DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'AngersÉditeur

N1-SUPERVISEE
Intoxications volontaires au baclofène : présentation clinique et stratégie thérapeutique. Etude multicentrique rétrospective au centre antipoison Grand Ouest.
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6761
Introduction : le manque d’un traitement efficace dans le maintien de l’abstinence éthylique a forcé les médecins à s’intéresser au baclofène. Derrière son efficacité, la sécurité de ce traitement est un enjeu, spécialement dans les cas d’intoxications. Nous avons étudié de manière rétrospective la morbidité et la mortalité associées aux intoxications au baclofène. Un intérêt particulier a été apporté aux sujets sans dysfonction rénale traités par épuration rénale.
2017
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France
français
thèse ou mémoire
baclofène

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N1-SUPERVISEE
Analyse de la prise en charge et de l’orientation des patients de 75 ans et plus consultant pour chute aux urgences du CHU Angers : données de l’évaluation initiale et du suivi à 1 an. Etude OREGoN (Older falleRs : from Emergency to Geriatric Network) Analyse de la prise en charge et de l’orientation des patients de 75 ans et plus consultant pour chute aux urgences du CHU Angers : données de l’évaluation initiale et du suivi à 1 an. Etude OREGoN (Older falleRs : from Emergency to Geriatric Network)
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune8323
Introduction : la chute du sujet âgé est un motif de recours fréquent aux urgences, associée à une forte morbi-mortalité, qualifiée de priorité de santé publique. La Haute Autorité de Santé (HAS) a publié des recommandations en 2009, afin d’orienter les patients chuteurs graves vers une prise en charge gériatrique. Objectif : évaluer le nombre et la proportion de chuteurs graves, selon la définition de la HAS, inclus dans la filière gériatrique un an après leur passage aux Urgences
2017
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France
français
thèse ou mémoire
adhésion aux directives
service hospitalier d'urgences
sujet âgé
chutes accidentelles

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N1-SUPERVISEE
Etude de la circulation de l'information autour du sujet âgé dépendant au sein d'une association de soins à domicile du Maine et Loire
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6839
Devant le vieillissement croissant de la population et le manque de places en hébergement qui en découle, on assiste au développement des structures de soins permettant un maintien au domicile dans les meilleures conditions possibles. Il est important que les soignants, qui interviennent en réseau, communiquent au maximum pour faciliter le soin et donc améliorer le confort du patient. Les objectifs principaux de cette étude étaient de mettre en évidence les moyens qu’ont les acteurs pour transmettre une information de qualité au sein même d’une association d’aide à domicile mais également avec les intervenants extérieurs, ainsi que les éventuels obstacles à la communication et les facteurs susceptibles de l’améliorer
2017
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France
français
thèse ou mémoire
personnes dépendantes à domicile
soins à domicile
sujet âgé
diffusion de l'information

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N1-SUPERVISEE
Évaluation par QCM (Questions à Choix Multiples) à livre ouvert en Pluripass : distribution des notes et corrélation à d’autres modalités d’évaluation
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6818
les modalités d’apprentissage des étudiants sont conditionnées par le type d’évaluation qui leur est proposé. L’évaluation est donc une étape décisive. Dans l’admission aux études de santé, on observe une utilisation presque exclusive des Questions à Choix Multiples (QCM), favorisant un apprentissage de surface. Pluripass est un projet de rénovation pédagogique des études de santé et constitue un cadre expérimental favorable pour comparer différentes méthodes d’évaluation. L’objectif de ce travail est d’analyser, en première année des études de santé (L1), les caractéristiques docimologiques des QCM à livre ouvert (QCMLO) [documents autorisés pendant l’examen] par rapport aux épreuves traditionnelles.
2017
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France
français
thèse ou mémoire
enseignement médical

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N1-SUPERVISEE
La gestion de cas et le dispositif MAIA (Méthode d'Action pour l'Intégration des services d'Aide et de soins pour l'autonomie) : origine du projet et satisfaction des aidants à 4 ans de la création du dispositif en Mayenne
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6853
Face aux résultats probants de la gestion de cas au Québec, la France a développé en 2008, sous l’impulsion du 3ème plan Alzheimer, les dispositifs MAIA (Méthode d’Action pour l’Intégration des services d’aide et de soins dans le champ de l’Autonomie). Le gestionnaire de cas est un professionnel dédié à la coordination de l'ensemble des actions nécessaires au maintien à domicile des personnes âgées en situation clinique jugée complexe sur le plan médical et social. Il assure un suivi régulier, à long terme, afin de simplifier le parcours de soins de ces personnes. Cependant, depuis la création du dispositif, les aidants sont-ils satisfaits ? Il s’agissait d’une étude quantitative, analytique, déclarative, réalisée à partir d’un questionnaire remis aux aidants familiaux des personnes suivies par le dispositif MAIA, en Mayenne, depuis sa création
2017
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France
français
thèse ou mémoire
prise en charge personnalisée du patient
aidants

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N3-AUTOINDEXEE
Représentation des patients sur la généralisation du tiers payant en consultation de médecine générale
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20127161/2017MCEM6821/fichier/6821F.pdf
Selon un rapport de l’IRDES, en 2008 15,4 % de la population métropolitaine âgée de 18 à 64 ans déclaraient avoir renoncé à certains soins pour des raisons financières au cours des 12 derniers mois. Madame la ministre Marisol Touraine a proposé une loi visant à généraliser la dispense d’avance de frais à tous les assurés sociaux.L’objectif de cette étude était de recueillir le point de vue des patients sur la disparition du règlement et les conséquences attendues sur la consultation de médecine générale
2017
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France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Représentation
Consultation
généralisé
mandataire
médecine générale
a comme patient
remboursement par l'assurance maladie
consultation
consultants
représentant du patient
Représentant des patients
défense du patient

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N1-SUPERVISEE
Evaluation du courrier de sortie des urgences de Château-Gontier auprès des médecins généralistes du Haut-Anjou en vue de le modifier
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20072181/2017MCEM6878/fichier/6878F.pdf
Introduction : à l’occasion de l’informatisation du courrier de sortie du Service des Urgences de l’Hôpital de Château-Gontier, nous avons recueilli les avis des médecins généralistes de la zone d’attraction du Centre Hospitalier du Haut Anjou sur ce qui leur paraissait nécessaire et/ou utile d’être inclus afin de paramétrer un courrier automatique adapté à leurs besoins
2017
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France
français
thèse ou mémoire
correspondance comme sujet
comptes-rendus de sortie des patients
services des urgences médicales
médecins généralistes

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N1-SUPERVISEE
Utilisation des nouveaux anticoagulants oraux dans le traitement des thromboses veineuses profondes par les médecins généralistes de la Mayenne, Sarthe et du Maine-et-Loire
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20106726/2017MCEM6862/fichier/6862F.pdf
Introduction : la thrombose veineuse profonde (TVP) est une maladie fréquente et potentiellement grave en soins primaires. Le médecin généraliste est en première ligne dans sa prise en charge. De nouveaux anticoagulants oraux sont apparus ouvrant à de nouvelles perspectives thérapeutiques pour cette pathologie. Objectif : évaluer la fréquence d’utilisation des médecins généralistes des nouveaux anticoagulants oraux dans la prise en charge de la thrombose veineuse profonde et identifier les déterminants positifs et négatifs de leurs prescriptions
2017
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France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
anticoagulants
thrombose veineuse

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N1-SUPERVISEE
Analyse de l’adéquation de l’antibiothérapie mise en place par l’omnipraticien dans l’érysipèle, vis-à-vis des Recommandations. Enquête auprès des médecins généralistes de Sarthe.
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune7020
Introduction. - Pris en charge en Médecine Générale dans plus de 90% des cas, l’érysipèle est une dermo hypodermite aigue bactérienne le plus souvent streptococcique, faisant l’objet d’une conférence de consensus établie en Janvier 2000. Les études, principalement hospitalières, montrent que les recommandations sont pourtant peu suivies. Objectif. - Evaluer l’adéquation aux recommandations de la prescription d’antibiothérapie pour érysipèle par les médecins généralistes en Sarthe
2017
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France
français
thèse ou mémoire
antibactériens
adhésion aux directives
médecine générale
antibactériens
antibiothérapie
médecins généralistes
médecins de famille
érysipèle

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N1-SUPERVISEE
Directives anticipées : connaissance de la loi Clayes-Leonetti et limites dans la pratique des médecins généralistes de Maine-et-Loire, Mayenne et Sarthe
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20060539/2017MCEM7085/fichier/7085F.pdf
L’objectif principal était d’évaluer la connaissance des médecins généralistes de Maine-et-Loire, Mayenne et Sarthe sur les DA dans la loi Claeys-Leonetti. Les objectifs secondaires étaient de décrire les pratiques des médecins généralistes vis-à-vis des DA. Méthodes.
2017
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France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
pratique professionnelle
directives anticipées
médecins généralistes

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N1-SUPERVISEE
Motivations des médecins à exercer au centre d'accueil de soins et d'orientation de Médecins du Monde d'Angers. Retentissement personnel et professionnel
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20127157/2017MCEM7047/fichier/7047F.pdf
Introduction : conséquence de la crise économique de 2008 et de l’instabilité géopolitique de certains pays, la précarité et la pauvreté, bien que déjà présentes auparavant, s’aggravent ces dernières années en France. En parallèle des actions menées par l’Etat, de nombreuses associations humanitaires développent des systèmes d’accueil et d’orientation bénévoles. Dans ce travail, j’étudie les motivations des médecins engagés au Centre d’Accueil de Soins et d’Orientation de Médecins du Monde d’Angers, les difficultés rencontrées ainsi que les moyens mis en œuvre pour concilier ces missions avec leur vie privée et professionnelle.
2017
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France
français
thèse ou mémoire
coopération
coopération internationale
motivation
médecins

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N1-SUPERVISEE
Maladie d'Alzheimer : représentations, opinions, vécu et pratiques des médecins généralistes
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20106641/2017MCEM6858/fichier/6858F.pdf
La maladie d’Alzheimer est un problème important de santé publique, avec 900 000 patients concernés et leurs aidants. La prise en charge de cette maladie et en particulier le diagnostic est sujet à débat entre les spécialistes des troubles cognitifs et les médecins généralistes. Cette pathologie génère chez les médecins généralistes des représentations principalement négatives. Ce travail propose de rechercher si ces représentations influencent la prise en charge
2017
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France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Représentation
maladie d'Alzheimer
médecins généralistes

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse du premier contrôle des frottis ASC-US par les médecins généralistes en Maine-et-Loire en 2014
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20137750/2017MCEM7142/fichier/7142F.pdf
Introduction - Lors de l’étude, l’HAS recommandait 3 options de premier contrôle (C1) en cas de découverte d’un ASC-US sur un frottis de dépistage : un frottis à 6 mois, un test HPV ou une colposcopie. Notre objectif principal était de connaitre l’option choisie du C1. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer le nombre de C1 réalisés par les médecins généralistes, le taux de suivi et celui des comptes-rendus des frottis C1 adaptés
2017
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
généralisé
maine
médecins généralistes
premier
friction
Cellules malpighiennes atypiques du col utérin
contrôlé

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N1-SUPERVISEE
Evaluation du risque suicidaire chez les adolescents en médecine générale : Etude quantitative descriptive auprès de médecins spécialisés en médecine générale en Pays de la Loire entre mai et novembre 2016
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20137299/2017MCEM7330/fichier/7330F.pdf
Introduction. Le suicide est la deuxième cause de mortalité chez les jeunes de 15 à 24 ans. La prévention du suicide chez l’adolescent est donc un enjeu majeur de santé publique. Or, il semble que le médecin généraliste ne dépiste pas ce risque systématiquement. L’objectif principal de cette étude était d’observer comment les médecins généralistes évaluent ce risque suicidaire en consultation. Les objectifs secondaires étaient de cerner l’organisation du suivi et de repérer un profil de praticiens moins enclins au dépistage.
2017
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
idéation suicidaire
adolescent
médecine générale
Appréciation des risques

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N3-AUTOINDEXEE
L’information du patient : la preuve de l’information et la réparation du défaut d’information
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/14007306/2017MCEM7369/fichier/7369F.pdf
Introduction : l’arrêt du 25 février 1997 de la Cour de cassation a imposé au médecin de prouver la réalité de l’information délivrée à son patient, renversant ainsi plus d’un demi-siècle de jurisprudence. En octobre 1997, les juges ont précisé que la preuve pouvait être apportée par « tous moyens », y compris par des présomptions. Aucune hiérarchie dans les moyens de preuve n’a été définie par les jurisprudences et la loi. Matériel et Méthodes : nous avons mené une étude qualitative rétrospective s’étendant entre janvier 2010 et décembre 2015 sur le site LexisNexis . 201 décisions de Justice relatives à un défaut d’information ont été retenues et analysées afin d’étudier les profils des praticiens impliqués et les moyens de preuve apportés
2017
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
réparé
information en santé des consommateurs
Patients
patient informé
patients

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N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des familles de situations cliniques abordées au cours des séances de groupe d’échange et d'analyse de pratique en stage praticien de niveau 1 et 2
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20137914/2017MCEM6907/fichier/6907F.pdf
Introduction. Dans le modèle d'apprentissage par compétence, les internes doivent être confrontés durant leur DES à 11 familles de situations. Elles sont abordées lors des groupes d'échange et d'analyse de pratique (GEAP) mis en place pendant les stages de niveau 1 et 2. Les objectifs de ce travail de thèse sont de connaître et de préciser les familles de situations rencontrées puis, de repérer une différence de distribution entre les deux groupes.
2017
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
situation de famille
Conférence
médecins
communication
famille
clinique
Conférence

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N1-SUPERVISEE
Exploration des pratiques des professionnels de soins du Pôle de santé du Sud Ouest Mayennais dans la prise en charge du pied diabétique, étude qualitative
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20116964/2017MCEM7048/fichier/7048F.pdf
Introduction : les lésions du pied diabétique font parties des complications majeures dans l’évolution du diabète. L’objectif de cette thèse était d’explorer les pratiques concernant le pied diabétique de professionnels de santé médicaux et paramédicaux au sein d’un même territoire afin d’identifier leurs besoins pour faciliter leur prise en charge.
2017
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France
français
thèse ou mémoire
études d'évaluation comme sujet
pied diabétique
pratique professionnelle

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N1-SUPERVISEE
Proposition d'un document pédagogique pour l'apprentissage des troubles de la marche chez l'enfant
http://www.sudoc.fr/203213076
Introduction : les troubles de la marche chez l'enfant sont un motif fréquent de consultation. C'est pourquoi, nous avons voulu réaliser un document numérique pédagogique original sur les troubles de la marche chez l'enfant, sous la forme d'un « guide pratique numérique de consultation », rapidement accessible et interactif. Il est destiné aux internes de DES en formation en médecine physique et réadaptation, et toutes autres spécialités concernées par l’enfant.
2017
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
troubles neurologiques de la marche
enfant
enseignement

