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N3-AUTOINDEXEE
Annonce du diagnostic de surcharge pondérale en pédiatrie : quel vécu pour les parents ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04549881
CONTEXTE : la surcharge pondérale, incluant le surpoids et l’obésité, touche 17 % des enfants en France. Il s’agit d’une affection chronique, qui doit être dépistée, annoncée et traitée comme toute maladie chronique. Peu de travaux se sont intéressés à l’annonce et au vécu parental de celle-ci. OBJECTIF : l’objectif principal était d’explorer le vécu parental de l’annonce diagnostique de la surcharge pondérale en pédiatrie et améliorer les pratiques en soins primaires. Les objectifs secondaires étaient d’explorer le vécu des enfants et le vécu de la prise en charge du surpoids et de l’obésité, en Auvergne. MÉTHODE : nous avons procédé à une étude qualitative avec une analyse interprétative phénoménologique, à partir d’entretiens semi-dirigés auprès de parents d’enfants pris en charge par l’un des trois réseaux de prise en charge de la surcharge pondérale en Auvergne (RéPPOP A, PROXOB ou l’unité de bilan d’obésité complexe du CHU). RÉSULTATS : nous avons interrogé 11 parents entre juillet et décembre 2023. Il est apparu que l’annonce diagnostique est peu faite, et que ce sont le plus souvent les parents qui sollicitent les professionnels de santé. Leurs attentes pour une meilleure annonce sont : une annonce diagnostique par le médecin traitant, avec de la bienveillance, du soutien, une absence de jugement, une proposition de prise en charge précoce et des objectifs quantifiés et atteignables. Le vécu des enfants est difficile à obtenir au travers de leurs parents car l’enfant est souvent exclu lors de l’annonce. La prise en charge quant à elle, est bien vécue par les parents, qui y voient une aide précieuse. La prise en charge par un programme familial semble être une approche appréciée des familles. CONCLUSION : les parents attendent des professionnels de santé qu’ils soient moteurs dans l’annonce diagnostique, en adoptant une posture franche, bienveillante et respectant le rythme de chaque famille. Ils souhaitent aussi que les médecins soient source de propositions thérapeutiques, le plus précocement possible.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
pédiatre
chlorhydrate de propranolol
aucun diagnostic
pédiatrie
divulgation
quel mois est-ce maintenant ?
parent
pédiatrique
surpoids
maladie
pédiatrique
parents
étude diagnostique
Diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
L'analyse à grande échelle de la protéase principale du virus SRAS-CoV-2 révèle la présence marginale de mutants du variant Omicron du SRAS-CoV-2 résistants au nirmatrelvir en Ontario, au Canada, de décembre 2021 à septembre 2023
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2024-50/numero-10-octobre-2024/analyse-protease-principale-sars-cov-2-presence-mutants-omicron-resistants-nirmatrelvir.html
Contexte : En réponse à la pandémie de COVID-19, un nouvel antiviral oral appelé nirmatrelvir-ritonavir (PaxlovidMC) a été autorisé au Canada en janvier 2022. Des études in vitro ont signalé des mutations dans la protéine Mpro qui peuvent être associées au développement de la résistance au nirmatrelvir. Objectifs : Étudier la prévalence, la pertinence et les modèles temporels des mutations de Mpro chez les lignées d'Omicron du SRAS-CoV-2 en Ontario, au Canada. Méthodes : Au total, 93 082 séquences de gènes Mpro de décembre 2021 à septembre 2023 ont été analysées. Les mutations in vitro de Mpro ont été comparées à notre base de données à l'aide de pipelines de données internes pour déterminer la résistance au nirmatrelvir. Une régression binomiale négative a été réalisée pour analyser les tendances temporelles des chiffres de mutation de Mpro au cours de la période étudiée.
2024
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Canada
rigidité diffuse
nirmatrelvir
nirmatrelvir
échelle
Échelles
endopeptidase
virus du SRAS
divulgation
virus
poids et mesures
peptide hydrolases
Ontario

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N3-AUTOINDEXEE
Jeux de rôle I : annonce d'une tumeur du V4 et risques chirurgicaux
https://campus.neurochirurgie.fr/article1769.html
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
V4+
rôle dans le thésaurus du NCI
jeu et accessoires de jeu
divulgation
voie intra-tumorale
Procédure chirurgicale
acide tiaprofénique
rôle social
Rôle de l'entité
tumeurs
objet de rôle de sécurité
risque
rôle

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N3-AUTOINDEXEE
Jeux de rôle I : annonce d'une indication de chirurgie intramédullaire. Détérioration programmée
https://campus.neurochirurgie.fr/article1754.html
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
intervention chirurgicale
mélanome uvéal stade I
ensemble de programmes
Iñupiat de Deering
iode
jeu et accessoires de jeu
iodures
intramédullaire
langue limbourgeoise
rôle
rôle dans le thésaurus du NCI
voie intramédullaire
Rôle de l'entité
objet de rôle de sécurité
indicateurs et réactifs
divulgation
carcinome de la vessie stade I v8
cancer du col de l'utérus de stade I v8
Programmes
Procédure chirurgicale
détérioration
indication de
niveau de Clark I
rôle social
pouce international
cholangiocarcinome intrahépatique stade I v8
cancer de la prostate stade I AJCC v8
chirurgie générale

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N3-AUTOINDEXEE
Antibiorésistance : une nouvelle stratégie interministérielle ambitieuse à 10 ans annoncée à l’occasion de la semaine mondiale de la sensibilité à la résistance aux antimicrobiens du 18 au 24 novembre
https://sante.gouv.fr/actualites/presse/communiques-de-presse/article/antibioresistance-une-nouvelle-strategie-interministerielle-ambitieuse-a-10-ans
Le 18 novembre marque le début de la semaine mondiale de la sensibilité à la résistance aux antimicrobiens. Les ministères de la Santé et de la Prévention, de l’Agriculture et de la Souveraineté alimentaire, de la Recherche et de l’Enseignement supérieur et de la Transition écologique et de la Cohésion des territoires, rappellent les enjeux de la résistance des bactéries aux antibiotiques, qui constitue un risque stratégique pour la santé publique et pour la santé animale en France comme dans le monde. Cette mobilisation s’inscrit dans le cadre de l’approche « Une seule santé », qui articule la santé de l’homme, la santé animale et la santé des écosystèmes pour une meilleure prévention des maladies, et fait l’objet d’une feuille de route interministérielle à horizon 2033.
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
information scientifique et technique
chaque semaine
hypersensibilité
sensibilité et spécificité
statut de performance Lansky 10
Angola
résultat de résistance antimicrobienne
sensibilité
sensibilité
système nerveux autonome
Antimicrobiens
Antartique
divulgation
rigidité diffuse
Sensibilité
dix
résistance microbienne aux médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Vécu de l'annonce du décès par l'interne de médecine: Revue systématique de littérature
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/15008707/2023MCEM16259/fichier/16259F.pdf
Introduction : la mort fait partie intégrante du quotidien de chaque médecin. A la fois simple et complexe, elle demeure controversée au sein de la profession médicale. L’externe, propulsé au rang d’interne doit faire face à son nouveau rôle avec toutes les responsabilités qui lui incombent, dont la confrontation à la mort et tous ce qu’elle implique. L’objectif de cette revue est l’analyse du vécu de l’annonce du décès par les internes de médecine. Les objectifs secondaires, sont l’identification des difficultés ressenties dans les suites de l’annonce du décès et de la confrontation à la mort ainsi que les perspectives d’amélioration envisagées. Méthode : une revue systématique de littérature francophone suivant la méthodologie PRISMA-P a été réalisée, couvrant la période de 2004 à 2022, dans les bases de données suivantes : CISMeF, Lissa, Sudoc, Pédagogie Medicale, Cochrane, Embase, Pubmed, Google Scholar. La sélection des articles s’est faite sur la lecture des titres, des résumés puis des textes intégraux. Sur les 439 articles sélectionnés lors de la recherche documentaire, 9 ont été inclus dans la revue. Résultats : la transition brutale entre l’externat et l’internat met l’interne en difficulté sur ses premières annonces de décès, par manque de compétences et de savoir-faire. Il ressent un flot d’émotions allant de sentiments négatifs comme la solitude, la tristesse, l’impuissance, la culpabilité jusqu’à des sentiments positifs tels que la compassion et l’empathie. La manière dont l’interne perçoit la mort est influencée par de nombreux facteurs : propre à lui-même, au patient et sa famille, aux circonstances du décès et à la sphère professionnelle. De multiples pistes d’amélioration ont été suggérées, principalement axées sur : la formation pratique et théorique, le compagnonnage et le débriefing d’expérience. Conclusion : l’annonce du décès engendre tout un panel d’émotions négatives et positives. Cela peut mener à une souffrance émotionnelle intense mais également à l’acquisition de compétences permettant aux internes de progresser. Ils déplorent un manque de communication et de formation globale autour du décès. Ces confrontations à la mort sont inévitables dans le parcours de l’interne, et nécessaires, mais peuvent être améliorées afin de garantir le bien-être de l’interne.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
Décès
médecin (médecine interne)
Décès
littérature de revue comme sujet
Littérature
mort
Systématique
Systématique
divulgation
Revue systématique
Systématique
classification
Systématique

