RMG - Revue de la Médecine GénéraleÉditeur

N3-AUTOINDEXEE
Hypertension intracrânienne idiopathique : quand y penser et quelles solutions ?
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/417/RMG417_06-11.pdf
Le dépistage, le diagnostic et la prise en charge de l’hypertension intracrânienne idiopathique (HTICi) représentent des défis médicaux nécessitant une approche rapide, multidisciplinaire, pouvant combiner des approches médico-chirurgicales et endovasculaires par stenting pour réduire la pression intracrânienne et prévenir les complications neurologiques et ophtalmologiques.
2025
RMG - Revue de la Médecine Générale
France
article de périodique
syndrome d'hypertension intracrânienne bénigne
d'origine inconnue
Solutions
cavité crânienne, sai
maladie hypertensive
Hypertension intracrânienne
solution

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N3-AUTOINDEXEE
Les aidant·es proches : partenaires de soins et patientèle cachée
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/418/RMG418_06-13.pdf
On parle de plus en plus des aidant·es proches (AP) dans les médias, de leur rôle essentiel pour maintenir les malades à domicile, de la question de leur statut et de leur reconnaissance… Mais savez-vous lesquel·les de vos patient·es sont soutenu·es par un aidant ou une aidante proche ? Connaissez-vous, parmi votre patientèle, des personnes qui assurent ce rôle pour un·e membre de leur famille, un voisin ou une voisine, ou une autre personne de leur entourage ? Les aidant·es proches peuvent être des allié·es précieux et précieuses pour accompagner les malades, mais attention à ce que cela ne soit pas au détriment de leur propre santé.
2025
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
soins
aidants
patients

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N3-AUTOINDEXEE
Relations entre secret médical et infections sexuellement transmissibles
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/417/RMG417_12-17.pdf
Cet article porte sur la relation entre le secret médical et les infections sexuellement transmissibles (IST). Nous y exposons synthétiquement les lignes directrices qui réglementent le secret professionnel des prestataires de soins.
2025
RMG - Revue de la Médecine Générale
France
article de périodique
confidentialité
coït
maladies sexuellement transmissibles
maladie infectieuse
sécrétions
infections
Secret

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N3-AUTOINDEXEE
Acouphène pulsatile : quel bilan demander, pour quelle prise en charge ?
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/415/RMG415_11-14.pdf
Parmi les acouphènes il existe l’acouphène pulsatile, encore peu connu du monde médical. Pouvoir suspecter et reconnaître cette entité permet de pratiquer les examens diagnostiques adéquats mais aussi d’y apporter une prise en charge adaptée. Le présent article s’attellera à définir l’acouphène pulsatile, en identifier les causes, préciser la place de l’imagerie et les prises en charge possibles.
2025
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
Acouphène pulsatile
gestion des soins aux patients
acouphène
acouphène
Bilan

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des hématomes sous-duraux chroniques : nouveautés
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/419/RMG419_06-12.pdf
L’hématome sous-dural chronique (HSDc) est une affection observée principalement chez les personnes âgées, et son incidence augmente avec le vieillissement de la population.
2025
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Belgique
article de périodique
hématome sous-dural
hématome subdural chronique
gestion des soins aux patients
Hématome

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N3-AUTOINDEXEE
Ostéochondroses de l’enfant et de l’adolescent
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/416/RMG416_06-14.pdf
Les ostéochondroses de croissance se rencontrent le plus souvent chez les enfants sportifs, entre 5 et 15 ans. Parfois sous-diagnostiquées, la prise en charge doit cependant être précoce pour mettre au repos le patient le plus rapidement possible et ainsi éviter des séquelles. Cet article est un résumé de ces pathologies variées et fréquemment rencontrées en médecine générale.
2025
RMG - Revue de la Médecine Générale
France
article de périodique
ostéochondrose
ostéochondrose
enfant
ostéochondrose
enfant
adolescent
adolescence

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N3-AUTOINDEXEE
Hyperprolactinémie modérée en médecine générale
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/407/RMG407_06-13.pdf
La découverte d’une hyperprolactinémie à la biologie est fréquente et de très nombreuses causes peuvent en être responsables. Si les prolactinomes représentent la cause principale d’une hyperprolactinémie vraie et symptomatique chez les patients vus en consultation d’endocrinologie (1, 2), ils ne constituent pas la cause principale de toutes les situations d’hyperprolactinémie objectivées en médecine générale. Ce sont ces autres causes que nous explorons dans cet article, en rappelant au préalable les principales indications de doser cette hormone.
2024
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
effet secondaire modéré
médecine de famille
hyperprolactinémie
biomédecine
dysplasie modérée
modération
médecine générale
hyperprolactinémie idiopathique
hyperprolactinémie
rescinnamine
juste
événement indésirable modéré

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N3-AUTOINDEXEE
La revalidation respiratoire, partie intégrante de la prise en charge du·de la patient·e BPCO
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/409/RMG409_06-10.pdf
La BPCO constitue un véritable défi de santé publique. Elle est associée à une morbi-mortalité importante et impacte fortement la qualité de vie des patient·es. La revalidation respiratoire constitue un des principaux piliers de la prise en charge de la BPCO. Ses effets bénéfiques en particulier sur la dyspnée sont validés par de nombreuses études cliniques.
2024
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
composant d'un dispositif d'intégrateur
maladie pulmonaire obstructive chronique
Système respiratoire
protocole COPP
a comme patient
charge du patient
prise en charge personnalisée du patient
signe du système respiratoire
broncho-pneumopathie chronique obstructive
Réadaptation
Bléomycine/Cyclophosphamide/Prednisone/Vincristine
Bronchopneumopathie chronique obstructive

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N3-AUTOINDEXEE
La salle d’attente en médecine générale : un haut lieu pour la promotion de la santé ?
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/414/RMG414_06-10.pdf
La salle d’attente peut sembler être un endroit anodin dans un cabinet de médecine générale ou une maison médicale et pourtant, nous sommes nombreux et nombreuses en tant que praticien·nes à nous poser la question de son aménagement. À raison ! Lieu de passage obligé pour les patient·es en attente de soins et leurs accompagnant·es, elle constitue un endroit clé du cabinet au potentiel certain en matière de prévention, d’éducation ou de promotion de la santé. Mais comment aménager sa salle d’attente au mieux pour y réaliser ce potentiel auprès des patient·es ? Cet article présente le fruit d’une revue non exhaustive de la littérature et les premiers résultats d’un projet pilote d’écran d’affichage dans plusieurs salles d’attente en région wallonne pour tenter de répondre à cette question.
2024
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
Attention
attention
médecine générale
promotion de la santé
chambre de patient
salles d'attente
attentes

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N3-AUTOINDEXEE
Quel rôle pour l’IA générative en médecine générale ?
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/413/RMG413_16-21.pdf
L’IA générative est appelée à jouer un rôle grandissant en médecine générale. De manière légitime, de nombreux soignant·es se demandent s’il s’agit d’une véritable avancée pour la santé ? Si cette technologie est adoptée, ne faut-il pas d’abord surmonter certaines limitations techniques, poser certaines balises éthiques et surtout délimiter son rôle par rapport à l’humain ?
2024
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
Générations
Rôle
médecine générale
caractéristiques familiales
rôle médical

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N3-AUTOINDEXEE
Détection précoce des violences conjugales : les besoins de formation des jeunes médecins
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/414/RMG414_21-23.pdf
La violence conjugale constitue un problème de santé publique majeur et une violation des droits humains. La violence exercée par un partenaire intime est la forme de violence commise contre les femmes la plus répandue, avec les violences sexuelles. Elle est décrite par l’OMS comme : « Tout comportement qui, dans le cadre d’une relation intime (partenaire ou expartenaire), cause un préjudice d’ordre physique, sexuel ou psychologique, ce qui inclut l’agression physique, les relations sexuelles sous contraintes, la violence psychologique et tout autre acte de domination ». En Belgique, 24,9 % de femmes interrogées lors d’un sondage réalisé en 2014 par Amnesty International et la plate forme SOS viol, ont subi des relations sexuelles forcées par leur conjoint. La problématique apparaît clairement genrée mais elle touche aussi les hommes, les enfants et les personnes âgées.
2024
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
besoins et demandes de services de santé
diagnostic précoce
enquêteur
Besoins
médecins
violence conjugale
Violences conjugales
adolescent

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N3-AUTOINDEXEE
Les affections ophtalmologiques de la personne âgée
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/410/RMG410_06-13.pdf
L’objectif de cet article est de décrire les principaux changements liés à l’âge qui se produisent dans l’œil et ses annexes ainsi que les principales pathologies qui en découlent. Ces modifications peuvent avoir un impact majeur sur la vision et la qualité de vie de la personne âgée.
2024
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
personne âgée
ophtalmologie
maladies de l'oeil
PERSONNE AGEE
Ophtalmologie
affect
maladie
affection
Affect
ophtalmologiste
affectation
Ophtalmologistes
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
Le cabinet écoresponsable
Partie 1 – État des lieux : comprendre pour mieux agir
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/412/RMG412_06-12.pdf
Cet article permet de jeter les bases et de comprendre les enjeux des changements climatiques. Suivra un second article sur le cabinet écoresponsable qui vous permettra d’intégrer une démarche de soins durables en pratique au cabinet via la mise en place d’un plan d’action concret.
2024
RMG - Revue de la Médecine Générale
France
article de périodique

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N3-AUTOINDEXEE
L’importance de la vaccination contre l’infection invasive à méningocoques en Belgique
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/399/RMG399_06-10.pdf
Bien que la plupart des cas puissent être évités par la vaccination, l’infection invasive à méningocoques (IIM) a de graves conséquences pour les patients, leurs familles et sur la santé publique. De plus, le traitement et les conséquences de la maladie ainsi que la gestion des foyers infectieux entrainent des couts directs et indirects importants.
2023
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
Belgique
vaccination
infections à méningocoques
vaccination
vaccination; médication préventive
vaccination contre le méningocoque
Vaccins
maladie infectieuse
Vaccine

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des infections urinaires chez les patients porteurs d’une sonde vésicale à demeure
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/402/RMG402_06-10.pdf
6666La Revue de la Médecine Générale n 402 avril 2023 M G & U R O LO G I E L’objectif du présent article est de rappeler les critères diagnostics d’une in- fection urinaire chez un patient bénéficiant d’un sondage vésical à demeure, de passer en revue les différentes mesures préventives ainsi que les recom- mandations actuelles en termes d’antibiothérapie.
2023
RMG - Revue de la Médecine Générale
France
article de périodique
infections urinaires
sonde urinaire à demeure
a comme patient
tube (unité de dose)
Sonde
sonde de dispositif
prise en charge personnalisée du patient
charge du patient
sonde urinaire
infections urinaires
sonde chimique
infections urinaires
maladie infectieuse des voies urinaires
cathéters à demeure
cathéters urinaires

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N2-AUTOINDEXEE
Comment améliorer la prise en charge des victimes de violences sexuelles ?
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/403/RMG403_06-11.pdf
Les violences sexuelles sont un problème de santé publique dans le monde entier. Cette étude évalue la prise en charge des victimes de violences sexuelles par les médecins généralistes en Flandre orientale. La recherche cartographie les soins primaires actuels et existants pour les victimes et décrit la prise en charge des violences sexuelles dans les pratiques de médecine générale.
2023
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
violence sexuelle
gestion des soins aux patients
violence
Accroître
infractions sexuelles
comportement sexuel
quel mois est-ce maintenant ?

