Délire avec confusionDescripteur MeSH

N2-AUTOINDEXEE
Delirium chez la personne âgée
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/385/RMG385_06-11.pdf
La « confusion » est un motif fréquent d’appel du médecin généraliste. Le terme « confusion » est malheureusement générique et peut faire référence à différentes pathologies qu’il conviendra de distinguer. Cet article a pour objectif d’aider le clinicien dans sa démarche diagnostique notamment afin de ne pas méconnaitre un épisode de delirium qui est une urgence gériatrique.
2021
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
sujet âgé
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
délire avec confusion
Délirium
PERSONNE AGEE
autre psychose organique
delirium

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N2-AUTOINDEXEE
L’état confusionnel aigu durant l’hospitalisation aiguë
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2021.08626
L’état confusionnel aigu est un syndrome neuropsychiatrique aigu qui se manifeste par des troubles de la conscience, de l’attention, de la perception et de la cognition et qui se caractérise par une fluctuation des symptômes au cours de la journée. Il survient fréquemment durant une hospitalisation aiguë et est associé à une morbidité et mortalité accrues, d’où l’importance de la prévention, d’un diagnostic correct et d’un traitement non-pharmacologique proactif.
2021
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Forum Médical Suisse
Suisse
délire avec confusion
signes et symptômes
délire avec confusion
article de périodique
délire avec confusion
hospitalisation

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N1-SUPERVISEE
Thérapie médicamenteuse pour le délire chez les adultes en phase terminale
https://www.cochrane.org/fr/CD004770/SYMPT_therapie-medicamenteuse-pour-le-delire-chez-les-adultes-en-phase-terminale
Contexte Le délire est fréquent chez les personnes atteintes d'une maladie en phase terminale. Une personne qui souffre de délire peut être confuse, manquer de concentration, avoir des habitudes de sommeil et d'éveil perturbées et avoir des hallucinations. Le délire peut commencer soudainement et peut causer de la détresse à la personne et à sa famille. Le délire peut être causé par la maladie sous-jacente dont la personne est atteinte, ou être un effet secondaire de médicaments ou d'autres symptômes. Souvent, la raison pour laquelle le délire survient chez une personne n’est pas claire. La nature multiforme du délire rend sa gestion difficile. Lorsqu'il n'est pas possible d'identifier la cause sous-jacente, des traitements médicamenteux sont parfois utilisés pour gérer les symptômes.
2020
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Cochrane
Royaume-Uni
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adulte
malades en phase terminale
délire avec confusion

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N1-SUPERVISEE
Interventions pour la prévention du syndrome confusionnel aigu chez les personnes âgées résidant dans des établissements de soins de longue durée (en anglais : long term care, LTC)
https://www.cochrane.org/fr/CD009537/interventions-pour-la-prevention-du-syndrome-confusionnel-aigu-chez-les-personnes-agees-residant
Problématique de la revue Quelle est l'efficacité des traitements pour prévenir le syndrome confusionnel aigu chez les personnes âgées vivant en établissement de soins de longue durée (en anglais : long term care, LTC) ? Contexte Le terme LTC est utilisé pour désigner les foyers résidentiels, qui fournissent des soins personnels, une supervision des médicaments et de l'aide pour les activités quotidiennes, et les foyers de soins infirmiers, qui fournissent des soins infirmiers 24 heures sur 24. Le syndrome confusionnel aigu est une maladie fréquente et grave chez les personnes âgées en LTC. Le syndrome confusionnel aigu est un état qui cause de la confusion, habituellement pendant quelques heures ou quelques jours. Certaines personnes atteintes de syndrome confusionnel aigu deviennent silencieuses et somnolentes tandis que d'autres deviennent agitées et désorientées, ce qui peut être une condition très pénible. Le syndrome confusionnel aigu peut augmenter les chances d'être admis à l'hôpital, de développer une démence et de décéder.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
sujet âgé
établissements de soins de long séjour
résultat thérapeutique
délire avec confusion

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N1-SUPERVISEE
Delirium en réanimation : « les neuroleptiques, c’est pas automatique ! »
https://www.srlf.org/article/delirium-reanimation-neuroleptiques-cest-pas-automatique
Question évaluée Les neuroleptiques, classiques et atypiques, sont les molécules les plus prescrites dans la prise en charge du delirium en réanimation1. Cependant, les principales données supportant leur efficacité dans cette indication proviennent d’essais portant sur la situation particulière du traitement prophylactique du delirium post-opératoire chez des patients à risque (âgés de plus de 65 ans) 2. Chez les patients de réanimation en revanche, un essai randomisé récent de grande envergure évaluant une prophylaxie du delirium par halopéridol n’a montré aucun bénéfice sur la mortalité ni sur l’incidence ou la durée du delirium.3 De même, deux essais randomisés portant sur de faibles effectifs n’ont pas montré d’efficacité d’un neuroleptique classique (halopéridol) ou atypique (ziprasidone) sur la durée du delirium une fois celui-ci établi4,5. L’essai thérapeutique MIND-USA, a pour objectif d’évaluer l’efficacité de deux neuroleptiques, halopéridol et ziprasidone dans le traitement du delirium en réanimation.
2019
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SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
adulte
halopéridol
ziprasidone
essais contrôlés randomisés comme sujet
lecture critique d'article
délire avec confusion
neuroleptiques
Soins de réanimation
pipérazines
thiazoles

