Aide médicaleDescripteur MeSH

N2-AUTOINDEXEE
Rapport sur l’aide médicale de l’état
https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/rapport_ame-decembre-2023.pdf
Pour objectiver la manière dont fonctionne actuellement l’AME, nous nous sommes attachés à aborder cette question sous plusieurs angles, sanitaire, juridique, organisationnel ou financier, pour répondre à des questions essentielles pour les décideurs politiques comme pour l’opinion publique. L’AME permet est-elle d’atteindre les objectifs en matière d’accès aux soins pour lesquels elle a été créée ? Le système français est-il effectivement plus généreux que les autres systèmes européens, avec quelles conséquences en matière d’attractivité sur les flux migratoires ? Quelles suites ont été données aux recommandations du rapport IGF-IGAS de 2019, avec quels résultats ? L’accès au droit est-il correctement contrôlé et des dérives ou abus sont-ils constatés ? Quelles seraient les conséquences du remplacement de l’AME par une AMU ?
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
rapport
rapport de recherche
État des États-Unis d'Amérique
aide médicale
Medicaid (USA)
rapport albumine/globuline
statut
Etat
ratio

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N2-AUTOINDEXEE
Les assistants médicaux en France et dans les pays de l'OCDE
https://www.irdes.fr/documentation/syntheses/les-assistants-medicaux-en-france-et-dans-les-pays-de-l-ocde.pdf
Dans le cadre de la stratégie de transformation de notre système de santé, le plan « Ma santé 2022 » a porté plusieurs évolutions pour renforcer l’accès aux soins des patients, notamment la création de postes d’assistants médicaux. Cette création a été entérinée par la loi n 2019-774 du 24 juillet 2019 relative à l'organisation et à la transformation du système de santé1 et l’arrêté du 14 août 20192. Sur la base des assistants médicaux qui existent déjà auprès des dentistes et des ophtalmologues, le gouvernement a décidé d'étendre ce métier aux cabinets de médecins généralistes ou spécialistes.
2023
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
bibliographie
assistant médical
Pays-Bas
assistant médical
Organisation de coopération et de développement économiques
Assistance
aide médicale
français
gène CHFR
code pays
France

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N2-AUTOINDEXEE
Accès aux soins et lieux de soins usuels des personnes sans titre de séjour couvertes par l'Aide médicale de l'État
https://www.irdes.fr/recherche/2023/qes-280-acces-aux-soins-et-lieux-de-soins-usuels-des-personnes-sans-titre-de-sejour-couvertes-par-l-ame.html
L'Aide médicale de l'État (AME) est une assurance santé publique et gratuite destinée aux personnes étrangères en situation irrégulière. L'AME permet notamment d'accéder sans reste à charge aux cabinets du généraliste ou du spécialiste. Dans quelle mesure l'AME améliore-t-elle l'accès et l'usage des services de santé des personnes qui en bénéficient ? Dans ce Questions d'économie de la santé, nous étudions si les personnes étrangères en situation irrégulière couvertes par l'AME ont un recours aux soins différent de celles qui seraient éligibles mais non couvertes, tant en termes de services de santé visités que de lieux de soins usuels. Issus des données de l'enquête Premiers pas, réalisée en 2019 à Paris et dans l'agglomération de Bordeaux, les résultats montrent que la couverture par l'AME est associée à un non-recours aux services de santé moins fréquent. Quand la durée de la couverture par l'AME augmente, la probabilité de consulter en cabinet médical ou en centre de santé s'accroît, alors que celle de recourir aux urgences ou dans une association diminue. De plus, les personnes couvertes ont une plus grande probabilité de déclarer comme lieu de soin usuel un cabinet médical ou un centre de santé. L'AME apparaît donc favoriser une meilleure intégration dans le système de santé, ses bénéficiaires substituant aux lieux de soins dédiés aux populations vulnérables des cabinets médicaux et centres de santé. Ces modes de recours sont susceptibles d'améliorer la prise en charge des personnes dont l'état de santé nécessite un suivi régulier.
2023
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
aide médicale
Soins
personnes
accessibilité des services de santé
Personna +
Accès aux soins

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N2-AUTOINDEXEE
Médecins généralistes : début 2022, un sur cinq participe à une CPTS et un sur vingt emploie une assistante médicale
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/medecins-generalistes-debut-2022-un-sur-cinq
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie une nouvelle étude sur l’évolution des pratiques et des conditions d’exercice des médecins généralistes sur leur territoire. Elle apporte un éclairage sur le recours des médecins généralistes à différents dispositifs visant à améliorer l’organisation du parcours de soins, en les interrogeant notamment sur leur appartenance à une communauté professionnelle territoriale de santé (CPTS) et sur le dispositif d’assistante médicale mis en place en 2018.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
aide médicale
Médecins
Assistance
dû à
assistant médical
médecins généralistes

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N3-AUTOINDEXEE
Les refus de soins opposés aux bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire et de l’aide médicale de l’État - Un testing portant sur une première prise de rendez-vous médical par téléphone auprès des généralistes, des ophtalmologues et des pédiatres
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/les-dossiers-de-la-drees/les-refus-de-soins-opposes-aux
Le Défenseur des droits et le ministère de la santé et de la prévention, représenté par la Direction de la recherche, de l’évaluation, des études et des statistiques (DREES) et la Direction de la sécurité sociale (DSS) rendent publics les résultats d’une étude réalisée par l’Institut des politiques publiques sur les refus de soins opposés aux bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire (CSS) et de l’aide médicale de l’État (AME), dans trois spécialités médicales : médecine générale, ophtalmologie et pédiatrie. Cette étude s’appuie sur un testing téléphonique réalisé entre mars et septembre 2022 auprès de plus de 3 000 praticiens. Elle fait suite à un premier testing réalisé en 2019 sur les refus de soins opposés aux bénéficiaires de la couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C) et de l’Aide au paiement d’une assurance complémentaire santé (ACS) à l’initiative du Fonds CMU et du Défenseur des droits, et s’inscrit dans le cadre des missions de suivi, d’analyse et d’évaluation de la complémentaire santé solidaire (mise en place en 2019) confiées à la DREES et à la DSS.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
Pédiatres
Refus du traitement
Ophtalmologistes
aide médicale
téléphone
rendez-vous et plannings
médecins généralistes
Rendez-vous
Soins de santé
assurance maladie complémentaire
pédiatre

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N2-AUTOINDEXEE
Suppression de l’Aide médicale d’état (AME)
https://www.srlf.org/article/suppression-laide-medicale-detat-ame
https://www.infectiologie.com/fr/actualites/aide-medicale-de-l-etat-ame-positionnement-spilf-srlf-sfmu-sur-sa-suppression_-n.html
L'Aide médicale de l'État (AME) est une aide sociale permettant aux étrangers en situation irrégulière de bénéficier d'une prise en charge de leurs soins. Elle a été mise en place en 2000 pour pallier l’exclusion des travailleurs sans papiers ne pouvant bénéficier d’une couverture sociale de droit commun par l’assurance maladie et en remplacement de l’Aide médicale d’urgence préexistante. Un amendement proposant la suppression de l’Aide médicale d’état, au profit d’une aide ne couvrant uniquement que « les soins urgents », a été voté au sénat le 15 Mars 2023. Cet amendement contraire aux principes des droits humains garantissant un droit à la santé pour tous sur le territoire français et européen, est un non-sens d’un point de vue économique, les prises en charge tardives hospitalières des pathologies étant particulièrement coûteuses, et va limiter l’accès aux soins d’une population déjà fragilisée [1-4]. De plus, toutes les études démographiques démontrent que la migration pour raison de santé est minoritaire parmi les motifs de départ des pays d’origine, que notre système de protection social est globalement méconnu des migrants, et que sa restriction n’aura aucun effet sur les flux migratoires.
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
information scientifique et technique
aide médicale
AME

