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N3-AUTOINDEXEE
Détection par la réaction en chaîne quantitative de la polymérase après transcription inverse en temps réel du variant Delta du SRAS-CoV-2 dans les eaux usées du Canada
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2023-49/numero-5-mai-2023/detection-variant-delta-sras-cov-2-eaux-usees.html
Contexte : Les variants préoccupants du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) sont associés à une augmentation de l'infectivité, de la gravité et de la mortalité de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) et sont de plus en plus souvent détectés dans le cadre de la surveillance clinique et de la surveillance des eaux usées au Canada et dans le reste du monde. Dans cette étude, nous présentons un essai de réaction en chaîne quantitative de la polymérase après la transcription inverse en temps réel (RT-qPCR) pour la détection de la mutation D377Y du gène N associée au variant Delta du SRAS-CoV-2 dans les eaux usées.
2023
RMTC
Canada
article de périodique
Eaux usées
inversion
chaîne
réaction de polymérisation en chaîne
enquêteur
transcription inverse
eaux usées
virus du SRAS
eaux usées
Canada

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N2-AUTOINDEXEE
Comment bien conserver ses aliments et ne pas interrompre la chaîne du froid ?
https://www.anses.fr/fr/content/comment-bien-conserver-ses-aliments-et-ne-pas-interrompre-la-cha%C3%AEne-du-froid
Garder les aliments à basse température permet de ralentir la croissance des micro-organismes et de limiter la survenue de toxi-infections alimentaires, tout en préservant les qualités nutritionnelles et organoleptiques des aliments. Nos recommandations pour garantir la chaîne du froid en continu, notamment en périodes de fortes chaleurs.
2022
ANSES
France
information patient et grand public
Pression systolique
Alimentation
Chaine du froid
conservateurs alimentaires
froid
alimentation
conservation aliments
réfrigération
froideur
cryoconservation
conserves et aliments avec conservateur
aliment
Conserves
chaîne

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N2-AUTOINDEXEE
DARZALEX (daratumumab) - Amylose systémique à chaînes légères
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3320599/fr/darzalex-daratumumab-amylose-systemique-a-chaines-legeres
Nature de la demande Extension d'indication Nouvelle indication. Avis favorable au remboursement dans l’amylose systémique à chaines légères (AL), nouvellement diagnostiquée. Quel progrès ? Un progrès thérapeutique par rapport à l’association bortézomib/cyclophosphamide/dexaméthasone.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
Darzalex
DARZALEX
dépôt d'amyloïde
chaîne
daratumumab
daratumumab
amyloïdose
Amylose

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N3-AUTOINDEXEE
Détection des virus grippaux par la méthode de réaction en chaîne par polymérase après transcription inverse: analyse sommaire du programme d’évaluation externe de la qualité de l’OMS, 2020
Relevé épidémiologique hebdomadaire, 96 (04):21-32
https://apps.who.int/iris/handle/10665/339046
Depuis plus de 65 ans, le Système mondial OMS de surveillance de la grippe et de riposte (GISRS) assure la surveillance des virus grippaux au niveau mondial.1 Aujourd’hui, 147 institutions sont reconnues par l’OMS comme centres nationaux de lutte contre la grippe. Certains pays en possèdent plusieurs. Le réseau de laboratoires compte également 6 centres collaborateurs de l’OMS, 4 laboratoires essentiels de réglementation et d’autres groupes de travail établis pour traiter de questions spécifiques qui se font jour.
2021
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
article de périodique
virus
Méthodes
Epidémiologie
Epidémiologie
Évaluation qualitative
évaluation de programme
virus grippal
enquêteur
épidémiologie
Epidémiologie
virus
transcription génétique
Epidémiologie
Épidémiologistes
programmes
Epidémiologie
Virus
réaction de polymérisation en chaîne
protestantisme
Virus
Organisation Mondiale de la Santé
chaîne

