Personne âgée fragileDescripteur MeSH

personne âgée affaiblie et particulièrement susceptible d'être malade ou atteinte d'une infirmité. [Traduction effectuée avant 2008]

N3-AUTOINDEXEE
Continuer les antivitamines K ou passer aux anticoagulants oraux directs chez les personnes âgées fragiles présentant une fibrillation auriculaire ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2398
Analyse de Joosten LP, van Doorn S, van de Ven PM, et al. Safety of switching from a vitamin K antagonist to a non-vitamin K antagonist oral anticoagulant in frail older patients with atrial fibrillation: results of the FRAIL-AF randomized controlled trial. Circulation 2024;149:279-89. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.066485 Question clinique Quelle est la sécurité hémorragique lorsque des personnes âgées fragiles présentant une fibrillation auriculaire passent aux anticoagulants oraux directs (AOD) au lieu de continuer à prendre des antivitamines K (AVK) ? Conclusion Cette étude randomisée contrôlée pragmatique montre que, dans une population âgée et fragile souffrant de fibrillation auriculaire et dont le traitement anticoagulant avec des antivitamines K a été bien géré pendant des années, la poursuite des antivitamines K est plus sûre que le passage à des anticoagulants oraux directs, en termes d’hémorragies majeures et d’hémorragies non majeures cliniquement significatives.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
personne âgée
fibrillation auriculaire
personne âgée fragile
PERSONNE AGEE
leadership
anticoagulant
AVK
antivitamines K
Directives
anticoagulants
persistant
antivitamines K
anticoagulants oraux
fibrillation auriculaire

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N3-AUTOINDEXEE
Bien vivre et vieillir dans l'autonomie à domicile - Les conditions pour permettre aux personnes âgées, vulnérables ou non, de bénéficier de réponses adaptées à leurs besoins et aspirations
https://www.vie-publique.fr/rapport/293097-bien-vivre-et-vieillir-dans-lautonomie-domicile-rapport-du-hcfea
Le Conseil de l'âge a adopté, le 20 février 2024, un rapport sur les conditions à réunir pour permettre aux personnes âgées de bénéficier de réponses adaptées à leurs besoins et à leurs aspirations. Les perspectives démographiques et l'affichage d'une politique centrée sur le domicile appellent en effet une analyse, à la fois globale et très approfondie, des modalités et des moyens avec lesquels les réponses sont apportées aujourd'hui, aux personnes âgées dans leur ensemble, et parmi elles, à celles concernées par des fragilités et/ou vulnérabilités. Ce rapport du Conseil de l'âge établit les conditions de nature à leur garantir des réponses adaptées et analyse dans quelle mesure elles sont réunies aujourd'hui. Il propose des orientations et adaptations pour qu'elles le deviennent, le cas échéant, effectivement.
2024
Vie publique
France
rapport
sujet âgé de 80 ans ou plus
non réponse
aspirations (psychologie)
résider
personne âgée
Adaptation
vie autonome
besoins et demandes de services de santé
PERSONNE AGEE
Besoin
aspirateur
vieillissement
Réadaptation
personne âgée
vieillissement
adaptation
profil de l'activité humaine
aspiration
Vieillissement à domicile
Vieillissement en bonne santé
autonomie personnelle
Besoins
adaptation
Sujet âgé
système nerveux autonome
personne âgée fragile
changer
important que je présente bien
aspiration
Adaptation

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N2-AUTOINDEXEE
Effet de l’entraînement à la mobilité sur la mobilité et le fonctionnement des personnes âgées fragiles vivant à domicile.
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2311
Analyse de Treacy D, Hassett L, Schurr K, et al. Mobility training for increasing mobility and functioning in older people with frailty. Cochrane Database Syst Rev 2022, Issue 6. DOI: 10.1002/14651858.CD010494.pub2 Question clinique Quels sont les avantages et la sécurité de l’entraînement à la mobilité visant à améliorer la mobilité et le fonctionnement général des personnes âgées fragiles vivant à domicile, par rapport à la prise en charge habituelle ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyses de la Cochrane, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, montre que l’entraînement à la mobilité entraîne une amélioration cliniquement pertinente de la mobilité chez les personnes âgées fragiles vivant à domicile. Les effets sur le fonctionnement, sur l’admission en établissement de soins, sur les chutes et sur la mortalité sont mal connus, de même que les éventuels effets indésirables. Les études incluses montrent une hétérogénéité clinique importante en termes de population étudiée, de groupe d’intervention et de groupe témoin et d’instruments de mesure utilisés, ce qui complique l’interprétation des résultats.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
mobilité
Domicile
PERSONNE AGEE
personne âgée
caractéristiques de l'habitat
personne âgée fragile

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N2-AUTOINDEXEE
Dépistage des fragilités des personnes âgées de plus de 75 ans consultant dans un service d'urgence
https://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/geriatrie/depistage-des-fragilites-des-personnes-agees-de-plus-de-75-ans-consultant-dans-un-service-d-urgence.html
Le Règlement grand-ducal du 25 janvier 2019 déterminant les exigences et les normes auxquelles doivent répondre les services hospitaliers d’urgence des hôpitaux et le service hospitalier national d’urgence pédiatrique, précise, dans son annexe sous le point 4.6. Filières de prises en charges spécifiques, les détails de la filière gériatrique (Point 4.6.1.) comme suit : « 4.6.1 Filière gériatrique. Cette filière concerne les patients de soixante-quinze ans et plus. Chaque établissement doit mettre en place une filière permettant la prise en charge adaptée, efficace et rapide de patients de plus de soixante-quinze ans. Chaque patient de plus de soixante-quinze ans doit bénéficier au sein du service d’urgence, d’un dépistage de sa fragilité à l’aide d’un score internationalement reconnu par l’infirmier d’accueil et d’orientation (type Score ISAR (Identification of Senior At Risk). Tout patient de plus de soixante-quinze ans dont le score révèle qu’il est à risque doit bénéficier d’un avis gériatrique ou durant son séjour au service d’urgence ou programmé à distance. » Le CS est d’avis qu’une recommandation de bonne pratique reprenant les principaux outils préconisés par les experts du groupe de travail permettrait d’homogénéiser le dépistage des fragilités des personnes âgées ( 75 ans) aux services d’urgences du pays.
2023
Conseil Scientifique du Luxembourg
Luxembourg
recommandation de santé publique
Sujet âgé
Fragilité
consultants
personne âgée
Dépistage
Dépistage de masse
Urgences
sujet âgé de 80 ans ou plus
services d'aide à domicile
fragilité
personne âgée fragile
service hospitalier d'urgences
PERSONNE AGEE

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles interventions non pharmacologiques sont efficaces chez les personnes âgées fragiles ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/845
Analyse de Sun X, Liu W, Gao Y, et al. Comparative effectiveness of non-pharmacological interventions for frailty: a systematic review and network meta-analysis. Age Ageing 2023;52:afad004. DOI: 10.1093/ageing/afad004 Question clinique Chez les personnes âgées fragiles ayant 60 ans ou plus, quel effet les interventions non pharmacologiques ont-elles sur la fragilité, par comparaison avec la prise en charge habituelle, un placebo ou l’absence de traitement ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse en réseau portant sur des interventions non pharmacologiques chez les personnes âgées fragiles a été conçue correctement d’un point de vue méthodologique, mais l’interprétation des résultats nécessite de tenir compte d’un certain nombre de limites importantes, comme le faible niveau de preuve et la faible possibilité d’extrapolation aux cultures occidentales. Les résultats suggèrent que l’intervention qui contribue le plus à réduire la fragilité est l’entraînement en résistance. L’entraînement physique mixte et les exercices corps-esprit semblent également avoir un effet modéré. L’entraînement en aérobie et l’administration de compléments nutritionnels ont donné des résultats inférieurs à la moyenne dans cette analyse.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
mutation du gène PTEN négative
plainte principale non causée par un traumatisme
pharmacologie
plainte principale n'a pas été recueillie
souris NON
PERSONNE AGEE
mutation du gène ATRX négative
amplification du gène EGFR négative
quel mois est-ce maintenant ?
personne âgée fragile
pharmacologiste
chômage
monoxyde d'azote
personne âgée
pharmacologie
personne âgée
dosage du monoxyde d'azote
négation
Norvège
pas d'antécédent de cardiopathie congénitale

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N3-AUTOINDEXEE
Faut-il tenir compte du niveau de fragilité d’un sujet âgé en fibrillation auriculaire avec indication d’anticoagulation ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2254
Question clinique Quelles sont l’efficacité et la sécurité des anticoagulants oraux directs par rapport à une antivitamine K chez des sujets âgés atteints de fibrillation auriculaire, en fonction du niveau de leur fragilité, en termes de mortalité et de survenue d’accidents ischémiques ou d’hémorragies ? Conclusion Les résultats de l’étude amènent à la conclusion que pour les personnes âgées atteintes de FA, l'apixaban est associé à des taux plus faibles d'événements indésirables à tous les niveaux de fragilité. Le dabigatran et le rivaroxaban ont été associés à des taux d'événements inférieurs uniquement chez les patients non fragiles. Pour Minerva, cette étude aux multiples problèmes méthodologiques n’apporte rien de concret au praticien pour évaluer la fragilité du sujet âgé dans le contexte d’une FA non-valvulaire à traiter par anticoagulant. Elle ne permet pas d’affiner les recommandations actuelles. Anticoaguler la fibrillation auriculaire chez le sujet âgé doit probablement tenir compte de son éventuelle fragilité mais les outils pour évaluer cette fragilité manquent à l’heure actuelle.
2022
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
anticoagulants
Sujet âgé
fibrillation auriculaire
personne âgée fragile
Indication de l'âge
indicateurs et réactifs