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N1-SUPERVISEE
Influence de la formation pédagogique continue des Maîtres de stage SASPAS sur la qualité de l’encadrement des internes pour la période de novembre 2011 à mai 2015
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20106672/2017MCEM6849/fichier/6849F.pdf
Le but de cette étude est de déterminer si la disparité dans la formation pédagogique des MSU a une répercussion sur la qualité de l’encadrement des internes. Pour répondre à cette question, nous avons réalisé une étude quantitative rétrospective à partir des grilles d’évaluation de la qualité de l’encadrement pédagogique de chaque MSU remplies par les internes sur la période de novembre 2011 à mai 2015 et recoupé ces données avec la formation pédagogique régulière ou non des MSU
2017
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
internat et résidence
médecine générale
médecins généralistes
corps enseignant et administratif en médecine
Stage de formation clinique
personnel médical hospitalier
Formation pédagogique
Formation des enseignants

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N1-SUPERVISEE
Les mesures de protection juridique initiées au CHU d'Angers : peuvent-elles être anticipées ? : Comment repérer précocement les situations qui en relèveraient ?
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6847
Introduction : une mesure de protection juridique est un évènement important dans le parcours de soins d’un patient. Elle doit être évoquée au bon moment. Du fait du vieillissement de la population, le nombre de mesures de protection juridique est grandissant. Beaucoup sont initiées à l’hôpital. Fort de ce constat, sont nés les objectifs de ce travail : préciser les profils des patients, identifier le moment où la mesure est évoquée, établir les difficultés rencontrées à sa mise en place
2017
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France
français
thèse ou mémoire
défense du patient

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N1-SUPERVISEE
Evaluation d’une procédure de réorientation des patients vers la maison médicale de garde dès l’accueil des urgences
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20127051/2017MCEM6838/fichier/6838F.pdf
Introduction : dans un contexte de surcharge des urgences, la réorientation de patients se présentant au SAU relevant de la médecine générale vers une maison médicale de garde (MMG) est une alternative de prise en charge. Objectif : évaluer une procédure de réorientation dans un SAU réalisant 55 000 passages/an et le devenir des patients réorientés à 72h
2017
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
Maison médicale de garde
service hospitalier d'urgences
triage

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N3-AUTOINDEXEE
La cachexie cancéreuse : état des lieux
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6844
La cachexie est un syndrome multifactoriel complexe qui survient lors de la phase terminale de la plupart des maladies chroniques, et connue pour altérer sévèrement la qualité de vie des patients. La prévalence de la cachexie est en augmentation suite à l’augmentation des cancers et autres maladies chroniques. Elle est particulièrement associée au cancer et sa prévalence est estimée à 70-80 % dans les phases avancées de la maladie.
2017
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
perte de poids
cachexie
cachexie

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N1-SUPERVISEE
Abus sexuel dans l’enfance : construction et application d’un outil d’aide au dépistage
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5273
Contexte : l’abus sexuel dans l’enfance (ASenfance) est un enjeu de santé publique. Il est fréquent et entraîne des séquelles psychiques et somatiques. Il n’y a pas de symptôme qui fait preuve, les médecins doivent être à l’écoute d’un cortège de signes cliniques non spécifiques qui évoque le vécu traumatique de l’enfant. Objectif(s) : construction d’un outil d’aide au dépistage de l’ASenfance utilisable par les professionnels puis application rétrospective de cet outil à des dossiers d’enfants reconnus victimes.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
violence sexuelle chez l'enfant

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N1-SUPERVISEE
Analyse auprès des médecins généralistes du Maine-et-Loire de la démarche diagnostique et thérapeutique devant une suspicion de thrombose veineuse profonde d'un membre inférieur
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5211
Objectif : Décrire les comportements actuels des médecins généralistes (MG) du Maine et Loire lors d’une suspicion clinique de thrombose veineuse profonde (TVP) des membres inférieurs. Méthode : Etude rétrospective, déclarative, quantitative par questionnaires envoyés par mail ou courrier aux 670 MG du Maine et Loire entre mars et juin 2015.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
thrombose veineuse
thrombose veineuse
médecine générale
membre inférieur
médecins généralistes

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N1-SUPERVISEE
Attentes et besoins des médecins généralistes envers les unités cognitivo-comportementales. Etude qualitative auprès de 12 médecins généralistes du Maine et Loire
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5527
Introduction : l'évolution naturelle de la maladie démentielle est marquée par l'apparition de symptômes psycho-comportementaux des démences (SPCD), qui peuvent toucher jusqu'à 90% des personnes atteintes de démence. Les difficultés de prise en charge peuvent conduire à des attitudes inadaptées et un épuisement des soignants et des aidants. Il existe aussi un risque de iatrogénie, de complications traumatiques ou nutritionnelles. Face à la problématique de la prise en charge des patients atteints de démence, les Unités Cognitivo-comportementales ont été créés lors du troisième plan Alzheimer de 2008-2012. L'objectif de cette thèse était d'explorer les attentes et les besoins des médecins généralistes qui adressent des patients en UCC, sur la prise en charge des troubles psycho-comportementaux des démences
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
démence
hospitalisation
médecins généralistes

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N1-SUPERVISEE
Attitude et ressenti des médecins généralistes dans la prise en charge des douleurs abdominales récurrentes fonctionnelles de l'enfant
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5458
Les douleurs abdominales récurrentes touchent 11 à 45 % des enfants d’âge scolaire et une cause organique est écartée dans plus de 90 % des cas. L’objectif principal de ce travail est de repérer les représentations, les ressentis et l’attente des médecins généralistes dans le suivi des douleurs abdominales récurrentes de l’enfant d’âge scolaire. Il s’agit d’une étude qualitative réalisée avec 2 Focus groups comprenant 8 et 7 médecins généralistes maîtres de stage universitaires à la Faculté de Médecine d’Angers
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
gestion de la douleur
douleur abdominale
médecins généralistes
enfant

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N1-SUPERVISEE
Caractéristiques et circonstances des accidents de travail par exposition toxique dans la région des Pays de la Loire : étude prospective au Centre antipoison d’Angers, de mai 2014 à mai 2015
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5517
Introduction : en France, alors que les médecins du travail n’ont que peu d’informations fiables sur les accidents du travail ayant lieu dans les entreprises qu’ils suivent, les Centres antipoison reçoivent et traitent quotidiennement des appels téléphoniques en lien avec des accidents du travail d’origine toxique. L’objectif de cette étude était d’identifier les caractéristiques et les circonstances des accidents du travail d’origine toxique à partir des appels au centre antipoison.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
accidents du travail
centres antipoison
toxiques

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N3-AUTOINDEXEE
Etude de la conformité de la surveillance biologique chez les patients sous anticoagulants oraux directs en Midi-Pyrénées entre 2012 et 2014
http://thesesante.ups-tlse.fr/1071/
Introduction : en France, alors que les médecins du travail n’ont que peu d’informations fiables sur les accidents du travail ayant lieu dans les entreprises qu’ils suivent, les Centres antipoison reçoivent et traitent quotidiennement des appels téléphoniques en lien avec des accidents du travail d’origine toxique. L’objectif de cette étude était d’identifier les caractéristiques et les circonstances des accidents du travail d’origine toxique à partir des appels au centre antipoison.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
pyrènes
anticoagulant
biologie
Directives
pyrène
anticoagulants
biologique
Surveillance biologique
collecte de données
midi
patients
a comme patient
directives
surveillance de l'environnement

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N1-SUPERVISEE
Compréhension et prise en charge de la sclérose en plaques : facteurs de risques, thérapies et rôles des médecins généralistes et des pharmaciens d’officine
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5661
Cet ouvrage est destiner à présenter la sclérose en plaques, dans sa globalité, aux pharmaciens d'officine et aux médecins généralistes. Cette description comprend un passage en revue de l'anatomo-physiopathologie de la maladie, de ses origines multifactorielles établies et potentielles et des thérapies existantes et à venir. Enfin cet essai se termine par une ouverture sur les rôles que les professionnels de santé de première ligne (pharmaciens d'officine et médecins généralistes) seront probablement amenés à jouer dans les années à venir face à ce type de pathologie compte tenu de l'environnement de santé actuel.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
sclérose en plaques
rôle professionnel
sclérose en plaques

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N1-SUPERVISEE
Connaissance des patients sur leurs traitements anticoagulants oraux : antivitamines K et anticoagulants oraux directs. Etude QUESACO.
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5610
Introduction : depuis 2008, les anticoagulants oraux directs (AOD) sont une alternative aux antivitamines K (AVK) et leurs indications se sont rapidement élargies. L’éducation thérapeutique est un élément clé pour la prise en charge des malades sous anticoagulants oraux du fait de leur haut risque iatrogénique. Objectifs : comparer les connaissances et évaluer secondairement les modalités de l’information thérapeutique, le ressenti et l’observance des patients selon la classe pharmacologique : AVK ou AOD
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
compétence informationnelle en santé
connaissance des patients sur la médication
antivitamines K
anticoagulants
vitamine K

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N3-AUTOINDEXEE
Conseils nutritionnels par le médecin généraliste : attentes des patients
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5274
Introduction : la majorité des médecins généralistes considèrent que faire de l'éducation nutritionnelle fait partie de leurs rôles. Cependant, en l'absence de demande des patients, la peur de paraître moralisateur ou trop intrusif est un frein fréquent à aborder l'alimentation en consultation. Méthode : cette étude quantitative transversale cherchait à identifier les attentes des patients en termes de conseil nutritionnel ainsi que leurs modalités en médecine générale.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
a comme patient
attention
attention
médecins généralistes
généralisé
Assistance
patients
Assistance

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N3-AUTOINDEXEE
Consommation des psychotropes chez les personnes âgées vivant à domicile
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6403
Introduction : une proportion importante de personnes âgées vivant à domicile consomme des médicaments psychotropes de façon chronique et à long terme. Nombre d'études scientifiques démontrent pourtant que des risques accrus de troubles cognitifs, chutes et hospitalisations sont associés à cette utilisation. Les ordonnances restent néanmoins peu modifiées. Nous avons donc cherché à comprendre, auprès de consommateurs âgés, les facteurs influençant le recours à ces médicaments psychotropes.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
Domicile
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
consommation
psychoanaleptiques
personne âgée
caractéristiques de l'habitat
sujet âgé
économie

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N1-SUPERVISEE
Dépistage du cancer de la prostate : état des pratiques des médecins généralistes du Maine et Loire
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6667
Introduction : la légitimité du dépistage du cancer de la prostate (CaP) est sujet à débat et les recommandations divergent. L’objectif de l’étude était d’évaluer les pratiques de dépistage du CaP des médecins généralistes du Maine et Loire. Matériel et Méthodes : enquête descriptive transversale réalisée de juin à juillet 2016. Un questionnaire en ligne a été envoyé à 894 médecins généralistes du Maine et Loire.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
pratique professionnelle
tumeurs de la prostate
médecins généralistes
Dépistage précoce du cancer

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N1-SUPERVISEE
Etat des lieux de la prise en charge des troubles du langage chez l'enfant en médecine de ville en Maine-et-Loire et en Sarthe
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5194
Les troubles du langage chez l'enfant concernent 4 à 5% d'une classe d'âge et sont au cœur des préoccupations des pouvoirs publics. Leurs conséquences peuvent être multiples, allant jusqu'à l'échec scolaire, la déscolarisation avec souffrance psychologique. Les médecins généralistes et pédiatres libéraux sont en première ligne pour prendre en charge les enfants concernés. L'objectif de cette étude était de réaliser un état des lieux de la prise en charge de ces troubles en médecine de ville en Maine-et-Loire et en Sarthe.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
enfant
Pédiatres
troubles du langage
Pédiatres

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation de l’observance des patients au traitement de fond de l’ostéoporose, à distance d’une consultation hospitalière spécialisée en rhumatologie au CHU d’Angers
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6742
Introduction : l’ostéoporose provoque des fractures non traumatiques associées à une réduction de l’espérance de vie. Différents traitements ont prouvé leur efficacité dans les études randomisées de grande ampleur. Ces résultats ne sont pas reproductibles en pratique courante en raison de l’observance imparfaite des patients. L’objectif principal de l’étude était d’évaluer l’adhésion au traitement de fond de l’ostéoporose proposé aux patients au décours d’une consultation hospitalière spécialisée en rhumatologie. L’objectif secondaire était d’étudier les explications données par les patients non-observants.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
ostéoporose
ostéoporose
Observation
consultation
hôpitaux universitaires
osteoporose
patients
consultation à distance
Consultations hospitalières
rhumatologie
fondations
ayant une distance
Observance par le patient
ostéoporose
observation de l'état du patient
spécial
spécialisation
Traités
études d'évaluation comme sujet
observation
soins ambulatoires
coopération internationale

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N1-SUPERVISEE
Evaluation de l'activité de travail et des obstacles au retour au travail des travailleurs lombalgiques chroniques dans un programme de réentraînement à l'effort
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5236
Introduction L’incapacité prolongée liée à la lombalgie chronique entraîne de lourdes répercussions socioéconomiques. Le retour au travail de ces patients est un processus complexe, nécessitant la coordination des différents acteurs impliqués dans leur prise en charge. L’objectif de ce travail était d’évaluer les pratiques des centres de réadaptation fonctionnelle concernant le retour au travail des lombalgiques chroniques.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
réadaptation professionnelle
maladie chronique
lombalgie
reprise du travail

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N1-SUPERVISEE
Évaluation des pratiques de la prise en charge de l'hyperplasie bénigne de prostate par les médecins généralistes du Maine-et-Loire
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6595
Objectif : l’objectif était d’évaluer la prise en charge diagnostique et thérapeutique de l’hyperplasie bénigne de prostate (HBP) par les médecins généralistes (MG). Sujets et Méthodes : deux cent cinquante MG ont été tirés au sort pour remplir un questionnaire de juillet à septembre 2015. Ce questionnaire comportait une partie démographique et interrogeait les praticiens sur leur prise en charge de l’HBP
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
études d'évaluation comme sujet
pratique professionnelle
hyperplasie de la prostate
médecins généralistes

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N1-SUPERVISEE
Évaluation du risque de troubles musculo-squelettiques lié au poste de travail par des techniques d'apprentissage automatique
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5205
Les troubles musculo-squelettiques (TMS) représentent la première cause de maladie professionnelle, avec une prévalence supérieure à 10 %, et 9 salariés sur 10 exposés à un facteur de risque. Cette situation nécessite des interventions ciblées sur les situations de travail les plus à risque. Les études sur le risque de TMS sont généralement basées sur une analyse combinée du poste et de l'individu, il existe très peu de données concernant l'évaluation a priori des risques liés à l'exposition professionnelle seule. Ce travail avait pour objectif de créer un modèle d'évaluation du risque de TMS chroniques du membre supérieur, à partir des seuls déterminants professionnels, afin d'obtenir un modèle lié au poste et non au travailleur. Une étude transversale contenant 1486 travailleurs a été utilisée pour créer les modèles.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
exposition professionnelle
troubles musculosquelettiques
maladies ostéomusculaires
Appréciation des risques

