Présentation du siègeDescripteur MeSH

N2-AUTOINDEXEE
Impact périnéal de l’accouchement d’un fœtus en présentation du siège
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03684020
Les lésions obstétricales du sphincter anal (LOSA) sont des lésions qui surviennent lors de l’accouchement. Elles sont responsables d’incontinence anale, de dyspareunie, de douleur, voire de fistule recto-vaginale. Ces types de lésions et leur incidence ont été étudiées dans le cas d’accouchement en présentation céphalique, mais aucune publication ne les a spécifiquement étudiées après accouchement d’un fœtus en présentation du siège. Le but de notre étude est d’évaluer l’incidence des LOSA et des lésions périnéales après accouchement d’un fœtus en présentation du siège, en comparaison avec les présentations céphaliques. Matériels et méthodes : nous avons inclus 670 patientes : 224 ont accouché d’un fœtus en présentation du siège, 446 d’un fœtus en présentation céphalique. Les deux groupes ont été appariés selon le poids fœtal à la naissance ( 200 g), la date d’accouchement ( 2 ans) et la parité. L’objectif principal était d’évaluer l’incidence des LOSA dans le groupe « siège », en comparaison aux présentations céphaliques. Les objectifs secondaires étaient le taux de périnée intact ou de 1er degré, le taux de périnée de second degré, le taux d’épisiotomies dans chaque groupe, ainsi que les facteurs de risque de LOSA. Résultats : nous n’avons pas mis en évidence de différence significative sur l’incidence des LOSA entre les deux groupes (OR : 0,772 (0,133 ; 4,479), p 0,77)). Le taux de LOSA dans le groupe sièges était faible (0,9 %) et n’était pas plus élevé que dans le groupe présentations céphaliques. Il y avait plus d’épisiotomies dans le groupe sièges (12,5 % vs 5,4 %, p 0,0012) et le taux de périnée intact ou de 1er degré était similaire entre les deux groupes (74,1 % vs 75,3 %, p 0,7291). Les facteurs associés aux LOSA dans notre étude étaient la durée totale du travail (p 0,19) et la parité (p 0,1026). Conclusion : les LOSA étaient un évènement rare dans notre étude, et aucune différence n’a été mise en évidence sur leur incidence entre les patientes ayant accouché d’un fœtus en présentation du siège ou en présentation céphalique. Ce résultat doit cependant être confirmé par des études complémentaires incluant un plus grand nombre de patientes.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
accouchement complet par le siège
Présentation du siège
présentation foetale
présentation du siège
périnée, sai
présentation du siège
Présentation foetale
parturition

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N3-AUTOINDEXEE
Mode d'accouchement des présentations du siège à terme. Étude rétrospective dans une maternité de niveau III
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02116106
Objectif. – La voie d’accouchement d’un foetus en présentation du siège est un sujet de débat depuis les années 1960 et plus encore depuis l’essai randomisé de 2000. Bien qu’existent en France des recommandations concernant les critères d’acceptabilité de la voie basse des présentations podaliques, on remarque une grande disparité de pratiques entre les maternités françaises. Dans notre centre, la décision de voie d’accouchement est laissée à l’appréciation du médecin responsable du suivi de la grossesse. L’objectif de cette étude a été d’évaluer les pratiques obstétricales pour l’accouchement du siège à terme au CHU Grenoble Alpes et de proposer, le cas échéant, des pistes d’amélioration. Matériel et méthodes. – Étude rétrospective et analytique sur dossiers à l’aide d’une grille de recueil de données, d’une population de 163 patientes ayant accouché à terme d’un foetus en présentation du siège à la maternité du CHU de Grenoble Alpes entre le 01/01/2017 et le 31/01/2019. Résultats. – Cent cinquante-quatre patientes ont été inclues sur la période étudiée (9 cas de non inclusion). Pour 51 % des patientes une césarienne a été programmée (une seule patiente a accouché voie basse parmi elles) et dans 23 % des cas, l’accouchement s’est déroulé par voie vaginale. Parmi les 45 % des patientes considérées comme éligibles à une tentative de voie basse, seules 44 % de celles-ci ont finalement accouché par voie vaginale (66 % d’échec de tentative de voie basse). Il faut noter que notre série comporte 5 % de siège inopiné. La morbidité sévère néonatale a concerné 2 nouveau-nés du groupe “voie basse acceptée”, dont un est né par voie basse et l’autre par césarienne. Le bassin considéré comme transversalement rétréci et le refus maternel d’accoucher par voie vaginale, représentaient respectivement 60 % et 30 % des césariennes programmées. Les patientes avec utérus cicatriciel n’étaient pas contre-indiquées à l’accouchement par voie basse pour cet unique motif, mais seules 12 % d’entre elles ont accouché par voie vaginale. Discussion et conclusion. – Une formation optimale théorique et pratique des jeunes obstétriciens, la mise en place d’un protocole de service, et la discussion collégiale de ces dossiers, nous semblent être des pistes d’amélioration de nos pratiques dans l’accouchement du siège singleton à terme. Une fiche d’information à l’intention des patientes pourrait nous aider à promouvoir l’accouchement par voie vaginale.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
maternités (hôpital)
présentation du siège
études rétrospectives
maternité
accouchement à terme
accouchement complet par le siège
Travail obstétrical prématuré
présentation du siège
niveau d'instruction
Présentation du siège

