FragilitéDescripteur MeSH

N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la fragilité cognitive : une méta-analyse en réseau d’études randomisées
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/859
Analyse de Zhang Y, Zhou JJ, Zhang XM, et al. Management of cognitive frailty: a network meta‐analysis of randomized controlled trials. Int J Geriatr Psychiatry 2023;38:e5994. DOI: 10.1002/gps.5994 Question clinique Chez la personne de plus de 60 ans avec un déclin cognitif sans démence, quelles sont les interventions non pharmacologiques les plus efficaces, et selon quelle hiérarchie, dans la prise en charge de la fragilité cognitive ? Conclusion Cette revue méthodique avec méta-analyse en réseau étudiant l’efficacité d’interventions non pharmacologiques dans la prise en charge de la fragilité cognitive (entité clinique hétérogène combinant fragilité physique et déclin cognitif sans démence) montre que pratiquer de manière collective des exercices à composantes multiples semble être le plus bénéfique en termes de fonctions cognitives et d’état de fragilité et qu’une intervention nutritionnelle semble la plus efficace chez les patients hospitalisés. Les exercices aérobies et la double tâche sont également efficaces en termes de fragilité cognitive. Aucun élément ne montre un risque majoré en termes de sécurité. Cette étude présente plusieurs limitations appelant à la prudence quant à l’extrapolation de ses résultats (hétérogénéité importante entre les études, faible niveau de preuves de celle-ci et caractéristiques de la population étudiée).
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
randomisation non clinique
cognitif
Méta-analyse en réseau
cognition
gestion des soins aux patients
cognition
études par échantillonnage
cognition
analyse de la voie
Fragilité
méta-analyse
fragilité

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N3-AUTOINDEXEE
La fragilité chez les 50 ans et plus en France et en Europe. Deux décennies d’évolution et d’inégalités à partir des données de l’enquête SHARE
https://hal.science/hal-04701334v1
La fragilité est un état de vulnérabilité accrue des personnes âgées, qui constitue un signal d’alerte du risque de perte d’autonomie et qui peut être freiné voire résorbé par des mesures de prévention appropriées ou une prise en charge précoce. Multidimensionnelle et multifactorielle par nature, la fragilité a donné lieu à de nombreux travaux de conceptualisation et de mesure à l’aide d’échelles et de scores spécifiques. Parmi les différentes approches existantes, le phénotype de fragilité proposé par Fried et al (2001) constitue un outil de référence par sa simplicité et son pouvoir discriminant. Il repose sur une conception de la fragilité comme dégradation de cinq attributs fonctionnels de référence (énergie, mobilité, activité physique, poids, force musculaire) facile à opérationnaliser à partir de données d’enquête adéquates. Les inégalités sociales de fragilité en termes d’éducation, de revenu ou d’emploi sont bien établies, mais leurs évolutions dans le temps ont été peu documentées. L’enquête européenne sur le vieillissement SHARE est mobilisée ici pour mesurer la fragilité au sens de Fried, à la suite des travaux pionniers de Santos-Eggiman et al. (2009), puis analyser son évolution temporelle et ses différences structurelles, notamment sociales, en mettant à profit l’historique de 20 ans de données SHARE (2003-2023).
2024
HAL Archives ouvertes
France
article de périodique
Fragilité
France
français
ensemble de données
collecte de données
fragilité
Europe
facteurs socioéconomiques
enquêteur

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N3-AUTOINDEXEE
Description des modalités de suivi de fragilité de 150 patients évalués en soins primaires au sein de 11 Maisons de Santé Pluri professionnelles de Midi-Pyrénées
http://thesesante.ups-tlse.fr/3376/
Introduction : la prise en charge de la fragilité chez la personne âgée se développe depuis quelques années en soins primaires au sein des Maisons de Santé Pluri-professionnelles (MSP). Le but de ce travail est d'étudier les modalités de suivi de fragilité de la population évaluée et prise en charge en soins primaires au sein des MSP de la région Midi-Pyrénées. Matériel et Méthodes : il s'agit d'une étude observationnelle, descriptive, transversale. Elle concerne 11 MSP de Midi-Pyrénées participant au programme de la fragilité. La population étudiée est double. D'une part, les professionnels de santé responsables de la fragilité, d'autre part, 235 patients ayant eu une évaluation de fragilité entre janvier 2015 et septembre 2017. Le recueil de données est fait via un questionnaire dédié à chaque sous-population étudiée. Résultats : parmi ces 11 MSP investies dans la prise en charge de la fragilité 10 MSP, 150 patients et 13 professionnels de santé ont pu participer à notre étude. Sur les 10 MSP, 7 réalisent le suivi de la fragilité au cours du suivi habituel de leurs patients et 3 réalisent un suivi habituel associé à un suivi dédié protocolisé à 3 et 6 mois. Le nombre moyen de propositions du projet personnalisé de santé par patient est de 3,83 dont 77 % sont mises en place. La mise en place des propositions du PPS est 10 à 30 % supérieure en ambulatoire qu'à l'hôpital sur le plan médical, fonctionnel et social. Sur les 150 patients, une seule patiente a bénéficié d'une réévaluation gériatrique complète et 24 patients d'une réévaluation partielle en consultation. Les professionnels de santé ressentent des difficultés pour réaliser le suivi et la réévaluation des patients fragiles. Celles-ci sont principalement liées au manque de temps à dédier à la fragilité en plus de la charge de travail habituelle, ainsi qu'une faible rentabilité financière du programme. Conclusion : la prise en charge de la fragilité est un enjeu de santé publique. Les soins primaires, ont un rôle central dans la mise en place de ce programme et notamment les médecins généralistes qui sont des acteurs majeurs de notre système de soins. Les résultats de notre étude ne permettent pas de donner des recommandations formelles sur les modalités de prise en charge de la fragilité et la recherche doit continuer dans ce domaine. Mettre en place de manière systématique une réévaluation gériatrique complète à distance serait un bon moyen de comparer l'efficacité des différentes prises en charge et d'améliorer nos pratiques. Proposer une prise en charge plus ciblée sur ce qui a déjà prouvé son efficacité pourrait être une des pistes à explorer pour l'avenir.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
pyrènes
Fragilité
pyrène
Soins de santé primaires
Soins aux patients
soins de santé primaires
continuité des soins
région mammaire
personnel de santé
Midi-Pyrénées
a comme patient
fragilité
centres de santé communautaires
pyrène
évaluation primaire
études d'évaluation comme sujet
soins de santé primaires
soins aux patients

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N2-AUTOINDEXEE
Actualisation des critères de sélection des donneurs d’organes, de cellules et de tissus (OTC) face au Covid-19, prenant en compte le statut vaccinal du donneur et la fragilité du receveur
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1135
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a été saisi par la Direction générale de la santé (DGS) afin d’actualiser son avis sur les critères de sélection des donneurs d’organes, tissus et cellules (OTC), dans le contexte de l’épidémie de Covid-19 avec une majorité de la population vaccinée. Cette note actualise deux points de recommandations de l’avis du 20 mai 2020 relatif aux mesures de prévention à appliquer aux donneurs de sang, produits sanguins labiles, OTC dans le contexte de pandémie de Covid-19, jugés prioritaires par la DGS : la mise en quatorzaine des trousses de prélèvements salivaires envoyés par courriers par les donneurs de moelle osseuse, avant leur manipulation par le personnel du laboratoire ; la suspension des campagnes actives de recrutement au don de moelle osseuse auprès des étudiants dans les universités.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
Sélection de tissus et d'organes
sélection de patients
Critères de sélection
donneur d'organe
lymphocyte u'
cellules
donneurs d'organes
donneurs de tissus
Organisme
donneurs
médicaments sans ordonnance
Cellule
fragilité
Fragilité
sélection de donneurs
Face
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
La crise du Covid-19 en Europe, révélatrice des fragilités et des inégalités sur le marché du travail
https://ceet.cnam.fr/publications/connaissance-de-l-emploi/la-crise-du-covid-19-en-europe-revelatrice-des-fragilites-et-des-inegalites-sur-le-marche-du-travail-1283764.kjsp?RH=1507624655036
Les réductions d’activité liée à la pandémie de Covid-19 ont eu des effets très importants sur l’emploi. Cette crise sanitaire et économique a conduit à des pertes d’emploi et des réductions de temps de travail de grande ampleur, mais aussi à la généralisation de nouvelles pratiques de travail à distance. À cela s’est ajouté un facteur d’exposition aux risques pandémiques pour nombres de travailleurs. En s’appuyant sur les données issues d’une enquête européenne réalisée au début de la crise sanitaire, ce numéro de Connaissance de l’emploi se penche sur les effets contrastés qu’a produits cette crise sur la qualité de l’emploi et du travail, et montre que les travailleurs européens ont été confrontés à des changements de modalités et de contenu du travail, tels que le travail à distance, la variation des heures effectives de travail et l’exposition aux risques pandémiques.
2021
CNAM - Conservatoire national des arts et métiers
France
article de périodique
COVID-19
infections à coronavirus
pandémies
facteurs socioéconomiques
Fragilité
Travail
divulgation
Europe
fragilité
métier
Europe
travail
COVID-19
crise
démarche
pneumopathie virale

