Comportement d'orientationDescripteur MeSH

Activités instinctives liées à une aire spécifique, y compris la capacité de certains animaux de retourner à l'endroit d'où ils avaient été déplacés, souvent traversant de grandes distances à l'aide des moyens de navigation comme ceux utilisés dans la migration (MIGRATION ANIMALE). [Traduction effectuée avant 2008]

N3-AUTOINDEXEE
Estimations et projections de population par territoire sociosanitaire
Coronavirus COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-001617/
Ce fichier présente une série continue de données populationnelles comparables composée de la série des estimations (1996-2019) et de la série des projections (2020-2041) de population. Ces données tiennent compte de l'évolution de la population selon les plus récentes données observées de naissances, décès et mouvements migratoires. Il est à noter que ces données de population sont présentées sur la base du découpage territorial du réseau de la santé et des services sociaux, soit pour les territoires suivants : le Québec, les réseaux universitaires intégrés de santé et de services sociaux (RUISSS), les régions sociosanitaires (RSS), les réseaux territoriaux de services (RTS), les réseaux locaux de services (RLS) et les centres locaux de services communautaires (CLSC).
2025
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
information scientifique et technique
Prévision démographique
Respect
Population
coronavirus
Projection
coronavirus
estimateur
ESTIMA
Comportement d'orientation
projection
population
projection
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Ester : enquête de santé perçue, qualité de vie, environnement dans les territoires de la région Grand Est
https://www.santepubliquefrance.fr/etudes-et-enquetes/ester-enquete-de-sante-percue-qualite-de-vie-environnement-dans-les-territoires-de-la-region-grand-est
https://www.estergrandest.fr/
Inscrite dans le cadre de l’Observatoire de la santé des riverains du projet de centre de stockage de Bure (Osarib), l’enquête Ester fait partie des quatre volets du dispositif mis en place permettant d’évaluer l’état de santé physique et psychologique de la population riveraine et non riveraine située autour des communes de Vitry, Champagne et Der dans la Marne en lien avec le projet de centre de stockage des déchets radioactifs (Cigéo). Objectifs Ester a pour objectif de disposer d’informations sur la façon dont les populations riveraines de sites industriels perçoivent leur santé, leur niveau de confiance, leur qualité et environnement de vie. Cette enquête enrichit les connaissances sur l’état de santé des riverains de sites industriels, grâce à des données non disponibles par ailleurs.
2024
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
le plus grand
Islande
Estonie
environnant
environnemental
qualité de vie
estérification
ester organique
Éléments d'insertion d'ADN
approximatif
étiquettes de séquences exprimées
Comportement d'orientation
est
enquêtes de santé
enquêteur
maladies à prions
esters
Allèle sauvage SULT1E1
plus grand
ester
Environnement
grand
Allèle sauvage MAP3K8

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N3-AUTOINDEXEE
La santé des enfants dans les territoires franciliens
https://www.ors-idf.org/nos-travaux/publications/la-sante-des-enfants-dans-les-territoires-franciliens/
En France, un enfant sur cinq vit en situation de pauvreté et les enfants défavorisés socialement présentent un risque accru de devenir des adultes pauvres. Pour enrayer ce cycle de reproduction de la pauvreté, une stratégie nationale de prévention et de lutte contre la pauvreté a été mise en place en 2018. Les ambitions de ce plan ont été renouvelées et renforcées en 2024 par le pacte des solidarités avec comme premier axe d’intervention « la prévention de la pauvreté et la lutte contre les inégalités dès l’enfance ». En Île-de-France, région très marquée par des fractures sociales, la santé des enfants est une priorité et la réduction des inégalités sociales et territoriales de santé des enfants est un enjeu majeur du troisième projet régional de santé (PRS-3).
2024
ORS Ile-de-France
France
rapport
Comportement d'orientation
Santé de l'enfant
enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Promotion de la santé, prévention des cancers et aménagement des territoires
le guide pratique
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/promotion-de-la-sante-prevention-des-cancers-et-amenagement-des-territoires-le-guide-pratique
Ce document s’adresse en premier lieu aux élus locaux et aux agents œuvrant au sein des collectivités. Il constitue la déclinaison opérationnelle de la brochure « Promotion de la santé, prévention des cancers et aménagement des territoires ». Ce guide vise à apporter aux élus, décideurs et financeurs des éléments pour concevoir des politiques publiques dans le domaine et agir pour la prévention des cancers de façon concrète. Il détaille les leviers pour éclairer les décisions stratégiques et mettre en œuvre les politiques de prévention. Pour cela, des fiches pratiques illustrent la manière dont les collectivités peuvent agir efficacement. Ce guide est un document interactif. Il est enrichi de fonctionnalités permettant de naviguer entre les différentes parties et thématiques, d’accéder à des exemples et de consulter des ressources complémentaires.
2024
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INCa - Institut National du Cancer
France
guide
précis
médecine préventive
Comportement d'orientation
promotion de la santé

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N3-AUTOINDEXEE
Transformation de l'offre de soins périnatals dans les territoires : le travail doit commencer - Rapport (tome I
https://www.senat.fr/notice-rapport/2023/r23-753-1-notice.html
À la demande du groupe RDSE, le Sénat a constitué une mission d'information sur l'avenir de la santé périnatale et son organisation territoriale. À l'issue de six mois de travaux, la mission d'information appelle à apporter une réponse organisée et assumée à la fragilité actuelle de l'offre de soins périnatals, qui fait peser des risques sur la santé des mères et des nouveau-nés, et menace l'équité sociale et territoriale. Elle préconise une réorganisation de l'offre de soins assurant une sécurisation accrue des accouchements et, parallèlement, un renforcement du suivi en proximité durant la grossesse et après la naissance.
2024
Le Sénat
France
rapport
métier
soins périnatals
transformation
prestations des soins de santé
Comportement d'orientation
rapport albumine/globuline
état périnatal
travail
rapport de recherche

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N3-AUTOINDEXEE
Épitomé#8 – Inégalités sociales de santé et territoires
https://www.fnors.org/wp-content/uploads/2024/10/Epitome8_InegalitesSocialesTerritoires_Novembre2024_VF.pdf
L’ambition de cette collection thématique est de vous offrir un condensé de l’observation de la Fnors et des ORS et d’en extraire les tendances majeures de l’action en santé sur les territoires. La qualité scientifique du réseau et son agilité en termes de méthodologie et de coopérations seront mises en avant pour toujours plus inspirer et éclairer les décideurs, les acteurs, au-delà du seul champ de la santé, et la société civile. Cette revue aide à mieux saisir les contextes locaux pour agir de façon appropriée.
2024
FNORS - Fédération Nationale des Observatoires Régionaux de la Santé
France
article de périodique
Comportement d'orientation
facteurs socioéconomiques
inégal

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations concernant la situation dans les territoires ultramarins (DROM-COM)
https://www.acadpharm.org/dos_public/RECO_DROM_COM_2024.02.14_VF.PDF
A l'issue de la riche séance thématique organisée par l'Académie nationale de Pharmacie le 17 janvier 2024, les spécialistes dévoilent leurs recommandations pour pallier certaines difficultés rencontrées par La Pharmacie dans les DROM-COM. Lisez les recommandations faites par l'Académie pour répondre aux défis spécifiques en termes de pathologies, d'approvisionnement des produits de santé, de formation des jeunes ou encore de soutien à la recherche biomédicale rencontrés par les territoires d'Outre-mer français.
2024
Académie Nationale de Pharmacie
France
recommandation de santé publique
Comores
Comportement d'orientation
Cyclophosphamide/Méthotrexate/Vincristine
claquement d'ouverture de la mitrale
directives de santé publique
Cyclophosphamide/Sémustine/Vincristine

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N3-AUTOINDEXEE
Exposition professionnelle aux substances chimiques et biologiques dans les territoires d'outre-mer : analyse des données de la base Colchic
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=BD%2025
Approximativement 2,5 millions de Français résident dans les territoires français ultramarins (départements et Régions d'outre-mer Drom ; et Collectivités d'outre-mer Com). Toutefois, il existe peu d'informations sur les expositions professionnelles des salariés qui y travaillent. Or, plus de 13 000 résultats associés à des mesures d'exposition à des substances chimiques ou des agents biologiques en milieu de travail, provenant des territoires d'outre-mer, ont été enregistrés dans la base Colchic depuis 1987. Cet article présente une description des données d'exposition aux substances chimiques enregistrées dans cette base.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
mère naturelle
base
produits biologiques
effets de l'exposition à un agent externe
Biologie
exposition professionnelle
exposition maternelle
Base de données
biologie
bases de données comme sujet
Analyse de données
Comportement d'orientation

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N3-AUTOINDEXEE
La recherche des origines en adoption internationale et dans une autre province ou territoire canadien
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-001048/
Il est fréquent que les personnes adoptées se questionnent sur leurs origines. Ce document a pour objectif de les informer des procédures à suivre pour entreprendre une telle démarche. Au Québec, c’est le Secrétariat aux services internationaux à l’enfant (SASIE) qui a la responsabilité de conserver les dossiers d’adoption internationale et de donner suite aux demandes de recherche des origines.
2024
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
brochure pédagogique pour les patients
province
recherche
adoption
autres professionnel de santé
Comportement d'orientation
autre race
autre voie d'admistration
Chercher
adoption
autre signe révélateur de cardiopathie congénitale
autres sites anatomiques

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N2-AUTOINDEXEE
Engagement des usagers dans les maisons, centres et territoires de santé
Avis du conseil pour l’engagement des usagers
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3448949/fr/engagement-des-usagers-dans-les-maisons-centres-et-territoires-de-sante
Ce guide s’adresse aux professionnels des centres de santé, des maisons de santé et des communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS) ainsi qu’aux usagers de ces structures. Inscrit dans le champ de la démocratie en santé, il apporte des repères méthodologiques et pratiques pour augmenter la participation des usagers dans les soins primaires. Le but est d’améliorer la qualité des soins délivrés aux patients et la qualité de vie au travail des soignants. Il a été élaboré par le Conseil pour l'engagement des usagers de la HAS.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
guide
central
Centre
centres de santé communautaires
Santé
Assistance
jugement
Comportement d'orientation

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N2-AUTOINDEXEE
Une analyse du déploiement des infirmières en pratique avancée exerçant en soins primaires sur le territoire francilien
https://www.irdes.fr/recherche/2023/rapport-588-une-analyse-du-deploiement-des-infirmieres-en-pratique-avancee.html
Dans un contexte de réorganisation du système de santé soutenue par les pouvoirs publics afin de lutter contre la désertification médicale, ce rapport présente les résultats de l'enquête sociologique qualitative Infirmières en pratique avancée (IPA) en soins primaires (Ipasop). Cette nouvelle profession, IPA, inscrite dans le cadre la loi de modernisation du système de santé en janvier 2016, a vu ses textes d'application paraître en 2018. Le rôle de l'IPA y est conçu comme un des leviers essentiels de la nouvelle organisation du travail pour faire face aux déserts médicaux, en délestant les médecins de certaines tâches et en participant, voire en organisant les parcours de soins. L'objectif principal de cette étude était de documenter l'implantation des IPA en soins primaires, et plus spécifiquement en Maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP). L'enquête cherchait à objectiver les effets de l'introduction des IPA - certaines exerçant aussi en tant qu'infirmière Asalée (Action de santé libérale en équipe) - en MSP sur les relations entre les soignants, et la recomposition des frontières entre les groupes professionnels : médecins, mais aussi autres professions paramédicales exerçant en MSP (infirmières libérales, diététiciennes, etc.), voire avec des professionnels exerçant dans d'autres secteurs de soins (hôpital, structures libérales, établissements médico-sociaux).
2023
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
rapport
principal
soins de santé primaires
Comportement d'orientation
Soins
Pratique
infirmières praticiennes
pratique infirmière avancée
soins de santé primaires