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N3-AUTOINDEXEE
Des assurés comme les autres. Une analyse des consommations de soins de ville des personnes couvertes par l'Aide médicale de l'Etat
https://www.irdes.fr/recherche/2023/qes-284-une-analyse-des-consommations-de-soins-de-ville-des-personnes-couvertes-par-l-aide-medicale-de-l-etat.html
L'Aide médicale de l'Etat (AME) permet-elle de lever les barrières financières à l'accès aux soins des personnes étrangères en situation irrégulière ? De précédents travaux menés à partir de l'enquête Premiers pas ont montré que l'AME est associée à un non-recours aux soins moins fréquent, mais aussi qu'elle favorise les consultations médicales en cabinet ou en centre de santé, plutôt que dans les services d'urgence et les associations. Ainsi, les modalités de recours aux soins des personnes couvertes par l'AME se rapprochent de celles du reste de la population résidente. Dans cette seconde étude, nous comparons les consommations de soins de ville des personnes couvertes par l'AME à celles des personnes couvertes par la Complémentaire santé solidaire non contributive (CSS-NC). Comme les bénéficiaires de l'AME, les personnes couvertes par la CSS-NC ont de faibles revenus. Elles sont aussi en plus mauvais état de santé que le reste de la population française. Les consommations de soins ambulatoires de ces deux groupes de population sont-elles proches ? Les résultats, basés sur l'étude de deux cohortes administratives construites à partir des données de remboursement de 2018 de la Caisse primaire d'assurance maladie de Gironde, montrent que les deux populations ont des consommations voisines sur l'ensemble des postes de soins, à l'exception des postes bien couverts par la CSS-NC, mais en revanche peu couverts par l'AME, comme les soins dentaires et l'optique.
2023
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
aidants
Personna +
Medicaid (USA)
Etat
services de santé en milieu urbain
activités de soins
analyse
aide médicale
autre plainte principale
soins
Soins
État des États-Unis d'Amérique
services d'aide à domicile
statut
personnes
assurance

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N3-AUTOINDEXEE
L’apport de l’assistant médical aux médecins généralistes : étude qualitative sur le territoire de l’Eure
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03998333
Introduction : br L’assistant médical a été introduit en 2019 en France pour faire face au décalage croissant qui existe entre la demande et l’offre de soins. Son retentissement au niveau du cabinet de médecine générale a suscité des réactions. L’objectif de ce travail était d’évaluer son apport aux médecins généralistes exerçant en zone sous-dense. br Méthode : br Il s’agit d’une étude qualitative par entretien semi-dirigé. Elle a été réalisée entre février et septembre 2022 auprès de 10 médecins généralistes de l’Eure ayant une expérience du dispositif d’assistant médical. br Résultats : br L’assistant médical apportait une aide avant, pendant, après et au-delà de la consultation. Ses implications dans le cabinet faisaient de lui un support. Ce rôle était renforcé par son évolutivité. Un travail d’équipe émergeait de sa collaboration avec le médecin généraliste. Il induisait des changements d’ordre professionnels et personnels pour ce dernier. Enfin, il offrait des perspectives. br Conclusion : br Notre étude suggère que l’apport de l’assistant médical au médecin généraliste s’étend au-delà de la libération de temps médical. Il modifie la pratique et concourt à améliorer la qualité des soins dispensés aux patients. Ce dispositif semble alors être une solution satisfaisante pour limiter l’apparition d’inégalités dans l’accès aux soins.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
assistant médical
assistants médecins
médecins généralistes
Comportement d'orientation
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
aide médicale
recherche qualitative
Médecins
enseignement médical
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales

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N3-AUTOINDEXEE
Guide du Règlement sur l’assistance médicale : Fournisseurs d'aides techniques
Guide administratif
https://www.cnesst.gouv.qc.ca/fr/organisation/documentation/formulaires-publications/reglement-sur-lassistance-medicale-fournisseurs
Ce guide est destiné aux fournisseurs d’aides techniques à la locomotion, à la vie quotidienne, à la thérapie et à la communication. Il informe des modalités d’application du Règlement sur l’assistance médicale lorsque vous intervenez auprès d’un travailleur qui a subi une lésion professionnelle.​​​​​​
2022
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CNESST - Commission des normes, de l'équité, de la santé et de la sécurité du travail
Canada
guide
Administrateurs
organisation et administration
Administration
Assistance
contrôle social formel
aide médicale
personnel administratif
précis

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N3-AUTOINDEXEE
Guide du Règlement sur l'assistance médicale : physiothérapie et ergothérapie
https://www.cnesst.gouv.qc.ca/fr/organisation/documentation/formulaires-publications/guide-reglement-sur-lassistance-medicale
Ce guide est destiné aux intervenants de la santé du réseau privé offrant des soins et des traitements de physiothérapie et d’ergothérapie. Il vous informe des modalités d’application du Règlement sur l’assistance médicale. On y trouve des renseignements utiles sur les sujets suivants : Responsabilités de l’établissement Déroulement de l’intervention Marche à suivre pour les rapports sur les traitements et les relevés de présence Services en ligne Tarifs et facturation
2022
CNESST - Commission des normes, de l'équité, de la santé et de la sécurité du travail
Canada
information scientifique et technique
ergothérapie
précis
ergothérapie
aide médicale
intervention en physiothérapie
assistant médical
Assistance
contrôle social formel
kinésithérapie (spécialité)

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N3-AUTOINDEXEE
Vécu de la prise en charge de la grossesse par les femmes ayant bénéficié d’une aide médicale à la procréation
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03378466
Introduction : Les couples désireux de devenir parents ont de plus en plus recours à l’AMP. Ce procédé a fait l’objet de plusieurs études mais surtout sur le versant obstétrical. Cependant le versant psychologique est peu développé dans les travaux de recherche actuels. Méthode : L’objectif de l’enquête était d’étudier la prise en charge des femmes ayant eu recours à l’AMP pour leur grossesse, par les professionnels de santé. En collaboration avec le service d’AMP d’un CHU de la région Auvergne Rhône Alpes, ainsi que via les réseaux sociaux, une étude qualitative descriptive et interprétative a été réalisée. Un couple et sept femmes ont été interrogés par le biais d’entretiens semi-directifs. Résultats : La prise en charge de la grossesse a pour la majorité été bien vécue cependant des divergences d’opinion sur certains points apparaissent, ne se limitant pas seulement à cette période-là. Discussion : La charge émotionnelle déjà importante pendant le parcours ressort très souvent pendant la grossesse et a un impact à différents niveaux, qui a été mise en avant dans cette étude. Conclusion : La communication, primordiale dans des événements pareils, n’est pas toujours facile. L’étude a mis en avant que même si certaines souhaitent avoir un suivi différent pendant la grossesse, d’autres veulent plutôt cet accompagnement là en post-partum.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Femmes
grossesse
femmes enceintes
grossesse
Femelle
grossesse
gestion des soins aux patients
aide médicale

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N2-AUTOINDEXEE
L’aide à la procréation en dehors du cadre légal et médical français : quels enjeux aujourd’hui ?
https://www.ined.fr/fr/publications/editions/population-et-societes/aide-a-la-procreation-en-dehors-du-cadre-legal-et-medical-francais/
L’offre française d’aide médicale à la procréation (AMP) permet à des femmes et des hommes de devenir parents, mais certains vont à l’étranger pour obtenir de l’aide. Pour quelles raisons ? Combien sont-ils ? Après avoir présenté la législation française en la matière et l’avoir située par rapport à celle des pays voisins, Virginie Rozée et Elise de La Rochebrochard nous présentent l’enquête AMP sans frontières qui vise à mieux connaître ces recours « hors cadre » français.
2021
INED - Institut National d'Etudes Démographiques
France
article de périodique
Aide médicale légale
France
France
France
France
aide médicale
français
France

