPERVISEE
Les dépenses médicales de ville des asthmatiques en 2006
http://www.irdes.fr/Publications/2010/Qes152.pdf
En France, selon les résultats de l’appariement des données de l’Enquête santé et protection sociale (ESPS) 2006 avec celles de l’Assurance maladie, la dépense médicale totale en soins de ville des asthmatiques est une fois et demie supérieure à celle des non-asthmatiques en raison de leur asthme, du niveau de contrôle de leurs symptômes, mais aussi d’autres maladies plus fréquentes chez eux.
2010
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
soins ambulatoires
asthme
asthme
France
article de périodique
dépenses de santé
asthme

---
N1-SUPERVISEE
Surveillance de la médecine ambulatoire - Réseau SOS Médecins/InVS - Résultats nationaux 2006/2010
https://www.santepubliquefrance.fr/recherche/#search=Surveillance+de+la+médecine+ambulatoire+-+Réseau+SOS+Médecins%2FInVS+-+Résultats+nationaux+2006%2F2010
L’année 2009 a été une année riche pour les réseaux de surveillance de l’InVS. Différents évènements ont marqué ces derniers mois : - techniques tout d’abord avec la mise en production de l’application SurSaUD (Système de surveillance sanitaire des urgences et des décès), et, plus particulièrement pour le réseau de surveillance SOS Médecins, avec l’implémentation des nouveaux thesaurus ; et bien sûr épidémiologique avec au premier plan l’émergence de; - la nouvelle grippe A (H1N1) 2009.
2010
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
soins ambulatoires
soins ambulatoires
surveillance de la santé publique
France
rapport

---
N1-SUPERVISEE
Infections nosocomiales en médecine ambulatoire : importance et prévention
https://www.revmed.ch/RMS/2010/RMS-243/Infections-nosocomiales-en-medecine-ambulatoire-importance-et-prevention
Le concept d’infections nosocomiales (infections associées aux soins de santé) inclut la pratique ambulatoire. Mais les données y sont beaucoup plus rares et imprécises qu’en milieu hospitalier, ce qui rend difficile le choix de mesures préventives. L’application de toutes les mesures hospitalières ne se justifie pas en cabinet médical, le risque d’infection nosocomiale y étant plus faible. Mais il est possible de s’en inspirer, partant du principe que l’on peut contracter une infection lors d’une consultation ambulatoire par des mécanismes analogues à ceux observés en milieu hospitalier. Cet article propose une stratégie de prévention basée sur une adaptation des précautions dites «standards», à appliquer dans tous les cas, sur des mesures additionnelles plus rarement indiquées et sur les règles d’asepsie lors de gestes invasifs.
2010
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
soins ambulatoires
infection croisée
soins de santé primaires
article de périodique
infection croisée

---
N1-SUPERVISEE
Clostridium difficile : vers des infections graves en médecine ambulatoire ?
https://www.revmed.ch/RMS/2010/RMS-266/Clostridium-difficile-vers-des-infections-graves-en-medecine-ambulatoire
Suite à de graves épidémies hospitalières dues à des souches hypervirulentes de Clostridium difficile, plusieurs systèmes de surveillance nord-américains et européens ont mis en évidence une recrudescence des infections dues à cette bactérie, également en dehors des hôpitaux. Le cas rapporté ici illustre l’aspect fulminant qu’une colite à C. difficile peut revêtir chez une personne sans antécédents particuliers et non hospitalisée. Il introduit une revue d’articles récemment parus sur les actuels changements épidémiologiques et cliniques de cette maladie et sur sa prise en charge.
2010
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
entérocolite pseudomembraneuse
infections à clostridium
infections à clostridium
infections à clostridium
infections à clostridium
infections à clostridium
soins ambulatoires
article de périodique
Clostridioides difficile
infections à clostridium

---
N1-SUPERVISEE
Revalidation au domicile après hospitalisation ?
https://minerva-ebp.be/fr/article/329
Question clinique: Quelle est, à la sortie de l’hôpital, l’efficacité d’une revalidation au domicile versus en hôpital de jour en termes fonctionnels et de risque de réhospitalisation ou d’institutionnalisation?
2010
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minerva-ebm.be
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
services de soins à domicile
traitement par les exercices physiques
sujet âgé
soins ambulatoires
réadmission du patient
Soins à domicile aux personnes handicapées et malades
lecture critique d'article

