Troubles de la conscienceDescripteur MeSH

N3-AUTOINDEXEE
État confusionnel et troubles de la conscience
https://www.pedia-univ.fr/deuxieme-cycle/referentiel/urgences-reanimation-chirurgie-orthopedique/etat-confusionnel-troubles-conscience
Les troubles de conscience correspondent à une altération aiguë et globale des fonctions mentales se caractérisant essentiellement par un état confusionnel. Le coma est une abolition prolongée (plus de 1 heure) de la vigilance ou de l’éveil avec disparition des activités de veille et incapacité de se réveiller (à la différence du sommeil). Dans ces deux situations, la prise en charge hospitalière urgente implique : la recherche de signes de gravité menaçant le pronostic vital à court terme ; une démarche étiologique rationnelle selon le contexte, la fréquence et/ou l’existence d’un traitement urgent. Cet item est très transversal avec d’autres chapitres, par exemple : nourrisson comateux au décours d’une maltraitance (syndrome du bébé secoué) ou après un traumatisme crânien accidentel ; enfant confus dans le cadre d’une méningo-encéphalite ; adolescent comateux suite à une intoxication endogène (acidocétose diabétique) ou exogène (intoxication médicamenteuse volontaire).
2024
CNPU
France
cours
maladie
conscience
état de conscience
conscience
troubles de la conscience
trouble de la conscience
confusion

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N3-AUTOINDEXEE
Les patients en état de conscience altérée sont-ils sensibles à la prosodie ?
https://www.theses.fr/2023SORUS352
La neuropronostication des patients en état de conscience altérée en réanimation est un enjeu clinique et éthique crucial. Elle s’appuie sur des explorations multimodales : cliniques, imagerie, biologie et neurophysiologiques. En neurophysiologie, les potentiels évoqués auditifs, notamment tardifs, représentent un outil précieux d’évaluation des capacités cognitives résiduelles chez ces patients. Or, malgré de nombreuses données de la littérature sur l’influence des caractéristiques acoustiques des stimuli auditifs sur les réponses enregistrées chez des participants sains, ces paramètres ne sont typiquement pas pris en compte dans les explorations réalisées chez les patients en conscience altérée. Dans cette thèse, nous nous interrogeons sur l’intégration de la prosodie d’un stimuli vocal utilisé de façon passive chez les patients en états de conscience altérée : leur propre prénom. Nous montrons, à travers un protocole réalisé chez des participants sains, que les variations de la hauteur du prénom (croissante ou décroissante) influencent de façon implicite les réponses cérébrales enregistrées, alors que des variations du timbre émotionnel (voix souriante ou rugueuse) ne semblent pas avoir d’effet. Ensuite, à travers deux protocoles réalisés chez des patients en conscience altérée, nous confirmons qu’effectivement les variations de hauteur prosodique semblent modifier de façon implicite la latence des réponses cérébrales enregistrées, alors que le timbre émotionnel semble peu impactant sur ces réponses. Pour expliquer ces résultats, nous proposons des effets d’interactions entre les mécanismes cérébraux liés à la perception de ces expressivités et ceux liés à l’attention du participant ou du patient. Enfin, pour mieux comprendre les corrélats neuronaux qui sous-tendent ces effets de la prosodie sur les réponses cérébrales enregistrées, nous présentons les premiers résultats d’acquisitions intracérébrales par stéréo-encéphalographie (SEEG) réalisées lors de l’écoute d’un paradigme auditif avec variation du timbre émotionnel du prénom chez des patients conscients en cours d’exploration d’une épilepsie pharmaco-résistante. Nous verrons que, alors même que nous n’avons pas retrouvé d’effet sur l’électroencéphalogramme (EEG) de scalp d’un prénom souriant ou rugueux dans nos études précédentes, l’activité de structures cérébrales profondes telles que l’amygdale et l’hippocampe semble néanmoins bien modulée par le timbre émotionnel du prénom. Prises dans leur ensemble, ces 4 études peignent un tableau riche et complexe de la façon dont les patients en état de conscience altérée peuvent, ou non, être sensibles à la prosodie.
2023
theses.fr
France
thèse ou mémoire
hypersensibilité
État de conscience altéré
troubles de la conscience
conscience
quel mois est-ce maintenant ?
patient
modification
prosodie
infirmité
a comme patient
sensibilité (clinique)
trouble de la conscience
patients
état de conscience

