Gestion de cabinetsDescripteur MeSH

N2-AUTOINDEXEE
La gestion des soins non programmés aux horaires d'ouverture des cabinets en médecine générale en France métropolitaine: une revue narrative de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/3906/
Introduction : les demandes de soins non programmés (SNP) et les passages aux urgences augmentent régulièrement. 10-20% de ces derniers ne seraient pas justifiés. La prise en charge des SNP fait partie des rôles du médecin généraliste. Méthode : revue narrative de la littérature. Recherche conduite de juin à décembre 2021. Résultats : 23 articles inclus. Plus de 80% des médecins acceptent de recevoir des SNP mais leur accès peut être limité en visite ou pour les patients hors patientèle. Les médecins reçoivent environ 5 demandes par jour. Ils peuvent réserver des créneaux dédiés à la prise en charge des SNP. Conclusion : la prise en charge des SNP en médecine générale est une problématique majeure du système de santé. Son organisation est variable et adaptable en fonction des médecins et des territoires. Elle a connu une forte évolution, accélérée par l'arrivée du virus SARS-CoV2.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Soins
littérature de revue comme sujet
France
France
Médecine narrative
médecine générale
France
Gestion de cabinets
français
France
Littérature
Médecins
Programmes
programmes de gestion intégrée des soins de santé
la médecine dans la littérature
France
ouvert

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N2-AUTOINDEXEE
Que pensent les médecins généralistes du Gard d’un e-learning conçu pour la prise en charge de la crise d’asthme chez l’enfant en cabinet de médecine générale ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03660859
Contexte et objectifs : les exacerbations aiguës d’asthme sont un motif fréquent de consultation en médecine générale. Des recommandations, jugées peu adaptées à la prise en charge ambulatoire par certains médecins généralistes, sont régulièrement actualisées. Avec la crise sanitaire liée à la COVID19, le E-learning s’impose comme un moyende formation intéressant.Nous souhaitionsconcevoirun e-learning traitant de la prise en charge ambulatoire de la crise d’asthme chez l’enfant et leproposeraux médecins généralistes du Gard afin de recueillir leur opinion le concernant.METHODE :Nous avons conçu un e-learningà l’aide du modèle SAM. Notre e-learning prend la forme d’un PowerPoint commenté d’une trentaine de minutesainsi que de trois documents présentés dans le e-learning pour aider les médecins généralistes dans leur pratique quotidienne. Nous l’avons transmis par mail aux 1 066 médecins généralistes du Gard. Un questionnaire était à remplir après visionnage de notre travail. Ce questionnaire devait nous permettre de recueillir l’opinion des médecins et de cibler des pistes d’amélioration pour notre e-learning. Résultats : sur les 1066 médecins ayant reçu notre mail, 25 ont consulté notre travail et rempli le questionnaire. Leur opinion concernant notre e-learning était très favorable. Leur auto-évaluation concernant les connaissances qu’ils avaient acquises sur le sujet était également très favorable. Notre travail a été autant apprécié par les médecins ayant déjà suivi par le passé une formation sur la crise d’asthme chez l’enfant que par ceux qui n’en avaient jamais suivi. Conclusion : les médecins généralistes ayant consulté notre travail ont apprécié notre e-learning. Il serait intéressant de l’évaluer selon les niveaux suivants du modèle de Kirkpatrick afin de pouvoir le proposer dans le cadre du développement professionnel continue (DPC).
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Enfant
médecine générale
Médecins
asthme
asthme
pédiatrie
médecins généralistes
enseignement à distance
Asthme
enfant
crise
Enfant
télémédecine
asthme
conception
Enfant
état de mal asthmatique
Asthme
Gestion de cabinets
Enfant
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Ergonomie de la consultation pédiatrique en médecine générale : comment le médecin organise son activité au cabinet pour permettre la prise en charge de l’enfant
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03445907
L’ergonomie a toute son importance lors des consultations pédiatriques. En effet, les enfants accueillis au cabinet ont besoin d’un environnement spécifique. L’objectif de cette étude était d’établir un état des lieux des différents moyens mis en œuvre par les médecins généralistes pour prendre en charge l’enfant au cabinet. Méthode : il s’agit d’une étude qualitative par entretiens semi-dirigés, menée auprès de médecins généralistes installés en libéral dans l’Hérault. Une analyse thématique des verbatims a été réalisée au fur et à mesure des entretiens, jusqu’à atteindre la saturation des données. Résultats : de mai 2020 à mai 2021, dix entretiens d’une durée moyenne de 27 minutes ont été réalisés. La saturation des données a été obtenue. Pour assurer la prise en charge de l’enfant, les médecins généralistes interrogés adaptent les méthodes et le milieu de travail ainsi que le matériel utilisé : le planning a des créneaux de consultation plus longs, le cabinet se veut accessible, pratique, fonctionnel et disposant d’un coin enfant et de jouets ; les médecins ont tous un matériel d’examen pédiatrique, qui cependant varie en contenu. Un cabinet ergonomique permet de favoriser le confort du médecin, de l’enfant et des parents. Il accroît également la sécurité par le respect de l’hygiène et la diminution du risque de blessures et de chutes. Enfin, il optimise l’efficacité du médecin. Conclusion : les médecins de l’étude conviennent des spécificités de la consultation pédiatrique sur le plan ergonomique, en raison de la taille et du développement psychomoteur des enfants. Ils voient d’indéniables avantages à organiser un cabinet ergonomique, et pourtant leurs pratiques en la matière varient notablement. Les informations collectées au cours de notre étude ont permis d’élaborer un mémento qui rassemble des conseils pour perfectionner l’ergonomie du cabinet, et donc améliorer la prise en charge de l’enfant par les médecins généralistes.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
pédiatrie
enfant
organisateurs embryonnaires
pédiatre
Enfant
ingénierie humaine
Organisation
consultants
Enfant
médecin (médecine générale)
Enfant
Gestion de cabinets
Médecine générale
médecins généralistes
Organisation
organisation
Médecins
organismes
enfant
Enfant
Pédiatres