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N3-AUTOINDEXEE
Intégration des soins aux personnes âgées fragiles en Belgique : une évaluation de la troisième phase du Protocole 3
https://kce.fgov.be/fr/int%C3%A9gration-des-soins-aux-personnes-%C3%A2g%C3%A9es-fragiles-en-belgique-une-%C3%A9valuation-de-la-troisi%C3%A8me-phase
La convention Protocole 3 a été lancée en 2010 pour soutenir des projets innovants de soins à domicile pour des personnes âgées fragiles nécessitant des soins complexes. Elle a subi quelques remaniements au fil du temps, mais est restée à l’état de projet pilote. L’INAMI a demandé au Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) d’en faire une évaluation avant de décider de son éventuelle pérennisation. Après avoir interrogé tous les acteurs impliqués ainsi que des bénéficiaires, le KCE constate que, même si les résultats sont globalement satisfaisants, les remaniements de la convention mettent en péril sa philosophie première et risquent de démotiver les soignants qui s’y impliquent. Il recommande que les soins proposés dans ce cadre soient transformés en un modèle généralisé de soins intégrés et bénéficient d’un cadre structurel stable. Le moment y est sans doute propice, puisque l'INAMI a fait de l'intégration des soins l'un des principaux objectifs de son tout récent budget pluriannuel.
2021
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
études d'évaluation comme sujet
personne âgée
Belgique
Soins intégrés
troisième
personne âgée fragile
PERSONNE AGEE
programmes de gestion intégrée des soins de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Avis du 2 juillet 2021 relatif aux rappels de vaccination dès septembre 2021 pour les personnes les plus âgées et les plus fragiles
Conseil d’Orientation de la Stratégie Vaccinale COVID-19
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/avis_du_cosv_2_juillet_2021_-_rappel_de_vaccination_a_l_automne_pour_les_personnes_agees_et_fragiles.pdf
Dans son avis du 30 avril 2021, le COSV soulignait les incertitudes concernant la durée et le niveau de la protection conférée par la vaccination en fonction des classes d’âge et des conditions médicales, mais considérait « raisonnable d’envisager une campagne de rappels de vaccination à partir de l’automne 2021 pour les personnes les plus vulnérables face à la Covid-19 et qui pourraient bénéficier d’une protection limitée dans le temps suite à la primo-vaccination ».
2021
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
PERSONNE AGEE
vaccination
vaccination; médication préventive
personne âgée fragile
rappel de vaccin
Vaccine
personne âgée
Vaccins
jugement
orientation
Assistance
conseiller en orientation
vaccination
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies

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N1-SUPERVISEE
Comment le médecin généraliste dépiste-t-il la vulnérabilité chez les patients âgés ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2202
Analyse de Korenvain C, Famiyeh I-M, Dunn S, et al. Identifying frailty in primaire care: a qualitative description of family physicians’ gestalt impressions of their older adults patients. BMC Fam Pract 2018;19:61. DOI: 10.1186/s12875-018-0743-4 Question clinique Qu’entendent les médecins généralistes par « vulnérabilité », et quels sont les facteurs qu’ils prennent en compte pour évaluer la vulnérabilité des patients âgés ?
2020
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
personne âgée fragile
rôle professionnel
Fragilité
soins de santé primaires
évaluation de l'état du patient
lecture critique d'article
médecins de famille

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N1-SUPERVISEE
Lutter contre l’isolement des personnes âgées et fragiles isolées en période de confinement
https://www.vie-publique.fr/rapport/274070-lutter-contre-isolement-des-personnes-isolees-pendant-le-confinement
Ce rapport constitue la première étape de la mission. Il rapport formule des recommandations et présente les dix orientations suivantes : Toujours partir des besoins des personnes âgées : entendre les attentes, les inquiétudes et les espoirs dans cette situation exceptionnelle. Permettre la poursuite de l’activité professionnelle des intervenants à domicile et en établissement est une condition essentielle du maintien du lien social avec les personnes isolées et fragiles. Mettre en place des gestes bienveillants : le lien social de proximité, c’est la mobilisation de chacun à titre individuel, avec ses proches, ses voisins et dans les associations locales et nationales. Soutenir et accompagner les aidants. Mettre en place un numéro vert national pour écouter, soutenir psychologiquement et orienter les personnes âgées et fragiles isolées. Chercher des solutions pour rompre l’isolement en Ehpad et en service à domicile en période de confinement. Diffuser les solutions des acteurs économiques et de la filière Silver Eco pour le maintien du lien social. Trouver des outils pour la création et le fonctionnement d’une cellule de coopération “lutte contre l’isolement” au niveau local. Mettre en oeuvre un plan d’action territorial reposant sur les 10 besoins essentiels de nos aînés. Créer un site internet national pour recenser, partager les besoins, les bonnes pratiques, les informations et les ressources sur la lutte contre l’isolement...
2020
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Vie publique
France
COVID-19
quarantaine
isolement social
sujet âgé
soins à domicile
carence psychosociale
rapport
personne âgée fragile
confinement de risques biologiques
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Faisabilité et implémentation des outils de dépistage de la fragilité chez les personnes âgées de plus de 65 ans en médecine générale: revue systématique
http://www.sudoc.fr/245390286
La fragilité est un problème de santé publique qui risque de s'accroitre dans les années avenirs. La médecine générale est exposée à la prévention de la fragilité. Cette revue de la littérature explore la faisabilité et implémentation des outils de repérages de la fragilité en médecine générale. Les bases de données PubMed, WebofScience, Cochrane Library et Embase ont été utilisées d'octobre 2018 à novembre 2019 avec des équations de recherche complexes incluant la littérature de faisabilité, d'implémentation et de fragilité. Les critères d'inclusions sont les suivantes : les études réalisées sur une population de plus de 60 ans, en soins primaires ambulatoires, traitant de la faisabilité ou l'implémentation des outils de dépistage de la fragilité. L'évaluation a été réalisée selon l'outil ROBINS-1 Tool et ROB2. 13 articles ont été inclus. 9 outils de dépistage ont été étudiés et ont présenté une bonne faisabilité globale. 3 outils ont été étudiés et ont présenté un échec de leur implémentation. La faisabilité des outils de dépistage de la fragilité est bonne pour les outils étudiés. Il existe un contraste entre le faible nombre d'outils dans notre étude et le nombre importants d'outils existants dans la littérature. Il faut continuer d'étudier l'implémentation en s'appuyant sur les facteurs facilitants une bonne implémentation et étudier ses obstacles
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecine
Médecins
Dépistage de masse
fragilité
outil
Systématique
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
Dépistage
Revue systématique
âgé de plus de 65 ans
Systématique
personne âgée
Fragilité
Systématique
PERSONNE AGEE
personne âgée fragile
Acrogéria
Systématique
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
Revue systématique
Fragilité

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N2-AUTOINDEXEE
Repérage de la fragilité du sujet âgé par le médecin généraliste en Loire-Atlantique
http://www.sudoc.fr/234061766
La fragilité est un facteur de risque d'évènements péjoratifs, mais elle est aussi un phénomène réversible et ce d'autant plus qu'elle est dépistée précocement. Le Gerontopole Frailty Screening Tool (GFST), validé par la Haute Autorité de Santé, est un instrument conçu pour le repérage des sujets fragiles âgés de 65 ans et plus, afin de permettre la mise en place d'un plan personnalisé de soins. L'objectif de cette étude était d'estimer la prévalence de la fragilité au sein de la population des patients de 75 ans et plus consultant leur médecin généraliste en Loire-Atlantique, à l'aide du GFST. Vingt-six médecins ont participé à cette étude permettant de réunir 191 questionnaires : 42% des patients interrogés ont été considérés comme fragiles par leur médecin. Le risque d'être fragile augmentait avec l'âge et était plus élevé chez les femmes. Le ralentissement de la vitesse de marche, les difficultés de déplacement et l'asthénie étaient associés deux à deux (p .001). Le ralentissement de la vitesse de marche, les difficultés de déplacement, l'asthénie, la plainte mnésique (p .001) et la perte de poids (p .05) étaient associés à la fragilité. La prévalence estimée dans notre étude était cohérente avec les données de la littérature. Afin de valider le GFST a posteriori, il conviendrait de réaliser une Evaluation Gériatrique Standardisée auprès des patients dépistés. Un test de régression logistique pourrait permettre de hiérarchiser les associations entre la fragilité d'une part et les différents composants du GFST d'autre part. L'intuition clinique des médecins généralistes de l'échantillon était concordante avec les résultats d'études précédentes : le ralentissement de la vitesse de marche suggèrerait la fragilité.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecins
fragilité
Sujet âgé
médecins généralistes
âge
personne âgée fragile
médecine générale
sujet âgé

