Dysfonction sexuelleNotion SNOMED

N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des principales dysfonctions sexuelles de l’homme jeune en médecine générale
http://docnum.univ-lorraine.fr/public/MED_T_2022_1041_MARTINS_ANDRE.pdf
Chez l’homme la survenue de dysfonctions sexuelles est étroitement associée à l’avancée en âge et à la présence de comorbidités. Or, elles touchent également un nombre significatif d’hommes jeunes ( 40 ans) en bonne santé physique apparente. L’impact sur la qualité de vie peut-être considérable à un âge où la vie sexuelle occupe une place importante notamment en termes de construction de relations durables, voire de projet parental. Le médecin généraliste constitue fréquemment le premier, voire le seul, interlocuteur médical pour l’homme jeune souffrant de DS. Les patients sont souvent réticents à l’idée de consulter tandis que les médecins abordent rarement le sujet de la sexualité en premier. De plus, une majorité de médecins se disent insuffisamment formés à la prise en charge des problèmes sexuels. L’objectif de notre travail est d’effectuer une évaluation synthétique de l'état des connaissances disponibles en 2022 en matière de prise en charge diagnostique et thérapeutique des DS masculines chez l’homme jeune (éjaculation prématurée, dysfonction érectile, diminution du désir sexuel et éjaculation retardée). Pour ce faire, nous avons réalisé une revue de la littérature en utilisant les moteurs de recherche: PubMed ; ScienceDirect et Google Scholar . Nous avons également consulté plusieurs ouvrages spécialisés de médecine sexuelle et de sexologie. Les résultats montrent qu’il existe de nombreuses étiologies fréquemment intriquées qu’il faut savoir rechercher et le modèle biopsychosexuel se présente comme la meilleure grille de lecture pour une prise en charge véritablement holistique. Les traitements disponibles sont nombreux et peuvent pour la plupart être initiés par le médecin généraliste. Certaines situations nécessitent d’être référées à un spécialiste afin d’optimiser la prise en charge. L’objectif du médecin généraliste est avant tout d’identifier les causes de la DS et d’aider le patient/le couple à surmonter cette difficulté afin d’améliorer non seulement la vie sexuelle mais plus largement l’épanouissement psychosocial.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
jeûne
gestion des soins aux patients
Homme
médecine générale
Homme
adolescent
Homme
Homme
Homme
Homme
Homme
dysfonction sexuelle
homo sapiens
Homme
Homme
Médecins
humains

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N3-AUTOINDEXEE
Dysfonctions sexuelles chez les patients atteints de schizophrénie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03508043
Les dysfonctions sexuelles touchent 34 à 67% des patients atteints de schizophrénie, altèrent la qualité de vie des patients et de leur partenaire et modifient l’évolution de la maladie. L’objectif de cette thèse était de réaliser une revue non exhaustive de la littérature en utilisant les bases de données Pubmed et Cochrane. Un total de 91 articles publiés jusqu’en 2020 a été inclus dans cette revue de la littérature. L’origine principalement retenue à ces troubles est iatrogène du fait de l’action antidopaminergique des antipsychotiques, source de diminution de la motivation et d’hyperprolactinémie. Les autres cibles des antipsychotiques sont également associés à des atteintes de la fonction sexuelle, c’est le cas des récepteurs sérotoninergiques, adrénergiques, histaminique et cholinergiques. Ces dysfonctions sexuelles sont également présentes avant l’instauration d’un traitement chez des patients présentant leur premier épisode psychotique, ou encore chez des patients à haut risque d’en développer, ce qui est en faveur d’une origine physiopathologique de ces troubles. Le trouble psychiatrique a un rôle sur la fonction sexuelle par le biais des symptômes psychotiques négatifs, de l’institutionnalisation et de l’auto-stigmatisation. L’influence des pathologies comorbides est également étudiée, notamment les pathologies cardiovasculaires, les pathologies addictives et les pathologies psychiatriques. Un algorithme de la prise en charge de ces troubles a pu être évoqué dans certaines études, telles que la diminution de la posologie du traitement, le relais vers un antipsychotique moins à risque de ce type d’effet secondaire, ou l’adjonction d’Aripiprazole. Des traitements adjuvants sont également possibles comme des traitements hormonaux ou les inhibiteurs de la phosphodiestérase 5. Enfin une prise en charge psychothérapeutique semblerait bénéfique.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
schizophrenie
dysfonction sexuelle
maladie
a comme patient
schizophrénie
patients
Schizophrénie
schizophrénie
Schizophrénie
Schizophrénie
schizophrénie

