InsulinothérapieStratégie de Recherche CISMeF

N2-AUTOINDEXEE
Rappel SFD sur les Recommandations concernant la Mise en Place et le Suivi de l’Insulinothérapie en Boucle Fermée
https://www.sfdiabete.org/actualites/medical-paramedical/rappel-sfd-sur-les-recommandations-concernant-la-mise-en-place-et-le
L’insulinothérapie automatisée, communément désignée « en boucle fermée », constitue une avancée exceptionnelle pour le traitement du diabète de type 1. La SFD, associée à la SFD Paramédical, la SFE, la SFEDP, l’AJD, la FFD, la FENAREDIAM et le CNPEDN, a été la première société savante au monde à publier une prise de position sur les modalités d’initiation et de suivi de cette innovation thérapeutique en visant l’efficacité, la sécurité et l’amélioration de la qualité de vie des personnes atteintes d’un diabète de type 1 (1, 2). La SFD pense nécessaire de compléter cette prise de position d’un rappel des bonnes pratiques dans la mise en œuvre et le suivi de l’insulinothérapie en boucle fermée. Ce rappel est joint à ce courrier et il est également communiqué aux représentants des prestataires de santé à domicile ainsi qu’au Comité Economique des Produits de Santé. Le respect de ces bonnes pratiques témoignera de la crédibilité et de la responsabilité des diabétologues dans la mise à disposition de cette thérapeutique innovante.
2022
SFD - Société Francophone du Diabète
France
recommandation professionnelle
adhésion aux directives
médication; prescription; injection; renouvellement de prescription
insulinothérapie

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N2-AUTOINDEXEE
Insulinothérapie : l’évolution en 100ans et les spécificités africaines
https://www.e-diabete.org/site/interactive_resource/insulinotherapie-levolution-en-100ans-et-les-specificites-africaines/
Considérée comme l'une des découvertes majeures du siècle dernier, l'insuline et son utilisation dans le traitement du diabète ont connu de nombreuses améliorations. En Afrique, certaines approches spécifiques n'empêchent sa bonne utilisation permettant l'amélioration de la qualité de la vie des diabétiques.
2021
e-diabète.org
France
matériel d'enseignement audio-visuel
insulinothérapie
Spécificité
médication; prescription; injection; renouvellement de prescription
sensibilité et spécificité

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N2-AUTOINDEXEE
Mise en place de l’insulinothérapie automatisée en boucle fermée : position d’experts française
https://www.sfdiabete.org/sites/www.sfdiabete.org/files/files/ressources/mmm_bouclefermee_sept2020.pdf
L’attente est indissociable de la condition de patient. Ce mot recouvre des notions d’espoir avant tout, mais aussi de tension, patience, persévérance, crainte aussi parfois. La boucle fermée (c’est ainsi que nous la baptiserons) est d’abord une attente. Une gestation en quelque sorte, de la conception à la délivrance. Conceptualisée depuis plus de 40 ans, rêve partagé par les patients et les soignants, elle commence à se dessiner à l’aube des années 2000, avec l’avènement des capteurs de glucose. Depuis la première démonstration clinique du concept de délivrance automatisée d’insuline en 2008 à sa mise à disposition aujourd’hui, plus d’une décennie d’efforts collaboratifs internationaux impliquant patients, professionnels de santé, physiologistes, ingénieurs, industriels, décideurs institutionnels. La boucle fermée est une prouesse technologique, mais aussi une aventure humaine.
2020
SFD - Société Francophone du Diabète
France
recommandation professionnelle
insulinothérapie
automatisme
robot
consultants
Automatisme
médication; prescription; injection; renouvellement de prescription
automatisme