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N1-SUPERVISEE
Identification Systématique des Aînés à Risque - Score ISAR (Identification of Senior At Risk)
http://www.sfmu.org/calculateurs/isar.html
Outil de dépistage des personnes âgées fragilisées. C'est un questionnaire réalisable par l’ensemble des soignants qui permet de repérer les personnes âgées susceptibles d’avoir besoin d’une évaluation gériatrique. Il a été spécifiquement développé pour les malades des urgences. Un score supérieur ou égal à 2 nécessite une évaluation gériatrique...
2018
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SFMU - Société Française de Médecine d'Urgence
France
français
outil clinique
personne âgée fragile
Dépistage de masse
sujet âgé
évaluation d'une personne âgée fragile
index de fragilité
évaluation gériatrique
médecine d'urgence

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N2-AUTOINDEXEE
Système de santé et personnes âgées fragiles ou en perte d'autonomie à l'horizon 2030
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/194000007.pdf
L'accompagnement des personnes âgées fragiles ou en perte d'autonomie nécessite de s'écarter de l'organisation historique de l'offre sanitaire conçue autour d'interventions ponctuelles destinées à résoudre un problème aigu. En effet, la prévention joue un rôle essentiel dans la préservation de l'autonomie. En outre, les personnes âgées fragiles ou en perte d'autonomie souffrent de multiples problèmes pour lesquels l'horizon n'est souvent pas la guérison mais la remédiation, la stabilisation voire une moindre dégradation, qui nécessitent des soins et services coordonnant l'intervention d'un ensemble d'acteurs dans la durée. Vulnérables, ces personnes sont particulièrement sensibles aux dysfonctionnements actuels du système. Faute de réponse de proximité organisée, elles se tournent, souvent par défaut, vers les acteurs aujourd'hui les plus structurés, établissements de santé et médicosociaux, avec les mêmes inefficiences dans les champs sanitaire et médico-social. Pour répondre à leurs besoins, à la frontière de ces champs, le Haut conseil pour l'avenir de l'assurance maladie (HCAAM) appelle à un décloisonnement et à une simplification, pour mettre fin à l'éparpillement actuel des interlocuteurs et des moyens. Pour permettre de rester à domicile, la priorité doit être donnée à une réponse de proximité renforcée et structurée, accessible partout sur le territoire et quelles que soient les ressources des personnes concernées.
2018
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La Documentation Française
France
rapport
Santé
autonomie personnelle
prestations des soins de santé
PERSONNE AGEE
personne âgée
personne âgée fragile

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N2-AUTOINDEXEE
Fragilité de la personne âgée et médecine générale : le rôle de l’activité physique et sportive
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01900800/document
La fragilité est un enjeu majeur de santé publique et de la prévention de la dépendance. Notre objectif est d’analyser la relation entre activité physique et fragilité chez la personne âgée. br Méthodes : br Étude observationnelle transversale réalisée dans trois cabinets de médecine générale situés dans l’Eure, pendant trois mois. Les patients âgés d’au moins 65 ans et autonomes (ADL 4) ont été inclus après une consultation avec leur médecin généraliste. Le niveau d’activité physique a été apprécié par le questionnaire de Ricci et Gagnon. La fragilité a été recherchée par l’échelle de Fried et la grille SEGA A. Les moyennes de chaque test ont été comparées en analyses bivariées entre les patients « actifs » et « inactifs ». br Résultats : br Parmi les 70 patients inclus, 36 sont actifs (51%) et 34 inactifs (49 %). La prédominance est féminine avec 47 femmes (67%). L’âge moyen est de 75,3 ans. 12 patients sont fragiles (17%) avec l’échelle de Fried et 24 (34%) avec la grille SEGA A. En analyse bivariée, les patients inactifs sont plus fragiles (Fried moyen des patients actifs 0,56 IC95 [0,31 ; 0,80], contre 1,76 IC95 [1,21 ; 2,32] chez les inactifs, p 0,0001). La différence de moyenne est aussi significative avec le score de SEGA A (6,42 IC95 [5,34 ; 7,49] chez les actifs, contre 8,65 IC95 [7,15 ;10,15] chez les inactifs, p 0,017). Nous constatons la même tendance pour l’ADL, l’IADL, le MMSE, le MNA et la dimension « santé perçue » du SF-36. En analyse multivariée, l’échelle de Fried est essentiellement influencée par l’âge et l’ADL, tandis que le score de SEGA est impacté par le sexe féminin et le niveau d’activité physique. br Conclusion : br Nos résultats suggèrent que l’activité physique pourrait avoir une action positive sur la fragilité et ses multiples dimensions. Une étude avec un plus haut niveau de preuve permettrait de préciser ces interactions.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
sports
rôle médical
fragilité
personne âgée
activité motrice
Sujet âgé
personne âgée fragile
Médecins
Physique
PERSONNE AGEE
médecine générale
sujet âgé de 80 ans ou plus
Rôle
activité sportive
Physique

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N2-AUTOINDEXEE
Enveloppe Santé : outil de coordination ville/hôpital pour personnes âgées fragiles, expérimentation sur le territoire du Réolais
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01834253
Introduction : l’Enveloppe Santé est un outil de coordination destiné à améliorer l’hospitalisation des sujets âgés sur le territoire du Réolais. Les objectifs de cette étude étaient de décrire les difficultés rencontrées lors de la mise en place de l’Enveloppe Santé, d’identifier ses conditions d’utilisation et de déterminer les améliorations possibles.
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
personne âgée fragile
coordination
santé
PERSONNE AGEE
outil
Enveloppes
personne âgée
Domaine vital
Comportement d'orientation

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N2-AUTOINDEXEE
La fragilité du sujet âgé en médecine générale : enquête auprès de 206 médecins généralistes du Béarn sur leurs pratiques et leurs attentes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01860532
L’augmentation de la prévalence de la dépendance entraine une baisse de qualité et d’espérance de vie pour les personnes âgées. Le dépistage de la fragilité permettrait de retarder l’apparition de celle-ci. Notre étude s’appuie sur un questionnaire adressé à 206 médecins généralistes du territoire de santé de l’hôpital de Pau. Il est composé de 24 questions visant à interroger les médecins sur leurs connaissances, leurs pratiques, leur prise en charge et leurs attentes relatives à la fragilité chez le sujet âgé
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
attention
Pratique
médecins généralistes
Sujet âgé
Médecins
fragilité
Amnésie transitoire
collecte de données
enquêteur
médecine générale
personne âgée fragile
âge
attention

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N1-VALIDE
Evaluation de la fragilité du sujet âgé au service des Urgences : mythe ou réalité ?
https://rmlg.uliege.be/article/3002
A l’heure actuelle, il est acquis que le dépistage de la fragilité chez le sujet âgé est un enjeu majeur de santé publique. Le dépistage de la fragilité dès l’admission au service des Urgences est indispensable afin d’optimiser la prise en charge du sujet âgé en milieu hospitalier. Idéalement, le rôle d’une équipe mobile de gériatrie (EMG) nous paraît essentiel, prenant le relais du dépistage de la fragilité réalisé aux Urgences (Infirmière d’Accueil/Urgentistes). Cette approche permettrait d’optimiser au mieux la prise en charge intra-hospitalière du patient et de réduire, en conséquence, son passage intra-hospitalier et d’éventuels risques de décompensation de syndromes gériatriques.
2018
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
personne âgée fragile
service hospitalier d'urgences
sujet âgé
article de périodique
évaluation gériatrique
Fragilité

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux de la pratique des médecins généralistes en Picardie concernant l'évaluation et la prise en charge ambulatoire de la fragilité des sujets âgés
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02102464
Contexte : la fragilité est un syndrome clinique, prédictif de la perte d’autonomie, de chutes, responsable d’un état de dépendance engendrant une augmentation des institutionnalisations, des hospitalisations et des décès. Son repérage, en médecine générale est la première étape de sa prise en charge. Objectifs : nous avons étudiés la pratique des généralistes concernant la connaissance de ce syndrome, l’évaluation et la prise en charge ambulatoire de celui-ci. Les objectifs secondaires étaient de mettre en évidence les difficultés rencontrées dans son évaluation et sa prise en charge et d’évaluer l’intérêt d’un réseau de soins de gérontologie. Méthode : il s’agissait d’une enquête quantitative descriptive. Résultats : le concept de fragilité est connu par la majorité des médecins généralistes ayant répondu à l’enquête mais parfois incomplètement définie et dépisté ou pris en charge. Le manque de temps et de formation constitue un frein à son dépistage et à une prise en charge de qualité. Les généralistes présentent des difficultés à sa prise en charge en raison d’un accès aux aides extérieurs difficiles principalement par méconnaissances de leurs existences. Ils seraient intéressés pour bénéficier de l’appui des réseaux spécialisés en gériatrie afin d’améliorer leur pratique, tout en restant le pivot central concernant les décisions médicales prises pour leurs patients. Conclusion : confirmant le constat fait dans d’autres études, le dépistage de la fragilité n’est pas adapté à la pratique de la médecine générale. Sa prise en charge difficile est en partie liée à une mauvaise coordination entre les professionnels de santé et à leur manque de formations.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
gestion des soins aux patients
fragilité
Sujet âgé
études d'évaluation comme sujet
médecine d'État
personne âgée fragile
Pratique
Picardie
Fragilité
médecins généralistes
Médecins
sujet âgé
Fragilité