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N1-SUPERVISEE
Evaluation d'un protocole de rTMS utilisé dans la dépression résistante : un traitement d'entretien efficace?
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5220
Contexte : la stimulation magnétique transcrânienne répétée est une méthode non invasive indiquée dans le traitement curatif de la dépression. Il a été suggéré que son maintien permettrait de prévenir la rechute dépressive. Cependant, peu d’études ont été réalisées dans ce domaine. Cette étude évalue de façon rétrospective l’utilisation d’un protocole de maintien des cures de rTMS en pratique clinique auprès d’une cohorte de patients suivie pendant 3 ans.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
stimulation magnétique transcrânienne
trouble dépressif résistant aux traitements

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N3-AUTOINDEXEE
Facteurs associés aux blessures musculo-squelettiques des marathoniens
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5142
Introduction. –- La détermination de l'incidence et des caractéristiques des blessures est indispensable afin de prévenir la survenue de blessures chez les marathoniens. L'objectif de cette étude a été d'établir les lésions musculo-squelettiques les plus fréquentes et leurs facteurs associés éventuels dans un échantillon de marathoniens blessés ou non.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
traumatismes sportifs
blessure
ossature, sai
blessures
squelette
facteur

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N1-SUPERVISEE
Les freins au dépistage et à l'initiation de la prise en charge de l'obésité infantile. Enquête auprès des médecins généralistes de Maine-et-Loire.
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6775
Introduction : l’obésité infantile est un problème majeur de santé publique dans le monde. En France, la prévalence du surpoids et de l’obésité chez les enfants est située entre 16 et 20% avec une tendance à la stabilisation depuis les années 2000. Le dépistage est un point clé de la prévention, et le rôle des médecins généralistes est essentiel grâce notamment à la recherche du rebond d’adiposité précoce sur la courbe de corpulence. Plusieurs études montrent qu’il n’est pourtant pas toujours réalisé. L’objectif de cette étude était de chercher les freins au dépistage et à l’initiation de la prise en charge de l’obésité infantile.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
obésité
enfant
obésité pédiatrique
médecins généralistes

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N2-TITRE
Intérêt de la méthodologie d'évaluation des capacités fonctionnelles par l'Ergo-Kit pour la pratique du médecin du travail
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5050
Objectifs : L'évaluation des capacités fonctionnelles est généralement utilisée pour évaluer les capacités d'un patient à réaliser certaines tâches de travail. L'Ergo-Kit est un outil validé permettant d'évaluer les capacités fonctionnelles d'un patient et les exigences du poste de travail. L'objectif de l'étude était d'évaluer l'intérêt des données apportées par l'Ergo-Kit pour les médecins du travail dans le processus du maintien en emploi.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
métier
évaluation fonctionnelle
médecine du travail
Capacité
médecins du travail
Méthodologie d'évaluation
études d'évaluation comme sujet
aptitude

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N1-SUPERVISEE
L'information nutritionnelle faite dans le cadre du suivi de grossesse
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5428
Contexte : l’amélioration de l’état nutritionnel des populations est une priorité de santé publique. Une alimentation saine et équilibrée de la mère, avant et pendant la grossesse, a un impact positif certain sur le développement du fœtus et sur la santé de l’enfant à court et long terme.Une éducation nutritionnelle pendant cette période est essentielle. Objectif : apprécier le rôle du professionnel en tant qu’éducateur de santé en matière de nutrition.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
information en santé des consommateurs
Régime alimentaire sain
Surveillance prénatale
grossesse
femmes enceintes

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N3-AUTOINDEXEE
Mésusage des gants de soin et contamination de l'environnement du patient
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5234
Contexte. Les gants de soins sont un des moyens efficaces pour la prévention des accidents d’exposition aux sang et aux liquides biologiques. L’absence de retrait des gants au décours d’un geste à risque (mésusage) est associé à un défaut d’hygiène des mains et à un risque de transmission croisée. Objectif Décrire le mésusage des gants et objectiver la contamination des gants et des surfaces touchées par les gants dans l’environnement du patient.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
transmission de maladie infectieuse du professionnel de santé au patient
gants de protection
soins aux patients
contaminé
environnement
a comme patient

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N1-SUPERVISEE
Mise en place d'un protocole de réhabilitation améliorée après chirurgie colorectale au CHU d'Angers : expérience de 28 mois
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5183
But : L’intérêt de la réhabilitation améliorée après chirurgie colorectale a été étudié dans de nombreux travaux, notamment en ce qui concerne la durée d’hospitalisation ou la morbidité périopératoire. Cependant, l’impact de cette prise en charge sur la reprise du transit ou sur le taux de fistules anastomotique n’a jamais été spécifiquement étudié. Par ailleurs, sa faisabilité chez les personnes fragiles (80 ans et plus) n’a jamais été évalué alors même que ces patients seraient le plus à même d’en bénéficier. Le but de de cette thèse était d’évaluer ces trois paramètres.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
Réadaptation
procédures de chirurgie digestive

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N1-SUPERVISEE
Mise en place et évaluation de l'impact d'une intervention concernant les décisions de limitation et d'arrêt des thérapeutiques actives aux urgences du centre hospitalier universitaire d'Angers
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6748
Introduction : les décisions de limitation et d’arrêt des thérapeutiques actives (LATA) sont fréquemment prises aux Urgences. Il a été mis en évidence des manquements au processus décisionnel tiré des recommandations savante, éthique et légale. Cette étude a pour objectif la mise en place et l’évaluation de l’impact d’une information auprès des soignants concernant les décisions de LATA.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
ordres de réanimation
service hospitalier d'urgences
malades en phase terminale

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N3-AUTOINDEXEE
Obésité chez les sujets de plus de 65 ans : comorbidités ? Morbidité ? Quelle prise en charge ? Revue de la Littérature
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5210
Introduction : Ce travail a pour sujet l’obésité des sujets de plus de 65 ans, un problème majeur de santé publique. La prévalence de l’obésité est grandissante et notamment dans cette tranche d’âge, déjà fragilisée par le vieillissement. L’objectif est de fournir une synthèse sur la morbidité et les comorbidités associées, ainsi que sur les différentes prises en charge étudiées pour cette pathologie.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
obésité
morbidité
gestion des soins aux patients
obésité
littérature de revue
comorbidité
obésité
revue de la littérature
cicatrice
obesite
personnes
littérature de revue comme sujet
revue de la littérature

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N1-SUPERVISEE
Le patient lombalgique et l’image de son rachis : perceptions et représentations recueillies après la consultation avec son médecin généraliste
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6801
Objectif : explorer les perceptions et représentations des patients souffrant de lombalgie commune vis à vis de l’imagerie du rachis lombaire après discussion avec le médecin généraliste.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
lombalgie
patients

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N1-SUPERVISEE
La pratique des soins palliatifs en ambulatoire dans le Maine et Loire : enquête auprès des médecins généralistes
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6082
Depuis quelques années, les soins palliatifs (SP) au domicile sont en plein essor. Les médecins généralistes (MG) essaient de répondre à la demande de la population de rester le plus possible au domicile. L’objectif de ce travail est de décrire les pratiques en soins palliatifs des MG.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
soins terminaux
médecine générale
soins à domicile
malades en phase terminale
médecins généralistes
soins palliatifs

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N1-SUPERVISEE
Pratique du premier examen pelvien chez la femme de moins de 25 ans sexuellement active. Etude auprès des médecins généralistes et gynécologues en Maine-et-Loire
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6136
Aucune recommandation n’existe sur la réalisation du premier examen pelvien. Cela est laissé à la libre appréciation des praticiens, donnant lieu à des pratiques variables. L’objectif de ce travail était d’étudier leur expérience sur la réalisation de cet examen chez la femme de moins de 25 ans sexuellement active
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
jeune adulte
gynécologue
médecins généralistes
examen gynécologique

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N1-SUPERVISEE
Pratique du toucher vaginal dans le suivi de grossesse à bas risque. Évaluation de sa pertinence
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6142
Introduction : la pratique du toucher vaginal dans le suivi de grossesse est très controversée depuis plusieurs années. Son utilité est remise en cause car d’autres techniques existent pour dépister le risque d’accouchement prématuré. Son intérêt compense-t-il son atteinte à l’intimité des femmes ?
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
examen gynécologique
pertinence
Surveillance prénatale
grossesse

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N1-SUPERVISEE
Les pratiques de médecins généralistes sensibilisés à l'activité physique pour la santé face à la sédentarité de leurs patients à risque cardiovasculaire. Etude qualitative.
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6744
Introduction - La sédentarité est aujourd’hui le quatrième facteur de risque de mortalité dans le monde. Elle favorise le développement des maladies cardiovasculaires et de leurs facteurs de risque. Les patients sédentaires à haut risque cardiovasculaire représentent un enjeu de santé public majeur. Alors qu’on assiste au développement de nouveaux modes de prescription de l’activité physique, les médecins généralistes éprouvent des difficultés à lutter contre la sédentarité de leurs patients. L’objectif de cette thèse est d’explorer les pratiques de médecins généralistes sensibilisés à l’activité physique pour la santé face à la sédentarité de leurs patients à risque cardiovasculaire.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
maladies cardiovasculaires
pratique professionnelle
médecins généralistes
mode de vie sédentaire
risque

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N1-SUPERVISEE
La prise en charge de la douleur chronique par l'hypnose
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6087
La prise en charge de la douleur est devenue une priorité de santé publique. En effet, certains patients ne sont pas soulagés par les nombreux traitements antalgiques, entraînant des répercussions parfois importantes dans leur vie quotidienne, tant sur le plan physique que psychique. Face à la complexité des syndromes algiques, de nouvelles thérapeutiques non médicamenteuses, telles que l’hypnose, se sont développées. Longtemps décriée, l’hypnothérapie est de plus en plus utilisée et intégrée dans le système de soins. Elle est d’ailleurs actuellement reconnue officiellement comme moyen de lutte antidouleur. L’hypnose s’avère être une alternative thérapeutique intéressante, permettant de moduler la douleur et ainsi de diminuer le recours aux antalgiques et la survenue d’effets secondaire
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
douleur chronique
gestion de la douleur
hypnose

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge diagnostique et thérapeutique des accidents vasculaires cérébraux pédiatriques aux CHU d’Angers et de Rennes entre 2007 et 2013
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6674
Introduction : l’accident vasculaire cérébral pédiatrique est une pathologie rare et méconnue de nombre de médecins ce qui complique sa prise en charge diagnostique et thérapeutique. L’objectif de cette étude est de réaliser un état de lieux des étiologies et du pronostic fonctionnel des patients ayant présenté un accident vasculaire cérébral aux CHU d’Angers et Rennes entre 2007 et 2013.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
accident cérébrovasculaire
hôpitaux universitaires
pédiatre
accident vasculaire cérébral
prise en charge personnalisée du patient
accident vasculaire cérébral
diagnostic
accident vasculaire cerebral
pédiatrie
accident vasculaire cerebral
Thérapeutique

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge en médecine générale des troubles psychiques liés au travail - Revue de littérature.
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5995
Contexte : les troubles psychiques liés au travail constituent une problématique fréquente, en expansion croissante, avec un impact socio-économique important. Pourtant, il n'existe aucune recommandation officielle sur le sujet en France. Objectif : l'objectif était de recenser les essais cliniques contrôlés, effectués en médecine générale, sur la prise en charge des troubles psychiques liés au travail.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
santé au travail
troubles mentaux
médecine générale

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge et parcours de soins des patients lombalgiques : description des patients d'un cabinet de médecine générale
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6059
La lombalgie commune, problème récurrent en santé publique, est l’objet de nombreuses études et recommandations. Cependant, les informations quant à sa prise en charge effective en soins primaires en France, en fonction de sa durée, sont rares .L’objectif principal de cette étude est de décrire la répartition des patients lombalgiques en fonction de la durée de la douleur, et d’identifier le parcours de soins suivi pour chaque « type » de lombalgie
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
lombalgie
médecine générale

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N1-SUPERVISEE
Quels sont les domaines explorés en consultation de médecine générale pour la prise en charge de la surcharge pondérale chez l'enfant de 6 à 11 ans ?
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5186
Introduction : La surcharge pondérale infantile est un problème de santé publique. Sa prise en charge optimale est complexe pour le médecin généraliste. Elle nécessite une exploration préalable de ses multiples déterminants dont les modes de vie et les aspects psychosomatiques. Matériel et méthodes : Etude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de dix médecins généralistes du Choletais. Analyse thématique inductive après retranscription intégrale des entretiens.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
médecine générale
enfant
surpoids

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N3-AUTOINDEXEE
Relations entre médecins généralistes et médecins du travail; revue systématique de littérature.
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5238
Introduction : l'objectif de ce travail était de faire l'état des lieux des relations entre les médecins généralistes (MG) et les médecins du travail (MT). Les objectifs secondaires étaient de repérer les freins à leur collaboration et d’envisager des pistes d’amélioration.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecin (médecine générale)
littérature de revue comme sujet
relatif
littérature de revue
médecins généralistes
revue de la littérature
la médecine dans la littérature
classification

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N3-AUTOINDEXEE
Les sutures par les médecins généralistes du Maine et Loire
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6098
Introduction : Les médecins généralistes, en tant que professionnels de premier recours, sont les premiers sollicités pour la réalisation de sutures. Qu’en est-il dans le Maine et Loire et quels sont les facteurs influençant leur réalisation ?
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
généralisé
suturé
médecins généralistes
maine

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N1-SUPERVISEE
Trouble de la personnalité limite : qu'en pensent les médecins généralistes ? Etude qualitative menée par entretiens individuels auprès de médecins généralistes du Maine-Et-Loire et de la Mayenne
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5829
le trouble de personnalité limite (TPL) est une entité psychiatrique récente et fréquente dans la population générale. Peu de littérature existe concernant son abord sur le versant de la médecine générale. Cette thèse vise donc à faire un bilan des représentations des généralistes sur cette pathologie, par le biais d'une étude qualitative.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
trouble de la personnalité limite
médecins généralistes

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N1-SUPERVISEE
Vécu des médecins généralistes dans l'accompagnement d'enfants en soins palliatifs à domicile : étude qualitative auprès de 10 médecins généralistes de Maine-et-Loire, Mayenne et Sarthe.
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6007
Il existe peu de données sur les soins palliatifs pédiatriques en médecine générale. Les études actuelles concernent principalement les soignants hospitaliers. L’objectif est d’étudier le vécu des médecins généralistes dans l’accompagnement d’enfants en soins palliatifs à domicile.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
soins palliatifs
soins terminaux
médecine générale
enfant
adolescent
malades en phase terminale
médecins généralistes
soins à domicile

