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CISMeF : pourquoi, comment.
Période du 27-03-2021 au 03-04-2021
- Archives - Actualités du site (Blogue) - Créer une alerte personnalisée
documents
- Lancement de l’expérimentation du cannabis à usage médical - L’ANSM publie la liste
des 200 structures de référence
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé 2021 France
*information sur le médicament;
Les structures de référence sont des services de centres hospitaliers spécialisés
dans le traitement des pathologies visées par l’expérimentation. Elles ont été sélectionnées
par l’ANSM en lien avec les sociétés savantes concernées et se sont engagées sur la
base du volontariat à participer l’expérimentation. Les cinq indications thérapeutiques
retenues sont les suivantes : - certaines formes d’épilepsie sévères et pharmaco-résistantes
- certains symptômes rebelles en oncologie - douleurs neuropathiques réfractaires
aux thérapeutiques accessibles - situations palliatives - spasticité douloureuses
des pathologies du système nerveux central...
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- Cadre et mise en oeuvre de l'expérimentation du cannabis médical
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé 2021 France
*recommandation de bon usage du médicament;
Evaluation de la pertinence et de la faisabilité de la mise à disposition du cannabis
médical en France ; Quels patients peuvent bénéficier de l’expérimentation ? ; Quels
sont les médicaments mis à disposition dans le cadre de l’expérimentation ? ; Quels
sont les fournisseurs en charge de la fabrication et de la distribution des médicaments
?...
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- Point de situation sur la surveillance des vaccins contre la COVID-19 - Période du
12/03/2021 au 18/03/2021
- Publié le 26/03/2021
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé 2021 France
*information sur le médicament;
Dans le cadre de la surveillance renforcée des vaccins utilisés contre la Covid-19,
une enquête de pharmacovigilance est mise en place pour surveiller en temps réel le
profil de sécurité des vaccins disponibles en France à partir des déclarations réalisées
par les professionnels de santé, les personnes vaccinées ou leur entourage. Les résultats
de cette évaluation et de ce suivi ont été présentés et discutés collégialement lors
du comité de suivi hebdomadaire de l’ANSM avec le réseau français des CRPV du 25 mars
2021, afin d’identifier des signaux potentiels et d’envisager les mesures à prendre...
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- Pollution de l’air : le carbone suie associé à un risque accru de cancer
INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale 2021 France
*information scientifique et technique;
La pollution de l’air est responsable de milliers de décès chaque année en France.
Mieux comprendre comment les différents composés de cette pollution affectent la santé
est donc une priorité. Des scientifiques de l’Inserm, de l’université de Rennes 1,
de l’École des hautes études en santé publique (EHESP) à l’Irset et de l’université
Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ) à l’UMS 11 se sont intéressés à un constituant
des particules fines issu de combustions incomplètes notamment liées au trafic automobile,
le carbone suie. Alors que ce composé a déjà été lié à de nombreux problèmes de santé,
leurs travaux suggèrent pour la première fois qu’une exposition à long terme au carbone
suie est aussi associée à un risque accru de cancer, notamment du poumon...
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- Traitement préventif précoce par Inhibiteur de l’Enzyme de Conversion de l’Angiotensine,
dans la Myopathie de Duchenne
INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale 2021 France
*information scientifique et technique;
Des équipes des hôpitaux Cochin, Hôtel-Dieu et Necker-Enfants malades de l’AP-HP,
d’Université de Paris et de l’Inserm, en collaboration avec le Centre de Référence
des maladies neuromusculaires Nord/Est/Ile-de-France avec le soutien de l’association
monégasque contre les myopathies, ont mené des travaux sur l’impact d’un traitement
préventif précoce par Inhibiteur de l’Enzyme de Conversion (IEC) de l’Angiotensine,
dans la Myopathie de Duchenne. Les résultats de ces travaux montrent que ce traitement
préventif précoce pour les patients de 8 ans ou plus atteints de Myopathie de Duchenne
est associé à une survie globale significativement plus élevée et à un taux d’hospitalisation
plus faible pour les patients pris en charge...
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- Certains diurétiques sulfamidés et le risque d'épanchement choroïdien avec myopie
aiguë et/ou glaucome aigu à angle fermé
Gouvernement du Canada 2021 Canada
*avis de pharmacovigilance;
L'examen de Santé Canada, qui a porté sur les renseignements relatifs à tous les diurétiques
commercialisés au Canada, a permis de conclure qu'il existe un risque de formation
d'un épanchement choroïdien accompagné d'une myopie aiguë et/ou d'un glaucome aigu
à angle fermé associé à l'utilisation des 5 diurétiques suivants : acétazolamide,
chlorthalidone, hydrochlorothiazide, indapamide et métolazone...
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- Maintien d’un approvisionnement en sang sûr et suffisant et collecte de plasma de
convalescent dans le contexte de la pandémie de COVID-19
- Orientations provisoires
OMS - Organisation Mondiale de la Santé 2021 Suisse
*recommandation de santé publique;
L’urgence de santé publique internationale de la COVID-19 a temporairement interrompu
les activités de vaccination de routine et a entraîné l’annulation ou le report des
campagnes de prévention et d’intervention contre les épidémies dans de nombreux pays.
En raison du nombre réduit d’activités de vaccination, particulièrement au cours du
premier trimestre 2020, le taux d’utilisation des stocks de vaccins a diminué dans
de nombreux pays. Dans un même temps, les pays n’ont pas été en mesure de recevoir
les approvisionnements en vaccins à temps en raison des confinements nationaux et
des perturbations du fret aérien local et international. Ces conditions ont des répercussions
sur l’équilibre entre l’offre et la demande et pourraient engendrer de sérieuses conséquences
tant sur la capacité des pays à efficacement rétablir les services de vaccination
que sur la capacité des fabricants à produire de nouveaux lots de vaccins pour un
prochain usage.
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- Archivée - Gradation des mesures et consignes spécifiques à la dispensation des services
de soutien à domicile dans le contexte de la pandémie de la Covid-19
- Directive COVID-19 - 26 mars 2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec 2021 Canada
*recommandation de santé publique;
Cette directive contient les informations relatives à la gradation des mesures devant
s’appliquer dans le contexte du soutien à domicile ainsi que les consignes spécifiques
à la dispensation des services de soutien à domicile. Ces informations concernent
autant les intervenants du réseau de la santé et des services sociaux que les prestataires
externes de services (entreprises d’économie sociale en aide à domicile [EESAD], organismes
communautaires, résidences privées pour aînés [RPA], employés engagés dans le cadre
de l’allocation directe / chèque emploi-service [AD/CES], etc.).
