ElsevierÉditeur

N2-AUTOINDEXEE
L'épidémie de Covid-19, une mise à l'épreuve réussie pour les infirmiers de réanimation
https://www.em-premium.com/article/1431771
La vague de Covid-19 du printemps 2020 a largement impacté les services de réanimation français. L'activité intense, l'accompagnement des renforts dans l'acquisition de compétences et leur capacité d'adaptation ont fait des infirmiers de réanimation des acteurs clés de cette crise. Regroupés au sein de la Fédération nationale des infirmiers de réanimation, ils œuvrent à la reconnaissance de la spécificité de leur exercice et pour la création d'une formation certifiante afin de répondre aux besoins de santé publique non pourvus actuellement.
2021
Elsevier
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
Épidémies
Infirmiers
réanimation
Épidémies de maladies
épidémies
pandémies
COVID-19

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N1-VALIDE
Recommandations pour le diagnostic et la prise en charge de la névralgie trigéminale classique
In Neurochirurgie, Volume 64, Issue 4, September 2018, Pages 285-302
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0028377018300456
Anatomie et physiopathologie de la névralgie faciale ; Epidémiologie, évolution naturelle, spectre clinique de la névralgie faciale et diagnostic positif clinique ; Diagnostic différentiel de la névralgie faciale ; Imagerie et névralgie faciale ; Traitements médicaux ; Traitements chirurgicaux
2018
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Elsevier
France
français
article de périodique
recommandation pour la pratique clinique
névralgie essentielle du trijumeau
névralgie essentielle du trijumeau
adulte
névralgie essentielle du trijumeau
signes et symptômes
névralgie essentielle du trijumeau
diagnostic différentiel
névralgie essentielle du trijumeau
carbamazépine
anticonvulsivants
baclofène
analgésiques
névralgie essentielle du trijumeau
carbamazépine
triazines
Lamotrigine
Oxcarbazépine

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N2-AUTOINDEXEE
La réunion de concertation pluridisciplinaire onco-palliative : objectifs et préconisations pratiques
Bulletin du Cancer Volume 105, Issue 5, May 2018, Pages 458-464
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0007455118300730?via%3Dihub
Cet article restitue les conclusions du groupe de travail pour ce qui concerne l’intérêt d’instaurer des réunions de concertations dédiées onco-palliatives et décrit les modalités pratiques possibles pour les mettre en œuvre. Pour arriver à ces conclusions, le groupe de travail s’est appuyé sur la littérature médicale, sur l’expérience pratique des professionnels présents, et en particulier le fonctionnement de la RCP onco-palliative en place depuis 2002 à l’hôpital Cochin, à Paris
2018
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Elsevier
France
français
article de périodique
Asthme intrinsèque
comportement coopératif
Réunion
eczema ex
tumeur maligne, sai
Fracture induite
réunion de l'équipe médicale interdisciplinaire
acne vulgaire
Adénome éosinophile
Asynchronisme interventriculaire
Cancer
cancer
Pratique
cancer
Cancer
lettres d'information
objectifs
méthylphénidate
tumeurs
périodiques comme sujet

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N1-VALIDE
Le microbiote intestinal : description, rôle et implication physiopathologique - In : La Revue de Médecine Interne Volume 37, Issue 6, June 2016, Pages 418–423 Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0248866315011273
Le microbiote intestinal humain est composé de 1014 bactéries ainsi que d’autres micro-organismes comme les virus, les champignons et les archées. L’étude du microbiote intestinal a dévoilé le rôle fondamental qu’il joue dans la physiologie intestinale mais aussi dans la santé humaine de façon plus générale, comme un véritable« organe caché ». Dans cette revue, nous exposons la structure et le rôle du microbiote intestinal ainsi que son implication en pathologie humaine
2016
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Elsevier
France
français
article de périodique
Microbiome gastro-intestinal

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N1-VALIDE
Durée courte d’antibiothérapie
In La Revue de Médecine Interne, Volume 37, Issue 7, July 2016, Pages 466–472
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0248866315011145
Les durées de traitement antibiotique ne reposent pas sur un rationnel scientifique fort. Pourtant à l’heure de l’émergence dramatique de résistance bactérienne, réduire la pression de sélection par la réduction de la durée d’exposition devrait être un enjeu majeur. En outre, la diminution des coûts et des effets indésirables associés renforce l’intérêt des traitements courts. Malheureusement, peu d’études de méthodologie satisfaisante sont disponibles dans la littérature. Nous présentons le rationnel et l’intérêt à un raccourcissement des durées de traitement antibiotique ainsi que les principales données disponibles concernant les infections fréquentes comme les infections urinaires, pulmonaires, ostéoarticulaires et intra-abdominales. Enfin, nous mettons en perspective les difficultés à évaluer les durées de traitement ainsi que les possibles solutions et méthodologies innovantes...
doi:10.1016/j.revmed.2015.12.003
2016
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Elsevier
France
français
article de périodique
antibactériens
temps
durée de traitement
résistance bactérienne aux médicaments
pneumopathie bactérienne
infections urinaires
infections osseuses
infections ostéoarticulaires
infections intra-abdominales
antibactériens
antibiothérapie
antibactériens

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N1-VALIDE
Dépistage du cancer du sein : en route vers le futur - Bulletin du Cancer Available online 26 July 2016- Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0007455116301047
En résumant les grandes pistes actuelles, nous souhaitons montrer que, si le dépistage du cancer du sein reste absolument nécessaire en 2016, son efficience doit être améliorée. Nous discutons le principe de dépistage du cancer du sein en général, au-delà du seul dépistage par mammographie, mais ne discutons pas ici par contre, les modalités d’organisation et de mise en œuvre de du dépistage, qui représentent un large champ complémentaire investigué dans la concertation citoyenne
2016
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Elsevier
France
français
article de périodique
tumeurs du sein
tumeurs du sein
Dépistage de masse
mammographie
résultat thérapeutique
marqueurs biologiques tumoraux
tumeurs du sein

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N1-VALIDE
Position de la Société de pathologie infectieuse de langue française à propos de la maladie de Lyme - In : Médecine et Maladies Infectieuses Available online 31 August 2016 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0399077X16306576
La maladie de Lyme fait l’objet d’une médiatisation importante. De nombreux articles et émissions de radio et de télévision ont contribué à renforcer un sentiment d’état d’alerte concernant cette maladie. L’une des demandes principales des patients est de bénéficier d’une reconnaissance et d’une prise en charge adaptée de leur infection. Le problème principal de la prise en charge concerne des patients ayant des manifestations chroniques fonctionnelles attribuées à la maladie de Lyme ou à une autre maladie transmise par piqûre de tiques. Dans ces situations, le diagnostic est souvent incertain et le traitement anti-infectieux habituellement prescrit permet rarement d’obtenir une amélioration significative. Dans ce contexte, et en accord avec l’avis du Haut Conseil de la santé publique en date du 28 mars 2014, la Société de pathologie infectieuse de langue française tient à préciser sa position.
2016
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Elsevier
France
français
article de périodique
maladie de Lyme
maladie de Lyme

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N1-VALIDE
Examen des fonctions cognitives en médecine interne Assessment of cognitive functions in internal medicine - La Revue de Médecine Interne Volume 36, Issue 12, December 2015, Pages 818–824 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0248866315005901
L’examen des fonctions cognitives peut être abordé selon deux approches : l’une, quantitative, repose sur l’utilisation de tests de dépistage ; l’autre, qualitative, repose sur l’examen ciblé de chaque fonction. L’approche quantitative entre dans une démarche pragmatique : dépister rapidement un déficit qui pourra justifier la mise en place d’aides ou de traitements. Nous présenterons trois tests et leur valeur diagnostique : le test de l’horloge, le Mini Mental State Examination et le Montreal Cognitive Assessment. Cette approche permet aussi de sélectionner les patients chez qui détailler l’examen cognitif de façon à identifier la nature du déficit. Nous proposons une approche de l’examen cognitif détaillé au chevet du patient évaluant la vigilance, l’attention, la mémoire, le langage, les fonctions frontales, les praxies et rechercher un syndrome d’héminégligence. Cette approche simple permet de localiser la lésion cérébrale et suggère parfois la maladie responsable du trouble cognitif.
2016
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Elsevier
France
cognition
tests neuropsychologiques
article de périodique

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N1-VALIDE
Revue des Maladies Respiratoires
http://www.em-consulte.com/revue/RMR
http://www.elsevier-masson.fr/pneumologie/revue-des-maladies-respiratoires-revue/715/
http://www.sciencedirect.com/science/journal/07618425
http://rss.sciencedirect.com/publication/science/07618425
Journal de la Société de Pneumologie de Langue Française
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Elsevier
France
français
maladies de l'appareil respiratoire
périodique
flux de syndication

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N1-VALIDE
Recommandations 2015 du France Intergroupe Leucémie Myéloïde Chronique pour la gestion du risque d'évènements cardiovasculaires sous nilotinib au cours de la leucémie myéloïde chronique
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0007455115003689
Dans cet article, une revue exhaustive des données concernant l’efficacité du nilotinib et sa toxicité cardiovasculaire est effectuée et des recommandations émanant du France Intergroupe des Leucémies Myéloïdes Chroniques sur les modalités pratiques de la gestion du risque d’accident cardiovasculaire des patients traités par nilotinib sont proposées à la lumière des connaissances actuelles.
2016
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Elsevier
Pays-Bas
français
article de périodique
nilotinib
nilotinib
protein-tyrosine kinases
leucémie myéloïde en phase chronique
maladies cardiovasculaires
facteurs de risque
Appréciation des risques
maladies cardiovasculaires
recommandation pour la pratique clinique
inhibiteurs de tyrosine kinase
nilotinib
nilotinib
pyrimidines
pyrimidines