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N3-AUTOINDEXEE
Parcours de soins devant une réaction d'hypersensibilité au médicament : observation au cabinet du médecin généraliste et de l'allergologue. Etude prospective de décembre 2015 à mai 2016, en Maine-et-Loire et ses départements limitrophes.
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6754
Objectif : recueillir la prise en charge des médecins généralistes (MG) et allergologues libéraux des Pays de la Loire devant une suspicion de réaction d’hypersensibilité au médicament (RHM) allergique.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
études prospectives
généralisé
médecine générale
réaction d'hypersensibilité
maladies auto-immunes
maine
médicament
étude d'observation
médecins généralistes
hypersensibilité médicamenteuse
continuité des soins
Soins
immunologiste clinique
Adhésion au traitement médicamenteux
étude d'observation
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Comment les médecins généralistes font-ils le repérage des Troubles du Spectre Autistique ?
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6465
L'objectif principal de ce travail est de comprendre la démarche clinique des médecins généralistes dans le cadre de la suspicion d'un TSA. Il s'agit d'une étude qualitative réalisée en Focus group comprenant 8 médecins généralistes du Maine et Loire
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
généralisé
trouble autistique
Trouble du spectre autistique

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N1-SUPERVISEE
Expériences et représentations des médecins généralistes dans le cadre d'un maintien ou d'un retour à l'emploi des femmes traitées pour un cancer du sein
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6506
Introduction : le cancer du sein, le plus représenté dans la population féminine, est susceptible d’affecter les femmes dans leur vie professionnelle . Les médecins généralistes sont amenés à intervenir dans les différentes étapes du retour au travail . L’objectif était d’étudier les expériences et les représentations des médecins généralistes dans le cadre d’un retour à l’emploi des femmes traitées pour un cancer du sein .
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Représentation
tumeurs du sein
reprise du travail
médecins généralistes

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N1-SUPERVISEE
Organisation des soins en santé mentale : insatisfaction des médecins généralistes - A propos d’une enquête auprès des maîtres de stage de la région des Pays de la Loire en collaboration avec l’ARS
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6780
Introduction : l’Agence Régionale de Santé des Pays de la Loire a cherché à évaluer la perception par les médecins généralistes de l’impact sur le parcours de soin du développement du projet régional de santé 20122016. Dans ce but, l’ARS et le département de médecine générale d’Angers ont conjointement réalisé une enquête auprès des médecins généralistes explorant leur satisfaction sur l’organisation des soins en santé mentale.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
psychiatrie
médecins généralistes

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N3-AUTOINDEXEE
Appréciation du sentiment de capacité des internes de médecine générale à suivre un nourrisson de 0 à 2 ans. Enquête d’auto-évaluation auprès des internes validant leur DES en 2015 à Angers
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5241
Introduction : Les médecins généralistes assurent le premier recours des patients de tous âges, 13% de leur activité est dédiée aux enfants. Leur formation comprend la réalisation obligatoire d’un Stage Ambulatoire Femme Enfant, appelé SAFE à Angers, ou de son équivalent hospitalier, et doit permettre de répondre aux demandes de suivi spécifique des nourrissons de 0 à 2 ans. L’objectif principal était d’apprécier le sentiment d’être capable de suivre un nourrisson chez les internes en fin de Diplôme d’Etudes Spécialisées (DES) de médecine générale à Angers
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
internat et résidence
médecins généralistes
personnel médical hospitalier
Capacité
médecine générale
Auto-évaluation
généralisé
médecin (médecine interne)
dû à
collecte de données
médecine interne
nourrisson
émotion
enquêteur
interne
aptitude
auto-évaluation diagnostique

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N1-SUPERVISEE
Attitude des Médecins Généralistes, quant à la réalisation du Toucher Vaginal, dans le suivi des grossesses à bas risque
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6740
la prévention de la prématurité, première cause de morbi-mortalité néonatale, est un enjeu de santé publique. Depuis avril 2005, la Haute Autorité de Santé ne recommande plus la réalisation d’un toucher vaginal (TV) systématique à chaque consultation prénatale au cours du suivi des grossesses à bas risque. Ce geste n’a pas fait la preuve de son efficacité dans la réduction du nombre d’accouchements prématurés. Les Motivations des Médecins Généralistes (MG) à le réaliser ont alors été interrogées
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
examen gynécologique

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N3-AUTOINDEXEE
Comportements des médecins généralistes et spécialistes d'organes de Sarthe et de Maine-et-Loire face à la prescription des médicaments génériques
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6795
Introduction : les médicaments génériques sont considérés comme un pilier essentiel pour la pérennité du système de santé mais leur prescription reste insuffisante. Objectif : le but principal de cette enquête était d'étudier la prescription de génériques des médecins généralistes et spécialistes d’organes. L'objectif secondaire était de rechercher des déterminants à la prescription, et d’évaluer l’opinion des médecins sur le plan national d’action de promotion des génériques 2017
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Organismes
Organismes
comportement
Face
prescription d'un médicament
médecins généralistes
partie d'un organe
médicaments génériques
médecine comportementale
maine
médecin spécialiste
médicament générique
généralisé
ordonnances médicamenteuses
Spécialistes
organismes
face
spécialisation

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N1-SUPERVISEE
La conciliation médicamenteuse : retour d'expérience au sein du centre hospitalier du Mans
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6783
L’échange d’informations entre les interfaces Ville-Hôpital est un processus à risque d’erreurs médicamenteuses dans le parcours de soin du patient. La conciliation des traitements médicamenteux est un moyen de lutte contre ces erreurs médicamenteuses. Elle permet d’établir un bilan médicamenteux optimisé du patient à son entrée à l’hôpital, de comparer ses traitements habituels avec ceux prescrit durant son séjour et de vérifier l’absence de divergences dans les traitements à sa sortie. Une étude sur la mise en place de la conciliation médicamenteuse a été réalisée à l’hôpital du Mans. Celle-ci s’est déroulée sur une période de 7 mois et a concerné plusieurs services hospitaliers.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
bilan comparatif des médicaments

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N1-VALIDE
Connaissance, utilisation et perception des médecins généralistes concernant les référentiels de durée des arrêts de travail établis par l’Assurance maladie.
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6751
Contexte : en réponse à l’augmentation des dépenses de santé et notamment des indemnités journalières, l’Assurance maladie établi des référentiels de durée d’arrêt de travail. Objectif : explorer la connaissance, l’utilisation et la perception des médecins généralistes sur les référentiels de durée des arrêts de travail établis par l’Assurance maladie
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
congé maladie
médecins généralistes

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N3-AUTOINDEXEE
Création d'un Pôle de Santé au Mans : représentations des professions médicales et paramédicales
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6763
Introduction : dans un contexte de vieillissement de la population, d’émergence de maladies chroniques et d’une démographie médicale déclinante, l’état décide de réorganiser et de moderniser l’ensemble du système de soins en promulguant la loi HPST. L’exercice pluri disciplinaire de premier recours au sein de maisons ou pôles de santé semble répondre à ces problématiques. Notre étude a pour objectif d’analyser les représentations de ces structures par les professionnels de santé
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
Représentation
professions paramédicales
médical
centres de santé communautaires
métier
Professions de santé
professions de santé

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N3-AUTOINDEXEE
Echanges de courriers entre médecins généralistes et psychiatres: évaluation des pratiques et des attentes, pour le suivi ambulatoire des patients en Mayenne.
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5245
Objectif : mesurer dans un département rural, le ressenti et les attentes des médecins généralistes et psychiatres sur leurs échanges de courriers lors du suivi ambulatoire des patients, cinq ans après les recommandations professionnelles de 2010
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
Courrier
attention
continuité des soins
patients en consultation externe
généralisé
attention
a comme patient
Patients
communication
études d'évaluation comme sujet
service postal
patients

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N1-SUPERVISEE
Les enjeux de la consultation de délivrance du certificat de non contre-indication à la pratique d'un sport pour les internes en fin de stage praticien de niveau 1
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5846
Introduction : en France, le certificat de non contre-indication à la pratique d’un sport (CNCIPS) est délivré par un médecin (loi n 99.223 du 23 mars 1999). Il est fait pour prévenir le risque de mort subite au cours d’une activité physique. Cependant cette consultation pour la délivrance de ce certificat ne fait l’objet d’aucun consensus. L’objectif de cette étude est de savoir comment les internes en médecine générale en Maine-et-Loire abordent les enjeux de la consultation de délivrance du CNCIPS
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
délivrance de titres et certificats
médecine générale
internat et résidence
Contre indication
Certificat médical
médecins généralistes
personnel médical hospitalier
sports

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N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux dans les pays de la Loire de l'attitude préventive des médecins généralistes face au tabagisme de leurs patients
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6134
L’objectif de notre étude était d’établir un état des lieux des connaissances, des attitudes et des pratiques de prévention du sevrage tabagique des médecins généralistes des Pays de la Loire.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
a comme patient
tabagisme
usage abusif du tabac
posture
patients
tabagisme
syndrome de dépendance au tabac
Fumer
Face
médecins généralistes
médecine préventive
médecine d'État
attitude
généralisé
face

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N3-AUTOINDEXEE
Devenir et vécu de l'allaitement de l’enfant prématuré après le retour à domicile
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6703
Introduction : les bénéfices du lait maternel chez le prématuré ont été démontrés par de nombreuses études. Cependant, la prévalence et durée d’allaitement semblent plus faibles dans cette population et son devenir après la sortie d’hospitalisation reste mal connu. Après une hospitalisation parfois longue et encadrée il semblait intéressant d’explorer le devenir et vécu de l’allaitement après le retour à domicile
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
retour à domicile du patient
Domicile
prématuré
enfant prématuré
état post-
Enfant
Allaitement naturel
caractéristiques de l'habitat
enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Le diabète de type 2 et la mise en place d’un lien hôpital/officine : exemple au Centre Hospitalier du Mans
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5380
De ce fait, pour faciliter la communication entre les professionnels de santé, nous avons créé deux outils permettant la coordination des soins. Tout d’abord, un courrier de transmission au pharmacien d’officine à la sortie d’hospitalisation du patient diabétique puis un dossier patient personnalisé avec des fiches conseils a été créé afin de faciliter le dialogue entre les patients et les pharmaciens d’officine. Les fiches d’information sur les médicaments ont pour objectifs de renforcer et/ou maintenir certaines compétences d’auto soins, d’apporter des connaissances sur les médicaments en lien avec la maladie et des réponses à des questions souvent non formulées par les patients
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
diabete de type 2
hôpital
diabète de type 2
diabète non insulino-dépendant
central
hôpitaux

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N1-SUPERVISEE
Enurésie : prise en charge à l’officine et état des lieux des pratiques
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6720
L’énurésie est une pathologie courante, touchant environ 5% des enfants. Elle est définie comme l’émission involontaire d’urine au cours du sommeil, chez un enfant de plus de cinq ans. Cette pathologie est encore taboue dans certains milieux et sa prise en charge est alors retardée. Il existe aujourd’hui plusieurs traitements pouvant être proposés aux énurétiques : desmopressine, oxybutynine, systèmes d’alarme ou d’autres thérapeutiques telles que l’homéopathie, l’aromathérapie, la phytothérapie. Cet ouvrage détaillera également les conseils pouvant être dispensés pour le quotidien.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
énurésie

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N3-AUTOINDEXEE
Etude sur la qualité de vie de femmes ayant expérimenté une première installation en médecine générale entre 2010 et 2014 sur le bassin de vie de Saint-Nazaire
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6712
Introduction : malgré de multiples débats sur le mal-être des médecins, le maillage du territoire en soins primaires ou les nouvelles modalités d'exercice, les femmes constituent une proportion significative parmi les nouvelles installations en médecine générale libérale. Sujets et Méthodes : étude de la perception de la qualité de vie et des motivations des médecins généralistes femmes installées récemment, équilibre entre leur exercice professionnel et leur vie privée. Enquête par entretiens semi-dirigés, dans le bassin de vie de Saint-Nazaire, auprès des médecins généralistes femmes installées entre 2010 et 2014 en soins primaires. 16 médecins ont été incluses
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Installation professionnelle
femmes médecins
qualitatif
médecine générale
généralisé
qualité de vie
pelvis
dans
recherche qualitative
saints

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N1-SUPERVISEE
Évaluation annuelle d'un programme d'éducation thérapeutique du patient post-infarctus à l'officine : le programme ETOPPIA
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6048
L'infarctus du myocarde est une maladie cardiovasculaire touchant 100 000 personnes en France chaque année. L'éducation thérapeutique a une place importante dans la prévention secondaire de cette maladie afin de réduire la morbidité et la mortalité des patients en post-infarctus. Un programme d'éducation thérapeutique à l'officine, intitulé le programme ETOPPIA, a été mis en place dans le département du Maine-et-Loire et testé par 13 pharmacies de ville. Plusieurs séances éducatives sur différents thèmes comme par exemple la compréhension et la gestion du traitement, la diététique ou encore l'activité physique ont été réalisées par 16 pharmaciens d'officine. Les différents questionnaires ont permis d'évaluer le point de vue des patients et des pharmaciens sur ce programme.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
évaluation de programme
éducation du patient comme sujet
infarctus du myocarde

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N1-SUPERVISEE
Evolution de la pratique de l'activité physique chez le patient alcoolo dépendant après sevrage et retentissement sur l'estime de soi
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5193
Contexte : Le patient alcoolodépendant est souvent décrit comme inactif, dépourvu d'envie, de motivation et présentant un mal être corporel. L'estime de soi est par conséquent un axe de soin privilégié dans l'accompagnement thérapeutique. L'activité physique est un enjeu de santé publique, recommandée pour ses bienfaits physiques et psychologiques, pouvant apporter une aide dans la prise en charge du patient présentant un trouble d'usage lié à l'alcool. Objectifs : Notre étude avait pour objectif principal de noter l'évolution de la pratique de l'activité physique après sevrage en alcool, mais également d'évaluer le retentissement sur l'estime de soi, la motivation et les freins à cette pratique.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
alcoolisme
alcooliques
syndrome de sevrage de l'alcool
activité motrice
concept du soi

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N1-SUPERVISEE
Exploration par les rhumatologues des facteurs de risque psychosociaux liés aux lombalgies communes
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6747
Introduction : l’évaluation des facteurs de risque psychosociaux (FPS) liés à la pérennisation de la lombalgie commune permet de repérer les patients à risque de chronicisation et s’intègre dans une prise en charge biopsychosociale. Les rhumatologues sont présents dans le parcours de soin des patients lombalgiques dans une situation particulière de spécialiste et de nouvel intervenant. L’objectif de cette étude était de décrire leur prise en compte des FPS, l’intégration de ces problématiques à leur prise en charge et de mettre en évidence les éventuels freins à cette exploration
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
risques psychosociaux
facteurs de risque
lombalgie

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N1-SUPERVISEE
Facteurs influençant les parents concernant la réalisation de la vaccination anti-papillomavirus de leurs filles
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6762
Introduction : en France, malgré une balance bénéfice-risque favorable, le taux de couverture du vaccin anti-papillomavirus diminue depuis 2009. L'objectif de l’étude était d’identifier les facteurs influençant les parents concernant la réalisation de la vaccination anti-papillomavirus de leurs filles.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
Vaccins contre les papillomavirus
parents