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N2-AUTOINDEXEE
Aide à la demande d’examens de radiologie et imagerie médicale (ADERIM)
Référentiel des bonnes pratiques à l'usage des médecins
https://aderim.radiologie.fr/
Ce guide est le fruit d'une collaboration entre la Société Française de Radiologie (SFR) et le collège de la Médecine Générale (CMG). Son but est d'orienter le choix du médecin demandeur vers l'examen le plus adapté à la pathologie ou au symptôme présenté(e) par le patient. Afin de répondre au mieux aux situations cliniques de la pratique quotidienne, ce guide s’est basé sur la classification de symptômes cliniques et de pathologies fournie par le CMG. Les propositions concernant l’imagerie ont été rédigées par des experts de la SFR. Elles ont été réévaluées par des groupes de relecture de la SFR, du CMG et, en cas d’examens de médecine nucléaire, par la SFMN. La version finale exprime l’avis de la Société savante. Il n'en reste pas moins que ces préconisations ne peuvent prétendre à un caractère normatif universel.
SFR - Société Française de Radiologie
France
recommandation pour la pratique clinique
Radiologie
Imagerie médicale
radiologie
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
Meilleures pratiques
médecins
Imagerie diagnostique
examen physique
Médecins
aide médicale
radiologiste
Pratique

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N2-AUTOINDEXEE
L’aide médicale à mourir (AMM) pour les personnes dont le seul problème médical invoqué est un trouble mental : défis et considérations
https://www.cpa-apc.org/wp-content/uploads/2021-CPA-Discussion-Paper-MAID-Challenges-and-Considerations-FR-web-Final.pdf
https://www.cpa-apc.org/wp-content/uploads/2021-CPA-Position-Statement-MAID-Update-FR-web-Final.pdf
L’aide médicale à mourir (AMM) a provoqué des études et des discussions approfondies parmi les psychiatres canadiens. De nombreuses questions légales, cliniques, éthiques, morales et philosophiques inévitables compliquent cet enjeu. En 2020, l’APC a publié une Déclaration de principe sur l’AMM qui soulignait l’importance de protéger les droits et intérêts des patients souffrant de maladies psychiatriques dans le contexte législatif de l’époque. L’APC a soutenu un processus participatif des membres par des sondages, un groupe de travail ponctuel, des symposiums lors des congrès annuels, et plus récemment en 2020, le recours à un sondage mis à jour, des assemblées publiques et des commentaires écrits des membres3, et un groupe de travail chargé de rédiger le présent document de discussion afin d’améliorer la connaissance et la compréhension des principaux enjeux concernant l’AMM en constante évolution au Canada.
2021
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APC - Association des Psychiatres du Canada
Canada
information scientifique et technique
troubles mentaux
trouble mental
Personna +
agrément de médicaments
problème
aidants
services d'aide à domicile
suicide assisté
personnes
Aide médicale
unique
célibataire
personnes
aide médicale

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N3-AUTOINDEXEE
Données phares - Aide médicale et psychosociale urgente
https://www.health.belgium.be/sites/default/files/uploads/fields/fpshealth_theme_file/blikvanger_gezondheidszorg_dh_fr_v8.pdf
https://www.health.belgium.be/fr/donnees-phares-aide-medicale-et-psychosociale-urgente
À partir de quelques chiffres clés, ce rapport donne un aperçu du fonctionnement du secteur de l’aide urgente, médicale et psychosociale. A travers quatre chapitres : « Organisation », « Activités », « Financement » et « Qualité », certaines tendances relatives au fonctionnement des soins de santé dans ce secteur sont mises en évidence.
2021
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SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement
Belgique
rapport
ensemble de données
aide médicale

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N2-AUTOINDEXEE
Aide médicale à mourir et objection de conscience des médecins : pour un débat plus nuancé
https://journals.openedition.org/ethiquepublique/4669
Le débat en bioéthique et en éthique médicale sur l’objection de conscience des professionnels de la santé souffre d’au moins deux grandes lacunes. D’une part, l’enjeu de l’objection de conscience est appréhendé comme étant indépendant et sui generis, alors qu’il ne peut être dissocié de la réflexion en philosophie et en droit sur la liberté de conscience et sur les demandes d’exemption à des règles d’application générale. D’autre part, les écrits en éthique appliquée pour ou contre le droit à l’objection de conscience des professionnels de la santé s’appuient rarement sur une analyse du discours et de l’expérience morale desdits professionnels. En nous appuyant sur une étude qualitative menée auprès de 20 médecins objecteurs de conscience, nous arguons que le législateur a eu raison de reconnaître un droit à l’objection de conscience pour les professionnels de la santé et plaidons en faveur d’une conception plus riche et généreuse du droit à l’objection de conscience. La non-reconnaissance du droit à l’objection de conscience forcerait les objecteurs de conscience à choisir entre leur liberté de conscience et l’égalité des chances sur le plan de l’accession à la profession médicale. Nous soutenons qu’une reconnaissance du droit à l’objection de conscience des médecins doublée d’une obligation diriger les patients vers une instance administrative compétente permet le mieux de concilier les droits fondamentaux des parties concernées.
2020
OpenEdition
France
article de périodique
Aide médicale
conscience
conscience
médecins
suicide assisté
objectifs
Médecins
aide médicale

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation de la reproduction médicalement assistée, les grossesses multiples et les malformations congénitales majeures
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/24858
L’infertilité touche environ 11 à 15 % des couples au Canada. Les modalités de la procréation médicalement assistée (PMA) incluent la stimulation ovarienne (SO), l’insémination intra-utérine (IIU) et les techniques de la reproduction assistée (TRA). Les grossesses multiples sont parmi les effets indésirables les plus communs de l’utilisation des TRA. Toutefois, il n’y a pas de consensus sur l’ampleur du risque de grossesses multiples associé à l’utilisation des modalités de la PMA. De plus, il n’est pas clair si les modalités de la PMA sont associées à un risque élevé de malformations congénitales majeures (MCM) d’un ou plusieurs systèmes et organes du corps humain. Un projet de recherche en trois volets a été développé afin de répondre à ces questions. Dans un premier volet, une étude cas-témoin a été conduite afin de quantifier le risque de naissances multiples associé à l’utilisation des modalités de la PMA. Comparativement à une conception spontanée (CS), le recours à la SO seule, l’IIU, et les TRA étaient associés à une augmentation significative de plus de quatre, neuf et 31 fois du risque de naissances multiples, respectivement. Les femmes ayant fait appel à une IIU SO ou aux TRA avaient un risque accru de naissances multiples (odds ratio (OR)ajusté, 1,98; IC95%, 1,12-3,49; ORajusté, 6,81; IC95%, 3,72-12,49, respectivement) comparativement à l’utilisation de la SO seule. Dans un deuxième volet, une analyse cas-témoin a été conduite afin de quantifier le risque de MCM associés à l’utilisation des modalités de la PMA. Comparée à une CS, l'utilisation des TRA était associée à une augmentation du risque des malformations du système urogénitale (ORajusté, 3,11; IC95%, 1,33–7,27) et l'utilisation de l'IIU était associée à un risque accru des malformations du système musculosquelettique (ORajusté, 2,02; IC95%, 1,10–3,71). L'utilisation des TRA était associée à une augmentation du risque des malformations du système urogénitale (ORajusté, 7,18; IC95%, 1,59-32,53) par rapport à l’utilisation de la SO seule. [...]
2020
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Malformation
Assistance
Malformations
grossesse multiple
Malformations
malformations multiples
Malformations
Reproduction
grossesse
assistant médical
Malformations
grossesse multiple
anomalie congénitale
aide médicale

