Inhibiteur lupique de la coagulationDescripteur MeSH

N3-AUTOINDEXEE
Profils clinico-biologiques associés à la présence d’un lupus anticoagulant de faible intensité : quelle prise en charge adopter ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02091489/document
Le syndrome des antiphospholipides (SAPL) se définie par l’association de signes cliniques, thrombotiques ou obstétricaux, à la persistance d’anticorps antiphospholipides (aPL) incluant le lupus anticoagulant (LA). Toutefois, lorsque le LA est de faible intensité, son implication dans l’apparition des évènements cliniques est discutée. Afin de déterminer les caractéristiques clinico-biologiques associées à la présence d’un LA faible, nous avons étudié les données de 114 patients prélevés entre le 01/09/2016 et le 31/08/2017 pour lesquels seul le temps de venin de vipère Russell dilué (dRVVT) était positif avec un Lupus AntiCoagulant ratio (LAC ratio) de faible intensité (1,20 LAC ratio 1,30), suivi l’évolution du LA dans le temps et analysé la prise en charge proposée par les cliniciens. Le LA faible représentait 27,5% des LA rendus positifs sur cette période. L’association aux autres aPL, anticorps anticardiolipine et anti-β2 glycoprotéine-I, n’a pas été retrouvée chez 98 patients (86,0%). La présence persistante de LA a été confirmée chez 25 patients (54,4% des patients contrôlés) dont 14 (56,0%) ont présenté des signes cliniques de SAPL. Néanmoins, parmi les 25 patients, 13 (52,0%) avaient une cinétique de LA difficile à interpréter à cause de négativations inexpliquées. Le LA faible a été pris en compte par le clinicien chez 18 (72,0%) des 25 patients et 13 d’entre eux ont bénéficié d’un traitement prophylactique. Toutefois, 21 patients (45,7% des patients contrôlés) ont vu leur LA disparaître et 68 patients avec un LA faible (59,6%) n’ont pas été contrôlés ou nécessiteraient un nouveau contrôle. Ces résultats confirment la présence de LA faible persistant associée à des signes cliniques de SAPL justifiant un traitement adapté cependant, devant la diversité des profils clinico-biologiques mis en évidence, la prise en charge reste controversée.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
adoption
anticoagulant
Biologie
asthénie
gestion des soins aux patients
Lupus
biologie
adoption
biologie
inhibiteur lupique de la coagulation
Anticoagulants
anticoagulants

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N1-SUPERVISEE
Prévention de fausses couches récurrentes chez des femmes présentant des anticorps antiphospholipides ou des anticoagulants lupiques
http://www.cochrane.org/fr/CD002859
Un éventail de traitements a été proposé afin d'améliorer les résultats de la grossesse dans les cas de pertes de grossesse récurrentes liées aux anticorps antiphospholipides (APL). Des études de petite taille n'ont pas permis de résoudre les incertitudes concernant les effets bénéfiques et les risques.
2012
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Cochrane
Royaume-Uni
France
résultat thérapeutique
grossesse
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
anticorps antiphospholipides
avortement spontané
inhibiteur lupique de la coagulation

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N1-VALIDE
Biologie des anomalies de l'hémostase - Rapport d'évaluation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1009982/biologie-des-anomalies-de-lhemostase-rapport-d-evaluation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1084558/biologie-anomalie-hemostase-t1-temps-de-saignement-rapport-d-evaluation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1084559/biologie-anomalie-hemostase-t2-thrombine-rapport-d-evaluation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1084560/biologie-anomalie-hemostase-t3-tap-rapport-d-evaluation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1084561/biologie-anomalie-hemostase-t4-ac-anti-f4p-rapport-d-evaluation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1084562/biologie-anomalie-hemostase-t5-inhibiteurs-fah-rapport-d-evaluation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1084563/biologie-anomalie-hemostase-t6-al-rapport-d-evaluation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1084564/biologie-anomalie-hemostase-t7-mutations-fii-et-fv-rapport-d-evaluation
Cette évaluation a donné lieu à la rédaction de sept documents : - Tome I : évaluation du Temps de saignement (Epreuve de DUKE et tests d'IVY) ; - Tome II : Temps de thrombine et correction du temps de thrombine ; - Tome III : Test photométrique d'agrégation plaquettaire ; - Tome IV : Recherche d'anticorps anti-facteur 4 plaquettaire dans le cadre d'une thrombopénie induite par l'héparine ; - Tome V : Recherche et titrage d'inhibiteur contre les facteurs anti-hémophiliques ; - Tome VI : Détection d'un anticoagulant de type lupique ; -Tome VII : Recherche de la mutation G1691A du gène du facteur V (FV de Leiden) et de la mutation G20210A du gène du facteur II
2011
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
210. Thrombopénie chez l'adulte et l'enfant
212. Syndrome hémorragique d'origine hématologique
326. Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l'adulte et chez l'enfant. Connaître pour chacune les mécanismes d'action de classe et des produits individuels, les principes du bon usage, les critères de choix d'un médicament en première intention, les causes d'échec, les principaux effets indésirables et interactions
214. Thrombopénie chez l'adulte et l'enfant
216. Syndrome hémorragique d'origine hématologique
330. Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l'adulte et chez l'enfant, hors anti-infectieux (voir item 174). Connaitre les grands principes thérapeutiques.
français
évaluation technologique
troubles de l'hémostase
temps de saignement
temps de thrombine
agrégation plaquettaire
Facteur-4 plaquettaire
facteur VIII
inhibiteur lupique de la coagulation
proaccélérine
prothrombine
facteur V de Leiden

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N1-VALIDE
Recherche complémentaire et identification d'un anticoagulant lupique
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_474508
Le syndrome des antiphospholipides (SAPL) est une maladie grave. La recherche d'un anticoagulant lupique fait partie des éléments diagnostiques du SAPL. Les indications principales de cet acte et sa place dans la stratégie thérapeutique sont définies par quatre recommandations. L'identification de la présence d'un anticoagulant lupique permet d'adapter la prise en charge thérapeutique avec un impact positif sur la morbidité et mortalité des patients, d'après quatre recommandations s'appuyant sur l'avis d'experts, des études observationnelles ou des études randomisées ayant des limites méthodologiques
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
190. Lupus érythémateux disséminé. Syndrome des anti-phospholipides
212. Syndrome hémorragique d'origine hématologique
194. Lupus systémique. Syndrome des anti-phospholipides (SAPL)
216. Syndrome hémorragique d'origine hématologique
français
syndrome des anticorps antiphospholipides
syndrome des anticorps antiphospholipides
inhibiteur lupique de la coagulation
évaluation des actes professionnels

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