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N1-VALIDE
Modalités de prescription hospitalières des molécules onéreuses : cadre réglementaire global et spécificités de la prescription hors GHS
In Bull Cancer(2016)
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S000745511600093X
Le coût élevé de certains médicaments ou dispositifs médicaux implique des procédures de remboursement spécifiques correspondant en pratique à la facturation en sus de la tarification selon les groupes homogènes de séjours (GHS). Cette catégorie particulière de financement doit en outre tenir compte du respect des autorisations de mise sur le marché ou des possibilités de prescription hors référentiel. L’ensemble de ces procédures s’inscrit dans le respect de règles de prescription impliquant médecins, pharmaciens, établissements et autorités de santé. Les enjeux paraissent particulièrement importants en oncologie et en hématologie alors que sont actuellement discutées les modalités d’entrée et de maintien des molécules dans la liste des agents remboursées en sus des GHS. Cet article propose de synthétiser les modalités actuelles de prescriptions des molécules onéreuses afin de permettre d’avoir une approche aussi éclairée que possible sur les débats actuels...
http://dx.doi.org/10.1016/j.bulcan.2016.02.010
2016
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Elsevier
France
français
article de périodique
coûts des médicaments
antinéoplasiques
remboursement par l'assurance maladie
mécanismes de remboursement
remboursement par l'assurance maladie
législation comme sujet
communication interdisciplinaire
ordonnances médicamenteuses
Thérapies innovantes
utilisation hors indication
tumeurs
hôpitaux
traitements en cours d'évaluation

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N3-AUTOINDEXEE
Machine learning et chirurgie neuro-orthopédique – prédiction de la flexion du genou et de l’antéversion du bassin postopératoires au contact initial chez les enfants atteints de paralysie cérébrale
In Revue de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique Volume 101, Issue 7, Supplement, November 2015, Pages S159
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1877051715002956
La paralysie cérébrale (PC) entraîne des troubles de la marche pouvant être caractérisés par une flexion excessive du genou. La chirurgie d’allongement des ischio-jambiers (AIJ) diminue la flexion du genou au contact initial (FGCI), mais peut avoir des effets sur l’antéversion du bassin. L’objectif de ce travail est de prédire le résultat postopératoire de l’AIJ, dans un contexte de chirurgie multi-sites, sur la FGCI et sur l’antéversion du bassin au contact initial (ABCI). Les paramètres postopératoires sont estimés, en fonction de la cinématique et de l’examen clinique préopératoires ainsi que du programme chirurgical testé, en utilisant des méthodes d’apprentissage supervisé (o Machine Learning O)....
10.1016/j.rcot.2015.09.053
2016
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Elsevier
France
français
résumé ou synthèse en français
Apprentissage machine
paralysie cérébrale
techniques d'aide à la décision

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N1-VALIDE
Inhibiteurs de tyrosine kinase et grossesse : quels risques pour le foetus ?
In Bulletin du Cancer 2016
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0007455116000606
L’association cancer et grossesse est de plus en plus fréquente. Ceci est lié, entre autres, à l’âge de plus en plus tardif des grossesses. La prise en charge du cancer chez la femme enceinte est un sujet délicat. L’utilisation des inhibiteurs de tyrosine kinase (ITKs) pendant la grossesse reste rare et peu de données quant à leur passage transplacentaire sont disponibles. L’objectif de cette revue est de recenser les données de la littérature afin de mieux appréhender les risques encourus par le fœtus lorsque la mère nécessite un traitement par ce type de médicament. Il a été décrit 189 grossesses de femmes traitées par des inhibiteurs de tyrosine kinase pendant tout ou une partie de leur grossesse. Les données cliniques sont rassurantes et seraient plutôt en faveur de la prise du traitement au regard de la balance bénéfice maternel versus risque fœtal. Ces données doivent être, néanmoins, interprétées avec précaution...
10.1016/j.bulcan.2016.02.001
2016
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Elsevier
France
français
grossesse
inhibiteur de tyrosine kinase
inhibiteurs de protéines kinases
protein-tyrosine kinases
article de périodique
Appréciation des risques
revue de la littérature
foetus
avortement spontané
malformations dues aux médicaments et aux drogues
antinéoplasiques
inhibiteurs de tyrosine kinase

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N1-VALIDE
Systématiser l’accompagnement à l’arrêt du tabac pour améliorer le traitement des patients atteints de cancer - In : Bulletin du Cancer Available online 24 May 2016 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0007455116300613
Cet article a pour objectif de mieux documenter les effets que peut avoir la poursuite du tabagisme sur la survie, la récidive, la survenue de seconds cancers primitifs, l’efficacité des traitements, la survenue d’effets indésirables ainsi que sur la qualité de vie des patients traités pour un cancer.
http://dx.doi.org/10.1016/j.bulcan.2016.04.004
2016
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Elsevier
France
français
Arrêt de la consommation de tabac
Fumer
trouble lié au tabagisme
tumeurs
article de périodique
tumeurs
tumeurs

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N1-VALIDE
Fasciite à éosinophiles (maladie de Shulman) : mise au point diagnostique et thérapeutique
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0248866315006037
La fasciite à éosinophiles (FE) est une maladie du tissu conjonctif rare caractérisée par un œdème symétrique, induré et douloureux et un épaississement de la peau et des tissus mous
2015
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Elsevier
Pays-Bas
français
fasciite
Fasciite à éosinophiles
granulocytes éosinophiles
article de périodique
maladies de la peau
image
fasciite
diagnostic différentiel
fasciite
hormones corticosurrénaliennes
immunosuppresseurs
Traitement corticostéroïde
corticothérapie

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du savoir-faire en sémiologie clinique des étudiants en fin de deuxième cycle des études médicales.
http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0248-8663(14)00647-X
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01207778/document
https://hal.sorbonne-universite.fr/hal-01207778
Propos Le savoir-faire en sémiologie clinique n’est pas évalué par les épreuves facultaires théoriques et l’examen national classant (ECN). Nous avons observé l’examen clinique de malades réels par des étudiants en fin de 2 e cycle. Méthodes Quatre internistes impliqués dans l’enseignement ont défini 11 items de sémiologie, avec deux critères objectifs de bonne réalisation pour chacun. Les étudiants en DCEM4 ont été évalués dans deux services de médecine interne durant le stage précédant ou suivant l’ECN. Des scores par critère, par item et globaux ont été établis et corrélés avec le rang à l’ECN. Résultats Trente-deux étudiants ont été évalués dans un service et 18 dans l’autre ; chaque évaluation durait environ 30 minutes. Les résultats étaient similaires entre les deux services. Seuls 2 items obtenaient un score à plus de 75 % dans cet échantillon d’étudiants (détresse respiratoire, pouls périphériques) ; 4 items étaient satisfaits à moins de 50 % (aires ganglionnaires, insuffisance cardiaque droite, insuffisance hépatocellulaire, troubles de l’attention). Le score global moyen était à 6,5/11 (écart type 1,5). Les classements à l’ECN étaient bons (médiane 1605/8001, interquartile 453–3036) mais sans corrélation avec le score global d’évaluation sémiologique (coefficient de Spearman à –0,13 ; p 0,39). Conclusion L’évaluation des étudiants au lit du malade révèle des lacunes importantes, quelques mois ou semaines avant la prise de fonction comme interne. Certains gestes élémentaires (recherche des réflexes ostéotendineux, d’un astérixis, d’une turgescence jugulaire) sont maîtrisés par une minorité d’entre eux, pourtant bien classés à l’ECN.
10.1016/j.revmed.2014.10.003
2015
Elsevier
France
matériel enseignement
article de périodique
étudiant
Savoir
étudiants
évaluation des symptômes
signes et symptômes
enseignement médical

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N1-VALIDE
Manifestations pulmonaires de l’histiocytose langerhansienne
Revue des Maladies Respiratoires Available online 21 May 2015 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0761842515001886
L’histiocytose langerhansienne pulmonaire est une pneumopathie infiltrante diffuse kystique rare, de cause inconnue, qui touche électivement les jeunes patients fumeurs des deux sexes. Les travaux multicentriques menés par le centre de référence ont permis de mieux connaître l’histoire naturelle à court et moyen termes de la maladie et de préciser les modalités de suivi des patients
2015
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France
français
histiocytose à cellules de langerhans
article de périodique
histiocytose à cellules de langerhans
histiocytose à cellules de langerhans
histiocytose à cellules de langerhans
tomodensitométrie
maladies pulmonaires
image
enfant
nouveau-né
adolescent
adulte
histiocytose à cellules de langerhans
signes et symptômes
Fumer
histiocytose à cellules de langerhans
observation (surveillance clinique)
pronostic
maladies pulmonaires
histiocytose à cellules de langerhans

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N1-VALIDE
Ethics, Medicine and Public Health - Éthique, médecine et politiques publiques
http://www.em-consulte.com/revue/JEMEP/presentation/ethics-medicine-and-public-health-ethique-medecine
http://www.sciencedirect.com/science/journal/23525525
http://www.elsevier-masson.fr/ethics-medicine-and-public-health-ethique-medecine-et-politiques-publiques-2352-5525.html
http://www.journals.elsevier.com/ethics-medicine-and-public-health/
Ethics, Medicine and Public Health/Éthique, Médecine et Politiques Publiques (est) publiée par Elsevier Masson avec le soutien éditorial de la Société Française et Francophone d'Éthique Médicale (SFFEM) et le l'International Academy of Law and Mental Health (ALMH). Le titre identifie clairement le champ de réflexion de cette revue ainsi que la volonté de mise en dialogue non seulement de deux approches différentes en termes de traditions (anglo-saxonne et Europe continentale du sud) mais, aussi, de diverses expertises portées par les sciences du vivant, les sciences humaines et sociales.
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Elsevier
France
français
éthique
politique
périodique
santé publique

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N1-VALIDE
Histiocytose langerhansienne de l’adulte - La Revue de Médecine Interne - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0248866315004646
L’objectif de cette mise au point est d’exposer l’état des connaissances actuelles concernant l’HL de l’adulte et les données récentes permettant de guider la prise en charge thérapeutique. Nous discuterons également les progrès réalisés ces dernières années dans la compréhension de la maladie, notamment la découverte du rôle de l’oncogène BRAF qui ouvre la perspective de thérapies ciblées.
http://dx.doi.org/10.1016/j.revmed.2015.04.015
2015
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Elsevier
France
français
article de périodique
histiocytose à cellules de langerhans
adulte
histiocytose à cellules de langerhans
histiocytose à cellules de langerhans
enfant
histiocytose à cellules de langerhans
diagnostic différentiel
histiocytose à cellules de langerhans