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N3-AUTOINDEXEE
Epidémiologie de la fragilité entre 45 et 75 ans : prévalence et facteurs associés dans deux cohortes françaises
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-03039213
Le phénotype fragile est un indicateur développé pourrepérer des sujets à risque d’hospitalisation, déclin fonctionnel oudécès à court ou moyen terme. Les maladies chroniques sontassociées à la fragilité chez les personnes âgées mais l’on sait peude choses l’impact des maladies chroniques au cours de la vie sur lerisque de survenue de la fragilité. Par ailleurs, les données sur lafragilité avant 65 ans demeurent rares et insuffisantes pour encomprendre les premières manifestations et mettre en place uneprévention précoce.L’objectif de cette était double. Premièrement, il s’agissait d’étudierles associations entre deux maladies chroniques relativementfréquentes en population générale, l’asthme et l’obésité, et lafragilité après 60 ans, à partir des données de suivi pendant 26 ansde plus de 11 000 participants inlcus dans la cohorte GAZEL. Ledeuxième objectif était de décrireles premiers signes de fragilité etleurs facteurs associés à, parmi plus de 49 000 participants âgés de45 à 73 ans inclus dans la cohorte CONSTANCES.Les analyses réalisées à partir des données de GAZEL ont permis demontrer que la fragilité était associée à l’asthme, et de confirmercette association avec différentes définitions de l’asthme, basées surun diagnostic rapporté, des symptômes évocateurs ou desconsommations de médicaments.Ces données ont également permis d’explorer l’associationentre obésité et fragilité et de montrer qu’au delà de l’obésitéprésente, la durée d’obésité, les antécédants d’obésité et latrajectoires pondérale au cours de la vie adulte influencent lerisque de fragilité après 60 ans.Les analyses réalisées à partir des données de la cohorteCONSTANCES ont permis de montrer que la fragilité concerneau moins 1,2% des sujets avant 65 ans, soit potentiellement235 000 personnes en France. Nous avons mis en évidencedes facteurs associés à la fragilité et à la pré-fragilité parmi lescaractéristiques sociodémographiques, du mode de vie ou dela santé des participants, dont certaines éligibles à laprévention (tabac et alcool).En conclusion, cette thèse suggère que la fragilité n’est pasune problématique réservée au grand âge, mais qu’elle peutse manifester dès 45 ans. Sa prévention pourrait commencerdès le milieu de la vie, en ciblant les comportements de santéet les maladies chroniques comme le suggère ce travail.
2020
TEL - Thèses en ligne
France
thèse ou mémoire
Acidurie glutarique type 1
Epidémiologie
épidémiologie
Acrosyndrome
Fragilité
Epidémiologie
facteur
Epidémiologie
Epidémiologie
Epidémiologie
fragilité
prévalence

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N3-AUTOINDEXEE
Une approche éthique de la question du confinement des personnes âgées en contexte de pandémie COVID-19 : la prévention des fragilités face au risque de vulnérabilité
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7250767
La pandémie à COVID-19 touche particulièrement les personnes les plus âgées et expose à un risque de mortalité les plus fragiles. Des mesures de confinement, de distanciation sociale et d’isolement ont été mises en place pour limiter la propagation virale. S’il existe un rationnel clair pour réduire la contagiosité de l’infection par ce biais, les conséquences néfastes de cet isolement social, en particulier pour cette population hétérogène, âgée et fragile sont difficiles à appréhender. En particulier, la rupture avec les structures habituelles de support et de soutien à domicile ou en institution, mais aussi le risque d’une diminution de « l’empowerment » de la personne âgée par rapport à ses propres décisions de santé et de vie sociale, imposent une vigilance particulière pour éviter un risque d’âgisme sociétal. Il peut ainsi exister, en regard de cette population particulière, des conflits de valeurs entre protection individuelle et collective, d’une part, et respect de l’autonomie et de l’indépendance, d’autre part. Cet article propose une réflexion éthique de la question du confinement des personnes âgées à risque de fragilités, s’appuyant sur des principes de l’éthique médicale, pour ouvrir les pistes de réflexion qui permettent une approche positive de la vulnérabilité, garante du respect de la dignité de la personne et de l’équité dans l’accès aux soins.
2020
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PMC - PubMed Central
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
questions éthiques
Éthique
fragilité
Fragilité
pandémies
éthique
confinement de risques biologiques
risque
sujet âgé
PERSONNE AGEE
personne âgée
Face
sujet âgé de 80 ans ou plus
face
sujet âgé de 80 ans ou plus
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Dépistage de la fragilité des aidants de patients présentant des troubles cognitifs
http://www.sudoc.fr/242302246
Objectifs : Nombreuses sont les personnes âgées atteintes de troubles cognitifs vivant à domicile. Leurs aidants familiaux sont sujets à des complications importantes du fait de l'aide qu'ils apportent. La fragilité est un marqueur de risque de survenue de ces complications. Notre objectif principal était de mesurer la prévalence de la fragilité, parmi les personnes de plus de 65 ans, aidants d'un proche ayant une plainte ou des troubles cognitifs. Méthode : Étude observationnelle épidémiologique, transversale, monocentrique, réalisée au Centre Mémoire Ressources et Recherche du Centre Hospitalier Universitaire de Nantes. La fragilité était repérée par l'auto-questionnaire Frail Non Disabled (FiND). Des données bio-psycho-sociales, concernant la santé et le mini-Zarit en 7 items étaient renseignées par auto-questionnaire par les aidants. Des données bio-psycho-sociales et concernant la pathologie de l'aidé étaient recueillies par le praticien. Résultats : 81 dyades aidants-aidés ont été inclues entre mars 2018 et mai 2019. Les aidants avaient en moyenne 80 ans, et il s'agissait surtout de femmes. 39 aidants avaient un FiND positif, 30 avaient un FiND négatif et les autres étaient dépendants. La prévalence de la fragilité chez les non-dépendants était de 56,5% IC95% [0,45-0,68]. Conclusion : Plus d'un aidant sur deux serait à risque de fragilité et cette prévalence parait être plus élevée que dans la population générale. Les processus impliqués seraient multiples. Une fois le dépistage établi, notre travail invite au diagnostic et à la prise en charge de la fragilité.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Fragilité
Troubles de la cognition
Dysfonctionnement cognitif
a comme patient
Dépistage
Dépistage de masse
fragilité
Trouble cognitif
trouble de la cognition
aidants
patients
Troubles de la cognition

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N1-SUPERVISEE
Comment le médecin généraliste dépiste-t-il la vulnérabilité chez les patients âgés ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2202
Analyse de Korenvain C, Famiyeh I-M, Dunn S, et al. Identifying frailty in primaire care: a qualitative description of family physicians’ gestalt impressions of their older adults patients. BMC Fam Pract 2018;19:61. DOI: 10.1186/s12875-018-0743-4 Question clinique Qu’entendent les médecins généralistes par « vulnérabilité », et quels sont les facteurs qu’ils prennent en compte pour évaluer la vulnérabilité des patients âgés ?
2020
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
personne âgée fragile
rôle professionnel
Fragilité
soins de santé primaires
évaluation de l'état du patient
lecture critique d'article
médecins de famille

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N3-AUTOINDEXEE
Faisabilité et implémentation des outils de dépistage de la fragilité chez les personnes âgées de plus de 65 ans en médecine générale: revue systématique
http://www.sudoc.fr/245390286
La fragilité est un problème de santé publique qui risque de s'accroitre dans les années avenirs. La médecine générale est exposée à la prévention de la fragilité. Cette revue de la littérature explore la faisabilité et implémentation des outils de repérages de la fragilité en médecine générale. Les bases de données PubMed, WebofScience, Cochrane Library et Embase ont été utilisées d'octobre 2018 à novembre 2019 avec des équations de recherche complexes incluant la littérature de faisabilité, d'implémentation et de fragilité. Les critères d'inclusions sont les suivantes : les études réalisées sur une population de plus de 60 ans, en soins primaires ambulatoires, traitant de la faisabilité ou l'implémentation des outils de dépistage de la fragilité. L'évaluation a été réalisée selon l'outil ROBINS-1 Tool et ROB2. 13 articles ont été inclus. 9 outils de dépistage ont été étudiés et ont présenté une bonne faisabilité globale. 3 outils ont été étudiés et ont présenté un échec de leur implémentation. La faisabilité des outils de dépistage de la fragilité est bonne pour les outils étudiés. Il existe un contraste entre le faible nombre d'outils dans notre étude et le nombre importants d'outils existants dans la littérature. Il faut continuer d'étudier l'implémentation en s'appuyant sur les facteurs facilitants une bonne implémentation et étudier ses obstacles
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecine
Médecins
Dépistage de masse
fragilité
outil
Systématique
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
Dépistage
Revue systématique
âgé de plus de 65 ans
Systématique
personne âgée
Fragilité
Systématique
PERSONNE AGEE
personne âgée fragile
Acrogéria
Systématique
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
Revue systématique
Fragilité