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N3-AUTOINDEXEE
Jeux de rôle II : annonce d'une tumeur du plancher du 3ème ventricule
https://campus.neurochirurgie.fr/article1770.html
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
rôle
jeu et accessoires de jeu
présence d'une masse tumorale emmelée
tissu tumoral
étage unique
avec une tumeur
rôle dans le thésaurus du NCI
ventricule cardiaque
plancher
rôle social
objet de rôle de sécurité
divulgation
tumeurs
tumeur de l'enfance
masse tumorale
Rôle de l'entité
thermothérapie par microondes transurétrales de la prostate

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N2-AUTOINDEXEE
Processus d’annonce d’un diagnostic psychiatrique sévère à un patient adulte : enjeux, principes, et place de l’entourage
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3367859/fr/processus-d-annonce-d-un-diagnostic-psychiatrique-severe-a-un-patient-adulte-enjeux-principes-et-place-de-l-entourage
L’ annonce diagnostique est une étape délicate et un moment clé du parcours de soins du patient souffrant de troubles psychiques. Elle permet au patient, si elle est bien préparée et accompagnée, de mieux appréhender sa maladie, d’apprendre à vivre avec et de participer pleinement à sa prise en charge. Si elle est un acte en soi difficile dans toutes les spécialités médicales, l’annonce pose des questions particulières en psychiatrie notamment pour les pathologies sévères chroniques. Ce guide précise les enjeux de cette annonce, notamment en termes d’amélioration de la qualité de prise en charge et les principes à respecter pour qu’elle se réalise au mieux. La place que peut avoir l’entourage proche du patient est une dimension importante abordée dans ce guide. La notion de « processus d’annonce » rend compte du temps nécessaire, du cheminement relationnel à parcourir avec le patient pour confirmer le diagnostic d’une maladie psychiatrique sévère, des difficultés d’acceptation de la maladie, de l’appropriation des symptômes par le patient, des éventuelles annonces antérieures et de l’évolution de la maladie. C’est une étape vécue difficilement par les patients qui ont besoin d’être rassurés, soutenus, accompagnés et informés.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
066. Diagnostiquer : un trouble dépressif, un trouble anxieux généralisé, un trouble panique, un trouble phobique, un trouble obsessionnel compulsif, un état de stress post-traumatique, un trouble de l'adaptation (de l'enfant à la personne âgée), un trouble de la personnalité.
121. Le handicap psychique (voir item 56 et 118)
recommandation professionnelle
Adulte
a comme patient
aucun diagnostic
Adulte
personnes atteintes de troubles mentaux
adulte
Diagnostic psychiatrique
politique (principe)
troubles mentaux
divulgation
éthique basée sur les principes
psychiatre
dû à
pratique professionnelle
adulte
sévère
Pratique
outil

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N3-AUTOINDEXEE
Le vécu des échographistes face à la découverte et l'annonce d’une anomalie fœtale
https://n2t.net/ark:/47881/m6bk1c5v
Le développement du dépistage et du diagnostic prénatal est considérable avec l'amélioration de l'échographie depuis 1970. Les échographistes sont de plus en plus confrontés à la découverte et à l'annonce d'une anomalie. Dans ce contexte, la question du vécu des échographistes face à la découverte d'anomalies fœtales et des conséquences qui en suivent est pertinente à se poser. Une étude qualitative a été menée au moyen de douze entretiens semi-directifs d'échographistes, médecins et sages femmes de la Loire et du Rhône. Une analyse du contenu a été réalisée grâce à un tableau à double entrée. L'objectif principal est d'identifier le ressenti et les difficultés des échographistes lors de la découverte et l'annonce d'une anomalie fœtale. Le rôle de l'échographiste est complexe. Il doit annoncer et expliquer la découverte. L'accompagnement des couples est primordial. Parfois, l'échographiste se retrouve face à la tristesse, à la colère, à l'incompréhension et au rejet du fœtus par les parents. Certaines situations sont plus difficiles que d'autres. Les difficultés des échographistes sont liées à leur Histoire et à leur expérience personnelle. Dans un contexte d'amélioration considérable de l'échographie, les couples croient en « la toute-puissance de la médecine » ils recherchent l'enfant parfait et ne comprennent pas toujours les limites de l'échographie, plaçant l'échographiste en difficulté. L'objectif secondaire est de relever les éléments aidant les professionnels dans leur pratique. La formation initiale et continue sur le thème de l'annonce d'une mauvaise nouvelle, l'observation des pairs lors des stages, la simulation relationnelle, l'expérience professionnelle et les temps d'échanges entre échographistes ou pluridisciplinaires permettent d'aider les professionnels au quotidien. Reconnaître ses difficultés et ses émotions permet de progresser dans sa pratique. L'accompagnement des professionnels de santé tout au long de leur carrière est tout aussi important que l'accompagnement des patients
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
divulgation
Face
échographie prénatale
échographie
Échographie foetale
foetus, sai
anomalie

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N3-AUTOINDEXEE
Étude qualitative auprès des proches de patients avec schizophrénie : vécu, attentes et impact de l’annonce diagnostique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03216107
INTRODUCTION : Aujourd’hui l’entourage familial des patients atteints de troubles psychiques comme la schizophrénie est reconnu comme un partenaire expert dans les soins. Il est ainsi nécessaire de valoriser les compétences et les connaissances autour du trouble présenté par la personne que cet entourage accompagne. L’annonce du diagnostic est un temps essentiel pour les familles car elle permet de répondre à leurs besoins d’information et d’accompagnement. Cependant, les praticiens sont parfois réticents à faire cette annonce craignant les réactions et la souffrance que cela peut engendrer chez les familles. L’objectif de cette étude est d’explorer le vécu, les impacts et les attentes de l’annonce du diagnostic de schizophrénie aux familles de patients présentant ce diagnostic. MÉTHODE: Une étude qualitative monocentrique a été réalisée au Centre Hospitalier Alpes-Isère. Les données ont été recueillies lors d’entretiens semi-dirigés individuels ou en couple et retranscrits intégralement. Une analyse inductive a été réalisée par deux investigateurs selon le principe de triangulation des données. RÉSULTATS: Treize parents de patients présentant une schizophrénie et à qui avait récemment été faite une annonce du diagnostic de schizophrénie concernant leur enfant ont été inclus entre Septembre 2020 et Février 2021. L’analyse montrait que, pour les proches, le diagnostic relevait d’un processus longitudinal dans lequel l’annonce médicale venait mettre fin à une forme d’incertitude concernant ce diagnostic. Un vécu traumatique est rapporté par l’ensemble des participants, nuancé pour certains, par un sentiment de soulagement en lien avec l'accès aux soins. Il est ressorti également que ce vécu traumatique était pris au sein de multiples enjeux et pouvait être majoré par le sentiment d’exclusion des familles dans les soins. Des bénéfices de l’annonce diagnostique ont été retrouvés pour les familles dans l’amélioration des relations avec le patient. Cependant des impacts personnels plutôt négatifs de l’annonce ont été décrits tels que la stigmatisation, des conséquences sur la santé et un isolement. Des propositions ont émergé de ces données concernant l’annonce diagnostique et l’accompagnement subséquent à proposer aux familles. CONCLUSION : L’annonce diagnostique est un temps important et nécessaire pour les familles de patients atteints de schizophrénie. Comprendre le vécu des familles pourrait favoriser leur inclusion et permettre au praticien de mieux appréhender ce temps d’annonce. Des réflexions sur les accompagnements spécifiques et leur implémentation suite à l’annonce sont à mener pour permettre d’améliorer l'expérience des familles.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
schizophrénie
a comme patient
attention
attention
schizophrenie
schizophrénie
Schizophrénie
patients
Schizophrénie
Schizophrénie
recherche qualitative
diagnostic
divulgation
schizophrénie

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N3-AUTOINDEXEE
Méta-ethnographie identifiant les facteurs de révélation de violences sexuelles vécues dans l'enfance dans le cadre de la consultation de médecine générale: point de vue des patients et des médecins généralistes
http://thesesante.ups-tlse.fr/3254/
Contexte : la prévalence des antécédents de violences sexuelles infantiles est importante dans le monde. Repérer ces antécédents permet aux médecins généralistes d'adapter la prise en charge de leurs patients. Objectif : chez un(e) patient(e) de plus de 15 ans consultant en médecine générale, quels sont les paramètres influençant la révélation d'antécédent de violences sexuelles infantiles ? Méthode : méta-ethnographie incluant des études qualitatives interrogeant des patients de plus de 15 ans ayant vécu des violences sexuelles avant 15 ans et/ou des médecins généralistes. Inclusion d'études en lien avec la médecine générale dans le système de soins français. Résultats : la révélation était limitée par le manque de temps en consultation, le manque de formation et le genre des médecins généralistes ; par les sentiments de honte et de culpabilité des patients, et par les tabous enveloppant les violences sexuelles. La révélation était favorisée par le repérage des conséquences traumatiques et la mise en place d'une stratégie de dépistage par les médecins généralistes. Mettre en évidence le lien entre le traumatisme ancien et la vie actuelle des patients était un moyen important de favoriser la révélation. Les médecins devaient faire preuve d'empathie, d'écoute, de délicatesse et d'une capacité à créer une relation de confiance avec les patients pour leur permettre d'exprimer leur antécédent. Conclusion : la révélation d'un antécédent de violences sexuelles infantiles est un processus complexe multifactoriel. Si certains facteurs sont liés au patient ou non modifiables, le travail sur les facteurs modifiables est possible, notamment grâce à des formations spécifiques des médecins généralistes.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecins
Médecine
métastase tumorale
identifié
anthropologie culturelle
Vision
infractions sexuelles
consultants
enfance
Violence
patients
facteur f
Ethnographie
commentaire
facteurs sexuels
pédiatrie
médecins généralistes
violence sexuelle
divulgation
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Recommandations quant à des modifications aux mesures sanitaires dans divers lieux publics annoncées le 30 septembre 2021
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/fichiers/docs-dnsp-covid/20210930_Recommandations_modifications-mesures-sanitaires.pdf
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
divulgation
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
poids et mesures
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
directives de santé publique
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Mesures
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers