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N3-AUTOINDEXEE
Dépistage et prise en charge des mineurs victimes de violences scolaires en cabinet de médecine générale
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/15008267/2021MCEM12959/fichier/12959F_1.pdf
Introduction : les violences scolaires sont un sujet d’actualité et de santé publique. Qu’elles soient physiques, psychologiques, sexuelles, ou matérielles, elles concernent tous les milieux socio-culturels et tous les types d’établissements scolaires. Les conséquences sont nombreuses et parfois sévères. Les enquêtes menées depuis 2011, ont permis de révéler qu’une majorité d’élèves subissait ce type de violence au cours de leur scolarité. Cette étude s’intéresse aux pratiques des médecins généralistes vis-à-vis des violences scolaires ainsi qu’aux freins rencontrées pour son dépistage et sa prise en charge. Méthodes : dix entretiens semi-dirigés ont été réalisés auprès de médecins généralistes installés en Mayenne ou en Maine-et-Loire. Ils ont été retranscrits et analysés grâce à un double codage thématique. Résultats : l’étude a révélé que les violences scolaires étaient un motif de consultation rare et complexe. Les entretiens ont mis en évidence que les connaissances cliniques du médecin généraliste étaient limitées dans ce domaine. Le manque de formation et d’expérience était en partie un frein au dépistage et à la prise en charge de ces violences. Le médecin généraliste n’était généralement pas perçu comme un recours pour cette problématique. Les habitudes de dépistage permettaient de découvrir peu de violences scolaires. Les médecins généralistes avaient également un champ d’intervention limité et peu de personnes ressources. Pour améliorer leurs pratiques, ces derniers proposaient de nombreuses solutions telles que des supports papier, une revalorisation des consultations de prévention, un dépistage systématique et un accès à des professionnels spécialisés dans les violences scolaires. Conclusion : malgré les campagnes de prévention qui se renforcent, le rôle du médecin généraliste n’a pas encore été précisé dans ce domaine. Cette étude met en évidence la nécessité de former les médecins généralistes pour faciliter le diagnostic et la prise en charge du patient. Enfin, il serait intéressant de créer un protocole pour favoriser la communication entre les différentes personnes ressources tels que les parents, les professionnels de l'éducation et les professionnels de santé.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Dépistage
Médecins
Gestion de cabinets
mineurs
Dépistage de masse
Violence
violence
médecine générale