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N2-AUTOINDEXEE
Qualité de vie des patients diabétiques de type 2 sous insulinothérapie intensive
http://www.sudoc.fr/233343105
Introduction : l’insulinothérapie intensive constitue un recours au traitement du diabète de type 2 lorsque les autres thérapies deviennent insuffisantes. L’objectif de l’étude est d’évaluer la qualité de vie de ces patients sous insulinothérapie intensive. Matériel et méthode : Un total de 51 patients diabétiques de type 2 suivis au CH de Saverne et à la clinique Adassa à Strasbourg ont constitué deux groupes : un groupe « pompe » comprenant 19 personnes et un groupe « stylo injectable » comprenant 32 personnes. Ces personnes sont traitées par insulinothérapie intensive depuis au moins un an et effectuent elles-mêmes leurs injections. Elles ont été soumises à un questionnaire fermé dans une étude descriptive quantitative effectuée durant le mois de mai 2017, permettant d’évaluer leur qualité de vie. Résultats : La qualité de vie est estimée bien meilleure dans le groupe pompe (63,2 % des patients traités par pompe à insuline qualifient leur santé de très bonne ou de bonne, 28,1% des patients sous stylo, p à 0,06 ; 84,2% des patients traités par pompe à insuline estiment avoir un meilleur état de santé qu’avant la mise en place du traitement, 37,5% des patients sous stylo notent une amélioration, 15,6% de ceux-ci estiment que leur état de santé se détériore après instauration du traitement, p à 0,01). 73,7% des patients sous pompe se disent très satisfaits du traitement, 21,9% des patients sous stylo se disent très satisfaits, la majorité des patients sous stylo est simplement satisfaite (p proche de 0). Conclusion : Le bénéfice en termes de qualité de vie, à l’emploi de la pompe à insuline en traitement du diabète de type 2, est donc réel, ce qui pourrait en augmenter l’indication, le bénéfice médical ayant déjà été démontré en termes de coût et d’efficacité. Il reste également à former les médecins généralistes à l’utilisation de la pompe à insuline.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
insulinothérapie
a comme patient
médication; prescription; injection; renouvellement de prescription
Diabète de type 2
diabète de type 2
diabète non insulino-dépendant
diabete de type 2
patients
qualité de vie

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N3-AUTOINDEXEE
Insulinothérapie dans des situations particulières
https://www.e-diabete.org/site/interactive_resource/insulinotherapie-dans-des-situations-particulieres/
Introduction; Patient sous corticothérapie; Patient insuffisant rénal chronique; Unité de soins intensifs; Phase aiguë de l'AVC; Grossesse
2018
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e-diabète.org
Cameroun
français
corticothérapie
insuffisance rénale chronique
unités de soins intensifs
accident vasculaire cérébral
grossesse
cours
diabète
enregistrement vidéo
médication; prescription; injection; renouvellement de prescription
insulinothérapie

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N1-SUPERVISEE
Inertie thérapeutique et freins à l’instauration d’une insulinothérapie basale chez des patients diabétiques de type 2 en soins primaires
http://www.sudoc.fr/224302825
Ce travail effectué en médecine générale repose sur l’analyse triangulée d’entretiens semidirigés, réalisés chez 17 médecins généralistes choisis arbitrairement. L’objectif principal était de mettre en évidence les difficultés rencontrées en médecine générale pour débuter une insulinothérapie basale, c’est-à-dire les freins et les motifs d’inertie thérapeutique.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
insulinothérapie
diabète de type 2

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N3-AUTOINDEXEE
Enquête de pratique des médecins généralistes de la région Midi-Pyrénées lors de l'initiation d'une insulinothérapie en consultation chez les patients diabétiques de type 2
http://thesesante.ups-tlse.fr/1944/
Introduction : les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) de janvier 2013 préconisent 1'initiation d'une insulinothérapie chez les diabétiques de type 2 lorsque le contrôle glycémique n'est pas satisfaisant malgré un traitement oral optimal. Matériel et méthode : le but de notre étude est d'analyser les modalités d'initiation d'une insulinothérapie, et de mettre en évidence les difficultés rencontrées
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
insulinothérapie
Consultation
patients
diabète non insulino-dépendant
diabete de type 2
consultation
pyrènes
consultants
diabète de type 2
collecte de données
midi
médication; prescription; injection; renouvellement de prescription
pyrène
généralisé
a comme patient
régional
enquêteur
médecins généralistes
orientation vers un spécialiste

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N1-VALIDE
La prise en charge du jeune diabétique type 1 - Développement de nouveaux outils de traitement
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2017.03097/
Le diabète de type 1 est la maladie métabolique la plus fréquente chez l’enfant et la deuxième maladie chronique, après l’asthme. Il résulte d’une destruction auto-immune des cellules bêta pancréatiques productrices d’insuline. Le traitement consiste à remplacer l’insuline manquante par des injections sous-cutanées. Cette maladie chronique est unique dans la lourdeur de sa prise en charge avec des décisions à prendre 24 heures sur 24. Le développement de nouveaux outils de traitement permet d’optimiser le contrôle métabolique et la qualité de vie.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
diabète de type 1
diabète de type 1
insulinothérapie
insuline
enfant
hypoglycémie
pompes à insuline