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N3-AUTOINDEXEE
Expérimentation : Opportunité d’intervention à domicile d’un professionnel de santé (IDE) dans l’évaluation et l’accompagnement de la fragilité, chez des seniors repérés à risque de fragilité par le Guichet concerté de la Carsat LR. Analyse statistique des données existantes
https://creaiors-occitanie.fr/experimentation-opportunite-dintervention-a-domicile-dun-professionnel-de-sante-ide-dans-levaluation-et-laccompagnement-de-la-fragilite-chez-des-seniors-repere/
Dans le champ de l’accompagnement de ses assurés sociaux en difficulté, la CARSAT Languedoc-Roussillon a créé l’association Innover pour Réussir son Vieillissement (IRV). Sur le plan opérationnel, l’action de l’IRV est organisée autour de plusieurs pôles, l’un de ceux-ci portant sur l’accueil des personnes dans le cadre d’un guichet concerté. Celui-ci utilise le questionnaire de prévention de la Carsat LR pour repérer les personnes à risque de fragilité (31 questions dont 11 correspondent à des marqueurs biophysiques). Le dispositif actuel prévoit l’orientation directe vers un centre d’examen de santé en cas de repérage d’une problématique par le guichet concerté. Une alternative est en cours d’expérimentation reposant sur le repérage suivant : dès la présence d’une anomalie sur un de ces 11 marqueurs, une consultation infirmière à domicile est alors proposée. Une évaluation biophysique standardisée de la fragilité incluant des critères de Fried, du Mini Mental State Examination (MMSE) et du mini Geriatric Depression Scale (GDS) est alors réalisée et, en cas de confirmation de la fragilité, l’IDE réalisant la consultation propose les orientations nécessaires au senior concerné. La CARSAT a sollicité le CREAI-ORS Occitanie afin de réaliser l’analyse statistique des données recueillies auprès de 72 seniors repérés par le guichet concerté et bénéficiaires d’une consultation.
2020
CREAI-ORS Occitanie
France
rapport
comportement coopératif
caractéristiques de l'habitat
Statistiques
fragilité
Statistique
Fragilité
sujet âgé
Analyse de données
études d'évaluation comme sujet
Domicile
risque
personnel de santé
interprétation statistique de données
Santé
statistiques
Analyse de données
méthylphénidate
santé

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N3-AUTOINDEXEE
Chutes répétées chez les personnes âgées de plus de 75 ans, polymédiquées en soins primaires : les facteurs associés indépendants et le rôle de la fragilité et des facteurs des médecins généralistes.
http://www.sfmg.org/publications/les_theses/chutes_repetees_chez_les_personnes_agees_de_plus_de_75_ans_polymediquees_en_soins_primaires_les_facteurs_associes_independants_et_le_role_de_la_fragilite_et_des_facteurs_des_medecins_generalistes.html
Introduction L’accroissement du vieillissement chez les personnes âgées (PA) entraîne une augmentation de la fragilité, ainsi ses conséquences comme chutes, …. Les chutes répétées, définies par avoir fait au moins 2 chutes pendant 12 mois, sont fréquentes chez les PA. La prévention repose essentiellement sur l’identification de ses facteurs associés. L’objectif principal est d’identifier les facteurs des patients et des médecins associés aux chutes répétées chez les PA en soins primaires, polymédiquées, de 75 ans ou plus. Matériels et méthodes Patients issus de la cohorte FOPAS (Fragilité et hOspitalisations non programmées des Personnes ÂgéeS), prospective, nationale, recrutant des PA de 75 ans et plus, polymédiquées, en soins primaires. Le recrutement avait lieu entre avril et juin 2016 et suivis pendant 6 mois. La variable d'intérêt était les chutes répétées. Les facteurs de confusion ont été identifiés par des tests usuels. Les analyses multivariées par régression logistique ont été effectuées pour déterminer les facteurs associés. Les analyses multiniveaux ont été réalisées pour étudier les effets des facteurs des médecins. La variance inter-MG a été évalué par le coefficient de corrélation d’intragroupe (CCI) Résultats 1811 patients âgés de 83,4 ans avec 59,7% de femmes inclus. La proportion de chutes répétées était 12,5%. Les facteurs associés étaient : la fragilité modérée ou sévère (OR 9,2 [5,5-15,3] ; p 0,0001), la diminution récente de la mobilité (OR 2,0 [1,4-2,8] ; p 0,0001) et l’AVC (OR 2,2 [1,2-4,1] ; p 0,05). L’absence de l’effet des facteurs médecins. L’existence d’une grande variabilité (12,2%) inter-médecin. Conclusion Chez les PA, en ambulatoire, de 75 ans et plus, polymédiquées, la fragilité est un facteur important associé aux chutes répétées. L’absence de l’effet des facteurs médecins et l’existence de la variabilité importante inter-MG suggèrent l’absence de nécessité d’intervention sur une population particulière des médecins mais plutôt sur l’ensemble des médecins.
2019
SFMG - Société Française de Médecine Générale
France
thèse ou mémoire
Médecins
médecins généralistes
Acrosyndrome
rôle médical
soins de santé primaires
chutes accidentelles
principal
soins de santé primaires
facteur
Soins
Fragilité
personne âgée
sujet âgé
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
Rôle
polypharmacie
à répéter
fragilité

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N1-SUPERVISEE
Nanisme - fragilité osseuse - fractures
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=FR&Expert=2622
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N
Orphanet
France
français
fragilité (signe)
Fragilité
nanisme
maladies osseuses
fractures osseuses
information scientifique et technique

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux de la pratique des médecins généralistes en Picardie concernant l'évaluation et la prise en charge ambulatoire de la fragilité des sujets âgés
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02102464
Contexte : la fragilité est un syndrome clinique, prédictif de la perte d’autonomie, de chutes, responsable d’un état de dépendance engendrant une augmentation des institutionnalisations, des hospitalisations et des décès. Son repérage, en médecine générale est la première étape de sa prise en charge. Objectifs : nous avons étudiés la pratique des généralistes concernant la connaissance de ce syndrome, l’évaluation et la prise en charge ambulatoire de celui-ci. Les objectifs secondaires étaient de mettre en évidence les difficultés rencontrées dans son évaluation et sa prise en charge et d’évaluer l’intérêt d’un réseau de soins de gérontologie. Méthode : il s’agissait d’une enquête quantitative descriptive. Résultats : le concept de fragilité est connu par la majorité des médecins généralistes ayant répondu à l’enquête mais parfois incomplètement définie et dépisté ou pris en charge. Le manque de temps et de formation constitue un frein à son dépistage et à une prise en charge de qualité. Les généralistes présentent des difficultés à sa prise en charge en raison d’un accès aux aides extérieurs difficiles principalement par méconnaissances de leurs existences. Ils seraient intéressés pour bénéficier de l’appui des réseaux spécialisés en gériatrie afin d’améliorer leur pratique, tout en restant le pivot central concernant les décisions médicales prises pour leurs patients. Conclusion : confirmant le constat fait dans d’autres études, le dépistage de la fragilité n’est pas adapté à la pratique de la médecine générale. Sa prise en charge difficile est en partie liée à une mauvaise coordination entre les professionnels de santé et à leur manque de formations.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
gestion des soins aux patients
fragilité
Sujet âgé
études d'évaluation comme sujet
médecine d'État
personne âgée fragile
Pratique
Picardie
Fragilité
médecins généralistes
Médecins
sujet âgé
Fragilité

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N1-VALIDE
Evaluation de la fragilité du sujet âgé au service des Urgences : mythe ou réalité ?
https://rmlg.uliege.be/article/3002
A l’heure actuelle, il est acquis que le dépistage de la fragilité chez le sujet âgé est un enjeu majeur de santé publique. Le dépistage de la fragilité dès l’admission au service des Urgences est indispensable afin d’optimiser la prise en charge du sujet âgé en milieu hospitalier. Idéalement, le rôle d’une équipe mobile de gériatrie (EMG) nous paraît essentiel, prenant le relais du dépistage de la fragilité réalisé aux Urgences (Infirmière d’Accueil/Urgentistes). Cette approche permettrait d’optimiser au mieux la prise en charge intra-hospitalière du patient et de réduire, en conséquence, son passage intra-hospitalier et d’éventuels risques de décompensation de syndromes gériatriques.
2018
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
personne âgée fragile
service hospitalier d'urgences
sujet âgé
article de périodique
évaluation gériatrique
Fragilité

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N1-VALIDE
Solidage - Groupe de recherche Université de Montréal - Université McGill sur la fragilité et le vieillissement
http://www.solidage.ca/
Solidage, le Groupe de recherche Université de Montréal - Université McGill sur la fragilité et le vieillissement, se consacre à la recherche, aux études d'orientations et à l'élaboration de pratiques ainsi qu'à la formation à des fins d'organisation et de gestion des soins des personnes âgées.
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N
Montréal
Canada
Québec
français
structure recherche
fragilité (signe)
Fragilité
personne âgée fragile
vieillissement

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N1-VALIDE
Initiative canadienne sur la fragilité et le vieillissement
http://www.frail-fragile.ca/
L'Initiative canadienne sur la fragilité et le vieillissement vise à favoriser une meilleure compréhension des causes et de la trajectoire de la fragilité, à promouvoir le mieux-être ainsi qu'à améliorer les soins de santé et à accroître la qualité de vie des personnes âgées au Canada. Les objectifs de l'Initiative sont de proposer un programme de recherche sur la fragilité et de formuler des recommandations de principe à l'intention des décideurs de même que des lignes directrices en matière d'intervention pour les professionnels de la santé
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N
Montréal
Canada
Québec
français
structure recherche
fragilité (signe)
Fragilité
personne âgée fragile
vieillissement

