Sélection de patientsDescripteur MeSH

critères et normes utilisés pour la détermination de la convenance de l'inclusion de patients avec conditions spécifiques dans des plans proposés de traitement et critères utilisés pour l'inclusion des sujets dans diverses épreuves cliniques et autres protocoles de recherche. [Traduction effectuée avant 2008]

N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la révision de critères de sélection faisant l'objet de contre-indications au don du sang du fait de risques infectieux
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1406
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) émet des recommandations sur la révision de critères de sélection des donneurs de sang liés aux risques infectieux. En plus des 4 critères sur lesquels il devait se prononcer, le HCSP a choisi d’en ajouter certains qui font l'objet d'une contre-indication temporaire au don de sang de 4 mois : actes d’acupuncture, de sclérose de varices, de mésothérapie, et d’endoscopie avec instrument flexible. Après avoir systématiquement étudié la justification scientifique des mesures en place, les arguments en faveur et en défaveur de leur maintien et les recommandations internationales sur le sujet, le HCSP recommande : s’agissant des antécédents de transfusion sanguine et des voyages ou séjours au Royaume-Uni supérieurs à un an cumulé dans la période du 1er janvier 1980 au 31 décembre 1996, de conserver les mesures d’exclusion permanente en vigueur, au regard notamment des incertitudes sur l’évolution de l’épidémie de variant de la maladie de Creutzfeldt-Jakob ; le HCSP attend les nouvelles recommandations du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) pour l’harmonisation des pratiques dans ce domaine au sein de l’Union européenne ; s’agissant de certains implants dentaires considérés comme une allogreffe car ils peuvent être associés à des dérivés osseux humains, d’exonérer les produits viro-inactivés des contre-indications au don, ce qui est le cas de tous les implants dentaires mettant en jeu des substituts osseux d’origine humaine ou animale posés en France ; le HCSP souligne incidemment que ce point ne fait pas l’objet d’une investigation systématique par le biais du questionnaire soumis aux candidats au don pour étayer l’interrogatoire pré-don conduit par un médecin ou un infirmier autorisé ; s’agissant des critères de sélection liés à des actes comportant un risque d’exposition au sang et justifiant une contre-indication temporaire (piercing, tatouage, acupuncture, sclérose de varices, mésothérapie, endoscopie avec instrument flexible), de ramener la durée d’exclusion de 4 mois à 2 mois en raison des tests génomiques mis à œuvre pour identifier une infection active par le virus de l’hépatite C ; par ailleurs, si le donneur peut certifier que du matériel à usage unique a été utilisé pour l’acupuncture, la sclérose des varices ou la mésothérapie, il n’y a pas de mesure d’exclusion.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Contre-indications
jugement
don de sang
risque
donneurs de sang
Relations d'objet
attachement à l'objet
sélection de patients
Critères de sélection
contre-indication à

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N2-AUTOINDEXEE
Principes et critères de sélection des gènes pour le diagnostic moléculaire des maladies en génétique constitutionnelle par séquençage de nouvelle génération (SNG)
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/principes-et-criteres-de-selection-des-genes-pour-le-diagnostic-moleculaire-des-maladies-en-genetique-constitutionnelle-par-sequencage-de-nouvelle-generation-sng.html
Sondage portant sur l'État des connaissances : Principes et critères de sélection des gènes pour le diagnostic moléculaire des maladies en génétique constitutionnelle par séquençage de nouvelle génération (SNG) Le mandat du Réseau québécois de diagnostic moléculaire (RQDM), dont fait partie le Centre québécois de génomique clinique (CQGC), est de répondre aux besoins actuels et futurs du réseau de la santé et des services sociaux dans le domaine du diagnostic moléculaire et de la médecine personnalisée, principalement dans les domaines des maladies rares et de la cancérologie. À cette fin, le RQDM a entrepris un projet provincial de rehaussement technologique, de développement et de rapatriement d’analyses effectuées par SNG.
2023
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
Génétique moléculaire
politique (principe)
Maladie
caractéristiques familiales
Générations
génétique moléculaire
sélection génétique
Maladie génétique
éthique basée sur les principes
sonde nasogastrique
anatomopathologie moléculaire
Maladies
aucun diagnostic
sélection génétique
Critères de sélection
maladie héréditaire
analyse de séquence
maladies génétiques congénitales
diagnostic
Génétique moléculaire
gènes
sélection de patients
Séquençages