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N3-AUTOINDEXEE
Impact sur le « délirium » post-opératoire d’une titration de l’anesthésie par l’index Bispectral
https://sfar.org/impact-sur-le-delirium-post-operatoire-dune-titration-de-lanesthesie-par-lindex-bispectral/
Dans cette étude prospective monocentrique interventionnelle, les auteurs ont évalué chez des patients âgés ( 60 ans) l’impact que pouvait avoir une titration de l’anesthésie guidée par le BIS sur l’incidence du « délirium » post-opératoire après chirurgie majeure. Au total, 1232 participants ont été randomisés afin de recevoir soit une anesthésie guidée par le BIS, soit une anesthésie standard. La profondeur de l’anesthésie était adaptée sur la concentration inspirée d’halogénés.
2019
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SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
période postopératoire
délire avec confusion
autres formes de delirium
sujet âgé
délire avec confusion
Index bispectral
lecture critique d'article
anesthésie
délire avec confusion
Délirium
Anesthésie
delirium
anesthésie opératoire

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N1-VALIDE
Etat confusionnel aigu de la personne âgée - Prévention, diagnostic et prise en soin
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2018.03084/
Les recommandations présentées ici correspondent à une version abrégée et modifiée des recommandations suisses récemment publiées en allemand. Elles aideront dans le choix de l’approche préventive, diagnostique et thérapeutique de l’état confusionnel aigu (ECA) de la personne âgée. Dans la mesure où certains mé dicaments admis pour le traitement des ECA ne sont pas recommandés alors que d’autres correspondent au standard médical actuel mais peuvent être utilisés seulement «off-label», ces recommandations permettront au médecin de respecter les règles reconnues dans les sciences médicales, son devoir de diligence et ses devoirs professionnels (Art. 26 Loi sur les produits thérapeutiques), Art. 3 LPTh, Art. 40 Loi sur les professions médicales et lui fourniront donc une couverture légale pour l’utilisation médicamenteuse «off-label».
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
recommandation pour la pratique clinique
délire avec confusion
sujet âgé
facteurs de risque
délire avec confusion
délire avec confusion
délire avec confusion
délire avec confusion
psychoanaleptiques
délire avec confusion

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N1-VALIDE
Confusion Assessment Method (CAM)
http://sofog.org/system/download_files/27/files/original/Laplante_CAM_version_fran%C3%A7aise.pdf?1469180069
L’algorithme diagnostique du Confusion Assessment Method (CAM) est un outil simple, rapide et reproductible, utilisé en vue de déceler les symptômes de l’état confusionnel. Il peut être employé par tous les professionnels de santé, sans formation spécialisée spécifique. Pour parler de syndrome confusionnel, le patient doit présenter les items 1 et 2, ainsi que l’item 3 et/ou le 4. ...
2018
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SoFOG - Société Francophone d'Onco-Gériatrie
France
français
outil clinique
sujet âgé
évaluation gériatrique
confusion
délire avec confusion

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N2-AUTOINDEXEE
Mise en œuvre d’une formation infirmière réflexive sur la prévention de l’état confusionnel aigu chez les personnes âgées dans les milieux de soins chirurgicaux
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/20865
De 30 à 75 % des personnes âgées (PA) hospitalisées dans le système de santé québécois développeront un état confusionnel aigu (ÉCA) pendant leur séjour hospitalier, et ce, particulièrement en situation de soins postopératoires. L’ÉCA a des conséquences physiques et psychologiques importantes chez la PA et engendre de la détresse chez sa famille et les professionnels. Pour prévenir l’ÉCA chez les PA, plusieurs études démontrent l’efficacité de formations offertes aux infirmières sur des interventions non pharmacologiques qui intègrent, entre autres, la famille aux soins. Le but de ce stage était de s’appuyer sur ces études pour développer et mettre en œuvre une formation sur la prévention de l'ÉCA visant les infirmières d'une unité de chirurgie d’un centre hospitalier.
2018
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Papyrus - Université de Montréal
Canada
français
chirurgical
soins
délire avec confusion
personne âgée
réflexe
PERSONNE AGEE
aigu
Réflexes
sujet âgé
médial
réflexe
formé
son aigu
sujet âgé de 80 ans ou plus
Réflexes