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N2-AUTOINDEXEE
Ostéogenèse imparfaite (Fragilité osseuse) : BEP
http://www.tousalecole.fr/content/ost%C3%A9ogen%C3%A8se-imparfaite-fragilit%C3%A9-osseuse-bep
L'ostéogenèse imparfaite ou maladie des os de verre est caractérisée par une très grande fragilité osseuse. Elle se traduit par de multiples fractures spontanées survenant à l'occasion de traumatismes minimes de la vie quotidienne. C'est une maladie génétique affectant la production d'une protéine de l'organisme, le collagène, qui est un constituant important de l'os et qui lui confère avec le calcium sa solidité.
2018
Tous à l'école
France
information patient et grand public
protocole BEP
Fragilité
ostéogénèse imparfaite
ostéogenèse imparfaite
fragilité
Ostéogenèse imparfaite
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
bléomycine
cisplatine
étoposide

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N2-AUTOINDEXEE
Syndrome de fragilité : étude analytique des connaissances des internes de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01905835/document
Le dépistage et la prise en charge de la fragilité fait partie des actions du médecin généraliste impliqué dans le parcours de soins des personnes âgées. Objectif : Le but de cette enquête était de décrire dans une cohorte d’étudiants du DES de Médecine Générale les connaissances relatives à la fragilité en particulier dans les domaines de son dépistage et de sa prise en charge. br Méthode : br Étude prospective descriptive mono-centrique. Questionnaire (réponses ouvertes et semi-ouvertes) adressé à l’ensemble des internes de DES de médecine générale de Rouen. Identification des connaissances générales sur le thème (ex : modalités de dépistage de la fragilité, critères diagnostiques), des connaissances individuelles du syndrome (en distinguant les critères majeurs telle la dénutrition et/ou mineurs comme la fatigue ressentie) et des modalités de sa prise en charge (ex : adressage secondaire vers une consultation de proximité gériatrique en appui). br Résultats : br 90 questionnaires exploitables émanant des internes de médecine générale toutes promotions confondues. Concernant les connaissances, 10 internes (soit 11%) déclaraient pouvoir citer au moins un outil de dépistage ou énoncer les critères majeurs constitutifs de fragilité, 34 internes connaissaient au moins 4 critères pertinents (majeurs ou mineurs) et 46 avaient des connaissances très partielles. Le phénotype de Fried était le plus connu. 75 internes (83% de l’échantillon) déclaraient connaître le concept de fragilité. Dans les faits, 88% des internes se situaient cependant à un niveau de connaissance plutôt bas. Concernant la prise en charge de la fragilité, 78% des internes (70 sur 90) interrogés déclaraient avoir des compétences permettant de dépister et traiter en 1ère intention en cas de fragilité. Parmi eux, 31 sauront en plus réévaluer leur prise en charge. Dans 59 cas (soit 65%) l’identification d’une fragilité aurait fait (en dehors de l’urgence) l’objet d’une potentielle consultation d’appui auprès d’un gériatre. Concernant les besoins de formation sur la fragilité : 79 sur 90 (87%) des internes y étaient favorables. br Conclusion : br Chez les internes de médecine générale, les compétences permettant de prendre en charge une fragilité semblent acquises séparément mais les connaissances et la synthèse des symptômes en un syndrome plus large demeurent insuffisantes. L’intégration de ce concept dans une prise en charge globale en milieu de soins communautaires justifie d’actions de formations complémentaires.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médecins
connaissance
connaissance
Savoir
fragilité
études épidémiologiques
Fragilité
médecine interne
médecine générale
syndrome
médecin (médecine interne)

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N1-SUPERVISEE
Performance de l’outil de dépistage de la fragilité « ABCDEF » pour prédire la morbi-mortalité à 6 mois dans une population de sujets âgés en consultation de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01663716
La fragilité responsable d’une morbi-mortalité, doit être dépistée pour prévenir les complications de celle-ci. « ABCDEF », outil de dépistage de la fragilité a été validé en médecine générale. Objectif : Évaluer la performance de l’outil « ABCDEF » pour prédire à 6 mois la survenue du critère composite « chutes, fractures ostéoporotiques, hospitalisations non programmées y compris consultations aux urgences, dépendance, institutionnalisation et mortalité » chez des sujets âgés et comparer cet outil aux critères de Fried pour prédire la morbi-mortalité à 6 mois.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
personne âgée fragile
morbidité
Fragilité
mortalité
médecine générale

---
N1-SUPERVISEE
Dépistage de la fragilité par l’outil « ABCDEF » dans une population de sujets âgés en consultation de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01592149
Contexte : La fragilité est un état transitoire et réversible fréquent chez le sujet âgé, responsable d’une morbi-mortalité importante. Son dépistage précoce permet de prévenir ses complications. L’outil de dépistage de la fragilité « ABCDEF » est rapide, ne nécessite aucune formation préalable et a déjà été validé en consultation gérontologique. Objectif : Déterminer la performance de l’outil « ABCDEF » pour dépister la fragilité définie par les critères de Fried dans une population communautaire de 70 ans et plus et évaluer la faisabilité et l’acceptabilité de l’outil « ABCDEF » dans le cadre d’une consultation de médecine générale
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Fragilité
médecine générale
personne âgée fragile

---
N3-AUTOINDEXEE
Définition de la fragilité à partir des critères retenus dans la littérature
http://www.sudoc.fr/204409519
Introduction : La fragilité est un concept de gériatrie apparu récemment. De multiples études abordent ce sujet, mais il n’y a pas de consensus pour une définition de la fragilité. L’obtention d’une définition et d’outils de diagnostic de la fragilité deviennent de plus en plus nécessaires avec le vieillissement de la population. Cette étude a pour but à partir des définitions préexistantes et de leurs critères de produire une définition avec des critères qui permettent un consensus.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Fragilité
fragilité
littérature

---
N1-SUPERVISEE
Évaluation du dépistage de la fragilité des personnes âgées dans le Médoc consultant aux SAU de Lesparre, au travers des scores ISAR aux urgences et GFST en soins primaires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01635859
Les projections démographiques menées en France concluent à une augmentation du nombre de personnes âgées dans la population générale. Le dépistage de la fragilité chez ces patients, en prévention de la survenue d’événement indésirable, permet l’orientation vers une évaluation gériatrique standardisée. Nous avons mené une étude pour évaluer et comparer les scores de dépistage de la fragilité aux Urgences (ISAR) et en médecine générale (GFST) dans le cadre de l’ouverture de l’HDJ de gériatrie à la Clinique de Lesparre
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
évaluation gériatrique
Fragilité
diagnostic
personne âgée fragile
services des urgences médicales

---
N1-SUPERVISEE
Personnes âgées et fragilité aux urgences : interventions infirmières afin d'éviter la prochaine visite ! : revue de la littérature
http://doc.rero.ch/record/305383?ln=fr
Avec le vieillissement de la population, la problématique de la fragilité est fréquemment rencontrée. Les personnes âgées fragiles ont plus de risque de développer des complications suite à un passage aux urgences. Le but de cette revue de la littérature est de décrire les interventions que l'infirmière des urgences peut mettre en place pour permettre de diminuer le taux de réadmission et favoriser le retour à domicile de cette population
2017
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RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
français
thèse ou mémoire
soins infirmiers aux urgences
Fragilité
personne âgée fragile

---
N3-AUTOINDEXEE
La fragilité de la personne âgée : expériences des médecins généralistes héraultais
http://www.sudoc.fr/203662199
Introduction : La fragilité du sujet âgé est un statut clinique transitoire précédant la dépendance et ses complications. Sa prise en charge est un enjeu en médecine générale pour améliorer la qualité de vie des patients. L'objectif était de décrire les expériences que les médecins généralistes ont de la fragilité du sujet âgé.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
fragilité (signe)
Fragilité
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
fragilité
médecins généralistes
personne âgée
généralisé
personne âgée fragile
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N1-SUPERVISEE
Mise en place d'un programme d'éducation thérapeutique visant à améliorer la qualité de vie de la personne âgée évaluée à l'hôpital de la fragilité
http://thesesante.ups-tlse.fr/1784/
Méthode : Nous avons décrit la mise en place d'un programme d'éducation thérapeutique visant à améliorer la qualité de vie de la personne âgée fragile au sein de l'hôpital de jour d'évaluation des fragilités et de prévention de la dépendance. Une étude descriptive et observationnelle a permis d'analyser les résultats des dix premiers patients avant/après les séances d'ETP entre février 2016 et mars 2017 et le critère principal d'évaluation était la qualité de vie selon le WHOQOL-BREF.
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
Fragilité
personne âgée fragile
qualité de vie
éducation du patient comme sujet

---
N1-SUPERVISEE
Evaluation des pratiques professionnelles : dépistage de la fragilité de la personne âgée en médecine générale en Limousin
http://www.sudoc.fr/199698864
Introduction : Le repérage de la fragilité est essentiel à l’élaboration d’un plan personnalisé de soins et de prévention. L’objectif était d’évaluer le repérage de la fragilité, chez des sujets de 65 ans et plus, non dépendants, en médecine générale, selon le questionnaire de repérage du gérontopôle de Toulouse, recommandé par la Haute Autorité de Santé
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Fragilité
pratique professionnelle
diagnostic
médecine générale
personne âgée fragile
études d'évaluation comme sujet
sujet âgé

