AnabolisantsDescripteur MeSH

N3-AUTOINDEXEE
Gestion de l'usage d'anabolisants en médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03016840
Introduction : l’usage d’anabolisants dans le monde et en France ne cesse de progresser. Longtemps réservé au milieu sportif et au culturisme il est encore plus présent à l’heure actuelle chez les adolescents et les jeunes hommes qui les emploient dans un but esthétique. Sa prévalence est estimée à 3-4%. Les effets secondaires de ces produits sont nombreux, potentiellement graves et parfois irréversibles. Le dépistage et la prise en charge de ces patients constituent un véritable enjeu de santé publique. Les médecins généralistes sont amenés à recevoir ces patients qui consultent souvent pour des motifs divers et dont la consommation n’est souvent pas annoncée. Tout l’enjeu doit être de soupçonner cet usage afin de prévenir les complications et de conduire le patient vers un sevrage mais cette stratégie nécessite une bonne connaissance du problème de la part des professionnels de santé. Objectifs : l’objectif principal de l’étude était de recueillir les connaissances et les pratiques de prise en charge des médecins généralistes concernant les patients usagers d’anabolisants et d’évaluer les besoins de formation. L’objectif secondaire était de déterminer s’il existait une différence de connaissance du phénomène et de prise en charge de ces patients selon que le professionnel était titulaire d’une formation complémentaire en médecine du sport ou non. Méthode : étude quantitative, descriptive, transversale, par questionnaire, auprès d’un échantillon de 182 médecins généralistes du Var. Résultats : le taux de réponse était de 55%. 18% des médecins interrogés étaient titulaires d’un DU/DIU en médecine du sport. Les connaissances sur les différents produits dopants étaient insuffisantes puisque 21% des substances citées n’étaient pas des produits dopants et 32% des répondeurs se disaient incapables de citer un seul produit dopant. Les connaissances concernant les effets secondaires n’étaient pas acquises non plus. En revanche, la prévalence était comprise entre 1-10% pour 92% des répondeurs, le sexe masculin était un facteur de risque pour 97% d’entre eux, tout comme le fait d’avoir moins de 40 ans pour 84% des répondeurs. 69% des médecins interrogés ne se sentaient pas du tout compétents (29% pour les médecins du sport 79% pour les autres) et 67% pensaient qu’une formation serait utile. 41% disaient n’avoir jamais abordé le sujet en consultation pourtant la prévalence de cet usage est estimé à 3-4% en population générale. 28% des répondeurs avaient déjà eu une demande de prescription d’anabolisants et 8% avaient accepté. 82% des médecins du sport demandaient des examens complémentaires à ces patients versus 48% chez les autres médecins. 75% des répondeurs proposaient un suivi à ces patients. Conclusion : la perspective d’une formation plus complète des médecins concernant l’usage d’anabolisants serait souhaitable. Elle pourrait permettre de mieux dépister les patients concernés, de limiter les complications liées à cet usage et de guider les patients vers le sevrage. Le fait d’être titulaire d’une formation en médecine du sport semble augmenter sensiblement les connaissances et la pertinence de la prise en charge de ces patients.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
anabolisme
anabolisants
Médecins
médecine générale

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N3-AUTOINDEXEE
Entraînement en musculation et remodelage myocardique : Influence du sexe, du niveau de pratique et de la prise régulière de stéroïdes anabolisants
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-03144148
Ces dernières années, la pratique de la musculation s’est largement démocratisée et regroupe aujourd’hui différents types de pratiquants, allant de la personne sédentaire en reprise d’activité au sportif de haut niveau pratiquant le culturisme. L’objectif de ces travaux de thèse a été d’étudier l’impact cardiaque de l’entraînement en musculation chez ces différents types de pratiquants. Une première partie a eu pour objectif d’étudier l’impact longitudinal de 16 semaines d’entrainement en musculation sur la fonction cardiaque d’hommes et de femmes préalablement sédentaires. Le programme d’entraînement, supervisé, a été conçu en respectant les recommandations de l’American College of Sports Medicine (travail à 70% de la charge maximale, 4 séries, 8 à 12 répétitions, 3 séances par semaine, utilisation d’exercices polyarticulaires). Afin d’étudier la cinétique d’adaptation de la morphologie et fonction ventriculaire et atriale, nous avons réalisé une échocardiographie de repos complète, incluant des analyses en 2D-strain, toutes les quatre semaines. Une deuxième partie s’est intéressée aux sportifs de force très entraînés, et plus particulièrement à ceux qui rapportent une utilisation régulière de stéroïdes anabolisants en complément de leur entrainement. De nombreuses études rapportent des effets délétères de ces substances, avec notamment un impact négatif sur la morphologie et la fonction cardiaque qui peut conduire à la survenue de morts subites. Néanmoins, peu d’études ont à ce jour exploité les derniers outils disponibles en échocardiographie afin de comprendre les dysfonctions engendrées. Ainsi, à partir d’analyses en 2D-strain, nous avons mis en place une évaluation globale et régionalisée de la morphologie et fonction ventriculaire et atriale gauche afin d’étudier les mécanismes impliqués dans les altérations. Nous avons complété ces analyses par une étude de l’asynchronisme intra-ventriculaire. Enfin, nous avons confronté ce modèle de sportifs utilisant des stéroïdes anabolisants à des sportifs ayant une hypertrophie cardiomyopathique afin d’étudier le remodelage potentiellement pathologique engendré par les stéroïdes anabolisants. Dans cette dernière partie, une évaluation novatrice du travail myocardique a été réalisée afin de tenir compte des conditions de charge et de discriminer un peu plus nos populations.
2020
TEL - Thèses en ligne
France
thèse ou mémoire
muscularis propria, sai
Pratique
myocarde
stéroïde anabolisant
myocarde, sai
myocarde
entraînement en résistance
stéroïdes
sexe
Stéroïdes
anabolisants