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N3-AUTOINDEXEE
Retour d’expérience sur la direction médicale de crise à l’Assistance publique–Hôpitaux de Paris pendant la crise Covid-19
https://afmu.revuesonline.com/10.3166/afmu-2020-0276
Un retour d’expérience sur la direction médicale de crise (DMC) pendant la première phase de l’épidémie de Covid-19 a été effectué à l’Assistance publique–Hôpitaux de Paris (AP–HP), le plus important centre hospitalier universitaire européen. L’AP–HP s’est dotée d’un directeur médical de crise (DMC) AP–HP, de six DMC de groupes hospitaliers (GH) et d’un DMC pour chacun des 39 sites hospitaliers. Le pilotage s’est appuyé sur des réunions quotidiennes de crise AP–HP et de GH, des groupes de travail disciplinaires et des tableaux de bord quotidiens fiabilisés qui ont permis d’optimiser les actions. Des actions innovantes ont été mises en place : cellules de régulation des entrées et des sorties de réanimation, suivi des patients infectés à domicile, traçage des contacts, transferts interrégionaux de patients de réanimation. Les éléments clés de la réussite ont été les relations entre direction générale et DMC, l’articulation entre l’échelon central (AP–HP) et celui des GH, la mobilisation de tous les acteurs vers un objectif unique identifié et la mobilisation de l’ensemble des soignants, y compris les étudiants. Parmi les pistes d’amélioration soulignées, il convient de citer la généralisation des DMC hors AP–HP, conformément à la réglementation, le développement de la connaissance du mode de fonctionnement de crise, l’anticipation de la formation à la gestion de crise, la réalisation d’une information quotidienne de l’ensemble des acteurs des actions menées dans une crise de longue durée et la participation des représentants des usagers. La gestion de la recherche en temps de crise reste à inventer au niveau national, voire européen.
2020
RevuesOnline
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
crise
Assistance
Directives
Paris
aide médicale
assistant médical
Assistance
directives
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Aide médicale urgente — établissement d’hébergement des personnes âgées dépendantes : retour d’expérience d’une organisation innovante pendant la crise Covid-19
https://afmu.revuesonline.com/10.3166/afmu-2020-0265
La crise sanitaire Covid-19 a obligé les Samu–Smur à adapter leurs organisations au jour le jour. La régulation a dû trouver des réponses spécifiques aux types d’appels, au plan quantitatif et qualitatif. En lien avec la médecine générale et les recommandations ministérielles, le Samu devait être le garant d’une juste orientation des patients vers les services hospitaliers. Le Samu 94 et la faculté de santé de Créteil ont créé une cellule dédiée aux établissements d’hébergement des personnes âgées dépendantes, accessible via une ligne spécialisée du Samu–centre 15, offrant 24 heures/24 l’accès à des compétences gériatriques et conseils divers, véritable lien ville–hôpital. Le retour d’expérience montre que cette cellule est une des facettes, dans le domaine de la gériatrie, de ce qu’est le concept de service d’accès aux soins (SAS) et qu’il ne faut pas attendre un rebond de crise pour en consolider les fondements.
2020
RevuesOnline
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
dépendance
services d'aide à domicile
ménopause
personnes dépendantes à domicile
Organisation
aidants
personne âgée
Organisation
aide médicale
logement
organisation
ménopause
crise
PERSONNE AGEE
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Assistant médical en France: l’opinion des médecins généralistes et internes de médecine générale sur la délégation de tâches
http://www.sudoc.fr/249661918
Contexte : La médecine générale française fait face à de nombreux défis avec la diminution du nombre de praticiens et le vieillissement de sa population. Pour parer à ces difficultés, le gouvernement français a créé le poste d’assistant médical dans le texte de loi Ma santé 2022 afin de recentrer le médecin généraliste sur la base de son activité. Objectifs : L’objectif principal de notre étude était d’identifier les attentes et souhaits des médecins généralistes et internes de médecine générale concernant la délégation de taches. Les objectifs secondaires étaient d’identifier les freins et les obstacles à l’intégration de l’assistant au système de santé, de définir un profil de médecin favorable au travail avec l’assistant. Enfin nous souhaitions suggérer les principaux axes de la formation de l’assistant. Méthode : Nous avons réalisé une étude quantitative épidémiologique, descriptive, transversale, via un questionnaire en ligne diffusé aux médecins généralistes et internes de médecine générale, sans limite géographique. Résultats : 147 médecins et internes ont répondu à notre enquête, 143 ont été intègres à l’analyse. Nos répondants sont en majorité favorables à la délégation de taches dans leur quotidien. Conclusion : Les médecins généralistes français sont favorables au concept de l’assistance médicale, mais peu de praticiens ont un projet de recrutement futur, pour des raisons éthique et économique en majorité. Il n’existe pas de profil particulier de médecin qui souhaite travailler avec l’assistant. Nous avons proposé les bases de la formation de l’assistant.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecin (médecine interne)
médecine interne
assistant médical
assistants médecins
aide médicale
médecin (médecine générale)
Médecins
jugement
médecine générale
médecins généralistes

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N3-AUTOINDEXEE
Attentes à propos du métier d'assistant médical en médecine générale: entretiens semi-dirigés auprès de patients de Gironde
http://www.sudoc.fr/24941516X
Introduction : En France, l'accès aux soins de premier recours varie selon les zones mais peut être difficile dans certains territoires. C'est vrai pour la médecine générale libérale qui voit ses effectifs stagner quand la population augmente. Afin d'améliorer la situation, de nouvelles mesures sont mises en place. Parmi elles, l'avenant 7 à la convention médicale prévoit le possible déploiement d'assistants médicaux auprès des médecins libéraux. Les médecins pourraient se décharger sur eux de certaines tâches, le but étant de leur libérer du temps médical. Quelles sont les attentes des patients concernant les assistants médicaux ? Et quelles implications pratiques peuvent-elles avoir ? Matériel et méthode : Une enquête qualitative a été organisée, par entretiens semi-dirigés individuels, auprès de personnes majeures, habitant en Gironde. Les participants étaient recrutés en variation maximale sur les critères suivants : accessibilité potentielle localisée de leur commune de résidence, sexe, âge, rythme de consultation. Les entretiens, vidéo ou en présentiel, étaient enregistrés avec l'accord des participants, transcrits et analysés selon une méthode d'analyse thématique en continu. Résultats : Douze personnes, âgées de 23 à 91 ans, ayant des APL variant de 2,1 à 6,9 ont été interrogées. Quatre par Skype, huit en présentiel. Les participants attendaient que les assistants : gèrent les tâches administratives, renseignent le dossier médical, régulent les appels, prennent les constantes et fassent même éventuellement tout l'examen clinique, aident pendant la consultation et coordonnent les soins et le suivi des examens du patient. L'assistant aurait de grandes qualités relationnelles et une formation adaptée à ses missions. Son intervention permettrait de libérer du temps médical mais au risque, selon certains, de dégrader leur relation avec leur médecin et la qualité de leur prise en charge. D'autres voyaient surtout les avantages d'un travail en équipe. Certains participants attendaient une information du médecin, avant la première rencontre avec l'assistant. Elle présenterait l'assistant et ses missions, et rassurerait le patient sur le maintien d'une bonne prise en charge. Discussion : Les attentes des patients étaient partagées entre espoirs et craintes. Si certains étaient réfractaires à ce changement, tous semblaient prêts à l'envisager. Pour certains, une information devait leur être délivrée à l'avance pour respecter leur liberté de pouvoir dire non.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
patients
attention
a comme patient
aide médicale
métier
assistant médical
proposant
attention
assistants médecins
Médecins
Entretien
entretiens comme sujet
entretien