---
N1-SUPERVISEE
Etude descriptive et analytique des dimensions de fragilité des 2255 premiers patients de l'hôpital de jour d'évaluation des fragilités et de prévention de la dépendance du gérontopôle de Toulouse
http://thesesante.ups-tlse.fr/1640/
Introduction : le repérage et la prise en charge de la fragilité permettent de prévenir la dépendance. Les causes de fragilité sont multiples et souvent intriquées. L'objectif de ce travail est de déterminer la part respective de chaque dimension de fragilité et d'en connaître leurs déterminants
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
personne âgée fragile
évaluation gériatrique
fragilité (signe)
Fragilité

---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la fragilité des sujets âgés en médecine générale sur Montpellier : attentes des médecins généralistes et appréciation du CESAF
http://www.sudoc.fr/221530037
A Montpellier, le Centre d’Evaluation des Sujets Agés Fragiles ou CESAF a vu le jour, afin d’aider au repérage et à la prise en charge des sujets âgés fragiles. Le but de notre thèse est d’évaluer les attentes des médecins généralistes en matière de prise en charge de la fragilité des sujets âgés et de rechercher les causes de la non participation initiale au projet du CESAF.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Fragilité
attention
personne âgée fragile
attention
médecine générale
Sujet âgé
gestion des soins aux patients
médecins généralistes
fragilité
généralisé
sujet âgé

---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la fragilité en oncologie gériatrique : développement et validation d’une nouvelle échelle de dépistage.
http://www.theses.fr/2017SACLS368
Une évaluation gériatrique (EG) est recommandée pour tous les patients âgés atteints de cancer pour identifier d’éventuels problèmes de santé et ainsi optimiser la stratégie thérapeutique. Néanmoins, elle est très consommatrice de temps et de moyens. Plusieurs outils de dépistage ont été développés mais a) aucun ne dispose de propriétés diagnostiques adéquates en pratique clinique, b) ils ont le plus souvent été développés sur la base d’opinions d’experts sans développement statistique spécifique, et c) peu de données sont disponibles pour apprécier leur robustesse au changement de gold standard pour définir le concept de « fragilité ». Par conséquent, notre objectif était 1) de construire et valider un outil de dépistage performant de la fragilité et de le comparer à l’outil de dépistage G8 actuellement utilisé en oncogériatrie, 2) d’en tester la robustesse vis-à-vis de 6 définitions de référence de la fragilité et 3) d’en évaluer la valeur pronostique pour la mortalité à 1 et 3 ans. Les données étaient issues de deux cohortes prospectives de patients âgés atteints de cancer : ELCAPA (2007–2012: n 729 [développement]), et ONCODAGE (2008–2010: n 1304 [validation externe]). L’outil G8 modifié final (aire sous la courbe ROC [AUROC] : 91,6% ; Sensibilité 89% ; Spécificité 79%) comprenait 6 items indépendants : perte de poids, problèmes neuropsychologiques, statut fonctionnel, état de santé perçu, poly-prescription et existence parmi les antécédents d’une insuffisance cardiaque ou coronaropathie. Les travaux accomplis dans le cadre de cette thèse ont de plus permis de confirmer ses bonnes propriétés diagnostiques en validation externe (AUROC : 84,6% ; Sensibilité 82% ; Spécificité 69%), sa robustesse au changement de gold standard et sa valeur pronostique forte vis-à-vis de la mortalité. L’utilisation du G8 et G8 modifié devrait être encouragée en oncologie gériatrique.
2017
theses.fr
France
thèse ou mémoire
évaluation gériatrique
Oncologie
échelle
Échelles
Dépistage
Gériatrie
Oncologues
fragilité
Fragilité
Gériatrie

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N1-VALIDE
Bilan phosphocalcique perturbé dans le cadre d’une fragilité osseuse : des clés pour le praticien
https://www.revmed.ch/RMS/2017/RMS-N-559/Bilan-phosphocalcique-perturbe-dans-le-cadre-d-une-fragilite-osseuse-des-cles-pour-le-praticien
Comment reconnaître les causes secondaires de fragilité osseuse liées à un bilan phosphocalcique perturbé au cabinet ? A travers des vignettes cliniques, nous aborderons les désordres phosphocalciques qui peuvent être à l’origine d’une fragilité osseuse et pour lesquels une prise en charge indépendante doit être proposée. Il peut s’agir de la découverte d’une anomalie du calcium, du phosphate ou de la vitamine D. Certaines causes sont fréquentes, d’autres iatrogènes, et d’autres débouchent sur le diagnostic d’une maladie rare parfois de cause génétique dont les conséquences sont plus importantes que prévu
2017
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
hypercalcémie
hypocalcémie
hypophosphatémie
cas clinique
maladies métaboliques
maladies métaboliques
Fragilité

---
N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des programmes de prise en charge de la fragilité en maisons de santé pluri-professionnelles de Midi-Pyrénées
http://thesesante.ups-tlse.fr/2091/
Introduction : La prise en charge de la fragilité chez la personne âgée initialement hospitalière se développe en soins primaires au sein des Maisons de Santé Pluri-professionnelles (MSP). Le but de cette étude est d'étudier le fonctionnement des programmes de prise en charge de la fragilité en MSP dans l'ancienne région Midi-Pyrénées.
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
Fragilité
Programmes
pyrène
Santé
Midi-Pyrénées
pyrènes
midi
professionnel
fragilité
gestion des soins aux patients
centres de santé communautaires
programmes
santé

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N1-SUPERVISEE
Evaluation de l’observance médicamenteuse chez les personnes âgées admises aux urgences adultes du CHU de Limoges : mise en rapport avec la fragilité, l'autonomie, les chutes et les données socio-démographiques
http://www.sudoc.fr/197463185
Introduction : Les personnes âgées fragiles sont particulièrement sensibles aux effets secondaires des médicaments, eux-mêmes pourvoyeurs d’évènements de santé indésirables et d’inobservance. L’objectif de cette étude était d’évaluer le niveau d’observance médicamenteuse des personnes âgées aux urgences, en fonction du profil gériatrique (fragilité, dépendance, chutes) et son impact sur le taux d’hospitalisation
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
personne âgée fragile
services des urgences médicales
Fragilité
Adhésion au traitement médicamenteux
sujet âgé

---
N3-AUTOINDEXEE
Bien vieillir, retraite, dépendance, fragilité des séniors - Représentations, réalités et attentes de la population française vis-à-vis des institutions
http://www.credoc.fr/pdf/Rapp/R334.pdf
2016
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CRÉDOC - Centre de Recherche pour l'Étude et l'Observation des Conditions de Vie
France
français
rapport
fragilité (signe)
Représentation
Fragilité
dû à
retraite
retraite
vis orthopédiques
virus de l'immunodéficience simienne
vieillissement
dépendance
bon
Comportement toxicomaniaque
attention
attention
fragilité
population
sujet âgé

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N1-VALIDE
Fractures de fragilité : Outils d’évaluation du risque et seuils d’intervention - In : la gazette médicale _ info@gériatrie
https://www.tellmed.ch/include_php/previewdoc.php?file_id=15333
Prendre en charge la santé osseuse et l’ostéoporose, c’est avant tout pour le clinicien cibler les patients à risque de fracture de fragilité, et prévenir la survenue de ces fractures. Qu’entend-on exactement par fracture de fragilité ? Chez qui évaluer le risque et proposer une prévention ? Cet article fournit les principaux repères utiles au clinicien.
2016
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Tellmed - Das Portal für Ärztinnen und Ärzte
Suisse
français
article de périodique
fractures ostéoporotiques
Appréciation des risques
sujet âgé
Fragilité

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N3-AUTOINDEXEE
La prévention de la perte d’autonomie : la fragilité en questions. Apports, limites et perspectives
Actes du séminaire des 6 et 7 mars 2014 organisé à Paris par le Liraes (EA440), Université Paris Descartes, en partenariat avec l’Irdes.
http://www.irdes.fr/recherche/2016/rapport-563-la-prevention-de-la-perte-d-autonomie-la-fragilite-en-questions.html
2016
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
congrès ou conférence
fragilité (signe)
perte d'autonomie
Fragilité
à la limite
7-methylbenzo[a]anthracene
autonomie personnelle
marginal
mars
organisation
vie autonome
paris
organisateurs embryonnaires
fragilité
universités
Inutilité médicale
Paris
benzo[a]anthracènes

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N3-AUTOINDEXEE
Mise en évidence de différents critères de fragilité selon la qualité de la récupération fonctionnelle chez des patients pris en charge en service de soins de suite et réadaptation gériatrique pour une fracture de l’extrémité supérieure du fémur traitée chirurgicalement
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01370795
Cette étude prospective, descriptive et mono centrique a inclus 25 patients. L’objectif principal était de décrire la présence de critères issus du diagnostic de la fragilité et relatifs à la prise en charge d’une fracture de l’extrémité supérieure du fémur opérée chez les patients ayant présenté des difficultés dans la récupération de la marche malgré une prise en charge de trois semaines en soins de suite et réadaptation gériatriques. Les objectifs secondaires étaient de décrire les profils de fragilité des patients en fonction de la présence d’un syndrome post-chute, de la perte d’autonomie, du devenir social avec le retour au domicile et de la nécessité d’une augmentation des aides humaines
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Fragilité
fracture du fémur
récupération fonctionnelle
Soins aux patients
fonctionnel
Gériatrie
Gériatres
fractures de la hanche
supérieur
Gériatrie
Fractures du fémur
prise en charge personnalisée du patient
fracture du fémur
réadaptation fonctionnelle
fracture
fracture
gériatrie
Traités
a comme patient
qualitatif
chirurgical
soins de suite
fragilité
Fracture
soins aux patients
fractures du fémur
coopération internationale

