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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique; URL :
http://www.cbip.be/HON :
988911; GIP UNF3S :
N; Synonyme CISMeF :
cbip;
Campus Numérique : false;
N1-SUPERVISEE
Formulaire de soins aux personnes âgées
https://www.cbip.be/fr/elderlymeds
Vous trouverez ci-dessous les fiches des médicaments sélectionnés dans le cadre du
Formulaire de soins aux personnes âgées. Ces fiches sont destinées à guider la prescription,
la sélection n'est pas exhaustive ni contraignante, mais invite à une prescription
rationnelle. Les médicaments ont été sélectionnés uniquement pour des pathologies
courantes chez les personnes âgées. Comment ces fiches voient-elles le jour ? Nos
rédacteurs collaborent avec le groupe d’experts du formulaire de soins aux personnes
âgées, composé de médecins et de pharmaciens. Les sélections sont basées sur les critères
proposés par l’OMS : l'efficacité du médicament est démontrée, idéalement dans une
population de patients âgés, avec une sécurité acceptable, à un coût abordable et
sous une forme qui facilite la compliance. Parfois, lorsque les preuves solides font
défaut, la sélection est faite sur base consensuelle de bonne pratique médicale.
Les médicaments sont divisés en groupes de médicaments. Actuellement, les fiches des
groupes système cardiovasculaire et système gastro-intestinal sont disponibles. Les
fiches des autres groupes suivront dans les mois à venir, mais en attendant, vous
pouvez toujours les consulter...
2024
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
néerlandais
sujet âgé
préparations pharmaceutiques
ordonnances médicamenteuses
recommandation de bon usage du médicament
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N2-AUTOINDEXEE
Traitement local de l’eczéma atopique
https://www.cbip.be/fr/articles/3982?folia=3979
L’eczéma atopique se traite avant tout localement, avec une combinaison d’émollients
et de corticostéroïdes. Pour le traitement de l’eczéma atopique modéré à sévère, les
préparations de corticostéroïdes moyennement puissantes à puissantes sont plus efficaces
que les préparations peu puissantes. Aucune différence n'est constatée entre les préparations
puissantes et très puissantes, ni entre les préparations moyennement puissantes et
puissantes. La prévention des récidives repose essentiellement sur l’application
systématique d'émollients. Une autre approche bien documentée chez les patients souffrant
de récidives fréquentes est le traitement proactif par corticostéroïdes topiques (dermocorticoïdes)...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
eczéma atopique
administration par voie cutanée
article de périodique
Belgique
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N1-SUPERVISEE
Intoxications involontaires au paracétamol
Folia Pharmacotherapeutica juin 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4113?folia=4095
Même si le risque d’intoxication par le paracétamol est bien connu, le nombre de cas
d’intoxications rapportées en Belgique reste très élevé. Ainsi, selon le rapport annuel
du Centre Antipoisons de l’année 2021, le paracétamol est le médicament pour lequel
le nombre d’appels après exposition à un médicament est le plus élevé (n 2 208) et
ce chiffre est en augmentation de 17,0% par rapport à l’année précédente. Le Centre
Antipoisons mentionne explicitement qu’en 2021 une forte augmentation des empoisonnements
a été remarquée...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
acétaminophène
Belgique
---
N2-AUTOINDEXEE
Impact environnemental des dispositifs pour inhalation utilisés dans l’asthme et la
BPCO
Folia Pharmacotherapeutica juin 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4099?folia=4095
Les dispositifs pour inhalation utilisés dans l’asthme et la BPCO peuvent être des
sources importantes d’émission de gaz à effet de serre et contribuer au changement
climatique. Le choix du traitement et du dispositif doit se faire en fonction des
besoins et des caractéristiques du patient. Ensuite, autant que possible, il est conseillé
de choisir un dispositif avec un faible impact climatique. Le CBIP mentionne maintenant
dans le répertoire, au niveau des spécialités, celles contenant les gaz les plus polluants...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
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N1-SUPERVISEE
Immunosuppresseurs après une transplantation d’organe : traitement de fond et risque
de cancer
Folia Pharmacotherapeutica juin 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4098?folia=4095
À ce jour, le traitement de fond après une transplantation d’organe consiste en une
association de l’inhibiteur de la calcineurine (ICN) tacrolimus, de l’antiprolifératif
mycophénolate mofétil et généralement aussi d’un corticostéroïde. Mais il peut être
nécessaire d’adapter le schéma de traitement pour différentes raisons. L’ICN ciclosporine
et l’antiprolifératif azathioprine peuvent par exemple être utilisés en cas d’intolérance
au tacrolimus et au mycophénolate mofétil, respectivement. Les inhibiteurs de mTOR
(sirolimus, évérolimus) sont des alternatives possibles, mais ils ne sont généralement
pas recommandés dans le cadre d’un schéma de traitement immunosuppresseur initial
en raison de leurs effets indésirables (p. ex. cicatrisation retardée). Globalement,
le risque de cancer après une transplantation d'organe est augmenté par un facteur
de 2 à 4. La cause de cette augmentation du risque de cancer est multifactorielle.
L’immunosuppression est considérée comme étant le principal facteur de risque, car
elle entraîne une diminution de l’immunosurveillance et du contrôle immunologique
d’infections virales oncogènes...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
immunosuppression thérapeutique
immunosuppresseurs
tumeurs
rejet du greffon
transplantation d'organe
risque
Appréciation des risques
tumeurs
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N2-AUTOINDEXEE
Traitement de substitution chez les femmes enceintes dépendantes aux opioïdes
Folia Pharmacotherapeutica juin 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4096?folia=4095
Une étude observationnelle chez les femmes enceintes dépendantes aux opioïdes puissants
montre qu’un traitement de substitution par buprénorphine est associé à un meilleur
pronostic néonatal par rapport à un traitement de substitution par méthadone...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
grossesse
femmes enceintes
traitement de substitution aux opiacés
buprénorphine
méthadone
médicaments utilisés dans la dépendance aux opioïdes
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N2-AUTOINDEXEE
Prophylaxie de la migraine : érénumab vs topiramate
Folia Pharmacotherapeutica juin 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4101?folia=4095
Une étude promue par le fabricant de l’érénumab a comparé cet anticorps monoclonal
au topiramate dans la prophylaxie de la migraine chez des patients souffrant de migraine
sévère. L’érénumab s’est révélé mieux toléré et plus efficace que le topiramate. En
Belgique, l’érénumab n’est remboursé qu’après l’échec d’au moins 3 autres traitements
prophylactiques. Le topiramate, quant à lui, n’est remboursé qu’après l’échec du bêta-bloquant
propranolol. Si cette première étude comparative directe entre les nouveaux antimigraineux
prophylactiques est intéressante, il existe cependant quelques réserves et il est
trop tôt pour adapter la prise en charge en fonction de ses résultats. La réalisation
d’études indépendantes est vivement souhaitable...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
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N1-SUPERVISEE
Sodium dans les médicaments: risques cardiovasculaires ?
Folia Pharmacotherapeutica mai 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4084?folia=4079
Une étude observationnelle signale une augmentation des maladies cardiovasculaires
et de la mortalité lors de l'utilisation de médicaments à haute teneur en sodium...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
sodium
excipients pharmaceutiques
maladies cardiovasculaires
---
N1-SUPERVISEE
Inhibition de la lactation d’origine médicamenteuse
Folia Pharmacotherapeutica mai 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4090?folia=4079
Dans cet article on discute des médicaments qui peuvent inhiber la lactation. Il s’agit
surtout : des médicaments avec effet dopaminergique (même partiel) : (1) médicaments
ayant l’inhibition de la lactation comme indication dans le RCP : bromocriptine et
cabergoline, (2) agonistes de la dopamine dans la maladie de Parkinson et le restless
legs syndrome, (3) aripiprazole. des médicaments ayant des propriétés vasoconstrictrices
: ergotamine et méthylergométrine (aussi des effets dopaminergiques), médicaments
décongestionnants. peut être aussi des diurétiques, antihistaminiques. Les contraceptifs
hormonaux qui ne contiennent que des progestatifs n’influencent pas négativement la
lactation. Pour les contraceptifs estroprogestatifs, les données sont divergentes,
mais les études de meilleure qualité ne montrent pas d’effets négatifs sur la lactation.
En pratique, quand une insuffisance de la lactation est constatée chez une femme qui
allaite, il est recommandé d’envisager, parmi les causes possibles, une origine médicamenteuse.
Cela peut permettre d’éviter un arrêt précoce de l’allaitement...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
troubles de la lactation
article de périodique
préparations pharmaceutiques
effets secondaires indésirables des médicaments
Allaitement naturel
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N1-SUPERVISEE
Symptômes persistants après une infection COVID : existe-t-il des options thérapeutiques
?
Folia Pharmacotherapeutica mai 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4082?folia=4079
es dernières années, le traitement de l’infection aiguë par le COVID-19 a fait l’objet
de toutes les attentions. Très vite, il est apparu qu’un important groupe de patients
avait des symptômes persistants après une phase aiguë de l’infection. Ce tableau clinique
est connu sous le nom de COVID long (parfois aussi appelé syndrome COVID chronique
ou syndrome post-COVID-19). Divers médicaments sont à l’étude pour la prévention ou
le traitement du COVID long. Nous assistons également à la publication d’études examinant
l’effet préventif de la vaccination contre le COVID-19 sur la survenue d’un COVID
long et l’effet de la vaccination chez des personnes qui souffrent déjà du COVID long.
À ce jour, il n'existe pas d'approche médicale ayant une efficacité prouvée dans le
traitement ou la prévention du COVID long...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Antibioprophylaxie de l’endocardite en cas d’intervention dentaire : nouvelles données
Folia Pharmacotherapeutica mai 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4080?folia=4079
Une étude de cohorte rétrospective américaine montre une association temporelle entre
l'incidence des endocardites infectieuses et les actes dentaires invasifs dans des
groupes à haut risque (c’est à dire les patients avec une prothèse valvulaire, les
patients avec un antécédent d’endocardite infectieuse ou avec une cardiopathie congénitale)1.