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N3-AUTOINDEXEE
La crise du Covid-19 en Europe, révélatrice des fragilités et des inégalités sur le marché du travail
https://ceet.cnam.fr/publications/connaissance-de-l-emploi/la-crise-du-covid-19-en-europe-revelatrice-des-fragilites-et-des-inegalites-sur-le-marche-du-travail-1283764.kjsp?RH=1507624655036
Les réductions d’activité liée à la pandémie de Covid-19 ont eu des effets très importants sur l’emploi. Cette crise sanitaire et économique a conduit à des pertes d’emploi et des réductions de temps de travail de grande ampleur, mais aussi à la généralisation de nouvelles pratiques de travail à distance. À cela s’est ajouté un facteur d’exposition aux risques pandémiques pour nombres de travailleurs. En s’appuyant sur les données issues d’une enquête européenne réalisée au début de la crise sanitaire, ce numéro de Connaissance de l’emploi se penche sur les effets contrastés qu’a produits cette crise sur la qualité de l’emploi et du travail, et montre que les travailleurs européens ont été confrontés à des changements de modalités et de contenu du travail, tels que le travail à distance, la variation des heures effectives de travail et l’exposition aux risques pandémiques.
2021
CNAM - Conservatoire national des arts et métiers
France
article de périodique
COVID-19
infections à coronavirus
pandémies
facteurs socioéconomiques
Fragilité
Travail
divulgation
Europe
fragilité
métier
Europe
travail
COVID-19
crise
démarche
pneumopathie virale

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N3-AUTOINDEXEE
Etude qualitative sur l’annonce du diagnostic de trouble bipolaire: Recueil du ressenti des patients et pistes d’améliorations
http://www.sudoc.fr/252966333
Introduction : le trouble bipolaire est un problème majeur de santé publique avec de nombreuses répercussions médico-psycho-sociales. Il existe malheureusement un délai de cinq à dix ans entre le premier épisode thymique et l'annonce du diagnostic. Cette annonce peut être diversement vécue, jusqu'à parfois constituer un traumatisme chez le patient, alors qu'il s'agit d'une étape déterminante dans le parcours de soins. Le travail de cette thèse consistait à évaluer les pratiques, le ressenti des patients et les améliorations possibles concernant cette annonce diagnostique. Méthode : recherche qualitative par entretiens semi-dirigés, réalisés de février à août 2020, auprès de 10 participants majeurs souffrant d'un trouble bipolaire. Résultats : deux aspects ressortent dans le discours des participants : l'annonce est à la fois source de soulagement et de choc. Ils déplorent principalement le manque d'informations. De nombreuses améliorations ont été proposées : privilégier une annonce en plusieurs fois, plus précoce dans l'évolution de la maladie, en présence d'un proche, avec un médecin expérimenté et humble, qui apporte des explications claires. Ces réflexions correspondent globalement aux préconisations de la HAS concernant l'annonce d'une mauvaise nouvelle. Discussion : la question se pose de la mise en place d'un protocole standardisé, comparable au plan cancer et au protocole EPICES, pour favoriser le respect des recommandations. Concernant les délais d'annonce diagnostique, l'intervention de patients enseignants au cours de la formation des étudiants en DES de psychiatrie permettrait de les sensibiliser davantage à l'annonce du diagnostic de trouble bipolaire. Enfin, il serait intéressant de favoriser le compagnonnage pour que les internes puissent assister à des annonces avec un sénior avant de pouvoir en faire par eux-mêmes.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
aucun diagnostic
patients
recherche qualitative
a comme patient
divulgation
diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Difficultés des médecins généralistes face à l'annonce d'une maladie grave et besoins en termes de formation
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03479766
Tous les médecins généralistes, en tant qu’acteurs de premier recours, auront un jour à annoncer une maladie grave. Or, cette tâche est un des aspects les plus difficiles du métier et nous sommes actuellement peu formés à ces annonces qui sont beaucoup plus fréquentes qu’on ne le pense dans la pratique de la médecine générale. Une étude qualitative a été menée par entretiens semi dirigés auprès de 16 médecins généralistes de l’Aude et du Rhône afin d’explorer leurs difficultés et ainsi leurs besoins et attentes qui en découlent en termes de formation à l’annonce d’une maladie grave. L’étude confirme l’existence et la multiplicité des difficultés pour la plupart des médecins interrogés. Ils ont en contrepartie estimé à l’unanimité qu’une formation à l’annonce d’une maladie grave était nécessaire, les modalités de la formation optimale n’étant pas univoques mais propres à chaque médecin. Ce travail de thèse a ainsi permis de montrer, à travers les différentes expériences des médecins interrogés, que peu importe la formation effectuée, il n’existe pas d’annonce type de maladie grave. En effet aucune formation ne peut changer le for intérieur d’un médecin, qui s’est bâti sur l’expérience, la personnalité, le vécu, les émotions, l’humanité et l’empathie.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Maladie grave
médecins généralistes
Maladie catastrophique
Face
Maladie
Maladies
Besoins
Médecins
divulgation
besoins et demandes de services de santé
goitre toxique diffus

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N3-AUTOINDEXEE
Attitude médicale face à l’annonce d’une suspicion d’anomalie fœtale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03048215
L’annonce d’une suspicion d’anomalie fœtale pendant une échographie est appréhendée différemment par l’ensemble des professionnels de santé qui en sont les premiers acteurs. Le soignant est conscient des répercussions que son annonce aura sur les décisions parentales, que ce soit sur les plans techniques et éthiques. L’étude réalisée a pour objectif d’analyser le vécu de différents échographistes au moment de l’annonce de l’identification d’un signe d’appel ou d’une suspicion d’anomalie fœtale, visible soit en échographie de dépistage soit en échographie diagnostic. Les objectifs secondaires étant d’identifier auprès de l’échographiste, les facteurs compliquant et les facteurs facilitant l’annonce, de mettre en évidence les différentes pratiques des échographistes lors d’une consultation d’annonce après l’analyse de leur savoir-faire théorique et leur savoir-être pratique et enfin, de mettre en valeur les ressources trouvées par les échographistes pour améliorer la qualité de l’annonce. Une étude qualitative, basée sur des observations et sur des entretiens semi-dirigés avec 20 échographistes, a été réalisée. Les résultats permettent de mettre en évidence un ressenti très inconfortable de l’échographiste lors de la découverte échographique d’une anomalie, voire un sentiment de stress chez certains. Les difficultés ressenties et les pratiques médicales face à l’annonce sont différentes entre les dépisteurs et les médecins référents. L’incertitude du pronostic fœtal semble être un facteur compliquant une annonce pour une majorité de soignants. La disponibilité de l’échographiste, son comportement, ses gestes et ses silences pendant une annonce, sont des qualités facilitant le transfert de l’annonce au patient. Enfin, nous mettons en évidence que si l’expérience professionnelle est une ressource considérée comme très puissante pour améliorer la qualité de l’annonce, la formation à l’annonce est en première ligne pour accélérer la mise en œuvre des bonnes pratiques et enrichir les connaissances des soignants. En conclusion, une relation de confiance entre le soignant et la patiente se construit au fur et à mesure et est renforcée grâce à la qualité de l’annonce mais aussi grâce au suivi, à la rigueur professionnelle et à l’humanité du soignant.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
anomalie
posture foetale
foetus
divulgation
attitude
Face

