Libellé préféré : ordres de réanimation;

Définition du MeSH : instructions données par un médecin concernant la mise en place, le prolongement ou l'arrêt de mesures de prolongation de la vie. Le concept inclut les réglements, lois, statuts, décisions, directives, et discussions qui peuvent affecter l'émission de tels ordres. [Traduction effectuée avant 2008];

Synonyme CISMeF : décision médicale non réanimation; Instructions de réanimation;

Hypéronyme MeSH : Décisions de réanimation;

Hyponyme MeSH : Décisions de non-réanimation; Politiques de réanimation; Arrêt de la réanimation; Cessation de la réanimation; Instructions de non réanimation; Ordres d'abstention thérapeutique en réanimation; Ordres de renoncement à la réanimation;

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instructions données par un médecin concernant la mise en place, le prolongement ou l'arrêt de mesures de prolongation de la vie. Le concept inclut les réglements, lois, statuts, décisions, directives, et discussions qui peuvent affecter l'émission de tels ordres. [Traduction effectuée avant 2008]

N2-AUTOINDEXEE
Expression des volontés au regard des objectifs de soins et de la décision relative à la réanimation cardiorespiratoire
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/expression-des-volontes-au-regard-des-objectifs-de-soins-et-de-la-decision-relative-a-la-reanimation-cardiorespiratoire.html
La responsabilité du processus de formulation d’un objectif de soins incombe au médecin ou à l’infirmière praticienne spécialisée et résulte d’une discussion qu’il/elle a avec le patient ou, le cas échéant, son représentant, sur une base volontaire et continue. Cet échange permet d’explorer les valeurs et le projet de vie du patient, d’évaluer et de clarifier sa compréhension de son état de santé, de même que de partager des informations sur le pronostic. L’objectif de soins permet d’orienter les soins cliniquement indiqués et cohérents avec le projet de vie de la personne. Considérant la complexité du processus, une collaboration interprofessionnelle est souvent requise. En 2016, l’INESSS a produit une trousse d’outils visant à favoriser l’harmonisation des pratiques relatives au processus de formulation d’un objectif de soins dans les établissements de santé. Bien qu’ayant soutenu une certaine harmonisation des pratiques, l’utilisation des outils a aussi mis en évidence certaines lacunes ainsi que certains éléments d’incompréhension.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation professionnelle
ordres de réanimation
volition
réanimation cardiopulmonaire
réanimation
Décisions de réanimation
Soins de réanimation
soins
Guide d'expression
raisonnement
objectifs
questionnaire de l'échelle de mesure des mouvements involontaires anormaux
expression des gènes
volution
activités de soins

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N2-AUTOINDEXEE
Révision des critères de non-initiation et d’arrêt des manœuvres de réanimation appliqués par les techniciens ambulanciers paramédics en contexte préhospitalier
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/revision-des-criteres-de-non-initiation-et-darret-des-manoeuvres-de-reanimation-appliques-par-les-techniciens-ambulanciers-paramedics-en-contexte-prehospitalier.html
Au Québec, la prise en charge et les séquences d’action à effectuer par les techniciens ambulanciers paramédics (TAP) lors d’interventions auprès d’une personne en arrêt cardiorespiratoire (ACR) sont décrites dans des protocoles de réanimation cardiorespiratoire (RCR). En complément à ceux-ci, d’autres protocoles encadrent la marche à suivre lorsque les manœuvres de réanimation deviennent futiles ou lorsqu’exceptionnellement, aucune manœuvre de RCR ne devrait être initiée par les TAP à leur arrivée sur les lieux. Ces protocoles de non-initiation et d’arrêt des manœuvres de réanimation n’ont pas été révisés dans leur intégralité à la lumière des dernières données probantes et lignes directrices depuis plus de 10 ans. Certains experts mentionnent en outre que les protocoles québécois adoptent une position peut-être trop conservatrice lorsque vient le temps de cesser les manœuvres de réanimation comparativement à d’autres provinces ou pays. À ceci s’ajoutent certaines considérations d’ordre éthique et légal liées aux critères actuels et soulevées dans des rapports de coroner parus dans les dernières années.
2022
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
Applications
attention
Arrêt de la réanimation
Applications
ordres de réanimation
Applications
manoeuvre