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N1-VALIDE
Syndrome d’hyperviscosité plasmatique - In La Revue de Médecine Interne Volume 36, Issue 9, September 2015, Pages 588–595 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0248866315000727
Le syndrome d’hyperviscosité plasmatique (SHV) est une urgence thérapeutique médicale dont le diagnostic est suspecté en présence de la triade associant des troubles neurologiques, sensoriels et des manifestations hémorragiques. Le diagnostic est confirmé par la mesure de la viscosité plasmatique à l’aide d’un viscosimètre. Dans un contexte évocateur, la réalisation d’un fond d’œil peut s’y substituer, les anomalies observées étant directement corrélées à l’élévation de la viscosité. Les étiologies sont dominées par la maladie de Waldenström et les autres gammapathies monoclonales. La prise en charge thérapeutique repose, outre le traitement étiologique, sur des mesures symptomatiques, visant à éviter toute aggravation de la viscosité sanguine, les techniques d’aphérèse permettant une correction rapide des manifestations cliniques.
2015
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Elsevier
France
français
article de périodique
Syndrome d'hyperviscosité sanguine
viscosité sanguine
signes et symptômes
causalité
diagnostic
thérapeutique

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N1-VALIDE
Grossesse après cancer : pour qui et quand ? - In Bulletin du Cancer Volume 102, Issue 5, May 2015, Pages 463–469 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0007455115001307
La planification d’une grossesse chez des patientes jeunes ayant un antécédent de cancer, notamment du sein, devient une situation clinique de plus en plus fréquente. Dans ce contexte très spécifique, plusieurs questions devront être abordées avec le couple. Elles concernent la baisse de la fertilité post-chimiothérapie et les différentes techniques de préservation de celle-ci, mais aussi le risque de récidive de la maladie cancéreuse, la question du délai entre le traitement du cancer et la conception, et l’allaitement. Une grossesse dans ce contexte semble être possible, moyennant une approche multidisciplinaire et une anticipation des différents effets indésirables des traitements. La règle principale dans cette prise en charge est de favoriser la sécurité oncologique avant tout.
2015
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Elsevier
France
français
article de périodique
tumeurs
tumeurs du sein
grossesse
fécondité
antinéoplasiques
gène BRCA1
gène BRCA2
Allaitement naturel
algorithme
désir de grossesse

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N1-VALIDE
Oncofertilité du cancer du sein : d’où vient-on, où allons-nous ? - Bulletin du Cancer Volume 102, Issue 6, June 2015, Pages 489–496 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0007455115001435
Dans le contexte actuel de revendications des patientes, développement des techniques de préservation de la fertilité, et recommandations (inter)nationales, notre étude a pour objectif de réaliser un état des lieux, concernant l’oncofertilité, chez des patientes en âge de procréer traitées pour cancer du sein.
2015
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France
français
tumeurs du sein
article de périodique
fécondité
adulte
grossesse
consultation médicale
désir de grossesse

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N1-VALIDE
La simulation en pneumologie : rationnel, données de la littérature et perspectives - In : Revue des Maladies Respiratoires Volume 32, Issue 10, December 2015, Pages 969–984 - Open Acess
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0761842515001874
Nous présentons les données de la littérature sur la pédagogie par la simulation en pneumologie dans cinq domaines : examen clinique, gestes techniques, pathologies, communication avec les patients et éducation thérapeutique. Dans la plupart de ces études, les formations par la simulation permettent d’accélérer l’apprentissage des étudiants, sans forcément obtenir un meilleur niveau final et de mieux respecter les procédures. Nous présentons ensuite la réglementation française et les textes officiels précisant la place de cette méthode pédagogique dans l’apprentissage de la médecine. Enfin, nous esquissons des perspectives pour la communauté pneumologique.
2015
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Elsevier
France
français
article de périodique
Formation par simulation
bronchoscopie

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N3-AUTOINDEXEE
uPA/PAI-1, Oncotype DX , MammaPrint . Valeurs pronostique et prédictive pour une utilité clinique dans la prise en charge du cancer du sein
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0007455115002039
En 2009, l’Institut national du cancer (INCa) et la Société française de sénologie et de pathologie mammaire (SFSPM) se sont associés pour évaluer les biomarqueurs tissulaires uPA/PAI-1, Oncotype DX et MammaPrint . Les conclusions s’étaient appuyées sur une analyse systématique des données de la littérature. Compte tenu des publications parues depuis 2009 sur ces tests et de la divergence des messages diffusés, les professionnels ont exprimé le besoin de clarifier le débat. En collaboration avec la SFSPM, l’INCa a souhaité mettre à jour ces conclusions
2015
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Elsevier
France
français
article de périodique
cancer
tumeur maligne, sai
gestion des soins aux patients
cancer
abces superficiel
clinique
Cancer du sein
tumeurs du sein

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N1-VALIDE
Démarche diagnostique devant une hyperferritinémie
La Revue de Médecine Interne Volume 36, Issue 8, August 2015, Pages 522–529 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0248866314011114
La découverte d’une hyperferritinémie est le plus souvent fortuite. La démarche diagnostique a pour but de rechercher l’étiologie responsable et de vérifier s’il existe ou non une surcharge hépatique en fer. Trois étapes sont proposées. Les éléments cliniques et quelques examens biologiques simples sont suffisants dans un premier temps pour déceler une des quatre causes les plus fréquentes : alcoolisme, syndrome inflammatoire, cytolyse, syndrome métabolique. Aucune de ces causes ne s’accompagne d’une surcharge hépatique en fer importante. S’il existe un coefficient de saturation élevé ( 50 %), une hémochromatose héréditaire sera évoquée en priorité. Dans un deuxième temps, des pathologies plus rares seront recherchées. Parmi celles-ci, seules les pathologies hématologiques chroniques, acquises ou congénitales, sont à risque de surcharge hépatique en fer. Dans un troisième temps, si un doute persiste dans la recherche étiologique, que la ferritinémie est très élevée ou continue à s’élever, il est indispensable de vérifier qu’il n’existe pas une surcharge hépatique en fer. Pour cela, l’IRM avec étude de la charge en fer est l’examen principal qui guidera l’attitude thérapeutique. La découverte d’une cause ne doit pas faire oublier que plusieurs causes sont associées dans plus de 40 % des cas.
2015
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Elsevier
France
français
article de périodique
Hyperferritinémie
ferritines
troubles du métabolisme du fer
troubles du métabolisme du fer

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N1-VALIDE
Démarche diagnostique des fièvres récurrentes prolongées chez l’adulte
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0248866314010765
Au sein des fièvres prolongées inexpliquées, les fièvres récurrentes correspondent à un sous-groupe dont le diagnostic étiologique est particulièrement difficile. Ces fièvres récurrentes représentent entre 18 et 42 % des fièvres prolongées inexpliquées dans les grandes séries de la littérature. Les données limitées de la littérature ne permettent pas de proposer un algorithme décisionnel ou une conduite à tenir standardisée. Toutefois, la stratégie diagnostique est distincte de celle proposée pour les fièvres continues. Les pathologies responsables de ces fièvres récurrentes sont différentes avec moins d’infections et moins de pathologies tumorales. Parmi les maladies inflammatoires systémiques, la maladie de Still de l’adulte est une cause classique. Plus de 50 % des cas restent sans diagnostic. Les fièvres récurrentes héréditaires, prototype des maladies auto-inflammatoires, sont maintenant plus facilement évoquées chez un adulte jeune
2015
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Elsevier
France
français
adulte
article de périodique
fièvre
fievres prolongees
récidive
Fièvre récurrente
fièvre
fièvre
fièvre
infections bactériennes
tumeurs
algorithme

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N1-VALIDE
Toxidermies
In La Revue de Médecine Interne, Volume 36, Issue 4, April 2015, Pages 256–270
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0248866314006596
Les toxidermies correspondent aux effets indésirables médicamenteux à expression cutanéo-muqueuse. Elles présentent une grande variabilité sémiologique, non spécifique de l’étiologie médicamenteuse. L’exanthème maculo-papuleux est la présentation la plus fréquente suivie de l’urticaire et des vascularites. L’érythème pigmenté fixe est une toxidermie plus rare dans les pays occidentaux. La fréquence des formes sévères (décès, séquelles graves) est de 2 % : toxidermies bulleuses (syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique ou syndrome de Lyell), DRESS (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms ou syndrome d’hypersensibilité), pustulose exanthématique aiguë généralisée (PEAG). Elles doivent être rapidement identifiées afin d’orienter la prise en charge...
doi:10.1016/j.revmed.2014.10.004
2015
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France
français
toxidermies
article de périodique
toxidermies
toxidermies
facteurs de risque
toxidermies
signes et symptômes
exanthème maculopapulaire
syndrome de Stevens-Johnson
Syndrome de Lyell
toxidermies
pustulose exanthématique aigüe généralisée
Erythème pigmenté fixe
Syndrome babouin dû à un médicament
antibactériens
anticonvulsivants
antinéoplasiques
toxidermies
produits de contraste
allopurinol
anti-inflammatoires non stéroïdiens
antibiothérapie
syndrome d'hypersensibilité médicamenteuse

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N1-VALIDE
Nouvelles stratégies thérapeutiques dans le cancer du sein hormono-dépendant métastatique
Bulletin du Cancer Available online 20 March 2015 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0007455115000843
Le cancer du sein hormono-dépendant a représenté, pendant plus de trente ans, le premier exemple de cancer faisant l’objet d’un ciblage thérapeutique. Le blocage de la signalisation estrogénique fut la première stratégie thérapeutique utilisée dans ce type de cancer et demeure le traitement de référence. Malgré l’efficacité des molécules utilisées en hormonothérapie, la résistance à ce traitement constitue un problème majeur de santé publique. Cette synthèse détaillera le développement des stratégies d’inhibition de la voie PI3K/Akt/mTOR, des kinases 4/6 dépendantes des cyclines, du récepteur au facteur de croissance fibroblastique FGFR (Fibroblast Growth Factor Receptor), dans le cancer du sein métastatique hormono-dépendant. Les résultats récents d’essais cliniques montrent que la combinaison de l’hormonothérapie avec ces inhibiteurs pharmacologiques s’avère une stratégie prometteuse pour surmonter cette résistance. Récemment, il a été identifié des formes mutées et des isoformes du REα dont le ciblage pourrait représenter une alternative thérapeutique. Les progrès à venir porteront sur la recherche de nouvelles molécules et d’association à d’autres thérapies ciblées pour améliorer l’utilisation de ces inhibiteurs en pratique clinique.
10.1016/j.bulcan.2015.02.013
2015
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France
français
article de périodique
cancer du sein hormonodépendant
tumeurs du sein
tumeurs hormonodépendantes
antinéoplasiques hormonaux
tumeurs du sein
tumeurs hormonodépendantes
métastase tumorale