L’utilisation d’une antibioprophylaxie (principalement l'amoxicilline) dans ces groupes
à haut risque est associée à une réduction de l'incidence des endocardites infectieuses
consécutives à une intervention invasive. Par intervention invasive on entend des
actes dentaires qui provoquent un saignement suite à une manipulation de la gencive,
une effraction de la muqueuse orale ou de la région périapicale de la dent (p.ex.
détartage sous-gingival, élévation de lambeau, chirurgie parodontale ou endodontique
et extraction)...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
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N1-SUPERVISEE
Ivermectine par voie orale et risque très rare de réactions cutanées graves
Folia Pharmacotherapeutica avril 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4075?folia=4050
De très rares cas de réactions cutanées graves (SCAR’s, severe cutaneous adverse reactions)
telles que le syndrome de Lyell (nécrolyse épidermique toxique, NET) et de Stevens-Johnson
(SJS) ont été rapportés avec l’ivermectine par voie orale. Ce risque est déjà signalé
dans le RCP et la notice. Le comité européen de pharmacovigilance (PRAC, Pharmacovigilance
risk assessment committee) a réévalué le risque de SCAR’s de l’ivermectine par voie
orale. Entre avril 2019 et avril 2022, un cas de SJS d’évolution fatale a été rapporté.
Un autre cas d’évolution fatale avait déjà été rapporté au cours des années précédentes
et la base de données de l’OMS Vigibase comprend aussi d’autres cas de SJS et des
cas de NET. Vu le caractère potentiellement très grave des réactions cutanées, le
PRAC a recommandé l’ajout d’un avertissement à ce sujet dans le RCP et la notice des
spécialités contenant de l’ivermectine par voie orale...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
administration par voie orale
ivermectine
ivermectine
antiparasitaires
toxidermies
Syndrome de Lyell
syndrome de Stevens-Johnson
avis de pharmacovigilance
---
N2-AUTOINDEXEE
L’ivermectine, la metformine et la fluvoxamine ne permettent pas d’éviter l’évolution
vers une forme grave de COVID-19
Folia Pharmacotherapeutica avril 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4066?folia=4050
Selon une étude randomisée bien conçue (NEJM), un traitement précoce par ivermectine,
metformine ou fluvoxamine n'empêche pas l’évolution vers une forme grave de COVID-19
: l'incidence de l'hypoxémie, de l'admission aux urgences, de l’hospitalisation ou
des décès suite à une infection COVID-19 n'était pas inférieure à celle observée avec
le placebo...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
COVID-19
complication de la COVID-19
article de périodique
---
N2-AUTOINDEXEE
Sécurité des antiépileptiques chez la femme enceinte en dehors de l’épilepsie
Folia Pharmacotherapeutica avril 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4070?folia=4050
Certains antiépileptiques sont tératogènes. Malgré le nom donné à cette classe de
médicaments, leur usage est étendu à de multiples pathologies et la problématique
de tératogénicité ne se limite pas aux patientes épileptiques. Une information claire
sur les risques de tératogénicité de ces médicaments doit être communiquée dès le
début du traitement à toutes les patientes en âge de procréer. Les possibles interactions
avec les contraceptifs hormonaux sont également discutées...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
anticonvulsivants
tératogènes
grossesse
article de périodique
---
N2-AUTOINDEXEE
Le rimégépant : une nouvelle option thérapeutique pour la migraine
Folia Pharmacotherapeutica avril 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4051?folia=4050
Le rimégépant appartient à la classe des antagonistes des récepteurs du peptide lié
au gène de la calcitonine (CGRP), une nouvelle classe de médicaments pour la migraine
appelés « gépants ». Que ce soit en aigu ou en prophylaxie, l’effet du rimégépant
est plutôt modeste. Avec le rimégépant, la douleur avait disparu 2 heures après la
prise chez 5 à 16% de patients supplémentaires, par rapport au placebo. L'administration
prophylactique de rimégépant (tous les deux jours) permet d’éviter moins d'un jour
de migraine dans le troisième mois suivant le début du traitement, par rapport au
placebo. Des études comparatives directes sont nécessaires entre le rimégépant et
les autres traitements médicamenteux utilisés dans la migraine aiguë ou en prophylaxie.
Le rimégépant pourrait être une alternative intéressante pour les patients qui ne
répondent pas suffisamment aux triptans ou qui présentent des contre-indications aux
triptans, mais ce groupe n’a pas encore été étudié...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
migraines
article de périodique
rimégépant
rimégépant
---
N2-AUTOINDEXEE
Le sémaglutide dans l’obésité, en dehors du diabète
Folia Pharmacotherapeutica avril 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4062?folia=4050
Le sémaglutide injectable a obtenu en mars 2022 l’autorisation EMA pour l’indication
‘traitement de l’obésité’ et devrait prochainement être commercialisé en Belgique
sous le nom de spécialité Wegovy . La dose est plus élevée que celle utilisée dans
le diabète de type 2. Dans cet article, nous analysons quelques données d’efficacité
et d’évolution du poids après arrêt du traitement, concernant le sémaglutide injectable
et issues d'études contrôlées...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
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N2-AUTOINDEXEE
Revue de médication par le pharmacien de référence : nouvelle initiative
Folia Pharmacotherapeutica avril 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4063?folia=4050
Depuis le 1er avril 2023, les patients prenant au moins 5 médicaments chroniques remboursés
ont la possibilité de bénéficier d’une revue de médication réalisée par le pharmacien
d’officine. Cette revue de médication est prise en charge par l’INAMI et prend la
forme d’un BUM Revue de médication1. La collaboration entre les médecins généralistes
et les pharmaciens est essentielle pour assurer la réussite de ce projet et optimiser
l'utilisation des médicaments par les patients...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
Belgique
article de périodique
---
N2-AUTOINDEXEE
La finérénone, un complément à l’arsenal thérapeutique de l’insuffisance rénale chronique
associée au diabète de type 2
Folia Pharmacotherapeutica mars 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4056?folia=4031
Dans deux grandes études randomisées contrôlées par placebo chez des patients en insuffisance
rénale chronique associée à un diabète de type 2, la finérénone, un nouvel antagoniste
non stéroïdien des récepteurs des minéralocorticoïdes, avait ralenti la progression
de l’insuffisance rénale et semblait également réduire le risque cardiovasculaire
dans cette population. La place exacte de la finérénone dans la prise en charge de
l'insuffisance rénale chronique doit encore être précisée, notamment par rapport aux
gliflozines, mais ces premiers résultats sont encourageants. La finérénone expose
principalement à un risque fréquent d’hyperkaliémie...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
insuffisance rénale chronique
diabète de type 2
finérénone
article de périodique
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis négatif de l’EMA pour le molnupiravir : quelle leçon en tirer ?
Folia Pharmacotherapeutica mars 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4046?folia=4031
L’agence européenne des médicaments (EMA) recommande le refus de l’autorisation de
mise sur le marché du molnupiravir (Lagevrio ) (EMA, 23/02/23). La firme a demandé
une révision de cet avis négatif le 13/03/23. Le molnupiravir a été développé comme
médicament antiviral oral pour le traitement de la COVID-19 chez les patients non
hospitalisés ne nécessitant pas de supplémentation en oxygène mais à risque de développer
une forme grave. En novembre 2021, l’EMA avait publié un avis, basé sur des résultats
intermédiaires, pour assister les états membres qui décideraient d’utiliser le molnupiravir
avant l’octroi d’une autorisation [à ce sujet, voir également les Folia de janvier
2022]. Aujourd’hui, en février 2023, l’EMA décide, après avoir analysé toutes les
données de l’étude MOVe-OUT, qu’un bénéfice clinique du molnupiravir n’est pas prouvé
dans la population étudiée : l’EMA ne peut pas conclure que le molnupiravir réduit
le risque d’hospitalisation ou de décès, ou réduit la durée de la maladie ou le délai
de rétablissement. Le KCE rapporte que le molnupiravir n’est plus disponible en Belgique
suite à l’avis négatif de l’EMA. En Belgique, le molnupiravir était repris dans les
balises pour le traitement médicamenteux de la COVID-19 non sévère en contexte ambulatoire,
pour une utilisation exceptionnelle en MRS et chez les patients sévèrement immunodéprimés...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
molnupiravir
Europe
---
N2-AUTOINDEXEE
L’importance de corriger certains biais : l’exemple de la mortalité liée aux inhibiteurs
de la pompe à protons
Folia Pharmacotherapeutica mars 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4045?folia=4031
Une nouvelle publication parue dans la revue Gastroenterology1, sur base de deux études
observationnelles, n’a pas montré de lien entre la prise d’IPP et une surmortalité.
Ces résultats ont été obtenus en appliquant une correction pour un biais spécifique
(le « biais protopathique », voir définition plus bas), non pris en compte lors de
précédentes études observationnelles ayant trouvé une augmentation de mortalité sous
IPP. Cette étude confirme par contre un lien entre la prise d’IPP et la survenue de
décès d’origine rénale. Les IPP sont utiles pour plusieurs indications. Il est important
d’envisager une pathologie sévère sous-jacente (digestive ou extra-digestive). Leur
usage à long terme est à éviter...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
inhibiteurs de la pompe à protons
---
N2-AUTOINDEXEE
Préparations magistrales : les principes actifs aux noms similaires sont une source
de confusion
Folia Pharmacotherapeutica février 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4012?folia=4002
Dans une circulaire, l’Agence belge des médicaments AFMPS rappelle aux pharmaciens
d’être toujours attentifs aux risques de confusion lors de la réalisation de préparations
magistrales. Une erreur lors de la sélection du principe actif, due par exemple à
des dénominations proches ou à l’existence de différents sels, peut avoir des conséquences
graves. L’AFMPS partage dans sa circulaire quelques détails au sujet de deux erreurs
récemment notifiées concernant la sélection du principe actif, ayant entraîné des
effets indésirables sévères. Dans le premier cas, du chlorhydrate de L-arginine a
été utilisé au lieu de la L-arginine. Dans le second cas, de la 4-aminopyridine (syn.