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N2-AUTOINDEXEE
Avis actualisant les critères de sélection à mettre en œuvre pour les donneurs de produits sanguins labiles et de tissus dans le contexte de pandémie de Covid-19 avec circulation majoritaire du variant Omicron de SARS-CoV-2
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1151
Cet avis fait suite à la saisine du Haut Conseil de la santé publique (HCSP) par la Direction générale de la santé demandant d’actualiser ses recommandations précédentes sur les mesures de prévention à mettre en œuvre pour les dons de sang et de tissus, au regard de l’évolution actuelle de l’épidémie de Covid-19. L’Etablissement français du sang (EFS) a alerté sur la baisse constante fin 2021 et début 2022 des stocks de concentrés de globules rouges qui ont atteint un seuil historiquement bas pouvant engendrer un possible manque sur un site de délivrance. Selon l’EFS, cette situation est due à un double phénomène : une sous-fréquentation des collectes liée à une auto-exclusion des donneurs ou à l’ajournement de 14 jours exigé des candidats au don cas contact de Covid-19 ; une offre de collecte limitée par un absentéisme des personnels qui ne bénéficient pas de la dérogation pour le maintien en poste des cas positifs pour le Covid-19, asymptomatiques ou pauci-symptomatiques.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
recommandation de santé publique
pandémies
Critères de sélection
sélection de donneurs
SARS-CoV-2
donneurs de tissus
jugement
sélection de patients
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de la pertinence de mise en œuvre de critères de sélection des donneurs de sang basés sur une analyse des comportements sexuels à risque de transmission d'agents infectieux
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1139
Une évolution réglementaire des critères de sélection des donneurs de sang est actuellement en cours d’examen en France et vise à lever pour l’année 2022 la contre-indication au don du sang, opposée aux hommes qui ont des relations sexuelles avec des hommes (HSH). Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a été saisi par la Direction générale de la santé (DGS), afin d’évaluer la pertinence de la mise en œuvre de critères de sélection des donneurs de sang basés sur une analyse des comportements sexuels à risque de transmission d’agents infectieux. Après avoir pris en compte l’épidémiologie de l’infection à VIH en France et l’impact de la pandémie liée au Covid-19, l’incidence de l’infection à VIH et le risque résiduel lié au VIH chez les donneurs de sang, différentes études réalisées chez les donneurs de sang HSH, les recommandations sur les dons de sang par les HSH en France et dans d’autres pays, les informations relatives aux auditions réalisées auprès d’associations d’usagers et d’épidémiologiste du VIH, l’actuel questionnaire pré-don utilisé pour la sélection des donneurs de sang, le HCSP constate.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
recommandation de santé publique
sélection de patients
donneur de sang
analyse chimique du sang
Appréciation des risques
études d'évaluation comme sujet
analyse de sang
sélection de donneurs
Transmissions
comportement sexuel
donneurs de sang
Critères de sélection
Rapports sexuels non protégés
Rapports sexuels protégés
agent infectieux