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N2-AUTOINDEXEE
Les produits de santé thermosensibles dans la chaîne du froid du Programme élargi de vaccination
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/339276/WHO-2019-nCov-Immunization-Cold_Chain-2020.1-fre.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Après avoir officiellement déclaré que la COVID-19 était une urgence de santé publique Mondiale, l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et l’Initiative Mondiale pour l’éradication de la poliomyélite (IMEP) ont publié des orientations provisoires relatives aux activités de vaccination systématiques et complémentaires. La pandémie et la réaction des différents pays mettent à rude épreuve les systèmes de la chaîne du froid en raison du renforcement de la capacité nécessaire pour stocker les produits diagnostiques et thérapeutiques de la COVID-19 sensibles à la température. Pour ce faire, le système actuel de la chaîne du froid doit être suffisamment souple pour gérer les excédents de vaccins et d'autres produits de santé essentiels et assurer la continuité de la prestation de services de santé complets.
2021
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
programmes
vaccination; médication préventive
programmes de vaccination
Chaine du froid
vaccination
santé
Vaccine
froideur
réfrigération
élargissement
vaccination
chaîne
Vaccins
froid
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Détection des virus grippaux par la méthode de réaction en chaîne par polymérase après transcription inverse: analyse sommaire du programme d’évaluation externe de la qualité de l’OMS
Relevé épidémiologique hebdomadaire, 95 (06):49-60
https://apps.who.int/iris/handle/10665/330809
Depuis plus de 65 ans, le Système mondial OMS de surveillance de la grippe et de riposte (GISRS) assure la surveillance des virus grippaux au niveau mondial.1 Il existe actuellement plus de 140 établissements reconnus par l’OMS comme centres nationaux de lutte contre la grippe. Certains pays en possèdent plusieurs. Le réseau de laboratoires compte également 6 centres collaborateurs de l’OMS, 4 laboratoires essentiels de réglementation et d’autres groupes de travail établis pour traiter de questions spécifiques qui se font jour.
2020
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
France
article de périodique
réaction de polymérisation en chaîne
Organisation Mondiale de la Santé
transcription génétique
Évaluation qualitative
virus
Méthodes
programmes
virus grippal
Virus
virus
enquêteur
évaluation de programme
protestantisme
chaîne
Virus
études d'évaluation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Retour d’expérience sur Covisan : un dispositif médicosocial pour casser les chaînes de transmission de la Covid-19
https://afmu.revuesonline.com/10.3166/afmu-2020-0266
Covisan a été mis en place à partir du 14 avril 2020 au niveau de quatre sites pilotes de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (APHP) pour casser les chaînes de transmission au SARS-CoV-2 selon un modèle original déjà éprouvé en Haïti pour éliminer le choléra dans les années 2010. Le dispositif consiste en un dépistage systématique des cas possibles de Covid-19, un accompagnement dans leur confinement et une prise en charge de leurs proches. Des équipes mobiles se sont déplacées au domicile des cas contacts afin d’évaluer les possibilités d’un isolement au domicile, de proposer des aides matérielles (courses, blanchisserie, hébergement externalisé) et de dépister leurs proches. Au 17 juin 2020, 6 376 patients ont été orientés vers Covisan, parmi lesquels 153 avaient une RT-PCR (reverse transciptase polymerase chain reaction) positive au SARSCoV-2. Covisan a permis un partenariat ville–hôpital innovant, en impliquant de multiples acteurs (personnels soignants, administratifs, logisticiens, métiers de service). Les autorités sanitaires se sont d’ailleurs inspirées de ce modèle pour lutter contre l’épidémie en mettant en place le contact tracing. Covisan, qui a appris en marchant, a également rencontré quelques difficultés, en particulier au niveau de la gestion des différents statuts des personnels ainsi qu’au niveau de la communication interne et externe.
2020
RevuesOnline
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
Transmissions
dispositif
Dispositifs
équipement et fournitures
disposition (psychologie)
chaîne
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Système canadien de surveillance de la résistance au antimicrobiens (SCSRA) - Chaîne alimentaire
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2020-46/numero-1-2-janvier-2020/article-1d-resistance-antimicrobiens-chaine-alimentaire.html
Infographique
2020
RMTC
Canada
article de périodique
Antimicrobiens
Chaine alimentaire
résistance microbienne aux médicaments
organisation et administration
rigidité diffuse
chaîne
anti-infectieux

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N3-AUTOINDEXEE
AVIS et RAPPORT de l'Anses relatif à l'optimisation des plans de surveillance et de contrôles officiels de la contamination chimique des denrées alimentaires à toutes les étapes de la chaîne alimentaire (hors alimentation pour animaux et eau)
https://www.anses.fr/fr/system/files/ERCA2015SA0187Ra.pdf
Le rapport du comité interministériel de modernisation de l’action publique (CIMAP) souligne la nécessité d’améliorer la veille sanitaire au plan national, sur les risques aigus liés à certains pathogènes émergents et sur les risques chroniques liés aux contaminants chimiques. Par ailleurs, un sondage du CREDOC (Centre de Recherche pour l'Étude et l'Observation des Conditions de Vie) et une étude de l’Autorité européenne de sécurité des aliments (Efsa) font ressortir que la préoccupation des consommateurs est essentiellement centrée sur les risques chimiques, notamment ceux liés aux produits phytopharmaceutiques, aux résidus de médicaments (antibiotiques, hormones) et aux polluants environnementaux (dioxines, PCB, éléments traces métalliques). En outre, plusieurs avis de l’Efsa ont souligné les préoccupations sanitaires associées à l’exposition des consommateurs à certains contaminants chimiques (acrylamide, ions perchlorate, nickel, déoxynivalénol, etc.).
2019
ANSES
France
rapport
Animaux
Animaux
Chaine alimentaire
eau
aliment pour animal
baies (géographie)
Animaux
Animaux
Alimentation
Anses
Animal
alimentation en eau
Animaux
rapport de recherche
Animal
rapport albumine/globuline
Eau
contrôle des aliments
contamination des aliments
chaîne
Eau
organisation et administration
Aliment pour animaux
Animal