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge de l’épisode dépressif caractérisé de la personne âgée en cabinet de médecine générale
http://www.sudoc.fr/245100121
Contexte : Les médecins généralistes jouent un rôle central dans la prise en charge de l’épisode dépressif caractérisé (EDC). Cependant, peu de données portent sur les spécificités de la prise en charge de l’EDC de la personne âgée en cabinet de médecine générale dans la littérature. L’objectif principal de cette étude était de décrire la prise en charge effectuée lors de la découverte de l’EDC de la personne âgée en cabinet de médecine générale. Méthode : Il s’agissait d’une étude transversale, observationnelle, descriptive, quantitative de type enquête de pratique au cours de laquelle un tirage au sort de 300 médecins généralistes exerçant dans le département du Nord sur le site de l’annuaire téléphonique les Pages jaunes a été effectué. Un auto-questionnaire anonyme leur a été envoyé par mail. Celui-ci abordait les critères diagnostiques de l’EDC de la personne âgée, l’attitude thérapeutique des répondants, leurs perspectives d’amélioration ainsi que leurs caractéristiques socio-démographiques. Résultats : 66 médecins généralistes ont répondu au questionnaire. La classe d’antidépresseur (ATD) la plus utilisée était les ISRS suivie de la Miansérine. Cela correspondait aux recommandations de bonnes pratiques actuelles. 36,4 % des répondants prescrivaient un traitement ATD sur une durée plus courte que celle préconisée dans les recommandations actuelles. L’association de traitement par ATD et anxiolytique était utilisée par 77, 3 % des répondants, faisant des anxiolytiques une classe thérapeutique très utilisée dans cette population, malgré un risque iatrogène important. Les durées des traitements par benzodiazépines et hypnotiques étaient en accord avec les recommandations de bonne pratique dans respectivement 90,9 % et 83,4 % des prescriptions. 81,8 % des répondants s’appuyaient sur la psychothérapie et 74,2 % effectuaient une prise en charge psycho-sociale. Conclusion : 41 % des répondants suivaient les recommandations de bonne pratique actuelles. Ainsi, des pistes d’améliorations dans la prise en charge de l’EDC de la personne âgée en médecine générale ressortaient telles qu’une formation médicale initiale d’avantage accès sur la pratique ainsi que la revalorisation tarifaire de la consultation réalisée par le médecin généraliste.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
dépression
depression
personne âgée
dépression
sujet âgé
médecine générale
dépression
Gestion de cabinets
épisode de
PERSONNE AGEE
Médecins
trouble dépressif
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations d’experts pour la prise en charge des patients en cabinet dentaire de ville au stade 3 de l’épidémie de COVID-19
Version 1 du 24mars 2020
http://www.societechirorale.com/documents/Recommandations/recommandations-COVID-19-v1-24-mars-2020-DEFINITIF.pdf
Le 31 décembre 2019, l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a été informée par les autorités chinoises d’un épisode de cas groupés de pneumonies dans la ville de Wuhan. Le 9 janvier 2020, un nouveau virus émergent a été identifié par l’OMS comme étant responsable de ces cas groupés. Il s’agit d’un coronavirus, dénommépar l’OMS SARS-CoV-2 le 11 février 2020.Le 12 mars 2020, l’OMS déclare officiellement le statut de pandémieconcernant le coronavirus SARS-CoV-2[1].Les 12 et 14 mars 2020, des mesures ont été prises par le gouvernement, notamment la fermeture jusqu’à nouvel ordre de tous les établissements scolaires et des établissements«non indispensables»recevant du public.La France est en stade 3 de l’épidémie depuis le 14 mars 2020et des mesures de confinement de la population ont été prisesà partir du 17 mars 2020.Au 22mars 2020, on dénombrait 16 018cas confirmés, 1746cas gravesen réanimationet 674patients décédés[2].Le 16mars 2020, le Conseil National de l’Ordre des Chirurgiens-Dentistes a demandé à l’ensemble des praticiens de fermer les cabinets dentaires de ville afin de limiter la propagation du virus.
2020
SFCO - Société Française de Chirurgie Orale
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
Fracture intertrochantérienne
Épidémies de maladies
Gestion de cabinets
cabinets dentaires
dent, sai
Épidémies
directives de santé publique
consultants
a comme patient
prise en charge personnalisée du patient
épidémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Le choix de vie, les attentes et questionnements des patients végétariens et végétaliens: vers une meilleure prise en charge au cabinet de médecine générale ?
http://www.sudoc.fr/235401226
L'alimentation végétarienne et végétalienne est en plein essor en France depuis la fin du XXème siècle. Des études ont clairement mis en évidence des bénéfices pour la santé mais aussi des risques de carences nutritionnelles, tout particulièrement pour le régime végétalien, nécessitant une sensibilisation auprès des médecins généralistes. Recueillir les attentes et questionnements des patients végétariens et végétaliens au cabinet de médecine générale. Après passage et avis favorable auprès du Comité d'Ethique du Collège Universitaire de Médecine Générale de Lyon, une étude par méthode qualitative a été entreprise. Seize participants majeurs et résidants en France ont répondu à l'appel dans la période d'avril 2018 à mai 2018, recrutés via un réseau social et « de bouche à oreille ». Ils ont été interviewés à l'aide d'un guide d'entretien. Les entretiens semi dirigés ont été retranscrits avec respect de l'anonymat et analysés par le logiciel NVIVO 12. Les motivations et convictions y sont variées. La plus fréquente est l'éthique animale. Ces régimes sont ancrés dans leur mode de vie et donc non éphémères. Leurs connaissances sur le sujet sont assez bien renseignées mais ils évoquent des difficultés d'ordre nutritionnel avec des interrogations face à un bon équilibre des repas notamment lors du début du changement alimentaire, mais aussi d'ordre social par le ressenti d'une incompréhension de la société et du corps médical face à leur régime. Aucune supplémentation en B12 n'est prescrite par le médecin, alors qu'elle est indispensable chez le patient végétalien. Les bilans biologiques sont essentiellement demandés par le patient. Ils attendent de leur médecin une meilleure formation théorique afin de pouvoir être conseillés sur le plan nutritionnel et suivis sur le plan médical. La majorité des patients perçoit de leur médecin un manque de connaissance sur le sujet ne permettant pas une prise en charge optimale au cabinet. La peur d'un jugement négatif, de la part de leur médecin, est souvent appréhendée par le patient et pouvant donc fragiliser la relation patient-médecin. Cependant, ils se référeraient au corps médical, ayant les compétences requises, en tant que premier interlocuteur pour répondre à leurs attentes, c'est à dire un suivi médical avec des conseils nutritionnels appropriés et un bilan biologique prescrit à bon escient pour dépister d'éventuelles carences
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecine générale
vie
Médecins
Préférence des patients
attention
végétarisme
Végétariens
a comme patient
attention
Gestion de cabinets