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N3-AUTOINDEXEE
Contenu et outils de diffusion pour l'information des médecins généralistes du secteur d’Auray (56) concernant la mise en place d’ateliers Equilibr'Age (prévention des troubles de l’équilibre chez des personnes âgées fragiles) par l’association Kiné Ouest Prévention
http://www.sudoc.fr/226124304
Introduction : les ateliers de prévention des troubles de l’équilibre améliorent la prise en charge des personnes âgées à risque de chutes ; ils sont méconnus des médecins généralistes (principaux prescripteurs). L’objectif de ce travail était d’optimiser les méthodes de diffusion de l’information. Méthode : nous avons réalisé une enquête qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 15 médecins généralistes du secteur d’Auray (56) où l’association Kiné Ouest Prévention va mettre en place un de ces ateliers.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
masseur
Médecins
personne âgée fragile
Association
âge
équilibre postural
sociétés
diffusion
généralisé
propagation
Trouble de l'équilibre
outil
diffusion de l'information
kinésithérapie (spécialité)
PERSONNE AGEE
personne âgée
Information générale
kinésithérapeutes
Acné vulgaire
éducation
trouble de l'équilibre

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N1-SUPERVISEE
Performance de l’outil de dépistage de la fragilité « ABCDEF » pour prédire la morbi-mortalité à 6 mois dans une population de sujets âgés en consultation de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01663716
La fragilité responsable d’une morbi-mortalité, doit être dépistée pour prévenir les complications de celle-ci. « ABCDEF », outil de dépistage de la fragilité a été validé en médecine générale. Objectif : Évaluer la performance de l’outil « ABCDEF » pour prédire à 6 mois la survenue du critère composite « chutes, fractures ostéoporotiques, hospitalisations non programmées y compris consultations aux urgences, dépendance, institutionnalisation et mortalité » chez des sujets âgés et comparer cet outil aux critères de Fried pour prédire la morbi-mortalité à 6 mois.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
personne âgée fragile
morbidité
Fragilité
mortalité
médecine générale

---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la fragilité des sujets âgés en médecine générale sur Montpellier : attentes des médecins généralistes et appréciation du CESAF
http://www.sudoc.fr/221530037
A Montpellier, le Centre d’Evaluation des Sujets Agés Fragiles ou CESAF a vu le jour, afin d’aider au repérage et à la prise en charge des sujets âgés fragiles. Le but de notre thèse est d’évaluer les attentes des médecins généralistes en matière de prise en charge de la fragilité des sujets âgés et de rechercher les causes de la non participation initiale au projet du CESAF.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Fragilité
attention
personne âgée fragile
attention
médecine générale
Sujet âgé
gestion des soins aux patients
médecins généralistes
fragilité
généralisé
sujet âgé

---
N1-SUPERVISEE
Évaluation du dépistage de la fragilité des personnes âgées dans le Médoc consultant aux SAU de Lesparre, au travers des scores ISAR aux urgences et GFST en soins primaires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01635859
Les projections démographiques menées en France concluent à une augmentation du nombre de personnes âgées dans la population générale. Le dépistage de la fragilité chez ces patients, en prévention de la survenue d’événement indésirable, permet l’orientation vers une évaluation gériatrique standardisée. Nous avons mené une étude pour évaluer et comparer les scores de dépistage de la fragilité aux Urgences (ISAR) et en médecine générale (GFST) dans le cadre de l’ouverture de l’HDJ de gériatrie à la Clinique de Lesparre
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
évaluation gériatrique
Fragilité
diagnostic
personne âgée fragile
services des urgences médicales

---
N1-SUPERVISEE
Etude de cohorte descriptive de patients âgés chuteurs et fragiles admis en unité de Médecine d’Urgence de la Personne Agée (MUPA)
http://www.sudoc.fr/220051968
Introduction : La chute est la principale cause d’admission aux urgences des personnes âgées, ses conséquences sont multiples et parfois dramatiques. Il semble nécessaire de mettre en association fragilité et chute afin de mieux comprendre cette pathologie. Objectifs : L’objectif principal de cette étude est de décrire les caractéristiques sociodémographiques, cliniques et épidémiologiques des patients âgés chuteurs en fonction de leur statut de fragilité après évaluation par la MUPA. Les objectifs secondaires sont d’évaluer le devenir des patients en fonction de leur statut de fragilité et de décrire les syndromes gériatriques associés
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
chutes accidentelles
personne âgée fragile

---
N1-SUPERVISEE
Personnes âgées et fragilité aux urgences : interventions infirmières afin d'éviter la prochaine visite ! : revue de la littérature
http://doc.rero.ch/record/305383?ln=fr
Avec le vieillissement de la population, la problématique de la fragilité est fréquemment rencontrée. Les personnes âgées fragiles ont plus de risque de développer des complications suite à un passage aux urgences. Le but de cette revue de la littérature est de décrire les interventions que l'infirmière des urgences peut mettre en place pour permettre de diminuer le taux de réadmission et favoriser le retour à domicile de cette population
2017
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RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
français
thèse ou mémoire
soins infirmiers aux urgences
Fragilité
personne âgée fragile

---
N3-AUTOINDEXEE
La fragilité de la personne âgée : expériences des médecins généralistes héraultais
http://www.sudoc.fr/203662199
Introduction : La fragilité du sujet âgé est un statut clinique transitoire précédant la dépendance et ses complications. Sa prise en charge est un enjeu en médecine générale pour améliorer la qualité de vie des patients. L'objectif était de décrire les expériences que les médecins généralistes ont de la fragilité du sujet âgé.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
fragilité (signe)
Fragilité
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
fragilité
médecins généralistes
personne âgée
généralisé
personne âgée fragile
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N1-SUPERVISEE
Mise en place d'un programme d'éducation thérapeutique visant à améliorer la qualité de vie de la personne âgée évaluée à l'hôpital de la fragilité
http://thesesante.ups-tlse.fr/1784/
Méthode : Nous avons décrit la mise en place d'un programme d'éducation thérapeutique visant à améliorer la qualité de vie de la personne âgée fragile au sein de l'hôpital de jour d'évaluation des fragilités et de prévention de la dépendance. Une étude descriptive et observationnelle a permis d'analyser les résultats des dix premiers patients avant/après les séances d'ETP entre février 2016 et mars 2017 et le critère principal d'évaluation était la qualité de vie selon le WHOQOL-BREF.
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
Fragilité
personne âgée fragile
qualité de vie
éducation du patient comme sujet

---
N1-SUPERVISEE
Evaluation des pratiques professionnelles : dépistage de la fragilité de la personne âgée en médecine générale en Limousin
http://www.sudoc.fr/199698864
Introduction : Le repérage de la fragilité est essentiel à l’élaboration d’un plan personnalisé de soins et de prévention. L’objectif était d’évaluer le repérage de la fragilité, chez des sujets de 65 ans et plus, non dépendants, en médecine générale, selon le questionnaire de repérage du gérontopôle de Toulouse, recommandé par la Haute Autorité de Santé
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Fragilité
pratique professionnelle
diagnostic
médecine générale
personne âgée fragile
études d'évaluation comme sujet
sujet âgé

---
N1-SUPERVISEE
Identification des difficultés rencontrées par les médecins généralistes pour faire adhérer leurs patients au suivi proposé par l'hôpital de jour des fragilités et de prévention de la dépendance
http://thesesante.ups-tlse.fr/1690/
Introduction : L'hôpital de jour des fragilités et de prévention de la dépendance est en place à Toulouse depuis 2011. L'évaluation de son action est limitée par le nombre de patients qui ne se présentent pas à la consultation de réévaluation un an après l'évaluation gériatrique standardisée. Le but de cette étude est d'identifier les difficultés rencontrées par les médecins traitants pour faire adhérer leurs patients au suivi proposé.
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Observance par le patient
personne âgée fragile
soins de jour
médecins généralistes

---
N1-SUPERVISEE
Etude descriptive et analytique des dimensions de fragilité des 2255 premiers patients de l'hôpital de jour d'évaluation des fragilités et de prévention de la dépendance du gérontopôle de Toulouse
http://thesesante.ups-tlse.fr/1640/
Introduction : le repérage et la prise en charge de la fragilité permettent de prévenir la dépendance. Les causes de fragilité sont multiples et souvent intriquées. L'objectif de ce travail est de déterminer la part respective de chaque dimension de fragilité et d'en connaître leurs déterminants
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
personne âgée fragile
évaluation gériatrique
fragilité (signe)
Fragilité

---
N1-SUPERVISEE
Dépistage de la fragilité par l’outil « ABCDEF » dans une population de sujets âgés en consultation de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01592149
Contexte : La fragilité est un état transitoire et réversible fréquent chez le sujet âgé, responsable d’une morbi-mortalité importante. Son dépistage précoce permet de prévenir ses complications. L’outil de dépistage de la fragilité « ABCDEF » est rapide, ne nécessite aucune formation préalable et a déjà été validé en consultation gérontologique. Objectif : Déterminer la performance de l’outil « ABCDEF » pour dépister la fragilité définie par les critères de Fried dans une population communautaire de 70 ans et plus et évaluer la faisabilité et l’acceptabilité de l’outil « ABCDEF » dans le cadre d’une consultation de médecine générale
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Fragilité
médecine générale
personne âgée fragile