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N3-AUTOINDEXEE
Épidémiologie des Urgences Vitales Intra-Hospitalières : une étude rétrospective de l'activité de l'équipe de la chaîne de survie intra-hospitalière
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02272822
Introduction : la création des équipes de la chaine de survie intra-hospitalière (CSIH) a fait ses preuves en termes de diminution de la mortalité des arrêts cardiaques intra-hospitaliers (ACIH). Alors que l’épidémiologie des ACIH est bien connue, celle des détresses vitales intra-hospitalières (DVIH) reste floue. Les ACIH étant souvent l’évolution ultime des DVIH, ce n’est qu’à travers la connaissance des DVIH, leur détection et leur prise en charge précoce que l’on diminuera l’incidence des ACIH et de la mortalité hospitalière (MH). Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective mono-centrique des UVIH survenues sur une période de 30 mois. 4 DVIH ont été définies (respiratoire, circulatoire, neurologique, et métabolique) et pour chacune d’elles, les principales étiologies ont été rapportées. Concernant les DVIH, 3 niveaux d’engagement thérapeutiques ont été étudiés : la limitation en termes d’assistance d’organes, le maintien en service des patients après stabilisation, et le transfert en réanimation. L’objectif était de préciser l’épidémiologie des urgences vitales intra-hospitalières (UVIH) en déterminant l’incidence et le taux de mortalité des ACIH et des DVIH, et de déterminer les facteurs de risque indépendants (FRI) qui conduisaient à la limitation pour le niveau 1, et les FRI de mortalité pour le niveau 2 et 3. Résultats : il y a eu sur cette période 67 909 admissions (MH de 1,5%). L’incidence des ACIH étaient de 2/1000 admissions (MH 84%), et celle des DVIH de 15/1000 admissions (MH 36%). Parmi les 997 DVIH, les détresses étaient à 43% respiratoires, à 31 % circulatoires et à 22 % neurologiques. 50% des patients sont admis en réanimation (MH 35%) et 34% sont maintenus en service (MH 20%). 2/3 des interventions concernaient des pathologies réversibles : pneumonie (20% des DVIH), choc septique (17% des DVIH), OAP (11% des DVIH), choc hypovolémique (9% des DVIH), ou convulsions (6% des DVIH). 7 FRI étaient associés à la limitation (16% des patients, MH 74 %): l’hospitalisation en service de médecine OR 2,44 IC 1,54-3,97 p 0,001, l’âge OR 1,07 IC95% 1,05-1,10 p 0,001, la durée d'hospitalisation avant DVIH OR 1,01 IC95% 1,01-1,02 p 0,01, le score NEWS OR 1,08 IC 1,02-1,13 p 0,005, les cancers métastatiques OR 3.9 IC 2,16-7,09 p 0,001, l’hémiplégie OR 2,73 IC 1,38-5,31 p 0,003, la démence OR 2,87 IC 1,62-5,07 p 0,001. 6 FRI étaient associés à la MH pour les patients maintenus en service : le sexe masculin OR 2,18 IC 95% 1,12-4,38 p 0,02, l’âge OR 1,03 IC 1,01-1,07 p 0,004, DVIH à type de choc cardiogénique OR 11,28 IC 1,98-71,01 p 0,006, le nombre d'items rouges du score NEWS OR 2,22 IC 95% 1,68-3,00 p 0,001, la cirrhose OR 3,36 IC 1,29-8,6 p 0,01, les cancers métastatiques OR 5,93 IC 2,39-15,2 p 0,001. 4 FRI étaient associés à la MH pour les patients transférés en réanimation : le score SAPS 2 OR 1,05 IC 1,04-1,07 p 0.001, le score NEWS OR 1,07 IC 1,01-1,14 p 0,02, l’ICC OR 1,13 IC 1,02-1,25 p 0,01, les tumeurs métastatiques OR 2,43 IC 1,06-5,65 p 0,03. Conclusion : les DVIH sont fréquentes et de mauvais pronostique. Les critères d’appels doivent être revus à fin que l’alerte de l’équipe de la CSIH soit moins tardive. L’utilisation du score NEWS pourrait être utile pour donner une alerte plus précoce et pourrait également aider l’équipe de la CSIH au triage des patients. Dans une démarche d’amélioration de la qualité des soins, ces résultats pourraient éclairer les instituts de formation afin de sensibiliser les acteurs médicaux et paramédicaux aux situations cliniques favorisant la survenue des DVIH. En proposant des outils de détection précoce, les centres hospitaliers pourraient améliorer leurs prises en charge et diminuer la MH.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Epidémiologie
chaîne
Études épidémiologiques
Epidémiologie
urgences
études rétrospectives
vitalisme
Epidémiologie
équipement et fournitures
Epidémiologie
Équipement
survie
Epidémiologie
études épidémiologiques