---
N1-VALIDE
Prise en charge anesthésique des patients en hospitalisation ambulatoire
recommandations formalisées d'experts - texte court
http://sfar.org/?p=6723
http://sfar.org/prise-en-charge-anesthesique-des-patients-en-hospitalisation-ambulatoire/
2010
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SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
Paris
France
français
information en santé des consommateurs
anesthésie
soins postopératoires
adulte
enfant
sujet âgé
patients en consultation externe
soins ambulatoires
gestion des soins aux patients
recommandation par consensus

---
N1-SUPERVISEE
Réadaptation pulmonaire ambulatoire en milieu hospitalier : quels en sont les résultats escomptés?
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2010.07134/
Aujourd'hui, la réadaptation pulmonaire ambulatoire fait partie intégrante du traitement des patients atteints de maladies pulmonaires chroniques symptomatiques. La réadaptation pulmonaire ambulatoire améliore la capacité de performance, la dyspnée, la capacité de gérer la maladie et la qualité de vie: il en résulte un accroissement de l'autonomie des patients et de leur capacité à gérer la vie quotidienne. Le rapport coûtefficacité de la réadaptation pulmonaire ambulatoire est bon, et cette intervention fait partie des prestations légales de l'assurance de base...
2010
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
maladies de l'appareil respiratoire
soins ambulatoires
article de périodique

---
N1-VALIDE
Marqueurs cardiaques dans la maladie coronarienne et l'insuffisance cardiaque en médecine ambulatoire - Rapport d'évaluation
http://www.has-sante.fr/jcms/c_927325/marqueurs-cardiaques-dans-la-maladie-coronarienne-et-linsuffisance-cardiaque-en-medecine-ambulatoire-rapport-d-evaluation
http://www.has-sante.fr/jcms/c_983599/rapport-marqueurs-cardiaques-dans-la-maladie-coronarienne-et-linsuffisance-cardiaque-en-medecine-ambulatoire
Indication du niveau de preuve, Dans le cadre de la réforme de la biologie et de la maîtrise médicalisée des volumes des actes fréquents, l'objectif de cette évaluation est de préciser les indications et non indications des marqueurs cardiaques dans la prise en charge de la maladie coronarienne et de l'insuffisance cardiaque en médecine ambulatoire
2010
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
232. Insuffisance cardiaque de l'adulte
234. Insuffisance cardiaque de l'adulte
français
défaillance cardiaque
marqueurs biologiques
maladie des artères coronaires
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
évaluation de la technologie biomédicale
soins ambulatoires
maladie chronique
pronostic
facteurs de risque
pratique factuelle
évaluation technologique
recommandation pour la pratique clinique
résultat thérapeutique

---
N1-VALIDE
Anorexie mentale : prise en charge
https://www.has-sante.fr/jcms/c_985715/fr/anorexie-mentale-prise-en-charge
Indication du niveau de preuve, Ces recommandations de bonne pratique ont pour objectif d'aider à : repérer plus précocement l'anorexie mentale ; * améliorer l'accompagnement du patient et de son entourage ; * améliorer la prise en charge et l'orientation initiale des patients ; * améliorer la prise en charge hospitalière lorsqu'elle est nécessaire et la prise en charge post-hospitalière. Sont concernés : les préadolescents, les adolescents et les jeunes adultes.
2010
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
040. Aménorrhée
058. Connaître les facteurs de risque, prévention, dépistage des troubles psychiques de l'enfant à la personne âgée
066. Troubles du comportement de l'adolescent
069. Troubles des conduites alimentaires chez l'adolescent et l'adulte (voir item 251)
247. Modifications thérapeutiques du mode de vie (alimentation et activité physique) chez l'adulte et l'enfant
042. Aménorrhée
060. Connaître les facteurs de risque, prévention, dépistage des troubles psychiques de l'enfant à la personne âgée
068. Troubles du comportement de l'adolescent
071. Troubles des conduites alimentaires chez l'adolescent et l'adulte (voir item 251)
249. Modifications thérapeutiques du mode de vie (alimentation et activité physique) chez l'adulte et l'enfant
français
recommandation pour la pratique clinique
information patient et grand public
brochure pédagogique pour les patients
anorexie mentale
adolescent
anorexie mentale
adulte
jeune adulte
anorexie mentale
prise en charge de la maladie
déni psychologique
entretiens comme sujet
soins aux patients
enfant
soins ambulatoires
anorexie mentale
anorexie mentale
anorexie mentale
psychothérapie
grossesse
hospitalisation
information en santé des consommateurs