---
N1-SUPERVISEE
Repérage et prise en charge de la fragilité : interface ambulatoire hôpital de jour gériatrique des Charpennes - médecine générale
http://n2t.net/ark:/47881/m6st7n87
Le repérage et la prise en charge de la Fragilité sont nécessaires dans le contexte de vieillissement de la population et devant la volonté de promouvoir le bien vieillir . Nous avons étudié l'acceptabilité et la faisabilité de ce repérage à l'aide du Gérontopôle Frailty Screening Tool (GFST) et un repérage approfondi de Niveau 2 par les médecins généralistes. Nous avons également conçu le processus d'évaluation de la Fragilité pour la plateforme des fragilités de l'Hôpital de Jour (HdJ) des Charpennes.
2016
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Bibliothèque de l'Université Claude Bernard Lyon1
France
français
thèse ou mémoire
personne âgée fragile
médecins généralistes
fragilité (signe)
Fragilité
médecine générale

---
N1-SUPERVISEE
Evaluation de l’observance médicamenteuse chez les personnes âgées admises aux urgences adultes du CHU de Limoges : mise en rapport avec la fragilité, l'autonomie, les chutes et les données socio-démographiques
http://www.sudoc.fr/197463185
Introduction : Les personnes âgées fragiles sont particulièrement sensibles aux effets secondaires des médicaments, eux-mêmes pourvoyeurs d’évènements de santé indésirables et d’inobservance. L’objectif de cette étude était d’évaluer le niveau d’observance médicamenteuse des personnes âgées aux urgences, en fonction du profil gériatrique (fragilité, dépendance, chutes) et son impact sur le taux d’hospitalisation
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
personne âgée fragile
services des urgences médicales
Fragilité
Adhésion au traitement médicamenteux
sujet âgé

---
N1-VALIDE
Place des nouveaux antidiabétiques dans la population gériatrique
In Rev Med Suisse 2016; 1101-1106
https://www.revmed.ch/RMS/2016/RMS-N-521/Place-des-nouveaux-antidiabetiques-dans-la-population-geriatrique
Depuis peu, de nouveaux traitements antidiabétiques apparaissent sur le marché. Ceci représente un atout en raison de l’augmentation de la prévalence du diabète de type 2, notamment dans la population âgée. Or, celle-ci représente un profil clinique particulier comprenant nombre de fragilités qu’il s’agit de considérer dans la prise en charge de cette maladie chronique. Au vu du manque de littérature se rattachant à cette population polymorbide fréquemment exclue des études randomisées et contrôlées, les recommandations de prise en charge ont été édictées par les sociétés de diabétologie et de gériatrie sur la base de consensus d’experts. Face à ces nouvelles molécules encore peu étudiées chez cette catégorie de patients, il s’agit de faire la balance entre les potentiels bénéfices et les effets secondaires délétères...
2016
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
sujet âgé
hypoglycémiants
diabète de type 2
personne âgée fragile
continuité des soins
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
multimorbidité
médicaments du diabète
hypoglycémiants
hypoglycémiants
hémoglobine A glycosylée
évaluation gériatrique
comorbidité

---
N1-SUPERVISEE
Faisabilité du test ABCDEF par les médecins généralistes pour le dépistage de la fragilité des personnes âgées
http://www.sudoc.fr/198730640
Contexte: La prévalence de la fragilité des personnes âgées est conséquente et va évoluer à la hausse. La fragilité augmente le risque de décès, d'hospitalisation et d'institutionnalisation. Ce risque réversible avec une prise en charge adaptée. L'HAS recommande son dépistage. Le test ABCDEF étudié en consultation gérontologique, a montré qu'il est réalisable sans formation reproductible et rapide. Objectif: Nous avons interrogé des médecins généralistes sur leur façon d'appréhender la fragilité et étudier la faisabilité de l'outil ABCDEF pour le repérage de la fragilité
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
évaluation gériatrique
Fragilité
personne âgée fragile
médecins généralistes
techniques et procédures diagnostiques

---
N1-SUPERVISEE
Prise en charge de la thérapie médicamenteuse chez la personne âgée fragile
https://www.inspq.qc.ca/toxicologie-clinique/prise-en-charge-de-la-therapie-medicamenteuse-chez-la-personne-agee-fragile
Les patients âgés fragiles sont souvent décrits comme des patients ayant de faibles réserves physiologiques et fonctionnelles qui se caractérisent par une vulnérabilité accrue aux facteurs de stress environnementaux. Cette vulnérabilité accroît ainsi le risque que de mauvais pronostics cliniques soient établis pour ces patients. Bien que la définition du concept de la fragilité soit toujours en élaboration, le clinicien se doit de connaître les particularités de cette population de patients afin de bien gérer sa pharmacothérapie. Malgré le peu d’études publiées sur le sujet, une revue de la littérature a permis de noter des changements pharmacocinétiques propres à cette population tels qu’une diminution de l’activité des estérases plasmatiques, une diminution de la glucuronidation hépatique de l’acétaminophène ainsi qu’une diminution de la clairance rénale de la gentamicine. L’impact clinique de ces changements pharmacocinétiques reste à être déterminé. Le jugement clinique des professionnels de la santé demeure primordial dans la prise en charge de cette population. Enfin, certains éléments clés favoriseront une prise en charge optimale tels que la collecte de données de base (poids, taille), l’obtention de certaines valeurs de laboratoire (créatinine et albumine sériques), l’estimation de la clairance de la créatinine adaptée à cette population ainsi que l’ajustement posologique subséquent.
2016
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Bulletin d'information toxicologique
Canada
français
article de périodique
Surveillance des médicaments
fragilité (signe)
traitement médicamenteux
gestion des soins aux patients
personne âgée fragile

---
N1-SUPERVISEE
Fragilité et obésité des sujets âgés de 65 ans et plus dépistés via un examen périodique de santé sénior dans le centre d'examen de santé du Rhône
http://www.sudoc.fr/198101481
Avec l'augmentation de la prévalence de la fragilité du fait du vieillissement de la population, et l'augmentation de la prévalence de l'obésité, il devient de plus en plus important d'établir le lien existant entre obésité et fragilité. L'objectif de cette étude est d'étudier la relation entre la fragilité selon Fried et l'obésité (IMC 30 kg/m2) dans une population de sujets âgés de 65 ans et plus, venus réaliser un examen périodique de santé (EPS) sénior dans le Centre d'Examen de Santé (CES) du Rhône. Puis d'étudier la relation entre obésité et chaque item du score composite de Fried. Et enfin de montrer la relation entre la fragilité selon Fried et l'obésité abdominale définie par le tour de taille chez les 65-74 ans.
2016
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Bibliothèque de l'Université Claude Bernard Lyon1
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé
personne âgée fragile
fragilité (signe)
Fragilité
obésité

---
N1-SUPERVISEE
Le dépistage, du normal au pathologique
L’Évaluation Gériatrique Standardisée
http://www.canal-u.tv/video/canal_u_medecine/le_depistage_du_normal_au_pathologique_l_evaluation_geriatrique_standardisee.17759
Ce film s'articule autour de cinq parties, faisant chacune l'objet d'un film distinct : Notions de base, 1ère partie; Notions de base, 2ème partie; Entretien avec un médecin généraliste, 1ère partie, dépistage et recommandations; Entretien avec un médecin généraliste, 2ème partie, étude de la performance d’un test; L’Evaluation Gériatrique Standardisée.
2015
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UNF3S 2014
Canal U
France
français
matériel d'enseignement audio-visuel
sujet âgé
perte d'autonomie
personne âgée fragile
gériatrie
Gériatrie
évaluation gériatrique
Dépistage de masse

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N1-VALIDE
La fragilité - Détecter les patients âgés à risque élevé d’issues défavorables
http://www.cfp.ca/content/61/3/e119.full
Objectif Aider les médecins de famille à mieux reconnaître la fragilité et ses répercussions sur la prise en charge des patients âgés.
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
personne âgée fragile
article de périodique
cas clinique
Fragilité
fragilité (signe)
Fragilité

---
N1-VALIDE
Plan personnalisé de santé (PPS) PAERPA
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1638463/fr/plan-personnalise-de-sante-pps-paerpa
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1638460/fr/mode-d-emploi-du-plan-personnalise-de-sante-pps
La HAS a élaboré un modèle de plan personnalisé de santé (PPS), à la demande du Ministère des Affaires Sociales et de la Santé, dans le cadre de la mise en œuvre des expérimentations « personnes âgées en risque de perte d’autonomie » (PAERPA). Le PPS est un plan d’action concernant les personnes âgées en situation de fragilité et/ou atteintes d’une ou plusieurs maladie(s) chronique(s), et nécessitant un travail formalisé entre acteurs de proximité. Il s’agit de favoriser la prise en charge en équipe pluriprofessionnelle dans un cadre de coopération non hiérarchique. Ce plan d’action fait suite à une évaluation globale de la situation médicale, psychologique et sociale de la personne afin d’identifier les situations à problèmes. Il débouche sur un suivi et une réévaluation.
2015
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
001. La relation médecin-malade dans le cadre du colloque singulier ou au sein d'une équipe, le cas échéant pluriprofessionnelle. La communication avec le patient et son entourage. L'annonce d'une maladie grave ou létale ou d'un dommage associé aux soins. La formation du patient. La personnalisation de la prise en charge médicale
130. Autonomie et dépendance chez le sujet âgé
001. La relation médecin-malade dans le cadre du colloque singulier ou au sein d'une équipe, le cas échéant pluriprofessionnelle. La communication avec le patient et son entourage. L'annonce d'une maladie grave ou létale ou d'un dommage associé aux soins. La formation du patient. La personnalisation de la prise en charge médicale.
133. Autonomie et dépendance chez le sujet âgé
français
personne âgée fragile
équipe soignante
programmes gouvernementaux
mise en oeuvre des programmes de santé
maladie chronique
information scientifique et technique
Médecine de précision