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N1-VALIDE
Pediatric Anesthesia Emergence Delirium Scale
PAED
http://www.best.ugent.be/BEST3_FR/francais_echelles_differentes_echelles_paeds_paeds1.html
Le PAED est un instrument de mesure permettant d’évaluer l’apparition d’un delirium chez les enfants. Le PAED s’adresse aux enfants ayant subi une anesthésie...
2018
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BEST - Belgian Screening Tools
Belgique
français
délire avec confusion
Dépistage de masse
enfant
outil clinique
anesthésie
unités de soins intensifs pédiatriques
réveil anesthésique
événements indésirables associés aux soins

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N1-VALIDE
Delirium Observation Screening Scale (DOS)
http://www.best.ugent.be/BEST3_FR/francais_echelles_differentes_echelles_doss_doss1.html
Objectif : Évaluation du delirium par les infirmières. Compléter le DOS prend moins de cinq minutes et ne requiert pas la participation du patient. Les observations peuvent être réalisées durant les soins routiniers. Le Delirium Observation Screening Scale est une échelle d’observation du comportement verbal et non verbal. Les observations peuvent être récoltées durant les soins routiniers...
2018
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BEST - Belgian Screening Tools
Belgique
français
outil clinique
Dépistage de masse
délire avec confusion
délire avec confusion
évaluation gériatrique
sujet âgé
Techniques d'observation du comportement

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N1-VALIDE
Cognitive test for delirium (CTD)
http://www.best.ugent.be/BEST3_FR/francais_echelles_differentes_echelles_ctddeso_ctddeso1.html
objectif : différenciation des patients atteints de delirium de ceux atteints de démence et autres maladies psychiatriques...
2018
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BEST - Belgian Screening Tools
Belgique
français
diagnostic différentiel
outil clinique
démence
délire avec confusion
troubles mentaux

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N1-SUPERVISEE
Confusion assessment Method (CAM)
http://www.best.ugent.be/BEST3_FR/francais_echelles_differentes_echelles_cam_cam1.html
Le CAM a été développé afin de permettre la mise en évidence des principaux symptômes de l’état confusionnel aigu par la vérification de la présence ou de l’absence des qua tre critères diagnostiques du delirium décrits dans le DSM III-R...
2018
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BEST - Belgian Screening Tools
Belgique
français
délire avec confusion
outil clinique
sujet âgé
confusion
tests neuropsychologiques

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N1-VALIDE
Confusion mentale ou delirium
http://www.palliaguide.be/confusion-soins-palliatifs/
La confusion mentale est un syndrome multiforme associant le plus souvent : • des anomalies des perceptions : interprétations erronées, illusions, hallucinations, etc. ; • une perturbation du cycle nycthéméral : somnolence diurne, insomnie, agitation nocturne, inversion complète du cycle veille/sommeil ; • une désorientation spatio-temporelle ; • des troubles émotionnels : irritabilité, agressivité, labilité thymique, anxiété, repli sur soi, etc.
2017
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Palliaguide - Guidelines de soins palliatifs
Belgique
français
délire avec confusion
délire avec confusion
délire avec confusion
délire avec confusion
neuroleptiques
recommandation pour la pratique clinique
soins palliatifs

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N1-SUPERVISEE
La prévention infirmière du syndrome de sevrage alcoolique et de l'état confusionnel aigu : revue de la littérature
http://doc.rero.ch/record/305384?ln=fr
Contexte : Cette revue de la littérature porte sur le syndrome de sevrage alcoolique et le délirium tremens, autrement nommé état confusionnel aigu. Elle considère également la prévention infirmière de l’apparition de symptômes de sevrage et de ses conséquences chez un patient hospitalisé dans un milieu somatique. But : Identifier les situations à risque influençant l’apparition d’un syndrome de sevrage alcoolique et d’un état confusionnel aigu. Par ailleurs, il sera explicité à l’aide de diverses études empiriques que la prévention est primordiale
2017
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RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
français
thèse ou mémoire
délirium trémens
rôle de l'infirmier
syndrome de sevrage de l'alcool
délire avec confusion
syndrome de sevrage
alcoolisme