---
N1-SUPERVISEE
Diagnostic ambulatoire d'infections sévères chez les enfants
https://minerva-ebp.be/fr/article/269
Quelle est la valeur diagnostique de signes cliniques pour confirmer ou exclure une infection sévère chez des enfants en contexte ambulatoire ?
2010
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minerva-ebm.be
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
soins ambulatoires
enfant
infections
lecture critique d'article

---
N3-AUTOINDEXEE
Permanence des soins ambulatoire
http://www.ameli.fr/l-assurance-maladie/statistiques-et-publications/rapports-et-periodiques/points-de-repere/n-28-permanence-des-soins-ambulatoire.php
La participation des médecins au dispositif de permanence des soins ambulatoire. Points de repère n 28, décembre 2009. La réforme de l'organisation de la permanence des soins entreprise depuis plusieurs années, combinée à l'amélioration de la rémunération, a permis d'atteindre un seuil important de participation des médecins.
2009
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AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
corps médical
rapport
soins ambulatoires
permanence des soins

---
N1-SUPERVISEE
Interventions visant à améliorer les pratiques de prescription d'antibiotiques dans les soins ambulatoires
http://www.cochrane.org/fr/CD003539
Objectifs : Effectuer une revue systématique des ouvrages scientifiques existants pour évaluer l'efficacité des interventions professionnelles, seules ou combinées, pour améliorer la sélection, le dosage et la durée des traitements antibiotiques prescrits par les prestataires de santé dans un environnement de consultation externe ; et évaluer l'impact de ces interventions sur la réduction de l'incidence des agents pathogènes résistant aux antimicrobiens.
2009
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Cochrane
Royaume-Uni
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
antibactériens
soins ambulatoires

---
N1-VALIDE
Syndromes coronariens aigus : prise en charge en ambulatoire
http://www.has-sante.fr/display.jsp?id=c_531969
Ces programmes proposent des documents pratiques (rubrique Pour sa pratique), des documents d'information (points clés, synthèse bibliographique) et des documents d'évaluation (rubrique Pour s'évaluer), à utiliser selon les protocoles proposés ou à la carte
2009
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
228. Douleur thoracique aiguë et chronique
230. Douleur thoracique aiguë
français
maladie des artères coronaires
Maladie aigüe
soins ambulatoires
gestion des soins aux patients
évaluation des pratiques professionnelles
algorithme

---
N1-VALIDE
Guide belge des traitements anti-infectieux en pratique ambulatoire
BAPCOC (Belgian Antibiotic Policy Coordination Committee)
http://www.cbip.be/files/832250_BW_FR_01_84_IC.pdf
Indication du niveau de preuve, Ce «Guide belge des traitements anti-infectieux en pratique ambulatoire», édition 2006, fait le point sur les connaissances actuelles en ce qui concerne l'effi cacité et la sécurité prouvées des antibiotiques et d'autres anti-infectieux dans les pathologies courantes rencontrées en pratique ambulatoire en Belgique. Il comporte également des recommandations pour la pratique basée sur la littérature et validées par des experts nationaux pour une application locale. Il concerne principalement les infections bactériennes et les traitements antibiotiques, mais il aborde également des infections virales ou mycosiques et donc des traitements antiviraux et antimycosiques pertinents pour la pratique ambulatoire. Il n'inclut volontairement pas d'information sur l'intérêt et la place des vaccinations.
2008
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Conseil Supérieur de la Santé - Ministère des Affaires Sociales, de la Santé publique et de l'Environnement
Belgique
français
antibiothérapie
antibactériens
infections de la peau
infections urinaires
infections de l'oeil
soins ambulatoires
infections de l'appareil respiratoire
recommandation par consensus

---
N1-SUPERVISEE
Prise en charge de la douleur chronique
http://www.ameli.fr/l-assurance-maladie/statistiques-et-publications/sante-publique-pratiques-et-organisation-des-soins/les-articles-de-la-revue/pratiques-et-organisation-des-soins-2007-n-1/prise-en-charge-de-la-douleur-chronique.php
http://www.ameli.fr/fileadmin/user_upload/documents/Prise_en_charge_ambulatoire_de_la_douleur_chronique.pdf
Objectif : Analyse de la prise en charge ambulatoire de la douleur chronique... Conclusion : Le médecin traitant s'inscrit au centre de la prise en charge. L'accès aux structures spécialisées montre une importante disparité intra régionale. Les douleurs chroniques relevant d'une pluridisciplinarité, le développement de réseaux ville - hôpital faciliterait le parcours de soins. 9 pages
2007
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N
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
français
Gestion de la douleur
accessibilité des services de santé
France
soins ambulatoires
douleur chronique
gestion de la douleur
article de périodique