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N3-AUTOINDEXEE
Misoprostol : le ministre de la Santé et de la Prévention mobilisé pour garantir l’accès à ce médicament essentiel sur l’ensemble du territoire
https://sante.gouv.fr/actualites/presse/communiques-de-presse/article/misoprostol-le-ministre-de-la-sante-et-de-la-prevention-mobilise-pour-garantir
Depuis plusieurs semaines, la mobilisation du ministre de la Santé et de la Prévention François Braun et de l’ensemble du Gouvernement est totale pour garantir aux Françaises et aux Français l’accès aux médicaments dont ils ont besoin sur l’ensemble du territoire. Les tensions en approvisionnement qui persistent ponctuellement pour certains médicaments sont suivies de très près par l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), en lien constant avec les industriels et les grossistes-répartiteurs. Dès la fin de l’année 2022, l’ANSM a été informée par le laboratoire Nordic Pharma de retards de fabrication pour sa spécialité Gymiso. Ce produit contient du misoprostol, un médicament essentiel dans l’interruption volontaire de grossesse (IVG) médicamenteuse, réalisable jusqu’à 9 semaines après les dernières règles. Ce retard a entraîné une perturbation de la couverture des besoins en Gymiso, qui a conduit à un report d’utilisation vers Misoone, autre spécialité à base de misoprostol du même laboratoire, auquel est venu s’ajouter un retard d’approvisionnement en matière première pour ce dernier. Dès connaissance de l’existence de tensions rencontrées dans certains points du territoire pour accéder au misoprostol, à la suite de ces difficultés rencontrées par le laboratoire, le ministre de la Santé et de la Prévention s’est assuré que l’ANSM avait pris les mesures de gestion nécessaires afin de garantir son accès aux professionnels de santé et aux centres IVG.
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
information scientifique et technique
misoprostol
médecine préventive
Santé
mobilisation
médicament
déplacement
Médicaments
Comportement d'orientation
misoprostol
médicaments essentiels
misoprostol

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N3-AUTOINDEXEE
Portrait de la pollution de l’air à Québec et de certains de ses impacts sur la santé des résidents des territoires des CLSC de Limoilou-Vanier et de Québec–Basse-Ville
https://www.inspq.qc.ca/publications/3304
Le présent document résume les résultats des activités scientifiques du projet Mon environnement, ma santé, réalisées par l’Institut national de santé publique du Québec. Plusieurs méthodes ont été utilisées afin d’effectuer l’analyse de la dispersion spatiale ou temporelle de la pollution atmosphérique à l’échelle locale et l’évaluation de certains impacts sanitaires associés au PM2,5 : Description spatiale des concentrations moyennes de PM2,5, du NO2 et du SO2 émis par certains établissements industriels : Pour l’année 2011, selon un modèle de dispersion atmosphérique, les émissions industrielles de particules fines (PM2,5), de dioxyde d’azote (NO2) et de dioxyde de soufre (SO2) ont affecté tout le territoire de Québec. Les quartiers centraux semblent toutefois plus exposés aux émissions modélisées.
2023
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Pollution
santé
portraits comme sujet
pollution de l'air
pollution de l'air
Portrait
Comportement d'orientation
Québec
Air

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N3-AUTOINDEXEE
Décryptage d’une stratégie zéro-Covid-19 en territoire insulaire : l’exemple de Saint-Pierre-et-Miquelon
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/1/2024_1_2.html
Saint-Pierre-et-Miquelon est un archipel français d’Amérique du Nord, comptant 5 974 habitants en 2019. Dès mars 2020, les autorités sanitaires du territoire ont adopté une stratégie zéro-Covid afin de protéger la population et les structures sanitaires. Cet article décrit la dynamique épidémique de la Covid-19 à Saint-Pierre-et-Miquelon au regard de l’évolution des stratégies mises en place de mars 2020 à mai 2022. L’ensemble des mesures sanitaires a été recueilli auprès de la préfecture et les données de surveillance épidémiologique et de vaccination sont issues des réseaux mis en place par l’Administration territoriale de santé (ATS) et des résumés des passages aux urgences (RPU). Après un confinement strict de 6 semaines, des mesures d’isolement des cas et des contacts et une réduction importante du trafic aérien ont été instaurées. La vaccination a été proposée à l’ensemble de la population en mars 2021 et a rapidement été acceptée dans toutes les tranches d’âges. Aucune diffusion communautaire n’a été observée avant novembre 2021, puis trois vagues épidémiques se sont succédé, atteignant un taux d’incidence de 9 687 cas pour 100 000 habitants au plus haut. Un unique décès en lien avec la Covid-19 a été recensé. L’entrée du virus sur le territoire a été concomitante de l’apparition de nouveaux variants et du relâchement des mesures sanitaires. La stratégie zéro-Covid appliquée à Saint-Pierre-et-Miquelon a permis de retarder l’entrée du virus sur le territoire pour préparer les infrastructures sanitaires et pour permettre au plus grand nombre de se faire vacciner. Cette stratégie a contribué au faible impact sanitaire qu’a pu avoir le virus, mais au prix d’un isolement fort du territoire et des populations durant un an et demi.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Éthiopie
Comportement d'orientation
Andorre
COVID-19
Saint-Pierre-et-Miquelon
COVID-19
COVID-19
Saint-Pierre-et-Miquelon
Thrombocythémie essentielle
zéro
Docétaxel/épirubicine
voie endotrachéale
France

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N3-AUTOINDEXEE
L’apport de l’assistant médical aux médecins généralistes : étude qualitative sur le territoire de l’Eure
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03998333
Introduction : br L’assistant médical a été introduit en 2019 en France pour faire face au décalage croissant qui existe entre la demande et l’offre de soins. Son retentissement au niveau du cabinet de médecine générale a suscité des réactions. L’objectif de ce travail était d’évaluer son apport aux médecins généralistes exerçant en zone sous-dense. br Méthode : br Il s’agit d’une étude qualitative par entretien semi-dirigé. Elle a été réalisée entre février et septembre 2022 auprès de 10 médecins généralistes de l’Eure ayant une expérience du dispositif d’assistant médical. br Résultats : br L’assistant médical apportait une aide avant, pendant, après et au-delà de la consultation. Ses implications dans le cabinet faisaient de lui un support. Ce rôle était renforcé par son évolutivité. Un travail d’équipe émergeait de sa collaboration avec le médecin généraliste. Il induisait des changements d’ordre professionnels et personnels pour ce dernier. Enfin, il offrait des perspectives. br Conclusion : br Notre étude suggère que l’apport de l’assistant médical au médecin généraliste s’étend au-delà de la libération de temps médical. Il modifie la pratique et concourt à améliorer la qualité des soins dispensés aux patients. Ce dispositif semble alors être une solution satisfaisante pour limiter l’apparition d’inégalités dans l’accès aux soins.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
assistant médical
assistants médecins
médecins généralistes
Comportement d'orientation
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
aide médicale
recherche qualitative
Médecins
enseignement médical
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales

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N3-AUTOINDEXEE
Apports de la télémédecine et de l''intelligence artificielle en gérontologie : modélisation du besoin, stratégies de validation et de déploiement à l'échelle d'un territoire rural à faible densité médicale
https://theses.hal.science/tel-03978385
La population vieillit et il est nécessaire d’adapter notre système de soins pour s’assurer de la continuité du parcours de soins des résidents d’EHPAD situés en zone rurale et à faible densité médicale. Les nouvelles technologies pourraient répondre aux défis imposés par la transition démographie mais elles nécessitent une validation pour s’assurer de leur efficience. Nous avons choisi de mettre en place une méthodologie de validation applicable à l’ensemble des technologies innovantes (objets connectés et Intelligence artificielle). La modélisation du besoin est essentielle pour s’assurer que la technologie apporte une réponse ciblée. La validation en 4 étapes par le pipeline de recherche clinique : faisabilité / preuve de concept / efficacité et coût-efficacité / déploiement, assure une fiabilité scientifique. Nos travaux ont permis de démontrer la faisabilité de la téléconsultation gérontopréventive avec un impact significatif dans la prévention des hospitalisations non programmées avec un rapport incrémental coût-efficacité de 3 494 euros par hospitalisation évitée. Nous avons également démontré une efficience significative sur la prévention d’un syndrome gériatrique tel que la chute. Enfin, sur le plan organisationnel, la mise en place du groupe de travail pluriprofessionnel permet de co-construire des documents et des procédures qui seront transposables à l’ensemble des futurs utilisateurs. Nos travaux démontrent que l’activité gérontopréventive est efficiente et répond aux besoins en soins du patient, des EHPAD et du système hospitalier.
2022
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
Besoins
Gérontologie
gériatrie
Intelligence artificielle
asthénie
intelligence artificielle
télémédecine
besoins et demandes de services de santé
dû à
Échelles
échelle
intelligence
télémédecine
Comportement d'orientation
poids et mesures
densité

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation quantitative d’impact sur la santé de la pollution atmosphérique sur le territoire de Bordeaux Métropole pour la période 2013-2015
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2022/23/2022_23_3.html
Contexte – Compétente en matière de qualité de l’air depuis le 1er janvier 2015, Bordeaux Métropole a souhaité disposer de données actualisées d’estimations des effets de la pollution de l’air sur la santé et sollicité l’Observatoire régional de santé de Nouvelle-Aquitaine pour les accompagner dans la réalisation d’une évaluation quantitative de l’impact sur la santé de la pollution de l’air (EQIS-PA). Méthodes – L’EQIS-PA a été réalisée en s’appuyant sur les recommandations du guide EQIS de la pollution de l’air ambiant de Santé publique France. Les impacts sur la santé (effets à court terme des concentrations en particules fines de diamètre inférieur à 10 µm (PM10) et en dioxyde d’azote (NO2), et exposition chronique aux particules fines de diamètre inférieur à 2,5 µm (PM2,5) ont été calculés sur la période 2013-2015 via le logiciel AirQ . Résultats –  Sur la période 2013-2015, les niveaux de concentrations des PM2,5 étaient de 13,4 µg/m3 et le fardeau de la pollution de l’air a été estimé à environ 600 décès par an au sein de Bordeaux Métropole, soit 11,2% de la mortalité. Une baisse de 30% de la concentration annuelle moyenne en PM2,5 observée sur la période 2013-2015 (soit une concentration atteignant le niveau mesuré en 2019) éviterait à long terme environ 300 décès par an. Une telle baisse concernant le NO2 aurait permis d’éviter près de 40 décès par an. Conclusion –  Malgré les améliorations de la qualité de l’air au cours des dernières années, ces résultats permettent à la collectivité d’avoir un ordre de grandeur actualisé de l’impact sanitaire de la pollution atmosphérique sur son territoire. Il en ressort que la pollution de l’air reste un facteur de risque conséquent sur la métropole bordelaise, et que les actions en faveur de la réduction de la pollution de l’air doivent être poursuivies sur toutes les sources. Par ailleurs, la confrontation des scénarios de diminution de la pollution aux niveaux mesurés en 2019 permet d’estimer les bénéfices sanitaires d’une amélioration de la qualité de l’air.
2022
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
pollution de l'air
évaluation des impacts sur la santé
Comportement d'orientation
Atmosphère
pollution
Périodique
Évaluation quantitative
études d'évaluation comme sujet
Pollution atmosphérique