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- TALZENNA - talazoparib
- Identification d’alternative thérapeutique prise en charge
HAS - Haute Autorité de Santé 2021 France
*avis de la commission de transparence;
Il existe des alternatives thérapeutiques prises en charge à TALZENNA (talazoparib)
0,25 mg et 1 mg, gélule...
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- KEYTRUDA (Pembrolizumab) - CBNPC 2ème ligne
- Réévaluation.
HAS - Haute Autorité de Santé 2021 France
*avis de la commission de transparence;
Avis favorable au maintien du remboursement uniquement dans le traitement des patients
adultes atteints de cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) localement avancé
ou métastatique dont les tumeurs expriment PD-L1 avec un TPS 1 %, et ayant reçu
au moins une chimiothérapie antérieure. Les patients présentant des mutations tumorales
d’EGFR (EGFR ) doivent également avoir reçu une thérapie ciblée avant de recevoir
KEYTRUDA (pembrolizumab). Avis défavorable au remboursement dans le traitement des
patients présentant des mutations tumorales d’ALK (ALK ) qui doivent également avoir
reçu une thérapie ciblée avant de recevoir KEYTRUDA (pembrolizumab)...
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- Dossier de liaison d’urgence Domicile (DLU-Dom)
HAS - Haute Autorité de Santé 2021 France 006. L'organisation de l'exercice clinique et les méthodes qui permettent de sécuriser
le parcours du patient 130. La personne âgée malade : particularités sémiologiques, psychologiques et thérapeutiques
*recommandation professionnelle;
L’enjeu principal du DLU-Dom (Dossier de liaison d'urgence - Domicile) est d’optimiser
la prise en charge en service d'urgence, des personnes âgées et des personnes en situations
de handicap vivant à domicile. Afin de limiter la durée d’attentes aux urgences, de
fluidifier le parcours, de rendre plus efficient la prise en charge, les urgentistes
recommandent qu’un document informatif contenant des informations telles que : l’identité
et le lieu de vie, le motif réel du recours aux soins, les antécédents significatifs,
les traitements et les intervenants du suivi habituel accompagne le patient à son
arrivée aux urgences. Le DLU-Dom devrait répondre à ce besoin, permettre d’éclairer
l’organisation du retour à domicile et ainsi limiter les ré-hospitalisations.
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- Guide d’évaluation des Précautions Covid en établissement
SF2H - Société Française d'Hygiène Hospitalière 2021 France
*information scientifique et technique;
Ce guide d’évaluation se veut une aide à la recherche des « petits écarts » (mais
aussi des écarts majeurs) dans le respect des bonnes pratiques de port de masque,
d’hygiène des mains, et de distanciation physique. Le guide propose de vérifier, d’une
part en posant des questions (par téléphone lors d’un premier contact, ou sur place
en rencontrant les soignants), et en observant l’équipe, les points d’écarts les plus
fréquemment retrouvés.
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- COVID-19 – Méthodes sécuritaires pour déplacer un usager en décubitus ventral en respectant
les principes pour le déplacement sécuritaire de personnes (PDSP)
ASSTSAS - Association pour la Santé et la Sécurité du Travail, Secteur Affaires Sociales 2021 Canada
*recommandation professionnelle;
Ce document présente deux méthodes pour retourner un usager en décubitus ventral et
dorsal : d’abord à l’aide d’un lève-personne, ensuite de façon manuelle avec des surfaces
de glissement.
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- COVID-19 - Déplacement du patient aux soins intensifs
ASSTSAS - Association pour la Santé et la Sécurité du Travail, Secteur Affaires Sociales 2020 Canada
*recommandation professionnelle;
Ce document présente deux méthodes pour retourner un patient en décubitus ventral
et dorsal : d’abord à l’aide d’un lève-personne, ensuite de façon manuelle avec les
surfaces de glissement.
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- Xeljanz (tofacitinib) : les résultats préliminaires d’un essai clinique indiquent
une augmentation du risque d’évènements cardiovasculaires et de tumeurs malignes en
comparaison aux anti-TNF alpha
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé 2021 France
*avis de pharmacovigilance;
Xeljanz (tofacitinib) est indiqué dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde,
du rhumatisme psoriasique et de la rectocolite hémorragique. Les données préliminaires
d’un essai clinique chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (A3921133)
suggèrent un risque plus élevé des événements cardiovasculaires et de tumeurs malignes
(à l'exclusion du cancer cutané non mélanome) chez les patients traités par tofacitinib
en comparaison aux patients traités avec un anti-TNF-alpha Le risque de tumeurs malignes
a déjà été observé avec Xeljanz et figure dans les documents d’information du produit.
L’EMA évalue actuellement ces nouvelles données ainsi que leur impact potentiel sur
l’information à destination des professionnels de santé et des patients...
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- COVID-19 Vaccine AstraZeneca - Risque de thrombocytopénie et de troubles de la coagulation
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé 2021 France
*avis de pharmacovigilance;
COVID-19 Vaccine AstraZeneca : les bénéfices l'emportent sur les risques malgré le
lien possible avec de très rares cas de caillots sanguins associés à de faibles taux
de plaquettes. Une association de thrombose et de thrombocytopénie, dans certains
cas accompagnés de saignements, a été très rarement observée suite à la vaccination
par le COVID-19 Vaccine AstraZeneca. Les professionnels de santé doivent être
attentifs aux signes et symptômes de thromboembolie et/ou de thrombocytopénie.
Les personnes vaccinées doivent être informées de consulter immédiatement un médecin
si elles développent des symptômes tels qu'un essoufflement, une douleur thoracique,
un gonflement des jambes ou une douleur abdominale persistante après la vaccination.
En outre, toute personne présentant des symptômes neurologiques, notamment des maux
de tête sévères ou persistants, ou une vision floue après la vaccination, ou présentant
des ecchymoses (pétéchies) à distance du site d'injection quelques jours après la
vaccination, doit rapidement consulter un médecin...
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- Traitement pédiatrique de la candidémie confirmée
PGTM 2021 Canada
*algorithme;
PARTICULARITÉS À ENVISAGER • Dès que la candidose invasive ou la candidémie est confirmée,
consulter un infectiologue pédiatrique sur le retrait du matériel prothétique et des
cathéters, le choix de l’antifongique et la durée du traitement. • Demander une consultation
en ophtalmologie. • Prendre en compte que les échinocandines ont une faible pénétration
oculaire, urinaire et du système nerveux central. • Envisager un échocardiogramme
si suspicion clinique d’une endocardite. • Considérer le risque d’interactions médicamenteuses
(ex. : « azoles »). • Poursuivre hémocultures quotidiennes (2 hémocultures ou plus
négatives). • En cas d’utilisation d’une échinocandine, davantage de données sont
disponibles pour la micafungine et la caspofungine en pédiatrie. En néonatalogie,
la pharmacocinétique de la micafungine a été davantage étudiée. • En néonatalogie,
utilisation des échinocandines seulement après l’élimination de la possibilité d’une
infection rénale ou méningée.