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles spécificités du psychotraumatisme en oncologie ?: Améliorer la consultation d’annonce par la pratique de la mindfulness en simulation pour mieux le prévenir. Et mieux guérir ?
http://www.sudoc.fr/241733006
Le cancer est une maladie menaçant potentiellement le pronostic vital du patient, avec une suite d’évènements particulièrement stressants répétés et prolongés tout au long du processus du soins voire après et qui peut engendrer une peur profonde de mourir chez le patient. Nous avons cherché par ce travail à montrer que le cancer peut être un traumatisme psychique et même engendrer un trouble de stress post-traumatique (TSPT). Nous pouvons considérer que le cancer est un traumatisme de type 2 selon la classification de Leonore Terr, sa spécificité vient du fait que la menace est interne et que le médecin peut être considéré comme potentiel agresseur. La prévalence du TSPT en oncologie est comprise entre 6,4 et 13,8%. Les facteurs de risque sont similaires à ceux du TSPT dans le cas général avec des facteurs spécifiques au cancer comme le type de cancer, de traitement, le stade de la maladie, une réaction de stress aiguë suite à la consultation d’annonce ou encore l’existence d’une rechute. L’exposition prolongée (EP), la cognitive processing therapy (CPT) et l’eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) sont des traitements considérés comme efficaces dans le TSPT en oncologie. Nous avons présenté dans cette thèse un essai randomisé contrôlé dont l’objectif principal était de mesurer l’impact d’une courte session de mindfulness pratiquée par des internes en ORL du Grand Est en termes de performance globale pour la réalisation d’une consultation d’annonce simulée. La consultation d’annonce est en effet un exercice générateur de stress pour les professionnels de santé et pouvant avoir des répercussions psychologiques sévères pour les patients allant même jusqu’au TSPT. Nos résultats ont démontré l’impact positif d’une courte session de mindfulness en termes de performance à une consultation d’annonce simulée. Nos résultats invitent à poursuivre les investigations quant à la pratique de la mindfulness avant une consultation d’annonce en pratique réelle du fait de son impact clinique fort et de son applicabilité dans le quotidien des médecins.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Consultants
Pratique
orientation vers un spécialiste
divulgation
mouche noire
Oncologues
Traumatisme psychologique
Simulation
sensibilité et spécificité
Oncologie
prévenance
Spécificité
simulation
consultants

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N1-SUPERVISEE
Organisation de la consultation d’annonce et place de l’accompagnant dans le parcours du patient atteint de cancer
https://www.e-cancer.fr/content/download/291573/4152450/file/Fiche%20pratique%20cancer%20et%20COVID-19%20-%20Organisation%20de%20la%20consultation%20d%E2%80%99annonce%20et%20place%20de%20l%E2%80%99accompagnant%20dans%20le%20parcours%20du%20patient%20atteint%20de%20cancer.pdf
Au cours de la période récente, en particulier pendant la durée du confinement, en raison des risques de transmission liés au Covid-19, les accompagnants (c’est à dire les parents ou les proches aidants ou personnes de confiance) des patients atteints de cancer, n’étaient plus autorisés à accompagner leurs proches pendant les consultations médicales en établissement de santé, notamment lors de la consultation d’annonce du cancer. Cette mesure, qui a pu être source d’incompréhension, voire de souffrance pour le patient ou pour ses proches, était nécessaire pour contenir le risque épidémique.
2020
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INCa - Institut National du Cancer
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
personne en bonne santé accompagnant une personne malade
consultation médicale
recommandation professionnelle
tumeurs
divulgation
pandémies
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Comment améliorer l’annonce des décès ?
http://www.justice.gouv.fr/art_pix/2019_oct_diav-rapport_comment_ameliorer_annonce_deces.pdf
2019
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Ministère de la Justice
France
rapport
divulgation
mort

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N3-AUTOINDEXEE
Le modèle kawa : une approche qui révèle la compétence culturelle de l’ergothérapeute
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02269092
La culture fait partie de l’essence même d’une personne. Elle influence nos actes, nos relations et nos occupations. Les compétences des ergothérapeutes en matière de culture sont mentionnées dans la littérature et en pratique. Celles-ci peuvent être vues à travers le filtre de modèles conceptuels et étudiées en termes de compétence culturelle. But : cette recherche étudie comment l’utilisation du modèle Kawa par l’ergothérapeute participe à la mobilisation de sa compétence culturelle. Méthode : suivant une méthode de recherche clinique, des entretiens ont été menés auprès de trois ergothérapeutes utilisant le modèle Kawa. Deux analyses, inductive et thématique, ont été utilisées pour traiter les données. Résultats : lorsque les ergothérapeutes utilisent le modèle Kawa, leur compétence culturelle se manifeste. Elle leur permet d’adapter leur intervention en fonction du patient, et d’adopter une posture professionnelle respectueuse et empathique. Conclusion : les ergothérapeutes doivent ajuster en permanence leur pratique pour fournir des soins culturellement adaptés à tous contextes et toutes personnes.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
divulgation
ergothérapeute
Ergothérapeutes
compétence culturelle
compétence

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N3-AUTOINDEXEE
Annonce d'une pathologie grave: expériences de patients et de médecins
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02373674
Objectif : L’annonce d’une pathologie grave a évolué au cours des années conjointement à l’évolution de la relation médecin/patient. L’information est devenue un droit pour le patient et un devoir pour le médecin. L’augmentation de l’incidence des pathologies graves, en lien avec l’amélioration des moyens diagnostiques, modifient les pratiques des médecins généralistes, de plus en plus confrontés aux annonces de maladies graves. L’objectif de notre étude est d’explorer le ressenti des différents acteurs autour de l’annonce d’une pathologie grave et de définir la place du médecin généraliste dans le processus d’annonce. Quelles sont les émotions que l’annonce génère ? L’annonce est-elle une affaire de territoire ? Méthodologie : Cette enquête qualitative par théorisation ancrée a recueilli au cours d’entretiens semi-dirigés et d’un focus group le ressenti de 6 patients et 11 médecins, dont 8 généralistes et 3 spécialistes, autour de l’annonce d’une pathologie grave. Le travail d’analyse a constitué en plusieurs étapes successives de codage: ouvert, axial et sélectif, pour trouver un modèle explicatif des interactions entre les différents intervenants dans le processus d’annonce. Résultats : Après analyse du verbatim et regroupements thématiques par triangulation, il apparait que l’annonce est un poids pour l’ensemble des médecins et que leurs avis divergent concernant la notion de légitimité à annoncer. Chez les patients ayant eu un pressentiment initial, l’annonce est vécue comme un soulagement permettant d’amorcer un combat face à la maladie, contrairement aux patients naïfs. L’énonciation d’un diagnostic précis et le sentiment bilatéral d’une relation de confiance et de vérité apparaissent primordiaux lors de l’annonce. L’annonce est un continuum, et se construit au cours de plusieurs consultations, la consultation d’annonce n’est que la partie émergée de l’iceberg, c’est de ce processus que découle l’acceptation. Notre étude montre qu’il n’existe pas de légitimité unique dans l’annonce. Des prérequis ainsi qu’une adaptation à chaque patient, d’après le principe de singularité, apparaissent fondamentaux dans la réussite d’une annonce. La complémentarité médecin traitant-spécialiste est essentielle. Conclusion : Cette étude montre à la fois le poids de l’annonce et son rôle libérateur ainsi que le rôle singulier du médecin généraliste dans l’annonce d’une pathologie grave. Une consultation dédiée spécifique avec le médecin traitant, faisant suite à l’annonce du spécialiste, pourrait ainsi être organisée de manière plus systématique, dans le cadre d’un protocole d’annonce, et ce quel que soit la pathologie grave.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Pathologie
a comme patient
Pathologie
patients
PATHOLOGIE
pathologiste (médecine)
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Médecins
médecins
divulgation
Pathologie

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N3-AUTOINDEXEE
« La vérité… avec des mots gentils ! » : l’annonce du décès de son parent à un enfant
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02431056
Mr L, 45 ans, atteint d’un cancer pulmonaire multi-métastatique décède dans une unité de soins palliatifs avec quelques semaines d’hospitalisation. Son épouse présente lors du décès demande aux soignants présents d’annoncer le décès de son mari à ses enfants : Augustin, cinq ans et Louise, douze ans. Nous annonçons la mort de son papa à Augustin avec l’aide de ses grands-parents et de l’interne de garde. Après cette annonce vécue comme difficile, je m’interroge sur l’impact que l’annonce du décès de son papa a sur l’enfant. J’ai donc tenté de répondre à cette problématique en travaillant sur les représentations de la mort et le vécu du deuil chez l’enfant, puis sur l’annonce en médecine et l’annonce d’un décès à un enfant.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Enfant
Enfant
décès d'un enfant
divulgation
Décès
décès parental
Enfant
Parents
enfant
Enfant
décès d'un parent
dû à
Décès
parents