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N1-SUPERVISEE
Mise en place de l’insulinothérapie chez le sujet âgé de plus de 75 ans en médecine générale dans le Nord de la Lorraine
http://docnum.univ-lorraine.fr/public/BUMED_T_2016_CHARTON_KLEIN_AURORE.pdf
Introduction- La prévalence du diabète de type 2 du sujet âgé s’accroit de manière exponentielle avec l’augmentation de l’espérance de vie. Les thérapeutiques sont souvent sujet à problématique (intolérance, contre-indications) et malheureusement l’insulinothérapie est débutée trop tardivement entrainant une dégradation de l’état de santé des patients déjà fragiles. Les médecins généralistes doivent veiller au suivi, à la prévention des complications mais surtout à équilibrer le diabète surtout chez ces patients qui vivent souvent seuls ou perdent leur autonomie… Ils doivent donc initier une insulinothérapie si celle-ci est nécessaire mais le font-ils ?
2017
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PETALE - Publications Et Travaux Académiques de Lorraine
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
insulinothérapie
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Diabète de type 1 : l'insulinothérapie intensive plus efficace à long terme
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (403) : 377
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53066/0/NewsDetails.aspx
Selon un essai comparatif, la mise en place d'une insulinothérapie intensive chez les jeunes patients atteints de diabète de type 1 réduit le risque cardiovasculaire et augmente probablement l'espérance de vie...
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
insulinothérapie
diabete de type 1
diabète de type 1
long
médication; prescription; injection; renouvellement de prescription
efficace

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N1-SUPERVISEE
Quelles sont les pratiques d’adaptation de l’insulinothérapie et des apports glucidiques chez les patients diabétiques de type 1 au cours de l’activité sportive ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01383406v1
L'activité physique pour les personnes vivant avec un diabète de type 1 est associée à de nombreux avantages pour la santé. Malgré cela, les patients DT1 pratiquent moins souvent de l’activité physique que la population générale, du fait de la peur de l’hypoglycémie sévère. L’objectif est d’évaluer les stratégies d’adaptation de l’insulinothérapie chez des patients sportifs expérimentés et d’établir un outil pédagogique destiné à aider les personnes atteintes de DT1 à devenir et rester physiquement actives afin de réduire l'impact négatif du diabète sur leur santé
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
insulinothérapie
sports
diabète de type 1
glucides

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N3-AUTOINDEXEE
L’insulinothérapie du diabète de type 2
Problématique en Afrique subsaharienne
https://www.e-diabete.org/site/interactive_resource/linsulinotherapie-du-diabete-de-type-2-problematique-en-afrique-subsaharienne-2/
Diabète en Afrique subsaharienne: un problème majeur de santé publique; Diabète: une catastrophe sanitaire mondiale en Afrique; Le diabète sucré; Physiopathologie; La prise en charge du diabète de type 2; Pourquoi et quand passer à l'insuline dans le DT2?; Insulinoréquérance vraie/épuisement de la cellule beta et/ou complication dégénérative sévère; Problématique médicale de l'insuline en Afrique subsaharienne; Quelles solutions?; Conclusion
2016
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e-diabète.org
Sénégal
français
cours
matériel d'enseignement audio-visuel
insulinothérapie
insuline
Diabète
diabète
Afrique subsaharienne

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N3-AUTOINDEXEE
L'insulinothérapie chez les diabétiques de type 2
https://www.e-diabete.org/site/interactive_resource/linsulinotherapie-chez-les-diabetiques-de-type-2/
Définition du diabète sucré; Diabète type 2; Physiopathologie; Dépistage du diabète; Pourquoi et quand faut-il passer à l'insuline dans le diabète type 2; Conclusion
2016
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e-diabète.org
Sénégal
français
cours
enregistrement vidéo
insulinothérapie
diabète de type 2
diabete de type 2