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N3-AUTOINDEXEE
NOTE D'INFORMATION N DGS/PP2/DGOS/PF2/2018/27 du 8 février 2018 visant à rappeler aux pharmacies d’officine et aux établissements de santé leurs obligations prévues par le règlement délégué (UE) 2016/161 de la Commission du 2 octobre 2015 en fixant les modalités des dispositifs de sécurité, dans le cadre de la prévention de l’introduction dans la chaîne d’approvisionnement légale de médicaments falsifiés (sérialisation)
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=43096
La présente note a pour objet d’informer les pharmacies d’officines et les établissements de santé de l’obligation de mettre en oeuvre le règlement délégué (UE) 2016/161 de la Commission du 2 octobre 2015 complétant la directive 2001/83/CE du Parlement européen et du Conseil en fixant les modalités des dispositifs de sécurité figurant sur l'emballage des médicaments à usage humain. Les rôles et les obligations des acteurs de la chaine d’approvisionnement et de délivrance du médicament, notamment dans la vérification de l’identification et de l’authentification des médicaments dotés de dispositifs de sécurité sont précisés dans le cadre de la prévention de l’introduction dans la chaîne d’approvisionnement légale de médicaments falsifiés. La mise en oeuvre du règlement délégué implique des adaptations techniques, notamment des outils informatiques voire organisationnelles qu’il est nécessaire d’anticiper dès maintenant pour une mise en application effective, à compter de la date butoir du 9 février 2019.
2018
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Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
français
texte juridique
rappel mnésique
contrôle social formel
dispositifs de protection
médicament
Établissements de santé
Médicaments
pharmacies
agents protecteurs
dispositif
Contamination de médicament
Sécurité du dispositif
chaîne
falsification
établissements de santé
sécurité du matériel

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N3-AUTOINDEXEE
Protocole de prise en charge initiale et de confirmation diagnostique - Déficit en déshydrogénase des acyl-CoA à très longue chaîne
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002130/
Ce protocole s’adresse principalement aux médecins. Il décrit l’algorithme recommandé pour les nouveau-nés qui sont référés par le Programme québécois de dépistage néonatal sanguin et urinaire afin de confirmer un diagnostic du déficit en acyl-CoA déshydrogénase des acides gras à chaîne très longue (VLCAD).
2018
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
algorithme
Cranio-ostéo-arthropathie
gestion des soins aux patients
diagnostic
Déficit en acyl-CoA déshydrogénase
Acyl-CoA dehydrogenase
acyl coenzyme A
chaîne
déficit en acétyl-coa déshydrogénase
pachydermopériostose