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N1-SUPERVISEE
Analyse brève - Antihypertenseurs chez les personnes très âgées vulnérables avec pression artérielle normalisée ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/428
Cette étude de cohorte permettrait de réaffirmer que la valeur cible pour la pression systolique chez les personnes âgées de plus de 80 ans peut être légèrement relevée. Il est grand temps que des études cliniques randomisées reposant sur un protocole de recherche correct menées auprès de personnes âgées atteintes de comorbidités fassent la clarté sur ce point.
2015
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
information scientifique et technique
hypertension artérielle
résumé ou synthèse en français
Vulnérabilité
antihypertenseurs
personne âgée fragile
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N1-SUPERVISEE
Etude des facteurs diagnostiques et pronostiques de la fragilité : à propos de la douleur et des médicaments
http://www.theses.fr/2015LIMO0084
Nous proposons à travers de nouveaux projets de recherche clinique prospectifs, de démontrer au-delà de la relation possible entre la fragilité et la douleur persistante, le rôle que pourrait jouer les médicaments essentiellement analgésiques dans la réversibilité de ce syndrome
2015
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theses.fr
France
français
thèse ou mémoire
personne âgée fragile
douleur
fragilité (signe)
Fragilité
analgésiques

---
N1-SUPERVISEE
Etat des lieux de la connaissance et du dépistage de la fragilité de la personne âgée par les professionnels de santé libéraux et les pharmaciens du bassin de santé lourdais
http://thesesante.ups-tlse.fr/782/
nous avons réalisé une enquête descriptive prospective auprès des professionnels de santé libéraux, médecins, infirmiers et kinésithérapeutes, du bassin de santé de Lourdes, pour évaluer leur connaissance du concept de fragilité et de son outil de dépistage élaboré par le gérontopôle de Toulouse
2015
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
personne âgée fragile
personnel de santé
fragilité (signe)
Fragilité
pharmaciens
sujet âgé

---
N1-SUPERVISEE
Modifications du statut de fragilité chez 100 sujets âgés évalués un an après la mise en place d'un plan de prévention et de soin personnalisé
http://thesesante.ups-tlse.fr/746/
Introduction : les sujets âgés fragiles ont un risque accru de chutes, d'hospitalisation, d'évolution vers la dépendance et de décès. L'objectif de notre étude était de décrire les modifications du statut de fragilité selon Fried et des résultats de l'évaluation gériatrique standardisée chez des sujets âgés après la mise en place de mesures préventives
2015
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
personne âgée fragile
prise en charge personnalisée du patient
fragilité (signe)
Fragilité
sujet âgé
planification des soins du patient

---
N1-SUPERVISEE
Evaluation gériatrique : pratiques des médecins généralistes pour le repérage du sujet âgé fragile
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune3516
Dans notre société vieillissante, le repérage de la fragilité des personnes âgées constitue un enjeu majeur dont le médecin généraliste est au centre. L’intérêt de l'EGS a été démontré mais en pratique, les généralistes l'utilisent peu. Nous avons voulu déterminer les procédures de repérage et de prise en charge du sujet âgé fragile utilisées par les généralistes ainsi que les stratégies développées pour s'adapter à leur pratique.
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
personne âgée fragile
évaluation gériatrique
médecins généralistes

---
N3-AUTOINDEXEE
Représentations de la fragilité des sujets âgés adressés par le médecin généraliste à l'hôpital de jour des fragilités de Toulouse : étude qualitative auprès de 15 sujet
http://www.sudoc.fr/193988143
Introduction : les patients repérés comme fragiles par le médecin généraliste sont adressés et évalués à l'hôpital de jour des fragilités. Notre objectif principal était de recueillir auprès de ces sujets âgés avant leur évaluation leurs représentations de la fragilité ainsi que leurs situations de fragilités vécues. Nos objectifs secondaires étaient de recueillir les stratégies compensatrices pour lutter contre la fragilité et les attentes de leur passage à l'hôpital de jour des fragilités
2015
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
fragilité (signe)
Représentation
Fragilité
généralisé
hôpitaux généraux
Sujet âgé
médecins hospitaliers
personne âgée fragile
hôpital
médecins généralistes
médecine hospitalière
recherche qualitative
qualitatif
personnes
le jour
médecine générale
fragilité
sujet âgé
personnes

---
N1-SUPERVISEE
Évaluation de la faisabilité du dépistage de la fragilité du sujet âgé en consultation de médecine générale à l'aide du Gérontopôle Frailty Screening Tool
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01267728
L'objectif de ce travail était d'évaluer si les médecins généralistes jugeaient le questionnaire faisable en médecine générale.
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
fragilité (signe)
personne âgée fragile
diagnostic
Fragilité
médecine générale
sujet âgé

---
N1-VALIDE
Dépister la fragilité : un bénéfice pour le patient et pour le soignant
https://rmlg.uliege.be/article/2543
Prévenir l’accroissement du nombre de personnes âgées dépendantes est devenu une nouvelle priorité en santé publique européenne. Un des moyens d’y parvenir est d’identifier les personnes âgées dites fragiles qui sont à risque de devenir dépendantes. Dépister la fragilité permet également aux soignants de mieux percevoir les réserves physiologiques d’un patient âgé avant de prendre une décision thérapeutique le concernant. Actuellement, la recherche tente de mettre au point un outil simple de dépistage de la fragilité permettant au clinicien de cibler au mieux la prise en charge du patient âgé dès la première consultation. La fragilité étant, de plus, un syndrome en partie réversible, une évaluation gériatrique globale en hôpital de jour permettra la mise en oeuvre d’un programme individuel de prise en charge multi-disciplinaire précoce.
2014
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
personne âgée fragile
évaluation gériatrique
fragilité (signe)
Fragilité

---
N1-VALIDE
Frailty Diagnosis System
http://fds.pgesir2013.free.fr/
Depuis quelques années, on enregistre un accroissement significatif d’une population vieillissante sur le territoire français, causé par l’augmentation de l’espérance de vie et du baby-boom. Actuellement, on comptabilise 15 millions de personnes de plus de 60 ans, soit 23% de la population française. La préoccupation majeure est donc de prendre en charge cette population, ce qui devient de plus en plus difficile par le manque de personnel et de moyens financiers. L’enjeu est donc d’anticiper la perte d’autonomie des personnes dites fragiles pour les accompagner en leur prodiguant les soins nécessaires à l’allongement de la vie «en bonne santé». C’est dans cet objectif que s’inscrit notre projet. Il nous est proposé de montrer la faisabilité de conception d’un système permettant d’évaluer la fragilité d’une personne âgée selon les critères de Fried. Ces critères se basent sur l’évaluation des capacités physiques (vitesse de marche, force de préhension, vision, audition, équilibre) et cognitives (mémoire, dépression) de l’usager. Ce système doit permettre d’automatiser l’acquisition d’informations dans un lieu dédié afin que le médecin puisse en établir un diagnostic.
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Toulouse
France
français
évaluation gériatrique
personne âgée fragile
informatique médicale
information scientifique et technique

---
N1-SUPERVISEE
Mesurer la fragilité des personnes âgées en population générale : une comparaison entre les enquêtes ESPS et SHARE
http://www.irdes.fr/recherche/questions-d-economie-de-la-sante/199-mesurer-la-fragilite-des-personnes-agees-en-population-generale-une-comparaison-entre-les-enquetes-esps-et-share.pdf
Le récent développement des travaux sur la fragilité des personnes âgées présente un potentiel de recherche important, permettant notamment une meilleure compréhension des mécanismes conduisant à la dépendance. Plusieurs travaux ont utilisé les données de l’enquête Survey of Health Ageing and Retirement in Europe (SHARE) pour identifier les déterminants individuels de la perte d’autonomie.
2014
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
article de périodique
populations vulnérables
évaluation gériatrique
personne âgée fragile
fragilité (signe)
Fragilité
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé

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N1-VALIDE
Patients âgés vulnérables au cabinet : comment les identifier et quelles ressources mobiliser ?
http://www.revmed.ch/RMS/2014/RMS-N-449/Patients-ages-vulnerables-au-cabinet-comment-les-identifier-et-quelles-ressources-mobiliser
La relation de confiance entre le médecin de famille et son patient est essentielle pour favoriser un suivi au long cours des patients souffrant de maladies chroniques. Cependant, cette relation ne suffit pas pour assurer une prise en charge plus complexe, en particulier des patients polymorbides, âgés et dépendants. Une difficulté particulière est le temps requis pour la coordination indispensable entre les différents intervenants. Cet article propose une approche pour soutenir le médecin de famille dans la démarche d’identification, sous forme de drapeaux rouges, des patients âgés vulnérables pour lesquels la mobilisation et la coordination des ressources sont nécessaires. Il vise ensuite à faire un tour d’horizon des ressources actuelles et futures du système de soins sur lesquelles le médecin de famille devrait pouvoir s’appuyer.
2014
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
sujet âgé
personne âgée fragile
article de périodique
Appréciation des risques
évaluation gériatrique
Vulnérabilité