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N3-AUTOINDEXEE
Mortalité attribuable à la pollution atmosphérique en Île-de-France. Quelle évolution depuis 10 ans et quels bénéfices d’une amélioration de la qualité de l’air dans les territoires ?
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2022/19-20/2022_19-20_1.html
Introduction – L’amélioration continue de la qualité de l’air en Île-de-France a permis de sauver de nombreuses vies. Toutefois, l’impact observé encore aujourd’hui reste substantiel. L’Observatoire régional de santé (ORS) d’Île-de-France accompagne depuis plus de trente ans les politiques d’amélioration de la qualité de l’air par la réalisation d’évaluations quantitatives d’impact sur la santé (EQIS). Conduite en partenariat avec Airparif (l’observatoire de la qualité de l’air en Île-de-France), cette étude vise à qualifier l’évolution de la mortalité attribuable à l’exposition à la pollution atmosphérique d’origine anthropique depuis dix ans en Île-de-France, et à évaluer les bénéfices attendus si les concentrations observées en 2019 étaient ramenées au niveau des recommandations de l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Elle comporte également une analyse de l’effet des mesures de restriction mises en place en 2020 dans le cadre de la crise sanitaire liée à l’épidémie de Covid-19. Méthodes –  Cette EQIS s’appuie sur les guides méthodologiques produits par Santé publique France. Les données de population mobilisées sont géoréférencées au bâtiment. Le croisement de ces données avec les concentrations de polluants PM2.5 (particules fines), NO2 (dioxyde d’azote) and O3 (ozone) estimées par Airparif pour les périodes 2008-2010 et 2017-2019 à une résolution fine permet d’évaluer les niveaux d’exposition de la population qui sont ensuite rapportées à un niveau de référence (niveau minimal sans pollution anthropique, recommandations de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), niveaux modélisés). La part de décès attribuables (ou évitables) à ce différentiel est jaugée en mobilisant les risques relatifs issus de la littérature (méta-analyses récentes). Cette part, rapportée aux nombres de décès observés dans la population (années de référence 2004-2008 et 2011-2015), permet d’estimer l’impact en nombre de décès attribuables (ou évitables) ainsi qu’en perte moyenne (ou gain moyen) d’espérance de vie.
2022
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Qualité de l'air
Pollution atmosphérique
amélioration de la qualité
Atmosphère
français
mortalité
air
France
air
amélioration d'image radiographique
Air
France
pollution de l'air
Ile-de-France
France
pollution
France
France
Paris
Comportement d'orientation

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N3-AUTOINDEXEE
Freins et leviers de l'installation des étudiants en médecine générale dans les territoires de Seine-et-Marne (77), de l'Essonne (91) et du Val-de-Marne (94)
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998111365204611&vid=upec
Introduction : Les généralistes sont inégalement répartis sur le territoire français, avec une disparité départementale dont l’Ile-de-France est une illustration. Parallèlement il y a un délai de plusieurs années entre la fin des études et l’installation. Nous avons étudié aux déterminants à l’installation des médecins, en se focalisant sur les départements 77, 91 et 94 lieu d’action du dispositif Initiatives Territoires qui fait le lien entre la faculté et l’installation. Méthode : Etude descriptive quantitative par questionnaire, auprès des étudiants en médecine générale issus des facultés de médecine de l’Université Paris-Est Créteil et de l’Université Paris Sud non installés formant le groupe internes et remplaçants (i/r), et auprès des médecins récemment installés dans ces 3 départements formant le groupe installés. Résultats : 177 questionnaires destinés aux i/r et 65 questionnaires destinés aux installés ont été analysés. 44.3% des installés et 41.2% des i/r pensent que la maquette des stages n’est pas suffisante pour être prêt à s’installer. 66.7% des installés et 91.7% des i/r pensent que l’aide administrative et l’accompagnement personnalisé contribueront à l’installation, bien qu’elles restent mal connues. Les aides financières jouent dans la décision d’installation des i/r, elles sont mal connues aussi. La qualité de vie pèse lourd aussi dans le choix de l’installation. Discussion : L’accompagnement personnalisé dès la faculté est une piste pour encourager l’installation des jeunes médecins, ainsi que l’amélioration de la communication des aides financières. Quant au manque de formation une quatrième année pourrait être bénéfique pour être prêt à s’installer. Introduction: General practitioners are unequally distributed over the French territory, with a departmental disparity of which Ile-de-France is an illustration. Concurrently, there is a delay of several years between the end of studies and the installation. We studied the determinants of the installation of physicians, especially on the departments 77, 91 and 94 place of action of the Initiatives Territoires device which makes the link between the faculty and the installation. Method: Quantitative descriptive study by questionnaire, with students in general practice from the faculties of medicine of the University Paris-Est Créteil and the University Paris Sud not installed forming the group of interns and substitutes (i/r), and a questionnaire with the physicians recently installed in these 3 departments forming the installed group. Results: 177 questionnaires intended for i/r and 65 questionnaires intended for installed physicians were analyzed. 44.3% of those installed and 41.2% of i/r declare that the internships are not sufficient to be ready to settle down. 66.7% of those installed and 91.7% of i/r believe that administrative assistance and personalized support will contribute to settle down, although they remain poorly known. Financial aid plays a role in the decision to settle down for the i/r, it is also poorly known. The quality of life also weighs heavily in the choice of installation. Discussion: Personalized support starting from the faculty is a way to encourage the installation of young physicians, as well as improving the communication of financial aid. As for the lack of formation, a fourth year could be beneficial to be ready to settle down.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecine générale
Comportement d'orientation
étudiant médecine
étudiant
valine
Médecins
frein

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N3-AUTOINDEXEE
Renforcer l'accès territorial aux soins
Rapport d'information n 589 de M. Bruno ROJOUAN, fait au nom de la commission de l'aménagement du territoire et du développement durable
http://www.senat.fr/notice-rapport/2021/r21-589-notice.html
2022
Le Sénat
France
rapport
Comportement d'orientation
Accès aux soins
Soins
Aménagement du territoire
renforcement
renforcement psychologique
rapport de recherche
rapport albumine/globuline
Développement durable
accessibilité des services de santé

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N3-AUTOINDEXEE
Profils des systèmes de santé publique dans les provinces et territoires du Canada
https://ccnpps-ncchpp.ca/fr/profils-des-systemes-de-sante-publique-dans-les-provinces-et-territoires-du-canada/
La pandémie de COVID-19 a mis en lumière la nécessité de renouveler et de renforcer les infrastructures de santé publique au Canada et ailleurs dans le monde. C’est dans ce contexte que le CCNPPS s’est joint au projet de recherche Platform to Monitor the Performance of Public Health Systems, dirigé par Sara Allin, Andrew Pinto et Laura Rosella de l’Université de Toronto à titre de chercheurs principaux. La première phase du projet consiste à produire des descriptions détaillées du financement, de la gouvernance, de l’organisation et de la main-d’œuvre de santé publique dans chaque province et territoire, à l’aide d’une revue de littérature dont les résultats sont validés par des décideurs. Afin de rendre ces données disponibles pour informer les réflexions sur le renouvellement de la santé publique, le CCNPPS publiera une série de 13 profils des systèmes de santé publique au Canada accompagnés d’un document additionnel portant sur la méthodologie.
2022
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CCNPPS - Centre de collaboration nationale sur les politiques publiques et la santé
Canada
COVID-19
rapport
prestations des soins de santé
santé publique
Comportement d'orientation
Canada

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N2-AUTOINDEXEE
Promotion de la santé, prévention des cancers et aménagement des territoires
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/promotion-de-la-sante-prevention-des-cancers-et-amenagement-des-territoires-argumentaire
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/promotion-de-la-sante-prevention-des-cancers-et-amenagement-des-territoires-brochure
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/promotion-de-la-sante-prevention-des-cancers-et-amenagement-des-territoires-le-guide-pratique
Ce document s’adresse à l’ensemble des acteurs de l’aménagement des territoires, urbanistes, aménageurs, architectes, agents et aux élus en particulier. Il présente un état des lieux, détaillé et argumenté, des axes d’amélioration possibles pour la prise en compte de la prévention des cancers dans le cadre de stratégies d’aménagement des territoires favorables à la santé, publié par l’Institut national du cancer. Des ressources d’informations complémentaires sont proposées pour permettre une réflexion plus approfondie.
2022
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INCa - Institut National du Cancer
France
information patient et grand public
médecine préventive
promotion de la santé
Aménagement du territoire
Comportement d'orientation

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N3-AUTOINDEXEE
Contribution au diagnostic local sur les addictions chez les jeunes de 15-25 ans, sur le territoire de Seine Normandie Agglomération
https://orscreainormandie.org/nos_derniers_travaux/contribution-au-diagnostic-local-sur-les-addictions-chez-les-jeunes-de-15-25-ans-sur-le-territoire-de-seine-normandie-agglomeration/
Retrouvez la synthèse des travaux menés (indicateurs, ateliers participatifs…) en appui à la collectivité Seine Normandie Agglomération dans l’élaboration de son diagnostic local sur les addictions chez les jeunes de 15-25 ans En matière de pratiques addictives, la Normandie présente des indicateurs sanitaires défavorables, notamment en termes de mortalité prématurée évitable par actions liées à la prévention primaire. Sur son territoire, la communauté d’agglomération Seine Normandie Agglomération (SNA) a souhaité poursuivre son engagement en matière de santé et développer plus spécifiquement la prévention des addictions chez les jeunes. C’est dans ce cadre qu’elle a sollicité l’ORS-CREAI Normandie pour accompagner la réalisation d’un diagnostic local sur les addictions chez les jeunes de 15-25 ans.
2022
ORS-CREAI Normandie
France
information scientifique et technique
étude diagnostique
adolescent
système nerveux autonome
diagnostic
addictions
contribution
entrée
Comportement toxicomaniaque
engagement
Jeunesse
Comportement d'orientation
toxicomanie
Addiction
aucun diagnostic
loco-régional
maladie localisée