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N1-VALIDE
Solution DIABEO - Carnet de suivi diabète
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2657551/fr/solution-diabeo
Service attendu Suffisant dans le diabète de type 1, en raison de : - l’intérêt thérapeutique de la Solution DIABEO ; - l’intérêt de santé publique au vu de la gravité des complications engendrées par le diabète de type 1. Insuffisant dans le diabète de type 2. Les données disponibles ne permettent pas d’établir l’intérêt de la Solution DIABEO chez les patients adultes diabétique de type 2 non contrôlés (HbA1C 8%) par une insulinothérapie en schéma basal-bolus administrée par multi-injections ou par pompe (depuis au moins 6 mois). Amélioration du service attendu IV (mineure) par rapport à la prise en charge conventionnelle, à savoir le carnet de suivi papier avec des consultations médicales face-face.
2016
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Suffisant
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
évaluation technologique
insulinothérapie
insulines
diabète
adulte
télémédecine
Pharmacothérapie administrée en bolus

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N1-VALIDE
Recommandations quant à l’insulinothérapie chez les patients dépendants
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2016.02558/
De nombreux diabétiques insulinodépendants ne sont plus en mesure de contrôler eux-mêmes leur taux de glucose et d’effectuer les injections d’insuline, surtout ceux d’un certain âge, en raison de défaillances physiques ou mentales. Nous recommandons un traitement effectué par une équipe interprofessionnelle (médecins, diabétologues, professionnels de santé, diététiciens.
2016
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
insulinothérapie
insuline
recommandation pour la pratique clinique
diabète
algorithme
équipe soignante
médecine générale
médecins généralistes

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N1-SUPERVISEE
Evaluation sur un an des effets sur le contrôle glycémique et la qualité de vie d'un programme d'éducation à l'insulinothérapie fonctionnelle chez des patients atteints de diabète de type 1 traites par pompe à insuline
http://www.sudoc.fr/196994101
Contexte et objectif : Notre étude a pour objectif d'évaluer les bénéfices d'un programme d'éducation thérapeutique à l'insulinothérapie fonctionnelle (IF) sur l'équilibre glycémique et la qualité de vie de diabétiques de type 1 (DT1) traités par pompe à insuline externe (CSII).
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
évaluation de programme
insulinothérapie
glycémie
éducation du patient comme sujet
pompes à insuline
qualité de vie
diabète de type 1

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N1-VALIDE
Combinaison de l’insuline et de médicaments hypoglycémiants oraux chez les patients atteints de diabète de type 2 sous insulinothérapie
http://www.cochrane.org/fr/CD006992/combinaison-de-linsuline-et-de-medicaments-hypoglycemiants-oraux-chez-les-patients-atteints-de
Contexte Il est difficile de savoir si les diabétiques de type 2 sous insuline en monothérapie dont la glycémie ne répond pas de façon adéquate devraient continuer leur monothérapie ou pourraient bénéficier de l’ajout d’agents hypoglycémiants oraux à l’insulinothérapie. Objectifs Évaluer les effets de l’insuline en monothérapie par rapport à l’ajout d’agents hypoglycémiants oraux à l’insuline chez des patients atteints de diabète de type 2 qui sont déjà sous insulinothérapie et dont la glycémie est mal contrôlée.
2016
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Cochrane
France
Royaume-Uni
résumé ou synthèse en français
insulinothérapie
diabète de type 2
administration par voie orale
insuline
hypoglycémiants
association de médicaments
hypoglycémiants
résultat thérapeutique
revue de la littérature

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N1-VALIDE
Insulinothérapie et nutrition parentérale en soins intensifs : aspects pratiques
http://www.revmed.ch/RMS/2015/RMS-N-467/Insulinotherapie-et-nutrition-parenterale-en-soins-intensifs-aspects-pratiques
Les patients aux soins intensifs (SI) présentent un état hypercatabolique lié au stress et à l’inflammation, qui induit une hyperglycémie. Pour limiter la perte de masse maigre, un support nutritionnel précoce doit être instauré. La nutrition entérale est la référence mais si elle ne permet pas d’atteindre les cibles protéino-caloriques après les trois premiers jours, une nutrition parentérale de complément est débutée afin de diminuer la morbi-mortalité. D’autre part, pour limiter les troubles métaboliques et diminuer la mortalité, le contrôle glycémique par insulinothérapie est primordial.Cet article précise l’utilisation de la nutrition parentérale et de l’insulinothérapie chez les patients des soins intensifs, et montre le modèle décisionnel utilisé dans notre institution.
2015
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
insulinothérapie
insuline
nutrition parentérale