fampridine) a été utilisée au lieu de l’amidopyrine (syn. 4-aminophénazone)...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
avis de pharmacovigilance
Erreurs de médication
---
N1-SUPERVISEE
Pas de place pour les vitamines en prévention primaire des maladies cardiovasculaires
et des cancers
Folia Pharmacotherapeutica février 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4004?folia=4002
Les données relatives aux bénéfices et aux risques des suppléments en vitamines et
minéraux en prévention primaire des maladies cardiovasculaires et des cancers ont
été réexaminées1. Ces données concernent les personnes adultes en bonne santé, non
enceintes et sans carence connue. Sur base de cette analyse, l’US Preventine Services
Task Force (USPSTF) a modifié ses recommandations. L’USPSTF déconseille l’utilisation
des suppléments en bêta-carotène et en vitamine E pour la prévention des maladies
cardiovasculaires et des cancers : ils n’ont aucun effet préventif et, pour le bêta-carotène,
il existe des données qui suggèrent une augmentation du risque de cancer du poumon,
en particulier chez les personnes à haut risque de cancer du poumon. L’USPSTF confirme
que les données disponibles restent insuffisantes pour déterminer le rapport bénéfice/risque
des suppléments en multivitamines ou en vitamines seules ou en association (autres
que la vitamine E et le bêta-carotène) pour la prévention des maladies cardiovasculaires
ou des cancers...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
prévention primaire
vitamines
tumeurs
maladies cardiovasculaires
article de périodique
médecine factuelle
---
N1-VALIDE
Antiémétiques dompéridone et métoclopramide : signal de risque d’AVC
Folia Pharmacotherapeutica janvier 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/3994?folia=3979
Une étude française publiée récemment dans le BMJ1 suggère une association entre la
prise récente des anti-émétiques anti-dopaminergiques dompéridone, métoclopramide
ou métopimazine (non disponible en Belgique) et une hospitalisation pour un premier
accident vasculaire cérébral (AVC).1 La conception de l’étude observationnelle ne
permet pas de conclure s’il y a un lien causal. Poser soigneusement les indications
de ces médicaments, certainement chez les patients vulnérables, reste important...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
avis de pharmacovigilance
article de périodique
accident vasculaire cérébral
dompéridone
métoclopramide
antiémétiques
métopimazine
Appréciation des risques
---
N1-SUPERVISEE
Le buzz autour du lécanémab chez les patients Alzheimer au stade précoce: des attentes
qu’il faut tempérer
https://www.cbip.be/fr/articles/3975?folia=3941
L'étude CLARITY-AD sur le lécanemab rapporte un ralentissement du déclin cognitif
et fonctionnel versus placebo, mais la pertinence clinique de cet effet est discutable,
et les effets indésirables sont potentiellement graves...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
anticorps monoclonaux
lécanémab
maladie d'Alzheimer
lécanémab
---
N1-SUPERVISEE
Analogues des prostaglandines à usage ophtalmique et signal d’avortements spontanés
https://www.cbip.be/fr/articles/3988?folia=3979
Un article récent de La Revue Prescrire attire l’attention sur un risque d’avortements
spontanés en lien avec l’utilisation des analogues des prostaglandines en collyre
durant la grossesse...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
avis de pharmacovigilance
solutions ophtalmiques
administration par voie ophtalmique
risque
prostaglandines synthétiques
grossesse
avortement spontané
Appréciation des risques
---
N2-AUTOINDEXEE
Douleurs neuropathiques diabétiques : que faire en cas d’échec d’une monothérapie
?
FOLIA PHARMACOTHERAPEUTICA JANVIER 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/3998?folia=3979
La plupart des directives internationales recommandent l’amitriptyline, la duloxétine,
la prégabaline, ou la gabapentine pour le traitement des douleurs neuropathiques chez
le patient diabétique (DPNP – Diabetic Peripheral Neuropathic Pain). Si la monothérapie
est trop peu efficace, l’ajout d’une deuxième molécule est souvent recommandé et pratiqué,
malgré un manque de données probantes. L’étude OPTION-DM (Optimal Pathway for TreatIng
NeurOpathic paiN in Diabetes Mellitus) est la première étude randomisée et méthodologiquement
rigoureuse qui évalue et compare l’efficacité de trois combinaisons de traitements.
Cette étude met en évidence un soulagement comparable des douleurs neuropathiques
diabétiques avec les trois combinaisons. Lorsque le contrôle de la douleur est suboptimal
sous monothérapie, ces associations diminuent davantage la douleur...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
neuropathies diabétiques
---
N1-SUPERVISEE
Effets indésirables des quinolones : état de la question
https://www.cbip.be/fr/articles/3762?folia=3757
Les quinolones sont le groupe le plus récent parmi les antibiotiques. Elles ont un
large spectre d’activité et sont dès lors extrêmement utiles dans certaines infections
graves. Comme elles peuvent constituer une alternative orale aux antibiotiques intraveineux,
on insiste souvent sur l’importance de limiter leur utilisation dans les infections
moins graves et ainsi lutter contre les résistances en augmentation. Une autre raison
de limiter leur utilisation est la survenue d’effets indésirables potentiellement
graves. Un article récent publié dans Australian Prescriber1 fait le point sur les
données disponibles concernant les principaux effets indésirables des quinolones...
2022
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
quinolinone
antibactériens
quinolones antibactériennes
---
N1-SUPERVISEE
Pholcodine : adaptation du RCP concernant le risque d’abus et d’hypersensibilité croisée
avec les anesthétiques paralysants neuromusculaires (curares)
https://www.cbip.be/fr/articles/3870?folia=3863
La pholcodine, structurellement apparentée aux opioïdes, est un antitussif à action
centrale utilisé depuis des décennies. Suite à l’évaluation des dernières données
de sécurité, le Comité européen de pharmacovigilance (PRAC) de l’Agence européenne
des médicaments (EMA) a décidé d’une mise à jour des RCP et notices des médicaments
contenant de la pholcodine pour y ajouter le risque d’abus (drug abuse) et d’hypersensibilité
croisée avec les anesthésiques paralysants neuromusculaires (curares)...
2022
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
pholcodine
interactions médicamenteuses
avis de pharmacovigilance
curarisants
antitussifs
overdose
pholcodine
---
N2-AUTOINDEXEE
Restrictions de prescription des anti-JAK dans les maladies inflammatoires chroniques
en raison d’effets indésirables graves
https://www.cbip.be/fr/articles/3962?folia=3941
Les inhibiteurs de Janus kinases (anti-JAK) sont des inhibiteurs de protéines kinases
dont les indications autorisées sont la dermatite atopique, certains types d'arthrite,
la colite ulcéreuse et la pelade (alopecia areata). L'année dernière, une DHPC signalait
que le tofacitinib, un anti-JAK, était associé à une incidence accrue d'événements
cardiovasculaires graves et de tumeurs malignes, en comparaison avec les inhibiteurs
du TNF, dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde. Suite à cela, le tofacitinib
ne pouvait être utilisé qu’en l’absence de traitement alternatif approprié dans les
situations suivantes : 65 ans, risque accru d'événements cardiovasculaires graves
(par exemple, infarctus du myocarde, AVC), fumeurs actuels ou anciens fumeurs, risque
accru de cancer. De nouvelles données sur le tofacitinib confirment le risque accru
d'effets indésirables graves par rapport aux inhibiteurs du TNF : problèmes cardiovasculaires
graves, thromboembolie veineuse, cancer, infections graves et mortalité...
2022
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
Inhibiteurs des Janus kinases
tofacitinib
---
N1-SUPERVISEE
Aggravation du phénomène de Raynaud lors de l'utilisation d'anti-CGRP en prophylaxie
de la migraine
https://www.cbip.be/fr/articles/3752?folia=3740
Des anti-CGRP (anticorps monoclonaux anti-CGRP (calcitonin gene-related peptide ou
peptide relié au gène calcitonine): érénumab, frémanezumab, galcanézumab) sont depuis
peu disponibles pour la prophylaxie de la migraine en Belgique [Folia d’août 2021].
Une récente étude de cohorte signale un risque potentiellement accru de complications
microvasculaires graves chez les patients présentant un phénomène de Raynaud (ou des
facteurs de risque du phénomène de Raynaud) et utilisant des anti-CGRP...
2022
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
Phénomène de Raynaud
migraines
érénumab
frémanezumab
galcanézumab
Peptide relié au gène de la calcitonine
études de cohortes
antagonistes du peptide relié au gène de la calcitonine (PRGC)
évolution de la maladie
---
N1-SUPERVISEE
Effets indésirables oculaires liés aux médicaments administrés par voie orale - Partie
1 : Cornée et chambre antérieure de l'oeil
https://www.cbip.be/fr/articles/3759?folia=3757
De nombreux médicaments administrés par voie orale (et exceptionnellement d’autres
voies systémiques) peuvent affecter les structures de l'œil et les fonctions visuelles
à des degrés divers. Dans certains cas, l’apparition de symptômes oculaires doit donc
inciter à évaluer la liste de médicaments du patient. En général, ces symptômes sont
réversibles ou peuvent être traités par des médicaments ou par chirurgie. Dans quelques
cas, l’atteinte ophtalmologique peut être définitive. Une surveillance régulière ou
l'arrêt immédiat du traitement en cause peut s’avérer nécessaire. Cet article est
la première partie d'une série d'articles traitant des effets indésirables oculaires
liés aux traitements systémiques. Cette première partie aborde les effets indésirables
que peuvent avoir certains médicaments sur la cornée et la chambre antérieure de l'œil,
et comment les prendre en charge. Les classes suivantes sont abordées : - Médicaments
à effet anticholinergique - Biphosphonates - Amiodarone et hydroxychloroquine - Phénothiazines
- Corticostéroïdes...
2022
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
administration par voie orale
antagonistes cholinergiques
maladies de l'oeil
diphosphonates
amiodarone
hydroxychloroquine
phénothiazines
glucocorticoïdes
---
N2-AUTOINDEXEE
Ajout d'un antipsychotique à un antidépresseur chez l’adulte dépressif : suspicion
d'une augmentation du risque de mortalité
https://www.cbip.be/fr/articles/3626?folia=3622
Une vaste étude de cohorte rétrospective menée aux États-Unis a révélé un risque de
mortalité accru chez les patients atteints de dépression qui avaient reçu un antipsychotique
en plus de l’antidépresseur qu’ils prenaient déjà, par rapport aux patients qui avaient
reçu un deuxième antidépresseur. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour
déterminer s'il existe une relation causale...