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N2-AUTOINDEXEE
Les médecins généralistes ont-ils un rôle dans la chaîne de prise en charge des victimes d’attentat ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01917879/document
Introduction : depuis les attentats multi sites du 13 novembre 2015, la France est confrontée à de nouvelles problématiques de santé publique en termes de prévention, de sécurité et de prise en charge de l’avant, notamment en matière de moyens médicaux. Les différents professionnels de santé impliqués, toutes structures confondues, ont essayé de tirer les enseignements de ces événements et des prises en charges médicales effectuées. A titre d’exemple, les SMUR-SAMU de France ont procédé à une réactualisation de leur procédure et de la formation de leur personnel. Pour ce qui est du médecin généraliste, il est l’un des acteurs de la médecine de premiers recours, avant, pendant ou après l’urgence. Les patients se tournent vers lui pour parler, pour traiter les blessures, soigner les plaies physiques ou psychiques. Face à ce nouveau défi sanitaire, se repose alors la question de la place du médecin généraliste. En a-t-il une clairement définie ? Si oui, où se situe-t-elle dans la chaîne des secours prévue ? L’information, la formation, existent-elles ? Sont-elles suffisantes et adaptées ? Des travaux de recherche ont-ils déjà été effectués sur le sujet? Méthodes : l’étude exposée dans cette thèse est une enquête observationnelle quantitative, menée auprès d’une cohorte de Médecins Généralistes titulaires de'une thèse du Val de Marne. Le recueil des données est effectué par l’intermédiaire de questionnaires soumis aux médecins généralistes avec l’aide du conseil de l’ordre du Val de Marne (e-mails et lien sur la newsletter mensuelle). Le questionnaire a été élaboré suite aux travaux exposés dans l’introduction, aux revues de littérature internationale sur la place du médecin généraliste en cas d’attentat et aux entretiens avec plusieurs experts (membre du gouvernement, membre du fond de garantie des victimes, médecin généraliste et chef de service d’urgences hospitalières, impliqués dans la prise en charge de victimes des attentats du 13 novembre 2015). L’enquête concerne un échantillon de généralistes du département, et tente de préciser l’implication, le désir d’implication des généralistes, leur connaissance de la problématique, leur rôle (s’il est défini), ainsi que leur point de vue sur leur positionnement optimal. Résultats : entre octobre et décembre 2017, 50 questionnaires ont été complétés. L’âge moyen était de 39 ans, avec 48% de femmes. Parmi les 50 participants de l’étude, 30 (60%) se sont prononcés contre l’attribution d’un plus grand rôle pour le médecin généraliste dans la chaîne de secours, 29 (58%) se sont déclarés compétents en traumatologie, 20 (40%) se sont déclarés compétents pour gérer l’état de stress post-traumatique, 30 (60%) désirent mieux se former à la prise en charge des victimes et la majorité (89%) plébiscitent des formations de psychotraumatologie. Discussion : les caractéristiques épidémiologiques des participants de l’étude ne sont pas représentatives des médecins généralistes du Val de Marne, avec une moyenne d’âge plus basse (39 ans contre 52 ans). L’analyse des réponses aux questionnaires montre des besoins de formation des médecins généralistes dans la prise en charge des victimes, en particulier en psychotraumatologie, mais pas une volonté de la part des médecins généralistes d’un rôle accru dans la chaîne de secours.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
rôle médical
Médecins
chaîne
médecins généralistes
Rôle
gestion des soins aux patients
rôle

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N3-AUTOINDEXEE
Protocole de prise en charge initiale et de confirmation diagnostique - Déficit en déshydrogénase des hydroxyacyl-CoA à longue chaîne et déficit en protéine trifonctionnelle mitochondriale
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002131/
Ce protocole s’adresse principalement aux médecins. Il décrit l’algorithme recommandé pour les nouveau-nés qui sont référés par le Programme québécois de dépistage néonatal sanguin et urinaire afin de confirmer un diagnostic du déficit en 3-hydroxyacyl-CoA déshydrogénase des acides gras à longue chaîne (LCHAD) et le déficit en protéine trifonctionnelle mitochondriale (TFI).
2018
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
algorithme
Cranio-ostéo-arthropathie
Protéines
déshydrogénase
protéines humaines
protéine
diagnostic
protéine trifonctionnelle mitochondriale
Protéines
coenzyme A
mitochondrie, sai
chaîne
gestion des soins aux patients
pachydermopériostose

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N3-AUTOINDEXEE
Immunodéficience avec déficit d'isotype ou de chaînes légères et nombre normal de cellules B
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?lng=FR&Expert=331232
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Orphanet
France
français
information scientifique et technique
lymphocytes B
nombre normal
sujet immunodéprimé
déficits immunitaires
lymphocyte b
isotype
chaîne
Cellules
immunodéficience
cellules

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N3-AUTOINDEXEE
Déficit de la chaîne respiratoire mitochondriale, généralités - Entrée enzymatique_ Entrée clinique
https://anpgm.fr/media/documents/ANPGM_070_dficit_de_la_chane_respiratoire_mitochondriale_gnralits.doc
2009
ANPGM
France
recommandation professionnelle
Généralités
Généralités
Généralités
chaine respiratoire
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Transport d'électrons
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Generalites
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Generalites
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Generalites
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
entrée
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
mitochondrie, sai
Généralités
Généralités
Généralités
Généralités
Generalites
Généralités
Généralités
chaîne
Généralités
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Généralités
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02/05/2024


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