Folia PharmacotherapeuticaÉditeur

N1-SUPERVISEE
Chez des patients avec obésité et sans diabète, quels sont les bénéfices du sémaglutide sur des critères cliniques ?
https://www.cbip.be/fr/articles/4238?folia=4237
L’étude SELECT, évaluant les effets cardiovasculaires du sémaglutide injectable à la dose de 2,4 mg/semaine chez des patients non diabétiques, avec obésité et antécédents cardiovasculaires a été publiée. Les patients inclus dans cette étude étaient majoritairement blancs, de sexe masculin et avaient un IMC de 33 kg/m2 en moyenne. Les résultats montrent un bénéfice modéré : traiter environ 66 patients pendant un peu plus de 3 ans permet d’éviter un événement cardiovasculaire majeur (infarctus du myocarde, AVC ou décès d’origine cardiovasculaire). Des effets indésirables rares mais sérieux avec les analogues du GLP-1 (pancréatites, occlusions intestinales, gastroparésie, idées suicidaires) suscitent quelques inquiétudes. Le sémaglutide injectable, dans sa formulation et à la dose (2,4 mg/semaine) destinée à traiter l’obésité (nom de spécialité Wegovy ), n’est toujours pas disponible dans notre pays. Le CBIP est d’avis que les avantages attendus doivent être mis en balance avec les risques et le coût du traitement, en particulier dans le contexte d’un usage potentiel à large échelle. Le bénéfice cardiovasculaire du sémaglutide dans le cadre du traitement de l’obésité n’est actuellement démontré qu’en prévention secondaire. La durée optimale du traitement reste à déterminer...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
obésité
résultat thérapeutique
sémaglutide
Risques et bénéfices
Évaluation du rapport bénéfices-risques
maladies cardiovasculaires

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N2-AUTOINDEXEE
BPCO : nouvelle initiative de « Bon Usage des Médicaments » en officine
Folia Pharmacotherapeutica avril 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4309?folia=4305
Depuis le 1er avril 2024, les patients atteints de BPCO ont la possibilité de bénéficier d’entretiens de Bon Usage des Médicaments, ou BUM BPCO, réalisés par le pharmacien. Ce service est entièrement pris en charge par l’INAMI. Une initiative similaire existe depuis plusieurs années pour les patients asthmatiques, le BUM Asthme...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
article de périodique
Belgique
broncho-pneumopathie chronique obstructive
recommandation patients
recommandation de bon usage du médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Chaque médicament au bon moment ! Partie 1 : (le matin) à jeun
https://www.cbip.be/fr/articles/4216?folia=4215
Dans cet article Folia, nous abordons certains médicaments pour lesquels une prise le matin à jeun est nécessaire. Cet article n’est pas exhaustif, il concerne les médicaments couramment utilisés. Nous discuterons des inhibiteurs de pompe à protons (IPP), du fer, de la lévothyroxine et des bisphosphonates...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
recommandation concernant le moment de la prise de médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Deuxième vaccin contre le VRS : profil d’efficacité et d’innocuité chez les plus de 60 ans
Folia Pharmacotherapeutica janvier 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4241?folia=4237
Un deuxième vaccin contre le virus respiratoire syncytial (VRS) est disponible en Belgique depuis le 10 janvier 2024 : Abrysvo (chapitre 12.1.1.17.). Abrysvo a été autorisé au niveau européen en juin 2023, à l’issue d'une procédure d'évaluation accélérée (News EMA, 21/7/2023 et EPAR Abrysvo ). Un premier vaccin contre le VRS, Arexvy , avait déjà été commercialisé en août 2023 [voir Nouveautés Médicaments dans le Folia d’août 2023]. Indications Abrysvo Tout comme Arexvy , Abrysvo a pour indication l'immunisation active des adultes de 60 ans et plus pour la prévention de la maladie des voies respiratoires inférieures due au VRS. Dans cet article, nous examinons les données d'efficacité et de sécurité d'Abrysvo chez les adultes de 60 ans et plus. Abrysvo est également indiqué pour la protection passive du nourrisson jusqu'à l'âge de 6 mois contre la maladie des voies respiratoires inférieures due au VRS, par la vaccination de la mère pendant la grossesse (entre la 24e semaine et la 36e semaine de la grossesse). Arexvy n’a pas cette indication. Le profil d’efficacité et d’innocuité d’Abrysvo administré en protection du nourrisson est discuté dans un autre article : voir « Protection passive des nourrissons contre le VRS par vaccination maternelle »...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
Vaccins contre les virus respiratoires syncytiaux
sujet âgé
adulte

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N2-AUTOINDEXEE
Y a-t-il une place pour le métamizole dans les douleurs post-opératoires ?
https://www.cbip.be/fr/articles/4260?folia=4259
Le métamizole possède des propriétés analgésiques et antipyrétiques. Un article paru dans le « Geneesmiddelenbulletin » a évalué son efficacité et sa sécurité dans les douleurs post-opératoires. Selon les études reprises dans l’article, le métamizole (à dose unique de 500 mg par voie orale et donc en usage aigu) pourrait être utilisé en seconde intention dans l’analgésie post-opératoire lorsque les AINS sont contre-indiqués pour un patient. Dans ce cas, ce dernier doit être averti des risques d’apparition d’effets indésirables suite à la prise de métamizole ainsi que de leurs symptômes précurseurs...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Les antidépresseurs dans la douleur chronique : une nouvelle Cochrane Review
Folia Pharmacotherapeutica février 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4262?folia=4259
Dans la pratique, des antidépresseurs sont souvent utilisés en dehors du cadre de la dépression, notamment chez les patients souffrant de douleurs chroniques (fibromyalgie, douleurs neuropathiques, arthrose, etc...). Une nouvelle Cochrane Review conclut que la duloxétine est le seul antidépresseur dont l’efficacité a été clairement démontrée dans le traitement de la douleur chronique, mais seulement à court terme. Pour aucun antidépresseur, on n'a trouvé de preuves fiables démontrant son efficacité et son innocuité à long terme. Les auteurs de la Cochrane Review soulignent qu'il n'existe pas un antidépresseur qui conviendrait à tous les cas de douleur chronique et qu'une approche individualisée est essentielle...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
antidépresseurs
douleur chronique
Revues systématiques comme sujet

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N1-SUPERVISEE
Corticothérapie orale prolongée : comment éviter les complications ?
Folia Pharmacotherapeutica février 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4263?folia=4259
En cas d’usage prolongé de corticoïdes par voie orale, en fonction de la dose, de la durée du traitement et des caractéristiques du patient, de nombreux effets indésirables peuvent survenir, parmi lesquels : des fractures (surtout des fractures vertébrales et fractures col du fémur), une fonte musculaire, une augmentation de la glycémie et de la kaliémie, une augmentation de la tension artérielle, une insuffisance cardiaque, un glaucome à angle ouvert, une cataracte, des troubles psychiques et une susceptibilité accrue aux infections. La revue Prescrire1 vient de publier une synthèse à propos des mesures qui permettent de réduire le risque d’effets indésirables graves associé à l’usage prolongé ( 3 semaines) des corticoïdes par voie orale. Il nous semblait utile de souligner quelques messages clés issus de cette publication. À noter que le niveau de preuve concerne quasiment uniquement des « avis d’experts ». Les données disponibles sont peu nombreuses, et principalement issues d’études observationnelles...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
information sur le médicament
glucocorticoïdes
administration par voie orale
utilisation courante à long terme d'un médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Les corticostéroïdes inhalés accélèrent-ils la guérison des patients COVID-19 ambulatoires ?
Folia Pharmacotherapeutica février 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4264?folia=4259
L’étude ACTIV-6 a évalué l’effet du furoate de fluticasone administré par voie inhalée chez des patients COVID-19 ambulatoires. Contrairement à l’étude PRINCIPLE, que nous avons abordée dans les Folia d’octobre 2021, l’étude ACTIV-6 ne révèle pas d’effet significatif des corticostéroïdes inhalés sur la résolution des symptômes, ce qui peut s’expliquer par les différences en termes d’âge et de statut vaccinal dans la population étudiée. Sans oublier que l’étude PRINCIPLE n’était ni en aveugle, ni contrôlée par placebo. Les résultats confortent le message selon lequel, dans le contexte actuel, les corticostéroïdes inhalés n’ont peut-être pas leur place dans le traitement ambulatoire du COVID-19 léger à modéré sans facteurs de risque...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
information sur le médicament

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N1-SUPERVISEE
Nouvelles indications à valeur thérapeutique moins forte que l’indication initiale
Folia Pharmacotherapeutica avril 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4308?folia=4305
Pour l’autorisation de mise sur le marché d’un nouveau médicament, l'Agence européenne des médicaments (EMA) n'exige pas de démontrer une valeur thérapeutique ajoutée par rapport aux traitements existants, mais seulement un rapport bénéfice/risque favorable. Peu après l'autorisation européenne, les autorités nationales tentent de déterminer la « valeur thérapeutique » du médicament, c’est-à-dire la valeur ajoutée par rapport aux traitements existants, en vue de négocier le prix avec les firmes pharmaceutiques et de fixer le remboursement. Un article récent publié dans le BMJ a évalué la « valeur thérapeutique » des médicaments approuvés par l'EMA entre 2011 et 2020. La « valeur thérapeutique » de la première indication approuvée a été comparée avec celle des indications revendiquées ultérieurement. Les chercheurs ont distingué les indications à forte valeur thérapeutique et celles qui ne l’étaient pas, en s’appuyant sur les évaluations menées par des agences françaises et allemandes...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
article de périodique
évaluation de médicament
résultat thérapeutique
préparations pharmaceutiques
Risques et bénéfices
Europe
remboursement par l'assurance maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Acides gras oméga-3: plus d’inconvénients que d’avantages?
Folia Pharmacotherapeutica mars 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4276?folia=4275
Diverses méta-analyses montrent un risque accru de fibrillation auriculaire (FA) lors de l’utilisation de préparations à base d’acides gras oméga-3. Par conséquent, l’Agence européenne des médicaments (EMA) a décidé d’ajouter la FA parmi les effets indésirables fréquents (1-10 %) dans les RCP des médicaments à base d’acides gras oméga-3. En ce qui concerne l’efficacité des compléments d’acides gras oméga-3 dans le cadre de la prévention cardio-vasculaire, 2 grandes études négatives complémentaires ont été publiées ces dernières années. Après une nouvelle évaluation de la balance bénéfice-risque, le CBIP maintient sa position: sur base des preuves actuellement disponibles, les compléments d’acides gras oméga-3 actuellement disponibles en Belgique n’ont pas leur place en prévention primaire et secondaire des maladies cardio-vasculaires...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
information sur le médicament
article de périodique

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N2-AUTOINDEXEE
Isotrétinoïne: risque suicidaire et troubles psychiatriques?
Folia Pharmacotherapeutica mars 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4278?folia=4275
Une méta-analyse d’études observationnelles publiée dans le journal JAMA Dermatology en 2023 conclut que l’isotrétinoïne n’est pas associée à une augmentation du risque de tentative de suicide ou de troubles psychiatriques, contrairement à certains signaux antérieurs. Cela ne change pas la conclusion de l'EMA de 2018 : les patients sous isotrétinoïne orale doivent être surveillés pour détecter les signes et symptômes de dépression, et une prudence particulière est nécessaire chez les patients présentant des antécédents de dépression...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
information sur le médicament

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N1-SUPERVISEE
Préférer les associations LABA LAMA aux associations CSI LABA dans la BPCO ?
Folia Pharmacotherapeutica mars 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4277?folia=4275
Dans la BPCO, les données actuelles ne permettent toujours pas de faire un choix clair entre les bithérapies LABA LAMA ou CSI LABA. Bien que GOLD 2024 n’accorde plus de place aux associations CSI LABA, une Cochrane Review et une étude de cohorte publiée dans le JAMA obtiennent des résultats non concordants qui ne permettent pas de conclure à une efficacité supérieure des associations LABA LAMA sur les symptômes ou la réduction des exacerbations.Les associations CSI LABA entraînent par contre plus de pneumonies, sans mortalité supplémentaire...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
information sur le médicament
broncho-pneumopathie chronique obstructive
administration par inhalation
Exacerbation de bronchopneumopathie chronique obstructive
Recherche comparative sur l'efficacité
glucocorticoïdes
agonistes des récepteurs béta-2 adrénergiques
bêta-2-agoniste de longue durée d'action
anticholinergique de longue durée d'action
antagonistes cholinergiques
bronchodilatateurs

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N2-AUTOINDEXEE
Eczéma chez les enfants : quel émollient choisir ?
Folia Pharmacotherapeutica mars 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4279?folia=4275
Une étude randomisée n’a pas mis en évidence de différence en termes d’efficacité et de sécurité entre les quatre formes d’émollients principaux (lait, crème, gel ou pommade) utilisés chez les enfants atteints d’eczéma. La satisfaction était plus élevée avec les laits et les gels qu’avec les crèmes et les pommades. Cela laisse aux parents dont les enfants sont atteints d’eczéma le choix de la forme d’émollient la plus adaptée...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
article de périodique
eczéma
enfant
émollient

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N2-AUTOINDEXEE
Pseudoéphédrine : nouveaux effets indésirables cérébrovasculaires graves
https://www.cbip.be/fr/articles/4284?folia=4275
Les autorités sanitaires européennes ont identifié deux effets indésirables cérébrovasculaires rares mais potentiellement graves avec la pseudoéphédrine : le syndrome d’encéphalopathie postérieure réversible (PRES) et le syndrome de vasoconstriction cérébrale réversible (RCVS). Le point de vue du CBIP reste que la balance bénéfices-risques des vasoconstricteurs à usage oral est négative...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
article de périodique
pseudoéphédrine
Belgique
Europe

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N2-AUTOINDEXEE
Arrêt progressif des antidépresseurs : lignes directrices (mise à jour 2024)
Folia Pharmacotherapeutica janvier 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4239?folia=4237
Tous les antidépresseurs peuvent provoquer des symptômes de sevrage lorsqu’ils sont arrêtés ou interrompus. Il ressort de données récentes que les symptômes de sevrage sont plus fréquents et, chez certains patients, plus graves et plus durables qu’on le pensait auparavant. Le principal objectif d’un arrêt progressif (et lent) est d’éviter les symptômes de sevrage (sévères). Nous manquons cependant de preuves étayant la meilleure méthode à adopter pour ce processus (durée de la période d’arrêt progressif, vitesse de décroissance et paliers de réduction de dose). Nous pouvons néanmoins proposer un certain nombre de lignes directrices. Chez certains patients, il peut être nécessaire d’arrêter l’antidépresseur sur plusieurs semaines, voire plusieurs mois. Le partage de la prise de décision entre le médecin et le patient, le suivi régulier par le médecin et, si nécessaire, le soutien psychologique, sont essentiels dans le processus d’arrêt progressif. Cet article couvre les points suivants : - Introduction : quelques points de vigilance - Principes généraux de l’arrêt progressif - Symptômes de sevrage : symptômes, durée, symptômes de sevrage vs rechute et facteurs de risque de survenue de symptômes de sevrage - Bon usage des schémas d’arrêt présentés dans cet article - Schémas concrets d’arrêt : - inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (ISRS) citalopram, escitalopram, fluoxétine, fluvoxamine, paroxétine et sertraline ; - inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) duloxétine et venlafaxine ; - antidépresseurs tricycliques : amitriptyline, clomipramine, dosulépine, nortriptyline ; - antidépresseurs divers : agomélatine, bupropione, miansérine, mirtazapine, trazodone, vortioxétine...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
antidépresseurs
Arrêt de traitement
article de périodique
recommandation