Voir l'indexation
- Traitement précoce de la fongémie à levures
- Patient neutropénique pédiatrique incluant le nouveau-né
PGTM 2021 Canada
*algorithme;
PARTICULARITÉS À ENVISAGER • L’avis d’un infectiologue pédiatrique est fortement recommandé.
• La présence de levures dans les hémocultures n’est jamais un contaminant. • Envisager
le risque d’interactions médicamenteuses (ex. : « azoles »). • Ajuster la dose selon
la fonction rénale si besoin (ex. : fluconazole). • Ajuster la dose selon la fonction
hépatique si besoin (diminuer la dose de caspofongine, envisager micafungine). • Des
variations considérables de la pharmacocinétique des antifongiques sont notées dans
la population pédiatrique comparativement à la population adulte. Favoriser les antifongiques
dont la pharmacocinétique a été étudiée en pédiatrie et pour lesquels des doses pédiatriques
sont disponibles.
Voir l'indexation
- Traitement précoce de la fongémie à levures
- Patient non neutropénique pédiatrique incluant le nouveau-né
PGTM 2021 Canada
*algorithme;
PARTICULARITÉS À ENVISAGER • L’avis d’un infectiologue pédiatrique est fortement recommandé.
• La présence de levures dans les hémocultures n’est jamais un contaminant. • Envisager
le risque d’interactions médicamenteuses (ex. : « azoles »). • Ajuster la dose selon
la fonction rénale si besoin (ex. : fluconazole). • Ajuster la dose selon la fonction
hépatique si besoin (diminuer la dose de caspofongine, envisager micafungine). • Des
variations considérables de la pharmacocinétique des antifongiques sont notées dans
la population pédiatrique comparativement à la population adulte. Favoriser les antifongiques
dont la pharmacocinétique a été étudiée en pédiatrie et pour lesquels des doses pédiatriques
sont disponibles. • Il faut rappeler qu’en néonatalogie, on souhaite une pénétration
de l’antifongique dans le système nerveux central et rénal. De plus, la pharmacocinétique
de la micafungine a été davantage étudiée lors de l’utilisation d’une échinocandine
pour les nouveau-nés, y compris les prématurés.
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- Revue Dispositifs medicaux pour Cyphoplastie
Euro-Pharmat 2021 France
*évaluation technologique;
La cyphoplastie est une technique onéreuse et récente, destinée à la prise en charge
des fractures vertébrales par tassements traumatiques, ostéoporotiques et néoplasiques.
Au cours de la dernière décennie, les systèmes de restauration de la hauteur vertébrale
qui sont la pierre angulaire du traitement par cyphoplastie ont fortement évolué.
Historiquement, la première technique décrite utilisait deux ballonnets pour restaurer
la hauteur vertébrale, associé à l’injection de ciment. Elle présente cependant l’inconvénient
de perdre de la hauteur après dégonflage de ceux-ci. D’autres dispositifs sont donc
apparus, notamment des systèmes implantables comme le stent VBSTM et le SpineJackTM,
permettant de maintenir la hauteur vertébrale lors de l’injection du ciment.
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- Insuline une administration à risque
Euro-Pharmat 2021 France
*évaluation technologique;
INTRODUCTION : Suite à une rupture de stock et à la mise en évidence de mésusages
dans les services de soins, un audit sur l’administration de l’insuline a été réalisé.
MÉTHODES : Rédaction d’une grille d’audit abordant la description de la préparation
médicamenteuse, le matériel utilisé, les modalités de préparation et d’administration
ainsi que les modalités de conservation et d’identification des insulines. RÉSULTATS
: 107 observations ont été réalisées dans 16 services : 86 injections par voie sous
cutanée (SC) et 21 injections par voie Intra Veineuse (IV) en seringue auto pulsée
(SAP). Nous avons observé un mésusage des stylos et des seringues à insuline, une
inadaptation du volume des seringues à insuline mises en dotation, des modalités d’injection
en SC non conformes aux recommandations de la société française de diabétologie publiée
en 2017[5] et des erreurs de solvant de dilution pour les SAP. DISCUSSION-CONCLUSION
: Les résultats, présentés lors du Comité des Dispositifs Médicaux, ont conduit à
la mise en place d’un plan d’action.
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- Place des lingettes au dioxyde de chlore dans la désinfection de nasofibroscopes et
de sondes d’échographie transoesophagienne : étude de minimisation des coûts
Euro-Pharmat 2021 France
*évaluation technologique;
Indispensables au quotidien, les nasofibroscopes et les sondes d’échographie transoesophagienne
exposent à un risque d’infections croisées, justifiant une désinfection adaptée au
niveau de risque. Suite à la demande d’évolution des pratiques formulée par certains
services, une étude de minimisation des coûts a été réalisée pour comparer la désinfection
par immersion dans de l’acide peracétique, centralisée et actuellement en place dans
notre établissement, à un procédé décentralisé par essuyage au dioxyde de chlore.
Elle concerne onze dispositifs et repose sur le coût des consommables utilisés, du
personnel sollicité et de la démarche qualité mise en place. Le critère principal
est le coût par procédure. Le référentiel des coûts et des temps utilisé est celui
de notre établissement. Excepté pour un secteur, le procédé par essuyage est plus
économique, à l’instar des données de la littérature, revenant à 18,12 TTC par désinfection
contre 67,09 TTC avec la méthode par immersion. La différence est principalement
due au coût en temps personnel. Les prix en consommables sont équivalents. Outre le
coût, la méthode par essuyage est plus rapide, présentant un intérêt en ambulatoire.
Par ailleurs, ce changement de pratique engendre un surcoût en termes de démarche
qualité, impliquant un plus grand nombre de professionnels.
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- PH, osmolarité : que perfuse-t-on réellement dans les veines des patients ?