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N3-AUTOINDEXEE
Étude sur la validité de l'outil RADAR à détecter le delirium chez la personne âgée atteinte de démence lorsqu'il est utilisé sur sept jours consécutifs en résidence intermédiaire
http://hdl.handle.net/20.500.11794/26715
La sous-détection du delirium chez l’aîné atteint de démence persiste malgré l’existence de nombreux outils. L’outil RADAR (Repérage Actif du Delirium Adapté à la Routine) a récemment été mis au point afin de parer à cette problématique majeure. Cette étude a pour objectif de démontrer la validité du RADAR lorsqu’utilisé par des préposés aux bénéficiaires en résidence intermédiaire. Pour ce faire, 31 résidents ont été recrutés au sein d’une de ces résidences
2016
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CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
français
thèse ou mémoire
personne âgée
sujet âgé
radar
outil
radar
quotidien
atteint
démence
autre psychose organique
sujet âgé de 80 ans ou plus
intermédiaire
démence
démence
demence
Études de validation
delirium
études de validation comme sujet
enquêteur
délire avec confusion
sujet âgé de 80 ans ou plus
études de validation

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N1-SUPERVISEE
Le dépistage de l’état confusionnel aigu chez les personnes âgées dans les services d’urgence
http://doc.rero.ch/record/278501?ln=fr
Ce travail de Bachelor s'intéresse aux outils pouvant aider les infirmières à dépister l’état confusionnel aigu dans les services d’urgence. L’infirmière a un rôle central à jouer dans le dépistage de l’état confusionnel, car elle se trouve en première ligne auprès du patient. En complément à l’évaluation clinique, l’utilisation d’un outil peut aider au dépistage, et ainsi renforcer le jugement infirmier.
2016
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RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
français
thèse ou mémoire
rôle de l'infirmier
délire avec confusion
service hospitalier d'urgences
sujet âgé

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N1-VALIDE
Etat confusionnel aigu chez le patient âgé ou en situation de vulnérabilité
In CAPP-INFO N 66 – décembre 2016
https://www.hug.ch/sites/interhug/files/structures/pharmacologie_et_toxicologie_cliniques/2016_dec_capp-info_no_66_eca_3.pdf
L’état confusionnel aigu (ECA) est une pathologie neuro-psychiatrique aiguë transitoire qui touche fréquemment la population âgée. Il est lié à un dysfonctionnement global et non spécifique du système nerveux central. Il se caractérise par un déclin aigu de l’attention et de la cognition. Il ne doit pas être confondu avec les démences qui désignent des maladies dégénératives chroniques du système nerveux central...
2016
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HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Suisse
personne âgée fragile
sujet âgé
article de périodique
populations vulnérables
délire avec confusion
traitement d'urgence
délire avec confusion
délire avec confusion
délire avec confusion
effets secondaires indésirables des médicaments
délire avec confusion
diagnostic différentiel
Vulnérabilité

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N1-SUPERVISEE
Usage adéquat des psychotropes chez les personnes âgées institutionnalisées en cas d’état confusionnel aigu (delirium)
http://www.amub-ulb.be/revue-medicale-bruxelles/article/usage-adequat-des-psychotropes-chez-les-personnes--1189
Le Delirium (état confusionnel) est un syndrome gériatrique fréquent et coûteux qui affecte un tiers des personnes âgées hospitalisées ; sa prévalence en institution est mal connue. Il apparaît que ce syndrome peut persister pendant des semaines à des mois, et n’est donc pas limité aux hospitalisations aiguës. Nous présentons une revue de la littérature sur la prise en charge du delirium en institution suivie d’une proposition d’algorithme définissant l’approche pharmacologique et non pharmacologique de ce syndrome gériatrique
2016
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Revue Médicale de Bruxelles
Belgique
français
article de périodique
délire avec confusion
délire avec confusion
psychoanaleptiques
établissements de soins de long séjour
psychoanaleptiques
délire avec confusion
institutionnalisation
sujet âgé

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N1-VALIDE
Comment je traite le delirium chez le patient âgé
https://rmlg.uliege.be/article/2837
Le delirium, ou syndrome confusionnel aigu, est un trouble psycho-organique aigu et habituellement réversible qui peut survenir sous l’influence de conditions diverses (affection somatique, médicaments…), mais aussi être la conséquence d’un stress aigu ou de longue durée, lorsque le patient se trouve déjà dans un équilibre homéostatique très instable. Il est fréquent dans la population gériatrique, souvent peu connu des médecins hospitaliers, et influence considérablement la morbi-mortalité. Il est la conséquence de l’association de facteurs prédisposants (grand âge, polymédication, polypathologie, maladies neurodégénératives, …) et de facteurs précipitants (médications inadaptées, déshydratation, infections, contention, …). Son dépistage est rapide à l’aide de la Confusion Assessment Method (CAM). Son diagnostic et sa prise en charge sont importants afin de limiter le déclin fonctionnel du patient âgé qui en est atteint. Chez les personnes à risque, il existe des interventions non médicamenteuses simples pour limiter la survenue du delirium. Les psychotropes doivent être utilisés avec précaution. La prévention du delirium est importante et une évaluation gériatrique standardisée pour repérer les patients âgés à risque devrait être réalisée avant toute intervention chirurgicale ou traitement lourd.
2016
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
sujet âgé
délire avec confusion
délire avec confusion
délire avec confusion
facteurs de risque
diagnostic différentiel
délire avec confusion
neuroleptiques