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N3-AUTOINDEXEE
Un soutien infirmier lors de l’annonce d’une mauvaise nouvelle en soins aigus pour une meilleure qualité de vie des patients souffrant de maladie chronique ? une revue de littérature non exhaustive
http://doc.rero.ch/record/328078?ln=fr
Problématique : En milieu de soins aigus, l’annonce d’une mauvaise nouvelle dans un contexte chronique affecte la trajectoire de vie de la personne qui la reçoit. Une annonce mal faite peut engendrer de l’angoisse, du stress et de la dépression ce qui peut avoir des conséquences sur sa qualité de vie. Elle doit donc être faite de manière adaptée et nécessite des compétences spécifiques. Dans ce cheminement, la présence d’une infirmière peut-elle avoir des effets positifs sur la qualité de vie du patient qui reçoit une mauvaise nouvelle ? Objectif : Chercher s’il existe une plus-value d’un soutien infirmier à l’annonce d’une mauvaise nouvelle en milieu de soins aigus dans un contexte de maladie chronique pour améliorer la qualité de vie du patient. Méthode : Revue de littérature non exhaustive. A l’aide de mots-clés, une recherche de documents récents a été effectuée dans les bases de données PubMed et Cinahl. Les soins centrés sur la personne (PCC) et le concept de qualité de vie sont utilisés. Résultats : Six articles sur quarante-et-un ont été retenus et les sujets principaux de ceux-ci ont été catégorisés dans un premier grand thème « la communication d'une mauvaise nouvelle » classé dans deux sous-catégories. La première concerne le patient incluant les soins centrés sur la personne, impact et attentes ainsi que qualité de vie. La seconde contient le rôle, la pratique et la responsabilité des soignants avec comme thème-clés, infirmière et partenariat en milieu de soins aigus. Un second grand thème explique les outils incluant les protocoles et la formation. Les articles ont des devis qualitatifs, quantitatifs et un est une revue de littérature. Discussion : La discussion est articulée autour des mêmes thèmes que les résultats. La présence d’une infirmière lors de l’annonce de mauvaise nouvelle, suggérant ainsi le travail en interprofessionnel, pourrait améliorer la qualité de vie des patients. Afin d’offrir un soutien adéquat dans ce genre de situation, les infirmières mais aussi tout autre professionnel dans la santé devraient être formés en communication spécifique aux mauvaises nouvelles
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
divulgation
maladie chronique
qualité de vie
a comme patient
Littérature
soins infirmiers
soins infirmiers
Soins infirmiers
littérature de revue comme sujet
qualité des soins de santé
Soins aux patients
Maladie chronique
maladie chronique
Maladies
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Annoncer une sédation profonde et continue à un patient en détresse respiratoire en situation palliative avancée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02417263
La loi Léonetti du 22 avril 2005, relative au droit des malades et à la fin de vie, « invite » le médecin à informer le malade s’il « constate qu'il ne peut soulager sa souffrance, en phase avancée ou terminale d'une affection grave et incurable, qu'en lui appliquant un traitement qui peut avoir pour effet secondaire d'abréger sa vie ». br Mais comment annoncer cette sédation chez un patient insuffisant respiratoire chronique en situation palliative avancée, quand il est en détresse respiratoire ? Cette sédation est souvent synonyme de mort et les médecins ont bien des difficultés pour poser les mots, dire qu’il n’y aura plus de communication possible avec le monde extérieur, que cette sédation ne sera pas réversible. br Expliquer la sédation avec les objectifs, les modalités de réalisation et les conséquences en amont de cet épisode aigu, lors d’un dialogue autour des directives anticipées, par exemple, ou lors de consultations de suivi -quand la maladie évolue et que les choix thérapeutiques s’étiolent - peut permettre au patient de rester acteur de son projet de soin tout en respectant son cheminement et sa temporalité.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
divulgation
dyspnée
détresse
patients
sédation profonde
état de sédation
a comme patient
dû à
persistant
sédation
Détresse respiratoire

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N2-AUTOINDEXEE
Le bégaiement chez les personnes à haut potentiel: étude des retentissements de l'annonce du haut potentiel sur le bégaiement et sur la prise en charge orthophonique
http://www.sudoc.fr/231577907
Cette étude s'intéresse au bégaiement chez les personnes à haut potentiel, souvent constaté par les orthophonistes mais rarement étudié. Elle cherche à déterminer si l'annonce de son haut potentiel au patient peut avoir des retentissements sur son bégaiement et sur son accompagnement en orthophonie. Tout d'abord, après un exposé des connaissances théoriques actuelles sur le bégaiement et sur le haut potentiel, le lien entre ces deux diagnostics est abordé. Ensuite, afin de mettre en évidence les éventuels retentissements de cette annonce, des entretiens sont effectués auprès de patients et un questionnaire est soumis à des orthophonistes. La confrontation des résultats révèle d'une part l'importance de l'identification du haut potentiel et d'autre part les retentissements positifs de l'annonce sur le bégaiement. Leur analyse montre également l'intérêt de prendre en compte ce facteur dans le projet thérapeutique. Fort de ces constats, quelques pistes d'adaptations thérapeutiques sont proposées pour répondre aux besoins particuliers de ces patients. This study focuses on stuttering in people with high potential, often observed by speech therapists but rarely studied. It seeks to determine whether the announcement to the patient of his high potential can have repercussions on his stuttering and on his accompaniment in speech therapy. First of all, after a presentation of current theoretical knowledge on stuttering and high potential, the link between these two diagnoses is broached. Then, to highlight the potential repercussions of this announcement, interviews are conducted with patients and a questionnaire is submitted to speech therapists. The confrontation of the results reveals on the one hand the importance of identifying high potential and on the other hand positives repercussions of the announcement on the stuttering. Their analysis also shows the benefit of taking this factor into account in the therapeutic project. Based on these findings, some possible therapeutic adaptations are proposed to meet the particular needs of these patients.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
orthophonie
collecte de données
bégaiement
orthophonie
divulgation
rétention psychologique
rétention
personnes
bégaiement
gestion des soins aux patients
Personna +
Bégaiement

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N3-AUTOINDEXEE
L’interne en médecine et l’annonce de décès à un proche, ses vécus : à partir de 14 entretiens guidés, à Bordeaux en 2018
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02551075
Introduction : l’annonce d’un décès aux proches des patients est un moment important dans l’exercice de la médecine, engendrant de forts ressentis pour la personne recevant cette information. L’interne, au statut particulier à mi-chemin entre médecin et étudiant, est formé autour d’un savoir théorique, pauvre concernant l’annonce et la mort, et un savoir pratique en cours de construction. Ce parallèle, peu compatible, rendait l’étude de ce temps d’annonce intéressant. L’objectif de cette étude était donc de décrire les vécus des internes en médecine générale durant l’annonce de décès à un proche. Méthode : il s’agit d’une étude observationnelle transversale qualitative par 14 entretiens semi dirigés, menés entre juillet et aout 2018, réalisée auprès d’internes de médecine générale. Un codage axial et ouvert des verbatims a été effectué à l'aide du logiciel Nvivo selon la méthode de Théorisation Ancrée. Résultats : cinq composantes importantes ont été identifiées dans les vécus des internes. 1- Leurs ressentis : émotions et sentiments autant positifs que négatifs, très fortement rapportés en nombre et en intensité : « confronté à autant de… faire face ». 2- L’expression d’une relation, d’un échange, matérialisée par une communication et des attitudes, peu maitrisées : « le contact… juste être proche ». 3- Plusieurs difficultés issues des deux premiers points, qu’elles soient liées au patient, au proche, au décès, au rythme hospitalier ou encore à l’interne lui-même : « c’est compliqué… il faut répondre ». 4- L’absence de formation initiale avec un apprentissage qui se réalise sur le tas mais permet l’apparition au fur et à mesure de l’expérience, d’une forme d’avancement, tantôt positif, tantôt négatif : « démuni… sur le tas ». 5- Enfin une forme de tabou à ce propos au sein de la profession « on n’en parle pas… grosse omerta ». Conclusion : l’annonce de décès nécessite de développer une intelligence émotionnelle et de libérer une parole sur les émotions. Les étudiants se retrouvent en difficulté dans la rencontre pour communiquer et adopter ses attitudes. Enfin un compagnonnage, la collégialité, la co-construction et le retour sur expérience par le debriefing apparaissent bien utiles en apprentissage.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
mort
divulgation
Décès
Décès
dû à
Guide touristique
Abus sexuel
médecin (médecine interne)
Fracture induite
médecine interne
entretiens comme sujet
Médecins
Entretien
entretien

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N3-AUTOINDEXEE
Enjeux éthiques posés par le diagnostic anténatal dans le cadre des maladies génétiques à révélation tardive
http://www.theses.fr/2018NORMC429
Ce travail de recherche vise à évaluer les enjeux éthiques posés par le recours au diagnostic anténatal dans le cadre des maladies génétiques à révélation tardive.Notre première étude a été d’analyser les décisions prises en réunions de Centres Pluridisciplinaires de Diagnostic Prénatal (CPDPN) et, à travers des situations réelles et singulières, relever les éléments de discussion et plus particulièrement ceux pouvant influencer la décision. Nous avons, ensuite réalisé deux enquêtes par questionnaires qui ont permis: 1) D’explorer le point de vue des personnes directement concernées par une telle pathologie (porteurs du gène responsable - malades ou asymptomatiques -, conjoints et/ou parents d’une personne porteuse du gène) ; 2) D’étudier la position des professionnels de la parentalité, travaillant en lien avec un CPDPN, et qui sont décideurs de la recevabilité ou non d’une demande de diagnostic anténatal dans ce contexte.Ce travail a ainsi contribué à faire émerger des questionnements pertinents sur le plan éthique et une réflexion sur de possibles évolutions législatives et sociétales dans ce domaine.
2018
theses.fr
France
thèse ou mémoire
maladie héréditaire
Troubles tardifs
Génétique
diagnostic prénatal
Maladies
Diagnostic
maladies génétiques congénitales
Genettes
Maladie génétique
Génétique
Éthique
divulgation
Maladie
Génétique
questions éthiques
aucun diagnostic
Génétique
éthique