---
N1-SUPERVISEE
L'erreur en médecine ambulatoire : comment l'aborder ?
http://revmed.ch/RMS/2007/RMS-135/32718
La sécurité des patients en pratique ambulatoire est compromise par les erreurs médicales. Ces erreurs doivent être affrontées dans le cadre d'une approche systématique permettant d'en réduire au minimum les conséquences pour le patient. Cette approche suppose la mise en place d'une nouvelle culture de l'erreur non stigmatisante et transparente envers le patient, comprenant un système de déclaration des erreurs associé à une analyse en profondeur du système, à la recherche de causes enfouies et de barrières de défense insuffisantes. Un outil de formation utile est le colloque de «situations critiques» où les médecins sont encouragés à déclarer les événements indésirables et les «quasi-événements». Leur analyse s'accompagne d'un soutien valorisant les personnes concernées et permet de mettre en évidence les défauts du système dans l'institution ou le cabinet.
2007
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N
RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
soins ambulatoires
erreurs médicales
article de périodique

---
N1-SUPERVISEE
Maisons médicales de garde (Les)
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/064000564.pdf
Etabli à la demande de M. Xavier Bertrand, ministre de la santé et des solidarités, le rapport de Jean-Yves Grall présente une évaluation et formule des recommandations concernant le fonctionnement et le financement des maisons médicales de garde (MMG)...
2006
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N
La Documentation Française
Paris
France
français
Maison médicale de garde
établissements de santé
accessibilité des services de santé
politique de santé
population rurale
soins ambulatoires
démographie
médecins
recommandation pour la politique de santé
rapport

---
N1-SUPERVISEE
Quelle est la place du dosage du BNP en médecine de ville ?
https://www.jle.com/fr/revues/medecine/med/e-docs/00/04/13/92/article.md?type=text.html
intérêt et dosage du BNP en situation d'urgence (hospitalière). La situation est différente en médecine ambulatoire, ne serait-ce que parce qu'une telle situation d'urgence clinique nécessite d'emblée une hospitalisation... Le dosage du BNP est-il un outil réservé à l'usage hospitalier ?
2005
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
défaillance cardiaque
soins ambulatoires
peptides natriurétiques
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Évaluation de la mise en place du SASPAS (Stage Autonome en Soins Primaires Ambulatoires Supervisé) dans les UFR
http://www.campus-umvf.cnge.fr/materiel/competences72.pdf
Le Conseil d'Administration du CNGE a proposé en septembre 2003 une commission de réflexion et de travail sur le Stage Autonome en Soins Primaires Ambulatoires Supervisé (SASPAS), dont les missions étaient: recueillir et analyser les modalités des expérimentations faites dans les différentes Unités de Formation et de Recherche (UFR) à compter du 1er novembre 2003,...
2005
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Campus de Médecine générale
France
français
médecine générale
médecins généralistes
Stage de formation clinique
Enseignement professionnel
médecine générale
soins ambulatoires
stage pratique guidé
article de périodique

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N1-VALIDE
Système de santé et d'assurance maladie en Allemagne (Le) : actions concernant la qualité des soins et la régulation des dépenses en ambulatoire
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/024000448.pdf
données générales sur le système de santé et la couverture maladie, médecine ambulatoire conventionnée : acteurs et missions, régulation du coût et de la qualité des soins, mise en 'uvre des outils de régulation en Rhénanie du Nord ; 81 pages
2002
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N
La Documentation Française
Paris
France
français
Allemagne
prestations des soins de santé
soins ambulatoires
contrôle et réglementation d'une installation
dépenses de santé
assurance maladie
réforme des soins de santé
gestion financière
assurance maladie
prestations des soins de santé
pratique professionnelle
médecins
syndicats
hôpitaux
qualité des soins de santé
contrôle et réglementation d'une installation
coûts des soins de santé
coûts des médicaments
salaires et prestations accessoires
ordonnances médicamenteuses
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
formation continue
réglementation gouvernementale
organisations et économie des soins de santé
rapport