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N1-SUPERVISEE
Colchicine: rappel du risque de surdosage
Folia Pharmacotherapeutica avril 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4315?folia=4305
La Revue Prescrire rappelle la marge thérapeutique étroite de la colchicine. Un surdosage peut avoir des conséquences graves. La posologie doit donc être strictement respectée, en prêtant attention à la présence d’une insuffisance rénale ou hépatique et aux nombreuses interactions...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
article de périodique
colchicine
risque
gestion du risque
index thérapeutique étroit
médicament à marge thérapeutique étroite

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N2-AUTOINDEXEE
Chaque médicament au bon moment ! Partie 2 : lors des repas
Folia Pharmacotherapeutica avril 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4306?folia=4305
Dans le premier article Folia de cette série, nous discutions des médicaments qui doivent être pris (le matin) à jeun. Dans cet article, nous aborderons les médicaments qui doivent être pris autour d’un repas. Cet article n’est pas exhaustif, il concerne les médicaments couramment utilisés. Nous discuterons de certains antibiotiques, antiparasitaires et antimycosiques, des anti-inflammatoires et des médicaments contre le diabète...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
article de périodique
préparations pharmaceutiques

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N1-SUPERVISEE
Protection passive des nourrissons contre le VRS par vaccination maternelle
Folia Pharmacotherapeutica janvier 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4240?folia=4237
Avec la commercialisation d'Abrysvo , il existe en Belgique un premier vaccin contre le VRS destiné à la protection passive du nourrisson par la vaccination de la mère pendant la grossesse (entre la 24e et la 36e semaine). La vaccination maternelle entraîne une diminution du nombre d'infections symptomatiques par le VRS chez le nourrisson dans les 180 premiers jours de vie, avec un taux de protection de 51 % (toutes les infections) à 69 % (infections sévères) et un Number Needed to Vaccinate (NNV) de 58 et 81, respectivement. D'importantes questions restent sans réponse (notamment concernant la vaccination en cas de grossesse à haut risque et concernant l'effet en termes de décès), et le profil d’innocuité reste mal documenté. Le vaccin coûte cher et n’est pas remboursé (situation au 10/01/2024)...
2024
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
Belgique
Vaccins contre les virus respiratoires syncytiaux
vaccination
grossesse
nourrisson
immunisation passive
efficacité du vaccin
infections à virus respiratoire syncytial
bronchiolite à virus respiratoire syncytial

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N2-AUTOINDEXEE
Prescription raisonnée des antibiotiques : nouveaux outils pour le médecin généraliste
https://www.cbip.be/fr/articles/4220?folia=4215
Le Conseil National de Promotion de la Qualité (CNPQ) a récemment introduit des indicateurs qualitatifs pour une prescription plus efficace des antibiotiques par les médecins généralistes. Les indicateurs, publiés en novembre 2023, visent une diminution de 40% des prescriptions d'antibiotiques et une prescription plus ciblée des antibiotiques. Nous donnons également quelques mots d’explication sur le baromètre antibiotiques, un outil intégré dans les logiciels de gestion des dossiers médicaux informatisés et qui permet de surveiller sa propre politique antibiotique...
2023
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
antibactériens
article de périodique
Belgique

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N1-SUPERVISEE
Troubles sexuels et symptômes de sevrage aussi avec la vortioxétine
Folia Pharmacotherapeutica décembre 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4229?folia=4215
La vortioxétine est un antidépresseur exercant surtout une activité sérotoninergique, ce qui l’apparente aux inhibiteurs sélectifs de la recapture de sérotonine (ISRS). Les principaux effets indésirables sont : troubles gastro-intestinaux, rêves anormaux, vertiges et prurit. Il y a e.a. des notifications d’angioedème et d’urticaire, et des saignements (surtout au niveau de la peau et des muqueuses, p.ex. du système gastro-intestinal), et de syndrome sérotoninergique en association avec d’autres médicaments sérotoninergiques. Bien qu’il s’agisse d’effets indésirables classiques avec les antidépresseurs, le RCP des spécialités à base de vortioxétine ne mentionnait pas jusqu’à récemment le risque de troubles sexuels (sauf à des doses journalières de 20 mg, la dose maximale), ni le risque de symptômes de sevrage en cas d’arrêt. Suite à la réévaluation par le comité européen de pharmacovigilance PRAC des données disponibles, le RCP et la notice des médicaments contenant de la vortioxétine ont récemment été mis à jour pour inclure le risque de troubles sexuels, y compris à dose inférieure à 20 mg, et de symptômes de sevrage...
2023
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
Vortioxétine
vortioxétine
administration par voie orale
antidépresseurs
dysfonctionnements sexuels psychogènes
syndrome de sevrage

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N2-AUTOINDEXEE
Somnambulisme alimentaire d’origine médicamenteuse
Folia Pharmacotherapeutica décembre 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4225?folia=4215
L’état de somnambulisme peut être associé à divers comportements anormaux parmi lesquels des troubles alimentaires. Il s'agit alors de l’ingestion d’aliments ou de substances non comestibles ou même toxiques pendant le sommeil. Au réveil, la personne n’a généralement pas le souvenir de ce qui s’est passé pendant la nuit. Ces comportements peuvent entraîner des blessures ou accidents lors de la recherche de nourriture ou lors de la cuisson d’aliments, et des intoxications, et peuvent mener à une prise de poids si ce comportement se répète. Ces troubles alimentaires en état de somnambulisme sont à distinguer de l’hyperphagie nocturne correspondant à la prise régulière de nourriture pendant la nuit mais en état d’éveil...
2023
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique

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N2-AUTOINDEXEE
Pharmacothérapies dans le trouble de la personnalité borderline
Folia Pharmacotherapeutica novembre 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4202?folia=4199
Une Cochrane Review publiée en 2022 conclut que les interventions pharmacologiques ne sont pas plus efficaces que le placebo pour traiter le trouble de la personnalité borderline. Ces résultats confirment le message des guidelines : aucun traitement médicamenteux n'améliore les symptômes de base du trouble de la personnalité borderline. Des études à plus grande échelle et de meilleure qualité sont nécessaires, chez des patients présentant une comorbidité psychiatrique, et la sécurité d’utilisation doit être mieux documentée...
2023
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
trouble de la personnalité limite
résultat thérapeutique
article de périodique

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N2-AUTOINDEXEE
Nirmatrelvir ritonavir (Paxlovid ) dans la COVID-19 : profil d’efficacité dans le contexte actuel
Folia Pharmacotherapeutica novembre 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4201?folia=4199
Une récente méta-analyse réalisée par le KCE (incluant uniquement des études publiées après octobre 2022) montre un effet protecteur du nirmatrelvir ritonavir (NR) contre le décès et l’hospitalisation liés à la COVID-19 et contre l’évolution vers une forme grave de COVID-19. Le bénéfice sur la mortalité est plus faible que dans une méta-analyse précédente qui incluait des études jusqu'en octobre 2022. En outre, les NST (nombre de sujets à traiter pour éviter 1 évènement grave) variaient considérablement d'une étude à l'autre, allant de 39 à plus de 1 500. Ce bénéfice plus faible s'explique par la forte réduction du risque d'hospitalisation et de décès liés à la COVID-19 en raison du taux élevé de couverture vaccinale, de la présence de souches moins virulentes (Omicron) et de l'immunité obtenue par des infections antérieures. L’évaluation du rapport bénéfice/risque et coût/efficacité d’un traitement par NR doit aussi tenir compte du prix élevé de Paxlovid pour la communauté ( 975 par conditionnement, remboursé en catégorie ) et des très nombreuses interactions médicamenteuses possibles. Ceci est particulièrement vrai dans le contexte belge où la couverture vaccinale est très élevée et où circulent des souches peu virulentes. Selon le living guideline de l'OMS et les guidelines néerlandais et britanniques, l’association NR a seulement une place spécifique chez (1) les patients présentant des comorbidités sévères et (2) les patients immunodéprimés...
2023
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
résultat thérapeutique
traitement médicamenteux du COVID-19
COVID-19
association nirmatrelvir et ritonavir
PAXLOVID

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N1-SUPERVISEE
Les nouveaux antimigraineux : risque d’alopécie ?
Folia Pharmacotherapeutica octobre 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4188?folia=4179
Ces dernières années, plusieurs nouveaux antimigraineux ont été commercialisés en Belgique ; ils peuvent tous être regroupés sous le terme d’anti-CGRP. Ils ciblent soit le CGRP (calcitonin gene-related peptide), soit son récepteur. L’érénumab, le frémanezumab et le galcanézumab sont des anticorps monoclonaux injectables utilisés dans la prophylaxie de la migraine. Le rimégépant est utilisé par voie orale et indiqué en prophylaxie mais aussi pour le traitement des crises de migraine. Un article récent de La Revue Prescrire attire l’attention sur l’observation de cas d’alopécie avec les anti-CGRP. Un effet vasoconstricteur a été avancé comme mécanisme en cause...
2023
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
avis de pharmacovigilance
migraines
effets secondaires indésirables des médicaments
alopécie
médicament agissant comme antimigraineux
antagonistes du peptide relié au gène de la calcitonine (PRGC)
Peptide relié au gène de la calcitonine
Antagonistes du récepteur du peptide relié au gène de la calcitonine

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N1-SUPERVISEE
L’acide hyaluronique dans l’arthrose de genou ?
Folia Pharmacotherapeutica octobre 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4186?folia=4179
Chez les patients souffrant d'arthrose du genou, une synthèse méthodique récente avec méta-analyse confirme que l’injection intra-articulaire d’acide hyaluronique n’apporte pas de bénéfice cliniquement pertinent...
2023
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
méta-analyse comme sujet
article de périodique
gonarthrose
acide hyaluronique
viscosuppléments
viscosupplémentation
résultat thérapeutique

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N1-SUPERVISEE
Vacciner les adultes contre le VRS ? Que dit le Conseil Supérieur de la Santé ?
Folia Pharmacotherapeutica octobre 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4181?folia=4179
Le Conseil Supérieur de la Santé conclut que la vaccination contre le VRS peut être proposée sur une base individuelle aux patients âgés de plus de 60 ans présentant au moins un facteur de risque de maladie grave due au VRS. L’avis ne recommande donc pas de vaccination généralisée de ce groupe cible. Les facteurs de risque de maladie grave due au VRS comprennent notamment les maladies pulmonaires chroniques, l'insuffisance cardiaque chronique, l’immunodéficience...
2023
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
Belgique
infections à virus respiratoire syncytial
vaccination
Vaccins contre les virus respiratoires syncytiaux
adulte
sujet âgé

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N1-SUPERVISEE
La quétiapine pour dormir ?
Folia Pharmacotherapeutica octobre 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4180?folia=4179
La quétiapine est un antipsychotique qui est de plus en plus souvent prescrit off-label dans l’insomnie sans comorbidité psychiatrique, à faible dose (25 à 100 mg/j). Pourtant, son efficacité n'a pas été prouvée dans des études randomisées de bonne qualité. Un article de synthèse du Geneesmiddelenbulletin conclut, en s’appuyant sur ce que l’on sait aujourd’hui de son efficacité et de ses effets indésirables potentiels, que la quétiapine à faible dose est déconseillée dans les insomnies « primaires », c'est-à-dire les insomnies qui ne sont pas causées par une autre maladie. Selon les guides de pratique clinique, les antipsychotiques tels que la quétiapine n'ont pas de place dans l'insomnie. Dans des études observationnelles, la quétiapine à faible dose a été associée à un risque accru d'effets indésirables cardiovasculaires graves et à une prise de poids. Des recherches complémentaires sont nécessaires pour confirmer ces observations...
2023
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
Fumarate de quétiapine
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
article de périodique
utilisation hors indication
revue de la littérature
neuroleptiques
neuroleptiques
Fumarate de quétiapine

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N1-SUPERVISEE
Clomifène : avertissement renforcé concernant les troubles visuels
Folia Pharmacotherapeutica septembre 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4168?folia=4158
De nouveaux effets indésirables oculaires en lien avec le clomifène ont été rapportés : neuropathie optique ischémique, occlusion de la veine centrale de la rétine, décollement de la rétine ; la DHPC cite aussi la névrite optique et le décollement du vitré, mais ces effets indésirables étaient déjà repris dans le RCP belge. Ces effets indésirables ont été associés dans certains cas à une déficience visuelle réversible ou persistante/irréversible, partielle ou totale (cécité), y compris après l’arrêt du clomifène. Au moment d’initier le traitement, il faut informer la patiente qu’en cas de symptôme visuel inhabituel, elle doit en avertir son médecin et arrêter immédiatement le traitement. Une augmentation de la dose ou de la durée du traitement semble augmenter le risque de troubles visuels irréversibles. Chez les patientes présentant des troubles visuels, un examen ophtalmologique complet est nécessaire et le traitement doit être définitivement arrêté si aucune autre cause de trouble visuel n’est déterminée. Le clomifène ne peut pas être utilisé en cas d’antécédents de troubles visuels associés à l’utilisation du clomifène (cycle de traitement précédent ou actuel)...
2023
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
avis de pharmacovigilance
article de périodique
clomifène
modulateurs sélectifs des récepteurs des oestrogènes
troubles de la vision
réaction indésirable au clomifène
clomifène

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N2-AUTOINDEXEE
La vitamine D seule (sans calcium) réduit-elle le risque de fractures ?
Folia Pharmacotherapeutica septembre 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4165?folia=4158
Le NEJM (New England Journal of Medicine) a publié les résultats d’une étude annexe de l’étude VITAL. L’étude VITAL est une grande étude randomisée contrôlée par placebo qui a pour but d’évaluer si la supplémentation en vitamine D ou oméga 3 ou leur association permet de prévenir les cancers et les maladies cardiovasculaires chez les hommes de plus de 50 ans et les femmes de plus de 55 ans aux Etats-Unis [voir Folia de juillet 2022].1 L’étude annexe, quant à elle, a cherché à déterminer si la prise de vitamine D sans calcium peut réduire l'incidence des fractures. Selon cette étude annexe, la supplémentation en vitamine D sans calcium n’a pas diminué le risque de fractures totales, non vertébrales et de la hanche par rapport au placebo chez des adultes en bonne santé âgés en moyenne de 67 ans...
2023
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
vitamine D
compléments alimentaires
supplémentation en vitamine D