2021
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
information sur le médicament
---
N1-SUPERVISEE
Sémaglutide oral : le premier analogue du GLP-1 par voie orale
https://www.cbip.be/fr/articles/3625?folia=3622
Le sémaglutide oral (Rybelsus ) est le premier des analogues du GLP1 à être administré
par voie orale. Il est proposé dans le diabète de type 2, en complément d’une adaptation
du mode de vie, après échec de la metformine en monothérapie...
2021
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
information sur le médicament
administration par voie orale
sémaglutide
analogue du GLP-1
diabète de type 2
excipients pharmaceutiques
salcaprozate de sodium
résultat thérapeutique
produit contenant précisément 7 mg de sémaglutide par comprimé oral à libération classique
produit contenant précisément 14 mg de sémaglutide par comprimé oral à libération
classique
sémaglutide
Poids
hypoglycémiants
hypoglycémiants
sémaglutide
peptides glucagon-like
peptides glucagon-like
caprylates
---
N1-SUPERVISEE
Sevrage progressif des opioïdes dans le cadre de douleurs chroniques
https://www.cbip.be/fr/articles/3624?folia=3622
L'objectif de cet article est de fournir aux médecins généralistes et aux pharmaciens
quelques schémas de sevrage concrets (« tapering schemes ») pour les opioïdes les
plus couramment utilisés chez les patients souffrant de douleurs chroniques non cancéreuses,
en tenant compte du contexte belge...
2021
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
information sur le médicament
Opioïdes
douleur chronique
réduction progressive de la dose de médicament
syndrome de sevrage
Arrêt de traitement
calendrier d'administration des médicaments
Opioïdes
analgésiques morphiniques
abstention thérapeutique
analgésiques morphiniques
---
N2-AUTOINDEXEE
Sécheresse oculaire d’origine médicamenteuse
https://www.cbip.be/fr/articles/3605?folia=3589
La sécheresse oculaire est une affection multifactorielle de la surface oculaire caractérisée
par une perte de l’homéostasie du film lacrymal et qui peut être accompagnée de symptômes
oculaires. Dans les Folia de mai 2020, un article consacré aux causes, aux symptômes
et à la prise en charge de la sécheresse oculaire a été publié. Cet article mentionne
que la prise de médicaments peut être à l’origine de la sécheresse oculaire et cite
un certain nombre de médicaments incriminés. Le présent article décrit de manière
plus détaillée les médicaments pouvant provoquer une sécheresse oculaire...
2021
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
information sur le médicament
---
N2-AUTOINDEXEE
Réactions cutanées graves aux médicaments
https://www.cbip.be/fr/articles/3599?folia=3589
Les réactions cutanées graves (Severe Cutaneous Adverse Reactions ou SCAR) peuvent
être associées à une morbidité prononcée, voire engager le pronostic vital. Dans le
présent article, nous abordons les principales réactions cutanées graves aux médicaments
(syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, syndrome DRESS et pustulose
exanthématique aiguë généralisée), en mentionnant pour chaque réaction cutanée les
médicaments les plus fréquemment incriminés. Nous abordons également les mesures essentielles
pour réduire ou prévenir la morbidité et la mortalité aiguës causées par les réactions
cutanées graves, et pour éviter les effets à long terme : reconnaître rapidement le
problème, identifier et arrêter le médicament suspect, et ne plus jamais administrer
le médicament suspecté...
2021
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
information sur le médicament
---
N1-SUPERVISEE
Pourquoi faut-il ajouter de l'acide folique au méthotrexate dans le traitement de
la polyarthrite rhumatoïde ?
https://www.cbip.be/fr/articles/3696?folia=3691
En complétant le traitement au méthotrexate avec de l’acide folique, on réduit le
risque d’effets indésirables, et donc le nombre d’abandons, sans influencer l’efficacité
du méthotrexate...
2021
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
polyarthrite rhumatoïde
méthotrexate
effets secondaires indésirables des médicaments
acide folique
réaction indésirable au méthotrexate
---
N2-AUTOINDEXEE
Interactions médicamenteuses susceptibles de provoquer un échec de la contraception
hormonale et de la contraception d'urgence
https://www.cbip.be/fr/articles/3709?folia=3707
Cet article traite des interactions médicamenteuses qui diminuent l’efficacité des
contraceptifs hormonaux et des contraceptifs d'urgence et exposent donc à un risque
d’échec contraceptif et de grossesse non planifiée. - Les femmes sous contraception
hormonale doivent être informées du risque potentiel d’interaction de leur contraception
avec d’autres médicaments. Lors de l’instauration d’un médicament susceptible d’interagir,
le prescripteur doit tenir compte du moyen de contraception de la patiente. Si la
prise du médicament responsable de l’interaction est indispensable, il convient de
revoir la méthode contraceptive de la patiente. - En cas de traitement par inducteur
enzymatique, il faut tenir compte du fait que l'effet inducteur enzymatique peut persister
jusqu’à un mois après l'arrêt du traitement inducteur enzymatique, et que les mesures
pour éviter l'interaction doivent être poursuivies pendant 1 mois après l'arrêt d’un
tel traitement. - Voici les points sont abordés dans le présent article : Interactions
liées à une augmentation du métabolisme des contraceptifs hormonaux et contraceptifs
d'urgence. Interactions liées à une diminution de l’absorption orale des contraceptifs
hormonaux et contraceptifs d'urgence. Interactions diverses...
2021
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
---
N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 : paralysie faciale après vaccination anti-COVID, que sait-on à ce sujet
?
https://www.cbip.be/fr/articles/3710?folia=3707
Un médecin nous a signalé qu'un patient avait développé une paralysie faciale (syn.
paralysie de Bell, paralysie faciale idiopathique) peu après avoir reçu la 1e dose
du vaccin Pfizer (Comirnaty ). Ce médecin nous a demandé quel était le risque éventuellement
associé à l’administration de la 2e dose du vaccin Pfizer. Que sait-on au sujet de
la survenue de paralysie faciale après vaccination contre la COVID-19 ? Dans les études
randomisées et après une utilisation à grande échelle1,2, des cas de paralysie faciale
ont été rapportés avec les vaccins à ARNm contre la COVID-19 (vaccin Pfizer et Moderna).
Aucun cas n’a été rapporté dans les études avec les vaccins à vecteur viral (vaccin
AstraZeneca et Janssen). Deux études observationnelles sur le vaccin Pfizer ne montrent
aucune augmentation du risque.3,4 À l'heure actuelle, rien ne prouve que les cas de
paralysie faciale signalés soient causés par les vaccins à ARNm. C'est également ce
que concluent les autorités sanitaires britanniques et américaines qui suivent et
évaluent les notifications de cas...
2021
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
vaccins contre la COVID-19
vaccins à ARNm
---
N2-AUTOINDEXEE
Utilisation de médicaments chez le patient cirrhotique
https://www.cbip.be/fr/articles/3603?folia=3589
L'Introduction du Répertoire Commenté des Médicaments souligne l'importance de l'insuffisance
hépatique comme facteur à prendre en compte dans le cadre de l’ajustement posologique
. Le foie ayant une grande capacité de réserve à métaboliser les médicaments, un ajustement
des doses ne s’impose généralement que lorsque l’atteinte hépatique a évolué vers
une cirrhose. En effet, la cirrhose est associée à d'importantes modifications pharmacocinétiques
et pharmacodynamiques...
2021
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
information sur le médicament
---
N2-AUTOINDEXEE
Péricardites d’origine médicamenteuse
https://www.cbip.be/fr/articles/3580?folia=3562
La Revue Prescrire a récemment listé les médicaments connus pour exposer à une péricardite.
Ce sont essentiellement des antitumoraux et des médicaments qui inhibent ou stimulent
le système immunitaire qui ont été impliqués dans des péricardites. Pour la plupart
des médicaments, il s’agit d’un effet indésirable (très) rare. Vu qu’il s’agit souvent
de rapports de cas, il n’est pas possible d’estimer ou de déterminer l’incidence...
2021
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
information scientifique et technique
péricardite provoquée par un médicament
---
N1-SUPERVISEE
Les vaccins COVID-19 à ARNm: dans quelles allergies sont-ils contre-indiqués ou nécessitent-ils
des précautions particulières?
https://www.cbip.be/fr/gows/3541
Les recommandations formulées dans le présent article s’appuient sur les recommandations
belges à ce sujet. Les vaccins sont contre-indiqués chez toute personne avec
des antécédents de réaction allergique aiguë (c.-à-d. apparaissant dans les 6 heures,
mais généralement dans l'heure) à l’un des composants des vaccins, en particulier
le polyéthylène glycol ou le polysorbate, quelle que soit la gravité de cette réaction.
Ils ne peuvent pas non plus être administrés aux personnes ayant présenté une réaction
allergique grave (p. ex. anaphylaxie) après la première dose. Chez certaines personnes,
la vaccination ne peut se faire qu’à condition de prendre des précautions particulières
(observation pendant au moins 30 minutes, de préférence dans un cadre hospitalier,
et envisager d'adresser la personne à un allergologue/immunologue). Comme le Comirnaty
et le COVID-19 Vaccine Moderna ne contiennent ni protéines d'œuf de poule, ni gélatine,
ni conservateurs, il n'y a aucune contre-indication ou aucune précaution particulière
à prendre en cas d'allergie à ces substances...
2021
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
information sur le médicament
Belgique
vaccination
SPIKEVAX
COMIRNATY
COMIRNATY 30 microgrammes/dose, dispersion à diluer pour dispersion injectable Vaccin
à ARNm (à nucléoside modifié) contre la COVID-19
SPIKEVAX 0,2 mg/mL, dispersion injectable. Vaccin à ARNm contre la COVID-19
ARN messager
vaccin à ARNm
Allergie au vaccin
hypersensibilité médicamenteuse
COVID-19, vaccin à ARN
polysorbates
polyéthylène glycols
anaphylaxie
vaccins à ARNm
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
vaccins antiviraux
infections à coronavirus
vaccins antiviraux
infections à coronavirus
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
vaccins contre la COVID-19
---
N1-SUPERVISEE
Prise en charge des dermatomycoses
http://www.cbip.be/tf/FR/TF_MYCO.pdf
Cette Fiche de transparence donne un aperçu de la prise en charge des formes les plus
fréquentes de dermatomycoses: tinea pedis (pied d'athlète), onychomycose (mycose unguéale),
tinea corporis, tinea cruris, intertrigo à Candida (dans les plis cutanés) et le pityriasis
versicolor.