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N2-AUTOINDEXEE
Décisions de réanimation (2021)
https://www.samw.ch/dam/jcr:ab978a17-b2b2-4ebd-9102-455124e0664c/directives_assm_reanimation.pdf
Les décisions concernant la réanimation et ses conséquences représentent un défi pour toutes les personnes impliquées. Les chances de survie avec une bonne qualité de vie après un arrêt circulatoire restent faibles. On dispose de données statistiques concernant des collectifs de patientes1, mais souvent celles-ci ne permettent pas de tirer des conclusions précises sur les cas particuliers; l’évaluation du pronostic individuel est très difficile. À cela s’ajoutent des différences entre les régions, les villes et les institutions. Les facteurs démographiques (âge, sexe), l’état de santé antérieur et le lieu de l’accident jouent un rôle important. Aussi les circonstances de l’arrêt circulatoire (avec ou sans témoin), la réanimation par des professionnelles de premiers secours ou non, le type de rythme cardiaque initial, la disponibilité des défibrillateurs automatiques ainsi que la qualité du service de premier secours et des structures de soins consécutives (traitement aigu, traitement intensif, réhabilitation) sont des facteurs importants.
2021
ASSM - Académie Suisse des Sciences Médicales
Suisse
rapport
Décisions de réanimation
ordres de réanimation

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N3-AUTOINDEXEE
Décision d’admission des patients en unités de réanimation oude soins critiquesdans un contexte d’épidémie deCovid-19
Recommandations régionales Île-de-France 20/03/2020
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/ARSIdF_recommandations_admissions-REA-et-SC_20200319.pdf
2020
ARS Île-de-France
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
France
France
France
Paris
Soins de réanimation
ordres de réanimation
Épidémies
Ile-de-France
Soins aux patients
français
Épidémies de maladies
a comme patient
France
admission du patient
directives de santé publique
France
Décisions de réanimation
épidémies
soins aux patients
France
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Décision d’admission des patients en unités de réanimation et unités de soins critiques dans un contexte d’épidémie à Covid-19.
Le 19 mars 2020
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/Ethique_Decision-en-reanimation_COVID-20200319.pdf
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
admission du patient
Épidémies
ordres de réanimation
Épidémies de maladies
Soins de réanimation
Soins aux patients
mars
a comme patient
Fracture intertrochantérienne
Décisions de réanimation
épidémies
soins aux patients
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Transfert en réanimation et cancer (aide à la décision)
https://www.afsos.org/wp-content/uploads/2015/12/Aide-d%C3%A9cision_transfert-en-rea-et-cancer_AFSOS.pdf
2018
AFSOS - Association Francophone pour les Soins Oncologiques de Support
France
recommandation professionnelle
cancer
Cancer
Décisions de réanimation
tumeur maligne, sai
transfert psychologique
recherche opérationnelle
contretransfert
ordres de réanimation
Cancer
tumeurs

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N1-VALIDE
Ne pas réanimer ou laisser mourir naturellement ? Enjeux éthiques
https://www.revmed.ch/RMS/2017/RMS-N-573/Ne-pas-reanimer-ou-laisser-mourir-naturellement-Enjeux-ethiques
Conformément aux recommandations de l’Académie suisse des sciences médicales (ASSM), la majorité des hôpitaux suisses ont mis en place une obligation de directives anticipées déterminant l’attitude à adopter en cas d’arrêt cardiorespiratoire pour chaque patient. En pratique, cela est souvent difficile à appliquer pour les médecins et à comprendre par les patients. Du point de vue médical, on observe notamment des problèmes de compréhension des attitudes, des interprétations subjectives erronées du pronostic de vie et de la qualité de vie, ainsi que des biais décisionnels. Le patient quant à lui surestime le taux de succès de la réanimation cardiopulmonaire, fait des choix inconstants, et n’a pas toujours sa capacité de discernement au moment de se prononcer. L’autonomie du patient doit être encouragée, toutefois dans les limites de l’éventail de propositions thérapeutiques jugées médicalement indiquées.
2017
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
ordres de réanimation