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N1-SUPERVISEE
Risques liés aux benzodiazépines et Z-drugs pendant la grossesse
Folia Pharmacotherapeutica septembre 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4164?folia=4158
La sécurité d'utilisation des benzodiazépines pendant la grossesse reste incertaine en raison des preuves limitées et parfois contradictoires dont on dispose. Des études observationnelles suggèrent une association entre l’exposition à des benzodiazépines et le risque d’accouchement prématuré et d’avortement spontané. Il reste toutefois difficile de tirer des conclusions de ce type d’études en raison de limites méthodologiques. La majorité des études ne montrent pas de risque accru de malformations congénitales. Toutefois, une récente étude de cohorte, menée à l'échelle de la population en Corée du Sud, suggère un risque légèrement accru. La sécurité d'utilisation des Z-drugs pendant la grossesse reste également incertaine, les études scientifiques livrant des résultats contradictoires. En cas d'utilisation prolongée de ces médicaments jusqu'à l'accouchement, il faut être attentif aux symptômes de sevrage, aux problèmes respiratoires et aux signes d’imprégnation (floppy infant syndrome) qui peuvent survenir chez le nouveau-né. Étant donné l'impossibilité d'étudier cette question dans le cadre d'études randomisées, les seules données dont nous disposons sont celles qui proviennent d’études observationnelles. Par conséquent, toute utilisation de benzodiazépines ou de Z-drugs pendant la grossesse doit reposer sur une évaluation rigoureuse du rapport bénéfice/risque. Par précaution, il est conseillé d’utiliser la dose minimale efficace pour la durée de traitement la plus courte possible...
2023
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
risque
grossesse
benzodiazépines
hypnotiques et sédatifs
sécurité des patients
Z-drugs

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N1-SUPERVISEE
Le tirzépatide, un nouvel agent injectable dans le diabète de type 2
Folia Pharmacotherapeutica septembre 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4163?folia=4158
Le tirzépatide, non encore commercialisé en Belgique (situation au 1/8/2023), appartient à une nouvelle classe thérapeutique (double analogue GIP/GLP-1) pour le traitement du diabète de type 2. Il a montré une efficacité supérieure (et cliniquement pertinente) sur le contrôle glycémique, tant en comparaison au placebo qu’à l'insuline (réduction en HbA1c de 1,5% et de 1% supplémentaires, respectivement). C’est également le cas pour le poids (perte supplémentaire de 2 à 5 kilos en comparaison au sémaglutide, de 7 à 10 kg en comparaison au placebo et de 9 à 15 kg en comparaison à l’insuline). Sur le plan de la sécurité, le tirzépatide semble donner lieu principalement à une mauvaise tolérance gastrointestinale (comme pour les analogues du GLP-1), ainsi qu’à des réactions locales. Ces données sont prometteuses, mais il reste des incertitudes. Il manque encore des données concernant le bénéfice éventuel du tirzépatide sur les complications micro- et macrovasculaires du diabète, dans des contextes cliniques correspondant à la réalité du terrain. Le profil de sécurité à long terme du tirzépatide est encore inconnu. L’effet du tirzépatide sur le poids fait l’objet d’une évaluation en dehors du diabète de type 2, chez des patients obèses ou en surpoids avec comorbidités. Nous reviendrons prochainement sur ces données...
2023
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
Belgique
diabète de type 2
perte de poids
tirzépatide
tirzépatide
incrétines
hypoglycémiants
évaluation de médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Influenza : hiver 2023-2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4162?folia=4158
Les vaccins contre la grippe Quatre vaccins antigrippaux seront disponibles : α-RIX-Tetra , Vaxigrip Tetra et Influvac Tetra (à partir de l’âge de 6 mois), et Efluelda (indication limitée aux personnes de 60 ans et plus, et remboursement plus restrictif). Comme chaque année, le Conseil Supérieur de la Santé (CSS) recommande fortement la vaccination des groupes cibles prioritaires (en particulier les personnes à risque de complications liées à la grippe). Ce qui est nouveau, c'est que le Conseil Supérieur de la Santé propose de vacciner les personnes âgées de 50 à 65 ans uniquement « sur une base individuelle ». Le CSS ne marque pas de préférence pour un vaccin antigrippal particulier. Les antiviraux contre la grippe ​L'oséltamivir n'a pas été associé à une réduction du risque d'hospitalisation, quel qu'en soit le motif, selon une synthèse méthodique et méta-analyse de RCT chez des patients ambulatoires atteints de grippe confirmée en laboratoire. Cette analyse renforce les résultats de la Cochrane Review de 2014...
2023
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
grippe humaine
grippe humaine

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N1-SUPERVISEE
Affections cutanées chroniques durant la grossesse et l’allaitement : comment les traiter en toute sécurité ?
Folia Pharmacotherapeutica octobre 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4182?folia=4179
Bien que la qualité de la peau peut s’améliorer ou rester stable durant la grossesse et l’allaitement, certaines pathologies préexistantes peuvent s’aggraver. Cet article se base sur un article paru dans le Drug and Therapeutics Bulletin (DTB) en avril 2023 et est adapté à la situation belge, tout en se référant à nos sources habituelles concernant la grossesse et l’allaitement. Il concerne l’acné, l’eczéma et la dermatite de contact, le psoriasis et la rosacée1. Certains médicaments pris par voie orale sont contre-indiqués pendant la grossesse en raison d’un risque tératogène. C’est notamment le cas des rétinoïdes, du méthotrexate et du mycophénolate mofétil (un immunosuppresseur). En ce qui concerne les médicaments utilisés par voie topique, le risque de problèmes est très limité avec la plupart des médicaments en raison d’une concentration systémique faible...
2023
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
grossesse
Allaitement naturel
dermatite
maladie chronique
sécurité des patients
produits dermatologiques

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N1-SUPERVISEE
Inhibiteurs des interleukines : risque de cancer ?
https://www.cbip.be/fr/articles/3677?folia=3674
Peu de données sont disponibles au sujet d'un effet cancérogène possible des inhibiteurs des interleukines. Une méta-analyse récente de RCT contrôlées par placebo (avec un suivi médian de seulement 28 semaines) indique un risque accru de cancer chez des patients présentant des maladies rhumatismales et traités par des inhibiteurs des interleukines. Des données supplémentaires et à plus long terme, par type de tumeur, sont nécessaires pour se faire une meilleure idée à ce sujet. Les données sont encore insuffisantes pour se prononcer sur le risque de cancer lors de l'emploi d'inhibiteurs des interleukines chez les patients avec un psoriasis...
2021
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
tumeurs
inhibiteur d'interleukine
interleukines
Effets indésirables à long terme

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N2-AUTOINDEXEE
COVID-19: Étude PRINCIPLE sur le budésonide inhalé chez des patients COVID-19 en ambulatoire : guérison plus rapide mais pas d'effet sur les hospitalisations, ni sur la mortalité
https://www.cbip.be/fr/articles/3694?folia=3691
2021
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
COVID-19
budésonide
produit contenant du budésonide sous forme à visée pulmonaire
administration par inhalation
résultat thérapeutique
soins ambulatoires

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N1-SUPERVISEE
Les anticorps monoclonaux dans la prophylaxie de la migraine
https://www.cbip.be/fr/articles/3662?folia=3658
Trois anticorps monoclonaux ont été commercialisés récemment pour le traitement prophylactique de la migraine : les anticorps monoclonaux anti-CGRP (calcitonin gene-related peptide) érénumab, galcanézumab et frémanezumab. Ils sont autorisés pour les patients avec un diagnostic de migraine (avec ou sans aura) ou de migraine chronique, ayant au moins quatre jours de migraine par mois. En Belgique, ils sont uniquement remboursés pour les patients ayant au moins huit jours de migraine par mois et en échec d'au moins trois autres traitements prophylactiques...
2021
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
information sur le médicament
anticorps monoclonaux humanisés
migraines
anticorps monoclonaux
Belgique
Peptide relié au gène de la calcitonine
érénumab
frémanezumab
galcanézumab

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N2-AUTOINDEXEE
La mélatonine chez les enfants souffrant d’insomnie ?
https://www.cbip.be/fr/articles/3565?folia=3562
Les troubles du sommeil touchent aussi les enfants. Une approche non médicamenteuse est la prise en charge de premier choix. Les médicaments classiquement utilisés dans les troubles du sommeil (benzodiazépines, « Z-drugs ») sont formellement déconseillés. Quant à la phytothérapie, elle n’a pas fait l’objet d’études de bonne qualité. L'efficacité de la mélatonine chez les enfants souffrant d'insomnie a surtout été étudiée chez des enfants présentant des troubles neurodéveloppementaux. Dans cette population, le traitement à la mélatonine améliore à court terme le temps d'endormissement et le temps de sommeil total, mais la pertinence clinique du bénéfice obtenu n'est pas claire. Il n'y a pas suffisamment de preuves pour conclure à l'efficacité de la mélatonine chez les enfants sans troubles neurodéveloppementaux. Un traitement à la mélatonine de courte durée semble sûr, mais on ignore le profil d’innocuité d’un traitement prolongé. On s'inquiète d'un possible effet négatif de la mélatonine sur le développement (hormonal) des enfants...
2021
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
enfant
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
mélatonine

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N1-VALIDE
COVID-19 : les vaccins à ARNm pendant la grossesse et l'allaitement
https://www.cbip.be/fr/articles/3554?folia=3549
Le CBIP a reçu des questions sur l'emploi des vaccins à ARNm (Comirnaty , COVID-19 Vaccine Moderna ) chez les femmes enceintes ou allaitantes. Les recommandations ci-dessous reposent principalement sur les recommandations récentes du Conseil Supérieur de la Santé à ce sujet...
2021
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
grossesse
Allaitement naturel
information sur le médicament
vaccin à ARNm
COMIRNATY 30 microgrammes/dose, dispersion à diluer pour dispersion injectable Vaccin à ARNm (à nucléoside modifié) contre la COVID-19
SPIKEVAX 0,2 mg/mL, dispersion injectable. Vaccin à ARNm contre la COVID-19
vaccins à ARNm
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
vaccins antiviraux
infections à coronavirus
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
vaccins synthétiques
vaccin à ARNm

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N1-SUPERVISEE
Les vaccins COVID-19 à ARNm: dans quelles allergies sont-ils contre-indiqués ou nécessitent-ils des précautions particulières ?
https://www.cbip.be/fr/articles/3553?folia=3549
Un lecteur nous demande s’il existe des allergies qui rendent les vaccins COVID-19 à ARNm Comirnaty et COVID-19 Vaccine Moderna contre-indiqués ou qui nécessitent de prendre des précautions particulières ? Les recommandations formulées dans le présent article s’appuient sur les recommandations belges à ce sujet...
2021
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
hypersensibilité médicamenteuse
information sur le médicament
COMIRNATY 30 microgrammes/dose, dispersion à diluer pour dispersion injectable Vaccin à ARNm (à nucléoside modifié) contre la COVID-19
SPIKEVAX 0,2 mg/mL, dispersion injectable. Vaccin à ARNm contre la COVID-19
polyéthylène glycols
polysorbates
vaccin à ARNm
vaccins à ARNm
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
vaccins antiviraux
infections à coronavirus
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
vaccins synthétiques
vaccin à ARNm

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N2-AUTOINDEXEE
Vaccination des patients immunodéficients: à quoi faut-il faire attention ?
https://www.cbip.be/fr/articles/3552?folia=3549
Un avis du Conseil Supérieur de la Santé (CSS) aborde divers aspects de la vaccination dans des situations d'immunosuppression. La décision de vacciner ces patients et toutes les modalités à ce sujet relèvent souvent du domaine du spécialiste. Le présent article éclaire quelques points auxquels il convient de faire attention...
2021
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
sujet immunodéprimé
vaccination
article de périodique
vaccins antiviraux
infections à coronavirus
vaccins contre la COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Angor stable : pas de bénéfice d'une prise en charge interventionnelle immédiate par rapport au traitement médicamenteux
https://www.cbip.be/fr/articles/3551?folia=3549
Ces dernières décennies, plusieurs études et méta-analyses portant sur des patients présentant un angor stable ont démontré un contrôle des symptômes quelque peu meilleur avec une prise en charge invasive immédiate (suivie d'un traitement médicamenteux) par rapport à un traitement médicamenteux seul, mais sans bénéfice en termes de morbidité et de mortalité. L'étude ISCHEMIA le confirme. Cette étude randomisée à grande échelle prend en considération les techniques invasives actuelles et un traitement médicamenteux optimal selon les guides de pratique en vigueur. Après un suivi médian de 3,2 ans, il n'y avait pas de différence statistiquement significative en morbidité et mortalité cardio-vasculaire, ni en mortalité globale, entre une prise en charge invasive initiale (suivie d'un traitement médicamenteux optimal) et une prise en charge conservatrice initiale avec uniquement un traitement médicamenteux. Pour les symptômes de l'angor et la qualité de vie, une différence significative, mais limitée, a été démontrée en faveur du traitement invasif (3 points sur une échelle de 0 à 100)...
2021
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
angor stable
résultat thérapeutique

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N1-SUPERVISEE
COVID-19: l’étude Solidarity sur le remdésivir, l’hydroxychloroquine, le lopinavir et l’interféron bêta-1a
https://www.cbip.be/fr/articles/3510?folia=3503
Le 2 décembre, les résultats intermédiaires de l'étude Solidarity ont été publiés en ligne dans le New England Journal of Medicine1. Il s'agit d'une étude internationale, randomisée et non en aveugle, portant sur 11.300 patients COVID-19 hospitalisés, coordonnée par l'Organisation mondiale de la santé (OMS), avec des patients provenant aussi bien de pays à revenu élevé et que de pays à faible revenu. L'objectif de l'étude est de déterminer de manière relativement simple et rapide si, par rapport aux soins standards, un certain nombre de médicaments sélectionnés ont un effet bénéfique sur des critères d’évaluation cliniques importants : la mortalité hospitalière (critère d’évaluation primaire), la nécessité de ventilation mécanique et le délai de sortie de l'hôpital (critères d’évaluation secondaires). Le 2 décembre, les résultats intermédiaires ont été publiés pour les 4 médicaments initialement sélectionnés pour l'étude Solidarity : le remdésivir, l’hydroxychloroquine, le lopinavir (toujours en association avec le ritonavir) et l’interféron bêta-1a...
2021
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
hydroxychloroquine
remdésivir
remdésivir
lopinavir
Interféron bêta-1a
résultat thérapeutique
patients hospitalisés
essais cliniques contrôlés comme sujet
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
infections à coronavirus
alanine
alanine
Ribonucléotides
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
COVID-19: concernant l'efficacité et l’innocuité de deux vaccins COVID-19, suite aux publications dans le NEJM et The Lancet
https://www.cbip.be/fr/articles/3518?folia=3503
Les résultats intermédiaires d'études contrôlées randomisées, menées à grande échelle avec des critères d’évaluation cliniques (études de phase II/III), ont été publiés pour deux vaccins COVID-19. La première étude, dans le New England Journal of Medicine1(10/12/20, avec éditorial2 ), concerne le vaccin COVID-19 BNT162b2 à ARNm (BioNTech/Pfizer). La deuxième étude, dans The Lancet3(08/12/20, avec éditorial4), concerne le vaccin COVID-19 ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222) (Oxford/AstraZeneca)...
2021
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
vaccin ChAdOx1 nCoV-19
vaccination
tozinaméran
efficacité du vaccin
COMIRNATY
COMIRNATY 30 microgrammes/dose, dispersion à diluer pour dispersion injectable Vaccin à ARNm (à nucléoside modifié) contre la COVID-19
COVID-19
vaccins à ARNm
tozinaméran
vaccin BNT162
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
vaccins antiviraux
infections à coronavirus
vaccins antiviraux
infections à coronavirus
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
vaccins contre la COVID-19
vaccins synthétiques
vaccin à ARNm