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N1-VALIDE
Les interventions visant à prévenir le délirium chez les patients hospitalisés, en dehors des unités de soins intensifs
http://www.cochrane.org/fr/CD005563/les-interventions-visant-prevenir-le-delirium-chez-les-patients-hospitalises-en-dehors-des-unites-de
Contexte Le délirium est un trouble mental courant qui est éprouvant et peut mener à des conséquences indésirables graves chez les patients hospitalisés. La prévention du délirium est souhaitable du point de vue des patients, des soignants, et des professionnels de santé. On ignore actuellement si les interventions pour prévenir le délirium sont efficaces. Objectifs Évaluer l'efficacité des interventions pour prévenir le délirium chez les patients hospitalisés, en dehors des unités de soins intensifs (USI)
2016
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
résumé ou synthèse en français
délire avec confusion
résultat thérapeutique
patients hospitalisés
prévention primaire
revue de la littérature

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N1-VALIDE
Le délire en unité de soins intensifs - Prévention, diagnostic et traitement
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2015.02351/
En 2015, le délire en unité de soins intensifs reste un problème non résolu. Il survient encore trop souvent, a un impact négatif sur le séjour dans l’unité et peut être lourd de conséquences, même après la sortie de l’hôpital.
2015
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
délires
unités de soins intensifs
article de périodique
facteurs de risque
délires
délires
délires
délires
neuroleptiques
délire avec confusion

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N1-VALIDE
Delirium en soins palliatifs à domicile
http://www.revmed.ch/RMS/2015/RMS-N-459/Delirium-en-soins-palliatifs-a-domicile
Le delirium est l’un des symptômes les plus fréquents chez les patients atteints d’une maladie évolutive avancée. Il est encore mal connu, bien qu’il soit grevé d’une morbidité et d’une mortalité importantes et qu’il soit un facteur élevé de stress pour les soignants et la famille.
2015
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
délire avec confusion
article de périodique
cas clinique
délire avec confusion
diagnostic différentiel
délire avec confusion
soins palliatifs

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N1-VALIDE
Fracture de hanche : pourquoi faire appel au gériatre ?
http://www.revmed.ch/RMS/2014/RMS-N-449/Fracture-de-hanche-pourquoi-faire-appel-au-geriatre
L’intervention du gériatre dans la prise en charge de la fracture de hanche se conçoit dans un partenariat avec l’orthopédiste, débouchant sur une approche interdisciplinaire, avec mise en place de protocoles standardisés. Cette prise en charge orthogériatrique, si possible dès le préopératoire, en s’appuyant sur l’évaluation gériatrique multidimensionnelle, vise à réduire le délai opératoire, le delirium et le plus grand nombre de complications postopératoires. L’application de ce modèle orthogériatrique amène des résultats prometteurs en termes de récupération fonctionnelle, de diminution des institutionnalisations et de réduction de la mortalité.
2014
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
sujet âgé
fractures de la hanche
complications postopératoires
délire avec confusion
évaluation gériatrique
fractures de la hanche
fractures de la hanche

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N1-VALIDE
Etat confusionnel aigu chez la personne âgée
http://www.amub-ulb.be/revue-medicale-bruxelles/article/etat-confusionnel-aigu-chez-la-personne-agee-990
L’état confusionnel aigu chez la personne âgée est fréquent et malheureusement sousdiagnostiqué. Pourtant les conséquences sont non négligeables, à savoir une augmentation de la mortalité hospitalière, un risque élevé de dépendance à 6 mois avec un risque concomitant d’institutionnalisation majoré. Les présentations cliniques sont définies selon qu’elles soient hyperactives, hypoactives ou mixtes. Les facteurs de risque prédisposants et précipitants sont bien connus. La physiopathologie n’est pas encore bien comprise actuellement mais l’on sait que l’inflammation et les neuromédiateurs jouent un rôle important. La prévention primaire et secondaire peut être encouragée. En particulier, tout patient âgé ayant présenté un épisode confusionnel aigu pourrait être référé en consultation de la mémoire après l’hospitalisation, le delirium pouvant représenter un signe annonciateur d’une démence ultérieure.
2014
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Revue Médicale de Bruxelles
Belgique
français
article de périodique
sujet âgé
délire avec confusion
délire avec confusion
facteurs de risque
délire avec confusion
délire avec confusion
diagnostic différentiel