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N2-AUTOINDEXEE
Les autorités sanitaires françaises surveillent les cas possibles de personnes atteintes du variant Omicron sur le territoire français
https://sante.gouv.fr//actualites/presse/communiques-de-presse/article/les-autorites-sanitaires-francaises-surveillent-les-cas-possibles-de-personnes
Sont considérés comme cas possibles de contamination au variant Omicron les personnes s’étant rendues en Afrique australe dans les 14 derniers jours et ayant un résultat de test positif avec un criblage négatif pour les mutations retrouvées dans les autres variants préoccupants (alpha, bêta, gamma, delta). Ils nécessitent une confirmation par séquençage, ce qui peut prendre plusieurs jours. Huit cas possibles ont été repérés sur le territoire national. Le séquençage des prélèvements de ces patients est priorisé ou en cours d’organisation afin de disposer d’une confirmation diagnostique dans les meilleurs délais.
2021
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
information scientifique et technique
France
casse-croute
France
France
Personna +
Comportement d'orientation
français
personnes
France
France
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle stratégie face au risque de dénutrition chez l’insuffisant cardiaque âgé en médecine générale : une étude qualitative dans le territoire havrais
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03355646
La dénutrition du patient insuffisant cardiaque âgé impacte la qualité de vie. Son repérage et sa prévention sont donc essentiels chez ces patients. br Méthode : br Nous avons réalisé une étude qualitative utilisant une grille d’entretien pour réaliser des entretiens semi-dirigés. Quinze médecins généralistes du territoire havrais ont été sollicités. Les verbatims ont été codés et analysés avec le logiciel Nvivo . Les entretiens se sont arrêtés après saturation des données. br Résultats : br Les médecins interrogés confirment leur intérêt pour le sujet. Ils ont souligné le manque de formation sur le plan nutritionnel, le manque de temps, les difficultés d’accès à un avis spécialisé et un sentiment d’isolement. La priorité pour les MG interrogés reste la qualité de vie dont le plaisir à l’alimentation. Pour pallier ces difficultés, sont utiliser : leur rôle de proximité, la connaissance du patient, l’aide de l’entourage familial et des aidants paramédicaux. La carence martiale, souvent associée, est peu connue des MG interrogés. br Conclusion : br La dénutrition chez l’insuffisant cardiaque âgé constitue un enjeu pour la qualité de vie. La formation, l’information des professionnels de santé, leur mise en réseau et de nouvelles perspectives de délégation de tâche resteraient à évaluer.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Etudes générales
insuffisance
coeur, sai
Etudes générales
Etudes générales
malnutrition
Comportement d'orientation
coeur
Etudes générales
Médecins
Face
médecine générale
Etudes générales
risque
âge
Etudes générales
Etudes générales
Dénutrition
recherche qualitative

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N3-AUTOINDEXEE
Vivre à proximité d’un lieu d’élimination des résidus ultimes : enjeux d’aménagement du territoire et acceptabilité sociale
https://www.inspq.qc.ca/publications/2802-proximite-site-residus-ultimes
Le 16 décembre 2020, le ministre de l’Environnement et de la Lutte contre les changements climatiques a mandaté le Bureau d’audiences publiques sur l’environnement pour tenir une enquête et une audience publique sur l’état des lieux et la gestion des résidus ultimes au Québec. Le mandat de la commission d’enquête a commencé le 8 mars 2021 et se terminera le 22 décembre 2021 avec le dépôt du rapport au ministre. Dans le cadre de cette enquête, le ministère de la Santé et des Services sociaux a sollicité l’Institut national de santé publique du Québec afin de documenter les effets sur la santé des divers modes d’élimination des matières résiduelles et les conditions favorables à l’acceptabilité sociale des différentes options analysées. Ce document expose les résultats d’une revue rapide de la littérature menée sur les sujets de l’aménagement du territoire et des dimensions sociales et psychologiques associés à la planification, à l’exploitation et à la fermeture des sites d’élimination des résidus ultimes.
2021
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
revue de la littérature
distance psychologique
Aménagement du territoire
Comportement d'orientation
socialisme
Acceptabilité sociale

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N3-AUTOINDEXEE
Les trois quarts des personnes les plus éloignées des professionnels de premier recours vivent dans des territoires ruraux
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/etudes-et-resultats/les-trois-quarts-des-personnes-les-plus-eloignees-des
Entre 2016 et 2019, l’accessibilité géographique aux infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes et sages-femmes s’améliore (respectivement 9 %, 9 % et 16 %), alors que celle des médecins se dégrade (-6 %). Toutefois, la répartition des médecins généralistes sur le territoire est plus homogène que celle des trois autres professions. Les inégalités régionales d’accessibilité sont particulièrement importantes en ce qui concerne les infirmiers. Elles existent également pour les masseurs-kinésithérapeutes et les médecins généralistes, mais elles se conjuguent à une concentration forte autour des pôles urbains. Les sages-femmes sont, quant à elles, réparties de manière très hétérogène sur le territoire. La répartition régionale des jeunes professionnels est globalement proche de celle des professionnels plus âgés. Environ 3 % de la population, soit 1,7 million de personnes, font partie des moins bien lotis en termes d’accessibilité à la fois aux médecins généralistes, aux infirmiers et aux masseurskinésithérapeutes. Les trois quarts de ces personnes vivent dans des territoires ruraux.
2021
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
Comportement d'orientation
instruments chirurgicaux
Personna +
personnes

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N2-AUTOINDEXEE
Retour sur le territoire en provenance d’une zone de circulation du Covid-19
Avis du Conseil scientifique COVID-19
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/avis_conseil_scientifique_19_decembre_2020.pdf
L’article L. 3131-15 du code de la santé publique permet au Premier ministre d’ordonner des mesures ayant pour objet la mise en quarantaine ou le placement et le maintien en isolement de personnes arrivant sur le territoire hexagonal, en Corse ou en Outre-mer, à condition qu’elles aient préalablement séjourné dans une zone de circulation de l’infection fixée par arrêté du ministre chargé de la santé (3 et 4 du I et II de cet article). L’édiction des décisions individuelles de mise en quarantaine et de placement ou de maintien en isolement peut être déléguée au représentant de l’Etat dans le département.
2021
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation de santé publique
Assistance
Comportement d'orientation
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Exploration des représentations, opinions et attitudes des médecins généralistes face aux spécificités de santé des patients issus de la communauté lesbienne, gay et bisexuelle : étude qualitative sur le territoire de la Gironde
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03482332
Introduction : les patients LGB présentent des spécificités de santé impliquant une prise en charge adaptée. Ces dernières années plusieurs études montrent que les médecins généralistes n’apportent pas une réponse ajustée aux besoins de santé des minorités sexuelles. Il existe un manque de connaissances sur leurs particularités biomédicales mais surtout psycho-sociales. L’objectif principal de cette étude est d’explorer les différents types d'approches des médecins généralistes de Gironde pour prendre en charge la santé des minorités sexuelles. Les objectifs secondaires sont d’évaluer les enjeux de l’abord de l’OS en médecine générale et d’explorer les opinions des praticiens sur les outils mis en place pour la santé LGB (liste LGB-friendly, centre de santé communautaire et formation en santé LGB). Matériel et méthode : étude qualitative réalisée par entretiens individuels semi-dirigés. Recueil fait auprès des médecins généralistes de Gironde. Echantillon réalisé en variation maximale. Résultats : huit médecins généralistes ont été interrogés. La plupart des professionnels interviewés utilisent un mode d’approche universel, en adaptant parfois le contenu de leur consultation aux patients LGB. L’approche communautaire est rarement utilisée par crainte d’une dérive séparatiste. Les outils existant pour la santé LGB sont perçus par certains comme nécessaires pour répondre aux inégalités de santé des minorités sexuelles et par d’autres comme étant la source d’un clivage social. L’abord de l’OS en médecine générale représente une des premières difficultés à l’appréhension des besoins spécifiques des patients LGB. Les différents facteurs influençant son approche dépendent principalement des représentations personnelles et professionnelles des praticiens de santé. Discussion : dans le but de mieux répondre aux spécificités de santé des minorités sexuelles, les médecins peuvent adopter une approche communautaire. Il faut intégrer le contexte psychosocial en tenant compte du stress minoritaire que vivent les patients LGB afin de leur octroyer une prise en charge plus adaptée.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Minorités sexuelles
recherche qualitative
Médecins
sensibilité et spécificité
Comportement d'orientation
bisexualité
attitude
a comme patient
homosexualité féminine
Lesbiennes
Bisexuels
Face
posture
santé
caractéristiques de l'habitat
patients
Communauté
Spécificité
médecins généralistes

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N2-AUTOINDEXEE
Investigation des échecs vaccinaux contre la covid-19 – rappel de la procédure en lien avec l’évolution de la circulation du variant delta sur le territoire national
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/dgs-urgent_75_-_investigation_des_ev.pdf
Pour répondre à la progression du variant Delta sur le territoire national et dans la continuité des travaux d’évaluation de l’efficacité de la vaccination dans la lutte contre la Covid-19, il est important de maintenir un suivi des échecs vaccinaux ainsi que des regroupements d’échecs vaccinaux et notamment ceux identifiés chez des personnes chez qui est suspectée la présence du variant Delta. Ce message DGS-Urgent vise à cet effet le rappel des procédures de signalements.
2021
DGS-Urgent
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation professionnelle
COVID-19
Comportement d'orientation
personnel de recherche
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies

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N3-AUTOINDEXEE
Crise sanitaire : quelles sont les branches et les territoires les plus concernés par les plans de sauvegarde de l’emploi ?
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/crise-sanitaire-quelles-sont-les-branches-et-les-territoires-les-plus-concernes-par-les-pse
Depuis le début de la crise sanitaire, 1 050 plans de sauvegarde de l’emploi (PSE) ont été initiés prévoyant 106 500 ruptures de contrats (contre 2 647 PSE notifiés durant la crise de 2008-2009). Quatre branches regroupent plus de la moitié des ruptures envisagées : la métallurgie (21 %), les bureaux d’études et prestations de services aux entreprises (13 %), les transports et l’hôtellerie-restauration (11 % chacune). Leurs parts sont supérieures à celles qu’elles occupent dans l’emploi des entreprises de 50 salariés ou plus, champ d’application des PSE.
2021
Ministère du Travail
France
COVID-19
rapport
crise
Emploi
emploi
Comportement d'orientation
ouïes
branchies
chômage
cartes

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N3-AUTOINDEXEE
Loi Hôpital Patients, Santé et Territoires
Synthèse documentaire - Mai 2021
https://www.irdes.fr/documentation/syntheses/loi-bachelot-hopital-patients-sante-et-territoires-hpst.pdf
2021
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
bibliographie
documentaires et films factuels
patients
Loi
hôpital
Comportement d'orientation
ostéosynthèse
santé
hôpitaux
a comme patient
Fracture-luxation
documentaires et films factuels
jurisprudence

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N3-AUTOINDEXEE
Recommandation sur le port du masque d'intervention en milieu scolaire primaire (incluant les services de garde) sur le territoire de la ville de Baie-Comeau
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/fichiers/docs-dnsp-covid/20211103_Recommandation-masques-milieu-scolaire_Baie-Comeau.pdf
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
établissements scolaires
Comportement d'orientation
intervention dans le milieu
baie
directives de santé publique
principal
masques
permanence des soins