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N1-SUPERVISEE
Les difficultés rencontrées lors de l'instauration d'une insulinothérapie chez un patient diabétique de type II en médecine générale : étude qualitative menée auprès de 10 médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01259858
En France le diabète, véritable fléau qualifié d’épidémie selon l’OMS, est en constante progression depuis près de 10 ans. En 2013, la HAS a publié de nouvelles recommandations de bonnes pratiques concernant la prise en charge et le traitement du diabète de type 2 afin d’agir « plus vite et plus fort ». L’existence de nombreuses hospitalisations pour l’instauration d’une insulinothérapie chez le diabétique de type 2 a inspiré la réalisation de cette étude qui a investigué le vécu des médecins généralistes (MG) afin de comprendre leurs difficultés rencontrées lors de l’instauration de ce traitement au cabinet
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
insulinothérapie
insuline
médecine générale
médecins généralistes
diabète de type 2

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N1-SUPERVISEE
Évaluation des pratiques d'instauration de l'insulinothérapie chez le patient diabétique de type 2 en soins primaires dans la région Poitou-Charentes
http://www.sudoc.fr/193492490
Introduction : Le diabète est une maladie évolutive qui nécessite une adaptation permanente du traitement du patient tout au long des années. L'insulinothérapie est une des étapes de l'escalade thérapeutique des patients diabétiques de type 2, devenus insulinorequérants. La plupart de ces patients, peuvent être soignés de façon efficiente en soins primaires, sans recours à l'hospitalisation, à condition d'assurer une éducation thérapeutique de qualité et une prise en charge globale bien coordonnée par le médecin traitant. Matériel et méthode : Entre août et octobre 2015 nous avons effectué une étude rétrospective transversale descriptive anonyme par enquête auprès des médecins généralistes installés en Poitou-Charentes
2015
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
diabète de type 2
médecine générale
insuline
insulinothérapie
médecins généralistes
adhésion aux directives

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N1-SUPERVISEE
Le diabète de type 1 et ses défis alimentaires quotidiens : apport de l'insulinothérapie fonctionnelle avec l'exemple de Samy
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01243515
L’objectif de la prise en charge du diabète de type 1 est d’obtenir une adéquation entre insulinothérapie et alimentation. La prise en charge diététique traditionnelle impose au patient un schéma alimentaire régulier, avec des quantités de glucides fixes par repas en relation avec des doses d’insuline prédéfinies. Le concept d’insulinothérapie fonctionnelle a été développé en 1983 en Allemagne et en Autriche avant d’être mis en place dans la majorité des centres de diabétologie. La finalité de ce modèle d’insulinothérapie est d’apprendre au patient à adapter son traitement en fonction de son alimentation et plus généralement de son mode de vie
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
insuline
Régime pour diabétique
insulinothérapie
diabète de type 1
diabète de type 1

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N3-AUTOINDEXEE
Diabète de type 1 : moins de complications à long terme avec l'insulinothérapie intensive
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/48578/0/2013/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
Chez les diabétiques de type 1, c'est-à-dire dépendants à l'insuline, viser dès le début du traitement par insuline une glycémie au plus près des valeurs normales réduit le risque de complications à long terme...
2013
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Prescrire
insuline
résumé ou synthèse en français
insulinothérapie
diabete de type 1
complications du diabète
diabète de type 1

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N1-VALIDE
Diabète sucré de type 1 - nouveaux développements dans l'insulinothérapie intensifiée
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2013.01525/
Cet article aborde de nouveaux aspects de l'insulinothérapie chez les patients atteints de diabète de type 1, en particulier les possibilités offertes par la mesure continue du glucose, ainsi que différents moyens visant à optimiser l'insulinothérapie.
2013
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N
Forum Médical Suisse
Suisse
français
diabète de type 1
insuline
insulinothérapie
article de périodique

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N1-VALIDE
Insuline et prévention des complications micro- et macrovasculaires du diabète de type 2 : Le rapport bénéfice/risque est-il favorable ? Méta-analyse
Médecine. Volume 8, Numéro 5, 203-6, Mai 2012, Thérapeutiques
https://www.jle.com/fr/revues/medecine/med/e-docs/00/04/80/6F/resume.phtml
En France, environ 25 % des patients atteints de diabète de type 2 sont traités par insulinothérapie. Mais quelles sont les preuves disponibles de l'efficacité de l'insuline en termes de prévention ou d'amélioration des complications micro- et macrovasculaires qui justifient ce traitement ? Dans cet article, nous présentons une méta-analyse des deux essais cliniques randomisés disponibles (UGDP et UKPDS 33).
2012
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
insuline
insulinothérapie
diabète de type 2
angiopathies diabétiques
article de périodique
résultat thérapeutique