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N2-AUTOINDEXEE
La sage-femme face à la mort fœtale in utero : la sage-femme confrontée à la découverte d’une mort fœtale in utero et à l’accompagnement du couple de l’annonce à l’accouchement
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02017763/document
Introduction : La mort fœtale in utero (MFIU) est une épreuve notable dans la carrière d’une sage-femme. En s’occupant d’un couple qui traverse cette épreuve, la sage-femme doit coordonner ses réactions personnelles et exercer sa profession. Objectifs primaires : Identifier les éléments personnels et professionnels qui peuvent influencer le vécu et les ressentis des sages-femmes face à la découverte d’une MFIU. Ainsi que ceux susceptibles de modifier les modalités d’accompagnement. Objectif secondaire : Explorer les soutiens dont les sages-femmes disposent après une expérience de MFIU. Matériels et méthode : Cette étude qualitative se base sur quatorze entretiens semi directifs de la Région Sud. Deux sages-femmes de chaque type de structure (I, IIa, IIb, III, PMI, libéral) et deux cadres ont été interviewées. Les entretiens durent entre quinze minutes et quarante-cinq minutes. Différentes catégories ont été abordées comme le vécu et le ressenti, le soutien. Résultats : La découverte et le suivi d’une MFIU entrainent de la tristesse mais aussi de la bienveillance. La personnalité de la sage-femme et les antécédents de MFIU influent sur la prise en charge. Toutes les sages-femmes sont dans une démarche empathique. L’esprit d’équipe est essentiel pour faire face à cette expérience. En formation initiale c’est l’expérience en stage qui permet d’apprendre à gérer une telle situation. Conclusion : Plusieurs éléments personnels et professionnels influent sur la prise en charge. Le soutien est nécessaire pour avancer après avoir vécu une MFIU. Un travail en amont du diplôme semble utile pour aider les sages-femmes à mieux appréhender cette situation.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Face
mort foetale in utéro, sans accouchement
mort foetale
divulgation
mort
parturition
Mort in utero
Couples
profession de sage-femme
Sages-femmes
face
caractéristiques familiales

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N2-AUTOINDEXEE
La consultation d'annonce dédiée à l'endométriose: enquête nationale française sur un échantillon de 1749 femmes atteintes d'endométriose
http://www.sudoc.fr/233042776
Objectif : Evaluer si les femmes atteintes d'endométriose bénéficient d'une consultation d'annonce dédiée. Méthodes : Etude descriptive transversale quantitative par questionnaire anonyme informatisé adressé aux femmes françaises majeures atteintes d'endométriose. Résultats : Sur les 1749 réponses analysables, 47,2% des femmes avaient bénéficié d'une consultation d'annonce dédiée à l'endométriose. La consultation d'annonce était réalisée à 52,6% par un médecin gynécologue et à 26,2% par un chirurgien. Les conditions de la consultation d'annonce étaient conformes aux recommandations de la HAS, mais pas le contenu : les informations étaient limitées à la fertilité et aux traitements médicamenteux et/ou chirurgicaux. Les médecins spécialisés en endométriose réalisaient une consultation d'annonce significativement plus informative (p 0,05). Conclusions : Il faut améliorer la formation des médecins sur l'endométriose et favoriser le développement des centres experts de l'endométriose.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Femelle
divulgation
Endométriose
collecte de données
endométriose
endométriose
Epanchement cancéreux péricardique
enquêteur
Femmes
consultants
Femelle
femmes

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N1-VALIDE
Signalement-sante.gouv.fr
http://www.signalement-sante.gouv.fr/
Le signalement des événements sanitaires indésirables est un acte citoyen qui bénéficie à tous. Patient, consommateur ou usager vous pouvez participer à l’amélioration de la qualité et de la sécurité du système de santé en signalant sur ce portail les événements sanitaires indésirables que vous suspectez d’être liés aux produits de santé, produits de la vie courante et actes de soins...
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
français
Systèmes de signalement des effets indésirables des médicaments
effets secondaires indésirables des médicaments
équipement et fournitures
surveillance post-commercialisation des produits de santé
cosmétiques
tatouage
compléments alimentaires
psychoanaleptiques
soins aux patients
divulgation
Signalement
site institutionnel
intoxication
produits domestiques
produits manufacturés
événements indésirables associés aux soins

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N1-SUPERVISEE
Annonce de diagnostic complexe : vécu des médecins et apport d’une formation à la communication par simulation
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01671926
L’objectif principal de cette étude était d’analyser le vécu des médecins face à l’annonce de diagnostic complexe et l’apport d’une formation par simulation dans cette situation. Les objectifs secondaires étaient de repérer les difficultés et les éléments aidants rencontrés.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Simulation sur patients standardisés
divulgation
diagnostic
médecins
communication

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N3-AUTOINDEXEE
Quand les infirmiers/ères débutants/es rencontrent la mort : une expérience faite de révélations et de questionnements autour du manque et des capacités à bien agir
http://hdl.handle.net/20.500.11794/27783
La mort dans la société occidentale est aujourd’hui interdite. Cette censure fait souffrir l’infirmière qui aborde la fin de vie : doute de soi, peur de la mort, impuissance, détresse ou encore tristesse. Ces souffrances vécues se répercutent alors sur le mourant : les soignantes peinent à communiquer avec lui et l’évitent. L’expérience professionnelle et l’âge des infirmières sembleraient toutefois atténuer le rapport qu’elles entretiennent avec la mort. Nous nous sommes alors intéressées à l’expérience vécue de l’infirmière débutante qui rencontre le mourir et la mort puisqu’il est connu que les jeunes diplômés évitent les milieux de soins où la mort s’invite régulièrement, à cause de l’image négative que leur renvoient ces secteurs de soins
2017
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CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
français
thèse ou mémoire
dû à
faute professionnelle
Capacité
Mort
manquant
mort
bon
mort
mort
divulgation

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N3-AUTOINDEXEE
De la prise en charge à la (re)prise du pouvoir ? : la participation sportive comme révélateur des dynamiques de transformation de l'Association des Paralysés de France
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01727852
L’Association des Paralysés de France (APF), fondée en 1933, se présente à la fois comme organisation gestionnaire d’établissements et de services médicosociaux, et comme organisation représentative de « personnes en situation de handicap ». Oscillant entre « auto-organisation » et « organisation pour autrui » (Laville & Sainsaulieu, 2013), l’APF cherche à développer un « modèle participatif » (Ebersold, 2002) en impliquant ses adhérents et usagers dans les décisions individuelles et collectives.C’est dans ce contexte que la direction nationale de l’APF a pris la décision en 2013 de recruter un doctorant en convention industrielle de formation par la recherche (CIFRE) pour travailler spécifiquement sur l’organisation des activités physiques et sportives (APS)
2017
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TEL - Thèses en ligne
France
français
thèse ou mémoire
Paralysie
association
français
France
France
paralysie
transformation
France
France
France
divulgation
paralysie
gestion des soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Annonce de mauvaises nouvelles dans le cadre de la prise en charge de patients atteints de sclérose en plaques : approches phénoménologique et clinique des processus intrasubjectifs et intersubjectifs de la relation médecin-patient
http://www.theses.fr/2017LORR0387
Contexte. Objectifs principaux : explorer l’expérience vécue vécu des neurologues et des patients des annonces de mauvaises nouvelles dans la sclérose en plaques, le vécu de la pathologie ainsi que de la qualité de leur relation dans le contexte du suivi d’un projet thérapeutique, et d’envisager la création d’un outil clinique réflexif pour les neurologues destiné à contribuer au maintien d’une relation de qualité durant l’ensemble du parcours de soins. Méthodologie. Étude qualitative multicentrique ; analyse des verbatims : 63 entretiens cliniques de recherche - 35 patients et 20 entretiens - 20 neurologues ; 3 entretiens - relecture d’items ; triangulation méthodologique ; triangulation des observateurs/résultats ; analyse IPA et analyse clinique d’orientation psychodynamique. Résultats. Les annonces de mauvaises nouvelles dans la SEP sont vécues comme des expérience anxiogènes pour la majorité des neurologues de la recherche, des situations source de frustration et parfois d’impuissance. Les impacts psychiques engendrés par les annonces de mauvaises nouvelles, la perception dans certains cas d’une relation au médecin dénuée d’empathie, le sentiment d’impuissance lié au caractère imprévisible de l’évolution de cette maladie progressivement handicapante ainsi qu’une défiance quant à l’efficacité des traitements proposés expliquent en partie la fragilité de l’alliance thérapeutique avec le neurologue et les réactions psychologiques parfois extrêmes des patients qui en découlent. Conclusion et ouverture. Résultats obtenus : engager une réflexion éthique sur les informations à transmettre au patient, et proposer une formation aux neurologues basée sur l’outil élaboré.
2017
theses.fr
France
thèse ou mémoire
sclérose en plaque
prise en charge personnalisée du patient
sclerose en plaque
divulgation
sclérose en plaques
Sclérose en plaques
Médecins
Relations médecin-patient
médecine clinique
a comme patient
sclérose en plaques

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N3-AUTOINDEXEE
Simulation de consultation d’annonce complexe en dermatologie pédiatrique : exemple de la Neurofibromatose de type 1
http://www.sudoc.fr/20321787X
Nous avons simulé une consultation d’annonce de possible NF1 aux parents d’un enfant de 17 mois présentant de multiples taches café au lait avec des internes de dermatologie de différents niveaux d’ancienneté dans l’internat. Nous avons étudié la qualité de l’annonce en évaluant son discours et son empathie. Cette étude s’est également intéressé au ressenti des participants envers la SeS comme nouvel outil pédagogique
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Pédiatres
Pédiatrie
Dermatologie
Annonce publicitaire
Consultation
Simulation
Neurofibromatose de type 1
Neurofibromatoses
Pédiatres
pédiatrie
dermatologie
divulgation
consultants
simulation
neurofibromatose de type 1
neurofibromatoses
consultation médicale