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N1-SUPERVISEE
Intérêt de l’utilisation d’auto-questionnaires en salle d’attente de médecine générale : revue de littérature
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6652
l’objectif de cette étude était d’étudier l'utilisation d'auto-questionnaires en salle d'attente de médecine générale ou de soins primaires assimilables afin d’en mettre en évidence les modalités, les intérêts et les limites.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
Autoquestionnaire
salle d'attente de médecine générale (environnement)
médecine générale

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N1-SUPERVISEE
Intérêt de la formation par simulation des urgentistes aux annonces de mauvaises nouvelles
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6808
L'annonce de mauvaises nouvelles aux urgences est une pratique difficile, d'autant que les formations à ce sujet sont peu fréquentes et uniquement théoriques. La formation par simulation pourrait être un outil pour améliorer ces compétences.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
révélation de la vérité
médecine d'urgence
Médecin urgentiste et traumatologue (occupation)
Formation par simulation

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N3-AUTOINDEXEE
L'état de santé psychique des enfants dont les parents sont demandeurs d'asile en France : cas cliniques, revue de la littérature et réflexions sur l'accueil de ces enfants en consultation
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5176
En France, en 2014, plus de 50 000 demandes d’asile ont été formulées, dont 22% ont été acceptées. Le parcours administratif de la demande d'asile est long et son issue incertaine. L'attente et la nécessité de répéter les événements traumatiques pour argumenter la demande d'asile mettent à mal les familles. Les enfants entre 6 et 11 ans rencontrés en consultation souffrent alors de troubles de l'humeur et de troubles anxieux en lien avec leur propre vécu traumatique ou celui de leurs parents, et en lien avec la situation de précarité dans laquelle ils se trouvent.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
réflexe
littérature de revue
pensée (activité mentale)
français
Consultation
parent
revue des cas rapportés
réflexe
enfant
parents
santé mentale
littérature de revue comme sujet
Santé de l'enfant
clinique
consultation
état de santé
psyché, sai
revue de la littérature
consultants
France
revue de la littérature
orientation vers un spécialiste

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N3-AUTOINDEXEE
Motivations des internes en D.E.S de médecine générale à réaliser ou non un SASPAS : étude réalisée à partir des systèmes organisationnels des facultés de Rennes et d'Angers
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5197
Le Stage Autonome en Soins Primaires Ambulatoire Supervisé (SASPAS) a été mis progressivement en place à partir de 2003 dans la maquette du Diplôme d'étude spécialisé (DES) de médecine générale. Le développement de ce stage professionnalisant se heurte à deux problèmes : le recrutement des Maîtres de stage universitaires (MSU) et l'adhésion des internes. Ce travail explore les motivations des internes à réaliser ou non ce stage, dans les deux systèmes organisationnels des universités de Rennes et d‘Angers
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
internat et résidence
médecins généralistes
Stage de formation clinique
personnel médical hospitalier
généralisé
aptitude
collecte de données
Motivation
systémique
médecine générale
motivation
médecin (médecine interne)
motivation diminuée
interne
accomplissement
médecine interne
télémédecine
motivation

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N1-SUPERVISEE
PAERPA, Personnes Agées En Risque de Perte d'Autonomie : étude de l'impact de la mise en place auprès des professionnels de santé du Sud-Ouest Mayennais
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6523
Le projet PAERPA, Personnes Agées En Risque de Perte d’Autonomie, a été initié dans 9 territoires français pilotes en 2013. Il s’agit d’améliorer le parcours de santé des personnes de plus de 75 ans en situation de fragilité. Le département de la Mayenne fait partie des territoires expérimentateurs. Deux enquêtes ont été menées auprès des professionnels de santé, l’une avant la mise en place du dispositif, l’autre un an après. Le but était de déterminer l’impact de la mise en place de PAERPA sur ce territoire où les acteurs de santé travaillaient déjà ensemble
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
perte d'autonomie
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
Perception des inégalités sociales de santé et évaluation de la prise en charge sociale par les médecins généralistes des patients, selon qu’ils exercent ou non dans des quartiers prioritaires d’une grande ville de l’Ouest de la France
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5204
Devant la réalité des inégalités sociales de santé au sein même des patientèles des médecins généralistes, il semble important que ces derniers possèdent des connaissances en matière d'ISS et intègrent la problématique sociale dans leurs pratiques. Certains quartiers polarisent des difficultés sociales mais le gradient social des inégalités de santé sous-entend que chaque médecin généraliste, quel que soit son lieu d'exercice est confronté à cette problématique. L'objectif principal de ce projet était d'établir s'il existe une différence dans la perception des ISS et la prise en charge sociale des patients par les MG en fonction de leur lieu d'exercice.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
majeur
gestion des soins aux patients
médecine sociale
santé
français
perception sociale
médecins généralistes
patients
villes
caractéristiques de l'habitat
France
généralisé
a comme patient
perception
études d'évaluation comme sujet
facteurs socioéconomiques

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N1-SUPERVISEE
Perception du médecin remplaçant par le patient
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5215
Introduction : Le remplacement est une étape incontournable dans la carrière professionnelle de tout médecin généraliste. La perception des médecins remplaçants (MR) par les patients est à ce jour peu étudiée dans la littérature. Le but de cette étude est d’apprécier l’opinion des patients vis à vis des MR, et d’établir les facteurs influençant un patient à consulter ou à ne pas consulter un MR
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
Remplacement professionnel
patients
médecins généralistes

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N3-AUTOINDEXEE
Rémunération sur Objectifs de Santé Publique / quelle perception en ont les médecins généralistes ? Etude qualitative réalisée auprès de soixante médecins généralistes de Maine-et-Loire, Mayenne et Sarthe
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20127067/2016MCEM6807/fichier/6807F.pdf
Introduction : depuis le début des années 2000, les politiques de santé de certains membres de l’OCDE ont introduit un nouveau mode de rémunération des médecins généralistes : le paiement à la performance. En France ce dispositif a d’abord pris le nom en 2008 de CAPI (contrat d’amélioration des pratiques individuelles) puis en 2011, de ROSP (rémunération sur objectifs de santé publique). Mais quel ressenti ont les médecins généralistes vis-à-vis de ce dispositif ?
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
perception
recherche qualitative
qualitatif
maine
objectifs
médecins généralistes
perception
accomplissement
généralisé
médecine d'État
rémunération
santé publique

---
N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les déterminants de remplissage d'une fiche d'automesure tensionnelle non conforme selon les recommandations ? / Etude qualitative sur 12 patients du Maine et Loire
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20106966/2016MCEM6730/fichier/6730F.pdf
Introduction : avec une prévalence de 31 % dans la population âgée de 18 à 74 ans, l’hypertension artérielle (HTA) touche 13 à 14 millions de patients en France. Environ la moitié des hypertendus traités sont insuffisamment contrôlés. Les recommandations des sociétés savantes mentionnent l’importance de l’automesure tensionnelle (AMT), pour améliorer la fiabilité des relevés tensionnels et le diagnostic d’HTA, mais aussi pour favoriser l’observance thérapeutique. Dans ce contexte, il semblait intéressant de réaliser une étude auprès des patients afin d’identifier les déterminants d’un remplissage d’un relevé d’AMT et notamment ceux d’un remplissage « non conforme »
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
déterminé
Counseling directif
surveillance ambulatoire de la pression artérielle
a comme patient
Recommandations
patients
maine
recherche qualitative
conformisme social
qualitatif
directives de santé publique

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N1-SUPERVISEE
Violences conjugales dans le Maine-et-Loire / formation des professionnels libéraux au dépistage et à l’information des femmes
http://www.sudoc.fr/19646157X
Contexte : 223 000 femmes sont victimes de violences conjugales chaque année en France, 1 femme sur 5 y sera confrontée au cours de sa vie et dans 40% des cas, ces violences débutent pendant la grossesse. Objectif principal : réaliser un état des lieux des formations suivies par les professionnels Objectif secondaire : Améliorer le dépistage et l’information des patientes sur cette problématique.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
formation professionnelle
violence conjugale

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N1-SUPERVISEE
Quel rôle peut jouer le médecin généraliste pour l’aidant principal d’un enfant en situation de handicap? / Enquête qualitative auprès de 24 aidants familiaux dans le département de la Sarthe
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20117128/2016MCEM6535/fichier/6535F.pdf
Introduction : en décembre 2015, 236093 enfants bénéficient de l’AEEH dont 1730 en Sarthe. Il y a donc au moins autant d’aidants familiaux vivant avec les contraintes du handicap. Cette population se retrouve parfois isolée devant toutes les difficultés rencontrées. Objectif principal: explorer le rôle du médecin généraliste comme recours principal des aidants familiaux d’enfant en situation de handicap au moins un an après l’annonce du diagnostic.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
enfants handicapés
rôle médical
aidants
médecins généralistes

---
N3-AUTOINDEXEE
Chronicisation de la lombalgie chez les patients à l'humeur dépressive : revue de littérature
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20106729/2016MCEM6058/fichier/6058F.pdf
Introduction: l'objectif de cette étude était d'étudier le rôle de la dépression comme cause de la chronicisation de la lombalgie commune en soins primaires. Méthode: Une revue de littérature systématique a été réalisée à travers les bases de données suivantes: Medline, PsycARTICLES, Cochrane et CAIRN. Les articles inclus devaient avoir une exploration initiale de la dépression dans la semaine du recrutement, avec une durée d'évolution de la lombalgie inférieure à 12 semaines à l'inclusion des patients
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
dépression
littérature de revue
lumbago
depression
dépression
dépression
lombalgie
humeur depressive
Humeur
a comme patient
littérature de revue comme sujet
revue de la littérature
lombalgie
humeur
patients
revue de la littérature
affect

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N3-AUTOINDEXEE
Représentations de patients obèses adhérant à un programme d'amaigrissement non médicalisé concernant la prise en charge de leur surpoids : Etude qualitative par entretiens semi-dirigés
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20106964/2016MCEM6072/fichier/6072F.pdf
De nombreux patients présentant une obésité s’orientent spontanément vers des méthodes d’amaigrissement s’éloignant du système de soins conventionnel. Nous avons formulé l’hypothèse que pour améliorer sa pratique, le médecin généraliste doit savoir ce que ces patients pensent de sa prise en charge et connaître les raisons qui les amènent à s’orienter d’eux-mêmes en dehors du système de soins conventionnel. Cette étude qualitative interrogeait des personnes obèses adhérant à un programme d’amaigrissement non médicalisé (PANM) sur leurs représentations concernant la prise en charge du surpoids.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
Représentation
perte de poids corporel excessive
rendez-vous et plannings
qualitatif
gestion des soins aux patients
défense du patient
amaigrissement
mandataire
surpoids
Entretien
recherche qualitative
Représentant des patients
Programmes des patients
médicalisation
programmes de perte de poids
entretiens comme sujet
représentant du patient
dû à
entretien

---
N3-AUTOINDEXEE
Rôle du médecin généraliste dans le dépistage des patients adultes ayant un trouble de l'équilibre pondéral, sans comorbidité : modalités d'abord du problème pondéral en l'absence de demande
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20041584/2016MCEM5809/fichier/5809F.pdf
Le MG, en première ligne de soins, est responsable de la prévention et de l’éducation à la santé de ses patients. Ce positionnement lui permet d’assurer un dépistage précoce des problèmes de poids. Quel rôle s’autorise-t-il à jouer en l’absence de demande ? Comment aborde-t-il le problème du poids ? A quelles difficultés est-il confronté ? L’objectif principal de cette étude est d’évaluer les pratiques et les modalités de dépistage des problèmes pondéraux chez un patient adulte, sans comorbidité, en l’absence de demande. L'objectif secondaire est d’identifier et d’analyser les difficultés rencontrées par les MG pour aborder le problème pondéral chez un patient, non demandeur d'une prise en charge, afin d’améliorer et de faciliter ce dépistage.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
problème
a comme patient
Rôle
Dépistage
rôle médical
comorbidité
médecins généralistes
médecine générale
diagnostic
adulte
trouble de l'équilibre
syndrome de Propping-Zerres
adulte
équilibre postural
généralisé
patients
rôle
Dépistage de masse
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres

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N2-TITRE
Vaccination BCG en maternité / enquête de pratique. Evaluation de la couverture vaccinale.
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20051514/2017MDEPE6756/fichier/6756F.pdf
Introduction. La tuberculose reste un problème majeur de santé publique. En France, en 2007, la vaccination universelle a été remplacée par la vaccination recommandée des enfants à risque de contamination, dès la naissance. Dans les régions à forte incidence de tuberculose, la vaccination en maternité permet d’obtenir un taux de couverture vaccinale satisfaisant. Objectif. Evaluation de la couverture vaccinale par le BCG, chez les nouveau-nés à risque, dans une maternité de type 3, en Pays de la Loire, région à faible incidence de tuberculose
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
Couverture vaccinale

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation des modalités et difficultés d'utilisation du PASS prévention contraception par les jeunes éligibles scolarisés dans les établissements du Maine-et-Loire sensibilisés au dispositif / Charlotte Aubry
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20051464/2016MCEM6799/fichier/6799F.pdf
Introduction : le PASS prévention contraception permet un accès confidentiel et sans avance de frais à des consultations médicales, contraceptifs et analyses médicales. L’évaluation du Conseil Régional des Pays de la Loire de 2014 expose un bilan favorable du dispositif par les professionnels de santé et référents PASS. Qu’en est-il des bénéficiaires ? L’objectif primaire est d’évaluer les modalités et difficultés d’utilisation du PASS prévention contraception par les jeunes éligibles, scolarisés dans les établissements du Maine-et-Loire sensibilisés au dispositif.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
contraception
jeunes
dispositif
contraception
disposition (psychologie)
permanence des soins
Dispositifs
contraception
hypersensibilité
maine
études d'évaluation comme sujet
adolescent
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
Usage des morphiniques de pallier 3 en 2015, par les médecins généralistes chez les patients de plus de 75 ans. Etude de la pratique ambulatoire en Sarthe, Mayenne et Maine et Loire
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5093
Objectif: Connaître les habitudes de prescription des opioïdes chez les patients âgés de plus de 75 ans, en médecine ambulatoire, en cas de douleurs récentes intenses ou exacerbation de douleurs chroniques.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
patients
médecins généralistes
a comme patient
Morphine
maine
collecte de données
analgésiques morphiniques
morphine
généralisé
morphine

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation injectable des antalgiques de palier 3 chez les patients douloureux en soins palliatifs : enquête auprès des praticiens hospitaliers au CHU d'Angers
http://www.sudoc.fr/192721291
Cette thèse évalue les prescriptions d’opioïdes injectables chez les patients douloureux en soins palliatifs au CHU d'Angers, et fait suite au constat du CLUD de la faible utilisation des pompes autocontrôlées (PCA) par les services de médecine
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
soins palliatifs
hôpitaux universitaires
Soins aux patients
soins palliatifs
enquêteur
a comme patient
hôpital
analgésiques
injections
douleur
collecte de données
injection
médecins hospitaliers
Hôpitaux
soins aux patients
hôpitaux

