Libellé préféré : Dysphorie de genre;
Synonyme CISMeF : Dysphorie sexuelle;
Identifiant d'origine : D000068116;
CUI UMLS : C0686346;
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N3-AUTOINDEXEE
Dysphorie de genre à l'adolescence : à partir d'une série de 49 situations à la Maison
des Adolescents de Toulon
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03888735
La dysphorie de genre (DG) est une notion qui convoque différents domaines de la pensée
et de la pratique, allant de la médecine à la biologie, de la sociologie au droit,
jusqu’à la philosophie ou l’éthique. Elle est définie par l’incongruence entre d’une
part, le sexe de naissance, déterminé par la biologie, et d’autre part, le genre dans
lequel se reconnaît le sujet, notion établie sur son expérience subjective. Cette
entité, à la frontière entre le normal et le pathologique, a fait une irruption remarquée
dans la clinique adolescente ces dernières années, cette problématique trouvant un
écho dans le parcours de nombreux jeunes. Les études actuelles sur le sujet retrouvent
une nette augmentation de prévalence chez les jeunes, avec un phénomène nouveau intéressant,
l’inversion du sex ratio. Dans ce travail de thèse, nous aborderons, dans une première
partie théorique, l’historique du concept de dysphorie de genre, et les définitions
qui nous permettent de mieux le cerner. Dans une deuxième partie, nous présenterons
les données de 49 jeunes ayant une problématique transidentitaire, venus consulter
à la Maison des Adolescents du Var, entre 2017 et 2020. Trois cas cliniques seront
détaillés, ainsi que les résultats de sept entretiens semi-dirigés, permettant d’illustrer
la diversité des situations rencontrées et les thématiques récurrentes dans le discours
de ces jeunes, à différents stades de leur demande. Les résultats obtenus confirment
l’augmentation du nombre de consultations spécifiques ainsi qu’une augmentation du
nombre d’adolescentes nées filles. A partir de ces résultats, dans une troisième partie,
nous tenterons de dégager certaines hypothèses pouvant expliquer ces tendances, dépassant
largement le cadre de la psychopathologie individuelle. Enfin, nous discuterons des
différentes perspectives sur la dysphorie de genre de l'adolescent et la façon dont
on peut accompagner ces situations. Ce travail a été l’occasion de réfléchir à la
place du psychiatre d’adolescent, confronté à l’urgence formulée dans la demande adolescente
ou des familles, et à la nécessité de prendre le temps, indispensable dans le processus
d’élaboration psychique.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Adolescence
adolescence
services de santé pour adolescents
Dysphorie de genre
Adolescent
dysphorie sexuelle
en série
Adolescent
adolescent
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N3-AUTOINDEXEE
Dysphorie de genre : prise en charge et accompagnement par le pharmacien d'officine
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03957540
La transidentité ou dysphorie de genre est au cœur de l’actualité ; sa prise en charge
pluridisciplinaire (socio-psychiatrique, chirurgicale, médicamenteuse, administrative
et juridique) est en évolution et tend à se perfectionner en continuité des recommandations
internationales de prises en charge. L’objectif est d’apporter aux patients une meilleure
qualité de soin tout au long de leur parcours de transition de genre. Le pharmacien
d’officine peut trouver sa place dans le parcours de soin par l’accompagnement au
cours de la délivrance des traitements médicamenteux, des soins post-opératoires mais
aussi par les conseils et le soutient qu’il peut apporter à ces patients. Le pharmacien
d’officine peut devenir acteur de proximité dans la prise en charge de la dysphorie
de genre et apporter son expertise dans ce cadre.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Dysphorie de genre
pharmaciens
gestion des soins aux patients
pharmacien
dysphorie sexuelle
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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des connaissances des internes de médecine générale de l’Occitanie sur
la prise en charge des enfants et adolescents avec une dysphorie de genre et en soins
primaires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03824511
Un rapport français de janvier 2022 demandé par l’État propose de placer les soins
primaires à une place avec une plus haute responsabilité dans la santé des patients
transgenres et notamment dans l’accompagnement des mineurs. La dysphorie de genre
pouvant entrainer des troubles affectifs et de l’anxiété, troubles de la personnalité,
tentatives de suicide et blessures auto-infligées, cet accompagnement des patients
transgenre est fondamental dans le cadre de la prévention primaire. Matériel et méthode
: étude quantitative descriptive et comparative. Un questionnaire a été envoyé aux
internes de médecine générale des facultés de Montpellier et Toulouse, toutes promotions
confondues. Résultats : 189 internes ont répondu à ce questionnaire. On obtient 48,6%
de réponses « je ne sais pas » sur les 11 questions sur 30 permettant d’évaluer les
connaissances théoriques. Pour le reste du questionnaire, on apprend que seulement
26,5% des internes seraient à l’aise pour l’accueil d’un enfant/adolescent transgenre
et ses parents et 30,7% sauraient vers quels spécialistes les adresser. Enfin 97%
des internes sont intéressés par un moyen d’apprentissage sur ce sujet. Conclusion
: tandis que la santé des enfants et adolescents avec une dysphorie de genre devient
un enjeu de santé publique, les jeunes professionnels de santé semble ne pas avoir