2015
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
antifongiques
mycoses cutanées
résultat thérapeutique
pied d'athlète
onychomycose
intertrigo
gestion des soins aux patients
recommandation professionnelle
étude évaluation
---
N1-SUPERVISEE
Prise en charge des troubles anxieux
Trouble anxieux généralisé Trouble panique Phobie
http://www.cbip.be/tf/FR/TF_ANX.pdf
Messages essentiels - Les troubles anxieux représentent un problème de société important.
La classification en «trouble anxieux généralisé», «trouble panique» et «phobie» paraît
un peu artificielle mais peut faciliter le choix du traitement. - Les trois principales
options thérapeutiques sont la psychothérapie, les benzodiazépines et les antidépresseurs.
Il existe étonnamment peu d'études comparatives. - Dans le traitement non médicamenteux,
c'est surtout la thérapie comportementale (cognitive) qui paraît efficace. - Plusieurs
benzodiazépines à durée d'action semi-prolongée (intermédiaire) peuvent être utilisées.
La dépendance est un problème important. - Les antidépresseurs tricycliques comme
les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine sont efficaces, mais leur
mauvaise tolérance peut poser des difficultés. - La buspirone et les ß-bloquants ont
encore une place limitée dans certaines indications. D'autres classes de médicaments
ont été peu étudiées ou non 48 pages
2015
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
troubles anxieux
résultat thérapeutique
benzodiazépines
antidépresseurs
troubles phobiques
association de médicaments
trouble panique
enfant
adolescent
gestion des soins aux patients
recommandation professionnelle
---
N1-SUPERVISEE
Prise en charge de l'angor stable
http://www.cbip.be/tf/FR/TF_ANGR.pdf
Messages essentiels - Le traitement de l'angor consiste d'une part en un traitement
symptomatique (traitement de la crise aiguë et traitement d'entretien en prévention
des crises) et d'autre part en un traitement prophylactique visant à diminuer la mortalité
et la morbidité. - Dans la crise d'angor, les dérivés nitrés sont utilisés par voie
sublinguale. - En ce qui concerne le traitement d'entretien, la plupart des preuves
disponibles concernent les ß-bloquants, suivis des antagonistes du calcium; les ß-bloquants
ont en outre un effet favorable sur la survie et sur la morbidité à long terme. La
place d'autres médicaments dans le traitement d'entretien, p.ex. celle des dérivés
nitrés (y compris sous forme de systèmes transdermiques) et de la molsidomine, n'est
pas claire. - Les patients angoreux ont un risque cardio-vasculaire élevé. L'arrêt
du tabagisme, des programmes d'exercices physiques et des mesures diététiques ont
un effet clairement démontré sur la mortalité. Chez les patients angoreux, un effet
favorable est démontré avec l'acide acétylsalicylique. L'administration d'une statine
et d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA) sera envisagée
plus rapidement chez ces patients que chez les patients sans angor. - En cas d'angor
(grave), quelques interventions invasives permettent d'obtenir un meilleur contrôle
des symptômes que le traitement médicamenteux. Un avantage sur la survie et sur la
morbidité n'a cependant été démontré que chez les patients de moins de 65 ans présentant
des sténoses sévères; aucun avantage n'a été observé chez les personne âgées. 33 pages
2015
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
Gestion de la douleur
résultat thérapeutique
maladies cardiovasculaires
angor stable
gestion des soins aux patients
recommandation professionnelle
étude évaluation
---
N1-SUPERVISEE
Prise en charge du sevrage tabagique
http://www.cbip.be/tf/FR/TF_TABA.pdf
Messages essentiels - De toutes les interventions réalisables, le sevrage tabagique
est l'intervention entraînant le bénéfice supérieur, tant pour le fumeur individuel,
que pour la société. Le gain est manifeste en ce qui concerne le cancer, la BPCO et
les maladies cardio- vasculaires. - Les interventions non-médicamenteuses efficaces
vont d'un simple conseil du médecin sur le sevrage tabagique à un suivi très intensif.
- Les interventions médicamenteuses, d'efficacité et de sécurité à peu près comparables,
sont le traitement de substitution nicotinique, le bupropion et la nortriptyline;
ces derniers augmentent les taux de réussite du sevrage tabagique d'environ 10 à 20%
lors d'évaluation après 6 à 12 mois, en comparaison à l'absence de traitement. - L'association
de deux traitements médicamenteux n'a généralement pas montré d'avantage. - Fumer
pendant la grossesse requiert une attention particulière en raison de problèmes périnataux
chez la mère et l'enfant ainsi que du gain prouvé après le sevrage tabagique. En collaboration
avec le Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé Cette Fiche de transparence
est principalement basée sur le rapport du Centre Fédéral d'Expertise des Soins de
Santé publié en juin 2004 (Van den Bruel A, Cleemput I, Van Linden A, Schoefs D, Ramaekers
D, Bonneux L. Efficacité et rentabilité des thérapies de sevrage tabagique). Toutes
les parties de texte reprises de ce rapport portent la référence '1'. Dans un souci
de cohérence et d'adaptation linguistique, elles ont parfois été légèrement modifiées.
Les études parues après la publication du rapport et une série de données supplémentaires
sont reprises selon la méthode habituelle des Fiches de transparence. Federaal Kenniscentrum
voor de Gezondheidszorg Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé 24 pages
2015
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
Contre-indications aux procédures
Arrêter de fumer
traitement médicamenteux
nicotine
grossesse
effets secondaires indésirables des médicaments
traitement médicamenteux
interactions médicamenteuses
nicotine
traitement médicamenteux
résultat thérapeutique
gestion des soins aux patients
recommandation professionnelle
étude évaluation
---
N1-VALIDE
Répertoire Commenté des Médicaments
http://www.cbip.be/ggr/index.cfm?ggrWelk=MAIN
recherche thématique, moteur de recherche, recherche par nom de spécialité, recherche
par principe actif, recherche par nom de firme
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N
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
préparations pharmaceutiques
pharmacie
Belgique
base de données
bases de données pharmaceutiques
---
N1-VALIDE
Fiche de transparence - Prise en charge des troubles gastriques
http://www.cbip.be/pdf/tft/TF_Estomac.pdf
Cette version online contient toutes les mises à jour disponibles au sujet de la prise
en charge des troubles gastriques, suivies par la Fiche de transparence de juin 2010.
Dans un avenir proche, l'ensemble des mises à jour sera intégré dans la Fiche de transparence...
2013
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N
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
antibiothérapie
antiulcéreux
gastroscopie
helicobacter pylori
gestion des soins aux patients
maladies de l'estomac
maladies de l'estomac
infections à helicobacter
inhibiteurs de la pompe à protons
inhibiteurs de la pompe à protons
pyrosis
maladies de l'estomac
signes et symptômes
association de médicaments
antibactériens
reflux gastro-oesophagien
oesophagite
ulcère peptique
dyspepsie
tumeurs de l'estomac
antihistaminiques des récepteurs H2
recommandation pour la pratique clinique
---
N1-VALIDE
CBIP
Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
http://www.cbip.be/
présentation, répertoire commenté des médicaments, folia pharmacotherapeutica
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N
Belgique
français
traitement médicamenteux
Belgique
préparations pharmaceutiques
association professionnels santé
---
N1-VALIDE
Folia Pharmacotherapeutica
http://www.cbip.be/fr/folias
articles du mois en cours, archives, moteur de recherche
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
néerlandais
pharmacie
pharmacologie
périodique
---
N1-VALIDE
CBIP vet
Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique vétérinaire
http://www.cbip-vet.be/
http://www.cbip-vet.be/fr/frdrugsearch.php
Vous trouverez sur ce site plus d'informations sur les médicaments à usage vétérinaire
commercialisés en Belgique. Cette information s'adresse aux médecins vétérinaires
et pharmaciens. Les propriétaires d'animaux qui consultent ce site sont tenus de s'adresser
en cas de nécessité à leur médecin vétérinaire ou pharmacien
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N
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
néerlandais
médicaments vétérinaires
Belgique
association professionnels santé
base de données
---
N1-VALIDE
Folia veterinaria
http://www.cbip-vet.be/fr/frinfos/frfolia.php
accès aux articles en texte intégral
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N
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
médicaments vétérinaires
article de périodique
---
N1-SUPERVISEE
Prise en charge de l'hypertrophie bénigne de la prostate
http://www.cbip.be/pdf/tft/TF_HBP.pdf
Les symptômes que présentent les patients atteints d'une hypertrophie bénigne de la
prostate (HBP) sont très variables. Des symptômes d'HBP ne justifient pas systématiquement
une recherche active d'un cancer de la prostate. - La nécessité de traiter l'HBP doit
être évaluée en fonction des plaintes du patient. - Les médicaments n'ont qu'un effet
limité sur les symptômes. - Un effet bénéfique sur les symptômes semble mieux documenté
pour les a1- bloquants. Les inhibiteurs de la 5-a-réductase semblent moins efficaces
sur les symptômes. L'efficacité de l'extrait du Serenoa repens semble comparable à
celle des autres traitements médicamenteux. - La chirurgie a un effet nettement plus
important sur les symptômes. La place exacte des techniques moins invasives n'est
pas établie. 29 pages
2012
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N
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
Contre-indications aux procédures
événements indésirables associés aux soins
hyperplasie de la prostate
résultat thérapeutique
placebo
antagonistes alpha-adrénergiques
antienzymes
association de médicaments
antagonistes alpha-adrénergiques
antagonistes alpha-adrénergiques
antienzymes
antienzymes
interactions médicamenteuses
hyperplasie de la prostate
résection transuréthrale de prostate
résection transuréthrale de prostate
3-Oxo-5-alpha-Steroid 4-Dehydrogenase
gestion des soins aux patients
inhibiteurs de la 5-alpha réductase
étude évaluation
recommandation professionnelle
Contre-indications aux médicaments
---
N1-VALIDE
Prise en charge de la leucorrhée
http://www.cbip.be/tf/FR/TF_FLUOR.pdf
La leucorrhée est le problème gynécologique le plus courant dans la pratique généraliste.