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N1-SUPERVISEE
Fragilité et obésité des sujets âgés de 65 ans et plus dépistés via un examen périodique de santé sénior dans le centre d'examen de santé du Rhône
http://www.sudoc.fr/198101481
Avec l'augmentation de la prévalence de la fragilité du fait du vieillissement de la population, et l'augmentation de la prévalence de l'obésité, il devient de plus en plus important d'établir le lien existant entre obésité et fragilité. L'objectif de cette étude est d'étudier la relation entre la fragilité selon Fried et l'obésité (IMC 30 kg/m2) dans une population de sujets âgés de 65 ans et plus, venus réaliser un examen périodique de santé (EPS) sénior dans le Centre d'Examen de Santé (CES) du Rhône. Puis d'étudier la relation entre obésité et chaque item du score composite de Fried. Et enfin de montrer la relation entre la fragilité selon Fried et l'obésité abdominale définie par le tour de taille chez les 65-74 ans.
2016
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Bibliothèque de l'Université Claude Bernard Lyon1
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé
personne âgée fragile
fragilité (signe)
Fragilité
obésité

---
N1-SUPERVISEE
Repérage et prise en charge de la fragilité : interface ambulatoire hôpital de jour gériatrique des Charpennes - médecine générale
http://n2t.net/ark:/47881/m6st7n87
Le repérage et la prise en charge de la Fragilité sont nécessaires dans le contexte de vieillissement de la population et devant la volonté de promouvoir le bien vieillir . Nous avons étudié l'acceptabilité et la faisabilité de ce repérage à l'aide du Gérontopôle Frailty Screening Tool (GFST) et un repérage approfondi de Niveau 2 par les médecins généralistes. Nous avons également conçu le processus d'évaluation de la Fragilité pour la plateforme des fragilités de l'Hôpital de Jour (HdJ) des Charpennes.
2016
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Bibliothèque de l'Université Claude Bernard Lyon1
France
français
thèse ou mémoire
personne âgée fragile
médecins généralistes
fragilité (signe)
Fragilité
médecine générale

---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’implantation d’un service de liaison à la suite d’une fracture de fragilité
http://savoirs.usherbrooke.ca/handle/11143/10508
Problématique : Bien que l’implantation réussie des services de liaison à la suite d’une fracture (Fracture Liaison Services – FLS) soit essentielle afin de soutenir leur efficacité à prévenir la survenue d’autres fractures de fragilité (FF), l’implantation des FLS a été peu étudiée. Objectifs : Évaluer l’implantation d’un FLS par l’analyse des facteurs influençant : 1) le degré d’implantation du FLS ; et 2) l’adhésion des participants aux recommandations du FLS
2016
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Savoirs UdeS - Université de Sherbrooke
Canada
français
thèse ou mémoire
fragilité (signe)
Fragilité
fragilité
fractures périprothétiques
fracture
fracture
fracture
fractures ostéoporotiques
implant
études d'évaluation comme sujet

---
N1-SUPERVISEE
Etude descriptive de la fragilité des aidants de plus de 65 ans évalués en hôpital de jour gériatrique
http://www.biu-montpellier.fr/florabium/jsp/nomem.jsp?NOMEM=2016MONT1100
Le maintien à domicile des personnes âgées est un enjeu de santé publique. L'essentiel de la prise en charge des patients en perte d'autonomie est réalisée par les aidants informels. La fragilité est un syndrome prédictif de survenue d'événements péjoratifs tels que la perte d'autonomie, l'hospitalisation, l'institutionnalisation. Bien que de nombreuses études aient objectivé une surmortalité et une sur-morbidité chez les aidants, rares se sont intéressées à la fragilité des aidants de plus de 65 ans. L'objectif principal de ce travail était d'évaluer la fragilité d'une population d'aidants gériatriques. L'objectif secondaire était d'identifier un lien entre fragilité et fardeau des aidants
2016
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Bibliothèque Interuniversitaire de Montpellier
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé
Fragilité
aidants
fragilité

---
N1-SUPERVISEE
Faisabilité du test ABCDEF par les médecins généralistes pour le dépistage de la fragilité des personnes âgées
http://www.sudoc.fr/198730640
Contexte: La prévalence de la fragilité des personnes âgées est conséquente et va évoluer à la hausse. La fragilité augmente le risque de décès, d'hospitalisation et d'institutionnalisation. Ce risque réversible avec une prise en charge adaptée. L'HAS recommande son dépistage. Le test ABCDEF étudié en consultation gérontologique, a montré qu'il est réalisable sans formation reproductible et rapide. Objectif: Nous avons interrogé des médecins généralistes sur leur façon d'appréhender la fragilité et étudier la faisabilité de l'outil ABCDEF pour le repérage de la fragilité
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
évaluation gériatrique
Fragilité
personne âgée fragile
médecins généralistes
techniques et procédures diagnostiques

---
N3-AUTOINDEXEE
Approche épidémiologique de la fragilité
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01592477
Cette thèse aborde d’un point de vue épidémiologique la définition du syndrome de fragilité grâce aux données des cohortes PAQUID et 3C (deux études Françaises en population) et la cohorte INCUR (une étude Française en EHPAD). Les résultats présentés dans cette thèse nous permettent d’affirmer que la relation entre la fragilité et la prédiction d’évènements défavorables de santé prend en compte la population cible, l’outil de mesure de la fragilité et l’examinateur
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
fragilité (signe)
Fragilité
Épidémiologistes
épidémiologie
fragilité

---
N1-VALIDE
L’hyponatrémie du sujet âgé : implication dans la fragilité
http://www.amub-ulb.be/revue-medicale-bruxelles/article/lhyponatremie-du-sujet-age-implication-dans-la-fra-1154
Cette revue de la littérature met l’accent sur l’importance d’un dépistage et d’une prise en charge systématique de l’hyponatrémie chez la personne âgée, même dans ses formes mineures et considérées comme asymptomatiques
2015
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Revue Médicale de Bruxelles
Belgique
français
article de périodique
hyponatrémie
personne âgée fragile
hyponatrémie
hyponatrémie
hyponatrémie
facteurs de risque
hyponatrémie
fragilité (signe)
Fragilité

---
N1-SUPERVISEE
Etude des facteurs diagnostiques et pronostiques de la fragilité : à propos de la douleur et des médicaments
http://www.theses.fr/2015LIMO0084
Nous proposons à travers de nouveaux projets de recherche clinique prospectifs, de démontrer au-delà de la relation possible entre la fragilité et la douleur persistante, le rôle que pourrait jouer les médicaments essentiellement analgésiques dans la réversibilité de ce syndrome
2015
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theses.fr
France
français
thèse ou mémoire
personne âgée fragile
douleur
fragilité (signe)
Fragilité
analgésiques

---
N1-SUPERVISEE
Vieillesse et fragilité : le parcours et le devenir des personnes âgées de 75 ans ou plus hospitalisées pour fracture du col du fémur à Strasbourg
http://www.theses.fr/2015STRAG020
L’état de santé des personnes âgées se dégrade, les niveaux de dépendance s’accroissent, induisant de profondes conséquences sur l’organisation sanitaire en France. Les fractures du col du fémur illustrent ce défi au regard de leur fort impact sur la qualité de vie et sur la morbi-mortalité des patients. Notre étude quantitative et qualitative, (Jan. 2012 - Jan. 2013) au sein du principal service de chirurgie orthopédique d’Alsace, a permis de retracer le parcours de soin de 107 patients âgés de 75 ans et plus
2015
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theses.fr
France
français
thèse ou mémoire
France
vie autonome
fragilité (signe)
Fragilité
fractures du col fémoral
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé

---
N1-SUPERVISEE
Etat des lieux de la connaissance et du dépistage de la fragilité de la personne âgée par les professionnels de santé libéraux et les pharmaciens du bassin de santé lourdais
http://thesesante.ups-tlse.fr/782/
nous avons réalisé une enquête descriptive prospective auprès des professionnels de santé libéraux, médecins, infirmiers et kinésithérapeutes, du bassin de santé de Lourdes, pour évaluer leur connaissance du concept de fragilité et de son outil de dépistage élaboré par le gérontopôle de Toulouse
2015
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
personne âgée fragile
personnel de santé
fragilité (signe)
Fragilité
pharmaciens
sujet âgé

---
N1-VALIDE
La fragilité - Détecter les patients âgés à risque élevé d’issues défavorables
http://www.cfp.ca/content/61/3/e119.full
Objectif Aider les médecins de famille à mieux reconnaître la fragilité et ses répercussions sur la prise en charge des patients âgés.
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
personne âgée fragile
article de périodique
cas clinique
Fragilité
fragilité (signe)
Fragilité

---
N1-SUPERVISEE
Évaluation de la faisabilité du dépistage de la fragilité du sujet âgé en consultation de médecine générale à l'aide du Gérontopôle Frailty Screening Tool
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01267728
L'objectif de ce travail était d'évaluer si les médecins généralistes jugeaient le questionnaire faisable en médecine générale.
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
fragilité (signe)
personne âgée fragile
diagnostic
Fragilité
médecine générale
sujet âgé