Euro-Pharmat 2021 France
*évaluation technologique;
Lors d’une perfusion sur une voie veineuse périphérique (VVP), une intolérance vasculaire
semblerait possible lorsque l’osmolarité du liquide perfusé est supérieure à 600 mOsm/l
ou à des pH extrêmes, inférieurs à 5 ou supérieurs à 9. Des perfuseurs et seringues
ont été récupérés après administrations médicamenteuses par voie veineuse périphérique
ou centrale dans 4 services du CHU de Rennes afin de mesurer le pH et l’osmolarité
sur la solution résiduelle. 318 dispositifs ont été récupérés contenant 61 médicaments
différents. Parmi les 312 pH mesurés, 4 étaient inférieurs à 2 (vitamines B1 et B6
en VVP), 116 entre 3 et 5 (dont 91 en VVP), 199 entre 5 et 9 et 3 supérieurs à 9 (pantoprazole,
aciclovir et Venofer ). Parmi les 269 osmolarités, 25 étaient supérieures à 600 mOsm/L
dont 7 en VVP. Cette étude permet de sensibiliser nos soignants sur les nombreux médicaments
perfusés par VVP en conditions réelles, et qui pourraient engendrer une veinite. Une
revue de la littérature confirme que plusieurs paramètres entrent en jeu, dont le
pH (voire plutôt l’acidité titrable) et l’osmolarité, mais également le débit, la
durée de perfusion, etc.
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- Audit des pratiques de l’utilisation des colorants chirurgicaux et analyse d’impact
budgétaire
Euro-Pharmat 2021 France
*évaluation technologique;
Introduction-Objectifs Plusieurs colorants chirurgicaux existent sur le marché, dispositif
médical (DM) ou médicament (M), avec des indications, des voies, des modalités d’administration
et des prix différents. Dans notre établissement, 4 colorants bleus sont référencés
: 3 M et 1 DM. Une analyse des pratiques professionnelles a été réalisée pour harmoniser
les besoins par indication et sécuriser le circuit. Matériel et Méthodes Un état des
lieux des pratiques a été réalisé dans les services utilisateurs via une grille d’audit.
Trois catégories de non-conformités (NC) ont été recensées : indication, modalité
d’administration et voie d’administration. En parallèle, une analyse de coût a été
effectuée pour évaluer l’impact financier d’une mise en conformité des pratiques.
Voir l'indexation
- Vaccination en ville vaccin covid-19 Astrazeneca : commandes de vaccins pour les médecins,
pharmaciens et infirmiers du 29 au 31 mars 2021
DGS-Urgent 2021 France
*information scientifique et technique;
Les médecins, les pharmaciens et les infirmiers peuvent, à ce jour, vacciner les populations
suivantes avec le vaccin AstraZeneca : ‒ les personnes âgées de 55 à 69 ans inclus,
souffrant de comorbidité(s) et/ou d’une pathologie à très haut risque de forme grave
de Covid-19 ; ‒ les personnes de 70 ans et plus ; ‒ les professionnels de 55 ans et
plus : il s’agit des professionnels de santé, d’un établissement de santé, d’un établissement
ou service médico-social intervenant auprès de personnes vulnérables, des salariés
de particuliers employeurs intervenant auprès de personnes âgées et handicapées vulnérables
et des sapeurs-pompiers.
Voir l'indexation
- Aiguilles spinales pour ponction lombaire : état des lieux de la conformité aux recommandations
de la Haute Autorité de Santé
Euro-Pharmat 2021 France
*évaluation technologique;
Depuis juin 2019, la Haute Autorité de Santé (HAS) recommande d’utiliser pour la réalisation
de ponctions lombaires (PL) des aiguilles spinales de Gauge (G) supérieure ou égale
à 22. Les objectifs sont d’analyser la conformité de l’utilisation des aiguilles à
PL par rapport aux recommandations de la HAS, d’identifier les éventuels mésusages
de ces aiguilles et d’estimer l’impact clinique de l’usage actuel. Le livret thérapeutique
a été analysé pour identifier les aiguilles spinales hors péridurale (ASHP) référencées
et leurs consommations en 2019. Les services les plus consommateurs ont été définis
en deux catégories : services réalisant des PL et services ne réalisant pas de PL.
Des questionnaires personnalisés ont été diffusés auprès de ces services. Les 58 réponses
reçues montrent une corrélation entre la fréquence de réalisation des PL et l’utilisation
d’ASHP conformes. 25,5 % des aiguilles consommées sont conformes aux recommandations
mais seulement 7 % parmi les services ciblés. Le taux de conformité des aiguilles
utilisées pour les PL parmi les répondeurs était de 14 %. De nombreux mésusages ont
été identifiés pour les aiguilles longues de Gauge inférieures à 22.
Voir l'indexation
- Traitement par anticorps monoclonaux
- Coronavirus (COVID-19)
Ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles 2022 France
*information scientifique et technique;
Les premiers traitements à base d’anticorps monoclonaux ayant une activité neutralisante
dirigée contre la protéine spicule du SARS-CoV-2 seront très prochainement disponibles
en France. Ce traitement complétera les mesures thérapeutiques déjà mises en place
pour traiter les patients susceptibles de développer des formes graves de la Covid-19.
L’administration d’anticorps monoclonaux, en empêchant la pénétration du virus dans
les cellules et ainsi en luttant contre sa réplication pourrait neutraliser le virus
à la phase précoce de l’infection. La liste des établissements disposant d’un stock
de ce médicament sera mise en ligne sur www.sante.fr à compter du 1er mars 2021.
Voir l'indexation
- Recommandations pour la vaccination des enfants présentant un risque accru de maladie
invasive à pneumocoques (MIP)
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et
Environnement 2021 Belgique
*recommandation professionnelle;
En Belgique, le vaccin PCV7 a été introduit dans le calendrier de l’enfant en 2007,
puis remplacé par le PCV13 à partir de 2011. Le PCV13 a été remplacé par le PCV10
en juillet 2015 (Flandre) et mai 2016 (Wallonie). Enfin le PCV13 a remplacé le PCV10
en 2019.
Voir l'indexation
- NAMUSCLA 167 mg, gélule - mexilétine
- Recommandation pour la prise en charge d'une RTU
HAS - Haute Autorité de Santé 2021 France
*recommandation de bon usage du médicament; évaluation médicament;
NAMUSCLA est indiqué dans le traitement symptomatique des myotonies dystrophiques
chez l’adulte...
Voir l'indexation
- Utilisation du vaccin AstraZeneca contre la COVID-19 dans le contexte du signal de
thromboses avec thrombocytopénie suite à la vaccination
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec 2021 Canada
*recommandation de santé publique;
Les recommandations suivantes viennent moduler celles émises par le CIQ le 7 mai 2021.
Elles découlent des données disponibles sur l’impact de l’intervalle entre les deux
doses de vaccin AstraZeneca de même que sur les informations récentes concernant la
réactogénicité et l’immunogénicité d’un schéma vaccinal mixte combinant une première
dose de vaccin AstraZeneca et une seconde dose de vaccin à ARN messager.