La leucorrhée est souvent d'origine infectieuse, mais peut également être induite
par des causes non infectieuses telles qu'une irritation chimique, une allergie ou
une atrophie post-ménopausique. Les deux infections vaginales les plus fréquentes
sont celles provoquées par Candida albicans ou par d'autres mycoses (25-44%) et la
vaginose bactérienne (18-37% de toutes les vaginites). La candidose vaginale et les
vaginoses bactériennes ne sont pas considérées comme des maladies sexuellement transmissibles
(MST). Cette Fiche de transparence aborde également l'infection à Trichomonas vaginalis,
étant donné que cette MST peut provoquer de la leucorrhée. Les infections à Chlamydia
ou à gonocoques ne sont pas traitées dans cette Fiche.
2012
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false
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
recommandation pour la pratique clinique
leucorrhée
grossesse
vaginose bactérienne
candidose vulvovaginale
récidive
vaginite à trichomonas
---
N1-VALIDE
Traitement médicamenteux de l'ostéoporose
http://www.cbip.be/pdf/tft/TF_Osteop.pdf
L'augmentation du nombre de personnes âgées dans notre société s'accompagne d'une
forte augmentation du nombre de fractures ostéoporotiques. Ce sont surtout les fractures
de la hanche et de l'avant-bras qui causent la morbidité, une perte d'indépendance
et même la mortalité. Cette Fiche de transparence aborde les médicaments utilisés
dans le cadre de l'ostéoporose.
2011
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N
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
Traitement corticostéroïde
Traitement par glucocorticoïdes
corticothérapie
ostéoporose
glucocorticoïdes
ostéoporose
résultat thérapeutique
ostéoporose
agents de maintien de la densité osseuse
diphosphonates
alendronate
recommandation professionnelle
---
N1-VALIDE
Mise à jour Fiches de transparence
http://www.cbip.be/fr/tf
Prise en charge de l'ADHD 2 Prise en charge de l'angor stable 4 Prise en charge des
troubles anxieux 6 Prise en charge de l'hypertrophie bénigne de la prostate 9 Traitement
médicamenteux de la démence 10 Prise en charge du diabète de type 2 11 Prise en charge
de la goutte 14 Antimigraineux 15 Prise en charge du sevrage tabagique 16 Prise en
charge de la fibrillation auriculaire 20 Prise en charge du zona 22 ; 23 pages
2011
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
antimigraineux
résultat thérapeutique
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
angine de poitrine
troubles anxieux
hyperplasie de la prostate
démence
goutte
migraines
Arrêter de fumer
recommandation professionnelle
étude évaluation
---
N1-SUPERVISEE
Prise en charge de la goutte
http://www.cbip.be/pdf/tft/TF_Gout.pdf
Les fiches de transparence ont pour but d'aider le médecin et le pharmacien à faire
la balance entre les avantages et les inconvénients des différentes options de traitement
possibles pour un problème spécifique. L'accent est mis sur le traitement de pathologies
courantes dont l'évaluation a été faite au moyen d'études randomisées sur base de
critères de jugement forts (études chez des patients, avec un groupe de contrôle et
avec les taux de mortalité, de morbidité, d'effets indésirables et de qualité de vie
comme critères d'évaluation). Vu que différents groupes de médicaments sont comparés
entre eux, les fiches de transparence constituent un complément au Répertoire Commenté
des Médicaments et aux Folia Pharmacotherapeutica. 27 pages
2010
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N
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
Contre-indications aux procédures
goutte
goutte
résultat thérapeutique
antigoutteux
goutte
antigoutteux
interactions médicamenteuses
antigoutteux
gestion des soins aux patients
recommandation professionnelle
étude évaluation
Contre-indications aux médicaments
---
N1-SUPERVISEE
Génériques: quelques commentaires
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F37F02D
Cet article attire l'attention sur un certain nombre d'aspects concernant les génériques,
en particulier leur coût, l'observance du traitement, la bioéquivalence et l'équivalence
clinique. Lors de l'enregistrement d'un générique, on veille à ce que sa biodisponibilté
soit équivalente à celle du médicament de référence, la spécialité originale par rapport
à laquelle se positionne le générique ( bioéquivalence ). La bioéquivalence signifie
en principe qu'il y a une équivalence clinique, ce que renforcent des données récentes.
Certains problèmes signalés lors du passage d'une spécialité originale à un générique
ne s'expliquent pas toujours. Au moment de prescrire un générique ou de passer d'une
spécialité à une autre, il est essentiel de le faire en concertation avec le patient
afin d'éviter toute confusion ou méfiance. Il est préférable de ne pas changer de
spécialité pour les médicaments qui ont une marge thérapeutique-toxique étroite...
2010
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N
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
article de périodique
médicaments génériques
équivalence thérapeutique
Adhésion au traitement médicamenteux
coûts des médicaments
---
N1-SUPERVISEE
Nouveaux anticoagulants à usage oral en prévention de la thrombo-embolie veineuse
en chirurgie orthopédique
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F37F03B
Deux nouveaux anticoagulants à usage oral, le dabigatran (Pradaxa ) et le rivaroxaban
(Xarelto ) sont disponibles depuis octobre 2009 pour la prévention primaire de la
thrombo-embolie veineuse (TEV) en chirurgie orthopédique. Bien que ces nouveaux anticoagulants
paraissent au moins aussi efficaces qu'une héparine de bas poids moléculaire, une
plus-value sur des critères cliniques pertinents, tels que les thromboses veineuses
profondes symptomatiques, les embolies pulmonaires et la mortalité, reste à démontrer.
En pratique, la balance bénéfices-risques de l'héparine de bas poids moléculaire est
mieux connue, et celle-ci reste le traitement de premier choix en prévention primaire
de la TEV en chirurgie orthopédique...
2010
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false
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
anticoagulothérapie
Rivaroxaban
Dabigatran
événements indésirables associés aux soins
thromboembolisme veineux
anticoagulants
administration par voie orale
PRADAXA
dabigatran étexilate
complications postopératoires
procédures orthopédiques
résultat thérapeutique
Mésylate d'étéxilate de dabigatran
article de périodique
rivaroxaban
---
N1-VALIDE
Traitement de l'obésité
http://www.cbip.be/pdf/tft/TF_OBES.pdf
définition et épidémiologie, évolution naturelle, objectif du traitement médicamenteux,
critères d'évaluation du traitement, traitement de l'obésité, chez l'enfant et l'adolescent,
effets indésirables, contre-indications et interactions cliniquement significatives,
Comparaison des prix des médicaments dans le traitement de l'obésité ; 32 pages
2010
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N
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
obésité pédiatrique
obésité pédiatrique
obésité
obésité
obésité
résultat thérapeutique
perte de poids
régime amaigrissant
exercice physique
obésité
obésité
anorexigènes
agents antiobésité
anorexigènes
agents antiobésité
Chirurgie bariatrique
évaluation de résultat des soins
enfant
adolescent
sibutramine
lactones
cyclobutanes
pipéridines
pyrazoles
recommandation pour la pratique clinique
tableau
Rimonabant
Orlistat
---
N1-VALIDE
La prise en charge du diabète de type 2
http://www.cbip.be/pdf/tft/TF_DIAB.pdf
définition et épidémiologie, évolution naturelle, critères d'évaluation du traitement,
prévention du diabète de type 2, traitement, contrôle de la glycémie, médicaments
agissant sur le système incrétine, prévention des affections cardiovascualires et
rénales, effets indésirables, contre-indications et interactions cliniquement pertinentes,
comparaison des prix des médicaments, protocole des études UKPDS, référence
2010
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N
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
diabète de type 2
diabète de type 2
résultat thérapeutique
diabète de type 2
diabète de type 2
exercice physique
perte de poids
hypoglycémiants
metformine
sulfonamides
thiazolidinediones
acarbose
insuline
glycémie
hyperglycémie
maladies cardiovasculaires
maladies du rein
antihypertenseurs
insuffisance rénale
dyslipidémies
diabète de type 2
gestion des soins aux patients
peptides
venins
recommandation pour la pratique clinique
tableau
produit contenant un agoniste des récepteurs du glucagon-like peptide-1
incrétinomimétique
Exénatide
incrétines
---
N1-SUPERVISEE
Prise en charge de la fibrillation auriculaire
http://www.cbip.be/pdf/tft/TF_VKF.pdf
Messages essentiels La fibrillation auriculaire (FA) est une pathologie fréquemment
rencontrée, principalement chez les personnes âgées. La FA est souvent asymptomatique.
La complication majeure est l'apparition d'accidents vasculaires cérébraux. Chez les
patients présentant peu de symptômes ou en l'absence de symptômes, un ralentissement
médicamenteux de la fréquence ventriculaire peut être proposé comme traitement de
premier choix. Chez les patients symptomatiques, il n'est pas clairement établi si
le rétablissement du rythme sinusal reste le premier choix. - Pour la prévention secondaire
des complications thrombo-emboliques, les antagonistes de la vitamine K constituent
le premier choix. - Pour la prévention primaire des complications thrombo-emboliques,
les antagonistes de la vitamine K ou l'acide acétylsalicylique constituent le premier
choix selon le profil de risque du patient. 35 pages
2010
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N
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
antivitamines K
Contre-indications aux procédures
fibrillation auriculaire
résultat thérapeutique
antiarythmiques
accident vasculaire cérébral
vitamine K
placebo
antiarythmiques
antiarythmiques
interactions médicamenteuses
antivitamines K
anticoagulants
gestion des soins aux patients
recommandation professionnelle
étude évaluation
indènes
4-Hydroxycoumarines
Contre-indications aux médicaments
---
N1-VALIDE
Prévention secondaire des accidents vasculaires cérébraux
http://www.cbip.be/pdf/tft/TF_AVC.pdf
Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) représentent un problème de santé important
dans notre population vieillissante, non seulement à cause de la mortalité, mais aussi
en raison des séquelles importantes telles l'hémiplégie et l'aphasie. Etant donné
le risque élevé de récidive après un premier épisode d'AVC et que le risque d'AVC
dans l'année suivant un accident ischémique transitoire (AIT) s'élève à 12%, un traitement
préventif s'impose. Cette Fiche de transparence traite de la prévention secondaire
des accidents vasculaires cérébraux chez des patients présentant un rythme cardiaque
normal. En ce qui concerne la prévention secondaire d'AVC chez des patients atteints
de fibrillation auriculaire, nous renvoyons à la Fiche de transparence «Prise en charge
de la fibrillation auriculaire».