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N3-AUTOINDEXEE
Influence des dysfonctions sexuelles et de la satisfaction sexuelle sur la démarche de consultation et la demande de prise en charge des femmes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03385212
Objectif : l’objectif de cette étude est de comprendre pourquoi les femmes atteintes de dysfonctions sexuelles ou non satisfaites de leur vie sexuelle ne se font pas prendre en charge par les professionnels de santé. Méthode : étude mixte avec méthodologie quantitative descriptive par questionnaire ayant permis la sélection de la population à l’étude qualitative phénoménologique par entretiens semidirectifs compréhensifs de type Kaufmann. L’étude a débuté en Mars 2020 et a pris fin en Septembre 2020. Résultats : 64% des femmes interrogées déclarent souffrir de dysfonctions sexuelles. Parmi ces femmes, 72% sont tout de même satisfaites de leur vie sexuelle et 68% n’ont pas consulté de professionnel de santé. Les femmes interrogées par entretiens déclarent souffrir de dysfonctions sexuelles. De ce fait, elles ne sont pas satisfaites de leur vie sexuelle. Elles ont consulté des professionnels de la santé mais ne sont pas satisfaites de leur prise en charge. Conclusion : il semblerait selon cette étude que les femmes non satisfaites de leur vie sexuelle ou atteintes de dysfonctions sexuelles consultent bel et bien mais ne réitère pas leur démarche car elles ne sont pas satisfaites de la prise en charge proposée par les professionnels de santé.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Femmes
démarche
orientation vers un spécialiste
patient référé pour consultation
satisfaction sexuelle
Satisfaction
Consultants
dysfonction sexuelle
démarche
satisfaction personnelle
gestion des soins aux patients
Femelle

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N3-AUTOINDEXEE
Les dysfonctions sexuelles chez les patients souffrant d’ un trouble schizophrénique:traités par antipsychotiques. Une revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02968935
Contexte : les dysfonctions sexuelles (DS) dans la schizophrénie (SZ) sont fréquents et ont un impact important sur l'observance et la qualité de vie, mais aucune revue systématique n'a synthétisé ces données à ce jour. Les recommandations actuelles stipulent de passer à un antipsychotique épargnant la prolactine en cas de DS. Objectifs : synthétiser dans une revue systématique les données sur la prévalence et les facteurs de risque associés aux dysfonctions sexuelles chez les sujets SZ. Méthodes : Medline, Google Scholar, PsychInfo et Cochrane ont été explorés sans restriction d’année ni de langue. Résultats : au total, 92 études et 56 355 participants ont été inclus dans la présente analyse. Les sujets SZ âgés de 18 à 70 ans ont signalé une fréquence de DS élevée [30% à 82%] (hommes [33% à 85%]; femmes [25% - 85%]). Chez les hommes SZ, la DS la plus fréquente était le trouble érectile [31% à 95%] contre la perte de désir sexuel chez les femmes [31% à 100%]. Les facteurs de risque suivants étaient associés aux DS: 1. gravité de la maladie (y compris symptomatologie psychotique, apparition précoce de la maladie, symptomatologie négative et évolution continue de la maladie), 2. symptomatologie dépressive 3. antipsychotiques (antipsychotiques de première génération, rispéridone et polythérapie antipsychotique en particulier). Le passage aux antipsychotiques ménageant la prolactine a montré son efficacité dans certaines études (en particulier l'aripiprazole). Chez les sujets SZ, les antidépresseurs n’ont pas été associés à une DS. Conclusion : la prévalence des DS est élevée chez les sujets SZ. En plus des recommandations actuelles, la présente analyse suggère que le traitement des symptômes dépressifs pourrait constituer une intervention majeure pour améliorer les DS chez les sujets SZ. Les variables sociodémographiques, les maladies physiques, le syndrome métabolique et l'inflammation périphérique ont été mal explorés ou n'ont jamais été explorés et devraient être inclus dans les études futures.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Revue systématique
a comme patient
littérature de revue comme sujet
Systématique
Systématique
Systématique
troubles sexuels d'origine physiologique
neuroleptiques
dysfonction sexuelle
patients
Littérature
Systématique
Revue systématique