Voir l'indexation
- Guide aux cliniciens concernant la Thrombocytopénie immunitaire prothrombotique induite
par le vaccin (TIPIV) en contexte de vaccination contre la COVID-19
- Directive COVID-19
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec 2021 Canada
*recommandation de santé publique;
Le 29 mars, le Comité sur l’immunisation du Québec a recommandé de suspendre pour
le moment l’utilisation du vaccin d’AstraZeneca (et du vaccin Covishield) chez les
personnes de moins de 55 ans dans le contexte où un signal de cas de thrombose avec
thrombocytopénie (VIPIT) suivant l’administration de ce produit est sous investigation.
Vous trouverez ci-joint un guide d’informations aux cliniciens concernant la thrombocytopénie
immunitaire prothrombotique induite par le vaccin (TIPIV) en contexte de vaccination
contre la COVID-19.
Voir l'indexation
- Protocole national d’investigation des infections à SARS-COV-2 liées au variant 20C/H655Y
survenant hors zone de surveillance renforcée dans le Finistère et les Côtes d’Armor
Ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles 2021 France
*recommandation de santé publique;
Une surveillance renforcée des cas d’infection à SARS-CoV-2 liés au variant 20C/H655Y
(numéro de lignage PANGO B.1.616) a été mise en place suite à l’identification d’un
regroupement de cas liés à ce variant au centre hospitalier de Lannion (Côtes d’Armor)
entre les mois de janvier et mars 2021. Des cas ont été identifiés dans d’autres régions
mais à ce jour (23/03/21), tous sont directement ou indirectement rattachés au CH
de Lannion.
Voir l'indexation
- Les autotests
- Coronavirus (COVID-19)
Ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles 2021 France
*information patient et grand public;
Qu’est-ce que les autotests ? À quoi servent-ils ? Quelle est la différence avec les
autres tests Covid-19 présents en France ? Les autotests sont-ils fiables ? Qui peux
utiliser les autotests ? Où pourrai-je me procurer un autotest ? Quelle est la conduite
à tenir en cas de résultat positif de l’autotest ? Quelle est la conduite à tenir
en cas de résultat négatif de l’autotest ? Les autotests seront-ils remboursés ?
Voir l'indexation
- AVIS et RAPPORT de l'Anses relatif aux études des alternatives potentielles au formaldéhyde
en alimentation humaine dans le secteur sucrier
ANSES 2021 France
*rapport;
Le formaldéhyde a été classé en 2004 par le Centre international de recherche sur
le cancer (CIRC) dans le groupe 1 des cancérogènes avérés pour l’espèce humaine et
cette classification a été confirmée en octobre 2009 sur la base de l’induction de
tumeurs du nasopharynx et de leucémies. Au niveau européen, une évolution du classement
de cancérogène de catégorie 2 à cancérogène de catégorie 1B a été adoptée par le règlement
(UE) n 605/2014 de la Commission du 5 juin 2014 modifiant aux fins de son adaptation
au progrès technique le Règlement CLP.
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- Recommandation vaccinale contre les méningocoques des sérogroupes A, C, W et Y : Révision
de la stratégie vaccinale et détermination de la place des vaccins méningococciques
tétravalents
HAS - Haute Autorité de Santé 2021 France 146. Vaccinations 151. Méningites, méningoencéphalites, abcès cérébral chez l'adulte et l'enfant
*recommandation de santé publique;
Compte tenu de l’évolution de l’épidémiologie des infections invasives à méningocoques
(IIM) en France au cours des dernières années, avec notamment l’augmentation du nombre
de cas dus au sérogroupe W, la Direction générale de la santé (DGS) a saisi la HAS
en mars 2018 afin d’évaluer la pertinence d’introduire dans les recommandations générales
la vaccination par un des vaccins méningococciques tétravalents disponibles en France.
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- Syndrome de Pendred - Guide maladie chronique
- protocole national de diagnostic et de soins (PNDS)
HAS - Haute Autorité de Santé 2021 France 089. Altération de la fonction auditive 241. Goitre, nodules thyroïdiens et cancers thyroïdiens
*guide ressources; *recommandation pour la pratique clinique;
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels
concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours
de soins d'un patient atteint de syndrome de Pendred. Il a été élaboré par le Centre
de référence des surdités génétiques, le Centre de référence des maladies endocriniennes
de la croissance et du développement, le Centre de référence des maladies rares de
la thyroïde et des récepteurs hormonaux, Sous l'égide et avec le partenariat de La
Filière de santé des maladies rares sensorielles SENSGENE et La Filière des maladies
rares endocriniennes FIRENDO à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a
pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration...
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- Validation du cadre de gestion des pénuries d’immunoglobulines humaines non spécifiques
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux 2021 Canada
*recommandation de santé publique;
Dans le contexte de la crise sanitaire liée à la maladie à coronavirus (COVID-19),
des problèmes d’approvisionnement et de production pourraient conduire à une réduction
des réserves ou à une pénurie d’immunoglobulines au Québec. C’est dans ce contexte
que le MSSS a demandé à l’INESSS d’émettre une série de recommandations sur les indications
à inclure dans le cadre de gestion, les conditions d’usage pour chacune des indications
ainsi que sur les niveaux de disponibilité des réserves. Des considérations éthiques
ont également été identifiées.
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- Avis du 29 mars 2021 sur la question récurrente de la fermeture des écoles
SFP - Société Française de Pédiatrie 2021 France
*recommandation de santé publique;
A un moment où la circulation du virus s’accentue dans la population générale, l’augmentation
observée également chez les enfants n’en est que le reflet et non la cause. En proportion,
les enfants restent moins infectés que les adultes, même avec les variants. L’effet
âge reste majeur avec une proportion d’enfants infectés d’autant plus faible que l’enfant
est jeune. Les (trop rares) tests salivaires pratiqués dans les écoles confirment
que les enfants, et plus généralement toutes les personnes fréquentant l’école, ne
sont pas les transmetteurs asymptomatiques de cette 3ème vague : le récent bulletin
de l’Education Nationale identifie 0,49% de tests positifs parmi les 200 404 tests
réalisés du 15 au 22 mars. La COVID-19 chez l’enfant reste bénigne, les formes nécessitant
une hospitalisation sont exceptionnelles, même depuis la circulation du nouveau variant
: les enfants de 0 à 14 ans représentent 0,3% des hospitalisations en semaine 11 (données
Santé Publique France).