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N2-AUTOINDEXEE
Actualisation des critères de sélection des donneurs d’organes, de cellules et de tissus (OTC) face au Covid-19, prenant en compte le statut vaccinal du donneur et la fragilité du receveur
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1135
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a été saisi par la Direction générale de la santé (DGS) afin d’actualiser son avis sur les critères de sélection des donneurs d’organes, tissus et cellules (OTC), dans le contexte de l’épidémie de Covid-19 avec une majorité de la population vaccinée. Cette note actualise deux points de recommandations de l’avis du 20 mai 2020 relatif aux mesures de prévention à appliquer aux donneurs de sang, produits sanguins labiles, OTC dans le contexte de pandémie de Covid-19, jugés prioritaires par la DGS : la mise en quatorzaine des trousses de prélèvements salivaires envoyés par courriers par les donneurs de moelle osseuse, avant leur manipulation par le personnel du laboratoire ; la suspension des campagnes actives de recrutement au don de moelle osseuse auprès des étudiants dans les universités.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
Sélection de tissus et d'organes
sélection de patients
Critères de sélection
donneur d'organe
lymphocyte u'
cellules
donneurs d'organes
donneurs de tissus
Organisme
donneurs
médicaments sans ordonnance
Cellule
fragilité
Fragilité
sélection de donneurs
Face
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Avis abrogeant l’avis complémentaire du 15 avril 2021 sur les critères de sélection des donneurs d’organes, tissus et cellules dans le contexte de pandémie de Covid-19, en rapport avec l’arrêt de la circulation en France d’un variant du SARS-CoV-2
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1100
Le HCSP prend acte de l’arrêt de la circulation du variant 20C (B.1.616) et recommande : la levée des mesures spécifiques en matière de dons d’organes, tissus et cellules mises en place dans la zone géographique initialement concernée suite à son émergence en Bretagne ; l’abrogation de l’avis du 15 avril 2021, pris en complément de l’avis du 9 mars 2021, concernant la conduite à tenir particulière en cas de suspicion d’exposition des donneurs d’organes, de tissus ou cellules au variant 20C (B.1.616).
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
recommandation de santé publique
lymphocyte u'
France
sélection de donneurs
jugement
rapport de recherche
SARS-CoV-2
Cellule
donneur d'organe
rapport albumine/globuline
Sélection de tissus et d'organes
donneurs de tissus
Critères de sélection
sélection de patients
pandémies
COVID-19
Organisme
France
français
donneurs d'organes
cellules
France
France
France

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N2-AUTOINDEXEE
Non-compliance aux critères de sélection du don de sang – Complidon 2017, France
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/8-9/2020_8-9_1.html
La sélection des donneurs de sang, qui consiste en un questionnaire et un entretien pré-don, permet d’exclure les donneurs susceptibles de présenter un risque d’infection transmissible par transfusion. Comprendre les raisons de la non-compliance, c’est-à-dire du non-respect des critères de sélection, est primordial pour maintenir un niveau élevé de sécurité virale des produits sanguins. Une enquête anonyme nommée Complidon a été menée de septembre à décembre 2017, sur Internet, auprès d’un échantillon de donneurs de sang. Les données recueillies ont été redressées pour être représentatives de l’ensemble des personnes ayant donné leur sang entre juillet 2016 et décembre 2017.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
France
France
Observance par le patient
donneurs de sang
France
Critères de sélection
don de sang
sélection de patients
français
Fracture de fatigue
France
France

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N3-AUTOINDEXEE
Quel est le ressenti des infirmières ASALEE sur le recrutement des patients diabétiques de type 2 par le médecin généraliste ?
https://www.sudoc.fr/254501702
www.applis.univ-tours.fr/scd/Medecine/Theses/2020_Medecine_DeloubesElodie.pdf
Introduction : L’association ASALEE repose sur la collaboration entre les médecins généralistes et les infirmières ASALEE pour améliorer la prise en charge des patients diabétiques de type 2. Le médecin généraliste propose au patient de débuter un suivi puis organise le relais vers l’infirmière ASALEE. Objectif : Recueillir le ressenti des infirmières ASALEE sur le recrutement des patients diabétiques de type 2 par le médecin généraliste. Matériel et Méthode : Une étude qualitative a été réalisée entre mars et mai 2020 au moyen d’entretiens semi dirigés auprès de 14 infirmières ASALEE en Indre et Loire. Résultats : Les infirmières étaient globalement satisfaites du recrutement bien que les pratiques soient très variables d’un cabinet médical à l’autre. A leurs yeux, la responsabilité du recrutement incombait au médecin généraliste avant tout. Elles ont exprimé principalement deux attentes à l’égard du recrutement : recruter l’ensemble des patients diabétiques de type 2 et développer davantage la présentation orale. Discussion : Les médecins et les infirmières ont deux postures différentes à l’égard des patients. Les infirmières, en adoptant une démarche centrée pathologie, souhaiteraient pouvoir suivre l’intégralité des patients diabétiques de type 2. Les médecins quant à eux, adoptent une approche centrée patient, et préfèrent sélectionner les patients selon leur degré de motivation, leurs autres comorbidités, leur contexte socio-culturel, religieux… Ces deux visions distinctes peuvent fragiliser la collaboration médecin/infirmière. Le recrutement pose donc la question de la place de chacun dans le cadre de l’exercice coordonné dans les soins primaires. Des échanges réguliers et respectueux sont indispensables pour aider les professionnels à mieux se connaitre et s’approprier leurs rôles respectifs.
2020
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Recrutement de patients
a comme patient
diabète non insulino-dépendant
médecins généralistes
sélection de patients
diabète de type 2
médecine générale
Médecins
Diabète de type 2