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N2-AUTOINDEXEE
Aide médicale à mourir
https://www.cpa-apc.org/wp-content/uploads/2020-CPA-Position-Statement-MAID-FR-web-Final.pdf
Le Canada a adopté une loi pour structurer l’aide médicale à mourir (AMAM) à l’intention des personnes souffrant d’affections médicales irrémédiables qui sont dans un état de déclin irréversible et dont la mort naturelle est devenue raisonnablement prévisible. Ce développement est une réponse à l’évolution de l’opinion publique à l’égard de l’AMAM comme le reflète une décision historique de la Cour suprême à ce sujet. Une décision subséquente de la Cour supérieure du Québec a abrogé la disposition relative à « la mort naturelle raisonnablement prévisible » de la loi du Canada sur l’aide médicale à mourir.
2020
APC - Association des Psychiatres du Canada
Canada
recommandation professionnelle
Aide médicale
suicide assisté
aide médicale

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N3-AUTOINDEXEE
Mémoire - Projet de loi C7 - Loi modifiant le Code criminel (aide médicale à mourir)
https://cms.cmq.org/files/documents/memoires/p-2-2020-09-16-fr-memoire-projet-loi-c7-loi-modifiant-code-criminel-aide-medicale-a-mourir.pdf
Le Collège des médecins (ci-après « le Collège ») vous remercie de lui permettre de présenter ses commentaires concernant le projet de loi C-7. Nous comprenons que la décision du Parlement de déposer ce projet de loi fait suite au jugement rendu par la Cour supérieure du Québec, le 11 septembre 2019, dans l’affaire Truchon c. Procureur général du Canada1 et qui déclarait inconstitutionnels les critères d’accès à l’aide médicale à mourir (ci-après « AMM ») portant sur les notions de « fin de vie » (Loi concernant les soins de fin de vie2) et de « mort naturelle […] raisonnablement prévisible » (Code criminel3). La Cour accordait alors un délai de six mois aux deux paliers de gouvernement pour modifier les lois concernées en conséquence. Le Collège reconnaît que les modifications proposées dans le projet de loi résultent de consultations menées au début de l’année 2020 auprès de citoyens canadiens, experts, praticiens, intervenants et groupes autochtones des provinces et des territoires.
2020
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
rapport
suicide assisté
Mémoire
mémoire
Loi
criminels
Mémoire
Aide médicale
mémoire
jurisprudence
aide médicale

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N3-AUTOINDEXEE
À propos d'une étude descriptive sur l'aide médicale aux populations en OPEX
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02922919
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
aide médicale
enseignement médical
population
proposant

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N3-AUTOINDEXEE
Visiorégulation: description et évaluation de la mise en place d'un dispositif visuel dynamique d'aide à la régulation médicale
http://www.sudoc.fr/242297048
Objectifs : Évaluation de la mise en place d'un dispositif visuel dynamique d'aide à la régulation médicale. Méthode : Étude prospective monocentrique descriptive sur une durée de 8 mois (8 novembre 2018 au 8 juillet 2019). Résultats : 112 visiorégulations ont été évaluées : 52 (46%) concernaient des situations de traumatologie, 20 de dyspnée, 12 de trouble de la vigilance, 11 d'éruptions cutanées et 17 d'autres situations. Dans 93,75% des cas, l'apport de données visuelles dynamiques a représenté une aide pour le médecin régulateur. La moyenne de cette aide ressentie par le médecin régulateur si elle est présente est de 7,49/10. L'aide ressentie a été plus importante dans les contextes de traumatologie. La satisfaction globale est également jugée importante (médiane 8/10). L'aide est moins importante lors des appels émis par les équipes de SMUR par rapport aux autres origines des appels (EHPAD participants au projet, ambulanciers d'Assistance Ambulance, témoins autres non équipés). Cette aide est également moins importante lors des appels d'internes en médecine. 2 facteurs prédictifs d'une aide 6/10 par le médecin régulateur ont été retrouvés : le motif et la structure d'origine de cet appel. Les visiorégulations médicales faisant suite à une situation de traumatologie ainsi qu'une invitation SMS envoyée à un témoin non équipé apportent plus souvent une aide 6/10. Dans 42,86% des cas, les données visuelles ont modifié la décision du médecin régulateur (envoi ou non de moyen, type de moyen). Conclusion : La visiorégulation est un nouvel outil disponible lors de la régulation médicale. De cette étude ressort que l'apport de données visuelles dynamiques est une réelle aide pour le médecin régulateur. La décision du médecin régulateur est également fortement impactée par ces données obtenues.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Dispositifs
études d'évaluation comme sujet
équipement et fournitures
aide médicale
dispositif
disposition (psychologie)
Mise à disposition
vision

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N3-AUTOINDEXEE
Comment créer un système d’aide à la décision médicale informatique, pour la prise en charge des situations de soins palliatifs à domicile, adapté aux besoins des médecins généralistes isérois ? Conception du site Palliaclic
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02089827/document
INTRODUCTION : 80% des français se disent favorables à décéder dans leur foyer. Le médecin généraliste (MG), au cœur de la prise en charge ambulatoire des soins palliatifs, doit disposer d’outils adaptés à la prise en charge de ses patients. Des Systèmes informatisés d’Aide à la Décision Médicale (SADM) existent dans de nombreux domaines, mais dans celui des soins palliatifs, ces outils sont inadaptés au temps de la consultation du MG. OBJECTIF : Construire un SADM de soins palliatifs approprié, basé sur une étude des besoins auprès des MG de l’Isère. MÉTHODE : 1/ Envoi d’un questionnaire pour prioriser les thématiques à développer. 2/ Rédaction du contenu du SADM en s’appuyant sur la littérature scientifique existante. 3/Correction de la forme par un groupe nominal répondant à la question : L’information de la maquette palliaclic.com (le SADM) est-elle claire et adaptée à la pratique ambulatoire des soins palliatifs? RÉSULTATS : 289 réponses firent ressortir les thématiques: “Confusion”, “Voies d’administrations alternatives”, “Dyspnée”, “Sédation”, “Douleur mixte, neuropathique, psychogène” et “Contacts locaux en soins palliatifs”. Les recherches bibliographiques se sont appuyées sur les bases de données Pubmed et des sociétés savantes concernées. L’optimisation de la forme du SADM s’effectua en réunissant un groupe nominal composé de MG et de praticiens hospitaliers de soins palliatifs. Il évalua la maquette du site et émit des avis qui menèrent à des modifications. CONCLUSION : Cette étude a permis d’éclairer les besoins et les attentes des MG pour les soins palliatifs ambulatoires, et de bâtir un SADM informatisé compatible avec ce mode d’exercice.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Adaptation
Informatique médicale
techniques d'aide à la décision
soins palliatifs
adaptation
Médecins
Réadaptation
soins palliatifs
soins à domicile
médecins généralistes
Aide médicale
systèmes informatiques
fécondation
Prise de décision clinique
besoins et demandes de services de santé
Soins de santé à domicile
Conception
Besoins
Recherche opérationnelle
soins à domicile
conception
Prise de décision
Soins palliatifs
informatique médicale
aide médicale
systèmes informatiques
services de soins à domicile
recherche opérationnelle
prise de décision