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N3-AUTOINDEXEE
Les examens diagnostiques des hypersensibilités alimentaires
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/405/RMG405_06-09.pdf
En octobre 2022, le KCE a publié un avis sur les recommandations concernant les examens diagnostiques des hypersensibilités alimentaires. Ce présent article en fait le résumé et a pour but d’expliquer la différence entre les allergies alimentaires et les hypersensibilités. Il revient sur les différents tests disponibles et l’intérêt (ou non) de les réaliser.
2023
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
Examen
hypersensibilité alimentaire
voie alimentaire d'administration
hypersensibilité
diagnostic
réviser

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N2-AUTOINDEXEE
Un public méconnu des médecins : les personnes sourdes
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/394/RMG394_06-09.pdf
Les personnes sourdes ou malentendantes représentent 8,6 % de la population belge. Ces personnes rencontrent des difficultés plus importantes que le reste de la population pour accéder aux informations en lien avec la santé, pour les comprendre, les évaluer et les utiliser, c’est ce qu’on appelle la littératie en santé. Or, de nombreuses études montrent que les personnes qui ont un faible niveau de littératie en santé présentent un moins bon état de santé. Dès lors, quelles sont les spécificités des personnes sourdes en matière de littératie en santé et d’accès aux soins ? Quel rôle peuvent jouer les médecins généralistes ? Comment entrer en communication avec une personne sourde lors d’une consultation ? Cultures&Santé et PSMG ont publié 2 fiches à ce sujet et tenteront d’apporter des éléments de contextualisation et de réponses dans cet article.
2022
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
personnes malentendantes
médecins
personnes
Personna +
Médecins

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N2-AUTOINDEXEE
Changement de paradigme dans la prise en charge de l’asthme léger ?
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/393/RMG393_06-09.pdf
Depuis des décennies, la prise en charge de l’asthme léger passait par l’utilisation des bêta 2 agonistes à courte durée d’action à la demande ( SABA pour short acting bêta 2 agonist) puis en fonction de l’évolution des symptômes par un corticoïde inhalé ( ICS pour inhaled corticosteroid) en traitement de contrôle matin et soir avec un SABA à la demande en plus si nécessaire. Ces étapes précédaient le traitement de contrôle associant un bêta 2 longue durée d’action ( LABA pour long acting bêta 2 agonist) en association avec un ICS prévus dès que les symptômes apparaissaient de manière quotidienne ou qu’un réveil nocturne était présent au moins une fois semaine.
2022
RMG - Revue de la Médecine Générale
France
article de périodique
asthme
asthme
asthme
Asthme
gestion des soins aux patients
asthme
changeant

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N2-AUTOINDEXEE
La revue de médication chez la personne âgée
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/392/RMG392_06-11.pdf
En tant que médecins généralistes, nous avons un rôle de premier plan à jouer en matière de prévention. En effet, le médecin de famille a la chance d’avoir une relation qui s’inscrit dans la durée et qui est basée sur la confiance avec ses patients. Nous avons donc un impact très important en termes de prévention et d’éducation à la santé. La prévention quaternaire a pour objet d’éviter la surmédicalisation, les actes médicaux inutiles ou iatrogènes. Prescrire le plus judicieusement possible, c’est donc aussi « primum non nocere ».
2022
RMG - Revue de la Médecine Générale
France
article de périodique
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
PERSONNE AGEE
personne âgée
médicament
traitement médicamenteux

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N2-AUTOINDEXEE
Gestion de l’infection urinaire chez la personne âgée
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/387/RMG387_06-11.pdf
De par sa grande fréquence chez le sujet âgé, voire très âgé, mais aussi sa symptomatologie aspécifique, son risque de surdiagnostic et potentiellement de surmédication – favorisant de pair la sélection de bactéries multirésistantes –, l’infection urinaire du patient gériatrique mérite toute l’attention du médecin généraliste.
2022
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
personne âgée
PERSONNE AGEE
Infection urinaire
sujet âgé de 80 ans ou plus
maladie infectieuse des voies urinaires
infections urinaires
sujet âgé
infections urinaires

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N2-AUTOINDEXEE
Changements climatiques et santé (2 sup e partie) : La Médecine Générale a-t-elle vraiment un rôle à jouer ?
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/395/RMG395_18-21.pdf
Lors de notre précédent article sur le changement climatique et la santé, nous avions vu que, selon l’OMS (1), le changement climatique est la principale menace mondiale du xxie siècle pour la santé publique et a de profondes implications dans presque tous les aspects de la santé. Trois conséquences majeures ont été mises en lumière, à savoir : le nombre de jours de canicule en augmentation, le changement du régime des précipitations et des évènements climatiques extrêmes avec leurs conséquences en termes d’inondations et de perte d’autonomie alimentaire, et enfin l’augmentation des maladies vectorielles dans nos contrées. On sait aujourd’hui que si les émissions de gaz à effet de serre s’arrêtaient demain, le climat mettrait une vingtaine d’années à se stabiliser. L’inertie physique du système ne signifie pas que nous ne devons pas commencer à nous adapter en vue des changements à venir.
2022
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
rôle médical
Médecins
changeant
santé
Rôle
changement climatique
médecine générale

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N2-AUTOINDEXEE
Fibrillation auriculaire : une boite à outils actualisée pour le médecin de première ligne
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/390/RMG390_06-13.pdf
La FA est l’une des pathologies les plus fréquemment rencontrées en cardiologie, y compris pour les médecins de première ligne. En outre, même asymptomatique, elle est loin d’être anodine : 25 % de tous les AVC 1 sont liés à la FA et 30 % des patients en FA auront au moins un épisode d’insuffisance cardiaque.
2022
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
fibrillation auriculaire
boiterie
Médecine
Médecins
Fibrillation auriculaire
Médecins
fibrillation auriculaire
médecins de premier recours
outil

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N2-AUTOINDEXEE
Conduite à tenir pour la vaccination contre les méningocoques ACWY
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/390/RMG390_18-20.pdf
C’est depuis 2019 déjà que, suite aux nouveautés vaccinales en matière de vaccination anti-méningocoque et aux dernières évolutions épidémiologiques, le Conseil Supérieur de la Santé (CSS) a revu ses recommandations. Cet avis du CSS concernant la vaccination des enfants et adolescents contre la méningite préconise la généralisation de la vaccination contre les méningocoques de type ACWY (et plus uniquement contre le type C). Malheureusement, son application pratique est freinée par l’absence de sa prise en charge par le programme de vaccination gratuit des communautés.
2022
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
Vaccine
vaccination
vaccination
neisseria meningitidis
prise en charge de la maladie
Vaccins
vaccination; médication préventive
vaccination contre le méningocoque

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N2-AUTOINDEXEE
Un pharmacien clini-quoi ?
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/391/RMG391_06-11.pdf
L’objectif de cet article est d’illustrer et de présenter le métier de pharmacien clinicien et le rôle qu’il peut avoir dans et hors de l’hôpital, en utilisant pour cela quelques données obtenues lors de l’étude : « Évaluer l’impact d’un pharmacien clinicien dans un service de gériatrie au CHA de Libramont : étude prospective interventionnelle », réalisée dans le cadre d’un mémoire de fin d’études pour l’obtention du master de spécialisation en pharmacie hospitalière à l’UCLouvain.
2022
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
pharmacien
pharmaciens

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N2-AUTOINDEXEE
Perturbateurs endocriniens en pratique : comment limiter leur exposition chez nos patients ?
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/388/RMG388_06-10.pdf
Diabète, maladies métaboliques, autisme, subfertilité, néoplasies… La science a atteint un niveau de preuve indiscutable concernant le rôle important des perturbateurs endocriniens dans les pathologies de civilisation. Cependant, il faudrait des années pour déterminer avec précision la part de responsabilité de chaque molécule chimique. Peut-on se permettre d’attendre ? De nombreux scientifiques tirent la sonnette d’alarme. Un premier article concernant les risques liés aux perturbateurs endocriniens avait été publié dans la RMG de mars 2021. Le présent article traitera des conseils à donner aux patients en consultation pour limiter leur exposition à ces substances. L’accent est mis en particulier sur la femme enceinte et le jeune enfant.
2022
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
Exposition
patients
a comme patient
effets de l'exposition à un agent externe
Inutilité médicale
Pratique
glande endocrine, sai
perturbateurs endocriniens

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N3-AUTOINDEXEE
L’artérite à cellules géantes : actualités diagnostique et thérapeutique
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/386/RMG386_06-12.pdf
L’artérite à cellules géantes (ACG), anciennement appelée artérite de Horton, est une vasculite qui touche les vaisseaux de moyen et grand calibres. Le diagnostic doit être posé dans les meilleurs délais afin d’empêcher la survenue de ses complications graves (cécité, AVC, anévrysme et dissection de l’aorte) (2). Cet article a comme mission principale de présenter un update diagnostique et thérapeutique.
2021
RMG - Revue de la Médecine Générale
France
article de périodique
Thérapeutique
artérite à cellules géantes
Actualités
Artérite
artérite à cellules géantes
Cellule
diagnostic
Thérapeutiques
Thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Delirium chez la personne âgée
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/385/RMG385_06-11.pdf
La « confusion » est un motif fréquent d’appel du médecin généraliste. Le terme « confusion » est malheureusement générique et peut faire référence à différentes pathologies qu’il conviendra de distinguer. Cet article a pour objectif d’aider le clinicien dans sa démarche diagnostique notamment afin de ne pas méconnaitre un épisode de delirium qui est une urgence gériatrique.
2021
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
sujet âgé
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
délire avec confusion
Délirium
PERSONNE AGEE
autre psychose organique
delirium

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement du patient diabétique de type 2 : que prescrire après la Metformine ?
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/382/RMG382_06-12.pdf
Dans le cadre de la prise en charge du diabète de type 2, à côté des modifications des habitudes alimentaires et de l’activité physique, l’arsenal thérapeutique s’est considérablement étoffé pendant les 12 dernières années. Après la metformine il n’est dès lors pas toujours aisé de choisir la meilleure bithérapie. Cet article essaiera de guider le médecin généraliste dans ce choix, à la lumière des dernières recommandations des sociétés scientifiques et des études récemment publiées.
2021
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
diabète non insulino-dépendant
diabète de type 2
Diabète de type 2
METFORMINE
a comme patient
metformine
patients

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N3-AUTOINDEXEE
Du Sport sur ordonnance
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/381/RMG381_16-18.pdf
L’association entre l’activité physique et l’état de santé est indubitable. Ce n’est d’ailleurs un secret pour personne : pratiquer une activité physique est bon pour la santé. Les liens entre la santé et le sport sont bien connus et documentés, notamment dans une récente publication de l’institut national de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM) en France. Les conclusions de cette expertise collective commanditée par le ministère des Sports sont sans appel : l’activité physique est un véritable « médicament » de prévention et de soin des maladies chroniques.
2021
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
sports
ordonnances

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N3-AUTOINDEXEE
Risques liés aux perturbateurs endocriniens : un défi pour le médecin généraliste
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/381/RMG381_06-10.pdf
Les scientifiques sont de plus en plus nombreux à s’inquiéter du rôle des perturbateurs endocriniens dans les pathologies dites de civilisation. Autisme, troubles de la fertilité, diabète ou cancers, les perturbateurs endocriniens semblent souvent incriminés. Pourtant, déterminer avec précision leur part de responsabilité reste compliqué. Dans cet article, nous décrirons ici les défis liés à la toxicologie très particulière de ces substances chimiques. Un autre article, à paraitre dans un prochain numéro, traitera des moyens qui peuvent être mis en oeuvre pour limiter l’exposition à ces substances, en particulier chez la femme enceinte.
2021
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
risque
perturbateurs endocriniens
glande endocrine, sai
médecine générale
médecins généralistes
Médecins

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N3-AUTOINDEXEE
L’hétéroanamnèse en maison de repos
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/379/RMG379_06-10.pdf
Dans notre travail quotidien en médecine générale, il n’est pas rare de recevoir un patient accompagné d’une tierce personne. De même, lorsqu’il faut se rendre au domicile d’un patient, dans la grande majorité des cas, se trouve un tiers qui peut interférer ou non dans la consultation. Dès lors, l’entourage du patient au sens large n’a jamais une influence neutre sur la prise en charge. Ce constat est d’autant plus vrai en maison de repos. Le fonctionnement intrinsèque de ce lieu fait que le tiers s’impose naturellement dans la relation que l’on peut entretenir avec un patient âgé. Dans ce contexte, nous pouvons donc nous interroger sur la relation triangulaire qui s’établit entre le médecin, le patient et le tiers : les informations récoltées auprès de tiers en maison de repos par le médecin généraliste influencent-elles le médecin et donc la prise en charge du patient ?
2021
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
maisons de repos

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N2-AUTOINDEXEE
Gestion des troubles du comportement chez la personne en situation de handicap
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/378/RMG378_06-10.pdf
Le handicap n’est pas une maladie mais une situation. Bien souvent ignorée car il n’existe pas de spécialisation, de nombreux acteurs de soins de santé se trouvent démunis dans la prise en charge d’une personne en situation de handicap (PSH). La Revue Médicale Suisse (RMS) lui consacre tout son numéro de septembre.
2021
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
troubles mentaux
Handicap
Personna +
Handicap
personnes handicapées
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
Troubles du comportement
Handicap
handicap
troubles du comportement
Trouble du comportement
comportement