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N2-AUTOINDEXEE
COVID-19: les vaccins : des messages encourageants et prometteurs, mais une réflexion scientifique indépendante est nécessaire
https://www.cbip.be/fr/articles/3507?folia=3503
Les messages récemment parus dans la presse, au sujet des résultats intermédiaires d’études de phase 3 concernant un certain nombre de vaccins contre la COVID-19, sont certainement prometteurs et encourageants. Il importe toutefois de tempérer quelque peu l'euphorie et de placer ces messages dans une perspective correcte. C'est ce que fait notamment un éditorial paru dans The Lancet (21/11/20), intitulé « COVID-19 vaccines : no time for complacency »...
2021
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
COVID-19
vaccins antiviraux
infections à coronavirus
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Inhibiteurs du TNF : risque de cancer ?
https://www.cbip.be/fr/articles/3676?folia=3674
Des signaux antérieurs indiquaient un risque accru de cancer en cas d'emploi d'inhibiteurs du TNF. Depuis, plusieurs études ont été publiées qui établissent un rapport entre les données de patients traités par des inhibiteurs du TNF et les données des registres nationaux de cancers. Le présent article donne un aperçu des RCT et des études observationnelles ayant comparé des patients recevant des inhibiteurs du TNF pour diverses maladies inflammatoires à des patients avec la même maladie sous-jacente, mais pas encore traités par inhibiteurs du TNF. Les données au sujet du risque de lymphomes, de tumeurs solides et de tous cancers confondus suite à l'emploi d'inhibiteurs du TNF sont inconsistantes. A l'exception du cancer de la peau non mélanome, la plupart des données n'indiquent pas de risque accru. De même, il ne semble pas y avoir de risque accru, sinon tout au plus un risque faiblement accru, de lymphomes. Les données sont rassurantes, même chez les patients avec des antécédents de cancer. Vu le risque accru de cancer de la peau, un examen dermatologique périodique est recommandé chez les patients traités par des inhibiteurs du TNF...
2021
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale
tumeurs

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N1-VALIDE
COVID-19: l'hydroxychloroquine s'est à nouveau révélée inefficace en prophylaxie post-exposition dans une étude randomisée
https://www.cbip.be/fr/gows/3490
Dans le NEJM, une étude randomisée (ouverte) a récemment été publiée, le 24 novembre 2020, sur la prophylaxie post-exposition avec l’HCQ : là encore, aucun effet protecteur n'a pu être démontré. Quelques détails sur cette étude...
2020
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
hydroxychloroquine
article de périodique
information sur le médicament
prophylaxie après exposition
résultat thérapeutique
infections à coronavirus
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 : ivermectine, vitamine D et remdésivir : leur intérêt a-t-il été prouvé ?
https://www.cbip.be/fr/gows/3493
Ivermectine: une efficacité revendiquée mais non prouvée - Vitamine D: les données sont insuffisantes pour formuler des recommandations - Remdésivir: pourquoi l'OMS recommande-t-elle de ne pas l'utiliser ?
2020
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
information sur le médicament
infections à coronavirus
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Diabète et grossesse, traitement hypoglycémiant : mise à jour
https://www.cbip.be/fr/articles/3480?folia=3465
Concernant le diabète et la grossesse, une distinction doit être faite entre le diabète gestationnel (c.-à-d. une intolérance glucidique apparaissant au cours du second ou troisième trimestre de la grossesse et disparaissant souvent après celle-ci) et un diabète (type 1 ou type 2) préexistant à la grossesse ou diagnostiqué dans le cours du premier trimestre...
2020
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique

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N1-VALIDE
Folia Pharmacotherapeutica
http://www.cbip.be/fr/folias
articles du mois en cours, archives, moteur de recherche
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
néerlandais
pharmacie
pharmacologie
périodique

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N3-AUTOINDEXEE
La rosiglitazone n'est plus recommandée par des associations du diabète
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F01C
2009
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
information sur le médicament
Counseling directif
recommandations comme sujet
diabète
association
Rosiglitazone

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge en première ligne de la diarrhée aiguë chez l'enfant
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F07B
La plupart des cas de diarrhée aiguë chez l'enfant évoluent spontanément de manière favorable et ne nécessitent pas de traitement médicamenteux. En première ligne, une réhydratation s'avère toutefois nécessaire en cas de risque de déshydratation ou en présence de signes de déshydratation. Dans ce cas, on optera de préférence pour une solution orale de réhydratation de faible osmolalité. Une antibiothérapie ne se justifie qu'exceptionnellement. Les antidiarrhéiques tels que le lopéramide et les adsorbants ne sont pas recommandés...
2009
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
néerlandais
français
diarrhée du nourrisson
Diarrhée du nourrisson
enfant
traitement par apport liquidien
nourrisson
diarrhée du nourrisson
diarrhée du nourrisson
diarrhée
diarrhée
Maladie aigüe
solutions réhydratation
déshydratation
gestion des soins aux patients
article de périodique

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N3-AUTOINDEXEE
Vaccins contre le papillomavirus humain: extension du remboursement jusqu'à l'âge de 18 ans inclus
Belgique
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F01F
2009
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
information sur le médicament
vaccination
traction
Vaccins contre les papillomavirus
Belgique

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N3-AUTOINDEXEE
Traitement de l'infection par H. pylori
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F04B
2009
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
infections
helicobacter pylori

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge initiale de l'épilepsie
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F04F
2009
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
epilepsie
gestion des soins aux patients
épilepsie
epilepsie

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge de l'insomnie
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F05B
2009
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
insomnie
gestion des soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Eté, voyages et médicaments: mise à jour
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F05C
2009
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
médecine des voyages
article de périodique
voyage

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N3-AUTOINDEXEE
Interaction possible entre les inhibiteurs de la pompe à protons et le clopidogrel
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F07E
2009
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
information sur le médicament
inhibiteurs de la pompe à protons
Clopidogrel

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N3-AUTOINDEXEE
Influenza 2009-2010
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F08B
2009
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
grippe humaine

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N3-AUTOINDEXEE
Préparations à base de salicylates pour application locale dans la bouche
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F08I
2009
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
normes de référence
bouche
administration par voie topique
salicylates

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N3-AUTOINDEXEE
Bon à savoir: pandémie par le nouveau virus de l'influenza H1N1 (situation au 01/09/09)
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F09C
2009
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
pandémies
sous-type H1N1 du virus de la grippe A

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N1-SUPERVISEE
L'étude JUPITER sur l'emploi de la rosuvastatine en prévention primaire
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F01E
L'étude JUPITER a évalué l'effet de la rosuvastatine en prévention primaire d'accidents cardio-vasculaires. Les principaux critères d'inclusion étaient: âge 50 ans pour les hommes, 60 ans pour les femmes, l'absence d'antécédents d'affections cardio-vasculaires, un taux de LDL cholestérol 130 mg/dl (3,4 mmol/dl), un taux de « high sensitivity C-reactive protein » (hsCRP) ≥ à 0,2 mg/dl (2 mg/l). L'étude a été interrompue prématurément (après 1,9 ans au lieu de 4 ans): le risque d'accidents cardio-vasculaires avait diminué de 44% dans le groupe ayant reçu la rosuvastatine. Le bénéfice en chiffres absolus est limité 120 patients devaient être traités pendant 1,9 ans pour prévenir un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral ou un décès d'origine cardio-vasculaire supplémentaire. Ce bénéfice doit être mis en balance avec le coût élevé et les risques potentiels à long terme, encore peu connus, liés entre autres à des taux très faibles de LDL cholestérol...
2009
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
Rosuvastatine de calcium
prévention primaire
maladies cardiovasculaires
Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
études de suivi
cholestérol LDL
protéine C-réactive
résultat thérapeutique
rosuvastatine
CRESTOR
information sur le médicament
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Les études GISSI-HF sur les acides gras essentiels et la rosuvastatine dans l'insuffisance cardiaque chronique
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F02D
Les résultats de deux études ayant analysé respectivement l'effet des acides gras essentiels et de la rosuvastatine chez des patients atteints d'insuffisance cardiaque ont été publiés récemment...
2009
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
Rosuvastatine de calcium
défaillance cardiaque
maladie chronique
défaillance cardiaque
acide eicosapentanoïque
hospitalisation
essais contrôlés randomisés comme sujet
résultat thérapeutique
acide docosahexaénoïque
rosuvastatine
article de périodique
information sur le médicament

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N1-SUPERVISEE
Traitement médicamenteux de la sclérose en plaques
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F03F
2009
false
N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
facteurs immunologiques
sclérose en plaques
interféron bêta
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
La maladie de Ménière
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F03B
La maladie de Ménière est une affection rare qui se caractérise par des épisodes spontanés et répétitifs de vertiges rotatoires, de perte auditive, d'acouphènes (tinnitus) et/ ou d'une sensation de plénitude dans l'oreille. La place des médicaments dans la prise en charge de la maladie de Ménière est difficile à déterminer, entre autres en raison du manque d'études rigoureuses. On utilise fréquemment la bétahistine pour laquelle il existe principalement quelques preuves d'un effet favorable à court terme sur les vertiges et les acouphènes. En cas de nausées et de vomissements, un traitement symptomatique peut procurer un soulagement...
2009
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
maladie de Ménière
bétahistine
vasodilatateurs
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Pharmacovigilance: diphosphonates et douleurs osseuses, musculaires et articulaires
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F01I
Il ressort d'une analyse effectuée par la Food and Drug Administration aux Etats-Unis que des douleurs musculo-squelettiques intenses, en dehors du contexte d'un syndrome grippal, peuvent apparaître dans un délai très variable (de 1 jour à plusieurs années après le début du traitement; délai médian: 14 jours) et que ces douleurs sont généralement diffuses...
2009
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
néerlandais
français
diphosphonates
douleur
sujet âgé
article de périodique
avis de pharmacovigilance

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N1-SUPERVISEE
Diabète et grossesse
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F01B
Le diabète pendant la grossesse est associé à un certain nombre de risques pour la mère et pour l'enfant, et un contrôle rigoureux de la glycémie avant la conception et pendant la grossesse permet de diminuer le risque de complications. Lorsqu'un traitement hypoglycémiant s'avère nécessaire pendant la grossesse, l'insuline reste en général le premier choix et les hypoglycémiants oraux sont en principe contre-indiqués. Selon les dernières recommandations de NICE, la metformine et le glibenclamide peuvent être utilisés comme alternatives à l'insuline pendant la grossesse. Cet usage reste toutefois controversé, et dans l'attente de données à long terme, il doit se faire avec circonspection...
2009
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
diabète gestationnel
grossesse chez les diabétiques
grossesse
hypoglycémiants
médicaments du diabète
article de périodique
information sur le médicament

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N1-SUPERVISEE
Effets indésirables liés à l'utilisation de finastéride dans l'alopécie androgénique
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F04G
Vu les effets indésirables possibles du finastéride, on peut s'interroger au sujet de sa balance bénéfices-risques dans le traitement de l'alopécie, d'autant plus que la prise de finastéride doit être poursuivie de manière ininterrompue de façon à maintenir son effet limité...
2009
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
finastéride
antienzymes
3-Oxo-5-alpha-Steroid 4-Dehydrogenase
alopécie
finastéride
inhibiteurs de la 5-alpha réductase
information sur le médicament

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N1-SUPERVISEE
Augmentation du risque de fractures ostéoporotiques par certains médicaments
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F04D
il ressort d'une étude cas-témoins que l'utilisation prolongée (≥ 7 ans) des inhibiteurs de la pompe à protons est associée à une augmentation du risque de fractures ostéoporotiques...
2009
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
ostéoporose
inhibiteurs de la pompe à protons
fractures osseuses
inhibiteurs de la pompe à protons
information sur le médicament

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N1-SUPERVISEE
Antipsychotiques: données récentes concernant leur efficacité et leurs effets indésirables
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F06B
Cet article traite de quelques études récentes sur les antipsychotiques, plus particulièrement sur leur efficacité dans la schizophrénie, sur leur implication dans les cas de mort subite cardiaque, et sur le risque de décès en cas d'usage d'antipsychotiques chez les patients déments...
2009
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
démence
résultat thérapeutique
Appréciation des risques
neuroleptiques
neuroleptiques
schizophrénie
mort subite cardiaque
antipsychotiques
article de périodique
information sur le médicament

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N1-SUPERVISEE
Stents médicamenteux dans les syndromes coronariens aigus
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F07D
Les stents médicamenteux ou drug eluting stents ont été développés dans le but de réduire le risque de resténose. Des données récentes indiquent toutefois que les stents médicamenteux ne sont pas supérieurs aux stents coronariens classiques en termes de mortalité et d'infarctus du myocarde, et qu'ils comportent un risque plus élevé de thrombose tardive. Tenant compte en outre de leur prix beaucoup plus élevé, il est préférable, chez les patients avec un faible risque de resténose, d'opter plutôt pour un stent classique. Chez les patients avec un risque élevé de resténose et chez ceux atteints d'une affection coronarienne sévère, le recours à un pontage coronarien chirurgical semble être une meilleure option...
2009
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
ENDOPROTHESE CORONAIRE AUTRE
endoprothèses à élution de substances
resténose coronaire
résultat thérapeutique
facteurs de risque
syndrome coronarien aigu
article de périodique

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N3-AUTOINDEXEE
L'étude ACCOMPLISH sur le traitement de l'hypertension dans une population à risque élevé
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F01D
2009
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
information sur le médicament
caractéristiques de la population
hypertension artérielle
collecte de données

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N3-AUTOINDEXEE
Traitement de la polyarthrite rhumatoïde débutante
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F02F
2008
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
Polyarthrite
polyarthrite rhumatoïde

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N3-AUTOINDEXEE
Corticostéroïdes à usage local dans l'eczéma
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F02G
2008
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
corticothérapie
article de périodique
eczéma
eczema
administration par voie topique
hormones corticosurrénaliennes

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N3-AUTOINDEXEE
A propos de la déhydroépiandrostérone (DHEA) et de la testostérone
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F02H
2008
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
déhydroépiandrostérone
testostérone

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N3-AUTOINDEXEE
Administration orale de vitamine B12
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F02I
2008
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
vitamine B12
VITAMINE B12
administration par voie orale