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N1-SUPERVISEE
Présentation du siège
http://campus.cerimes.fr/campusmaieutique/UE-obstetrique/presentation_du_siege_vas-nb_valide.pdf
La présentation du siège est une présentation longitudinale théoriquement eutocique. Elle se rencontre pour 3 à 4% des patientes. Normalement le foetus effectue une mutation spontanée au 7ème mois en rapport avec la loi d’adaptation de Pajot (adaptation du contenu au contenant) et à la modification de forme de l’utérus gravide avec la formation du segment inférieur.
2015
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UMVF - Campus de Maïeutique francophone
France
français
cours
présentation du siège
image
accouchement (procédure)

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N1-SUPERVISEE
Accouchement du siège
https://www.inspq.qc.ca/information-prenatale/fiches/accouchement-du-siege
Mise en contexte, Définition, Étiologie et diagnostic, Quelques chiffres, La version céphalique par manœuvres externes (VCME), L’accouchement du siège par voie vaginale.
2014
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
français
information scientifique et technique
présentation du siège
présentation du siège
présentation du siège
version foetale
présentation du siège
grossesse

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N1-SUPERVISEE
Manœuvres obstétricales
http://campus.cerimes.fr/maieutique/UE-obstetrique/manoeuvres_obstetricales/site/html/1.html
La dystocie des épaules, manoeuvre de MAC ROBERTS, manoeuvre de WOOD INVERSE, manoeuvre de JACQUEMIER, manoeuvre de GASKIN, manoeuvre de COUDER, manoeuvre de WOOD ou RUBIN, manoeuvre de LETELLIER la présentation du siège, méthode de VERMELIN, Manoeuvre de BRACHT, Manoeuvre de MAURICEAU, Manoeuvre de LOVSET, bibliographie
2014
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UMVF - Campus de Maïeutique francophone
France
français
cours
présentation du siège
dystocie
travail obstétrical
dystocie de la ceinture scapulaire
parturition
accouchement (procédure)
foetus

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N1-VALIDE
Indications de la césarienne programmée à terme
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1070417/indications-de-la-cesarienne-programmee-a-terme
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1226359/argumentaire-indications-cesarienne-programmee
Indication du niveau de preuve, Objectifs des recommandations Cette recommandation vise à répondre aux questions suivantes : Quelles sont les indications de la césarienne programmée ? Quelles sont les informations à transmettre à la femme enceinte lors qu'une césarienne programmée est envisagée ?
2012
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
030. Accouchement, délivrance et suites de couches normales
031. Accouchement, délivrance et suites de couches normales
français
événements indésirables associés aux soins
césarienne
césarienne
mortalité maternelle
Mortinatalité
césarienne
grossesse gémellaire
présentation du siège
macrosomie foetale
transmission verticale de maladie infectieuse
utérus cicatriciel
recommandation pour la pratique clinique

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N1-SUPERVISEE
Version céphalique par moxibustion pour la présentation par le siège
http://www.cochrane.org/fr/CD003928
Contexte : La moxibustion (un type de médecine chinoise qui consiste à faire brûler une herbe à proximité de la peau) au point d'acupuncture Vessie 67 (V67) (nom chinois Zhiyin), situé à l'extrémité du cinquième orteil, a été proposée pour corriger la présentation par le siège. Objectifs : Examiner l'efficacité et la sécurité de la moxibustion pour modifier la présentation d'un bébé à naître se présentant par le siège, la nécessité de version céphalique externe (VCE), le mode d'accouchement, et la morbidité et mortalité périnatales pour la présentation par le siège
2012
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Cochrane
Royaume-Uni
France
moxibustion
résultat thérapeutique
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
version foetale
présentation du siège