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N1-VALIDE
La thérapie de la sédation palliative continue
http://www.cfp.ca/content/60/9/e436.full
Quoiqu’il existe divers types de sédation, y compris la sédation intermittente et de répit, ainsi que la sédation comme effet secondaire de médicaments comme les opioïdes, le présent article porte plus précisément sur la thérapie de la sédation palliative continue (TSPC) en fin de vie ou à l’approche de la mort.
2014
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
soins terminaux
sédation profonde
soins palliatifs
cas clinique
délire avec confusion
agitation psychomotrice
dyspnée
malades en phase terminale

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N1-VALIDE
Outils diagnostiques de l'état confusionnel aigu
https://www.revmed.ch/RMS/2013/RMS-370/Outils-diagnostiques-de-l-etat-confusionnel-aigu
L'état confusionnel aigu est un problème clinique fréquent en milieu hospitalier, et est souvent insuffisamment diagnostiqué malgré sa morbidité et sa mortalité élevées. Il est donc primordial de le reconnaître précocement et de le traiter. Parmi les outils diagnostiques développés et validés, le Confusion Assessment Method (CAM) semble aujourd'hui être le meilleur instrument utilisable au lit du malade grâce à sa performance diagnostique et sa rapidité d'utilisation. Son adaptation pour les patients des soins intensifs (le CAM-ICU) a également été validée.
2013
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
délire avec confusion
article de périodique
techniques de diagnostic neurologique
outil d'évaluation de la confusion

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N1-VALIDE
L'état confusionnel aigu postopératoire : dépistage rapide, prévention et traitement
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2013.01540/
L'état confusionnel aigu (ECA) est défini comme un syndrome organique cérébral aspécifique, caractérisé par des troubles simultanés de conscience, attention, perception, idéation, mémoire, psychomotricité, émotionnalité et rythme sommeil-veille
2013
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N
Forum Médical Suisse
Suisse
français
délire avec confusion
complications postopératoires
article de périodique
délire avec confusion
délire avec confusion
délire avec confusion

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N1-VALIDE
Delirium - Fiche clinique « État cognitif » - Approche adaptée à la personne âgée en milieu hospitalier
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/fichiers/2012/12-830-08W.pdf
présentation avec justification du bien-fondé et définition de la dimension clinique ciblée en regard de la personne âgée vulnérable; éléments d'évaluation et d'intervention appropriés aux paliers systématiques initial, spécifique et spécialisé s'y rapportant; bibliographie suggérée; annexes contenant des outils cliniques validés ou des suggestions du type « trucs du métier »
2012
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Québec
Canada
français
recommandation professionnelle
délire avec confusion
sujet âgé
évaluation gériatrique

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N1-VALIDE
Confusion, dépression, démence : superposition, addition, potentialisation
https://rmlg.uliege.be/article/2248
Il n'existe pas de consensus dans la littérature, sur les liens potentiels de cause à effet existant entre les trois entités que sont la confusion, la dépression, et la démence (les 3 D). Liens de causalité, impact annonciateur : la dépression dite prodromique de la maladie d'Alzheimer est assez largement documentée; les signes dépressifs consécutifs à la démence le sont, quant à eux, bien moins. Il en va de même pour les rapports étroits, presque intimes, qu'entretiennent la confusion et la démence, la confusion et la dépression. Il s'ensuit des dilemmes diagnostiques liés aux nombreuses «zones de recouvrement symptomatologiques» entre les trois entités. Mais ces «recouvrements» de symptômes sont incontournables : il est fréquent que le malade souffre de deux de ces trois pathologies, voire des trois. Démêler les 3D, a déjà fait l'objet de plusieurs publications. Cet article propose à la fois une synthèse du sujet, et l'apport d'une réflexion clinique issue du milieu psychogériatrique hospitalier.
2012
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
démence
trouble dépressif
diagnostic différentiel
délire avec confusion