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N1-SUPERVISEE
Aider et être aidé ou l'accompagnement des aidants endeuillés
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3807
Ce travail propose un aperçu des dispositifs existants dans le Saumurois et des pistes de réflexions sur la prise en charge des aidants endeuillés à travers un stage réalisé à la Coordination Autonomie
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
deuil (perte)
chagrin
aidants

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N3-AUTOINDEXEE
Association entre apports alimentaires en vitamine K et plainte mnésique chez la personne âgée vivant à domicile
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3962
De faibles apports alimentaires en vitamine K sont associés à de faibles performances cognitives chez les personnes âgées. L'objectif de cette étude transversale était de déterminer si les apports alimentaires en vitamine K étaient associés à la présence et à la sévérité de la plainte mnésique subjective dans une population gériatrique
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
vitamine k
plainte
personne âgée
Domicile
association
vitamine K
sujet âgé de 80 ans ou plus
caractéristiques de l'habitat

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N1-SUPERVISEE
Avis thérapeutiques émis par l'équipe mobile de gériatrie : étude analytique et impact sur l'évolution clinique des patients
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5082
L’Équipe Mobile Gériatrique (EMG) intervient auprès des patients âgés hospitalisés et émet, suite à une évaluation gériatrique standardisée, des recommandations visant à aider les équipes médicales non gériatriques. Notre objectif était de décrire la fréquence et la nature des avis thérapeutiques émis par l'EMG, et de déterminer s’ils étaient associés une meilleure évolution clinique, spécifiquement une durée d’hospitalisation plus courte
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé
hospitalisation
conseil
gériatrie
unités sanitaires mobiles

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N3-AUTOINDEXEE
Bien-être et stratégies d'apprentissage des étudiants en première année commune aux études de santé (PACES)
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune4905
La faculté de médecine d’Angers propose un nouveau cursus d’accès aux études de santé, PluriPASS, dès la rentrée 2015. Son objectif est d'offrir aux étudiants des alternatives d’orientation afin de limiter l’échec du fait du numerus clausus. Pour en valider la pertinence, un état des lieux de la situation actuelle a été réalisé
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
communication sur la santé
bon
étudiant
étudiants
commun
apprentissage
apprentissage

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N3-AUTOINDEXEE
Burn out des aidants : le détecter et le prévenir pour éviter la situation de crise
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune4129
Avec le vieillissement de la population française, on assiste à une augmentation des aidants naturels, qui ont un rôle important dans le maintien des personnes âgées. Aussi l'épuisement de ces aidants devient-il un véritable problème, que les dispositifs déjà en place ont encore du mal à enrayer. Ce mémoire est une réflexion sur la question, avec à la clef des propositions de solutions, pour travailler sur la prévention de l'épuisement des aidants naturels.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
enquêteur
crises épileptiques
crise
prévenance
aidants

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N1-SUPERVISEE
L'histoire de la prise en charge globale de la douleur et le cas particulier en réanimation
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6689
J’ai réalisé en 2014 une enquête, dans le service de réanimation de Laval, à propos de l’ensemble des soins douloureux. Le but était d’observer les failles de la prise en charge de la douleur afin d’améliorer cette dernière. Dans ce travail, sont également évoqués les différents moyens qui se développent actuellement dans le but de progresser dans la lutte contre la douleur, mais aussi des perspectives parfois mises de côté ou insuffisamment mises en avant
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
gestion de la douleur
gestion de la douleur
réanimation

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N1-SUPERVISEE
Analyse des ré-hospitalisations de patients pris en charge par l'hospitalisation à domicile d'Angers
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3956
L’objectif de ce travail était d’analyser des situations de ré-hospitalisations de patients en Hospitalisation A Domicile (HAD), en s’intéressant aux facteurs liés au patient, à sa famille, à l’HAD et aux médecins généralistes.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
réadmission du patient
hospitalisation à domicile

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse descriptive des patients atteints d'une vascularité associée aux ANCA suivis dans le service de néphrologie du CHU d'Angers entre 2000 et 2014
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5081
L'objectif du travail était de décrire l'évolution des patients atteints de vascularite associée aux ANCA suivis et pris en charge dans le service de Néphrologie du CHU d'Angers entre 2000 et 2014
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
Vascularites associées aux anticorps anti-cytoplasme des neutrophiles
vasculite
Vascularite
hôpitaux universitaires
a comme patient
Patients
atteint
continuité des soins
néphrologie
vascularite
patients

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N3-AUTOINDEXEE
Arthroplastie totale de hanche après ostéosynthèse d'une fracture de l'extrémité proximale du fémur. Revue d'une série de 58 patients
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune4530
Introduction : L’arthroplastie totale de hanche après ostéosynthèse d’une fracture de l’extrémité proximale du fémur reste une intervention relativement peu fréquente. Le but de ce travail était d’étudier les résultats cliniques et radiologiques de ce type d’intervention.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
proximal
fractures de la hanche
Arthroplastie totale de hanche
fracture du col du fémur
revue de la littérature
membres
Ostéosynthèse
arthroplastie
en série
fémur
fracture
fracture
état post-
a comme patient
arthroplastie prothétique de hanche
ostéosynthèse interne
complet
patients
cerumen (bouchon de)
revue de la littérature
ostéosynthèse

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N3-AUTOINDEXEE
Baclofène et conduite suicidaire : étude de cas au centre antipoison et de toxicovigilance d'Angers de janvier 2008 à décembre 2013
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune4291
Introduction: Le baclofène, prescrit hors AMM, à haute dose dans le maintien du sevrage alcoolique, est en cours d'étude. Il fait l'objet d'une augmentation du nombre d'appels et de cas graves dans les centres antipoison et toxicovigilance en France. Le but de l'étude est de décrire ses effets toxiques.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
baclofen
étude de cas
baclofène
centres antipoison
BACLOFENE
central
collecte de données
comportement
baclofène
Comportement auto-agressif
présentations de cas

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N3-AUTOINDEXEE
Caractéristiques des patientes présentant une prise de poids excessive au cours de la grossesse
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3650
Objectif: Définir des caractéristiques propres aux patientes présentant une prise de poids excessive pendant la grossesse afin de décrire une population « à risque ». Schéma d'étude: Étude cas-témoins, rétrospective, monocentrique réalisée au CHU d'Angers (maternité de type III) auprès d'accouchées entre le 1er juillet et le 3 août 2014.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
a comme patient
femmes enceintes
grossesse
patients
prise de poids
grossesse
Conférence
grossesse
grossesse
gain de poids corporel
Conférence

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N1-SUPERVISEE
Le Chikungunya : une arbovirose ré-émergente
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3754
Actuellement en réémergence dans le monde, le chikungunya virus est un arbovirus à l’origine de la survenue d’épidémie dans des pays jusque là non touchés. Transmise principalement à l’Homme par les moustiques Aedes albopictus et Aedes aegypti cette arbovirose inquiète de par son évolution. Les mutations possibles du virus, les différents génotypes, les changements climatiques, le contexte politique (guerre, mondialisation…) et les réservoirs du virus difficiles à identifier sont autant de facteurs rendant le contrôle de la dissémination virale très compliqué.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
Fièvre chikungunya

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N1-SUPERVISEE
La chronopharmacologie des anticancéreux disponibles à l'officine
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3476
Le cancer est la maladie du XXIème siècle. Ainsi de plus en plus d’anticancéreux sont développés pour combattre cette maladie, et au fils des ans se retrouvent sur le marché officinal. Née dans les années 60, la chronopharmacologie est une science qui étudie les variations d’efficacité et d’effets indésirables d’un médicament en fonction de son heure d’administration. Le but est d’aboutir à la chronothérapeutique qui consiste à optimiser l’heure d’administration des médicaments afin que ces derniers soient les plus efficaces possibles sur les organes cibles et/ou les moins toxiques sur le reste de l’organisme
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
chronopharmacothérapie
antinéoplasiques

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N3-AUTOINDEXEE
Comparaison entre le misoprostol et la sulprostone pour le déclenchement des interruptions médicales de grossesse et morts foetales in utero, sur utérus cicatriciel
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune4446
L’objectif de cette étude est de comparer l’efficacité et la morbidité du misoprostol et de la sulprostone lors de déclenchements pour IMG et MFIU sur utérus cicatriciel.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
mort foetale
mort-né
Grossesse
grossesse
misoprostol
interruption
utérus foetal
médical
misoprostol
sulprostone
grossesse
grossesse
sulprostone
misoprostol
utérus
mort foetale intrapartum
avortement thérapeutique
cicatriciel
grossesse
dinoprostone

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N1-SUPERVISEE
Compléments alimentaires et allégations santé: évolution législative et réglementaire
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3264
Les compléments alimentaires n’ont pas, pendant longtemps, bénéficiés d’un statut juridique à part entière. Ces produits, à la frontière entre denrées alimentaires et médicaments, étaient très souvent à l’origine de ces contentieux juridiques liés à leurs statuts ou aux allégations prétendument thérapeutiques qu’ils pouvaient présenter. A partir des années 2000, l’Europe a décidé de légiférer et a ainsi donner les moyens aux Etats membres de se doter d’un cadre règlementaire plus précis encadrant les compléments alimentaires. Ceux-ci se sont vus définis, leurs compositions ont été encadrées et, plus tard, les allégations qu’ils revendiquaient via la publicité ou l’étiquetage ont été analysées pour confirmation ou infirmation
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
compléments alimentaires
législation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Les connaissances et représentations des patients hypertendus sur l'hypertension artérielle et leurs attentes dans la prise en charge de la maladie
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5017
Introduction: L'hypertension artérielle (HTA), première maladie chronique dans le monde, est associée à une augmentation du risque cardiovasculaire. Plus de la moitié des patients hypertendus sont insuffisamment contrôlés. Pour mettre en place des actions éducatives pertinentes, il paraissait nécessaire de savoir quelles sont les connaissances et représentations des patients sur l'HTA et leurs attentes dans la prise en charge de cette maladie par le médecin traitant.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
connaissances du patient
Représentation
compétence informationnelle en santé
Représentant des patients
attention
a comme patient
Savoir
connaissance
mandataire
défense du patient
connaissance
attention
maladie
maladie hypertensive
représentant du patient
hypertension artérielle
prise en charge de la maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Dégénérescence maculaire liée à l'âge : du traitement d'une maladie au traitement personnalisé du patient
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5146
La Dégénérescence Maculaire Liée à l’Age (DMLA) est une maladie dégénérative de la partie centrale de la rétine. Cette pathologie est dépendante de facteurs génétiques et environnementaux qui modulent le risque de survenue et de progression
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
patients
a comme patient
thérapeutique
dégénérescence maculaire
maladie
âge
dégénérescence
Maladie
dégénérescence maculaire
macule
Traités
maladie
coopération internationale

---
N1-SUPERVISEE
Le dépistage de la consommation d’alcool en consultation prénatale au CHU d’Angers
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3972
Introduction : La consommation d’alcool au cours de la grossesse peut entrainer de graves conséquences sur le fœtus dont la plus sévère est le syndrome d’alcoolisation fœtale. La France étant un pays viticole la consommation d’alcool est ancrée dans la société. Des recommandations de dépistage systématique de cette consommation ont donc été mises en place par la Haute Autorité de Santé. Malgré ces recommandations 32% des femmes enceintes déclarent consommer de l’alcool. L’objectif de l’étude était de déterminer si le questionnaire AUDIT permettait un meilleur dépistage de cette consommation par rapport au dépistage effectué à l’aide du dossier obstétrical.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
femmes enceintes
grossesse
diagnostic prénatal
consommation d'alcool

---
N3-AUTOINDEXEE
Dépistage de la fragilité en médecine générale avec l'EGS-C : étude de faisabilité en médecine générale dans le Maine et Loire
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune4346
Avec le vieillissement de la population, on observe une croissance du nombre de personnes âgées dépendantes. La dépendance engendre des dépenses de santé importantes. Aujourd’hui, prévenir, dépister et prendre en charge la dépendance est un enjeu majeur. Les médecins généralistes sont en première ligne dans le suivi des personnes âgées de plus de 75 ans autonomes. Avant d’être dépendants, les patients sont dits fragiles, état encore réversible. Des outils de dépistage de la fragilité complexes sont validés mais ne sont pas adaptés aux soins primaires. L’EGS-c permet de repérer les patients à risque d’hospitalisation prolongée au chu d’Angers. Objectif : l’EGS-C est-elle réalisable et adaptée pour le dépistage de la fragilité en médecine générale ?
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
fragilité (signe)
Fragilité
études de faisabilité
Dépistage
fragilité
généralisé
maine
médecine générale
Dépistage de masse

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N1-SUPERVISEE
Détection rapide du risque de démence en soins primaires chez la personne âgée de 75 ans et plus
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3374
Afin de repérer rapidement les pathologies démentielles les médecins généralistes ont besoin d’outil adapté à leur pratique. Le S-MMSE (Short Mini-Memory State Examination) ou test des trois mots est la partie du MMSE qui évalue spécifiquement la mémoire. Celui-ci est plus rapide et il présente une meilleure spécificité et une meilleure valeur prédictive positive que le MMSE. L’objectif de notre étude était d’évaluer la faisabilité du test des 3 mots pour explorer les troubles cognitifs chez les patients de plus de 75 ans en médecine ambulatoire et d’évaluer l’utilité du test en analysant l’apport de ce test pour la prise en charge
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
Troubles de la cognition
mini-examen de l'état mental (échelle d'évaluation)
médecine générale
médecins généralistes
démence
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N1-SUPERVISEE
Développement et validation d'un outil clinique de diagnostic de l'hypovitaminose D chez la personne âgée vivant à domicile
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5164
Introduction.Tandis que les suppléments vitaminiques D sont en moyenne dix fois moins chers que le dosage sérique en 25-hydroxyvitamineD (25(OH)D), la supplémentation universelle n'est pas recommandée. Pour rationaliser les coûts de santé, notre objectif était de de développer et tester un outil clinique de diagnostic permettant l'identification de l'hypovitaminose D chez personnes âgées vivant à domicile.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
carence en vitamine D
soins ambulatoires
sujet âgé

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N1-VALIDE
Diverticulite aiguë non compliquée du colon : étude descriptive de la prise en charge thérapeutique au CHU d'Angers
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5001
Introduction : L'HAS a publié en 2006 des recommandations sur la prise en charge des patients atteint de diverticulite aiguë du colon. L'objectif de ce travail est de vérifier la conformité des pratiques locales au CHU d'Angers, concernant les formes non compliquées de cette maladie.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
diverticulite colique
adhésion aux directives
Maladie aigüe

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N1-SUPERVISEE
État des lieux des recommandations et pratiques concernant le certificat de non contre-indication à la pratique du sport dans les pays dont la population à un mode de vie proche de celui de la France. Revue systématique de la littérature
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5099
Introduction: En France malgré l'obligation légale d'un certificat de non contre indication à la pratique du sport en compétition (loi 99-223, 23 mars 1999) il n'y a pas de consensus médical sur cette consultation. L'objectif de ce travail est de dresser un état des lieux des recommandations et pratiques dans des pays dont le mode de vie est comparable à celui de la France.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
sports
recommandations comme sujet
délivrance de titres et certificats
Certificat médical