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse des pratiques concernant les limitations et arrêts des thérapeutiques actives en réanimation neurochirurgicale entre 2013 et 2016 au CHU de Rouen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01704130
Les décisions de limitations et arrêts des thérapeutiques (LAT) actives sont une pratique courante en réanimation neurochirurgicale. Elles bénéficient d’un cadre juridique et éthique ainsi que de fiches dédiées. Objectif: Cette étude avait pour objectif de connaître le taux de fiches remplies pour chaque patient et d’analyser les facteurs limitants l’utilisation de cette fiche.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
malades en phase terminale
réanimation
arrêté
abstention thérapeutique
marginal
à la limite
analyse d'activation
ACTIVIR
hôpitaux universitaires
Thérapeutique
Arrêt de la réanimation
thérapeutique
ordres de réanimation

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N3-AUTOINDEXEE
Deuxième phase d'une évaluation des pratiques professionnelles concernant les limitations et arrêts des thérapeutiques dans les services de réanimation chirurgicale du CHU de Nantes : étude prospective observationnelle
http://www.sudoc.fr/221245898
Introduction : nous avons réalisé la deuxième phase d'une évaluation des pratiques professionnelles concernant les décisions de Limitations et Arrêt des Thérapeutiques (LAT) dans les réanimations chirurgicales du CHU de Nantes
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
malades en phase terminale
hôpitaux universitaires
à la limite
Thérapeutique
professionnel
arrêté
études prospectives
abstention thérapeutique
Arrêt de la réanimation
pratique professionnelle
phase
deuxième
résultat thérapeutique
réanimation
marginal
chirurgical
thérapeutique
ordres de réanimation
études d'évaluation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Jusqu'où suivre les recommandations dans la prise de décision de réanimation des extrêmes prématurés ?
http://www.ethique.sorbonne-paris-cite.fr/?q=node/329
Ainsi nous étudierons les définitions et recommandations concernant l’extrême prématurité en France, à l’international, et les différences existantes entre la pratique clinique et ces recommandations. Par l’analyse de ces données nous mettrons en évidence l’attente des soignants vis à vis de ces recommandations. Dans un second temps, nous nous intéresserons à l’ambivalence des soignants concernant celles ci. En effet, elles peuvent être critiquées devant leur caractère scientifique incertain et l’absence de garantie de prise en charge égalitaire et de protection du patient. Cependant, leur utilité est manifeste dans l’adaptation pratique de la loi et leur aide à la prise de décision difficile. Enfin nous nous interrogerons sur les éléments principaux sous tendant la décision de réanimation des nouveaux nés extrêmes prématurés, tels que l’avis des parents, le caractère subjectif et humain de cette décision. Nous étudierons leur place vis à vis des recommandations qui doivent pouvoir être transgressées en fonction de ces éléments, et complétées par d’autres outils décisionnels
2016
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Ethique et Santé - Réseau Rodin
France
français
thèse ou mémoire
malades en phase terminale
immature
Counseling directif
Recommandations
Décisions de réanimation
prématuré
prise de décision
extrême
réanimation
directives de santé publique
ordres de réanimation

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N1-SUPERVISEE
Mise en place et évaluation de l'impact d'une intervention concernant les décisions de limitation et d'arrêt des thérapeutiques actives aux urgences du centre hospitalier universitaire d'Angers
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6748
Introduction : les décisions de limitation et d’arrêt des thérapeutiques actives (LATA) sont fréquemment prises aux Urgences. Il a été mis en évidence des manquements au processus décisionnel tiré des recommandations savante, éthique et légale. Cette étude a pour objectif la mise en place et l’évaluation de l’impact d’une information auprès des soignants concernant les décisions de LATA.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
ordres de réanimation
service hospitalier d'urgences
malades en phase terminale