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N3-AUTOINDEXEE
Effets indésirables de l'érythropoïétine et de ses analogues
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F02J
2008
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
érythropoïétine

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt dans les médias à propos d'une étude sur les antidépresseurs
http://www.cbip.be/nieuws/artikel.cfm?welk=257
2008
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
mass-médias
collecte de données
antidépresseurs

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N3-TITRE
La Food and Drug Administration déconseille l'emploi de nombreux médicaments contre le rhume chez les jeunes enfants
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F03H
2008
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
avis de vigilance sanitaire
rhume
enfant
rhume banal
emploi
préparations pharmaceutiques
adolescent
jeunes

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N3-AUTOINDEXEE
Vaccination contre l'influenza: hiver 2008-2009
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F08D
2008
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
vaccination
vaccination

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N3-AUTOINDEXEE
Staphylococcus aureus méticillinorésistant associé à l'élevage
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F08E
2008
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
élevage
staphylococcus aureus

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N3-AUTOINDEXEE
Pharmacovigilance: syndrome de Lyell et millepertuis
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F08H
2008
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
avis de vigilance sanitaire
syndrome de lyell
hypericum

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N3-AUTOINDEXEE
Prophylaxie antibactérienne en cas de méningite à méningocoques
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F09F
2008
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
meningite
méningite à méningocoques
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Contraception lors d'un traitement par l'isotrétinoïne
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F09H
2008
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
isotrétinoïne
contraception
ISOTRETINOINE
contraception

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N3-AUTOINDEXEE
Exacerbation aiguë d'une myasthénie grave lors d'un traitement par la moxifloxacine
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F09I
2008
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
myasthénie
myasthenie
Moxifloxacine

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N3-AUTOINDEXEE
Posologie de l'association amoxicilline acide clavulanique
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F09D
2008
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
association amoxicilline-clavulanate de potassium
association

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N3-AUTOINDEXEE
Vaccination contre les méningocoques du sérogroupe C
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F11G
2008
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
information sur le médicament
vaccination
vaccination
neisseria meningitidis sérogroupe C

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N3-AUTOINDEXEE
Corticostéroïdes en cas de crise de goutte
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F11H
2008
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
information sur le médicament
goutte
hormones corticosurrénaliennes
crises épileptiques
goutte
goutte

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N3-AUTOINDEXEE
Pharmacovigilance: hoquet d'origine médicamenteuse
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F11K
2008
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
information sur le médicament
origine medicamenteuse
préparations pharmaceutiques
hoquet

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N3-AUTOINDEXEE
Retrait du marché du rimonabant (Acomplia )
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F11D
2008
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
information sur le médicament
rappels et retraits de produits
ACOMPLIA
rimonabant
Rimonabant

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N1-SUPERVISEE
Traitement et prévention des thrombo-embolies veineuses profondes: mise à jour
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F01B
Les héparines et/ou les anticoagulants coumariniques restent les médicaments de référence dans le traitement et la prévention des thrombo-embolies veineuses profondes. La durée de l'anticoagulation est déterminée entre autres par les circonstances de survenue de la thrombose et par le risque d'hémorragie du patient; une anticoagulation de faible intensité (INR 1,5 à 2) est moins efficace et pas plus sûre qu'une anticoagulation conventionnelle (INR 2 à 3). Bien que dans les études, les anticoagulants plus récents, tels le fondaparinux sodique et le ximélagatran, paraissent aussi efficaces que les anticoagulants conventionnels, ce ne sont pas des médicaments de premier choix vu le manque d'expérience à long terme et leur coût beaucoup plus élevé. En Belgique, le fondaparinux sodique et le ximélagatran ne sont enregistrés que pour la prévention primaire des TEVP après une intervention chirurgicale orthopédique majeure, telle une prothèse de hanche ou de genou.
2008
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
thromboembolisme veineux
thromboembolisme veineux
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Quelle dose d'acide acétylsalicylique pour la prévention cardio-vasculaire ?
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F01J
Une revue systématique récente ainsi que les recommandations révisées de l'ACCP plaident pour une dose journalière comprise entre 75 et 100 mg
2008
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
acide acétylsalicylique
maladies cardiovasculaires
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Ostéoporose due aux corticostéroïdes
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F02D
Un traitement chronique par des corticostéroïdes entraîne une diminution de la densité minérale osseuse (DMO), avec apparition d' une ostéoporose et d'un risque de fractures (surtout au niveau des vertèbres et des hanches)...
2008
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
Traitement corticostéroïde
Traitement par glucocorticoïdes
corticothérapie
ostéoporose
glucocorticoïdes
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Réponse variable aux antagonistes de la vitamine K
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F01H
L'effet anticoagulant des antagonistes de la vitamine K peut, en particulier chez les personnes âgées, être influencé par l'observance du traitement. D'autres facteurs peuvent également influencer cet effet, tels la prise d'aliments...
2008
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
antivitamines K
sujet âgé
anticoagulants
vitamine K
antivitamines K
antivitamines K
article de périodique
indènes
4-Hydroxycoumarines

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N1-SUPERVISEE
Résistance à l'acide acétylsalicylique
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F01I
On parle beaucoup ces derniers temps de résistance à l'acide acétylsalicylique . Ce terme est utilisé entre autres pour désigner une fonction plaquettaire normale malgré un traitement par acide acétylsalicylique, ce qui peut être mis en évidence p. ex. au moyen de tests fonctionnels des plaquettes...
2008
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
acide acétylsalicylique
résistance aux substances
antiagrégants plaquettaires
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Le clopidogrel dans les syndromes coronariens aigus
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F01F
Le clopidogrel est proposé comme alternative à l'acide acétylsalicylique en cas de contre-indication ou d'intolérance à celui-ci. De plus, le clopidogrel est recommandé, en association à l'acide acétylsalicylique, dans la prise en charge des syndromes coronariens aigus (angor instable, infarctus du myocarde avec ou sans élévation du segment ST) ainsi que lors d'une angioplastie coronaire avec mise en place d'un stent...
2008
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
antiagrégants plaquettaires
ticlopidine
syndrome coronarien aigu
ticlopidine
article de périodique
Clopidogrel

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N1-SUPERVISEE
Pharmacovigilance: mauvaise utilisation de préparations à base d'huiles essentielles
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F04G
Le Centre de pharmacovigilance souhaite attirer l'attention sur deux médicaments, Olbas et Dentophar qui contiennent entre autres des huiles essentielles et sont associés à des effets indésirables graves...
2008
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
huile essentielle
eugénol
menthol
cyclohexanols
monoterpènes
cyclohexanols
monoterpènes
article de périodique
avis de pharmacovigilance
Eucalyptol

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge de l'incontinence urinaire en première ligne
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F04B
La prise en charge de l'incontinence urinaire en première ligne consiste avant tout en des mesures non médicamenteuses (telles que l'entraînement vésical, la rééducation périnéale). Dans l'incontinence d'urgence et l'incontinence mixte, un traitement médicamenteux peut être envisagé lorsque le traitement non médicamenteux n'est pas suffisamment efficace; des spasmolytiques anticholinergiques sont souvent utilisés. L'efficacité de ces spasmolytiques est comparable, et l'effet placebo est important. Il convient également de tenir compte des nombreux effets indésirables (surtout anticholinergiques) de ces médicaments et de leur co–t. Dans l'incontinence d'effort et l'incontinence par regorgement, les médicaments n'ont certainement qu'une place limitée.
2008
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
incontinence urinaire
gestion des soins aux patients
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Cancer du col de l'utérus et vaccination contre le papillomavirus humain
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F04D
Deux vaccins contre le papillomavirus humain (HPV) sont disponibles en Belgique: Cervarix et Gardasil . Chez les jeunes femmes qui ne sont pas infectées par le HPV 16 et/ou 18 au moment de la vaccination, ces vaccins offrent une protection contre la dysplasie cervicale de haut grade causée par ces types de HPV. Pour obtenir un rapport coût-efficacité optimal, la vaccination doit se focaliser sur les jeunes filles préadolescentes avant leurs premiers rapports sexuels. De nombreuses incertitudes persistent toutefois en ce qui concerne l'efficacité de la vaccination, mais aussi les effets indésirables. Un dépistage régulier reste actuellement le moyen le plus important dans la prévention du cancer invasif du col de l'utérus et de la mortalité, même chez les femmes vaccinée
2008
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
tumeurs du col de l'utérus
Vaccins contre les papillomavirus
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Eté, voyages et médicaments: quelques ajouts
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F05B
Dans les Folia de mai 2007, consacrés au thème voyages et médicaments, les sujets suivants ont été discutés: voyages et vaccinations, diarrhée du voyageur, pharmacie de voyage, maladie de Lyme, risque de thrombose veineuse lors de voyages prolongés, mal d' altitude, coups de soleil, coup de chaleur, prévention de la malaria, mal du transport, «jet lag». Le présent article apporte tout d' abord quelques précisions concernant la vaccination contre la rage et l' administration prophylactique d' antibiotiques en cas de piqûre de tique. Une attention particulière est ensuite accordée au voyage et VIH (VIH et vaccination, problèmes en rapport avec les antirétroviraux) et aux infections sexuellement transmissibles (IST). ..
2008
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Folia Pharmacotherapeutica
France
français
médecine des voyages
voyage
antibioprophylaxie
maladie de Lyme
antirétroviraux
vaccins
maladies sexuellement transmissibles
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Antiviraux dans les infections par le virus Herpes simplex
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F09B
Cet article discute des données disponibles à propos de l'efficacité des antiviraux aciclovir , ganciclovir , penciclovir et valaciclovir , administrés par voie orale ou locale, dans les infections suivantes par le virus Herpes simplex: herpès labial, herpès génital et herpès oculaire. Le traitement des infections souvent graves par le virus Herpes simplex chez les patients immunodéprimés (p.ex. patients atteints du SIDA, patients sous chimiothérapie antitumorale) ne fait pas l'objet de cet article. Quelques conclusions
2008
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
antiviraux
herpès
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Traitement de l'hypertension chez les personnes âgées
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F08G
Une étude récente (HYVET) et une méta-analyse apportent des arguments supplémentaires concernant l'utilité d'un traitement antihypertenseur à un âge avancé, et même à un âge très avancé ( 80 ans, avec des valeurs à atteindre de 150/80 mmHg). Etant donné qu' il s' agit toutefois d' une population vulnérable, il est important, avant d' instaurer un traitement antihypertenseur, de bien peser les avantages et les effets indésirables potentiels du traitement (au cours duquel c'est surtout la diminution brutale de la tension artérielle, avec entre autres une hypotension orthostatique, qui peut poser problème). Il convient également de tenir compte entre autres du risque cardio-vasculaire global et de facteurs comme p. ex. l'espérance de vie estimée et l' observance du traitement.
2008
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
hypertension artérielle
antihypertenseurs
sujet âgé
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Tocolytiques
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F10D
La prise en charge médicamenteuse de la menace d'accouchement prématuré vise surtout à inhiber les contractions utérines (tocolyse). Bien que les tocolytiques ne permettent généralement pas d'empêcher l'accouchement prématuré, une tocolyse de courte durée peut toutefois améliorer le pronostic périnatal...
2008
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
Travail obstétrical prématuré
ritodrine
fénotérol
nifédipine
vasotocine
indométacine
résultat thérapeutique
atosiban
tocolytiques
article de périodique
information sur le médicament

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N1-SUPERVISEE
Effets indésirables généraux des béta-bloquants à usage ophtalmique
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F10F
L'apparition d'effets indésirables généraux lors de l'administration de bêta-bloquants par voie ophtalmique est bien connue, mais elle est probablement souvent méconnue...
2008
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
solutions ophtalmiques
instillation de médicaments
bronchospasme
antagonistes bêta-adrénergiques
bêtabloquants
administration par voie ophtalmique
information sur le médicament
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Vaccination contre l'hépatite B et lichen plan
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F10G
Le Centre Belge de Pharmacovigilance a récemment reçu une notification d'un lichen plan survenu chez un jeune homme de 24 ans, environ deux semaines après une injection d'un vaccin contre l'hépatite B...
2008
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
néerlandais
français
événements indésirables associés aux soins
Vaccins anti-hépatite B
Belgique
vaccination
lichen plan
hépatite B
hépatite B, antigène purifié
information sur le médicament
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Traitement symptomatique de la gonarthrose en première ligne
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F08B
Il ressort d'études récentes que les AINS par voie locale peuvent être une alternative utile aux AINS par voie orale chez des patients souffrant de gonarthrose. L'implication du patient dans le choix du traitement semble également avoir un rôle important dans l'efficacité et la tolérance du traitement. L'intérêt des AINS dans la prise en charge de la gonarthrose reste toutefois limité, certainement comme traitement de fond de la douleur, et en l'absence de preuves d'une plus grande efficacité, la préférence doit être donnée à des médicaments avec moins d'effets indésirables tels que le paracétamol...
2008
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
administration par voie orale
gonarthrose
anti-inflammatoires non stéroïdiens
administration par voie topique
résultat thérapeutique
Participation des patients
anti-inflammatoires et antirhumatismaux non stéroïdiens
information sur le médicament
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge de la pédiculose
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F11B
La pédiculose en soi n'est pas dangereuse mais elle est surtout gênante en raison des démangeaisons qu'elle provoque et de la contagiosité importante. Dans la prise en charge de la pédiculose, il convient avant tout de poser un diagnostic correct. Seules les personnes chez lesquelles des poux ont été trouvés, doivent être traitées. Il existe différentes options thérapeutiques: la technique consistant à peigner les cheveux mouillés, les pédiculicides (malathion, perméthrine, dépalléthrine butoxyde de pipéronyle) et la diméticone. Une application correcte est primordiale pour avoir de bonnes chances de réussite. Une résistance aux pédiculicides ne peut pas être exclue, et lorsque des poux sont encore trouvés après deux applications à 7 jours d'intervalle, il y a lieu de passer à un autre pédiculicide ou à une autre option thérapeutique.
2008
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N
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Belgique
français
pédiculoses
gestion des soins aux patients
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Le syndrome sérotoninergique et le syndrome neuroleptique malin
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F02B
Le syndrome sérotoninergique n'apparaît généralement que lorsque plusieurs médicaments sérotoninergiques sont utilisés concomitamment; il est rare qu' un seul médicament provoque un syndrome sérotoninergique, et celui-ci résulte alors généralement d'un surdosage...
2008
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N
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Belgique
français
néerlandais
syndrome malin des neuroleptiques
neuroleptiques
syndrome sérotoninergique
agents sérotoninergiques
article de périodique
information sur le médicament

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N1-SUPERVISEE
Antithrombotiques chez les patients atteints d'artériopathie périphérique
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F01E
L'artériopathie périphérique est un facteur de risque d'accidents cardio-vasculaires majeurs (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, occlusion artérielle périphérique), et l'administration d'antiagrégants diminue ce risque d'environ 25% . Jusqu'à présent, les données disponibles provenaient d'analyses de sous-groupes et il n'y avait aucune étude réalisée uniquement chez des patients atteints d'artériopathie périphérique...
2008
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N
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Belgique
néerlandais
français
maladies vasculaires périphériques
maladies vasculaires périphériques
antiagrégants plaquettaires
anticoagulants
résultat thérapeutique
antithrombotiques
information sur le médicament