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N1-VALIDE
Traitement neurochirurgical de la douleur chronique
Neurochirurgie Volume 61, Issue 1, February 2015, Pages 22–29 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0028377014002860
Certaines douleurs, encore de nos jours, peuvent échapper aux thérapeutiques médicales utilisant des antalgiques puissants même à fortes doses. Certains patients sélectionnés, victimes de douleurs chroniques réfractaires, peuvent être soulagés par des techniques neurochirurgicales, soit lésionnelles, soit de neuromodulation, quand les autres moyens thérapeutiques ont échoué.
2015
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France
français
douleur chronique
article de périodique
nociception
stimulation de la moelle épinière
électrothérapie
résultat thérapeutique
injections rachidiennes
analgésiques
névralgie faciale
douleur chronique
cortex moteur
gestion de la douleur

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N1-VALIDE
Uvéites et biothérapies
La Revue de Médecine Interne Volume 36, Issue 2, February 2015, Pages 107–116
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S024886631400589X
Les biothérapies utilisées dans le traitement des uvéites non infectieuses incluent l’interféron (IFN), les immunoglobulines intraveineuses (IgIV), ainsi que les anticorps monoclonaux et les protéines de fusion (anti-TNFα, anakinra, tocilizumab, rituximab). L’IFN permet d’induire une rémission prolongée, se maintenant après l’arrêt du traitement, chez 20 à 40 % des patients. Les effets secondaires (syndrome pseudo-grippal, effets psychiatriques) limitent son utilisation. Les anti-TNFα (infliximab, adalimumab) représentent une alternative thérapeutique attractive dans les uvéites sévères résistantes aux immunosuppresseurs, en particulier dans la maladie de Behçet. Ils sont efficaces la plupart du temps ( 90 % des cas), et rapidement ; mais leur action est souvent suspensive. Les anti-TNFα sont utilisées de façon prolongée ou dans l’attente de l’efficacité d’un autre immunosuppresseur, une fois l’inflammation oculaire contrôlée. Les IgIV sont utilisées dans la maladie de Birdshot. Leur tolérance est bonne mais leur efficacité est transitoire. Le rituximab a montré son efficacité dans quelques observations d’inflammations oculaires variées (uvéites, sclérites et pseudo-tumeurs inflammatoires associées à la granulomatose avec polyangéite) ainsi que dans la pemphigoïde cicatricielle. Le risque d’infection limite son utilisation dans les maladies résistantes aux traitements conventionnels. L’anakinra (anti-IL1R) a montré des résultats intéressants en termes d’efficacité dans une petite étude ouverte sur la maladie de Behçet. Sa sécurité d’utilisation est bonne et son court délai d’action peut être intéressant pour le traitement des uvéites sévères...
http://dx.doi.org/10.1016/j.revmed.2014.07.008
2015
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France
français
uvéite
article de périodique
biothérapie
facteur de nécrose tumorale alpha
maladie de Behçet
immunoglobulines par voie veineuse
rituximab
infliximab
adalimumab
résultat thérapeutique
anakinra
Anakinra
antagoniste du récepteur à l'interleukine-1
interféron alfa-2a
tocilizumab
tocilizumab
Adalimumab
Infliximab
Rituximab
anticorps monoclonaux humanisés
choriorétinite
anticorps monoclonaux d'origine murine
protéines recombinantes
interféron alpha
Interféron alpha-2
inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale

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N1-VALIDE
Lupus systémique et syndrome des antiphospholipides : comment prendre en charge la grossesse ?
La Revue de Médecine Interne Volume 36, Issue 3, March 2015, Pages 173–181 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0248866314011096
Cette revue a pour objectif de proposer une mise au point sur la prise en charge actuelle de la grossesse au cours du lupus systémique ou du syndrome des antiphospholipides afin de limiter le risque de complications et d’assurer le meilleur pronostic tant maternel que fœtal.
http://dx.doi.org/10.1016/j.revmed.2014.12.005
2015
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France
français
lupus érythémateux disséminé
grossesse
article de périodique
complications de la grossesse
syndrome des anticorps antiphospholipides
complications de la grossesse

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N1-VALIDE
Données actualisées sur la physiopathologie, les phénotypes et les traitements de la maladie de Still de l’adulte
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0248866314010480
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0248866314010480/pdfft?md5=641c58b1d43fe510b312cd678129e024&pid=1-s2.0-S0248866314010480-main.pdf
Plus de 40 ans après sa description princeps, la maladie de Still de l’adulte (MSA) reste de diagnostic difficile et de cause imprécise [1]. Le terme de syndrome de Still est probablement mieuxadapté tant le spectre clinique de cette entité est vaste. Cependant,les données cliniques et fondamentales récentes permettent de distinguer différents phénotypes de la MSA et, ainsi, d’envisager une prise en charge plus personnalisée des patients. Celles-ci font l’objet de cette mise au point dans laquelle nous aborderons brièvement l’épidémiologie et les manifestations clinico-biologiques de la MSA pour centrer notre propos sur la physiopathologie, les phénotypes et l’apport des thérapies récentes ciblant certains médiateurs clés de l’inflammation.
2015
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France
français
revue de la littérature
maladie de Still débutant à l'âge adulte
maladie de Still débutant à l'âge adulte
maladie de Still débutant à l'âge adulte
maladie de Still débutant à l'âge adulte
phénotype
pronostic
maladie de Still débutant à l'âge adulte
antagoniste du récepteur à l'interleukine-1
antirhumatismaux
tocilizumab
anticorps monoclonaux humanisés

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N1-VALIDE
Prévalence et déterminants de l’anémie chez le jeune enfant en Afrique francophone – Implication de la carence en fer - In : Archives de Pédiatrie Volume 22, Issue 11, November 2015, Pages 1188–1197
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0929693X15003267
L’objectif de ce travail était d’effectuer une analyse de la situation d’une large partie de l’Afrique francophone (Bénin, Burkina Faso, Cameroun, Congo Brazzaville, Côte d’Ivoire, Gabon, Guinée, Mali, Niger, République démocratique du Congo et Sénégal) en matière d’anémie et de carence en fer. Cette synthèse cherche également à identifier les déterminants possibles de la carence en fer et discute des stratégies de lutte existantes
2015
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France
français
article de périodique
anémie par carence en fer
Afrique
anémie par carence en fer
prévalence
anémie par carence en fer
fer
enfant

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N1-VALIDE
Examen des fonctions cognitives en médecine interne
In : La Revue de Médecine Interne Volume 36, Issue 12, December 2015, Pages 818–824 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0248866315005901
L’examen des fonctions cognitives peut être abordé selon deux approches : l’une, quantitative, repose sur l’utilisation de tests de dépistage ; l’autre, qualitative, repose sur l’examen ciblé de chaque fonction. L’approche quantitative entre dans une démarche pragmatique : dépister rapidement un déficit qui pourra justifier la mise en place d’aides ou de traitements. Nous présenterons trois tests et leur valeur diagnostique : le test de l’horloge, le Mini Mental State Examination et le Montreal Cognitive Assessment. Cette approche permet aussi de sélectionner les patients chez qui détailler l’examen cognitif de façon à identifier la nature du déficit. Nous proposons une approche de l’examen cognitif détaillé au chevet du patient évaluant la vigilance, l’attention, la mémoire, le langage, les fonctions frontales, les praxies et rechercher un syndrome d’héminégligence. Cette approche simple permet de localiser la lésion cérébrale et suggère parfois la maladie responsable du trouble cognitif.
2015
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Elsevier
Pays-Bas
français
article de périodique
cognition
test et évaluation des fonctions cognitives
études d'évaluation comme sujet

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N1-VALIDE
Réentraînement à l’effort à domicile et niveau d’activité physique à un an chez les patients BPCO
In : Revue des Maladies Respiratoires Available online 12 March 2015 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0761842515001242
Les objectifs de cette étude étaient : (1) de déterminer la faisabilité et l’efficacité d’un réentraînement à l’effort réalisé exclusivement à domicile chez des patients atteints de BPCO, (2) de déterminer si les patients ont changé durablement de comportement vis-à-vis de l’activité physique.
2015
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France
français
broncho-pneumopathie chronique obstructive
article de périodique
exercice physique
tolérance à l'effort
évaluation de programme
épreuve d'effort
traitement par les exercices physiques

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N3-AUTOINDEXEE
La recherche clinique en pneumologie dans les hôpitaux non universitaires français
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0761842514011322
10.1016/j.rmr.2014.10.726
2014
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France
français
article de périodique
service hospitalier de pneumologie
français
France
hôpitaux universitaires
clinique
recherche biomédicale
hôpital
Pneumologie
pneumologie

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N1-VALIDE
Le topiramate a-t-il un intérêt en addictologie ?
La Presse Médicale Volume 43, Issue 9, September 2014, Pages 892–901. Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0755498214003091
Objectif : Évaluer l’efficacité du topiramate dans le traitement des conduites addictives à partir d’une revue systématique de la littérature internationale...
doi:10.1016/j.lpm.2014.02.030
2014
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France
français
anglais
article de périodique
Comportement toxicomaniaque
alcoolisme
résultat thérapeutique
littérature de revue comme sujet
troubles liés à une substance
Troubles de l'alimentation
fructose
fructose
Topiramate

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N1-VALIDE
Les mastocytoses
Annales de dermatologie et de vénéréologie (2014) 141 , 698-714
http://www.sfdermato.org/media/pdf/fmc/mastocytose-c3fb17414ce85199ce0d2f81c1dc6080.pdf
Les mastocytoses constituent un groupe hétérogène d’atteintes d’organes lié à l’accumulation anormale de mastocytes
10.1016/j.annder.2014.08.002
2014
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SFD - Société Française de Dermatologie
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France
français
mastocytose cutanée
article de périodique
mastocytose cutanée
mastocytose cutanée
mastocytose cutanée
adulte
enfant
mastocytose généralisée