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N3-AUTOINDEXEE
Jusqu'où suivre les recommandations dans la prise de décision de réanimation des extrêmes prématurés?
http://www.ethique.sorbonne-paris-cite.fr/sites/default/files/M1%20Bernheim.pdf
insi nous étudierons les définitions et recommandations concernant l’extrême prématurité en France, à l’international, et les différences existantes entre la pratique clinique - 6 - et ces recommandations. Par l’analyse de ces données nous mettrons en évidence l’attente des soignants vis à vis de ces recommandations. Dans un second temps, nous nous intéresserons à l’ambivalence des soignants concernant celles ci [...] Enfin nous nous interrogerons sur les éléments principaux sous tendant la décision de réanimation des nouveaux nés extrêmes prématurés, tels que l’avis des parents, le caractère subjectif et humain de cette décision. Nous étudierons leur place vis à vis des recommandations qui doivent pouvoir être transgressées en fonction de ces éléments, et complétées par d’autres outils décisionnels.
2016
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Ethique et Santé - Réseau Rodin
France
français
thèse ou mémoire
malades en phase terminale
Counseling directif
réanimation
extrême
prise de décision
Décisions de réanimation
Recommandations
ordres de réanimation
directives de santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
Décisions de réanimation
http://www.samw.ch/dam/jcr:565cda94-5867-4082-91fa-a91cefa8db2f/directives_assm_reanimation.pdf
Environ 60 000 personnes meurent chaque année en Suisse. La plupart de ces décès peuvent être imputés à un arrêt cardio-circulatoire consécutif à une maladie préexistante, grave et fatale. En revanche, un plus petit nombre de ces personnes – environ un dixième, selon des statistiques assez imprécises – sont victimes d’un arrêt cardio-circulatoire aigu inattendu, souvent à l’extérieur de l’hôpital, alors qu’ils ne présentaient aucun signe avant-coureur alarmant. Grâce aux mesures de réanimation modernes, quelques-uns de ces patients (actuellement moins de 10% en Suisse) peuvent être sauvés. Le succès d’une réanimation dépend de la rapidité d’intervention et de la qualité des mesures introduites.
2013
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ASSM - Académie Suisse des Sciences Médicales
Suisse
français
rapport
malades en phase terminale
Décisions de réanimation
réanimation
ordres de réanimation

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N1-VALIDE
Les décisions médicales en fin de vie en France
http://www.ined.fr/fr/ressources_documentation/publications/pop_soc/bdd/publication/1618/
http://www.ined.fr/fichier/s_rubrique/19162/494.fr.pdf
Au-delà des quelques cas d'euthanasie faisant l'actualité, qui concernent souvent des personnes jeunes lourdement handicapées, les médecins et les équipes hospitalières accompagnent chaque jour la fin de vie de patients âgés. Les décisions susceptibles d'abréger la vie sont-elles fréquentes ? Par qui sont-elles prises ? Sophie Pennec, Alain Monnier, Silvia Pontone et Régis Aubry nous livrent les premiers résultats de l'enquête La fin de vie en France.
2012
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INED - Institut National d'Etudes Démographiques
France
français
Arrêt du traitement
malades en phase terminale
malades en phase terminale
article de périodique
enquête santé
ordres de réanimation
France

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N1-VALIDE
Contribution à la « réflexion publique des citoyens, sur l'accompagnement des personnes en fin de vie » (Mission Sicard)
http://www.academie-medecine.fr/contribution-a-la-reflexion-publique-des-citoyens-sur-laccompagnement-des-personnes-en-fin-de-vie-mission-sicard/
http://www.academie-medecine.fr/wp-content/uploads/2013/07/Contribution-ANM-Fin-de-vie-11-12-12.pdf
Les situations souvent douloureuses de la fin de vie des personnes sont bien connues des médecins et, de tout temps sont une préoccupation de l'Académie de médecine. Leur accompagnement est l'une des missions du médecin inscrite aux articles 37 et 38 du Code de Déontologie médicale. Bien que le « mot » n'ait pas été prononcé et ne figure dans aucun document officiel concernant la Commission Sicard, la réflexion publique sur ce sujet, objet de l'engagement électoral n 21 du Président de la République relance le débat sur l'euthanasie. Les médias s'en sont immédiatement fait l'écho, et nul ne s'y trompe.
2012
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N
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Académie Nationale de Médecine
Paris
France
français
Arrêt du traitement
malades en phase terminale
recommandation professionnelle
sujet âgé
soins terminaux
ordres de réanimation
euthanasie active
nouveau-né
personnes atteintes de troubles mentaux

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N1-VALIDE
Avis n 41 du 16 avril 2007 relatif au consentement éclairé et aux Codes « D.N.R »
http://www.health.belgium.be/fr/avis-ndeg-41-consentement-eclaire-et-aux-codes-dnr
question reformulée, difficultés sémantiques, description de la notion, cadre legal, cadre déontologique, pratique clinique, discussion éthique, conclusions, 23 pages
2007
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N
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Comité consultatif de bioéthique de Belgique
Belgique
français
Arrêt du traitement
consentement libre et éclairé
ordres de réanimation
directives anticipées
directives anticipées
ordres de réanimation
malades en phase terminale
recommandation