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N1-VALIDE
Approche adaptée à la personne âgée en milieu hospitalier - Cadre de référence
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-000697/
Le cadre de référence Approche adaptée à la personne âgée en milieu hospitalier a été conçu pour sensibiliser et outiller les médecins, les professionnels, les gestionnaires et le personnel des centres hospitaliers au phénomène du déclin fonctionnel iatrogène, afin de le prévenir ou de l'atténuer. Après une revue de littérature exhaustive, une équipe de médecins et de professionnels de la santé s'est penchée sur ce phénomène et propose des façons d'améliorer sensiblement la qualité du séjour et des soins offerts aux personnes âgées en milieu hospitalier
2011
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Québec
Canada
français
Contre-indications aux procédures
événements indésirables associés aux soins
sujet âgé
patients hospitalisés
soins gradués
vieillissement
délire avec confusion
immobilisation
alitement
traitement médicamenteux
médecine préventive
soins gradués
soins centrés sur le patient
soins centrés sur le patient
soins centrés sur le patient
préparations pharmaceutiques
effets secondaires indésirables des médicaments
soins gradués
hospitalisation
perte d'autonomie
évaluation gériatrique
activités de la vie quotidienne
Évaluation de l'invalidité
escarre
malnutrition
déshydratation
constipation
fécalome
incontinence urinaire
agitation psychomotrice
démence
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
algorithme
recommandation pour la pratique clinique
Contre-indications aux médicaments

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N1-VALIDE
Épisode délirant aigu à l'adolescence
http://pap-pediatrie.fr/douleurneuro/58/%C3%A9pisode-d%C3%A9lirant-aigu-%C3%A0-ladolescence
2010
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Pas à Pas en Pédiatrie
France
français
adolescent
enfant
délire avec confusion
délire avec confusion
algorithme
information scientifique et technique

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N1-SUPERVISEE
Etat confusionnel aigu : une approche systématique
https://www.revmed.ch/RMS/2009/RMS-221/Etat-confusionnel-aigu-une-approche-systematique
L'état confusionnel aigu ou delirium touche un grand nombre de patients hospitalisés. Sa prévention reste primordiale car le delirium augmente la morbidité et la mortalité. Identifier les patients à risque, surveiller les facteurs pouvant favoriser ou provoquer le delirium et, si possible, intervenir préventivement diminue son incidence. La prise en charge systématique du patient à risque par des équipes spécialisées, notamment des consultations de gériatrie, semble être bénéfique, par exemple chez le sujet âgé qui subit une intervention chirurgicale. Le traitement pharmacologique n'est pas dénué d'effets secondaires et devrait ainsi être réservé à un delirium qui induit un danger immédiat pour le patient ou pour autrui. Lorsqu'un tel traitement est requis, la littérature suggère que l'halopéridol est le neuroleptique de choix.
2009
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N
RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
délire avec confusion
délire avec confusion

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N1-VALIDE
Le delirium et l’hydratation en soins palliatifs
http://www.svmed.ch/wp-content/uploads/2011/08/GSP-9_2009_Delirium-et-hydratation.pdf
Guide des soins palliatifs du médecin vaudois no9 Pour le médecin traitant, les questions qui entourent l’hydratation et le delirium sont donc étroitement liées: une déshydratation favorise le delirium, un delirium hypothèque une hydratation adéquate. Les deux situations peuvent poser des choix éthiques à expliquer aux proches (hydratation artificielle ou non, investigations complémentaires ou pas dans le delirium et si oui lesquelles). Finalement, et c’est peut-être le plus important, chacune de ces situations représente pour le médecin de famille un défi de prévention, de dépistage et de diagnostic précoces.
2009
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SVM - Société vaudoise de médecine
Suisse
français
délire avec confusion
déshydratation
guide
information scientifique et technique
soins palliatifs
soins terminaux
délire avec confusion
délire avec confusion
délire avec confusion
diagnostic différentiel
malades en phase terminale

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N3-AUTOINDEXEE
Delirium Severity Scale
DSS
http://www.best.ugent.be/BEST3_FR/francais_echelles_differentes_echelles_dss_dss1.html
Le DSS a été développé pour mesurer la sévérité des symptômes du delirium à travers le temps. Le DSS s’adresse principalement aux personnes âgées...
2009
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BEST - Belgian Screening Tools
Belgique
français
délire avec confusion
Indice de gravité de la maladie
outil clinique
évaluation gériatrique
sujet âgé
autre psychose organique
délire avec confusion
delirium

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N1-SUPERVISEE
Nursing Delirium Screening Scale (Nu-DESC)
http://www.best.ugent.be/BEST3_FR/francais_echelles_differentes_echelles_ndss_ndss1.html
Le but du Nu-DESC est l’évaluation rapide de la gravité des symptômes de la confusion chez le patient sur base de l’observation durant la pause de travail...
2009
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BEST - Belgian Screening Tools
Belgique
français
délire avec confusion
délire avec confusion
délire avec confusion
outil clinique
diagnostic infirmier
échelles d'évaluation
Indice de gravité de la maladie

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N1-VALIDE
The Strain of Care for Delirium Index
SCDI
http://www.best.ugent.be/BEST3_FR/francais_echelles_differentes_echelles_scdi_scdi1.html
Le SCDI est une échelle de mesure des contraintes de soins infirmiers chez les patients présentant un delirium...
2009
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BEST - Belgian Screening Tools
Belgique
français
délire avec confusion
outil clinique
Enquêtes et questionnaires
Indice de gravité de la maladie
évaluation des besoins en soins infirmiers
délire avec confusion