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations pour la prise en charge de l’infarctus cérébral artériel à révélation néonatale chez le nouveau-né à terme ou proche du terme.
Sous l’égide du Centre national de référence de l’AVC de l’enfant et de la Société Française de Néonatologie
https://www.sfpediatrie.com/sites/www.sfpediatrie.com/files/medias/documents/arcped_avc_final.pdf
2017
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SFP - Société Française de Pédiatrie
France
français
recommandation professionnelle
gestion des soins aux patients
néonatologie
nouveau-né
enfant
nouveau-né
sociétés
infarctus cérébral
Recommandations
cathétérisme veineux central
divulgation
enfant
infarctus cérébral
accident cérébrovasculaire
artères cérébrales
artère, sai
central
Counseling directif
directives de santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse des pratiques des obstétriciens français face aux choix des parents de poursuivre la grossesse après l’annonce d’une pathologie foetale d’une particulière gravité
http://www.sudoc.fr/224036491
Objectif de l’étude : Analyser les pratiques des obstétriciens français face au choix des parents de poursuivre la grossesse après l’annonce d’une pathologie foetale de particulière gravité, non curable. Matériel et Méthode : Etude descriptive, transversale et nationale, par questionnaires anonymes, informatisés, et envoyés via les adresses mails professionnelles aux gynécologues-obstétriciens thésés, exerçant en France (métropole et DOM-TOM), dans les maternités de tout type.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
obstétricien
gravité
parents
obstétricien
état post-
Face
grossesse
maladies foetales
parent
Foetus
pathologique
divulgation
France
grossesse
français
grossesse
Annonce publicitaire
foetus, sai
gravitation
femmes enceintes
grossesse
Pesanteur
comportement de choix
Annonce publicitaire
face
foetus

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N3-AUTOINDEXEE
L' annonce du diagnostic VIH aux adolescents : état des lieux des pratiques, barrières et effets sur leur la santé mentale en Afrique et dans le monde
http://thesesante.ups-tlse.fr/1903/
L'annonce du statut VIH est un préalable indispensable pour une prise en charge globale correcte à l'adolescence. Cette revue de la littérature a pour but de décrire les conditions et les effets de l'annonce du statut VIH sur la santé mentale des adolescents et d'établir un état des lieux des modèles, pratiques et barrières de l'annonce dans le monde entre 2011 et 2016
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
Annonce publicitaire
vih
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
adolescent
virus de l'immunodéficience humaine
Afrique
diagnostic
divulgation
adolescence
efficace
santé mentale
aucun diagnostic
Annonce publicitaire

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N1-SUPERVISEE
Face aux erreurs médicamenteuses, quelles sont l’expérience et la perception des professionnels de santé d’un centre hospitalier français ?
In PHARMACTUEL, Vol. 50, No. 4, 2017
http://www.pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1199
http://www.pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1199/996
Objectif : Explorer l’expérience et la perception des professionnels de santé face aux erreurs médicamenteuses. Description de la problématique : En 2017, une baisse importante de près de 50 % des déclarations d’erreurs médicamenteuses a été constatée au Centre hospitalier Lucien Hussel. Une enquête a été menée afin de déterminer les freins à la déclaration et de mettre en place des mesures d’amélioration. Résolution de la problématique : Un questionnaire a été créé et remis à 607 professionnels de la santé. Le taux de réponses était de 31,5 %. Une proportion de 77 % avaient été témoins d’une erreur médicamenteuse. Seuls 30 % des professionnels l’avaient déclarée par méconnaissance de l’organisation des signalements, par peur de reproches ou de manque de retour d’information. L’étape concernant l’administration du médicament était le plus souvent mise en cause. La morphine et les antibiotiques étaient les médicaments le plus fréquemment impliqués. Les facteurs de risque cités étaient : fatigue/stress/précipitation (80 %), charge de travail (70 %), interruption de tâche (65 %). Près de 80 % du personnel avaient été sensibilisés au risque d’erreurs médicamenteuses lors de formations initiales...
2017
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Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
français
article de périodique
divulgation
Erreurs de médication
facteurs de risque
personnel de santé
France
Erreurs de médication
hôpitaux

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N3-AUTOINDEXEE
Les internes de psychiatrie face à l'annonce du diagnostic de schizophrénie : représentations et pratiques : étude qualitative à partir d'un questionnaire auprès des internes de psychiatrie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/view/index/docid/1501315
Introduction : en France, il n’existe que peu d’informations récentes relatives à la pratique de l’annonce diagnostique de schizophrénie. Les dernières données ont révélé qu’à la fin des années 90, seul un nombre restreint de médecins annonçait clairement le diagnostic de schizophrénie à leur patient, malgré les bénéfices reconnus de cette annonce. Depuis la loi du 4 mars 2002, le psychiatre a le devoir d’informer le patient de son diagnostic. L’intérêt de notre étude est de tenter d’évaluer l’état actuel de cette pratique et de ses représentations, chez les internes de psychiatrie.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
internat et résidence
révélation de la vérité
Représentation
personnel médical hospitalier
Annonce publicitaire
psychiatrique
médecin (médecine interne)
schizophrénie
Face
internement d'un malade mental
psychiatre
recherche qualitative
schizophrénie
schizophrenie
Questionnaires
aucun diagnostic
interne
divulgation
schizophrénie
qualitatif
Diagnostic psychiatrique
Annonce publicitaire
face
Enquêtes et questionnaires
troubles mentaux

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N3-AUTOINDEXEE
La psychothérapie de soutien : un outil pour le médecin généraliste suite à l'annonce d'une mauvaise nouvelle ?
http://www.sudoc.fr/191823511
Introduction: Cette étude a pour but d'approfondir la question des outils du médecin généraliste, en examinant les différentes possibilités d'accompagnement du patient suite à l'annonce d'une mauvaise nouvelle. L'objectif est de déterminer si les médecins généralistes formés à un outil particulier d'accompagnement : la psychothérapie de soutien seraient moins prescripteurs de traitements psychotropes que ceux non formés suite à l'annonce d'une mauvaise nouvelle
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
généralisé
Médecins
outil
médecine générale
divulgation
Annonce publicitaire
psychothérapie
psychothérapie

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N3-AUTOINDEXEE
Conduite d’entretiens et annonce de pronostics graves au CHT de Nouvelle Calédonie : intérêt d’une approche multi culturelle dans la formation des soignants
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01307378
Le sujet de ce mémoire est né des difficultés de soignants du CHT de Nouméa à communiquer avec des patients et des familles de culture kanak ou wallesienne. L'auteure expose deux situations vécues qui illustrent parfaitement les difficultés ; ensuite sont exposées en deux parties les besoins de formation et le projet de formation.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
comportement
formé
pronostic
divulgation
Annonce publicitaire
entretiens comme sujet
pronostic
aidants
a comme soignant
Entretien
Nouvelle-Calédonie
Annonce publicitaire
entretien

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N3-AUTOINDEXEE
Mise en place d'une campagne de sensibilisation à la vaccination au centre hospitalier intercommunal de Castres-Mazamet et au centre hospitalier de Revel
http://www.sudoc.fr/196884519
En France, dans la population générale comme chez les professionnels de santé, les objectifs de couverture vaccinale fixés par la loi de santé publique ne sont pas atteints pour la plupart des vaccinations. C'est dans ce contexte qu'une campagne de sensibilisation à la vaccination a été réalisée au sein du Centre Hospitalier Intercommunal de Castres-Mazamet et du Centre Hospitalier de Revel entre janvier 2014 et avril 2016.
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Hôpitaux
Vaccination
hôpitaux de campagne
hôpitaux
vaccination
hypersensibilité
unités sanitaires mobiles
vaccination de masse
divulgation
personnel hospitalier

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N3-AUTOINDEXEE
Psychose réactionnelle brève suite à l’annonce d’une prise en charge palliative, discussion autour du syndrome d'Alexandrine
http://www.sudoc.fr/194655849
La médecine doit parfois faire face à son incapacité à guérir. La peur de la mort reprend alors ses droits. Face à l’angoisse ressentie devant cette échéance inéluctable, le débordement des mécanismes de défense peut laisser place à l’éclosion de troubles psychotiques. Ce mode de réaction est décrit pour la première fois par le Dr Gomas en 2005 sous le nom de « Syndrome d’Alexandrine ». Méthode : En s’appuyant sur une revue de la littérature et sur la présentation de trois cas cliniques dans deux unités de soins palliatifs de Lille et Paris, il est proposé d’élaborer une réflexion sur la pertinence de ce diagnostic, ses spécificités, les mécanismes pathogéniques qui le sous-tendent et ses limites
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Annonce publicitaire
gestion des soins aux patients
troubles psychotiques
psychose réactionnelle brève
divulgation
psychose
Annonce publicitaire