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N1-SUPERVISEE
Etude du dispositif d'annonce d'un résultat de frottis anormal ou non satisfaisant pour évaluation. Enquête qualitative auprès de professionnels de santé du Maine-et-Loire en avril 2014
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3482
L'annonce d'un résultat de frottis anormal génère de l'anxiété et parfois une incompréhension chez les patientes. Le dispositif ne semble pas systématisé et il n'existe pas de recommandations quant aux modalités à privilégier. Il semblait donc intéressant d'explorer, auprès des professionnels de santé, les éléments intervenant dans leur dispositif d'annonce d'un résultat de frottis anormal ou non satisfaisant pour évaluation.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
révélation de la vérité
Frottis vaginaux
maladies de l'appareil génital féminin

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N1-VALIDE
Etude épidémiologique des tentatives de suicide prises en charge aux urgences du Centre Hospitalier Territorial de Nouméa entre 2010 et 2014 : comparaison avec une étude similaire menée dans les Côtes-d’Armor
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3477
L’objectif de cette étude était d’évaluer les caractéristiques des tentatives de suicide en Nouvelle-Calédonie, et de comparer ces résultats avec ceux d’une étude similaire réalisée en France métropolitaine.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
Nouvelle-Calédonie
tentative de suicide

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N1-SUPERVISEE
Evaluation de la consultation de suivi après un traumatisme crânien léger chez l'enfant
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3782
Le traumatisme crânien léger (TCL) est un motif très fréquent de consultation aux urgences pédiatriques. Les recommandations actuelles se basent sur des algorithmes de prise en charge en fonction du risque de lésion intracérébrale (LIC) estimé, la remise d’une feuille de surveillance et une consultation de suivi à J7. L’objectif de notre travail était d’étudier l’intérêt et le contenu de cette consultation.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
observation (surveillance clinique)
enfant
Traumatisme crânien léger

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N1-SUPERVISEE
Evaluation de la formation à la prise en compte de la souffrance psychique des internes de DES de médecine générale. Etude auprès des internes en 3ème année de DES ou en année de thèse inscrits en 2014/2015
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5145
En France, le décret du 22 septembre 2004 oblige les internes du DES de Médecine Générale à avoir une formation à la prise en compte de la souffrance psychique. En conséquence le département de Médecine Générale à Angers organise cette formation sous la forme de stages courts de 10 demi-journées par semestre ou d’un semestre en psychiatrie. L’intérêt premier de cette thèse était de faire un état des lieux de cette formation afin de mieux connaître sa réalisation, son contenu et l’avis des internes. Le second était de recueillir le sentiment des internes sur leurs capacités à assurer les soins des patients en souffrance psychique et ceux atteints de maladies psychiatriques ainsi que leur opinion sur les rôles du médecin généraliste dans ces soins
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
internat et résidence
enseignement spécialisé en médecine
stress psychologique
médecine générale

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation de la qualité de vie sexuelle des femmes de moins de 35 ans après traitement d'un cancer du sein
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune4868
Objectif : Faire un état des lieux de la santé sexuelle des patientes de moins de 35 ans après la prise en charge de leur cancer du sein et le comparer aux résultats de la littérature.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
qualité de vie
Femmes
état post-
Femelle
cancer
Traités
Évaluation qualitative
balano-posthite
études d'évaluation comme sujet
thérapeutique
tumeurs du sein
tumeur maligne, sai
cancer
Cancer du sein
qualitatif
femmes
coopération internationale

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation de la symptomatologie dépressive chez les médecins généralistes de Maine et Loire, Sarthe et Mayenne
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5042
Le but de l’étude a été d’évaluer la fréquence de la symptomatologie dépressive des médecins de famille ainsi que l’influence des variables socioprofessionnelles.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
dépression
généralisé
médecins généralistes
depression
trouble dépressif
maine
signes et symptômes
depression
dépression
dépression
études d'évaluation comme sujet

---
N1-SUPERVISEE
Evaluation de l'adéquation des prescriptions de radiographies thoraciques et d'abdomen sans préparation aux recommandations de bonnes pratiques dans un service d'urgences
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5151
L’objectif de ce travail est de mesurer la proportion de ces examens prescrits par excès dans un service d’urgence adulte de CHU et l’impact économique de ces prescriptions. Il s’agit d’une étude observationnelle non interventionnelle rétrospective, sur 339 examens
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
adhésion aux directives
ordonnances
radiographie thoracique
radiographie abdominale
service hospitalier d'urgences

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N1-SUPERVISEE
Evaluation des complications chirurgicales de la transplantation rénale
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3511
La transplantation rénale est le traitement de choix de l’insuffisance rénale chronique terminale. Cependant, les complications chirurgicales vasculaires peuvent compromettre les transplants. L’objectif de l’étude était d’évaluer les complications chirurgicales de la transplantation rénale.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
complications postopératoires
transplantation rénale

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N1-SUPERVISEE
Exploration des pratiques des ostéopathes dans la prise en charge des patients lombalgiques chroniques
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5035
Objectif. Recueillir des informations concernant les représentations, le ressenti et l’expérience des ostéopathes dans la prise en charge des patients lombalgiques chroniques. Comprendre leur démarche clinique et décisionnelle.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
lombalgie
ostéopathie

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N1-SUPERVISEE
Evaluations médicale et économique préalables à la prise en charge des plaies par télémédecine au CHU d'Angers
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3510
Les plaies, et notamment les plaies chroniques, représentent un véritable enjeu de santé publique de par leur coût économique et humain. Mais la prise en charge ambulatoire des plaies est difficile : l'évolution démographique médicale est défavorable et la population de notre région vieillit. Mon travail est la somme de quatre études préalables au développement de l'activité de télémédecine au CHU d'Angers.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
télémédecine
plaies et blessures

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N1-SUPERVISEE
Evaluation gériatrique standardisée courte : un outil prédictif des parcours de soins compliqués des patients âgés hospitalisés après une admission au service d'accueil des urgences
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3520
Les patients âgés entrant aux les urgences sont proportionnellement plus souvent hospitalisés et leur durée de séjour est souvent plus longue. Il est nécessaire de repérer de façon précoce les sujets âgés à risque d’hospitalisation prolongée afin de limiter les effets secondaires. Une Evaluation Gériatrique Standardisée courte (EGS-C) en 6 items a été utilisé dès les urgences. L’objectif était d’évaluer le caractère prédictif de l’EGS-C à 6-items pour la durée d’hospitalisation chez les patients en court séjour et la contribution de chaque item dans la prédiction de la durée d’hospitalisation
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
hospitalisation
évaluation gériatrique
sujet âgé
service hospitalier d'urgences

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N1-SUPERVISEE
Evaluation gériatrique standardisée courte à dix-items : un outil pour repérer les patients âgés à risque d'hospitalisation prolongée. Etude observationnelle
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune4966
Repérer précocément les patients âgés à risque d'hospitalisations prolongées est un objectif à atteindre afin d'adapter le système de santé au vieillissement de la population. Objectif: Evaluer les performances de l'évaluation gériatrique standardisée courte (EGS-c) à 10 items dans la prédiction des hospitalisations prolongées à partir des urgences.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
hospitalisation
évaluation gériatrique
sujet âgé

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N1-SUPERVISEE
Evaluation gériatrique : pratiques des médecins généralistes pour le repérage du sujet âgé fragile
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3516
Dans notre société vieillissante, le repérage de la fragilité des personnes âgées constitue un enjeu majeur dont le médecin généraliste est au centre. L’intérêt de l'EGS a été démontré mais en pratique, les généralistes l'utilisent peu. Nous avons voulu déterminer les procédures de repérage et de prise en charge du sujet âgé fragile utilisées par les généralistes ainsi que les stratégies développées pour s'adapter à leur pratique.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
personne âgée fragile
évaluation gériatrique
médecins généralistes

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation des pratiques professionnelles sur le toucher vaginal dans le suivi des grossesses à bas risques
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3649
Introduction : en 2005, l’HAS publie de nouvelles recommandations et déclare que le toucher vaginal effectué en systématique dans le suivi des grossesses à bas risque n’a pas d’intérêt. Objectif : l'objectif de cette étude était d'analyser les pratiques des professionnels de santé sur la réalisation systématique ou non d'un toucher vaginal en consultation de suivi de grossesses.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
Risque
pratique professionnelle
dû à
toucher
professionnel
grossesse
sensibilité tactile
Grossesse
grossesse
grossesse à haut risque
bas
sulfure de baryum
vagin, sai
grossesse
inférieur
grossesse
études d'évaluation comme sujet
risque
sulfures
composés du baryum

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation des pratiques professionnelles de la prise en charge diagnostique et thérapeutique de la colique néphrétique au CHU d'Angers de Juillet à Décembre 2014
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5061
L’objectif de ce travail est d’évaluer l’adéquation de la prise en charge diagnostique et thérapeutique de la CN aux urgences du CHU d’Angers avec les recommandations de la SFMU.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
hôpitaux universitaires
résultat thérapeutique
pratique professionnelle
prise en charge personnalisée du patient
colique nephretique
colique nephretique
colique néphrétique
colique néphrétique
Thérapeutique
professionnel
études d'évaluation comme sujet
thérapeutique

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N1-SUPERVISEE
La gelée royale, de son origine à sa valorisation pharmaceutique
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5057
La gelée royale est un des produits de la ruche qui bénéficie depuis longtemps d’une bonne réputation dans le domaine de la santé. Le but de cet ouvrage est dans un premier temps de comprendre la place et l’intérêt de la gelée royale dans la ruche
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
gelée royale

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N1-SUPERVISEE
Gestion de cas et dispositif d’intégration MAIA : état des lieux des connaissances et satisfaction des médecins généralistes, étude en Maine et Loire sur Angers, l’agglomération d'Angers et le pays Segréen
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune4910
Un des grands enjeux du vieillissement est de faire face à la perte d’autonomie et à l’entrée dans la dépendance tout en favorisant un maintien à domicile le plus longtemps possible. Il existe une fragmentation du service d’aides et les dispositifs d’intégration MAIA (Méthode d’Action pour l’Intégration des services d’aides et de soins pour l’Autonomie) visent à l’uniformiser dans un partenariat coresponsable. La gestion de cas (GC) est un des volets de la méthode de travail des MAIA et ne concerne qu’une minime partie de la population concernée par le territoire MAIA
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
prise en charge personnalisée du patient
médecins généralistes

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N3-AUTOINDEXEE
Grossesse et suivi bucco-dentaire : enquête auprès de femmes enceintes
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3625
l’objectif principal était de décrire les habitudes de prise en charge en santé bucco-dentaire des femmes enceintes, l’objectif secondaire de décrire les raisons de consultation.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
Surveillance prénatale
dent, sai
grossesse
grossesse
collecte de données
grossesse
femmes enceintes
grossesse
enquêteur

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N1-SUPERVISEE
Impact d'une éducation thérapeutique proposée en proximité chez des patients diabétiques de type 2 vivant en territoire rural. Une analyse qualitative dans le cadre de la coopération entre le réseau Diabète 49 et les nouvelles maisons de santé pluriprofessionnelles de Baugé et Noyant
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune4344
L’Education Thérapeutique du Patient (ETP) apparaît limitée en ville et en milieu rural. L’objectif était d’analyser l’impact de l’ETP dans la vie quotidienne de diabétiques faisant la démarche de participer à des séances car proposées près de chez eux. Une étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés fut réalisée auprès de 12 patients diabétiques de type 2. Ils avaient participé aux réunions diététiques (RD) et/ou à l’activité physique (AP) proposées par Diabète 49 sur Baugé/Noyant (territoire rural Est du Maine-et-Loire) de Mai 2013 à Juin 2014.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
diabète de type 2
éducation du patient comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Implant contraceptif hormonal : opinions et analyse des pratiques de médecins généralistes en Sarthe, Maine et Loire et Mayenne
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5024
Une analyse des pratiques de prescription, du geste technique, des connaissances et opinions de médecins généralistes en Sarthe, Maine et Loire et Mayenne quant au NEXPLANON a été effectuée par la réalisation d’un questionnaire en ligne. Le taux de participation était de 69.74%, l’effectif des répondants étant de 136
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Contraception
contraception
contraceptifs féminins
contraception
généralisé
implant
hormones
médecins généralistes
hormone
maine
Contraceptifs
contraception
contraceptifs

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N1-SUPERVISEE
Intérêt de l'hypnose dans la prise en charge de la fibromyalgie évaluation de cette technique un an après sa mise en place : étude qualitative auprès de patients suivis au centre d'évaluation et de traitement de la douleur (CETD) au CHU de Nantes
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3787
L’hypnose médicale est une technique non médicamenteuse proposée dans les centres anti-douleur depuis quelques années dont les patients fibromyalgiques peuvent bénéficier durant leur prise en charge. Cette étude a pour but d’évaluer par le biais d’entretiens semi-dirigés l’intérêt de l’hypnose dans la fibromyalgie
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
fibromyalgie
gestion de la douleur
hypnose

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N1-SUPERVISEE
Kératoses actiniques : connaissances, pratiques et attentes des médecins généralistes. Etude descriptive transversale en Maine-et-Loire, Mayenne et Sarthe
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune4795
L’objectif de cette étude était d’évaluer les connaissances et les pratiques des MG concernant les KA ainsi que leurs besoins en formation et les moyens pour y répondre.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
kératose actinique
médecins généralistes

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N3-AUTOINDEXEE
Loi Léonetti et collégialité : aide ou carcan pour la pratique du médecin généraliste ?
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5147
L’objectif principal était d’explorer le ressenti des médecins généralistes : aide ou contrainte ? Les objectifs secondaires étaient de faire un état des lieux de leur pratique, un point sur leurs connaissances, de savoir quelles formations ils souhaitent recevoir.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
Médecine générale
médecins généralistes
Loi
généralisé
médecine générale
jurisprudence

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N1-SUPERVISEE
L'influence de la grossesse sur l'activité sportive
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3630
Introduction : les activités physiques et sportives sont inclues dans les objectifs nationaux et dans ceux de l'organisation mondial de la santé concernant les bénéfices pour la santé. Les femmes sont moins nombreuses que les hommes à pratiquer une activité sportive. Le but de cette étude était de connaître l'influence de la grossesse sur l'activité sportive des femmes.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
exercice physique
sports
grossesse

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N1-SUPERVISEE
L'effet de la zoothérapie sur l'estime de soi en EHPAD : le cas de Mme B.
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3683
Peu d’études portent sur l’effet de la zoothérapie auprès de l’estime de soi d’une personne âgée. Nous avons travaillé sur ce domaine par le biais d’une étude de cas. Une étude longitudinale a été réalisée auprès d’une résidente d’un établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé
Estime de soi
établissements de soins de long séjour
thérapie assistée par l'animal
concept du soi