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N2-AUTOINDEXEE
Prolongation de l’état d’urgence sanitaire dans les territoires d’outre-mer jusqu’au 15 novembre 2021
Avis du Conseil scientifique COVID-19
https://www.vie-publique.fr/rapport/281363-avis-du-conseil-scientifique-29082021-etat-durgence-outre-mer-15112021
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/avis_conseil_scientifique_29_aout_2021.pdf
Le Conseil scientifique donne un avis favorable à la prorogation de l’état d’urgence sanitaire jusqu’au 15 novembre 2021 dans les départements et territoires d’outre-mer concernés. Le Conseil scientifique insiste sur l’importance majeure d’« aller vers » pour la vaccination tout en conservant un regard bienveillant vis-à-vis des populations sociétalement défavorisées. Il est, en effet, essentiel de rétablir la confiance sur l’ensemble des enjeux de la crise sanitaire avec nos concitoyens d’outre-mer.
2021
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
recommandation de santé publique
COVID-19
long
Assistance
urgences
état de santé
jugement
océans et mers
Comportement d'orientation
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport d'information fait au nom de la commission de l'aménagement du territoire et du développement durable par le groupe de travail sur les déserts médicaux
https://www.vie-publique.fr/rapport/273105-rapport-d-information-sur-les-deserts-medicaux
Dix ans après la loi Bachelot dite « HPST » (hôpital, patients, santé, territoires) et malgré l'accélération du rythme d'adoption des lois et plans « Santé », les politiques conçues pour lutter contre les inégalités territoriales d'accès aux soins demeurent manifestement insuffisantes. Sujet majeur d'inquiétude pour les Français, comme l'a confirmé le Grand Débat la fracture sanitaire continue de s'accroître entre les territoires. Elle s'ajoute aux fractures en matière de mobilité, d'accès au numérique et aux services publics et pourrait encore s'aggraver avec le vieillissement de la population et le développement des maladies chroniques. Aujourd'hui, les « déserts médicaux » concernent une commune sur trois : entre 9 et 12 pourcents de la population française vit dans un « désert médical », soit 6 à 8 millions de personnes. Les écarts de densité entre départements varient en moyenne de 1 à 3 pour les médecins généralistes et même de 1 à 8 pour les spécialistes. Des avancées ont eu lieu (télémédecine, réforme des études de santé, évolution des compétences de certaines professions) avec la loi du 26 juillet 2019. Toutefois les rapporteurs recommandent : de réguler progressivement les installations de médecins , pour améliorer l'offre médicale dans les territoires fragiles, en particulier ruraux et de mieux adapter l'organisation du système de soins à la réalité des territoires, en renforçant l'association des collectivités territoriales à la politique de santé.
2020
Vie publique
France
rapport
zone médicalement sous-équipée
rapport de recherche
Développement durable
comités consultatifs
Aménagement du territoire
métier
Désertification
Travail
Comportement d'orientation
Travail
rapport albumine/globuline
conservation des ressources naturelles
travail

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N2-AUTOINDEXEE
Bilan d'étape des groupements hospitaliers de territoire (GHT)
https://igas.gouv.fr/Bilan-d-etape-des-groupements-hospitaliers-de-territoire-GHT
Dans le cadre de son programme d’activité 2019, l’IGAS a réalisé un bilan d’étape des groupements hospitaliers de territoire (GHT), trois ans après leur mise en place, au moment où s’ouvre une nouvelle étape pour ces groupements, dessinée par la loi de transformation du système de santé de juillet 2019. Ce sont 135 GHT, aux périmètres variables, qui structurent ainsi l’offre de soins aujourd’hui. La mission a procédé par enquêtes, à la fois auprès des GHT et des agences régionales de santé, s’est rendue dans 12 régions et a échangé avec plus de 400 interlocuteurs.
2020
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IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
Comportement d'orientation
Bilan
États financiers
hôpitaux
hôpital

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N3-AUTOINDEXEE
La tuberculose maladie en France en 2018. Faible incidence nationale, forte incidence dans certains territoires et groupes de population
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/10-11/2020_10-11_1.html
La situation de la France au regard de la tuberculose est marquée par une baisse constante des cas notifiés depuis des décennies. Cependant, les données nationales cachent une situation hétérogène marquée par d’importantes disparités. À partir des données de la déclaration obligatoire (DO), nous décrivons brièvement les principales caractéristiques épidémiologiques de la tuberculose maladie en France en 2018, et faisons un focus sur les territoires et les groupes plus particulièrement atteints. En 2018, 5 092 cas de tuberculose maladie ont été déclarés, soit un taux de déclaration de 7,6 cas/100 000 habitants. Les taux de déclaration les plus élevés ont été observés en Guyane (25,7/100 000), en Île-de-France (16,1/100 000) et à Mayotte (11,5/100 000). Le taux de déclaration était près de 17 fois plus important chez les personnes nées à l’étranger que chez celles nées en France (respectivement 40,1/100 000 et 2,4/100 000). Le taux de déclaration était de 249/100 000 dans la population sans domicile fixe et de 76,0/100 000 chez les détenus. Malgré l’amélioration globale de la situation concernant l’épidémiologie de la tuberculose en France, les fortes incidences dans certains territoires et groupes de population nécessitent la poursuite des actions de lutte et la plus grande vigilance. Une adaptation des mesures tenant compte des situations épidémiologiques particulières est nécessaire, afin d’atteindre l’objectif d’élimination de la tuberculose en France et en Europe.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Fracture induite
tularémie
France
Comportement d'orientation
France
France
tuberculose
asthénie
Maladie
incidence
tuberculose
groupes de population
Tuberculose
Maladies
tuberculose
France
France
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Rôle du spécialiste ORL dans la situation de crise induite par la pandémie de COVID-19 A partir du 24/03/2020 et sur l'ensemble du territoire
https://www.snorl.org/wp-content/uploads/2020/03/consultation-ORL-COVID-19-Vcrise2803.pdf
Il est du devoir du spécialiste ORL de continuer à prodiguer des soins à la population, tout en respectant l’obligation absolue de ne pas favoriser la propagation du virus .La pandémie n’empêche pas de souffrir d’autres pathologies, et celles-ci peuvent être graves ou invalidantes, en ORL comme dans toutes les spécialités. Elles peuvent revêtir un caractère d’urgence. Alors même que les médecins généralistes et urgentistes sont en première ligne, ils doivent bénéficier de l’appui des spécialistes. Les ORL répondent présents, notamment pour éviter la saturation des services d’urgence.
2020
SNORL
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation professionnelle
spécialisation
pandémies
Comportement d'orientation
crise
Spécialistes
Orl
rôle
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Pratiques des médecins généralistes dans les territoires devenus zones d’intervention prioritaires
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/etudes-et-resultats/pratiques-des-medecins-generalistes-dans-les-territoires-devenus-zones-d
Entre 2014 et 2017, les médecins généralistes exerçant dans des territoires actuellement classés en zones d’intervention prioritaire (ZIP), caractérisées par une offre de soins insuffisante ou des difficultés dans l’accès aux soins, ont des pratiques d’exercice spécifiques. Ils ont une patientèle plus importante et déclarent réaliser davantage de consultations. Mais leur temps de travail hebdomadaire reste comparable à celui des médecins généralistes exerçant hors ZIP. Leur durée moyenne de consultation est donc plus courte que celle de ces derniers.
2020
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
médecins généralistes
Médecins
Pratique
Comportement d'orientation

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N2-AUTOINDEXEE
Le déconfinement en outre-mer : modalités d’entrée sur le territoire
Avis du Conseil scientifique COVID-19 du 12 mai 2020
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/avis_conseil_scientifique_du_12_mai_2020.pdf
Les territoires d’Outre-mer ont instauré le confinement de leurs populations dès le 17 mars 2020. D’autres mesures y ont également été appliquées pour freiner la propagation de l’épidémie de Covid-19, principalement l’interruption des voyages d’agrément et le contrôle de l’arrivée des résidents et professionnels assorti de mesures de quarantaine des arrivants. Les tests diagnostiques ont été prescrits chez les personnes symptomatiques. L’isolement des personnes infectées et le suivi de leurs contacts ont aussi été mis en place. Toutes ces mesures combinées ont globalement été efficaces et ont limité l’épidémie, permettant maintenant d’envisager un déconfinement prudent dans la plupart des territoires d’Outre-mer, parallèle à celui de l’hexagone, afin de favoriser une reprise progressive des activités sociales et économiques.
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
océans et mers
Fracture intertrochantérienne
entrée
Aboulie
Comportement d'orientation
Assistance
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
État de l’épidémie dans les territoires d’outre-mer
Avis du Conseil scientifique COVID-19 Outre-Mer du 8 avril 2020
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/avis_conseil_scientifique_covid-19_8_avril_2020.pdf
Le Conseil scientifique, sollicité par la Ministre des outre-mer pour donner son avis sur les mesures engagées et à développer contre l’épidémie de Covid-19 dans les outre-mer, recommande de mettre à profit le décalage épidémique avec l’hexagone pour que les territoires se préparent et mettent en œuvre les mesures pour freiner localement l’épidémie et mieux gérer l’afflux des malades dans les structures hospitalières.
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
Épidémies
Épidémies de maladies
océans et mers
Assistance
Comportement d'orientation
épidémies
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Caractéristiques épidémiologiques des patients atteints d’hépatite C sur le territoire ouest de l’île de La Réunion. Cohorte de 412 patients diagnostiqués entre 1995 et 2016
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02926766
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
a comme patient
Epidémiologie
hépatite C
Épidémiologistes
Flutter auriculaire
diagnostic
Hépatite
Réunion
Epidémiologie
épidémiologie
patients
Epidémiologie
hepatite
Epidémiologie
Epidémiologie
Fracture de Pouteau-Colles
Comportement d'orientation
hépatite virale c

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N3-AUTOINDEXEE
Impact pour les patients diabétiques de type II du réseau d'éducation thérapeutique ADIAMMO sur le territoire de Château-Thierry de 2013 à 2018
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02927501
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Thérapeutique
Réseau
Thérapeutique
Thérapeutiques
Comportement d'orientation
dû à
diabète de type 2
Fracture induite
Diabète
Fracture bimalléolaire
Éducation
Diabète
a comme patient
éducation du patient comme sujet
réseau
thérapeutique
diabète
éducation

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N3-AUTOINDEXEE
Pour une alimentation durable ancrée dans les territoires
https://www.vie-publique.fr/rapport/277717-pour-une-alimentation-durable-ancree-dans-les-territoires
La récente crise sanitaire, le changement climatique, la dégradation de l’environnement, la perte de biodiversité, l’augmentation de la précarité alimentaire et les nombreux mouvements sociaux, font plus que jamais de l’alimentation un enjeu capital pour la société. Ils interrogent le système alimentaire mondialisé construit au XXème siècle qui n’est pas durable et doit être repensé. Organiser la transition vers une alimentation durable nécessite de s’appuyer sur la notion de régimes alimentaires eux-mêmes durables qui, selon la définition de la FAO, « contribuent à protéger et à respecter la biodiversité et les écosystèmes, sont culturellement acceptables, économiquement équitables et accessibles, abordables, nutritionnellement sûrs et sains, et permettent d’optimiser les ressources naturelles et humaines ». Leur ancrage dans les territoires permet d’aborder ensemble les enjeux de relocalisation de l’économie, de construction d’une offre alimentaire à faible impact environnemental et fondée d’abord sur les ressources naturelles locales, de reconnexion des citoyens avec tous les enjeux que recouvrent leurs façons de se nourrir, bien au-delà de leur seul acte d’achat.
2020
Vie publique
France
rapport
Aliments
Alimentation
Comportement d'orientation
régime alimentaire
alimentation
aliments