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N2-AUTOINDEXEE
La BPCO en 2020 : place de la trithérapie inhalée
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/377/RMG377_06-12.pdf
La bronchopneumonie chronique obstructive (BPCO) reste actuellement la 4e cause de mortalité dans le monde, et on prédit qu’elle devienne la 3e cause après 2020. On s’attend à une hausse continue de la prévalence de BPCO dans les décennies à venir compte tenu de l’exposition persistante aux facteurs de risque et du vieillissement de la population. Outre son impact sur la mortalité, la BPCO a également un impact majeur sur la morbidité et la qualité de vie. Concernant le traitement, les recommandations ont changé. Cet article vous les présente.
2021
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
Fracture intertrochantérienne
thérapie antirétrovirale hautement active
inspiration
broncho-pneumopathie chronique obstructive
nébuliseurs et vaporisateurs
maladie pulmonaire obstructive chronique
administration par inhalation
Inhalateurs

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N3-AUTOINDEXEE
Littératie en santé de nos patients : quel est le rôle des soignants ?
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/376/RMG376_13-18.pdf
Parmi les causes d’inégalités de santé, le faible niveau de littératie des patients fait figure d’élément central car il intègre de très nombreux autres facteurs d’inégalités. En préalable à un éventuel plan d’action belge pour améliorer la littératie en santé de la population, il a été demandé au KCE d’explorer les politiques menées dans d’autres pays. Partout, les acteurs de première ligne sont considérés comme une interface privilégiée.
2021
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
rôle
patients
aidants
compétence informationnelle en santé
a comme patient
a comme soignant

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N3-AUTOINDEXEE
L’interruption volontaire de grossesse en Belgique en 2020
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/376/RMG376_06-09.pdf
La 1re loi encadrant l’interruption volontaire de grossesse (IVG), dite Lallemand-Michielsen a été votée en Belgique le 3 avril 1990. En octobre 2018 et suite aux demandes incessantes des acteurs de terrain, une modification de la loi a été votée. Elle supprime la notion de détresse et permet aux médecins de raccourcir le délai de 6 jours s’il existe une urgence médicale.
2021
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
interruption légale de grossesse
Belgique
interruption volontaire de grossesse
Interruption volontaire de grossesse
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Le certificat de constat de coups et blessures
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/384/RMG384_06-11.pdf
Bien qu’il soit étranger au monde judiciaire, un monde aussi opaque en apparence que l’est le monde médical aux yeux de nos patients, le médecin nonlégiste doit être conscient de l’importance de son rôle dans une procédure en justice. Par l’intermédiaire du constat de coups et blessures, le médecin permet en effet à une victime de faire exister ses lésions aux yeux de la Justice. Loin d’être une banale formalité, ce précieux sésame est donc l’indispensable premier pas procédural de la victime vers son indemnisation et la punition de son agresseur.
2021
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
plaies et blessures
blessures
coups et voies de fait

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N2-AUTOINDEXEE
Maladies rares : quand y penser ?
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/375/RMG375_20-21.pdf
Le diagnostic de maladie rare est complexe. Le médecin généraliste joue un rôle primordial dans la gestion de ces pathologies souvent grevées d’une errance diagnostique de longue durée. Par sa formation, le médecin généraliste est peu familiarisé aux maladies rares encore appelées orphelines, lesquelles affecteraient plus de 500 000 Belges. Il joue cependant un rôle primordial dans leur prise en charge et son intervention permettra de prévenir bien des déboires dans ce qu’est le parcours du combattant de ces patients au regard notamment de cette dérive redoutable qu’est l’« errance diagnostique ».
2020
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
Maladie rare
Maladies
maladies rares
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Des oedèmes récalcitrants
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/375/RMG375_22-23.pdf
Mme D. est une patiente que je rencontre pour la première fois. Elle a 65 ans mais en paraît 10 de plus dès le premier regard. Elle a les traits tirés, une dentition en mauvais état, des cheveux blonds qui ont perdu leur éclat et un teint cireux. Dès son entrée dans le cabinet de consultation, je remarque également, caché sous un gros chandail mauve, un abdomen proéminent.
2020
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
oedème
oedème
Oedème

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N3-AUTOINDEXEE
Asthme mal équilibré : nouvelle approche
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/374/RMG374_18-21.pdf
Depuis quelques années, l’arrivée des agents biologiques dans l’asthme sé-vère a révolutionné la vie des patients asthmatiques sévères allergiques et/ou éosinophiliques, certains d’entre eux parlant d’une deuxième vie.Diminution des exacerbations, amélioration de la qualité de vie et pour certains, sevrages des corticoïdes systémiques sont désormais possibles sous ces thérapies ciblées.
2020
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
Asthme
asthme
asthme
asthme
asthme
douleur

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N3-AUTOINDEXEE
Les tabacs chauffés ou les nouveaux dangers du tabac « design »
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/374/RMG374_15-17.pdf
Lors des 12e Journées Françaises de tabacologie en 2019, tout un exposé a été consacré aux tabacs chauffés, nouveau mode de consommation ta-bagique. Ce texte est un résumé de la communication et explique ainsi les risques inhérents à la technique.
2020
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
tabac
nicotiana tabacum

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N3-AUTOINDEXEE
Gestion de l’infection urinaire chez l’enfant
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/374/RMG374_06-11.pdf
Le médecin généraliste est bien souvent le premier soignant contacté quand un enfant est malade. Face à une fièvre sine materia qui dure depuis 48 h, il convient d’exclure une infection urinaire. La prise en charge varie selon l’âge de l’enfant mais aussi selon le type d’infection urinaire (basse ou haute). À cela s’ajoute la nécessité de réaliser un bilan d’imagerie devant certains tableaux (infection urinaire haute).
2020
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
Enfant
Infection urinaire
enfant
maladie infectieuse des voies urinaires
Enfant
infections urinaires
enfant
infections urinaires
Enfant
Enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Fiche d’identité (non exhaustive) du Coronavirus
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/373/RMG373_15-21.pdf
Début 2020, les médias belges relataient l’arrivée d’un nouveau virus qui appartiendrait à la même famille que celui qui est à l’origine du Syndrome Respiratoire Aigu Sévère (SRAS) en Chine. Ce dernier causerait une infection respiratoire bénigne dans la majorité des cas et une infection pulmonaire sévère plus rarement. Durant ce même mois de janvier, on apprend qu’il y a de plus en plus de morts en Chine en lien avec ce fameux virus, des régions sont mises en quarantaine, on assiste à la fermeture de la Grande Muraille et des hôpitaux sont mêmes construits en une dizaine de jours. Dans le même temps, en Belgique, on rassure nos patients : « c’est comme une grosse grippe », nul besoin de s’inquiéter….
2020
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
coronavirus
coronavirus
pandémies
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Des manifestations cutanées inquiétantes chez un patient ayant un COVID-19 !
DIAGNOSTIC PAR L’IMAGE
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/373/RMG373_13-14.pdf
Théobald, 47 ans, vient me consulter sur les conseils d’un confrère car il présente des manifestations cutanées sur le thorax et le dos qui sont très prurigineuses...
2020
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
infections à coronavirus
COVID-19
cas clinique
urticaire
article de périodique
manifestations cutanées
pneumopathie virale
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Cannabis : du festif au pathologique
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/373/RMG373_06-11.pdf
Le cannabis est la drogue la plus utilisée en Belgique mais également dans le monde et en particulier chez les jeunes. Elle a une image de drogue douce, festive, entrainant peu de dépendance. Mais qu’en est-il en réalité ? Cet article fait la différence entre consommation occasionnelle et chroniques, sur les conséquences de la consommation surtout sur les cerveaux en croissance sur les facteurs favorisants la dépendance mais aussi sur la prise en charge.
2020
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
cannabis
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
cannabis
Pathologie
Pathologie
Pathologie
PATHOLOGIE

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N1-SUPERVISEE
Démarche diagnostique devant un amaigrissement chez l’adulte
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/372/RMG372_06-12.pdf
L’amaigrissement involontaire est une source fréquente de consultation en médecine générale. Le bilan n’est pas toujours évident et peut devenir couteux s’il n’est pas réalisé de façon systématique, raisonnable et en tenant compte des facteurs de risque du patient. Cet article a donc comme mission principale de présenter les étiologies de perte de poids et plus précisément le bilan (anamnestique, clinique, biologique et radiologique) à réaliser devant un amaigrissement involontaire...
2020
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
perte de poids involontaire
perte de poids
causalité
article de périodique
perte de poids
adulte

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N1-SUPERVISEE
Un cas rare de paralysie infantile
petite clinique
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/371/RMG371_25-27.pdf
Alfred est un superbe enfant de deux ans, plein de vie. Il ne garde plus que quelques vagues cicatrices de la varicelle qui l’a tant accablé trois mois plus tôt...
2020
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
cas clinique
varicelle
nourrisson
paralysie
accident vasculaire cérébral
zona
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Savoir-être avec les patients présentant une addiction en médecine générale
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/371/RMG371_23-24.pdf
L’auteur explique que la relation avec les patients est l’outil principal de traitement des addictions. En effet, le langage utilisé pour parler aux patients influence indiscutablement la prise en charge. Les attitudes, la perception du soignant vis-à-vis du patient présentant une addiction sont autant de facteurs subjectifs qui peuvent entraver la bonne prise en charge de ces patients...
2020
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
Comportement toxicomaniaque
Relations médecin-patient
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Alopécie squameuse
diagnostic par l’image
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/371/RMG371_17-18.pdf
La maman de Margarita, 2 ans, me consulte car elle a constaté des plaques sans cheveux sur le cuir chevelu de sa fille...
2020
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
cas clinique
nourrisson
TEIGNE MICROSPORIQUE
teigne tondante
signes et symptômes
article de périodique
alopécie

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge des TVP des membres inférieurs en 2020
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/371/RMG371_06-15.pdf
Le diagnostic au cabinet d’une thrombose veineuse profonde (TVP) n’est pas simple. Pourtant ses complications peuvent être dramatiques en cas de non-diagnostic. Cet article fait le point sur la question tant au niveau du diagnostic que de la thérapeutique pour laquelle l’arrivée des NAOC a simplifié la prise en charge même si des nuances doivent y être apportées...
2020
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
Thrombose veineuse profonde
d-dimère
facteurs de risque
score de probabilité clinique d'une thombose veineuse profonde (Wells)
Thrombose veineuse profonde
écho-doppler veineux
échographie-doppler
anticoagulants
héparine bas poids moléculaire
antivitamines K
Inhibiteurs du facteur Xa
antithrombiniques
durée de traitement
temps
article de périodique
gestion des soins aux patients
Thrombose veineuse profonde
thrombose veineuse
membre inférieur
thrombose veineuse
thrombose veineuse
thrombose veineuse
produits de dégradation de la fibrine et du fibrinogène
indènes
4-Hydroxycoumarines
vitamine K
vitamine K

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N2-AUTOINDEXEE
Mon enfant boite, Docteur
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/370/RMG370_06-11.pdf
La boiterie aigüe chez l’enfant est un motif fréquent de consultation ; mais comment s’orienter dans la prise en charge ? Quels examens complémentaires sont utiles à réaliser pour ne pas irradier l’enfant inutilement ? Quels sont les diagnostics urgents à écarter ? Quand référer ? Cet article a pour but d’enrichir les connaissances du lecteur concernant la boiterie aigüe chez l’enfant et d’améliorer sa prise en charge dans la pratique médicale quotidienne.
2020
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
Enfant
enfant
Enfant
Enfant
enfant
boiterie
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Hypertension artérielle résistante
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/369/RMG369_15-21.pdf
Plus d’un adulte sur trois souffrent d’hypertension artérielle dans le monde. C’est un facteur de risque majeur des maladies cardiovasculaires1. Elle est à l’origine d’environ la moitié des décès par accidents vasculaires cérébraux et cardiopathies et est responsable d’environ 9,4 millions de morts chaque année. C’est donc un problème de santé publique mondial.On parlera d’HTA résistante (HTAr) lorsque l’HTA n’est pas contrôlée malgré une trithérapie bien conduite contenant un diurétique.
2020
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
maladie hypertensive
Hypertension artérielle
hypertension artérielle
ARTERE
rigidité diffuse

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N3-AUTOINDEXEE
Gestion de l’hyperkaliémie lors d’un traitement par inhibiteur du système rénine-angiotensine-aldostérone
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/369/RMG369_06-11.pdf
Prescrire des médicaments agissant au niveau du système rénine-angio-tensine-aldostérone est utile et important dans de nombreuses affections. Toutefois, le clinicien peut être freiné, voire stoppé, dans ses tentatives de traitement par l’apparition d’une hyperkaliémie. Quelles sont les modalités de gestion actuelles d’une hyperkaliémie ?
2020
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
RENINE
rénine
angiotensine
aldostérone
aldostérone
inhibiteurs de la rénine
hyperkaliémie
système rénine-angiotensine
hyperkaliémie
Hyperkaliémie