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- COVID-19 : USAGE DU TOCILIZUMAB OU DU SARILUMAB
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux 2021 Niv preuve Canada
*recommandation de bon usage du médicament;
Selon l’état actuel des connaissances, l’usage du tocilizumab permettrait
de réduire les besoins d’assistance respiratoire ou cardiovasculaire et la
mortalité chez :• Les patients hospitalisés en raison de la COVID-19 en oxygénothérapie
et en présence d’une inflammation systémique caractérisée par une élévation de la
PCR (plus de 75 mg/L) à l’amorce du traitement (étude RECOVERY) ;• Les patients
hospitalisés depuis moins de 14 jours en raison de la COVID-19 et dont l’assistance
respiratoire ou cardiovasculaire1 a commencé très récemment (idéalement au cours des
24 dernières heures2) à l’amorce du traitement (étude REMAP-CAP).L’effet du tocilizumab
s’ajoute à celui des corticostéroïdes systémiques lorsqu’il est administré de façon
concomitante. Bien qu’un effet de classe soit probable, les données sont plus robustes
pour le tocilizumab que pour le sarilumab...
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- Zolgensma (onasemnogene abeparvovec) : Risque de microangiopathie thrombotique
- Information destinée aux coordinateurs des centres de référence ou de compétence neuromusculaire
pédiatrique, neuropédiatres, hématopédiatres, néphropédiatres.
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé 2021 France
*avis de pharmacovigilance; *recommandation de bon usage du médicament;
Zolgensma (onasemnogene abeparvovec) est indiqué dans le traitement de l'amyotrophie
spinale (SMA). A ce jour, environ 800 patients ont reçu ce traitement dans le monde.
En France, Zolgensma est actuellement disponible en ATU de cohorte. Des microangiopathies
thrombotiques (MAT) ont été rapportées chez des patients atteints d’amyotrophie spinale
(SMA) traités par l’onasemnogene abeparvovec, principalement dans les premières semaines
suivant le traitement...
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- Agents hemostatiques et substituts dure-mere en neurochirurgie
Euro-Pharmat 2021 France
*article de périodique;
Introduction. La grande diversité des agents hémostatiques et substituts de dure-mère
utilisés en neurochirurgie peut entraîner des erreurs de prise en charge de par une
méconnaissance de leurs spécificités. L’objectif est de réaliser une synthèse des
informations sur les produits disponibles sur le marché pour améliorer leur bon usage
au bloc neurochirurgie. Matériel et Méthode. Un recueil d’informations sur les agents
hémostatiques et substituts de la dure-mère a été effectué auprès des laboratoires
: RCP, notices d’instructions et fiches techniques. Une synthèse a été réalisée avec
les éléments suivants de chaque produit : indication(s), composition, résorption,
modalités de conservation et conseils d’utilisation.
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- Prévention en médecine générale : l’adolescent et l’adulte
Conseil Scientifique du Luxembourg 2021 Luxembourg
*rapport;
Les définitions ou les concepts de prévention ont évolué depuis le milieu du XXème
siècle. - Le médecin généraliste est l’acteur principal de la prévention. Pour les
adolescents, les visites organisées par le service de la médecine scolaire sont aussi
l’occasion de réaliser des informations de prévention. - Il faut répéter les interventions
de prévention régulièrement. - La vaccination est une action de prévention qui a fait
ses preuves, il faut penser à vérifier le statut vaccinal tout au long de la vie.
- La balance bénéfice/risque doit toujours être prise en compte lorsque l’on propose
des examens complémentaires. - Les patients sont parfois trop demandeurs d’examens
complémentaires, il faut savoir leur expliquer ce qui est utile.
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- Recommandation de la SCR au sujet de la vaccination contre la COVID-19 chez les personnes
atteintes de maladies rhumatismales auto-immunes
Société canadienne de rhumatologie 2021 Canada
*recommandation;
Le Comité pour les lignes directrices de la Société canadienne de rhumatologie suggère
la vaccination contre la COVID-19 chez les personnes atteintes de maladies rhumatismales
auto-immunes (recommandation conditionnelle, faible degré de certitude des données
quant aux impacts). Cette recommandation se fonde sur les données relatives aux vaccins
contre la COVID-19 actuellement approuvés : BNT 162b2 (Pfizer-BioNTech) et mRNA-1273
(Moderna). Selon le Comité, pour la majorité des patients, les bienfaits potentiels
dépasseront probablement les risques potentiels chez les personnes souffrant de maladies
rhumatismales auto-immunes (MRAI). Certains patients peu exposés à un risque de COVID-19
symptomatique et grave (par exemple, les patients jeunes et par ailleurs en bonne
santé qui peuvent appliquer les mesures préconisées par la santé publique), ou les
patients inquiets du caractère incertain des effets secondaires potentiels, peuvent
choisir d'attendre qu’on dispose de renseignements plus précis.
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- BR 7000
- Chaussures thérapeutiques de série à usage prolongé (CHUP) pour adulte
HAS - Haute Autorité de Santé 2021 Suffisant France
*évaluation technologique;
Service attendu Suffisant Celles définies sur la LPPR pour les CHUP pour adulte
: Pour les patients adultes (au-delà de leur dix-huitième anniversaire), dès lors
qu’elles sont incompatibles avec le port de chaussures classiques du commerce :
les pathologies neuromusculaires évoluées, les préventions de lésions, les lésions
ou atteintes du pied liées à des pathologies neurologiques, vasculaires, métaboliques
et orthopédiques avec risque évolutif en termes de douleur, de raideur et de troubles
trophiques. Sont toutefois exclus les cas de déformations orthopédiques de l’avant-pied
qui entraîneraient un conflit en cas d’appareillage comportant une orthèse plantaire.
Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques
à usage prolongé inscrites sur la LPPR
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- SYSTEME ADHEAR
- Système auditif à conduction osseuse sur adhésif
HAS - Haute Autorité de Santé 2021 Suffisant Insuffisant France
*évaluation technologique;
Service attendu Suffisant Surdités de transmission pures (Rinne maximal de 60 dB)
pour lesquelles la chirurgie d’oreille moyenne ne peut être réalisée et l’appareillage
traditionnel par voie aérienne est inefficace ou impossible Insuffisant Dans les
surdités neurosensorielles unilatérales Amélioration du service attendu V (absence)
Par rapport aux prothèses auditives ostéointégrées sur bandeau (BAHA et PONTO) inscrites
à la LPPR
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- Le cathéter central a insertion périphérique ou PICC
INCa - Institut National du Cancer 2021 France
*brochure pédagogique pour les patients;
Conçue par l’Institut national du cancer, et publiée avec le soutien financier de
la Ligue contre le cancer, cette fiche a pour objectif de vous informer et de répondre
aux questions que vous vous posez sur le cathéter central à insertion périphérique
ou PICC. Vous pouvez également consulter e-cancer.fr pour plus d'informations. D'autres
fiches pratiques sont également disponibles dans notre catalogue : l'IRM, le scanner,
la scintigraphie osseuse, la tomographie par émission de positons-tomodensitométrie,
la chambre à cathéter implantable, la consultation d'oncogénétique, la stomie digestive
ou encore les soins palliatifs en fin de vie.