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N1-VALIDE
Les nouveaux outils de diagnostic microbiologique de la tuberculose maladie - La Revue de Médecine Interne Volume 35, Issue 12, December 2014, Pages 794–800 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0248866314004895
Cet article fait le point sur la place des nouveaux outils dans le diagnostic microbiologique « moderne » de la tuberculose maladie. Les techniques traditionnelles de microscopie et de culture restent indissociables du diagnostic de certitude, mais certaines innovations se substituent au quotidien aux techniques plus anciennes comme par exemple, l’identification des mycobactéries du complexe tuberculosis par immunochromatographie ou la spectrométrie de masse de type MALDI-TOF à partir des cultures positives ou l’antibiogramme en milieu liquide. Les nouveaux outils qui utilisent les techniques moléculaires ont pris une place importante. Elles ont toutes pour point commun d’optimiser la lutte contre la tuberculose en diminuant le délai diagnostique. Elles permettent aussi d’accélérer la détection de la résistance aux antituberculeux. Néanmoins, les techniques d’amplification génique directement à partir des prélèvements cliniques restent toujours moins sensibles que la culture. Le diagnostic bactériologique de la tuberculose maladie repose donc encore sur la complémentarité des différentes techniques phénotypiques et moléculaires.
2014
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France
français
tuberculose
article de périodique
tuberculose

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N1-VALIDE
Prise en charge de l’hypertension artérielle résistante. Consensus d’experts de la Société française d’hypertension artérielle, filiale de la Société française de cardiologie
La Presse Médicale Volume 43, Issue 12, Part 1, December 2014, Pages 1325–1331 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0755498214004825
Pour améliorer la prise en charge de l’HTA résistante, la Société française d’HTA, filiale de la Société française de cardiologie publie onze recommandations dont l’objectif principal est d’apporter des informations actualisées ayant la meilleure justification scientifique et qui soient applicables dans la pratique quotidienne des professionnels de santé travaillant dans le système de santé français. L’HTA résistante est définie par une pression artérielle non contrôlée en consultation et confirmée par des mesures en dehors du cabinet médical, malgré une stratégie thérapeutique comprenant des règles hygiéno-diététiques adaptées et une trithérapie antihypertensive (diurétique thiazidique, bloqueur du SRA [ARA2 ou IEC] et inhibiteur calcique), depuis au moins 4 semaines, à dose optimale.
2014
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France
français
hypertension artérielle
article de périodique
recommandation par consensus
algorithme
hypertension artérielle
antihypertenseurs

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N1-VALIDE
Stratégie thérapeutique au long cours dans la bronchopneumopathie chronique obstructive : comment modifier le cours de la maladie
La Presse Médicale Volume 43, Issue 12, Part 1, December 2014, Pages 1368–1380 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S075549821400476X
La BPCO est une maladie pulmonaire avec un retentissement systémique dont il est nécessaire d’évaluer la sévérité avant de décider et initier une stratégie thérapeutique.
http://dx.doi.org/10.1016/j.lpm.2014.09.009
2014
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France
français
broncho-pneumopathie chronique obstructive
article de périodique
Indice de gravité de la maladie
broncho-pneumopathie chronique obstructive
broncho-pneumopathie chronique obstructive
bronchodilatateurs
hormones corticosurrénaliennes
Traitement corticostéroïde
corticothérapie

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N1-VALIDE
Les paronychies
La Presse Médicale Volume 43, Issue 11, November 2014, Pages 1216–1222 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0755498214004126
La paronychie ou périonyxis est une inflammation des tissus péri-unguéaux, replis sus-unguéal et/ou latéraux.
http://dx.doi.org/10.1016/j.lpm.2014.06.009
2014
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Elsevier
France
français
paronychie
paronychie
maladie chronique
Maladie aigüe
paronychie
article de périodique
image

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N1-VALIDE
Maladies pulmonaires rares : de l’adoption des maladies orphelines à la structuration de la filière de soins
Revue des Maladies Respiratoires Volume 31, Issue 10, December 2014, Pages 889–892 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0761842514011309
Les maladies « orphelines » sont des maladies qui ne bénéficient pas d’une attention suffisante de la part de la société, et pour lesquelles il n’y a souvent pas de traitemen. Ces maladies n’ont pas constitué une priorité de la recherche par les firmes pharmaceutiques pour des raisons de rentabilité financière. Les personnes atteintes perçoivent un accès inéquitable au diagnostic et aux soins. Même si, à l’échelle mondiale, les maladies orphelines sont dans leur majorité d’origine infectieuse parasitaire (maladies tropicales négligées), affectant au moins un milliard de personnes dans le monde, en France les maladies orphelines sont rares.
2014
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France
français
maladies pulmonaires
maladies rares
article de périodique
programmes gouvernementaux
prise en charge de la maladie
maladies pulmonaires
maladies rares

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N1-VALIDE
La protéinose alvéolaire pulmonaire
Revue des Maladies Respiratoires Volume 31, Issue 10, December 2014, Pages 975–991 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0761842514003738
La protéinose alvéolaire pulmonaire (PAP) est une maladie rare caractérisée par l’accumulation alvéolaire de composants du surfactant qui gêne les échanges gazeux. Les PAP sont séparées en trois groupes : les PAP auto-immunes caractérisées par la présence d’anticorps sériques anti-GM-CSF qui sont les plus fréquentes ; les PAP secondaires à une maladie sous-jacente, le plus souvent hématologique, mais aussi à l’inhalation de toxiques et à des infections ; enfin, les PAP d’origine génétique.
2014
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France
français
protéinose alvéolaire pulmonaire
article de périodique
protéinose alvéolaire pulmonaire
protéinose alvéolaire pulmonaire
diagnostic différentiel
protéinose alvéolaire pulmonaire
lavage bronchoalvéolaire
protéinose alvéolaire pulmonaire

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N1-VALIDE
Activité sexuelle et risques cardiovasculaires - Mise au point
La Presse Médicale Volume 43, Issue 10, Part 1, October 2014, Pages 1097–1105 - Open Acess
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0755498214003509
L’activité sexuelle constitue un des éléments essentiels de la qualité de la vie. Elle peut être altérée chez les patients ayant une maladie cardiovasculaire, soit en raison de leur maladie elle-même soit en raison des traitements médicamenteux nécessaires. Il incombe donc aux médecins de prendre en compte cette dimension particulière. En fonction de la pathologie et de l’état cardiaque des patients, une évaluation du risque lié à la pratique de l’activité sexuelle doit parfois être réalisée au cas par cas afin d’apporter un conseil personnalisé en ce domaine.
2014
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France
français
maladies cardiovasculaires
comportement sexuel
article de périodique
sexualité
comportement sexuel
sexualité
effets secondaires indésirables des médicaments
dysfonctionnement érectile
risque cardiovasculaire

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N1-SUPERVISEE
Analyse des délais de prise en charge des cancers thoraciques : étude prospective
Revue des Maladies Respiratoires Volume 31, Issue 3, March 2014, Pages 208–213 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0761842513002647
Le cancer broncho-pulmonaire est la première cause de décès par cancer en France. Son diagnostic est le plus souvent tardif, alors que le délai entre le début des symptômes et la prise en charge est considéré comme un facteur aggravant.
2014
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Elsevier
France
français
article de périodique
tumeurs du poumon
tumeurs du poumon
tumeurs du poumon
tumeurs du poumon
délai jusqu'au traitement
délai jusqu'au traitement
délai jusqu'au traitement
délai jusqu'au traitement

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N1-VALIDE
Physiopathologie du lupus systémique: le point en 2014
La Revue de Médecine Interne Volume 35, Issue 8, August 2014, Pages 503–511 Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0248866313010552
Le lupus systémique (LS) est une maladie d’origine immunologique dont les causes précises restent inconnues. La survenue d’un LS résulte d’un terrain génétique favorisant et de l’exposition à un environnement particulier. Les auto-anticorps antinucléaires sont présents chez pratiquement tous les patients. L’apoptose semble être la source principale des auto-antigènes. Le système immunitaire inné et adaptatif sont impliqués, les interactions entre auto-antigènes, cellules dendritiques, lymphocytes B et lymphocytes T aboutissant à la production d’anticorps et de lymphocytes T délétères pour l’organisme. Diverses boucles d’amplification entretiennent ensuite la réaction auto-immune. Plusieurs stratégies thérapeutiques qui ciblent notamment les lymphocytes B et différentes cytokines sont en développement et pourraient éviter certains des effets secondaires induits par les corticoïdes et les immunosuppresseurs actuellement utilisés.
2014
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France
français
lupus érythémateux disséminé
lupus érythémateux disséminé
article de périodique
Lupus érythémateux disséminé

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N1-VALIDE
Les manifestations pulmonaires du syndrome des antisynthétases - Revue des Maladies Respiratoires Available online 19 October 2014 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0761842514003714
Le syndrome des antisynthétases correspond à une myopathie inflammatoire fréquemment associée à une atteinte pulmonaire, surtout parenchymateuse (pneumopathie infiltrante diffuse) et plus rarement vasculaire (hypertension pulmonaire). Devant un tableau clinique et radiologique évocateur, la présence d’anticorps anti-ARNt synthétases signe le diagnostic. Les plus fréquents de ces auto-anticorps sont les anti-Jo1, les anti-PL7 et les anti-PL12. De nombreuses manifestations cliniques extrathoraciques associées à l’atteinte pulmonaire peuvent orienter le diagnostic : myalgies ou déficit musculaire, phénomène de Raynaud, polyarthrite, fièvre et « mains de mécaniciens ». Une augmentation des créatine-phospho-kinases est quasi constante. Le recours à l’électromyogramme, à l’imagerie musculaire par résonance magnétique ou à l’histologie n’est pas systématique. Néanmoins, il existe une grande variabilité des symptômes et de leur sévérité d’un patient à l’autre ou au long de l’évolution de la maladie. L’atteinte pulmonaire est un facteur pronostic majeur et incite à traiter de manière intensive les patients, principalement par corticothérapie systémique, voire d’emblée par association corticoïdes et immunosuppresseurs. Mieux connaître cette pathologie qui est souvent de révélation pneumologique permettrait d’améliorer le diagnostic et la prise en charge thérapeutique, voire même le pronostic.
2014
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Elsevier
France
français
article de périodique
syndrome des antisynthétases
myosite
hypertension pulmonaire
syndrome des antisynthétases
myosite
pneumopathie interstitielle diffuse
pneumopathies interstitielles
image
signes et symptômes
hypertension pulmonaire
corticothérapie

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N1-VALIDE
Évolution en 10 ans du cancer bronchique non à petites cellules en fonction du sexe. Résultats de l’étude KBP-2010-CPHG du Collège des pneumologues des hôpitaux généraux - Revue des Maladies Respiratoires - Volume 31, Issue 9, November 2014, Pages 805–816 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0761842513009753
L’objectif de cet article est de décrire les caractéristiques par sexe des patients, du CBP et de sa prise en charge en 2010 (étude KBP-2010-CPHG), et de comparer ces données aux données de 2000 (étude KBP-2000-CPHG) afin d’en étudier l’évolution en 10 ans dans chaque sexe.
2014
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Elsevier
France
français
répartition par sexe
article de périodique
carcinome pulmonaire non à petites cellules