2010
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N
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
Contre-indications aux procédures
accident vasculaire cérébral
accident vasculaire cérébral
résultat thérapeutique
acide acétylsalicylique
antiagrégants plaquettaires
antiagrégants plaquettaires
antiagrégants plaquettaires
interactions médicamenteuses
acide acétylsalicylique
coumarines
anticoagulants
association de médicaments
recommandation professionnelle
évaluation technologique
Contre-indications aux médicaments
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge de l'hypothyroïdie chez l'adulte
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F37F03E
Cet article discute de la prise en charge de l’hypothyroïdie primaire chez l’adulte
en dehors d’une grossesse. Un traitement par la lévothyroxine est toujours indiqué
en cas d’hypothyroïdie manifeste (c.-à-d. avec une TSH haute et une T4 libre basse)
mais seulement dans certains cas d’hypothyroïdie subclinique.
2010
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
article de périodique
adulte
hypothyroïdie
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des convulsions fébriles
enfant, enfant d'age préscolaire
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F37F03D
Les convulsions fébriles sont définies comme des convulsions qui apparaissent chez
l’enfant entre l’âge de 3 mois à 6 ans lors d’un épisode fébrile; dans la plupart
des cas, les convulsions se manifestent au début de l’épisode fébrile, et dans la
moitié des cas, les convulsions fébriles sont la première manifestation de la fièvre.
Les convulsions fébriles dites simples ou typiques (75% des cas) sont en principe
bénignes et ont un pronostic cognitif normal.
2010
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
enfant d'âge préscolaire
enfant
article de périodique
crises convulsives fébriles
---
N3-AUTOINDEXEE
Utilisation des acides gras oméga-3 en prévention des événements cardio-vasculaires
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F37F02B
Certaines données indiquent un effet positif limité des préparations à base d’acide
gras oméga-3 sur la morbidité et/ou la mortalité cardio-vasculaire chez les patients
ayant récemment eu un infarctus du myocarde et chez les patients présentant une insuffisance
cardiaque chronique. De nombreuses incertitudes persistent toutefois.
2010
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
maladies cardiovasculaires
article de périodique
acides gras omega-3
---
N3-AUTOINDEXEE
Inhibiteurs de la neuraminidase dans la prévention et le traitement de l'influenza
chez les adultes en bonne santé mise à jour d'une revue Cochrane
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F37F02F
La mise à jour d’une revue Cochrane sur l’usage des inhibiteurs de la neuraminidase
oseltamivir et zanamivir, dans le cadre de la grippe saisonnière chez des adultes
sans facteurs de risque de complications dues à l’influenza, confirme que la place
de ces médicaments est limitée. Contrairement à la revue précédente, un effet protecteur
de ces médicaments sur les complications liées à l’influenza telles que la pneumonie
est mis en doute dans cette mise à jour, en raison du manque de données.
2010
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
article de périodique
sialidase
grippe humaine
adulte
médecine préventive
---
N3-AUTOINDEXEE
Sécheresse de la bouche: étiologie et prise en charge
Xérostomie
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F37F01C
L’hyposialie ou la diminution de la sécrétion salivaire est une affection fréquente
dont le principal symptôme est la sécheresse de la bouche (xérostomie). Cette affection
est à l’origine de toutes sortes de problèmes oropharyngés, et comporte notamment
un risque accru de caries et de candidose, de problèmes de déglutition ou de mastication,
ainsi que de problèmes avec les prothèses dentaires.
2010
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
xérostomie
article de périodique
---
N3-AUTOINDEXEE
L'orlistat à demi-dose en vente libre. Effets indésirables fréquents pour un effet
minime
http://www.cbip.be/nieuws/index.cfm?welk=326
2009
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
article de périodique
ORLISTAT
dose sans effet nocif observé
Orlistat
---
N1-SUPERVISEE
Vaccination et grossesse
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F08C
La réponse immunitaire d'une femme enceinte immunocompétente à une vaccination est
comparable à celle d'une femme non enceinte. Les vaccins vivants sont en principe
contre-indiqués en période de grossesse [le Répertoire Commenté des Médicaments précise
toujours s'il s'agit d'un vaccin vivant ou non vivant]. En règle générale, on s'efforce
dans la mesure du possible à reporter la vaccination après la grossesse, et à prendre
des mesures de protection ou de prévention, p.ex. en évitant l'exposition à la source
d'infection...
2009
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N
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
vaccination
grossesse
article de périodique
---
N1-SUPERVISEE
Statines à doses élevées: quelles sont les preuves ?
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F09B
Les statines ont une place importante dans la prévention des maladies cardio-vasculaires
chez les patients à risque cardio-vasculaire élevé. On s'intéresse ces dernières années
à l'utilité éventuelle d'un traitement hypocholestérolémiant plus intensif, consistant
à viser des taux de cholestérol plus faibles que ceux qui étaient recommandés auparavant,
par exemple en utilisant une statine à doses élevées. Chez les patients à risque élevé
avec des antécédents d'accidents cardio-vasculaires ou atteints d'un syndrome coronarien
aigu , on a observé dans certaines études - mais pas toutes - une diminution légèrement
plus prononcée de la morbidité et de la mortalité cardio-vasculaires avec une statine
à doses élevées par rapport aux doses standard. Cet avantage doit toutefois être mis
en balance avec le risque accru d'effets indésirables et le coût plus élevé. A l'heure
actuelle, il n'est pas prouvé que des doses élevées d'une statine aient un avantage
supplémentaire chez les patients à risque élevé sans antécédents d'accidents cardio-vasculaires
. On ignore quels sont les risques éventuels de maintenir de très faibles taux de
LDL-cholestérol à long terme.
2009
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N
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
maladies cardiovasculaires
anticholestérolémiants
article de périodique
---
N3-AUTOINDEXEE
Pandemie par le nouveau virus de l'influenza H1N1
http://www.cbip.be/nieuws/index.cfm?welk=348
2009
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
information scientifique et technique
pandémies
sous-type H1N1 du virus de la grippe A
---
N1-SUPERVISEE
Interaction possible entre le clopidogrel et les inhibiteurs de la pompe à protons
http://www.cbip.be/nieuws/artikel.cfm?welk=329
L'Agence européenne des médicaments (EMEA) a publié récemment un avertissement concernant
une interaction possible entre le clopidogrel et les inhibiteurs de la pompe à protons...
2009
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N
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
inhibiteurs de la pompe à protons
ticlopidine
interactions médicamenteuses
clopidogrel
inhibiteurs de la pompe à protons
information sur le médicament
Clopidogrel
---
N1-SUPERVISEE
Risque cardio-vasculaire avec la rosiglitazone: l'étude RECORD
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F08G
Des avertissements ont été émis précédemment concernant l'augmentation possible du
risque cardio-vasculaire avec la rosiglitazone (Avandia ; en association avec la
metformine Avandamed ) [voir Folia de juillet 2007 et janvier 2009 ], et concernant
le risque de fractures (principalement au niveau des extrémités) avec la rosiglitazone
et la pioglitazone (Actos ) [voir Folia d' avril 2007 et juillet 2008 ] ...
2009
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N
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
thiazolidinediones
hypoglycémiants
thiazolidinediones
hypoglycémiants
maladies cardiovasculaires
facteurs de risque
article de périodique
---
N1-SUPERVISEE
Pharmacovigilance: intoxication par la colchicine par interaction avec des inhibiteurs
du CYP3A4 ou de la glycoprotéine P
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F11F
Plusieurs cas d'intoxication par la colchicine (parfois d'évolution fatale) ont été
rapportés suite à la prise concomitante de colchicine à dose thérapeutique et d'inhibiteurs
du CYP3A4 ou de la glycoprotéine P (P-gp): surtout des macrolides (entre autres la
clarithromycine et l'érythromycine) et des antimycosiques (entre autres l'itraconazole
et le kétoconazole), mais aussi la ciclosporine, des antagonistes du calcium (le diltiazem
et le vérapamil), ainsi que le jus de pamplemousse...
2009
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N
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
néerlandais
français
glycoprotéine P
interactions médicamenteuses
Cytochrome P-450 CYP3A
colchicine
article de périodique
avis de pharmacovigilance
---
N3-AUTOINDEXEE
Traitement de substitution dans la dépendance aux opiacés
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F11B
2009
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
article de périodique
troubles liés aux opiacés
Dépendance aux opiacés
traitement de substitution aux opiacés
---
N3-AUTOINDEXEE
Risque accru d'effets indésirables déjà connus en cas de deuxième administration de
Pandemrix chez les enfants
http://www.cbip.be/nieuws/index.cfm?welk=367
2009
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
article de périodique
information sur le médicament
risque
enfant
PANDEMRIX
---
N1-SUPERVISEE
Le virus H1N1 pandémique: éclaircissement important à propos des indications de l'utilisation
des inhibiteurs de la neuraminidase (en concertation avec le Commissariat interministériel
influenza)
http://www.cbip.be/nieuws/index.cfm?welk=342
Jusqu'au 13 juillet 2009, tous les patients en Belgique qui présentaient des symptômes
d'influenza et qui avaient pu être en contact avec le virus H1N1pandémique, ont subi
des tests afin de dépister une éventuelle infection par ce virus. En cas d'infection
avérée, les patients étaient traités par l'oseltamivir (Tamiflu ), ainsi que les personnes
de leur entourage direct à titre préventif. L'objectif était avant tout de combattre
la propagation épidémique du virus ('containment')...