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N2-AUTOINDEXEE
Tabac et diabète : couple infernal ?
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/367/RMG367_19-20.pdf
Lors des 12e Journées Françaises de tabacologie, tout un exposé a été consacré à la relation ambigüe et réciproque entre tabac et diabète.
2020
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
Diabète
tabac
diabète
caractéristiques familiales
nicotiana tabacum
Couples

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N2-AUTOINDEXEE
Un pénis tout rouge
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/367/RMG367_17-18.pdf
Tiago, 18 mois, est un petit garçon en pleine forme. Je ne le vois pas souvent car il n’est pratiquement jamais malade. Aujourd’hui, il arrive à la consultation en pleurant. « Son pénis est tout rouge et il a mal en urinant, docteur ! ».
2020
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
pénis
coloration rouge

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N2-AUTOINDEXEE
Approche des lipides sanguins dans la gestion du risque cardiovasculaire
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/367/RMG367_06-15.pdf
Dans le domaine de la prévention cardiovasculaire et plus particulièrement des lipides que nous abordons ici, les problèmes les plus importants sont la sousprescription d’hypolipémiants chez les patients à risque cardiovasculaire très élevé et la sur-prescription d’hypolipémiants chez des patients dont le risque est trop faible que pour gagner un bénéfice significatif de ces traitements. Nous faisons ici le point sur la démarche lipidique en prévention cardiovasculaire.
2020
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
Lipides
lipide
lipides
risque cardiovasculaire
Lipide
lipides
gestion du risque
Lipides

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N2-AUTOINDEXEE
Prescrire des statines en prévention primaire ?
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/375/RMG375_06-11.pdf
Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a développé un outil interactif d’aide à la décision pour évaluer avec le patient la nécessité – ou non – d’une prescription de statines en prévention primaire. Cet article revient sur le « making of » de cet outil.
2020
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
principal
prévention primaire
statine
Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
acides aminés

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N1-SUPERVISEE
Que savoir pour soigner un demandeur d’asile ?
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/358/RMG358_06-12.pdf
Dans le cadre d’une collaboration avec Fedasil (Agence fédérale pour l’accueil des demandeurs d’asile), la SSMG a travaillé sur l’information des médecins généralistes à propos des soins aux demandeurs d’asile. Que faut-il savoir sur la prise en charge médicale spécifique des demandeurs d’asile ? Voici un tour d’horizon du contexte de l’asile dans le monde, en Europe et en Belgique, une présentation du parcours et des droits du demandeur d’asile dans notre pays et enfin les points clés de la prise en charge médicale spécifique de ce public qui mérite toute l’attention du médecin généraliste.
2019
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
demandeur d'asile
émigrants et immigrants
Soins adaptés sur le plan culturel
réfugiés
vaccination
tuberculose
maladies transmissibles
troubles mentaux
culture (sociologie)
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
hépatite A
hépatite B
circoncision féminine
Comportement toxicomaniaque
Belgique
article de périodique

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic et bilan d’un trouble de l’usage d’alcool en MG
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/368/RMG368_06-11.pdf
Le trouble de l’usage d’alcool (TUA) est une pathologie fréquente, chronique, grave et potentiellement mortelle qui fait partie des diagnostics inclus dans le mésusage d’alcool. Il peut être léger, modéré ou sévère. La quantité et le type de consommation ne sont pas des critères absolus pour établir ce diagnostic. Nous aborderons dès lors comment procéder pour en faire le diagnostic et le bilan.
2019
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
aucun diagnostic
États financiers
Alcooliques
Bilan
Alcoolisme
alcoolisme
Alcoolisme
diagnostic
alcool
alcool
alcools
Alcoolisme
alcool éthylique

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N1-SUPERVISEE
E-cigarette : état de la question à la lueur de l’étude du Consensus Study Report
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/359/RMG359_18-21.pdf
L’usage de l’e-cigarette s’étend et se popularise avec une image d’innocuité et de non dépendance. Mais qu’en est-il ? Est-elle une bonne alternative aux cigarettes classiques ? Permet-elle réellement un sevrage tabagique ? N’entraine-t-elle pas des effets également délétères sur la santé ? Voici beaucoup de questions auxquelles l’article publié par The national Academic of sciences, engineering and medecine répond. Ceci est un résumé permettant d’avoir une bonne idée de la question.
2019
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
Vapotage
Arrêter de fumer
Vapotage
article de périodique
Dispositifs électroniques d'administration de nicotine

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N1-SUPERVISEE
L’enfant qui siffle : du diagnostic à la prise en charge en première ligne
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/360/RMG360_06-12.pdf
Le médecin généraliste a un rôle primordial face à l’enfant qui siffle. Il sera amené à voir bon nombre d’enfants présentant un sifflement expiratoire que cela se produise à l’effort ou au repos, en période de maladie ou de pleine santé. Cette plainte peut survenir à tout âge et représente un stress important pour les parents qui l’associent rapidement à de l’asthme. Il convient donc de poser rapidement un diagnostic précis pour ensuite proposer un traitement adéquat.
2019
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
sifflement expiratoire
bruits respiratoires
bruits respiratoires
diagnostic différentiel
maladie chronique
Maladie aigüe
maladies des bronches
asthme
bronchiolite aiguë
Bronchite spastique
article de périodique
enfant
gestion des soins aux patients

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N1-SUPERVISEE
Diabète et Ramadan
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/361/RMG361_06-15.pdf
Dans la médecine de première ligne que nous pratiquons, il est primordial de pouvoir intégrer à la vision holistique du patient, le caractère culturel et religieux de celui-ci. Et pourtant, l’exercice n’est pas aisé ! En effet, le manque de connaissances des rites et coutumes de chacun nous rend la tâche difficile. Quels conseils pouvons-nous donc donner face à un patient diabétique de type 2 souhaitant pratiquer le Ramadan ?
2019
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RMG - Revue de la Médecine Générale
France
Islam
jeûne
religion et médecine
hypoglycémie
hyperglycémie
déshydratation
thromboembolie
Appréciation des risques
diabète de type 2
hypoglycémiants
régime alimentaire
article de périodique
diabète de type 2

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N1-SUPERVISEE
Approche de l’erreur en médecine générale
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/362/RMG362_06-10.pdf
Tout acte ayant une composante humaine est sujet à l’erreur. L’erreur est donc humaine et inévitable. Elle fait partie de notre vie de tous les jours. Lors de l’élaboration d’une étude réalisée dans le cadre de mon travail de fin d’études (TFE) pour l’obtention du titre de médecin généraliste, j’ai constaté que la plupart des assistants en médecine générale à l’UCL ont été confrontés à une erreur dans les 3 derniers mois. Cependant, peu d’entre eux connaissaient la notion d’évènement indésirable ou de sécurité des soins au patient, prémisse de la culture de sécurité des soins. L’objectif de cet article vise à vous partager les grandes lignes de ce TFE.
2019
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
erreurs médicales
sécurité des patients
article de périodique
médecine générale

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N2-AUTOINDEXEE
Pour mieux conseiller un voyage en altitude
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/364/RMG364_06-13.pdf
Machu Pichu, Lhassa, Kilimandjaro, Mont Blanc, voilà des destinations de plus en plus prisées. En tenant compte de l’état de santé de ses patients et des particularités d’un séjour en altitude, le médecin généraliste doit pouvoir donner des conseils avisés pour éviter que ce genre de voyage ne tourne au cauchemar
2019
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
voyage
altitude
Assistance
altitude

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N2-AUTOINDEXEE
Gestion de la douleur liée à la vaccination
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/364/RMG364_19-20.pdf
J., une jeune maman de 17 ans, vient en consultation pour la première fois avec sa fille de cinq mois. Je feuillette le carnet ONE et remarque que l’enfant n’a pas encore reçu ses premiers vaccins. Je demande à la maman quelles sont ses intentions vaccinales et nous discutons de la raison du report de ses vaccins. La jeune femme a une peur bleue des piqures et comme son enfant n’est pas en crèche, elle ne voit pas l’intérêt de la faire souffrir
2019
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
Vaccine
douleur
vaccination
vaccination
Vaccins
vaccination; médication préventive
gestion de la douleur
vaccination

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N2-AUTOINDEXEE
Le Self-Care comme stratégie de prévention du burn out chez les médecins
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/364/RMG364_21-22.pdf
Le burn out se caractérise par un état d’épuisement qui fait suite à un stress professionnel chronique. Il comprend trois dimensions (1, 2) : l’épuisement émotionnel (le sentiment d’être « vidé » émotionnellement), la déshumanisation (le détachement vis-à-vis des patients) et une réduction de l’accomplissement personnel (le doute concernant ses compétences et le sentiment d’échec professionnel). Les professionnels de la santé sont à risque de burn out et les médecins semblent même être plus à risque que la population générale aux États-Unis.
2019
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
médecine préventive
Médecins
autosoins
Épuisement professionnel

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N2-AUTOINDEXEE
Un test pour suivre la consommation d’alcool ?
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/364/RMG364_23-24.pdf
Monsieur S. me consulte depuis bientôt deux ans dans le cadre d’un trouble d’usage d’alcool (TUA). Régulièrement, nous faisons le point.
2019
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
Alcoolisme
consommation d'alcool
alcool éthylique
alcool
Alcoolisme
Alcoolisme

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N1-SUPERVISEE
Algorithme de prise en charge du dépistage du cancer du sein à l’attention des médecins généralistes
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/365/RMG365_06-11.pdf
Le cancer du sein est la première cause de mortalité par cancer chez les femmes dans le monde et touchera 1 femme sur 9 en Belgique. Si le traitement du cancer du sein a fait d’énorme progrès les dernières décennies avec l’apparition de thérapeutiques ciblées, le dépistage reste un sujet controversé : s’imbrique fausses certitudes, contexte émotionnel, lobbying divers, poids des habitudes.
2019
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
tumeurs du sein
algorithme
facteurs de risque
information scientifique et technique
médecins généralistes
Dépistage précoce du cancer
tumeurs du sein

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N2-AUTOINDEXEE
La relation avec le patient, dimension oubliée du métier de généraliste ?
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/366/RMG366_06-11.pdf
La Médecine Générale est confrontée à d’importantes évolutions et doit relever aujourd’hui de nombreux défis. L’objectif de cet article est d’identifier les difficultés non médicales de la pratique du généraliste qui entravent l’accomplissement professionnel. En donnant la parole aux médecins généralistes francophones de Belgique, l’intérêt de cette étude est d’ouvrir un débat nécessaire à propos des difficultés non médicales que ces professionnels rencontrent dans leur pratique journalière. Ce travail a pour objectif de faire un état des lieux de la situation. Avant de traiter, posons d’abord le bon diagnostic…
2019
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
patients
métier
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
La grande simulatrice
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/366/RMG366_14-15.pdf
Un jeune homme de 20 ans se présente en consultation pour apparition de lésions cutanées non prurigineuses depuis environ un mois. Malgré l’application de Nizoral , les lésions progressent. Peu d’autres symptômes accompagnent les lésions cutanées, hormis des douleurs abdominales chroniques. Il n’y a pas de notion de voyage à l’étranger, pas de changement de partenaire récent (mais il soupçonne son compagnon d’infidélité). Les lésions sont de couleur chamois, d’un diamètre d’environ un demi-centimètre et sont présentes principalement sur le torse et les avantbras.
2019
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
simuliidae
mouche noire
simulation
Simulation

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N3-AUTOINDEXEE
Douleur abdominale chronique atypique
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/366/RMG366_16-18.pdf
Au décours de mes consultations dans un centre pour les sans-abris, je fais la connaissance d’un nouvel arrivant (Damien) âgé de 36 ans. Ce dernier vient à la fin de mon service pour me parler de sa situation. En effet, il est très anxieux et visiblement énervé par une situation clinique qui persiste depuis « trop longtemps ».
2019
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
douleur chronique
douleur abdominale chronique
douleur abdominale

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N3-AUTOINDEXEE
Souffle inattendu : dysplasie fibromusculaire artérielle
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/366/RMG366_23-24.pdf
Madame B, âgée de 51 ans, consulte son médecin généraliste pour des migraines qui s’aggravent depuis 1 an. Lors du bilan, on lui découvre une hypertension artérielle à 160/100 mmHg. Elle n’a aucun antécédent particulier.
2019
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
artère, sai
souffle
Dysplasie
ARTERE
Artère
dysplasie fibromusculaire
dysplasie fibromusculaire