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N1-VALIDE
Encadrement et le contrôle de la médecine ambulatoire, étude d'administration comparée (L') : Allemagne, Angleterre, Etats-Unis, Pays-Bas
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/024000455.pdf
données générales sur le contexte de l'encadrement de la médecine ambulatoire (fondements institutionnels de la couverture maladie, médecins de ville), outils de la régulation (constats généraux, régulation par le contrôle et l'offre du coût des soins, amélioration des pratiques professionnelles), recommandations ; 70 pages
2002
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N
La Documentation Française
Paris
France
français
Allemagne
États-Unis
Royaume-Uni
Pays-Bas
soins ambulatoires
prestations des soins de santé
assurance maladie
France
contrôle et réglementation d'une installation
dépenses de santé
remboursement par l'assurance maladie
médecins
personnel de santé
pratique professionnelle
salaires et prestations accessoires
hôpitaux
contrôle et réglementation d'une installation
qualité des soins de santé
dépenses de santé
réseaux communautaires
organisations et économie des soins de santé
ordonnances médicamenteuses
formation continue
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
évaluation de la capacité de travail
Management par la qualité
Management par la qualité
Management par la qualité
dossiers médicaux
réglementation gouvernementale
réforme des soins de santé
rapport
étude comparative
recommandation pour la politique de santé

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N1-VALIDE
Régulation des professions de santé (La)
études monographiques Allemagne, Royaume-Uni, Québec, Belgique, États-Unis
http://drees.solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/serieetud22a.pdf
démographie médicale, régulation de l'accès à la formation, régulation du marché du travail, régulation des effectifs au cours des études médicales en Allemagne, Royaume-Uni, Québec, Belgique, États-Unis
2002
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Ministère de la Santé et des Sports - France
Paris
France
français
main-d'oeuvre en santé
prestations des soins de santé
Allemagne
assurance maladie
enseignement médical
démographie
étudiant médecine
médecins
médecins
médecins
soins ambulatoires
répartition par âge
hôpitaux
chômage
main-d'oeuvre en santé
critères d'admission dans un établissement d'enseignement
Formation médicale continue comme sujet
médecins généralistes
médecine générale
médecins diplômés à l'étranger
étudiant médecine
réglementation gouvernementale
réforme des soins de santé
soins ambulatoires
personnel hospitalier
salaires et prestations accessoires
Royaume-Uni
bases de données comme sujet
systèmes d'information
médecine générale
Québec
pratique professionnelle
répartition par sexe
auxiliaires de santé
soins
profession de sage-femme
Belgique
médecins diplômés à l'étranger
États-Unis
health maintenance organizations (USA)
prestations des soins de santé
médecins diplômés à l'étranger
rapport
article de périodique

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N1-VALIDE
Système de santé et d'assurance maladie aux Pays-Bas (Le) : actions concernant la qualité des soins et la régulation des dépenses en ambulatoire
actions concernant la qualité des soins et la régulation des dépenses en ambulatoire
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/024000475.pdf
données générales sur le système de santé néerlandais et organisation de la couverture maladie (évolution générale des dépenses de santé, couverture du risque santé), organisation de l'offre médicale ambulatoire (offre de soins, médecin généraliste), régulation des dépenses et qualité des soins dans la médecine ambulatoire (outils de la maîtrise des dépenses en ambulatoire, outils de la qualité des soins), conclusion ; 58 pages
2002
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N
La Documentation Française
Paris
France
français
médecine générale
prestations des soins de santé
Pays-Bas
dépenses de santé
assurance maladie
médecine générale
relations interprofessionnelles
soins ambulatoires
qualité des soins de santé
coûts des soins de santé
organisations et économie des soins de santé
pratique professionnelle
pratique professionnelle
évaluation de processus en soins de santé
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
gestion financière
gestion financière
médecins généralistes
médecins généralistes
rapport

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N1-VALIDE
Système de santé et d'assurance maladie américain (Le) : action avec les médecins concernant la qualité des soins et la régulation des dépenses en ambulatoires
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/024000473.pdf
sdonnées générales sur le système de santé et organisation de la couverture maladie, organisation de l'offre médicale ambulatoire, régulation du coût et la qualité des soins (principaux outils, mesures particulières concernant les médecins, dispositions concernant les organisations, autres éléments concernant la qualité et la régulation ; 71 pages
2002
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N
La Documentation Française
Paris
France
français
health maintenance organizations (USA)
prestations des soins de santé
États-Unis
assurance maladie
dépenses de santé
personnes sans assurance médicale
couverture d'assurance
assurance complémentaire medigap (USA)
united states national health insurance (USA)
soins ambulatoires
pratique professionnelle
médecins
médecins
salaires et prestations accessoires
rôle médical
réseaux communautaires
contrôle et réglementation d'une installation
qualité des soins de santé
contrôle et réglementation d'une installation
Management par la qualité
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
enquêtes sur les soins de santé
politique de santé
études d'évaluation comme sujet
Participation des patients
administration hospitalière
coûts et analyse des coûts
coûts des soins de santé
rapport

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