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N2-AUTOINDEXEE
Accompagnement par l’Établissement français du sang de la modification des critères de sélection des donneurs de sang
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/8-9/2020_8-9_5.html
La décision, prise en juillet 2019 par la ministre de la Santé, d’autoriser le don de sang aux hommes ayant eu des rapports sexuels entre hommes (RSH) à la condition que le dernier rapport date de plus de quatre mois, s’inscrit dans le cadre d’une évolution initiée en 2016. Cette année-là, en effet, la contre-indication permanente qui prévalait en cas de RSH, même unique et ancien, a été abrogée et remplacée par une contre-indication temporaire de 12 mois. Le passage de 12 à 4 mois en est une suite logique découlant de plusieurs constats : la stabilité du risque transfusionnel résiduel observé entre 2016 et 2019, les modélisations – que l’on sait désormais robustes – de l’évolution de ce risque en fonction des différentes hypothèses (voir l’article de Josiane Pillonel et coll. dans ce numéro), et le retour d’expérience de certains pays ayant déjà adopté cette mesure.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
sélection de patients
France
donneur de sang
Critères de sélection
donneurs de sang
sélection de donneurs
France
France
France
France
français

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N1-SUPERVISEE
Sélection des candidats à la transplantation pulmonaire en France en 2019
https://www.sfctcv.org/sofrchthcava/wp-content/uploads/2019/09/Reco_internat._2019_Se%CC%81lection_Transplant_Pulmonaire.pdf
Introduction. — L’International Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT) a émisen 2015 des recommandations concernant la sélection des candidats à la transplantationpulmonaire (TP). En l’absence de recommandations franc aises récentes, le rappel de ces recom-mandations permet d’adresser les candidats aux centres de transplantation et les lister au bonmoment.État des connaissances. — La BPCO et l’emphysème, la fibrose et les pathologies interstitielles,la mucoviscidose et l’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) sont les principales pathologiesconduisant à la TP chez l’adulte. Les indications spécifiques de la TP pour chaque pathologieainsi que les contre-indications générales à la transplantation ont été revues en 2015 par l’ISHLTselon les données de la littérature et l’état des connaissances actuelles. Pour la mucoviscidose,les principaux déterminants sont : le VEMS, le test de marche de 6 minutes, une hypertensionpulmonaire, des exacerbations répétées ; pour l’emphysème : une maladie évolutive, le scorede BODE, l’hypercapnie, le VEMS ; pour l’HTAP, une maladie évolutive ou la nécessité d’untraitement spécifique intraveineux et la classe NYHA ; enfin diagnostiquer une atteinte inter-stitielle pulmonaire diffuse fibrosante suffit généralement à orienter le patient vers un centrede TP.Perspectives et conclusion. —Ces nouvelles recommandations internationales, proches des pra-tiques franc aises, permettent d’adresser le patient au bon moment au centre de transplantationafin de guider la stratégie thérapeutique et optimiser la prise en charge.
2019
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SFCTCV - Société Française de Chirurgie Thoracique et Cardiovasculaire
France
transplantation pulmonaire
sélection de patients
broncho-pneumopathie chronique obstructive
hypertension pulmonaire
emphysème
fibrose pulmonaire idiopathique
mucoviscidose
dilatation des bronches
recommandation professionnelle
France
transplantation pulmonaire