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N1-SUPERVISEE
Place du traitement hormonal de substitution
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/359/RMG359_06-12.pdf
Lors de la période de transition de la fonction ovarienne, ou péri ménopause, des modifications physiologiques apparaissent, entrainant des symptômes chez la majorité des patientes. Afin d’y remédier, plusieurs types de traitements sont envisageables. Le traitement hormonal à la ménopause se définit comme la substitution des hormones ovariennes pour les femmes qui ont eu une ménopause naturelle, iatrogène ou chirurgicale. L’objectif de cet article est l’établissement d’une liste non-exhaustive, mais la plus complète possible, des symptômes liés à la ménopause, ainsi que l’impact des différents traitements, principalement le traitement hormonal, sur ces symptômes. Certains effets indésirables majeurs sont également abordés afin de pouvoir fournir une information complète à nos patientes. Les questions du diagnostic et des dosages biologiques associés ne seront pas abordés ici mais peuvent être consultées dans une précédente revue.
2019
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
hormonothérapie substitutive
Appréciation des risques
hormonothérapie substitutive
facteurs de risque
continuité des soins
ménopause
signes et symptômes
tumeurs du sein
thromboembolisme veineux
maladies cardiovasculaires
accident vasculaire cérébral
ostéoporose
oestrogènes
progestines
article de périodique
hormonothérapie substitutive
hormones

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N1-SUPERVISEE
L’œil rouge en médecine générale
In La Revue de la Médecine Générale n 349 janvier 2018
http://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/349/RMG349_06-12.pdf
L’oeil rouge est un motif fréquent de consultation en médecine générale. Cet article décrit les principaux diagnostics à évoquer face à un oeil rouge non traumatique. Il explique l’attitude à adopter, la systématique de l’examen clinique de l’oeil ainsi que le matériel nécessaire à la réalisation de celui-ci. Il est également rappelé les cas urgents qu’il faut référer au spécialiste...
2018
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
maladies de l'oeil
diagnostic différentiel
conjonctivite
sclérite
kératite
uvéite
glaucome à angle fermé
lésions traumatiques de l'oeil
article de périodique
médecine générale

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N1-SUPERVISEE
Entre bactéries et champignons, plongée dans l’intimité du laboratoire
In La Revue de la Médecine Générale n 350 février 2018
http://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/350/RMG350_06-12.pdf
La réalisation efficace d’une analyse bactériologique ou mycologique passe par une prescription détaillée et une réalisation correcte du prélèvement. Ne pas hésiter à interpeler le biologiste pour affiner l’interprétation des résultats...
2018
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
techniques de laboratoire clinique
médecine générale
analyse bactériologique
analyse microbiologique
mycoses
infections bactériennes
Manipulation d'échantillons
ordonnances
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Supplémentation en calcium et/ou vitamine D : état des lieux
In La Revue de la Médecine Générale n 350 février 2018
http://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/350/RMG350_16-19.pdf
Faut-il doser la vitamine D ? Chez qui ? Qui traiter et avec quoi (calcium, vitamine D, les deux) ? Quels sont les effets sur la prévention des chutes et des fractures ? Et les effets secondaires ? Les questions sont nombreuses et les réponses parfois discordantes quand on interroge la littérature...
2018
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
vitamine D
calcium
carence en vitamine D
sujet âgé
fractures ostéoporotiques
calcium
calcium
maladies de carence
adulte
article de périodique
vitamine D

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N2-AUTOINDEXEE
Les entretiens BUM au service des patients asthmatiques
http://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/350/RMG350_20-21.pdf
2018
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
a comme patient
patients
Entretien
entretiens comme sujet
Asthme
asthme
asthme
asthme
asthme
asthme

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N1-SUPERVISEE
La dépression chez l’adulte
In La Revue de la Médecine Générale n 351 mars 2018
http://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/351/RMG351_06-11.pdf
Un nouveau guide de pratique clinique a été publié en Belgique sur la dépression. Les différentes modalités de repérage, diagnostic et traitement, médicamenteux ou non, sont reprises dans l’article...
2018
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
sujet âgé
trouble dépressif majeur
médecine générale
trouble dépressif majeur
recommandation pour la pratique clinique
trouble dépressif majeur
signes et symptômes
article de périodique
adulte

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N1-SUPERVISEE
Évaluation de l’intérêt d’une formation à l’automédication au lycée
In La Revue de la Médecine Générale n 351 mars 2018
http://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/351/RMG351_16-18.pdf
L’automédication est un comportement fréquent. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’impact d’une formation sur les connaissances des lycéens sur l’automédication. Nous avons observé que leur niveau de connaissance augmentait de manière significative après une formation réalisée par un médecin généraliste. Il semble donc intéressant de proposer que des cours sur l’automédication soient intégrés au programme d’éducation à la santé au lycée...
2018
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
éducation pour la santé
adolescent
article de périodique
automédication
établissements scolaires

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N1-SUPERVISEE
Sutures en médecine générale
In La Revue de la Médecine Générale n 351 mars 2018
http://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/351/RMG351_19-22.pdf
Les sutures en médecine générale représentent pour beaucoup un défi dans la pratique de tous les jours. C’est un acte technique de première ligne qui peut apporter beaucoup de satisfaction et un bon service au patient. Le médecin généraliste doit connaitre les indications à référer les sutures à la seconde ligne de soins et les procédures pour les pratiquer dans des conditions optimales...
2018
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
techniques de suture
plaies et blessures
techniques de suture
Contre-indications
techniques de suture
article de périodique
médecine générale

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N2-AUTOINDEXEE
Les urgences ophtalmologiques en médecine générale (à l’exception de l’oeil rouge)
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/355/RMG355_06-13.pdf
Les urgences ophtalmologiques sont fréquentes en médecine générale. Aussi un bon interrogatoire et un examen clinique simple comprenant la mesure de la vision, permettront d’interpréter rapidement le degré d’urgence, de prendre la bonne décision thérapeutique ou de savoir dans quel délai adresser le patient à l’ophtalmologue.
2018
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
médecine d'urgence
ophtalmologie
ophtalmologiste
oeil rouge
coloration rouge
Ophtalmologie
médecine générale
oeil
Oeil
Oeil
Ophtalmologie
Médecins
Ophtalmologistes

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N1-SUPERVISEE
DIAGNOSTIC PAR L’IMAGE – Un ulcère cutané au retour de voyage
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/355/RMG355_16-17.pdf
Je reçois un patient de 35 ans d’origine congolaise en consultation. Il me montre une plaie qui l’inquiète au niveau de son genou droit. Elle est présente depuis 1 mois et ne guérit pas avec l’application d’une lotion désinfectante locale. Deux autres lésions débutent au niveau de sa cuisse depuis une semaine. Il n’a ni douleur ni température. Il y a deux mois, il est retourné au pays rendre visite à sa famille.
2018
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
leishmaniose cutanée
cas clinique
ulcère cutané
maladies de la peau
biopsie
biopsie de la peau
leishmaniose cutanée
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
La place de l’ostéodensitométrie chez la femme ménopausée
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/356/RMG356_06-10.pdf
Bon nombre de nos patientes réalisent une ostéodensitométrie, bien souvent prescrite par le gynécologue, et ce, plusieurs fois. Le diagnostic d’ostéopénie ou d’ostéoporose ressort fréquemment de cet examen. Et les moins chanceuses se voient prescrire des bisphosphonates associées à de la vitamine D et du calcium. La prescription de vitamine D et calcium ne sera pas abordée ici (cf. article « Supplémentations en calcium et/ou vitamine D : état des lieux », dans la RMG 350). Dans ce contexte, des questions pertinentes émergent : quand faut-il prescrire une ostéodensitométrie chez nos patientes ménopausées ? Quel traitement pour l’ostéoporose ?
2018
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
absorptiométrie photonique
maladies osseuses métaboliques
ostéoporose
ostéoporose
ostéoporose
santé des femmes
article de périodique
ménopause
Femelle

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N1-VALIDE
Repérer précocement les adolescents présentant des conduites addictives et intervention brève : le « RPIB jeunes »
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/340/RMG340_06-10.pdf
L’adolescence est un moment clé en termes de repérage du mal-être et des comportements à risque. Le repérage précoce et intervention brève (RPIB jeunes) a ainsi été développé à destination, notamment, des médecins généralistes. Il s’agit d’un repérage par des tests validés puis d’une intervention reprenant les postures de l’écoute active, avec une approche centrée patient.
2017
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
article de périodique
adolescent
Comportement toxicomaniaque
intervention médicale précoce
troubles liés à une substance
médecins généralistes
médecine générale

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N1-VALIDE
Recommandations nationales pour la prévention des escarres de décubitus
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/342/RMG342_06-12.pdf
Les patients à mobilité réduite sont à risque de développer des escarres. Ces lésions surviennent essentiellement au niveau des points de pression à savoir l’occiput, le coccyx, les coudes et les talons. Elles représentent un inconfort considérable pour le patient ainsi qu’une prise en charge longue et coûteuse tant pour celui-ci que pour la société. À ce titre, le KCE a été chargé par le Service Publique Fédéral Santé Publique d’établir des recommandations de bonne pratique concernant la prévention de ces lésions
2017
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
article de périodique
escarre
posture
recommandation pour la pratique clinique
Appréciation des risques

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N1-VALIDE
L’hépatite C en 2017
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/345/RMG345_06-11.pdf
L’infection chronique par le virus de l’hépatite C est un problème majeur de santé publique. On estime que 15 à 35 % des malades développent une cirrhose après 30 ans d’évolution. La fibrose doit être évaluée chez tout malade porteur d’une hépatite chronique C, quel que soit le taux des transaminases sériques. Le but du traitement est l’obtention d’une réponse virologique soutenue définie par un ARN du virus C indétectable dans le sérum 12 semaines après l’arrêt du traitement antiviral. Elle est synonyme de guérison virologique. Les traitements ont beaucoup évolués et leurs modalités de remboursement également.
2017
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
hépatite C
article de périodique
hépatite C
hépatite C
hépatite C

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N1-VALIDE
Protéinurie en médecine générale : dépistage et prise en charge
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/343/RMG343_06-15.pdf
L’intérêt du dépistage et du suivi de la protéinurie est d’une importance capitale en médecine générale, et a fortiori bien entendu en néphrologie, tant cette anomalie est un marqueur diagnostique, pronostique et thérapeutique des néphropathies, en particulier des atteintes glomérulaires. Le but de cet article est de passer en revue les mécanismes physiopathologiques de la protéinurie, afin de mieux en comprendre les causes, les conséquences et l’interprétation qu’il faut en retenir.
2017
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
article de périodique
protéinurie
protéinurie
protéinurie
protéinurie
protéinurie

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N1-SUPERVISEE
Faut-il craindre les adjuvants et autres composants des vaccins ?
In La Revue de la Médecine Générale n 346 octobre 2017
https://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/346/RMG346_18-21.pdf
Après vaccination, ce sont principalement les adjuvants qui provoquent les réactions au site d’injection et parfois une fièvre (accompagnée de plaintes telles que myalgies, maux de tête, etc.) qui peut persister quelques jours. Les adjuvants et autres composants aux doses très faibles présentes dans les vaccins n’ont pas de toxicité démontrée. Occasionnellement, une allergie à un de ces composants peut survenir...
2017
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
vaccins
vaccins
vaccination
adjuvants immunologiques
Myofasciite à macrophages
émulsifiants
Stabilisants
conservateurs pharmaceutiques
antigènes
maladies auto-immunes
article de périodique
excipients
fasciite
myosite

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N1-SUPERVISEE
Fièvre nue chez l’adulte : mise au point
In La Revue de la Médecine Générale n 348 décembre 2017
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/348/RMG348_06-14.pdf
Les fièvres prolongées sont un motif de consultation qui peut être source de difficultés diagnostiques. Il n’y a pas de recommandations en ce qui concerne la mise au point. Les principales causes sont les infections, les maladies inflammatoires et les cancers. L’examen clinique doit être minutieux (y compris la peau, les yeux, les ganglions, le foie et la rate). Des examens biologiques et radiologiques ciblés seront réalisés de façon séquentielle si nécessaire...
2017
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
fièvre
signes et symptômes
article de périodique
adulte
fièvre