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N2-AUTOINDEXEE
Neurologie - Confusion, démences - Troubles cognitifs du sujet âgé - État confusionnel et trouble de la conscience chez l’adulte et chez l’enfant
UE 04 - Item 106, 129, 338
https://sides.uness.fr/corpus/Neurologie:Confusion,_d%C3%A9mences_%E2%80%93_Troubles_cognitifs_du_sujet_%C3%A2g%C3%A9_%E2%80%93_%C3%89tat_confusionnel_et_trouble_de_la_conscience_chez_l%E2%80%99adulte_et_chez_l%E2%80%99enfant
Objectif(s) Item 106 Diagnostiquer un syndrome confusionnel, savoir évoquer un hématome sous-dural chronique. Diagnostiquer un syndrome démentiel, une maladie d’Alzheimer. Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient en abordant les problématiques techniques, relationnelles, éthiques, organisationnelles consécutives à l’évolution de la maladie. Item 129 Orientation diagnostique devant des troubles cognitifs du sujet âgé et principales causes. Item 338 Diagnostiquer un état confusionnel et un trouble de la conscience. Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge préhospitalière et hospitalière.
2021
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
cours
Confusion
Enfant
Neurologie
Adulte
Dysfonctionnement cognitif
Adulte
Adulte
âge
confusion
Enfant
trouble de la conscience
enfant
trouble de la cognition
Enfant
sujet âgé
Neurologie
Troubles de la cognition
démence
Démence
Enfant
adulte
enfants majeurs
Trouble cognitif
Trouble de la conscience
démence
troubles de la conscience
confusion
Enfant
démence

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N2-AUTOINDEXEE
Interventions basées sur la pleine conscience dans les troubles liés à l’usage de substances
https://www.cochrane.org/fr/CD011723/ADDICTN_interventions-basees-sur-la-pleine-conscience-dans-les-troubles-lies-lusage-de-substances
Quel est l’objectif de cette revue ? L'objectif de cette revue Cochrane était de déterminer si les interventions basées sur la pleine conscience (ou MBI, de l’anglais Mindfulness-based intervention), c'est-à-dire les interventions impliquant une formation à la méditation de pleine conscience, améliorent les symptômes dus aux troubles liés à l’usage de substances (TLS) (en lien avec la prise d'alcool et/ou de drogues, à l'exclusion des troubles liés au tabagisme). Les chercheurs de Cochrane ont recherché, sélectionné et analysé toutes les études pertinentes pour répondre à cette question. Nous avons trouvé 40 essais contrôlés randomisés, dont l’objet était d’évaluer les MBI comme traitement des TLS.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
troubles liés à une substance
pleine conscience
troubles de la conscience
Trouble de la conscience
trouble de la conscience

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N3-AUTOINDEXEE
Troubles de la conscience au cours de la grossesse : revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03154599
Objectif : effectuer une revue des cas publiés mentionnant un coma durant la grossesse, déterminer les causes et les facteurs pronostiques. Type d’étude : revue systématique et méta-analyse. Patients et méthodes : recherche via Pubmed étendue jusqu’en décembre 2019 des termes clés « pregnancy », « coma », « consciousness disorder », « persistent vegetative state ». Une étude était retenue si elle rapportait au moins un coma chez une femme enceinte et contenait des informations relatives à la patiente, et/ou au déroulement de la grossesse et/ou au fœtus et son devenir. Une évolution favorable était définie par : une survie sans handicap lourd pour les femmes enceintes, une survie sans mention de séquelles ou d’anomalie du développement pour les fœtus. Une recherche de facteurs pronostiques par analyse univariée était réalisée. Résultats : 1321 études ont été identifiées, 112 incluses dans l’analyse finale, représentant 245 femmes enceintes et 248 fœtus. Le coma était majoritairement d’origine neurovasculaire (31%), pré-éclamptique (16%) ou infectieuse (14%). La grossesse était poursuivie dans 58% des cas. L’évolution était favorable chez 64% des patientes et 58% des fœtus. Étaient associés à une évolution maternelle favorable un âge gestationnel avancé et une cause extra-neurologique du coma. Étaient associés à une évolution fœtale favorable un score de Glasgow maternel élevé, une cause neurologique du coma, l’absence de césarienne urgente et la poursuite de la grossesse. Conclusion : notre revue de la littérature, qui identifie 245 femmes enceintes et 248 fœtus, permet de dégager différentes étiologies aux comas (neurologique ou non) et de possibles facteurs pronostiques.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Systématique
Trouble de la conscience
trouble de la conscience
Revue systématique
littérature de revue comme sujet
grossesse
Systématique
grossesse
Littérature
Systématique
troubles de la conscience
Systématique
femmes enceintes
grossesse
Revue systématique

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N1-SUPERVISEE
Calculateurs - score de Glasgow
https://www.sfndt.org/professionnels/calculateurs/score-de-glasgow
Le score de Glasgow a été initialement conçu pour l'évaluation des traumatismes crâniens ; il permet cependant de bien décrire l'état du malade à un instant donné et surtout de suivre l'évolution de son état de conscience. Le score de Glasgow se cote de 3 à 15 et doit être décomposé en ses trois paramètres...
2018
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SFNDT - Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation
France
français
Échelle de coma de Glasgow
outil clinique
troubles de la conscience
traumatismes cranioencéphaliques

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N2-AUTOINDEXEE
Les effets de la pleine conscience sur le stress des adultes âgés présentant un trouble cognitif léger amnésique
http://hdl.handle.net/20.500.11794/29966
L’objectif de ce mémoire doctoral était d’évaluer les effets d’une IBPC sur le stress au plan psychologique et physiologique des adultes âgés avec TCLa, en comparaison à une intervention basée sur la psychoéducation (IBPE)
2018
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CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
français
thèse ou mémoire
Stress
Troubles de la cognition
Adulte
Dysfonctionnement cognitif
trouble de la cognition
syndrome de Propping-Zerres
troubles de la conscience
trouble amnésique
absence de stress
sujet âgé
adulte
efficace
pleine conscience
Trouble de la conscience
Amnésie
Adulte
stress
amnésie
trouble de la conscience
Adulte
léger
troubles de stress traumatique
Stress