---
N1-VALIDE
Réseaux gérontologiques du sud Lorraine
http://www.reseaulu.com/
http://www.geronto-sud-lorraine.com/
http://www.grdcouronne-sel-vermois-saintois.com/
Le rôle des réseaux est d'assurer et d'organiser l'accès à des soins et des aides de qualité et de proximité, en préservant chaque fois que possible le désir de la personne de rester à son domicile ... le réseau Age et Santé (Sud Meusien), le réseau Reseaulu (Pays du Lunévillois), le réseau Gérard Cuny (grand Nancy) et le réseau des pays du Vermois, sel et Grand Couronné.
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Nancy
France
Meurthe-et-Moselle
français
gestion des soins aux patients
sujet âgé
personne âgée fragile
réseau coordonné
gériatrie

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N1-VALIDE
Importance du concept de fragilité pour détecter et prévenir les dépendances «évitables» au cours du vieillissement
http://www.academie-medecine.fr/wp-content/uploads/2014/05/Rapport-Fragilité_Commission-XIII-Handicap_12-Mai-14.pdf
L'actualité du thème de la fragilité s'explique par le vieillissement de la population française qui devrait compter en 2060, 73,6 millions d'habitants dont 32% de plus de 60 ans. Ce vieillissement de la population s'associe à une pandémie de maladies chroniques et d'incapacités fonctionnelles. Les coûts de la dépendance liée à l'âge sont déjà fort élevés et le seront encore davantage. Des mesures urgentes s'imposent pour réduire les dépendances « évitables » au cours du vieillissement.
2014
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N
Académie Nationale de Médecine
France
français
personne âgée fragile
vieillissement
rapport
sarcopénie
personnes dépendantes à domicile
sarcopénie
sarcopénie
fragilité (signe)
Fragilité

---
N1-VALIDE
Comment repérer la fragilité en soins ambulatoires ?
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1602970/fr/comment-reperer-la-fragilite-en-soins-ambulatoires
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1602972/fr/fiche-points-cles-et-solutions-comment-reperer-la-fragilite-en-soins-ambulatoire
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1602973/fr/note-methodologique-et-de-synthese-documentaire-reperer-la-fragilite-en-soins-ambulatoires
Indication du niveau de preuve, Cette fiche vise à répondre aux questions sur les modalités du repérage précoce de la fragilité chez les personnes âgées en vue de retarder la dépendance dite « évitable » et de prévenir la survenue d'événements défavorables. Elle préconise un repérage opportuniste à l'initiative d'un soignant ou d'un intervenant des services d'aide à la personne. Ce repérage doit ouvrir la voie à une évaluation globale de la personne et à une prise en charge planifiée qui sera abordée dans une prochaine fiche.
2013
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
126. La personne âgée malade : particularités sémiologiques, psychologiques et thérapeutiques
130. La personne âgée malade : particularités sémiologiques, psychologiques et thérapeutiques
123. Vieillissement normal : aspects biologiques, fonctionnels et relationnels. Données épidémiologiques et sociologiques. Prévention du vieillissement pathologique
français
fragilité (signe)
Fragilité
personne âgée fragile
soins ambulatoires
recommandation professionnelle

---
N1-SUPERVISEE
Fragilité et prévention de la perte d'autonomie
Une approche en économie de la santé
http://www.irdes.fr/Publications/Qes2013/Qes184.pdf
Dans un contexte global de vieillissement de la population, une meilleure connaissance des mécanismes conduisant à la perte d’autonomie constitue un objectif majeur, notamment pour mettre en oeuvre des politiques de prévention efficaces. Le concept de « fragilité », élaboré initialement en géronto-gériatrie et désignant un état précurseur de la dépendance fonctionnelle, apparaît à ce titre comme un outil intéressant.
2013
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
article de périodique
personne âgée fragile
sujet âgé
personnes dépendantes à domicile
facteurs socioéconomiques
vie autonome
perte d'autonomie
fragilité (signe)
Fragilité
médecine préventive

---
N1-VALIDE
Evaluer la fragilité en pratique clinique : est-ce recommandable ?
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2013.01476/
La fragilité liée à l'âge correspond à une perte de réserve physiologique de plusieurs organes, induisant une plus grande vulnérabilité face au stress. En l'absence de définition consensuelle, sa mesure se réfère principalement à deux modèles: le phénotype de Fried et l'index de Rockwood. La fragilité est associée à un risque significativement plus élevé de dépendance fonctionnelle, d'admission dans un hôpital ou un établissement de long séjour, et de décès. L'histoire naturelle de la fragilité se caractérise par une progressivité, mais aussi par une éventuelle réversibilité qui en fait une cible potentielle de prévention. Les connaissances actuelles sont cependant trop lacunaires pour intervenir spécifiquement sur la fragilité.
2013
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N
Forum Médical Suisse
Suisse
français
fragilité (signe)
Fragilité
personne âgée fragile
article de périodique

---
N1-VALIDE
Comment évaluer et prendre en charge les personnes âgées fragiles en ambulatoire ?
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1718248/fr/comment-evaluer-et-prendre-en-charge-les-personnes-agees-fragiles-en-ambulatoire
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1718876/fr/fiche-points-cles-et-solutions-prendre-en-charge-les-personnes-agees-fragiles-en-ambulatoire
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1718882/fr/note-methodologique-et-de-synthese-documentaire-evaluer-et-prendre-en-charge-les-personnes-agees-fragiles-en-ambulatoire
Cette fiche fait suite à la fiche « Comment repérer la fragilité en soins ambulatoires ? » et au modèle de plan personnalisé de santé élaborés par la HAS. Son objectif est de présenter des repères et des outils pour modéliser la démarche d'évaluation et la prise en charge des personnes âgées fragiles vivant à domicile.
2013
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
126. La personne âgée malade : particularités sémiologiques, psychologiques et thérapeutiques
130. La personne âgée malade : particularités sémiologiques, psychologiques et thérapeutiques
français
personne âgée fragile
soins ambulatoires
information scientifique et technique
évaluation gériatrique
personnes dépendantes à domicile
fragilité (signe)

---
N1-VALIDE
Gériatrie aiguë : un modèle d'unité intégrée de soins aux seniors
https://www.revmed.ch/RMS/2012/RMS-361/Geriatrie-aigue-un-modele-d-unite-integree-de-soins-aux-seniors
L'hospitalisation des personnes âgées en soins aigus est souvent associée à un déclin fonctionnel. Ce déclin est provoqué entre autres par des facteurs liés à un environnement et à des processus de soins hospitaliers peu adaptés à leurs besoins. Les unités de soins aigus spécifiquement développées pour la prise en charge des patients âgés ont montré des bénéfices pour prévenir le déclin fonctionnel. Le concept de ces unités comprend notamment une évaluation gériatrique globale, un colloque interdisciplinaire, des protocoles de prise en soins des syndromes gériatriques et une formation spécialisée pour les soignants. Les soins sont organisés pour préserver et améliorer l'indépendance fonctionnelle des patients. Cet article présente l'unité Soins Aigus aux Seniors du CHUV, une unité pilote inspirée de ce modèle.
2012
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N
RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
unités de soins intensifs
personne âgée fragile
perte d'autonomie
facteurs de risque
hospitalisation
patients hospitalisés

---
N1-VALIDE
Initiative canadienne sur la fragilité et le vieillissement
http://www.frail-fragile.ca/
L'Initiative canadienne sur la fragilité et le vieillissement vise à favoriser une meilleure compréhension des causes et de la trajectoire de la fragilité, à promouvoir le mieux-être ainsi qu'à améliorer les soins de santé et à accroître la qualité de vie des personnes âgées au Canada. Les objectifs de l'Initiative sont de proposer un programme de recherche sur la fragilité et de formuler des recommandations de principe à l'intention des décideurs de même que des lignes directrices en matière d'intervention pour les professionnels de la santé
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N
Montréal
Canada
Québec
français
structure recherche
fragilité (signe)
Fragilité
personne âgée fragile
vieillissement

---
N1-VALIDE
Évaluation du suivi des recommandations à 3 mois après prise en charge par une équipe mobile gériatrique hospitalière
Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement. Volume 10, Numéro 3, 285-93, Septembre 2012, Gériatrie et gérontologie. Article original
https://www.jle.com/fr/revues/medecine/gpn/e-docs/00/04/79/99/resume.phtml
Les patients âgés fragiles peuvent bénéficier, lors du séjour hospitalier, d'une évaluation par une équipe mobile de gériatrie (EMG). Les objectifs sont de décrire les recommandations faites, et d'évaluer leur taux de suivi à 3 mois après l'hospitalisation initiale, leur impact en termes de mortalité, réhospitalisation et institutionnalisation par une revue des dossiers hospitaliers et une enquête téléphonique auprès des aidants, professionnels et médecin traitant
2012
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
adhésion aux directives
unités sanitaires mobiles
personne âgée fragile
article de périodique
évaluation gériatrique