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N1-SUPERVISEE
Version céphalique par prise en charge posturale en cas de présentation par le siège
https://www.cochrane.org/fr/CD000051/version-cephalique-par-prise-en-charge-posturale-en-cas-de-presentation-par-le-siege
Il n'existe pas actuellement de preuves suffisantes pour encourager la mère à adopter différentes postures au cours de la grossesse afin de modifier la position du bébé qui se présente par le siège in utero. Les bébés nés en position de siège (pieds ou fesses en bas) sont plus susceptibles d'avoir des problèmes à la naissance que les bébés nés la tête en bas (position céphalique). Il existe différentes méthodes pour essayer d'encourager le bébé à se retourner de manière à ce qu'il puisse naître la tête en bas.
2012
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Cochrane
Royaume-Uni
France
grossesse
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
version foetale
présentation du siège

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N1-SUPERVISEE
Version (céphalique) par manoeuvre externe en cas de présentation par le siège à terme
http://www.cochrane.org/fr/CD000083
La prise en charge de la présentation par le siège est contestée, plus particulièrement en ce qui concerne la manipulation de la position du fœtus par version céphalique externe (VCE). La VCE peut réduire le nombre de présentations par le siège et de césariennes, mais des complications liées à cette procédure ont également été signalées.
2012
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Cochrane
Royaume-Uni
France
grossesse
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
présentation du siège
version foetale

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N1-SUPERVISEE
Version céphalique par manoeuvre externe en cas de présentation du siège avant terme
http://www.cochrane.org/fr/CD000084
Contexte : Il a été démontré que la VME du fœtus en présentation du siège à terme était efficace pour réduire le nombre de bébés en présentation du siège et le nombre de césariennes, mais le taux de réussite est relativement faible. Cette revue examine les études effectuant la VME avant terme (avant 37 semaines d'aménorrhées). Objectifs : Évaluer l'efficacité de la pratique de la VME avant terme (avant 37 semaines d'aménorrhées) pour les présentations du siège sur la présentation du fœtus à l'accouchement, le mode d'accouchement, et le taux de naissances prématurées, la morbidité périnatale, les morts fœtales in utero (MFIU) ou la mortalité néonatale.
2012
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Cochrane
Royaume-Uni
France
grossesse
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
version foetale
présentation du siège

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N3-AUTOINDEXEE
L'accouchement en présentation du siège à terme : comparaison de deux prises en charge différentes et de leurs conséquences néonatales et maternelles
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00724928
2012
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
thèse ou mémoire
gestion des soins aux patients
Travail obstétrical prématuré
présentation du siège

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N1-SUPERVISEE
Approches accélérées comparées aux approches conservatrices pour un accouchement par voie basse dans une présentation par le siège
http://www.cochrane.org/fr/CD000082
Dans un accouchement par voie basse avec présentation par le siège, il peut y avoir des avantages à un dégagement rapide du bébé afin de prévenir une acidose progressive. Cependant, ceci doit être évalué par rapport au risque de traumatisme d'un accouchement rapide.
2012
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Cochrane
Royaume-Uni
France
accouchement (procédure)
grossesse
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
présentation du siège

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N1-SUPERVISEE
Césarienne planifiée pour accouchement à terme par le siège
http://www.cochrane.org/fr/CD000166
Les mauvais résultats après un accouchement par le siège pourraient être dus à des affections sous-jacentes provoquant une présentation par le siège ou à des facteurs associés à l'accouchement.
2011
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Cochrane
Royaume-Uni
France
présentation du siège
résultat thérapeutique
grossesse
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
césarienne

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N1-VALIDE
Accouchement du siège par voie vaginale
http://sogc.org/wp-content/uploads/2013/02/gui226CPG0906f1.pdf
http://www.jogc.com/article/S1701-2163(16)34222-0/abstract
Indication du niveau de preuve, Objectifs : Analyser la physiologie de l'accouchement du siège, discerner les risques et les avantages d'un essai de travail, par comparaison avec la césarienne planifiée, ainsi que recommander (aux obstétriciens, aux médecins de famille, aux sages-femmes, aux infirmières obstétricales, aux anesthésiologistes, aux pédiatres et aux autres fournisseurs de soins de santé) des critères de sélection, des paramètres de prise en charge intrapartum et des techniques d'accouchement pour un essai d'accouchement du siège par voie vaginale.
2009
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SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
français
présentation du siège
accouchement par voie vaginale après césarienne
recommandation pour la pratique clinique

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