des connaissances suffisantes sur le sujet mais motivés pour avoir un moyen d’apprentissage.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
études d'évaluation comme sujet
soins de l'enfant
connaissance
Dysphorie de genre
médecine interne
Savoir
connaissance
dysphorie sexuelle
soins de santé primaires
enfant
médecine générale
Enfant
soins de santé primaires
Enfant
Adolescent
Adolescent
adolescence
principal
Enfant
Médecins
médecin (médecine interne)
Enfant
adolescent
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N3-AUTOINDEXEE
Place de la psychiatrie dans la prise en charge de la dysphorie de genre chez l'adulte
http://www.sudoc.fr/241712173
Longtemps considéré comme trouble mental, le transsexualisme est maintenant connu
sous le terme de dysphorie de genre dans la classification internationale de psychiatrie,
c’est à dire le DSM. Il n’est question que de la souffrance et de la détresse psychique
que peut ressentir toute personne présentant une identité de genre dissonante du sexe
biologique assigné à la naissance. La place du psychiatre, controversée par les associations
militantes qui prônent la dépsychiatrisation, reste importante dans la prise en charge
de cette dysphorie, tant sur le point diagnostique que thérapeutique. Le psychiatre
détermine l’absence de contre-indication absolue en vue d’une réassignation hormono-chirugicale,
propose une prise en charge adaptée pour les comorbidités psychiatriques afin d’optimiser
les résultats de cette réassignation. Son rôle est aussi thérapeutique et d’accompagner
ces personnes si elles le souhaitent, dans un but d’améliorer leur qualité de vie,
dans une société qui reste encore stigmatisante. Encore peu connue de la sphère médicale,
la dysphorie de genre devrait être enseignée à tous les médecins, pour améliorer la
prise en charge et l’accueil de ces personnes.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Adulte
adulte
adulte
psychiatre
psychiatrie
Adulte
gestion des soins aux patients
dysphorie sexuelle
Dysphorie de genre
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N2-AUTOINDEXEE
Dysphorie de genre chez l'enfant et l'adolescent: identité de genre, anxiété, dépression
et qualité de vie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02169299
Objectif : évaluer au sein d’un groupe d’adolescents présentant une dysphorie de genre
leur identité de genre et le type de dysphorie de genre présentée, l’intensité de
leur anxiété et ressentis dépressifs, ainsi que la perception de leur qualité de vie
à 2 moments de leur trajectoire espacés d’un an, afin d’observer d’éventuelles évolutions
en regard avec leur prise en charge. Matériel et méthode : j’ai réalisé une étude
observationnelle prospective qualitative, au sein du Centre Hospitalier Spécialisée
Valvert à Marseille, de janvier 2018 à février 2019. Les patients inclus étaient ceux
reçus au sein de la consultation de pédopsychiatrie centrée sur les problématiques
liées au genre durant la période d’inclusion. L’évaluation de l’identité et de la
dysphorie de genre était réalisée à l’aide de 3 questionnaires et celle de la santé
psychique à l’aide de 5 questionnaires (validés au niveau international). Elle a été
réalisée à 2 temps : de janvier à mars 2018 (t1) puis de décembre 2018 à février 2019
(t2), soit 9 à 11 mois plus tard. Résultats : le groupe d’étude était constitué de
6 adolescents, 5 adolescents FtM (female-to-male) et une adolescente MtF (male-to-female),
âgés de 16 ans 2 mois à 17 ans 3 mois lors de l’inclusion. Cinq d’entre eux ont réalisé
les 2 temps de l’évaluation, un d’entre eux n’a réalisé que le t1. Les résultats obtenus
concernant l’évaluation de l’identité et de la dysphorie de genre sont les suivants
: tous les adolescents du groupe expriment avec stabilité leur sentiment d’incongruence
de genre, sa dimension dysphorique et leur désir de traitement hormono-chirurgical.
En revanche, ils expriment cette affirmation transgenre de différentes façons, dans
un registre cognitif et/ou affectif, de l’intime et/ou des rôles de genre, de façon
claire et harmonieuse ou au contraire avec ambivalence, parfois confusion. Ils expriment
également différentes attentes du traitement hormono-chirurgical, parfois adaptées,
parfois irréalistes. Les résultats obtenus concernant l’évaluation de l’anxiété, de
la dépression et de la qualité de vie sont les suivants : les 5 adolescents FtM présentent
aux 2 temps de l’étude des scores d’anxiété et de dépression pathologiques, ainsi
qu’une perception de leur qualité de vie globalement insatisfaisante, à différents
degrés au niveau interindividuel et avec différentes évolutions entre les 2 temps
pour chacun d’entre eux. L’adolescente MtF présente quant à elle des scores correspondant
à l’absence de trouble anxieux et dépressif, ainsi qu’une amélioration de la perception
de sa qualité de vie. Conclusion : cette étude montre l’hétérogénéité clinique de
la dysphorie de genre et de son expression, ainsi que la présence d’une forte comorbidité
anxiodépressive et la perception d’une qualité de vie globalement insatisfaisante
chez les adolescents de l’étude, dévoilant de complexes enjeux diagnostiques et thérapeutiques.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
enfant
Enfant
qualité de vie
dépression
anxiété
dépression
Enfant
identité de genre
trouble dépressif
Enfant
dépression
humeur anxieuse
anxiete
enfant
dysphorie sexuelle
depression
anxiété
Dysphorie de genre
Enfant
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N3-AUTOINDEXEE
Dysphorie de genre
https://www.medg.fr/dysphorie-genre
2019
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
Dysphorie de genre
dysphorie sexuelle
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