---
N1-VALIDE
Solidage - Groupe de recherche Université de Montréal - Université McGill sur la fragilité et le vieillissement
http://www.solidage.ca/
Solidage, le Groupe de recherche Université de Montréal - Université McGill sur la fragilité et le vieillissement, se consacre à la recherche, aux études d'orientations et à l'élaboration de pratiques ainsi qu'à la formation à des fins d'organisation et de gestion des soins des personnes âgées.
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N
Montréal
Canada
Québec
français
structure recherche
fragilité (signe)
Fragilité
personne âgée fragile
vieillissement

---
N1-VALIDE
Réseau Gérard Cuny
http://www.reseaugcuny.fr/
Le rôle du réseau est d'assurer et d'organiser l'accès à des soins et des aides de qualité et de proximité, en préservant chaque fois que possible le désir de la personne de rester à son domicile. Le réseau favorise par son action, le maintien à domicile, dans des conditions sanitaires et sociales optimales des personnes âgées. Le réseau peut intervenir à la demande de la personne elle-même ou de ses aidants naturels ou professionnels, soit au domicile, soit lors de la préparation du retour à domicile durant l'hospitalisation, la convalescence
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N
Nancy
France
Meurthe-et-Moselle
français
gestion des soins aux patients
personne âgée fragile
réseau coordonné

---
N1-VALIDE
La prise en charge infirmière de la vulnérabilité chez les personnes âgées : un rôle essentiel de soins, d' accompagnement et de coordination dans tous les lieux de vie
http://www.ordre-infirmiers.fr/assets/files/000/positions/position_dependance.pdf
Les défis à relever pour une prise en charge infirmière efficiente dans le domaine de la dépendance, Les pratiques des infirmiers et les valeurs qu'ils portent, Ce que l'Ordre propose
2011
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N
ONI - Ordre National des Infirmiers
France
français
recommandation
Vulnérabilité
populations vulnérables
personne âgée fragile
personnes dépendantes à domicile
soins infirmiers en gériatrie

---
N1-VALIDE
Mission au profit du Président de la République relative à la prévention de la dépendance des personnes âgées
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/114000390.pdf
Le rapport de la mission Trillard propose de définir une nouvelle politique de prévention de la dépendance des personnes âgées fondée sur des principes et des actions partagés par l'ensemble des personnes auditionnées: mieux dépister les premiers signes de fragilité en amont de la perte d'autonomie; promouvoir l'activité des séniors; cibler des consultations de prévention vers les populations les plus vulnérables; lutter efficacement contre les dépendances évitables, encourager le maintien dans le milieu de vie ordinaire.
2011
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N
La Documentation Française
Paris
France
français
rapport
recommandation pour la politique de santé
personnes dépendantes à domicile
sujet âgé
médecine préventive
maladie d'Alzheimer
personne âgée fragile
logement
sciences de l'information

---
N1-VALIDE
La fragilité de la personne âgée : un consensus bref de la Société française de gériatrie et gérontologie
https://www.jle.com/fr/revues/medecine/gpn/e-docs/00/04/6F/5E/resume.phtml
La fragilité de la personne âgée est un syndrome clinique qui vise à exprimer un niveau de risque. La fragilité est une réduction des capacités d'adaptation au stress qui est modulée par des facteurs physiques, psychiques et sociaux. Le dépistage de la fragilité est pertinent pour les personnes âgées autonomes pour les activités de base de la vie quotidienne. Les critères cliniques de fragilité doivent être prédictifs du risque de déclin fonctionnel et d'événements péjoratifs, faire consensus au niveau international, et être simples d'utilisation aussi bien en soins primaires qu'en recherches cliniques.
2011
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
fragilité (signe)
Fragilité
personne âgée fragile
article de périodique

---
N1-VALIDE
Avis de l'Agence française de sécurité sanitaire des aliments sur l'évaluation des besoins nutritionnels chez les personnes âgées fragiles ou atteintes de certaines pathologies afin de définir des références nutritionnelles permettant d'adapter leur prise en charge nutritionnelle.
Saisine n 2008-SA-0279
http://www.anses.fr/sites/default/files/documents/NUT2008sa0279.pdf
Les pathologies prises en compte ont été identifiées comme 1) fréquentes chez les personnes âgées, 2) en relation étroite avec le statut nutritionnel, 3) ayant fait l'objet de données suffisamment étayées dans la littérature. Il s'agit de la maladie d'Alzheimer, des escarres, de la fracture de l'extrémité supérieure du fémur et des infections. Ce travail n'abordera pas la prise en charge nutritionnelle de pathologies associées au vieillissement, telles que la pathologie cardio-vasculaire ou la dégénérescence maculaire liée à l'âge.
2009
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AFSSA
France
français
fragilité (signe)
malnutrition
sujet âgé
Évaluation de l'état nutritionnel
personne âgée fragile
besoins nutritifs
maladie d'Alzheimer
escarre
fractures du col fémoral
infections
état nutritionnel
gestion des soins aux patients
recommandation de santé publique

---
N1-SUPERVISEE
Vieillir et devenir vulnérable
https://www.revmed.ch/RMS/2009/RMS-226/Vieillir-et-devenir-vulnerable
« Les personnes vulnérables sont celles dont l'autonomie, la dignité, et l'intégrité sont menacées ». Sur la base de cette définition éthique de la vulnérabilité, quatre grands facteurs de risque de vulnérabilité chez la personne âgée sont identifiés dans cet article : la dépendance fonctionnelle, la perte de l'autonomie, la précarité sociale et la limitation de l'accès aux soins. Une vignette clinique relatant une situation de maltraitance est présentée comme illustration de la vulnérabilité. Quelques pistes d'intervention pour diminuer le risque de vulnérabilité sont finalement proposées.
2009
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N
RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
Vulnérabilité
personne âgée fragile
sujet âgé
vieillissement
article de périodique

---
N1-SUPERVISEE
Le processus de fragilité : mise à jour du phénotype et stratégies préventives
Annales de Gérontologie. Volume 1, Numéro 1, 7-13, Octobre-Novembre-Décembre 2008, Synthèse
http://www.john-libbey-eurotext.fr/fr/revues/medecine/age/e-docs/00/04/41/78/resume.phtml?type=text.html
La fragilité a été longtemps considérée comme synonyme de handicap et de co-morbidité, fréquents au cours de la vieillesse, et qui engendrent un risque élevé de chutes, d'hospitalisation et de mortalité. Néanmoins, il est actuellement reconnu que la fragilité peut être considérée comme un syndrome clinique à part entière, avec des bases biologiques. Le processus de fragilité apparaît comme un état transitionnel entre l'état de robustesse et le déclin fonctionnel.
2008
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
fragilité (signe)
Fragilité
personne âgée fragile
fragilité
article de périodique

---
N1-VALIDE
Masso-kinésithérapie dans la conservation des capacités motrices de la personne âgée fragile à domicile
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_272431
Indication du niveau de preuve, population concernée, évaluation en masso-kinésitherapie, traitement masso-kinésithérapique, prévention de la perte des capacités physiques chez les sujets fragiles, action du renforcement musculaire, préservation des amplitudes articulaires, exercices de transfert, fonction d'équilibration, rééducation de la marche, relever du sol, traitement antalgique, éducation du patient et de l'entourage, masso-kinésithérapie chez des sujets présentant une détérioration cognitive, prescription, test de Tinetti, timed get up and go test, test moteur minimum, Modified Gait Abnormality Rating Scale (GARS-M), tests d'anticipation posturale, Mini Nutrition Assessment, 51 pages
2005
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
118. Principales techniques de rééducation et de réadaptation (voir item 53)
128. Troubles de la marche et de l'équilibre (voir item 107)
130. Autonomie et dépendance chez le sujet âgé
122. Principales techniques de rééducation et de réadaptation (voir item 55)
131. Troubles de la marche et de l'équilibre (voir item 109)
133. Autonomie et dépendance chez le sujet âgé
français
fragilité (signe)
techniques de physiothérapie
personne âgée fragile
évaluation gériatrique
Évaluation de l'invalidité
personnes dépendantes à domicile
services de soins à domicile
posture
marche à pied
mouvement
tonus musculaire
mesure de la douleur
amplitude articulaire
éducation du patient comme sujet
éducation pour la santé
bibliographie médicale
équilibre postural
tolérance à l'effort
douleur
Troubles de la cognition
médecine factuelle
recommandation pour la pratique clinique
questionnaire

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N1-VALIDE
Individualisation des personnes âgées fragiles et filière de soins
synthèse
http://www.john-libbey-eurotext.fr/fr/revues/medecine/pnv/e-docs/00/03/FC/F4/resume.md?type=text.html
épidémiologie de la fragilité, physiopathologie de la fragilité, conséquences, principaux syndrome de décompensation, devenir du sujet âgé, évaluation clinique de l'état de fragilité, individualisations des personnes âgées aux urgences, approches spécifiques du soin
2003
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
anglais
article de périodique
figure
résumé ou synthèse en français
fragilité (signe)
personne âgée fragile
personne âgée fragile
vieillissement
vieillissement
facteurs de risque
triage
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
urgences

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