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N3-AUTOINDEXEE
Sexualité, Antidépresseurs et Dépressions: prévalences des dysfonctions sexuelles chez des hommes français présentant un épisode dépressif majeur, non traités ou traités par antidépresseur(s) : perspectives de prises en charge
http://www.sudoc.fr/235154369
Introduction : peu de travaux caractérisent les dysfonctions sexuelles (DS) observables dans le cadre des dépressions et de leur traitement par antidépresseurs (AD). Par ailleurs les résultats de ces travaux sont contradictoires et n'apportent qu'une vision incomplète des répercussions de la dépression et des antidépresseurs sur la fonction sexuelle. L'objectif principal de cette étude est d'estimer la prévalence des DS chez les hommes traités ou non traités et de les caractériser. L'objectif secondaire est d'évaluer l'évolutivité de la fonction sexuelle entre l'euthymie, la dépression non traitée et la dépression traitée. Matériel et méthodes : les hommes présentant un épisode dépressif majeur traités ou non durant 6 mois ont été recrutés par des généralistes et des psychiatres libéraux et hospitaliers. Chaque patient acceptant de participer à l'étude remplissait un questionnaire de façon anonyme investiguant sa sexualité (désir, érection, orgasme, satisfaction et gêne). Cet outil composite s'appuyait sur des échelles sexologiques validées (ASEX, MSHQ, IIEF, CSFQ, PEDT). Le protocole a été entériné par un comité d'éthique. Résultats : 98,6% des patients dépressifs présentaient au moins une DS. 68,6% (IC95% [56,4-79,1]) étaient insatisfaits ou très insatisfaits par leur sexualité et 73,9% estimaient en souffrir. Le fonctionnement sexuel était significativement plus impacté chez les dépressifs qu'ils fussent ou non sous AD (p 10-5) par rapport aux patients euthymiques. Les dépressifs sous AD n'avaient significativement pas plus de perturbations sexuelles que les dépressifs non traités. Il n'y avait pas d'atteintes sexuelles spécifiques chez les patients dépressifs non traités versus les traités par AD. Les troubles du désir était la DS la plus fréquemment retrouvée. Conclusion : cette étude n'incluait que 70 patients, ce qui est un effectif limité. La prévalence des DS est comparable chez les patients dépressifs traités et non traités alors que la thymie s'améliore chez les traités. On ne peut exclure un éventuel impact de l'AD sur la fonction sexuelle. Le fonctionnement sexuel doit être investigué dès l'entrée dans la maladie afin de proposer une aide spécifique. Il est clairement établi que restaurer la fonction sexuelle contribue à la restauration thymique. La prise en compte des atteintes sexuelles en psychiatrie apparaît comme indispensable et doit amener à renforcer les liens entre la psychiatrie et les autres disciplines, en particulier la sexologie.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
dépression
France
France
prévalence
trouble dépressif
sexualité
France
depression
antidépresseurs
état sexuel
gestion des soins aux patients
France
sexuelle (dysfonction)
depression
Dépression
épisode de
français
antidépresseur
trouble dépressif majeur
thérapeutique
hommes
France
dysfonction sexuelle
dépression

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N3-AUTOINDEXEE
Qualité de vie sexuelle des patients atteints d'une Maladie Inflammatoire Chronique de l'Intestin : étude SexIA fréquence et facteurs associés à une dysfonction sexuelle chez les patients atteints d'une Maladie Inflammatoire Chronique de l'Intestin, étude SexIA gastroenterologists qualité de vie sexuelle et Maladies Inflammatoires Chroniques de l'Intestin ; le point de vue des gastro-entérologues
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01583482
Contexte : peu de données existent sur la dysfonction sexuelle (DS) chez les patients atteints d'une MICI et la prise en compte de cet aspect par les gastro-entérologues. Ce travail avait 2 objectifs : 1. comparer le taux de DS chez des patients MICI par rapport à des adultes sains (AS), et rechercher des facteurs associés à la DS; 2. évaluer l'attitude des gastro-entérologues par rapport à la DS chez les patients atteints d'une MICI
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
maladies inflammatoires intestinales
associé à
inflammation
gastro-entérologue
qualitatif
atteint
Maladies intestinales
maladie chronique
maladie chronique
patients
maladies inflammatoires
Malade chronique
Vision
maladie de l'intestin
recherche qualitative
facteur f
facteurs sexuels
dysfonction sexuelle
a comme patient
qualité de vie
sexuelle (dysfonction)
maladie inflammatoire de l'intestin
Gastro-entérologues

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