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N1-VALIDE
Diagnostic, pronostic et traitements des troubles de la conscience - In : NPG Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie
http://orbi.ulg.be/handle/2268/218223
Dans cette revue, nous proposons tout d’abord de décrire les différentes méthodes, comportementales et de neuro-imagerie, utilisées dans le diagnostic des patients en ECA. Nous décrirons ensuite les facteurs susceptibles d’influencer le pronostic et la récupération de ces patients, ainsi que les traitements et la prise en charge qui peuvent être proposés dans le but d’améliorer leur état de conscience. Enfin, nous clôturerons cette revue avec une réflexion sur les considérations éthiques et les questions de fin de vie.
2017
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ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
France
français
article de périodique
troubles de la conscience
troubles de la conscience
pronostic
troubles de la conscience
Soins de confort
Confort du patient

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N3-AUTOINDEXEE
Interfaces cerveau-ordinateur, locked-in syndrome et troubles de la conscience
http://www.medecinesciences.org/articles/medsci/abs/2015/10/medsci20153110p904/medsci20153110p904.html
La détection de signes de conscience chez des patients souffrant de graves lésions cérébrales constitue un véritable défi pour les cliniciens. Actuellement, la norme de référence pour le diagnostic clinique est l’évaluation comportementale. Cependant, celle-ci dépend des capacités motrices qui sont souvent diminuées chez ces patients. Dans ce contexte, les interfaces cerveau-ordinateur pourraient offrir un outil diagnostique complémentaire, indépendant des voies motrices. Ces interfaces pourraient également fournir un moyen de communication pour les patients victimes de tétraplégie, comme les patients atteints de locked-in syndrome. Dans cet article, nous présentons les travaux de recherche récents menés au sein du Coma Science Group dans le domaine des interfaces cerveau-ordinateur, visant à améliorer le diagnostic et la communication de ces patients.
2015
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M/S médecine sciences
France
français
article de périodique
troubles de la conscience
interfaces cerveau-ordinateur
trouble de la conscience
syndrome de verrouillage
Syndrome
tétraplégie
syndrome

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N1-SUPERVISEE
Etat confusionnel et troubles de la conscience chez l'enfant
http://campus.cerimes.fr/media/campus/deploiement/pediatrie/enseignement/etat_confusionnel/site/html/1.html
Les troubles de conscience correspondent à une altération aiguë et globale des fonctions mentales (prédominant sur le versant perceptif) se caractérisant essentiellement par un état confusionnel. Le coma est une altération prolongée de la conscience avec disparition des activités de veille et incapacité de se réveiller (à la différence du sommeil).
2014
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2eme cycle / master
UMVF - Campus de Pédiatrie
France
338. État confusionnel et trouble de conscience chez l'adulte et chez l'enfant
343. État confusionnel et trouble de conscience chez l'adulte et chez l'enfant
français
cours
troubles de la conscience
coma
prise en charge personnalisée du patient
troubles de la conscience
troubles de la conscience
coma
troubles de la conscience
enfant

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N1-SUPERVISEE
L'impact de la morphine, du fentanyl, de l'oxycodone ou de la codéine sur la conscience, l'appétit et la soif du patient lorsqu'ils sont utilisés pour traiter la douleur du cancer
http://www.cochrane.org/fr/CD011056/limpact-de-la-morphine-du-fentanyl-de-loxycodone-ou-de-la-codeine-sur-la-conscience-lappetit-et-la-soif-du-patient-lorsquils-sont-utilises-pour-traiter-la-douleur-du-cancer
Objectifs : Déterminer l'impact du traitement par les opioïdes sur la conscience, l'appétit et la soif du patient dans des essais contrôlés randomisés de la morphine, du fentanyl, de l'oxycodone ou de la codéine pour le traitement de la douleur du cancer.
2014
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
revue de la littérature
douleur cancéreuse
tumeurs
douleur
morphine
codéine
fentanyl
Oxycodone
analgésiques morphiniques
troubles de la conscience
conscience
soif
appétit
résumé ou synthèse en français
gestion de la douleur cancéreuse
douleur cancéreuse

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N1-SUPERVISEE
Traitement du syndrome de Miller-Fisher, du syndrome de Bickerstaff et des troubles de même nature
http://www.cochrane.org/fr/CD004761
Identifier les meilleures preuves disponibles issues d'essais contrôlés randomisés concernant le rôle de la thérapie immunomodulatrice aiguë dans le traitement du syndrome de Miller-Fisher et des troubles de même nature.
2010
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N
Cochrane
Royaume-Uni
France
français
revue de la littérature
syndrome de Miller-Fisher
tronc cérébral
encéphalite
résultat thérapeutique
troubles de la conscience
encéphalite du tronc cérébral de Bickerstaff
résumé ou synthèse en français

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