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N3-AUTOINDEXEE
Le recrutement des patients dans les essais cliniques industriels problématiques actuelles et perspectives d’amélioration
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02331808
Dans l’industrie pharmaceutique actuelle, le recrutement des patients dans les essais cliniques pourrait représenter un défi plus grand que celui de découvrir le prochain médicament « blockbuster ». La grande majorité des essais cliniques n’atteignent pas leurs objectifs de recrutement, pouvant conduire à des retards, un arrêt prématuré de l’essai ou encore l’impossibilité de conclure sur des résultats par manque de puissance statistique. Aux conséquences scientifiques et financières s’ajoutent des considérations éthiques, le patient étant au cœur de la recherche. Les promoteurs d’essais cliniques réfléchissent alors à de multiples stratégies axées principalement sur la conception des protocoles, le choix des centres investigateurs et l’identification des patients. De nouvelles solutions ont émergé et continuent de se développer avec l’essor du numérique et l’utilisation croissante de bases de données électroniques de santé. L’efficacité de ces méthodes semble toutefois dépendante du type d’essai, et des analyses supplémentaires seraient nécessaires pour conclure sur leur utilité. L’expérience montre que de multiples facteurs influent sur la vitesse du recrutement, les principaux étant l’intérêt des médecins pour la molécule développée, l’environnement concurrentiel et la conception de l’essai. Dans les années à venir, les incertitudes liées au recrutement et à l’environnement changeant des essais cliniques vont demander aux industries pharmaceutiques des capacités d’adaptation et de mobilisation des ressources nécessaires pour qu’elles soient capables de gérer des imprévus.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
sélection de patients
a comme patient
essais cliniques comme sujet
Essai clinique
Recrutement de patients
essai clinique

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N3-AUTOINDEXEE
Caractérisation de la vulnérabilité sélective des neurones dopaminergiques dans le contexte de la maladie de Parkinson
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/21860
La maladie de Parkinson (MP) est une maladie neurodégénérative dont les symptômes moteurs caractéristiques sont causés par la mort des neurones dopaminergiques de la substance noire compacte (SNc) dans le mésencéphale. Dans environs 15% des cas, des mutations dans des gènes encodant des protéines telles que Parkin, Pink1, DJ-1, α-synucléine, LRRK2 ou GBA, sont responsable de l’apparition de la maladie. Ces gènes sont impliqués dans des processus physiologiques comme la mitophagie, la fonction lysosomiale, la réponse au stress oxydatif, la présentation antigénique mitochondriale ou le transport axonal. De manière intéressante, ces processus ont tous un impact direct ou indirect sur la capacité des neurones à produire l’énergie nécessaire à leur survie, ainsi que sur leur niveau basal de stress oxydatif. Une des questions centrales dans l’étude de la MP est de savoir pourquoi des altérations dans des processus aussi généraux mènent à la mort sélective de petits groupes de neurones dans le cerveau, tels que les neurones dopaminergiques de la SNc. La comparaison de ces neurones à leurs voisins de l’aire tegmentaire ventrale (VTA) qui sont eux aussi dopaminergiques, mais bien moins affectés dans la MP, est un des exemples les plus flagrants de cette vulnérabilité sélective. Une hypothèse récente suggère que certaines caractéristiques propres aux neurones dopaminergiques de la SNc mettraient une immense pression sur leurs capacités bioénergétiques, ce qui les rendrait sélectivement vulnérables à tout stress supplémentaire. Par exemple, ces neurones auraient tendance à former des dérivés toxiques de la dopamine dans des conditions de stress, ce qui impacterait négativement leur capacité à produire efficacement leur énergie.[...] À l’aide de la sémaphorine 7A, un facteur de guidage axonal, nous avons réduit la taille de cette arborisation et réduit du même coup les besoins énergétiques et la vulnérabilité de ces neurones. Dans un deuxième temps, nous avons évalué ces mêmes paramètres chez des neurones de souris KO pour Parkin, Pink1 ou DJ-1 et montré que les neurones de la SNc KO pour Parkin sont plus vulnérables aux conditions de culture et sont moins efficaces pour produire leur énergie. Dans un dernier temps, nous avons démontré, in vivo cette fois, que les neurones dopaminergiques de la SNc ont une arborisation axonale de taille plus importante que ceux de la VTA et avons utilisé le KO conditionnel du récepteur D2 pour augmenter encore plus l’étendue de cette arborisation axonale. Dans ce modèle, nous avons montré que les neurones de la SNc sont plus vulnérables aux lésions à la 6-OHDA, mais pas à la surexpression d’α-synucléine. Dans son ensemble, cette thèse amène pour la première fois des preuves directes que la taille de l’arborisation axonale est un facteur majeur dans la vulnérabilité sélective des neurones dopaminergiques de la SNc dans le contexte de la MP.
2019
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Sélection
Maladies
Prédisposition aux maladies
Maladie de Parkinson
sélection de patients
maladie de Parkinson
maladie de parkinson
neurones dopaminergiques
Sélection