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N1-SUPERVISEE
Caractéristiques des consultations pour exacerbation d’asthme aux urgences pédiatriques. Évaluation et perspectives pour une amélioration de la gestion pré-hospitalière
Revue des Maladies Respiratoires Volume 31, Issue 1, January 2014, Pages 13–20 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0761842513001587
L’asthme est une des pathologies les plus fréquemment rencontrées aux urgences pédiatriques. L’objectif est de caractériser les consultations aux urgences pour exacerbation d’asthme et la gestion de ces exacerbations avant le recours aux soins d’urgence.
2014
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Elsevier
France
français
article de périodique
Aggravation transitoire des symptômes
asthme
asthme
asthme
éducation du patient comme sujet
enfant
services des urgences médicales

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N1-VALIDE
Fièvres récurrentes héréditaires
http://www.sfdermato.org/media/pdf/fmc/fievres-recurrentes-0eb8c81914e941a5cf001a8c50ba23b4.pdf
2014
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SFD - Société Française de Dermatologie
Elsevier
France
français
maladies auto-inflammatoires héréditaires

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N1-VALIDE
Hypertension pulmonaire : définition, diagnostic et nouvelle classification
La Presse Médicale Available online 12 August 2014 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0755498214003595
2014
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Elsevier
France
français
article de périodique
hypertension pulmonaire
algorithme
hypertension pulmonaire
hypertension pulmonaire
comorbidité

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N1-VALIDE
Maladies auto-immunes et cancers. Deuxième partie : maladies auto-immunes au cours des cancers et de leur traitement - Mise au point
La Revue de Médecine Interne Available online 5 August 2014 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0248866314004524
Face à certaines maladies auto-immunes, la recherche d’une pathologie tumorale sous-jacente est impérative, tant l’association paraît évidente au plan épidémiologique. Certaines présentations constituent des signes d’alarme qui doivent inciter à la recherche d’une néoplasie associée. Le Tableau 1 résume les principales associations cancer et maladies auto-immunes et le Tableau 2 indique les caractéristiques de ces pathologies auto-immunes pouvant faire suspecter l’existence d’un cancer sous-jacent. Les manifestations auto-immunes pouvant révéler ou émailler le cours évolutif des syndromes lymphoprolifératifs seront passées en revue. Les relations entre cancer d’une part et myosites inflammatoires, vascularites et polyarthrites d’autre part ainsi que les manifestations auto-immunes accompagnant les syndromes myélodysplasiques seront détaillées. Enfin, les complications auto-immunes de certains traitements anti-tumoraux seront précisées. Par soucis de concision, les cryoglobulinémies et les syndromes paranéoplasiques auto-immuns neurologiques qui ont fait l’objet d’une mise au point dédiée récente dans la revue de médecine interne [1] and [2] ne seront pas abordés.
2014
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Elsevier
France
français
maladies auto-immunes
tumeurs
article de périodique

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N1-VALIDE
Urticaires : diagnostic, prise en charge et traitement - Mise au point
La Revue de Médecine Interne Volume 35, Issue 9, September 2014, Pages 586–594 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0248866314000307
L’urticaire est une dermatose inflammatoire fréquente. Elle est cliniquement définie par la survenue de lésions papuleuses cutanées et/ou muqueuses fugaces et migratrices appelées plaques parfois associées à des œdèmes sous-cutanés ou muqueux appelés angio-œdèmes. On différencie selon leur durée d’évolution les urticaires aiguës des urticaires chroniques qui durent plus de 6 semaines. Différentes formes cliniques d’urticaires peuvent coexister chez un même patient.
2014
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France
français
urticaire
article de périodique
Maladie aigüe
urticaire
maladie chronique
algorithme
Urticaire chronique
Urticaire aigüe
urticaire
diagnostic différentiel

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N1-VALIDE
Étiologies et orientation diagnostique devant un flush
La Revue de Médecine Interne Volume 35, Issue 5, 2014, Pages 303–309 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0248866313006383
Le flush est un érythème transitoire, dû à une vasodilatation des vaisseaux cutanés, de mécanismes très variés, et qui évolue de manière paroxystique. Le diagnostic clinique de flush se fait à l’interrogatoire. Le caractère soudain et transitoire de l’érythème, ainsi que sa localisation au visage et au décolleté doit guider le clinicien vers ce diagnostic. Dans la grande majorité des cas, le flush est émotionnel ou médicamenteux, mais ces deux étiologies doivent rester des diagnostics d’élimination. Dans de rares cas, le flush vient révéler une maladie systémique, dont la potentielle gravité doit inciter le clinicien à réaliser un bilan clinique et paraclinique. Les causes tumorales (VIPome, syndrome carcinoïde, mastocytose, cancer médullaire thyroïdien, carcinome rénal) et endocrinienne (phéochromocytome) doivent être éliminées en priorité, car elles peuvent menacer le pronostic vital du patient. Le syndrome d’activation mastocytaire est une entité de description récente qui est également un diagnostic d’élimination. Cette mise au point présente tout d’abord les différentes étiologies de flush, puis propose un algorithme décisionnel utile au clinicien.
2014
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Elsevier
France
français
article de périodique
rougeur de la face
rougeur de la face
rougeur de la face
algorithme
rougeur de la face

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N1-VALIDE
Dépistage de la broncho-pneumopathie chronique obstructive par minispirométrie électronique en médecine générale
Revue des Maladies Respiratoires Volume 31, Issue 5, May 2014, Pages 396–403 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0761842513002519
Introduction Le dépistage de la BPCO est actuellement insuffisant. Le minispiromètre électronique permet le dépistage en soins primaires. Objectif Mesurer la prévalence de la BPCO chez des patients à risque dans une population de médecine générale (MG) et déterminer des facteurs de haut risque de BPCO.
2014
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France
français
article de périodique
bronchospirométrie
broncho-pneumopathie chronique obstructive
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Prise en charge actuelle de l’hypertension artérielle - Mise au point
La Revue de Médecine Interne Volume 35, Issue 4, April 2014, Pages 235–242 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0248866313005705
L’hypertension artérielle (HTA) est un problème de santé fréquent dont les conséquences peuvent être graves pour les individus et sont très lourdes pour la population. La réduction de ce fardeau repose sur la prévention à l’échelle de la population et sur le diagnostic précoce à l’échelle des individus, suivis par la mise en œuvre proactive d’interventions dont le bénéfice est démontré. Compte tenu de la variabilité de la mesure de pression artérielle (PA), le diagnostic n’est établi qu’à l’issue de mesures répétées dans des conditions standardisées, si possible en dehors de la consultation. Les mesures hygiéno-diététiques permettent de réduire la PA de façon modeste, leur impact est significatif si elles peuvent être appliquées à grande échelle. La prise en charge des hypertendus repose essentiellement sur une escalade pharmacologique raisonnée et rapide, qui permet d’atteindre les objectifs de PA en moins de six mois avec trois classes pharmacologiques au plus dans plus de 80 % des cas
2014
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France
français
hypertension artérielle
antihypertenseurs
mesure de la pression artérielle
article de périodique
hypertension artérielle
Régime DASH

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N1-VALIDE
L’ascite non liée à la cirrhose : physiopathologie, diagnostic et étiologies - Mise au point
La Revue de Médecine Interne Volume 35, Issue 6, June 2014, Pages 365–371 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S024886631301134X
L’ascite, dans 20 % des cas, n’est pas liée à une cirrhose hépatique. Elle obéit alors le plus souvent à une physiopathologie différente. La compréhension de ces mécanismes physiopathologiques conduit au diagnostic étiologique. La démarche diagnostique est basée essentiellement sur la ponction et l’étude du liquide, particulièrement la concentration en protides et le gradient sérum-ascite d’albumine, qui aideront à en discriminer les grands cadres étiologiques. Dans les pays occidentaux, les pathologies tumorales et cardiaques sont dominantes, tandis que les pays en voie de développement sont concernés surtout par les pathologies infectieuses, au premier rang desquels figure la tuberculose. D’autres causes plus rares doivent être connues et constituent parfois le mode d’entrée de la maladie. Leur connaissance facilitera l’approche thérapeutique.
2014
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France
français
ascites
article de périodique
ascites
ascites
ascites

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N1-VALIDE
Recommandations de la Société française de rhumatologie pour la prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde
Revue du Rhumatisme Volume 81, Issue 4, July 2014, Pages 303–312 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1169833014001148
Cet article présente les recommandations de la Société française de rhumatologie pour la prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde (PR). Ces recommandations ont été élaborées par des experts rhumatologues hospitaliers et libéraux et un représentant des associations de patients. Elles s’appuient sur les recommandations de l’EULAR récemment publiées et sur une analyse systématique de la littérature. Ces recommandations mettent en avant l’importance d’une prise de décision partagée entre le rhumatologue et le patient ayant acquis des compétences sur sa maladie, l’objectif d’atteindre la rémission ou au minimum la faible activité, la nécessité de l’introduction la plus précoce possible d’un traitement de fond, ainsi que l’intérêt d’une évaluation régulière de l’activité de la PR menant à des adaptations thérapeutiques rapides si besoin (contrôle serré)
2014
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France
français
polyarthrite rhumatoïde
article de périodique
recommandation pour la pratique clinique
algorithme
polyarthrite rhumatoïde
polyarthrite rhumatoïde
méthotrexate
antirhumatismaux

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N1-VALIDE
Recommandations de la Société française de rhumatologie (SFR) pour la prise en charge en pratique courante des malades atteints de spondyloarthrite
Revue du Rhumatisme Volume 81, Issue 1, January 2014, Pages 6–15 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1169833013002858
http://www.has-sante.fr/jcms/c_1701342/fr/label-de-la-has-anti-tnf-conseils-dutilisation-et-recommandations-de-bonne-pratique
La prise en charge de la spondyloarthrite est difficile et a évolué en fonction des concepts et des nouveaux traitements. Objectif : élaborer des recommandations pour la prise en charge en pratique de patients atteints de spondyloarthrite (incluant le rhumatisme psoriasique), sous forme d’actualisation à partir des données récentes de la littérature des recommandations nationales et internationales préalables...Après avoir rappelé les principes généraux du diagnostic, il est proposé cinq recommandations sur les principes généraux, quatre propositions sur la stratégie de prise en charge, cinq propositions sur la prise en charge non pharmacologique, sept recommandations sur la prise en charge par les moyens pharmacologiques conventionnels, six recommandations concernant les biomédicaments, et trois sur les moyens chirurgicaux et le suivi évolutif
2014
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France
114. Psoriasis
117. Psoriasis
192. Pathologies auto-immunes : aspects épidémiologiques, diagnostiques et principes de traitement
196. Polyarthrite rhumatoïde
français
article de périodique
recommandation pour la pratique clinique
spondylarthropathies
spondylarthropathies
spondylarthropathies
spondylarthropathies
anti-inflammatoires non stéroïdiens
facteurs de nécrose tumorale
spondylarthropathies
inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale