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N3-AUTOINDEXEE
CIRCULAIRE n DGOS/R2/2019/235 du 07 novembre 2019 relative à l’anticipation des tensions liées aux hospitalisations non-programmées et au déploiement du besoin journalier minimal en lits dans tous les établissements et groupements hospitaliers de territoire
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=44886
Cette instruction fait suite au lancement du pacte de refondation des urgences le 9 septembre 2019. Dans la mesure 12 « Fluidifier l’aval des urgences par l’engagement de tous en faveur de l’accueil des hospitalisations non programmées », est identifiée une action visant à diffuser le besoin journalier minimal en lits (BJML) dans tous les établissements et GHT. Cette instruction donne le cadre de l’utilisation de cet indicateur issu des résumés de passage aux urgences (RPU).
2019
Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
texte juridique
circonférentiel
lits
hospitalisation
Comportement d'orientation
programmes
hôpitaux
tension
Fracture intercondylienne de l'humérus
Besoins
hôpital
foyers collectifs
besoins et demandes de services de santé
hospitalisation

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N3-AUTOINDEXEE
Comment améliorer l’offre de soins dans un territoire de montagne ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02319022
Introduction. La région Auvergne Rhône Alpes en partenariat avec l’Université Grenoble Alpes a décidé de soutenir la lutte contre les déserts médicaux en participant à la mise en œuvre du projet européen « Pluralps ». L’objectif de cette étude est de développer des approches innovantes et des supports d’aide à la décision au niveau d’un territoire pilote, le Trièves, afin d’y améliorer l’offre de soins. Méthodes. Notre démarche a été construite en 2 temps. D’abord une revue narrative de la littérature, synthétisant les solutions existantes au niveau national. Enfin nous avons mise en œuvre une approche qualitative en réalisant des ateliers citoyens participatifs réunissant des habitants, des professionnels de santé et des élus du Trièves. Nous avons ainsi recueilli des solutions innovantes adaptées au territoire. Résultats. Au total, nous avons réalisé 6 ateliers. Les 4 ateliers d’habitants ont permis de réaliser 14 fiches actions correspondant à des solutions innovantes. Lors des 2 derniers ateliers composés d’élus et de professionnels de santé, 5 fiches action ont été élues sur des critères de faisabilité : MSP multi-sites, élargissement des compétences des infirmières, permanence de spécialistes, mise en place de gardes de jour et nuit, amélioration des conditions d’installation des médecins. 5 grilles «Strengh Weakness Opportunities Threats » (SWOT) ont été complétées pour pouvoir mettre en œuvre ces solutions sur le territoire. Conclusion. Notre démarche a permis de proposer aux élus du Trièves plusieurs solutions prenant en compte les difficultés ressenties des habitants de ce territoire. Ces grilles SWOT constitueront un atout pour les décideurs politiques.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Soins
Comportement d'orientation
prestations des soins de santé
soins

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N2-AUTOINDEXEE
État des lieux des dispositifs de prévention et de prise en charge de la souffrance psychologique des internes de médecine générale mis en place dans les différentes facultés du territoire français
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02168347
Contexte. En France, depuis plusieurs années, le syndrome d’épuisement professionnel aussi appelé « burn out » est au cœur des discussions. De nombreuses études scientifiques montrent une prévalence supérieure chez les soignants. La Haute Autorité de Santé reconnaît les professionnels de santé comme “une population à risque historiquement identifiée. Objectif. Devant ce constat, il semble désormais légitime de s’interroger sur les moyens mis en œuvre par les acteurs les plus proches des internes de médecine générale. Ce travail constitue un premier état des lieux des dispositifs de prévention et de prise en charge de la souffrance psychologique des internes de médecine générale, mis en place dans les différentes facultés du territoire français. Méthode. Pour y répondre, nous avons réalisé une étude descriptive, prospective, multicentrique, basée sur un questionnaire envoyé aux Départements de Médecine Générale (DMG) et un second envoyé aux associations d’internes des différentes facultés françaises. Résultats. Il en ressort des disparités de sensibilisation, de repérage, de prise en charge sur l’ensemble du territoire. Il existe surtout un manque de communication concernant les dispositifs existants entre les associations et les DMG.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
français
médecin (médecine interne)
Comportement d'orientation
dispositif
Psychologie et médecine
médecine interne
France
France
France
France
stress psychologique
gestion des soins aux patients
rôle médical
aptitude
Psychologie et médecine
médecine générale
disposition (psychologie)
France

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N2-AUTOINDEXEE
La construction juridique des Groupements hospitaliers de territoire (GHT)
http://www.academie-medecine.fr/la-construction-juridique-des-groupements-hospitaliers-de-territoire-ght/
La loi no 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de santé a créé les Groupements hospitaliers de territoire (GHT). Ce sont des regroupements d’hôpitaux publics voulus par la puissance publique, sur la base d’un volontariat et sur un territoire commun. Ils se réunissent autour d’un projet médical partagé défini ensemble. C’est l’aboutissement d’une planification des moyens, lits et équipements lourds se transformant en une organisation graduée des soins au service du patient. Une mutualisation des moyens et des équipes en est la conséquence et l’objectif. L’hétérogénéité des GHT résulte de la rapidité de leur mise en place, en moins de quatre mois, et l’absence d’une contrainte de l’Etat. Les hôpitaux resteront indépendants mais 135GHTont été créés pour des territoires de 100 000 à 2,5 millions d’habitants.
2019
Académie Nationale de Médecine
France
article de périodique
Construction d'hôpitaux
Comportement d'orientation
conception et construction d'hôpitaux
hôpital

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N2-AUTOINDEXEE
Histoire et Préhistoire de la coopération hospitalière et des groupements hospitaliers de territoire (GHT)
http://www.academie-medecine.fr/histoire-et-prehistoire-de-la-cooperation-hospitaliere-et-des-groupements-hospitaliers-de-territoire-ght/
Les groupements hospitaliers de territoire (GHT) constituent l’une des dispositions les plus importantes de la loi du 21 janvier 2016 qui vise notamment à réformer l’organisation territoriale de l’offre de santé. Au nombre de 135, ils s’enracinent dans la longue marche de la prise de contrôle de l’organisation hospitalière par l’État. Celle-ci date en réalité des débuts même de l’État, avec Charlemagne, se renforce à la Renaissance sous l’influence des idées Réformées, s’affirme avec les Lumières et la Révolution de 1789 dont elle est à la fois un fleuron et un échec et s’impose vraiment à partir de la IIIe République. Le but commun est d’abord celui du nécessaire contrôle par une autorité supérieure du bon usage de la dépense. Avec la médecine moderne, il devient celui d’instituer un réseau de soins gradué, coordonné, offrant davantage de qualité et de sécurité.
2019
Académie Nationale de Médecine
France
article de périodique
coopération
Histoire
histoire
hôpital
hôpitaux
Comportement d'orientation

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Prise en charge de l’anémie chez les patients relevant de médecine palliative: résultats de l’étude Hb-PAL, enquête menée auprès des praticiens d’équipes mobiles et d’unités de soins palliatifs sur le territoire métropolitain français
http://www.sudoc.fr/234572868
L’anémie est un problème fréquent en médecine palliative. Les recommandations en France dans ce domaine sont pourtant limitées et il y a peu d’études disponibles dans la littérature sur ce sujet. Cette étude est la première à évaluer la prise en charge de l’anémie chez les patients relevant de médecine palliative par les praticiens d’EMSP et d’USP sur le territoire français métropolitain. Le nombre de praticiens ayant répondu à cette étude est de 140. Elle a permis de mettre en évidence notamment que la transfusion de CGR était le traitement de première intention pour quasiment l’ensemble des répondants (95%). L’indication d’un traitement était motivée par les symptômes présentés comme une asthénie, une dyspnée ou une altération de la qualité de vie. Ces symptômes pourront effectivement être améliorés rapidement (deux jours) après une transfusion de CGR mais les bénéfices remarqués ne perdurent pas sur la durée (à 14 jours). L’utilisation de l’EPO semble anecdotique et pourrait bénéficier d’études plus spécifiques. La correction des carences vitaminiques et martiales qui n’a pas été développée dans cette étude pourrait également justifier un travail de recherche.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Anémie
notropis volucellus
unités sanitaires mobiles
Médecins
anemie
Equipe de soins
médecine
soins palliatifs
anémie
Soins palliatifs
Comportement d'orientation
France
France
France
mobilité
médecins
Équipement
anémie
a comme patient
évaluation de résultat des soins
soins palliatifs
études de résultat
collecte de données
prise en charge personnalisée du patient
France
enquêteur
France
français
ayant comme résultat

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N2-AUTOINDEXEE
Les disparités d’activité des SMUR s’expliquent en partie par les moyens dédiés et les caractéristiques des territoires
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/etudes-et-resultats/les-disparites-d-activite-des-smur-s-expliquent-en-partie-par-les-moyens-dedies
En 2017, les 455 structures mobiles d’urgence et de réanimation (SMUR) françaises ont effectué 577 800 interventions « primaires » (c’est-à-dire des prises en charge de patients en situation d’urgence médicale hors de l’hôpital), soit 8,7 sorties pour 1 000 habitants. Les SMUR sont plus actifs dans certains départements. Ainsi, en 2017, ils sont sortis 27 fois pour 1 000 habitants en Haute-Corse, contre 3 fois pour 1 000 habitants en Loire-Atlantique. Les taux d’intervention sont inférieurs à 6 pour 1 000 habitants dans dix départements et supérieurs à 13 pour 1 000 habitants dans dix autres.
2019
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
Unités mobiles d'urgence
Comportement d'orientation
ambulances

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N2-AUTOINDEXEE
« Assurer le premier accès aux soins » - Organiser les soins non programmés dans les territoires
https://sante.gouv.fr/ministere/documentation-et-publications-officielles/rapports/sante/article/rapport-assurer-le-premier-acces-aux-soins-organiser-les-soins-non-programmes
La question de l’accès aux soins dits « non programmés » est un des enjeux du plan national pour renforcer l’accès territorial aux soins, présenté le 13 octobre 2017 à Châlus (Haute-Vienne) par le Premier ministre et la ministre des Solidarités et de la Santé, avec 4 priorités : - « Le renforcement de l’offre de soins dans les territoires au service des patients : une présence médicale et soignante accrue » ; - « La mise en œuvre de la révolution numérique en santé pour abolir les distances » ; - « Une meilleure organisation des professions de santé pour assurer une présence soignante pérenne et continue » ; - « Une nouvelle méthode : faire confiance aux acteurs des territoires pour construire des projets et innover dans le cadre d’une responsabilité territoriale. »
2018
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
français
rapport
Soins
premiers secours
Programmes
Organisation
Domaine vital
Organisation
Assurance
assurance
organisateurs embryonnaires
Accès aux soins
premier
organisation
accessibilité des services de santé
soins
programmes
Comportement d'orientation

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N3-AUTOINDEXEE
La santé globale : biopolitique en territoires
http://rfst.hypotheses.org/vaguet-alain
L’ampleur du processus de mondialisation contemporain ajoute un niveau supplémentaire au tableau des déterminants de la santé. Conséquence principale, cette nouvelle échelle replace l’autorité des Etats dans un complexe décisionnel qui associe les organismes mondiaux, les acteurs de la société civile globale mais aussi les puissants lobbies professionnels et les philanthropes. Ces changements de gouvernance et de financement de la santé globale semblent difficiles à évaluer. Les uns encensent des actions spectaculaires, les autres ne voient que leurs limites. Pour autant, tous les observateurs s’accordent pour regretter la montée des inégalités sanitaires qui résultent des transformations socio-politiques mondiales. Poursuivant un objectif synthétique, ce texte commence par discuter la pertinence du terme global. Ensuite, prenant l’exemple de l’inégalité d’accessibilité aux médicaments essentiels, il discute la durabilité des brevets d’invention. Finalement il propose d’éclairer les postures incommensurables, adoptées par l’industrie pharmaceutique et les ONG militantes du droit à la santé. Au total, le texte vise à convoquer diverses approches pour engager une perspective systémique et ainsi mettre le lecteur sur le chemin de la dimension complexe de la santé globale.
2018
RFST
France
article de périodique
Comportement d'orientation
santé