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N1-SUPERVISEE
La Food and Drug Administration émet à nouveau un avertissement sur le risque de thrombo-embolie veineuse avec Evra
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F03G
La Food and Drug Administration (FDA) américaine a récemment émis un nouvel avertissement en ce qui concerne le risque de thrombo-embolie veineuse avec Evra , un contraceptif à base d'éthinylestradiol (0,6 mg) et de norelgestromine (6 mg) à usage transdermique...
2008
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N
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Belgique
français
néerlandais
thromboembolisme veineux
Evra
administration par voie cutanée
norgestrel
éthinyloestradiol
association médicamenteuse
norelgestromine et éthinylestradiol
norelgestromine
association éthinylestradiol norelgestromine patch
contraceptifs oraux combinés
article de périodique
avis de pharmacovigilance

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N1-SUPERVISEE
Décès lors d'une étude clinique avec des probiotiques aux Pays-Bas
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F03I
Au cours du mois de janvier 2008, des communiqués parus dans la presse ont fait état de décès dans une étude clinique avec des probiotiques réalisée aux Pays-Bas; les résultats de cette étude ont été publiés ' early on-line ' sur le site Web de The Lancet le 14 février 2008...
2008
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N
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Belgique
français
néerlandais
Contre-indications aux procédures
probiotiques
probiotiques
pancréatite
Maladie aigüe
Pays-Bas
cause de décès
article de périodique
avis de vigilance sanitaire

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N1-SUPERVISEE
Contrôle intensif de la glycémie dans le diabète de type 2: les études ACCORD et ADVANCE
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F10C
Deux études multicentriques à large échelle récentes, l'étude ACCORD et l'étude ADVANCE, ont évalué dans quelle mesure un contrôle encore plus intensif de la glycémie (HbA1c inférieur à 6 ou 6,5 %) diminue davantage le risque de complications vasculaires par rapport au traitement standard (HbA1c 7 à 7,5%) chez des patients atteints d'un diabète de type 2 de longue durée (au moins 8 à 10 ans d'évolution) et présentant un risque cardio-vasculaire élevé (c.-à-d. une affection cardio-vasculaire et/ou au moins un facteur de risque cardio-vasculaire supplémentaire)...
2008
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N
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Belgique
français
néerlandais
glycémie
diabète de type 2
études de suivi
hémoglobine A glycosylée
angiopathies diabétiques
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Discussion critique sur le méthylphénidate dans les médias
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F05F
Récemment, l'usage et surtout le mauvais usage du méthylphénidate chez l'enfant (Rilatine , Concerta ) a suscité beaucoup d'intérêt dans les médias. Le méthylphénidate est clairement plus souvent prescrit dans certaines régions du pays que dans d'autres. Ceci indique probablement que ce médicament est utilisé dans des indications plus larges que celles prévues dans la notice...
2008
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N
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Belgique
néerlandais
français
méthylphénidate
enfant
stimulants du système nerveux central
Belgique
revue des pratiques de prescription des médicaments
méthylphénidate
chlorhydrate de méthylphénidate
article de périodique
information sur le médicament

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N1-SUPERVISEE
Infections aiguës des voies respiratoires en première ligne
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F10B
Antibiotiques en prévention des complications des infections des voies respiratoires - Antibiotiques par voie générale et corticostéroïdes par voie nasale dans la rhinosinusite aiguë - Traitement de la toux chez l'enfant - Effet de la carbocistéine sur le risque d'exacerbations aiguës de la BPCO: l'étude PEACE
2008
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N
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Belgique
français
néerlandais
antibiothérapie
méta-analyse comme sujet
études épidémiologiques
résultat thérapeutique
infections de l'appareil respiratoire
antibactériens
Maladie aigüe
infections de l'appareil respiratoire
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Traitement hormonal du cancer du sein non métastasé : l'étude ATAC
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F08C
Les résultats de l'étude ATAC après une période de suivi d'environ 9 ans (c.-à-d. environ 4 ans après l'arrêt du traitement) ont été publiés récemment. Ils confirment que l'anastrozole reste plus efficace que le tamoxifène en termes de survie sans récidive, de délai jusqu'à la récidive, de délai jusqu'à des métastases à distance et de risque de cancer dans l'autre sein...
2008
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N
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Belgique
français
néerlandais
tumeurs du sein
antinéoplasiques hormonaux
résultat thérapeutique
nitriles
triazoles
tamoxifène
récidive tumorale locale
études de suivi
survie sans rechute
nitriles
triazoles
article de périodique
Anastrozole

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N1-SUPERVISEE
Traitement hormonal de substitution: la balance bénéfice-risque reste négative
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F05D
Le JAMA [2008; 299 : 1036-45] a publié les résultats d'une étude de suivi de la Women's Health Initiative une étude randomisée contrôlée par placebo sur le traitement hormonal de substitution (THS), qui a été arrêtée précocement il y a quelques années en raison d'effets indésirables. Il s'agit ici du suivi (pendant 2,4 ans en moyenne) des femmes incluses dans la branche de l'étude se rapportant au THS à base d'estrogènes conjugués et d'acétate de médroxyprogestérone: cette branche de l¿étude a été interrompue en 2002, après une durée de traitement de 5,6 ans en moyenne, en raison d'un risque accru de cancer du sein et d'accidents coronariens...
2008
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N
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Belgique
néerlandais
français
événements indésirables associés aux soins
tumeurs du sein
maladie coronarienne
Appréciation des risques
hormonothérapie substitutive
études de suivi
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Paralysie de Bell
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F03F
Les résultats d''une étude randomisée en double aveugle ayant inclus 496 patients atteints de paralysie de Bell de gravité modérée (score sur l' échelle de House-Brackman de 3,5 à 3,8) ont été publiés récemment. Un traitement par la prednisolone (25 mg, 2 x par jour), l'aciclovir (400 mg, 5 x par jour), l'association de ces deux médicaments ou un placebo était instauré dans les 72 heures suivant l'apparition des symptômes, et était poursuivi pendant 10 jours. Le critère d'évaluation primaire était la 'guérison complète après 3 et après 9 mois'...
2008
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N
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Belgique
français
néerlandais
Traitement corticostéroïde
Traitement par glucocorticoïdes
corticothérapie
résultat thérapeutique
paralysie faciale de Bell
prednisolone
aciclovir
antiviraux
glucocorticoïdes
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Questions concernant l'efficacité des antidépresseurs
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F05E
Il s'agit d'une méta-analyse de toutes les études cliniques (publiées et non publiées) qui ont été envoyées à la Food and Drug Administration américaine dans le cadre de l'enregistrement des antidépresseurs suivants: fluoxétine, venlafaxine, néfazodone et paroxétine. Les investigateurs ont examiné si la gravité de la dépression influençait l'efficacité des antidépresseurs...
2008
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
résultat thérapeutique
antidépresseurs de seconde génération
trouble dépressif
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Antiagrégants en prévention secondaire des accidents cardio-vasculaires
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F01D
2008
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N
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Belgique
néerlandais
français
antiagrégants plaquettaires
maladies cardiovasculaires
maladies cardiovasculaires
article de périodique
étude comparative

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N1-SUPERVISEE
Que faire en cas d'oubli de la pilule contraceptive ?
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F03E
Aux Pays-Bas, les recommandations concernant les mesures à prendre en cas d'oubli de la pilule contraceptive ont été récemment révisées; 'pilule contraceptive' désigne ici les contraceptifs oraux à base d'un estrogène et d'un progestatif. Ces nouvelles recommandations se basent sur celles émises récemment par l'Organisation Mondiale de la Santé...
2008
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N
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Belgique
français
néerlandais
contraceptifs oraux hormonaux
Observance par le patient
Pays-Bas
article de périodique
algorithme

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N1-SUPERVISEE
Prévention des infections urinaires récidivantes chez l'enfant
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F02C
Lorsqu'une anomalie, p. ex. un reflux vésico-urétéral, est mise en évidence, une antibiothérapie prophylactique est souvent prescrite afin de diminuer le risque de récidives et d'atteinte rénale. Les données sur lesquelles repose cette pratique sont cependant limitées...
2008
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
néerlandais
français
prévention secondaire
infections urinaires
antibioprophylaxie
reflux vésico-urétéral
enfant
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge d'une crise d'asthme aiguë en première ligne
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F03B
La prise en charge de la crise d'asthme aiguë en première ligne, même en cas de décision d'hospitalisation immédiate, consiste en premier lieu en l'administration répétée en inhalation d'un bêta 2-mimétique à courte durée d'action (éventuellement en association à un anticholinergique); en cas de crise grave, il est préférable d''administrer aussi immédiatement un corticostéroïde (le plus souvent par voie orale)...
2008
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
néerlandais
français
Traitement corticostéroïde
Traitement par glucocorticoïdes
corticothérapie
récepteurs bêta-2 adrénergiques
agonistes bêta-adrénergiques
glucocorticoïdes
antagonistes cholinergiques
état de mal asthmatique
antiasthmatiques
gestion des soins aux patients
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Prévention thrombo-embolique dans la fibrillation auriculaire
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F01C
les résultats d'une méta-analyse récente ayant inclus 29 études et plus de 28.000 patients confirment la plus grande efficacité des antagonistes de la vitamine K par rapport aux antiagrégants en prévention thrombo-embolique dans la fibrillation auriculaire: le nombre de patients devant être traités par un antagoniste de la vitamine K à la place d'un antiagrégant pendant un an pour prévenir un accident vasculaire cérébral (NNT) était de 81 en prévention primaire et de 24 en prévention secondaire. Les résultats de cette méta-analyse posent toutefois question étant donné certains problèmes méthodologiques...
2008
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
néerlandais
français
antivitamines K
thromboembolie
fibrillation auriculaire
anticoagulants
antiagrégants plaquettaires
méta-analyse comme sujet
résultat thérapeutique
vitamine K
sujet âgé
adulte
antivitamines K
article de périodique
indènes
4-Hydroxycoumarines

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N1-SUPERVISEE
Antiagrégants en période périopératoire
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F35F01G
cas de l'acide acétylsalicylique, cas du clopidogrel
2008
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
néerlandais
acide acétylsalicylique
ticlopidine
perte sanguine peropératoire
antiagrégants plaquettaires
période peropératoire
inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire sauf héparine
article de périodique
information sur le médicament
Clopidogrel

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N3-AUTOINDEXEE
Chlorure de benzalkonium et bronchoconstriction
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F06I
2007
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
avis de vigilance sanitaire
bronchoconstriction
chlorure de benzalkonium
composés de benzalkonium

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N1-SUPERVISEE
« L'erreur est humaine »: erreurs de médication
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F12B
L'erreur est humaine : erreurs de médication Des erreurs lors de la prescription, la préparation, la délivrance et l'administration d'un médicament sont fréquentes. Ces erreurs de médication peuvent avoir un impact important sur la morbidité et la mortalité, et sur le coût. L'enregistrement de telles erreurs permet de prendre des mesures pour mieux organiser les procédures de soins, afin de réduire ainsi autant que possible le risque d'erreurs. Des initiatives, pour le moment surtout en milieu hospitalier, sont prises à cette fin.
2007
false
N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
Erreurs de médication
article de périodique

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N3-AUTOINDEXEE
Limitations de l'utilisation de la télithromycine
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F06E
2007
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
Inutilité médicale
télithromycine

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N3-AUTOINDEXEE
Acide acétylsalicylique et rosuvastatine en prévention primaire: deux études récentes
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F06F
2007
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
acide acétylsalicylique

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N3-AUTOINDEXEE
Valvulopathies avec le pergolide et la cabergoline
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F06G
2007
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
pergolide
valvulopathie
valvulopathies
Cabergoline

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention de la méningite bactérienne
http://www.cbip.be/nieuws/index.cfm?welk=228
2007
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
meningite
méningite bactérienne

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N3-AUTOINDEXEE
Lumiracoxib (Prexigem) retiré du marché en Australie après plusieurs notifications de toxicité hépatique grave
http://www.cbip.be/nieuws/index.cfm?welk=231
2007
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
avis de vigilance sanitaire
Australie
lumiracoxib
lumiracoxib
Ranonculaceae

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N1-SUPERVISEE
Avertissements concernant la ceftriaxone
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F10K
2007
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
avis de vigilance sanitaire

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N3-TITRE
L'Agence européenne des médicaments limite l'emploi du nimésulide
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F11G
2007
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
NIMESULIDE
emploi
Inutilité médicale
nimésulide
préparations pharmaceutiques

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N3-AUTOINDEXEE
Lettre à l'attention des professionnels de la santé concernant le piroxicam
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F11E
2007
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
article de périodique
personnel de santé
correspondance comme sujet
PIROXICAM
attention
piroxicam

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N3-AUTOINDEXEE
Interaction entre l'acide valproïque et le méropénem
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F12H
2007
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
avis de vigilance sanitaire
acide valproïque
Méropénème

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N1-VALIDE
Révision des recommandations GINA sur l'asthme, et GOLD sur la BPCO
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F01B
En novembre 2006 ont été publiées les recommandations révisées de GINA (Global Initiative for Asthma) pour l'asthme et de GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Pulmonary Disease) pour la BPCO. Le présent article discute des principaux changements. En ce qui concerne l'asthme, l'attention est attirée sur les stades de l'asthme, les étapes du traitement et les médicaments anti-asthmatiques, en particulier sur l'usage correct des beta2-mimétiques à longue durée d'action. En ce qui concerne la BPCO, les changements sont limités, et nous rappelons les recommandations sur l'usage des bronchodilatateurs et des corticostéroïdes à inhaler.
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
asthme
antiasthmatiques
enfant
adolescent
bronchodilatateurs
broncho-pneumopathie chronique obstructive
article de périodique
recommandation pour la pratique clinique
asthme chez l'enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Omalizumab et réactions allergiques
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F06J
2007
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
avis de vigilance sanitaire
hypersensibilité