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N1-VALIDE
L’atteinte de la main dans la sclérodermie systémique - Mise au point
La Presse Médicale Volume 42, Issue 12, December 2013, Pages 1616–1626 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0755498213007732
L’atteinte de la main dans la sclérodermie systémique est très fréquente, souvent précoce, et apporte des éléments contributifs pour le diagnostic de la maladie. L’atteinte vasculaire est au premier plan, symptomatique sous forme d’un phénomène de Raynaud qui peut se compliquer d’ulcères digitaux, de nécrose digitale à l’origine de douleurs, de surinfections et de la survenue d’un handicap marqué. L’atteinte cutanée des doigts et de la main peut être à l’origine de douleurs et d’une gêne fonctionnelle importante. L’atteinte articulaire inflammatoire peut être invalidante et entraîner la survenue de rétractions et de déformations responsables d’un handicap marqué. La main contribue pour 75 % du handicap global au cours de la sclérodermie systémique. Seule une prise en charge globale prenant en compte la vasculopathie, l’atteinte cutanée et articulaire, incluant la rééducation fonctionnelle et l’ergothérapie lorsque cela est possible et/ou nécessaire, peut permettre d’améliorer la fonction de la main dans la sclérodermie systémique.
2014
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France
français
sclérodermie systémique
main
article de périodique
articulations de la main
image
maladie de Raynaud
thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Testostérone plasmatique, obésité, syndrome métabolique et diabète
Open Access - La Presse Médicale Volume 43, Issue 2, February 2014, Pages 186–195
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0755498213007720
2014
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France
français
évaluation technologique
testostérone
obésité
diabète
obésité
Syndrome
Métabolisme
mass-médias
médical
fonction métabolique générale
maladie
obesite
testostérone
obésité
testostérone
syndrome métabolique X
syndrome
métabolisme

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N1-VALIDE
Douleurs cancéreuses : bonnes pratiques cliniques de prise en charge, gestions des opioïdes forts
La Presse Médicale Volume 43, Issue 3, March 2014, Pages 252–262 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0755498213007719
L e nombre de personnes atteintes de cancer en France est en augmentation du fait du vieillissement de la population et de l’allongement de la durée de vie. L’incidence des cancers a augmenté ces 25 dernières années en France, puisqu’elle a pratiquement doublé , mais grâce aux progrès thérapeuti- ques, le cancer est devenu une maladie chronique et, de ce fait, il est plus souvent associé à des douleurs persistantes séquel- laires qui nécessiteront un traitement symptomatique au long cours
2014
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France
français
gestion de la douleur
douleur
tumeurs
Douleur cancéreuse
article de périodique
douleur
analgésiques morphiniques
analgésiques
névralgie
gestion de la douleur cancéreuse
douleur cancéreuse
gestion de la douleur

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N1-VALIDE
Gestion péri-opératoire des nouveaux anticoagulants oraux - Mise au point
La Presse Médicale Volume 43, Issue 6, Part 1, June 2014, Pages 637–644 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0755498214001389
Les nouveaux anticoagulants oraux représentent un progrès indiscutable comparativement aux anticoagulants injectables et aux classiques anti-vitamines K (AVK). Un certain nombre d’éléments en complique la gestion quoti- dienne péri-opératoire. Outre la diversité des molécules déjà ou bientôt disponibles et la variabilité intra- et interindividuelle importante de la réponse, il faut tenir compte des nombreuses interactions médicamenteuses, des variations dans le temps de la fonction rénale et de nombreux autres paramètres.
2014
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France
français
anticoagulants
article de périodique
administration par voie orale
procédures de chirurgie opératoire
soins périopératoires
période périopératoire
urgences
traitement d'urgence
hémorragie
anticoagulothérapie

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N1-VALIDE
Recommandations pour la prise en charge de l’insulinome malin
La Presse Médicale Volume 43, Issue 6, Part 1, June 2014, Pages 645–659 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0755498214001444
Les insulinomes sont malins dans 4 à 14 % des cas. Leur rareté et la relative pauvreté des données de la littérature ont limité la publication de recommandations spécifiques. Cette revue pro- pose une mise à jour de leur prise en charge en 2014 incluant l’intégration des facteurs histo-pronostiques dans leur caractérisation initiale, le traitement symptomatique des hypoglycémies, les stratégies anti-tumorales et le suivi à long terme
2014
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France
français
insulinome
article de périodique
insulinome malin
insulinome
insulinome
insulinome
insulinome
recommandation pour la pratique clinique

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N1-VALIDE
La mort subite liée à la pratique sportive
La Presse Médicale Volume 43, Issues 7–8, July–August 2014, Pages 831–839 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0755498214002516
La mort subite liée à la pratique sportive François Carré CHU Pontchaillou, Université Rennes 1, Inserm U1099, service explorations fonctionnelles, rue Henri-le-Guillou, 35033 Rennes cedex, France francois.carre@univ-rennes1.fr Disponible sur internet le : 2 juin 2014 L e sport est une épée à double tranchant. Sa pratique doit toujours être encouragée car ses effets bénéfiques sont indé- niables. Mais il est aussi vrai que le risque de survenue d’un accident cardiovasculaire, et au pire d’une mort subite, est augmenté pendant la pratique intense d’une activité physique. L’effort révèle alors une pathologie cardiovasculaire méconnue jusque-là. Ces accidents sont heureusement très rares mais leur gravité potentielle souligne l’importance de leur prévention. Après un bref état des lieux actualisé de la mort subite liée à la pratique sportive, cet article détaillera les possibilités de prévention de ces accidents toujours dramatiques
2014
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France
français
mort subite cardiaque
article de périodique
sports
traumatismes sportifs
mort subite cardiaque
mort subite cardiaque
épreuve d'effort

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N1-VALIDE
Dépistage du cancer du sein
La Presse Médicale Volume 43, Issue 5, May 2014, Pages 501–509 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0755498214001328
Ce dépistage fait l’objet d’un débat scientifique vigoureux, qui porte à la fois sur le bénéfice en termes de vies sauvées et sur les inconvénients dont le plus important est le surdiagnostic. Le débat s’est élargi au grand public avec la parution du livre « No mammo ? ». Il est donc nécessaire de faire un point sur les données dont nous disposons pour étudier les avantages et les inconvénients de ce dépistage, afin d’identifier l’origine des désaccords.
2014
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France
français
tumeurs du sein
Dépistage de masse
mammographie
Appréciation des risques
tumeurs du sein
Dépistage de masse
article de périodique
événements indésirables associés aux soins
tumeurs du sein

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N1-VALIDE
Épidémiologie, spectre clinique de la SLA et diagnostics différentiels - Mise au point
La Presse Médicale Volume 43, Issue 5, May 2014, Pages 538–548 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0755498214001298
La sclérose latérale amyotrophique (SLA) est une pathologie neurodégénérative liée à l’atteinte des neurones moteurs centraux (cortex cérébral) et périphériques (corne antérieure de la moelle épinière et noyaux moteurs du bulbe). Sur le plan clinique, l’évolution est progressive, marquée par des paralysies extensives conduisant au décès, le plus fréquemment par insuffisance respiratoire. La médiane de survie des patients est environ de 20 mois depuis la date de diagnostic
2014
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France
français
sclérose latérale amyotrophique
diagnostic différentiel
sclérose latérale amyotrophique
article de périodique

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N1-VALIDE
Édition française de la Déclaration officielle de politique clinique de l’American Thoracic Society (ATS) sur le syndrome d’hypoventilation alvéolaire centrale congénitale. Bases génétiques, diagnostic et prise en charge
Open Access - Revue des Maladies Respiratoires Volume 30, Issue 8, October 2013, Pages 706–733
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0761842513000922
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0761842513000922/pdfft?md5=d4af792629b99ec52dfa4f6b53d82675&pid=1-s2.0-S0761842513000922-main.pdf
Contexte Le syndrome d’hypoventilation alvéolaire centrale congénitale (SHACC) est caractérisé par une hypoventilation alvéolaire et un dérèglement du système nerveux autonome. Objectifs du document Démontrer l’importance de l’identification de mutations du gène PHOX2B dans le diagnostic et le traitement des malades atteints du syndrome d’hypoventilation alvéolaire congénitale (SHACC) ; présenter un résumé des progrès accomplis récemment dans la connaissance des mutations du gène PHOX2B et la relation entre ces mutations et le phénotype du SHACC ; actualiser les recommandations concernant le diagnostic et le traitement des malades atteints du SHACC
2014
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Elsevier
Pays-Bas
français
article de périodique
apnée centrale du sommeil
mutation
apnée centrale du sommeil
apnée centrale du sommeil
apnée centrale du sommeil
ventilation artificielle

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N1-VALIDE
Nouveaux anticoagulants oraux chez les patients atteints de fibrillation atriale, comment éviter les accidents ?
Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0755498214002590
Cette mise au point passe en revue les situations à risque d’accident, aux deux extrémités du spectre de la fenêtre thérapeutique afin d’éviter les hémorragies graves et les accidents thromboemboliques sous traitement. Les trois nouvelles molécules actuellement disponibles en France et en Europe – dabigatran, rivaroxaban et apixaban – seront étudiées en profondeur, avec un complément d’information pour l’edoxaban, qui n’a pas encore obtenu l’autorisation de mise sur le marché à ce jour dans cette indication.
2014
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France
français
fibrillation auriculaire
anticoagulants
administration par voie orale
anticoagulants
interactions médicamenteuses
article de périodique
dabigatran étexilate
rivaroxaban
apixaban
apixaban
édoxaban
warfarine
facteur xa
antithrombiniques
PRADAXA
XARELTO
ELIQUIS
résultat thérapeutique
insuffisance rénale
Facteurs âges
cardioversion électrique
infarctus du myocarde
procédures de chirurgie opératoire
Inhibiteurs du facteur Xa
anticoagulothérapie
Dabigatran
Rivaroxaban
pyridines
pyrazoles
pyridones
thiazoles