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N1-VALIDE
Cours d'insulinothérapie fonctionnelle adaptés au vécu du patient
https://www.revmed.ch/RMS/2011/RMS-298/Cours-d-insulinotherapie-fonctionnelle-adaptes-au-vecu-du-patient
L'éducation thérapeutique s'est d'abord développée dans le champ de la diabétologie. Dans cette maladie chronique, c'est le patient qui prend la plupart des décisions. Richard K. Bernstein est probablement le premier patient à avoir pratiqué les autocontrôles glycémiques. Il a développé le basal-bolus pour lui-même et a inspiré des médecins européens pour la création de cours d'insulinothérapie fonctionnelle. Cette approche expérientielle a été adaptée et simplifiée pour les patients afin de permettre la gestion des imprévus. La méthode ASCAR offre un cadre de référence pour élaborer des séquences d'enseignement d'apprentissage. L'acronyme ASCAR renvoie aux cinq composantes de l'expérience d'une personne : action, situation, connaissance, attitude et ressource. Le travail sur ces cinq composantes permet une gestion de l'imprévu.
2011
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N
RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
insulinothérapie
insuline
éducation du patient comme sujet

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N1-SUPERVISEE
Perfusion sous-cutanée continue d'insuline (PSCI) versus injections multiples d'insuline dans le diabète de type 1
http://www.cochrane.org/fr/CD005103
Évaluer les effets de la PSCI par rapport à des injections multiples (IM) d'insuline chez les patients atteints de diabète de type 1
2010
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N
Cochrane
Royaume-Uni
France
français
méta-analyse
diabète de type 1
insulinothérapie
insuline
hypoglycémiants
injections sous-cutanées
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
L'insulinothérapie dans le diabète de type 2
http://www.fmoq.org/Lists/FMOQDocumentLibrary/fr/Le%20M%C3%A9decin%20du%20Qu%C3%A9bec/Archives/2010%20-%202019/2010/Septembre%202010/033-038DreSt-Jean0910.pdf
M. Jean Veupa revient vous voir. Il est diabétique depuis huit ans et prend 10 mg de glyburide par voie orale, 2 f.p.j., ainsi que 850 mg de metformine par voie orale, 3 f.p.j. Son taux d’hémoglobine glyquée (HbA1c) dépasse 8 % depuis des mois. Vous lui faites part de nouveau de la pertinence d’amorcer une insulinothérapie,mais vous obtenez toujours la même réponse.
2010
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Le Médecin du Québec
Canada
insuline
insuline
insuline
insuline
insuline à action rapide
insuline à longue durée d'action
insulinothérapie
article de périodique
diabète de type 2

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N1-VALIDE
Insulinothérapie dès le diagnostic de diabète de type 2
https://www.minerva-ebp.be/fr/article/442
Un traitement insulinique intensif et de courte durée lors de la découverte d'un diabète de type 2 est-il plus efficace pour la fonction de la cellule bêta et la probabilité de rémission, qu'un ADO?
2009
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minerva-ebm.be
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
insulinothérapie
Diabète
Insuline
insuline
hypoglycémiants
diabète de type 2
diabète de type 2
lecture critique d'article

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N1-SUPERVISEE
Septicémie - des glucocorticoïdes à l'insulinothérapie intensive: des espoirs déçus ?
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2009.06754/
Le présent article est plus particulièrement consacré à deux aspects des nouvelles «guidelines » pour la gestion de la septicémie sévère et du choc septique, soit la corticothérapie et l'insulinothérapie. L'accent sera mis sur la physiopathologie de la septicémie, puis sur les recommandations concernant les nouvelles formes de traitement
2009
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
Traitement corticostéroïde
Traitement par glucocorticoïdes
corticothérapie
sepsie
insulinothérapie
sepsie
insuline
glucocorticoïdes
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
article de périodique

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N3-AUTOINDEXEE
Diabète de type 2 : guide pratique pour débuter une insulinothérapie ambulatoire
http://revmed.ch/RMS/2006/RMS-68/31394
2006
RMS - Revue Médicale Suisse
insulinothérapie
article de périodique
diabète de type 2
diabete de type 2