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N1-SUPERVISEE
Modifications du statut de fragilité chez 100 sujets âgés évalués un an après la mise en place d'un plan de prévention et de soin personnalisé
http://thesesante.ups-tlse.fr/746/
Introduction : les sujets âgés fragiles ont un risque accru de chutes, d'hospitalisation, d'évolution vers la dépendance et de décès. L'objectif de notre étude était de décrire les modifications du statut de fragilité selon Fried et des résultats de l'évaluation gériatrique standardisée chez des sujets âgés après la mise en place de mesures préventives
2015
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
personne âgée fragile
prise en charge personnalisée du patient
fragilité (signe)
Fragilité
sujet âgé
planification des soins du patient

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N3-AUTOINDEXEE
Représentations de la fragilité des sujets âgés adressés par le médecin généraliste à l'hôpital de jour des fragilités de Toulouse : étude qualitative auprès de 15 sujet
http://www.sudoc.fr/193988143
Introduction : les patients repérés comme fragiles par le médecin généraliste sont adressés et évalués à l'hôpital de jour des fragilités. Notre objectif principal était de recueillir auprès de ces sujets âgés avant leur évaluation leurs représentations de la fragilité ainsi que leurs situations de fragilités vécues. Nos objectifs secondaires étaient de recueillir les stratégies compensatrices pour lutter contre la fragilité et les attentes de leur passage à l'hôpital de jour des fragilités
2015
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
fragilité (signe)
Représentation
Fragilité
généralisé
hôpitaux généraux
Sujet âgé
médecins hospitaliers
personne âgée fragile
hôpital
médecins généralistes
médecine hospitalière
recherche qualitative
qualitatif
personnes
le jour
médecine générale
fragilité
sujet âgé
personnes

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N3-AUTOINDEXEE
Dépistage de la fragilité en médecine générale avec l'EGS-C : étude de faisabilité en médecine générale dans le Maine et Loire
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune4346
Avec le vieillissement de la population, on observe une croissance du nombre de personnes âgées dépendantes. La dépendance engendre des dépenses de santé importantes. Aujourd’hui, prévenir, dépister et prendre en charge la dépendance est un enjeu majeur. Les médecins généralistes sont en première ligne dans le suivi des personnes âgées de plus de 75 ans autonomes. Avant d’être dépendants, les patients sont dits fragiles, état encore réversible. Des outils de dépistage de la fragilité complexes sont validés mais ne sont pas adaptés aux soins primaires. L’EGS-c permet de repérer les patients à risque d’hospitalisation prolongée au chu d’Angers. Objectif : l’EGS-C est-elle réalisable et adaptée pour le dépistage de la fragilité en médecine générale ?
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
fragilité (signe)
Fragilité
études de faisabilité
Dépistage
fragilité
généralisé
maine
médecine générale
Dépistage de masse

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N1-VALIDE
Dépister la fragilité : un bénéfice pour le patient et pour le soignant
https://rmlg.uliege.be/article/2543
Prévenir l’accroissement du nombre de personnes âgées dépendantes est devenu une nouvelle priorité en santé publique européenne. Un des moyens d’y parvenir est d’identifier les personnes âgées dites fragiles qui sont à risque de devenir dépendantes. Dépister la fragilité permet également aux soignants de mieux percevoir les réserves physiologiques d’un patient âgé avant de prendre une décision thérapeutique le concernant. Actuellement, la recherche tente de mettre au point un outil simple de dépistage de la fragilité permettant au clinicien de cibler au mieux la prise en charge du patient âgé dès la première consultation. La fragilité étant, de plus, un syndrome en partie réversible, une évaluation gériatrique globale en hôpital de jour permettra la mise en oeuvre d’un programme individuel de prise en charge multi-disciplinaire précoce.
2014
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
personne âgée fragile
évaluation gériatrique
fragilité (signe)
Fragilité

---
N1-SUPERVISEE
Mesurer la fragilité des personnes âgées en population générale : une comparaison entre les enquêtes ESPS et SHARE
http://www.irdes.fr/recherche/questions-d-economie-de-la-sante/199-mesurer-la-fragilite-des-personnes-agees-en-population-generale-une-comparaison-entre-les-enquetes-esps-et-share.pdf
Le récent développement des travaux sur la fragilité des personnes âgées présente un potentiel de recherche important, permettant notamment une meilleure compréhension des mécanismes conduisant à la dépendance. Plusieurs travaux ont utilisé les données de l’enquête Survey of Health Ageing and Retirement in Europe (SHARE) pour identifier les déterminants individuels de la perte d’autonomie.
2014
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
article de périodique
populations vulnérables
évaluation gériatrique
personne âgée fragile
fragilité (signe)
Fragilité
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé

---
N1-VALIDE
Importance du concept de fragilité pour détecter et prévenir les dépendances «évitables» au cours du vieillissement
http://www.academie-medecine.fr/wp-content/uploads/2014/05/Rapport-Fragilité_Commission-XIII-Handicap_12-Mai-14.pdf
L'actualité du thème de la fragilité s'explique par le vieillissement de la population française qui devrait compter en 2060, 73,6 millions d'habitants dont 32% de plus de 60 ans. Ce vieillissement de la population s'associe à une pandémie de maladies chroniques et d'incapacités fonctionnelles. Les coûts de la dépendance liée à l'âge sont déjà fort élevés et le seront encore davantage. Des mesures urgentes s'imposent pour réduire les dépendances « évitables » au cours du vieillissement.
2014
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N
Académie Nationale de Médecine
France
français
personne âgée fragile
vieillissement
rapport
sarcopénie
personnes dépendantes à domicile
sarcopénie
sarcopénie
fragilité (signe)
Fragilité

---
N1-VALIDE
Evaluer la fragilité en pratique clinique : est-ce recommandable ?
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2013.01476/
La fragilité liée à l'âge correspond à une perte de réserve physiologique de plusieurs organes, induisant une plus grande vulnérabilité face au stress. En l'absence de définition consensuelle, sa mesure se réfère principalement à deux modèles: le phénotype de Fried et l'index de Rockwood. La fragilité est associée à un risque significativement plus élevé de dépendance fonctionnelle, d'admission dans un hôpital ou un établissement de long séjour, et de décès. L'histoire naturelle de la fragilité se caractérise par une progressivité, mais aussi par une éventuelle réversibilité qui en fait une cible potentielle de prévention. Les connaissances actuelles sont cependant trop lacunaires pour intervenir spécifiquement sur la fragilité.
2013
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N
Forum Médical Suisse
Suisse
français
fragilité (signe)
Fragilité
personne âgée fragile
article de périodique

---
N1-VALIDE
Approche au diagnostic de la maladie coeliaque chez les patients ayant une faible densité minérale osseuse ou des fractures de fragilité
Rapport d'un groupe de travail multidisciplinaire
http://www.cfp.ca/content/59/10/e441.full
Objectif Présenter aux cliniciens une mise à jour sur le diagnostic de la maladie coeliaque (MC), ainsi que des recommandations sur les indications de procéder au dépistage de la MC chez les patients présentant une faible densité minérale osseuse (DMO) ou des fractures de fragilité.
2013
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
fragilité (signe)
Approche multidisciplinaire
Fragilité
maladie coeliaque
article de périodique
densité osseuse
fractures ostéoporotiques

---
N1-VALIDE
Comment repérer la fragilité en soins ambulatoires ?
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1602970/fr/comment-reperer-la-fragilite-en-soins-ambulatoires
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1602972/fr/fiche-points-cles-et-solutions-comment-reperer-la-fragilite-en-soins-ambulatoire
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1602973/fr/note-methodologique-et-de-synthese-documentaire-reperer-la-fragilite-en-soins-ambulatoires
Indication du niveau de preuve, Cette fiche vise à répondre aux questions sur les modalités du repérage précoce de la fragilité chez les personnes âgées en vue de retarder la dépendance dite « évitable » et de prévenir la survenue d'événements défavorables. Elle préconise un repérage opportuniste à l'initiative d'un soignant ou d'un intervenant des services d'aide à la personne. Ce repérage doit ouvrir la voie à une évaluation globale de la personne et à une prise en charge planifiée qui sera abordée dans une prochaine fiche.
2013
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
126. La personne âgée malade : particularités sémiologiques, psychologiques et thérapeutiques
130. La personne âgée malade : particularités sémiologiques, psychologiques et thérapeutiques
123. Vieillissement normal : aspects biologiques, fonctionnels et relationnels. Données épidémiologiques et sociologiques. Prévention du vieillissement pathologique
français
fragilité (signe)
Fragilité
personne âgée fragile
soins ambulatoires
recommandation professionnelle

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N1-SUPERVISEE
Fragilité et prévention de la perte d'autonomie
Une approche en économie de la santé
http://www.irdes.fr/Publications/Qes2013/Qes184.pdf
Dans un contexte global de vieillissement de la population, une meilleure connaissance des mécanismes conduisant à la perte d’autonomie constitue un objectif majeur, notamment pour mettre en oeuvre des politiques de prévention efficaces. Le concept de « fragilité », élaboré initialement en géronto-gériatrie et désignant un état précurseur de la dépendance fonctionnelle, apparaît à ce titre comme un outil intéressant.
2013
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
article de périodique
personne âgée fragile
sujet âgé
personnes dépendantes à domicile
facteurs socioéconomiques
vie autonome
perte d'autonomie
fragilité (signe)
Fragilité
médecine préventive