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N3-AUTOINDEXEE
Le territoire, générateur d’inégalités face aux cancers
http://rfst.hypotheses.org/fayet-yohan-chasles-virginie-ducimetiere-francoise-ray-coquard-isabelle
Agir efficacement contre les inégalités géographiques face aux cancers implique une meilleure compréhension du processus aboutissant à ces inégalités. Une méthodologie interdisciplinaire, privilégiant une approche systémique des effets du territoire sur la santé et retraçant l’évolution pronostique des patients, permettrait de répondre à ce besoin. La cohorte EMS, retraçant la prise en charge de patients atteints de sarcomes (cancers rares) en Rhône-Alpes, a été analysée suivant ces principes méthodologiques. Une typologie de six types de territoires, synthétisant 15 variables géographiques reconnues comme ayant une influence sur la santé, a été calculée. L’analyse géographique des données cliniques souligne les pertes de chances propres à chaque type de territoire. La surmortalité des pôles urbains est liée à l’incidence plus importante des sarcomes dans ces territoires, quand la surmortalité des quartiers populaires et des espaces ruraux s’expliquent davantage par des pertes de chances de survie au cours de la prise en charge.
2018
RFST
France
article de périodique
Comportement d'orientation
Générations
caractéristiques familiales
Face

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N2-AUTOINDEXEE
Enveloppe Santé : outil de coordination ville/hôpital pour personnes âgées fragiles, expérimentation sur le territoire du Réolais
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01834253
Introduction : l’Enveloppe Santé est un outil de coordination destiné à améliorer l’hospitalisation des sujets âgés sur le territoire du Réolais. Les objectifs de cette étude étaient de décrire les difficultés rencontrées lors de la mise en place de l’Enveloppe Santé, d’identifier ses conditions d’utilisation et de déterminer les améliorations possibles.
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
personne âgée fragile
coordination
santé
PERSONNE AGEE
outil
Enveloppes
personne âgée
Domaine vital
Comportement d'orientation

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N2-AUTOINDEXEE
Etude de la communication entre médecins généralistes et infirmiers diplômés d’état sur le territoire de Maubeuge
http://www.sudoc.fr/22887582X
Contexte : L’organisation des soins primaires évolue afin de répondre à une demande croissante de soins liée à l’augmentation de pathologies chroniques chez une population vieillissante. Le rôle de coordinateur de soins du médecin généraliste est renforcé tandis que celui de l’infirmier tend vers une plus grande autonomie. Les maisons de santé et pôles de santé leurs permettent une proximité plus importante et des moyens de communication communs favorisant le partage d’informations. Méthode : Dans cette étude descriptive et transversale, les infirmiers et médecins du pôle de santé de Maubeuge ont participé à une étude quantitative à partir de 5 situations cliniques de patients suivis en binôme afin de connaitre et d’évaluer la qualité de la communication entre eux. Il leur a aussi été demandé de remplir un questionnaire permettant de décrire les différents aspects de leur exercice médical
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Domaine vital
commun
Etudes générales
Médecins
Etudes générales
Infirmiers
infirmier diplômé, en général
Etudes générales
Communication
Etudes générales
Etudes générales
Communication
communication
Etudes générales
Etudes générales
collecte de données
médecine d'État
Comportement d'orientation

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation des délais de prise en charge du cancer du côlon non métastatique dans le territoire de santé de la Vienne entre 2015 et 2017
http://www.sudoc.fr/227534182
Introduction : Le cancer colo-rectal se situe, tous sexes confondus, au 3ème rang des cancers les plus fréquents après le cancer de la prostate et le cancer du sein. Il s'agit de la 2ème cause de décès par cancer en France même si la mortalité a tendance à diminuer depuis les années 1980. Les différents plans cancer se sont intéressés à l'évaluation des délais afin de renforcer la qualité de la prise en charge des malades atteints de cancer. C'est dans ce sens qu'une étude nationale pilotée par l'INCa a été publiée en 2012 afin d'évaluer ces délais. Afin de comparer et améliorer la prise en charge des patients, une mesure régulière des délais est nécessaire
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Fracture de fatigue
délai jusqu'au traitement
Domaine vital
gros intestin, sai
Cancer du côlon
Fracture de Maisonneuve
cancer
cancer
côlon
Cancer du côlon
santé
tumeur maligne, sai
Comportement d'orientation
études d'évaluation comme sujet
tumeurs du côlon

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N2-AUTOINDEXEE
Bilans de santé des enfants de 3-4 ans de l’année scolaire 2015-2016 dans le territoire de Bièvre-Valloire : résultats et perspectives
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01712170
Introduction : Les bilans de santé de 4 ans en école maternelle font parties des missions du service de Protection Maternelle et Infantile (PMI) et sont légiférés dans le code de santé publique. Pourtant, ils sont dépendants des différents moyens que le département leur accorde et ne sont pas uniformisés au niveau national. L’objectif de cette étude est d’évaluer les différentes orientations organisées suite à ce bilan mais également la suite donnée à ces dernières.
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Domaine vital
Bilan
enfant
Santé de l'enfant
ayant comme résultat
Comportement d'orientation
États financiers
services de santé scolaire

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N3-AUTOINDEXEE
Groupements hospitaliers de territoire (GHT) et santé publique
http://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=611
Les groupements hospitaliers de territoire (GHT) prévus par la loi de modernisation de notre système de santé constituent une innovation organisationnelle importante. Le Haut Conseil de la santé publique propose, dans le cadre d’une autosaisine, treize recommandations opérationnelles pour développer l’approche de santé publique au sens de la santé des populations et de la prise en compte de ses besoins sur un territoire. Ces recommandations s’appuient sur trois principes généraux : contribuer à l’amélioration de l’état de santé de la population du territoire et aux réponses à ses besoins en santé ; impliquer les autres acteurs du territoire, médecine libérale, secteur hospitalier privé, monde associatif ou collectivités locales ; développer l’évaluation des besoins de santé de la population et des actions mises en place. Les recommandations conçues selon une logique opérationnelle (diagnostic, actions, pilotage) s’adressent aux agences régionales de santé, aux établissements regroupés en GHT et aux structures en charge du pilotage national des GHT. Par exemple, les ARS doivent inciter les établissements publics regroupés en GHT à contribuer à l’amélioration de l’état de santé de la population du territoire couvert par le GHT en pilotant un diagnostic territorial de santé, en établissant pour chaque territoire un tableau de bord d’indicateurs territorialisés, en impulsant une offre de formation accompagnant le développement du volet santé publique des GHT. Les GHT doivent développer des prises en charge pluriprofessionnelles avec les partenaires du secteur d’hospitalisation privée et de la médecine de ville et prendre en compte les inégalités sociales de santé. Les GHT doivent développer des compétences en santé publique autour des DIM de territoire en lien avec les CHU.
2017
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
français
rapport
santé publique
Domaine vital
hôpital
hôpitaux
Comportement d'orientation

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N3-AUTOINDEXEE
Accès aux soins : promouvoir l'innovation en santé dans les territoires
http://www.senat.fr/rap/r16-686/r16-686.html
2017
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Le Sénat
France
français
rapport
Domaine vital
accessibilité des services de santé
Soins de santé
Comportement d'orientation
prestations des soins de santé

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N3-AUTOINDEXEE
Retentissement de la téléthrombolyse dans la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux ischemiques sur le territoire du centre hospitalier intercommunal de Marmande-Tonneins
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01676436
Contexte : l’AVC est une pathologie fréquente qui touche environ 130 000 personnes par an en France et dont les conséquences peuvent être graves en termes de séquelles et de mortalité. Le traitement à la phase aiguë des AVC ischémiques par thrombolyse est efficace s’il est réalisé dans les 4h30 suivant le début des symptômes. Pour cette raison, un réseau de télé-thrombolyse a vu le jour en janvier 2015 dans le centre hospitalier intercommunal de Marmande-Tonneins (CHIC). Objectif : l’objectif de cette étude était donc d’évaluer l’évolution des pratiques aux urgences du CHIC concernant la prise en charge à la phase aiguë des AVC sur le territoire du CHIC après la mise en place de la télé-thrombolyse.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Accident vasculaire cérébral
Ischémie
Accidents
Ischémie cérébrale
Hôpitaux
Domaine vital
accident vasculaire cérébral
ischémie
cerveau
accidents
gestion des soins aux patients
rétention psychologique
hôpitaux
télémédecine
encéphalopathie ischémique
Comportement d'orientation

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N3-AUTOINDEXEE
Ressentis des professionnels de santé dans l’élaboration et la mise en fonctionnement des maisons de santé pluriprofessionnelles sur le territoire meusien
http://www.sudoc.fr/223552984
La Meuse, département typiquement rural est directement touchée par la crise démographique médicale. En 2006 est réalisée une réflexion sur la démographie médicale dans la cadre du « Plan d’action départemental sur la démographie des professionnels de santé en Meuse » aboutissant à la création de maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP). L’objectif principal de ce travail est d’étudier les freins et les leviers ressentis par les professionnels de santé lors de l’élaboration des projets de construction des MSP/ pôle de santé pluri-professionnelles (PSP), dans le fonctionnement de ces structures et dans l’exercice professionnel en leur sein
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Domaine vital
centres de santé communautaires
professionnel
personnel de santé
Santé
Comportement d'orientation
santé

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N3-AUTOINDEXEE
AVIS de l'Anses relatif à l'évaluation d'insecticides anti-moustiques adulticides dont l'utilisation pourrait être autorisée par voie dérogatoire pour faire face à une éventuelle épidémie de fièvre jaune dans les territoires ultra-marins
https://www.anses.fr/fr/system/files/BIOC2017SA0122.pdf
2017
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ANSES
France
français
information scientifique et technique
fièvre jaune
culicidae
insecticide
marins
fièvre jaune
personnel militaire
Domaine vital
Épidémies de maladies
Face
relatif
moustique
Épidémies
dû à
insecticides
fièvre
Anses
jugement
Comportement d'orientation
études d'évaluation comme sujet
face
épidémies
baies (géographie)

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N3-AUTOINDEXEE
Quels territoires de sante gérontologique pour repenser l’adéquation entre offre et besoins d’aides en Wallonie ?
http://rfst.hypotheses.org/bourguignon-melanie-eggerickx-thierry-sanderson-jean-paul
Le vieillissement des populations fait aujourd’hui partie des défis à assumer par les autorités locales et supra-locales. D’après les projections de population, les effets de ce processus risquent même à terme de durcir le débat. Mais les évolutions globales masquent de réelles disparités locales. En Wallonie, l’une des régions administratives de la Belgique avec la Flandre et Bruxelles, il existe d’importantes disparités entre les communes, notamment en ce qui concerne l’ampleur du vieillissement des populations, leur isolement, leur état de santé, mais également la disponibilité d’aides, de soins et de services. C’est sur base de ces constats que cet article a été rédigé, en vue de fournir une réponse à la question de recherche suivante : comment l’offre de soins, de services et d’aides varie-t-elle spatialement et s’adapte-t-elle, ou non, aux besoins des populations âgées ? Plus largement, cet article vise à nourrir la discussion relative à l’existence de bassins ou territoires de santé gérontologique.
2017
RFST
France
article de périodique
santé
Gérontologie
besoins et demandes de services de santé
gériatrie
Besoins
Comportement d'orientation