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle est la place du soutien psychosocial dans le processus d'aide médicale à mourir au Québec?
http://hdl.handle.net/20.500.11794/34545
La Loi concernant les soins de fin de vie est entrée en vigueur au Québec en décembre 2015. En effet, depuis ce jour, une personne peut notamment demander, sous certaines conditions, l’aide médicale à mourir. C’est à travers un processus à plusieurs étapes que doit passer toute personne désirant se prévaloir de ce soin. Cependant, tel que prévu dans la Loi, les professionnels de la santé impliqués du début à la fin dans ces étapes sont les médecins et la place des travailleurs sociaux est peu discutée, voire même absente. Notre étude vise donc à répondre à la question suivante : Quelle est la place du soutien psychosocial dans la pratique de l’aide médicale à mourir (AMM) au Québec ? Actuellement, aucune étude québécoise à notre connaissance n’est centrée sur la personne qui demande l’aide médicale à mourir ni sur ses besoins d’accompagnement en termes de soutien psychosocial dans ce processus. Une analyse documentaire a permis d’étudier les 273 mémoires qui ont été déposés à l’Assemblée nationale du Québec lors du mandat Consultation générale sur la question de mourir dans la dignité. L’approche par questionnement analytique (Paillé & Mucchielli, 2012) a ensuite permis d’analyser plus en profondeur les 20 mémoires qui ont émis des recommandations à l’égard du soutien psychosocial dans l’AMM. Toutefois, en dépit de la mention des auteurs de ces mémoires de l’importance d’accorder un soutien psychosocial dans ce processus, plusieurs de leurs constats et recommandations n’ont pas été considérés dans l’élaboration de la Loi. Prenant appui sur le cadre théorique des étapes du processus de deuil de Kübler-Ross (1969), les résultats de cette étude suggèrent également la nécessité du soutien psychosocial et de l’accompagnement auprès de la personne malade et sa famille tout au long du continuum des soins en fin de vie, et ce jusqu’à la mort. Les conclusions mettent de l’avant l’importance d’un travail multidisciplinaire dans le processus d’AMM afin de permettre un accompagnement optimal selon les besoins des personnes en fin de vie, plus précisément lors de l’évaluation des conditions d’admissibilités et du processus décisionnel. D’ailleurs, l’accompagnement psychosocial des familles lors du processus est tout aussi important, et ce, même à la suite du décès. Finalement, cette étude met en évidence la place des travailleurs sociaux dans l’accompagnement à l’AMM pour les personnes qui le demandent et pour leur famille. -- Mots-clés : Aide médicale à mourir, soutien psychosocial, soins de fin de vie, soins palliatifs, processus de deuil de Kübler-Ross
2019
Université Laval
Canada
thèse ou mémoire
soutien social
suicide assisté
Aide médicale
aide médicale

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N3-AUTOINDEXEE
Recherche de consensus pour la création d'un outil diagnostique: fiche d'aide à la régulation médicale des AVC
http://www.sudoc.fr/235867535
L'AVC est une pathologie fréquente et grave. Autant pour son taux de mortalité que par ses conséquences en terme de handicap. Cependant le pronostic s'améliore plus la prise en charge initiale est courte. La régulation au Samu centre 15 et le médecin régulateur jouent un rôle essentiel dans cette rapidité de prise en charge. Les outils actuels pour aider les régulateurs médicaux sont majoritairement des outils issus des pratiques Anglo-Saxonnes. Ils ne sont donc pas adaptables strictement. Nous voulions créer une fiche d'aide à la régulation médicale des AVC. Nous avons rédigé un questionnaire à destination des régulateurs médicaux. Après une revue de la littérature pour rechercher les items des différentes échelles et recommandations internationales, nous avons essayé de les adapter à la pratique de la régulation médicale. Puis nous les avons proposés aux régulateurs médicaux, à la recherche d'un consensus. Deux critères servaient à l'évaluation des items, l'utilité (critère principal) et la faisabilité. Le questionnaire était diffusé de manière informatique. Nous avons reçus 39 réponses à notre questionnaire. Sur l'utilité, 14 items sur 27 présentaient un consensus fort ( 80%), 5 items sur 27 présentaient un consensus intermédiaire (80%-50%), et 6 items ne présentaient pas de consensus ( 50%). Sur la faisabilité, lorsque l'appelant est un médecin 24 propositions sur 27 retrouvaient un consensus fort, contre 18 propositions sur 27 lorsque l'appelant était un secouriste, 14 sur 27 lorsque l'appelant était un proche et 13 sur 27 lorsque l'appelant était le patient. Après rédaction de la fiche et relecture par les régulateurs médicaux, celle-ci présentait un consensus de 79% Nous avons analysé l'ensemble des propositions pour rédiger notre fiche d'aide à la régulation. Cette fiche est à destination des médecins régulateurs du SAMU. Elle a pour vocation d'aider à identifier un AVC et à améliorer la prise en charge des patients. Cette fiche doit être améliorée et évaluée. L'amélioration en discussion avec des Neurologues spécialistes en Neurovasculaire serait intéressante
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
cathétérisme veineux central
Recherches
Aides à la recherche
aide médicale
soutien financier à la recherche comme sujet
outil
consensus
accident cérébrovasculaire

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N2-AUTOINDEXEE
L'aide médicale à mourir pour les personnes en situation d'inaptitude : le juste équilibre entre le droit à l'autodétermination, la compassion et la prudence
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002437/
Le Groupe d’experts sur la question de l’inaptitude et l’aide médicale à mourir, un groupe d’experts indépendant, a été constitué et mandaté par le ministre de la Santé et des Services sociaux pour examiner la question de l’application éventuelle de l’aide médicale à mourir aux personnes inaptes. Ce rapport du groupe d'experts fait état de l'analyse des enjeux relatifs à l'inaptitude et l'aide médicale à mourir sous les angles éthique, clinique et juridique et présente ses recommandations.
2019
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
services d'aide à domicile
Compassion
autonomie personnelle
droit
Aide médicale
empathie
Personna +
personnes
Autodétermination
aidants
suicide assisté
aide médicale
personnes

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N3-AUTOINDEXEE
Aide à la décision médicale et télémédecine dans le suivi de l’insuffisance cardiaque
https://hal.univ-lorraine.fr/tel-02096008/document
Cette thèse s’inscrit dans le cadre du projet Prendre votre cœur en mains visant à développer un dispositif médical d’aide à la prescription médicamenteuse pour les insuffisants cardiaques. Dans une première partie, une étude a été menée afin de mettre en évidence la valeur pronostique d’une estimation du volume plasmatique ou de ses variations pour la prédiction des événements cardiovasculaires majeurs à court terme. Deux règles de classification ont été utilisées, la régression logistique et l’analyse discriminante linéaire, chacune précédée d’une phase de sélection pas à pas des variables. Trois indices permettant de mesurer l’amélioration de la capacité de discrimination par ajout du biomarqueur d’intérêt ont été utilisés. Dans une seconde partie, afin d’identifier les patients à risque de décéder ou d’être hospitalisé pour progression de l’insuffisance cardiaque à court terme, un score d’événement a été construit par une méthode d’ensemble, en utilisant deux règles de classification, la régression logistique et l’analyse discriminante linéaire de données mixtes, des échantillons bootstrap et en sélectionnant aléatoirement les prédicteurs. Nous définissons une mesure du risque d’événement par un odds-ratio et une mesure de l’importance des variables et des groupes de variables. Nous montrons une propriété de l’analyse discriminante linéaire de données mixtes. Cette méthode peut être mise en œuvre dans le cadre de l’apprentissage en ligne, en utilisant des algorithmes de gradient stochastique pour mettre à jour en ligne les prédicteurs. Nous traitons le problème de la régression linéaire multidimensionnelle séquentielle, en particulier dans le cas d’un flux de données, en utilisant un processus d’approximation stochastique. Pour éviter le phénomène d’explosion numérique et réduire le temps de calcul pour prendre en compte un maximum de données entrantes, nous proposons d’utiliser un processus avec des données standardisées en ligne au lieu des données brutes et d’utiliser plusieurs observations à chaque étape ou toutes les observations jusqu’à l’étape courante sans avoir à les stocker. Nous définissons trois processus et en étudions la convergence presque sûre, un avec un pas variable, un processus moyennisé avec un pas constant, un processus avec un pas constant ou variable et l’utilisation de toutes les observations jusqu’à l’étape courante. Ces processus sont comparés à des processus classiques sur 11 jeux de données. Le troisième processus à pas constant est celui qui donne généralement les meilleurs résultats
2018
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
télémédecine
aide médicale
continuité des soins
insuffisance cardiaque
Insuffisance cardiaque
insuffisance cardiaque
télémédecine
recherche opérationnelle
insuffisance cardiaque
défaillance cardiaque