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N1-SUPERVISEE
Un nouveau vaccin contre le cancer du col de l’utérus
In La Revue de la Médecine Générale n 345, septembre 2017
https://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/345/RMG345_20-21.pdf
Le nouveau vaccin dirigé contre 9 types d’HPV offre une protection supplémentaire contre les lésions cancéreuses et précancéreuses liées à ce virus. Son utilisation généralisée pourrait permettre une importante régression des pathologies associées à cette infection sexuellement transmissible si fréquente...
2017
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
vaccination
tumeurs du col de l'utérus
GARDASIL 9
GARDASIL 9, suspension injectable en seringue préremplie. Vaccin Papillomavirus Humain 9-valent (Recombinant, adsorbé)
Vaccins contre les papillomavirus
infections à papillomavirus
condylomes acuminés
tumeurs de l'anus
tumeurs de la vulve
tumeurs du vagin
états précancéreux
états précancéreux de l'appareil reproducteur féminin
vaccins synthétiques
adolescent
jeune adulte
calendrier vaccinal
Papillomavirus (types humains 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52,58)
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge des tendinopathies en médecine générale
In La Revue de la Médecine Générale n 346 octobre 2017
https://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/346/RMG346_06-14.pdf
Les tendinopathies peuvent évoluer selon plusieurs stades. Différents moyens thérapeutiques sont à notre disposition. Le modèle de continuum, proposé par Cook et Purdam, permet une compréhension de la physiopathologie et d’adapter la stratégie thérapeutique afin d’obtenir une récupération optimale et une limitation des récidives...
2017
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
tendinopathie
tendinopathie
traitement par les exercices physiques
plasma riche en plaquettes
article de périodique
gestion des soins aux patients
tendinopathie
médecine générale

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N1-SUPERVISEE
L’échographie en médecine générale ? Pour quelles indications ?
In La Revue de la Médecine Générale n 347 novembre 2017
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/347/RMG347_06-13.pdf
L’échographie en médecine générale est en plein essor. Elle ne se substitue pas à celle effectuée par les radiologues mais elle a pour objectif d’aider le généraliste dans des situations écho-cliniques spécifiques et sensibles, dont la réponse est le plus souvent binaire. Stéthoscope du futur pour le généraliste ?...
2017
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
échographie
médecine générale

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N1-VALIDE
Risques psychosociaux au travail (R.P.S.) : trois lettres, des chiffres et une législation
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/329/RMG329_06-11.pdf
Harcèlement moral, harcèlement sexuel et violence au travail. Cette triade de comportements abusifs ne recouvre que des formes extrêmes de souffrance au travail. Le concept de risques psychosociaux (R.P.S.) prend mieux en compte les autres dommages à la santé. Les entreprises doivent désormais intégrer les R.P.S. à leur politique globale de prévention.
2016
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
article de périodique
risques psychosociaux
travail
risque
professions
médecine générale
exposition professionnelle
prise en charge de la maladie
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Surdité à début brutal : comment réagir ?
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/330/RMG330_06-15.pdf
Cet article sensibilise à la prise en charge la plus adéquate possible des surdités à début brutal. Il tente de permettre une première orientation étiologique au cabinet de médecine générale. Il conseille sur l’importance ou non du relai de la prise en charge en médecine spécialisée et sur le délai idéal.
2016
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
article de périodique
médecine générale
perte auditive soudaine
audiométrie
perte auditive soudaine
perte auditive soudaine
perte auditive soudaine
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Toxidermies systémiques : quand la peau est le miroir de réactions médicamenteuses
In La Revue de la Médecine Générale n 331, mars 2016
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/331/RMG331_06-10.pdf
Les réactions cutanées sont nombreuses et parfois difficiles à identifier. De nombreux médicaments peuvent en être la cause. Certaines auront une origine allergique (minorité). Il est important de bien décrire les lésions, de rechercher les signes d’atteinte systémique, et d’éliminer tous les médicaments potentiellement incriminés...
2016
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
article de périodique
toxidermies
angioedème
syndrome d'hypersensibilité médicamenteuse
syndrome de Stevens-Johnson
Syndrome de Lyell
pustulose exanthématique aigüe généralisée
Erythème pigmenté fixe
érythème polymorphe
urticaire
urticaire aigüe
toxidermies
signes et symptômes
image
urticaire médicamenteuse
éruption médicamenteuse maculo-papuleuse
toxidermies

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N1-VALIDE
L’élastographie par FIBROSCAN : un outil simple et pratique pour évaluer la fibrose hépatique
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/338/RMG338_06-10.pdf
L’élastographie par Fibroscan est une technique non invasive d’évaluation de la fibrose hépatique. Cette technique est validée dans différentes maladies hépatiques chroniques. C’est un excellent outil pour diagnostiquer ou exclure une cirrhose. Cet examen doit faire partie du bilan initial de toute hépatopathie chronique, car il évalue la sévérité et donc le pronostic des maladies hépatiques chroniques, et permettra de mieux définir le suivi adéquat si nécessaire. Le Fibroscan évite la réalisation de biopsies hépatiques dans une grande partie des cas.
2016
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
article de périodique
cirrhose du foie
imagerie d'élasticité tissulaire

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N1-VALIDE
L’e-cigarette : état des lieux
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/333/RMG333_06-10.pdf
L’e-cigarette a été conçue en Chine en 2004. Depuis lors, son utilisation n’a cessé de croitre pour atteindre 2 % de la population des fumeurs en 2013 pour la Belgique. En mai 2016, l’inhalateur électronique nicotinique ne sera plus considéré comme un médicament, disponible uniquement en pharmacie, mais comme un simple produit de consommation. Cet article tente de mettre en lumière les différents aspects de l’e-cigarette dont l’utilisation et la nocivité sont controversées.
2016
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
article de périodique
Dispositifs électroniques d'administration de nicotine
Dispositifs électroniques d'administration de nicotine
sujet âgé
Arrêter de fumer
adolescent

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N1-SUPERVISEE
Troubles statiques des membres inférieurs de l’enfant : genu varum et genu valgum : quand s’inquiéter ?
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/334/RMG334_06-09.pdf
Souvent, les parents sont inquiets quant ils constatent une déviation vers l’intérieur ou vers l’extérieur des genoux de leurs enfants. Or, le plus souvent, cette déviation est physiologique et en rapport avec l’âge de l’enfant. Pour se rassurer, les parents vont donc naturellement demander l’avis de leur médecin généraliste ou d’un spécialiste (orthopédiste pédiatrique). Il est utile de savoir ce qui est normal et ce qui est pathologique afin de pouvoir répondre à leurs questions.
2016
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
article de périodique
diagnostic différentiel
médecine générale
médecins généralistes
genu varum
membre inférieur
enfant
genu valgum

---
N1-VALIDE
EBM & pratique clinique dans la bronchiolite du nourrisson
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/337/RMG337_06-10.pdf
La bronchiolite du nourrisson est une pathologie de première ligne, fréquemment rencontrée par le médecin généraliste. Face à cette situation souvent anxiogène pour les parents, les praticiens ont des attitudes thérapeutiques variées, malgré des guidelines clairs dans la littérature. Ces recommandations, en réalité, n’ont pas beaucoup changé en dix ans : seul le traitement supportif est conseillé. Cependant, dans la pratique, les professionnels de santé constate souvent une amélioration au moins transitoire de l’état clinique de l’enfant grâce notamment aux bronchodilatateurs et à la kinésithérapie. Le présent article s’interroge sur les discordances entre EBM & pratique clinique et propose une attitude thérapeutique qui tient compte de ces divergences.
2016
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
article de périodique
bronchiolite virale
nourrisson
bronchiolite virale

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N1-VALIDE
Les céphalées chez l’enfant
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/332/RMG332_06-11.pdf
Les céphalées sont fréquentes chez l’enfant. Leurs étiologies sont nombreuses et elles peuvent être le symptôme révélateur d’une pathologie pour laquelle le pronostic vital est en jeu. La prise en charge, l’exploration et le traitement doivent être adaptés à l’hypothèse diagnostique qui sera établie sur base de l’interrogatoire et l’examen clinique
2016
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
article de périodique
enfant
céphalées
céphalées
céphalées
céphalées

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N1-VALIDE
Les troubles psychologiques et comportementaux dans la démence
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/317/RMG317_06-14.pdf
Les troubles psychologiques et comportementaux dans la démence sont fréquents et potentiellement lourds de conséquence, tant pour le malade lui-même que pour les soignants et l’entourage. Après exclusion d’une éventuelle cause somatique ou médicale, la prise en charge de ces troubles doit de préférence être de nature non pharmacologique, seuls les échecs justifiant le recours au traitement médicamenteux. Cet article résume l’approche et la prise en charge de ces troubles à l’usage du généraliste
2015
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
démence
troubles mentaux
article de périodique
troubles mentaux
troubles mentaux
neuroleptiques
antidépresseurs
manifestations neurocomportementales
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Quand un QT long peut raccourcir une vie
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/319/RMG319_06-15.pdf
Cet article fait le point sur le QT long, son interprétation et les signes d’appel pour un syndrome du QT long congénital. Le diagnostic différentiel, le bilan et la prise en charge de ce syndrome sont précisés. Également, les causes du QT long acquis (médicaments, troubles ioniques, etc.) sont précisées, de même que l’attitude qui prévaut par rapport à ce risque
2015
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
syndrome du QT long
article de périodique
syndrome du QT long
syndrome du QT long
diagnostic différentiel
cas clinique
syndrome du QT long
syndrome du QT long
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Stratégie actualisée dans le traitement hypoglycémiant du diabète de type 2
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/327/RMG327_20-25.pdf
Le traitement du diabète de type 2 doit viser l’optimisation glycémique, centrée sur le profil clinique du patient. Nous disposons, pour atteindre cet objectif, d’un ensemble de médicaments antihyperglycémiants, dont certains viennent d’être plus récemment validés et mis à disposition des médecins. Nous revoyons dans la première partie de l’article les principales caractéristiques de ces différentes classes de médicaments – les pro et contra – et dans la seconde partie, les stratégies que l’on peut élaborer sur le terrain en les associant
2015
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
article de périodique
diabète de type 2
hypoglycémiants
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Bactéries multi-résistantes en Maison de Repos et de Soins : quelle attitude ?
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/322/RMG322_06-11.pdf
Cet article sensibilise à la lutte contre les bactéries multi-résistantes (BMR) en maisons de repos et de soins. Il se centre sur deux BMR les plus fréquents, les Staphylococcus aureus résistants à la méticilline (MRSA) et les Entérobactéries productrices de ß-lactamases à spectres étendus (BLSE). Eclairé de données épidémiologiques récentes Belges et de recommandations nationales, il vise à donner aux praticiens des actions possibles pour mieux contrôler la diffusion des BMR dans les institutions de soins
2015
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
établissements de soins de long séjour
sujet âgé
article de périodique
maisons de repos
Multirésistance bactérienne aux médicaments
staphylococcus aureus résistant à la méticilline
Résistance aux bêta-lactamines
bêta-Lactamases
Prévention des infections
médecine générale
médecins généralistes
bactérie multirésistante

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N1-VALIDE
Approche clinique et prise en charge de l’insomnie
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/327/RMG327_06-15.pdf
L’insomnie, premier trouble du sommeil, est une pathologie fréquemment rencontrée. Son diagnostic est clinique. Sa classification a été revue récemment. La psychothérapie cognitive et comportementale peut apporter une évolution favorable.
2015
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
article de périodique
médecine générale
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
thérapie cognitive
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Les syndromes paranéoplasiques
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/321/RMG321_06-10.pdf
Les syndromes paranéoplasiques correspondent à un groupe très hétérogène d’affections qui peuvent survenir à tout moment dans l’histoire naturelle d’un cancer, soit avant l’apparition des premiers symptômes liés à la tumeur primitive, soit pendant la maladie et parfois avant une récidive. Les différents systèmes ou organes du corps peuvent être touchés comme le système nerveux, la peau ou encore le sang. Ils sont tellement nombreux qu’ils ne peuvent être répertoriés dans un seul article, certains sont extrêmement rares, d’autres par contre se rencontrent régulièrement en routine clinique comme l’hypercalcémie ou le syndrome de sécrétion inapproprié d’hormones antidiurétiques. Ils ont en commun le fait qu’ils évoluent souvent favorablement en cas de traitement efficace du cancer.
2015
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
syndromes paranéoplasiques
article de périodique
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Les cystites chez la femme
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/311/RMG311_06-10.pdf
La cystite, qu’elle soit unique ou récidivante, est une pathologie très fréquente chez la femme. Comment traiter, comment prévenir le cas échéant, quand prescrire un bilan complémentaire ? C’est à ces questions que le présent article se propose d’apporter des réponses claires et précises.
2014
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
cystite
cystite
diagnostic différentiel
cystite
cystite
article de périodique
prévention secondaire
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Hyperkaliémie : vraie ou fausse ?
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/311/RMG311_20-22.pdf
L’hyperkaliémie pose un important problème en médecine générale à cause de la difficulté de distinguer l’hyperkaliémie artéfactuelle de l’hyperkaliémie vraie qui peut, elle, constituer une véritable urgence médicale.
2014
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
hyperkaliémie
hyperkaliémie
article de périodique
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Diabète de type 2 : les traitements injectables en 2014
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/312/RMG312_06-12.pdf
Face à la diversification et l’enrichissement de l’arsenal thérapeutique, quelle est, aujourd’hui, la place des traitements injectables (insuline et analogues GLP-1) chez le diabétique de type 2 ? Quand l’initier et chez qui ? Quelle molécule choisir ? Comment démarrer le traitement ? C’est à ces questions que le présent article se propose d’apporter des réponses claires et concises.
2014
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
article de périodique
diabète de type 2
insulines
injections
grossesse chez les diabétiques
hypoglycémiants
glucagon-like peptide 1
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Dépistage du cancer du sein : quelle(s) information(s) pour les femmes ?
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/312/RMG312_17-22.pdf
Régulièrement, les journaux tirent à boulets rouges sur le dépistage du cancer du sein ! À l’inverse, de nombreuses patientes se voient proposer un dépistage régulier par mammographie par leur gynécologue dès avant l’âge de 50 ans. Que dire à nos patientes ? Cet article propose du matériel d’information fiable sur ce sujet brûlant.
2014
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
Dépistage de masse
tumeurs du sein
article de périodique
information en santé des consommateurs
adulte
sujet âgé
mammographie
tumeurs du sein
médecine générale
médecins généralistes
tumeurs du sein