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse descriptive du parcours de soins des patients en sortie d’hospitalisation sur le territoire de Steenvoorde et Cassel du 1er mai au 1er novembre 2015
http://www.sudoc.fr/223498971
Contexte : Dans un contexte de vieillissement de la population, la nécessité de maîtrise des coûts hospitaliers amène les équipes de soins primaires à prendre plus de responsabilités dans le parcours de soin des patients sortant d’hospitalisation. La communication entre équipes hospitalières et de ville a, dans ce cadre, pris une importance primordiale. Méthode : Nous avons réalisé, une étude observationnelle, prospective, pluri-professionnelle, sur le territoire des communes de Steenvoorde et Cassel au cours d’une période de 6 mois enre le 1er mai 2015 et le 1er novembre 2015.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
sortie
sortie du patient
Domaine vital
maladies auto-immunes
a comme patient
Soins aux patients
hospitalisation
patients hospitalisés
programme clinique
Comportement d'orientation
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Aide au déploiement de la conciliation médicamenteuse sur le territoire Midi-Pyrénées : travaux préparatoires à la mise en œuvre du projet
http://thesesante.ups-tlse.fr/1617/
La iatrogénie médicamenteuse constitue un problème de santé publique majeur. La conciliation médicamenteuse est un processus pluridisciplinaire qui vise à assurer la continuité des soins entre les différentes étapes de la prise en charge d'un patient limitant ainsi le risque d'erreurs médicamenteuse dues à un défaut de communications entre les professionnels de santé. De nombreuses expérimentations démontrent les bénéfices de cette démarche. Cependant, l'enjeu d'aujourd'hui est d'arriver à l'intégrer dans la pratique courante et à grande échelle afin de replacer le patient au centre de son parcours de soins. Ce mémoire fait le point sur les différentes expérimentations menées au niveau international, national et local pouvant servir d'argumentaire aux établissements souhaitant mettre en œuvre la conciliation médicamenteuse
2016
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
Domaine vital
médicament
pyrènes
bilan comparatif des médicaments
pyrène
midi
Comportement d'orientation

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N3-AUTOINDEXEE
Motifs de primo-consultations de néphrologie en 2014 dans le territoire de santé de Rennes
https://syntheses.univ-rennes1.fr/search-theses/notice/view/rennes1-ori-wf-1-8145?height=500&width=900
But de l’étude : Le parcours de soins coordonnés implique que les patients doivent être adressés aux spécialistes, par exemple les néphrologues, par un autre médecin. Il n’existe cependant pas de recommandations concernant les motifs justifiant le recours à un néphrologue. Notre étude a pour objectif principal de décrire les motifs de primo-consultations en néphrologie dans le territoire de santé 5 de la Bretagne
2016
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Synthèses - Université de Rennes 1
France
français
thèse ou mémoire
néphrologie
santé
consultation
Consultation
consultants
Domaine vital
orientation vers un spécialiste
Comportement d'orientation

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N3-AUTOINDEXEE
L’exercice de la médecine générale en Palestine : influences des contraintes en territoires occupes
http://rfst.hypotheses.org/juillet-laure-fleuret-sebastien-bellanger-william
Le contexte d’occupation et de morcellement du territoire palestinien interroge sur l’organisation du système de santé et notamment de la médecine de première ligne. Est-ce que le contexte géopolitique est à l’origine de spécificités et/ou de variations d’exercice ? Nous avons étudié la pratique des médecins généralistes en Cisjordanie en identifiant les facteurs extérieurs d’influence de cette pratique. Une enquête de terrain (du 03 au 16 mars puis du 01 juillet au 31 août 2014) s’est appuyée sur une approche qualitative en réalisant des entretiens semi-structurés avec des médecins généralistes. Le contexte géopolitique, économique et structurel de la Palestine impacte leur exercice professionnel : les médecins sont isolés sur le territoire et dans le système de santé. Ils assurent des missions communes en soins de premier recours mais ont des difficultés pour répondre efficacement aux problèmes de santé des palestiniens notamment pour optimiser la prise en charge des maladies chroniques. Le développement de la médecine de famille en Palestine doit s’appuyer sur l’expérience des médecins généralistes et prendre en compte leurs conditions d’exercice.
2016
RFST
France
article de périodique
Comportement d'orientation
stress physiologique
médecine générale
Médecins

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles modalités organisationnelles sont mises en place par les systèmes de santé en Allemagne, en Angleterre, en France, aux Pays-Bas et au Québec concernant les missions des médecins généralistes, leur répartition et la démographie sur leur territoire ?
http://www.sudoc.fr/194786641
En France, le sentiment de pénurie de médecins généralistes est de plus en plus important chez les usagers de la santé. Il s'y ajoute une répartition inhomogène des médecins sur l'ensemble du territoire métropolitain français. Le but de ma recherche était de savoir si d'autres pays rencontraient cette même situation et par quels mécanismes ils tentaient d'y remédier
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Domaine vital
sulfure de baryum
Angleterre
France
Allemagne
Missions religieuses
systémique
démographie
médecins généralistes
bas
généralisé
Pays-Bas
Québec
prestations des soins de santé
inférieur
Santé
français
santé
Comportement d'orientation
Missions religieuses
sulfures
composés du baryum

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N3-AUTOINDEXEE
Santé et inscription territoriale des populations – apports et enjeux autour des notions de genre, territoire et sante
http://rfst.hypotheses.org/bochaton-audrey-gasquet-blanchard-clelia-halfen-sandrine
Le dossier thématique « Genre, territoire et santé » ouvert dans la RFST fait suite à un séminaire d’une journée organisé en janvier 2014 à Paris par l’Axe « Santé et inscription territoriale des populations » du Collège international des sciences du territoire (CIST) qui avait comme objectif, par une approche pluridisciplinaire, de mieux comprendre l’articulation entre le genre, le territoire et la santé. En effet, en géographie et en sociologie, les inégalités entre hommes et femmes en termes d’occupation, d’appropriation ou d’évitement de l’espace (privé ou public), ou encore d’accès aux connaissances, aux pouvoirs et aux ressources font l’objet de nombreux travaux. Dans les recherches en santé publique, de nombreux travaux montrent aussi d’importantes disparités entre hommes et femmes, en matière d’espérance de vie, de mortalité, de morbidité, mais également de représentations de la santé et plus généralement de comportements de santé. Or, malgré ces constats, la réflexion sur l’articulation entre genre, territoire et santé reste encore novatrice. Les contributions à ce dossier apportent des éclairages originaux, de par leur ancrage disciplinaire et leurs terrains respectifs, et posent notamment deux questions centrales : comment les différences de pratiques spatiales des hommes et des femmes se traduisent-elles sur leur état de santé et leurs comportements sanitaires ? Quel est le rôle du genre, parmi d’autres déterminants, dans les parcours sanitaires et les caractéristiques de l’état de santé des populations ? Le principe des dossiers thématiques de la RFST étant qu’ils restent ouverts en permanence, de nouveaux textes viendront dans le futur proposer des réponses à ces questions et probablement en poser de nouvelles.
2015
RFST
France
article de périodique
Santé de la population
Comportement d'orientation
identité de genre
enregistrements
Genre

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N3-AUTOINDEXEE
Genre, territoire et promotion de la santé communautaire: enjeux théoriques et méthodologiques
http://rfst.hypotheses.org/aguirre-sanchez-beato-sara-mahieu-celine-godin-isabelle-gomez-sanchez-lucia-casini-annalisa
Dans une perspective de promotion de la santé, qui vise à donner aux personnes la maîtrise de leur propre santé, la proposition théorique et méthodologique que nous présentons s’intéresse à comprendre comment les inégalités sociales basées sur le genre, l’ethnicité, le statut socioéconomique, etc. conditionnent la capacité des jeunes d’agir pour leur santé. Nous focalisant sur les jeunes (18-24 ans), nous mobilisons la notion de « capacités » d’Amartya Sen (1993) pour concevoir le rôle actif des individus par rapport à leur santé, ainsi qu’une approche intersectionnelle qui, au lieu d’analyser les inégalités sociales de façon isolée, met l’accent sur l’imbrication de celles-ci afin de mieux comprendre les mécanismes qui les produisent. Nos objectifs sont (a) cerner les différentes formes de capacité d’agir qu’on les jeunes pour leur santé prend et à (b) analyser comment cette capacité est conditionnée par les inégalités sociales afin d’ (c) identifier des pistes d’action pour améliorer l’empowerment des jeunes. Notre démarche méthodologique s’appuie sur deux volets. Un premier volet, à visée exploratoire, utilisera la méthode d’analyse en groupe afin de réaliser un diagnostic de ressources et de contraintes des jeunes pour agir pour leur santé, ainsi que d’identifier les catégories sociales les plus pertinentes pour l’analyse intersectionnelle. Sur cette base, le deuxième volet, basé sur la technique des récits de vie, a pour objectif de saisir l’interaction des inégalités sociales telle qu’elle est vécue par les jeunes et d’analyser comment cette interaction façonne leur capacité d’agir de façon favorable à leur santé. Ainsi, nous décrivons une démarche méthodologique pour l’étude de la capacité d’agir pour la santé afin de proposer une nouvelle grille de lecture, empiriquement fondée, pour la conceptualisation des programmes en promotion de la santé.
2015
RFST
France
article de périodique
Comportement d'orientation
Genre
Méthodologie
identité de genre
promotion de la santé
Méthodologie
méthodes
Méthodologie

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N3-AUTOINDEXEE
Territoires, mobilités et sante : comment composer et penser une offre de soins pour les populations migrantes en situation précaire ?
http://rfst.hypotheses.org/hoyez-anne-cecile-territoires-mobilites-et-sante-comment-composer-et-penser-une-offre-de-soins-pour-les-populations-migrantes-en-situation-precaire
Cet article aborde les enjeux de santé relatifs aux populations migrantes primo-arrivantes en les interrogeant du point de vue de l’expérience des individus et des professionnels qui travaillent à leur contact. D’un côté, il interroge les déterminants sociaux de la santé et de l’accès aux soins tels qu’ils se présentant pour les migrants, en prenant en compte l’ensemble des contraintes, des ruptures, mais aussi des ressources mobilisables pour la santé et les soins. D’un autre côté, l’article interroge la façon dont les professionnels de la santé mettent en place des actions à l’égard des migrants, dans un contexte institutionnel national et local changeant : comment mettre en place des actions à destination de ces publics ? Comment faire en sorte que les organismes et structures existantes s’adaptent aux situations des populations les plus susceptibles de rester en marge du système de santé ?
2015
RFST
France
article de périodique
santé
Soins
mobilité
population de passage et migrants
prestations des soins de santé
Population
asteraceae
Comportement d'orientation

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