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N3-AUTOINDEXEE
Évolutions du critère de sélection des donneurs de sang concernant les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes : impact sur le risque de transmission du VIH par transfusion
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-sexuellement-transmissibles/vih-sida/documents/rapport-synthese/evolutions-du-critere-de-selection-des-donneurs-de-sang-concernant-les-hommes-ayant-des-relations-sexuelles-avec-des-hommes-impact-sur-le-risque
Contexte : depuis le 10 juillet 2016, les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH) peuvent donner leur sang à condition de ne pas avoir eu de telles relations au cours des 12 mois précédant le don. Cette modification n'ayant pas eu d'impact sur le risque résiduel (RR) de transmission du VIH par transfusion, le ministère de la santé envisage une ouverture plus large du don de sang aux HSH. Afin de guider sa décision, il a demandé à Santé publique France de réaliser des analyses de risque résiduel du VIH pour les deux scénarios suivants : ajournement des hommes qui ont eu des relations sexuelles entre hommes au cours des 4 mois précédant le don ; ajournement des HSH qui ont eu plus d'un partenaire sexuel au cours des 4 mois précédant le don.
2019
SPF - Santé publique France
France
rapport
Transfusions
transfusion
Transmissions
hommes
virus de l'immunodéficience humaine
coït
donneurs de sang
Risque relatif
sélection de patients
Critères de sélection
vih
risque
donneur de sang
sélection de donneurs
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)

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N2-AUTOINDEXEE
Modulation de la douleur par la contrestimulation nociceptive hétérotopique et l'attention sélective chez des patients atteints de lombalgie chronique non spécifique
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/21196
La douleur est une expérience subjective qui peut être modulée par des mécanismes neurophysiologiques régulateurs et des facteurs psychologiques. La douleur est un système d’alarme ayant un rôle de protection, mais elle peut parfois persister au-delà du temps requis pour la guérison tissulaire et devenir chronique. Parmi les syndromes douloureux chroniques, la lombalgie chronique non spécifique est une condition très prévalente et incapacitante. Afin de mieux comprendre la physiopathologie de la chronicisation, il s’avère crucial d'évaluer l'intégrité des mécanismes de modulation endogènes de la douleur. Ces derniers peuvent être évalués de manière expérimentale par un paradigme de contrestimulation nociceptive (inhibition d’une douleur par une autre douleur). En premier lieu, nous avons mis au point un protocole expérimental permettant d’évaluer la contribution de l’attention à l’analgésie induite par la contrestimulation nociceptive. Tout d’abord, les participants volontaires sains recevaient une série de stimulations électriques douloureuses appliquées sur le trajet du nerf sural à une intensité ajustée afin d’évoquer le réflexe nociceptif de flexion (RIII). La douleur était modulée dans un premier temps par une stimulation froide non douloureuse sur le bras (contrestimulation non nociceptive) et dans un deuxième temps par l’application d’un coussin de gel congelé provoquant une douleur sur l’avant-bras (contrestimulation nociceptive). La direction de l’attention était manipulée au cours de deux sessions. Tel qu’attendu, la douleur induite par les stimulations électriques a été inhibée par la contrestimulation nociceptive, par rapport au niveau de base (p 0,01). De plus, l’effet hypoalgésique de la contrestimulation nociceptive était plus important que celui de la contrestimulation non nociceptive (p 0,01). Également, cette inhibition était plus importante lorsque l’attention était dirigée vers la contrestimulation que vers la stimulation électrique (p 0,02). Concernant l’inhibition de la transmission spinale nociceptive, le RIII a été significativement inhibé par la contrestimulation par rapport au niveau de base (p 0,01) et l’effet s’est avéré plus important pour la contrestimulation nociceptive que pour la contrestimulation non nociceptive (p 0,03). [...]
2018
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
douleur nociceptive
attention
sélection de patients
choristome
maladie chronique
lumbago
a comme patient
lombalgie
douleur
ectopie
non spécifique
Lombalgie
lombalgie
attention