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N1-SUPERVISEE
Psychose des soins intensifs ou delirium ? Comment y voir clair ?
http://www.fmoq.org/Lists/FMOQDocumentLibrary/fr/Le%20M%C3%A9decin%20du%20Qu%C3%A9bec/Archives/2000%20-%202009/029-036DrePoirier0908.pdf
M.Yvon Légaré,un gaillard de 76 ans, est admis aux soins intensifs, car il est en choc septique. Il est agité,peu collaboratif et veut retirer tous les cathéters qu'il voit. Sa fille,Éva,bouleversée et effrayée, vous demande des explications sur les causes de cette confusion, sur le pronostic et sur les traitements disponibles.Quelles seront vos réponses à ses questions ?
2008
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N
Le Médecin du Québec
Canada
français
délire avec confusion
sujet âgé
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Du delirium au syndrome démentiel : prise en charge médicamenteuse dans les EMS fribourgeois
http://revmed.ch/RMS/2007/RMS-132/32659
Le syndrome démentiel et l'état confusionnel aigu (ECA) comptent parmi les affections les plus fréquentes chez la personne âgée en établissements médico-sociaux (EMS), dont la moyenne d'âge dépasse les 80 ans. La prise en charge de ces pathologies nécessite une approche coordonnée interdisciplinaire tout au long du processus de soins, du diagnostic à l'application d'un traitement sûr et adéquat. Sur la base d'une systématique de recherche de littérature, le présent article décrit et commente des recommandations pratiques élaborées sous la forme d'algorithmes décisionnels pour la prise en charge médicamenteuse de l'ECA et des symptômes cognitifs du syndrome démentiel dépistés dans les EMS du canton de Fribourg.
2007
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N
RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
démence
délire avec confusion
sujet âgé
gestion des soins aux patients
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Episode confusionnel aigu - delirium chez la personne âgée : définition, étiologie et prise en charge
http://revmed.ch/RMS/2007/RMS-131/32367
L'épisode confusionnel aigu, aussi appelé delirium dans la littérature anglo-saxonne, est une affection très fréquente chez la personne âgée. Il se caractérise par un début soudain et des manifestations cliniques fluctuantes. Il peut révéler ou compliquer un grand nombre de pathologies. Le plus souvent transitoire et réversible, il constitue une urgence médicale, motive de nombreux consilium et hospitalisations psychiatriques. L'article souligne, sur la base d'une vignette clinique, l'importance d'un diagnostic précoce et de mesures appropriées.
2007
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
délire avec confusion
sujet âgé
gestion des soins aux patients
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
La prévention du delirium (état confusionnel aigu).
https://www.amub-ulb.be/system/files/rmb/old/188
L'état confusionnel aigu ou delirium est un trouble de la conscience, des fonctions cognitives et de la perception fréquemment rencontré en cas de maladie. Bien qu'associé à une morbidité et une mortalité élevées, il est souvent non reconnu. Des facteurs prédisposants auraient des effets amplificateurs et incluent la démence, l'âge avancé et le sexe masculin. Des modèles récents permettent d'estimer le risque de développer un delirium pendant l'hospitalisation en se basant sur les facteurs prédisposants et précipitants. En dépit de son efficacité démontrée, la prévention du delirium est sous-utilisée. La prévention repose sur la reconnaissance et la prise en charge rapide des facteurs de risque. Ce type d'intervention n'a toutefois pas toujours un effet significatif sur la sévérité et/ou le taux de récidive du delirium ; ces données suggèrent que la prévention primaire est probablement la stratégie de prévention la plus efficace. Rev Med Brux 2005 ; 26 : S 301-5
2005
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N
Revue Médicale de Bruxelles
Belgique
français
facteurs de risque
délire avec confusion
Maladie aigüe
délire avec confusion
délire avec confusion
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Le delirium, comment éviter soi-même la confusion !
http://www.fmoq.org/Lists/FMOQDocumentLibrary/fr/Le%20M%C3%A9decin%20du%20Qu%C3%A9bec/Archives/2000%20-%202009/071-077Morin0604.pdf
Le delirium, particulièrement sous sa forme hypoactive, est trop souvent non reconnu et sous-traité 1 , ce qui a des répercussions importantes sur la morbidité, la morta- lité, la durée de séjour et les coûts. En outre, cela occa- sionne du stress au patient, à la famille et aux soignants.
2004
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Le Médecin du Québec
Canada
délire avec confusion
délire avec confusion
article de périodique
délire avec confusion

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