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- La chambre a cathéter implantable
INCa - Institut National du Cancer 2021 France
*brochure pédagogique pour les patients;
Conçue par l’Institut national du cancer, et publiée avec le soutien financier de
la Ligue contre le cancer, cette fiche a pour objectif de vous informer et de répondre
aux questions que vous vous posez sur la chambre à cathéter implantable. Vous pouvez
également consulter e-cancer.fr pour plus d'informations. D'autres fiches pratiques
sont également disponibles dans notre catalogue : l'IRM, le scanner, la scintigraphie
osseuse, la tomographie par émission de positons-tomodensitométrie, le cathéter central
à insertion périphérique ou PICC, la consultation d'oncogénétique, la stomie digestive
ou encore les soins palliatifs en fin de vie.
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- SAPIEN 3 MODÈLE 9600 TFX BIOPROTHESE VALVULAIRE AORTIQUE AVEC SYSTEME DE MISE EN PLACE
EDWARDS COMMANDER
- Bioprothèse valvulaire aortique implantée par voie transfémorale (système COMMANDER)
HAS - Haute Autorité de Santé 2021 Suffisant France
*évaluation technologique;
Service attendu Suffisant Patients avec sténose aortique native sévère symptomatique
(SVAoi 0,5 cm²/m²). L'indication doit être posée lors d'une réunion multidisciplinaire
en prenant en compte les scores de risque et les comorbidités associées. Pour les
patients opérables avec un score STS 4%, l'indication est limitée aux patients de
plus de 65 ans, avec un orifice tricuspide, ne pas avoir d'indication de chirurgie
valvulaire mitrale ou coronaire (tronc commun et/ou SYNTAX 32) associée et avec
une anatomie favorable à la voie transfémorale. Les patients ayant une espérance de
vie inférieure à 1 an compte tenu de facteurs extracardiaques (comorbidités) ou ayant
des calcifications importantes dans la chambre de chasse sous aortique ne sont pas
éligibles à la technique (non-indication). Il est rappelé la nécessité du respect
des contre-indications figurant au marquage CE du dispositif EDWARDS SAPIEN 3. Amélioration
du service attendu V (absence) Par rapport aux autres bioprothèses valvulaires aortiques
implantée par voie transcathéter inscrites sur la LPPR dans les indications retenues
pour les patients avec contre-indication à la chirurgie re remplacement valvulaire
aortique ou les patients opérables avec un scores STS 4% III (modérée) Par rapport
à la chirurgie de remplacement valvulaire aortique pour les patients opérables avec
un score STS 4%
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- Renforcement de l'offre de soins en Guyane
IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales 2021 France
*rapport;
Si l’état de santé de la population guyanaise s’améliore, d’importants retards sont
constatés, amplifiés par les inégalités sociales et territoriales et par des spécificités
épidémiologiques. Dans ce contexte, les ministres ont chargé, en lien avec les élus
du territoire, les inspections générales d’une mission visant à renforcer l’offre
de soins et à définir les jalons nécessaires à la création d’un centre hospitalier
universitaire (CHU) de Guyane. Les indicateurs de santé et les carences relevés dans
tous les segments (prévention et dépistage, soins primaires, offres de proximité et
de recours des hôpitaux) plaident pour un renforcement de l’offre de soins. Il s’agit
de répondre aux besoins actuels de santé de la population partout sur le territoire
et d’anticiper les conséquences de la forte dynamique démographique.
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- SRAS-CoV-2 : Avis sur l’utilisation de l’appareil de protection respiratoire Dorma
99 dans les milieux de soins
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec 2021 Canada
*recommandation de santé publique;
Depuis le début de la pandémie de COVID-19, plusieurs stratégies ont été mises en
place afin d’optimiser la disponibilité des appareils de protection respiratoire (APR)
chez les travailleurs de la santé (TdeS). Un nouvel APR, le DORMA 99 de la compagnie
Dorma filtration, a reçu l’autorisation de Santé Canada en tant que dispositif médical
de classe 1. Cet APR a également reçu l’approbation provisoire d’APR par la Comission
des normes, de l’équité, de la santé et de la sécurité du travail (CNESST) qui autorise
son utilisation dans les milieux de soins. Cet APR comporte certaines similarités,
mais également certaines différences avec les APR utilisés actuellement dans les milieux
de soins. C’est pourquoi le comité des infections nosocomiales du Québec (CINQ) désire
apporter certaines précisions concernant l’utilisation du DORMA 99 afin qu’elle soit
réalisée de façon sécuritaire et concertée avec les pratiques actuelles.
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- Tabagisme au Québec pendant la pandémie et interventions de renoncement au tabac
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec 2021 Canada
*recommandation de santé publique;
Au Québec, comme ailleurs dans le monde, une plus grande proportion de fumeurs rapporte
une augmentation de la consommation de cigarettes depuis la pandémie qu’une diminution.
Certains groupes de fumeurs auraient davantage augmenté leur consommation : les jeunes
adultes âgés de 18-24 ans, les personnes qui travaillent à temps partiel, et celles
vivant dans un ménage incluant un enfant mineur. Plusieurs mesures de soutien à l’arrêt
tabagique sont disponibles gratuitement au Québec de façon virtuelle ou par téléphone;
celles-ci permettent de répondre aux besoins des fumeurs même en contexte de pandémie.
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- Surveillance des cas groupés de COVID-19 en Occitanie : Complétude, bilan de la surveillance
sur 6 mois et perspectives
SPF - Santé publique France 2021 France
*article de périodique;
Introduction – L’objectif de cet article est d’évaluer la complétude des données dans
le cadre de la surveillance des cas groupés de Covid-19 mise en place en mai 2020
par Santé publique France, et de faire un bilan des données de surveillance afin de
l’améliorer. Méthodes – L’étude porte sur les clusters enregistrés entre le 11 mai
et le 28 octobre 2020 dans l’application Monic, en Occitanie (5,6 millions d’habitants).
Le taux de complétude des variables a été étudié par mois d’enregistrement des clusters,
par type de collectivité et par niveau de criticité. Les caractéristiques des clusters
ont été décrites lorsque la complétude était suffisante.
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- Vaccination contre la COVID-19 : approvisionnement et logistique
- Orientations provisoires
OMS - Organisation Mondiale de la Santé 2021 Suisse
*recommandation de santé publique;
La pandémie de COVID-19 a des implications sans précédent à travers le monde, tant
sur le plan humain qu’économique. Collectivement, la disponibilité de vaccins sûrs
et efficaces contre ce virus, les technologies de diagnostic et les thérapeutiques
spécialisées, de même que l’adhésion aux mesures de santé publique et sociales et
la prévention contre toute nouvelle infection zoonotique sont autant de recours qui
contribuent à sauver des vies. Le volet vaccins du dispositif pour accélérer l’accès
aux outils de lutte contre la COVID-19 (Accélérateur ACT) (connu également sous le
nom de mécanisme ou facilité COVAX)) a pour objectif d’accélérer l’accès équitable
à des vaccins appropriés, sûrs et efficaces dans tous les pays.