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N1-SUPERVISEE
Usage rationnel des antibiotiques dans les infections aiguës des voies respiratoires en première ligne: mise à jour
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F10B
Réduire l'usage excessif et la prescription inappropriée d'antibiotiques reste un objectif important dans la lutte contre la résistance croissante des bactéries aux antibiotiques. Il existe en effet un lien direct entre l'utilisation d'antibiotiques et l'apparition de germes résistants. La plupart des infections aiguës des voies respiratoires (à l'exception de la pneumonie) évoluent spontanément de façon favorable et l'usage systématique d'antibiotiques chez les personnes immunocompétentes n'est pas nécessaire, même s'il s'agit d'une infection bactérienne.
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
antibiothérapie
infections de l'appareil respiratoire
antibactériens
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Nouveautés dans le traitement hormonal du cancer du sein non métastasé
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F11B
Chez les femmes ménopausées atteintes d'un cancer du sein non métastasé contenant des récepteurs hormonaux, les inhibiteurs de l'aromatase paraissent, par rapport au tamoxifène, plus efficaces en termes de survie sans récidive, et mieux supportés. Les données concernant leur effet sur la survie globale sont cependant limitées. Dans l'état actuel des connaissances, le tamoxifène garde sa place dans les cancers du sein à faible risque ou à risque intermédiaire de rechute, éventuellement suivi par un inhibiteur de l'aromatase. Dans les cancers du sein à risque élevé de rechute ou en cas de contre-indication au tamoxifène, un inhibiteur de l'aromatase peut être envisagé d'emblée. Chez les femmes préménopausées atteintes d'un cancer du sein non métastasé contenant des récepteurs hormonaux, les agonistes de la LHRH paraissent aussi efficaces que la chimiothérapie en termes de récidives et de mortalité, mais dans l'état actuel des connaissances, la chimiothérapie et le tamoxifène restent ici les traitements de premier choix.
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
tumeurs du sein
antinéoplasiques hormonaux
inhibiteurs de l'aromatase
hormone de libération des gonadotrophines
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Galantamine et surmortalité
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F11H
L'attention a été attirée récemment sur l'association entre une surmortalité et la prise de galantamine (Reminyl ), un inhibiteur des cholinestérases.
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
galantamine
mortalité
anticholinestérasiques
maladie d'Alzheimer
avis de pharmacovigilance
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Le syndrome métabolique
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F11D
On accorde de plus en plus d'attention à la prévention cardio-vasculaire, et donc aux facteurs de risque cardio-vasculaires que l'on retrouve dans les tableaux SCORE et Framingham (tabagisme, tension artérielle, diabète, sexe, âge, profil lipidique). A ce sujet, la notion de ' syndrome métabolique' est de plus en plus utilisée ces dernières années. La question se pose de savoir si l'introduction de cette notion permet une meilleure prévention cardio-vasculaire.
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
syndrome métabolique X
facteurs de risque
maladies cardiovasculaires
information scientifique et technique
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Risque de comportement suicidaire et de convulsions avec l'atomoxétine
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F11J
L'atomoxétine (Strattera ) est un sympathicomimétique à action centrale utilisé chez les enfants (à partir de 6 ans) et les adolescents présentant des troubles de l'attention associés à une hyperactivité.
2007
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false
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
Chlorhydrate d'atomoxétine
inhibiteurs de la capture adrénergique
Comportement auto-agressif
crises épileptiques
enfant
adolescent
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
tentative de suicide
atomoxétine
article de périodique
avis de pharmacovigilance

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N1-SUPERVISEE
Bévacizumab et fistules trachéooesophagiennes
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F10L
Récemment, une étude dans laquelle le bévacizumab était étudié pour une utilisation dans le cancer du poumon à petites cellules, a été interrompue prématurément, après survenue de fistules trachéo-oesophagiennes chez 2 des 29 patients traités, avec issue fatale chez l'un d'eux.
2007
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false
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
bévacizumab
fistule trachéo-oesophagienne
inhibiteurs de l'angiogenèse
avis de pharmacovigilance

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N1-SUPERVISEE
Vaccination contre l'influenza: hiver 2007-2008
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F08D
Il ressort d'une étude récente que dans les institutions (surtout pour les personnes âgées), il ne suffit pas de vacciner les résidents: il est aussi important de vacciner le personnel si l'on veut diminuer la mortalité et la morbidité liées à linfluenza dans l'institution
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
vaccination
vaccins antigrippaux
grippe humaine
sujet âgé
adolescent
enfant
oséltamivir
antiviraux
transmission de maladie infectieuse du professionnel de santé au patient
grippe humaine
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Prévention de la méningite bactérienne
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F09E
Suite à la notification de plusieurs cas de méningite chez des enfants, l'attention a été attirée récemment, également dans les médias, sur la prévention de la méningite bactérienne dans l'entourage.
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
antibiothérapie
méningite à pneumocoques
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
antibioprophylaxie
méningite à méningocoques
antibactériens
enfant
adulte
nouveau-né
nourrisson
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Cardioversion médicamenteuse dans la fibrillation auriculaire paroxystique: auto-traitement
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F09B
Chez certains patients présentant des épisodes symptomatiques peu fréquents de fibrillation auriculaire paroxystique, sans affection cardiaque sous-jacente, l'administration orale d'une dose unique d'un antiarythmique (p. ex. flécaïnide, propafénone) au moment de l'épisode est efficace, ce qui permet souvent d'éviter une hospitalisation. Le patient doit toutefois avoir été traité avec succès lors d'un épisode préalable par le même médicament administré par voie orale en milieu hospitalier...
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
fibrillation auriculaire
antiarythmiques
administration par voie orale
autosoins
flécaïnide
propafénone
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Lumiracoxib (Prexigem) retiré du marché en Australie après plusieurs notifications de toxicité hépatique grave
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F09F
Le 11 août dernier, les autorités de la santé australiennes ont décidé de retirer du marché la spécialité à base de lumiracoxib, suite à 8 notifications de toxicité hépatique grave en Australie (dont deux avec issue fatale et deux autres ayant nécessité une transplantation hépatique)...
2007
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N
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Belgique
français
diclofenac
inhibiteurs de la cyclooxygénase 2
diclofenac
arthrose
Australie
maladies du foie
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Jeux pathologiques associés à la prise d'agonistes dopaminergiques
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F09J
La notice de certains agonistes dopaminergiques mentionne un comportement compulsif, p. ex. des jeux pathologiques, comme effet indésirable possible. Les données concernant un comportement compulsif ont été évaluées récemment au niveau européen; la conclusion est que cet effet indésirable est un effet de classe des agonistes dopaminergiques, et que les notices doivent être adaptées...
2007
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N
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Belgique
français
agonistes de la dopamine
jeu de hasard
maladie de Parkinson
comportement compulsif
avis de pharmacovigilance
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Vaccination contre la coqueluche chez les adolescents et les adultes
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F09G
L'attention a été attirée récemment dans la presse sur la question de savoir si une vaccination de rappel contre la coqueluche devrait être administrée systématiquement à tous les adolescents. Le but d'un tel rappel n'est pas tellement de protéger ces adolescents contre la coqueluche, mais plutôt de prévenir la transmission de la coqueluche à des enfants qui ne sont pas encore ou pas complètement vaccinés contre la coqueluche, p.ex. les nourrissons de moins de 2 mois avant leur première vaccination: c'est en effet chez ces très jeunes enfants que la coqueluche est la plus grave...
2007
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N
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Belgique
français
Vaccin anticoquelucheux
adolescent
adulte
coqueluche
rappel de vaccin
calendrier vaccinal
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
transmission verticale de maladie infectieuse
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge de la dyspepsie fonctionnelle
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F02D
Le traitement de la dyspepsie fonctionnelle (non ulcéreuse) est controversé et souvent décevant. Il consiste d'abord en des mesures générales et comportementales. Plusieurs médicaments sont proposés mais les preuves de leur efficacité sont limitées. En pratique générale, un traitement empirique par un inhibiteur de la sécrétion acide gastrique, p. ex. par un inhibiteur de la pompe à protons, peut être proposé pendant 4 à 8 semaines. Le rôle d'H. pylori dans la dyspepsie fonctionnelle n'est pas clair, et son éradication ne sera bénéfique au mieux que chez une minorité de patients. Une endoscopie est recommandée en présence de symptômes d'alarme (perte de poids inexpliquée, dysphagie, vomissements récurrents, masse abdominale, signes d'hémorragie gastro-intestinale) ou de symptômes persistants ou récurrents malgré le traitement
2007
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N
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Belgique
français
helicobacter pylori
infections à helicobacter
dyspepsie
antiulcéreux
antihistaminiques des récepteurs H2
inhibiteurs de la pompe à protons
gestion des soins aux patients
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Usage préventif de la vitamine D
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F02B
Une exposition régulière au soleil garantit, chez la plupart des personnes, une bonne réserve en vitamine D; une carence en vitamine D peut toutefois survenir dans certaines situations. Le présent article attire l'attention sur les groupes à risque de carence en vitamine D et sur l'usage préventif de la vitamine D.
2007
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N
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Belgique
français
carence en vitamine D
sujet âgé
enfant
vitamine D
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Traitement médicamenteux des arthrites idiopathiques juvéniles
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F03E
Cet article discute dans les grandes lignes des médicaments utilisés dans le traitement des arthrites idiopathiques juvéniles. A l'image de la polyarthrite rhumatoïde chez l'adulte, il consiste généralement en un traitement anti-inflammatoire et un traitement de fond par un inducteur de émission. 2 pages
2007
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N
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Belgique
français
arthrite juvénile
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Prévention trombo-embolique dans la fibrillation auriculaire: état de la question
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F03D
Récemment, plusieurs publications sont parues en ce qui concerne la prévention thromboembolique dans la fibrillation auriculaire, mais elles ne modifient pas les recommandations existantes. Chez les patients avec un risque thrombo-embolique élevé, les anticoagulants oraux sont plus efficaces que les antiagrégants, même lorsque ces derniers sont utilisés en association. Chez les patients avec un risque thrombo-embolique faible, l'acide acétylsalicylique reste le premier choix. Il a également été observé que les accidents vasculaires cérébraux dus à une fibrillation auriculaire sont de moindre gravité chez les patients déjà sous traitement antithrombotique que chez les patients non traités. 2 pages
2007
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N
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Belgique
français
anticoagulothérapie
thromboembolie
fibrillation auriculaire
anticoagulants
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Staphylococcus aureus méticillino-résistants (MRSA)
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F03B
Cet article attire l'attention sur la problématique des Staphylococcus aureus méticillino- résistants (MRSA), et sur les mesures à prendre pour lutter contre la propagation des MRSA et la sélection de souches résistantes dans la pratique ambulatoire et dans les maisons de repos et de soins. La prévention du MRSA en milieu hospitalier, et le traitement des infections à MRSA ne font pas l'objet de cet article. Certaines mesures simples discutées ici (p.ex. une hygiène des mains rigoureuse) peuvent aussi contribuer à limiter les MRSA. 4 pages
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
staphylococcus aureus
Résistance à la méticilline
Prévention des infections
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Traitement des aphtes idiopathiques récidivants
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F04E
Les aphtes idiopathiques récidivants disparaissent spontanément en 1 à 2 semaines. Un traitement n'est donc pas nécessaire en soi, et est surtout indiqué en cas d'aphtes fréquents et gênants. Un traitement local à base de lidocaïne (de préférence en solution visqueuse), de chlorhexidine ou d'acétonide de triamcinolone (pâte gingivale à 0,1%) peut être proposé, mais les preuves d'une efficacité sont limitées, et des effets indésirables ne peuvent être exclus. Un traitement par voie systémique n'est indiqué qu'exceptionnellement.
2007
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N
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Belgique
français
stomatite aphteuse
récidive
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge de l'eczéma atopique
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F04B
Les émollients et les corticostéroïdes à usage local constituent toujours le traitement de première intention de l'eczéma atopique à côté de l'éviction des éventuels allergènes responsables et des facteurs favorisants. Dans les formes de gravité modérée à sévère, il est parfois nécessaire de recourir à un traitement de deuxième intention tels les immunomodulateurs à usage local (pimécrolimus et tacrolimus); ces médicaments n'ont pas les effets indésirables locaux des corticostéroïdes, mais il convient de tenir compte des incertitudes quant à leur innocuité à long terme ainsi que de leur coût. Il est parfois nécessaire de recourir à des traitements plus spécialisés.
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
eczéma atopique
gestion des soins aux patients
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Traitement initial du diabète de type 2 et glitazones
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F04D
Dans le traitement initial du diabète de type 2, la metformine reste le médicament de premier choix, et la place des glitazones est limitée en raison de leurs effets indésirables et des incertitudes quant à leurs effets à long terme.
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
hypoglycémiants
diabète de type 2
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Association de bronchodilatateurs à longue durée d'action et de corticostéroïdes dans la BPCO: nouvelles données
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F04C
Deux études récentes sur l'association de bronchodilatateurs à longue durée d'action et de corticostéroïdes à inhaler chez des patients atteints de BPCO n'apportent pas d'arguments en faveur d'un traitement immédiat systématique par plusieurs bronchodilatateurs à longue durée d'action ou par une association d'un bronchodilatateur à longue durée d'action et d'un corticostéroïde à inhaler. Comme mentionné dans les recommandations de GOLD, les corticostéroïdes à inhaler sont à réserver pour les patients atteints d'une BPCO de gravité sévère à très sévère (VEMS 50%) et présentant des exacerbations fréquentes (définies selon NICE comme au moins 2 exacerbations par an).
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
utilisations de produits chimiques à des fins diagnostiques
Traitement corticostéroïde
corticothérapie
résultat thérapeutique
hormones corticosurrénaliennes
bronchodilatateurs
broncho-pneumopathie chronique obstructive
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Mal d'altitude
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F05G
La prévention du mal d'altitude aigu (céphalées avec perte d'appétit, nausées, insomnie, vertiges ou fatigue après une ascension récente au-dessus de 2500 m) consiste à adapter la vitesse d'ascension de façon à permettre une acclimatation... 1 page
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
mal de l'altitude
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Prévention de la malaria
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F05J
Cet article discute de la prévention de la malaria, pas du traitement. Dans certains cas, lors de voyages dans des régions à haut risque, il peut toutefois être indiqué d'avoir un traitement d'urgence à disposition; un avis spécialisé est alors souhaitable.
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
paludisme
paludisme
adulte
enfant
antipaludiques
chimioprévention
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Maladie de Lyme
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F05E
L'attention a déjà été attirée à plusieurs reprises dans les Folia sur la maladie de Lyme, causée par le spirochète Borrelia burgdorferi et transmise par une piqûre de tique [ Folia de mai 2002 , mai 2003 et mai 2004 ]. Nous reprenons ici les principaux messages.
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
antibiothérapie
maladie de Lyme
enfant
adulte
antibactériens
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Diarrhée du voyageur
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F05C
La diarrhée du voyageur est un problème fréquent et désagréable, mais ne mettant que rarement la vie en danger. Il s'agit le plus souvent (contrairement aux gastro-entérites le plus souvent d'origine virale dans nos régions) d'une infection bactérienne, plus rarement d'une infection virale ou par des parasites.
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
médecine des voyages
voyage
diarrhée
diarrhée
article de périodique
diarrhée des voyageurs

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N1-SUPERVISEE
Voyages et vaccinations
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F05B
Quelques semaines avant un voyage, il convient de vérifier les vaccinations et de se demander si d'autres vaccinations sont nécessaires en fonction de la destination et des conditions de voyage. [Voir aussi www.itg.be et www.who.int/ith ]. Il est important de rappeler que la vaccination par des vaccins vivants est contre-indiquée chez les patients présentant des troubles de l'immunité ou traités par des immunosuppresseurs ou des corticostéroïdes à doses élevées.
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
médecine des voyages
vaccination
vaccins
voyage
article de périodique
recommandation