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N2-AUTOINDEXEE
Déterminants de la prise en charge des douleurs zostériennes de la personne âgée en cabinet de médecine générale: étude qualitative dans le département du Gard
http://www.sudoc.fr/23269737X
Introduction : le zona est 3 à 4 fois plus fréquent chez les plus de 65 ans. Il est pourvoyeur de douleurs aiguë et parfois chronique, avec un retentissement sur la qualité de vie (QDV) majeur dans cette population. Les médecins généralistes sont alors fréquemment en première ligne pour initier une thérapeutique appropriée. Objectif : observer les déterminants de la prise en charge des algies zostériennes chez le sujet âgé, en cabinet de médecine générale, afin de l’optimiser. Matériel et Méthode : il s’agit d’une étude qualitative réalisée entre Décembre 2017 et Avril 2018 auprès généralistes du Gard par le biais d'entretiens semi-dirigés. Résultats : 11 généralistes ont été rencontrés et il a pu être distingué 4 thèmes déterminants. Le patient : dont l'environnement, les comorbidités-médications, les représentations de l'affection ou du traitement peuvent interférés. Le praticien dont la connaissance des thérapeutiques, du zona, de son patient ou ses habitudes de prescription, ont un impact sur sa décision. Le zona qui selon son retentissement sur la QDV, son intensité, sa phase ou sa qualité douloureuse peut moduler la prise en charge. Et en dernier lieu, les traitements dont principalement l’iatrogénie, le manque d’efficacité, la clarté et la diffusion de leur recommandation sont susceptibles d'influencer le choix thérapeutique des généralistes. Conclusion : Ce travail a permis de mettre en lumière de nombreux facteurs entrant en ligne de compte dans cette population afin de mieux comprendre les pratiques des généralistes en cas de douleur zostérienne, dans le but de l’optimiser
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
recherche qualitative
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
sujet âgé
PERSONNE AGEE
Gestion de cabinets
Médecins
gestion de la douleur
Douleur
médecine
détermination de l'admissibilité
douleur
sujet âgé de 80 ans ou plus
douleur

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N3-AUTOINDEXEE
La prise en charge du risque suicidaire de l’adolescent en cabinet de médecine générale : vécus et représentations des médecins généralistes. Étude qualitative auprès de médecins généralistes de la région Rouen Elbeuf
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01707142
Environ 10 000 personnes se suicident par an en France. Chez les adolescents il s’agit de la deuxième cause de décès et les tentatives de suicide sont nombreuses en particulier chez les jeunes filles. Les régions du Nord-Ouest dont la Normandie sont particulièrement touchées. L’objectif de cette thèse était d’évaluer les pratiques, le ressenti et les difficultés de la prise en charge du risque suicidaire de l’adolescent des médecins généralistes de la région Rouen Elbeuf
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Représentation
médecine de l'adolescent
idéation suicidaire
recherche qualitative
adolescence
médecin (médecine générale)
qualitatif
Gestion de cabinets
régional
médecins généralistes
généralisé
médecine générale
prise de risque