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- Suivi de la vaccination anti-COVID-19 : Considérations pour la collecte et l’utilisation
des données de vaccination
- Orientations provisoires
OMS - Organisation Mondiale de la Santé 2021 Suisse
*recommandation de santé publique;
En réponse à la pandémie de COVID-19, les vaccins sont développés et déployés à une
vitesse record. La facilité COVAX, un dispositif mené par le Gavi, par la Coalition
pour les innovations en matière de préparation aux épidémies (CEPI) et l’OMS, vise
à accélérer le développement et la production de vaccins anti-COVID-19 et à garantir
un accès juste et équitable à tous les pays du monde.
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- Archivée - COVID-19 – Procédures buccodentaires phase 4 : prestation des services
buccodentaires en contexte de pandémie
- Directive COVID-19 - 1er avril 2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec 2021 Canada
*rapport;
Cette nouvelle version de la directive apporte un renforcement quant à la nécessité
d’utiliser la succion rapide en tout temps au palier 4 (zone rouge), lors d’interventions
à risque de production d’aérosols provenant de liquides biologiques chez les patients
non à risque.
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- Directive sur l'application des recommandations concernant la gestion des cas et des
contacts dans le contexte de la circulation des variants sous surveillance rehaussée
- Directive COVID-19
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec 2021 Canada
*recommandation de santé publique;
Gestion des cas et des contacts, en milieu communautaire, dans le contexte de la circulation
des variants.
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- Archivée - Directive sur la levée de l'isolement des travailleurs de la santé des
établissements du réseau de la santé et des services sociaux
- Directive COVID-19 - 1er avril 2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec 2021 Canada
*recommandation de santé publique;
Directive concernant la levée de l’isolement des travailleurs de la santé en contexte
de prestation de services compromise.
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- ARCHIVÉE - Directive sur l'organisation du criblage des variants du SARS-CoV-2
- Directive COVID-19 - 1er avril 2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec 2021 Canada
*recommandation de santé publique;
Mise en place d’une structure fonctionnelle afin de soutenir le déploiement et le
respect de la stratégie québécoise de surveillance des variants du SARS-CoV-2.
Voir l'indexation
- ARCHIVÉE - Tableaux : Gradation des mesures dans les milieux de vie, d'hébergement
et milieux de réadaptation en fonction des paliers d'alerte en lien avec la COVID-19
- Directive COVID-19 - 1er avril 2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec 2021 Canada
*recommandation de santé publique;
Compte tenu de la situation épidémiologique au Québec et afin de limiter la propagation
de la COVID-19, il est recommandé de poursuivre les mesures visant notamment à réduire
l’accès à un nombre restreint de personnes dans des milieux de vie où sont hébergées
ou confiées des personnes vulnérables. Vous trouverez les mesures à appliquer selon
les nouveaux paliers d’alerte rouge, orange et jaune dans les tableaux ci-joints pour
les usagers des différents milieux de vie et de soins pour adultes et enfants (CHSLD,
RI-RTF, RPA, RAC, URCI, internat, foyers de groupe, milieux de réadaptation en santé
physique, en déficience physique ou réadaptation modérée et RI-RTF jeunesse).
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- Guide d’évaluation des Précautions Covid en établissement
SPLF - Société de Pneumologie de Langue Française 2021 France
*questionnaire;
Ce guide d’évaluation se veut une aide à la recherche des « petits écarts » (mais
aussi des écarts majeurs) dans le respect des bonnes pratiques de port de masque,
d’hygiène des mains, et de distanciation physique. Le guide propose de vérifier, d’une
part en posant des questions (par téléphone lors d’un premier contact, ou sur place
en rencontrant les soignants), et en observant l’équipe, les points d’écarts les plus
fréquemment retrouvés. Pour l’observation les items sont volontairement repris pour
chaque type de lieu. Pour chaque item, on propose de cocher la case correspondant
au « feu vert » si les bonnes pratiques semblent toujours bien respectées, le « feu
orange » si on constate quelques écarts, et le « feu rouge » si on repère des écarts
fréquents ou majeurs.
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- Maladies de l'œil - Orbitopalpebral
- Ptosis - Ectropion - Entropion - Dermatochalasis - Tumeurs palpebrales
CHNO des Quinze-Vingts - Centre Hospitalier National d'Ophtalmologie des Quinze-Vingts 2021 France
*information patient et grand public;
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- La transplantation d'embryons frais par rapport à des embryons congelés dans la procréation
médicalement assistée
Cochrane 2021 France Royaume-Uni
*revue de la littérature; *résumé ou synthèse en français;
Problématique de la revue La stratégie de congélation totale dans les traitements
de FIV et d'ICSI est-elle sûre et efficace par rapport aux traitements conventionnels
de FIV et d'ICSI ? Contexte Traditionnellement, les traitements de fécondation in
vitro (FIV) ou d'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) consistent
en un transfert d'embryons frais directement après hyperstimulation ovarienne, qui
est utilisée pour prélever des ovocytes dans le cadre de la procédure de FIV/ICSI.
Dans le cadre du traitement FIV/ICSI conventionnel, le transfert d'embryons frais
est éventuellement suivi d'un ou plusieurs transferts d'embryons congelés lors de
cycles ultérieurs, lorsque le nombre d'embryons disponibles est suffisant. On peut
aussi choisir de « congeler la totalité » des embryons appropriés et de ne transférer
les embryons congelés que lors des cycles suivants, ce qui est également connu sous
le nom de stratégie de « congélation totale ».
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- Les mesures de contrôle relatives aux voyages internationaux peuvent-elles contenir
la propagation de la pandémie de la COVID-19?
Cochrane 2021 France Royaume-Uni
*revue de la littérature; *résumé ou synthèse en français;
Quelles sont les mesures de contrôle relatives aux voyages internationaux ? Les mesures
de contrôle des voyages internationaux sont des méthodes de gestion des voyages internationaux
visant à contenir la propagation de la COVID-19. Les mesures comprennent : - la fermeture
des frontières internationales pour empêcher les voyageurs de passer d'un pays à l'autre
; - la restriction des voyages à destination et en provenance de certains pays, en
particulier ceux où les niveaux d'infection sont élevés ;
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22/09/2025
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