2009
false
N
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
sous-type H1N1 du virus de la grippe A
grippe humaine
oséltamivir
zanamivir
antiviraux
antienzymes
inhibiteurs de la neuraminidase
recommandation de bon usage du médicament
---
N3-AUTOINDEXEE
Informations supplémentaires à propos du vaccin contre le virus pandémique de l'influenza
A/H1N1 mis à disposition en Belgique (Pandemrix )
http://www.cbip.be/nieuws/index.cfm?welk=363
2009
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
article de périodique
PANDEMRIX
virus de la vaccine
pandémies
vaccination
Belgique
virus de la grippe A
équipement et fournitures
vaccins antiviraux
orthomyxoviridae
---
N3-AUTOINDEXEE
Décès lors d'une étude clinique sur des probiotiques aux Pays-Bas
http://www.cbip.be/nieuws/index.cfm?welk=254
2008
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
information sur le médicament
essais cliniques comme sujet
Pays-Bas
probiotiques
sulfure de baryum
mort
deces
---
N3-TITRE
La Food and Drug Administration déconseille l'emploi d'un grand nombre de médicaments
contre la toux et le refroidissement banal chez les enfants de moins de 2 ans
http://www.cbip.be/nieuws/index.cfm?welk=253
2008
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
avis de vigilance sanitaire
toux
toux
emploi
enfant
antitussifs
---
N3-AUTOINDEXEE
La Food and Drug Administration émet à nouveau un avertissement en ce qui concerne
le risque de thrombo-embolie veineuse avec Evra , un contraceptif à usage transdermique
http://www.cbip.be/nieuws/index.cfm?welk=252
2008
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
avis de vigilance sanitaire
thromboembolisme veineux
contraception
Utilisation de la contraception
Comportement contraceptif
Evra
EVRA
risques thrombo-emboliques
risque
---
N3-AUTOINDEXEE
Avertissement de la FDA concernant l'augmentation de la mortalité avec tous les antipsychotiques
chez des patients déments
http://www.cbip.be/nieuws/index.cfm?welk=279
2008
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
avis de vigilance sanitaire
mortalité
neuroleptiques
patients
---
N1-SUPERVISEE
Les études GISSI-HF sur l'emploi d'acides gras essentiels et de la rosuvastatine chez
des patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique
http://www.cbip.be/nieuws/index.cfm?welk=295
2008
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
article de périodique
---
N1-SUPERVISEE
Antipyrétiques chez l'enfant: des données récentes ne modifient pas les recommandations
sur la prise en charge de la fièvre chez l'enfant
http://www.cbip.be/nieuws/index.cfm?welk=296
2008
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
article de périodique
---
N3-AUTOINDEXEE
Modifications des conditions de remboursement des médicaments utilisés dans l'asthme
et la BPCO
http://www.cbip.be/nieuws/index.cfm?welk=298
2008
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
information sur le médicament
broncho-pneumopathie chronique obstructive
antiasthmatiques
asthme
asthme
asthme
utilisation médicament
---
N1-SUPERVISEE
Prévention et traitement de l'ostéoporose postménopausique
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F07B
Cet article discute de la prise en charge médicamenteuse de l'ostéoporose postménopausique.
La prévention de l'ostéoporose commence dès le jeune âge, entre autres par une activité
physique suffisante et par un apport suffisant en calcium...
2007
false
N
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Bruxelles
Belgique
français
ostéoporose post-ménopausique
ostéoporose post-ménopausique
article de périodique
---
N3-TITRE
L'Agence Européenne des Médicaments limite l'emploi de la télithromycine (Ketek)
http://www.cbip.be/nieuws/index.cfm?welk=217
2007
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
information scientifique et technique
KETEK
emploi
télithromycine
préparations pharmaceutiques
Inutilité médicale
---
N1-SUPERVISEE
Médicaments anti-asthmatiques et grossesse
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F10E
On estime que 3 à 12% des femmes enceintes sont asthmatiques, et que pendant la grossesse,
la gravité de l'asthme reste stable chez un tiers d'entre elles, s'aggrave chez un
tiers et s'améliore chez un tiers. Plusieurs études d'observation montrent qu'un asthme
grave et insuffisamment contrôlé peut avoir des conséquences néfastes, telles un petit
poids de naissance, la nécessité d'une césarienne et l'apparition d'une hypertension
gravidique, alors qu'un contrôle adéquat de l'asthme diminue ces risques.
2007
false
N
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
grossesse
antiasthmatiques
enfant
asthme
article de périodique
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N3-AUTOINDEXEE
Maladie de Lyme: vaccination ?
http://www.cbip.be/nieuws/index.cfm?welk=226
La maladie de Lyme est provoquée par le spirochète Borrelia burgdorferi et est transmise
par une piqûre de tique [voir Folia de mai 2002, mai 2003, mai 2004 et 2007]. Un
courrier de lecteur paru récemment dans un journal pose la question de savoir pourquoi
aucun vaccin protégeant contre la maladie de Lyme ne peut être trouvé en pharmacie.
La réponse est simple: il n’existe pas de vaccin contre la maladie de Lyme, et plusieurs
facteurs en expliquent la raison. Il existe par exemple, certainement en Europe, une
hétérogénicité importante dans les sous-espèces de B. burdgorferi, avec des différences
importantes d’antigènes. De plus, en Europe, seulement 20 % des tiques sont infectées
par B. burgdorferi, et le risque de transmission est très faible lorsque la tique
est retirée dans les 24 heures.
2007
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
information scientifique et technique
Vaccine
Maladie
vaccination; médication préventive
vaccination
vaccination
Maladies
Maladies
vaccination
vaccination
Vaccins
maladie
maladie
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N1-SUPERVISEE
Vaccination contre la coqueluche chez les adolescents et les adultes
http://www.cbip.be/nieuws/index.cfm?welk=229
L'attention a été attirée récemment dans la presse sur la question de savoir si une
vaccination de rappel contre la coqueluche devrait être administrée systématiquement
à tous les adolescents. Le but d'un tel rappel n'est pas tellement de protéger ces
adolescents contre la coqueluche, mais plutôt de prévenir la transmission de la coqueluche
à des enfants qui ne sont pas encore ou pas complètement vaccinés contre la coqueluche,
p.ex. les nourrissons de moins de 2 mois avant leur première vaccination: c'est en
effet chez ces très jeunes enfants que la coqueluche est la plus grave...
2007
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N
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Belgique
français
Vaccin anticoquelucheux
adolescent
enfant
adulte
coqueluche
article de périodique
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N1-SUPERVISEE
Contraceptifs oraux et cancer
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F11F
Récemment, les résultats de l'étude de cohorte britannique, la Royal College of General
Practitioners' oral contraception study , ont été publiés [ Brit Med J 2007 ; 335
: 651-8 , avec un éditorial : 621-2 ]. Cette étude portant sur environ 46.000 femmes
a débuté en 1968 afin d'étudier les effets des contraceptifs oraux sur l'incidence
de différents types de cancer.
2007
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N
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Bruxelles
Belgique
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contraceptifs oraux
tumeurs
information scientifique et technique
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N1-SUPERVISEE
Nouvelles données à long terme concernant les contraceptifs oraux et le cancer
http://www.cbip.be/nieuws/index.cfm?welk=233
Le 12 septembre 2007, le British Medical Journal a publié early-online sur son site
Web l'analyse des données de l'étude de cohorte britannique à large échelle, la Royal
College of General Practitioners oral contraception study. Cette étude a débuté en
1968 afin d'étudier les effets des contraceptifs oraux sur l'incidence de différents
types de cancer
2007
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N
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Bruxelles
Belgique
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tumeurs
études de cohortes
contraceptifs oraux
études de suivi
information scientifique et technique
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N1-SUPERVISEE
Maladie de Lyme: vaccination ?
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F08C
La maladie de Lyme est provoquée par le spirochète Borrelia burgdorferi et est transmise
par une piqûre de tique Un courrier de lecteur paru récemment dans un journal pose
la question de savoir pourquoi aucun vaccin protégeant contre la maladie de Lyme ne
peut être trouvé en pharmacie. La réponse est simple: il n'existe pas de vaccin contre
la maladie de Lyme, et plusieurs facteurs en expliquent la raison...
2007
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N
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
vaccins contre la maladie de lyme
vaccination
maladie de Lyme
article de périodique
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N1-SUPERVISEE
Traitement médicamenteux de la rhino-conjonctivite allergique saisonnière (rhume des
foins)
http://www.cbip.be/tf/FR/TF_RDF.pdf
Les fiches de transparence ont pour but d'aider le médecin et le pharmacien à faire
la balance entre les avantages et les inconvénients des différentes options de traitement
possibles pour un problème spécifique. L'accent est mis sur le traitement de pathologies
courantes dont l'évaluation a été faite au moyen d'études randomisées sur base de
critères de jugement forts (études chez des patients, avec un groupe de contrôle et
avec les taux de mortalité, de morbidité, d'effets indésirables et de qualité de vie
comme critères d'évaluation). Vu que différents groupes de médicaments sont comparés
entre eux, les fiches de transparence constituent un complément au Répertoire Commenté
des Médicaments et aux Folia Pharmacotherapeutica. antigoutteux 36 pages
2006
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
Traitement corticostéroïde
Traitement par glucocorticoïdes
corticothérapie
résultat thérapeutique
rhinite allergique saisonnière
antihistaminiques
administration par voie orale
administration par voie nasale
glucocorticoïdes
désensibilisation immunologique
association de médicaments
interactions médicamenteuses
antihistaminiques
recommandation professionnelle
étude évaluation
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N1-SUPERVISEE
Traitement médicamenteux de la démence
http://www.cbip.be/pdf/tft/TF_Dem.pdf
Les fiches de transparence ont pour but d'aider le médecin et le pharmacien à faire
la balance entre les avantages et les inconvénients des différentes options de traitement
possibles pour un problème spécifique. L'accent est mis sur le traitement de pathologies
courantes dont l'évaluation a été faite au moyen d'études randomisées sur base de
critères de jugement forts (études chez des patients, avec un groupe de contrôle et
avec les taux de mortalité, de morbidité, d'effets indésirables et de qualité de vie
comme critères d'évaluation). Vu que différents groupes de médicaments sont comparés
entre eux, les fiches de transparence constituent un complément au Répertoire Commenté
des Médicaments et aux Folia Pharmacotherapeutica. antigoutteux 40 pages
2006
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N
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
Contre-indications aux procédures
agents du système nerveux central
maladie d'Alzheimer
maladie d'Alzheimer
résultat thérapeutique
maladie d'Alzheimer
agents du système nerveux central
interactions médicamenteuses
recommandation professionnelle
étude évaluation
Contre-indications aux médicaments
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