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N1-SUPERVISEE
La mort médicalement assistée. Un essai de clarification
https://www.amub-ulb.be/system/files/rmb/old/70
Le médecin est de plus en plus souvent amené à prendre des décisions qui abrègent la vie : on estime qu'aujourd'hui, dans les pays européens industrialisés, 25 à 50 % des décès sont provoqués ou accélérés dans une mesure variable par une décision médicale qui a précédé le décès Ces décisions portent soit sur des modifications du traitement soit sur des actes visant délibérément à arrêter la vie...
2004
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N
Revue Médicale de Bruxelles
Belgique
français
Arrêt du traitement
suicide assisté
ordres de réanimation
malades en phase terminale
article de périodique

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N1-VALIDE
Ethique et urgences, Réflexions et recommandations de la Société Francophone de Médecine d'Urgence
http://www.sfmu.org/upload/consensus/rbpc_ethique.pdf
présupposés (éthique en médecine, éthique en fin de vie, éthique en médecine d'urgence), processus décisionnel (choix tragique, obstacles à l'identification du problème éthique, chaîne éthique, préalable à la décision éthique, restituer sa place à la mort, gestion du temps, comportement de l'équipe soignante et communication, orientation du patient, interventions spécifiques au personnel paramédical, enseignement, formation), synthèse des recommandations ; 14 pages
2003
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SFMU - Société Française de Médecine d'Urgence
Londres
France
français
Arrêt du traitement
Déontologie médicale
Déontologie médicale
soins terminaux
médecine d'urgence
prise de décision
consentement libre et éclairé
droits des patients
ordres de réanimation
traitement d'urgence
ordres de réanimation
communication
traitement d'urgence
révélation de la vérité
auxiliaires de santé
continuité des soins
formation continue
traitement d'urgence
médecine d'urgence
codes de déontologie
malades en phase terminale
recommandation professionnelle

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N1-VALIDE
Mission « Fin de vie et accompagnement »
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/034000617.pdf
état des lieux (débat sur l'euthanasie, fragilité des soins palliatifs, hétérogénéité des pratiques, insuffisance de la formation et du soutien des soignants ; spécificité des services confrontés aux décisions d'abstention, de limitation ou d'arrêts thérapeutiques actives ; conspiration du silence, angoisse et désarroi de la population face à la mort), propositions (vers une clarification du débat, renforcement des soins palliatifs, amélioration des pratiques professionnelles, politique volontariste et cohérente de la formation des professionnels, vers une compréhension des situations limites, vers un droit à l'information et au dialogue sur la mort, culture de l'accompagnement), conclusion ; 165 pages
2003
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N
La Documentation Française
Paris
France
français
Arrêt du traitement
soins terminaux
euthanasie
opinion publique
euthanasie
euthanasie active
unités sanitaires mobiles
services des urgences médicales
malades en phase terminale
sujet âgé
soins terminaux
unités de soins intensifs
prise de décision
services de santé pour personnes âgées
enfant
hospitalisation à domicile
douleur
formation continue
attitude envers la mort
attitude du personnel soignant
équipe soignante
anxiété
euthanasie passive
soins terminaux
droit à la mort
soins terminaux
accompagnement de la fin de la vie
réseaux communautaires
taux d'occupation des lits
réseaux communautaires
famille
enfant hospitalisé
pratique professionnelle
hôpitaux
mise en oeuvre des programmes de santé
conférences de consensus comme sujet
droits des patients
relations famille-professionnel de santé
enseignement médical
Formation médicale continue comme sujet
analyse éthique
psychologie médicale
formation continue infirmier
administration du personnel hospitalier
accompagnement de la fin de la vie
ordres de réanimation
communication
adulte
ordres de réanimation
nouveau-né
Refus du traitement
Refus du traitement
Refus du traitement
directives anticipées
respect des directives anticipées
assistance par téléphone
soutien social
bénévoles
congé familial
codes de déontologie
rapport
recommandation pour la politique de santé
recommandation professionnelle

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29/03/2024


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