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N1-VALIDE
Prévention du risque suicidaire du sujet âgé : une exigence éthique - In : NPG Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie Volume 14, Issue 83, October 2014, Pages 246–251 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1627483014000312
Choisir d’en finir avec la vie, parce que trop vieux, trop dépendant, trop seul, est une solution toujours dramatique puisque les plus de 65 ans représentent 28 % des morts par suicide sur les 10 500 décès recensés en 2010 en France. Le ratio tentative de suicide/suicide abouti est proche de 1 chez les hommes isolés de plus de 75 ans et les moyens pour y parvenir sont violents et définitifs. Or les autopsies psychologiques montrent que les suicidés avaient consulté leurs médecins dans le mois précédant leur passage à l’acte sans que la souffrance psychique et la dépression aient été détectées et traitées. Cet article se propose de lever le tabou du suicide du sujet âgé et de promouvoir les programmes à la fois locaux et nationaux de prévention du risque suicidaire.
2014
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France
français
article de périodique
sujet âgé
suicide
facteurs de risque
suicide

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N1-SUPERVISEE
Aérosolthérapie : les génériques par voie inhalée, les antidotes en aérosol, le futur des anti-infectieux et les indications de la pentamidine en aérosol. Aérosolstorming du GAT, Paris 2012
Revue des Maladies Respiratoires Volume 30, Issue 10, December 2013, Pages 832–842 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0761842513002532
Le groupe de travail sur l’aérosolthérapie (GAT) de la Société de pneumologie de langue française (SPLF) s’est réuni pour la troisième fois en 2012 sous la forme d’un « Aérosolstorming ». En l’espace d’une journée, différents aspects des thérapeutiques inhalées ont été abordés et seront traités de manière distincte dans deux articles, celui-ci étant le premier. Les produits inhalés représentent un large volume de prescription, en ville ou à l’hôpital, et dans divers spécialités notamment en ORL et en pneumologie. Les aspects techniques du développement des ces produits, les modalités d’administration, le respect des indications sont des éléments clés pour l’utilisation de cette ressource thérapeutique. Nous verrons dans cette première partie les difficultés posées par les génériques inhalés, l’existence d’antidote par voie inhalée, les nouveaux anti-infectieux et les indications de la pentamidine en aérosols.
10.1016/j.rmr.2013.09.005
2013
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Elsevier
France
français
article de périodique
aérosols
aérosols
aérosols
médicaments génériques
médicaments génériques
médicaments génériques
médicaments génériques
pentamidine
aérosols
Thérapie médicamenteuse par aérosol

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N1-VALIDE
Grippe au cours de la grossesse - Mise au point
La Presse Médicale Volume 42, Issue 11, November 2013, Pages 1453–1460 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0755498213005617
La femme enceinte a un risque accru de complications respiratoires et d’hospitalisation liées à la grippe. La grippe, comme toute infection systémique, peut également être responsable de contractions utérines constituant une menace de fausse couche ou d’accouchement prématuré selon l’âge gestationnel auquel elle survient
10.1016/j.lpm.2013.01.064
2013
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Elsevier
France
français
grossesse
grippe humaine
Complications infectieuses de la grossesse
article de périodique
grippe humaine
vaccins antigrippaux
efficacité du vaccin
nouveau-né

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N1-VALIDE
L’infarctus du sujet âgé : données du registre FAST-MI 2010 - Mise au point
La Presse Médicale Volume 42, Issue 11, November 2013, Pages 1432–1441 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0755498213006398
Le registre FAST-MI 2010 a collecté les caractéristiques et l’évolution clinique des patients hospitalisés pour un infarctus du myocarde dans 213 établissements français publics et privés pendant une période d’un mois à la fin de 2010. Parmi les 3079 patients inclus, 31 % sont âgés de 75 ans ou plus (25 % des patients ayant un infarctus avec sus-décalage et 38 % de ceux ayant un infarctus sans sus-décalage).
2013
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France
français
sujet âgé
article de périodique
infarctus du myocarde
répartition par âge
répartition par sexe
infarctus du myocarde
infarctus du myocarde

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N1-VALIDE
Recommandations pour l’utilisation de la toxine botulinique de type A (Botox ) dans l’hyperactivité vésicale réfractaire idiopathique
Progrès en Urologie Volume 23, Issue 17, December 2013, Pages 1457–1463 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1166708713007379
Objectifs Définir des recommandations pour l’utilisation pratique de la toxine botulinique de type A (BoNTA) dans l’hyperactivité vésicale réfractaire idiopathique (HAVRI). Méthode Élaboration de recommandations de bonne pratique par consensus formalisé, validées par un groupe de 13 experts puis par un groupe de lecture indépendant.
2013
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Elsevier
France
français
recommandation pour la pratique clinique
recommandation par consensus
toxines botuliniques de type A
vessie hyperactive
administration par voie vésicale
agents neuromusculaires

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N1-VALIDE
Néphrologie & Thérapeutique
http://www.sciencedirect.com/science/journal/17697255
http://rss.sciencedirect.com/publication/science/17697255
http://www.elsevier-masson.fr/urologie-nephrologie/nephrologie-therapeutique-revue/znh/
http://www.em-consulte.com/produit/nephro
depuis le volume 1, numéro 1 (March 2005)
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N
Elsevier
France
français
néphrologie
flux de syndication
périodique

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N1-VALIDE
Traité EMC - Chirurgie
http://www.sciencedirect.com/science/journal/1762570X
Fin de publication 2006,
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N
Elsevier
France
français
chirurgie générale
procédures de chirurgie opératoire
périodique

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N1-VALIDE
EMC - Hépato-Gastroenterologie
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N
Elsevier
France
français
gastroentérologie
périodique

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N1-VALIDE
EMC - Médecine
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N
Elsevier
France
français
médecine
périodique

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N1-VALIDE
EMC - Radiologie
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N
Elsevier
France
français
radiologie
périodique

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N1-VALIDE
Traité EMC - Pathologie professionnelle et de l'environnement
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N
Elsevier
France
français
toxicologie
médecine du travail
périodique

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N1-SUPERVISEE
Développement d’indicateurs pour valoriser des actions de prévention et de réadaptation de la perte d’autonomie des personnes âgées
Revue d'Épidémiologie et de Santé Publique Volume 60, Issue 6, December 2012, Pages 463–472 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0398762012005846
Les systèmes de financement des soins à long terme en Europe et en Asie sont basés sur les incapacités des usagers. Cela introduit un effet pervers en valorisant de façon indue la perte d’autonomie des usagers. Afin de soutenir les efforts des intervenants et des services en matière de prévention et de réadaptation, des indicateurs permettant de valoriser l’amélioration fonctionnelle doivent être développés. Comme les usagers âgés sont déjà en processus de perte d’autonomie, il est nécessaire de connaître l’évolution naturelle de l’autonomie fonctionnelle pour apprécier la déviation par rapport à cette perte attendue. L’objectif de cette étude est de déterminer la perte annuelle d’autonomie chez des usagers vivant à domicile et en institution.
2012
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Elsevier
France
article de périodique
vie autonome
perte d'autonomie
soins de longue durée
soins de longue durée
personnes dépendantes à domicile
personnes dépendantes à domicile
personnes dépendantes à domicile
personnes dépendantes à domicile
institutionnalisation
sujet âgé

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N1-VALIDE
Reconstruction mandibulaire par lambeau microanastomosé de fibula. Modélisation radiologique préopératoire par le logiciel Osirix
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0294126009002489
Les procédés de reconstruction mandibulaire font appel, dans la mesure du possible, aux techniques des lambeaux microanastomosés maintenant largement utilisés par des équipes chirurgicales entraînées. Ce type de reconstruction est le plus souvent réalisé en contexte carcinologique cervicofacial lors d'une atteinte osseuse mandibulaire par la tumeur nécessitant une exérèse large et interruptrice de la mandibule. Afin de diminuer la durée opératoire, les interventions se font généralement à deux équipes : l'une en charge de l'exérèse chirurgicale et l'autre du prélèvement du lambeau et de la reconstruction. Pour préparer au mieux ces interventions chirurgicales, nous proposons ici l'utilisation d'un logiciel informatique d'imagerie médicale permettant des reconstructions mandibulaires en trois dimensions à partir du scanner demandé dans le cadre du bilan initial. Le logiciel utilisé est Osirix , développé depuis 2004 par une équipe de radiologues de Genève et d'UCLA, utilisable sur ordinateurs Apple et téléchargeable gratuitement dans sa version de base. Nous rapportons ici l'expérience de l'utilisation de ce logiciel chez 17 patients, avec une modélisation préopératoire en trois dimensions de l'ensemble de la mandibule, du segment de mandibule à réséquer et des prévisions et impératifs de reconstruction par le lambeau de fibula qui en découlent...
2011
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N
Elsevier
France
français
reconstruction mandibulaire
article de périodique
fibula
lambeaux tissulaires libres
imagerie tridimensionnelle
logiciel
reconstruction mandibulaire
mandibule

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N1-VALIDE
Granulomatose hépatique - Mise au point
La Revue de Médecine Interne Volume 32, Issue 9, Septembre 2011, Pages 560–566 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0248866310008672
Les granulomatoses hépatiques, définies par une lésion anatomopathologique, peuvent être liées à un groupe hétérogène de pathologies hépatiques et extra-hépatiques. Il existe cinq causes principales de granulomatose hépatique : la cirrhose biliaire primitive, la tuberculose, la sarcoïdose, les hépatites virales B et C et certains médicaments. Lorsque ces causes ont été éliminées, et en dehors de toute maladie granulomateuse sous-jacente connue, une démarche diagnostique systématique permet d’envisager d’autres hypothèses plus rares. Devant une hépatite granulomateuse dont le bilan étiologique est négatif, il convient de rester prudent avant de poser le diagnostic d’hépatite granulomateuse idiopathique – qui reste un diagnostic d’élimination – compte tenu de formes parfois trompeuses de lymphome hépatique. Une surveillance simple pour les formes idiopathiques semble être l’attitude la plus raisonnable.
2011
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Elsevier
France
français
article de périodique
granulomatose hépatique
granulome
maladies du foie

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