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N3-AUTOINDEXEE
L'expérience vécue et le rapport à la mort des soignants en unité de soins palliatifs à travers l'Epreuve des Trois Arbres
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune4128
Cette étude a pour objectif de mettre en évidence le vécu des soignants travaillant en soins palliatifs. Plus particulièrement, elle vient préciser la relation que ces derniers peuvent avoir avec la mort en vue du contexte dans lequel ils travaillent
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
rapport (information)
a comme soignant
mort
mort
trois
arbre
à travers
rapport albumine/globuline
aidants
soins palliatifs
soins palliatifs
arbres
mort
rapport de recherche

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N3-AUTOINDEXEE
Limitation et arrêt des thérapeutiques de prévention cardiovasculaire chez le sujet âgé et dépendant en EHPAD
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3494
Quelle est l'état des prescriptions de prévention cardio-vasculaire chez les patients âgés de plus de 75 ans, dépendants et atteints de troubles cognitifs, vivant en EHPAD ? Les médecins généralistes prennent-ils la décision de limitation et d'arrêt des thérapeutiques de prévention cardiovasculaire dans cette population ?
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé de 80 ans ou plus
abstention thérapeutique
marginal
Thérapeutique
à la limite
âge
établissements de soins de long séjour
Sujet âgé
dépendance psychologique
arrêté
Comportement toxicomaniaque
dépendance
thérapeutique
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
Le médecin généraliste face à une demande d'aide médicale à mourir. Etude auprès de 164 généralistes en Maine et Loire.
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3474
La fin de vie fait l'objet en France d'un débat de société. Suite à son élection en mai 2012, F.Hollande a confié plusieurs missions pour rendre un avis sur cette question de la fin de vie ; en parallèle, une enquête IPSOS a été réalisée en janvier 2013 auprès de 605 médecins autour de cette question. L'objectif de ce travail était de confronter ces résultats à ceux d'une nouvelle étude centrée autour des médecins généralistes (MG) et réalisée sur un échantillon géographiquement circonscrit
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
maine
enseignement médical
médecine générale
médical
Face
aide médicale
dû à
généralisé
demande du médecin
face

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N1-SUPERVISEE
Mise en place de l’allaitement maternel exclusif à la maternité : impact sur la poursuite ou non au 15ème jour de l’accouchement
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3518
Objectif : L’objectif principal de cette étude était de décrire la mise en place de l’allaitement maternel exclusif durant l’hospitalisation en suites de couches au CHU d’Angers et sa poursuite ou non au 15ème jour ( /- 3 jours).
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
maternités (hôpital)
parturition
Allaitement naturel exclusif
Allaitement naturel

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N1-SUPERVISEE
Motivations pour une demande de consultation spécialisée énurésie chez l'enfant : étude collective auprès de 15 médecins généralistes
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune4578
Introduction : L’énurésie est un symptôme fréquent, bénin, de diagnostic clinique. Le médecin généraliste, pourtant au cœur de la prise en charge globale des patients, est parfois amené à adresser en consultation spécialisée un enfant énurétique. Les experts le conseillent pour les situations complexes ou résistantes aux thérapeutiques. Objectif : Préciser les motivations des médecins traitants pour orienter un enfant, vers une consultation pédiatrique hospitalière dédiée à l’énurésie
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
énurésie
médecine générale
médecins généralistes
orientation vers un spécialiste

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N1-SUPERVISEE
Nouvelles pistes thérapeutiques dans la β-Thalassémie
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune4960
Cette thèse parcourt les traitements usuels de la β-Thalassémie et dresse le bilan des nombreuses alternatives thérapeutiques en cours d’étude en 2015. Certaines pistes montrent un réel potentiel curatif qui bouleverserait les protocoles de soin actuels, tandis que les enjeux bioéthiques portés par la dernière approche pourraient remettre en cause son application
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
bêta-Thalassémie

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N1-SUPERVISEE
Pas à pas sur le chemin du deuil : parole à la souffrance de l'endeuillé
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune4669
Cette étude à porté sur le récit de vie de deux femmes âgées de 71 ans, ayant perdu leur époux des suites d’une maladie cancéreuse, à des périodes distinctes. Toutes deux suivies psychologiquement depuis leurs décès
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
deuil (perte)
chagrin

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N1-SUPERVISEE
Place du médecin généraliste autour de l'enfant atteint par la mucoviscidose : regards croisés des médecins généralistes et des familles des patients suivis au CRCM d'Angers-Le Mans en 2014
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5134
L’objectif de ce travail était d’étudier la place du médecin généraliste autour de l’enfant atteint par la mucoviscidose, en consultant l’entourage de l’enfant et les médecins généralistes suivant un enfant atteint
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
famille
rôle médical
médecins généralistes
mucoviscidose

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N3-AUTOINDEXEE
Prescription d'antipsychotiques chez l'enfant et l'adolescent : état des lieux en 2015
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5120
Ce travail relève les données actuelles concernant l’utilisation des antipsychotiques chez l’enfant et l’adolescent. Il a concerné les molécules disponibles en France en 2015, à savoir la rispéridone, la loxapine, la clozapine, l’olanzapine, l’aripiprazole, la quétiapine, la palipéridone, l’asénapine et l’ilopéridone
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
enfant
adolescence
neuroleptiques
adolescent
prescription
enfant

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N1-SUPERVISEE
Prévention et dépistage des cancers de la peau : quelle implication des médecins généralistes dans la pratique de tous les jours ?
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3933
Contexte: L'incidence des cancers cutanés, la corrélation entre la précocité du diagnostic et le pronostic, ainsi que l'organisation de notre système de santé actuel plaident en faveur du dépistage et d'actions de prévention en médecine générale. Cependant, l'implication spontanée des médecins généralistes dans le domaine de la prévention et du dépistage du cancer de la peau n'est pas bien connue. L'objectif de notre étude était de décrire l'implication spontanée des médecins généralistes dans ce domaine.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
tumeurs cutanées
tumeurs cutanées
médecins généralistes

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N1-SUPERVISEE
Prise en Charge des douleurs cancéreuses en médecine ambulatoire et rôle du pharmacien
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5158
Environ 70% des patients atteints de cancer souffriront de douleurs au cours de leur maladie. Devant l’augmentation des prises en charges en ambulatoire, les médecins généralistes et les pharmaciens se retrouvent souvent en première ligne face aux patients. L’enquête réalisée auprès des médecins généralistes du Maine-et-Loire rapporte qu’ils sont en attente d’aide de la part des pharmaciens concernant le choix du traitement antalgique, l’évaluation de la douleur entre deux consultations et la mise en place de programmes d’éducation thérapeutique pour les aider dans cette prise en charge
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
tumeurs
soins ambulatoires
douleur cancéreuse
gestion de la douleur
gestion de la douleur
pharmaciens

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge des douleurs chroniques au sein du réseau de santé AVH-LCD : quels bénéfices médico-économiques pour le patient et l’assurance maladie ?
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune4484
L’objectif principal de cette étude, était d’évaluer l’impact médico-économique du dispositif de coordination mis en place par le réseau LCD au regard des données collectées en 2011 et 2012 mais aussi contribuer à l’amélioration de la démarche d’évaluation. L’analyse repose sur une comparaison descriptive et comparative des critères médicaux (intensité de la douleur, impact sur la qualité de vie) et économiques (hospitalisations, consultations, consommations de médicaments, arrêt de travails) recueillis en deux temps auprès des patients inclus dans le réseau.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
gestion de la douleur
assurance maladie
douleur chronique
gestion de la douleur

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N1-SUPERVISEE
Les procédures diagnostiques, thérapeutiques, préventives et administratives réalisées ou prescrites par le médecin généraliste pour les patients de 18 à 65 ans consultant pour lombalgie. Résultats originaux issus de l'étude ECOGEN
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3245
La lombalgie est un problème de santé public majeur, dont peu de données, sur la prise en charge, existent en France. Le but de notre étude était de décrire les procédures réalisées et prescrites par le médecin généraliste (MG) chez les patients de 18 à 65 ans consultant pour lombalgie. ECOGEN est une étude descriptive transversale nationale française multicentrique, réalisée sur 5 mois en 2012 par 128 MG utilisant la classification internationale des soins primaires (CISP-2)
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
lombalgie
lombalgie
lombalgie
adulte
lombalgie
médecine générale
médecins généralistes

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N1-SUPERVISEE
Que pensent les femmes enceintes de l'activité physique au cours de la grossesse ?
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5031
Des raisons de l’absence d’AP pendant la grossesse sont connues, mais n’expliquent pas la différence observée entre le faible taux de pratique et l’ « image » favorable qu’en ont les femmes. Pour tenter d’apporter des éléments de compréhension, notre étude va explorer ce que pensent les femmes enceintes de l’activité physique au cours de leur grossesse.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
exercice physique
femmes enceintes
grossesse

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N1-SUPERVISEE
Quelles sont les pratiques professionnelles habituelles des médecins généralistes dans la prise en charge des bronchiolites aigües du nourrisson de moins de deux ans en ambulatoire dans la Sarthe ?
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5014
La dernière Conférence de Consensus sur la bronchiolite aiguë du nourrisson, réalisée par la HAS en 2000, préconisait comme traitement la prescription d’une désobstruction rhino-pharyngée associée à des mesures hygiéno-diététiques et à de la kinésithérapie respiratoire. Notre étude avait pour objectif de dresser un état des lieux de cette prise en charge thérapeutique auprès des médecins généralistes de la Sarthe quinze ans après ces recommandations.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
adhésion aux directives
Maladie aigüe
médecins généralistes
bronchiolite
nourrisson

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N1-SUPERVISEE
Quels sont les intérêts et les freins pressentis par les médecins généralistes à l'utilisation de l'échographie de débrouillage ? Etude qualitative sur les départements du Maine-et-Loire, de la Mayenne et de la Sarthe
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3481
L’échographie est un outil diagnostic dont l’innocuité est intéressante en premier recours. L’objectif de ce travail était d’évaluer les intérêts et les freins des médecins généralistes à pratiquer l’échographie de débrouillage au cabinet et de cibler les indications dans lesquelles ils y verraient une utilité.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
France
médecins généralistes
échographie

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N1-SUPERVISEE
Recommandations sur le clampage tardif du cordon ombilical
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3525
L’objectif de l’étude était d’évaluer les connaissances et pratiques des sages-femmes du CHU d’Angers à propos des recommandations pour le clampage tardif du cordon ombilical.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
infirmières sages-femmes
cordon ombilical
constriction

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N1-SUPERVISEE
Regards croisés sur les facteurs impliqués dans la tentative de suicide
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3500
Le suicide et la tentative de suicide (TS) sont devenus une priorité de santé publique en 1994. Plusieurs études ont exploré la crise suicidaire afin de mieux la prévenir.Notre étude recueille le point de vue des patients, de leur entourage et de différents médecins (médecin traitant, psychiatre, médecin du travail), afin d'explorer de manière plus approfondie les facteurs précipitant et les évènements contextuels, dans la survenue d’une TS
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
facteurs de risque
facteurs socioéconomiques
tentative de suicide

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N1-SUPERVISEE
Les représentations du syndrome fibromyalgique auprès de médecins généralistes de la région Pays-de-la-Loire : une étude qualitative par entretiens semi-dirigés
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3901
La fibromyalgie est une maladie complexe qui n'a cessé depuis plus de trente ans de générer des conflits sur sa réalité clinique et diagnostique.Malgré une première reconnaissance de cette maladie par l'OMS, l'officialisation n'a pas fait diminuer la polémique.Une analyse thématique inductive a été conduite après la retranscription intégrale des entretiens menés auprès de médecins généralistes.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Représentation
médecins généralistes
fibromyalgie

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N1-SUPERVISEE
Réunions de coordination en soins palliatifs et médecins généralistes
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune4998
Les soins palliatifs ont été en plein essor ces dernières années. La politique actuelle voulait favoriser le maintien à domicile des patients. Pour aider le médecin généraliste, seul et en nombre insuffisant la plupart du temps, il fallait créer de la coordination entre les équipes spécialisées et les intervenants au domicile. L'objectif de cette étude qualitative était de comprendre en quoi la réunion de coordination avec l'équipe mobile de soins palliatifs pouvait être une solution.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
malades en phase terminale
soins terminaux
processus de groupe
médecins généralistes
soins palliatifs

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N3-AUTOINDEXEE
Soins palliatifs en établissement de médecine chirurgie obstétrique en Mayenne. Adéquation entre l'offre et la demande
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5170
L’objectif de notre travail était d’évaluer l’adéquation entre offre et demande de SP en établissements de Médecine Chirurgie et Obstétrique en Mayenne, territoire caractérisé par d’importantes difficultés d’accès aux soin
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
excision et réimplantation d'organe pour une chirurgie extracorporelle
Chirurgie palliative
soins palliatifs
procédures de chirurgie obstétrique
Médecine palliative
établissements de soins palliatifs
établissement de soins
Obstétrique
obstétrique
soins palliatifs
obstétrique

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N1-SUPERVISEE
Les symptômes musculo-squelettiques des sages-femmes échographistes
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3646
Objectifs : l'objectif de l'étude était de réaliser un état des lieux des troubles musculo-squelettiques chez les sages-femmes échographistes, de leurs différents facteurs de risques et de la place de l'ergonomie dans la formation.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
maladies ostéomusculaires
maladies professionnelles
échographie
profession de sage-femme

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N1-SUPERVISEE
Analyse des échanges via les courriers électroniques entre les médecins généralistes et leurs patients
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3324
Contexte. La messagerie électronique donne aux médecins et aux patients un nouvel outil de communication à distance. En France, les études publiées se sont jusqu’à présent principalement penchées sur les ressentis des patients et les attentes des médecins lors de leurs échanges de mails. Objectif. Répertorier le contenu de ces échanges : quelles sont les demandes des patients ? Comment les médecins y répondent ?
2014
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
Relations médecin-patient
médecine générale
médecins généralistes
courrier électronique

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N1-SUPERVISEE
Accompagnement de fin de vie à domicile : ressenti des futurs médecins généralistes sur la formation actuelle et réflexion pour celle à venir
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune1626
Une personne sur quatre meurt à son domicile, pourtant quatre personnes sur cinq voudraient y finir leur vie. La formation en soins palliatifs proposée aux médecins généralistes, acteurs principaux de l’accompagnement au domicile, semble faire défaut. L’étude a pour but de recueillir le ressenti des futurs médecins généralistes ambulatoires sur leur formation pour savoir si elle est suffisante et si elle peut être améliorée. L’enquête a été faite par méthode qualitative, à travers deux entretiens de groupe. Ils ont été réalisés avec des étudiants de dernière année de médecine générale de la faculté de médecine d’Angers, effectuant leur deuxième stage ambulatoire, durant le semestre d’été 2012
2013
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
médecins généralistes
médecine générale
malades en phase terminale
accompagnement de la fin de la vie

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