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N1-SUPERVISEE
La polyglobulie en cas d’abus de stéroïdes androgènes anabolisants
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2019.08264/
Contexte La polyglobulie n’est pas uniquement un effet indésirable typique du traitement supraphysiologique de testostérone, mais survient également assez fréquemment lors du traitement de substitution physiologique. La polyglobulie en cas d’abus de stéroïdes androgènes anabolisants (SAA) est moins connue, mais tout aussi pertinente sur le plan clinique. Non seulement parmi les bodybuilders professionnels, mais également de plus en plus souvent chez les amateurs ambitieux, les SAA sont souvent pris en association avec d’autres substances. Selon Antidoping Suisse, les SAA sont les troisièmes substances illégales les plus souvent consommées outre les médicaments contre l’impuissance et des produits amincissants.
https://doi.org/10.4414/fms.2019.08264
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
congénères de la testostérone
cas clinique
Polyglobulie
article de périodique
stéroïdes
anabolisants
polyglobulie
stéroïde anabolisant

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N1-SUPERVISEE
Complications cardiovasculaires associées à l’utilisation des stéroïdes anabolisants
https://www.inspq.qc.ca/toxicologie-clinique/complications-cardiovasculaires-associees-l-utilisation-des-steroides-anabolisants
Malgré la surveillance accrue qu’exercent certaines organisations de contrôle du dopage, la prise illicite de stéroïdes anabolisants reste fréquente chez les athlètes amateurs et professionnels. Au cours des dernières années, des coroners ont étudié deux cas de décès possiblement liés à l’usage de ces substances. Les victimes, âgées de 21 et de 34 ans, étaient toutes deux de sexe masculin et consommaient des produits dopants. Dans les deux cas, une analyse anatomopathologique du tissu cardiaque a mis en évidence une thrombose coronarienne aiguë. Bien qu’un lien direct de causalité soit impossible à établir entre l’utilisation de stéroïdes anabolisants et le décès de ces personnes, il est possible que ces substances aient contribué à ces événements. En effet, plusieurs études ont démontré un accroissement du risque cardiovasculaire chez les consommateurs de stéroïdes anabolisants à des fins dopantes. Ces études notent, entre autres choses, un risque accru de subir un infarctus du myocarde; de souffrir d’une cardiomyopathie; de développer des troubles de la coagulation, une dyslipidémie, de l’hypertension artérielle et des troubles de la conduction cardiaque; de souffrir d’arythmies et de subir des vasospasmes. En conséquence, les professionnels de la santé traitant des patients qui souffrent de problèmes cardiovasculaires devraient toujours s’interroger sur la prise de produits dopants et adapter leur prise en charge.
2017
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
français
article de périodique
dopage sportif
substances améliorant les performances
maladies cardiovasculaires
stéroïdes
anabolisants

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N1-SUPERVISEE
Utilisation des stéroïdes anabolisants pour améliorer la récupération après fracture de la hanche chez les personnes âgées
http://www.cochrane.org/fr/CD008887/utilisation-des-steroides-anabolisants-pour-ameliorer-la-recuperation-apres-fracture-de-la-hanche-chez-les-personnes-agees
Les fractures de la hanche surviennent principalement chez les personnes âgées, qui sont souvent fragiles. Après avoir été opérés d'une fracture de la hanche, la plupart des patients perdent de la masse musculaire et de la force. Malgré la rééducation, la plupart voient leur mobilité et leurs fonctions décliner à long terme. Les stéroïdes anabolisants, dérivés synthétiques de la testostérone (l'hormone mâle), sont déjà utilisés en combinaison avec des exercices physiques pour améliorer la masse musculaire et la force chez les sportifs. Cette revue évalue les preuves concernant l'utilisation de stéroïdes anabolisants dans le but d'améliorer les résultats après une fracture de la hanche chez la personne âgée.
2014
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
méta-analyse
stéroïde anabolisant
résumé ou synthèse en français
résultat thérapeutique
anabolisants
fractures de la hanche
sujet âgé

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N1-SUPERVISEE
Évaluation d'un signalement de quatre cas de cancer suspectés d'être en lien avec la prise d'anabolisants
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/evaluation-d-un-signalement-de-quatre-cas-de-cancer-suspectes-d-etre-en-lien-avec-la-prise-d-anabolisants-dordogne-mars-2012
Introduction : En mars 2012, un médecin signalait la survenue de quatre jeunes joueurs de rugby en Dordogne atteints de cancers et suspectés d’avoir pris des produits anabolisants. La Cire Limousin Poitou-Charentes et la Cire Aquitaine en collaboration avec l’ARS Limousin ont investigué afin de valider le signalement et ainsi vérifier l’existence d’un agrégat spatio-temporel de cancers.
2012
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
anabolisants
tumeurs
tumeurs
tumeurs
tumeurs
France
information scientifique et technique

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