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge du réflexe nauséeux par l'hypnose médicale au cabinet dentaire. Évaluation des pratiques professionnelles
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01671594
Objectif : L’hypnose médicale est de plus en plus utilisée dans les services médicaux. Son action sur le stress et la douleur est largement documentée. Cependant, ses modalités d’utilisation et son efficacité concernant le réflexe nauséeux restent peu reportées. Ainsi une évaluation des pratiques professionnelles a été réalisée pour évaluer l’utilisation et l’efficacité observée par des praticiens formés à l’hypnose médicale sur le réflexe nauséeux
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
hypnothérapie
dent, sai
professionnel
réflexe nauséeux
Gestion de cabinets
gestion des soins aux patients
hypnose dentaire
Pratique professionnelle
Réflexe
cabinets dentaires
réflexe pharyngé
cabinet privé
cabinets médicaux

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N3-AUTOINDEXEE
La maladie de Behçet : connaissances actuelles et prise en charge au cabinet dentaire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01558131
La maladie de Behçet est une maladie rare dont les principales manifestations sont des ulcérations buccales et génitales récurrentes et une atteinte oculaire. L’intérêt de ce travail est de faire une mise au point sur les connaissances actuelles de la maladie de Behçet. Le chirurgien-dentiste est l’un des praticiens pouvant dépister précocement cette maladie et prendre en charge une partie du traitement. La première partie rappelle les caractéristiques générales de la maladie de Behçet. La deuxième partie traite de la prise en charge de la maladie de Behçet au cabinet dentaire.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
connaissance
syndrome de behçet
prise en charge de la maladie
connaissance
cabinets dentaires
maladie de Behçet
Gestion de cabinets
actuel
dent, sai
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse qualitative de la gestion de la corticothérapie au long cours en cabinet de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01632704
Introduction : La corticothérapie au long cours (CTLC) est fréquemment rencontrée en médecine générale dans le traitement de pathologies rhumatismales inflammatoires, vascularites ou pathologies respiratoires. Son bénéfice est souvent contrebalancé par la survenue d’effets secondaires pouvant mettre en jeu le pronostic fonctionnel ou vital des patients. Par ailleurs, la gestion de la CTLC est très hétérogène dans la population des médecins généralistes (MG) et spécialistes du fait de l’absence de données factuelles. Objectif : Analyser les perceptions, réflexions et difficultés des MG concernant la gestion d’une CTLC en cabinet de médecine générale.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Conférence
Gestion de cabinets
généralisé
qualitatif
long
Administration de bureau
Conférence
Gestion de cabinets

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N3-AUTOINDEXEE
Gestion des consultations non programmées en cabinet de médecine générale : quels avantages et inconvénients selon le mode d'exercice ? Etude qualitative menée auprès de 15 médecins généralistes de la région Rhône-Alpes.
http://www.sudoc.fr/225647184
Ce travail s’intéresse aux difficultés exprimées par les médecins généralistes, dans la gestion des consultations non programmées. Son objectif principal est de décrire les avantages et inconvénients de la gestion des consultations non programmées dans les cabinets de médecine générale selon les différents modes d'exercice. Son objectif secondaire est de rechercher quel type d’organisation permet d’améliorer la gestion de ces consultations non programmées.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médecins
Acanthocytose
régional
Etudes générales
médecins généralistes
qualitatif
Etudes générales
Rhône-Alpes
Régions
Administration de bureau
consultants
Programmes
généralisé
consultation
Etudes générales
Etudes générales
exercice physique
médecine générale
Etudes générales
Etudes générales
recherche qualitative
Gestion de cabinets
Consultation
Etudes générales
programmes
Gestion de cabinets
orientation vers un spécialiste

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N1-SUPERVISEE
Principes généraux de gestion d'un cabinet libéral
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressWikinu/Radiologie/DESRADIOLOGIE/MEDIAEXERCICEPROF/05_2011_JP_Masson/index.htm
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressRadiologie/DESradiologie2016/CERF_10_12_2015/JC_Delesalle_02/index.html
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressRadiologie/DESradiologie2014/08avril2014/Pub_JPh_Masson_02/index.htm
Le radiologue libéral; Aspects médico-économiques, juridiques, responsabilité, assurances,...; Structures coopératives: GIE, GCS, PPC
2016
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3eme cycle / doctorat
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
Paris
France
technologie radiologique
Gestion de cabinets
Gestion de cabinets
radiologie
professions paramédicales
matériel d'enseignement audio-visuel

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