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N1-VALIDE
Prescrire dans l'insuffisance rénale chronique : ayons les bons réflexes
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/310/RMG310_06-12.pdf
La prévalence de la maladie rénale chronique est en constante augmentation. Or celle-ci influe sur nos prescriptions. Cet article propose une approche générale de la pharmacologie en IRC, suivie de l'appréciation pratique de 5 classes thérapeutiques courantes : inhibiteur de l'axe rénine angiotensine, diurétiques, héparine de bas poids moléculaire, metformine, et nouveaux anticoagulants oraux.
2014
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
-
Belgique
français
insuffisance rénale chronique
article de périodique
effets secondaires indésirables des médicaments
diurétiques
anticoagulants
cas clinique
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Prévention chez la personne âgée : l'outil SAFARIES www.safaries.be
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/309/RMG309_06-10.pdf
Deux jeunes généralistes passionnées ont recherché un outil d'évaluation gériatrique globale complet, pratique et opérationnel en médecine générale. Cet article présente la version française de l'outil qui a correspondu au mieux à l'attente de ces deux généralistes, à savoir SAFARIES, qui fut créé par l'équipe du Pr JM Degryse de la KUL. L'objectif est que cet outil puisse, à terme, être intégré dans nos logiciels de DMI.
2014
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
sujet âgé
article de périodique
évaluation gériatrique
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Comment dépister les troubles cognitifs ? Outils et points de repères
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/309/RMG309_17-22.pdf
Les troubles des fonctions intellectuelles sont très fréquents chez nos aînés. De quelle manière pouvons-nous facilement les objectiver dans notre pratique quotidienne ? C'est à cette question que le présent article se propose de répondre, en développant les outils de l'anamnèse orientée dans différents domaines de la cognition, ainsi que quelques tests objectifs d'orientation diagnostique, tout en précisant les modifications spécifiques de l'autonomie et du comportement qui sont à rechercher dans ce contexte.
2014
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
Troubles de la cognition
article de périodique
mémoire
évaluation gériatrique
sujet âgé
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Chirurgie bariatrique majeure et absorption des médicaments
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/309/RMG309_23-24.pdf
Le nombre de patients ayant subi un by-pass gastrique est en augmentation exponentielle. Suite à l'exclusion d'une grande partie de l'estomac et de l'intestin grêle, la biodisponibilité des médicaments peut être altérée, ce qui peut avoir des conséquences importantes non seulement sur l'assimilation des oligo-éléments mais aussi sur celle des médicaments. Cet article reprend les données les plus récentes sur ce sujet.
2014
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
Chirurgie bariatrique
article de périodique
antidépresseurs
inhibiteurs de la capture de la sérotonine
médecine générale
médecins généralistes
événements indésirables associés aux soins

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N1-VALIDE
Pneumocoque : vaccination de l'adulte
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/310/RMG310_23-25.pdf
Le Conseil Supérieur de la Santé a édité une fiche actualisée sur la vaccination contre le pneumocoque. Retour sur une vaccination encore souvent négligée chez l'adulte…
2014
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
-
Belgique
français
vaccins antipneumococciques
infections à pneumocoques
adulte
article de périodique
adulte d'âge moyen
jeune adulte
sujet âgé
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Le médecin généraliste face aux urgences urologiques
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/313/RMG313_06-14.pdf
Les urgences urologiques peuvent poser des difficultés de prise en charge dans la pratique quotidienne du médecin généraliste. Le présent article en propose une revue pratique et up to date de ces urgences, avec, pour chacune d’entre elles, la présentation clinique, la démarche diagnostique et la prise en charge
2014
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
maladies urologiques
urgences
traitement d'urgence
article de périodique
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Face à la crise suicidaire, quelles ressources pour le médecin généraliste ?
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/300/RMG300_08-15.pdf
Le suicide n'est pas une fatalité, et le passage à l'acte ne se produit jamais sans avertissements. En tant qu'intervenant de première ligne, le médecin généraliste est à même de percevoir ces signaux annonciateurs. A ce titre, il est un acteur privilégié dans la prévention du suicide. Mais la prise en charge du suicidant n'est pas chose aisée. C'est ici que l'aide proposée par le Centre de Prévention du Suicide prend tout son sens. Le présent article décrit en détail cette aide ainsi que les modalités de sa mise en oeuvre.
2013
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
idéation suicidaire
article de périodique
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Encéphalite à tiques : une infection en extension ?
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/308/RMG308_34-38.pdf
Selon l'European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC), l'encéphalite à tiques devient un problème émergent de santé publique en Europe. L'encéphalite à tiques (« Tick-borne encephalitis » ou TBE), également dénommée FSME (Frühsommer Meningoenzephalitis) est une infection rencontrée dans certaines régions où coexistent un réservoir d'hôtes réceptifs (les vecteurs que sont les tiques) et l'agent pathogène
2013
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
encéphalites à tiques
article de périodique
encéphalites à tiques
vaccins antiviraux

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N1-VALIDE
De l'aspirine pour tous nos patients diabétiques? Y a-t-il une réponse EBM?
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/301/RMG301_08-15.pdf
Devons-nous prescrire de l'aspirine à dose préventive à nos patients diabétiques de type II s'ils n'ont pas de maladie cardiovasculaire connue? Cet article illustre la démarche à suivre pour trouver une réponse fiable à cette question.
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
acide acétylsalicylique
diabète de type 2
article de périodique
maladies cardiovasculaires
cas clinique
médecine factuelle
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
La dénervation sympathique rénale : un traitement non pharmacologique de l'HTA
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/301/RMG301_30-35.pdf
Le traitement de l'hypertension fait partie des acquis du 20ème siècle quant à la diminution du risque cardiovasculaire. Durant ce siècle, des avancées importantes en pharmacologie ont été réalisées et donnent accès à un arsenal thérapeutique étendu. Récemment, la technique de dénervation sympathique rénale est venue enrichir cet arsenal. Le présent article fait le point sur le développement actuel de cette technique.
2013
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
sympathectomie
hypertension artérielle
article de périodique
artère rénale
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
L'incontinence urinaire chez la femme, du diagnostic au traitement
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/302/RMG302_08-15.pdf
Dans cet article, les auteurs se sont basés sur les recommandations les plus récentes de l'association française d'urologie et de certaines références récentes, pour brosser les grandes lignes d'une mise au point simple et reproductible, et de la prise en charge de l'IU chez la femme
2013
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
incontinence urinaire d'effort
article de périodique
incontinence urinaire d'effort
incontinence urinaire d'effort
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
L'ostéoporose en 2013 : définition, diagnostic et pronostic
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/303/RMG303_08-17.pdf
Le diagnostic et le pronostic de l'ostéoporose ne reposent pas uniquement sur un résultat de densitométrie osseuse, loin s'en faut ! Il en va de même pour l'indication d'un traitement anti-ostéoporotique. Premier volet d'une série de trois sur l'ostéoporose, le présent article fait le point actualisé sur la définition, le diagnostic et le pronostic de cette affection.
2013
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
ostéoporose
article de périodique
ostéoporose
facteurs de risque
fractures ostéoporotiques
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
La dysfonction érectile, du symptôme à la prescription
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/303/RMG303_32-41.pdf
La dysfonction érectile est un motif très fréquent de consultation en médecine générale. Même si l'étiologie est souvent multifactorielle, une cause psychologique doit toujours être recherchée. Les traitements pharmacologiques d'aide à l'érection ont révolutionné la prise en charge thérapeutique. Cet article propose un rappel sur cette pathologie, ainsi qu'une conduite pratique, basée sur une revue de la littérature concernant le sujet, et sur l'expérience de notre service.
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
dysfonctionnement érectile
article de périodique
dysfonctionnement érectile
dysfonctionnement érectile
dysfonctionnement érectile
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
L'ostéoporose en 2013 : quelle prise en charge et quel suivi proposer ?
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/304/RMG304_08-24.pdf
Durant ces dernières années, les options disponibles pour la prise en charge de l'ostéoporose se sont fort diversifiées. A côté des classiques suppléments en calcium et vitamine D, quelle molécule choisir le cas échéant et quel suivi assurer ? C'est sur ce sujet que le présent article propose de faire le point de façon détaillée et exhaustive
2013
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
ostéoporose
article de périodique
calcium alimentaire
diphosphonates
diphosphonates
fractures ostéoporotiques
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
STOPP&START : Dépister nos prescriptions inappropriées chez les patients âgés
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/305/RMG305_30-38.pdf
Primum non nocere, tel était l'adage qui introduisait nos cours de pharmacologie. Cet adage s'avère plus pertinent encore chez nos patients âgés, les plus fragiles de nos patients. L'outil STOPP&START vient à notre secours pour l'optimalisation de nos prescriptions chez ces patients âgés. Le présent article présente cet outil. Tout généraliste devrait désormais l'avoir à sa disposition dans sa mallette.
2013
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
article de périodique
sujet âgé
prescription inappropriée
médecine générale
médecins généralistes
Liste de médicaments potentiellement inappropriés

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N1-VALIDE
Dépister le cancer du sein : chez quelles femmes et comment ?
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/306/RMG306_12-19.pdf
Le cancer du sein est de loin le plus fréquent des cancers de la femme, représentant plus de 30% de tous les cancers féminins et touchant près d'une femme sur huit. Conjointement à d'autres mesures, le dépistage systématique en a fortement réduit la mortalité. Mais de nombreuses fausses idées circulent sur l'évaluation du risque individuel. Et de nombreuses pratiques et conceptions injustifiées en matière de dépistage ont encore la vie dure. Le présent article fait le point sur ce sujet sur base d'une approche Evidence-based
2013
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
tumeurs du sein
tumeurs du sein
Dépistage de masse
article de périodique
adulte
sujet âgé
Appréciation des risques
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Retrait du tétrazépam : un problème dans notre pratique ?
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/306/RMG306_34-41.pdf
Le tétrazépam n'est désormais plus disponible en pharmacie. Pourtant, nous étions nombreux à l'utiliser largement dans le traitement des lombalgies, et les patients nous demandent : « Qu'allez-vous me donner à la place ? ». C'est à cette question que le présent article propose de répondre, sur base de la démarche Evidence Based.
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
article de périodique
tétrazépam
benzodiazépines
myorelaxants à action centrale
lombalgie
médecine factuelle
Retraits de médicaments pour raisons de sécurité
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Bypass gastrique : quel suivi nutritionnel ?
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/307/RMG307_12-19.pdf
Le présent article fait le point sur le suivi nutritionnel des patients obèses, de plus en plus nombreux, qui subissent un bypass gastrique. Ce suivi comporte plusieurs aspects qui sont développés ici. Il est important d'obtenir des patients une compliance à long terme à l'égard de ce suivi..
2013
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
article de périodique
dérivation gastrique
grossesse
maladies de carence
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Une opération pour maigrir : entre rêve et cauchemar, la réalité
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/307/RMG307_30-45.pdf
La chirurgie permet actuellement de traiter l'obésité et les comorbidités qui lui sont liées. Cette approche, à envisager en dernier recours, nécessite une mise au point pré opératoire et un suivi post opératoire rigoureux. Les conséquences et les complications liées à ces techniques peuvent être redoutables et le médecin traitant constitue la première ligne dans leur détection
2013
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
article de périodique
Chirurgie bariatrique
dérivation gastrique
Chirurgie bariatrique
dérivation gastrique
médecine générale
médecins généralistes
événements indésirables associés aux soins