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N3-AUTOINDEXEE
Annoncer sa séropositivité à son enfant
https://www.reiso.org/articles/themes/parcours-de-vie/377-annoncer-sa-seropositivite-a-son-enfant
A quel âge et comment faut-il informer les enfants ? Le jour du diagnostic ou par étapes ? Lors d’une enquête, des parents atteints du VIH ont décrit le contexte et les moyens utilisés pour annoncer leur infection
2015
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REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
français
article de périodique
Enfant
enfant
Enfant
Enfant
enfant
Enfant
divulgation

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N3-AUTOINDEXEE
Étude des déterminants de l'annonce des chiffres tensionnels chez les patients hypertendus et de l'impact de la relation médecin patient
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01164515
L’hypertension artérielle est une pathologie fréquente dont la prise en charge permet une diminution du risque cardiovasculaire. L’atteinte des objectifs tensionnels repose sur une participation active du patient et une bonne relation médecin malade. L’annonce des chiffres tensionnels est un moyen d’impliquer le patient dans sa prise en charge. Les médecins annoncent-ils occasionnellement des chiffres différents de ceux mesurés ? Le but de notre travail est d’étudier les modalités d’annonce, ses déterminants et l’impact de la relation médecin malade
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
révélation de la vérité
Relations médecin-patient
patients
a comme patient
divulgation
déterminé
Annonce publicitaire
relatif
collecte de données

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du dispositif d’annonce au sein de 29 établissements de santé d’Aquitaine autorisés en cancérologie : le projet EVADA - In : Santé Publique 2015/6 (Vol. 27)
https://www.cairn.info/resume.php?ID_ARTICLE=SPUB_156_0841
Le dispositif d’annonce (DA) fait partie des mesures à mettre en place pour qu’un établissement soit « autorisé » pour le traitement du cancer. En Aquitaine, les professionnels de santé ont souhaité évaluer son organisation dans les établissements ainsi que la perception qu’en ont les patients, afin de mettre en place des actions pour améliorer sa structuration et sa traçabilité
2015
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Cairn.info
France
français
article de périodique
révélation de la vérité
disposition (psychologie)
région mammaire
établissements de santé
Dispositifs
Annonce publicitaire
divulgation
dispositif
oncologie médicale
équipement et fournitures
Annonce publicitaire
études d'évaluation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Clinique interactionnelle de la consultation d’annonce de diagnostic de cancer en neuro-oncologie : analyse critique des consultations d’annonce et post-annonce des gliomes malins de l’adulte
http://www.theses.fr/2015LORR0229
L'objectif de cette thèse est de décrire et comprendre les processus interactionnels qui gouvernent les consultations d'annonce de diagnostic de glioblastome par une équipe pluridisciplinaire à une personne adulte
2015
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theses.fr
France
français
thèse ou mémoire
révélation de la vérité
critique
diagnostic clinique
neurologie
oncologique
adulte
cancer
Gliome malin
divulgation
Annonce publicitaire
diagnostic
tumeur maligne, sai
Consultation
Cancer
consultants
adulte
consultation
cancer
Critique
gliome malin
gliome

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N1-SUPERVISEE
Divulgation des données de performance du chirurgien aux patients envisageant une chirurgie non urgente
http://www.cochrane.org/fr/CD006327/divulgation-des-donnees-de-performance-du-chirurgien-aux-patients-envisageant-une-chirurgie-non-urgente
Évaluer les effets de la divulgation des données de performance d'un chirurgien aux patients envisageant une chirurgie non urgente.
2015
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Cochrane
Royaume-Uni
France
français
revue de la littérature
divulgation
information en santé des consommateurs
médecins
procédures de chirurgie opératoire
chirurgien (chirurgie générale)
compétence clinique
résultat thérapeutique
chirurgie générale
résumé ou synthèse en français

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N1-VALIDE
Qu'est-ce qu'une bonne annonce de pharmacovigilance?
https://saez.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/bms.2014.02966
ElViS arrive bientôt: en octobre 2014, Swissmedic va mettre en place un système de saisie en ligne (Electronic Vigilance System) d’effets indésirables (EI) suspectés des médicaments. Ci-dessous, nous rappelons quelles annonces sont particulièrement importantes pour la sécurité des médicaments...
2014
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Bulletin des médecins suisses
Suisse
français
article de périodique
Systèmes de signalement des effets indésirables des médicaments
Suisse
divulgation
effets secondaires indésirables des médicaments
Surveillance des médicaments
gestion de la sécurité
révélation de la vérité

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N3-AUTOINDEXEE
Faut-il vacciner les nourrissons contre la varicelle ? De la difficulté de la décision vaccinale. Epidémiologie de la varicelle en France. Appel à candidature pour la nomination des Centres nationaux de référence (CNR) et laboratoires associés pour la période 2006-2009 (annonce)
https://www.santepubliquefrance.fr/recherche/#search=Faut-il+vacciner+les+nourrissons+contre+la+varicelle+%3F+De+la+difficulté+de+la+décision+vaccinale%2E+Epidémiologie+de+la+varicelle+en+France%2E+Appel+à+candidature+pour+la+nomination+des+Centres+nationaux+de+référence+(CNR)+et+laboratoires+associés+pour+la+période+2006-2009+(annonce)
InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
article de périodique
Centres d'appels
révélation de la vérité
vaccination
divulgation
laboratoires
France
épidémiologie
varicelle
vaccin contre la varicelle
varicelle
nourrisson

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N3-AUTOINDEXEE
Incidences subjectives de l'annonce du pronostic létal
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00708718
S'entendre annoncer, lors d'une consultation médicale, que la mort est proche, n'est pas sans effet subjectif. Effroi et traumatisme : violence faite à cette illusion d'immortalité protectrice qui soutient le sujet dans sa quotidienneté, ouverture faite sur le gouffre de la déréliction. La clinique que l'on rencontre dans une unité de soins palliatifs met en évidence les effets subjectifs, trop souvent délétères, d'une telle annonce.
2012
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TEL - Thèses en ligne
France
français
thèse ou mémoire
révélation de la vérité
Annonce publicitaire
incidence
pronostic
pronostic
divulgation
Annonce publicitaire

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge et accompagnement des parents lors de l'annonce d'un diagnostic anténatal
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00663133
2011
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
révélation de la vérité
thèse ou mémoire
prise en charge prénatale
diagnostic prénatal
divulgation
placement en famille d'accueil

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N3-AUTOINDEXEE
Dispositif d'annonce
http://www.e-cancer.fr/Professionnels-de-sante/Parcours-de-soins-des-patients/Dispositif-d-annonce
L'annonce d'une maladie grave constitue toujours un traumatisme pour le patient. Le dispositif d'annonce a pour objectif de permettre à la personne malade de bénéficier des meilleures conditions d'information, d'écoute et de soutien. Ceci, en lui assurant un temps médical d'annonce et de proposition de traitement, un temps soignant de soutien et de repérage de ses besoins et un accès à des soins de support.
2010
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INCa - Institut National du Cancer
France
communication sur la santé
révélation de la vérité
information patient et grand public
tumeurs
divulgation

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N3-AUTOINDEXEE
Chronique d'une pandémie annoncée : la gestion du stock national santé par l'EPRUS
http://www.senat.fr/noticerap/2008/r08-388-notice.html
2009
révélation de la vérité
rapport
pandémies
divulgation

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N3-AUTOINDEXEE
L'annonce d'un handicap : le début d'une histoire
http://www.cairn.info/revue-approche-centree-sur-la-personne-2007-2-page-82.htm
2007
Cairn.info
Paris
France
révélation de la vérité
article de périodique
personnes handicapées
histoire
divulgation

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N3-AUTOINDEXEE
Hémorragie intrahépatique spontanée révélant une péliose hépatique
https://www.amub-ulb.be/system/files/rmb/old/210
2005
Revue Médicale de Bruxelles
article de périodique
péliose hépatique
hémorragie
divulgation

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N3-AUTOINDEXEE
Tuméfaction maxillaire révélatrice d'une dysplasie fibreuse - A propos d'un cas
http://www.mbcb-journal.org/articles/mbcb/abs/2004/02/mbcb20042p77/mbcb20042p77.html
10.1051/mbcb/2004007
2004
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MBCB - Médecine Buccale Chirurgie Buccale
France
article de périodique
tumefaction
maxillaire
divulgation

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N1-VALIDE
Information à propos du risque de transmission sanguine de la maladie de Creutzfeldt-Jakob (L')
http://www.ccne-ethique.fr/sites/default/files/2021-02/avis085.pdf
saisie du comité, éléments de réflexion , argument en faveur d'une information claire des receveurs de tels produits sanguins, arguments défavorables
2004
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N
CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
français
maladie de Creutzfeldt-Jakob
pathogènes transmissibles par le sang
accès à l'information
divulgation
transfusion sanguine
Appréciation des risques
codes de déontologie
recommandation professionnelle

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N1-VALIDE
Informations des patients : recommandations destinées aux médecins
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_272040
recommandations, introduction, liens entre l'obligation d'information et les conditions de la responsabilité médicale (littérature juridique), craintes d'une nouvelle responsabilité au souci de la qualité de l'information (littérature médicale), fiches d'informations produites par les sociétés savantes
2000
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
divulgation
information en santé des consommateurs
consentement libre et éclairé
patients
responsabilité légale
recommandation pour la pratique clinique

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