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N2-AUTOINDEXEE
Aide à la rédaction des certificats et avis médicaux dans le cadre des soins psychiatriques sans consentement d’une personne majeure à l’issue de la période d’observation de 72 heures
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2837675/fr/aide-a-la-redaction-des-certificats-et-avis-medicaux-dans-le-cadre-des-soins-psychiatriques-sans-consentement-d-une-personne-majeure-a-l-issue-de-la-periode-d-observation-de-72-heures
La prise en charge d’une personne en soins psychiatriques sans consentement implique que soient établis des certificats médicaux, ou que soient rendus des avis médicaux, dans les situations et délais prévus par la loi. Cependant, cette dernière ne précise pas leur contenu. Cette fiche mémo présente des éléments permettant aux psychiatres de répondre à l’exigence de produire des certificats ou avis médicaux suffisamment circonstanciés pour fonder la légalité des décisions administratives ou judiciaires. Les situations envisagées sont celles qui découlent chronologiquement de la période d’observation de 72 heures consécutive à l’admission en soins psychiatriques sans consentement d’une personne majeure.
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
013. Certificats médicaux. Décès et législation.
015. Soins psychiatriques sans consentement
français
recommandation pour la pratique clinique
psychiatres
Évaluation préopératoire
observation
psychiatre
jugement
épisode de soins
Soins
avec une période
personnes
préparation du certificat médical
majeur
Période
soins infirmiers en psychiatrie
psychiatrique
Personna +
aide médicale
Acrophobie
Rédaction médicale
Psychiatrie
psychiatrie
soins
Période

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N3-AUTOINDEXEE
Les patients accepteraient-ils d’être reçus en préconsultation par un(e) assistant médical(e) avant une visite chez leur médecin généraliste ? : enquête auprès de 3 cabinets de la région Occitanie
http://www.sudoc.fr/203665554
Introduction : Les changements démographiques médicaux annoncés dans les années à venir nous amènent à repenser la médecine et son système d’organisation. A l’instar de certains pays ou d’autres professions de santé, la coopération entre médecin et infirmier(e) est une possibilité de solution pour répondre aux problématiques actuelles et à venir. Matériels et méthodes : L’étude avait pour but de recueillir l’avis des patients concernant l’intervention éventuelle d’un(e) infirmier(e) en tant qu’assistant(e) médical(e), dans un cabinet de médecine générale.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
généralisé
assistant médical
a comme patient
médecins généralistes
Acceptation des soins par les patients
collecte de données
médecine générale
enquêteur
régional
Assistance
aide médicale
patients
Assistance

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N3-AUTOINDEXEE
Au coeur de la complexité d’une demande d’aide médicale à mourir : voix des soignants et regard éthique
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/20475
Depuis peu au Québec, les soignants sont autorisés, à certaines conditions, à mettre fin à la vie d’une personne ou à y participer. Peu de soignants ont vécu cette expérience et les milieux de soins sont encore en processus d’adaptation. Mon mémoire porte sur l’expérience de douze personnes ayant participé au cheminement d’une même demande d’aide médicale à mourir (« AMM ») complexe, de sa réception à son acceptation: membres de l’équipe traitante, membres d’un GIS (Groupe interdisciplinaire de soutien), médecins et gestionnaires d’établissement
2017
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Papyrus - Université de Montréal
Canada
français
thèse ou mémoire
aidants
Coeur
voix
voix
Coeur
a comme soignant
Aide médicale
suicide assisté
coeur
éthique
médical
Éthique
aide médicale

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N2-AUTOINDEXEE
Référentiel métier : assistant de régulation médicale
http://www.samu-urgences-de-france.fr/fr/publications/recommandations/-referentiel-metier-assistant-de-regulation-medicale/art_id/882
Le nombre d’appels aux SAMU-Centres 15 au cours de ces dernières années est croissant et les motifs complexes et variés. Face à l’hétérogénéité des pratiques et des organisations, ce référentiel métier permet de définir les fonctions, les missions, les responsabilités et la formation de cette profession. Il précise également les modalités de son exercice dans une démarche d’harmonisation nationale de qualité et de sécurité. Les propositions faites tiennent compte des recommandations professionnelles, des contraintes liées à l’environnement de travail et de l’enjeu sanitaire. Pour les Assistants de Régulation Médicale, l’application de ce référentiel permet d’assurer une prise en charge de qualité des patients et contribue à l’amélioration des conditions de travail. Il concourt à la reconnaissance d’une profession incontournable des SAMU-Centres 15 et met en perspective les évolutions possibles du métier d’Assistant de Régulation Médicale.
2017
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Samu de France
France
français
recommandation professionnelle
métier
aide médicale
assistant médical

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N2-AUTOINDEXEE
L’aide médicale à mourir peut-elle nuire aux soins palliatifs en milieux ruraux et éloignés au Canada?
http://www.cfp.ca/content/63/3/195.full
Dans une perspective d’autonomie et de consentement éclairé, à moins que des soins palliatifs en fin de vie soient disponibles, facilement accessibles, complets et robustes, offrir l’option de l’aide à mourir nuit à l’exercice de l’autodétermination et de l’indépendance, parce qu’on ne vous a pas donné le choix, et même si on l’a fait, de tels soins ne vous sont pas accessibles d’une manière efficace qui puisse se matérialiser.
2017
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
malades en phase terminale
soins terminaux
éloigné
soins palliatifs
médical
médial
aide médicale
soins palliatifs

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation en simulation d'un logiciel d'aide à la régulation médicale de la fièvre de l'enfant de moins de 6 ans en permanence des soins ambulatoire
http://www.sudoc.fr/200701479
Introduction : l'objectif de cette étude était d'évaluer en simulation un logiciel d'aide à la régulation médicale de la fièvre de l'enfant de moins de 6 ans en permanence de soins ambulatoires. Matériel et méthode : il s'agissait d'une étude descriptive, menée d'avril à juin 2016, qui évaluait l'utilisation du logiciel MEDICAL DECISION HELPER par des médecins libéraux régulateurs volontaires, randomisés en deux groupes : témoin et utilisateurs de l'application
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
enfant
mouche noire
soins de l'enfant
fièvre
fièvre
médical
soins ambulatoires
aide médicale
simulation
permanent
logiciel
permanence des soins
acouphene
fièvre

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N3-AUTOINDEXEE
Étude philosophique du renversement juridique canadien concernant l'aide médicale à mourir, à la lumière du débat Hart-Dworkin
http://hdl.handle.net/20.500.11794/27253
Le 6 février 2015, la Cour suprême du Canada a rendu un jugement historique, unanime et anonyme. Dans l'arrêt Carter c. Canada (Procureur général), la Cour reconnaît que l'interdiction mur à mur de l'aide médicale à mourir porte atteinte aux droits constitutionnels de certaines personnes. En effet, les adultes capables devraient pouvoir demander l'aide d'un médecin pour mettre fin à leur vie s'ils respectent deux critères : consentir clairement et de façon éclairée à quitter ce monde et être affecté de problèmes de santé graves et irrémédiables leur causant des souffrances persistantes et intolérables. Or, cette décision constitue un renversement juridique, car un jugement inverse avait été rendu en 1993. En effet, vingt-deux ans auparavant, la Cour suprême avait jugé à cinq contre quatre que l'interdiction du suicide assisté était constitutionnelle
2016
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CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
français
thèse ou mémoire
suicide assisté
Philosophie
Philosophie
médical
lumière
philosophie médicale
lumière
Aide médicale
enseignement médical
aide médicale