---
N3-AUTOINDEXEE
Précarité, isolement et conditions de logement : la profonde fragilité des personnes âgées
http://www.credoc.fr/pdf/4p/245.pdf
2011
CRÉDOC - Centre de Recherche pour l'Étude et l'Observation des Conditions de Vie
précarité
fragilité (signe)
facteurs socioéconomiques
Fragilité
rapport
sujet âgé de 80 ans ou plus
caractéristiques de l'habitat
fragilité

---
N1-VALIDE
La fragilité de la personne âgée : un consensus bref de la Société française de gériatrie et gérontologie
https://www.jle.com/fr/revues/medecine/gpn/e-docs/00/04/6F/5E/resume.phtml
La fragilité de la personne âgée est un syndrome clinique qui vise à exprimer un niveau de risque. La fragilité est une réduction des capacités d'adaptation au stress qui est modulée par des facteurs physiques, psychiques et sociaux. Le dépistage de la fragilité est pertinent pour les personnes âgées autonomes pour les activités de base de la vie quotidienne. Les critères cliniques de fragilité doivent être prédictifs du risque de déclin fonctionnel et d'événements péjoratifs, faire consensus au niveau international, et être simples d'utilisation aussi bien en soins primaires qu'en recherches cliniques.
2011
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
fragilité (signe)
Fragilité
personne âgée fragile
article de périodique

---
N1-SUPERVISEE
La sarcopénie : un marqueur de fragilité physique
https://rmlg.uliege.be/article/2077
La diminution de la masse, de la force et de la qualité musculaire sont des caractéristiques du vieillissement. Le terme de sarcopénie est souvent employé pour définir cet état même s'il n'en n'existe pas encore de définition opérationnelle claire. Les étiologies sont multiples. L'inactivité, les déficits nutritionnels, la diminution des hormones stéroïdiennes, l'élévation des cytokines, la diminution du nombre de motoneurones, et la diminution de la synthèse protéique sont les principaux facteurs associés même si leur rôle dans le développement de cet état n'est pas encore clairement établi. Toutefois, la sarcopénie est devenue un important sujet de recherche par sa fréquence et son association avec le déclin fonctionnel et la fragilité liés à l'âge. Actuellement, aucune thérapeutique pharmacologique n'a prouvé son efficacité dans son traitement ou sa prévention. Néanmoins, elle nécessite une prise en charge multidisciplinaire axée surtout, sur la pratique d'activités physiques contre résistance et sur la prévention de la dénutrition
2010
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N
Revue Médicale de Liège
Belgique
français
fragilité (signe)
Fragilité
sarcopénie
article de périodique

---
N3-AUTOINDEXEE
Entre adaptabilité et fragilité : les conditions d'acces aux services de santé des communautés rurales et éloignées
https://www.inspq.qc.ca/sites/default/files/publications/1014_conditionsaccesservsantecommunrurales.pdf
Ce programme de recherche montre que la quantité et l’éventail des ressources disponibles à l’échelle des communautés du Québec ne sont pas directement liées aux variations observées dans les taux d’utilisation et de besoins non-comblés. Ce sont plutôt les modes d’organisation de première ligne et les façons d’utiliser les services qui déterminent l’accès aux services de santé et qui varient localement en fonction de la répartition géographique des ressources spécialisées.
2009
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Québec
Canada
accessibilité des services de santé
population rurale
Québec
fragilité (signe)
Fragilité
rapport
population rurale
santé en zone rurale

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N3-AUTOINDEXEE
La fragilité des personnes âgées : perceptions et mesures
http://www.credoc.fr/publications/abstract.php?ref=C256
2008
CRÉDOC - Centre de Recherche pour l'Étude et l'Observation des Conditions de Vie
fragilité (signe)
Fragilité
information scientifique et technique
sujet âgé de 80 ans ou plus
perception
fragilité

---
N1-SUPERVISEE
Bruck, syndrome de - Fragilité osseuse - contractures articulaires - Fragilité osseuse-contractures articulaires
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=FR&Expert=2771
Le syndrome de Bruck est caractérisé par l'association d'une ostéogenèse imparfaite et de contractures articulaires congénitales ...
2008
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Orphanet
France
français
Syndrome de Bruck
fragilité (signe)
Fragilité
information scientifique et technique

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N1-SUPERVISEE
Le processus de fragilité : mise à jour du phénotype et stratégies préventives
Annales de Gérontologie. Volume 1, Numéro 1, 7-13, Octobre-Novembre-Décembre 2008, Synthèse
http://www.john-libbey-eurotext.fr/fr/revues/medecine/age/e-docs/00/04/41/78/resume.phtml?type=text.html
La fragilité a été longtemps considérée comme synonyme de handicap et de co-morbidité, fréquents au cours de la vieillesse, et qui engendrent un risque élevé de chutes, d'hospitalisation et de mortalité. Néanmoins, il est actuellement reconnu que la fragilité peut être considérée comme un syndrome clinique à part entière, avec des bases biologiques. Le processus de fragilité apparaît comme un état transitionnel entre l'état de robustesse et le déclin fonctionnel.
2008
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
fragilité (signe)
Fragilité
personne âgée fragile
fragilité
article de périodique

---
N1-SUPERVISEE
Est-il possible d'intégrer la fragilité gériatrique dans le risque chirurgical ?
https://rmlg.uliege.be/article/1830
La fragilité gériatrique, concept clinique encore en évolution, est un facteur de co-morbidité importante dans le cadre d'une intervention chirurgicale. Les pathologies pouvant conduire à un déclin fonctionnel sont bien connues. Le risque de mortalité et de morbidité doit être évalué en fonction de la lourdeur et de la cause de l'intervention et en tenant compte des facteurs de gravité, de la durée de l'acte chirurgical et des pertes de sang. Le risque thromboembolique doit être intégré. Plus encore que le risque vital, c'est le risque fonctionnel qui intéresse la personne âgée qui va subir un acte chirurgical. La fragilité doit être intégrée dans l'évaluation de ce risque; toutefois, des études plus précises sont nécessaires. L'état cognitif et les paramètres nutritionnels sont déterminants. Une meilleure connaissance des risques devrait permettre, comme dans les cas médicaux, de proposer et valider des interventions spécifiques afin d'éviter d'alourdir le pronostic, les durées de séjour et le risque d'institutionnalisation du sujet âgé.
2008
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N
Revue Médicale de Liège
Belgique
français
fragilité (signe)
Fragilité
sujet âgé
facteurs de risque
complications postopératoires
article de périodique

---
N1-SUPERVISEE
Crâne, lésions en anneau du, forme familiale - Cuir chevelu, lésions en anneau du - fragilité osseuse
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=FR&Expert=85192
Le syndrome de lésions en anneau de la voûte crânienne avec fragilité osseuse est caractérisé par la présence sur la calotte crânienne de nombreuses lésions en forme d'anneaux montrant une hyperostose ou une ostéosclérose.
2007
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Orphanet
France
enfant
Syndrome de lésions en anneau de la voûte crânienne-fragilité osseuse
fragilité (signe)
Fragilité
information scientifique et technique

---
N3-AUTOINDEXEE
La fragilité sociale : un déterminant majeur des inégalités de santé
http://www.ameli.fr/fileadmin/user_upload/documents/Fragilite_sociale.pdf
2007
fragilité (signe)
Fragilité
article de périodique
santé
facteurs socioéconomiques
fragilité

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N1-SUPERVISEE
Grange, syndrome de.
Synonyme(s) : Grange, syndrome d'occlusion artérielle de, occlusion artérielle progressive - hypertension - malformations cardiaques - fragilité osseuse - brachysyndactylie
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=FR&Expert=79094
Le syndrome de Grange est caractérisé par la sténose ou l'occlusion de multiples artères (dont des vaisseaux rénaux, cérébraux et abdominaux), une hypertension, une brachysyndactylie, une syndactylie, une fragilité osseuse, et des difficultés d'apprentissage ou des capacités intellectuelles à la limite de la normale ...
2006
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N
Orphanet
France
français
hypertension artérielle
artériopathies oblitérantes
cardiopathies congénitales
ostéogenèse imparfaite
incapacités d'apprentissage
syndactylie
malformations multiples
fragilité (signe)
Fragilité
information scientifique et technique

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N1-VALIDE
Dysplasie ectodermique - fragilité cutanée
Synonyme(s) : Syndrome de McGrath
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=FR&Expert=69086
L'association dysplasie ectodermique - fragilité cutanée (EDSFS en anglais) est une génodermatose rare ...
2006
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N
Orphanet
France
français
fragilité (signe)
Fragilité
maladies rares
dysplasie ectodermique
syndrome de dysplasie ectodermique - fragilité cutanée
maladies de la peau
information scientifique et technique

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N1-SUPERVISEE
Syndrome de Cole-Carpenter - Fragilité osseuse - craniosynostose - proptose - hydrocéphalie
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=FR&Expert=2050
Le syndrome de Cole-Carpenter est un syndrome très rare caractérisé par une fragilité osseuse, une crâniosynostose, une proptose oculaire, une hydrocéphalie et un faciès typique...
2005
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Orphanet
France
français
fragilité (signe)
Fragilité
syndrome de Cole-Carpenter
information scientifique et technique

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