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N3-AUTOINDEXEE
Les déterminants du processus de recrutement de patients dans les protocoles de recherche en médecine générale : étude qualitative auprès de médecins investigateurs
http://www.sudoc.fr/193149192
Introduction: Recruter un nombre suffisant de patients dans une étude clinique est nécessaire pour garantir la qualité des résultats obtenus. Pourtant, les données de la littérature montrent qu'une proportion significative des études menées en soins primaires peinent à atteindre leurs objectifs de recrutement. L'objectif principal de ce travail est d'identifier les freins et leviers au recrutement de patients dans les protocoles de recherche en médecine générale, via le recueil de l'expérience de médecins investigateurs. L'objectif secondaire est de recueillir l'avis des investigateurs sur les pistes à explorer pour améliorer ce recrutement
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
déterminé
Médecine générale
recherche qualitative
médecins généralistes
sélection de patients
qualitatif
Recherche
Recrutement de patients
personnel de recherche
médecin (médecine générale)
a comme patient
médecine générale
recherche

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N1-SUPERVISEE
Interventions visant à recruter et inscrire des fumeurs dans des programmes de sevrage
http://www.cochrane.org/fr/CD009187
Le principal objectif de cette revue était de déterminer l'efficacité de différentes stratégies pour recruter et inscrire des fumeurs dans des programmes de sevrage. L'objectif secondaire était de déterminer l'impact de ces stratégies sur les taux de sevrage tabagique au moins six mois après l'inscription à un programme de sevrage.
2012
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N
Cochrane
France
Royaume-Uni
français
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
évaluation de programme
Arrêter de fumer
sélection de patients
fumeur
Fumer

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N1-SUPERVISEE
Transplantation d'organes et comparaisons interpersonnelles - Une discussion critique sur le recours aux QALYs
http://halshs.archives-ouvertes.fr/halshs-00568236/fr/
L'objectif de cet article est de réexaminer les apports et les limites des QALYs dans le domaine particulier de la greffe d'organes pratiquée à partir de greffons prélevés sur des personnes vivantes. D'inspiration utilitariste, les QALYs constituent un critère d'efficience communément utilisé dans les évaluations économiques réalisées dans le domaine de la santé. Ce critère semble, de prime abord, pouvoir faciliter la prise de décision dans le cadre des prélèvements d'organes.
2011
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HAL Archives ouvertes
donneur vivant
sélection de patients
information scientifique et technique
Années de vie ajustées sur la qualité
transplantation d'organe

---
N3-AUTOINDEXEE
Thérapie de resynchronisation : échographie et critères de sélection
http://revmed.ch/RMS/2007/RMS-113/32319
2007
RMS - Revue Médicale Suisse
article de périodique
échographie
sélection de patients
thérapeutique

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N1-VALIDE
Chirurgie digestive de l'obésité
résultats enquête nationale
http://www.ameli.fr/fileadmin/user_upload/documents/Chirurgie_digestive_de_l_obesite.pdf
introduction, matériel et méthode (référentiels, population source, population cible, recueil de l'information, validation et traitement des données, analyse statistique), résultats (description de la population, analyse des facteurs constituant le référentiel, indicateur Respect du référentiel, l'intervention chirurgicale), discussion ; annexes : fiches de recueil, principales variables, prise en charge médicale antérieure à l'intervention, bilan multidisciplinaire préopératoire sur ententes préalables ; références bibliographiques ; 79 pages
2004
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N
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
français
adhésion aux directives
gastroplastie
Contre-indications aux procédures
événements indésirables associés aux soins
gastroplastie
gastroplastie
remboursement par l'assurance maladie
analyse coût-bénéfice
adulte
sélection de patients
interprétation statistique de données
répartition par âge
répartition par sexe
obésité morbide
comorbidité
Indice de gravité de la maladie
gastroplastie
soins préopératoires
consentement libre et éclairé
continuité des soins
complications postopératoires
gastroplastie
durée du séjour
gastroplastie
protocoles cliniques
collecte de données
obésité morbide
France
algorithmes
femmes
enquêtes de santé
indice de masse corporelle
facteurs socioéconomiques
résultat thérapeutique
image
enquête santé
questionnaire

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