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N1-SUPERVISEE
L'insulinothérapie par voie inhalée (Exubera), une révolution ?
https://www.amub-ulb.be/system/files/rmb/old/291
Le traitement du diabète de type 2 évolue généralement palier par palier pour finalement aboutir à l'insulinothérapie. Cette dernière étape est franchie avec beaucoup de retard dans la plupart des cas et on sait que les nombreuses années passées avec un contrôle métabolique insuffisant vont entraîner une augmentation des complications micro- et macro-angiopathiques. Le retard pour passer à l'insuline est lié à la fois à la peur de l'insuline, à la crainte de la piqûre et à un manque d'initiative des praticiens. Toute méthode qui favoriserait le recours plus rapide à l'insuline est la bienvenue et c'est le cas avec l'insuline administrée par voie transpulmonaire. Si on respecte les indications et les contreindications de l'insuline inhalée, il s'agit d'une méthode élégante et efficace d'administration de l'insuline avant les repas. Les résultats cliniques à près de 4 ans montrent que les risques thérapeutiques sont faibles par rapport aux avantages. Actuellement, il n'y a pas eu d'étude coût/bénéfice et le surcoût de ce type d'insulinisation risque d'en retarder l'usage ; 5 pages
2006
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N
Revue Médicale de Bruxelles
Belgique
français
insulinothérapie
Contre-indications aux procédures
insuline
administration par inhalation
diabète de type 2
hypoglycémiants
diabète de type 1
adulte
insuline
hypoglycémiants
insuline
hypoglycémiants
Exubera
Exubera
Exubera
insuline
article de périodique
Contre-indications aux médicaments

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N1-SUPERVISEE
L'insulinothérapie dans le diabète de type 2
https://rmlg.uliege.be/article/1248
Comparativement au diabète de type 1, le diabète de type 2 ne requiert le traitement par insuline qu'à un stade plus avancé de son évolution. Il est acquis que l'instauration de l'insuline ne doit pas être retardée chez les patients dont l'équilibre glycémique reste insuffisant avec un traitement par antidiabétiques oraux. Ce traitement par insuline est cependant moins bien codifié que dans le diabète de type 1. Plusieurs études ont tenté de répondre à la question de savoir comment initier de manière optimale le traitement par insuline chez les patients diabétiques de type 2, avec comme objectif de se rapprocher au mieux de la normoglycémie sans présenter de malaises hypoglycémiques fréquents ou graves. Il n'y a cependant pas de réponse univoque à cette question. Actuellement, il apparaît que les éléments les plus favorables en terme de succès thérapeutique sont la prise en charge globale du patient ainsi que l'intensification adéquate du traitement et du suivi.
2005
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N
Revue Médicale de Liège
Belgique
français
insuline
diabète de type 2
insulinothérapie
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
L'insulinothérapie dans le diabète de type 1
https://rmlg.uliege.be/article/1232
L'insulinothérapie du patient diabétique de type 1 a pour objectif d'assurer une qualité de vie, notamment éviter les hypoglycémies sévères, et une qualité d'équilibration glycémique, avant tout pour prévenir les complications à terme. Le schéma le plus approprié, appelé schéma basal-prandial ou basal-bolus, comporte une injection d'insuline à action rapide avant les 3 repas principaux, pour maîtriser l'hyperglycémie post-prandiale, et une (ou éventuellement deux) injection d'insuline à action retard, pour assurer une couverture insulinique basale. Les analogues de l'insuline, à action ultrarapide (insuline lispro ou aspart) ou à action basale (insuline glargine ou detemir), offrent certains avantages pharmacocinétiques par comparaison aux insulines conventionnelles. Quels que soient le schéma et le type d'insulines utilisés, il est essentiel que le patient diabétique bénéficie d'une éducation poussée spécifique et s'astreigne à une autosurveillance glycémique régulière, de façon à pouvoir réaliser un véritable autocontrôle glycémique. L'insulinothérapie fonctionnelle s'inscrit dans cette dynamique.
2005
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
Insuline détémir
article de périodique
insulinothérapie
diabète de type 1
insuline
hypoglycémiants
insuline à action rapide
insuline à longue durée d'action
insuline asparte
insuline lispro
insuline glulisine
insuline
autosurveillance glycémique

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