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N1-SUPERVISEE
Pharmacie de voyage
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F05D
La pharmacie de voyage doit contenir des médicaments pour des affections banales, du matériel de premiers secours, et certaines choses spécifiques en fonction de la destination (région à risque de diarrhée du voyageur ou de malaria, montagnes), du type de voyage (aventureux ou non) et de l'état de santé individuel ...
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
médecine des voyages
préparations pharmaceutiques
voyage
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Traitement médicamenteux de la confusion aiguë
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F06B
Lorsqu'un traitement sédatif s'avère nécessaire dans la prise en charge de la confusion aiguë avec agitation, la préférence est donnée à une benzodiazépine à durée d'action intermédiaire. Dans certains cas, p. ex. dans un contexte psychotique, il peut être utile d'y associer un antipsychotique tel l'halopéridol. L'utilisation d'antipsychotiques n'est pas recommandée chez les patients déments avec des troubles du comportement, et la durée du traitement doit en tout cas être la plus courte possible.
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
Maladie aigüe
confusion
article de périodique
recommandation pour la pratique clinique

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N1-SUPERVISEE
Avertissement concernant le risque cardio-vasculaire avec la rosiglitazone
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F07C
Des données récentes suggèrent une augmentation du risque cardio-vasculaire avec la rosiglitazone. Vu le risque cardio-vasculaire et l'absence de preuves d'un effet favorable à long terme, on peut se demander quelle est la place de la rosiglitazone dans le diabète de type 2...
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
Cardiotoxicité
thiazolidinediones
diabète de type 2
hypoglycémiants
maladies cardiovasculaires
maladies cardiovasculaires
infarctus du myocarde
thiazolidinediones
article de périodique
avis de pharmacovigilance
Rosiglitazone

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N1-SUPERVISEE
Pharmacovigilance : itraconazole et décompensation cardiaque
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F04H
L'itraconazole est un antimycosique du groupe des dérivés azoliques. Ses principaux effets indésirables sont troubles des gastro-intestinaux, des éruptions cutanées et des troubles hépatiques graves. L'attention a aussi été récemment attirée sur la possibilité d'une décompensation cardiaque causée par l'itraconazole...
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
Cardiotoxicité
itraconazole
antifongiques
défaillance cardiaque
mycoses
article de périodique
avis de pharmacovigilance

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N1-SUPERVISEE
Pharmacovigilance: risque cancérigène avec les inhibiteurs du TNF
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F08H
Les inhibiteurs du TNF adalimumab (Humira), étanercept (Enbrel) et infliximab (Remicade) sont utilisés entre autres dans l'arthrite rhumatoïde résistante à d'autres médicaments antirhumatismaux. Il est bien connu que ces médicaments favorisent la survenue d'infections . Depuis la commercialisation de ces médicaments, le Centre Belge de Pharmacovigilance a reçu plusieurs notifications d'affections malignes survenues chez des patients traités par un inhibiteur du TNF...
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
facteur de nécrose tumorale alpha
récepteurs aux facteurs de nécrose tumorale
polyarthrite rhumatoïde
antirhumatismaux
immunoglobuline G
anticorps monoclonaux
tumeurs
avis de pharmacovigilance
article de périodique
inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale

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N1-SUPERVISEE
Bêta-bloquants dans l'hypertension
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F08B
Plusieurs publications récentes mettent en doute la place des beta-bloquants comme l'un des médicaments de premier choix dans l'hypertension...
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
diabète
antihypertenseurs
Facteurs âges
résultat thérapeutique
antagonistes bêta-adrénergiques
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
antagonistes bêta-adrénergiques
hypertension artérielle
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Hyperhomocystéinémie et accidents cardio-vasculaires
http://www.cbip.be/Folia/index.cfm?FoliaWelk=F33F11C
Il est admis, sur base d'études d'observation, que l'hyperhomocystéinémie est un facteur de risque d'accidents cardio-vasculaires, et il a été suggéré qu'une baisse des taux d'homocystéïne pourrait diminuer le risque cardio-vasculaire chez des patients présentant une hyperhomocystéinémie. Des études randomisées, contrôlées, chez des patients présentant une affection cardio-vasculaire, publiées récemment, chez des patients atteints d'une affection vasculaire n'ont toutefois montré aucun effet protecteur d'un traitement diminuant l'homocystéinémie (vitamine B12, acide folique et/ou vitamine B6).
2006
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
infarctus du myocarde
hyperhomocystéinémie
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Prévention primaire du cancer du sein: état de la question
http://www.cbip.be/Folia/index.cfm?FoliaWelk=F33F10C
Il existe un grand intérêt pour la prévention primaire du cancer du sein chez les femmes présentant un risque élevé. Pour le tamoxifène, et depuis peu, aussi pour le raloxifène, un effet préventif a été démontré. Le bénéfice en chiffres absolus est toutefois limité, et il existe en outre un risque d'effets indésirables parfois graves. L'utilisation du tamoxifène ou du raloxifène dans cette indication ne peut dès lors pas être proposée de manière systématique.
2006
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
prévention primaire
tumeurs du sein
tamoxifène
Chlorhydrate de raloxifène
tumeurs du sein
modulateurs sélectifs des récepteurs des oestrogènes
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Analgésiques pendant la période d'allaitement
http://www.cbip.be/Folia/index.cfm?FoliaWelk=F32F12C
Les données concernant l'utilisation d'analgésiques pendant la période d'allaitement sont peu nombreuses. Les analgésiques les mieux évalués sont le paracétamol, l'ibuprofène, la codéine et la morphine. D'après un article paru dans La Revue Prescrire, ces analgésiques peuvent généralement être administrés sans devoir interrompre l'allaitement. Il va de soi qu'il convient d'être attentif à la survenue d'effets indésirables chez l'enfant, surtout lors de l'utilisation d'analgésiques morphiniques. Les analgésiques morphiniques sont à éviter chez les mères dont l'enfant présente des problèmes respiratoires.
2005
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
analgésiques
Allaitement naturel
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Anti-inflammatoires non stéroïdiens dans la douleur
http://www.cbip.be/Folia/index.cfm?FoliaWelk=F31F09B
Les AINS sont utilisés dans différents types de douleurs: douleurs dues à une colique néphrétique, à des métastases osseuses, douleurs neuropathiques, douleurs dentaires, et douleurs articulaires provoquées par la goutte, une arthrite rhumatoïde ou de l'arthrose. Dans ces indications, les AINS ne sont cependant pas toujours le premier choix. Ils sont en effet souvent à l'origine d'effets indésirables (p.ex. rénaux, gastro-intestinaux), pouvant être graves, surtout chez les personnes âgées. Les risques et les bénéfices de ces médicaments doivent dès lors toujours être mis en balance. En présence de douleurs banales telles des douleurs arthrosiques ou des douleurs dentaires, il est préférable d'essayer d'abord de soulager la douleur par du paracétamol; lorsque celui-ci n'est pas suffisamment efficace, ou en présence aussi d'une inflammation, un AINS peut toutefois être administré. La dose de l'AINS doit être la plus faible possible, et la durée du traitement limitée.
2004
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
douleur
anti-inflammatoires non stéroïdiens
anti-inflammatoires non stéroïdiens
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Acouphènes et médicaments
http://www.cbip.be/Folia/index.cfm?FoliaWelk=F31F03F
Diverses affections peuvent être à l'origine d'acouphènes, c.-à-d. une perception de sons anormaux. Certains médicaments peuvent aussi être en cause, notamment les salicylés, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les aminosides, les diurétiques de l'anse, certains antitumoraux. Aucun traitement médicamenteux n'a apporté la preuve de son efficacité dans le traitement des acouphènes, et le recours à d'autres approches thérapeutiques - par ex. visant à masquer les acouphènes ( masking devices ) ou à s'y habituer ( Tinnitus Retraining Therapy )- constitue souvent une meilleure prise en charge. L'utilisation d'antidépresseurs ou d'anxiolytiques peut toutefois être envisagée dans le but de traiter l'anxiété, l'insomnie et les états dépressifs souvent associés aux acouphènes.
2004
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
acouphène
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge des morsures humaines
http://www.cbip.be/folia/index.cfm?FoliaWelk=F31F03E
La prise en charge des morsures humaines est assez comparable à celle des morsures de chat ou de chien : soins de plaie adéquats, et éventuellement immunisation contre le tétanos et administration d'antibiotiques. A l'instar des morsures de chat ou de chien, des antibiotiques seront également administrés lors de morsures humaines en présence de signes d'infection; l'administration d'antibiotiques à titre préventif ne se justifie pas de manière systématique mais uniquement en présence de facteurs de risque tels morsures au niveau des mains, et chez les patients immunodéprimés. Lors de morsures humaines, il faut être attentif au risque de transmission infectieuse, par ex. de l'hépatite B, C ou du sida.
2004
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
morsures humaines
gestion des soins aux patients
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Traitement des plaintes liées à la ménopause
http://www.cbip.be/Folia/index.cfm?FoliaWelk=F31F03B
La substitution hormonale a, chez beaucoup de femmes, un effet favorable sur les plaintes liées à la ménopause (notamment les symptômes vasomoteurs, l'atrophie urogénitale). Les connaissances actuelles concernant ses effets indésirables incitent toutefois, avant d'instaurer une substitution hormonale, à évaluer de manière individuelle le rapport bénéfices/risques et à revoir celui-ci régulièrement [voir Folia d'octobre 2003]. Souvent aussi, une autre approche thérapeutique sera probablement recherchée pour les femmes qui souhaitent un traitement pour des plaintes liées à la ménopause. Plusieurs moyens sont proposés, mais les preuves quant à leur efficacité sont limitées (par ex. pour les phyto-estrogènes), leur utilisation est restreinte en raison des effets indésirables (p. ex. pour la clonidine) et/ou les données sur leur innocuité à long terme sont rares (p. ex. pour la tibolone et les phyto-estrogènes).
2004
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
hormonothérapie substitutive
ménopause
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Traitement antithrombotique: indications et problèmes pratiques
http://www.cbip.be/Folia/index.cfm?FoliaWelk=F31F02B
L'objectif de ce numéro thématique est de proposer une synthèse des informations disponibles concernant le traitement antithrombotique de première ligne, notamment ses indications, et de discuter de certains problèmes pratiques pouvant survenir avec les anticoagulants oraux.
2004
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
traitement thrombolytique
fibrinolytiques
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Traitement de la fibrillation auriculaire: cardioversion ou contrôle du rythme?
http://www.cbip.be/Folia/index.cfm?FoliaWelk=F31F01B
Dans le traitement de la fibrillation auriculaire, le choix entre la cardioversion (remise en rythme sinusal) et le ralentissement de la réponse ventriculaire se fait essentiellement en fonction de la durée de la fibrillation auriculaire, de l'importance des symptômes et de l'existence éventuelle d'une affection sous-jacente. En présence d'une fibrillation auriculaire d'apparition récente et/ou symptomatique, une remise en rythme sinusal par cardioversion électrique ou médicamenteuse est recommandée. En cas de fibrillation auriculaire chronique, le ralentissement médicamenteux de la réponse ventriculaire peut être proposé comme traitement de premier choix chez les patients peu ou pas symptomatiques. La cardioversion reste indiquée si les symptômes persistent malgré un contrôle adéquat de la réponse ventriculaire Cet article discute également de la prévention des complications thrombo-emboliques en cas de cardioversion et des complications thrombo-emboliques à long terme.
2004
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
fibrillation auriculaire
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
IECA et sartans: études récentes et indications
http://www.cbip.be/Folia/index.cfm?FoliaWelk=F31F11B
Sauf contre-indication, un IECA doit être administré dans la phase aiguë de l'infarctus du myocarde. Le traitement doit être poursuivi à long terme, notamment chez les patients présentant un dysfonctionnement ventriculaire gauche ou une insuffisance cardiaque. Des études sur les sartans losartan et valsartan chez des patients ayant eu un infarctus du myocarde et présentant des signes d'insuffisance cardiaque et/ou un dysfonctionnement ventriculaire gauche prononcé ont été publiées récemment. Ces études arrivent à la conclusion que chez ces patients, l'administration d'un sartan peut être envisagée lorsque les IECA ne sont pas supportés; le valsartan est dans ce cas celui qui a été le mieux étudié.
2004
false
N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
antagonistes du récepteur de type 1 de l'angiotensine-II
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Utilisation d'antidépresseurs chez les enfants et les adolescents souffrant de dépression: état de la question
http://www.cbip.be/Folia/index.cfm?FoliaWelk=F31F12B
En Belgique, aucun antidépresseur n'est enregistré pour le traitement de la dépression chez les enfants et chez les adolescents. Certains antidépresseurs ont fait l'objet d'études dans cette tranche d'âge, mais pour aucun d'entre eux une efficacité n'a été suffisamment démontrée. De plus, certaines études montrent un risque accru de tendances suicidaires et d'automutilation, et d'après la Food and Drug Administration américaine, un tel risque ne peut être exclu pour aucun antidépresseur. La décision d'instaurer un antidépresseur chez un enfant ou un adolescent doit être prise par un médecin expérimenté dans ce domaine, après avoir mis en balance les risques et les avantages éventuels mais non prouvés. Le traitement nécessite un suivi et une évaluation continus, et doit être associé à une prise en charge psychothérapeutique.
2004
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
enfant
dépression
antidépresseurs
adolescent
trouble dépressif
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Traitement du restless legs syndrome
http://www.cbip.be/Folia/index.cfm?FoliaWelk=F31F12D
Le restless legs syndrome (RLS), ou syndrome des jambes sans repos, est une affection neurologique qui se manifeste essentiellement par un besoin irrésistible et impérieux de bouger les jambes. La prise en charge du RLS consiste avant tout en des mesures non médicamenteuses. La prise de médicaments pouvant aggraver un RLS sera évitée dans la mesure du possible, et en présence d'une carence en fer, celle-ci sera corrigée. Sur base des quelques données disponibles et de l'expérience clinique, un agoniste dopaminergique (p.ex. le pramipexole ou le ropinirole) peut être proposé lorsqu'un traitement médicamenteux est quand même envisagé en cas de symptômes sévères. La lévodopa n'est pas un premier choix en raison du risque de tachyphylaxie et d'aggravation des symptômes. L'utilisation prolongée de benzodiazépines est à déconseiller. Sur base des données disponibles, l'utilisation d'autres médicaments (antiépileptiques, opiaciés) ne se justifie pas.
2004
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
syndrome des jambes sans repos
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Prévention secondaire après infarctus du myocarde: état de la question
http://www.cbip.be/Folia/index.cfm?FoliaWelk=F31F09D
Dans la prévention secondaire de l'infarctus du myocarde, outre les mesures non médicamenteuses, un antiagrégant, un beta-bloquant, un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA) et une statine sont systématiquement recommandés. Un effet bénéfique sur la mortalité et sur le risque de récidive a en effet été démontré avec des médicaments appartenant à ces quatre classes. Le traitement est en principe poursuivi indéfiniment.'
2004
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
infarctus du myocarde
infarctus du myocarde
article de périodique

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