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N3-AUTOINDEXEE
CIRCULAIRE INTERMINISTERIELLE N DGOS/R2/DGSCGC/2015/190 du 5 juin 2015 relative à l’application de l’arrêté du 24 avril 2009 relatif à la mise en œuvre du référentiel portant sur l’organisation du secours à personne et de l’aide médicale urgente
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=39707
Pour faire suite au rapport IGAS-IGA d’évaluation de l’application du référentiel commun d’organisation du secours à personne et de l’aide médicale urgente, la Direction générale de l’offre de soins du ministère chargé de la santé et la Direction générale de la sécurité civile et de la gestion des crises du ministère de l’intérieur ont établi une feuille de route conjointe. Les différentes thématiques de cette feuille de route feront l’objet progressivement de la parution des textes normatifs appropriés. La présente circulaire interministérielle est relative à la mise en œuvre des premières thématiques des axes 1 et 2 de la feuille de route.
2015
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Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
français
texte juridique
ABBE CHAUPITRE 48
ledum palustre
services d'aide à domicile
spongia
arrêté
organisation
organisateurs embryonnaires
ABBE CHAUPITRE 13
circonférentiel
médical
aide médicale
personnes
relatif
premiers secours
personnes

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N3-AUTOINDEXEE
Place du médecin généraliste dans l'aide médicale d'urgence en zones éloignées de SMUR : étude quantitative dans la région Midi-Pyrénées
http://www.sudoc.fr/193843803
Le premier réseau de médecins intervenant à la demande du SAMU en Midi Pyrénées va être mis en place dans l'Aveyron. Ce travail a évalué si les autres médecins généralistes de la région exerçant dans les zones éloignées de SMUR voient un intérêt professionnel à l'exercice de la médecine d'urgence en collaboration avec le SAMU dans l'attente d'une équipe spécialisée.
2015
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Unités mobiles d'urgence
médecins généralistes
quantité
médecine d'urgence
rôle médical
pyrènes
aide médicale
ambulances
médical
éloigné
régional
généralisé
médecine générale
collecte de données
pyrène
d'urgence
quantitatif
midi
urgence

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N3-AUTOINDEXEE
A.R.M. (Assistant de régulation Médicale) en Nouvelle Calédonie. Une formation pour un métier
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01308218
Ce mémoire présente avec beaucoup de précision une formation complète pour le métier d’Assistant de Régulation Médicale.
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Individus
aide médicale
Nouvelle-Calédonie
métier
Assistance
formé
assistant médical

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N3-AUTOINDEXEE
Le médecin généraliste face à une demande d'aide médicale à mourir. Etude auprès de 164 généralistes en Maine et Loire.
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3474
La fin de vie fait l'objet en France d'un débat de société. Suite à son élection en mai 2012, F.Hollande a confié plusieurs missions pour rendre un avis sur cette question de la fin de vie ; en parallèle, une enquête IPSOS a été réalisée en janvier 2013 auprès de 605 médecins autour de cette question. L'objectif de ce travail était de confronter ces résultats à ceux d'une nouvelle étude centrée autour des médecins généralistes (MG) et réalisée sur un échantillon géographiquement circonscrit
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
maine
enseignement médical
médecine générale
médical
Face
aide médicale
dû à
généralisé
demande du médecin
face

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N1-SUPERVISEE
Comment expliquer le non-recours à l’Aide à l’acquisition d’une complémentaire santé ?
Les résultats d’une enquête auprès de bénéficiaires potentiels à Lille en 2009
http://www.irdes.fr/recherche/questions-d-economie-de-la-sante/195-comment-expliquer-le-non-recours-a-l-aide-a-l-acquisition-d-une-complementaire-sante.pdf
L’Aide à l’acquisition d’une complémentaire santé (ACS) est un dispositif, sous la forme d’une aide financière, mis en place en 2005 pour favoriser l’accès aux soins des personnes ayant un revenu juste au-dessus du plafond de l’éligibilité à la Couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C). Malgré sa montée en charge, le non-recours à l’ACS est important, seules 22% des personnes éligibles auraient fait valoir leur droit en 2011 (Fonds CMU, 2012).
2014
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
article de périodique
disparités d'accès aux soins
facteurs socioéconomiques
aide médicale
enquêtes de santé
assurance maladie complémentaire

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N3-AUTOINDEXEE
Référentiel Aide médicale en mer : état des lieux
http://www.samu-urgences-de-france.fr/fr/publications/recommandations/-r-eacute-f-eacute-rentiel-aide-m-eacute-dicale-en-mer-eacute-tat-des-lieux-recommandations/art_id/768
2013
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Samu de France
France
français
recommandation professionnelle
aide médicale
médical
océans et mers

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N3-AUTOINDEXEE
Formation médicale 2011 - Conception Assistée par Ordinateur (CFAO) en Prothèse Fixée (PF)
http://www.canal-u.tv/video/canal_u_medecine/formation_medicale_2011_conception_assistee_par_ordinateur_cfao_en_prothese_fixee_pf.8227
La formation initiale en Prothèse Fixée se doit ainsi d’intégrer ces nouvelles technologies virtuelles, tout au long du parcours Licence-Master-Doctorat (LMD).
2011
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Canal U
France
Enseignement et étude, recherche, soins infirmiers et sujets connexes de la médecine
congrès ou conférence
Formation de concepts
conception assistée par ordinateur
prothèse
formé
assistant médical
prothèses et implants
aide médicale
enseignement assisté par ordinateur
conception

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N1-VALIDE
Réforme de l'AME : au péril d'une conception solidaire du soin
http://humanitaire.revues.org/index1037.html
Depuis le 1er mars 2011, l'Aide médicale d'État (AME), dispositif permettant l'accès aux soins des personnes les plus pauvres en situation irrégulière (dont les revenus sont inférieurs à 634 euros par mois), est payante pour les bénéficiaires majeurs.
2011
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Revues.org : portail de revues en sciences humaines et sociales
France
aide médicale
aide médicale
disparités d'accès aux soins
disparités d'accès aux soins
réforme des soins de santé
article de périodique

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N3-AUTOINDEXEE
Formation médicale 2011 - Conception Assistée par Ordinateur (CFAO) en Prothèse Fixée (PF)
http://www.canal-u.tv/video/canal_u_medecine/formation_medicale_2011_conception_assistee_par_ordinateur_cfao_en_prothese_fixee_pf.8227
La formation initiale en Prothèse Fixée se doit ainsi d’intégrer ces nouvelles technologies virtuelles, tout au long du parcours Licence-Master-Doctorat (LMD).
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Canal U
France
Enseignement et étude, recherche, soins infirmiers et sujets connexes de la médecine
congrès ou conférence
formé
enseignement assisté par ordinateur
assistant médical
prothèses et implants
Formation de concepts
conception assistée par ordinateur
conception
aide médicale
prothèse

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N1-VALIDE
Télécommunications à haut débit au service du système de santé (Les)
http://www.assemblee-nationale.fr/12/rap-off/i1686-t1.asp
Internet, outil d'information et de formation, les sites d'information et de services, le dossier médical informatisé ; la télémédecine : télésurveillance, téléassistance médicale, téléconsultation, téléchirurgie, intérêt de la télémédecine, obstacles au développement de la télémédecine ; recommandations, examen du rapport par l'office, liste des personnes auditionnées
2004
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N
Assemblée Nationale
France
français
télémédecine
prestations des soins de santé
Internet
chirurgie vidéoassistée
Relations médecin-patient
systèmes informatisés de dossiers médicaux
télémédecine
télécommunications
aide médicale
consultation à distance
formation continue
rapport

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