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N1-VALIDE
Maladies inflammatoires intestinales : diagnostic et prise en charge
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/308/RMG308_12-24.pdf
Maladie de Crohn et rectocolite, deux maladies que nous croisons régulièrement dans nos pratiques. Quelles sont les derniers développements dans le traitement et le suivi de ces pathologies ? Quel peut être notre rôle spécifique dans ce suivi ? C'est à ces questions que le présent article apporte des réponses, à la fois précises, pratiques et up to date.
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
maladie de Crohn
rectocolite
article de périodique
maladie de Crohn
rectocolite
maladie de Crohn
grossesse
rôle médical
médecins généralistes
médecine générale

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N1-VALIDE
Traitement actualisé des verrues cutanées
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/299/RMG299_08-17.pdf
Les options de traitement des verrues sont multiples. Le praticien doit choisir au cas par cas le schéma thérapeutique le mieux adapté à son patient, tout en gardant à l'esprit que, sur une période de deux ans, deux tiers des verrues guérissent spontanément. Le présent article propose une revue des traitements disponibles à ce jour, avec leurs indications, leur modalité d'emploi et leurs contre-indications respectives.
2013
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
médecine générale
médecins généralistes
verrues
article de périodique
verrues

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N1-VALIDE
Revue de la Médecine Générale (RMG)
https://www.ssmg.be/revue-de-la-medecine-generale/
Toute formation médicale continue doit être assortie d'une information de qualité. Le développement de l'une et de l'autre doit se faire en parallèle. Depuis sa fondation, la SSMG tente de mettre entre les mains des généralistes les meilleurs outils de travail. C'est ainsi qu'en 1978 est née la Revue de la Médecine Générale (RMG). Périodique mensuel paraissant dix fois par an, la RMG est rédigée par des généralistes pour des généralistes. Elle veille à proposer les informations scientifiques les plus utiles à l'omnipraticien, puisées à toutes les sources disponibles. Elle a l'ambition de rédiger des articles de référence.
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SSMG - Société Scientifique de Médecine Générale
Bruxelles
Belgique
français
médecine générale
médecins généralistes
médecine générale
périodique

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N1-VALIDE
Alcool et médecine générale
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/295/RMG295_08-15.pdf
En fin d'année 2011, la commission alcoologie de la SSMG a sollicité, via un message électronique, les médecins membres de la SSMG pour participer à une enquête sur la problématique de l'alcoolisme en médecine générale. De nombreux enseignements peuvent être tirés de cette enquête: ils sont repris dans cet article. A cette occasion, les outils et les modes d'intervention recommandés chez le patient buveur excessif ou alcoolique sont également rappelés.
2012
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
troubles liés à l'alcool
consommation d'alcool
médecine générale
médecins généralistes
article de périodique
enquête santé
questionnaire

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N1-VALIDE
Troubles du métabolisme phospho-calcique : diagnostic et prise en charge
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/294/RMG294_28-36.pdf
Comment interpréter une calcémie et/ou une phosphatémie anormale? Quel bilan complémentaire demander? Quand et comment traiter? C'est à ces questions que le présent article se propose d'apporter des réponses
2012
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
médecine générale
médecins généralistes
troubles du métabolisme du calcium
troubles du métabolisme du phosphore
article de périodique
troubles du métabolisme du phosphore
troubles du métabolisme du calcium

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N1-VALIDE
L'entredose morphinique dans les douleurs cancéreuses
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/290/RMG290_32-41.pdf
Chez le patient cancéreux, le traitement de la douleur par opiacés est actuellement bien codifié. Autant une bonne titration est importante dans l'instauration du traitement de fond, autant il est important de bien maîtriser l'usage de l'entredose morphinique en cas de douleur aigüe. Le présent article développe ces deux aspects complémentaires du traitement de la douleur cancéreuse. Egalement, il aborde l'usage du fentanyl à action rapide, introduit de façon fracassante dans les pays anglo-saxons et disponible depuis peu chez nous.
2012
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
médecine générale
gestion de la douleur cancéreuse
médecins généralistes
douleur cancéreuse
douleur
tumeurs
Douleur cancéreuse
article de périodique
analgésiques morphiniques
fentanyl

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N1-VALIDE
Dénutrition de la personne âgée : dépistage, diagnostic et prise en charge
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/289/RMG289_34-41.pdf
'La dénutrition est définie comme l'inadéquation entre apports et besoins en macro et/ou micronutriments avec des conséquences biologiques puis cliniques. Chez la personne âgée, cette situation représente un véritable problème de santé publique en raison de sa fréquence et des conséquences négatives sur les pathologies chroniques préexistantes et sur l'autonomie. Toutefois des moyens cliniques simples permettent de la dépister et de la diagnostiquer. La prise en charge thérapeutique et le suivi sont également, dans de nombreux cas, du ressort de la première ligne de soins. Une prise en charge précoce est synonyme de meilleurs résultats.'
2012
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
médecine générale
médecins généralistes
malnutrition
sujet âgé
article de périodique
malnutrition
malnutrition

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N1-VALIDE
Préparations magistrales à base de morphine pour soins palliatifs
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/290/RMG290_44-45.pdf
La prescription magistrale de morphine sous forme de sirop ou de solution est intéressante à plus d'un titre. Elle permet d'obtenir une forme facilement assimilable, la voie orale étant la voie d'administration de premier choix; les concentrations modulables permettent d'adapter le traitement et ces présentations liquides orales sont remboursables contrairement aux spécialités disponibles à ce jour. Cerise sur le gâteau, la formulation FTM permet au prescripteur de ne pas devoir détailler toute la magistrale car le libellé simplifié est suffisant.
2012
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
médecine générale
médecins généralistes
soins palliatifs
article de périodique
morphine

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N1-VALIDE
L'éjaculation prématurée - Prise en charge
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/291/RMG291_08-15.pdf
Un précédent article nous a exposé la définition et les causes de l'éjaculation prématurée. Que proposer au patient qui présente cette plainte particulière? Comment l'orienter entre traitements sexologiques et traitements pharmacologiques? C'est ce que le présent article se propose de développer.
2012
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
médecine générale
médecins généralistes
éjaculation précoce
article de périodique

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N1-VALIDE
Faiblesse musculaire : quand envisager le diagnostic de la myasthénie?
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/291/RMG291_38-44.pdf
Bien que peu fréquente, la myasthénie est une affection neurologique à ne pas méconnaître. En effet, bien que peu de médecins généralistes en rencontreront, l'ensemble du tableau clinique est évocateur pour autant que le praticien affine son anamnèse. Ceci est d'autant plus important que les conséquences du non-diagnostic sont potentiellement graves et que l'incidence de la myasthénie semble croissante ces dernières années avec l'apparition d'un second pic de fréquence pour nos patients âgés
2012
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N
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
français
médecine générale
médecins généralistes
myasthénie
article de périodique
myasthénie

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N1-VALIDE
L'éjaculation prématurée - Définition et étiologie
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/290/RMG290_08-13.pdf
A partir de quand peut-on parler d'éjaculation prématurée ? Quelle en est la définition exacte ? En existe-t-il des causes identifiables ou des facteurs favorisants ? C'est à ces questions que le présent article propose d'apporter des réponses.
2012
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éjaculation précoce
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éjaculation précoce

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N1-VALIDE
HTA chez l'adulte, jeune et d'âge moyen
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/287/RMG287_360-366.pdf
Même si, en théorie, le diagnostic et la thérapeutique de l'HTA de l'adulte jeune et d'âge moyen ne se différencient pas de ceux du sujet âgé, la pratique journalière démontre que certains aspects de cette catégorie d'âge doivent être pris en compte de manière spécifique.
2011
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hypertension artérielle
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adulte d'âge moyen
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N1-VALIDE
Surveillance des comportements suicidaires par le réseau de médecins vigies
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/287/RMG287_384-386.pdf
La Belgique a une triste réputation en matière de décès par suicide. Avec un taux de mortalité par suicide de 17,47 pour 100.000 en 2004, notre pays dépasse celui des Pays-Bas (8,65) et d'autres pays voisins comme la France (16,26), l'Allemagne (10,97) et le Luxembourg (13,1). 1 D'après les médecins vigies, les taux de suicides et de tentatives de suicide ont diminué en Belgique mais sont-ils bien informés du comportement suicidaire par leurs patients ?
2011
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N1-VALIDE
Carence en vitamine D : conséquences, dépistage et prise en charge
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/286/RMG286_326-329.pdf
La carence en vitamine D toucherait en Belgique près de 8 personnes sur 10. Son implication dans l'ostéoporose, le risque fracturaire, ainsi que dans le risque de chute chez la personne âgée en fait un véritable problème de santé publique. Les bénéfices éventuels d'un dépistage et d'une supplémentation systématique constituent autant de questions ayant un impact direct sur nos pratiques de médecine générale.
2011
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N1-VALIDE
La syphilis : sérologie et diagnostic
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/286/RMG286_343-345.pdf
La syphilis touche les pays industrialisés comme les pays en voie de développement. C'est en Asie du sud et du sud-est qu'est dénombré le plus grand nombre de cas, suivi de près par l'Afrique subsaharienne, où le taux de syphilis congénitale représente une part importante de mortalité infantile. Le nombre de nouveaux cas en Belgique est en augmentation constante depuis le début des années 2000.
2011
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N1-VALIDE
Toxine botulique : mythes et réalités
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/282/RMG282_152-157.pdf
Avant que les techniques de stérilisation des aliments ne soient au point, la très puissante neurotoxine du Clostridium Botulinum était essentiellement synonyme de botulisme. Depuis quelques décennies, c'est surtout son usage thérapeutique, voire esthétique, qui retient l'attention du corps médical et des médias. Cet article fait le point sur les indications actuelles de la toxine botulique.
2011
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toxines botuliniques
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Le diabète gestationnel
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/285/RMG285_304-306.pdf
Le diabète gestationnel est une complication médicale de plus en plus fréquente au cours de la grossesse, en relation avec l'augmentation de la prévalence d'obésité à laquelle nous sommes confrontés. Il est responsable de complications foeto-maternelles sérieuses et peut être annonciateur d'un diabète de type 2. Le présent article offre une synthèse des dernières données disponibles sur le sujet.
2011
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Maladie de Lyme : une tique ne suffit pas
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/284/RMG284_228-233.pdf
La Maladie de Lyme ou borréliose est aujourd'hui largement connue du public. Celui- ci est d'ailleurs parfois tellement informé du risque, qu'il devient souvent difficile de refuser un traitement antibiotique systématique en cas de morsure de tique. N'est-il pas temps de faire le point sur les risques réels et la prise en charge adéquate ?
2011
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Aborder l'altitude en toute sécurité - Prévention du mal aigu des montagnes et des oedèmes d'altitude
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/284/RMG284_244-253.pdf
Monsieur X se rend avec son épouse, hypertendue, et ses enfants pour un trek en Himalaya, où il atterrit à 3500 m. Monsieur Y n'a qu'un gros w-e pour gravir le Mont- Blanc et prévoit donc de dormir au refuge à 3600 m dès le lendemain de son arrivée à Chamonix. Ces personnes ne risquent-elles pas de souffrir de troubles de l'acclimatation à l'altitude, voire de certaines complications? Que leur conseiller? Que prescrire le cas échéant?
2011
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oedème pulmonaire
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Les troubles bipolaires : de la polémique à la clinique
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/282/RMG282_140-145.pdf
Si les fluctuations de l'humeur sont décrites depuis l'antiquité, l'actuelle inflation du diagnostic de troubles bipolaires fait polémique et sème la confusion. Le présent article a pour objectif de faire le point sur ces pathologies chroniques et souvent lourdement invalidantes pour les patients et leur entourage.
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trouble bipolaire
article de périodique
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N1-VALIDE
Soins palliatifs : quels choix pour quels patients ?
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/285/RMG285_282-285.pdf
L'exercice des soins palliatifs en pratique de médecine générale reste un exercice qui requiert expérience, doigté, rigueur et présence. Un groupe de confrères actifs depuis 12 ans au sein du réseau RAMPE de Bruxelles Sud-Ouest ont réuni leurs expériences afin de définir des critères de prise en charge adéquate pour un patient palliatif.
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